Лечение кисты яичника | Гинекология
Врач акушер-гинеколог
Врач акушер-гинеколог, первичный приём 2100
Врач акушер-гинеколог, повторный приём 1900
Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2300
Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 2100
Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём 3500
Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём 3200
Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём 2300
Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём 2100
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём 1750
Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием 2600
Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2000
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 1800
Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём 2300
Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём 2000
Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.Бор
Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?
Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.
Киста яичника: причины
В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.
При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.
Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.
Киста яичника: симптомы и лечение
По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.
К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.
На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.
Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.
Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.
Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.
Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.
Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.
Цистаденомы
Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.
Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.
Параовариальные кисты
Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.
Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.
Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?
Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.
При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.
Диагностика
Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.
Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.
В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.
Лечение кист
Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.
Медикаментозное лечение
Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.
Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.
При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.
Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника
Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.
Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.
Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.
После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.
Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.
Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.
При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.
ПрофилактикаДля профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.
Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.
Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.
Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.
В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.
Киста яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика кисты яичника в «СМ-Клиника»
Капанадзе Магда Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
Аскольская Светлана Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Ашурова Гуля Закировна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Быкова Светлана Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Ремез Елена Анатольевна
Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Третьякова Татьяна Васильевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
Баева Ирина Борисовна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Камалова Елена Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Тихомиров Александр Леонидович
Врач акушер-гинеколог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии правительства РФ«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
Соломонашвили Вера Нодариевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Верховых Ирина Викторовна
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Самойлов Александр Реджинальдович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Хусаинова Венера Хайдаровна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
Гайская Ольга Викторовна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Шмелёва Ирина Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
Зеленюк Борис Игоревич
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)
Вороной Святослав Владимирович
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Госсен Валерия Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Калинина Наталья Анатольевна
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д.м.н., заведующая отделения ВРТ«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Котенко Роман Михайлович
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Ускова Мария Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к.м.н.«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
Клочкова Елена Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
Гониянц Гаяна Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Маркова Евгения Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Рубец Елена Ивановна
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к.м.н.«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
Вилкова Диана Маулитовна
Врач акушер-гинеколог, врач онколог-маммолог, врач высшей категории, к.м.н. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер.«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
Кисты яичников — диагностика и лечение в клинике ЕМС
Свое название получила от греческого «κύστις» — пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
Виды кист яичников
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
Причины кист яичника
Причин развития кисты яичника – довольно много:
-
нарушения гормонального фона и эндокринной системы
-
ранняя менструация
-
искусственное прерывание беременности , в том числе аборты
-
нарушения функции щитовидной железы
-
воспалительные заболевания и половые инфекции
Осложнения кист яичника
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
-
Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
-
Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита
-
Бесплодие.
Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.
Диагностика кист яичника
Киста диагностируется следующими методами:
-
Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
-
УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
-
Лапароскопия яичников. Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
-
Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
-
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.
Лечение кист яичника
Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.
Оценить
Средняя: 4,44 (9 оценок)
Ваша оценка:
ОтменитьЛечение кисты яичника, операция по удалению кисты яичника в Нижнем Новгороде в клинике Тонус
Основные осложнения, возникающие при отсутствии своевременного лечения кисты яичника:
- Перекрут ножки кисты
Причем если он полный, то может привести к некрозу кисты и, как следствие, перитониту - Апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник)
Она является одним из самых грозных осложнений, так как происходит кровоизлияние в ткани яичника вплоть до полного его разрыва и тяжелого внутреннего кровотечения - Разрыв кисты яичника
Если это киста желтого тела или крупная цистаденома, то их разрыв может привести к массивному внутреннему кровотечению - Злокачественное перерождение кисты
В наибольшем случае этому подвергнуты папиллярные цистаденомы. На втором месте (около 5-10%) находятся слизистые цистаденомы, эндометриоидные кисты
Методики лечения кисты яичника. Операция по удалению кисты яичника.
Часть кист не требуют оперативного вмешательства, и, в этом случае, лечение кисты яичника проводится медикаментозно. В большинстве случаев они являются гормональнозависимыми, поэтому назначение оральных контрацептивов помогает справиться с этой проблемой.
После проведения курса лечения кисты яичника необходимо регулярно делать визиты к гинекологу и контролировать процесс с помощью УЗИ.
Как производится удаление кисты яичника? Операция проводится лапароскопически, то есть делаются всего два небольших разреза, через которые в брюшную полость вводятся инструменты, в том числе и оптическая система. Хирург контролирует ход операции с помощью видеомонитора.
Какие существуют варианты удаления кисты яичника?
Лечение кисты яичника оперативным путем.
В зависимости от вида самой кисты и наличия осложнений выделяют:
- Кистэктомия
Удаление кисты яичника, в то время как сам яичник остается нетронутым и продолжает нормально функционировать после операции - Резекция части яичника
Она может потребоваться, когда произошел перекрут ножки кисты яичника. Операция предусматривает удаление вместе с кистой и части яичника - Овариоэктомия
Данный вид лечения кисты яичника проводится в случае, когда были поражены его ткани или произошел разрыв. В таком случае яичник удаляется полностью
Лечение кисты яичника. Операция по удалению кисты яичника в Нижнем Новгороде
Удаление кисты яичника в Нижнем Новгороде проводится в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус». Лечение кисты яичника выполняют специалисты с большим стажем работы. Перед вмешательством определяются показания к операции, выясняются возможные аллергические реакции на лекарства, сдаются необходимые анализы.
Киста яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика кисты яичника в Балашихе
Лечение
Функциональные кисты, как правило, растут медленно, поэтому чаще всего врачи назначают регулярные осмотры для определения динамики роста и возможных осложнений. Медикаментозная терапия заключается в подборе гормонотерапии, назначении курса витаминов группы В и витамина С.
В случае развития осложнений, при которых происходит перекручивание ножки или разрыв капсулы кисты, а также при диагностировании истинных кист назначается хирургическое лечение.
Цена на удаление кисты зависит от клинической картины, возраста пациентки и выбранного метода цистэктомии.
К традиционному методу относят лапаратомию – она применяется для удаления крупных кист, при гнойных процессах, злокачественных новообразованиях или при разрыве кисты. В брюшной стенке делается разрез для доступа к яичнику, после операции накладываются швы.
Второй метод – лапараскопия. Он более щадящий, менее травматичный. Доступ к яичнику происходит через небольшие надрезы в области яичников. Во время операции используется лапараскоп, с помощью которого киста вскрывается, удаляется жидкость и пустая капсула.
Одним из подвидов лапараскопии является лазерное удаление.
При своевременном диагностировании кисты яичника лапароскопия кисты в Балашихе может быть проведена в рамках хирургии одного дня, без необходимости оставаться в стационаре.
Часто задаваемые вопросы
Какая есть профилактика кисты яичника?
- Правильное питание и нормализация веса
- Профилактические осмотры у гинеколога
- Диагностика и терапия воспалительных заболеваний органов малого таза
- Использование контрацепции
- Активный образ жизни
Чем опасна киста яичника?
Некоторые виды кист могут перерождаться в злокачественные. Удлиненная ножка кисты может перекручиваться, что вызывает сдавление сосудов и нервов, и, как следствие, развитие перитонита, если вовремя не было проведено хирургическое вмешательство.
Как удаляются кисты с осложнениями?
Существует несколько видов операций:
- Резекция яичника, при которой иссекаются ткани яичника
- Овариоэктомия, когда удаляются и киста, и яичник
- Аднексэктомия – удаление кисты, яичника и маточной трубы
Можно ли вылечить кисту яичника без операции?
В случае если киста небольшая, доброкачественная и не влияет на репродуктивную функцию, то ее удаление до 40 лет не является обязательным. В дальнейшем решение о лечении или удалении кисты врач принимает на основании результатов диагностики и динамики развития кисты.
Эффективное лечение кисты яичника | Клиника китайской медицины ТАО
Киста яичника – весьма распространенное заболевание. Оно способно поражать женский организм вплоть до 50-летнего возраста, то есть фактически затрагивает весь репродуктивный возраст женщины. Это диагноз может быть поставлен как матери пятерых детей, так и молоденькой 16-летней девушке. Данное заболевание представляет собой доброкачественное новообразование (опухоль) яичника. Фактически это полость, которая заполнена жидкостью. Кисту яичника относят к «коварным» заболеваниям, которые никак себя не проявляют. Нередко наличие кисты можно обнаружить исключительно во время осмотра. Вот поэтому ежегодное (как минимум!) профилактическое посещение гинеколога является аксиомой для хорошего качества жизни современной девушки.
Медицина классифицирует несколько видов кист:
- Кисту желтого тела.
- Фолликулярную кисту.
- Эндометриоидную кисту.
- Муцинозную кисту.
- Дермоидную кисту.
- Параовариальную кисту.
Первые два вида новообразований принято относить к функциональным кистам. Появление первой возможно из-за того, что в яичниках в процессе созревания фолликула образуется некое «кистообразное вещество», которое не «растворяется» в положенные сроки. Вторая киста возникает тогда, когда уже созревший фолликул наполняется жидкостью вместо того, чтобы наполняться клетками желтого тела.
Первые два вида кист обычно проходят самостоятельно, последующие требуют незамедлительного лечения.
Читать полностьюКиста яичника
Лечение кисты яичника в клинике «ТАО»
Традиционная медицина предполагает только радикальный способ лечения данного заболевания. Это означает хирургический путь решения вопроса – удаление кисты методом лапароскопии или лапаротомии.
Бывают случаи, когда врач останавливается на гормональной терапии, но это возможно только при обнаружении новообразований физиологической природы, и бывает далеко не всегда.
Ввиду того, что гормональная система человека – это чрезвычайно тонкая структура, которую можно сравнить с ядерным реактором: достаточно малейшего вмешательства, чтобы произошел «выброс энергии». Для женщины это может быть чревато:
- Изменением веса тела в большую сторону.
- Резким увеличением количества волос в нетипичных для женского тела местах.
- Низким тембром голоса.
- Исчезновением либидо.
- Невозможностью зачатия.
- Другими, невидимыми глазу, но сложно и долго устранимыми последствиями.
Но психология женщины (как, впрочем, и физиология) настолько хрупка и уязвима, что для нее одно лишь «колючее» слово «операция» превращается в страх ожиданий неприятных последствий, боль, нежелание и невозможность ощущать себя прежней и даже явную ненависть к себе. Ведь оперативное вмешательство касается репродуктивных органов, которые каждая женщина отождествляет с понятием любить и быть любимой, с возможностью дать миру новых индивидуумов, с потребностью реализовать себя как мать и вторую очаровательную половину человечества.
Кроме того, в нежелании решать вопрос оперативным путем лежит страх перестать нравиться. Каких бы «высот эмансипации» сейчас не достиг женский пол, а желание нравиться мужчинам, вызывать восторг одним лишь своим присутствием, словом, любая эстетическая составляющая – незыблемая прерогатива женского пола, его основное оружие. Страх, что с «проникновением в святая святых», женщина утратит «былую удаль», присущ каждой девушке.
Традиционная китайская медицина делает все возможное, чтобы избавить прекрасный пол от хирургического вмешательства. Цель ТКМ – «вернуть организм в привычное» русло, нивелировать гормональный сбой, а именно он является основной причиной возникновения этого заболевания.
Первоначально, что стараются сделать специалисты клиники «ТАО» — это успокоить женщину, ведь спокойное эмоциональное состояние – это первый шаг к нормализации гормонального фона. Это общеизвестный, неоспоримый факт.
Когда улыбка все чаще и чаще будет появляться на женском лице, которое примет спокойное умиротворенное выражение – наступает пора переходить ко второму этапу. Он связан с устранением дисбаланса в работе «меридиана почек», который отвечает за все энергетические процессы области малого таза. Основной метод борьбы с подобным явлением – воздействие на особые точки путем иглоукалывания.
Уже на этом этапе происходит воздействие на «правильные точки», что способно привести к нормализации цикла, «запустить» процесс лечения кисты яичника.
Специалисты отслеживают малейшие изменения, происходящие в организме пациентки. Традиционная китайская медицина хороша тем, что не предполагает использование строгих схем лечения: мы можем корректировать схему лечения в каждом отдельном случае, так как каждый человек индивидуален.
Одним из основных методов лечения кисты в нашей клинике является точечный массаж. Сложно переоценить позитивный эффект от воздействия на точки акупунктуры. Как правило, уже в середине курса женщина чувствует себя гораздо лучше, уходит подавленность и боль.
А завершающим этапом лечения кисты яичника специалистами клиники «ТАО» будет фитотерапия. Уникальные фитосборы, фиточаи позволят не только закрепить полученный эффект, но и исключить появление повторного заболевания.
Процент пациенток, которые после прохождения лечения у нас полностью избавились от годами мучивших их заболевания – кисты яичника, очень высок. ТКМ хороша еще и тем, что практически исключает рецидив повторного заболевания, так как мы полностью устраняем его причину, а не следствие. В случае диагноза «Киста яичника» — нормализуем естественный гормональный цикл, что чрезвычайно важно для репродуктивной сферы.
Наши специалисты стремятся сделать все, дабы вы могли избежать столь пугающего Вас оперативного вмешательства.
Причины заболевания
Традиционная китайская медицина основной причиной кисты яичника любой природы видит «холод половой сферы» женщины. Как следствие – застой крови в области малого таза, который приводит к «уменьшению энергии», отчего организм не может нормально функционировать. Это далеко не обязательно нерегулярная половая жизнь.
Вторая причина возникновения данного заболевания – воспалительный процесс в организме женщины. Одним из таких процессов можно назвать эндометриоз – патологическое изменение эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки. Как правило, репродуктивная система женщины настолько уязвима, что изменение одной ее составляющей, обязательно влечет за собой патологические изменение другой. Факторов, которые могут вызвать такие изменения, масса. Это и стрессы, и переохлаждения, и экология, и неправильное питание, и сложное протекание беременности, и еще много подобных причин.
Неправильная работа яичников может вызывать не только функциональные кисты, но и другие виды кист, которых принято называть аномальные. Бесплодие и рак — самое страшное, что ожидает женщину, если пустить все на самотек и не лечить это заболевание.
Симптомы заболевания
Как уже было сказано ранее, киста яичника обычно протекает бессимптомно. Но иногда это заболевание может сопровождаться следующими симптомами:
- Появление тупой боли внизу живота в области правого или левого яичника. Она может возникать, как при перемещении, так и в спокойном состоянии, как во время физической нагрузки, так и даже во сне. Боль обычно не столь ярко выражена, поэтому женщина, чаще всего, не спешит к врачу, что может длиться не только месяцами, но и годами и привести к озвученным нами выше негативным последствиям.
- Ощущение сдавливания внизу живота. Этот симптом тоже не столь ярко выражен. Чаще всего пациенты склоны видеть в нем, например, «тяжесть» при переедании и также не спешить за медицинской помощью.
- Нерегулярность менструации. Сейчас «особый календарь» ведется практически каждой женщиной, и этот симптом чаще всего вызывает опасение.
- Болезненность менструации. Как ни странно, но боль во время критических дней считают «нормальной» подавляющее большинство женщин, поэтому вряд ли большинство из них усмотрит в данном симптоме какое-то заболевание.
- Вздутие живота. Этот симптом точно не заставит ни одну из девушек обратиться за помощью к «женскому доктору», постольку его они отнесут к заболеванию желудка или кишечника, но никак ни к патологии яичников.
- Болезненность во время сексуального контакта. С этим вопросом женщина скорей обратиться к сексологу или будет решать его в кругу семьи, хотя далеко не всегда.
Функциональная киста яичника
К функциональной кисте яичника относят кисту желтого тела и фолликулярную кисту. Эти два вида кист считаются «легко поддающимися лечению», чаще всего они проходят «сами по себе» за несколько «естественных» циклов.
Механизм возникновения фолликулярной кисты следующий: фолликул в «ожидании» овуляции продолжает формироваться и расти, происходит овуляция, но не происходит оплодотворения, и вместо того, чтобы «погибнуть», фолликул растет дальше, превращаясь со временем в доброкачественное новообразование – фолликулярную кисту. Для ее устранения хорошо помогают практикуемые врачами китайской медицины сборы лекарственных трав. Обычно достаточно одного-двух циклов, чтобы киста «исчезла».
Второй вид функциональной кисты яичника – киста желтого тела, или лютеиновая киста. Возникает она из-за избыточной жидкости в самом желтом теле уже после овуляции.
Лютеиновые кисты также достаточно легко устранимы путем индивидуально подобранной фитотерапии.
Функциональные кисты обычно «не болят», что лишь негативно влияет на постановку диагноза и лечение, так как женщина обычно не спешит к врачу.
Удаление кисты яичника
Радикальным методом лечения кисты яичника является ее удаление. Это самый последний путь, к которому может прибегнуть женщина. Обычно даже хирургическое вмешательство не может решить проблему, так как устраняет ее последствие, а не первопричину. Уже через полгода киста может появиться вновь, причем вести себя она будет более агрессивно.
Первопричина же лежит в правильной работе репродуктивной системы женщины, что и стремятся нормализовать специалисты китайской медицины. Иногда уже после проведенного оперативного вмешательства может возникнуть поликистоз, то есть возникновение множественных кист, что обычно чревато бесплодием.
Особенно опасно, если киста находится «на ножке». То есть, крепится к яичнику особым «мостиком» из ткани – «ножкой». Ножка может перекрутиться в любом момент и содержимое кисты попадет в брюшину. Как следствие, возникнет перитонит, что грозит летальным исходом.
Сейчас обычно не прибегают к полостной операции, а удаляют кисту яичника лапароскопическими методами, сделав лишь несколько небольших надрезов. Здесь чрезвычайно важен опыт хирурга и наличие современной техники.
Диагностика и профилактика возникновения кисты яичника
Основным методом диагностики этого заболевания (если можно так назвать) является регулярное прохождение профилактических осмотров. Обычно уже в процессе пальпации грамотный врач может определить наличие новообразований. А подтвердить или опровергнуть его диагноз, а также установить вид кисты можно с помощью ультразвуковой диагностики. Обычно более точным методом является трансвагинальное УЗИ.
Профилактика возникновения кисты любой природы служит, как ни странно, спокойный психологический настрой женщины. К сожалению, в наше время полностью исключить стрессы невозможно, но свести их на «нет» или же научиться грамотно «выпускать пар» доступно любому человеку. Очень важно не зацикливаться на негативных эмоциях, стараться во время от них избавляться. Только в этом случае можно ожидать, что репродуктивная система – этот тонкий «механизм» любой женщины будет работать подобно часам.
Управление и лечение, симптомы, диагностика
Обзор
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников. Яичники — это маленькие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.
Существуют разные типы кист, многие из которых нормальные и безвредные (доброкачественные). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.
Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием. Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания яичников.Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе «Симптомы». Он или она может определить тип вашей кисты.
Симптомы и причины
Что вызывает кисту яичника?
Точная причина кисты яичника неизвестна.
Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста. Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:
Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные периоды и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.
Какие осложнения кисты яичника?
Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота. Часто киста рассасывается сама по себе.
Диагностика и тесты
Как диагностируется киста яичника?
Ваш лечащий врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов.Затем он или она может использовать следующие тесты для диагностики кисты яичника:
- A тазовый осмотр : Во время этого осмотра врач использует инструмент для расширения влагалища, что позволяет врачу исследовать влагалище, шейку матки и матку. Врач также прощупывает репродуктивные органы на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
- Анализы крови : Эти тесты используются для измерения уровня определенных гормонов в крови.
- Ультразвук : В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов тела.Его можно использовать для обнаружения кист на яичниках.
- Лапароскопия : Это процедура, выполняемая в операционной, при которой врач вводит небольшое устройство через разрез (разрез) в брюшной полости. Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Если в это время диагностирована киста, ее можно удалить.
Ведение и лечение
Как лечится киста яичника?
Функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения.Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляцию и предотвратить образование кист в будущем. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты. В некоторых случаях для удаления кисты может потребоваться операция.
Какие виды хирургии используются для лечения кисты яичников?
Тип используемой хирургии зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают:
- Лапароскопия : это процедура, при которой врач вводит небольшое устройство через небольшой разрез в брюшной полости.Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Врач может удалить кисту через крошечные разрезы.
- Лапаротомия : Эта процедура использует больший разрез для удаления кисты. Киста будет проверена на рак. Если это рак, врачу может потребоваться удалить один или оба яичника, матку, складку жировой ткани, называемую сальником, и некоторые лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, встречающиеся по всему телу, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекциями, но могут содержать раковые клетки.
Профилактика
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Прием препаратов, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию. Однако у многих женщин, принимающих оральные контрацептивы в низких дозах, овуляция может продолжаться. Хотя не было исследований, которые бы показали, что оральные противозачаточные таблетки уменьшают образование кист яичников, многие врачи все же прописывают этот режим.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваши менструации задерживаются, нерегулярны или болезненны.
- Боль в животе не проходит.
- Ваш живот увеличивается в размерах или опухает.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
- У вас боли во время полового акта.
- У вас чувство переполнения (вздутие живота), давления или дискомфорта в животе.
- Вы худеете без видимой причины.
- Вы чувствуете себя плохо.
Управление и лечение, симптомы, диагностика
Обзор
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников.Яичники — это маленькие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.
Существуют разные типы кист, многие из которых нормальные и безвредные (доброкачественные). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.
Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием.Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания яичников. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе «Симптомы». Он или она может определить тип вашей кисты.
Симптомы и причины
Что вызывает кисту яичника?
Точная причина кисты яичника неизвестна.
Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста. Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:
Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные периоды и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.
Какие осложнения кисты яичника?
Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота. Часто киста рассасывается сама по себе.
Диагностика и тесты
Как диагностируется киста яичника?
Ваш лечащий врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов.Затем он или она может использовать следующие тесты для диагностики кисты яичника:
- A тазовый осмотр : Во время этого осмотра врач использует инструмент для расширения влагалища, что позволяет врачу исследовать влагалище, шейку матки и матку. Врач также прощупывает репродуктивные органы на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
- Анализы крови : Эти тесты используются для измерения уровня определенных гормонов в крови.
- Ультразвук : В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов тела.Его можно использовать для обнаружения кист на яичниках.
- Лапароскопия : Это процедура, выполняемая в операционной, при которой врач вводит небольшое устройство через разрез (разрез) в брюшной полости. Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Если в это время диагностирована киста, ее можно удалить.
Ведение и лечение
Как лечится киста яичника?
Функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения.Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляцию и предотвратить образование кист в будущем. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты. В некоторых случаях для удаления кисты может потребоваться операция.
Какие виды хирургии используются для лечения кисты яичников?
Тип используемой хирургии зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают:
- Лапароскопия : это процедура, при которой врач вводит небольшое устройство через небольшой разрез в брюшной полости.Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Врач может удалить кисту через крошечные разрезы.
- Лапаротомия : Эта процедура использует больший разрез для удаления кисты. Киста будет проверена на рак. Если это рак, врачу может потребоваться удалить один или оба яичника, матку, складку жировой ткани, называемую сальником, и некоторые лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, встречающиеся по всему телу, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекциями, но могут содержать раковые клетки.
Профилактика
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Прием препаратов, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию. Однако у многих женщин, принимающих оральные контрацептивы в низких дозах, овуляция может продолжаться. Хотя не было исследований, которые бы показали, что оральные противозачаточные таблетки уменьшают образование кист яичников, многие врачи все же прописывают этот режим.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваши менструации задерживаются, нерегулярны или болезненны.
- Боль в животе не проходит.
- Ваш живот увеличивается в размерах или опухает.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
- У вас боли во время полового акта.
- У вас чувство переполнения (вздутие живота), давления или дискомфорта в животе.
- Вы худеете без видимой причины.
- Вы чувствуете себя плохо.
Управление и лечение, симптомы, диагностика
Обзор
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на или внутри одного из яичников.Яичники — это маленькие органы в тазу, вырабатывающие женские гормоны и содержащие яйцеклетки.
Существуют разные типы кист, многие из которых нормальные и безвредные (доброкачественные). Функциональные кисты, не связанные с заболеванием, возникают в результате овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Функциональные кисты обычно уменьшаются со временем, обычно в течение 60 дней, без специального лечения.
Функциональные кисты яичников, которые встречаются относительно часто, не следует путать с другими типами кист, связанных с заболеванием.Такие состояния, как синдром поликистозных яичников и рак яичников, также включают разрастания яичников. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, перечисленные в разделе «Симптомы». Он или она может определить тип вашей кисты.
Симптомы и причины
Что вызывает кисту яичника?
Точная причина кисты яичника неизвестна.
Каковы симптомы кисты яичника?
Некоторые кисты меньшего размера не вызывают никаких симптомов. В этих случаях вы можете даже не знать, что у вас киста. Кисты большего размера могут вызывать следующие симптомы:
Некоторые продолжительные симптомы могут быть связаны с состоянием, называемым синдромом поликистозных яичников. Это состояние, которое вызывает нерегулярные периоды и другие проблемы, связанные с гормонами, включая ожирение и бесплодие. Другие симптомы синдрома поликистозных яичников включают гирсутизм (повышенный рост волос на теле) и трудности с похуданием.
Какие осложнения кисты яичника?
Если киста разорвется, это может вызвать сильную боль и вздутие живота. Часто киста рассасывается сама по себе.
Диагностика и тесты
Как диагностируется киста яичника?
Ваш лечащий врач сначала исключит беременность как причину ваших симптомов.Затем он или она может использовать следующие тесты для диагностики кисты яичника:
- A тазовый осмотр : Во время этого осмотра врач использует инструмент для расширения влагалища, что позволяет врачу исследовать влагалище, шейку матки и матку. Врач также прощупывает репродуктивные органы на предмет каких-либо уплотнений или изменений.
- Анализы крови : Эти тесты используются для измерения уровня определенных гормонов в крови.
- Ультразвук : В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов тела.Его можно использовать для обнаружения кист на яичниках.
- Лапароскопия : Это процедура, выполняемая в операционной, при которой врач вводит небольшое устройство через разрез (разрез) в брюшной полости. Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Если в это время диагностирована киста, ее можно удалить.
Ведение и лечение
Как лечится киста яичника?
Функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения.Ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, содержащие гормоны (например, противозачаточные таблетки), чтобы остановить овуляцию и предотвратить образование кист в будущем. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты. В некоторых случаях для удаления кисты может потребоваться операция.
Какие виды хирургии используются для лечения кисты яичников?
Тип используемой хирургии зависит от размера кисты и того, как она выглядит на УЗИ. Различные используемые процедуры включают:
- Лапароскопия : это процедура, при которой врач вводит небольшое устройство через небольшой разрез в брюшной полости.Он или она осматривает репродуктивные органы и полость таза с помощью устройства. Врач может удалить кисту через крошечные разрезы.
- Лапаротомия : Эта процедура использует больший разрез для удаления кисты. Киста будет проверена на рак. Если это рак, врачу может потребоваться удалить один или оба яичника, матку, складку жировой ткани, называемую сальником, и некоторые лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, встречающиеся по всему телу, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекциями, но могут содержать раковые клетки.
Профилактика
Можно ли предотвратить кисту яичника?
Прием препаратов, содержащих гормоны (например, противозачаточных таблеток), остановит овуляцию. Однако у многих женщин, принимающих оральные контрацептивы в низких дозах, овуляция может продолжаться. Хотя не было исследований, которые бы показали, что оральные противозачаточные таблетки уменьшают образование кист яичников, многие врачи все же прописывают этот режим.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваши менструации задерживаются, нерегулярны или болезненны.
- Боль в животе не проходит.
- Ваш живот увеличивается в размерах или опухает.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
- У вас боли во время полового акта.
- У вас чувство переполнения (вздутие живота), давления или дискомфорта в животе.
- Вы худеете без видимой причины.
- Вы чувствуете себя плохо.
Киста яичника — Лечение — NHS
В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.
Необходимость лечения будет зависеть от:
- его размер и внешний вид
- есть ли у вас какие-либо симптомы
- , была ли у вас менопауза — если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше
Бдительное ожидание
В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».
Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.
Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, поскольку у вас немного выше риск рака яичников.
Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста все еще на месте, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургия
Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.
Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.
Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:
Обычно они проводятся под общим наркозом.
Лапароскопия
Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии. Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие разрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.
Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.
После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.
Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается. Большинство людей могут пойти домой в тот же или на следующий день.
Лапаротомия
Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.
Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.
Целую кисту и яичник можно удалить и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.
Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.
После операции
Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она улучшится.
После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.
Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:
- сильное кровотечение
- Сильная боль или отек в животе
- высокая температура (лихорадка)
- Темные или зловонные выделения из влагалища
Эти симптомы могут указывать на инфекцию.
Ваша фертильность
Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что не повлияет на вашу фертильность.
Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник будет по-прежнему выделять гормоны и яйцеклетки в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.
Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яиц.
Тем не менее, еще можно иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на вспомогательных репродуктивных технологиях.
Если у вас была менопауза, могут быть удалены оба яичника, потому что они больше не производят яйцеклетки.
Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью перед операцией.
Лечение рака
Если результаты вашего анализа показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, потребуется удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.
Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.
Подробнее о лечении рака яичников
Лечение состояний, вызывающих кисты яичников
Если вам поставили диагноз, вызывающий кисты яичников, например эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.
Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим вмешательством по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.
Подробнее о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.
Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 декабря 2022 г.
Лечение разрыва кисты яичника
Что такое лечение разрыва кисты яичника?
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или внутри яичника. В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв). С разрывом кисты можно справиться несколькими способами:
- Возможно, вам просто нужно следить за своими симптомами.
- Возможно, вам потребуется принять обезболивающее.
- Вам может потребоваться операция.
Яичники — это пара небольших органов овальной формы в нижней части живота женщины. Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.
Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство кист яичников безвредны.Разрыв кисты может не вызывать никаких симптомов или вызывать только легкие симптомы. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих. Киста может быть исследована с помощью визуализирующего исследования, например, ультразвукового исследования.
В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль внизу живота и кровотечение. Подобные симптомы требуют немедленного лечения.
Вам может потребоваться медицинская помощь в больнице, если у вас есть серьезные симптомы разрыва кисты.Вам могут быть введены обезболивающие внутривенно через иглу, введенную в вену. Возможно, вам потребуется заменить жидкость или кровь из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях при разрыве кисты яичника может потребоваться операция. Это может быть неотложная операция.
Если вам нужна операция из-за внутреннего кровотечения, хирург сделает разрез (разрез) в брюшной полости, пока вы находитесь под анестезией. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник.
Почему мне может понадобиться лечение разрыва кисты яичника?
Некоторые разорванные кисты яичников могут вызвать сильное кровотечение. Им немедленно требуется медицинская помощь. В тяжелых случаях кровопотеря может снизить приток крови к вашим органам. В редких случаях это может привести к летальному исходу.
Многие кисты яичников не разрываются. Эксперты не знают, почему одни кисты вскрываются, а другие нет. Киста чаще разрывается во время физических упражнений или сексуальной активности. Если у вас есть заболевание, из-за которого вы легко кровоточите, вам, вероятно, потребуется операция по поводу разрыва кисты.
Существуют разные типы кист яичников. Функциональные кисты — самый распространенный тип. Это происходит только у женщин, у которых не было менопаузы. Они часто случаются, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты являются наиболее частым типом разрыва.
Каковы риски лечения разрыва кисты яичника?
У многих женщин разрыв кисты яичника протекает бессимптомно или проявляется только в легкой форме. Легкие симптомы часто можно купировать с помощью обезболивающих.В этой ситуации редко бывают какие-либо риски.
В некоторых случаях симптомы могут быть более серьезными. Они могут включать сильную боль в нижней части живота и кровотечение. Неконтролируемое кровотечение может быть опасным для жизни. Немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализация.
В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть малоинвазивной (лапароскопия). Это означает, что он использует очень маленькие разрезы (надрезы).Или это может быть стандартная открытая процедура с использованием гораздо большего разреза. Любая операция сопряжена с определенными рисками, но в этих тяжелых случаях для вас есть больший риск, если операция не будет выполнена. Риски и возможные осложнения операции по поводу разрыва кисты яичника включают:
- Кровотечение
- Инфекция
- Разрез плохо заживает
- Сгустки крови
- Риски наркоза
- Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или близлежащих структур таза
- Необходимость в увеличении разреза (при лапароскопии)
- Рубцовые ткани (спайки), образовавшиеся после операции
Как мне подготовиться к лечению разрыва кисты яичника?
Врач диагностирует разрыв кисты яичника.Если у вас возникла внезапная острая боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Если вы знаете, что у вас киста яичника, имейте в виду, что она может разорваться и потребует лечения.
Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог поставит диагноз. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Обязательно сообщите врачу, если знаете, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза.
Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы.Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:
- УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и местоположения кисты.
- Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
- Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции и признаков рака.
- Анализ мочи. Это ищет другие возможные причины вашей боли.
- Вагинальный посев. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.
- Компьютерная томография. Это использует серию рентгеновских лучей и компьютер для создания детального изображения местности.
Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.
Если вам нужна операция по поводу кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.Например, нельзя есть и пить после полуночи перед операцией.
Что происходит во время лечения разрыва кисты яичника?
Лечение разрыва кисты яичника зависит от того, является ли оно сложным. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.
У многих женщин функциональные кисты яичников. Большинство из них несложны. Несложный разрыв кисты можно лечить обезболивающими.Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.
Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызвать:
- Кровопотеря, вызывающая низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение
- Лихорадка
- Признаки возможного рака
Если у вас сложная разорванная киста яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в больнице.Ваше лечение может включать:
- Внутривенное (внутривенное) введение жидкости для восполнения потери жидкости
- Тщательный мониторинг вашего пульса и других показателей жизнедеятельности
- Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки способности крови переносить кислород
- Повторное ультразвуковое исследование для проверки кровотечения в животе
- Операция при ухудшении состояния здоровья или обследование на рак
Если вам нужна операция, ваш врач может использовать минимально инвазивный метод.Это называется лапароскопией. Врач делает небольшие надрезы (надрезы) на вашем животе, пока вы находитесь под наркозом. Через эти разрезы продевается крошечная камера с подсветкой и другие мелкие инструменты. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются.
Если поставщик не использует лапароскопию, операция будет сделана с большими разрезами.
Поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.
Что происходит после лечения разрыва кисты яичника?
Вы и ваша медицинская бригада составите план дальнейших действий, который будет наиболее целесообразным для вас.
Если у вас разорванная киста яичника несложная, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усиливается, если вы чувствуете головокружение или у вас появятся новые симптомы. Обратитесь к своему врачу, если вам нужны визуализирующие исследования или анализы крови.
Если у вас сложный разрыв кисты яичника, возможно, вам придется оставаться в больнице в течение 1 или более дней. Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Вам могут потребоваться контрольные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановлено, и увидеть, нуждается ли киста в хирургическом вмешательстве, чтобы исключить рак.
Если вам сделали операцию, вам расскажут, как ухаживать за раной и перевязкой. Возможно, вам придется на время ограничить физическую активность.Ваша медицинская бригада предоставит вам дополнительную информацию.
В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения у врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие методы лечения.
У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение множественных кист. Если киста не разорвалась, возможно, со временем потребуется наблюдение. В остальных случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты.Ваш врач может прописать вам такие лекарства, как противозачаточные таблетки. В некоторых случаях они могут помочь уменьшить кисту яичника.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Доброкачественная киста яичника
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который образуется в яичнике.Кисты яичников встречаются часто и в подавляющем большинстве случаев доброкачественные (доброкачественные). Они различаются по размеру и могут располагаться на разных участках яичника; наиболее распространенный тип развивается, когда фолликул, производящий яйцеклетку, не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а вместо этого набухает жидкостью и образует фолликулярную кисту.
Кисты часто исчезают сами по себе без лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление. В редких случаях перекрученная или разорванная киста может вызвать серьезные осложнения, требующие неотложной операции.
В Johns Hopkins наши врачи являются экспертами в диагностике и лечении кист яичников. Хотя кисты яичников в основном доброкачественные и безвредные, бывают случаи, когда они могут быть злокачественными или опасными для будущей фертильности женщины. Вот почему так важно пройти обследование у специалиста по кистам яичников в Johns Hopkins.
Симптомы могут включать:
- Во многих случаях кисты яичников не вызывают никаких симптомов.
- Слабая боль в животе.
- Вздутие живота, ощущение распирания или давления.
- Боль при половом акте.
- Нарушения менструального цикла, включая отсутствие менструального кровотечения (аменорея), сильное кровотечение (меноррагия) и болезненные периоды (дисменорея).
- Необычный рост волос на лице и теле, вызванный повышенной выработкой маскулинизирующих гормонов (гирсутизм).
- Внезапная резкая боль в животе, жар и тошнота, если киста перекручивается или разрывается.
- Редко, болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста давит на мочевой пузырь.
Если вы испытываете какие-либо симптомы кисты яичников, обратитесь к гинекологу. Если вам поставили диагноз киста яичника и вы испытываете внезапную резкую боль в животе, жар или рвоту, немедленно обратитесь к врачу .
Диагностика кисты яичника
Для диагностики кисты яичника необходимо гинекологическое обследование. Если обнаружено уплотнение или образование в яичнике, необходимы дальнейшие анализы, чтобы исключить возможность рака яичников.
Ваш врач может выполнить один или несколько тестов для диагностики доброкачественной кисты яичника:
- Тазовое обследование
Часто кисты яичников обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра.Но поскольку гинекологический осмотр не может поставить окончательный диагноз, следующим шагом будет проведение вагинальной сонограммы. - Влагалищная сонограмма
Этот визуализирующий тест позволяет врачу получить наиболее точное изображение яичника и кисты. Тест выполняется путем введения небольшого инструмента во влагалище, который затем отражает звуковые волны от матки, маточных труб и яичников, формируя изображение на мониторе. Это изображение позволяет врачу точно определить размер кисты и, что не менее важно, увидеть ее изнутри и определить, является ли она твердой или заполненной жидкостью.Хотя вагинальная сонограмма определяет наличие кисты, она не может определить, доброкачественная она или злокачественная. Поэтому, если сонограмма обнаруживает кисту, следующим шагом может быть хирургическое удаление кисты, чтобы выяснить, является ли она злокачественной или доброкачественной. - Лапароскопия
Эта минимально инвазивная хирургическая процедура позволяет вашему врачу увидеть и удалить кисту, сделав небольшой разрез в брюшной полости, а не длинный разрез. Лапароскоп, тонкий телескоп с подсветкой, вводится через небольшой разрез в брюшную полость.Небольшие инструменты, помещенные рядом с лобковой костью, позволяют врачу удалить кисту.
Лечение кисты яичников
Кисты яичников часто исчезают без лечения. Операция по удалению кисты может потребоваться при подозрении на рак, если киста не проходит или вызывает симптомы. Во многих случаях его можно удалить, не повредив яичник, но иногда яичник приходится удалять. В редких случаях киста яичника может быть дренирована во время лапароскопии.
Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию для предотвращения кист яичников в будущем.
Функциональные кисты яичников | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое функциональная киста яичника?
Функциональная киста яичника — это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.
Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак.Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.
Что вызывает функциональные кисты яичников?
Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выпускает яйцеклетку. Есть два типа этих кист:
- Фолликулярная киста возникает, когда из мешочка на яичнике не выделяется яйцеклетка, и мешок набухает от жидкости.
- Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка выходит яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.
Каковы симптомы?
Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:
- Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
- Задержка начала менструального цикла.
- Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.
Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или ломаться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:
- Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
- Боль во время или после секса.
Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение, чтобы предотвратить сильную кровопотерю.
Как диагностируются функциональные кисты яичников?
Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.
Как с ними обращаются?
Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.
Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.
Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.
Причина
Функциональная киста яичника возникает из-за одного или нескольких незначительных изменений в способе, которым яичник производит или выпускает яйцеклетку. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:
- Фолликулярная или простая киста возникает, когда из небольшого яичного мешочка (фолликула) яичника не выделяется яйцеклетка, и он набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
- Лютеиновая киста, или киста желтого тела, возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.
Развитие функциональных кист также является обычным явлением во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты проходят после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.
Другие новообразования яичников
Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.
Симптомы
Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются при гинекологическом осмотре.
Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда возникают симптомы, они могут включать:
- Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
- Боль в животе.
- Изменения менструального цикла.
- Увеличение веса.
Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:
- Внезапная сильная боль в животе или тазу
- Тошнота и рвота
- Внезапное обморок, головокружение и слабость
- Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)
Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.
What Happens
Большинство функциональных кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или через 1-2 менструальных цикла. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.
Что думать
Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, процедуру лапароскопии для тщательного изучения кисты и ее яичника.
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Что увеличивает ваш риск
Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда яйцеклетка наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:
- История предыдущей функциональной кисты яичника.
- Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
- Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу. , если у вас:
- Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
- Сильное вагинальное кровотечение.
- Внезапный обморок или слабость.
- Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.
Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:
- Боль мешает вашей повседневной деятельности.
- Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
- Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
- У вас боли во время полового акта.
Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:
Бдительное ожидание
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.
К кому обратиться
Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих специалистов в области здравоохранения:
Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.
Обследования и анализы
Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда заболеваний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваша оценка будет включать в себя тазовый осмотр, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.
Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.
Когда необходимо дальнейшее тестирование?
Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, не меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.
Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:
- Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
- У вас нет овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
- У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
- Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
- У вас есть факторы риска рака яичников, такие как наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что вам будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.
Дальнейшее тестирование
- Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через прибор для просмотра с подсветкой и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
- Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.
Обзор лечения
Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:
- Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
- Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.
Первоначальное лечение
Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (осторожное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.
Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.
Текущее лечение
Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
- Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
- Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.
Что думать о
Кисты после климакса. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.
Профилактика
Функциональные кисты яичников нельзя предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.
Домашнее лечение
Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.
- Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
- Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) — все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
- Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
- Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится позыв к мочеиспусканию.
- Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.
Лекарства
Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.
Что думать о
Противозачаточные таблетки не показали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1
Хирургия
Хирургия может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).
Операция может потребоваться в следующих ситуациях:
- Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
- У вас сильная боль или кровотечение.
- Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
- Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.
Цели хирургического лечения кисты яичника:
- Подтвердить диагноз кисты яичника.
- Исключить диагноз рака яичников.
- Удалите кисты, вызывающие боль.
- Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.
Выбор операции
Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.
Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, не имеющие признаков риска рака, можно удалить во время лапароскопии, оставив яичник нетронутым.
Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые образования.
Что думать о
По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.
Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.
Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.
Другое лечение
В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.
Список литературы
Цитаты
- Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).
Кредиты
Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.