Консультация гепатолога: Гепатолог: прием, консультация и точный осмотр у врача-гапатолога высшей категории в Москве

Содержание

Гепатолог: прием, консультация и точный осмотр у врача-гапатолога высшей категории в Москве

Гепатолог — это еще более специализированный врач, чем гастроэнтеролог. Печень — крупнейшая железа нашего организма, от ее состояния зависят самочувствие и продолжительность жизни.

Количество и сложность болезней, поражающих печень, заставила современных врачей специализироваться в отдельную отрасль — гепатологию.
Прием гепатолога

Приведем довольно обширный список болезней, которые приводят пациента к доктору данной специализации:

Заболевания
  • аутоиммунный гепатит
  • хронические вирусные гепатиты
  • первичный билиарный цирроз
  • первичный склерозирующий холангит
  • неалкогольный и алкогольный стеатогепатит
  • лекарственный и токсический гепатит
  • поражение печени при системных заболеваниях (например, саркоидозе)
  • поражение печени при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенном колите, болезни Крона)
  • цирроз печени и его осложнения: асцит, отеки, печеночную энцефалопатию)
  • определяет показания к пересадке печени
  • дисфункцию сфинктера Одди
  • билиарныйсладж, консервативное лечение холестероза желчного пузыря и желчекаменной болезни
  • определение показаний к хирургическому лечению бескаменного холецистита и желчекаменной болезни
  • дифференциальный диагноз очаговых поражений печени
  • гемохроматоз и болезнь Вильсона-Коновалова
Симптомы
  • боль и чувство тяжести в правом подреберье
  • увеличение печени при осмотре терапевтом и по данным УЗИ
  • нарушение структуры печени по данным УЗИ и КТ
  • болезненность при пальпации печени
  • желтуха
  • темная моча и светлый стул
  • повышение в крови билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ
  • расширение вен пищевода по данным гастроскопии
  • расширение портальной вены по данным УЗИ или КТ
  • снижение протромбина, фибриногена, кровоточивость
  • выявление маркеров вирусных гепатитов при профилактическом обследовании

Обратиться за помощью к врачу-гепатологу стоит про возникновении вышеперечисленных симптомов и их сочетаний.

Специалист разберется в природе вашего заболевания и займется соответствующим лечением.

Прием гепатолога в клинике «Рассвет» в Москве состоит из нескольких услуг:

Консультация гепатолога

Гепатолог клиники «Рассвет» внимательно выслушает пациента, изучит историю болезни, ведь даже не самые существенные, на первый взгляд, события могут сыграть ключевую роль да выявления болезни. Например, поездка ранней весной на дачу может сопровождаться риском заразиться иерсиниозом с поражением печени. Или желтуха, появившаяся через месяц после начала приема женщиной оральных контрацептивов, может быть проявление лекарственной болезни печени. Для выявления таких подробностей требуется время, поэтому прием гепатолога в клинике «Рассвет» длится от 40 минут до часа.

Диагностика заболеваний печени

Включает в себя осмотр, при котором выявляют характерные изменения, связанные с поражением печени — желтуху, «печеночные звезды» на теле, «печеночные ладони», расширение вен передней брюшной стенки. Постукиванием (перкуссией) и пальпацией гепатолог определяет размеры и плотность печени, оценивает ее состояние.

Однако современная гепатология требует также лабораторной оценки функции печени и воспалительных процессов в ней. Если воспаление или цирроз уже найдены, анализы крови позволяют гепатологу установить причину болезни — современные иммунологические тесты позволяют обнаружить аутоиммунные гепатиты или первичный билиарный цирроз, тесты на накопление металлов и генетические тесты помогают диагностировать гемохроматоз и болезнь Вильсона-Коновалова. Часто необходимы анализы на выявление антигенов вирусов, антител к ним, а также их генетического материалла методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Важнейший визуализирующий метод в арсенале гепатолога — УЗИ печени и других органов брюшной полости. В клинике Рассвет эти исследования проводят на высокоточных аппаратах GE и Esaotе.

Необходимая гепатологу оценка состояния вен пищевода и другие данные о желудке и кишечнике получают в нашем эндоскопическом отделении на аппаратуре последнего поколения Pentax с видеопроцессором высокой четкости и функцией цифровой хромоскопии.

МРТ и КТ печени выполняет партнерская клиника, качеству исследований в которой мы доверяем.

Лечение у гепатолога

Сегодня становится все более эффективным. Настоящий прорыв совершен в последние годы в лечении вирусного гепатита С, существенные успехи при лечении гепатита В. Эти тяжелые инфекции стали во многих случаях полностью излечимы.

Иммунносупрессивные препараты и биологическая терапия кардинальным образом улучшили прогноз аутоиммунного гепатита, как самостоятельного, так и ассоциированного с воспалительными болезнями кишечника и ревматологическими заболеваниями.

Считавшаяся еще недавно относительно безобидной жировая печень, признана одной из распространенных причин цирроза печени, но гепатолог, совместно с эндокринологом, дадут вам инструменты, чтобы его избежать.

Что вы получите от гепатолога клиники Рассвет

Даже в Москве получить консультацию гепатолога непросто, это редкая специальность.

Гепатологи клиники «Рассвет» — уникальные специалисты, имеющие опыт ведения редких заболеваний, таких как болезнь Вильсона-Коновалова или склерозирующий холангит и огромный практический опыт ведения более частых — вирусного гепатита, цирроза печени, аутоиммунного гепатита. В том числе, в условиях специализированного отделения стационара.

Гепатологи клиники «Рассвет» разделяют наши ценности — лечить доказанными методами, не назначать лишних процедур. Поэтому гепатологи «Рассвета» не назначают гепатопротекторы (эсенциале, карсил, гептрал и т. д.), поскольку их эффективность не доказана и их нет в международных протоколах лечения болезней печени. Например, при неалкогольном стеатогепатите — самой распространенной болезни печени, вы получите рекомендации по режиму физических нагрузок, контролю веса, профилактике связанного с этой болезнью сахарного диабета. А гепатопротекторы и «детоксицирующие капельницы» — нет. Потому что мы лечим осмысленно, наши рекомендации основаны на доказательствах и соответствуют клиническим рекомендациям Евросоюза и США.

цена, запись на прием и консультацию врача гепатолога, вызов на дом в «СМ-Клиника»

Постановка точного диагноза и составление действительно эффективной программы лечения невозможны без всесторонней диагностики.

В «СМ-Клиника» для каждого конкретного случая нарушений в работе печени и желчных путей специалист назначит наиболее эффективные методы диагностики.

– проведение необходимых лабораторных анализов для выявления функциональных изменений в работе печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Анализы ПЦР

(полимеразная цепная реакция) – определение типа инфекции и ее концентрации в организме на основе исследования образцов ткани (крови, выделений и т. п.). Данное исследование позволяет выявлять вирусные гепатиты.

В «СМ-Клиника» проводится и основанное на реакциях иммунитета серологическое исследование крови. Его суть заключается в выявлении антител к вирусу гепатита С (anti-HCV), гепатита В (HBsAg), гепатита D (anti-HDV IgG, anti-HDV IgМ), которые подтверждают наличие заболевания.

(печени, желчного пузыря и желчных протоков) — оценка структурных изменений внутренних органов. — представляет собой неинвазивный метод определения степени фиброза и стеатоза печени на современном ультразвуковом аппарате FibroScan. Фиброскан с функцией САР — это инновационная методика в диагностике заболеваний печени, которая позволяет нам максимально точно определить стадию развития болезни и выбрать оптимальную тактику лечения. — современное ультразвуковое исследование, в ходе которого оценивают эластичность и жесткость тканей органа. Метод информативный, высокоточный, позволяет определить степень фиброзной патологии печени, а также отследить изменения в динамике.

Для комплексной оценки состояния печеночной ткани применяется:

Все эти методы диагностики необходимы для определения степени фиброза (замещения нормальных тканей печени на соединительнотканные структуры) при хронических заболеваниях печени: жировом гепатозе, вирусных гепатитах, циррозах печени и т. д. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) – получение без оперативного вмешательства изображения тонких срезов тканей внутренних органов посредством воздействия рентгеновскими лучами (КТ) или электромагнитными волнами (МРТ).
Это одни из самых перспективных методов диагностики, которые позволяют врачу получить дополнительную, максимально полную информацию о состоянии печени и органов брюшной полости.

Такой комплексный подход к диагностике заболеваний печени и желчных путей позволяет специалистам «СМ-Клиника» гарантировать своим пациентам точную постановку диагноза и выявление патологий на ранних сроках.

Бесплатная консультация гепатолога в день обращения

Только до конца до 05 Июня в нашем центре вы можете попасть к специалисту – гепатологу  на консультацию в тот же день или в ближайший, когда у вас возникла срочная необходимость обсудить вашу проблему. Возможно, у вас впервые выявлены вирусы гепатитов В и С, или анализы вызывают тревогу и даже панику.

На этой бесплатной консультации мы обсудим ваши анализы, ваш предполагаемый диагноз, порекомендуем вам дальнейшую тактику.

В этот же день вы сможете пройти при необходимости обследование, позволяющее принимать решения. Иногда цель этого обследования уточнить диагноз, иногда назначить лечение по результатам.

Но в любом случае вам детально объяснят смысл каждого анализа, а также порекомендуют специалиста нашего центра, который по результатам обследования  назначит вам соответствующее лечение.

Если вам давно известен диагноз, и вы много лет откладывали решение по разным причинам, мы поможем вам правильно оценить сложившуюся ситуацию. Мы обсудим с вами  не только возможные варианты течения заболевания, но и прогнозы на выздоровление, а также возможные схемы современного лечения.

Вы получите компетентные ответы на все интересующие вас вопросы, связанные с диагнозом «вирусный гепатит», касающиеся путей передачи вируса, планирования детей, поведения в семье, современных способов лечения, их преимуществ и недостатков, стоимости, наших ожиданий новых перспективных схем лечения.

Мы просто вам поможем справиться с вашими тревогами и проблемами, связанными с диагнозом «вирусный гепатит». Мы будем решать ваши проблемы вместе. На вашей стороне – опытнейшие гепатологи, профессора, доктора и кандидаты наук.

Ваш первый шаг – бесплатная консультация. Звоните и приезжайте.

Бесплатная консультация

  • Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.

Только в нашем центре консультирует Белла Леонидовна Лурье!
На анонимной консультации бесплатно разберут Ваш случай, изучат уже имеющиеся у Вас анализы, дадут доступные объяснения и рекомендации по обследованию. Мы ждем вас уже сегодня!

Консультация гепатолога:
  • с 9:00 до 15:30 по будням

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

или заполните форму ОнЛайн записи


Консультация гепатолога
до 05 Июня бесплатно

Задать вопрос врачу гепатологу онлайн бесплатно

Добрый день! В 2018 обратилась к гастроэнтэрологу с жалобой на стул (запор). После обследования: ФГДС (биопсия из антрального отдела. Заключение — поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Поверхностный дуоденит), УЗИ (перегиб желчного пузыря). Врач прописала Урсосан (1 мес), тримедат (1 мес). Все прошло. В 2019 стала ощущать дискомфорт справа в районе печени. Врач назначил (УЗИ, ФГДС, ОАК). ФГДС: биопат пищевода — материал, взятый из пищеводно-желудочного соединения, мелкие фрагменты оболочки пищевода, представленные утолщенным многослойным плоским эпителием без подлежащих тканей, с воспалительной инфильтрацией, полнокровием; и фрагменты поверхностных отделов слизистой оболочки желудка с очаговой гиперплазией желез, воспалительной инфильтрацией. Диагноз по МКБ — К20 — Эзофагит. Биопат желудка: хронический поверхностный антральный гастрит низкой степени активности, полнокровие, отек стромы, Hp-. УЗИ: уз-признаков структурной патологии не выявлено. ОАК: HGB ( концентрация гемоглобина) понижена — 117 Г/л Биохимия: глюкоза понижена (3,65), холестерин высокой плотности (2,13). Инфекции: поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg — не обнаружен Суммарные антитела к антигенам гепатита С, anti-HCV-total — не обнаружены Антиген ВИЧ р24 и антитела к ВИЧ 1 и 2 типов (HIV Ag/Ab Combo) — не обнаружены. По результатам прописал Одестон (14 дней), Урсосан (мес), Ребагит (10 дн) + стол №5. Анализы Ферретин, Железо крови, ВитД, Вит В12. Через месяц Дискомфорт в правом подреберье все равно время от времени ощущала (но не постоянно). Врач еще раз прописал этиже препараты (мес) + Аквадетрим (2 месеца), а также консультацию гематолога (показатели анализов низкие: B12 — 213, Ферритин — 11,4, Вит Д общий 25-ОН — 28,10)). Гематолог попросил сдать ОАК, биохимию повторно. Железо — 5,4. Есть еще низкие показатели, но врач сказал, что на это не стоит обращать внимание: цветной показатель — 0.836 сегментоядерные нейтрофилы понижены — 44.9 лимфоциты повышены — 39.9 Прописала — мальтофер или феррум-лек по 100мг по 1 таб. 3 раза в сутки 1 месяц, далее 1 таблетка два раза в сутки — 3 месяца. В настоящий момент дискомфорт бескопоит. Таблетки, прописанные в последний раз не принимала. Скажите, этот дискомфорт может означать проблемы какие-либо, или я зря беспокоюсь? Все таки уже не в первый раз обращаюсь к гастроэнтэрологу. P.S: не знаю нужно ли это, но я делала вапоризацию шейки матки (дисплазия шейки матки 1 ст) 10.10.2019

Консультация гепатолога онлайн: задайте вопрос гепатологу бесплатно

Здравствуйте, с 2016 года стою на учёте у инфекционниста по ХВГ В. Обследовался каждые 6-9 мес, показатели были в норме,, вирусная нагрузка была низкой. В 2020 году не проверялся т.к инфекционнистов небыло и была пандемия.

На данный момент прошёл обследование и результаты таковы.

Клинический анализ крови.

-Лейкоциты — 3.2

-Эритроциты — 5.47

— Гемоглобин — 151 (норма 130-160)

— Средний объём эритроцитов — 81.4 (норма 80-100)

— Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — 27. 6 (норма 27-31)

— средняя концепция гемоглобина в эритроцитах МСНС — 339 (норма 300-380)

— Тромбоциты — 196 (норма 180-320)

— Соотношение лимфоцитов ко всем лейкоцитам — 38.5 (норма 19-37%)

— Соотношение средних клеток ко всем лейкоцитам — 10.5 (норма 3-11%)

— Соотношение нейтрофилов ко всем лейкоцитам — 51 (норма 47-72%)

— Абсолютное кол-во лимфоцитов — 1.6 в норме

— абсолютное кол-во средних клеток крови — 0.4 норма

— абсолютное кол-во нейтрофилов 2.2 в норме

-ширина распределения тромбоцитов 10.6 (норма 10-20%)

-Сред объем тромбоцитов 9.7 (норма 7,4-10,4)

-тромбокрит 0.19 (норма 0.15-0.40%)

БИОЛОГИСЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ

-АЛТ — 46 (норма 0-41)

-АСТ — 30 ( норма 0-41)

— Билирубин общ 29 (норма 5-20.5)

-Билирубин прямой 7.1 (норма до 4.5)

— Билирубин непрямой 21.9 (норма 1.7-17.1)

-Щелочная фосфатаза 89 (норма 40-129)

-Гамма ГТ — 13 (норма 11-50)

-общий белок 70 (норма 66-87)

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ

-Амилаза панкреатическая 21 (норм значения <53)

МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР

-ДНК гепатита В (кол-но) 2. 3х10*4 МЕ/мл

ИССЛЕДОВАНИЕ СОНОЭЛАСТОМЕТРИИ

-Жёсткость печени средняя 6,65+-2,70kPa, Mediana 5.13kPa что соответствует стадии фиброза F1 по шкале МETAVIR.

РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА:

1) соблюдать диету стол#5

2) контроль общего анализа крови + биохимического анализа крови АЛТ, АСТ ГГТ, Щелочная фосфатаза, Билирубин (общ, прям, непрям 1 раз в месяц).

3) Учитывая стадию (неразборчиво «реанимации») рекомендуется терапия ХГВ:

-ПЭГ — ИНФ 8 раз в неделю в течении 48 нед (определение ТТГ — 1раз в 3 месяца)

Или

-Энтекавир 0.5мг 1 табл в день

Или

-Тепофовир 300мг

Продолжительность терапии не менее 12 мес (48недель) при отсутствии НВеАg, anti-HBe. HBeAg, antiABe.

Определить ПЦР количественное обнаружение ДНК вируса гепатита В через 1 месяц ПВТ. Затем на 6 и 12 месяц терапии и через 6-12 месяцев после окончания терапии.

В данном случае назначено пить Энтекавир 0.5 мг 1 раз в день в не менее 12 месяцев. У меня вопрос следующий, (1) уместен ли мне ПВТ в моем случае и результатах.

(2) большая ли вероятность того что после терапии 12мес, скажут продолжить терапию до 3-5 лет.

(3) при ПВТ велика ли вероятность смерти в связи с мутацией вируса.

(4) на сколько лет эта терапия будет удерживать вирус в минимальной нагрузке на печень.

(5) возможно ли при ПВТ восстановить печень до F0, в данный момент у меня F1.

Спасибо большое заранее!

Здоровья вам и вашим близким.

Онлайн консультация врача — гепатолога – DocDoc Москва

Гепатологи Москвы — последние отзывы

Доктор приятный в общении и пытается найти выход из ситуации. Он меня проконсультировал и выписал нужные лекарства.

Александр, 28 мая 2021

Хороший и вежливый доктор. Она направила меня на анализы и дала рекомендации. Я приду к ней на повторный прием.

Михаил, 27 мая 2021

Внимательный доктор. Она меня выслушала, дала советы и назначила анализы. Я получил всю необходимую информацию.

Борис, 25 мая 2021

Врач хороший. Она мне всё доступно объяснила и выдала заключение перед операцией.

Зухра, 25 мая 2021

Доктор вежливый. Она мне всё объяснила, ответила на вопросы, просмотрела все предоставленные документы и всё прокомментировала. Так же врач меня выслушала, осмотрела и выписала список анализов.

Алена, 24 мая 2021

Хороший, внимательный и доброжелательный доктор. Она меня осмотрела, выслушала мои жалобы, дала рекомендации и направила на ЭКГ. Я вернусь к ней с результатами исследования.

Махдох, 24 мая 2021

Внимательный и строгий доктор. Она меня выслушала, все записала и назначила лечение. Через две недели, я приду к ней на повторный прием.

Галина, 22 мая 2021

Доктор очень внимательный, грамотный, опытный и пунктуальный. Она хорошо меня осмотрела, послушала, успокоила, назначила медикаменты и дала дельные светы.

Денис, 22 мая 2021

Доктор внимательный и отзывчивый. Он проконсультировал меня, дал рекомендации и необходимую справку.

Лариса, 21 мая 2021

Доктор очень внимательный и видно, что грамотный специалист. Он просмотрел все результаты анализов и всё объяснил. Мы с мужем обратимся к нему повторно!

Наталья, 19 мая 2021

Показать 10 отзывов из 2120

Бесплатная онлайн консультация гепатолога | Хороший врач гепатолог на Gepatit.PRO

Гепатолог — врач занимающийся лечением заболеваний печени. Многочисленные заболевания печени вызываются самими разными причинами, и в зависимости от этого требуется различный подход к их лечению. Для некоторых заболеваний печени, таких как хронические вирусные гепатиты, существующая стандартная противовирусная терапия может давать серьезные и опасные побочные действия, что требует от врача–гепатолога знаний, опыта, смелости для принятии нестандартных решений.

В нашем специализированном гепатологическом научном центре работают выдающиеся гепатологи, с огромным опытом лечения различных заболеваний печени, в особенности таких сложных и опасных как вирусные гепатиты.

Печень выполняет в организме множество различных функций и какие либо причины приведшие к ее поражение требуют внимательного изучения, так как нарушение нормальной работы печени может быть опасно для жизни.

Прежде всего, врач-гепатолог должен поставить диагноз, т.е. определить степень поражения печени и причину, которая вызвала эти изменения.

Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Гепатит может быть вызван вирусами А, В, С, алкоголем, токсическим действием на печень различных агентов: химических веществ, факторов окружающей среды, лекарствами. Кроме того, серьезными последствиями для печени может быть аутоиммунный процесс и некоторые наследственные заболевания печени. Иногда воспалительный процесс в соседних органах – в поджелудочной железе или в желчном пузыре – вызывает воспалительный процесс в печени (реактивный гепатит). Крайне опасной причиной поражения печени, в последнее время особенно быстро распространяющейся, является жировой гепатоз. Естественное течение большинства этих заболеваний (без лечения) часто приводит к формированию цирроза печени и первичного рака печени.

Специальные обследования, доступные современной медицинской науке, позволяют врачу-гепатологу точно определить истинную причину заболевания.

Чаще всего хронические болезни печени проходят бессимптомно, и лишь в запущенной стадии начинают появляться признаки заболевания. Острые формы, например, острые вирусные гепатиты, в подавляющем проценте случаев характеризуются желтухой, температурой, ознобом, явлениями интоксикации.

Консультация гепатолога | Qunomedical

Гепатология — это раздел медицины, который занимается изучением печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей и желчного пузыря. Эти органы помогают в переваривании пищи, детоксикации и поддержании уровня сахара в крови в нашем организме.

Что происходит во время консультации гепатолога?

Процедура консультации состоит из нескольких основных этапов.

1. Интервью

Интервью — основа любой консультационной процедуры.Ваш гепатолог поинтересуется вашей историей болезни, задаст вам подробные вопросы о симптомах, которые вы испытывали, и о любом предыдущем лечении от них. Вам также следует ответить на вопросы о своем образе жизни, например о диете, режиме физических упражнений, потреблении алкоголя и наркотиков. Также будут обсуждены ваше текущее состояние, результаты анализа крови и визуализации, диагноз и возможные методы лечения.

2. Дальнейшие исследования

Если вы еще не проходили визуализационный тест, ваш гепатолог попросит вас пройти либо УЗИ, либо фиброскан, что более конкретно для понимания работы печени, или компьютерную томографию.В некоторых случаях может быть назначен дополнительный прием для прохождения биопсии.

Чего я могу ожидать от консультации гепатолога?

Есть несколько моментов, о которых важно помнить во время приема:

  • Консультация предназначена для того, чтобы лучше понять ваши симптомы и предложить курс лечения.

  • Постарайтесь прийти на консультацию заранее: запишите свои вопросы и сомнения и подготовьте историю болезни.Принесите любые тесты или результаты визуализации, которые у вас уже есть.

Какие последующие процедуры можно мне порекомендовать?

В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать дальнейшие исследования, например биопсию. Это короткая медицинская процедура, при которой берется образец ткани печени для дальнейшего исследования. Биопсия предлагается только после того, как первоначальные тесты покажут или укажут на возможные отклонения.

Вас попросят прийти на следующий прием после контрольных анализов или лечения, чтобы обсудить следующие шаги.

Почему выбирают гепатолога, а не гастроэнтеролога

Гепатолог — это специалист, который диагностирует и лечит заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Считается разделом гастроэнтерологии, изучающей пищеварительную систему в целом.

Гепатит является одной из основных причин обращения за консультацией к сертифицированному гепатологу, хотя пациентов часто направляют по другим причинам, в том числе:

  • Панкреатит
  • Рак печени
  • Цирроз алкогольный
  • Передозировка препаратом, при которой поражается печень (например,г. , передозировка парацетамолом)

Хотя для гепатолога нет отдельной сертификации совета, есть отдельная сертификация совета по трансплантологии гепатологии.Три года стипендия обычно завершается в гастроэнтерологии с акцентом на заболеваниях печени. В то время как большинство гепатологов являются сертифицированными гастроэнтерологами, другие — просто врачи, успешно прошедшие стипендии в области гастроэнтерологии и гепатологии.

Отобранные сертифицированные гастроэнтерологи, обладающие высшей компетенцией или достижениями, могут получить особое признание в форме FACG (Товарищество Американского колледжа гастроэнтерологии) после их имен.Взаимодействие с другими людьми

Кристофер Ферлонг / Getty Images

Выбор гепатолога или гастроэнтеролога

Если у вас есть такое заболевание, как гепатит С, на самом деле нет никаких причин, по которым гепатолог был бы для вас лучшим вариантом, чем гастроэнтеролог. В то время как гепатолог может иметь более широкий доступ к современным вариантам лечения (включая экспериментальные методы лечения), гастроэнтеролог, имеющий опыт и практику в лечении гепатита С, вероятно, сможет вылечить вас так же хорошо.

После получения направлений выбор должен основываться на вашей способности сотрудничать с любым выбранным вами врачом.Это включает в себя полный и честный обмен информацией между вами и врачом, а также возможность работать вместе с вашим врачом как партнерство в вашем лечении.

Также нередко обращаются за советом к другим специалистам, особенно если вы одновременно инфицированы гепатитом С и ВИЧ. Поскольку существует такой высокий уровень коинфекции — до 25% в Соединенных Штатах (и до 75% внутривенных наркотиков, вводимых с ВИЧ, имеют гепатит С), многие специалисты по ВИЧ сегодня хорошо обучены методам лечения гепатита С.В некоторых случаях они могут даже контролировать лечение обоих заболеваний (хотя менее вероятно, что они будут иметь дело с осложнениями цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы).

При встрече с потенциальным специалистом вам следует задать ряд вопросов, чтобы лучше узнать навыки и качества этого врача. Среди них:

  • Каковы ваши конкретные сертификаты платы?
  • Насколько обширна ваша клиника по гепатиту С?
  • Насколько заблаговременно мне нужно записываться на прием?
  • Сколько времени обычно требуется для ответа на телефонный звонок?
  • Каковы ваши правила в отношении телефонных консультаций или продления рецептов?
  • Требует ли ваша практика предоплаты или вы примете отсроченный платеж от моей страховой компании?
  • Принимаете ли вы Медикейд?

Вы также можете получить доступ к онлайн-ресурсам здравоохранения, чтобы предоставить вам справочную информацию о докторе, а также базу данных отзывов пациентов и специалистов. CertificationMatters.org был разработан Американским советом по медицинским специальностям, что позволяет пользователям подтверждать сертификаты совета более чем 880 000 врачей в США.

Кто такой гепатолог?

20 марта 2014 г.

1 мин чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Гепатолог — специалист в области медицины, называемой гепатологией, которая включает в себя исследование таких частей тела, как печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь и поджелудочная железа. Нарушения в этих областях лечит гепатолог.Гепатология традиционно была специальностью гастроэнтерологии, но недавние достижения в понимании этой специальности сделали ее отдельной областью.

Чаще всего гепатологи занимаются вирусными гепатитами и заболеваниями, связанными с алкоголем. Гепатит поражает миллионы людей во всем мире и был связан с рядом неблагоприятных исходов, таких как рак печени и трансплантация печени. В частности, гепатит B и гепатит C часто вызывают рак печени. Употребление алкоголя связано с циррозом печени и другими осложнениями.

Врач общей практики может направить пациента к гепатологу по разным причинам, включая передозировку лекарствами, желудочно-кишечное кровотечение из-за портальной гипертензии, желтуху, асцит, ферментные дефекты или анализы крови, которые указывают на заболевание печени. Признаки заболеваний желчевыводящих путей, лихорадка, указывающая на тропические заболевания, такие как эхинококкоз, кала-азар или шистосомоз, также могут побудить врача общей практики направить пациента к гепатологу. Эти специалисты также могут лечить гемохроматоз или панкреатит или проводить последующее наблюдение среди пациентов, перенесших трансплантацию печени.

Некоторые из процедур, выполняемых гепатологами, включают эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP), чреспеченочную панкреатохолангиографию (TPC) или трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPSS).

Гепатологи могут лечить взрослых и детей.

Чтобы стать гепатологом, человек должен закончить бакалавриат, получить степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO), а затем пройти трехлетнюю резидентуру по гастроэнтерологии с последующей стипендией на 2 или 3 человека. лет в этой области.Затем эти кандидаты должны пройти сертификацию по гастроэнтерологии Американским советом по внутренней медицине.

После сертификации эти гастроэнтерологи должны уделять большую часть своего времени печени и связанным с ней осложнениям.

Ссылки :

http://www.mayoclinic.org/departments-centers/gastroenterology-hepatology http://www.hepato-site.net/hepatologies.html

http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=19427

http: // www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=19427

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

Curbside Консультация по вопросам печени: 49 клинических вопросов: журнал клинической гастроэнтерологии

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутренняя / Общая медицинаВнутренняя / лечебная ординатураБиблиотечное обслуживание Материнское обслуживание ребенкаМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / перинатальный неонатальный / перинатальный уходНефрологияНеврологияНейрохирургияМедицинское обслуживание ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная Онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Травматологическая хирургияТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хоспис Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т. Д.) Докторантура Университета или медицинского факультета Магистратура или 4-летнего академического университета Общественный колледж Правительство Другое

Эксперты по гепатологии (печени) :: JurisPro :: Медицинские эксперты и консультанты

Списки медицинских экспертов-свидетелей

Найдите свидетелей-экспертов, которые могут проконсультироваться по всем областям гепатологии, нажав на следующие ссылки.Эксперты, найденные на этой странице, могут дать рекомендации относительно заболеваний печени, цирроза желчного пузыря, желтой лихорадки, кисты печени и желчных протоков. Эти эксперты могут предоставлять отчеты о вирусных гепатитах, гепатитах B и C, а также по связанным темам.

Вы можете ограничить поиск свидетелей-экспертов по гепатологии (печени) определенной областью, выбрав штат из раскрывающегося списка.

Выберите место: Все StatesAlaskaAlabamaArkansasArizonaCaliforniaColoradoConnecticutDistrict из ColumbiaDelawareFloridaGeorgiaHawaiiIowaIdahoIllinoisIndianaKansasKentuckyLouisianaMassachusettsMarylandMaineMichiganMinnesotaMissouriMississippiMontanaNorth CarolinaNorth DakotaNebraskaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNevadaNew YorkOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVirginiaVermontWashingtonWisconsinWest VirginiaWyomingAlbertaBritish ColumbiaManitobaNew BrunswickNewfoundlandNova ScotiaNorthwest TerritoryOntarioPrince Эдвард IslandQuebecSaskatchewanYukon TerritoryGuamPuerto RicoArmed сил (АА) Вооруженных Сил (AE) Вооруженные силы (AP)

Расположение: Калифорния

Области экспертизы: Стивен Л.Дакор, доктор медицины, является дипломатом Американского совета по наркологической медицине, сертифицированным наркологом Американского общества алкоголизма и других наркозависимых. Он член Американского общества …

Расположение: Несколько мест

Области экспертизы: На протяжении более 20 лет ForensisGroup предоставляет ведущим национальным юридическим фирмам, страховым агентствам, государственным учреждениям и многим другим отраслям высококвалифицированных свидетелей-экспертов и консультантов.Эксперты …

Расположение: Вирджиния

Области экспертизы: ДокторМён (Скотт) Чой был свидетелем-экспертом на протяжении последнего десятилетия. Он сертифицирован в области гастроэнтерологии и гепатологии. С 2001 года занимается гастроэнтерологией и гепатологией в обеих …

Расположение: Пенсильвания

Области экспертизы: Ваша ссылка на самых квалифицированных экспертов Америки! Получите подходящего эксперта и нужное обслуживание! Medical Advisors, Inc.предоставляет высокопоставленных сертифицированных врачей и академиков по всем медицинским специальностям ….

Расположение: Флорида

Области экспертизы: Перри Хукман, доктор медицины, сертифицирован в области гастроэнтерологии и внутренних болезней.Он также имеет степень магистра в области управления здравоохранением и сертифицирован Советом по медицинскому менеджменту — Джона Хопкинса …

Расположение: Нью-Йорк

Области экспертизы: Сертифицированный советом гастроэнтеролог и специалист по эндоскопии желудочно-кишечного тракта, клиницист, обученный в Колумбии и Корнелле, д-р.Сольни занимается активной терапевтической практикой и гастроэнтерологией более …

Расположение: Несколько мест

Области экспертизы: Elite Medical Experts — это врачебная фирма, специализирующаяся исключительно на медицинских судебных разбирательствах.Наша единственная цель — объединить ведущих профессоров университетов с юридическим сообществом. Мы привлекаем экспертов для судебных разбирательств по всем медицинским и хирургическим специальностям.

Расположение: Флорида

Области экспертизы: ДокторАльсина имеет 24-летний опыт работы в области общей и хирургии печени, трансплантации, рака печени и долгую карьеру в гепатологии. Гарвард тренировался. Издатель, исследователь, педагог и эксперт-свидетель в области печени …

Расположение: Несколько мест

Области экспертизы: МЕДИЦИНСКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО СЛУЧАЯМ ПРАКТИКИ И ЛИЧНЫХ ТРАВМ AMFS — ведущая американская медицинская экспертная и консалтинговая компания.Мы являемся надежным партнером юридического сообщества и предлагаем превосходный метод удержания медицинских экспертов.

Расположение: Несколько мест

Области экспертизы: МЕДИЦИНСКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ 180 СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ, БЕСПЛАТНЫЙ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОННЫЙ АНАЛИЗ НАШЕМ ДИРЕКТОРА, ГАРАНТИЯ КОНТРОЛЯ РАСХОДОВ…И ОТСУТСТВИЕ ОПЛАТЫ ЭКСПЕРТА — ВСЕ ДЕНЬГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ НА ФАКТИЧЕСКУЮ РАБОТУ ЭКСПЕРТА. Медилекс …

Расположение: Техас

Области экспертизы: Опыт в: 1.Патобиология, клинико-патологическая корреляция и гистопатологическая диагностика заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки, прямой кишки, заднего прохода, печени и поджелудочной железы. 2. Патобиология, …

Гепатология и болезни печени | Гепатология

Заявление о миссии

Миссия отделения гепатологии в Loyola Medicine — продвигать уход за пациентами, науку и образование в области заболеваний печени. Для достижения этих целей мы стремимся предоставить:

  • Превосходный индивидуальный уход за пациентами
  • Прорыв в лабораторных и клинических исследованиях причин, профилактики и лечения заболеваний печени
  • Превосходство в обучении и обучении врачей и ученых в области ухода за пациентами и исследованиях заболеваний печени

Гепатологическая программа Лойолы заслужила национальную репутацию за отличное лечение.Наши гепатологи или эксперты по заболеваниям печени являются лидерами в своей области и имеют сертификаты в области гастроэнтерологии и гепатологии, а также трансплантологии. Наша группа специализируется на диагностике и лечении всех форм острых и хронических заболеваний печени.

Наши специалисты разработали эффективные, признанные на национальном уровне планы лечения трудноизлечимых и запущенных случаев гепатита В, гепатита С и гепатоцеллюлярной карциномы. Кроме того, команда специалистов имеет опыт лечения всех аспектов заболеваний печени, включая холестат, аутоиммунный гепатит, повреждение печени, вызванное алкоголем, и острую печеночную недостаточность.

Специалисты по трансплантологии

Когда операция по пересадке трансплантата окажется необходимым лечением, вы будете тщательно обследованы в клинике трансплантации печени. Обеспечиваем комплексный командный подход; Ваша команда будет включать гепатологов, хирургов по пересадке печени, интервенционных радиологов, координаторов трансплантологии, психологов, социальных работников, экспертов по питанию, фармацевтов, капелланов и финансовых консультантов. Наша совместная команда предоставит квалифицированную помощь во время вашей подготовки и ожидания трансплантации, а также операции по пересадке печени и в последующие годы.

Исследования

Группа гепатологов

Лойолы в настоящее время проводит исследования, чтобы предоставить нашим пациентам новые терапевтические возможности. Научно-исследовательский опыт нашей программы включает варианты лечения трансплантации печени, гепатита B, гепатита C, рака печени и жировой болезни печени.

Для лечащих врачей

Мы ценим направления от наших партнеров по сообществу и консультируемся с лечащими врачами по вопросам ухода за их пациентами. Чтобы направить пациента, позвоните по номеру 85-LiverDoc (855-483-7362).Также посетите наш защищенный портал медицинской информации LoyolaConnect.

Гастроэнтерология и гепатология

БИЛЛИНГ / КОДИНГ PEARLS ARCHIVE
Гастроэнтерология и гепатология

Стремясь поддержать клинический доход, Комитет по управлению циклом доходов разработал новый справочный инструмент с ответами на общие вопросы кодирования и / или выставления счетов .

Обновления будут регулярно рассылаться по электронной почте с вопросами и ответами по биллингу / кодированию.Наша цель — предоставить четкие и практичные решения часто задаваемых вопросов. Эти электронные письма будут содержать ссылки на эти страницы, где те же вопросы и ответы будут доступны в виде архива. Если у вас есть вопросы о содержании этих обновлений, обращайтесь к Маргарет Генри или Кемпе Каррьер-Арнольд.

Вернуться на главную страницу BCP

2.17.04
ВОПРОС 1: Когда целесообразно выставлять счет за дополнительную консультацию? ОТВЕТ

2.17.04
ВОПРОС 2: Существует ли правило, согласно которому на одного пациента может быть выставлен счет только за две повторные консультации за один прием? ОТВЕТ


ВОПРОС 1: Если пациент был выписан из больницы и был повторно помещен в ту же больницу на следующий день, могу ли я выставить счет за вторую госпитализацию? ОТВЕТ


ВОПРОС 2: Как мне выставить счет за пациента, который выписывается из больницы AMA (вопреки совету врача)? ОТВЕТ

11.18.03
ВОПРОС 1 : Когда пациент уведомляет специалиста о том, что его / ее лечащий врач просит специалиста оценить пациента, может ли это считаться консультацией? ОТВЕТ

11.18.03
ВОПРОС 2: Если пациент изначально направлен к врачу для процедуры, а затем у него обнаружена проблема, которая проявляется в процедуре, уместно ли выставлять счет за это посещение как проконсультироваться? ОТВЕТ


ОТВЕТ 1:
Согласно AMA 2004 CPT-4, последующие консультации — это посещения a) для завершения первоначальной консультации (т.д., врач не может дать запрошенное мнение или совет до тех пор, пока не будет получена дополнительная информация), ИЛИ б) когда лечащий врач запрашивает последующие консультативные посещения.

В Руководстве по документации по обеспечению качества выставления счетов указано: «Последующие стационарные консультации, 99261-99263, эти услуги предоставляются в условиях стационара для завершения первоначальной консультации (например, результаты тестирования требуются до завершения консультации) или при повторной консультации». -прошено осмотреть пациента во время того же приема.»

Если после этого врач-консультант продолжает участвовать в ведении пациента, следует использовать коды для последующего стационарного лечения.

Ссылки: 2004 CPT-4 AMA Manual, CPT Assistant Volume 11, Issue 11 November 2001, OBQA Documentation Guidelines 2003. (2.17.04)

ОТВЕТ 2:
Нам неизвестно письменное правило, согласно которому на одного пациента может быть выставлен счет только за 2 последующие консультации. Однако, как правило, при нормальных обстоятельствах это обычно занимает не более 2 посещения для завершения первоначальной стационарной консультации ИЛИ повторный запрос OBQA (Управление обеспечения качества выставления счетов) не нашло ссылок или письменных руководств, ограничивающих последующие консультации определенным числом, однако в предварительных рекомендациях предлагалось, чтобы в случае более чем двух последующих консультаций сделано, может быть более целесообразным выставить счет за последующие услуги больницы.(2.17.04)

Вернуться к началу

ОТВЕТ 1:
Уместно выставить счет за первый день лечения в больнице (99221-99223) для пациента, который выписан и повторно госпитализирован на следующий день, когда полная история физические выполняются. Соответствующий уровень документации должен включать ключевые компоненты истории болезни, обследования и принятия медицинских решений. (1.6.04)

ОТВЕТ 2:
Счет за следующий день лечения в больнице (99231-99233) может быть выставлен на счет пациента, который покидает больницу AMA (вопреки совету врача), когда была оказана услуга врача.(1.6.04)

Вернуться к началу

ОТВЕТ 1:
Да, эту услугу можно рассматривать как консультацию, если в документации к визиту можно точно указать, что «Пациент находится на консультации для ____. по просьбе доктора Ю. »

Обратите внимание, что наилучшая практика заключается в том, что запрос поступает непосредственно от лечащего врача (письменно или устно). Во всех случаях, когда выставляется счет за консультацию, письменный отчет должен быть отправлен обратно запрашивающему врачу.Этот уровень документации соответствует рекомендациям CMS для консультаций. (11.18.03)

ОТВЕТ 2:
В этой ситуации соответствующий способ выставления счета за эту услугу — это постоянный визит в кабинет пациента или последующее лечение в больнице, в зависимости от условий. Это последующий визит для контроля состояния пациента и поэтому не считается консультацией.

В. Что делать, если о следующем посещении запрашивает лечащий врач?

В этой ситуации соответствующий способ выставления счета за эту услугу — это посещение стационарного кабинета пациента или последующее лечение в больнице, в зависимости от условий.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *