Через сколько дней после родов: Секс после родов: ощущения, когда и как можно начинать заниматься сексом после родов

Содержание

Вступление

Наверняка каждая будущая мамочка слышала от опытных подруг с детьми, что после родов женщину ожидает ухудшение психологического и эмоционального состояния, а если процесс появления крохи на свет был тяжелым и имел осложнения, то может развиться даже глубокая послеродовая депрессия.

Чтобы избежать всех негативных моментов, описанных выше, к родам и послеродовому периоду, следует тщательно подготовится заранее, тогда проблемы удастся свести к минимуму.

Физическое состояние мамочки после родов

Вне зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет, восстановительный период у женщины будет проходить одинаково, за исключением некоторых моментов. Что происходит с организмом после родов, какие симптомы нормальные, а какие принято считать патологическими?

Мамочка должна быть готова к следующим явлениям, представленным:

• Лохиями — они представляют собой кровянистые выделения из матки, которые помогают ей очиститься после родов. В первые два дня после появления малыша на свет, они отличаются обильностью и ярким, красным оттенком. По истечении девяноста шести часов, они начинают бледнеть, а по прошествии десяти суток, лохии становятся белыми или желтоватыми, а также уменьшаются в объеме. Полностью выделения прекращаются только по истечении полутора месяцев после родов.
• Спазмами в абдоминальной области — спастические боли вызывает сокращающаяся матка, которая должна вернутся к первоначальным размерам. Они перестанут беспокоить женщину спустя две недели после рождения ребенка.
• Усталостью и слабостью — роды огромный стресс для организма, на перенесение которого он потратил большие запасы сил и энергии, и их теперь придется восстанавливать в течение некоторого времени.
• Болевыми ощущениями в области промежности — самыми сильными они будут в первые сутки после родов. Дискомфорт усиливается при сидении, напряжении или ходьбе. Проходит он по истечении недели.
• Трудностями с дефекацией — с запорами, женщина может столкнуться в первые дни после родов. Если проблема не решается, ей следует обратиться к специалисту, так как из-за этого может развиться серьезный инфекционно-воспалительный процесс.
• Дискомфортом в мышцах — мышцы болят из-за сильных потуг, которые женщина испытывала во время родов.
• Сильной потливостью — гипергидроз связан с гормональными нарушениями и длится он на протяжении трех суток после рождения ребенка.

Также особое внимание мамочка должна уделить груди, чтобы избежать появления мастита. Если на сосках появятся трещины, воспаления или кровянистые выделения, кормить ребенка будет просто невозможно, а к тому же придется долго и усиленно лечится.

Психологическое состояние мамочки после родов

Множество новых обязательств и ответственность, которую теперь придется нести за ребенка, очень сильно меняет не только распорядок дня, но и образ жизни женщины. В первые дни после появления крохи на свет, происходит резкая смена гормонального фона. Начинает увеличиваться выработка пролактина и окситоцина, необходимых для выработки молока, сокращения и очищения матки. Все эти изменения сильно влияют на эмоциональное состояние женщины.

В первые дни пребывания в роддоме мамочке придется ощутить:

• Резкие психоэмоциональные перепады — сначала женщина будет чувствовать эйфорию, а после этого наступит угнетенность или даже отчаяние. Через несколько дней состояние должно стабилизироваться.
• Неуверенность в своих силах и привлекательности;
• Сильное раздражение, вызванное беспомощностью;
• Отсутствие интереса к отцу ребенка.

Помимо этого, женщина может столкнуться с послеродовой депрессией и повышенной плаксивостью.

Послеродовая депрессия

Многие женщины на третий день после появления крохи на свет, чувствуют негативные перемены в своем эмоциональном состоянии. Подобные изменения в медицине называют послеродовой депрессией. Меланхолия, апатия, а в некоторых случаях даже суицидальные мысли, могут мучить женщину от нескольких дней, до нескольких месяцев.

Чтобы справиться с этой проблемой, женщине необходима помощь и поддержка близких ей людей. Психологи утверждают, что причиной данной патологии является усталость, страхи не состоятся в качестве матери, бессонница, проблемы с лактацией, ну и, конечно же, немаловажную роль играет гормональный дисбаланс.

Повышенная плаксивость

У некоторых мамочек после родов развивается чрезмерная плаксивость. Это объясняется не лучшим физическим состоянием, страхами не справиться со своей новой ролью и гормональным дисбалансом. В этом случае решением проблемы станет совет подруги уже имеющей ребенка и консультация педиатра, который расскажет, как правильно ухаживать за крохой и поможет избавиться от волнений.

Ну и, конечно, лучшим советчиком в вопросе ухода за ребенком может стать собственная мать и свекровь, которые имеют богатый опыт в воспитании детей и обязательно им поделятся, оказав посильную помощь в приятных хлопотах с малышом.

Избавиться от гнетущих ощущений и слез, могут помочь легкие успокоительные чаи и осознание того, что это абсолютно нормальное состояние, которое скоро пройдет и женщина в полной мере сможет радоваться материнству, посвятив все свое время малышу.

Послеродовые осложнения

В первые несколько часов после рождения ребенка, у женщины может развиться кровотечение. Кроме этого, в районе промежности может появиться обширная гематома, если разрывы были ушиты не до конца. Чтобы избежать подобных осложнений, женщине кладут на живот пузырь со льдом и прописывают постельный режим на несколько часов.

Также двух часовое нахождение в родильном боксе позволяет врачам следить за женщиной и вовремя купировать осложнения при их появлении. Если нет никаких проблем и роженица чувствует себя хорошо, ее вместе с ребенком переводят в палату, где она будет находиться до выписки.

Чтобы восстановиться после родов, организму необходимо около двух месяцев. На протяжении этого времени, женщина должна тщательно следить за состоянием своего здоровья и посещать гинеколога в установленные сроки.

Какие осложнения могут возникнуть в первые несколько дней после появления малыша на свет?

Лохиометра

Патология возникает из-за задержки лохий в матке. В первые два дня выделения очень обильные и могут составлять до 300 миллилитров. Если они уменьшаются в объеме или резко прекращаются вовсе, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Подозревать о развитии лохиометры, можно в случае сильной головной боли, высокой температуры и неприятного, резкого запаха выделений.

Чаще всего данное осложнение развивается на фоне закупорки шейки матки кровянистым сгустком или частью плодного мешка. Также оно может возникнуть из-за низкой сократительной способности матки.

Если женщина замечает уменьшение объема или прекращение лохий, после чего открывается сильное кровотечение, ей необходимо сказать об этом врачу, так как причиной данного осложнения является оставшийся в матке кусочек плаценты. Чтобы устранить осложнение необходимо провести выскабливание матки с последующей терапией.

Лихорадка

После родов у женщин практически всегда наблюдается повышение температурных показателей. В большинстве случаев это абсолютно нормально, так как подобное явление обусловлено обезвоживанием организма, которое легко купируется.

В первые несколько дней после появления малыша на свет, женщина забывает обо всем вокруг, уделяя свое время ребенку, по этой причине нарушается питьевой режим и организм начинает остро ощущать нехватку жидкости. Кроме этого, при лактации жидкость также необходима в больших объемах. Чтобы справиться с температурой необходимо ежедневно выпивать не менее трех литров воды. Это не только снизит температурные показатели, но и позволит обеспечить кроху необходимым количеством молока.

Однако лихорадка не всегда имеет безобидные причины. Некоторые из них требуют вмешательства врача. Повышение температуры может вызвать воспалительный процесс в организме, представленный пиелонефритом, воспалением мочевых путей, легких, матки, а также лохиометрой, маститом и лактостазом.

Атония кишечника

Это осложнение вызвано уменьшением матки после появления ребенка на свет. Также причина атонии, может заключаться в гиподинамии, обезвоживании и приеме недостаточного количества пищи для нормальной работы кишечника в первое время после родов.

Если нормализовав режим питания и приема жидкости, а также увеличив физическую активность, мамочка не видит улучшений, ей следует обратиться к специалисту.

Налаживание лактации

В первую очередь после появления малыша на свет, женщина должна научиться кормить грудью. Нижеприведенные советы позволят мамочке освоить все премудрости кормления и обеспечить крохе полноценный рацион:

• Молоко нужно сцеживать только по крайней необходимости. К примеру, если кроху необходимо оставить на некоторое время либо у женщины отмечается застой молока, который новорожденный в силу своего возраста пока не может рассосать.
• Важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Если малыш будет неправильно захватывать сосок, то он будет голодным, а у женщины появятся трещины и начнется лактостаз.
• При кормлении нужно поочередно менять грудь. Если у матери вырабатывается достаточное количество молока, то за одну процедуру кормления она должна давать ребенку одну грудь, а на второе кормление – другую.

Женщина должна научиться правильно ухаживать за молочными железами, начав с выбора специализированного белья для кормящих мам. Бюстгальтер следует выбирать из натуральной ткани, он не должен быть тугим, но при этом нужно следить, чтобы он хорошо поддерживал грудь. Если мамочка правильно подберет бюстгальтер, то ее грудь по окончании кормления сохранит такую же форму, какой она была до родов.

Рацион питания мамочки после родов

После появления крохи на свет, женщина не должна сразу набрасываться на любимые вкусняшки и сытные домашние блюда. Не только потому, что за время беременности желудок отвык от такого питания и налегание на еду приведет к появлению запоров, но и ввиду того что новорожденный малыш полностью зависит от грудного молока, а также от его качества и количества.

Если мамочка будет неправильно питаться, то у ребенка начнутся серьезные сбои в организме, что повлечет за собой проблемы со здоровьем, представленные аллергией, диатезом, кишечными коликами и прочими недугами.

Что должно присутствовать в рационе

Пока женщина будет кормить малыша грудью, она должна полностью отказаться от острого, копченого, соленого и жирного. К тому же если она хочет, чтобы молоко было питательным и полезным для ребенка, она должна придерживаться следующих правил:

В меню должны присутствовать продукты с необходимым комплексом витаминов и минералов. К такой пище относятся свежие фрукты, овощи, рисовая, овсяная и гречневая каши. Из рациона следует полностью исключить цитрусовые и клубнику, которые являются для ребенка потенциальными аллергенами. Если женщина решила вводить в свой рацион новые продукты, то это следует делать постепенно, следя за реакцией малыша на молоко. Мамочка не должна есть капусту и бобовые, так как они вызовут у малыша вздутие живота и колики.

Женщина не должна снижать калорийность своего питания. Многие женщины сразу после родов стремятся сбросить лишний вес посредством строгих диет. Однако пока они кормят грудью, нужно думать не о себе и своей форме, а о малыше. Чтобы не поправиться во время кормления и при этом сделать молоко калорийным и полезным, нужно увеличить свою норму калорий на 500, в сравнении со своим дородовым рационом.

Продукты должны быть богаты кальцием

Кальций усиленно расходовался организмом во время беременности, так как был основой скелета малыша, а сейчас он выводится из него вместе с молоком, чтобы обеспечить ребенку нужное количество этого элемента. По этой причине в рационе будущей мамочки должно быть много продуктов, обогащенных кальцием. Их нужно употреблять в каждый прием пищи. Много этого элемента в твердом сыре, молоке, йогурте и кисломолочке.

Потребление белков нужно ограничить. Ежедневно можно употреблять не более 400 грамм белковой пищи. Много белка содержится в яйцах, отварной курятине, морской или речной рыбе, кролике и индюшатине. Есть он и в грибах, но на период кормления грудью от них лучше отказаться.

Очень важно соблюдать питьевой режим. Кроме той жидкости, которая содержится в продуктах, женщина должна выпивать не менее восьми стаканов жидкости в день. Это может быть сок, вода, молоко или бульон. Если у мамочки наблюдается гипергидроз, прием жидкости нужно увеличить до двенадцати стаканов в сутки. Больше пить не следует, иначе на почки будет оказана большая нагрузка, что приведет к развитию отеков. Крепкий чай или кофе можно пить только раз в день, не больше.

В послеродовое меню следует выключить сухие фрукты, цельнозерновой хлеб, изюм и прочие продукты, богатые витамином B, который очень важен для развития мозга малыша и его интеллектуальных возможностей в будущем.

Важные правила ухода за малышом

Также всех без исключения мамочек, после родов интересует вопрос, касающийся правил ухода за новорожденным. С первых минут жизни он нуждается в заботе и внимании, которое заключается не только в грудном вскармливании.

В первые несколько дней после рождения, малыш много спит, просыпаясь для того, чтобы поесть. Если кроха ведет себя неспокойно, часто плачет и кричит, об этом следует сообщить специалисту. У него может что-то болеть или же он может находиться на стадии адаптации к жизни вне материнского организма.

Кроме этого, молодой мамочке нужно знать ряд следующих правил по уходу за ребенком, касающихся:

Кормления — педиатры советуют кормить новорожденного не по часовой схеме, как это было принято в прошлом, а давать ему грудь только тогда, когда он сам этого захочет. Это позволит не только улучшить лактацию и обеспечить приток молока, но и избежать застоев, которые могут спровоцировать мастит. Женщина должна быть готова к тому, что малыша придется кормить очень часто, до тех пор, пока он не научится правильно брать грудь, чтобы наедятся. Следует набраться терпения и наладить процедуру кормления;

Купания — с этой немаловажной процедурой родители сталкиваются впервые после выписки из роддома. Купать малыша нужно ежедневно, причем делать это до полугода следует только в специальной ванночке. Оптимальными температурными показателями воды принято считать 37 градусов, а температура воздуха должна быть не ниже 20 градусов;

Прогулок на свежем воздухе

Свежий воздух необходим малышу для нормального развития организма и правильной работы иммунной системы. Первую неделю после выписки ребенка из роддома его необязательно выносить на улицу, достаточно просто проветривать его комнату. Также после замены подгузника малыша некоторое время нужно оставлять голышом, чтобы его кожа могла дышать;

Чистоты — очень важно следить не только за чистотой кожных покровов ребенка, но и за чистотой предметов, которые его окружают. Чистым должно быть все – от игрушек и посуды, до постельного и одежды. В первые несколько месяцев после рождения, ребенок очень восприимчив к воздействию патогенных микроорганизмов. Каждый день мамочка должна проводить влажную уборку, заботясь о здоровье крохи. Также она не должна забывать и о своей гигиене, так как она постоянно контактирует с новорожденным.

Одежды — в первые несколько недель ребенка рекомендуют пеленать, такой совет не лишен логики. Новорожденные малыши не могут контролировать свое тело, поэтому хаотичное движение их рук и ног, может привести к травме или испугу. Слишком туго заворачивать ребенка не нужно. Когда малыш находится в стадии бодрствования, его можно одевать в ползунки и распашонки. Шапочка нужна при прохладной погоде и после водных процедур.

Заключение

Без всякого сомнения, первые дни дома станут одним из самых серьезных испытаний для молодой мамочки. Но это не должно ее пугать, так как именно в такие моменты женщина познает своего малыша, а он ее.

Через сколько после родов можно жить интимной жизнью

Цветы, поздравления, маленький сопящий комочек на руках, счастливые глаза мужа и его ласковый шепот на ушко: «Я тебя очень люблю, я так тебя хочу, и вообще, я жутко соскучился». От счастья кружится голова как на первом свидании. Кружится, то кружится, но и врач говорил, что рано нельзя, и самой страшновато, и вопросы разные в голову лезут:

• через сколько после родов можно жить интимной жизнью.
• когда можно заниматься сексом после родов.
• будет ли это так же больно, как в первый раз.

Давайте остановим «головокружение от успехов» и спокойно, по порядку разберем все нюансы: почему нельзя заниматься сексом после родов в ближайшие дни и сколько нужно подождать.

Содержание статьи

Почему нельзя заниматься сексом сразу после возвращения из роддома

Так все-таки, через сколько после родов можно заниматься сексом?

Говорят, что беременность — это не болезнь. Но даже нормальные, без осложнений роды можно сравнить с хирургической операцией. Пусть вам не накладывали никаких швов и не делали кесарево сечение. В матке после отделения плаценты, фактически остается открытая рана, в которую может попасть любая инфекция, если вы уже через месяц после родов начнете половую жизнь. А это чревато серьезным воспалительным процессом.

Если кесарево все же делали, или вы немного «порвались» и есть несколько швов, то еще и им нужно дать время зажить. Любое напряжение во время секса может привести к расхождению швов.

Поэтому на вопрос, можно ли заниматься сексом после родов и через какое время, врачи отвечают однозначно. Неважно, как проходили роды: нормально, с небольшими разрывами или делалось кесарево сечение — «доступ к телу» можно разрешить только через 4-6 недель. И матка вернется в прежнее состояние, и место, где была приереплена плацента, заживет, и все швы нормально зарастут. И еще надо ориентироваться на наличие естественных послеродовых выделений. Если время прошло достаточно, а они еще есть, обязательно сходите к врачу. Убедитесь, что все хорошо. Вот тогда и будет можно спать с мужем к обоюдному удовольствию.

Как ускорить процесс заживления и возврата к полноценной сексуальной жизни после родов

«Вернувшись» к мужу, мы ждем, что ощущения от секса будут такими же искрометными, как и раньше. Но обычно чувствительность ваших интимных точек и местечек снижается — и это нормально. И через какое время она вернется? А вдруг — никогда? Не пугайтесь и не паникуйте. Выделите время для специальных упражнений, которые и заживлению «боевых» ран способствуют, и мышцы нужные тренируют.

Когда после родов можно будет испытать прежние ощущения от секса? Хороший оргазм возможен только при упругих мышцах влагалища. Поэтому они нуждаются в постоянной тренировке. Эти упражнения на радость нам, женщинам, придумал гинеколог Арнольд Кегель. Чтобы повысить сексуальный тонус и улучшать ощущения от секса.

Что именно нужно делать: медленно сжимать мышцы влагалища, напрягать и расслаблять каждые 3 секунды. Начинайте регулярные тренировки с 10 сжатий и расслаблений по 5 раз в день. Через неделю количество сжатий можно увеличить до 15, упражняясь столько же раз в день. Еще через неделю доведите до 20 сжатий, и так до тех пор, пока количество не достигнет 30. И к моменту, когда интимная жизнь после родов станет возможна, вы получите потрясающий эффект. Если вам это понравится, можете продолжать такие занятия ежедневно или хотя бы через день. Тренируйте свои любовные мышцы везде — сидя, лежа, и даже по дороге на работу. Это будет очень полезная привычка, и половая жизнь после родов наладится гораздо быстрее.

Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна и промежности.

Почему это бывает больно, как в первый раз

Первый секс, первые роды, первый секс после беременности. Болезненные ощущения есть у всех женщин, и вызваны они разными причинами. Или нервные окончания повреждены в родовом процессе, или рубцы на мягких тканях травмируются при сексе, или мышцы слишком ослаблены, или просто не хватает естественной смазки.

Не испытывайте свое терпение, откажитесь от новых поз, лучше старые, но проверенные жизнью, которые вам наиболее комфортны. Занимайтесь сексом нежно и аккуратно, как в самый первый раз.

В каждой семье возрождение интимной жизни проходит по-разному. Можете это отпраздновать романтическим вечером, вкусной едой, ароматной ванной, просмотром эротического фильма. Расслабьтесь и позвольте пробудиться вашим желаниям. Пусть ваша первая ночь возвращения к мужу будет мягкой и нежной.

Почему ОН или ОНА не спешат заниматься сексом после родов

И сроки уже все прошли, и все нормально, а в постели вы себя чувствуете как по разные стороны баррикады, и не хотите переходить эту границу. Желание иметь половой покой после родов бывает и мужским, и женским.

У женщин после родов обычно снижен уровень гормона удовольствия — эстрогена. Вместо него заступает на дежурство другой гормон — «материнский». Маленький человечек еще совсем беспомощный, и поэтому второй ребенок матери не нужен, нет потребности его зачать и вынашивать, а значит и секс после родов пока на заднем плане.Она думает только о малыше, а все удовольствия уходят в туман-пески.

Подсознательный «психологический гормон» — «мстительный», тоже играет свою роль. Неосознанное желание после тяжелых родов — отомстить Ему за все страдания, которые испытала женщина, выливается в отказ заниматься сексом с любимым и желанным мужем.

«Гормон усталости» тоже гасит сексуальное желание. Дом, ребенок, хозяйственные дела, свалившиеся все сразу на бедную женскую голову, совсем не способствуют романтическому сексу.

И еще один «гормон» творит свое черное дело. «Я располнела, у меня растяжки на животе. Муж мой увидит меня и не сможет любить так, как раньше». Да успокойтесь вы! Не по хорошу мил, а по милу хорош. Не нужно бояться. Скоро все будет нормально. Занимайтесь сексом хотя бы для его удовольствия. Ему это нужно, он по вам сильно соскучился, и в его организме не произошло никаких изменений. Вскоре страсть вернётся и к вам. Не исключено, что с удвоенной силой.

А почему не хочет муж? Ведь он должен пылать от страсти. За девять месяцев и послеродовой период он просто обязан хорошенько соскучиться по любимой, быть сексуальным и пылким? И да, и нет. Во-первых, он может чувствовать себя лишним и ревновать. Во-вторых, любящий мужчина просто боится причинить боль своим неловким прикосновением, и еще чувствует себя виноватым, потому что он здоров и ему хочется заниматься интимной жизнью.

Предлагаем посмотреть видео по теме, в котором акушер-гениколог рассказывает о том, когда начинать половую жизнь после родов. Что делать, если у женщины снижено либидо.

Секс после родов у каждой пары начинается в разное время и по-своему. Но если вы любите друг друга, цените свои отношения, вы справитесь с любыми трудностями!

В новом качестве. Первый день после родов. Послеродовой период

Содержание:

С момента рождения последа начинается послеродовой период, не менее важный для женщины, чем беременность и роды. Что ждет молодую маму в первый день после родов?

Первые несколько дней после родов, наиболее ответственные, женщина проводит в родильном доме, под наблюдением медицинского персонала. В среднем время пребывания ее в стационаре укладывается в 4-7 дней, в зависимости от ряда обстоятельств: метода родоразрешения (оперативные или самопроизвольные роды), тяжести родов, наличия осложнений у матери и новорожденного и др.

Как правило, самыми сложными бывают первые сутки (за исключением случаев, когда развиваются послеродовые осложнения). И конечно, у всех родильниц первый день после родов протекает по-разному.

Первые часы

После самопроизвольных родов через естественные родовые пути родильница первые 2 часа находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде высока вероятность различных осложнений (кровотечение, подъем артериального давления и др.). Родильнице кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки. Периодически дежурный врач и акушерка подходят к женщине, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, измеряют артериальное давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений в течение раннего послеродового периода, на каталке переводят в послеродовое отделение. Перед переводом еще раз проверяют самочувствие и состояние женщины, измеряют температуру тела и артериальное давление.

В послеродовом отделении родильницу принимает дежурная постовая акушерка, которая еще раз проверяет состояние женщины, измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высоту стояния дна матки, болезненность матки и характер выделений из половых путей. Затем родильницу помещают в палату. После перевода в послеродовое отделение молодой маме рекомендуется 2 часа лежать на животе — так лучше отходят послеродовые выделения из матки и сокращается матка.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка, поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит детская сестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах малыша сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме при удовлетворительном самочувствии обоих.

Возможные проблемы

На протяжении первых часов после родов у женщины может отмечаться сонливость, усталость, которая связана с большой психоэмоциональной и физической нагрузкой во время родов. Многие женщины после родов испытывают, напротив, возбуждение, невозможность уснуть.

Иногда после родов в первые часы и даже сутки возможна задержка мочи в результате спазма (сокращения) сфинктера мочевого пузыря или гипотонии (понижения тонуса) органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря) и др. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не чувствует позыва на мочеиспускание. Поэтому после родов (желательно не позже чем через 6 часов) нужно постараться помочиться. При задержке мочеиспускания необходимо попытаться вызвать его рефлекторно. Чтобы себе помочь, можно создать звуковой рефлекс: например, открыть кран с водой или «поуговаривать» себя, как уговаривают ребенка помочиться. Звук льющейся воды или голоса поможет справиться с задачей. Также в таких случаях хорошо поливать половые органы теплой водой. Если не получается справиться с проблемой этими способами, обязательно скажите о ней акушерке — она поставит катетер. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки.

Стула в первые сутки после родов может не быть, а при наличии швов на промежности (о чем женщину предупреждают сразу после родов) желательно, чтобы стула не было в течение трех суток. Напряжение мышц тазового дна во время дефекации может привести к расхождению швов, что грозит в дальнейшем их неполноценным функционированием и, как следствие этого, опущением внутренних половых органов. Добиться задержки стула возможно при помощи специальной диеты, о которой расскажет лечащий врач во время утреннего обхода (из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, отруби и др.). Рекомендуются первые блюда, каши, кисломолочные продукты в небольшом количестве.

В послеродовом периоде рекомендуют активный режим. Его суть сводится к раннему вставанию после родов (через 2 часа после перевода в палату) и самостоятельному выполнению гигиенических процедур. Вставать с кровати нужно аккуратно, спокойно, подниматься плавно. Если есть шов на промежности, ни в коем случае нельзя садиться. Вставать нужно из положения лежа на боку. Если закружится голова, лучше опять лечь и попросить акушерку измерить давление. При нормальном самочувствии можно сходить в туалет, принять душ. Активное поведение после родов (если нет противопоказаний) способствует лучшему сокращению матки (и таким образом предотвращает задержку выделений в полости матки), быстрому восстановлению работы кишечника и мочевого пузыря.

После каждого акта дефекации и мочеиспускания обязательно нужно подмываться, можно слабым раствором перманганата калия (это помогает предупредить возникновение инфекционных осложнений, т.к. выделяющаяся из половых путей кровь является хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов, что особенно опасно при наличии швов на промежности). После туалета наружных половых органов обязательно нужно менять подкладную пеленку.

В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. В первые часы после родов для более правильной оценки количества кровянистых выделений из половых путей родильницы используют стерильные тканевые подкладные пеленки (в некоторых роддомах настаивают на использовании пеленок в течение нескольких дней). В дальнейшем допускается использование одноразовых прокладок (сейчас выпускаются специальные послеродовые прокладки, их можно купить в аптеках и магазинах для будущих мам, но подойдут и обычные — главное, чтобы они были «супервпитывающими» и «дышащими»). В эти дни очень пригодятся особые одноразовые сетчатые трусики, свое белье (особенно синтетическое и плотное) лучше не использовать: оно хуже пропускает воздух, кроме того, вряд ли в больнице будут условия, чтобы его постирать и продезинфицировать утюгом. Для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе и периодически укладывать на живот через пеленку грелку со льдом (3 раза в день на 15-20 минут).

Питание женщины (если она здорова) в первые сутки после родов должно учитывать грудное вскармливание: необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, а также аллергены.

Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача

Дискомфорт в первые дни после родов доставляют болезненные ощущения внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка, сцеживания молока, а также после инъекций сокращающих матку средств, если таковые назначены. В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение. Разрезы и разрывы тканей, конечно, причиняют боль и требуют времени для их заживления (обычно 7-10 дней). Но даже если во время родов не было разрывов и разрезов, могут быть неприятные ощущения, которых не стоит пугаться. Ведь ткани родового канала во время родов подвергаются сильному растяжению, давлению, и, конечно, чем крупнее плод и труднее процесс его продвижения по родовым путям, тем более выражены болевые ощущения после родов. Для уменьшения боли нужно прикладывать грелку со льдом через пеленку к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. И чтобы быть совсем уж спокойной, что у вас нет каких-либо осложнений, утром на обходе лучше рассказать о своих жалобах врачу.

Иногда в первые 2-3 дня после родов у некоторых женщин отмечается повышенная потливость. Это один из главных способов организма вывести накопленную за время беременности жидкость. Такое состояние может продолжаться от 2-3 дней до 2 недель, иногда дольше, до полного восстановления гормонального регулирования.

Объем потребляемой жидкости должен составлять до 0,8 л в день, не больше, иначе потом тяжело будет справиться с «прибывшим» молоком. Противопоказаны острые блюда, консервы.

Начинаем кормить грудью

Новорожденного прикладывают к груди в первый раз уже в родильном зале сразу после родов. Как только ребенок появляется на свет, его выкладывают на живот матери. Пока акушерка пережимает, а затем перерезает пуповину, малыш активно ищет мамину грудь, ползет к ней и пробует сосать. Под влиянием сосательных движений ребенка матка матери начинает активно сокращаться, что ускоряет рождение плаценты. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения.

Несмотря на то, что первые 2-3 дня из груди выделяется молозиво в небольшом количестве, малыша обязательно нужно прикладывать к груди уже с первых суток (при отсутствии противопоказаний). Молозиво бесценно по своему составу, и даже несколько его капель нужны младенцу.

Кожа сосков у женщины очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут.

Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), т.к. это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин сосков.

Кормление проводят по первому требованию новорожденного, без перерывов в ночное время суток. Младенца необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку, чтобы во время кормления он не соприкасался с постелью матери.

Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для матери это обычно положение «лежа на боку» (особенно рекомендуется для женщин со швами на промежности) или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. В сидячем положении под руку, на которой будет лежать новорожденный, можно подложить подушку, чтобы снять с нее напряжение (на весу рука быстро устанет). Ребенок должен захватывать сосок и ареолу. При правильном захвате груди у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу рта, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

После операции

Течение первого дня родильниц после операции кесарево сечение имеет свои отличия. После операции женщина переводится в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа медицинский персонал следит за ее общим состоянием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений из половых путей, функцией мочевого пузыря. На нижний отдел живота кладут пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует лучшему сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Уже через 6 часов после кесарева сечения рекомендуется начинать делать дыхательную гимнастику, а через 10-12 часов — вставать и ходить под контролем медицинского персонала, насколько позволяют силы, с постепенным увеличением нагрузки. Перед вставанием рекомендуется надеть бандаж или туго перетянуть живот фланелевой пеленкой: это способствует уменьшению болевого симптома при ходьбе и хорошему сокращению матки.

Приблизительно через 5-7 часов после операции разрешается пить воду без газа (можно с лимоном). Затем, начиная со вторых суток, диету начинают постепенно расширять (нежирный бульон с прокрученным мясом, затем нежирные молочные йогурты, печеные яблоки, паровые котлеты, пюре, каши и т.д.). Резко возвращаться к полноценному питанию нельзя: это может привести к проблемам в работе кишечника.

Ребенка начинают прикладывать к груди, как правило, также по выходе женщины из состояния наркоза, через 5-6 часов после операции, если имел место общий наркоз, и сразу после окончания операции, если использовалась эпидуральная анестезия. Затем новорожденного переводят в детское отделение.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделении. Вопрос о совместном пребывании матери и новорожденного в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от их состояния.

Мадина Есаулова, врач акушер-гинеколог,
роддом клинической инфекционной больницы № 1 г. Москвы

что делать в первые 3 недели. Выделения после родов

Содержание:

Обычно книги по уходу за ребенком расписывают очень подробно, как вести себя с новорожденным, и почти не дают советов маме о восстановлении после родов. Новое руководство о детях от рождения до 6 месяцев восполняет этот пробел. Рассказываем об ощущениях, которые может испытывать женщина в первые три недели после родов, и отвечаем на популярные вопросы: через сколько дней после родов прекратятся выделения, заживут швы, подтянется живот и можно будет заниматься несложной гимнастикой.

Первая неделя после родов

Кровотечение после родов — это нормально, и оно будет обильнее, чем во время обычных месячных. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Если на прокладке вы заметите сгусток диаметром больше 3 см, скажите об этом медсестре — это может означать, что в матке осталась часть плаценты.

Так называемый послеродовый блюз (легкие проявления послеродовой депрессии) затрагивает около 80% женщин, так что будьте готовы к тому, что примерно на пятый день вам захочется расплакаться. Это должно пройти, когда прекратятся резкие скачки гормонов. Недосыпание может усугубить это состояние, поэтому если вы найдете возможность хотя бы немного вздремнуть днем, это уже заметно поможет.

Температура выше 38 ºС может говорить об инфекции, хотя некоторые женщины чувствуют озноб и температура у них поднимается, когда примерно на третий день на смену молозиву приходит молоко. Если у вас высокая температура, поговорите с вашей медсестрой, чтобы выяснить, все ли с вами в порядке.

Когда придет молоко (обычно это происходит между третьим и пятым днем), ваша грудь может затвердеть. Облегчение принесет частое прикладывание ребенка к груди. Обертывание теплой тканью и теплая ванна также помогут молоку течь свободно и сделать грудь более мягкой.

Вы также можете почувствовать болезненное самопроизвольное выделение молока, когда, например, ребенок плачет. У некоторых женщин это вызывает острое жгучее ощущение в груди, но оно быстро проходит, а после пятой недели вообще перестанет появляться.

Если у вас было кесарево сечение, из шва может выделяться небольшое количество жидкости. Об этом не стоит беспокоиться, но если выделения продолжаются дольше одного дня, сообщите вашей медсестре, потому что иногда швы могут расходиться.

Если вам делали эпизиотомию (хирургический разрез, чтобы увеличить влагалище для родов) или у вас был разрыв тканей, вероятно, швы будут болеть всю неделю, и вам может понадобиться обезболивающее. Парацетамол безопасен для кормящих матерей. Если вам нужно что-то более сильное, попробуйте парацетамол с кодеином (что также безопасно), хотя это может вызвать запор. Боль можно облегчить, если сидеть на пакете со льдом, или попробуйте специальные резиновые кольца, которые делают для рожениц. Такие кольца можно купить в аптеках.

Геморроидальные узлы, появившиеся при родах, также могут быть очень болезненными, и если у женщины был геморрой и до родов, то от потуг он только увеличился. Хорошая новость заключается в том, что даже большие узлы исчезнут сами собой через несколько месяцев после родов. А пока избегайте запоров и не стойте слишком долго, так как все это только усугубит ваше состояние. Попросите в аптеке какой нибудь крем, который поможет уменьшить кровотечение и снять боль. Иногда швы могут затруднять свободный выход крови, что будет усиливать ваш дискомфорт. Попробуйте делать упражнения для мышц тазового дна и напрягать анус. И обязательно обратитесь к врачу, если вы действительно плохо себя чувствуете.

Вы можете почувствовать спазмы в матке во время кормления грудью, потому что гормоны стимулируют ее сокращение, чтобы она возвращалась к своему нормальному размеру. Если боль очень сильная, вы также можете принять парацетамол.

Мочеиспускание, вероятно, будет вызывать жгучие ощущения пару дней. Попробуйте поливать себя теплой водой, пока писаете, или можете попробовать пописать, сидя в теплой ванне. Если дискомфорт продолжается дольше двух дней, поговорите с вашей медсестрой, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Первое опорожнение кишечника после родов может вызывать болезненные ощущения, особенно если у вас есть швы. Но лучший совет — просто справиться с этим: на самом деле все не так плохо, как вам кажется, и швы не разойдутся. Если вы не сходили в туалет за четыре дня после родов, пейте много воды и черносливовый отвар.

Вторая неделя после родов

Есть вероятность, что вы можете неожиданно описаться. Не беспокойтесь: это случается со многими женщинами и должно пройти к шестой неделе. Недержание мочи при кашле или смехе тоже распространено, но может продолжаться до года.

Роды ослабляют мышцы тазового дна, которые контролируют мочевой пузырь, поэтому важно делать специальные упражнения. Сжимайте мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание, удерживайте их сжатыми несколько секунд и делайте по 10 повторов. Занимайтесь этим каждый раз, когда кормите малыша, чтобы убедиться, что вы выполняете упражнения в течение всего дня. Сначала вы не будете чувствовать никаких изменений, но все равно продолжайте, и ваши мышцы вскоре окрепнут.

Если у вас было кесарево сечение, вам все равно нужно делать такие упражнения, потому что ваши мышцы растянулись и ослабли за время вынашивания младенца, поддерживая его вес, а также под влиянием гормонов беременности.

У вас по прежнему большой живот, но теперь он не выглядит тугим, таким, будто вот-вот лопнет. Скорее он похож на желе, из за чего вы, наверное, чувствуете себя непривлекательной. Но сильно расстраиваться не стоит — помните, что ваша талия становится тоньше день ото дня, потому что из организма выходит лишняя жидкость (после беременности можно потерять до восьми литров жидкости).

На этой неделе швы будут заживать, и вам не нужно будет их снимать, потому что они рассосутся сами.

Если вы кормите грудью, то возможно, у вас будет подтекать молоко. Это прекратится в течение ближайших нескольких недель, но пока может доставлять некоторые неприятности. Используйте прокладки для бюстгальтера, и так как молоко может подтекать и ночью, то спать придется тоже в нем. Чтобы остановить несвоевременное выделение молока, прижмите соски ладонями, но не делайте так слишком часто, потому что это может сократить его выработку.

Третья неделя после родов

Если у вас до сих пор есть выделения, то на этой неделе они должны быть уже незначительными. Если это не так, поговорите с вашим врачом.

У вас могли быть боли в тазовой области, потому что расстояние между суставами расширилось во время беременности и родов. Если болевые ощущения не прошли и беспокоят вас, то поговорите с вашим врачом или акушеркой — они могут направить вас к физиотерапевту.

Если вы кормите грудью, у вас может закупориться молочный проток. Это будет выглядеть как красное пятно на груди. Проверьте, не слишком ли тесный у вас бюстгальтер, и убедитесь, что ребенок полностью опустошает проблемную грудь, прежде чем вы дадите ему другую. Теплая ванна, обертывание фланелевой тканью и массаж болезненного участка помогут справиться с проблемой.

Сосание ребенка также поможет, так что прикладывайте его к груди, даже если это вызывает неприятные ощущения. Сцеживание тоже полезно. Можно попробовать и другое положение во время кормления, например «из подмышки»: положите ребенка под свою руку, так чтобы его голова выглядывала из под вашей подмышки как раз у груди.

Как долго вы будете находиться в больнице после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения

Это зависит от того, рожали вы естественным путем или сделали кесарево сечение, а также от родовых осложнений. Вот чего ожидать, в зависимости от вашей ситуации:

После нормальных вагинальных родов

После неосложненных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в больнице от 24 до 48 часов. Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии. И ваш врач захочет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или около того, чтобы убедиться, что у вас нет проблем.

Если вы считаете, что хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом до начала родов. Если вы выберете раннюю выписку, вам нужно будет отвезти ребенка к врачу в течение двух или трех дней после выписки из больницы. Вам также нужно будет обратиться к врачу или акушерке, но вы можете подождать неделю или около того, пока чувствуете себя хорошо. Если во время схваток и родов развиваются какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерная кровопотеря, вам, вероятно, будет рекомендовано оставаться в течение полных 48 часов.

Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер может остаться с вами в послеродовом отделении. В некоторых отделениях есть отдельные комнаты с раскладными креслами или кушетками для партнеров, в которых они могут спать. Уточните у своего поставщика медицинских услуг условия проживания в больнице.

После кесарева сечения

Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней. Женщинам с осложнениями может потребоваться остаться подольше.

После кесарева сечения ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем отправиться домой:

• ходить в ванную комнату
• помочиться без катетера
• есть и пить без рвоты
• пройти газ

Медицинский персонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок мог уйти.

Если есть родовые осложнения

Семьи, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после рождения, редко могут оставаться в больнице дольше обычного послеродового пребывания. Продолжительное пребывание не будет покрываться страховкой, и большинство больниц этого не допускает.

Может быть неприятно оставлять ребенка в больнице, но вы можете максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания молока (с такой же частотой, как если бы ребенок был с вами, кормя грудью) и навещал вашего ребенка как можно больше часов в день.Если ваш ребенок ест через рот, постарайтесь, чтобы он кормил его грудью хотя бы в течение дня. В некоторых больницах есть комнаты отдыха для посетителей, где родители могут проводить время между посещениями отделения интенсивной терапии.

Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно занимались спортом на протяжении всей беременности, и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

Ориентируйтесь на то, что вы чувствуете и сколько энергии у вас есть. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

Какими бы ни были ваши обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на ваши суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

С какого упражнения лучше всего начать?

Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или слинге.

По мере восстановления сил вы можете расширить свой распорядок ходьбы, увеличив скорость и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдохните, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

• не занимались регулярно до или во время беременности
• были в родовспоможении
• были осложнения в родах
• перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, в промежутке от шести до восьми недель, прежде чем приступать к упражнениям, отличным от упражнений Кегеля и ходьбы.

Не ходите купаться, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

Многочисленные упражнения на мышцы живота или приседания при слабом тазовом дне могут только усугубить стрессовое недержание мочи, а не помочь ему (Дюмулин и Хэй-Смит 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются в стороны, создавая промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, которые заставляют вас сводить живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв остается таким же, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардиотренировки, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не перенапрягайте свое тело ударными упражнениями и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

Как мне похудеть после рождения ребенка?

Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 кг до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

Вам будет легче сохранить привычку к здоровому питанию и физическим упражнениям, если вы выберете занятия, которыми можете заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет вам сохранять мотивацию (Montesi et al, 2016).

Кормление ребенка грудью может помочь вам сбросить вес, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы оправиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не падает быстро.

Вы можете посмотреть наши видеоролики о послеродовых упражнениях для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

Последний раз отзыв: август 2017 г.

Список литературы

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD, et al. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным лечением при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий для брюшного пресса и тазового дна на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: мультидисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступ в августе 2017 г.]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности — разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. [Доступ в августе 2017 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и качества медицинской помощи, Руководство по общественному здравоохранению 27. www.nice.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств, основанных на упражнениях, на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения при беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

RCOG. 2013. Выпадение тазовых органов — информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на август 2017 г.]

Изменения тела после родов | Бэбицентр

Как изменится моя матка после родов?

В течение нескольких минут после рождения ребенка из-за схваток матка сокращается, а ее перекрещенные волокна сжимаются так же, как во время родов. Эти сокращения также способствуют отделению плаценты от стенки матки.

После выхода плаценты сокращения матки закрывают открытые кровеносные сосуды, к которым прикреплялась плацента. При этом вы можете почувствовать спазмы, известные как послеродовые боли.

В первые пару дней после родов вы сможете почувствовать верхнюю часть матки в районе пупка. Через неделю ваша матка весит чуть более фунта — половину того, что она весила сразу после родов. Через две недели он упадет до 11 унций и полностью находится в вашем тазу. Примерно к четырем неделям он должен приблизиться к своему весу до беременности (3,5 унции или меньше). Этот процесс называется инволюцией матки.

Насколько я потеряю вес сразу после родов?

Около 12 фунтов.Вы потеряете 7-8 фунтов для ребенка, около фунта плаценты и еще несколько фунтов крови и околоплодных вод.

Вы, вероятно, не вернетесь к своему весу до беременности в течение некоторого времени, но вы продолжите худеть в послеродовом периоде, поскольку ваше тело выводит всю лишнюю воду, которую ваши клетки удерживают во время беременности, а также жидкость из лишних кровь в вашем беременном теле.

Итак, в первые дни после родов у вас будет выделяться больше мочи, чем обычно — поразительные 3 литра в день.Вы тоже можете сильно потеть. К концу первой недели вы, вероятно, потеряете от 4 до 6 фунтов веса воды. (Количество зависит от того, сколько воды вы удерживали во время беременности.)

Почему я все еще выгляжу беременной?

Даже после того, как ваша матка уменьшится до нормального размера, вы можете продолжать выглядеть беременной в течение нескольких недель или даже месяцев. Это потому, что мышцы живота растягиваются во время беременности, и требуется время и регулярные упражнения, чтобы вернуть животу форму.(И имейте в виду, что некоторые женщины, возможно, никогда не смогут полностью избавиться от своего «мешка для беременных».)

Почему я не могу сказать, когда мне нужно в туалет?

Роды и родоразрешение могут сказаться на мочевом пузыре, вызывая временный отек и потерю чувствительности. В первые дни после родов вы можете не чувствовать позывов к туалету, особенно если у вас были длительные роды, щипцы, вагинальные роды с вакуумной поддержкой или эпидуральная анестезия. Это также более вероятно, если во время родов вам установили катетер, чтобы помочь вам мочиться и предотвратить переполнение мочевого пузыря.

Но после родов ваш мочевой пузырь быстро наполняется всей дополнительной жидкостью, которую обрабатывают почки, поэтому очень важно стараться мочиться чаще, даже если вы не чувствуете позывов. Если в мочевом пузыре накапливается слишком много мочи, вам может быть трудно добраться до туалета без утечки. Более того, ваш мочевой пузырь может чрезмерно растянуться. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, а также затруднить сокращение матки, что приведет к более частым болям и обильному кровотечению.

Если вы не можете помочиться в течение нескольких часов после родов, вам необходимо установить катетер для слива мочи из мочевого пузыря. (Если вы рожаете с помощью кесарева сечения, у вас будет мочевой катетер для операции, который останется на месте в течение короткого времени после родов.)

Сообщите медсестре, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием или вы при моче выделяют лишь небольшое количество мочи. Если ваш мочевой пузырь переполняется, это может помешать вам помочиться.

Вернется ли мое влагалище и промежность в нормальное состояние?

Если вы рожаете естественным путем, ваше влагалище, вероятно, останется немного больше, чем было раньше.

Сразу после родов ваше влагалище растянуто, может опухнуть и покрыться синяками. В течение следующих нескольких дней любой отек начинает уменьшаться, и ваше влагалище начинает восстанавливать мышечный тонус. В следующие несколько недель он постепенно станет меньше. Регулярное выполнение упражнений Кегеля помогает восстановить мышечный тонус.

Если у вас был небольшой разрыв промежности, который не требовал наложения швов, он должен быстро зажить и вызвать небольшой дискомфорт.Если у вас была эпизиотомия или значительный разрыв, вашей промежности нужно время, чтобы зажить, поэтому подождите, чтобы снова начать заниматься сексом, пока вы не получите одобрение вашего врача на послеродовом осмотре. Если вы продолжаете ощущать болезненность в этой области, отложите половой акт, пока не почувствуете себя готовым. (А пока решите, какой метод контрацепции вы хотите использовать.)

Когда вы почувствуете, что готовы (как физически, так и эмоционально) снова заняться сексом, не торопитесь: вы, вероятно, обнаружите, что у вас меньше вагинальных смазки, чем во время беременности, из-за более низкого уровня эстрогена.Эта сухость может быть еще более выраженной, если вы кормите грудью, потому что кормление имеет тенденцию снижать уровень эстрогена. Поначалу это может сделать половой акт болезненным, но использование лубриканта очень помогает.

Обязательно купите лубрикант на водной основе, особенно если вы используете барьерный метод контрацепции. (Смазки на масляной основе могут ослабить латекс, что может привести к разрыву презерватива или повреждению диафрагмы.)

Что это за выделения из влагалища?

Выделения из влагалища или лохии в течение месяца или двух после родов — это нормально.Лохии состоят из крови, бактерий и тканей слизистой оболочки матки.

В первые несколько дней после рождения в лохиях содержится изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные менструации. Скорее всего, у вас будет немного меньше выделений каждый день, а через два-четыре дня после родов лохии станут более водянистыми и розоватыми.

Примерно через 10 дней после родов у вас будет только небольшое количество белых или желтых выделений, которые исчезнут в течение следующих двух-четырех недель.У некоторых женщин скудные лохии или периодические кровянистые выделения могут сохраняться еще несколько недель.

Чего мне следует ожидать, если я кормлю грудью?

Первые сеансы кормления грудью могут вызвать спазмы в животе, потому что сосание ребенка стимулирует высвобождение окситоцина — гормона, который вызывает сокращения матки.

И когда вы получаете молоко, обычно через два-три дня после родов, ваша грудь может набухать, становиться болезненной и твердой. Они также могут пульсировать и чувствовать себя неудобно наполненными.Это называется нагрубанием, и оно должно пройти через день или два.

Частое кормление ребенка грудью — лучшее, что вы можете сделать для облегчения. (Частого кормления с самого начала иногда бывает достаточно, чтобы полностью предотвратить нагрубание.) Чтобы узнать другие предложения, ознакомьтесь с нашими советами по лечению нагрубания. Если эти меры не помогают и вашему ребенку кажется, что у него проблемы с захватом груди, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Что будет, если я не буду кормить грудью?

Вы все равно начнете вырабатывать молоко, если не кормите грудью, а через несколько дней после родов ваша грудь набухнет.Это может вызвать значительный дискомфорт, который может длиться несколько дней. Боль достигает пика через три-пять дней после родов, и может пройти несколько недель, чтобы молоко полностью высохло.

Тем временем круглосуточно носите поддерживающий бюстгальтер и прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы уменьшить отек и препятствовать выработке молока. (Обязательно накройте холодные компрессы тканью, чтобы защитить кожу.)

Вы также можете принять ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли, а если вам очень некомфортно, сцеживайте столько молока, чтобы облегчить ситуацию.Однако это может продлить процесс, потому что стимуляция сосков и осушение груди сигнализируют вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока. И не прикладывайте тепло к груди, потому что это также может стимулировать выработку молока.

Почему я теряю волосы?

Если ваши волосы стали гуще во время беременности, они могут начать выпадать небольшими пригоршнями. Это случается с некоторыми молодыми мамами в первые несколько месяцев после рождения ребенка. Не волнуйтесь — не лысеете.

Во время беременности высокий уровень эстрогена может продлить фазу роста волос, в результате чего выпадение будет меньше, чем обычно.После родов уровень эстрогена резко падает, и вы начинаете терять больше. Со временем (обычно в течение года или около того) скорость нового роста и линьки вернется к тому, что было раньше.

С другой стороны, если у вас появилось избыточное количество волос на лице и теле во время беременности (в результате повышения уровня гормонов, называемых андрогенами), вы, скорее всего, потеряете большую часть этих волос в течение шести месяцев после рождения ребенка.

Что происходит с моей кожей?

Гормональные изменения, стресс и усталость, вызванные новым отцовством, могут повлиять на вашу кожу вместе с остальным телом.У некоторых женщин, у которых во время беременности была совершенно чистая кожа, в следующие месяцы после родов будет больше высыпаний. С другой стороны, если у вас были прыщи во время беременности, вы можете увидеть некоторое улучшение сейчас.

Кроме того, если у вас есть хлоазма (потемневшие участки кожи на губах, носу, щеках или лбу) или темная линия, идущая от пупка до общественной кости, обесцвечивание начнет исчезать через несколько месяцев после приема пищи. рождение. Вероятно, он полностью исчезнет, ​​если вы будете защищать кожу от солнца.

Любые растяжки, которые у вас появились, постепенно станут светлее, но не исчезнут полностью.

Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины может возникнуть кровотечение и выделение сгустков крови, поскольку матка сокращается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления до состояния, существовавшего до беременности, и готовится к кормлению грудью.

В этой статье мы рассмотрим, какое кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.

Существует два типа сгустков крови, которые могут возникнуть у женщин после родов:

• Сгустки крови, которые проходят через влагалище в первые дни после родов, которые возникают в результате отделения слизистой оболочки матки и отслоения плаценты.
• Сгустки, которые образуются внутри вен тела — они редки, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания крови, женщине следует поговорить с врачом о чрезмерных или больших сгустках, необычно сильном кровотечении или любых тревожных симптомах.

Также очень важно знать признаки опасного тромба внутри вены.

Здоровая кровь может слипаться или слипаться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из пореза или травмы.

По мере того, как тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, у многих женщин выделяется один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также подвергает женщину более высокому риску развития опасного тромба внутри вены.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития одного из этих сгустков у женщины более чем в 10 раз выше обычного в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже в 22 раза выше в течение этого периода. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальные выделения из слизистой оболочки матки после родов называются лохиями.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин обнаруживают, что поток лохий у них самый сильный в первые 1-3 дня после родов и постепенно уменьшается в течение следующих недель.

Каждая женщина индивидуальна, но большинство женщин может ожидать:

• Первые 24 часа после рождения: Кровотечение очень сильное с ярко-красной кровью. Сгустки могут быть по размеру от больших (мяч для гольфа) до маленьких (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.
• До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно уменьшаться и может приближаться к нормальному менструальному циклу. Сгустки будут размером с четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или стать водянистой розовато-красной. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщине следует поговорить с врачом, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.
• От 7 до 10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневой или блеклой розовато-красной.Поток должен быть легче, чем в первую неделю. Однако кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления или сцеживания.
• От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать уменьшаться, а любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их потоки временно становятся более интенсивными или более яркими после физических нагрузок.
• От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут несколько часов жить без кровотечения.Кровоток может измениться на белый или желтый, поскольку матка пытается вернуться в состояние до беременности.
• Через 6 недель после рождения: Небольшие коричневые или желтые пятна являются нормальным явлением. Новым началом обильных выделений может быть менструальный цикл женщины, особенно если она не кормит грудью. Тем не менее, любое новое кровотечение или сгустки необходимо проверить врачу или акушерке.

Женщинам не следует использовать тампоны или что-либо вводить во влагалище в течение как минимум 6 недель после родов.Некоторым женщинам может потребоваться подождать дольше.

Женщины обычно должны обратиться к врачу или акушерке через 4–6 недель после родов для проверки. Женщине, возможно, потребуется раньше обратиться к врачу, если у нее возникнут какие-либо осложнения или ей было сделано кесарево сечение.

Если сгусток крови образуется в вене после родов, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкие, что называется тромбоэмболией легочной артерии.

Гораздо реже происходит образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Поскольку у женщины особенно высок риск развития тромбов в вене после родов, ей следует знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

• боль, покраснение, отек или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)
• одышку или затрудненное дыхание
• боль в груди
• головокружение или обморок
• озноб или липкая кожа
• учащенное сердцебиение

Некоторые женщины подвергаются более высокому риску образования одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают:

• наличие тромба в анамнезе
• семейный анамнез сгустков крови или нарушений свертывания крови
• избыточный вес
• возраст старше 35
• пребывание в постели во время беременности или длительное сидение
• наличие близнецы (близнецы, тройни)
• , страдающие другим заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, раком или диабетом

Прохождение некоторых сгустков крови в лохиях после родов является нормальным и не может быть предотвращено.

Однако есть способы предотвратить осложнения, связанные с опасными для жизни тромбами внутри тела. К ним относятся:

• регулярно вставать и двигаться в течение дня
• быть осведомленными о любых личных факторах риска образования тромбов и сообщать их врачу или акушеру
• начинать упражнения с разрешения врача
• видеть врач, как рекомендовано для послеродовых посещений
• , зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов может возникнуть по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к тяжелой и опасной для жизни кровопотере.

Послеродовое кровотечение — серьезное осложнение для рожениц во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины, как правило, включают:

• матка не сокращается и не зажимается должным образом (это наиболее частое явление)
• травма родового канала, шейки матки или других структур
• проблемы со свертыванием крови
• часть плаценты остается прикрепленным к матке

После родов врачи и медсестры могут регулярно проверять ее матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка кажется мягкой и дряблой, или если у женщины сильное кровотечение, требуется неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

• Процедура, при которой врач давит на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.
• Вставка небольшого баллона в матку для остановки кровотечения.
• Прием окситоцина или аналогичного лекарства, вызывающего сокращения матки.
• Специализированная процедура по блокированию кровотока в артериях матки.
• Переливание крови для замены потерянной крови.
• В тяжелых, опасных для жизни случаях — операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, бывает трудно понять, что является нормальным. Беременным женщинам следует поговорить с лечащим врачом о том, какого кровотечения ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска развития опасных внутренних сгустков.

В целом, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются поводами для разговора с врачом или акушеркой.