Как отличить грипп от орз и орви – Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как отличить грипп от ОРВИ (Распознаем признаки и находим отличия)

В прохладное время года многие люди сталкиваются с заболеваниями, связанными с понижением уровня иммунитета, переохлаждением организма, а также быстрым распространением различных инфекций вирусного характера.

Именно по этой причине грипп и ОРВИ считаются наиболее распространенными диагнозами среди пациентов всех возрастных категорий. Но далеко не все люди знают, как отличить грипп от ОРВИ и какое лечение требуется при этих болезнях.

Содержание статьи

Что такое ОРВИ и грипп?

Для того чтобы узнать, чем отличается ОРВИ от гриппа, необходимо точно знать особенности развития и симптоматики данных заболеваний. ОРВИ представляет обширную категорию острых респираторных вирусных агентов, при которых происходит инфицирование верхних дыхательных протоков.

К острым респираторным патологиям вирусного происхождения специалисты относят следующие болезни:

• грипп;
• вирусный агент парагриппа;
• аденовирусные инфекции;
• риновирусная инфекция;
• респираторно-синцитиальный вирус.

Заражение ОРВИ часто происходит в результате контакта с больным, а также при сниженном иммунном уровне. Инфицирование может произойти в результате случайного прикасания к предметам в общественных местах или вещам, к которым касался зараженный человек.

ВАЖНО! На данный момент в медицинской литературе известно больше 200 разновидностей острых вирусных инфекций, среди них отдельно выделяется и грипп. Для того чтобы понять, как отличить ОРВИ от гриппа, следует помнить, что он регулярно видоизменяется и становится причиной масштабных эпидемий. Грипп может вызывать серьезные осложнения для организма как взрослого пациента, так и для ребенка.

Острая респираторная вирусная инфекция характеризуется медленным видоизменением, а также практически полным отсутствием тяжелых последствий для пациента.

Симптомы заболеваний и их отличия у взрослых и детей

Грипп представляет собой серьезное заболевание, которое поражает дыхательные органы, а также приводит к ослаблению всего организма. Во многих случаях вероятность заболеть гриппом существенно возрастает в осенне-весеннее время года, так как в этот период иммунитет снижается. Заболеть можно несколько раз на протяжении года, так как вирусный возбудитель регулярно изменяется.

Основные проявления болезни:

• лихорадка, повышение температуры;
• приступы кашля — влажного или сухого;
• ринит, заложенность носовых ходов;
• покраснение и першение в горле;
• общая слабость, вялость;
• ломота  в теле.

Во многих случаях грипп сопровождается шумом и болезненными ощущениями в ушах, упадком сил, значительным ухудшением общего самочувствия. У ребенка заболевание гриппом часто провоцирует приступы рвоты и расстройство стула, слабость, вялость, отсутствие аппетита.

Многих людей интересует вопрос относительно того, как распознать острую респираторную инфекцию и грипп. Доктора подчеркивают, что ОРВИ может развиваться по причине переохлаждения организма, а заражение гриппом всегда происходит воздушно-капельным способом, в результате контакта с зараженным человеком.

Заболевания характеризуются коротким инкубационным периодом. Как правило, первые признаки ОРВИ и гриппа проявляются уже через 3-4 дня с момента заражения. При этом клиническая картина гриппа развивается стремительными темпами, при простуде же симптомы могут проявляться постепенно.

Считается, что вирус гриппа остается заразным на протяжении 6-8 суток с момента инфицирования, поэтому заболевшему рекомендуется на протяжении этого периода времени оставаться дома.

Случаи, в которых требуется срочная госпитализация:

1. Лихорадка не исчезает, спустя 3-4 дня с момента появления.
2. Температура тела повышается выше 39,5-40°.
3. Появление судорог верхних или нижних конечностей.
4. Значительное ухудшение самочувствия через 7-9 дней после инфицирования.
5. Сильная рвота и диарея.
6. Резкие болезненные спазмы в области грудной клетки, одышка.
7. Мигрень, интенсивные головные боли.
8. Обмороки, нарушения ориентации в пространстве.

Также лечение гриппа проводится в условиях стационара у пациентов пожилого возраста, страдающих хроническими патологиями сердечной и сосудистой системы, почек, печени, болезнями кровеносной системы.

ОРВИ и грипп, отличия которых должны быть известны каждому человеку, встречаются у 95% населения, вне зависимости от возраста, и могут вызывать самые негативные последствия для организма. Поэтому при появлении первых признаков вирусных инфекций необходимо обратиться за врачебной помощью.

ВАЖНО! К наиболее распространенным осложнениям недолеченного гриппа можно отнести отит, бронхит, ларинготрахеит, воспаление легких. У пациентов взрослого возраста возможно возникновение сердечно-легочной недостаточности.

Таблица отличия

Для того чтобы ответить, как определить ОРВИ или грипп, необходимо знать особенности развития этих заболеваний.

Отличия	Грипп	ОРВИ
Способ инфицирования	Воздушно-капельный путь.	Переохлаждение, ухудшение иммунитета.
Развитие симптомов	Происходит очень быстро, на протяжении первых суток после заражения.	Признаки могут развиваться длительное время.
Ухудшение общего самочувствия	Стремительное.	Быстрое.
Повышение температуры	Может повышаться до 38,5-40°.	Чаще всего не превышает отметку 38°.
Симптомы интоксикации	Жар, лихорадка, приступы головной боли, ломота,  слабость, упадок сил, болезненность глазных яблок.	Вялость, повышенная утомляемость.
Состояние горла	Горло краснеет и болит, уже спустя несколько часов после заражения.	Гортань краснеет и болит через 2-3 дня.
Лимфатические узлы	Во многих случаях сохраняют нормальные размеры.	Увеличиваются в размерах.
Кашель	Приступы сильного кашля сопровождаются болезненными спазмами за грудной клеткой.	Кашель может быть сухим или влажным, имеет ярко выраженный характер.
Насморк	Ринит и заложенность носа чаще всего возникают через несколько суток.	ОРВИ характеризуется быстро развивающимся насморком.
Дополнительные симптомы	Часто сопровождается покраснением глазных яблок и светобоязнью, приступами сильной мигрени, бессонницей.	Могут возникать головные боли.

Грипп может иметь такие тяжелые последствия, как вирусно-бактериальная или вирусная пневмония, воспаление оболочек и тканей головного мозга, развитие отечности в легких, почечных патологий. Также вирус может спровоцировать воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу и ее оболочки.

Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция лечится намного проще и быстрее, чем грипп и в крайне редких случаях может провоцировать развитие таких опасных последствий, как воспаление легких или бронхит.

Особенности лечения у взрослых и детей

Лечение болезни зависит от ее разновидности и особенностей развития. Антибактериальная терапия при вирусном заболевании у взрослого больного или детей не является эффективной. Для этого применяются противовирусные медикаментозные средства, в которых основное активное вещество представлено интерфероном. Это компонент, вырабатываемый иммунной системой человека в результате негативного воздействия вирусных инфекций.

Наиболее эффективными при гриппе являются следующие лекарственные препараты:

• Римантадин;
• Орвирем;
• Тамифлю.

Для того чтобы терапия гриппа и ОРВИ была максимально эффективной, необходимо соблюдать несколько правил.

Важные правила лечения:

1. Соблюдение правильного питьевого режима – на протяжении дня рекомендуется употреблять достаточное количество зеленого чая, негазированной минеральной воды, травяных чаев и отваров.
2. Очень важен полноценный 8 часовый сон и отдых.
3. Регулярно проветривать помещение и выполнять влажную уборку.
4. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты.
5. При повышении температуры тела до 38,2° жаропонижающие препараты не рекомендуется принимать, так как в этот период активно развивается процесс выработки антител к вирусу.

Для устранения покраснения и болезненных ощущений в горле можно воспользоваться готовыми аптечными растворами, травяными отварами, при помощи которых проводится полоскание гортани. Также очень полезны ингаляции, для которых используется небулайзер.

В большинстве случаев с острой респираторной вирусной инфекцией человеческий организм успешно борется собственными силами, в то время как при лечении гриппа без противовирусных лекарственных препаратов не обойтись.

Для повышения защитных сил организма у взрослых и детей применяются поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы, отвары шиповника, ромашки, липы, ягод и листьев смородины, малины.

Очень важно уделить максимальное внимание своей диете. Рекомендуется употреблять простые и легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами. К таким продуктам относятся:

• свежие фрукты, овощи и ягоды;
• кисломолочные продукты;
• продукты, богатые витамином С, – киви, апельсины и другие цитрусовые, ягоды шиповника;
• курица, индейка;
• постные сорта мяса и рыбы.

На период лечения рекомендуется отказаться от употребления крепкого черного кофе и алкогольных напитков в пользу фруктовых или ягодных морсов, несладких компотов, свежевыжатых соков.

Методы профилактики

Для того чтобы уберечь себя и своих близких от ОРВИ и гриппа, очень важно помнить о профилактике. Основные профилактические методы:

• в период эпидемий нужно стараться избегать посещения мест большого скопления людей;
• в случае пребывания в общественных местах рекомендуется использовать специальную марлевую маску для защиты от вирусов;
• после поездки в общественном транспорте обязательно нужно мыть руки с мылом, прополоскать носовые ходы теплым солевым раствором;
• для того чтобы предотвратить заражение вирусными инфекциями, перед выходом из дома желательно смазать носовые ходы Оксолиновой мазью;
• вакцина против гриппа – эффективное средство профилактики, но важно помнить, что вирус регулярно видоизменяется, поэтому даже вакцинация не может обеспечить 100% защиту от инфицирования;
• обязательно следует регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.

В случае возникновения первых симптомов заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим, как минимум, несколько дней. Это поможет уберечь от возможного инфицирования окружающих людей.

Грипп и ОРВИ – наиболее распространенные заболевания среди взрослых и детей. Несмотря на то, что они имеют схожие симптомы, развитие последнего происходит значительно тяжелее, а лечение занимает более длительный период времени. Грипп может стать причиной возникновения серьезных осложнений. Соблюдение простых правил профилактики поможет предотвратить заболевание и защитить организм от инфицирования.

//youtu.be/W6bnJmYt0aQ

lor-orvi.ru

Как отличить грипп от ОРВИ?

Сегодня мы поговорим, пожалуй, об одних из самых актуальных заболеваний: о гриппе и простуде, а также о бактериальных инфекциях. О том, как по симптомам отличить вирус гриппа от других простудных инфекций, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, и чем стоит лечиться. Также узнаем, стоит ли применять противовирусные препараты, и когда действительно нужно употреблять антибиотики, и нужно ли делать прививки от гриппа.

Что нужно понять в первую очередь, когда начались симптомы простуды? В первую очередь нужно понять, грипп это или простуда для того, чтобы избежать возможных осложнений. При гриппе риск осложнений выше, и больному необходимо помнить, что постельный режим ему жизненно необходим, а также не забывать о том, что он может стать источником вируса гриппа для окружающих.

Чем отличается грипп от простуды? Симптомы гриппа, как правило, начинаются сразу с высокой температуры и сильной слабости, также больного беспокоит сухой кашель, головная боль, присоединяется ломота в мышцах, костях, суставах. А вот простудные инфекции (вызванные аденовирусом, риновирусом) чаще начинаются с насморка и болей в горле, для них не характерна такая высокая температура и нет такой сильной слабости.

 

Что нужно предпринять при первых симптомах гриппа и ОРВИ? Как при гриппе, так и при любой другой простудной инфекции необходим постельный режим прежде всего. В первые сутки можно принять противовирусный препарат, это поможет сократить немного период болезни и уменьшить симптомы гриппа и ОРВИ, однако следует помнить, что риск осложнений противовирусные препараты не уменьшают, и на сам вирус они вовсе не действуют. Нет ни одного противовирусного препарата, клиническая эффективность которого была бы доказана, кроме препарата Тамифлю, однако по цене его может себе позволить не каждый, и он действует только на вирус гриппа А и В, в отношении других вирусов бессилен.

В общем, принимать или не принимать противовирусные препараты, решать самому больному.

Что делать с температурой при ОРВИ и гриппе? При высокой температуре в организме вырабатываются интерфероны — специальные белки, которые воздействуют на вирусы, поэтому, если пациент нормально переносит температуру 38 градусов, то спешить не нужно. Но если температура переносится плохо, то лихорадку выше 37,5 градусов лучше снижать такими препаратами, как Парацетамол или Ибупрофен.

Также при простуде и гриппе используется симптоматическая терапия (если имеются симптомы заложенности и кашля):

• сосудосуживающие капли в нос (например, ксилометазолин),
• в нос также можно использовать капли Деринат,
• при сухом кашле можно использовать противокашлевые препараты (к примеру, Синекод),
• ингаляции минеральной водой, это поможет облегчить кашель, также ингаляции эфирными маслами, Мирамистином, Диоксидином с помощью ингаляторов.

Как распознать симптомы осложнений гриппа?

Для этого необходимо знать, как отличить вирусную и бактериальную инфекции. Как мы выясняли, вирусная инфекция начинается остро, с высокой температуры, слабости, ломоты в мышцах (при гриппе), или боли в горле, насморке (при простудных инфекциях). А вот бактериальная инфекция не возникает сама по себе у людей, которые не страдают хроническими заболеваниями. Бактериальная инфекция, как правило, присоединяется на 5-7 сутки болезни и локализуется там, где находит более благоприятные условия существования.

Одно из самых распространенных бактериальных осложнений гриппа – это бактериальный бронхит. При бронхите кашель становится влажным, могут появиться боли в грудной клетке. При этих симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу, который должен аускультативно определить наличие хрипов, исключить пневмонию, которая тоже может возникнуть как осложнение вирусной инфекции, хотя встречается это реже, в основном при ослабленном иммунитете. Итак, боли в грудной клетке и влажный кашель являются признаками бактериальной инфекции. В данном случае вопрос о применении антибиотиков решает врач.

При бронхите противокашлевые препараты применять нельзя, применяются отхаркивающие средства (например,  Амброксол), ингаляции с отхаркивающими средствами (Лазолван), можно использовать ультразвуковые ингаляторы, также необходимо обильное теплое питье, при сочетании бронхита с насморком применяют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин), необходим также полупостельный режим и обильное теплое питье.

Синусит – также бактериальное осложнение вирусной инфекции. Синусит – это воспаление околоносовых пазух, к самым распространенным синуситам относят гайморит (воспаление гайморовых пазух) и фронтит (воспаление лобных пазух). Желтые или зеленые выделения из носа могут быть признаком бактериальной инфекции, могут быть признаком синусита, но это не всегда так, иногда это погибшие лейкоциты и клетки слизистой. Если сосудосуживающие капли почти не помогают и больного беспокоят боли в лице, которые усиливаются при наклоне вперед, а также есть ощущение жара и тяжести в области лица, то скорее всего это синусит. Боль в лице очень важный симптом, если боль возвращается после приема обезболивающих, и усиливается при наклонах, то диагноз синусит может даже не требовать рентгенологического подтверждения, и затемнение на рентгеновском снимке может свидетельствовать лишь об отеке слизистой пазух носа. Однако снимок делают в основном для того, чтобы выбрать метод лечения при гайморите. Если гайморит экссудативный, то на рентгене мы увидим уровень жидкости, для лечения необходимо сделать прокол с последующим дренированием гайморовых пазух, если гайморит катаральный, то лечение консервативное. Кроме рентгендиагностики можно применять УЗИ пазух носа, магниторезонансную томографию пазух носа. Лечением синусита должен заниматься только врач.

Итак, при синусите характерны сильные боли в лице и желтые, желто-зеленые выделения из носа.

Сильная боль в горле может являться симптомом ангины. Как правило, ангина не вызывает затруднений в диагностике даже самим больным, для нее характерна сильная боль в горле, особенно при глотании, высокая температура, при осмотре видны характерные налеты. Лечится антибиотиками, которые при данной патологии необходимы. При ангине нужно обязательно обратиться к врачу. Ангина возникает самостоятельно, без предшествующей вирусной инфекции. Неправильно леченная и не леченая ангина может стать причиной пороков сердца, ревматического артрита и даже гломерулонефрита, поэтому лечить ангину самостоятельно не стоит.

Нужны ли прививки от гриппа? Важно отметить, что прививка защищает только от некоторых видов гриппа. Вирусов гриппа и других простудных вирусов достаточно много, от аденовирусов и риновирусов прививок нет, но риск осложнений значительно выше именно у вируса гриппа. Можно сказать, что целесообразно сделать прививку от гриппа тем пациентам, у которых в окружении есть тяжелобольные и маленькие дети, потому что риск заболеть пневмонией, перенеся грипп, у них значительно выше.

Для профилактики гриппа хорошо использовать мазь Виферон, Оксолиновую мазь (хотя эффективность Оксолиновой мази достаточно спорная), а также одноразовые маски в местах скопления людей, но нельзя забывать, что маска должна плотно прилегать к лицу и меняться через каждые два часа, есть маски, которые рассчитаны на 4-6 часов, но стоят они дороже.

Также не стоит забывать о мытье рук с мылом после прихода с улицы, поскольку большинство микроорганизмов попадает в организм через ручной контакт. Мытье рук с мылом – хорошая профилактика гриппа и простудных заболеваний.

Будьте здоровы!

 

azbyka.ru

Отличие гриппа +от простуды

Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

От возбудителей к прогнозам

Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом. Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда. И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Раз симптом, два симптом

Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания. Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается. Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

Симптомы	Грипп	Простуда
Начало симптомов	Внезапное	Постепенное
Высокая температура тела	Обычно	Изредка
Головная боль	Обычно	Незначительная
Лихорадка	Довольно часто	Обычно не бывает
Усталость, слабость	Обычно	Иногда
Чихание	Иногда	Обычно
Заложенность носа	Иногда	Обычно
Боль в горле	Иногда	Обычно
Кашель	Обычно	Иногда

Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

Читайте также:
Осложнения после гриппа

Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

Большая разница

Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: реленза, тамифлю

apteka.ru

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ и как лечить заболевания?

Даже если вы можете похвастаться крепким здоровьем, вам наверняка хотя бы раз в жизни доводилось сталкиваться с симптомами простуды — болью в горле, заложенностью носа, кашлем и чиханием. Ничего удивительного: острые респираторные заболевания статистически являются самой распространенной группой болезней, с которой сталкиваются жители нашей планеты.

К счастью, большинство таких заболеваний хорошо поддаются лечению и исчезают примерно за неделю, не оставляя после себя осложнений. Однако врачи не советуют легкомысленно относиться даже к самым пустяковым инфекциям: любая болезнь — это риск подорвать здоровье и в конце концов оказаться в больнице.

ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?

Обыватели часто путаются в аббревиатурах ОРЗ и ОРВИ, не понимая, в чем их различие и как соотнести эти аббревиатуры с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Беспокойство их обоснованно — ведь от конкретного диагноза зависит правильная тактика последующего лечения.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — наиболее общее определение, включающее в себя любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся «простудными» симптомами. Причиной ОРЗ могут стать не только вирусы, но и грибки, крайне редко — простейшие.

Диагноз «ОРЗ» врачи ставят в ситуации, когда им ничего не известно о возбудителе инфекции, хотя ее проявления — налицо. Без специфических анализов, результатов которых ждать зачастую приходится дольше, чем длится болезнь, сказать что-то определенное трудно, поэтому специалисты ограничиваются этим туманным понятием.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — немного более конкретный диагноз. Совсем немного — ведь вирусов, способных вызывать острую респираторную инфекцию, насчитывается более трехсот[1]. Это и всем известный вирус гриппа, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

На практике же оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ во многом условно. Та самая банальная простуда, с которой все мы сталкиваемся не единожды за год — это вирусная инфекция.

Это интересно

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины означают локализацию (место расположения) патологического процесса. Если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз — фарингит, если нос — ринит, если трахею — трахеит, если бронхи — бронхит, если гортань — ларингит. При этом не обязательно, чтобы каждое простудное заболевание распространялось лишь на одну зону. Часто фарингит переходит в ларингит (вначале больной жалуется на боль в горле, а затем у него пропадает голос), а трахеит — в бронхит.

И ОРЗ, и ОРВИ могут встречаться в любое время года, ведь микробы находятся в окружающей среде постоянно. Однако летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждениям, а также в разгар зимы, когда из-за низкой температуры концентрация возбудителей в воздухе невысока, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит. «Высокий» сезон для ОРВИ — сентябрь–март, когда формируются детские коллективы, люди возвращаются из отпусков, а весной защитные силы организма на исходе.

Причины заболеваний

Как уже было упомянуто, известно более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, до 50% всех случаев — риновирусная инфекция, до 15% — коронавирусы, еще около 15% — вирусы гриппа, на долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний[2].

Что же касается ОРЗ бактериального происхождения, на долю которых, напоминаем, приходится не более 5% всех случаев респираторных инфекций, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Важно знать

Несмотря на широкое распространение ОРЗ, снизить риск заболеть вполне реально — для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. Так, в России можно привиться от гриппа (в начале эпидемического сезона врачи уже могут предположить, что за штамм будет активен в текущем году, и подобрать подходящий препарат), от пневмококка и от гемофильной инфекции. Эти заболевания имеют самые серьезные последствия для здоровья среди всех ОРЗ, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.

Есть и особенности, присущие отдельным инфекционным агентам. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей, а в дальнейшем способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею (в народе такую инфекцию часто именуют «кишечный грипп»).

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).

Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.

Отдельно стоит поговорить о симптомах гриппа. Врачи старой школы называли его «сухой катар» — то есть воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро: резко подскакивает температура до 38°С и выше, появляется головная боль, общая слабость, ломит мышцы и поясницу, болит горло и начинается кашель. Но при этом насморка в первые несколько дней при гриппе нет, заложенность носа и отделяемое из него появляются чуть позже, а иногда не появляются совсем.

Течение заболеваний и их последствия

Обычно неосложненные ОРВИ проходят за 1–2 недели. Но случается и так, что после первоначального облегчения состояния начинается «вторая волна»: снова поднимается температура, а общее состояние становится едва ли не хуже, чем было вначале. Как правило, это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а болезнь перешла в стадию осложнения.

Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.

К другим последствиям ОРВИ относят тонзиллит (бактериальная инфекция, которая поражает миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях вирусная инфекция провоцирует развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. По этой причине не следует верить обывательскому мнению о том, что простудиться иногда полезно «для стимуляции иммунитета». На деле, ОРЗ, которое протекало со слабо выраженными симптомами, способно обернуться многолетними визитами к врачам.

Лечение ОРЗ И ОРВИ

Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить. И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.

В лечении ОРВИ важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Дело здесь не только в заботе о здоровье окружающих: ослабленный организм легко «подхватит» и другие инфекции, которые способны осложнить течение простудного заболевания.

Чтобы уменьшить интоксикацию, нужно пить много жидкости. Какой именно — не имеет значения: это может быть и «бабушкин» чай с малиной, любой морс, отвар шиповника, вода с капелькой лимона и меда, в конце концов, просто чистая вода комнатной температуры.

Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.

Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа[3].

Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия — например, умифеновир, известный у нас под торговой маркой «Арбидол».

Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы. Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.

Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика заболеваний

К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.

Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

www.kp.ru

Как отличить грипп от ОРВИ у ребенка и взрослого?

Симптомы	Вирус гриппа	Простуда
Начальный период заболевания	Вирусная инфекция стремительно атакует организм человека, может резко подняться температура.	Болезнь развивается постепенно, и первые ее симптомы могут появиться только через несколько дней.
Температура	После того как вирус попал в кровь, температура тела увеличивается и может достигать 39-40 °С.	При простуде температура редко поднимается выше 38-38,5 °С. Она снижается через 2-3 дня.
	Как правило, она держится несколько дней и ее трудно сбить при помощи жаропонижающих средств.	Врачи рекомендуют не использовать жаропонижающие медикаменты, если температура не превышает отметки в 38,5 °С.
Другие симптомы заболевания	Боль в мышцах и ломота в костях как при движении, так и в состоянии покоя, сильная головная боль, пульсирующая у висков, боль в глазах и в груди, тяжело дышать, озноб, повышенная потливость, светочувствительность.	Слабость, снижение работоспособности, без сильных болей, как при вирусной инфекции.
Состояние носа	Нос не заложен, за исключением людей, страдающих заболеваниями носоглотки хронической степени, а также синуситом и гайморитом.	Сильный насморк и заложенность носа, а также чихание и обильное выделение слизистого секрета из носовых пазух считаются характерными симптомами простуды.
	Под воздействием вируса эти болезни могут обостриться. Если есть насморк, то он быстро проходит, может развиться вирусный конъюнктивит.	Если в период течения заболевания слизь изменила свой цвет, это не должно остаться без внимания.
		Секрет, выделяемый при насморке из носа, меняет свои основные характеристики только по веской причине. Для простуды характерна бесцветная слизь.
		Ярко-желтые сопли у взрослого или у ребенка могут говорить о развитии вирусной инфекции или аллергии.
Состояние горла	Горло воспалено (становится красным), есть отек задней стенки и мягкого неба.	На протяжении всей болезни горло рыхлое и воспаленное красное.
Состояние слизистых покровов носоглотки	Как правило, налет при вирусной инфекции на слизистых не образуется, за исключением случаев обострения хронических заболеваний на фоне гриппа.	Может образовываться налет на слизистых.
Состояние лимфатических узлов	Не воспалены.	Могут быть воспалены.
Состояние глаз	Наблюдается боль в глазах, покраснение, светочувствительность, может развиться вирусный конъюнктивит.	Возможно покраснение и воспаление глаз на фоне присоединившихся к простуде бактериальных инфекций.
Состояние ЖКТ	Дети могут тяжело реагировать на вирус гриппа. Во время болезни детей может беспокоить тошнота и рвота, а также понос.	Крайне редко при простуде происходит сбой в работе ЖКТ.
	Желудочно-кишечная система взрослых людей, как правило, легче переносит грипп, однако и они могут страдать от диареи.
	Стоит отметить, что наличие поноса, рвоты и температуры 38° у взрослого не всегда говорит о вирусной инфекции. Это может быть следствием нарушений нервной системы, а также заболеваний желудка (колит, гастрит, язва и другие).
Длительность заболевания	При правильном лечении организм здорового человека справляется с вирусом гриппа за 10 дней. Высокая температура может держаться максимум 5 дней.	При соответствующей терапии болезнь длится не более недели. Астенический синдром отсутствует.
	В сложных случаях болезнь может долго не сдавать своих позиций. Температура держится и не сбивается лекарствами, могут развиться осложнения.
	Даже после полного выздоровления человек на протяжении двух или трех недель ощущает симптомы астенического синдрома (головные боли, скачки давления, слабость, снижение аппетита и работоспособности и другое).

littleone.com

Чем грипп отличается от орви, простуды

Самые распространенные заболевания межсезонья — это орз (ОРВИ), грипп, называемые часто простудой. Эта троица в осенне-весеннее время вызывает недомогания у 90% населения от легких до тяжелых клинических проявлений с осложнениями. Поскольку орви и грипп относятся к вирусным инфекциям, у них много общих симптомов и признаков.

• ОРВИ — общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей.
• При гриппе обычно происходят вспышки эпидемий и пандемий, а орви только немного увеличивает заболеваемость.
• Грипп в отличие от орз протекает более тяжело с частыми осложнениями.

К орви относятся следующие заболевания:

• Грипп
• Парагрипп
• Риновирусная и аденовирусная инфекция
• Респираторно-синцитиальное заболевание

Чем отличается грипп от простуды?  Самое главное отличие в том, что после простуды, через неделю человек полностью восстанавливает и начинает вести свой обычный ритм жизни, не вспоминая про недавнее недомогание.

А после гриппа восстановительный период затягивается на длительное время, еще в течение следующего месяца человек может испытывать последствия перенесенного гриппа, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.

Астенический синдром или попросту упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов артериального давления, головокружения, снижения аппетита, человек быстро утомляется, чувствует слабость. Советы о том, как восстановиться после гриппа читайте в нашей статье.

Отличия орви от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды

То, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения местного и общего иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ не возьмется ни один специалист.

Грипп

У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней степени тяжести.  Наиболее тяжело грипп течет у малышей и пожилых людей, иммунная система которых или недоразвита или угнетена. Для этих групп характерна и стертость основных симптомов, например, отсутствие яркой температурной реакции.

• Грипп характеризуется выраженной интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью).
• Температура при гриппе может колебаться от субфебрильной (до 37,5) до пиретической (до 41). Средняя продолжительность лихорадки от 2 до 7 суток.
• На фоне высокой температуры у детей могут быть фебрильные судороги.
• Характерные проявления гриппа – это ларинготрахеит (першение в горле, его осиплость, сухой сильный кашель, саднение при кашле за грудиной) и насморк со слизистым отделяемым.
• В дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции).
• У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочной недостаточностью.

Парагрипп

Парагрипп назван так из-за сходных с гриппом проявления. Все та же интоксикация. Повышения температуры, клиника ларинготрахеита и насморк. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.

Парагрипп — его протекание не так ярко как при гриппе, температура тела обычно не больше 38С, и продолжительностью 1-2 дня, у пациентов с крепкой иммунной системой, температура может быть субфебрильной 37 -37,5С. Сухой кашель и болезненное горло характерно и для гриппа и для парагриппа, может также наблюдаться осиплость или отсутствие голоса.

Аденовирусная инфекция

• Острое начало такое же как при гриппе, температура может быть до 39С длительностью до 7 дней.
• Интенсивный насморк и боли в горле как при гриппе с самого начала болезни.
• Рези и боль в глазах могут появиться на 4 день — так начинается аденовирусный конъюнктивит. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
• На протяжении всей болезни увеличены лимфатические узлы, также возможно нарушение работы ЖКТ, самое грозное осложнение — пневмония.

Интересный факт:  в воздухе вирус гриппа живет 2-9 часов, на стекле 10 дней, на тканях 10 часов, на бумажных изделиях 12 часов, на коже человека 15 минут, на пластмассовых и металлических предметах 1-2 дня, в мокроте (если вирус гриппа был в ней) сохраняется 7-14 дней.

Чем отличается грипп от орви

Многие из нас не знают как отличить грипп от простуды. В таблице приведен список симптомов, которые проявляются при этих заболеваниях в разной степени, поэтому каждый может попытаться самостоятельно отличить грипп от орви или простуды.

	ГРИПП	ОРВИ
Начало заболевания	Очень резкое, острое начало, буквально за час человек теряет силы, ему становиться плохо от резкого подъема температуры	Постепенно, симптомы появляются в течение 1-2 дней
Температура тела	В течение 1-2 часов температура поднимается до 39С и до 40С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами (для детей)	При орви температура не бывает выше 38 -38,5С, в течение 2-3 дней она снижается (см. сбивать ли температуру у ребенка)
Прочие общие симптомы	Сильная головная боль, особенно в висках, мышечные боли, ломота во всем теле, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз	Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей
Заложенность носа, насморк	Заложенности носа не бывает, только у людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом, возможно их обострение. В остальных случаях, как правило, насморк проходит через 2 дня. Также может быть чиханье (реже) и вирусный конъюнктивит	Часто закладывает нос, отекает слизистая носоглотки, слезоточивость весьма повышена, сильный насморк и интенсивное чиханье.
Состояние горла	Задняя стенка горла и мягкое небо краснеют, отекают.	Красное и рыхлое горло все время болезни.
Состояние слизистых — налеты	Не бывает	Может быть
Кашель, боли в груди	Через 2 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным (см. сухой кашель без температуры у взрослых -причины). При свином гриппе сухой сильный кашель может начинается с первых часов заболевания.	Сухой, отрывистый кашель с самого начала болезни, может быть слабым, а может ярко выраженным (см. почему сухой кашель не проходит)
Увеличение лимфатических узлов	Обычно не бывает	Может быть
Покраснение глаз	Бывает часто	Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции
Нарушения работы ЖКТ	У детей часто грипп сопровождается рвотой и поносом, у взрослых также может быть тошнота, реже диарея.	Рвота и нарушения работы кишечника редко бывают
Продолжительность болезни	Высокая температура держится до 4-5 дней. Обычно в течение 7-10 дней грипп проходит, даже после снижения температуры человек долго испытывает недомогания, головные боли, слабость, в течение 14-21 дня после перенесения гриппа.	Обычно орви не длится более недели, и после болезни усталости, разбитости, слабости человек обычно не испытывает

Как помочь себе справиться с гриппом, орви или простудой

Теперь становится понятным, чем отличается грипп от орви, орз или банальной простуды. Но, от этого не легче, орви, грипп и 90% простуды — это вирусные заболевания и тяжесть протекания болезни напрямую зависит от защитных сил организма, иммунного ответа на конкретного возбудителя. Чтобы облегчить неизбежное заболевание, следует придерживаться основных правил терапии при вирусе и простуде:

• Фармацевтическая промышленность насыщена всевозможными иммуномодуляторами, противовирусными препаратами при орви и гриппе, которые на сегодняшний день могут быть пустышками или средствами, которые обладают значительными побочными эффектами, что прием их не только не эффективен, но и не безопасен.
• Римантадин и Тамифлю — эффективность при гриппе этих препаратов считается доказанной. Поэтому в период эпидемии при первых симптомах именно гриппа (в том числе свиного) принять, взрослым: Римантадин (грипп А) или Тамифлю (грипп А и В), детям: Орвирем (римантадин), Тамифлю (старше 8 лет).
• Если температура до 38С, и ее можно терпеть, то лучше не сбивать ее, поскольку в это время организм вырабатывает антитела против возбудителей вируса, а это очень важно, чтобы в дальнейшем вирус не смог привести к осложнениям.
• Чтобы снять симптомы интоксикации, следует выпивать как можно большее количество теплой жидкости. Это звучит банально, но именно обильное горячее питье при вирусе, способно быстрее выводить токсины из организма и выздоровление происходит быстрее. Пить можно слабозаваренный чай с малиной, медом, травяные чаи, отвар шиповника и пр.
• Полоскание горла при ангине и гриппе не отличаются, поэтому следует как можно чаще полоскать горло различными отварами и готовыми лекарственными составами, а также полезны различные ингаляции, которые способствуют предотвращению развития осложнений на нижние дыхательные пути — ингаляции при бронхите и ларингите.
• Укрепление защитных сил организма желательно проводить натуральной витаминотерапией — черная смородина, малина, лимон, шиповник, клюква и пр.
• Прием антибиотиков при вирусных инфекциях, конечно же, не целесообразен (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Однако, если в течение 3-4 дней человек не испытывает облегчения, или температура после падения вновь поднялась до высоких цифр, следует вызвать врача, поскольку это может указывать на развитие осложнений и присоединения бактериальной инфекции — ангина, воспаление легких, гайморит и пр.
• О том как правильно лечить простуду у ребенка, а также об антибиотиках при простуде читайте в наших статьях.
• Что есть и пить если заболел? Не существует никаких «противовирусных” напитков или еды, но активизировать иммунную систему помогают:
  • морсы (клюква, смородина, малина, брусника), но не сладкие, поскольку лишний сахар мешает выведению вируса
  • натуральные кисломолочные продукты (лучше домашнего производства йогурты, простокваша)
  • цитрусовые (апельсины, лимон, лайм, грейпфрут), а также киви. Витамин С и пектины, которыми они богаты, снижают риск застойных явлений и помогают выводу мокроты из легких.
  • легкоусвояемые белки — рыба, кролик, индейка, куриная грудка, яйца.
• Не обязательно при гриппе соблюдать строгий постельный режим, достаточно «домашнего ареста». Более того, длительное лежание может навредить, поскольку снижается вентиляция бронхов и легких и возможны застойные явления. Конечно, если слабость или головокружение, лучше прилечь. Инфекция имеет свойство опускаться сверху вниз по дыхательным путям, поэтому риск пневмонии и бронхита выше у тех, кто «пересиживает» грипп, не вылезая из постели.

Вирус гриппа заразен примерно 7 дней после инфицирования, поэтому даже если нет кашля и вы не чихаете, не стоит появляться на работе, загрипповавшим детям также следует быть дома как минимум неделю, до полного выздоровления.

Незамедлительно следует вызвать Скорую помощь, если:

• Температура тела выше 40С
• Лихорадка длится более 3 дней
• Нет улучшения после 7-10 дней болезни, особенно если было небольшое облегчение, спад температура, а затем новая волна лихорадки, кашля и пр.
• Если появилась одышка и сильные боли в груди при дыхании
• Дезориентация, потеря сознания или нарушение сознания
• Судороги, развившиеся впервые или судороги на фоне температуры.
• Сыпь на ногах или ягодицах в виде свежих багровых синячков (менингококк под маской ОРВИ)
• Постоянная рвота и диарея, особенно это опасно у детей (см. все лекарства от поноса)
• Интенсивные боли в области лица и сильные головные боли (см. причины головной боли в области лба)
• Лица старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями почек, печени, сердца, сахарным диабетом, заболеваниями крови, аутоиммунными или иммунодефицитными состояниями.

Профилактика гриппа и орви

• В период эпидемии избегайте мест большого скопления народа в закрытых помещениях (детские праздники, кинотеатры, театры, концерты и пр).
• После улицы, поездок в общественном транспорте тщательно мойте руки с мылом, умывайтесь, промывайте нос (можно спреями с морской водой и солями). На работе как можно чаще мойте руки или протирайте антибактериальными влажными салфетками.
• Не забывайте проводить дезинфекцию мобильных телефонов и прочих носимых устройств и гаджетов. Об этом многие забывают или даже не задумываются, а ведь сотовый телефон в течение дня очень часто находится в руках.
• Перед выходом на улицу смазывайте слизистые носа лейкинфероновой или оксолиновой мазью, что создает дополнительную преграду вирусам.
• Грипп (любой, не только свиной) это один из 5 самых заразных заболеваний в мире. Берегите себя и своих близких, а также коллег -переносите встречи, не ходите на работу,  в гости, если чувствуете, что заболеваете.
• Марлевые повязки не защищают на 100%, вирусы настолько малы, что через мельчайшие поры они способны проникать. Но маски годятся как дополнительное средство, если приходится много общаться и передвигаться. Поскольку на открытом воздухе риск заражения минимален, не мучайте себя, прогуливаясь в парке в маске, одевайте ее только в месте скопления людей или в транспорте.
• Проветривайте помещение (квартиру, кабинет) по 10-15 минут 2-3 р/день, несмотря на мороз. Грипп не любит холода, для него оптимально — сухой воздух, тепло, отсутствие вентиляции.

 

zdravotvet.ru

Симптомы ОРВИ, гриппа, простуды: как отличить? Как лечить?

Давайте разберемся, как отличить грипп от обычной простуды, и как будем лечить эти заболевания?

Казалось бы, что в течение жизни мы переболеваем неоднократно вирусными и бактериальными инфекциями. Поэтому иммунная система при следующей встрече должна узнать «старого знакомого». Однако не тут-то было.

Вирусы бывают разные

Касательно вирусов, то даже если они относятся к одной группе, то делятся на типы или подтипы, незначительно отличаясь друг от друга. Например, аденовирусы имеют около 50 серотипов. Да и вирус гриппа постоянно видоизменяется (мутирует). То есть получается, что почти каждый раз при респираторном вирусном заболевании наша иммунная система встречается с новым «врагом», не имея готовых антител (белков) для борьбы с ним.

Когда речь идет о возбудителях бактериальных инфекций (например, стафилококках или стрептококках), то ситуация усложняется тем, что из года в год они стремительно вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Причем проблема довольно серьезная, требующая от фарминдустрии разработки новых и более эффективных антибактериальных средств.

Поэтому давайте вместе разбираться в сложных аббревиатурах и диагнозах, которые время от времени появляются в медицинской карточке вашего ребенка.

Грипп или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)?

И грипп, и ОРВИ относятся к заболеваниям, которые вызываются респираторными вирусами (размножаются в дыхательных путях). Вирус попадает в организм здорового ребенка от больного при вдыхании зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.

Однако имеется разница:

• Грипп вызывается тремя типами вирусов (А, В и С), которые быстро видоизменяются. Причем нередко заболевание у детей протекает тяжело, с развитием большого количества осложнений. Наиболее часто к такому течению болезни приводят вирусы гриппа А и В. Тогда как если заражение произошло вирусом гриппа С, то дети переносят заболевание легче. 
• «Виновники» ОРВИ — многочисленные вирусы (аденовирусы, парагрипп и другие), которые относятся к разным группам. Видоизменяются они нечасто и обычно не приводят к тяжелому течению болезни.

Простуда или острая респираторная вирусная инфекция?

Несмотря на схожие проявления: повышенная температура тела, насморк, першение и боль в горле, кашель — это разные заболевания.

Простуда развивается при переохлаждении, приводя к тому, что в организме «просыпаются» бактерии, коих у всех нас много. Однако у здорового ребенка их активный рост и размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при переохлаждении иммунитет ослабляется. В результате ребенок заболевает ангиной, фарингитом, ларингитом, бронхитом, синуситом (воспалением пазух носа).  

Основа лечения — назначение антибиотиков. Однако не всегда приходится прибегать к столь нежелательным мерам. При изначально хорошем иммунитете и невыраженных симптомах болезни иногда выздоровление наступает быстро.

Острая респираторная вирусная инфекция и грипп — результат заражения вирусами здорового ребенка от больного. Основа лечения — противовирусные препараты.

Причем трудность заключается еще и в том, что при вирусной инфекции в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться, к примеру, та же ангина либо бронхит. Иммунитет ведь ослаблен, поэтому рост бактерий не сдерживается.

Однако согласитесь, что малыши редко ходят с босыми ногами и раздетыми. Если только взрослые не уследят за маленьким непоседой. Поэтому наиболее часто все-таки дети подвержены заражению респираторными вирусами.  

Причем больной становится заразным примерно за сутки до того, как у него появятся первые признаки заболевания.

Почему грипп опаснее, чем ОРВИ?

Дело в строении вируса гриппа: он имеет оболочку, на которой располагается два белка — гемагглютинин и нейраминидаза. Именно этими белками определяется тяжесть течения гриппа: нейраминидаза вызывает развитие выраженной интоксикации, а гемагглютинин резко подавляет работу иммунной системы.

Более того, в результате незначительных мутаций молекулы этих белков постоянно меняют свое строение. Однако даже этих небольших изменений достаточно, чтобы иммунная система потеряла свою специфичность, поэтому она не имеет готовых антител к видоизмененному вирусу. То есть при следующей встрече иммунная система уже его «не узнает».

Причем наиболее часто видоизменяется вирус гриппа А. Поэтому он вызывает не только эпидемии гриппа, а пандемии, которые охватывают множество стран и континентов.

Историческая справка

Самая известная пандемия гриппа А — «испанка», вызванная вирусом А(h2N1). По результатам исследований с 1918 по 1919 гг. она унесла около 40-50 миллионов человеческих жизней.

Остальные респираторные инфекции, вызывающие развитие ОРВИ, протекают обычно легче. Однако этих вирусов много, поэтому симптомы заболевания разные, а иммунитет недолгий.

Как отличить острые респираторные вирусные инфекции и грипп?

Ни один доктор не возьмется «на глаз» определить, какой именно вирус «поселился» в организме малыша. Для точного диагноза необходимо провести лабораторные анализы — например, выделить вирус в мазках из зева (горла) либо определить к нему наличие антител в крови. Согласитесь, что такие исследования проводятся нечасто. Поэтому в карточке малыша появляется диагноз — загадочная аббревиатура «ОРВИ».

Однако все-таки отличительные признаки имеются.

Проявления гриппа

Для него характерна сезонность: январь-февраль.

Симптомы интоксикации выходят на первый план:

• Заболевание начинается остро с выраженного озноба и резкого повышения температуры тела до 39-39,5°С и выше. Причем признаки иногда так быстро развиваются, что можно с точностью указать даже час начала болезни.
• Повышенная температура тела держится на высоких цифрах от 2-3 до 5-7 дней, затем быстро нормализуется. Однако если она вновь повышается, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, либо развитии осложнений.

Когда заболевание протекает нетяжело, то температура тела хорошо поддается действию жаропонижающих средств. При тяжелом течении болезни трудно нормализовать температуру тела при помощи таблеток, сиропа и свечек. Тогда внутримышечно вводится литическая смесь.

• Ребенок становится вялым, отказывается от еды, а при тяжелом течении появляется рвота или тошнота.
• Дети постарше жалуются на ломоту в суставах и всем теле. Тогда как малыши не умеют говорить, поэтому очень капризничают.
• У крохи слезятся глаза.
• Имеется светобоязнь: при ярком свете ребенок либо прищуривается, либо прикрывает ладошкой глаза.

Поражение дыхательных путей присоединяется позднее — обычно на 2-3 день заболевания:

• Появляется несильная заложенность носа, но выделения из него отсутствуют либо необильные.
• Имеются «царапающие» боли за грудиной — характерный признак именно для гриппа.
• Кашель при гриппе мучительный сухой, не приносящий облегчения.
• Часто развивается ларинготрахеит — опасное состояние для детей, вызывающее отек голосовых связок. Проявляется «лающим» кашлем, осиплостью голоса, одышкой. Подробнее о ларинготрахеите читайте в нашей статье.
• При присоединении бактериальной инфекции нередко формируется бактериальная или вирусно-бактериальная пневмония, которая тяжело протекает. При этом кашель становится влажным с отделением мокроты. 

При тяжелых формах гриппа заболевание развивается стремительно: от нескольких часов до одного-двух суток. То есть может получиться так: утром вы отправляете здорового ребенка в школу, а после обеда ему необходима экстренная медицинская помощь.

Далее речь пойдет о вирусах, вызывающих развитие ОРВИ. Однако их довольно много, и охватить все в одной статье невозможно. Поэтому расскажу лишь о тех, которые наиболее часто встречаются.

Проявления парагриппа

Свое название вирусы получили из-за того, что они вызывают развитие симптомов, сходных с гриппом.

Однако при парагриппе, в отличие от гриппа, заболевание начинается постепенно: первый признак — появление заложенности носа с выделениями из него.

Затем присоединяется першение и боль в горле, сухой надсадный кашель, светобоязнь и слезотечение, ломота в теле и суставах. Однако симптомы, как правило, менее выражены, чем при гриппе.

Кроме того, при парагриппе температура тела обычно держится на субфебрильных цифрах: 37,0-38,0°С, редко повышаясь до 38,5°С и выше в первый-второй день заболевания. Однако имеется интересный момент: при парагриппе иногда повышенная температура тела сохраняется дольше, чем при гриппе.

Выздоровление наступает на 8-10 день болезни, а при присоединении бактериальной инфекции — позднее.

Респираторно-синцитиальный вирус

Заболевание начинается постепенно. Первый признак — заложенность носа. Затем появляется кашель сухой или влажный. Нередко развивается бронхит с явлениями спазма (обструкции) бронхов, при этом появляется одышка и малышу трудно сделать выдох. 

Температура тела повышается до 37,5-38°С, редко — до 38,5-39°С. Нормализуется обычно на третий-четвертый день болезни.

Выздоровление наступает на 8-10 день заболевания.

Аденовирусы

Имеют много «масок». Поскольку вызывают развитие в одном и том же очаге (например, в садиковской группе) заболевания, которые, казалось бы, протекают по-разному. Например, у одних больше заложен нос и першит в горле, у других — воспаляются оболочки глаза (конъюнктивит).

Такое разнообразие симптомов не характерно для других респираторных вирусов или гриппа.  

Однако все же аденовирусы имеют и общие проявления:

• Заболевание начинается остро: температура тела резко повышается до 38,0-39,9°С и обычно сохраняется 6-7 дней.
• Вместе с повышением температуры возникает выраженный насморк и боли в горле.
• Обычно на 4 день болезни поражаются глаза — развивается конъюнктивит. При этом слизистая глаз краснеет, а их них появляется прозрачное отделяемое (слизь). Однако малыш может потереть глаза немытыми ладошками и занести бактериальную инфекцию, что происходит довольно часто. Тогда отделяемое из глаз становится гнойным.
• Несколько позднее нарушается работа желудочно-кишечного тракта: появляется понос, тошнота и/или рвота.
• Практически всегда увеличиваются лимфатические узлы.

Ларингит, трахеит и пневмония встречаются при аденовирусной инфекции нечасто.  

Риновирусы

Вызывают заболевание, которое обычно протекает легко. Оно начинается с «царапания» в горле, общей слабости и недомогания, ломоты в теле и суставах. На второй-третий день болезни появляются обильные выделения из носа. Через день-два может возникнуть сухой кашель, а также воспаление оболочек глаза (конъюнктивит).

При этом температура тела наиболее часто нормальная, однако изредка может повышаться до 37,5-38°С.

Выздоровление наступает на 7-8 день болезни, редко — позднее.

 

Как видите, при любом ОРВИ заболевание обычно протекает легче, чем при гриппе, реже приводя к развитию осложнений. Однако многое зависит от количества вирусов, попавших в организм, а также исходного состояния иммунной системы ребенка.

Лечить или не лечить?

Ответа однозначного не существует. Дело в том, что если иммунная система малыша крепкая, то справится с возложенной на нее задачей благодаря интерферону.

Что представляет собой интерферон?

Это белок, который вырабатывает иммунная система и некоторые клетки организма в ответ на проникновение вируса.

Как действует интерферон?

Белок способен бороться с вирусами, нарушая их размножение и препятствуя высвобождению из пораженных клеток. Кроме того, он предотвращает проникновение вирусов в здоровые клетки. Причем интерферон действует в отношении всех вирусов одинаково.

Поэтому нередко вспомогательных средств в виде лекарств для лечения ребенка не требуется. Постарайтесь, чтобы малыш много пил жидкости (уменьшается интоксикация) и отлежался в постели. Также, чтобы улучшилось носовое дыхание, промывайте ему нос солевыми растворами.

А если иммунная система ослаблена? Тогда имеется высокий риск тяжелого течения не только гриппа, но и ОРВИ. Поэтому иногда бывает сложно обойтись без помощи лекарственных средств.

О том, какие применяются противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа у детей — в этой статье.

Сбивать температуру или нет?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферона клетками иммунной системы. Поэтому не снижайте температуру тела ребенка, пока столбик термометра не поднимется до 38°С.

Однако если признаки интоксикации выражены, либо температура тела подскочила до высоких цифр, принимайте срочные меры.

Причем иногда складываются ситуации, когда необходимо снижать температуру тела ребенка, даже при если она повысилась лишь до 37,5-37,9°С. Например, если в прошлом у ребенка на фоне повышенной температуры тела появились судороги.

Как защитить ребенка от заражения?

Принято считать, что если вирус попал в организм, то малыш обязательно заболеет. На самом деле для этого необходимо определенное количество вирусов — инфицирующая доза. Поэтому с десятью вирусами иммунная система ребенка справится, а вот большим количеством (например, 100-200) — нет.

Можно ли уменьшить количество вирусов в помещении?

Да! Дело в том, что вирусы приспособились долго сохранять жизнеспособность — к примеру, в комнатной пыли до пяти недель (!), а на поверхностях предметов — до двух недель. Поэтому перво-наперво нужно проветривать помещения и часто проводить влажную уборку.

Что делать в общественном транспорте или коридоре поликлиники? Понятное дело, что остановки каждые пять минут с проветриванием не устроишь, да и в поликлинике много народу. В этом случае устройте своеобразный «душ» носу, чтобы не дать вирусам проникнуть в клетки слизистой оболочки носа: часто брызгайте в носовые ходы солевой раствор. Подойдут любые аптечные препараты с солевыми растворами — например, Долфин или Аква Марис.

Недорогой вариант: приобрести флакончик (емкость) для разбрызгивания лекарственного раствора многоразового применения. При этом вместо готового аптечного препарата использовать простой 0,9% физиологический раствор. Для профилактики — средство неплохое, но для лечения не подходит.

Конечно, можно применять и противовирусные мази. Если вы отдаете предпочтение им, то помните, что оксолиновая мазь обладает противовирусной активностью только в отношении вируса гриппа. Поэтому, к примеру, подойдет мазь Виферон, которая действует против большего количества вирусов. Мазь можно использовать у детей с возраста одного года.  

ВАЖНО!!! Грипп опасен осложнениями, поэтому не занимайтесь самолечением, не ждите ухудшения состояния, обращайтесь к врачу в первый день появления симптомов для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения!  

Читайте также:

Симптомы гриппа, ОРВИ, ОРЗ в удобной таблице

ОРВИ и грипп: краткий обзор противовирусных препаратов

Анаферон и Эргоферон: применение у детей при ОРВИ и гриппе

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

 

	«Здоровая семья» — многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей, в составе которого работают педиатры и узкие специалисты. Отделение педиатрии в Екатеринбурге предлагает услуги высококвалифицированных врачей и применяет необходимые методы диагностики и лечения. Мы также осуществляем комплексное наблюдение детей от рождения до достижения ими 18 лет.
МЦ «Здоровая семья» ул. Фучика,3 тел.: 243-53-03, 219-30-50 WhatsApp: +79222030450 ЗАПИСАТЬСЯ www.zs-mc.ru Вконтакте     Реклама Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

www.u-mama.ru