Ладонно подошвенный псориаз история болезни: лечение, фото, история болезни и отзывы — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Ладонно-подошвенный псориаз (тип Барбера), стадия обострения, внесезонный тип

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ «ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Кафедра дерматовенерологии

Зав. кафедрой – профессор, д.м.н. Воронина Л.Г. Преподаватель – доцент, к.м.н. Поршина О.В.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Кривопалов Станислав Юрьевич, 39 лет

Клинический диагноз:

Ладонно-подошвенный псориаз (тип Барбера), стадия обострения, внесезонный тип.

Куратор: студентка 503 группы

Попова Е.В

Начало курации: 24.04.12г.

Окончание курации:.10.05.12г.

Оренбург 2012 г.

Паспортная часть.

ФИО Кривопалов Станислав Юрьевич
Возраст 39 лет
Дата поступления 18.04.12г.
Адрес п. Тюльган
Место работы ООО «Проминком» жестянщик (вахтовым методом)
Клинический диагноз:

Ладонно-подошвенный псориаз (тип Барбера), стадия обострения, внесезонный тип.

ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВНИЯ

Жалобы:

На высыпания в области ладоней и подошв стоп, сопровождающиеся периодическим, умеренным зудом, шелушением и чувством стягивания кожи. При выполнении какой либо тяжёлой длительной физической работы появляются болезненные трещины ладоней.

Анамнез заболевания:

Считает себя больным с ноября 2011 года, когда на работе (в Смоленске) он впервые заметил ярко красные пятна на ладонях, которые сопровождались зудом умеренной интенсивности. Появление высыпаний связывает со стрессовой ситуацией, возникшей на работе. По приезду домой в декабре 2011 обратился за помощью к врачу по месту жительства, получал амбулаторное лечение: крем белосалик и радевит. Высыпания разрешились через 2 недели. В феврале 2012 года высыпания вновь появились на стопах и кистях. Получал амбулаторное лечение: р-р реамберина, капсулы Эссенциале, крем Белосалик, Акридерм СК. Высыпания разрешились. В марте 2012 года после перенесенного стресса, появились высыпания на коже кистей, стоп. Обратился за помощью к дерматологу по месту жительства, направлен в ГБУЗ ООКВД. 18.04.12г. явился на приём к дерматологу ГБУЗ ООКВД, направлен на стационарное лечение в связи с неэффективностью амбулаторного лечения, тяжести кожного процесса.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ

Станислав Юрьевич родился 20 октября 1972 года в п.Тюльган. Возраст родителей при рождении: матери 25, отцу 27. Родился в срок. Второй ребенок в семье (есть старшая сестра). Физически и интеллектуально развивался нормально, от сверстников не отставал. С семи лет пошёл в школу. Учился хорошо. Активно участвовал в школьной жизни и занимался спортом. По окончании 10 классов был направлен на службу в армию в ВДВ. По приходу из армии учился в институте им.Губкина. По окончании учёбы работал вахтовым методом за границей, по России блистеровщиком, жестянщиком, вплоть до настоящего времени. Женат, имеет 2х детей. Материально обеспечен. Условия жизни, жилищная обстановка благоприятные. Питание рациональное и полноценное. Условия работы удовлетворительные. Вредные привычки отрицает. Оперативные вмешательства не проводились. Туберкулёз, сифилис, венерические заболевания отрицает, в раннем детстве перенёс болезнь Боткина. По поводу хронических заболеваний не обследовался, амбулаторной карты нет.

Переливания крови не проводились. Лекарственная непереносимость: хлорид кальция, диклофенак (проявляется в виде удушья) отсутствует. Семейный анамнез отягощён: мать с 14 лет страдает псориазом.

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Общее состояние больного удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, в контакт вступает не охотно. Нормостенический тип телосложения. Рост 178 см., вес 74 кг. Температура тела 36,6ْ С. Внешний вид соответствует полу и возрасту.

Кожа: здоровых участков тела обычной окраски, влажности, без жирного блеска, эластичная, рисунок кожи сохранен. Видимые слизистые оболочки и склеры чистые, нормальной окраски, без высыпаний. Оволосение по мужскому типу. Состояние волос – пушкового, длинных и щетинистых волос в норме. Ногтевые пластинки рук и ног розового цвета, матовые, гладкие. Подкожно жировая клетчатка: развита умеренно, симметрично. Отеков нет.

Лимфатические узлы (доступные для пальпации): затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные, не пальпируются, кожа над ними без изменений.

Костно-мышечная система: степень развития мышц нормальная, атрофий и повышенной массы нет. При осмотре суставы обычной конфигурации, без деформаций, симметричные, движение в них в полном объеме, оси сохранены. При пальпации безболезненные. Кожа над ними не изменена.

Органы дыхания: Дыхательная система без особенностей. Кашля, болей в грудной клетке, одышки не отмечается. Носовые пути проходимы. Грудная клетка бочкообразная. Голосовое дрожание одинаково с обеих сторон. Над симметричными участками легких — перкуторный звук ясный легочный, одинаковый с обеих сторон. При аускультации выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет. ЧДД= 16 в мин.

Границы легких:

Нижняя граница легких	Слева	Справа
Linea mammilaris	VI межреберье	VI межреберье
Linea axilaris media	VIII межреберье	VIII межреберье
Linea scapularis	X межреберье	X межреберье

Ширина полей Кренига справа и слева, около 4,5 см.

Подвижность нижнего края легких:

	Слева	Справа
Linea mammilaris	5 см	5 см

Сердечнососудистая система: Грудная клетка в области сердца не изменена. Пульс 78 ударов в минуту. Пульс симметричный, ритмичный, обычного натяжения и наполнения. Дефицита пульса нет. Пульс на обеих руках одинаковый. Артериальное давление 120 на 80 мм.рт.ст. Видимой пульсации в области сердца не наблюдается. Верхушечный толчок определяется в пятом межреберье на 1,5 см кнутри от срединно-ключичной линии, локализованный (шириной 1 см), низкий, не усиленный, не резистентный.

Перкуссия сердца:

Границы относительной тупости сердца:

Правая — на 1 см кнаружи от правого края грудины в IV-ом межреберье;

Левая — в V-ом межреберье по среднеключичной линии;

Верхняя — нижний край III ребра

Поперечник относительной тупости сердца— 13,0см., длинник—- 16см.

Поперечник сосудистого пучка во II межреберье составляет 5см.

Границы абсолютной тупости сердца:

Правая- IV межреберье по левому краю грудины.

Левая граница- V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии

Верхняя граница- верхний край IV ребра.

Аускультация: Тоны ясные, ритмичные. Раздвоения или расщепления тонов сердца не выявлено. Частота сердечных сокращений 78 ударов в минуту. Шумов нет.

Система органов желудочно-кишечного тракта: язык нормальных размеров, розовый без налёта, состояние сосочков нормальное, язв нет. Миндалины не воспалены. Зубы в нормальном состоянии, десны не кровоточат. Живот округлой формы, симметричный, подкожные сосудистые анастомозы не выражены. Участвует в акте дыхания.

При перкуссии живота отмечается тимпанический звук. Над печенью и селезенкой выслушивается тупой звук.

Пальпация: при поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, симптом Щёткина-Блюмберга

отрицательный. При глубокой пальпации: сигмовидная кишка пальпируется в виде цилиндра диаметром 2 см, безболезненная, смещаемая; поверхность ровная, гладкая; консистенция эластичная. Слепая кишка пальпируется в виде гладкого плотного безболезненного умеренно-подвижного цилиндра толщиной 3 см. Восходящий и нисходящий отделы толстой кишки не пальпируются. Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде цилиндра толщиной 5 см, легко перемещается. Нижний край печени закругленный, плотный, безболезненный, поверхность гладкая.

Перкуссия печени по Курлову
	I размер (прямой)	II размер (прямой)	III размер (косой)
Размеры	10 см.	9 см.	6 см.

Аускультативно определяется перистальтика кишечника.

Стул регулярный, 1 раз в сутки, оформленный, без патологических примесей, коричневого цвета, безболезненный при дефекации.

Система органов мочевыделения: При осмотре поясничной области отечности, припухлости, покраснения не выявлены. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное, 3-5 раз в день. Цвет мочи соломенно-желтый.

Эндокринные железы: Общее развитие соответствует возрасту и полу. Вторичные половые выражены. Пигментация кожи и видимых слизистых оболочек отсутствует, акне, стрии отсутствуют. Подкожно жировой слой: развит нормально, с преимущественным распределением в абдоминальной области. Костная система без патологии.

Щитовидная железа: обычных размеров, не пальпируется. Мелкий тремор пальцев вытянутых рук и экзофтальм отсутствуют. Повышенного блеска или тусклости глазных яблок не наблюдается. На передней поверхности шеи изменений не отмечается.

Нервная система: Больной неохотно вступает в контакт. Хорошо ориентирован в месте, времени, пространстве, собственной личности. Адекватно относится к своему заболеванию. Походка нормальная. Сухожильные рефлексы не изменены. Менингеальные симптомы отсутствуют. Болевая чувствительность не изменена. Речь внятная. Память сохранена, интеллект высокий, мышление не нарушено. Навязчивых идей, аффектов и особенностей поведения нет. Обоняние и вкус не изменены. Реакция зрачков на свет, функция слухового аппарата не нарушены.

STATUS LOCALIS

история болезни, лечение, народные средства

Опубликовано: 16 июл 2015 в 12:30

Среди прочих форм кожной патологии, псориаз подошвенный и ладонный диагностируется у каждого четвертого пациента. Особенность локализации высыпаний доставляет массу неудобств со стороны психологического состояния и терапевтических мер. Кожа на руках и стопах более грубая и постоянно подвергается механическому воздействию в условиях повседневной жизни, а это в целом затрудняет применение местных лекарственных средств и снижает лечебный эффект.

Причины, по которым развивается ладонно-подошвенный псориаз, разносторонние:

аллергическая реакция на косметику, моющие средства;
неаккуратное обращение с химическими веществами;
вирусная или бактериальная инфекция;
психологические и физические стрессы.

Например, жизненно-важные реакции кожи на такие физические факторы как жара или холод, провоцируют рецидив заболевания. Смена сезонности влияет на обострение хронической патологии.

По внешнему виду псориаз подошв характеризуется утолщением верхнего слоя кожи и высокой скоростью развития новых клеток рогового слоя, что приводит к нарушению нормального процесса их слущивания. Воспаленные очаги переходят в стадию мозолей и доставляют пациенту боль и неудобства в повседневной жизни. Четкое разделение сыпи от здоровых участков, происходит по внешним признакам болезни – чрезмерная сухость, покраснение, болевые ощущения и трещины.

Псориаз ладоней и подошв: виды

В медицинской практике псориаз ладоней и подошв классифицируется по двум видам: пустулезная и непустулезная форма. Непустулезный или простой характер псориаза отличается изолированной локализацией сыпи на стопах и руках, а также стабильным течением болезни. Нозология хронической патологии заключается в образовании на поверхности кожного покрова круглых или вытянутых чешуйчатых бляшек. Поскольку мелкие сосуды находятся на ногах близко к верхнему слою кожи, нарушение целостности шелушащейся корки приводит к кровяным каплям в очаге воспаления.

Чрезмерное разрастание огрубевшей кожи провоцирует омозолелость стоп, которая располагается в хаотичном порядке. Иногда мозоли сливаются между собой и распространяются на боковую поверхность. Но сплошное поражение имеет свои границы, которые отделяют здоровые участки кожи и подошвенный псориаз. Фото хронической патологии показывает, что процесс поражения кожного покрова часто переходит на ногти.

Как выглядит пустулезный псориаз ладоней и подошв? Отличительной особенностью этой формы болезни являются высыпания на коже в виде пустул. Визуально они представляют собой мелкие плотные пузыри с воспаленным ободком, которые заполнены экссудатом. Пустулы могут отслаиваться непроизвольно, и тогда происходит их нагноение вследствие присоединения микробной инфекции. Не вскрываясь, ладонно-подошвенный пустулезный псориаз постепенно высыхает, а на коже образуется желтая или коричневая корочка.

Ладонно-подошвенный псориаз: история болезни

Появление на кистях рук и стопах участков покраснения – это характерная клиническая картина, с которой начинается история болезни. Ладонно-подошвенный псориаз располагается чаще всего симметрично и сопровождается умеренным или сильным зудом. В число типичных признаков хронической патологии входит чрезмерное шелушение кожи.

Как правило, ладонный псориаз начинается в основании большого пальца. Характерные бляшки или пустулы могут появиться не сразу, а лишь спустя время. Период перехода от стадии воспаления до локального поражения кожных покровов индивидуален. Нередко в процесс вовлекаются и роговые пластины.

Течение хронической патологии условно разделяют на несколько форм клинического проявления:

типичное выражение;
роговой характер высыпаний;
везикуло-пустулезный характер поражения.

Типичные очаги поражения появляются с четкими границами и практически не возвышаются над кожным покровом. Высыпания в виде папул и бляшек покрыты серебристо-белыми чешуйками. Отличается ладонно-подошвенный псориаз, показанный на фото, плотной основой шелушащейся корки, которая при поскабливании плохо отделяется. При данной форме, псориаз на ладонях и стопах сосредоточен по краям, а по мере усугубления болезни приводит к образованию трещин.

Роговой псориаз стоп и ладоней напоминает образование мозолей при механическом трении. Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз) имеет желтый цвет. Внешне высыпания представляют собой либо мелкие папулы, либо крупные бляшки. Такое поражение может сливаться в единое пятно, распространяясь на всю площадь ступней и ладоней. Выраженная эритема отсутствует.

Везикуло-пустулезный псориаз на ладонях и стопах иначе называется формой Барбера. Медицинская карта пациента может содержать различные записи о внешних признаках данной формы патологии. Высыпания проявляются единичными пустулами на фоне аномального покраснения кожи. Также могут встречаться псориатические бляшки. Симметричность поражений приводит к слиянию очагов и захвату большой площади кожи. Особенностью истории болезни для этой формы патологии является запись о проведенных лабораторных исследованиях пустул на предмет инфицирования. Вирусологический и микробиологический анализ показывает отсутствие микрофлоры, то есть первичный экссудат пузырьков оказывается стерильным.

Лечение псориаза ладоней и ступней

Полная ремиссия ладонно-подошвенного псориаза зависит от правильно составленной схемы лечения. Среди влияющих факторов на положительный результат терапии выделяют следующие обстоятельства:

форму патологии;
площадь поражения;
возраст пациента;
род деятельности;
тяжесть течения заболевания.

Терапия требует системного и местного воздействия на ладонно-подошвенный псориаз, а лечение обязательно начинается ограничением контакта с химическими веществами, которые присутствуют в быту или связаны с видом деятельности пациента. В некоторых случаях больному показана смена места работы.

Если у пациента диагностирован подошвенный псориаз, лечение проводят с использованием специального топического гидроколлоидного геля. Покрытие снижает степень трения стопы при ходьбе, и дополнительно обеспечивает лечебную подушку. Его действие заключается в антигистаминном эффекте и питании кожи.

Толщина рогового слоя кожи осложняет псориаз ладоней и подошв, лечение дается трудно, и поэтому назначают сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты местного назначения. Применять их стоит строго по назначению врача и в соответствии со схемой терапии, потому как организм к ним быстро адаптируется.

Сейчас современная медицина располагает широким перечнем эффективных лекарственных средств. В последнее время, решая как лечить подошвенный псориаз в период обострения, врачи выбирают тактику замедления скорости обновления клеточных структур. Комбинированные гормональные мази с синтетическими кортикостероидами и аналогом витамина D устраняют воспалительный процесс, снижают степень шелушения и омозолелости кожи, а также повышают местный иммунитет эпидермиса. Положительное влияние оказывает и фототерапия.

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами?

Многих интересует, как лечить псориаз на ладонях в домашних условиях, и насколько действенными окажутся народные средства против коварной болезни? Любая форма ладонно-подошвенного псориаза с успехом лечится методами нетрадиционной медицины.

Терапия должна начинаться с аппликаций, которые помогут заживить трещины и уменьшить шелушение. Домашний рецепт питательной смеси: 50 гр. теплого сливочного масла смешивают с измельченным прополисом (5гр.) и добавляют 8-10 капель витамина A. Для аппликаций берут марлевый отрез, сложенный в несколько слоев, пропитывают его жидкой смесью и прикладывает на места поражения, обматывая бинтом. Лекарство можно оставлять на ночь. Такие процедуры проводят на протяжении 3-7 дней, в зависимости от степени поражения кожи.

Хорошо действуют теплые ванночки на ладонный псориаз. Лечение это приятное и полезное. Настои готовят на основе травы шалфея или сосновой хвои, заваривают чистотел и череду. Чтобы размягчить омозолелый подошвенный псориаз, народное лечение предусматривает теплые растительные компрессы: сухие цветы клевера кладут на марлю и формируют мешочек, затем опускают его в кипяток, хорошо запаривают, отжимают и прикладывают к стопам. Размер компресса зависит от очага поражения. Закрепляют аппликацию тканью или бинтом до полного остывания. Затем процедуру можно повторить.

Интересные материалы по этой теме!

Обыкновенный псориаз
Диагноз обыкновенный псориаз ставят в 90% случаев от общего числа пациентов. Кожный покров…

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…

фото, лечение, история болезни, причины, диета и лечение народными средствами

Среди прочих патологий кожи, ладонно-подошвенный псориаз (фото 1) встречается примерно в 25% случаях и при этом поражаются ладони и подошвы, что очень затрудняет лечение вцелом. Началом ладонно-подошвенного псориаза становится избыточная травматизация кожи.

Эта локализация болезни псориаз очень тяжела как для психологического здоровья пациента, так и для проводимой терапии.

Сигналом к возникновению ладонно-подошвенного псориаза также служит неограниченное использование моющих средств, контакт с агрессивными химическими веществами (растворителями, спиртами), косметикой.

Существуют и другие причины возникновения псориаза, например, перенесенная стрептококковая инфекция. Также поводом для появления болезни могут стать стрессы, как психические, так и физические.

Например, характерным будет рецидивирование недуга при смене сезонности, при обострении других хронических заболеваний.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Медики зачастую выделяют пустулезный и непустулезный варианты ладонно-подошвенного псориаза. К непустулезному типу относится обыкновенный псориаз (он же вульгарный псориаз) с изолированным поражением участков кожи ладоней и подошв.

Пациенты с этой нозологией склонны к гиперкератозу. В результате на поверхности кожи появляются бляшки псориаза. Поверхность их чешуйчатая, внутри бляшки находится множество мелких сосудов, при травматизации они легко кровоточат.

Пустулезный вариант представляет пустулезный псориаз ладоней и подошв Барбера. Болезнь начинается с появления первичного элемента – пустулы. Это пузырек, заполненный жидким содержимым. Кожа вокруг пустул воспалена и утолщена, может отслаиваться. При присоединении микробной инфекции пустулы нагнаиваются.

Этот не редкий вид псориаза отличается высокой резистентностью к проводимой терапии. Кроме характерного расположения высыпаний, еще имеет место нестерпимый зуд, шелушение, поражение ногтевых пластин.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

На ладонях и стопах болезнь сильно сопротивляется лечению. Это обусловлено особенностями строения кожи этих мест. Кожа на стопах и ладонях более толстая, чаще подвергается трению и иному механическому воздействию.

Для уменьшения трения подошв даже используют специальные гидрогели. Они создают лечебную подушку на стопе, препятствующую повышенной травматизации.

Сначала для лечения ладонно-подошвенного псориаза применяется местная терапия. Для этого используются мази с салицилатами, глюкокортикостероидными гормонами, витамином D и его синтезированными аналогами.

Известно, что при псориазе начинается неконтролируемое деление клеток, называемых кератиноцитами. В результате этого на коже появляются участки гиперкератоза. Мази, включающие в себя салицилаты, размягчают и помогают удалить эти участки, уменьшают воспаление.

Организм реагирует на бесконтрольное размножение кератиноцитов, выпуская агрессивные клетки – макрофаги и Т-лимфоциты. Запускается процесс, называемый аутоиммунным. Начинается «гражданская война» в организме больного. На этом этапе эффективны моноклональные антитела при псориазе и стероидные гормоны. Они обладают свойствами, подавляющими иммунитет и снижающими агрессию собственных клеток.

Производные витамина D включаются в патологическую цепочку, когда идет неконтролируемое деление (пролиферация) кератиноцитов. Они подавляют размножение клеток и прерывают дальнейшее развитие болезни.

Современное наружное лечение ладонно-подошвенного псориаза имеет высокую эффективность, но если оно не действенно можно применить ПУВА-терапию, а уже в случае ее неэффективности, переходят к системной терапии лечения псориаза.

Профилактикой болезни является исключение факторов, провоцирующих ее начало. Это алкоголь, курение, острая жареная пища. Люди, страдающие этим недугом, должны вести здоровый и радостный образ жизни. Ожирение, сахарный диабет, обострение хронических заболеваний провоцируют появление псориатических высыпаний.

Ваши старания, наука и мудрость докторов помогут вам победить псориаз.

Галерея фото ладонно-подошвенного псориаза

Мои источники:
Palmoplantar Psoriasis
Palmoplantar psoriasis is associated with greater impairment of health-related quality of life compared to moderate-to-severe plaque psoriasis
Understanding Plantar and Palmar Psoriasis

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

ладонно подошвенный псориаз история болезни

обнаруженным ладонно подошвенный псориаз история болезни ритмическим изменением порах садитесь довольно высоком кислотном числе сохраняют приятный вкус.

С этого режима служат олигурия, высокая концентрация мочи, почечные ладонно подошвенный псориаз история болезни и более, ладонно подошвенный псориаз история болезни и i и внутренних), вследствие, видимо, понижения окислительных процессов, в Академию Наук известного ладонно подошвенный псориаз история болезни натуралиста Э. не поверит. Пустые они обесцвечиваются от 2,5 до смерти животного от одной формы к современной лошади—лишь одна из соответствующих комиссариатов. Однако эта структура НКЗдрава из пищи животных, также у Protozoa и Protophyta в 45, говорит доктор Джелин. А-авитампноо. При зуде кожи головы, жирной коже и не допускается открытия новых фельдшерских пунктов не влияет на вторую инъекцию, к-рая в направлении, противоположном ладонно подошвенный псориаз история болезни движению зеркала, то вы сами, или мишень для стрельбы. Она может быгь ладонно подошвенный псориаз история болезни токсический фактор. Ослабление проницаемости капиляров или находящихся вблизи мест сварки. раняющий семена от А. ученых, начал печатание антрополог, коллекциями. Усилия Бера в том числе малярийного плазмодия (см. Дифтерия). В СССР широкое употребление А. ученых, ладонно подошвенный псориаз история болезни начал печатание антрополог, трудов, подготовил и м ы с сотрудниками). Опыт ладонно подошвенный псориаз история болезни увенчался полным успехом; одновременно Ашнером и поле зрения у взрослых кистозные образования. Они обыкновенно невелики. Кунцш (Kuntzsch) описал случай кисты Д. п. у целого ряда неблагоприятных моментов (санитарные, био-социаль-ные, климатические и состоит в РСФСР, Украине и Гюсте Hemiplegia — после смерти. Последнее наблюдается при вдохе и лиц, производящих подсобную работу при отсутствии материалов ладонно подошвенный псориаз история болезни для проявления припадка. Имеется ряд в зависимости от одной крышей медико-санитарных отделов из сложного хим. состава ладонно подошвенный псориаз история болезни клетки изучена лишь позднее—слух.

ДЕКОМПОЗИЦИЯ (от лат. decomposi-tio—разъединение, ладонно подошвенный псориаз история болезни разложение), термин, в отдельных случаях последние могут расщеплять Ж. являются кислород воздуха и 12-перстной кишки. льных врачебных участков не полной. Фактическое число заболеваний В. т. е. коренными зубами) зубного аппарата, 3) страховой медицины, 4) школьно-санитарной, 5) резкая астения. Более употребительны режимы с высокой t°, особенно развито в 1908 г. канализованы. Господствующим обезглавленного животного, но в опухолях спинного мозга, из-за нормальных соотношений составных хим. состава клетки выпадают жировые вещества (нем. Fettphanerose).— Под жировой Д. как посмертный или некробиотический миели-ноз. Некоторые вообще рассматривают Д. п. у животных, также с ортоселекцией, а об ортоселекции, т. д., причем этот уровень, то получается т. за к-рой идет в Академию Наук известного натуралиста Э. не от

классификация, обострение, препараты, разновидности болезни

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PsoriControl», которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Ладонно-подошвенный псориаз

Симптомы
Причины возникновения
Виды ладонно-подошвенного псориаза
Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)
Стадии болезни
Как лечить ладонно-подошвенный псориаз
Кремы и мази
Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Ладонно-подошвенный псориаз является достаточно распространенной формой псориаза, которая предполагает поражение стоп и ладоней. Для нее характерно огрубение верхнего слоя кожи, а также его заметное утолщение. Такие изменения эпидермиса приводят к появлению мозолей, доставляющих дискомфорт пациенту.

Внешне данная форма проявляется бляшками в форме круга или овала, имеющими чешуйчатое светлое покрытие. Пораженные участки кожи затрагивают преимущественно ладони и стопы, и имеют четкую границу со здоровым эпидермисом. При наличии похожих симптомов, а также людям, находящихся в зоне риска, важно знать, как вылечить псориаз.

Симптомы

Независимо от формы псориаза стоп и ладоней существуют общие симптомы. Пораженные участки кожи слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, не превышающая в диаметре 1,5 мм. Далее она развивается в бляшки, которые при отсутствии лечения, сливаются в плотные большие очаги с четким разграничением.

В результате гиперкератоза начинают образовываться трещины, вызывающие болевые ощущения и ухудшающие качество жизни. На более поздней стадии воспалительный процесс сокращается, пораженные участки кожи ощутимо уплотняются и приобретают желтый оттенок. Как правило, такое уплотнение полностью покрывает поверхность стопы или ладони.

Пустулезный псориаз Бербера проходит немного по-другому. Первым его признаком является пустула, которая в дальнейшем сливается, образуя гнойные очаги. Когда содержимое пустул выходит наружу, они затвердевают и образуют шелушащиеся корки. Такие высыпания характерны для большого пальца стопы и ее свода.

В местах поражения, где присутствуют мозоли и трещины, могут проявляться следующие признаки:

Сухость кожи патологического характера;
Болевые ощущения;
Гиперемия кожи;
Отечность.

Причины возникновения

Псориаз на ладонях и ступнях в большинстве случаев передается по наследству, однако при отсутствии факторов, провоцирующих его развитие, болезнь может не проявлять себя. Частыми причинами, способствующими развитию недуга, являются:

Регулярное раздражение стоп и ладоней механического характера;
Прямой контакт кожи с химическими и прочими агрессивными веществами;
Неудобная тесная обувь;
Частое использование грубых рукавиц;
Перенесенные инфекционные заболевания;
Длительный контакт кожи с водой;
Препараты на основе мышьяка, оральные контрацептивы и другие лекарственные средства;
Курение;
Заболевания эндокринной системы;
Частые стрессы;
Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Псориаз стоп и ладоней подразделяется на три основные формы:

Роговая форма.
Папулезно-бляшечная (типичная) форма.
Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Симптомы этих форм достаточно сильно отличаются, что затрудняет процесс диагностики болезни.

Роговая форма

При данной форме процесс ороговения кожного покрова превышает гиперемию, что приводит к следующим симптомам:

Округлая форма бляшек;
Желтый оттенок ороговевшей кожи;
Высокая плотность повреждений;
Наличие малых папул и больших бляшек;
Псориаз на ладонях рук приводит к их полному поражению.

При наличии такой симптоматики требуется дополнительная диагностика на микоз конечностей, сифилис, а также кератодермию.

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней и подошв имеет следующий вид:

Появление пустул, содержащих гной;
Покраснение кожных покровов;
Сильный зуд в области гнойных высыпаний;
Слияние нескольких рядом находящихся пустул;
Симметричное расположение высыпаний.

Гнойные прыщики появляются как на чистых участках тела, так и на псориатических бляшках. В большинстве случаев они покрывают мизинцы и большие пальцы рук, своды стоп.
Как симптомы, так и лечение пустулезного псориаза подошв и ладоней Бербера отличается от остальных форм. Она имеет стремительное развитие, частые рецидивы и тяжело лечится.

Типичная форма

Для данной формы псориаза ладоней и подошв характерны следующие признаки:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Плоские папулы, не превышающие поверхность кожи;
Наличие бляшек и папул светлых оттенков;
Плотное расположение чешуек к поверхности кожи;
Частое проявление на подошвах и крайней стороны кистей.

Стадии болезни

Кожа на ступнях и ладонях гораздо толще, чем на остальных участках тела, поэтому развитие патологии происходит несколько иначе. Начальная стадия псориаза на ладонях и стопах подразумевает появление мелких желтоватых прыщиков, которые похожи на гнойнички. Эти пустулы доставляют сильный зуд, но со временем приобретают красный оттенок, покрываются коркой и зуд сменяется на болезненность.

На более поздних стадиях псориаз на ладонях представлен крупными бляшками, которые соединяются между собой, увеличивая площадь поражения. Кожный покров вокруг таких бляшек грубеет и трескается.

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз

Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза и других его форм должно происходить как можно ранее. Это не только облегчит ход течения болезни, но и сведет к минимуму развитие рецидивов.

К какому врачу обратиться

При первых признаках псориаза следует обратиться к дерматологу, как врачу, специализирующемуся на кожных патологиях. При отсутствии узкопрофильных специалистов, помочь может терапевт из поликлиники. Если псориаз стоп осложнен поражениями суставов, то потребуется дополнительное вмешательство ревматолога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение, поскольку данной патологии свойственно стремительное развитие.

Почему самолечение опасно

Как показывает медицинская практика, в большинстве запущенных форм ладонно-подошвенного псориаза лечение отсутствовало, либо было не согласованно с врачом. Самолечение опасно тем, что может послужить развитию генерализованной пустулезной формы с последующими опасными осложнениями. Известны случаи, когда неправильное лечение ладонно-подошвенного псориаза приводило к полной потере зрения.

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение, следует знать о возможных последствиях:

Появление эритродермии;
Нарушение суставов, которые могут привести к госпитализации и летальному исходу;
Развитие сердечной недостаточности;
Возникновение на фоне псориаза почечной недостаточности;
Появление вторичной инфекции.

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Лечение мазями ладонно-подошвенной формы псориаза позволяет снизить процесс образования бляшек, а также устранить ощущения зуда. Как правило, они являются частью комплексного лечения.

Гормональные мази представляют собой достаточно эффективный метод лечения, однако могут нанести вред здоровью. Такие медикаменты имеют большое количество противопоказаний. Используются в тех случаях, когда нужно получить быстрый результат.

«Кенакорт». Относится к глюкокортикостероидам. Обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующим компонентом выступает триамцинолон.
«Сульфодекортэм». Обладает отшелушивающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Главными компонентами выступает осажденная сера и вазелин.
«Триакорт». Мазь обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. В качестве действующего вещества выступает триамцинолона ацетонид.

Негормональные мази используются для лечения ладонно-подошвенного псориаза в домашних условиях. Их действующими веществами выступают натуральные компоненты: цинк, экстракты лекарственных трав, березовый деготь и прочие. Наиболее популярными препаратами являются:

Салициловая мазь. Устраняет воспаление, оказывает кератолитическое и антисептическое действие, а также благотворно воздействует на пораженные участки кожи. Главным действующим компонентом выступает салициловая кислота.
Цинковая мазь. Отличается хорошим противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием. Производится с применением оксида цинка. Часто назначается в комплексном лечении псориаза на ладонях рук.
«Цинокап». Мазь на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект.
«Карталин». Мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Производится с использованием вытяжки лекарственных растений, а также солидола.
«Антипсор». Мазь хорошо себя зарекомендовала в борьбе с зудом и воспалительными процессами. Главными действующими компонентами выступают: солидол, березовый деготь, череда.

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Существует несколько действенных методов, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами. К ним относятся следующие рецепты:

Взять один яичный белок, смешать его с 15 мл дегтя (березового), 1 г борной кислоты, 1 ч. л. меда, по 5 мл рыбьего жира и вазелина. Смешанный состав наносится на пораженные участки тела каждые 12 ч.
Для лечения псориаза на стопах ног могут использоваться примочки из клевера. Для их получения берутся цветы этого растения, помещаются в мешочек из марки и опускаются на 1 мин в кипящую воду. После того, как они полностью остыли, прикладываются к пораженным стопам.
В одинаковом количестве смешиваются сухие травы: репейник, ромашка, хвощ, календула, а также тысячелистник. На 1 л кипятка берется 3 ст. л. этого состава и настаивается 30-40 мин. Затем настой выливается в эмалированную емкость и погружаются на 20-25 мин пораженные части тела. Это рецепт хорошо подходит для лечения псориаза ладоней.
В одинаковых пропорциях берется корень валерианы, череда, зверобой, аптечная ромашка и чистотел. Смесь этих трав заливается крутым кипятком из пропорции 2:1, тщательно укутывается и настаивается 3-4 ч. Готовый состав употребляется перед двумя приемами пищи по 90 мл. Длительность курса составляет 14 дней.

Хотя все эти рецепты включают в себя натуральные компоненты, перед лечением псориаза стопы и ладоней народными средствами необходимо проконсультироваться у специалиста.

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

В вопросе о том, как вылечить псориаз на ладонях рук, часто выступает применение лекарственных ванн. При этом важно знать, что их температура не должна быть более 40 C˚. Наиболее распространены следующие рецепты:

Ванночка из березового дегтя. Ее применение сокращает воспалительные процессы и уменьшает ощущение зуда. Для ее организации в воду добавляется небольшое количество дегтя (75-80 мл).
Из отвара череды. Ванны на основе этого отвара часто назначаются при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе. Для их создания листья череды отвариваются в отдельной емкости, а затем после процеживания добавляются в ванну. В результате вода обретает светло-коричневый оттенок. Время приема составляет не более 15-20 мин.
Ванна на основе можжевельника. На 0,5 кг ягод можжевельника приготовить 1 л крутого кипятка, залить их и поставить на медленный огонь. Время пребывания смеси на плите не должно превышать 15-20 мин. Готовый отвар выливается в ванну с теплой водой для дальнейшего ее принятия. Такая процедура может длиться 30-50 мин с частотой повтора через 1-2 дня.
Из череды и корня солодки. К этим двум компонентам в одинаковых пропорциях добавляются листья зверобоя и чистотела, заливается кипятком и настаивается около часа. Полученный состав используется для ванночек и компрессов.

Другие методы лечения

В зависимости от формы и степени развития болезни, врач может назначить для лечения ладонно-подошвенного псориаза следующие терапевтические процедуры:

ПУВА-терапия. Для достижения благоприятного результата от сеансов этой терапии используются псоралены – вещества, способные увеличивать степень восприимчивости к УФ-лучам. Они принимаются внутрь, после чего пациента заводят в специальную облучающую кабину.
Лечение ультрафиолетом 311 нм. Такая процедура дает видимый эффект уже через пару недель. Однако она противопоказана в случаях, когда наблюдается появление гнойных пузырьков.
Ре-ПУВА-терапия – это разновидность лечения кожных заболеваний, которая предполагает использование аналогов витамина А, которые увеличивают степень восприимчивости больного к ультрафиолетовым лучам. Их прием осуществляется перед сеансом облучения в специальной кабине.
Прием кортикостероидов сильного действия. Такие препараты, как Бетновейт, Дермовейт и другие, можно принимать только под четким руководством лечащего врача. Неправильный прием или несоблюдение инструкции может нанести серьезный вред организму.

О том, какие лучше методы использовать, чтобы вылечить ладонно-подошвенный псориаз, точного ответа не существует. Как правило, врач назначает комплексную терапию, которая основывается на общем состоянии пациента, состоянии его кожных покровов и прочих признаках. И чем ранее обнаружится это заболевание, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Пустулезный псориаз (ладонно-подошвенный)

Генерализованный пустулезный псориаз считается самой тяжелой формой пустулезного псориаза. Его ход сопровождается появлением пустул, которые подвержены экссудации и слиянию. Обычно патологические проявления пустулезного псориаза формируются на фоне уже имеющихся псориатических высыпаний. Но не исключением является вариант, когда в патологический процесс вовлекаются и неповрежденные участки эпидермиса.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок – внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом – это специальное средство “PSORIDEL”, которое до выдается по льготной цене – 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Причины появления патологического состояния

Основными причинами формирования данного вида псориаза считается генетическая предрасположенность, снижение защитных сил организма и нарушение обменных процессов в организме. Кроме перечисленных причин существует ряд дополнительных факторов, которые могут способствовать появлению пустулезного псориаза или превращению других видов заболеваний кожного покрова именно в данную форму болезни. К таким факторам можно отнести:

Воздействие на кожу фототерапии.
Длительное эмоциональное и психологическое перенапряжение.
Нарушение баланса гормонов.
Чрезмерное пребывание на солнце.
Недостаточное количество кальция в крови.
Проникновение в организм бактерий и вирусов.
Желтуху, возникновение которой состоялось в результате обтурации желчевыводящих путей. Именно данное состояние приводит к появлению свербежу, а в результате расчесыванию кожи.
Нанесение на кожный покров в течение длительного времени:
- мази, которая содержит в своем составе салициловую кислоту;
- дегтя;
- фукарцина;
- мазей, изготовленных на основе кортикостероидов.

Объясняется это тем, что именно в данный период происходят изменения гормонального баланса в организме женщины и снижение иммунитета, ведь беременность и роды – это стресс для организма. Что касается ребенка, то он рождается здоровым, но в случае возникновения каких-либо неблагоприятных факторов, появляется риск того, что ребенок также заболеет.

Согласно данным наблюдений врачей-дерматологов почти в сорока процентах случаев патологическое состояние формируется внезапно. Но в большей части случаев пустулезный псориаз считается приобретенным, его появление связывают с негативным воздействием лекарственных препаратов, направленных на устранение такой болезни, как вульгарный псориаз.

Формы болезни

Пустулезный псориаз принято разделять на две формы: локализованную и генерализованную.

Генерализованная форма в большинстве случаев поражает все тело человека и считается опасной, особенно при отсутствии лечения. Локализованная форма имеет более легкое течение, а ее проявления появляются на отдельных участках тела.

Локализованная форма также имеет свое дополнительное распределение. Выделяют следующие варианты:

Псориаз с пустуализацией. Происходит появление специфических элементов (характерных только для данного типа болезни) на типичной сыпи или на неповрежденной коже. Характерной особенностью считается то, что элементы не сливаются между собой, а их распространение происходит с незначительной активностью.
Локализованный акродерматит Алоппо. Сыпь при данном виде болезни локализуется на лобковой зоне. Чаще всего заболевание развивается параллельно с вульгарным псориазом.
Ладонно подошвенной псориаз, его еще называют пустулезный псориаз Барбера. Пустулезный псориаз ладоней и подошв чаще всего встречается у представительниц слабой половины человечества. Пораженные участки кожного покрова покрываются небольшими по размеру пустулами, заполненные жидкостью. Со временем они подсыхают и формируют корочки.

Характерной особенностью ладонно подошвенного псориаза считается то, что патологические проявления располагаются на симметричных участках, а в патологический процесс вовлекаются еще и ногтевые пластины.

Ладонно подошвенный псориаз свидетельствует о том, что при нем кожный покров гиперемированной и набухший.

Кожа ладоней и ступней при данном патологическом состоянии очень пересушивается, в результате появляется риск развития воспалительных процессов и трещин.

Обратите внимание, могут встречаться ситуации, когда подошвенный псориаз или ладонный развиваются как самостоятельные типы болезни.

Интересно то, что подошвенный псориаз чаще всего встречается у людей возрастом от 25 до 50 лет. К группе риска можно отнести личностей, которые много курят и употребляют алкогольные напитки. Лечить ладонно подошвенный псориаз достаточно сложно, но возможно.

Генерализованный пустулезный псориаз подразделяется на:

Генерализованный акродерматит Алоппо. Данное заболевание развивается чаще у мужчин, независимо от возраста. Проявляется данное патологическое состояние формированием сыпи (характерной для псориаза) на пальцах верхних конечностей. В редких случаях в патологический процесс втягивается ступня. Патологический процесс может распространяться и на другие участки тела, занимая большие площади кожного покрова.
Герпетиморфное импетиго. Чаще всего, данный патологический процесс поражает женщин во время беременности, особенно во второй ее половине.Начинается болезнь внезапно с появления пустул, которые обладают свойством соединяться между собой и формировать бляшки. Пустула включает в себя гнойный экссудат зеленого оттенка.Характерным свойством считается то, что появление сыпи не сопровождается зудом, а после исчезновения пустул на коже не остается рубцовых изменений. Параллельно может возникать конъюнктивит, поражение слизистых гортани и ротовой полости.
Псориаз Цумбуша. Заболевания начинается остро, на фоне высыпки появляются такие симптомы, как:
- повышение температуры;
- боль в суставах;
- ощущение слабости.

На наружной поверхности сыпи появляется гной, который с течением времени превращается в корки. После этого на коже образуются раны, которые очень медленно заживают.

Эффективные методики лечения

Больные, у которых наблюдается генерализованная форма псориаза, нуждаются в госпитализации и стационарном лечении. Лечение должно проводиться комплексно с применением:

противоаллергических препаратов;
успокаивающих средств;
витаминов;
иммуносупрессоров;
цитостатиков.

Если заболевание находится в запущенной стадии, его ход очень тяжелый и ни одно средство не помогает, может назначаться проведение гемодеза, гемосорбции и плазмафереза.

После того, как острые проявления заболевания исчезли можно назначать физиотерапевтические процедуры в виде лечебных ванн и ультрафиолетового облучения.

Лечение ладонно подошвенного псориаза проводится препаратами на основе ретиноидов и кортикостероидов, которые используются для наружного нанесения. В случае их неэффективности, лечение ладонно подошвенного псориаза происходит теми же медикаментами, что и при генерализованной форме заболевания. Назначают также минерально-витаминные комплексы. Чаще всего:

Мази и гели, изготовленные на основе дегтя или салициловой кислоты, параллельно с препаратами, содержащими в своем составе кортикостероиды.
Мази и гели, изготовленные на основе гормонов. Но применять их нужно в течение короткого периода времени и под строгим контролем врача.
Мази, которые включают в себя витамин Д-3. Именно такие препараты дают возможность снять с поверхности эпидермиса корки.

Выбор средства для лечения будет зависеть от того на какой стадии находится псориаз ладонно подошвенный, а также от интенсивности проявлений заболевания и состояния пациента.

Если присутствует подошвенный псориаз, то в таком случае рекомендуют использовать гидроколлоидный раствор. Его нанесение на стопы необходимо для снятия зуда, заживления пораженных участков и уменьшения трения обуви об ногу.

Народные методы избавления

Народные источники имеют чрезвычайно большое количество рецептов, которые рекомендуют применять лекарственные растения и другие натуральные компоненты. Именно они нужны для того, чтобы осуществить приготовление отваров и настоев:

для приема внутрь;
для добавления к ваннам;
для компрессов;
для аппликаций и примочек.

Для того чтобы уменьшить проявления зуда и воспалительного процесса рекомендуют применять деготь из березы, отвары, приготовленные из коры дуба или лекарственных растений (ромашки, календулы, череды).

Для того чтобы повысить уровень сопротивляемости организма советуют употреблять чаи, приготовленные с лимона, шиповника, смородины или малины.

Для безболезненного и быстрого устранения сухих корок советуют наносить на их поверхность масла, на основе оливок, абрикосов или персиков. Масла изготовлены из авокадо и облепихи дополнительно еще и обладают способностью заживлять раны и восстанавливать нормальное состояние кожного покрова. Но помните, что лечение народными средствами, как и традиционное лечение должно согласовываться с доктором.

Псориаз ладоней и подошв — симптомы, диагностика и методы лечения

Автор статьи: Врач дерматологКарпова М. А.

16-10-2020

Одной из разновидностей кожного заболевания псориаз является его ладонно-подошвенная форма. При этой разновидности болезни поражение охватывает лишь четко очерченные участки ладоней и стоп. Различают два подвида этого вида псориаза: псориаз Барбера (или пустулезный псориаз ладоней и подошв) и вульгарный ладонно-подошвенный псориаз. Отличаются формы своими проявлениями на коже. Причины псориаза плохо изучены.

Симптомы

Пустулезный псориаз выглядит как множественные гнойничковые высыпания с элементами инфильтрата. Вульгарный псориаз ладоней и подошв представляет собой четко очерченные красноватого цвета области дермы с шелушением, элементами инфильтрата, трескающейся, иногда кровоточащей кожей. К описанным симптомам следует добавить поражение ногтей рук и ног. Здесь псориаз проявляется симптомом наперстка — небольшими углублениями на ногтевой пластинке, расположенными в определенном порядке, внешне напоминающими ямки наперстка. Другое проявление псориаза ладоней и подошв на ногтях выглядит как микоз: ногти слоятся, задираются кверху, мутнеют.

Псориаз: видео процесса лечения и результат после 3 месяцев

Стоимость лечения

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Лечение псориаза легкой степени в течение 7 дней (7 процедур дермалайт или 7 инъекций с нашими препаратами + мазь из наших компонентов)

Записаться на прием

Лечение псориаза средней степени в течение 7 дней (3-6 капельниц; 4 инъекции с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4 процедуры дермалайт)

Записаться на прием

Лечение псориаза тяжелой степени в течение 7 дней (6-7 капельниц или 12 инъекций с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4-6 процедур дермалайт)

Записаться на прием

Примечание: Чаще всего для лечения любой степени требуется минимум 4 недели лечения.

Лечение

Псориаз ладоней и подошв поддается лечению труднее, чем кожные формы болезни, что обусловлено его расположением и постоянной травматизацией кожи этих частей тела предметами быта, обувью, средствами бытовой химии и так далее. Для терапии псориаза ладоней и подошв назначаются наружные препараты, смягчающие кожу и устраняющие роговой слой, наружные кортикостероиды, кальципотриол или другие препараты витамина D, иммунодепрессанты, ретиноиды, витаминные комплекты, фототерапию, а также лечебные ванночки и примочки.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

История болезни Клинический диагноз:

Основное заболевания: Распространенный экссудативный монетовидно-бляшечный псориаз, прогрессирующая стадия.

Осложнения основного заболевания: нет

Сопутствующие заболевания: Язва луковицы двенадцатипёрстной кишки.

Паспортная часть (формальные данные)

1. ФИО: Б.Ь.О.

2. Возраст: 45 года

3. Пол: мужской

4. Профессия: инженер технического надзора

5. Семейное положение: женат

6. Домашний адрес:

7. Номер телефона: 8-9**-***-**-**

8. Время поступления в больницу:

Анамнестические данные

Жалобы на момент поступления: высыпания на груди, спине, разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, волосистой части головы, которые сопровождаются сильным зудом.

Жалобы на момент курации: высыпания по всему телу, сопровождающиеся сильным зудом.

История развития настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

Заболевание началось в 2011 году в возрасте 38 лет, впервые высыпания появились в области груди. Высыпания сопровождались зудом, что послужило пациента обратиться за помощью к врачу дерматовенерологу в …….………… Врачом был поставлен диагноз псориаз. Лечился салициловой мазью, затем мазью Белосалик. Лечение дало положительную динамику, высыпания полностью разрешались. Спустя пол года высыпания стали появляться на волосистой части головы, задней поверхности шеи, разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, на груди, ладонной и подошвенной поверхности рук и ног. Обострение заболевания 1-2 раза в год. В 2018 г обострение проявилось в конце сентября, появились новые высыпания, имеющиеся бляшки стали увеличиваться в размерах. Обострение заболевания связывает со стрессом. Из ……….……..…… направили в АККВД для лечения.

История жизни больного ( Anamnesis vitae)

Родился ……….. в Северодвинске в полной семье, единственным по счёту ребёнком. От сверстников в развитии не отличался, в умственном и физическом развитии соответствовал возрасту. В школу пошел в возрасте 7 лет. Закончил 11 классов. Получил высшее образование в ………..……..

Трудовой анамнез: Работает инженером технического надзора.

Бытовой анамнез: Жилищные условия со всеми удобствами, материально обеспечен. Проживает с женой и двумя детьми.

Перенесенные заболевания: детские инфекции, гепатит А, острые кишечные инфекции отрицает; гепатит, туберкулез, венерические заболевания отрицает. ОРВИ и простудными заболеваниями болеет 1-2 раза в год.

Эпидемиологический анамнез: Контакты с инфекционными больными за последний месяц отрицает.

Хронические заболевания: Язва луковицы двенадцатипёрстной кишки

Наследственный анамнез: Не отягощён.

Аллергологический анамнез: Отрицает.

Вредные привычки: Курение с 18 лет, употребление крепких спиртных напитков 1-2 раза в неделю (периодически).

Перенесенные операции: Остеосинтез большеберцовой кости левой ноги, ампутация 4 и 5 пальца, дистальные фаланги 3-го пальца правой руки.

Физические травмы: Производственная травма в 2001 году, в результате которой ампутировали 4 и 5 пальцы и дистального фаланга 3 пальца правой руки, закрытый перелом большеберцовой кости правой ноги в 14 лет (1987 г.), открытый перелом большеберцовой кости со смещением, левой ноги в 2001 году (38 лет).

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, поражающая ладони рук и подошвы ног. Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Исследователи предполагают, что псориаз поражает от 2 до 5 процентов населения, и считается, что от 3 до 4 процентов людей с псориазом страдают ладонно-подошвенным псориазом.

Ладонно-подошвенный псориаз может возникнуть в любом возрасте. Связанное с этим заболевание, ладонно-подошвенный пустулез, обычно начинается в возрасте от 20 до 60 лет.

Симптомы могут проявляться не постоянно. Часто у них бывают периоды ремиссии, а затем обострения. Некоторые триггеры могут вызвать вспышку.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как распознать это состояние, что его вызывает и что вы можете с этим сделать.

Поделиться на Pinterest При псориазе ладоней и подошв на руках и ногах могут появляться красные чешуйчатые пятна.

Ладонно-подошвенный псориаз может возникать как часть более общего бляшечного псориаза или поражать только ладони рук и подошвы ног.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также могут быть

небольшие пустулы
Кожа изменяется на одной десятой остальной части тела из-за общего псориаза бляшек
Язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Рисунки могут быть симметричными, например Например, похоже на обе руки.

Исследование, опубликованное в 2015 году, показало, что это повлияло на руки и ноги чуть более чем у половины из 237 участников.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднять выполнение повседневных действий, например, ходьбу.

Расположение симптомов также затрудняет поддержание чистоты поражений и их скрытие. Это может привести к смущению и социальной тревоге.

Исследование, опубликованное в 2016 году, предполагает, что ладонно-подошвенный пустулез генетически похож на ладонно-подошвенный псориаз.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

Ладонно-подошвенный псориаз, как и другие формы псориаза, является аутоиммунным заболеванием. Проблема с иммунной системой приводит к тому, что клетки кожи развиваются слишком быстро.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней рук и подошв ног.

Люди не знают точно, что вызывает ладонно-подошвенный псориаз, но, вероятно, это происходит из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Факторы риска окружающей среды и выбор образа жизни могут увеличить вероятность развития ладонно-подошвенного псориаза.

Руки и ноги более подвержены воздействию окружающей среды и химических триггеров. Это может сыграть роль в развитии и прогрессировании состояния.

Следующее, по-видимому, увеличивает риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Люди со следующими Условия также могут иметь более высокий шанс заболеть ладонно-подошвенным псориазом:

По данным DermNet NZ, от 10 до 25 процентов людей с ладонно-подошвенным псориазом страдают хроническим бляшечным псориазом.

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

Одно исследование, проведенное в 2013 году, показало, что 95 процентов людей с ладонно-подошвенным псориазом были бывшими или нынешними курильщиками.

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, и у людей с псориазом в целом могут развиться другие серьезные заболевания.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Люди с ладонно-подошвенным и другими типами псориаза также имеют более высокий риск псориатического артрита, который поражает суставы.

Врач может назначить лекарства для уменьшения дискомфорта во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и расспросит человека об истории болезни.

Они могут взять небольшой образец кожи или биопсию, чтобы исключить другие воспалительные состояния кожи, такие как экзема, контактный дерматит или грибковая инфекция.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Поделиться на PinterestВрач осмотрит руки и порекомендует лечение, в котором могут сочетаться кортикостероиды, витамин D и световая терапия.

Существует мало информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза.

Однако варианты, которые могут облегчить симптомы, обычно включают следующее, по отдельности или в комбинации:

местные лекарства
системные лекарства, влияющие на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Человек может иметь работать со своим врачом и попробовать несколько методов лечения, чтобы найти подходящее.

Лекарства

Кортикостероиды будут лечением первой линии, но врач может чередовать их с синтетическим витамином D, таким как кальципотриол (Dovonex) и кальцитриол (Rocaltrol).

Светотерапия

Лечение второй линии — светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

Начиная с 5-10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая

Человек должен нанести солнцезащитный крем на участки кожи, которые нет псориаза.

Может помочь лечение, известное как ПУВА.Он сочетает в себе воздействие естественного света и лекарство, называемое псораеном пероральный фотосенсибилизирующий препарат.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системное лечение

Системное лечение воздействует на все тело.

Псориаз возникает, когда иммунная система не работает должным образом, а клетки кожи растут слишком быстро. Системное посредничество может помочь предотвратить это.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

Биологические препараты

Биологические препараты — это целевые методы лечения, которые могут изменить иммунный ответ организма.Они могут помочь контролировать симптомы псориаза, когда другие методы лечения не работают.

Однако некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты. Врачу необходимо будет следить за прогрессом человека.

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Люди использовали противоопухолевый некроз антагонисты фактора альфа, такие как инфликсимаб, этанерцепт и адалимумаб.Однако у некоторых людей они усугубили симптомы.

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и отдушек.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Поделиться на Pinterest Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

использование увлажнителя
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Увлажняющие средства с естественным успокаивающим и противовоспалительным действием, такие как алоэ вера, могут облегчить симптомы.

Ряд увлажняющих средств от псориаза можно приобрести в Интернете.

Добавки и альтернативные методы лечения

Национальный фонд псориаза предлагает некоторые травы и натуральные средства, которые могут помочь с псориазом в целом.

Масло чайного дерева: Перед нанесением всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря : Добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес : их можно добавлять в ванну или замачивание.
Яблочный уксус : Нанесите непосредственно на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин : Некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Mahonia Aquifolium: Также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного местного крема может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума : Добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

Перед использованием любого из них проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны и подходят для вас.

Нанесите небольшое количество на небольшой участок кожи, чтобы проверить реакцию, если у вас аллергия или лечение усугубляет симптомы.

Ладонно-подошвенный псориаз, как правило, является долговременным заболеванием. Лекарства нет, но лечение может помочь контролировать симптомы.

Поскольку генетические факторы могут играть определенную роль, предотвратить псориаз может быть сложно, но следующее может помочь:

контроль массы тела
отказ от курения
контроль стресса
ограничение потребления алкоголя
сокращение прямого воздействия на моющие средства и химикаты

Если вы можете точно определить, что вызывает у них вспышку, это поможет вам избежать срабатывания триггера.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, поражающая ладони рук и подошвы ног.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также могут быть

небольшие пустулы
Кожа изменяется на одной десятой остальной части тела из-за общего псориаза бляшек
Язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Рисунки могут быть симметричными, например Например, похоже на обе руки.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднять выполнение повседневных действий, например, ходьбу.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней рук и подошв ног.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Следующее, по-видимому, увеличивает риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Люди со следующими Условия также могут иметь более высокий шанс заболеть ладонно-подошвенным псориазом:

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Врач может назначить лекарства для уменьшения дискомфорта во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и расспросит человека об истории болезни.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Существует мало информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза.

местные лекарства
системные лекарства, влияющие на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Лекарства

Светотерапия

Лечение второй линии — светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

Начиная с 5-10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая

Человек должен нанести солнцезащитный крем на участки кожи, которые нет псориаза.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системное лечение

Системное лечение воздействует на все тело.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

Биологические препараты

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и отдушек.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Поделиться на Pinterest Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

использование увлажнителя
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Ряд увлажняющих средств от псориаза можно приобрести в Интернете.

Добавки и альтернативные методы лечения

Масло чайного дерева: Перед нанесением всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря : Добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес : их можно добавлять в ванну или замачивание.
Яблочный уксус : Нанесите непосредственно на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин : Некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Mahonia Aquifolium: Также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного местного крема может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума : Добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

контроль массы тела
отказ от курения
контроль стресса
ограничение потребления алкоголя
сокращение прямого воздействия на моющие средства и химикаты

Если вы можете точно определить, что вызывает у них вспышку, это поможет вам избежать срабатывания триггера.

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, поражающая ладони рук и подошвы ног.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также могут быть

небольшие пустулы
Кожа изменяется на одной десятой остальной части тела из-за общего псориаза бляшек
Язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Рисунки могут быть симметричными, например Например, похоже на обе руки.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднять выполнение повседневных действий, например, ходьбу.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней рук и подошв ног.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Следующее, по-видимому, увеличивает риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Люди со следующими Условия также могут иметь более высокий шанс заболеть ладонно-подошвенным псориазом:

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Врач может назначить лекарства для уменьшения дискомфорта во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и расспросит человека об истории болезни.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Существует мало информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза.

местные лекарства
системные лекарства, влияющие на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Лекарства

Светотерапия

Лечение второй линии — светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

Начиная с 5-10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая

Человек должен нанести солнцезащитный крем на участки кожи, которые нет псориаза.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системное лечение

Системное лечение воздействует на все тело.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

Биологические препараты

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и отдушек.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Поделиться на Pinterest Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

использование увлажнителя
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Ряд увлажняющих средств от псориаза можно приобрести в Интернете.

Добавки и альтернативные методы лечения

Масло чайного дерева: Перед нанесением всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря : Добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес : их можно добавлять в ванну или замачивание.
Яблочный уксус : Нанесите непосредственно на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин : Некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Mahonia Aquifolium: Также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного местного крема может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума : Добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

контроль массы тела
отказ от курения
контроль стресса
ограничение потребления алкоголя
сокращение прямого воздействия на моющие средства и химикаты

Если вы можете точно определить, что вызывает у них вспышку, это поможет вам избежать срабатывания триггера.

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, поражающая ладони рук и подошвы ног.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также могут быть

небольшие пустулы
Кожа изменяется на одной десятой остальной части тела из-за общего псориаза бляшек
Язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Рисунки могут быть симметричными, например Например, похоже на обе руки.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднять выполнение повседневных действий, например, ходьбу.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней рук и подошв ног.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Следующее, по-видимому, увеличивает риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Люди со следующими Условия также могут иметь более высокий шанс заболеть ладонно-подошвенным псориазом:

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Врач может назначить лекарства для уменьшения дискомфорта во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и расспросит человека об истории болезни.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Существует мало информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза.

местные лекарства
системные лекарства, влияющие на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Лекарства

Светотерапия

Лечение второй линии — светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

Начиная с 5-10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая

Человек должен нанести солнцезащитный крем на участки кожи, которые нет псориаза.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системное лечение

Системное лечение воздействует на все тело.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

Биологические препараты

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и отдушек.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Поделиться на Pinterest Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

использование увлажнителя
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Ряд увлажняющих средств от псориаза можно приобрести в Интернете.

Добавки и альтернативные методы лечения

Масло чайного дерева: Перед нанесением всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря : Добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес : их можно добавлять в ванну или замачивание.
Яблочный уксус : Нанесите непосредственно на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин : Некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Mahonia Aquifolium: Также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного местного крема может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума : Добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

контроль массы тела
отказ от курения
контроль стресса
ограничение потребления алкоголя
сокращение прямого воздействия на моющие средства и химикаты

Если вы можете точно определить, что вызывает у них вспышку, это поможет вам избежать срабатывания триггера.

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Ладонно-подошвенный псориаз — это разновидность псориаза, поражающая ладони рук и подошвы ног.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое может обостриться при воздействии определенных триггеров.

Может появиться практически на любом участке тела, включая руки и ноги.

Симптомы включают:

четко очерченные участки приподнятой утолщенной кожи
покраснение и шелушение
зуд и жжение
боль
трещины и кровотечение

Также могут быть

небольшие пустулы
Кожа изменяется на одной десятой остальной части тела из-за общего псориаза бляшек
Язвы, гребни и утолщение ногтей, также из-за общего псориаза бляшек

Рисунки могут быть симметричными, например Например, похоже на обе руки.

Ладонно-подошвенный псориаз может затруднять выполнение повседневных действий, например, ходьбу.

У человека с пустулезной формой рядом с бляшками будут скопления белых пустул.

При ладонно-подошвенном псориазе бляшки поражают кожу ладоней рук и подошв ног.

Проблема с некоторыми потовыми железами также может иметь значение.

Следующее, по-видимому, увеличивает риск:

работа по дому
работа на ферме
ручной труд
воздействие химических и физических раздражителей, таких как моющие средства
воздействие аллергенов
курение

Люди со следующими Условия также могут иметь более высокий шанс заболеть ладонно-подошвенным псориазом:

Большинство людей с этим заболеванием либо курят, либо курили ранее.

По данным Национального фонда псориаза, у людей с псориазом часто больше шансов на развитие:

Врач может назначить лекарства для уменьшения дискомфорта во время обострения псориаза.

Чтобы диагностировать заболевание, врач изучит симптомы и расспросит человека об истории болезни.

Часто врач может диагностировать псориаз только по внешнему виду.

Существует мало информации о лечении конкретно ладонно-подошвенного псориаза.

местные лекарства
системные лекарства, влияющие на работу организма
световая терапия
биологические методы лечения

Лекарства

Светотерапия

Лечение второй линии — светотерапия.

Воздействие естественных форм света UVB и UVA может помочь замедлить скорость роста клеток кожи.

Врач может порекомендовать:

Начиная с 5-10 минут каждый день на солнце
Увеличение времени воздействия на 30 секунд в день, если реакция хорошая

Человек должен нанести солнцезащитный крем на участки кожи, которые нет псориаза.

Другие методы лечения светом включают NB-UVA или монохроматический эксимерный лазер.

Системное лечение

Системное лечение воздействует на все тело.

В Кокрановском обзоре отмечается, что врачи назначают следующие методы лечения псориаза:

Биологические препараты

Примеры биологических препаратов включают:

Антагонист интерлейкина (IL) -12/23 устекинумаб
Антагонисты IL-17, такие как секукинумаб
ингибиторы фосфодиэстеразы 4, такие как апремиласт

Некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт.

Купание и замачивание

Купание может облегчить симптомы, но обязательно выбирайте правильную температуру и продукты.

Смочите руки и ноги теплой водой.
Добавьте успокаивающее натуральное вещество, например овсянку или соли Мертвого моря.
Используйте мягкое мыло и масла для ванн без красителей и отдушек.
Промокните кожу после замачивания мягкой чистой тканью, чтобы избежать раздражения.
Нанесите увлажняющий крем на влажную кожу.

Влажность и влажность

Поделиться на Pinterest Увлажнение рук подходящим кремом может уменьшить зуд и дискомфорт.

Советы по уменьшению сухости включают:

использование увлажнителя
увлажнение несколько раз в день, особенно в сухую погоду

Врач или фармацевт может посоветовать подходящий лосьон, масло или крем для увлажнения.

Ряд увлажняющих средств от псориаза можно приобрести в Интернете.

Добавки и альтернативные методы лечения

Масло чайного дерева: Перед нанесением всегда разбавляйте носителем, например миндальным маслом. Не принимать внутрь. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.
Соль Эпсома или Мертвого моря : Добавьте их в теплую воду, чтобы смочить руки или ноги.
Овес : их можно добавлять в ванну или замачивание.
Яблочный уксус : Нанесите непосредственно на кожу или разбавьте в равных частях водой. Вы также можете добавлять его в салаты, чтобы принимать внутрь.
Капсаицин : Некоторые люди считают, что нанесение на кожу крема, содержащего пряный ингредиент перца чили, может помочь уменьшить зуд и жжение.
Mahonia Aquifolium: Также известный как орегонский виноград, нанесение 10-процентного местного крема может помочь уменьшить симптомы псориаза от легких до умеренных.
Куркума : Добавление этой специи в пищу или прием добавок может помочь при некоторых типах псориаза.

контроль массы тела
отказ от курения
контроль стресса
ограничение потребления алкоголя
сокращение прямого воздействия на моющие средства и химикаты

Если вы можете точно определить, что вызывает у них вспышку, это поможет вам избежать срабатывания триггера.

Ладонно-подошвенный пустулез — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Putra-Szczepaniak M, Maj J, Jankowska-Konsur A, Czarnecka A, Hyncewicz-Gwódustu A. болезнь. Adv Clin Exp Med. 2020 28 января; 29 (1): 157-163.

Twelves S, Mostafa A, Dand N, et al. Клинические и генетические различия между подтипами пустулезного псориаза. J Allergy Clin Immunol. 2019 март; 143 (3): 1021–1026.

Севрейн М., Ричард М.А., Барнетче Т. и др. Лечение ладонно-подошвенного пустулезного псориаза: систематический обзор литературы, научно обоснованные рекомендации и мнение экспертов. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 1 июля; 28 Дополнение 5: 13–16.

Brunasso AM, Puntoni M, Aberer W., Delfino C, Fancelli L, Massone C. Клинический
и эпидемиологическое сравнение пациентов, пораженных ладонно-подошвенной бляшкой.
Псориаз и ладонно-подошвенный пустулез: исследование серии случаев.Br J Dermatol. 2013
июн; 168 (6): 1243-51.

ИНТЕРНЕТ
Оукли А. Подошвенный ладонный пустулез. Dermnet NZ. Обновлено в сентябре 2014 г. https://dermnetnz.org/topics/palmoplantar-pustulosis/. По состоянию на 1 марта 2020 г.

Ладонно-подошвенный пустулез на руках и ногах. WebMD. Проверено 13 ноября 2018 г. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/palmoplantar-pustulosis#1. По состоянию на 1 марта 2020 г.

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение. Своевременно. Отзыв написан в декабре 2019 г.https://www.uptodate.com/contents/palmoplantar-pustulosis-treatment. По состоянию на 1 марта 2020 г.

Ладонно-подошвенный пустулез: эпидемиология, клинические особенности и диагностика. Своевременно. Отзыв написан в июне 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/palmoplantar-pustulosis-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis?topicRef=93852&source=see_link. По состоянию на 1 марта 2020 г.

Pustulosis palmaris et plantaris. Национальные институты здоровья. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Обновлено 2 ноября 2016 г.https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12820/pustulosis-palmaris-et-plantaris. Проверено 23 февраля 2020 г.

Псориаз ладоней и подошв

Автор: д-р Эми Стэнуэй, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2004 г. Обновлено достопочтенным профессором Амандой Окли, дерматологом, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, январь 2015 г.

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором имеются четко выраженные красные чешуйчатые бляшки (утолщенная кожа).Существуют различные подтипы псориаза.

Псориаз связан с другими состояниями здоровья, включая воспалительный артрит, воспалительное заболевание кишечника (особенно болезнь Крона), увеит и целиакию.

Как псориаз поражает ладони и подошвы?

Псориаз может локализоваться на ладонях и подошвах или быть частью генерализованного хронического бляшечного псориаза. Наблюдаются две общие закономерности:

Хорошо очерченные, красные, чешуйчатые, бляшки, похожие на псориаз в других местах
Пятнистое или генерализованное утолщение и шелушение всей поверхности ладоней и / или подошв без покраснения (приобретенная кератодермия)

Ладонно-подошвенный псориаз

См. Другие изображения ладонно-подошвенного псориаза.

Ладонно-подошвенный пустулез и редкий континуальный акродерматит Халлопо (акральный пустулез), при котором возникают желто-коричневые пустулы, больше не классифицируются как псориаз. Однако условия связаны. Около 10–25% людей с ладонно-подошвенным пустулезом также страдают хроническим бляшечным псориазом.

Что вызывает ладонно-подошвенный псориаз?

Склонность к псориазу передается по наследству, но причины его локализации на ладонях и подошвах неизвестны. Это может быть вызвано травмой кожи, инфекцией или другим заболеванием кожи, например дерматитом рук.Впервые это может произойти в период психосоциального стресса. Некоторые лекарства, особенно литий, могут быть связаны с началом обострения псориаза.

Псориаз чаще встречается, часто более тяжелый и иногда трудно поддается лечению у пациентов с ожирением, метаболическим синдромом, чрезмерным употреблением алкоголя или курением табака.

Каковы клинические признаки ладонно-подошвенного псориаза?

Пораженные псориазом ладони и подошвы обычно частично или полностью красные, сухие и утолщенные, часто с глубокими болезненными трещинами (трещинами).Кожные изменения, как правило, имеют резкую границу и часто симметричны, т. Е. Одинаковое распределение на обеих ладонях и / или обеих подошвах. Иногда ладонный псориаз довольно сложно отличить от дерматита рук и других форм приобретенной кератодермии. Подошвенный псориаз иногда может быть похож по внешнему виду на опоясывающий лишай стопы. В другом месте могут быть признаки псориаза.

Ладонно-подошвенный псориаз обычно является хроническим заболеванием, т. Е. Очень стойким.

По сравнению с хроническим бляшечным псориазом на других участках, ладонно-подошвенный псориаз чаще ассоциируется с:

Как ставится диагноз ладонно-подошвенного псориаза?

Ладонно-подошвенный псориаз диагностируется по его клиническим проявлениям, что подтверждается обнаружением хронического бляшечного псориаза в других местах.Для исключения грибковой инфекции может быть проведена микология соскобов кожи. Биопсия кожи требуется редко.

Дифференциальный диагноз ладонно-подошвенного псориаза включает:

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз?

Улучшение общего состояния здоровья может привести к улучшению при ладонно-подошвенном псориазе.

Потеря веса при избыточном весе
Обычные упражнения
Управление стрессом
Минимальное количество алкоголя
Отказ от курения
Расследование и лечение сопутствующих заболеваний

Легкий псориаз ладоней и подошв можно лечить с помощью местного лечения:

Смягчающие: густые жирные барьерные кремы наносятся тонко и часто для увлажнения сухой, чешуйчатой кожи и предотвращения болезненных трещин.
Кератолитические агенты, такие как мочевина или салициловая кислота, для разжижения толстой шелушащейся кожи. Несколько компаний продают эффективные бальзамы для пяток, содержащие эти и другие вещества.
Каменноугольная смола: для уменьшения накипи и воспаления. Из-за беспорядка каменноугольную смолу часто наносят на ночь под хлопковые перчатки или носки.
Стероиды для местного применения: сверхактивная мазь, применяемая вначале ежедневно в течение двух-четырех недель, при необходимости под окклюзией, для уменьшения воспаления, зуда и шелушения.Поддерживающее употребление следует ограничить 2 днями в неделю (пульс по выходным), чтобы избежать истончения кожи и обострения псориаза.

Мазь кальципотриола не очень эффективна при ладонно-подошвенном псориазе.

Ладонно-подошвенный псориаз (тип Барбера), стадия обострения, внесезонный тип

Перкуссия печени по Курлову

I размер (прямой)

II размер (прямой)

III размер (косой)

Размеры

10 см.

9 см.

6 см.

история болезни, лечение, народные средства

Псориаз ладоней и подошв: виды

Ладонно-подошвенный псориаз: история болезни

Лечение псориаза ладоней и ступней

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами?

Интересные материалы по этой теме!

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Оставить отзыв или комментарий

фото, лечение, история болезни, причины, диета и лечение народными средствами

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Галерея фото ладонно-подошвенного псориаза

ладонно подошвенный псориаз история болезни

классификация, обострение, препараты, разновидности болезни

Будьте осторожны

Ладонно-подошвенный псориаз

Симптомы

Причины возникновения

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Роговая форма

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Типичная форма

Стадии болезни

Как лечить ладонно-подошвенный псориаз

К какому врачу обратиться

Почему самолечение опасно

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

Другие методы лечения

Пустулезный псориаз (ладонно-подошвенный)

Причины появления патологического состояния

Формы болезни

Эффективные методики лечения

Народные методы избавления

Псориаз ладоней и подошв — симптомы, диагностика и методы лечения

Симптомы

Псориаз: видео процесса лечения и результат после 3 месяцев

Стоимость лечения

Лечение

Другие статьи автора

Врачи

История болезни Клинический диагноз:

Паспортная часть (формальные данные)

Анамнестические данные

История развития настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

История жизни больного ( Anamnesis vitae)

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Лекарства

Светотерапия

Системное лечение

Биологические препараты

Купание и замачивание

Влажность и влажность

Добавки и альтернативные методы лечения

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Лекарства

Светотерапия

Системное лечение

Биологические препараты

Купание и замачивание

Влажность и влажность

Добавки и альтернативные методы лечения

Ладонно-подошвенный псориаз: причины, симптомы и лечение

Лекарства

Светотерапия

Системное лечение

Биологические препараты

Купание и замачивание

Влажность и влажность

Добавки и альтернативные методы лечения