Медицина рака: Народная медицина: почему рак опасно лечить травами или голоданием

Так выглядит под микроскопом острая лимфобластная лейкемия

Новый метод лечения, настраивающий иммунную систему человека на борьбу с раковыми клетками, вызвал к себе огромное внимание, когда оказалось, что более 90% смертельно больных пациентов перешли в стадию ремиссии.

В ходе этого эксперимента белые кровяные тельца были извлечены из крови пациентов, больных лейкемией, модифицированы в лаборатории и затем возвращены в кровеносную систему.

Однако полные данные исследования пока не опубликованы и не проверены, кроме того, два пациента скончались в результате острой реакции иммунной системы.

Эксперты утверждают, что эти испытания внушают большой оптимизм, однако это лишь первые шаги.

Об эксперименте сообщила Американская ассоциация содействия развитию науки на своей ежегодной конференции в Вашингтоне.

Профессор Стенли Риддел из Центра Фреда Хатчинсона по исследованию рака в Сиэтле, руководивший экспериментом, сказал, что все другие курсы лечения участвовавших в нем больных завершились безрезультатно, и пациентам оставалось жить от двух до пяти месяцев.

«Первоначальные результаты беспрецедентны», — заявил он на конференции.

Перепрограммирование клеток

В ходе эксперимента у нескольких десятков пациентов были взяты иммунные клетки — так называемые Т-киллеры.

Т-киллеры представляют собой подгруппу T-клеток иммунной системы. Они разрушают клетки организма, инфицированные вирусами или другими патогенными внутриклеточными микроорганизмами, а также клетки, поврежденные или неверно функционирующие, среди которых опухолевые клетки.

Исследователи генетически модифицировали Т-клетки с тем, чтобы они нацелились на острую лимфобластную лейкемию с помощью нового направленного механизма, получившего название «химерные антигенные рецепторы» (CAR).

«По сути дела этот процесс генетически перепрограммирует Т-клетки с тем, чтобы они распознавали и уничтожали раковые клетки пациентов», — сказал профессор Риддел в интервью Би-би-си.

«[Пациенты] действительно перепробовали все возможные курсы терапии, а тут единственная доза в более чем 90% случаев дала полную ремиссию, при которой мы не можем обнаружить (в организме) никаких пораженных лейкемией клеток», — говорит он.

Но другой эксперт признал, что ученые пока не полностью понимают значение этого эксперимента, поскольку полные данные не опубликованы.

К тому же у семи пациентов в ходе лечения развился синдром высвобождения цитокинов в настолько острой форме, что им потребовалась интенсивная терапия. Два других пациента скончались.

Первые шаги

Подобные побочные эффекты допустимы, когда речь идет о лечении смертельно больных раком, но стоит иметь в виду, что здесь они проявляются значительно сильнее, чем при традиционных видах лечения лейкемии, таких как химиотерапия и радиотерапия, которые эффективны для большинства пациентов.

Также существует огромная разница в использовании такого подхода к лечению лейкемии и твердых опухолей, например рака груди.

Доктор Алан Ворсли из британского Центра по исследованию рака заявил, что, хотя эта тема чрезвычайно многообещающа, пока что сделаны лишь первые шаги.

«Мы уже некоторое время работаем над применением этой технологии – генетической инженерии клеток. Пока что она действительно обещает хорошие результаты в лечении этого типа рака крови», — сказал он Би-би-си.

Нужно отметить, что в большинстве случаев стандартные методы лечения рака крови довольно эффективны, поэтому этот вид лечения предназначен для тех пациентов, для которых обычные методы не работают.

«Главная задача в том, как сделать это лечение эффективным для других видов рака, как заставить его работать в случаях так называемого твердого рака, рака тканей», — добавил он.

Методы лечения рака от средневековья до наших дней

16 февраля 2016

Автор фото, Science Photo Library

На протяжении столетий с раком пытались бороться лишь путем хирургического вмешательства. На фото: клетка рака молочной железы

Новый метод лечения, настраивающий иммунную систему человека на борьбу с раковыми клетками, помог более чем 90% смертельно больных людей, участвовавших в клинических испытаниях, перейти в стадию ремиссии. Это известие вселило надежду в огромное число онкобольных по всему миру. Однако эксперты, хотя и признают результаты испытаний впечатляющими, говорят, что пока это лишь детский шажок в сторону победы над болезнью.

На фоне новых открытий в поисках средства борьбы с этим страшным заболеванием Би-би-си решила напомнить, как лечили рак на более ранних этапах истории.

До XVI века: В те времена рак считался неизлечимым заболеванием. Единственным методом борьбы с ним являлось хирургическое вмешательство, однако было установлено, что после операции опухоль возвращается снова. В методах лечения рака не наблюдалось никакого прогресса, что укрепило медиков того времени во мнении, что заболевание вообще невозможно лечить.

XVI-XVIII века: Ученые получили больше представления о человеческом теле, анатомии и развитии болезней. Эти знания помогли продвинуться в вопросе изучения онкологии.

XIX-XX века: Большой шаг был сделан в области общей хирургии, включая методы проведения операций и анестезию. Операции по удалению раковых опухолей стали более сложными и предполагали также удаление тканей вокруг поврежденного участка, куда могли проникнуть раковые клетки.

Раздел науки, изучающий онкологию, появился благодаря современному микроскопу, с помощью которого стало возможно изучать зараженные ткани. Как следствие, стало понятнее, какой именно эффект оказывает заболевание на организм человека, и значительно продвинулась хирургия в этой области.

Такие разработки в области борьбы с раком сохранялись почти 100 лет – до середины 70-х годов XX века.

Новый век в лечении рака

Автор фото, Science Photo Library

Так выглядит рак крови. Прогресс в области изучения раковых заболеваний начался в XIX веке

Параллельно развивались теоретические знания в области метастаз, которые позволили медикам понять, какие существуют ограничения на хирургическое вмешательство, и помогли в разработке иных способов предотвращения распространения опухолей в организме.

После открытия рентгеновского излучения в конце XIX века, радиотерапия стала применяться для лечения онкологических заболеваний.

В XX веке был разработан метод химиотерапии, этому во многом способствовали химические вещества, созданные в период между Первой и Второй мировыми войнами, которые, как оказалось, способны уничтожать быстро размножающиеся раковые клетки.

В 1970-е годы выяснилось, что для борьбы с раком груди точечная хирургия подходит для большинства женщин не хуже, чем радикальная мастэктомия. При лампэктомии у пациентки удаляется только первичная опухоль, а не вся грудь, а затем применяется радиотерапия.

В последние десятилетия XX века хирурги технически усовершенствовали операции с тем, чтобы свести к минимуму удаление здоровой ткани.

Сегодня хирургические операции стали еще менее инвазивными благодаря оптоволоконным технологиям и миниатюрным видеокамерам, которые вводятся внутрь и помогают при операциях.

Ведутся также работы по развитию криохирургии, когда для уничтожения злокачественных клеток используется жидкий азот. Все большее распространение получает также лазерная хирургия, как для надрезов, так и для уничтожения раковых клеток.

В новом методе лечения используются генетически модифицированные клетки, которые остаются в крови пациента и создают пожизненный иммунитет от возобновления ракового заболевания. Однако нам пока ничего не известно о долгосрочном эффекте такой терапии.

Рак! Это нужно знать – новости МЕДСИ

19.06.2019

Кешелава Виктор Владимирович, врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук, Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской:

От рака погибают 17 % людей, остальные  83 % оказываются защищенными от раковых заболеваний. Медицина сегодня не знает, какого рода защита от рака действует в организме человека  и  считает, что это заслуга иммунной системы. Верит и не верит в обещания иммунологов добиться новых успехов в этом направлении.

Доказано существование около 200 наследственных форм злокачественных заболеваний. Известно более 800 химических соединений с канцерогенным эффектом. Опасными  для человека Международным агентством по изучению рака (МАИР) признано 50 химических соединений.     Признаны, как физические канцерогены, все виды ионизирующего излучения (рентгеновские лучи, гамма лучи, др.), ультрафиолетовое излучение, электромагнитные поля, постоянное механическое травмирование тканей человека, воздействие высоких температур. Выявлены эндогенные канцерогены,  образующиеся в организме из его нормальных компонентов при нарушении обмена веществ, и в частности гормонального баланса организма (холестерин, желчные кислоты, некоторые аминокислоты (тирозин, триптофан), стероидные гормоны (эстрогены).  Выделены группы биологических канцерогенов  из семейств   вирусов. Это ДНК-вирусы: некоторые аденовирусы и герпесвирусы (вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр и вирусы гепатита  В, С). РНК-содержащие ретровирусы.

Рак существовал, существует и будет существовать всегда! В организме человека всегда одновременно перерождаются миллионы здоровых клеток и возникают сотни тысяч мутантных клеток. Никогда не насту­пит такое время, когда деление миллиардов живых клеток в организме человека, связанное с копированием в каждой делящейся клетке (в ее ядре) трех миллиардов элементов ген­ного аппарата клетки, будет происходить абсолютно безо­шибочно, бездефектно. А это значит, что всегда будет сохраняться воз­можность развития у человека раковой опухоли. Период  жизни, в течение которых вы живете до постановки диагноза рака, составляет период времени, в течение которого организм способен успешно избавиться от этих раковых клеток. Есть много причин, по которым это может произойти.

Чтобы научиться предотвращать развитие раковых опухолей в организме, необходимо понимать  все стороны жизнедеятельности раковых клеток. Раковая клетка – анаэроб,  стремится к выживанию и преобразованию глюкозы в энергию без участия кислорода посредством малоэффективного гликолиза, продуцируя много свободных радикалов (вред здоровым клеткам) и молочной кислоты, которая  дает больше кислотности. Чем больше кислотность и гипоксия, тем агрессивнее опухоль. Известный механизм, как аутофагия, позволяет организму перерабатывать «клеточные отходы», используя их для синтеза белков и строительства новых клеток. Многие раковые клетки в значительной степени активизируют работу этого механизма, используют аутофагию для выживания в условиях стресса,  и это позволяет им быстрее модифицироваться, повышая  при этом  резистентность опухоли к лечению.                       Представлено множество научных статей как иммунная система борется с опухолевыми клетками, но и не меньшее их количество демонстрирует, что присутствие клеток иммунной системы в ближайшем опухолевом окружении является негативным фактором, коррелирующим с ускоренным ростом и метастазированием рака.                                                                                                                                     

Признано несколько типов накопления токсичных веществ в организме, с которыми необходимо бороться при рассмотрении связи химических веществ и борьбы с раком. Существует клеточная токсичность, вызванная шунтированием токсинов в клетки из-за избыточной кислотности в крови и невозможности высвобождения токсинов в клетках, а также   токсичность в результате многолетнего воздействия высокотоксичных тяжелых металлов и химических веществ.  Повышенные уровни тяжелых металлов разрушают иммунную систему  и это должно  учитываться  в борьбе с раком. 

Можно не заниматься подсчетами числа макрофагов, различных типов лим­фоцитов и антител, чтобы доказать неспособность иммун­ной системы защитить организм человека от рака. Недостаточные количества макрофагов, различных типов лим­фоцитов и антител не имеют полноценного контакта с миллионами  опухолевых  клеток и делают иммун­ную систему неспособной  защитить организм человека от рака. Опухолевые клетки длительное время (годы!) развиваются в изоляции от кровеносной системы. Следова­тельно, защитные элементы иммунной системы длительное время вообще не имеют доступа к опухолевым клеткам.                                                                

Существующие методы лечения рака далеки от идеала. Часто лечение сводится не к исцелению, а лишь к сдерживанию, замедлению течения болезни. Сложность терапии онкобольных в том, что организм и его иммунная система не распознает раковые клетки, как опасные, принимает их  как здоровые. Для  достижения   хоть какого-то положительного эффекта при лечении рака онкологи, подавляя иммунитет, пытаются бороться с раком исключительно медикаментозно. Такой подход вреден для человека, ведь иммунитет есть наш щит от огромного числа других заболеваний.  

Создан новый класс «таргетных, молекулярно‐ориентированных препаратов», для воздействия на определенные, заранее установленные внутриклеточные молекулярные мишени. Цель препаратов – это собственные белки организма, участвующие в процессах канцерогенеза и определяющие способность опухоли к прогрессии.   Большинство таргетных препаратов не обладает способностью убивать или выраженно повреждать опухолевые клетки (цитотоксическое воздействие), а лишь оказывают ингибирующее влияние на пролиферацию и/или стимулируют дифференцировку опухолевых клеток, за счет выключения механизмов, отвечающих за формирование злокачественного фенотипа (цитостатическое воздействие). В связи с этим основным эффектом при их использовании является не излечение, а длительное сдерживание опухолевого роста или, в лучшем случае, уменьшение опухолевой массы. Это не умаляет их потенциальной значимости, т. к. перевод злокачественной опухоли в состояние хронического заболевания, текущего годами, является не менее привлекательной целью, чем достижение полного излечения.  Грамот­ное уничтожение раковых клеток возможно в осмысленном варианте  и в сочетанном  воздействии методов влияющих на процессы жизнедеятельности клетки с укоренившимися  классическими методами лечения в онкологии. Главная задача — ослабить раковые клетки в опухоли до такой степени, чтобы они стали сами разрушаться. Если удается запустить механизмы саморазрушения опухоли, то она становится чувствительной к воздействию защитных сил организма и со временем она разрушит себя сама. Перед нами была поставлена цель —  выявить действующую в организме каждого человека систему защиты от рака, найти  возможные причины нарушений в этой системе, и определить способы  их устранения. Решение данной проблемы    способствовало бы защите организма от рака; оставив при этом, к сожалению, вечную проблему борьбы с внешними канцерогенами. Всесторонний анализ изучения  жизнедеятельности раковых клеток в организме человека позволил нам выявить ряд существенных причин способствующих развитию рака и предпринять ряд мер по их устранению.                        

Разработан комплекс лечебных и профилактических методик в онкологии. Методы основаны на анализе лабораторных данных и подборе лекарственных препаратов, которые запускают процесс саморазрушения раковой клетки и делают его максимально эффективным.  Схемы  проведения профилактических  и лечебных методы  проводятся как обычно в домашних условиях. Отличаются высокой эффективностью, доступностью применяемых препаратов и отсутствием  каких-либо побочных эффектов.   Генетическая  или иная предрасположенность к онкологии формируется еще у эмбриона в момент усиленного деления клеток. Нарушения в герминальных клетках способствуют развитию повышенной чувствительности к канцерогенам и негативным внешним факторам, способным вызвать злокачественный процесс. В группу риска входят люди, в чьих семьях присутствует хотя бы один предрасполагающий фактор:

—   у членов семьи уже диагностировался рак в возрасте до 50 лет;

—   локализация опухолей совпадает у разных членов семьи;

— у одного из представителей рода был выявлен рецидивирующий злокачественный процесс.                                                                                                           

Если человек попадает в группу риска, это является побуждающим фактором к профилактике раковых заболеваний. Лица, находящиеся в группе риска, должны ответственно подходить к профилактическим мерам. Постоянный контроль своего здоровья позволяет выявлять онкологический процесс на ранней стадии, а лечебно-профилактические методы способны  свести к минимуму вероятность развития рака. Предлагаемый комплекс лечебно-профилактических мер в онкологии нами применяется с 2015 года.  

FDA рассмотрит непроверенные лекарства от рака после 10-летнего перерыва

ВАШИНГТОН (AP) — Каждый год США одобряют десятки новых применений противораковых лекарств на основании ранних признаков того, что они могут уменьшить или замедлить распространение опухолей.

Но как часто эти первоначальные результаты приводят к более продолжительной и здоровой жизни пациентов?

Этот, казалось бы, простой вопрос — одна из самых острых дискуссий в медицине. Это выливается в общественное мнение во вторник, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов созывает первое за десятилетие совещание, чтобы рассмотреть вопрос об отзыве разрешений на несколько лекарств от рака, которые не показали, что они продлевают или улучшают жизнь.

Агентство заявляет, что использовало инновационные методы исследования, чтобы ускорить доступность лекарств для отчаянно больных пациентов. Но многие исследователи говорят, что ему не удалось принять меры по борьбе с лекарствами, которые не оправдали ожиданий, в результате чего на рынке остается избыток дорогих, бездоказательных лекарств от рака.

«Врачи используют эти лекарства, и пациенты получают их со всей их токсичностью, не зная, делают ли они что-нибудь на самом деле», — сказал д-р Иезекиэль Эмануэль, онколог и специалист по биоэтике из Университета Пенсильвании.«Мы не должны оказаться в ситуации, когда мы бесконечно не уверены».

Трехдневное совещание по лекарствам от компаний Merck, Roche и Bristol-Myers Squibb является частью отраслевого обзора, инициированного «беспрецедентным уровнем разработки лекарств» в последние годы, по словам представителей FDA. Агентство проводило подобные встречи только три раза за свою историю, последняя из которых состоялась в 2011 году.

США тратят на рецептурные препараты на одного человека больше, чем в любой другой стране, а расходы на лекарства от рака с 2013 года увеличились более чем вдвое и составили более 60 миллиардов долларов. ежегодно, по данным фирмы IQVIA.Новые лекарства обычно стоят от 90 000 до 300 000 долларов в год. И эти цены росли намного быстрее, чем выживаемость пациентов.

Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запрещено рассматривать стоимость, но предполагается, что неэффективные препараты не допускаются к продаже.

«Это, наконец, референдум, небольшой суд, где мы можем спросить, не лучше ли нам потратить все эти деньги», — сказал доктор Виней Прасад, онколог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и давний критик Подход FDA.«И для многих из этих лекарств ответ выглядит как« нет »».

FDA заслушает презентации производителей лекарств и обратится за советом к группе экспертов по раку. Руководители агентства заявили в недавней статье, что обсуждение важно, потому что неудавшееся исследование «не обязательно означает, что препарат неэффективен».

FDA принимает окончательное решение о выдаче разрешений, но есть признаки того, что агентство может быть готово к более жесткому подходу.

С конца прошлого года четыре производителя лекарств «добровольно» отозвали разрешения на несколько типов рака легких и мочевого пузыря после «консультации» с FDA.Каждое лекарство не смогло продлить выживаемость после первоначального одобрения FDA по таким показателям, как уменьшение опухоли.

Быстрая отмена четырех заявлений о онкологических заболеваниях беспрецедентна. Несколько бывших директоров FDA заявили на недавней конференции, что она показала, что так называемая ускоренная программа одобрения агентства является «здоровой».

Но явная редкость таких изъятий подрывает эту точку зрения.

В 1992 году Конгресс предоставил FDA возможность ускорить процесс утверждения лекарств на основе предварительных данных исследований, отвечая на протесты пациентов с ВИЧ и активистов по поводу медленных темпов разработки лекарств.Эта программа была поддержана отраслью, так как она предоставила многим лекарствам более быстрый и дешевый путь к рынку.

Согласно первоначальной задумке, эти более быстрые утверждения функционировали как контракт: если в последующих исследованиях не было показано, что препараты помогают пациентам жить дольше или лучше, то разрешения будут аннулированы.

Такое случается редко. Из 155 ускоренных разрешений на онкологические заболевания 10 были отозваны производителем, причем почти всегда добровольно. FDA использовало свои полномочия, чтобы отозвать ускоренное одобрение рака только один раз.Этот долгий и уродливый опыт по-прежнему нависает над надзором агентства за лекарствами от рака.

FDA потребовалось больше года, чтобы наконец получить разрешение на рак груди от блокбастера Roche — препарата Авастин. Агентство осаждали призывы больных раком и либертарианских групп сохранить одобрение, несмотря на явные доказательства того, что это не продлевает жизнь и не вызывает опасных побочных эффектов.

Лекарства, рассматриваемые на этой неделе — Кейтруда от Merck, Tecentriq от Roche и Opdivo от Bristol Myers Squibb — являются частью недавней волны «иммунотерапии», которая помогает защитной системе организма распознавать рак и бороться с ним.Препараты-блокбастеры продемонстрировали продлевающую жизнь эффективность в борьбе со смертельными формами рака кожи и легких, среди других заболеваний. Но они также получили несколько десятков одобрений и по другим показаниям, включая формы рака мочевого пузыря, горла и печени, которые находятся в центре внимания встречи.

Исследования всех трех компаний дали отрицательные или неубедительные результаты.

Даже если все шесть видов применения будут отменены, лекарства останутся на рынке, потому что они одобрены для многих других показаний.И это может не сильно повлиять на уход за пациентами. Доктор Шилпа Гупта из клиники Кливленда отмечает, что FDA одобрило пять иммунотерапевтических препаратов от рака мочевого пузыря в период с 2016 по 2017 год, в том числе два в стадии рассмотрения.

«Нам действительно были нужны все пять этих лекарств?» она спросила.

Ускоренное утверждение технически зарезервировано для лекарств, удовлетворяющих «неудовлетворенную потребность». Но сегодня примерно треть всех противоопухолевых лекарств попадает на рынок в пути, в том числе многие лекарства, одобренные для параллельного использования.

После многих лет исследований, критикующих надзор за программой FDA, в том числе со стороны государственных инспекторов, ученые агентства начали сопротивляться.

В исследовании 2018 года сотрудники FDA сочли программу успешной, отметив, что только 5% ускоренных разрешений на лечение рака когда-либо были отозваны, а 55% были «подтверждены» в ходе последующих исследований.

Но когда исследователи из Гарварда углубились в это утверждение, они обнаружили, что только около 20% лекарств от рака действительно продлевают жизнь.В большинстве случаев FDA разрешало производителям лекарств подтвердить ценность своих лекарств, проведя второе исследование предварительных мер, таких как уменьшение опухоли или задержка роста опухоли.

Доказано, что при некоторых формах рака уменьшение или замедление роста опухоли приносит пользу пациентам. Но во многих случаях эта связь не установлена.

«Наличие рака меньшего размера, который убивает вас, а не более крупного рака, не утешение, потому что вы все еще мертвы», — сказал Эмануэль.

___

Следите за сообщениями Мэтью Перроне в Twitter: @AP_FDAwriter

___

Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Департамента естественнонаучного образования Медицинского института Говарда Хьюза.AP несет полную ответственность за весь контент.

FDA рассмотрит непроверенные лекарства от рака после 10-летнего перерыва

ВАШИНГТОН — Ежегодно в США утверждаются десятки новых применений противораковых лекарств на основе ранних признаков того, что они могут уменьшить или замедлить распространение опухолей.

Но как часто эти первоначальные результаты приводят к более продолжительной и здоровой жизни пациентов?

Этот, казалось бы, простой вопрос — одна из самых острых дискуссий в медицине. Это выливается в общественное мнение во вторник, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов созывает первое за десятилетие совещание, чтобы рассмотреть вопрос об отзыве разрешений на несколько лекарств от рака, которые не показали, что они продлевают или улучшают жизнь.

Агентство заявляет, что использовало инновационные методы исследования, чтобы ускорить доступность лекарств для отчаянно больных пациентов. Но многие исследователи говорят, что ему не удалось принять меры по борьбе с лекарствами, которые не оправдали ожиданий, в результате чего на рынке остается избыток дорогих, бездоказательных лекарств от рака.

«Врачи используют эти лекарства, и пациенты получают их со всей их токсичностью, не зная, делают ли они что-нибудь на самом деле», — сказал д-р Иезекиэль Эмануэль, онколог и специалист по биоэтике из Университета Пенсильвании.«Мы не должны оказаться в ситуации, когда мы бесконечно не уверены».

Объявление

Трехдневное совещание по лекарствам от Merck, Roche и Bristol-Myers Squibb является частью отраслевого обзора, инициированного «беспрецедентным уровнем разработки лекарств» в последние годы, по словам официальных лиц FDA. Агентство проводило подобные встречи только три раза за свою историю, последняя из которых состоялась в 2011 году.

США тратят на рецептурные препараты на одного человека больше, чем в любой другой стране, а расходы на лекарства от рака с 2013 года увеличились более чем вдвое и составили более 60 миллиардов долларов. ежегодно, по данным фирмы IQVIA.Новые лекарства обычно стоят от 90 000 до 300 000 долларов в год. И эти цены росли намного быстрее, чем выживаемость пациентов.

Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запрещено рассматривать стоимость, но предполагается, что неэффективные препараты не допускаются к продаже.

Объявление

Объявление

Объявление

Объявление

Объявление

Объявление

Copyright 2021 The Associated Press. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять без разрешения.

Что такое персонализированная противораковая медицина?

Возможно, вы слышали термин «персонализированная медицина». Это означает, что ваша медицинская помощь основана на ваших генах и вашем конкретном заболевании. Гены — это информация, которая сообщает клеткам вашего тела, как расти и развиваться. Многие виды рака влияют на определенные гены или затрагивают их. Узнайте больше о раке и своих генах. Этот подход также можно назвать «точной медициной».

Персонализированная медицина рака основана на исследованиях генов человека и генов различных видов рака.Эти исследования помогли исследователям разработать более эффективные методы лечения. Они также использовали генетическую информацию для разработки тестов на рак и способов его предотвращения.

Персонализированное лекарство от рака может иметь меньше побочных эффектов, чем другие виды лечения. Это потому, что он разработан, чтобы быть более конкретным. Персонализированное лечение может меньше повлиять на здоровые клетки и больше на клетки, вызывающие рак.

Ваш врач может работать с вами над составлением индивидуального плана скрининга рака или лечения рака.Это может включать:

• Изучение ваших шансов на развитие рака и выбор скрининговых тестов для снижения риска.

• Сопоставление лечения с вашими генами и генами вашего рака. Это может быть более эффективным и вызывать меньше побочных эффектов.

• Прогнозирование вероятности рецидива рака. Врачи называют это «риском рецидива».

Чем отличается персонализированная медицина

До появления персонализированной медицины люди с одним и тем же типом рака обычно получали одинаковое лечение.Со временем врачи заметили, что у одних лечение работает лучше, чем у других.

Затем исследователи начали обнаруживать генетические различия у людей и их рака. Эти различия во многом объясняют, почему рак по-разному реагировал на одно и то же лечение.

Сегодня у вас все еще может быть обычное лечение вашего типа и стадии рака. Но ваш врач может персонализировать его на основе информации о ваших генах и генах рака. Это персонализированное лекарство от рака.Персонализированная медицина также может быть частью клинических испытаний. Клиническое испытание — это научное исследование с участием добровольцев.

Примеры персонализированной медицины от рака

Примеры персонализированной медицины рака включают:

Таргетная терапия

Целевое лечение нацелено на определенные гены и белки, которые позволяют определенному раку расти и выживать. Исследователи с каждым годом находят новые цели для большего количества раковых заболеваний. Затем они создают и тестируют новые лекарства для этих целей.

Раковые опухоли с целевыми вариантами лечения для некоторых пациентов включают:

Вы можете узнать больше о целевых методах лечения определенных типов рака в разделе «Типы рака» Cancer.Net.

Вы можете пройти таргетную терапию, если ваш рак имеет цель, для которой было разработано лечение. Вашему врачу необходимо провести анализ крови, костного мозга или опухолевой ткани, чтобы узнать об этом. Врач даст рекомендации по лечению, основываясь на этих результатах, а также на других факторах.

Фармакогеномика

Исследователи могут изучить, как ваши гены влияют на вашу реакцию на лекарства. Это называется фармакогеномикой. То, как ваши гены влияют на лекарства в вашем организме, имеет значение. Он определяет, насколько хорошо лекарство действует на вас и насколько оно безопасно.

Например, вы можете обработать определенный препарат быстрее, чем большинство людей. Так он проходит через вашу систему быстрее. Это означает, что вам может потребоваться более высокая доза, чтобы лекарство подействовало так же хорошо, как и для большинства людей.

Или вы можете обрабатывать лекарство медленнее, чем большинство людей. Таким образом, он остается в вашем кровотоке дольше, чем обычно. У вас может быть больше побочных эффектов или вам потребуется более низкая доза.

Будущее персонализированной медицины от рака

Персонализированная медицина рака может сделать лечение рака более эффективным с меньшим количеством побочных эффектов. Но есть еще некоторые проблемы. К ним относятся:

• Индивидуальное лечение доступно не для всех типов и подтипов рака.

• Некоторые индивидуальные методы лечения доступны только в клинических испытаниях.

• Генетическое тестирование может быть дорогостоящим. Страховые планы не всегда оплачиваются. Кроме того, проверка ваших генов и генов опухоли требует времени. Это может означать, что вам придется дольше ждать, чтобы получить индивидуальное лечение.

• Некоторые индивидуальные методы лечения, например целенаправленные, могут быть дорогими.

Исследователи все еще разрабатывают индивидуализированную медицину от рака.Они хотят узнать больше о:

• Изменения генов, происходящие в раковых клетках.

• Как работают индивидуальные методы лечения рака.

• Почему перестают работать некоторые целевые методы лечения. Таргетная терапия — это разновидность персонализированной медицины рака.

Обсудите со своим лечащим врачом любые вопросы о персонализированной медицине, в том числе выясните, будет ли это включать в ваш план лечения.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Чтобы узнать больше, задайте своим медицинским работникам следующие вопросы:

• Какие у меня варианты лечения?

• Какие клинические испытания открыты для меня?

• Доступно ли генетическое тестирование для выбора лечения?

• Считается ли это лечение персонализированной медициной? Если да, то как?

• Каковы возможные преимущества этого лечения?

• Каковы возможные побочные эффекты этого лечения?

• Каковы мои шансы на выздоровление?

Связанные ресурсы

Близкое и личное знакомство с патологией вашего рака

Онкологически независимое лечение рака: опыт экспертов

Открытие и разработка лекарств

Вопросы о стоимости

Дополнительная информация

Национальный институт рака: прецизионная медицина в лечении рака

Рак Уход : Понимание роли персонализированной медицины

Самые успешные лекарства от рака в 2019 году

Целых 1 688 780 человек только в США ожидают, что в этом году у них будет диагностирован рак, что приведет к беспрецедентному и стремительно растущему спросу на более качественные лекарства и методы лечения онкологии.Рак — один из самых страшных диагнозов среди пациентов с более чем 200 типами заболевания, поскольку он может поражать почти каждый орган или ткань в организме.

Фармацевтические и биотехнологические компании делают невероятные успехи в разработке множества инновационных и эффективных методов лечения некоторых из основных причин смерти в мире, одной из которых является рак легких. Несмотря на рост числа случаев, показатели выживаемости рака значительно улучшаются, а это означает, что рак больше не является смертным приговором для многих.

Proclinical составила список 10 лучших лекарств от рака в 2018 году благодаря их выдающимся успехам в лечении различных типов рака.

10. Neulasta

1,11 млрд долларов

Amgen

Этот противораковый препарат был специально разработан для борьбы с определенным побочным эффектом химиотерапии рака груди — нейтропенией, которая представляет собой низкое количество лейкоцитов, что делает пациентов уязвимыми для инфекционное заболевание. Принимаемый после каждого цикла химиотерапии, Neulasta стимулирует костный мозг для производства большего количества лейкоцитов, что помогает организму восстановить способность бороться с инфекцией.Препарат доказал свою эффективность в сокращении продолжительности тяжелой нейтропении до 1,7 дней вместо 5-7 дней.

9. Ibrance

1,13 млрд долл.

Pfizer

Ibrance, таргетная биологическая терапия, используемая для химиотерапии, была разработана для лечения рака груди — наиболее распространенного типа рака. Препарат был одобрен для использования в запущенных и вторичных случаях рака груди и применяется в сочетании с гормональной терапией. Ibrance работает, блокируя эффекты эстрогена (женский гормон), который стимулирует рост опухолей.Это помогает замедлить развитие болезни. В ноябре 2018 года исследование фазы 3 показало, что когда Ibrance был объединен с Faslodex, он значительно продлил жизнь пациентов с распространенным раком груди, предполагая, что этот препарат вскоре может быть использован в качестве нового стандарта лечения.

8. Opdivo

1,8 млрд долл.

Bristol Myers Squibb

Opdivo — это иммунотерапия, которая использует моноклональные антитела для стимуляции иммунной системы организма с целью уничтожения раковых клеток.Препарат был одобрен для лечения множества различных видов рака, включая рак кожи, легких, головы и шеи, мочевого пузыря и классическую лимфому Ходжкина. Различные исследования эффективности Opdivo при различных видах рака показали, что он продлевает жизнь 73% пациентов с раком кожи, 66% пациентов с лимфомой и 66,5% пациентов с раком мочевого пузыря.

7. Имбрувица

2,6 млрд долл.

Johnson & Johnson / Pharmacyclics

Еще один бестселлер от онкологии — ингибитор тирозина Имбрувица.Препарат используется для лечения различных видов В-клеточного рака, таких как лимфома из клеток мантии, хронический лимфоцитарный лейкоз и макроглобулинемия Вальденстрема (тип неходжкинской лимфомы). Согласно недавнему исследованию, пациенты, получавшие Имбрувику, испытали гораздо лучшее качество жизни, чем пациенты, принимавшие аналогичные препараты. Сообщается также, что препарат имеет более высокий профиль нежелательных явлений и лучше переносится пациентами.

6. Zytiga

3,5 миллиарда долларов

Johnson & Johnson

Zytiga — препарат для гормональной терапии, разработанный для лечения рака простаты, наиболее распространенного рака у мужчин.Препарат лечит пациентов с раком простаты, который распространился на другие части тела. Поскольку для распространения рака простаты необходим тестостерон, Zytiga блокирует фермент цитохром p17, который помогает его вырабатывать. Это заставляет опухоль сокращаться или замедляться. NICE сообщает, что препарат не только продлил жизнь, но и улучшил качество жизни за счет уменьшения боли и улучшения психического и физического здоровья.

5. Кейтруда

7,2 млрд долл.

Merck & Co

Препарат для иммунотерапии рака, Кейтруда, состоит из антител, которые повышают способность организма вызывать противоопухолевый ответ, который помогает ему атаковать раковые клетки.Он был одобрен для лечения многих типов рака, включая немелкоклеточное легкое, классическую лимфому Ходжкина, меланому, рак желудка и шейки матки. В 2019 году Merck объявила о планах по ускоренному использованию Keytruda для лечения рака простаты, головы и шеи. Испытания показали снижение риска смерти или обострения болезни на 44% при приеме Кейтруды.

4. Ритуксан

7,6 млрд $

Roche

Ритуксан (ритуксимаб) — лишь одна из многих историй успеха компании Roche в области биологии рака.Моноклональные антитела используются для лечения многих типов рака крови, включая неходжкинскую лимфому и некоторые лейкемии, а также при других заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и васкулит. Антитело прикрепляется к В-клеткам, что вызывает их гибель (апоптоз).

3. Авастин

7,7 млрд долларов

Roche

Авастин (бевацизумаб), входящий в тройку лучших противораковых препаратов в 2018 году, занял еще одно место в звездном портфеле блокбастеров «Рош» онкологических препаратов.Препарат с моноклональными антителами работает за счет уменьшения поступления кислорода и питательных веществ к опухоли и предотвращения роста новых кровеносных сосудов. Его успеху способствует его способность лечить различные виды рака, включая опухоли почек, шейки матки, яичников и головного мозга.

2. Герцептин

7,9 млрд долларов

Рош

Второй по популярности лекарственный препарат от рака, Герцептин (трастузумаб), еще одно моноклональное антитело, разработанное компанией Рош. Лекарство от рака груди вводится путем инъекции и работает, прикрепляясь к рецепторам HER2 на раковых клетках, чтобы остановить их рост.Обладая очень высокой выживаемостью, компания «Рош» в настоящее время стремится к дальнейшему повышению эффективности за счет разработки комбинированных препаратов. Еще в 2017 году различным биофармацевтическим компаниям было разрешено начать производство биосимиляров Герцептина, которые теперь становятся доступными на крупных рынках по всему миру. В 2018 году были одобрены биосимиляры Транзимера (США) и Онтрузант (Европа), что расширило доступ пациентов к этому жизненно важному препарату.

1. Revlimid

9,8 млрд долларов

Celgene

В списке лучших лекарств от рака находится Revlimid (леналидомид) компании Celgene.Этот препарат оказался очень успешным при лечении множественной миеломы, поскольку он способствует иммунным ответам, замедляющим рост опухоли. Он также используется для лечения миелодиспластических синдромов (МДС). До разработки Ревлимида прогноз для пациентов с диагнозом множественная миелома был плохим, поэтому за годы, прошедшие после выхода препарата на рынок, показатели выживаемости резко возросли.

Лекарства от рака | Выбор с умом

При тошноте, на поздних стадиях рака груди и для таргетной терапии

Если у вас рак, вы и ваш врач захотите сделать все возможное, чтобы ваше лечение было успешным и вы чувствовали себя комфортно.

В этом отчете рассматриваются три типа лекарств:

• Препараты для лечения тошноты во время химиотерапии
• Два или более химиотерапевтических препарата для лечения рака груди, который распространился
• Лекарства, нацеленные на определенные виды раковых клеток

Эти процедуры могут быть полезными. Но они также могут причинить вред. Некоторые очень дороги. Важно сделать правильный выбор для вашей ситуации.

Препараты для лечения тошноты во время химиотерапии

Вам может понадобиться более сильное лекарство от тошноты, если:

• Первое лекарство, прописанное врачом, не облегчит ваши симптомы.
• Ваше лечение имеет высокий риск вызвать тошноту и рвоту.

Если у вас низкий риск тошноты : Возможно, вам не понадобится сильнейшее лекарство от тошноты. Вам может подойти менее мощный и менее дорогой препарат.

• Новые лекарства могут стоить 200–250 долларов за дозу.
• Старые лекарства могут стоить менее 1 доллара за дозу.
• Расходы будут зависеть от того, где вы живете, вашей страховки и наличия доплаты.

Прием более одного химиотерапевтического препарата для лечения рака груди, который распространился

Когда рак распространился за пределы груди и лимфатических узлов подмышек, это считается запущенным раком.Это означает, что рак нельзя вылечить, но его можно вылечить.

Химиотерапия поможет вам прожить дольше. В некоторых случаях можно использовать более одного химиотерапевтического препарата одновременно. Но не для всех это лучшее.

• Пациенты, которые хорошо реагируют на химиотерапию, также могут принимать только один препарат.
• Прием одного препарата за раз может уменьшить побочные эффекты.

Если вам может понадобиться принять более одного химиотерапевтического препарата : В некоторых случаях может помочь второй препарат.Например, если опухоль давит на позвоночник, это может вызвать боль или повлиять на вашу способность ходить. В этом случае прием второго препарата может помочь уменьшить опухоль быстрее. Это может уменьшить вашу боль и предотвратить другие проблемы.

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это разновидность химиотерапии.

• Они нацелены на определенные виды генов или белков в раковых клетках.
• Они стремятся остановить рост этих раковых клеток, не повреждая здоровые клетки.

В некоторых случаях таргетная терапия может предотвратить рецидив рака. Но терапия не работает, если у вас нет того типа гена или белка, на который она нацелена.

Этот отчет предназначен для вас при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2015 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американским обществом клинической онкологии.

5/2015

химиотерапевтических препаратов | Breastcancer.org

Leer esta página en español

Химиотерапевтические препараты для лечения рака груди включают:

Во многих случаях химиотерапевтические препараты назначаются в комбинации, что означает, что вы получаете два или три разных лекарства одновременно. Эти комбинации известны как режимы химиотерапии. На ранней стадии рака груди стандартные схемы химиотерапии снижают риск рецидива рака.При запущенном раке молочной железы схемы химиотерапии заставляют опухоль уменьшаться или исчезать примерно у 30-60% людей. Имейте в виду, что каждый рак по-разному реагирует на химиотерапию.

Стандартные схемы химиотерапии включают:

• AT: Адриамицин и Таксотер
• AC ± T: адриамицин и цитоксан, с таксолом или таксотером или без них
• CMF: Цитоксан, метотрексат и фторурацил
• CEF: Цитоксан, Элленс и фторурацил
• FAC: фторурацил, адриамицин и цитоксан
• CAF: Цитоксан, адриамицин и фторурацил
  (В схемах FAC и CAF используются одни и те же лекарства, но используются разные дозы и частота)
• TAC: Таксотер, адриамицин и цитоксан
• GET: Гемзар, Элленс и Таксол

В зависимости от характеристик рака, лекарство для таргетной терапии, такое как Герцептин (химическое название: трастузумаб), может использоваться в сочетании с некоторыми режимами химиотерапии.Например, режим TCH включает Таксотер, Герцептин и карбоплатин.

Ваш врач может рассказать о некоторых группах химиотерапевтических препаратов:

• Антрациклины химически похожи на антибиотики. Антрациклины повреждают генетический материал раковых клеток, что приводит к их гибели. Адриамицин, Элленс и даунорубицин являются антрациклинами.
• Таксаны мешают делению раковых клеток. Таксол, Taxotere и Abraxane являются таксанами.

Большинство стандартных схем химиотерапии включают лекарства из одной или обеих этих групп.

Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:52

Список противораковых препаратов (22 сравненных)