Лазерные процедуры в косметологии: ТОП-5 лазерных процедур 2019-2020

Содержание

ТОП-5 лазерных процедур 2019-2020

Лазер – это настоящий волшебник. Он помогает оздоровить кожу, вернуть молодость, избавиться от морщин, шрамов и растяжек, пигментных пятен, от лишних волос. С его помощью теперь делают и блефаропластику — удаляют излишки кожи на веках. Хотя совсем недавно это было возможно только при помощи хирургического вмешательства.

Лазерные процедуры хороши тем, что они не доставляют пациентам дискомфорта, легко переносятся и не требуют серьезной реабилитации, когда нужно отказываться от привычного образа жизни. Сделал лазерную процедуру и уже через несколько часов от вмешательства не останется и следа. Единственное условие : делать их нужно в период наименьшего солнечного излучения, то есть начиная с середины осени и до начала весны.

Лазерных процедур сегодня множество, но наиболее популярных и востребованных из них несколько. Проводятся они с помощью лазера Фраксель (США) и Дермального радиоволнового оптического термолиза

ДРОТа (Италия). Эти лазеры признаны наиболее безопасными и эффективными.

Безоперационная блефаропластика​ DROT (ДРОТ)

Эта технология​ разработана итальянскими учеными. В ее основе лежит сочетание действия RF-излучения и ​ ​ фракционного СО2-лазера.

Для ​ лифтинга век ​ используются ​ S-Pulse и D-Pulse импульсы, а также режим Stack, с помощью которого можно ​ варьировать глубину проникновения лазерного луча. ​ Использование разных видов лазерных импульсов в сочетании с RF-излучением ​ позволяет докторам ​ работать на разной глубине кожи ​ в зависимости от поставленной задачи. В результате брови приподнимаются, провисание тканей на верхних и нижних веках убирается, кожа заметно уплотняется, морщины сглаживаются.​

Лазерная подтяжка век дает весьма ощутимый эффект сокращения кожи после процедуры, сопоставимый с хирургической ​круговой блефаропластикой. Она ​ удаляет до 2 мм избыточной кожи.  ​ А выражение лица при этом становится на 10 лет моложе.

Технологию ​ можно применять для коррекции уже имеющихся возрастных изменений периорбитальной области, а также с профилактической целью для всех фототипов кожи.

Чем хороша безоперационная лазерная блефаропластика?

  1. Нет ​ синяков и отечности.  Благодаря воздействию высоких температур во время лазерной блефаропластики, ​ ​ сворачивание крови в мелких сосудах ​ происходит без формирования отечности и синяков.
  2. Быстрый восстановительный период. Пациенты, которые выполняли лазерную блефаропластику, отмечают максимально быстрый реабилитационный период.
  3. Исключено ​ инфицирование. Благодаря высокой ​ температуре во время лазерной блефаропластики нивелируется возможность попадания микробов в ​ кожу, а это означает, что исчезает риск возникновения инфекционных заболеваний и различных осложнений.
  4. Отсутствие рубцов. Коагуляционный процесс, который характерен для лазерной блефаропластики, позволяет ранам заживать без формирования рубцов.
  5. ​Происходит общее омоложение внешности. В результате лазерного воздействия не только устраняется избыточная кожа век, но и происходит общая подтяжка лица. Кроме того, кожа становится плотной, однородной по цвету, ровной и нежной, особенно в области нижних век. В результате лазерного воздействия взгляд становится ​ более выразительным и привлекательным.

Полученного результата от лазерного омоложения век хватает на 3-8 лет.

Устранение растяжек лазером

В «А Клинике» растяжки (то есть разрыв дермы вследствие растяжения кожи) удаляются при помощи американского лазера Фраксель (Fraxel) и итальянской технологии Дермального радиоволнового оптического термолиза (DROT-терапия).

Фраксель ( Fraxel) способен разрушать рубцовую ткань на глубине до 1,5 мм и стимулировать на этом месте рост нормальной ткани. При этом поверхность кожи не затрагивается. Лазер Фраксель безопасно удаляет растяжки на любых участках тела, в том числе на груди и на внутренней поверхности бедер.

ДРОТ генерирует микротермальные зоны повреждения, разрушающие рубцовую ткань. На участках, подвергнутых фракционному воздействию, запускаются процессы регенерации, формируется новая здоровая ткань без эстетических дефектов. Количество сеансов, необходимых для улучшения рельефа кожи, определяется индивидуально в зависимости от состояния кожи пациента.

В чем преимущества лазерного удаления растяжек?

  1. Можно убрать практически любые растяжки. Лазер воздействует на определенную глубину, которая задается индивидуально, в зависимости от возраста растяжек.
  2. Во время процедуры не затрагиваются здоровые ткани, исключается их ожог.
  3. Подходит для чувствительных зон. Лазер можно использовать в самых чувствительных зонах — на груди, животе, внутренних поверхностях рук и бедер.
  4. Отсутствует реабилитационный период. Максимум, что может появиться после лазерного воздействия, — это небольшое покраснение. Оно проходит в течение суток. Кожа быстро восстанавливается.
  5. В большинстве случаев процедура проводится сразу после первичной консультации.

Удаление пигментных пятен лазером

Самым эффективным и безопасным методом удаления пигментных пятен любой сложности является лечение фракционным лазером Фраксель (Fraxel).

Принцип воздействия этого лазера на пигментные пятна и участки гиперпигментации отличается от других распространенных. Фраксель воздействует не на меланин, а на клетки, которые синтезируют и накапливают этот пигмент. Там, где лазер проникает в кожу, эти клетки погибают, а содержащийся в них меланин перерабатывается окружающими «клетками-утилизаторами». При этом не важно, на какой глубине в коже располагается пигмент: Фраксель эффективно лечит любые формы гиперпигментации. Впоследствии на месте разрушенного микроучастка кожи появляются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают адекватное внешнему солнечному воздействию количество пигмента.

Таким образом, старые клетки, в которых образование меланина нарушено, заменяются на новые: на месте пигментного пятна образуется нормально окрашенная кожа.

В чем преимущества лазерного удаления пигментных пятен?

  1. Лечить пигментацию при помощи лазера Фраксель можно на коже любого цвета (даже на черной!).
  2. Лазер убирает пигмент на любом участке тела. Так, многие стандартные методики не могут применятся или мало эффективны при использовании на коже кистей рук. Фраксель рекомендован для лечения пигментации на руках, шее, зоне декольте, а удаление пигмента сопровождается впечатляющим результатом омоложения.
  3. Происходит общее омоложение кожи. В микрозонах лазерного воздействия начинается процесс регенерации новых структурных белков, участвующих в процессе обновления кожи – коллагена и эластина. Поэтому кожа после Фракселя будет выглядеть заметно ​ помолодевшей – плотной и упругой, как в юности.

Лазерное удаление постакне

Постакне называют комплекс дефектов кожи, остающихся после угревой болезни.

Угри чаще всего бывают на молодой коже. Это — воспаление в волосяном фолликуле, который забит секретом кожных желез и в котором размножаются болезнетворные бактерии. Организм направляет все свои силы на удаление этих бактерий. В результате воспаление часто заканчивается формированием рубца – неправильно структурированной грубой соединительной ткани.

Фраксель удаляет микрочастицы ткани рубца, а на месте воздействия благодаря выработке нового коллагена начинает формироваться нормальная кожа. Выравнивается цвет и текстура кожи.

Сегодня Фраксель — одна из самых востребованная аппаратных процедур лечения постакне в Европе и США.

Удалить постакне можно и с помощью ДРОТа. Аппарат работает во фракционном режиме, в котором луч разбивается на отдельные пучки (то есть фракции). Они проникают в глубокие слои кожи, точечно повреждая ткани и оставляя неповрежденные зоны.

За счет микротермального воздействия запускаются процессы регенерации, даже на нетронутых лазером участках.

В месте воздействия микролучей формируется микротермальная лечебная зона (МЛЗ). Это делается для того, чтобы стимулировать клетки кожи, находящиеся вокруг МЛЗ, начать производство коллагена и эластина. Все это позволяет подтянуть и обновить кожу. В результате можно избавиться от постакне: рельеф кожи становится более ровным, повышается эластичность кожи.

Какие результаты можно увидеть после удаления постакне лазером?

  1. Восстанавливается естественный и ровный тон кожи.
  2. Сглаживаются мелкие морщины.
  3. Повышается тонус кожи. Она становится бархатистой.
  4. Подтягивается овал лица.

Лазерные технологии для деликатных областей

Фракционное омоложение лазером Фраксель (Fraxel) может использоваться как самостоятельная методика омоложения шеи, где кожа очень тонкая и нежная, а может и в комплексе с инъекциями. Тонкий (тоньше человеческого волоса) лазерный луч формирует на каждом сантиметре кожи тысячи микрозон воздействия. В этих микрозонах старый и дефектный коллаген, излишний пигмент разрушаются. В то же время вокруг каждой микрозоны воздействия сохраняется множество жизнеспособных клеток, которые под воздействием тепла активируются. Во время этого процесса, который может занимать от нескольких часов до нескольких дней, на месте каждой микрозоны появляется свободная от дефектов кожа.

В чем преимущества лазерного омоложения деликатных областей?

  1. После процедуры лазерного фракционного омоложения меняется сама структура кожи. Она становится более гладкой, увлажненной, упругой, меньше подвержена воспалительным явлениям и высыпаниям. За ней становится легче ухаживать в домашних условиях.
  2. Уникальной особенностью Фраксель является то, что лазер не разрушает самого верхнего – рогового слоя — эпидермиса. Поэтому после процедуры кожа выглядит естественно.
  3. Фракционный лазер действует на кожу деликатно, поэтому не нужен период реабилитации.

Количество процедур зависит от исходных данных и решаемой проблемы. Кому-то достаточно одной процедуры в год, а кому-то может потребоваться курс из 3-5​ ​​ процедур.

Полученный результат, а именно молодая красивая кожа, может сохраняться длительное время.

С какого возраста можно делать лазерные процедуры?

К лазерным процедурам целесообразно прибегать после 25 лет по показаниям, которые зависят от выраженности возрастных изменений.

Первый признак того, что можно задуматься о лазерном омоложении, расширенные поры. Пора окружена мышечными волокнами, которые с течением времени теряют свой тонус, от чего она расширяется. И если мышцы тела можно тренировать, то для пор упражнений нет. Второй признак того, что пора прибегнуть к лазерным процедурам, – это появление дряблости кожи, мелких морщин в зоне вокруг глаз, на щеках, снижение ее эластичности.

Но когда речь идет о лечении последствий угревой сыпи или растяжек, то лазерные процедуры назначаются и в более раннем возрасте.

Как часто нужно делать лазерные процедуры?

Количество процедур и их периодичность зависит от состояния кожи возраста. Чем меньше выражены возрастные изменения, тем меньше процедур. Чем старше пациент, тем больше процедур понадобится.

Что нужно знать о лазерных процедурах для лица

Сегодня лазеры решают широкий круг эстетических проблем, и этот сегмент в косметологии развивается наиболее стремительно. Мы узнали у экспертов ответы на самые распространенные вопросы об этом методе.


Лазер действует сконцентрированным пучком света, который, в зависимости от своей длины и интенсивности, максимально точно оказывает то или иное терапевтическое или омолаживающее воздействие, не затрагивая мышцы, кости, лимфоузлы и прочие жизненно важные системы и органы. «Лазер сегодня — это самая точная и контролируемая технология в сфере косметологии, гинекологии, микрохирургии. Точность — до нанометра (один нанометр почти в девять раз тоньше человеческого волоса). Лазерный луч стерилен, обладает бактерицидным действием, мгновенно спаивает сосуды. Но выбирайте всегда оборудование от мировых лидеров, чьи технологии прошли независимые клинические исследования и имеют сотни профессиональных наград и патентов. Например, Alma Lasers», — объясняет Алексей Великий, генеральный директор «Национальной компании красоты», официальный дистрибьютер Alma Lasers и создатель проекта «Главный по красоте».


В косметологии сегодня используется много разных лазеров. Они различаются по длине световой волны, мощности, глубине проникновения в ткани, частоте импульсов. «В основном лазеры делят на абляционные (когда кожа шелушится очень сильно, как после пилинга) и неабляционные (когда шелушение локальное). Абляционный лазер (эрбиевый YAG лазер и углекислотный СО2 лазер) последовательно разрушает поверхностный слой кожи, решая проблемы постакне, морщин, шрамов, пигментации. Воздействие неабляционного лазера направлено на глубокие слои тканей, он практически не затрагивает поверхность кожи. Абляционные лазеры очень эффективны, однако восстановление после процедуры занимает от полутора до двух месяцев, а после неабляционных — всего нескольких дней», — говорит Мария Мерекина, врач-дерматокосметолог «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой».


Лазер косметологи сегодня используются для пилинга, омоложения, шлифовки, биоревитализации, перфорации, пигментации и многих других процедур. «Например, лазерная биоревитализация проводится холодным лазером (например, для удаления сосудов используется горячий неодимовый лазер) с незначительным нагревом тканей, поэтому побочные эффекты в виде отеков и покраснений исключены. Сочетание лазера и геля с гиалуроновой кислотой способствует улучшению кровоснабжения кожи, выработке натурального увлажняющего фактора. Рекомендуемое количество процедур — 3–10 с интервалом в одну-две недели. Лазерная перфорация обычно применяется для стимуляции обновления эпидермиса. Лазерный луч разбивается на множество микролучей, создающих „каналы“ в коже и запускающих синтез собственного коллагена и эластина. Эта процедура может быть болезненной, после возникают отек и шелушение, которые проходят в течение нескольких дней. Молодым пациентам достаточно одной процедуры лазерной перфорации в год, людям более старшего возраста может понадобиться до четырех процедур с интервалом две недели», — рассказывает Мария Мерекина.

Удаление сосудов на лице происходит с помощью неодимового лазера: данный вид лазера распознает только пигмент гемоглобина. «Если повреждения глубокие (иногда розацеа и купероз представляют собой целый айсберг, а на поверхности кожи видна не вся патология), то процедуру нужно повторять. Сосуды удалять необходимо, так как с возрастом розовые щечки превращаются в синюшные пятна. В том числе сосудистые патологии — это причина отечности и преждевременного старения кожи, так как поврежденные капилляры представляют собой забитые каналы, по которым не проходят питательные вещества и кислород, — говорит Наталья Раевская, врач-косметолог клиники Gen87, тренер Alma Lasers в РФ. — Между лазерными шлифовкой и пилингом разница в степени интенсивности воздействия на кожу. Лазерную шлифовку рекомендуют для устранения рубцов, дряблой возрастной кожи, лифтинга век. Лазерный пилинг нацелен на профилактику старения, сужение пор и выравнивание рельефа, это процедура для более молодого поколения. Как приятный побочный эффект — удаление пигментации».

Если еще несколько лет назад реабилитация после шлифовок занимала 14–30 дней, то современные аппараты снижают восстановительный период до четырех-семи дней. «Восстановительный период после лазерной шлифовки на эрбиевом лазере Dermablate занимает не более пяти‒семи дней, а на лазере Fraxel Dual — не более трех дней. Более длительный период восстановления потребуется после шлифовки СО2-лазером, но именно он обеспечивает максимальный эффект омоложения», — дополняет Екатерина Лучина, кандидат медицинских наук, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники немецких медицинских технологий GMTClinic.


Лазерное воздействие не может не ощущаться. Во время процедуры чувствуются тепло и покалывание — это нормально. «Чаще всего используют предварительную медикаментозную подготовку — премедикацию. Она снимает тревогу и оказывает седативный эффект. Также во время шлифовок используют анестезирующий крем», — говорит Екатерина Лучина.

«Для удаления пигментации, сосудов и лазерного пилинга не используют обезволивание, так как сама насадка оснащена охлаждающим элементом (сапфировое стекло сначала охлаждает кожу, потом идет подача импульса, а также воздушный обдув), — добавляет Наталья Раевская.


Один из самых вредных мифов, что лазерные процедуры можно проводить только в холодное время года. Лазерные шлифовки и прочие виды светового терапевтического воздействия применяют во всем мире и при любом фототипе кожи. «СО2 шлифовки и эрбиевые шлифовки повреждают поверхностный защитный слой кожи, появляются корочки. Если пациент строго не соблюдал рекомендации врача о подготовке кожи к лазерной шлифовке (инъекции, пилинги, применение специальных сывороток), а также нарушал постлазерный режим (SPF 35+ несколько раз в день, постлазерная косметика, курс инъекций, сдирал корочки и прочее), то есть риск развития посттравматичной пигментации», — предупреждает врач-косметолог клиники Gen87 и тренер Alma Lasers в РФ.


Лазерные процедуры в нашей стране по закону можно проводить совершеннолетним, то есть с 18 лет. Если до 18 лет, то с письменного разрешения родителей и в их присутствии. Все процедуры делаются строго по показаниям. «Для молодой кожи рекомендуются лазерные пилинги, лечение акне, удаление капилляров, удаление бородавок, папиллом, родинок. Для возрастной кожи требуются более сильные параметры — шлифовки», — говорит Наталья Раевская.

 

Лазерная косметология: все за и против

Каков принцип действия основных видов лазеров

Сегодня в эстетической косметологии используется несколько десятков видов лазеров. При этом воздействие лазером считается наиболее безопасной методикой, так как данная технология является одной из наиболее предсказуемых.

Дело в том, что все биологические объекты (меланин, гемоглобин, белок, вода) имеют определенную частоту колебаний. При работе с лазерами врач точно знает, излучение какой длины волны на какие хромофоры воздействует.

Принцип действия следующий: если частота объекта совпадает с частотой излучения лазера, происходят конкретные ожидаемые процессы и эффекты — испарение воды при шлифовке, нагревание белка (что дает лифтинг-эффект), разрушение меланина (за счет чего происходит устранение пигментации), разрушение луковиц волосяных фолликулов при эпиляции и прочее. Важно отметить и то, что во время процедуры лазерные лучи не рассеиваются, а попадают точно «в цель», не повреждая окружающие ткани.

Насколько безболезненны и безопасны лазерные процедуры

Сфера аппаратной косметологии развивается сегодня очень динамично, и в первую очередь это касается лазеров, поскольку только с помощью лазерных методик возможно достоверное (то есть полное) обновление кожи.

Еще одна отличительная особенность современных аппаратных методик — все большее снижение травматичности процедуры. Предлагаемые процедуры становятся комфортнее: времена обуглившейся кожи и корок на поверхности эпидермиса остались в прошлом. Таким образом, лазеры развиваются в направлении усовершенствования луча, который становится все более контролируемым для врача и комфортным в плане ощущений для пациента.

Сопоставим ли эффект от лазерной процедуры с результатом пластической хирургии

Повторюсь: только с помощью лазерных методик возможно достоверное (то есть полное) обновление кожи. Anti-age-эффект от лазерной шлифовки сохраняется в течение трех лет.

Принцип действия при лазерном омоложении: при лазерной шлифовке происходит послойное выпаривание клеток кожи. Воздействие оказывается на устаревшие ткани и не затрагивает здоровые. Так как клетки кожи постоянно воспроизводятся, это способствует формированию обновленной здоровой кожи. Глубина лазерной шлифовки определяется степенью возрастных изменений и подбирается индивидуально.

Результат — выравнивание рельефа кожи, лечение рубцов, ремоделирование кожи, сокращение глубины морщин.

Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки

Обучение по профилю «Лазерная косметология» проходит дистанционно. Программа курса разработана с учетом требований НМО. После прохождения занятий слушатели гарантировано получат для своего портфолио 36 баллов и удостоверение о повышении квалификации.

Лазерные косметологические процедуры

Одним из новых и популярных направлений в аппаратной косметологии является лазерная косметология.

Различные методики этого направления высокоэффективны и в большинстве случаев безболезненны. Все они направлены на омоложение, и каждая из них имеет свои отличительные черты. С помощью лазера можно оказывать воздействие на самые глубокие дермальные слои.

Лазер часто применяют для поверхностной эксфолиации кожи лица, глубокого пилинга, лифтинга, процедур по устранению шрамов и рубцов, коррекции нарушенной пигментации кожи, лечения сосудистых патологий.

Преимущества лазерной терапии:

  • стойкий и долговременный результат;
  • короткий реабилитационный период;
  • безболезненность.

Широкое применение получили процедуры:

  • пилинг;
  • биоревитализация лица;
  • лифтинг;
  • перфорация;
  • удаление купероза;
  • эпиляция.

Лазерное вмешательство позволяет устранить большое количество дерматологических проблем.

Самый распространённый дефект акне и постакне. В основе появления угревой сыпи лежит наличие патогенных микроорганизмов применение лазерного аппарата способствует их уничтожению, а также нормализует обменные процессы на клеточном уровне, разглаживает рубцы.Также применение лазера эффективно при таких проблемах, как появление сосудистой сетки и развитие купероза. Лазерные лучи влияют на кровь внутри сосуда и происходит ее сворачивание и постепенное рассасывание. Использование лазера результативно при лечении пигментных пятен, веснушек, родинок и бородавок.

Недавно стала популярна процедура лазерной эпиляции. Она позволяет избавиться от нежелательных волосков на лице и других частях тела.

Классификации лазерных установок в косметологии

Безопасность и безболезненность процедур возможна благодаря развитию технологий и созданию разных видов лазеров.

Врач-косметолог выбирает вид лазера исходя из проблемы, с которой обратился пациент, и от типа кожи. Первым шагом перед началом любой лазерной эстетической процедуры является тщательное очищение кожи специальными препаратами. Для защиты глаз во время сеанса и пациент и косметолог используют очки. Как правило, для нужного эффекта необходимо несколько сеансов, количество назначает врач-косметолог.

В медицине используемые лазерные аппараты можно классифицировать на четыре группы в зависимости от среды, в которой образуются световые волны:

  • на основе газов — углекислотный, аргоновый, на медных парах;
  • на основе твердых тел — рубиновый, неодимовый, эрбиевый, александритовый;
  • на основе жидкостей — это приборы на красителях;
  • диодные — совмещают несколько излучений с различной длиной волны.

Неодимовый лазер был создан специально для использования в косметологии. Лазерный аппарат такого вида успешно применяют для решения проблем в косметологии и дерматологии. Зачастую им заменяют оперативное вмешательство. Лазеры используют для проведения процедур омоложения кожи лица и тела, удаления татуировок, пигментных пятен, разных новообразований на коже.

Название лазера возникло от принципа его работы – основной элемент излучателя кристалл алюминиевого граната, который обогащается ионами неодима. Лазерное излучение неодима проникает на глубину, недоступную для других лазеров (7-9 мм). Врача-косметолог может регулировать глубину и ширину проникновения неодимового излучения.

Действие неодимового лазера приходится на гемоглобин, что при поглощении лазерной энергии приводит к нагреванию и спаиванию кровеносных сосудов. Другие же лазеры воздействуют на меланин. Именно из-за принципа работы неодимовый лазерный аппарат используют для эпиляции на темных фототипах кожи. Лазер разрушает волосяные луковицы, запаивая кровеносные сосуды, которые эти луковицы питают.

Благодаря точным настройкам длины, частоты, плотности и количества лазерных неодимовых лучей такие аппараты применяют для удаления пигментов татуировок, которые глубоко под кожей, при этом не нарушая целостность эпидермиса. В зависимости от цвета пигмента цвета устанавливается соответствующая длина волны.

Неодимовый лазер эффективен для таких процедур, как:

  • удаление татуировок;
  • сглаживание или полное удаление рубцов, шрамов;
  • удаление сосудистых звездочек и сеточек;
  • лазерная эпиляция;
  • устранение следов постакне.

При использовании неодимового лазерного излучения есть ряд противопоказаний:

  • воспаления и повреждения на проблемном участке кожи;
  • беременность и лактация;
  • онкология, эпилепсия и патология крови;
  • кожные заболевания (герпес, экзема, псориаз).

Биоревитализация лазером

Действенным методом омоложения принято считать процедуру лазерной биоревитализации. Данная процедура сводится к активизации естественного ресурса кожи к омоложению, а главным отличием неинвазивность метода.

Гиалуроновая кислота (ГК) под влиянием лазерных лучей проникает под кожу и накапливаться в области базальной мембраны. Таким образом ГК активизирует обновление клеток, что способствует активной выработке эластина и коллагена. Совокупность действия лазера и кислоты улучшает кровоснабжение в эпидермисе, так как образуются новые капилляры, помогает выработке фибробластов натурального увлажняющего фактора, повышает местного иммунитета кожи и устраняет воспаления.

В процессе процедуры нагревание тканей несущественно, поэтому манипуляции безболезненны. Реабилитация после биоревитализации лазером не нужна.

Достоинством этой процедуры является возможность сочетания с другими, например, радиочастотным лифтингом, ультразвуковой чисткой лица, микротоковой терапией и т. д.

Врач-косметолог может назначить от 3 до 10 процедур.

У лазерной биоревитализации есть ряд ограничений для проведения:

  • эпилепсия;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • гипертония третьей степени:
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • системные заболевания крови;
  • индивидуальная особенности организма;
  • наличие кардиостимулятора.

Схема проведения сеанса биоревитализации в основном во всех специализированных косметологических клиниках одинакова. Различие могут быть незначительные в длительности проведения процедуры, в применяемых аппаратах, а также анестезирующих и обезболивающих средствах.

Косметология в НМО

На законодательном уровне было введено непрерывное медицинское образование (НМО) для всех медицинских сотрудников. Врачи-косметологи не стали исключением. Уже с 2021 НМО будет обязательно для всех, так как без портфолио работ, сформированного в этой системе, невозможно получить допуск к периодической аккредитации. Поэтому важно начинать накапливать ЗЕТ-единицы уже сейчас.

Вступление в НМО обязывает медработника самостоятельно ежегодно формировать траекторию посещения различных специализированных онлайн и оффлайн активностей (вебинары, семинары, конференции, курсы). За участие, обучение, посещение производится начисление определенного количества баллов (ЗЕТ-единиц). За пятилетний период нужно набрать 250 баллов, то есть за год 50 баллов. 14 единиц можно получить за посещение конференций (к примеру, онлайн-лекции), 36 — за участие в образовательных циклах.

Академия повышения квалификации и профессиональной подготовки является аккредитованным провайдером системы НМО. Наличие бессрочной государственной лицензии позволяет вести образовательную деятельность с последующей выдачей документации установленного образца. Все сведение о документации вносятся в ФРДО, и Вы всегда сможете проверить легитимность.

В нашем учреждении разработаны обучающие программы, направленные на накопление необходимого количества баллов. Обучение проводится в дистанционном формате, что позволяет заниматься в удобное время и в любом месте.

Пройдя обучающий курс по программе «Лазерная косметология» Вы гарантировано получите:

  • 36 баллов в НМО;
  • удостоверение о повышение квалификации.

Все документы о прохождении обучения отправляются почтой РФ.

Начните формировать портфолио работ для допуска к аккредитации уже сейчас. 

Лазерные методики в современной косметологии

Лазерные техники омоложения занимают особое место в современных программах косметологического ухода. Данные аппаратные методики отличаются высокой степенью безопасности, а также эффективностью при профилактике и коррекции возрастных изменений. Лазерное омоложение характеризуется глубинным воздействием, которое происходит без внешних повреждений кожного покрова, что исключает возможные неудобства, связанные с реабилитационным периодом.

Принцип воздействия омолаживающего лазера

В основе косметологических процедур с использованием данных аппаратных методик лежит принцип фототермолиза – кратковременного нагревания локальной области импульсами направленного света. Ответной реакцией организма на мощное тепловое воздействие является запуск регенерационных процессов на травмированных лазером участках. Ткани в зоне теплового повреждения начинают активно обновляться. В процесс регенерации подключаются окружающие клетки, на которые не оказывалось теплового воздействия. Таким образом, запускается цепочка естественного обновления.

В ходе процедуры врач оказывает направленное воздействие не только на выбранную область, но и нужную глубину тканей. Такой подход позволяет эффективно фокусироваться на решении конкретных проблем, точечно решая поставленные задачи и минимизируя риски нежелательных реакций.

Возможности лазерных методик

Благодаря своей эффективности, точечному воздействию и доказанной безопасности лазерные процедуры получили широкую популярность при профилактике и коррекции возрастных изменений у людей самого разного возраста. Данная аппаратная методика демонстрирует отличные результаты при работе с пациентами, которым присуще истончение кожного покрова, сопровождаемое потерей упругости и эластичности.

Процедуры с использованием лазера выравнивают кожный рельеф, устраняют пористость, способствуют улучшению цвета лица. Результативность методики доказана при лечении пигментных нарушений, таких как мелазма, солнечный кератоз, гиперпигментация. Отдельным направлением, в котором лазерные техники получили должное признание, является борьба с рубцовыми образованиями. Они эффективны при устранении последствий угревой сыпи, стрий, атрофических и гипертрофических рубцов.

Лазер в сочетании с другими процедурами

Лазерное омоложение может применяться отдельно или в комплексе с другими косметологическими уходами. Специалисты отмечают, что максимальный результат от процедуры достигается при ее комбинации с такими терапиями как плазмофилинг, биоревитализация и мезотерапия.

Увеличение влаги в структуре кожи – залог эффективности лазерного воздействия. Поэтому в подготовительный период особенно важно провести гидратацию тканей при помощи вспомогательных процедур, которые, как правило, реализуют за несколько недель до сессий лазерного омоложения. В подготовительный период врачи рекомендуют соблюдать особый питьевой режим и избегать длительного пребывания на солнце.

Самые популярные процедуры в лазерной косметологии

Самые популярные процедуры в лазерной косметологии

Лазерная косметология — это целый перечень процедур, направленных на решение различных эстетических задач. Для тех, кто только планирует открытие собственной клиники лазерной косметологии, важно понимать, какие процедуры являются самыми популярными и какой у них принцип действия.

Лазерные процедуры и степень их популярности по Яндекс.Wordstat

Чтобы оценить, какая лазерная процедура самая популярная в современной косметологии, воспользуемся сервисом Яндекс.Wordstat и проанализируем количество поисковых запросов в сети Яндекс.

При этом будем анализировать различные варианты ключевых фраз для каждой процедуры, чтобы учесть разные варианты названий, которые вводят пользователи при поиске.

Отдельно выделим ключевые фразы на тему лазерного омоложения и лазерной шлифовки кожи, чтобы разделить тех, кто ищет разные методы омоложения.

Таким образом, самая популярная лазерная процедура — эпиляция с помощью лазеров. Этот способ удаления волос значительно опережает другие виды лазерных косметологических процедур по количеству запросов пользователей Яндекса.

На втором месте — лазерная шлифовка. По результатам этот вид запроса популярнее, чем запрос в более общей формулировке — «лазерное омоложение».

И наконец третья самая популярная процедура — удаление татуировок лазером. Она вызывает больший интерес, чем две оставшиеся (удаление сосудов и гиперпигментации)  вместе взятые.

Разберемся, как действует лазер при проведении этих типов процедур.

Вид лазера и типы лазерных процедур

Лазеры, которые используют в медицине и эстетической косметологии, генерируют излучение электромагнитных волн разной длины:

  • ультрафиолет (длина волны — <380 нм)
  • видимый спектр (длина волны — 380-760 нм)
  • инфракрасные волны (длина — >760 нм)
  • и рентгеновское излучение (длина волны — <1 нм).

Чтобы понять, как лазерный свет воздействует на кожу, нужно вспомнить так называемую теорию селективного фототермолиза, которую смогли обосновать почти 40 лет назад американские ученые Рокс Андерсон и Джон Пэрриш.

Согласно этой теории, различные хромофоры кожи (меланин, вода, гемоглобин, татуировочный краситель) по-разному поглощают световое излучение разной длины волн. Иными словами, на меланин будет воздействовать лазерный импульс одной длины, а на татуировочный краситель — другой.

Это позволяет, выбрав длину световой волны и плотность потока ее энергии, целенаправленно воздействовать на конкретную мишень, то есть «греть именно то, что нужно греть».

В результате все разновидности лазерных процедур в дерматологии и косметологии условно подразделяются на две большие группы:

  1. неабляционные — избирательное удаление элементов-мишеней без повреждения эпидермиса, при этом излучение лазера выборочно поглощается исключительно этими мишенями.
  2. аблятивные — повреждение участка кожи, при котором энергия лазера поглощается всеми слоями кожи примерно одинаково, включая эпидермис.

Как на практике работает теория селективного фототермолиза

Врачи-лазеротерапевты активно используют следующие положения теории селективного фототермолиза:

  • чем короче длина волны лазера, тем интенсивнее поглощают ее такие хромофоры тканей, как меланин и гемоглобин
  • чем больше длина волны, тем глубже проникает в слои кожи излучение
  • чем меньше размер хромофора кожи, тем короче должен быть импульс излучения.

В итоге правильно подобранный по параметрам лазерный импульс максимально эффективно воздействует на выбранную мишень и прицельно поражает ее:

  • за счет сильного нагревания
  • за счет распада на фоне минимального нагрева
  • или при механической травме смежных структур.

Так, для эпиляции с помощью лазера рационально использовать длину волн 600-1200 нм, которая соответствует пикам светопоглощения эумеланина — черного пигмента меланина (содержится в стержне волоса и сосуде фолликула). При этом воздействие импульса на меланин эпидермиса будет минимальным.

Когда цель лазерного луча — такая большая мишень, как волосяной фолликул,  продолжительность лазерного импульса должна быть меньше, чем время тепловой релаксации большей мишени. Но в то же время гораздо больше, чем время тепловой релаксации эпидермиса — меньшей мишени. Это позволяет добиться того, что сам фолликул нагревается и разрушается, а кожа — нет.

Если же цель процедуры — сведение татуировки, то придется не только  определить  длину волны излучения в зависимости от цвета пигмента чернил, но и установить наиболее короткую продолжительность импульса. Это позволит механически разрушить  частицы при минимальном тепловом повреждении других структур.

Неабляционные лазерные процедуры в косметологии

Лазерные вмешательства I типа, то есть неабляционные, используются при решении следующих эстетических задач:

  1. лазерная эпиляция
  2. удаление татуировок и татуажа
  3. доброкачественные пигментные дисхромии
  4. сосудистые патологии кожи: врожденные аномалии сосудов («винные пятна», гемангиомы), телеангиэктазии, патологии вен нижних конечностей
  5. неабляционное омоложение.

Лазерная эпиляция

При лазерной эпиляции хромофором, который поглощает импульс, является эумеланин волосяного стержня и стволовых клеток. То есть излучение концентрируется на стволовых клетках и кровеносных сосудах волосяного сосочка.

Всю группу лазеров для эпиляции подразделяют на несколько типов:

  • рубиновый (694 нм) — на текущий момент практически не применяется из-за высокого процента осложнений
  • александритовый (755 нм) — считается «золотым стандартом» эпиляции
  • полупроводниковый (800 нм)
  • неодимовый (1064 нм) с мощностью потока 20-60 Дж/см2.

Александритовый лазер называют «золотым стандартом» эпиляции, так как его импульс  отлично поглощается эумеланином стержня волоса и кровеносных сосудов сосочка фолликула, что позволяет эффективно избавиться от волос в активной фазе роста. При этом риск повреждения окружающих тканей минимален. За счет высокой скорости и подачи мощного охлаждения процедура переносится комфортно.

Полный курс, как правило, составляет 6-8 сеансов с периодичностью 6 недель и позволяет значительно уменьшить рост волос. Новые волосы в области обработки лазером растут медленно, истончаются, становятся более светлыми.

Лечение пигментаций и удаление татуировок

Для выведения татуировок или удаления очагов гиперпигментации применяются лазеры, работающие в режиме Q-switch, и пикосекундные лазеры.

Q-switch — электрооптическое устройство, которое генерирует импульсы длительностью несколько наносекунд. Такой лазерный импульс способен фрагментировать и распылять меланин или татуажные пигменты, изменяя их оптические свойства.

Наиболее современные лазеры — пикосекундные, они генерируют импульсы в пикосекундной частоте. Татуировка или пигментное пятно осветляется за счет раздробления гранул пигмента до микроскопических частиц, которые постепенно выводятся из организма через лимфу.

Лазерные процедуры по удалению татуировок и пигментаций, в сравнении с другими косметическими и аппаратными методами, считаются более безопасными, так как они воздействуют только на естественный или искусственный пигмент, не затрагивают и не повреждают окружающих тканей.

Пикосекундный лазер позволяет добиться чистой кожи без образования посттравматических рубцов и шрамов, что не всегда достижимо на других лазерах. Полный курс процедур на этой разновидности оборудования составляет обычно 4-6 сеансов, но может быть и больше, если татуировка внушительного размера.

При лечении поверхностных пигментных дисхромий кожи (веснушек, пигментных пятен, лентиго) чаще используют александритовый лазер, хотя пикосекундный предпочтительней, потому что менее травматичный для кожи.

Лечение сосудистых поражений

Ранее был только один вариант эффективного лечения сосудов — флебология. Однако с появлением сосудистых лазеров стало возможным избавиться от расширенных сосудов и объемных сосудистых патологий на приеме у косметолога.

К сосудистым лазерам относят следующие виды:

  • калий-титанил-фосфатный, длина волны которого составляет 532 нм
  • импульсный лазер на красителях (PDL) с длиной волны 585-595 нм
  • неодимовый, генерирующий волны 1064 нм.

Все эти длины волн поглощаются оксигемоглобином. Во время процедуры излучение проникает под кожу и практически полностью поглощается гемоглобином в клетках сосудов и крови. В результате в расширенном кровеносном сосуде с избытком крови  накапливается значительное количество тепла, из-за чего происходит коагулирование сосуда и его постепенное замещение соединительной тканью.

PDL-лазер эффективно борется с розацеа, винными пятнами, а также телеангиэктазиями на лице. Однако имеет недостаток: для обработки крупных сосудов необходимо генерировать длительный импульс, из-за чего возрастает риск ожогов. Поэтому некоторые производители (например, Cynosure в лазере Cynergy) используют специальные технологии, в которых объединяют импульсный PDL-лазер на красителях и неодимовый Nd:YAG-лазер в корпусе одного аппарата. За счет подачи последовательных импульсов двух длин через единый излучатель с точной задержкой между ними можно получить эффект синергии — уменьшить риск ожогов и сохранить эффективность процедуры.

Неабляционное лазерное омоложение

Неабляционное омоложение идеально подходит для коррекции возрастных изменений в коже. При проведении процедуры луч лазера проникает на глубину до 5 мм, вызывает рост новых клеток, регенерацию в слоях кожи и выработку коллагена.

К числу показаний относятся возрастные изменения кожи, мимические морщины, пигментные пятна и рубцы. Также лазерное омоложение эффективно в борьбе с угревой сыпью, последствиями акне, дряблостью кожи, сниженным тонусом кожи, тусклым цветом лица, расширенными порами. Таким образом, это комплексная процедура, способная решить сразу несколько эстетических задач.

Аблятивные лазерные процедуры

В косметологии наиболее распространенный вид абляционного воздействия — обработка кожи СО2-лазером (10,6 мкм), мишенью которого служат молекулы воды в тканях.

При обработке кожи лазером CO2 молекулы воды в клетках стремительно разогреваются и взрывоподобно испаряются, захватывая частицы окружающих тканей. Возникает так называемое абляционное повреждение кожи. В этом месте формируется асептическое воспаление, при этом всплеск активности влечет за собой активную выработку фибробластами большого количества коллагена и эластина.

В косметологии СО2-лазеры применяют в дефокусированном режиме со сниженной плотностью мощности. Одно из применений такого режима — это удаление патологических образований в виде бородавок, гранулем, постугревых рубцов, поверхностных злокачественных процессов, сосудистых поражений и др.

Лазерная шлифовка

Широко распространенная и популярная процедура лазерной шлифовки — это тоже абляционное воздействие дефокусированного СО2-лазера.

Во время процедуры происходит поверхностное выпаривание участков ткани, что приводит к мгновенной ее усадке на 20-25%,а также к всплеску выработки коллагена и эластина. В итоге морщины и дефекты кожи становятся менее выраженными. После процедуры наблюдается отсроченный по времени результат — из-за реагирования тканей на травматичное воздействие.

Выводы

Несомненно, лазерная косметология — относительно новый раздел в эстетической медицине. Некоторые процедуры уже набрали большую популярность — например, эпиляция (к ней прибегает все больше людей). Некоторые процедуры менее популярны, хотя, скорее всего, их невысокая популярность связана с недостаточной информированностью потенциальных клиентов и низким уровнем развития самих технологий.

Кроме того, влияние на популярность той или иной процедуры оказывает также наличие лазерного оборудования, которое сочетает несколько факторов:

  • эффективность в решении данной эстетической задачи
  • условия работы врача при проведении процедур, особенно при их большом количестве в течение дня
  • экономическая составляющая — стоимость лазера и его комплектующих, надежность и износостойкость аппарата, техническое и сервисное обслуживание
  • безопасность клиента, обеспечение его комфорта во время процедуры, особенности реабилитации после процедуры.

Постоянно появляются новые технологии, которые помогают косметологам предоставлять услуги высочайшего уровня. Использование их в своей работе позволяет предлагать клиентам эффективные и безопасные процедуры, полностью оправдывающие ожидания.

Над статьей работали:

Инна Коробкова, врач-косметолог-дерматолог клиники DELETE, руководитель учебного центра компании Umetex.

Ксения Крутохвостова, ассистент интернет-маркетолога компании Umetex.

Обязательно посмотрите:

Лазерная косметология — процедуры в «ЕвроМед клинике»

Мы не устаем восхищаться современными достижениями в медицине и, в частности, в косметологии. Еще недавно с лазерами мы встречались только на страницах научно-фантастических романов, а теперь лазер вошел в нашу жизнь, и служит на благо нашего здоровья и красоты. Косметологические процедуры с использованием лазера – это настоящее чудо! Они помогают решить практически любую косметическую проблему с кожей, причем на глубоком, клеточном уровне, с продленным сроком действия. С помощью косметолога «ЕвроМед клиники» Ирины Александровны Щегловой мы расскажем вам, при каких эстетических проблемах рекомендуется лазерная косметология.

Лазерные аппараты бывают разные, и у каждого из них своя сфера применения и спектр решаемых проблем. Каждый аппарат имеет множество различных программ, которые врач настраивает под индивидуальные потребности пациента. Лазером можно значительно улучшить качество кожи, восстановить коллагеново-эластиновый каркас кожи, заметно омолодить ее, повысить упругость и плотность, избавиться от морщин, птоза (обвисания), пигментных пятен, рубцов, стрий, родинок и других новообразований и многое-многое другое. Перечислим самые популярные проблемы, с которыми успешно борются при помощи лазера.

Возрастные изменения кожи

Пожалуй, самая популярная лазерная процедура – фракционный фототермолиз. Именно он позволяет добиться качественного обновления коллагеново-эластинового каркаса кожи, что позволяет визуально «скинуть» чуть ли не 10-15 лет. При этом важно, что это не просто иллюзия – кожа действительно омолаживается. Как это работает?

Лазерный луч деликатно и физиологично воздействует на клетки кожи, стимулируя их к обновлению. После такого вмешательства организм активизирует свои защитные силы и начинает очень активно заживлять, обновлять и ремоделировать кожу. В процессе воздействие оказывается примерно на 20% клеток, что абсолютно безопасно для кожи, но остальные 80% тоже включаются в процесс обновления. Благодаря фракционному лазеру в коже образуется большое количество так называемых лечебных зон, в которых стремительно формируется новая молодая ткань, а клетки, расположенные вблизи лечебных зон, также вовлекаются в этот процесс и активно обновляются. Таким образом, процессы ремоделирования кожи протекают как в поверхностных, так и самых глубоких слоях, что позволяет омолодить кожу на всю ее толщину.

Лазерный аппарат дает минимальные тепловые повреждения кожи, процедура не агрессивна. При этом воздействовать можно практически на любую область кожи, используется для всех ее типов.

В результате обновляется весь коллагеново-эластиновый каркас кожи. После процедуры неглубокие морщины разгладятся, а лицо будет выглядеть отдохнувшим и помолодевшим. Рельеф кожи выравнивается, она приобретает гладкий и ровный вид, становясь плотной и упругой. Поскольку это именно обновление и ремоделирование кожи, а не поверхностное вмешательство, результат сохраняется надолго. Фракционный фототермолиз – это реальная замена пластической операции!

Сама процедура не инвазивна, практически безболезненна, в процессе и в течение часа–двух после пациент может почувствовать легкое жжение. Количество процедур определяется индивидуально, чаще всего, хватает трех–четырех с интервалом в 3–4 недели. План для каждого пациента составляется с учетом особенностей его кожи.
После процедуры кожа будет покрасневшей, возможен небольшой отек, это проходит в течение пары дней. Поэтому при планировании лазерных процедур учитывайте, что понадобится время на восстановление. Эффект станет виден примерно через две недели после процедуры, и будет нарастать на протяжении последующих месяцев.

Проблемная, неровная кожа, постакне

При помощи лазера возможно обновить кожу не только при возрастных изменениях, но и в случае, если вы молоды, но все равно недовольны ее состоянием. Процедура лазерного пилинга – это превосходная возможность качественного улучшения вида кожи.

Как вы знаете, пилинг – это процедура запуска обновления кожи под воздействием контролируемого микроповреждения. По такому же принципу строится и воздействие лазерного пилинга. Лазерный луч воздействует на клетки кожи, незначительно повреждая их, а в ответ организм запускает программу восстановления. Лазерный пилинг эффективен при следующих проблемах:

  • неровный рельеф кожи
  • постакне
  • чересчур пористая кожа
  • тусклый цвет лица

Лазерный пилинг отшелушивает омертвевшие клетки кожи, обновляя и восстанавливая ее. Происходит своеобразная шлифовка кожи. Кожа становится более ровной, гладкой, бархатистой, улучшается цвет лица, а главное – она будет более упругой, эластичной и подтянутой.

Курс рассчитывается индивидуально, эффект виден уже после первой процедуры. Для того чтобы справиться с серьезными проблемами типа рубцов от постакне может понадобиться от 3 до 8 процедур.

Гиперпигментация

Примерно у одного из десяти человек есть проблемы с гиперпигментацией. Гиперпигментация – это нарушение выработки клетками меланина. Проявляться она может как безобидными веснушками, так и крупными некрасивыми пятнами на лице и теле. Примерно в 90% случаев гиперпигментация появляется на лице.

Появление пигментных пятен связано с разными причинами: злоупотреблением солнечными лучами, гормональным сбоем (нередко гиперпигментация появляется при беременности), влиянием химических веществ, есть теория, что на нарушение синтеза меланина влияют свободные радикалы, которые накапливаются в коже. Вне зависимости от причины появления гиперпигментации, наиболее эффективным средством в борьбе с ней является лазер.

Лазерный луч точечно воздействует на пигментные пятна, удаляя клетки, в которых нарушен синтез меланина. Таким образом, проблема решается радикально: нет клеток, которые дают пигментацию, соответственно, нет и пятен на коже.

Во время процедуры врач лазерным лучом прицельно удаляет пигментные пятна. Сама процедура практически безболезненна. Сразу после процедуры на месте пигментных пятен наблюдается сильное потемнение – не пугайтесь, это нормальный процесс. Потом формируются корочки, которые через несколько дней отшелушиваются, и на их месте окажется светлая кожа нормального цвета. Примерно через две недели после процедуры реабилитация окончательно завершится.

В зависимости от того, насколько устойчивы пигментные пятна к лазеру, может понадобиться от двух до четырех процедур.

Родинки, новообразования, рубцы

Даже идеальную кожу может сильно испортить наличие родинок, папиллом, рубцом, растяжек (стрий). И это не говоря о том, что своевременное удаление новообразований на коже – это лучшая профилактика развития меланомы (рака кожи).

Самый простой и эффективный способ избавления от них – все тот же лазер! Лазер бесследно удаляет практически любые новообразования на коже. Процедура практически безболезненна и абсолютно безопасна. Лазер не повреждает окружающие ткани, воздействует на новообразование точено и на всю глубину.

Конечно, не все рубцы можно удалить бесследно, но в любом случае, лазер сделает их максимально незаметными.

Сама процедура длится буквально несколько минут. Для удаления новообразований (невусов, папиллом, бородавок), чаще всего, достаточно одного сеанса. Для удаления рубцов и стрий, в среднем, требуется от 5 до 8 процедур. Период реабилитации недолгий, обычно через одну–две недели на коже не остается и следа.

Сосудистая сеточка

Нередко на лице проявляется сосудистая сеточка – видные невооруженным глазом сосуды, которые никого не украшают. Причины этого явления весьма разнообразны: генетическая предрасположенность, некоторые заболевания, сосудистые нарушения, травмы, употребление некоторых препаратов, воздействие химических веществ, воздействие солнечных лучшей, переохлаждение и пр. Удаление сосудистых звездочек и сеток лазером – это самый эффективный метод борьбы с ними, остальные способы остаются далеко позади.

Во время процедуры луч склеивает стенки сосуда, и он исчезает. Мелкие сосуды удаляются таким образом сразу. Более крупные – значительно уменьшаются в размерах и становятся более бледными. Важно, что окружающие ткани не задеваются – лазерный луч воздействует прицельно на стенки сосудов. Для удаления крупных сосудов может понадобиться несколько процедур
После процедуры на месте воздействия проявляется заметное потемнение, которое исчезает в течение примерно двух недель.

В нашей клинике мы работаем только на высококачественных современных лазерных аппаратах. Применяемая методика дает точно контролируемый, безопасный и эффективный способ омоложения и устранения различных косметологических дефектов. Он подходит как для увядающей, так и для молодой кожи.


Общие правила восстановления

После лазерных процедур нельзя сутки мочить обработанную зону. Макияж можно наносить на второй день. В течение месяца рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей и использовать крем с фактором защиты не менее 50. Также необходимо максимально увлажнять кожу и использовать крем, который вам порекомендует врач.

Рекомендуем

Для усиления эффекта рекомендуется биоревитализация, обычно через 2 недели после лазерных процедур, так как для ремоделирования кожи необходима влага. Также для усиления и пролонгации эффекта мы активно сочетаем лазерные процедуры с мезотерапией и контурной пластикой, а для коррекции мимических морщин рекомендуем инъекции ботулотоксина, которые проводим после завершения курса лазера.

Лазерная косметология | Laser Training

Лазерная косметология используется для различных эстетических процедур. Одна из самых известных процедур — удаление волос навсегда. Используя концентрированные лучи света, специалист по лазерной косметологии направляет свет, чтобы разрушить способность волосяных фолликулов вырастить новые волосы, устраняя необходимость в бритье. Больше не нужно тратить деньги на бритье или эпиляцию воском! Люди тратят миллиарды долларов каждый год, чтобы получить неизменно гладкий и безволосый вид, который так популярен во всем мире.Специалисты по лазерной технике, которые знают, как это сделать, имеют потенциал заработать много денег в области, где нет никаких признаков замедления.

Лазерное удаление татуировок — еще одно эстетическое применение медицинских лазеров. Татуировки предназначены для вечности, но необдуманные решения, принятые импульсивно или под влиянием веществ, изменяющих сознание, могут в дальнейшем привести к сожалению. В схожих ситуациях попадают и влюбленные, которые вытатуируют друг на друге свои имена, а затем расстаются. Используя лазерную косметологию, чернила татуировки могут быть разрушены и удалены с помощью одной или нескольких процедур (в зависимости от размера и местоположения татуировки).

Как лазерное удаление волос, так и лазерное удаление татуировок — это услуги, в рамках которых во всем мире ежегодно проводятся миллионы процедур. Вот почему многие эстетики, косметологи и лица, меняющие профессию, пользуются преимуществами получения сертификата на косметический лазер. Только при надлежащем обучении вы можете получить сертификат для выполнения этих востребованных процедур. К счастью для вас, Национальный лазерный институт предлагает качественное практическое обучение по лазеру, которое займет всего две недели, чтобы получить сертификат по лазеру!

Лазерная косметология для различных эстетических медицинских процедур

Если вы не думаете, что косметические лазеры могут изменить чью-то жизнь, подумайте еще раз.Неуверенность многих людей возникает из-за проблем с кожей. Те, кто страдает от прыщей, неравномерной пигментации или даже просто морщин от взросления, ищут медицинские спа-салоны и лазерных техников, чтобы не только получить эти виды лечения, но и сделать их более счастливыми по поводу своей кожи. Это действительно интересная индустрия!

Национальный лазерный институт существует уже более десяти лет и был первым, кто ввел учебные программы по лазерному обучению и лазерной безопасности. В нашем двухнедельном комплексном учебном курсе по лазерному лечению студенты узнают не только о многих популярных лазерных услугах, но и о безопасности и научных знаниях, лежащих в их основе, чтобы проводить качественное и безопасное лечение для своих клиентов.

Наш двухнедельный курс обучения разделен на две части: аудиторная и клиническая. В нашей аудитории вы будете учиться у ведущих специалистов в этой области. Эта часть охватывает такую ​​информацию, как шкала Фитцпатрика, биофизика и лазерная безопасность. Практическая клиническая часть проходит в реальном медицинском спа-салоне, где вы лечите реальных клиентов. Здесь вы узнаете больше о передовом оборудовании, настройках и методах, которые вы будете использовать для лечения клиентов!

Чтобы научиться использовать лазеры для улучшения косметических результатов, требуется надлежащая подготовка.К счастью, продолжительность большинства учебных курсов не превышает нескольких месяцев. Даже в самых уважаемых школах ученики могут отправиться в реальный мир и отточить свои навыки за короткий промежуток времени. Национальный лазерный институт — это известная школа, которая обучает различным косметическим применениям лазерных технологий.

Если вы хотите узнать больше о наших лазерных курсах или Национальном лазерном институте, посетите наши бесплатные веб-семинары в режиме реального времени, которые мы проводим каждый месяц!

Что студенты говорят о Национальном лазерном институте? Посмотрите наш видеоролик с отзывами ниже, чтобы узнать!

Вы также можете узнать больше, заполнив форму справа от вас или позвонив по телефону 800.982.6817 .

Дополнительная информация:

Типы косметических лазерных процедур

Если вы подумываете о лазерной хирургии для косметической процедуры, вы можете обнаружить, что чтение об этих процедурах похоже на изучение иностранного языка. Давайте расшифруем и переведем некоторые из этих медицинских терминов, чтобы вы могли точно понимать, о чем идет речь. Затем давайте посмотрим, какие лазеры лучше всего подходят для различных состояний кожи.

АРИКАНСКИЙ / E + / Getty Images

Лазерное лечение

Слово laser — это аббревиатура (сокращение, в котором первая буква каждого слова в описании используется для создания термина.) Лазер (L-A-S-E-R) означает усиление света за счет вынужденного излучения. Проще говоря, лазер — это источник высокоэнергетического света с одной длиной волны (одного цвета), который можно точно сфокусировать для передачи этого света на очень небольшую площадь.

Абляционные и неабляционные лазеры

Существует два основных типа лазеров, используемых в косметических целях: абляционные и неабляционные. Абляционные лазеры фактически испаряют верхние слои поврежденной кожи, в то время как неабляционные лазеры работают глубже в коже, не удаляя или иным образом не повреждая верхние слои.По этой причине у пациентов нет реальных простоев, связанных с косметическими процедурами, в которых используется исключительно неабляционная лазерная технология.

Как работают лазеры

Лазеры являются монохроматическими (монохромный означает один, а хромо относится к цвету), что означает, что данный лазер излучает свет только с одной длиной волны (или цветом). Лазеры работают в косметике посредством процесса, называемого «селективный фототермолиз». В разобранном виде это очень красивое слово означает, что оно модулирует частоту света ( фото ) для производства тепла ( thermo ) в определенной области соответствующей вещи, которую вы хотите разрушить ( lysis ).Для этого длина волны светового луча должна быть синхронизирована с цветом объекта, на который нужно воздействовать, будь то коричневые пятна, некрасивые красные сломанные капилляры или какое-либо другое нежелательное состояние кожи.

Почему так много разных типов лазеров?

Два основных типа лазеров можно разбить на множество подкатегорий типов лазеров и буквально на сотни разновидностей и торговых марок, которые вписываются в эти подклассы.

Основные различия между типами лазеров связаны с длиной волны.Другими словами, разные длины волн лазера (цвета света) нацелены на разные проблемы с кожей. Поэтому для лечения различных кожных заболеваний необходимы различные лазеры. По этой причине ваш хирург может порекомендовать комбинацию из нескольких разных лазеров для решения всех проблем, которые могут у вас возникнуть. Объяснение различий между этими различными типами лазеров может быть очень длинным, техническим и довольно запутанным, поэтому мы сосредоточимся здесь на том, какие типы косметических проблем лучше всего решаются с помощью различных типов лазеров.

Типы лазеров для различных косметических целей

  • Тонкие линии и морщины: Для обработки линий и морщин может использоваться комбинация процедур шлифовки кожи и подтяжки кожи, или и то, и другое может быть выполнено с помощью более агрессивного абляционного лазера, такого как лазер CO2 (углекислый газ) или Эрбиевые лазеры. CO2-лазер также широко используется для удаления бородавок и кожных меток, а также для резки кожи в хирургии с применением лазера. Импульсные лазеры на красителях также показали некоторый успех, наряду с менее агрессивными нелазерными световыми методами лечения, такими как IPL и светодиодные фото лица.(См. Другие варианты применения световой косметики ниже.)
  • Подтяжка кожи: Большинство косметических лазерных процедур обеспечивают, по крайней мере, некоторый уровень поверхностной подтяжки, поскольку они вызывают контролируемое повреждение кожи, что способствует увеличению выработки коллагена. Однако для более значительных результатов затяжки CO2-лазеры являются лучшими лазерами. Кроме того, было много успехов в использовании нелазерных, световых методов лечения, таких как инфракрасные устройства Titan и радиочастотные системы Thermage.
  • Пигментные поражения: Наиболее часто используемые лазеры для лечения пигментных поражений, таких как солнечные пятна, пигментные пятна, меланодермия и другие формы гиперпигментации, — это импульсный краситель, Nd: YAG и фракционный (Fraxel) лазеры, наряду с нелазерными методами лечения на световой основе, такими как IPL.
  • Предраковые поражения: Почти все хирурги согласны с тем, что раковые образования следует удалять с помощью скальпеля (с помощью ножа во время операции), чтобы обеспечить четкие границы и полное удаление.В дополнение к тому, что рак кожи имеет «четкие границы», это гарантирует, что есть образец, на который патологоанатом может взглянуть, чтобы точно определить, что это за поражение. Тем не менее, удаляя предраковые образования, такие как актинический кератоз, до того, как они станут злокачественными (плоскоклеточный рак кожи), лазеры теперь обычно используются в качестве профилактической меры. Для удаления этих повреждений обычно выбирают абляционные лазеры, такие как CO2 и эрбиевый YAG.
  • Поражения сосудов: Поражения сосудов включают сломанные кровеносные сосуды на лице, неприглядные сосудистые звездочки на ногах, паутинные невусы, гемангиомы и некоторые родимые пятна, такие как пятна портвейна.Для таких типов неровностей кожи широко используется IPL, поскольку она малоинвазивна. Для лечения этих повреждений также популярны импульсные красители, Nd: YAG и диодные лазеры.
  • Татуировок: Лазер с переключением качества и Nd: YAG остаются популярными для удаления татуировок, хотя некоторый успех также может быть достигнут с использованием IPL.
  • Удаление волос: Успех и безопасность лазерной эпиляции во многом зависят от пигмента, присутствующего как в коже, так и в волосах пациента, которого лечат.Для темнокожих пациентов Nd: YAG и диодные лазеры часто являются предпочтительными лазерами, а для пациентов с более светлой кожей IPL доказала свою эффективность.
  • Угри и шрамы от прыщей: Для более глубоких рубцов от угревой сыпи лазер CO2 остается золотым стандартом, хотя более поздние разработки, такие как эрбиевый: YAG, фракционный лазер и некоторые неабляционные лазеры, показали значительный успех в лечении поверхностных рубцов от угрей. Для лечения активных угрей достаточно эффективны светодиодные технологии.

Другие применения в световой косметике

Сегодня в мире косметической хирургии используется множество различных световых технологий. Хотя эти методы часто называют «лазерными», используемые устройства на самом деле не являются настоящими лазерами. Эти технологии включают IPL, лечение светодиодами, Titan и аналогичные технологии на основе энергии инфракрасного излучения и процедуры на основе радиочастоты, такие как Thermage.

Полное руководство по лазерному лечению волос и кожи | Подкаст «Наука о красоте» | Allure

Более 25 лет назад именно пациент с пятном от портвейна вдохновил Альстера на то, чтобы узнать больше о тогда еще зарождающемся мире лазеров.Альстер приняла участие в стипендии в Бостоне, куда ее пациент отправился лечиться. «По сути, я изменил ее жизнь, потому что значительно осветил родимое пятно до такой степени, что ей не нужно было его закрывать», — говорит Альстер. «И она изменила мою жизнь, потому что я бы не стал изучать лазеры, если бы не она … В итоге я открыл свой собственный центр в Вашингтоне, округ Колумбия, в 1990 году. И в то время это был единственный автономный лазер. центр в мире ».

Лазеры и шрамы

Лазеры могут лечить многие типы шрамов, включая хирургические шрамы, шрамы от угревой сыпи и шрамы от травм.Они проникают в эпидермис, чтобы стимулировать рост новых здоровых клеток кожи. Наиболее распространенными лазерами, используемыми для удаления рубцов, являются абляционные фракционные лазеры на диоксиде углерода, Nd: YAG, неабляционные фракционные лазеры и импульсные лазеры на красителях.

Лазеры и эпиляция

Лазерная эпиляция — это медицинская процедура, при которой для удаления нежелательных волос используется концентрированный луч света. Лазер излучает свет, который поглощается пигментом (меланином) в волосах. Световая энергия преобразуется в тепло, которое затем повреждает волосяные фолликулы, из которых образуются волосы.Это повреждение тормозит или задерживает рост волос в будущем. При повторных процедурах лазерная эпиляция может навсегда уменьшить количество нежелательных волос. Хотя не все волосы выпадают сразу, они выпадают в течение нескольких дней или недель после лечения.

Но лазеры используются не только для удаления волос Редукция . Низкоуровневая лазерная терапия (НИЛ) — это относительно новый метод лечения, в котором используются маломощные лазеры для стимуляции роста волос. Предполагается, что НИЛИ стимулирует стволовые клетки в волосяном фолликуле и сдвигает фолликулы на стадии анагена (роста) цикла волос.

Общие вопросы о лазере

Чем светодиоды отличаются от лазеров?

Светодиоды (LED), которые обычно путают с лазерами, могут уменьшить тонкие линии, увеличить выработку коллагена и сделать кожу гладкой за счет использования различных длин волн видимого светодиодного света. С другой стороны, в лазерах часто используется одна длина волны, и луч идеален для стимулирования изменений, которые реагируют только на очень определенные длины волн (удаление волос, удаление темных пятен и т. Д.).

Можно ли сочетать лазеры с другими процедурами в офисе за один сеанс?

Краткий ответ: Да! В зависимости от того, какой лазер выберете вы и ваш дерматолог, вы можете получить филлер или ботокс в рамках одного курса лечения. Некоторые эксперты специально рекомендуют инъекции с фракселем во время одного приема, поскольку они считаются безопасными и дают довольно впечатляющий конечный результат. Альстер часто сочетает неабляционные лазерные процедуры с микронидлингом, чтобы усилить эффект.

Можно ли быть слишком молодым для лазеров?

При принятии решения о том, использовать лазер или нет, ваш возраст не должен быть решающим фактором. Это больше вопрос проблемы, которую вы хотите решить, а не того, сколько вам лет. У многих молодых людей есть розацеа, прыщи, солнечные пятна и солнечные повреждения — все это лечится лазером. Тем не менее, менее интенсивных методов лечения, таких как химический пилинг, вполне достаточно для восстановления молодой, относительно здоровой кожи (и зачастую они дешевле).

Безопасно ли лазерить кожу дома?

Существуют различные варианты лазерного лечения в домашних условиях, которые можно безопасно использовать.Как правило, домашние устройства имеют значительно меньшую мощность, чем те, которые используются в медицинских учреждениях, чтобы снизить риски. Многие «лазеры» от морщин или прыщей — это просто продукты со светодиодной подсветкой, например маска Dr. Dennis Gross Skincare DRx SpectraLite. Однако существует несколько доступных в домашних условиях неабляционных фракционных лазеров, таких как Tria SmoothBeauty Laser.

Доктор Деннис Гросс Уход за кожей DRx SpectraLite

Любимые пост-лазерные продукты наших хозяев

Текущие фавориты Мишель

Кожа у всех индивидуальна — и ваш личный дерматолог знает, что лучше для вас, — говорит Мишель: « покрыла ее лицо «Аквафором» после процедуры Fraxel.«Вам действительно нужно, чтобы ваша кожа оставалась влажной [после этого]», — говорит она. «И затем все дело в солнцезащитном креме, солнцезащитном креме, солнцезащитном креме». Прямо сейчас Мишель пользуется солнцезащитным кремом Dr. Loretta Urban Antioxidant Sunscreen SPF 40, который имеет легкий оттенок.

Лечебная мазь Aquaphor

Dr. Loretta Urban Antioxidant Sunscreen SPF 40

Текущие фавориты Дженни

Как и Мишель, Дженни использовала Aquaphor после приема Fraxel. Она также использовала после процедуры увлажняющий крем CeraVe, чтобы ускорить заживление.А чтобы скрыть текстуру, напоминающую наждачную бумагу, и маленькие темные точки, которые часто возникают после нанесения Fraxel, Дженни использовала Oxygenetix Oxygenating Foundation. «Многие дерматологи и пластические хирурги рекомендуют людям использовать его во время выздоровления», — говорит она. «Он толще, чем то, что я обычно использовал бы для тонального крема, но он давал действительно гладкую поверхность [и] помог мне прожить неделю или две после [обработки]»

CeraVe Moisturizing Cream

Oxygenetix Oxygenating Foundation

The Bottom Line

Как и во многих процедурах в офисе, лазеры часто не работают.Но хорошие вещи приходят к тем, кто ждет: лазеры могут иметь огромное влияние на внешний вид и здоровье вашей кожи.



Слушайте другие серии:

Использование лазеров в косметологии

08 апр. Использование лазеров в косметологии

Опубликовано 07:52 в информационных статьях Touch Light

У каждого из нас есть маленькие, иногда просто незаметные, но очень раздражающие недостатки кожи. Будь то сосудистая звездочка на лице, следы постакне, морщинка на лбу или небольшой шрам — это из детства (а может, даже не из детства) или это большой грубый послеоперационный или посттравматический рубец.

Неудовлетворенность внешним видом часто вызывает комплексы, психологические проблемы и заниженную самооценку. Поэтому навыки психолога пригодятся косметологу, чтобы пациентка, покинув косметологическую клинику, стала не только здоровее, моложе и красивее, но и счастливее.

Эстетическая косметология скрывает недостатки и подчеркивает достоинства внешнего вида, а лечебная косметология борется с проблемной кожей, требующей серьезного лечения.При этом лечение должно быть комплексным, чтобы устранить не только внешние проявления кожных проблем, но и нивелировать факторы, их вызывающие.

Косметологические процедуры способны нормализовать обменные процессы, происходящие в коже, чтобы максимально замедлить процесс старения и минимизировать его признаки.

Современная медицина и косметология в своем арсенале имеют большое количество средств борьбы с любыми дефектами. Одно из первых мест на пьедестале этих фондов занимает лазерная техника.

В экономически развитых странах мира (США, Китай, Германия, Корея, Япония и др.) Действуют более десяти тысяч предприятий, производящих лазерное оборудование, и более ста тысяч медицинских центров, предоставляющих услуги на основе лазерных технологий. Мировой рынок лазеров составляет около 70 миллиардов долларов и продолжает динамично расти, и это показатель успешности и эффективности лазерных и аппаратных технологий.

Все больше и больше пациентов стали доверять лазерным процедурам, потому что они зарекомендовали себя как неинвазивные, удобные и безболезненные.Это безопасная технология, если она находится в руках специалиста. Их успешное применение не ограничивается только косметологией, лазеры эффективно используются при лечении различных дерматологических заболеваний, восстановительном лечении после пластических операций и многом другом.

Лазер обладает антибактериальным действием, под его воздействием купируются воспалительные процессы, что позволяет с большим успехом применять его при лечении угрей.

Благодаря воздействию лазера замедляется старение клеток и межклеточной соединительной ткани, стимулируется образование нового коллагена, повышается эластичность и упругость — а ведь эти процессы дают непревзойденные результаты в процедурах омоложения кожи.

Лазеры способны послойно испарять ткань, тем самым производя полировку, которая позволяет постепенно избавляться от различных неровностей в виде шрамов, растяжек, бороться со следами постакне и даже удалять различные кожные новообразования (родинки, бородавки, папилломы и т. д.)

Благодаря селективному фототермолизу мы можем избирательно воздействовать на нужные нам клетки-мишени. Это позволяет удалить нежелательные волосы, избавиться от видимых кровеносных сосудов на поверхности кожи и устранить пигментацию без повреждения окружающих тканей и с минимальным периодом реабилитации.

Аппаратные технологии позволяют очертить контуры лица и тела и эффективно бороться с лишними жировыми отложениями под кожей.

Сегодня индустрия красоты использует множество различных типов лазеров. Они различаются длиной волны, мощностью удара, глубиной проникновения, частотой и длительностью импульсов и другими физическими показателями.

Для одной и той же процедуры можно использовать разные типы лазеров. И наоборот, один лазер может охватывать множество различных процедур и эффектов.

• Для эпиляции применяют александритовый, диодный, неодимовый лазер, а также их комбинацию (одна из новейших технологий). Выбор подходящего зависит от типа кожи и цвета волос.

• Неодимовый лазер (Nd: YAG) эффективно применяется при удалении кровеносных сосудов и различных дефектов сосудов (звездочки, гемангиомы, телеангиэктазии, розацеа и др.), Удалении пигментации, а также при удалении татуировок и перманентных татуировок.

• Дефекты сосудов также можно эффективно удалить с помощью диодного лазера с длиной волны 980 нм.

• Система IPL (интенсивный импульсный свет), также известная как процедура фотоомоложения, борется как с пигментацией, так и с поверхностными сосудами лица. Фотосистемы используются при лечении прыщей из-за их антибактериального действия. Определенный спектр световых лучей может стимулировать выработку нового коллагена, что делает использование IPL в процедурах омоложения одним из наиболее эффективных способов его реализации.

• Эрбиевые лазеры используются как в абляционном (последовательное разрушение поверхностного слоя кожи, решая проблемы морщин, постакне, шрамов и пигментации), так и в неабляционном способе воздействия, направленном на слои дермы, не повреждая кожа.

CO2-лазеры работают по принципу абляции, а также новейшие фракционные системы, которые позволяют не только испарить неровности кожи, но и стимулировать синтез коллагена и эластина.

• Подъемное оборудование — это не всегда лазер, но он также может эффективно решить проблемы дряблости кожи. Так для «безоперационной подтяжки» контуров лица и тела используется система высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука HIFU, позволяющая сфокусироваться на SMAS-слоях, вызывая точечный нагрев тканей на разной глубине.Происходит уменьшение белковых структур, что обеспечивает немедленную подтяжку мягких тканей.

И вот мы убедились, что существует множество средств, которые могут помочь косметологам добиться непревзойденного эффекта в лечении и устранении различных дефектов, доставляющих дискомфорт. Без этих средств сложно представить современную медицину и косметологию. Технологии развиваются, появляются новые, более совершенные методы, обеспечивающие большую эффективность, но меньшую реабилитацию и меньший риск осложнений.

Осталось только определиться с выбором технологии достижения желаемого косметического эффекта.

Лазерная косметическая хирургия — Как лазеры используются в косметической медицине

Это введение в лазеры в косметической хирургии — отрывок из живой лекции, прочитанной Уорреном Б. Зайлером III, доктором медицины, DABLS, на первом симпозиуме ALSC. (Этот отрывок включен в целях обучения других и обмена знаниями с практиками различных специальностей, что является миссией ALSC и его образовательных и конференционных предложений).

Введение в лазерную косметическую хирургию

Хотя абляционные и неабляционные лазеры используются для лечения солнечных повреждений, складок, морщин и шрамов от угревой сыпи, они сильно отличаются. Абляционные лазеры удаляют ткань путем ее испарения. Неабляционные лазеры используют свет разных длин волн для воздействия на различные цели, создавая неиспарившиеся каналы нагретой ткани.

Традиционный лазер CO 2 ассоциировался с агрессивным лечением; риск, связанный с этим, заключался в возможности рубцевания и гипо- или гиперпигментации.Более новая технология фракционированного CO 2 значительно безопаснее. Косметический результат лечения фракционированным лазером CO 2 великолепен, а время простоя пациента намного меньше, чем при использовании традиционного лазера CO 2 .

Абляционные и неабляционные лазеры

Между абляционными и неабляционными лазерами существует значительная разница. Абляционные лазеры нацелены на воду в мягких тканях для испарения (удаления) ткани. Неабляционные лазеры воздействуют на воду в мягких тканях без испарения; такое лечение предназначено для того, чтобы направить повреждение, вызванное воздействием тепла, на разную глубину, чтобы стимулировать выработку коллагена и подтянуть кожу, уменьшить пигмент и устранить шрамы от прыщей и прыщей.При неабляционном лазерном лечении время простоя намного меньше, поскольку ткань не удаляется, а вместо этого нагревается на разную глубину (в зависимости от разных длин волн).

Лазер CO 2 намного безопаснее для светлой кожи. Однако фракционированные неабляционные устройства, как правило, безопасны как для светлой, так и для темной кожи при наличии соответствующего устройства и значительного опыта лечения пациентов с темной кожей. До внедрения новой неабляционной технологии за последние 10 лет, когда для шлифовки лица были доступны только традиционные лазеры CO 2 , клиницисты не могли лечить даже некоторых из более темных пациентов европеоидной расы и не могли лечить неабляционные Пациенты с европеоидной расы, а также не могут лечить «не-лица», такие как шея и т. Д.

Мощность лазерного импульса

Существуют различные типы импульсов для CO 2 лазеров. Говоря косметическим языком, есть более новая технология под названием UltraPulse (которая состоит из очень короткой длительности импульса с высокой импульсной мощностью и очень высокой плотностью энергии), которая даже быстрее, чем SuperPulse (средняя длительность импульса со средней мощностью импульса). Хорошее устройство имеет ширину импульса менее миллисекунды, что означает, что оно невероятно быстро срабатывает. Такое устройство быстрого выстрела проникает глубже в ткань цели с меньшим побочным ущербом.В мире косметики сокращение времени простоя даже на день или два имеет огромное значение для пациентов — где можно сократить время простоя с 7-10 дней до 5-7, это вопрос того, взять дополнительную неделю на работу или нет. . SuperPulse со средней длительностью импульса и мощностью импульса вызывает несколько больший побочный ущерб по сравнению с UltraPulse и большее время простоя. Традиционный (неимпульсный) лазер на CO 2 не сможет достичь такой глубины при таком же количестве энергии и вызовет более широкую зону коагуляции и теплового повреждения.Это то, что все врачи должны учитывать в своих режущих устройствах: то есть, как быстро устройство срабатывает, каковы разные размеры пятен, чтобы каждый знал, что можно делать более тонкие разрезы и выполнять абляционную подтяжку. Поэтому в мире косметической хирургии очень важно понимать, что существует значительная разница между различными устройствами CO 2 (т. Е. Некоторые из устройств нижнего уровня не обладают такой же мощностью, как устройства высокого класса. , они не срабатывают так быстро, и, следовательно, они приводят к гораздо более длительному простою, и единственный способ получить более сильное лечение — просто увеличить мощность лазера; но это приведет к более длительному простою).

Теперь новая технология CO 2 позволяет клиницисту использовать разные насадки: один для получения глубокой стимуляции коллагена, а другой — с большим размером пятна — по-прежнему позволяет проводить абляционную шлифовку, при которой эпидермис удаляется для достижения поверхностной подтяжки. и уменьшение пигментации, но энергия лазера не проникает так глубоко, поэтому время простоя меньше, чем после традиционной оперативной процедуры CO 2 .

Рисунок 1: Сравнение длительности дробных импульсов CO 2 .Авторские права принадлежат Seiler Skin
Рисунок 2: Вот тепловое изображение, чтобы повторить его. Можно видеть, что с более старой (непрерывной волной) технологией CO 2 для того, чтобы углубиться, нужно использовать намного больше энергии; а затем увеличивается зона термического повреждения, что приводит к увеличению времени простоя и большему риску рубцевания и гипопигментации. Авторские права Seiler Skin

Сравнение абляционного CO

2 и эрбиевого лазера

В косметической хирургии все чаще поднимается тема CO 2 (10600 нм) по сравнению с абляционным эрбием (2940 нм).Обе длины волны являются абляционной, целевой водой и испарением / удалением ткани; оба используются для лечения повреждений от солнца / пигментации, линий, морщин, шрамов от угревой сыпи.

Абляционный эрбий : Хотя и эрбий, и CO 2 нацелены на воду (их основной хромофор), коэффициент поглощения эрбия при 2940 нм намного больше, поэтому обработка приводит к гораздо более поверхностной абляции. Следовательно, нужно использовать больше энергии, чтобы добраться до CO 2 , и это приводит к большему времени простоя, потому что задействовано очень много тепла, но вы все равно не можете приблизиться к глубине.Таким образом, для пациента, получавшего абляционный эрбий, и пациента, получавшего абляционный фракционный CO 2 , результаты аналогичны в трехмесячном диапазоне, но если CO 2 действительно превосходит, это один, два или три года, когда кожа действительно реконструируется, коллаген регенерируется, и коллагеновая «кирпичная стена» становится намного лучше. (Итог: эрбий потенциально вызывает большее время простоя, меньший результат, меньшую долговечность; он создает более поверхностный пилинг (если не увеличивается энергия, что увеличивает время простоя).

Опять же, лечение лазером CO 2 , если оно дробное, оставляет часть эпидермиса, в то время как полностью абляционный эрбий может не проникнуть почти так же глубоко и может полностью удалить эпидермис, но не вызывает более глубокой стимуляции коллагена.

Поглощение длины волны лазера

Важно видеть, что CO 2 хорошо поглощается водой. Хотя он хорошо впитывается водой на поверхности, остается достаточно энергии, чтобы проникнуть глубоко и направить воду глубже в дерму.

Длины волн абляционного эрбия в диапазоне 2940–2950 нм показаны высоко на кривой водопоглощения, так что поглощение воды очень велико на поверхности, но глубина проникновения меньше.

Диоды имеют низкую характеристику на кривой поглощения в диапазоне 800 нм. Nd: YAG имеет очень низкое водопоглощение. Вот почему диоды используют больше тепла, чем на самом деле используют длину волны лазера (то есть они выполняют операцию термически, как электрокаутеризация, а не фототермически, как хирургические лазеры).

Рис. 3. Спектры оптического коэффициента поглощения воды, гемоглобина, оксигемоглобина и меланина. [1] Используются логарифмические шкалы. Авторские права Питер Витрук, доктор философии

Новая технология фракционирования

«Фракционный» относится к части кожи. Срезы эпидермиса остаются в покое, в отличие от более старой технологии непрерывной волны CO 2 , где эпидермис полностью стирался до того, как хирург снова использовал лазер для воздействия на дерму.Благодаря фракционированной технологии — в зависимости от используемой плотности — небольшие островки эпидермиса остаются нетронутыми. Гистологически для эпидермиса гораздо лучше регенерировать, чем пытаться вырастить новые клетки эпидермиса из естественных клеток, которые проходят через дерму. Следовательно, после лечения фракционированным лазером CO 2 заживление проходит намного лучше.

Рисунок 4: Как работают усовершенствованные фракционные лазеры на CO 2 . Авторские права Seiler Skin

В высококачественной лазерной технологии с фракционированием CO 2 (вместо использования перекрывающихся ударов вперед и назад, как это делалось с более старыми лазерами CO 2 в прошлом), используется компьютерная сканер — он генерирует рисунок так быстро, что нет выстраивания горячих и холодных областей (так называемая «тигровая полоса»), поэтому каждый раз, прежде чем врач переходит с одного места или квадрата на другое, он или она уже равномерно нагревается и начинает давать этой области остыть.В более старой технологии непрерывной волны CO 2 было много выстраивания более и менее нагретых проходов, или «полос тигра», и повышался риск повреждения кожи и нормальных меланоцитов.

«Тигровая полоса» возникла, когда старое устройство непрерывной волны CO 2 стреляло взад и вперед, врач переходил к следующему квадрату или форме, там могло образоваться много тепла. С этой технологией клиницист должен был быть невероятно точным при выравнивании размеров пятен и лазерных мазков; и теперь можно сделать анфас всего за 8-10 минут, тогда как тогда, даже в хороших руках, проходил бы лазерный луч за 20 минут.

Выбор абляционного CO

2 Laser

При агрессивной абляционной обработке CO 2 (плотность 95% после глубокого прохода) используются валтрекс, клиндамицин и дифлюкан. При использовании неабляционного препарата Фраксель необходим только валтрекс.

Для пациента, которому требуется более традиционный оперативный результат CO 2 , можно использовать то, что я называю «расщеплением CO 2 ». Во-первых, выполняется только глубокая обработка (которая больше похожа на стимулятор коллагена, с коротким временем простоя — 4-5 дней — с использованием только 15% плотности импульса с меньшим размером пятна).Через месяц пациент возвращается для более агрессивного пилинга от 95 до 100%. Иногда во время этого повторного визита врач чистит и обрабатывает удаленные ткани, особенно в периоральной области, а затем выполняет еще один лазерный проход. Но риск [полос] при таком подходе намного меньше из-за сканера, генерируемого компьютером. Размер пятна также меньше, чем у более старых устройств CO 2 , поэтому, хотя технически выполняется полностью абляционный проход, способ, которым срабатывает лазер, не вызывает такого сильного нагрева кожи.Терапия плазмой, богатой тромбоцитами, и медицинский уход за кожей имеют большое значение для заживления.

Очень важно разбираться в собственном устройстве. В мире косметики для кожи продается множество лазерных устройств. Здесь намного больше конкуренции, чем в некоторых других областях медицины. На мой взгляд, я предпочитаю Lumenis DeepFX и ActiveFX (показаны на слайде) — что отличает его от других лазерных устройств CO 2 , так это короткая длительность импульса в 1 миллисекунду.Такая ширина импульса позволяет врачу создавать глубокие узкие каналы для передачи глубокого тепла без значительного побочного ущерба. С некоторыми менее дорогими устройствами, которые имеют гораздо меньшую мощность, единственный способ углубиться — это действительно увеличить мощность, что приводит к более широкой зоне теплового повреждения.

33 904 1 мс 904 33 MedArt
Компания Продукт Длина волны Размер пятна Зона обработки Макс. Глубина Плотность Скорость Мощность Макс. Макс.энергия при безопасном времени выдержки **
Lumenis DeepFX 10,600 120 10 × 10 любой 5-45% 600 Гц 240 Вт 1 мс 240 mj
Lumenis ActiveFX 10,600 1300 9 x 9 300 55-100% 600433 9034 9034 240 mj
Reliant Fraxel re: pair 10,600 120 15 x 15 1600 10-70% 2100 MTZ / sec 40 W 70 mj 1.75 мс 40 mj
Cynosure Подтвердить 10,600 350 15 x 15 500 60-98% 5-100 Гц 30 W 20 мс 30 mj
Alma Pixel CO 2 10,600 350 10 x 10 Неизвестно 15-20% 500 Гц 307 9055 9055 9055 9055 904 30 mj
Lasering Mixto SX 10,600 300 20 x 20 500 20-100% 30 W 9042 Smart DOT 10,600 350 15 x 15 500 60-98% 5-100 Гц 30 Вт До 80 мс 30 mj
MedArt FrX 10,600 300 10 x 10 1660 7-20% 0.3-100 Гц 15 Вт До 1000 мс 15 мДж
Lutronic eCO 2 10,600 1000 14 x 1455 30 Вт 240 мДж 8 мс 30 мДж

Неабляционный Fraxel

Рисунок 5: Неабляционный лазер Fraxel (зоны термической травмы). Авторское право Seiler Skin

Неабляционный Fraxel: Это фракционированный лазер, используемый в диапазоне длин волн 1550 нм для воздействия на воду и стимуляции коллагена.С помощью этого устройства врач может работать глубоко, не удаляя ткани, это неабляционный метод. Поскольку длина волны 1550 нм не очень сильно поглощается пигментом, она не очень помогает при удалении солнечных лучей и других проблем с пигментацией; поэтому некоторые из новых устройств оснащены тулиевым лазером с длиной волны 1927 нм, который также поглощается водой, но имеет большую очистку от пигментов. Две разные длины волн объединены в одном устройстве, но с этим устройством Fraxel время простоя составляет от 2 до 3 дней.Лечение Fraxel по-прежнему приводит к хорошей подтяжке кожи, но клиницист должен знать, когда использовать неабляционное или абляционное устройство. Изображение показывает, что, в отличие от фактического удаления столбиков ткани, неабляционные устройства просто передают тепло различным хромофорам на разной глубине, в зависимости от настроек, используемых на устройстве.

Длины волн лазера для пигментных мишеней

Nd: YAG-лазеры с модуляцией добротности (которые излучают длины волн 1064/532 нм) — еще один тип лазера, используемый в косметической лазерной хирургии.Лазеры с Q-переключателем также более безопасны и используются для решения проблем пигментации у пациентов с темной кожей, где другие лазеры могут быть слишком опасными из-за их естественной более темной кожи. Лазеры с модуляцией добротности также можно использовать для удаления татуировок. Длина волны 1064 нм используется для плоских пятен, а длина волны 532 нм зарезервирована для приподнятых поражений. Лазеры с модуляцией добротности потенциально менее агрессивны, чем устройства IPL, и отлично подходят для «сложного пигмента» (например, меланодермии, PIH, более темной кожи). Лазерное лечение с модуляцией добротности сокращает время простоя и снижает дискомфорт после операции.

Lamprobe: Для небольших сосудистых поражений на лице есть отличное устройство под названием Lamprobe, не являющееся лазерным радиочастотным устройством. Он стоит всего около шести тысяч долларов и использует одноразовые зонды разного размера (каждый из которых стоит всего около доллара). Lamprobe отлично подходит для отслеживания небольших сосудистых звездочек и телеангиэктазий, кожных меток, доброкачественных родинок, Ak / SK, акне, милиумов и ангиом. Время простоя и дискомфорт после лечения минимальны.

Длины волн лазера для сосудистых мишеней

Одним из лазеров, используемых для сосудистых мишеней, является Nd: YAG (длина волны 1064 нм) с сапфировым наконечником, который слегка расфокусирует луч, так что он по-прежнему имеет высокую мощность, но не разрезает ткани.Это устройство отлично подходит для более крупных сосудов на ногах (примерно до 1-2 мм), более крупных ангиом / СПВ. Таким образом, вместо того, чтобы проводить более инвазивную склеротерапию (которая предназначена для некоторых из более крупных сосудов), врач может использовать неинвазивный лазер для лечения сосудистых звездочек на теле без длительного простоя; и обычно для решения проблемы кровоснабжения достаточно одной или двух процедур. (Сосуды лица, однако, лучше и безопаснее лечить с помощью устройств IPL и Lamprobe.)

Длины волн лазера для удаления волос

Александритовый лазер (длина волны 755 нм)

Рубиновые лазеры изначально использовались для удаления волос.Но они были слишком агрессивны и могли повредить кожу. Примерно два десятилетия назад появились александритовые лазеры, но они могли лечить только пациентов со светлой кожей (европеоид, типы кожи 1-3), потому что длина волны 755 нм сильно поглощается кривой меланина вверху (это важно для уменьшения количества волос, так как он обеспечивает достаточное поглощение пигментом, чтобы убить волосяной фолликул, но не настолько, чтобы повредить нормальный пигмент). Следовательно, эта длина волны не подходила для пациентов неевропейского происхождения.

Диодный лазер (длина волны 810 нм)

Диоды гораздо лучше подходят для темнокожих пациентов, чем александритовые (на самом деле, они хорошо подходят для всех типов кожи и волос при наличии подходящего устройства и опыта врача).Лазер используется в режиме без резки, и лазерный луч слегка расфокусирован. С более совершенными диодами время между импульсами может быть увеличено (вплоть до 100-400 мсек), так что кожа не будет так быстро поражена резким нагревом. Таким образом, у темнокожих пациентов лечение сохранит их нормальный пигмент, но все же может быть хороший перенос тепла на целевые волосы, достаточный для достижения разрушения фолликулов и постоянного сокращения волос. Некоторые из менее сложных устройств не разрушают волосяные фолликулы навсегда, и через два года после лечения волосы могут снова отрасти.Другая возможность использования устройства более низкого уровня или неправильных настроек заключается в том, что лечение может привести к депигментации целевых волос, и когда пациент возвращается к врачу, у него все еще есть нежелательные волосы, но пигмента, оставшегося от предыдущих неудачных процедур, недостаточно. для успешного повторного лечения с помощью диода более высокого качества (стойкое уменьшение волос).

Nd: YAG (длина волны 1064 нм)

Эта длина волны в прошлом была золотым стандартом для лечения кожи неевропейского происхождения, поскольку эта длина волны позволяет избежать появления некоторых нормальных пигментов в коже.Но Nd: YAG более болезненны, чем диоды, и требуют немного большего лечения, чем диодные процедуры.

Случаи для косметической лазерной хирургии

Фракционная абляция CO

2 Лазерная хирургия

С традиционным CO 2 врач никогда не будет лечить «лицо», поэтому никогда не будет лечить шею и грудь. Таким образом, врач может дать пациенту так называемую «плавающую голову» (когда у пациента были солнечные повреждения и морщины, он мог или не мог перенести серьезную операцию на лице, традиционное лечение CO 2 обеспечило бы хорошее подтягивание, иногда даже слишком значительное осветление эпидермиса на коже лица, и врач остановился бы на шее или на линии подбородка, но он или она не могли сделать это на шее и груди)Как правило, у пациента было много солнечных повреждений, морщин и пойкилодермии на груди, но лечить это лазером было невозможно. С помощью фракционной лазерной технологии CO 2 можно лечить шею и грудь, а также лицо. Время простоя обычно составляет две-три недели на шее и груди, по сравнению с неделей на лице. Как видно на фотографии, сделанной через неделю, пациентка может скрыть покраснение на лице с помощью небольшого количества косметики медицинского уровня. Шея все еще довольно красная, но пациент может прикрыть ее одеждой и волосами.И уже в этот момент (через неделю после операции) она может вернуться к работе и к нормальной жизни.

Рис. 6: До и после фракционной абляционной обработки лазером CO 2 . Авторские права принадлежат Seiler Skin

Фракционная абляция CO

2 Лазерное исцеление

С традиционным CO 2 врач никогда не будет лечить «лицо», поэтому никогда не будет лечить шею и грудь. Таким образом, врач может дать пациенту так называемую «плавающую голову» (когда у пациента были солнечные повреждения и морщины, он мог или не мог перенести серьезную операцию на лице, традиционное лечение CO 2 обеспечило бы хорошее подтягивание, иногда даже слишком значительное осветление эпидермиса на коже лица, и врач остановился бы на шее или на линии подбородка, но он или она не могли сделать это на шее и груди)Как правило, у пациента было много солнечных повреждений, морщин и пойкилодермии на груди, но лечить это лазером было невозможно. С помощью фракционной лазерной технологии CO 2 можно лечить шею и грудь, а также лицо. Время простоя обычно составляет две-три недели на шее и груди, по сравнению с неделей на лице. Как видно на фотографии, сделанной через неделю, пациентка может скрыть покраснение на лице с помощью небольшого количества косметики медицинского уровня. Шея все еще довольно красная, но пациент может прикрыть ее одеждой и волосами.И уже в этот момент (через неделю после операции) она может вернуться к работе и к нормальной жизни.

Рис. 7: Фото заживления после фракционной абляции CO 2 после лазерной терапии. Авторское право Seiler Skin

Угри CO

2 Лазерное лечение

Этот молодой человек ранее прошел несколько сеансов лазерной эпиляции на лице. У него были ужасные кистозные угри и фолликулярные инфекции. После того, как его прыщи значительно исчезли, он получил 6 или 7 процедур по удалению волос на лице.Затем он прошел курс лечения CO 2 с хорошим результатом.

Рис. 8: До и после лазерного лечения акне. Авторские права Seiler Skin

Гемангиома на коже головы при лечении лазером

Некоторые фракционированные лазеры CO 2 поставляются с хирургическими наконечниками с несколькими различными размерами пятна, которые можно использовать для удаления различных поражений. Это большая гемангиома, удаленная на коже черепа пациента.

Рис. 9: До и после лечения гемангиомы на коже черепа лазером.Авторские права принадлежат Seiler Skin

Гемангиома при лечении лазером грудной клетки

Это было разовое лечение с минимальным временем простоя. Процедура обычно приводит к хорошей подтяжке кожи даже с хирургическими наконечниками CO 2 . Лазерный луч можно немного расфокусировать, чтобы прижечь рану и заставить ее сморщиться. И благодаря этой стимуляции лечение приводит к хорошему ремоделированию коллагена, кожа снова вырастает. На слайде видно, что даже несмотря на то, что остался некоторый пигмент поражения, пациент остался доволен результатом.Врач намеревался сделать больше: он хотел избавиться от пигментации, но пациент был доволен удалением этого большого поражения.

Рис. 10: До и после гемангиомы при лечении лазером грудной клетки. Авторские права принадлежат Seiler Skin

Лазерное удаление родинки на лице / опухоли

Это то, что традиционно должно быть удалено, и для косметического хирурга полезно иметь хорошие отношения с несколькими дерматологами в городе на случай, если есть какие-то своего рода злокачественное новообразование.Таким образом, врач всегда должен проверять эти вещи или делать биопсию перед их удалением.

Рис. 11: До и после лазерного удаления родинки / опухоли на лице. Авторские права Seiler Skin

Лазерная абляция ринофимы

Джентльмен с ринофимой и некоторыми сосудистыми проблемами под правым глазом — заметно, что была достигнута довольно хорошая подтяжка кожи под глазом без проведения нижней блефаропластики. Это результат четырех процедур.При лечении ринофимы ткань удаляли слоями, затем соскребали, затем выполняли еще один проход.

Рис. 12. До и после лазерной обработки пигментации вокруг глаз (невуса). Авторское право Seiler Skin

Пигментация вокруг глаз (невус) Лазерное лечение

Этот случай еще не завершен. У этой маленькой девочки был врожденный составной невус, покрывающий верхнее и нижнее веко, и до хирургического иссечения, которое сделал пластический хирург, когда ей было 5 лет, невус был почти полностью до линии роста волос.Пластический хирург изменил его хирургическим путем, но дальше идти было неудобно. Итак, мать нашла клинику, в которой использовалась фракционная лазерная технология CO 2 .

Это пациент через четыре года после первой пластической операции. Видно довольно большое количество ткани невуса. Биопсия подтвердила, что это врожденный невус, поэтому специалист по лазерной терапии CO 2 мог безопасно удалить его с помощью абляции. Затем была проведена гораздо более агрессивная обработка лазером CO 2 .Технически лазер не был фракционным, потому что врач полностью увеличил плотность и выполнил несколько проходов. Это был скорее тип CO 2 , который раньше использовался в операционной. При выполнении полного прохода выполняется полная обработка раны; затем врач продолжает проходить лечение снова, пока не почувствует, что лечение достаточно глубокое. Невозможно точно узнать, насколько глубоко ткань невуса находится в разных областях, поэтому врач не знает, какое разрешение можно получить в таком случае.

Пациенту было проведено только местное обезболивание в течение примерно полутора часов, чтобы лазерный луч действительно мог проникнуть глубоко без особого дискомфорта. Врач использовал небольшой инсулиновый шприц для инъекций лидокаина, и пациент не чувствовал боли или дискомфорта во время процедуры.

Пациент был очень рад пройти курс лечения лазером CO 2 для избавления от невуса. И она была очень реалистичной. Она не хотела, чтобы невус полностью исчез, но сказала, что будет рада, если он немного осветлится.Итак, видите — время простоя довольно велико. Первые два дня у нее был опухший глаз. Она смогла открыть его на 3-й день.

И это на прошлой неделе. Ей намного лучше. По-прежнему небольшая эритема, но с отличным разрешением пигмента. Я сделал три полных прохода, так что мы буквально счищали невус. Я имею в виду, что это действительно круто с клинической точки зрения — увидеть это на самом деле. Но я думаю, что она добьется отличного результата. Я думаю, что на ее нижнем веке останется немного пигмента и, возможно, немного на ее верхнем веке, но я действительно надеюсь, что она будет полностью довольна этим.

Неабляционное лечение с помощью лазера Fraxel при солнечных повреждениях и мелазме

Вот фотографии молодой пациентки до и после. До лечения у нее были серьезные солнечные повреждения и меланодермия.

Рис. 14: До и после солнечного повреждения и лечения меланодермии лазером. Авторские права принадлежат Seiler Skin

Лечение проблем с пигментацией и сосудистой сетью

В настоящее время лечить пигмент намного проще, чем раньше, особенно с помощью устройств интенсивного импульсного света (IPL).IPL — это устройство, в котором вместо лазера используется лампа-вспышка, поэтому это не настоящий лазер. IPL начинается в диапазоне длин волн 400–1400 нм. Более сложные устройства поставляются с разными фильтрами среза. Например, чтобы проникнуть глубже с более длинными волнами или нацелить больше сосудистых поражений, вместо более поверхностного пигмента, другой цвет света используется для нацеливания на разные типы пигмента. Понимание цветового круга имеет решающее значение. Например, при выборе коричневого цвета врач использует длину волны в диапазоне от желтого до зеленого; при наведении на красный следует использовать желтый свет или что-то более темное в ближнем инфракрасном диапазоне.Более сложные устройства IPL имеют фильтры, которые отсекают более короткие волны и позволяют врачу использовать более длинные волны для лечения различных типов пигментов на разной глубине. Одно устройство IPL может лечить множество заболеваний. Например, IPL отлично подходит для защиты от солнечных лучей с минимальным временем простоя. Пациенты могут наносить макияж в ночь перед процедурой IPL. С помощью IPL можно лечить все тело (в отличие от старых устройств, где нельзя было лечить и лицо, и тело). IPL не удаляет ткани, поэтому его не используют при выпирающих или пальпируемых поражениях.IPL сейчас может быть лучше по сравнению с тем, что традиционно было стандартом — импульсным лазером на красителе. Импульсные лазеры на красителях работают в диапазоне длин волн 585-595 нм; они приводят к гораздо большему времени простоя, чем лечение IPL, и вызывают сильную пурпуру. Обычно при использовании импульсных красителей наблюдается заметное кровотечение. Напротив, IPL может потребовать дополнительной обработки, но она очень безопасна и требует минимального времени простоя. Есть много других длин волн, которые будут воздействовать на пигмент.

Лечение IPL

До и после однократного лечения IPL.Заметно хорошее уменьшение пигментации. Этот пациент может нанести макияж в ночь на лечение, что доказывает, что простоев практически не было.

Рисунок 15: До и после лечения IPL. Авторское право Seiler Skin

Лазерное лечение сосудов лица

Пациент прошел курс лечения по поводу значительного кровообращения на лице (однократная процедура).

Рис. 16: До и после лечения сосудистой оболочки лица.Авторские права принадлежат Seiler Skin

Заявление об ограничении ответственности: эта статья носит исключительно информационный характер и не заменяет необходимость индивидуальных консультаций с врачом. Американский клуб изучения лазеров (ALSC) не занимается медицинской практикой, не поддерживает какие-либо конкретные коммерческие продукты, врачей, хирургов, лекарства, методы лечения или методы. Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат доктору Зайлеру и не обязательно отражают точку зрения ALSC.

Ссылки

  1. Vitruk P.Спектры эффективности лазерной абляции и коагуляции мягких тканей полости рта. Практика имплантации в США. 2014; 7 (6): 19.

Об авторе

Уоррен Б. Зайлер, III , MD, DABLS
Факультет Американского клуба изучения лазера
Почетный член Американского клуба изучения лазера

Косметический хирург
Зайлер Косметический лазер Центр эстетики
Бирмингем, Алабама, США

Какие процедуры может и не может проводить косметолог?

Если вы косметолог или собираетесь им стать, вы, вероятно, задавались вопросом, какие процедуры вы можете, а какие нельзя проводить со своими клиентами.И если вы искали это, вы, вероятно, поняли, что существует масса путаницы и много разных ответов.

В основном, процедуры, которые вы можете выполнять, во многом зависят от правил штата, в котором вы практикуете. Определенные процедуры обычно ограничиваются медицинскими работниками, например, глубокий химический пилинг и дермапланирование; в то время как другие, такие как восковая эпиляция, открыты для всех.

Может ли косметолог сделать химический пилинг?

Химический пилинг — это кислотный раствор, который наносится на лицо для растворения самого внешнего слоя кожи.В течение следующих нескольких дней кожа будет продолжать шелушиться, обнажая свежую, яркую кожу под ней!

Для кого-то это может показаться немного пугающим, но на самом деле это обычная процедура! Фактически, еще в 1999 году это была самая популярная косметическая процедура. И с тех пор его популярность только выросла!

Люди получают химический пилинг по разным причинам. Во-первых, они помогают очистить поры, уменьшить появление морщин и выровнять пигментацию. И не только это, они также могут излечить глубокие рубцы от прыщей и, среди прочего, улучшить розацеа!

Учитывая растущее число людей, заинтересованных в этой процедуре и длинный список преимуществ, неудивительно, что косметологи задаются вопросом, предназначена ли эта методика только для косметологов или для лиц, имеющих специальную лицензию.

Химический пилинг предназначен только для косметологов?

Ответ двоякий. Во-первых, лицензированные косметологи могут, в целом , делать все, что может лицензированный косметолог. Большинство школ косметологии изучают три основных предмета: волосы, кожа и ногти. И если вы обладаете квалификацией и лицензией, вы должны иметь возможность практиковать в любой из этих областей.

Однако то, что вы можете, не всегда означает, что вы должны это делать. Будьте честны с самим собой, ваши курсы касались глубоких процедур по уходу за кожей или касались только основ?

Если вы работаете парикмахером 10 лет и хотите освоить специальность по уходу за кожей, которой не занимались со времен школы красоты, вы можете пройти несколько курсов повышения квалификации, чтобы убедиться, что вы знаете все тонкости. .

Неправильное нанесение кислоты на лицо может (очевидно) иметь негативные последствия. Поэтому, даже если у вас есть техническая лицензия, убедитесь, что вы чувствуете себя уверенно и комфортно во время процедуры. Это будет приятнее для вас и безопаснее для вашего клиента.

Различия между штатами

Другой вопрос о том, может ли лицензированный косметолог проводить химический пилинг, — это государственные постановления.

Самый простой способ узнать, какие ограничения есть у вашей лицензии, — позвонить в комиссию штата и просто спросить.Они будут более чем готовы ответить на любые ваши вопросы!

Как указывалось ранее, большинство косметологов имеют лицензию на уход за кожей и поэтому могут проводить химический пилинг. Однако существуют определенные ограничения в отношении того, какой уровень химического пилинга вы можете проводить, а также особые требования сертификации, необходимые как для косметологов, так и для косметологов.

«Уровни» химического пилинга

Существует три уровня химического пилинга: легкий, средний и глубокий. Уровень пилинга соответствует слоям кожи, над которыми они работают, а также типу и силе кислотного раствора, который они вводят.

Например, легкий пилинг обычно состоит из AHA или BHA, в зависимости от того, что они обрабатывают. Легкие пилинги удаляют только самый верхний слой кожи и являются наименее абразивными. В таких штатах, как Калифорния, косметологи могут делать только легкий пилинг.

Умеренный пилинг состоит из так называемых ТЦА, которые являются более агрессивным средством. Проникает за пределы поверхностных слоев в живые слои кожи. В таких штатах, как Вашингтон, вы должны иметь лицензию мастера-косметолога для проведения умеренного химического пилинга.

Глубокий пилинг, как правило, разрешается проводить только медицинским работникам, например дерматологам или пластическим хирургам, из-за сильного действия кислоты и высокого риска.

В целом, лицензированные косметологи могут проводить легкий химический пилинг в большинстве штатов. Тем не менее, всегда перепроверяйте совет вашего штата, чтобы убедиться, что вы действительно работаете в рамках правовых норм.

Может ли косметолог сделать дермапланирование?

Дермапланирование — относительно новая, но удивительно популярная процедура.Он включает в себя осторожное скольжение лезвия под углом по коже для удаления волос, персикового пуха и омертвевших клеток.

Dermaplaning утверждает, что это один из лучших способов осветлить кожу, сделать ее более молодой, а также уменьшить появление глубоких рубцов от прыщей и неровных осп. Однако эти преимущества недолговечны, и результаты имеют тенденцию исчезать примерно через три недели.

Дермапланирование также часто используется в сочетании с другими процедурами, такими как химический пилинг или маски, потому что следующая процедура может легче проникнуть в кожу и улучшить результаты.

Если вам интересно, следует ли вам, как лицензированному косметологу, выполнять эту процедуру, вы должны ответить на один вопрос: ваша школа охватывала эту тему? Потому что большинство базовых программ этого не делают. В противном случае вам, скорее всего, понадобятся (и вы должны пройти) формальные учебные курсы, чтобы лучше подготовиться.

Вам нужна подготовка к косметологическому экзамену? Пройдите бесплатный практический тест!

Как обычно, в разных штатах разные требования. В таких штатах, как Флорида, Техас и Калифорния, это лечение не разрешается косметологам и косметологам — только медицинским работникам.

В

штатах, таких как Колорадо, тем не менее, это разрешается практиковать в рамках косметологической лицензии, но только в том случае, если они сначала пройдут обучение и получат сертификат дермапланирования.

Если вы не знаете, каковы ограничения вашего штата, обязательно проконсультируйтесь с советом штата и спросите о любых дополнительных лицензионных требованиях, которые могут потребоваться.

Может ли косметолог сделать лазерную эпиляцию?

Лазерная эпиляция — чрезвычайно популярная процедура.По сути, происходит то, что лазер нацеливается на волосяные фолликулы с помощью высококонцентрированного света, нагревая их до высоких температур и останавливая их рост. Фолликул поглощает свет, а затем разрушается.

Фолликулы со временем выпадут, но не сразу. Несмотря на это, у этой процедуры есть много преимуществ, особенно по сравнению с бритьем, выщипыванием и эпиляцией воском. Некоторые из них включают:

  • Скорость: лазер обрабатывает область размером в четверть каждую секунду, что намного быстрее, чем бритье и кропотливое выщипывание.
  • Точность: лазер нацеливается только на волосяные фолликулы, не повреждая кожу (хотя у некоторых людей может быть незначительное раздражение).
  • Продолжительность льгот: у большинства клиентов могут быть месяцы между процедурами, и обычно после четырех-семи процедур волосы удаляются навсегда.

Имея такой длинный список преимуществ, легко понять, почему он так популярен и почему любой косметолог или косметолог хотел бы добавить его в свой репертуар.

К сожалению, лазерная эпиляция не в большинстве случаев входит в сферу практики косметологов или косметологов.Что еще хуже, это одна из тех процедур, ограничения которой действительно усложняются, особенно если вы рассматриваете ее от штата к штату.

Например, в некоторых штатах, таких как Вирджиния и Нью-Йорк, нет официального закона о лазерном лечении. В других штатах, например во Флориде, требуются дополнительные курсы «электролога» и лицензии. Тем не менее, в таких штатах, как Калифорния, запрещается выполнение таких процедур никому, кроме медицинских работников.

Как получить лицензию специалиста по лазерной эпиляции

Независимо от того, существуют ли обязательные требования, вам в любом случае следует подумать о дополнительном обучении и получении лицензии.

Это не только поможет вашим клиентам оставаться в безопасности, но и поможет вам добиться надлежащих, более профессиональных результатов. Это также поможет убедить ваших клиентов в том, что вы хорошо образованы и квалифицированы для выполнения таких процедур.

Вы хотите найти и записаться на аккредитованный курс обучения лазерной технике, в идеале такой, который предлагает практическое обучение. Большинство курсов длятся всего одну-две недели, но убедитесь, что тот, который вы выберете, соответствует минимальным требованиям вашего штата.

После обучения вам также может потребоваться лицензия.Для этого вам нужно будет сдать письменный и практический экзамен, например, национальный экзамен по электрологии NIC. После прохождения вы получите официальную лицензию!

В конечном счете, крайне важно проконсультироваться с советом вашего штата и спросить, какие еще типы формального обучения и лицензирования требуются. Помните, что даже если вы получите сертификат и лицензию, у вас все равно могут быть ограничения на то, как вы можете практиковаться с этим.

Может ли косметолог сделать микродермабразию?

Микродермабразия — популярное и нежное отшелушивающее средство.Благодаря неагрессивному и быстрому характеру, его чаще всего проводят в дневных спа в рамках ряда других процедур для лица.

Обычно во время этой процедуры машина распыляет крошечные кристаллы на кожу, отшелушивает ими, а затем пылесосит оставшиеся кристаллы и мертвые клетки кожи. Обычно это происходит быстро и безболезненно, чаще всего на лице и шее.

По существу обновляя эпидермис, он разглаживает и осветляет кожу, а также улучшает ее цвет (за счет увеличения кровообращения).Даже с его ограничениями (например, обострение серьезных прыщей), он по-прежнему остается основным продуктом в обычном спа-пакете для лица.

Как обычно, то, можете ли вы предлагать эту услугу клиентам, в конечном счете, зависит от государственных нормативных требований. Большинство школ красоты проводят курс , охватывающий микродермабразию в рамках базовой подготовки, так что вы, вероятно, уже знакомы с этой процедурой.

Если вы живете в таких штатах, как Техас, ваша базовая лицензия косметолога или косметолога позволит вам выполнять эти процедуры.Однако такие штаты, как Айова, требуют сертификаты микродермабразии в дополнение к вашей лицензии.

Если вы живете в штате, где требуется специальная подготовка и сертификат, не волнуйтесь! Большинство курсов занимают всего один-два дня и предусматривают как теоретическое, так и практическое обучение.

Если вы не уверены в том, что требует ваш штат, вы всегда можете позвонить в совет штата, и они укажут вам правильное направление.

Может ли косметолог сделать восковую эпиляцию?

Восковая эпиляция — как для тела, так и для лица — составляет огромную часть индустрии красоты.Фактически, с 2010 по 2015 год индустрия удаления волос выросла на 7,6% с в год на . Это увеличение могло быть связано с рядом факторов, например, с увеличением количества мужчин, получающих лечение, или с использованием новых передовых технологий.

По сути, восковая эпиляция включает использование твердого или мягкого воска (в зависимости от обрабатываемой области) для быстрого удаления волос с лица или тела. Это более экономически выгодно, чем лазерное лечение, а результат сохраняется намного дольше, чем после бритья. Кроме того, его легко интегрировать практически в любой режим ухода за кожей.

С такими преимуществами становится очевидным, почему он так популярен. И при таком росте неудивительно, почему вы захотите предлагать своим клиентам восковую эпиляцию! И хорошая новость в том, что вы можете!

Да, лицензированные косметологи могут выполнять все виды депиляции воском, в том числе бразильскую депиляцию.

Все школьные курсы косметологии охватывают восковую депиляцию, включая строгие санитарные стандарты и знакомят вас с надлежащими требованиями к подготовке и последующей обработке.Таким образом, у вас есть лицензия на выполнение этой процедуры со своими клиентами.

Однако в некоторых штатах вы можете получить лицензию на восковую эпиляцию, не посещая школу красоты. Этими штатами являются Нью-Йорк и Вирджиния, и они позволяют вам пройти курс и получить лицензию, в частности, на восковую эпиляцию.

В целом, однако, ваша лицензия косметолога или косметолога должна охватывать вас на восковую эпиляцию любой части тела. Однако, если вы не уверены, всегда лучше связаться с правлением штата для получения самой последней информации.

Обучение эстетическому лазерному лечению кожи, курсы сертификации и требования к лицензированию

Использование лазеров в эстетике — это не что иное, как революционное преобразование кожи путем коррекции тонких линий, морщин, дряблой кожи и проблем пигментации.

Расширение меню услуг, которые вы предлагаете в своей эстетической практике, включением лазерных процедур для кожи, может вывести вашу карьеру в новом, захватывающем и прибыльном направлении.

Лазерное лечение кожи: что это такое и что они делают для кожи

Лазерное лечение кожи разрушает поврежденные клетки кожи, что затем стимулирует выработку новых клеток кожи и коллагена.Современные передовые лазерные технологии позволяют косметологам добиться высокой точности при обработке областей лица, шеи и груди.

Лазерное лечение кожи может иметь несколько названий, в том числе:

  • Лазерная шлифовка
  • Лазерное омоложение кожи
  • Лазерный пилинг
  • Лазерная вапоризация
  • Лазабразия
  • Фракционная шлифовка

Лазеры — это медицинские устройства, которые производят сфокусированные лучи интенсивного света. В зависимости от цвета света и его интенсивности, лазеры могут взаимодействовать с кожей и воздействовать на любое количество кожных заболеваний, например:

  • Шрамы от угревой сыпи
  • Возрастные пятна
  • Гусиные лапки
  • Обвисшие веки
  • Обвисшие челюсти
  • Солнечные повреждения
  • Шрамы
  • Морщины и тонкие линии
  • Родимые пятна
  • Бородавки

Поскольку разные типы кожи часто требуют разных подходов к лечению, косметологи обычно проводят комбинированную лазерную терапию с использованием различных лазерных устройств для шлифовки.

Лазерная шлифовка не для всех. Пациенты с активными акне, смуглой кожей и активными инфекциями герпеса не подходят для лечения кожи лазером. Возможные побочные эффекты:

  • Отек
  • Чувство жжения
  • Зуд
  • Нерегулярная пигментация
  • Инфекция
  • Рубцы

Есть много типов устройств для лазерной шлифовки кожи, и многие другие появляются каждый год. Однако, независимо от техники, устройства или аппарата, лазерные процедуры для лечения кожи подразделяются на три основные группы лазеров:

Абляционные лазеры

Абляционные лазеры работают с использованием импульсов света высокой интенсивности, которые существенно нагревают кожу. вода в коже и испарение целевых клеток кожи посредством контролируемого ожога.Когда это происходит, это называется абляцией, потому что внешние слои кожи удаляются или разрушаются. По мере заживления раны образуется новая кожа и коллаген, в результате чего дерма и эпидермис утолщаются.

Существует два типа абляционных лазеров: CO2-лазеры и эрбиевые лазеры:

  • CO2 (дальняя инфракрасная область, 10600 нм)
  • Эрбий: YAG (средняя инфракрасная область, 2940 нм)

Время заживления традиционных CO2-лазеров может потребуются месяцы. CO2-лазеры несут в себе высокий риск образования рубцов и покраснения кожи.Абляционные лазеры с эрбием менее инвазивны и требуют всего 2-3 недель восстановления.

Абляционные лазеры удаляют слои кожи и вызывают равномерное повреждение кожи. Абляционные лазеры дают результаты, аналогичные химическому пилингу или дермабразии, хотя многие провайдеры предпочитают использовать лазер, потому что он позволяет им лучше контролировать глубину повреждения кожи. Абляционные лазеры разглаживают и подтягивают кожу, корректируют морщины, шрамы от угревой сыпи и проблемы пигментации.

Абляционные лазеры интенсивны, обычно требуют анестезии / седативных средств и простоя. Однако они дают самые впечатляющие результаты. Абляционные лазеры могут выполняться только сертифицированными врачами, обученными лазерной терапии.

После абляционного лазерного лечения у людей может появиться огрубевшая, неприятная, мокнущая кожа. Лечебные мази и повязки используются в течение первых нескольких дней после процедуры.

Неабляционные лазеры

Неабляционные лазеры воздействуют только на более глубокие слои кожи, оставляя эпидермис нетронутым.Поэтому они не причиняют ран и менее инвазивны, чем абляционные лазеры.

Неабляционные лазеры были разработаны как альтернатива абляционным методам лечения, предлагая более короткое время восстановления и умеренные побочные эффекты. Преимущества неабляционных лазеров огромны, хотя для достижения наилучших результатов требуется несколько процедур (от двух до пяти).

Излучаемая световая энергия воздействует на воду в коже, испаряя клетки кожи. Лазерные процедуры, считающиеся неабляционными, включают:

  • Лазеры видимого света
    • Аргон (сине-зеленый, 488-514 нм)
    • KTP (зеленый, 532 нм)
    • Импульсный краситель (желтый, 577- 585 нм)
    • Рубин (красный, 694 нм)
  • Лазеры в ближней инфракрасной области
    • Александрит (в ближней инфракрасной области, 755 нм)
    • Диод (в ближней инфракрасной области, 800-900 нм)
    • Nd: YAG (в ближней инфракрасной области) , 1064 нм)

Фракционные / фракционированные лазеры

Фракционные лазеры — новейшее дополнение к лазерной шлифовке кожи.

Фракционная лазерная шлифовка более щадящая, чем традиционная лазерная шлифовка, поскольку удаляется только часть поверхности кожи. Этот тип лазерной шлифовки создает крошечные дыры глубоко в слоях кожи. Лазерный луч разделяется на узор (часто напоминающий сетку), который позволяет разрушать определенные участки кожи, оставляя при этом неповрежденными прилегающие участки, тем самым сокращая время заживления.

Хотя фракционные лазеры вызывают меньшее повреждение поверхности, они способны создать более глубокую травму для решения таких проблем кожи, как глубокие морщины, солнечные повреждения, коричневые пятна и рубцы от прыщей.

Фракционные лазеры могут быть абляционными или неабляционными. Первым фракционным лазером был Fraxel, который представлял собой фракционированный CO2-лазер. Некоторые абляционные лазеры могут быть оснащены пиксельным наконечником для частичной шлифовки.

Требования к лицензированию эстетического лазерного лечения кожи

Роль косметологов в лазерном лечении кожи варьируется в зависимости от типа лазерной терапии, состояния, в котором они работают, а также типа образования и обучения, которые они получают.

Абляционная лазерная терапия

Абляционная лазерная терапия может выполняться только лицензированными врачами, имеющими подготовку в области лазерной терапии.

Однако, помимо предоставления пациентам ухода за кожей до и после лазера, косметологи часто работают вместе с врачами, выполняющими эти процедуры лазерной обработки кожи.

Производители лазерного оборудования, школы, которые обучают косметическим процедурам, специализированные лазерные институты и органы сертификации, технические школы и школы эстетики могут предлагать курсы, которые предоставляют лицензированным косметологам обучение, которое охватывает методы и физиологию абляционного лазерного лечения, а также процедуры по уходу за кожей, которые можно безопасно выполнять как до, так и после этих процедур.

Неабляционная лазерная терапия

Как и в случае со многими продвинутыми косметическими процедурами, неясно, какие неабляционные процедуры лазерной шлифовки могут выполнять косметологи, если таковые имеются. В большинстве штатов косметологи должны выполнять лазерные процедуры под наблюдением лицензированного врача. Дополнительная подготовка по лазерной обработке кожи или сертификация в качестве специалиста по лазерной технике часто должны сопровождаться лицензией косметолога.

В штатах с двухуровневым лицензированием косметологов, которые в настоящее время включают штат Вашингтон, Вашингтон, округ Колумбия, Юта и Вирджиния, мастерам-косметологам разрешается выполнять процедуры лазерной шлифовки.

Хотя многие штаты, такие как Калифорния и Нью-Джерси, рассматривают лазеры как медицинские процедуры и поэтому ограничивают их использование только медицинскими работниками, ряд штатов предприняли шаги для разъяснения использования косметических лазеров и защиты населения и тех, кто выполняет лазерные процедуры.

Например, в Джорджии был принят Закон Джорджии о косметических лазерных услугах, в котором подчеркивается набор компетенций, необходимых для выполнения косметических лазерных процедур и получения лицензии практикующего косметолога. Косметологи в Грузии могут подать заявку на получение лицензии ассистента практикующего лазерного специалиста, если они (1) имеют действующую лицензию косметолога в Грузии и (2) имеют три или более сертификатов одобренных курсов повышения квалификации по лазерной / IPL. Косметологи, оказывающие лазерные услуги, должны работать в учреждении, в котором есть врач-консультант, обученный лазерным методам, и должны работать под наблюдением старшего практикующего специалиста по лазерной терапии или врача, обученного лазерным методам.

Точно так же Медицинский совет штата Техас ввел в действие Правило Техаса в отношении лазеров, согласно которому специалисты, практикующие лазерную терапию, должны выполнять косметические лазерные процедуры под наблюдением врача или практикующего среднего звена. Это означает, что пациенты должны пройти предоперационный осмотр у врача или фельдшера до получения косметической лазерной процедуры у косметолога или медсестры.

Курсы обучения и сертификации по эстетическому лазерному лечению

Если вам разрешено проводить неабляционные лазерные процедуры для кожи в соответствии с вашей лицензией косметолога, или если вам необходимо пройти дополнительное обучение лазерной шлифовке, чтобы начать предлагать эти услуги, существует множество лазерных процедур. программы для кожи, которые обеспечат вам необходимое обучение.

Программы обучения лазерной эстетике Esthetic Laser включают как аудиторные, так и практические занятия и могут варьироваться от интенсивных 2-дневных семинаров до комплексных 8-недельных программ, охватывающих все, от удаления волос до процедур по уходу за кожей. Эти курсы доступны через:

  • Производители лазерного оборудования
  • Школы косметической хирургии
  • Специализированные институты лазерной эстетики и органы сертификации
  • Технические школы
  • Школы эстетики

Программы лазерного лечения кожи включают:

  • Кожа физиология и гистология
  • Заболевания и заболевания
  • Консультации с клиентом, анализ и классификация кожи
  • Физика и методы лазера и света

Наверх

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *