Контагиозный моллюск диагностика: Контагиозный моллюск у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение контагиозного моллюска у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

самопомощь при диагнозе

Если в ходе обследования установлено, что кожа пациента действительно поражена данным видом сыпи, а не содержит доброкачественные или злокачественные новообразования, лечение контагиозного моллюска не обязательно. Около 6 месяцев понадобится изначально здоровому организму, чтобы побороть симптомы вируса, и чаще всего дерматовенерологи делают ставку на самостоятельное выздоровление без применения препаратов.

режим лечения

средний срок выздоравления

Чаще всего контагиозный моллюск исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес, но очень часты рецидивы

Контагиозный моллюск — Диагностика и лечение заболеваний кожи

Контагиозный моллюск – это вирусная инфекция, передающаяся от человека к человеку путём прямого контакта. Относятся к оспенной группе, так как имеют очень близкое по виду строение и вызывают абсолютно аналогичные клинические симптомы.

Контагиозный моллюск – это кожное заболевание, которое вызывается поксвирусом рода MCV, а именно представителем семейства, передающимся во время тесного контакта, то есть соприкосновения с больным, или же через различные предметы, которыми воспользовался заражённый.

У взрослых людей болезнь проявляется в виде маленьких красненьких пузырьков на животе, половых органах, внутренней части бёдер и лобковой зоне. Что связано с детьми, то чаще всего моллюски располагаются на лице или верхних конечностях. Такие высыпания на коже обычно не сопровождаются другими недомоганиями. Изредка человек может испытывать зуд на месте их пребывания.

Данную болезнь принято называть моллюском из узелка, то есть основного элемента, похожего на раковину моллюска, который возможно рассмотреть во время процесса микроскопии. Содержимое в узелке — белая масса, в составе которой находятся эпителиальные ороговевшие клетки и незаурядные микроскопические тела.

Типы и подтипы контагиозного моллюска

В современное время науке известны два типа и четыре подтипа контагиозных моллюсков:

1. MCV I — принято считать самым распространённым;
2. II MCV;
3. MCV III;
4. IV MCV.

Каждый из подтипов способен вызывать клинические появления в половой области и внеполовой.

Признаки контагиозного моллюска

Обычный элемент контагиозного моллюска – уплотнённая папула (узелок) розового или телесного цвета округлой или овальной формы. В случае пальпации появляется острое болезненное ощущение. Контагиозный моллюск обладает стандартными размерами от двух до десяти миллиметров. Конечно, бывают и случаи появления огромных узлов с размерами до нескольких сантиметров. Нередко узелки могут объединяться и образовывать конгломераты. Такие образования сливаются в группы и могут активно продолжать своё распространение по всему телу человека.

Поверхность узелков блестящая и ровная. На ней имеется пупкообразное вдавление. В случае надавливания из него начинает вытекать творожистая жидкость белого цвета. Такие выделения в медицине называют роговые массы.

Формы контагиозного моллюска

Существует несколько видов контагиозного моллюска:

• Типичная форма имеет вид нескольких собранных элементов, которые расположены совсем недалеко друг от друга, а именно в округе одной анатомически заражённой области;
• Генерализованная форма определяется локализацией узелковых высыпаний на разнообразных участках человеческого тела;
• Осложнённая форма проявляется во время подсоединения какой-либо бактериальной инфекции. Покраснение, выделение гноя и болезненные ощущения – это типичная форма заболевания у венерически инфицированных людей. Ещё одной особенностью проявления контагиозного моллюска у больных ВИЧ является активная локализация в лицевой области носогубного участка и подбородка.

Схожесть с другими болезнями

Контагиозный моллюск состоит из огромного количества элементов. Именно поэтому его очень легко спутать с другими кожными заболеваниями.

К ним относятся:

• Остроконечные кондиломы;
• Плоские бородавки;
• Микропапилломатоз вульвы;
• Гиперплазия сальных желёз;
• Перламутровые папулы полового члена;
• Сирингиомы.

В случае выявления одиночного большого элемента проводится дифференциальная диагностика с кератоакантомой базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи.

Протекание болезни

В большинстве случаев, приоритетно в детские годы, контагиозные моллюски исчезают самопроизвольно по истечению максимум шести месяцев. В редких случаях может проявиться рецидивирующая форма, то есть появления новых элементов высыпания. В принципе, контагиозный моллюск, не является угрозой для жизни. Более того, его можно приписывать к общей косметологической проблеме.

Большее внимание стоит уделять осложнённым, генерализованным и рецидивирующим формам. В таких случаях обязательно необходима консультация специалиста – иммунолога и сдача иммунограммы с дальнейшим обследованием на ВИЧ – инфекции.

Во время механических повреждений высыпных элементов, то есть порезов, царапин, при выдавливании или бритье, имеет возможность появиться аутоинокуляция. Аутоинокуляция – сильное распространение данной инфекции.

Лечение контагиозного моллюска

Чаще всего специалистами учитываются склонности к самостоятельному и самопроизвольному исчезновению появившихся элементов. Именно поэтому лечение не всегда может назначаться.

В случаях локализации на открытых участках тела, на лице, половых органах у взрослых людей, удаление моллюсков происходит на косметическом уровне. Возможно применение как механического, так и физического метода. Это может быть и простое выдавливание при помощи пинцета, тщательное выскабливание кюреткой, ликвидация с использованием жидкого азота, то есть криотерапии. Удаление криотерапией осуществляется лазерной техникой или же электрокоагуляцией.

Заниматься самолечением строго запрещено. В противном случае это заболевание можно нередко перепутать со злокачественной кожной опухолью. Соответственно, принятие решения в одиночку может не просто не помочь, но и усугубить этот недуг, вызвав серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы начать лечение в первую очередь необходимо пройти специальное, назначенное врачом, обследование. После вынесения диагноза, начинается лечение амбулаторным путём у врача-дерматолога. Все элементы контагиозного моллюска щепетильно уничтожаются хирургическим пинцетом с помощью электрокоагуляции или же выскабливания ложечкой Фолькманна. Затем очаги поражения обязательно смазываются проспиртованным раствором йода и очень насыщенным раствором перманганата калия.

Многие специалисты, чтобы ускорить процесс выздоровления, назначают своим пациентам для лечения различные антивирусные кремы и мази, специально разработанные для конкретного уничтожения моллюсков. В некоторых более осложнённых случаях, приходится проходить в дополнение строгую терапию с использованием антибиотиков.

В профилактических целях каждый заболевший должен соблюдать все необходимые правила гигиены. И это касается не только личной, но и бытовой сферы.

Чтобы обезопаситься от возможного распространения данной инфекции нужно изолироваться от общества. Если речь идёт о детях, то посещение детских садов и школ строго запрещено. Мало того, в этих учреждениях обязательно должна быть проведена проверка.

В доме, в котором проживает заражённый контагиозным моллюском человек, необходимо в срочном порядке провести медицинский осмотр всех членов семьи во избежание дальнейшего развития и распространения заболевания. Абсолютно все вещи, постельные принадлежности, банные предметы, предметы личной гигиены нужно качественно промыть и продезинфицировать. В самом доме стоит сделать тщательную уборку, удалив пыль, содержащую вирус контагиозного моллюска.

Человеку, заболевшему контагиозным моллюском, нужно на время лечения забыть о посещениях бассейна и бани, а также нельзя мыться в ванной и душе. Важно отметить, что кожу мочить вообще не рекомендуется.

К своему организму нужно подходить очень серьёзно. Благодаря повышенному вниманию сохранится здоровье, уверенность в новом дне и своих силах.

Медицинский центр «Диамед» с радостью примет Вас и Ваших близких! Поможет избавиться от незначительных недомоганий и серьёзных проблем!

Контагиозный моллюск — ПроМедицина Уфа

Причины

Чаще всего дети заражаются этим недугом друг от друга контактно-бытовым путем: при игре со сверстниками, в детском саду и начальной школе (в постоянных коллективах случаются целые эпидемии), в бассейнах и открытых водоемах и даже при использовании общих с больным предметов (полотенце, игрушки, одежда и т. д.). Возможна передача вируса и воздушно-капельным путем.

Главная опасность заключается в том, что контагиозный моллюск характеризуется длительным инкубационным периодом — он может продолжаться до полугода. Все это время вирус себя никак не проявляет, поэтому ни сам юный пациент, ни его родители не догадываются о болезни.

Значительно увеличивают риск заражения контагиозным моллюском такие неблагоприятные факторы, как:

— снижение иммунитета;
— плохая экология;
— стресс и переутомление и т. д.

Симптомы

Заболевание не вызывает у ребенка сильного зуда, болезненных ощущений или дискомфорта. После атаки вируса, болезнь развивается обычно за 2 — 8 недель. Окончательное выздоровление приходится на 12 – 18 неделю. В крайне редких случаях заболевание длится от года до 4 лет. У детей при полном созревании моллюски выглядят как выпуклые прыщи диаметром до 8 мм. При сливании они образуют высыпания и бляшки.

Само поражение проявляется в форме маленькой белой или розовой полукруглой папулы (узла), до 5 – 6 мм. В центре каждого узла имеется маленькое углубление, напоминающее пупок. Заболевание легко путают с краснухой, ветрянкой, корью, но имеется один симптом, который является признаком именно этого вирусного дерматита — при нажатии на бугорок, из него появляется белое содержимое, подобное кашицеобразной крупитчатой массе, где и находятся сами моллюски.

Пузырьки выступают отдельными папулами или целыми высыпаниями на животе, голове, бедрах, шее, конечностях. Иногда контагиозный моллюск образует целые поляны на лице у ребенка. Очень редко узелки наблюдаются на ладонях и ступнях.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется. Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).

Лечение

Лечение при здоровом и сильном иммунитете не нужно, так как он может побороть инфекцию в течение полугода. Но для точного выведения одного единственного симптома врачи пользуются некоторыми методами: удаление вручную; терапия с помощью лазера; замораживание жидким азотом; лекарства от вирусов или антибиотики.

Удаление папулок вручную проводят с помощью спиртового раствора йода и использованием пинцета. Ощущения, конечно, не из приятных, и маленьким детям при проведении такой процедуры лучше провести обезболивание.

Удаление с помощью лазера — отличная методика, так как он проникает в тело на 0,6 см и прогревает зараженную часть кожи на 180 градусов. Из-за того что во время процедуры нет контакта с зараженной кожей, вирус не распространяется дальше. Для детей такое лечение подходит, сам процесс быстрый, с использованием анестезии безболезненный, заживает довольно быстро.

Данное заболевание у детей можно лечить, применяя также жидкий азот. Такой метод безопасен для здоровья малыша, не токсичен и безболезнен. Лечение достаточно эффективно, так как применяются низкие температуры на пораженные участки кожи, которые сужают сосуды.

Контагиозный моллюск: симптомы, причины, лечение, виды заболевания

Что такое контагиозный моллюск

Это вирусная патология кожи, преимущественно возникающая у детей до 10-летнего возраста. Болезнь также встречается у молодых людей в возрасте 20-30 лет, в период наиболее активной половой жизни. Это заболевание характеризуется появлением полушаровидных узелков диаметром 2-5 миллиметра на коже или на слизистых оболочках.

Относительно распространенности этой инфекции показатели в разных странах отличаются от 1 до 22%. Точно определить уровень заболеваемости сложно, поскольку вирусом легко заразиться. Для этого достаточно всего лишь вступить в контакт с больным или вирусоносителем. Вирус некоторое время сохраняет активность и на поверхности предметов, поэтому заражение возможно и при использовании общих с больным вещей и предметов.

Контагиозный моллюск не считается опасным заболеванием. Оно не угрожает жизни и здоровью ребенка или взрослого. Наличие болезни, как правило, свидетельствует о сниженном иммунном статусе. Именно поэтому инфекция чаще всего поражает детей, у которых иммунитет только формируется. В группу риска также входят люди с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Важно! Контагиозным моллюском можно заразиться повторно. У пациентов после болезни не формируется стойкий иммунитет, из-за чего возможна реинфекция. Минимизация рисков заражения, главным образом, связана с укреплением иммунитета и соблюдением профилактических мер.

Причины контагиозного моллюска

Возбудителем заболевания являются вирусы семества ортопоксвирусов, относящиеся к семейству вирусов оспы. Вирус контагиозного моллюска обозначается аббревиатурой MCV (Molluscum contagiosum virus). Сегодня идентифицировано 4 разновидности таких вирусов, но самыми распространенными в человеческой популяции являются вирусы MCV-1 и MCV-2. При этом, если первый встречается у взрослых и детей, второй — преимущественно у взрослых, поскольку передается при половых контактах. Характерные кожные проявления инфекции появляются в тех областях, куда проникал вирус. Чаще всего это конечности, лицо или половые органы.

Все вирусы оспы, в том числе и ортопоксвирусы, являются крупными ДНК-содержащими вирусами. Это значит, что уровень мутаций у таких вирусов намного ниже, чем у РНК-вирусов (например, вирусов гриппа). Связано это с тем, что при копировании генетического материала ДНК-вирусы используют ДНК-полимеразу, которая выполняет и редактирующие функции, очищая геном от мутаций.

Инкубационный период у данной патологии составляет от одной недели и до нескольких месяцев. Чаще всего это 2-8 месяцев. У большинства взрослых и детей характерные симптомы образуются в указанный промежуток времени после заражения.

Важно! Больной контагиозным моллюском остается заразным до тех пор, пока не исчезнут все кожные проявления.

Способы заражения и провоцирующие факторы

Инфицирование вирусом происходит при контакте с больным или носителем вируса. Использование общих с больным вещей и предметов также представляет опасность, поскольку ортопоксвирусы некоторое время сохраняют свою активность на различных поверхностях. По этой причине дети часто инфицируются при посещении спортивных секций, где вероятность распространения инфекции особенно высока из-за большого скопления людей, которые пользуются одними и теми же спортивными снарядами. Контактные виды спорта (например, единоборства) также представляют опасность, поскольку при близком контакте вероятность передачи вируса увеличивается.

У молодых людей, ведущих половую жизнь, заражение чаще всего происходит при половом контакте. Как и у маленьких детей, у пожилых людей провоцирующим фактором заражения выступает ослабление иммунитета. ВИЧ-инфицированные, а также люди, страдающие атопическим дерматитом, находятся в группе риска. Одним из факторов развития заболевания служит длительный прием глюкокортикоидных препаратов и цитостатических средств, снижающих активность иммунной системы человека.

Важно! Если контагиозный моллюск передается половым путем, то многие ошибочно полагают, что защититься от вируса можно, пользуясь презервативом. Это большое заблуждение, поскольку презерватив эффективен только для защиты от инфекций, сосредоточенных непосредственно в области мочеиспускательного канала, в половом члене, сперме или влагалище. Полностью защититься же от таких половых инфекций, как контагиозный моллюск, сифилис или генитальный герпес при помощи презерватива невозможно.

Симптомы

Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.

• Высыпания имеют вид папул куполообразной формы. Поверхность папул может быть гладкой или восковой. Консистенция папул плотная, а с ростом новообразование смягчается. У больных с ВИЧ-инфекцией, а также у людей с ослабленным иммунитетом диаметр высыпаний достигать 10-15 мм.
• Папулы телесного, розового или более темного цвета. При надавливании из папулы выходит творожистое содержимое. Иногда на папулах отчетливо видны перламутровые разводы, как у жемчужины.
• Папулы образуются в местах проникновения вирусной инфекции — на различных участках тела. Часто они группируются в одну или две области, но возможно и диффузное распространение папул на определенном участке кожи. Нередко у людей с ослабленной иммунной системой высыпания затрагивают большие участки кожи.
• Высыпания безболезненны, однако область высыпания может воспаляться, что сопровождается зудом.
• Примерно в 10% наблюдений у больных в области поражения развивается экзема — воспалительное поражение кожи (дерматит).
• Папулы никогда не появляются на ладонях или подошвах. Очень редко высыпания образуются на слизистых тканях ротовой полости.
• Кожные новообразования при контагиозном моллюске растут медленно. Папула увеличивается в размерах, наполняется светлой творожистой массой, состоящей из клеток кожи, секрета сальных желез, а также мертвых лейкоцитов и самих вирусных частиц.
• Примерно на 12-й неделе папулы достигают пиковых размеров, после чего их рост прекращается. Затем новообразования постепенно отмирают.

Симптомы у женщин

У взрослых высыпания чаще всего затрагивают область гениталий. Связано это с преобладанием передачи инфекции при половом контакте. Для заражения вовсе не обязателен сам генитальный контакт, достаточно лишь соприкосновения с зараженным участком кожи партнера.

Чаще всего у женщин папулы образуются внизу живота, на бедрах, лобке или наружных половых органах.

Примечательно, что инфицированию особенно подвержены беременные женщины из-за естественного снижения иммунитета. Проявления при этом неотличимы от классической клинической картины заболевания. Вирус не несет угрозы жизни и здоровью плода. Однако при контакте малыша с инфицированной кожей матери ребенок рискует заразиться.

Симптомы у мужчин

У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.

Как инфекция проявляется у детей

Кожные проявления у детей, главным образом, затрагивают лицо, конечности и область груди. Высыпания не причиняют детям никаких неудобств, кроме эстетических, особенно, если они располагаются на лице. Папулы у детей не болят и очень редко вызывают зуд. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не натирал места поражения. В противном случае произойдет вторичное инфицирование вирусом.

Важно! У детей высыпания крайне редко отмечаются в области половых органов. Если же у ребенка появились папулы на гениталиях, лобке, ягодицах или внутренней поверхности бедер, следует особо внимательно изучить обстоятельства возможного заражения, так как нельзя исключить сексуальное насилие.

Виды контагиозного моллюска

Общепринятой классификации для контагиозного моллюска не существует. При этом, помимо «классических» папул, выделяют атипичные формы высыпаний. К таковым относятся:

• гигантские моллюски, размер которых составляет 3 см и более;
• кистозные моллюски — появление кист (полостей, со стенкой и содержимым) вместо папул такого же размера;
• изъязвленные моллюски — вместо узелков появляются небольшие участки эрозии, которые впоследствии превращаются в кровоточащие язвочки;
• моллюски в виде угрей или бородавок;
• пендикулярные моллюски — новообразования расположены на тонкой ножке над кожей.

В зависимости от распространенности поражений выделяют две формы заболевания:

• Локализованная — поражается только определенный участок тела, например, лицо, область гениталий, верхние или нижние конечности.
• Генерализованная — высыпания наблюдаются на значительной поверхности тела. В некоторых случаях новообразования отмечаются по всему телу.

Лечение контагиозного моллюска

Перед началом лечения проводится диагностика, которая в отношении контагиозного моллюска не представляет сложности. Диагноз устанавливается на основании внешних проявлений заболевания. При атипичных формах применяют специфические лабораторные тесты для выявления вирусных частиц. Это окрашивание содержимого узелков по Романовскому-Гимзе, Папаниколау или Райту. Инструментальную диагностику при контагиозном моллюске не применяют.

Специфического лечения от контагиозного моллюска не существует. Лечение направлено на скорейшее устранение кожных образований. Болезнь лечат в амбулаторных условиях у врача-дерматолога.

Проводится лечение контагиозного моллюска не всегда, поскольку в течение 6-18 месяцев папулы “проходят” самостоятельно. К лечебным мероприятиям прибегают исходя из эстетических соображений, а также при тяжелом течении болезни (когда высыпаниями поражена значительная часть тела) и при инфицировании пациентов из групп риска (люди с ВИЧ и ослабленной иммунной системой).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия малоэффективна. Тем не менее, для устранения папул применяют салициловую кислоту в качестве наружного средства. Заживлению высыпаний при данном заболевании также способствуют местные препараты с ретиноидами (в частности, третиноином).

Для устранения высыпаний применяют кантаридин — яд, содержащийся в гемолимфе некоторых видов жуков. В настоящее время кантаридин применяют в качестве кожно-нарывного средства. В частности, на папулу контагиозного моллюска наносится одна капля кантаридина. При этом на месте нанесения могут возникать волдыри. В Российской Федерации кантаридин пока не зарегистрирован, применять его нельзя.

В лечебных целях используют и цитостатические препараты (подофиллотоксин) и гидроксид калия. Однако эффективность этих препаратов, равно как и вышеупомянутых, при контагиозном моллюске крайне низка.

Противовирусные препараты

Поскольку контагиозный моллюск — вирусное заболевание, то логично предположить, что в лечении могут помочь противовирусные препараты. К сожалению, и здесь имеющийся арсенал противовирусных препаратов оказался бессилен перед вирусом контагиозного моллюска. Некоторые врачи назначают таким пациентам ацикловир и оксолиновую мазь, однако эти средства в отношении вируса контагиозного моллюска малоэффективны. В настоящее время противовирусные препараты, действующие непосредственно против вируса контагиозного моллюска, пока не разработаны.

Иммуномодуляторы

Некоторые врачи могут назначить пациентам иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Например, это имиквимод — препарат, усиливающий местный иммунитет; назначаются также и местные препараты с индукторами интерферонов — белков, обладающих противовирусной активностью. При этом исследований, подтверждающих эффективность таких препаратов при контагиозном моллюске, нет.

Таким образом, в лечении контагиозного моллюска медикаменты и народные средства либо малоэффективны, либо бесполезны. Эффективным способом устранения высыпаний являются методы прямого удаления папул.

Хирургическое лечение

Для удаления папул контагиозного моллюска применяются следующие хирургические методики:

• Криохирургия — лечение при помощи жидкого азота. На папулу в течение нескольких секунд воздействуют жидким азотом, что приводит к ее глубокой заморозке и разрушению. Поскольку с течением времени могут образоваться и новые папулы, то пациенту придется пройти несколько сеансов криотерапии. Среди недостатков такого лечения — болезненность процедуры. Поэтому ее не применяют для лечения маленьких детей. Кроме того, после воздействия жидким азотом могут образоваться волдыри, а затем и малозаметные рубцы.
• Эвисцерация — вылущивание папулы при помощи тонкого пинцета. Преимущества метода в том, что удаленная папула не разрушается, а значит, ее можно отправить на лабораторное исследование.
• Кюретаж — удаление высыпаний при помощи кюретки. Это инструмент, напоминающий длинную металлическую вилку с петлей вместо зубьев. Эта методика болезненна, а после удаления могут образоваться рубцы. Как правило, кюретаж используют при незначительном количестве папул. Если высыпаний много, то кюретаж малоэффективен, поскольку после процедуры существует большой риск появления новых высыпаний.
• Лазерная терапия — воздействие лазером на папулы контагиозного моллюска. Как правило, для лазерного удаления папул хватает и одного сеанса, но у некоторых пациентов высыпания могут сохраняться, что требует повторного лечения спустя 2-3 недели.
• Электрокоагуляция — удаление кожных образований методом электрического прижигания. Для этого используется электрокоагулятор — прибор, подающий высокочастотный ток. Под действием тока разрушают белки папулы, что приводит к ее разрушению.

Осложнения при контагиозном моллюске

Наиболее распространенными осложнениями при контагиозном моллюске являются воспаление кожи, зуд и дерматит. В редких случаях возможно присоединение вторичной инфекции и появление заметных рубцов. Если речь идет о контагиозном моллюске век, то часто болезнь сопровождается и хроническим конъюнктивитом с дальнейшим ухудшением зрения.

Профилактика контагиозного моллюска

Специфической профилактики в отношении контагиозного моллюска не существует (вакцина против возбудителя пока не разработана). Основные меры профилактики подразумевают изоляцию больных во избежание заражения других людей. Для минимизации распространения инфекции врачи рекомендуют:

• изолироваться больным до полного выздоровления;
• соблюдать правила гигиены;
• проводить профилактические осмотры у детей дошкольного и школьного возраста;
• внимательнее относиться к своим половым партнерам — быстрый осмотр человека может помочь вам избежать заражения, а партнера замотивирует пройти обследование.

Заключение

В подавляющем большинстве случаев прогноз при контагиозном моллюске благоприятный. Болезнь крайне редко дает осложнения и проходит даже без применения специфических лечебных мероприятий.

Единственная неприятность, которую доставляет контагиозный моллюск — проблемы эстетического характера. Учитывая, что папулы могут исчезать до 12-18 месяцев, то возникает необходимость в их удалении.

Источники

1. Hanson D., Diven D.G. Molluscum contagiosum. Dermatol Online J — 2003; 9: 2.
2. Nguyen H.P., Tyring S.K. An update on the clinical management of cutaneous molluscum contagiosum. Skin Therapy Lett 2014; 17 (2): 5–8.
3. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. Под ред. Кацамбаса А.Д., Лотти Т.М. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — С.736.
4. Meza-Romero R., Navarrete-Dechent C., Downey C. Molluscum contagiosum: an update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. //Clin Cosmet Investig Dermatol — 2019 — Vol.12 — p.373-381

Контагиозный моллюск в Москве. Клиника пластической хирургии и косметологии «Коррект»

Контагиозный моллюск – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Molluscum contagiosum. Моллюск похож на вулканчик с углублением в виде воронки.

4 типа вируса — MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Самые распространённые — MCV-1, а MCV-2.

Заболевание сожет протекать в разных формах:

1. Гигантская форма — папулы сливаются вместе
2. Педикулярная форма — образования имеют тонкую ножку
3. Милиарная форма — несколько десятков образований россыпью по телу

Моллюск представляет собой плоский плотный узелок с белым содержимым по центру. Под микроскопом можно увидеть пораженные вирусом овальные эпителиальные клетки, каждая из которой содержит протоплазматические моллюсковые тельца Липшютца.

Контагиозный моллюск по незнанию можно спутать с образованиями вызванными вирусом акрохордона, сифилисом, красного плоского лишая, генитального герпеса, ветряной оспы и др! Поэтому очень важно поставить верный диагноз. Так же контагиозный моллюск часто поражает ВИЧ-инфицированных — тревожный звонок!

Контагиозный моллюск требует срочного лечения! Вирус очень заразен! (передается половым или бытовым путем)

Вскрытие папул или их перегрев может привести к дальнейшему распространению инфекции! Специалисты АЦЛМ «Коррект» крайне рекомендуют удалять образования в  условиях клиники!

Перед операцией — Диагностика

• Консультация хирурга
• Дерматоскопия —  сбор информации об образовании (определение типа, формы, качества, характер роста)
• Постановка диагноза
• Определяется полная стоимость операции в зависимости от кол-ва и размеров образования
  
• В случае необходимости: УЗИ кожи, микроскопия, биопсия, цитология, гистология и другие исследования
• При подозрении на дисплазию (пред-раковое состояние) новообразования —  забор материала на гистологию.
• Определяется тип анестезии, параметры лазерного воздействия, длительность операции.

Во время операции

Удаление доброкачественного образования

• Обработка участка кожи растворами антисептиков
• Кожа вокруг образования обкалывается местным анестетиком
• Настраиваются параметры лазерного излучения
• Лазерная деструкция (вапоризация, испарение) образования до уровня здоровой ткани (во время воздействия лазера кровотечение либо отсутствует совсем, либо бывает минимальным!)
• После деструкции измененной ткани на открытые участки кожи наносится гель Солкосерил

Удаление в случае подозрения на пред-раковое состояние

• Вырезается образование с отступом в 1 мм со здоровой кожей и накладываются швы.
• Если ткани позволяют их стянуть край к краю получается линейный рубец.
• Если стянуть не выходит, в переходных зонах либо при больших новообразования,  выполняется пластика за счет местных тканей)
• *При наложении швов накладывается защитная повязка на несколько дней, которую необходимо менять
• Результаты гистологии и соответствующие меры
• Снятие швов

После операции

• Свежая ранка еще не имеет корки, которая сформируется в течении 3-5 дней
• Весь этот период обрабатывать рану на месте удаления раствором Мирамистина
• Когда на поверхности сформируется корочка можно мочить участок, где было проведено удаление
• Для лучшего эстетического результата корки можно смазывать мазью Солкосерил до полного заживления
• На закрытых участках рана прячется под повязку до момента полной эпителизации (заживления)
• Когда корки сойдут еще 2-3 месяца можно применять Контрактубекс, чтобы не осталось следа

• МЫ Академический Центр Лазерной Медицины и это наша специализация с 1997 года!
• Мы используем передовые технологии и закупаем новейшее оборудование!
• У нас работают лучшие специалисты — хирурги с более чем 10 летним стажем!
• Нам важно мнение и здоровье клиентов! Мы постоянно работаем над повышением качества предоставляемых услуг, учитывая все пожелания наших дорогих клиентов!

Стоимость удаления от 350 руб

Контагиозный моллюск — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач обычно может диагностировать контагиозный моллюск, просто взглянув на него. Если есть сомнения, он может взять соскоб с зараженной области и рассмотреть его под микроскопом.

Лечение

Контагиозный моллюск обычно выздоравливает без лечения в течение 6–12 месяцев. Однако можно продолжать развивать шишки до пяти лет.Как только все ваши шишки исчезнут, вы больше не заразны.

Врачи могут порекомендовать удалить очаги поражения до того, как они исчезнут сами по себе, особенно у взрослых, поскольку они очень заразны. Лечение контагиозного моллюска может быть болезненным, поэтому для уменьшения дискомфорта можно предварительно назначить анестетик. Иногда может использоваться комбинация методов лечения.

Варианты включают:

• Соскоб
• Замораживание (криотерапия)
• Лекарство, вызывающее волдыри (кантаридин), поднимающее бугорки

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача вашего или вашего ребенка.Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к врачу, специализирующемуся на лечении кожных заболеваний (дерматологу).

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Перед встречей напишите список, который отвечает на следующие вопросы:

• Какие симптомы вы испытываете?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Были ли у вас в прошлом подобные поражения?
• Были ли у кого-нибудь из ваших близких похожие поражения?

21 марта 2020 г.

1. Molluscum contagiosum.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html. По состоянию на 27 февраля 2018 г.
2. Longo DL, et al., Eds. Контагиозный моллюск, оспа обезьян и другие поксвирусные инфекции. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 27 февраля 2018 г.
3. Hay WW, et al., Eds. Кожа. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 23-е изд.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 27 февраля 2018 г.
4. Isaacs SN. Контагиозный моллюск. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 февраля 2018 г.
5. AskMayoExpert. Контагиозный моллюск. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. 2018.

Контагиозный моллюск | Johns Hopkins Medicine

Что такое контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи.Он вызывает на коже небольшие розовые или телесные бугорки. Это не опасно и обычно не имеет других симптомов. Вирус находится внутри шишек и является умеренно заразным. Эти неровности обычно проходят в течение длительного периода времени.

Что вызывает контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск вызывается вирусом под названием поксвирус. Чаще всего встречается у детей и подростков, хотя может поражать и взрослых. Вирус обычно передается через кожный контакт с инфицированным человеком.Люди с ослабленной иммунной системой, маленькие дети и люди, живущие в теплом влажном климате, менее устойчивы к контагиозному моллюску.

Каковы симптомы контагиозного моллюска?

Шишки маленькие и обычно розового или телесного цвета. В конце концов, неровности имеют тенденцию к развитию небольшого углубления в центре. Поражения могут образовываться по отдельности, группами или скоплениями. Они не вредны, но могут вызвать некоторые косметические проблемы у человека, если появятся на лице или других видимых участках.

Как диагностируется контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра. Поражения уникальны и обычно диагностируются при физическом осмотре. Дополнительные тесты обычно не назначаются, хотя иногда ваш лечащий врач может захотеть выполнить биопсию кожи, чтобы подтвердить диагноз.

Лечение контагиозного моллюска

Специфическое лечение контагиозного моллюска обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

В большинстве случаев поражения заживают без лечения в течение 6–12 месяцев.Вирус может сохраняться до 4 лет и может оставлять шрамы. Лучший способ избежать этого заболевания — соблюдать правила гигиены. Например, не трогайте и не царапайте свою (или чужую) кожу. Всегда соблюдайте правила гигиены при мытье рук. Дополнительные варианты лечения могут включать:

• Удаление поражений с помощью криотерапии (замораживания), небольшого лезвия, электрических искр или лазера

• Использование лекарственных средств местного действия (для ускорения разрешения поражений)

Контагиозный моллюск и кожа

Обзор

Что такое контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск — это вирусная кожная инфекция, которая вызывает на коже единичные или множественные выпуклые жемчужные шишки (папулы) цвета кожи.В центре папул имеются углубления или ямочки. Контагиозный моллюск — хроническая инфекция, и поражения могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако большинство случаев разрешается в течение шести-девяти месяцев.

Симптомы и причины

Что вызывает контагиозный моллюск?

Molluscum contagiosum вызывается вирусом (вирус контагиозного моллюска), который является частью семейства вирусов оспы.Вирус заразен (может передаваться от человека к человеку) при прямом контакте и чаще встречается у детей. По мере того, как дети становятся старше, их иммунная система лучше избавляется от вируса. Однако вирус также может передаваться половым путем и может возникать у людей с ослабленной иммунной системой. Иммунная система — это собственный способ нашего организма бороться с инфекциями и болезнями. Контагиозный моллюск может распространяться на одного человека через царапины и трения.

Каковы симптомы контагиозного моллюска?

Типичные места расположения папул — лица, туловища и конечности детей.У взрослых чаще всего встречаются гениталии, живот и внутренняя поверхность бедер. Состояние обычно приводит к образованию папул:

• Обычно безболезненны, но могут чесаться.
• Маленькие (диаметр от 2 до 5 миллиметров). Однако у людей с иммунодефицитом могут развиться более крупные поражения.
• Есть ямочка в центре.
• Изначально твердые, куполообразные, телесного цвета.
• Со временем становится мягче.
• Может со временем покраснеть и высохнуть.
• С сердцевиной из белого воскообразного материала.

Контагиозный моллюск обычно исчезает сам по себе в течение от месяцев до лет у людей с нормальной иммунной системой. У людей со СПИДом или другими состояниями, влияющими на иммунную систему, поражения, связанные с контагиозным моллюском, могут быть обширными.

Диагностика и тесты

Как диагностируется контагиозный моллюск?

Диагностика контагиозного моллюска основана на характерном внешнем виде поражения.Если диагноз ставится под сомнение, врач может подтвердить диагноз биопсией кожи (удалением части кожи пациента для диагностического обследования). Если есть какие-либо опасения по поводу связанных с этим проблем со здоровьем, врач может проверить наличие основных заболеваний.

Ведение и лечение

Как лечится контагиозный моллюск?

Состояние обычно купируется самостоятельно, поэтому лечение не всегда необходимо.Отдельные поражения можно удалить соскабливанием или замораживанием поражения. Хирургическое удаление отдельных поражений может привести к образованию рубцов. Лекарства, наносимые на кожу (местные), например те, которые используются для удаления бородавок, могут быть полезны при удалении поражений. Некоторые из этих лекарств можно применять в кабинете врача или дома.

Профилактика

Как можно предотвратить контагиозный моллюск?

Вы можете помочь предотвратить это состояние, избегая прямого контакта с кем-либо, у кого есть повреждения кожи.Лечение экземы у детей может помочь предотвратить распространение контагиозного моллюска. Распространение поражений между людьми можно свести к минимуму, если не пользоваться общими полотенцами или мочалками. Отказ от секса или наличие только одного полового партнера может помочь вам избежать контагиозного моллюска, который передается при половом контакте. Мужские и женские презервативы не могут обеспечить полную защиту, поскольку вирус может быть обнаружен на участках, не покрытых презервативом.

Полезность подготовки кабачков

Clin Med Res.2011 Март; 9 (1): 50–51.

Lydia I. Eleftheriou

^* Медицинская школа Университета Миннесоты — города-побратимы, Миннеаполис, Миннесота

^† дерматологии, Клиника Маршфилд, Маршфилд, Висконсин, США

Сара К. Керр

^† Отделение дерматологии, Клиника Маршфилд, Маршфилд, Висконсин, США

Эрик Дж. Стратман

^† Отделение дерматологии Клиника, Маршфилд, Висконсин, США

^* Медицинская школа Университета Миннесоты, города-побратимы, Миннеаполис, Миннесота

^† Отделение дерматологии, Клиника Маршфилд, Маршфилд, Висконсин, США