Диагностика гингивита: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

этиология, патогенез, клинические симптомы, диагностика и лечение гингивита

Гингивит — воспалительный процесс в десне, протекающий под воздействием различных факторов. Отличительным признаком заболевания является сохранение целостности зубодесневого соединения, то есть очаг воспаления ограничен мягкими тканями, которые находятся выше периодонтальной связки. При наличии неблагоприятных факторов, в том числе снижении общего иммунного статуса, нередко переходит в пародонтит.

Этиология и патогенез

Основной причиной гингивита служит плохая гигиена. Нерегулярная или отсутствие чистки зубов приводит к тому, что на их поверхности начинает скапливаться сначала мягкий налет, а затем и твердый камень, которые оказывают на десну раздражающее воздействие и вызывают воспаление.

К отягощающим факторам можно отнести:

• зубочелюстные деформации (неправильный прикус) и бруксизм, вызывающие стирание зубов, на фоне которого происходит постепенное разрушение и десневой ткани;
• курение, которое ускоряет образование над- и поддесневых отложений и замедляет процессы заживления;
• наследственность, генетическая предрасположенность к заболеваниям тканей пародонта;
• беременность и другие гормональные изменения в организме, которые приводят к повышению чувствительности десен и делают их более уязвимыми перед бактериальной микрофлорой;
• нестабильность психоэмоционального фона, частые стрессы, которые снижают сопротивляемость, угнетают работу иммунной системы;
• плохое питание, несбалансированный рацион, когда наблюдается нехватка витаминов и минералов, необходимых для здоровья полости рта;
• медикаментозная терапия (оральные контрацептивы, антидепрессанты).

Ускорить развитие и усугубить течение патологии также могут уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, серьезные эндокринные расстройства, в частности сахарный диабет, при котором лечение любой бактериальной инфекции оказывается затруднено из-за нарушения выработки инсулина.

Клиническая картина

Основными клиническими симптомами гингивита служат кровоточивость десен, покраснение и отек мягких тканей. Их выраженность зависит от количества и состава зубного налета, при длительном присутствии которого повышается микробная активность и начинается активный патологический процесс с вовлечением межзубных сосочков и маргинальных тканей.

С учетом клинической симптоматики гингивит бывает:

• катаральный — часто возникает на фоне перенесенных инфекций и несоблюдения гигиены полости рта, сопровождается гиперемией тканей, зудом и болезненностью, кровоточивостью десен в ходе приема пищи или в процессе чистки зубов;
• язвенный — характерны резкая боль, неприятный запах изо рта (запах гнили), повышенное слюноотделение, десны сильно кровоточат, возможно повышение температуры; нередко становится следствием ОРВИ и возникает на фоне хронического стресса;
• гипертрофический — может сопровождаться сильным отеком (отечная форма) или разрастанием фиброзной ткани (фиброзная форма) с кровоточивостью и неприятным запахом; характерен для беременных женщин и пациентов подросткового возраста (периода полового созревания).

Болезнь протекает в острой, хронической или рецидивирующей форме, может иметь локализованный (ограниченный) или генерализованный (разлитой) характер.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится по данным физикального осмотра. При необходимости могут быть назначены анализы крови (общий и биохимический), ИФА. Помимо зондирования проводятся проба Шиллера-Писарева, рентген, определяется индекс гингивита. Если выявлены эндокринные нарушения или расстройства пищеварения, пациент направляется к профилирующим специалистам.

Лечение основной своей целью имеет угнетение воспалительного процесса и может включать антибактериальные и кератопластические препараты, физиотерапию. Врачебная тактика зависит от формы патологии и выраженности симптомов. В обязательном порядке удаляются зубной камень и налет, проводится санация ротовой полости.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие гингивита, необходимо правильно ухаживать за зубами и раз в полгода проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта для контролирования биопленки.

---

Читать дополнительно:

Лечение гингивита у взрослых в Одинцово, классификация и диагностика гингивита десен

Гингивит: классификация

Для лечения гингивита необходимо правильно его классифицировать. Гингивит можно разделить на катаральный, язвенный и гипертрофический.

1. Катаральный гингивит. При катаральном гингивите страдает только слизистая оболочка десны. Сосочки возле зубов и сами зубы не затрагиваются. Но этот вид заболевания довольно распространен. Больше всего пациентов приходят в клиники именно с катаральным гингивитом.

Заболевание возникает в результате нерегулярного или плохого ухода за полостью рта. Следствие — скопление зубного налета, ведущее к образованию камня на зубах.

При катаральном гингивите могут возникать

• посинение или покраснение десен;
• отеки;
• появление крови при чистке;
• зуд;
• желтизна на зубах (скопление зубного налета)

Катаральный гингивит может быть острым и хроническим. Острый сопровождается покраснением десен и сильной их кровоточивостью при чистке зубов. Хронический — посинением десны и возникающим время от времени обострением течения болезни.

2. Язвенный гингивит (гингивит Венсана) является очень тяжелой формой заболевания и может привести к интоксикации организма.Он появляется, когда на зубах скапливается очень много зубного налета и слизистая оболочка уже не справляется с большим количеством токсинов, которые выделяют бактерии. Результат — появление язв на слизистой оболочке.

3. Гипертрофический гингивит — это хроническое воспаление десны, при котором наблюдается ее увеличение. Обычно во время течения болезни происходит хронический отек или фиброзное разрастание. Причиной могут служить нарушение прикуса, эндокринные нарушения и т.д.

Для каждой из форм гингивита необходимо применять определенное лечение.

Как лечить гингивит?

Самостоятельное лечение гингивита у взрослых может усугубить ситуацию, поэтому лучше пройти консультацию у врача-стоматолога. Он сделает диагностику и назначит лечение.

Важно своевременно обратиться к стоматологу, чтобы заболевание не перетекло в более тяжелую форму.

Специалисты нашей клиники занимаются лечением гингивита и дают консультации. Звоните и записывайтесь на прием!

Как лечить гингивит в домашних условиях: симптомы, причины и лечение

Гингивит – воспалительное заболевание, поражающее ротовую полость. Проявляется недуг в любом возрасте, основные причины: механические повреждения мягких тканей и инфекционные заболевания. Патология часто сопровождается кровоточивостью дёсен и появлением отёков. При отсутствии своевременного лечения, заболевание может перерасти в пародонтит и спровоцировать полное выпадение зубов.

Содержание

Причины и симптомы

Виды заболевания

Диагностика

Виды заболевания

Лечение в домашних условиях

Особенности при беременности

Профилактика

Для того, чтобы знать, как лечить гингивит, необходимо изучить хотя бы краткую информацию об этом заболевании и механизмах его возникновения. Гингивит – достаточно распространенное стоматологическое заболевание, представляющее собой воспаление десен, лечить которое можно с помощью стоматологических мазей и полосканий. Подобны эти правила и для профилактики стоматита.

Возникновение гингивита часто связано с неправильным уходом за ротовой полостью, в результате которого образуется зубной налет, состоящий из бактерий. Такая клейкая субстанция скапливается по краям десен и местах, труднодоступных для чистки обычной зубной щеткой.

В большинстве случаев, возбудителями гингивита являются патогенные микроорганизмы, которые живут в ротовой полости здоровых людей. Иммунитет не даёт бактериям проявлять себя, но при его ослаблении, вирус начинает прогрессировать в организме. Среди причин, способных спровоцировать развитие заболевания, можно выделить следующее:

• Пренебрежение лечением зубов;
• Некачественное протезирование и установка брекетов;
• Сахарный диабет;
• Вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
• Гормональный сбой, например, во время беременности;
• Несбалансированное питание, особенно нехватка витаминов группы С;
• Злоупотребление никотином.

Многие специалисты не считают гингивит самостоятельным заболеванием. По их мнению, недуг развивается на фоне других патологий, способствующих снижению иммунной защиты организма.

Симптомы простого гингивита проявляются в отечности и покраснении десен, которые могут кровоточить во время еды или чистки зубов, часто отмечается отставание десны от зубов. Общая клиническая картина заболевания выглядит так:

• Повышенная чувствительность зубов и дёсен;
• Появление зубного налёта и камня;
• Неприятный запах изо рта;
• Отёчность;
• Боль и жжение при надкусывании;
• Некроз мягких тканей.

При этом могут отсутствовать болевые ощущения, но при остром гингивите уже есть сильная боль. Кроме того, если не начать своевременное лечение гингивита, возможно развитие осложнений и появление многочисленных язвочек.

Гингивит бывает нескольких видов, поэтому для эффективного лечения необходимо установить форму заболевания. Здесь возможны такие варианты:

1. Катаральный. Одна из самых распространённых форм, которую диагностируют у большинства пациентов. Проявляется недуг кровоточивостью дёсен, дискомфортными ощущениями при надавливании на мягкие ткани.
2. Гипертрофический. Обычно диагностируется в подростковом возрасте. Очаг воспаления находится в районе передних зубов. Характерной чертой этой формы заболевания является разрастание межзубных сосочков, возможна гиперплазия мягких тканей.
3. Язвенно-некротический. Это запущенная стадия, которая проявляется острыми болями, язвочками в ротовой полости, обильным слюноотделением. У пациентов наблюдается отсутствие аппетита, высокая температура, увеличенные лимфатические узлы.
4. Атрофический. Самая тяжёлая форма, при которой наблюдается атрофия мягких тканей, оголяются корни зубов. Характерными признаками такого недуга является серый оттенок слизистой и неприятный запах изо рта. Пациент испытывает общую слабость и сильную боль.

По форме протекания, гингивит подразделяется на хронический и острый. В первом случае, недуг не имеет выраженной симптоматики, болевые ощущения практически отсутствуют, дёсны кровоточат только во время чистки зубов. Во втором, недуг проявляется более остро, и доставляет пациенту массу дискомфортных ощущений.

Почему важно обратиться к врачу

При появлении первых признаков гингивита, нужно сразу обратиться к квалифицированному стоматологу или пародонтологу. Это нужно для того, чтобы подтвердить диагноз. По внешним признакам, гингивит напоминает пародонтоз или пародонтит, однако, между этими недугами имеются существенные отличия.

Лечение гингивита проводится по единой схеме вне зависимости от причины заболевания. Обычно лечение проходит в два этапа: гигиена полости рта (проводится стоматологом) и местные полоскания антисептическими растворами.

В частности, гингивит поражает только дёсны, не затрагивая костную ткань. При пародонтозах картина противоположная: зубы начинают расшатываться, при этом воспаления в дёснах практически не наблюдается. Однако определить эту разницу может только опытный врач. После подтверждения диагноза назначается схема лечения.

Важно! Врач должен быть действительно опытным. При пародонтозе, потенциально опасные зубы удаляют. При правильном лечении гингивита зубы обычно сохраняются.

Диагностика гингивита проводится несколькими способами, которые применяются в комплексе. На первоначальном этапе, врач собирает анамнез:

• Выясняется режим питания и вредные привычки;
• Уточняются причины удаления/выпадения зубов;
• Определяется генетическая предрасположенность.

После этого проводится осмотр ротовой полости, глубина зубных каналов изучается специальным зондом. К дополнительным методам диагностического исследования относится рентген и проверка чувствительности пульпы.

Для диагностики гингивита могут применяться такие методики:

1. Индекс Фёдорова-Володкиной;
2. Индекс РМА;
3. Проба Шиллера-Писарева.

Лечение гингивита в домашних условиях возможно, но только при соблюдении определённых правил. Это серьезное заболевание, с которым нельзя бороться самостоятельно. Даже те препараты, которые помогли вашим знакомым, могут в лучшем случае оказаться бездейственными, а в худшем – спровоцировать осложнения. Поэтому лечение должен назначать врач. Даже народные средства нужно использовать исключительно с разрешения стоматолога. Рассмотрим наиболее действенные методы лечения гингивита у взрослых в домашних условиях.

Гели, мази и компрессы

Лечебные мази обладают антимикробным и противовоспалительным действием. Они быстро купируют боль, устраняют кровоточивость, снижают отёки. Для лечения гингивита дома стоматологи обычно назначают мази и гели:

• Метрогил Дента. Противомикробное средство, содержащее в составе антисептик и антибиотики. Благодаря гелеобразной текстуре, препарат удобен для самостоятельного применения, не имеет противопоказаний. Не рекомендован к использованию детям до 6-ти лет и во время первого триместра беременности.
• Асепта. Быстродействующий препарат, снимающий боль и устраняющий кровоточивость дёсен. Не является самостоятельным средством лечения, поэтому применяется только в комплексе с другими лечебными процедурами. Выявленных противопоказаний нет, но возможна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
• Солкосерил. Гомогенный гель, предназначенный для наружного применения. Обладает ранозаживляющим действием, стимулирует регенерацию мягких тканей и слизистой.
• Холисал. Выраженное противомикробное действие с обезболивающим эффектом. Не имеет возрастных ограничений по применению, включается в комплексную терапию при лечении гингивита и других заболеваний ротовой полости.
• Апидент. Изготавливается из продуктов пчеловодства, борется с кровоточивостью дёсен, успокаивает слизистую, уничтожает патогенную микрофлору.

Полоскания

Полоскание ротовой полости больше относится к профилактике гингивита, но для максимально быстрого устранения этого заболевания врачи часто включают такую терапию в лечебный комплекс. Из наиболее эффективных препаратов для полоскания можно выделить:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Фурамистин;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт.

Полоскания делают после каждого приёма пищи или в течение дня, через равные промежутки времени. В зависимости от концентрации активного вещества, растворы могут использоваться в чистом виде или нуждаются в разведении водой. Информация об этом указана в инструкции по применению.

Ирригаторы с полосканием от гингивита

Ирригаторы идеально подходят при гингивите, когда десны воспалены, кровоточат и болезненно реагируют на любое прикосновение. Аппарат направляет струю воды под давлением, что позволяет качественно очищать даже труднодоступные участки ротовой полости. Напор струи можно регулировать, что сводит болезненные ощущения к минимуму, а вместо воды можно использовать лечебные растворы. Для борьбы с гингивитом подойдут такие жидкости:

• PerioGard;
• Donfeel;
• Peridex.

В состав перечисленных препаратов входят лекарственные компоненты, которые купируют воспалительные процессы в десне и уничтожают болезнетворные бактерии. Преимущество ирригатора заключается в мягком воздействии на инфицированные поверхности: в отличие от зубных щёток, такие устройства не травмируют дёсны.

Витамины

Дополнительное средство воздействие, помогающее организму противостоять заболеванию. При гингивите обычно назначают витамины групп С, P и РР. Они содержатся в аскорбиновой кислоте, Кверцетине и Аскорутине.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты обычно назначаются в осложнённых или запущенных случаях поражения ротовой полости. Это антибиотики или противомикробные средства, которые нужно принимать только по рекомендации врача-стоматолога.

Справиться с гингивитом помогают:

• Мараславин;
• Новоиманин;
• Сальвин.

Отвары (народные средства)

Разбирая, как лечить гингивит в домашних условиях, нельзя пропустить народную медицину. Это отвары на основе лекарственных трав и растений, которые помогают против воспалений и повышают заживляемость.

Лекарственные отвары против гингивита:

• Шалфей;
• Календула;
• Ромашка;
• Кора дуба.

Даже перед использованием этих средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые растительные компоненты не сочетаются с приёмом лекарств, что может привести к нежелательным последствиям.

В общих чертах, гингивит протекает у всех одинаково, различаются только методы лечения. Взрослым назначается медикаментозная терапия, включающая антибиотики. Курс рассчитан на 10 дней, лекарственные препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно.

Детям проводят антибактериальную терапию, назначают иммуномоделирующие препараты. Помимо этого, слизистые оболочки полости рта обрабатываются отварами целебных трав и специальными гелями.

Беременным назначают витамины и безопасные антисептические препараты. Антибиотики полностью исключаются, но в обязательном порядке проводится удаление зубного камня и налёта.

Верное средство против гингивита – регулярная профилактика:

• Чистка зубов минимум дважды в день, в идеале, после каждого приёма пищи;
• Очистка межзубного пространства: зубной нитью или ирригатором;
• Своевременное лечение кариеса и удаление зубного камня;
• Сбалансированный рацион питания: больше витаминов, кальция и минералов;
• Отказ от курения: рекомендуется всеми стоматологами;
• Ежегодный профилактический осмотр ротовой полости.

Чтобы предотвратить гингивит, зубы рекомендуется чистить минимум дважды в день: утром и вечером, после каждого приёма пищи проводить полоскание тёплой водой. Щётку нужно менять регулярно, во время чистки уделять внимание не только зубам, но и дёснам. Пространство между зубами очищается специальной нитью, налёт с языка удаляется скребком.

Как показывает медицинская статистика, лечение и профилактика путем орошения десен с помощью ирригаторов WaterPik (Вотерпик) доказало свою эффективность в 90% случаев, что значительно выше, чем при других способах полосканий. Чтобы лечить гингивит с такими высокими медицинскими показателями, а также обеспечивать высокий уровень профилактики, необходимо использовать специальные насадки, которыми укомплектовываются аппараты. Это обязательное условие для полноценной поддесневой и наддесневой ирригации, а также удаления зубных бляшек и налета.

Профилактика поможет предотвратить заболевание на ранних стадиях, а своевременно начатое лечение устранит гингивит на ранних стадиях без каких-либо последствий. Поэтому при первых симптомах недуга, сразу запишитесь на приём к стоматологу. Не занимайтесь самолечением, и сохраните красивую и белоснежную улыбку до глубокой старости.

Подходящие товары

Вопросы и ответы

Гингивит заразен?

Нет, гингивит не передается бытовым или любым другим путем.

Как часто ходить к врачу на осмотр от гингивита?

Рекомендуемая периодичность осмотра у специалиста — 1 раз в пол года.

Лечение гингивита и диагностика в поликлинике в Видном

Виды и симптомы гингивита

Главный симптом гингивита — кровоточивость десен, которую можно заметить во время чистки зубов. Также могут наблюдаться отечность, налет, покраснения, неприятный запах и привкус. Симптомы и тактика лечения отличаются в зависимости от вида гингивита:

• язвенный. Поражаются околозубные ткани с последующей некротизацией, в пародонтальных карманах скапливается гной, что и вызывает гангренозную форму.Лечение — комплексное. Хирургически удаляются омертвевшие ткани, назначается курс антибиотиков;
• маргинальный, или катаральный. Происходит покраснение и отек десен, появляется кровоточивость. Терапия направлена на устранение налета и камня и снятие воспаления. 
• гипертрофический. Основной признак — гипертрофия десны, увеличиваются десневые сосочки. Лечение гингивита подразумевает удаление налета и противовоспалительную терапию. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление фиброзной ткани.

Качественная гигиена полости рта — лучшая профилактика заболеваний десен. 

Особенности лечения

Лечение любой формы гингивита включает три обязательных действия:

• Санация. Удаление налета и зубного камня, устранение кариеса и удаление разрушенных зубов предотвратят дальнейшее распространение инфекции.
• Местная противовоспалительная терапия. Специализированные ранозаживляющие и противовоспалительные гели, полоскания антисептиками и использование качественных зубных паст устранят симптомы.
• Восстановительная терапия. Для регенерации тканей и повышения местного иммунитета назначаются витамины.

Чтобы гингивит после лечения никогда не рецидивировал, необходимо устранить его первопричину — источник инфицирования. Регулярная профессиональная чистка зубов, качественная гигиена в домашних условиях, использование зубной нити и ирригатора позволят избежать заболеваний полости рта и сохранить красивую улыбку.

причины, чем лечить симптомы в домашних условиях

Содержание:

1. Что такое гингивит
2. Причины развития гингивита у детей
3. Симптомы гингивита у малышей
4. Виды гингивита у детей
5. Диагностика гингивита
6. Как лечить гингивит у детей
7. Сколько продлится лечение от гингивита
8. Возможные осложнения гингивита у детей
9. Прогнозы и профилактика гингивита

Что такое острый гингивит у ребенка, каковы его симптомы и способы лечения в домашних условиях, сколько он лечится у детей при наличии осложнений и без них — все это важные вопросы, которые беспокоят каждого родителя, когда врач ставит подобный диагноз. Воспалительные процессы у малышей, особенно при посещении ученых заведений — не редкость. Важно при первых же признаках принять меры, пока недуг не перешел в хроническую форму.

Что такое гингивит

Заболевание представляет собой воспаление десен, которое сопровождается дискомфортом и другими неприятными факторами:

• кровотечением и сильным отеком;
• покраснением и изменением контуров;
• выделением экссудата;
• болезненностью;
• посинением мягких тканей;
• неприятным запахом;
• нередко гипертермией;
• жжением и зудом.

Поставить диагноз можно только при клиническом осмотре у стоматолога, так как большинство заболеваний полости рта может соответствовать данным симптомам. Многие из них очень опасны, тем более для ребенка, у которого только начинает формироваться прикус и коренные зубы.

При отсутствии адекватного лечения патология развивается в пародонтоз, который требует постоянного контроля в течение всей жизни.

Причины развития гингивита у детей

Главным фактором считается размножение микрофлоры, бактериальных инфекций в зубном налете. Из-за недостаточной гигиены полости рта возникают отложения.

Количество опасной патогенной флора зависит от давности и объема загразнений. Чем толще слой на зубах, тем больше анаэробных бактерий начинает множиться, становясь первопричиной воспалительного процесса. Ведь твердые и мягкие отложения — замечательная питательная среда для роста и развития колоний микроорганизмов. Достаточно не удалять налет больше 1-4 суток, чтобы бактериальная инфекция стала причиной образования воспаления и самого гингивита.

При этом, заболевание не возникает у носителей с крепким иммунитетом. Обычно защитных сил детского организма вполне хватает для борьбы с болезнетворной микрофлорой. Пик обращений к специалисту по поводу воспалившихся десен — осеннее-весенний период, когда наблюдается нехватка витаминов, прогулок на свежем воздухе и, как следствие, падение защитного барьера.

Среди главных факторов, которые провоцируют детский гингивит:

• отсутствие должной гигиены полости рта;
• неправильный прикус, близко расположенные зубы, что затрудняет удаление налета;
• механические травмы десен при чистке или других действиях;
• употребление чрезмерно горячей пищи, жидкостей;
• кариозные поражения;
• некачественное лечение;
• подвижность зубного ряда;
• возрастной процесс смены зубов или их первичное прорезывание.

Явление часто сопровождается гормональными сбоями, проходящими в период взросления. Особенно болезни десен распространены у подростков в пубертатном возрасте.

Симптомы гингивита у малышей

Течение заболевания у детей чаще всего наблюдается в острой форме, которую несложно определить:

• при чистке зубов на щетке остается достаточно много крови;
• мягкие ткани из-за повреждения в результате бактериальной инфекции приобретают синюшный оттенок;
• болезненные ощущения возникают при надкусывании пищи, употреблении напитков;
• отечность, краснота и выделение серозного содержимого.

При наличии одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Только профессиональное и качественное лечение, оказанное вовремя, сможет предотвратить хронические воспалительные процессы полости рта.

В крайней форме возможно разрушение зубной эмали и поражение зубов кариесом, и, как следствие, дальнейшая сложная терапия, вплоть до удаления и протезирования. Максимально быстрое обращение к врачу при первых симптомах воспаления поможет избежать осложнений.

Помните, что легкая форма заболевания десен быстро поддается лечебным мероприятиям.

Виды гингивита у детей

Чтобы доктор мог создать наиболее полную картину, существуют несколько классификаций болезни. Каждая разновидность имеет свои клинические особенности, методики оказания помощи и возникает из-за различных факторов. После лечения требуется строгий контроль во избежание рецидива. Особенно это касается малышей, ведь они не в силах проводить гигиенические и другие процедуры самостоятельно, поэтому все рекомендации врача ложатся на родителей.

Катаральный

Его связывают с возрастными изменениями. Наиболее часто встречается при первичном прорезывании или при наличии сопутствующего инфекционного заболевания. Распознать его можно по болезненности при приеме пищи и выделение крови при чистке. Появляется неприятный запах и потеря вкусовой чувствительности. Ребенок может жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. При осмотре можно увидеть покраснение.

Маргинальный

Чаще всего наблюдается у детей с аномальным расположением зубного ряда и неправильным прикусом. Из-за этого бывает невозможно досконально очистить все труднодоступные места, где начинает скапливаться налет и размножаться патогенная микрофлора. Замечается кровоточивость, на ранних этапах практически отсутствует болезненность и покраснение. Прикрепление десны к зубам не нарушается. В запущенных случаях может принимать хронический характер.

Десквамативный

Появление связывают с гормональными нарушениями, чаще всего встречается в пубертатный период. Может возникать на фоне других заболеваний:

• плоского лишая;
• вульгарной пузырчатки;
• перманентных инфекциях.

На ранних стадиях, кроме выделения крови при чистке, никаких симптомов не наблюдается. В переходный момент десны сильно отекают, приобретают яркий оттенок, блеск. В сложных и запущенных случаях появляются гнойные язвы и эрозия.

Гипертрофический

Осложненная форма, возникающая на фоне длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию. Покраснение будет ярко выраженным, пропустить или не заметить его при осмотре невозможно. Вкус еды практически не будет ощущаться из-за постоянного кровотечения и привкуса крови во рту.

Язвенный

Появляется, если в полости рта уже было первичное воспаление — стоматит. Сопутствующими факторами выступает сильное переохлаждение, снижение иммунитета. Состояние ребенка при этом резко ухудшается, он чувствует боль в деснах, не может глотать. Из-за воспалительного процесса могут отекать не только десневые ткани, но и миндалины. При осмотре можно увидеть язвы с серозным гнилостным налетом.

Атрофический

Часто проявляется как врачебная ошибка при проведении некачественного ортодонтического лечения. Также провоцирующим фактором может стать аномальное прикрепление уздечки.

Состояние ребенка будет стабильным, признаков воспаления практически нет. Можно заметить лишь слабое покраснение, обнажение зубов и повышенную чувствительность к горячей пище.

Диагностика гингивита

Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

• наличие эритематозных образований у края десны;
• рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
• при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
• получение результата мазков для определения возбудителя.

Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

Как лечить гингивит у детей

В зависимости от возбудителя, доктор примет решение, какие именно процедуры необходимо провести для устранения воспалительного процесса. Среди основных:

• профессиональная чистка вручную или с использованием ультразвука;
• избавление от некачественно отреставрированных зубов, ортодонтических приспособлений;
• лечение кариозных поражений;
• удаление не поддающихся восстановлению корней;
• отмена препаратов, которые могут вызывать отечность;
• назначение полосканий с применением антисептиков;
• использование антибиотиков широкого спектра действия;
• ванночки и примочки с антибактериальными средствами, лечебными мазями;
• если гингивит привел к абсцессу, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, надрезу десны и удалению содержимого кармана, установке дренажа;
• при гормональной причине могут назначаться глюкокортикостероиды.

В любом случае, основная задача врача при лечении данного заболевания — снятие воспаления, восстановление полезной микрофлоры, улучшение гигиены полости рта.

Подробнее, как лечить гингивит у ребенка, можно узнать на приеме у стоматолога в клинике Дентика, он подробно распишет все процедуры, установит дозировку медикаментов и даст необходимые в рекомендации.

Гели и мази

Такие препараты используются для улучшения гигиенического состояния. В большинстве случаев прописываются средства, имеющие ярко выраженное обезболивающее, антибактериальное, противогрибковое и антисептическое действие.

Дополнительными компонентами может быть прополис, кора дуба и другие составляющие, способствующие укреплению тканей десен.

Начиная с 6 лет детям может назначаться:

• Метрогил Дента.
• Асепта.
• Троксевазин.
• Холисал и другие.

Длительность и частоту использования врач определяет индивидуально.

Полоскание от гингивита

Одним из главных способов лечения являются регулярные ополаскивания рта лечебными растворами. Для них могут применяться медицинские антисептические средства, например, Мирамистин и Хлоргексидин. Необходимо тщательно выполаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день.

Также врач может назначить солевые растворы, которые можно приготовить из расчета 1 ч.л. соли на стакан воды, 2 капли йода, 0,5 ч.л. пищевой соды. Не менее эффективным средством борьбы с анаэробными бактериями является Фурацилин, таблетку разводят на стакан воды.

У детей до 1,5—2 лет процедура будет отличаться. Вместо полоскания антисептиками пропитывают бинт или мягкую ткань, которую накладывают на десны. После примочек полость рта протирается раствором.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты принимать можно только под строгим контролем врача. Назначение будет обусловлено наличием язвенного и гипертрофического гингивита. Правильная дифференциация диагноза, а также определение допустимой для детского возраста дозировки — задача лечащего стоматолога.

Чаще всего для устранения бактериальной флоры используются следующие медикаменты:

• «Эритромицин».
• «Амоксициллин».
• «Метронидазол».
• «Ципрофлоксацин».

Во избежание передозировки и осложнений, не прибегайте к самолечению. Особенно важна эта аксиома в отношении детей. Не прерывайте курс, назначенный врачом, даже если все симптомы уже прошли и ребенок чувствует себя хорошо.

Сколько продлится лечение от гингивита

При комплексной терапии и поддержании правильной гигиены полости рта, заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару суток. Однако, полный курс в запущенных случаях может составлять до 14 дней. Важным в скорости выздоровления является соблюдение всех рекомендаций стоматолога.

Народные средства

Домашняя растительная аптечка помогает справиться с симптоматикой на уровне комплексных процедур, совместно с адекватным медицинским лечением. Использование только отваров не поможет в борьбе с серьезными бактериальными поражениями и развивающимся воспалительным процессом.

В качестве вспомогательной терапии используются отвары из:

• ромашки;
• коры дуба;
• шалфея;
• календулы;
• мяты перечной.

Эти травы обладают ярко выраженным антисептическим, ранозаживляющим и регенеративным действием.

Для приготовления, высушенные цветки и листья смешивают в равных пропорциях, закладывают в эмалированную посуду, заливают двумя стаканами кипятка и держат на водяной бане до 20 минут. После дают настояться еще 40 мин. Полученную массу следует процедить, и далее ополаскивать полость рта жидкостью или делать примочки.

Возможные осложнения гингивита у детей

Если вовремя не лечить заболевание, оно приводит к развитию пародонтоза, который принимает хроническую форму. Чтобы не допустить потерю зубов, придется постоянно посещать стоматолога. Это не говоря о том, что ротовая полость — это начало ЖКТ, откуда еда попадает в организм, а с ней и микробы из воспаленных десен. Бактериальная инфекция будет распространяться, вызывая воспалительные процессы в различных органах и тканях. Особенно часто у детей с гингивитом наблюдается ангина и респираторные заболевания.

Помимо этого диагностируется:

• развитие кариозных образований;
• патологии сердца;
• инфицирование костей челюсти.

Прогнозы и профилактика гингивита

Лечение практически в 99% случаев имеет положительный исход. Достаточно возобновить уход за гигиеной рта, устранить основные очаги воспаления, и состояние ребенка придет в норму.

Чем лечить гингивит у детей — лучше предотвратить его появление, следить за тем, чтобы не было развития рецидивов, выполняя простые правила:

• чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, раз в 3—4 месяца проводить профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
• пользоваться щеткой, которая не будет повреждать мягкие ткани;
• осуществлять прием витаминов, поддерживать иммунную систему в норме, регулярно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений;
• при выборе пасты уделяйте внимание той, в которой не будет фтора и абразивных частиц;
• каждые 3 месяца меняйте зубную щетку (выбирайте искусственные волокна, в них не будут размножаться бактерии).

Теперь вы знаете, что такое гингивит у детей, его причины, как лечить недуг при прорезывании зубов у малышей, а также какие меры стоит принять для профилактики и рецидива. Тщательно выполняйте все рекомендации лечащего врача, совмещайте классические медицинские препараты с народными средствами, и скорое выздоровление не заставит себя ждать.

Лечение гингивита у детей-подростков

На фоне различных изменений деятельности эндокринных желез у детей подросткового возраста может развиться ювенильный или гипертрофический гингивит.

Заболевание десен воспалительного характера не должно оставаться без внимания родителей. При диагнозе гингивит у подростков, лечение проводится комплексно под контролем опытного врача-стоматолога. Своевременно начатый лечебный курс гарантировано избавит от воспалительного заболевания десен с неприятными симптомами, исключая риски возможных осложнений.

Ювенильный гингивит у подростков

У детей подросткового возраста часто диагностируется ювенильная форма гингивита, проявляемая разрастанием тканей края десен с появлением выступающих десневых сосочков. В некоторых случаях наблюдается пролиферация тканей десны, частично закрывающей коронки зубов верхней или нижней челюсти. При тяжелых формах разрастание десен достигает большой степени и приводит к закрытию зубных коронок наполовину.

Основные причины юношеского гингивита – гормональные нарушения. По статистическим данным, у 40% детей подросткового возраста диагностируется воспалительное заболевание десен.

Спровоцировать развитие патологического процесса в десневых тканях также могут различные дефекты зубного ряда, аномалии положения отдельных зубов, скученность коронок и недостаточно качественная гигиена полости рта.

Симптомы гингивита у детей-подростков

Воспалительное заболевание, поражающее ткани десен, можно распознать по характерным симптомам.

Основные признаки гингивита:

• покраснение, отечность десен;

• кровоточивость при чистке зубов и жевании твердой пищи;

• появление неприятного запаха изо рта;

• гипертрофия тканей десен;

• появление мягких и твердых зубных отложений на коронках зубов;

• кариозные образования.
  

Все вышеперечисленные симптомы указывают на необходимость обращения к стоматологу!

Диагностика и лечение гингивита у подростков

Болезнь легко диагностируется в ходе обычного стоматологического осмотра. Если врач поставил диагноз гингивит, лечение у детей 7 лет и старше проводится комплексно, под контролем специалиста.

Методы лечения ювенильного гингивита:

1. Профессиональная чистка зубов, направленная на удаление микробного налета и зубного камня.

2. Санация ротовой полости.

3. Полоскание ротовой полости с применением специальных антисептических растворов.

4. При выявлении начальных форм кариеса, врач может порекомендовать реминерализацию зубной эмали.

5. Аппаратное физиотерапевтическое лечение.

При осложненной форме гингивита, лечение у детей 11 лет и старше может включать процедуру гингивопластики, что предполагает удаление гипертрофированной десны. В центре «Эстетикс» такое лечение проводится с применением лазерного оборудования. Данная методика показывает высокую эффективность, характеризуется быстрым заживлением травмированных десен и отсутствием рисков рецидивов.

В комплексное лечение воспалительного заболевания десен у подростков нередко включатся медикаментозные средства разного действия.

Препараты для лечения гингивита у детей:

• Хлоргексидин 0.05% — раствор для полоскания ротовой полости;

• Мирамистин – спрей для орошения слизистой рта;

• Метрогил Дента – противомикробный гель для десен.
  

Также могут быть назначены противовоспалительные таблетки для рассасывания, антисептические мази для аппликаций, обезболивающие и антибактериальные средства.

В центре стоматологии «Эстетикс» проводится комплексное лечение гингивита у детей. Отзывы, оставляемые на нашем сайте, поощряются 3% скидкой на все услуги стоматологии. Записать подростка на прием можно по телефону. Гарантируется качественное и безболезненное лечение гингивита с применением современных методик.

Гингвит: лечение, симптомы, диагностика, причины, классификация

Гингивит – это заболевание десен, имеющее острый или хронический характер, при котором зубодесневое соединение ни каким образом не затрагивается. При этом воспалительный процесс может протекать локально на определенном участке либо распространиться по всем деснам. Наименование болезни происходит от латинского словосочетания gingivitis (gingiva – десна, itis – воспаление).

Гингивит у пациента может быть выявлен как симптом иной болезни, так и в качестве полностью самостоятельного заболевания. В большинстве случаев речь идет о симптоматическом гингивите, являющимся одним им проявлений пародонтита.

Рассматривания многолетние исследования эпидемиологии гингивита, подобное заболевание встречается у самых разных слоев населения. Отмечается, что с возрастом меняется его характер. Самостоятельная форма гингивита диагностируется у пациентов возрастом до 30-ти лет, особенно часто это заболевание встречается у детей, подростков, а также у будущих мам. С повышением возраста подобный недуг, только имеющий хронический или симптоматический характер, встречается у людей от 35-лет и старше.

Симптомы

Как показывает врачебная практика, заболеть гингивитом может как ребенок, так и вполне взрослый человек. Диагностировать эту болезнь могут у 3-5 летних малышей, у людей весьма преклонного возраста. Основными признаками этого заболевания в ротовой полости являются:

·         На участке десны, где начинается воспалительный процесс, видно явное покраснение.

·         В месте очага воспаления наблюдается отек десны.

·         Возможна небольшая кровоточивость.

·         Если не проводится лечение гингивита, болезнь развивается, и сильнее становятся болевые ощущения.

·         Возникают зубные отложения с характерным неприятным запахом, который явно чувствуется изо рта.

·         Десна приобретает нездоровый сине-багровый оттенок.

·         Наличие ложно-патологических карманов и состояние зубодесневых сосочков проверить может только квалифицированный специалист.

Важно понимать, что вышеперечисленные общие симптомы проявляются либо отдельно, либо комплексно (несколько признаков сразу). На фото представлены видимые признаки гингивита. При этом симптоматика у разных людей может проявляться по-разному. Поэтому ставить диагноз, тем более назначать курс лечения должен профильный врач. Только он может определить вид гингивита, а после начинать его лечить, используя соответствующие препараты и меры профилактики.

Причины возникновения

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение гингивита, нужно с высокой точностью выяснить причины его возникновения. Следует сказать, что их существует достаточно много. Для удобства известные причины разделены на две группы:

Внутренние:

·         Травма десны из-за неправильного прикуса или в процессе роста зубов. 

·         Имеются нарушения в работе кровеносной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

·         Авитаминоз.

·         Воспаление десен, как следствие таких заболеваний, как корь, диабет, туберкулез, дифтерия и т.п.

·         Плохая гигиена полости рта.

Что касается последнего пункта, то профессиональная гигиена полости рта у малышей, выполняемая специалистом, может полностью исключить риски заболеть гингивитом. По мере взросления ребенка необходимо следить, чтобы он регулярно чистил зубы, чтобы на них не скапливался налет.

Внешние:

·         Физическая травма десны – от слабой фиксации временных зубов или коронок. Также по причине ожогов или механических повреждений.

·         Повреждения химического характера. Воздействие на ткань десны кислоты, щелочи, растворителя, контакт с агрессивными металлами (свинец, висмут и т.п.).

·         Внешняя  инфекция.

·         Непрофессиональная работа стоматолога – пломба или коронка неправильно установлена.

·         Курение, в том числе и кальяна.

·         Постоянное дыхание через рот.

Также есть и другие внешние факторы, способные спровоцировать возникновение гингивита.

Лечение

Основное средство лечения начальной стадии гингивита у детей и взрослых – это профессиональная чистка зубов. С зубных рядов удаляются твердые образования и мягкий налет. Параллельно пациента обучают, как в домашних условиях правильно выполняется чистка зубов. Такая профилактика в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от неприятных проявлений данного заболевания. 

В ряде случаев курс лечения предусматривает исправление неправильного прикуса, лечение ожогов и травм, установка новых пломб и коронок.

Лечение посредством медикаментозных предполагает прием антибиотиков, использование специальных ополаскивателей ротовой полости и использование лечебных паст для чистки зубов.

При диагнозе гингивит лечение зубов проводить не желательно. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с профильным специалистом.

Что это такое, причины, диагностика

Обзор

Что такое гингивит?

Гингивит — это легкая, ранняя форма заболевания десен, также называемая пародонтозом. Гингивит возникает, когда бактерии заражают десны, часто вызывая их опухание, покраснение и быстрое кровотечение.

Вы можете успешно лечить гингивит, особенно у стоматолога.Но если его не лечить, это состояние может привести к пародонтиту, более тяжелому типу заболевания десен.

Кто заболевает деснами?

Гингивит — очень распространенное заболевание. Почти половина всех взрослых старше 30 лет страдает каким-либо заболеванием десен.

Болезнь десен чаще встречается в:

• Мужчины, хотя исследователи не знают почему. Это может быть связано с гормонами или с большей вероятностью заражения мужчин родственными заболеваниями. Мужчины также не так часто ходят к стоматологу.
• Люди, живущие в бедности, и лица с образованием ниже среднего.Эти факторы связаны с рядом заболеваний.
• Люди, которые курят, поскольку курение ослабляет способность организма бороться с инфекциями.

Симптомы и причины

Что вызывает гингивит?

У всех во рту бактерии. Большинство бактерий нормальные, естественные и безопасные.Но некоторые виды бактерий могут образовывать на зубах зубной налет — липкую, почти невидимую пленку.

Если вы не чистите зубы регулярно и тщательно, бактерии и зубной налет могут вызвать инфекцию в месте соприкосновения зубов с деснами. Это гингивит.

Зубной налет со временем затвердевает и превращается в зубной камень, который труднее удалить. Зубной камень может задерживать больше бактерий, обостряя гингивит.

Повышают ли определенные факторы вероятность развития гингивита?

Вы можете столкнуться с повышенным риском развития гингивита, если вы:

• Вы беременны или испытываете другие гормональные изменения, связанные со здоровьем полости рта.
• Не ухаживайте за зубами или у них кривые зубы, которые трудно чистить.
• Болеет диабетом.
• Имеют в семейном анамнезе заболевание десен.
• Курить или жевать табак.

Кроме того, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут уменьшить выделение слюны (слюны). Слюна помогает поддерживать чистоту рта, поэтому это изменение может способствовать развитию гингивита. Примеры таких лекарств:

• Препараты для лечения эпилепсии.
• Некоторые методы лечения рака.
• Блокаторы кальциевых каналов при артериальном давлении.
• Оральные контрацептивы.

Каковы симптомы гингивита?

Гингивит часто не вызывает никаких симптомов, поэтому вы можете иметь его и не знать об этом. Поскольку состояние со временем ухудшается, у вас могут развиться:

• Неприятный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов.
• Десны, которые легко кровоточат, особенно когда вы чистите зубы.
• Красные опухшие десны.
• Чувствительность к горячей или холодной пище.
• Нежность или боль при пережевывании пищи.

Когда следует обращаться к стоматологу по поводу десен?

Если у вас есть один или несколько симптомов гингивита, обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог может осмотреть вас при следующем осмотре или назначить специальный прием. Это зависит от того, как долго у вас были симптомы и насколько они серьезны.

Диагностика и тесты

Как стоматолог диагностирует гингивит?

Если у вас есть симптомы гингивита, вам следует обратиться к стоматологу для осмотра.Ваш стоматолог осмотрит вашу полость рта на предмет:

• Кровотечение.
• Признаки инфекции, такие как покраснение и припухлость.
• Шатающиеся зубы.
• Десны, отделяющиеся от зубов.

Если ваш стоматолог подозревает заболевание десен, рентген может показать, повлияло ли оно на кости под ними. Ваш стоматолог может также направить вас к пародонтологу, специалисту по заболеваниям десен.

Ведение и лечение

Как лечится гингивит?

Лечение гингивита направлено на борьбу с инфекцией и восстановление здоровых зубов и десен.Ваш стоматолог или пародонтолог тщательно очистит ваши зубы, чтобы удалить вредные бактерии, зубной налет и зубной камень. Дополнительные процедуры включают:

• Выполните удаление зубных отложений и выравнивание корней: Удаление зубного камня и бактерий удаляет зубной камень и бактерии с зубов и из-под десен. Строгание сглаживает поверхность корней зубов. Этот шаг помогает предотвратить прилипание бактерий.
• Предложите реставрацию зубов: Ваш стоматолог может исправить или удалить коронки, пломбы или мосты, которые выступают или не подходят.Более гладкие поверхности легче содержать в чистоте.
• Порекомендуйте программу гигиены полости рта: Хорошая чистка зубов обычно помогает избавиться от гингивита. Но вам нужно поддерживать чистоту, когда вернетесь домой. Вы узнаете, как правильно чистить зубы, и получите помощь в планировании проверок.
• Напишите рецепт: Антимикробное полоскание для рта может помочь уничтожить вредные бактерии.

Профилактика

Можно ли предотвратить гингивит?

Вы можете предотвратить гингивит, соблюдая гигиену полости рта:

• Тщательно чистите щеткой два раза в день: один раз, когда вы просыпаетесь, и один раз перед сном.
• Управляйте диабетом, если он у вас есть.
• Не курите и не употребляйте другие табачные изделия.
• Ежедневно пользуйтесь зубной нитью для удаления бактерий между зубами.
• Ограничьте употребление продуктов и напитков с большим количеством сахара, включая алкоголь.
• Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра и чаще, если у вас есть какие-либо симптомы.

Если в вашей семье есть заболевание десен, вы можете столкнуться с повышенным риском его развития. Возможно, вам потребуются дополнительные осмотры и чистки, чтобы предотвратить заболевание десен.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при гингивите?

Чем раньше вы подхватите заболевание десен, тем лучше вы сможете его контролировать. Гингивит обратим, если вы прошли осмотр и чистку, но он может вернуться. Между визитами в офис вы должны тщательно заботиться о своих зубах и деснах.

Если не лечить гингивит, он может перерасти в более серьезное заболевание десен. Это заболевание десен, известное как пародонтит, повреждает структуры, удерживающие зубы на якоре.

Жить с

Что такое хорошая гигиена полости рта?

Хорошая гигиена полости рта — ключ к профилактике гингивита:

• Чистите зубы два раза в день.Ударьте по всем поверхностям каждого зуба и не забывайте о деснах, языке и нёбе.
• Не употребляйте табачные изделия.
• Чистите зубной нитью один раз в день.
• Ограничьте употребление продуктов и напитков с большим количеством сахара, включая алкоголь.
• Посещайте стоматолога не реже одного раза в год и чаще, если у вас есть проблемы с зубами или деснами.

Какие вопросы мне следует задать стоматологу о профилактике гингивита?

Вы можете задать своему стоматологу следующие вопросы:

• Как мне чистить зубы?
• Как долго мне следует чистить зубы?
• Можете ли вы сказать, пропадают ли у меня пятна при чистке зубов?
• Покроет ли моя страховка необходимые мне чистку зубов и лечение?
• Вы рекомендуете определенную зубную щетку, зубную пасту, ополаскиватель для рта или зубную нить?
• Когда мне следует прийти на очередной визит к стоматологу?

Записка из клиники Кливленда

Во рту полно бактерий.Хорошая гигиена полости рта может остановить бактерии, вызывающие гингивит, первую стадию заболевания десен. Если вы обнаружите и вылечите гингивит на ранней стадии, вы сможете избежать необратимого повреждения зубов и десен. Регулярно посещайте стоматолога для чистки и осмотров, а не только при зубной боли или другой стоматологической проблеме.

Заболевание пародонта (десен) | Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Вернуться наверх

Обзор

Заболевание пародонта (десен) — это инфекция тканей, которые удерживают зубы на месте.Обычно это вызвано неправильными привычками чистить зубы щеткой и зубной нитью, из-за которых налет — липкая пленка бактерий — накапливается на зубах и затвердевает. На поздних стадиях заболевания пародонта могут вызвать воспаление и кровоточивость десен; болезненные проблемы с жеванием; и даже потеря зуба.

Вернуться наверх

Причины

Наши рты полны бактерий. Эти бактерии вместе со слизью и другими частицами постоянно образуют липкий бесцветный «налет» на зубах. Чистка зубов щеткой и зубной нитью помогает избавиться от зубного налета.Налет, который не удаляется, может затвердеть и образовать зубной камень, который не удаляется при чистке зубов. Только профессиональная чистка у стоматолога или стоматолога-гигиениста может удалить зубной камень.

Существует ряд факторов риска заболеваний десен, но наиболее значимым из них является курение. Курение также может снизить эффективность лечения заболеваний десен. Другие факторы риска включают диабет; гормональные изменения у девушек и женщин; сахарный диабет; лекарства, уменьшающие слюноотделение; определенные болезни, такие как СПИД, и лекарства от них; и генетическая предрасположенность.

Вернуться наверх

Симптомы

Симптомы заболевания десен включают:

• Непрекращающийся неприятный запах изо рта
• Красные или опухшие десны
• Нежность или кровоточивость десен
• Болезненное жевание
• Шатающиеся зубы
• Чувствительные зубы
• Опускание десен или удлинение зубов

Вернуться к началу

Диагностика

При посещении стоматолога стоматолог или стоматолог-гигиенист будет:

• Осмотрите десны и обратите внимание на признаки воспаления.
• Используйте крошечную линейку, называемую «зондом», чтобы проверить и измерить карманы вокруг зубов. В здоровом рту глубина этих карманов обычно составляет от 1 до 3 миллиметров. Этот тест на глубину кармана обычно безболезнен.
• Спросите о своей истории болезни, чтобы определить состояния или факторы риска (например, курение или диабет), которые могут способствовать заболеванию десен.

Стоматолог также может:

• Сделайте рентген, чтобы увидеть, есть ли потеря костной массы.
• Направьте вас к пародонтологу. Пародонтологи являются экспертами в диагностике и лечении заболеваний десен и могут предложить вам варианты лечения, которые не предлагает стоматолог.

Вернуться к началу

Лечение

Основная цель лечения — борьба с инфекцией. Количество и виды лечения будут варьироваться в зависимости от степени заболевания десен. Любой вид лечения требует, чтобы за пациентом всегда был хороший домашний уход. Дантист может также предложить изменить определенное поведение, например, бросить курить, чтобы улучшить результаты лечения.

Вернуться наверх

Полезные советы

Вы можете сохранить здоровье десен и зубов с помощью:

• Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
• Регулярная чистка зубной нитью для удаления зубного налета между зубами. Или вы можете использовать специальное приспособление, например специальную щетку, деревянную или пластмассовую лопатку, или «водяную нить», рекомендованную стоматологом.
• Регулярное посещение стоматолога для проверки и профессиональной чистки.
• Бросить курить.

Вернуться к началу

Дополнительные ресурсы

• Заболевания пародонта
  Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний о причинах заболеваний пародонта, их тревожных признаках, факторах риска, а также профилактике и лечении.
• MedlinePlus: Заболевание десен
  Коллекция Национальной медицинской библиотеки NIH, содержащая ссылки на правительственные, профессиональные и некоммерческие / добровольные организации с информацией о пародонтозе и гингивите.

• Как бросить курить Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о прекращении курения.

Вернуться к началу

Гингивит — симптомы, диагностика и лечение

Воспаление десен вызывается бактериальным налетом (зубной биопленкой), который ежедневно накапливается на зубах.

Вызывает покраснение, небольшой отек или «отечность» десен и кровотечение при чистке зубов.

Лечение включает в себя тщательную профессиональную чистку зубов и эффективное ежедневное удаление зубного налета путем чистки зубов и чистки между зубами.

Некротический гингивит (НГ) — более серьезное заболевание, которое в основном встречается в развивающихся странах и связано с людьми с тяжелым недоеданием или людьми, живущими с ВИЧ, с низким уровнем CD4.

Гингивит — это воспаление десны. Подавляющее большинство случаев связано с вызванным бактериями воспалением, вызванным зубным налетом (бактериальной биопленкой), который ежедневно образуется на зубах. Некротический гингивит — это атипичная острая форма бактериального гингивита, которая редко встречается в развитых странах.[1] Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE и др. Здоровье пародонта и заболевания десен и состояния интактного и редуцированного пародонта: Консенсус-отчет рабочей группы 1 Всемирного семинара 2017 г. по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантата. J Periodontol. 2018 июн; 89 Приложение 1: S74-S84. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926944?tool=bestpractice.com В этой теме рассматриваются эти две формы гингивита.

Многие другие потенциально серьезные состояния (врожденные или приобретенные, а также ряд генетических синдромов) могут характеризоваться воспалением или поражением десны, и они всегда должны учитываться при дифференциальной диагностике.[2] Невилл Б.В., Дамм Д., Аллен С.М. и др. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2009. [3] Ланг Н.П., Линдхе Дж. Клиническая пародонтология и имплантология. 6-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл; 2015. [4] Холмструп П., Племонс Дж., Мейл Дж. Заболевания десен, не вызванные зубным налетом. J Periodontol. 2018 июн; 89 Приложение 1: S28-S45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926945?tool=bestpractice.com

Гингивит — Заболевания зубов — Справочник Merck Professional Edition

Простой гингивит сначала вызывает углубление борозды между зубом и десной, за которым следует полоса красной воспаленной десны вдоль одного или нескольких зубов, с отеком межзубных сосочков и легко индуцируемым кровотечением.Боль обычно отсутствует. Воспаление может исчезнуть, оставаться поверхностным в течение многих лет или иногда прогрессировать до периодонтита.

Перикоронит — острое болезненное воспаление десневого лоскута (покрышки) над частично прорезавшимся зубом, обычно вокруг третьих моляров нижней челюсти (зубов мудрости). Инфекция является обычным явлением, и может развиться абсцесс или целлюлит. Перикоронит часто рецидивирует из-за того, что пища попадает под лоскут, и может обостриться из-за травмы противоположного третьего моляра верхней челюсти.Десневой лоскут исчезает, когда зуб полностью прорезывается. Многие зубы мудрости не прорезаются, и их называют ретинированными.

Во время менопаузы, может развиться десквамативный гингивит. Он характеризуется темно-красной болезненной десневой тканью, которая легко кровоточит. Шелушению могут предшествовать пузырьки. Десны мягкие, потому что отсутствуют ороговевшие клетки, сопротивляющиеся истиранию частицами пищи. Подобное поражение десны может быть связано с вульгарной пузырчаткой, буллезным пемфигоидом, доброкачественным пемфигоидом слизистой оболочки или атрофическим красным плоским лишаем.

Во время беременности может возникнуть отек, особенно межзубных сосочков. Мягкие красноватые наросты десен на ножке часто возникают в межзубных сосочках в течение 1 триместра, могут сохраняться на протяжении всей беременности и могут исчезнуть, а могут и не исчезнуть после родов. Такие разрастания представляют собой пиогенные гранулемы, которые иногда называют опухолями беременности. Они быстро развиваются, а затем остаются статичными. Часто встречается основной раздражитель, такой как зубной камень или реставрация с грубым краем.Эти новообразования также могут возникать у небеременных женщин и мужчин.

Неконтролируемый диабет может усиливать действие раздражителей десен, делая частыми вторичные инфекции и острые абсцессы десен.

При лейкозе десны могут наполняться лейкемическим инфильтратом, проявляя клинические симптомы отека, боли и легко индуцируемого кровотечения.

При цинге десны воспалены, гиперпластичны и набухли, легко кровоточат.Петехии и экхимозы могут появляться во рту.

При пеллагре, десны воспалены, легко кровоточат и подвержены вторичной инфекции. Кроме того, губы покраснели и потрескались, во рту стало ощущение ошпаривания, язык стал гладким и ярко-красным, а на языке и слизистой оболочке могут быть изъязвления.

Как диагностируют и лечат гингивит?

Как диагностируется гингивит?

Ваш стоматолог обычно диагностирует гингивит по:

• Просмотр вашего медицинского и стоматологического анамнеза — Это также включает в себя исследование любых текущих или прошлых состояний или инфекций, которые могут способствовать возникновению ваших текущих симптомов.
• Осмотр десен, зубов, языка и рта — Это будет сделано для обнаружения любых признаков воспаления и налета.
• Измерение глубины кармана — Это бороздка между зубами и деснами. Чтобы проверить это, ваш стоматолог вставит зонд в линию десен (между зубами и деснами) в нескольких разных местах во рту. Если у вас здоровый рот, глубина кармана будет колебаться от одного до трех миллиметров (от 0,03 до 0.11 дюймов). Если ваши карманы глубже четырех миллиметров (0,16 дюйма), это может указывать на заболевание десен.
• Проведение рентгеновских снимков зубов — Они будут проводиться для исследования структуры зубов и выявления потери костной массы в тех областях, где стоматолог обнаружил более глубокие карманы.
• Выполнение любых других тестов, которые могут потребоваться — Если ваш стоматолог не может найти явную причину гингивита, он или она может предложить вам пройти медицинское обследование для выявления любых основных проблем со здоровьем.Если гингивит прогрессирует, вас могут направить к пародонтологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях десен) для более тщательного обследования и лечения.

Как лечится гингивит?

Для эффективного лечения гингивита и положительного прогноза лучше всего, чтобы вас лечили как можно скорее, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и, в свою очередь, развитие более тяжелой формы заболевания десен — кариеса. и потенциальная потеря зубов.

Также лучше прекратить употребление табачных изделий и принять здоровый режим хорошего ухода за зубами, чтобы у вас был более высокий шанс на полное выздоровление.

В профессиональную помощь при гингивите входят:

• Чистка зубов — Это должен сделать ваш стоматолог или специалист, который удалит весь зубной налет и зубной камень, а также другие бактериальные продукты. Эта процедура называется корневым строганием или масштабированием. Удаление зубного камня удалит бактерии и зубной камень с поверхности зубов, а также любые следы, обнаруженные под деснами.Строгание корней — это тщательная очистка поверхности корней, при которой удаляются любые бактериальные продукты, образующиеся в результате воспаления. Строгание корня также сгладит поверхность корня, что предотвратит дальнейшее накопление бактерий или зубного камня, поскольку гладкая поверхность не позволяет бактериям так легко прикрепляться к поверхности. Это позволит правильно вылечить заболевание. Чистку зубов можно проводить с помощью стоматологических инструментов, ультразвукового устройства или лазера.
• Восстановление любых зубных протезов (при необходимости) — Если есть какие-либо смещенные зубы, неправильно установленные коронки, а также мостовидные протезы или любые другие реставрации зубов, которые могут раздражать ваши десны или затруднять образование налета. удалить во время стоматологической помощи, то их необходимо исправить, и ваш стоматолог может посоветовать исправить эти проблемы, чтобы избавить ваш рот от заболевания десен и предотвратить дальнейшее заражение.
• Текущий уход — Инфекция или воспаление десен обычно проходят после тщательной чистки у стоматолога, а также после регулярной чистки зубов и чистки зубов зубной нитью.Ваш стоматолог может помочь вам составить эффективный распорядок дня и программу, которые помогут вам правильно ухаживать за зубами. Этот план также будет включать регулярные посещения и осмотры у стоматолога. Если вы соблюдаете гигиену полости рта, то через несколько недель, а в некоторых случаях и дней, вы сможете увидеть, как ткань десен возвращается в здоровое состояние, приобретая светло-розовый цвет.

Какие лекарства используются для лечения гингивита?

Ваш стоматолог обычно прописывает антибиотики, чтобы помочь в устранении бактериальной инфекции.Антибактериальную терапию часто комбинируют разными способами, чтобы помочь в лечении заболеваний десен. Типы заболеваний и инфекций десен, при лечении которых используются антибиотики:

• Гингивит
• Пародонтит
• Траншейный рот (ANUG — острый некротический язвенный гингивит) — эта форма заболевания десен приводит к инфицированию, кровотечению и болезненным изъязвлениям десен.

Часто назначают жидкость для полоскания рта с антибиотиком, известную как перидекс (хлоргексидин). Это помогает уменьшить количество бактерий во рту, способствующих развитию инфекции. В некоторых случаях стоматолог может дать вам маленькие гели или гранулы (PerioChip), которые содержат доксициклин или хлоргексидин. Они помещаются глубоко в карманы десен после того, как стоматолог выполнил строгание или удаление зубного камня, чтобы устранить бактерии, а также уменьшить глубину и размер карманов десен, вызванных инфекцией.

Вышеупомянутые способы применения антибиотиков чрезвычайно эффективны, поскольку лекарства высвобождаются медленно, в течение семи дней и более.Вам также могут потребоваться дополнительные обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) или ксилокаин. Они обычно используются в тех случаях, когда инфекция переросла в ANUG (траншейный рот) или хронический гингивит.

Какие специалисты лечат гингивит?

A Пародонтолог — стоматолог, который после окончания стоматологического факультета прошел дополнительное обучение и специализируется на диагностике и лечении заболеваний костей, десен и зубов.Если у вас более серьезная и запущенная инфекция гингивита, ваш стоматолог общего профиля может направить вас к пародонтологу. Ваш стоматолог может сначала попытаться избавиться от зубного камня и налета, после чего вы обратитесь к специалисту.

Пародонтолог может предложить несколько вариантов хирургического или нехирургического лечения, которые могут устранить инфекцию и стабилизировать состояние ваших десен. Пародонтологи обладают огромной квалификацией, когда речь идет о лечении ряда заболеваний костей и десен в полости рта.Некоторые из этих процедур включают:

• Костные трансплантаты — операция по исправлению проблем, связанных с костями во рту
• Функциональная и эстетическая гингивэктомия — Хирургическое удаление ткани десны
• Гингивопластика — Хирургическое изменение формы десен, окружающих зубы
• Удлинение коронки
• Имплантаты

Имейте в виду, что более легкие случаи гингивита можно вылечить, соблюдая гигиену полости рта в домашних условиях во время профессиональной чистки зубов.Вышеупомянутые операции обычно проводятся, когда гингивит перерос в периодонтит или траншею во рту.

Выявление симптомов и причин гингивита и заболевания десен

Опубликовано в рубрике: Корневой канал
Опубликовано: 20 июля 2020 г.

На ранних стадиях гингивита могут вообще не проявляться какие-либо заметные симптомы. Однако по мере того, как он перерастает в заболевание десен на более поздней стадии, он может вызвать опускание десен, кровоточивость десен и, в конечном итоге, потерю зубов из-за воспаления и разрушения десен и основной костной структуры.Лечение гингивита на ранних стадиях очень важно для предотвращения этих проблем.

В нашем стоматологическом кабинете мы стремимся предоставить нашим пациентам лучшую стоматологическую помощь в нашем регионе. Мы проводим тщательные обследования для диагностики гингивита и заболеваний десен. Это позволяет нашим пациентам чувствовать себя более уверенно в своем стоматологическом здоровье и может помочь предотвратить некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов гингивита и заболеваний десен.

Что такое гингивит?

Гингивит — первая стадия заболевания десен, характеризующаяся в первую очередь воспалением и раздражением десен.Это также может вызвать кровотечение и опускание десен, что может вызвать дискомфорт у пациентов. По мере прогрессирования заболевания его обычно называют пародонтозом или заболеванием десен.

Гингивит получил свое название от десны — научного термина, обозначающего ткань десны. Зубной налет и бактерии могут вызвать воспаление и инфекцию ткани десны, что может привести к ослаблению соединительной ткани, удерживающей зубы внутри десны. В конечном итоге это может привести к разрушению костной структуры десен и челюсти, что приведет к потере зубов.

Кто подвержен риску заболевания десен?

Американская академия пародонтологии сообщает, что мужчины подвержены более высокому риску заболеваний пародонта, чем женщины. Около половины всех взрослых в Соединенных Штатах в возрасте 30 лет и старше страдают гингивитом или заболеванием десен. Этот процент увеличивается с возрастом; около 70 процентов людей старше 65 имеют ту или иную форму пародонта.

Люди, не соблюдающие надлежащую гигиену полости рта, подвергаются наибольшему риску этих стоматологических заболеваний.Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью после каждого приема пищи или перекуса, чтобы удалить остатки пищи и бактерии, которые могут способствовать образованию зубного налета. Зубной налет на зубах может вызвать раздражение десен, что, в свою очередь, может способствовать развитию заболеваний десен.

Зубной налет — это смесь бактерий и пищи, которая прилипает к зубам и вызывает кариес и гингивит. Если оставить налет на месте, он затвердеет и превратится в вещество, известное как зубной камень, которое может еще больше раздражать чувствительные десны.Зубной налет и зубной камень являются факторами, повышающими вероятность развития заболевания десен.

Выявление симптомов заболевания десен

Когда он начинается, гингивит обычно вызывает незначительные симптомы или вообще не проявляется. Только после того, как начнется воспаление, вы можете заметить некоторые из следующих признаков гингивита и заболеваний десен:

• Кровоточивость десен во время или после чистки зубов щеткой и зубной нитью
• Отек и покраснение тканей десен
• Нежность или боль в ткань десен
• Боль или странное ощущение при жевании или прикусывании
• Расшатанные или смещенные зубы
• Длительный неприятный привкус во рту
• Галитоз

Если вы или член вашей семьи испытываете какие-либо симптомы Если вы столкнулись с этими симптомами, позвонив в наш офис прямо сейчас, вы обеспечите скорейшую диагностику и лечение для быстрого и эффективного решения этих проблем.

Дополнительные причины и факторы риска гингивита

Помимо образования зубного налета и зубного камня, исследователи определили несколько других факторов, которые могут увеличить риск развития заболевания десен: раздражитель десен, который может вызвать гингивит.

Генетические факторы также могут играть роль в определении вашего риска заболевания десен.

Прием лекарств, вызывающих состояние, называемое сухостью во рту, является фактором риска гингивита.

Дефицит витаминов у некоторых пациентов связан с заболеванием десен.

Заболевания и состояния, снижающие иммунитет, также увеличивают вероятность развития пародонтоза.

Хотя не все эти факторы находятся под контролем пациента, принятие мер по улучшению диеты и предотвращению употребления табака часто снижает риск развития заболеваний десен у пациентов в нашем районе.

Болезнь десен вызывает серьезные проблемы со здоровьем

Запущенные случаи заболевания десен могут привести к потере зубов, что резко изменит ваш внешний вид.Это также может повлиять на ваше общее состояние здоровья.

Мужчины уже подвергаются более высокому риску развития заболеваний десен, чем женщины. Этот риск усугубляется гораздо более высокой вероятностью того, что у мужчин с пародонтозом в какой-то момент жизни будет диагностирован рак. По данным Американской академии пародонтологии, мужчины с заболеваниями пародонта на 14 процентов чаще заболевают той или иной формой рака, особенно этими тремя видами рака:

• Рак почки встречается на 49 процентов чаще у мужчин с заболеваниями десен, чем у мужчин без условие.
• Рак поджелудочной железы у мужчин с заболеваниями пародонта на 54 процента выше.
• Заболевание десен увеличивает риск рака крови у мужчин на 30 процентов.

Заболевание десен также связано с более высоким риском сердечных заболеваний, инсульта и респираторных заболеваний у некоторых людей. Также существует связь между диабетом и заболеваниями пародонта.

Посещение одного из наших опытных стоматологов — лучший способ диагностировать проблемы пародонта и получить самое быстрое лечение этой серьезной стоматологической проблемы.Позвоните нам сегодня, чтобы назначить встречу с нашей командой. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам.

Гингивит: история болезни, патофизиология, эпидемиология

Холм-Педерсон П., Мюллер Ф., Ланг Н. Патология и лечение гингивита у пожилых людей. Учебник гериатрической стоматологии. Учебник гериатрической стоматологии . 3. Джон Уайли и сыновья; 19 июня 2015 г. 211-223. [Полный текст].

Idigbe EO, Enwonwu CO, Falkler WA, et al.Условия жизни детей из группы риска по номе: опыт Нигерии. Устный диск . 1999 г., 5 (2): 156-62. [Медлайн].

Dorfer CE, Becher H, Ziegler CM и др. Связь гингивита и пародонтита с ишемическим инсультом. Дж Клин Периодонтол . 2004 г., май. 31 (5): 396-401. [Медлайн].

Hujoel PP, Drangsholt M, Spiekerman C, DeRouen TA. Риск пародонтоза и ишемической болезни сердца. JAMA .2000 сен 20, 284 (11): 1406-10. [Медлайн].

Wu T, Trevisan M, Genco RJ и др. Заболевания пародонта и риск цереброваскулярных заболеваний: первое национальное обследование здоровья и питания и последующее исследование. Arch Intern Med . 2000 окт 9.160 (18): 2749-55. [Медлайн].

Fifer K, Subramanian S, Fontanez S, Figueroa A, Brady TJ, Tawakol A. Высокая активность пародонтоза связана с последующим прогрессированием стеноза сонной артерии. Джам Колл Кардиол . 2011. 57: E1571.

Растоги П., Сингхал Р., Сетхи А., Агарвал А., Сингх В.К., Сетхи Р. Оценка эффекта пародонтологического лечения у пациентов с ишемической болезнью сердца: пилотное исследование. Дж. Кардиоваск Дис Исследования . 2012. 3: 124-27. [Полный текст].

Lockhart PB, Bolger AF, Papapanou PN, et al. Заболевания пародонта и атеросклеротические сосудистые заболевания: подтверждают ли данные независимую ассоциацию ?: Научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2012 г., 18 апреля [Medline].

Эберхард. J. Grote K, Luchtefeld M. et al. Экспериментальный гингивит вызывает системные воспалительные маркеры у молодых здоровых людей: интервенционное исследование с участием одного субъекта. PLOS ONE . 07.02.2013. [Полный текст].

Сен С., Джамберардино Л.Д., Мосс К., Морелли Т., Розамонд В.Д., Готтесман Р.Ф. и др. Заболевания пародонта, регулярное использование стоматологической помощи и случайный ишемический инсульт. Ход .2018 15 января. [Medline].

Rydén L, Buhlin K, Ekstrand E, de Faire U, Gustafsson A, Holmer J и др. Пародонтит увеличивает риск первого инфаркта миокарда: отчет исследования PAROKRANK. Тираж . 2016 9 февраля. 133 (6): 576-83. [Медлайн].

Буско М. Периодонтит, связанный с повышенным риском первого ИМ. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/857484. 20 января 2016 г .; Доступ: 3 июня 2016 г.

Бобетсис Ю.А., Баррос С.П., Оффенбахер С. Изучение взаимосвязи между заболеваниями пародонта и осложнениями беременности. Дж. Ам Дент Асс . 2006 окт. 137 Дополнение 2: 7S-13S. [Медлайн].

Baccaglini L. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований не показывает доказательств того, что пародонтологическое лечение во время беременности предотвращает неблагоприятные исходы беременности. Дж. Ам Дент Асс . 2011 Октябрь 142 (10): 1192-3. [Медлайн].

Перссон Р., Хитти Дж., Верхелст Р., Ваничутте М., Перссон Р., Хирши Р. и др.Микрофлора влагалища в отношении гингивита. BMC Infect Dis . 2009 22 января, 9: 6. [Медлайн]. [Полный текст].

Мили БЛ. Заболевания пародонта и диабет: улица с двусторонним движением. Дж. Ам Дент Асс . 2006 окт. 137 Прил. 2: 26S-31S. [Медлайн].

Перес А., Вагнер А.М., Каррерас Г. и др. Распространенность и фенотипическое распределение дислипидемии при сахарном диабете 1 типа: влияние гликемического контроля. Arch Intern Med .2000 окт 9.160 (18): 2756-62. [Медлайн].

Kardesler L, Buduneli N, Cetinkalp S, Kinane DF. Адипокины и медиаторы воспаления после начального лечения пародонта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим пародонтитом. Дж Периодонтол . 2010 Январь 81 (1): 24-33. [Медлайн].

Элиас-Бонета А.Р., Торо М.Дж., Нобоа Дж., Ромеу, Флорида, Матео Л.Р., Ахмед Р. и др. Эффективность жидкостей для полоскания рта CPC и эфирных масел по сравнению с ополаскивателями для рта с отрицательным контролем в борьбе с установленным зубным налетом и гингивитом: 6-недельное рандомизированное клиническое испытание. Американский журнал стоматологии . 2015. 28 Спец. № A: 21A-6A. [Медлайн].

Chapple ILC, Van der Weijden F, Doerfer C, Herrera D, Shapira L, Polak D, et al. Первичная профилактика пародонтита: лечение гингивита. Журнал клинической пародонтологии . 2015. 42 (Приложение 16): S71 – S76. [Полный текст].

Lorenz K, Bruhn G, Heumann C, et al. Влияние двух новых ополаскивателей с хлоргексидином на образование зубного налета, гингивита и обесцвечивания.Рандомизированное, слепое, плацебо-контролируемое трехнедельное экспериментальное исследование гингивита. Дж Клин Периодонтол . 2006 августа 33 (8): 561-7. [Медлайн].

Zimmer S, Kolbe C, Kaiser G и др. Клиническая эффективность использования зубной нити по сравнению с использованием антимикробных полосканий. Дж Периодонтол . 2006 август 77 (8): 1380-5. [Медлайн].

Triratana T, Рустоги К.Н., Вольпе А.Р. и др. Клинический эффект нового жидкого средства для ухода за зубами, содержащего триклозан / сополимер, на существующий зубной налет и гингивит. Дж. Ам Дент Асс . 2002 Февраль 133 (2): 219-25. [Медлайн].

Тайеб Али ТБ, Уэйт И.М. Влияние системного ибупрофена на воспаление десен у человека. Дж Клин Периодонтол . 1993 20 ноября (10): 723-8. [Медлайн].

Johnson RH, Armitage GC, Francisco C, Page RC. Оценка эффективности нестероидного противовоспалительного препарата Напросин при лечении гингивита. J Периодонтальный рез . 1990 июл.25 (4): 230-5. [Медлайн].

Мессье С., Эпифано Ф, Дженовезе С., Гренье Д. Солодка и ее потенциальные положительные эффекты при распространенных орально-стоматологических заболеваниях. Устный диск . 2012 18 января (1): 32-9. [Медлайн].

Grbic J, Wexler I, Celenti R, Altman J, Saffer A. Испытание фазы II трансмукозального травяного пластыря для лечения гингивита. Дж. Ам Дент Асс . 2011 Октябрь 142 (10): 1168-75. [Медлайн].

Кронин М., Демблинг В., Уоррен П.Р., Кинг Д.В.Трехмесячное клиническое исследование, сравнивающее безопасность и эффективность новой электрической зубной щетки (Braun Oral-B 3D Plaque Remover) с ручной зубной щеткой. Ам Дж. Дент . 1998, 11 сентября (Номер спецификации): S17-21. [Медлайн].

Форрест Дж.Л., Миллер С.А. Ручные и электрические зубные щетки: краткое изложение систематического обзора Кокрановской группы по гигиене полости рта. Часть II. Дж Дент Хиг . 2004 Весна. 78 (2): 349-54. [Медлайн].

Бахекар А.А., Сингх С., Саха С., Мольнар Дж., Арора Р.Распространенность и частота ишемической болезни сердца значительно увеличивается при пародонтите: метаанализ. Am Heart J . 2007 ноябрь 154 (5): 830-7. [Медлайн].

Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Лекарства при беременности и кормлении грудью . 6-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2001.

Estafan D, Gultz J, Kaim JM, et al. Клиническая эффективность зубной пасты на травах. J Clin Dent . 1998. 9 (2): 31-3.[Медлайн].

Фолклер Вашингтон младший, Энвонву, Колорадо, Идигбе Э. Микробиологическое понимание и загадки номы (cancrum oris). Устный диск . 1999 апр. 5 (2): 150-5. [Медлайн].

Гаспар Л., Сури С., Тот Б.З. и др. [Опыт применения клиндамицина при стоматологических заболеваниях]. Fogorv Sz . 1999 августа 92 (8): 251-8. [Медлайн].

Гелен I, Нетушил Л., Георг Т. и др. Влияние 0,2% раствора для полоскания рта с хлоргексидином на повторный рост зубного налета у ортодонтических пациентов.Рандомизированное проспективное исследование. Часть II: Бактериологические параметры. Дж Орофак Ортоп . 2000. 61 (2): 138-48. [Медлайн].

Гринспен Ж.С. Устное проявление болезни. Фаучи и др., Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 13-е изд. Макгроу Хилл; 1994. 199-200.

Guggenheimer J, Eghtesad B, Close JM, Shay C, Fung JJ. Состояние стоматологического здоровья кандидатов на трансплантацию печени. Трансплантация печени . 2007 фев.13 (2): 280-6. [Медлайн].

Howell RB, Jandinski JJ, Palumbo P, et al. Проявления мягких тканей полости рта и количество лимфоцитов CD4 у ВИЧ-инфицированных детей. Педиатр Дент . 1996 март-апрель. 18 (2): 117-20. [Медлайн].

Ламстер И.Б., Грбич Дж. Т., Митчелл-Льюис Д.А. и др. Новые представления о патогенезе заболеваний пародонта при ВИЧ-инфекции. Энн Периодонтол . 1998 Июль 3 (1): 62-75. [Медлайн].

Ranney RR.Диагностика заболеваний пародонта. Adv Dent Res . 1991 Декабрь 5: 21-36. [Медлайн].

Робинсон П.Дж. Гингивит: прелюдия к пародонтиту ?. J Clin Dent . 1995. 6 Спец. №: 41-5. [Медлайн].

Скалли Д.В., Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Антиоксиданты слюны и статус заболеваний пародонта. Proc Nutr Soc . 2002 Февраль 61 (1): 137-43. [Медлайн].

.