Медицина и науки: Отрасль науки: Медицинские науки

Отрасль науки: Медицинские науки

код	название
01.02.08	Биомеханика
03.01.01	Радиобиология
03.01.02	Биофизика
03.01.04	Биохимия
03.01.09	Математическая биология, биоинформатика
03.02.02	Вирусология
03.02.03	Микробиология
03.02.07	Генетика
03.02.08	Экология (по отраслям)
03.02.11	Паразитология
03.02.12	Микология
03.02.14	Биологические ресурсы
03.03.01	Физиология
03.03.02	Антропология
03. 03.03	Иммунология
03.03.04	Клеточная биология, цитология, гистология
03.03.05	Биология развития, эмбриология
03.03.06	Нейробиология
05.26.01	Охрана труда (по отраслям)
05.26.02	Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям)
05.26.03	Пожарная и промышленная безопасность (по отраслям)
05.26.06	Химическая, биологическая и бактериологическая безопасность
07.00.10	История науки и техники
19.00.02	Психофизиология
19.00.04	Медицинская психология
19.00.05	Социальная психология
14.01.01	Акушерство и гинекология
14. 01.02	Эндокринология
14.01.03	Болезни уха, горла и носа
14.01.04	Внутренние болезни
14.01.05	Кардиология
14.01.06	Психиатрия
14.01.07	Глазные болезни
14.01.08	Педиатрия
14.01.09	Инфекционные болезни
14.01.10	Кожные и венерические болезни
14.01.11	Нервные болезни
14.01.12	Онкология
14.01.13	Лучевая диагностика, лучевая терапия
14.01.14	Стоматология
14.01.15	Травматология и ортопедия
14.01.16	Фтизиатрия
14. 01.17	Хирургия
14.01.18	Нейрохирургия
14.01.19	Детская хирургия
14.01.20	Анестезиология и реаниматология
14.01.21	Гематология и переливание крови
14.01.22	Ревматология
14.01.23	Урология
14.01.24	Трансплантология и искусственные органы
14.01.25	Пульмонология
14.01.26	Сердечно-сосудистая хирургия
14.01.27	Наркология
14.01.28	Гастроэнтерология
14.01.29	Нефрология
14.01.30	Геронтология и гериатрия
14.02.01	Гигиена
14. 02.02	Эпидемиология
14.02.03	Общественное здоровье и здравоохранение
14.02.04	Медицина труда
14.02.05	Социология медицины
14.02.06	Медико-социальная экспертиза и медико- социальная реабилитация
14.03.01	Анатомия человека
14.03.02	Патологическая анатомия
14.03.03	Патологическая физиология
14.03.04	Токсикология
14.03.05	Судебная медицина
14.03.06	Фармакология, клиническая фармакология
14.03.07	Химиотерапия и антибиотики
14.03.08	Авиационная, космическая и морская медицина
14. 03.09	Клиническая иммунология, аллергология
14.03.10	Клиническая лабораторная диагностика
14.03.11	Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия

Медицинские науки — темы авторефератов и диссертаций, каталог научных статей по медицине, специальность ВАК РФ 14.00.00

	Тема диссертации	Авторы	Год
	Развитие системы реабилитационной помощи детям с нарушениями коммуникативных функций Анализ литературы и нормативных документов свидетельствует о значительном внимании к проблеме организации реабилитационной помощи, в том числе детям с нарушением коммуникативных функций (НКФ), учитывая высокую распространенность речевых расстройств и влияние НКФ на социальную адаптацию детей…	Степаненко, Дмитрий Геннадьевич	2014
	Оптимизация и эффективность диспансеризации студентов с основными стоматологическими заболеваниями …	Чижикова, Татьяна Степановна	2013
	Развитие механизма компьютеризированной деятельности эпидемиолога в условиях реинжиниринга медицинского научно-практического центра Необходимость компьютеризации в различных сферах здравоохранения отражена в нормативных зарубежных и отечественных документах [1-4]. Развитие компьютеризированной деятельности врача-эпидемиолога в медицинском научно-практическом центре (МНПЦ) при его реинжиниринге — актуальная задача повышения эффективности мероприятий инфекционной безопасности и…	Грицюк, Елена Михайловна	2013
	Артериовенозные мальформации головного мозга супратенториальной локализации у детей (клиника, диагностика, хирургическое лечение) Однако, Mencer-Megia R.O. et al, 2006 не выявили четкой зависимости между размерами, особенностями ангиоархитектоники и возрастом ребенка, отметив, что у детей преобладают средние и большие мальформации. Риск кровоизлияния из АВМ у детей, по данным различных авторов, составляет от 6,2% до 11,4% в год, а после установки диагноза — около 10% (Malik…	Краснова, Мария Александровна	2011
	Возможности поликлинического звена нейроонкологической службы в диагностике и лечении больных с множественным метастатическим поражением головного мозга Первая в России интегральная нейроонкологическая служба на базе Ростовского научно-исследовательского онкологического института (РНИОИ) была реализована академиком РАН и РАМН Ю. С. Сидоренко в 2002 году. Одним из важных звеньев нейроонкологической службы является кабинет нейроонкологии поликлиники РНИОИ, где происходит отбор больных с подозрением…	Винидченко, Михаил Александрович	2009
	Инвалидность вследствие бытовых травм и медико-социальная реабилитация Травматизм является важнейшей медико-социальной проблемой, так как является частой причиной смертности и инвалидности и влияет на демографическую ситуацию в Российской Федерации. В структуре смертности трудоспособного населения травмы и отравления занимают первое место (А.И. Вялков, 2002). По данным Минздравсоцразви-тия России число травм…	Гришин, Максим Эдуардович	2009
	Инвалидность вследствие туберкулеза и особенности медико-социальной реабилитации Туберкулез является одной из наиболее важных социально значимых проблем. В Российской Федерации как и во многих странах мира в последние годы складывается неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу…	Шуплякова, Анжелика Васильевна	2009
	Индивидуальные различия в строении и топографии экстракраниальных отделов позвоночных артерий человека (топографо-анатомическое и клинико-рентгенологическое исследование) Достоверность информации, получаемой с помощью современных методов медицинской визуализации, напрямую зависит от существующих представлений об «анатомической норме» для исследуемого анатомического объекта. При этом особое значение имеют сведения об индивидуальных вариантах строения и топографии органа или системы. Между тем, современные…	Калмыков, Эдуард Валерьевич	2009
	Комплексный анализ инвалидности в Чеченской Республике и особенности медико-социальной реабилитации инвалидов Охрана здоровья населения — это основное направление социальной политики каждого государства. Инвалидность является одним из основных показателей состояния здоровья нации…	Хасиев, Майрбек Сулумбекович	2009
	Комплексный анализ организации и деятельности медико-социальной экспертной службы и пути ее совершенствования в Азербайджанской Республике В целях реабилитации инвалидов, обеспечения их интеграции в общество и комплексной реализации ряда других мероприятий указами Президента Азербайджанской Республики были приняты и утверждены «Государственная Программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 1999-2002 гг.» и «Государственная Программа социально-экономического…	Мамедов, Натиг Насир оглы	2009
	Медико-социальная характеристика и реабилитация контингента лиц, находящихся в лечебном пансионате Азербайджанской Республики В структуре контингента лиц, находящихся на реабилитации в лечебном пансионате Азербайджанской Республики, значительную долю составляют инвалиды и участники войн…	Мирзоева, Улдуз Ислам кызы	2009
	Медико-социальное исследование заболеваемости и инвалидности в Республике Татарстан и научное обоснование оптимизации системы реабилитации инвалидов Реализуемые на федеральном и региональном уровнях комплексные меры по укреплению здоровья населения, в том числе в рамках национального проекта в области здравоохранения, привели к ослаблению напряженности медико-демографической ситуации в стране…	Иксанов, Хайдар Вазихович	2009
	Медико-социальные аспекты заболеваемости, инвалидности и реабилитации детей-инвалидов в Краснодарском крае Распространенность, уровень и структура инвалидности детского населения характеризуются значительной вариабельностью по субъектам Российской Федерации…	Попова, Анна Валерьевна	2009
	Медико-социальные аспекты инвалидности и современные подходы к медико-социальной экспертизе при злокачественных новообразованиях женской половой сферы Ежегодно в мире регистрируется более 850000 случаев злокачественных опухолей женских половых органов. В России в 2004 г. число вновь выявленных злокачественных новообразований этой локализации достигло 51600, что составило 17% от всех злокачественных новообразований (Е.М. Аксель, 2006…	Домашенко, Елена Владимировна	2009
	Медико-социальные аспекты первичной инвалидности у детей Алтайского края и современные подходы к профилактике и медико-социальной реабилитации Проблема инвалидности детей, особенно в региональном аспекте, остается малоизученной. Это определило необходимость проведения комплексного медико-социального исследования в Алтайском крае, которое…	Гончаренко, Александр Георгиевич	2009
	Оптимизация реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на региональном уровне Комплексные научные исследования динамики и структуры заболеваемости и инвалидности в целом по Российской Федерации, округам, субъектам РФ и отраслям экономики в последние годы не проводилось…	Линник, Алексей Витальевич	2009
	Организационно-методические и социально-правовые основы медико-социальной экспертизы и реабилитации детей-инвалидов в Российской Федерации В условиях неблагоприятной медико-демографической ситуации, связанной с резким снижением рождаемости и увеличением смертности в Российской Федерации, сокращением средней продолжительности жизни, роста заболеваемости сохранение здоровья подрастающего поколения является важнейшей социальной задачей общества…	Науменко, Людмила Леонидовна	2009
	Применение пробиотиков в целях коррекции микрофлоры верхних дыхательных путей Влияние пробиотических препаратов на макроорганизм также изучается в космической и экстремальной медицине. В настоящее время ведутся исследования применения пробиотиков для профилактики дисбиотических изменений у космонавтов и водолазов…	Кирюхина, Наталия Владимировна	2009
	Разработка и научное обоснование современных технологий управления процессом формирования инвалидности и совершенствования реабилитации инвалидов Зарубежные авторы (A. Batavia и M. Batavia, 2004) также отмечают, что инвалиды зачастую страдают от системы здравоохранения (США), одни, получая недостаточно необходимых услуг, другие подвергаются ят-рогенным воздействиям. Люди с ограниченными возможностями нуждаются в особенной помощи, заботе и осторожности (Dew А. 2006…	Запарий, Сергей Петрович	2009
	Хирургические вмешательства в диагностике и терапии лимфатических опухолей средостения и легких Основным методом лечения лимфатических опухолей средостения и легких является цитостатическая химиотерапия, в меньшей степени лучевая терапия, которые позволяют у большинства больных достичь ремиссии [12, 36]. Однако в клинической практике в терапии лимфатических опухолей используется и хирургическое лечение, а именно: удаление новообразования во…	Шавлохов, Виктор Сергеевич	2009

Медицина и медицинские науки — NCUK

Зачем изучать медицину и медицинские науки?

Этот маршрут развития предлагает вам множество различных вариантов с множеством степеней медицины и медицинских наук на выбор.

Получение степени в этой области позволит вам получить ключевые знания посредством теоретической и практической работы, которая подготовит вас к миру работы. Соревновательное поле, особенно для тех, кто только начинает свою карьеру, получение степени по одному из этих предметов чрезвычайно полезно, особенно по завершении.

Курсы на получение степени медицины, в частности, имеют ряд различных требований для поступления, и с NCUK есть ряд потенциальных маршрутов продвижения, из которых вы можете выбрать. Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать больше об изучении медицины в NCUK.

Какие курсы можно изучать в университете?

Есть множество курсов медицины и медицинских наук, которые вы можете изучать в университете, в том числе:

 

• Астрофизика и медицинская химия
• Биомедицинская инженерия
• Судебно-медицинские науки
• Комплексные медицинские науки и клиническая практика
• Медицинская микробиология
• медицинские науки
• Медицинская химия и неврология
• Медицина
• Патология и лабораторная медицина
• Физика с медицинской физикой
• Спорт и физические упражнения Медицинские науки

К какой карьере я могу продвинуться?

Возможности безграничны, так как разнообразие доступных курсов медицины и медицинских наук может привести вас к множеству карьерных путей!

Выберите правильную степень для вас

Готовы ли вы проверить, какие университеты NCUK предлагают выбранный вами предмет? Взгляните на программу поиска курсов университета NCUK!

Куда идти медицинской науке? – СПб ГБУЗ КДЦД

Медицина ступает по следам технологий

Медицинская наука всегда получала импульс в зависимости от состояния технологического уклада той или иной эпохи. И если в XVIII веке двигателем прогресса в медицине могла стать наблюдательность и смелость врача, например, как в случае с историей об иммунизации против оспы, то в XIX-XX веках тесное сотрудничество точных наук и естествознания дало результат в виде создания новой медицинской техники вроде рентгеновского оборудования. Начало XXI века, по заверениям экспертов, ознаменовалось очередной сменой технологического уклада. На смену укладу компьютеров и телекоммуникаций приходят нанотехнологии, в то же время происходит бурное развитие генно-инженерных, клеточных, тканевых и иммунобиологических направлений в медицине.

Сегодня есть по меньшей мере три основных тренда, влияющих на медицинскую науку в целом.

Они же фактически могут определять направление ее развития на ближайшие годы. Это старение населения Земли, персонализация медицины и развитие информационных технологий.

Старение населения

Первая и достаточно важная тенденция – старение населения. Этот важный фактор жизни особенно остро ощущается в Европе, Северной Америке, Китае, где и без того высока плотность населения. Еще в 2002 году Организация Объединенных Наций определила старение как причину, беспрецедентно влияющую на все аспекты жизни современного человека. Глобальное старение населения – один из ключевых трендов и вызовов современности, оказывающих влияние на перспективы мирового развития и требующих особого внимания международного сообщества. Если в начале 1980-х годов в мире еще не существовало “состарившихся стран” (там люди старшего возраста потребляют больше ресурсов, чем молодежь), то в 2010 году их насчитывалось уже 23, а к 2040 году станет 89. Согласно исследованиям отдела народонаселения департамента по экономическим и социальным вопросам ООН, темпы возрастания доли людей старше 60 лет в 3-4 раза превышают общие темпы увеличения населения Земли.

К 2050 году доля пожилых составит 20% в структуре глобальной популяции и сравняется с численностью всех детей и подростков.

А это значит, что к середине XXI века в более развитых регионах один из десяти жителей будет в возрасте старше 80 лет. Старение населения имеет два основных следствия для медицинской науки в целом. С одной стороны, врачи должны расширять свои знания о физиологии старения. Но с другой стороны – встает вопрос о границах нормы этого возрастного периода. Каков нормальный диапазон фракции сердечного выброса или нормальная скорость клубочковой фильтрации у 90-летнего здорового человека? Как насчет нормальных размеров субарахноидальных пространств у здоровых пожилых людей по результатам томографии головного мозга? Сейчас сложно говорить об этом, поскольку нет базы соответствующих знаний. Поэтому действительно необходимы фундаментальные исследования для определения референтных значений большого числа показателей жизнедеятельности пожилого возраста. В том числе – с учетом этнического разнообразия, наблюдаемого сейчас во всем мире. Кроме того, старение определяет и тенденции развития эпидемиологической ситуации в медицине. Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инсульт, легочные заболевания, рак и диабет по-прежнему остаются одними из самых распространенных причин смерти во второй половине жизни А в странах с высоким уровнем дохода одной из основных проблем для систем здравоохранения становится проблема возрастной утраты когнитивных функций – деменция. И нет ответов на многие вопросы: насколько нормальна эта функция других органов, кроме мозга, как можно влиять и предотвращать изменения в организме.

Персонализированная медицина

Вторая тенденция развития медицинской науки – персонализированная медицина. Это определенная модель организации медицинской помощи, основанная на выборе диагностических, лечебных и профилактических средств, которые были бы оптимальными у выбранного лица, учитывая его/ее генетические, физиологические, биохимические и другие особенности. Фактически, это подход, который учитывает индивидуальные особенности каждого субъекта в восприимчивости к болезням, течении заболевания, особенностях профилактики, ответах на различные виды лечения, которые тоже могут варьироваться от натуротерапии до индивидуальных препаратов, созданных на основе молекулярного анализа пораженных тканей пациента. Этот новый, ориентированный на пациентов, подход к диагностике и лечению имеет глубокие последствия для развития индивидуальных программ наблюдения и профилактики. Важную роль в персонализированной медицине, развивающейся на стыке диагностики и лечения, играет молекулярная диагностика. Например, отбор пациентов для лечения раковой опухоли осуществляется на основе определения генотипов. Такое персонализированное лечение будет в какой-то степени оправдано и в экономическом отношении, поскольку приведет к снижению стоимости создания терапевтических препаратов за счет укорочения этапа разработки.

Развитие информационных технологий

Развивающиеся информационные технологии являются третьей важной тенденцией, влияющей как на индивидуальную, так и на общественную жизнь во всем мире. Ведь развитие искусственного интеллекта может привести к созданию приложений для мобильных гаджетов и возможности прямой связи пациента, например, с удаленным центром диагностики. Уже сейчас посредством телемедицины решены проблемы консультаций пациентов из отдаленных районов страны в крупных клиниках. В этом контексте есть одно из направлений практической медицины, которое тесно связано с цифровыми технологиями и передачей информации. Это радиология. В России широко развита сеть радиологической диагностики, и по выполненной томографии головного мозга где-нибудь в удаленном регионе может быть дано описание врачом столичной клиники. Передовые методы количественной обработки изображений, развитие приложений для клинических систем поддержки принятия решений и анализа больших объемов данных – это далеко не весь перечень направлений развития радиологической науки и практики, начало которой было положено «случайностью» Вильгельма Конрада Рентгена.

Почему медицина превратилась в науку лишь несколько десятилетий назад — Сноб

Если верить аптечной статистике, продажи гомеопатических средств в России снижаются. По крайней мере, за первые 9 месяцев 2018 года объемы продаж Оциллококцинума — по-прежнему самого популярного гомеопатического препарата в России — уменьшились на 22,5% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Тем не менее вряд ли можно судить об отношении россиян к гомеопатии и другим видам альтернативной медицины лишь по покупкам в аптеках, ведь многие гомеопаты, не говоря о других целителях, предпочитают изготавливать препараты сами.

По данным соцопросов 2017 года, почти пятая часть россиян применяла гомеопатические методы лечения. При этом 65% из тех, кто доверился гомеопатии, уверены, что ее методы эффективны. Разумеется, можно считать, что субъективная уверенность, что тебе «помогает» то или иное лекарство или лечебный метод, и есть главное, что хочет получить человек при соприкосновении с медициной. Однако в этом случае она мало будет отличаться от шаманства. Что же делает современную медицину наукой? Можно сказать, что в научную дисциплину медицина превратилась лишь считаные десятилетия назад, когда было решено объективно проверить, действительно ли пациентам помогают старые добрые, а тем более новые лекарства и медицинские практики. По историческим меркам это  случилось совсем недавно и продолжает происходить на наших глазах.

Рождение медицины и ее альтернатив

Уже за 500 лет до нашей эры зафиксированы попытки систематизировать знания о болезнях и их лечении. Любая медицинская школа опиралась на философские постулаты или мировоззрение ее основателя. Например, Асклепиад, подобно доктору Медунице из книги про Незнайку, полагал, что удовольствие от лечения и приводит к исцелению больного. Древнеримский врач Гален собрал и систематизировал все известные ему медицинские знания и создал всеобъемлющую медицинскую теорию, которой пользовались почти полтора тысячелетия. 

Всплеск научной мысли и развитие микробиологии к середине XIX века позволили значительно расширить знания о причинах заболеваний и предложить обоснованные методы лечения. Практически одновременно появились научные представления о вакцинации и антисептике, была разработана теория эволюции и теория наследственности. Но и для ученых, а тем более обывателей того времени эти теории ничем не отличались от других, базирующихся, с современной позиции, на нелепых умозаключениях. Так, в 1810 году европейский врач Ганнеман выпустил книгу, в которой утверждал, что все известные болезни происходят из сочетания «миазмов» чесотки, сифилиса и гонореи, а лечение следует осуществлять исчезающе малыми, следовыми дозами веществ, у здоровых людей вызывающих симптомы, сходные с симптомами болезни. Идея эта возникла при попытке объяснить эффективность хинина при малярии. Практически с самого начала эта теория вызывала серьезный скепсис ученого сообщества, метод считался крайне сомнительным, но благодаря ореолу таинственности и обещаниям «вылечить не болезнь, а человека» благополучно дожил до наших дней.

Во второй половине XIX века бывший американский военный санитар Эндрю Стил, потеряв детей, умерших от менингита и пневмонии, отверг молодую тогда теорию об инфекционных возбудителях и заявил, что все болезни являются следствием нарушения кровотока в органах, а он способен чувствовать ток различных жидкостей в теле и легкими движениями исправлять те нарушения, которые не позволяют осуществлять гармоничный кровоток. Так появилась остеопатия. Подобные же идеи легли в основу хиропрактики, которая, в отличие от остеопатии, большого распространения в России не получила.

Секрет успеха и долгожительства этих подходов в том, что они эксплуатируют механизм иррациональной веры, но не для исцеления, а для удержания пациента.

В качестве «диагнозов» используются наукообразно звучащие, но не имеющие реального значения слова, вроде остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии или подвывиха атланта. В действительности же те состояния, с которыми обращается клиент альтернативной медицины, как правило, проходят сами, но убедивший человека в необходимости длительного лечения специалист надолго получает доступ к финансам своего пациента. Возможно, долгое общение между врачом и пациентом, которое предполагают такого рода практики, и расспросы о тонкостях состояний и ощущений имеют свой успокаивающий эффект и могут «вылечить» клиента гомеопата или хиропрактика. Отсутствие такой глубины контакта в обычных клиниках, увы, издержки массовой медицины.  

Наука требует объяснений

С началом ХХ века медицина постепенно начала принимать современный вид.

1906 год — в США принят закон, обязывающий указывать содержание наркотических или опасных ингредиентов в медицинских препаратах, также ввели ответственность за фальсификацию лекарств. 1938 год — после смерти десятков детей вследствие приема  эликсира сульфаниламида (вместо этилового спирта его изготовили на основе этиленгликоля, вызывающего тяжелое отравление) был принят закон об обязательном исследовании безопасности лекарственного средства. Однако конкретных требований к эффективности лекарства еще не предъявлялось.

Одним из этапных событий стало точное выяснение в 1962 году причин взрывного роста случаев тяжелого недоразвития конечностей у новорожденных, наблюдавшегося в нескольких странах мира. Тогда было установлено, что порок развития вызвал прием их матерями на разных сроках беременности нового снотворного препарата талидомида, который широко прописывали как средство, снимающее утреннюю тошноту. После этого в  США появилось правило, не допускающее регистрацию лекарств без предварительного проведения сложных объективных исследований. Тогда же решено было пересмотреть данные об эффективности лекарственных средств, одобренных ранее, в результате американскую фармакопею постепенно покинуло около трети прежде широко использовавшихся препаратов.

И вот только с этого момента врачи в США, а со временем в большинстве других стран мира начали путь к достоверному и точному измерению действенности применяемых препаратов. А медицина (по крайней мере часть ее, связанная с приемом лекарственных средств) становится настоящей наукой.

К 1990 году нормативы проведения исследований были приняты Европой, Японией и США под названием Good Clinical Practice (GCP, в переводе — Надлежащая клиническая практика). В России принципы GCP полностью приняты в виде ГОСТ Р 52379-2005 в 2005 году. Можно сказать, что медицина пока очень молода: еще в 90-е годы эти принципы в вузах не преподавали, да и сегодня со стороны преподавательского состава можно услышать определение «сторонники доказательной медицины», как будто возможно лечение вопреки доказательствам.

Что требуется доказать

Согласно принятым в современной доказательной медицине стандартам, эталоном измерения эффективности того или иного лекарства становится процедура под названием «двойное слепое плацебо-контролируемое мультицентровое рандомизированное исследование». Это самый важный компонент доказательной медицины, давайте познакомимся с ним поближе и выясним, что значит каждое из составляющих этого сложного определения.

«Мультицентровое» означает, что исследования проводятся на разных клинических базах, не зависимых друг от друга и от фармкомпании, в интересах которой изучается препарат. «Плацебо-контролируемое» значит, что большая однородная группа людей с диагнозом, для лечения которого предназначено лекарство, делится надвое (или на большее количество подгрупп) случайным образом (то есть рандомизированно). Кто-то получает исследуемый препарат, а другие — точно такие же таблетки, неотличимые на вид, вкус, цвет, запах, но не содержащие активного вещества, то есть плацебо, иными словами, пустышки. И теперь самое интересное: ни больной, участвующий в исследовании, ни врач-исследователь не знают, что содержится в упаковке с курсом лечения — препарат или пустышка. Врач скрупулезно описывает наблюдаемую динамику болезни, побочные эффекты и в конце курса лечения отправляет свои наблюдения и данные объективных исследований в центральный офис. И только там сопоставляются результаты лечения и наличие лекарства в курсовой упаковке.

Это универсальный и безупречный метод, позволяющий объективно измерить эффективность любого медикамента. Мы можем зачастую не знать точного механизма действия препарата, но можем сказать, насколько он помогает при данном диагнозе и насколько его прием безопасен. Так, сравнив целебный потенциал гомеопатических капель и чистой воды, мы неизбежно придем к выводу об их равенстве, независимо от нашей веры в «память воды». Убеждения или заблуждения исследователя на результат не влияют. Данный стандарт описан очень подробно, и множество клиник участвует в таких клинических испытаниях. Для пациентов это тоже шанс получить потенциально эффективную терапию бесплатно и раньше остальных. В США власти составляют особый список препаратов, которые готовятся к последнему экзамену перед выходом на рынок, и исследовательские центры приглашают людей с соответствующей патологией. 

GCP и прочие принципы Международного совета по гармонизации (ICH — особое объединение регуляционных органов и экспертов Евросоюза, США и Японии, которое определяет общие требования к тестированию лекарств) позволяют отсеивать неэффективные или небезопасные лекарства: из 10 000 синтезированных потенциальных лекарств до клинических испытаний допускается пять, а до аптечных прилавков США доходит одно.

Новая наука и старые лекарства

Что же делать с теми препаратами, которые были введены в практику в прошлом веке? Для них тоже проводят исследования эффективности, по тем же самым правилам. Это иногда приводит к таким интересным последствиям, как полное исчезновение класса препаратов, например ноотропы: в США большинство из препаратов, считающихся у нас лекарствами для улучшения умственной деятельности, если и разрешены к продаже, то считаются теперь лишь биологически активными добавками, чья эффективность не подтверждена. Также не подтверждена и эффективность различного рода «препаратов, улучшающих иммунитет» и нередко назначаемых у нас для облегчения переносимости простуды.

Для оценки многих популярных лекарств и методов применим подход метаанализа, когда выводы делаются по совокупности всех доступных научных работ по данной теме. Так была опровергнута лечебная ценность психоанализа и подтверждена — упражнений из йоги. Конечно, исключить влияние исследователя не всегда возможно в областях, где врач непосредственно физически взаимодействует с пациентом, таких как хирургия, психотерапия или псевдомедицинские мануальные техники, но, например, удалось «ослепить» исследования эффективности иглорефлексотерапии путем создания игл, острие которых уходит внутрь орудия так же, как в бутафорском кинжале лезвие убирается в рукоятку. Зафиксировать заметную разницу между эффектом от настоящих и «бутафорских» игл не удалось.

Научные работы, служащие основанием для того, чтобы внедрить метод или препарат в практику, должны публиковаться в научных журналах. Возможность публикации определяют рецензенты журнала, авторитетные ученые, выносящие свой вердикт статье, как правило, анонимно. Медицинские публикации в научных реферируемых журналах стекаются в базы данных, крупнейшей из которых является PubMed, существующая с 1996 года.

Свободный доступ к актуальным знаниям медицинской науки тоже является одним из важных новых явлений в медицине. И речь здесь идет не только о чтении статей. Возможности информационной эры позволяют дистанционно получить консультацию специалиста, расшифровку результатов обследования или созвать полноценный международный консилиум. Так возникает телемедицина, практические и этические аспекты которой еще только складываются прямо на наших глазах. Облегчение коммуникаций в каком-то смысле возвращает медицину к ее истокам. Широкое обращение к тем или другим врачам, доступным для консультаций, приводит к «персонализации» их репутаций. Оценки и отзывы пациентов относятся непосредственно к специалисту, а не к больнице. Врачи становятся публичными персонами, к ним применимо понятие «личного бренда». Впрочем, в других терминах это можно описать как «уберизацию» врачебного дела.

Единая и неделимая

У изменений, происходящих в медицине, есть и оборотная сторона. Огромные деньги, необходимые для проведения всех исследований перед выводом препарата на рынок, приводят к патентным войнам и взвинчиванию цен на новые лекарства. Обостряется конфликт между гуманитарным характером врачебной помощи и необходимостью получения прибыли, между ответственностью, в том числе уголовной, врача за судьбу пациента и неизбежностью осложнений и врачебных ошибок… Медицина родилась, растет, болеет детскими болезнями на наших глазах, но, совершенно определенно, никакая другая медицина, кроме доказательной, сегодня не может называться этим словом.

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Опубликовать статью ВАК, elibrary (НЭБ)

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ МИКСТ-ИНФЕКЦИЙ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Выделение Listeria monocytogenes из клинического материала при акушерско-гинекологической патологии часто затруднено вследствие присутствия микробов-ассоциантов. В настоящем исследовании представлены материалы изучения новых отечественных питательных сред для выделения листерий при микробиологической диагностике листериоза беременных. Показана диагностическая эффективность разработанных питательных сред в лабораторной диагностике микст-инфекций у женщин с акушерско-гинекологической патологией.

Далее

КОНУСНО-ЛУЧЕВАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ ПОВТОРНОМ ЭНДОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) является одним из современных методов диагностического исследования в стоматологической практике. Данный метод визуализации обеспечивает высококачественное, трехмерное представление костных элементов челюстно-лицевого скелета, что наиболее важно в эндодонтии. Всеобъемлющие и легкодоступные трехмерные данные КЛКТ приводят к точной идентификации морфологии корневого канала, раннему мониторингу и дифференциальной диагностике периапикальных поражений, качественному анализу резорбтивных поражений и предоперационной оценке. Указанные преимущества делают метод незаменимым при планировании и оценке результатов эндодонтического лечения. В данной статье рассматриваются основы КЛКТ и представлены примеры применения метода в современной эндодонтической практике.

Далее

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В работе проанализированы результаты диагностики и лечения 146 пациентов с синдромом механической желтухи доброкачественного генеза, находящихся на лечении в ЦЭСМП г. Махачкала с 2014 по 2017 годы. В зависимости от уровня билирубина как интегрального показателя (длительности механической желтухи) пациенты были распределены на три группы. В комплексной диагностике функционального состояния печени у всех 146 пациентов использовали УЗИ, MCKT, МРТ, а также газожидкостную хроматографию и спектрометрию. Основное внимание было уделено использованию малоинвазивных методов декомпрессии билиарной системы в лечении пациентов с синдромом механической желтухи. Несмотря на устранение желчной гипертензии у пациентов 3 группы в послеоперационном периоде отмечалось усугубление синдрома цитолиза и эндотоксикоза. Из этой группы умерло 2 пациента с нарастающей гепатоцеребральной недостаточностью. Представленные данные показывают необходимость дальнейших разработок диагностики и лечения пациентов с тяжелой формой синдрома механической желтухи.

Далее

АНАЛИЗ УРОВНЯ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ О НЕОБХОДИМЫХ МЕРАХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ, ПРИНИМАЮЩИХ АНТИКОАГУЛЯНТНУЮ ТЕРАПИЮ НА ФОНЕ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

На сегодняшний день одной из частых категорий пациентов в кабинете у стоматолога являются люди с болезнями системы кровообращения (БСК). С учетом специфики этой группы заболеваний большинство пациентов придерживаются комплексной фармакологической терапии, в которую, как правило, входят антикоагулянты. Большинство пациентов, включенных в текущее исследование, имели коморбидные патологии, которые отражаются на состоянии полости рта и усложняют ведение таких пациентов. Вместе с тем многими авторами выявлена положительная корреляция между заболеваниями полости рта (пародонтит, гингивит, потеря зубов) и артериальной гипертензией. Воспаление в полости рта приводит к эндотелиальной дисфункции и нарушениям микроциркуляции, что играет роль в развитии гипертонии. В свою очередь, артериальная гипертония ассоциирована с нарушениями ритма. На сегодняшний день существует много доказательств того, что микроциркуляторный кровоток является основной детерминантой неблагоприятного локального исхода при нарушениях кровотока. Пилотные исследования большинства авторов свидетельствуют о потенциальной эффективности терапии антикоагулянтами в аспекте микроциркуляторных нарушений. Вместе с тем, основной рекомендацией для ведения таких пациентов является правильная и полноценная информированность о мерах профилактики и подходах к уходу за зубами в домашних условиях.

Далее

ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСА: СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Высокий уровень суицида среди коренных народов является серьезной проблемой общественного здравоохранения во многих странах, в том числе и в России, где показатели смертности от самоубийств, в том числе среди коренных народов Севера Сибири и Дальнего Востока, во много раз превышают средние значения по Российской Федерации. Это требует тщательного междисциплинарного анализа подобного социально-экономического явления и объяснения его причин. В статье анализируются возможные экономические последствия и социально-демографические деформации, вызванные ростом психической заболеваемости, провоцируемой пандемией коронавируса. Изучаются причины, факторы риска и возможные социально-демографические последствия высокой суицидальности во время пандемии у коренных народов Севера Сибири и Приамурья Дальнего Востока.

Далее

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ В ОСТЕОПАТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Дистальная окклюзия зубных рядов является одной из самых распространенных аномалий зубочелюстной системы и составляет 24,5 %-37,3 % от всех аномалий окклюзии. Цель исследования: определить эффективность комплексного ортодонтического и остеопатического лечения пациентов с дистальной окклюзией. Материалы и методы исследования: исследование проведено в клинике ООО «Центр комплексной стоматологии», г. Самара с 2019 по 2020 гг. В исследовательскую группу вошло 30 пациентов, обратившихся за ортодонтическим лечением в возрасте от 7 до 8 лет. В основной группе пациентов проводилось ортодонтическое и остеопатическое лечение (15 человек). В контрольной группе проводилось только ортодонтическое лечение (15 человек). Выводы: установлена необходимость остеопатического вмешательства на всех этапах диагностики и лечения дистальной окклюзии. Применение принципов остеопатии в ортодонтическом лечении позволяет выявить и скорректировать патологические последствия воздействия ортодонтических аппаратов на организм и адаптировать изменения зубочелюстной системы ко всей структуре тела в целом. Установлена связь зубочелюстных аномалий и ПДМ.

Далее

ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ DANIO RERIO (ZEBRAFISH) В НЕФРОЛОГИИ: ОТ МОДЕЛИ ДО ОЦЕНКИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В современной клинической практике для определения скорости клубочковой фильтрации существуют различные методы с применение как эндогенных, так и экзогенных маркеров фильтрации. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. В данной статье рассматриваются возможности использования аквариумной рыбки Danio rerio (Zebrafish) в доклинических исследованиях в качестве модельного объекта при оценке скорости клубочковой фильтрации.

Далее

ИСТОРИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПСИХОФИЗИОЛОГИИ КАК МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНЫ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Статья посвящена вопросам возникновения, становления и развития психофизиологии в рамках отечественной медицины в период с конца XIX века до настоящего времени. Психофизиологическое направление в медицине актуально и в настоящее время в связи с развитием высокотехнологичных методов диагностики и лечения, основанных на глубоком понимании физиологических и психофизиологических механизмов. Авторы рассматривают проблему становления психофизиологии как поэтапный процесс, связанный с научным и практическим ее обоснованием в рамках научных исследований. Показано, что формирование психофизиологического направления в отечественной медицине заключалось в разработке методов психофизиологического отбора специалистов опасных профессий. Завершение формирования психофизиологического направления в медицине в конце XX века ознаменовано созданием системы подготовки врачей психофизиологов, научных и практических подразделений психофизиологии, прежде всего в авиации, вооруженных силах, железнодорожном транспорте и в электроэнергетике.

Далее

МОДЕЛИРОВАНИЕ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ РАЗЛИЧНЫХ СЦЕНАРИЕВ ПРЕКРАЩЕНИЯ КАРАНТИННЫХ ОГРАНИЧЕНИЙ НА СИСТЕМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Моделирование — это инструмент, помогающий рассмотреть влияние различных вариантов вмешательств на ход эпидемии с учетом существующих неопределенностей в отношении природы вируса SARS-CoV-2 и его эпидемиологии. Для исследования был использован веб-интерфейс динамической модели SEIR, разработанной Консорциумом по моделированию эпидемии COVID-19 (CoMo) в сотрудничестве с Группой моделирования по вопросам глобального здоровья Оксфордского университета. Модель является дополнительным исследовательским инструментом для принятия решений по стратегическим вмешательствам в условиях существующей неопределенности. Индикаторы модели – новые случаи COVID-19 и случаи с летальным исходом, демографические данные населения с разбивкой на возрастные группы, объем запланированных больничных коек, коек в отделениях интенсивной терапии и аппаратов ИВЛ, различные сценарии нефармацевтических интервенций и т. д. Используя математическую модель, мы сравнили потенциальное воздействие полного и управляемого снятия карантинных ограничений на ход эпидемии COVID-19 и нагрузку на систему здравоохранения в КР.
Опираясь на результаты прогнозирования мы пришли к выводу, что полное снятие ограничений без последующих вмешательств могло вызвать значительный рост количества новых случаев заболевания, что привело бы к перегруженности системы здравоохранения, и как следствие, к высокому росту уровня смертности. Продление карантина еще на пять недель без принятия каких-либо дополнительных мер могло лишь отодвинуть по времени развитие пандемии, так как большинство населения оставалось бы восприимчивым к вирусу в силу ограничения контактов во время карантина, и после снятия ограничительных мер, инфекция могла бы быстро распространиться. Управляемое снятие карантинных ограничений помогло бы сгладить кривую заболеваемости, а это требовало принятия чрезвычайных мер как со стороны правительства, так и со стороны населения с целью недопущения дальнейшего обострения эпидемической ситуации и предотвращения ее трагических последствий.

Далее

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ТЕРМОФОРМОВАНИЯ ЭЛАЙНЕРОВ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Примерно у 80% населения обнаруживаются те или иные нарушения нормальной физиологии височно-нижнечелюстного сустава, это связано со сложностью задач, стоящих перед ВНЧС, и его топографической особенностью. Примерно трети пациентов, приходящих из-за проблем с ВНЧС, требуется специализированное ортодонтическое лечение с помощью различных ортодонтических конструкций. Современный метод лечения патологического прикуса с помощью элайнеров позволяет не только добиться исправления патологии, но и выполнить ортодонтическое лечение комфортно для пациента. Сегодня в своей работе стоматологи-ортодонты все чаще используют систему коррекции прикуса, основанную на применении элайнеров, а не более традиционную брекет-систему. Это объясняется рядом преимуществ, которые заключены в использовании элайнеров: они относятся к съемным ортопедическим конструкциям, то есть в отличие от брекет-систем могут сниматься, что обеспечивает легкую гигиену полости рта, элайнеры изготавливаются индивидуально для каждого пациента (под его модель челюсти), их ношение незаметно, что способствует психологическому комфорту пациента. Цель данной работы – обзор методов работы с элайнерами и материалов, которые используются для их изготовления.

Далее

“THE MALE PILL” – ИННОВАЦИОННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДCТВА МУЖСКОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В данной статье обобщены данные различных видах гормональной мужской контрацепции. Авторами проведено сравнение методов доставки препаратов, а также рассмотрен революционный комбинированный пероральный контрацептив для мужчин, представленный в 2018 году и вызвавший колоссальный интерес. Описаны механизмы действия контрацептивных препаратов, сформулирован вывод об эффективности и безопасности инновационного контрацептива и перспективности дальнейших исследований в данной области. Рассмотрен вопрос безопасности, обратимости и эффективности гормональной мужской контрацепции, продемонстрировать целесообразность дальнейших исследований и разработок в данном направлении, а также отметить уже достигнутую эффективность некоторых из них. Обзор имеющихся данных позволяет говорить о значимости вопроса мужской контрацепции на фоне возрастающего запроса соответствующей части популяции фертильного возраста. Как демонстрируют некоторые исследования, беспокойство о возможных побочных эффектах может приводить к их проявлениям в группах испытуемых, получающих плацебо. Это может говорить о сохраняющихся настороженности и недоверии общества к гормональным мужским контрацептивам на фоне неудач предыдущих образцов. Последние разработки демонстрируют многообещающие результаты и находятся на различных стадиях клинических исследований. В частности, рассматриваемый препарат Диметандролона ундеканоат (ДМАУ) успешно проходит все испытания и характеризуется эффективностью, безопасностью, а также полной и быстрой обратимостью действия при прекращении терапии. Такие эффекты достигаются за счет двойного оказываемого действия: андрогенного и прогестагенного эффектов, опосредованных агонистическим действием на рецепторы андрогена и прогестерона, и ассоциированных с откликом соответствующих биологических мишеней. Также ДМАУ имеет дополнительные показания к применению в виде заместительной андрогенной терапии в случаях низких уровней тестостерона у мужчин. На данный момент за счет сохраняющихся сомнений в безопасности и эффективности гормональной контрацепции у мужчин исследования в данном направлении проводятся в ограниченном количестве. Тем не менее наблюдается и рост интереса к данной группе препаратов, все больше мужчин заявляют о своей готовности и заинтересованности в контексте использования препаратов.

Далее

НАРУШЕНИЕ СНА И ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСОМНИИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Бессонницей страдает едва ли не половина жителей планеты Земля и встречается во всех возрастных группах, но преобладает у пациентов старшего возраста. Инсомния ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания. В данной статье предпринята попытка раскрыть основные причины бессонницы, показано негативные негативное влияние сокращения продолжительности сна и снижения его качества больных на степень снижения массы тела при лечении ожирения, снижения когнитивных функций. Инсомния является одной из наиболее актуальных проблем социального общества. Причины бессонницы могут быть разные – от генетических нарушений до стрессов на работе, и каждый случай требует индивидуального подхода и лечения.

Далее

СИНДРОМ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ В РЕГИОНЕ (АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ)

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье представлен обзор статистических данных по алкоголизму во всем мире, Российской Федерации и Чувашской Республике. Вредное употребление алкоголя в мире является причиной смерти от 2 до 8 млн. человек (от 228 до 913 смертей в час). Благодаря действенным мерам ВОЗ, в т.ч. и Российской Федерацией, в сфере профилактики и уменьшения потреблении алкоголя за последнее десятилетие потребление алкоголя в нашей стране снизилось с 18 до 9,3 литров на человека в год. По оценкам ВОЗ, уровень потребления чистого алкоголя, опасный для здоровья, составляет 8 литров на человека в год. В Чувашской Республике уровень отравлений от спиртсодержащей продукции по сравнению с общероссийскими показателями превышен в 2 раза, в том числе с летальным исходом. Последнее требует разработку новых действенных мер и межведомственного взаимодействия для снижения отрицательных социальных и медицинских последствий употребления алкоголя.

Далее

КОМБИНИРОВАННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ВАГИНИТОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Дисбиотические состояния совместно с вагинитами различной этиологии во втором и третьем триместрах беременности являются одной из лидирующих причин преждевременных родов, а также невынашивания беременности и других осложнений. В настоящее время используется комбинированное средство тиоконазол 100 мг и тинидазол 150 мг как одно из ведущих в России для терапии сочетанных поражений нижнего отдела генитального тракта в период беременности. В статье приведены уникальные данные по исследованию эффективности применения двух различных схем терапии кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза у беременных женщин во втором и третьем триместре комбинированным средством (тиоконазол 100 мг и тинидазол 150 мг).

Далее

ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА И ЭКЗЕМЫ В УСЛОВИЯХ УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРА

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Несмотря на всестороннее изучение атопического дерматита (АтД) и экземы, в настоящее время не сформирована единая концепция патогенеза заболеваний. Недостаточно изучены характеристики клинического течения аллергодерматозов в неблагоприятных климатических условиях. В результате проведенного исследования выявлена нарастающая распространенность аллергодерматозов в старших возрастных группах. Клинически АтД и экзема характеризуются среднетяжелым течением, с частотой обострения 3-4 раза в год, с распространенным поражением кожных покровов, у детей младшего возраста доминирует эритематозно-сквамозная форма атопического дерматита. Выявленные характеристики клинического течения необходимо учитывать при назначении лечения и диспансерного наблюдения больных с атопическим дерматитом и экземой. Необходима оптимизация профилактических мероприятий у больных аллергодерматозами проживающих в неблагоприятных климатических условиях урбанизированного Севера.

Далее

СТЕРОИДНЫЙ ГИПОГОНАДИЗМ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В настоящее время в мире у более 30% мужчин старше 40 лет отмечены нарушения функции репродуктивной системы. Наиболее распространенной причиной нарушения нормальной работы половой системы являются расстройства эндокринной регуляции. Основными гормонами нейроэндокринной регуляции, которые отвечают за нормальную работу репродуктивной системы, являются: адренокортикотропный гормон, фоликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон. Таким образом, снижение или повышение их количества могут вызвать определенные нарушения в работе половой системы мужчины.
Цель исследования – изучение действия раствора Тестостерона пропионата на организм лабораторных крыс, Смоделировать инволюцию семенников. Исследование проводилось на самцах крыс линии «Wistar». В эксперименте участвовало 50 животных. 40 из них определили в опытную группу, которые каждые 3 дня получали укол тестостерона пропионата 25 mg внутримышечно. 10 животных выделили в контрольную группу. Для оценки функции ядер гипоталамуса оценивалось содержание ФСГ и ЛГ крови до введения препарата и после завершения курса. Также оценивалось содержание сперматозоидов в извитых канальцах семенников опытной и контрольной группы. После завершения курсовой терапии каждой крысе в опытной группе внутримышечно вводился тестостерон пропионат по 0,15 mg каждые 3 дня, с уменьшением дозы в 0,1 mg в течение 30 дней.
Лабораторно смоделирован стероидный гипогонадизм.. Через 60 дней после введения Тестостерона пропионата наблюдается азооспермия. Инволюция интерстициальных клеток зависит от дозы и времени приема препарата. Чем больше доза и время инъекций, тем меньше клеток Сертоли и Лейдига в интерстициальном пространстве.
В результате исследования, составлены патофизиологические механизмы развития экзогенного гипогонадизма, установлены пороги развития бесплодия при приеме тестостерона пропионата.

Далее

ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ АСИММЕТРИИ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТНОГО ПЕРИОДА

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Травматизация элементов ликвороциркуляторной системы особенно боковых желудочков может привести к серьезным нарушениям роста и развития детей. Интерес данной теме обуславливает её актуальность для нейрохирургов, оперирующих опухоли, лежащие вблизи боковых желудочков. Целью данной работы было изучение гендерных различий в размерах различных структур боковых желудочков головного мозга у детей раннего детского возрастного периода. Объектом исследования стало ретроспективное изучение МРТ боковых желудочков головного мозга у детей двухлетнего возраста. Анализ полученных прижизненных энцефалометрических показателей свидетельствует о наличии половой изменчивости головного мозга и боковых желудочков, в частности. Полученные данные позволяют выделить морфометрические показатели межполушарной изменчивости головного мозга, что может служить одним из морфометрических критериев его асимметрии. Полученные данные широко могут быть использованными в целях нейровизуализации данных.

Далее

КОНТАМИНАЦИЯ ПОЧВЫ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Доля исследованных проб почвы составила 10,9%. Число неудовлетворительных проб составило 7,0%. Выявлялись яйца токсокар – 61,0%, личинки стронгилид – 32,0%, оплодотворенные яйца аскарид – 6,0%, остриц – 0,6%, яйца описторхиса, онкосферы тениид и цисты амебы – по 0,2%.

Было выявлено, что наличие яиц гельминтов и цист патогенных кишечных простейших в исследованных образцах почвы свидетельствует о загрязнении данного объекта фекалиями инвазированных людей и/или о загрязнении его канализационными стоками, возникшими в следствие различных аварий. А наличие яиц и личинок зоонозных гельминтов – свидетельствует о загрязнении данного объекта фекалиями инвазированных животных (собаки, кошки).

Далее

ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА

Опубликовано в 2021, Выпуск №4 (106) Апрель 2021, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проблема охраны здоровья и профилактики заболеваний, развитие которых частично или полностью связано с питанием, остается достаточно актуальной. Студенческая пора очень насыщена и разнообразна, отлича­ется большим напряжением всех функциональных систем организма. Анализ питания студентов анкетно-опросным методом показал, что питание обследуемых нерациональное за счет нарушения количественной и качественной характеристики. Питание однообразное, характеризуется недостаточностью в рационе овощей, фруктов, молочных продуктов, мяса, и избытком продуктов быстрого приготовления. Большинство из опрошенных имеют диспептические расстройства. При этом треть респондентов имеют патологию со стороны органов пищеварения. Полученные результаты полезны для решения проблемы организации питания студентов.

Далее

ОБЗОР ОСНОВНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И КОРРЕКЦИОННЫХ ОШИБОК ВЛИЯЮЩИХ НА ЭФФЕКТИВНОЕ КУПИРОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ СИМПТОМОКОМПЛЕКС «БОЛЬ В СПИНЕ»

Опубликовано в 2013, Выпуск Ноябрь 2013, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье рассмотрен вопрос – связанный с прогрессированием статического сколиоза позвоночника и симптомокомплекса «боль в спине» вследствие коррекционных и диагностических ошибок, которые в большинстве случаев приводят к инвалидизации, несмотря на коррекционное лечение, обеспеченность медикаментами и современнейшим диагностическим оборудованием. Показан способ преодоления этой тупиковой ситуации с целью улучшения результатов коррекционного лечения до максимальных предельных значений 90-95% и деинвалидизации населения.

Далее

Медицина – центральная тема «Политехнической недели науки-2016»

«На этот раз мы будем говорить о том, что для всех нас достаточно близко, и что касается каждого из нас, – это медицина», – пояснил ведущий во время открытия форума «Политехническая неделя в Санкт-Петербурге». Действительно, эта тема весьма актуальна, ведь сегодня среди трендов мировой медицины – не только изменение технологий, но и преобразование всей парадигмы здравоохранения – развитие прецизионной (персонализированной) медицины, которая при диагностике и лечении принимает во внимание генетические данные пациента.

В области медицины и здравоохранения формируются новые рынки, динамика которых тесно связана с достижениями в способах диагностики и лечения, технологиях мониторинга в домашних условиях, дистанционных методах получения медицинских услуг, и т.д. Например, по мере того как ученые все глубже проникали на молекулярный уровень, становилось понятно, что, собственно, происходит в больной клетке, какие в ней работают механизмы и что может быть мишенью, а также биомаркером заболевания. В зависимости от этих особенностей болезни стали делиться на подболезни, например рак молочной железы может иметь как минимум шесть вариантов. Стало быть, лечить его нужно по-разному. Таким образом, цель современной персонализированной медицины – интегральный подход, включающий в себя всевозможное тестирование на предрасположенность к болезням, рекомендации по профилактике, подбор персонализированных препаратов и схемы лечения на основании индивидуальных особенностей пациента, мониторинг лечения.

Однако появляются и проблемы, связанные с индивидуумом, обществом и окружающей средой в контексте создания дополнительных барьеров для развития этих новых подходов. Неготовность общества воспринять инновации, противостояние нововведениям может значительно замедлить переход на новый уровень медицины. Именно этому был посвящен первый, установочный доклад «Политехнической недели науки-2016», который сделал генеральный директор Северо-Западного медицинского исследовательского института им. В.А. Алмазова, академик РАН Е.В. ШЛЯХТО.

Эту и многие другие темы обсудили ученые и ведущие эксперты в области медицины и здравоохранения на конференции «От квантовых процессов к прецизионной медицине», состоявшейся в рамках «Политехнической недели науки-2016». Во время открытия конференции ректор Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого А.И. РУДСКОЙ отметил, что сегодня междисциплинарные исследования на стыке наук смогут внести определяющий вклад в развитие на сегодняшний день одной из самых важных дисциплин – Life Science (науки о жизни). «Исследования в области естественнонаучных дисциплин – химии, физики, материаловедения и целого ряда медицинских наук – именно здесь вскоре произойдут самые масштабные открытия», – уверен ректор.

Конференция была разделена на четыре секционных заседания с докладами по таким тематикам, как: «Медицина будущего: модели развития», «Междисциплинарные подходы к проблемам медицины», «Квантовые и молекулярные процессы в биосистемах», «Одномолекулярные эксперименты: техника и достижения». На параллельно идущей молодежной постерной сессии в это время обсуждали технологии секвенирования ДНК и синтетическую биологию. Ведущие специалисты и ученые делились научно-исследовательским опытом и обменивались своими зачастую полярными мнениями и подходами к лечению. Некоторые выступления для наглядности сопровождались видеорядом, где демонстрировались сложнейшие операции с применением современных технологий. Всего было представлено около 30 докладов.

Сопредседателями первой секции выступили академик РАН Е.В. ШЛЯХТО и зампредседателя программного комитета, директор и научный руководитель Центра перспективных исследований СПбПУ С.В. КОЗЫРЕВ. Докладчики рассказали о пути к новой онкологической парадигме, новых возможностях персонифицированного лечения в онкологии, прорывных технологиях в нейрохирургии и др. Еще одним докладчиком выступила замгенерального директора по научной работе СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова, заведующая научно-исследовательским отделом артериальной гипертензии, профессор РАН А.О. КОНРАДИ. Она рассказала об эволюции представлений о персонифицированной медицине, а в следующей секции присоединилась к числу сопредседателей.

Доклады второй секции были посвящены перспективным технологиям в биомедицине, биотехнологиям и синтетической биологии для прецизионной медицины. Слушатели узнали о европейской исследовательской инфраструктуре в области Life Science и возможностях международного сотрудничества. Доклад на тему «Оптогенетика – новое слово в нейробиологии: перспективы применения в медицине» сделала д.ф.-м.н, директор НОЦ «Фундаментальные основы медицинских и биомедицинских технологий» О.Л. ВЛАСОВА. «Оптогенетика – метод, объединяющий подходы генетики и оптики для тонкого контроля электрической активности нейронов, – поясняет Ольга Леонардовна. – Он заключается во внедрении в мембрану нейронов специальных ионных каналов белковой природы, открывающихся на возбуждение светом. Это одна из самых современных технологий исследования и регулирования электрической активности нейронов, отвечающая слогану “От квантовых процессов к прецизионной медицине”, отраженном и в названии нынешней конференции». В отличие от использующейся в настоящее время для решения широкого спектра медицинских задач в неврологии и психиатрии электростимуляции, оптогенетика позволяет без болевых ощущений избирательно исследовать, а также избирательно и направленно активировать или инактивировать только генетически модифицированную группу нейронов с помощью света. При этом временные разрешения соответствуют физиологическим временам работы ионных каналов. Поэтому данная технология была признана во всем мире революционной. «Оптогенетика является активно развивающейся в высокой степени мультидисциплинарной областью, – продолжает специалист, – в которой могут найти себе применение как биологи и физиологи, так физики и инженеры».

Следует отметить, что в Лаборатории молекулярной нейродегенерации СПбПУ исследовательская группа под руководством О.Л. Власовой успешно освоила метод оптогенетики и применяет его для исследования электрической активности нейронов на клеточном уровне. В сотрудничестве с Лабораторией «Нано- и микросистемной техники» СПбПУ, возглавляемой к.т.н. Е.Н. Пятышевым, уже создан четырехэлектродный имплант для регистрации активности нейронов на уровне целого организма. «Политехнический университет, имея большой потенциал в плане наличия мультидисциплинарных специалистов, может стать российским центром создания новых медицинских технологий на базе подходов оптогенетики», – уверена Ольга Леонардовна.

В качестве экспертов третей секции выступили директор Биомедицинского центра, заведующий Лабораторией молекулярной вирусологии и онкологии ЦПИ СПбПУ А.П. КОЗЛОВ и директор Научно-исследовательского комплекса «Нанобиотехнологии» М.А. ХОДОРКОВСКИЙ. Спикеры рассказали о методах определения патогенности генетических вариантов при секвенировании нового поколения (Б.С. Жоров, Институт эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН), описали возможности математического моделирования в современной разработке таргетных лекарственных средств (П.А. Яковлев, Департамент вычислительной биологии компании BIOCAD), а также рассказали о полимерных материалах и композитах для тканевой инженерии и трансплантологии (В.Е. Юдин, Лаборатория «Полимерные материалы», СПбПУ). 

Последняя секция была посвящена одномолекулярным экспериментам. Среди  техники и достижений были представлены лазерный пинцет для исследования ДНК-белковых взаимодействий на уровне одиночных молекул, увеличение диагностических возможностей двухмерной доплеровской эхокардии и многое другое.

В завершение следует отметить, что желающих узнать о достижениях, технологиях и инновационных решениях в здравоохранении и медицине оказалось много: даже когда конференция началась, гости не переставали прибывать, многие слушали доклады стоя. Подобный интерес красноречиво свидетельствует как об актуальности заявленной тематики, так и перспективности данного научно-исследовательского направления в целом. «Есть смысл сделать эту конференцию ежегодной. В этом году нам удалось собрать ведущих экспертов в данной области, но в будущем мы, конечно, расширим состав участников», – подытожил ректор СПбПУ А.И. РУДСКОЙ.

Материал подготовлен Службой информации и научно-технических форумов и Медиа-центром СПбПУ

Как наука становится медициной — более пристальный взгляд на стволовые клетки

Существует устоявшийся путь, по которому научные открытия превращаются в новые медицинские методы лечения

Клинический перевод — это многоэтапный процесс превращения научных открытий, сделанных в лаборатории, в реальные медицинские методы лечения. Этот процесс включает тестирование потенциального нового лечения в серии экспериментов для оценки его безопасности и эффективности. При испытании на людях в контексте тщательных клинических испытаний многие возможные новые методы лечения не могут быть доказаны безопасными и эффективными.

В разделе:

---

Фундаментальные исследования

Фундаментальные исследования включают выяснение того, как работают живые организмы, от клеточного уровня до целого животного или человека, а также выясняют, что может пойти не так в результате болезни или травмы. Эксперименты в лаборатории позволяют ученым понять и проверить научные принципы, лежащие в основе важных медицинских открытий.

Ученых во всех областях учат следовать научному методу , процессу, разработанному для объективного приобретения новых знаний.Основные этапы научного метода:

1. Задать вопрос
2. Предпосылки исследования
3. Придумайте гипотезу , предложите объяснение вопроса
4. Проверьте гипотезу таким образом, чтобы вы могли либо подтвердить, либо опровергнуть гипотезу
5. Проанализировать результаты тестирования
6. Сделайте вывод

Хотя научный метод часто представляется в виде линейной последовательности шагов, новая информация или размышления могут побудить учёного сделать резервную копию и повторить шаги в этом процессе.Не все шаги выполняются в каждом научном исследовании, и к ним не всегда подходят в одном и том же порядке, поэтому научный метод лучше всего рассматривать как общие принципы.

Важнейшей частью исследовательского процесса является тиражирование и внешний (или коллегиальный) обзор. Ученые открывают свои методы, результаты и выводы для изучения сторонними экспертами, как правило, через публикации в рецензируемых журналах. Другие ученые повторяют те же эксперименты, чтобы достичь тех же результатов.Таким образом, ученые регулярно сотрудничают и развивают открытия своих коллег.

---

Доклинические исследования

Доклинические исследования основаны на результатах фундаментальных исследований и полученном понимании болезней. Это включает перевод этих научных знаний в разработку потенциальных методов лечения. Ученые изучают, как эти новые методы лечения работают на животных, а также могут протестировать новые методы лечения на тканях животных, выращенных в лаборатории, или на тканях человека.Однако то, что лечение является многообещающим для животных, не означает, что оно будет эффективным для человека, поэтому клинические испытания так важны.

---

Клинические исследования и защита пациентов

Если результаты доклинических исследований будут обнадеживающими, они могут перейти к клиническим исследованиям или испытаниям на людях.

Клинические испытания начинаются с участием небольшого числа людей и сосредоточены на проверке безопасности. По мере совершенствования процедур и оценки рисков количество участников постепенно увеличивается, а эффективность лечения изучается более тщательно.Узнайте больше о клинических испытаниях здесь.

Иногда, пытаясь применить новые хирургические методы или когда заболевание или состояние является редким, лечение может быть испробовано только на одном или двух человек за пределами клинических испытаний.

В процессе клинического исследования проводится ряд проверок для защиты прав пациентов.

Основу процесса составляют:

• Мониторинг экспериментальных методов лечения для обеспечения безопасности пациентов и соблюдения этических норм. Перед началом испытания должны быть тщательно рассмотрены группой людей, которые вместе обладают обширными знаниями и опытом в области исследований, медицины и этики.Эти группы, часто называемые институциональными наблюдательными советами (IRB) или комитетами по проверке медицинской этики, оценивают ряд факторов, включая потенциальные риски, взвешенные по сравнению с потенциальными преимуществами.
• Надзор со стороны регулирующих органов. Национальные надзорные органы, такие как Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) или Агентство по фармацевтике и медицинскому оборудованию Японии (PMDA), санкционируют и контролируют разработку новых методов лечения. Характер регулирующих органов и их обязанности различаются от страны к стране, но большинство из них обеспечивают соблюдение кодекса поведения или руководящих принципов, которым должны следовать исследователи и клиницисты, чтобы способствовать безопасной и эффективной медицинской практике.

Если вы думаете о клиническом испытании для себя или любимого человека, узнайте больше о вещах, которые вам следует рассмотреть здесь.

---

Допуск к применению

Во многих странах национальное агентство рассматривает клинические исследования на предмет доказательств их безопасности и эффективности, а затем утверждает медицинские методы лечения для использования пациентами. Способы сбыта медицинских препаратов также регулируются, чтобы компании не делали заявлений о пользе для здоровья, связанных с их продуктами, которые не были подтверждены в процессе испытаний.

Тем не менее, наука о стволовых клетках является новой и быстро меняется, и регулирование все еще не отстает. Может наступить время, когда лечение стволовыми клетками будет постоянно регулироваться правительствами во всем мире. До этого времени люди, изучающие методы лечения стволовыми клетками, должны знать, что регулируется, а что не регулируется в странах, в которые они обращаются за лечением. Отсутствие регулирования не означает одобрения или предположения о безопасности или эффективности. Например, клиники могут предложить лечение аутологичными (из вашего собственного тела) стволовыми клетками, которое может не подлежать контролю, если клетки подвергаются минимальным манипуляциям.Однако клетки, взятые у человека, не обязательно безопасны для использования или в качестве терапии для того же человека.

---

Берегитесь покупателей

Возможно, вы слышали о «змеином масле», которое происходит из практики рекламы одного эликсира в 19 ^– годах как средства от всех видов недугов без четких доказательств его качества или пользы для здоровья. К сожалению, ложная реклама и преувеличенные заявления все еще остаются проблемой, а недоказанные методы лечения стволовыми клетками входят в число чудесных лекарств, которые продаются сегодня.Помните об этом, если вы планируете лечение стволовыми клетками.

Медицина — это наука?

Вот кое-что, что я недавно прочитал в блоге (Пределы (нейро) науки в Neuroskeptic ), который заставил меня задуматься: «Сможет ли наука когда-нибудь понять мозг? … Представление о том, что люди сложны и трудны, а природа проста, является иллюзией, созданной (по иронии судьбы) успехами редукционистской науки. На некоторые из самых больших вопросов, стоящих перед человечеством на протяжении веков, были даны настолько хорошие ответы, что мы даже не рассматриваем их как вопросы.Почему люди болеют? Бактерии и вирусы. Почему светит солнышко? Термоядерная реакция. Легкий.»

Я начал писать простой ответ, но он перерос в следующее.

Медицина — это прикладная наука, а не чистая наука

Это может быть правдой, что понимание человеческого мозга всего на порядок труднее, чем понимание любого другого аспекта человеческой биологии. Однако мне не нравится относить «почему люди болеют» к той же категории, что и «ядерный синтез».«Физика элементарных частиц — это наука. Вопросы можно задавать и (обычно) отвечать на них в контролируемых условиях, требуемых объективностью, которая характеризует науку.

Медицина — это приложение определенных наук (молекулярная биология, биохимия, медицинская физика, гистология, цитология, генетика, фармакология, нейробиология) — в конечном итоге — к людям. Каждый человек является продуктом уникальной, продолжающейся на протяжении всей жизни последовательности социальных, культурных, экономических и психологических (а также физических, химических, биологических и генетических) влияний.По сей день мы не знаем, почему одни люди болеют, а другие нет. На мой взгляд, это делает медицину приложением науки, как инженерия, а не наукой сама по себе.

Возьмите бактерии и вирусы. Это правда, что болезнетворные бактерии могут вызывать болезни у людей, но что интересно, это не всегда так. Вдохновленная микробной теорией болезней, медицина в конце 19 века считала, что конкретное заболевание должно иметь единственную причину. Причиной туберкулеза является туберкулезная палочка: если у вас есть «микроб», значит, вы болеете.К 1930-м годам медицина начала признавать, что болезни могут иметь несколько причин. А к середине 20 века в медицинских учебниках объяснялось, что наличие туберкулезной палочки не всегда приводит к туберкулезу. Бацилла была необходимым «семенем», но пациент был «почвой», в которой семя могло расти, а могло и не расти.

Ограничивает ли научная природа медицины ее потенциал?

Я допускаю, что в утверждении о том, что медицина — это не наука, могут быть большие и неоправданные пробелы.Чем она отличается от геофизики, изучающей Землю и ее окружающую среду (включая климат Земли)? Разве это не наука? Да, потому что он придерживается научного процесса измерения наблюдаемых данных, публикации результатов для коллегиального обзора и не доверяет простому мнению. Конечно, то же самое можно сказать и о медицине.

Мое реальное возражение против медицины как науки состоит в том, что, сосредотачиваясь на том, что легко поддается количественной оценке, она игнорирует то, что невозможно, например, социальные детерминанты здоровья и болезней.Историческое стремление медицины к респектабельности, присущее науке, мешает обнаружить, что на самом деле может сделать нас более здоровыми.

Здравоохранение не создает здоровья

Хотя мы не знаем, почему одни люди болеют, а другие нет, у нас есть некоторые идеи. Это может быть то, что мы едим, качество воздуха, которым мы дышим, наша профессия, сколько мы зарабатываем, чувствуем ли мы нашу жизненную ситуацию справедливой, как с нами обращались в детстве, многочисленные источники стресса в нашей жизни.

Наука предпочитает изолировать и понимать одну вещь за раз, но идеи, которые я только что упомянул, трудно отделить от их социального контекста, и их нельзя легко изучить в контролируемой среде. Темы медицинских исследований, которые ищут и получают финансирование, — это те, которые исследуют «редукционистские» теории болезней: вещи, которые четко вписываются в категории, санкционированные медицинским истеблишментом, и которые можно легко измерить, сравнить и воспроизвести. Причинно-следственная связь между стрессовыми условиями жизни и здоровьем людей не укладывается в какую-либо простую механическую модель, способную делать успешные прогнозы.

По политическим причинам для медицинских исследований безопаснее придерживаться ограниченной повестки дня, которую легко измерить. Если исследователи изучат социальные детерминанты здоровья, ответы могут оказаться разрушительными или неудобными для преобладающих экономических (и, следовательно, политических) интересов. Я имею в виду такие вещи, как сокращение загрязнения воздуха и воды, исключение канцерогенов из продуктов питания и обеспечение безопасности лекарств, прежде чем они будут прописаны значительной части населения.(Другими словами, негативные внешние эффекты корпоративной культуры.) Вполне вероятно, что социальные детерминанты болезней чрезвычайно важны для здоровья. Мы не знаем наверняка не только потому, что их трудно надежно измерить, но и потому, что их преследование, как правило, политически непопулярно.

Системы здравоохранения, основанные на научных категориях медицины, не предназначены для работы с вещами, которые трудно измерить количественно. Политика в области здравоохранения устанавливается политиками, чьи финансовые интересы, как известно, важнее общего блага.Профилактическая медицинская помощь хороша в наши дни (в отличие от дней, когда отношения между врачом и пациентом давали успокоение и облегчение), так это создание рекомендаций по недопустимому уровню артериального давления, холестерина или сахара в крови и назначение лекарств, тесты показывают, что пациент пересек произвольный, но измеримый порог. Это и переложить вину за плохое здоровье на образ жизни людей, а это будет очень дорого.

Это недальновидно.

Общество, которое тратит на здравоохранение так много, что не может или не будет адекватно тратить на другие мероприятия по укреплению здоровья, на самом деле может ухудшать здоровье своего населения.

Нам нужно найти способ освободить health от финансовых интересов, которые движут здоровьем care . А до тех пор мы застряли в системе, которая больше заботится о получении прибыли от узкой повестки дня научной медицины, чем об улучшении здоровья.

Ян Хендерсон — историк медицины, ведет блог по адресу The Health Culture .

Разместите гостевой пост и пусть вас услышат в социальных сетях ведущий врач.

Североамериканский журнал медицины и науки

Североамериканский журнал медицины и науки (NAJMS) — это полностью рецензируемый журнал с открытым доступом, который публикует оригинальные исследовательские статьи, тематические исследования и обзоры экспертов по широкому спектру медицинских научных дисциплин и подспециальностей, а также других связанных со здоровьем науки.NAJMS стремится создать надежную платформу для авторов, чтобы публиковать свои работы, которые являются научно, технически и этнически обоснованными, и для читателей с последними достижениями в профилактике, диагностике и лечении сложных клинических состояний, связью между патологией и клиническими представлениями, восточными и западными медицинский обмен через тематические исследования, обзоры и оригинальные результаты исследований, а также содействие пониманию механизмов заболеваний и различий между странами и культурами.

Североамериканский журнал медицины и науки реализует инициативу открытого доступа, которая позволяет без ограничений распространять исследовательские статьи среди мирового сообщества, как правило, через Интернет.Рефераты и полные тексты (в формате HTML, PDF и XML) всех статей, опубликованных NAJMS, будут доступны пользователям, подключенным к Интернету.

Пожалуйста, производите платежи в NAJMS с помощью следующей кнопки. Спасибо!

Приглашаем потенциальных авторов присылать свои рукописи. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите как автор, затем пройдите ОНЛАЙН-ПОДАЧУ. Вы можете использовать стандартную учетную запись автора, чтобы пропустить этап регистрации:

ID пользователя: автор; пароль: author

Убедитесь, что вы прочитали и соблюдаете Правила для авторов в своей рукописи.Спасибо!

Том 14, № 1 (2021)

Содержание

История болезни

Махмуд Али, доктор медицины, Нелл Мэлони-Патель, доктор медицины, Чжунжэнь Чжоу, доктор медицины, доктор философии *

Журнал науки и медицины в спорте

Журнал науки и медицины в спорте — официальный журнал спортивной медицины Австралии (SMA) и международное рецензируемое исследовательское издание, охватывающее все аспекты спортивной науки и медицины.

Журнал рассматривает к публикации оригинальные исследовательские и обзорные статьи по дисциплинам …

Читать далее

Журнал науки и медицины в спорте — официальный журнал спортивной медицины Австралии (SMA) и международное рецензируемое исследовательское издание, охватывающее все аспекты спортивной науки и медицины.

Журнал рассматривает для публикации оригинальные исследования и обзорные статьи по субдисциплинам, относящимся в целом к ​​широким областям спортивной медицины и спортивной науки: спортивная медицина, спортивная травма (включая эпидемиологию травм и профилактику травм), физиотерапию, подиатрию, физическую активность и здоровье, спортивная наука, биомеханика, физиология упражнений, моторный контроль и обучение, спорт и психология физических упражнений, спортивное питание, общественное здоровье (в отношении спорта и физических упражнений), а также реабилитация и лечение травм.Также будут рассмотрены рукописи с междисциплинарной точки зрения, посвященные конкретным приложениям к спорту и физическим упражнениям и их взаимодействию со здоровьем.

Будут рассматриваться только исследования с участием людей.

Журнал доступен для членов SMA и доступен по отдельной подписке.

Обычно в этом журнале не взимается плата за публикацию; однако теперь авторы могут сделать свои статьи доступными для всех (включая не подписчиков) через платформу ScienceDirect.Для обеспечения открытого доступа в этом журнале взимается плата за публикацию, которую авторы или их спонсоры должны оплачивать за каждую опубликованную в открытом доступе статью. См. Руководство для авторов для получения дополнительной информации.

Чтобы купить книги по спортивной медицине или просмотреть наш обширный ассортимент книг по ортопедии, реабилитации, хиропрактики, остеопатии, физиотерапии и т. Д., Перейдите по адресу: http://www.elsevierhealth.com.au/health-professions/sports- медицина

Скрыть полностью Цели и объем

Группа женщин в медицине и науке (GWIMS)

Премия Группы женщин в медицине и за лидерство в науке отмечает выдающийся личный и организационный вклад в продвижение женщин-лидеров в академической медицине и науке.С момента получения первой награды в 1995 году эти престижные награды были удостоены более 30 человек и организаций. Награды GWIMS не всегда могут быть вручены каждый год.

Руководящий комитет GWIMS настоятельно рекомендует кандидатуры лидеров и программ, оказывающих значительное влияние. Любой член академического медицинского сообщества может номинировать отдельных лиц и / или организации на получение награды. Кандидаты, которые были представлены, но не были награждены за предыдущие годы, остаются правомочными (хотя предыдущие кандидаты не пересматриваются автоматически каждый год).

Номинантами на премию GWIMS Leadership Award должны быть отдельные лица (женщины или мужчины) или учреждения (например, медицинские школы, учебные больницы, академические общества, ассоциации, отделы, комитеты или программы «Женщины в медицине и науке»), которые продвигают роль женщин в академическая медицина и наука. Комитет рассмотрит степень влияния кандидата на местном, региональном и национальном уровнях.

Руководящий комитет GWIMS рассмотрит все материалы по номинациям.Кандидаты, которые ранее выиграли награду, не имеют права на повторное номинирование, если с момента получения первоначальной награды не прошло не менее 10 лет и не было явных достижений с момента предыдущей награды.

Процесс выдвижения и отбора

Руководящий комитет GWIMS настоятельно рекомендует выдвигать кандидатуры признанных и новых лидеров и программ. Любой член академического медицинского сообщества может номинировать одного человека и / или организацию на получение награды. Кандидаты, которые были поданы, но не приняты из предыдущих лет, остаются правомочными (предыдущие кандидаты не пересматриваются автоматически каждый год).

Руководящий комитет GWIMS рассмотрит все представленные кандидатуры на предмет доказательств экстраординарных, новаторских и далеко идущих вкладов, которые:

• Продвигать лидерство женщин через личные достижения;
• Поощрять и защищать развитие академических женщин-лидеров;
• Улучшить образовательную и профессиональную среду для поддержки женщин в академической медицине;
• Содействовать развитию преподавательского состава женщин на руководящих должностях; и / или
• Вдохновлять женщин быть лидерами своей карьерой в академической медицине.
• Обратите внимание, что награды будут вручаться только в том случае, если номинанты соответствуют критериям.

Процесс выдвижения индивидуальных и организационных кандидатов

Победители лидерства 2020 года

Празднование награды AAMC GWIMS Leadership Awards и деловая встреча 2020 года

Узнайте больше о том, как подготовить успешную номинацию (PDF)

Если вы ранее номинировали физическое лицо или организацию, которые не был выбран, ваша кандидатура останется в резерве кандидатов до 3 лет.Если вы хотите снова назначить этого человека или организацию, отправьте электронное письмо по адресу [email protected], чтобы обновить свой номинальный пакет.

Закрывать

Отдел медицины и науки: Коллекции

Коллекции биологических наук включают оборудование для молекулярной биологии и биотехнологии, специальное оборудование и приборы, используемые для полевых и лабораторных исследований и в классе, артефакты, документирующие социальную и политическую историю биологии, артефакты, относящиеся к ролям женщин и меньшинств в науке и специальной литературе, связанной с этими областями.

Коллекции по истории окружающей среды посвящены материальной культуре экологического движения и охране окружающей среды.

Коллекции медицинских наук включают сырые лекарства, патентованные лекарства, аппараты и контейнеры для производства лекарств, лабораторное оборудование, очки, сердечные устройства, хирургические инструменты, ортопедические и протезные изделия, реабилитационные и вспомогательные устройства, стоматологическое оборудование, микроскопы, радиологические аппараты, искусственные органы, и диагностические инструменты. К ним добавляются торговые каталоги, плакаты, рекламная литература, деловые записи, аудиовизуальные и рукописные материалы.

Коллекции по физическим наукам включают приборы астрономии, химии, классической физики, метеорологии, навигации и геодезии — некоторые для исследований, некоторые для образования, а некоторые для практических целей. Коллекция пополняется отраслевой литературой.

Коллекции современной физики включают: приборы, экспериментальную аппаратуру и другие предметы, связанные с радиоактивностью; производство, ускорение и обнаружение субатомных частиц; криогеника; явления, изучаемые квантовой теорией и теорией относительности; атомные пучки; атомные стандарты частоты; и другие разделы современной физики.Он также включает артефакты, представляющие практическое и коммерческое применение этих технологий, в частности, Манхэттенский проект и ядерную энергетику. Лабораторные записные книжки, оттиски, руководства, рисунки, фотографии и другие документальные материалы собраны как необходимые для интерпретации артефактов.

Компьютерные коллекции включают электронные компьютеры и связанные с ними электронные устройства, программное обеспечение, записи и эфемеры, которые в материальной форме документируют эволюцию компьютеров и их всепроникающее влияние на современное американское общество.См. Страницу «Сборник компьютерной истории» для получения дополнительной информации о выставках, справочных материалах и интервью по этой теме.

Математические коллекции включают астролябию и другое навигационное оборудование, математические модели, используемые в обучении, криптографические инструменты, механические вычислительные машины, логарифмические линейки и другие предметы, относящиеся к математике XIX и XX веков.

Управление разнообразия и интеграции — Женщины в медицине и науке

История вопроса

Женщины в медицине и науке часто сталкиваются с уникальными проблемами, связанными с личными, профессиональными и культурными нормами при планировании, выполнении и продвижении по карьерной лестнице.Почти половина докторантов медицинских и биологических наук в США — женщины; однако только 37 процентов поступают на факультет и только 13 процентов становятся профессорами.

Сообщается, что этому истощению способствует ряд проблем. Существует более высокая вероятность того, что в какой-то момент женщины будут участвовать в планировании семьи или будут выполнять семейные обязанности — родители, дети, братья и сестры — что будет способствовать нетрадиционному карьерному росту. Женщины подвергаются более высокому риску оспаривания своего авторитета, подвергаются бессознательному гендерному предубеждению и страдают от выгорания или синдрома самозванца.

Исследования показывают, что адвокация, наставничество, создание сетей, развитие лидерских навыков и общая поддержка улучшают набор, удержание, продвижение по службе и удовлетворенность карьерой. Женщины в медицине и науке (WIMS) в Медицинском колледже Университета Аризоны в Фениксе стремятся создать фонд, который предоставит эти возможности всему региону Феникса.

Артикул:

Видение

Медицинский колледж Университета Аризоны в Фениксе стремится к инклюзивному совершенству, и видение группы «Женщины в медицине и науке» состоит в создании поддерживающей и поучительной сети для содействия созданию справедливой среды и большей удовлетворенности карьерой для женщин-преподавателей академической медицины. .

Миссия

Содействовать продвижению, лидерству и успеху преподавателей-женщин на всех должностях в академической медицине и науке.

Стратегии

Адвокат:

• Содействовать повышению осведомленности учреждений и аффилированных лиц о возможностях преподавателей-женщин посредством образования и распространения результатов исследований.
• Содействовать открытости (или стимулировать дискуссии) по вопросам, связанным с разнообразием.
• Поддержка набора и удержания различных преподавателей-женщин.
• Защитник прав женщин на руководящих должностях.
• Адвокат по продвижению и продвижению женщин на факультетах
• Начать диалог, чтобы улучшить показатели для женщин с нестандартным карьерным ростом.

Наставничество:

• Инвестируйте в обучение навыкам лидерства для женщин-преподавателей.
• Создать ресурсы, которые информируют и поощряют женщин-преподавателей к участию в соответствующих местных, региональных и национальных симпозиумах и организациях.
• Обеспечить доступ преподавателей из числа меньшинств на руководящие должности.

Сеть:

• Создавайте сетевые возможности и налаживайте связи между медицинским колледжем и нашими клиническими партнерами по всей долине для женщин в академической медицине и науке.

Обучение и развитие:

• Спонсорская деятельность, направленная на поддержку целевых навыков, необходимых для профессионального развития.

  No related posts.