Что будет если не лечить вульвит: Лечение вульвита и вульвовагинита у женщин. Клиника Семейный доктор

Вульвит (вульвовагинит) — «Медлайф» Санкт-Петербург

Вульвит — это раздражение или воспаление вульвы, кожи прямо за пределами влагалища. Это может быть вызвано сухостью, раздражением кожи, аллергией, инфекцией или травмой. Обычно вульвит протекает несерьезно, хотя может вызывать стойкий дискомфорт или боль.

Иногда вульвит является симптомом основного заболевания, требующего лечения, такого как инфекция, передающаяся половым путем, или грибковая инфекция. Если у вас есть постоянное раздражение в течение нескольких дней, вам следует обратиться к врачу. Лечение зависит от причины вашего вульвита.

Симптомы

Симптомы вульвита варьируются в зависимости от причины и того, как долго он влияет на вас.

Общие симптомы включают в себя:

1. Зуд

2. Краснота

3. Припухлость

4. Болезненность

5. Боль во время секса

6. Повышенная чувствительность при протирании туалетной бумагой

Некоторые инфекции или аллергии, вызывающие вульвит, вызывают и другие симптомы, в том числе:

1. Утолщенные или беловатые пятна

2. Заполненные жидкостью, прозрачные пузыри, которые вскрываются и образуют корку

3. Чешуйчатый внешний вид

4. Шишки или бородавки

5. Влагалищные выделения

Причины и факторы риска

Вульвит может быть вызван чем угодно, что раздражает вульву.

К наиболее распространенным причинам вульвита относятся:

1. Инфекции: вагинальные инфекции, такие как вагинит, генитальный герпес и дрожжевые инфекции, часто вызывают вульвит.
2. Раздражители: продукты, изготовленные из раздражающих материалов или содержащие добавленные красители или духи, могут вызвать вульвит без инфекции. Например, мыло, порошки, гигиенические салфетки, нижнее белье, колготки и массажные масла могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
3. Лекарства: Некоторые лекарства, такие как гормональные добавки и успокаивающие лекарства, могут вызвать сухость влагалища, повышая восприимчивость к вульвиту. Пероральные или внутривенные антибиотики повышают риск вагинальной или вульварной грибковой инфекции, которая может вызвать вульвит.
4. Вагинальные спринцевания: спринцевания изменяют жидкость внутри и вокруг вульвы и могут вызвать сухость и раздражение. Они также изменяют нормальные бактерии влагалищной области, потенциально вызывая инфекцию вульвы.
5. Гигиенические привычки: длительное ношение прокладки или нижнего белье и длительное увлажнение вокруг вульвы могут привести к вульвиту.
6. У любого человека с вульвой может развиться вульвит, но те, кто подвержен аллергии или имеет чувствительную кожу, могут быть особенно подвержены риску. Люди, страдающие диабетом, также имеют повышенный риск развития вульвита, потому что высокое содержание сахара в крови повышает восприимчивость к инфекциям.
7. Если вы находитесь в перименопаузе или менопаузе, вы восприимчивы, потому что уменьшенное количество эстрогена, связанное с этими переходами, делает вульву тоньше, менее смазанной и более ранимой.
8. Точно так же девочки, которые еще не достигли половой зрелости, также подвергаются риску, потому что они еще не вырабатывают взрослый уровень эстрогена.

Диагностика

Возможно, вы уже подозреваете причину своего вульвита; возможно, симптомы начались после того, как вы сменили стиральный порошок, например. Но иногда причина может быть неочевидной. В любом случае, посетить гинеколога — хорошая идея.

Ваш врач обычно может диагностировать вульвит с помощью осмотра на кресле. Несколько диагностических инструментов, таких как анализ мочи, тестирование на венерические заболевания (ЗППП) и мазки по Папаниколау, могут помочь вашему врачу диагностировать причину вульвита, если вы не использовали продукт, который непосредственно раздражал вашу кожу.

Лечение

Основная причина вашего вульвита будет диктовать лечение.

Рекомендации вашего врача могут включать следующие стратегии самопомощи для уменьшения раздражения и воспаления:

1. Прекратите использование мыла, лосьонов, пенной ванны и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.

2. Старайтесь не царапаться, потому что это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.

3. Мойте участок только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Они могут использоваться отдельно или в сочетании с лекарственными препаратами:

1. При аллергической реакции могут быть назначены низкодозированные гидрокортизоновые кремы.

2. Противогрибковые кремы или антибактериальные кремы могут потребоваться для лечения инфекции.

3. Местный эстроген может облегчить воспаление и симптомы у людей, находящихся в постменопаузе.

Хотя они не устранят это состояние, другие стратегии могут быть использованы для облегчения дискомфорта, который вы испытываете при лечении вашего вульвита:

1. Принимать теплые ванны или использовать сидячую ванну

2. Применение горячих компрессов из борной кислоты

3. Нанесение каламинового лосьона (только для наружных областей)

4. Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед сексом

Профилактика

Как правило, держите область влагалища и вульвы чистой, сухой и прохладной, особенно во время менструации и после дефекации. Обязательно аккуратно очистите вагинальную и перианальную области и избегайте трения мочалками или полотенцами.

Другие способы профилактики вульвита включают в себя:

1. Использование хлопчатобумажного белья

2. Избегайте чрезмерно тесных брюк, колготок или любой одежды, которая является абразивной для области вульвы или которая не обеспечивает адекватной циркуляции воздуха

3. Выбор в пользу белой туалетной бумаги без запаха и женских продуктов без отдушек

4. Использование стирального порошка без отдушек и красителей; переход на использование смягчителя ткани при стирке нижнего белья

5. Избегайте вагинальных спреев и порошков

6. Быстрое переодевание из мокрой одежды, например, после купания или энергичной тренировки

7. Всегда используйте презервативы во время сексуальной активности, чтобы снизить риск вульвита, венерических заболеваний и других вагинальных инфекций (если вы не находитесь в длительных моногамных отношениях)

Вульвит встречается довольно часто и обычно проходит без осложнений. Коррекция образа жизни обычно эффективна, если только она не вызвана инфекцией, заболеванием или лекарством. Обязательно прислушивайтесь к своему телу и не игнорируйте зуд, болезненность или дискомфорт в области вульвы. Вульвит обычно не проходит сам по себе.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Проблема воспалительных гинекологических заболеваний занимает важное место в деятельности врача акушера-гинеколога.

Эти заболевания у гинекологических больных встречаются значительно чаще других заболеваний половых органов.

Значение воспалительных заболеваний особенно велико, так как известно, что они часто обостряются, приводя больных к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, воспалительные процессы половых органов нередко ведут к нарушениям менструальной функции, вызывают бесплодие, общую интоксикацию организма с вовлечением в патологический процесс нервной системы, печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

Причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов обычно являются микробные или вирусные возбудители.

Пути проникновения микробов в гениталии:

1. Половой – активный транспорт микробов из влагалища в вышележащие органы реализуется сперматозоидами и трихомонадами. Сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов.
2. Пассивный транспорт (самостоятельное распространение микробов и вирусов по половым органам).
3. Гематогенный транспорт (из других органов с током крови).
4. Лимфогенные (по лимфатической системе), например, из кишечника при гнойном аппендиците.

Факторы, способствующие распространению инфекции (провоцирующие факторы):

1. Переохлаждение, ослабление общих защитных сил организма в результате заболеваний других органов и систем.
2. Физиологическое (менструация, роды) или искусственное (аборт, внутриматочные спирали, внутриматочные диагностические и лечебные вмешательства, операции на органах брюшной полости, ЭКО и др.) ослабление или повреждение защитных (барьерных) механизмов шейки матки.
3. Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание, неблагоприятные условия жизни), хронический алкоголизм и наркомания.
4. Поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое количество и частая смена половых партнеров при этом – использование гормональной, а не барьерной контрацепции, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, частые спринцевания и самолечение, неправильное использование внутривлагалищных тампонов и др.

Начало заболевания часто связано со сменой полового партнера.

Специалисты классифицируют воспалительные заболевания женских половых органов по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов.

По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими:

1. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций.
2. Неспецифические воспаления вызваны собственной флорой женщины, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком и др. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными:

1. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями.
2. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно.
3. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса. Жалобы могут быть связаны и с уже наступившими осложнениями хронического процесса (нарушение менструальной функции, бесплодие, нарушение функции других органов и систем).

Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма женщин. При срыве защитных сил организма может произойти распространение процесса (сепсис).

По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий.

1. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

   Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.

   Симптомы:

   Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:

   1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами. Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
   2. Боли в низу живота. Возникают остро. В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
   3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании. Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
   4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

   Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

   Эндометрит

   Симптомы:

   Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

   Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

   Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

   При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

   Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

   Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

   Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

   Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

2. К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

   Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

   Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

   Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

   Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

   Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

   Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).

   В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

   Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты. При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели. Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового. При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

   Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище. В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии. Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

   Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов. Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах. При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

   Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

   Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

   Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки. Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах. Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

   Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Наименование обследования	Информация, которую может давать обследование
Общий анализ крови	Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лимфопения при острых и 1 м варианте обострения хронических ВЗОТ
СРВ, серомукоиды	Увеличение уровня при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Общий белок, белковые фракции	Снижение уровня общего белка, альбуминов, повышение содержания глобулинов при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Средние молекулы, среднемо-лекулярные пептиды для оценки эндогенной интоксикации	Увеличение уровня (норма: средние молекулы -56,8±1,3 ед/мл; среднемолекулярные пептиды -85,4±1,8 мкг/мл) при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
УЗИ органов малого таза	Информативно в сочетании с анамнестическими, клиническими и клинико-лабораторными данными в диагностике серозных и гнойных ТОВО, абсцессов малого таза, патологических изменениях: структуре яичников, спаечного процесса, инфильтративных изменений в органах и тканях малого таза, при оценке результатов консервативного лечения в динамике
Иммунограмма	При остром и обострении хронического процесса: рост абсолютного и относительного числа нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, а также их функциональной активности в НСТ-тесте при низком функциональном резерве; снижение показателей фагоцитоза; повышение ИЛ-1 – продуцирующей активности моноцитов; повышение содержания лизоцима в сыворотке крови; повышение уровня IgM и IgG в периферической крови; снижение количества и функциональной активности лимфоцитов периферической крови; возрастание значение соотношения Т4Л8 (хелперы/супрессоры). При хроническом процессе вне обострения: снижение количественных и функциональных показателей клеточных элементов системы мононуклеарных фагоцитов; вторичный иммунодефицит по системе Т- и В-клеточного иммунитета; понижение уровня IgA, повышение количества IgM и IgG; повышение уровня ЦИК.
Первичная микроскопия нативного материала из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Ключевые клетки, трихомонады, грибковая флора, лейкоцитоз.
Мазок, окрашенный по Граму из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Диагностика гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза, кандидоза; лейкоцитоз, степень функциональной активности лейкоцитов. Оценка степени обсемененности материала раздельно для грамм-отрицательных и грамм-положительных палочек, грамм-положительных кокков, грибов с использованием следующих критериев: в большом количестве – более 100 микроорганизмов в поле зрения; в умеренном количестве – 20-100 микроорганизмов в поле зрения; в малом количестве – 5-20 микроорганизмов в поле зрения; микрофлора не определяется. Для определения инвазивности (агрессивности) грибковой микрофлоры отмечается наличие почкующихся дрожжевых клеток, элементов мицелия и псевдомицелия. Результат получают в течение 1 часа.
Посев на аэробную и анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антибиотикам содержимого влагалища, цервикального канала, полости матки, маточных труб и малого таза	Определение характера биоценоза влагалища, выявление этиологически значимых аэробных и анаэробных микроорганизмов и их антибиотикочувствительности.
Определение возбудителя методом ПЦР или количественными методами (бак. посев, Фемофлор) в мазках-соскобах из цервикального канала, эндометрия, маточных труб, малого таза (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы)	Подтверждение диагноза хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вирусной инфекции гениталий. Результат получают в течение 1 суток.
Аспирационная биопсия эндометрия	Оценка функциональных возможностей яичников и рецепции эндометрия по гистологическим изменениям слизистой оболочки матки, диагностика характера воспалительного процесса в эндометрии, гистобактериоскопическая характеристика возбудителя, получение представлений о состоянии местного иммунитета (иммуноморфологические реакции) и протективных возможностей слизеобразующего аппарата матки (лектиногистохимические исследования).
Гистероскопия	Проводится при хронических ВЗОТ для: выявления наиболее измененных участков эндометрия; проведение прицельной биопсии эндометрия для гистологического, гистохимического исследования и определения возбудителя; обнаружение сопутствующей патологии.
Лапароскопия – «золотой» стандарт диагностики острых ВЗОТ	Установление характера воспаления, степени изменений маточных труб, наличия осложненных ВЗОТ. Дифференциальная диагностика. Биопсия материала для бактериологических и гистологических (иммуноморфологических, лектиногистохимических) исследований. Лечебные мероприятия.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Важно помнить!!!

Выбирать метод лечения самостоятельно, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ, литературе – серьезная ошибка. Только обращение к врачу акушеру-гинекологу сразу при появлении первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов и т.д. При этом врач обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета.

Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Общими принципами успешного лечения являются:

1. Своевременная и точная диагностика, в том числе контрольная после курса лечения
2. Своевременное начало лечения
3. Индивидуальный, комплексный и грамотный подход
4. Одновременное лечение половых партнеров
5. Соблюдение диеты во время лечения
6. Профилактика осложнений и обострений

!!!!Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным, то есть воздействовать на все механизмы развития заболевания!!!!

Итак, в арсенале врачей гинекологов следующие методы лечения:

1. При острых воспалениях, обострении хронических назначаются антибактериальные противовирусные препараты, которые призваны бороться с возбудителем.
2. Параллельно проводится коррекция иммунных нарушений.
3. Чтобы снизить реакцию организма на разрушение микробов, проводят десенсибилизирующую терапию.
4. Для удаления из организма токсических веществ назначают дезинтоксикационную терапию
5. При необходимости, во время курса лечения назначают лечение сопутствующих жалоб и симптомов (например, препараты против зуда, боли и др.)
6. Для профилактики отрицательного воздействия лекарств на другие органы, а также для того, чтобы назначаемые препараты “работали” с более полной отдачей назначают ферментные препараты, пробиотики.*
   *Препараты для вышеперечисленных методов могут быть назначены как в таблетированном виде для приема внутрь, так и в виде различных инъекций. Инъекции препаратов необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала (обычно – в условиях процедурного кабинета)
7. Местное лечение (спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственными средствами, обработки, аппликации, орошения и др.) используются для усиления эффекта антибактериальной и противовирусной терапии, а также как самостоятельный вид лечения при некоторых заболеваниях. Проводится в условиях процедурного кабинета или в домашних условиях. Для местного лечения используются различные лекарственные средства, действие которых направлено на борьбу с возбудителем, снятие симптомов воспаления, удаление продуктов распада микробов и т.д.
8. Фитотерапия – лечение растительными препаратами. Может использоваться в комплексе с другими методами и самостоятельно. Как для общего лечения, так и для местного.
9. Немедикаментозное лечение объединяет большое количество методов:
   1. Хирургическое (обычно применяется при неэффективности консервативного лечения или для удаления патологических образований в “холодный период”, то есть, после стихания острого воспаления). Проводится в условиях стационара.
   2. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки (мезотерапия, электростимуляция активных точек, пальцевой массаж, иглорефлексотерапия)
   3. Лечебная физкультура
   4. Диетическое питание
   5. Санаторно-курортное лечение
   6. Физиотерапия – это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии.

Применение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий. Особенно актуальна физиотерапия при долечивании острых воспалительных процессов и при лечении хронических. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов после перенесенных воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности периода выздоровления, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

• сокращение сроков лечения
• мягкие безболезненные лечебные эффекты
• профилактика осложнений и рецидивов
• отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
• снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

• Электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
• Электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
• Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
• Фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

При воспалительных заболеваниях женской половой сферы чаще используются следующие физические воздействия:

1. Индуктотерапия
2. УВЧ
3. Электрофорез лекарственных средств, фонофорез
4. Ультразвук
5. Импульсные токи низкой частоты
6. Парафинотерапия
7. Грязелечение
8. Озокерит
9. Бальнеотерапия

Используются также и нетрадиционные методы лечения, такие, как гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

1. Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органов.
2. Во время менструации используйте при необходимости – днем тампоны, а ночью прокладки. Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют размножению микроорганизмов.
3. Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
4. После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью переохлаждения органов малого таза и активизации в этих органах микробной и вирусной флоры. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
5. Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — синтетические ткани почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковое белье не дает образоваться щелочной среде на слизистой влагалища.
6. Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
7. Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
8. Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций.
9. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
10. При гигиенических процедурах генитальной и перианальной области, ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
11. Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
12. Избегайте случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями.

Вульвит и его признаки

Довольно часто вульвит встречается как у взрослых женщин, так и у детей. Это заболевание связано с воспалением половых органов снаружи.

При нем происходит поражение больших и малых половых губ. Часто страдает область клитора и всего влагалища. Во многих случаях поражается девственная плева у девушек, которые еще не живут половой жизнью.

Возбудителем вульвита являются микроорганизмы (условно-патогенные). Они в здоровых организмах не представляют серьезной опасности. Пагубное действие на организм возбудителей начинается в том случае, когда повреждена слизистая оболочка половых органов снаружи или снижена защитная сила организма. А лечение такого заболевания лучше проводить в нашей специализированной клинике. У нас есть сертификаты, опытные специалисты, оборудование hi-end класса (экспертный класс) ведущих фирм мира: Medison, Epson, Dell.

Причины возникновения этой болезни могут быть разные: чрезмерное употребление антибиотиков, влияние лучевой терапии, плохой обмен веществ женского организма, аллергия. Также причиной недуга могут стать: неправильная работа системы мочевыделения и кишечника, наличие свищей, наличие гельминтов в организме, частые нервные стрессы.

Местные факторы, которые влияют на развитие болезни: невыполнения правил норм гигиены (особенно в дни менструации), неправильно подобран размер белья (особенно тогда, когда используется меньший размер), прокладки и их длительное использование, инфекции в генитальной области, половые контакты с источниками инфекции.

Первичный вульвит может возникнуть при несоблюдении гигиены или при повреждении механическим путем. Вторичный вид – это следствие других заболеваний, которые не связаны с женскими органами (болезнь эндокринной системы).

Как происходит лечение вульвита?

Чтобы вылечить такое заболевание, следует сочетать методы комплексной терапии. Устранять нужно не только признаки, но и причины, которые привели к болезни.

Для лечения острого вульвита необходимо соблюдать постельный режим. Также нужно избегать любых механических повреждений вульвы и ее слизистой оболочки.

Неплохо помогает антибиотикотерапия, но следует точно определить возбудитель. Например, грибковые и кандидозные микрофлоры лечатся средствами против грибка. При лечении может быть назначен прием таблеток и использование мазей или кремов для снятия зуда и отека. Часто применяются фурацилин и разные отвары трав, чтобы в домашних условиях провести лечение болезни.

Для профилактики недуга необходимо следить за личной гигиеной, вовремя обращаться к врачу, вести нормальный способ питания, не курить и не пить, избегать контактов со случайными партнерами.

ООО «Гинеколог плюс УЗИ 4Д» Пятигорск, Ессентукская д.28Д 8-928-36-46-111

РЕКЛАМА

Воспалительные гинекологические заболевания — Клиника Мануфактура

Наверное, нет женщин, которые хоть раз в жизни не испытывали бы дискомфорт в области наружных половых органов: от зуда, покраснения и отека до боли и выделений с неприятным запахом. Это проявления воспалительного процесса, происходящего в половых органах, и который, кроме местного неприятного ощущения, приводит к развитию сложной патологии тканей и мочеполовой системы в целом.

Кольпит. Вульвит.

Распространенными диагнозами при озвученных выше симптомах является кольпит или вагинит (воспаление слизистой влагалища) и вульвит (воспаление наружных половых органов). Чаще всего они ассоциируются с попаданием инфекции в организм извне (через половые контакты или несоблюдение правил гигиены). Другие же причины — рост и размножение «местных» бактерий из-за падения иммунитета, стресс, гормональный сбой, нарушение микрофлоры кишечника, гастроэнтерологические болезни — часто остаются без должного внимания пациенток, а зря! Если воспалительные заболевания трудно лечатся, систематически повторяются и не связываются с попаданием инфекции извне, стоит делать комплексное обследование и искать первопричину нарушения флоры в организме, а не применять только местное лечение.

Диагностика

Для успешного лечения хронического или острого течения кольпита необходимо гинекологическое обследование, включающее исследование выделений влагалища бактериологическим, культуральным и серологическим методом. Мазок берется при осмотре у гинеколога или в лаборатории и позволяет определить возбудителя воспаления и его чувствительность к антибиотику.

Дополнительно проводится исследование рН выделений из влагалища, который определяет характер выделений и устанавливает превосходящую флору влагалища.

Полное гинекологическое обследование включает в себя:

• кольпоскопию, которая позволяет определить состояние шейки матки, наличие патологических новообразований, эрозий и изменений, вызванных воспалительными процессами, и
• ультразвуковую диагностику, которая дает полную картину распространения острого или хронического воспалительного процесса на ткани внутренних половых органов: маточной полости, яичников и других.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний проводят консервативно, используя антибактериальные средства общего и местного действия, симптоматическую терапию. Обязательным является прохождение курса восстановления микрофлоры после применения противогрибковых, антибактериальных препаратов и антибиотиков. Желательным будет повторное лабораторное обследование для подтверждения успешности лечения после полного курса терапии.

!! Помните, лечение препаратами, которые вам назначали раньше или, которые помогли вашим подругам, которые имеют положительные отзывы в Интернете, может быть не только неэффективным, но и губительным, потому что маскирует воспалительный процесс и может привести к ухудшению состояния слизистой, вызвать эрозии и распространять воспаления на органы, расположенные выше. Лечение должно назначаться только после определения возбудителя заболевания и его устойчивости к лекарственным средствам.

Профилактика

Конечно же первым рецептом профилактики кольпита или вульвита будет соблюдение правил личной гигиены и гигиены половых отношений. И речь идет не только о регулярном душе и душе до полового акта.

Гинекологи советуют не злоупотреблять ежедневными прокладками и тампонами, частыми спринцеваниями, а также мылом и гелями, даже если они предназначены для мытья интимных зон. Современные средства гигиены способны нарушать естественный рН и микрофлору, и провоцировать избыточный рост отдельных природных бактерий, что и вызывает воспаление. Следует также избегать синтетического белья, которое по своей структуре плохо проветривается и не пропускает влагу, создавая идеальные условия для развития болезнетворных бактерий и грибков.

Неинфекционное воспаление требует, как уже отмечалось выше, комплексного подхода в лечении. Стоит уделить особое внимание питанию и состоянию эндокринной системы. Здоровая пища, обеспечивающая правильное функционирование кишечника и развитие здоровой микрофлоры, исключение из рациона сахара и избежания резких колебаний в частоте и количестве принимаемой пищи, является обязательной составляющей в комплексной терапии.

И конечно же систематическое обследование у гинеколога, даже при отсутствии каких-либо симптомов, является хорошей практикой ответственного отношения к своей жизни и здоровью, минимизирует длительность лечения и появление осложнений заболеваний.

Искренне желаем здоровья вам и вашим близким!

Вульвит у женщин симптомы и лечение в клинике Альтермед в Санкт-Петербурге

Автор статьи: Кандидат медицинских наук, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологииДжашиашвили М. Д. Стаж работы: 24 года

Опубликовано: 05-08-2016

Обновлено: 21-10-2020

Чистота — залог здоровья. А вот отсутствие личной гигиены может стать началом будущих гинекологических заболеваний, которые часто приводят к бесплодию. В отношении такого заболевания как вульвит эти слова более чем справедливы…

Что такое вульвит?

Вульвит — воспаление наружных половых органов; часто сочетается с вульвовагинитом Вульвит может возникнуть из-за механических повреждений, химического воздействия или инфекций. Вульвит может быть первичным, он возникает чаще у девочек и пожилых женщин. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями организма у девочек и с физиологическими изменениями слизистой влагалища в пожилом возрасте. У женщин репродуктивного возраста чаще встречается вторичный вульвит, возникающий на фоне воспалительных заболеваний половых органов (кольпит, эндоцервицит и др.)

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Как протекает вульвит?

Заболевание по симптомам схоже с другими болезнями половых органов, например вульвовагинитом, кольпитом. При вульвите больные чувствуют сильный дискомфорт, боль, зуд и жжение в области половых органов, которые особенно беспокоят при ходьбе, мочеиспускании, во время полового акта. Кожа и слизистая вульвы краснеют, клитор и малые половые губы отекают. Иногда при вульвите на наружных половых органах образуются обширные эрозии и язвы, которые при заживлении могут деформировать структуру органов и затруднять интимную жизнь. Паховые лимфатические узлы при остром вульвите могут увеличиваться. Часто вульвит сопровождается выделениями. При поражении вульвы кишечной палочкой выделения водянистые, жёлто-зелёные с неприятным запахом, при стафилококковом поражении — густые, жёлто-белые. Если причина вульвита — грибок, появляются белые налёты.

У детей раннего возраста, перенесших вульвит, могут образоваться сращения малых половых губ — синехии. В дальнейшем синехии могут стать причиной нарушения половой жизни и репродуктивной функции.

ВАЖНО! При несвоевременном лечении заболевание может перейти в хроническую форму, протекающую с частыми рецидивами.

Что вызывает вульвит?

У девочек причиной вульвита часто становится гельминтоз (острицы) (до 40% случаев), на втором месте несоблюдение правил интимной гигиены, иногда заболевание возникает из-за вирусной инфекции, передаваемой от матери к ребёнку во время родов или контактно-бытовым путём. Вульвит у девочек также может вызываться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой.

Как уже говорилось ранее, у взрослых чаще всего встречается вторичный вульвит. Вторичная форма вульвита может вызываться грибками рода Candida, а также возбудителями скрытых инфекций — трихомонадами, гонококками, хламидиями и др.

Развитию вульвитов способствуют сахарный диабет, дерматозы, гиповитаминозы, ожирение, гипофункция яичников, воспалительные заболевания, механические, термические и химические воздействия, несоблюдение личной гигиены и гигиены половой жизни, ношение синтетического белья.

Как диагностировать вульвит?

Диагноз «вульвит» может быть поставлен гинекологом на основании анамнеза, клинической картины и гинекологического осмотра. В дополнение возможно проведение бактериоскопического и бактериологического исследований, при необходимости — вагиноскопии.

Записаться на прием

Как лечить вульвит?

Чтобы вылечить вульвит, нужно устранить его причину и снять воспалительный процесс. Вульвит, вызванный грибками рода Candida, гонококками, микобактериями туберкулеза или скрытыми инфекциями (трихомонадами, хламидиями) врач назначает терапию, направленную на борьбу с конкретным микроорганизмом.

Поскольку причиной детских вульвитов часто является гельминтоз, то в этих случаях целесообразна терапия противоглистными препаратами.

При вульвитах, вызванных стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой антибиотики лучше назначать местно, в виде мазей и кремов. Для снятия воспаления, дезинфекции используют ванночки с отварами трав. Детям обязательно назначают десенсибилизирующую терапию (антигистаминные средства, препараты кальция). При острой форме вульвита ребёнку необходим постельный режим.

При наличии сопутствующих заболеваний (диабет, цистит, аллергия) обязательно их параллельное лечение.

Стоит отметить важность общеукрепляющих средств при лечении вульвитов — витаминов, иммунномодуляторов и т. д. Очень важна также здоровая диета с исключением пищевых аллергенов, острых, солёных и мучных блюд и включением кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и зелени.

ВАЖНО! В период лечения женщинам следует воздержаться от половой жизни.

Как избежать вульвита?

Профилактика вульвита заключается в соблюдение правил гигиены тела и половой сферы, в лечении любых хронических заболеваний, особенно обменно-эндокринных, а также воспалительных заболеваний женской половой сферы. Важную роль в профилактике вульвитов играет стойкий иммунитет, а значит здоровое питание и умеренные физические нагрузки.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Лечение вульвита

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Как сохранить репродуктивное здоровье девочек

Многие родители уверены, что девочкам не нужно посещать детского гинеколога, но гинекологические заболевания у детей могут развиваться скрыто. Врачи предостерегают, если упустить некоторые болезни в детском возрасте — можно получить серьезные проблемы в будущем.

Как сохранить репродуктивное здоровье девочек, когда обратиться к детскому гинекологу в профилактических целях, а какие тревожные симптомы требуют срочного визита к специалисту, рассказала заведующая гинекологическим отделением Морозовской детской больницы, врач-акушер-гинеколог Светлана Анатольевна Короткова.

С какими проблемами чаще всего обращаются к детским гинекологам в стационар?

Гинекологическое отделение Морозовской больницы — единственное скоропомощное специализированное отделение в столичном здравоохранении. Мы оказываем помощь пациенткам с пороками развития половой системы и гинекологическими заболеваниями: функциональными и истинными кистами, синехиями, воспалениями, травмами наружных половых органов, кровотечениями и др. К нам поступает более 1 600 девочек в год, порядка 600 из них проводится хирургическое лечение.

Есть ли возрастная специфика гинекологических заболеваний?

Одно из распространенных заболеваний у девочек с рождения до 6-7 лет — синехии — сращение малых половых губ. Из-за физиологических особенностей у ребенка гормональный фон работает не в полную силу. В сочетании с неблагоприятными факторами (аллергическими реакциями или воспалительными заболеваниями) это способствует возникновению синехий.

Еще одна частая проблема до 8-9 лет — воспалительные заболевания наружных половых органов: вульвиты, вагиниты. Они могут развиваться как на фоне инфекций мочевыводящих путей и проблем с пищеварением, так и вследствие погрешностей в гигиене.

У девочек в период полового созревания (10-14 лет) часто возникают функциональные кисты. Это фолликулярные кисты или кисты желтого тела, которые образуются в первой или второй фазе менструального цикла, а потом, как правило, самостоятельно регрессируют. Если функциональные кисты сохраняются в течение 3-6 месяцев, отсутствует эффект от консервативного лечения — показано оперативное лечение. Грозные осложнения заболевания: разрыв кисты, сопровождающийся внутрибрюшным кровотечением, и перекрут яичников или придатков матки, приводящий к некротизации органа.

Опухоли и опухолевидные образования яичников могут возникать в любом возрасте. В последние годы количество таких пациенток увеличилось. Размеры новообразований могут достигать 20 — 30 сантиметров.

На какие тревожные симптомы родителям необходимо обращать внимание?

Опухолевые образования часто развиваются без симптомов. И лишь увеличение живота у ребенка может насторожить родителей. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Если ребенок жалуется на боль в животе, покраснение, зуд и ощущение дискомфорта в наружных половых органах, болезненное мочеиспускание — это повод для визита к детскому гинекологу.

Если до 8 лет у девочки начали расти молочные железы или появилось оволосение в подмышечных областях и интимной зоне, возникают кровяные выделения из половых путей, не связанные с травмой, — это признаки раннего полового созревания. Ребенку необходим осмотр врача. Если изменения происходят старше 8-10 лет — пугаться не стоит, организм девочки готовится к менархе — первой менструации.

Период становления менструальной функции может продолжаться до двух лет. В первый год возможны задержки до 45 дней. Цикл варьируется от 21 до 42 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако должна наблюдаться определенная тенденция — короткий, средний или длинный цикл. Необходимо обращать внимание на длительность и обильность менструации. Если она продолжается более 8-10 дней, выражен болевой синдром — нужно обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить гинекологические заболевания у ребенка?

Личная гигиена и своевременное обращение к гинекологу — основные профилактические меры. Важно с рождения следить за сохранением репродуктивного здоровья девочки: правильно ухаживать, вовремя менять подгузник, проводить воздушные ванны, для мытья использовать РН-нейтральные средства. Когда девочка подрастет — приучить к правильной гигиене: подмываться спереди назад, вытираться промакивающими движениями и т. д. Некоторые заболевания профилактировать невозможно, но если их выявить на раннем этапе, это поможет своевременно оказать помощь. Профилактические осмотры у детского гинеколога предусмотрены в 3 года, 7 и 12 лет, после 14 лет — ежегодно.

Как подготовить ребенка к приему у детского гинеколога?

Важно, чтобы сама мама спокойно относилась к осмотру и заранее рассказала ребенку, что ничего страшного в кабинете врача происходить не будет. Детские гинекологи, как правило, деликатны, объясняют, как будет происходить осмотр, комментируют манипуляции. Во время беседы с ребенком необходимо выяснить, почему визит к врачу вызывает беспокойство, и объяснить, что посещение специалиста — залог будущего женского здоровья.

Вагинит | Johns Hopkins Medicine

Что такое вагинит?

Вагинит относится к любому воспалению влагалища. Воспаление может быть инфекционным или неинфекционным. Это распространено у женщин всех возрастов. Одна треть женщин когда-либо болеет хотя бы одной формой вагинита.

Когда стенки влагалища воспаляются из-за того, что какой-то раздражитель нарушил баланс в области влагалища, может возникнуть вагинит.

Что вызывает вагинит?

Бактерии, дрожжи, вирусы, химические вещества в кремах или спреях и даже одежда могут вызывать вагинит.Иногда это происходит от организмов, которые передаются между половыми партнерами. Кроме того, на здоровье влагалища может влиять ряд различных факторов. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, ваша личная гигиена, лекарства, гормоны (особенно эстроген) и здоровье вашего сексуального партнера. Изменения любого из этих факторов могут вызвать вагинит.

Это самые распространенные типы вагинитов:

Ваш лечащий врач рассмотрит другие причины выделений из влагалища, такие как гонорея и хламидиоз.Эти организмы не заражают влагалище напрямую. Если их не лечить, они могут привести к серьезным заболеваниям, таким как воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ). ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия, рубцевания таза, хронической тазовой боли и внематочной беременности. Хламидиоз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем в США, хотя его часто не диагностируют.

Что такое кандидозная или «дрожжевая» инфекции?

Дрожжевые инфекции, как их обычно называют, вызываются одним из многих видов грибков, известных как кандида.Обычно он обитает во влагалище в небольшом количестве. Кандида также может присутствовать во рту и пищеварительном тракте как у мужчин, так и у женщин.

Дрожжи обычно присутствуют во влагалище и хорошо сбалансированы. Заражение происходит, когда что-то нарушает этот нормальный баланс. Например, прием антибиотика для лечения другой инфекции может нарушить этот баланс. В этом случае антибиотик убивает бактерии, которые обычно защищают и уравновешивают дрожжи во влагалище. В свою очередь, дрожжи разрастаются, вызывая инфекцию.Другие факторы, которые могут вызвать дисбаланс, включают слабую иммунную систему, беременность и диабет.

Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

Наиболее частые симптомы кандидозной инфекции:

• Густые, белые, похожие на творог выделения из влагалища, водянистые и обычно без запаха

• Зуд и покраснение вульвы и влагалища

• Боль при мочеиспускании или половом акте

Симптомы вагинальной кандидозной инфекции могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Кто подвержен риску дрожжевой инфекции?

Любая женщина может заразиться дрожжевой инфекцией. Женщина может подвергаться повышенному риску, если она:

• Прошла недавний курс антибиотиков

• Беременная

• Болеет диабетом, который плохо контролируется

• Имеет ВИЧ

• Принимает иммунодепрессант

• Использует контрацептивы с высоким содержанием эстрогена

• Проходит терапию кортикостероидами, ослабляющими иммунную систему

Как диагностируется грибковая инфекция?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза.Он или она также может исследовать выделения из влагалища под микроскопом.

Лечение дрожжевой инфекции

Лечение кандиды может включать:

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз — наиболее частая причина выделений из влагалища у женщин репродуктивного возраста. Это вызвано дисбалансом бактерий. При бактериальном вагинозе меняется тип бактерий, размножающихся во влагалище.

Каковы симптомы бактериального вагиноза?

Это наиболее частые симптомы бактериального вагиноза:

Симптомы бактериального вагиноза могут быть похожи на другие заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз вызывается бактериями; поэтому его обычно лечат антибиотиками.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз, трихомонада, или «трихомонад», как ее обычно называют, — это инфекция, передающаяся половым путем. Это вызвано одноклеточным паразитом под названием Trichomonas vaginalis , который передается между партнерами во время секса.Поскольку у большинства мужчин симптомы трихомониаза не проявляются, инфекция часто не диагностируется до тех пор, пока у женщины не разовьются симптомы вагинита.

Каковы симптомы трихомониаза?

Наиболее частые симптомы трихомониаза:

• Пенистые, часто с затхлым запахом зеленовато-желтые выделения

• Зуд или жжение во влагалище и вульве и вокруг них

• Отек или покраснение у входа во влагалище

• Легкое кровотечение, особенно после секса

• Жжение при мочеиспускании

• Дискомфорт внизу живота

• Боль во время секса

У некоторых женщин трихомониаз протекает бессимптомно.Симптомы трихомониаза могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение трихомониаза

Оба партнера должны лечиться от трихомониаза, чтобы избежать повторного заражения. Лечение обычно включает пероральный прием антибиотиков. Если у женщины более одного сексуального партнера, необходимо лечить каждого партнера (и любого из их других партнеров).

Что такое вирусный вагинит?

Вирусы — частая причина вагинитов, большинство из которых передаются половым путем.Одним из типов вируса, вызывающего вирусный вагинит, является вирус простого герпеса (HSV или просто герпес). Основной симптом — боль в области половых органов, связанная с высыпаниями и язвочками. Эти язвы обычно видны на вульве или влагалище, но могут быть обнаружены внутри влагалища во время гинекологического осмотра. Часто причиной вспышки герпеса могут быть стрессовые или эмоциональные ситуации.

Еще одним источником вирусного вагинита является вирус папилломы человека (ВПЧ), который также передается половым путем.ВПЧ — основная причина рака шейки матки у женщин. Этот вирус также вызывает рост болезненных бородавок во влагалище, прямой кишке, вульве или паху. Однако видимые бородавки не всегда присутствуют, и в этом случае вирус обычно обнаруживается с помощью теста на ВПЧ с помощью мазка Папаниколау.

Вакцины

против ВПЧ эффективны для предотвращения инфицирования определенными штаммами ВПЧ, которые вызывают большинство видов рака шейки матки. Новая вакцинация может быть эффективной против остроконечных кондилом, а также некоторых видов рака вульвы, влагалища и ануса.

Что такое неинфекционный вагинит?

Неинфекционный вагинит обычно означает раздражение влагалища при отсутствии инфекции. Чаще всего это вызвано аллергической реакцией или раздражением от вагинальных спреев, спринцеваний или спермицидных средств. Это также может быть вызвано чувствительностью к ароматизированному мылу, моющим средствам или смягчителям ткани.

Другая форма неинфекционного вагинита, называемая атрофическим вагинитом , обычно возникает в результате снижения уровня гормонов из-за менопаузы, хирургического удаления яичников, лучевой терапии или даже после родов, особенно у кормящих женщин.Недостаток эстрогена сушит и истончает ткань влагалища, а также может вызвать кровянистые выделения.

Каковы симптомы неинфекционного вагинита?

Наиболее частые симптомы неинфекционного вагинита:

Симптомы неинфекционного вагинита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Лечение неинфекционного вагинита

Лечение неинфекционного вагинита во многом зависит от его причины.Если причиной является реакция на раздражитель, его следует избегать.

Вульвит: причины, симптомы и лечение

Вульвит — это воспаление мягкой кожи на внешней стороне женских гениталий. Эта область называется вульвой. Влажные и теплые условия, которые являются неотъемлемой частью вульвы, делают ее особенно восприимчивой к вульвиту.

Любая женщина может быть поражена вульвитом, особенно если у нее есть аллергия, повышенная чувствительность, инфекции или заболевания, которые делают ее более уязвимой.

Девочки препубертатного возраста и женщины в постменопаузе имеют более высокий риск, потому что у них, как правило, более низкий уровень эстрогена.

Важно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как выделения из влагалища или кожные поражения вульвы.

Краткие сведения о вульвите:

• Вульвит часто является симптомом чего-то еще, например инфекции, аллергической реакции или травмы.
• У женщин с диабетом может развиться вульвит из-за более высокого, чем обычно, сахара в их клетках.
• Первым шагом в любом плане лечения является прекращение использования продуктов, которые могут вызывать раздражение.
• Наилучший способ защиты от вульвита — избегать контакта с раздражителями, такими как парфюмированное мыло и предметы гигиены, а также недышащее белье.

Поделиться на PinterestВульва — это область кожи вокруг женских гениталий. Вульвит — это воспаление этой кожи.

Аллергия или повышенная чувствительность к определенным продуктам, предметам или привычкам обычно провоцируют вульвит.Причиной может быть любая из следующих Аллергическая реакция на:

• пенная ванна или мыло, используемое для половых органов
• спермициды
• гигиенические салфетки

Раздражение, вызванное:

• спринцеванием
• дрожжевой инфекцией
• хлорированной водой в бассейнах или джакузи
• синтетическое нижнее белье или нейлоновые колготки
• длительное ношение мокрого купального костюма
• езда на велосипеде или верховой езде
• недержание мочи
• плохая личная гигиена

Другие факторы, такие как:

Женщины в постменопаузе могут быть особенно восприимчивы к вульвиту.По мере снижения уровня эстрогена ткани вульвы становятся тоньше, суше и менее эластичными. Это делает женщин более уязвимыми к раздражениям и инфекциям.

Поделиться на Pinterest Существует ряд возможных причин вульвита. включая аллергические реакции, раздражение кожи, инфекции, передающиеся половым путем, и диабет.

Симптомы вульвита могут проявляться по-разному. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• зуд, покраснение, жжение и отек
• болезненность и утолщенные или белые пятна
• выделения из влагалища

Следующие симптомы могут влиять на кожу вульвы:

• прозрачная жидкость заполненные волдыри
• чешуйчатый вид
• сильный и продолжительный зуд
• ощущение жжения
• мелкие трещины

Чрезмерная очистка пораженного участка может ухудшить симптомы.Лучше всего умываться один раз в день и только теплой водой.

Симптомы вульвита могут указывать на другие расстройства или заболевания, включая аллергию, инфекции и травмы.

Вульвит может развиваться по многим причинам, и определить точную причину бывает непросто. Клиническая оценка обычно начинается с:

• истории болезни
• осмотра органов малого таза

Целью является выявление покраснений, волдырей или чего-либо еще, что может подтвердить диагноз вульвита.Любые выделения из влагалища можно проверить на инфекции. Другие состояния, такие как дерматит или склеротический лишай, встречаются редко, но их необходимо исключить.

Диагностическое обследование может включать проверку на наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и может включать анализ образца мочи. Эти две проверки обычно выполняются, чтобы исключить другие проблемы с похожими симптомами.

Диагностические инструменты могут также включать анализы крови и мазок Папаниколау. Пап-тесты включают лабораторное исследование клеток шейки матки.Они могут выявить изменения в клетках, которые могут быть связаны с инфекцией, воспалением или раком.

Поделиться на Pinterest Для облегчения симптомов вульвита могут быть рекомендованы кремы для местного применения, такие как гидрокортизон.

Вульвит может иметь множество различных причин, как описано здесь, и иногда это может затруднить диагностику.

Однако при условии точного определения основной причины вульвит легко поддается лечению. Зуд и другие типичные симптомы обычно можно устранить в течение нескольких недель после постановки диагноза и лечения.

Если предполагается, что воспаление является результатом снижения эстрогена из-за менопаузы, врач может назначить крем с эстрогеном для местного применения.

Средства для облегчения симптомов

Кремы с гидрокортизоном, противогрибковые и эстрогеновые кремы могут быть полезны для облегчения симптомов. К процедурам самопомощи относятся теплые успокаивающие ванны, компрессы и лосьон с каламином.

Отдельное лечение других состояний, таких как вагинальная инфекция или герпес, необходимо, если они вызывают симптомы вульвита.

Если эти меры не уменьшат раздражение или если симптомы ухудшатся, то потребуются дополнительные тесты. Они могут включать биопсию кожи, чтобы исключить аномальный рост кожи на вульве, известный как дистрофия вульвы, и дисплазия вульвы, которая может быть предраковым состоянием.

Аналогичным образом может потребоваться биопсия кожи при наличии кожных поражений на вульве.

Раздражители — частая причина вульвита, но это состояние также может быть связано с ИППП. Профилактика ИППП осуществляется путем воздержания или использования презервативов.

Здесь стоит отметить, что у некоторых женщин презервативы и связанные с ними лубриканты могут вызывать раздражение сами по себе и, следовательно, не работают в качестве профилактических мер при вульвите, вызванном ИППП.

Для многих женщин вероятность обострения вульвита может быть уменьшена с помощью элементарного ухода за собой. Снижение стресса, достаточный сон и полноценная, здоровая диета могут быть полезны.

Если вульвит повторяется, женщине следует подумать о ношении хлопковых трусиков и уделить особое внимание гигиене промежности.

Не менее важно своевременно вылечить дрожжевые грибки или другие инфекции, равно как и поговорить с врачом о других способах предотвращения вульвита.

Вульвит встречается довольно часто и в большинстве случаев обычно не является серьезным. Такие симптомы, как зуд и раздражение, обычно можно быстро устранить.

С другой стороны, вульвит иногда может указывать на другие основные заболевания, некоторые из которых могут быть серьезными при отсутствии лечения. Следовательно, важно, чтобы врач поставил полный и окончательный диагноз, как только начнут проявляться симптомы.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Вульвит — это раздражение или воспаление вульвы, кожи вне влагалища. Это может быть вызвано сухостью, истиранием кожи, аллергией, инфекцией или травмой. Обычно вульвит не является серьезным, но может вызывать стойкий дискомфорт или боль.

Иногда вульвит является симптомом основного заболевания, требующего лечения, например инфекции, передающейся половым путем, или грибковой инфекции. Если раздражение сохраняется в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.Лечение зависит от причины вашего вульвита.

Каван Изображений / Getty Images

Симптомы

Симптомы вульвита различаются в зависимости от причины и того, как долго она проявляется у вас.

Общие симптомы включают:

• Зуд
• Покраснение
• Набухание
• Болезненность
• Боль при сексе
• Повышенная чувствительность при протирании туалетной бумагой

Некоторые инфекции или аллергии, вызывающие вульвит, также вызывают другие симптомы, в том числе:

• Утолщенные или беловатые пятна
• Заполненные жидкостью прозрачные пузыри, которые лопаются и образуют корку
• Чешуйчатый вид
• Шишки или бородавки
• Выделения из влагалища

Причины и факторы риска

Вульвит может быть вызван чем угодно, что раздражает вульву.К наиболее частым причинам вульвита относятся:

• Инфекции : Вагинальные инфекции, такие как вагинит, генитальный герпес и дрожжевые инфекции, часто вызывают вульвит.
• Раздражители : Продукты, изготовленные из раздражающих материалов или содержащие красители или отдушки, могут вызывать вульвит без инфекции. Например, мыло, пудры, гигиенические салфетки, нижнее белье, колготки и массажные масла могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
• Лекарство : Некоторые лекарства, такие как гормональные добавки и успокаивающие лекарства, могут вызывать сухость влагалища, повышая предрасположенность к вульвиту. Пероральные или внутривенные антибиотики повышают риск грибковой инфекции влагалища или вульвы, которая может вызвать вульвит.
• Вагинальные спринцевания : Спринцевания изменяют жидкость в вульве и вокруг нее и могут вызывать сухость и раздражение. Они также изменяют нормальные бактерии в области влагалища, потенциально вызывая инфекцию вульвы.
• Гигиенические привычки : Отсутствие смены прокладки или нижнего белья, длительное увлажнение вокруг вульвы, а также неправильное вытирание и сушка могут привести к вульвиту.

У любого человека с вульвой может развиться вульвит, но особому риску подвержены люди, склонные к аллергии или имеющие чувствительную кожу. Люди, страдающие диабетом, также имеют повышенный риск развития вульвита, поскольку высокое содержание сахара в крови увеличивает восприимчивость к инфекциям.

Если у вас перименопаузальный период или вы пережили менопаузу, вы восприимчивы к этому, потому что уменьшение количества эстрогена, связанное с этими переходами, делает вульву более тонкой, менее смазанной и более нежной.

Точно так же дети женского пола, которые еще не достигли половой зрелости, также подвержены риску, потому что они еще не вырабатывают уровень эстрогена для взрослых.

Диагностика

Вы уже можете подозревать причину своего вульвита; возможно, симптомы появились, например, после смены моющего средства для стирки. Но иногда причина может быть неочевидной. В любом случае, попросить врача взвесить ситуацию — хорошая идея.

Ваш врач обычно может диагностировать вульвит с помощью гинекологического осмотра.Несколько диагностических инструментов, таких как анализ мочи, тестирование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и мазки Папаниколау, могут помочь вашему врачу диагностировать причину вульвита, если вы не использовали продукт, который непосредственно раздражал вашу кожу.

Процедуры

Лечение будет зависеть от первопричины вашего вульвита.

Рекомендации вашего врача могут включать следующие стратегии ухода за собой для уменьшения раздражения и воспаления:

• Прекратите использование мыла, лосьонов, пены для ванн и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.
• Старайтесь не царапать, потому что это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.
• Мойте пораженный участок только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Их можно использовать отдельно или вместе с лекарствами:

• Кремы с низкими дозами гидрокортизона могут быть назначены при аллергической реакции.
• При инфекции могут потребоваться противогрибковые или антибактериальные кремы.
• Эстроген для местного применения может облегчить воспаление и облегчить симптомы у людей в постменопаузе.

Хотя они не решат состояние, можно использовать другие стратегии, чтобы облегчить дискомфорт, который вы испытываете при лечении вашего вульвита:

• Принятие теплой или сидячей ванны
• Применение горячих компрессов с борной кислотой
• Нанесение лосьона с каламином (только на внешние поверхности)
• Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед сексом

Профилактика

Как правило, держите область влагалища и вульвы чистой, сухой и прохладной, особенно во время менструации и после дефекации.Обязательно аккуратно очистите влагалищную и перианальную области и не протирайте мочалкой или полотенцем.

Другие способы предотвратить вульвит:

• Ношение белых хлопковых трусов
• Избегайте слишком тесных брюк, колготок или любой одежды, которая оказывает абразивное воздействие на область вульвы или не позволяет обеспечить надлежащую циркуляцию воздуха
• Выбор в пользу белой туалетной бумаги без запаха и женских товаров без отдушек
• Использование стирального порошка без ароматизаторов и красителей; переход на кондиционер для белья при стирке нижнего белья
• Отказ от вагинальных спреев и порошков
• Быстрая смена мокрой одежды, например, после плавания или физических упражнений
• Всегда используйте презервативы во время полового акта, чтобы снизить риск вульвита, ЗППП и других вагинальных инфекций (если вы не состоите в длительных моногамных отношениях)

Слово от Verywell

Вульвит довольно распространен и обычно проходит без осложнений.Корректировка образа жизни обычно эффективна, если только она не вызвана инфекцией, заболеванием или приемом лекарств. Обязательно прислушивайтесь к своему телу и не игнорируйте зуд, болезненность или дискомфорт в области вульвы. Вульвит обычно не проходит сам по себе.

Вагинит | Вульвовагинит | MedlinePlus

Что такое вагинит?

Вагинит, также называемый вульвовагинитом, — это воспаление или инфекция влагалища. Это также может повлиять на вульву, которая является внешней частью женских половых органов.Вагинит может вызывать зуд, боль, выделения и запах.

Вагинит — распространенное заболевание, особенно у женщин репродуктивного возраста. Обычно это происходит при изменении баланса бактерий или дрожжей, которые обычно находятся во влагалище. Существуют разные типы вагинита, у которых разные причины, симптомы и методы лечения.

Что вызывает вагинит?

Бактериальный вагиноз (БВ) — наиболее частая вагинальная инфекция у женщин в возрасте 15–44 лет. Это происходит, когда существует дисбаланс между «хорошими» и «вредными» бактериями, которые обычно находятся во влагалище женщины.Многие вещи могут изменить баланс бактерий, в том числе

• Прием антибиотиков
• Спринцевание
• Использование внутриматочной спирали (ВМС)
• Незащищенный секс с новым партнером
• Наличие большого количества половых партнеров

Грибковые инфекции (кандидоз) возникают, когда во влагалище разрастается слишком много кандидоза. Кандида — это научное название дрожжей. Это грибок, который обитает почти везде, в том числе в вашем теле. Возможно, у вас слишком много роста во влагалище из-за

• Антибиотики
• Беременность
• Диабет, особенно если он плохо контролируется
• Кортикостероидные препараты

Трихомониаз также может вызывать вагинит.Трихомониаз — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Это вызвано паразитом.

У вас также может быть вагинит, если у вас аллергия или чувствительность к определенным продуктам, которые вы используете. Примеры включают вагинальные спреи, спринцевания, спермициды, мыло, детергенты или смягчители ткани. Они могут вызвать жжение, зуд и выделения.

Гормональные изменения также могут вызывать раздражение влагалища. Примеры: беременность, кормление грудью или менопауза.

Иногда у вас может быть несколько причин вагинита одновременно.

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита зависят от того, какой у вас тип.

При БВ у вас может не быть симптомов. У вас могут быть жидкие белые или серые выделения из влагалища. Может появиться запах, например сильный запах рыбы, особенно после секса.

При дрожжевых инфекциях из влагалища образуются густые белые выделения, похожие на творог. Выделения могут быть водянистыми и часто без запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают зуд и покраснение влагалища и вульвы.

У вас может не быть симптомов трихомониаза. Если они у вас есть, они включают зуд, жжение и болезненность влагалища и вульвы. У вас может появиться жжение во время мочеиспускания. У вас также могут быть серо-зеленые выделения, которые могут плохо пахнуть.

Как диагностируется причина вагинита?

Чтобы выяснить причину ваших симптомов, ваш лечащий врач может

• Спросите о вашей истории болезни
• Сделать гинекологический осмотр
• Ищите выделения из влагалища, обращая внимание на их цвет, качество и любой запах
• Изучите образец вагинальной жидкости под микроскопом

В некоторых случаях может потребоваться больше тестов.

Какие методы лечения вагинита?

Лечение зависит от типа вагинита.

BV поддается лечению антибиотиками. Вам могут потребоваться таблетки для проглатывания, крем или гель, которые вы вводите во влагалище. Во время лечения следует использовать презерватив во время секса или вообще не заниматься сексом.

Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью крема или лекарства, которое вы вводите во влагалище. Вы можете купить безрецептурные лекарства от дрожжевых инфекций, но вы должны быть уверены, что у вас действительно есть дрожжевая инфекция, а не другой тип вагинита.Обратитесь к своему врачу, если симптомы появились у вас впервые. Даже если у вас раньше были грибковые инфекции, рекомендуется позвонить своему врачу, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Для лечения трихомониаза обычно назначают однократную дозу антибиотика. И вы, и ваш партнер (ы) должны лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других и предотвратить ее повторное заражение.

Если ваш вагинит вызван аллергией или чувствительностью к продукту, вам необходимо выяснить, какой продукт вызывает проблему.Это может быть продукт, которым вы недавно начали пользоваться. Как только вы в этом разобрались, вам следует прекратить использование продукта.

Если причиной вагинита является гормональное изменение, врач может дать вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить симптомы.

Может ли вагинит вызывать другие проблемы со здоровьем?

Важно лечить BV и трихомониаз, поскольку наличие любого из них может увеличить риск заражения ВИЧ или другим заболеванием, передающимся половым путем. Если вы беременны, БВ или трихомониаз могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить вагинит?

Для предотвращения вагинита

• Не спринцеваться и не использовать вагинальные спреи
• При половом акте используйте латексный презерватив. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
• Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу
• Носить нижнее белье из хлопка

Какие симптомы и как лечить?

Вульвовагинит — это воспаление вульвы и влагалища.Это также называется вагинитом или вульвитом. Это обычное заболевание — до трети женщин страдают им в течение жизни. Чаще всего это проявляется в репродуктивном возрасте.

Типы и причины

Вы заболеете вагинитом, когда нормальное количество дрожжей и бактерий во влагалище выходит из равновесия. Это могло произойти по нескольким причинам, включая инфекцию, изменение гормонов или прием антибиотиков. Это также может быть из-за вашей реакции на что-то, что контактирует с вашей вульвой или влагалищем.

Существует три распространенных типа вагинальных инфекций, вызывающих вагинит.

Дрожжевые инфекции. Иногда у вас может быть слишком много грибка под названием C. albicans или любого из нескольких видов кандида. У вас всегда есть кандидоза во влагалище, но чрезмерный рост вызывает дрожжевую инфекцию и симптомы вагинита.

Бактериальный вагиноз. В здоровом влагалище живет несколько видов бактерий. Некоторые из них «хорошие», а некоторые «плохие», но они уравновешивают друг друга.Вы получаете бактериальный вагиноз, когда количество вредных бактерий начинает превосходить количество хороших.

Продолжение

Трихомониаз. Этот тип вагинита не является нормальной бактериальной инфекцией. Это заболевание считается ЗППП и происходит от крошечного одноклеточного паразита под названием Trichomonas vaginalis . Вы получаете это через секс с инфицированным человеком. Мужчины, у которых есть паразиты, обычно не имеют никаких симптомов.

Хотя они обычно являются виновниками большинства случаев вагинита, вы также можете получить его от:

Симптомы

Обычно все симптомы вагинита проявляются во влагалище или вне его, на вульве.То, что вы почувствуете, будет зависеть от того, что вызывает вагинит. Одновременно возможно наличие более одного типа вагинита.

Симптомы вагинита включают:

• Зуд
• Раздражение
• Жжение
• Покраснение
• Отек
• Сухость
• Сыпь, волдыри или бугорки

Продолжение

Вы также можете заметить:

• Дискомфорт мочеиспускание
• Боль во время секса
• Легкое кровотечение (кровянистые выделения)
• Выделения и запах

Продолжение

Аномальные выделения являются одним из наиболее частых симптомов вагинита.Это может дать вашему врачу понять, что вызывает вагинит.

Выделения от дрожжевой инфекции обычно белые, без запаха и комковатые, похожие на творог. Зуд также является частой жалобой.

Выделения при бактериальном вагинозе тяжелее, чем обычно, но жидкие, имеют рыбный запах и имеют серый или зеленый цвет.

Выделения от трихомониаза также имеют рыбный запах, но желто-зеленые, а иногда и пенистые.

Диагностика вагинита

Если вы замечаете изменения в выделениях или другие симптомы, ваш врач может проверить, как лучше всего вас лечить.Они спросят вас о вашей истории болезни, в том числе о сексуальной истории. Они также захотят узнать, использовали ли вы что-нибудь, что может вызывать вагинит, например новое моющее средство или спермицид.

Ваш врач также возьмет образец ваших выделений или отправит его в лабораторию, чтобы его можно было исследовать под микроскопом, чтобы определить, какой у вас вагинит.

Если у вас раньше был вагинит, и вы узнали свои симптомы, вы можете лечить проблему самостоятельно, не обращаясь к врачу — например, если у вас раньше была дрожжевая инфекция и вы уверены, что ваши симптомы указывают на другая дрожжевая инфекция.

Лечение

Важно точно знать, что вызывает вагинит. Чтобы лечить вагинит, вызванный аллергической реакцией или внешним раздражением, нужно выяснить источник проблемы и устранить ее. Ваш врач может порекомендовать крем для местного применения, чтобы успокоить зуд или жжение.

Если вагинит вызван инфекцией, вам понадобится подходящее лекарство для его лечения.

Грибковые инфекции можно вылечить с помощью противогрибковых препаратов. Есть таблетки, которые можно принимать, например флуконазол (дифлюкан).Вы также можете использовать суппозиторий (таблетку, которую вы вводите во влагалище) или противогрибковый крем, отпускаемый по рецепту.

Распространенные противогрибковые кремы и свечи от дрожжевых инфекций:

Продолжение

Существует множество безопасных и эффективных безрецептурных вариантов лечения дрожжевых инфекций. Если у вас никогда не было дрожжевой инфекции, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать их. Вам также следует поговорить со своим врачом, если вы принимаете лекарства, отпускаемые без рецепта, и не видите никаких изменений в своих симптомах.

Вы можете лечить бактериальный вагиноз и трихомониаз с помощью лекарства под названием метронидазол (Флагил). Когда вы лечите трихомониаз, вы принимаете его внутрь в виде таблеток. Вы также можете принимать метронидазол для лечения бактериального вагиноза или использовать клиндамицин для местного применения (Cleocin T) или гель метронидазола (MetroGel Vaginal) во влагалище.

Профилактика

Вы можете снизить свои шансы заболеть вагинитом, выполнив следующие действия, в том числе:

• Избегайте плотно прилегающей одежды, которая может удерживать тепло и влагу
• Не используйте ароматизированное мыло или спреи. или во влагалище
• Не спринцеваться
• Используйте презерватив во время секса

Поговорите со своим врачом во время менопаузы о том, можно ли вам принимать таблетки или крем для лечения сухости влагалища.

Вульвит (зуд вульвы): причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое вульвит?

Вульвит — это не болезнь, а воспаление мягких складок кожи на внешней стороне женских гениталий, вульвы. Раздражение может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или травмой.Кожа вульвы особенно подвержена раздражению из-за ее влажности и тепла.

Кто страдает вульвитом?

Любая женщина любого возраста может заболеть вульвитом. Девочки, которые еще не достигли половой зрелости, или женщины в постменопаузе могут быть подвержены более высокому риску вульвита. Их более низкий уровень эстрогена может сделать их более восприимчивыми к заболеванию из-за более тонких и сухих тканей вульвы.

Симптомы и причины

Что вызывает вульвит?

Вульвит может быть вызван многими факторами или раздражителями, в том числе:

• Использование цветной или ароматизированной туалетной бумаги
• Аллергическая реакция на пенную ванну или мыло, используемое для очистки области гениталий
• Использование вагинальных спреев или спринцеваний
• Раздражение хлорированной водой бассейна или гидромассажной ванны
• Аллергическая реакция на спермицид
• Аллергическая реакция на гигиенические салфетки
• Ношение синтетического нижнего белья или нейлоновых колготок без дышащей хлопковой промежности
• Продолжительное ношение мокрого купального костюма
• Катание на велосипеде или лошадях
• Грибковые или бактериальные инфекции, включая чесотку или лобковых вшей
• Герпес
• Кожные заболевания, такие как экзема или дерматит

Каковы симптомы вульвита?

Симптомы вульвита могут включать:

• Сильный и постоянный зуд
• Ощущение жжения в области вульвы
• Выделения из влагалища
• Мелкие трещинки на коже вульвы
• Покраснение и припухлость вульвы и половых губ (губ влагалища)
• Волдыри на вульве
• Чешуйчатые, толстые, беловатые пятна на вульве

Симптомы вульвита также могут указывать на другие расстройства или заболевания половых органов.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вульвит?

Ваш врач начнет с изучения истории болезни и полного осмотра органов малого таза на предмет покраснения, волдырей или повреждений, которые могут указывать на вульвит.Он или она может также проверить выделения из влагалища, которые можно проверить на инфекции.

Врач также может проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или взять образец мочи для анализа, чтобы исключить более серьезные причины раздражения половых органов.

Ведение и лечение

Как лечится вульвит?

Первая процедура — немедленно прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать раздражение, и надеть свободное, дышащее белое нижнее белье из хлопка.Следует избегать безрецептурных средств против зуда, так как они могут ухудшить состояние или продлить срок его службы.

Ваш врач может также назначить безрецептурную мазь с кортизоном на пораженный участок несколько раз в день. Это поможет уменьшить раздражение и зуд.

Сидячие ванны и крем с эстрогеном для местного применения также могут быть назначены для лечения зуда и других симптомов вульвита.

Если эти методы лечения не уменьшают раздражение, могут быть назначены дополнительные тесты для исключения более серьезных основных состояний, таких как рак вульвы.К счастью, рак вульвы встречается редко.

Профилактика

Можно ли предотвратить вульвит?

Женщины могут принять несколько мер для предотвращения вульвита. К ним относятся использование мягких чистящих средств без запаха для области гениталий и тщательная сушка гениталий после купания.Фактически, для очистки области гениталий зачастую достаточно использовать только воду. Также желательно избегать использования спринцеваний и других ароматных женских продуктов. Ношение дышащего, свободного хлопкового нижнего белья также может помочь предотвратить вульвит, равно как и переодевание в сухую одежду вскоре после плавания и физических упражнений.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при вульвите?

Вульвит, не являющийся симптомом основного заболевания, обычно легко поддается лечению после постановки диагноза с помощью простых мер, описанных в предыдущих разделах.Зуд и другие симптомы обычно проходят в течение нескольких недель после постановки диагноза.

Что такое вульвит? | Пациент

Что такое вульвит?

Доктор Сара Джарвис MBE

Симптомы

Симптомы у разных женщин сильно различаются, и симптомы часто зависят от того, что вызывает воспаление вашей вульвы (вульвит). Наиболее частыми симптомами являются зуд (часто он может усиливаться ночью) и болезненность.

Очень важно постараться не поцарапать, так как это может привести к дальнейшему раздражению, а иногда и к развитию инфекции.

Инфекции

Инфекции вызываются микробами, такими как бактерии, вирусы и грибки. Инфекции влагалища являются обычным явлением, и эти инфекции также могут влиять на вашу вульву. Следующие инфекции могут вызывать вульвит:

Кожные заболевания

Воспаление кожи вульвы может быть вызвано аллергией, аналогичной аллергии, поражающей другие участки кожи. Это называется аллергическим или контактным дерматитом. Любые кожные заболевания, которые влияют на кожу, также могут повлиять на кожу вашей вульвы — например, псориаз, склеротический лишай или красный плоский лишай.

Раздражение

Существует множество различных продуктов, которые могут вызывать раздражение в области вульвы, которое затем приводит к вульвиту. Примеры:

• Ароматизированная туалетная бумага.
• Парфюмированное мыло или пена для ванн.
• Спермициды.
• Вода в бассейне или в гидромассажной ванне.
• Верховая езда или езда на велосипеде.
• Белье синтетическое.

Низкий уровень эстрогена

Уровень женского химического вещества (гормона), называемого эстрогеном, снижается во время менопаузы.У некоторых женщин вульвит развивается из-за низкого уровня эстрогена. Обычно это связано с атрофическим вагинитом, из-за которого влагалище становится довольно сухим и болезненным.

Рак вульвы

Рак вульвы — необычный рак, обычно поражающий женщин в возрасте старше 60 лет. Рак вульвы может начаться с язвы или уплотнения в вульве.

Примечание : если вы заметили какие-либо новые изменения (пусть даже незначительные) в области вульвы, вам следует обратиться к врачу.

Вульводиния

Вульводиния — это жгучая, колющая, но часто необъяснимая боль, поражающая кожу вокруг влагалища или вульвы.Кожа вульвы обычно нормальная, но у некоторых женщин наблюдается припухлость или воспаление.

Какие изменения могут произойти с моей вульвой?

Часто возникает покраснение и / или припухлость в области вульвы. Вы можете заметить утолщенные или беловатые пятна вокруг области вульвы. У некоторых женщин появляются прозрачные волдыри, наполненные жидкостью.

Лечение

Как лечить вульвит?

Dr Sarah Jarvis MBE

Лечение воспаления вульвы (вульвита) зависит от основной причины.

Обычно не рекомендуется использовать мыло или ароматизированные средства для мытья вульвы. Кроме того, вам следует избегать контакта кожи вульвы с пеной, шампунем, личными дезодорантами, влажными салфетками, моющими средствами, красителями для ткани, кондиционерами для ткани и санитарной одеждой. Все это может усилить раздражение.

Просто промывайте эту область один раз в день теплой водой. В идеале следует носить не слишком тесное хлопковое белье. Ваш врач может порекомендовать смягчающее средство, которое вы можете использовать вместо мыла, и это может быть очень успокаивающим для многих женщин.Смягчающие кремы также могут быть очень успокаивающими, поскольку они увлажняют кожу. Если зуд особенно сильный, врач может порекомендовать вам принять антигистаминную таблетку, которая уменьшит зуд.

Если вы используете противозачаточные средства, вашему партнеру рекомендуется избегать использования презервативов с спермицидной смазкой. Некоторым женщинам полезно использовать смазочные гели во время секса (полового акта).

Часто назначают стероидные кремы, которые обычно используются в течение коротких периодов времени.Они уменьшают воспаление, а также раздражение и могут быть действительно эффективными для многих женщин. У стероидных кремов разные сильные стороны, и обычно в первую очередь дается самая слабая.