Группы крови расшифровка – Группа крови — Википедия

Содержание

«Какие существуют группы крови?» – Яндекс.Знатоки

Классификацией определенно 4 группы крови.

В плазме крови человека могут содержаться агглютинины α и β, в эритроцитах — агглютиногены A и B, причём из белков A и α содержится один и только один, то же самое — для белков B и β.

Таким образом, существует четыре допустимые комбинации; то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови[1]:

α и β: первая (0)

A и β: вторая (A)

B и α: третья (B)

A и B: четвёртая (AB).

Резус крови — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). (https://ru.wikipedia.org/wiki/Группа_крови#Система_AB0)

Более подробно рассмотрим группы крови:

1) I (0) Rh «+» (первая группа крови резус-фактор положительный):

распространенность среди людей планеты: 40–50%

для каких групп может быть донором: 0, А, В, АВ с «+» и «−»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0 с «+» и «−»

2) I (0) Rh «−» (первая группа крови резус-фактор отрицательный):

распространенность среди людей планеты: 7–10%

для каких групп может быть донором: 0, А, В, АВ с «−»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0 с «−»

3) II (A) Rh «+»:

распространенность среди людей планеты: 30–35%

может быть донором для: А, АВ с «+»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, А с «+» и «−»

4) II (A) Rh «−»:

распространенность среди людей планеты: 6–8%

может быть донором для: А, АВ с «−»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, А с «−»

5) III (B) Rh «+»:

распространенность среди людей планеты: 8–12%

может быть донором: В, АВ с «+»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, В с «+» и «−»

6) III (B) Rh «-»:

распространенность среди людей планеты: 1–2%

может быть донором для: В, АВ с «−»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, В с «−»

7) IV (AB) Rh «+»:

распространенность среди людей планеты: 5–7%

может быть донором для: АВ с «+»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, А, В, АВ с «+»

8)IV (AB) Rh «−»

распространенность: 5–7%

донор для: АВ с «+»

какие категории кровотока подходят реципиенту: 0, А, В, АВ с «+»

yandex.ru

Обозначение группы крови и резус фактора

Группа крови – это совокупность свойств эритроцитов, которые объединяют или отличают друг от друга целую группу людей.

Группу крови, как резус-фактор определяют практически сразу после появления малыша на свет. Эти показатели остаются неизменными до конца его жизни.

Для обозначения группы крови и резус-фактора используются определенные символы.

Как правильно пишется группу крови

Правильное обозначение крови по группе и по резус-фактору имеет большое значение.

Врач, который выполняет этот анализ, должен быть предельно внимательным в данном вопросе. Дело в том, что если он совершит ошибку и запишет неверно хотя бы 1 символ, это может изменить все значение группы крови и резус-фактора.

Как правильно пишется кровь по группе, указано в таблице.

Обозначение крови по группеАнтитела, которые присутствуют в эритроцитахАгглютинины, которые присутствуют в плазме
О (I) – первая группа кровиОα и β
А (II) – вторая группа кровиАβ
В (III) – третья группа кровиВα
АВ (IV) – четвертая группа кровиА и ВО

В данном случае приведен пример того, как пишется кровь по группе в системе АВО. Такой способ записи признан самым удобным и универсальным. В таблице приведены данные, как соотносятся антитела и агглютинины в каждой из групп.

Какое обозначение имеет резус-фактор

В форменных клетках крови (эритроцитах) иногда присутствует особый белок – это резус-фактор. Если анализ крови обнаруживает его в крови, следовательно, он положительный. Примерно у 85% населения планеты определяется резус-фактор с положительным значением. Однако бывают ситуации, когда белок отсутствует на поверхности эритроцитов. Это не какая-либо аномалия или патология. В данном случае резус-фактор отсутствует, следовательно, определяют, что он отрицательный. Только у 15% населения Земли определяется резус-фактор с отрицательным значением.

Важно правильно определить, а также записать резус-фактор. Дело в том, что в жизни каждого человека может случиться большая кровопотеря, которую потребуется восполнить с помощью переливания крови. Чтобы провести процедуру, необходимо будет подобрать кровь подходящей группы и резус-фактора.

Если вдруг пациенту залить кровь с другим резусом или группой, то организм может не принять ее. В данном случае появиться тошнота, увеличится температура тела, упадет кровяное давление и т. д. Такая ситуация может привести пациента к летальному исходу. Поэтому важно правильно подобрать кровь по группе и по резус-фактору.

Как обозначается группа крови и резус-фактор

Резус-фактор в результатах анализа принято обозначать символами Rh. Если определяется резус-фактор с положительным значением, то пишут Rh+. В том случае, если определяется отрицательный резус-фактор, то его обозначают как Rh-.

Поскольку резус-фактор чаще всего определяется вместе с группой крови, то в результате пишутся оба этих значения, а именно:

  • О (I) Rh+ — это означает, что кровь определилась первой группы с положительным значением резуса;
  • А (II) Rh+ — такой результат обозначает, что кровь принадлежит второй группе с положительным резусом;
  • В (III) Rh+ — в данном случае речь идет о третьей группе крови с положительным значением резуса;
  • АВ (IV)Rh+ — так обозначается четвертая группа крови и положительный резус-фактор.

Если же анализ выявил отсутствие белка в эритроцитах, то есть определили отрицательное значение резус-фактора, то с группами он пишется так же, как и положительный, но вместо + ставится -, а именно: О (I) Rh-, А (II) Rh-, В (III) Rh- и АВ (IV)Rh-.

Каждый символ в значении группы крови и резус-фактора играет большую роль. Если вдруг врач, который проводил исследование, ошибется, это в крайних случаях может стоить пациенту жизни. Поэтому каждый человек должен не только знать свою группу крови и резус-фактор, но и уметь расшифровывать их запись. Это поможет своевременно обнаружить ошибку, если таковая имела место быть, и избежать неприятностей, связанных со здоровьем.

kod-zdorovya.ru

Группа крови ребенка по группам крови родителей. Резус-фактор и резус-конфликт

Группа крови и резус-фактор являются постоянными признаками, которые передаются по наследству, неизменны в течение всей жизни и не могут измениться под влиянием болезней. Обладание одной из четырех групп крови определяется парой генов, пришедших по одному от каждого из родителей.

Группа крови и резус фактор

Существует несколько делений человеческой крови на группы, но наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две — по системе «резус».

Международное обозначение группы крови — «система АВ0»:

  • I (0) – первая. Эритроциты не содержат агглютиногенов, но в плазме — 2 агглютинина;
  • II (А) – вторая. Присутствует агглютиноген А и агглютинин БЕТТА;
  • III (В) – третья. Содержит агглютиноген В и агглютинин АЛЬФА;
  • IV (АВ) – четвертая. Содержит агглютиногены А и В, агглютининов нет.

Группы крови по системе «AB0»

Система групп крови АВО открыта в начале XX века австралийским ученым К. Ландштейнером при изучении поведения эритроцитов (красных кровяных телец) в сыворотке (жидкой части) крови разных людей. Ученый обратил внимание на тот факт, что эритроциты в сыворотке крови одних людей распределяются равномерно, а других — склеиваются. Используя разные комбинации эритроцитов и сывороток, он обнаружил три группы крови (I—III), а существование IV группы (более редкой) было установлено позднее. Частота встречаемости групп крови системы АВ0 у разных национальностей различна. У русских наиболее часто встречается A(II) – 38% и 0(I) – 33%. А американские индейцы в 99-100% случаев имеют только 1 группу крови.

Группа крови АВ достаточно редка во всех частях мира, независимо от национальной и расовой принадлежности. Она не может передаваться по наследству, а формируется у плода под влиянием полученных от родителей генов – А и В.

Кровь определенного количества людей может содержать белок, получивший название резус-фактора (Rh). По резус-фактору всех людей можно разделить на резус-положительных Rh(+) и резус-отрицательных Rh(–).

Резус-система была открыта в 40-е годы XХ в. К. Ландштейнером. Изучая кровь человека и животных, ученый обнаружил, что кровь примерно 85% обследованных людей подобна крови обезьян (макак-резус).

Было доказано, что кровь этих людей содержит антиген D, идентичный имеющемуся у резуса. Обнаруженный антиген D был назван резус-фактором (Rh). Кровь таких людей называют резус-положительной Rh(+), а в которой резус-фактор отсутствует, называют резус-отрицательной Rh(–). Вскоре было показано, что присутствие или отсутствие этого гена наследуется. Наследование резус-фактора происходит независимо от наследования группы крови.

Как определяют группу крови?

Определяют группу крови с помощью цоликлонов, взяв каплю венозной крови. Название «Цоликлон» происходит от названия учреждения, где специальный солевой раствор был разработан – Центральный Ордена Ленина Институт Крови (нынешний «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.)


Определение группы крови.
Вторая группа крови, резус положительный

Определение группы крови цоликлонами анти-А, анти-В является наиболее современным и относительно простым методом. Наносятся цоликлоны анти-А и анти-В на специальный планшет по одной большой капле, под соответствующими надписями. Рядом с ними наносится исследуемая кровь по одной маленькой капле. После смешивания реагентов и крови медицинский работник наблюдает за наступлением или отсутствием реакции агглютинации (склеивания) в течение 3 минут.

Реакция исследуемой крови с цоликлонамиИсследуемая кровь принадлежит к группе
анти-Аанти-В
0(I)
+A(II)
+B(III)
++AB(IV)

Определение резус-фактора с помощью реагента (Цоликлон анти-D Супер). На тарелку наносят большую каплю реагента, рядом помещают маленькую каплю исследуемой крови и смешивают кровь с реагентом. Если реакция агглютинации начинает развиваться – резус положительная Rh(D)«+», нет агглютинации – резус отрицательная Rh(D)«–».

Зачем нужно знать свою группу крови?

Каждый человек должен знать свою группу крови и резус-принадлежность.

Определение трансфузионной совместимости. Группу крови необходимо знать для более быстрого подбора донора при острых кровопотерях для переливании крови.

Предоперационная подготовка. Для тяжелобольных людей, которым необходима трансплантация органов или тканей. Женщинам во время операции кесарева сечения.

Во время беременности. Наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором, так как беременность при резус несовместимости матери и плода требует большего внимания врачей к беременной.

Диагностика гемолитической болезни новорожденных. Выявление несовместимости крови матери и плода по системе АВ0.

Совместимость групп крови

Определение группы крови необходимо для того, чтобы понимать, кровь какой группы можно, а какой нельзя переливать человеку.

Если не определена группа крови, то при её переливании от одного человека (донора) другому (реципиенту) в результате взаимодействия между эритроцитами и плазмой крови донора и реципиента может произойти склеивание эритроцитов (агглютинация) и последующее их разрушение (гемолиз).


Совместимость групп крови

При переливании несовместимой крови развивается гемотрансфузионный шок, который может привести к смерти. Поэтому в настоящее время придерживаются правила, по которому переливается только одногруппная кровь.

Переливание цельной крови с учетом групп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это правило является обязательным). Кровь донора 0 (I) группы можно переливать реципиенту 0 (I) группы, и так далее. В экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо переливание крови I группы «отрицательной» реципиентам остальных групп («до выяснения»), так как 0 (I) группа крови является универсальной.

Вливание несовместимой крови по групповой и резус-фактор принадлежности вызывает у пациента агглютинацию (склеивание) собственных эритроцитов, что вызывает смерть. Если смешать две разные группы крови на стеклянной пластинке, реакция отторжения будет настолько сильной, что ее можно наблюдать невооруженным глазом: клетки одной группы будут связываться антигенами чужеродной крови.

Каждый из нас является потенциальным донором и человеком, которому необходимо переливание крови. Универсальный донор – человек с группой крови I, резус-отрицательной. Частота встречаемости составляет 6,45%.

Универсальный реципиент (кому переливают) – человек с группой крови IV, резус-положительной. Частота встречаемости составляет 5,95%.

Резус-конфликт при беременности

Резус-фактор – это белок, который находится на поверхности красных кровяных телец. Если он присутствует, то это положительный резус (Rh+), если отсутствует, то отрицательный (Rh-).

Согласно статистике, около 85% людей имеют положительный резус, остальные 15% – отрицательный. Если у беременной женщины Rh-, а у супруга Rh+, то у планируемого ребенка в 50% случаев резус-фактор будет положительный (Rh+). Резус-конфликт возникает при беременности женщины с отрицательным резусом, если кровь у плода – резус-положительная.

Точно сказать, какой резус-фактор унаследует ребенок, можно только в одном случае: если у обоих родителей Rh-статус отрицательный. Все дети такой пары будут иметь резус-отрицательный фактор. Во всех остальных случаях Rh может быть любым.


Резус-конфликт при беременности

Когда в кровь матери с отрицательным резусом попадают эритроциты резус-положительного плода, они воспринимаются ее иммунной системой как чужеродные. Организм начинает вырабатывать антитела для уничтожения эритроцитов ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином, которое может повредить его мозг.

Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, которое вызывает еще больше патологий. В самых тяжелых случаях это может привести к гибели плода.

В женской консультации беременную обязательно проверяют на резус-фактор. Если он отрицательный, необходимо определить резусную принадлежность отца. При риске резус-конфликта (если у отца Rh(+)) кровь женщины неоднократно исследуется на наличие в ней антител к эритроцитам плода и их количество. По уровню антител в крови будущей матери врач может определить возможное начало резус-конфликта и сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка.

При первой беременности иммунная система будущей матери только «знакомится с чужаками» (Rh+ эритроцитами), антител вырабатывается немного и конфликт может не возникнуть. Однако в организме женщины остаются «клетки памяти», которые при последующих беременностях оперативно «организуют» быструю и мощную выработку антител против резус-фактора. Следовательно, риск поражения плода при каждой следующей беременности возрастает.

Поэтому сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если он положительный, то матери не позднее 72 часов после родов вводят антирезусную сыворотку (антирезусный иммуноглобулин), которая предупредит развитие резус-конфликта при следующей беременности.

Такую же профилактику антирезусной сывороткой резус-отрицательные женщины должны проводить после внематочной беременности, аборта, выкидыша.

Какая группа крови будет у ребенка?

Группа крови ребенка находится в строго определенной зависимости от групповой принадлежности крови родителей. Было доказано, что точно так же, как ребенок наследует цвет глаз, кожи, волос, таким же принципам наследования подчиняется и группа крови.

Генетическое наследование группы крови является строго закономерным. Но это не значит, что если у обоих родителей, например, вторая группа крови, то у их детей будет только вторая.

Укажите группы крови мамы и папы и вы сможете вычислить группу крови ребёнка.

Так выяснилось, что если у родителей вторая (II) и третья (III) группа крови, то их дети могут в равной степени наследовать любую группу крови. И наоборот, если у папы с мамой первая (I) и четвертая (IV), то дети наследуют группу крови, отличную от родителей – вторую (II) или третью (III). Также первая группа (I) исключена, если один из родителей имеет четвертую группу крови AB (IV).

Групповую принадлежность членов семьи учитывают в судебной медицине при проведении экспертизы при спорном отцовстве или замене детей.

Конфликт по группе крови при беременности

Помимо простого интереса «Какая группа крови будет у будущего ребенка?» существует еще одна веская причина, чтобы знать, какая группа крови может быть у вашего малыша. При беременности может возникнуть не только резус-конфликт, но в некоторых случаях и конфликт по группам крови.

Если у матери первая группа крови (I), а у ребенка любая другая, она может вырабатывать против него антитела. В данном случае необходимо проверять наличие групповых антител у женщин с первой группой крови, так как при их наличии возможно развитие гемолитической болезни новорожденного по группе крови. Однако тяжелая форма гемолитической болезни новорожденного встречается редко, лишь в единичных случаях.

Диеты по группам крови

Диета по группам крови стала набирать обороты. Такая диета представляет собой перечень рекомендуемых продуктов, которые должны входить в рацион людей с той или иной группой крови.

Первая группа крови I (0) — «Охотник». Считается, что первая группа самая древнейшая на земле, и люди с первой группой крови – мясоеды, поэтому диета их должна содержать большое количество высокопротеиновых продуктов: мясо, рыбу, овощи и фрукты, бобовые и гречку.

Ограничивать крупы, особенно овсянку, пшеницу и изделия из нее (в том числе пшеничный хлеб), избегать капусту, кукурузу, консервированный продукты. Из напитков употреблять чай и травяные сборы (ромашка, шиповник, мята), и не употреблять кофе и молочные продукты. Основными принципами сохранения хорошего здоровья для таких людей должны стать физическая нагрузка и поступление в организм большого количества белков.

Вторая группа крови — «Земледелец». Людям со второй группой рекомендовано полное вегетарианство. По возможности должны полностью исключить из своего рациона мясо и птицу, так как эти продукты плохо перевариваются и откладываются в организме в виде жира. Также употребление мяса может повысить содержание пищевых токсинов. Однако можно некоторые сорта рыбы, соевые продукты, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Из напитков рекомендуется пить кофе, а зеленый, черный чай и газированные напитки избегать.

Третья группа крови — «Воины». Людям с третьей группой можно употреблять в пищу практически всё: мясо, рыбу, кисломолочные продукты, яйца, крупы (кроме гречи и пшеницы), бобовые (кроме чечевицы), овощи, фрукты. Рекомендуется избегать морепродуктов (ракообразных, моллюсков, креветок, мидий, устриц), куриное мясо и свинину. Можно пить любой чай, включая травяные, кофе, различные соки, любые молочные продукты.

Четвертая группа крови — «Интеллектуалы». Им можно практически все. Однако им следует исключить из рациона красное мясо, ветчину и бекон, подсолнечные семечки, гречневую крупу, перец, пшеницу и кукурузу (то есть достаточно калорийные продукты, которые исключаются при любой диете). Для улучшения обмена веществ рекомендуется включить в свой рацион морепродукты и зеленые овощи, бурые водоросли и молочные продукты. Людям с IV группой крови желательно исключить кетчуп, маринованные и соленые приправы, уксус, пищевой желатин.

Принадлежность человека к той или иной группе крови не определяет вкусовые предпочтения, а также способность организма перерабатывать и усваивать те или иные пищевые продукты. Рекомендации по соблюдению различных диет в зависимости от группы крови не имеют под собой научного обоснования.

Если прочитать внимательно рекомендации по соблюдению диеты по группе крови, то можно обнаружить, что наряду с набором продуктов (во многом совпадающим для всех групп) авторы рекомендуют оптимальный режим труда и отдыха, отказ или сдержанное употребление алкоголя, прогулки, физические упражнения и т.п. Это основные правила здорового образа жизни, которые никак не связаны с группой крови.

Характер человека по группе крови

Считается, что кровь в большей степени определяет характер и особенности человека, чем знаки зодиака.

Многие компании нередко используют эту систему отбора при приеме новых сотрудников на руководящие должности и формирование штата организации.

Первая группа крови появилась раньше других, обычно рождаются люди с сильным лидерским характером, общительные и энергичные. Человек с первой группой крови достаточно амбициозен, поэтому стремится сделать карьеру и добиться больших успехов в жизни. Это человек настроения, легко взрывается, очень эмоциональный. Коммуникабелен, легко знакомится с новыми людьми, имеет много друзей.

Вторая группа крови. Такие люди более стрессоустойчивы, терпеливы, любят гармонию и порядок, однако несколько упрямы. Бережливо относятся к деньгам, умеют их копить, хорошо готовят, умеют многое делать своими руками. Прекрасно ладят с людьми, и умело сглаживают острые углы в отношениях. Тяжелы на подъем.

Третья группа крови. Эти люди хорошо адаптируются к изменениям окружающей среды. Это властные, требовательны, но в тоже время впечатлительные и творческие личности, хорошо умеют анализировать ситуацию. Легко приспосабливаются к новым обстоятельствам и не бояться переезжать с места на место в поисках лучшей жизни. Независимы в принятии решений и не идут на поводу у чужого мнения.

Четвертая группа крови. Представители самой редкой группы крови исполнительные, чаще всего тонко чувствующие, с хрупкой и ранимой нервной системой, в жизни они привыкли руководствоваться чувствами. Хорошо развитая интуиция и даже наличие экстрасенсорных способностей. К недостаткам можно отнести постоянный внутренний конфликт.

Эти факты не являются научно доказанными, они формируются просто на основе наблюдений.

Группа крови и болезни

В отличие от диеты и характера, учёными была установлена связь между группой крови человека с некоторыми видами патологии.

Каждый тип крови — это своя система защиты против инфекций, вирусов, бактерий, токсичных соединений. Главные стражи нашего организма — антигены — прикреплены к красным кровяным клеткам наподобие усиков-антенн. Обнаруживая вторжение на свою территорию, допустим, вируса, антигены вырабатывают антитела, которые устремляются к противнику и прилепляются к нему. В результате вирус теряет подвижность и становится очень липким. Далее происходит то, что ученые называют агглютинацией: вирусы слепляются группами, в результате чего выдворяются из организма.

Замечено, что вирусным гепатитом чаще болеют люди со второй группой крови (А), а менее устойчивы к вирусу гриппа лица с первой группой (0).

Если у вас первая группа, значит больше всего, вы подвержены заболеваниям желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергиям, бронхиальным астмам. Но имеете больше всего шансов дожить до старости в здравом уме, такие люди редко страдают старческим слабоумием, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе инсультами.

Лица со второй группой крови (А) чаще болеют раком желудка, поджелудочной железы, яичника, матки, ревматизмом, поясничным остеохондрозом, атеросклерозом, сахарным диабетом. У них часто отмечается нарушение свертываемости крови. В большей степени подвержены вирусным инфекциям.

Люди с третьей группой крови (В) больше других предрасположены к раку пищевода, полости рта. Такие люди в большей мере подвержены урогенитальным инфекциям и инфекциям, вызванным стрептококкам.

Люди с четвертой группой крови (АВ) чаще других страдают остеохондрозом позвоночника.

www.kukuzya.ru

таблица, какие бывают, обозначение, сколько существует

Всего столетие тому назад люди еще не имели такого подробного представления о составе кровяного русла и тем более, сколько групп крови существует, какое может сейчас получить любой интересующийся. Открытие всех групп крови принадлежит нобелевскому лауреату австрийскому ученому Карлу Ландштейнеру и его коллеге по исследовательской лаборатории. Группа крови как понятие стало употребляться с 1900 года. Разберемся, какие группы крови существуют и их характеристика.

Классификация по системе АВ0

Что такое группа крови? У каждого индивидуума в плазматической мембране эритроцитов есть около 300 различных антигенных элементов. Агглютиногенные частицы на молекулярном уровне по своей структуре закодированы посредством определенных форм одного и того же гена (аллеля) в одинаковых хромосомных участках (локусах).

Чем отличаются группы крови? Любая группа кровотока определяется специфическими системами антигенов эритроцитов, контролируемыми установленными локусами. И от того какие аллельные гены (обозначается буквами), в идентичных хромосомных участках находятся, и будет зависеть категория кровяной субстанции.

Точная численность локусов и аллелей к нынешнему моменту еще не имеет точных данных.

Какие бывают группы крови? Достоверно установлены около 50 разновидностей антигенов, но наиболее часто встречаются такие типы аллельных генов, как А и В. Поэтому именно они используются для обозначения групп плазмы. Особенности типа кровяной субстанции определяются объединением антигенных свойств кровотока, то есть унаследованных и переданных с кровью совокупностей генов. Каждое обозначение группы крови соответствует антигенным качествам красных кровяных телец, содержащихся в клеточной мембране.

Основная классификация групп крови по системе АВ0:

ГруппыОписание
I (0)Отсутствие эритроцитарных антигенных свойств.
II (А)Наличие в эритроцитарной оболочке антигена типа А.
III (В)Присутствие в клеточной мембране эритроцитов антигена типа В.
IV (АВ)Нахождение в плазматической оболочке красных кровяных телец антигенов обоих типов А и В.

Виды групп крови различаются не только по категориям, есть еще такое понятие, как резус-фактор. Серологическая диагностика и обозначения группы крови и резус фактора всегда делаются одновременно. Потому как для переливания кровяной массы, например, жизненно важным значением является как группа кровяной субстанции, так и ее резус-фактор. И если группе крови свойственно иметь буквенное выражение, то резусные показатели всегда обозначались математическими символами такими как (+) и (−), что значит положительный или отрицательный резус-фактор.

Сочетаемость групп крови и резус-фактора

Резусной совместимости и по группам кровотока придается большое значение при переливании и планировании беременности, во избежание конфликтности эритроцитарной массы. Что касается переливания крови, особенно в экстренных ситуациях, эта процедура способна подарить пострадавшему жизнь. Только возможно это при идеальном совпадении всех компонентов крови. При малейшем несоответствии по группе либо резусу, может произойти склеивание эритроцитов, что влечет за собой, как правило, гемолитическую анемию или почечную недостаточность.

При таких обстоятельствах реципиента может постичь шоковое состояние, что нередко заканчивается летально.

Дабы исключить критические последствия гемотрансфузии, непосредственно перед вливанием крови медики проводят биологическую пробу на совместимость. Для этого реципиенту вливается небольшое количество цельной крови или отмытых эритроцитов и анализируется его самочувствие. Если отсутствуют симптомы, свидетельствующие о неприятии кровяной массы, то кровь можно вливать в полном, необходимом объеме.

Признаками отторжения кровяной жидкости (гемотрансфузионного шока) служат:

  • озноб с выраженным ощущением холода;
  • посинение кожи и слизистых;
  • повышение температуры;
  • появление судорог;
  • тяжесть при дыхании, одышка;
  • перевозбужденное состояние;
  • снижение артериального давления;
  • боли в поясничной области, в районе груди и живота, а также в мышцах.

Приведены наиболее характерные симптомы, которые возможны при вливании образца неподходящей кровяной субстанции. Внутрисосудистое введение кровяного вещества осуществляется под непрестанным контролем медицинского персонала, который при первых признаках шока должен приступить к реанимационным действиям в отношении реципиента. Гемотрансфузия требует высокого профессионализма, поэтому проводится строго в условиях стационара. Как влияют показатели кровяной жидкости на совместимость наглядно показано в таблице групп крови и резус-факторов.

Группы крови таблица:

Группы крови обозначение и резус-факторРаспространенность среди людей планетыДля каких групп может быть доноромКакие категории кровотока подходят реципиенту
I (0) Rh «+»40–50%0, А, В, АВ с «+» и «−»0 с «+» и «−»
I (0) Rh «−»7–10%0, А, В, АВ с «−»0 с «−»
II (A) Rh «+»30–35%А, АВ с «+»0, А с «+» и «−»
II (A) Rh «−»6–8%А, АВ с «−»0, А с «−»
III (B) Rh «+»8–12%В, АВ с «+»0, В с «+» и «−»
III (B) Rh «−»1–2%В, АВ с «−»0, В с «−»
IV (AB) Rh «+»5–7%АВ с «+»0, А, В, АВ с «+»
IV (AB) Rh «−»менее 1%АВ с «−»АВ с «−»

Схема, приведенная в таблице гипотетическая. На практике врачи отдают предпочтение классической гемотрансфузии ― это полное совпадение кровяной жидкости донора и реципиента. И лишь при крайней необходимости медицинский персонал решается на переливание допустимой крови.

Методы определения категорий крови

Диагностика на вычисление групп крови проводится после получения венозного или кровяного материала пациента. Чтобы установить резус-фактор понадобится кровь из вены, которую соединяют с двумя сыворотками (положительная и отрицательная).

О наличии у пациента того или иного резус-фактора свидетельствует образец, где нет агглютинации (склеивания эритроцитов).

Для определения группы кровяной массы используют следующие способы:

  1. Экспресс-диагностика применяется в экстренных случаях, ответ можно получить уже спустя три минуты. Осуществляется она с использованием пластиковых карточек с нанесенными на дно высушенными реактивами. Показывает одновременно группу и резус.
  2. Двойная перекрестная реакция используется для уточнения сомнительного результата исследования. Оценивают результат после смешивания сыворотки пациента с эритроцитарным материалом. Сведения доступны для интерпретации уже спустя 5 минут.
  3. Цоликлонирования при этом способе диагностики натуральные сыворотки подменяются искусственными цоликлонами (анти-А и -В).
  4. Стандартное определение категории кровотока выполняется путем соединения нескольких капель крови пациента с образцами сыворотки с четырьмя экземплярами известных антигенных фенотипов. Результат доступен в течение пяти минут.

Если агглютинация отсутствует во всех четырех образцах, то такой признак говорит, что перед вами первая группа. И в противоположность этому, когда во всех пробах происходит слипание эритроцитов, то этот факт указывает на четвертую группу. Касаемо второй и третьей категории крови, о каждой из них можно судить, в случае отсутствия агглютинации в биологическом образце сыворотки определяемой группы.

Отличительные свойства четырех групп крови

Характеристика групп крови позволяет судить не только о состоянии организма, физиологических особенностях и предпочтениях в пище. Вдобавок ко всем перечисленным сведениям, благодаря группам крови у человека, легко получить психологический портрет. Удивительно, но людьми давно подмечено, а учеными научно обосновано, что категории кровяной жидкости способны повлиять на личностные качества своих обладателей. Итак, рассмотрим описание группы крови и их характеристики.

Первая группа биологической среды человека принадлежит к самым истокам цивилизации и является самой многочисленной. Принято считать, что изначально 1 группа кровотока, свободная от агглютиногенных свойств эритроцитов, была у всех жителей Земли. Самые древние прародители выживали за счет охоты, ― это обстоятельство наложило свой отпечаток на их черты личности.

Психологический тип людей с «охотничьей» категорией крови:

  • Целеустремленность.
  • Лидерские качества.
  • Уверенность в собственных силах.

К негативным аспектам личности относятся такие черты, как суетливость, ревность, чрезмерная амбициозность. Вполне естественно, что именно волевые качества характера и мощный инстинкт самосохранения способствовали выживанию предков и, тем самым сбережению расы доныне. Чтобы отлично себя чувствовать, представителям первого типа крови требуется преобладание белков в рационе и сбалансированное количество жиров и углеводов.

Формирование второй группы биологической жидкости начало происходить спустя примерно несколько десятков тысячелетий после первой. Состав крови стал претерпевать изменения из-за постепенного перехода многих общин на растительный вид питания, выращенный в процессе земледелия. Активное обрабатывание земли для культивирования различных злаков, плодовых и ягодных растений, привело к тому, что люди стали обосновываться в общины. Образ жизни в обществе и совместная трудовая занятость сказались как на изменении компонентов кровеносной системы, так и на личности индивидуумов.

Качества личности людей с «земледельческим» видом крови:

  • Добросовестность и трудолюбие.
  • Дисциплинированность, надежность, предусмотрительность.
  • Доброжелательность, общительность и дипломатичность.
  • Спокойный нрав и терпеливое отношение к окружающим.
  • Организаторский талант.
  • Быстрое приспособление к новой обстановке.
  • Настойчивость в достижении намеченных целей.

В числе столь ценных качеств существовали и негативные черты характера, которые обозначим как чрезмерная осторожность и напряженность. Но это не перекрывает общего благоприятного впечатления от того, как на человечество повлияло разнообразие в питании и изменения в образе жизни. Особое внимание обладателям второй группы кровяного русла стоит уделить умению расслабляться. А насчет питания, то для них предпочтительна пища с преобладанием овощей, фруктов и злаков.

Мясо допускается белое лучше выбирать для питания легко усваиваемые белки.

Третья группа начала образовываться в результате волнообразного переселения жителей африканской местности на территории Европы, Америки, Азии. Особенности непривычного климата, другие продукты питания, развитие животноводства и прочие факторы стали причиной изменений, произошедших в кровеносной системе. Для людей этого типа крови, кроме мясных, полезны к тому же и молочные продукты животноводства. А также зерновые, бобовые, овощные, фруктовые и ягодные культуры.

Третья группа кровеносного русла говорит о своем владельце, что он:

  • Выдающийся индивидуалист.
  • Терпеливый и уравновешенный.
  • Гибкий в партнерских отношениях.
  • Сильный духом и оптимистично настроен.
  • Слегка сумасбродный и непредсказуемый.
  • Способный к оригинальному образу мыслей.
  • Творческая личность с развитым воображением.

Среди такого количества полезных личностных качеств, неблагоприятно отличается только независимость «кочевников-скотоводов» и нежелание подчиняться сложившимся устоям. Хотя это почти не влияет на их взаимоотношения в обществе. Потому как эти люди, отличающиеся коммуникабельностью, легко найдут подход к любому человеку.

Особенности крови человека наложили свой отпечаток и на представителей земной расы с самой редкой группой кровяной субстанции ― четвертой.

Неординарная индивидуальность обладателей редчайшей четвертой категории крови:

  • Творческое восприятие окружающего мира.
  • Пристрастие ко всему прекрасному.
  • Ярко выраженные интуитивные способности.
  • Альтруисты по натуре, склонные к состраданию.
  • Изысканный вкус.

В общем, носители четвертого типа крови отличаются уравновешенностью, чуткостью и врожденным чувством такта. Но иногда им свойственна резкость в высказываниях, что может создать неблагоприятное впечатление. Тонкая душевная организация и отсутствие напористости нередко вынуждают колебаться в принятии решения. Перечень разрешенных продуктов очень разнообразный, среди которого присутствуют продукты животного и растительного происхождения. Интересно отметить, что многие черты личности, которые люди приписывают обычно своим заслугам, оказываются всего лишь особенностями группы крови.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

классификация по системе АВО, стандартный метод определения и исследование антигенов

Каждый человек должен знать свою группу крови – это необходимо не только для того, чтобы оказавшись реципиентом, получить при переливании кровь, совместимую с собственной, но и для того, чтобы самому при необходимости стать донором для нуждающегося. Непосредственно перед переливанием выполняется определение резус-фактора и обязательно делается проба на совместимость.

В медицинской практике групповая принадлежность крови у людей в основном определяется в системе АВО, открытой Ландштейнером.

Именно точность и простота определения групповой принадлежности крови в лабораторных условиях и понятность для всех сделали эту систему основной.

Основные группы крови и антигены

Рассматриваемая ниже система определения группы крови человека получила название АВО от антигенов, находящихся в эритроцитах. Антигены условно обозначаются буквами А и В.

В эритроцитах данные антигены могут встречаться отдельно, вместе или полностью отсутствовать, что дает возможность разделить всех жителей планеты на 4 основные группы.

Таблица «Классификация групп крови людей в системе АВО»:

Группа крови

Антигены

Цифровое
обозначение

Буквенное
обозначение

1

0

II

А

А

III

В

В

IV

АВ

А, В

В крови около 85 % населения содержится специфический антиген, связанный с эритроцитами, который называется резус-фактором (Rh) по имени обезьяны макаки-резус, эритроциты которой были использованы в опытах по выявлению этого фактора.

Лица, эритроциты которых содержат Rh-фактор, обозначаются как резус-положительные, а при отсутствии Rh-фактора — как резус-отрицательные.

При переливании крови всегда учитывается не только групповая совместимость, но и совместимость по резус-фактору. Переливанию подлежит кровь донора той же группы, что и у больного.

Непосредственно перед переливанием проводят:

  • Повторное определение группы крови донора и больного
  • Определение резус-фактора
  • Пробу на совместимость
  • 3-кратную биологическую пробу

Наряду с основной системой АВО, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, существует ряд определений групп крови, предложенных другими авторами.

Как видно в обиходе группы крови обозначаются:

  • I группа, или 0 (нулевая)
  • II группа, или А
  • III группа, или В
  • IV группа, или АВ

Эритроцитам группы крови О (I) соответствует Н-антиген. Поэтому в медицинской литературе можно встретить обозначение системы АВО как системы АВО (Н).

Комбинация антигенов А и В не произвольна, а строго закономерна. Поэтому принадлежность к определенной группе крови является также строго индивидуальным свойством, которое сохраняется с момента рождения в течение всей жизни человека.

Современная наука говорит о том, что в крови человека (в его эритроцитах) имеются различные вещества — носители чужеродной информации. Эти вещества называются антигенами. Располагаются антигены на мембране (оболочке) эритроцитов.

В процессе развития иммунологии и генетики выяснилось, что многообразное различие свойственно не только красным кровяным тельцам (эритроцитам), но и другим клеточным элементам крови: лейкоцитам, тромбоцитам, а также плазменным белкам.

Уже выявлено более 500 антигенов крови человека, которые в свою очередь включают более 40 антигенных систем. Каждая из этих систем включает в себя десятки антигенов.

Кроме основной, широко распространенной системы определения группы крови АВО, в настоящее время различают эритроцитарные, лейкоцитарные, тромбоцитарные и сывороточные группы крови, число которых необычайно велико.

Для более четкого понимания достаточно привести следующий пример. Только в антигенной системе Rh (резус-фактор) в настоящее время выделено более 27 групп крови, а по лейкоцитарной антигенной системе HLA выделено более 16 миллионов групп.

В настоящее время не только открыты, но и хорошо изучены антигены следующих систем групп крови: Rh (резус-фактор), MNSs, Kell, Duffy, Kidd и др.

Наряду с широко распространенными описаны довольно редко встречающиеся антигены. Например, антиген Виа найден Андерсоном с сотрудниками в 1963 г. Встречается лишь у 1 человека на 1000 обследованных. Антиген Вх, встречается еще реже: лишь у одного на 3000 обследованных. В литературе описаны и еще более редко встречающиеся у человека антигены.

Можно предположить, что число вариантов сочетаний антигенов в крови человека настолько велико у разных людей, что каждый человек в итоге имеет свою индивидуальную, присущую только ему группу крови.

Сведения о группе крови обычно содержатся в медицинских документах. Определение группы крови практически производится в любой клинико-диагностической лаборатории. Для этой цели используется набор стандартных сывороток.

Определение основано на реакции агглютинации, если в сыворотке одной смешиваемой крови содержится агглютинин, а в эритроцитах другой крови — агглютиноген.

В сыворотке крови могут присутствовать агглютинины А и В, а в эритроцитах (на их мембранах) присутствуют агглютиногены А и В. Реакция агглютинации происходит в том случае, если агглютиноген А совпадает с агглютинином А, если агглютинин в совпадает с агглютиногеном В.

В крови одного и того же человека не могут находиться одновременно одинаковые агглютинины и агглютиногены, иначе произошла бы агглютинация собственных эритроцитов, приводящая к смерти.

По наличию или отсутствию в эритроцитах агглютиногенов, а в сыворотке — агглютининов всех людей разделили на четыре группы. Эти группы были разобраны выше.

Стандартные сыворотки I, II и III групп обладают реакцией изоагглютинации, т. е. способностью склеивать эритроциты. Сыворотка IV группы крови изоагглютинацией не обладает, так как не содержит агглютининов.

Стандартные сыворотки выпускаются в запаянных ампулах и сохраняются в прохладном месте.

Техника определения группы крови

Техника определения группы крови довольно проста, но требует внимательности от лаборанта.

На чистом предметном стекле или на фаянсовой тарелке делают восковым карандашом пометки соответственно наименованиям сывороток О, А, В.

Вблизи пометок разными пипетками наносят по капле различных стандартных сывороток. Рядом с каждой каплей помещают по капле исследуемой крови, которую берут из пальца. Кровь быстро смешивают с каплей сыворотки при помощи трех разных чистых стеклянных палочек.

Затем предметное стекло или тарелочку слегка покачивают, наблюдая в течение 4—5 мин, где произошла агглютинация. Потом добавляют к каждой капле по капле физиологического раствора и смесь перемешивают.

Если агглютинации не произошло, то кровь с сывороткой остается равномерно мутной:

  • О (I) — реакция агглютинации отсутствует во всех трех каплях
  • А (II) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и III групп
  • В (III) — реакция агглютинации наступила с сыворотками I и II групп
  • АВ (IV) — реакция агглютинации наступила с сыворотками всех трех групп

По статистическим данным, распространимость людей с разными группами крови следующая (%):

  • О (I) группа — 40
  • А (II) группа — 39
  • В (III) группа — 15
  • АВ (IV) группа — 6

При стандартном методе определения группы крови по простому алгоритму возможны ошибки за счет образования монетных столбиков (ложной агглютинации) при сгущении крови. В этих случаях сыворотку разводят физиологическим раствором в 2 раза, и монетные столбики исчезают.

Также при определении группы крови может наблюдаться неспецифическое склеивание эритроцитов под влиянием сывороток всех групп (феномен Томсона). В таких случаях группу крови определяют не только прямым, но и обратным методами.

Обратный метод (перекрестный способ) состоит в следующем: на предметное стекло наносят по капле стандартных эритроцитов из группы А и В и прибавляют по капле сыворотки исследуемого лица.

Появление агглютинации в обеих каплях говорит о принадлежности крови к О (I) группе, а при отсутствии агглютинации — к АВ (IV) группе.

Агглютинация эритроцитов А (II) группы указывает на В (III) группу. Если произошла агглютинация эритроцитов группы В (III), то, следовательно, это кровь А (II) группы.

В сущности, группа крови должна определяться у каждого новорожденного, фиксироваться в медицинской документации и сопровождать человека в течение всей его жизни, чего, к сожалению, не делается.

В то же время имеется определенная категория лиц, у которых в обязательном порядке определяют группу крови и резус-фактор: беременные, призывники в военкомате, доноры, больные перед плановой операцией и др.

Данные группы крови заносятся в паспорт или военный билет, а у доноров — в удостоверение донора.


bigmun.ru

АВО, AB0, характеристика, значение, таблица, резус-фактор

Классификация крови человека, в зависимости от ее характеристик, имеет практическое значение при проведении хирургических вмешательств, в ходе которых требуется ее переливание, при трансплантологии органов и тканей, в судебной медицине для установления факта отцовства, материнства и в случае потери детей в раннем возрасте, а также для планирования беременности.

Групповая принадлежность человека определяется антигенами, находящимися на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов), является наследуемым признаком и не меняется в течение нашей жизни. Мировое медицинское сообщество признает различные системы групп крови человека, но общепринятой является определение группы крови по системе АВО.

Классификация

Согласно данной системе кровь делится на подвиды О, А, В и АВ, в зависимости от наличия или отсутствия в ней антигенов А и В.

Таблица. Система АВО (группы крови АВ0)
группыантиген Аантиген В
первая (0)
вторая (А)+
третья (В)+
четвертая (АВ)++

Открытие и изучение групповой идентификации выявило неравномерное распределение антигенов А и В среди разных рас и народностей человечества. Например, жители северной Европы в своем большинстве — обладатели антигена А. 80% американских индейцев имеют первую группу, а третья и четвертая у них не встречаются. Коренные жители Австралии — люди с первой группой. А среди жителей Центральной и Восточной Азии преобладает третья.

Это дает возможность этнографам изучить происхождение существующих рас и народов, проследить их расселение и миграцию по планете.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 30%, 326 голосов

    326 голосов 30%

    326 голосов — 30% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 194 голоса

    194 голоса 18%

    194 голоса — 18% из всех голосов

  • Только когда болею 15%, 166 голосов

    166 голосов 15%

    166 голосов — 15% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 14%, 160 голосов

    160 голосов 14%

    160 голосов — 14% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 124 голоса

    124 голоса 11%

    124 голоса — 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 78 голосов

    78 голосов 7%

    78 голосов — 7% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 57 голосов

    57 голосов 5%

    57 голосов — 5% из всех голосов

Всего голосов: 1105

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Кроме того, благодаря современным медицинским наблюдениям, установлена закономерность между групповой идентификацией людей и частотой некоторых заболеваний. Эти исследования могут привести к важным открытиям в медицине.

Группа 0

Первая, или нулевая, группа крови AB0 означает, что в ее составе отсутствуют антигены А или В. Долгое время предполагали, что по этой причине кровь данного вида может переливаться всем пациентам, независимо от их групповой принадлежности, поэтому ее обладателей называли универсальными донорами. Согласно исследованиям антропологов, она является самой древней, ее признаки обнаружены еще у первобытных людей, занимавшиеся охотой и собирательством. 40-50% населения всего земного шара являются представителями данного группового подвида.

Считается, что ее носители имеют сильную иммунную систему, менее подвержены инфекциям, но чаще других людей страдают артритом, аллергией и язвенной болезнью.

Группа А

Красные кровяные тельца второй группы крови по системе АВ0 содержат антиген А. Их нельзя использовать как донорский материал для носителей тех групп, где данный антиген отсутствует.

Занимает второе место по распространенности — 30-40%человечества. Сильные стороны здоровья — хороший метаболизм и здоровое пищеварение. Среди носителей ангтигена А чаще диагностируют нарушения в работе печени, желчного пузыря, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

Группа В

В свою очередь, красные кровяные тельца третьей группы крови по системе АВ0 содержат антигены В, которые встречаются только у 10-20%мирового населения.

Среди представителей этого класса человечества отмечают склонность к возникновению хронической усталости и наличию аутоиммунных заболеваний, соглашаясь вместе с тем, что они являются обладателями крепкой и здоровой пищеварительной системы.

Группа АВ

В крови этого вида присутствуют антигены и А, и В, поэтому ее обладателей называют универсальными реципиентами.

Является самой редкой, ее носители составляют лишь 5% населения. Им присуща сильная иммунная система, но одновременно с этим возможно возникновение различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Наследование групповой принадлежности по системе ABO происходит по классическим законам генетики:

  • Если у родителей отсутствуют антигены А, В, их не будет и у ребенка.
  • В семьях, где родители (один или оба) — обладатели крови АВ (IV), не может родиться ребенок с кровью 0.
  • Если у матери и отца вторая группа, то у ребенка будет первая или вторая.

В зависимости от наличия или отсутствия в красных кровяных тельцах человека антигенов А и В, его плазма может содержать антитела, отвечающие за уничтожение чужеродных антигенов. Любое использование крови реципиента или ее составляющих должно производиться лишь с учетом групповой совместимости с донором.

Например, человеку с групповой принадлежностью А нельзя переливать материалы от донора с групповой принадлежностью В, т. к. имеющиеся у него антитела будут бороться с антителами донора, произойдет склеивание эритроцитов (агглютинация). Этот процесс вызывает образование тромбов, которые могут стать причиной необратимых осложнений.

В современной клинической практике переливают кровь, эритроциты и плазму того же вида, что и у пациента. В некоторых экстренных случаях эритроциты группы 0 можно переливать реципиентам других подвидов. Эритроциты группы А можно использовать для переливания пациентам групповой принадлежности А и АВ, а эритроциты от донора В — реципиентам В и АВ. Речь идет только об эритроцитах, использование плазмы и цельной крови для пациентов другой групповой принадлежности может нанести непоправимый вред их здоровью.

Карты совместимости
Кровь донорареципиент
0АВАВ
0+
А+
В+
АВ+
Эритроцицы донорареципиент
0АВАВ
0++++
А++
В++
АВ+

Чтобы избежать осложнений при переливании крови даже одноименной группы, проводят предварительную биологическую пробу: пациенту вводят по 25 мл донорского материала 3 раза с перерывами в 3 минуты, наблюдая при этом за состоянием больного. Дальнейшее переливание необходимого общего количества материалов производят только при отсутствии признаков ухудшения состояния человека.

Как определяют группу

Чтобы определить, носителем какой группы крови АВО является человек, достаточно материала, взятого из его пальца. На белую пластинку наносят тес-реагенты анти-А и анти-В, смешивают их с образцами испытуемого и оценивают полученный результат через 3-5 минут.

Если в первом образце образуются сгустки, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), а во втором случае эритроциты не склеиваются, это означает, что у человека имеется антиген А и отсутствует антиген В. В этом случае у донора первая группа (А). Аналогично определяются и другие группы.

medicalok.ru

Группы крови — Медицинская энциклопедия

I

Группы крови

нормальные иммуногенетические признаки крови людей, представляющие собой определенные сочетания групповых изоантигенов (агглютиногенов) в эритроцитах с соответствующими им антителами в плазме. Являются наследственными признаками крови (Кровь), которые формируются в период эмбриогенеза и не изменяются в течение жизни человека.

В эритроцитах каждого человека содержатся многочисленные групповые антигены, образующие независимые друг от друга групповые системы, которые состоят из одной или нескольких пар антигенов. Известно более 15 групповых систем крови — АВ0, резус-фактор, Келл, Кидд, Даффи, MNSs и др.

Для групповой системы АВ0 постоянным признаком является наличие изоантигенов в эритроцитах и нормальных групповых антител (агглютининов) в плазме крови. Для других групповых систем характерно наличие только изоантигенов в эритроцитах; антител к этим изоантигенам в норме не бывает, однако они могут образоваться вследствие изоиммунизации, например при переливании несовместимой крови или в период беременности, если плод унаследовал от отца антиген, отсутствующий у матери. Чаще такая изоиммунизация бывает по отношению к основному антигену резус-фактора — Rh0(D).

Значение отдельных групп крови в медицинской практике не одинаково; оно определяется наличием или отсутствием групповых антител, частотой групповых антигенов и сравнительной их активностью. Наибольшее значение имеет групповая система АВ0, в которую входят 2 изоантигена, обозначаемые буквами А и В, и два агглютинина — α (анти-А) и β (анти-В). Их соотношения образуют 4 группы крови (табл.).

Таблица

Соотношение между изоантигенами в эритроцитах и групповыми антителами в плазме в группах крови по системе АВ0 и частота этих групп среди населения

Группы кровиИзоантигены в эритроцитахГрупповые антитела в плазмеЧастота групп крови среди населения в %
0αβ(I)Отсутствуютα, β33,5
Аβ(II)Аβ37,8
Вα(II)Вα20,5
АВ0(IV)А и ВОтсутствуют8,1

Агглютинин α (β) является антителом по отношению к агглютиногену А (В), т. е. он агглютинирует эритроциты, содержащие соответствующий агглютиноген, поэтому одноименные антиген и агглютинин (А и α или В и β) не могут содержаться в крови одного и того же лица.

Открытие групповой системы АВ0 дало возможность понять такие явления, как совместимость и несовместимость при переливании крови (Переливание крови). Под совместимостью понимается биологически совместимое сочетание крови донора и реципиента по антигенам и антителам, что благоприятно сказывается на состоянии последнего. Для обеспечения совместимости требуется, чтобы кровь донора принадлежала к той же группе системы АВ0, что и кровь больного. Переливание крови другой группы при наличии в крови донора группового антигена, против которого в кровяном русле больного имеются Антитела, приводит к несовместимости и развитию трансфузионного осложнения. В исключительных случаях допустимо переливание крови группы 0 (I) реципиенту с другой группой крови, но лишь в небольших дозах и только взрослым больным. Это ограничение связано с тем, что в крови группы 0 (I) содержатся α- и β-антитела, которые иногда могут быть очень активными и послужить причиной несовместимости при наличии у реципиента изоантигена А или В.

На втором месте после системы АВ0 по значению в медицинской практике стоит система резус (Rh—Hr), которая включает 6 основных антигенов, образующих 27 групп крови. Наибольшее значение в трансфузиологии имеет антиген Rhg (D) — основной антиген в Резус-факторе.

Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К—К, К—k, k—k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус. Они могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови; служат причиной гемолитической болезни новорожденных и гемотрансфузионных осложнений.

Групповая система Кидд (Kidd) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови: lk (a+b-), lk (A+b+) и lk (a-b+). Антигены системы Кидд также обладают изоиммунными свойствами и могут привести к гемолитической болезни новорожденных и гемотрансфузионным осложнениям.

Групповая система Даффи (Dufly) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови Fy (a+b-), Fy (a+b+) и Fy (a-b+). Антигены системы Даффи в редких случаях могут вызвать сенсибилизацию и гемотрансфузионные осложнения.

Групповая система MNSs является сложной системой; она состоит из 9 групп крови. Антигены этой системы активны, могут вызвать образование изоиммунных антител, т. е. привести к несовместимости при переливании крови; известны случаи гемолитической болезни новорожденных, вызванные антителами, образованными к антигенам этой системы.

Методики определения групп крови системы АВ0. Определяют Г. к. системы АВ0 с помощью реакции агглютинации эритроцитов. Реакцию проводят при комнатной температуре на фарфоровой или любой другой белой пластинке со смачиваемой поверхностью. При этом необходимо хорошее освещение. Используют следующие реактивы: стандартные сыворотки групп 0αβ (I), Аβ (II), Вα (III), а также АВ (IV) — контроль; стандартные эритроциты групп А (II), В (III), а также 0 (I) — контроль.

Для определения Г. к. применяют два способа. Первый способ позволяет с помощью стандартных сывороток (рис. 1) установить, какие групповые антигены (А или В) находятся в эритроцитах исследуемой крови и на основании этого сделать заключение о ее групповой принадлежности. Кровь берут из пальца (у грудных детей — из пятки) или вены. На пластинку у предварительно написанных обозначений групп крови [0αβ (I), Аβ (II), Вα (III) и АВ (IV)] наносят по 0,1 мл (по одной большой капле) стандартной сыворотки каждого образца двух разных серий каждой группы так, что образуются два ряда капель. Рядом с каждой каплей стандартной сыворотки пипеткой или стеклянной палочкой наносят по маленькой капле (0,01 мл) исследуемой крови. Кровь тщательно перемешивают с сывороткой сухой стеклянной (или пластмассовой) палочкой, после чего пластинку периодически покачивают в течение 5 мин, наблюдая за результатом в каждой капле. Наличие агглютинации оценивается как положительная реакция, отсутствие ее — как отрицательная. Для исключения неспецифичности результата по мере наступления агглютинации, но не ранее чем через 3 мин в каждую каплю, в которой произошла агглютинация, добавляют одну каплю изотонического раствора хлорида натрия и продолжают наблюдение, покачивая пластинку, в течение 5 мин. В тех случаях, когда агглютинация происходит во всех каплях, делают контрольное исследование, смешивая исследуемую кровь с сывороткой группы АВ (IV), которая не содержит антител и не должна вызывать агглютинацию эритроцитов. Если ни в одной из капель не произошло агглютинации, это значит, что исследуемая кровь не содержит групповых агглютиногенов А и В, то есть принадлежит к группе 0 (I). Если сыворотки группы 0αβ (I) и Bα (III) вызвали агглютинацию эритроцитов, а сыворотка группы Aβ (II) дала отрицательный результат, это означает, что исследуемая кровь содержит агглютиноген А, то есть принадлежит к группе А (II). Если сыворотки группы 0αβ (I) и Аβ (II) вызвали агглютинацию эритроцитов, а сыворотка группы Вα (III) дала отрицательный результат, из этого следует, что исследуемая кровь содержит изоантиген В, то есть принадлежит к группе В (III). Если сыворотка всех трех групп вызвала агглютинацию эритроцитов, но в контрольной капле с сывороткой группы АВ (IV) реакция отрицательная, это свидетельствует, что исследуемая кровь содержит оба агглютиногена — А и В, то есть принадлежит к группе АВ (IV).

С помощью второго (перекрестного) способа (рис. 2), при котором одновременно используют стандартные сыворотки и стандартные эритроциты, определяют наличие или отсутствие групповых антигенов и, кроме того, устанавливают наличие или отсутствие групповых антител (α, β), что в итоге дает полную групповую характеристику исследуемой крови. При этом способе кровь берут заранее из вены в пробирку и исследуют после разделения на сыворотку и эритроциты.

На пластинку у предварительно написанных обозначений, так же как при первом способе, наносят два ряда стандартных сывороток групп 0αβ (I), Аβ (II), Вα (III) и рядом с каждой каплей исследуемую кровь (эритроциты). Кроме того, на нижнюю часть пластинки наносят в три точки по одной большой капле сыворотки исследуемой крови, а рядом с ними — по одной маленькой капле (0,01 мл) стандартных эритроцитов в следующем порядке слева направо: группа 0 (I), А (II) и В (III). Эритроциты группы 0 (I) являются контролем, т.к. они не должны агглютинироваться никакой сывороткой. Во всех каплях сыворотку тщательно смешивают с эритроцитами, наблюдают в течение 5 мин при покачивании пластинки и добавлении изотонического раствора хлорида натрия.

Сначала оценивают результат в каплях со стандартной сывороткой (два верхних ряда) таким же образом, как и при первом способе, затем — результат, полученный в нижнем ряду, т.е. в тех каплях, в которых исследуемая сыворотка смешана со стандартными эритроцитами. Если реакция со стандартными сыворотками свидетельствует о принадлежности крови к группе 0 (I), а сыворотка исследуемой крови агглютинирует эритроциты группы А (II) и В (III) при отрицательной реакции с эритроцитами группы 0 (I), это указывает на наличие в исследуемой группе антител α и β, то есть подтверждает принадлежность ее к группе 0αβ (I). Если реакция со стандартными сыворотками выявляет принадлежность крови к группе А (II), а сыворотка испытуемой крови агглютинирует эритроциты группы В (III) при отрицательной реакции с эритроцитами группы 0 (I) и А (II), это говорит о наличии в исследуемой крови антител β, то есть подтверждает принадлежность ее к группе Aβ (II), Если реакция со стандартными сыворотками указывает на принадлежность крови к группе В (III), в сыворотка исследуемой крови агглютинирует эритроциты группы А (II) при отрицательной реакции с эритроцитами групп 0 (I) и В (III), это свидетельствует о наличии в исследуемой крови антител α, то есть подтверждает принадлежность ее к группе Вα (III). Бели при реакции со стандартными сыворотками устанавливается принадлежность крови к группе АВ (IV), в сыворотка дает отрицательный результат со стандартными эритроцитами всех трех групп, это указывает на отсутствие групповых антител в исследуемой крове, т. е. подтверждает принадлежность ее к группе АВ (IV).

К ошибочной оценке результатов может привести неправильный порядок распределения стандартных реактивов и нанесения их на пластинку, несоблюдение времени и температуры при проведении реакции, отсутствие контрольного исследования, загрязнение или применение мокрых пипеток, пластинок, палочек, а также использование недоброкачественных стандартных реактивов, например с истекшим сроком годности или загрязненных.

Результаты определения Г. к. должны быть записаны лицом, производившим исследование, в установленном порядке в медицинский документ или документ, удостоверяющий личность граждан, с указанием даты и подписью лица, определившего группу крови.

Группы крови в судебно-медицинском отношении. Исследование Г. к. широко используется в судебной медицине при решении вопросов о спорном отцовстве, материнстве, а также при исследовании крови на вещественные доказательства. Определяют групповую принадлежность эритроцитов, групповые антигены сывороточных белков и групповые свойства ферментов крови. При решении вопросов о спорном отцовстве, замене детей и др. определяют групповую принадлежность по нескольким групповым системам эритроцитов (например, АВ0, Rh0—Нг, MNSs, Даффи). Наличие в крови ребенка группового антигена, отсутствующего в крови обоих родителей (хотя бы по одной групповой системе), является признаком, позволяющим исключить предполагаемое отцовство (или материнство).

Библиогр.: Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения, под ред. М.А. Умновой, М. 1989; Зотиков Е.А. Антигенные системы человека и гемостаз, М., 1982; Изоиммунология и вопросы клиники и лечения гемотрансфузионных осложнений, сост. М.А. Умнова и др., М., 1979; Клинико-лабораторные методы в гематологии, под ред. В.Г. Михайлова и Г.А. Алексеева, Ташкент, 1986; Косяков П.Н. Изоантигены и изоантитела человека в норме и патологии, М., 1974; Пособие по трансфузиологии, под ред. О.К. Гаврилова, М., 1980; Туманов А.К. Основы судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств, М., 1975.

Рис. 1. Определение групп крови при помощи стандартных сывороток.

Рис. 2. Определение групп крови перекрестным способом.

II

Группы крови

передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов, или изоантигенов. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы независимо от расовой принадлежности, возраста и пола. Принадлежность человека к той или иной Г. к. является его индивидуальной биологической особенностью, которая начинает формироваться уже в раннем периоде внутриутробного развития и не изменяется в течение всей последующей жизни.

Наибольшее практическое значение имеют изоантигены эритроцитов (красных кровяных клеток) — изоантиген А и изоантиген В, а также имеющиеся в норме в сыворотке крови некоторых людей антитела против них, называемые изоантителами (изоантитело α и изоантитело β). В крови человека вместе могут находиться только разнородные изоантигены и изоантитела (например, А + β и В + α), т.к. в присутствии однотипных изоантигенов и изоантител (например, А и α) происходит склеивание эритроцитов в комочки. В зависимости от наличия или отсутствия в крови людей изоантигенов А и В, а также изоантител α и β условно выделяют 4 группы крови, обозначаемые буквенными и цифровыми символами (цифрой 0 обозначают отсутствие обоих изоантигенов или обоих изоантител): 0αβ — I группа крови, содержащая только изоантитела α, β; Аβ — II группа крови, содержащая изоантиген А и изоантитело β; Вα — III группа крови, содержащая изоантиген В и изоантитело α; АВ0 — IV группа крови, содержащая только изоантигены А и В. В соответствии с этим при переливании крови от одного человека к другому учитывают совместимость крови по содержанию изоантител и изоантигенов. Идеально совместимой при переливании является кровь такой же группы.

Изучение Г. к. с применением более тонких методик выявило неоднородность изоантигена А. Поэтому стали различать подгруппу А1 (встречается в 88% случаев) и подгруппу А2 (в 12%). В современных условиях появилась возможность различать трудно выявляемые варианты изоантигена группы А: А3, А4, А5, Az и др. Несмотря на то, что изоантиген В в отличие от изоантигена А более однороден, описаны редко встречающиеся варианты и этого изоантигена — В3, Bw, Вх и др. Кроме изоантигенов А и В, в эритроцитах некоторых людей обнаруживаются специфические антигены, например антиген Н, постоянно присутствующий в эритроцитах лиц группы крови 0αβ (I).

Помимо изоантител, присутствующих в крови людей от рождения, обнаруживаются также изоантитела, появляющиеся в результате введения в организм несовместимых в групповом отношении антигенов, например при переливании несовместимой крови (как цельной, так и отдельных ее компонентов — эритроцитов, лейкоцитов, плазмы), при введении веществ животного происхождения, сходных по своей химической структуре с групповыми изоантигенами А и В человека, в период беременности в случае принадлежности плода к группе крови, несовместимой с группой крови матери, а также при применении некоторых сывороток и вакцин. Сходные с изоантигенами вещества обнаруживаются у ряда видов бактерий, и, следовательно, некоторые инфекции могут стимулировать образование иммунных антител по отношению к эритроцитам группы А и В.

Второе место по значению в медицинской практике имеет подразделение крови на группы по содержанию в ней изоантигенов системы Rh (Rhesus — резус). Эта одна из самых сложных систем крови (включает в себя более 20 изоантигенов) была открыта в 1940 г. с помощью эритроцитов, полученных от обезьян макак-резусов. Установлено, что у 85% людей эритроциты содержат резус-фактор (Rh-фактор), а у 15% он отсутствует. В зависимости от присутствия или отсутствия Rh-фактора людей условно разделяют на две группы — резус-положительных и резус-отрицательных. Резус-конфликт, проявляющийся в форме гемолитической болезни новорожденных, может возникнуть, когда в организме резус-отрицательной матери под влиянием антигена плода, унаследованного от резус-положительного отца, образуются антитела к этому антигену, которые, в свою очередь, воздействуя на эритроциты плода, вызывают их гемолиз (разрушение). Резус-конфликт может развиться также при повторных переливаниях резус-положительной крови лицам с резус-отрицательной кровью.

Кроме изоантигенов, содержащихся в эритроцитах, в других составных элементах крови обнаруживаются изоантигены, характерные только для них. Так, было установлено существование лейкоцитарных групп, объединяющих более 40 антигенов лейкоцитов.

Исследование изоантигенов крови человека используется в различных областях медицины, в генетике, антропологии, широко применяется в криминалистике, в практике судебной медицины. Так как антигенные свойства крови детей находятся в строго определенной зависимости от групповой принадлежности крови родителей, это позволяет, например в судебной практике, решать сложные вопросы спорного отцовства. Мужчина исключается как отец, если у него и у матери отсутствует антиген, который имеется у ребенка (т.к. ребенок не может иметь антиген, отсутствующий у обоих родителей) или, если у ребенка нет антигена, который ему должен быть передан, например: мужчина, имеющий группу крови AB (IV), не может иметь ребенка с группой крови 0(I).

Группы крови устанавливают путем обнаружения в эритроцитах изоантигенов с помощью стандартных сывороток. Во избежание ошибки реакцию ставят с двумя образцами (из двух разных серий) стандартной сыворотки каждой группы.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. ГРУППЫ КРОВИ — ГРУППЫ КРОВИ — иммуногенетические признаки крови у особей одного биологического вида. Особи с одной группой крови отличаются от особей с другой группой крови наличием или отсутствием у них определенных антигенов в эритроцитах, лейкоцитах, плазме крови… Большой энциклопедический словарь
  2. Группы крови — Разделение индивидуумов одного и того же биологического вида (люди, обезьяны, лошади и др.) по особенностям крови, в основе которых лежат различия в строении эритроцитарных белков — гликопротеидов, обусловленные разными типами биосинтеза. Большая советская энциклопедия
  3. группы крови — Инмуногенетич. признаки крови, обусловленные специфич. антигенами (изоантигенами) и позволяющие делить кровь особей одного видана группы. Формируются в раннем периоде эмбрионального развития и не меняются на протяжении жизни. Впервые Г. Биологический энциклопедический словарь

gufo.me

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *