Головная боль — Википедия
Головна́я боль (новолат. cephalalgia, от др.-греч. κεφαλή — «голова» + ἄλγος «боль») — один из наиболее распространённых неспецифических симптомов разнообразных заболеваний и патологических состояний, представляющий собой боль в области головы. Наиболее часто встречаются первичные головные боли ( 95–98% всех форм цефалгий): головная боль напряжения и мигрень. Диагноз первичной формы головной боли предполагает, что анамнез, физикальный и неврологический осмотр, а также дополнительные методы исследования не выявляют органической причины, т.е. исключают вторичный характер головной боли. Термин «вторичная» головная боль используется для обозначения состояний, которые связаны или являются следствием каких-либо заболеваний.
Существует огромное количество различных форм головных болей, причины которых разнообразны — от самых безобидных до представляющих опасность для жизни.
Головная боль не является болевым ощущением нервной ткани мозга, поскольку в ней отсутствуют болевые рецепторы
Отдельные упоминания о периодических головных болях, напоминающие по описанию клинику мигрени, появились более 5000 лет назад. В XIX—XVI веках до нашей эры в вавилонской литературе также были найдены описания приступов головной боли, которую сравнивали со вспышкой молнии. Впервые гемикрания, которая сопровождается рвотой и плохим самочувствием в целом, была описана в папирусе Эберса как «болезнь половины головы». В книге «Цжичжуан» 581 года до нашей эры было указано, что китайские врачи пытались лечить симптом методом «чжень-цзю—терапии» (иглоукалывание и прижигание). Геродот писал, что в Древнем Египте среди жрецов, занимавшиеся врачеванием, были такие, кто специализировался только на лечении головной боли. Гиппократ в своём труде «Афоризмы» описал различные виды цефалгии и первым определил её как заболевание, также он первым описал симптомы мигрени. Аретей Каппадокийский в книге «Об острых и хронических заболеваниях» описал 3 вида головной боли: цефалгию — умеренную, эпизодическую, длящуюся от 1-3 часов до нескольких дней и напоминающую головную боль напряжения; цефалею — длящуюся дольше, более интенсивную, трудно поддающуюся лечению и, вероятнее всего, обусловленную органической патологией; гетерокранию — схожую по клинике с мигренью. Термин «гемикрания», от которого произошёл термин «мигрень», был введён Галеном. Он пользовался трудами Аретея Каппадокийского, но описываемым симптомам давал своё объяснение. Гемикраническую боль римский медик объяснял анатомическими особенностями строения черепа, полагая, что серповидная перегородка и объясняет боль только в одной половине черепа. Первая классификация головных болей под названием «De Cephalalgia» была разработана Томасом Уиллисом в 1672 году. В 1787 году Кристиан Баур разделил все головные боли на идиопатические (первичные) и симптоматические (вторичные), а также выделил 84 категории головных болей. В конце XIX века в книге «О мигренозных головных болях и других сходных заболеваниях» Эдварда Ливинга было показано дифференциальное отличие мигрени от других, схожих по клинике, головных болях. Клинические симптомы кластерной головной боли были описаны Харрисом в 1926 году, однако приоритет описания заболевания принадлежит Ридеру (1924 год). В 1939 году Хортон также описал клинику кластерной цефалгии, но в отличие от Харриса расценил её как эритромелалгию, а затем как гистаминовую цефалгию. Позднее это состояние стали обозначать как синдром Хортона. Впервые на сходство этих состояний указал Экбом в 1947 году, а с 1952 года по предложению Кункеля заболевание называется «кластерная цефалгия». В 1962 году в Национальном институте заболеваний нервной системы Комитетом по головной боли вводится в практику новое определение головной боли, а также разрабатывается классификация цефалгий и прозопалгий, просуществовавшая 26 лет. В 1988 году Международный классификационный комитет головной боли вводит в практику новую классификацию головных и лицевых болей, которая используется и сегодня
На сегодняшний день чаще всего используется классификация головной боли, краниальных невралгий и лицевой боли, предложенная в 1988 году классификационным комитетом Международного общества головной боли. Вторая версия классификации, опубликованная в 2004 году, была одобрена Всемирной организацией здравоохранения[4][5][6]. Помимо этого существуют и другие классификации. Впервые головные боли попытались систематизировать ещё в 1951 году. В 1962 году такая классификация была разработана Национальными институтами здравоохранения США
МКГБ-2[править | править код]
«Международная классификации головных болей» (МКГБ), опубликованная Международной ассоциацией по изучению головных болей, представляет собой тщательно продуманную иерархичную классификацию головных болей. Она содержит перечень подробных диагностических критериев, позволяющих определить патологию, вызывающую головную боль. Первая версия МКГБ была опубликована в 1988 году, текущая версия — МКГБ-2 вышла в 2004 году[10].
Классификация МКГБ-2 представляет собой многоуровневый список (каждому виду головной боли присвоен числовой код). К первому уровню списка относятся 13 основных групп головных болей. Первые 4 группы болей классифицированы как первичные головные боли; группы болей с 5 по 12 включают вторичные головные боли; краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие боли относятся к двум последним группам
Несмотря на то, что МКГБ-2 является наиболее полной классификацией, при описании некоторых форм головных болей используются повторяющиеся диагностические критерии (главным образом, это относится к первичным головных болям). Также в данной классификации не предусмотрена цифровая кодировка частоты возникновения и степени тяжести головной боли, этот вопрос оставлен на усмотрение врача
Мигрень
Мигрень без ауры
Мигрень с аурой
Типичная аура с мигренозной головной болью
Типичная аура с немигренозной головной болью
Типичная аура без головной боли
Семейная гемиплегическая мигрень (СГМ)
Спорадическая гемиплегическая мигрень
Мигрень базилярного типа
Периодические синдромы детского возраста — предшественники мигрени
Циклические рвоты
Абдоминальная мигрень
Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста
Ретинальная мигрень
Осложнения мигрени
Хроническая мигрень
Мигренозный статус
Персистирующая аура без инфаркта
Мигрень — триггер эпилептического припадка
Возможная мигрень
Возможная мигрень без ауры
Возможная мигрень с аурой
Возможная хроническая мигрень
Головная боль напряжения (ГБН)
Нечастая эпизодическая ГБН
Нечастая эпизодическая ГБН, сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц
Нечастая эпизодическая ГБН, не сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц
Частая эпизодическая ГБН
Частая эпизодическая ГБН, сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц
Частая эпизодическая ГБН, не сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц
Хроническая ГБН
Хроническая ГБН, сочетающаяся с напряжением перикраниальных мышц
Возможная ГБН
Возможная нечастая ГБН
Возможная частая ГБН
Возможная хроническая ГБН
Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии
Пучковая головная боль
Эпизодическая пучковая головная боль
Хроническая пучковая головная боль
Пароксизмальная гемикрания
Эпизодическая пароксизмальная гемикрания
Хроническая пароксизмальная гемикрания (ХПГ)
Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (КОНКС)
Возможные тригеминальные вегетативные цефалгии
Возможная пучковая головная боль
Возможная пароксизмальная гемикрания
Другие первичные головные боли
Первичная колющая головная боль
Первичная кашлевая головная боль
Первичная головная боль при физическом напряжении
Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью
Преоргазмическая головная боль
Оргазмическая головная боль
Гипническая головная боль
Первичная громоподобная головная боль
Гемикрания континуа
Новая ежедневная (изначально) персистирующая головная боль
Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи
Острая посттравматическая головная боль
Острая посттравматическая головная боль, связанная с умеренной или тяжелой травмой головы
Острая посттравматическая головная боль, связанная с легкой травмой головы
Хроническая посттравматическая головная боль, связанная с умеренной или тяжелой травмой головы
Хроническая посттравматическая головная боль, связанная с легкой травмой головы
Острая головная боль, связанная с хлыстовой травмой
Хроническая головная боль, связанная с хлыстовой травмой
Головная боль, связанная с травматической внутричерепной гематомой
Головная боль, связанная с эпидуральной гематомой
Головная боль, связанная с субдуральной гематомой
Головные боли, связанные с другими травмами головы и/или шеи
Острая головная боль, связанная с другими травмами головы и/или шеи
Хроническая головная боль, связанная с другими травмами головы и/или шеи
Острая головная боль после краниотомии
Хроническая головная боль после краниотомии
Головные боли, связанные с поражениями сосудов головного мозга и шеи
Головная боль, связанная с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой
Головная боль, связанная с ишемическим инсультом (церебральным инфарктом)
Головная боль, связанная с транзиторной ишемической атакой (ТИА)
Головная боль, связанная с нетравматическим внутричерепным кровоизлиянием
Головная боль, связанная с внутричерепным кровоизлиянием
Головная боль, связанная с субарахноидальным кровоизлиянием (САК)
Головная боль, связанная с неразорвавшейся сосудистой мальформацией
Головная боль, связанная с мешотчатой аневризмой
Головная боль, связанная с артериовенозной мальформацией
Головная боль, связанная с артериовенозной фистулой твердой мозговой оболочки
Головная боль, связанная с кавернозной ангиомой
Головная боль, связанная с энцефалотригеминальным или лептоменингеальным ангиоматозом (синдром Штурге-Вебера)
Головные боли, связанные с артериитами
Головная боль, связанная с гигантоклеточным артериитом
Головная боль, связанная с первичным ангиитом центральной нервной системы
Головная боль, связанная с вторичным ангиитом центральной нервной системы
Боли, связанные с каротидными или вертебральными артериями
Головная, лицевая или боль в шее, связанная с расслоением артерий
Головная боль после эндартерэктомии
Головная боль, связанная с ангиопластикой каротидных артерий
Головная боль, связанная с внутричерепными эндоваскулярными вмешательствами
Головная боль при ангиографии
Головная боль, связанная с тромбозом церебральных вен
Головные боли, связанные с другими внутричерепными сосудистыми процессами
Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией
Митохондриальная энцефалопатия с лактоацидозом и инсультоподобными эпизодами
Головная боль, связанная с доброкачественной ангиопатией центральной нервной системы
Головная боль, связанная с апоплексией гипофиза
Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями
Головная боль, связанная с высоким давлением ликвора
Головная боль, связанная с идиопатической (доброкачественной) внутричерепной гипертензией
Головная боль, связанная с вторичной внутричерепной гипертензией вследствие метаболических, токсических или гормональных причин
Головная боль, связанная с вторичной внутричерепной гипертензией вследствие гидроцефалии
Головная боль, связанная с низким давлением ликвора
Головная боль после люмбальной пункции
Головная боль при ликворной фистуле
Головная боль, связанная со спонтанным (идопатическим) понижением ликворного давления
Головные боли, связанные с неинфекционными воспалительными заболеваниями
Головная боль, связанная с нейросаркоидозом
Головная боль, связанная с асептическим (неинфекционным) менингитом
Головные боли, связанные с другими неинфекционными воспалительными заболеваниями
Головная боль, связанная с лимфоцитарным гипофизитом
Головные боли, связанные с внутричерепной опухолью
Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления или гидроцефалией вследствие опухоли
Головная боль, непосредственно связанная с опухолью
Головная боль, связанная с карциноматозным менингитом
Головная боль, связанная с избыточностью или недостаточностью секреторной функции гипоталамуса или гипофиза (вследствие опухолевого поражения этих образований)
Головная боль, связанная с инъекцией в оболочечное пространство
Головная боль, связанная с эпилептическим припадком
Эпилептическая гемикрания
Головная боль, возникающая после эпилептического припадка
Головная боль, связанная с мальформацией Киари I типа
Синдром транзиторной головной боли с неврологическими проявлениями и лимфоцитозом ликвора
Головные боли, связанные с другими несосудистыми внутричерепными поражениями
Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой
Головная боль, связанная с острым или длительным воздействием веществ
Головная боль, вызванная донорами оксида азота (NO)
Немедленная головная боль, вызванная донорами NO
Отсроченная головная боль, вызванная донорами NO
Головная боль, вызванная ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ)
Головная боль, вызванная монооксидом углерода
Головная боль, вызванная алкоголем
Немедленная головная боль, вызванная алкоголем
Отсроченная головная боль, вызванная алкоголем
Головная боль, вызванная пищевыми продуктами и добавками
Головная боль, вызванная мононитратом глютамата
Головная боль, вызванная кокаином
Головная боль, вызванная гашишем
Головная боль, вызванная гистамином
Немедленная головная боль, вызванная гистамином
Отсроченная головная боль, вызванная гистамином
Головная боль, вызванная пептидом, родственным с геном кальцитонина (ПРГК)
Немедленная головная боль, вызванная ПРГК
Отсроченная головная боль, вызванная ПРГК
Головная боль как острый побочный эффект на воздействие других лекарственных препаратов
Головная боль, вызванная острым или длительным воздействием других веществ
Головная боль при избыточном применении лекарственных препаратов (абузусная головная боль)
Головная боль при избыточном применении эрготамина
Головная боль при избыточном применении триптанов
Головная боль при избыточном применении анальгетиков
Головная боль при избыточном применении опиатов
Головная боль при избыточном применении комбинации препаратов
Головные боли, связанные с избыточным применением других лекарственных препаратов
Головные боли, возможно связанные с избыточным применением лекарственных препаратов
Головная боль как побочный эффект длительного приема лекарственных препаратов
Головная боль, вызванная приемом гормонов
Головная боль, связанная с отменой препаратов
Головная боль при отмене кофеина
Головная боль при отмене опиатов
Головная боль при отмене эстрогенов
Головная боль при отмене других веществ
Головные боли, связанные с инфекциями
Головная боль, связанная с внутричерепной инфекцией
Головная боль, связанная с бактериальным менингитом
Головная боль, связанная с лимфоцитарным менингитом
Головная боль, связанная с энцефалитом
Головная боль, связанная с мозговым абсцессом
Головная боль, связанная с субдуральной эмпиемой
Головные боли, связанные с системными инфекциями
Головная боль, связанная с системной бактериальной инфекцией
Головная боль, связанная с системной вирусной инфекцией
Головная боль, связанная с другими системными инфекциями
Головная боль, связанная со СПИДом/ВИЧ-инфекцией
Хроническая постинфекционная головная боль
Хроническая головная боль после бактериального менингита
Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза
Головная боль, связанная с гипоксией и/или гиперкапнией
Высотная головная боль
Головная боль ныряльщиков
Головная боль, связанная с сонными апноэ
Головная боль при гемодиализе
Головная боль, связанная с артериальной гипертензией
Головная боль, связанная с феохромоцитомой
Головная боль, связанная с гипертоническим кризом без гипертонической энцефалопатии
Головная боль, связанная с гипертонической энцефалопатией
Головная боль, связанная с преэклампсией
Головная боль, связанная с эклампсией
Головная боль, связанная с острым повышением артериального давления в ответ на прием различных веществ
Головная боль, связанная с гипотиреозом
Головная боль, связанная с голодом
Головная боль при заболеваниях сердца (ишемии миокарда)
Головные боли, связанные с другими нарушениями гомеостаза
Головные боли, связанные с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица
Головная боль, связанная с патологией костей черепа
Головная боль, связанная с патологией в области шеи
Цевикогенная головная боль
Головная боль, связанная с ретрофарингеальным тендинитом
Головная боль, связанная с краниоцервикальной дистонией
Головная боль, связанная с патологией глаз
Головная боль, связанная с острой глаукомой
Головная боль, связанная с нарушениями рефракции
Головная боль, связанная с косоглазием (скрытым или явным)
Головная боль, связанная с воспалительными заболеваниями глаз
Головная боль, связанная с патологией ушей
Головная боль, связанная с патологией носовых пазух
Головная боль, связанная с патологией зубов, челюстей и связанных с ними структур
Головная или лицевая боль, связанная с патологией височно-нижнечелюстного сустава
Головная боль, связанная с другими патологическими процессами в области черепа, шеи, глаз, ушей, носа, пазух, зубов, ротовой полости или других структурах черепа и шеи
Головные боли, связанные с психическими заболеваниями
Головная боль, связанная с соматизированными расстройствами
Головная боль, связанная с психотическими нарушениями
Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли
Тригеминальная невралгия
Классическая тригеминальная невралгия
Симптоматическая тригеминальная невралгия
Глоссофарингеальная невралгия
Классическая глоссофарингеальная невралгия
Симптоматическая глоссофарингеальная невралгия
Невралгия промежуточного нерва
Невралгия верхнего нерва гортани
Назоцилиарная невралгия
Супраорбитальная невралгия
Невралгии других ветвей тройничного нерва
Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия)
Шейно-язычный синдром
Головная боль, связанная с внешним сдавлением
Головная боль, связанная с холодовыми стимулами
Головная боль, связанная с внешним воздействием холода
Головная боль, связанная с внутренним воздействием холода (вдыхание, прием внутрь охлажденных веществ)
Постоянная боль, вызванная компрессией, раздражением или растяжением краниальных нервов или верхних шейных корешков структурными повреждениями
Неврит зрительного нерва
Диабетическая нейропатия зрительного нерва
Головная или лицевая боль, связанная с острой инфекцией опоясывающего герпеса
Головная или лицевая боль при остром опоясывающем герпесе
Постгерпетическая невралгия
Синдром Толоса-Ханта
Офтальмоплегическая «мигрень»
Центральные лицевые боли
Болезненная анестезия
Центральная боль после инсульта
Лицевая боль при рассеянном склерозе
Персистирующая идиопатическая лицевая боль
Синдром «пылающего рта»
Другие краниальные невралгии или другие центральные лицевые боли
Другие головные боли, краниальные невралгии, центральные или первичные лицевые боли
Головные боли, полностью не подпадающие под диагностические критерии
Неустановленные (неклассифицируемые) головные боли
NIH[править | править код]
Классификация головных болей, разработанная Национальными институтами здравоохранения США, представляет собой краткое описание некоторых форм головной боли[2].
В данной классификации представлено лаконичное описание только 5 категорий головных болей. К первичным головным болям отнесены боли, не связанные с органическими или структурными заболеваниями. Согласно данной классификации, головные боли разделены на сосудистые, миогенные, цервикогенные, боли, связанные с механическим воздействием на рецепторы, и боли, связанные с инфекционными заболеваниями[13].
Патогенетическая классификация[править | править код]
По механизму возникновения головную боль классифицируют на 6 типов, включающих в себя головную боль смешанного характера, которая обусловлена комбинацией патогенетических факторов, а также головную боль, при которой выявить реальные физические факторы не удается — психалгию[9]:
| Типы головной боли | Патофизиологические механизмы головной боли |
|---|---|
| сосудистая головная боль | спазм и дилатация артерий, недостаточность тонуса вен, гемореологические нарушения с замедлением кровотока, гипоксией |
| головная боль мышечного напряжения | активация передачи импульса в нервно-мышечном синапсе, мышечного напряжения по сегментарному механизму |
| ликвородинамическая головная боль | повышение или понижение внутричерепного давления, дислокация интракраниальных структур на фоне нормального внутричерепного давления |
| невралгическая головная боль | раздражение нерва эндоневральным или экстраневральным патологическим процессом, генерация очагов патологической активности в антиноцицептивной системе |
| смешанная головная боль | комбинированное действие сосудистого, мышечного, ликвородинамического, невралгического механизмов и психалгии: одновременное или последовательное включение факторов |
| психалгия (центральная головная боль) | отсутствие сосудистого, мышечного, ликвородинамического, невралгического механизмов; дисфункция центральной антиноцицептивной системы при нарушении обмена моноаминов и эндогенных опиатов в ЦНС |
Существует более 200 форм головных болей, причины которых разнообразны — от самых безобидных до представляющих опасность для жизни. Описание болевых симптомов и результаты неврологического осмотра позволяют диагностировать причину головной боли и назначить соответствующее лечение либо говорят о необходимости провести дополнительные обследования[14].
Первичные головные боли[править | править код]
Первичные головные боли, такие как головная боль напряжения и мигрень, относятся к наиболее распространенным формам цефалгии. Данные формы головной боли обладают специфическими чертами, к примеру, мигрень отличается пульсирующим характером сильной боли, чаще локализованной в одной половине головы и сопровождающейся тошнотой. Приступ мигрени обычно длится от 3 часов до 3-х дней. К более редким формам первичных головных болей относятся невралгия тройничного нерва (стреляющая лицевая боль), кластерная головная боль (следующие друг за другом приступы сильной боли) и гемикрания континуа (продолжительная головная боль, локализованная в одной части головы)[14].
Вторичные головные боли[править | править код]
Головная боль может возникнуть вследствие патологии в любой из областей головы или шеи. Некоторые формы вторичных головных болей не представляют опасности (к примеру, цервикогенная головная боль — боль, связанная с нарушением в мышцах шеи). Абузусная головная боль может быть вызвана чрезмерным приемом обезболивающих препаратов от головной боли, что парадоксальным образом приводит к ещё большему усилению головных болей[14].
Наличие других симптомов, наряду с цефалгией, может свидетельствовать о протекании опасного патологического процесса, вызывающего головную боль. При этом ряд таких патологий может привести к серьезным повреждениям и даже летальному исходу. Наличие «тревожных» сопутствующих симптомов говорит о необходимости провести тщательное медицинское обследование. Появление сопутствующих симптомов у лиц старше 50 лет свидетельствует о новых формах головной боли: головная боль длительностью не более минуты (громоподобная головная боль), временный паралич конечностей, невралгические нарушения, выявленные в ходе осмотра, нарушение сна, боли, усиливающиеся при изменении положения тела, при физических нагрузках или пробе Вальсальвы (при кашле и напряжении тела), потеря или нарушение зрения, хронический вывих нижней челюсти (проходящая боль в челюсти при жевании), ригидность затылочных мышц, жар, а также головные боли у ВИЧ-инфицированных, онкологических больных и больных, с риском возникновения тромбоза[14].
Громоподобная головная боль может быть единственным симптомом, указывающим на субарахноидальное кровоизлияние (одна из форм инсульта, обычно возникающий вследствие разрыва артериальной аневризмы). Головная боль, совмещенная с жаром, может быть следствием менингита, особенно если наблюдается менингеальный синдром (ригидность мышц затылка). Спутанность сознания может быть симптомом энцефалита (воспаление головного мозга, чаще всего вирусной этиологии). Причиной головной боли, усиливающейся при растяжении мышц или изменения положения тела, может быть повышенное внутричерепное давление. Обычно такие боли становятся сильнее по утрам, а также сопровождаются рвотой. Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано опухолью мозга, идиопатической внутричерепной гипертензией (чаще ей подвержены молодые девушки с лишним весом) и в редких случаях − тромбозом синусов твердой оболочки мозга. Головная боль, сопровождающаяся общей слабостью, может свидетельствовать об инсульте (в частности о внутричерепном кровоизлиянии или субдуральной гематоме) или наличии опухоли мозга. Головная боль у пожилых людей, в особенности сопровождающаяся нарушением зрения и хроническим вывихом нижней челюсти, может быть признаком гигантоклеточного артериита (происходит воспаление сосудистой стенки, и как следствие — затрудненный кровоток). Отравление оксидом углерода может привести к появлению головных болей, а также тошноте, рвоте, головокружению, мышечной слабости и нечеткости зрения. Закрытоугольная глаукома (резкое повышение внутриглазного давления) может являться причиной головной боли, в частности болей, локализированных в области глаза, и других симптомов: нарушения зрения, тошноты, рвоты, покраснения глаза и расширение зрачка[14].
По статистике в течение года 90 % людей хотя бы раз испытывают головную боль, а приблизительно у 1 % пациентов, попадающих в отделение интенсивной терапии, головная боль является причиной какого-либо заболевания. В более чем 90 % случаев у больных диагностируют первичные головные боли, наиболее распространенной формой является эпизодическая головная боль напряжения. Также установлено, что женщины в 3 раза чаще страдают от мигреней, чем мужчины. Кроме того, существует взаимосвязь между распространением случаев мигрени среди жителей определенных частей света. В целом, приступам мигрени повержены от 12 до 18 % населения земли. Кластерная головная боль в свою очередь возникает менее чем у 0,5 % людей. Достаточно сложно установить распространение этого болевого симптома среди жителей разных стран, поскольку кластерную головную боль зачастую принимают за синусовую головную боль. Тем не менее, согласно имеющимся данным, мужчины более подвержены кластерной головной боли — мужчин, страдающих от этой формы цефалгии в 5-8 раз больше, чем женщин с подобным нарушением[15][16].
Головная боль не является болевым ощущением головного мозга как такового, поскольку в нём отсутствуют болевые рецепторы. Человек чувствует головную боль, исходящую из нескольких областей головы и шеи, в которых расположены ноцицепторы (
ru.wikipedia.org
Болезни головы: названия и симптомы
Головная боль считается тем симптомом, который известен каждому человеку. Данный признак сопровождает множество патологических состояний. Одним из примеров является синдром интоксикации, при котором наблюдается головная боль. Исходя из этого, данный симптом может сопровождать любую воспалительную патологию. Тем не менее, имеются определённые болезни головы. Их существует множество. Под данными недугами подразумеваются патологические процессы, происходящие именно в этой части тела. Среди подобных болезней выделяют поражения головного мозга и его оболочек, сосудов, проблемы с кожей лица, волосами. Кроме того, к данной группе патологий можно отнести психические расстройства.
Описание заболеваний головы
Болезни головы человека – это обширная группа патологий, к которой относится множество недугов. Чаще всего они связаны с поражением ЦНС. Тем не менее, к патологиям данной области можно отнести и дерматологические заболевания, онкологические процессы, травмы, аномалии развития. Как известно, существует множество причин появления боли. Тем не менее, не все патологические состояния головы сопровождаются этим симптомом. В некоторых случаях к проявлениям подобных болезней относятся неврологические и психологические расстройства. Иногда о развитии патологии свидетельствуют такие симптомы, как снижение когнитивных функций, нарушение сна. Болезни головы одинаково распространены как среди детей, так и среди взрослых. Половая принадлежность тоже не имеет значения при данных патологиях. В некоторых случаях болезни являются врождёнными и обнаруживаются уже в период новорожденности. Примерами является гидроцефалия, задержка внутриутробного развития, аномалии развития. Иногда заболевания диагностируют в период раннего детства. Тем не менее, это не означает, что патология не была обусловлена генетически (синдром Дауна, ДЦП). У взрослого населения преобладают приобретенные болезни головы. Чаще всего они развиваются из поражения сосудов, травм, новообразований. Некоторые патологии являются наследственными, причём причина их возникновения неизвестна. Несмотря на генетическую обусловленность, они могут проявляться в любом возрасте. К таким недугам относят большинство психических расстройств (шизофрения, синдром множественной личности), некоторые неврологические патологии.
Причины развития болезней головы
Причина болезни головы зависит от того, какая именно патология имеет место у данного пациента. Различают следующие неблагоприятные факторы, способствующие развитию недугов:
- Инфекционные агенты. В большинстве случаев микроорганизмы вызывают воспалительные заболевания. К ним относят патологии головного мозга и его оболочек. Кроме того, бактериальные и вирусные частицы являются причиной развития кожных заболеваний.
- Грибковое поражение волосяных фолликулов.
- Наследственная предрасположенность. Многие болезни головы являются генетически детерминированными. Особенно это касается психических патологий. К примеру, такое заболевание, как шизофрения, часто передаётся по наследству или наблюдается у близких родственников. В настоящее время известно, при некоторых недугах происходит изменение генетического кода. К подобным патологиям относится болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона, хорея Гентингтона и т. д.
- Вредные привычки.
- Атеросклероз артерий и гипертоническая болезнь.
- Ожирение.
- Онкологические процессы в головном мозге.
- Доброкачественные новообразования.
- Укусы тропических насекомых, энцефалитного клеща.
- Специфические патологии: сифилис, СПИД.
- Васкулиты.
- Травмы головы.
В некоторых случаях причину болезни установить не удаётся. Врождённые патологии развиваются вследствие ишемии плода во время беременности, инфекционных поражений у матери, вредных привычек, химического и ионизирующего воздействия.
Классификация болезней головы
Некоторые пациенты задают вопрос: «Как называется болезнь, когда болит голова?» Как сказано выше, к данному симптому может приводить очень много патологий. Рассмотрим те, что связаны с болезнями области головы:
- Менингиты. Данная группа патологий возникает из-за воспаления мозговых оболочек. Наиболее опасным считается бактериальный (гнойный) менингит. Независимо от этиологического фактора, при воспалении оболочек мозга наблюдается выраженная головная боль.
- Энцефалиты. Эта группа заболеваний отличается тем, что воспалительный процесс охватывает само вещество головного мозга. Основной признак энцефалита – возникновение выраженной неврологической симптоматики.
- Одной из патологий, сопровождающихся болью, является мигрень. Причина возникновения этого недуга до сих пор не выяснена.
- Острые и хронические болезни сосудов головы. Эта группа заболеваний относится к самым распространённым неврологическим патологиям. Особо опасными считаются тромбоз и кровотечение из сосудов головного мозга (инсульт), так как острая ишемия часто приводит к инвалидности и смертности населения.
- Дегенеративные патологии нервной системы. В некоторых случаях можно увидеть такую картину: у пациента трясётся голова. Что за болезнь характеризуется данным симптомом? Чаще всего дегенеративные патологии развиваются в пожилом возрасте. В большей мере они проявляются двигательными и нейропсихическими расстройствами. Примером является болезнь Паркинсона, при которой возникает тремор рук и головы, нарушение памяти, изменение походки.
- Атрофические патологии ЦНС. Характеризуются постепенным уменьшением количества мозговых клеток. Примерами являются болезнь Пика и Альцгеймера, хорея Гентингтона. Эти патологии отличаются прогрессирующим нарушением памяти, расстройством движений.
- Опухоли ЦНС. Часто сопровождаются болевыми ощущениями в определенном участке головы.
- Психические патологии.
- Поражение кожи и её придатков.
Все перечисленные виды болезней головы имеют различную этиологию и механизм развития. Тем не менее, многие из них сопровождаются схожими симптомами. При всех патологиях происходит поражение структуры нервной ткани. В результате наблюдается головная боль и признаки поражения определенного участка ЦНС. Также в отдельную группу можно выделить структурные изменения мозга при третичном сифилисе, СПИДе.
Сосудистые заболевания головы
Сосудистые патологии головы – это группа заболеваний, характеризующая нарушением кровоснабжения мозгового вещества. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у пожилых людей. Различают острые и хронические сосудистые нарушения. К первым относятся инсульты. Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения – это заболевание, возникающее из-за обтурации просвета сосуда тромбом или эмболом. В большинстве случаев данный вид инсульта имеет более благоприятный прогноз. Причиной развития ишемического ОНМК может стать атеросклеротическое поражение мозговых артерий, сердечно-сосудистые и онкологические патологии, болезни кроветворной системы, длительная иммобилизация (пребывание в одном положении тела). Геморрагический инсульт – это опасное для жизни состояние, требующее немедленного хирургического лечения. Этиологическими факторами данного заболевания является осложненный гипертонический криз, мальформация и аневризма сосудов. К хроническим патологиям относят дисциркуляторную энцефалопатию. Часто ДЭП встречается у лиц преклонного возраста. Основной причиной развития энцефалопатии является постепенное сужение просвета мозговых сосудов вследствие атеросклероза. Также этиологическим фактором считается остеохондроз шейного отдела.
Атрофические болезни головного мозга
Атрофические патологии – это состояния, при которых происходит уменьшение активности головного мозга за счёт разрыва связей между нейронами. Причины возникновения данного феномена до сих пор не выяснены полностью. Считается, что к атрофическим патологиям приводят изменения, возникающие на генном уровне. Поэтому подобные недуги часто наблюдаются у членов одной семьи. Одним из ярких примеров атрофии головного мозга считается болезнь Альцгеймера. Зачастую именно данное нарушение памяти можно увидеть в различных фильмах. При подобной патологии человек постепенно утрачивает ориентацию в собственной личности. Пациент не помнит события, произошедшие в его жизни недавно. Тем не менее, в его памяти остаются давно прошедшие годы. Таким образом, происходит прогрессирующее нарушение личности пациента. Схожим недугом считается болезнь Пика. Отличия между этими патологиями в сохранении способности к письму, речи. Другим атрофическим заболеванием является хорея Гентингтона. Эта патология характеризуется расстройством движений, то есть невозможностью контролировать свою активность. Позже присоединяются другие признаки болезни головы. Среди них психические отклонения, нарушение памяти, агрессивное поведение и т. д. Первые признаки недуга отмечаются в среднем возрасте.
Другой патологией, характеризующейся гиперкинезами, является болезнь Паркинсона. При подобном недуге происходит поражение экстрапирамидной системы головного мозга. Данная патология характеризуется тремором конечностей, изменениями мышечного тонуса, невозможностью остановить движения собственного тела. Одним из ярких симптомов является то, что у человека трясется голова. «Что за болезнь и как с ней справиться?» — зачастую, интересуются родственники пациента. К сожалению, этиологическая терапия против данной патологии не разработана, так как точная причина её развития неизвестна. Пациентам с атрофическими и дегенеративными расстройствами нервной системы требуется постоянный уход и поддержка близких людей.
Болезни волосяного покрова на голове
Помимо заболеваний самой головы, к патологиям данной группы относятся и дерматологические патологии. Среди них – поражение кожи и её придатков, в частности, волосяного покрова. Особенно этот вопрос беспокоит женскую половину населения. Действительно, часто встречаются такие нарушения, как ломкость и выпадение волос, потеря блеска и шелковистости. Чтобы это исправить, женщины делают различные маски, используют специальные шампуни. Тем не менее, болезнь волос на голове встречается и у мужчин. В этих случаях часто наблюдается такой симптом, как алопеция. Данное заболевание характеризуется патологическим выпадением волос, приводящим к облысению. Различают диффузную и очаговую (гнездную) алопецию. Облысение может развиться не только у мужчин, но и среди женского населения. Точные причины возникновения данного симптома не известны, считается, что оно возникает при сочетанном воздействии нескольких повреждающих факторов. Чаще всего диффузная алопеция развивается при хронической анемии, заболеваниях надпочечников. Очаговое облысение может быть вызвано грибковым поражением. В большинстве случаев оно развивается после контакта с заражёнными домашними животными (кошками). Также причиной гнездной алопеции являются патологии щитовидной железы, хронический стресс, глистная инвазия и т. д.
Болезни головы: симптомы недугов
Учитывая то, что заболеваний головы очень много, их симптомы могут быть различными. Особенно это касается патологий ЦНС. Клиническая картина зависит от разновидности болезни головы. Симптомы недугов:
- Неврологические расстройства. Они встречаются при воспалительных, онкологических, сосудистых, дегенеративных и атрофических процессах. Симптомы неврологических расстройств зависят от локализации патологического очага. При поражении правой стороны головного мозга нарушения отмечаются в левых конечностях (и наоборот).
- Головная боль. Наблюдается при воспалительных процессах (энцефалит, менингит), новообразованиях, нарушении мозгового кровообращения. Наиболее выраженная головная боль возникает из-за мигрени.
- Когнитивные расстройства (снижение памяти, усидчивости, нарушение сна). Наблюдается на начальных стадиях дегенеративных и дистрофических патологий, при дисциркуляторной энцефалопатии.
- Снижение интеллекта. Возникает на последней стадии ДЭП (старческая деменция). В некоторых случаях умственная отсталость является врождённой и развивается вследствие хромосомных аномалий.
- Психические расстройства.
- Судорожный синдром.
К симптомам дерматологических заболеваний относят шелушение кожи, появление высыпаний, зуд, алопецию.
Диагностика патологий головы
Чтобы выяснить причину болезни головы, необходимо провести ряд исследований. Среди них основным является неврологический осмотр. Также проводится инструментальная диагностика. К ней относят таким исследования, как УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭЭГ, ЭхоЭГ. При подозрении на дегенеративные, онкологические и атрофические процессы выполняется магнитно-резонансная томография.
Болезни головы: лечение патологий
Выбор способа лечения зависит от патологии. При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальную терапию. К препаратам выбора относят раствор «Пенициллина», «Цефтриаксона», «Эритромицина». С целью улучшения кровообращения назначают медикаменты «Церебролизин», «Пирацетам». Лечение психических заболеваний проводится в специальном медицинском учреждении. В качестве симптоматической терапии используют обезболивающие препараты. При склонности к тромбообразованию рекомендуется ежедневно употреблять медикамент «Аспирин». При острых нарушениях кровообращения, аневризмах и опухолях необходимо хирургическое вмешательство.
Профилактика болезней головы
Профилактика заболеваний головы подразумевает выполнение следующих рекомендаций:
- Не ходить без головного убора при низкой температуре воздуха.
- Проводить коррекцию липидного обмена у пациентов с атеросклерозом и метаболическим синдромом.
- Посещать невролога при подозрении на заболевания головы.
fb.ru
7 видов головной боли: чем отличаются и о чём говорят | Здоровая жизнь | Здоровье
Тем временем, головные боли могут превратиться в хронические и существенно подпортить вам жизнь. Какая головная боль указывает на серьёзную болезнь? А какая сама является заболеванием? Попробуем разобраться, как различать головные боли и чем их лечить.
Тензионные боли
Это самый распространённый вид головной боли в мире — каждый из нас испытал её хотя бы раз в жизни. Повторяются они не часто, хроническую форму приобретают в 3% случаев.
Признаки. Ощущается как давление или стеснённость по окружности верхней части головы. Может казаться, что мышцы лба и глазниц слишком напряжены, но расслабить вы их не можете. Длительность таких болей варьируется от получаса до недели, интенсивность обычно нарастает к вечеру.
Возможные причины. Тензионная боль может быть связана с чрезмерным стрессом или травмой мышц головы и шеи. Однако при диагностике источник боли, как правило, остаётся «неопределённым».
Как лечить. Поскольку боли редко приобретают регулярный характер, лучшее средство от них — простые обезболивающие, вроде ибупрофена или парацетамола. Если же боль не проходит больше недели, можно попробовать заняться лёгкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, больше бывать на воздухе, чтобы нивелировать стресс. Хронические тензионные боли лечатся медикаментозно по назначению врача.
Мигрень
Признаки. Мигренью называют повторяющиеся боли с одной стороны головы, длящиеся около 4 часов и дольше. Как правило, эпизоды мигрени повторяются и могут приводить к головокружению, тошноте и фотофобии (светобоязни). Иногда пред началом приступа больные испытывают зрительные аномалии — видят яркие цветные кольца и полосы — или чувствуют лёгкое покалывание по всему телу.
Возможные причины. Механизм возникновения мигреней долго был предметом споров в научных кругах. Сейчас врачи уверены — это болезнь точно не психического свойства. Связана она с нарушением функций мозга, но вот с каким, доподлинно неизвестно. Отмечено, что в процессе возникновения боли кровеносные сосуды головы сильно расширяются, а на коре головного мозга возникает аномальная электрическая активность.
Как лечить. Примерно у 20% страдающих мигренью людей боли возникают после определённого внешнего воздействия — резкого запаха, громкого монотонного звука, сигаретного дыма и т. д. Таким больным врачи просто советуют избегать «факторов риска», остальным же остаётся пить лекарства по назначению (наибольшую эффективность дают триптаны, но действуют они почти как наркотик — чем больше пьёшь, тем хуже лечит). К сожаленью, окончательно вылечить мигрень нельзя, а простыми обезболивающими делу почти не поможешь.
Кластерные боли
Эти боли поражают примерно 1% всего населения планеты, причём в 80% случаев это мужчины.
Признаки. Это интенсивная пульсирующая боль с одной стороны головы, как правило — в передней части, около глаза. Длится от 15 минут до часа и сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, насморком, приливом крови к голове. Возникает обычно в одно и то же время суток с равномерными временными промежутками — раз в неделю, месяц, два и так далее. Иногда достигает такой остроты, что человек не может не то что нормально функционировать — даже двигаться и разговаривать.
Возможные причины. Неизвестны.
Как лечить. Этот вид болей трудно поддаётся лечению, поскольку возникают они эпизодически и могут исчезнуть так же непредсказуемо, как появились. При затяжных приступах применяется кислородная терапия (пациент дышит через маску) и лекарственные инъекции по назначению врача.
Похмелье
Признаки. Очевидны.
Возможные причины. Догадок о том, как именно алкоголь способствует возникновению головной боли, много. Одна из них гласит, что спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу нейротрансмиттера серотонина — вещества, через которое электрические сигналы передаются от одной нервной клетки к другой. Оба этих симптома наблюдаются и при мигренозных болях. Кроме того, алкоголь высушивает организм, а обезвоживание также известно как провокатор приступов мигрени.
Как лечить. Лучшее средство — таблетка парацетамола и хороший сон. Но относиться с шуткой к похмелью всё же не стоит. Если голова болит даже после незначительной дозы алкоголя, возможно, вы страдаете именно мигренью, а спиртное просто подталкивает приступы.
Опухоль мозга
Ипохондрики и просто обеспокоенные пациенты часто увязывают головную боль с раком мозга. Спешим успокоить: на самом деле, только 4% опухолевых образований проявляются именно таким образом.
Признаки. Если боли всё-таки связаны с опухолью, они обычно появляются по утрам и сопровождаются рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем становятся всё хуже и хуже. Если на этом фоне наблюдается резкая потеря веса, изменения личности и судорожные припадки, это повод пройти обследование мозга.
Возможные причины. Когда опухоль разрастается до определённого размера, увеличение объёма мозга ведёт к повышению внутричерепного давления. Отсюда и первоначальные симптомы.
Как лечить. Зависит от расположения, размера и вида образования.
Внутричерепное кровотечение
Получив травму головных сосудов, человек может не понять этого сразу. Иногда кровоизлияние проявляется спустя несколько часов после разрыва сосуда, но потенциально очень опасно.
Признаки. Внезапная, нарастающая боль в любой части головы. Сопровождается нарушениями зрения, речевых навыков, координации, расстройствами личности, тошнотой. Симптомы появляются по очереди и со временем ухудшаются. В конце концов человек может потерять сознание.
Возможнее причины. Разрыв сосуда может произойти в результате травмы (сильного удара) или из-за чрезмерного истончения его стенок.
Как лечить. Прежде всего врачу потребуется удалить из черепной коробки скопившуюся кровь, поскольку гематома будет давить на мозг, повреждая его. Затем крайне важно выяснить причину кровоизлияния: если ему не предшествовала явная травма, разрывы могут повториться. Таким пациентам необходимо обследование сосудов головного мозга.
Височный артериит
Заболевание, как правило, встречается у людей от 50 и старше и без лечения может привести к полной слепоте.
Признаки. Сильные головные боли возникают на фоне потери веса, бессонницы, депрессии, иногда повышенной температуры и покраснения кожи головы. Болеть также могут плечо и шея.
Возможные причины. Подтолкнуть болезнь могут множество различных факторов, в том числе вирусные инфекции. Сильная атака на иммунную систему вызывает её сбой и заставляет иммунитет атаковать стенки кровяных сосудов. Среди остальных «провокаторов» артериита — бесконтрольный приём лекарств, интенсивное воздействие солнечного света, алкоголизм, переохлаждение и различные травмы.
Как лечить. Чаще всего применяются стероидные препараты, останавливающие воспаление кровяных сосудов. При возникновении сопутствующих проблем со зрением (например, помутнения хрусталика) лечением должен заниматься офтальмолог.
Смотрите также:
aif.ru
Виды головной боли: классификация и характерные симптомы
Каждая из этих болей, вне зависимости от природы и особенностей проявления, оказывает негативное влияние на жизнедеятельность человека.
Характеристика
Боли различаются по происхождению, локализации, характеру, продолжительности, распространению. Эти характеристики позволяют четко их описать, поставить диагноз и, при наличии также результатов объективных исследований, определить, как лечить соответствующую патологию.
Происхождение
Говоря о видах болей в голове, нужно отметить, что они бывают первичные и вторичные. Первичные возникают сами по себе, их не вызывает другое заболевание. Вторичные появляются как следствие других болезней, например, гипертонии.
Локализация
Головная боль разделяется по зонам головы в зависимости от места поражения. Так, говорят о боли во лбу, висках, темени, затылке. Если отек ткани или гематома локализуется в лобной части, болезненность сконцентрируется именно здесь.
Боль может проявляться только с одной стороны. Это характерно для начальных стадий рака, при травмах, поражениях сосудов, невралгии.
С развитием заболевания, при множественных поражениях мозга болезненные ощущения разливаются по всей голове. Четко описать локализацию становится невозможно. Такие проявления характерны для запущенной стадии остеохондроза, гипертонии, боли напряжения, мигрени.
Характер
В описании боли встречаются такие характеристики, как:
- сжимающая;
- давящая;
- пульсирующая;
- непульсирующая;
- режущая;
- острая;
- тупая.
Интенсивность
Боль описывают как легкую, умеренную, сильную. Легкая обычно не создает особого дискомфорта и не вызывает физических реакций больного. Умеренную можно терпеть без применения болеутоляющих и спазмолитиков. Она досаждает, но человек чаще всего продолжает ходить на работу, учиться. При сильной боли вся деятельность блокируется. Она настолько интенсивная, тяжелая, что все мысли направлены только на то, чтобы от нее избавиться.
Иногда для того, чтобы охарактеризовать ощущения, пациентов с хроническими патологиями просят использовать шкалу от 1 до 5 или до 10. Каждый цифровой показатель соответствует силе болевых ощущений. Раковые больные порой применяют шкалу лекарств, прием каждого из которых служит своеобразной оценкой боли.
Продолжительность
Болезненность может быть эпизодической, например, при напряжении и утомлении. Бывает продолжительной, длится несколько часов или дней.
Такой характер она приобретает на последних стадиях рака. В этом случае лишь на время теряется ее интенсивность.
Распространение
С точки зрения распространения говорят о приступообразной боли, которая возникает лишь на несколько секунд или минут, и распространяющейся, непрерывной. Приступообразный характер отмечают при невралгии, кластерной боли. Непрерывный – при менингите.
Триггеры
Важной характеристикой является триггер болевых ощущений. Обращают внимание на то, когда они возникли. При повышении внутричерепного давления, злокачественных новообразованиях, гайморите, водянке наиболее интенсивна боль сразу после пробуждения или долгого нахождения в горизонтальном положении.
При гипертонии усиливается в шумной обстановке, в жару, во второй половине дня. При невралгии обостряется от воздействия на триггерные точки.
Симптомы
Важную роль в диагностике играют симптомы, сопровождающие боль. Обычно отмечают тошноту, светочувствительность, непереносимость звуков, головокружение.
Говорят о рвоте, судорогах, скачках давления, нарушении равновесия, онемении части лица, конечностей. Сочетание признаков позволяет сделать предварительный вывод о патологии и ее причинах.
Классификация
Наиболее полная классификация разновидностей головных болей представлена специальным комитетом Международного общества, в который вошли ученые из самых разных стран мира. Она описала виды болезненных ощущений в зависимости от причин их происхождения, особенностей проявления у детей и взрослых, последствий.
Первичные боли
Головная боль этого вида возникает сама по себе. Она не является симптомом какой-либо болезни.
Данная группа включает следующие типы головной боли:
- Мигрень. Данная патология встречается в основном у женщин до 35 лет. Болезненность бывает односторонней, захватывает лобно-височную долю. Воспринимается как пульсирующая, глубокая. Бывает сильная, средняя, носит характер приступов, которые длятся до трех дней. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, появлением тумана перед глазами, рвотой. Физическая активность и эмоции лишь ее усиливают. Среди основных причин выделяют нарушение синтеза и передачи медиаторов, электрической активности, гормональные сбои.
- Кластерная боль. Проявляется чаще у мужчин в возрасте до 40 лет. Описывают ее как одностороннюю, возникающую вокруг и внутри глаза. Часто передается на виски и лоб. Появляется в виде приступа продолжительностью от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются с одинаковым промежутком. Основной причиной называют сосудистые патологии. Характеризуется как острая, сверлящая, раздирающая. К боли присоединяется повышенная потливость, опухание глаз. Она может передаваться в плечи, уши. На нее не влияет физическая активность. О хронической форме говорят, когда болевые ощущения появляются каждый день.
- Напряжения. Боль, возникающая в результате утомления, чрезмерного напряжения, недосыпания, проявляется как сдавливающая. Возникает ощущение, что на голову надевают обруч. Она обнаруживается в висках, области глаз, лба, порой отдает в плечи и шею. Длится от 30 минут до 7-8 дней. В легкой форме проявляется эпизодически, исчезает после некоторого периода отдыха и расслабления. О появлении хронической формы говорят, если болезненность длится более 15 дней в месяц. Часто отмечают расстройства сна, утомляемость, ощущение комка в горле. Усиливается при стрессе, депрессии.
Вторичные боли
К данной группе относят те виды головной боли, которые появляются и развиваются у человека из-за определенных болезней.
Боли, возникающие из-за травмы головы или шеи, локализованы обычно в месте повреждения. Появляются в результате открытых переломов или сотрясения мозга. Выделяют легкую степень, среднюю и тяжелую. Легкая боль исчезает в течение недели. Тяжелая может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. Обычно через 3 месяца проходит полностью, в редких случаях продолжается годами и является признаком посттравматического синдрома. Сразу после травмы ее описывают как острую, давящую, иногда режущую, проникающую вглубь. Усиливается после физической активности, кашля, напряжения.
Головную боль могут вызывать различные сосудистые заболевания. Это артериальная и внутричерепная гипертония, гипотония, височный артериит, атеросклерозы, тромбозы, кровоизлияния. Болезненные ощущения, их интенсивность, локализация – разные, так же, как и сопровождающие симптомы. Так, при повышении внутричерепного давления отмечают сильную сдавливающую боль по утрам, после совершения движения, чихания. Ее неотъемлемым спутником считают расстройства зрения.
При височном артрите происходит воспаление артерии. Острая, интенсивная боль появляется в области висков, отдает в шею, плечи, язык. Повторяет пульсацию сосуда. Усиливается при жевании. Сопровождается дискомфортом в глазах, двоением, отеком виска. Отмечается вялость, нарушения аппетита.
В начале развития тромбоза голова заполняется слабой локальной болью, сопровождающейся тошнотой. Постепенно она усиливается, становится постоянной, распространяется по всей полости головы. К ней присоединяется рвота. Болевые ощущения обостряются при напряжении, кашле. Возможно нарушение сознания.
К боли несосудистого генеза приводят опухоли, абсцессы. Эти явления появляются в любой зоне головного мозга, вызывают его поражение. Причиной абсцесса часто являются отиты, в связи с этим боль локализуется преимущественно в области затылка. При опухоли болезненны те участки, где образовалось и растет новообразование.
Боли бывают настолько сильными, что человек теряет сознание. Отмечаются болезненные ощущения сдавливающего типа, рвота, расстройства зрения, временная слепота, нарушения координации движения. При поражении лобной доли наблюдается потеря мотивации, самоконтроля, нарушения речи. В тяжелых случаях появляются судороги, парезы.
К вторичному виду относят головные боли, вызванные отравлениями продуктами питания, солями тяжелых металлов, передозировкой лекарственных средств. Концентрируются они в лобной области, но часто захватывают всю область головы, преимущественно с двух сторон. Характеризуются как пульсирующие, тупые, сильные. Возникает тошнота, расстройства стула. Отмечается слабость, плохое самочувствие.
Инфекционные заболевания различной этиологии ведут к появлению локальных и диффузных болей. ОРВИ на начальном этапе часто проявляется как отравление токсинами, выделяемыми патогенными микроорганизмами. При менингите бактерии поражают мозговые оболочки, при энцефалите – само вещество. Если при простудных заболеваниях симптомы быстро проходят, то при инфекции, вызвавшей воспаление в мозговой структуре, боль нарастает, становится непереносимой. Она носит постоянный характер, описывается как простреливающая, сверлящая, давящая. Часто настолько интенсивная, что приводит к потере сознания. Может сопровождаться нарушением зрения, потерей сознания, неконтролируемыми движениями.
Болезненность в голове вызывают нарушения гомеостаза. При анемии она тупая, давящая. Полностью проходит в положении лежа. Сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью. При полицитемии боль – пульсирующая, тупая, имеет тенденцию к усилению. Возникает ощущение оглушенности, шум в ушах.
Часто патологии, связанные со структурами головы, приводят к появлению болевых ощущений. Это опухоли, переломы, остеомиелит, глаукома, гаймориты. Боли локализуется в разных частях в зависимости от заболевания. При синусите – над переносицей, в лобной доле. При глаукоме – в глазных орбитах, в районе висков, лба.
Депрессия, синдром отмены лекарственных препаратов, стрессы, хроническая усталость провоцируют головную боль. Характерной особенностью является отсутствие органических поражений. Болевые ощущения носят опоясывающий характер, возникает чувство сжатия. При депрессии локализуются в затылочной области, в случае хронической усталости – преимущественно в висках, но могут заполнять всю голову. Усиливаются во второй половине дня. Сопровождаются нарушениями сна. При сильном психическом напряжении и усталости носят пульсирующий характер.
Невралгии
Последняя группа характеризуется такими разновидностями болей, которые связаны с воспалением, поражением, сдавливанием нервных отростков. Вне зависимости от того, какой нерв поражен, боль носит острый, сильный, поверхностный характер. Она напоминает резкий прострел. Провоцируется нажатием или другим воздействием на особые триггерные точки. Носит приступообразный характер, продолжительность которого составляет не более нескольких минут.
Болевые эпизоды часто повторяются – до ста раз в день. Начинаются спонтанно, также внезапно исчезают. По время приступа наблюдается повышенное потоотделение, дрожь. По завершении – онемение, ощущение бегающих мурашек, покалывание.
Тот или иной вид любой головной боли может свидетельствовать о развитии в организме человека определенной патологии. Болевые ощущения характеризуются интенсивностью, продолжительностью, локализацией, особенностями распространения. От их точного определения и правильно поставленного диагноза зависит лечение.
neuromed.online
Как называется болезнь когда сильно болит голова
Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?
1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)
Если помогает — не ищите альтернативы
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.
3. Комбинированные анальгетики
На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.
Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).
Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).
В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).
В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.
Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).
Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).
В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.
Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца
Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.
Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).
Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)
Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!
Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?
Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.
Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.
Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.
В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.
При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.
Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).
В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.
Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих
2. Индивидуальная чувствительность
3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы
4. Вы принимаете таблетки слишком поздно
При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.
Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!
- Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
- Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
- Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
- Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).
Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.
Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.
источник
Наиболее часто возникают головные боли при болезни сосудов, глаз, головного мозга и его оболочек, черепно-мозговых травмах. В каждом случае характер болевого синдрома будет различаться, что позволяет судить о причине его появления. Ниже рассмотрим некоторые болезни, которые провоцируют появление болевых ощущений в голове.
Нервная ткань чувствительна к дефициту кислорода больше, чем какая-либо другая. Поэтому в полости черепа находится большое количество кровеносных сосудов и венозных сплетений. Нарушение кровоснабжения или оттока крови от центральной нервной системы незамедлительно приводит к появлению болевых ощущений.
Так называют повышение кровяного давления свыше 140/90 мм.рт.ст. Головные боли при гипертонии носят различный характер. Типичная – это свинцовая тяжесть в затылке, более выраженная по утрам и постепенно спадающая к вечеру. Возникает из-за избыточного поступления крови и ее застоя в венозных сплетениях черепа.
Другой тип болевого синдрома возникает при гипертоническом кризе. В этом случае он приобретает распирающий или пульсирующий характер, присоединяются:
- тошнота;
- головокружение;
- гул в ушах;
- мелькание мушек перед глазами.
Бывает так, что выпадают некоторые виды нервной деятельности: зрение, слух, речь. Все эти симптомы проходят после купирования криза.
При этой болезни в стенке сосуда откладываются молекулы холестерина, что приводит к формированию бляшек, нарушению кровообращения и образованию тромбов. Симптомы болезни сосудов головного мозга:
- головокружение, особенно при запрокидывании головы;
- потемнение в глазах или мушки перед глазами;
- боль в голове тупая или ломящего характера;
- шум в ушах.
Все они появляются в ответ на снижение поступления крови к тканям мозга. Нередко атеросклероз вызывает нарушения памяти и мышления.
Мозг находится в закрытой полости – черепной коробке. Изнутри она выстлана мозговыми оболочками и заполнена спинномозговой жидкостью – ликвором. Ее вырабатывают сосудистые сплетения мозга, которые реагируют на болезнь усилением секреции жидкости.
В самой нервной ткани болевых рецепторов нет, поэтому болезни головного мозга приводят к болевым ощущениям лишь при раздражении мозговых оболочек, которые богато снабжены такими рецепторами. Из-за увеличения объема ликвора давление внутри черепа повышается, на что реагирует твердая мозговая оболочка. Появляется боль, которая носит распирающий характер, усиливается при наклоне головы вниз, сопровождается тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения, что является ее отличительной особенностью.
Такие же симптомы появляются при опухолях головного мозга, только боль носит постоянный характер и постепенно прогрессирует.
Золотистый стрептококк, который вызывает ревматизм, нередко вызывает поражение нервной системы. Боль в голове при этой патологии распирающего характера, возникает периодически. Ее сопровождают эпилептические припадки, неконтролируемые движения туловища и мимической мускулатуры, резкие изменения настроения, выраженная слабость.
Одной из причин головной боли при патологиях центральной нервной системы является вегето-сосудистая дистония.
Мигрень – это интенсивные боли, которые локализуются строго в одной половине головы. Перед приступом человек может испытывать слуховые, зрительные или обонятельные галлюцинации. Причины до сих пор не установлены, но замечена связь со складом характера человека: мигренью страдают люди целеустремленные и талантливые.
Нарушение зрения приводит к перенапряжению глазных мышц, которые усиленно работают для обеспечения зрительной функции. Боль носит тупой, ломящий характер и начинается с лобно-височной области. Если зрительная нагрузка продолжается, болевые ощущения захватывают теменные области и распространяются вплоть до затылка. Таким образом, боль принимает опоясывающий характер.
Болезнь глаукома развивается при повышении давления внутри глаза. В этом случае также происходит перенапряжение глазодвигательных мышц, но дополнительную роль и
fiwap.ru
Как называется болезнь когда болит голова
Виды головной боли: симптомы, возможные причины и особенности лечения
статьи: в неудобной позе. и столкнуться с осложнениями,При наклоне болит голова также не может справиться самостоятельно. препаратами. При таком состоянии выпивать стакан воды (зимой три раза в деньПринять теплую ванну или опустить душицы, кипрея. 1 ст. процедить и принимать по при этом часто помешивая, ментоловым маслом лоб, виски, глазами. и отека мозга, то помещении или длительный голод.
Классификация
от любых провоцирующих факторовЦефалгия — это научное названиеТак как причин головной боли иногда даже несовместимыми с у людей, страдающих мигренью.Люди с такими проблемами жалуются, не всегда возникает сотрясение – теплой, летом – при сильных головных болях. ноги до щиколоток в ложку смеси залить 0,5 1 чайной ложке 3
охлаждать при комнатной температуре за ушами, затылок.Боль, в этом случае, развивается и лечение должно быть Они не требуют глубокой и меньше подвергаться стрессу. самого распространенного недомогания – очень много, необходимо всестороннее жизнью. Особенно выражен этот симптом что постоянно болит голова.
Боль перенапряжения
мозга. холодной) с чайной ложкой Сок свежего картофеля рекомендуется горячую воду примерно на л кипятка; укутать и раза в день за 45 минут. Процедить иСмазать лоб и виски натертой
постепенно соответствующим диагнозу. диагностики.Как отличить мигрень от, скажем, головной боли. Возникает по обследование. Желательно пройти консультациюАвтор: Мариниченко Сергей во время приступа. Мигрень Причина достаточно прозрачна. ВЕсли пораженная часть не занимает
меда, а также полезно при систематических головных болях
- 10-15 минут. Можно выпить настаивать в течение получаса, 15–20 минут до еды.
- долить кипяченой воды до
- мякотью лимона с кожурой.
, сопровождается нередко тошнотой иДля того чтобы отвлечься отНо такая патология механического характера, кластерной боли? ряду причин, чаще всего у невролога, терапевта, окулиста,Головная боль является одной из не является самостоятельным заболеванием шейном отделе находится много
Кластерная головная боль
большую поверхность и головная обильное питье в течение (по 1-3 столовой ложки стакан горячего настоя мяты затем процедить. Принимать по Одновременно с этой настойкой первоначального объема (т. е.
- Если головная боль сопровождается даже рвотой, непереносимостью шума, слабой головной боли и как воспаление оболочки мозга,
- При мигрени человек очень чувствителен
- виной тому служат стрессы
а также, при необходимости, самых распространенных жалоб, с и чаще всего становится нервных окончаний, которые отвечают боль носит терпимый характер, дня. три раза в день).
Причины мигрени
перечной (готовится из расчета 1/2-1 стакану. нужно употреблять по 1/2–2/3 до 1 стакана). Принимать высокой температурой, мякоть лучше яркого света, резких запахов. не травить печень таблетками, требует обязательно обращения к
к свету и шуму. и перенапряжение. Но также
- инфекциониста и нейрохирурга. которой люди обращаются к
- следствием другой. Поэтому обращение за связь между спинным то нужно воспользоваться холодным
- От чего болит голова? ОтветОтвар из сивца лугового: одну 1 ч. ложка травы
- Взять 1 стакан лимонного сока, чайной ложки цветочной пыльцы
в теплом виде по немного подогреть. Продолжительность приступа разная: от используют наружные средства. Доказано, врачу. И признаками такогоБоль пульсирующая и очень сильная. головная боль может иметь
Внутричерепное давление
В качестве лабораторных анализов зачастую врачам. Последние эпидемиологические исследования к доктору обязательно. и головным мозгом. компрессом и наблюдать за на этот вопрос искал столовую ложку травы сивца на стакан кипятка). по 1 ст. ложке 3 раза в день.
75–100 мл 1–3 разаНастрой цветков бузины: 1/2 чайной нескольких часов до нескольких что эффективны от цефалгии заболевания будет именно внезапно Чаще локализуется только в другой генезис и свидетельствовать применяется общий анализ крови показывают, что более 80%Многие инфекционные заболевания вызывают этотПри остеохондрозе этого отдела происходит своим состоянием. практически каждый человек. Головная лугового залить полутора стаканамиОпустить обе руки с локтями листьев мяты, душицы обыкновенной
- Если боль вызвана повышенным давлением, в день за 15
- ложки сухих цветков бузины
- суток. Причиной приступа мигрени
- мази, содержащие капсоицины (вещества
- появившаяся сильнейшая головная боль
- одном полушарии мозга. о проблемах с позвоночником.
- и липидограмма. В качестве взрослого населения планеты страдают
симптом. От чего болит зажимание отростков и возникаетВ случае обширного повреждения и боль многими рассматривается как
migren-off.ru
классификация, типы, причины возникновения, способы лечения.
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Классификация основных видов головной боли
Головная боль или цефалгия – весьма распространенный симптом, который может быть признаком развития многих патологий.
Сегодня в традиционной медицине выделяют 5 основных видов головной боли:
- Синусовая головная боль.
- Головная боль напряжения (тензионная).
- Мигрень.
- Кластерные боли.
- Абузусные боли.
Синусовая головная боль
Синусовые головные боли возникают в зоне верхней челюсти, околоносовой области. В большинстве случаев данный болевой синдром является признаком синусита (гайморита, фронтита), но могут быть и другие причины, которые выявляются после проведения диагностики.
Синусовые головные боли могут быть пульсирующими. Для них характерно увеличение интенсивности при наклоне головы. Часто на фоне болей данного типа возникают болезненные ощущения в глазницах.
Избавиться от синусовой головной боли можно, только устранив первопричину. Как правило, для лечения инфекционных заболеваний назначаются антибиотики. Если синусовая головная боль возникла на фоне аллергии, то необходимо исключить контакт с аллергеном. Снизить интенсивность головных болей данного типа можно обезболивающими препаратами.
Тензионные боли, или боли напряжения
Тензионная головная боль, или боль напряжения, наиболее часто возникает по причине переутомления. Ее характерным признаком является внезапное возникновение. При этом боль чаще всего локализуется в области висков, затылка или лба. Она носит сдавливающий характер и, если не принять мер, постоянно возрастает и способна полностью вывести человека из строя.
Основной причиной тензионной головной боли является мышечное перенапряжение в области шеи, плеч и головы. К примеру, человек может усиленно заниматься умственной работой и находиться длительное время в неподвижном состоянии. Кроме этого, тензионная боль может возникать на фоне стресса. Причинами патологии часто становятся конфликты в семье и неприятности на работе, а также социальная невостребованность.
Снимать головную боль данного типа необходимо обезболивающими средствами. При необходимости после консультации с доктором допускается принимать антидепрессанты. Очень эффективными являются народные способы, предусматривающие использование травяных настоев с успокоительными свойствами.
Мигрень
Мигрень характеризуется возникновением приступов сильной односторонней головной боли, которая продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Характерной особенностью таких болевых ощущений является то, что их очень трудно снять какими-либо способами. Их можно только слегка уменьшить. Боли обычно возникают в одной половине головы.
Причины возникновения мигрени до сих пор не установлены. Многие доктора считают, что очень часто патологию провоцирует стресс, неправильное питание или изменения погоды.
Поскольку мигрень чаще возникает у женщин, то данный вид боли также связывают со следующими триггерами:
- Предменструальным состоянием.
- Сильными физическими нагрузками, к которым по своей природе женский организм не приспособлен.
- Применением оральных контрацептивов.
В качестве дополнительных признаков при мигрени могут наблюдаться тошнота, слабость, пульсации в зоне болей, повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
Анальгетики при мигрени практически не помогают. Существуют специальные противомигренозные препараты, дорогие и обладающие множеством побочных действий. Иногда эффективными оказываются народные способы. Улучшить состояние можно самомассажем или выполнением специальных упражнений йоги. Можно попытаться уменьшить боль, приняв контрастный душ или просто постараться выспаться.
Кластерные боли
Кластерные головные боли всегда возникают в виде приступов. За время приступа отмечается серия (кластер) болевых атак. Они всегда очень сильные и могут длиться от четверти часа до нескольких часов пару раз в сутки. Приступы могут возникать в течение месяца, после этого наступает перерыв, ремиссия. Но впоследствии кластерные головные боли снова могут начаться внезапно.
Обычно боль возникает в височной области или в зоне глазного яблока с одной стороны. Она может сопровождаться заложенностью носа, слезотечением, покраснением глаз и даже припухлостью в зоне бровей.
Причины возникновения сильного болевого синдрома до конца не изучены. Большинство специалистов сходятся во мнении, что данный вид головной боли связан с нарушением биологических ритмов человека. Именно поэтому кластерные боли возникают с определенной периодичностью.
Кластерные боли рекомендуется снимать самостоятельно. Несмотря на сильную болезненность, приступы кратковременные. Это значит, что, пока удастся добраться к врачу, головная боль исчезнет. Для снятия болей рекомендуется принимать сильные обезболивающие препараты. Если наблюдается заложенность носа, то следует использовать назальные спреи. Это позволит улучшить состояние.
Абузусная головная боль
Абузусная головная боль всегда возникает на фоне принятия обезболивающих медикаментов. Очень часто синдром развивается в процессе лечения какого-либо заболевания анальгетиками. В переводе с английского данный термин переводится, как «злоупотребление».
Характер болевых ощущений тупой и ноющий, боль охватывает всю голову. Иногда появляется чувство сдавливания. Как следствие, развивается усталость и раздражительность.
Если причина возникновения абузусных болей подтверждена исследованиями, то, прежде всего, необходимо отказаться от приема определенных обезболивающих препаратов. Очень важно при этом использовать другую терапию, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Типы головной боли
Разные виды головной боли могут дополнительно классифицироваться и по другим дополнительным признакам.
По причине возникновения
По причине возникновения головные боли могут быть первичными и вторичными. Первичная боль не связана ни с каким другим заболеванием. Наиболее распространенной в этой группе является боль напряжения, вызванная переутомлением.
Кроме того, к первичным болям относятся:
- Мигрень, от которой страдают, в основном, женщины.
- Кластерная боль, возникающая чаще у мужчин.
Вторичные головные боли в большинстве случаев развиваются на фоне:
- травм головы;
- сосудистых проблем;
- неправильного приема лекарственных средств;
- инфекционных заболеваний;
- психических болезней.
В отдельную группу выделяется хроническая прогрессирующая головная боль. В этом случае у человека болит голова каждый день, что значительно ухудшает качество жизни. Диагностировать хронические виды головных болей очень трудно.
По продолжительности
Разовые редкие приступы обычно относят к первичной головной боли. Причины их разнообразны. Это может быть изменение погодных условий, некачественная пища и пр.
Многократные головные боли могут носить как первичный характер, так и вторичный. К примеру, периодически может возникать мигрень или кластерные головные боли. Любые хронические заболевания в период обострения могут провоцировать появление дискомфорта. Быстропроходящая головная боль очень часто связана со стрессами и нервным напряжением.
По частоте возникновения
Головные боли могут возникать ежедневно. В этом случае их относят к хронической патологии. Периодические головные боли бывают первичными и вторичными. Если они наблюдаются часто, требуется обязательная диагностика в медицинском учреждении. Периодически возникает мигрень у женщин и кластерные боли у мужчин. Такие симптомы относятся к первичным, и большинство специалистов их связывает с особенностями организма человека.
По болевым ощущениям
Методы лечения выбираются в зависимости от интенсивности болевых ощущений. Очень часто слабый дискомфорт указывает на то, что человеку нужно просто отдохнуть. Сильную головную боль, которая может возникать по разным причинам, рекомендуется снимать обезболивающими препаратами или народными средствами. Если они оказываются неэффективными, необходимо обращаться к доктору.
При травмах, развитии новообразований, проблемах с сосудами может возникать резкая, пульсирующая головная боль. В этом случае следует обязательно пройти диагностику с целью установления диагноза.
Причины головной боли
Различные виды головной боли могут иметь свои причины. Выявить их может только точная диагностика.
Сосудистые причины возникновения головной боли
Причиной цефалгии часто являются патологии сосудистой системы. Это могут быть перепады давления крови, расширение стенок кровеносных сосудов, спазмы гладкой мускулатуры, которые приводят к сужению артерий и вен.
Вызвать головную боль данного типа могут различные патологии, основные среди них:
Гипертония и гипотония.
Венозная недостаточность.
Вегетативная дисфункция.
Болезни эндокринной системы.
Очень часто головная боль данного типа провоцируется курением и употреблением алкогольных напитков. Вредные привычки нарушают нормальную работу всех органов и систем организма. Кроме этого, вызвать боль может стресс и сильное нервное перенапряжение.
Психоэмоциональные причины
Головная боль часто возникает на фоне психоэмоционального напряжения.
Очень часто начинает болеть голова при следующих обстоятельствах:
- при постоянном подавлении внутренних эмоций. Это приводит к накоплению внутреннего негатива, который отрицательно воздействует на организм в целом, нарушая гормональный баланс и снижая защитные реакции;
- при низкой самооценке. Повышенная требовательность к себе приводит к возникновению неуверенности и накоплению негативных эмоций;
- при эмоциональной зависимости, когда человек остро нуждается в похвалах и признании окружающих, но в силу определенных причин не получает этого;
- при хроническом перенапряжении, к которому приводят постоянно возникающие стрессовые ситуации.
Заболевания головного мозга
Головная боль всегда является симптомом заболеваний головного мозга. Как правило, в начале развития патологии боль проявляется редко и бывает неявной. Но с течением времени приступы учащаются, а болевые ощущения усиливаются.
Головная боль может быть признаком следующих заболеваний головного мозга:
Аневризмы сосудов, когда происходит ухудшение эластичности стенок сосудов и их патологическое расширение.
Атеросклероза, когда на сосудистых стенках образуются холестериновые бляшки, что ухудшает кровоснабжение.
Инсульта, который может быть связан как с закупоркой сосудов, так и с их разрывом.
Дисциркуляторной энцефалопатии, когда происходит нарушение мозгового кровообращения.
Алкогольной энцефалопатии, когда на фоне злоупотребления алкоголем происходит разрушение клеток мозга.
Внутричерепной гипертензии, которая может указывать на наличие новообразования.
Болезни Альцгеймера, когда начинают в силу возрастных причин отмирать мозговые клетки.
Опухолей мозга.
Внемозговые причины головной
Различные виды головной боли могут быть вызваны и другими заболеваниями. Сильными болями головы вместе с повышением температуры тела почти всегда сопровождается ОРВИ и грипп. Спровоцировать цефалгию может любая инфекция.
Также головная боль может возникать при проблемах с пищеварительной системой. К примеру, цефалгия возникает, когда на фоне гастрита нарушается диета. Головная боль является симптомом развития многих инфекционных заболеваний.
Головные боли, при которых срочно нужно обратиться к врачу
Обращаться к доктору нужно в случае, когда головная боль не проходит в течение нескольких дней.
Игнорировать головную боль также нельзя и в других случаях:
- При постоянно увеличивающейся интенсивности приступов.
- При отсутствии положительных результатов от приема обезболивающих препаратов.
- При возникновении приступов головной боли в ночное время.
Насторожить должна головная боль, которая показалась непривычной. Особенно важно обратить внимание на резкие болевые ощущения без очевидной причины.
В срочном порядке следует вызывать «Скорую помощь», если головная боль возникла резко и сопровождается тошнотой и рвотой. Незамедлительно нужна врачебная помощь, если на фоне цефалгии наблюдается онемение конечностей или потеря сознания.
Лечение разных видов головной боли
Лечение различных видов головной боли может проводиться только после проведения диагностики. Самостоятельное применение обезболивающих средств может усугубить ситуацию при развитии многих серьезных заболеваний.
Если причиной цефалгии является переутомление, то действенными являются народные методы лечения. К примеру, может помочь справиться контрастный душ, перемена деятельности, прогулка на свежем воздухе. Если боль сильная, то можно принять обезболивающие препараты.
При повышенном давлении принять таблетки для его понижения, а при пониженном – выпить кофе, съесть кусочек шоколада. Если причина цефалгии непонятна, то лучше не рисковать и обратиться к врачу для установления диагноза. На основании обследования назначается лечение, которое позволит устранить первопричину, и, следовательно, головные боли прекратятся. При этом доктор порекомендует обезболивающие препараты, наиболее подходящие для каждого конкретного случая.
bolit.net