Будет ли повышение зарплаты в 2019 году медикам: Повышение зарплаты медикам в 2020 году: свежие новости

росла. Вот сколько — и что MGMA ожидает в будущем.

Общая компенсация врачей росла — то есть до тех пор, пока врачи не начали получать финансовый удар от пандемии COVID-19.

Согласно 31-му ежегодному отчету о вознаграждениях и производственной деятельности поставщиков медицинских услуг (MGMA), медианное вознаграждение для установленных поставщиков увеличилось по большинству специальностей в течение 2019 года.

.

В целом, количество врачей первичного звена увеличилось на 2,6% с 2018 по 2019 год, достигнув 273 437 долларов США.

Специалисты и нефизические провайдеры также испытали небольшое увеличение заработной платы за тот же годичный период, при этом заработная плата увеличилась на 1% и 2,1% соответственно.

В целом, это увеличение оплаты труда меньше по сравнению с ростом заработной платы врачей в предыдущем году. Количество врачей первичного звена увеличилось на 3,4% с 2017 по 2018 год, врачей-специалистов — 4.На 4% больше, а у поставщиков передовых практик — на 2,9%.

Согласно отчету, за последние пять лет общая компенсация всех поставщиков услуг увеличилась на 5–9%.

СВЯЗАННЫЙ: Вот взгляд на 15 лучших врачей специальностей по компенсации — до финансового удара COVID-19

Оплата труда врачей по большинству специальностей продолжала расти, сообщает МГМА.

Заработная плата врачей неотложной помощи подскочила на 6,8% с 259 661 доллара до 277 393 долларов, а специалисты по легочным заболеваниям также получили неплохой рост заработной платы с увеличением компенсации 5.5% с 385 024 долларов до 406 245 долларов в 2019 году.

Отчет, основанный на данных более чем 6300 организаций, обнаружил, что наиболее существенное увеличение заработной платы включает следующие медицинские специальности:

• Психиатрия (общая): 7,7%
• Неотложная помощь: 6,8%
• Легочная медицина (общая): 5,5%
• Внутренняя медицина (общая): 4%
• Урология: 3,9%

Практикующие хирургические медсестры (NP) и фельдшеры хирургических врачей (PA) также продемонстрировали стабильный рост заработной платы в 2019 году, увеличившись 2. 3% и 7,3% соответственно.

В прошлом году компенсация других поставщиков медицинских услуг, не являющихся врачами, увеличилась лишь незначительно.

В отчете также были выявлены интересные географические тенденции в отношении заработной платы врачей. Например, врачи первичной медико-санитарной помощи зарабатывают больше всего в Западной Вирджинии, с общей компенсацией почти на 200 000 долларов больше, чем их коллеги в Вермонте, штате с самой низкой оплатой труда.

Разница в оплате хирургических и нехирургических специалистов еще больше: врачи зарабатывают на 260 000 долларов больше в самых высокооплачиваемых штатах Южная Каролина и Алабама по сравнению с их низкооплачиваемыми коллегами в Вермонте и Мэриленде.

Ожидания на будущее

Согласно опросу MGMA Stat от 7 апреля, 97% руководителей медицинской практики сообщили о снижении количества пациентов на фоне пандемии COVID-19.

В отдельном отчете о финансовых последствиях COVID-19, подготовленном MGMA, было обнаружено, что в среднем практики сообщали о снижении доходов на 55% и уменьшении количества пациентов на 60% с начала кризиса COVID-19. Эти значительные воздействия на медицинскую практику всех размеров и специальностей вынудили многих уволить и / или уволить персонал.

СВЯЗАННЫЙ: Где находятся штаты, где документы зарабатывают больше всего? Юг доминирует

Географические области, которые больше всего пострадали от отключения COVID-19 для посещений пациентов и второстепенных процедур и операций, пострадают от потери производительности и связанных с этим последствий для компенсации врачам, пока количество пациентов не вернется к норме, согласно отчету.

«Поскольку 1,4 миллиона медицинских работников были уволены только за последний месяц, эти данные о компенсациях за 2019 год будут служить базой для сравнительного анализа операций 2020 года после пандемии COVID-19», — сказала Хали Фишер-Райт, M.D. Президент и главный исполнительный директор MGMA в заявлении.

COVID-19 оказал огромное влияние на отрасль здравоохранения, снизив производительность многих медицинских практик.

СВЯЗАННЫЙ: Вот посмотрите на зарплаты передовых рабочих в США в борьбе с COVID-19 по сравнению с остальным миром

в ближайшем будущем будут выглядеть иначе в зависимости от изменения производительности и требований к врачам и отрасли здравоохранения в целом.

В дальнейшем MGMA рассмотрит возможность корректировки сбора данных, чтобы охватить «новую норму» медицинской практики, сообщила организация.

Одно яркое пятно в новостях: прогнозируемая значительная нехватка кадров врачей по всей стране к 2030 году, вероятно, увеличит спрос на врачей, что может повысить компенсацию, несмотря на снижение, вызванное COVID-19, сообщает MGMA.

Поскольку в настоящее время почти все врачи привязаны к моделям оплаты труда на основе производительности или сбора, корреляция между увеличением объема и более высокой заработной платой останется тенденцией.Однако в связи с сокращением объемов для большинства практиков в результате кризиса COVID-19, вероятно, пострадает и компенсация, говорится в отчете.

Провайдеры, работающие по контрактам на основе заработной платы, больше защищены от потери производительности, но их заработная плата зависит от финансовой жизнеспособности их организации.

Отчет о заработной плате врача на 2021 год: стабильное вознаграждение врача

В то время как COVID-19 сделал 2020 год трудным для врачей, в отчете Medscape о заработной плате врачей за 2021 год указано, что доход врачей в 2020 году был аналогичен показателям за 2019 год.Однако 92% из тех, кто испытал падение дохода, связали это с факторами, связанными с COVID-19, включая меньшее количество часов и меньшее количество пациентов. В отчете также рассматриваются наиболее высокооплачиваемые врачи, разница в оплате между самозанятыми и нанятыми врачами, а также указывается, какие врачи платят больше всего.

Самый высокооплачиваемый врач специальностей

Специалисты по пластической хирургии получили самую высокую зарплату врачей в 2020 году — в среднем 526000 долларов. Ортопедия / ортопедическая хирургия — следующая по величине специальность (511 000 долларов в год), за ней следует кардиология с ценой в 459 000 долларов в год.Пятерка самых высокооплачиваемых специальностей осталась такой же, как и в 2019 году, за исключением урологии, которая сейчас занимает четвертое место, зарабатывая в среднем 427000 долларов в год.

Заработная плата пластических хирургов выросла на 10% в 2020 году, хотя у некоторых пластических хирургов было меньше работы, когда плановые операции прекратились во время пандемии. Заработная плата онкологов увеличилась на 7%, ревматологов и кардиологов — на 5%.

На вопрос, считают ли они, что они получают справедливую компенсацию, 79% (по сравнению с 67% в 2019 году) онкологов ответили, что это правда, наряду с 69% психиатров, 68% пластических хирургов и 67% дерматологов.С другой стороны, 44% тех, кто специализируется на инфекционных заболеваниях, считают, что они получают достаточную компенсацию, и только половина специалистов по диабету и эндокринологии думают так же.

Заработок самозанятых и работающих врачей

Самостоятельно занятые врачи в 2020 году получали среднюю годовую зарплату в размере 352 000 долларов США по сравнению со средней годовой зарплатой работающих врачей в размере 300 000 долларов США. Хотя количество самозанятых врачей сократилось за последние несколько лет, опрос медицинских резидентов Medscape показал, что 21% жителей ожидали, что у них будет собственная практика или они станут партнерами.Важно отметить, что врачи-заместители также входят в число самозанятых врачей.

Разница в оплате труда врачей-мужчин и врачей-женщин

Исследование показало, что разрыв в оплате труда врачей-мужчин и врачей-женщин сохраняется. Мужчины, работавшие врачами первичного звена, зарабатывали примерно на 27% больше, чем женщины (269 000 долларов против 211 000 долларов в год).

Разница между мужчинами и женщинами-специалистами еще больше: мужчины-специалисты заработали на 33% больше, чем женщины-специалисты в 2020 году (376 000 долларов для мужчин и 283 000 долларов для женщин).Экономические последствия COVID-19 также сильно пострадали от воздействия COVID-19 на работающих женщин.

Однако отчет показывает, что меньше женщин работает по наиболее высокооплачиваемым специальностям. Всего 9% опрошенных женщин работают в ортопедии и ортопедической хирургии, а 14% работают в кардиологии. В пластической хирургии, самой высокооплачиваемой специальности, женщины составляют 20% рабочей силы.

Самые высокооплачиваемые штаты для врачей

Может показаться сюрпризом, что в Алабаме врачам выплачивается самая высокая зарплата — в среднем 348 000 долларов в год.Кентукки (340 000 долларов), Оклахома (338 000 долларов), Индиана (337 000 долларов) и Миссури (332 000 долларов) замыкают пятерку самых высокооплачиваемых штатов.

Влияние COVID-19 на оплату труда врачей

Заработная плата в связи с пандемией не была одинаковой для всех врачей. Несмотря на то, что 45% опрошенных врачей заявили, что не сталкивались с финансовыми или практическими проблемами в 2020 году из-за COVID-19, 13% не получали дохода в течение определенного периода (в среднем три месяца), а более одной пятой видели сокращение часов.

Врачи находят работу вознагражденной, несмотря на трудности

Двадцать три процента опрошенных врачей заявили, что наиболее сложной частью их работы было выполнение множества правил и положений. Врачи также тратили в среднем 15,6 часа в неделю на оформление документов, документацию ЭУЗ, административные обязанности, чтение клинических статей и участие в профессиональных организациях. COVID-19 также негативно повлиял на многих врачей: около 64% ​​заявили, что пандемия усугубила их выгорание.

Несмотря на трудности, многие врачи продолжают находить свою работу приносящей удовлетворение. Около 26% опрошенных заявили, что самая полезная часть их работы — помогать другим и делать мир лучше, еще 26% отметили благодарность и отношения с пациентами, а 24% наиболее ценили поиск ответов и диагнозов.

Хотя COVID-19 повлиял на врачей и других поставщиков медицинских услуг в течение 2020 года, большинство врачей вернули свои зарплаты, а некоторые даже сообщили, что получали более высокую заработную плату во время пандемии.В целом, отчет Medscape о зарплатах врачей показывает, что в 2021 году здравоохранение выздоравливает.

Хотите узнать больше о подручных? Позвоните нам по телефону 954.343.3050 или узнайте о сегодняшних вакансиях заместителя врача .

Диаграмма изображений с Medscape.com

Вознаграждение врачей увеличилось на 3,8% в 2019 году

Однако производство wRVU «оставалось на прежнем уровне» на уровне 0,56% в прошлом году.

Общая компенсация врачей увеличилась на 3,8%, согласно опросу AMGA Consulting , опубликованному в среду.

В то время как оплата труда врачей выросла, производство единицы относительной стоимости труда (wRVU) «оставалось на прежнем уровне», увеличившись на 0,56% в прошлом году. Аналогичным образом, компенсация в расчете на wRVU увеличилась на 2,14% в прошлом году по сравнению с увеличением на 3,64% в 2018 году.

В разбивке по сегментам медианная компенсация по специальностям первичной медико-санитарной помощи увеличилась на 4,46% в 2019 году по сравнению с увеличением на 4.91% в 2018 году, а компенсация на wRVU увеличилась на 2,6% по сравнению с увеличением на 3,57% в 2018 году.

Для медицинских специальностей медианная компенсация увеличилась на 3,52% по сравнению с увеличением на 3,39% в 2018 году, в то время как компенсация на wRVU снизилась на 1,75% в 2019 году по сравнению с увеличением на 2,65% в 2018 году.

Связанное: Документы доминируют в другом списке самых высокооплачиваемых вакансий

По данным AMGA Consulting, хирургические специальности испытали «самый большой рост производительности среди всех групп специалистов. , со средним увеличением wRVU на 1.95% ». Кроме того, у практикующих медсестер первичного звена компенсация на wRVU увеличилась на 3,53%, а у врачей первичного звена — на 0,40%.

Фред Хортон, MHA, президент AMGA Consulting, сказал, что существующие рыночные тенденции связаны с врачами. компенсации усилили «потребность в призыве к действию».

«Теперь мы наблюдаем ту же тенденцию расходящихся ключевых показателей в течение нескольких лет подряд, и мы должны задаться вопросом, как долго она может продолжаться, учитывая, что подавляющее большинство дохода по-прежнему, в основном, генерируется за счет производительности труда RVU », — говорится в заявлении Хортона.«Члены AMGA обеспокоены этой продолжающейся тенденцией, и мы подозреваем, что реакция отрасли на COVID-19 ускорит усилия по смягчению этой модели. В то же время мы видим пересмотренные модели оказания медицинской помощи и быстрое расширение телемедицины. несомненно, что изменения происходят, но окончательное место приземления далеко не ясно «.

Исследование AMGA Consulting представляет собой последний анализ размера оплаты труда врачей за последний год и неопределенностей, связанных со вспышкой коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19).

В мае Medscape опубликовала свой ежегодный отчет о компенсации врачам, в котором было обнаружено, что зарплаты врачей выросли с конца 2019 до начала 2020 года, но остаются уязвимыми для воздействия COVID-19.

В период с октября 2019 года по февраль 2020 года средняя годовая заработная плата врачей первичного звена выросла на 2,5% до 243000 долларов. Аналогичным образом средняя годовая зарплата специалистов выросла на 1,5% до 346 000 долларов.

Ортопеды и пластические хирурги продолжают оставаться самыми высокооплачиваемыми врачами, зарабатывая к северу от 475 000 долларов в год, в то время как специалисты общественного здравоохранения и профилактической медицины зарабатывают немногим более 230 000 долларов в год.

Самые высокооплачиваемые врачи в основном расположены на Юге, где Кентукки лидирует с годовой зарплатой в 346 000 долларов, за ним следуют Теннесси, Флорида и Алабама.

Связано: Компенсация врачей снова выросла, но ожидается, что COVID-19 «кардинально изменит ситуацию»

В июне Medscape опубликовал отчет о долге и чистой стоимости врачей, в котором выяснилось, что половина врачей имеют чистую стоимость менее 1 миллиона долларов. и более 90% живут по средствам.

Согласно отчету, чуть более 40% врачей имеют собственный капитал от 1 до 5 миллионов долларов, в то время как менее 10% имеют собственный капитал, превышающий 5 миллионов долларов.

Связано: Medscape: Половина врачей имеют чистую стоимость менее 1 миллиона долларов

Джек О’Брайен — руководитель группы по работе с контентом и финансовый редактор HealthLeaders, бренда HCPro.

Компенсация врачей все еще растет в секторе первичной медико-санитарной помощи и быстрорастущем секторе неотложной помощи, но ожидается ее уменьшение

Career Resources, размещенные на NEJM CareerCenter, подготовлены внештатными писателями, занимающимися вопросами здравоохранения, в качестве рекламных услуг издательского отдела Массачусетского медицинского общества и не должны толковаться как исходящие из New England Journal of Medicine и не представляют собой взгляды New England Journal of Medicine или Массачусетского медицинского общества.

Компенсация остается стабильной или растет, но последствия пандемии и снижение доходов, вероятно, окажут влияние на будущее

Бонни Дарвс

После звездного роста заработной платы врачей первичного звена (PCP) в течение нескольких лет, стало известно, что компенсация все еще растет — от 2,6% до 4,5% в зависимости от опроса — даже если на горизонте появляются облака. Спрос вызвал неуклонный рост, приблизившись в целом к ​​10% в период с 2015 по 2019 год, и, хотя этот спрос на врачей первичного звена (PCP) сохраняется, сейчас в комнате есть слон, который, вероятно, сгладит компенсацию: пандемия и сопутствующие ей последствия для практики и доходы больниц.

«Вопрос в том, как обеспечить отказоустойчивость в организации и сохранить способность продолжать выплачивать растущую компенсацию при снижении доходов? Если вы не Houdini, в этой [финансовой] среде вы будете платить больше и приносить меньше доходов для покрытия операций », — сказал Фред Хортон, президент American Medical Group Association Consulting (AMGA Consulting). «Это большая проблема на будущее: как обеспечить стабильную компенсацию врачей в ущерб организации.”

Даже если компенсация PCP стабилизируется, повышение заработной платы в последние годы предполагает, что организации признают значение первичной медико-санитарной помощи в общей схеме оказания помощи. В исследовании AMGA 2020 по вопросам оплаты труда и производительности медицинских групп, основанному на данных за 2019 год и включающем данные 317, преимущественно крупных групп, медианная компенсация по специальностям первичной медицинской помощи, таким как семейная медицина, внутренняя медицина и педиатрия, выросла на 4,5%. Распределение по специальностям первичной медико-санитарной помощи было следующим:

AMGA — средняя компенсация семейной медицины: 269 868 долларов по сравнению с 260 108 долларов в 2018 году

AMGA — средняя компенсация по внутренним болезням: 288 697 долларов по сравнению с 273 254 долларов

AMGA — средняя компенсация в педиатрии и подростковой медицине: 257 432 доллара по сравнению с 245 043 долларов

Ежегодный отчет Ассоциации менеджмента медицинских групп о компенсациях и производственной деятельности поставщиков медицинских услуг, в который вошли данные более чем 168 000 врачей и нефизиков, показал, что средний рост составил 2.6% от общей компенсации первичной медико-санитарной помощи с 2018 по 2019 год до 273 437 долларов США. Вот эта разбивка из отчета MGMA о компенсации поставщикам данных DataDive за 2020 год :

MGMA — средняя общая сумма компенсации семейной медицины: 258 947 долларов, что немного ниже 268 954 долларов в 2018 году

MGMA — средняя общая компенсация по внутренним болезням: 268 658 долларов по сравнению с 258 323 долларами в 2018 году

MGMA — средняя общая сумма компенсации в педиатрии: 232 409 долларов, практически не изменилась по сравнению с 232 701 долларами в 2018 году

Хотя региональные вариации вознаграждения обычно менее выражены, чем они были пять или десять лет назад, поскольку большинство организаций учитывают национальные данные при определении своей структуры вознаграждения, исследование MGMA обнаружило некоторые заметные различия между восточным регионом (со средним значением 257 757 долларов США) по сравнению с в другие регионы: 273 578 долларов на Среднем Западе, 276 654 доллара в Южном регионе и 279 626 долларов в Западном регионе.«Компенсация поставщиков первичной медико-санитарной помощи практически одинакова во всех регионах», — сказал Эндрю Свонсон, MBA, вице-президент MGMA по отраслевым исследованиям. «Разница между наиболее высокооплачиваемым регионом (западным) и низкооплачиваемым регионом (восточным) составляет чуть более 20 000 долларов».

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020 , основанный на ответах на опрос, полученных от 17000 врачей до пандемии, показал, что в среднем на 2,5% увеличилась компенсация первичной медико-санитарной помощи по сравнению с 2019 годом, с 237000 до 245000 долларов.В разбивке средняя компенсация семейной медицины составляла 232 000 долларов, лечение внутренних болезней — 251 000 долларов, а педиатрии — 232 000 долларов. Интересно, что 58 процентов опрошенных PCP сообщили о получении поощрительных бонусов в течение года в среднем в размере 26 000 долларов США.

Производительность в основном не изменилась в первичном звене

Тенденция к увеличению единиц относительной стоимости труда (W-RVU), основного показателя того, насколько усердно работают врачи, похоже, выравнивается. Последний опрос MGMA показал, что RVU практически не изменились с 2018 по 2019 год по всем специальностям первичной медико-санитарной помощи.Медиана W-RVU по сектору в 2019 году составила 4847 единиц, что составляет незначительную разницу в -0,27% по сравнению с предыдущим годом. Разбивка составила 4714 медианных W-RVU в семейной медицине с акушерством (и 4936 без), 4804 в терапии и 4879 в педиатрии.

Результаты исследования AMGA были аналогичными. Среднее значение W-RVU составило 4740 в семейной медицине, 4861 — в терапии и 5246 — в педиатрии. С региональной точки зрения, W-RVU были самыми высокими на юге и востоке (в обоих регионах медианное значение W-RVU превышало 5000 по всем трем специальностям первичной медико-санитарной помощи) и ниже (менее 5000) на западе и севере.Исключением была педиатрия, где медианное значение RVU было самым высоким среди всех специальностей первичной медико-санитарной помощи во всех четырех регионах, превысив 5 676 на юге. «Запад был самым высоким по всем показателям, от общей денежной компенсации до общей суммы RVU», — сказал г-н Хортон. «На самом деле это не удивительно, потому что в этом регионе есть почтовые индексы с самой высокой стоимостью жизни в стране, и в этой среде также больше контрактов на душу населения — покрываемых жизней и рисков — чем в других регионах. Кроме того, во многих из этих организаций должности [врачей] оплачиваются », — сказал г-н.- сказал Хортон.

В качестве индикатора общей производительности врачей первичной медико-санитарной помощи по отношению к выручке организаций стоит отметить, что, как отметил г-н Хортон, несмотря на то, что компенсация в расчете на W-RVU в 2019 году выросла на 2,6% по сравнению с предыдущим годом, сборы на RVU снизились на 1,6%. «Это самый большой пробел, который мы видели по всем специальностям, который явно оказывает определенное давление на продвижение организаций», — сказал он.

Исследование MGMA обнаружило, по сути, ту же тенденцию: по большинству специальностей первичной медико-санитарной помощи повышение оплаты труда опережает рост производительности.«Высказывались опасения по поводу нехватки врачей, что может быть одним из объяснений более высоких ставок вознаграждения по сравнению с производительностью», — сказал Эндрю Свонсон, MBA, вице-президент MGMA по отраслевым исследованиям.

Что было удивительно в выводах AMGA, так это то, что давно ожидаемый значительный сдвиг от оплаты врачей по стоимости, а не по объему, все еще не набирает популярность на рынке. Фактически, процент компенсации врачам, выплачиваемой исходя из стоимости, немного снизился в 2019 году до 7.6% с 7,8% в 2018 году. «Большое внимание уделялось повышению ценности [медицинской помощи], но этот сдвиг происходит медленнее, чем мы ожидали», — сказал он.

Оценка влияния пандемии на компенсацию

Хотя MGMA отказалось предсказать последствия пандемии и связанных с ней экономических условий, а также влияние падения доходов организаций здравоохранения на компенсацию PCP (и других врачей) в ближайшие несколько лет, ссылаясь на колебания экономических условий, организация внимательно следим за ситуацией.В ежемесячном обзоре MGMA за 2020 год, который собирает информацию об уровне вознаграждения и производительности на ежемесячной основе, предварительные результаты показали снижение компенсации в апреле и медленное восстановление в последующие месяцы. Неудивительно, что падение производительности провайдеров в апреле было гораздо более значительным, чем падение компенсаций, сообщили аналитики MGMA, и восстановление производительности также было более медленным. В целом, согласно недавнему отчету MGMA о финансовых последствиях COVID-19, в первые месяцы пандемии выручка снизилась в среднем на 55%, и многие были вынуждены уволить медицинский персонал.

«COVID-19 оказал огромное влияние на отрасль здравоохранения, снизив продуктивность многих медицинских практик. В ближайшем будущем модели компенсации будут выглядеть иначе в зависимости от изменения производительности и требований к врачам и отрасли в целом », — сказала Хали Фишер-Райт, доктор медицинских наук, президент и главный исполнительный директор MGMA.

В июльском подкасте о финансировании больниц, посвященном влиянию пандемии на компенсацию врачей, Захари Хартшелл, директор компании SullivanCotter, проводящей ежегодные опросы по вопросам оплаты труда врачей, сообщил, что относительно немногие — менее 10 процентов — организаций, участвовавших в исследовании, фактически реализовали оптовые отпуска или увольнения.Вместо этого SullivanCotter обнаружил, что организации, вносящие коррективы для решения проблемы снижения доходов, вместо этого сокращают компенсацию, сокращают планы выплат или выбирают временные отпуска, чтобы пережить падение количества пациентов.

Конечно, не все так плохо, — напоминает врачам мистер Хортон. Пандемия пройдет, организациям всегда будут нужны квалифицированные PCP, а врачи по-прежнему будут иметь хорошие доходы. Он отметил, что начальная заработная плата PCP, указанная в последнем исследовании AMGA, свидетельствует о высоком спросе на врачей в этом секторе.По сравнению с 2018 годом стартовая компенсация терапевтов увеличилась на 5,7%, семейных врачей — на 3,7%, педиатров — на 5,1%. По его словам, даже если пандемия на какое-то время окажет понижательное давление на компенсацию ПП, и организациям придется соответствующим образом приспосабливаться, ППС должны в целом оптимистично оценивать свою важную роль в оказании медицинской помощи, независимо от экономических условий.

Тем временем и в дальнейшем, чтобы обеспечить гибкость структур оплаты врачей, г-н Хортон настоятельно рекомендует организациям устанавливать компонент компенсации на основе финансовых показателей организации, и он настоятельно рекомендует, чтобы PCP принимали участие в принятии финансовых решений там, где они практикуют. .«Врачи должны сосредоточиться на организациях, которые будут вовлекать их в процесс принятия финансовых решений, а не изолировать их от финансовой реальности», — сказал он.

Когда они рассматривают возможности оказания первичной медицинской помощи в это неопределенное время, добавил г-н Хортон, врачи не должны бояться задавать острые вопросы о финансовой основе организации, ее способности и подходе к преодолению потенциально значительных потрясений, которые пережила страна. в этом году. «Врачи могут спросить, например, что произошло с объемами пациентов и как была обработана компенсация во время первой волны пандемии, и что комитет по компенсациям организации запланировал в случае еще одного серьезного сбоя», — сказал Хортон.

Хотя наем PCP также снизился после пандемии, неудивительно, что, по мнению Merritt Hawkins, одной из крупнейших в стране фирм по подбору врачей, общий рынок найма остается сильным из-за основных факторов. «Продолжающееся влияние COVID-19 затрудняет поиски будущего. Однако очевидно, что большинство фундаментальных факторов спроса и предложения, определяющих компенсацию в первичной медико-санитарной помощи, остаются в силе », — сказал Том Флоренс, исполнительный вице-президент Merritt Hawkins.Он ссылается на стареющее население США и высокую распространенность хронических заболеваний, а также на растущую потребность в профилактических услугах, которая временно отодвигалась на второй план во время пандемии. «Рано или поздно нужно будет решить проблему с большим количеством больных. В краткосрочной перспективе COVID-19 снизил спрос на врачей первичной медико-санитарной помощи и, следовательно, снизил предложение заработной платы, но основные факторы, которые стимулируют спрос на врачей первичной помощи, остаются неизменными », — сказал он. «Я думаю, что врачи первичной медико-санитарной помощи могут быть оптимистичны в отношении того, что предложений практики останется в изобилии, а уровни компенсации останутся неизменными.”

Бум неотложной медицинской помощи способствует значительному увеличению компенсации

Одним из ярких пятен на горизонте компенсации в последние годы была неотложная помощь, относительно новая специальность, в которой наблюдается значительный рост доходов по мере роста распространенности модели. Поскольку системы здравоохранения недавно внедрили или расширили свое присутствие в сфере неотложной помощи, а множество новых автономных организаций вышли на рынок неотложной помощи, эта специальность стала своего рода любимцем в секторе здравоохранения.И это увеличивает спрос на этих врачей и, в свою очередь, более высокую компенсацию.

В опросе MGMA 2020 года врачи неотложной помощи заняли второе место с точки зрения увеличения их заработной платы по сравнению с прошлым годом, с скачком со средней 259 661 долларов США в 2018 году до 277 393 долларов США в 2019 году, что на 6,83% больше. Стоит отметить, что врачи неотложной помощи упорно трудились, чтобы повысить зарплату: W-RVU на 8,26% по сравнению с предыдущим годом. По мнению аналитиков MGMA, компенсация и производительность увеличиваются, 15.44% с 2015 по 2019 год (компенсация) и 12,44% (W-RVU) можно отнести в первую очередь к динамике рынка в последние годы. «Мы стали свидетелями значительного увеличения заработной платы врачей и продуктивности оказания неотложной помощи, что может свидетельствовать о ее более широком использовании», — сказал г-н Суонсон.

Исследование AMGA выявило еще более высокие уровни компенсации при оказании неотложной помощи. Средняя компенсация составила 295 605 долларов США в опросе 2020 года по сравнению с 283 787 долларами в опросе 2019 года — существенное увеличение, которое произошло без увеличения W-RVU, которые остались на уровне 4895 в 2019 году.С 2017 года средняя компенсация за неотложную помощь увеличилась почти на 30 000 долларов, что намного больше, чем для многих других нехирургических специальностей.

заработков врачей в 2020 году: до и после COVID-19 было

Согласно ежегодному отчету Medscape (требуется вход в систему) о компенсации врачам, до пандемии COVID-19 в США средняя компенсация врачей росла.

Как признает Medscape, его данные были собраны до 10 февраля 2020 года, поэтому в его отчет также включена предварительная информация о влиянии COVID-19 на заработную плату врачей.

Medscape, опросивший 17 461 врача для создания своего отчета за 2020 год, обнаружил ежегодное повышение заработной платы на 2,5% для врачей первичного звена (с 237 000 до 243 000 долларов) и на 1,5% для специалистов (с 341 000 до 346 000 долларов).

Цифры в отчете значительно выше, чем данные Бюро статистики труда за 2019 год. BLS дала среднюю заработную плату в размере 208 000 долларов для всех врачей и среднюю годовую заработную плату примерно 213 270 долларов для семейных врачей и 252 040 долларов для хирургов.

Ниже приведены некоторые из основных моментов отчета.

Влияние COVID-19 на доход врачей

В отчете Medscape сообщается о новостях и других отчетах, выпущенных такими организациями, как MGMA, и отмечается, что многие врачи столкнулись с серьезными финансовыми последствиями в результате COVID-19:

• Практики сообщили о снижении доходов в среднем на 55% и о снижении количества пациентов в среднем с начала кризиса.
• Девять процентов независимых практик сообщили о закрытии своих практик, по крайней мере, временно.
• Вовлеченность в дистанционную помощь пациентам выросла на 225%.
• Только в марте уволены 43 тысячи медицинских работников.

Далее следует отметить, что наибольшее количество потерянных бизнесов пришлось на специальности, основанные на выборных процедурах. Некоторые из этих специальностей: ортопедия, пластическая хирургия, дерматология, кардиология и офтальмология.

Высшие специальности

Хотя неизвестно, как в долгосрочной перспективе COVID-19 повлияет на оплату труда врачей, эксперт, с которым недавно беседовал DO, предполагает, что в будущем оплата врачей будет в первую очередь зависеть от производительности.

Врачи по этим 10 специальностям сообщили о самой высокой средней годовой оплате труда.

Топ-10 среднегодовых зарплат врачей

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020

Часов на оформление документов

В отчете специальности были ранжированы по часам, потраченным в неделю на оформление документов и администрирование.

Специальности, которые тратят больше всего времени на оформление документов и администрирование

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020

Специальности, которые тратят меньше всего времени на оформление документов и администрирование

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020

Если бы ты мог все это повторить, не так ли?

В ходе опроса врачей спрашивали, не выберут ли они еще раз свою специальность, если будет возможность. Внутренняя медицина заняла последнее место: 66% врачей заявили, что согласны, но это значительный скачок по сравнению с 2015 годом, когда только 45% всех опрошенных врачей заявили, что снова выберут свою специальность.

По этим 10 специальностям был самый высокий и самый низкий процент респондентов, которые снова выбрали бы свою текущую специальность:

Вероятность повторного выбора врачами специальностей выше

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020

С меньшей вероятностью повторный выбор врачами специальностей

Отчет о компенсации врачам Medscape 2020

Получите дополнительную информацию из полного отчета в Medscape, включая подробную информацию о методологии.

Связанное чтение:

10 самых высокооплачиваемых медицинских специальностей в 2019 году

10 медицинских специальностей, которые пользовались наибольшим спросом в 2019 году

человек. Женщины несут основную тяжесть, по данным опроса

Краткое описание погружения:

• Новое исследование Doximity показывает, что доходы врачей выросли всего на 1,5% в этом году по сравнению с 2019 годом, что является резким падением по сравнению с устойчивым средним ростом на 4%, зафиксированным в последние годы.Повышение заработной платы в 2020 году также почти на целый пункт ниже уровня инфляции в США, хотя они по-прежнему хорошо компенсируются.

• Опрос 44 000 врачей по всей стране также показал растущий гендерный разрыв в оплате труда: женщины-врачи зарабатывают на 28% меньше, чем их коллеги-мужчины, по сравнению с 25,2% в 2019 году.

• Ведущий автор исследования, также адъюнкт-профессор Школы общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Беркли, обвинил заниженные данные о доходах в экономических последствиях COVID-19.Это подтверждается новыми данными Американской медицинской ассоциации, согласно которым 81% опрошенных врачей заявили, что их доход ниже, чем в феврале.

Анализ погружений:

Даже несмотря на то, что врачи годами ворчали, как управляемая медицинская помощь и корпоративное влияние на медицину сказываются на их доходах, они по-прежнему имеют одни из самых надежных рабочих мест в стране и могут рассчитывать на свою зарплату, чтобы опередить одни из самых низких темпов инфляции в недавней памяти.

Однако COVID-19 стал кувалдой в этой реальности. При средней зарплате в 415325 долларов в этом году оплата труда врачей выросла только на 1,5% в 2020 году, в то время как общий уровень инфляции в США составил 2,3%. «Хотя цены на медицинские услуги для пациентов растут быстрее, эти изменения цен не приводят к увеличению оплаты труда медицинских работников», — отмечается в исследовании Doximity.

Особенно сильно пострадали врачи, работающие в больницах, университетах или других академических учреждениях.Их зарплата выросла всего на 1,1% и 1,2% соответственно. Тем, кто работает в страховых планах, многопрофильных медицинских группах и центрах неотложной помощи, заработная плата увеличилась от немногим более 2% до более чем 4,1%.

Была также еще одна тревожная тенденция, усугубленная небольшим повышением заработной платы врачей: женщины-врачи в настоящее время зарабатывают в среднем 299 036 долларов. Это на 116 289 долларов меньше, чем у их коллег-мужчин, что на 28% больше, чем в прошлом году.

«Возможно, увеличивающийся разрыв в оплате труда мужчин и женщин представляет собой еще одно финансовое последствие пандемии», — отмечается в исследовании.По некоторым специальностям разрыв был еще больше: женщины-хирурги-ортопеды зарабатывали в среднем почти на 123 000 долларов меньше, чем их коллеги-мужчины.

Есть несколько светлых пятен для врачей. Сосудистые хирурги, онкологи, специалисты по неотложной медицине и врачи физиотерапии увеличили свою заработную плату на 4% и более, в то время как кардиологи, пластические хирурги, нефрологи и патологи увеличили заработную плату как минимум на 3,5%.

Провиденс, штат Род-Айленд и Портленд, штат Орегон, средняя заработная плата увеличилась примерно на 9%, а в Ричмонде, штат Вирджиния., Новый Орлеан и Лас-Вегас продемонстрировали рост на 7%. Врачи в Денвере, Атланте и Солт-Лейк-Сити также отметили повышение заработной платы выше среднего.

Самыми высокооплачиваемыми специальностями была нейрохирургия — 746 544 доллара, в то время как торакальные и ортопедические хирурги получали более 600 000 долларов за штуку. Профилактическая медицина была самой низкооплачиваемой специальностью — в среднем всего 234 587 долларов. Педиатрия едва превысила 243 тысячи долларов, в то время как эндокринологи, педиатры и медицинские генетики зарабатывали чуть больше 250 тысяч долларов на человека.

новостей — зарплаты врачей выросли, но специалисты опережают врачей первичного звена, новые данные показывают

согласно последнему опросу, проведенному советом по трудоустройству врачей LocumTenens.com.

В 2018 году средняя зарплата врача выросла до 363 924 долларов, а средняя заработная плата помощников врача (ПА) и практикующих медсестер (НП) выросла до 122 973 долларов. Согласно отчету, основанному на опросе, проведенном в августе 2019 года, средняя заработная плата врача с 2015 года увеличилась на 16,5%.В отчете отмечается, что заработная плата фельдшеров и практикующих медсестер колебалась в течение последних нескольких лет, но с 2017 года растет. Респондентами опроса были постоянные практикующие врачи, работающие на полную ставку, и в опросе учитывались годовые зарплаты и премии.

Врачи первичной медико-санитарной помощи зарабатывают менее половины того, что получают хирурги-ортопеды, и практикующие медсестры первичной медико-санитарной помощи также зарабатывают меньше, чем другие практикующие врачи. В обследовании заработная плата врача первичной медико-санитарной помощи была средней, исходя из тех, кто работает в области внутренних болезней, семейной практики и педиатрии.Но внутри этой категории были резкие различия. Заработная плата терапевтов выросла примерно на 22 процента с 2016 года, в то время как средняя заработная плата семейных врачей снизилась примерно на 8 процентов в 2018 году.

Напротив, хирурги-ортопеды, занимающие первые строчки в списке зарплат, с 2016 г. в среднем увеличили зарплату на 10%. Из опрошенных врачей большинство врачей работали в больницах, в то время как большинство ПА и НП работали в клиниках и общественных центрах. , больницы или групповые практики.

Искусственный рынок

Несоответствие в доходах таких специалистов, как хирурги-ортопеды, кардиологи и врачи первичной медико-санитарной помощи, может отражать реалии сегодняшнего рынка искусственного здравоохранения.

Установление сборов для пациентов Medicare и Medicaid, например, искажает рынок здравоохранения, равно как и скрытые сложности сетей поставщиков и цен на лекарства, говорят врачи.

«Давняя разница в доходах врачей первичного звена (семейная медицина, внутренняя медицина и большинство педиатров) по сравнению со специалистами хорошо известна и неоспорима», — сказала Бет Хейнс, M.D., медицинский директор Института Бенджамина Раша. «Некоторые различия можно объяснить более длительным обучением и более высоким риском, который принимает на себя врач, интенсивно использующий процедуры».

Государственное медицинское страхование, однако, также играет роль, говорит Хейнс.

«Значительная роль отводится административному ценообразованию Medicare, находящемуся под сильным влиянием Комитета по обновлению шкалы относительной стоимости (RUC) Американской медицинской ассоциации (AMA)», — сказал Хейнс. «Было бы интересно узнать, какими были бы доходы, если бы у нас были рыночные цены на лекарства.Разрыв может быть больше или меньше — в сегодняшней системе мы просто не знаем ».

Филип Эскью, D.O., J.D., основатель DPC Frontier и политический советник The Heartland Institute, который издает Health Care News , также обвиняет AMA.

«Заработная плата врачей первичного звена оставалась неизменной, в то время как заработная плата других врачей со временем увеличивалась из-за предвзятого распределения и чрезмерного влияния RUC AMA», — сказал Эскью. «В состав RUC входят 29 неизбираемых врачей, и только пять из них представляют первичную медико-санитарную помощь.”

Эскью говорит, что стороннее возмещение платы за услуги связано с этими рекомендациями RUC.

«Вместо того, чтобы увеличивать заработную плату первичной медико-санитарной помощи, чтобы отразить спрос и нехватку, крупные больничные системы, которые принимают Medicare, утверждают, что они ограничены и не могут предлагать заработную плату выше определенных процентилей MGMA (Ассоциации управления медицинскими группами), потому что это отрицательно увеличивает их аудиторский риск , — сказал Эскью.

Уведомление врачей завтрашнего дня

Кроме того, молодые врачи обычно бросают медицинский вуз с большими долгами и тяготеют к более высокооплачиваемым специальностям, которые позволяют им быстрее выплачивать студенческие ссуды.Это может привести к нехватке малооплачиваемых врачей первичного звена, особенно в малонаселенных сельских районах.

«Студенты-медики будут продолжать отказываться от этих специальностей в пользу более прибыльных специальностей, когда существует такое несоответствие», — сказал Чад Сэвидж, доктор медицины, основатель YourChoice Direct Care и политический советник Института Heartland, который публикует Health Care News . «Ты получаешь то, за что платишь. Если вам нужно больше ортопедов, вы получите их, заплатив им больше.Напротив, не хватает врачей первичного звена и психиатров. Если вы хотите их больше, вы можете добиться этого, оценив их в модели оплаты ».

Savage говорит, что все сводится к тому, кто устанавливает оценку заработной платы в определенных областях практики.

«В настоящее время стоимость определяется централизованно управляемой системой Medicare», — сказал Сэвидж. «В системе свободного рынка потребитель медицинских услуг определяет ценность этих специальностей и, следовательно, их относительную распространенность.”

Заработная плата врачей и медицинских работников на 2019 год

Врачи:

Хирурги-ортопеды, $ 539 464

Кардиологи, 469 895 долларов США

Радиологи, 434 541 долл. США

Урологи, 430 000 долларов США

Анестезиологи, 415 985 долларов США

Реанимационная помощь, 376 090 долл. США

Общие хирурги, 372 500 долларов США

Скорая помощь, 360 433 долл. США

Неврологи, 333 115 долларов США

Врач акушер-гинеколог, $ 293 980

Госпиталистов, 283 530 долларов США

Психиатры, 272 821 долл. США

Первичная медицинская помощь, 245 146 долларов США

Практикующие:

Сертифицированные медсестры-анестезиологи, 202 244 долл. США

Помощники врача скорой помощи, 166 194 долл. США

Практикующие медсестры скорой медицинской помощи, 142 857 долларов США

Практикующие психиатрические медсестры, 137 993 долл. США

Практикующие медсестры интенсивной терапии, $ 134 850

Практикующие медсестры-госпитальеры, $ 128 532

Практикующие медсестры первичного звена, $ 118 034

Источник: LocumTenens.