Карцинома мочевого пузыря: симптомы, лечение, прогноз
Что такое карцинома мочевого пузыря?
Эта разновидность опасного заболевания поражает в основном людей старшей возрастной группы, после 60 лет. Чаще всего выявляется карцинома мочевого пузыря у мужчин. Этому способствуют особенности их жизни и наличие большого количества факторов риска.
Опухоль мочевого пузыря
Данная форма раковой опухоли, поражающей стенки моченакопительного органа, имеет несколько разновидностей:
- Папиллярная карцинома. Неинвазивная форма злокачественного новообразования, имеющая самый благоприятный прогноз. Она растёт исключительно в полость моченакопительного органа, не имеет тенденции к метастазированию и не разрушает его мышечные ткани. Может быть представлена как единичным, так и мультифокальным, имеющим несколько очагов, новообразованием, внешне похожим на пучок ворсинок или цветную капусту.
- Фиброзная онкоопухоль (скирр). Развивается из соединительнотканных волокон мочевого пузыря и имеет низкую степень агрессии. В случае позднего выявления или недостаточности лечения её клеточные структуры быстро приобретают низкую степень дифференцировки, то есть становятся высоко злокачественными, трудно поддающимися излечению.
- Уротелиальная карцинома. Её в медицинской терминологии называют переходноклеточным раком мочевого пузыря. Такой тип недуга занимает по частоте диагностирования ведущее место среди различных разновидностей онкоопухолей моченакопитльного органа, обладает более высокой степенью агрессии и склонен к метастазированию.
Карцинома in situ мочевого пузыря диагностируется редко, всего в 5-10% случаев. Эта разновидность заболевания более опасна, имеет вариабельное, неустойчивое, способное изменяться под действием определённых факторов, клиническое течение и в большинстве случаев неблагоприятный прогноз. При выявлении этой формы недуга специалисты применяют более агрессивные методы лечения.
Классификация карциномы: виды, формы, типы, стадии
Такое поражение мочевого пузыря имеет различный характер. Он зависит от глубины прорастания аномальной структуры в стенки мочевика и наличия в околопузырных лимфоузлах, внутренних органах и костной системе метастаз. В зависимости от этих показателей выделяют 4 основных стадии карциномы мочевого пузыря. Стадирование при выборе метода лечения играет одну из основных ролей, ведь чем раньше диагностирована болезнь, тем меньше разрушений она нанесла.
Не менее важное значение в классификационных критериях играют и степени карциномы мочевого пузыря по злокачественности. Они также, как и стадии развития недуга, оказывают непосредственное влияние на выбор лечебного протокола.
В клинической практике эпителиально-железистая онкология моченакопительного органа по агрессивности течения подразделяется на следующие разновидности:
- Карцинома g1. У этой высокодифференцированной онкоопухоли самая низкая степень злокачественности и наиболее благоприятные прогнозы. Клетки, образующие её, имеют практически нормальное строение и не утратили способности к выполнению определенных функций. Высокодифференцированная карцинома мочевого пузыря считается 1 степенью анаплазии (клеточной атипии). При её выявлении специалисты отмечают появление в клетках эпителиальной ткани мочевого пузыря небольшие нарушения, свидетельствующие о лёгкой степени малигнизации (озлокачествления).
- Карцинома g2 мочевого пузыря является промежуточной, умеренно дифференцированной опухолью. От g1 она отличается постепенным нарастанием в структуре клеток атипии, хотя некоторые ещё сохраняют мономорфность (однородность в строении) и способность нормально функционировать.
- Карцинома g3. Клеточные структуры полностью трансформировались в сторону озлокачествления и приобрели высокую степень атипии. Под микроскопом, карцинома мочевого пузыря низкой дифференциации выглядит как сборище разнокалиберных, утративших нормальное морфологическое строение, клеток.
Стоит знать! Исходя из выше перечисленных классификационных критериев можно отметить, что степень злокачественности онкоопухоли возрастает с появлением в строении составляющих её клеток большого количества отличий от нормы. Чем ниже клеточная дифференцировка, тем выше атипия, требующая более агрессивного лечения. Самый благоприятный прогноз при этом опасном заболевании возможен только при раннем его выявлении и своевременном начале адекватной терапии.
Причины возникновения карциномы мочевого пузыря
На вопрос о том, какие именно предпосылки способны дать толчок к началу клеточной атипии, вызывающей значительные сбои в функционировании организма, учёные по сей день не могут дать точного ответа. Но факторы риска, в большей степени провоцирующие рак мочевого пузыря, давно выявлены и в полной мере изучены. Самую большую опасность представляет курение, причём от пагубной привычки в наше время страдает не только мужчина, но и женщина. Угрозу здоровью несут содержащиеся в табачном дыме и оседающие в моче канцерогены, которые вызывают в структуре и функционировании клетки серьёзные нарушения.
Помимо пагубного пристрастия к табакокурению онкологи отмечают непосредственное влияние следующих негативных факторов:
- Воздействие промышленных канцерогенов. Химические вещества, относящиеся к группам ароматических углеводов и аминов, бензол, различные красители и нитросоединения, используемые в производстве резины и пластмассы, угнетающе воздействуют на ДНК клетки, чем вызывают её мутацию и озлокачествление.
- Ряд воспалительных процессов хронического характера, протекающих в мочеполовой системе. Самым опасным недугом, способствующим раковому перерождению клеточных структур мочевого пузыря из-за которого развивается неинвазивная карцинома мочевого пузыря, считается цистит.
- Курсы ЛТ, ранее проводимой на органы тазовые. Рентгеновское и ионизирующее излучение также запускает в моченакопительном органе процесс малигнизации (озлокачествления).
- Наследственность и врождённые дефекты органов мочеполовой системы. Данные факторы риска хотя и отмечается не так часто, но всё же встречаются в клинической практике, поэтому ведущие онкологи его в обязательном порядке учитывают.
Важно! Чтобы минимизировать факторы риска, под влиянием которых развивается карцинома мочевого пузыря у женщин и мужчин старшей возрастной категории, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни. Только отказ от вредных привычек, неукоснительное соблюдение правил ТБ на вредных производствах и своевременное адекватное лечение патологических состояний, провоцирующих клеточную мутацию, повышает у людей из группы риска шансы на жизнь.
Симптомы и признаки карциномы мочевого пузыря
Для того, чтобы не допустить преждевременной смерти от этой опасной болезни, необходимо её своевременное выявление и длительное адекватное лечение. Но все онкологические процессы, поражающие человека, очень коварны, так как на начальных этапах никак не проявляются. Специфические симптомы карциномы мочевого пузыря становятся ярко выраженными только на последних стадиях болезни, когда достижение полного излечения затрудняется её размерами и наличием большого количества метастаз.
В связи с этим онкологи рекомендуют всем людям, относящимся к группе риска, обращать внимание на следующие косвенные признаки карциномы мочевого пузыря:
- Гематурия, проявляющаяся наличием видимой или скрытой крови в моче. Этот тревожный симптом практически всегда указывает на развитие в моченакопительном органе раковой патологии. Интенсивность данного синдрома различна – урина может быть окрашена в красный цвет на протяжении всего процесса мочеиспускания или появление в моче небольшого количества крови происходит при его завершении.
- Дизурия. Данный синдром есть не что иное, как появление частых позывов при малом количестве выделяемой урины, ночное или дневное недержание и затруднённое болезненное мочеиспускание.
- Боли. Неприятные болезненные ощущения могут постоянно присутствовать в области поясницы или появляться в паху при выделении мочи.
По мере увеличения онкоопухоли в размерах у человека появляются признаки интоксикации, спровоцированные распадом злокачественного новообразования. Они заключаются в слабости, постоянных головокружениях, ощущении подташнивания, потере работоспособности, снижении аппетита и необъяснимом резком похудении.
Важно! Знания о том, как проявляется карцинома мочевого пузыря, помогут своевременно заподозрить развитие опасной патологии и предпринять экстренные меры по его излечению. Онкологи настоятельно рекомендуют не игнорировать вышеперечисленные тревожные признаки, а обратиться за консультацией и экстренной помощью к урологу, который назначит диагностические процедуры для подтверждения или опровержения предположительного диагноза.
Диагностика заболевания
При появлении опасной симптоматики, свидетельствующей о том, что у человека возможно развивается онкология, необходимо сочно посетить доктора. Опытный специалист на основании жалоб подберёт комплекс диагностических мероприятий, позволяющих с высокой точностью подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Благодаря им не только выявляется злокачественная опухоль, локализовавшаяся в мочевике, но и устанавливается объём поражения, стадия развития и наличие метастазов.
Диагностика карциномы мочевого пузыря проводится с помощью следующих исследований:
- Лабораторное исследование – пациентом сдаётся кровь и моча для биохимического анализа. При полном исследовании этих биологических жидкостей специалист легко выявляет наличие в них атипичных клеток и онкомаркеров, свидетельствующих о развивающемся раке мочевого пузыря. Также анализы крови помогают выявить анемию, всегда сопровождающую онкологию.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография. При помощи этих методов специалист может обнаружить в лимфоузлах и тазовых органах изменения, предположительно указывающие на прорастающие метастазы. Но КТ и МРТ не дают возможности с точностью определить какая природа, воспалительная или онкологическая, им характерна.
- Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ, считающегося достаточно информативным методом, определяется точная локализация онкоопухоли, её структура, размеры и характер развития.
- Цистоскопия (визуальный осмотр внутрипузырного пространства) с одновременным забором с подозрительных участков биопсийного материала для гистологии.
Если проведённое диагностическое исследование своими результатами подтвердило, что у пациента развивается опухоль мочевого пузыря, а не какая-либо другая патология, консилиум из нескольких врачей (онколог, лучевой и химиотерапевты) составляют протокол лечения. Он при этой разновидности недуга в каждом конкретном случае индивидуален.
Лечение карциномы мочевого пузыря
Терапевтические мероприятия подбираются в зависимости от того, какие размеры и характер имеет поразившая моченакопительный орган человека онкоопухоль. Основное место в них отводится оперативному вмешательству. Хирургическое лечение карциномы мочевого пузыря чаще всего проводится радикальным методом. В этом случае выполняется полостная операция с одномоментной пластикой мочевого пузыря, то есть созданием из участка кишки искусственного мочевика.
Если опухолевая структура выявляется на начальных стадиях развития, проводится малоинвазивное удаление карциномы мочевого пузыря и находящегося в непосредственной близости от поражённого участка эпителиального слоя с помощью эндоскопической аппаратуры. Такое вмешательство, носящее название трансуретральная резекция, малотравматично и показывает хорошие результаты излечения. Также проводится сопровождающее операцию лечение.
Карцинома мочевого пузыря разрушается при помощи следующих лечебных методик:
- Химиотерапия. При карциноме мочевого пузыря она заключается в употреблении пациентом противоопухолевых цитотоксических препаратов, способных быстро уничтожать злокачественные клетки. Но у них имеется существенный минус – наряду с аномальными структурами они поражают и здоровые, чем провоцируют развитие у человека большого количества побочных эффектов, зачастую опасных для жизни.
- Лучевая терапия. Используется обособленно или в комплексе с химиотерапией. Облучение помогает не только уменьшить размеры онкоопухоли, но и предотвращает риск развития рецидивов.
- Иммунотерапия. Проведение такого терапевтического воздействия даёт специалистам возможность восстановить иммунитет человека и направить его на самостоятельную борьбу с онкозаболеванием.
Следует знать! При борьбе с раковыми патологиями применяют различные виды терапевтического воздействия. Одни являются стандартами онкологической практики, а другие находятся на стадии клинических испытаний. Если выясняется, что какая-либо из новых методик имеет высокую результативность, она переходит в разряд общепринятых лечебных процедур и даёт возможность спасти жизнь десяткам пациентов.
Метастазы и рецидив онкоопухоли
Несмотря на то, что при этой разновидности онкоопухоли проводилось адекватное лечение, карцинома мочевого пузыря очень часто рецидивирует. На развитие повторного онкологического процесса основное влияние оказывает метастазирование. Чаще всего метастазы при карциноме мочевого пузыря проникают в лимфу и поражают околопузырные лимфоузлы, но встречаются единичные случаи их перемещения гематогенным путём (с током крови) в отдалённые внутренние органы и костные структуры. В этом случае лечебные мероприятия направляются на то, чтобы с помощью ЛТ и противоопухолевых цитостатических препаратов снизить проявления мучительной симптоматики и предупредить возможный рецидив карциномы мочевого пузыря.
Важно! В случае диагностирования отдаленных метастазов значительно возрастают риски раннего летального исхода. Практически 50% пациентов умирают в течение ближайших 3-5 месяцев. Но, несмотря на эти неутешительные данные, у каждого человека остаются шансы продления жизни. Они заключаются в правильно подобранных и адекватно проводимых курсах паллиативной терапии.
Сколько живут с карциномой мочевого пузыря?
После проведения лечебных мероприятий, пациенты с раком мочевого пузыря при условии соблюдения всех предписаний лечащего врача, восстанавливаются достаточно быстро. Но это не является страховкой от возможных рецидивов, повышающих смертность. Их шансы на дальнейшую нормальную жизнь при этих опасных заболеваниях имеют непосредственную зависимость от некоторых нюансов.
Такая злокачественная опухоль, как карцинома мочевого пузыря, прогноз обычно имеет двоякий – при своевременном выявлении и адекватном лечении возможно полное выздоровление, а если болезнь запущена, очень высок риск раннего летального исхода.
В зависимости от стадии обнаружения болезни в статистике отмечаются следующие прогностические данные:
- Уротелиальная карцинома мочевого пузыря g1. Эта стадия недуга характеризуется минимальной атипией и медленным ростом аномальных клеток. Такая тенденция даёт самые хорошие прогнозы на лечение и продление жизни. Дольше 5 лет живут практически 90% пациентов.
- Уротелиальная карцинома мочевого пузыря g2. Малигнизация клеточных структур усиливается, а оптимистичность жизненных прогнозов снижается. Пятилетняя выживаемость отмечается не более чем у 65% онкобольных.
- Уротелиальная карцинома мочевого пузыря g3. На этой стадии недуга прогнозы самые плачевные. В связи с тем, что клетки онкоопухоли полностью видоизменились, шансы на выздоровление становятся нулевыми, а до критического срока в 5 лет «дотягивают» не более, чем 25% пациентов.
Снизить риски ранней смертности при этом заболевании можно только посредством проведения адекватной терапии. Ни в коем случае при постановке этого страшного диагноза не стоит уповать только на народную медицину. Она может оказать значительную помощь и приблизить выздоровление, но только в том случае, когда применяется совместно с традиционным лечением, оперативным вмешательством, химией и облучением.
Будьте здоровы!
Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.
onkolog-24.ru
Рак мочевого пузыря. Прогноз и как продлить жизнь?
Количество и тип злокачественных клеток, их последующее объединение в опухоль, ее размеры, а также распространение на иные части тела определяют прогноз рака мочевого пузыря. Исход заболевания во многом зависит от уровня прорастания мутированного процесса в ткани органа, а также от конкретности вида.
Чем опасна онкология мочевого пузыря?
Большинство видов рака мочевыводящего органа начинается на его внутренней выстилке, которая называется уротелием. Однако, встречаются и иные высоко инвазивные онкологические формы: плоскоклеточный рак, аденокарцинома, малая карцинома.
По мере того, как злокачественный процесс развивается, он начинает затрагивать более глубокие слои мочевой системы.
Со временем раковая опухоль разрастается за пределы самого мочевого пузыря и поражает близлежащие структуры, в частности:
- Мочевыводящие пути: почки, мочеточник, уретра.
- Ближние или отдаленные лимфатические узлы.
- Кости, легкие, печень.
Поэтому онкозаболевание на более продвинутых стадиях трудно поддается лечению.
Сколько живут с раком мочевого пузыря (по стадиям)?
1 стадия
Первая стадия онкологического поражения мочевыводящего органа представляет очень высокую перспективу на долгосрочную длительность жизни. Такой прогноз при раке мочевого пузыря на этом этапе обусловленный тем, что злокачественный процесс сосредотачивается только во внутреннем слое.
Первая стадия имеет два основных подвида, от которых зависит прогноз:
- Неинвазивный папиллярный рак, который известен своим низким злокачественным потенциалом.
- Опухоль, что выросла из слоя клеток, выстилающих мочевой пузырь, в нижнюю соединительную ткань.
Таким образом, около 90 пациентов обоих полов из 100 (90%) будут жить в течении, как минимум, 5 лет после первичной диагностики. 80% больных живут по истечению 10 лет и больше.
2 стадия
На втором этапе злокачественного процесса данные о выживаемости немного снижаются. Это спровоцировано изменением состояния ракового повреждения органа.
Длительность жизни больного связана с конкретными условиями:
- Проросла ли опухоль в мышечный слой и насколько глубоко.
- В какой части мышечного слоя она наблюдается ‒ внутренней или внешней. При внутреннем поражении шансы более высокие.
- Если раковое поражение наблюдается хотя бы в одном лимфоузле малого таза, шансы на долгую жизнь, к сожалению, без соответственного лечения могут быть снижены.
На второй стадии рака почти 50 мужчин из 100 (50%) и 30 женщин из 100 (30%) продолжат жить в течение 5 лет и больше. Десятилетний барьер преодолеют 35% представителей мужского пола и 20% ‒ женского.
3 стадия
На третьем этапе, если диагностирован рак мочевого пузыря, прогноз неблагоприятный. Это связано с тем, что опухоль уже вросла в мышечный слой органа и в окружающую жировую ткань. Однако, жизненная длительность основывается на таких факторах, как:
- Несильное разрастание, заметное только с помощью микроскопа.
- Опухоль достаточно большая и заметная даже без микроскопа.
- Раковой процесс наблюдается в 2-х и более лимфоузлах.
Около 30 мужчин из 100 и более 15 женщин точно будут жить на протяжении 5 лет и более после диагностики.
4 стадия
Показатели выживаемости на четвертой стадии существенно снижаются. Опухоль расширилась за пределы жировой ткани и метастазировала в близлежащие органы или структуры, в частности у мужчин страдает простата, у женщин матка, а также костная ткань или брюшная стенка. Вторичные очаги онкологии могут наблюдаться и в другие более отдаленные органы и лимфоузлы.
По статистике, лишь 10 больных обеих полов останутся живы по истечению 5 лет. В десятилетнем прогнозе данные очень скудные.
Важно знать: Рак мочевого пузыря у мужчин
Факторы, от которых зависят шансы на выживаемость
Прежде всего, нужно понимать, что прогнозирование длительности жизни условное. Наведенные цифры означают, что, преимущественно, такое число больных останется жить указанное время. Но все показатели очень обобщенные, а каждый отдельный случаи – сугубо индивидуальный. Они лишь дают возможность понять успех лечения, а шансы сугубо индивидуальные, как уже было сказано.
Большинство злокачественных опухолей мочевыводящей системы диагностируются в тот период, когда он находится в нижнем слое выстилающих тканей. Перспективы такого заболевания очень хорошие.
Прогноз при раке мочевого пузыря зависит от таких условий:
- Стадии рака на момент постановки диагноза. В каждом отдельном случае определение шансов на выживаемость будет отличаться.
- Типа рака мочевыводящего органа, установленного с помощью проведения диагностических исследований клеток и тканей опухоли.
- Уровня распространения онкологического процесса в подкладку мочевого пузыря или других структур.
- Количества и диаметра опухолей.
- Класса клеток, которые представляют различные виды онкологических заболеваний.
- Присутствуют ли инвазивные изменения в подкладке органа.
- Первичное это заболевание или рецидив. При рецидивной форме шансы на выживание уменьшаются.
Важно знать: Рак мочевого пузыря у женщин
Как продлить жизнь при раке мочевого пузыря?
Увеличение длительности жизни таких больных достигается следующими способами:
- Своевременная и точная диагностика:
Злокачественное новообразование на ранних стадиях считается излечимой патологией. Чем раньше установлен окончательный диагноз, тем результативнее противораковая терапия.
- Проведение хирургической операции:
По статистке, радикальное вмешательство даже на поздних фазах заболевания может существенно продлить длительность жизни пациента. В таких случаях специалисты рекомендуют малоинвазивные технологии оперирования, преимуществом которых является малотравматичность и короткий срок реабилитации.
- Постоперационная лучевая терапия и химиотерапия:
Облучение патологической области высокоактивным рентгенологическим излучением уничтожает оставшиеся после операции раковые клетки. Системный прием цитостатических средств считается профилактической мерой развития вторичного онкоформирования в отдаленных структурах организма.
- Соблюдение специального рациона питания:
Онкобольным необходимо употреблять пищу богатую овощами, фруктами, а соответственно витаминами, минералами и другими биологически активными веществами.
- Активация защитных способностей организма:
Рак мочевого пузыря, прогноз которого сомнительный, требует незамедлительной иммуностимуляции. Это можно провести с помощью медикаментозных средств и методов народной медицины.
Также очень важен отказ от злоупотребления крепкими алкогольными напитками и табакокурения.
orake.info
Прогноз при раке мочевого пузыря
Показатели выживаемости свидетельствуют о том, сколько людей с одинаковым типом и стадией рака остаются в живых по прошествии определенного периода (обычно этот период составляет 5 лет) со дня постановки диагноза. По этим цифрам невозможно предсказать, сколько вам осталось жить, однако они могут дать общее представление о потенциальной успешности вашей терапии.
Навигация по статье
Что такое 5-летняя выживаемость?
Статистика результатов лечения пациентов с определенным типом и стадией рака обычно основывается на 5-летнем периоде, однако многие люди живут дольше – а иногда и гораздо дольше – 5 лет. 5-летняя выживаемость – это процент пациентов, проживших по меньшей мере 5 лет со дня постановки диагноза «рак». Например, если 5-летняя выживаемость составляет 70%, это значит, что примерно 70 из 100 больных раком все еще живы через 5 лет после постановки диагноза. Следует помнить, впрочем, что многие люди живут гораздо дольше 5 лет.
Относительная выживаемость – это более точный параметр оценки влияния рака на жизнь пациентов. Он представляет собой результат сравнения больных раком мочевого пузыря с оставшимся населением. К примеру, если 5-летняя относительная выживаемость пациентов с раком мочевого пузыря на определенной стадии составляет 80%, это значит, что пятилетний порог выживаемости переступят в среднем 80% больных и 80% здоровых людей.
Но не забывайте: показатели 5-летней относительной выживаемости – это всего лишь приблизительные цифры. Ваш прогноз будет зависеть от различных факторов, характерных для вашей ситуации.
Уточнить цену у специалиста
Статистика выживаемости и индивидуальный прогноз
Показатели выживаемости зачастую основываются на результатах лечения больших групп пациентов с одним и тем же заболеванием, однако они не могут предсказать результат терапии в конкретном случае. Следует помнить о статистических ограничениях:
- Чтобы получить статистику 5-летней выживаемости, врачам нужно проанализировать результаты терапии пациентов, лечившихся как минимум 5 лет назад. Так как методы лечения со временем совершенствуются, сегодня прогноз для больных раком мочевого пузыря должен быть благоприятнее.
- Статистические данные основаны только на стадии рака в момент первичной постановки диагноза. В этой статистике не учитывается рецидивирующий или прогрессирующий рак.
- Прогноз для пациентов с раком мочевого пузыря зависит от стадии (степени распространенности) рака. В целом, для ранних стадий заболевания характерны более высокие показатели выживаемости. Тем не менее индивидуальный прогноз зависит от множества разнообразных факторов, включая возраст и общее состояние здоровья пациента, а также характер реагирования опухоли на терапию. Во всех случаях прогноз рассчитывается исходя из индивидуальных обстоятельств.
Так как врач знаком с вашей личной ситуацией, он может рассказать вам о том, что статистические данные означают в вашем персональном случае.
Показатели выживаемости при раке мочевого пузыря
Следует иметь в виду, что показатели 5-летней выживаемости основаны на результатах лечения людей, которым поставили диагноз более 5 лет назад; статистика 10-летней выживаемости основана на результатах лечения пациентов, у которых обнаружили рак более 10 лет назад. Соответственно, показатели 15-летней выживаемости основаны на результатах терапии пациентов, начавших лечиться по меньшей мере 15 лет назад.
Получить точную цену
Статистика выживаемости по стадиям
Цифры, представленные ниже, основаны на результатах терапии тысяч пациентов, у которых обнаружили рак мочевого пузыря в период с 1988 по 2011 гг.
- 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря 0 стадии составляет около 98%.
- 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря I стадии составляет приблизительно 88%.
- При раке мочевого пузыря II стадии 5-летняя относительная выживаемость достигает примерно 63%.
- 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря III стадии составляет приблизительно 46%.
Рак мочевого пузыря, распространившийся в другие внутренние органы, зачастую плохо поддается лечению. 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря IV стадии составляет около 15%. Тем не менее существуют различные методы терапии этого заболевания даже на поздних стадиях.
История Евгении из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов
– Мне 42 года. В мае 2015 года у меня обнаружили рак мочевого пузыря. В одну минуту я была совершенно здорова, не страдала никаким раком, занималась бегом и йогой, играла с тремя дочерями. А в следующую минуту я вдруг стала онкологической больной. Дома мне предложили только удаление мочевого пузыря и уростому. Я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, поэтому я решила обратиться в зарубежную клинику, где могли бы восстановить мочевой пузырь. Мой выбор пал на израильский онкоцентр Ихилов.
После того как доктор рассказал мне обо всех доступных методах лечения рака в Израиле, я выбрала создание нового мочевого пузыря. Неоцистис подходил мне больше, чем другие варианты.
Сначала я очень боялась. Входя в клинику, я думала, что меня встретит типичная больничная атмосфера. Но в онкоцентре Ихилов все выглядит тепло и гостеприимно. Здесь работают очень доброжелательные люди. В первый же день мне рассказали обо всех особенностях лечения. Я познакомилась с врачами в тот же день. Прошла обследование, сдала анализы крови. Вскоре мне сообщили результаты диагностики.
Я прошла диагностику, лечение и реабилитацию. Теперь я снова наслаждаюсь жизнью. Все вернулось на круги своя. Я занимаюсь тем же, чем и раньше. Снова хожу в спортзал, практикую йогу.
Получить программу лечения бесплатно
Комментарий врача онкоцентра:
– Евгения приехала на обследование в наш онкоцентр 12 мая 2015 года. 3 дня спустя, 15 мая, ей выполнили биопсию. Через 2 недели мы произвели операцию по формированию нового мочевого пузыря из собственной ткани пациентки. Ткань мы взяли из тонкого кишечника. С функциональной точки зрения все отлично: новый мочевой пузырь работает, мочеиспускание происходит нормально, недержания нет. Функция мочевыводящих путей полностью восстановилась, и Евгения уже даже начала снова ходить в спортзал.
Что касается успешности лечения рака, на данный момент у Евгении отсутствуют признаки патологии. Мы продолжим наблюдать за ее состоянием. Мониторинг продлится несколько лет.
В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.
У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.
Читать далее…За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.
В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.
Читать далее…В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.
Читать далее…В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.
Читать далее…Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то…
Читать далее…Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.
Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.
Читать далее…Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.
… В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…Стоимость диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле
В таблице, приведенной ниже, будут представлены цены некоторых лечебных и диагностических процедур в онкоцентре Ихилов.
Процедуры диагностики и лечения | Стоимость |
---|---|
Цистоскопия | $1248 |
Компьютерная томография | $415 |
Внутрипузырная химиотерапия с применением вакцины БЦЖ | $376 |
Урография | $283 |
Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.
Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.
Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.
oncocenter-ichilov.com
Рак мочевого пузыря у мужчин сколько живут
Если иногда побаливает внизу живота, или вместе с этим, встречаются трудности с мочеиспусканием, тогда стоит рассмотреть вариант заболевания – рак мочевого пузыря у мужчин, симптомы и сколько живут с этой болезнью. Чтобы побороть данный недуг, на понятном для людей языке, будут предоставлены материалы определяющие стадии болезни, варианты профилактики, общие характеристики и непосредственно — методы лечения.
Важно: в отличии от других видов онкологии, рак мочевого пузыря обладает более высокой степенью выживаемости, которая обусловлена определением болезни на ранних стадиях.
Определение
Онкология, в виде рака мочевого пузыря, имеет злокачественные образования (карцинома), типа опухолей, на внутренней стороне стенок пузыря. При этом, мужчины имеют склонность к заболеванию, превышающую в 4 раза, чем женщины. Проявления болезни не заставляют себя ждать, однако носят характер распространенных простых заболеваний.
Самым подверженным слоем населения, к этому типу онкологии, оказываются люди пожилого возраста. Однако, нельзя исключать возможность заболеть в возрасте от 30 лет. При запуске болезни, возможно распространение метастазов на другие органы мочеиспускательной системы.
Основные симптомы
Сразу стоит отметить, что симптомы достаточно сильно схожи с заболеваниями простаты или половых органов, поэтому самолечение крайне нежелательно. В симптоматике заболевания, замечены:
- Боль в низу живота;
- Ощущение остатков мочи в пузыре, после мочеиспускания;
- Рези во время опорожнения;
- Цвет мочи, с оттенками красного;
- Частая нужда в мочеиспускании.
При этом, все эти симптомы сопровождаются на разных стадиях развития болезни.
Стадии и степень выживаемости
Выживаемость при раке мочевого пузыря, характеризуется стадиями развития болезни. Вся информация, собиралась с расчетом протекания болезни за 5-ти летку. Всего существует 4 стадии:
- 1 стадия – несет характер поражения слизистой оболочки злокачественной опухолью или огрубением тканей. Прогноз выживаемости, в этом случае стремится к 100%, в случае своевременного обращения к врачу.
- 2 стадия – на которой, карцинома уже затрагивает слои мышечных тканей. На этой стадии люди, получившие диагноз, рак мочевого пузыря, имеют вероятность 70%, на проживание 5-ти летки;
- 3 стадия – усложняется, распространением опухоли на рядом расположенные с мочевым пузырем ткани. В этом случае, прогноз будет иметь низкий процент выживания – до 50% больных, получат шанс прожить еще 5 лет.
- 4 стадия – снижает процент выживаемости, тем что рак распространяется на другие органы и весь организм в целом. Метастазы попадают в кровеносную систему и занимают обширную площадь. Прогноз жизни для людей, при раке этой стадии — менее 5%, смогут прожить 5 лет.
Протекание болезни
На начальных стадиях, человек страдающий недугом рака мочевого пузыря, не ощущает большого дискомфорта. Появляются небольшие болевые ощущения в области низа живота, которые не несут тревожный характер. В это время, раковые клетки располагаются по поверхности внутренней стенки пузыря.
Следующим тревожным моментом становится, частая потребность в мочеиспускании и покраснение мочи. Это обусловлено тем, что опухоль проникла в слои мышечной ткани. Рост опухоли приводит к микро-разрывам тканей, что сопровождается кровотечением. Также, благодаря росту опухоли, мозг получает сигнал о наполненном пузыре, что и заставляет часто посещать туалет.
Далее, прогноз будет удручающим: появляются рези во время мочеиспускания, вялое состояние общего характера, возможны приступы тошноты и головокружения. Все это обусловлено тем, что поражено большое количество тканей, а возможно и соседние органы.
В последствии, проникшие во все тело метастазы, будут иметь шанс на полное удаление, лишь способом химиотерапии, а также удаление мочевого пузыря. Однако, и в этом случае шансы на выживание будут скромными.
Причины появления заболевания
Главный источник болезни, найти достаточно сложно, ведь существует множество причин, способствующих появлению рака мочевого пузыря. Однако, доктора и научные сотрудники выявили ряд причин, явно влияющих на появление болезни:
- Производственная вредность – частое отравление химическими веществами, применяемыми на заводах и в местах промышленной деятельности, приводит к отложениям химикатов на стенках пузыря;
- Курение – человеческий организм выводит токсины и содержащиеся в сигаретах смолы, через мочу и смолы становятся причиной заболевания;
- Радиотерапия – также, может стать причиной такого недуга как, рак мочевого пузыря;
- Хронические болезни – цистит, камни в почках и другие болезни мочеиспускательной системы, при хроническом протекании, могут привести к данному виду онкологии.
Существует и генетическая расположенность к данному заболеванию, однако причиной заболевания, расположенность к ней, назвать трудно, ведь расположенность не является возбудителем болезни.
Диагностика
Для определения болезни могут быть использованы анализы мочи, которые показывают есть ли воспалительные процессы в организме. После положительных результатов, берутся анализы крови на наличие метастазов, анализ мочи и производится УЗИ брюшной полости. Так производится первичное определение величины опухоли и стадия болезни.
Когда новообразование обнаружено, производится цитоскопия просмотр полости пузыря через мочеиспускательный проход и рентген, для точного определения размеров и места расположения новообразования.
Лечение
В зависимости от стадии болезни, а также общего состояния больного, выбирается метод лечения. Методами лечения могут быть:
- Медикаментозные средства – работают на начальных стадиях и несут характер, повышающих иммунную систему средств;
- Химиотерапия – применяется после удаления злокачественных уплотнений;
- Лучевая терапия – применяется как профилактическое лечение. Способствует остановке роста новообразований и отделяет их от здоровых тканей;
- Хирургическое вмешательство – сопровождается удалением новообразований, части пузыря или полного удаления.
При этом, прогноз смертности во время операций по удалению рака мочевого пузыря, позволяет надеяться на положительный результат. Послеоперационная смертность составляет меньше 1%, а причиной становится слабый организм пациента.
onkologpro.ru
Сколько живут с раком мочевого пузыря: средняя выживаемость
Врач приблизительно может сказать о продолжительности жизни с раком мочевого пузяры после обследования, но надо знать, что его ответ будет основан на среднестатистических данных.
Влияющие факторы
Когда диагностируется это заболевание, длительность жизни разных людей зависит от степени обнаруженного заболевания, тенденциях его дальнейшего развития, вида самого ракового поражения. Врачи должны учитывать следующие факторы, которые могут повлиять на длительность жизни больного:
- На каком этапе развития находится обнаруженное злокачественное образование.
- Возраст пациента с диагнозом рак мочевого пузыря.
- Выявление сопутствующих недугов у больного.
- Возможный уровень оказанной врачебной помощи.
- Какой метод лечения выбран и т. д.
Суммируя полученные данные и зная среднестатистические данные, медики смогут приблизительно определить, как долго проживет данный пациент.
Определение выживаемости
Этот термин означает процентное соотношение количества выживших людей после постановки им диагноза по отношению к определенному промежутку времени. Обычно статистика составляется при таких заболеваниях на однолетнюю, пяти и десятилетнюю выживаемость. Чаще всего врачи ориентируются на пятилетнюю цифру, которая выражает то количество пациентов в процентах, что сумели прожить более пяти лет с момента диагностирования у них раковой опухоли на пузыре.
Существует и такое понятие, как относительная выживаемость, которая показывает, что некоторые пациенты за тот или иной промежуток времени погибли не от злокачественного ракового образования, выявленного при диагностическом обследовании, а от других, сопутствующих недугов. Поэтому относительную жизнеспособность больных с опухолью рассчитывают в процентах по сравнению с людьми, у которых рака не обнаружено.
По среднестатистическим данным относительная выживаемость на протяжении пяти лет при раке пузыря колеблется в пределах от 77 до 77,4% для разных регионов.
Но не надо полностью ориентироваться на эти цифры, так как длительность жизни пациента зависит от различных причин, но в основном наибольшее влияние оказывает стадия и степень развития злокачественного новообразования на поврежденном пузыре.
Стадии болезни
Статистические данные говорят следующее:
- При начальной, нулевой стадии выживают после постановки диагноза практически 98,8% людей. Если при обследовании выявлен рак на первой стадии, то выживают на протяжении пяти лет 87,6%. Из пациентов со второй стадией опухоли, могут прожить пять и более лет не менее 62% людей.
- Более тяжелая, третья степень уменьшает процентное соотношение выживших после постановки диагноза до 45%. Самая тяжелая четвертая степень поражения раковой опухолью пузыря может оставить в живых после обследования в течение пяти лет только 16% из общего количества людей.
Возраст и пол пациента
Выживаемость сильно зависит от возраста больного. Как показывает медицинская практика, чем старше больной, тем меньше есть надежды, что этот человек выживет на протяжении пяти лет.
Пол больного также играет большую роль. Женщины намного чаще мужчин погибают от рака мочевого пузыря на протяжении первых пяти лет после постановки диагноза. Если брать статистические данные в зависимости от пола и возраста больного, то получится следующее:
- Выживаемость особей мужского пола в возрасте 15-49 лет достигает 70%, а женщин – 52%.
- Если человеку от 50 до 59 лет, то мужской пол выживает на 67%, а женский – на 60%.
- Жизнеспособность в возрасте 60-69 мужской половины человечества достигает 65%, а женской 58%.
- В возрасте от 70 до 79 лет и сильный пол, и женщины живут пять лет и более – по 48%.
- Выживание особей мужского пола в возрасте 80-99 лет достигает 45%, а женского – около 38%.
Вид раковой опухоли
Если обнаружена папиллярная опухоль типа Т1, которая ассоциируется с так называемым плоским раком, то прогноз для человека будет крайне неблагоприятен. Такой вид злокачественного новообразования в 65 – 90% случаев дает рецидивы, которые характеризуются быстрым ростом поражения всего мышечного слоя на пораженном органе в 72% случаев.
Если у больного диагностирован сквамозно-клеточный рак на мочевом пузыре, стадия самой опухоли решающего значения не имеет. Пятилетняя выживаемость больных при таком виде опухолевого поражения при типе Т1 обычно составляет не более 65%. Если уже наступила стадия Т2, то выживают 58% людей. При типе Т3 и Т4 количество выживших за пять лет обычно не превышает 18,5%.
В зависимости от степени при этом виде рака и морфологической характеристики образования, пятилетняя жизнеспособность может составить:
- При первой степени – около 63%.
- Во время второй степени – 51,7%.
- На третьей степени заболевания выживают в течение пяти лет только 34% больных.
Если у человека диагностирован мелкоклеточный рак на мочевом пузыре, то прогноз будет неблагоприятный, так как этот вид заболевания обычно диагностируется на последней стадии развития. Среднестатистический показатель для такого рака составляет 1,8 лет после обнаружения опухоли. Пятилетняя жизнеспособность для первых трех стадий развития новообразования составляет соответственно 65%, 14,8%, 10,9%.
Риск проникновения метастаз из мочевого пузыря в другие органы зависит от течения процессов в опухоли.
При первой степени он равен в среднем 3%, при второй – 6-8%, а при третьей степени риск возрастает почти до 60%. Такой прогресс раковой опухоли сильно уменьшает жизнь людей. В некоторых случаях она падает на 25-30%.
Таким образом, все зависит от своевременности обнаружения болезни и множества факторов, которые влияют на среднюю продолжительность жизни пациента на протяжении последующих пяти лет после диагностирования этого опасного недуга.
avesica.ru
Рак мочевого пузыря у мужчин сколько живут
Классификация рака мочевого пузыря
Важными критериями вида злокачественных опухолей мочевого пузыря является их гистологическое строение, степень зрелости (дифференцировки), особенности роста и глубина поражения стенки органа. Среди гистологических форм уверенно лидирует переходноклеточный рак мочевого пузыря, составляющий около 90% всех случаев рака и берущий свое начало из переходного эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность пузыря.
Значительно реже могут быть обнаружены аденокарцинома (железистая опухоль) и плоскоклеточный рак, причиной которого может стать замещение переходного эпителия многослойным плоским (метаплазия).
Внешний вид опухоли подразумевает выделение таких видов рака как:
- Папиллярный, имеющий вид сосочковых разрастаний, склонный к изъязвлению, травматизации и распаду.
- Узелковый.
- Инфильтративный, растущий преимущественно вглубь стенки органа и разрушающий ее ткани.
- Плоский.
- Смешанный.
Стадии опухоли традиционно определяют по системе TNM, которая учитывает не только наиболее важные характеристики самой опухоли, но и характер метастазирования, что весьма сказывается на прогнозе заболевания. Так, при первой стадии опухоль не достигает мышечного слоя пузыря, ограничиваясь лишь слизистой и подслизистым слоем, а в последней – прорастает рядом расположенные органы и активно метастазирует.
Опухолевые процессы, объединенные понятием «рак мочевого пузыря», различаются по гистологическому типу, степени дифференцировки клеток, характеру роста, склонности к метастазированию. Учет этих характеристик чрезвычайно важен при планировании лечебной тактики.
По морфологическим признакам в онкоурологии наиболее часто встречаются переходно-клеточный (80-90%), плоскоклеточный рак мочевого пузыря (3%), аденокарцинома (3%), папиллома (1%), саркома (3%).
По степени анаплазии клеточных элементов различают низко-, умеренно- и высокодифференцированный рак мочевого пузыря.
Практическое значение имеет степень вовлеченности в раковый процесс различных слоев мочевого пузыря, в связи с чем говорят о поверхностном раке мочевого пузыря низкой стадии или высокостадийном инвазивном раке. Опухоль может иметь папиллярный, инфильтративный, плоский, узелковый, внутриэпителиальный, смешанный характер роста.
Согласно международной системе ТNМ различают следующие стадии рака мочевого пузыря.
- Т1 – опухолевая инвазия затрагивает подслизистый слой
- Т2 – опухолевая инвазия распространяется на поверхностный мышечный слой
- Т3 – опухолевая инвазия распространяется на глубокий мышечный слой стенки мочевого пузыря
- Т4 – опухолевая инвазия затрагивает тазовую клетчатку и/или прилежащие органы (влагалище, предстательную железу, брюшную стенку)
- N1-3 – выявляется метастазирование в регионарные или смежные лимфоузлы
- М1 — выявляется метастазирование в отдаленные органы
Стадии РМП у мужчин
В самом начале заболевания симптомы не являются очевидными, их очень трудно выявить. Начать лечение рака мочевого пузыря у мужчин как можно раньше бывает невозможно именно из-за их отсутствия.
Выживаемость при раке мочевого пузыря, характеризуется стадиями развития болезни. Вся информация, собиралась с расчетом протекания болезни за 5-ти летку. Всего существует 4 стадии:
- 1 стадия – несет характер поражения слизистой оболочки злокачественной опухолью или огрубением тканей. Прогноз выживаемости, в этом случае стремится к 100%, в случае своевременного обращения к врачу.
- 2 стадия – на которой, карцинома уже затрагивает слои мышечных тканей. На этой стадии люди, получившие диагноз, рак мочевого пузыря, имеют вероятность 70%, на проживание 5-ти летки;
- 3 стадия – усложняется, распространением опухоли на рядом расположенные с мочевым пузырем ткани. В этом случае, прогноз будет иметь низкий процент выживания – до 50% больных, получат шанс прожить еще 5 лет.
- 4 стадия – снижает процент выживаемости, тем что рак распространяется на другие органы и весь организм в целом. Метастазы попадают в кровеносную систему и занимают обширную площадь. Прогноз жизни для людей, при раке этой стадии — менее 5%, смогут прожить 5 лет.
Распределение заболевания по стадиям происходит исходя из суммирования характеристик состояния клеток органа и степени распространения онкологического поражения в организме.
Начальная
Атипичные клетки выявлены в мочевом пузыре, но они еще не распространились на стенки органа. Если сразу начать терапию, то можно полностью вылечиться.
Первая
Раком начали поражаться стенки пузыря, но мышечные ткани еще не задеты. Внешних проявлений болезни не наблюдается. При раннем лечении шансы на излечение у мужчин остаются высокими.
Вторая
Опухоль поражает слой мышц, но еще не прорастает в нем полностью. Жировые ткани еще не поражены. Прогноз на излечение снижается до 50-60%.
Третья
У мужчин рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря вызывает неестественный рост клеток на стенках органа, который может провоцировать перенесенное ранее заболевание. Однако, он легко поддается лечению при ранней диагностике. Затягивать визит к врачу не стоит, так как разрастаясь, раковая опухоль поражает близлежащие органы метастазами.
Рак мочевого пузыря чаще относят к заболеваниям пожилого возраста, которым чаще страдает мужская половина общества.
Основные симптомы
Сразу стоит отметить, что симптомы достаточно сильно схожи с заболеваниями простаты или половых органов, поэтому самолечение крайне нежелательно. В симптоматике заболевания, замечены:
- Боль в низу живота;
- Ощущение остатков мочи в пузыре, после мочеиспускания;
- Рези во время опорожнения;
- Цвет мочи, с оттенками красного;
- Частая нужда в мочеиспускании.
При этом, все эти симптомы сопровождаются на разных стадиях развития болезни.
· частые позывы к мочеиспусканию;
· небольшое количество выделяющейся мочи;
· болевые ощущения;
· недомогание;
· свищ;
· отек мошонки;
· усиливающиеся боль в анусе, пахе и промежности;
· боль в пояснице, отдающая в бок;
· повышение температуры;
· признаки общей интоксикации: бледный покров кожи, головные боли, потливость;
· отек голеней;
· потеря аппетита и резкое снижение веса.
Как правило, при развитии новообразования, все перечисленные признаки долгое время не дают о себе знать и одновременно могут являться признаками других заболеваний, лечение которых не стоит откладывать.
Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время.
В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи.
На фоне гематурии происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и анемизация пациента.
Диагностика
Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин – это обязательная процедура, даже если все симптомы говорят о наличии болезни. Диагностируют патологию с помощью следующих методов:
- Цистоскопия – изучение маленького кусочка пораженной ткани;
- Трансуретральная резекция помогает определить, каков характер болезни и на какой стадии она находится;
- Цитологический анализ мочи определяет наличие в моче злокачественных клеток;
- Рентген помогает оценить характер и степень запущенности болезни;
- УЗИ – методика, помогающая определить, имеет ли место поражение мочевого пузыря.
В зависимости от решения врача могут использоваться и дополнительные методы исследования. На основании проведенных исследований врач ставит диагноз и назначает лечение.
Лечить рак мочевого пузыря у мужчин можно с помощью нескольких методов. Наиболее безопасным считается лучевая терапия.
Люди, которые относятся к своему здоровью с должным вниманием, не упустят т первые симптомы заболевания. На первой стадии рак лечится в несколько раз успешнее, поэтому при первых очевидных симптомах нужно обращаться к врачу.
С помощью специалиста будет проведена диагностика симптомов и выявление заболевания:
- цитологический и общий анализ мочи;
- магнитно-резонансная томография;
- цистоскопия;
- биопсия;
- рентген органов малого таза;
- УЗИ мочевого пузыря.
Для определения болезни могут быть использованы анализы мочи, которые показывают есть ли воспалительные процессы в организме. После положительных результатов, берутся анализы крови на наличие метастазов, анализ мочи и производится УЗИ брюшной полости. Так производится первичное определение величины опухоли и стадия болезни.
Когда новообразование обнаружено, производится цитоскопия просмотр полости пузыря через мочеиспускательный проход и рентген, для точного определения размеров и места расположения новообразования.
· сдать цитологический и общий анализ мочи;
· рентген;
· биопсия;
· магнитно-резонансную томографию
· исследовать мочевой пузырь при помощи цистоскопии;
· сделать снимки внутренней поверхности пузыря — компьютерная томография.
Чтобы выявить РМП у мужчин, необходимо провести комплекс лабораторных и инструментальных обследований:
- общий анализ мочи;
- цитология осадка мочи для выявления злокачественных клеток;
- бакпосев мочи для исключения инфекции;
- биопсия;
- УЗИ мочевого пузыря;
- эндолюминальная эхография;
- цистоскопия;
- МРТ;
- КТ.
Лечение
Операция – это быстрый и наиболее эффективный способ лечения рака, который применяется чаще всего. Однако оперативное лечение не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний:
- Прогрессирующее разрастание опухоли;
- Наличие заболеваний, предполагающих невозможность введения анестезии.
Оперативное вмешательство бывает нескольких способов:
- Трансуретральная операция проводится с применением цистоскопа, который вводится через уретральный канал. Этот метод позволяет удалить опухоль частично или полностью;
- Радикальная цистэктомия представляет собой комплексный метод. Он позволяет удалить не только злокачественные клетки, которые спровоцировали болезнь, но и часть других поврежденных органов. В некоторых случаях возможно полное удаление мочевого пузыря. Мужской организм лучше всего реагирует именно на это вид операции. Для удобства дальнейшей жизни хирургическим путем в организм помещается искусственный мочевой пузырь.
Хирургическое вмешательство не всегда подразумевает удаление всех раковых клеток. Иногда после операции пациент вынужден пройти несколько курсов химиотерапии.
Операционный метод эффективен только на начальных стадиях развития рака мочевого пузыря. На более поздних сроках он уже не используется. Поэтому важно диагностировать болезнь как можно раньше.
Существует три действенных способа лечения рака. К ним относится лучевая терапия и химиотерапия, операция по вырезанию опухоли.
Химиотерапия эффективно уничтожает раковые клетки или ограничивает их распространение.
Все знают о ее неприятных последствиях, но в ситуации с раком выбор невелик.
Операция может происходить на части мочевого пузыря, либо, если рак успел перейти в позднюю стадию, может быть удален весь пузырь. Рак может давать метастазы, удаляемые хирургическим путем. В течение 5–10 лет после операции необходим тщательный контроль за поведением раковых клеток.
В зависимости от стадии болезни, а также общего состояния больного, выбирается метод лечения. Методами лечения могут быть:
- Медикаментозные средства – работают на начальных стадиях и несут характер, повышающих иммунную систему средств;
- Химиотерапия – применяется после удаления злокачественных уплотнений;
- Лучевая терапия – применяется как профилактическое лечение. Способствует остановке роста новообразований и отделяет их от здоровых тканей;
- Хирургическое вмешательство – сопровождается удалением новообразований, части пузыря или полного удаления.
При этом, прогноз смертности во время операций по удалению рака мочевого пузыря, позволяет надеяться на положительный результат. Послеоперационная смертность составляет меньше 1%, а причиной становится слабый организм пациента.
· хирургическое вмешательство;
· радиотерапия — воздействие на опухоль пучками высокой энергии;
· лучевая терапия — влияние радиоактивными веществами;
· химиотерапия.
Самым прогрессивным методом лечения злокачественной опухоли считается хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и близлежащих тканей. Однако, в ряде случаев, когда происходит сильный рост новообразования, проявляются метастазы, или пациенту противопоказан наркоз, применение оперативного лечения отменяется.
Более того, операция по удалению раковой опухоли в основном является только частью терапии, а далее назначается лучевая или химиотерапия, для более полной ликвидации раковых клеток.
· головокружение;
· тошнота;
· слабость;
· облысение;
· кровотечение;
· анемия;
· рвота и диарея.
Несмотря на большую эффективность народных средств в борьбе со многими болезнями, рак является исключением. Помогут ли травы от боли? Несомненно, травы и отвары способны облегчить страдания пациента, снизив проявления симптомов и укрепив организм. Однако, это не является полноценным лечением, не стоит верить мифам о народных методах борьбы с раком, а торопиться на прием к врачу.
При выборе способа лечения рака мочевого пузыря онкологи руководствуются стадией процесса, характером поражения окружающих органов и тканей, наличием или отсутствием метастазирования, а также возрастом пациента и характером сопутствующей патологии.
Хирургическое лечение остается основным методом борьбы с болезнью, а удаление мочевого пузыря при раке (цистэктомия) считается «золотым стандартом» при выявлении инвазивных вариантов опухоли.
Среди способов удаления опухоли используются:
- Трансуретральная резекция (ТУР).
- Радикальная цистэктомия и удалением лимфатического аппарата.
ТУР считается довольно щадящим способом удаления опухоли, которое производится через уретру. Дополняя его фотодинамическим методом, можно значительно повысить эффективность процедуры, поскольку в этом случае врач будет видеть все очаги роста опухоли.
ТУР показана больным с I-II стадиями рака, который растет поверхностно или незначительно поражает мышечный слой. Резекцию можно проводить параллельно с химио- или лучевой терапией, что способствует снижению вероятности рецидивов и увеличению продолжительности жизни пациентов до 5 и более лет.
Радикальная цистэктомия заключается в полном удалении мочевого пузыря, клетчатки малого таза, лимфатических коллекторов, стенки прямой кишки, простаты у мужчин и матки у женщин. Это самый травматичный вид лечения, но, вместе с тем, и самый эффективный.
Количество больных, которым показана такая операция, постоянно растет. После проведения цистэктомии пациенты нуждаются в пластических и реконструктивных операциях, направленных на воссоздание нормальных условий мочеотведения с сохранением высокого качества жизни.
Идеальным считается исход, когда в качестве резервуара мочи используется фрагмент кишки, и нет необходимости удалять наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Больной в таких случаях сохраняет способность к привычному мочеиспусканию.
Химиотерапия может проводиться как до операции, так и после нее, пациентам с ранними формами опухоли и при запущенных стадиях в качестве паллиативного лечения. Препараты вводятся внутрь мочевого пузыря либо назначается системное их применение, при этом используют цисплатин, адриамицин, тиофосфамид и др.
Химиотерапия снижает вероятность рецидива опухоли и проводится больным после ТУР при малоинвазивных вариантах рака. При опухоли 4 стадии, когда имеется значительное поражение тканей раком и метастазы, назначение химиопрепаратов часто является единственно возможным способом облегчения страданий.
Среди консервативных методов лечения рака мочевого пузыря можно отметить виротерапию и БЦЖ-терапию. Использование вакцины БЦЖ наиболее эффективно при 0-I стадиях заболевания, но может применяться и после оперативных вмешательств. Развивающееся при этом воспаление способствует не только удалению опухоли, но и предотвращает рецидивы.
Виротерапия не нашла массового применения, однако известно противораковое действие некоторых онколитических вирусов. Такой способ лечения применяется лишь в отдельных странах.
Лучевая терапия не приобрела самостоятельного значения, однако совместно с другими процедурами повышает безрецидивную выживаемость пациентов.
Помимо специфических методов лечения, обязательно нужна поддерживающая терапия, адекватноеобезболивание, гигиена и уход в случаях нарушений отведения мочи. Диета при раке мочевого пузыря не имеет существенных особенностей, однако пища должна быть легкоусвояемой, следует избегать избытка мясных продуктов, жирных блюд, а также излишнего объема употребляемой жидкости, что может создать ненужную нагрузку на мочевыделительную систему.
Прогноз больных раком мочевого пузыря зависит от того, как своевременно была обнаружена опухоль. При начальных стадиях болезни 5 и более лет живут до 80% пациентов при условии адекватного лечения у онколога, в то время как при запоздалой диагностике этот показатель не превышает 20-30%.
Для того чтобы избежать появления рака мочевого пузыря, следует проводить активные профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение лиц из группы риска. Такие несложные условия, как лечение воспалительных процессов и доброкачественных опухолей, исключение курения и соблюдение мер безопасности при работе с канцерогенами, а также своевременное опорожнение мочевого пузыря во многом способны снизить риск появления злокачественной опухоли.
У пациентов с локализованным, поверхностно растущим раком возможно выполнение трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря. ТУР может являться радикальным вмешательством при Т1-Т2 стадиях рака мочевого пузыря; при распространенном процессе (Т3) проводится с паллиативной целью.
В ходе трансуретральной резекции мочевого пузыря опухоль удаляется с помощью резектоскопа через мочеиспускательный канал. В дальнейшем ТУР мочевого пузыря может дополняться местной химиотерапией.
К открытой частичной цистэктомии мочевого пузыря в последние годы прибегают все реже ввиду высокого процента рецидивов, осложнений и низкой выживаемости.
В большинстве случаев при инвазивном раке мочевого пузыря показана радикальная цистэктомия. При радикальной цистэктомии мочевой пузырь удаляют единым блоком с предстательной железой и семенными пузырьками у мужчин; придатками и маткой у женщин. Одновременно производится удаление части или всей уретры, тазовых лимфоузлов.
Лучевая терапия
Лучевая терапия предполагает воздействие на раковые клетки пучков высокой энергии, которые либо уничтожают опухоль полностью, либо замедляет ее рост. Лучевая терапия проводится в несколько этапов, между ними организму дается время на восстановление сил. Данный способ используется как самостоятельная методика, так и в комплексе с другими методами.
Химиотерапия – это прием определенных лекарственных препаратов, направленных на уменьшение новообразования в размерах или на его ликвидацию. Этот способ используется до операции или после нее. Как самостоятельную методику химиотерапию не используют.
Химиотерапия состоит из нескольких курсов, каждый из которых длится 1-2 недели. Между ними организму дается время для восстановления.
Данный способ лечения вызывает ряд побочных эффектов. К ним относятся:
- Головная боль, головокружение;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Интенсивное выпадение волос;
- Анемия;
- Различные виды кровотечений.
Химиотерапию применяют наряду с другими методами. Чаще всего используется оперативное лечение.
Терапия РМП зависит от многих факторов, в первую очередь, от стадии патологического процесса, а также от возраста больного, от его состояния в целом. На ранних стадиях заболевание лечится оперативным путем.
Сегодня применяют следующие методы хирургического вмешательства:
- трансуретральная резекция – удаление небольших образований путем введения инструментов через мочеиспускательный канал без применения разрезов кожи;
- электрокоагуляция – прижигание новообразования с применением цистоскопа;
- цистоэктомия – полное удаление органа.
Органосохраняющие операции очень часто дают рецидивы. Например, при трансуретальной резекции в течение года болезнь рецидивирует у 70-80% мужчин. У каждого десятого рост новообразования становится инвазивным, быстро прорастает в близлежащие ткани.
Чтобы повысить выживаемость и улучшить прогноз выздоровления после операции, назначают химиотерапию, иммунную терапию, которые позволяют уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Узнайте правила применения препарата Фурагин Лект для лечения патологий мочевого пузыря.О признаках хронического цистита у женщин и о лечении заболевания написано на этой странице.Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и прочтите о норме плотности мочи у женщин и о причинах отклонения показателей.
Один из способов безоперационного лечения – лучевая терапия. Показания к проведению процедуры:
- 1-2 стадия РМП;
- невозможность проведения операции;
- рецидивирующие новообразования;
- последние стадии, при которых состояние больного удовлетворительное и операция бесперспективна.
В 4 стадии рака удаление пораженного пузыря и окружающих тканей уже неэффективно из-за распространения метастаз далеко за их пределы. В некоторых случаях операции все-таки проводят для замедления патологического процесса и предотвращения осложнений. В этот период для подавления разрастания метастазирования назначают радио- и химиотерапию.
Последствия и прогноз выздоровления
Одно из самых страшных осложнений – метастазы, наличие которых может отрицательно повлиять на все лечение. Последствием рака может служить летальный исход. После лучевой терапии может появиться рвота, слабость и выпадение волос.
Последствия отличаются и проблемами с мочеиспусканием. Больной может быть не в состоянии сам осуществлять этот процесс. Если моча задерживается в почках, может появиться почечная недостаточность. Также появляются кровотечения в мочевом пузыре. При удалении этого органа на поздней стадии появляется ухудшение здоровья, самочувствия и качества жизни.
На благоприятность исхода и наличие осложнений влияет степень заболевания, при котором началась интенсивная терапия. Тяжелыми последствиями РМП у мужчин является метастазирование онкопроцесса в ближайшие органы, лимфатические узлы, печень. Задержка мочи приводит к развитию инфекционных заболеваний, почечной недостаточности.
После проведенных курсов химио – и лучевой терапии могут наблюдаться:
- интенсивное выпадение волос;
- ухудшение общего самочувствия;
- слабость;
- рвота.
При поверхностной форме РМП 5-летняя выживаемость составляет около 82%. Если присутствует метастазирование, то у большинства мужчин наступает летальный исход в течение 2 лет, даже после интенсивного курса химиотерапии.
Факторы риска рака мочевого пузыря
Точные механизмы развития рака мочевого пузыря до конца не изучены, но причины, которых следует по возможности избегать, известны:
- Курение.
- Воздействие промышленных и бытовых канцерогенов.
- Хронические инфекции и воспалительные процессы мочеполового тракта, паразитарные инвазии.
- Особенности питания и образа жизни.
- Побочные эффекты лечения других заболеваний.
- Доброкачественные опухоли и предраковые изменения слизистой оболочки мочевого пузыря (папиллома, плоскоклеточная метаплазия, дисплазия).
Профилактика заболевания
Самым важным пунктом профилактики является здоровый образ жизни, категорический отказ от курения и алкоголя, правильное питание.
Необходимо также проходить ежегодное обследование и медосмотр у врача-уролога.
При позыве к мочеиспусканию нельзя его игнорировать. Лучше осуществить это заранее, чем потом терпеть.
Важно употреблять нужное организму количество жидкости, около двух литров чистой воды в день. Тогда риск столкновения с раком снизится до минимума.
· соблюдать режим;
· придерживаться диеты;
· убрать алкоголь и табак из рациона;
· люди, работающие с ядовитыми веществами, должны иметь защитные средства;
· посещать плановые обследования.
Универсальных методов предотвращения онкологических заболеваний не существует. Соблюдение определенных правил дает возможность снизить риск развития опухоли в мочевом пузыре у мужчин.
Рекомендации:
- придерживаться всех правил безопасности людям, работающим на вредных производствах;
- регулярно проходить профилактический осмотр в уролога;
- своевременно лечить воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- пить 2-2,5 л жидкости в сутки.
Злокачественную опухоль мочевого пузыря у мужчин, обнаруженную на ранней стадии, при своевременном лечении можно победить. Чем позже выявлена патология, тем более неблагоприятный прогноз на выздоровление. Риск развития РМП возрастает у мужчин после 50 лет. Чем старше мужчина, тем чаще ему нужно проводить диагностику мочеполовой сферы. Это поможет вовремя обнаружить отклонения, при адекватной терапии продлить жизнь на многие годы.
При неинвазивном раке мочевого пузыря показатель 5-летней выживаемости составляет около 85%. Гораздо менее благоприятен прогноз для инвазивно растущих и рецидивирующих опухолей, а также рака мочевого пузыря, дающего отдаленные метастазы.
Снизить вероятность развития рака мочевого пузыря поможет отказ от курения, исключение профессиональных вредностей, употребление очищенной питьевой воды, ликвидация уростаза. Необходимо проведение профилактического УЗИ, исследования мочи, своевременного обследования и лечения у уролога (нефролога) при симптомах дисфункции мочевых путей.
Сколько живут с таким диагнозом. Прогноз
· нулевая стадия, при своевременно поставленном диагнозе поддается лечению. Выживаемость пациентов составляет 100%;
· первая стадия, при правильной диагностике, также поддается лечению с большой вероятностью полного исцеления;
· на второй стадии процент выздоровления в среднем составляет около 60%;
· на третьей стадии остановить рост новообразования меньше и составляет около 20%;
· четвертая стадия относится к самой сложной, и терапия в основном направлена на облегчение страданий больного, так как излечить пораженные соседние органы не представляется возможным.
pocki.top
Рак мочевого пузыря у мужчин: выживаемость, симптомы и прогноз
Несмотря на то, что мужчины — сильный пол, они так же, как и женщины оказываются безоружны перед некоторыми заболеваниями. Онкологические проблемы можно поставить в первый ряд. Учитывая, что большинство мужчин — не любители ходить по врачам, можно предположить, что чаще всего они оказываются в кабинете специалиста когда уже совсем невмоготу терпеть боль и дискомфорт.
Заболевания мочеполовой системы у представителей мужской половины человечества встречаются довольно часто. Давайте остановимся на одном из них — рак мочевого пузыря у мужчин. Можно ли предупредить развитие патологии и как ее распознать на начальной стадии?
Что провоцирует развитие рака у мужчин
Онкология этого органа встречается довольно часто у мужчин. Это связано с некоторыми особенностями строения их мочеполовой системы. Среди причин, повышающих риск развития патологии, можно назвать следующие, которые встречаются чаще всего:
- влияние вредных веществ, если работа мужчины связана с резиновой, химической, текстильной промышленностью;
- курение играет не последнюю роль, практически 90% больных являются курильщиками;
- запущенные воспалительные процессы мочевыделительной системы;
- паразитические организмы, например, шистосомы, которые проникают в организм через уретру;
- инфекционные заболевания;
- воздействие рентгеновских лучей на органы малого таза;
- задержка мочеиспускания, когда приходится долго терпеть позывы в туалет;
- заболевания этого органа с самого рождения;
- лекарственные средства могут оказывать довольно сильное негативное воздействие;
- предполагается, что вирус папилломы человека может также стать виновником развития заболевания.
Разновидности рака мочевого пузыря
Чтобы разобрать симптомы заболевания, необходимо знать, что оно бывает двух видов:
- инвазивная форма, при которой новообразование способно прорастать сквозь стенки пузыря и поражать соседние органы;
- неинвазивный рак развивается только внутри органа.
Надо учесть, что последовательные этапы развития проходит любая форма патологии.
Стадии развития рака мочевого пузыря
Прежде чем рассматривать симптомы патологии, необходимо изучить стадии развития рака этого органа.
- Первая стадия заболевания характеризуется поражением только слизистой оболочки мочевого пузыря.
- На следующем этапе в процесс вовлекается мышечный слой.
- Третья стадия характеризуется распространением опухоли на соседние с мочевым пузырем ткани.
- Последняя стадия самая серьезная. Идет поражение внутренних органов: предстательной железы, передней брюшной стенки, лимфатических узлов.
Опасность для пациента представляют последние две стадии, в это время довольно сложно приостановить развитие новообразования. Симптомы проявляются наиболее остро, но врачи часто оказываются бессильны. Живут некоторые пациенты несколько месяцев, но им тяжело обходиться без обезболивающих препаратов.
Как распознать начало заболевания?
Если бы наши мужчины были немного внимательнее к своему организму и тем сигналам, которые он начинает подавать на первых стадиях развития болезни, то смертельных случаев было бы гораздо меньше. Рак мочевого пузыря относится к тем патологиям, которые уже на первых этапах своего развития проявляет довольно характерные симптомы.
Но, к большому сожалению, боязнь больниц и врачей, да и просто халатное отношение к своему здоровью приводит к тому, что сильная половина человечества не торопится к специалистам. Они считают обращение к урологу чем-то постыдным.
Симптомы начальной стадии
Рак мочевого пузыря в самом начале своего развития может по проявлениям напоминать цистит, обычно пациенты отмечают:
- появление болезненных ощущений во время мочеиспускания;
- боли даже в состоянии покоя;
- часто возникают позывы в туалет;
- создается ощущение неполного опорожнения;
- недержание мочи.
Если на этой стадии развития патологии не обратить внимания на появившиеся симптомы и не принять мер, то болезнь не остановится, а пойдет дальше.
Признаки следующих стадий заболевания
Если мужчина, преодолев свое стеснение, обратился к врачу при появлении первых звоночков болезни, то выживаемость имеет высокий процент. Когда никаких мер не принято, терапия не ведется, то совсем не удивительно, что совсем скоро появятся другие, более серьезные симптомы:
- в моче можно видеть примесь крови, а то и сгустки;
- в запущенных случаях может развиваться кровотечение;
- опухоль постепенно растет и перекрывает канал для оттока мочи;
- развивается гидронефротическая трансформация почки из-за скопления мочи.
Поздние стадии развития болезни характеризуются присоединением симптомов почечной недостаточности:
- кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими;
- беспокоит зуд кожи;
- расстройство работы пищеварительной системы.
Сколько пройдет времени до развития последней стадии неизвестно, но без соответствующей терапии можно ожидать, что в скором времени появятся невыносимые боли внизу живота. Это свидетельствует о проникновении опухоли в близ лежащие органы и ткани. Выживаемость на этом этапе практически равна нулю.
Совсем запущенные стадии характеризуются появлением свищей между мочевым пузырем и прямой кишкой, над лобком. Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то нарушается процесс оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку ног.
Прогноз для пациентов
Как только у пациента диагностируют такое заболевание, так сразу возникает вопрос: сколько мне осталось? Но выживаемость при онкологии зависит от многих факторов, например, при данной патологии существенное влияние на это оказывают стадия болезни. Также врач всегда учитывает, каков размер опухоли, наблюдается ли распространение в соседние ткани.
Если имеется поверхностная форма рака мочевого пузыря то, как правило, выживаемость прогнозируется до 5 лет у 82% пациентов. Когда имеются метастазы, то летальный исход может наступить уже в первые два года борьбы с недугом.
Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то только у 25% больных есть шанс прожить до 5 лет, остальные умирают гораздо раньше. Продолжительность жизни таких больных также зависит от формы рака, если он инвазивный да еще и с метастазами, то, к сожалению, прогноз совсем не утешительный.
Даже после полного, казалось бы, излечения, пациенты в обязательном порядке должны с некоторой регулярностью посещать врача, чтобы можно было своевременно обнаружить рецидив болезни, что также случается.
Когда вопрос касается здоровья, то никакое стеснение неуместно. Часто именно наша халатность, откладывание на потом приводят к тому, что врачам только остается развести руками. Мужчины то сильный пол, но перед раковыми заболеваниями все равны, лучше сто раз подстраховаться, чем потом жалеть о том, что вовремя не обратил внимания на подозрительные симптомы. Всегда надо помнить, что онкология в настоящее время довольно хорошо поддается терапии на первых стадиях, надо только вовремя посетить врача и пройти эффективный курс лечения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
azbukapochek.ru