Инсульт от чего может случиться: Почему у здоровых людей случаются инсульты?

Почему у здоровых людей случаются инсульты?

12 января 2013

Подпись к фото,

По данным врачей, инсульты могут происходить даже у младенцев

Когда заходит разговор о пациенте, пережившем инсульт, на ум приходит образ пожилого, обрюзгшего человека, который мало двигается и, скорее всего, курит.

Возраст – один из самых значительных факторов риска, однако, как показывает практика, инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения — может случиться у человека на любом жизненном этапе.

В Британии инсульт ежегодно диагностируется у более чем 150 тысяч пациентов, четверть из которых – в возрасте до 65 лет. Некоторые из них и вовсе молоды и находятся в хорошей физической форме.

Мало того, по данным врачей, инсульты бывают даже у детей.

Такие факторы риска, как курение, склонность к потреблению алкоголя, работа, связанная с поднятием тяжестей, не вызывают инсульт в одночасье, однако год от года увеличивают его вероятность.

Существуют и другие причины инсульта, подкашивающие молодых и физически здоровых людей.

Врожденные дефекты

Инсульт происходит в мозге в результате кислородной недостаточности, вызванной прекращением кровоснабжения либо недостаточным кровообращением.

При ишемическом инсульте, который диагностируется в 80% случаев, кровоснабжение мозга нарушается из-за закупорки сосуда сгустком крови. При геморрагическом инсульте из-за разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг.

В последнее время число людей младше 65 лет, переживших этот вид инсульта, значительно возросло. Такие инсульты случаются в 50% случаев.

К геморрагическому инсульту нередко приводят врожденные дефекты системы кровообращения. В этом случае «заложенная в мозг» бомба с часовым механизмом может взорваться в любой момент.

Один из примеров таких «бомб» — артериовенозная мальформация, когда артерии напрямую связаны с венами из-за отсутствия капиллярной сети, а значит давление внутри них слишком велико для кровеносных сосудов. Когда не выдержав его, сосуды лопаются, происходит кровоизлияние в мозг.

Внезапные скачки кровеносного давления — это тоже фактор риска для молодых людей, особенно гипертоников.

Даже простой стресс может поднять кровеносное давление до такого уровня, чтобы вызвать инсульт. Ученые также пришли к выводу, что к подобному эффекту способно привести потребление большого количества кофе.

Нерегулярное сердцебиение, называемое также мерцательной аритмией, может привести к ишемическому инсульту. Часть сердца при этом может биться так быстро, что орган прекращает эффективно качать кровь.

В результате она начинает скапливается внутри сердца, образуя сгусток, который достигнув мозга, вызывает инсульт.

И под конец неизбежным фактором остаются гены.

Некоторые люди более склонны к инсультам, чем другие, и это может передаваться по наследству.

Среди жертв — младенцы

Доктор Клэр Уолтон из Ассоциации по изучению инсульта развенчивает устоявшееся мнение о инсульте как болезни пожилых людей: «Я бы сказала, что это распространенное заблуждение, что это явление свойственно старикам. Четверть инсультов происходит у людей трудоспособного возраста, и даже дети и младенцы могут пережить его».

«Мы должны признать, что у каждого есть риск получить инсульт, не только у людей в возрасте», — добавляет эксперт.

Безусловно, предсказать возникновение инсульта невозможно. Но здоровое питание, регулярные занятия спортом, умеренное потребление алкоголя и воздержание от курения значительно уменьшают риск.

Однако ирония заключается в том, что некоторые люди, ведущие безупречно здоровый образ жизни, могут свалиться с инсультом, а другие, являющие совершенную им противоположность, спокойно доживут до конца своих дней.

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Что делать, если у вас инсульт? Невролог составил простую инструкцию, которая может вас спасти

За год в Беларуси инсульт случается более чем у 30 000 человек. Только 10% из них возвращаются к обычной жизни. Врач-невролог Сергей Марченко рассказывает, как определить инсульт и что нужно делать, пока еще не поздно.

Что такое вообще инсульт?

– Это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое всегда является вторичным заболеванием. У здоровых людей оно не возникает.

По механизму нарушения кровообращения инсульты разделяют на ишемические (около 85% всех инсультов) и геморрагические. В первом случае сосуд закупоривается тромбом (эмболом), во втором – сосуд разрывается. Деление инсультов по степени тяжести тоже есть, но даже нетяжелый инсульт – это смертельно опасное заболевание.

Симптомы у этих типов одни и те же?

Симптомы инсульта зависят от локализации в мозге, а не от того, какой именно это инсульт. Если нарушено кровообращение в центре речи, пострадает речь, в двигательном центре – нарушатся движения в руке и (или) ноге.

Как понять, что у человека инсульт?

Для выявления инсульта придуман очень простой тест, который рекомендуют все национальные и международные протоколы. Он называется «Лицо, рука, речь, время», и на его основании сотрудники бригады скорой помощи имеют право ставить диагноз «инсульт».

Лицо: просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная асимметрия  лица (угол рта с одной стороны «висит»).

Рука: просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.

Речь: просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива, невнятна.

При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать «скорую» – чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Время: очень важно выяснить, когда случился инсульт. Нужно спросить у человека, когда он или окружающие впервые заметили эти нарушения. Если человек не может вспомнить, когда впервые заметил симптомы, мы спрашиваем его близких, когда те в последний раз видели его без них.

Есть понятие «терапевтическое окно» – время, когда можно попытаться полностью восстановить кровообращение. Оно относится к ишемическим типам инсультов, ведь, когда сосуд рвется, нужно не восстанавливать кровоток, а останавливать кровотечение и убирать гематому.

Длительность «терапевтического окна» – не больше 6 часов. Первые четыре с половиной часа закупорку сосуда можно вылечить и медикаментами (т.е. применив тромболизис), и эндоваскулярными способами (применив тромбэкстракцию) – то есть с помощью специальных устройств, которые проводят в артерии головного мозга и извлекают тромб механическим путем. В промежутке 4,5–6 часов возможно только эндоваскулярное лечение.

Успех лечения инсульта целиком и полностью зависит от времени обращения за медицинской помощью. К сожалению, если симптомы не очень ярко выражены, люди часто ждут, когда все само пройдет, а оно не проходит, и иногда становится только хуже.

А я могу по этому тесту определить инсульт у себя?

Конечно. Если вы понимаете, что с вами что-то не так, вы всегда можете улыбнуться себе в зеркало и посмотреть, насколько симметрична улыбка, оценить свою речь, попробовать удержать обе руки. Но все-таки чаще всего инсульты, конечно, диагностируют кому-то. Родственники видят, что с человеком что-то не то.

Когда случается инсульт, что в этот момент происходит с человеком? Он падает в обморок, резко ухудшается состояние?

Возможны все варианты. При закупорке крупного сосуда человек может и сознание потерять, потому что перестает снабжаться кислородом крупный участок мозга. Если сосуд маленький, симптомы могут быть малозаметными, но постепенно становятся более выраженными.

При инсульте должны быть все эти симптомы?

Нет. Симптомы могут быть и все вместе, и какой-то один из них: все зависит от того, насколько крупный сосуд и какая часть мозга пострадали. К тому же важно помнить еще такие нюансы: в тесте говорится только про руку, но слабость может быть и в ноге, у человека могут появиться расстройства координации.

Главное: если у вас внезапно изменилось состояние, не ждите, а сразу обращайтесь за помощью! Это касается не только инсульта, в медицине очень многое зависит от времени: сложно успешно лечить хирургическую патологию, когда боль в животе длится неделю, а кардиологам – инфаркт миокарда при длительности болевого синдрома более 24 часов.

С чем можно перепутать инсульт?

С болезнями, которые вызывают такие же симптомы. Это может быть и опухоль, и травма, и инфекционное поражение мозга (энцефалит, менингит). Все эти болезни опасны, и их в любом случае нужно лечить, а не ждать, пока само пройдет.

Такие симптомы, скорее всего, сами не исчезнут. И даже если они пропадут, к врачу идти обязательно. Есть понятие «преходящее нарушение мозгового кровообращения» – когда неврологические симптомы возникают, но быстро проходят, потому что кровообращение восстанавливается самостоятельно в течение суток. Это тоже очень грозное состояние, предвестник полноценного инсульта.

А можно ли не заметить инсульт?

Можно. Мозг отвечает за все в нашем организме, но при этом имеет функционально незначимые зоны: если инсульт случится в одной из них, симптомы будут малозначительны либо и вовсе незаметны. Такой инсульт часто обнаруживают уже в виде застарелых изменений на томограммах головного мозга.

Как мне помочь человеку, у которого инсульт?

Вызвать скорую помощь – набрав 103. Уже после уложить его с приподнятым на 30–45 градусов корпусом, обеспечить проходимость дыхательных путей, освободив шею от одежды и очистив полость рта от рвотных масс и инородных предметов, в том числе съемных зубных протезов, в случае бессознательного состояния пациента его необходимо повернуть на бок для профилактики попадания в дыхательные пути слюны, рвоты.

Никакую другую помощь оказывать не стоит: не снижать давление, не давать лекарств. Лечение инсульта зависит от его типа, а установить его может только врач. 

А что делать, если у меня инсульт с нарушениями речи, а рядом никого нет?

Если они незначительные, старайтесь сделать все, чтобы диспетчер скорой медицинской помощи понял, что вы хотите. Если не получается, попробуйте написать кому-нибудь из знакомых, попросите вызвать вам «скорую».

Что делать, если инсульт у человека случился вдали от города?

Все равно нужно вызывать скорую медицинскую помощь. У нас вся страна разделена на зоны обслуживания, за любым местом закреплена подстанция скорой помощи, откуда должна приехать бригада и оказать помощь.

Если это совсем глухомань и вы понимаете, что туда ехать будут очень долго, есть смысл погрузить человека в машину и доехать до ближайшего населенного пункта или больницы.

Сейчас в Беларуси идет активная работа по организации региональных сосудистых центров, которые предназначены для оказания помощи пациентам, находящимся примерно в 70-километровой зоне, где должны будут современными способами лечить и инсульты, и инфаркты.

Чем обычно заканчивается инсульт?

Смертью, инвалидностью или выздоровлением. Статистика исходов инсульта не меняется десятилетиями: 20–30% пациентов умирают в течение года, около 60% остаются инвалидами различных групп и только примерно 10% возвращаются к обычной жизни.

Если бы наши сограждане начали обращаться за помощью своевременно, меньше людей оставались бы инвалидами.

Около 60% пациентов с инсультами, к которым применяли тромболизис или тромбоэкстракцию, выписываются из больницы либо вообще без нарушений, либо с минимальными – это без учета реабилитационного периода. Именно поэтому я так радею за своевременное обращение к врачам: у нас есть все для лечения – знания, навыки и техника. 

А какими именно бывают последствия инсульта?

Чаще всего последствия – это симптомы, от которых не удалось избавиться во время лечения и реабилитации. Они зависят от размера инсульта и его расположения. Сразу предсказать исход инсульта в большинстве случаев сложно.

А бывают ли последствия со стороны психики?

Конечно, они могут быть, и более того, они часто встречаются. Инсульт – это повреждение мозга, тут даже логические цепочки строить не надо. Например, люди с нарушением речи порой становятся напряженными и чрезмерно активными из-за того, что их не понимают, что они не могут высказать свою мысль. Увы, бывает, люди становятся и неадекватными.

От чего зависит восстановление?

Во-первых, от времени обращения пациента, от того, удалось ли нам восстановить кровоток до гибели большого участка мозга. Когда сосуд перекрывается тромбом (эмболом), участок мозга, который кровоснабжается только этим сосудом, в любом случае погибает (совсем без кислорода мозг живет всего 5-6 минут) – это «ядро инсульта». Окружающие «ядро» участки мозга, имеющие смежное кровоснабжения не только из пострадавшего сосуда, будут испытывать кислородное голодание. И если мы вовремя восстановим кровоток, то они вернутся в обычное состояние и эти участки мозга останутся здоровыми.

Во-вторых, от диаметра закупоренного сосуда: чем он больше, тем больше инсульт, тяжелее симптоматика и лечение.

В «терапевтическое окно» обращается только 30% заболевших, и половина – пациенты с кровоизлиянием в мозг, которых лечат совсем по-другому, к которым тромболизис неприменим. Из этих 30% за 2017 год тромболизис и (или) тромбоэкстракцию удалось применить всего лишь в 4,2% случаев, то есть у каждого восьмого. Остальные лечатся как обычно, к ним не применяют эти современные методы: приезжают они вовремя, но мы находим противопоказания. В таких случаях, увы, кровоток восстановить не получается: люди либо погибают, либо остаются инвалидами.

Что мне делать, чтобы полностью восстановиться?

Вовремя приехать в больницу, удачно пролечиться и активно реабилитироваться. В реабилитацию входят прием лекарств, лечебная физкультура по рекомендации специалиста, посещение логопеда и т.д. Кстати, эффективность восстановления очень повышает поддержка и помощь близких. Как именно вы можете помочь, вам скажет и покажет лечащий врач, главное – заниматься с болеющим.

После инсульта обязательно ли идти к психотерапевту?

Лечить нужно все, что нуждается в лечении, любое отклонение в состоянии здоровья. Если у человека после инсульта сформировались нарушения, которые не прошли, с ними не нужно свыкаться – это касается и психики.

Есть ли вероятность, что инсульт снова повторится?

К сожалению, у тех, кто перенес инсульт, риск возникновения еще одного увеличивается во много раз, особенно в первый год. Дальше риск уменьшается, но все равно остается высоким. По данным различных публикаций, повторный инсульт возникает у 30–50% пациентов.

Обязательно после лечения соблюдать меры вторичной профилактики инсульта – это прием лекарств, у многих на пожизненной основе, качественное изменение образа жизни, контроль болезни, которая привела к инсульту.

А что мне делать, чтобы инсульта и в первый раз не было?

Быть здоровым. Только, к сожалению, с годами это не получается, поэтому первичная профилактика – своевременное выявление хронических и других заболеваний, которые могут привести к инсульту. Для этого у нас в стране хорошо продумана система диспансеризации: для каждого возраста разработан план обследований, который позволяет исключить болезни, характерные для него. Это бесплатно и доступно, главное – дойти до поликлиники, выполнить назначенные обследования, завершить все осмотрами необходимых специалистов. Кроме инсульта существует много других опасных болезней, и их все нужно лечить.

Если нет проблем со здоровьем, нужно исключить курение, злоупотребление алкоголем, начать больше двигаться и правильно питаться.

Какие болезни вызывают инсульт?

Болезни, которые встречаются у подавляющего большинства пациентов с инсультом, – это артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение ритма сердца, сахарный диабет. Курение, употребление алкоголя, лишний вес, малоподвижный образ жизни – все это будет способствовать инсульту.

А что чаще всего «запускает» инсульт?

Далеко не всегда можно сказать, из-за чего случился инсульт. Организм может долго приспосабливаться к изменениям, пока они не превышают лимит его возможностей. Атеросклеротическая бляшка может долго расти, но рано или поздно она перекрывает сосуд или, если она нестабильна, отрывается от стенки и перекрывает его.

Чаще всего «спусковым крючком» является скачок артериального давления.

Зависит ли инсульт от наследственности?

Если у бабушки был инсульт, не обязательно, что он будет и у вас. Но бывает наследственная предрасположенность к хроническим болезням, которые становятся причиной инсульта. Если гипертония есть у вашей мамы, скорее всего, она будет и у вас.

Зависит ли болезнь от возраста?

Инсульт случается преимущественно у людей пожилого возраста, тех, кто вышел на пенсию. Но в последние годы отмечается увеличение доли пациентов трудоспособного возраста, современные диагностические возможности позволяют чаще выявлять эту болезнь у молодых людей.

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Перед началом инсульта практически всегда наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга. Предвестником инсульта может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения, или транзиторная ишемическая атака.

У женщин и мужчин это может проявляться такими признаками как головные боли, головокружение, слабость. В дальнейшем может возникнуть тошнота и рвота.

Первые признаки инсульта у женщин:

— внезапно пропадающее зрение;

— явное нарушение координации;

— уход сил из рук, ног;

— утрата понимания слов или способности внятно говорить;

— снижение чувствительности;

— плавное нарастание вышеперечисленных признаков.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи.

Признаки мужского инсульта:

— сильная головная боль, может сопровождаться рвотой;

— внезапная слабость и головокружение;

— затруднение произношения речи и восприятия окружающего;

— ухудшение зрения;

— помутнение сознания.

Если патологией поражена конкретная часть мозга, то будут наблюдаться сбои в работе той части организма, за которую отвечал попавший под удар участок.

ВНИМАНИЕ!

При появлении следующих специфических симптомов инсульта необходимо срочно вызывать скорую помощь. Также запомните, когда начались эти симптомы, поскольку их длительность может иметь значение для выбора лечения:

1. Попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривая.
2. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать.
3. Попросите пострадавшего человека сказать простое предложение. Во время приступа мужчина или женщина будет говорить медленно, запинаясь. Это похоже на речь пьяного человека.
4. Попросите высунуть язык — кончик языка отклоняется в сторону очага в головном мозге.

Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар. При инсульте самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, так как именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Подготовлено по материалам сайта: www.cmphmao.ru

Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы

Конечно, последствия обширного инсульта – наиболее трагические. Но и микроинсульт – это совсем не шутки. Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Почему?

Быстро, но не бесследно
Строго говоря, слово «микроинсульт» – не из научной терминологии. Врачи в таких случаях  говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках. Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов (что приводит к временной и неполной закупорке сосудов).

Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого – это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях (пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу). Единственная разница – все эти явления непродолжительны (от нескольких минут до нескольких часов) и проходят на первый взгляд бесследно.

Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации (КТ, МРТ) было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга. Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте.

Признаки малого инсульта (микроинсульта):

• Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела.
• Потеря координации, затруднения при ходьбе.
• Затруднения речи.
• Потеря памяти.
• Повышенная чув­ствительность к яркому свету и звукам.
• Беспричинная сильная головная боль.

Окно надежды
Терапевтическое окно (время, когда микроинсульт можно ликвидировать без послед­ствий) –  не более 4,5 часа. Самый надёжный вариант – обратиться в сосудистый центр (они открыты во многих городах России), которые специализируются на лечении инсультов.

При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Следующий этап – лечение, направленное на восстановление нормального кровоснабжения голов­ного мозга. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта.

Жара, страда и нервы
Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая – жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и  «битва за урожай» – получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.

Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов (особенно если у пациента есть аневризма – выпячивание стенки артерии). Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы.

На роду написано?
Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией. Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.

Инсульт на роду написан людям с извитыми сонными артериями и атеросклерозом сосудов головного мозга. Выявить патологию позволяет дуплексное сканирование сосудов головного мозга (исследование можно пройти в любой районной поликлинике). Если диагностируется сужение сосудов, пациента направляют на стентирование сонных артерий, которое восстанавливает просвет в сосудах. 
Об этом рассказала заместитель директора Научного центра неврологии, доктор медицинских наук, профессор Маринэ Танашян.

ЧИТАТЬ в источнике…

АиФ Здоровье № 32 08/08/2017

Блог

28.06.2019

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки сосудов или их разрыва. После сосудистой катастрофы в течение нескольких минут или часов развивается неврологическая симптоматика, которая прогрессирует, иногда приводя к летальному исходу. В последнее время участились случаи инсульта и в молодом возрасте, до 30 лет.

Виды

Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта.

• Ишемический инсульт характеризуется прекращением поступления крови в ткани головного мозга. Причиной заключается в нарушении текучести крови, закупорке артерии тромбом и/или сужении атеросклеротической бляшкой (атеротромботический), спазме сосудов, снижении давления. Чаще развивается в возрасте 50-69 лет. Частота встречаемости 64-75% среди всех видов инсульта.

• Геморрагический инсульт — кровоизлияние в вещество головного мозга или под паутинную оболочку вследствие разрыва сосуда в результате повышенного артериального давления, атеросклероза, васкулита, аневризм, нарушения свертываемости. В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже. Частота встречаемости 15-20% среди всех видов инсульта.

Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков.

1. По степени тяжести:

• малый, в том числе микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель;

• средней тяжести;

• тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому.

2. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными. Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму.

При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства.

3. По количеству — первичный инсульт (первый) и повторные инсульты (второй, третий, четвертый). Повторные инсульты протекают тяжелее, т.к. очаг поражения с каждым разом увеличивается.

4. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе.

5. По локализации:

• в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка;

• лобных долей — страдает речь, глотание;

• височных долей — ухудшается память, письмо, речь;

• теменной доли — страдает речь и понимание речи.

Развитие и группы риска

К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт.

---

Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Роуза.

Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало.

---

Выделяют группы риска:

• по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет.  Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин;

• по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов.

Первые признаки и симптомы

Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление.

Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса.

• Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит.

• Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения (зрительные галлюцинации), походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.

Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы.

При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов.

В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период (с момента удара до 3 недель в среднем), восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.

Что делать при инсульте

Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно  . Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки. Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы.

В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения. При рвоте следует повернуть голову вбок.

Дальнейшее лечение осуществляется в стационаре. Сначала проводят диагностику для уточнения диагноза, назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, люмбальную пункцию и ЭЭГ (эхоэнцефалографию), ангиографию. Затем назначают консервативное (базовую терапию, лечение неврологических осложнений) или хирургическое лечение.

После завершения острого периода назначают реабилитацию: массаж, лечебную физкультуру и другие мероприятия в зависимости от степени и вида нарушения. Пациента наблюдают невролог, физиотерапевт, логопед, психотерапевт.

---

Мозг обладает нейропластичностью: при правильном подходе можно восстановиться после инсульта, вернуть функции мозга и предотвратить осложнения инсульта. Ключевой фактор — своевременное начало лечения, грамотная реабилитация и регулярность выполнения упражнений.

По данным ВОЗ, около 60% пациентов к концу первого года не нуждаются в посторонней помощи, а 30% пациентов работоспособного возраста могут вернуться к трудовой деятельности.

---

Профилактика

• Первичная профилактика заключается в правильном питании, занятиях спортом, отказе от вредных привычек и стресса, достаточном сне и отдыхе, регулярных медицинских осмотрах.

• Вторичная профилактика инсульта включает в себя устранение факторов риска — лечение сопутствующей патологии, регулярное наблюдение у лечащего врача, устранение факторов риска. Такой подход поможет не только предотвратить инсульт, но и укрепить здоровье в целом. По оценкам ВОЗ, создание адекватной системы помощи пациентам с инсультом позволит уже в ближайшие годы снизить летальность в течение 1-го месяца заболевания на 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 мес после его начала не менее чем у 70% пациентов.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается инсульт от инфаркта?

Инфаркт мозга — один из видов инсульта и он носит ишемический характер, т.е. сопровождается прекращением поступления крови в головной мозг. Характерной особенностью являются постепенное развитие клинической картины и преобладание очаговых симптомов: нарушений речи, зрения, походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.

Может ли случиться инсульт и инфаркт одновременно?

Если рассматривать только головной мозг, встречается смешанный инсульт, когда в причинах развития инсульта фигурируют и кровоизлияние, и ишемия. Они могут произойти одновременно, когда происходит разрыв сосуда на одном участке и прекращение кровотока в другом. Также ишемия может развиться на месте субарахноидального кровоизлияния через некоторое время.

Если рассматривать инфаркт как заболевание сердца, то эти состояния также могут диагностироваться одновременно. Более того, инсульт может развиться в результате инфаркта: страдает функционирование сердца, кровь поступает в головной мозг в недостаточном количестве. Так мы получаем инсульт.

Инсульт бывает только головного мозга?

Инсультом (лат. insultus «наскок, нападение, удар») называют острое нарушение кровоснабжения мозга вследствие ишемии (инфаркта) или кровоизлияния. Если ишемия происходит в других органах, его тоже называют инфарктом. Например, инфаркт миокарда, инфаркт кишечника, почек и т.д. Характеризуется сильными болями, нарушением функции пострадавшего органа и другими симптомами.

Бывает ли инсульт при нормальном или низком давлении?

Артериальная гипертензия — одна из главных, но не единственных причин инсульта. Фактором риска является также тромбоз, атеросклероз, сахарный диабет, при которых давление бывает нормальным и даже сниженным. Кроме того, при низком давлении головной мозг недостаточно снабжается кислородом, что является предпосылкой для развития инсульта по ишемическому типу. 

Бывает ли инсульт у детей?

Инсульт диагностируется и у детей. Он может развиться даже в перинатальном периоде. Причины: отклонения в свертывающей системе, патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе пороки развития сосудов, вредные привычки у матери во время беременности, кислородное голодание во время родов, травма. 

В перинатальном периоде и до года заболевание сопровождается беспокойством, частым плачем, нарушением аппетита, нарушением рефлексов периода новорожденности, косоглазием, судорогами. Диагноз ставится на основании осмотра детского невролога, УЗИ головного мозга, результатов томографии. В более старшем возрасте симптомы схожи с признаками инсульта у взрослых.

Детский организм более пластичен и быстрее поддается терапии. Главное — вовремя диагностировать инсульт и начать лечение.

Может ли инсульт пройти сам?

Есть такое состояние — транзиторный инсульт. Он сопровождается кратковременным нарушением кровообращения, при этом необратимых изменений ткани головного мозга не происходит. Внешние проявления такого инсульта такие же, как и у обычного, но менее выраженные: головная боль, головокружение, потемнение в глазах, изменение чувствительности на различных участках тела. И проходят они в течение 24 часов. Тем не менее, состояние требует квалифицированного лечения и реабилитации, устранения факторов риска, т.к. в последующем есть вероятность вторичного инсульта.

При каком давлении может быть инсульт?

Инсульт может развиться при любом давлении. Артериальная гипертензия является причиной геморрагического инсульта, гипотензия — ишемического.

Помогают ли сосновые шишки в профилактике инсульта?

Сосновые шишки снижают артериальное давление, поэтому их нельзя употреблять при гипотензии. Эффект обусловлен танинами, которые содержатся в шишках. В составе есть также витамин С и Р — они укрепляют стенки сосудов и улучшают кровообращение.

Целесообразность применения средств на основе растительного сырья принимает лечащий врач после детального обследования. В целом сосновые шишки от инсульта могут использоваться только как дополнительный метод.

Помогает ли одуванчик в профилактике инсульта?

Одуванчик после инсульта нормализует уровень холестерина. Его может назначить только врач после тщательного обследования как дополнительный метод лечения.

Инсульт — последствия, реабилитация, профилактика

07.06.2019

Инсульт — последствия, реабилитация, профилактика

Инсульт находится на 2-ом месте среди причин смертности в России. Ежегодно около полумиллиона человек сталкиваются с этим диагнозом. Из них восстанавливаются и возвращаются к полноценной жизни только 16% пациентов. Разбираемся в причинах и факторах риска развития инсульта и возможностях реабилитации после него.

Что такое инсульт?

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Он происходит по причине закупорки, сдавливания или разрыва сосудов, по которым кровь поступает в мозг. При этом погибают клетки головного мозга из-за отсутствия притока кислорода и питательных веществ.

Факторы риска

• артериальная гипертония
• заболевания сердца
• сахарный диабет
• атеросклероз сосудов
• пожилой возраст
• стрессы
• малоподвижный образ жизни
• курение
• ожирение

Типы инсульта

В зависимости от механизма нарушения кровоснабжения выделяют:

• ишемический инсульт
• геморрогический инсульт
• инсульт смешанного типа

Самым распространенным типом является ишемический инсульт. Его диагностируют в 80% случаев. Ишемический инсульт развивается, как правило, вследствие закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом. Причиной также может служить резкое падение артериального давления.

Геморрагический инсульт встречается реже, однако по статистике он чаще, чем ишемический приводит к смерти больного – в 85% случаев. Его развитие связано с резким скачком артериального давления, который служит причиной разрыва сосуда и последующего кровоизлияния в мягкие ткани головного мозга. Этот тип инсульта требует экстренной хирургической помощи пациенту.

При инсульте смешанного типа происходит закупорка сосуда тромбом, в результате чего возникает точечное кровоизлияние вокруг зоны ишемического поражения. Этот инсульт объединяет в себе два вышеотмеченных типа.

Последствия инсульта

Любое поражение головного мозга всегда связано с тяжелыми последствиями для человека. Несвоевременно оказанная медицинская помощь и обширность поражения при инсульте приводят к гибели каждого третьего пациента. Для тех, кто остается в живых тяжесть последствий и вероятность восстановления зависит от нескольких факторов:

• объема и локализации поражения головного мозга;
• скорости оказания медицинской помощи;
• качества лечения;
• индивидуальных физиологических особенностей пациента: возраст, сопутствующие заболевания и пр.

Среди преобладающих неврологических нарушений после инсульта выделяют частичный или полный паралич, потеря речи или ее дефекты, потеря или нарушение зрения, слуха и памяти.

Реабилитация после инсульта

Согласно статистике полное восстановление после инсульта и возвращение к полноценной жизни происходит только у 16% пациентов. В 80% случаев выжившие становятся инвалидами, треть из которых нуждаются в постоянном уходе.

Среди методов реабилитации выделяют 4 основных направления:

1. двигательная реабилитация;
2. восстановление речи и памяти;
3. восстановление тазовых функций;
4. психологическое восстановление.

Выбор методов реабилитации зависит от типа инсульта и тяжести нарушений, которые возникли в результате него. Чем раньше начинается реабилитация, тем выше ее эффективность и больше вероятность восстановления пациента.

Процесс реабилитации всегда имеет комплексный характер и включает в себя работу специалистов и врачей разного профиля.

Восстановление двигательных и тазовых функций – одна из первых задач реабилитации, так как от этого зависит функциональное состояние организма человека: возможность самостоятельно дышать, двигаться, опорожняться и пр. Этим этапом реабилитации занимается врач-физиотерапевт, который подбирает индивидуальные методики физического восстановления пациента (кинестетика, ЛФК, занятия в бассейне, массаж и др.).

Улучшением функций речи занимается логопед. Восстановление памяти, устранение когнитивных нарушений, возвращение пациента к психологическому равновесию (борьба с депрессией, апатией) – задача психолога и врача-невролога.

На всех этапах реабилитации пациента обязательно сопровождает врач-реабилитолог, который занимается непосредственным лечением последствий инсульта, медикаментозной терапией и профилактикой возможных осложнений.

Отдельным направлением реабилитации является восстановление бытовых навыков пациента. Оно имеет определяющее значение для возвращения больного к самостоятельной жизни. Помимо отсутствия необходимости в постоянном уходе это способствует психологической реабилитации, когда пациент вновь обретает уверенность в своих силах, адаптируясь к привычной жизни.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта подразумевает своевременные меры коррекции или устранения факторов риска его возникновения. Для предупреждения нарушений мозгового кровообращения необходимо контролировать свое артериальное давление, поддерживать в рамках нормы уровень сахара в крови и холестерина. Особое значение эти правила имеют для пожилых лиц, так как с возрастом происходят изменения сосудов головного мозга: они теряют эластичность, становятся жесткими, сужается просвет сосудов.

К способам профилактики также относятся: отказ от курения и злоупотребления алкоголем, активный образ жизни, снижение стрессовой нагрузки и правильное питание, своевременное обращение к врачам.

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно. Знайте знаки.

Когда у кого-то случился инсульт, получение правильной помощи сразу может иметь решающее значение для выживания и качества жизни.

Обзор

Инсульт, или атака мозга, случается, когда прекращается приток крови к мозгу. Это чрезвычайная ситуация. Мозгу необходим постоянный приток кислорода и питательных веществ для нормальной работы. Если кровоснабжение прекращается даже на короткое время, это может вызвать проблемы.Клетки мозга начинают умирать всего через несколько минут без крови и кислорода.

Когда клетки мозга умирают, функция мозга теряется. Возможно, вы не сможете делать то, что контролируется этой частью мозга. Например, инсульт может повлиять на вашу способность двигаться, говорить, есть, думать и запоминать, управлять кишечником и мочевым пузырем, контролировать свои эмоции и контролировать другие жизненно важные функции организма.

Инсульт может случиться с кем угодно и когда угодно. Однако, если надлежащее лечение будет проведено быстро, повреждение мозга можно свести к минимуму, что позволит вам вернуться к своей повседневной жизни.

Специальная помощь

Covenant Health — это единственная в Восточном Теннесси сеть больниц для лечения инсульта, а это значит, что независимо от того, где вы живете, вам всегда под рукой спасательное лечение. В каждой больнице нашей сети есть расширенная диагностика, необходимая для диагностики инсульта, и возможность вводить tPA — лекарство, разрушающее тромбы, вызывающие инсульт. Персонал отделения неотложной помощи нашей больницы и персонал службы неотложной медицинской помощи (EMS) работают вместе, чтобы поставить диагноз и предоставить лечение в короткие сроки.

У нас есть инфраструктура, персонал и обучение для лечения самых сложных пациентов. Covenant Health находится на переднем крае медицины инсульта, проводя клинические испытания и процедуры, недоступные где-либо еще в Восточном Теннесси.

В сети Covenant Health по инсульту более 83% пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи с симптомами инсульта, оказываются осмотрены менее чем за 15 минут.

Сертификат MHHS Advanced Stroke Certification

Morristown-Hamblen Healthcare System , член Covenant Health, единственной сети больниц с инсультом в регионе, рада сообщить, что она имеет отметку Heart-Check Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту за расширенной сертификации для центров первичного инсульта.

Сертификат

Advanced Primary Stroke Center Certification отмечает больницы, продемонстрировавшие самый высокий уровень приверженности лечению пациентов, перенесших инсульт.

Нэнси Браун, главный исполнительный директор Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсультов , поздравила систему здравоохранения Морристаун-Хамблен с получением звания. «Covenant Health и больницы, входящие в ее состав, явно сделали своим приоритетом оказание высококачественной помощи всем пациентам, пострадавшим от инсульта», — сказала она.

Предупреждающие знаки

Важно помнить о тревожных признаках и симптомах инсульта. Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, позвоните 9-1-1 и немедленно обратитесь за медицинской помощью. На счету каждая секунда.

Причины

Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу прекращается или нарушается. Чаще всего встречаются два типа: ишемический и геморрагический.

Ишемический

Это самый распространенный тип.Это случается, когда блокируется главный кровеносный сосуд головного мозга. Это может быть заблокировано сгустком крови. Или это может быть заблокировано накоплением жировых отложений и холестерина. Это образование называется зубным налетом.

Геморрагический

Это происходит, когда в вашем мозгу разрывается кровеносный сосуд, в результате чего кровь проливается на близлежащие ткани. При геморрагическом инсульте давление в близлежащих тканях головного мозга увеличивается. Это вызывает еще больший ущерб и раздражение.

Факторы риска

Инсульт может быть у любого человека в любом возрасте.Но ваш шанс увеличивается, если у вас есть определенные факторы риска. Некоторые факторы риска можно изменить или управлять ими, а другими нельзя.

Факторы риска, которые можно изменить, вылечить или управлять медикаментами:

• Высокое артериальное давление
• Болезнь сердца
• Диабет
• Курение
• Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
• История ТИА (мини-инсультов)
• Высокое количество эритроцитов
• Повышенный уровень холестерина и липидов в крови
• Недостаток упражнений
• Ожирение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Незаконные наркотики
• Нарушение сердечного ритма
• Нарушения структуры сердца

Реабилитация

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти и основной причиной серьезной длительной инвалидности взрослых.

Реабилитационный центр Патрисии Нил

Covenant Health может помочь вам и вашему близкому преодолеть инвалидность и заново открыть для себя удовлетворительный и продуктивный образ жизни в пределах, наложенных инсультом. Пациенты лечатся на основе целостного командного подхода, который включает пациента и членов семьи. Команда физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, психологов-реабилитологов (поведенческая медицина), медперсонала, кураторов, реабилитологов и физиотерапевтов (врач-реабилитолог) составляет терапевтическую команду.Персонал имеет большой опыт и подготовку в лечении этого заболевания.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше.

Проверьте себя

Что вы знаете об инсульте? Щелкните здесь, чтобы пройти быструю оценку.

Отзывы пациентов

Джим Банч

Джим недавно ехал со своей женой Рене на прием к врачу в Морристаун, когда у него затуманилась голова. «Я проснулся в то утро, чувствуя себя прекрасно», — сказал он. «Я помню, как внезапно почувствовал себя очень истощенным и усталым в какой-то момент во время поездки.«Распознав симптомы инсульта, сотрудники службы экстренной помощи смогли принять меры по спасению жизни. Подробнее об истории Джима читайте здесь.

ход | NHLBI, NIH

Восстановление после инсульта может занять несколько недель, месяцев или даже лет. Некоторые люди полностью выздоравливают, в то время как другие имеют длительную или пожизненную инвалидность. Команда инсульт будет работать с вами, чтобы управлять вашим лечением. В вашу команду могут входить специалисты по неврологии (головной, спинной мозг и нервы), реабилитации или психическому здоровью.Вы также захотите принять меры для предотвращения повторного инсульта и знать о возможных долгосрочных осложнениях. Позвоните 9-1-1 , если у вас есть признаки другого инсульта.

Изменение здорового образа жизни

Изменения в образе жизни, полезные для сердца, могут помочь вам вылечиться после инсульта и предотвратить еще один.

Следите за своим состоянием

После инсульта важно регулярно получать медицинскую помощь. Следуйте своему плану лечения и поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует планировать посещения офиса.

• Поговорите со своим врачом о необходимом вам уровне обслуживания. Некоторые люди возвращаются домой после выписки из больницы. Другие получают постоянный уход в другом учреждении.
• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями. Если изменения образа жизни для здорового сердца недостаточно, ваш врач может порекомендовать лекарство для контроля высокого кровяного давления или холестерина. Ваш врач может также порекомендовать аспирин или другое лекарство для предотвращения опасного свертывания крови, которое может привести к другому инсульту.Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием.

Реабилитация

После инсульта вам может потребоваться реабилитация (реабилитация), чтобы помочь вам выздороветь. Реабилитация может включать в себя работу с логопедом, физиотерапевтами и эрготерапевтами. Ваша медицинская бригада также может порекомендовать лекарства для снятия боли, мышечных спазмов или других проблем по мере выздоровления.

• Язык, речь и память. У вас могут возникнуть проблемы с общением после инсульта.Возможно, вы не сможете подобрать нужные слова, составить полные предложения или составить слова таким образом, чтобы это имело смысл. У вас также могут быть проблемы с памятью и ясным мышлением. Эти проблемы могут быть очень неприятными. Логопеды могут помочь вам снова научиться общаться и улучшить вашу память.
• Проблемы с мышцами и нервами. Удар может затронуть только одну сторону тела или часть одной стороны. Это может вызвать мышечную слабость или паралич, что может привести к падению.Проблемы с использованием рук, кистей и пальцев — обычное дело, и тренировки могут помочь, если вы больше не можете легко ходить. Физиотерапевты и терапевты могут помочь вам укрепить и растянуть мышцы. Они также могут помочь вам заново научиться выполнять повседневные действия, такие как одевание, прием пищи и купание.
• Проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Инсульт может повлиять на мышцы и нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник. Вам может казаться, что вам нужно часто мочиться, даже если ваш мочевой пузырь не переполнен.Возможно, вы не успеете вовремя добраться до ванной. Лекарства и специалист по мочевому пузырю или кишечнику могут помочь с этими проблемами.
• Проблемы с глотанием и приемом пищи. У вас могут возникнуть проблемы с глотанием после инсульта. Признаки этой проблемы — кашель или удушье во время еды или кашель после еды. С этими проблемами вам поможет логопед. Он или она может предложить изменить ваш план питания, например, измельчить пищу или выпить густую жидкость.

Трости, скобы, поручни, специальные столовые приборы, инвалидные коляски и другие приспособления могут облегчить выполнение ваших обычных действий после инсульта.

Позаботьтесь о своем психическом здоровье

После инсульта ваше поведение или суждения могут измениться. Например, ваше настроение может быстро измениться. Из-за этих и других изменений вы можете чувствовать страх, тревогу и депрессию. Восстановление после инсульта может быть медленным и утомительным. У некоторых людей развиваются симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Обсудите, как вы себя чувствуете, с вашей медицинской бригадой. Ваш врач может порекомендовать:

• Присоединение к группе поддержки пациентов , которая может помочь вам приспособиться к жизни после инсульта.Вы можете увидеть, как другие люди справляются с подобными симптомами и своим состоянием. Поговорите со своим врачом о местных группах поддержки или обратитесь в местный медицинский центр.
• Лекарства, , такие как антидепрессанты, или другие методы лечения, которые могут улучшить качество вашей жизни.
• Поддержка от семьи и друзей, , которая может помочь снять стресс и беспокойство. Расскажите своим близким, что вы чувствуете и чем они могут вам помочь.

Предотвратить другое событие

Ваш врач может порекомендовать стратегии, которые помогут предотвратить повторный инсульт.Это будет зависеть от того, что стало причиной вашего первого удара.

• Каротидная эндартерэктомия. Ваш врач может порекомендовать это, если у вас заболевание сонной артерии.
• Медицина или хирургия при сердечных заболеваниях. Разжижители крови могут помочь снизить риск повторного инсульта из-за фибрилляции предсердий. Если у вас врожденный порок сердца, который облегчает перемещение сгустков крови в мозг, ваш врач может предложить хирургическое вмешательство для решения проблемы.

Если вы заметили какие-либо признаки инсульта, немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Изучите предупреждающие знаки серьезных осложнений и составьте план

Наиболее частым побочным эффектом приема антикоагулянтов для снижения риска инсульта является кровотечение. Это происходит, если лекарство слишком разжижает вашу кровь. Этот побочный эффект может быть опасным для жизни. Кровотечение может происходить внутри полостей тела или с поверхности кожи.

Знайте предупреждающие признаки кровотечения, чтобы немедленно обратиться за помощью. В их числе:

• Кровь в моче, ярко-красная кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
• Ярко-красная рвота или рвота, похожая на кофейную гущу
• Увеличение менструальных выделений
• Боль в животе или сильная боль в голове
• Необъяснимое кровотечение из десен и носа
• Необъяснимый синяк или крошечные красные или пурпурные точки на коже

Легкие синяки или кровотечения могут означать, что у вас слишком жидкая кровь.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков . Если у вас сильное кровотечение, позвоните 9-1-1.

Инсульт — это «мозговая атака», которая может случиться с каждым.

Многие люди считают инсульт болезнью пожилых людей, но это может случиться с кем угодно и когда угодно, даже с очень молодыми людьми. Инсульт возникает, когда прекращается приток крови к определенной области мозга, в результате чего клетки мозга лишаются кислорода и они умирают. Когда клетки мозга умирают, способности, контролируемые этой областью мозга, такие как память и мышечный контроль, могут быть потеряны.

То, как человек страдает от инсульта, зависит от того, в каком месте головного мозга происходит инсульт, и насколько сильно мозг поврежден. Люди, перенесшие небольшой инсульт, могут иметь временные незначительные проблемы, такие как слабость в руке или ноге. Те, кто переносит более крупные инсульты, могут иметь постоянные проблемы, такие как паралич одной стороны тела или потеря речи. Некоторые люди полностью выздоравливают после инсульта, но у большинства выживших есть инвалидность, вызванная инсультом.

Согласно National Stroke Association есть хорошие новости — 80% инсультов можно предотвратить .Наличие информации о признаках инсульта, вашем риске инсульта и профилактике инсульта — лучший способ спасти свою жизнь или жизнь кого-то еще.

Признаки инсульта — F-A-S-T

Американская ассоциация инсульта разработала легко запоминающееся сокращение, помогающее людям обнаруживать признаки инсульта — F-A-S-T. Буквы обозначают симптомы инсульта, а слова говорят нам, как мы должны действовать, если у кого-то случился инсульт.

F — опущенное лицо. Одна сторона лица отвисает или онемение? Попросите человека улыбнуться.Улыбка человека кривая или неровная?

А — слабость в руке. Одна рука слаба или онемела? Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — затрудненная речь. Невнятная речь? Человек не может говорить или его трудно понять? Попросите человека повторить простое предложение, например: «Небо голубое».

T — пора звонить 9-1-1. Если у кого-то проявляются какие-либо из этих симптомов, даже если они исчезнут, позвоните 9-1-1. Время важно.

Другие признаки инсульта могут включать внезапный:

• путаница
• Проблемы со зрением в один или оба глаза
• Проблемы с ходьбой, головокружение, потеря равновесия или координации
• Сильная головная боль без известной причины

Ваш риск инсульта

Лучший способ защитить себя и своих близких от инсульта — это понять свой риск и способы его контролировать. Существует два типа факторов риска инсульта:

1. те, которыми вы можете управлять
2. вышедших из-под контроля

Факторы риска, которые вы можете контролировать

Высокое кровяное давление — самый важный фактор риска, потому что он является причиной номер один инсульта.Когда кровь слишком сильно прижимается к стенкам артерий, она может повредить или ослабить их и привести к инсульту. В идеале ваше кровяное давление должно быть ниже 120/80. Если ваше кровяное давление повышается до 140/90 или выше, вы рискуете получить инсульт.

Диабет — увеличивает риск инсульта, поскольку может вызвать заболевание кровеносных сосудов головного мозга.

Высокий холестерин — увеличивает риск закупорки мозговых артерий, что может привести к инсульту.

Курение — вдвое увеличивает риск инсульта по сравнению с некурящим. Курение увеличивает образование сгустков, сгущает кровь и увеличивает количество бляшек в артериях.

Отсутствие физической активности — отсутствие активности может увеличить риск сердечных заболеваний, ожирения, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина в крови.

Поговорите со своим врачом об управлении артериальным давлением, холестерином и диабетом, а также о повышении физической активности и получении помощи в отказе от курения.

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

Возраст и пол — с возрастом риск инсульта увеличивается. Вероятность инсульта почти удваивается каждые 10 лет после 55 лет. Каждый год у женщин случается больше инсультов, чем у мужчин.

Раса и этническая принадлежность — статистика показывает, что афроамериканцы имеют гораздо более высокий риск инсульта, чем люди европеоидной расы.

Инсульт в личном или семейном анамнезе — если у вашего родителя, бабушки или дедушки, сестры или брата был инсульт, особенно до достижения 65-летнего возраста, вы можете подвергаться большему риску.Кроме того, у человека, перенесшего инсульт, гораздо выше риск повторного инсульта.

Дополнительную информацию о факторах риска инсульта можно получить в Американской ассоциации инсульта .

Предотвращение инсульта

Профилактика инсульта означает выбор здорового образа жизни, в том числе:

Здоровое питание — здоровая диета предполагает ограничение продуктов с высоким содержанием жиров и продуктов с высоким содержанием соли и сахара, а также употребление большего количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Больше двигаться — недавние исследования показывают, что люди, которые тренируются пять или более раз в неделю, имеют меньший риск инсульта. Последние рекомендации Центров по контролю за заболеваниями включают в себя 150 минут активности умеренно интенсивного уровня в неделю (езда на велосипеде, аэробика, быстрая ходьба) и два или более дней в неделю упражнений для укрепления мышц.

Бросить курить — если вы курите, постарайтесь бросить как можно сильнее. Спросите своего врача о доступных вам средствах для отказа от курения, таких как никотиновые пластыри, консультации и программы.

Употребляйте алкоголь умеренно. — употребление слишком большого количества алкоголя может повысить кровяное давление и риск инсульта. Старайтесь выпивать не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин.

Еще один способ вести более здоровый образ жизни — это найти подходящего врача и регулярно проходить медосмотр. Вы ищете врача или вам нужна запись?

Рассмотрите возможность подписки на CarePlus — бесплатную медицинскую услугу консьержа. Когда вы зарегистрируетесь в CarePlus, наша команда поможет вам:

• найди нужного врача
• быстро записываться на прием
• получите более быстрый доступ к вашей медицинской информации, например к результатам лабораторных исследований.
• получить направления к специалистам и предварительную авторизацию, которая может вам понадобиться
• получите ответы на свои страховые вопросы

Чтобы узнать больше или подписаться на услуги консьержа CarePlus, свяжитесь с нашей командой CarePlus по телефону 201-884-5329 или по электронной почте нам.

состояний, повышающих риск инсульта

Высокое кровяное давление — основная причина инсульта. Это происходит, когда давление крови в артериях слишком высокое.

Многие распространенные заболевания могут увеличить ваши шансы на инсульт. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы контролировать свой риск.

Предыдущий инсульт или транзиторная ишемическая атака

Если у вас уже был инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), также известная как «мини-инсульт», ваши шансы на повторный инсульт выше.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление — основная причина инсульта. Это происходит, когда давление крови в артериях и других кровеносных сосудах слишком высокое.

Часто симптомы повышенного артериального давления отсутствуют. Часто проверяйте свое кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление, снижение кровяного давления с помощью изменения образа жизни или приема лекарств также может снизить риск инсульта.

Высокий холестерин

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, вырабатываемое печенью или содержащееся в определенных продуктах питания.Печень вырабатывает достаточно для удовлетворения потребностей организма, но мы часто получаем больше холестерина из продуктов, которые едим. Если мы потребляем больше холестерина, чем организм может использовать, дополнительный холестерин может накапливаться в артериях, в том числе в мозге. Это может привести к сужению артерий, инсульту и другим проблемам.

Анализ крови может сказать вашему врачу, есть ли у вас высокий уровень холестерина и триглицеридов (родственный вид жира) в крови.

Болезнь сердца

Снизьте риск инсульта

Изучите ABCS предотвращения инсульта:

Спирин A : Аспирин может помочь снизить риск инсульта.

B lood Давление: контролируйте артериальное давление.

Холестерин C : контролируйте уровень холестерина.

S moking: Бросьте курить или не курите.

Узнайте больше об ABCS на внешнем значке веб-сайта Million Hearts ^® .

Распространенные сердечные заболевания могут увеличить риск инсульта. Например, ишемическая болезнь сердца увеличивает риск инсульта, поскольку бляшки накапливаются в артериях и блокируют поток богатой кислородом крови к мозгу.Другие сердечные заболевания, такие как дефекты сердечного клапана, нерегулярное сердцебиение (включая фибрилляцию предсердий) и увеличение камер сердца, могут вызвать образование тромбов, которые могут оторваться и вызвать инсульт.

Диабет

Диабет увеличивает риск инсульта. Вашему организму нужна глюкоза (сахар) для получения энергии. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает перемещать глюкозу из пищи, которую вы едите, в клетки вашего тела. Если у вас диабет, ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина, не может использовать свой собственный инсулин должным образом или и то, и другое.

Диабет вызывает накопление сахара в крови и препятствует попаданию кислорода и питательных веществ в различные части вашего тела, включая мозг. Высокое кровяное давление также часто встречается у людей с диабетом. Высокое кровяное давление — основная причина инсульта и основная причина повышенного риска инсульта у людей с диабетом. ¹

Поговорите со своим врачом о том, как контролировать диабет.

Серповидноклеточная болезнь

Серповидно-клеточная анемия — это заболевание крови, связанное с ишемическим инсультом, которое поражает в основном детей чернокожего и латиноамериканского происхождения.Заболевание приводит к тому, что некоторые эритроциты принимают неправильную форму серпа. Инсульт может произойти, если серповидные клетки застрянут в кровеносном сосуде и заблокируют приток крови к мозгу.

Узнайте больше о серповидно-клеточной анемии на внешней иконке Национального института сердца, легких и крови.

Узнайте, какие шаги вы можете предпринять для предотвращения инсульта.

Номер ссылки

1. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (2009). Stroke: проблемы, прогресс и обещание внешний значок . Бетесда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения.

Ход | CVA | Цереброваскулярное нарушение

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда нарушается приток крови к части мозга. Клетки вашего мозга не могут получать кислород и питательные вещества из крови, и они начинают умирать в течение нескольких минут. Это может вызвать длительное повреждение мозга, длительную инвалидность или даже смерть.

Если вы думаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 911.Немедленное лечение может спасти чью-то жизнь и повысить шансы на успешную реабилитацию и выздоровление.

Какие виды инсульта?

Есть два типа хода:

• Ишемический инсульт вызывается сгустком крови, который блокирует или закупоривает кровеносный сосуд в головном мозге. Это самый распространенный вид; около 80% инсультов являются ишемическими.
• Геморрагический инсульт вызван разрывом кровеносного сосуда и кровоизлиянием в мозг

Еще одно состояние, похожее на инсульт, — это транзиторная ишемическая атака (ТИА).Иногда это называют «мини-ударом». ТИА случаются, когда кровоснабжение мозга блокируется на короткое время. Повреждение клеток головного мозга не является постоянным, но если у вас была ТИА, вы подвергаетесь гораздо более высокому риску инсульта.

Кто подвержен риску инсульта?

Определенные факторы могут повысить риск инсульта. К основным факторам риска относятся

• Высокое артериальное давление. Это основной фактор риска инсульта.
• Диабет.
• Болезни сердца. Мерцательная аритмия и другие сердечные заболевания могут вызвать образование тромбов, приводящих к инсульту.
• Курение. Когда вы курите, вы повреждаете кровеносные сосуды и повышаете кровяное давление.
• Инсульт или ТИА в личном или семейном анамнезе.
• Возраст. Ваш риск инсульта увеличивается с возрастом.
• Раса и этническая принадлежность. афроамериканцев имеют более высокий риск инсульта.

Есть и другие факторы, которые связаны с более высоким риском инсульта, например

Каковы симптомы инсульта?

Симптомы инсульта часто возникают быстро. В их числе

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно с одной стороны тела)
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием речи
• Внезапное нарушение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное затруднение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Если вы считаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу 911.

Как диагностируется инсульт?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач позвонит

• Спросите о своих симптомах и истории болезни
• Пройдите медицинский осмотр, включая проверку
  • Ваша умственная активность
  • Ваша координация и равновесие
  • Онемение или слабость лица, рук и ног
  • Проблемы с речью и четкостью зрения
• Выполните несколько тестов, которые могут включать

Какие методы лечения инсульта?

Лечение инсульта включает лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию.Какое лечение вы получите, зависит от типа инсульта и стадии лечения. Различные этапы:

• Острое лечение , чтобы попытаться остановить инсульт, пока он происходит
• Постинсультная реабилитация для преодоления инвалидности, вызванной инсультом
• Профилактика , чтобы предотвратить первый инсульт или, если он у вас уже был, предотвратить повторный инсульт

Для острого лечения ишемического инсульта обычно используются лекарственные препараты:

• Вы можете получить tPA (тканевый активатор плазминогена), лекарство для растворения сгустка крови.Вы можете получить это лекарство только в течение 4 часов с момента появления симптомов. Чем раньше вы его получите, тем больше у вас шансов на выздоровление.
• Если вы не можете получить это лекарство, вы можете получить лекарство, которое помогает предотвратить слипание тромбоцитов с образованием тромбов. Или вы можете использовать разжижитель крови, чтобы существующие сгустки не увеличивались в размерах.
• Если у вас заболевание сонной артерии, вам также может потребоваться процедура, чтобы открыть заблокированную сонную артерию.

Острые методы лечения геморрагического инсульта направлены на остановку кровотечения.Первый шаг — найти причину кровотечения в головном мозге. Следующий шаг — управлять им:

• Если причиной кровотечения является высокое кровяное давление, вам могут прописать лекарства от кровяного давления.
• Если причиной является аневризма, вам может потребоваться клипирование аневризмы или спиральная эмболизация. Это операции для предотвращения дальнейшего протекания крови из аневризмы. Это также может помочь предотвратить повторный разрыв аневризмы.
• Если причиной инсульта является артериовенозная мальформация (АВМ), вам может потребоваться восстановление АВМ.АВМ — это клубок поврежденных артерий и вен, которые могут разорваться в головном мозге. Ремонт AVM может быть выполнен через
  • Хирургический
  • Введение вещества в кровеносные сосуды АВМ для блокирования кровотока
  • Радиация для сокращения кровеносных сосудов AVM

Реабилитация после инсульта может помочь вам заново изучить навыки, которые вы потеряли из-за повреждений. Цель — помочь вам стать как можно более независимым и иметь максимально возможное качество жизни.

Предотвращение повторного инсульта также важно, поскольку инсульт увеличивает риск повторного инсульта. Профилактика может включать изменения образа жизни, полезные для сердца, и лекарства.

Можно ли предотвратить инсульт?

Если у вас уже был инсульт или у вас есть риск инсульта, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, полезные для сердца, чтобы попытаться предотвратить инсульт в будущем:

Если этих изменений недостаточно, вам могут потребоваться лекарства для контроля факторов риска.

NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Дни и месяцы после инсульта

Проблемы, возникающие после инсульта

После инсульта может возникнуть множество проблем. Большинство из них распространены и улучшатся со временем и после реабилитации.

Общие физические состояния после инсульта включают:

• Слабость, паралич и проблемы с равновесием или координацией.
• Боль, онемение или жжение и покалывание.
• Усталость, которая может продолжаться после возвращения домой.
• Невнимательность к одной стороне тела, также известная как пренебрежение; в крайних случаях вы можете не осознавать свою руку или ногу.
• Недержание мочи или кишечника.
• Проблемы с речью или трудности с пониманием речи, чтением или письмом.
• Затрудненное глотание.
• Проблемы с памятью, недостаточная концентрация внимания или трудности с решением проблем.
• Проблемы со зрением.
• Депрессия, беспокойство или перепады настроения с эмоциональными всплесками.
• Сложность распознавания ограничений, вызванных инсультом.

Правая и левая стороны мозга

Общие проблемы, возникающие при инсульте в правом полушарии головного мозга по сравнению с левым полушарием:

Правая сторона мозга

• Слабость слева
• Импульсивное поведение
• Самоуверенность в способностях
• Проблемы со зрением

Левая сторона мозга

• Слабость правая
• Проблемы с речью и языком
• Медленное поведение

Особые проблемы

Вам может потребоваться целенаправленное лечение для лечения некоторых других заболеваний.

Синдром плеча / кисти

Синдром плеча / кисти возникает, когда потеря группы мышц приводит к отсоединению плеча от суставной впадины.

К вторичной инвалидности могут относиться:

• Покалывание
• Различные ощущения тепла и холода
• Изменения ощущений

Профилактика и лечение синдрома имеют решающее значение в процессе реабилитации. Эту проблему можно решить с помощью упражнений на диапазон движений.

Выявлено неиспользование

Явление, которое часто наблюдается у людей после инсульта, — это «выученное неиспользование».Это происходит, когда вы принимаете потерю функции определенной мышцы или группы мышц и используете только свою «хорошую сторону».

Лечение этого состояния состоит из передовой терапии, которая позволяет мозгу «перепрограммировать» связи, чтобы помочь восстановить функции и движение.

Спастичность

Спастичность — частый результат инсульта.

Ваши конечности могут менять положение; ваша шея, руки или ноги могут стать жесткими, болезненными или укороченными, что ограничивает подвижность и мешает повседневной деятельности.

Благодаря специализированному и индивидуальному лечению в Реабилитационном институте UPMC качество жизни может быть улучшено.

В дополнение к традиционным лекарствам мы предлагаем лечение спастичности, в том числе:

• Фенол : Тип алкоголя, который, как доказано, предотвращает передачу избыточных нервных импульсов при употреблении в небольших количествах. Это может обеспечить отличный контроль спастичности, особенно в мышцах локтя и бедра.
• Лиорезал (баклофен) : Это лекарство может быть очень эффективным при тяжелых случаях спастичности.Он наиболее эффективен при введении с помощью хирургически имплантированной помпы, которая допускает очень низкие дозы и минимальные побочные эффекты.
• Ботулинический токсин инъекции : Это может быть очень успешным для лечения спастических мышц при использовании в небольших количествах.

Проблемы со связью после инсульта

Проблемы со связью после инсульта могут включать:

• Нарушения речи
• Нарушения речи
• Когнитивно-лингвистические нарушения
• Комбинация любого или всего вышеперечисленного

Врач речевого патологоанатома в Реабилитационном институте UPMC оценивает и лечит эти проблемы.

Нарушения речи

• Дизартия — собирательный термин, используемый для описания изменений речи, вызванных любым из следующего:
  • Слабость мышц
  • Несогласованность
  • Повышение мышечного тонуса
  • Наличие непроизвольных движений
  • Жесткость мышц
• Апраксия речи — Определенный тип неврологического изменения речи, которое происходит из-за неспособности мозга обеспечить нормальный сенсорный и моторный контроль над:
  • Губка
  • Губы
  • Язык
  • Мягкое небо
  • Голосовые связки

Языковое расстройство

• Афазия — Нарушение обработки речи, возникающее из-за повреждения мозга.Афазия может быть очень неприятной для вас и ваших опекунов. Это похоже на попытку выучить и использовать иностранный язык, живя в чужой стране.
• Афазия влияет на ваши способности:
  • Понимание устных и письменных слов и предложений
  • Напомнить слова
  • Сформулируйте предложения
• Это не влияет на ваши:
  • Уровень интеллекта
  • Способность мыслить
  • Способность слышать

Когнитивно-лингвистический дефицит

• Дефицит может включать:
  • Внимание
  • Память
  • Социальные навыки
  • мышление
  • Возможности визуальной обработки

Депрессия и эмоциональные изменения после инсульта

Депрессия — частая проблема после инсульта.

Физические и психологические симптомы могут включать:

• Резкие перепады настроения
• Чувство тревоги, беспокойства, пессимизма или безнадежности
• Есть мысли о смерти
• Потеря энергии
• Повышение или снижение аппетита
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Затруднения с концентрацией, запоминанием, мышлением или принятием решений
• Головная боль
• Проблемы с пищеварением
• Сексуальные проблемы

Обратитесь к врачу, если вас беспокоит депрессия.Могут быть доступны антидепрессанты, или лучше получить направление к психологу или психиатру.

Увеличение количества общения с другими пациентами, перенесшими инсульт, также может помочь улучшить настроение.

Объяснение инсульта — Лучшее здоровье

Инсульт случается, когда нарушается кровоснабжение мозга. Кровь переносится в мозг по кровеносным сосудам, называемым артериями. Кровь содержит кислород и важные питательные вещества для клеток мозга. Кровь может прерываться или прекращать движение по артерии из-за закупорки артерии (ишемический инсульт) или разрыва (геморрагический инсульт).Когда клетки мозга не получают достаточно кислорода или питательных веществ, они умирают. Область поражения головного мозга называется инфарктом головного мозга.

Клетки мозга обычно умирают вскоре после начала инсульта. Однако некоторые из них могут длиться несколько часов, если не перекрыть полностью кровоснабжение. Если кровоснабжение может быть восстановлено через несколько минут и часов после инсульта, некоторые из этих клеток могут восстановиться. В противном случае они тоже умрут.

В 2012 году австралийцы перенесли около 50 000 новых и повторных инсультов, то есть 1000 инсультов каждую неделю или один инсульт каждые 10 минут.Инсульт — второй по величине убийца в Австралии после сердечных заболеваний.

Иногда перед инсультом появляются весьма специфические предупреждающие знаки. Распознав предупреждающие знаки и приняв меры, вы сможете предотвратить инсульт или снизить его тяжесть. Важно уметь распознавать предупреждающие знаки и как можно быстрее получить медицинскую помощь.

Диагностика неотложной помощи при инсульте

Яичко FAST — это простой способ распознать и запомнить наиболее распространенные признаки инсульта.Для использования теста FAST нужно задать три простых вопроса. Если у человека проблемы с какой-либо из этих функций, немедленно наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.

FAST означает:

• F слабость в акиальной области — проверьте их лицо. Их рот опустился?
• Слабость п.м. — могут ли поднять обе руки?
• S peech difficul t y — у них невнятная речь? Они вас понимают?
• T ime — критично.Если вы видите какой-либо из этих знаков, сразу звоните 000 .

При внезапном появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь в больницу. . Помните, что инсульт — это чрезвычайная ситуация, опасная для жизни.

Симптомы инсульта

Инсульт не является сердечным приступом. Инсульт случается, когда внезапно прекращается приток крови к мозгу. Некоторые инсульты приводят к летальному исходу, а другие вызывают постоянную или временную инвалидность.

Чем дольше инсульт остается без лечения, тем выше вероятность повреждения мозга, связанного с инсультом.Неотложная медицинская помощь вскоре после появления симптомов повышает шансы на выживание и успешную реабилитацию.

Слабость лица, слабость рук и трудности с речью являются наиболее частыми симптомами или признаками инсульта, но не единственными признаками. Другие признаки инсульта могут включать один или их комбинацию:

• слабость, онемение или паралич лица, руки или ноги с одной или обеих сторон тела
• трудности с речью или пониманием
• головокружение, потеря равновесия или необъяснимое падение
• потеря зрения, внезапное затуманивание или снижение зрения в одном или обоих глазах
• головная боль, обычно сильная и резкая, или необъяснимое изменение характера головных болей
• затрудненное глотание.

Признаки инсульта могут возникать по отдельности или в сочетании, и они могут длиться от нескольких секунд до 24 часов, а затем исчезнуть. Когда симптомы исчезают в течение 24 часов, это может быть мини-инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Преходящие ишемические атаки (ТИА)

Преходящие ишемические атаки вызваны временным прекращением кровоснабжения головного мозга из-за частичной закупорки артерии сгустком крови или инородным мусором. ТИА имеют те же симптомы, что и инсульт, но они временные и обычно не вызывают долговременного повреждения мозга.

TIA или мини-удар — это предупреждение о приближающемся ударе. Он может появиться за часы, дни, недели или месяцы до полного инсульта, но чаще встречается в течение нескольких дней или нескольких недель. Как и полные инсульты, ТИА требуют неотложной помощи, и их нельзя игнорировать. Раннее выявление симптомов и раннее лечение от вашего врача значительно снижает ваши шансы на серьезный инсульт.

ТИА:

• преходящий — симптомы длятся менее 24 часов
• ишемия — нарушение кровотока в части мозга или глаза
• приступ — внезапное появление симптомов, которые варьируются от человека к человеку, в зависимости от в какой части мозга или глаза не хватает крови.

Как инсульт влияет на мозг

Мозг можно рассматривать как четырехчастный орган, который включает правое и левое полушария, мозжечок и ствол мозга. Инсульт имеет разные эффекты в зависимости от того, какая часть мозга поражена во время атаки.

Инсульт в правом полушарии

Некоторые из основных функций правого полушария включают восприятие и контроль левой стороны тела. Инсульт, поражающий правое полушарие, может вызвать множество изменений, в том числе:

• неспособность определять расстояние, что может привести к падению или потере координации рук и глаз
• кратковременная потеря памяти
• пренебрежение или игнорирование чего-либо расположена слева от тела
• импульсивное поведение
• паралич левой стороны тела («левая гемиплегия»).

Инсульт в левом полушарии

Некоторые из основных функций левого полушария включают речь и управление правой стороной тела. Инсульт, поражающий левое полушарие, может вызвать множество изменений, в том числе:

• паралич правой стороны тела («правая гемиплегия»)
• различные проблемы с речью и общением
• кратковременная потеря памяти.

Инсульт в мозжечке

Некоторые из основных функций мозжечка включают координацию и равновесие.Инсульт, поражающий мозжечок, может вызвать множество изменений, в том числе:

• головокружение
• тошноту и рвоту
• потеря координации
• склонность к неуравновешенности и падению
• невнятная речь.

Инсульт ствола головного мозга

Некоторые из основных функций ствола головного мозга включают дыхание, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Инсульт, поражающий ствол головного мозга, может вызвать множество изменений, в том числе:

• полный паралич
• кома
• двоение в глазах
• затруднения глотания
• смерть.

Последствия инсульта

Есть несколько факторов, которые влияют на восстановление и последствия инсульта. Эти факторы включают:

• тип инсульта
• расположение заблокированной или разорванной артерии
• какая область головного мозга повреждена
• сколько мозговой ткани повреждено необратимо
• ваше общее состояние здоровья до инсульта
• ваш уровень активность до инсульта.

Мозг разделен на несколько областей, которые контролируют разные функции.К ним относятся то, как вы двигаете своим телом, получаете сенсорные сообщения (например, прикосновение, зрение или обоняние), используете язык и думаете. Поскольку разные артерии кровоснабжают разные области мозга, повреждение мозга определяет, какие функции будут затронуты.

Каждый ход индивидуален. У каждого человека, пострадавшего от инсульта, будут разные проблемы и разные потребности. То, как вы можете пострадать, зависит от того, в какой части мозга происходит инсульт и насколько велик он. Инсульт правой половины мозга обычно вызывает проблемы с левой частью тела.Инсульт в левом полушарии мозга вызывает проблемы в правой части тела. Некоторые инсульты случаются у основания мозга и могут вызвать проблемы с приемом пищи, дыханием и движением.

Жизнь с последствиями инсульта

В некоторых случаях последствия небольшого инсульта можно преодолеть, и человек может жить почти полностью нормальной жизнью. В других случаях инвалидность бывает тяжелой и постоянной. Поддержка и понимание со стороны семьи и друзей, а также интенсивная реабилитация со стороны медицинских специалистов всегда могут улучшить качество жизни перенесшего инсульт.

Некоторые из медицинских специалистов, которые могут помочь, включают:

• логопедов — для поддержания или улучшения речи и общения и оценки трудностей с глотанием
• эрготерапевтов — для обучения стратегиям выживания и новым навыкам, а также помощи в адаптации семейного дома к условиям жизни. потребности выживших после инсульта
• физиотерапевтов — для поддержания или улучшения подвижности и функционирования тела.

Кровоизлияние в мозг — это тип инсульта

Кровоизлияние в мозг — это тип инсульта, вызванный кровотечением из разорванного кровеносного сосуда в головном мозге.Иногда это называют геморрагическим инсультом. Без своевременной медицинской помощи это может привести к смерти. Человек, который выживает, часто остается с постоянной инвалидностью.

Причины включают ослабление стенок кровеносных сосудов, травму головы или врожденные патологии (состояния, которые присутствуют при рождении). Кровоизлияние в мозг представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни. Примерно один из 10 инсультов вызван кровоизлиянием в мозг. Этот тип инсульта (геморрагический инсульт) обычно намного тяжелее, чем ишемический инсульт, хотя симптомы схожи.

Основным фактором риска кровоизлияния в мозг является длительно сохраняющееся высокое кровяное давление (гипертония), которое ослабляет стенки кровеносных сосудов, которые затем могут расколоться под давлением.

Лечение кровоизлияния в мозг

После поступления в больницу лечение зависит от локализации и тяжести кровотечения, но может включать:

• лекарства для снижения артериального давления после начала кровотечения
• лечение основных причин, таких как длительное -временное использование гипотензивных препаратов
• определенных хирургических вмешательств.

Любые подозреваемые признаки и симптомы кровоизлияния в мозг требуют срочной медицинской помощи. Наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь и отвезти человека в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Путаница инсульта с мигренью

Мигрень — это тип головной боли, вызванной спазмом артерий, ведущих в голову. Инсульт, ТИА и мигрень могут иметь общие симптомы (нарушения зрения, онемение, покалывание, трудности с речью и мышечная слабость на одной стороне тела), что может привести к тому, что больной мигренью будет опасаться инсульта.

Проблемы могут возникнуть, если ТИА ошибочно принимают за мигрень, потому что ТИА обычно является предупреждением о возможном инсульте. Поскольку симптомы ТИА проходят в течение нескольких часов, человек может ошибочно полагать, что он страдает не чем иным, как мигренью. Для людей крайне опасно ставить себе диагноз, и они всегда должны обращаться за медицинской помощью.

Основные различия между мигренью и ТИА включают:

• нарушения зрения — при ТИА единственным нарушением является потеря зрения, тогда как нарушение зрения при мигрени включает мигание и зигзагообразные линии, а также
• скорость атаки — при ТИА , симптомы возникают внезапно.При мигрени симптомы распространяются медленно в течение нескольких минут.
• Возраст начала — мигрень, как правило, впервые возникает у молодых людей, тогда как инсульт чаще встречается у пожилых людей.

Снизьте риск инсульта

На риск инсульта влияет ряд факторов. Некоторые из этих факторов, такие как возраст, пол и семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако существует ряд факторов риска, которые вы можете контролировать, , чтобы снизить вероятность инсульта.

Факторы образа жизни, которые увеличивают риск инсульта, включают:

• высокое кровяное давление
• курение сигарет
• диабет
• высокий уровень холестерина
• чрезмерное количество алкоголя
• избыточный вес или ожирение
• диета с высоким содержанием соли и жир
• отсутствие физических упражнений.

Нерегулярное сердцебиение может вызвать инсульт.

Фибрилляция предсердий (ФП) является фактором риска инсульта. ФП — это термин, обозначающий особый тип нерегулярного сердцебиения, при котором левое предсердие сердца бьется быстро и непредсказуемо.В здоровом сердце все четыре камеры бьются ритмично со скоростью от 60 до 100 раз в минуту.

Левое предсердие человека с ФП может нерегулярно биться со скоростью более 400 раз в минуту. Без лечения ФП может увеличить риск инсульта и привести к сердечной недостаточности.

Симптомы AF включают:

• учащенное сердцебиение или трепетное сердцебиение, известное как учащенное сердцебиение
• головокружение, обморок или головокружение
• усталость
• одышка
• боль в груди.

Куда обратиться за помощью

• В экстренных случаях всегда звоните по системе «тройной ноль» (000)
• Ближайшее отделение неотложной помощи больницы
• Ваш врач
• Национальная линия по борьбе с инсультом StrokeLine Тел. 1800 787 653
• enableme — The Stroke Foundation — Получите информацию, советы и методы, которые помогут вам в восстановлении после инсульта.

  No related posts.