Как жить дальше сахарный диабет: Как жить с диабетом?

Жизнь с диабетом | Medtronic Diabetes Russia

В первое время возможно Вам будет сложно смириться с поставленным диагнозом, а необходимость учиться тому, как жить с диабетом, заставит преодолеть немало трудностей. В настоящее время современной медицине неизвестны способы полного излечения от диабета, однако при правильном уходе и терапии Вы сможете прожить много лет с минимумом осложнений. Сегодня диабетикам доступны многочисленные группы поддержки, информационные материалы и возможности для получения консультаций — уделите время изучению особенностей диабета, возможным осложнениям и мероприятиям, которые могут помочь исключить риск появления таких осложнений. 

Лечение диабета 

Лечение диабета требует серьезного отношения и ухода. Вне зависимости от того, насколько большая ваша группа поддержки, решение о лечении Вам придется принимать самостоятельно — ведь если изначальное развитие диабета было неподконтрольным, после диагностирования заболевания его течение находится в Ваших руках. Ознакомьтесь с особенностями диабета, разъясните их своим близким и будьте готовы действовать. Если у Вас диагностирован диабет 1 типа или инсулинозависимый диабет 2 типа, первое, с чем Вам необходимо ознакомиться — методы введения инсулина, в числе которых — инсулиновые шприц-ручки и инсулиновая помпа. Понимание принципов работы продуктов для диабетиков позволит Вам выбрать тот продукт, который наилучшим образом соответствует Вашему образу жизни, что, в свою очередь, позволит легче пройти процесс адаптации. Кроме того, на рынке представлены многочисленные вспомогательные инструменты, которые сделают Вашу жизнь с диабетом проще — например, системы непрерывного мониторинга глюкозы и глюкометры.

Несмотря на то, что появление диабета внесет свои коррективы, Вы сможете продолжать жить полноценной жизнью, а как только научитесь правильно управлять своим диабетом — он станет частью Вашего образа жизни. Помните о том, что диабет не ставит преград — круг привычек, с которыми Вам придется попрощаться, очень невелик.

Все, что от Вас требуется, — взять ситуацию под свой контроль и продолжать жить, как и прежде.

Действия, которые Вам потребуется выполнять на ежедневной основе

 

Следить за своим режимом питания

Время приема пищи, тип пищи и ее количество — смотрите наши рекомендации по диете при диабете 1 типа  и диабете 2 типа. 

Соблюдение базально-болюсного режима

Базальный режим имитирует фоновую секрецию инсулина, а болюсный — покрывает потребность в инсулине при приеме пищи.

Подсчет количества углеводов

Подсчет количества углеводов — эффективный метод правильно рассчитать дозу инсулина. 

Проверка уровня глюкозы в крови

Здесь на помощь придут глюкометры и системы непрерывного мониторинга глюкозы из нашего ассортимента.

Введение инсулина / прием препаратов

Кроме того, рекомендуется:

• Придерживаться сбалансированной диеты;
• Ежедневно посвящать 30 минут физическим упражнениям;
• Стремиться ограничить количество стрессовых ситуаций;
• Обеспечить себе здоровый сон в ночное время.

Несмотря на то, что Вы сможете вести полноценный образ жизни, все же придется отказаться от некоторых возможных привычек, поскольку их влияние на организм диабетика отличается от влияния на организм здорового человека:

• Потребление алкоголя в больших дозах;
• Перекусы между приемами пищи;
• Пропуск приемов пищи;
• Курение;
• Использование запрещенных веществ.

Живем нормальной жизнью

За исключением необходимости внесения небольших корректировок в ежедневный распорядок дня, большинство рекомендаций одинаково применимы как к больным диабетом, так и к здоровым людям. В частности, это здоровый и сбалансированный образ жизни. Принимая правильные решения в других аспектах, особенно в части физических упражнений  и диеты, Вы сможете полноценно жить с диабетом, снижая при этом риски возникновения осложнений в долгосрочной перспективе.

Постоянное внесение небольших корректировок — неотъемлемая часть начала жизни с диабетом. Взрослые, у которые впервые диагностируют диабет, — это, как правило, люди с устоявшимися привычками и распорядком дня. И если вначале принятие изменений дается тяжело, после первых же результатов проделанной работы у большинства больных диабетом меняются приоритеты и происходит адаптация.

Жизнь с диабетом — это нелегкая ноша, поэтому не разочаровывайтесь, если Вы или близкий Вам человек будете испытывать сложности. Диабет — это сдерживающий фактор в самых разных аспектах жизни, в частности, Вам придется постоянно думать о том, как пища, напитки или физическая активность может сказаться на Вашем уровне сахара в крови. Кроме того, диабет может повлиять на следующие аспекты вашей жизни:

Следует заметить, что данные проблемы охватывают не только диабетиков — в тот или иной момент жизни с ними сталкивается большинство людей. Помните о том, что организм каждого из нас уникален, а значит, достижение правильного решения возможно только путем проб и ошибок. По мере выработки понимания того, как уровень сахара в крови реагирует на разные факторы, Вы сможете лучше понимать свой организм и своевременно обеспечивать его потребности.

С чего начать? Если у Вас диагностирован диабет, начните с прочтения наших рекомендаций для лиц с  впервые диагностированным диабетом 1 типа и диабетом 2 типа. Облегчить жизнь с инсулинозависимым диабетом 1 или 2 типа и лучше контролировать уровень глюкозы в крови поможет инсулиновая помпа. 

Если Вы — диабетик со стажем, у Вас наверняка все еще остались неотвеченные вопросы. Мы стремимся предоставлять постоянную поддержку на разных этапах жизни больного диабетом, например, во время беременности и ее планирования, в стремлениях увеличить интенсивность спортивных тренировок, а также при поиске новых возможностей для лечения диабета, в числе которых — наша система непрерывного мониторинга.

Уход за детьми и подростками с диабетом

Возможно, Вы ищете информацию, которая могла бы быть полезна вашему ребенку или близкому человеку. Помните о том, что маленьким детям с диабетом необходимы особое внимание и уход, поскольку они не могут самостоятельно справляться с болезнью. Им нужна поддержка, мониторинг и обучение. Напротив, подростки с диабетом находятся на этапе многочисленных жизненных перемен, что затрудняет процесс адаптации к режиму. Поскольку в подростковом возрасте дети постоянно пробуют что-то новое, от Вас потребуется помощь в принятии правильных решений в незнакомых ситуациях.

Наши рекомендации для  детей с диабетом 1 типа и диабетом 2 типа станут для Вас надежной отправной точкой в изучении особенностей диабета. Кроме того, на нашем веб-сайте рассмотрен вопрос гипогликемии у детей. В случае возникновения каких-либо вопросов, обращайтесь к специалистам команды Medtronic MiniMed Care. 

Как это – жить с диабетом?

 

 

Мнения

Редакция «Частного корреспондента»

Почему «Часкор» позеленел?

Мы долго пытались написать это редакционное заявление. Нам хотелось уместить в него 12 лет работы, 45 тысяч статей (и даже чуть больше), несколько редакций и бесконечность труда и сил. А еще – постараться объяснить нашим читателям происходящие изменения.

Виталий Куренной

Традиционные ценности и диалектика критики в обществе сингулярности

Статья Николая Патрушева по поводу российских ценностей интересна сама по себе, но также вызвала яркий отклик Григория Юдина, который разоблачает парадигму «ценностей», трактуя ее, видимо, как нечто сугубо российско-самобытное, а само понятие «ценность» характеризует как «протухшее». Попробую выразить тут свое отношение к этой интересной реплике, а заодно и прокомментировать характер того высказывания, по поводу которого она появилась.

Иван Засурский

Пора начать публиковать все дипломы и диссертации!

Открытое письмо президента Ассоциации интернет-издателей, члена Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека Ивана Ивановича Засурского министру науки и высшего образования Российской Федерации Валерию Николаевичу Фалькову.

Сергей Васильев, facebook.com

Каких денег нам не хватает?

Нужны ли сейчас инвестиции в малый бизнес и что действительно требует вложений

За последние десятилетия наш рынок насытился множеством современных площадей для торговли, развлечений и сферы услуг. Если посмотреть наши цифры насыщенности торговых площадей для продуктового, одёжного, мебельного, строительного ритейла, то мы увидим, что давно уже обогнали ведущие страны мира. Причём среди наших городов по этому показателю лидирует совсем не Москва, как могло бы показаться, а Самара, Екатеринбург, Казань. Москва лишь на 3-4-ом месте.

Иван Засурский

Пост-Трамп, или Калифорния в эпоху ранней Ноосферы

Длинная и запутанная история одной поездки со слов путешественника

Сидя в моём кабинете на журфаке, Лоуренс Лессиг долго и с интересом слушал рассказ про попытки реформы авторского права — от красивой попытки Дмитрия Медведева зайти через G20, погубленной кризисом Еврозоны из-за Греции, до уже не такой красивой второй попытки Медведева зайти через G7 (даже говорить отказались). Теперь, убеждал я его, мы точно сможем — через БРИКС — главное сделать правильные предложения! Лоуренс, как ни странно, согласился. «Приезжай на Grand Re-Opening of Public Domain, — сказал он, — там все будут, вот и обсудим».

Николай Подосокорский

Виртуальная дружба

Тенденции коммуникации в Facebook

Дружба в фейсбуке – вещь относительная. Вчера человек тебе писал, что восторгается тобой и твоей «сетевой деятельностью» (не спрашивайте меня, что это такое), а сегодня пишет, что ты ватник, мерзавец, «расчехлился» и вообще «с тобой все ясно» (стоит тебе написать то, что ты реально думаешь про Крым, Украину, США или Запад).

Марат Гельман

Пособие по материализму

«О чем я думаю? Пытаюсь взрастить в себе материалиста. Но не получается»

Сегодня на пляж высыпало много людей. С точки зрения материалиста-исследователя, это было какое-то количество двуногих тел, предположим, тридцать мужчин и тридцать женщин. Высоких было больше, чем низких. Худых — больше, чем толстых. Блондинок мало. Половина — после пятидесяти, по восьмой части стариков и детей. Четверть — молодежь. Пытливый ученый, быть может, мог бы узнать объем мозга каждого из нас, цвет глаз, взял бы сорок анализов крови и как-то разделил бы всех по каким-то признакам. И даже сделал бы каждому за тысячу баксов генетический анализ.

Дмитрий Волошин, facebook.com/DAVoloshin

Теория самоневерия

О том, почему мы боимся реальных действий

Мы живем в интересное время. Время открытых дискуссий, быстрых перемещений и медленных действий. Кажется, что все есть для принятия решений. Информация, много структурированной информации, масса, и средства ее анализа. Среда, открытая полемичная среда, наработанный навык высказывать свое мнение. Люди, много толковых людей, честных и деятельных, мечтающих изменить хоть что-то, мыслящих категориями целей, уходящих за пределы жизни.

facebook.com/ivan.usachev

Немая любовь

«Мы познакомились после концерта. Я закончил работу поздно, за полночь, оборудование собирал, вышел, смотрю, сидит на улице, одинокая такая. Я её узнал — видел на сцене. Я к ней подошёл, начал разговаривать, а она мне «ыыы». Потом блокнот достала, написала своё имя, и добавила, что ехать ей некуда, с парнем поссорилась, а родители в другом городе. Ну, я её и пригласил к себе. На тот момент жена уже съехала. Так и живём вместе полгода».

Михаил Эпштейн

Симпсихоз. Душа — госпожа и рабыня

Природе известно такое явление, как симбиоз — совместное существование организмов разных видов, их биологическая взаимозависимость. Это явление во многом остается загадкой для науки, хотя было обнаружено швейцарским ученым С. Швенденером еще в 1877 г. при изучении лишайников, которые, как выяснилось, представляют собой комплексные организмы, состоящие из водоросли и гриба. Такая же сила нерасторжимости может действовать и между людьми — на психическом, а не биологическом уровне.

Лев Симкин

Человек из наградного листа

На сайте «Подвиг народа» висят наградные листы на Симкина Семена Исааковича. Моего отца. Он сам их не так давно увидел впервые. Все четыре. Последний, 1985 года, не в счет, тогда Черненко наградил всех ветеранов орденами Отечественной войны. А остальные, те, что датированы сорок третьим, сорок четвертым и сорок пятым годами, выслушал с большим интересом. Выслушал, потому что самому читать ему трудновато, шрифт мелковат. Все же девяносто.

 

Календарь

Олег Давыдов

Колесо Екатерины

Ток страданий, текущий сквозь время

7 декабря православная церковь отмечает день памяти великомученицы Екатерины Александрийской. Эта святая считалась на Руси покровительницей свадеб и беременных женщин. В её день девушки гадали о суженом, а парни устраивали гонки на санках (и потому Екатерину называли Санницей). В общем, это был один из самых весёлых праздников в году. Однако в истории Екатерины нет ничего весёлого.

Ив Фэрбенкс

Нельсон Мандела, 1918-2013

5 декабря 2013 года в Йоханнесбурге в возрасте 95 лет скончался Нельсон Мандела. Когда он болел, Ив Фэрбенкс написала эту статью о его жизни и наследии

Достижения Нельсона Ролилахлы Манделы, первого избранного демократическим путем президента Южной Африки, поставили его в один ряд с такими людьми, как Джордж Вашингтон и Авраам Линкольн, и ввели в пантеон редких личностей, которые своей глубокой проницательностью и четким видением будущего преобразовывали целые страны. Брошенный на 27 лет за решетку белым меньшинством ЮАР, Мандела в 1990 году вышел из заточения, готовый простить своих угнетателей и применить свою власть не для мщения, а для создания новой страны, основанной на расовом примирении.

Молот ведьм. Существует ли колдовство?

5 декабря 1484 года началась охота на ведьм

5 декабря 1484 года была издана знаменитая «ведовская булла» папы Иннокентия VIII — Summis desiderantes. С этого дня святая инквизиция, до сих пор увлечённо следившая за чистотой христианской веры и соблюдением догматов, взялась за то, чтобы уничтожить всех ведьм и вообще задушить колдовство. А в 1486 году свет увидела книга «Молот ведьм». И вскоре обогнала по тиражам даже Библию.

Александр Головков

Царствование несбывшихся надежд

190 лет назад, 1 декабря 1825 года, умер император Александра I, правивший Россией с 1801 по 1825 год

Александр I стал первым и последним правителем России, обходившимся без органов, охраняющих государственную безопасность методами тайного сыска. Четверть века так прожили, и государство не погибло. Кроме того, он вплотную подошёл к черте, за которой страна могла бы избавиться от рабства. А также, одержав победу над Наполеоном, возглавил коалицию европейских монархов.

 

Интервью

«Музыка Земли» нашей

Пианист Борис Березовский не перестает удивлять своих поклонников: то Прокофьева сыграет словно Шопена – нежно и лирично, то предстанет за роялем как деликатный и изысканный концертмейстер – это он-то, привыкший быть солистом. Теперь вот выступил в роли художественного руководителя фестиваля-конкурса «Музыка Земли», где объединил фольклор и классику. О концепции фестиваля и его участниках «Частному корреспонденту» рассказал сам Борис Березовский.

Андрей Яхимович: «Играть спинным мозгом, развивать анти-деньги»

Беседа с Андреем Яхимовичем (группа «Цемент»), одним из тех, кто создавал не только латвийский, но и советский рок, основателем Рижского рок-клуба, мудрым контркультурщиком и настоящим рижанином – как хороший кофе с черным бальзамом с интересным собеседником в Старом городе Риги. Неожиданно, обреченно весело и парадоксально.

«Каждая собака – личность»

Интервью со специалистом по поведению собак

Антуан Наджарян — известный на всю Россию специалист по поведению собак. Когда его сравнивают с кинологами, он утверждает, что его работа — нечто совсем другое, и просит не путать. Владельцы собак недаром обращаются к Наджаряну со всей страны: то, что от творит с животными, поразительно и кажется невозможным.

Юрий Арабов: «Как только я найду Бога – умру, но для меня это будет счастьем»

Юрий Арабов – один из самых успешных и известных российских сценаристов. Он работает с очень разными по мировоззрению и стилистике режиссёрами. Последние работы Арабова – «Фауст» Александра Сокурова, «Юрьев день» Кирилла Серебренникова, «Полторы комнаты» Андрея Хржановского, «Чудо» Александра Прошкина, «Орда» Андрея Прошкина. Все эти фильмы были встречены критикой и зрителями с большим интересом, все стали событиями. Трудно поверить, что эти сюжеты придуманы и написаны одним человеком. Наш корреспондент поговорила с Юрием Арабовым о его детстве и Москве 60-х годов, о героях его сценариев и религиозном поиске.

Как жить с сахарным диабетом — диабет 1 и 2 типа

К сожалению, болезнь считается неизлечимой, однако это вовсе не означает, что придется забыть о полноценной жизни. Напротив, соблюдая определенные правила и рекомендации, можно и даже необходимо вести здоровый образ жизни. Это поможет постоянно держать руку на пульсе и не провоцировать болезнь на серьезные осложнения.

Образ жизни при диабете

Как жить с сахарным диабетом? Этот насущный для пациента вопрос не останется без ответа. Контролировать болезнь можно и нужно, и уже с самого первого дня следует полностью пересмотреть свое отношение к своим вкусам и привычкам.

Главное, с чего следует начать – это изменить ежедневное меню. Исключить из рациона необходимо не только любимые сладости – конфеты, тортики и пирожные. Под запретом должны оказаться и продукты с высоким гликемическим индексом, на который напрямую влияют входящие в состав быстрые углеводы. Хлеб, мучные изделия, сало, майонез, картофель, рис, пиво и газированные напитки должны отныне быть вне вашего рациона, ведь их употребление провоцирует повышение уровня глюкозы в крови.

Можно взять за основу низкоуглеводную диету, где во всех блюдах используются только продукты с невысоким ГИ. Это не значит, что диабетику придется голодать – разрешены правильно приготовленные мясные продукты, рыба, яйца, кисломолочные продукты и свежие овощи. А вот к фруктам следует относиться с осторожностью – врачи советуют остерегаться арбузов, дынь, бананов, хурмы и винограда.

На начальной стадии диабета важным способом борьбы с болезнью станет физическая активность. Недаром говорят, что движение – это жизнь. Огромную пользу организму несут пешие прогулки желательно в быстром темпе. Они позволяют привести в норму показания сахара в крови. К сожалению, это не значит, что болезнь отступила, но дает возможность её контролировать.

Серебрякова Инна Павловна, Врач-эндокринолог высшей категории клиники «Энерго», к.м.н., доцент кафедры эндокринологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова:

 «Несмотря на наличие генетической предрасположенности основными факторами позволяющими отсрочить заболевание диабетом 2  типа являются: правильные привычки питания- не переедать, ограничивать легкоусваиваемые углеводы, ограничивать употребление  жиров, что позволяет контролировать вес, вести подвижный образ жизни, профилактические проверять уровень сахара в крови, хотя  бы 1 раз в год. К сожалению предотвратить диабет 1 типа очень сложно».

Каким бывает диабет

Во врачебной практике сахарный диабет разделяется на несколько разновидностей. Многое зависит от того, чем была спровоцирована болезнь и как она протекает.

• Инсулинозависимый диабет первого типа связан с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин или вырабатывает его в недостаточном количестве. Чаще всего заболевание диагностируется у молодых людей в возрасте до 30 лет, при этом в группе риска находятся даже дети. Как жить с диабетом 1 типа? Ответ один – только вводить инъекции инсулина, чтобы избежать диабетической комы.
  
• При сахарном диабете 2 типа инсулина бывает порою даже больше, чем нужно организму, только клетки его «не видят». Обычно такая форма диабета носит наследственный характер либо бывает спровоцирована лишним весом и низкой двигательной активностью. Болезнь дает о себе знать примерно после 40 лет, и лечить её нужно препаратами, повышающими чувствительность клеток к инсулину. Отвечая на вопрос, как жить с диабетом 2 типа, врачи рекомендуют перейти на низкоуглеводное питание и больше двигаться. Возможно, потребуется прием лекарственных препаратов, которые пропишет эндокринолог на основе анализов.
  
• Гестационный диабет еще называют диабетом беременных. Когда женщина ожидает ребенка, её организм может начать вырабатывать инсулин в недостаточном количестве, что неизменно повышает уровень глюкозы в крови. Однако в подобном случае болезнь проходит сама после рождения ребенка, что совершенно немыслимо для диабета 1 и 2 типа.
  

Сахарный диабет у ребенка

Сбои в работе эндокринной системы могут произойти даже у ребенка, после чего врачи в большинстве случаев диагностируют у него сахарный диабет инсулинозависимого типа. Сахарный диабет у ребенка приводит к нарушению обмена веществ, что чревато серьезными осложнениями для его здоровья. Обычно обойтись без инсулиновых инъекций сложно, хотя можно попробовать придерживаться строгого рациона питания и вести дневник, где указывается меню и показатели сахара спустя час-два после еды.

Родителям необходимо настроиться, что борьба с диабетом станет для них и ребенка постоянным спутником. По мере взросления станет иной и доза инсулина – нужную дозировку следует рассчитывать с лечащим врачом. Сахарный диабет у ребенка требует комплексной компенсации – диетотерапии, физической активности и инсулиновых инъекций, которые вводят непосредственно перед приемом пищи. Повзрослевшего малыша следует научить самостоятельно использовать глюкометр и распознавать по своему самочувствию приближение гипогликемии. Приучите ребенка не паниковать, а действовать оперативно и четко.

Серебрякова Инна Павловна, Врач-эндокринолог высшей категории клиники «Энерго», к.м.н., доцент кафедры эндокринологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова:

 «При диабете 1 типа инсулин спасает жизнь. При диабете 2 типа назначение инсулина показано, когда исчерпаны возможности  таблетированных препаратов, Асс компенсация заболевания не достигается. Инсулинотерапия позволяет достичь компенсации и отделить наступление осложнений. Но вопрос о назначении может решить только Эндокринолог!»

Профилактика сахарного  диабета

Даже если отсутствуют наследственные факторы, бороться с диабетом нужно тогда, когда он еще не наступил. Профилактика диабета заключается прежде всего в принципах здорового образа жизни, соблюдение которых помогает уменьшить риск заболевания.

• Следует остерегаться жирных, жареных и копченых блюд, которые могут привести к лишнему весу и спровоцировать сбои в работе поджелудочной железы.
  
• Не рекомендуется впадать в иную крайность – увлечение чрезмерно жесткими диетами и даже голоданием, что также нарушает полноценную работу организма.
  
• Профилактика диабета подразумевает ежедневную физическую активность, однако чрезмерных нагрузок желательно избегать. Отлично помогают противостоять болезни бег или ходьба в быстром темпе.
  
• Важно отказаться от вредных привычек – алкоголя и табака, которые «бьют» в первую очередь по самым слабым в организме местам.
  
• Необходимо избегать стрессов и волнений, которые часто и становятся провокаторами заболевания.
  

Если же заболевание уже диагностирована, потребуется профилактика осложнений диабета. Ко всем указанным рекомендациям добавится постоянный контроль глюкозы в крови, необходимо при помощи специалиста научится компенсировать свой диабет. Контролировать следует и показатели артериального давления, потому что болезнь часто приводит к инсульту. Профилактика осложнений диабета заключается и в полном отказе от вредных привычек. Лекарства от диабета несовместимы с алкоголем и могут даже привести к плачевным последствиям.

Как утверждают многие пациенты, сахарный диабет не исключает нормальной жизни, если правильно подобрать курс лечения и прислушиваться к рекомендациям врачей.  

Диагноз – сахарный диабет: как жить дальше?

Самой распространенной формой сахарного диабета является ІІ тип, то есть приобретенный диабет. В Украине количество таких больных колеблется от одного до полутора миллионов человек, по разным оценкам. В среднем, каждый двенадцатый украинец болен диабетом, и около 40% украинских семей сталкиваются с этой проблемой. Если вам диагностировали диабет ІІ типа, вам ничего не остается, кроме как научиться с этим жить. ЕtСetera расскажет, что делать диабетику после выхода из кабинета врача.

НЕ ПУГАЙТЕСЬ. Итак, вы заболели диабетом. Главное тут – слишком не переживать, ведь жизнь продолжается, а сотни тысяч наших сограждан с этим диагнозом живут и работают. А лишние переживания только усугубят ситуацию.

ЛЕКАРСТВА НЕТ. Увы, лекарство для излечения от диабета еще не придумали. Поэтому не доверяйте свое здоровье шарлатанам, обещающим полное исцеление от диабета при помощи травок, примочек и «альтернативных методик» – только потеряете время и здоровье.

УЧИТЕСЬ. Научитесь компенсировать диабет: поговорите с врачом, пообщайтесь с «собратьями по несчастью», имеющими больший опыт жизни с этим заболеванием. Изучите профильную литературу. Запомните содержание углеводов в основных продуктах и научитесь в уме считать дозу инсулина.

НА ДИЕТУ. Если вы страдаете от ожирения или избытка массы тела, придется худеть. В любом случае, вам теперь противопоказаны продукты с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов – хлебобулочные, макаронные и кондитерские изделия, сахар, варенье, конфеты. Ваш выбор – овощи, кисло-сладкие фрукты, зелень, нежирное мясо, птица и рыба, молочнокислые продукты.

ПОДСТРАИВАЙТЕСЬ. Найдите удобное для вас время в вашем распорядке дня для инъекций пролонгированного («длинного») инсулина.

Поймите, как правильно выходить из гипогликемии и гипергликемии, что нужно в это время делать. Всегда имейте с собой сахар или глюкозу.

ПОЛНЫЙ КОНТРОЛЬ. Примите за правило измерять уровень сахара в крови как минимум утром и вечером. Корректируйте уровень сахара в крови. Всегда имейте доступный запас инсулина, игл и тест-полосок для глюкометра.

ПРАВИЛЬНЫЕ УКОЛЫ. Будьте внимательны во время инъекций в живот – делать их нужно строго по схеме, лучше по часовой стрелке – так вы сможете избежать узелков и синяков в области прокола.

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ РЕЖИМ. Храните в случае поездок инсулины в термоконтейнерах. Никогда не оставляйте инсулин в машине, на солнцепеке и других жарких местах.

СПОРТ. Обязательно займитесь спортом – вам необходимы небольшие, но постоянные физические нагрузки. Подойдут ходьба, бег, плавание, велотренажер.

ОБСЛЕДУЙТЕСЬ. Один, а лучше два раза в год проходите обследования. Так как при сахарном диабете очень быстро прогрессирует атеросклероз сосудов, для своевременной его диагностики и лечения рекомендуется проводить УЗДГ сосудов головы и шеи и обратиться к терапевту.

В стационаре или амбулаторно получайте медикаментозную терапию от полинейропатии – серьезного осложнения сахарного диабета, при котором поражаются нервные окончания и нарушается чувствительность нижних конечностей. Также целесообразен ежегодный осмотр глазного дна у офтальмолога.

В остальном ведите свой обычный образ жизни и помните, что в любом случае главное – это позитивный настрой и выполнение всех рекомендаций врача.

Читайте также: ПОХОЖЕ НА ЭПИДЕМИЮ: КАЖДЫЙ ДВЕНАДЦАТЫЙ УКРАИНЕЦ БОЛЕЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Выразить свое впечатление

как с ним жить и как лечить?

Правильная диета и здоровому человеку не повредит, а больному она жизненно необходима

Фото: Евгения ГУСЕВА

Когда слышишь от врача — «У вас диабет», это звучит как приговор. Не потому что заболевание так уж опасно для здоровья — есть и пострашнее, главная причина в том, что оно является неизлечимым. И это психологически тяжело осознать и принять. Но действительно ли это «крест на всю жизнь» или болезнь можно «приручить»? В преддверии всемирного дня борьбы с этим недугом, «Комсомолка» провела круглый стол с участием краснодарских врачей.

«Бабушка болела — значит и у меня будет?»

Начали мы с простого вопроса: какие разновидности диабета существуют? Ведь от этого зависят и симптомы, и то лечение, которое необходимо пациенту. Как пояснила врач-эндокринолог ГБУЗ НИИ «Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В. Очаповского» Вероника Смирнова, болезнь разделяют на первый и второй тип.

Вероника Смирнова

— При первом инсулин в организме или совсем не вырабатывается, или его недостаточно. И вызвано это, как правило, повреждениями поджелудочной железы, — рассказала Вероника Леонидовна. — Если же этого гормона в организме хватает, но он не работает как надо, то это уже диабет второго типа.

Иначе говоря, инсулин и клетки, которые он должен «обрабатывать», не могут трудиться сообща. А страдает от этого весь организм, поскольку уровень сахара в крови стремительно повышается. Кстати, именно поэтому люди с лишним весом более подвержены диабету. Чем больше масса тела, тем хуже инсулин справляется со своей задачей по понижению глюкозы в крови — его на это попросту не хватает.

Но что вызывает этот недуг?

— В отличие от диабета первого типа, второй ведет себя очень коварно. Как правило, человек понимает, что с ним что-то не так, уже на поздних этапах болезни, — предупредила Вероника Смирнова. — При этом ключевое значение имеет наследственность. К примеру, если и у бабушки, и у мамы была эта болезнь, то и вы — в зоне риска. Впрочем, на 100 процентов утверждать нельзя.

— Избежать диабета возможно даже при плохой наследственности. Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться — в меру есть жирное и сладкое. Регулярно заниматься спортом и бороться с лишним весом, — утверждает Вероника Смирнова.

Мало кто знает, но сахар в крови «взлетает» именно от «быстрых» углеводов, которые в обилии содержатся во всяких сладостях и вкусностях: конфетах, шоколадках, булочках и так далее. Но этого вполне можно избежать, если отдать предпочтение их «медленным» собратьям — они «живут» в кашах, макаронах и прочих не столь притягательных, но и не таких вредных продуктах.

Диета на всю жизнь

Тем не менее профилактические меры не могут полностью гарантировать, что диабета у вас не будет. Если избежать болезни не удалось, встает вопрос: можно ли с этим нормально жить?

— Конечно! Но только при условии, что человек осознает ответственность за свое здоровье и готов чем-то пожертвовать, — включилась в беседу заведующая консультативным отделением клиники семейного здоровья «Сити-Клиник», врач-эндокринолог, диабетолог и диетолог Марина Федорова. — Сначала мы убеждаем пациента в необходимости снижения веса. Главная цель — привести в норму концентрацию глюкозы в крови. А достигается это сочетанием медикаментозного лечения, диеты и регулярной физической нагрузки.

Марина Федорова

— Сам по себе диабет никак не влияет на продолжительность жизни — только его осложнения, — заверила Марина Федорова. — Поэтому, если компенсировать болезнь, то есть держать уровень сахара в допустимых пределах, болезнь может и не причинить организму большого вреда.Поэтому первое, что нужно сделать человеку, которому недавно поставили диагноз сахарного диабета, — собрать всю волю в кулак. Если колоть инсулин и тут же баловаться пирожками, то результата от лечения не ждите. Запомните: успех лечения зависит от ваших совместных с врачом усилий.

Главное в этом непростом, но нужном деле — правильный настрой.

— Когда пациент с сахарным диабетом начинает соблюдать диету, он просто правильно питается — не более того, — говорит специалист. — В конце концов, злоупотребление сладкой и жирной пищей и здоровому человеку не сулит ничего хорошего. А подсчет калорий избавляет от проблем с лишним весом. Когда человек понимает эти простые истины, жить сразу становится легче.

Ухудшилось зрение? Срочно к врачу!

Как уже было сказано, осложнения от диабета бывают разные. Однако у 80 процентов людей на стадии заболевания могут наблюдаться патологические изменения глаз — диабетическая ангиоретинопатия. Почему?

— При диабете сильнее всего страдают сосуды, и глаза — не исключение, — объяснил врач-офтальмолог, лазерный хирург клиники «Три-З» Антон Мухаметжанов. — Ухудшается микроциркуляция крови, сетчатка испытывает кислородное голодание (ишемию), и это запускает целую цепочку неприятных реакций. Одна из них, например, заключается в том, что вследствие патологических нарушений стенки кровеносных сосудов сетчатки появляется отек в центральных отделах сетчатки.

Антон Мухаметжанов

Проблема состоит в том, что глаза страдают на любых стадиях диабета.

— Нередко бывает и так: к нам попадает пациент, который стал хуже видеть. Мы проводим диагностику и замечаем на глазном дне диабетические изменения, спрашиваем: «Кровь на сахар давно сдавали?», — рассказывает Антон Альбертович. — А он даже не в курсе, что болен диабетом!

Распознать нарушения в работе глаза для современных врачей не проблема. Однако пока вы не справитесь с основным заболеванием, проблемы со зрением будут возникать снова и снова. Поэтому, если врач видит, что в деле «замешан» диабет, прежде чем приступить к лечению, он отправит вас к эндокринологу. Нужно обязательно стабилизировать сахар, а параллельно — заниматься глазами.

— Один из самых эффективных методов лечения диабетических осложнений — лазерная коагуляция сетчатки, — говорит врач. — Суть в том, что посредством лазера сетчатка фиксируется к сосудистой оболочке, в результате чего кислородное голодание тканей прекращается. А вот диабетический макулярный отек лечится с помощью внутриглазных инъекций лекарств, блокирующих рост сосудов, под местной анестезией. Пациент после этой процедуры может сразу идти домой. Но, повторюсь, если уровень сахара в крови не будет постоянно контролироваться, то вероятность рецидива велика.

Поэтому, если вы не хотите, чтобы диабет застал вас врасплох, не поленитесь — сдайте кровь! Внимание к своему здоровью еще никому не повредило.

Если вы не хотите, чтобы диабет застал вас врасплох, не поленитесь — сдайте кровь!

Фото: Алексей БУЛАТОВ

КСТАТИ

Детство без конфет

В последние годы диабет сильно «помолодел».

Если раньше диагноз «диабет» у маленьких детей был редкостью, то сегодня это, увы, никого уже не удивляет. Причем дети подвержены как первому, так и второму типу сахарного диабета.

— Первый тип диабета может быть вызван нарушениями в работе иммунной системы, связанными с вирусами, инфекциями, стрессами. Кстати, по этой причине весной и осенью отмечается всплеск заболеваемости сахарным диабетом первого типа, — пояснила заведующая консультативным отделом клиники семейного здоровья «Сити-Клиник», врач-эндокринолог, диабетолог, диетолог Марина Федорова. — Да и второй тип у детей уже не редкость. Что связано в том числе и с участившимся ожирением в раннем возрасте.

Что же касается беременности, то диабет не является противопоказанием, хотя будущим мамам с диабетом следует особенно скрупулезно следить за своим здоровьем.

Жизнь с диабетом

Сахарный диабет (СД) является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Им болеют свыше 150 млн. человек во всем мире, и число больных возрастает с каждым годом. Для Республики Беларусь эта проблема также актуальна. Беспокоит то, что сахарный диабет 2 типа все больше охватывает население.

Что представляет собой сахарный диабет?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание эндокринной системы, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови, обусловленным абсолютной или относительной недостаточностью инсулина.

Наиболее часто встречаются две формы сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1 типа (около 10% от общего числа заболевших) – это инсулинизависимыйдиабет, который характеризуется поражением инсулинообразующих клеток, в результате чего содержание инсулина в крови снижается ( вплоть до полного его отсутствия). Такие больные нуждаются в постоянном инъекционном снабжении инсулином и строгом соблюдении режима питания.
• Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый диабет (около 90% от общего числа заболевших) связывают с понижением чувствительности периферических тканей к инсулину (инсулинорезистентность) со снижением способности В- клеток поджелудочной железы синтеза и секреции инсулина.

Что делать , если выявлен сахарный диабет

Сахарный диабет — не приговор . С этим диагнозом можно жить долго и полноценно, если соблюдать определенные правила.

Необходимо знать и помнить, что если сахарный диабет 1 типа в настоящее время нельзя предупредить и вылечить, то сахарный диабет 2 типа можно предупредить и контролировать. Лечение сахарного диабета 2 типа — непростая задача, но важно понять , без серьезных изменений образа жизни медикаментозное лечение диабета быстро становится малоэффективным. Поэтому такой безобидный с первого взгляда сахарный диабет 2 типа, при несоблюдении рекомендаций врача, приводит ко многим проблемам.

Изменения в питании и образе жизни необходимо начинать сразу после выявления заболевания. При СД 2 типа рекомендовано сбалансированное и рациональное питание.

Принципы рационального (здорового) питания в повседневной жизни включают:

• выбор наиболее полезных продуктов,
• использование наиболее здорового способа приготовления пищи,
• определение оптимального размера порции и объема питания.

Больным сахарным диабетом необходимо уяснить:

• Продукты, содержащие сахар не для них.
• Исключить из рациона конфеты, пирожные, варенье, сдобные булочки.
• Ограничить животные жиры
• Употреблять больше овощей в сыром или отваренном виде (3-5 раз в сутки)
• Из круп отдавать предпочтение гречневой, овсяной, перловой.
• Употреблять хлеб грубого помола «Овсянник», «Отрубной».
• Мясо и рыбу лучше отваривать или запекать с большим количеством овощей.
• Молочные продукты употреблять с меньшим процентом жира.
• Питание должно быть частым с тремя основными приемами пищи и двумя перекусами (сок, фрукты, кефир, йогурт).
• Следить за калорийностью пищи.

 

При сахарном диабете 2 типа необходимо совмещать ограничения впитании и физическую нагрузку.

Это позволит:

• уменьшить содержание внутреннего жира, снизить массу тела;.
• повысить чувствительность к инсулину и улучшить контроль уровня глюкозы в крови за счет более быстрого усвоения глюкозы мышцами:
• снизить продукцию глюкозы печенью;
• снизить АД, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

 

Физическая нагрузка зависит от возраста и физической подготовки.

Это могут быть игровые виды спорта, плавание, танцы , езда на велосипеде, работа на приусадебном участке, дозированная ходьба ( 3-5 км. в день), посильная работа по дому и т.п. Физическая нагрузка при уровне сахара выше 16 м/моль на литр не рекомендуется.

 

Вредные привычки при сахарном диабете не допустимы

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Эта вредная привычка приводит к прогрессированию заболевания и развитию сосудистых осложнений диабета;

Что касается употребления алкоголя – рекомендуется ограничить до минимума его употребление.

Алкоголь блокирует выделение глюкозы из печени, поэтому в случае гипогликемии ( низкий уровень глюкозы в крови) печень не сможет высвобождать глюкозу из запасов гликогена;

 

Самоконтроль при сахарном диабете

При любом типе сахарного диабета людям, страдающим им, необходимо более строго контролировать свае здоровье.

Для определения сахара в крови следует приобрести глюкометр. Сахар достаточно измерять один раз в сутки, но в разное время ( 8-00, 13-00, 17-00, 21-00). Сахар в крови должен быть 5-10 м/моль на литр в течение дня. Артериальное давление желательно поддерживать на уровне 120/80 мм ртутного столба. Вести дневник самоконтроля.

Принимать регулярно лечение назначенное врачом. Опасны не только высокие значения сахара в крови, но и низкие. Сахар ниже 4 м/моль на литр опасен возникновением инфаркта или инсульта. Состояние гипогликемии ( снижение уровня сахара в крови) может возникнуть при передозировке инсулина или сахароснижающих таблеток, употребление алкоголя, при физической нагрузке. В этом случае надо выпить теплой воды с двумя чайными ложками сахара и съесть пищу, содержащую углеводы (кашу, хлеб). Посоветоваться с врачом и возможно надо провести коррекцию дозы инсулина или сахароснижающих препаратов.

Не реже одного раза в год проводить обследование:

• осмотр окулиста (глазное дно):
• осмотр невролога, хирурга,
• общеклиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови – липидный спектр, показатели почечной функции):
• мониторинг АД.

 

Помните ! Выполнение изложенных рекомендаций позволит Вам избежать осложнений сахарного диабета, жить активной и полноценной жизнью, заниматься любимым делом, радоваться жизни и работать!

Как жить с диабетом — истории двух женщин — диагноз, лечение / НВ

Сахарный диабет — диагноз, с которым живут около 400 млн человек по всему миру. Это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, что приводит к высокой концентрации глюкозы в крови.

Р азличают сахарный диабет 1, 2 типа и гестационный диабет, или сахарный диабет у беременных. Пациентам с сахарным диабетом важно вовремя распознать свой диагноз, проконсультироваться с врачом по изменению образа жизни и выбора правильной и качественной терапии. Ведь именно правильная терапия будет способствовать достижению пациентом цели лечения — показателя гликированного гемоглобина менее 7% и компенсированного состояния сахарного диабета. Эти факторы являются ключевыми для пациентов с сахарным диабетом, которые хотят жить полноценной жизнью и не иметь осложнений от заболевания.

Почему так важно, чтобы сахарный диабет стал компенсированным, как достичь цели лечения с показателем гликированного гемоглобина менее 7%, а также почему питание и физическая активность являются важными условиями компенсации заболевания, мы решили узнать из первых уст — у пациентов, живущих с сахарным диабетом.

Киевлянки Полина и Светлана — вспоминают, когда впервые узнали о своем заболевании, рассказывают о доступе к современным лекарствам в Украине, объясняют, что необходимо делать, чтобы диабет не привел к тяжелым осложнениям, и дают советы тем, у кого обнаружили диагноз лишь недавно.

Полина, 26 лет,

глава ОО Знай, что ты ешь, живет с сахарным диабетом 1 типа

О диагностировании диабета

М не диагностировали сахарный диабет 1 типа, когда мне было 12 лет. Этому предшествовала классическая картина симптомов: в первую очередь, чрезвычайная жажда — я выпивала не менее 6−7 литров воды в день, соответственно имела частое мочеиспускание. Куда бы ни шла, везде приходилось искать туалет. Это — первый фактор, на который обратила внимание моя семья.

Еще одним симптомом была сильная раздражительность. Затем, когда анализировала это, поняла, что причиной было постоянное колебание сахара в крови. Еще было стремительное похудение — уже после того, как попала в реанимацию, резко похудела. Это было уже после того, как мне диагностировали сахарный диабет.

Впоследствии, когда я анализировала свое самочувствие, осознала, что еще до установления диагноза «сахарный диабет» у меня наблюдались глипогликемии. Это такое состояние, когда сахар в крови падает до критических показателей. Мы знаем, что в норме этот показатель должен быть где-то не ниже 3,9 ммоль/литр, у меня же критические сахары были на очень низком уровне. Помню, как прибегала домой и просила срочно дать мне что-то сладкое: тогда еще не знала, что со мной, была ребенком и не могла объяснить, что происходит, но организм нуждался. И требовал настолько, что у меня дрожали руки, колени, это пугало всю мою семью.

Фото: Depositphotos_309392338_xl-2015

О начале инсулинотерапии

М ое лечение сразу началось с инсулинотерапии. Мне начали вводить человеческие инсулины и наблюдали за реакцией моего организма. Помню, когда мне наконец поставили диагноз, уровень сахара был 21 ммоль/л. Это потребовало интенсивной терапии — мне поставили капельницу.

Моя мама тяжело переживала момент, когда ей впервые сообщили, что отныне инсулинотерапия будет сопровождать меня в течение всей жизни. Стоит также отметить, что у меня прослеживалась преемственность — по отцовской линии были родственники, которые болели диабетом 2 типа.

Свое лечение я начала с человеческих инсулинов короткого и длительного действия. Инсулин короткого действия надо было вводить под прием пищи — за полчаса до этого, а инсулин базовый — как минимум, дважды в сутки. Между основными приемами пищи нужно было делать перекусы.

Ночью у меня наблюдались частые гипогликемии. Это состояние иногда может быть критическим. Если это случилось, нужно измерить уровень сахара и срочно съесть что-то сладкое, чтобы выровнять свое состояние — повысить уровень сахаров. Когда это случается ночью, человек не всегда осознает, что с ним произошло. Поэтому моей маме приходилось вставать, чтобы наблюдать за мной ночью. Она смотрела, нет ли у меня тремора колен, верхних конечностей, холодного потоотделения — симптомов гипогликемии.

Фото: Depositphotos_2874267_xl-2015

Чтобы избежать гипогликемии, следует обратиться к врачу, чтобы он проанализировал текущее состояние заболевания и назначил оптимальное лечение. Если пациенту с сахарным диабетом правильно подобрать дозу и вид инсулина, то избежать гипогликемии возможно. Для того, чтобы подобрать эту удачную и безопасную дозу инсулина, нужно не бояться наращивать дозу инсулина. Часто пациенты боятся этого, ведь воспринимают это как приговор — повышение дозы инсулина, ухудшение состояния заболевания. Но это не так. Этот процесс только помогает врачу выбрать лучшую удачную дозу, а пациенту соответственно иметь качественное лечение, которое приведет его к компенсированному СД, когда уровень гликированного гемоглобина будет в норме, то есть не выше 7%.

Где-то через полгода я перешла на аналоговые инсулины. Вместе с врачом мы прошли путь подбора (титрование) безопасной для меня дозы инсулина, аналоговые инсулины как раз дают такую возможность — подбирать дозу, после чего ночные гипогликемии исчезли. Ультракороткий аналоговый инсулин действовал сразу, а аналоговый инсулин длительного действия надо вводить уже не два, а один раз в сутки. Для ребенка же чем меньше инъекций, тем лучше.

Поэтому мое состояние тогда, после изменения вида инсулина и корректировки его дозы, значительно улучшилось. Мой врач подобрал инсулины правильно: мне все подходило, контролировать свое заболевание с помощью современных аналоговых инсулинов стало легче и диабет стал компенсированным.

Следовательно, важно не бояться и прислушиваться к рекомендациям врача. Ведь только врач может подобрать для вас правильное лечение и дозы инсулина — для каждого эта доза своя, с учетом индивидуальных особенностей состояния заболевания. Тогда сахарный диабет станет компенсированным.

Почему это важно? Потому что декомпенсированный диабет у пациента, который имеет показатель гликированного гемоглобина выше 7%, опасен своими последствиями. Так, страдает сосудистая система, это влияет на зрение и может привести даже к потере зрения, также очень страдают почки. Поэтому важно вовремя диагностировать сахарный диабет, придерживаться сбалансированного питания, быть активными и делать профилактику: это лучше, чем потом бороться с последствиями заболевания.

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Открытие инсулина в 1921 году дало шанс на выживание пациентам с сахарным диабетом. Несмотря на то, что препараты инсулина были недостаточно очищенные и вызвали аллергические реакции, это все равно стало прорывом в лечении сахарного диабета. Со временем препараты совершенствовались — пациенты смогли успешно лечиться ими.

Сегодня «эталонным» считается лечение с помощью аналоговых инсулинов — их получают путем изменения структуры молекулы инсулина. Инсулины-аналоги позволяют лучше имитировать естественный ритм секреции инсулина, избегать гипогликемии и демонстрируют низкий риск увеличения массы тела на фоне лечения. Также облегчают достижение целевых уровней гликированного гемоглобина и ежедневных целевых показателей сахара крови. Правила наращивания дозы (титрации дозы) инсулинов-аналогов пациентам должен объяснить врач. Этот процесс является абсолютно безопасным.

О питании людей с сахарным диабетом

Д иета — это до 70% успеха жизни с сахарным диабетом. Вместе с врачом стоит обсудить продукты, блюда, которые желательно потреблять, и инсулины в соответствии с этой пищей, так, чтобы все работало слаженно, чтобы организм получал естественным путем с полезной пищей все необходимые элементы и хорошо усваивал их с помощью правильно подобранных инсулинов. Сбалансированный уровень углеводов на завтрак, например, вместе с правильно подобранными инсулинами — залог того, что ваши сахары будут оставаться в норме.

Когда только начинаешь заново жить с сахарным диабетом, будто попадаешь в другую Вселенную. Базовую информацию об особенностях питания обычно предоставляет врач. Но соблюдение рекомендаций врача ложится на плечи пациента. Если пациент маленький — ребенок, — объяснять ему все это должны родители.

Контролировать рацион вам помогут кухонные весы. При составлении ежедневного меню вы должны понимать, сколько углеводов содержит тот или иной продукт, и следить за тем, чтобы количество употребляемых углеводов не превышало вашу норму.

Важный момент: нельзя злоупотреблять различными сахарозаменителями, такими как сахарин или фруктоза. Эндокринологи рекомендуют использовать натуральный сахарозаменитель — стевию, или же, в крайнем случае, лучше употреблять сам сахар. Сахарозаменители типа фруктозы могут негативно влиять на зрение. Стоит с осторожностью употреблять мед, ведь, несмотря на его натуральное происхождение, он содержит еще больше углеводов, чем сахар в чистом виде.

Фото: Depositphotos_278403064_xl-2015

Еще одна рекомендация — учитывать гликемический индекс продукта. То есть то, насколько быстро продукт всасывается и переваривается. От этого будет зависеть, сколько инсулина вы должны уколоть себе перед употреблением того или иного блюда.

К сожалению, при клиниках и отделениях эндокринологии в Украине не существует постоянно действующих школ сахарного диабета с врачами, которые бы рассказывали пациентам, как правильно вводить новые продукты в свой рацион, наблюдать за реакцией своего организма на них, помогали выбирать правильную дозировку и вид инсулина, объясняли, почему важно, чтобы каждый пациент с сахарным диабетом ставил перед собой цель лечения, которую он стремится достичь, и так далее.

Кроме того, есть еще и технический аспект. Сейчас постоянно появляются новые гаджеты, помпы и т. д. для людей с сахарным диабетом, которые хотят контролировать более тщательно свое заболевание. Пациенты должны знать обо всех этих новинках, разбираться с современными возможностями лечения, которые сегодня существуют в мире и многие из которых доступны в Украине, выбирать подходящие для себя возможности самостоятельно, то есть иметь выбор.

В больших городах следить за новинками значительно проще, чем в регионах. Если вы житель маленького городка или деревни, то информация о современных новинки лечения и контроля сахарного диабета доходит до вас не так быстро. В целом в нашей стране сильно страдает система осведомленности пациентов с сахарным диабетом. Я знаю это на собственном опыте — сама из небольшого города Желтые Воды, Днепропетровской области. Когда мне диагностировали диабет, мы были мало осведомлены о том, что с этим всем делать дальше.

Об изменении лечения для достижения компенсации СД

Е сли человеку не подходят инсулины, которые он принимает, ни в коем случае нельзя менять лечение самостоятельно. Это нужно делать только под наблюдением специалиста, врача-эндокринолога: он должен подобрать и сами инсулины, и дозы, перед этим — измерить динамику вашего самочувствия и оценить состояние сахарного диабета

Уже после того, как врач назначил пациенту новое лечение и протестировал его в больнице, пациента отпускают домой. После этого нужно особенно внимательно следить за своим состоянием, быть на связи со своим врачом, консультироваться с ним по поводу дозировки инсулина, сообщать ему о своем самочувствии и, при необходимости, выполнять его рекомендации по коррекции дозы инсулина, питания и физической активности.

Фото: Depositphotos_212008320_Автор: belchonock

О профилактике сахарного диабета

К огда человек болеет сахарным диабетом уже более четырех лет, рекомендуется раз в год делать профилактический осмотр и полное обследование: чтобы не пропустить развитие осложнений диабета.

Кроме того, раз в три месяца надо проверять гликированный гемоглобин и тиреотропный гормон — гормон щитовидной железы. Это необходимо делать потому, что при сахарном диабете есть риск, что одно эндокринное заболевание может спровоцировать другие. Если же по показателям этих анализов все хорошо, то коррекция доз и смена препаратов не нужны. На всех этапах очень важно контактировать со своим врачом, который сможет дать вам рекомендации по выбору лечения для достижения цели терапии.

Об обеспечении инсулинами в Украине

Р аньше я приходила к врачу и получала инсулины у него. Сегодня ситуация изменилась: я прихожу к врачу, получаю от него рецепт на свой род аналогового инсулина, а потом ищу его в списке аптек, которые предлагают такие препараты. Иногда бывают ситуации, просят подождать около недели, так как сейчас инсулина нет. Я учусь и живу в Киеве, хотя получаю инсулины в своем родном городе — в Желтых Водах и, конечно, нервничаю, когда приходится ждать инсулины, поскольку их выдают на месяц, и за это время его запасы истощаются из-за повседневных инъекций. Знаю, что такие задержки бывают и в других городах, регионах. Получается, что местная власть не в состоянии постоянно обеспечивать пациентов импортными инсулинами.

Если человек с сахарным диабетом не получает инсулины более пяти дней, она может впасть в диабетическую кому — это состояние, когда сахары более 20 ммоль/л, и оно может быть критичным настолько, что есть вероятность смертельных случаев.

Чтобы со мной такого не случилось, иногда я вынуждена закупать инсулины заранее, чтобы иметь их в запасе и не волноваться, что моя терапия может быть прервана. Ведь это является нежелательным явлением, если пациент находится на пути достижения цели лечения, стремится достичь компенсации СД, или сохранить свою компенсацию СД в стабильном состоянии. Я доплачиваю в своем городе при любой ситуации, с компенсированным или некомпенсированным диабетом, поскольку я одна на таком аналоговом инсулине.

Я доплачиваю небольшую сумму за аналоговый инсулин, что обходится мне где-то в 250 грн в месяц. За инсулин доплачивают обычно и те, у кого некомпенсированный сахарный диабет. Почему приходится это делать? Потому что я столкнулась с тем, что то, что выдает государство, четко рассчитано по дозам: ровно на 30 дней, не больше. Если спрашиваешь, а что делать, если в месяце — 31 день, отвечают: «Растягивайте».

Фото: Depositphotos_6470401_xl-2015

Могу твердо сказать, что ни в Харьковской, ни в Днепропетровской, ни в Винницкой областях, ни на Закарпатье не получают тест-полоски бесплатно за счет государства, помощь может поступать за счет создания самими активистами с СД благотворительных организаций. Возможно, для детей и бывает какая-то разовая помощь, но для взрослых — точно нет. О Донецкой и Луганской областях я вообще молчу — инсулин к ним вообще не доходит.

Пенсия, которую получает человек с сахарным диабетом в Украине по инвалидности — 1638 грн. Расходы на помпы, глюкометры и другие расходные материалы для лечения, при этом, полностью ложатся на плечи пациентов. Упаковка тест-полосок из 50 штук, например, стоит около 500 грн, а то и больше. Ежедневно для контроля сахара в крови нужно делать замеры около четырех раз. Общаясь с коллегами по болезни, знаю, что пациенты, которые стремятся иметь компенсированный СД, замеры глюкометром делают до 10 раз/день.

Пациент с сахарным диабетом — постоянный клиент лабораторий, ведь, как я уже отмечала выше, нам необходимо регулярно сдавать ряд анализов для контроля своего состояния. Все это тоже делается за свой счет. Было бы хорошо, если бы государство способствовало тому, чтобы пациенты с диабетом имели хоть какие-то скидки на лабораторные услуги по постоянным анализам, в качестве примера, гликозилированный гемоглобин, пациент 1 раз в 3 мес. должен предоставлять результаты этого анализа своему врачу для качественного контроля болезни. Но в целом, думаю, что в нашей стране надо иметь запасы всего от инсулинов до иголок. За все 14 лет, сколько я живу с сахарным диабетом, государство дало тест-полоски два раза. Такая сложная у нас ситуация.

О каком компенсированном диабете может идти речь, когда даже инсулином не все обеспечены? Чтобы как-то решить этот вопрос, пациенты и пациентские организации неоднократно создавали различные петиции к власти. Помощь удается получать разве что за счет общественных организаций, городских фондов и благотворительных фондов, в качестве примера в Киеве Благотворительный Фонд «Диабетик».

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Эффективное лечение сахарного диабета предусматривает также и самоконтроль заболевания, а именно, контроль сахара крови в домашних условиях с помощью глюкометра. Пациенты в Украине, к сожалению, недостаточно обеспечены средствами самоконтроля, например, тест-полосками. Это связано с недостаточным финансированием как отрасли в целом, так и программ, связанных с диабетом.

Светлана, 62 года,
живет с сахарным диабетом 2 типа

Об установлении диагноза

У знала о том, что у меня сахарный диабет, в 2000 году. Симптомы были такие: очень хотелось пить, чаще хотелось есть, особенно тянуло к сладкому. Покупала шоколадки пачками. Тогда поехала в Трускавец в санаторий, где попросила врачей сделать мне анализ на сахар. Оказалось, что имею сахар 10,2 ммоль/л. Так выяснила, что у меня сахарный диабет 2 типа.

У моего отца был сахарный диабет и он умер от осложнений, вызванных этим заболеванием. Но даже несмотря на это, я очень мало знала о сахарном диабете как о болезни. Поэтому, когда узнала о своем диагнозе, очень переживала. Мне казалось, что жизнь закончилась.

В санатории я похудела на 10 кг, там мне предложили пить сахароснижающие таблетки. Когда вернулась домой, попробовала лечение травами: пила овес, также диабетические сборы, которые продаются в аптеке, другое. Есть много вариантов, но нельзя постоянно пить что-то одно, нужно менять, иначе организм привыкает. Считаю, что лечение травами в течение трех лет дало дополнительный к основному лечению результат: сахар держался на уровне 5,5 ммоль/л. За полгода тогда я потеряла 25 кг.

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Применение растительных сахароснижающих сборов очень популярно среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эти средства, безусловно, имеют свою нишу, но их роль в основном вспомогательная, дополнительная. Важно, чтобы вместе с растительными сборами пациент применял и назначенное медикаментозное лечение.

Часто лечение растительными сахароснижающими сборами вместе с диетой и режимом физических нагрузок врач назначает на этапе предиабета, обязательно отмечая контроль гликированного гемоглобина каждые полгода. В случае, если пациент не выполняет назначенный контроль анализов, а делает их, скажем, через 2−3 года, то мы уже имеем дело с декомпенсированным заболеванием. Итак, драгоценное время теряется, а высокие уровни сахара крови приводят к развитию осложнений диабета.

О начале инсулинотерапии

С момента установления диагноза «сахарный диабет» меня наблюдает моя участковая врач-эндокринолог. Она подбирает дозы лечения, выбирает препараты, консультирует, когда я обращаюсь к ней, при необходимости. Считаю, что мне очень повезло с врачом. Врач корректирует дозу инсулина, когда необходимо отрегулировать мой уровень сахара: если нет возможности встретиться с ней очно, она готова консультировать меня через онлайн-мессенджеры, она всегда помогает мне. Я очень ей доверяю.

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Есть такое выражение, что сахарный диабет — это не болезнь, а образ жизни. Другими словами, это состояние, в котором ты почти ежедневно нуждаешься в советах врача, пока не привыкнешь к диабету, не выучишь себя и заболевание. Поэтому коммуникация между врачом и пациентом должна быть достаточно активная то ли во время карантина, то ли в привычных условиях жизни. Мессенджеры, смс, телефонные советы…

Дистанционное консультирование в практике эндокринолога — довольно распространенная вещь. Эпидемия коронавируса COVID-19 только заставила «официально» заговорить о дистанционном консультировании. Пациенты с сахарным диабетом тяжелее переносят коронавирус, поэтому, по возможности, я советую своим пациентам избегать лишних социальных контактов.

Инсулинотерапию я начала с аналогового препарата инсулина. Со временем выяснилось, что он не совсем подходит мне, потому перешла по рекомендации своего врача на другой препарат, который тоже не давал мне того результата, к которому мы стремились вместе с врачом — стабилизировать уровень гликированного гемоглобина на уровне не выше 7%. Третья попытка была более удачной и именно этот препарат я принимаю и сейчас. Это современный комбинированный препарат инсулина длительного действия с другим не инсулиновым компонентом, который контролирует сахар после еды. Этот препарат очень удобен, употребляю его только раз в сутки.

По рекомендации врача я также лежала в эндокринологическом центре в стационаре, где прокапывалась, чтобы поддерживать организм в надлежащем состоянии. Прислушивалась к советам специалистов из эндокринологического центра: мы повышали дозы инсулина, чтобы держать сахары в норме, таким образом, я не боялась под наблюдением врачей-специалистов, корректировать дозу инсулина, чтобы определить, какая является оптимальной именно для меня.

Кардинальных осложнений из-за сахарного диабета у меня не было. Иногда могло болеть сердце, иногда — почки, ощущается давление. Но я не назвала бы это чем-то серьезным. Немного сказывается и возраст.

Я стараюсь поддерживать свое состояние так, чтобы мой диабет был компенсирован и уже приближаюсь к своей цели лечения — показателю гликированного гемоглобина менее 7%. Я приблизилась к своей цели и компенсации СД благодаря правильно подобранной дозе и виду инсулина, тщательному наблюдению врача, сбалансированному питанию и самоконтролю. Хотела бы также отметить, что врачи-эндокринологи в Украине — очень профессиональные и профессиональные, относятся к пациентам с сахарным диабетом с пониманием. Они готовы идти навстречу, консультировать и помогать, даже если не являются непосредственно вашими врачами. Поэтому пациентам следует прислушаться к рекомендациям врачей и возлагать ответственность за успех своего лечения, достижение цели лечения, прежде всего, на себя. Ведь врачи только направляют и дают рекомендации для нас, пациентов. Но в целом пациент должен самостоятельно контролировать свое заболевание, следить за состоянием здоровья, вовремя проходить обследование, не бояться подбирать вместе с врачом оптимальную дозу инсулина.

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Каждый пациент с сахарным диабетом требует индивидуального подхода. Врач согласовывает с пациентом целевые уровни сахара крови — показатели, которых необходимо достичь с помощью комплексного лечения: сбалансированного питания, физических нагрузок, инсулина, сахароснижающих препаратов. Мы ориентируемся на показатель гликированного гемоглобина для оценки компенсирован ли у человека диабет. Для большинства пациентов этот показатель должен быть меньше 7%.

Во время лечения потребность в лекарственных средствах может меняться. Например, у людей с сахарным диабетом 2 типа с течением времени происходит снижение инсулин-продуцирующей функции бета-клеток — то есть тех, которые производят инсулин.

Эффективность лечения инсулином зависит и от вида препарата, и от правильности подбора дозы. Именно поэтому медицинский работник учит пациента самоконтролю заболевания и предлагает коррекцию дозы препарата.

«Плохих больших» и «хороших низких» доз инсулина нет — есть дозы, которые подходят именно вам. Поэтому стоит прислушиваться к советам вашего врача и вовремя и при необходимости изменять дозу инсулина, не бояться повышать ее, если это необходимо. Врач может предложить переход на другие виды препаратов инсулина, которые позволят улучшить контроль уровня сахара.

О питании с сахарным диабетом

С сахарным диабетом самое главное — придерживаться сбалансированного питания с большим содержанием свежих и натуральных продуктов. Ничего не поможет, ни таблетки, ни инсулины, если не придерживаться здорового питания без жареной, жирной пищи, фастфуда, газированных напитков, то есть всего того, что не приносит пользу любому человеку, даже здоровому.

Питаться надо пять раз в день мелкими порциями. Мне пришлось отказаться от всех продуктов, содержащих сахар, даже от сахарозаменителей. Кроме того, я не употребляю белый хлеб, булки, печенье. Есть диабетическое печенье, но даже оно, насколько я понимаю, прочитав его состав, тоже не очень полезно. Не ем кондитерские изделия, а также — копченое, жирное, жареное. Основа моего питания — овощи, отварная рыба, нежирное мясо. Фрукты — выборочно, и только такие, где небольшое содержание сахара. Когда сомневаюсь по выбору фруктов, консультируюсь со своим врачом, она всегда подскажет — стоит есть или нет, учитывая мое состояние заболевания. Очень большое значение имеют физические нагрузки — людям с сахарным диабетом необходимо регулярно заниматься спортом, быть активными. Питание нужно подбирать, исходя из уровня физических активностей.

Диабет — заболевание, которое не проходит. Приходится полностью менять режим и стиль жизни. Все должно быть в балансе: питание, отдых и работа. Не может быть такого, что ты куда-то ушел и забыл поесть, или принять инсулин. Очень сильно на состояние здоровья и сахары влияют также стрессы, следует избегать этого состояния

О доступе к современному лечению аналоговыми инсулинами в Украине

С ахарный диабет — заболевание, при котором расходные материалы очень дорогостоящие. Нужно покупать глюкометры, тест-полоски, иглы и так далее. Поэтому хотелось бы, чтобы пациентов с сахарным диабетом обеспечивали всем необходимым на должном уровне. Кроме того, за свой счет приходится регулярно сдавать анализы крови в частных лабораториях, чтобы знать о своих показателях. А это является необходимым условием для всех пациентов с сахарным диабетом, которые неравнодушны к своему здоровью, которые хотят контролировать свое заболевание, которые находятся на пути достижения компенсации СД.

С 1 апреля 2019 года, после введения новой правительственной программы реимбурсации «Доступные лекарства» изменились правила выдачи рецептов. Если раньше мне бесплатно выписывали рецепт на препарат, теперь выписывают рецепт на бесплатное действующее вещество. Например, есть определенное таблетированное сахароснижающее вещество. Само по себе оно недорогое, а вот препарат, в составе которого это действующее вещество, стоит 1000 грн. Я покупаю этот препарат за свои средства, а компенсацию получаю где-то в размере 50 грн. Аналоговые инсулины я получаю бесплатно.

Также хотелось бы, чтобы в Украине проводили больше информационно-образовательных мероприятий для людей, живущих с сахарным диабетом: лекции, возможно, программы по телевидению, специализированная литература. Многие не знают даже простейших нюансов, связанных с диабетом. Тогда и врачам тоже было бы легче общаться с пациентами, которые понимают элементарное о своем заболевании. При поликлинике, которую я посещаю, функционирует школа для диабетиков, но я не уверена, что пациенты с сахарным диабетом заинтересованы в ее посещении.

Ольга Ященко, врач-эндокринолог:

Школы сахарного диабета в Украине обычно работают при эндокринологических стационарах. Предполагалось, что они должны быть в каждом райцентре, ведь сахарный диабет — довольно распространенный диагноз. Приказ МЗ Украины № 1118 от 21.12.2012 г., регламентирующий работу с пациентами с диабетом, предусматривает, что школы диабета могут быть организованы также и на первичном уровне медицинской помощи, то есть семейными врачами и семейными медсестрами. Для организации школы необходимо помещение, обученные тренеры, средства для оплаты их работы. Что касается спроса на школы, то пациенты учатся компенсировать свой недуг ежедневно, конечно, им нужны советы, обмен опытом и просто человеческое общение.

Я перечитала очень много литературы для того, чтобы узнать больше о диабете, особенностях течения этого заболевания, о нюансах, связанных с питанием, разобраться в процессах, происходящих в организме человека с СД и тому подобное. Для себя, например, я нашла полезный журнал «Диабетик», который выпускают в Киеве при Центре эндокринологии. Хотелось бы, чтобы люди покупали этот журнал, читали его и знали, как контролировать свое заболевание.

Что посоветовать тем, кто также имеет сахарный диабет и только начинает лечение? Прежде всего, не забывать о сбалансированном питании. Во-вторых, нужно всегда работать над собой, углублять свои знания по этой теме, разрабатывать меню персонально для себя, а не только ориентироваться на советы врача. Есть все подряд, а потом идти к врачу, потому что сахар поднялся — это также неправильно. Еще один важный шаг пациента навстречу компенсации СД — достижение цели лечения, показателя гликированного гемоглобина в 7%, коррекция дозы инсулина под наблюдением врача. Работа над собой — это очень важно.

6 Изменения образа жизни для контроля диабета

Работая в тесном сотрудничестве со своим врачом, вы можете управлять своим диабетом, сосредоточив внимание на шести ключевых изменениях в своей повседневной жизни.

1. Ешьте здоровую пищу. Это очень важно при диабете, потому что то, что вы едите, влияет на уровень сахара в крови. Никакие продукты строго запрещены. Сосредоточьтесь на том, чтобы есть ровно столько, сколько нужно вашему организму. Ешьте много овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Выбирайте обезжиренные молочные продукты и нежирное мясо. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жира.Помните, что углеводы превращаются в сахар, поэтому следите за потреблением углеводов. Старайтесь, чтобы оно было примерно одинаковым от еды к приему пищи. Это еще более важно, если вы принимаете инсулин или лекарства для контроля уровня сахара в крови.

2. Упражнение. Если вы сейчас не активны, пора начинать. Вам не нужно ходить в тренажерный зал и заниматься кросс-тренингом. Просто гуляйте, катайтесь на велосипеде или играйте в активные видеоигры. Ваша цель — 30 минут активности, которая заставит вас потеть и немного тяжелее дышать большую часть дней недели.Активный образ жизни помогает контролировать диабет, снижая уровень сахара в крови. Это также снижает ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, это может помочь вам сбросить лишние килограммы и снять стресс.

Продолжение

3. Пройдите обследование. Посещайте врача не реже двух раз в год. Диабет увеличивает вероятность сердечных заболеваний. Так что узнайте свои цифры: холестерин, артериальное давление и A1c (средний уровень сахара в крови за 3 месяца). Ежегодно проходите полный осмотр зрения. Посетите педиатра, чтобы проверить, нет ли таких проблем, как язвы стоп и повреждение нервов.

4. Управляйте стрессом. Когда вы в стрессе, уровень сахара в крови повышается. А когда вы беспокоитесь, вы можете плохо справиться с диабетом. Вы можете забыть о физических упражнениях, правильном питании или приеме лекарств. Найдите способы снять стресс — с помощью глубокого дыхания, йоги или хобби, которые вас расслабляют.

5. Бросьте курить. Диабет повышает вероятность возникновения таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания, болезни глаз, инсульт, заболевание почек, заболевание кровеносных сосудов, повреждение нервов и проблемы со стопами. Если вы курите, ваши шансы получить эти проблемы еще выше. Курение также может затруднить выполнение упражнений. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить.

6. Следите за своим алкоголем. Возможно, будет легче контролировать уровень сахара в крови, если вы не пьете слишком много пива, вина и спиртных напитков. Так что, если вы решите пить, не переусердствуйте. Американская диабетическая ассоциация утверждает, что женщины, употребляющие алкоголь, должны выпивать не более одного напитка в день, а мужчины — не более двух. Алкоголь может вызвать слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.Перед тем, как пить, проверьте уровень сахара в крови и примите меры, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови. Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, ешьте, когда пьете. В некоторых напитках, например в холодильниках для вина, может быть больше углеводов, поэтому учитывайте это при подсчете углеводов.

Ведение диабета: как образ жизни и распорядок дня влияют на уровень сахара в крови

Ведение диабета: как образ жизни и распорядок дня влияют на уровень сахара в крови

Ведение диабета требует осознанности.Знайте, что заставляет ваш уровень сахара в крови повышаться и понижаться — и как контролировать эти повседневные факторы.

Персонал клиники Мэйо

Поддерживать уровень сахара в крови в диапазоне, рекомендованном врачом, может быть непросто. Это потому, что многие вещи заставляют ваш уровень сахара в крови изменяться, иногда неожиданно. Ниже приведены некоторые факторы, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.

Еда

Здоровое питание — краеугольный камень здорового образа жизни — с диабетом или без него.Но если у вас диабет, вам нужно знать, как продукты влияют на уровень сахара в крови. Дело не только в типе пищи, которую вы едите, но и в том, сколько вы едите, и в сочетании типов еды, которую вы едите.

Что делать:

• Узнайте о подсчете углеводов и размере порций. Ключ ко многим планам лечения диабета — это умение считать углеводы. Углеводы часто оказывают самое сильное влияние на уровень сахара в крови. Людям, принимающим инсулин во время еды, важно знать количество углеводов в пище, чтобы получить правильную дозу инсулина.

  Узнайте, какой размер порции подходит для каждого типа пищи. Упростите планирование приема пищи, записав порции продуктов, которые вы часто едите. Используйте мерные чашки или весы, чтобы убедиться в правильном размере порции и точном подсчете углеводов.

• Сделайте каждый прием пищи хорошо сбалансированным. Как можно больше планируйте каждый прием пищи, чтобы он содержал хорошее сочетание крахмалов, фруктов и овощей, белков и жиров. Обратите внимание на типы углеводов, которые вы выбираете.

  Некоторые углеводы, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые, полезнее для вас, чем другие. Эти продукты содержат мало углеводов и содержат клетчатку, которая помогает поддерживать более стабильный уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом, медсестрой или диетологом о лучших вариантах питания и соответствующем соотношении типов продуктов.

• Координируйте приемы пищи и прием лекарств. Слишком мало еды по сравнению с лекарствами от диабета, особенно инсулином, может привести к опасно низкому уровню сахара в крови (гипогликемии).Слишком много еды может привести к слишком высокому уровню сахара в крови (гипергликемия). Поговорите со своей бригадой по лечению диабета о том, как лучше всего согласовать график приема пищи и приема лекарств.

• Избегайте сладких напитков. Напитки с сахаром обычно высококалорийны и не содержат питательных веществ. А поскольку они вызывают быстрое повышение уровня сахара в крови, лучше избегать этих напитков, если у вас диабет.

  Исключение составляют случаи, когда у вас низкий уровень сахара в крови.Напитки с сахаром, такие как газированные напитки, соки и спортивные напитки, можно использовать в качестве эффективного средства для быстрого повышения слишком низкого уровня сахара в крови.

Упражнение

Физическая активность — еще одна важная часть вашего плана ведения диабета. Когда вы тренируетесь, ваши мышцы используют сахар (глюкозу) для получения энергии. Регулярная физическая активность также помогает вашему организму более эффективно использовать инсулин.

Эти факторы работают вместе, чтобы снизить уровень сахара в крови.Чем интенсивнее ваша тренировка, тем дольше длится эффект. Но даже легкие занятия — например, работа по дому, работа в саду или длительное пребывание на ногах — могут улучшить уровень сахара в крови.

Что делать:

• Поговорите со своим врачом о плане упражнений. Спросите своего врача, какие упражнения подходят вам. В целом, большинство взрослых должны уделять умеренной аэробной активности не менее 150 минут в неделю. Старайтесь заниматься умеренной аэробной нагрузкой примерно по 30 минут в день большую часть дней недели.

  Если вы долгое время бездействовали, ваш врач может захотеть проверить ваше общее состояние здоровья, прежде чем давать вам совет. Он или она может порекомендовать правильный баланс аэробных упражнений и упражнений для укрепления мышц.

• Соблюдайте график тренировок. Посоветуйтесь со своим врачом о наилучшем времени для тренировок, чтобы ваши тренировки согласовывались с расписанием приема пищи и приема лекарств.
• Знай свои числа. Перед тем, как начать тренировку, посоветуйтесь со своим врачом о том, какой уровень сахара в крови вам подходит.

• Проверьте уровень сахара в крови. Проверяйте уровень сахара в крови до, во время и после тренировки, особенно если вы принимаете инсулин или лекарства, снижающие уровень сахара в крови. Физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови даже на день позже, особенно если эта активность для вас нова или если вы тренируетесь на более интенсивном уровне. Помните о предупреждающих признаках низкого уровня сахара в крови, таких как чувство шаткости, слабости, усталости, голода, головокружения, раздражительности, беспокойства или замешательства.

  Если вы принимаете инсулин и уровень сахара в крови ниже 90 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,0 миллимоль на литр (ммоль / л), то перед началом тренировки немного перекусите, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.

• Избегайте обезвоживания. Пейте много воды или других жидкостей во время тренировки, потому что обезвоживание может повлиять на уровень сахара в крови.
• Будьте готовы. Всегда берите с собой небольшую закуску или таблетки глюкозы во время тренировки на случай, если уровень сахара в крови упадет слишком низко.Носите медицинский идентификационный браслет.
• При необходимости скорректируйте свой план лечения диабета. Если вы принимаете инсулин, вам может потребоваться снизить дозу инсулина перед тренировкой и внимательно следить за уровнем сахара в крови в течение нескольких часов после интенсивной активности, поскольку иногда может возникнуть отсроченная гипогликемия. Ваш врач может посоветовать вам соответствующие изменения в приеме лекарств. Вам также может потребоваться скорректировать лечение, если вы увеличили объем физических упражнений.

Лекарства

Инсулин и другие лекарства от диабета предназначены для снижения уровня сахара в крови, когда диеты и физических упражнений недостаточно для лечения диабета.Но эффективность этих лекарств зависит от времени и размера дозы. Лекарства, которые вы принимаете от других заболеваний, кроме диабета, также могут повлиять на уровень сахара в крови.

Что делать:

• Храните инсулин правильно. Инсулин, неправильно хранящийся или истекший срок годности, может оказаться неэффективным. Инсулин особенно чувствителен к перепадам температур.
• Сообщите о проблемах своему врачу. Если из-за приема лекарств от диабета уровень сахара в крови падает слишком низко или если он постоянно слишком высок, может потребоваться корректировка дозировки или времени.

• Будьте осторожны с новыми лекарствами. Если вы подумываете о лекарстве, отпускаемом без рецепта, или ваш врач прописывает новое лекарство для лечения другого состояния, например высокого кровяного давления или высокого холестерина, спросите своего врача или фармацевта, может ли лекарство повлиять на уровень сахара в крови.

  Иногда может быть рекомендовано другое лекарство. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые безрецептурные лекарства, чтобы знать, как они могут повлиять на уровень сахара в крови.

Болезнь

Когда вы больны, ваше тело вырабатывает связанные со стрессом гормоны, которые помогают ему бороться с болезнью, но они также могут повышать уровень сахара в крови. Изменения вашего аппетита и нормальной активности также могут затруднить лечение диабета.

Что делать:

• Планируйте заранее. Вместе со своей медицинской бригадой составьте план больничного дня. Включите инструкции о том, какие лекарства принимать, как часто измерять уровень сахара в крови и уровень кетонов в моче, как регулировать дозировку лекарств и когда звонить врачу.
• Продолжайте принимать лекарства от диабета. Однако, если вы не можете есть из-за тошноты или рвоты, обратитесь к врачу. В таких ситуациях вам может потребоваться скорректировать дозу инсулина или временно уменьшить или отказаться от приема инсулина короткого действия или лечения диабета из-за риска гипогликемии. Однако не прекращайте прием инсулина длительного действия. Во время болезни важно часто контролировать уровень сахара в крови, и ваш врач может посоветовать вам также проверять вашу мочу на наличие кетонов.

• Придерживайтесь диеты при диабете. Если можете, привычное питание поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Держите запас продуктов, которые легко переносятся желудком, например желатин, крекеры, супы и яблочное пюре.

  Пейте много воды или других жидкостей, не добавляющих калорий, например чая, чтобы избежать обезвоживания. Если вы принимаете инсулин, вам, возможно, придется пить напитки с сахаром, такие как сок или спортивный напиток, чтобы уровень сахара в крови не упал слишком низко.

Алкоголь

Печень обычно высвобождает накопленный сахар, чтобы противодействовать падению уровня сахара в крови. Но если ваша печень занята метаболизмом алкоголя, ваш уровень сахара в крови может не получить необходимого повышения от вашей печени. Алкоголь может привести к снижению уровня сахара в крови вскоре после его употребления и в течение 24 часов после него.

Что делать:

• Получите разрешение вашего врача на употребление алкоголя. Алкоголь может усугубить осложнения диабета, такие как поражение нервов и болезни глаз.Но если ваш диабет находится под контролем, и ваш врач согласен с этим, можно время от времени употреблять алкогольные напитки.

  Умеренное употребление алкоголя определяется как не более одного напитка в день для женщин любого возраста и мужчин старше 65 лет и двух напитков в день для мужчин до 65 лет. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унции дистиллированного спирта.

• Не употребляйте алкогольные напитки натощак. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, обязательно ешьте перед тем, как пить, или пейте во время еды, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.
• Тщательно выбирайте напитки. Светлое пиво и сухие вина содержат меньше калорий и углеводов, чем другие алкогольные напитки. Если вы предпочитаете смешанные напитки, миксеры без сахара, такие как диетическая газировка, диетический тоник, содовая или сельтерская вода, не поднимут уровень сахара в крови.
• Подсчитайте количество калорий. Не забудьте включить калории из любого употребляемого вами алкоголя в свой дневной подсчет калорий. Спросите своего врача или диетолога, как включить калории и углеводы из алкогольных напитков в свой рацион.
• Проверяйте уровень сахара в крови перед сном. Поскольку алкоголь может снизить уровень сахара в крови спустя долгое время после того, как вы последний раз выпили, проверьте уровень сахара в крови перед сном. Если ваш уровень сахара в крови не находится между 100 и 140 мг / дл (5,6 и 7,8 ммоль / л ), перекусите перед сном, чтобы избежать падения уровня сахара в крови.

Менструация и менопауза

Изменения уровня гормонов за неделю до и во время менструации могут привести к значительным колебаниям уровня сахара в крови.

Что делать:

• Ищите закономерности. Тщательно отслеживайте свои показатели сахара в крови из месяца в месяц. Возможно, вы сможете предсказать колебания, связанные с вашим менструальным циклом.
• При необходимости скорректируйте свой план лечения диабета. Ваш врач может порекомендовать изменить ваш план питания, уровень активности или лекарства от диабета, чтобы компенсировать колебания сахара в крови.
• Проверяйте уровень сахара в крови чаще. Если вы, вероятно, приближаетесь к менопаузе или испытываете менопаузу, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам чаще контролировать уровень сахара в крови.Симптомы менопаузы иногда можно спутать с симптомами низкого уровня сахара в крови, поэтому по возможности проверяйте уровень сахара в крови перед лечением подозреваемого низкого уровня, чтобы подтвердить низкий уровень сахара в крови.

Большинство форм контроля рождаемости могут использоваться женщинами с диабетом без проблем. Однако оральные контрацептивы могут повышать уровень сахара в крови у некоторых женщин.

Напряжение

Если вы находитесь в состоянии стресса, гормоны, которые вырабатывает ваш организм в ответ на длительный стресс, могут вызвать повышение уровня сахара в крови.Кроме того, может быть труднее внимательно следить за своим обычным распорядком управления диабетом, если вы находитесь под сильным давлением.

Что делать:

• Ищите закономерности. Регистрируйте уровень стресса по шкале от 1 до 10 каждый раз, когда вы регистрируете уровень сахара в крови. Вскоре может появиться закономерность.
• Возьмите под свой контроль. Как только вы узнаете, как стресс влияет на уровень сахара в крови, сопротивляйтесь. Изучите методы релаксации, расставьте приоритеты для своих задач и установите ограничения.По возможности избегайте общих факторов стресса. Упражнения часто помогают снять стресс и снизить уровень сахара в крови.
• Обратитесь за помощью. Изучите новые стратегии борьбы со стрессом. Вы можете обнаружить, что работа с психологом или клиническим социальным работником может помочь вам определить факторы стресса, решить стрессовые проблемы или научиться новым навыкам преодоления трудностей.

Чем больше вы знаете о факторах, влияющих на уровень сахара в крови, тем больше вы можете предвидеть колебания — и соответственно планировать.Если у вас возникли проблемы с поддержанием уровня сахара в крови в целевом диапазоне, обратитесь за помощью к врачу, работающему с диабетом.

6 июня 2020 г. Показать ссылки

1. Содействие изменению поведения и благополучию для улучшения результатов в отношении здоровья. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2020. Уход за диабетом. 2020; doi.org/10.2337/dc20-S005.
2. Обзор питания. Американская диабетическая ассоциация. https://www.diabetes.org/nutrition. По состоянию на 24 марта 2020 г.
3. Диабет и психическое здоровье.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/managing/mental-health.html. По состоянию на 24 марта 2020 г.
4. Инсулин, лекарства и другие лекарства от диабета. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments. По состоянию на 24 марта 2020 г.
5. Хранение инсулина и безопасность шприцев. Американская диабетическая ассоциация. https://www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-storage-and-syringe-safety.По состоянию на 24 марта 2020 г.
6. Диабетическое питание, питание и физическая активность. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/diet-eating-physical-activity. По состоянию на 24 марта 2020 г.
7. AskMayoExpert. Сахарный диабет 2 типа. Клиника Майо; 2020.
8. Wexler DJ. Первоначальное регулирование уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 24 марта 2020 г.
9. Диабет и женщины. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/diabetes-and-women.html. По состоянию на 9 апреля 2020 г.
10. Рис EA, et al., Eds. Управление сахарным диабетом. В: Диабет и ожирение у женщин: подростковый возраст, беременность и менопауза. 4-е изд. Вольтерс Клувер; 2019.
11. Тейлор Дж. Лекарства, отпускаемые без рецепта, и лечение диабета. Канадский журнал диабета. 2017; DOI: 10.1016 / j.jcjd.2017.06.015.
12. Castro MR (экспертное заключение). Клиника Майо. 20 апреля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Основная книга по диабету

.

Ожидаемая продолжительность жизни при диабете — Ожидаемая продолжительность жизни типа 1 и 2

После постановки диагноза диабета многие диабетики типа 1 и 2 беспокоятся о своей ожидаемой продолжительности жизни.

Смерть никогда не бывает приятным предметом, но в человеческой природе есть желание знать, «как долго я могу прожить».

Не существует однозначного и быстрого ответа на вопрос «как долго я могу прожить?», Поскольку на ожидаемую продолжительность жизни влияет ряд факторов.

Как скоро был диагностирован диабет, прогресс диабетических осложнений и наличие других существующих состояний будут влиять на ожидаемую продолжительность жизни — независимо от того, страдает ли рассматриваемый человек диабетом 1 или 2 типа

Как долго люди с диабетом могут рассчитываете жить?

Diabetes UK оценивает в своем отчете Diabetes in the UK 2010: Key Statistics on Diabetes ^[5] , что ожидаемая продолжительность жизни человека с диабетом 2 типа, вероятно, сократится в результате состояния, до 10 лет.

Люди с диабетом 1 типа традиционно жили более короткой жизнью, а ожидаемая продолжительность жизни, по оценкам, сократилась более чем на 20 лет.

Однако улучшение лечения диабета в последние десятилетия показывает, что люди с диабетом 1 типа теперь живут значительно дольше.

Результаты 30-летнего исследования Питтсбургского университета, опубликованного в 2012 году, показали, что ожидаемая продолжительность жизни людей с диабетом 1 типа, родившихся после 1965 года, составляет 69 лет. ^[76]

Какова продолжительность жизни диабетиков по сравнению с людьми в целом?

По оценке Управления национальной статистики, ожидаемая продолжительность жизни новорожденных составляет:

• 77 лет для мужчин
• 81 год для женщин.

Среди тех, кому в настоящее время 65 лет, средний мужчина может дожить до 83 года года, а средняя женщина — до 85 лет.

Что вызывает сокращение продолжительности жизни у диабетиков?

Более высокий уровень сахара в крови в течение определенного периода времени позволяет развиться диабетическим осложнениям, например:

Повышенный уровень сахара в крови часто может сопровождаться сопутствующими состояниями, такими как

Оба фактора способствуют плохому кровообращению и дальнейшему повреждению органов, таких как особенно сердце, почки, глаза и нервы.

В некоторых случаях краткосрочные осложнения, такие как гипогликемия и диабетический кетоацидоз, также могут быть фатальными.

Расшифровка стенограммы

По статистике диабет приводит к более низкой продолжительности жизни, чем люди без диабета. Однако это еще не все печаль и мрак, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить вероятность того, что проживете дольше.

Плохая новость заключается в том, что средняя продолжительность жизни людей с диабетом меньше, чем у людей без диабета.В ежегодном отчете Diabetes UK о диабете в Великобритании говорится:

• У людей с диабетом 1 типа средняя продолжительность жизни короче примерно на 20 лет
• У людей с диабетом 2 типа в среднем продолжительность жизни короче примерно на 10 лет.

Звучит очень удручающе, но есть некоторые факторы, которые также необходимо учитывать. Статистика основана на исторических данных времен, когда люди с диабетом 1 типа

не имели доступа к мониторингу уровня глюкозы в крови.Благодаря гораздо лучшему доступу к самоконтролю в наши дни, продолжительность жизни нынешних поколений вполне может увеличиться. В наши дни у людей с диабетом 2 типа диагностируется более ранняя стадия развития диабета, что при хорошем контроле диабета также может помочь увеличить продолжительность жизни в долгосрочной перспективе.

Следующие факторы могут существенно помочь в поддержании здоровья и продлении жизни:

• Достижение хорошего контроля уровня глюкозы в крови
• Поддержание артериального давления и уровней холестерина в пределах целевых значений
• Поддержание здоровой массы тела

Ваша медицинская бригада должна проверяйте свой прогресс по каждому из них не реже одного раза в год.

Есть и другие руководящие принципы, разработанные NHS, которые способствуют более продолжительной и здоровой жизни, в том числе:

• Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием овощей
• Включая физическую активность в каждый день
• Не курить
• Сохранение любое низкое потребление алкоголя

Что я могу сделать как диабетик, чтобы увеличить продолжительность жизни?

Поддержание хорошего контроля уровня глюкозы в крови — ключевой способ продлить жизнь.

Поддержание уровня сахара в крови в пределах рекомендованного диапазона уровней глюкозы в крови поможет снизить вероятность осложнений и, следовательно, увеличить продолжительность жизни.

Настоятельно рекомендуется вести здоровый образ жизни, хорошо сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом, чтобы поддерживать кровяное давление и холестерин на здоровом уровне и способствовать хорошему кровообращению.

Почему у людей с диабетом 1 типа продолжительность жизни была ниже?

Люди с диабетом 1 типа в большинстве случаев заболевают диабетом в более молодом возрасте, чем люди с диабетом 2 типа, поэтому они обычно проводят более длительный период своей жизни, живя с этим заболеванием.

Однако есть и хорошие новости — известно, что люди с диабетом 1 типа живут с этим заболеванием более 85 лет. Как отмечалось выше, недавние исследования ожидаемой продолжительности жизни показывают значительное улучшение показателей продолжительности жизни людей с диабетом 1 типа, родившихся позже в 20 веке.

Как отмечалось выше, недавние исследования ожидаемой продолжительности жизни показывают значительное улучшение показателей продолжительности жизни людей с диабетом 1 типа, родившихся позже в двадцатом веке.

Диабет 2 типа менее серьезен, чем диабет 1 типа?

Обычно диабет 2 типа развивается медленнее, чем диабет 1 типа.

В результате у некоторых людей может быть диагностирован диабет 2 типа (и некоторые другие типы диабета) спустя годы после того, как у них впервые развилось это заболевание. В некоторых случаях диабет может быть диагностирован только после обнаружения признаков диабетических осложнений, что является серьезным положением.

Несправедливо судить, какое заболевание является более серьезным, все типы диабета серьезно влияют на здоровье людей, и это тяжелое состояние, для управления которым требуется много времени, настойчивости и заботы.

Здоровый образ жизни с диабетом | Американская кардиологическая ассоциация

Принятие здорового образа жизни может помочь вам справиться с диабетом. Это также может улучшить ваши важные показатели здоровья, включая вес, уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Избыточный вес и ожирение

Избыточный вес или ожирение затрудняют лечение диабета 2 типа. Он также увеличивает риск высокого уровня холестерина в крови и высокого кровяного давления — факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти людей с диабетом.Два способа контролировать вес:

Ешьте здоровую пищу

Выбор здоровой пищи, в том числе контроль размера порций и чтение этикеток, является ключом к поддержанию правильного веса и профилактике диабета или управлению им.

С преддиабетом или диабетом у вас есть дополнительные проблемы с питанием. Например, важно ограничить количество простых углеводов, содержащихся в таких продуктах, как столовый сахар, пирожные, газированные напитки, конфеты и желе. Их употребление может повысить уровень глюкозы в крови.

При таком большом количестве вариантов питания бывает трудно понять, какие из них полезны.Эта таблица поможет вам сделать лучший выбор.

Включить	Предел
Цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой (например, овсянка, ячмень, коричневый рис, цельнозерновые макаронные изделия, цельнозерновая пшеница и кукуруза)	Сладости и добавленные сахара (например, столовый сахар сахароза, глюкоза, фруктоза, мальтоза, декстроза, кукурузные сиропы, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, концентрированный фруктовый сок, мед, газированные напитки, морсы, конфеты, пирожные и желе)
Жареная рыба не менее двух раз в неделю, особенно рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (например, лосось, озерная форель, скумбрия и сельдь)	Жирное и переработанное мясо (например, жирная говядина и свинина, салями и хот-доги)
Курица или индейка (без кожи)	Натрий (Потребляйте менее 2300 миллиграммов (мг) в день. Идеальный предел — менее 1500 мг в день для большинства взрослых.)
Постное мясо (круглый, вырезка, мясо и корейка)	Холестерин (Потребляйте менее 300 мг в день)
Фрукты и овощи (ярко окрашенные, например, шпинат, морковь, персики и ягоды)	Частично гидрогенизированные или трансжиры (содержатся в твердом маргарине, шортенинге, тортах, печенье, крекерах, пирожных, пирогах, маффинах, пончиках и картофеле фри)
Растительные масла и маргарины (мягкие / ванна или жидкие)	Насыщенные жиры (содержатся в молочных продуктах, таких как сливочное масло, цельное молоко, 2% -ное молоко и сыр, жирное мясо и птица, кокосовое масло и пальмовое масло, гидрогенизированные масла и продукты, приготовленные из этих ингредиентов).
Обезжиренные, 1% жирные и нежирные молочные продукты	Алкоголь (женщины должны ограничиваться одной порцией в день; мужчины ограничиваются двумя напитками в день)
Несоленые орехи, семена и бобовые

Ведите журнал питания и глюкозы в крови.

Записывая, что вы едите, когда едите и как это влияет на уровень глюкозы, вы можете лучше отслеживать, как продукты влияют на ваше тело.Проверяйте уровень сахара в крови через час или полтора часа после еды, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на различные продукты.

Здоровое питание и активный образ жизни

Многие из нас в дороге и не проводят много времени дома. Но даже если ваша кухня неудобна, правильное питание все равно должно быть приоритетом.

«После того, как мне поставили диагноз сахарный диабет 2 типа, я нашел время, чтобы поразмыслить и понять, что из-за моего напряженного рабочего графика я буду работать по 14–16 часов в день с непостоянным графиком приема пищи», — сказала Барбара, которой поставили диагноз: Сахарный диабет 2 типа в 2006 году. «Когда я ел на работе, я не мог выбрать правильную пищу. Тогда я решил, что независимо от того, насколько я люблю есть нездоровую пищу, не стоит умирать, и пришло время что-то менять».

Проработав немного предусмотрительно, вы сможете правильно питать свое тело, куда бы вас ни завела жизнь. Запомните эти советы по питанию в дороге:

• Принесите здоровый обед и закуски в течение дня. Это поможет вам придерживаться здоровой пищи и меньше соблазняться нездоровой, более удобной.
• Уменьшите потребление кофеина и избегайте обезвоживания. Держите под рукой бутылку воды, чтобы пить ее в течение дня.

Ешьте здоровую пищу при ограниченном бюджете

Ознакомьтесь с нашими 10 лучшими советами, как сделать выбор в пользу здорового образа жизни и при этом сэкономить деньги.

Используйте рецепты для лечения диабета

«Я из Северной Каролины, поэтому многие из моих любимых домашних блюд, к сожалению, нездоровы», — сказала Джанет. «К счастью, после того, как мне поставили диагноз диабета 2 типа, я узнал, что несколько небольших изменений в моих любимых рецептах позволяют мне продолжать есть мои любимые южные рецепты.«

Онлайн-коллекция вкусных, безопасных для диабета рецептов Американской кардиологической ассоциации может удовлетворить вашу тягу, будь то сладкое, соленое или что-то среднее.

Центр питания

Посетите онлайн-центр питания Американской кардиологической ассоциации, чтобы узнать, как небольшие изменения в вашем рационе могут направить вас и вашу семью на путь к более здоровому сердцу и долгой жизни. Получите больше советов по диете и покупкам.

Регулярная физическая активность

Физическая активность не менее 30 минут в день и потеря 7% веса тела (около 5 фунтов для человека с весом 200 фунтов) могут снизить риск развития диабета примерно наполовину.И ваш риск продолжает снижаться по мере того, как вы теряете еще больше веса. Если вам уже поставили диагноз диабета, физическая активность и контроль веса могут помочь контролировать болезнь и минимизировать негативные последствия для здоровья.

Для хорошего здоровья здоровым взрослым людям требуется не менее 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут в неделю аэробных упражнений высокой интенсивности, или эквивалентная комбинация обоих. Например, вы можете выполнить эту рекомендацию, быстро пройдя 30 минут дважды в течение недели, а затем бегая трусцой по 20 минут в два других дня.Аэробная активность средней интенсивности обычно эквивалентна быстрой ходьбе, которая увеличивает частоту сердечных сокращений.

«После того, как мне поставили диагноз диабета 2 типа, я понял, что пора серьезно заняться своим здоровьем», — сказал Гарри, который также боролся с ожирением. «Я начал с небольших изменений, таких как ходьба по 10 минут каждый день, чтобы оставаться активным и похудеть. Каждую неделю я увеличивал ходьбу на одну минуту. Год спустя я гулял по 60 минут в день, семь дней в неделю. неделю, и похудела на 139 фунтов.«

Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы составить для вас индивидуальный план действий и получить от Американской кардиологической ассоциации ресурсы о том, как вести себя активнее.

Другие важные аспекты здорового образа жизни:

Бросить курить

Курение сигарет — основная предотвратимая причина смерти в Соединенных Штатах. Это также самая важная поддающаяся изменению причина преждевременной смерти.

Что должны знать люди с диабетом о курении

«Большинство людей не понимают, что наличие диабета означает, что они в два-четыре раза чаще страдают сердечным приступом или инсультом.Добавьте к этому курение, и этот риск умножится «, — сказал Ричард Несто, доктор медицинских наук, председатель отделения сердечно-сосудистой медицины в Медицинском центре клиники Лахи в Берлингтоне, штат Массачусетс, и доцент медицины Гарвардской медицинской школы.» Чем раньше вы сможете бросить курить. После того, как вам поставили диагноз диабета, ваши шансы предотвратить ишемическую болезнь сердца и другие смертельные осложнения увеличиваются ».

Даже для людей, не страдающих диабетом, курение имеет серьезные последствия для здоровья.Банка для курения:

• Снижение хорошего холестерина.
• Временно повышает артериальное давление.
• Увеличивает образование тромбов.
• Усложняет выполнение упражнений.

Если у вас диабет, курить еще хуже, потому что вы:

• Более вероятно повреждение нервов и заболевание почек
• Вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в три раза выше, чем у некурящих
• С большей вероятностью повысит уровень сахара в крови, что затрудняет контроль над диабетом

Помощь в отказе от курения

Узнайте, как справиться с этими побуждениями, и найдите ресурсы, чтобы избавиться от этой привычки.

Управление стрессом

Стресс влияет на людей по-разному. Может:

• Влияние на эмоциональное благополучие.
• Вызывает различные боли, от головных до болей в животе.
• Уменьшить уровень энергии.
• Прерывание сна.
• Вызывает различные нездоровые реакции, включая переедание, употребление слишком большого количества алкоголя, курение, откладывание на потом и недосыпание.

Мы не можем избавиться от стресса, но можем справиться с ним здоровым образом.Узнайте больше об управлении стрессом.

Ожидаемая продолжительность жизни при диабете: мифы и советы по увеличению продолжительности жизни

Слишком долго диабет ассоциировался с более короткой продолжительностью жизни и более низким качеством жизни для людей с этим заболеванием. Но, как выясняется, при хорошем лечении диабета часто бывает не так. При наличии надлежащих инструментов, отношения и системы поддержки любой человек, страдающий диабетом, может изменить ход своего здоровья.

Почему наличие диабета не обязательно означает, что вы умрете раньше

Это правда, что, если учесть сердечно-сосудистые осложнения, связанные с сердцем, мужчины и женщины с диабетом, как правило, имеют более высокий уровень ранней смерти, чем их сверстники без болезни, согласно исследованию.Но верно и то, что нет двух одинаковых людей с диабетом, и то, как человек регулирует уровень сахара в крови, является ключевым моментом при рассмотрении того, как болезнь может повлиять на продолжительность вашей жизни.

«Наличие диабета не обязательно изменит чью-то продолжительность жизни — это то, как диабет прогрессирует. У каждого человека диабет будет развиваться по-разному », — говорит Джоан Ринкер, RD, CDE, директор по развитию практики и содержания Американской ассоциации преподавателей диабета. «Если он будет прогрессировать чрезвычайно медленно, потому что диабет настолько индивидуален, он может быть настолько медленным, что это никак не повлияет на их продолжительность жизни.

Вместо того, чтобы думать только о том, как диабет повлияет на продолжительность вашей жизни, эксперты предлагают людям с этим заболеванием шире взглянуть на свое общее состояние здоровья. «Диабет — это не единичное заболевание, на котором следует сосредоточиться. Сосредоточьтесь на том, как вы можете улучшить различные факторы риска, которые могут повлиять на работу сердца и других органов », — говорит Медха Мунши, доктор медицины, директор программ гериатрического диабета в Центре диабета Джослин в Бостоне. «Важно подумать:« Какие факторы могут повлиять на мою продолжительность жизни? »»

Некоторые факторы, такие как гены, изменить нельзя, но изменение диеты, физических упражнений и курения может иметь положительные последствия для здоровья. по данным исследования, опубликованного в июне 2017 года в журнале Diabetic Medicine , когда дело доходит до управления диабетом, и связаны с увеличением продолжительности жизни.

Как на самом деле диагноз диабета может улучшить качество жизни

Многие люди живут с диабетом в течение многих лет до того, как им поставят диагноз, но как только они это сделают, они могут сразу приступить к своему заболеванию. В результате их усилий многие люди могут на самом деле обнаружить, что их качество жизни лучше, чем было до постановки диагноза.

«После того, как они поставят диагноз и примут меры — будь то просто изменение поведения, потому что у них не было диабета в течение длительного времени, или изменения поведения в сочетании с режимом приема лекарств — они чувствуют, что после им поставили диагноз », — говорит Ринкер.

Важность предотвращения прогрессирования диабета и сердечных заболеваний

«Важно помнить, что при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний продолжительность жизни будет зависеть от прогрессирования диабета», — говорит Ринкер. Это означает, что важно правильно питаться, заниматься спортом и принимать лекарства, если это рекомендовано врачом.

Что не менее важно, не забудьте предотвратить или лечить любые дополнительные состояния, такие как сердечные заболевания, высокое кровяное давление или хроническое воспаление.Когда у человека диагностируют диабет, его лечащий врач потребует, чтобы он прошел обследование на сердечное заболевание и позаботится о снижении риска его развития в будущем. С этой целью диагностика диабета может стать первым шагом к лечению или обращению вспять более опасных для жизни состояний, потенциально ведущих к более долгой жизни.

«Тем, кто расстроен диагнозом диабет, я скажу:« Эта болезнь заставит вас делать то, что вы должны делать в любом случае. Вы в любом случае должны хорошо питаться и заниматься спортом.«На самом деле это может продлить их жизнь, потому что они будут делать то, чего не делали бы до постановки диагноза», — говорит доктор Мунши.

Для некоторых людей эти меры могут иметь невероятные преимущества: в отчете, опубликованном в сентябре 2017 года в British Medical Journal , предполагается, что поддержание здорового веса и снижение уровня глюкозы в крови может даже помочь обратить вспять диабет 2 типа.

Как защита вашего здоровья может помочь продлить вашу жизнь с диабетом

Как всегда, самый важный шаг, который может сделать человек, живущий с диабетом, чтобы улучшить качество своей жизни — и, возможно, продлить его, — это высказаться за себя. получить качественную социальную и медицинскую поддержку, в которой они нуждаются.«Задайте вопросы своему врачу, попросите предоставить ему доступ к инструктору по диабету и постарайтесь проявить максимальную активность», — говорит Ринкер.

Однако самоадвокация не должна ограничиваться дверью кабинета врача; важно поговорить с членами семьи и друзьями, чтобы они понимали, как протянуть руку помощи, будь то распознавание признаков гипогликемии (низкий уровень сахара в крови) или знание того, какие закуски запастись перед следующей праздничной тусовкой. Обзор, опубликованный в ноябре 2013 года в журнале Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity , показал, что поддержка друзей и семьи может помочь вам придерживаться вашего плана лечения диабета.

Следуйте этим шагам, чтобы помочь справиться с диабетом и потенциально продлить свою жизнь:

• Знайте, что диагноз — это не смертный приговор.
• Примите меры для предотвращения прогрессирования и осложнений. «Все, что касается диабета, — это профилактика. После того, как вам поставили диагноз диабет, мало что можно сделать, чтобы обратить его вспять, но теперь у нас есть много инструментов для предотвращения осложнений. Убедитесь, что ваш уровень сахара в крови хорошо контролируется — это одна из ее частей. Но есть также сопутствующие состояния, которые важно учитывать, например, высокое кровяное давление, например, высокий уровень холестерина », — говорит Мунши.
• Поработайте с диетологом или врачом, чтобы составить индивидуальный план питания, а затем следуйте ему.
• Начните тренировку, соответствующую вашему образу жизни и уровню активности. Если вы в настоящее время не ведете активный образ жизни, сначала получите разрешение у врача.
• Примите лекарство, если это рекомендовано.
• Будьте последовательны в лечении диабета.
• Будьте терпеливы. «Вместо того, чтобы переутомляться, составьте план здорового образа жизни, который, возможно, еще больше снизит риски», — говорит Мунши.
• Пригласите друзей и семью.
• Говорите! Задавайте вопросы и сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в своем здоровье.

Старение с диабетом: почему перспективы благоприятные

Благодаря постоянному потоку новых исследований и медицинских достижений у людей с диабетом есть все основания для оптимизма в отношении будущего. «Каждый день мы находим новые способы улучшить качество жизни и более эффективные способы борьбы с диабетом, лучшие лекарства и лучший уход. Конечно, контроль высокого кровяного давления со временем улучшает его », — говорит Мунши.

Например, новое исследование указывает на воспаление как на причину диабета 2 типа, и в настоящее время проводятся многочисленные клинические исследования для изучения лекарств, снижающих частоту этого состояния. Кроме того, совершаются прорывы в области лекарств, таких как рубоксистаурин (RBX), которые могут снизить вероятность осложнений, связанных с диабетом, таких как потеря зрения.

Также не стоит недооценивать собственный контроль над диабетом в будущем. «Подумайте о факторах, которые вы можете изменить, [которые] улучшают не только продолжительность вашей жизни, но и качество жизни», — говорит Мунши.

Симптомы, причины и лечение диабета

Что такое гестационный диабет

Гестационный диабет может быть страшным диагнозом, но, как и другие формы диабета, с ним можно справиться. Это не означает, что у вас был диабет до зачатия или что у вас будет диабет после родов. Это означает, что, работая со своим врачом, вы можете иметь здоровую беременность и иметь здорового ребенка. Что бы ни случилось, знайте, что у вас есть вся необходимая поддержка, чтобы и вы, и ваш ребенок были на высоте.

Мы не знаем, что вызывает гестационный диабет, но мы знаем, что вы не одиноки. Это случается с миллионами женщин. Мы знаем, что плацента поддерживает ребенка во время его роста. Иногда эти гормоны также блокируют действие материнского инсулина на ее организм, что вызывает проблему, называемую инсулинорезистентностью. Эта инсулинорезистентность затрудняет использование инсулина в организме матери. А это значит, что для компенсации ей может потребоваться в три раза больше инсулина.

Ключ к лечению — это действовать быстро, потому что, как бы он ни был излечим, гестационный диабет может нанести вред вам и вашему ребенку.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови с помощью специальных планов питания и регулярных физических нагрузок. Ваше лечение может также включать ежедневный анализ сахара в крови и инъекции инсулина.

Подробнее о гестационном диабете

Выявление других причин диабета

Помимо диабета типа 1, типа 2 и гестационного диабета, у небольшого количества людей развиваются определенные типы диабета по другим причинам. Сюда входят:

• Синдромы моногенного диабета, такие как неонатальный диабет и диабет зрелого возраста у молодых (MODY)
• Заболевания экзокринной функции поджелудочной железы, такие как муковисцидоз и панкреатит
• Медикаментозный или химический диабет, например, при применении глюкокортикоидов, при лечении ВИЧ / СПИДа или после трансплантации органов

Поскольку эти типы диабета встречаются редко, их часто ошибочно принимают за другие типы диабета.Вы можете узнать больше об этих типах диабета в разделе «Классификация и диагностика диабета» Стандартов медицинской помощи при диабете . Если вы думаете, что у вас может быть один из этих типов, обязательно поговорите со своим врачом.

Подробнее о диабете, вызванном другими причинами

Преддиабет

Что касается преддиабета, то здесь нет явных симптомов, поэтому вы можете иметь его и не знать об этом. Вот почему это важно: до того, как у людей разовьется диабет 2 типа, они почти всегда имеют преддиабет — уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.У вас могут быть некоторые симптомы диабета или даже некоторые осложнения.

Диабет и качество жизни

Спектр диабета
Номер тома 13, 2000, стр. 48

---

Спектр диабета / Пациент Информация

---

Диабет и качество жизни

Диабет — серьезное заболевание, поэтому он может повлиять на вашу жизнь в много способов.Управление диабетом может вызвать стресс. То, как ты себя чувствуешь, когда твоя кровь низкий или очень высокий уровень глюкозы усугубляет стресс. Кроме того, есть опасения, что у вас могут развиться осложнения, и необходимость иметь дело с любыми осложнения, которые могут у вас уже быть. Неудивительно, что многие люди считают, что диабет влияет на качество их жизни.

Почему качество жизни важно для людей с сахарный диабет?
Частично ответ очевиден: каждый хочет иметь максимально возможное качество жизни.Просто приятно быть довольным и счастливым. Но есть и другая причина. Только поскольку диабет может повлиять на качество вашей жизни, качество вашей жизни может повлиять на ваше сахарный диабет. Когда вы чувствуете себя хорошо в своей жизни в целом и в своей жизни с особенно с диабетом, у вас будет больше энергии, чтобы позаботиться о своем диабете. И когда вы хорошо заботитесь о себе, вы, вероятно, будете чувствовать себя лучше день ото дня и останетесь здоровее в долгосрочной перспективе.Самочувствие и хорошее самочувствие придадут дополнительный импульс вашему здоровью. качество жизни. Таким образом, хорошее качество жизни запускает самоусиливающийся позитивный цикл.

Как диабет влияет на качество жизни?
Аспекты жизни с диабетом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:

• Бесконечные требования лечения диабета, такие как осторожное питание, упражнения, мониторинг уровня глюкозы в крови, а также составление графика и планирование
• Симптомы низкого или очень высокого уровня глюкозы в крови
• Опасения по поводу или реальности осложнений

Как я могу судить о качестве своей жизни?
Конкретные вещи, которые нужны каждому человеку, чтобы чувствовать себя удовлетворенным и счастливым, уникальны для него или ей.Тем не менее, есть некоторые вещи, которые, по мнению большинства, важны. Ваше качество жизнь — это ваше собственное ощущение того, насколько вы довольны и счастливы своей жизнью в целом и в частности, ваша жизнь с диабетом. Вот несколько вопросов, которые могут вам помочь оцените качество своей жизни:

• Насколько вы удовлетворены своим физическим здоровьем?
• Насколько вы удовлетворены объемом работы, который требуется для лечения диабета?
• Вы часто чувствуете себя подавленным из-за диабета?
• Чувствуете депрессию?
• Вы чувствуете, что не можете делать важные для вас вещи из-за диабета?

Что я могу сделать, чтобы улучшить качество своей жизни?
Если вы думаете, что у вас депрессия, поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете. чувство.Депрессия гораздо чаще встречается у людей с диабетом. Депрессия — это ямы. Это ужасно, и это делает практически невозможным хорошее лечение диабета. К счастью, существуют эффективные методы лечения депрессивных людей с диабетом. Так что обязательно попросите о помощи, в которой вы нуждаетесь.

Если вы страдаете от диабета и всех другие ваши обязанности, вы нуждаетесь в помощи и заслуживаете ее, даже если вы клинически не подавлен.Многие специалисты по лечению диабета обучены тому, как помогать своим пациентам. скорректировать схемы лечения, чтобы облегчить бремя лечения диабета, сохраняя при этом хорошие контроль уровня глюкозы в крови и хорошее здоровье. Эти поставщики также могут помочь вам улучшить свои повседневные навыки борьбы с диабетом.

Если вам нужна дополнительная помощь, поищите информацию о диабете. программа в вашем районе, одобренная Американской диабетической ассоциацией. Эти программы разработаны, чтобы помочь людям с диабетом жить лучше со своей болезнью, и они подчеркнуть важность эффективного выживания и решения проблем для поддержание хорошего качества жизни при диабете.

No related posts.