Лечение кисты яичника | Гинекология
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
В нашей клинике применяются как терапевтические, так и хирургические методы лечения кист. Операция проводится только при наличии к ней показаний. Во время операции гинеколог всегда старается сохранить яичник.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА
ВСЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ
В клинике мы применяем эффективные консервативные методики лечения и малоинвазивные органосохраняющие операции.
БЕЗ РУБЦОВ И СПАЕК
Мы проводим операцию лапароскопически — через 3 небольших прокола. После операции проколы ушиваются косметическими швами, и в брюшную полость вводится противоспаечный гель, предотвращая образование спаек.
БЫСТРЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Операция длится 40 минут, а восстановление в стационаре занимает 2-3 дня. Это возможно благодаря лапароскопическому проведению операции и современному оборудованию.
КОМФОРТНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ В КЛИНИКЕ
Безупречная вежливость и внимательность персонала, сервис высочайшего уровня. Мы позаботимся о том, чтобы Вы чувствовали себя комфортно.
ВРАЧИ-ГИНЕКОЛОГИ ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ
Операцию проводят врачи-гинекологи с опытом работы более 13 лет. Они выполняют более 20 успешных операций в месяц, при этом постоянно повышая свои навыки в российских и зарубежных стажировках.
ЧТО ТАКОЕ КИСТА ЯИЧНИКА?
Киста яичника — это новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника. Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление. Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см. |
ВИДЫ КИСТ ЯИЧНИКОВ
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста подлежит динамическому наблюдению и при необходимости обычно лечится оральными таблетированными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более трех месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
ПРИЧИНЫ
Причин развития кисты яичника – довольно много.
- нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
- ранняя менструация;
- искусственное прерывание беременности, в том числе аборты;
- нарушения функции щитовидной железы;
- воспалительные заболевания и половые инфекции.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
- Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
- Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита.
- Бесплодие.
ДИАГНОСТИКА
Киста диагностируется следующими методами:
- Гинекологический осмотр — Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
- УЗИ — Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
- Лапароскопия яичников — Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
- Тест на беременность — Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА
Лечение кисты зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных таблетированных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях
Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.Бор
Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?
Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.
Киста яичника: причины
В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.
При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.
Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.
Киста яичника: симптомы и лечение
По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.
К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.
На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.
Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.
Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.
Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.
Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.
Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.
Цистаденомы
Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.
Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.
Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.
Параовариальные кисты
Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.
Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.
Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?
Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.
При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.
Диагностика
Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.
Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.
В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.
Лечение кист
Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.
Медикаментозное лечение
Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.
Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.
При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.
Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника
Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.
Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.
Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.
После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.
Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.
Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.
При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.
ПрофилактикаДля профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.
Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.
Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.
Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.
В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.
Киста яичников: симптомы, лечение, удаление
Киста яичников — частое явление в репродуктивном возрасте, но при этом сравнительно безобидное: лишь часть кист яичников требуют оперативного лечения. Из этого материала вы узнаете, что такое киста яичника, почему она возникает, какие встречаются разновидности кист и что делать, если женщине поставили такой диагноз.
Что такое киста яичника
Киста яичника — это опухолевидное образование. Проще говоря, это капсула, заполненная жидкостью. Большинство кист не озлокачествляются и носят функциональный характер — это значит, что они проходят самостоятельно. В отличие от опухолей киста не прорастает в органы, не дает метастаз и не производит гормоны. Функциональные кисты встречаются только у девочек и женщин репродуктивного возраста.
Этиология кист яичников неизвестна. Среди вероятных причин отмечают гормональный сбой и воспалительные процессы в органах малого таза.
Как обнаруживают кисту яичника
Этой проблемой занимается врач-гинеколог. Он выясняет анамнез и узнает, какие жалобы беспокоят пациентку. При кисте яичника женщину может беспокоить боль тянущего характера внизу живота, возникающая во время полового акта, активных упражнений или даже в покое. У некоторых женщин боль появляется за несколько дней до месячных или в первые дни цикла.
Следующий этап — гинекологический осмотр. Врач определяет расположение кисты, ее подвижность, консистенцию, размер и болезненность2. После этого он направляет женщину на гинекологическое УЗИ.
УЗИ малого таза выполняют двумя датчиками: трансабдоминальным и трансвагинальным. Специалист осматривает полость малого таза, яичники и само образование, делая вывод о его размерах и структуре. УЗИ необходимо сделать несколько раз: если через 4-6 недель после первого УЗИ киста увеличилась, то врач предполагает опухоль и назначает дополнительные исследования.
Какие бывают виды кист яичников
Все опухолевидные образования яичников в зависимости от строения и симптомов можно разделить на несколько видов:
- Фолликулярная киста. Такое образование наиболее часто развивается у молодых женщин, чаще проявляя себя нарушениями менструального цикла. Фолликулярная киста односторонняя, подвижная, безболезненная, эластической консистенции, до 6 см в диаметре. Фолликулярная киста может пройти самостоятельно за 3-6 месяцев.
- Киста желтого тела. Это киста, возникшая из желтого тела яичника после овуляции. Она проявляет себя задержкой менструации, нагрубанием молочных желез и скудными кровяными выделениями. Киста желтого тела опасна разрывом — особенно во время полового акта.
- Простая (серозная) киста яичника. Часто проходит бессимптомно и бывает случайной находкой при УЗИ. При больших размерах возможны тянущие боли внизу живота.
Иногда к кистам яичника относят эндометриоидную кисту. Это неправильно. По классификации эндометриодная киста относится к другой группе — доброкачественным опухолям яичника. Тактика врача при обнаружении эндометриодной кисты отличается от таковой при других кистах яичника.
Как лечат кисту яичника
В большинстве случаев врач решает наблюдать за кистой яичника: он приглашает женщину на повторный осмотр и УЗИ через несколько недель. Киста может пройти самостоятельно за 2-3 менструальных цикла.
Кисту яичника можно удалить, но для этого нужны показания: разрыв, нагноение кисты или перекрут ее ножки. Также операция нужна, когда киста яичника слишком большая и мешает ежедневной активности. Кисту удаляют как стандартным способом, так и лапароскопически — через небольшие отверстия в брюшной стенке.
Народные средства и БАДы при кисте яичника не имеют доказанной эффективности, а при осложнениях способны даже нанести вред. При дискомфорте, болезненных менструациях и тяжести внизу живота рациональнее записаться к врачу-гинекологу и не заниматься самолечением.
Куда обратиться за помощью
Записаться на прием к врачу-гинекологу можно в клинике репродукции Эмбрио. Вам поможет специалист с подтвержденным образованием и клиническим опытом не менее 10 лет. Мы строго следуем принципам доказательной медицины и медицинской этики, стремясь помочь человеку, а не просто вылечить диагноз. Позвоните по телефону 8 800 500-22-62 или оставьте заявку на сайте.
Киста левого яичника: симптомы и лечение женщины
Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления экссудата.
Лечением женщин при симптомах кисты левого яичника в центре Елены Малышевой занимаются опытные врачи-гинекологи.
По характеру развития и морфологической структуре кисты разделяют на функциональные и органические:
- Функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) – это результат незавершенной овуляции, когда созревший фолликул не лопается, яйцеклетка в нем погибает, а капсула фолликула постепенно заполняется секретом, образуя на поверхности яичника кисту;
- Органические разновидности кисты яичника (дермоидная, муцинозная и другие) – это опухолевидные образования, которые склонны к малигнизации.
Функциональные кисты левого яичника развиваются реже, чем правого, что обусловлено разницей в кровоснабжении. Правый яичник получает больше крови из брюшной аорты, а, следовательно, и гормонов, которые влияют на созревание доминантных фолликулов.
Причины развития кист яичников
- патологии эндокринных органов, приводящие к гормональным нарушениям: расстройство менструального цикла, отсутствие овуляции;
- аборты;
- воспалительные заболевания органов малого таза, а также операции, вызывающие спаечный процесс;
- медикаментозная стимуляция фолликулогенеза при подготовке к процедуре ЭКО;
- гетеротопия эндометрия в брюшной полости, когда нарушаются нормальные процессы созревания фолликулов;
- раннее начало первой менструации;
- неправильный подбор комбинированных оральных контрацептивов;
- частые психотравмирующие ситуации, тяжелые физические нагрузки.
Симптомы кисты яичника у женщины
При небольшом размере кисты, до 5 см, у женщины отсутствуют признаки патологического поражения яичника. Только когда кистозное новообразование увеличиваетсяв объеме появляются следующие симптомы:
- распирающие тянущие боли внизу живота слева, усиливающиеся после физического напряжения или секса;
- расстройство менструального цикла: болезненность, увеличение объема выделяемой крови;
- кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
- признаки «ложной» беременности: тошнота, слабость, отсутствие менструаций, набухание молочных желез.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, анамнеза заболевания, гинекологического осмотра, а также на результатах лабораторного и инструментального исследований:
- кровь на гормоны;
- бактериологический анализ и микроскопия мазков из влагалища и шейки матки;
- УЗИ яичников.
При необходимости объем обследования может быть расширен за счет дополнительных диагностических процедур: допплеровской эхографии, КТ, МРТ органов малого таза.
Лечение кисты левого яичника в Ижевске
Лечение кисты левого яичника строго индивидуально и зависит от причины, вызвавшей данную патологию. При наличии гормональных нарушений лечить начинают фармпрепаратами, нормализующими функцию яичника. Задача терапии – предотвращение возможных осложнений и предупреждение рецидивов болезни.
При неэффективности консервативной терапии, если киста не подвергается обратной инволюции в течение 3-4 менструальных циклов, применяются хирургические способы лечения.
Преимущества лечения в центре Елены Малышевой
В гинекологическом отделении клиники Елены Малышевой ведут прием высококвалифицированные специалисты-гинекологи.
Не теряйте драгоценного времени, обращайтесь за медицинской помощью в клинику, где вам гарантирован индивидуальный подход, деликатное отношение, постановка точного диагноза, назначение эффективного лечения и наблюдение опытного врача до полного выздоровления.
Записаться на первичный прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или при помощи онлайн формы на сайте.
Разрыв кисты яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве
Истинные кисты отличаются от других новообразований яичников тем, что не обладают собственным ростом, а увеличиваются за счет своего жидкого содержимого. К их числу, прежде всего относятся фолликулярные и лютеиновые кисты, которые являются функциональными и появляются в результате накопления жидкости в фолликуле или желтом теле. Обычно они протекают доброкачественно, но иногда возможен их разрыв с кровоизлиянием в ткань яичника, что обозначается термином апоплексия.
Причины
Чаще всего такое осложнение у женщин развивается в правом яичнике при разрыве лютеиновой кисты. Это происходит ближе к концу менструального цикла и часто провоцируется половым актом. Наибольшему риску подвержены женщины с нарушениями кровосвертываемости на фоне различных заболеваний или при приеме антикоагулянтов.
Разрыв фолликулярной кисты встречается реже и тоже может быть спровоцирован интимной близостью, а также интенсивной физической нагрузкой или травмой.
Признаки
Состояние, возникающие при разрыве лютеиновой кисты, напоминает внематочную беременность. При этом отмечаются:
- Внезапно возникшая и интенсивная боль в животе от которой женщина может потерять сознание.
- Падение артериального давление.
- Бледность, головокружение, частый пульс — симптомы кровопотери.
Разрыв фолликулярной кисты протекает значительно мягче и обычно сопровождается тупыми ноющими болями.
Диагностика
Диагноз разрыва кисты основывается на следующих критериях:
- болезненность в области яичника, где определяется плотное или мягкое образование округлой или неправильной формы;
- появление симптомов раздражения брюшины при попадании на нее крови или содержимого кисты;
- боли при ощупывании заднего свода влагалища;
- обнаружение крови в брюшной полости по результатам УЗИ.
Таким образом, разрыв кисты нередко тяжело отличить от других вариантов апоплексии яичника, однако с точки зрения лечебной тактики это не имеет решающего значения.
Лечение при разрыве кисты
Принципы медицинской помощи целиком зависят от последствий разрыва. При обнаружении крови в брюшной полости необходима операция. В остальных случаях лечение проводится консервативно. При этом могут быть назначены противовоспалительные, гормональные и антигонадотропные средства. Длительность и интенсивность лечения зависят от конкретной клинической ситуации. Так например, боли при разрыве фолликулярной кисты без кровоизлияния в брюшную полость могут быть незначительными и самостоятельно исчезнуть через пару дней.
Почему стоит обратиться в клинику «Мать и Дитя»
Главный принцип нашей работы — обеспечить эффективную медицинскую помощь комфортно и безопасно для пациента. Поэтому, мы всегда следим за последними достижениями медицины и широко используем их в своей практике. Например, при хирургическом лечении апоплексии наши специалисты обычно применяют лапароскопический доступ. При таком подходе, вместо классического разреза, проводится лишь несколько миниатюрных проколов, а точность действий хирурга обеспечивается высокоточной оптической системой. В результате, операция становится более безопасной и эффективной, а восстановление после нее протекает намного быстрее и легче.
Лечение кисты яичника в клиниках Германии
Выезд на лечение в Германию сейчас возможен!
Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!
Обращайтесь, мы знаем все про доступные авиарейсы по всему миру!
Киста яичника – опухолевидное образование этого органа. Она может значительно увеличивать размер яичника. Некоторые виды кист проходят самостоятельно и не представляют значительной угрозы для женщины. Другие достигают больших размеров и сопровождаются опасными для жизни осложнениями. Киста яичника может стать причиной бесплодия. Некоторые виды кист перерождаются в рак.
Диагностика кисты яичника
Основные методы диагностики кисты яичника:
- УЗИ. Позволяет обнаружить даже небольшое опухолевидное образование в яичнике. По определенным критериям врач может предположить вид кисты. Но достоверно установить ее разновидность нельзя без гистологического исследования.
- Лапароскопия. Хирургический метод диагностики и лечения, который связан с проникновением инструментария в тазовую полость. Позволяет не только удалить кисту при необходимости, но и взять фрагмент ткани для морфологического исследования. Оно позволяет точно установить, какой вид кисты развился у пациентки, а также отличить ее от злокачественных онкологических процессов.
Рекомендуемые клиники для диагностики кисты яичника в Германии:
Высшая медицинская школа Ганновера (MHH)
2002
Подробнее Показать все программы диагностики
Лечение кисты яичника
Фолликулярная и лютеиновая (желтого тела) кисты относятся к числу функциональных. Они лечатся консервативно. Назначаются медицинские препараты, ведется наблюдение. Обычно такие кисты исчезают самостоятельно.
В редких случаях требуется хирургическое лечение. Показания:
- Подозрение на онкологический процесс
- Диаметр кисты больше 6 см
- Киста не исчезает в течение 6 месяцев
- Киста сопровождается выраженными клиническими симптомами
Дермоидная, эндометриоидная, муцинозная кисты яичника требуют проведения операции даже при небольших размерах образований. Они несут в себе риск малигнизации (злокачественного перерождения) и нередко сопровождаются осложнениями.
Рекомендуемые клиники для лечения кисты яичника в Германии:
Университетская клиника Тюбингена
Лапароскопическая резекция кисты яичников6646
Хирургическое удаление эндометриоидной кисты с помощью перитонеоскопии или лапароскопии8984
Католическая клиника Кобленц-Монтабаур
Лапароскопическая резекция кисты яичников6295
Хирургическое удаление эндометриоидной кисты с помощью перитонеоскопии или лапароскопии8473
Показать все программы лечения
Реабилитация при кисте яичника
Реабилитацией называют процесс восстановления организма после перенесенных заболеваний или хирургических методов лечения. Общая терапевтическая реабилитация показана пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.
В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания и методики лечения, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В процессе принимают участие разные специалисты – терапевты, физиотерапевты, психологи. Реабилитация способствует восстановлению после хирургических вмешательств (предотвращает формирование спаек и косметических рубцов, устраняет болевой синдром, способствует восстановлению функции репродуктивной системы).
Реабилитация также включает медикаментозную поддержку. Обычно это подбор комбинированных оральных контрацептивов. Такая терапия нормализует гормональный фон, восстанавливает регулярность менструального цикла и служит профилактикой рецидива заболевания.
В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.
Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.
Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:
Показать все программы реабилитации
Автор: Доктор Надежда Иванисова
Что входит в стоимость услуг
Стоимость лечения данного заболевания в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать здесь. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.
Сюда входит:
- Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
- Запись на прием в удобное для Вас время
- Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
- Предоставление трансфера из аэропота в клинику и обратно в аэропорт
- Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
- При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
- Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
- Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
- Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc
Киста яичника.
Диагностика и лечение кисты яичника – Гинеко – клиника гинекологииЭто образования яичников, которые представлены капсулой (своеобразным мешочком) с различным содержимым. Причинами их появления могут служить как гормональные нарушения, так и воспалительные изменения.
Какие бывают кисты яичников:
Функциональные кисты — это образования в яичниках, которые возникают в результате циклических изменений и , как правило, не требуют лечения поскольку сохраняются не более 2-3 месяцев. Этот вид кист в большинстве случаев не проявляются какими-либо жалобами.
Механизм образования фолликулярной кисты следующий: в первую фазу менструального цикла происходит рост фолликула (пузырька с жидкостью, содержащего яйцеклетку для последующего наступления беременности). По каким-то причинам в середине цикла не происходит разрыва фолликула и в нем продолжает накапливаться жидкость. В течение последующих 2-3 циклов эти кисты самостоятельно подвергаются обратному развитию.
Киста желтого тела образуется из такого же фолликула, но который разорвался в середине цикла, а на его месте образовалась гормональная железа — желтое тело с функциональной кистой.
Врожденные кисты яичника (дермоидные) — это доброкачественные кисты, которые образуются в результате неправильной закладки зачатков органов во внутриутробном периоде (т.е., когда будущая девочка находится ещё в утробе матери). Эти кисты содержат жир, волосы, хрящевую ткань и даже кости. В случае обнаружения такого вида кисты требуется обязательное оперативное лечение, поскольку при её активном росте происходит разрушение здоровой ткани яичника.
Эндометриоидные кисты — это активное проявление такого заболевания, как «эндометриоз». Так называемые «шоколадные» кисты получили своё название из-за темно-коричнево густого содержимого. Длительное пассивное наблюдение эндометриодных кист приводит к надрыву их капсулы, излитию содержимого на близлежащие здоровые ткани и соседние органы. Это становится непосредственной причиной развития спаечного процесса и распространению заболевания.
Диагностика кисты яичника
Жалобы, которые могут возникать при кисте яичника разнообразны (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, мажущие выделения из половых путей до и после менструации, бесплодие, боли при половом акте и другие)
Гинекологический осмотр позволяет заподозрить увеличение размеров яичников, выявить взаимосвязь болевых ощущений.
УЗИ органов малого таза позволяет получить более точные характеристики про кисту, диагностирует не только ее наличие, но и размеры, структуру и другие косвенные признаки, которые позволяют определить разновидность кисты.
При сохранении кисты яичника при контрольном ультразвуковом исследовании через 2-3 месяца рекомендуется хирургическое лечение.
Лабораторная диагностика включает дополнительное обследование по оценке специфических маркеров крови для исключения злокачественных образований яичников.
В некоторых случаях требуется проведение МРТ с контрастированием для уточнения характеристик обнаруженного образования яичников.
Лечение кист яичника
Тактика ведения пациенток с кистами яичников складывается из совокупности выявленных данных (жалоб, длительности заболевания, лабораторных показателей и ультразвуковых данных, а также динамики их течения).
Наблюдение, не требующее лечения, возможно только в случае функциональных кист. При сохранении любых других видов кист яичников более 2-3 месяцев рекомендуется их хирургическое лечение.
Удаление кист происходит при лапароскопической операции, которая не требует длительного пребывания в стационаре и последующей реабилитации. Во время операции яичник тщательно исследуется и проводятся максимально бережные манипуляции с сохранением здоровой ткани.
В нашей клинике оперативное вмешательство проводят лучшие в Москве хирурги-гинекологи, в том числе, основоположники различных хирургических методик лечения.
Киста яичника — Лечение — NHS
В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.
Необходимость лечения будет зависеть от:
- его размер и внешний вид
- есть ли у вас симптомы
- , была ли у вас менопауза — если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше
Бдительное ожидание
В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».
Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.
Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, поскольку у вас немного выше риск рака яичников.
Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста все еще на месте, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургия
Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.
Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.
Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:
Обычно они проводятся под общим наркозом.
Лапароскопия
Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.
Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.
После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.
Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же или на следующий день.
Лапаротомия
Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.
Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург мог лучше добраться до кисты.
Целую кисту и яичник можно удалить и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.
Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.
После операции
Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она улучшится.
После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:
- сильное кровотечение
- сильная боль или припухлость в животе
- высокая температура (лихорадка)
- Темные или зловонные выделения из влагалища
Эти симптомы могут указывать на инфекцию.
Ваша фертильность
Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что не повлияет на вашу фертильность.
Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйцеклетки в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.
Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яиц.
Тем не менее, еще можно иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на вспомогательных репродуктивных технологиях.
Если у вас была менопауза, могут быть удалены оба яичника, потому что они больше не производят яйцеклетки.
Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью перед операцией.
Лечение рака
Если результаты вашего анализа показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, потребуется удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.
Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.
Подробнее о лечении рака яичников
Лечение состояний, вызывающих кисту яичника
Если вам поставили диагноз, вызывающий кисты яичников, например, эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.
Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим вмешательством по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.
Подробнее о лечении эндометриоза и СПКЯ.
Последняя проверка страницы: 17 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 17 декабря 2022 г.
8 естественных способов облегчить симптомы
Кисты яичников — это доброкачественные образования, которые растут на яичниках. Многие кисты не вызывают никаких симптомов, но другие могут быть болезненными или усугубить менструацию.
Женщинам, подозревающим, что у них киста яичника, следует обратиться к врачу, прежде чем пытаться лечить в домашних условиях, так как очень важно диагностировать причину кисты.
Сильная боль, вызванная кистой яичника, может указывать на разрыв или повреждение яичника или маточной трубы. Разрыв кисты может потребовать неотложной медицинской помощи.
В этой статье мы рассмотрим различные домашние средства для лечения симптомов кисты яичника, а также варианты лечения и время обращения к врачу.
Поделиться на PinterestЧасто симптомы кисты яичника отсутствуют, но иногда возникает боль. Если возникает боль, могут помочь методы релаксации.Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые растут на яичнике женщины.Они относительно широко распространены и обычно безвредны. У многих женщин симптомы отсутствуют, и примерно у трети менструирующих женщин в любой момент времени возникает киста яичника.
Два наиболее распространенных типа кист яичников:
- Киста желтого тела: Киста этого типа развивается в желтом теле, которое представляет собой ткань, заполняющую пустой фолликул после того, как он выпустил яйцеклетку во время овуляции. Эти кисты могут кровоточить и вызывать боль.
- Фолликулярная киста: Эти кисты образуются в фолликуле, где во время овуляции развивается яйцеклетка.
Ни один из этих типов кист обычно не вызывает симптомов и обычно исчезает сам по себе.
Другой тип кисты яичника, доброкачественная опухоль, растет медленно и в редких случаях может стать злокачественной.
Женщины с заболеванием, называемым синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), часто имеют множественные фолликулярные кисты. СПКЯ — это синдром, вызывающий гормональный дисбаланс. Некоторые женщины с СПКЯ не овулируют или овулируют редко.
Иногда киста разрастается настолько, что перекручивает яичник.Это может повредить яичник или маточную трубу или даже вызвать опасное для жизни кровотечение. Этот тип кисты требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимое повреждение яичника. Иногда хирургу может потребоваться удалить яичник, если он слишком поврежден.
Если киста не очень большая или быстро растет, врач обычно советует подождать. Это означает ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли киста без лечения.
Врач может провести несколько ультразвуковых исследований в течение нескольких месяцев, чтобы контролировать кисту и убедиться, что она исчезнет или не станет больше.
Домашнее лечение не может заставить кисту исчезнуть. Вместо этого цель состоит в том, чтобы вылечить любые симптомы и уменьшить боль. Например, многие женщины с кистой яичника испытывают более сильную боль во время менструации, поэтому лечение кисты яичника в домашних условиях часто направлено на устранение менструальной боли.
Некоторые из наиболее эффективных стратегий включают:
1. Лекарства, отпускаемые без рецепта
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут лечить боль, вызванную кистами яичников, а также менструацию. судороги.
Женщинам, которым НПВП не помогают, следует обратиться к врачу, поскольку сильная боль может указывать на серьезное осложнение.
В некоторых случаях врач может назначить другое обезболивающее, например, кодамол, содержащий кодеин.
2. Массаж
Боль при кисте яичника может вызвать напряжение окружающих мышц. Это может быть особенно неудобно во время менструации. Массаж поясницы, бедер, ягодиц и живота может помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить боль.
3. Упражнения и растяжка
Упражнения и растяжка также могут помочь облегчить боль, связанную с кистами яичников. Это также может помочь при мышечном напряжении. Некоторые женщины получают облегчение от интенсивных упражнений, таких как бег, в то время как другие предпочитают легкую растяжку и йогу.
Физические упражнения могут поддерживать здоровую массу тела у женщин с СПКЯ. Даже без потери веса упражнения могут уменьшить боль за счет укрепления мышц. Это может предотвратить дальнейшее развитие кист и помочь в борьбе с инсулинорезистентностью.
4. Тепло
Тепло увеличивает кровоток, помогая уменьшить боль. Попробуйте приложить грелку или бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце, к животу или пояснице примерно на 20 минут. Это безопасно повторять несколько раз в день, пока прокладка не станет достаточно горячей, чтобы обжечь кожу. Не спите с грелкой.
5. Техники релаксации
Стресс и тревога могут усилить боль. Техники релаксации, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь уменьшить беспокойство и уменьшить интенсивность боли.Эти методы также могут помочь человеку справиться с болью в долгосрочной перспективе и улучшить общее состояние здоровья.
6. Устройство TENS
Чрескожная электронная стимуляция нервов (TENS) передает к нервам крошечный безопасный электрический сигнал. Этот сигнал может изменить реакцию нервов на боль, помогая как при менструации, так и при боли при кисте яичника. Устройства TENS продаются без рецепта, но врач может также назначить их.
7. Потеря веса
Если женщина страдает избыточным весом, потеря веса может помочь ее организму лучше регулировать гормональный фон, предотвратить развитие кист и улучшить симптомы боли и усталости.При СПКЯ сложно похудеть, поэтому постарайтесь не унывать, так как это может занять время.
8. Изменения в питании
Многие женщины с СПКЯ обладают инсулинорезистентностью. Это может привести к диабету, затруднить беременность и вызвать увеличение веса.
Может помочь широкий спектр диетических изменений, но, поскольку исследования не указывают на конкретную диету для лечения СПКЯ, женщине может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти то, что лучше всего подходит для нее.
Поскольку женщины с СПКЯ могут иметь инсулинорезистентность, может быть полезно снизить потребление сахара. Сахар содержится в самых разных продуктах, включая углеводы, например, в хлебе и макаронах.
Врач может проверить кровь человека, чтобы определить, подвержен ли он риску развития диабета. Выбор здоровой цельной пищи поможет человеку набрать вес в пределах здорового диапазона.
Если кисты не растут или не вызывают симптомов, лечение может не потребоваться.
Лечебные методы лечения кист яичников включают:
- Гормональные противозачаточные таблетки для регулирования гормонов и снижения риска развития новых кист.
- Метформин для повышения чувствительности к инсулину у женщин с СПКЯ.
- Хирургическое удаление кисты, через небольшой разрез в пупке или животе.
- Удаление яичника или маточной трубы , если киста серьезно повредила эти структуры.
Врачу может потребоваться регулярное наблюдение за растущей доброкачественной опухолью. Иногда врач может предложить удалить опухоль, даже если она доброкачественная или не вызывает симптомов.
Только врач может диагностировать кисту яичника и определить, безопасно ли лечить ее дома.Женщинам, которые подозревают, что у них киста яичников или СПКЯ, следует обратиться к гинекологу. Они спросят об истории болезни женщины и могут сделать УЗИ или анализ крови.
В редких случаях киста яичника может потребовать неотложной медицинской помощи. Разорванная киста может вызвать сильную невыносимую боль и сильное кровотечение. Женщина с разрывом кисты может также испытывать головокружение, тошноту или рвоту вместе с тазовой болью. В этом случае им следует немедленно вызвать врача или обратиться в больницу.
Кисты яичников — обычное явление, большинство из которых безвредны и со временем проходят. Даже если они сохраняются, лечение является безопасным и надежным и может предотвратить нанесение кистами серьезного вреда.
Домашнее лечение кисты яичников не заставит кисты исчезнуть, но может облегчить любую боль или дискомфорт. Женщинам следует помнить о любых изменениях симптомов и никогда не игнорировать сильную боль в области таза.
При правильном домашнем уходе и медицинском уходе киста яичника может быть не более чем временным неудобством.
Управление и лечение, симптомы, диагностика
Обзор
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников. Яичники — это маленькие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.
Существуют разные типы кист, многие из которых бывают нормальными и безвредными (доброкачественными). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.
Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием. Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания яичников.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе «Симптомы». Он или она может определить тип вашей кисты.
Симптомы и причины
Что вызывает кисту яичника?
Точная причина кисты яичника неизвестна.
Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов.В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста. Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:
Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные периоды и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.
Какие осложнения кисты яичника?
Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота.Часто киста рассасывается сама по себе.
Диагностика и тесты
Как диагностируется киста яичника?
Ваш лечащий врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов. Затем он или она может использовать следующие тесты для диагностики кисты яичника:
- A тазовый осмотр : Во время этого осмотра врач использует инструмент для расширения влагалища, что позволяет врачу исследовать влагалище, шейку матки и матку.Врач также прощупывает репродуктивные органы на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
- Анализы крови : Эти тесты используются для измерения уровня определенных гормонов в крови.
- Ультразвук : В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов тела. Его можно использовать для обнаружения кист на яичниках.
- Лапароскопия : Это процедура, выполняемая в операционной, при которой врач вводит небольшое устройство через разрез (разрез) в брюшной полости.Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Если в это время диагностирована киста, ее можно удалить.
Ведение и лечение
Как лечится киста яичника?
Функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляцию и предотвратить образование кист в будущем.Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты. В некоторых случаях для удаления кисты может потребоваться операция.
Какие виды хирургии используются для лечения кисты яичников?
Тип используемой хирургии зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают:
- Лапароскопия : это процедура, при которой врач вводит небольшое устройство через небольшой разрез в брюшной полости. Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства.Врач может удалить кисту через крошечные разрезы.
- Лапаротомия : Эта процедура использует больший разрез для удаления кисты. Киста будет проверена на рак. Если это рак, врачу может потребоваться удалить один или оба яичника, матку, складку жировой ткани, называемую сальником, и некоторые лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, встречающиеся по всему телу, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекциями, но могут содержать раковые клетки.
Профилактика
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Прием препаратов, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию.Однако у многих женщин, принимающих оральные контрацептивы в низких дозах, овуляция может продолжаться. Хотя не было исследований, показывающих, что оральные противозачаточные таблетки уменьшают образование кист яичников, многие врачи все же прописывают этот режим.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваши менструальные периоды поздние, нерегулярные или болезненные.
- Ваша боль в животе не проходит.
- Ваш живот увеличивается в размерах или опухает.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
- У вас боли во время полового акта.
- У вас чувство переполнения (вздутие живота), давления или дискомфорта в животе.
- Вы худеете без видимой причины.
- Вы чувствуете себя плохо.
Лечение разрыва кисты яичника
Что такое лечение разрыва кисты яичника?
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри яичника или внутри него.В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв). С разрывом кисты можно справиться несколькими способами:
- Возможно, вам просто нужно отслеживать свои симптомы.
- Возможно, вам потребуется принять обезболивающее.
- Вам может потребоваться операция.
Яичники — это пара небольших органов овальной формы в нижней части живота женщины. Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.
Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство кист яичников безвредны. Разрыв кисты может не вызывать никаких симптомов или вызывать только легкие симптомы. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих. Киста может быть исследована с помощью визуализирующего исследования, например, ультразвукового исследования.
В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль внизу живота и кровотечение.Подобные симптомы требуют немедленного лечения.
Вам может потребоваться помощь в больнице, если у вас есть серьезные симптомы разрыва кисты. Вам могут вводить внутривенное (внутривенное) обезболивающее через иглу, введенную в вену. Возможно, вам потребуется заменить жидкость или кровь из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях при разрыве кисты яичника может потребоваться операция. Это может быть неотложная операция.
Если вам нужна операция из-за внутреннего кровотечения, хирург сделает разрез (разрез) в брюшной полости, пока вы находитесь под наркозом.Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник.
Почему мне может понадобиться лечение разрыва кисты яичника?
Некоторые разорванные кисты яичников могут вызвать сильное кровотечение. Им немедленно требуется медицинская помощь. В тяжелых случаях кровопотеря может снизить приток крови к вашим органам. В редких случаях это может привести к летальному исходу.
Многие кисты яичников не разрываются. Эксперты не знают, почему одни кисты вскрываются, а другие нет.Киста чаще разрывается во время физических упражнений или сексуальной активности. Если у вас есть заболевание, из-за которого вы легко кровоточите, вам, вероятно, потребуется операция по поводу разрыва кисты.
Существуют разные типы кист яичников. Функциональные кисты — самый распространенный тип. Это происходит только у женщин, у которых не было менопаузы. Они часто случаются, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты являются наиболее частым типом разрыва.
Каковы риски лечения разрыва кисты яичника?
У многих женщин разрыв кисты яичника протекает бессимптомно или проявляется лишь незначительно.Легкие симптомы часто можно купировать с помощью обезболивающих. В этой ситуации редко бывают какие-либо риски.
В некоторых случаях у вас могут быть более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль в нижней части живота и кровотечение. Неконтролируемое кровотечение может быть опасным для жизни. Немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализация.
В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть малоинвазивной (лапароскопия).Это означает, что в нем используются очень маленькие разрезы (надрезы). Или это может быть стандартная открытая процедура с использованием гораздо большего разреза. Любая операция сопряжена с определенным риском, но в этих тяжелых случаях для вас есть больший риск, если операция не будет проведена. Риски и возможные осложнения операции по поводу разрыва кисты яичника включают:
- Кровотечение
- Инфекция
- Разрез плохо заживает
- Сгустки крови
- Риски наркоза
- Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или близлежащих структур таза
- Необходимость большего разреза (при лапароскопии)
- Рубцовая ткань (спайки), образовавшаяся после операции
Как мне подготовиться к лечению разрыва кисты яичника?
Врач диагностирует разрыв кисты яичника.Если у вас возникла внезапная острая боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Если вы знаете, что у вас киста яичника, имейте в виду, что она может разорваться и потребует лечения.
Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог поставит диагноз. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Обязательно сообщите врачу, если знаете, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза.
Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы.Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:
- Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и местоположения кисты.
- Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
- Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции и признаков рака.
- Анализ мочи. Это ищет другие возможные причины вашей боли.
- Вагинальный посев. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.
- Компьютерная томография. Это использует серию рентгеновских снимков и компьютер для создания детального изображения местности.
Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.
Если вам нужна операция по удалению кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.Например, нельзя есть и пить после полуночи перед операцией.
Что происходит при лечении разрыва кисты яичника?
Лечение разрыва кисты яичника зависит от того, является ли оно сложным. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.
У многих женщин функциональные кисты яичников. Большинство из них несложны. Несложный разрыв кисты можно лечить обезболивающими.Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.
Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызвать:
- Кровопотеря, вызывающая пониженное артериальное давление или учащенное сердцебиение
- Лихорадка
- Признаки возможного рака
Если у вас сложная разорванная киста яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в больнице.Ваше лечение может включать:
- Внутривенные (внутривенные) жидкости для восполнения потери жидкости
- Тщательный мониторинг вашего пульса и других показателей жизнедеятельности
- Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки способности крови переносить кислород
- Повторное ультразвуковое исследование для проверки кровотечения в животе
- Операция при ухудшении состояния здоровья или обследование на рак
Если вам нужна операция, ваш врач может использовать минимально инвазивный метод.Это называется лапароскопией. Врач делает небольшие надрезы (надрезы) на вашем животе, пока вы находитесь под наркозом. Через эти разрезы продевается крошечная камера с подсветкой и другие мелкие инструменты. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются.
Если поставщик не использует лапароскопию, операция будет сделана с большими разрезами.
Поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.
Что происходит после лечения разрыва кисты яичника?
Вы и ваша медицинская бригада составите план последующих действий, который будет наиболее целесообразным для вас.
Если у вас разорванная киста яичника несложная, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усиливается, если вы чувствуете головокружение или у вас появятся новые симптомы. Обратитесь к своему врачу, если вам нужны визуализирующие исследования или анализы крови.
Если у вас сложный разрыв кисты яичника, возможно, вам придется оставаться в больнице в течение 1 или более дней. Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Вам могут потребоваться контрольные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось, и увидеть, нуждается ли киста в хирургическом вмешательстве, чтобы исключить рак.
Если вам сделали операцию, вам расскажут, как ухаживать за раной и перевязкой. Возможно, вам придется на время ограничить физическую активность.Ваша медицинская бригада предоставит вам дополнительную информацию.
В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения у врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие методы лечения.
У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение множественных кист. Если киста не разорвалась, возможно, со временем потребуется наблюдение. В остальных случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты.Ваш врач может прописать вам такие лекарства, как противозачаточные таблетки. В некоторых случаях они могут помочь уменьшить кисту яичника.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Каких результатов ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Функциональная киста яичника | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое функциональная киста яичника?
Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции.Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.
Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак. Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.
Что вызывает функциональные кисты яичников?
Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку.Есть два типа этих кист:
- Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
- Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка выходит яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.
Каковы симптомы?
Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:
- Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
- Задержка начала менструального цикла.
- Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.
Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или открываться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:
- Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
- Боль во время или после секса.
Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.
Как диагностируются функциональные кисты яичников?
Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра. Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.
Как к ним относятся?
Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения.Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.
Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.
Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.
Причина
Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:
- Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
- Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.
Развитие функциональных кист также часто встречается во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты проходят после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.
Другие новообразования яичников
Существуют другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.
Симптомы
Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются при гинекологическом осмотре.
Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:
- Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
- Боль в животе.
- Изменения менструального цикла.
- Увеличение веса.
Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:
- Внезапная сильная боль в животе или тазу
- Тошнота и рвота
- Внезапное обморок, головокружение и слабость
- Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияние)
Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.
What Happens
Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или через 1-2 менструальных цикла. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.
Что думать
Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Что увеличивает ваш риск
Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда яйцеклетка наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:
- История предыдущей функциональной кисты яичника.
- Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
- Использование низкодозированных контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу , если у вас:
- Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
- Сильное вагинальное кровотечение.
- Внезапный обморок или слабость.
- Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.
Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, если:
- Боль мешает вашей повседневной деятельности.
- Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
- Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
- У вас боли во время полового акта.
Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:
Бдительное ожидание
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.
К кому обратиться
Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:
Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.
Обследования и анализы
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда заболеваний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя тазовый осмотр, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.
Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.
Когда необходимо дальнейшее тестирование?
Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, не меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.
Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:
- Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
- У вас нет овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
- У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
- Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
- У вас есть факторы риска рака яичников, такие как наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.
Дальнейшее тестирование
- Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
- Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.
Обзор лечения
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.При необходимости лечения цели лечения включают:
- Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
- Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.
Первоначальное лечение
Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (настороженное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.
Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.
Текущее лечение
Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
- Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
- Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.
Что думать о
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Профилактика
Функциональные кисты яичников нельзя предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.
Домашнее лечение
Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.
- Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
- Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
- Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
- Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
- Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.
Лекарства
Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.
Что думать о
Противозачаточные таблетки не показали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1
Хирургия
Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичников, если яичники не удалены (овариэктомия).
Операция может потребоваться в следующих ситуациях:
- Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
- У вас сильная боль или кровотечение.
- Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
- Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.
Цели хирургического лечения кисты яичника:
- Подтвердить диагноз кисты яичника.
- Исключить диагноз рака яичников.
- Удалите кисты, вызывающие боль.
- Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.
Выбор операции
Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.
Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, не имеющие признаков риска рака, можно удалить во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.
Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые образования.
Что думать
По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.
Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.
Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.
Другое лечение
В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.
Список литературы
Цитаты
- Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
Кредиты
Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология
Лечение разрыва кисты яичника
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри яичника или внутри него.В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв). Разрыв кисты можно лечить несколькими способами. Возможно, вам просто нужно отслеживать свои симптомы. Возможно, вам потребуется принять обезболивающее. В других случаях киста может нуждаться в хирургическом вмешательстве.
Что такое киста яичника
Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство из них безвредны. Лечение зависит от того, регулярное оно или комплексное. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.
Разрывная киста может не вызывать никаких симптомов или вызывать только легкие симптомы, такие как боль. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих.
В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать боль в нижней части живота (живота) и кровотечение. Подобные симптомы требуют немедленного лечения.
Диагностика разрыва кисты яичника
Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог (гинеколог) диагностирует это состояние.Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах. Обязательно сообщите врачу, если знаете, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза.
Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы. Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Эти тесты могут включать:
Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и расположения кисты.
Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции.
Анализ мочи. Это ищет другие возможные причины вашей боли.
Вагинальный посев. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.
Компьютерная томография. Это использует серию рентгеновских снимков и компьютер для создания детального изображения местности.
Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.
Лечение разрыва кисты яичника
Многие женщины имеют несложные кисты яичников. Несложный разрыв кисты можно лечить обезболивающими. Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование.Вам может не понадобиться другое лечение.
Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызвать:
Если у вас сложная разорванная киста яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в больнице. Ваше лечение может включать:
Внутривенные (внутривенные) жидкости для восполнения потерянной жидкости
Тщательный мониторинг вашего пульса и других показателей жизненно важных функций
Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки крови способность переносить кислород
Повторные ультразвуковые исследования для проверки кровотечения в живот (брюшную полость)
Операция при ухудшении состояния здоровья или проверка на наличие рака
Если вам нужна операция, ваш врач может использовать минимальный инвазивный метод.Это также известно как лапароскопия. Врач делает небольшие надрезы в брюшной полости, пока вы находитесь под наркозом. Через эти разрезы продевается крошечная камера с подсветкой и другие мелкие инструменты. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются. Если врач не использует лапароскопию, операция будет сделана с большими разрезами.
Поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.
Последующее наблюдение
Вы и ваша медицинская бригада составите план последующего наблюдения, который будет наиболее целесообразным для вас.
Если у вас разорванная киста яичника несложная, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усиливается, вы чувствуете головокружение или у вас появляются новые симптомы. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вам требуется визуализация или анализы крови.
Если у вас сложная разорванная киста яичника, вам может потребоваться пребывание в больнице на 1 или более дней.Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Возможно, вам потребуются дополнительные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось.
В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения от врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие виды лечения.
У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение множественных кист.Если киста не разорвалась, возможно, со временем потребуется наблюдение. В других случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты.
Если вам нужна операция по поводу кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.
Когда звонить своему лечащему врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть один из следующих вариантов:
Внезапная острая боль в животе или тазу
Боль с тошнотой и рвотой
Киста яичника | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое киста яичника?
Киста яичника — это заполненная жидкостью мешок, который формируется на яичнике или внутри него.Яичники представляют собой пару небольших овальной формы. органы в нижней части живота женщины (брюшная полость). Примерно раз в месяц один из в яичники выпускают яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.
Существуют разные виды кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и они могут нуждаться в разных лечения.Киста может варьироваться по размеру от полдюйма до 4 дюймов, а иногда и быть четный намного больше.
Кисты яичников очень часто встречаются при женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы. Молодые девушки могут также получить их, но это реже.
Что вызывает кисту яичника?
Различные типы кист яичников имеют разные причины.Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как киста яичника. функциональная киста . Функциональные кисты яичников случается только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но не прошел климакс. Функциональные кисты бывают двух типов:
- Фолликулярная киста . Эта киста бывает когда яйцо не выпущено. Он продолжает расти внутри яичника.
- Киста желтого тела .Этот тип кисты возникает, когда мешочек вокруг яйцо не растворяется после выхода яйца.
Другие типы и причины кист включают:
- Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканью, которая напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что из темный цвет жидкости внутри них.Они могут случиться у женщин с эндометриоз.
- Дермоид. Эта киста развивается из клеток яичников и яиц. Они могут в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир. Эти кисты часто встречаются у женщин детородный возраст.
Кисты также могут быть вызваны:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевание, вызывающее множественные кисты на яичники
- Беременность
- Тяжелая инфекция органов малого таза, например: хламидиоз.Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
- Доброкачественные новообразования
- Рак (редко)
Кто подвержен риску кисты яичника?
Определенные факторы могут повысить риск возникновения кисты яичника.
- Эндометриоз
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Беременность
- Использование лекарств от бесплодия, таких как кломифен
Каковы симптомы кисты яичника?
У многих женщин нет никаких симптомов кисты.У женщин с симптомами наиболее распространенным является боль или давление в нижней части живота на стороне кисты. Эта боль может быть тупой или резкий, он может приходить и уходить. Киста, которая разрывается (разрывы), может привести к к внезапная резкая боль.
Другие симптомы кисты яичника могут включать:
- Боль в пояснице или бедрах
- Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- Боль во время секса
- Прибавка в весе
- Боль во время менструации
- Болезнь груди
- Аномальное вагинальное кровотечение (редко)
Как диагностируется киста яичника?
Ваш основной лечащий врач, Врач акушерства и гинекологии (акушер-гинеколог) или дипломированная медсестра-акушерка может поставить диагноз: в условие.Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и симптомы. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра ваш лечащий врач может почувствовать опухоль на яичнике. В у женщин без симптомов это часто первый признак кисты.
Если ваш лечащий врач думает у вас может быть киста яичника, вам могут потребоваться анализы.Это может помочь вашему здоровью провайдер узнает тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, такие как как внематочная беременность. Тесты могут включать:
- УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для просмотра размера, формы и расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост твердым или заполненным жидкость.
- МРТ. При этом используются большие магниты и компьютер для создания подробных изображение области.
- Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
- Анализы крови. Они проверяют наличие гормональных проблем и рака. Они также проверьте, не кровоточит ли киста.
- Биопсия. Это тест, при котором берется крошечный кусочек яичника. Изделие исследуют в лаборатории на наличие раковых клеток. Это можно сделать, если на УЗИ показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсия яичника обычно не проводится. при подозрении на рак.
Как лечится киста яичника?
Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и вашего общее здоровье.Большинству женщин лечение не требуется. Вас могут попросить посмотреть симптомы с течением времени. Киста яичника часто проходит без лечения в течение нескольких недели или месяцев.
В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это для проверки если ваша киста ушла или не растет. Вам может не понадобиться другое лечение.
Если ваше УЗИ или анализы крови Если у вас есть признаки рака, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.Это сделано для удалите часть или весь яичник. Ваш лечащий врач также может посоветовать операцию. если:
- Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
- Кажется, ваша киста растет
- У вас очень большая киста
- У вас эндометриоз и вы хотите, чтобы киста была удалена для улучшения фертильности
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Если у вас гормональные проблемы, ваш Врач может посоветовать принимать противозачаточные таблетки.Это может помочь предотвратить кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции органов малого таза также может предотвратить образование кисты.
Какие возможные осложнения кисты яичника?
Киста яичника иногда может разорваться. Это может не вызывать никаких симптомов. Или же это может вызвать внезапную острую боль внизу живота. Разорванная киста может вызвать многое из потеря крови и жидкости.Это может привести к понижению артериального давления. В некоторых случаях операция может быть нужный.
В редких случаях киста яичника может также вызывать перекрут (перекрут) маточной трубы. Этот может блокировать нормальное кровоснабжение яичников. Это может привести к внезапной боли, а иногда и к тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.
Как лечить кисту яичника
Работайте со своим врачом чтобы найти план лечения, который вам подходит.Сохраните все ваши последующие действия встречи. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас внезапно возникла боль в животе. или же другие тяжелые симптомы. Это может быть вызвано разрывом кисты яичника.
Основные сведения о кистах яичников
- Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или на одном из ваших яичников.
- Большинство кист яичников функциональны кисты.Это связано с овуляцией. Часто они проходят без лечения.
- Только небольшое количество кист яичников вызваны раком.
- СПКЯ, эндометриоз и органы малого таза инфекции — некоторые из других причин кисты яичников.
- Киста может вызывать такие симптомы, как: боль в животе. Или это может не вызывать никаких симптомов.
- Вам могут потребоваться тесты для диагностики ваша киста.Они могут включать ультразвуковое исследование и анализы крови.
- Возможно, вам не понадобится лечение киста. Или вам может потребоваться операция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
- При посещении запишите название нового диагноза и все новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.