Гидраденит симптомы: Гидраденит под мышкой и других локализаций. Причины, признаки, лечение

Гидраденит: гнойное воспаление апокринных потовых желез

Гидраденит – гнойное воспаление апокринных потовых желез. Болезнь развивается  постепенно. Первые несколько дней воспаленная железа представляет собой плотный болезненный узелок размером с горошину. Через 5-7 дней он увеличивается в размерах до 2-3 сантиметров и приобретает грушевидную форму. Нарыв внешне напоминает сосок, из-за чего в народе болезнь получила название «сучье вымя».

Преимущественно поражаются подмышечные впадины. Реже страдает паховая область: большие половые губы у женщин и мошонка у мужчин, а также участок вокруг ануса. Встречаются случаи воспаления потовых желез вокруг сосков и в волосистой части головы.

Гидраденит никогда не наблюдается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что функционирование апокриновых потовых желез начинается только к пубертатному периоду и угасает в пожилом возрасте. Большая часть заболеваний гидраденитом (около 85%) приходится на женщин в возрасте от 16 до 55 лет.

Наиболее часто гидраденит возникает в период полового созревания, при возникновении гормонального дисбаланса и в климактерическом периоде.

Причины

Заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Но в некоторых случаях виновниками воспаления могут стать стрептококк или кишечная палочка. Бактерии попадают в потовую железу через протоку с поверхности кожи через царапины, повреждения. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянноемокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

Провоцирующими факторами являются неопрятность, несоблюдение гигиены тела и повышенная потливость. Они приводят к воспалению сальной железы, которая быстро увеличивается в размерах и становится похожей на коровье вымя. Вызвать гидраденит могут и некоторые другие причины, в частности, перестройка эндокринной системы или пониженный иммунитет. Если пациенту ставится диагноз гидраденит, лечение включает в себя целый комплекс методов – от общеукрепляющих процедур до хирургического вмешательства.

Симптомы

В числе основных симптомов, позволяющих диагностировать заболевание, следует отметить: появление плотного узла, которые возвышается над поверхностью кожи; постоянный зуд в области воспаления, а иногда и резкие боли; повышенная температура тела; при отсутствии лечения образуются рубцы, свищевые ходы и комедоны (черные угри).

Диагностика и лечение

Диагностика гидраденита осуществляется по характерной для него клинической картине. Для адекватного подбора антибиотикотерапии производится посев отделяемого с антибиотикограммой. Гидраденит опасен гнойными осложнениями вплоть до развития сепсиса. Его своевременное и правильное лечение позволяет избежать подобных осложнений, однако не исключает повтора заболевания.

Воспалившийся участок обрабатывают дезинфицирующими растворами и антисептическими препаратами.

Лечение должно сопровождаться регулярными гигиеническими процедурами и уходом за телом. На поздних стадиях больным рекомендовано хирургическое лечение. Оно заключается во вскрытии и иссечении пораженных участков тканей и удалении свищевых ходов. Оперативные методы применяются в тех случаях, когда консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам. Пациентам обязательно назначается противомикробная терапия. Курс лечения длится около 14 дней. Если у человека наблюдается рецидивирующий гидраденит, лечение подразумевает проведение специфической иммунотерапии, при которой применяются гамма-глобулин и стафилококковые вакцины.

 

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Гидраденит (мкб 10 L73.2 гидраденит гнойный) – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой. Также данное заболевание может поразить участки кожи, которые локализуются:

• вокруг ануса;
• около сосков;
• на половых губах у женщин;
• около пупка;
• на волосистой части головы;
• на мошонке у мужчин.

В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается. Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.

Стадии гидраденита:

• стадия инфильтрации;
• этап нагноения;
• гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Воспаление потовых желез при гидрадените чаще всего спровоцировано деятельностью стрептококков, стафилококков и других бактерий. Они проникают внутрь тела через выводные протоки на коже.

Классификация гидраденита:

• гнойный гидраденит;
• подмышечный гидраденит;
• паховый гидраденит;
• хронический гидраденит;
• суппуративный гидраденит.

Причины возникновения гидраденита

Основные причины развития гидраденита независимо от локализации воспаления:

• снижение сопротивляемости организма;
• гиперактивность потовых желез;
• частое травмирование кожи;
• игнорирование норм личной гигиены;
• как следствие от дерматозов, которые сопровождаются сильным зудом;
• иммунодепрессивные состояния;
• сахарный диабет.

Причинами гидраденита под мышкой являются несоблюдение личной гигиены, образование микротравм и порезов от бритвенного станка. Провоцирующим фактором может стать использование некачественных депилирующих средств. Дезодорант также может вызвать гидраденит, если использовать его очень часто.

Гнойный гидраденит – причины

Причинами гидраденита, который сопровождается скоплением гноя внутри потовой железы, считается несоблюдение правил гигиены и несвоевременное лечение данной болезни. Если при появлении небольшой припухлости не обращать на нее внимания, со временем кожа в этом месте начинает сильнее воспаляться. Образовавшийся прыщик стремительно растет в размере и может достигать 15-20 мм в диаметре.

Постепенно припухлость размягчается, и из ее центра начинает вытекать гной. Когда гидраденит вскрылся, появляются сильные болевые ощущения, поскольку образовывается открытая рана. Этот процесс может длиться 7-10 дней. При правильном лечении гидраденита после вскрытия образования на его месте формируется рубец.

Гидраденит – начальная стадия

На начальной стадии гидраденита под мышкой или в паху чувствуется некий дискомфорт и покалывание. Если осмотреть кожу можно четко увидеть небольшой красный прыщик. В начальной стадии заболевания поражается только одна потовая железа, а по мере развития гидраденита могут воспаляться соседние протоки.

Данная проблема характеризуется скоплением секрета в кожной поре или около волосяного фолликула. В этих условиях, которые являются достаточно благоприятными для различных бактерий, развивается воспалительный процесс.

Рецидивирующий гидраденит

Хронический или рецидивирующий гидраденит характеризуется появлением обширного воспаления потовых желез, которое длится долгое время. Данная форма заболевания считается самой сложной. Она требует тщательной диагностики и лечения. Важно выявить причины, которые спровоцировали столь длительный воспалительный процесс в организме.

Абсцесс – частое осложнение рецидивирующего гидраденита, которое может появиться без своевременного комплексного лечения.

Суппуративный гидраденит

Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула. Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.

Другое название этой формы гидраденита – инверсные угри. Данное заболевание поражает человека после полового созревания. Его особенностью является сочетание воспаления потовых желез с различными формами акне. Гидраденит может иногда проявляться на лице или шее.

Причинами данного состояния кожи считается ношение неудобной одежды, которая натирает кожу. Также провоцирующим фактором является ожирение и повышенное потоотделение.

Гидраденит в паху

Гидраденит в паховой области возникает от тесного и неудобного белья, которое может натирать. Микротравмы и опрелости, которые образуются на коже, становятся входными воротами для инфекции. Гидраденит на интимном месте может появиться от частого использования бритвенных станков. Также несоблюдение правил личной гигиены напрямую связано с этой болезнью.

Гидраденит в паху у женщин появляется в местах, где локализуются апокриновые железы. Он характеризуется образованием плотных узлов, которые вызывают болевые ощущения.

Гидраденит на половых губах сопровождается образованием небольших выступающих над кожей образований. Со временем они начинают увеличиваться в размерах и достигают в диаметре 1-2 см. При этом проблемный участок кожи приобретает синюшный оттенок. Гидраденит на половой губе диагностируется гинекологом после проведения соответствующих анализов. Данное заболевание характеризуется одновременным поражением нескольких потовых желез.

При постановке диагноза гидраденит в паху к лечению нужно приступать незамедлительно. Если ничего не делать через некоторое время поражается подкожная жировая клетчатка.

Гидраденит у мужчин может проявляться появлением болезненных уплотнений на мошонке.

Гидраденит под мышкой

Подмышечный гидраденит в стадии инфильтрации сопровождается воспалением потовых желез преимущественно с одной стороны. При этом образуются небольшие плотные узелки, которые при пальпации вызывают болезненное ощущение. Со временем дискомфорт усиливается, поскольку образования увеличиваются в размерах и начинают гноиться.

В некоторых случаях может наблюдаться гидраденит молочной железы. При этом узелки появляются около сосков. Особенно опасен гидраденит при беременности или гидраденит при грудном вскармливании. Это состояние без эффективного лечения может навредить не только матери, но и ребенку. Воспалительный процесс в организме женщины может вызывать другие более опасные состояния.

К какому врачу обратиться при гидрадените?

Гидраденит достаточно опасное заболевание, поскольку в тяжелых случаях он может вызвать сепсис. Поэтому при выявлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение. В большинстве случаев используются антибиотики, которые губительны для патогенных бактерий.

Если гидраденит перешел на стадию нагноение, его лечение можно произвести только хирургическим путем. В этом случае нужно обращаться к обычному хирургу.

При появлении гидраденита у детей нужно обязательно обратиться к педиатру, который осмотрит малыша и назначит определенное лечение. Также важно исключить другие заболевания, которые характеризуются похожими симптомами.

Также учтите, что гидраденит не заразен. Единственное исключение составляют средства для депиляции, которые могут использоваться только одним человеком.

Симптомы

Фото: static-eu.insales.ru

Клиническая картина гидраденита, как правило, разворачивается с определенной динамикой и характеризуется схожестью симптомов у различных людей. Очень важно отметить, что при появлении любых симптомов описанных ниже, человеку необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной медицинской помощи.

Клиническая картина гидраденита

Гидраденит преимущественно затрагивает потовые железы одной подмышечной впадины и считается односторонним. Это одна из особенностей проявления клинической картины.

В начальной стадии развития заболевания (стадия инфильтрации) в коже наблюдается появление плотных узелков небольшого диаметра, которые можно легко почувствовать под кожей. При этом их появление сопровождает чувство зуда и незначительные болевые ощущения, увеличивающиеся при давлении на узелки. Кожа над измененными потовыми железами становится гиперемированной. Появляется болезненность в подмышечной впадине при движениях рукой.

Узелки быстро растут и достигают в диаметре до 1,5 – 2 см, спаиваются с кожей и между собой. Их видно на коже в виде бугров грушевидной формы со значительной высотой. При этом внешне они напоминают соски собаки, что и нашло отражение в тривиальном названии заболевания – «сучье вымя». Кожа над ними становится багрово-красной, отечной и приобретает блеск, что связанно с ее натяжением. Болезненность увеличивается и проявляется теперь не только при движениях конечностью или надавливании на узелки, но и в покое. При дальнейшем прогрессировании гидраденита узелки сливаются друг с другом и образуют большие болезненные конгломераты, внешне создающие иллюзию общего воспаления подкожной клетчатки, что может внести трудности в процесс дифференциальной диагностики заболевания. Этот этап развития заболевания называется стадией созревания гидраденита, и, помимо местной симптоматики, он проявляется повышением температуры тела, общей слабостью, скованностью и болезненностью мышц, головной болью и другими симптомами недомогания.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. В подкожных узелках начинается гнойное воспаление, что сопровождается их расплавлением и выходом гноя из-под кожи. Гной при этом густой (похожий по консистенции на сметану) и очень часто содержит кровянистые примеси. На данной стадии развития болезни кожа в месте поражения становится мягкой на ощупь, тестоватой консистенции, что связано с наличием под ней гнойных очагов. На этом этапе развития гидраденита его необходимо дифференцировать от фурункула подмышечной области, в этом может помочь факт отсутствия гнойного стержня, который наблюдается в 100% случаев при последнем заболевании. После вскрытия нагноившегося узла в состоянии больного наблюдается улучшение: снижается температура и исчезают симптомы интоксикации. Визуально на месте бывших узлов образуются язвы, характеризующиеся длительным процессом заживания. После них на коже остается втянутый рубец.

При прогрессировании заболевания в процесс вовлекаются регионарные подмышечные лимфатические узлы, что проявляется симптомами лимфаденита: увеличение и болезненность лимфатических узлов, невозможностью совершения движений конечностью из-за болевого синдрома.

Как правило, цикл развития гидраденита составляет две недели, но при этом к уже рубцующимся узлам могут добавляться свежие гнойные очаги, что делает заболевание потенциально длительным и опасным для здоровья человека. В этом случае гидраденит принимает хроническое течение с частыми и тяжелыми рецидивами, что требует определенной коррекции лечения. При подобном затяжном течении на коже остаются комедоны (свищевые ходы, соединенные с поверхностью кожи множеством отверстий).

Симптомы осложнений гидраденита

При дальнейшем прогрессировании гидраденита возможно расплавление окружающих потовые железы тканей, что может проявиться самой разнообразной симптоматикой в зависимости от пораженной структуры. Очень часто заболевание приобретает разлитой характер и сопровождается развитием флегмоны (неограниченное гнойное воспаление), что клинически сопровождается развитием тяжелого интоксикационного синдрома (подъем температуры до 40о С, головная боль, слабость) и невозможностью совершения каких-либо движений пораженной верхней конечностью. Другим типичным осложнением гидраденита является поражение стволов плечевого сплетения, что проявляется болью в конечности, чувством жжения по ходу нервов, мышечной слабостью. Развитие осложнений требует немедленной госпитализации и начала интенсивного лечения в стационаре.

Очень важно уделять большое внимание профилактике гидраденита и не допускать развития этого заболевания.

Диагностика

Фото: trinity-med.ru

Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:

• общий анализ крови;
• посев отделяемого;
• иммунограмма.

Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как

• туберкулёз лимфатических узлов подмышечной впадины;
• фурункулёз;
• карбункул;
• абсцесс;
• флегмона;
• лимфаденит.

Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при гидрадените

Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.

Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.

Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней. Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи.

Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.

Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.

Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.

Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.

Лечение

Фото: mz.ww3w.ru

Методика лечение гидраденита зависит от стадии болезни. При проявлении небольшой припухлости, которая еще не успела загноиться, избавиться от проблемы можно достаточно легко в домашних условиях с применением наружных средств – мазей с антибиотиками и антисептических растворов.

На ранней стадии болезни допускается лечение народными средствами, которое направлено на уменьшения воспаления и уничтожение патогенных микроорганизмов на кожном покрове. Также положительный результат показывают различные методы физиотерапии.

Эффективное лечение гидраденита включает антибактериальную терапию при помощи антибиотиков. Также показаны иммуностимулирующие средства, особенно, если случаются рецидивы заболевания.

Если образования на коже загноились, без оперативного вмешательства не обойтись. Больно ли вырезать гидраденит? Нет, потому что данная операция проводится под местной или общей анестезией в зависимости от степени поражения кожи. После удаления гидраденита важно додерживаться всех рекомендаций хирурга и дерматолога, чтоб предотвратить повторные вспышки болезни. Также для лучшего заживления открытой раны после операции показана местная наружная терапия.

Может ли гидраденит рассосаться? Конечно да, если лечение происходит своевременно и при этом используются правильные препараты, которые должен обязательно назначать врач.

Как избавиться от гидраденита на начальной стадии?

Как лечить гидраденит под мышкой или на любой другой части тела, если на коже образовались только небольшие уплотнения:

• антибактериальная терапия – используется на протяжении 8-10 дней в зависимости от состояния больного;
• антигистаминные средства – применяются в случае появления сильного зуда;
• иммуностимулирующие средства, которые направлены на нормализацию защитных функций организма;
• специфическая иммунотерапия – в случаях частых рецидивов болезни, когда причинной воспалении является стафилококк;
• кортикостероиды – применяются в виде инъекций, которые уменьшают воспалительный процесс;
• наружное применение антисептических и противовоспалительных растворов;
• физиотерапия и сухие компрессы.

Если следовать указаниям врачей и использовать комплексный подход к решению проблемы, гидраденит рассасывается на протяжении 10-14 дней.

Как лечить гидраденит – личная гигиена и уход за кожей

Как вылечить гидраденит быстро и без операции? Для этого нужно не только принимать прописанные врачом препараты, а и с особой тщательностью соблюдать правила личной гигиены и ухаживать за воспаленными участками кожи.

В первую очередь срежьте маникюрными ножничками волоски, которые находятся около припухлостей. Также 4-5 раз в сутки протирайте кожу антисептиками, чтоб предупредить распространение инфекции на соседние потовые железы. Если поражаются большие участки кожи, назначаются мази или уколы с антибиотиками и обезболивающими веществами.

Первые дни после появления припухлостей накладывайте на них марлевые повязки, которые нужно пропитывать антисептиками. Сверху нельзя заклеивать пластырем, что может создать парниковый эффект и ухудшить ситуацию. Также запрещено применение влажных компрессов. Это лишь ускорит нагноение новообразований.

Лечение гидраденита под мышкой лучше всего дополнить сухими компрессами. Для этого прикладывайте на пораженные участки кожи теплую ткань или выставьте руку под прямые солнечные лучи на 20-30 минут ежедневно.

Во время вспышки гидраденита не рекомендуется принимать ванную, что может привести к распространению болезни на другие участки кожи. Лучше всего мыться под душем. При этом приклейте на воспаленные припухлости бактерицидный пластырь. Также во время лечения откажитесь от бритья, чтоб не спровоцировать новые вспышки болезни на других участках кожи и не замедлить процесс выздоровления.

Гнойный гидраденит – лечение

При развитии нагноения в местах с припухлостями все лечение сводится к применению различных средств, которые помогут ему созреть, после чего происходит вскрытие гидраденита. Для этого лучше всего использовать специальные мази, которые накладываются толстым слоем на кожу. Это нужно делать до момента, когда нарыв не вскроется.

Параллельно с наружными средствами нужно продолжать применение антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, которые назначил врач.

Когда посередине уплотнения появятся выделения гноя, нужно обязательно обратиться к хирургу, который удалит гидраденит. Самостоятельно вскрывать нарыв нельзя. Это может вызвать инфицирование крови, что повлечет серьезные последствия.

Гидраденит – хирургическое лечение

Операция при гидрадените вынужденная мера, которая поможет устранить нарывы и предупредить распространение болезни на другие участки кожи.

В зависимости от характера болезни хирургическое вмешательство может проходить по следующим схемам:

• появление одного нарыва первый раз – операция происходит под местной анестезией, и длится не больше чем 30 минут. Хирург вскрывает нарыв, удаляет весь гной, после чего обрабатывает рану антисептиками и растворами антибиотиков;
• образование гидраденита несколько раз в одном и том же месте – во время операции удаляется целиком воспаленная потовая железа;
• гидраденит, который сопровождается образованием большого количества абсцессов – операция происходит в два этапа под общей анестезией. Данная процедура показана в самых тяжелых случаях, при этом требуется пройти длительный период восстановления и строго соблюдать все рекомендаций врача.

Лечение гидраденита на интимном месте, в том числе хирургическое вмешательство, происходит по той же схеме, которая используется при другой локализации нарывов.

Физиотерапия при гидрадените

Совместно с другими методами лечения гидраденита используется физиотерапия, которая включает:

• УВЧ терапия – способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению нарыва;
• УФО терапия – уничтожает бактерии на коже и повышает сопротивляемость к инфекциям;
• СМВ терапия – улучшает микроциркуляцию крови и устраняет воспаление;
• рентгентерапия – используется для разрушения потовой железы, которая постоянно воспаляется.

Профилактика гидраденита

Важным моментом считается тщательное соблюдение гигиенических норм:

• носите одежду из натуральных тканей, которая должна быть свободной и нигде не тереть;
• не используйте ежедневно антиперспирантами. Лучше всего подберите для себя присыпку с бактерицидным эффектом;
• каждый день меняйте одежду и нижнее белье, особенно летом;
• старайтесь не бриться при помощи станка. Предпочтительней использоваться лазерной эпиляцией или коротко подстригать волоски;
• ежедневно принимайте душ;
• раз в неделю для проведения гигиенических процедур используйте антибактериальное мыло;
• для интимной гигиены применяйте специальные гели, которые содержат в своем составе молочную кислоту.

Чтоб предупредить образование нарывов и воспалений, которые характерны гидрадениту, нужно систематически заниматься укреплением иммунитета, следить за весом и своевременно проводить лечение других инфекционных заболеваний.

Лекарства

Фото: medbook.propto.ru

Выбор средств и способов лечения гидраденита во многом зависит от стадии заболевания и характера его течения. Так, на ранних стадиях заболевания дерматологи нередко назначают своим пациентам лечение медикаментозными препаратами.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если лечение гидраденита мазями и таблетками на протяжении длительного времени не принесло никаких результатов.

Как правило, консервативная методика заключается в лечении гидраденита антибиотиками. Они могут применяться как внутрь, так и наружно в форме различных мазей, кремов, спреев и т. д. Тем не менее, в какой бы форме не было лекарство, назначать его может только врач. Это связано с тем, что антибиотики при гидрадените могут вызвать привыкание организма, что в дальнейшем может негативно отразиться на эффективности терапии.

Хорошие результаты в лечении заболевания показывают также мази, обладающие способностью вытягивать гнойное содержимое наружу.

Однако любые лекарственные препараты должен назначать специалист соответствующего профиля. Только он знает, какие антибиотики при гидрадените и мази нужно назначить конкретному пациенту.

Мазь Вишневского

К использованию мази Вишневского медики относятся неоднозначно, ведь иногда она ускоряет процесс выработки гноя.

В составе данного средства имеется деготь, камфорное и касторовое масло. Данные компоненты лекарства обладают легкой раздражающей и согревающей способностью.

После нанесения средства на пораженный участок, он разогревается, а кровоснабжение в нем улучшается. Все это приводит к стремительному развитию воспалительного процесса.

Это значит, что мазь Вишневского при гидрадените назначается только при условии, что патология уже перешла в фазу нагноения. В этой ситуации суть ее применения заключается в ускорении процесса вскрытия гнойника. То есть мазь от гидраденита используется не для подавления, а для усиления воспалительного процесса.

Однако на начальных стадиях болезни данное лекарство применять все же не желательно. Именно поэтому так важно чтобы мазь Вишневского при гидрадените назначал специалист.

Противопоказанием к использованию лекарства служит аллергия на компоненты лекарства.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь – еще одно эффективное средство при гидрадените. Она так же, как и мазь Вишневского, ускоряет процесс вскрытия.

В данном случае врачи рекомендуют делать лечебные компрессы из мази на ночь. Иногда лекарство может заменить хирургическое вскрытие полости.

Наибольшую эффективность средство показало в лечении вялотекущего гидраденита, при котором воспалительный процесс слабый, но при этом длительный. Как правило, ихтиоловую мазь при гидрадените назначают в сочетании с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

Среди противопоказаний к употреблению данного лекарства можно отметить повышенную чувствительность к компонентам лекарства, период беременности и лактации, возраст младше 12 лет.

Левомеколь

Левомеколь – это мазь, обладающая антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным действием. В его составе имеется левомицетин (антибиотик) и метилурацил. Стоит отметить, что при тяжелом течении заболевания врач может назначить прием левометицина в таблетированной форме внутрь.

Так как левомеколь является средством, созданным на основе нескольких лекарств, то соответственно он может заменить несколько лекарственных препаратов.

Левомицетин, содержащийся в лекарстве, оказывает пагубное действие на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и многие другие бактерии. В то же время метилурацил ускоряет процесс регенерации тканей. Кроме того, он эффективно симулирует местный иммунитет, благодаря чему организм быстрее устраняет инфекцию.

По этой же причине Левомеколь способен бороться не только с бактериальными, но и с вирусными инфекциями.

Левомеколь при гидрадените является относительно безопасной мазью. Противопоказанием к ее применению служит лишь наличие аллергической реакции на составляющие средства.

Тем не менее, назначать мазь должен только врач, так как в некоторых случаях она может вызвать побочные эффекты, среди которых можно выделить отеки, сыпь, зуд и покраснение кожных покровов.

При возникновении данных симптомов больной должен как можно скорее обратиться к врачу. При замене препарата побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней.

Эритромицин

Эритромицин при гидрадените может назначаться в разных формах, как в таблетированной, так и в виде мази. Выбор формы средства и схемы его применения в данном случае осуществляет врач, исходя из степени болезни и характера ее течения.

Данный антибиотик может воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. В отличие от антибиотиков пенициллиновой группы эритромициновая мазь при гидрадените гораздо легче переносится пациентами.

Эритромицин приостанавливает синтез белка патогенными микроорганизмами, что приводит к их гибели и уменьшению воспалительного процесса.

К сожалению, эритромицин (в любой форме) так же, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои противопоказания. Так, данным средством не рекомендуется пользоваться в случае, если у больного имеется непереносимость компонентов препарата или тяжелые заболевания печени. Беременным женщинам и детям перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Среди побочных явлений препарата пациенты иногда отмечают головокружения, отеки, мигрени и затруднение дыхания.

Димексид

Димексид – это препарат для наружного применения, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и легким обезболивающим действием.

Димексид имеет низкую цену, а приобрести его можно в любой аптеке.

Его главная функция заключается в проведении других лекарственных средств в более глубокие слои тканей, то есть он выступает в роли проводника.

Однако пользоваться данным средством можно только по назначению врача, так как при неправильном применении он может вызвать химический ожог или провести в организм вместе с полезными веществами и токсические.

Беременным женщинам и пациентам с заболеваниями печени и почек от применения димексида при гидрадените стоит воздержаться.

Среди побочных действий препарата пациенты нередко отмечают тошноту, аллергические реакции, нарушения дыхания и жжение.

Как правило, врач подбирает пациенту индивидуально лекарства, которые необходимо использовать с димексидом для достижения наилучших результатов. Для этого пациент должен самостоятельно делать различные болтушки и мази с димексидом в составе. При этом важно не заниматься самолечением. Только врач точно знает, чем мазать гидраденит его пациенту.

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик для приема внутрь. Он эффективно борется с болезнетворными бактериями – возбудителями гидраденита.

Всасывание его в желудке происходит уже спустя 15-30 минут после приема. Наибольшей активности он достигает спустя 2 часа, а длительность его действия составляет 8 часов.

Амоксициллин при гидрадените не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени и аллергикам.

Среди побочных явлений амоксициллина аллергия, нарушения работы органов пищеварения, поражения ЦНС.

Амоксициллин категорически не рекомендуется сочетать с алкоголем и некоторыми видами лекарств, поэтому так важно, чтобы препараты для лечения гидраденита и их дозировку назначал именно врач.

Народные средства

Фото: cadencehealth.com.au

Кроме официального подхода в лечении гидраденита эффективна и народная медицина. Но при этом стоит помнить, что этот воспалительный процесс – серьезный недуг, поэтому подбор народного средства нужно осуществлять после консультации с врачом.

Обеззараживание алоэ

Лечение гидраденита в домашних условиях эффективно при использовании листьев этого комнатного растения.

Для процедуры применяются многолетние алоэ, которые должны быть перед применением промыты водой, шипы удаляются. К месту воспаления на 20 минут несколько раз в день прикладывается разрезанный лист. Лечебный сок растения вытягивает гной и способствует быстрому заживлению воспаления.

Для очищения гнойника также подходят компрессы из листьев ежевики, подорожника и белокочанной капусты.

Лечение репчатым луком

При гнойных высыпаниях эффективен запеченный лук. Овощ нарезается полукольцами и запекается в духовке до появления золотистого цвета. Затем средство прикладывается к больному месту, фиксируется стерильной ватой и перевязывается бинтом.

Лечение необходимо продолжить до прорывания гнойника.

Мед и прополис

Народное лечение гидраденита предусматривает применение меда и прополиса при отсутствии аллергии.

Если особых противопоказаний не имеется, то пчелиный клей и мед смешиваются, причем прополиса должно быть немного больше в лечебном составе. К народному средству добавляется пшеничная мука. Полученную лепешку необходимо приложить к больному участку, закрепив лейкопластырем.

Сметана и ржаная мука

Для компресса при гидрадените используется жирная сметана и мука. Полученная масса должна быть плотной, важно, чтобы субстанция не сползала с места прикрепления.

Также для компресса применяются яйца, мед и мука. Все компоненты смешиваются в однородный состав и прикладываются на несколько часов к месту воспаления.

Для фиксации мучной лепешки также необходим лейкопластырь.

Травяные средства

Для полного излечения от болезни эффективно принимать лекарства вовнутрь. В этом случае на помощь приходит фитотерапия.

Для обработки воспаленного места также подходит настойка календулы. В раствор добавляется немного воды перед применением.

Для ускорения созревания гнойника используется настой полыни метельчатой. Прокипяченное средство остужается, больные участки смазываются лекарством.

При гидрадените действенен травяной сбор из листков эвкалипта и подорожника, цветков календулы и бузины. Все растения берутся в одинаковых соотношениях. Один стакан сырья измельчается и заливается водой, смесь доводится до кипения на медленном огне.

Лекарство употребляется несколько раз в день после настаивания в темном месте. Для вкуса можно добавлять чайную ложку меда в отвар. Это народное средство при гидрадените обладает противовоспалительным свойством и повышает иммунитет.

Для заживления прорвавшегося гнойника

Чтобы рана быстрее затянулась, промойте больное место настоем ромашки или шалфея. Это не только уменьшит воспаление, но и снимет боль.

Категорически противопоказано выдавливать гнойник. Это может привести не только к покраснению и расширению воспалительного участка, но и к заражению крови (сепсису). Это состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.

Хотя народные средства имеют определенный терапевтический эффект, но консервативный подход – не панацея от гидраденита. При воспалении нередко показано хирургическое вмешательство, поэтому назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Запускать болезнь – тоже не выход, так как гидраденит может перейти в стадию сильного нагноения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Симптомы, причины и лечение гидраденит под мышкой и в паху.

Гидраденит — гнойное воспалительное заболевание потовых желез, которое вызывает стафилококк и травмы кожного покрова, зачастую вызванные бритьем (подмышек, области паха и т. п.) Развитие гидраденита также может быть спровоцировано дерматитами, диабетом, малокровием. В основном, этим заболеванием страдают подростки и молодые люди, когда идет активизация работы апокриновых желез. Рецидивы, как правило, приходятся на летне-осенний период, когда количество заболевших гидраденитом возрастает в 3 раза. Рассмотрим симптомы, причины и лечение гидраденита под мышкой и в паху, от которого можно избавиться в клинике Медлайн-Сервис.

Но лечение гидраденита надо начинать при первых признаках заболевания, так как оно имеет свойство давать рецидивы, а при отсутствии лечения приводит к лимфадениту, флегмоне и даже сепсису.

Симптомы гидроденита весьма неприятны — место локализации инфекции сильно чешется, воспаляется и опухает. Опухоль может вырастать до размеров куриного яйца! При этом на больного обрушиваются головные боли, лихорадка, повышается температура и нарушается режим сна. Так продолжается до вызревания абсцесса, после которого кожа в процессе заживления рубцуется.

В клинике «Медлайн-Сервис» лечение гидраденита происходит под наблюдением и контролем опытного врача, который назначает — в индивидуальном порядке — определенную дозировку сульфаниламидов, антибиотиков и т. д. При сложных случаях протекания болезни и рецидивах наши специалисты порекомендует иммунотерапию и выпишут общеукрепляющие средства: прохождение УВЧ, ультрафиолетовое облучение. Наши врачи отлично владеют методами фитотерапии и пропишут пациенту поливитаминные средства, подберут специальную диету, обогащенную железом и фосфором.

 

Попасть на прием к врачу клиники «Медлайн-Сервис» и получить эффективное лечение гидраденита просто. Сеть наших клиник в Москве расположена таким образом, что вы легко найдете наш медицинский центр. Запись на прием осуществляется также по телефону. Ценовая политика — разумная!

 

Отзывы:

Сергей:

Раньше я, извиняюсь, вонял летом, как скунс! Но — респект врачам «Медлайна» — от гидраденита избавился! Спасибо!

 

Элла:

Страдаю ожирением, а вот от гидраденита вылечилась! Бесконечна благодарна!

 

Гидраденит гнойный — Симптомы, диагностика и лечение

Хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно поражающее соприкасающиеся участки тела (то есть, подмышечную область, пах, промежность и область под молочной железой).

Лечение часто требует междисциплинарного подхода. Следует рассмотреть возможность раннего обращения к соответствующему специалисту для обсуждения терапевтических и хирургических вариантов лечения.

Медикаментозное лечение делится на 4 основные категории: антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства и системные ретиноиды. Для эффективного лечения необходимо более длительное применение антибиотиков.

Применение только разреза и дренирования будут приводить к рецидиву болезни.

Может привести к значительной заболеваемости с развитием рубцевания, хронической боли, лимфатического отека и социальной стигматизации. При неконтролируемом течении заболевание может осложняться сепсисом и трансформироваться в кожную плоскоклеточную карциному.

Гнойный гидраденит (ГГ) является хроническим воспалительным дерматозом, который в первую очередь поражает соприкасающиеся участки тела (подмышечная впадина, пах, промежность и область под молочными железами).[1]Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med. 2012;366:158-164. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22236226?tool=bestpractice.com [2]Lee RA, Yoon A, Kist J. Hidradenitis suppurativa: an update. Adv Dermatol. 2007;23:289-306. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18159906?tool=bestpractice.com Хотя название и определение подразумевают, что болезнь возникает в потовых железах, патогенез, скорее всего, будет строится вокруг волосяных фолликулов с вовлечением потовых желез как второстепенного составляющего. Он является составляющим «фолликулярной окклюзионной тетрады», к которой относятся узелково-кистозные угри, расслаивающий целлюлит кожи головы, пилонидальные кисты и ГГ. Клинически болезнь проявляется воспалительными папулами, узлами и абсцессами, которые могут привести к образованию рубцов.[3]Jemec GB. Hidradenitis suppurativa. J Cutan Med Surg. 2003;7:47-56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12457209?tool=bestpractice.com Дренирование гноя и наличие свищевых ходов характерно для более запущенных вариантов заболевания

Симптомы и лечение гидраденита

  Под термином гидраденит понимают гнойное воспаление апокриновых потовых желез. В основном золотистый стафилококк является причиной данного заболевания. Инфекционный агент поражает апокриновые железы в подмышечной впадине, и реже – в паху. Наиболее тяжелым осложнением неправильного лечения является сепсис.

  Причинами, приводящими к возникновению гидраденита, являются механические повреждения кожных покровов (ссадины, порезы, царапины), пониженная активность иммунной системы, несоблюдение правил личной гигиены, избыточный вес, закупорка протоков потовых желез и т.д. Женщины чаще мужчин страдают гнойным гидраденитом.

  Локализация данной патологии в паховой области возникает вследствие неаккуратного бритья волосяного покрова интимной зоны, неправильной личной гигиены, и сниженной активности иммунитета.

  Симптомы гидраденита

  Характерным признаком гнойного гидраденита в паху являются плотные образования в виде узелков под кожей. Со временем они только увеличиваются, и кожа над ними приобретает цианотично-красный оттенок. Пациент жалуется на повышенную температуру, общую слабость, зуд, острую боль в паховой области, которая при движениях лишь усиливается.

  Симптомами гидраденита являются единичные узелки плотной консистенции и небольших размеров. Они локализируются в дерме или в подкожно-жировой клетчатке. В этот период пациент предъявляет жалобы на незначительную болезненность в пораженной области. Узелки очень быстро прогрессируют в размерах и образуют спайки с кожными покровами. Поверхность кожи над ними приобретает сине-красный оттенок. Иногда одиночные узлы могут сливаться в единый воспалительный процесс, который можно диагностировать с помощью симптома флюктуации. Воспаление может проявляться в виде плотного болезненного инфильтрата.

  Заболевание обычно протекает в течение 10 дней, но может продолжаться и длительное время в связи с часто возникающими рецидивами, вызванными сахарным диабетом, гипергидрозом и при несоблюдении правил личной гигиены.

  Дифференциальную диагностику гидраденита следует проводить с фурункулезом и колликвативным туберкулезом. От первого гнойный гидраденит отличается отсутствием некротического стержня, а от второго заболевания — выраженной болезненностью в пораженной области и отсутствием поражения лимфоузлов. Клинический анализ крови пациента может выявить ускорение СОЭ и лейкоцитоз. Диагноз должен быть поставлен специалистом после тщательного осмотра.

  Лечение гидраденита

  Для лечения гнойного гидраденита назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты, а также производные нитрофурана. В случае затяжного течения с рецидивами применяют еще и иммуностимуляторы. Для местного лечения заболевания иногда используют ихтиоловую мазь. Для комплексной терапии применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение. Лечение будет значительно эффективнее, если начать его на первых этапах развития.

Гидраденит, диагностика и лечение в отделении хирургии Heartman Clinic

Гидраденит (в народе «сучье вымя») –гнойное воспаление потовых желез.
Чаще всего возникает в подмышечной впадине, где потовых желез не только много, но они имеют весьма большие размеры и извилистый ход.

Причины гидраденита
К заболеванию предрасположены:
• Люди с повышенной потливостью
• Страдающие некоторыми эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза)
• Страдающие заболеваниями кожи (дерматиты, экземы, опрелость)
• Недостаточно следящие за чистотой тела, либо злоупотребляющие дезодорантами
• Работающие в грязных условиях.
Признаки гидраденита
В толще кожи подмышечной впадины появляется одно или несколько болезненных уплотнений шаровидной формы. Затем они постепенно увеличиваются, приподнимаясь над окружающей кожей. Кожа в этом месте становится багрово-красной или синюшно-багровой. Боль усиливается.
По мере развития воспалительного процесса в центре появляется размягчение и образуется одно или несколько узких отверстий, через которые обильно выделяется гной. Движения руки при этом болезненны.
Нередко воспаление затрагивает несколько потовых желез или переходит с одной железы на другую, и в подмышечной впадине образуется большое количество воспалительных очагов, которые сливаются в плотный инфильтрат, занимающий все подмышечную впадину. В результате этого подмышечная впадина приобретает характерный вид, который получил в народе образное название «сучье вымя».
При вовлечении в процесс окружающей подкожной жировой клетчатки может развиться флегмона, при вовлечении лимфатических узлов – лимфаденит. При этом гнойный процесс сопровождается сильной болезненностью, лихорадкой, головной болью, слабостью.
Диагностика гидраденита
Клиническая картина гидраденита настолько типична, что для врача установить диагноз не представляет никаких затруднений. Обязательным моментом диагностики является бак.посев отделяемого на флору и чувствительность.

Лечение гидраденита
К лечению необходимо приступать, пока болезнь не запущена, а следовательно, и к врачу обращаться своевременно, не доводя дело до абсцесса, требующего уже хирургического вмешательства (вскрытия).
При своевременном грамотном подходе к лечению выздоровление наступает через 7-14 дней в амбулаторных условиях, хотя в отдельных случаях сроки удлиняются и требуется стационарное лечение.
При образовании абсцесса путь лечения только один – немедленное зирургическое вмешательство:
• Адекватное вскрытие гнойника, эвакуация и дренирование гноя.
• Антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры.
• Ежедневные мазевые перевязки с антисептиками и физиопроцедуры.
• При распространении процесса на соседние ткани необходимо радикальное иссечение очага инфекции в условиях стационара под наркозом с последующим принудительный ограничением подвижности конечности
• При частой склонности к рецидивам заболевания показана специфическая иммунотерапия, общеукрепляющая и витаминотерапия.
Лечение должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача.

Гидраденит (сучье вымя) — санатории для лечения

Гидраденит (сучье вымя) — остропротекающее воспаление апокриновых потовых желез.

Причины возникновения заболевания

Гидраденит возникает из-за гормональных сбоев, сильного нервного перенапряжения, несоблюдения гигиены тела, повышенного потоотделения и щелочной потовой реакции. Также при наличии повреждения кожи бактерии могут проникнуть в организм, что вызовет воспалительный процесс. Часто данное заболевание развивается у тучных людей, больных диабетом, подростков или женщин, при несоблюдении гигиены тела.

Симптомы заболевания

Первыми симптомами гидраденита являются узелковые новообразования под кожей, в основном они появляются подмышками, в паху, под молочными железами. В ходе развития болезни плотные узелки увеличиваются, приобретая грушевидную форму, данный процесс сопровождается ростом температуры тела или воспаленного участка, появляется отек, который окрашивается в красно-синий цвет.

В дальнейшем в центре новообразования ткани размягчаются, и начинается образование и отделение гноя. После выхода гноя на месте ранки появляется рубец, двусторонний или односторонний.

Виды/формы заболевания

Гидраденит имеет 2 формы болезни — острую, заканчивающуюся благополучно и не повторяющуюся вновь, и хроническую форму, при которой бактерии, попавшие в организм, способствуют возникновению рецидива болезни, возможно в других местах.

Стадии заболевания

Существует 3 стадии развития гидраденита:

• Начальная стадия характеризуется возникновением узелковых новообразований, увеличением их, развитием воспалительных процессов.
• Стадия эмпиемы заключается в нарастании симптомов воспаления, разрастанием очага воспаления, образованием в новообразовании гноя и выделением его при помощи хирургического иссечения или самостоятельно.
• Заключительная стадия заживления характеризуется образованием на месте язв рубцов.

Весь процесс с начальной стадии до стадии заживления длится в среднем 2 недели, и протекает с благополучным разрешением только при обращении за медицинской помощью. При затягивании лечения может начаться сепсис.

Методы лечения заболевания

На начальных этапах болезни место воспаления следует протирать антисептиками — салициловым или борным спиртом, хлоргексидином, раствором спиртовой настойки календулы, октенисептом. Далее необходимо нанести на место воспаления любую мазь — Вишневского, левомеколь или ихтиоловую, которую необходимо нанести под повязку и менять несколько раз в сутки.

Кроме того обязательно необходим визит к врачу, который оценит размер и тяжесть воспаления и назначит соответствующее лечение, которое может включать и хирургическое вмешательство. Операция проводится под местным наркозом и заключается в рассечении гнойника, дренировании и обработке прилежащих тканей антисептиком. После чего накладывается заживляющая повязка.

Профилактика лечения в санаториях

Больным с гидраденитом показано посещение санаториев, предлагающих бальнеотерапию и грязелечение, с профилем лечения кожных заболеваний. В этих здравницах пациентам предложат радоновые, хвойные и сульфидные ванны, а также грязетерапию. Необходимо посещать данные санатории только в период ремиссии, для того, чтобы в рану не занеслась инфекция.

Причины, симптомы, диагностика, этапы и лечение

Что такое суппуративный гидраденит?

Гнойный гидраденит (HS) — это заболевание, при котором возникают болезненные бугорки под кожей в корнях волос возле некоторых потовых желез. Это также известно как инверсные угри.

В шишки можно заразиться. Когда это происходит, под кожей образуются карманы, которые заполняются гноем. Они могут плохо пахнуть, когда открываются. Они также могут оставлять шрамы.

Лекарства от HS нет, но лечение и изменение образа жизни могут принести некоторое облегчение и уменьшить количество обострений.

Поскольку это состояние длится долгое время, оно может расстраивать и иметь эмоциональные последствия. Убедитесь, что вы получаете необходимую поддержку.

Причины

Доктора не знают, что вызывает гнойный гидраденит, но, вероятно, он связан с вашими генами и с окружающим миром.

Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это также более вероятно, если у вас избыточный вес, если вы курите или у вас были прыщи. Примерно у трети людей, заболевших ГС, есть родственники.

Продолжение

Проблемы с кожей начинаются, когда волосяные фолликулы блокируются. Первые симптомы часто появляются в подростковом или 20-летнем возрасте.

Вы не получаете ГВ из-за того, что недостаточно моетесь, используете дезодоранты или порошки или бреете подмышки. Вы также не можете поймать его от кого-то другого или передать другому человеку.

Симптомы

HS обычно поражает обе стороны тела. Вы можете получить шишки в одном месте или сразу на нескольких участках.

Первым предупреждающим знаком может быть одиночная болезненная шишка, которая воспаляется. Это может длиться дни или месяцы. У вас могли быть повторные вспышки одной шишки в том же месте или в одной и той же области.

Шишки могут не только превращаться в карманы с гноем, но и вызывать зуд. На вашей коже могут быть небольшие ямки с черными точками.

У некоторых людей под кожей появляются туннели, называемые пазухами, которые соединяют различные области вспышек ГВ.

Неровности и протекающие карманы могут исчезнуть и вернуться.В тяжелых случаях они не заживают полностью.

Общие сайты

Закупорки обычно возникают в местах, где у вас есть волосы или где ваша кожа трется друг о друга, например:

• Под руками
• В паху
• Между ягодицами
• Между бедрами
• Под грудь
• В складках живота
• На затылке
• За ушами

Диагноз

Врач проверит вашу кожу и поставит диагноз на основе того, где и как часто бывают неровности и карманы. они у вас есть.

Они также могут спросить вас, например:

• Как давно у вас появились симптомы?
• Болезненно ли они?
• Были ли у вас эти симптомы раньше?
• Была ли эта проблема у близких родственников?

Скорее всего, вы не сдадите анализы, если только врачу не потребуется исключить другие виды инфекций. Затем они возьмут образец гноя и отправят его в лабораторию для анализа.

Вопросы к врачу

• Насколько легким или тяжелым является мой гнойный гидраденит?
• Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
• Стоит ли принимать антибиотик? А как насчет других лекарств?
• Могут ли эти лекарства вызывать побочные эффекты?
• Понадобится ли мне операция?
• Какие изменения в образе жизни я должен сделать, чтобы вылечить болезнь?
• Стоит ли худеть?
• Если мои симптомы ухудшатся, когда мне позвонить вам?
• Пройдет ли беспорядок сам по себе?

Этапы

HS делится на три этапа в зависимости от степени тяжести, которые называются этапами Херли.

• Стадия Херли I: Единственная выпуклость без носовых ходов
• Стадия Херли II: Более одной выпуклости, но небольшое туннелирование
• Стадия Херли III: Множественные выпуклости с множеством синусовых ходов и рубцов затрагивает всю область вашего тела

Лечение

Ваше лечение будет зависеть от степени тяжести вашего случая. Вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти то, которое лучше всего подойдет вам.

Процедуры включают:

Теплые компрессы. Вы можете попробовать это сначала, если у вас легкий случай. Смочите чистую тряпку горячей водой и подержите ее на коже 10 минут.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль и помочь справиться с отеками. Они включают:

Продолжение

Антибиотики. Эти лекарства борются с инфекциями. Вы можете проглотить их в виде таблеток или нанести на кожу крем, мазь, очищающее средство, средство для умывания или гель.

Продолжение

Сначала вы можете использовать доксициклин или миноциклин в течение 2–3 месяцев. Если это не поможет, ваш врач может предложить комбинацию клиндамицина и рифампицина (рифадин, римактан).

Кортикостероиды. Ваш врач вводит эти лекарства в шишки. Они могут облегчить воспаление, боль и отек. Обычно вам делают эти прививки один раз в месяц на срок до 3 месяцев. Если ваш случай тяжелый, ваш врач может порекомендовать вам принимать стероидные таблетки внутрь.

Пероральные ретиноиды. Ваш врач может порекомендовать ретиноидные препараты в таблетках, например ацитретин (сориатан) или изотретиноин (аккутан). Оба могут улучшить тяжелые случаи HS.

Резорцин для местного применения. Это крем, который наносится на воспаленные участки кожи. В нем есть химические вещества, очищающие кожу.

Гормональная терапия. Некоторые женщины считают, что их состояние улучшается, если они принимают противозачаточные таблетки или лекарство под названием спиронолактон.

Биопрепараты. Эти лекарства воздействуют на вашу иммунную систему, систему защиты вашего организма от микробов. Вы принимаете их, сделав прививку, либо в кабинете врача, либо дома. Или вам может потребоваться ввести лекарства через капельницу в венах. Это делается в поликлинике или больнице.

Продолжение

Эти препараты включают:

• Адалимумаб (Хумира). Это единственное лекарство, одобренное FDA для лечения HS.
• Инфликсимаб (Ремикейд). FDA не одобрило это для HS, но врачи все еще используют его.
• Анакинра, канакинумаб и устекинумаб. Эти лекарства могут помочь некоторым людям с тяжелым или трудноизлечимым ГГ. Исследователи изучают, насколько хорошо они работают.

Биопрепараты могут избавить от HS в течение длительного времени, но они также могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому врачи используют их только в тяжелых случаях.

Прочие лекарства. К ним относятся:

• Метформин (глюкофаг). Врачи используют его для лечения диабета и метаболического синдрома у взрослых.Это также может помочь пациентам с HS.
• Метотрексат (Xatmep). Это таблетка, укол или внутривенное вливание, которое контролирует воспаление, вызванное псориазом, и другие заболевания, включая некоторые виды рака. Он воздействует на вашу иммунную систему и может помочь контролировать HS у некоторых людей.

Продолжение

Хирургия. Если шишка глубоко врастает в кожу, возможно, вам предстоит хирургическая процедура. Если у вас проблемы на небольшом участке, врач может разрезать открытые карманы, чтобы слить гной.Это дает вам кратковременное облегчение.

Продолжение

С помощью процедуры, называемой снятие кровли, ваш врач превращает глубокие болезненные неровности и карманы в шрамы, которые не причинят боли. Это вариант, если у вас появляются болезненные шишки, которые появляются снова и снова.

Другой вид операции — вырезание кожи в проблемных местах. После этого врач сделает пересадку кожи. Они берут кожу с другой части вашего тела и используют ее, чтобы покрыть то место, где вам была сделана операция.

Лазерная хирургия — еще один вариант удаления новых глубоких шишек.Он разрушает волосяные фолликулы, стержни на коже, на которых растут волосы. Вам может потребоваться несколько процедур.

Хирургия может помочь в тяжелых или тяжелых случаях HS, но для некоторых людей она может вернуться в том же районе или где-то еще.

Изменения образа жизни

Попробуйте эти советы, чтобы сделать вашу HS менее серьезной и замедлить вспышки.

Избавьтесь от лишнего веса. Это может облегчить симптомы, уменьшив натирание кожи.

Бросить курить. Это не только снижает риск рака и сердечно-сосудистых заболеваний, но и может сделать ваш HS менее серьезным.Поговорите со своим врачом о программах, которые помогут вам избавиться от этой привычки.

Продолжение

Не брейте проблемные места. Это может уберечь вас от раздражения кожи. Узнайте у дерматолога о других способах избавления от нежелательных волос.

Носите свободную одежду. Облегающая одежда может натирать кожу и усугублять обострение.

Сохраняйте спокойствие. Вы можете получить обострение, когда вам станет слишком тепло и потеете. Но будьте осторожны с дезодорантами, которые иногда могут вызывать раздражение кожи.Спросите своего дерматолога о том, что не вызовет проблем.

Содержать в чистоте. Ежедневно аккуратно мойте участки HS пальцами. Обработка мочалкой или щеткой может вызвать раздражение кожи. Используйте антибактериальное мыло, которое поможет избавиться от запаха.

Используйте правую повязку. Если карман протекает, закройте его бинтом, который не прилипает к выступу. Нанесите большое количество вазелина на марлю, покрывающую эту область. По возможности избегайте использования клейкой ленты.

Осложнения

Тяжелая или нелеченная ГВ может иметь со временем осложнения, в том числе:

Перспективы

ГС может длиться годами, но раннее лечение может помочь вам почувствовать себя лучше и снизить риск обострений.

В тяжелых случаях гнойный гидраденит может ухудшиться и вызвать рубцы. Хирургия может помочь, хотя болезнь возвращается примерно в трети случаев. По-прежнему важно не отставать от изменений в образе жизни, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Обратитесь к людям, которым вы доверяете, чтобы они оказали вам необходимую поддержку во время лечения. Вы можете присоединиться к группе поддержки, где сможете свободно общаться с людьми, которые понимают вашу ситуацию. Спросите своего врача, как найти группу поблизости от вас.

Поговорите с близкими родственниками и друзьями о своем состоянии или обратитесь к профессиональному консультанту. Они помогут убедиться, что проблемы с кожей не мешают вам вести активную общественную жизнь.

Вы можете узнать больше о своем состоянии на веб-сайте Hidradenitis Suppurativa Foundation.

Hidradenitis Suppurativa — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

TEXTBOOKS

Jemec, GB (редактор). Гнойный гидраденит. 1-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 2010.

Behrman RE, et al, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 16-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 2000: 2020-21.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА

Jemec, GB. Клиническая практика. Гнойный гидраденит. N Engl J Med. 2012; 366 (2): 158-64.

Wang, B et al.Мутации гена гамма-секретазы при инверсных семейных угрях. Наука. 2010; 330 (6007): 1065.

Elwood ET, et al. Повязки отрицательного давления в лечении гнойного гидраденита. Ann Plast Surg. 2001; 46: 49-51.

Bohn J, et al. Хирургическое лечение гнойного гидраденита. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2001; 35: 305-09.

Менгеша Ю.М., и др. Препубертатный гнойный гидраденит: два клинических случая и обзор литературы. Pediatr Dermatol. 1999; 16: 292-96.

Konig A, et al. Курение сигарет как провоцирующий фактор гнойного гидраденита. Дерматология. 1999; 198: 261-64.

Boer J, et al. Отдаленные результаты лечения изотретиноином 68 пациентов с гнойным гидраденитом. J Am Acad Dermatol. 1999; 40: 73-76.

Brown TJ, et al. Гнойный гидраденит. Саут Мед Дж. 1998; 91: 1107-14.

Brown CF, et al. Гнойный гидраденит аногенитальной области: ответ на изотретиноин. Am J Obstet Gynecol.1988; 158: 12-15.

Mortimer PS, et al. Двойное слепое контролируемое перекрестное исследование ацетата ципротерона у женщин с гнойным гидраденитом. Br J Dermatol. 1986; 115: 263-68.

Sawers RS, et al. Контроль гнойного гидраденита у женщин с помощью комбинированной терапии антиандрогенами (ципротерона ацетат) и эстрогенами. Br J Dermatol. 1986; 115: 269-74.

Watson JD. Гнойный гидраденит — клинический обзор. Br J Plast Surg. 1985; 38: 567-69.

Dicken CH, et al.Оценка лечения гнойного гидраденита изотретиноином. J Am Acad Dermatol. 1984; 11: 500-02.

ИНТЕРНЕТ

Интернет Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Acne Inversa, семейный, 1; ACNINV1. Запись №: 142690. Последнее изменение: 12 декабря 2011 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/. Проверено 12 сентября 2012 г.

Гнойный гидраденит. Клиника Майо. http://www.mayoclinic.com/health/hidradenitis-suppurativa/DS00818. Последнее обновление 21 сентября 2010 г.По состоянию на 12 сентября 2012 г.

Что такое гнойный гидраденит? HS-usa.org. http://hs-usa.org//hidradenitis_suppurativa.htm. По состоянию на 12 сентября 2012 г.

Fite D. Hidradenitis Suppurativa в неотложной медицине. Эмедицина. http://emedicine.medscape.com/article/762444-overview. Обновлено 10 июля 2012 г. Проверено 12 сентября 2012 г.

Гнойный гидраденит. Домашний справочник по генетике. http://ghr.nlm.nih.gov/condition/hidradenitis-suppurativa. Отзыв написан в марте 2010 г. Опубликован 16 апреля 2012 г.По состоянию на 12 сентября 2012 г.

Гнойный гидраденит (HS) — NHS

Гнойный гидраденит (ГГ) — это длительное болезненное состояние кожи, которое вызывает абсцессы и рубцы на коже.

Точная причина гнойного гидраденита неизвестна, но он возникает возле волосяных фолликулов, где находятся потовые железы, обычно в области паха, ягодиц, груди и подмышек.

По неизвестным причинам этим заболеванием страдают больше женщин, чем мужчин.Считается, что от него страдает около 1% населения.

Симптомы

Симптомы гнойного гидраденита варьируются от легких до тяжелых.

Он вызывает образование на коже шишек, напоминающих фурункулы, черных точек, кист, рубцов и каналов, из которых вытекает гной.

Гнойный гидраденит может вызывать рост мясистых комков на поверхности кожи.

Кредит:

Иногда под кожей образуются узкие каналы (пазухи), которые могут вырываться на поверхности и вытекать гной.

Кредит:

Заболевание обычно начинается с твердой шишки размером с горошину, которая развивается в одном месте.Он либо исчезнет, ​​либо разорвется с выделением гноя через несколько часов или дней.

Новые комки часто будут развиваться на близлежащей территории. Если их не контролировать с помощью лекарств, могут развиться и распространиться более крупные шишки. Узкие каналы, называемые пазухами, также образуются под кожей, которые выходят на поверхность и выделяют гной.

Гнойный гидраденит очень болезнен. Шишки появляются на коже в следующих областях:

• вокруг паха и половых органов
• в подмышках
• снизу и вокруг ануса
• ниже груди

Абсцессы могут также распространяться на затылок, пояс и внутреннюю поверхность бедер.Другие изолированные области, о которых известно, что они поражены, включают переднюю или заднюю часть ног, бока, заднюю часть и лицо.

Некоторые опухоли могут инфицироваться бактериями, вызывая вторичную инфекцию, которую необходимо лечить антибиотиками.

У многих людей с гнойным гидраденитом также развивается пилонидальный синус, который представляет собой небольшое отверстие или «туннель» в коже.

Что вызывает гнойный гидраденит?

Точная причина гнойного гидраденита неизвестна, но комочки образуются в результате закупорки волосяных фолликулов.

Курение и ожирение тесно связаны с гнойным гидраденитом, и если вы страдаете ожирением и / или курите, это усугубит ваши симптомы.

Гнойный гидраденит обычно начинается в период полового созревания, но может возникнуть в любом возрасте. Это реже до полового созревания и после менопаузы, что может указывать на то, что половые гормоны играют определенную роль. Многие люди с этим заболеванием также имеют прыщи и чрезмерный рост волос (гирсутизм).

В редких случаях гнойный гидраденит может быть связан с болезнью Крона, особенно если он развивается в области паха и на коже около заднего прохода.Болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы.

Гнойный гидраденит протекает в семье примерно в трети всех случаев. Это не заразно и не связано с плохой гигиеной.

Диагностика гнойного гидраденита

Не существует однозначного теста для диагностики гнойного гидраденита.

Врач общей практики осмотрит пораженные участки кожи и возьмет мазок с инфицированной области.Это может быть полезно при постановке диагноза, потому что состояние обычно не связано с присутствием бактерий, вызывающих кожные инфекции.

Гнойный гидраденит можно принять за прыщи или вросшие волосы.

Лечение гнойного гидраденита

Гнойный гидраденит — это повторяющееся на протяжении всей жизни состояние, которое требует постоянного лечения и часто с ним трудно справиться.

Важно распознать и диагностировать состояние на ранних стадиях, чтобы предотвратить его ухудшение.

Лечение гнойного гидраденита подбирается индивидуально. На ранних стадиях это можно контролировать с помощью лекарств. В тяжелых или хронических случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедуры описаны ниже.

Антибиотики

Если у вас особенно болезненные, воспаленные и выделяющие гной уплотнения, вам могут назначить 1-2-недельный курс приема таблеток антибиотиков, так как у вас может быть инфекция. Однако при гнойном гидрадените вторичная бактериальная инфекция встречается не так часто, поэтому следует взять мазок из пораженного участка.

Если бактериальной инфекции нет, можно использовать низкие дозы антибиотиков для предотвращения воспаления. Этот более длительный курс антибиотиков продлится не менее 3 месяцев с целью уменьшить количество образующихся шишек.

Вам могут назначать антибиотики в виде крема (местного действия), таблетки, капсулы или жидкости, которую вы пьете. Типы антибиотиков могут включать эритромицин, лимециклин, доксициклин и тетрациклин.

В тяжелых случаях гнойного гидраденита может быть эффективна комбинация клиндамицина и рифампицина, но эти антибиотики обычно назначают дерматологи, а не врачи общей практики.

Антисептики

Антисептические промывки, такие как 4% хлоргексидин, ежедневно наносимые на пораженные участки, часто назначают вместе с другими видами лечения.

Ретиноиды

Ретиноиды, такие как изотретиноин и ацитретин, являются препаратами на основе витамина А. Они не так эффективны для лечения гнойного гидраденита, как для лечения акне, но некоторым людям они могут помочь.

Ретиноиды всегда назначают дерматологи. Их следует использовать с осторожностью и нельзя принимать во время беременности.

Противозачаточные средства

Если гнойный гидраденит обостряется до начала менструации, вам может быть полезно принять комбинированные противозачаточные таблетки.

Иммуносупрессивные препараты (инфликсимаб и адалимумаб)

В очень тяжелых случаях гнойного гидраденита могут быть полезны методы лечения, подавляющие иммунную систему, такие как адалимумаб (биологическая терапия).

Однако есть риски, связанные с подавлением иммунной системы, поэтому они обычно назначаются дерматологом только в том случае, если другие методы лечения не работают.

Инфликсимаб и адалимумаб — это иммуносупрессивные препараты, которые вводятся через регулярные промежутки времени дома или в больнице.

Стероиды

В редких случаях вам могут прописать стероиды, такие как преднизолон, для уменьшения сильно воспаленной кожи. Стероиды можно принимать в виде таблеток или делать инъекции непосредственно в пораженную кожу.

Возможные побочные эффекты стероидов включают увеличение веса, плохой сон и перепады настроения.

Узнайте больше о побочных эффектах стероидных таблеток и инъекций стероидов.

Хирургия

Операция может быть рассмотрена в случаях, когда гнойный гидраденит нельзя контролировать с помощью лекарств.

Советы по образу жизни

Если у вас гнойный гидраденит, вам следует:

• похудеть, если у вас избыточный вес
• бросьте курить, если вы курите
• Используйте антисептическое средство для промывания кожи или антисептическое мыло — это может быть назначено вместе с другими видами лечения (см. Выше).
• прижмите к комкам теплую фланелевую ткань, чтобы стимулировать стекание гноя.
• Носить свободную одежду
• Избегайте бритья пораженных участков кожи и не используйте духи или парфюмированные дезодоранты на пораженных участках

Outlook

Хотя гнойный гидраденит может сохраняться в течение многих лет, при ранней диагностике симптомы могут быть улучшены с помощью лечения.

Однако это состояние может существенно повлиять на повседневную жизнь человека. Необходимость регулярно менять повязки и постоянно жить с болью и дискомфортом, вызванными симптомами, может повлиять на качество вашей жизни и привести к депрессии.

Поговорите с терапевтом, если вам трудно справиться. Благотворительные организации, такие как Hidradenitis Suppurativa Trust, также могут предоставить помощь и поддержку.

Последняя проверка страницы: 6 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 ноября 2022 г.

Гнойный гидраденит | Угри инверсии

Что такое гнойный гидраденит (ГГ)?

Гнойный гидраденит (HS) — хроническое кожное заболевание.Он вызывает образование болезненных, похожих на фурункулы, шишек под кожей. Часто поражаются участки, где кожа трется друг о друга, например, подмышки и пах. Комки воспаляются и становятся болезненными. Они часто вскрываются, вызывая абсцессы, из которых вытекает жидкость и гной. По мере заживления абсцессов они могут вызвать рубцевание кожи.

Что вызывает гнойный гидраденит (HS)?

Комки в форме HS из-за закупорки волосяных фолликулов. Заблокированные волосяные фолликулы задерживают бактерии, что приводит к воспалению и разрыву.В большинстве случаев причина засоров неизвестна. Генетика, окружающая среда и гормональные факторы могут играть роль. Некоторые случаи HS вызваны изменениями в определенных генах.

HS не вызван плохой гигиеной и не может быть передан другим людям.

Кто подвержен риску гнойного гидраденита (HS)?

HS обычно начинается после полового созревания, обычно в подростковом или двадцатилетнем возрасте. Чаще встречается в

• Женщины
• Люди с семейным анамнезом HS
• Люди с избыточным весом или ожирением
• Курильщики

Каковы симптомы гнойного гидраденита (ГГ)?

Симптомы HS включают

• Небольшие изъязвленные участки кожи с черными точками
• Болезненные красные комочки, которые увеличиваются в размерах и распадаются.Это вызывает абсцессы, выводящие жидкость и гной. Они могут чесаться и иметь неприятный запах.
• Абсцессы заживают очень медленно, со временем рецидивируют и могут привести к образованию рубцов и туннелей под кожей

HS может быть легкой, средней или тяжелой:

• При легкой форме HS есть только одна или несколько шишек на одном участке кожи. Легкий случай часто ухудшается, превращаясь в заболевание средней степени тяжести.
• Умеренная ГС включает повторные образования опухолей, которые увеличиваются в размерах и распадаются.Комки образуются более чем в одной области тела.
• При тяжелой форме HS наблюдаются широко распространенные опухоли, рубцы и хроническая боль, из-за которых может быть трудно двигаться

Из-за сложности борьбы с этим заболеванием люди с ГВ подвержены риску депрессии и беспокойства.

Как диагностируется гнойный гидраденит (ГГ)?

Не существует специального теста на HS, и его часто неправильно диагностируют на ранних стадиях. Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах.Он или она осмотрит шишки на вашей коже и проверит образец кожи или гноя (если таковой имеется).

Какие методы лечения гнойного гидраденита?

Нет лекарства от HS. Лечение сосредоточено на симптомах, но не всегда эффективно для всех. Лечение зависит от степени тяжести заболевания и включает

• Лекарства , включая стероиды, антибиотики, болеутоляющие и лекарства, снимающие воспаление. В легких случаях лекарства могут быть актуальными.Это означает, что вы наносите их на кожу. В противном случае лекарства можно вводить или принимать перорально (внутрь).
• Хирургический для тяжелых случаев по удалению шишек и шрамов

Также может помочь, если к

вы сможете избегать вещей, которые могут вызвать раздражение кожи.

Суппуративный гидраденит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое гнойный гидраденит?

Гнойный гидраденит — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее волосяные фолликулы и потовые железы.Это состояние, также известное как инверсные угри, обычно начинается с появления на коже шишек, похожих на прыщи. Без лечения эти шишки могут усугубиться, врасти вглубь кожи и превратиться в болезненные твердые комочки или карманы гноя (фурункулы). Карманы часто открываются. После заживления часто образуются толстые рубцы.

Где возникает гнойный гидраденит?

Гнойный гидраденит обычно поражает участки тела, в которых кожа соприкасается с кожей. Эти области могут включать подмышки, ягодицы, грудь и пах (гениталии и вокруг ануса), а также внутреннюю поверхность бедра.

Кто заболевает гнойным гидраденитом?

Гнойный гидраденит поражает от 1 до 4 процентов людей в США. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Гнойный гидраденит обычно наблюдается у молодых людей, начиная с периода полового созревания (около 11 лет) до примерно 40 лет. Он также чаще встречается у афроамериканцев, курильщиков и людей с избыточным весом или ожирением.

Симптомы и причины

Что вызывает гнойный гидраденит?

Шишки на коже, наблюдаемые при гнойном гидрадените, возникают, когда волосяные фолликулы и / или потовые железы закупориваются и воспаляются из-за аномального разрастания клеток.Считается, что этот избыточный рост является вторичным по отношению к гормонам и / или никотину. После блокировки эти структуры затем разрываются, вызывая усиление местного воспаления и рубцевания. Гнойный гидраденит не заразен, не передается половым путем и не вызван плохой гигиеной.

Врачи не знают, от чего у некоторых людей развивается это заболевание. Исследователи изучают, является ли гнойный гидраденит генетическим (передается среди членов семьи). Половые гормоны также считаются возможной причиной, поскольку многие случаи гнойного гидраденита начинают наблюдаться в период полового созревания.

Люди с гнойным гидраденитом часто имеют другие общие проблемы со здоровьем. Эти условия включают:

Каковы симптомы гнойного гидраденита?

При первом развитии гнойный гидраденит может иметь симптомы, варьирующиеся от легкого зуда и дискомфорта до появления красных, болезненных и опухших участков. Появляются шишки, похожие на прыщи и / или фурункулы, которые могут разрастаться, наполняться гноем, а затем разламываться. Вытекающий гной иногда имеет неприятный запах из-за присутствия бактерий.Заживление шишек может привести к образованию рубцов. Симптомы варьируются от человека к человеку.

У некоторых пациентов высыпания могут повторяться в том же месте; в других случаях прорывы происходят в одной и той же области, но не в одном и том же месте. У некоторых людей на коже есть постоянные высыпания; в других случаях шрамы являются единственным признаком, присутствующим на тот момент.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гнойный гидраденит?

Для диагностики гнойного гидраденита дерматолог (врач, специализирующийся на кожных заболеваниях) позвонит:

• Спросить о кожных проблемах в вашей семье
• Пройти медицинский осмотр
• Внимательно изучайте внешний вид своей кожи
• Обратите внимание, где расположены выступы
• Спросите, как долго присутствуют неровности, исчезают ли и появляются ли снова

Анализы крови могут помочь подтвердить диагноз гнойного гидраденита.Если присутствует гной, ваш врач может также взять его биопсию (образец кожи), чтобы исключить другие кожные заболевания.

Ведение и лечение

Как лечится гнойный гидраденит?

Хотя гнойный гидраденит неизлечим, ранняя диагностика и лечение помогают предотвратить усугубление болезни и образование дополнительных рубцов.Симптомы появляются и исчезают и варьируются от человека к человеку. Доступно множество методов лечения, и обычно используется комбинация следующих методов. Выбор лечения зависит от тяжести гнойного гидраденита.

Первоначальное лечение легких форм болезни может включать домашние средства, в том числе:

• Сядьте в теплую ванну и / или приложите теплые компрессы к пораженному участку на 10 минут за раз.
• Нанесите чистящие средства для местного применения, включая антибактериальное мыло, антисептики и средства от прыщей, чтобы уменьшить количество бактерий / убить их.
• Принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®) и целекоксиб (Celebrex®).
• Носите свободную одежду, чтобы не натирать кожу.
• Поддерживайте правильный вес. Избыточный вес вызывает большее трение кожи в областях, пораженных этим заболеванием.

При наличии болезненных кожных поражений (заболевание средней степени тяжести) лечение может включать:

• Кортикостероиды, такие как преднизон, для уменьшения боли и отека.
• Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®) и целекоксиб (Celebrex®).
• Антибиотики, такие как тетрациклин, эритромицин, миноциклин и амоксициллин / клавуланат калия. Также иногда назначают крем для кожи на основе эритромицина. Они используются для лечения инфицированных поражений.
• Адалимумаб (Хумира®), альфа-ингибитор фактора некроза опухоли, является первым биологическим агентом, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения умеренного и тяжелого гнойного гидраденита.
• Другие лекарства, которые можно попробовать, включают ретиноиды (препараты для борьбы с угрями) и противозачаточные таблетки (для устранения гормональной причины гнойного гидраденита).

Тяжелые случаи гнойного гидраденита лечат с помощью следующих хирургических процедур:

• Лазер. Лазер используется для удаления новых и глубоко укоренившихся прорывов.
• Удаление крыши. Прорывы превращаются в рубцовую ткань (процедура, называемая снятием кровли).
• Дренаж абсцессов.Абсцессы можно дренировать, чтобы облегчить боль.
• Иссечение (вырезание) высыпаний и пересадка кожи. При этом типе операции удаляются большие участки кожи и рубцовая ткань. Для замены утраченной кожи может потребоваться кожный трансплантат из здорового участка тела.

Каковы осложнения гнойного гидраденита?

Гнойный гидраденит возникает циклически на протяжении всей жизни пациента с периодами высыпаний и заживлений. В некоторых случаях болезнь прогрессирует и вызывает образование абсцессов (участков инфекции, содержащих гной) глубоко в тканях кожи.Продолжающееся заживление и рубцевание могут привести к утолщению этой области кожи, а в крайних случаях рубцевание делает пораженный участок твердым и трудным для движения. Продолжительное заживление и рубцевание также могут вызвать образование свищей внутри тела. Свищи — это полые проходы, которые болезненны и требуют хирургического вмешательства.

Каковы результаты лечения людей с гнойным гидраденитом?

У некоторых людей, страдающих этим заболеванием, бывают периодические вспышки на всю оставшуюся жизнь.У некоторых людей, которые лечат болезнь на ранней стадии хирургическим вмешательством, дальнейших симптомов не наблюдается. В редких случаях гнойный гидраденит проходит без лечения.

Профилактика

Можно ли предотвратить гнойный гидраденит?

Поскольку врачи не знают, что вызывает гнойный гидраденит, нет известного способа его предотвратить.Однако есть несколько простых шагов, которые можно предпринять дома, чтобы уменьшить симптомы гнойного гидраденита. К ним относятся:

• Как добиться здорового веса
• Носить свободную одежду
• Принять теплые ванны
• Не брить пораженные участки
• Ежедневно очищайте пораженные участки антибактериальным мылом
• Не курить

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с гнойным гидраденитом?

Не существует известного лекарства от гнойного гидраденита.Перспектива (прогноз) зависит от тяжести заболевания.

Воспаленные / инфицированные потовые железы (гидраденит) | Johns Hopkins Medicine

Гидраденит возникает при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов и близлежащих апокриновых желез (потовых желез) в подмышках, паху, ягодицах и под грудью.

Что такое гидраденит?

Хотя то, что на самом деле вызывает гидраденит, плохо изучено, сам процесс четко задокументирован.

Волосяные фолликулы и железы, выделяющие пот в подмышках, паху, ягодицах и под грудью у некоторых женщин, закупориваются и не могут удалить омертвевшие клетки кожи. Когда это происходит, закупоренный фолликул или железа становится питательной средой для бактерий. Инфекционный материал не может вырваться из забитого волосяного фолликула, поэтому образуется киста, похожая на большой толстый прыщик.

Когда кисты лопаются, воспалительный материал распространяется на близлежащие волосяные фолликулы, и процесс начинается снова.Через некоторое время между кистами развиваются связи, называемые пазухами, которые соединяют фолликулы вместе и облегчают перемещение воспаления и вторичных бактериальных инфекций взад и вперед.

Это болезненное состояние может вызвать социальную изоляцию и депрессию. Многие пациенты считают, что качество их жизни серьезно ухудшается.

Кто заболевает гидраденитом?

Гидраденит поражает 2-3% населения США, но это число может быть больше, потому что очень мало людей обсуждают это болезненное состояние со своими врачами.Другие факторы, связанные с развитием гидраденита, включают:

Гормональные факторы также влияют на то, кто разовьет это состояние, но нет четких доказательств того, что это так.

Симптомы гидраденита

Симптомами гидраденита являются сами кисты. Серьезность симптомов равна степени тяжести состояния у каждого человека, но в целом люди могут испытывать

Диагноз гидраденита

Врачи диагностируют гидраденит, исследуя кисты и фолликулы и внимательно выслушивая историю болезни пациента.Специального анализа крови или лабораторных анализов нет.

Лечение гидраденита

Наши врачи твердо привержены тому, чтобы помочь пациентам справиться с этим хроническим заболеванием, не только для лечения кист и предотвращения дальнейших инфекций, но и для улучшения качества жизни.

Хотя лечения гидраденита нет, существует множество методов лечения, включая пероральные препараты, контролируемое вскрытие кист и лазерную эпиляцию.

О суппуративном гидрадените — HidraWear

Что делать, если вам поставили диагноз?

Если вам поставили диагноз HS, первым делом вы должны последовать совету врача.Назначенное ими лечение будет зависеть от степени вашего состояния. Это может включать прием лекарств или использование определенного средства для мытья тела.

Во-вторых, вы можете использовать несколько домашних средств. Для снятия боли существует ряд безрецептурных обезболивающих, от таблеток до гелей. При активном поражении может оказаться полезным теплый компресс. Теплый компресс помогает довести фурункулы до головы и помочь им стекать. Это также может уменьшить боль. Некоторые люди также считают полезными эфирные масла.

В-третьих учись.В Интернете есть множество ресурсов о различных триггерах HS. Блог HidraWear — отличное начало. Диета, стресс, курение или ткань могут усугубить ваше состояние. Итак, узнайте о своем теле и триггерах.

Для получения дополнительной информации см. Наш пост о ежедневном управлении HS здесь.

Другие состояния — сопутствующие заболевания HS

К сожалению, с HS связано много сопутствующих заболеваний. Коморбидность — это медицинский термин, обозначающий два или более состояния, которые возникают одновременно.Иногда одно состояние ухудшает другое. Коморбидность может быть физическим или психическим заболеванием. Это может быть даже комбинация того и другого.

Как только вы поймете, что такое коморбидность, вам нужно будет обратиться за необходимой помощью. Будь то существующее состояние или профилактика будущего.

Общие сопутствующие заболевания включают:

• Болезнь Крона
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Метаболический синдром
• Депрессия
• Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)
• Сахарный диабет 2 типа

Это может показаться пугающим, но помните, что тела у всех разные.И то, что у одного человека есть заболевание, не означает, что все будут. Кроме того, многие из этих состояний присутствуют у населения в целом. HS — более высокий риск, вот и все.

Сопутствующие заболевания — это часто широко распространенные заболевания, о которых мы много знаем. Врачам есть что узнать о ГС. Но лечение таких заболеваний, как диабет или депрессия, намного более продвинуто. Самое важное, что вы можете сделать, — это связаться со своим врачом и выработать наилучшие возможные стратегии.

Будь здоров!

Краткий обзор часто задаваемых вопросов На кого может повлиять ГС?

HS может повлиять на кого угодно в любое время. Но доказано, что женщины подвержены заболеванию в три раза чаще, чем мужчины.

Почему люди болеют HS?

Причина HS неизвестна, но считается, что она связана с нарушениями иммунной системы кожи. Некоторые исследования показали, что это наследственное заболевание, и у 1/3 пациентов есть семейный анамнез этого заболевания.

Каковы основные симптомы HS?

HS вызывает рецидивирующие и болезненные узелки, фурункулы, абсцессы и поражения кожи. Они могут лопнуть и вытечь экссудат, который иногда может иметь неприятный запах. Поражения также могут образовывать туннели под кожей и вызывать болезненные рубцы на пораженном участке.

Как мне узнать, есть ли у меня HS?

Если вы замечали, что фурункул снова появляется в одной и той же области более одного раза за последние 6 месяцев, мы рекомендуем проверить его у врача, так как это может быть HS.

Как Hidrawear может помочь

Наша пригодная для носки одежда для лечения ран специально разработана для людей, живущих с суппуративным гидраденитом (HS).

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о том, как это работает.

.

No related posts.