Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей
Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.
Передача инфекцииИнфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.
Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.
СимптомыПервичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.
Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.
Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.
Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.
Герпес — причины, симптомы и лечение
Герпес – это заболевание вирусного типа, проявляющееся в виде инфекции, поражающей поверхность кожи и слизистых оболочек на лице и половых органах человека.
Симптомы герпеса
Попав в организм, вирус герпеса в течение 2-10 дней никак себя не проявляет. Однако по прошествии этого времени на обозначенных зонах появляется скопление мельчайших белых пузырьков, сливающихся друг с другом и провоцирующих зуд и легкое покалывание.
В крайних случаях данный симптом может дополняться иными:
- головной болью;
- общей слабостью в теле;
- ростом температуры тела.
У вас появились симптомы герпеса?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Причины возникновения герпеса
Вирус простого герпеса может появиться в организме человека после контакта с заболевшим в том случае, если у последнего открыты пораженные участки кожи. Герпес довольно стремительно размножается, поэтому достаточно даже быстрого контакта.
Существует ряд причин, которые могут повлиять на организм и поспособствовать его заражению:
- частые стрессы, депрессия;
- переохлаждение организма, длительно пребывание на улице во время сильного ветра;
- острое респираторное вирусное заболевание;
- болезни, влияющие на подавление естественной иммунной системы человека;
- злоупотребление алкоголем, вредной пищей;
- сильное отравление организма.
Помимо перечисленных, герпес причины может иметь иные, более серьезные, например, болезнь Альцгеймера. Любая из этих причин может спровоцировать появление герпеса на губах или теле.
Лечение герпеса
Установлено, что герпес лечение требует в зависимости от конкретной причины, вызвавшей его. Поэтому особенно значимо обратиться к опытному терапевту или педиатру, если речь идет о ребенке.
На ход лечения влияет частота рецидивов: так, например, для избавления пациента от острого или хронического герпеса используются одни препараты, для разового случая – другие, более щадящие.
Герпес на губах и теле лечится следующими препаратами:
- противовирусные средства, используемые в качестве «скорой помощи» против активного развития вируса герпеса;
- в серьезных случаях подбирается противовоспалительное средство от герпеса;
- не менее значима витаминная поддержка организма в период его слабости, поэтому могут быть прописаны витаминные добавки, а также составлена специальная диета, основанная преимущественно на белковой пище, кисломолочных продуктах, зелени, овощах и фруктах;
- назначается обильное питье: преимущественно чистая негазированная вода, травяные чаи, морсы.
Вне зависимости от типа герпеса, следует разобраться в причине, выступившей в качестве катализатора. Поэтому важно, чтобы диагностикой занимался опытный врач.
Именно таких специалистов вы найдете в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в пяти минутах ходьбы от станции метро «Маяковская». Записаться и оперативно попасть на прием можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или оставив заявку в форме обратной связи на сайте https://www.medicina.ru.
Профилактика герпеса
Важнейшим этапом в профилактике возникновения герпеса на теле и губах является общее укрепление организма и его иммунной системы. Сюда можно отнести следующие факторы:
- применение иммуномодуляторов в осенне-зимний период;
- вакцинация от вируса герпеса;
- по возможности отказ от вредных привычек, таких как курение, распитие алкогольных напитков;
- строгое ограничение сладостей, жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда;
- полноценное, сбалансированное питание;
- здоровый сон;
- избегание стрессов и депрессии;
- подбор одежды согласно погодным условиям;
- соблюдение всех правил личной гигиены;
- использование контрацептивов во время половых актов.
Правда о герпесе губ Лечить или не лечить?
Жжение, зуд, покалывание, а затем отек губ с образованием множества мелких болезненных пузырьков, а затем язвочек и длительно сохраняющихся струпов… Многие регулярно испытывают эти симптомы. Перепробовано все: спирт и другие антисептики, оксолиновая мазь, сульфаниламид и йод, бальзамы… Кажется, ничто не может остановить заболевание…
Герпес — это инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса. Герпетические высыпания могут возникать почти на всей поверхности тела, но «излюбленным» местом является область рта и носа, а также ягодицы и половые органы.
Впервые человек сталкивается с этой инфекцией в раннем детстве, заражаясь обычно от больного члена семьи или родственника при поцелуях, использовании общих столовых приборов или полотенец. Появившиеся вскоре типичные высыпания на губах сохраняются 7–10 дней. Проникая через кожу, вирус распространяется по нервным волокнам и «поселяется» в нервных ганглиях. Более чем у 80% инфицированного населения вирус находится в «дремлющем» состоянии. К факторам, способным спровоцировать активные проявления герпетической инфекции, относятся снижение иммунного статуса организма, переохлаждение, менструация, переутомление, стресс, травма, длительная инсоляция. В этом случае «дремлющий» вирус проделывает обратный путь в кожу, вызывая типичную сыпь. Перед появлением пузырьков возникает кожный зуд, кожа становится очень чувствительной. Это продромальный период болезни. Количество пузырьков может быть разным — от одного до целой группы. Вскоре они лопаются сами по себе или в результате незначительного травмирования, открывая сочащиеся прозрачной жидкостью ранки. Корка, образующаяся над пораженным участком кожи, отпадает, оставляя после себя гиперпигментированную кожу. Иногда, особенно если присоединяется вторичная инфекция, остаются рубчики. Обычно с возрастом частота рецидивов снижается и болезнь протекает в более легкой форме.
Всегда необходимо помнить о том, что человек с герпетическими высыпаниями представляет определенную опасность не только для окружающих, но и для себя самого. Кроме риска заразить контактирующих с ним людей, существует опасность перенесения инфекции на другие части тела, если больной не соблюдает правила гигиены, приведенные ниже:
- не позволяйте себе и другим прикасаться к высыпаниям;
- старайтесь не трогать глаза — герпетическое поражение роговицы может привести к слепоте;
- если все же пришлось прикоснуться к высыпаниям, сразу же вымойте руки теплой водой с мылом;
- не разрешайте никому пользоваться вашим полотенцем и не пользуйтесь чужим, то же касается и губной помады;
- пользуйтесь отдельной посудой;
- воздержитесь от поцелуев и орального секса, вирус способен поражать также и половые органы;
- не выдавливайте пузырьки и не срывайте корочки — это не приведет к скорейшему выздоровлению, но может вызвать дополнительное инфицирование пораженной кожи;
- женщины должны быть максимально осторожны при нанесении и снятии макияжа;
- больные с частыми рецидивами герпеса могут быть источником инфекции и в период, когда видимые проявления болезни отсутствуют.
Рецидивы герпеса в большинстве случаев не угрожают общему состоянию, однако представляют серьезную опасность для людей с иммунодефицитными состояниями — больных онкологического профиля, больных СПИДом, для пациентов, перенесших трансплантацию органов, лиц с другими тяжелыми заболеваниями. Возникает герпетическое поражение внутренних органов. У пациентов с некоторыми кожными заболеваниями (чаще всего с нейродермитом) герпес может распространиться на обширные участки кожи.
У лиц с нормальным иммунным статусом при появлении сыпи на веках могут инфицироваться глаза и развиться так называемый герпетический кератит. Возникает боль, светобоязнь, появляется отделяемое и ощущение инородного тела в глазах. Без надлежащего лечения процесс часто заканчивается рубцеванием и слепотой. Поэтому при подозрении на герпетическую инфекцию глаз необходима консультация окулиста.
Менее опасны, но чреваты появлением косметических дефектов, что немаловажно для женщин, другие осложнения. После рецидивов инфекции в местах высыпаний, особенно если они были обильными, остаются гиперпигментированные участки кожи или рубчики. Часто герпес рецидивирует на верхней губе и граница красной каймы губ становится размытой. Исправить ситуацию можно с помощью татуажа губ, но порой эта процедура провоцирует обострение болезни.
До недавнего времени лечение герпеса было симптоматическим. Назначали подсушивающие, обезболивающие, охлаждающие и предотвращающие инфицирование средства. Пытались применять и противовирусные препараты (мазь с оксолином, теброфеном), однако эффективность большинства противовирусных средств оставляла желать лучшего.
С появлением препаратов, эффективно воздействующих непосредственно на вирус герпеса, ситуация изменилась к лучшему. Эффективным препаратом для лечения простого герпеса является крем ЗОВИРАКС (ацикловир) компании «ГлаксоСмитКляйн». Несмотря на то, что содержание ацикловира в ЗОВИРАКСЕ и генерических препаратах-аналогах одинаково — 5%, оригинальный препарат, представленный на рынках стран СНГ, создан на специально запатентованной кремовой основе, позволяющей достигать более высокой концентрации ацикловира в пораженных вирусом участках кожи. Активное вещество ЗОВИРАКСА избирательно захватывается инфицированными клетками, где с помощью вирусного фермента активируется и угнетает процесс сборки вирусов.
При тяжелых или часто рецидивирующих формах заболевания назначают лекарственные формы ЗОВИРАКСА для системного применения, а редкие рецидивы герпеса губ или кожи лица хорошо поддаются местному лечению кремом.
Необходимо помнить, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Если заболевание удается «застать» на стадии предвестников (зуд, жжение, ощущение натянутости кожи), то до развернутой симптоматики болезни дело может и не дойти, а выздоровление наступит в самые кратчайшие сроки. Если же крем ЗОВИРАКС начать использовать при уже развивающихся высыпаниях, заживление наступает значительно быстрее, чем при лечении другими методами.
Крем ЗОВИРАКС наносят 5 раз в сутки с интервалом 4 ч, за исключением ночного времени. Продолжительность лечения — 5 дней, при необходимости — до 10 дней. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки. Нельзя растирать пораженные места или прикасаться к ним полотенцем. При нанесении крема возможно жжение, которое быстро проходит. Иногда отмечается шелушение или преходящее покраснение обработанных участков.
Если у вас время от времени появляется герпес на слизистой оболочке губ или на лице, предусмотрительно купленный тюбик крема ЗОВИРАКС поможет в любую минуту отразить очередную атаку болезни.
Владимир Коляденко,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней
Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца
Галина Усенко,
врач-дерматолог, косметолог, Специализированная дерматологическая клиника,
Центральный госпиталь Министерства внутренних дел Украины
Лечение генитального герпеса и герпеса на губах – «MD clinic»
Герпес – это вирусное заболевание, которое может поражать кожу и слизистые оболочки. Оно проявляется характерными высыпаниями и воспалением, в некоторых случаях у больного могут увеличиваться лимфоузлы и нарушаться общее состояние. Герпес относится к TORHC-инфекциям, поэтому обследование на наличие этого вируса в организме обязательно в период планирования беременности, а также при вынашивании ребенка. Генитальный герпес в активной фазе может стать причиной осложнений в родах, и часто является показанием к проведению кесаревого сечения. Поэтому нужно вовремя проходить лечение и знать о способах профилактики обострений этого коварного недуга.
Виды герпеса
Здоровью человека могут угрожать 8 типов герпеса, но влияние шестого, седьмого и восьмого типов на организм еще до конца не изучено. Чаще всего болезни вызывают первые 5 типов вируса:
- первый тип – герпес губ и кожи на лице;
- второй тип – генитальный герпес;
- третий тип – ветряная оспа и опоясывающий герпес;
- четвертый тип – инфекционный мононуклеоз;
- пятый тип – цитомегаловирусная инфекция.
Когда речь идет о лечение герпеса, как правило, имеют в виду уменьшение симптоматики, вызванной одним из двух типов простого герпеса – первым или вторым. По статистике, в возрасте 18 лет около 90% людей являются носителями этого вируса. Но в зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей организма, его клинические проявления могут отличаться. Иногда носители вируса даже не догадываются о том, что он циркулирует в их крови.
Обострения простого герпеса в среднем случаются до 3 – 4 раз в году, если эти эпизоды встречаются гораздо чаще, нужно сходить к врачу и пройти дополнительные обследования. Вирус активизируется при упадке иммунитета, поэтому очень часто он проявляет себя при беременности. Снижение защитных сил женского организма в этот период – нормальное явление, и чтобы предотвратить частые рецидивы герпеса врач может подобрать специальное лечение.
Лечение и профилактика
Лекарств, которые полностью уничтожают вирус герпеса, к сожалению, не существует. Он проникает внутрь клеток и навсегда остается в организме. Но с помощью медикаментов можно улучшить качество жизни пациентов, то есть свести количество обострений к минимуму и уменьшить яркость клинических проявлений. Для этого используются препараты с такими действующими веществами, как ацикловир и валацикловир. Если герпес проявляется только на губах, как правило, достаточно использования мази или крема. Наиболее рационально начать наносить их в так называемый продромальный период, когда коже уже зудит и краснеет, но высыпания еще не появились.
Вспомогательные методы лечения:
- прием витаминных препаратов;
- обезболивающие лекарства;
- противовоспалительная терапия;
- курс иммуномодуляторов (строго по назначению врача).
Специфической профилактики герпеса не существует. Чтобы снизить риск рецидивов герпеса, нужно следить за состоянием здоровья, исключить из рациона вредную пищу, уменьшить употребление шоколада и острых блюд. Нельзя переохлаждаться, пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, а также пить из чужих чашек. Чтобы предотвратить заражение генитальным герпесом нужно пользоваться презервативом и исключить случайные половые связи.
Герпес и беременность – лечение необходимо подбирать только с гинекологом
Самолечение всегда опасно, а в период беременности и подготовки к ней об этом помнить особенно важно. Дело в том, что некоторые противовирусные препараты могут отрицательно влиять на формирование плода, вызывая различные пороки развития и осложнения беременности. В основном это касается лекарств системного действия – таблеток и инъекционных растворов, но даже местные препараты (мази, кремы) должен подбирать только врач.
Во время беременности наиболее опасно первичное заражение генитальным герпесом. В первом триместре оно часто приводит к выкидышам или порокам развития плода. Случай первичного заражения в третьем триместре может стать причиной поражения нервной системы и жизненно важных органов ребенка. К сожалению, в 80% случаев младенцы, чьи матери впервые заразились генитальным герпесом во время беременности, умирают или становятся инвалидами. Если же женщина до беременности хотя бы раз сталкивалась с герпетической инфекцией, плод будет защищен на 99% от этого вируса. Но в этом случае все равно остается опасность инфицирования во время родов, поэтому иногда таким пациенткам рекомендуют кесарево сечение.
Коварство герпеса в том, что иногда женщина может не знать, что она уже болела им. Генитальный герпес не всегда имеет яркие проявления, и иногда пациентки не обращают внимания на симптомы, принимая их за обычное раздражение слизистой. Поэтому необходимо сдавать анализы крови на TORCH-инфекции, чтобы понимать, первичное это заражение или нет.
Для лечения рецидивов заболевания во время беременности врачи могут назначать:
- противовирусные лекарства;
- витамины для укрепления иммунитета;
- лекарства для наружного применения, которые снимают зуд и уменьшают воспаление.
Если Вам нужна консультация гинеколога на Позняках, обратитесь в «MD clinic»! Наши врачи имеют большой опыт работы, ведут гинекологический прием и наблюдают беременных. Они подскажут, как бороться с проявлениями герпеса безопасно и эффективно. Берегите свое здоровья и не болейте!
Как лечить герпес. Дерматовенеролог рассказывает о вирусе и мифах вокруг него | Программа: Медосмотр | ОТР
Мария Василевская: Многим из нас знакомо состояние, когда на губе ни с того ни с сего вдруг возникают противные пузырьки, к которым больно прикасаться: губа распухает, внешний вид удручает – это явный признак вируса герпеса. Как с ним бороться, узнаем прямо сейчас. Дарья Владимировна, первый вопрос к Вам, как к дерматологу: почему возникает герпес?
Дарья Вторенко: Причина этого заболевания уже давно известна: причиной является вирус, вирус простого герпеса. Если мы говорим про губы, то еще 10-15 лет назад я бы сказала, что это вирус простого герпеса 1-го типа…
Мария Василевская: А сейчас?
Дарья Вторенко: А сейчас, поскольку есть еще вирус простого герпеса 2-го типа, который опять же 10-15 лет назад считался возбудителем генитального герпеса, то по разным причинам: иногда это может быть аутоинфицирование, то есть ребенок почесал высыпание на губе и потом почесал в промежности, у взрослых людей из-за изменения сексуального поведения в течение последних 10-15 лет опять же и на губах тоже отмечается выявление вируса простого герпеса 2-го типа, поэтому на данный момент возбудителями являются вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.
Мария Василевская: А при условиях он активизируется, ведь он просто дремлет, наверно, в организме, а потом раз – и вот такая красота?
Дарья Вторенко: Вопрос, на самом деле, очень тяжелый, на который однозначного ответа на данный момент нет, то есть нет такой классификации, чтобы я могла перечислить: одна, вторая, третья причины, которые у всех людей, кто к этому предрасположен, вызвали бы. Есть предрасположенные люди – это люди с реально сниженным иммунитетом, с иммунодефицитом настоящим, это когда есть ВИЧ-инфекция онкологические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов…
Мария Василевская: А у остальных?
Дарья Вторенко: У всех остальных людей возникает из-за, ну, условно стрессовых ситуаций – это может быть стресс как физический, то есть это простудные заболевания, это обострения хронических заболеваний, это могут быть какие-то медицинские манипуляции, оперативные вмешательства, аборты, так же это могут быть физические методы переохлаждения, перегревания, воздействия ультрафиолетового излучения и опять же это может быть психологический стресс, при этом, что интересно, это не всегда негативный стресс психологический, это также и позитивные, какие-то очень волнительные мероприятия, потому как…
Мария Василевская: Свадьба, например, а тут – герпес.
Дарья Вторенко: Да, Вы абсолютно правы, в некоторых схемах лечения, которые прописаны в руководствах, есть рекомендации, что перед свадьбой, перед выпускным тоже определенные профилактические схемы приема противовирусных препаратов.
Мария Василевская: А какие стадии герпеса бывают.
Дарья Вторенко: Стадий герпеса классически мы выделяем 4: первая – это покраснение в том месте, где потом будут классические высыпания, перед покраснением, как правило, в течение от нескольких часов до 1-2 дней у людей может отмечаться озноб, небольшое повышение температуры, иногда может быть зуд, жжение, покалывание, вторая стадия – это классичекая стадия высыпаний, когда появляются пузырьки, далее на месте этих пузырьков образуются буровато-желтые корки, что мы видим на этой картинке, и последняя стадия – это отторжение этих корок, по сути, это является клиническим выздоровлением.
Мария Василевская: Правда, что у 100 % людей есть вирус герпеса в организме, и он никуда оттуда уже не денется никогда?
Дарья Вторенко: Я думаю, что про 100 % мы говорить не может, даже страховая медицина не дает стопроцентных гарантий, но, наверно, мы можем говорить, что у 97 % вирус герпеса действительно есть в организме. Он находится внутри нервных клеток и в момент, когда обострения нет, он находится внутри клеток, он недоступен для нашей иммунной системы, то есть это выявить никаким образом невозможно и воздействовать на него никак невозможно, при возникновении ряда причин разных, которые мы уже обговорили, но опять же это не то, что если у вас есть вирус герпеса, и вы простудились, он у вас должен появиться – нет, он может появиться…
Мария Василевская: А может и не появиться…
Дарья Вторенко: Он может появиться при одной простуде, а при второй он не появится.
Мария Василевская: В интернете очень много способов лечения герпеса, особенно народных: и зубная паста, и сера из ушей, чего там только нет, и корвалол, каких только способов лечения герпеса там ни описано. Что Вы скажете по этому поводу?
Дарья Вторенко: Про народные средства?
Мария Василевская: Да.
Дарья Вторенко: Официальная медицина не изучала их влияние на течение данного заболевания.
Мария Василевская: То есть, это плацебо всё?
Дарья Вторенко: Да, всё, кроме настоящего лечения, конечно, оно, наверное, как я себе предполагаю, может подсушить, но это максимум, на что эти средства могут воздействовать, то есть, они на вирус, конечно, никак не будут влиять.
Мария Василевская: В том же интернете пишут, что если у вас есть вирус герпеса, то, скорее всего, у вас потом разовьется Альцгеймер, правда?
Дарья Вторенко: Правда, что пишут в интернете, это действительно пишут, но, знаете как, это теория достаточно старинная: еще около 60-ти лет назад была теория о том, что Альцгеймер – это вирусное заболевание, и какие-то вирусы способствуют развитию этой болезни. Сейчас опять же начинают приходить к этим исследованиям, заново пытаются исследовать, та информация, которая есть у меня, звучит следующим образом, что были проведены исследования, когда исследовали ткани головного мозга людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, вместе с этим группа, которая не страдала болезнью Альцгеймера, в принципе и у тех и у тех, ну, это ДНК, РНК – генетический материал вируса простого герпеса первого типа, вирусы герпеса шестого, седьмого, иногда, в некоторых исследованиях еще третьего типа – это varicella-zoster, что у этих людей найден это генетический материал в нервных клетках мозга. Есть заключение, что зачастую у людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, количество больше, но на данный момент утверждать стопроцентно, что это является причиной, что каким-то образом на этом должно быть основано лечение, пока нет, это всё еще требует дополнительного исследования.
Мария Василевская: А что можете сказать о профилактике?
Дарья Вторенко: Это качественная длительная противорецидивная терапия специфическими противовирусными препаратами, которая проводится в течение полугода, рекомендацией является назначение такой терапии пациентам, если рецидивы герпеса происходят 6 и более раз в год, и в нашей практике мы дополняем эту схему применением плацентарного внутривенного препарата.
Мария Василевская: А в последние несколько лет появились какие-то новые способы лечения герпеса?
Дарья Вторенко: Для лечения герпеса уже давно существуют специфические противовирусные препараты, конечно, с каждым годом появляется всё больше новых препаратов и какие-то из них уже более современные и не дают тех побочных эффектов, которые давали препараты более старшего поколения. В терапии герпеса мази считаются не очень эффективными и всегда лучше отдать предпочтение системной терапии, то есть таблеткам.
Мария Василевская: Теперь всё понятно, что делать с герпесом, будьте здоровы!
Лечение герпеса в Казани
Герпес – распространенное заболевание, о котором более трети жителей земного шара знают отнюдь не понаслышке. При этом только 10% населения не заражены этим вирусом – у всех остальных он просто находится в «спящем» состоянии. АМ Медика – эффективное лечение герпеса в Казани, основанное на комплексном подходе к борьбе с недугом.
Лечение герпеса: что провоцирует вирус?
Самый распространенный симптом, по которому легко определить наличие герпеса – высыпание на губах и в области носа. Заразиться можно любым способом, в том числе – воздушно-капельным путем.
Самым распространенным является вирус 1-типа. Существует ряд причин, провоцирующих«пробуждение» этого заболевания. А именно:
- Простуда, ОРВИ
- Бактериальные инфекции
- Период менструации
- Монодиета
- Истощение, переутомление
- Длительное пребывание на солнце
- Переохлаждение.
Лечение герпеса важно начинать незамедлительно – в этом случае можно практически сразу устранить высыпания, благодаря чему уже через пару дней от них не останется и следа. Добиться этого можно лишь при условии комплексной терапии – её должен подбирать квалифицированный специалист. Самостоятельное лечение нередко приводит к осложнению болезни.
Лечение герпеса: профессиональный подход
Важно понимать, что раз и навсегда распрощаться с недугом не удастся. Но правильно подобранные медикаменты помогут подавить вирус, благодаря чему можно будет забыть о нем на длительный период времени.
Изначально лечение герпеса направлено на борьбу с обострением – во время активной формы используются специальные мази и крема, в некоторых случаях может потребоваться назначение иных лекарственных препаратов.
Помимо этого необходимо подобрать средства, используемые для поддержания иммунитета. Это позволит организму бороться с вирусом, благодаря чему даже если он активизируется, то удастся его вылечить в максимально короткий срок.
Очень важно своевременно обратиться к специалистам – можно записаться на консультацию уже сейчас. Никаких очередей и длительного периода ожидания, а также максимум внимания для каждого пациента. АМ Медика – это действительно эффективное лечение герпеса. Цены в нашем центре более чем лояльны и приемлемы, ведь мы ценим наших клиентов.
Лечение герпеса в Нижнем Новгороде
Герпес: лечение вирусной инфекции
Высыпания на кожных покровах, которые нестерпимо зудят, часто именуют «простудой», однако они являются внешними проявлениями наиболее распространенного заболевания на планете – герпеса. Около 90% населения земного шара были инфицированы штаммом вируса герпеса, который поражает слизистую, кожу и половые органы — генитальный герпес, лечение которого должно проводиться крайне быстро и эффективно. Тяжелые случаи характеризуются поражением систем человеческого организма, к примеру, нервной системы. Именно поэтому герпес лечения требует безотлагательного.
Симптомы заболевания герпес
Оральная форма заболевания характеризуется следующими симптомами:
- Сильный зуд;
- Образование небольших болезненных пузырьков;
- Покраснение;
- На месте пузырька образуется язвочка.
В ОНЛИ КЛИНИК специалисты всегда готовы помочь подобрать эффективное лечение от герпеса. Мы сможем в кратчайшие сроки провести все диагностические мероприятия, чтобы исключить прочие заболевания, для которых также свойственно образование пузырьков и язв.
Лечение герпеса требует безотлагательного решения
Герпес способен привести к развитию серьезных осложнений, которые связаны с перемещением вируса по кровяному руслу в другие органы. Также важно понимать, что данное заболевание является признаком ослабленной иммунной системы. Именно поэтому лечение герпеса потребует индивидуального, и более глубокого обследования пациента с целью установить причину иммунодефицита.
Специалист ОНЛИ КЛИНИК сможет провести полное обследование, выяснить вид и локализацию вирусной инфекции, после чего будет назначен курс терапии. Комплексное лечение позволяет ослабить вирус, предотвратить его размножение и развитие осложнений, быстро избавиться от внешних проявлений заболевания. После окончания терапии необходимо будет пройти повторную диагностику, чтобы убедиться в ее эффективности.
Для того, чтобы лечение герпеса стало более эффективным время от времени потребуется профилактика заболевания.
Профилактические меры позволяют предотвратить развитие рецидивов или повторного заражения.
Генитальный герпес: лечение половой инфекции
Генитальный герпес можно назвать одной из самых распространённых половых инфекций. Многих пациентов смущает то, что при диагностировании этого недуга, чаще упоминается его принадлежность к группе венерологических заболеваний. В то же самое время, эту болезнь условно можно обозначить, как более или менее безопасную, сразу по нескольким причинам:
- Она не относится к числу смертельных заболеваний;
- Не вызывает нарушений в работе систем внутренних органов;
- Редко инспирирует проблему бесплодия в момент своего появления и в дальнейшей перспективе.
Впрочем, стоит признать, что, как и любая другая инфекция, которая связана с половой системой в человеческом организме, генитальный герпес способен причинить своему «обладателю» немало неудобств в повседневной жизни, а то и вовсе стать основной причиной серьёзных проблем психологического и социального плана. Поэтому, важно знать от том, что это за заболевание и предпринимать ряд профилактических мер для успешного выздоровления.
Естественно, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь подобный деликатный недуг, всегда должен лечиться исключительно под пристальным вниманием компетентного специалиста, который сможет верно диагностировать неприятности и выбрать максимально эффективное лечение в каждом конкретном случае, с учётом индивидуальных особенностей человека.
Преимущества лечения герпеса в ОНЛИ КЛИНИК:
- Индивидуальный подход;
- Консультация квалифицированного специалиста;
- Оперативная и точная диагностика на современной аппаратуре.
Не нужно забывать о собственном здоровье! Специалисты ОНЛИ КЛИНИК готовы помочь в решении любых проблем.
Герпес: симптомы, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Герпес возникает в результате инфицирования вирусом простого герпеса (ВПГ). Это вызывает образование язв или волдырей во рту или гениталиях или вокруг них, а также другие симптомы.
Существует два типа ВПГ:
- ВПГ-1 вызывает оральный герпес, который обычно поражает ротовую полость и окружающую кожу.
- ВПГ-2 вызывает генитальный герпес, который обычно передается половым путем.
Если человек инфицирован ВПГ, он будет болеть им всю оставшуюся жизнь, хотя у некоторых людей симптомы никогда не появляются. Если возникают симптомы, они отражают тип ВПГ.
Лекарства от герпеса нет, но лечение может помочь справиться с симптомами и снизить вероятность их повторения.
HSV — распространенный вирус. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 67% людей во всем мире имеют инфекцию HSV-1, а 11% — инфекцию HSV-2.
В этой статье мы описываем симптомы генитального и орального герпеса, как их лечить и как предотвратить эти инфекции.
Следующие изображения могут помочь в идентификации форм герпеса:
Люди, у которых развиваются симптомы герпеса, могут сначала испытать покалывание, зуд или жжение, а затем заметить образование язв или волдырей вокруг рта или половых органов.
Симптомы обычно развиваются через 2–20 дней после контакта с вирусом.
Оральный герпес
Оральный герпес вызывает образование волдырей, иногда называемых лихорадкой или герпесом, на губах и во рту или вокруг них.
Иногда эти волдыри образуются где-нибудь на лице или языке, реже — на других участках кожи.
Язвы обычно длятся 2–3 недели за раз.
Генитальный герпес
Эти язвы имеют тенденцию развиваться на половом члене, вокруг или внутри влагалища, на ягодицах или на заднем проходе, хотя они могут образовываться на других участках кожи.
Герпес также может вызывать боль при мочеиспускании и изменение выделений из влагалища.
Язвы появляются у человека впервые, они могут длиться 2–6 недель.
Вскоре после этой первоначальной вспышки симптомы могут часто повторяться. Со временем вспышки могут происходить реже, а симптомы становятся менее серьезными.
Основные симптомы
Они возникают, когда у человека впервые развивается инфекция.
Наряду с язвами или волдырями герпес может вызывать:
- боль и зуд
- увеличение лимфатических узлов
- лихорадку
- усталость и общее плохое самочувствие
В большинстве случаев поражения заживают без длительного периода времени. рубцевание.
Повторяющиеся симптомы
Симптомы, которые появляются снова, аналогичны начальным симптомам, хотя они, как правило, менее серьезны и длятся более короткие периоды.
Исследования показывают, что около 33% людей с оральным герпесом и 50% людей с генитальным герпесом испытывают повторяющиеся симптомы.
По данным Американской ассоциации сексуального здоровья, во время каждого рецидива симптомы орального герпеса, как правило, длятся 8–10 дней.
Симптомы рецидива генитального герпеса также длятся 8–10 дней, и язв будет меньше, чем в начальной фазе.Во время рецидива человек может заразиться генитальным герпесом в течение 2–5 дней.
Когда ВПГ присутствует на коже, он может легко передаваться от человека к человеку через контакт с влажной кожей рта и гениталий, включая задний проход.
Вирус может также распространяться через контакт с другими участками кожи и глазами.
Человек не может заразиться вирусом простого герпеса при прикосновении к предмету или поверхности, например к умывальнику или полотенцу.
Заражение может происходить следующими способами:
- вагинальный или анальный секс без использования барьерной защиты, такой как презерватив
- совместное использование секс-игрушек
- любой другой оральный или генитальный контакт с человеком, у которого есть герпес
Вирус наиболее заразен в период между появлением первых симптомов и их заживлением.Реже человек может передать вирус при отсутствии симптомов.
Если у женщины с генитальным герпесом во время родов появляются язвы, вирус может перейти к ребенку.
HSV и ВИЧ
Люди с генитальным герпесом имеют более высокий риск заражения и передачи ВИЧ, поскольку язвы на коже могут способствовать передаче ВИЧ в организм и из него.
HSV-2 увеличивает количество клеток CD4 в слизистой оболочке половых органов, что может повысить риск заражения, если человек подвергается воздействию ВИЧ.
Кроме того, у людей с ВИЧ ослаблена иммунная система, и это увеличивает риск более серьезных осложнений.
Например, если у человека оральный герпес и ослабленная иммунная система, у него может быть более высокий риск развития кератита, типа воспаления глаз, или энцефалита, воспаления головного мозга.
Если у человека ослабленная иммунная система и генитальный герпес, в редких случаях повышается риск развития воспаления мозга, глаз, пищевода, легких или печени, а также широко распространенной инфекции.
Существует несколько вариантов лечения как орального, так и генитального герпеса.
Домашние средства
У некоторых людей симптомы герпеса могут облегчить следующие действия:
- нанесение кукурузного крахмала на пораженный участок
- брызги воды из бутылки на волдыри, чтобы облегчить боль при мочеиспускании
- нанесение геля алоэ вера на раны
Однако никакие исследования не показывают, что эти средства работают.
Человек может также попробовать:
- принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
- купаться в слабосоленой воде или замачиваться в теплой сидячей ванне
- нанести вазелин на пораженные участки
- носить свободную одежду, чтобы избегать раздражения
- воздерживаться от половой жизни, даже с защитой, пока симптомы не исчезнут
- нанесение крема или лосьона на уретру перед мочеиспусканием, например, содержащего лидокаин
Некоторые люди считают, что использование пакетов со льдом помогает.Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже — сначала оберните его тканью.
Человек может приобрести кремы с лидокаином в аптеке или в Интернете.
Лекарство
Никакое лекарство не избавит от вируса герпеса. Однако врач может назначить противовирусный препарат, например ацикловир, чтобы предотвратить размножение вируса.
Между тем, лекарства от герпеса, отпускаемые без рецепта, которые часто представляют собой кремы, могут помочь справиться с покалыванием, зудом и болью.
Чтобы значительно сократить продолжительность вспышки, начните лечение в течение 24 часов с момента появления первых симптомов, например, как только начинается покалывание.
Если человек принимает противовирусные препараты, симптомы могут исчезнуть на 1-2 дня быстрее, чем если бы он не принимал никакого лечения. Лекарства также могут уменьшить тяжесть симптомов.
Если у человека случается менее шести рецидивов генитального герпеса в год, врач может прописать противовирусные препараты при каждом рецидиве.
Если у человека рецидивы чаще, врач может порекомендовать принимать противовирусные препараты в течение 6–12 месяцев за раз.
Прием этих лекарств каждый день в течение более длительного периода может значительно снизить риск передачи герпеса партнеру, хотя такая возможность остается.
Следующие стратегии могут снизить риск развития или передачи герпеса:
- использование барьерных средств защиты, таких как презервативы, при половом акте
- отказ от секса при наличии симптомов
- отказ от поцелуев и орального секса при простуде боль вокруг рта
- Тщательное мытье рук, особенно после прикосновения к пораженному участку, во время вспышки болезни
Человек может купить презервативы во многих магазинах, а также в Интернете.
Некоторые люди также считают, что стресс, усталость, болезни, трение кожи и солнечные ванны могут вызвать повторение симптомов.
Выявление и предотвращение этих триггеров может помочь уменьшить количество вспышек.
Прочтите статью на испанском языке.
Генитальный герпес — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач обычно может диагностировать генитальный герпес на основании медицинского осмотра и результатов определенных лабораторных тестов:
- Вирусная культура. Этот тест включает взятие образца ткани или соскоб с язв для исследования в лаборатории.
- Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используется для копирования ДНК из образца крови, ткани из язвы или спинномозговой жидкости. Затем можно протестировать ДНК, чтобы установить наличие HSV и определить, какой у вас тип HSV .
- Анализ крови. Этот тест анализирует образец вашей крови на наличие антител HSV для выявления перенесенной герпетической инфекции.
Лечение
От генитального герпеса нет лекарства.Лечение рецептурными противовирусными препаратами может:
- Помогает быстрее зажить язвы во время первоначальной вспышки
- Уменьшение тяжести и продолжительности симптомов при повторяющихся вспышках
- Снизить частоту повторения
- Свести к минимуму вероятность передачи вируса герпеса другому
Противовирусные препараты, используемые при генитальном герпесе, включают:
- Ацикловир (Зовиракс)
- Валацикловир (Валтрекс)
Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарство только при появлении симптомов вспышки болезни или при ежедневном приеме определенных лекарств, даже если у вас нет признаков вспышки.Эти лекарства обычно хорошо переносятся и не имеют побочных эффектов.
Помощь и поддержка
Обнаружение того, что у вас генитальный герпес, может вызвать смущение, стыд и гнев, а также другие эмоции. Вы можете относиться к партнеру с подозрением или обижаться, если думаете, что он заразил вас. Или вы можете бояться отказа со стороны вашего нынешнего партнера или будущих партнеров.
То, что вы чувствуете, нормально. Вот здоровые способы справиться с генитальным герпесом:
- Общайтесь со своим партнером. Будьте открыты и честны в своих чувствах. Доверяйте своему партнеру и верьте тому, что он вам говорит. Не обвиняйте. Генитальный герпес может долгие годы находиться в организме в спящем состоянии, поэтому часто бывает сложно определить, когда вы заразились.
- Самообразование. Поговорите со своим врачом или консультантом, чтобы узнать, как жить с этим заболеванием и минимизировать свои шансы заразить других.Узнайте о вариантах лечения и о том, как бороться со вспышками.
- Присоединяйтесь к группе поддержки. Найдите группу в вашем районе или в Интернете, чтобы вы могли поговорить о своих чувствах и поучиться на опыте других.
Подготовка к приему
Если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес или другая инфекция, передающаяся половым путем, запишитесь на прием к лечащему врачу или гинекологу.
Что вы можете сделать
Перед встречей вы можете перечислить ответы на следующие вопросы:
- Каковы ваши симптомы? Когда они начали?
- У вас есть новый сексуальный партнер или несколько партнеров?
- У вас когда-нибудь диагностировали инфекцию, передающуюся половым путем?
- Вы регулярно пользуетесь презервативами?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:
- Какие анализы мне нужны?
- Следует ли мне проходить тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем?
- Следует ли сдавать анализы моему партнеру?
- Нужно ли мне воздерживаться от половой жизни во время лечения?
- Как я могу не заразить своего партнера?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- У вас болит таз?
- Боль при мочеиспускании?
- У вас есть язвы или необычные выделения?
Октябрь13, 2020
Показать ссылки- Генитальный герпес: подробный информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm. Доступ 19 января 2017 г.
- Klausner JD, et al., Eds. Генитальный герпес. В: Современная диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2007. http://accessmedicine.com. Доступ 18 января 2017 г.
- Альбрехт МА. Эпидемиология, клинические проявления и диагностика инфекции вирусом простого генитального герпеса.http://www.uptodate.com/home. Доступ 18 января 2017 г.
- Longo DL, et al., Eds. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. Доступ 18 января 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ054. Генитальный герпес. Американский конгресс акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Genital-Herpes. Доступ 19 января 2017 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicГенитальный герпес — NHS
Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), передающаяся при вагинальном, анальном и оральном сексе.Может помочь лечение в клинике сексуального здоровья. Симптомы проходят сами по себе, но могут вернуться.
Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)
Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет. Обращайтесь в клинику только по указанию.
Контактные данные клиники сексуального здоровья
Несрочный совет: как можно скорее обратитесь в клинику сексуального здоровья, если у вас есть:
- маленьких волдырей, которые лопаются, оставляя красные открытые язвы вокруг гениталий, ануса, бедер или ягодиц
- покалывание, жжение или зуд вокруг гениталий
- боль при мочеиспускании
- у женщин, выделения из влагалища, которые для вас необычны
Это могут быть симптомы генитального герпеса.
Идите, даже если вы давно не занимались сексом, поскольку волдыри могут появиться через месяцы или годы.
Смотрите фотографии генитального герпеса на влагалище, половом члене и ягодицах. Волдырь герпеса на влагалищеКредит:
Волдыри от герпеса на половом членеКредит:
Герпесные волдыри и язвы на ягодицахКредит:
Информация:Почему вам следует обратиться в клинику сексуального здоровья
Вы можете обратиться к терапевту, но он, вероятно, направит вас в клинику сексуального здоровья, если сочтет, что у вас может быть генитальный герпес.
В клиниках сексуального здоровья лечат проблемы с половыми органами и мочеиспускательной системой.
Многие клиники сексуального здоровья предлагают услуги без предварительной записи, когда вам не нужно записываться на прием.
Они часто получают результаты анализов быстрее, чем врачи общей практики, и вам не нужно платить за лечение по рецепту.
Найти клинику сексуального здоровья
Что происходит в клинике сексуального здоровья
Врач или медсестра в клинике сексуального здоровья:
- спросят о ваших симптомах и ваших сексуальных партнерах
- возьмите небольшую ватную палочку (тампон), чтобы взять немного жидкости из одного из ваших половых партнеров. волдыри или язвы для тестирования
Тест не может быть проведен:
- , если у вас нет видимых волдырей или язв
- сказать вам, сколько времени у вас был герпес или от кого вы заразились
Симптомы могут не появиться через несколько недель или даже лет после заражения вирусом герпеса.
Если у вас генитальный герпес, ваши предыдущие половые партнеры должны пройти обследование.
Врач или медсестра в клинике могут обсудить это с вами и помочь вам сообщить об этом своим партнерам, не сообщая им, что это вы заражены вирусом.
Лечение генитального герпеса
Нет лекарства. Симптомы проходят сами по себе, но волдыри могут вернуться (вспышка или рецидив).
Может помочь лечение в клинике сексуального здоровья.
Лечение при первом генитальном герпесе
Вам могут назначить:
- противовирусное лекарство, чтобы остановить ухудшение симптомов — вам нужно начать принимать его в течение 5 дней после появления симптомов
- крем от боли
Если у вас были симптомы более 5 дней до обращения в клинику сексуального здоровья, вы все равно можете пройти обследование, чтобы выяснить причину.
Лечение, если волдыри снова появятся.
Обратитесь к терапевту или в клинику сексуального здоровья, если вам поставили диагноз генитальный герпес и вам необходимо лечение во время вспышки.
Противовирусные препараты могут помочь сократить вспышку на 1-2 дня, если вы начнете принимать их, как только появятся симптомы.
Но вспышки обычно проходят сами по себе, поэтому лечение может не потребоваться.
Рецидивирующие вспышки обычно более легкие, чем первый эпизод генитального герпеса.
Со временем вспышки становятся менее частыми и менее серьезными. У некоторых людей никогда не бывает вспышек.
Некоторым людям, у которых за год случается более 6 вспышек, может быть полезно принимать противовирусные препараты в течение 6–12 месяцев.
Если в это время у вас все еще будут вспышки генитального герпеса, вас могут направить к специалисту.
Как справиться со вспышками самостоятельно
Если вам поставили диагноз генитальный герпес и у вас вспышка:
Делать
Поддерживайте чистоту этой области, используя обычную или соленую воду, чтобы предотвратить инфицирование волдырей
приложить пакет со льдом, завернутый во фланель, чтобы облегчить боль
нанесите вазелин (например, вазелин) или обезболивающий крем (например, 5% лидокаин), чтобы уменьшить боль при мочеиспускании
мойте руки до и после нанесения крема или желе
пописать, поливая гениталии водой, чтобы облегчить боль
Не
Не носите тесную одежду, которая может вызвать раздражение волдырей или язв.
не кладите лед непосредственно на кожу
Не трогайте волдыри или язвы, если не наносите крем
не занимайтесь вагинальным, анальным или оральным сексом до тех пор, пока язвы не исчезнут
Как передается генитальный герпес
Генитальный герпес очень легко передается (заразен) от первого покалывания или зуда при новой вспышке (до появления волдырей) до полного заживления язв.Вы также можете передать вирус, даже если у вас нет никаких симптомов.
Вы можете заразиться генитальным герпесом:
- при кожном контакте с инфицированной областью (включая вагинальный, анальный и оральный секс)
- при отсутствии видимых язв или волдырей
- при прикосновении к гениталиям герпесом
- путем передачи инфекции на пальцы от кого-то другого на ваши гениталии
- путем обмена секс-игрушками с кем-то, у кого есть герпес
Вы не можете заразиться генитальным герпесом:
- от таких предметов, как столовые приборы или чашки — вирус очень быстро умирает вдали от кожи
Защита от генитального герпеса
Вы можете снизить вероятность передачи герпеса:
- используя презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом — но герпес все равно может передаваться, если презерватив не покрывает инфицированного area
- избегать вагинального, анального или орального секса, если у вас или вашего партнера есть волдыри или язвы, покалывание или зуд, что означает приближающуюся вспышку болезни
- отказ от использования секс-игрушек — если вы это делаете, вымойте их и наденьте на них презерватив
Почему возвращается генитальный герпес
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса.Когда у вас есть вирус, он остается в вашем теле.
Он не будет распространяться по вашему телу и вызывать волдыри в других местах. Он остается в соседнем нерве и вызывает волдыри в той же области.
По возможности избегайте вещей, которые вызывают у вас симптомы.
Триггеры могут включать:
- ультрафиолетовое излучение — например, от солнечных ванн или лежаков
- трение в области половых органов — например, от секса (может помочь смазка) или тесной одежды
- курения
- употребления алкоголя
Некоторые триггеры неизбежны, в том числе:
- плохое самочувствие
- стресс
- во время менструального цикла
- операция на половых органах
- ослабленная иммунная система — например, после химиотерапии рака
Генитальный герпес и ВИЧ
Генитальный герпес может быть более серьезным заболеванием для людей с ВИЧ.
Если у вас ВИЧ и герпес, вас направят к специалисту по мочеполовой медицине (ГУМ).
Генитальный герпес и беременность
Женщины, болевшие герпесом до беременности, обычно могут иметь здорового ребенка и роды через естественные родовые пути.
Если во время беременности у вас есть генитальный герпес, у вашего ребенка может развиться серьезное заболевание, называемое неонатальным герпесом.
Это может привести к летальному исходу, но большинство детей выздоравливают с помощью противовирусного лечения.
Риск заражения вашего ребенка неонатальным герпесом низок, если у вас ранее был генитальный герпес.
Это выше, если вы впервые заразились генитальным герпесом во время беременности.
Важный
Обратитесь к акушерке или терапевту, если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес во время беременности.
Лечение генитального герпеса во время беременности
Вам может быть предложено противовирусное лечение:
- для лечения вспышек беременности
- с 36 недель, чтобы снизить вероятность вспышки во время родов
- от постановки диагноза до родов, если вы впервые заразились герпесом после 28 неделя беременности
Многие женщины с генитальным герпесом рожают естественным путем.В зависимости от ваших обстоятельств вам могут предложить кесарево сечение.
Видео: генитальный герпес — история Мэриан
В этом видео Мэриан рассказывает о симптомах, лечении и проблемах, связанных с герпесом.
Последний раз просмотр СМИ: 13 января 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 13 января 2024 г.
Помогите нам улучшить наш веб-сайт
Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?
Примите участие в нашем опросе
Последняя проверка страницы: 16 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 16 сентября 2023 г.
Что это такое, как распространяется, Лечение
Обзор
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес — инфекционная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).У людей с генитальным герпесом на гениталиях появляются болезненные волдыри. Иногда на анусе или внутри него образуются волдыри. Эти инфекции могут пройти, а затем вернуться через несколько месяцев или лет.
Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает генитальный герпес. ВПГ распространяется через вагинальный, оральный и анальный секс. Вы также можете заразиться ВПГ от поцелуев или тесного контакта (кожа к коже) с человеком, у которого есть открытые язвы.
Какие типы вирусов герпеса?
Герпес — группа заразных вирусов.Все эти вирусы вызывают волдыри и язвы. Некоторые из наиболее распространенных вирусов герпеса включают:
- Тип 1: ВПГ-1, или оральный герпес, вызывает образование герпеса на губах, деснах, языке и во рту. В некоторых случаях он может вызвать генитальный герпес. Этот тип обычно распространяется через слюну, когда вы целуете человека с открытыми язвами герпеса. Вы также можете заразиться ВПГ-1, делясь такими предметами, как зубные щетки, губная помада или столовая утварь.
- Тип 2: ВПГ-2 вызывает генитальный герпес.
- Опоясывающий лишай: Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Насколько распространен генитальный герпес?
Примерно каждый шестой американец в возрасте от 14 до 49 лет заражен ВПГ-2, вирусом, вызывающим генитальный герпес.
Кто может заразиться генитальным герпесом?
Генитальный герпес поражает подростков и взрослых всех полов и рас. Он может распространяться, если у вас несколько половых партнеров и вы не пользуетесь презервативами.
Женщины подвергаются большему риску. Нежная ткань влагалища может разорваться, что облегчит проникновение инфекции.Особенно уязвимы чернокожие женщины. По оценкам, каждая вторая афроамериканка в возрасте от 14 до 49 инфицирована ВПГ-2, вирусом, вызывающим генитальный герпес.
Где формируется генитальный герпес?
Язвы генитального герпеса могут инфицировать:
- Ягодицы, задний проход и внутренняя поверхность бедер.
- Женская репродуктивная система, включая влагалище, вульву, половые губы (влагалищные губы) и шейку матки (ткань, соединяющую влагалище и матку).
- Губы, рот, язык, щеки и нёбо.
- Пенис и яички (части мужской репродуктивной системы).
Генитальный герпес заразен?
Вирус, вызывающий генитальный герпес, очень заразен. Вы можете передать генитальный герпес другим людям или заразиться им от инфицированного человека. Даже если у человека нет волдырей или симптомов, можно заразить другого человека вирусом герпеса.
Можно ли заразиться генитальным герпесом от герпеса?
Да. Различные типы вирусов герпеса могут инфицировать другие части тела.Вы можете получить язвы герпеса на гениталиях, если получаете оральный секс от человека, у которого есть открытые язвы от ВПГ-1 (оральный герпес).
Симптомы и причины
Что вызывает генитальный герпес?
Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, или ИППП, также называемая болезнью, передающейся половым путем, или ЗППП.Инфекцию вызывает инфекционный вирус.
Как распространяется генитальный герпес?
Вирус герпеса, вызывающий генитальный герпес, распространяется через слюну, сперму и вагинальные выделения. Генитальный герпес можно заразиться от человека, у которого нет видимых симптомов. Вы можете заразиться инфекцией, не зная об этом, и заразить кого-то еще.
Исследования показали, что генитальный герпес может передаваться через:
- Половой акт, в том числе анальный, вагинально-пенильный и вагинально-вагинальный.
- Оральный секс (отдача или получение) с инфицированным.
- Кожный контакт без эякуляции.
- Касание открытых язв, в том числе при грудном вскармливании.
- Роды от матери, имеющей активную инфекцию.
Генитальный герпес нельзя заразиться от предметов, например сиденья унитаза. Но вы можете передать генитальный герпес через общие секс-игрушки. (В целях безопасности мойте секс-игрушки до и после использования и не делитесь ими. Если вы это сделаете, защитите их презервативом.)
Каковы симптомы генитального герпеса?
У некоторых людей симптомы никогда не появляются. Они не знают, что у них есть вирус герпеса, вызывающий генитальный герпес. Они могут неосознанно заразить других. Вы можете болеть вирусом герпеса годами и не иметь симптомов, поэтому трудно определить, когда и от кого вы заразились.
Когда возникают симптомы, они обычно усиливаются во время первой вспышки или обострения (так называемый первичный герпес). Симптомы обычно появляются в течение 2-20 дней после заражения.Активные симптомы могут длиться до четырех недель.
Вы можете испытать:
Могу ли я заразиться генитальным герпесом более одного раза?
Не существует лекарства от ВПГ-2, вируса, вызывающего генитальный герпес. Инфекции могут вернуться (это называется рецидивом). Повторяющиеся симптомы обычно легче, чем первая вспышка. Симптомы не длятся так долго при более поздних вспышках. У некоторых людей в течение жизни может быть только одна или две вспышки. У других может быть до четырех или пяти вспышек в год.
После заражения вирус перемещается от клеток кожи к нервным клеткам. В нервных клетках он становится неактивным (латентным). Некоторые вещи могут реактивировать вирус, например:
- Болезнь или лихорадка.
- Все, что подавляет иммунную систему.
- Менструация.
- Стресс.
- Воздействие солнца.
- Хирургия.
Диагностика и тесты
Как диагностируется генитальный герпес?
Другие ИППП, такие как сифилис, вызывают аналогичные симптомы.Помимо медицинского осмотра, ваш лечащий врач возьмет образец жидкости из волдырей для проверки на вирус герпеса. Если ваши волдыри зажили или у вас нет волдырей, анализ крови может проверить наличие антител к HSV-2, маркера, который показывает, что вы подвергались воздействию вируса.
Ведение и лечение
Как лечится или лечится генитальный герпес?
Если у вас легкие симптомы или нечастые вспышки, возможно, вы не нуждаетесь в лечении.Во время вспышки эти шаги могут облегчить симптомы:
- Приложите к гениталиям пакет со льдом. Оберните пакет со льдом мочалкой или нанесите его на нижнее белье.
- Держите гениталии сухими. Носите хлопковые или другие несинтетические трусы и избегайте тесной одежды. Влажные язвы заживают дольше.
- Примите теплую ванну.
- Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли.
- Носите свободную одежду.
Противовирусные препараты могут предотвратить вспышки.Они также могут уменьшить симптомы и помочь им быстрее исчезнуть. Вы принимаете это лекарство в виде таблеток, внутривенных инъекций или крема для кожи. При ежедневном приеме противовирусные препараты могут предотвратить вспышку болезни. Они снижают вероятность распространения вируса среди других людей.
Какие осложнения при генитальном герпесе?
Люди с открытыми язвами генитального герпеса в два раза чаще заражаются ВИЧ, чем люди без герпеса. Этот риск — еще одна причина, по которой важно использовать презервативы.
Как генитальный герпес влияет на беременность?
Генитальный герпес не влияет на фертильность или способность к зачатию. Беременным женщинам с диагнозом генитальный герпес рекомендуется начинать ежедневный прием противовирусных препаратов на 36 неделе беременности, чтобы предотвратить вспышки заболевания во время родов. Если во время родов у вас была активная инфекция, вы можете передать вирус герпеса своему ребенку. Неонатальный (при рождении) герпес подвергает ребенка риску слепоты, повреждения мозга, кожных инфекций и смерти.Ваш лечащий врач выполнит кесарево сечение, чтобы снизить этот риск.
Безопасно ли кормить грудью, если у меня генитальный герпес?
Да, если нет открытых повреждений на груди или груди. Если у вас активная вспышка заболевания во время кормления грудью, инфекция может распространиться на соски через прикосновение. Тщательное мытье рук может предотвратить это распространение. Не следует кормить грудью грудь, на которой есть язвы герпеса. Вы можете сцеживать грудное молоко до заживления язв. Не давайте ребенку сцеженное грудное молоко, если помпа контактирует с открытой язвой.
Профилактика
Как предотвратить генитальный герпес?
Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя и других от вируса герпеса и других ИППП:
- Будьте моногамны с одним сексуальным партнером или ограничьте количество партнеров.
- Пройдите тестирование на ИППП и пройдите необходимое лечение.
- Сообщите своим половым партнерам, если у вас генитальный герпес, чтобы они могли пройти обследование.
- Используйте презервативы, в том числе зубные прокладки, во время орального секса.
- Часто мойте руки, если у вас вспышка заболевания или вы находитесь рядом с кем-то с симптомами.
Если у вашего сексуального партнера есть генитальный герпес, следующие действия могут снизить риск заражения вирусом:
- Не занимайтесь сексом, если у вашего партнера есть активные симптомы.(Презервативы могут не закрывать все язвы, поэтому вы все равно можете заразиться вирусом.)
- Убедитесь, что ваш партнер принимает противовирусные препараты в соответствии с предписаниями.
- Подождите, чтобы заняться сексом, пока не отпадут струпья.
Перспективы / Прогноз
Что делать, если у меня герпес?
Многие люди, узнавшие, что у них герпес, впадают в депрессию, зная, что у них всегда будет вирус, и они могут передать его другим.Но вы не одиноки. Герпес — одна из самых распространенных ИППП как в США, так и во всем мире. Точное количество пострадавших неизвестно. Это потому, что многие люди не осознают, что у них это есть, особенно если симптомы незначительны и не беспокоят. Если у вас герпес, вам следует:
- Узнай об этом все, что сможешь. Информация поможет вам справиться с болезнью и почувствовать себя лучше.
- Обсудите с врачом свою болезнь.
Если у вас герпес, вы все равно можете:
- Занимайтесь сексом, если вы используете презерватив (и / или ваш партнер использует презерватив), и вы рассказываете партнеру о своей болезни.Некоторые пары, которые вступают в половые отношения только друг с другом, могут отказаться от использования презервативов, даже если у одного из партнеров есть герпес. Поскольку каждая ситуация индивидуальна, вам следует поговорить со своим врачом, если это правильный выбор для вас в ваших отношениях.
- Есть дети. Женщины с герпесом все еще могут родить здоровых детей. Если у вас герпес и вы планируете иметь детей, обсудите свое заболевание со своим врачом.
Если у вас герпес, вам также следует пройти обследование на ВИЧ (СПИД) и другие ИППП (сифилис, гонорея, хламидиоз).
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Раздражение или зуд половых органов.
- Генитальные или анальные волдыри.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное мочеиспускание (дизурия).
- Выделения из полового члена или влагалища с необычным или неприятным запахом.
- Покраснение, болезненность или припухлость влагалища или полового члена.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Какое лечение для меня лучше всего?
- Каковы побочные эффекты противовирусных препаратов?
- Как я могу снизить риск будущих вспышек?
- Как лучше всего предотвратить заражение новой ИППП?
- Как я могу защитить своего партнера от генитального герпеса?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Миллионы людей живут с вирусом герпеса, вызывающим генитальный герпес.Это обычная ИППП. Вы не должны смущаться или откладывать обращение за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы. Лечение может облегчить симптомы, уменьшить вспышки и защитить половых партнеров от инфекции. Наличие вируса не должно влиять на ваши отношения или сексуальное здоровье. Однако вам необходимо сообщить своим половым партнерам, что у вас есть вирус. Ваш лечащий врач может обсудить способы предотвращения распространения этой ИППП.
Устный герпес | Johns Hopkins Medicine
Назовите ли вы герпес или волдырь от лихорадки, оральный герпес — это обычная инфекция полости рта, вызываемая вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).От пятидесяти до 80 процентов взрослого населения США страдают оральным герпесом. По данным Национального института здоровья, около 90 процентов взрослого населения подверглись воздействию вируса к 50 годам.
После заражения человек будет болеть вирусом простого герпеса на всю оставшуюся жизнь. В неактивном состоянии вирус бездействует в группе нервных клеток. В то время как у некоторых людей симптомы вируса не развиваются, у других случаются периодические вспышки инфекций.
Причины орального герпеса
Оральный герпес чаще всего передается от людей с активной вспышкой или болезнью.Вы можете заразиться оральным герпесом при интимном или личном контакте (например, поцелуях или оральном сексе) с инфицированным человеком.
Профилактика орального герпеса
Поскольку оральный герпес передается при прямом физическом контакте, лучший метод профилактики — избегать физического контакта с герпесными язвами человека во время вспышки.
Симптомы орального герпеса
Начальная (первичная) инфекция орального герпеса обычно самая тяжелая. Это может вызвать серьезные симптомы гриппа, включая увеличение лимфатических узлов и головную боль.Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Во время первоначального заражения на губах и вокруг губ, а также во рту могут образовываться язвы.
Рецидивирующие инфекции обычно протекают в более легкой форме, и язвы обычно прорезываются по краям губ. У некоторых людей никогда не бывает дополнительных вспышек помимо первоначальной инфекции. Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы повторяющейся оральной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.
Первоначальное покраснение, отек, жар / боль или зуд могут развиться в том месте, где появится инфекция.
На губах или под носом могут появиться болезненные волдыри, наполненные жидкостью. Волдыри и жидкость очень заразны.
Из волдырей будет вытекать жидкость и образоваться язвы.
Примерно через четыре-шесть дней язвы начнут покрыться коркой и зажить.
Признаки и симптомы вспышки орального герпеса могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для точного диагноза.
Диагностика орального герпеса
Поскольку оральный герпес можно спутать со многими другими инфекциями, включая аллергические реакции, посев вируса (ПЦР), анализ крови или биопсия — единственные способы подтвердить ваш диагноз. Однако ваш лечащий врач также может диагностировать ваше состояние на основе местоположения и внешнего вида волдырей.
Рецидив орального герпеса
Хотя конкретные триггеры, вызывающие рецидив орального герпеса, неясны, некоторые факторы могут иметь значение.К ним относятся:
Хотя повторяющиеся вспышки чаще встречаются в первый год после первоначального эпизода, они имеют тенденцию уменьшаться по мере того, как организм вырабатывает антитела к вирусу.
Варианты лечения орального герпеса
Ваш лечащий врач порекомендует варианты лечения в зависимости от вашего:
Возраст
Ожидаемый результат
Общий медицинский и медицинский анамнез
Личные предпочтения
Толерантность к определенным лекарствам, процедурам или терапии
Ваш конкретный план лечения может включать:
Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
Прием противовирусных пероральных препаратов, таких как ацикловир, фамцикловир и валацикловир (эти препараты традиционно являются наиболее эффективными)
Применение противовирусных мазей для местного применения, таких как ацикловир и пенцикловир
Использование безрецептурных местных анестетиков или противовоспалительных средств для облегчения симптомов
Симптомы и лечение герпеса — Болезни и состояния
Герпес обычно проходит без лечения в течение 7–10 дней.Для облегчения симптомов и ускорения заживления можно использовать противовирусные таблетки или крем.
Если вы заболели герпесом, следуйте некоторым общим советам:
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- избегайте кислой или соленой пищи и ешьте прохладную мягкую пищу
- , если чистка зубов болезненна, воспользуйтесь антисептическим средством для полоскания рта
- нанести кремы на раны, а не втирать их в
- мойте руки водой с мылом до и после нанесения кремов от герпеса
- не прикасаться к герпесу, кроме нанесения крема, и не делиться кремом от герпеса с другими людьми
Кремы и таблетки противовирусные
Противовирусные кремы, такие как ацикловир или пенцикловир (также известный как Фенистил ® ), могут ускорить время заживления рецидивирующей инфекции герпеса при правильном использовании.
Кремы от герпеса широко доступны в аптеках без рецепта.
Они эффективны только в том случае, если вы применяете их, как только появляются первые признаки герпеса, когда вирус простого герпеса распространяется и размножается. Использование противовирусного крема после этого начального периода вряд ли даст большой эффект.
Если у вас часто бывают повторяющиеся приступы герпеса, примите противовирусные препараты, как только почувствуете покалывание, которое указывает на то, что герпес вот-вот начнется.Крем нужно наносить до пяти раз в день в течение четырех-пяти дней.
Противовирусные кремы могут помочь только в лечении текущей вспышки герпеса. Они не избавляют от вируса простого герпеса и не предотвращают будущих вспышек герпеса.
Противовирусные таблетки обычно более эффективны при лечении герпеса, чем кремы, но обычно назначаются только в более тяжелых случаях.
Пластыри от герпеса
Также доступны пластыри от герпеса, содержащие специальный гель, называемый гидроколлоидом.Они являются эффективным средством для лечения кожных ран и накладываются на герпес, чтобы скрыть болезненный участок, пока он заживает.
Неантивирусные препараты
Некоторые не противовирусные кремы также доступны в аптеке без рецепта.
Эти кремы не предназначены специально для лечения герпеса и не помогут им быстрее зажить, но они могут помочь облегчить любую боль или раздражение. Попросите фармацевта порекомендовать вам подходящее лечение.
Боль также можно лечить обезболивающими, такими как ибупрофен или парацетамол — оба доступны в жидкой форме для маленьких детей.
Однако не принимайте ибупрофен, если у вас астма, язва желудка или они были у вас в прошлом.
Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.
Поговорите со своим фармацевтом, если у вас герпес и вы беременны.
Лечение осложнений
Если у вас особенно тяжелый герпес или ваша иммунная система повреждена, например, если у вас ВИЧ или вы проходите курс химиотерапии, у вас может возникнуть риск серьезных осложнений.
Например, у вас повышается риск развития энцефалита или распространения инфекции на другие части вашего тела, например, на глаза.
Поговорите со своим терапевтом, если вы в опасности. Они могут выписать противовирусные таблетки и направить вас на лечение к специалисту.
Рекомендуемый тип лечения будет зависеть от тяжести симптомов герпеса и осложнений, вызывающих проблемы.
Например, если у вас развивается герпетический кератоконъюнктивит — вторичная глазная инфекция — вам может потребоваться обратиться к офтальмологу, офтальмологу.
Гингивостоматит
Обратитесь к фармацевту, если у вас или у вашего ребенка появились опухшие болезненные десны (гингивостоматит) в результате первичной инфекции простого герпеса. Они смогут предложить лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.
Если инфекция болезненна, ваш фармацевт может посоветовать использовать препарат, содержащий бензидамин, который доступен в виде полоскания для полости рта или спрея для полости рта, чтобы облегчить любую боль во рту или горле.
Чистка зубов может быть болезненной из-за отека десен.Ваш фармацевт может посоветовать использовать антисептическое средство для полоскания рта. Это помогает предотвратить вторичные инфекции, а также предотвратит образование зубного налета, если вы не можете эффективно чистить зубы.
Как и при лечении герпеса, любую боль или жар можно лечить с помощью ибупрофена или парацетамола.
В редких случаях гингивостоматита губы могут в некоторых местах слипаться. Избежать этого поможет защитный крем для губ, который можно приобрести у местного фармацевта.
Обезвоживание
Если у вас или у вашего ребенка гингивостоматит, важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Особому риску подвержены маленькие дети, поскольку они могут отказываться есть или пить из-за боли во рту.
Важно следить за признаками обезвоживания, такими как:
- головные боли
- усталость
- Раздражительность
- легкомысленность
- низкий диурез
В большинстве случаев гингивостоматит проходит через 7–14 дней, хотя для полного заживления язв может потребоваться до трех недель.
Специализированное лечение
Если у вас или вашего ребенка по прошествии двух недель по-прежнему наблюдаются симптомы гингивостоматита или инфекция носит тяжелый характер, ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, который направит вас на лечение к специалисту.
Направление к специалисту также может потребоваться при гингивостоматите, если вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему.
Обратитесь к терапевту, если у вас новорожденный ребенок, у которого развивается гингивостоматит, поскольку ему также может потребоваться направление на лечение к специалисту.
Лечение распространенных кожных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
1. Whitley RJ, Кимберлин DW, Ройзман Б. Вирусы простого герпеса. Clin Infect Dis . 1998; 26: 541–55 ….
2. Annunziato PW, Гершон А. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Педиатр Ред. . 1996; 17: 415–24.
3. Кларк Дж. Л., Татум НЕТ, Благородный SL. Лечение генитального герпеса. Ам Фам Врач .1995; 51: 175–82.
4. Зеленый J, Кочиш А. Психологические факторы при рецидивирующем генитальном герпесе. Генитурин Мед . 1997. 73: 253–8.
5. Su SJ, Wu HH, Лин YH, Lin HY. Сравнительные исследования инфицирования вирусом простого герпеса 1 и 2 типов культивированных нормальных кератиноцитов. Дж. Клин Патол . 1995; 48: 75–9.
6. Уитли Р.Дж., Гнанн JW младший Ацикловир: десять лет спустя. N Engl J Med .1992; 327: 782–9 [Опечатки опубликованы в N Engl J Med 1993; 328: 671 и 1997; 337: 1703]
7. Американский колледж акушеров и гинекологов. Антимикробная терапия для акушерских больных. Бюллетень ACOG по образованию № 245. Вашингтон, округ Колумбия: ACOG, 1998.
8. Тайринг С.К., Дуглас Дж. М. Младший, Кори Л, Spruance SL, Эсманн Дж. Рандомизированное плацебо-контролируемое сравнение перорального приема валацикловира и ацикловира у иммунокомпетентных пациентов с рецидивирующими генитальными герпетическими инфекциями. Arch Dermatol . 1998. 134: 185–91.
9. Spruance SL, Тайринг СК, ДеГрегорио Б, Миллер С, Бейтнер К. Крупномасштабное плацебо-контролируемое исследование перорального применения валацикловира для эпизодического лечения рецидивирующего генитального герпеса. Группа по изучению валацикловира HSV. Arch Intern Med . 1996; 156: 1729–35.
10. Рейтано М, Тайринг S, Ланг В, Томинг C, Червь AM, Борелли С, и другие.Валацикловир для подавления рецидивирующей инфекции вируса простого генитального герпеса: крупномасштабное исследование по определению диапазона доз. J Заразить Dis . 1998. 178: 603–10.
11. Мешки SL, Аоки FY, Диаз-Митома F, Продавцы J, Шафран С.Д. По инициативе пациента, пероральный прием фамцикловира два раза в день для лечения раннего рецидивирующего генитального герпеса. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. Канадская группа по изучению фамцикловира. ЯМА . 1996. 276: 44–9.
12. Мерц Г.Дж., Нелюбимый МО, Левин М.Ю., Краус SJ, Фаулер С.Л., Goade D, и другие. Пероральный фамцикловир для подавления рецидивирующей инфекции вируса простого генитального герпеса у женщин. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Совместная группа по исследованию генитального герпеса с фамцикловиром. Arch Intern Med . 1997; 157: 343–9.
13. Диаз-Митома Ф, Сиббальд Р.Г., Шафран С.Д., Бун Р, Зальцман Р.Л.Пероральный фамцикловир для подавления рецидивирующего генитального герпеса: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 1998. 280: 887–92.
14. Флеминг Д.Т., Маккуиллан GM, Джонсон RE, Нахмиас А.Дж., Арал СО, Ли Ф.К., и другие. Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med . 1997; 337: 1105–11.
15. Mertz GJ. Эпидемиология генитальных герпетических инфекций. Инфекция Dis Clin North Am . 1993; 7: 825–39.
16. Вальд А, Zeh J, Сельке С, Эшли Р.Л., Кори Л. Вирусологическая характеристика субклинических и симптоматических инфекций генитального герпеса. N Engl J Med . 1995; 333: 770–5.
17. Augenbraum M, Фельдман Дж., Чиргвин К, Зенилман Дж., Кларк Л, ДеХовиц Дж., и другие. Увеличение генитального выделения вируса простого герпеса 2 типа у ВИЧ-инфицированных женщин. Энн Интерн Мед. . 1995; 123: 845–7.
18. Мерц Г.Дж., Critchlow CW, Бенедетти Дж., Райхман Р.К., Долин Р, Коннор Дж, и другие. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание перорального ацикловира при первом эпизоде инфекции вирусом простого генитального герпеса. ЯМА . 1984; 252: 1147–51.
19. Дуглас Дж. М., Кричлоу C, Бенедетти Дж., Мерц Г.Дж., Коннор Джей Ди, Хинц М.А., и другие.Двойное слепое исследование перорального ацикловира для подавления рецидивов инфекции вируса простого герпеса половых органов. N Engl J Med . 1984; 310: 1551–6.
20. Фаро С. Обзор фамцикловира в лечении генитального герпеса. Infect Dis Obstet Gynecol . 1998; 6: 38–43.
21. Патель Р., Бодсворт, штат Нью-Джерси, Вулли П., Петерс Б, Вейлс-гаард Г, Саари S, и другие. Валацикловир для подавления рецидивирующей генитальной инфекции ВПГ: плацебо-контролируемое исследование терапии один раз в день.Международная группа по изучению валацикловира HSV. Генитурин Мед . 1997. 73: 105–9.
22. Каради I, Карпати С, Ромикс Л. Аспирин в лечении рецидивирующей инфекции вируса простого герпеса [Письмо]. Энн Интерн Мед. . 1998. 128: 696–7.
23. Straus SE, Вальд А, Кост РГ, Маккензи Р., Langenberg AG, Хохман П., и другие. Иммунотерапия рецидивирующего генитального герпеса рекомбинантными гликопротеинами D и B вируса простого герпеса 2 типа: результаты плацебо-контролируемых испытаний вакцины. J Заразить Dis . 1997; 176: 1129–34.
24. Райхман Р.К., Барсук GJ, Мерц Г.Дж., Кори Л, Ричман Д.Д., Коннор Джей Ди, и другие. Лечение рецидивирующих инфекций простого герпеса половых органов пероральным ацикловиром. Контролируемое испытание. ЯМА . 1984; 251: 2103–7.
25. Кроон С. Генитальный герпес, когда и как лечить. Семин дерматол . 1990; 9: 133–40.
26. Миндел А.Имеет ли смысл лечить пациентов с рецидивирующими герпетическими инфекциями? Scand J Infect Dis . 1991; 80 (доп.): 27–32.
27. Mertz GJ, Эрон Л, Кауфман Р, Гольдберг Л, Рааб Б, Конант М, и другие. Длительное непрерывное и прерывистое пероральное лечение ацикловиром у здоровых взрослых с часто повторяющейся инфекцией вируса простого генитального герпеса. Am J Med . 1988; 85: 14–9.
28.Санде М.А., Армстронг Д, Кори Л, Дрю В.Л., Гилберт Д., Moellering RC Jr, и другие. Перспективы перевода перорального ацикловира с рецепта на безрецептурный статус: отчет консенсусной комиссии. Clin Infect Dis . 1998. 26: 659–63.
29. Вальд А, Zeh J, Барнум Г, Дэвис LG, Кори Л. Подавление субклинического выделения вируса простого герпеса 2 типа с помощью ацикловира. Энн Интерн Мед. .1996. 124 (1 pt 1): 8–15.
30. Straus SE, Руни Дж. Ф., Халлахан К. Ацикловир подавляет субклиническое выделение вируса простого герпеса [Письмо]. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 776–7.
31. Арвин А.М., Prober CG. Вирус простого герпеса 2 типа — хроническая проблема [От редакции]. N Engl J Med . 1997; 337: 1158–9.
32. Langenberg AG, Берк Р.Л., Адаир СФ, Секулович Р, Тиггес М, Деккер CL, и другие.Рекомбинантная гликопротеиновая вакцина против вируса простого герпеса 2 типа: безопасность и иммуногенность. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 889–98 [Опечатка опубликована в Ann Intern Med 1995; 123: 395]
33. Гибсон Дж. Дж., Хорнунг CA, Александр ГР, Ли Ф.К., Поттс WA, Nahmias AJ. Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis . 1990; 162: 306–12.
34. Spruance SL. Естественное течение рецидивирующей орально-лицевой инфекции вируса простого герпеса. Семин дерматол . 1992; 11: 200–6.
35. Spruance SL, Стюарт JC, Роу NH, МакКео МБ, Венерстрем Г, Freeman DJ. Лечение рецидивирующего простого герпеса губ ацикловиром перорально. J Заразить Dis . 1990; 161: 185–90.
36. Амир Дж., Харел Л, Сметана З, Варсано И.Лечение гингивостоматита простого герпеса ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 1997; 314: 1800–3.
37. Spruance SL. Профилактическая химиотерапия ацикловиром при рецидиве простого герпеса на губах. J Med Virol . 1993; (приложение 1): 27–32.