Диастема лечение: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Ортодонтическое лечение диастемы, устранение диастемы по технологии Invisalign

Диастема – неправильное расположение центральных зубов, характеризующееся наличием между резцами пространства в диапазоне от 1 до 6 мм. Данный дефект чаще всего приводит к нарушению речи, коррекции внешнего облика лица, разбрызгиванию слюны и мельканию языка во время разговора. Аномальное расположение зубов затрудняет социальную адаптацию человека в обществе.

Причины появления диастемы

На образование широких щелей между передними зубами влияют, в первую очередь, индивидуальные особенности анатомического строения зубов, заболевания полости рта, наследственный и приобретенный фактор, а также различные вредные привычки. Рассмотрим наиболее распространенные причины, из-за которых возникает диастема:

• Несоответствие размеров челюстей и зубов.
• Смещение зачатков резцов во время формирования прикуса.
• Сверхкомплектные зубы по срединной линии.
• Аномальная величина и форма боковых резцов.
• Неправильное расположение уздечки верхней губы.
• Аномальное уплотнение костного шва.
• Позднее выпадение (удаление) молочных зубов.
• Частичное отсутствие зубов и щели в альвеолярном отростке.
• Пародонтоз.
• Дистальный прикус.
• Наследственность от родителей.
• Вредная привычка грызть передними зубами жесткие предметы.
• Длительное сосание пустышки, материнской груди, губы, языка, пальца и т.д.

Существует множество объяснений образования широкого пространства между верхними или нижними зубами. Вне зависимости от причины возникновения дефект отчетливо заметен и имеет свои характерные черты.

Признаки диастемы

Диастема характеризуется широким межзубным пространством шириной от 1 до 6 мм. На практике чаще всего щель между зубами можно встретить на верхнем зубном ряду, но встречаются случаи, когда межзубная щель находится в центре нижнего зубного ряда. Пространство между зубами имеет чаще всего треугольную форму вершиной к десне из-за аномального отклонения резцов.

Обычную межзубную щель распознать достаточно легко, но только врач-специалист может диагностировать и подобрать схему лечения с учетом отличительных особенностей дефекта. Существуют разные методы лечения диастемы. Последнее достижение науки и медицины – ортодонтическое устранение дефекта. Данный способ пользуется большой популярностью во всем мире, так как доказал свою эффективность и практичность применения.

В чем суть ортодонтического лечения диастемы?

Ортодонтическое лечение диастемы – современный эффективный метод коррекции дефекта с применения изготавливаемых индивидуально для каждого пациента съемных (несъемных) конструкций. Суть метода заключается в установке вестибулярных пластин или коронок с рычагами, позволяющих направить один или одновременно несколько зубов в правильное положение. По истечении определенного времени после снятия конструкций диастема полностью исчезает.

Ортодонтическое лечение дефекта предполагает прохождение нескольких этапов: подготовительного, основного и реабилитационного. На первом этапе во время визуального осмотра определяется дефект полости рта и выявляется причина образования аномального состояния зубов. Затем оценивается прикус, назначается рентген и ортопантомография, которые позволяют проанализировать состояние костной ткани и корневой системы в целом. Впоследствии снимается слепок и создается модель челюсти, чтобы провести необходимые замеры. Подготовительные процедуры позволяют оценить симметричность и асимметричность дефекта, величину промежутка, стадию развития зубов, а также форму, наклон и общее состояние корней. Реабилитационный период заключается в соблюдении рекомендаций по уходу за зубами.

Лечение с помощью ортодонтической системы Invisalign

В короткие сроки избавиться от диастемы и вернуть себе восхитительную улыбку поможет инновационная американская технология Invisalign, с недавних пор доступная и в России. Invisalign – это особые назубные каппы (элайнеры) из прозрачного биополимера, которые намного эффективнее и быстрее, чем обычные брекеты, выравнивают зубы. Благодаря каким еще преимуществам каппы Invisalign завоевали столь широкое признание стоматологов по всему миру?

• Абсолютно незаметны на зубах.
• Очень комфортны в ношении.
• Не изменяют вкусовые ощущения и дикцию.
• Легко надеваются и снимаются.
• Не требуют особого режима гигиены ротовой полости.
• Подходят для всех пациентов старше 11 лет.

Установка виниров

Еще один эффективный вариант борьбы с диастемой – это установка виниров. Специальные керамические накладки (виниры) надежно приклеиваются к зубам, не создают дискомфорта в процессе ношения, подарят вам белоснежную улыбку. Эстетичность такого варианта лечения, как винирование зубов, очень высока, а эффект будет сохраняться в течение длительного периода времени.

Лечение диастемы 💎 удаление щелей между зубами

Широкие межзубные промежутки – диастемы – это не только некрасиво, но и опасно для стоматологического здоровья. В них скапливаются бактерии и частички пищи, вызывающие развитие кариеса, появление неприятного запаха изо рта и потемнение эмали. Поэтому от щелей между зубами необходимо избавляться.

В нашем областном стоматологическом центре «Денталюкс» проводится лечение диастемы современными способами. Поэтому результат вас порадует – и повышением эстетичности, и долговечностью, и красотой. И главное – без боли!

Почему важно удалить щели между зубами

Широкие щели между зубами – источник сразу множества проблем. Во-первых, это вопрос эстетики. Конечно, если вам не 8-9 лет, тогда широкой щелью можно хвастаться, эффектно свистя через неё. В остальных случаях подобный косметический дефект вызывает легкий дискомфорт. А значит – человеку приходится реже улыбаться, теряется самоуверенность и хорошее настроение.

Во-вторых, в межзубных промежутках скапливаются остатки пищи и бактериальный налёт. Всё это повышает риск развития стоматологических заболеваний разного рода, таких как кариес, пародонтоз, гингивит и так далее.

Кроме того, при широком промежутке на двух передних верхних зубах (именно это называется диастемой) невозможно правильно поставить артикуляцию. Это чревато логопедическими проблемами – не получится красиво и корректно произносить множество согласных (твёрдых и шипящих) и гласных звуков.

Диастема крайне опасна. Она может привести к образованию полостей в костной ткани десны, из-за чего передние резцы потеряют жёсткость фиксации и могут выпасть раньше времени. Кроме того, у людей с диастемой наблюдаются частые воспаления мягких тканей полости рта, ослабленный иммунитет и регулярные респираторные проблемы.

Поэтому не стоит откладывать лечение щелей между зубами. Если таковые обнаружились у ребёнка – требуется незамедлительно проконсультироваться у стоматолога. Потому что в юном возрасте избавиться от таких щелей раз и навсегда гораздо проще, чем в уже более взрослом, когда костная ткань не так податлива.

Как удаляют щели между зубами

Удаление щелей между зубами может производиться самыми разными способами. Наиболее распространены следующие варианты:

• Установка виниров или коронок. Быстрый и эффективный вариант. Виниры – небольшие керамические пластинки – ставятся на переднюю часть зуба, закрывая собой щель. Ещё один плюс – они выглядят красиво и естественно, обеспечивая натуральный жемчужный блеск;
• Эстетическая реставрация. Зубы наращиваются с использованием специальных композитных материалов. Главный плюс этого метода – он, как правило, требует всего одного визита к стоматологу. 30-60 минут – и у вас нет широких межзубных промежутков!

Наши специалисты-стоматологи подберут максимально эффективный, щадящий и оптимальный (в том числе с точки зрения бюджета) метод удаления щелей между зубами. А вы – получите улыбку, которой захочется гордиться!

Оставьте заявку на удаление щелей между зубами прямо сейчас, чтобы мы подготовили для вас подробную консультацию.

Диастема (зазор между зубами): симптомы, диагностика, профилактика

Что такое диастема?

Диастема – это зазор, щель между центральными резцами. Такие зазоры могут наблюдаться и на других участках зубных рядов; в этом случае они называются тремами. Ниже речь пойдет о причинах возникновения и способах закрытия различных видов промежутков между зубами.

Несоответствие длины челюсти и размера зубов может приводить к образованию заметных щелей между зубами или к скученности последних. Если зубы слишком малы и не соответствуют длине челюсти, между ними возникают зазоры. Результатом слишком узкой челюсти или широких зубов становится их скученность.

Диастемы и тремы могут появляться и по другим причинам.

Иногда отдельные зубы просто отсутствуют или слишком малы. Чаще всего такая проблема возникает с латеральными резцами верхней челюсти (зубами, расположенными по бокам от центральных резцов). Из-за отсутствия или недостаточной ширины латеральных резцов между центральными резцами верхней челюсти образуется диастема.

Еще одной причиной возникновения диастемы может быть слишком низкое прикрепление уздечки верхней губы. Уздечка представляет собой вертикальную складку слизистой оболочки рта, которая в норме расположена между внутренней поверхностью губы и участком десны непосредственно над центральными резцами. Иногда, однако, уздечка врастает ниже, между этими зубами. В этом случае она препятствует естественному закрытию промежутка.

К возникновению зазоров между зубами могут приводить некоторые привычки. Так, при сосании большого пальца центральные резцы смещаются вперед, и образуется диастема.

Определенную роль может сыграть и неправильный глотательный рефлекс. Глотая, большинство людей прижимает язык к нёбу. У некоторых, однако, закрепляется привычка при глотании прижимать язык к передним зубам. Это называется протрузией языка. С течением времени давление, оказываемое при этом на зубы, приводит к их смещению вперед. Из-за этого может появиться диастема.

Зачастую пародонтит (воспалительное заболевание десен) приводит к утрате костной ткани, поддерживающей зубы. В этом случае зубы могут стать подвижными. Их мобильность также может привести к образованию щели.

У детей временные зазоры между зубами могут появляться в процессе смены молочных зубов. Большинство таких зазоров исчезает, когда постоянные зубы принимают свое окончательное положение.

Симптомы

Диастема, возникшая из-за несоответствия размера зубов и длины челюсти, совершенно болезненна. Вместе с тем зазоры, появившиеся в результате протрузии языка или пародонтита, имеют тенденцию со временем увеличиваться. При этом возможна как подвижность зубов, так и ощущение дискомфорта и боли, особенно при надкусывании и пережевывании пищи.

Диагностика

Обнаружить зазор между зубами вы можете во время чистки зубов. Стоматолог же найдет его при плановом профилактическом осмотре.

Ожидаемая продолжительность существования зазора между зубами

Если промежуток возник из-за несоответствия размера постоянных зубов и длины челюсти, он, вероятно, останется на всю жизнь.

Зазоры, образовавшиеся вследствие протрузии языка или пародонтита, с течением времени могут становиться шире.

Профилактика

Профилактика эффективна не во всех случаях. Например, при отсутствии зуба или несоответствии размера зубов и длины челюсти образование зазоров неизбежно, и для закрытия таких промежутков потребуется лечение.

Обязательным условием хорошего стоматологического статуса является здоровье десен. Регулярное использование зубной пасты, щетки и нити поможет предотвратить развитие пародонтита и связанную с ним утрату кости.

От протрузии языка можно избавиться, если приучить себя прижимать язык к нёбу при глотании. Перестав давить языком на зубы, вы сможете избежать дальнейшего расширения зазора между ними.

Лечение

Иногда диастема является лишь частью целого комплекса проблем, требующих ортодонтического лечения. В других случаях никаких сопутствующих нарушений у пациентов нет. Тем не менее, некоторые люди прибегают к лечению по эстетическим соображениям.

Ряд пациентов носит брекеты, благодаря которым зубы перемещаются и промежутки между ними исчезают. Зачастую вне зависимости от расположения зазора брекеты приходится устанавливать на зубы как верхней, так и нижней челюсти. Это связано с тем, что перемещение любого зуба влияет на зубные ряды в целом.

При недостаточном размере латеральных резцов стоматолог может предложить увеличить их ширину с помощью коронок, виниров или бондинга.

В случае если зазор возник из-за утраты зуба, может потребоваться более серьезное вмешательство. Заместить отсутствующий зуб можно с помощью имплантата, мостовидного протеза или частичного съемного протеза.

Если причиной возникновения диастемы является уздечка губы, последнюю можно укоротить хирургически: такая операция называется пластикой уздечки. При проведении пластики в раннем детском возрасте диастема может закрыться сама собой. Если же операцию выполняют позже, после нее может потребоваться коррекция окклюзии с помощью брекетов.

В тех случаях, когда формирование зазора между зубами обусловлено пародонтитом, необходимо соответствующее пародонтологическое лечение. После восстановления здоровья десен зачастую становится возможна коррекция окклюзии с помощью брекетов. Чтобы предотвратить повторное смещение зубов и образование зазора между ними, их соединяют между собой с помощью шины. Иногда для закрытия промежутка между зубами требуется установка мостовидного протеза.

Когда обращаться к стоматологу

Если у вас или у вашего ребенка есть щель между зубами, проконсультируйтесь со стоматологом. Он определит причину возникновения зазора и, возможно, направит вас к ортодонту, специалисту по исправлению прикуса, который установит брекеты. Американская ассоциация ортодонтов рекомендует всем детям пройти осмотр у такого специалиста к семи годам. Лечение (если оно необходимо) не обязательно начнется сразу. Ортодонт подробно обсудит с вами план лечения.

Если щель между зубами образовалась в результате пародонтита, стоматолог может направить вас к пародонтологу.

Прогноз

Диастемы, закрытые с применением ортодонтических или реставрационных методов, в дальнейшем, как правило, больше не расширяются. Тем не менее, чтобы предотвратить повторное появление зазора, обязательно выполняйте рекомендации ортодонта по использованию ретейнеров. Ортодонт также может шинировать зубы с внутренней стороны с помощью композитного материала и проволоки, что поможет исключить их смещение.

Дополнительная информация

Ортодонтическое отделение Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Москва

ул. Тимура Фрунзе, д. 16

Телефон отделения: 8 (499) 245-08-55

Телефоны ЦНИИС и ЧЛХ: 8 (499) 246-13-34,

8 (499) 255-27-22: 8 (499) 246-92-43

http://www. cniis.ru/about/dental_clinic/orthodontic/

20.05.2019

Все права защищены.

что это и как ее лечить

Что такое диастема зубов и как её лечить?
Диастема зубов – это дефект расположения зубов, при котором между зубами образуется промежуток. Диастема наиболее характерна для верхнего зубного ряда, между центральными резцами. Ложная диастема зубов у детей образуется на этапе замены молочных зубов на постоянные и довольно часто сама исчезает после прорезывания постоянных зубов.

Диастема чаще всего вызывается такими причинами, как дефект формы и размера зубов, потеря одного из передних зубов и низкое расположение уздечки верхней губы — складки слизистой оболочки, осуществляющей прикрепление верхней губы к костям челюсти между двумя передними зубами. Вторичные причины диастемы включают аномальное положение передних зубов — резцовое горизонтальное перекрытие или протрузию зубов.1

Лечение диастемы 
После постановки диагноза диастемы и определении её причин, стоматолог может предложить план лечения. Способы лечения:

• Отсутствие вмешательства
• Ортодонтическое лечение диастемы, с помощью которого один или оба зуба перемещаются в нужное положения, тем самым ликвидируя диастему
• Реставрация с помощью виниров — тонких керамических пластин, прикрепляемых композитным материалом на внешнюю поверхность зубов
• Протезирование с помощью коронок и мостов, а также постановка имплантантов (для взрослых).

Если причина диастемы — низкое расположение уздечки верхней губы, Вам может быть показана консультация пародонтолога по проведению операций пластики уздечки верхней губы, из которых наиболее распространённой считается френэктомия (иссечение уздечки верхней губы). Операция состоит из иссечения уздечки с последующим перемещение места её прикрепления, что делает движения языка более свободными . Если пластика уздечки верхней губы проводится у ребёнка, это может привести к последующей самостоятельной ликвидации диастемы в подростковом или взрослом возрасте; иногда приходится прибегать к помощи брекетов. Для правильного выбора способа лечения необходима консультация стоматолога.

©2011 Компания Colgate-Palmolive. Все права защищены.

1 Frazier-Bowers, и S., Maxbauer, E. Orthodontics. Dental Hygiene Concepts, Cases, and Competencies (англ.). Mosby, 2008, 699-706.

Диастема: симптомы и способы лечения

Диастема – промежуток между центральными резцами, шириной до 10 мм. Она вызывает проблемы не только в эстетическом плане. При наличии этого дефекта возможны нарушения речи и проблемы психологического характера. Люди с диастемой зачастую стесняются улыбаться и становятся замкнутыми, смущаясь наличием недостатка. Самое верное решение – устранить межзубную щель одним из предложенных стоматологом методов.

Причины появления диастемы

Диастема наблюдается у 15-20% людей. Существует несколько причин ее развития, но самая распространенная (50% от общей массы) – наследственность. В некоторых случаях поводом для появления межзубного промежутка является аномалия уздечки: короткая, массивная или низкоприкрепленная.

 

Наблюдаются случаи, когда к появлению диастемы сверхкомплектные зубы или адентия. Позднее прорезывание постоянных зубов также может стать причиной появления щели между зубами.

 

Симптомы

Диастема – визуально заметный дефект. Иногда щель может быть не параллельной, а иметь треугольную форму. У людей с такой аномалией развития зубов в ряде случаев наблюдаются нарушения речи: шепелявость, присвистывание, проглатывание некоторых звуков.

 

Избавляться или нет?

Врачи классифицируют два вида диастемы: истинная и ложная.

 

1. Истинная – выражается в постоянном прикусе и устраняется только вмешательством стоматолога.
2. Ложная – появляется у детей, когда молочные зубы начинают выпадать и прорезываются постоянные. Для детского возраста это нормальное явление и дефект никак не влияет на формирование постоянного зубного ряда.

 

Устранить истинную диастему необходимо, так как заболевание грозит развитием пародонтита, а также формирует неправильный прикус. Поэтому, врачи студии DaVinci рекомендуют при обнаружении межзубного промежутка записаться на прием стоматолога.

 

Диагностика

Для диагностики дефекта достаточно одного осмотра стоматолога. Причины устанавливаются с помощью рентгеновского снимка или 3D-томографии. Ортодонт делает слепки зубов, оценивает величину и симметричность промежутка, наклон резцов, правильность прикуса. По итогам обследования стоматолог разрабатывает методику лечения.

 

Лечение диастемы

Для избавления от дефекта специалисты применяют комплексный подход, либо используют только одну методику:

 

• Терапевтический способ – косметическая реставрация передних зубов путем установки композитных виниров. Процедура занимает 1-2 дня.
• Ортопедическое лечение также предполагает установку виниров в виде накладок на переднюю часть зуба, чтобы закрыть видимую щель. Такое лечение стоит довольно дорого и при выборе этой методики повышен риск заболевания кариесом. Либо устанавливают коронки, что нежелательно для подростков, из-за процесса обтачивания зубов.
• Хирургический способ – операция по пластике уздечки верзней губы и языка, если установлено, что причиной появления диастемы стала короткая уздечка.
• Ортодонтическое лечение осуществляют с помощью корректирующих прикус систем: капп или брекетов. Период исправления довольно продолжителен – 2-3 года.

 

В любом случае, выбор системы лечения зависит от причин появления дефекта. На него влияет и желание пациента: не каждый согласен носить брекеты.

 

Предугадать и принять профилактические меры против формирования диастемы практически невозможно. В таких случаях спасает своевременная диагностика и вовремя начавшееся лечение.

Диастема — статьи на mextodent.ru

Диастема (щель между зубами). Диастемой в стоматологии называют щель между центральными верхними или нижними зубами шириной от 1 до 10 мм.

Интервал между зубами встречается достаточно часто и наблюдается примерно у 20% населения.  Диастема нижней челюсти более редкое явление. Несмотря на утверждение некоторых людей о том, что маленькая межзубная щель придаёт особую пикантность внешнему виду её обладателя, стоматологи придерживаются противоположной точки зрения. Эту аномалию зубного ряда нужно лечить, тем более что сейчас есть много доступных средств избавления от этого анатомического недостатка.

Причины появления диастемы

Кроме наследственных факторов, можно выделить следующие причины:

• Низко расположенная уздечка верхней губы.
• Поздние сроки смены молочных зубов.
• Аномальность размеров боковых резцов.
• Отсутствие одного или группы зубов.

Выяснив причины возникновения межзубной щели, следует провести чёткую грань, помогающую различать виды диастем, чтобы понять, нужно ли вообще и какое лечение применять.

Истинная и ложная диастема

Ложную мы регулярно наблюдаем у детей во время замены молочных зубов постоянными. Это естественный процесс, и к моменту завершения смены зубов щель между ними закрывается полностью.

Истинная диастема не исчезает после смены зубов, и в этом случае уже необходима помощь стоматолога.

Варианты лечения

Лечение диастемы зависит от разных причин, поэтому и способы его различны. Только учтя все причинно-следственные связи, наследственную предрасположенность в анамнезе, степень выраженности и пожелания самого больного, можно приступить к выбору методики лечения диастемы. Обычно применяют следующие способы:

• Терапевтический (художественная реставрация). В течение одного посещения врач-стоматолог может нарастить соседние разрозненные зубы композитными винирами.
• Ортопедический (Щель между зубами закрывается коронками или керамическими винирами. Эстетичность такого лечения намного выше и эффект более длительный.)
• Ортодонтический (Щадящий (зубы не повреждаются шлифовкой и обточкой), но более длительный способ избавления от межзубной щели. Детям рекомендуются специальные ортодонтические пластины, а подросткам от 12-13 лет назначают ношение брекетов.)

Несъёмные брекет-системы – это индивидуально подобранные и изготовленные конструкции для исправления различных патологий зубного ряда и прикуса, в том числе и для лечения диастемы. Брекеты носят от полутора до трёх лет, в зависимости от результата.

Исправленная диастема – хорошая дикция

Как правило, люди с диастемой отличаются ярко выраженными дефектами дикции, особенно это заметно при произнесении шипящих и свистящих согласных. Попросту говоря, во время разговора они присвистывают, что часто приводит к развитию комплекса неполноценности у детей и подростков. Таким образом, излечивая такую анатомическую аномалию, как диастема, мы автоматически устраняем причины, могущие привести к психологическим проблемам.

Примерно у 20% населения существует такая проблема как наличие диастемы или, иначе говоря, межзубной щели.   В детском возрасте щель может исчезнуть, когда смена молочных зубов завершится, такую диастему называют ложной. А истинная диастема останется с человеком на всю жизнь, если не предпринять необходимых мер по её устранению. Наличие межзубной щели может повлечь за собой нарушения дикции. И, если ещё лет сто тому назад диастему не лечили, то сейчас при желании её вполне можно убрать. Здесь мы собрали ответы на вопросы, касающиеся этой темы.

Обращайтесь в клинику современной стоматологии Mextodent в Москве. Высококвалифицированные специалисты клиники современной стоматологии Mextodent подробнее проконсультируют Вас при осмотре.

почему возникают щели между зубами?

В стоматологии считается, что диастема — это промежуток между двумя передними резцами. В просторечии этот промежуток еще называют «обезьяний разрыв». Многие думают, что с этим промежутком между зубами ничего нельзя поделать, но при правильном лечении можно его закрыть.

Ниже вы узнаете, как убрать щель между зубами, а также о методах профилактики диастемы  и ее симптомах.

 

Причины появления диастемы

 

Существуют разные типы щелей между зубами. Настоящая диастема — это наследственный промежуток. Часто он создается уже в молочном прикусе.

 

Кроме того, бывают «промежутки между ложными зубами», которые возникают в результате избыточного пространства в челюсти или смещения центральных резцов. Последнее часто происходит из-за выраженной уздечки губы. Наиболее частой причиной диастемы является неправильное положение зубов при росте.

Также актуально несоответствие ширины зуба размеру альвеолярного гребня. Некоторые промежутки между зубами не появляются до старости.

Стоматологическая клиника Profident Junior предлагает решение — пластика уздечки губы.

 

Тут форма голубая

 

Зубные щели у детей не редкость. Они возникают, когда верхние резцы выходят из челюсти. Часто они снова закрываются, как только начинает формироваться челюсть. Если промежутки между зубами не закрываются, причиной могут быть вредные привычки в ортодонтии: сосание большого пальца, дыхание через рот или уздечка губы. Многие промежутки между зубами связаны с миграцией зубов и потерей костной массы.

 

Чем отличается диастема от тремы

 

Стоматологи говорят, что диастема — промежуток между центральными резцами, а трема — это промежуток между любыми другими зубами. Характер этих промежутков может быть одинаковым или отличаться даже для одного пациента.

 

Этимология возникновения этих промежутков чаще – наследственная или приобретенная – чаще  всего одинакова и способы лечения и профилактики для обеих аномалий обычно применяются одни и те же.

 

Симптомы диастемы

 

Если вы сожмете челюсти, ваши верхние и нижние зубы должны соприкоснуться. Они поддерживают друг друга, например, при жевании. Если в зубном ряду есть щель, зуб не найдет противоположного полюса.

 

Если из-за щели между зубами нет надлежащего контакта с зубами, возникает неправильный прикус: соседние зубы могут попасть в образовавшуюся щель или соответствующие противоположные зубы могут «врасти» в щель. В этом случае говорят о «удлиненном» зубе, который стремится снова войти в контакт с зубами.

 

Соответствующие противоположные зубы также могут вырасти по направлению к промежутку между зубами, так сказать, потому что они стремятся снова войти в контакт с зубами. Это создает так называемый удлиненный зуб. Зубы, соседствующие с щелью, также наклоняются в свободное пространство. Прикус серьезно нарушен, потому что наклонные и удлиненные зубы вызывают неправильный или ранний контакт между зубами верхней и нижней челюсти.

 

Диагностика

 

Пациентам с разрывом зубов следует проконсультироваться со своим стоматологом. Это диагностирует и оценивает существующую щель между зубами.

 

К методам  определения обычно относят аппаратное определение прикуса, прицельное рентгенографирование, ортопантомографию, снятие слепков зубов и челюсти, а также создание диагностических моделей.

 

На основании этого диагноза определяется оптимальный курс действий для каждого отдельного случая. Тип лечения также зависит от финансового положения пациента. В принципе, лечение у ортодонта, вероятно, является наиболее благоприятным для зубов подходом.

 

Методы лечения

 

Терапевтический метод

 

Для закрытия диастемы, может рекомендоваться метод расширения зуба. Дантист наносит на зуб светоотверждаемые высокоэффективные полимеры. Они изменяют форму зуба, не повреждая вещество зуба. Хороший результат требует некоторого ручного труда, но вполне возможен. Таким образом можно очень недорого и эффективно закрыть щель между зубами.

 

Ортопедический метод

 

Преимущество ортодонтической коррекции состоит в том, что она сохраняет вещество зуба. В рамках такого лечения пациент должен быть готов носить такие приспособления как подтяжки. Перемещение зубов возможно только путем контролируемого приложения силы. В случае брекетов практикующему врачу доступны фиксированные и съемные модели, которые можно носить на ночь.

 

Хирургический метод

 

Современный хирургический метод обычно подразумевает работу лазером или френулопластику. Обычно он используется при изменении роста уздечки верхней или нижней губы. 

Профилактика диастемы

 

 

К методам профилактики диастемы обычно относят регулярные осмотры у стоматолога,  профилактику и лечение аномалий в челюстно-лицевом отделе, а также контроль вредных привычек у детей, которые проявляются в нарушении прикуса и функционировании челюстного аппарата.

Диастема: причины, лечение и профилактика

Диастема — это щель между зубами. Это не вредно, проявляется как у детей, так и у взрослых. У детей щель обычно закрывается, когда прорезаются постоянные зубы.

Диастема — это промежуток между зубами шириной более 0,5 миллиметра. Может развиться между любыми зубами.

Лечение обычно не требуется по медицинским показаниям. Но если человеку не нравится внешний вид диастемы, можно сократить или сократить разрыв.

В этой статье мы исследуем причины диастем и опишем их лечение и профилактику.

Диастема может возникнуть в результате следующего:

Размер зубов по отношению к челюстной кости

Если зубы человека слишком малы по сравнению с размером его челюстной кости, между зубами могут образоваться промежутки.

Размеры челюстей и зубов могут быть генетическими, что является одной из причин того, что диастемы могут передаваться в семьях.

Отсутствующие или малые зубы

Если одни зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.

Это часто касается верхних боковых резцов — зубов по обе стороны от двух верхних передних зубов. Если верхние боковые резцы отсутствуют или относительно малы, между двумя передними зубами может образоваться щель.

Увеличенная уздечка губ

Уздечка губ — это ткань, которая простирается от внутренней части верхней губы до десны над верхними передними зубами.

Если эта ткань особенно велика, между зубами может образоваться щель.

Болезнь десен

Миграция зубов — типичный признак прогрессирующей болезни десен.

У людей с заболеванием десен воспаление приводит к повреждению кости, которая поддерживает зубы.

Со временем зубы могут расшататься, и могут появиться щели.

Неправильный глотательный рефлекс

Когда глотательный рефлекс происходит правильно, язык прижимается к нёбу.

Вместо этого человек может прижать язык к передним зубам при глотании. Со временем это повторяющееся давление на передние зубы толкает их вперед, вызывая образование щели.

Привычки

Сосание большого пальца, сосание губ, толкание языком и подобные привычки могут оказывать давление на передние зубы, выталкивая их вперед.

Это может привести к диастемам.

Потеря молочных зубов

У детей могут развиться временные диастемы, когда выпадают молочные или молочные зубы. Когда появляются их постоянные или взрослые зубы, эти промежутки обычно закрываются.

Этот тип разрыва настолько распространен, что стоматологи считают его нормальным явлением развития у детей.Обычно никакого лечения не требуется.

В исследовании 2012 года сообщается, что эти диастемы могут присутствовать примерно у двух третей детей, у которых прорезались только центральные резцы. Центральные резцы — это два плоских зуба в передней части верхней челюсти.

Единственным признаком диастемы является видимая щель между зубами.

Если зубы расшатываются из-за заболевания десен, человек может испытывать боль и дискомфорт, особенно во время еды.

Другие симптомы заболевания десен включают:

• ярко-красные десны
• опухшие, болезненные десны
• кровоточащие десны
• опускание десен
• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

Диагностика диастемы проста — пятна у стоматолога щель при осмотре зубов.

Обычно человек сначала замечает щель, когда чистит зубы щеткой или зубной нитью.

Лечение диастемы может не потребоваться, особенно если разрыв возникает из-за несоответствия размеров зубов и челюстной кости или из-за потери молочных зубов.

Если лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, но человек желает восполнить пробел по эстетическим соображениям, стоматолог может помочь выбрать лучший подход.

Варианты лечения включают:

Брекеты

Стоматологи обычно лечат диастемы брекетами. Брекеты давят на зубы, со временем сокращая промежуток.

Может потребоваться носить полный комплект брекетов, даже если есть только одна щель, потому что перемещение любых зубов влияет на всю ротовую полость.

Виниры или бондинг

В качестве альтернативы брекетам стоматолог может установить виниры или выполнить бондинг.

Эти варианты могут быть особенно подходящими, если диастема возникает из-за меньших зубов.

Зубной бондинг включает нанесение смолы на поверхность зубов с последующим отверждением смолы с помощью источника света.

Подгонка виниров заключается в закреплении тонких, изготовленных на заказ кусочков фарфора к поверхности зубов.

Зубные имплантаты или мостовидный протез

Если диастема существует из-за отсутствия зубов, ему может потребоваться более обширная стоматологическая работа, например, установка имплантатов или мостовидного протеза.

Установка дентальных имплантатов включает в себя ввинчивание металлических винтов в челюстную кость и прикрепление замещающих зубов.

Зубной мост — это искусственный зуб, удерживаемый устройством, которое прикрепляется к зубам по обе стороны от промежутка.

Хирургия

Когда диастема возникает из-за слишком большой уздечки губ, стоматолог может порекомендовать френэктомию — процедуру удаления лишней ткани.

Детям старшего возраста и взрослым могут потребоваться подтяжки или другое лечение, чтобы закрыть разрыв. У детей младшего возраста пространство может закрываться само по себе.

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен требует лечения, чтобы остановить инфекцию и предотвратить такие осложнения, как потеря зубов.

Лечение может включать удаление зубного камня с десен.Удаление чешуек также удаляет бактерии, вызывающие инфекцию. Кроме того, могут помочь местные или пероральные антибиотики.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению глубокого зубного камня из-под десен.

Как только десны снова станут здоровыми, стоматолог может использовать одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы закрыть зазор.

Невозможно предотвратить все случаи диастемы.

Однако, если причиной является заболевание десен или привычки, соблюдение правил гигиены полости рта может помочь:

• чистить зубы два раза в день
• чистить зубной нитью ежедневно
• посещать стоматолога для регулярных осмотров и чисток
• , избегая большого пальца руки сосание и помощь детям в отказе от привычки
• исправление неправильных глотательных рефлексов

Перспектива зависит от первопричины.Однако лечение может устранить или уменьшить большинство диастем.

После лечения промежуток обычно остается закрытым, если только пациент не вернется к таким привычкам, как сосание пальца, или не будет следовать указаниям стоматолога.

Люди должны поговорить со своим стоматологом, если они или их ребенок страдают диастемой и обеспокоены ею.

Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонтам обследовать всех детей к 7 годам.

Стоматолог или ортодонт могут диагностировать первопричину и, при необходимости, порекомендовать курс лечения.

Диастема — это щель между зубами.

Диастему может вызвать целый ряд факторов — от заболевания десен до соотношения размера зуба и размера челюстной кости. Стоматолог может определить точную причину.

Во многих случаях в лечении нет необходимости. Некоторые люди все равно решаются на лечение из эстетических соображений.

Есть много методов лечения диастемы, и результаты обычно необратимы.

Диастема: причины, лечение и профилактика

Диастема — это щель между зубами.Это не вредно, проявляется как у детей, так и у взрослых. У детей щель обычно закрывается, когда прорезаются постоянные зубы.

Диастема — это промежуток между зубами шириной более 0,5 миллиметра. Может развиться между любыми зубами.

Лечение обычно не требуется по медицинским показаниям. Но если человеку не нравится внешний вид диастемы, можно сократить или сократить разрыв.

В этой статье мы исследуем причины диастем и опишем их лечение и профилактику.

Диастема может возникнуть в результате следующего:

Размер зубов по отношению к челюстной кости

Если зубы человека слишком малы по сравнению с размером его челюстной кости, между зубами могут образоваться промежутки.

Размеры челюстей и зубов могут быть генетическими, что является одной из причин того, что диастемы могут передаваться в семьях.

Отсутствующие или малые зубы

Если одни зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.

Это часто касается верхних боковых резцов — зубов по обе стороны от двух верхних передних зубов.Если верхние боковые резцы отсутствуют или относительно малы, между двумя передними зубами может образоваться щель.

Увеличенная уздечка губ

Уздечка губ — это ткань, которая простирается от внутренней части верхней губы до десны над верхними передними зубами.

Если эта ткань особенно велика, между зубами может образоваться щель.

Болезнь десен

Миграция зубов — типичный признак прогрессирующей болезни десен.

У людей с заболеванием десен воспаление приводит к повреждению кости, которая поддерживает зубы.

Со временем зубы могут расшататься, и могут появиться щели.

Неправильный глотательный рефлекс

Когда глотательный рефлекс происходит правильно, язык прижимается к нёбу.

Вместо этого человек может прижать язык к передним зубам при глотании. Со временем это повторяющееся давление на передние зубы толкает их вперед, вызывая образование щели.

Привычки

Сосание большого пальца, сосание губ, толкание языком и подобные привычки могут оказывать давление на передние зубы, выталкивая их вперед.

Это может привести к диастемам.

Потеря молочных зубов

У детей могут развиться временные диастемы, когда выпадают молочные или молочные зубы. Когда появляются их постоянные или взрослые зубы, эти промежутки обычно закрываются.

Этот тип разрыва настолько распространен, что стоматологи считают его нормальным явлением развития у детей. Обычно никакого лечения не требуется.

В исследовании 2012 года сообщается, что эти диастемы могут присутствовать примерно у двух третей детей, у которых прорезались только центральные резцы.Центральные резцы — это два плоских зуба в передней части верхней челюсти.

Единственным признаком диастемы является видимая щель между зубами.

Если зубы расшатываются из-за заболевания десен, человек может испытывать боль и дискомфорт, особенно во время еды.

Другие симптомы заболевания десен включают:

• ярко-красные десны
• опухшие, болезненные десны
• кровоточащие десны
• опускание десен
• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

Диагностика диастемы проста — пятна у стоматолога щель при осмотре зубов.

Обычно человек сначала замечает щель, когда чистит зубы щеткой или зубной нитью.

Лечение диастемы может не потребоваться, особенно если разрыв возникает из-за несоответствия размеров зубов и челюстной кости или из-за потери молочных зубов.

Если лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, но человек желает восполнить пробел по эстетическим соображениям, стоматолог может помочь выбрать лучший подход.

Варианты лечения включают:

Брекеты

Стоматологи обычно лечат диастемы брекетами.Брекеты давят на зубы, со временем сокращая промежуток.

Может потребоваться носить полный комплект брекетов, даже если есть только одна щель, потому что перемещение любых зубов влияет на всю ротовую полость.

Виниры или бондинг

В качестве альтернативы брекетам стоматолог может установить виниры или выполнить бондинг.

Эти варианты могут быть особенно подходящими, если диастема возникает из-за меньших зубов.

Зубной бондинг включает нанесение смолы на поверхность зубов с последующим отверждением смолы с помощью источника света.

Подгонка виниров заключается в закреплении тонких, изготовленных на заказ кусочков фарфора к поверхности зубов.

Зубные имплантаты или мостовидный протез

Если диастема существует из-за отсутствия зубов, ему может потребоваться более обширная стоматологическая работа, например, установка имплантатов или мостовидного протеза.

Установка дентальных имплантатов включает в себя ввинчивание металлических винтов в челюстную кость и прикрепление замещающих зубов.

Зубной мост — это искусственный зуб, удерживаемый устройством, которое прикрепляется к зубам по обе стороны от промежутка.

Хирургия

Когда диастема возникает из-за слишком большой уздечки губ, стоматолог может порекомендовать френэктомию — процедуру удаления лишней ткани.

Детям старшего возраста и взрослым могут потребоваться подтяжки или другое лечение, чтобы закрыть разрыв. У детей младшего возраста пространство может закрываться само по себе.

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен требует лечения, чтобы остановить инфекцию и предотвратить такие осложнения, как потеря зубов.

Лечение может включать удаление зубного камня с десен.Удаление чешуек также удаляет бактерии, вызывающие инфекцию. Кроме того, могут помочь местные или пероральные антибиотики.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению глубокого зубного камня из-под десен.

Как только десны снова станут здоровыми, стоматолог может использовать одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы закрыть зазор.

Невозможно предотвратить все случаи диастемы.

Однако, если причиной является заболевание десен или привычки, соблюдение правил гигиены полости рта может помочь:

• чистить зубы два раза в день
• чистить зубной нитью ежедневно
• посещать стоматолога для регулярных осмотров и чисток
• , избегая большого пальца руки сосание и помощь детям в отказе от привычки
• исправление неправильных глотательных рефлексов

Перспектива зависит от первопричины.Однако лечение может устранить или уменьшить большинство диастем.

После лечения промежуток обычно остается закрытым, если только пациент не вернется к таким привычкам, как сосание пальца, или не будет следовать указаниям стоматолога.

Люди должны поговорить со своим стоматологом, если они или их ребенок страдают диастемой и обеспокоены ею.

Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонтам обследовать всех детей к 7 годам.

Стоматолог или ортодонт могут диагностировать первопричину и, при необходимости, порекомендовать курс лечения.

Диастема — это щель между зубами.

Диастему может вызвать целый ряд факторов — от заболевания десен до соотношения размера зуба и размера челюстной кости. Стоматолог может определить точную причину.

Во многих случаях в лечении нет необходимости. Некоторые люди все равно решаются на лечение из эстетических соображений.

Есть много методов лечения диастемы, и результаты обычно необратимы.

Диастема: причины, лечение и профилактика

Диастема — это щель между зубами.Это не вредно, проявляется как у детей, так и у взрослых. У детей щель обычно закрывается, когда прорезаются постоянные зубы.

Диастема — это промежуток между зубами шириной более 0,5 миллиметра. Может развиться между любыми зубами.

Лечение обычно не требуется по медицинским показаниям. Но если человеку не нравится внешний вид диастемы, можно сократить или сократить разрыв.

В этой статье мы исследуем причины диастем и опишем их лечение и профилактику.

Диастема может возникнуть в результате следующего:

Размер зубов по отношению к челюстной кости

Если зубы человека слишком малы по сравнению с размером его челюстной кости, между зубами могут образоваться промежутки.

Размеры челюстей и зубов могут быть генетическими, что является одной из причин того, что диастемы могут передаваться в семьях.

Отсутствующие или малые зубы

Если одни зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.

Это часто касается верхних боковых резцов — зубов по обе стороны от двух верхних передних зубов.Если верхние боковые резцы отсутствуют или относительно малы, между двумя передними зубами может образоваться щель.

Увеличенная уздечка губ

Уздечка губ — это ткань, которая простирается от внутренней части верхней губы до десны над верхними передними зубами.

Если эта ткань особенно велика, между зубами может образоваться щель.

Болезнь десен

Миграция зубов — типичный признак прогрессирующей болезни десен.

У людей с заболеванием десен воспаление приводит к повреждению кости, которая поддерживает зубы.

Со временем зубы могут расшататься, и могут появиться щели.

Неправильный глотательный рефлекс

Когда глотательный рефлекс происходит правильно, язык прижимается к нёбу.

Вместо этого человек может прижать язык к передним зубам при глотании. Со временем это повторяющееся давление на передние зубы толкает их вперед, вызывая образование щели.

Привычки

Сосание большого пальца, сосание губ, толкание языком и подобные привычки могут оказывать давление на передние зубы, выталкивая их вперед.

Это может привести к диастемам.

Потеря молочных зубов

У детей могут развиться временные диастемы, когда выпадают молочные или молочные зубы. Когда появляются их постоянные или взрослые зубы, эти промежутки обычно закрываются.

Этот тип разрыва настолько распространен, что стоматологи считают его нормальным явлением развития у детей. Обычно никакого лечения не требуется.

В исследовании 2012 года сообщается, что эти диастемы могут присутствовать примерно у двух третей детей, у которых прорезались только центральные резцы.Центральные резцы — это два плоских зуба в передней части верхней челюсти.

Единственным признаком диастемы является видимая щель между зубами.

Если зубы расшатываются из-за заболевания десен, человек может испытывать боль и дискомфорт, особенно во время еды.

Другие симптомы заболевания десен включают:

• ярко-красные десны
• опухшие, болезненные десны
• кровоточащие десны
• опускание десен
• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

Диагностика диастемы проста — пятна у стоматолога щель при осмотре зубов.

Обычно человек сначала замечает щель, когда чистит зубы щеткой или зубной нитью.

Лечение диастемы может не потребоваться, особенно если разрыв возникает из-за несоответствия размеров зубов и челюстной кости или из-за потери молочных зубов.

Если лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, но человек желает восполнить пробел по эстетическим соображениям, стоматолог может помочь выбрать лучший подход.

Варианты лечения включают:

Брекеты

Стоматологи обычно лечат диастемы брекетами.Брекеты давят на зубы, со временем сокращая промежуток.

Может потребоваться носить полный комплект брекетов, даже если есть только одна щель, потому что перемещение любых зубов влияет на всю ротовую полость.

Виниры или бондинг

В качестве альтернативы брекетам стоматолог может установить виниры или выполнить бондинг.

Эти варианты могут быть особенно подходящими, если диастема возникает из-за меньших зубов.

Зубной бондинг включает нанесение смолы на поверхность зубов с последующим отверждением смолы с помощью источника света.

Подгонка виниров заключается в закреплении тонких, изготовленных на заказ кусочков фарфора к поверхности зубов.

Зубные имплантаты или мостовидный протез

Если диастема существует из-за отсутствия зубов, ему может потребоваться более обширная стоматологическая работа, например, установка имплантатов или мостовидного протеза.

Установка дентальных имплантатов включает в себя ввинчивание металлических винтов в челюстную кость и прикрепление замещающих зубов.

Зубной мост — это искусственный зуб, удерживаемый устройством, которое прикрепляется к зубам по обе стороны от промежутка.

Хирургия

Когда диастема возникает из-за слишком большой уздечки губ, стоматолог может порекомендовать френэктомию — процедуру удаления лишней ткани.

Детям старшего возраста и взрослым могут потребоваться подтяжки или другое лечение, чтобы закрыть разрыв. У детей младшего возраста пространство может закрываться само по себе.

Лечение заболеваний десен

Лечение заболеваний десен требует лечения, чтобы остановить инфекцию и предотвратить такие осложнения, как потеря зубов.

Лечение может включать удаление зубного камня с десен.Удаление чешуек также удаляет бактерии, вызывающие инфекцию. Кроме того, могут помочь местные или пероральные антибиотики.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению глубокого зубного камня из-под десен.

Как только десны снова станут здоровыми, стоматолог может использовать одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы закрыть зазор.

Невозможно предотвратить все случаи диастемы.

Однако, если причиной является заболевание десен или привычки, соблюдение правил гигиены полости рта может помочь:

• чистить зубы два раза в день
• чистить зубной нитью ежедневно
• посещать стоматолога для регулярных осмотров и чисток
• , избегая большого пальца руки сосание и помощь детям в отказе от привычки
• исправление неправильных глотательных рефлексов

Перспектива зависит от первопричины.Однако лечение может устранить или уменьшить большинство диастем.

После лечения промежуток обычно остается закрытым, если только пациент не вернется к таким привычкам, как сосание пальца, или не будет следовать указаниям стоматолога.

Люди должны поговорить со своим стоматологом, если они или их ребенок страдают диастемой и обеспокоены ею.

Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонтам обследовать всех детей к 7 годам.

Стоматолог или ортодонт могут диагностировать первопричину и, при необходимости, порекомендовать курс лечения.

Диастема — это щель между зубами.

Диастему может вызвать целый ряд факторов — от заболевания десен до соотношения размера зуба и размера челюстной кости. Стоматолог может определить точную причину.

Во многих случаях в лечении нет необходимости. Некоторые люди все равно решаются на лечение из эстетических соображений.

Есть много методов лечения диастемы, и результаты обычно необратимы.

Диастема (типы, причины и варианты лечения) | NewMouth

Обзор: диастема (межзубные промежутки)

У человека с диастемой есть промежуток или промежуток между двумя или более зубами.Зазоры могут варьироваться от едва заметных до больших, и некоторые люди впервые замечают зазор в зубах во время чистки зубов щеткой или зубной нитью.

Срединная диастема, которая проявляется в виде щели между двумя верхними передними зубами, является наиболее распространенной. Также могут образоваться щели между любыми зубами во рту, а не только между верхними передними зубами.

У некоторых людей есть маленькие или большие промежутки между всеми зубами, но это состояние относительно редко. У многих детей также есть промежутки между молочными зубами, но они часто исчезают после выпадения молочных зубов и роста постоянных зубов.

Девяносто восемь процентов 6-летних детей имеют срединную диастему, как правило, молочных зубов. Однако по мере полного прорезывания постоянных зубов процент диастемы снижается примерно до 49 процентов у детей в возрасте от 10 до 11 лет. Только 7 процентов подростков в возрасте от 12 до 18 лет имеют срединную диастему.

Что вызывает диастему?

Диастема может быть связана с генетикой, вредными привычками и / или аномальным развитием скелета.

Общие причины промежутков между зубами включают:

Является ли диастема наследственной?

Да, может быть. У некоторых людей постоянные зубы слишком малы для челюстной кости. Когда постоянные зубы полностью прорастают, могут быть промежутки между несколькими зубами, двумя верхними передними зубами (срединная диастема) или всеми зубами. Размеры зубов и челюстей обычно являются генетическими, что означает, что диастема может передаваться из поколения в поколение.

Разрастание тканей десен и заболевание десен

Зубные щели не всегда определяются генетикой.У некоторых людей может наблюдаться чрезмерное разрастание ткани десен между двумя или более зубами. Этот чрезмерный рост часто вызывается гиперплазией десен (увеличением десен), которая обычно вызывается прогрессирующим заболеванием десен. Если состояние становится тяжелым, между зубами могут образоваться промежутки.

Расхождения в зубах

Диастема может быть вызвана несоответствием размера зубов или отсутствием зубов. Большая уздечка губ — ткань, соединяющая внутреннюю часть губы с тканью десны, окружающей два верхних передних зуба (центральные резцы), — также может вызывать диастему по средней линии.

Чтобы исправить это состояние, пародонтолог может порекомендовать френэктомию. Во время этой процедуры ваша уздечка разрезается и перемещается, что обеспечивает большую гибкость.

Плохие детские привычки и нерегулярные глотательные рефлексы

Нерегулярные глотательные рефлексы и плохие привычки жевания могут вызвать диастему. Если у ребенка уже есть щели из-за генетики, эти привычки также могут ухудшить его состояние.

Временные диастемы

Диастемы могут быть вызваны внезапной потерей молочных зубов.Однако эти диастемы носят временный характер и проходят, как только постоянный зуб прорастает.

Как исправить диастему

План лечения диастемы зависит от возраста пациента, а также от того, является ли разрыв (а) легким, умеренным или серьезным. Общие процедуры закрытия диастемы включают:

Без лечения

Зубные щели обычно не вызывают никаких осложнений или проблем со здоровьем. В этом случае пациенты могут оставить диастему.

Как исправить диастему с помощью брекетов

Зубные брекеты обычно используются для исправления промежутков между зубами и других форм смещения зубов у детей.

Если у пациента есть щели между зубами и другая форма неправильного прикуса (смещения), ортодонт обычно порекомендует брекеты вместо зубных реставраций или косметических процедур.

Может ли Invisalign исправить зазоры между зубами?

Прозрачные капы — это разновидность ортодонтического лечения, которое исправляет диастему и другие формы смещения у детей, подростков и взрослых. Элайнеры — практически невидимая альтернатива брекетам и стоят примерно столько же.

Стоматологическая фиксация (прямая композитная фиксация)

Бондинг — это доступный вариант реставрационного лечения, позволяющий исправить сколы, потрескавшиеся, расставленные или поврежденные зубы.Лечение состоит из специального клея, полимеризационной лампы высокой интенсивности и композитных смол цвета зубов. Материалы прикрепляются к зубам и заполняют любые дефекты.

Люди, у которых есть небольшие промежутки между зубами, могут предпочесть лечение бондингом, а не невидимым элайнером или брекетам. Однако, если у пациента также имеется умеренное или серьезное смещение зубов, стоматолог порекомендует брекеты или элайнеры вместо зубного бондинга.

Закрытие зазоров с помощью зубных виниров (только для взрослых)

Бондинг композитных облицовок и фарфоровые виниры — распространенные варианты косметического лечения диастемы.Стоматологические виниры представляют собой тонкие индивидуальные оболочки из материалов цвета зубов.

Они надеваются на переднюю часть зубов и улучшают внешний вид пациента за счет изменения формы и цвета зубов. Лечение дорогое и может стоить до 1500 долларов за зуб.

Зубные протезы и зазоры

Реставрации, включая коронки, мосты или имплантаты, могут помочь во многих случаях умеренной диастемы у взрослых. Реставрации, бондинг или виниры могут быть рекомендованы вместо брекетов или прозрачных элайнеров, если у пациента нормальный прикус.

Могут ли ретейнеры исправить диастему?

Съемные ретейнеры могут закрыть небольшие промежутки между зубами без использования брекетов. В зависимости от того, насколько серьезна диастема и как она сформировалась, вам может быть полезен ретейнер. Поговорите со своим стоматологом или ортодонтом, чтобы выбрать лучший вариант.

Может ли диастема вызывать проблемы, если ее не лечить?

Диастема обычно не вызывает проблем, если ее не лечить. Однако, если основная причина диастемы связана с заболеванием десен на поздней стадии, вам потребуется немедленное лечение этого состояния. В этих случаях, вероятно, потребуется масштабирование и строгание корня .

Сколько стоит исправить диастему?

Есть много американцев, молодых и старых, живущих с диастемой. Диастема — это стоматологический термин, обозначающий большое пространство между зубами, часто между двумя передними зубами. К счастью, для тех, кто хочет устранить или уменьшить промежуток между зубами, доступно множество вариантов лечения. Одна вещь, которую следует учитывать при принятии решения, какой вариант лечения может быть лучшим, — это ориентировочная стоимость лечения.Вот немного больше информации о диастеме и предполагаемой стоимости различных подходов к лечению.

Подходы к лечению диастемы и ориентировочная стоимость

Существует множество вариантов лечения диастемы, от неинвазивных до более инвазивных. Выбор метода лечения будет зависеть от состояния вашей полости рта, а также от степени и размера интервалов между зубами. Вот несколько примеров популярных подходов к лечению диастемы и ориентировочная стоимость каждого из них:

• Полосы для зазора между зубами — это резиновые ленты, которые можно надеть на зубы на ночь, чтобы сблизить зубы.Ремешки — более доступный вариант, но они связаны с некоторыми потенциальными рисками. Ремешки стоят менее 30 долларов за комплект до 100 ремешков.
• Косметическая фиксация зубов — это популярный метод лечения различных косметических стоматологических проблем, включая сколы или трещины на зубах. Этот подход также можно использовать для увеличения внешнего вида зуба по обе стороны от зазора, минимизируя промежуток между ними. Бондинг может стоить в среднем от 300 до 800 долларов за зуб.
• Стоматологические виниры — это популярное стоматологическое лечение, используемое для решения множества различных эстетических проблем. Виниры обычно изготавливаются на заказ из фарфора и представляют собой колпачок, который устанавливается поверх естественных зубов. При диастеме виниры делают, чтобы расширить внешний вид зубов. Цена на виниры будет зависеть от многих факторов, но обычно колеблется от 500 до 1500 долларов за каждый винир.
• Частичные или полные брекеты — отличный вариант, если есть проблемы с зубами помимо диастемы.Хотя скобки — это скорее вложение, но они решат сразу несколько проблем с выравниванием. Цена полных брекетов будет колебаться от 1500 до 13000 долларов.

Как покрыть расходы на диастему

Поскольку существует множество вариантов лечения, позволяющих устранить промежутки между зубами, оценка и составление бюджета стоимости лечения может быть сложной задачей. Когда вы начинаете исследовать возможные лечебные решения и предполагаемую стоимость, вы должны учитывать размер щели, состояние зубов и ваш бюджет.Чтобы начать процесс исследования, вам следует поговорить со своим стоматологом и пройти тщательный стоматологический осмотр. В ходе обсуждения вы подскажете, какие варианты лечения могут быть наиболее подходящими для вас. Составив краткий список методов лечения, вы можете приступить к поиску доступных способов лечения диастемы. Затем вам следует связаться со своей стоматологической страховой компанией, чтобы узнать, покрывают ли они все или часть подходов к лечению, рекомендованных вашим стоматологом. Следует иметь в виду, что страховка с меньшей вероятностью покроет стоимость косметических подходов, включая виниры и косметическое склеивание.

Подробнее о диастеме: что такое диастема?

Как исправить зубчатые зубы

Когда вы думаете об идеальной улыбке, вы думаете о ровных белых зубах? В идеальном мире у всех бы зубы были ровными и белыми — у всех нас есть друзья, которым никогда не приходилось носить брекеты. Но на самом деле у детей и взрослых очень часто бывает щель между двумя передними зубами, чаще всего между верхними передними зубами.Это пространство также известно как диастема. Многие родители хотят исправить зазоры между зубами, пока их дети еще маленькие.

Диастемы часто возникают из-за отсутствия зубов, несоответствия в размере зубов или чрезмерной уздечки губ (кожа, прикрепляющая десну к губе). У некоторых детей появляются щели из-за сосания большого пальца или когда их молочные зубы выпадают, а взрослые зубы начинают заполняться. Как только постоянные зубы вырастают и выравниваются, эти промежутки могут или не могут срастаться. Кривые или скученные зубы могут со временем привести к смещению даже прямых зубов.

Взрослые, следите за заболеванием десен, которое может привести к потере костной ткани… что приводит к отсутствию опоры для зубов и затем к кариесу. В результате это основной фактор отсутствия зубов и щелей у взрослых. У людей любого возраста может быть неправильный глотательный рефлекс, что также может приводить к образованию промежутков между зубами. Если не лечить, эти промежутки могут со временем увеличиваться.

Ортодонтические средства и решения для лечения зазоров

Иногда диастемы являются частью множества заболеваний полости рта, при которых может потребоваться ортодонтическое лечение.В других случаях вы можете просто ненавидеть очевидную щель между передними зубами. В любом случае, у нас есть решение! Будь то размер ваших зубов или то, как зубы выровнены, есть несколько решений для исправления смещенных зубов.

Подтяжки

Брекеты помогают решить несколько проблем с ротовой полостью, включая промежутки между зубами. Чтобы исправить зазоры между зубами, необходимо носить «набор» скоб, и их, возможно, придется носить от 6 месяцев до пары лет, в зависимости от имеющихся пространств и проблем.Брекеты подтягивают зубы на место, обеспечивая более прямое и идеальное положение рта. Существуют различные типы материала брекетов. Металлические брекеты дешевле, но могут быть более заметными. Керамические брекеты лучше сочетаются с естественным зубом, но будут стоить немного дороже.

Ортодонтические ретейнеры обычно требуются после снятия брекетов. Ретейнеры удерживают зубы на месте и предотвращают повторение диастем.

Invisalign

При менее крупных или тяжелых диастемах можно использовать съемные ортодонтические средства, такие как Invisalign®.Как и брекеты, Invisalign выпрямляет зубы, устраняя промежутки. Если прозрачные ванночки Invisalign не носить рекомендованное время, диастема может остаться.

Также, как и брекеты, ретейнер обычно надевается после завершения лечения. Мы хотим устранить пробелы и не допускать их повторного появления, поэтому ретейнер помогает вашим зубам заживать на месте без дальнейшего движения.

Другие методы лечения зубов с зазорами

Хотите избежать ортодонтического лечения для коррекции диастемы? Вы будете рады услышать, что брекеты, Invisalign и ретейнеры — не единственные решения.Ниже вы найдете решения косметической и реставрационной стоматологии для исправления пробелов в вашей улыбке.

Зубные имплантаты

Если щели в вашей улыбке вызваны отсутствием зубов или если щель равна ширине зуба, зубные имплантаты станут вашим решением №1. Сами имплантаты представляют собой крошечные титановые штифты, которые хирургическим путем вставляются в кость челюсти там, где отсутствуют зубы. Эти металлические штифты действуют как заменители корня зуба. Кость соединяется с титаном, создавая прочную основу для искусственных зубов.Затем к имплантату прикрепляются небольшие штифты, которые выступают через десны. Эти штифты служат надежными фиксаторами для коронок для искусственного замещения отсутствующих зубов.

Бондинг для зубов

Бондинг — одно из самых доступных косметических решений для закрытия промежутков между зубами или исправления сколотых или потрескавшихся зубов. Исправление сколов или трещин на зубах было основной функцией, которую стремится исправить бондинг, но стало очень распространенным использование бондинга в качестве инструмента для увеличения ширины зубов, чтобы закрыть зазоры.

Стоматологические виниры

Стоматологические виниры стали фаворитом пациентов для исправления эстетических недостатков улыбки. Виниры могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы соответствовать потребностям наших пациентов. Чтобы закрыть промежутки в зубах, виниры будут действовать как инструменты, которые немного расширят ваши зубы, чтобы создать бесшовную прямую улыбку.

Коронки стоматологические

Зубные коронки обычно используются для закрытия поврежденных зубов и восстановления функции вашей улыбки. Однако стало обычным делом ставить зубные коронки на незащищенные зубы, чтобы создать идеально ровную улыбку.

Что ваш первый шаг?

Первое, что вам нужно сделать, чтобы закрыть пустоты в зубах, — это обратиться к стоматологу. Они смогут более подробно изучить ваши варианты и предложить лучшее решение, которое будет соответствовать вашим эстетическим и финансовым потребностям. Здоровье зубов — важный фактор, влияющий на ваше общее состояние здоровья, который нельзя игнорировать.

Также важно отметить, что некоторые причины диастем можно предотвратить! Регулярный уход за зубами и гигиена полости рта (осмотр у стоматолога, чистка щеткой и зубной нитью) помогают предотвратить заболевание десен, тем самым сохраняя плотность костей и поддержку зубов.Кроме того, люди с толканием языка и другим неправильным глотательным поведением могут избавиться от вредных привычек и правильно научиться глотать.

Найдите ближайшего ортодонта

У вашего ребенка появились постоянные зубы, а диастема осталась? Вам неловко улыбаться из-за щели между передними зубами? Позвоните нам сегодня и узнайте лучшее решение для вашей диастемы. Или запишитесь на прием, используя нашу онлайн-форму! Наши ортодонты находятся во Франклине, Спринг-Хилле, Мерфрисборо и Маунт.Джульетта, Теннесси. Мы стремимся исправить ваши кривые зубы, обеспечивая при этом лучший ортодонтический опыт!

вариантов лечения значительной стоматологической диастемы средней линии | Том 5, Выпуск 5

Inside Dentistry
Май 2009 г.
Том 5, Выпуск 5

Michael R. Sesemann, DDS

С незапамятных времен люди замечали и, возможно, выносили суждения о людях с выступающими частями зубов.Во Франции зубы по обе стороны от промежутка или щели называются dents du bonheur или «счастливые зубы». В Нигерии зубной ряд с промежутками между зубами считается исключительно привлекательной физической чертой. В ранних английских обществах присутствие зубной щели в женской улыбке приравнивалось к похотливому оттенку.

В западном обществе существует амбивалентность относительно того, является ли диастема благоприятной физической чертой или нет. Небольшая срединная диастема обычно не считается непривлекательной ни для одной группы людей. ¹ Однако по мере того, как размер щели увеличивается до более легко видимой физической черты, уровень комфорта, который испытывает кто-то, лично обладая «видимостью пустого зуба», может снизиться до такой степени, что вызывает чувство неловкости. Если состояние развивает внешнее самосознание по отношению к тому, как человек думает о личных физических качествах, которыми он обладает, это может повлиять на то, как этот человек действует в жизни. Это, в свою очередь, может оказать негативное влияние на определенные карьерные и социальные ситуации, в которых они находятся.

Могут быть самые разные представления о значении срединной диастемы при трансляции через разные культуры, социально-экономические группы и этническое происхождение. ² Действительно, несправедливые и необоснованные суждения выносятся людям, обладающим определенными физическими качествами. При тестировании восприятия субъектов, просматривающих анонимные лица с определенными чертами, включая диастемы средней линии зубов, субъекты оценивали людей на изображениях как значительно менее умных, красивых и сексуально привлекательных.Кроме того, анонимные лица были признаны принадлежащими к более низкому социально-экономическому классу, чем те же лица с идеальным окклюзионным представлением. ³ Это открытие показало, что социальное неблагополучие неправильно подразумевалось просто из-за внешнего вида зубных рядов, даже если они были здоровыми.

Решение, жить с диастемой или нет, — это личное дело каждого. Диастиматы заметно проявляются во рту многих известных и успешных людей из всех слоев общества, включая Дэвида Леттермана, Элтона Джона, Эдди Мерфи, Мадонну, Лорен Хаттон, Майкла Страхана, Арнольда Шварценеггера и Кондолизу Райс, и многих других.Тем не менее, остается значительное число людей, которые хотят устранить диастему, если она является частью их зубного ряда.

Из-за различий в восприятии, человек может решить сделать срединную стоматологическую диастему частью своей сущности, или он может пожелать ее устранить. Если человек решает не жить со своей диастемой и обращается к стоматологу за помощью, задача найти стоматологическое решение, которое устранит пространство ответственным образом, полностью возлагается на стоматолога.

Существует множество клинических вариантов, которые можно использовать в данной ситуации. Решения, которые в конечном итоге принимаются при предоставлении подходящего лечебного раствора, — это те решения, с которыми пациенту придется жить всю оставшуюся жизнь, особенно если выбранный лечебный раствор предполагает необратимую подготовку зубов. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы стоматолог и пациент подробно обсудили все варианты лечения, чтобы определить соответствующие и важные последствия, связанные с каждым конкретным выбором.

Пример из практики

42-летний мужчина с прекрасным физическим здоровьем и без каких-либо медицинских компромиссов обратился в стоматологический кабинет за информацией и возможным лечением для устранения диастемы средней линии зубов. Комплексное стоматологическое обследование показало отличное общее состояние полости рта. Единственная рекомендация по лечению, сделанная с целью технического обслуживания, заключалась в замене нескольких старых реставраций, которые демонстрировали признаки маргинального разрушения.

Когда пациент просил улыбнуться, способность втягивать губы была умеренно динамичной, но достаточно высокой, чтобы дать четкое изображение средней диастемы размером 1.79 мм в самой коронковой части, расширяясь до 2 мм на высоте центрального сосочка (). В состоянии покоя резцы верхней челюсти были скрыты от глаз ().

Резцы верхней челюсти были миниатюрными, центральные резцы имели высоту от 8,5 мм до 8 мм в ширину, что давало соотношение высоты к ширине 94%. Преобладающее соотношение высоты к ширине значительно отличается от визуально приятного диапазона от 75% до 80%, при этом 78% является идеальным. ⁴ Все шесть передних зубов верхней челюсти претерпели незначительный износ в течение жизни пациента, при этом резцы демонстрировали достаточный износ эмали режущего края, чтобы обнажить дентин ().

Сбор и анализ данных

После осмотра нового пациента и первичной консультации пациент вернулся для дальнейшего сбора данных, который включал оттиски из поливинилсилоксана, регистрацию верхней челюсти с помощью системы Kois Dento-Facial Analyzer System (Panadent Corp, Колтон, Калифорния), и регистрацию прикуса, выполненную с центральным расположением мыщелков (CR). ^5,6 Клинически, после анализа окклюзии пациента, было определено, что максимальная интеркуспация (МИ) зубных рядов пациента отличается от окклюзии пациента, когда его височно-нижнечелюстные суставы были помещены в положение CR.

Это несоответствие было тщательно перенесено на установку моделей исследования пациента в лаборатории. Когда модели были установлены с использованием регистрации прикуса CR из назначения для сбора данных, окклюзия MI и CR не совпадала. Когда модель исследования нижней челюсти была закрыта для окклюзии с моделью исследования верхней челюсти, ранний окклюзионный контакт произошел на мезиальных краевых гребнях первых двустворчатых костей верхней челюсти, имитируя клиническую картину, наблюдаемую в операционной.

Диагностическая лаборатория, уравновешивающая модели исследований, установленных на CR, продемонстрировала, что необходимо удалить очень маленькую структуру зуба с помощью селективной одонтопластики, чтобы обеспечить совпадение ИМ и окклюзии CR пациента. Из-за необходимости иметь оптимально функционирующую окклюзионную схему в послеоперационном периоде, было принято решение, что если будет предпринято какое-либо реставрационное лечебное решение для диастемы, оно должно будет включать клиническое уравновешивание для достижения аналогичного клинического результата для послеоперационной окклюзии пациента.Это создаст благоприятную синергию между эстетикой и функцией, которая повысит потенциал увеличения срока службы реставраций. ⁷

Необходимо было сделать важное определение: будут ли естественные клыки пациента обеспечивать переднее направление, необходимое для размещения реставраций на резцах, когда нижняя челюсть двигалась в боковом направлении? Это было особенно важно, потому что реставрации должны были быть длиннее, чем существующие резцы пациента, которые изнашивались на режущем крае.Те же самые клыки должны обеспечивать полное отключение боковых зубов без уравновешивания контактов во время тех же движений.

Помимо установления окклюзионной стабильности на основе центрического соотношения, необходимо провести функциональный анализ диагностической восковой модели и, в конечном итоге, временных прототипов, чтобы убедиться, что новые реставрации будут совместимы с обычными движениями, такими как те, которые встречаются в доке ^{, 8,} и речи. ⁹ Крутизна меж дуговых отношений в области клыков (наряду с типом пищи) в значительной степени определяет путь смыкания во время жевания. ^10,11

Был один важный фактор, который работал на пользу бригаде реставраторов, чтобы включить естественную морфологию клыка в оптимальное переднее ведение, тем самым уменьшив количество реставрационных единиц, необходимых для лечения. Из-за небольшого размера резцов верхней челюсти любое реставрационное усилие может быть дополнительным, не только увеличивая длину режущего края резцов, но также располагая режущий край резцов верхней челюсти дальше лица. Это обеспечит большее расстояние для зазора между резцовыми краями верхней и нижней челюсти, когда пациент функционирует.

Диагностическая восковая модель (для эстетики и функциональности)

После определения того, что клыки могут быть жизнеспособным ориентиром для дисклюзии задних зубов при боковых и функциональных движениях, пришло время изготовить диагностическую восковую модель, чтобы увидеть, какие клинические размеры Реставрации резцов могут быть выполнены при использовании естественных клыков верхней челюсти для защиты. Первоначально восковая модель показала, что размер центральных резцов может быть увеличен до 10,85 мм в высоту без контакта при функциональном движении (, и).Это было важно, потому что ширина центральных резцов должна была увеличиваться, чтобы компенсировать восстановительное устранение диастемы средней линии. Дальнейшее увеличение ширины реставраций без увеличения их высоты не позволит нам достичь желаемого отношения высоты к ширине.

Последним фактором, который необходимо было проработать при диагностической моделировании, были подходящие размеры боковых резцов. В частности, какими размерами должны быть боковые резцы, чтобы дополнить предложенные новые размеры центральных цизоров, и насколько далеко они должны расширяться мезиально, чтобы изобразить благоприятное и гармоничное изменение размеров? Это определение было критическим, потому что оно диктовало соразмерное дистальное расширение реставраций центральных резцов.Это, в свою очередь, решит, потребуется ли ортодонтия для пространственного расположения резцов, перемещая центральные резцы мезиально для оптимального реставрационного решения. Это также повлияет на выбор доступных материалов.

Завершенный лабораторный анализ с помощью диагностического уравновешивания и восковой модели предоставил много информации:

• Количество реставрационных единиц, необходимых для оптимального устранения диастемы средней линии зубов пациента, будет равно четырем (по номерам зубов.С 7 по 10).
• Восковая модель проиллюстрировала, как отдельные реставрации будут выглядеть по размеру и можно ли разработать окклюзионную / функциональную схему, которая обеспечила бы надлежащее управление силой для долговечности реставраций.
• Восковая модель послужит прототипом для прямого изготовления временных реставраций, чтобы можно было скорректировать и проверить лабораторные приближения in vivo.

Единственный фактор, который нужно обдумать и принять решение, — это определить, какой реставрационный материал будет лучшим в данном конкретном случае, принимая во внимание различные элементы личной жизни и карьеры пациента.

Выбор материалов

По официальным данным, этот автор считает, что практикующий врач, который заявляет, что обладает определенным уровнем эстетических знаний, должен уметь грамотно использовать различные материалы в той или иной ситуации. В этом конкретном случае можно было бы компетентно справиться с двумя совершенно разными классами реставрационных материалов и техник: либо прямые композитные, либо непрямые керамические виниры.

Для практиков с эстетическим складом ума обладать навыками, необходимыми для грамотного использования композитных реставрационных материалов с прямым адгезивом для композитных виниров, особенно для варианта «без препарирования», является невероятным преимуществом.Композитная смола, безусловно, может работать в этом случае; однако композитные реставрации необходимо будет наложить на подготовленные зубы, или перед выполнением любых реставрационных работ необходимо будет выполнить ортодонтическое движение, чтобы достичь желаемых размеров реставраций передних зубов.

В этом случае особое внимание было уделено пониманию пропорционального баланса резцов. Таким образом, было известно, что для оптимального размера случая необходимо либо ортодонтическое перемещение центральных резцов мезиально, либо компенсаторную подготовку дистального контура центральных резцов, чтобы ощутимо переместить центральные резцы ближе к резцам. средняя линия.Поскольку природа реставраций будет аддитивной, было определено, что степень препарирования не удалит значительную структуру зуба, которая поставит под угрозу биологические свойства зуба по сравнению с его неподготовленным состоянием.

По сути, препарирование оставляет эмаль более 90% склеиваемой поверхности, таким образом оставляя оптимальную поверхность зуба для склеивания реставрации. ¹² Кроме того, структурный компонент дентино-эмалевого перехода (DEJ) будет сохранен, сохраняя способность зуба противостоять структурной деформации при нагрузке. ¹³ В ряде исследований, когда структурная целостность DEJ сохраняется и выполняется соответствующий реставрационный метод, полные биомиметические свойства естественного зуба могут быть сохранены в восстановленном зубе. ^14,15

Поскольку в этом случае могут работать как композитный, так и фарфоровый материал, пациенту было дано описание плюсов и минусов каждого материала, а также его долговечности. Пациенту были показаны изображения ранее пролеченных случаев, чтобы он мог принять обоснованное решение.Пациент выбрал фарфоровый вариант.

Лечение пародонта

Чтобы компенсировать реставрацию центральных резцов и придать центральным зубам более мезиальное положение, необходимо было изменить ткани пародонта, чтобы этот мираж выглядел реальным (). После проведения местной анестезии было проведено зондирование десневого комплекса, окружающего резцы верхней челюсти, чтобы определить, будет ли лечение десны включать удлинение коронки альвеолярного гребня или изменения мягких тканей только посредством гингивопластики. ¹⁶ Поскольку десневой комплекс находился в зоне нижнего гребня вокруг резцов, было определено, что простая гингивопластика будет всем, что необходимо для гармонизации свободного десневого края с предполагаемыми реставрациями и в очень стабильном нормальном гребне. отношения, описанные Койсом.

Гингивопластика была выполнена с помощью диодного лазера для мягких тканей на приеме к препарату. Особое внимание было уделено тому, чтобы зенит десны гармонировал с будущими реставрациями, а не с преобладающим положением зубов ().Впоследствии была выполнена френэктомия на губах и изменение формы сосочков.

Prosthodontic Preparation

Силиконовая замазка (Sil-tec Putty; Ivoclar Vivadent, Амхерст, Нью-Йорк). Шаблоны для подготовки, сформированные поверх диагностической восковой модели, будут служить ориентиром во время подготовки (). Они окажутся особенно полезными для помощи в регулировании глубины препарирования на дистальных поверхностях центральных резцов верхней челюсти, чтобы точно обеспечить правильное пространство для предполагаемой толщины реставрации ().Из-за изменения положения межзубных контактов между центральными и боковыми резцами препарирование приходилось проводить через контакт между этими зубами, чтобы обеспечить пространство для естественных контуров выступа. Сохранены естественные межзубные контакты между боковыми резцами и клыками (). Расположение края было проверено после подготовки путем зондирования до альвеолярного гребня ().

Как указывалось ранее, для консервации эмали и DEJ были поставлены строгие задачи в отношении дизайна препарирования. ^11-14 Список рукописей и исследовательских документов, подтверждающих консервативную подготовку, хорошо представлен в литературе. ^17-19

Временная обработка была выполнена с использованием бис-акрилового временного материала (Luxatemp ^® ; Zenith / DMG Brand Division, Foremost Dental LLC, Englewood, NJ), который был сформирован непосредственно во рту, удален, обработан лаборатория, окрашенная полимерными красками для полихроматического вида и закрытая композитным герметиком (LuxaGlaze ^® ; Zenith / DMG).После изготовления временные протезы устанавливали методом точечного протравливания путем протравливания 2-миллиметрового участка на подготовленной лицевой поверхности зуба и использования смолы с низкой вязкостью в качестве временного цемента. Пациент был осмотрен через 48 часов, чтобы проверить внешний вид и функциональность временных имплантатов (и). Затем были сделаны снимки и оттиски для использования в трехмерной связи с зуботехнической лабораторией.

Ортопедические кресла

Реставрации были изготовлены и возвращены в стоматологический кабинет для установки ().Хотя в их состав входил лейцит-армированный материал (IPS Empress ^® ; Ivoclar Vivadent), толщина реставрации на некоторых участках составляла всего 0,65 мм (). Хотя производитель не рекомендует использовать эту толщину, реставрационная группа автора и Ли Калп, CDT, неоднократно успешно использовали IPS Empress этой толщины на протяжении их 12-летнего сотрудничества. Тонкость реставрации и аддитивный характер техники позволили сохранить протравленную эмаль для фиксации и сохранить DEJ для сопротивления деформации, что привело к сохранению естественного биомиметического поведения зуба (). ^13-15

Заключение

Срединная зубная диастема присутствует у значительной части населения мира. Люди в западных цивилизациях различаются во взглядах на то, следует ли сохранять диастему или устранять ее с помощью косметической стоматологии, если она у них лично есть. Когда пациент обращается к стоматологу, желающему устранить диастему, ситуация требует систематической оценки, которая может определить все эстетические, функциональные и биологические последствия, применимые к конкретному случаю.Дантисту и пациенту необходимо работать вместе, чтобы проанализировать все варианты и определить правильный курс лечения для пациента и его обстоятельств. При правильном курсе действий может быть обеспечен оптимальный результат с благоприятными эстетическими, функциональными и биологическими последствиями (, и).

Список литературы

1. Кокич В.О., Кокич В.Г., Кияк Х.А. Восприятие стоматологами-профессионалами и неспециалистами измененной эстетики зубов: асимметричные и симметричные ситуации. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2006; 130 (2): 141-151.

2. Райхмут М., Грин К.А., Орсини М.Ф. и др. Восприятие окклюзии у детей, обращающихся за ортодонтическим лечением: влияние этнической принадлежности и социально-экономического статуса. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005; 128 (5): 575-582.

3. Керосуо Х., Хаузен Х., Лайне Т., Шоу В.С. Влияние неправильного прикуса режущего края на социальную привлекательность молодых людей в Финляндии. Euro J Orthod . 1995; 17 (6): 505-512.

4. Chiche G, Pinault A. Эстетика переднего несъемного протезирования . Чикаго, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, 1994.

5. Dawson PE. Оценка, диагностика и лечение окклюзионных проблем. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: CV Mosby Co, 28-55.

6. Dawson PE. Оптимальное положение мыщелка ВНЧС в клинической практике. Int J Perio Rest Dent . 1985; 3: 11-31.

7. Миллер Л. Симбиоз эстетики и окклюзии: Мысли и мнения мастера эстетической стоматологии. J Esthet Dent. 1999; 11 (3): 155-165.

8. Памейджер Дж. Х. Н., Гликман И., Робер Ф. В.. Внутриротовая окклюзионная телеметрия III. Контакт с зубами при жевании, глотании и бруксизме. J Периодонт . 1969; 40: 253-258.

9. Howell CT. Взаимоотношения режущего края во время речи. J Prosthet Dent . 1986; 56: 93-98.

10. Нишагава К., Накано М., Бандо Э. Изучение движения челюсти и жевательной активности во время одностороннего жевания с уравновешиванием боковых контактов с молярами и без них. J Oral Rehab . 1997; 24: 691-696.

11. Hiiemae K, Heath MR, Heath G, et al. Естественные укусы, последовательность пищи и пищевое поведение человека. Arch Oral Biol . 1996; 41: 175-189.

12. Anusavice KJ. Строение вещества и принципы склеивания. Наука о стоматологических материалах Филиппа . 10-е изд, Филадельфия, Пенсильвания; У. Б. Сондерс; 1996.

13. Магне П., Белсер У. Бондовые керамические реставрации в передних зубах: биомиметический подход .Кэрол Стрим, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, Inc; 2003; 23-54.

14. Magne P, Douglas WH. Фарфоровые виниры: оптимизация адгезии к дентину и биомиметическое восстановление коронки. Инт Дж. Простодонт . 1999; 12: 111-121.

15. Магне П., Дуглас WH. Кумулятивный эффект последовательных восстановительных процедур на передний изгиб коронки: интактные резцы по сравнению с облицованными резцами. Quintessence Int. 2000; 31: 5-18.

16. Kois JC. Изменение уровней десны: реставрационное соединение. Часть I: Биологические переменные. J Esthet Dent. 1994; 6 (1): 3-9.

17. Магне П., Дуглас WH. Рационализация эстетической восстановительной стоматологии на основе биомиметики. Дж. Эстет Дент . 1999; 1: 5-15.

18. Castelnuovo J, Tjan AHL, Phillips K, et al. Нагрузка на перелом и характер разрушения керамических виниров при различных препаратах. J Prosthet Dent. 2000; 83: 171-180.

19. Stappert CFJ, Ozden U, Strub JR.