Группы крови расшифровка: Группы и резус крови

Приложение
к Инструкции по применению компонентов крови
от 25.11.2002 № 363

СОГЛАСИЕ   ПАЦИЕНТА   НА   ОПЕРАЦИЮ   ПЕРЕЛИВАНИЯ   КОМПОНЕНТОВ   КРОВИ

Я ________________________________________________________

получил разъяснения по поводу операции переливания крови. Мне объяснены лечащим врачом цель переливания, его необходимость, характер и особенности процедуры, ее возможные последствия, в случае развития которых я согласен на проведение всех нужных лечебных мероприятий. Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от операции переливания компонентов крови.

Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы касательно состояния его здоровья, заболевания и лечения и получил на них удовлетворительные ответы.

Я получил информацию об альтернативных методах лечения, а также об их примерной стоимости.

Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем расписался собственноручно

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в чем расписался собственноручно                                                   ,

(подпись пациента)

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25. 11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

Группа крови (Blood group, АВ0)

Метод определения Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Синонимы: Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови. 

ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.

Краткое описание теста «Группа крови» 

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие ее антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. 

Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела – агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В). 

Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови: 

• группа 0 (I) – на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;  
• группа А (II) – эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета; 
• группа В (III) – эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;  
• группа АВ (IV) – на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.  

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. 

В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ. 

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов.

Наследование групп крови. В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) – 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) – при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 – дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV). 

С какой целью определяют Группу крови  

Определение принадлежности к определенной группе крови по системе АВ0. 

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных. 

Гемолитическая болезнь новорожденных – гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. 

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах – редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами. 

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях: 

• новообразования и болезни крови – болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия; 
• врожденные гипо- и агаммаглобулинемия; 
• у детей раннего возраста и у пожилых; 
• иммуносупрессивная терапия; 
• тяжелые инфекции. 

Определение основных групп крови (А, В, О) и резус

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Для чего используется этот анализ?

• Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается анализ?

• При переливании компонентов крови реципиенту;
• при сдаче крови донором;
• при подготовке к хирургическим операциям;
• при планировании беременности или во время нее;
• при подозрении на фетальный эритробластоз;
• при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
• при поступлении лиц на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до анализа.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO — основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13 % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Для чего используется исследование?

• Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Что означают результаты?

Что может влиять на результат?

• Наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий может препятствовать реакции агглютинации, используемой в тесте.
• Прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.

Вопрос: КМ  |  17 Июня, 2021

Здравствуйте! Планирую приехать из региона (из списка) 7 августа 2021г. Могу ли я записаться на прохождения теста ПЦР сейчас?

Здравствуйте. Запись на обследование  методом ПЦР на коронавирус на 07.08.21 будет доступна после  25.07.21. Записаться можно через наш сайт!

Вопрос: Евгений  |  08 Июня, 2021

Как максимально ыстро делается тест пцр

Здравствуйте. При сдаче анализа до 15-00 часов срочное выполнение анализа возможно в  течение  6 часов.

Анализы на Группа крови + Резус-фактор, цены в лаборатории KDL

Комплексное лабораторное исследование, направленное на выявление индивидуальных антигенов на мембране эритроцитов по системе AB0 (группа крови) и резус-фактору (Rh), генетически наследуемых от родителей.

Общая информация.

На мембране эритроцитов известны более 290 антигенов, составляющих 29 групп крови. Наибольшее значение в медицинской практике имеют система АВ0 и резус-фактор.

Система АВ0 – основная система классификации групп крови, включает наиболее иммуногенные антигены (часто вызывающие реакцию) А и В, расположенные на поверхности эритроцитов и антитела альфа и бета в плазме крови. Сочетание антигенов и антител явилось основой классификации групп крови АВ0:

• 0 (I) – нулевая, или первая группа. Не содержит антигенов А и В, в плазме присутствуют аглютинины (антитела) альфа и бета
• А (II) – есть антиген А на поверхности эритроцита, в плазме аглютинин бета
• В (III) – есть антиген В, в плазме аглютинин альфа
• АВ (IV) – на мембране эритроцита содержатся оба антигена — А и В, в плазме антител нет.

Резус-фактор – сложная система, насчитывающая до 40 антигенов, но главным среди них являются антигены типа D. Термин «положительный резус-фактор» относится только к антигену D (85% населения). Отсутствие антигена D на мембране эритроцита говорит о резус-отрицательном факторе.

Когда назначается группа крови и резус-фактор?

• Донорам и пациентам перед процедурой переливания крови
• Перед госпитализацией в стационар хирургического профиля (есть вероятность необходимости переливания крови)
• При постановке на учёт по беременности. Резус-отрицательный фактор и 0 (I) группа крови у женщины требуют дополнительных исследований в течение беременности и в родах с целью профилактики гемолитической болезни плода и новорожденного
• При диагностика гемолитической болезни новорожденных

Как выполняется исследование?

Гелевая технология, гелевые карты DiaMed AG, Швейцария.

Преимущества гелевой технологии:

При определении группы крови и резус-фактора иногда могут встречаться случаи выявления ослабленных антигенов, распознаваемые с помощью современных гелевых систем. Их определение имеет важное значение при переливании крови

• Слабый антиген А2 в системе АВ0 (встречается чаще других) может приводить к ложному определению группы крови. Если его не выявить, возможно ошибочное отнесение носителя А2 (II) к группе 0 (I) или носителя А2В (IV) — к группе В (III). Гелевые системы распознают ослабленные антигены А2.
• Ослабленный антиген D. Таким пациентам при переливании крови требуется резус-отрицательная кровь, а в качестве донора их считают резус-положительными для избежания конфликта.

Что означают результаты теста?

Определяется принадлежность к группе крови и резус-фактору.

Обнаружение слабых вариантов групповых антигенов или генов резус-фактора сопровождается соответствующим комментарием, в этом случае требуется фенотипирование крови (индивидуальный подбор) в центрах переливания крови.

Сроки выполнения теста.

1-2 дня.

Информация для доноров — Полезная информация — Редкие фенотипы

Понятие фенотип антигенов эритроцитов человека включает в себя набор антигенов разных систем групп крови, расположенных на поверхности эритроцитов. Этот набор для каждого человека индивидуален. Поэтому при переливании крови и эритроцитарной массы необходимо учитывать совместимость не только по эритроцитарным антигенам системы АВО и резус-фактору, но и по другим эритроцитарным антигенам различных систем.

Антигены системы резус встречаются со следующей частотой: Д – 85 %; С – 70 %; с – 80  %; Е – 30 %; е – 97,5 %. Антигены системы резус обладают способностью вызывать образование иммунных антител. Наиболее активным в этом отношении является антиген Д, который и подразумевается под термином «резус – фактор». Именно по наличию или отсутствию антигена Д все люди делятся на резус – положительных и резус – отрицательных.

Редким фенотипом крови считается фенотип редко встречающийся в популяции. К   примеру, фенотип  ccddee – резус-отрицательный имеют около 15% населения, а фенотип ссDEE – 2%, (отсутствует антиген е).  Фенотип крови по системе  РЕЗУС (Rh) отрицательный — ссddee или (C-,c+,C W -, D-,E-,e+) относится к редким фенотипам крови. При необходимости переливания крови реципиенту, имеющего такой фенотип, это становится жизненно важно, так как на отсутствующие у реципиента антигены, организм может вырабатывать антитела.

Чтобы избежать всевозможных осложнений, каждому человеку необходимо знать свой фенотип крови. Сделать это можно в специализированной иммуносерологической лаборатории ККЦК №1, где произведут фенотипирование образца вашей крови по всем иммуногенно- значимым системам крови.

Группа крови (Blood group, АВ0) и резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови: 

1. Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
2. Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
3. Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
4. Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорождённых — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах — редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

1. новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
2. врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;
3. у детей раннего возраста и у пожилых;
4. иммуносупрессивная терапия;
5. тяжёлые инфекции.

Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных.

У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.

*Иммуногенность ‒ потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена.

Литература

1. Минеева П.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб. 2004:188.
2. Оловникова Н.И., Николаева Т.Л., Митерев Г. Ю. Иммуногематологическое обследование больных перед трансфузией донорских эритроцитов: пути оптимизации и улучшения качества тестирования. Справочник заведующего КДЛ. — М: Изд. МЦФЭР. 2014;6:33-46. 
3. Rizzo C. et al. Weak D and partial D: our experience in daily activity. Blood Transfusion. 2012;10:235-236.
4. Westhoff С.М. The Structure and Function of the Rh antigen Complex. Seminars in Hematology. 2007;44(1):42-50.

Определение группы крови и резус-фактора

Какие бывают группы крови?

• 0 (I) — 1-я группа крови: антигены в кровяных тельцах отсутствуют. При этом плазма содержит альфа и бета-агглютинины.
• А (II) — 2-я группа крови: самая распространённая. В оболочке кровяных телец присутствуют антитела группы А, а в самой плазме имеется только бета-агглютинин.
• В (III) — 3-я группа крови: эритроциты содержат антиген В, а в плазме присутствует только альфа-антитело.
• АВ (IV) — 4-я группа крови: кровяные тельца в своей оболочке содержат антигены обеих групп (А и В), но в плазме отсутствуют агглютинины.

Кроме того, кровь людей отличается по резус-фактору (Rh). Это особый антиген (белок), который находится на мембране эритроцитов. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными (Rh+), остальные — резус-отрицательными (Rh-). Группа крови и резус-фактор определяются у ребёнка ещё в утробе матери и наследуются по сложной системе.

Ребенок необязательно унаследует группу крови отца или матери. Только в случае, если у обоих 0 (I) группа, ребенок также будет иметь эту группу. Группа крови и резус-фактор не меняются в течение жизни. Чтобы узнать их, достаточно сдать кровь из вены или пальца. Результат становится известен в течение 5-10 минут.

При переливании крови важно соблюдать совместимость группы и резуса. Универсальными донорами считаются люди с нулевой группой. Их кровь подходит всем. Представителям 4 группы подойдёт любая группа — они считаются универсальными реципиентами. Пациентам с положительным резус-фактором подойдёт кровь Rh+ и Rh-, а вот человеку с отрицательным резусом можно вливать только кровь Rh-.

Если у беременной Rh-, важно знать, какой резус-фактор у отца ребенка. Если он положительный, и если плод унаследовал Rh+ от отца, при попадании этого белка в кровь матери при родах организм женщины с отрицательным резус-фактором выработает к нему антитела. После этого, при планировании следующей беременности, может возникнуть резус-конфликт, и беременность прервётся. Поэтому важно ещё во время первой беременности на 28-30 неделе ввести женщине специальный антирезусный иммуноглобулин и затем повторить укол сразу после родов.

Таким образом, знание о группе крови и резус-факторе может быть жизненно необходимым. А вот определение характера и диеты по группе крови не имеют под собой никаких научных оснований.

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему  клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь🙂

Как записать на определение группы крови и резус-фактора?

Чтобы сдать анализ крови, необходимо приехать в клинику натощак:

• в клинику на Энгельса, 27Ц с 8:30 до 18:00;
• в клинику на Варшавской, 61к1 с 9:00 до 18:00.

А если хотите приехать к определенному времени, просто позвоните нам по телефону: +7 812 331 00 00.

COVID-19 и группа крови | Гарвардская медицинская школа

Эта статья является частью продолжающегося освещения Гарвардской медицинской школы медицины, биомедицинских исследований, медицинского образования и политики, связанной с пандемией SARS-CoV-2 и заболеванием COVID-19.

Группа крови не связана с серьезным ухудшением симптомов у людей с положительным результатом теста на COVID-19, сообщают исследователи Гарвардской медицинской школы при больнице общего профиля Массачусетса.

Их результаты, опубликованные в Annals of Hematology , опровергают предыдущие отчеты, которые предполагали корреляцию между определенными группами крови и COVID-19.

Узнайте больше новостей HMS здесь

Однако исследование показало, что у лиц с симптомами группы крови B и AB, у которых был положительный резус-фактор, была выше вероятность положительного результата теста на COVID-19, тогда как у людей с группой крови O вероятность положительного результата была ниже.

«В ходе исследования, проведенного в нескольких учреждениях, мы показали, что нет оснований полагать, что принадлежность к определенной группе крови ABO приведет к увеличению тяжести заболевания, которое мы определили как требующее интубации или ведущее к смерти», — сказала старший автор исследования Анахита Дуа, HMS. доцент кафедры хирургии в Массачусетсе.

«Эти данные должны помочь положить конец предыдущим сообщениям о возможной связи между группой крови A и более высоким риском заражения COVID-19 и смертности», — сказал Дуа.

Рост COVID-19 во всех уголках мира заставил ученых изо всех сил пытаться найти характеристики, которые могут сделать людей более восприимчивыми к вирусу, а также факторы риска, которые могут усилить его тяжесть и прогрессирование.

Это привело к появлению множества теорий и отчетов о связи между COVID-19 и группой крови, которые часто приводили к большему количеству вопросов, чем ответов.

исследователей HMS в Mass General начали собственное расследование, опираясь на огромную базу данных реестра данных о пациентах исследований системы Mass General Brigham Health.

Исследуемая популяция из 1289 взрослых пациентов с симптомами, которые дали положительный результат на COVID-19 и их группа крови была задокументирована, была взята из более чем 7600 пациентов с симптомами в пяти больницах Бостона, включая Mass General и Brigham and Women’s Hospital, лечившихся из С 6 марта по 16 апреля этого года.

Статистический анализ определил независимое влияние группы крови на интубацию и / или смерть этих инфицированных пациентов.

Большой ретроспективный обзор не показал существенной связи между группой крови и обострением заболевания, между группой крови и потребностью в госпитализации, требованиями к позиционированию пациентов во время интубации или какими-либо воспалительными маркерами.

«Воспаление является особенно важным открытием, потому что преобладающая научная мысль заключается в том, что COVID-19 наносит ущерб организму через системное воспаление, которое может привести к заболеваемости и смерти», — сказал Дуа. «Однако мы обнаружили, что маркеры воспаления оставались одинаковыми у инфицированных пациентов независимо от их группы крови».

Интригующий вывод из исследования заключался в том, что, по-видимому, больше шансов, что люди с группами крови B и AB имели положительный резус-фактор и положительный результат теста на вирус. Команда собрала еще более убедительные доказательства того, что у людей с симптомами с группой крови O меньше шансов получить положительный результат теста.

«Эти результаты необходимо дополнительно изучить, чтобы определить, есть ли в этих группах крови что-то, что потенциально могло бы обеспечить защиту или вызвать риск у людей», — сказал Дуа.

На данный момент, однако, исследователи уверены, что их основной вывод — определение группы крови по системе ABO не следует рассматривать как прогностический для пациентов, которые заразились COVID-19, — поможет развенчать виды клинически необоснованных слухов и дезинформации, которые могут легко получить распространение в обществе. в разгар пандемии и в некоторых случаях становятся частью общепринятой медицинской практики.

Адаптировано из массового общего пресс-релиза.

Изображение: Getty Images

Бомбейская кровь: как была обнаружена редкая группа крови

Сдать кровь нуждающимся — это благородный акт спасения жизней.Большинство из нас готовы к этому. Но сначала врач проверяет тип крови, которую мы несем, поскольку наша кровь бывает разных физиологических типов или групп. К общим типам относятся A, B, AB и O. Сопоставление групп крови донора и реципиента жизненно важно, иначе это может привести к серьезным опасным для жизни осложнениям.

Именно в этой связи около двух недель назад появилась радостная новость о спасительном случае донорства крови. Младенец, Сандеш Кумар из Горакхпура, У.У П. было обнаружено врожденное сердечное заболевание, для исправления которого потребовалось хирургическое вмешательство. Это потребовало сдачи крови. Но у юноши очень редкая группа крови. Его кровь не O, A, B или AB, а особый тип, называемый (hh) — редкая кровь, впервые обнаруженная в Бомбее в 1952 году и, следовательно, названная Bombay Blood. Люди с этой редкой группой крови, примерно 1 из 10 000 индейцев, могут принимать кровь только от другого человека с группой крови из Бомбея, а не от кого-либо с группой O, A, B или AB.

К счастью для малыша Кумара, эта проблема была опубликована в Интернете одним из знакомых членов семьи, и добровольно вызвались 10 человек.Неправительственная организация под названием The Think Foundation, с которой они связались, попросила доноров выйти и сдать свою кровь в центре донорства в Мумбаи. Трое из них, г-н Прабодх Ятналкар из Пуны, Алек Фернандес и Мехул Белекар из Мумбаи, вышли вперед и сдали свою Бомбейскую кровь. Кровь была доставлена ​​по воздуху в Дели, где ее получил отец Кумара и лечили Кумара.

Почему она называется Бомбейская кровь и как она была обнаружена? Д-р Дургадас Касбекар из CDFD в Хайдарабаде написал подробную и ясную статью об этом в следующем выпуске журнала Indian Journal of History of Science , и я даю краткое изложение этого здесь. Это было в 1952 г. Ю.М. Bhende, C.K. Дешпанде и Х. Бхатия из Медицинского колледжа Сета Гордхандаса Сандердаса, Мумбаи, опубликовал в журнале The Lancet (стр. 903-4, 3 мая 1952 г.) заметку о двух пациентах (X, железнодорожный рабочий и Y, жертва ножевого ранения), которым требовалась кровь. переливание. Ни одна из известных на тот момент групп крови не подходила для них. В тот момент, когда их образцы крови были смешаны с любым из вышеперечисленных типов, кровь свертывалась или скапливалась. Трио врачей попробовало кровь более 160 доноров и, наконец, нашло кровь от г.Z, житель Бомбея, подходил как для пациентов X, так и для Y. Эта группа донорской крови была затем названа доктором Бхенде и другими как «группа крови Бомбея». Технически теперь она называется группой крови (hh). .

Какая биология стоит за этой исключительной группой крови? Чтобы понять это, давайте сначала посмотрим, что содержится в каждой группе крови. Кровь содержит эритроциты (и другие клетки, которые для нас здесь не важны, плавающие в жидкости, называемой плазмой. Красные кровяные тельца несут на своей поверхности набор маркеров, с которыми взаимодействует плазма.Эта совместимость или перекрестная связь между клеткой и плазмой — вот что делает каждую группу крови особенной. Маркеры в ячейке определяются основным типом под названием H, из которого создаются типы A, B, AB и AO. Когда происходит переливание крови, совместимость между типом клеток донорской крови и плазмой реципиента становится жизненно важной, иначе кровь может свернуться или скопиться, создавая серьезную опасность. Таким образом, люди с кровью типа A могут принимать кровь от доноров типа A или O, но не от доноров типа AB или B.И они, в свою очередь, могут делать пожертвования людям с типом A или AB. Те, у кого тип B, могут получать от типов B или O и могут делать пожертвования тем, у кого типы B или AB. Те, у кого кровь типа AB, могут получать кровь от одного и сдавать кровь другому AB. Наконец, люди с группой O могут получать кровь только от O, но могут сдавать свою кровь универсальным донорам A, B, O или AB. Напротив, бомбейские врачи обнаружили, что люди типа hh (люди бомбейского типа) могут принимать только от другого типа hh, а также могут получать только от типов hh.Это делает группу крови Бомбея особой и редкой категорией людей.

Как это произошло и почему эти люди такие редкие? Во многом это происходит из-за обширного инбридинга внутри одной линии или близких браков, часто кровнородственных, так что «группа крови» или генофонд сильно ограничены. Такие внутриобщинные браки случаются в небольших изолированных общинах, таких как цыгане, русские евреи или парсы. Таким образом, вполне вероятно, что Бомбейские группы крови имеют общее наследственное происхождение.Эта особенность иногда инсценируется в пьесах и фильмах, например, в телугуском фильме Okkadunadu , где злодей (антагонист) к своему ужасу обнаруживает, что герой (главный герой) был тем, кто пожертвовал свою Бомбейскую кровь, чтобы спасти его. А в фильме на хинди « Kahaani » злодей был разоблачен, поскольку ему требовалась Бомбейская кровь для переливания.

В Бомбее много героев киноленты, но для меня герои реальной жизни — это Ятналкары, Фернандезы и Бхалкары, которые помогли спасти юного Кумара и таких нуждающихся сограждан, а также Think Foundation и их офицер Виней Шетти.Они с их Big Bs (Bombay Blood) заслуживают наших аплодисментов и наилучших пожеланий в Новом году.

[email protected]

Blog 9 — Бомбейская группа крови

by Ayush G Punwatkar and Jay Bhoyar

T.Y.B.Sc, Департамент биотехнологии DES Fergusson College, Pune. Для BTh4507

Категория блога: Гематология

На сегодняшний день были идентифицированы четыре основных группы крови, а именно A, B, AB и O. Универсальные доноры имеют кровь типа «O» и не имеют антигенов «A» или «B».В свою очередь, у реципиентов не будет никаких реакций крови. И наоборот, универсальные реципиенты с кровью типа «AB» не будут иметь антител к антигенам «A» или «B». Люди с группой крови «A» содержат эритроциты с поверхностным антигеном, как A, а люди с группой крови B содержат эритроциты, имеющие поверхностный антиген, как B. Фенотип Бомбея не имеет антигенов «A» или «B», что позволяет классифицировать его как группу крови «O», но Проблема в том, что в фенотипе Бомбея отсутствует экспрессия антигена H, который присутствует на каждой клетке крови. Таким образом, получается совершенно другая группа крови.

Самая редкая группа крови — Бомбейская группа крови

Какая группа крови Бомбей? Бомбейская группа крови — очень редкая группа крови. Причина в том, что это связано с точечной мутацией в гене H. Человек, несущий два мутантных гена «H», определяет группу крови Бомбея. Он был впервые обнаружен доктором Бхенде в Бомбее, Индия, в 1952 году, так называемая Бомбейская группа крови. Заболеваемость составляет примерно 1 из 10 000 в Индии и 1 из 106 в Европе. Нормальный ген H кодирует белок, называемый фукозилтрансферазой.Таким образом, в случае группы крови Бомбея их точечная мутация в гене H приводит к появлению мутантного гена h, который не кодирует какой-либо белок, таким образом, отсутствует продукция протеин-фукозилтрансферазы. Этот белок катализирует добавление L-фукозы к цепи-предшественнику с образованием «H» -антигена. Таким образом, пациент с группой крови Бомбея не может продуцировать антиген «H» из-за недостатка протеина фукозилтрансферазы. Эти люди также не несут антиген A и B вместе с антигеном H, поэтому у этих людей вырабатывались антитела против A, анти-B и анти-H при переливании крови с любым из них. группа крови.Причина отсутствия антигена A и B, хотя присутствуют гены «A» и «B», заключается в том, что гены «A» и «B» добавляют N-ацетилглусазамин и D-галактозу к антигену «H» с образованием «A». ‘и’ B ‘, поэтому из-за мутации в гене’ H ‘эти типы реакции не могут иметь место.

Бомбейская группа крови имитирует группу крови «О», но разница между этими кровями заключается в том, что в Бомбейской группе крови вырабатываются анти-Н-антитела, поэтому эта группа крови показывает перекрестную реакцию со всеми группами крови.Пациенты с этой группой крови получают кровь только от человека, имеющего группу крови из Бомбея, но они могут сдавать свою кровь любому, что делает их универсальным донором крови. В прошлом имело место много чрезвычайных ситуаций, в которых кровь с большим трудом доставлялась из других штатов или даже из других стран, потому что уровень заболеваемости этим типом крови среди населения очень низок. Но в очень экстренном случае свежезамороженная плазма, тромбоциты и криопреципитат могут быть перелиты в организм пациентов.Переливание аутологичной крови — еще один вариант для пациента с группой крови Бомбей, но этот метод не может быть выполнен, если у пациента низкий уровень гемоглобина.

Статистика

Среди населения в целом распространенность Бомбейской группы крови составляет примерно 1 на 10 000 человек в Индии и 1 на 100 000 человек в Европе. Хотя в некоторых местах Мумбаи (бывший Бомбей) распространенность этого фенотипа достигает 0,01%. Высокая заболеваемость фенотипом Бомбея зарегистрирована в Ориссе на востоке Индии, среди племени Кутия Конд.Другое исследование, проведенное на северо-западе Ориссы, показало, что в среднем 1 из 278 фенотипов Бомбея среди племенного населения Бхуян.

Заключение

Поскольку пациенты с группой крови Бомбей не могут получать кровь из групп крови «A», «B», «AB» и «O». Следует выполнять не только правильное определение группы крови, но и перекрестное сопоставление, поскольку этот тип группы крови имитирует группу крови O, а для правильного диагноза следует выполнять обратное группирование и группирование сыворотки.

Каталожные номера:

1.Рибху Мишра 2019, Бомбейская группа крови: Вот почему повышенный спрос на эту редкую группу крови 2:37.

https://www.financialexpress.com/lifestyle/health/bombay-blood-group-heres-why-there-is-increased-demand-for-this-rare-blood-type/1702949/

2. Дхвани Джераджини 2016, Редчайшая группа крови — все о бомбейской группе крови, Pharmeasy

Rarest Blood Group – All About Bombay Blood Group

3. 2013, распространенность Бомбейской группы крови.

https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115078/#:~:text=In%20the%20general%20population%20the,as%20high%20as%200. 01%20%25%20prevalent.

4. Как обнаружена редкая группа крови: кровь бомбея

https://rootsofindian.wordpress.com/2017/07/26/how-the-rare-blood-type-was-discovered-bombay-blood/

РАСШИФРОВКА ДИЕТЫ ГРУППЫ КРОВИ

Знаете ли вы, что ваша группа крови может повлиять на ваш вес и то, что вы едите? Читайте дальше, чтобы понять, как определенные продукты определенным образом реагируют на ваше тело.

по группе крови существует уже несколько лет, и несколько человек соблюдают ее с потрясающими результатами, но знаем ли мы, как она на самом деле работает? В Beauty Beats мы считаем, что для того, чтобы что-либо было эффективным для нас, мы должны сначала приложить усилия, чтобы понять, как и почему это работает. Поэтому мы провели углубленное исследование этого плана диеты, чтобы дать возможность сделать осознанный выбор.

Философия этой диеты основана на реакции клеток крови с различными белками, называемыми лектинами.Между нашей кровью и пищей, которую мы едим, происходит химическая реакция. Таким образом, соблюдение диеты, включающей продукты, которые «хорошо» реагируют на вашу группу крови, может помочь не только достичь целей в фитнесе, но также решить проблемы с пищеварением и защитить вас от различных заболеваний.

Зачем нужна диета по группе крови?

Лектины — это разнообразное семейство белков, связывающих молекулы сахара. Эти лектины, присутствующие в пище, вступают в реакцию с клетками нашего тела в зависимости от нашей группы крови. Это причина того, что питательные вещества, полезные для одного типа, могут быть вредными для клеток другого типа.Определенная группа крови, например группа крови А, будет реагировать на лектины, содержащие «анти-А» антитела, что приведет к созданию «антипитательных веществ», которые могут нанести вред организму. Эти клетки могут влиять на выработку инсулина, гормональный баланс или замедлять метаболизм. Все это потенциально может привести к увеличению веса. Следовательно, знание продуктов, которые имеют нейтральный эффект или полезны для нашей группы крови, может помочь в составлении лучшего и индивидуального плана диеты.

Вот таблица продуктов, которые должны включать и исключать из рациона разные группы крови:

Группа O

Группа, предки которой были мясоедами, утверждают, что пропагандируют диету.Этот конкретный тип имеет хорошо развитую способность переваривать пищу, содержащую как белок, так и жир. Они могут легко переедать мясо, рыбу и другие невегетарианские продукты, поскольку они могут эффективно усваивать содержащийся в них холестерин. У них более высокая кислотная секреция, и для того, чтобы сбалансировать это, у них также должны быть щелочные фрукты. Однако им следует ограничить потребление молочных продуктов, яиц и глютена, поскольку они могут быть трудно перевариваемыми. Углеводы, особенно зерновые, следует смешивать, чтобы способствовать снижению веса.

Группа A

Эта группа происходит от аграриев или земледельцев. Тем, кто принадлежит к этой группе крови и давно пытается снизить вес, следует попробовать стать вегетарианцем или сократить потребление мяса. Тип As содержит пищеварительные ферменты, которые могут легко расщепляться и получать оптимальное питание из зерна и растений, в то время как в этом их сила, их слабость — меньшее производство ферментов, переваривающих мясо. Поэтому им нужно ограничить потребление рыбы, птицы и красного мяса и попытаться перейти на соевые белки, зерновые и овощи.Мы предлагаем вам проконсультироваться с диетологом, чтобы узнать, как сделать это постепенное изменение.

Группа B

Эта группа, известная как кочевники, возникла, когда предки начали приручать животных и питаться мясом и молочными продуктами. Это причина того, что люди типа B могут наслаждаться как невегетарианскими блюдами, так и молочными продуктами. Но тем из вас, кто планирует похудеть, следует употреблять обезжиренные молочные продукты. Подойдет диета, богатая невегетарианской пищей, включая баранину и баранину, но постарайтесь исключить курицу.Курица — нежирное мясо, но содержащийся в ней агглютинирующий лектин влияет на кровоток, что в дальнейшем может привести к инсультам и иммунным нарушениям. Некоторые другие продукты, которые могут помочь вам в сохранении здоровья и постности, — это зеленые овощи и яйца. Избегайте зерновых, кукурузы, пшеницы, чечевицы, арахиса, семян кунжута и подсолнечника, поскольку они могут повлиять на ваш метаболизм, что приведет к задержке жидкости и увеличению веса.

Группа AB

Редкая группа крови, обнаруживаемая менее чем у пяти процентов населения.Будучи смесью A и B, эта группа имеет характеристики обеих этих групп. Люди с этим типом группы крови имеют самую дружелюбную иммунную систему и могут иметь баланс между диетой как А, так и В. У них есть адаптация к мясу типа B и пониженной кислотности желудка, как и к типу A. Вот почему им нужно быть осторожными при употреблении мяса, поскольку кислота не метаболизирует его эффективно, и в результате она откладывается в организме в виде жира. Этот тип не должен употреблять углеводы и избегать копченостей и вяленого мяса, так как низкий уровень желудочной кислоты может привести к некоторым расстройствам пищеварения. Тофу, морепродукты и молочные продукты — это несколько полезных продуктов, которые могут помочь им сбросить вес.

Хотя эти диеты рекомендуются, нет конкретных исследований, доказывающих, что эта диета действительно полезна. Мы понимаем, что эти типы диеты в значительной степени ориентированы на свежие продукты и избегают обработанных продуктов. Эта основная черта, по нашему мнению, достаточно хороша, чтобы попробовать. Однако мы не рекомендуем принимать эту диету без консультации с врачом, так как может быть несколько других факторов, которые могут потребовать внимания для вашего конкретного состояния.

Эксперты проконсультировались с доктором Махима Бакши.

(Посещали 192 раза, сегодня 1 раз)

Учебное пособие по группам крови

Вступление Маркеры АВО человека Группы крови и генотипы? Как наши дети наследуют аллели ABO? Калькулятор группы крови и резус-фактора Калькулятор группы крови Резус-фактор Набор задач

Анализ крови используется, чтобы определить, присутствуют ли в образце крови характеристики A и / или B. Невозможно определить точный генотип по результатам анализа крови типа A или типа B. Если у кого-то группа крови A, у него должна быть по крайней мере одна копия аллеля A, но у них может быть две копии. Их генотип — AA или AO. Точно так же человек с группой крови B может иметь генотип BB или BO. Группа крови Возможные генотипы А AA АО B BB BO Анализ крови типа AB или O более информативен.Человек с группой крови AB должен иметь аллели как A, так и B. Генотип должен быть AB. У кого-то с группой крови O нет ни A, ни аллель B. Генотип должен быть OO. Группа крови Возможные генотипы AB AB О OO

Запись OMIM — № 111150

Руководство по расшифровке системы HLA

Несмотря на то, что генетический локус, кодирующий антигены лейкоцитов человека (HLA), является центральным для адаптивного иммунитета и трансплантации, он может сбивать с толку ученых, которые не специализируются на нем.

Фон HLA

Молекулы, которые принадлежат системе HLA, были сначала определены с помощью антител: антигены класса I (A, B и C) и антиген класса II (D). Сначала казалось, что эти D-антигены связаны с антигенами, запускающими отторжение трансплантата, и были обозначены DR как «D-связанные». Но путаница только начиналась.

Развитие молекулярно-генетических методов выявило гораздо больше различий между людьми, чем можно было бы оценить с помощью антител.Чем больше людей было генетически типизировано для HLA, тем больше было обнаружено аллелей HLA. Сегодня для каждого из этих генов описано более 2000 различных аллелей.

Современная номенклатура HLA

Чтобы еще больше запутать неспециалистов, номенклатура HLA менялась несколько раз за эти годы. Например, HLA-A2.1 теперь HLA-A * 0201, а HLA-DR2 теперь HLA-DRB1 * 15 или HLA-DRB1 * 16.

В текущей номенклатуре каждому аллелю присваивается не менее четырех цифр. Вы заметите, что многие из перечисленных нами аллелей состоят только из двух цифр.Эти две цифры определяют тип, состоящий из тесно связанных групп аллелей. Некоторые типы имеют один конкретный аллель, который встречается гораздо чаще, чем другие в человеческой популяции. Например, HLA-A * 02 экспрессируется у 50% кавказцев, поэтому его часто изучают. Когда человек европейского происхождения имеет тип HLA-A * 02, в 97% случаев это именно аллель A * 02: 01.

В других типах не доминирует ни один аллель. Тип HLA-DRB1 * 04 имеет хорошие шансы быть DRB1 * 04: 01 или DRB1 * 04: 04 у европейских кавказцев, но с большей вероятностью будет DRB1 * 04: 05, если донор — японец.

Мы создали удобное руководство по расшифровке набора HLA, составили глоссарий популярных терминов и помогли вам быстро найти информацию, которую вы ищете.

Краткое руководство по номенклатуре набора HLA

Локус — Ген, модификацией которого является аллель. Примеры см. В таблице ниже.
Группа аллелей — Тип антигена аллеля, обычно обнаруживаемый посредством серотипирования. Антигены с одинаковым номером группы аллелей не будут реагировать друг с другом.
HLA Protein — белок, для которого кодируется аллель.
Синонимичная мутация в кодирующей области — идентифицирует вариант аллеля с другой последовательностью ДНК, продуцирующий тот же белок.
Мутация вне кодирующей области — определяет нуклеотидный полиморфизм вне кодирующей области гена.
Уровень выражения — Обозначает изменение выражения. Может быть одной из шести букв:

• N — нулевой аллель
• L — Экспрессия на клеточной поверхности ниже нормы
• S — Растворимый белок, не обнаруженный на поверхности клетки
• Q — Под вопросом
• C — Белок присутствует в цитоплазме, но не на поверхности клетки
• A — Аберрантное выражение

Наиболее важные гены HLA

Где я могу найти информацию о вводе HLA?

HLA обычно можно найти в любом сертификате анализа в профиле донора.Понимание типа HLA жизненно важно для результатов ваших экспериментов. Если информации HLA нет в Сертификате анализа или если вы не можете легко найти Сертификат анализа на приобретаемые вами ячейки, всегда обращайтесь к своему поставщику.

В рамках комплексного профиля донора все наши клеточные продукты включают Сертификаты анализа с HLA-типированием для HLA-A, HLA-B, HLA-C и HLA-DRB1.