Кандидоз половых органов – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Общие сведения

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Кандидоз

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер. У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, лечение генитального кандидоза

Кандидоз –  заболевание грибковой природы, которое поражает кожу, слизистые и внутренние органы. Чаще встречается воспаление в области гениталий. У женщин молочница поражает влагалище, влагалищную часть матки и вульву. У мужчин характерное место проявления — головка полового члена и крайняя плоть.

Особенности возбудителя

Возбудителем кандидоза является грибок рода кандида. Выделяют около 150 видов этого микроорганизма, из которых 20 живут на коже и слизистых оболочках человека.

Внешне грибки напоминают овальные клетки со спорами внутри, которые необходимы для размножения.

При попадании в благоприятную среду начинается почкование и образование новых колоний. Клетки  вытягиваются и становятся похожи на палочки. Затем они объединяются между собой и образуют псевдомицелий. Такая форма кандиды является патогенной.

При попадания в условия, когда выживание может быть затруднено, возбудитель образует вокруг себя плотную оболочку. Тем самым жизнеспособность сохраняется и есть возможность пережить неблагоприятную окружающую обстановку. Эта особенность влияет на живучесть грибков, которые могут обнаруживаться даже на бытовых предметах или продуктах питания.

Способы передачи заболевания

  1. Кандидоз половых органов передается от одного партнера к другому, но существенного значения это не имеет. Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры и живут на слизистой оболочке половых путей практически каждого человека. Источником заражения чаще выступает женщина. У мужчин грибок быстро вымывается при мочеиспускании и подмывании.
  2. Иногда кандидоз передается и бытовым путем. Развитие инфекции возможно при использовании одних гигиенических средств, полотенец, постельного белья или одежды вместе с заболевшим. Риск получить заболевание не велик, но все же такой вариант существует.
  3. Если беременная женщина больна кандидозом, то есть вероятность заражения младенца при прохождении через родовые пути матери или внутриутробно.

Причины заболевания

Основная причина развития кандидоза заключается в снижении иммунной защиты организма. Факторы, способствующие активизации грибка:

  • заболевания эндокринной системы, например, надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет;
  • иммунодефицит или ВИЧ инфекция;
  • хронические стрессы, чрезмерное переутомление;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных контрацептивов;
  • беременность и период лактации;
  • контрацепция с использованием внутриматочной спирали;
  • травматическое повреждение кожи и слизистых;
  • ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • венерические заболевания, приводящие к снижению местных факторов защиты.

Симптоматика кандидоза у женщин

У женщин и девушек кандидоз развивается на слизистой оболочке вульвы, влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевого пузыря.

Если заболевание не затронуло мочевыводящие пути, то будут характерны следующие признаки:

  1. Выделения из влагалища белого цвета, которые имеют творожистую консистенцию и кисловатый запах.
  2. Зуд и жжение в области половых губ, которое может усиливаться после мочеиспускания или принятия ванны.
  3. Болевые ощущение во время полового акта. Также могут усиливаться признаки раздражения.

По течению кандидоз классифицируют на скрытый или бессимптомно протекающий вариант, острый и хронический, или рецидивирующий урогенитальный кандидоз.

Если инфекция не подвергалась лечению длительное время, то развивается кандидоз внутренних половых органов. Грибки проникают в канал шейки матки и приводят к развитию кандидозного эндоцервицита, который будет иметь следующие проявления:

  • Снаружи шейка матки будет покрыта белесоватыми пленками.
  • Также во время осмотра гинеколог обнаруживает комочки белого цвета, которые выделяются из канала шейки матки. Иногда может образовываться белая тягучая слизь.

Если произошло заражение мочевого пузыря, то появится болезненность во время мочеиспускания и частые непродуктивные позывы в туалет.

Кандидоз у мужчин

Многие мужчины не знают, как выглядит кандидоз. По их мнению, это заболевание может развиться только у девушек.

Поражение начинается с головки полового члена. Затем оно переходит на крайнюю плоть, паховую область или мошонку. Возможно воспаление уретры и мочевого пузыря.

Формы, в которых может протекать грибковое поражение у мужчин:

  1. эрозии;
  2. пленки;
  3. пятна ярко-красного цвета и пузыри.

Кроме этих проявлений будет наблюдаться сыпь на коже в виде пятен красного цвета с чешуйками небольшого размера.

Первым из симптомов появляется зуд. Затем начинается жжение. Эти процессы связаны с работой ферментов кандиды, которые расщепляют углеводы человеческих клеток. Происходит образование агрессивных кислот, которые действуют на травмированную кожу.

Кроме того всегда развивается покраснение и отечность пораженной области, вследствие расширения кровеносных сосудов, которые расположены очень близко к коже.

Главным симптомом кандидоза является белесый налет. В его состав входят частички кожи, грибки и погибшие клетки иммунитета. Именно его берут для подтверждения диагноза.

Налет может быть в виде крупинок или пленки, которые легко можно снять шпателем. После этого на ярко-красной воспаленной коже обычно образуются эрозии.

Воспаление крайней плоти проявляется в ее плохом растяжении. В итоге на коже образуются многочисленные трещины, на месте которых потом появляются рубцы. Поэтому после заболевания развивается сужение крайней плоти.

Регионарные лимфатические узлы будут увеличены. При пальпации обнаруживается их уплотнение.

Процесс мочеиспускания становится болезненным. Половой акт так же вызывает неприятные ощущения. После сна больной может обнаруживать белую слизь, которая выделяется из уретры. Такие признаки говорят о развитии кандидозного уретрита. В течение дня характер выделений может изменяться. Они становятся водянистыми и прозрачными.

Проявления хронического кандидоза

Очень часто кандидоз переходит в хроническую форму. Это может происходить по нескольким причинам:

  • лечение, которое не было закончено;
  • полное отсутствие лечения;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • гиповитаминоз;
  • хронический стресс;
  • эндокринная патология;
  • гормональные перестройки (в том числе во время беременности) и снижение местного иммунитета;
  • отсутствие правильной личной гигиены;
  • постоянная смена половых партнеров и незащищенные контакты.

Протекать такое заболевание будет несколько лет с постоянным чередованием ремиссии и обострения.

Что может привести к развитию обострения:

  1. общие инфекционные заболевания;
  2. сопутствующие инфекции половых органов;
  3. длительное лечение антибиотиками;
  4. герпес половых органов;
  5. общие нарушения гормонального фона в организме.

Лечить хронический кандидоз гораздо сложнее, чем острый. Все медицинские препараты будут подбираться с учетом восприимчивости микроорганизма. Рекомендуется применение противогрибковых препаратов общего и местного действия, иммуномодуляторов, диета. Также пациент может быть направлен на консультацию к эндокринологу для выявления причин, вызвавших изменения в работе желез внутренней секреции.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра у врача-гинеколога, если это женщина, или врача-уролога. Кроме того, специалист спрашивает, какие есть жалобы.

Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование. Берется мазок или соскоб налета и отправляется в лабораторию для типирования микроорганизма. Там же проверяется его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Кроме того проверяют наличие других инфекций, которые предаются половым путем.

Лечение заболевания

Лечение начинается сразу после того, как диагноз будет подтвержден. Длительность медикаментозной терапии определяется врачом.

Для местного применения используют:

  • Самый популярный препарат – Клотримазол в виде крема. Его необходимо наносить на поряженную область 2 раза в день после проведения гигиенических процедур.
  • Также можно использовать крем с Натамицином.
  • Крем Пимафуцин. Его нужно применять 3-4 раза в течение суток.
  • Вагинальные свечи с антимикотиками (Пимафуцин, Клион Д100, Нео-Пенотран форте, Залаин, Ломексин и др.).

Препараты общего действия улучшают эффект от локального воздействия на возбудитель. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Флуконазол;
  2. Дифлюкан;
  3. Флюкостат.

Эти лекарственные средства применяются однократно в дозировке 150 мг. При хроническом кандидозе количество приемов может быть изменено.

Иногда назначается более сильный противогрибковый препарат, который называется Нистатин. Рекомендуемая доза и режим применения будет подобрана врачом после полного обследования.

Кроме противогрибковых препаратов назначаются иммуномодуляторы, адаптогены и витамины. Также рекомендуется уменьшить количество потребляемых углеводов.

Самолечением лучше не заниматься, так как симптомы кандидоза могут перекликаться с проявлениями других венерических заболеваний. При обнаружении каких-либо признаков поражения нужно сразу обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение.

Возможные осложнения

При длительном отсутствии лечения может развиться кандидоз внутренних органов. Грибки проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Затем они могут продвигаться по мочеточникам вверх, в сторону почек, приводя к их поражению.

Также есть риск попадания грибков в репродуктивные органы. Итогом будет бесплодие. Такое осложнение характерно как для мужчин, так и для женщин.

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя с током крови. Развивается состояние, которое называется сепсис. Болезнь лечится в стационаре, так как есть вероятность летального исхода.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития заболевания, нужно соблюдать не сложные рекомендации:

  • уменьшить количество потребляемых углеводов;
  • регулярная личная гигиена;
  • нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
  • по возможности лучше не носить тесную одежду;
  • назначение антигрибковых препаратов при длительной антибиотикотерапии;
  • восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками после курса антибиотиков;
  • лечение соматических заболеваний.

Кандидоз – это заболевание, которое очень легко подвергается терапии. При своевременном лечении болезнь исчезает уже через 2 недели, а осложнения не развиваются.

drlady.ru

Кандидоз половых губ: симптомы, диагностика и лечение.

Кандидоз на половых губах у детей

В детском возрасте кандидозные вульвовагиниты встречаются ещё чаще, чем у взрослых женщин.

Это обусловлено тем, что у детей несовершенны физиологические барьеры, защищающие половые органы от микроорганизмов.

У них мало жировой ткани, тонкая кожа и нет лобковых волос.

С возрастом ослабевает контроль матери над ребенком.

Поэтому может иметь место недостаточная гигиена половых органов.

Нередко вульвовагинит развивается на фоне низкого уровня эстрогенов.

Симптомы у девочек такие же, как у взрослых.

Из-за болезненных ощущений родители могут заметить неуклюжую походку.

Врач на осмотре выявляет выделения из половых путей.

Дифференциальная диагностика кандидоза

Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими с кандидозным вульвовагинитом симптомами.

С ними врач должен проводить дифференциальную диагностику.

Хотя диагностировать кандидоз можно лабораторными методами, перед этим данное заболевание нужно заподозрить.

Правильная клиническая диагностика позволяет избежать ненужных анализов.

Отличия от опрелости кандидоза половых губ заключаются в следующем:

  • при грибковом воспалении есть белые налеты
  • в анамнезе – незащищенный половой акт или снижение иммунитета, лечение антибиотиками
  • опрелость развивается в местах с повышенной потливостью, часто на фоне недостаточной гигиены
  • заметна мацерация кожи
  • высыпания в виде пятен (отсутствуют характерные для кандидоза папулы)

Отличия от аллергии заключаются в том, что при аллергических реакциях сильнее выражен зуд.

Для неё характерно возникновение после контакта с аллергеном.

Особенности паховой эпидермофитии состоят в том, что в отличие от кандидоза половых губ у женщин это заболевание:

  • проявляется в основном шелушащимися бляшками
  • возникает на фоне дерматофитии стоп
  • поражается кожа больших половых губ с распространением на бедра, в то время как кандидоз распространяется на влагалище

Грибковая инфекция с виду напоминает эритразму.

Это хроническое бактериальное воспаление.

Оно тоже проявляется пятнами и эрозиями.

Но развивается в основном на мацерированной коже – там, где имеет место повышенное потоотделение.

Отсутствуют белые налеты.

При осмотре под лампой Вуда врач видит кораллово-красное свечение.

Атипичные формы кандид

В 70% случаев кандидоз малых половых губ вызывает кандида альбиканс.

В 30% случаев это один из других представителей рода кандида.

Такие кандидозы сложнее поддаются лечению.

Они чаще рецидивируют.

Нередко атипичные кандиды оказываются нечувствительными к применяемым противогрибковым лекарственным средствам.

Выявить их можно при помощи ПЦР.

Берется мазок из влагалища.

Он исследуется на несколько видов кандид, встречающихся чаще других.

При выявлении атипичных форм врач часто назначает посев на грибки.

Это необходимо для оценки чувствительности к антимикотикам.

Методы диагностики кандидоза

Кандидоз требует лабораторного подтверждения.

Чаще всего для этого используется микроскопическое исследование мазка.

Доктор смотрит в микроскоп и видит почкующиеся клетки, псевдомицелий грибка.

Обычно микроскопические признаки кандидоза появляются после достижения концентрации кандиды в клиническом материале 10 в 3 степени КОЕ в мл или выше.

Применяется ПЦР.

Метод позволяет:

  • подтвердить факт наличия кандидозной инфекции
  • установить количество копий ДНК в мл
  • установить вид грибка

При необходимости проводится посев на грибок.

Метод диагностики занимает немало времени.

Зато он позволяет оценить чувствительность к антимикотикам.

Кровь на антитела к кандидам сдают редко.

Это требуется только в случае подозрения на диссеминацию инфекции.

Она может затрагивать не только влагалище и половые губы.

Иногда грибок проникает в кровь и достигает внутренних органов.

При проведении анализа крови на антитела рассчитывается коэффициент позитивности.

Если он выше единицы, считается, что у пациента инвазивный кандидоз.

Чем помазать кандидоз половых губ

Помазать вульвовагинит кандидозной этиологии можно клотримазолом.

Но не всегда это приводит к излечению.

Часто требуются препараты для назначения внутрь.

Лечение проводится с использованием лекарственных средств, содержащих флуконазол.

Они принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно.

В вену препараты (например, Дифлюкан) вводят при наличии осложнений или выраженных симптомов кандидоза.

Так лечат пациентов с предрасполагающими факторами:

  • сахарным диабетом;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицитами другой этиологии.

Внутривенное введение также показано, если прогнозируется нарушение всасывания флуконазола в кишечнике.

Такое случается при заболеваниях пищеварительного тракта.

Дополнительно применяются ферментные препараты (Лонгидаза).

Они улучшают проникновение противогрибковых средств в очаг поражения.

Побочные эффекты при приеме антимикотиков наблюдаются редко.

В том числе при длительном приеме.

Схема лечения кандидоза половых губ у женщин может быть разной.

Иногда для излечения достаточно приема одной таблетки флуконазола.

Это эффективно при инфицировании кандида альбиканс.

В иных случаях применяется длительное лечение, которое может продолжаться до полугода.

Оно требуется при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

Возможен ли секс при лечении кандидоза

При попытке полового контакта может наблюдаться резкая боль.

В период активного кандидоза интимная жизнь не рекомендуется.

Потому что она может сформировать у пациентки невротический синдром.

Женщина будет бояться интимной близости, что повлечет за собой снижение качества половой жизни.

Есть и другие причины, по которым сексом лучше не заниматься:

  • он повышает риск распространение кандид на другие органы
  • возможна передачи инфекции мужчине с развитием у него кандидозного баланопостита
  • сама женщина может подхватить ещё одну или даже несколько половых инфекций, так как эрозивная слизистая оболочка повышает риск заражения;
  • возрастает вероятность инфицирования опасными парентеральными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит С.

Контрольные анализы после лечения кандидоза

После лечения стоит убедиться, что кандидоз половых губ излечен.

Для этого:

  • оцениваются симптомы – они должны отсутствовать
  • проводится лабораторная диагностика

Лабораторное подтверждение излеченности может проводиться различными методами.

Для этого используется ПЦР, микроскопия или посев.

При посеве и ПЦР определяются количественные показатели.

Небольшое количество кандид допускается в клиническом материале.

Но их не должно быть больше 1000 КОЕ или копий ДНК в мл.

Излеченность может быть установлена и по результатам микроскопического исследования мазка.

Если симптомов нет, а кандиды не обнаружены, можно прекращать лечение.

Причины неэффективности лечения кандидоза

Бывает так, что лечение оказывается неэффективным.

После курса терапии симптомы не исчезают.

Или кандиды определяются в мазке в больших количествах.

Первое, что должен проверить врач: правильно ли женщина принимала назначенные препараты.

Она могла:

  • использовать не те дозы
  • заменить препарат другим
  • не пролечиться весь курс
  • принимать лекарства нерегулярно и т.д.

Если схема лечения идеально соблюдалась, но результата нет, скорее всего, причина заключается в том, что:

  • женщина инфицирована атипичной кандидой
  • грибок устойчив к используемому препарату

Изначально лечение кандидоза назначается эмпирически.

То есть, по стандартному алгоритму, без глубокого обследования.

В большинстве случаев такое лечение оказывается успешным.

Но если нет, требуется углубленная диагностика.

Назначается посев.

Определяется вид кандиды.

Оценивается чувствительность грибков к различным противогрибковым препаратам.

При установленной чувствительности к одному из них назначается лечение.

Для терапии применяется соответствующий препарат.

С высокой вероятностью второй курс завершится более успешно, чем первый.

Рецидив кандидоза и повторное заражение

После излечения женщина не защищена от кандидоза на 100%.

Она может заразиться повторно.

К тому же, после курса терапии в организме обычно остаются кандиды.

Поэтому грибковое воспаление половых губ может рецидивировать.

Если это происходит 3 раза в год или чаще, диагностируется рецидивирующий вульвовагинит.

Такая форма заболевания требует длительного лечения.

Обычно назначают флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю.

Принимает женщина эти таблетки в течение 6 месяцев.

К какому врачу обращаться при кандидозе

При кандидозе женщины чаще всего обращаются к гинекологу.

Можно также обращаться к венерологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Запишитесь на прием, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Доктор проведет осмотр.

Затем он возьмет мазки.

Сразу же будет назначено лечение в случае установления диагноза.

А после получения результатов лабораторной диагностики оно может быть скорректировано.

В большинстве случаев от кандидоза половых губ можно избавиться за 1 неделю.

Приходите к врачу своевременно, не дожидаясь осложнений.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Генитальный кандидоз — симптомы и лечение молочницы на половых органах

Термин генитальный кандидоз представляет собой специфический инфекционный патологический процесс, который характеризуется грибковым происхождением. При развитии заболевания преимущественно поражаются слизистые оболочки наружных половых органов. После выявления генитального кандидоза, лечение назначается медицинским специалистом, оно включает мероприятия, направленные на подавление активности возбудителя заболевания.

Возбудитель

Возбудителем генитальной молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candida albicans (кандида). Он относится к особым микроорганизмам представителям условно-болезнетворной флоры и в небольшим количестве обитает на слизистых оболочках различных органов и систем, включая структуры репродуктивной системы, практически у всех здоровых людей. При наличии определенных благоприятных для микроорганизмов факторов, которые способствуют повышению активности и размножению грибковых клеток, происходит увеличение количества возбудителей с развитием специфической воспалительной реакции.

В окружающей среде грибки малоустойчивы, они достаточно быстро погибают вне организма человека. Инфицирование кожи и слизистых оболочек человека клетками грибка рода Candida происходит уже после рождения во время формирования нормальной флоры (все микроорганизмы бактерии, грибки представители нормальной и условно-болезнетворной микрофлоры передаются от матери ребенку при непосредственном контакте кожи, слизистых оболочек, а также во время грудного вскармливания). Нахождение небольшого количества грибковых микроорганизмов на коже и слизистых оболочках различных органов не приносит негативных последствий за исключением активизации микроорганизмов с увеличением их количества.

Факторы, провоцирующие заболевание

Генитальный кандидоз является патологическим процессом, который является следствием активизации грибков рода Candida. Увеличение количества грибковых клеток провоцируют определенные условия и факторы, самыми распространенными из которых являются:

  • Длительное применение антибактериальных лекарственных средств, при котором уменьшается количество бактерий представителей нормальной микрофлоры структур репродуктивной системы, провоцирующее увеличение клеток грибков.
  • Изменения активности определенных гормонов – фактор, который является основной причиной развития кандидоза у женщин на фоне патологии органов половой системы, а также на ранних сроках беременности.
  • Приобретенное снижение защитных сил, являющееся результатом длительного использования препаратов иммуносупрессоров (лекарственные средства, подавляющие активность иммунитета). Оно может быть спровоцировано хроническими инфекциями различной локализации в организме человека, а также развитием специфического заболевания ВИЧ, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, вызванный поражением лимфоцитов вирусом иммунодефицита человека).
  • Врожденное снижение активности иммунитета организма мужчины или женщины, которое обусловлено изменением активности определенных генов.
  • Нарушение метаболизма, а именно углеводного обмена, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови (сахарный диабет тип 1 или 2).
  • Изменение функционального состояния щитовидной железы, сопровождающееся повышением или снижением продукции ее гормонов (трийодтиронин, тироксин).
  • Хронические соматические заболевания органов системы пищеварения.
  • Аллергическая патология, сопровождающаяся изменением активности иммунокомпетентных клеток.
  • Гиповитаминоз – недостаточное поступление в организм человека определенных витаминов.
  • Чрезмерное переутомление организма, вызванное тяжелой физической, умственной работой или стрессами.

Развитию кандидоза способствует поступление значительного количества грибковых клеток извне (экзогенное инфицирование). Это возможно при занятии сексом без защиты презервативами с больным молочницей половым партнером. Выяснение условий и факторов, спровоцировавших развитие кандидоза гениталий, необходимо для последующего успешного лечения и профилактики заболевания.

Занятие незащищенным сексом с новым половым партнером повышает риск инфицирования не только молочницей, но и другими инфекциями с половым путем передачи. К ним относится сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Симптомы

Молочница половых органов у мужчин и женщин может иметь острое и хроническое течение. Отдельно выделяется носительство грибков рода Candida. Это патологическое состояние, при котором происходит увеличение количества грибковых клеток без развития воспалительных признаков, что обусловлено достаточно сильным локальным иммунитетом или особенностями возбудителя. Носительство грибковых клеток сопровождается выделением возбудителя, поэтому при занятии сексом половая молочница может развиваться у здорового партнера.

Острое течение заболевания

При остром кандидозе появляются специфические симптомы, к которым относятся:

  • Появление субъективных неприятных ощущений в области наружных половых органов и уретры (мочеиспускательный канал), которые имеют характер зуда и жжения.
  • Покраснение слизистой оболочки в области развития инфекционного процесса, которое является результатом воспалительной реакции и называется гиперемия.
  • Появление характерных белых творожистых налетов на слизистой оболочке. Они легко снимаются шпателем или салфеткой и обычно не имеют запаха.
  • Появление или усиление болевых ощущений в области наружных половых органов во время занятия сексом (диспареуния).

У мужчин генитальный кандидоз преимущественно развивается на наружных половых органах, а именно на слизистой головки полового члена, крайней плоти и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. У женщин клинические проявления кандидоза преимущественно локализуются на слизистой оболочке вульвы, преддверия влагалища и на наружном отверстии мочеиспускательного канала. При распространении инфекционного процесса на стенках влагалища кроме белых творожистых налетов появляются такие же выделения.

Кандидоз может развиваться не только на слизистых оболочках структур урогенитального тракта, но и в других органах. Инфекционный процесс может локализоваться в верхних отделах пищеварительного тракта, кишечнике, на коже.

Хроническое течение заболевания

При хроническом течении инфекционного процесса кандидоз половых органов может практически ничем себя не проявлять. Характерные белые творожистые налеты обычно отсутствуют. Иногда из наружного отверстия мочеиспускательного канала, а также из полости влагалища у женщин могут появляться необильные слизистые выделения без запаха. Хроническое течение заболевания является длительным, его продолжительность превышает несколько месяцев.

Из клинических проявлений кандидоза на первый план могут выступать симптомы нарушения функционального состояния половых органов. У мужчин обычно развивается эректильная дисфункция, наблюдается преждевременная эякуляция или ее задержка. У женщин нарушение функционального состояния органов репродуктивной системы сопровождается нарушением цикла с задержкой менструального кровотечения и изменением его длительности. Иногда болезнь с хроническим течением сопровождается зудом в области промежности, при котором сложно установить его происхождение.

Диагностика

Диагноз генитальный кандидоз при остром течении инфекционного патологического процесса устанавливается медицинским специалистом на основании клинического обследования, включающего сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр слизистых оболочек и кожи области развития инфекционного процесса. Диагностику заболевания у женщин обычно проводит врач гинеколог, у мужчин – узкопрофильный специалист уролог (андролог). Чтобы установить окончательный диагноз назначается дополнительное лабораторное исследование, включающее несколько методик:

  • Микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой оболочки области развития инфекционного процесса.
  • Культуральное исследование – информативное современное исследование. Суть заключается в проведении посева исследуемого материала на питательную среду Сабуро. В случае наличия дрожжеподобных грибков вырастают колонии микроорганизмов. Их выделяют и идентифицируют, для чего используются различные свойства.
  • Полимеразная цепная реакция (метод множественной амплификации нуклеотидов) – современное лабораторное обследование, при помощи которого в биологическом материале выявляется геном клеток возбудителя. Оно обычно проводится для комплексного выявления возможного наличия сразу нескольких возбудителей воспалительных процессов структур урогенитального тракта.

Дополнительная лабораторная диагностика часто назначается при хроническом течении заболевания и для контроля эффективности его лечения, направленного на подавление активности грибка.

Принципы лечения

Генитальная форма кандидоза является заболеванием, требующим назначения ряда необходимых терапевтических мероприятий. Качественное лечение требует комплексного подхода, включающего несколько направлений мероприятий. К ним относится этиотропная, патогенетическая терапия и профилактика повторного развития болезни. При необходимости по медицинским показаниям после основного курса терапии врач может назначать контрольные лабораторные исследования для оценки эффективности.

Этиотропное лечение

Этиотропные мероприятия подразумевают лечение, направленное на уничтожение или подавление активности микроорганизмов, приведших к развитию генитального кандидоза. В клинической практике подавление активности грибков рода Candida проводится при помощи противогрибковых лекарственных средств. Широкое применение получили препараты нескольких фармакологических групп:

  • Лекарственные противогрибковые средства триазолового ряда (Дифлюкан, Микосист) – препараты преимущественно выпускаются в виде таблеток с дозировкой 150 мг. Для лечения молочницы рекомендуется однократный прием таблетки с последующим повторным приемом через неделю. Симптоматика острого кандидоза обычно исчезает после первого приема.
  • Макролиды (Натамицин, Пимафуцин) – препараты обладают широким спектром активности в отношении различных видов грибков. Они выпускаются в виде таблеток и форм для локального применения (вагинальные свечи, мазь, крем). Выбор лекарственной формы определяется тяжестью инфекционного процесса, преимущественно используются формы для наружного применения в течение 10 дней.
  • Медикаменты полиенового ряда (Леворин, Нистатин) – выпускаются в лекарственных формах для системного (таблетки) и местного (крем, суппозитории) применения. Выбор лекарственной формы определяется тяжестью течения инфекции. Длительность курса терапии препаратами полиенового ряда в среднем составляет 10 дней.
  • Комбинированные лекарственные средства (Полижинакс, Тержинан) – препараты, которые в своем составе содержат несколько действующих компонентов с противогрибковой активностью. Они выпускаются в лекарственных формах для наружного локального применения и назначаются при выраженной воспалительной реакции и тяжелом течении кандидоза.

Для повышения активности противогрибковых препаратов и для скорейшего уничтожения грибковых клеток дополнительно могут назначаться антисептики для наружного применения, к которым относится препарат Ваготил, Бетадин. Генитальный кандидоз, имеющий хроническое течение инфекционного процесса, требует более длительной этиотропной терапии, лечить патологию следует не менее 14 дней. Эффективность терапии половой молочницы лечащий врач оценивает по исчезновению симптомов и на основании полученных отрицательных результатов контрольного лабораторного исследования.

Патогенетическое лечение

Так как механизм развития кандидоза на гениталиях заключается в ослаблении защитных сил организма и активизации микроорганизмов при благоприятных условиях, то патогенетическое лечение направлено на исключение воздействия определенных факторов. При снижении активности иммунитета назначаются иммуномодуляторы преимущественно растительного происхождения в комплексе с витаминами. Синтетические иммуномодуляторы назначает только медицинский специалист с обязательным контролем функционального состояния различных звеньев иммунитета.

При нарушении метаболизма с повышением уровня глюкозы используются инсулин или сахароснижающие препараты для перорального применения. В случае выявленного нарушения гормонального фона у женщин лечение может проводиться при помощи гормональных оральных контрацептивов, которые содержат в своем составе половые гормоны эстрогены и прогестерон (гормонозаместительная терапия). Патогенетическая терапия включает выполнение общих рекомендаций, а именно ограничение чрезмерных физических или умственных нагрузок, достаточный сон, рациональное питание с поступлением достаточного количества растительной клетчатки, натуральных витаминов с овощами и фруктами, а также исключением жирной, жареной пищи и алкоголя. Патогенетическое лечение назначается после определения провоцирующих факторов врачом в ходе комплексной диагностики полового кандидоза. Оно обязательно назначается при хроническом течении заболеваниями с частыми рецидивами (обострение) болезни.

Профилактика

Профилактика генитального кандидоза включает рекомендации, необходимые для исключения действия факторов, приводящих к активизации грибковых клеток. Важно следить за питанием, отказаться от вредных привычек (курение, систематический прием алкоголя), рационализировать питание с ограничением поступления жирной, жареной пищи, следить за достаточной двигательной активностью. Следует хорошо высыпаться, так как недостаточный сон является одним из факторов, значительно снижающих активность иммунитета.

venerbol.ru

Генитальный кандидоз: фото, симптомы, лечение вульвовагинита

Генитальный кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное чрезмерной активностью грибков Кандида. При кандидозе страдают половые органы: влагалище и вульва у женщин, крайняя плоть и головка полового члена, мошонке у мужчин. Болезнь не относится к венерическим инфекциям, но по многим признакам сходна с ними. Заболевание еще называют кандидозный вульвовагинит.

Причины развития

Болезнь возникает вследствие понижения защитных свойств иммунитета. Главный способ передачи – незащищенный половой акт. К основным причинам, способствующим болезни, относятся следующие:

  • Долгое употребление контрацептивов – прием любых оральных средств контрацепции свыше 2 – 3 лет понижает иммунитет, провоцирует развитие молочницы.
  • Прием ряда лекарственных препаратов – сюда входят антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Долгий курс лечения такими средствами должен быть обязательно прописан врачом. Чтобы избежать хронической молочницы, следует параллельно с сильными препаратами принимать лекарственные средства, нормализующие микрофлору в организме.
  • Стрессовые ситуации – длительное нервное напряжение истощает организм человека, способствует развитию кандидоза при первом возможном случае.
  • Беременность – будущие мамы зачастую страдают от молочницы. Это связано с тем, что при вынашивании ребенка изменяется гормональный баланс. Молочница особенно проявляется в третьем триместре беременности.
  • Генитальный кандидоз встречается у подавляющего большинства людей, болеющих СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
  • Развивается после перенесенной химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями.

Кандидозу способствует весенние и осенние гиповитаминозы, резкая смена климатических условий (например: переезд из одного климатического пояса в другой). Возможны и механические причины развития молочницы: первый половой акт, ношение узкого белья из синтетических материалов, долгое использование внутриматочной спирали.

Важно! Перед чтением дальше ознакомитесь с материалом: грибок на лобке, паховая эпидермофития у мужчин и почему чешется головка члена.

Клиническая картина Генитального кандидоза

Генитальный кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • В начале заболевания женщина чувствует зуд, локализованный в области половых губ, влагалища. Со временем жжение усиливается. Оно особенно ощущается ночью, мешая сну, и во время менструального цикла.
  • Отечность слизистой оболочки. При осмотре можно заметить припухлость и покраснение влагалища, клитора, малых половых губ.
  • Характерные выделения – они могут быть обильными и редкими. Обычно это белые выделения, по консистенции похожие на творог. Но оттенок может варьироваться и от желтого цвета до коричневатого. Выделения могут быть и жидкими, но в них будут видны белые, одиночные вкрапления, похожие на крупинки манки или творога. Возможен неприятный запах.
  • Слизистые оболочки покрываются налетом (серого или белого цвета). Форма налета зависит от степени заболевания. Зачастую на слизистой появляются трещины, они могут кровоточить.
  • При запущенном заболевании вся слизистая покрывается налетом, под которым видны язвочки и эрозии;
  • Если пациент болеет первично-стертой формой генитального кандидоза, то признаки практически отсутствуют. Женщины даже не подозревают, что это молочница.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

У мужчин молочница на половом члене может протекать бессимптомно. Этот случай опасен тем, что больной не подозревает о болезни и является ее переносчиком. После незащищенного сексуального контакта он непременно заразит свою партнершу. Если кандидоз протекает с симптомами, то на головке пениса и крайней плоти можно заметить маленькие красные язвочки или прыщики, возможны редкие выделения из полового члена.

Кандидоз характеризуется болезненностью половых актов, особенно от болевых ощущений страдают женщины. Вследствие этого фактора у обоих партнеров снижается сексуальное влечение.

Несколько фото:

Диагностика

Обычно врач ставит предварительный диагноз уже после осмотра и анализа жалоб пациентки. Симптомы кандидоза ярко выражены, что позволяет легко установить наличие заболевания. Окончательный диагноз гинеколог поставит после того, как получит результаты анализов.

У женщин мазок берется со стенок влагалища, у мужчин – с головки полового члена. Взятый материал исследуют и выявляют наличие мицелий грибка. Иногда врачи назначают серологические исследования биологических материалов.

Если в результате проведенных исследований наличие грибков Кандида будет выше положенной нормы, то у пациентов диагностируется молочница.

Кандидоз – это не венерическое заболевание, поэтому оно наблюдается даже у детей. Это связано с несоблюдением личной гигиены на фоне пониженного иммунитета.

Лечение заболевания

Молочница приносит много неприятностей, доставляя дискомфорт и женщинам, и мужчинам. Но эта болезнь достаточно хорошо поддается терапии. В фармакологии существует много таблеток, свечей, мазей и прочих препаратов, которые активно борются с заболеванием. В случаях, когда молочница носит хронический или острый характер, терапия нацелена на понижение уровня грибков и восстановление нормальной микрофлоры.

При лечении молочницы используются лекарственные препараты следующих рядов:

  • Антибиотики ряда триазолов – действенные средства, симптомы уходят уже после первого приема, но врачи рекомендуют выпить повторную капсулу через 5 дней, чтобы избежать повтора молочницы. Основные препараты этого ряда – «Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист». Обычно таблетки выпускают в дозировке 150 миллиграммов.
  • Антибиотики полиенового ряда – курс лечения препаратом составляет 10 дней. Главные представители: «Нистатин», «Бифоназол».
  • Антибиотики ряда макролидов – эти медицинские средства обладают широким спектром действия. Их можно принимать внутрь, исходя из рекомендации врача. Курс лечения составляет 10 дней. Наиболее известные препараты «Пимафуцин» и «Натамицин».
  • Комбинированные лекарственные вещества – это самые востребованные препараты, они совмещают в себе несколько видов антибиотиков. Могут идти в виде мазей или свечей. Зачастую в их состав входят глюкокортикостероиды – вещества, оказывающие быстрое противовоспалительное действие. Эта категория представлена «Тержинаном», «Октицил», «Полижинаксом».

Дозировка лекарственного средства зависит от каждого конкретного случая и прописывается врачом в индивидуальном порядке.

Большинство препаратов, уничтожая грибки, подавляет и нормальную микрофлору влагалища. Поэтому при лечении следует принимать средства, которые восстанавливают нормальный уровень лактобактерий. Зачастую молочница поражает не только репродуктивные органы, но и кишечник. Врач может порекомендовать пропить курс поливитаминов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении молочницы следует пройти курс лечения обоим сексуальным партнерам. Терапия одного партнера бессмысленна, поскольку после незащищенного полового акта второй человек снова заразится молочницей.

Чем лечит народная медицина

Бабушкины рецепты тоже помогают пациентам. Но их следует сочетать с лекарственными препаратами.

Пищевая сода

Растворите чайную ложку соды в литре теплой воды. Используйте этот раствор для подмывания или спринцевания. Неприятные симптомы (зуд и жжение в заднем проходе) быстро исчезнут, а слизистая полностью восстановится.

Каменная соль

Возьмите две столовые ложки соли, разведите их в литре воды. Кипятите раствор три минуты. Добавьте в него столовую ложку соды и десять капель йода. Проводите спринцевания в течение пяти дней.

Травы

Залейте литром кипящей воды смесь из ромашки и календулы (смешайте по две столовые ложки каждого сухоцвета). Настаивайте в течение суток, затем процедите через марлю и используйте для спринцевания, хорошо помогает если шелушится кожа на головке.

Лечение народными средствами показывает эффективные результаты. Но перед использованием любого рецепта стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Образ жизни во время лечения

Людям, лечащимся от молочницы, следует придерживаться определенных правил, которые помогут побыстрее выздороветь и прийти в нормальное состояние.

Во время лечения следует воздерживаться от любых сексуальных контактов, чтобы исключить повторное инфицирование. Необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов. Женщинам рекомендуется подмываться теплой водой дважды в день. Во время менструального цикла – после каждой смены прокладки или тампона.

Ежедневные прокладки создают отличную среду для размножения грибка и бактерий. Стоит отказаться от их использования. Синтетическое нижнее белье заменить на хлопковое.

Возможные осложнения

Генитальный кандидоз повышает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женской половины населения. В случае, когда молочницей болеет беременная женщина, то у нее повышается риск преждевременных родов, рождение малыша с маленькой массой тела. К тому же, проходя по родовым путям, новорожденный может заразиться молочницей.

Кандидоз у мужчин ведет к развитию простатита. Возможно появление кандидозного уретрита и баланопостита.

Методы профилактики

Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.

Основу профилактики составляют следующие принципы:

  • тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
  • безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
  • женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
  • пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Молочница – неприятное заболевание, но оно поддается лечению. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза. После полного курса терапии все симптомы генитального кандидоза исчезнут, и пациенты забудут о молочнице.

Читайте также:

Грибок в паховой области +18 Микоз

gribkovye-zabolevaniya.com

причины, симптомы, как быстро вылечить

Генитальный кандидоз — инфекционная болезнь, возбудителем которой является дрожжевидный грибок Candida albicanc. Поражает влагалищную область шейки матки, слизистые влагалища и вульвы у представительниц прекрасного пола, а также кожные покровы и слизистую головки полового члена у мужчин. Этим заболеванием страдают не только взрослые, очень часто кожная форма недуга диагностируется у новорожденных, как одна из разновидностей пеленочного дерматита.

Грибок Кандида присутствует у каждого здорового человека. Постоянное место его обитания — слизистая оболочка рта или носовая полость, гениталии или прямой кишечник. Нормальное количество кандида не несет вреда здоровью, а даже наоборот, полезно для микрофлоры слизистых. Однако бурное возрастание его численности грозить проявлением кожной патологии, так называемой в народе «молочницы», которая является признаком развития аномального очага в организме человека. Урогенитальный кандидоз не относится к венерическим заболеваниям, но имеет, с некоторыми из них общую симптоматику.

Этиология и факторы болезни

Семейство Кандида включает в себя 180 штаммов, так называемых условно-патогенных организмов. Правда, только всего лишь десяток из них способны вызывать серьезные воспалительные осложнения. Грибок представляет собой продолговатые или круглой формы образования, соединяющиеся между собой в единую цепочку, такой способ сцепления называют псевдомицелием, который относится к патогенным представителям.

Большая часть людей, этот вид грибка получает в момент своего рождения, либо в первые месяцы своей жизни. Чрезмерная (нездоровая) активность грибка Кандида проявляется по многим причинам, которые носят внешний или внутренний характер.

К внутренним (эндогенным) относятся:

  • Патология метаболизма, в том числе ожирение и сахарный диабет.
  • Сильное истощение организма.
  • Нарушение дисбаланса естественного состояния микрофлоры (дисбактериоз).
  • Уменьшение защитных свойств организма после воспалительных и инфекционных болезней.
  • Авитаминоз (дефицит витаминов).
  • Длительное употребление антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков и антидепрессантов.
  • Продолжительное использование, на протяжении 2-3 лет, оральных контрацептивов.
  • Сильное нервное волнение и стресс.
  • Смена полового партнера.
  • Сбой гормонального фона, особенно в третьем триместре беременности.
  • Разнообразного происхождения воспалительные процессы в организме, носящие постоянный характер.
  • Аномальные расстройства ЖКТ.
  • Туберкулез.
  • ВИЧ.
  • Химиотерапия при лечении онкологии.
  • Неправильно подобранные предметы личной гигиены.
  • Ношение тесного, либо сшитого из синтетики нижнего белья.

К внешним факторам относятся:

  • Сильное потоотделение (гипергидроз), которым страдают некоторые люди.
  • Повышенная влажность воздуха внешней среды (прачечные, бани). Как правило, у работников таких учреждений, из-за постоянного контакта с водой, паховый кандидоз — частое явление.
    Негативное влияние средств бытовой химии на кожу.
  • Помещения с высоким скоплением грибкообразных: кондитерские фабрики, консервные заводы, овощехранилища. Работники данных предприятий относятся к группе риска развития урогенитального кандидоза.
  • Лечение антибиотиками, которые эффективно устраняя вредные организмы, одновременно воздействуют и на естественное состояние микрофлоры, в итоге наблюдается рост численности грибка.
  • Пренебрежение гигиеническими процедурами. В этом случае кандидоз паховых складок – нередкое проявление у маленьких детей и лежачих больных, которым нечасто переменяют памперсы.

Как правило, заболевание передается половым путем.

Основные симптомы патологии

Очаговые поражения кожи, как следствие развития кандидоза, имеют характерную четкую границу с фестончатыми краями. Присутствие белого налета сверху эрозий – типичный симптом паховой молочницы.

Кандидоз половых органов, в зависимости от симптоматической картины, бывает двух видов: эритематозный и везикулезный.

  • Эритематозный определяется наличием покраснения и отечностью кожи, с дальнейшим образованием эрозии.
  • Везикулезный характеризуется большим количеством пузырьков на воспаленном и отечном кожном покрове в паху.

Особенности симптоматики у женщин

  • На начальной стадии генитальный кандидоз не дает ярко выраженной картины и протекает почти бессимптомно, помимо незначительного зуда и белей. Болезнь распространяется на область влагалища и наружные интимные органы. Незаметное патологическое течение чередуется с частыми обострениями, которые в основном припадают на дни менструации.
  • В дальнейшем развивается воспаление (покраснение) кожного покрова и отечность паховых складок, зуд приобретает более интенсивный характер, который усиливается в вечернее время.
    Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем больше новых признаков: на коже возникает сыпь в виде папул, пустул и пузырьков. Созревая, они лопаются и создают мокнущую эрозийную корочку, при попытке ее снятия, открывается слабое кровотечение.
  • Присутствие творожистой массы из влагалища, которая бывает либо водянистой, либо густой консистенции с белыми вкраплениями. Цвет таких выделений может иметь разную окраску: молочную, желтую либо слабо-зеленоватую.
  • Также женщину может тревожить неприятный дискомфорт во время занятий сексом и при мочеиспускании.

Особенности симптоматики у мужчин

  • Зудящий дискомфорт и жжение в районе крайней плоти и головки члена.
  • Отек и краснота кожи, на которой произошло распространение кандидоза.
  • Творожистые посторонние образования на головке пениса.

Неприятная боль во время занятия сексом и при мочеиспускании.

Если генитальный кандидоз обнаружен у обоих партнеров, то они должны одновременно пройти курс лечебной терапии. В противном случае, при следующем половом контакте произойдет повторное заражение.

Способы диагностирования болезни

Сегодня медицина имеет достаточный список возможностей, с помощью которых осуществляется установление и диагностическое уточнение недуга:

  • Визуальный осмотр специалистом.
  • Для определения точного вида возбудителя, который спровоцировал патологию, выполняется бактериологическое исследование путем забора посева с проблемного участка кожи.
  • Анализ крови для обнаружения антител к грибковой инфекции.
  • Анализ на сахар для изъятия сахарного диабета.
  • Проверка на ВИЧ.
  • Осмотр, с использованием специальных ламп.
  • Исследование на ЗППП взрослых больных, у которых обнаружен кандидоз паховых складок.
  • При вагинальном кандидозе либо грибковом вульвагините у женщин, а также баланопостите у мужчин, которые являются частыми спутниками молочницы гениталий, требуется консультация у уролога и гинеколога.
  • Проведение дифференциальной диагностики, которая поможет отличить генитальный кандидоз от других похожих заболеваний: себорейный дерматит, генитальный герпес, псориаз паховых складок, эритематозная волчанка.

Лечение

Для лечения генитального кандидоза предлагаются препараты с противогрибковым спектром влияния. При запущенном течении болезни рекомендована терапия системных медикаментозных средств.

Главная цель лекарственного вмешательства направлена на уничтожении грибка на пораженных участках либо на максимальное сокращение его численности. Следует сказать, что пройдя медикаментозный курс, с применением антигрибковых средств, не стоит надеяться на полное удаление грибка из организма. Основная задача такого лечения – торможение активности микроорганизмов, которые спровоцировали молочницу в паху.

Нужно подчеркнуть, что беременным женщинам, у которых была обнаружена урогентальная патология, назначается специальное лекарственное вмешательство.

При хронической форме генитального кандидоза прописывают отдельные меры, которые направлены на понижение рецидива болезни. Если молочница половых органов является следствием влияния внешней среды, желательно ограничить, либо снизить величину этого воздействия. Рекомендация общеукрепляющих иммуностимуляторов и витаминов, а также сбалансированное питание – обязательно при лечении генитального кандидоза.

Для лечения кандидоза гениталий, приоритет отдается лекарствам с антимикотическим действием.

На сегодняшний день, для лечения болезни, врачи советуют использовать такие группы препаратов:

  • Триазолы. Лекарственная группа, в которой основной воздействующий ингредиент – флуканозол либо итракозазол.
  • Полиены. Медикаменты на основе нистатина и леворина.
  • Имидазолы. Группа препаратов, у которых активное вещество:

– кетоконазол;

– эконазол;

– клотримазол;

– оксиконазол.

  • Эхинокандины. Основное действующее составляющее – каспофунгин.

При начальной стадии заболевания лучше использовать вышеуказанные группы медикаментов в виде спреев, кремов, растворов и мазей. Также рекомендовано применение настойки йода.

Если местная терапия не дала ожидаемый результат, либо прогрессирует запущенная стадия болезни, то врач назначает лекарства системного влияния для внутреннего использования (в таблеточной или капсульной форме), или растворы для инъекций.

Также может быть назначена лазерная терапия и проведение некоторых видов особых физиопроцедур.

Лечение продолжается до тех пор, пока лабораторные анализы не подтвердят, что показатель дрожжевого грибка не опустился до своей естественной нормы.

Дополнительные меры, укрепляющие основное лечение

Приступая к лечению распространенного заболевания, как кандидоз в промежности, придерживайтесь рекомендаций по питанию.

Сведите к минимуму употребление сладостей, хлеба и других мучных продуктов с высоким содержанием крахмала. Включите в свой рацион овощи и богатую на белок пищу.

Врач дополнительно может назначить пробиотики, которые могут помочь нормализовать микрофлору кишечника, так как кожный кандидоз в паху очень часто сопровождается дисбактериозом. Также следует обратить внимание на рецепты, предлагаемые нетрадиционной медициной, которые широко используются в качестве вспомогательных мер к медикаментозному лечению. Особенно неплохой эффект они дают при их совмещении с лекарствами, рекомендованные для лечения легкой степени болезни.

Профилактика и соблюдение элементарных правил предосторожности

Профилактика предупреждения проявления молочницы в области промежности предусматривает следующие действия:

  • Вовремя начатое лечение любых, проявляющих себя болезней, в том числе и запущенных патологий.
  • Тщательная гигиена.
  • Своевременное устранение чрезмерного потоотделения (использовать специальные присыпки).
  • Не заниматься самолечением, используя для этого антибиотики. Прием этих препаратов допустим только после консультации у специалиста. Как правило, вместе с антибиотиками врач назначает антигрибковые средства и пробиотики.

Как утверждает медицинская статистика, генитальный кандидоз, при своевременно начатом лечении, практически излечивается. Если лечение отсутствовало, либо проводилось неверно, кожная форма кандидоза в паху может перерасти в хроническую стадию.

Помимо этого, имеется и другая серьезная опасность, грибок Кандида способен свободно распространяться по всему организму, тем самым поражая внутренние органы. Заподозрив у себя молочницу кожи, обязательно обратитесь к дерматологу, который назначить необходимые исследования, а затем грамотно подобранный комплексный курс терапии.

femalesafety.ru

симптомы, причины, лечение, народные средства

Молочница на половых губах появляется у женщин по разным причинам. Заболевание не относится к венерическим, но передаваться половым путем может. Первыми симптомами вагинального кандидоза выступает отечность половых органов, дискомфорт во время полового акта, зуд, творожистые выделения с кисловатым запахом.

Содержание статьи

Откуда берется молочница

Влагалище здоровой женщины содержит полезные бактерии и условно патогенные микроорганизмы. Условными их называют потому, что они не причиняют вреда до определенного времени. При воздействии неблагоприятных факторов нарушается местный иммунитет влагалища, патогенные микроорганизмы начинают размножаться.

Кандидоз или молочницу вызывают грибы рода Кандида. Микроорганизмы подавляют кисломолочные бактерии, вызывая их свертывание. Появляются обильные творожистые выделения с кислым запахом. Это как в свежее молоко бросить дрожжи и понаблюдать, что с ним происходит. Иммунитет может пострадать по многим причинам. Поэтому факторов риска огромное количество.

Причины молочница на половых губах

Провоцируют развитие кандидоза внешние, внутренние факторы:

  • Стресс, перенапряжение нервной системы;
  • Физическое переутомление;
  • Гормональный сбой;
  • Месячные;
  • Прием противозачаточных таблеток;
  • Средства интимной гигиены;
  • Синтетическое нижнее белье;
  • Прокладки, тампоны;
  • Длительное применение лекарственных препаратов;
  • Антибиотики;
  • Переохлаждение;
  • Беременность;
  • Аборт;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Половая близость с мужчиной, у которого имеются грибки;
  • Повышенное содержание сахара в крови;
  • Чрезмерное употребление сладкого, соленого, кофе, спиртных напитков;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Резкая смена климата.

Заболеть может любая женщина в разном возрасте. Особенно подвержены заболеванию девушки репродуктивного возраста. Часто встречается кандидоз при климаксе.

Симптомы кандидоза на половых губах

Молочница всегда имеет идентичные симптомы у всех женщин, но сила их проявлений разная.

  1. Самый первый признак – зуд. Изначально он не вызывает беспокойства, усиливается к вечеру, затихает днем. Со временем интимное место начинает сильно зудеть, беспокоить в любое время суток. К данному неприятному явлению присоединяются другие.
  2. На половых губах присутствует налет белого либо желтоватого цвета. Такие же густые творожистые выделения внутри влагалища. Запах напоминает скисшееся молоко и не проходит даже после проведения тщательных гигиенических процедур.
  3. Подмывание с использованием мыльного средства вызывает жжение, раздражение, которое со временем сменяется зудом.
  4. Во время полового акта присутствует дискомфорт – густые выделения, жжение, боль. Усиливает неприятные ощущения попадание спермы.
  5. Половые органы отекают, краснеют. Невозможно носить обтягивающие брюки.
  6. Со временем в патологический процесс вовлекается расположенный в непосредственной близости мочевой пузырь. В процессе мочеиспускания присутствует жжение, а в конце боль.
  7. Меняется характер месячных. Наблюдается задержка, а кода менструация начинается, крови выделяется намного больше, чем было прежде.

При отсутствии полноценного лечения присоединяются вторичные симптомы молочницы:

  • беспокойство;
  • нервозность;

  • страх перед половым контактом;
  • мучительное мочеиспускание;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Молочница половых губ способна передаваться кишечнику, вызывать дисбактериоз пищеварительного органа. Тогда к данным симптомам добавляются еще многие неприятные проявления. Отсутствие терапии приводит к развитию воспаления половых органов, бесплодию.

Диагностика молочницы

Кандидоз легко диагностировать самостоятельно, зная клиническую картину заболевания, характерные симптомы. Поставить окончательный диагноз может врач.

Сильные проявления кандидоза видны невооруженным глазом. На слизистой влагалища присутствует белый творожистый налет. Однако бывает ситуация, когда молочница не имеет столь ярких проявлений. При осмотре врач ничего не видит. Тогда на помощь приходят мазки выделений влагалища.

Анализ может быть готов за 2 часа в частной клинике, на следующий день в государственном учреждении. В лабораторных условиях легко выявляется наличие дрожжевых грибков в организме женщины.

Квалифицированное лечение

Молочницу невозможно вылечить, если не будет установлена причина болезни. Зачастую медики в этом не хотят разбираться, сразу назначают лечение на 10 дней и на этом дело с концом. Обратится женщина за помощью через месяц, снова припишут лекарство, но уже с другим названием.

В первую очередь, необходимо проанализировать свою жизнь в течение предыдущего месяца. Вспомнить, все события, собственные ощущения, оценить факторы, способствующие вызвать кандидоз.

  1. Если данные факторы не имеют тенденции к повторению, можно проходить квалифицированное лечение и навсегда забыть о кандидозе.
  2. Если имеет место сильное снижение иммунитета, хронические заболевания, нарушение гормонального фона – молочница будет возвращаться снова и снова, пока не устранится первопричина.
  3. Иногда стимулятор молочницы – мужчина. Просто у большинства из них кандидоз протекает бессимптомно, но это не мешает передавать грибы партнерше во время полового акта.

Профессиональные препараты останавливают размножение грибов, ликвидируют последствия их жизнедеятельности. Устраняют симптомы молочницы, нормализуют микрофлору влагалища, повышают защитные функции.

Препараты для лечения молочницы половых губ

Выпускаются в нескольких формах – крем, мазь, таблетки для приема внутрь, суппозитории местного использования. При сильных проявлениях кандидоза практикуют совмещение орального, вагинального приема. Современная медицина обладает широким арсеналом средств от молочницы в любом виде.

Таблетки

Один из самых эффективных препаратов для орального применения Фуцис. Противогрибковое средство с активным компонентом флуконазолом. Таблетку принимают однократно в дозировке 150 мг. Препарат хорошо переносится, быстро действует. При рецидивирующем кандидозе для профилактики рекомендуется принимать Фуцис по 1 таблетке каждый месяц полгода.

Мазь, крем

Средства наружного применения дают хороший результат при лечении молочницы во время беременности, при наличии проблем с кишечником. Активные препараты всасываются тканями полового органа, практически не проникают в кровь, сводят к минимуму побочные эффекты.

Длительность терапии составляет 7-10 дней. В зависимости от сложности заболевания. Использовать рекомендуется дважды в сутки, обязательно перед сном. Часто назначают специалисты:

  • Пимафуцин;
  • Леворин;
  • Пимафукорт;
  • Клотримазол;
  • Кандид мазь;
  • Лотримин;
  • Тридерм;
  • Микозон.

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта, женщины используют их самостоятельно, игнорируя визиты к гинекологу. В таком случае использовать средство можно не более 5 дней, если отсутствует терапевтический эффект. Это говорит о том, что диагноз был поставлен неправильно. Если заболевание легко поддается лечению, можно продолжить до 10 дней.

Свечи, суппозитории, вагинальные таблетки

Препараты обеспечивают устранение неприятных симптомов уже на следующий день применения. Длительность терапии составляет 7-10 дней. Вагинальные свечи в любой форме используют 1 раз в сутки перед сном. Минимум побочных эффектов, местное воздействие, быстрый результат делают эту форму лекарственного препарата от кандидоза наиболее востребованной.

  • Низорал;
  • Полижинакс;
  • Тержинан;
  • Ливарол;
  • Циклопирокс.

Недостатков в средствах от молочницы половых губ нет, но самое важное – предотвратить повторное развитие кандидоза. Необходимо параллельно укреплять иммунитет, корректировать питание, избавляться от средств гигиены, что вызывают аллергическую молочницу и так далее.

Народные средства от кандидоза

Незначительные проявления молочницы можно устранить народными рецептами.

  • Сода. Добавить в 0,5 мл воды 1 ч. ложку соды, столько же соли. Вскипятить, проварить 1 минуту. Немного остудить, добавить 10 капель йода. Использовать вечером в виде спринцеваний.
  • Масло облепихи. Сделать тампон из ваты, обернуть бинтом, обвязать ниткой. Смочить маслом, вставить во влагалище на ночь.
  • Целебные травы. Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, чабрец. Залить кипяченой водой, настоять, провести спринцевание.
  • Лавровый лист. Заливают водой, варят 20 минут. Проводят спринцевание после остывания до комфортной температуры.
  • Мед и лук. Из луковицы выдавить сок, соединить с медом в соотношении 1:3. Смазать тампон, вставить во влагалище.

  • Масло чайного дерева. Развести средство в кипяченой воде в равных пропорциях, обработать тампон, вставить перед сном.
  • Кора дуба. Заливают сырье, кипятят 5 минут, настаивают не менее часа. Используют для подмывания, спринцевания, а также внутрь по 50 мг натощак.
  • Зеленка. Смешать в равных пропорциях перекись водорода, кипяченую воду, добавить 5 капель зеленки. Используется состав для спринцевания.

Длительность терапии 10 дней. Народные средства от кандидоза снимают только симптомы болезни, не влияют на причину. Необходимо направить все усилия на укрепление местного и общего иммунитета. Профилактика молочницы половых губ заключается в нейтрализации неблагоприятных факторов.

mrgribok.ru

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *