Лечение среднего кариеса: Лечение среднего кариеса (дентина)

Лечение среднего кариеса (дентина)

Лечение среднего кариеса проводится только в стоматологии. Так как средний кариес поражает дентин, устраняется он путем сверления бормашиной с последующим пломбированием.

Средний кариес — этапы лечения в стоматологии

• Пациенту проводят местное обезболивание (инъекцию с анестезирующим препаратом).
• Стоматолог с помощью бормашины обеспечивает доступ к пораженному участку, удаляет острые нависающие края и очищает кариозную полость от размягченных пораженных тканей дентина.
• Тщательно очищаются стенки кариозной полости. Специальной насадкой обрабатываются стенки и дно, чтобы на них не осталось поврежденных тканей. Зондирование позволяет проконтролировать проведенное очищение, оценить плотность тканей зуба. 
• Врач проводит подготовку полости к установке пломбировочного материала. Для этого дно полости делает плоским специальным бором, а стенки отвесными. Технология обеспечит плотное прилегание и стабильное положение пломбы с учетом ежедневных жевательных нагрузок.
• Промоет полость водой, чтобы удалить скопившуюся в процессе сверления стружку, а затем антисептическим раствором.
• Просушит подготовленную поверхность и наложит между дентином и пломбой изолирующую прокладку.
• Проведет протравливание эмали (обработка ортофосфорной кислотой) для обеспечения прочной связи с композитным материалом.
• Затем на подготовленную эмаль и дентин стоматолог нанесет в один слой адгезив и уже на него первый слой пломбировочной массы. В Москве в стоматологии Дента-АРС мы применяем пломбировочный материал светового отверждения, производства Германии.
• Каждый нанесенный слой просушивается под УФ–лампой. Врач придаёт пломбе анатомическую форму и просит пациента прикусить копировальную бумагу. По ней определяются выступающие участки пломбы, которые мешают привычному для пациента прикусу. Темные участки указывают, в каких местах и сколько нужно сточить пломбировочного материала.
• Завершается лечение среднего кариеса шлифовкой и полировкой полученной пломбы. Процедуры нужны для того, чтобы пломба ‘слилась’ с зубом, её поверхность должна быть гладкой, а между пломбировочным материалом и зубом не должно быть щелей. Выполнение этих простых процедур избавит пациента от рецидива кариозного поражения в будущем.

В нашей клинике к лечению среднего кариеса стоматологи–терапевты подходят максимально ответственно. Для пломбирования используют пломбировочный материал высокой прочности с отличными эстетическими характеристиками, что позволяет применять его для установки на передних зубов. При этом цена лечения ниже, чем в сторонних стоматологиях Москвы (вы можете в этом убедиться, посмотрев цены на пломбирование на нашем сайте).

Записаться на приём можно по телефону, либо также на этом сайте онлайн, заполнив короткую форму.

Лечение среднего кариеса — причины, диагностика, цены в Москве

Содержание:

Алгоритм лечения кариеса зависит от степени разрушения зубных тканей патогенной микрофлорой. Развитие заболевания происходит постепенно. В стоматологии различают 4 формы: начальная стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий. В том случае, если пациентом соблюдается гигиена и проводится своевременная профилактика, степень поражения может быть проявлена в легкой форме и полностью устранена за один прием даже без применения бормашины и без вторичного обращения к стоматологу.

Средний кариес характеризуется уже поражением эмали и дентина бактериями. При этом зубные ткани под твердой оболочкой разрушаются быстрее. Если зуб не лечить на этой стадии, то прогресс заболевания может быть стремительным. Возможно воспаление пульпы с дальнейшим возникновением пульпита, пришеечного кариеса, образование гранулемы, кисты, воспалительные процессы в мягких тканях, другие осложнения, которые чаще всего приводят к удалению зуба. 

Диагностика и лечение

Патологические изменения видны на эмали, сопровождаются образованием зубного налета и неприятным запахом изо рта, а пациент ощущает боль при приеме сладкой, горячей, холодной или кислой пищи.  Особенно часто подобные симптомы встречаются у детей, так как слой эмали молочных зубов более тонкий. Для подтверждения диагноза делают рентген или компьютерную томографию. На снимке хорошо виден размер кариозной полости.

Лечение среднего кариеса выполняют по этапам:

• обезболивание;
• высверливание краев эмали, размягченного слоя дентина;
• антисептическая обработка;
• установка пломбы.

Терапия несложная, не требует применения дорогого оборудования и препаратов, которые необходимы при чистке, пломбировании каналов в запущенной стадии.

Сколько стоит вылечить средний кариес

В стоимость лечения в стоматологиях Москвы  включают анестезию, работу стоматолога, цену пломбы. Имеет значение время процедуры и расход материалов. Чем больше кариозная полость, тем выше оплата.

При заболевании передних зубов может потребоваться эстетическая реставрация или установка виниров.

Здесь важно не только восстановить функциональность, но и эстетику зуба, так как от этого зависит красота улыбки.

В стоматологической клинике FamilySmile проводят качественное лечение любых форм кариеса. Мы работаем на современном оборудовании (включая лазер, дентальный микроскоп и пр.), применяем эффективные методики лечения, качественные, безопасные материалы и препараты. Расчет стоимости врач производит перед процедурой и согласует с пациентом.

Этапы лечения кариеса

Лечение кариеса зубов состоит из ряда последовательных процедур, которые можно разбить на следующие этапы:

Очистка зуба, подлежащего лечению, от зубного налета и зубного камня.

Подбор цвета пломбировочного материала под цвет зубной эмали с помощью специальной шкалы Вита.

Анестезия. В большинстве случаев лечение кариеса проводится с использованием анестетиков, которые позволяют сделать вмешательство безболезненным. Обезболивание может длиться от 40 минут и до нескольких часов.

Изоляция зуба перед лечением. Делается при необходимости для более эффективного лечения с помощью специального приспособления — коффердама. Он представляет собой латексную пластинку, которая накладывается на зубной ряд таким образом, чтобы только один или несколько зубов, требующих лечения, были изолированы от остальных и от выделяемой слюны.

Препарирование кариозной полости. Врач удаляет все пораженные кариесом ткани и нависающие над кариозной полостью края эмали. Если оставить даже минимальное количество пораженного кариесом дентина и поставить пломбу, через некоторое время под ней может возникнуть вторичный кариес. И если вовремя не выявить это осложнение, есть большой риск развития в скором времени пульпита или периодонтита.

Формирование кариозной полости. Это создание наилучших условий для фиксации пломбировочного материала путем создания опорных пунктов в виде насечек, канавок, углублений, с последующим сглаживанием краев эмали — для более плотного прилегания пломбировочного материала к стенкам полости, а так же для более длительного сохранения поставленной пломбы.

Промывание полости. После препарирования и формирования кариозную полость очищают от остатков дентина (так называемых дентинных опилок) струей воздуха и воды.

Медикаментозная обработка кариозной полости. Проводится растворами антисептиков для предотвращения рецидива кариеса, после использования которых полость тщательно высушивают, так как следы влаги ухудшают адгезивные свойства пломбировочного материала (сцепления пломбы с тканями зуба).

Протравка кислотой. Выполняется для того, чтобы адгезивный материал, который следующим этапом наносится на зубную поверхность для надежной фиксации пломбы, мог глубже проникнуть в ткани зуба. Для протравки используется гель, содержащий фосфорную кислоту. После протравливания весь гель тщательно смывается, а поверхность зуба подсушивается.

Нанесение адгезива. Наносится на эмаль и дентин для более надежной фиксации светоотвержаемого пломбировочного материала, после впитывания засвечивается с помощью фото-полимеризационной лампы.

Наложение лечебной или изолирующей прокладки. Данный этап может проводится как до так и после этапа протравки кислотой. Прокладочные материалы являются промежуточным слоем между дентином (иногда пульпой) и постоянным пломбировочным материалом. Лечебные прокладки выполняют терапевтическую и защитную функции, защищают от внешних воздействий и создают условия для купирования воспалительного процесса. Используются в основном только при лечении глубокого кариеса. Изолирующие прокладки предназначены для защиты пульпы зуба от неблагоприятного воздействия на нее негативных свойств постоянных пломбировочных материалов.

Постановка пломбы. Пломбировочные материалы накладываются послойно, каждый слой засвечивается специальной лампой.

Шлифовка, полировка. После того, как форма зуба будет восстановлена, пломба обязательно шлифуется и полируется до идеальной ровности и гладкости. Полировка придает пломбе естественный блеск, устраняет все мельчайшие шероховатости, способные вызывать дискомфортные ощущения. На этом этапе лечение кариеса можно считать оконченным.

Этапы лечения кариеса | Стоматологическая клиника «Ортодонтикс»

Грамотное лечение кариеса состоит из последовательного выполнения ряда этапов:

1 этап. Удаление налета. Гигиеническая чистка зуба с кариесом, а также соседних зубов, от налета, твердых и мягких зубных отложений. Для чистки используются ультразвуковые насадки для снятия зубных отложений, абразивные пасты для снятия мягкого налета и специальные щетки. Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала.

2 этап. Подбор цвета пломбировочного материала. На втором этапе лечения кариеса необходимо определить цвет зуба по специальной шкале.

Благодаря этому пломба не выделяться на фоне собственных тканей зуба.

3 этап. Обезболивание. Следующий этап лечения – анестезия. Для безболезненного высверливания кариозных тканей необходима местная анестезия. Анестетики — современные обезболивающие стоматологические препараты позволяют абсолютно безболезненно высверлить кариозную ткань. В зависимости от способа анестезии и количества введенного анестетика время обезболивания может длиться от сорока минут до нескольких часов. Единственный возможный болевой момент – это момент укола при введении анестетика.

4 этап. Высверливание кариозных тканей. Кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть едва заметным, так как эмаль (внешняя ткань зуба) намного прочнее дентина (внутренней ткани зуба). Стоматолог обязательно должен удалить весь кариозный дентин, а также высверлить края эмали, нависающие над кариозной полостью. Если оставить даже немного дентина, пораженного кариесом, и поверх него поставить пломбу, то кариес начнет стремительно развиваться под пломбой, разрушит коронку зуба и приведёт к развитию пульпита или периодонтита.

5 этап. Изоляция зуба от слюны

. Очень важный этап лечения кариеса. После удаления кариозных тканей и перед пломбированием зуба необходимо тщательно изолировать зуб от слюны. От этого зависит насколько долго прослужит пломба.

6 этап. Антисептическая обработка полости зуба. Далее необходимо провести медикаментозную антисептическую обработку кариозной полости.

7 этап. Восстановление зубной стенки. Если кариес лечится на межзубной поверхности, важно восстанавливать боковую стенку зуба.

8 и 9 этапы лечения кариеса. Протравливание эмали кислотой и покрытие адгезивом. Для лучшей фиксации постоянной пломбы эмаль и дентин необходимо обработать специальным адгезивом (клеящим веществом для установки пломбы), который после впитывания засвечивают фотополимеризационной лампой. Для того, чтобы адгезив смог проникнуть глубоко в ткани зуба, необходимо протравливание эмали гелем на основе фосфорной кислоты.

10 этап. Установка изолирующей прокладки. Далее на дно полости необходимо поместить изолирующую прокладку, что позволит избежать усадки пломбы.

11 этап. Пломбирование зуба. Для пломбирования используются современные фотополимерные композитные материалы, которые наносятся послойно и засвечиваются специальной лампой, позволяющей материалу затвердеть.

Завершающий 12 этап лечения кариеса. Шлифовка и полировка зуба. На данном этапе врач-стоматолог полирует шершавость и неровности на поверхности установленной пломбы и придает зубу естественную форму.

Средний кариес — Стоматологическая клиника «ДентАль»

Процесс, при котором происходит повреждение не только эмали зуба, но и дентина, носит название среднего кариеса. Проявления этого заболевания во многом схожи с поверхностным кариесом. Болезненные ощущения возникают как реакция на сладкую, кислую пищу, а также на холод, и длятся недолго. Самопроизвольно зуб, как правило, не болит.

Дентин является более пористой частью зуба и имеет множество мельчайших каналов. Поэтому распространение кариеса происходит гораздо быстрее, вследствие чего в зубе образуется полость. При среднем кариесе пульпа не затрагивается, она защищена достаточно толстым слоем дентина.

Для лечения среднего кариеса проводится препарирование кариозной полости. Основной сложностью является расположение поврежденного участка. Как правило, разрушение протекает внутри и активно прогрессирует, тогда как на поверхности эмали этого может быть практически не заметно.

После препарирования полости стоматолог удаляет размягченные и поврежденные ткани. В клинике «ДентАль» используются самые современные анестезирующие средства, поэтому процедура не причиняет пациенту дискомфорта и боли. После наложения прокладочного материала выполняется постановка пломбы. Наши специалисты применяют пломбирующие материалы известных фирм: FILTEK ULTIMATE (США), VITREMER США), ESTELITE (Япония), которые являются качественными и долговечными.

Лечение в нашей клинике проводится в одно посещение. Пломбирующий материал наносится послойно и полимеризуется специальной лампой. При необходимости могут быть использованы различные матрицы, позволяющие восстановить форму зуба. Когда пломба установлена, она подгоняется по прикусу и обязательно выполняется ее шлифовка и полировка.

В недавние времена стоматологам, чтобы избежать риска, приходилось удалять довольно большие участки зуба, даже не затронутые кариесом. Это проводилось для того, чтобы предупредить вторичный кариес. На данный момент для обнаружения остатков кариеса применяется специальная жидкость, которая окрашивает поврежденные участки. Таким образом, удается сохранить ткани зуба и избежать его разрушения.

Специалисты клиники «Денталь» проводят бесплатную качественную диагностику и подбирают оптимальный план лечения в каждом конкретном случае. Только опытный высококвалифицированный врач может отличить средний кариес от хронического периодонтита и клиновидного дефекта.

Подробную консультацию вы можете получить бесплатно по тел. +7 (4742) 27-16-37, 90-03-03

Раздел 5 кариес зубов

001. Наиболее рациональным методом лечения начального кариеса является

а) иссечение патологически измененных тканей с последующим пломбированием

б) аппликация ремминерализующих растворов

в) электрофорез препаратов кальция и фтора

г) гигиена полости рта с использованием лечебно-профилактических зубных паст

д) все перечисленное выше

 

002. Укажите наиболее эффективный и доступный метод диагностики очаговой деминерализации

а) визуальный метод

б) метод витальной окраски

в) метод рентгенологического исследования

г) метод волоконной оптики

д) все перечисленные

 

003. Наиболее эффективной методикой при лечении среднего кариеса у детей с третьей степенью активности является

а) применение кальцийсодержащих препаратов в виде лечебной прокладки перед устранением дефекта постоянным пломбировочным материалом

б) применение лечебной прокладки из фосфатцемента, содержащего серебро

в) применение в первое посещение раствора антибиотиков под временную повязку, а во второе посещение — кальцийсодержащих препаратов в виде лечебной прокладки

г) отсроченный метод лечения, заключающийся в наложении эвегеноловой пасты, сроком на 1-1. 5 мес.

д) не названа

 

004. Достаточным для практической работы врача методом определения активности кариеса зубов у детей является

а) гигиенический индекс

б) ЦРТ-тест

в) индексы КПУ, кп, КПУ+кп

г) лактобациллен тест

д) все вышеперечисленные

 

005. При диагностике кариеса к рентгенологическому исследованию прибегают

а) для диагностики скрытых кариозных полостей

б) для определения глубины распространения кариозного процесса

в) для диагностики вторичного кариеса

г) для диагностики кариеса у детей с пороками формирования зубов

д) при всех перечисленных выше ситуациях

 

006. Наиболее часто в молочных зубах встречается

а) глубокий кариес

б) кариес в стадии пятна

в) средний кариес

г) поверхностный кариес

д) все вышеперечисленное

 

007. Для обработки кариозной полости при глубоком кариесе при третьей степени активности применяется

а) перекись водорода, хлорамин

б) камфора-фенол, эвгенол

в) спирт, эфир

г) раствор антисептиков

д) воздух

 

008. Ребенок в возрасте 9 лет обратился к врачу с жалобами на боли от температурных раздражителей. Ребенок часто болеет респираторными заболеваниями. Объективно: КПУ = 5; кп = 3. На жевательной и медиальной поверхностях 36 — кариозная полость, с подрытыми краями выполнена влажным размягченным дентином. При механической обработке полости болезненность по эмалеводентинной границе, дентин снимается пластами, дно полости безболезненно, реакция на температурный раздражитель быстро проходящая. Предполагаемый диагноз

а) I степень активности кариеса, 36 средний кариес

б) II степень активности кариеса, 36 глубокий кариес

в) III степень активности кариеса, 36 глубокий кариес

г) III степень активности кариеса, 36 средний кариес

д) II степень активности кариеса, 36 глубокий кариес

 

009. Ребенок в возрасте 9 лет обратился к врачу с жалобами на боли от температурных раздражителей. Ребенок часто болеет респираторными заболеваниями. Объективно: КПУ = 5; кп = 3. На жевательной и медиальной поверхностях 36 — кариозная полость, с подрытыми краями выполнена влажным размягченным дентином. При механической обработке полости болезненность по эмалеводентинной границе, дентин снимается пластами, дно полости безболезненно, реакция на температурный раздражитель быстро проходящая. Показан следующий метод лечения

а) формирование кариозной полости, прокладка фосфат-цемент и восстановление анатомической формы зуба

б) формирование кариозной полости, прокладка фосфат-цемент с серебром и восстановление анатомической формы зуба

в) формирование кариозной полости, кальцийсодержащая прокладка и восстановление анатомической формы зуба

г) щадящее препарирование кариозной полости, закрытие цинкэвгенольной пастой на 1-1.5 месяца

д) не названо

 

010. Ребенок в возрасте 9 лет обратился к врачу с жалобами на боли от температурных раздражителей. Ребенок часто болеет респираторными заболеваниями. Объективно: КПУ = 5; кп = 3. На жевательной и медиальной поверхностях 36 — кариозная полость, с подрытыми краями выполнена влажным размягченным дентином. При механической обработке полости болезненность по эмалеводентинной границе, дентин снимается пластами, дно полости безболезненно, реакция на температурный раздражитель быстро проходящая. Какое дополнительное лечение следует применять в данном случае?

а) ремтерапию препаратами Са и F

б) таблетки фтористого натрия

в) гигиену полости рта с лечебно-профилактическими пастами

г) лечебное питание

д) препараты Са внутрь

 

011. Кариес может возникнуть в результате действия таких причин как

а) оптимальное содержание фтора в питьевой воде

б) отягощенная наследственность

в) замедленное прорезывание зубов

г) кариесогенные факторы

д) нарушение внутриутробного формирования челюстной системы плода

 

012. Какой из цинк-фосфатных цементов или его аналогов обладает свойством химического соединения с кальцием твердых тканей зуба?

а) висфат

б) поликарбоксилатный цемент

в) цемент-фосфат, содержащий серебро

г) бактерицидный цемент

д) фосфат-цемент для фиксации несъемных протезов

 

013. Можно ли использовать как прокладку цинк-фосфатный цемент, содержащий серебро, на фронтальную группу зубов под силикатные материалы, акриловые пластмассы или композиционные материалы?

а) можно

б) нельзя

в) можно, т.к. материал обладает повышенной адгезией к тканям зуба и механической прочностью

г) можно, т.к. цемент, содержащий серебро, предотвращает развитие вторичного кариеса зубов

д) можно, т.к. это единственный материал, обладающий олигодинамическим воздействием на окружающие ткани

 

014. Завершающую обработку пломбы из композиционного материала после полимеризации можно начинать

а) непосредственно сразу

б) через 1 минуту

в) через 2 минуты

г) через 6-10 минут

д) через 24 часа

 

015. Подлежат ли тщательному моделированию силикатные пломбировочные материалы после их внесения в подготовленную кариозную полость зуба?

а) силикатные материалы подлежат тщательному моделированию, т.к. время схватывания этих материалов вполне достаточно

б) силикатные материалы не подлежат тщательному моделированию, т.к. при проведении этих манипуляций образуется множество невидимых мелких трещин, приводящих в последующем к повышенной растворимости материалов

в) т.к. силикатные материалы имеют короткий период пластичности, они не подлежат тщательному моделированию

г) любое моделирование силикатных материалов приводит к нарушению процесса схватывания

д) тщательное моделирование пломбы из силикатных материалов необходимо, т.к. экономит время врача при отсроченной обработке

 

016. Чтобы тщательно перемешать адгезионные смолы (типа «Стомадент») перед нанесением на протравленную эмаль достаточно

а) 10 секунд

б) 30 секунд

в) 1 минута

г) 5 секунд

д) 2 минуты

 

017. Правильный и рациональный выбор постоянного пломбировочного материала для лечения кариеса зубов у детей зависит

а) от степени активности кариеса зубов у детей

б) только от физико-механических свойств применяемого материала

в) зависит от расположения полости на поверхности зуба (учитывая классификацию Блэка)

г) зависит от степени токсичности пломбировочного материала

д) зависит от возраста ребенка

 

018. Сочетание достаточной прочности и эстетичности после полимеризации будет иметь композиционный материал,

а) имеющий макронаполнитель

б) имеющий микронаполнитель

в) имеющий гибридный наполнитель

г) имеющий микрогибридный наполнитель

д) не назван

 

019. Наиболее правильной методикой приготовления цинк-фосфатных цементов перед замешиванием является

а) цинк-фосфатные цементы перед замешиванием наносятся на гладкую поверхность стекла в количестве не менее 2-х капель жидкости (0.5 см3) и соответственно порошка при приготовлении минимальной величины пломбы или прокладки

б) цинк-фосфатные цементы приготавливают на шероховатой поверхности стекла в количестве не менее 2-х капель жидкости и соответственно порошка

в) процесс приготовления и замешивания на шероховатой или гладкой поверхности стекла не влияет на качество приготовления материала

г) процесс приготовления и замешивания цинк-фосфатных цементов допускается по упрощенной произвольной методике применения

д) количество порошка и жидкости при приготовлении цинк-фосфатных цементов борется произвольно и не зависит от величины пломбы

 

020. Высокой прочностью обладает композиционный материал,

а) имеющий макронаполнитель

б) имеющий микронаполнитель

в) имеющий гибридный наполнитель

г) имеющий микрогибридный наполнитель

д) не назван

 

021. Наивысшей эстетичностью обладает композиционный материал,

а) имеющий макронаполнитель

б) имеющий микронаполнитель

в) имеющий гибридный наполнитель

г) имеющий микрогибридный наполнитель

д) не назван

 

022. Укажите основной недостаток быстротвердеющих акриловых пластмасс

а) трудность моделирования материала

б) несовпадение коэффициента теплового расширения быстротвердеющих пластмасс и твердых тканей зубов

в) токсичность мономера

г) недостаточная механическая прочность

д) все вышеперечисленное

 

023. Наиболее эффективной методикой пломбирования быстротвердеющими пластмассами является

а) приготовленная пластмасса вводится в подготовленную полость с избытком как по высоте, так и по ширине кариозной полости с последующим давлением на нее с помощью различных приспособлений (целлулоидной пластинки, вкладкой, целлулоидным колпачком и т.д.)

б) быстротвердеющая пластмасса после приготовления вводится в подготовленную полость без избытка и давления, но с последующим моделированием контактного пункта

в) приготовленная пластмасса вводится с помощью так называемого метода напластывания или «кисточкового» метода

г) методика пломбирования быстротвердеющей пластмассой напоминает методику, приемлемую для различных видов композитов

д) приготовленная масса вводится методом «стечения», пломба не завышается и тщательно моделируется

 

024. Быстротвердеющие пластмассы ускоряют полимеризацию

а) при температуре окружающей среды выше 30°С и недостатке мономера в приготовлении материала

б) при низкой температуре и избытке мономера в приготовлении материала

в) при низкой температуре окружающей среды и повышенной влажности

г) при высокой температуре окружающей среды и повышенной влажности

д) при низкой температуре и избытке мономера в приготовленном материале

 

025. Нужно ли промывать серебряную амальгаму, приготовленную из сплава серебряного тонкодисперсного ССТА-01?

а) нужно, т.к. амальгама загрязнена окислами металлов, способных окрасить в последующем ткани зуба

б) нужно в отдельных случаях

в) не только нужно, но обязательно должна промываться, т.к. промытая амальгама не только не окрашивает зуб, но и после полирования имеет приятный металлический блеск, который и в дальнейшем не меняет окраску

г) нельзя, т. к. влага, попавшая в состав амальгамы, нарушает качество пломбы

д) нельзя, т.к. это загрязняет окружающую среду

 

026. Обязательно ли покрытие прокладочного материала в полости зуба адгезивом перед нанесением композита?

а) обязательно, т.к. увеличивается сила адгезии пломбировочного материала в этом участке

б) не нужно

в) не имеет значения

г) нужно для некоторых поколений композитов

д) резко ухудшает адгезию материала

 

027. Кислотное травление эмали применяется

а) для удаления бляшек с поверхности эмали

б) для создания химической адгезии

в) для создания участка микроретенции

г) для улучшения физико-механических свойств материала

д) все вышеперечисленные

 

028. Для удаления кислоты (гель для протравливания с поверхности эмали струей воды) необходимо

а) не менее 5 минут

б) время нейтрализации кислоты струей воды должно соответствовать времени протравливания

в) до 15 секунд

г) длительность времени нейтралицазии кислоты струей воды с поверхности эмали не имеет значения

д) вообще не требуется промывания

 

029. Не имеет в своем составе ртути

а) материал ССТА-01

б) галлодент (металлодент)

в) сферический сплав для амальгамы

г) сплав с высоким содержанием меди

д) амальгама без фазы Х-2

 

030. К наполненным пластмассам относятся

а) норакрил-65

б) акрилоксид, норакрил-100

в) дуракрил

г) стомадент

д) АСТ-2

 

031. Основным компонентом, входящим в состав композиционных пломбировочных материалов, является

а) эпоксидные смолы

б) неорганический наполнитель, обработанный силаном

в) индикаторы, стабилизаторы и красители

г) кварц

д) в композиционном материале основного компонента нет

 

032. Укажите пломбировочный материал для лечения фронтальной группы постоянных зубов

а) пломбировочные материалы на основе акриловых смол

б) подбирается по индивидуальным показаниям

в) композиционные пломбировочные материалы

г) иономерные цементы

д) силикатные цементы

 

033. Эффективным пломбировочным материалом для отсроченного метода лечения глубокого кариеса при III степени активности кариозного процесса является

а) кальмецин

б) цинк-фосфат, содержащий серебро

в) эвгеноловая паста

г) бактерицидный цемент

д) фтор цемент

 

034. Рабочее время композиционных материалов химической полимеризации можно регулировать

а) путем введения в материал адгезива

б) изменением соотношения при замешивании (базис: катализатор)

в) охлаждением композиционного материала

г) этого нельзя делать, кроме случаев специально оговоренных инструкцией

д) нагреванием композиционного материала

 

035. Наиболее длительной бактерицидностью обладает

а) резорцин-формалиновая паста

б) серебряная паста Гениса

в) эвгеноловая паста

г) эндометазоновая паста

д) паста АН-26

 

036. Какой их перечисленных пломбировочных материалов для корневых каналов зубов содержит в своем составе эпоксидную смолу?

а) парацин

б) цебанит

в) эндодент

г) эндометазон

д) гуттаперча

 

037. Какая из паст для корневых каналов зубов с незаконченным ростом корней и сохранением ростковой зоны является наиболее эффективной при лечении хронических периодонтитов постоянных зубов у детей?

а) резорцин-формалиновая паста

б) серебряная паста Гениса

в) эвгеноловая паста

г) кальмецин

д) ни одна из перечисленных

 

038. Какой из пломбировочных материалов не может быть применен для пломбирования корневых каналов фронтальной группы зубов?

а) гуттаперчевый штифт

б) эндодент

в) парацин

г) цинк-фосфат

д) эндометазоновая паста

 

039. Укажите наиболее рациональный пломбировочный материал для лечения среднего кариеса (I класс, моляр) при I степени активности кариеса

а) серебряная амальгама

б) пломба на основе акриловой пластмассы

в) пломба из галлодента

г) пломба из композиционного материала

д) пломба из керментного цемента

 

040. Какова рекомендуемая площадь протравливаемой эмали при восстановлении зуба по IV классу, необходимая для хорошей фиксации пломбы?

а) 1 мм

б) 2 мм

в) 1/2 от ширины пломбы

г) прямо пропорционально величине пломбы, но не менее 2 мм

д) ни один из вышеперечисленных

 

041. Рекомендуется ли по современной методике препарирования полостей для композиционных материалов закруглять внутренние углы полостей?

а) допускается произвольное препарирование

б) необходимо закруглять внутренние углы полостей

в) необходимо строгое соблюдение правил препаровки по Блэку

г) закругление внутренних углов полостей не имеет значения

д) ни одна из вышеперечисленных

 

042. Правильным методом приготовления пломбировочного материала ССТА-01 является

а) дозирование порошка и ртути на глаз, отжимание, промывание

б) измерение материала дозаторами для порошка и ртути в специальные ампулы, приготовление в амальгамосмесителе, отжимание

в) измерение материалов дозаторами для порошка и ртути в специальные ампулы, приготовление в амальгамосмесителе, обработка материала в хирургической резиновой перчатке

г) измерение материала дозаторами для порошка и ртути в специальные ампулы, приготовление в амальгамосмесителе, промывание

д) ни один из перечисленных

 

043. Укажите наиболее быстрый, эффективный и косметический метод устранения дефектов твердых тканей зуба (пример: IV класс на фронтальном резце верхней челюсти)

а) устранение дефекта армированной вкладкой, выпиленной из гарнитурного зуба

б) устранение дефекта композиционным материалом

в) предварительное снятие слепка, изготовление вкладки в лаборатории и фиксации ее на фосфат цемент

г) устранение дефекта пломбированием акриловым пломбировочным материалом

д) ни один из перечисленных

 

044. За счет чего пульпа может погибнуть после применения силикатных пломбировочных материалов, если допущена погрешность в правильном наложении прокладочного материала?

а) за счет действия мышьяка, входящего в состав силикатных цементов

б) за счет свободных фосфорных кислот

в) за счет диффузии через пломбу различных вредных веществ из слюны

г) за счет фосфорных соединений, входящих в состав силикатных цементов

д) ни один из перечисленных

 

045. Потребность избыточного наложения пластмассы при пломбировании кариозных полостей вызвана

а) чем больше объем быстротвердеющей пластмассы, тем выше экзотермическая реакция полимеризации и тем меньше остаточного мономера

б) избыток материала дает возможность более качественного моделирования плломбы во время ее обработки и создания хороших контактных пунктов в полостях II класса

в) избыток быстротвердеющей пластмассы в кариозной полости не дает возможности отрыва материала в местах краевого прилегания, при прохождении им стадии «сокращения» в момент полимеризации пломбы

г) все вышеперечисленное

д) не названа

 

046. Герметики-силанты применяются

а) только с профилактической целью

б) только с лечебной целью

в) с лечебно-профилактической целью

г) с эстетической целью

д) ни одна из выше перечисленных

 

047. Основным удерживающим моментом герметиков-силантов в фиссурах зубов является

а) механическая микроретенция (проникновение материала в протравленную кислотой эмаль)

б) химическое соединение с твердыми тканями зубов

в) удержание за счет неровностей и углублений в фиссурах

г) удержание за счет правильно сформированной полости зуба

д) ни один из выше перечисленных

 

048. Пломбировочный материал «Витакрил» относится

а) к композиционным пломбировочным материалам

б) к иономерным цементам

в) к ненаполненным пластмассам

г) к быстротвердеющим акриловым пластмассам

д) ни к одним из перечисленных выше

 

049. В состав жидкости иономерных цементов входит

а) высокомолекулярная полиакриловая кислота

б) низкомолекулярная полиакриловая кислота

в) эпоксидные смолы

г) органические кислоты

д) ни одна из перечисленных выше

 

050. Возможно ли применение иономерных цементов с целью герметизации фиссур у детей?

а) возможно, т.к. материал химически соединяется с тканями зуба

б) невозможно, т.к. материал плохо адгезируется с твердыми тканями зубов

в) невозможно, т.к. обладает малой прочностью

г) возможно только в случаях неполностью сформированных фиссур у детей

д) невозможно, т.к. иономерные цементы обладают повышенной токсичностью

 

051. Какой из перечисленных пломбировочных материалов наиболее эффективно предотвращает развитие вторичного кариеса зубов?

а) цинкфосфатцемент, содержащий серебро

б) эвикрол

в) силицин

г) амальгама

д) все вышеперечисленные

 

052. Укажите наиболее эффективный пломбировочный материал (из перечисленных) для пломбирования фронтальной группы зубов при декомпенсированной форме кариеса

а) пломбировочные материалы на основе акриловой смолы

б) силико-фосфатные пломбировочные материалы

в) фторсодержащие цементы

г) композиционные пломбировочные материалы

д) все вышеперечисленные

 

053. Наиболее эффективным материалом для изоляции пломбы от слюны является

а) воск

б) гидроксил-силиконовая паста

в) эпоксидный лак

г) вазелин

д) все одинаковы

 

054. Материал для лечения глубокого кариеса должен обладать

а) хорошей пластичностью, быстрым твердением

б) быть механически прочным, высоко адгезивным

в) противовоспалительным и одонтотропным действием

г) не обладать пористостью

д) не обладать токсичностью

Средний кариес

Средний кариес

Средний кариес – это третья стадия заболевания, имеющая более ярко выраженную и тяжёлую форму, чем начальный или поверхностный кариес. При переходе кариеса на эту стадию кроме того, что продолжается дальнейшее разрушение зубной эмали, затрагивается и дентин, что приводит к необратимому разрушению самого зуба.

Причины возникновения среднего кариеса

Основной причиной возникновения среднего кариеса является пренебрежение основными правилами индивидуальной гигиены полости рта, а также отсутствие регулярных консультаций у стоматолога. Кроме того вторичный кариес может возникнуть рядом с пломбой на зубе. Это происходит при неправильном или неэффективном лечении предыдущих стадий заболевания. Если при поверхностном кариесе – предыдущей стадии заболевания – поражению подвергается только эмаль зуба, то средний кариес затрагивает уже дентин.

Диагностика среднего кариеса

Для выявления среднего кариеса используются различные методы диагностики:

• Визуальный осмотр зуба;
• Проверка реакции на внешние раздражители;
• Проверка реакции зуба после прекращения внешнего раздражения;
• Диагностика электрическим током.

Визуально в зубе, поражённом средним кариесом, имеется неглубокая полость. Эмалево-дентинное соединение уже нарушено, поэтому полость заполнена пигментированным размягчённым дентином.  Однако над ней сохраняется достаточно толстый слой неповреждённого дентина. При среднем кариесе больные могут не предъявлять жалоб на боли в зубе, однако он может реагировать кратковременной болью на все виды раздражений: механические, химические, температурные. Впрочем, болевое ощущение быстро проходит после устранения раздражителя. При зондировании зуба зонт задерживается на участках, где находится размягчённый дентин и свободно проходит по неповреждённым его участкам. Пульпа зуба реагирует на слабый ток силой от 2 до 6 микроампер (мкА).

Дифференциальная дигностика с другими заболеваниями

Средний кариес имеет множество похожих симптомов с другими заболеваниями. Так, например, общий симптом с хроническим периодонтитом  у среднего кариеса заключается в отсутствии постоянной боли при наличии полости в тканях зуба. Однако различие состоит в том, что при среднем кариесе зуб реагирует слабой болью на препарирование кариозной полости, а при периодонтите реакция отсутствует. Также при периодонтите пульпа не реагирует на внешние раздражения, а реакция на ток следует только при его силе свыше 100 мкА. Существуют также и другие различия, например, с эрозией, клиновидным эффектом и глубоким кариесом.

Лечение

Лечение среднего кариеса во многом аналогично процедурам, проводимым при поверхностной стадии заболевания. Как правило, весь комплекс процедур проводится стоматологом-терапевтом в течение одного посещения. Прежде сего производится тщательная очистка зубных поверхностей от налёта и камней. После этого под местной анестезией проводится препарирование кариозной полости, удаление поражённого дентина. Далее производится тщательное высушивание полости и её медикаментозная и антисептическая обработка. После дезинфекции кариозной полости накладывается слой изолирующих материалов, препятствующих попаданию в зуб слюны, а также частиц пищи и болезнетворных микроорганизмов. Готовая полость изолируется с помощью пломбировочных материалов.

Профилактика

Для профилактики среднего кариеса необходимы следующие меры:

• Проверка и при необходимости корректировка питания с целью повышения в пище количества фтора, фосфора и кальция и снижения углеводов и органических кислот.
• Посещение стоматолога, регулярное проведение процедур по реминерализации эмали (при необходимости).
• Своевременное выявление и лечение начальных форм кариеса.
• Регулярная индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта.

Лечение кариеса всех типов (поверхностный, средний, глубокий)

Факторы, способствующие возникновению кариеса

• Плохая гигиена
• Специфический состав слюны, препятствующий самоочищению зубов
• Курение и наркотические средства использовать
• Заболевания и прием антибиотиков в детском возрасте, особенно в период одонтогенеза (болезни, перенесенные матерью во время беременности, могут повлиять на молочные зубы)
• Генетическая предрасположенность
• Химический состав питьевой воды
• Общие болезни
• Чрезмерно потребление продуктов, богатых сахаром
• Потребление преимущественно мягкой пищи
• Прием определенных лекарств и многое другое.

Насколько опасен кариес?

Сам по себе кариес не так опасен, как его осложнения 🙂

А именно, пульпиты, являющиеся воспалением зубного нерва. Это наиболее частое осложнение.

Другое, что может случиться, — это перелом зуба. В случае массивного кариеса стенки зуба становятся тонкими и могут сломаться даже при малейшем жевательном надавливании. «Я ел клубнику, и у меня отвалился кусок зуба».

Специалисты Центра семейной стоматологии iStomatolog, обладающие необходимыми знаниями, опытом и современными технологиями, позволяют:

• Диагностировать кариес на ранних стадиях, а также его скрытые формы (на контактных поверхностях и поверхности, которые расположены ниже линии десны)
• Предотвратить развитие кариеса под пломбой (вторичный кариес)
• Предотвратить развитие осложнений
• Восстановить анатомическую форму зуба
• Восстановить функциональность зуба и убедиться, что он может полноценно участвовать в процессе жевания.

Этапы лечения кариеса

• Осмотр, диагностика
• Анестезия
• Лечение тканей зуба, пораженных кариесом
• Применение перемычки
• Применение стоматологической прокладки из специальных материалов для предотвращения повторного -возникновение кариеса под пломбой или развитие осложнений
• Применение изолирующего лайнера
• Послойное введение фотополимеризованного материала
• Нанесение герметика на готовую реставрацию
• Коррекция окклюзии
• Шлифовка и полировка резиновыми лентами и пасты разной степени абразивности

Если у пациента несколько соседних зубов, имеющих кариозный характер, их лучше лечить за один сеанс.Это сэкономит время и деньги пациента.

Что делать и лечение

Любой человек с дырой в зубе должен обратиться к стоматологу, даже если нет боли.

Отверстие в зубе — это полость. По мере того как бактерии и кислота продолжают разрушать эмаль зуба, полость растет, а кариес продолжается — если человек не получает профессионального лечения.

Разрушение зубов — наиболее распространенное хроническое заболевание среди детей и взрослых в Соединенных Штатах, и его можно предотвратить.

Здоровье полости рта оказывает значительное влияние на качество жизни, поскольку оно может влиять на то, как человек ест, пьет, улыбается и говорит. Получение помощи, даже при безболезненных проблемах, сразу же может помочь предотвратить значительную боль и расходы в будущем.

Кариес не болит на ранних стадиях, и стоматологам легче лечить, когда они маленькие и безболезненные.

Симптомы кариеса различаются в зависимости от стадии разрушения зуба. Поначалу человек может не заметить дырку.

Ниже найдите признаки и симптомы кариеса в том порядке, в котором они возникают:

1. белая область на зубе
2. серая или иная темная область на зубе
3. видимая область кариеса на рентгеновском снимке
4. чувствительность к горячей, холодной или сладкой пище
5. отверстие в зубе
6. зубная боль
7. чувствительность к давлению
8. инфекция
9. сильная зубная боль
10. образование абсцесса, гнойный карман возле зуба или жевательная резинка
11. неприятный запах изо рта
12. стойкий неприятный привкус во рту
13. опухшее лицо
14. жар

Для лечения кариеса стоматолог удаляет поврежденный участок зуба и заменяет его пломбировочным материалом. Это может быть смесь металлов или композитный материал, который больше напоминает цвет зуба.

Если есть риск боли, стоматолог обезболит пораженный участок тампоном или инъекцией перед началом лечения.

Любой, кто обнаружит дырку в зубе, должен обратиться к стоматологу, даже если у него нет боли. Регулярные осмотры стоматолога важны для всех, даже если нет заметных проблем.

Стоматологический осмотр обычно включает:

• историю болезни
• визуальный осмотр рта и зубов
• медицинский осмотр, во время которого стоматолог проверяет мягкие области зубов, светлые или темные пятна и дыры
• один или несколько рентгеновских снимков
• обследование на заболевание десен
• скрининг рака полости рта

Кроме того, человек обычно проходит тщательную чистку зубов и иногда наносит фторидный гель для предотвращения инфекций.

Нет. Человек может ошибочно полагать, что лечение полости просто заключается в заполнении дыры в зубе.

На самом деле, цель состоит в том, чтобы остановить прогрессирование кариеса и убедиться, что зуб снова достаточно крепок, чтобы функционировать и противостоять бактериям, кислотам и кариесу.

Дантист осматривает все участки кариеса, затем тщательно высверливает их перед заменой поврежденного участка прочной профессиональной пломбой.

От кариеса страдают 97% людей во всем мире, а это означает, что большинство людей подвержены риску развития кариеса.

Частое употребление сладких напитков, сладостей и крахмалов может сыграть роль в развитии кариеса. Эти продукты и напитки взаимодействуют с бактериями во рту, создавая кислоту, которая может разрушить эмаль зубов.

Без помощи стоматолога эта кислота разъедает эмаль и образуются полости.

Полости чаще встречаются у детей, хотя они могут развиваться в любом возрасте. У взрослых с более старыми пломбами по краям пломб может развиться кариес, который со временем может ослабнуть и сломаться.

Опускание десен, с которым сталкиваются многие взрослые по мере взросления, также может увеличить риск образования кариеса — более низкая линия десен подвергает зуб большему воздействию налета, бактерий и кислоты, что делает его более уязвимым для кариеса.

Зубы, менее защищенные деснами, также более чувствительны к теплу, холоду и давлению.

Необработанные кариесы и заболевания десен в конечном итоге приводят к потере зубов.

Без профессионального ухода полость разрастается, повышая риск инфицирования и становясь более болезненной.Инфекция может вызвать образование абсцессов или гноя возле пораженного зуба.

Эти карманы очень болезненны и часто требуют корневых каналов. Также существует риск распространения инфекции.

Постоянная гигиена полости рта — лучший способ предотвратить кариес и их осложнения.

Ключевые компоненты хорошей гигиены полости рта:

• чистка зубов два раза в день
• ежедневная чистка зубной нитью
• использование зубной пасты или жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, и питье фторированной водопроводной воды
• ограничение перекусов между приемами пищи
• сокращение потребления сладких напитков и есть меньше сладостей и крахмала
• избегать табака
• посещать стоматолога два раза в год для тщательной чистки и осмотра

Если дырка в зубе безболезненна, человек может отложить поход к дантисту. Однако крайне важно сразу же начать лечение.

Все полости растут, становятся болезненными и могут вызвать осложнения без профессиональной помощи. Стоматологам легче лечить их на ранних безболезненных стадиях.

Ежедневная гигиена полости рта и посещение стоматолога не реже двух раз в год для тщательной чистки и осмотра могут помочь предотвратить кариес и последующее кариес.

5 стадий разрушения зуба: как определить его на ранней стадии и предотвратить

Разрушение зуба — частая причина зубной боли и неожиданного визита к стоматологу.В этом посте я расскажу о пяти стадиях кариеса и о том, как его лечить на каждом этапе.

Что такое кариес?

Разрушение зуба — это прогрессирующий процесс, при котором кислотообразующие бактерии ослабляют поверхность зуба. Кислота образует в зубе небольшое отверстие, называемое полостью. Бактерии проникают внутрь зуба через это отверстие, вызывая инфекцию.

Первые стадии безболезненны, поэтому вы не узнаете, что у вас ранний кариес. Вот где регулярные посещения стоматолога дают вашему стоматологу возможность обнаружить первые признаки и остановить гниение, прежде чем оно выйдет из-под контроля.

Причины кариеса

Несколько факторов могут привести к кариесу и кариесу, включая диету, богатую сахаром и углеводами, сладкие безалкогольные напитки, воду в бутылках (без фтора) и отказ от регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью. У некоторых заболевание и даже лекарства способствуют разложению зубов.

Разрушение зуба начинается в эмали, особенно в областях, где накапливается зубной налет, например на верхней поверхности с щелями и между зубами.

Но как налет попадает на зубы?

Когда пища, которую мы едим, часто остается на зубах, и в течение долгого времени бактерии, живущие во рту, будут питаться этими остатками пищи и производить кислоту.Со временем кислота ослабляет эмаль.

Худшие продукты — это углеводы, сахар и крахмалы, такие продукты, как молоко, безалкогольные напитки, пирожные, сладости, фруктовые соки, сухофрукты и так далее.

Лучшим способом предотвращения кариеса и разрушения зубов по-прежнему является чистка щеткой и зубной нитью от остатков пищи два раза в день. Это дает меньше шансов бактериям во рту производить кислотный налет. Конечно, также важно сократить потребление сахаристых углеводов.

Разрушение зубов — обычная проблема

К сожалению, кариес — универсальное заболевание человека, и оно поражает молодых и старых.

Почти у половины детей в возрасте до 6 лет кариес молочных зубов. Согласно одному исследованию 2015 года, по крайней мере, у каждого десятого австралийского ребенка есть взрослый зуб с нелеченным кариесом.

Взрослые австралийцы (15 лет и старше) в среднем имеют около восьми пломбировок зубов в результате кариеса.

Каковы пять стадий разрушения зуба?

Во-первых, давайте рассмотрим различные слои зуба, чтобы понять, как кариес повреждает каждый из них.

Зуб состоит из трех слоев: эмали, дентина и пульпы. ‍

Эмаль: Внешняя часть зуба, которую вы видите над деснами. Это самое твердое вещество в организме человека. Его работа — защищать более мягкие и чувствительные внутренние части зуба.

Дентин: Желтый слой под эмалью. Дентин мягче и пористее, чем эмаль, с множеством крошечных трубок, ведущих внутрь зуба.

Целлюлоза: Самый внутренний слой.Пульпа — это мягкий центр, содержащий нервную ткань и кровеносные сосуды.

Первая стадия разрушения зуба: поражение эмали

Как бы ни была прочна наша зубная эмаль (это самое твердое вещество в организме человека!), Она не является неразрушимой, и при правильных условиях бактерии могут с ней справиться.

Первая стадия — образование на эмали небольшого коричневого или белого пятна. Это поражение продолжает полость или отверстие в зубе. Его не будет видно на рентгеновском снимке, но квалифицированный стоматолог будет знать, на что обращать внимание.

Болезненно ли поражение эмали?

Нет. Эмаль нечувствительна к боли, поскольку в ней нет кровеносных сосудов или нервов, которые сигнализировали бы о боли в ваш мозг. Вам также может быть трудно видеть, особенно на задних зубах. Ваш стоматолог, скорее всего, будет использовать крошечную камеру, чтобы сделать снимок вашего зуба крупным планом.

С помощью крошечной камеры ваш стоматолог сможет обнаружить поражения эмали

Как ваш стоматолог может исправить поражение эмали?

Выявленный достаточно рано, можно обратить поражение вспять или, по крайней мере, предотвратить его ухудшение.

Ваш стоматолог может использовать фтор, чистящие средства или зубной герметик, чтобы защитить зуб от дальнейшего повреждения. Они также предложат вам индивидуальную домашнюю гигиену полости рта, чтобы держать стоматологическую дрель в страхе.

Именно по этой причине Австралийская стоматологическая ассоциация рекомендует шесть раз в месяц проходить стоматологические осмотры. Такой подход называется профилактической стоматологией, философия, которой мы живем и которой дышим в стоматологической клинике TL в Порт-Маккуори, . Это означает меньше шансов на дополнительное лечение и затрат в будущем.

Вторая стадия: разрушение эмали

На второй стадии повреждается эмаль, образуя полость или отверстие в зубе; это больше не поверхностное поражение. На этом этапе повреждение видно на рентгеновском снимке, и стоматолог может определить, насколько глубока полость.

Болезненно ли разрушение эмали?

Это зависит. Если дыра остается только в эмали, вы вряд ли что-нибудь почувствуете. Если полость глубокая и близко к дентину, у вас может быть некоторая чувствительность зубов.

Как стоматолог может исправить кариес эмали?

Даже если вы не почувствуете боли или дискомфорта на этом этапе, вылечить полость зуба не удастся. Организм не может восстановить зубную эмаль.

Самый распространенный способ остановить прорастание кариеса в мягкий слой дентина — это аккуратно высверлить кариес и поместить пломбу под цвет зуба, чтобы зуб снова стал целым. Это одна из самых распространенных стоматологических процедур. Это безопасный, предсказуемый и недорогой способ исправить кариес.

Третья стадия: разрушение дентина

Итак, что произойдет, если вы не заметите разрушение эмали?

Как вы уже догадались; бактерии проникают в дентин. Теперь все становится сложнее, поскольку дентин пористый. Он больше похож на губку, поэтому бактерии будут быстро распространяться отсюда. На этом этапе время не на вашей стороне, и необходимы быстрые действия.

Болезненно ли разрушение дентина?

Да. Вы почувствуете повышенную чувствительность зубов, легкую зубную боль или дискомфорт. По крайней мере, ваш зуб будет чувствительным к горячей и холодной пище и напиткам.Уровень боли будет зависеть от вашего болевого порога и степени разрушения дентина.

Как стоматолог может исправить кариес дентина?

Чтобы остановить кариес, стоматологу необходимо удалить поврежденную часть зуба. В зависимости от зуба и количества структур зуба, которые необходимо удалить, вам может потребоваться пломба, зубная коронка или накладка / вкладка, чтобы зуб снова стал целым и здоровым.

Четвертая стадия: разрушение пульпы

Если бактерии распространятся на мягкие внутренние поверхности зуба, вы получите инфекцию корневого канала.

Болезненно ли разрушение пульпы?

Да, вам будет очень больно. Кровеносные сосуды, нервы и соединительная ткань обильно питают зубы изнутри, делая пульпу чувствительной.

Как стоматолог может исправить кариес пульпы?

Чтобы остановить боль и избавиться от инфекции, ваш стоматолог, скорее всего, проведет лечение корневых каналов. Это деликатное лечение, которое включает удаление инфицированной пульпы изнутри зуба, тщательную очистку каналов и заполнение их специальным стоматологическим материалом.В зависимости от зуба можно использовать зубную коронку, чтобы закрыть зуб и снова сделать его прочным для жевания.

Пятая стадия: образование абсцесса

При отсутствии лечения эта инфекция может привести к образованию абсцесса (карман с гноем) у корня зуба. Этот абсцесс не пройдет сам по себе, и вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Бактерии внутри зуба могут распространяться на челюстную кость, ухо и шею на пораженной стороне, а в некоторых случаях могут попасть в мозг, что делает ситуацию очень серьезной.

Болит ли абсцесс зуба?

Да, это мучительно. Вы почувствуете сильную пульсирующую боль в зубе, деснах и челюсти. Сон будет затруднен, так как боль усиливается, когда вы ложитесь. У вас также может появиться отек, жар и неприятный привкус во рту.

Даже если у вас нет всех этих симптомов , не откладывайте получение помощи . Многие люди были шокированы, узнав, что смерть наступила, когда зубная инфекция распространилась на мозг и горло, что затруднило глотание или дыхание.

Как стоматолог может вылечить абсцесс?

Вашему стоматологу нужно будет сделать рентген и оценить степень инфекции. Иногда зуб можно спасти с помощью терапии корневых каналов вместе с антибиотиками, которые может прописать стоматолог.

Если инфекция и повреждение зуба слишком серьезны и ваш стоматолог не верит, что корневой канал будет успешным, он может порекомендовать удалить зуб, чтобы остановить распространение инфекции и негативное влияние на ваше здоровье.

Важно понимать, что лечение кариеса зависит от стадии.Ваш стоматолог должен будет проверить ваш зуб и сделать несколько рентгеновских снимков, чтобы поставить вам правильный диагноз и назначить лечение.

При появлении зубной боли стоит посетить стоматолога пораньше и проверить его. Быстрые действия не только спасут ваш зуб, но и сэкономят деньги на дополнительном лечении в будущем.

Нужен дантист в Порт-Маккуори?

Думаете, у вас есть кариес и вам нужен стоматолог в Порт-Маккуори, штат Новый Южный Уэльс? Свяжитесь с командой TL Dental сегодня по телефону 02 6583 4055 .Экстренные визиты к стоматологу обычно проходят в тот же день, и мы также можем предоставить только рецептурные обезболивающие при сильной боли.

‍

Разрушение зуба | Michigan Medicine

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​информация о кариесе и кариесах. Если вы ищете информацию по телефону:

Что такое кариес?

Кариес — это повреждение, которое возникает, когда микробы (бактерии) во рту производят кислоты, разъедающие зуб.Это может привести к образованию дыры в зубе, называемой полостью. Если не лечить, кариес может вызвать боль, инфекцию и потерю зубов.

Зуб состоит из трех слоев.

• Твердый внешний слой называется эмалью.
• Средний слой называется дентином.
• Центр зуба называется пульпой. Он содержит нервы и кровеносные сосуды.

Чем больше слоев подвержено распаду, тем сильнее повреждение.

Что вызывает кариес?

Бактерии и пища могут вызвать кариес.На зубах и деснах всегда образуется прозрачное липкое вещество, называемое зубным налетом. Зубной налет содержит бактерии, которые питаются сахаром в пище, которую вы едите.

По мере того, как бактерии питаются, они производят кислоты. Кислоты атакуют зубы в течение 20 или более минут после еды. Со временем эти кислоты разрушают зубную эмаль, вызывая кариес.

К числу факторов, повышающих вероятность кариеса, относятся:

• Регулярная чистка зубов зубной щеткой и зубной нитью и отсутствие посещения стоматолога для осмотра и чистки.
• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара и других углеводов, которые питают бактерии во рту.
• Недостаточно фтора. Фторид помогает предотвратить кариес, делая зубы более устойчивыми к кислотам, выделяемым зубным налетом. Фтор добавляют во многие системы водоснабжения.
• Недостаточно слюны. Слюна смывает пищу и вредные сахара, поэтому помогает защитить зубы от кариеса. Сухость во рту может быть вызвана таким состоянием, как ксеростомия или синдром Шегрена, приемом определенных лекарств или дыханием через рот.У пожилых людей чаще возникает сухость во рту.
• Больной диабетом.
• Курение, употребление слюнного (бездымного) табака или вдыхание пассивного курения.

Дети, у которых зубы все еще растут, чаще, чем взрослые, болеют кариесом. Это связано с тем, что минералы в новых зубах не очень сильны, и кислоты легче разъедают их.

Даже младенцы могут подвергнуться риску кариеса. Младенцы, которых укладывают спать с бутылочкой, могут получить «рот от бутылки» — кариес зубов, вызванный сахаром в молоке, смесях или соке.Младенцы не рождаются с бактериями, вызывающими гниение, во рту. Но они могут заразиться бактериями от взрослых, которые делят с ними ложки, вилки или другую посуду.

Каковы симптомы?

Обычно кариес не вызывает симптомов, пока не появится кариес или инфицированный зуб. В этом случае у вас может быть:

• Зубная боль, которая является наиболее частым симптомом.
• Отек десны возле больного зуба. Это может быть признаком серьезного кариеса или абсцесса зуба.
• Неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.
• Белые, серые, коричневые или черные пятна на зубах.

Если у вас болит зуб, обратитесь к стоматологу. Иногда боль проходит на время, но кариес продолжает расти. Если не лечить, кариес может ухудшиться, а зуб погибнет.

Как диагностируется кариес?

Чтобы диагностировать кариес, ваш стоматолог:

• Задаст вопросы о ваших прошлых стоматологических и медицинских проблемах и уходе.
• Проверьте свои зубы острым инструментом и маленьким зеркалом.
• Сделайте рентген зубов и рта, чтобы обнаружить кариес, который нельзя увидеть только глазами.

Как лечится?

Лучшее лечение кариеса зависит от его серьезности. Если кариес обнаруживается на ранней стадии, до образования кариеса, вы можете остановить его, почистив зубную пасту с фтором или получив лечение фтором. Это одна из веских причин регулярно посещать стоматолога.

Если гниль разъела эмаль, вам может потребоваться одна или несколько из следующих процедур:

• Заполнение, если образовалась полость. После удаления кариеса стоматолог заполняет лунку материалом и восстанавливает первоначальную форму зуба.
• Коронка, если кариес тяжелый и зуб сильно поврежден. Коронка или колпачок — это искусственная замена части зуба.
• Корневой канал, если пульпа зуба инфицирована.Из корневого канала удаляется пораженная пульпа зуба.
• Удаление (извлечение) при сильном повреждении корня зуба. Стоматолог может заменить зуб мостом или имплантатом.

Если у вас возникла боль и отек, вы можете принять меры для их облегчения дома.

• Несколько раз в день прикладывайте к щеке компрессы со льдом или холодом на 10–15 минут за раз. Всегда кладите тонкую ткань между льдом и кожей. Не используйте тепло.
• Примите безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Как предотвратить кариес?

С помощью этих советов вы можете предотвратить большинство случаев кариеса:

• Позаботьтесь о своих зубах. Чистите зубы два раза в день, утром и перед сном. Используйте зубную пасту с фтором. Используйте зубную нить один раз в день.
• Посещайте стоматолога один или два раза в год, чтобы его обследовать, чтобы выявить проблемы до того, как они станут серьезными.
• Не перекусывайте перед сном. Пища, оставленная на зубах на ночь, с большей вероятностью вызовет кариес.
• Избегайте продуктов, в которых много сахара, особенно хлопьев с сахарным покрытием, десертов и липких продуктов, таких как ирис и изюм. Чем дольше сахар находится в контакте с зубами, тем больше вреда он нанесет.

Если у вас есть дети, регулярно осматривайте их у стоматолога и заранее примите меры для предотвращения кариеса.

• Чтобы предотвратить кариес зубов из детской бутылочки, не укладывайте ребенка спать с бутылочкой молока, молочной смеси или сока.
• Чтобы предотвратить распространение бактерий, вызывающих гниение, не кормите ребенка из посуды, которую вы использовали.
• Научите детей чистить зубы утром и вечером.
• Не подпускайте детей к табачному дыму.
• Спросите у стоматолога о:
  • Добавках с фтором, если в вашей воде недостаточно фтора.
  • Герметики для защиты зубов вашего ребенка от кариеса.

Лечение кариеса | Семейная стоматология Maple Avenue

Во время обычной чистки зубов ваш стоматолог внимательно осмотрит ваши зубы и десны на предмет первых признаков кариеса.Поскольку кариес может развиться еще до того, как он станет заметен пациенту, важно как можно раньше выявить кариес. Стоматолог, специализирующийся на ортодонтии и косметической стоматологии недалеко от Баррингтона, также сможет предложить вам лечение кариеса. Если вы будете регулярно посещать стоматолога, вы можете предотвратить прогрессирование заболеваний зубов и десен. Вот обзор некоторых способов лечения кариеса вашим стоматологом.

Варианты раннего лечения

Когда кариес находится на самой ранней стадии, проблему часто можно решить с помощью неинвазивных процедур.Если ваш стоматолог обнаружил очень маленькое пятно кариеса, расположенное только на поверхности эмали, он может порекомендовать вам чистить зубы специальной зубной пастой, чтобы предотвратить распространение кариеса. На этой стадии разрушения зуба пломба обычно не требуется.

Варианты лечения средней стадии

Если кариес не лечить, когда он все еще ограничен эмалью, он начнет распространяться на внутренние слои зуба. Разрушение дентина, который является пульпирующим центром зуба, необходимо исправить с помощью зубной пломбы.Ваш стоматолог аккуратно просверлит пораженный участок и заполнит его серебром или композитным материалом цвета зуба. Когда начинка будет на месте, вы сможете нормально разговаривать, есть и жевать.

Расширенные возможности лечения

При кариесе зуба, который не лечили в течение нескольких месяцев или лет, во рту пациента может образоваться опасный абсцесс. Когда гнилой зуб начинает абсцесс, у пациента может развиться опасная для жизни инфекция. Чтобы вылечить эту запущенную стадию кариеса, вашему стоматологу может потребоваться удаление корневого канала или удаление зуба.Корневой канал позволит стоматологу полностью удалить и восстановить разрушающийся участок зуба.

Что вызывает полость на переднем зубе?

Причины появления кариеса переднего зуба?

То же, что вызывает кариес на задних зубах, может привести к кариесу на передних зубах:

• Сладкие продукты и напитки, особенно кислая сода
• Еда, которая застревает в зубах
• Забыть зубы
• Отказ от чистки зубной нитью
• Кислотный рефлюкс
• Недостаток фтора

Кроме того, кариес у детей раннего возраста, известный как кариес в раннем детстве (ECC), является глобальным заболеванием, более распространенным у детей, чем любое другое заболевание, согласно исследователям, опубликованным в статье на StatPearls .Если не лечить, кариес у детей может привести к дальнейшим проблемам с зубами и даже к проблемам со здоровьем.

Согласно информации Американской академии педиатрии, опубликованной на сайте HealthyChild.org , младенцы и дети подвергаются большему риску образования кариеса на передних зубах в результате этих действий:

• Сон с бутылками во рту, наполненными сахаросодержащими напитками, молоком и соком — даже если вы разбавите сок водой. Это заболевание, известное как кариес зубов из детской бутылочки (BBTD) , может развиться, если ребенок засыпает, пока мать кормит ребенка.
• Употребление сладких напитков, молока и сока в бутылке или кружке в течение дня.
• Обмен слюной обычно происходит, когда родители делятся посудой и чашками со своими детьми или чистят пустышки, кладя их в рот.

Знаете ли вы?

Хотя сахаросодержащие напитки всегда запрещены для детей, им следует пить только молоко и сок во время еды. Детям лучше всего пить воду в постели и в течение дня.

Как определить и лечить полость переднего зуба?

Поскольку вы можете не осознавать, что у вас кариес, ADA рекомендует проходить осмотры у стоматолога каждые шесть месяцев. Если вы заметили полость на переднем зубе, лучше сразу же обратиться к стоматологу. Вы не хотите, чтобы распад ухудшился.

Если вы обратите внимание на цвет зубов, вы увидите кариес, начинающийся с белых пятен и переходящий в светло-коричневый или серый цвет зубов. В этот момент обратитесь за стоматологической помощью, прежде чем зуб станет темно-коричневым или черным.Вы или ваш ребенок также можете испытывать боль или чувствительность к холоду, горячему или сладкому.

Для лечения постоянных полостей передних зубов стоматологи удаляют разрушенную часть зуба и заполняют ее прочным реставрационным материалом.

Ваш стоматолог может использовать композитные пломбы цвета зубов из пластмассы и мелко измельченные элементы, похожие на стекло, для естественного вида. Обычно это лечение занимает одно посещение.

Чтобы исправить косметические проблемы, возникающие из-за полости на переднем зубе, ваш стоматолог может порекомендовать протезировать полость с помощью одного из следующих протезов:

• A коронка , колпачок цвета натурального зуба в форме зуба, закрывающий остальную структуру зуба
• A Винир , тонкий кусок фарфора, соответствующий цвету вашего естественного зуба, который приклеивается к передней поверхности зуба

Эти косметические варианты могут потребовать двух или более посещений стоматолога.

Ваш стоматолог может помочь вам выбрать лучший вариант лечения для вас или ситуации вашего ребенка.

Как предотвратить образование кариеса переднего зуба?

Хорошая новость заключается в том, что вы можете значительно снизить риск кариеса для себя и вашего ребенка, выполнив несколько простых шагов:

• Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
• Нить (также известная как чистка межзубных промежутков) один раз в день.
• Соблюдайте сбалансированную диету, ограничивая продукты и напитки с добавлением сахара.
• Посещайтесь стоматолога два раза в год для осмотра и чистки.

Регулярно ухаживая за полостью рта, вы сможете сохранить здоровую улыбку на протяжении всей жизни. Избегайте сладких и кислых продуктов и напитков, чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью дважды в день, чтобы поддерживать здоровье ротовой полости.

стадий разрушения зуба — Oral-B

Зубы состоят из трех слоев: эмали, дентина и пульпы. Эмаль — это самый внешний слой, который помогает защитить ваши зубы от повреждений, часто вызываемых бактериями зубного налета, при неправильном удалении, которые могут привести к кариесу, подобному кариесу.Дентин лежит прямо под эмалью, при обнажении этот второй слой склонен к повышенной чувствительности. Третий слой — цемент, покрывающий корни зуба. Пульпа — это ткань в сердцевине зуба, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды, что делает ее наиболее чувствительным слоем зуба. Разрушение зубов начинается, когда эмаль начинает разрушаться, создавая на поверхности зубов очаги кариеса. Распад возникает в результате кислотного повреждения структуры зуба, вызванного бактериями, живущими в зубном налете.Зубной налет — это мягкая липкая пленка, образованная белком, содержащимся в слюне, метаболизирующей сладкие продукты, оставшиеся во рту. Некоторые формы кариеса можно предотвратить, ограничив сладкие и липкие закуски, сохранив привычки правильного ухода за полостью рта и регулярно посещая стоматолога. Следующее изображение может помочь вам определить и понять кариес, чтобы вы могли помочь предотвратить его.

Этап 1: белые пятна

Первая стадия кариеса начинается, когда на поверхности зуба появляются меловые белые участки из-за потери кальция и накопления налета.Эти области вызваны бактериями зубного налета, метаболизирующими сахара из потребляемой пищи. Бактерии производят кислоту как продукт метаболического процесса. Накопление этих кислот вызывает разрушение зубной эмали, процесс, называемый деминерализацией поверхности зуба. На этом этапе кариес все еще может быть обратимым при правильном лечении, которое следует обсудить со своим стоматологом, например, об использовании соответствующей техники чистки, зубной пасты с фтором и местного лечения фтором.Один из лучших способов предотвратить образование зубного налета — чистить зубы не реже двух раз в день, используя зубную пасту с фторидом олова и электрическую зубную щетку. Орал-Б iO. Его круглая насадка-щетка, вдохновленная дантистами, мастерски очищает зуб за зубом с помощью микровибрации, чтобы каждый день обеспечивать профессиональное ощущение чистоты.

Этап второй: разрушение эмали

На второй стадии кариеса эмаль начинает разрушаться под поверхностью зуба. На этом этапе, если естественный процесс реминерализации не может восстановить надлежащую эмаль и минералы, он может вызвать образование поражения внутри зуба, поскольку кислоты выделяются в течение длительного периода времени.Поскольку кариес продолжается, поверхность зуба рискует сломаться, что необратимо и может привести к образованию щели или полости. Чтобы лучше предотвратить разрушение эмали, важно реминерализовать или укрепить эмаль с помощью фторированной зубной пасты до образования полости.

Третья стадия: кариес

Третья стадия кариеса известна как кариес дентина. Это происходит, когда кариес распространяется через эмаль на дентин. Дентин — это часть зуба, которая находится между эмалью и пульпой.Как только кариес достигает дентина, он быстро распространяется, так как дентин более мягкий и менее минерализованный, чем эмаль. Когда достаточное количество подповерхностной эмали ослабляется из-за потери кальция и фосфатных минералов, эмаль разрушается и образуется зубная полость, которая может быть видна глазу. Чтобы избежать разрушения дентина, для восстановления зуба, скорее всего, потребуется зубная пломба, однако это должно произойти до того, как кариес достигнет слоя дентина.

Четвертый этап: вовлечение целлюлозы

Пульпа считается центром зуба.Он состоит из живой ткани, где расположены нервы и кровоснабжение. Если пульпа зуба заражается бактериями, образующийся экссудат (гной) может привести к образованию абсцесса, который может быть очень болезненным. Десны и лицо могут опухать, что влияет на речь. На этом этапе наиболее распространенными курсами лечения являются либо лечение корневых каналов, за которым следует установка коронки в случае ранней фиксации зуба, либо удаление, если структура зуба полностью утрачена.

Популярно для здоровья зубов

662

Кариес можно предотвратить.Установление режима ухода за полостью рта, включающего следующие профилактические меры, поможет избежать кариеса:

• Соблюдайте строгий режим гигиены полости рта — используйте зубные пасты и жидкости для полоскания рта с фтором, зубную нить ежедневно и чистите электрическую зубную щетку. Исследования показывают, что чистка электрической зубной щеткой, такой как Oral-B iO, может помочь уменьшить потерю зубов за счет удаления большего количества бактерий зубного налета, которые приводят к кариесу. Интенсивный режим ухода за полостью рта может поддерживать здоровье полости рта и считается лучшей профилактической мерой, которую следует предпринять, чтобы избежать кариеса.
• Избегайте диеты с высоким содержанием сахара, а также не ешьте между приемами пищи.
• Питьевая вода также может помочь: поддержание гидратации может способствовать выработке слюны, которая продолжает питать эмаль зубов и очищать полость рта.
• Посещайте стоматолога для регулярных осмотров, которые помогут предотвратить кариес и сохранить здоровый уход за полостью рта.

Источник

http://www.oralhealthplatform.edu/our-work/the-state-of-oral-health-in-europe/ Yaacob M, ey al… Электрическая и ручная чистка зубов для здоровья полости рта.