Как справиться с запором | консультация гастроэнтеролога
Многообразные причины, вызывающие нарушение эвакуации каловых масс из кишечника, требуют тщательно продуманной и индивидуализированной тактики лечения, основанной на данных клинического обследования. Незамедлительное назначение слабительных является самым распространенным, простым, но, безусловно, ложным терапевтическим путем. К сожалению, наиболее часто используются раздражающие и агрессивные слабительные препараты.
Комплексный подход к проблеме позволит не только раз и навсегда избавить пациента от тягостных запоров, но и значительно улучшить качество его жизни. Однако и сам пациент должен приложить максимум усилий, дисциплинированно выполнять назначения врача и избегать самолечения.
Первое, что необходимо сделать, приступая к решению проблемы, это нормализовать питание и активизировать образ жизни. Зачастую, уже этого бывает достаточно, чтобы улучшить состояние пациента, страдающего многолетними запорами.
Диагностика и лечение основного заболевания, которое служит причиной запора
Первый этап лечения – выявление причины запора и подробная беседа с пациентом о причинах запора.
Ложные представления у пациента о частоте стула очень часто являются началом для бесконтрольного приёма слабительных. Необходимо донести основные сведения о регуляции кишечника, существующих предрассудках.
Нормализация питания при запоре
При составлении рациона необходимо учитывать влияние различных продуктов на перистальтику кишечника.
Опорожнению кишечника способствуют: черный хлеб и хлеб с отрубями, сырые овощи, фрукты и сухофрукты, крупы, соленья, маринады, копчености, минеральная вода, лимонад, соки, квас, кисели, кисломолочные продукты.
Опорожнение кишечника задерживают продукты, которые содержат танин: черный чай, какао, красное вино, протертая пища, пища вязкой консистенции, манная и рисовая крупы.
Также необходимо учитывать содержание в продуктах пищевых волокон. Пациентам с запором и жалобами на вздутие живота необходимо ограничить либо исключить из питания продукты, которые богаты пищевыми волокнами.
При отсутствии индивидуальных противопоказаний (болезни сердца, отеки), пациенту, который страдает запорами, необходимо выпивать в сутки 1,5-2 л жидкости. Пищу нужно принимать 5 раз в день. Не допускаются большие перерывы между приемами, перекусы на ходу, быстрая еда.
Физическая активность при запоре
Огромную роль в профилактике и лечении запоров играет активный двигательный режим. Очень полезны любые физические нагрузки и упражнения, они стимулируют двигательную активность кишечника, при этом укрепляются мышцы брюшной стенки, повышается тонус всего организма, нервно-психическая сфера стабилизируется.
Методы лечения запора
Слабительные средства при запоре
Довольно острой проблемой при лечении запора является применение слабительных.
Побочные эффекты слабительных средств:
- расстройства обмена веществ,
- нарушения функций тонкой и толстой кишки,
- аллергия,
- рак отделов желудочно-кишечного тракта
- зуд в области заднего прохода.
Большинство этих реакций возникают при многолетнем злоупотреблении слабительными средствами.
Лекарственные травы при запоре
При лечении запоров не пренебрегайте лекарственными травами. Биологически активные вещества, которые содержатся в травах, оказывают благоприятное действие. Так как при запорах часто наблюдается вздутие живота, то полезен прием ветрогонных трав.
Клизма при запоре
Применяют при острых запорах, которые возникли после оперативных вмешательств, при инфекционных заболеваниях, отравлениях, инфаркте миокарда и других неотложных состояниях.
Лекарственные свечи при запоре
При запорах применяют лекарственные свечи, но нужно помнить что, применение свечей должно быть непродолжительным. При длительном применении не исключено появление признаков раздражения прямой кишки.
Физиотерапия при запорах
Возможно применение разных физиотерапевтических методов лечения: фарадизация живота, гальванизация, ультрафиолетовое облучение и др.
Очень важно помнить!
- Запор – серьезное заболевание, которое требует грамотную диагностику и индивидуальное лечение.
- Натуживание при дефекации повреждает нервные окончания дна таза и только способствует усугублению запоров.
- Лечение запора основывается на комплексном подходе. Не занимайтесь самолечением.
- Всегда принимайте во внимание побочные эффекты слабительных.
Запор у взрослых: причины, лечение, диета
– О запоре можно говорить, если стул наблюдается реже, чем 3 раза в неделю, стул очень твёрдый, часто небольшими порциями, испражнения проходят в напряжении, результат достигается при помощи вспомогательных средств, – говорит врач-хирург, колопроктолог Максим Бочков (@dr.bochkov). – В этот момент в конце толстого кишечника словно начинаются разногласия: «Выброс прямо сейчас или все откладывается?» Важным параметром запора является не только частота, но и консистенция. Если одно из условий не выполняется, наблюдается жуткий дискомфорт.Запоры могут быть кратковременными, в дороге, в течение болезни, в период стресса, а могут быть упрямыми и затяжными, что говорит о серьезных проблемах в кишечнике.
Запоры – первый признак неправильного питания! Бутерброды, острая еда, мало воды и овощей. Смена обстоятельств – перелеты, смены часовых поясов, стрессы. Существует синдром «Не мой туалет»! Кто страдает им, пользуется чужим туалетом крайне редко и неохотно. Постоянное сдерживание позывов может уменьшить рефлекс прямой кишки на растяжение – в результате вам обеспечен запор!
К запорам ведут:
- питание полуфабрикатами;
- недостаточное питье воды;
- неправильное сочетание продуктов;
- несоблюдение физиологических циклов питания и справления нужды;
- психоэмоциональные факторы (смена обстановки, образа жизни, заболевания)!
- Поход в туалет нужно совершать в одно и тоже время. Например, моторика кишечника усиливается после пробуждения, выпейте сразу стакан теплой воды и результат не заставит себя долго ждать.
- Спокойная обстановка. Любое дело спорится, когда никто и ничто не отвлекает.
- Никогда не подавляйте позывы к акту дефекации. И если есть возможность сходить в туалет – пользуйтесь этим. Этот процесс очень тонкий и хрупкий и не стоит его ломать!
- Уберите из туалета книги, журналы и не ходить туда с телефонами и планшетами.
- И, в идеале, должна быть подставка под ноги.
Каждый должен помнить, что при нарушении стула и акта дефекации: запоры, дискомфорт, чувство не полного опорожнения кишечника, наличие слизи и, уж тем более крови в стуле — повод для незамедлительного обращения к проктологу! Не занимайтесь самолечением, даже прием, казалось бы, безобидных слабительных может сыграть не в вашу пользу. Во-первых, к ним часто возникает привыкание, а во-вторых, они могут стирать клиническую картину ряда тяжелых заболеваний, таких как кишечная непроходимость, вызванная обтурацией или опухолевым процессом.
Запоры у взрослых: причины, лечение
Блажен лишь тот, кто поутру имеет стул без принужденья,
Тому и пища по нутру, и все доступны наслажденья.
По этим строкам, авторство которых приписывают Пушкину, можно косвенно судить о том, что проблема запоров была как минимум известна уже во времена великого поэта. К сожалению, не теряет она актуальности и в наши дни.
О проблеме запоров у взрослых мы побеседовали с кандидатом медицинских наук, врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Иркутск Аюной Хабиничной Михайловой.
— Аюна Хабинична, в каких случаях можно говорить о запоре у взрослого человека? Что это такое?
Если отталкиваться от определения, то запор — это синдром (комплекс симптомов), который характеризуется нарушением секреторной и эвакуаторной функции толстого кишечника. Он может проявляться в виде редкого стула (менее трёх раз в неделю), характеризуется уплотнением консистенции каловых масс, затруднением при дефекации (человек длительно тужится). При этом может появляться ощущение препятствия в прямой кишке, либо возникает необходимость применить какие-то специальные приёмы, чтобы облегчить отхождение кала. Если такие проявления сохраняются более трёх месяцев, говорят о хроническом запоре.
Запоры условно подразделяют на функциональные и органические. При функциональных запорах имеется только нарушение сокращений кишечной стенки и отсутствует органическая патология толстой кишки.
— Почему возникает запор у взрослого человека? Каковы его причины?
Среди них:
- определённый — в частности, «западный» — стиль питания. Он характеризуется низким содержанием растительных волокон;
- пониженное количество принимаемой человеком жидкости на протяжении дня;
- нерегулярный или меняющийся режим питания;
- пожилой возраст. Такие запоры объясняются возрастными изменениями сократительной способности кишечника, слабостью мышц тазового дна, некоторыми сопутствующими заболеваниями;
- малоподвижный образ жизни;
- синдром раздражённого кишечника, для одной из форм которого характерно преобладание запора;
- беременность;
- стриктуры (сужения) толстой кишки;
- рак толстой кишки;
- анальная трещина, геморрой;
- болезнь Гиршпрунга;
- паркинсонизм;
- рассеянный склероз;
- системные нарушения обмена веществ — в частности, гипотиреоз, сахарный диабет;
- приём ряда лекарственных препаратов (запор как один из побочных эффектов). Среди таких медикаментов могут быть блокаторы кальциевых каналов, препараты железа, антигистаминные средства;
- некоторые психические заболевания (например, депрессия).
Хотела бы отметить и такой момент. Очень важно обращать внимание на так называемые «симптомы тревоги», своего рода «красные флаги»: их появление — это повод безотлагательно обратиться к врачу.
- острый запор, который возник внезапно, на фоне полного здоровья и нормального стула;
- появление в кале крови, гноя;
- похудание, лихорадка, общая слабость, снижение аппетита.
— У детей существует такое понятие, как психологический запор. Бывает ли подобное у взрослых?
Если говорить именно о страхе перед дефекацией, как это наблюдается у детей, то во взрослой практике мне с таким феноменом встречаться не приходилось. Однако, например, возможна ситуация, когда для человека акт дефекации затруднителен из-за предстоящего перелёта (отсутствие времени) либо во время него; из-за отсутствия поблизости туалета и т. д. В связи с этим человеку приходится подавлять позыв на дефекацию. Т. е. это скорее ситуации, которые могут привести к запору.
— Как можно обнаружить причину запора? Какие методы диагностики для этого применяются?
Прежде всего нужно провести подробный опрос пациента, выясняя характер питания, режим приёма пищи, объём выпиваемой жидкости, все характеристики дефекации (частота, консистенция каловых масс, наличие боли при дефекации и т. д.), наличие каких-то других симптомов.
Затем доктор осматривает пациента (в том числе аноректальную область), прощупывает (пальпирует) живот.
Колоноскопия
После этого, в зависимости от предположений доктора, назначаются инструментальные методы исследований. Среди них основным методом является колоноскопия, рентгенологическое исследование кишечника с барием. Также могут назначаться специальные тесты для изучения функций кишечника.
Подробнее о процедуре видеоколоноскопии можно узнать здесь.
— Каковы возможные последствия запора у взрослых?
— В первую очередь это нарушение качества жизни: у пациента может сформироваться психологическая зависимость от проблемы. Запор мешает человеку жить, работать, развиваться.
Запор увеличивает вероятность появления анальной трещины, геморроя, дивертикулярной болезни и онкологических патологий толстой кишки. При длительной (неделю и более) задержке каловых масс в толстой кишке и всасывании их в кровь возможна интоксикация (отравление) продуктами кишечного содержимого. Может развиваться ишемия (недостаточность кровообращения) в слизистой оболочке толстого кишечника, могут повреждаться клетки слизистой оболочки.
— Что делать при запоре у взрослого человека? Как наладить стул?
Лечение запоров у взрослых заключается в следующем. Важно проанализировать образ жизни пациента. В первую очередь необходимо отрегулировать питание. Следует съедать не менее 400 граммов овощей и фруктов в сутки. Количество растительной клетчатки (пищевые волокна) как таковой должно составлять не менее 20-25 граммов в сутки. Её источником являются, к примеру, и отруби — их можно принимать в случае, если человеку по каким-то причинам недоступны овощи и фрукты. Однако побочным эффектом отрубей может быть некоторое вздутие и боли в животе, поэтому некоторые люди из-за таких симптомов могут отказываться принимать отруби.
Не менее важна регулярность питания, с обязательным, умеренно калорийным завтраком, не поздним ужином.
Объем ежесуточно выпиваемой жидкости — около 2 литров. Полезно с утра выпить 1-2 стакана воды комнатной температуры. Некоторым слабительным эффектом обладают напитки, содержащие кофеин.
Нужно достаточно двигаться. Это как минимум ходьба не менее 3 раз в неделю по 40 минут. Движения усиливают перистальтику кишечника. Альтернативно можно потренироваться на беговой дорожке и поездить на велосипеде.
Важно постараться выработать определённый режим опорожнения кишечника, т. е. в установленное время суток — своего рода автоматизм, рефлекс. Даже если на первых порах акта дефекации не будет, со временем он может наладиться и «привязаться» ко времени. Необходимо учитывать и положение пациента во время опорожнения кишечника — так называемая «поза орла», когда колени подтянуты к животу, под ногами низкий стул.
Теперь о медикаментозном лечении. Применяются слабительные препараты. Это прежде всего средства, увеличивающие объём кишечного содержимого. Один из примеров — препараты на основе лактулозы. Она представляет собой синтетический невсасывающийся сложный углевод, относящийся к олигосахарам. Из растений используется псилиум. Другая группа — средства, усиливающие сокращения кишечника.
Для того, чтобы устранить запоры, появившиеся на фоне другого заболевания, необходимо обязательно лечить это заболевание.
Нужно помнить, что работа с толстым кишечником достаточно кропотливая и сравнительно долгая.
— Как предотвратить развитие запора у взрослого?
Нужно:
- рационально питаться. В это понятие я включаю не только сбалансированность рациона по всем необходимым веществам, но и регулярность приёма пищи (как минимум 3 раза в день). Свежие фрукты и овощи, способные усилить газообразование, лучше есть в первой половине дня.
- двигаться. Как вариант — ходьба по 40 минут 3 раза в неделю. Это минимум. Если по каким-то причинам это невозможно — например, из-за суставной патологии — то в таком случае ходьбу нужно заменить физическими упражнениями, индивидуально подобранными доктором.
- пить около 2 литров жидкости в сутки;
- лечить заболевания, на фоне которых может появиться запор.
Записаться на приём к гастроэнтерологу в иркутской клинике можно здесь.
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Можно ли проверить толстый кишечник без эндоскопии? Говорим о виртуальной колоноскопии
Риск на грани. Как открыли хеликобактер пилори?
Внимание, эхинококкоз!
Для справки:
Михайлова Аюна Хабинична
Выпускница факультета «Лечебное дело» Иркутского государственного медицинского университета 1996 года.
В 1997 году окончила интернатуру по терапии.
С 2001 по 2003 год — клиническая ординатура по гастроэнтерологии.
В 2009 году закончила заочную аспирантуру по гастроэнтерологии. Имеет учёную степень кандидата медицинских наук.
В настоящее время врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова 9А.
Методы лечения запоров во время беременности
В чем проблема?
Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.
Почему это важно?
Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.
Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).
Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.
Какие доказательства мы нашли?
Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.
Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).
Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).
Что это значит?
Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.
Необходимо больше исследований в этой области.
Запоры в путешествиях: что делать
В медицине понятия «запор путешественника» (в отличие от диареи путешественника) пока не существует. Термина нет, а проблема есть, и многие наверняка с ней сталкивались. Разбираемся вместе с гастроэнтерологом клиники Рассвет Юлией Когрушевой, о чем речь и как с этим бороться.
Что такое запор
С медицинской точки зрения, запор – это не только задержка стула более двух дней, но и очень твердый стул, стул малого объема с чувством неполного опорожнения или болезненная дефекация. Диагноз ставится, если симптомы не проходят как минимум в течение трех месяцев.
«О запоре путешественника есть упоминания в специализированной литературе, – объясняет гастроэнтеролог клиники «Рассвет» Юлия Когрушева. – Но речь не о самостоятельной болезни, а об обострении одного из двух заболеваний: функционального запора или синдрома раздраженной кишки».
О функциональном запоре говорят, когда толстая кишка не желает сокращаться и требует дополнительных стимулов. Чаще им страдают пожилые люди и маленькие дети, но и с людьми других возрастов такое иногда случается.
При синдроме раздраженной кишки запоры возникают, наоборот, из-за избыточной моторики: кишка спазмируется и не отдает содержимое. В этом случае спазмолитики будут эффективнее, чем слабительные. Синдром раздраженной кишки меньше зависит от механических факторов и больше – от психологических.
Разберемся, что именно может усугубить проблемы с кишечником в поездке и как с этим бороться.
Механические причины запора
Моторика кишечника, то есть его способность продвигать к выходу остатки переваренной пищи, зависит от многих факторов: одни эту способность усиливают, другие тормозят. Вот список самых типичных отпускных ошибок, которые приводят к снижению моторики кишечника и вызывают обострение функционального запора.
Обезвоживание
Если организму не хватает жидкости, кишечник выжимает и всасывает всю воду из пищевого комка. То, что остается, становится настолько сухим и твердым, что с трудом продвигается к выходу.
В путешествиях к обезвоживанию часто приводят сухой воздух в самолетах и жара на улице, алкогольные напитки и, разумеется, диуретики (которыми нередко злоупотребляют, чтобы «привести себя в форму к отпуску»). Согласно исследованиям, большое количество кофе тоже способствует обострению функционального запора.
Что делать? Пить больше воды (особенно в самолете), меньше кофе и алкоголя.
Неправильное питание
Продукты с большим количеством клетчатки активируют перистальтику, а рафинированные (например, выпечка из белой муки), наоборот, тормозят. Дело в том, что для нормальной работы кишечнику необходимо ощущать массу и объем, которые нужно продвинуть к выходу, – а за это отвечает именно клетчатка. Если же основная часть съеденного всасывается в кровь (так происходит, например, с простыми углеводами), то кишечник начинает лениться: ему просто нечем заняться.
Что делать? В идеале – есть больше овощей и фруктов. Если это не вариант, проблему решат так называемые объем дающие слабительные. Но если вы привыкли к определенному виду слабительного и дома оно было эффективно, не стоит его менять в путешествии (хотя, возможно, придется увеличить дозу).
Недостаток физической активности
Чем больше мы двигаемся, тем активнее кишечник, и наоборот. Соответственно, если вы целыми днями лежите на пляже, кишечник, как и весь остальной организм, тоже бездействует.
Что делать? Гулять, танцевать, прыгать на батуте, не игнорировать пляжные развлечения – и, конечно, плавать. Это не только физическая активность, но и массаж живота (поскольку вода давит на брюшную стенку). Идеальное сочетание, которое способно разбудить задремавший кишечник.
Психологические причины запора
Работа кишечника очень тесно связана с эмоциональной сферой и привычками. У тех, кому поставили диагноз «синдром раздраженной кишки», эта связь особенно выражена. Вот как она проявляется в отпуске.
Стресс от перелета
Не проспать бы, не опоздать бы, не забыть бы документы, не потерять бы багаж – стресс, вызванный перелетом, может привести к спазму кишечника и кратковременной задержке стула. Как правило, как только нервотрепка заканчивается и начинается собственно отдых, функции кишечника восстанавливаются.
Что делать? Отдыхать. Но если в доотпускной жизни врач прописал противотревожное средство, его нужно принимать и на отдыхе.
Нарушение режима
Если обычно вы ходите в туалет в одно и то же время, а в отпуске по разным причинам режим нарушается (из-за экскурсий или, например, из-за разницы в часовых поясах), кишечник, вместо того чтобы опорожняться, сосредотачивается на том, чтобы держать все в себе, и привыкает.
Что делать? Если вам нужно в туалет – идите в туалет. Да, и в аэропорту, и в поезде, и в самолете. Ну и, зная за собой такую особенность, по возможности не планируйте вылеты и экскурсии на то время, которое вы обычно проводите в уединении.
Стеснительность и брезгливость
В общественных туалетах неприятно, в тесном номере с подругой за стеной – неловко. Психологический дискомфорт, пожалуй, самая распространенная причина запора путешественника. Обычно через пару дней природа берет свое, но проблема может растянуться и на весь отпуск.
Что делать? «Если вы не в состоянии ходить в туалет вообще нигде, кроме собственной квартиры – из-за брезгливости, например, или потому, что панически боитесь заразы, – есть смысл обратиться к психологу: все это может быть симптомами обсессивно-компульсивного расстройства», – говорит психолог Карина Куранова.
Если же вопрос только в напряжении от непривычной обстановки, посоветуйтесь с гастроэнтерологом: возможно, врач подберет средство, которое поможет кишечнику быстрее вернуться к нормальной работе.
Мягкое решение для твердой проблемы. Как справиться с запором | Здоровая жизнь | Здоровье
Такая проблема, как запор, случается время от времени с каждым, а с возрастом она начинает беспокоить многих и все чаще. Это обусловлено возрастным снижением мышечного тонуса в организме, сидячим образом жизни, лечением медикаментами, возрастным изменением гормонального фона и часто неправильным питанием. Как помочь своему организму устранить эту досадную проблему без вреда здоровью?
Есть способ не только сделать это без вреда, но и улучшить работу пищеварительного тракта, оздоровить кишечник, вернуть легкость и хорошее самочувствие.
Лучше помягче
Наши бабушки и дедушки не зря твердили, что нельзя питаться всухомятку, пытались кормить нас супчиками, паровыми котлетками и овощами. В этом они были правы, правильное питание — залог хорошего самочувствия. Не забывайте, что наш организм состоит из воды и пить ее нужно не менее 1,5 литра в день. Для здорового питания необходимо правильно сочетать продукты: мясо, рыбу, яйца с овощами, молочные продукты употреблять отдельно, фрукты — тоже желательно отдельно, макароны и каши лучше есть с маслом, с тушеными или свежими овощами, включать в рацион больше зелени и пить травяные и зеленые чаи.
Фото: Shutterstock.comНо что делать, если не всегда получается придерживаться всех правил питания, например, ваши пищевые привычки или обстоятельства мешают это сделать? Тем более что запор не всегда связан с характером питания. Тогда, чтобы наладить работу кишечника, можно обратиться к вспомогательным средствам — слабительным. Главное в этом деле — не навредить. К примеру, одно из распространённых слабительных — сенна — на самом деле вовсе не безопасно. Ее употребление приводит к болезненным спазмам в животе, а позывы в туалет случаются внезапно и резко. Кроме того, постоянное ее употребление приводит к привыканию и даже атонии кишечника.
Для решения проблемы запоров существуют более мягкие и безопасные средства, например, с клетчаткой. Рекордсменом по содержанию клетчатки являются семена подорожника (псиллиум). Вместе с мякотью сливы домашней они содержатся в английском препарате Фитомуцил Норм. Это мягкое и деликатное средство от запора не вызовет резких спазмов и позывов в туалет, а просто и естественно даст о себе знать в нужное время. Фитомуцил Норм налаживает правильное пищеварение, благотворно воздействуя на кишечник, постепенно восстанавливает его нормальную регулярную работу.
Зачем нужна клетчатка и как работает Фитомуцил?
Учёные давно установили, что для нормальной работы кишечника полезна клетчатка, она обязательный компонент для здорового пищеварения. Нерастворимая клетчатка, как метелка, вычищает все лишнее, все ненужные и непереваренные отходы из нашего кишечника, а растворимая — обволакивает кишечник и удаляет шлаки и токсины из организма. Чтобы обеспечить организм минимальной для здоровья порцией клетчатки (25 грамм), нужно съедать три фрукта или две порции овощей при каждом приеме пищи, а для решения проблемы запоров — и того больше. Если для Вас этот вариант не всегда возможен или употребление овощей и фруктов в сыром виде вызывает вздутие и метеоризм, на помощь придет Фитомуцил Норм. Он обеспечит организм суточной нормой клетчатки, мягко, деликатно, без боли, спазмов, вздутия нормализует работу кишечника, улучшит его микрофлору и даже поможет сбросить пару-тройку лишних килограммов. Принимать Фитомуцил можно долго без опасения, что возникнет эффект привыкания. К тому же в препарате нет искусственных добавок и консервантов, нет сахара, поэтому он разрешен диабетикам, беременным и кормящим матерям, детям с трех лет и пожилым людям. Растворите пакетик в стакане воды, сока, йогурта и выпейте до или после еды два раза в день. Помните, что если Вы включили Фитомуцил в свой рацион, то нужно пить достаточно воды. Со временем Вы почувствуете, что вернулась легкость, ощущение комфорта и даже прибавилось энергии.
Фото: ФармамедНе стоит искать сложных путей решения проблемы запора, лучше выбрать безопасное и проверенное средство. И помните, что проблема с кишечником не терпит отлагательства: запор нужно устранить вовремя и не затягивать, иначе он может привести к куда более серьезным заболеваниям.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
На правах рекламы
Как избавиться от запоров? Причины и лечение запоров, питание при запорах
весь список
Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).
Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.
Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:
- Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
- Режим физической активности.
- Лечебное питание.
- Слабительные средства.
- Нормализация моторной функции кишечника.
- Лечение минеральными водами.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.
Этиологическое лечение
Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.
Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.
Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.
Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).
Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.
Неврогенные запоры подразделяются на:
- дискинетический;
- рефлекторный;
- вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).
Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).
Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д.Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.
При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.
Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.
Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.
Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.
Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.
Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.
Устранение этих факторов способствует нормализации стула.
Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.
Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.
Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.
Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.
Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.
Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.
Режим физической активности
Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание и т. д. Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.
Лечебное питание
При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.
Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.
Перечень рекомендуемых блюд:
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).
Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.
Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.
Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.
Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.
Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.
Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!
Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.
Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.
Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.
Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.
Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.
Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.
Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.
Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.
Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).
Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.
При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.
При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.
Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).
- Апельсины — 1.4
- Морковь — 1.2
- Вишня — 0.5
- Отруби пшеничные — 8.2
- Горошек консервированный — 1.1
- Персики (мякоть и кожура) — 0.9
- Грибы сушеные — 19.8
- Петрушка — 1.5
- Груши — 0.6
- Ревень сырой — 1.0
- Капуста белокочанная — 1.0
- Репа — 1.4
- Капуста квашеная — 1.0
- Сливы — 0.5
- Капуста цветная — 0.9
- Томаты свежие — 0.8
- Картофель — 1.0
- Хлеб белково-отрубный — 2.1
- Клубника — 4.0
- Хлеб зерновой — 1.3
- Крупа гречневая — 1.1
- Хлеб ржаной — 1.1
- Крыжовник — 2.0
- Чернослив — 1.6
- Курага — 3. 2
- Яблоки — 0.6
- Лук зеленый — 0.9
- Яблоки сушеные — 5.0
- Малина — 5.0
Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.
Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.
М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:
«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель. »
Слабительные средства
При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.
Самые безобидные слабительные:
Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.
Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.
Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.
При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.
Сбор №1
- 3 части листьев сенны
- 2 части коры крушины
- 2 части плодов жостера
- 1 часть плодов аниса
- 1 часть корня солодки
1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.
Сбор №2
- 1 часть листьев сенны
- 1 часть травы укропа
- 1 часть цветов ромашки
- 1 часть листьев мяты
- 1 часть корня валерианы
- 1 часть цветов бессмертника
Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.
Нормализация моторной функции кишечника
У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.
Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.
Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.
Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.
Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.
Лечение минеральными водами
Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».
Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.
Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.
Физиотерапия
В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.
Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж
ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.
По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).
Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.
Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.
Упражнение заключается в следующем:
Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).
Целесообразно также проведение общего массажа.
Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.
Как избавиться от запора
В последнее время вы чувствуете небольшую, мягко говоря, поддержку. Вы не «ходите» так часто, как следовало бы, и чувствуете вздутие живота и дискомфорт.
Многие американцы — по некоторым оценкам, более 4 миллионов — регулярно страдают от запоров. У женщин запоры возникают чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с более медленным движением пищи через кишечник женщины, а также с влиянием женских гормонов на желудочно-кишечный тракт.
Есть несколько эффективных средств лечения запора.
Что такое запор?
Если вы не можете пойти, это часто связано с тем, что в вашем стуле недостаточно воды — проблема, которая возникает, когда вы не пьете достаточно жидкости.
Согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварения, входящему в состав Национального института здоровья, запор — это состояние, при котором у вас происходит менее трех испражнений в неделю, а ваш стул твердый, сухой и маленький, что делает их болезненными. и пройти сложно.У некоторых людей дефекация бывает естественной несколько раз в день, у других — всего несколько раз в неделю. Вам не нужны средства от запора, если вы не ходите в туалет намного реже, чем обычно.
Лечение запора
У вас есть много вариантов лечения запора. Что вы выберете, будет зависеть от того, почему вы заблокированы, и от того, является ли это новой или долгосрочной проблемой для вас.
Домашние средства от запора
Возможно, вы сможете решить проблему запора самостоятельно, без помощи врача.Это может показаться очевидным, но ваша диета имеет большое влияние на то, как вы кормите.
Ешьте больше клетчатки. Волокно делает стул более объемным и мягким, поэтому его легче отводить. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе, пока вы не будете получать не менее 20–35 граммов клетчатки в день. Хорошие источники включают цельные зерна, содержащиеся в злаках, хлебе и коричневом рисе, бобах, овощах и свежих или сушеных фруктах. Чернослив и хлопья с отрубями — испытанные и верные средства от запоров.
Избегайте обезвоживания. Вода также важна для предотвращения запоров. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день.
Попробуйте кофе. Хотя напитки с кофеином и алкоголь могут вызвать обезвоживание, есть доказательства, что чашка кофе или чая утром может помочь вам избавиться от какашек.
Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки. Сыр и другие молочные продукты, полуфабрикаты и мясо могут усугубить запор.
Следите за своими FODMAP. Определенные углеводы вызывают у некоторых людей проблемы с пищеварением, в том числе запоры. Названия углеводов сокращены до «FODMAP». Продукты, которые их содержат, включают молочные продукты, яблоки, брокколи, пшеницу и чечевицу. Вы можете попробовать исключить отдельные продукты из своего рациона, но делайте это осторожно. Многие из них являются хорошими источниками клетчатки и других необходимых вам питательных веществ.
Продолжение
Другие вещи, которые вы можете сделать для облегчения запора, включают:
Регулярно выполняйте физические упражнения. При движении ваш кишечник тоже будет двигаться.
Отрегулируйте позу в туалете. Возможно, будет легче покакать, если вы присядете, поднимете ноги или откинетесь назад.
Проверьте свои лекарства. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать запор. Спросите своего врача, может ли это быть проблемой и есть ли альтернатива.
Биологическая обратная связь. У некоторых людей запор возникает из-за того, что они неосознанно сжимают мышцы, когда пытаются покакать.Терапевт поможет вам научить мышцы тазового дна расслабляться.
Массаж. Массаж собственного живота по определенной схеме может помочь стимулировать опорожнение кишечника.
Клизмы. Вы можете промыть толстую кишку водопроводной водой или препаратом, отпускаемым без рецепта, чтобы смягчить и вымыть содержимое.
Суппозитории. Некоторые безрецептурные лекарства от запора предназначены для введения непосредственно в прямую кишку.Обычно они действуют быстрее, чем слабительные, которые вы принимаете внутрь.
Пребиотики и пробиотики. У вас могут быть проблемы с пищеварением, включая запор, из-за дисбаланса бактерий, которые естественным образом живут в вашем кишечнике. Могут помочь добавки или продукты, содержащие пребиотики, такие как бананы и овсянка, и пробиотики, такие как йогурт и ферментированные продукты.
Продолжение
Слабительные средства для лечения запора
Коробка слабительных не должна быть первым местом, куда вы обращаетесь для облегчения запора.Оставьте слабительные от запора, который не исчезнет после того, как вы добавите в свой рацион клетчатку и воду.
Если ваш врач рекомендует слабительные, спросите, какой из них лучше всего подходит для вас и как долго вы должны их принимать. Слабительные лучше всего принимать кратковременно, потому что вы не хотите полагаться на них, когда ходите в туалет. Также спросите, как ослабить прием слабительных, если они вам больше не нужны. Их слишком резкое прекращение может повлиять на способность вашей толстой кишки сокращаться.
Слабительные средства бывают нескольких видов:
Добавки, формирующие объемные волокна , включают поликарбофил кальция (Equilactin, Fibercon), метилцеллюлозное волокно (Citrucel) и псиллиум (Fiber-Lax, Konsyl, Metamucil) и декстрин пшеницы ( Бенефайбер).В отличие от других слабительных, их можно принимать каждый день. Они делают стул больше и мягче. Хотя они безопасны для регулярного использования, пищевые добавки с клетчаткой могут повлиять на способность вашего организма усваивать определенные лекарства и могут вызвать вздутие живота, судороги и газы. Пейте с ними много воды.
Смазочные слабительные, , включая цименол, помогают стулу легче проходить через толстую кишку. В целом врачи не рекомендуют использовать минеральное или касторовое масло. Минеральное масло может вызывать такие проблемы, как дефицит витаминов, а касторовое масло может вызывать длительные запоры.
Осмотические слабительные , такие как лактитол (Pizensy), лактулоза (Kristalose), гидроксид магния (молоко магнезии), полиэтиленгликоль (Miralax) и сорбитол помогают жидкостям перемещаться по кишечнику. Если у вас диабет, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать осмотические препараты, поскольку они могут вызвать нарушение электролитного баланса.
Стимулирующие слабительные , такие как бисакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) и сеннозиды (Ex-Lax, Senokot), заставляют мышцы кишечника сокращаться, чтобы помочь вытолкнуть стул.Эти слабительные действуют быстро, но могут вызывать побочные эффекты, включая спазмы и диарею, поэтому используйте их как можно короче.
Размягчители стула , такие как докузат кальция (Surfak) и докузат натрия (Colace), облегчают отхождение стула, добавляя к ним жидкость. Более мягкий стул может избавить вас от перенапряжения во время дефекации. Ваш врач может порекомендовать один из этих продуктов, если ваш запор вызван родами или операцией.
Лечение запора
Медицина
Если безрецептурные препараты не помогают, ваш врач может назначить другой вид лекарства.
Слабительные, отпускаемые по рецепту , такие как линаклотид, (Linzess) lubiprostone, (Amitiza) и плеканатид (Trulance) работают за счет увеличения количества воды в кишечнике и ускорения движения стула. Обратите внимание, что Амитиза разрешена к применению только женщинам.
Серотонин-5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) — мощный стимулятор, который используется при хронических запорах без какой-либо известной причины.
ПАМОРЫ. Это более короткий способ сказать «антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия». Они работают при запоре, вызванном опиоидными обезболивающими. Эти препараты включают метилналтрексон (Релистор) и налоксегол (Мовантик.)
Операция по лечению запора
Иногда запор вызывается структурными проблемами в толстой или прямой кишке.Ваша толстая кишка может быть заблокирована или необычно узкой, или у вас может быть частичный коллапс или выпуклость в стенке прямой кишки. В этом случае хирургическое вмешательство может исправить проблему.
Хирургия также может быть последним средством, если ваша толстая кишка работает слишком медленно и лечение не помогло. Возможно, вам потребуется удалить часть толстой кишки.
Когда запор — обычная проблема
Независимо от того, какое лечение запора вы используете, дайте себе достаточно времени, чтобы посидеть в туалете, когда вам нужно пойти.Задержка позывов может усугубить запор. Выделите обычное время дня, когда вы знаете, что вас не побеспокоят несколько минут.
Также не игнорируйте проблему. Невылеченный запор может привести к реальным проблемам, таким как геморрой и разрывы кожи вокруг ануса (так называемые трещины), которые вызывают кровотечение. Если вы будете слишком сильно напрягаться, часть кишечника может даже выйти через задний проход — состояние, называемое выпадением прямой кишки, которое иногда может потребовать хирургического вмешательства.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов запора:
Кроме того, позвоните, если у вас были проблемы с уходом в течение более трех недель, а лечение запора не работает. У вас может быть состояние, называемое хроническим идиопатическим запором (CIC), что означает, что ваш запор может быть вызван чем-то другим, кроме физического или физиологического.
Что делать при сильном запоре
Запор означает, что ваш стул затруднен или случается реже, чем обычно.Почти каждый в какой-то момент проходит через это.
Хотя обычно это несерьезно, вы почувствуете себя намного лучше, когда ваше тело вернется в норму.
Нормальный промежуток времени между испражнениями широко варьируется от человека к человеку. Некоторые люди принимают их трижды в день. У других они всего несколько раз в неделю.
Тем не менее, если вы проживете более 3 или более дней без одного дня, обычно это слишком долго. Через 3 дня кал становится все труднее и труднее выводить.
Каковы симптомы?
У вас может быть:
- Мало испражнения
- Проблемы с дефекацией (натуживание)
- Жесткий или маленький стул
- Ощущение, что не все вышло
- Вздутие живота
Вы также может казаться, что вам нужна помощь для опорожнения кишечника, например, надавливание на живот или удаление каловых масс из ягодиц пальцем.
Почему это происходит?
Некоторые причины запора включают:
Что мне делать, если у меня запор?
Примите следующие меры:
- Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день, если ваш врач не сказал вам ограничить потребление жидкости по другой причине.
- Попробуйте теплые жидкости, особенно по утрам.
- Добавьте в свой рацион фрукты и овощи.
- Ешьте хлопья с черносливом и отрубями.
- Делайте упражнения большую часть дней недели. Когда вы двигаете телом, мышцы кишечника также становятся более активными.
- Не игнорируйте желание покакать.
Продолжение
Вы также можете попробовать слабительное. Существует несколько видов слабительных, многие из которых можно купить без рецепта. Каждый из них по-своему облегчает запор. Спросите своего врача или фармацевта, какой вид может вам подойти и как долго вы должны его принимать.
Когда мне позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапный запор с болью в животе или спазмами, и вы совсем не можете какать или выделять газы.
Также звоните, если:
- Запор — новая проблема для вас, и изменение образа жизни не помогло.
- У вас кровь в стуле.
- Вы худеете, хотя и не пытаетесь.
- У вас сильная боль при дефекации.
- Ваш запор длился более 2 недель.
- Размер, форма и консистенция вашего стула резко изменились.
Ваш врач может порекомендовать несколько тестов, чтобы определить причину запора:
- Анализы крови для проверки уровня гормонов
- Тесты, проверяющие мышцы заднего прохода
- Тесты, показывающие, как отходы проходят через ваше тело и выходят из него. толстая кишка
- Колоноскопия для поиска закупорки толстой кишки
Могу ли я предотвратить запор?
Во многих случаях это возможно.Вот эти вещи могут помочь:
Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошие источники — фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы (особенно отруби).
Пейте от 1,5 до 2 литров воды и других жидкостей в день (если ваш врач не придерживается диеты с ограничением жидкости). Клетчатка и вода работают вместе, чтобы поддерживать вашу регулярность.
Избегайте кофеина. Может обезвоживать.
Уменьшите потребление молока. Молочные продукты могут вызывать запор у некоторых людей.
Регулярно выполняйте упражнения . Занимайтесь чем-нибудь активным не менее 30 минут в день, большую часть дней в неделю.
Сходите в ванную , когда почувствуете позыв.
13 домашних средств для естественного облегчения запора
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Запор — очень распространенная проблема.
Запор поражает около 20% людей в США, что приводит к 8 миллионам визитов к врачу в год (1, 2).
Люди могут испытывать запоры из-за продуктов, которые они едят или которых избегают, их образа жизни, принимаемых лекарств или имеющихся у них заболеваний. Для многих причина хронического запора неизвестна. Это известно как хронический идиопатический запор.
Запор характеризуется следующими симптомами (3):
- менее трех испражнений в неделю
- твердый, сухой или комковатый стул
- затруднение или боль при дефекации
- ощущение, что стул прошел не полностью
Запор может иметь серьезное негативное влияние на качество жизни, а также на физическое и психическое здоровье (1, 4, 5).
Есть много естественных способов облегчить запор. Люди могут делать это, не выходя из дома, и большинство из них поддерживаются наукой.
Вот 13 натуральных домашних средств от запора.
Регулярное обезвоживание может вызвать запор. Чтобы предотвратить это, важно пить достаточно воды и не допускать обезвоживания (6, 7, 8).
Когда человек страдает запором, он может найти облегчение, выпив немного газированной (газированной) воды.Это может помочь им восстановить водный баланс и снова начать движение.
Некоторые исследования показали, что газированная вода более эффективна при запоре, чем водопроводная. Это касается людей с расстройством желудка или диспепсии, а также людей с хроническим идиопатическим запором (9, 10, 11).
Однако употребление газированных напитков, таких как сладкая газировка, не является хорошей идеей, поскольку эти напитки могут иметь вредные последствия для здоровья и могут усугубить запор (12, 13).
Некоторые люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) обнаруживают, что газированные напитки ухудшают их симптомы, поэтому эти люди могут пожелать избегать газированной воды и других газированных напитков.
Итог: Обезвоживание может вызвать запор, поэтому обязательно пейте достаточно воды. Газированная вода может быть даже более эффективным при запоре.
Для лечения запора врачи часто советуют людям увеличить потребление пищевых волокон.
Это связано с тем, что увеличение потребления клетчатки увеличивает объем и стабильность испражнений, что облегчает их прохождение. Это также помогает им быстрее проходить через пищеварительную систему (14).
Фактически, один обзор 2016 года показал, что 77% людей с хроническим запором получили пользу от приема пищевых добавок с клетчаткой (15).
Однако некоторые исследования показали, что увеличение потребления клетчатки на самом деле может усугубить проблему. Другие сообщают, что пищевые волокна улучшают частоту стула, но могут не помочь при других симптомах запора, таких как консистенция стула, боль, вздутие живота и газы (16, 17).
Это связано с тем, что разные типы пищевых волокон по-разному влияют на пищеварение.
Существует много различных пищевых волокон, но в целом они делятся на две категории: нерастворимые волокна и растворимые волокна.
Нерастворимые волокна, присутствующие в пшеничных отрубях, овощах и цельнозерновых продуктах, увеличивают объем стула и могут помочь им быстрее и легче проходить через пищеварительную систему.
Растворимые волокна — присутствующие в овсяных отрубях, ячмене, орехах, семенах, бобах, чечевице и горохе, а также в некоторых фруктах и овощах — впитывают воду и образуют гелеобразную пасту, которая смягчает стул и улучшает его консистенцию.
Неферментируемые растворимые волокна, такие как псиллиум, являются лучшим выбором для лечения запоров (18, 19, 20).
В одном обзоре 2020 года было установлено, что псиллиум в 3,4 раза эффективнее нерастворимых пшеничных отрубей при запоре (18).
В Интернете доступны различные марки волокон подорожника.
Исследования, посвященные изучению воздействия нерастворимой клетчатки при лечении запоров, дали неоднозначные результаты.
Это отчасти связано с тем, что нерастворимая клетчатка может усугубить проблему у некоторых людей с функциональными проблемами кишечника, такими как СРК или хронический идиопатический запор (19, 20, 21)
Некоторые ферментируемые растворимые волокна также могут быть неэффективными при лечении запоров. поскольку они ферментируются бактериями в кишечнике и теряют способность удерживать воду (22).
Чтобы предотвратить запор, люди должны стремиться к потреблению смеси растворимых и нерастворимых волокон. Общее рекомендуемое потребление клетчатки в день составляет 25 граммов (г) для женщин и 38 г для мужчин (14).
Итог: Попробуйте есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Дополнение рациона растворимой неферментируемой клетчаткой, такой как псиллиум, также может помочь.
В различных исследованиях сообщалось, что упражнения могут помочь улучшить симптомы запора (23, 24, 25, 26).
Исследования связывают малоподвижный образ жизни с повышенным риском запора.По этой причине некоторые эксперты в области здравоохранения рекомендуют увеличивать количество упражнений, чтобы стул двигался (23).
Тем не менее, не все исследования согласны с тем, что упражнения лечат запор. Следовательно, необходимы дополнительные исследования (27).
В других исследованиях сообщалось, что, хотя упражнения не всегда увеличивают количество посещений людьми туалета, они уменьшают некоторые симптомы и улучшают качество жизни людей (28).
У людей с СРК умеренная физическая нагрузка (быстрая ходьба) может улучшить симптомы пищеварения и улучшить качество жизни.Однако энергичные упражнения (бег трусцой) могут усугубить симптомы у некоторых (29).
Попробуйте выполнять легкие упражнения — например, регулярно ходить на прогулку, плавать, кататься на велосипеде или бегать трусцой — и посмотрите, поможет ли это.
Итог: Упражнения могут уменьшить симптомы запора у некоторых людей.
У некоторых людей употребление кофе может усилить желание сходить в туалет. Это связано с тем, что кофе стимулирует мышцы пищеварительной системы (29, 30).
Фактически, одно исследование 1998 года показало, что кофе с кофеином может стимулировать кишечник так же, как и еда.Этот эффект был на 60% сильнее, чем у питьевой воды, и на 23% сильнее, чем у кофе без кофеина (31).
Кофе также может содержать небольшое количество растворимых волокон, которые помогают предотвратить запор за счет улучшения баланса кишечных бактерий (32, 33).
Тем не менее, стимулирующие кишечник свойства кофеина могут быть сильнее у людей с СРК. Это также может ухудшить пищеварительные симптомы (30).
Люди с СРК могут попробовать исключить кофеин из своего рациона, чтобы посмотреть, помогает ли это.
Узнайте больше о продуктах и напитках, которые могут уменьшить запор, здесь.
Итог: Кофе может помочь облегчить запор, стимулируя мышцы кишечника. Он также может содержать небольшое количество растворимой клетчатки.
Сенна — популярное безопасное и эффективное слабительное на травах, которое помогает при запорах (34, 35). Он доступен без рецепта и в Интернете, как в оральной, так и в ректальной форме.
Сенна содержит растительные соединения, называемые гликозидами, которые стимулируют нервы в кишечнике и помогают ускорить дефекацию (36).
Врачи считают сенну безопасным для взрослых в течение короткого периода времени, но людям следует проконсультироваться с врачом, если их симптомы не исчезнут через несколько дней.
Врачи обычно не рекомендуют сенну беременным женщинам, кормящим грудью или людям с определенными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.
Итог: Травяное слабительное сенна — популярное средство от запоров. Он стимулирует нервы в кишечнике, чтобы ускорить дефекацию.
Пробиотики могут помочь предотвратить хронический запор. Пробиотики — это живые полезные бактерии, которые естественным образом встречаются в кишечнике. Они включают Bifidobacteria и Lactobacillus .
Люди могут повысить свой уровень, употребляя в пищу пробиотические продукты.
Некоторые люди, страдающие хроническим запором, имеют дисбаланс бактерий в кишечнике. Употребление большего количества пробиотических продуктов может помочь улучшить этот баланс и предотвратить запоры.
Обзор 2019 года показал, что прием пробиотиков в течение 2 недель может помочь в лечении запоров, увеличивая частоту стула и его консистенцию (37).
Они также могут помочь в лечении запоров, вырабатывая короткоцепочечные жирные кислоты. Это может улучшить движения кишечника, облегчая дефекацию (38).
Или попробуйте пробиотические добавки. Некоторые исследования показали, что люди начали ощущать преимущества этих добавок через 4 недели (39).
Попробуйте принимать добавки с пробиотиками, которые доступны в Интернете, или ешьте больше продуктов, богатых пробиотиками, чтобы узнать, помогает ли это при запоре. Пребиотические продукты включают:
Итог: Пробиотики могут помочь в лечении хронических запоров.Попробуйте есть пробиотические продукты или принимать пищевые добавки.
Человек может поговорить с врачом или фармацевтом о выборе подходящего слабительного. Различные типы имеют разные методы действия, но все они эффективны при запоре (40, 41).
Врач может порекомендовать один из следующих типов:
- Наполнители: Это слабительные средства на основе клетчатки, повышающие содержание воды в стуле.
- Размягчители стула: Они содержат масла, смягчающие стул и облегчающие его прохождение через кишечник.
- Стимулирующие слабительные: Стимулируют нервы в кишечнике, ускоряя дефекацию.
- Осмотические слабительные: Они смягчают стул, втягивая воду из окружающих тканей в пищеварительную систему.
Однако людям не следует регулярно принимать большинство этих слабительных, не посоветовавшись с врачом.
Итог: Слабительные средства эффективны при запоре. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом о лучших из них.
Запор может быть симптомом СРК. Диета с низким содержанием FODMAP — это исключающая диета, которая помогает лечить СРК и может облегчить запор, связанный с СРК (42, 43, 44).
FODMAP означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.
Диета включает в себя ограничение продуктов с высоким содержанием FODMAP на определенный период времени перед их повторным введением, чтобы определить, какие из них организм может переносить (45).
Людям с СРК с преобладанием запоров одной диеты с низким содержанием FODMAP зачастую недостаточно.
Таким людям, вероятно, потребуется обратить внимание на другие аспекты своего питания, например, на получение достаточного количества воды и клетчатки, чтобы избавиться от симптомов (46, 47).
Итог: Диета с низким содержанием FODMAP может помочь облегчить запор, связанный с СРК. Однако одно это не может обеспечить достаточного облегчения.
Глюкоманнан — это разновидность растворимой клетчатки из корней растения конжак. Некоторые исследования показывают, что он эффективен при запорах (48, 49).
Помимо улучшения дефекации, глюкоманнан может действовать как пребиотик, улучшая баланс полезных бактерий в кишечнике.
Одно исследование с участием детей показало, что 45% тех, кто принимал глюкоманнан, испытали облегчение от тяжелого запора, по сравнению только с 13% в контрольной группе (50).
Однако другое контролируемое исследование не обнаружило значительных эффектов (51).
Люди могут получить глюкоманнан из добавок или при употреблении ширатаки, или конжака, лапши.
Также доступны добавки глюкоманнана.Они различаются по своим преимуществам в зависимости от бренда, поэтому перед покупкой лучше сравнить бренды. Добавки глюкоманнана доступны в Интернете.
Итог: Глюкоманнан может помочь при лечении запоров у некоторых людей. Источники включают добавки и лапшу ширатаки.
Пребиотики — это неперевариваемая углеводная клетчатка. Пребиотики включают олигосахарид и инулин.
Хотя пищевые волокна уменьшают запор за счет улучшения консистенции и объема стула, пребиотики оказывают свое действие, улучшая здоровье пищеварительной системы.
Пребиотические волокна улучшают здоровье пищеварительной системы, питая полезные бактерии в кишечнике, что усиливает пробиотики и улучшает баланс кишечных бактерий (37, 52).
Фактически, некоторые пребиотики могут помочь увеличить частоту дефекации, а также сделать стул более мягким (53).
Пребиотические продукты включают:
Итог: Продукты, содержащие пребиотические волокна, могут улучшить пищеварение и баланс полезных кишечных бактерий. Пребиотики могут помочь при запоре.
Цитрат магния — популярное домашнее средство от запоров. Это разновидность осмотического слабительного, которое люди могут купить без рецепта или в Интернете.
Прием добавок магния в умеренных количествах может помочь облегчить запор. Врачи используют более высокие дозы для подготовки и очистки кишечника перед операцией или другими медицинскими процедурами (54, 55).
Итог: Прием цитрата магния, безрецептурной добавки, может помочь облегчить запор.
Люди часто рекламируют чернослив и сливовый сок как природное средство от запора — и не зря.Чернослив может быть наиболее доступным натуральным решением.
Чернослив содержит не только клетчатку, но и сорбит. Это сахарный спирт, обладающий слабительным действием (56, 57).
Некоторые исследования показали, что чернослив может быть более эффективным, чем волокна, такие как псиллиум (58, 59).
Эффективная дозировка может составлять около 50 г или семь средних черносливов два раза в день (59).
Тем не менее, людям с СРК рекомендуется избегать употребления чернослива, поскольку сахарный спирт является продуктом с высоким содержанием FODMAP.
Узнайте больше о сливовом соке от запора и других соках от запора здесь.
Итог: Чернослив содержит сорбит сахарного спирта, который обладает слабительным действием. Чернослив может быть очень эффективным средством от запора.
У людей с непереносимостью употребление молочных продуктов может вызвать запор из-за его воздействия на движения кишечника (60).
Сюда входят дети с непереносимостью белка коровьего молока и взрослые с непереносимостью лактозы.
Если кто-то подозревает непереносимость молочных продуктов, он может обратиться к врачу для диагностики. Врач может порекомендовать временно исключить из рациона молочные продукты, увеличив при этом другие продукты, богатые кальцием, чтобы увидеть, улучшит ли это симптомы.
Итог: Непереносимость молочных продуктов или лактозы может вызвать запор у некоторых людей. У этих людей исключение молочных продуктов из рациона может помочь облегчить симптомы.
Запор доставляет дискомфорт и имеет ряд возможных первопричин.Однако многие домашние средства и естественные методы могут помочь.
Если запор не проходит, человек может поговорить со своим врачом, чтобы определить причину и найти эффективное лечение.
Тем не менее, многие из натуральных домашних средств, описанных в этой статье, могут принести значительное облегчение.
Прочтите статью на испанском языке.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
14 продуктов, которые могут помочь вам избавиться от какашек и облегчить запор
Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает в результате диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.
Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.
Люди, страдающие запорами, могут иметь:
- твердый, сухой или комковатый стул
- стул, похожий на мелкие камни или шарики
- боль и дискомфорт во время дефекации
- ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
- потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
- слегка вздутый живот
Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.
У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.
Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.
Риск запора увеличивается с возрастом. Приблизительно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.
В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.
Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:
1. Вода
Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.
Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.
2. Йогурт и кефир
Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.
Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.
В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.
Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.
3. Бобовые
Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.
Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.
4.Прозрачные супы
Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.
Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.
5. Чернослив
Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.
Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.
В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.
В большинстве исследований, включенных в обзор, участники съедали 100 г чернослива в день, или около 10 черносливов.
6. Пшеничные отруби
Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.
Исследование 2013 года показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.
7. Брокколи
Брокколи содержит сульфорафан — вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.
Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.
В исследовании 2017 года здоровые люди ели 20 г сырых ростков брокколи или 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.
8. Яблоки и груши
Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.
Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.
Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.
9. Виноград
Виноград имеет высокое отношение кожуры к мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.
Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.
10. Киви
В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.
Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.
11. Ежевика и малина
Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.
Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.
12. Хлеб, крупы и макаронные изделия из цельной пшеницы
Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.
Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.
Цельнозерновой хлеб и крупы, содержащие также орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.
13. Оливковое и льняное масла
Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.
Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.
14. Квашеная капуста
Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.
Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.
Когда запор становится неотложной ситуацией?
Поделиться на PinterestЛюди, страдающие запором, могут опорожняться менее трех раз в неделю.Легкие запоры являются обычным явлением, и эти приступы обычно не вызывают беспокойства. Медикаменты и изменение образа жизни могут помочь облегчить легкий запор, и к его симптомам относятся:
В следующих разделах рассматриваются некоторые предупреждающие признаки, которые могут сопровождать запор и являться неотложной помощью.
Стул темный или кровь в стуле
Кровотечение в желудке или кишечнике может привести к темному или смолистому стулу.
Темная кровь в стуле указывает на кровотечение в пищеварительном тракте. Кровь успела пройти через организм человека и потерять кислород, придав ему более темный цвет. Яркая кровь может указывать на кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта.
Кровотечение может возникать по ряду причин, включая воспаление кишечника, разрыв или повреждение тканей кишечника, кровоточащую язву или опухоль, которые могут указывать на рак кишечника.
Повседневные факторы также могут вызвать темный стул, например, употребление черники или солодки или прием таблеток железа. Однако, если у человека идет кровотечение из прямой кишки или он замечает кровь в стуле, ему следует немедленно обратиться к врачу.
У людей с хроническим запором может развиться геморрой. Это небольшие карманы ткани вокруг прямой кишки и частое кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
Геморрой может вызвать появление небольшого количества ярко-красной крови в стуле.
Незначительное кровотечение при геморрое не является поводом для беспокойства, но большое количество ярко-красной крови в стуле требует чрезвычайной ситуации. Это может указывать на поврежденный участок кишечного тракта, требующий немедленной медицинской помощи.
Сильная боль в животе
Сильная боль в животе и запор могут быть следствием нескольких неотложных проблем со здоровьем, для устранения которых может потребоваться хирургическое вмешательство.
Примеры включают:
- Аппендицит : При этом аппендикс воспаляется, а иногда и инфицируется.Симптомы включают запор, отсутствие аппетита, лихорадку и сильную боль в животе, обычно в правой нижней части живота.
- Дивертикулит : Небольшие мешочки в кишечнике — дивертикулы — становятся инфицированными или воспаленными. Некоторые симптомы включают тошноту, рвоту, жар и боль, которая усиливается в левой нижней части желудка.
- ущемленная грыжа : Грыжа может ущемляться или застрять. Если это произойдет, эта область может быть болезненной и твердой.Грыжа также может быстро ущемляться, что означает, что кишечник не получает достаточного кровотока, что приводит к запорам и сильной боли в животе. Это неотложная медицинская помощь.
Люди не должны игнорировать сильную боль в животе, особенно когда она сопровождает запор. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если эти симптомы проявляются вместе.
Рвота калом или желчью
Рвота калом или желчью может указывать на непроходимость кишечника. Рвота может пахнуть стулом, она может быть темно-коричневой или коричнево-пурпурной.Если человека рвет желчью, рвота может быть зеленовато-желтой.
Рвота калом — это неотложная медицинская помощь, требующая декомпрессии желудка. Если возможно, врач вставит через нос зонд — назогастральный зонд — и использует его для откачивания содержимого желудка.
Эта процедура также позволит удалить излишки воздуха, вызывающие дискомфорт и отек кишечника.
Фекальное уплотнение
Длительный запор может перерасти в фекальный застой, при котором твердый сухой стул застревает в прямой кишке и препятствует прохождению другого стула.
Человек с затрудненным калом может испытывать потребность в дефекации, но не может ничего вытолкнуть наружу.
Кал может вызвать боль и рвоту. Людям может потребоваться неотложная помощь или посещение больницы.
У некоторых людей риск фекальной закупорки выше. Некоторые лекарства могут замедлять движение в кишечнике, что приводит к сильному запору и непроходимости. Обезвоживание и хроническое употребление слабительных также могут увеличить эти риски.
Для лечения закупорки каловых масс медицинскому работнику может потребоваться дезинфекция.Это включает в себя удаление закупорки прямой кишки, что во многих случаях позволяет человеку снова испражняться.
Очень мало испражнений
Врачи обычно определяют запор как посещение туалета реже трех раз в неделю. Меньшее количество испражнений может указывать на более серьезную проблему.
Если человек ест регулярно, но не опорожняет кишечник, стул может быстро скопиться.
Иногда эта резервная копия возникает из-за проблем с кишечником, таких как рубцы или опухоль, которая давит на область кишечника, оставляя мало места для прохождения стула.Врачи называют это непроходимостью кишечника.
Непроходимость может повлиять на любую часть кишечника и требует неотложной медицинской помощи. Резервный стул может вызвать разрыв кишечника, что может быть опасно для жизни.
Дети младшего возраста часто находятся на промежуточном этапе обучения тому, как пользоваться туалетом вместо подгузника.
Это может привести к запору у малышей, которые «задерживают» стул. Это означает, что они не ходят в туалет, когда им нужно.
Малыш может отказать в игре, потому что:
- Они не хотят прекращать игру.
- Они уже проходили твердый стул и боятся, что на этот раз будет больно.
- У них опрелости, и они боятся, что в туалет будет больно.
- Им неудобно или неуверенно пользоваться туалетом.
Хотя это может быть обычным явлением среди малышей, слишком долгое воздержание от стула может привести к энкопрезу. Энкопрез, также называемый загрязнением, заключается в утечке небольшого количества жидкого стула вокруг твердого стула, который сдерживает ребенок.
Опекун должен поговорить с врачом, если он подозревает, что у малыша энкопрез, или если у него есть какие-либо другие опасения по поводу дефекации ребенка.
Поощрение малыша пить много воды и есть продукты, содержащие клетчатку, может привести к более регулярному опорожнению кишечника. Если у ребенка запор, врач может порекомендовать лечение.
Топ-3 сока для облегчения запора, почему они работают и рецепты
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Все фруктовые и овощные соки содержат воду и питательные вещества, а некоторые также содержат клетчатку. Поскольку гидратация может облегчить или облегчить многие случаи запора, определенные соки — отличный вариант.
Многие фрукты и овощи помогают избавиться от какашек. Разные продукты действуют по-разному. Некоторые содержат клетчатку, а другие содержат определенные соединения, которые могут стимулировать дефекацию.
Прочтите, чтобы узнать, как соки помогают при запоре, какие соки попробовать и как приготовить их дома.
Поделиться на Pinterest Соки могут содержать клетчатку и сорбит, которые помогают регулировать дефекацию.Запор возникает, когда человек испражняется менее трех раз в неделю. Стул, который остается в пищеварительном тракте, со временем затвердевает, затрудняя, а иногда и болезненный, отхождение.
В большинстве случаев случайных запоров изменение диеты и образа жизни очень эффективно для облегчения симптомов.
Принятие безрецептурных слабительных может помочь в качестве краткосрочного решения, но они могут вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как обезвоживание.Люди также рискуют развить физическую зависимость от слабительных.
Употребление определенных соков может облегчить запор у некоторых людей. Некоторые соки из фруктов и овощей содержат пищевые волокна и сорбит, которые помогают регулировать дефекацию.
Соки также содержат большое количество воды, которая может помочь смягчить твердый стул, сохраняя при этом гидратацию организма.
В следующих разделах рассматриваются причины, по которым соки могут помочь при запоре.
Они содержат клетчатку
Несмотря на то, что они жидкие, некоторые свежевыжатые соки часто все же содержат пищевые волокна, хотя и не в таком количестве, как если бы человек ел сырые фрукты или овощи.
Организм не переваривает клетчатку. Вместо этого клетчатка проходит через пищеварительную систему и помогает поддерживать здоровье кишечника. Рацион с высоким содержанием пищевых волокон способствует здоровому и регулярному функционированию кишечника.
Министерство сельского хозяйства США рекомендует женщинам употреблять не менее 28 граммов (г) пищевых волокон в день, а мужчинам — 34 грамма в день.Людям, страдающим запорами, может потребоваться больше пищевых волокон, чем людям, которые этого не делают.
Однако увеличение потребления клетчатки без употребления достаточного количества жидкости может усугубить запор, поэтому попробуйте постепенно увеличивать потребление клетчатки с большим количеством воды.
Узнайте больше о ежедневных рекомендациях по употреблению клетчатки здесь.
Фрукты и овощи содержат два типа пищевых волокон, которые способствуют регулярному опорожнению кишечника и уменьшают запоры:
- Растворимая клетчатка впитывает воду и придает стулу более мягкую и эластичную консистенцию, что облегчает их прохождение.Источники растворимой клетчатки включают овсянку, бобы, фрукты, овощи, псиллиум, семена и орехи.
- Нерастворимые волокна не впитывают воду. Этот тип волокна помогает перемещать отходы через кишечник. Нерастворимая клетчатка также выводит вредные бактерии из кишечника. Источники нерастворимой клетчатки включают отруби, цельнозерновую пшеницу, рожь, орехи, семена, кожуру фруктов и овощей.
Люди могут увеличить количество клетчатки в домашнем соке, оставляя кожицу на яблоках во время приготовления сока, добавляя мякоть обратно в сок или добавляя фрукты с высоким содержанием клетчатки, например ягоды.
Они содержат сорбит.
Некоторые фрукты содержат сорбит, сахарный спирт, который втягивает воду в толстую кишку. Избыток воды в кишечнике способствует разжижению твердого стула, что облегчает его прохождение по пищеварительному тракту.
Фрукты, содержащие сорбит, включают:
- яблок
- груш
- винограда
- фруктов с косточками, таких как сливы, персики и абрикосы
- сухофруктов, включая чернослив и финики
Чернослив — один из самых богатых фруктовые источники сорбита, поэтому они могут быть одним из лучших вариантов для облегчения запора.
Они содержат воду
Обезвоживание — основная причина запоров. Пищеварительной системе нужно много воды, чтобы пищевые отходы не проходили через нее. В противном случае стул может стать твердым, бугристым и с трудом выводиться.
Обильное питье и полезные соки во многих случаях могут помочь облегчить запор.
Следующие ниже фруктовые соки содержат клетчатку, сорбит и воду, и они могут помочь при запоре.
Чернослив или сушеные сливы известны своим слабительным действием на организм.
Обзорное исследование 2014 года показало, что употребление 100 г чернослива в день улучшило частоту стула, а также его консистенцию, по сравнению с псиллиумом, который является распространенным безрецептурным слабительным, содержащим растворимую клетчатку.
Стоит отметить, что Калифорнийский совет по сушеной сливе профинансировал это исследование.
Чернослив богат диетической клетчаткой, но большая ее часть теряется в процессе производства сока. Вместо этого сок чернослива действует как слабительное, потому что он содержит сорбит, магний и калий, которые улучшают работу кишечника.
О пользе сока чернослива для здоровья читайте здесь.
Поскольку чернослив сушеный и запечатанный, люди могут покупать его в Интернете.
Как приготовить сок из чернослива
Состав:
- 300 г чернослива
- 2 литра воды
Инструкции:
- Наполните кастрюлю 2 литрами воды. Добавьте в кастрюлю 300 г чернослива. Нагрейте кастрюлю на среднем или сильном огне. После закипания убавьте огонь до слабого, накройте крышкой и тушите около 2 минут.
- Налейте чернослив и воду в блендер и взбейте до получения однородной массы.
- При желании вылейте смешанную смесь через сито, чтобы удалить более крупные куски.
- Чернослив разлить по бутылкам и хранить в холодильнике.
Полный рецепт можно найти здесь.
Сделайте зеленый смузи простым
Чтобы добавить больше клетчатки в сок чернослива и повысить содержание питательных веществ, попробуйте добавить шпинат и огурец, чтобы приготовить слабительный смузи.
Ингредиенты:
- 2 стакана сырого шпината
- 1 стакан сливового сока
- 1 стакан нарезанного огурца
Инструкции:
- Добавьте все ингредиенты в блендер и перемешайте до однородной массы.
- Добавьте воды, чтобы сделать смузи слишком густым.
Полный рецепт можно найти здесь.
Лимоны богаты витамином С, антиоксидантным соединением, которое притягивает воду в кишечник. Увеличение содержания воды в кишечнике может помочь смягчить стул и стимулировать дефекацию.
Легкое обезвоживание может вызвать запор. Увеличение потребления воды может помочь облегчить запор. У некоторых людей питьевая смесь лимона и воды может помочь облегчить запор.
Люди могут добавлять в свой рацион лимонный сок и поддерживать организм увлажненным с помощью лимонной воды.По возможности используйте свежие лимоны местного производства.
Прочтите здесь о пользе лимонов и лимонной воды для здоровья.
Как приготовить лимонную воду
Чтобы приготовить лимонную воду, просто смешайте сок половины лимона в стакане теплой воды. Попробуйте пить эту смесь на ночь и первым делом утром.
Не забывайте пить воду в течение дня.
Употребление яблок может помочь облегчить запор, так как они содержат много пищевых волокон и сорбита.
По данным Министерства сельского хозяйства США, одно среднее яблоко содержит 4,4 г клетчатки и 18,91 г сахара. Яблоки также содержат витамин С, кальций и витамин А, среди других питательных веществ.
Яблоки также содержат пектин — водорастворимую клетчатку, способствующую опорожнению кишечника.
Яблочный сок содержит относительно высокое количество фруктозы по сравнению с другими фруктами. Употребление большого количества яблочного сока может вызвать дискомфорт при пищеварении у людей с чувствительным кишечником.
Приготовление сока из яблок также значительно снижает содержание клетчатки, что может сделать яблочный сок менее эффективным, чем другие соки, для облегчения запора.
По возможности используйте свежие органические яблоки местного производства.
О пользе яблок для здоровья читайте здесь.
Как приготовить яблочный сок
Люди могут выжимать сок из яблок целиком и пить его или добавлять яблочный сок в другие соки или коктейли. При приготовлении яблочного сока дома не снимайте кожицу, чтобы не пропустить лишнее количество клетчатки.При этом после отжима сока останется лишь небольшое количество.
При приготовлении соков дома или покупке их в супермаркете добавьте или обратите внимание на следующие ингредиенты, чтобы обеспечить еще больше полезных питательных веществ, добавить клетчатку и облегчить запор:
- ягоды
- шпинат
- брокколи
- морковь
- сельдерей
- льняное семя
- семена псиллиума
- корень имбиря
- яблочный уксус
- кокосовое масло
Люди могут делать соки дома или покупать их в магазинах.
Чтобы избежать побочных эффектов, людям следует начинать с употребления небольшого количества сока. Попробуйте четверть или половину порции в течение первых нескольких дней.
Люди, которые могут переносить небольшое количество сока, могут постепенно увеличивать потребление сока, пока не достигнут 1-2 порций в день. Рекомендации часто предполагают, что это от 4 унций (полстакана) до 8 унций (1 чашка).
Увеличивайте потребление пищевых волокон медленно в течение нескольких дней или недель, так как резкое увеличение может вызвать дискомфорт в пищеварении, диарею и даже усугубить запор.
Покупая готовые соки, старайтесь покупать 100% фруктовые соки. Некоторые фруктовые соки и морсы содержат фруктовый концентрат и много добавленного сахара. Эти типы соков не принесут такого же облегчения от запора, как 100-процентный фруктовый сок.
Помимо фруктовых соков, люди могут избавиться от запоров, изменив простой режим питания и образ жизни.
Изменения в питании и образе жизни, которые могут помочь облегчить запор, включают:
- увеличение потребления клетчатки из твердых продуктов
- употребление большого количества свежих фруктов и овощей
- сохранение гидратации
- ограничение потребления обработанной пищи
- ограничение суточного потребления соли
- увеличение Потребление калия
- Регулярные упражнения
Употребление фруктового сока может помочь облегчить запор.Некоторые соки могут содержать низкое, умеренное или высокое количество пищевых волокон, сорбита или других питательных веществ, поддерживающих здоровье пищеварительной системы.
Люди могут изменить диету и образ жизни для еще большего облегчения запора. Диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием обработанных пищевых продуктов также помогают уменьшить запоры.
Людям следует связаться со своим лечащим врачом, если запор не исчезнет после внесения перечисленных выше изменений в диету и образ жизни.
Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Запор — Диагностика и лечение
Диагноз
В дополнение к общему медицинскому осмотру и пальцевому ректальному исследованию врачи используют следующие тесты и процедуры для диагностики хронического запора и пытаются найти причину:
- Анализы крови. Ваш врач осмотрит системное заболевание, такое как низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или высокий уровень кальция.
- Рентген. Рентген может помочь вашему врачу определить, заблокирован ли наш кишечник и присутствует ли стул по всей толстой кишке.
- Исследование прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки (ректороманоскопия). Во время этой процедуры врач вставляет в задний проход гибкую трубку с подсветкой, чтобы исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.
- Обследование прямой и всей толстой кишки (колоноскопия). Эта диагностическая процедура позволяет вашему врачу исследовать всю толстую кишку с помощью гибкой трубки с камерой.
- Оценка функции мышц анального сфинктера (аноректальная манометрия). Во время этой процедуры ваш врач вставляет узкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает небольшой баллон на конце трубки. Затем устройство протягивается через мышцу сфинктера.Эта процедура позволяет вашему врачу измерить координацию мышц, которые вы используете для опорожнения кишечника.
- Оценка скорости мышц анального сфинктера (тест изгнания баллона). Этот тест, который часто используется вместе с аноректальной манометрией, измеряет количество времени, которое требуется вам, чтобы вытолкнуть баллон, наполненный водой и помещенный в прямую кишку.
Оценка того, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку (исследование транзита через толстую кишку). В этой процедуре вы можете проглотить капсулу, содержащую рентгеноконтрастный маркер или беспроводное записывающее устройство.Прохождение капсулы через толстую кишку будет регистрироваться в течение 24–48 часов и будет видно на рентгеновских снимках.
В некоторых случаях вы можете съесть пищу, активированную радиоактивным углеродом, и специальная камера будет фиксировать ее прогресс (сцинтиграфия). Врач будет искать признаки дисфункции кишечных мышц и определять, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку.
- Рентген прямой кишки при дефекации (дефекография). Во время этой процедуры ваш врач вводит мягкую пасту из бария в прямую кишку.Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.
- МРТ-дефекография. Во время этой процедуры, как и при бариевой дефекографии, врач вводит контрастный гель в прямую кишку. Затем вы передаете гель. Сканер МРТ может визуализировать и оценить функцию дефекационных мышц. Этот тест также может диагностировать проблемы, которые могут вызвать запор, такие как ректоцеле или выпадение прямой кишки.
Дополнительная информация
Показать дополнительную связанную информациюЛечение
Лечение хронического запора обычно начинается с изменения диеты и образа жизни, направленных на увеличение скорости движения стула по кишечнику. Если эти изменения не помогли, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.
Изменение диеты и образа жизни
Ваш врач может порекомендовать следующие изменения для облегчения запора:
Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.
Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 грамму клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.
Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и постепенно продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.
- Занимайтесь спортом большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
- Не игнорируйте позыв к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.
Слабительные
Существует несколько типов слабительных. Каждый из них работает по-своему, чтобы облегчить опорожнение кишечника. Следующие товары доступны без рецепта:
- Пищевые добавки с клетчаткой. Добавки с клетчаткой увеличивают объем стула. Объемный стул мягче и легче выводится. Пищевые добавки включают псиллиум (Metamucil, Konsyl и другие), поликарбофил кальция (FiberCon, Equalactin и другие) и метилцеллюлозу (Citrucel).
- Стимуляторы. Стимуляторы, включая бисакодил (Correctol, Dulcolax и др.) И сеннозиды (Senokot, Ex-Lax, Perdiem), вызывают сокращение кишечника.
- Осмотики. Осмотические слабительные помогают стулу продвигаться по толстой кишке, увеличивая секрецию жидкости из кишечника и помогая стимулировать дефекацию. Примеры включают пероральный гидроксид магния (Phillips ‘Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, другие), цитрат магния, лактулозу (Cholac, Constilac и другие), полиэтиленгликоль (Miralax, Glycolax).
- Смазочные материалы. Смазочные материалы, такие как минеральное масло, облегчают прохождение стула по толстой кишке.
- Смягчители стула. Смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak), увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
- Клизмы и свечи. Клизмы с водопроводной водой с мыльной пеной или без нее могут быть полезны для смягчения стула и опорожнения кишечника. Суппозитории с глицерином или бисакодилом также помогают выводить стул из организма, обеспечивая смазку и стимуляцию.
Другие лекарства
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при хроническом запоре, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, особенно если у вас синдром раздраженного кишечника.
- Лекарства, которые попадают в кишечник. Для лечения хронического запора доступен ряд рецептурных лекарств. Любипростон (Амитиза), линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула.
- Серотониновые 5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) помогает продвигать стул через толстую кишку.
- Антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия (ПАМОРА). Если запор вызван опиоидными обезболивающими, ПАМОРЫ , такие как налоксегол (Мовантик) и метилналтрексон (Релистор), обращают действие опиоидов на кишечник, чтобы поддерживать работу кишечника.
Тренировка мышц таза
Тренировка с биологической обратной связью включает работу с терапевтом, который использует устройства, которые помогут вам научиться расслаблять и напрягать мышцы таза.Расслабление мышц тазового дна в нужное время во время дефекации может облегчить дефекацию.
Во время сеанса биологической обратной связи в прямую кишку вводится специальная трубка (катетер) для измерения мышечного напряжения. Терапевт проведет вас через упражнения, которые попеременно расслабляют и напрягают мышцы таза. Тренажер будет измерять ваше мышечное напряжение и использовать звуки или свет, чтобы помочь вам понять, когда вы расслабили мышцы.
Хирургия
Хирургия может быть вариантом, если вы пробовали другие методы лечения и ваш хронический запор вызван закупоркой, ректоцеле или стриктурой.
Для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения и у которых наблюдается аномально медленное движение стула по толстой кишке, хирургическое удаление части толстой кишки может быть вариантом. Операция по удалению всей толстой кишки требуется редко.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Увеличьте потребление клетчатки. Добавление клетчатки в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Постепенно начните есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Выбирайте цельнозерновой хлеб и крупы.
Ваш врач может порекомендовать определенное количество граммов клетчатки для ежедневного потребления. В общем, стремитесь к 14 грамму клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.
Внезапное увеличение количества потребляемой клетчатки может вызвать вздутие живота и газы, поэтому начинайте медленно и постепенно продвигайтесь к своей цели в течение нескольких недель.
- Занимайтесь спортом большую часть дней недели. Физическая активность увеличивает мышечную активность кишечника. Старайтесь заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом о том, достаточно ли вы здоровы, чтобы приступить к программе упражнений.
- Не игнорируйте позыв к дефекации. Не торопитесь в ванной, позволяя себе достаточно времени, чтобы опорожнить кишечник, не отвлекаясь и не чувствуя спешки.
Альтернативная медицина
Многие люди используют альтернативную медицину и дополнительную медицину для лечения запора, но эти подходы недостаточно изучены. Использование пробиотиков, таких как бифидобактерии или лактобациллы, может быть полезным, но необходимы дополнительные исследования. Также может быть полезен фруктоолигосахарид — сахар, который естественным образом содержится во многих фруктах и овощах.В настоящее время исследователи оценивают пользу иглоукалывания.
Подготовка к приему
Скорее всего, сначала вы обратитесь за медицинской помощью по поводу запора к семейному врачу или терапевту. Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу), если ваш врач подозревает более запущенный случай запора.
Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется много информации, хорошо подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион или есть определенные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы подготовиться к диагностическому тестированию.
- Запишите все симптомы, которые у вас возникают.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, такие как путешествия или беременность.
- Составьте список всех лекарств, витаминов, пищевых добавок или лекарственных трав, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.
При запоре вы можете задать своему врачу следующие вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны и как к ним готовиться?
- Есть ли у меня риск осложнений, связанных с этим заболеванием?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Если первоначальное лечение не сработало, что вы порекомендуете дальше?
- Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу справиться с этим наряду с запором?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы ответить на дополнительные вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас появились симптомы запора?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Ваши симптомы включают боль в животе?
- Ваши симптомы включают рвоту?
- Вы в последнее время теряли вес без всяких попыток?
- Сколько раз в день вы едите?
- Сколько жидкости, включая воду, вы пьете в день?
- Вы видите кровь при дефекации, смешанную со стулом, в туалетной воде или на туалетной бумаге?
- Вы напрягаетесь при дефекации?
- Были ли у вас в семье проблемы с пищеварением или рак толстой кишки?
- Были ли у вас диагностированы какие-либо другие заболевания?
- Принимали ли вы какие-либо новые лекарства или недавно изменили дозировку ваших текущих лекарств?