Как жить с аллергией?
28 апреля 2020 г.
Весна – прекрасное время, когда всё расцветает и обновляется. К сожалению, помимо почек и цветов, в этот период также “расцветает” аллергия.
Почти каждый человек в наше время сталкивается с возникновением аллергической реакции и её проявлениями: сыпью, заложенностью носа, покраснением глаз… Неприятных последствий много и, чтобы научиться жить с аллергией, стоит подобрать средства для борьбы с каждым из симптомов.
Аллергический конъюнктивит – воспаление глаз.
Наши глаза часто страдают, реагируя на аллергены – сезонные или бытовые. Глаза могут покраснеть, начать слезиться. В некоторых случаях возникает конъюнктивит.
Чтобы облегчить реакцию, не забывайте:
- промывать глаза, возвращаясь домой,
- использовать противоаллергические капли для глаз.
Например, Лекролин* или Визин Алерджи*.
Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
С этой проблемой, по статистике, сталкивается четверть населения планеты. Нос течёт “ручьём”, но при этом заложен, становится тяжело дышать.
В этой ситуации необходимо действовать поэтапно: прочистить нос (чтобы восстановилось дыхание), промыть его от аллергенов, а уже после этого использовать спрей, чтобы устранить симптомы аллергии.
На уменьшение и снятие отека направлены Отривин спрей* или Оксифрин*.
После того, как дыхание восстановилось, необходимо избавиться от аллергенов в носу. Для этого можно воспользоваться солевыми растворами. Но в растворе, сделанном самостоятельно, концентрация соли может быть недостаточной или чрезмерной, что может привести к пересушиванию и повреждению слизистой, поэтому обратите внимание на специальные солевые растворы: Линаква форте* и Аквалор Форте*.
Когда нос дышит и очищен от аллергенов, не забудьте о противоаллергическом спрее, который направлен на устранение симптомов. Наша рекомендация: Тизин аллерджи*, Аллергодин*, Фликсоназе*.
Наибольшая концентрация пыльцы встречается утром, в жаркую и сухую погоду, поэтому врачи рекомендуют избегать длительного пребывания на улице в это время.
Аллергический дерматит – высыпания на коже.
Очень частый признак, по которому можно определить аллергию – сыпь на коже, вызванную соприкосновением с аллергеном. Если вам известен аллерген, но контакт с ним неизбежен, обязательно воспользуйтесь перчатками (например, плотными Dermagrip*).
Для уменьшения зуда и других проявлений аллергии на коже направлено действие Фенистил геля*.
Если ваша кожа склонна к аллергической реакции, обезопасьте себя заранее, приобретя для дома гипоаллергенные чистящие средства. Безопасными линейками бытовой химией считаются: Ла мамма(La mamma), Синергетик(Synergetic).
Вышеперечисленные средства направлены на уменьшение и снятие симптомов, но не лечат саму аллергию.
Поэтому, если аллергия преследует вас постоянно, стоит посетить врача и задуматься о приёме противоаллергических средств системного действия.
Антигистаминные средства для борьбы с аллергией.
Ещё в XX веке появились препараты, помогающие организму противостоять аллергии, среди них: супрастин*, тавегил*, диазолин*.
Эти средства помогают многим и многими любимы, однако, они имеют ряд недостатков:
- принимать необходимо несколько раз в день;
- вызывают сонливость и рассеянное внимание;
- противопоказаны при вождении автомобиля;
- не рекомендуются для работы, где необходима концентрация внимания;
- противопоказаны людям с глаукомой;
- противопоказаны людям с бронхиальной астмой,
- противопоказаны людям с сердечными заболеваниями.
К счастью, развитие медицины не стоит на месте, и сейчас появились препараты, которые не вызывают сонливость, практически не имеют противопоказаний и принимаются раз в день.
К таким препаратам относятся: дезлоратадин (Эриус, Блогир-3)* , фексафенадин (Аллегра)*, левоцетиризин (Зодак экспресс*, Супрастинекс*).
Сорбенты.
Занявшись лечением аллергии всерьёз, не забудьте об абсорбирующих средствах, которые направлены на выведение из организма скопившиеся аллергены. Наша рекомендация: обратите внимание на Лактофильтрум* и Фильтрум-СТИ*.
Какими бы неприятными ни были проявления аллергии, важно помнить, что с этим можно бороться, и это не навсегда. Как воздействовать на симптомы аллергии мы рассказали выше, но если вы хотите разобраться с этой проблемой раз и навсегда, обратитесь к врачу за консультацией, чтобы он мог назначить вам курс лечения.
Вы или ваши близкие сталкивались с аллергией? Поделитесь своим опытом и методами борьбы с ней?
*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Заложенность носа при аллергии — что делать, лечение
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 19.03.2021 г.
Количество просмотров: 52 357.
Среднее время прочтения: 5 минут.
Содержание:
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергия и заложенность носа – это два неразделимых понятия, характеризующих такое распространенное заболевание, как аллергический ринит. Однако иногда нарушение носового дыхания, имеющее очевидное аллергическое происхождение, из-за отсутствия явного контакта с аллергеном может попросту игнорироваться. На самом же деле далеко не все вещества, способные вызвать неадекватную реакцию человеческого организма, видны невооруженным глазом, но тем не менее нередко именно они становятся мощнейшими аллергенами, вызывающими заложенность носа и другие неприятные симптомы.
Наверх к содержанию
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Для того чтобы достоверно определить, что является причиной заложенности носа: простуда, нарушение регуляции сосудистого тонуса или чужеродный белок-аллерген, — необходимо пронаблюдать за самочувствием пациента в различных условиях внешней среды. Нужно выяснить, как он себя чувствует в разные времена года на природе, на улице, в домашней обстановке. В данной ситуации при отсутствии аллергена и/или при приеме антигистаминных препаратов носовое дыхание восстанавливается, проходит отек слизистой и наступает облегчение.1
Наверх к содержанию
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергическая заложенность носа — это собирательное понятие, включающее в себя поллиноз (сезонный ринит, связанный с пылением причинных растений), а также насморк, который может развиваться без видимых на то причин. Следуя сложившемуся стереотипу, рядовой обыватель, далекий от медицины, считает, что, если заложен нос, аллергия или сверхчувствительность организма наличествует только при контакте с находящимися во вдыхаемом воздухе аллергенами. Однако в перечень причинных факторов аллергологи внесли соответствующие коррективы.
- При наличии аллергии на шерсть животных некоторые любители четвероногих питомцев заводят кошек и собак бесшерстной породы. Но мало кто знает, что отмершие частички кожи животных, ежедневно теряющиеся в огромных количествах, идентичны по составу с шерстью, то есть они тоже способны спровоцировать заложенность носа.2
- Если у человека время от времени нарушается носовое дыхание или возникают приступы беспричинного чихания или слезотечения, необходимо выяснить, что провоцирует подобное состояние. Для этого специалисты рекомендуют завести специальный дневник и записывать в него все, что было съедено и выпито накануне, какая использовалась косметика и где именно проходила прогулка на воздухе. Также в обязательном порядке следует фиксировать дату и время каждого случая заложенности носа. Как правило, уже через несколько недель человек обязательно обнаруживает истинного виновника своего состояния. Это может быть тот или иной пищевой продукт, косметическое средство, домашнее или парковое растение и т. д.
- Если причиной развития аллергии стало вещество, бывшее ранее абсолютно безобидным, то, вероятнее всего, человек в свое время без должного внимания отнесся к возникшей проблеме. Как следствие, возросла сенсибилизация организма, и к перечню имеющихся аллергенов присоединились новые.3 Чтобы остановить развитие патологического процесса, необходимо начать безотлагательное адекватное лечение. В противном случае количество аллергена в организме рано или поздно достигнет критического уровня, и тогда заложенный нос станет самой незначительной проблемой на фоне остальных.
Устранить негативные симптомы патологического состояния помогает ТИЗИН® Алерджи. Данное средство, помогающее справиться с заложенностью носа, рекомендуется использовать в качестве препарата симптоматической терапии в комплексном лечении аллергии у взрослых и детей, достигших 6-летнего возраста.
Исходя из всего вышеизложенного, напрашивается вывод, что первопричина заложенности носа не всегда очевидна, и только внимательный и ответственный подход к собственному здоровью и здоровью своих близких поможет установить истинного виновника болезни. В то же время не стоит забывать о важности профилактических мероприятий, своевременной диагностики и адекватного лечения заложенности носа, способных избавить от уже существующих проявлений аллергии и не допустить развития осложнений.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Список литературы:
- Свистушкин В.М., Морозова С.В., Золотова А.В. Новые возможности этиопатогенетической терапии аллергического ринита. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова. Медицинский совет, 2017 (8): 68-71.
- Пампура А.Н., Варламов Е.Е., Колюкова Н.Г. Сенсибилизация к аллергенам домашних животных. ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. академика Ю.Е.Вельтищева» ФГБОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, Москва, Россия. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2018; 63(2): 22-26.
- World Allergy Organization (WAO). Updated by Jay Portnoy, July 2015. Ig E in clinical allergy and allergy diagnosis. Всемирная организация аллергии. Роль иммуноглобулина Е в клинике и диагностике аллергии. Обновление 2015 года.
Читайте также:
Аллергический ринит
Хронический аллергический ринит
Заложенность носа у ребенка
Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение
Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.
Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития
Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу.
Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.
Причины аллергического ринита у взрослых и детей
К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.
Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.
Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания –
Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.
Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.
Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей
Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.
Особенности аллергического ринита в детском возрасте
Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.
Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НМИЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.
Диагностика и лечение аллергического ринита
В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.
Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.
Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.
Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить количественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.
Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).
Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.
Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.
Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.
Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.
В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.
Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.
К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.
Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.
В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии (СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.
Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.
Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то Ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь
аллергическая реакция на холод симптомы и лечение у взрослых
Аллергический ринит на холод (холодовой) симптомы и лечение у взрослых
Холодовой ринит проявляется в основном у маленьких детей, и у взрослых женщин в возрасте до 26 лет. У жителей вдали города это явление редкостное. Поэтому его иногда связывают с плохой экологией. Проявляется он, как насморк. Текут сопли, закладывает нос, начинается чихание, краснеют глаза. Когда наступают холода, на улице у человека начинается обострение. Его иногда называют аллергический ринит, но на самом деле ничего общего с аллергией нет, так как холод – это не аллергия, а скорее явление природы.
Симптомы его проявляются в виде выделения слизи и чихания только на улице, но, когда человек заходит в тепло, все останавливается. И человек не придает значение такой реакции организма. Хотя его необходимо обследовать и избавляться от него, так как могут быть осложнения, или развитие хронического насморка.
Как проявляется ринит
Холодовой ринит проявляется как реакция на холод. Причем он возникает не только в морозную погоду. Это может быть холодная вода летом, вода из-под крана, просто холодный ветер. На холод часто реагирует кожа и слизистая носа. Отсюда такая реакция. Она является ложной защитной реакцией. При любом соприкосновении лица, ног или рук с холодом. Это патология, которую необходимо лечить и не запускать. Ученые считают, что этот насморк является одним из разновидностей вазомоторного ринита, когда сосуды реагируют на раздражитель. Возникает эффект заложенности носа, течет слизь.
Но не только ринит у человека возникает на холод. Появляются и другие признаки.
Это и головная боль, и тошнота, рвота, слезотечение, одышка, зуд кожи, сыпь. Все эти симптомы считаются осложнением, которые необходимо останавливать, иначе это приобретет хронический характер.
Важно изучить причины такого явления, чтобы понять, как с ним бороться.
Причины данного насморка
Причинами такой особенной аллергии являются слабые защитные силы организма, слабый иммунитет. Кроме того, есть и еще несколько известных причин, по мнению врачей.
- Осложнения после краснухи, свинки, сахарного диабета, кори;
- Болезни носовых проходов: гайморит, аденоиды;
- Паразиты обитают в организме;
- Болезни желудочно-кишечного тракта;
- Болезни печени, почек, мочеполовой системы;
- Длительная работа в холодном месте;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Хронический ринит.
Причин очень много. Нужно сначала разобраться с ними, чтобы избавиться от насморка навсегда.
Как диагностировать и лечить
Холодовой ринит диагностируют в поликлинике. Врач осматривает пациента, выслушивает жалобы. На приеме, возможно, он обнаружит отек носоглотки, сужение отверстий в носу, увидит выделения. Пациентам предлагается взять анализ крови на антитела и белок, который образуется при воздействии раздражителя.
Чтобы убедится в том, что насморк происходит именно от холода, нужно полить на кожу ледяной водой. Если это место начнет чесаться, появятся прыщи, то значит действительно, человек болен именно холодовым ринитом.
Для избавления от недуга, врач прописывает необходимые лекарства. Их требуется пить постоянно, если у человека имеется такая реакция на холод. Чтобы устранить симптомы зуда, заложенности, отделения слизи из носа необходимы капли или спреи. Их надо брызгать в нос заранее перед тем, как выйдете на улицу. Если есть высыпания на коже, то надо мазать специальными мазями. Они чаще всего являются гормональными, и эффективно устраняют аллергию.
Можно принимать таблетки от аллергии. Они помогут организму не включать реакцию на холод, снять симптомы. Известные лекарства – это Фенистил, Супрастин, Эриус. Их пьют курсом, делая перерыв в теплое время года.
Так как природа такого заболевания кроется в ослаблении иммунитета, то можно пропить курс витаминов.
Иногда аллергологи предлагают пациентам почистить кровь, или ввести клетки для повышения иммунитета с помощью подкожной сыворотки. Это новая дорогая процедура проверена многими, и является очень эффективной.
Народные средства могут применяться как дополнение к тем лекарствам, которые выписал врач. Можно закапывать в нос сок алоэ, масло чайного дерева, сок сельдерея, моркови. Можно делать ингаляции из шалфея, эвкалипта. Эти травы помогают прочищать носовые проходы и свободно дышать. А компот из подорожника или смородины, поможет укрепить иммунитет, ведь в них так много витамина С.
Можно ли избежать
Насморк, который возникает от холода, избежать трудно, особенно если у человека есть предрасположенность к этому заболеванию. Но можно помочь ослабить симптомы, чтобы сократить влияние неприятных моментов.
Если иммунная система ослабла, то нужно направлять все действия на ее укрепление. Стоит задуматься о закаливании, занятиях спортом. Человек может подобрать именно тот вид спорта, который подойдет именно ему. Для кого-то это бег, для кого-то аэробика, кому-то подходит йога. Главное, чтобы после этого появилось прекрасное самочувствие и возможность свободно дышать.
Если имеется данное заболевание, то стоит уменьшить пребывание на холоде, одеваться теплее, защищать руки и лицо защитными кремами купленными в аптеках. Стоит начать закаливаться постепенно. Нужно правильно питаться, ограничить продукты, которые могут вызвать аллергию. Надо носить белье только из натурального материала. Если все это соблюдать, вести здоровый образ жизни, то постепенно здоровье станет улучшаться, насморк покинет вас, иммунитет повысится.
Меры профилактики
Некоторые люди игнорируют данное заболевание, так как считают, что его все равно вылечить нельзя. Но они не понимают, какие осложнения могут быть, если не бороться с ним. Может возникнуть отек горла, менингит, резкие перепады давления, изменения в сосудах, проблемы с легкими и сердцем, потеря сознания. Насморк может перерасти в хронический, и он станет мучить ежедневно и везде.
Возможность подхватить простуду или вирус с ослабленным иммунитетом очень большая. Поэтому необходимо разработать меры профилактики, чтобы не болеть.
- На холоде находиться небольшое количество времени;
- Стараться не мерзнуть;
- Одеваться по погоде, если холодно, то как можно теплее, на руки обязательно перчатки, а на голову – шапку;
- Нос стараться всегда закрывать шарфом, прогулки при низких температурах сократить;
- Начать закаливать тело, чтобы оно постепенно больше не реагировало на холод;
- Занятия спортом помогут укрепить иммунитет.
Если не выполнять меры профилактики, то назначенное лечение не будет приносить нужные результаты.
Чтобы не страдать различными аллергиями и ринитами, необходимо повышать иммунитет, заниматься спортом. Если все же есть предрасположенность к данному заболеванию, то необходимо всегда обращаться к врачу, чтобы он смог его диагностировать и назначить необходимое лечение. Всегда надо различать симптомы такого насморка, и уметь с ним справляться. Берегите здоровье.
Источник:
http://viplor.ru/nos/rinit/holodovoj
Почему на морозе течет из носа и другие неожиданные факты о насморке
Насморк или ринит известен человечеству еще с доисторических времен. Однако ученые и сегодня продолжают открывать все новые и новые факты об этом воспалительном синдроме слизистой оболочки носа. К примеру, совсем недавно эксперты установили, что глотать сопли и козявки на самом деле очень полезно для здоровья.
Протеин из соплей для трансплантации органов
Если насморк лечить, он пройдет за неделю, а если не лечить – то только за 7 дней. Эта расхожая, как выяснилось, вовсе не является шуткой. Сотрудники американского Университета Джона Хопкинса провели исследование, результаты которого были опубликованы в авторитетном издании Nature, и выяснили, что важную роль в процессе выработки выделений из носа играет протеин Carabin. Именно он и тормозит иммунную реакцию на вирусы, коей и является ринит. Профессор Джун Лю и его коллеги добавили Carabin в лейкоциты, и активность последних начала падать на глазах.
Благодаря эксперименту стало ясно, что при иммунной реакции уровень упомянутого протеина повышается, вследствие чего насморк и прекращается. Выделению слизи способствует фермент Calcinerium. Данный фермент и активизирует выработку протеина Carabin, который, напротив, тормозит развитие ринита. Таким образом именно количество этого белка и определяет продолжительность симптомов насморка. Поэтому ученые не исключают, что в скором времени Carabin, выделенный, по сути, из соплей, можно будет использовать для предотвращения отторжения пересаженных органов.
Польза от поедания козявок
Между тем выделения из носовых пазух при рините могут сослужить службу не только тем, кто нуждается в трансплантации органов. Дело в том, что сопли полезны и, что называется, в чистом виде. По крайней мере, именно к таким выводам пришли ученые из Канадского Университета Саскачеван. Автор исследования Скотт Неппер уверен в том, что употребление слизи в засохшем и жидком виде способствует повышению иммунитета. Как утверждает Неппер, в последнее время люди буквально одержимы стерильностью, благодаря которой в организм не попадают болезнетворные бактерии, вследствие чего и не вырабатывается естественный иммунитет. А сопли содержат большое количество микробов, которые и «тренируют» иммунную систему.
Но и это еще не все. Оказывается, в носовых выделениях содержится антибиотик, который открыли сотрудники Тюбингенского Университета. По словам немецких экспертов, наиболее «любим» человеческим организмом золотистый стафилококк. Тем не менее, у 70% жителей Земли эта бактерия в пазухах не задерживается. А все потому, что ее «прогоняют» другие, «враждебные» бактерии Staphylococcus lugdunensis. Именно их и исследовали эксперты из Тюбингенского Университета и выделили ген, на основе которого создали новый антибиотик «лугдунин». Профессор Бернхард Крисмер сообщил о том, что он и его коллеги уже испытали «лугдунин» на животных и те успешно излечились от заболеваний, вызываемых золотистым стафилококком.
Почему на морозе течет из носа?
Но одно дело, когда организм отвечает насморком на атаку бактерий, и совсем другое – когда из носа начинает течь без видимых причин. Многие подтвердят, что чаще всего подобное происходит при минусовой температуре окружающей среды. Если верить Национальному институт здоровья США, от такой «носовой» реакции страдают до 90% жителей Америки. Ученые связали это явление с основной функцией, которую выполняют пазухи. Дело в том, что в носу не только нагревается или охлаждается вдыхаемый человеком воздух, но и постоянно, а не только во время болезни оседает большое количество всевозможных бактерий и вирусов.
Когда тело находится в тепле, оно «считает», что угрозы извне минимальны, а вот на холоде иммунная система, напротив, активизируется. На морозе клетки начинают вырабатывать жидкость в увеличенном объеме, стремясь таким образом оградить организм от опасных вирусов, «вымыть» их. Как утверждают сотрудники Института здоровья, во время холодов у здорового человека вырабатывается около 300-400 мл. жидкости в сутки.
Насморк вызывает депрессию
Тем не менее, это вовсе не значит, что хронический насморк укрепляет организм. Так, корейские ученые, результаты исследования которых были опубликованы в журнале JAMA Otolaryngology, выяснили, что постоянный ринит вызывает расстройства в эмоциональной и психической сферах. Согласно статье, эксперты систематизировали и проанализировали истории болезней более чем 50 тысяч человек. Корейцы разделили пациентов на группы и сравнили частоту депрессивных состояний и тревожности между теми, кто страдает хроническим насморком, и теми, кого ринит не беспокоит. Оказалось, что риск столкнуться с депрессией у первых повышается в 1,5 раза. Причем, чаще всего этот эффект наблюдается у пациентов, имеющих полипы.
Источник:
http://tstosterone.ru/pochemu-na-moroze-techet-iz-nosa-i-drugie-neozhidannye-fakty-o-nasmorke/
Сопливые холода. Почему на морозе течет из носа?
Видимая часть носа, которую еще называют хрящевой, — это всего лишь 1/3 от всего объема этого органа дыхания. На самом деле нос спрятан глубоко внутри, и именно внутри происходят все процессы, связанные с дыханием и различением запахов. Там же образуется и привычная всем слизь, в народе называемая соплями. В норме она не выходит наружу, а попадает в желудок через гортань. Но, если что-то в системе нормального функционирования носа ломается, выделения начинают поступать наружу. И в этом случае говорят о насморке. Почему он появляется, знают все. А вот когда из носа начинает течь простая бесцветная жидкость при выходе на холод, такая ситуация уже начинает удивлять. О том, что это, — косметический дефект и особенность организма или настоящая патология, грозящая осложнениями — АиФ.ru рассказал врач-отоларинголог, к. м. н. Владимир Зайцев.
Анатомия носа
В полости носа есть три носовые раковины (по три с каждой стороны). Верхняя является обонятельной, средняя носовая раковина (нижняя ее часть) и нижняя носовая раковина — это уже дыхательные зоны. Носовые раковины являются некоторыми фильтрами, т. е. они защищают полость носа от песчинок, соринок, фильтруют бактерии и вирусы, в общем, всю микрофлору, которая залетает в полость носа
Также из-за разницы климатических условий — воздух то горячий, то холодный, то влажный, то слишком сухой — раковинам носа приходится выступать и в роли термостата, чтобы выравнивать дыхание. Воздух должен попадать в легкие, обладая температурой 26-30 градусов, причем это не зависит от того, что происходит снаружи. В результате воздух мгновенно проходит полноценную обработку при вдохе: он нагревается или охлаждается, а также увлажняется жидкостью, которая в небольших количествах есть у каждого в полости.
В зависимости от погодных условий носовая раковина создает специальную выстилку, т. е. образует слизь, помогающую бороться с температурными перепадами. В ее составе есть белки, углеводы, соли, жидкость, сахар. Все это помогает организму бороться с микрофлорой, залетающей в нос, и делать жидкость более густой, чтобы она становилась идеальным барьером для раздражителей. По данным американских ученых, такой жидкости может вырабатываться на холоде у человека до 400 мл в сутки, т. е. до 2 стаканов.
Норма или патология
Когда человек здоров и не имеет хронических патологий носа, например, ринита (воспаления носовых раковин), выделений из носа на холоде у него не будет, максимум они проявятся в небольшом количестве, для которого даже платок не потребуется.
Но в ситуациях, когда у человека отмечается искривление перегородки или хронический вариант насморка, частые выделения из носа в больших объемах вполне могут встречаться. Также с подобной ситуацией постоянно сталкиваются аллергики: у них повышена чувствительность носа, при попадании аллергена начинается защитная реакция, направленная на избавление от него, вследствие чего и увеличивается выработка слизи в носу.
При появлении большого количества текущей из носа жидкости не стоит расслабляться, смиряться, брать с собой гору платков и жалеть себя. Следует показаться врачу-отоларингологу, который назначит полноценное лечение. Такая ситуация указывает на то, что раковины нездоровы, например, воспалены.
Как только восстановится тонус носовых раковин, они уже не будут так реагировать на перепады температур и не станут вырабатывать слизь так активно.
Возможные осложнения
Недооценивать проблему не стоит. Воспаленные пазухи носа, которые реагируют таким образом на холода, будут постоянно реагировать резким отеком, начнут заметно увеличиваться в размерах и закроют соустье, — отверстие между пазухой носа и полостью — на фоне чего появится гайморит. А это уже серьезная патология, которая легко переходит в хроническую и способна серьезно навредить состоянию человека, приводя к более тяжелым последствиям.
Источник:
http://aif.ru/health/life/soplivye_holoda_pochemu_na_moroze_techet_iz_nosa
Почему при холоде текут сопли
Примерно у 50-90% людей во время холодной погоды усиливается выделение мокроты в носу. У людей с астмой, экземой и некоторыми другими заболеваниями сопли при холоде встречаются чаще.
Из школьного курса биологии вы помните, что важные функции носоглотки – согревать, увлажнять и очищать поступающий в нас (в нос) воздух. Это важно для того, чтобы воздух, поступающий в легкие, не раздражал наши клетки.
При вдыхании, независимо от того, что происходит снаружи, телу необходимо нагреть воздух до 26-30 градусов и максимально увлажнить – вплоть до 100% влажности.
Если же температура снаружи ниже нуля, а холодный воздух чаще всего еще и сухой, то задача усложняется. Нервные окончания внутри носоглотки оценивают состояние поступающего воздуха и отправляют сигнал в мозг.
И мозг в ответ распоряжается помочь: во-первых, кровоток в носоглотке увеличивается, чтобы усилить интенсивность нагревания поступающего воздуха. Во-вторых, мозг вызывает усиленное выделение жидкости в носоглотке – для усиленного увлажнения.
Кроме того, само по себе поступление холодного воздуха также раздражает иммунные клетки в носу. Они также вызывают повышенное выделение жидкости для увлажнения носоглотки. Вы можете потерять до 300-400 мл жидкости за день вызванного холодным сухим воздухом насморка.
Потеря тепла и влаги имеют зависимость: для испарения влаги в носоглотке требуется тепло, которое организм забирает из носоглотки и поэтому температура внутренней поверхности носа заметно снижается. Нос становится холодным, но при этом важно еще и согревать воздух и это противоположная задача. Тело восполняет эту энергию усилившимся кровотоком у носоглотки и настроить баланс между уровнем отдачи тепла и влаги в носу – непростая задача.
У людей с астмой, аллергией и некоторыми другими заболеваниями тело может излишне реагировать на холодный сухой воздух и выделять большое количество жидкости в носу.
Что делать?
Это нормальная реакция организма и вы можете просто использовать салфетки и платочки.
Если же сопли доставляют чрезмерный дискомфорт – можно воспользоваться антихолинергическими средствами (блокирующими сигнальные нервные импульсы), а также противовоспалительными спреями. Исследования показывают эффект от спреев, на основе вещества Ipratropium bromide (“Ипратропиум”, “Атровент” и другие).
Однако как вы поняли из текста: влага в носу – это нормальная защитная реакция организма и, блокируя этот механизм с помощью лекарств, вы, возможно, повышаете риск других, более серьезных осложнений.
Источник:
http://zozhnik.ru/pochemu-pri-xolode-tekut-sopli/
Почему на морозе течет из носа
После того как ты узнаешь причину, ты даже начнешь немного гордиться своим насморком!
22 декабря 2019
Ученые задались целью ответить на вопрос, почему на морозе начинается насморк. По данным Национального института здоровья США у 50—90% взрослых американцев при минусовых температурах начинается насморк, который сразу же прекращается, как только они попадают в тепло. А так как климат в России объективно более суровый, то это исследование не теряет своей актуальности и в наших широтах.
Человеческий нос — очень эффективный инструмент. Воздух, который мы вдыхаем, должен попасть в легкие, обладая температурой 26—30 °C независимо от того, что творится снаружи. То есть за считаные мгновения (а по сути, даже быстрее) в носоглотке происходит адаптация воздуха под нужды организма: он нагревается или охлаждается и попутно увлажняется жидкостью, которая в малых количествах содержится у каждого человека в носу.
На холоде человек становится более уязвим к всевозможным внешним воздействиям: микробам, вирусам (и предложениям выпить). Поэтому организм считает, что нужно включать аварийную систему. Носоглотка начинает вырабатывать жидкость, которая должна предотвратить попадание в организм вредных веществ. В ее состав входят белки, углеводы, некоторые виды клеток, соль и, собственно, сама жидкость. Один из белков, муцин, содержит большое количество сахара, который поглощает достаточное количество воды, и это приводит к загустению жидкости.
По данным того же Института здоровья, в сутки на холоде у человека может выработаться 300—400 мл этой самой жидкости, то есть практически два стакана!
А сильнее всего «морозный насморк» проявляется у людей с астмой, аллергией и слабыми сосудами.
Источник:
http://www.maximonline.ru/skills/health/_article/why-nose-run-when-its-cold/
Лечение аллергического ринита (насморка) у беременных
Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.
Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр.) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).
Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».
Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.
Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.
Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.
- Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены;
- Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение;
- Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности;
- Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.
Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.
Аллергический ринит у беременных женщин
Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.
Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.
Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.
НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.
- Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных.
- Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию.
- Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых.
- Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё.
- Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками.
- Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их.
- По возможности часто делать влажную уборку.
- Проветривать квартиру перед сном.
- Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.
И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!
Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.
как разобраться в симптомах, подобрать лечение и чем опасны капли для носа — Амурская правда
— Владимир Михайлович, когда начинается сезон пыления деревьев, у лор-врачей пациентов прибавляется? С какими жалобами обычно обращаются в это время?
— Чаще всего с аллергическим ринитом. А он, можно сказать, относится к одному из вариантов хронического ринита. К аллергологу, как правило, обращаются те, у кого проявления аллергии более общие: когда, кроме насморка, появляется зуд в глазах, жжение, постоянное чихание. Если же аллергия все-таки больше бьет по органам дыхания, то пациент приходит к лор-врачу. Мы всегда готовы к этому сезону: из практики известно, что когда начинается сезон цветения, поток пациентов увеличивается. Со многими проявлениями люди самостоятельно справиться не могут. Например, начинают пользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы избавиться от заложенности носа. Но этот способ в такой ситуации не помогает, сосудосуживающие капли дают слабый эффект. Иногда, кстати, уже по этому признаку можно понять, что у человека вовсе не банальная простуда.
— Чем еще проявления простуды отличаются от аллергических признаков?
— ОРЗ или ОРВИ случаются осенью или зимой. В это время люди возвращаются с юга, с дач, из деревень, скученность населения возрастает, и вирусная инфекция легко распространяется воздушно-капельным путем. Температура тела при этих заболеваниях будет нарастать, выражены и так называемые продромальные явления — когда человека лихорадит, когда появляется сильная слабость и ему хочется весь день лежать. Аллергия совершенно четко проявляется либо в определенный отрезок времени, либо в каком-то конкретном месте, где много цветущих деревьев. Например, человек приехал на дачу, а под окном березы. Он мгновенно отреагировал на их пыльцу: у него начинается приступ.
— Многие аллергики ругают города за грязный воздух и стремятся уехать из них…
— Это ошибка. Растительности за городом гораздо больше, больше и циркуляция воздушных масс, которые содержат пыльцу растений, нет высоких зданий, ветер разносит пыльцу на большие расстояния. Плюс отсутствие адекватной медицинской помощи, которую иногда только в городе можно получить. Поэтому, если человек уже знает, как бороться с недугом, то к сезону он должен быть вооружен необходимыми лекарственными препаратами. А если из года в год обострения повторяются, но еще ни разу не лечились основательно, нужно срочно обращаться к врачу.
— А к кому идти: к лору или все-таки к аллергологу?
— Первично можно прийти к лор-врачу, его рекомендации будут такими же, как и у аллерголога, если на аллергены реагируют лор-органы. Но если врач увидит, что необходима и помощь аллерголога, он порекомендует эту консультацию.
— Механизмы, которые вызывают насморк при аллергии и простуде, тоже разные?
— Есть такое понятие, как хронический вазомоторный ринит, у него две формы. Одна — нейровегетативная: это состояние зимнего периода, когда вокруг сыро, промозгло, человек часто переохлаждается, и из-за этого происходит приток крови к сосудам носовых раковин. В итоге они увеличиваются, прохождение воздуха затрудняется, при таком состоянии пациенты говорят «нос заложен». Вторая форма как раз аллергическая. Это очень яркое состояние, его трудно не заметить, поэтому его вынесли в отдельный диагноз. При аллергии организм старается выстроить барьер, то есть утолщить слизистую оболочку носа, увеличить ее в размерах, чтобы аллергены не попадали дальше в кровоток. Есть еще третье состояние: острый ринит — это всем известный насморк. Еще одна патология — это истинное увеличение носовых раковин, в этом случае нос постоянно плохо функционирует. И здесь поможет только хирургическая операция, при которой частично отсекают носовые раковины.
— Все чаще говорят о заложенности носа при искривлении носовых перегородок…
— Это не ринит, конечно, а именно искривление перегородки. Диагностировать его несложно. Но если, например, в носу есть полипы, то при этом состоянии будет выделяться большое количество слизи. И пациенты иногда не знают о полипах и годами лечат насморк. А всего-то и надо — показаться врачу.
— Врач видит полипы невооруженным глазом?
— Да, если они находятся в передней части носа, то есть как бы на выходе. А если находятся глубоко, может потребоваться эндоскопическое исследование. Тогда картину в носу врач может показать и самому пациенту. Вот, пожалуй, главные принципы диагностики, которые позволят отличить ОРЗ или ОРВИ от аллергической реакции, протекающей по принципу лор-заболеваний.
Когда начинается сезон цветения, поток пациентов увеличивается. Со многими проявлениями люди самостоятельно справиться не могут и начинают пользоваться сосудосуживающими каплями, чтобы избавиться от заложенности носа. Но этот способ в такой ситуации не помогает.
— Выходит, что различные случаи требуют разного лечения, а пациенты по привычке все виды насморков и заложенностей носа лечат сосудосуживающими каплями?
— Совершенно верно! Покупают капли — они недорогие — и вопрос с чистым дыханием как будто бы решили. Хотя на самом деле лишь немного сняли симптомы. Поэтому правильно, конечно, попасть на прием к специалисту. Хотя бы один раз, для постановки точного диагноза и назначения адекватных рекомендаций.
— Если все эти состояния не лечить, то здоровье будет ухудшаться? Полипы, например, не будут же стоять на месте годами?
— Полипы, однозначно, будут расти. Искривление перегородки носа, возможно, не будет прогрессировать, но слизистая будет постоянно утолщаться. И аллергический ринит на этом фоне будет переноситься тяжелее. Более того: если в этом году пациент реагировал на один аллерген, например на березу, то в следующем он уже среагирует, например, на березу и на дуб. И так по нарастающей. Если воспалительные процессы уходят из носа на трахеобронхиальное дерево, то это может перейти в бронхиальную астму. И полипозный процесс, кстати, если не лечить, тоже может привести к бронхиальной астме. Поэтому этими состояниями нужно управлять, не пускать их на самотек.
— Еще бывает, что аллергия возникает на сосудосуживающие капли. Особенно часто у детей, которым мамы буквально заливают нос, лишь бы не было заложенности.
— Тут нужно понимать ситуацию в целом. Если аллергены витают в воздухе, а мы дали сосудосуживающее и «открыли» нос, то в итоге дали больший приток воздуха, а значит, и аллергенов поступит еще больше. И мы их по дыхательным путям отправляем дальше — в носоглотку, в трахеобронхиальное дерево. Так недолго и до удушья довести человека. Поэтому нужно не капли в нос капать при аллергическом насморке, а закрыть окна, поставить в комнате увлажнитель воздуха и мойку воздуха — прибор, который через воду прогоняет комнатный воздух, и пыльца и другие аллергены оседают в этой воде. Существуют и сухие фильтры тонкой очистки. По сути, это пластиковая коробка, в ней находится фильтр. Он действительно хорошо чистит воздух, правда, быстро забивается, но эффект от него впечатляющий.
— Как защититься от аллергенов на улице?
— На улице можно использовать маску, она должна быть немного увлажнена. Есть сейчас в продаже и противоаллергические маски. О них знают специалисты, которым нужна защита от микрочастиц, например на производстве медикаментов в фармкомпаниях, чтобы люди не дышали пылью лекарств. Нужно взять за правило после возвращения с улицы, если сезон пыления еще в разгаре, принимать душ или промывать глаза и нос физраствором.
— Лекарства на основе целлюлозы, глины, которые обволакивают слизистую носа и не пропускают аллергены, должен назначить врач или аллергики со стажем могут на свое усмотрение ими запасаться?
— Нужно всегда быть в контакте с доктором. Эти препараты по силе действия могут быть разными, как и сосудосуживающие капли, кстати. Доктор после осмотра подберет все, что нужно на данный момент.
— Как долго можно пользоваться сосудосуживающими каплями?
— Обычно рекомендуют не больше недели. По медицинским показаниям можно использовать и две недели. Но не месяц — совершенно точно! За это время разовьется привыкание, и организм перестанет самостоятельно выбрасывать адреналин в носовую раковину. В итоге нос разбалуется и будет требовать все больше лекарства.
— То есть с любым насморком к врачу?
— Не стоит волноваться, когда ситуация банальная, больше психосоматического характера. Это из разряда «само пройдет». Но некоторые ведь умудряются с бронхиальной астмой и с аллергическим ринитом годами сидеть дома и думать, что это их опять где-то продуло и вскоре все рассосется. А ведь вопрос можно решить быстро и четко: сдать тест или кровь на аллергию. Достоверность стопроцентная. И чем более специализировано медучреждение, допустим, на иммунологии, аллергологии, тем информативнее результаты исследований. Определитесь с диагнозом и поддерживайте свое здоровье в содружестве с врачом.
— Владимир Михайлович, расскажите, как правильно промывать нос, ведь можно переусердствовать и принести не пользу, а вред.
— Излишнее усердие действительно опасно. Если слишком сильно надавливать на баллон с соленой водой, если слишком сильно запрокидывать голову при промывании, то можно налить воду в так называемую евстахиеву трубу в ухе. Может начаться ее воспаление — евстахиит, крайне неприятное состояние. Сначала возникает заложенность уха, а затем воспаление среднего уха. Поэтому наша задача — аккуратно промыть полость носа до носоглотки. Не нужно сильно запрокидывать голову назад иди наклонять вправо или влево. Достаточно держать голову в обычном вертикальном положении и сделать несколько впрыскиваний готовых аптечных растворов или закапать, слегка наклонив голову, несколько капель физиологического раствора в каждую ноздрю.
Морской бриз — это увлажненный чистый воздух. Поэтому тем, у кого нет возможности жить на море, нужно стараться хотя бы раз в год выезжать на морской курорт, чтобы промыть носоглотку чистым увлаженным воздухом.
— Простая морская вода может применяться для этого?
— Если вы на море, то возможно. Но не нужно для этих целей везти морскую воду с курортов. Она не может быть стерильной, и пользоваться ею уже через несколько дней небезопасно. Если нет финансовой возможности покупать аптечные средства с морской водой, тогда уж лучше пользоваться физраствором. Это отличное для лор-процедур средство. Стерильность есть, соленость, которая позволит оттягивать на себя слизь с накопившимися аллергенами, тоже есть. И стоит он дешево, что немаловажно.
— Как создать носу идеальные условия по влажности, температуре?
— Идеальные условия — жить у моря. Тот, кто живет на море, лишен проблем с кожей, потому что есть соленая вода и солнце, лишен проблем с носоглоткой — это аденоиды, тонзиллиты, фарингиты, гаймориты и так далее. Морской бриз — это увлажненный чистый воздух. Поэтому тем, у кого нет возможности жить на море, нужно стараться хотя бы раз в год выезжать на морской курорт, чтобы промыть носоглотку чистым увлаженным воздухом. Это здорово укрепляет иммунитет на целый год.
— Если сезонная аллергия со стороны лор-органов с каждым годом протекает все сильнее, что в таком случае можно посоветовать из современных средств или методов?
— Если аллергия «бесчинствует», лор может предложить сделать так называемую внутриносовую блокаду. Это уколы в носовую раковину. Делать их не больно и не страшно, так как используется шприц с небольшой иглой. Проводится недельный курс — с понедельника по пятницу. Сразу же после его окончания аллергик снова чувствует себя нормальным человеком. Курс нужно делать в самом начале сезона пыления того растения, на которое есть аллергия.
Если в семье есть аллергики, обязательно нужно иметь небулайзер. Он необходим, когда у детей или пожилых людей появляются симптомы ложного крупа, как аллергической, так и вирусной природы. Человек начинает задыхаться, и есть два варианта действий: прийти в ванную, открыть горячую воду и дышать влажным воздухом или подышать через небулайзер хотя бы физраствором. И вызывать скорую помощь. Небулайзер и ампулы с физраствором должны находиться в доступном месте, а не на дальних антресолях. Кстати, при аллергическом рините тоже полезно подышать физраствором, а потом откашлять, отсморкать слизь из бронхов и носоглотки.
Материалы по теме
Вирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с диванаВремя прокалывать уши: почему детям надевают первые сережки во время цветения черемухиКак защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простуд«Инсульт можно спутать с опьянением»: советы врача, как не пропустить начало сосудистой катастрофыЧто делать, если близкий человек заболел гепатитом ВНовый метод: благовещенские врачи лечат мигрень уколами ботоксаЧто съесть, чтобы поумнеть: советы амурских медиков помогут сдать любой экзаменСергей Глушко: «Откажитесь на неделю от сладкого»Новогодние советы уезжающим за границу туристамКак не замерзать во время зимней прогулкиПоказать еще
Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей
Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!
Медицинский совет, № 6, 2015
Т.И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».
Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].
Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].
Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.
Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].
В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.
Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].
Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001) |
|
Интермиттирующий Симптомы <4 дней в неделю или <4 недель |
Персистирующий Симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель |
Легкий — нормальный сон — нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых — нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов |
Средне-тяжелый/тяжелый Наличие по крайней мере одного из следующих признаков: — нарушение сна — нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха — нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе — мучительные симптомы |
В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:
1. обучение больного;
2. предупреждение контакта с аллергенами;
3. медикаментозная терапия;
4. специфическая иммунотерапия;
5. хирургическое лечение.
Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.
Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.
Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.
У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.
Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.
В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].
Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.
Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:
1. Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2. Иммунологические (использование СИТ)
3. Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4. Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5. Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.
Предупреждение контакта с аллергенами
Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:
1. Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2. Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3. В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4. Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.
В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.
Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР |
|||||
Контролируемые симптомы |
Группы препаратов | ||||
Интраназальные антигистаминные | Интраназальные кортикостероиды | Интраназальные деконгестанты | Ипратропиума бромид | Интраназальные кромоны | |
Ринорея |
++ |
+++ |
0 |
++ | + |
Чиханье |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Зуд |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Заложенность |
+ |
+++ |
++++ |
0 |
+ |
Начало действия |
15 мин |
12 ч |
5—15 мин | 15—30 мин | Различно |
Длительность |
6—12 ч |
6—12 ч |
3—6 ч |
4—12 ч |
2—6 ч |
Примечание: + — минимальный эффект, ++++ — выраженный эффект (при естественной экспозиции). |
Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:
• Кромоны: кромоглициевая кислота
• Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
• Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
• Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
• Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
• Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
• Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
• Увлажняющие средства.
Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].
В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].
Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:
1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.
С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.
Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.
Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.
Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.
Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.
При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.
Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].
Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.
Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.
В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.
Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).
Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.
Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].
Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.
Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].
У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.
У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.
Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.
Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.
Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3. Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4. Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5. Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.
Руководство по борьбе с аллергией на нос, от лекарств до ухода за собой.
Каждый пятый взрослый в США страдает аллергией на нос или аллергическим ринитом. Тем не менее, как бы часто это ни было, слишком многие люди отвергают это.
«Аллергический ринит — это банальное заболевание», — говорит Джонатан А. Бернштейн, доктор медицины, аллерголог из Медицинского колледжа Университета Цинциннати. «Очевидно, от этого никто не умирает. Но это действительно вызывает огромное количество болезней и страданий ».
Все это чихание, заложенность носа и слезы наносят ущерб.Аллергический ринит может стать причиной пропуска рабочих дней, и это может затруднить вашу обычную учебу или работу, если вы можете прийти. Из-за этого аллергический ринит ежегодно обходится США в миллиарды долларов.
Назальная аллергия может также привести к другим состояниям, например, к проблемам с носовыми пазухами. Но им и не нужно.
«Аллергический ринит — излечимая проблема, — говорит Бернштейн, — и когда людям ставят диагноз и лечат должным образом, у них все хорошо». Если ваша носовая аллергия берет верх, пора снова взять под контроль.
Аллергия в носу и проблемы с носовыми пазухами
Симптомы аллергии сами по себе достаточно серьезны. Но у многих людей аллергический ринит может вызывать или усугублять другие осложнения или состояния.
Какая связь между аллергией и проблемами носовых пазух?
Пазухи — это полые карманы в черепе, которые соединяются с носовыми ходами. Когда аллергия вызывает отек слизистых оболочек, воспаленная ткань может блокировать носовые пазухи. Пазухи не могут дренировать, задерживая слизь и воздух внутри.Это приводит к боли и давлению.
Обращайте внимание на симптомы аллергии
Несмотря на ужасные последствия аллергии и ее осложнений, многие люди не воспринимают симптомы всерьез.
Они не осознают влияние аллергии на их жизнь, особенно если сложить их за годы и десятилетия, — говорит Леонард Билори, доктор медицины, профессор аллергии и иммунологии в Университете Рутгерса.
Они привыкают к заложенности носа, хроническим заболеваниям носовых пазух и дыханию через рот.Они привыкают к нарушению сна и утомляемости. Через некоторое время они просто не могут вспомнить, какой была жизнь до аллергии.
Продолжение
Когда симптомы ухудшаются, они заставляют себя жить. Лекарства, отпускаемые без рецепта, они наугад берут в аптеке. Они догадываются о причине своей аллергии и стараются избегать вещей, которые, по их мнению, являются их спусковыми крючками. Но им никогда не ставят диагноз.
Есть способ получше. Учитывая то влияние, которое аллергия на нос может оказать на вашу жизнь, вам действительно необходимо пройти надлежащее медицинское обследование и пройти лечение.
Лечение аллергического ринита: лекарства, отпускаемые без рецепта
У вас легкий аллергический ринит или симптомы, которые проявляются только несколько недель в году? Тогда может быть достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта. (Безрецептурный отпуск означает, что вам не нужен рецепт).
Безрецептурные препараты для лечения аллергического ринита включают:
Стероидные назальные спреи. Эти препараты уменьшают отек носовых ходов. Врачи рекомендуют это средство в качестве первого выбора для лечения из-за эффективности и простоты использования.Многие из них доступны по рецепту, а некоторые — включая будесонид (ринокорт), флутиказона пропионат (флоназа) и триамцинолона ацетонид (Назакорт) — доступны без рецепта.
Продолжение
Антигистаминные препараты . Эти препараты действуют путем блокирования гистамина — химического вещества, вызывающего многие симптомы аллергии. Они помогают уменьшить зуд и чихание. Примеры включают цетиризин (Zyrtec), фексофенадин (Allegra) и (Claritin). Известно, что антигистаминные препараты хлорфенирамин и дифенгидрамин вызывают сонливость.Если ваша основная проблема — это чихание и зуд, ваш врач может порекомендовать одно из них, а также, возможно, и другие методы лечения.
Противоотечные средства . Хотя антигистаминные препараты могут контролировать многие симптомы аллергии, они не снимают заложенность. Здесь могут помочь противоотечные средства. Некоторые из них принимают внутрь, а другие представляют собой спреи для носа. Они уменьшают отечность носовых ходов, открывая их.
Не используйте назальные противоотечные средства, такие как нафазолин (), оксиметазолин (Африн, Дристан, Дурамист) или фенилэфрин (Нео-Синефрин, Риналл, Синекс), более трех дней за раз.Если вы используете их слишком долго, они могут усугубить ваши симптомы. Врачи называют это обратным эффектом.
Пероральные противозастойные средства — те, которые вы принимаете внутрь, например псевдоэфедрин (Судафед, Судогест) — подходят не всем. Эти лекарства повышают кровяное давление, поэтому вам не следует их принимать, если у вас уже есть высокое кровяное давление или определенные сердечные заболевания. Мужчины, у которых возникают проблемы с мочеиспусканием из-за увеличенной простаты, могут обнаружить, что эта проблема усугубляется, если они принимают противозастойные средства.
Прочие препараты. Также могут помочь некоторые другие лекарства, отпускаемые без рецепта. Многие другие доступны по рецепту, как указано ниже. Натрий (NasalCrom) — это назальный спрей, который может облегчить насморк или зуд, чихание и заложенность носа из-за аллергии. Глазные капли от аллергии, содержащие нафазолин (Naphcon-A, AK-Con-A) и тетрагидрозолин (OptiClear), могут уменьшить покраснение глаз. Другие глазные капли с кетотифеном (Задитор, Алавей), антигистаминным средством, помогают облегчить зуд в глазах.
Лечение аллергического ринита по рецепту
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают вам, возможно, вам понадобятся лекарства, отпускаемые по рецепту.Рецептурные препараты для лечения аллергического ринита включают:
Стероидные назальные спреи. Вы уже знаете о безрецептурных спреях для носа. Также существуют версии, требующие рецепта. «Самое замечательное в стероидных спреях — это то, что с помощью всего одного лекарства можно вылечить заложенность, зуд и чихание», — говорит Коринна Баузер, доктор медицинских наук, аллерголог из Пенсильвании. Примеры включают дипропионат беклометазона (Qnasl, Beconase AQ), будесонид (Rhinocort), флутиказона пропионат (Flonase), мометазон (Nasonex) и триамцинолон (Nasacort).Буденозид, флутиказона пропионат и триамцинолон отпускаются без рецепта.
Если вас беспокоит прием стероидов, специалисты подчеркивают, что это очень безопасные препараты. Одним из ключевых преимуществ назальных спреев является то, что они направляют лекарство на пораженный участок — в нос — и доставляют его с минимальным риском, а не распространяют его по всему телу.
Антигистаминные и противоотечные средства, отпускаемые по рецепту. Ваш врач может также порекомендовать рецептурные антигистаминные таблетки, такие как дезлоратадин (Кларинекс) или левоцетиризин (Ксизал).Некоторые антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, также содержат противозастойное средство. Азеластин (Астелин) — это назальный антигистаминный спрей, который часто используется вместе со стероидными спреями. Антигистаминные препараты также продаются в виде глазных капель, отпускаемых по рецепту.
Продолжение
Прочие лекарства. Монтелукаст (Singulair), лекарство, называемое «модификатором лейкотриена», помогает облегчить симптомы аллергического ринита. Но это не должно быть основной формой лечения. В зависимости от ваших симптомов также можно использовать рецептурные спреи и глазные капли.При тяжелых обострениях могут помочь пероральные стероиды — стандартным является преднизон.
Иммунотерапия. Если вы опасаетесь длительного употребления наркотиков, уколы от аллергии могут быть вариантом. «В результате инъекции вы получаете крошечное количество аллергена, а остальное делает ваша иммунная система», — говорит Баузер. «Это действительно самое естественное лечение, которое у нас есть». Вы можете сделать прививки от аллергии только на общие триггеры аллергии, такие как пыльца, перхоть домашних животных, пылевые клещи и плесень. Результаты не останутся навсегда.Вам нужно будет получать прививки как минимум 3-5 лет, чтобы эффект сохранялся дольше.
«Сублингвальная иммунотерапия» не предусматривает прививок. Это таблетка, которую вы принимаете ежедневно в течение нескольких месяцев. Вы позволяете таблетке раствориться под языком. Он доступен не для всех аллергиков, и если вы забудете принимать таблетки каждый день, когда вам положено, это может не сработать. В США это сублингвальные таблетки, одобренные FDA: Oralair и Grastek для пыльцы травы, Ragwitek для пыльцы амброзии и Odactra для аллергии на пылевых клещей.Вы получаете первую дозу в кабинете врача, а затем принимаете таблетки, как предписано, дома.
Самопомощь при аллергическом рините
Лекарства часто являются ключом к лечению аллергии на нос и проблем с носовыми пазухами. Но вы можете многое сделать и самостоятельно. Вот некоторые предложения.
Орошение носа . Если вы еще не пробовали, брызги соленой воды в нос могут показаться странным лекарством от аллергии на нос. Но это работает. «Некоторые испытания показали, что орошение носа работает так же, как и антигистаминные препараты, уменьшая симптомы», — говорит Баузер.Есть свидетельства того, что он также снимает симптомы носовых пазух.
Принцип прост. Промывая носовые ходы и пазухи соленой водой, вы устраняете аллергены, вызывающие ваши симптомы, а также бактерии и избыток слизи. «Это похоже на чистку фильтра печи», — говорит Бернштейн. «Если вы хотите обеспечить хорошее качество воздуха в вашем доме — или в ваших легких — фильтры должны быть чистыми». Если вы промываете, промываете или промываете пазухи, используйте дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую воду для приготовления раствора для промывания.Также важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.
Продолжение
Эксперты говорят, что простые нети-горшки или бутылки для выжимания, похоже, работают так же хорошо, как и более дорогие устройства. Имейте в виду, что орошение носа (которое промывает носовые ходы) отличается от аэрозольных баллончиков с физиологическим раствором (которые просто увлажняют их).
Горшки Neti и другие устройства для промывания носа можно приобрести в аптеках, супермаркетах и в Интернете. Обычные горшки для нети стоят от 10 до 15 долларов, а более модные ирригационные устройства могут стоить 100 долларов и более.
Экологический контроль. Если вам удастся снизить воздействие аллергена, вы уменьшите свои симптомы. Так что примите разумные меры предосторожности дома. Если у вас аллергия на пылевых клещей, купите наматрасник, чтобы они не попали внутрь. Если это пыльца, держите окна закрытыми и используйте кондиционеры для фильтрации воздуха. Если это кошачья перхоть, не подпускайте животное к себе в спальню. Подумайте о том, чтобы попробовать фильтр HEPA (высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц). Однако не стоит тратить деньги на то, чтобы избавить свой дом от аллергенов.Это невозможно. «Экологический контроль — отличный первый шаг», — говорит Баузер. «Но в большинстве случаев этого недостаточно, чтобы контролировать симптомы».
Продолжение
Влажный воздух. Если воздух сухой и у вас проблемы с носовыми пазухами — например, боль и давление — держите носовые ходы влажными. Используйте увлажнитель или испаритель (и держите его в чистоте). Другие предложения: примите длительный душ, приложите теплые компрессы к носу и рту и вдохните пар из кастрюли на плите. Только убедитесь, что ваш дом не слишком заболочен.Пылевые клещи, частая причина аллергии, хорошо себя чувствуют во влажной среде.
Защита. Если вы знаете, что собираетесь подвергнуться воздействию аллергена, примите некоторые меры предосторожности. Например, если вам нужно разгребать улицу во время сезона пыльцы, наденьте маску и очки, чтобы защитить себя — или попросите кого-нибудь сделать это.
Дополнения . Некоторые люди хотят лечить свою аллергию без лекарств и надеются найти вместо них «естественное» лекарство. Есть доказательства того, что такие добавки, как белокопытник и кверцетин, могут помочь при симптомах аллергии.
Борьба с аллергическим ринитом: с чего начать
Если вам помогают безрецептурные лекарства от аллергии — отлично! В противном случае вам следует обратиться к врачу.
Продолжение
Вы можете предположить, что у вас аллергия, когда у вас действительно неаллергический ринит, который вызывается раздражителями, такими как сигаретный дым или пары, а не аллергенами. Или ваши симптомы могут быть связаны с простудой, проблемами с носовыми пазухами, астмой, проблемами щитовидной железы, побочными эффектами лекарств или другими проблемами.Если аллергия на самом деле не ваша проблема, лекарства от аллергии не помогут.
Если ваш врач действительно говорит, что у вас аллергический ринит, рекомендуется выяснить причину аллергии. Единственный способ сделать это — пройти тестирование на аллергию.
«Некоторые люди с аллергическим ринитом тратят много времени и денег на неправильные вещи», — говорит Хью Х. Виндом, доктор медицины, доцент клинической аллергии и иммунологии в Университете Южной Флориды.
«Они предполагают, что у них аллергия на пылевых клещей, поэтому они тратят тысячи на ремонт своих домов, натягивание ковров и чистку воздуховодов.Но оказывается, что это дуб за окном спальни ».
Так что пройдите тест на аллергию, прежде чем предпринимать какие-либо радикальные меры. Вы же не хотите вырывать любимого котенка из рук плаксивого ребенка, искать для него новый дом, а затем обнаруживать, что у вас никогда не было аллергии на кошек.
Аллергия носа (сенная лихорадка)
Это симптом вашего ребенка?
- Аллергическая реакция носа, обычно на пыльцу
- Зуд в носу, прозрачные выделения и чихание — обычное явление
Триггеры аллергии на нос
- Причина. Аллергическая реакция носа и носовых пазух на вдыхаемое вещество. Медицинское название этого — аллергический ринит. Аллергическое вещество называется аллергеном.
- Большинство аллергенов плавают в воздухе. Вот так они попадают в нос. Вот самые распространенные:
- Пыльца. Деревья, трава, сорняки и плесень являются наиболее распространенными пыльцами. Пыльца деревьев приходит весной. Летом приходит пыльца трав. Пыльца сорняков приходит осенью. Пыльца вызывает сезонную аллергию.Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе. В большинстве случаев аллергия на нос продолжается в сезон пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонный аллергический ринит. Это также называется сенной лихорадкой.
- Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Большинство людей не держат домашних животных, на которых у них аллергия. У них возникают спорадические симптомы аллергии только при контакте с этим конкретным животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов.Если к вам приедет кто-то с кошкой, они принесут с собой кошачью шерсть. Это вызовет кратковременные симптомы. Однако если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка будут все время симптомы.
- Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. В нем всегда есть пылевые клещи. Если у вас высокая влажность, на нем будет плесень. Домашняя пыль вызывает круглогодичные повседневные симптомы. Медицинское название этого явления — круглогодичный аллергический ринит.
Симптомы аллергии из носа
- Ясные выделения из носа с чиханием, нюханием и зудом из носа (100%)
- Также может возникать аллергия на глаза (зуд, покраснение, водянистость и отечность) (70%)
- Ухо и Может возникнуть заложенность носовых пазух или переполнение носовых пазух
- В горле также может ощущаться царапание или ощущение щекотки
- Иногда также возникают зуд в ушных каналах, кожный зуд или хриплый голос
- Симптомы возникают во время сезона пыльцы
- Те же симптомы в течение того же месяца за последний год
- Прошлый диагноз врача полезен
- Нет лихорадки
Как отличить сезонную аллергию от носа от простуды
- Симптомы возникают во время сезона пыльцы
- Были те же симптомы в том же месяце в прошлом году
- Симптомы сенной лихорадки длятся 6-8 недель для каждой пыльцы.(Простуды длятся 1-3 недели).
- Аллергия: зуд в глазах и носу. Не встречается при простуде.
- Простуда: жар и / или боль в горле. Не наблюдается при аллергии
- Оба: насморк и слезящиеся глаза. Также может кашлять при обоих, но реже при аллергии.
Аллергия на нос и глаза: возраст начала
- Сезонная аллергия на пыльцу обычно начинается в возрасте от 2 до 5 лет.
- Пик симптомов у детей школьного возраста, подростков и молодых людей.
- Симптомы пыльцы у детей младше 2 лет встречаются редко.Им требуется как минимум 2 сезона воздействия пыльцы.
- Дети в возрасте до 2 лет с хроническими назальными симптомами имеют другие причины. Примеры: рецидивирующие простуды, большие аденоиды или аллергия на коровье молоко.
- Пищевая аллергия может начаться в течение первого года жизни, но не пыльца.
Когда вызывать аллергию на нос (сенную лихорадку)
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Сильный кашель
- Боль в носовых пазухах (а не просто заложенность носа) не проходит с помощью лекарств от аллергии.Примечание: боль в пазухах возникает вокруг скул или глаз.
Связаться с врачом в рабочее время
- Из-за симптомов сенной лихорадки трудно ходить в школу или заниматься обычной деятельностью. Примечание: прием лекарства от аллергии в течение 2 дней не помог.
- Диагноз сенной лихорадки никогда не ставил врач
- Круглогодичные симптомы аллергии на нос
- Храп — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход на дому
- Симптомы назальной аллергии или сенная лихорадка
Отделение неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при аллергии на нос или сенной лихорадке
- Что следует знать о аллергии на нос или сенной лихорадке:
- Сенная лихорадка — очень распространенное явление. Это случается примерно у 15% детей.
- Симптомы со стороны носа и глаз можно контролировать, давая лекарства от аллергии.
- Пыльца в воздухе каждый день в течение сезона пыльцы. Итак, лекарства от аллергии нужно давать ежедневно. Их нужно использовать в течение 2 месяцев или дольше во время сезона пыльцы.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лекарства от аллергии:
- Лекарства от аллергии называются антигистаминными. Они являются препаратом выбора при аллергии на нос.
- Они помогут контролировать симптомы. К ним относятся насморк, зуд в носу и чихание.
- Вы можете дать лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется. Его нужно вводить каждые 6-8 часов.
- Дозировка перед сном особенно важна для заживления слизистой оболочки носа.
- Ключ к борьбе — давать лекарства от аллергии каждый день во время сезона пыльцы.
- Лекарства от аллергии длительного действия:
- Вы также можете использовать лекарство от аллергии длительного действия (например, Zyrtec). Рецепт не требуется.
- Преимущество: вызывает меньший седативный эффект, чем старые лекарства от аллергии, такие как Бенадрил. Он пролонгирован и держится до 24 часов.
- Доза:
- В возрасте 2–5 лет дайте 2,5 мг (2,5 мл или ½ чайной ложки) жидкого сиропа.Используйте один раз в день утром.
- В возрасте 6–11 лет давайте жевательную таблетку 5 мг один раз в день утром.
- В возрасте 12 лет и старше давайте таблетку 10 мг один раз в день утром.
- Обратная сторона: не контролирует симптомы сенной лихорадки, а также старые лекарства от аллергии. Кроме того, иногда симптомы прорыва появляются до 24 часов. Если это произойдет, вы можете дать однократную дозу Бенадрила.
- Стоимость: узнайте у фармацевта марку в магазине. Причина: стоит меньше, чем продукция торговой марки.
- Назальный физиологический раствор для смывания пыльцы:
- Используйте физиологический раствор (соленую воду) в носовые капли или спрей (например, в магазине). Это помогает вымыть пыльцу или разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
- Шаг 1: закапайте по 3 капли в каждую ноздрю.
- Шаг 2: выдуйте каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю.Затем сделайте другую сторону.
- Шаг 3: повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
- Как часто: проводите полоскание носа физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Также делайте их, если сильно чешется нос.
- Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
- Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
- Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
- Лечение аллергии на глаза:
- При симптомах со стороны глаз смойте лицо и веки. Это удалит пыльцу или любые другие аллергические вещества.
- Затем приложите к глазам холодную влажную тряпку для мытья посуды.
- Чаще всего лекарство от аллергии, принимаемое внутрь, помогает облегчить симптомы со стороны глаз. Иногда также необходимы глазные капли. (См. Ниже №6 и №7)
- Антигистаминные глазные капли — кетотифен (первый вариант) при симптомах аллергии на глаза:
- Глазные капли с кетотифеном (например, задитор) являются безопасным и эффективным продуктом.Рецепт не требуется.
- Дозировка: 1 капля каждые 12 часов.
- При сильной аллергии используйте глазные капли с кетотифеном каждый день в сезон пыльцы. Это даст лучший контроль.
- Антигистаминные / сосудосуживающие глазные капли (второй вариант) при симптомах глазной аллергии:
- Попросите фармацевта порекомендовать марку (например, Visine-A). A означает антигистаминный препарат. Рецепт не требуется.
- Дозировка: 1 капля каждые 8 часов
- Не применять более 5 дней.Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
- Обратная сторона: не работает так же хорошо, как глазные капли Кетотифен.
- Смыть пыльцу с тела:
- Удалите пыльцу с волос и кожи с помощью шампуня и душа. Это особенно важно перед сном.
- Чего ожидать:
- Поскольку аллергия на пыльцу повторяется каждый год, научитесь контролировать симптомы.
- Пыльца — как уменьшить количество пыльцы, которой дышит ваш ребенок:
- Пыльца переносится по воздуху.
- Держите окна в доме закрытыми, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
- Держите окна в машине закрытыми. Включите кондиционер. Включите рециркуляцию.
- Избегайте оконных или чердачных вентиляторов. Они втягивают пыльцу.
- Старайтесь оставаться дома в ветреную погоду. Причина: количество пыльцы намного выше в сухую и ветреную погоду.
- Не играйте с собакой на улице. Причина: пыльца скапливается в шерсти.
- Количество пыльцы: вы можете получить суточное количество пыльцы с помощью пыльцы.com. Просто введите свой почтовый индекс.
- Позвоните своему врачу, если:
- Симптомы не уменьшатся через 2 дня после начала приема лекарств от аллергии
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 22.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Общие сведения об аллергии на нос
Носовая аллергия (также называемая аллергическим ринитом) — распространенная проблема со здоровьем. Они могут быть сезонными. Это означает, что они вызывают симптомы только в определенное время года. Или они могут быть многолетними. Это означает, что они вызывают симптомы в течение всего года. Наряду с аллергией часто возникают и другие проблемы со здоровьем, такие как астма.
Что такое аллерген?
Аллергия — это реакция на вещество, называемое аллергеном. К распространенным аллергенам относятся:
Пыльца, переносимая ветром (трава, деревья, амброзия)
Плесень
Пылевые клещи
Пушистые и пернатые животные
Вредители, например, тараканы в доме или другом здании
Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм думает, что эти аллергены вредны.Затем организм атакует аллергены с помощью антител. Антитела от аллергии прикрепляются к специальным клеткам, называемым тучными клетками. К антителам прилипают аллергены. Это заставляет тучные клетки выделять гистамин и другие химические вещества. Это аллергическая реакция. Химические вещества раздражают близлежащие ткани носа. Это вызывает симптомы аллергии на нос. Когда это происходит в дыхательных трубках легких, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и хрипы.
Общие симптомы аллергии носа
Аллергия может вызвать отек тканей носа.Это уменьшает размеры дыхательных путей. Может ощущаться заложенность носа или зуд. Из носа также может выделяться лишняя слизь. Это может закупорить носовые проходы или вытечь из носа. Слизь также может стекать по задней стенке глотки (постназальное выделение). Ткань пазухи может опухнуть. Это может вызвать боль и головную боль. Общие симптомы аллергии включают:
Насморк с прозрачными водянистыми выделениями
Заложенный нос (заложенность носа)
Дренаж в горле (постназальный капель)
Чихание глазаЗуд в носу, глазах, ушах и горле
Закупоренные уши (заложенность ушей)
Боль в горле
Кашель
Отек 9152 Голова и боль в носовых пазухах
Это может быть не аллергия
Другие проблемы со здоровьем могут вызывать симптомы, например, аллергии на нос.К ним относятся:
Неаллергический ринит и вирусы, такие как простуда
Раздражители и загрязняющие вещества, такие как сильный запах или дым
Обычные домашние чистящие средства, особенно с сильным запахом.
Некоторые лекарства
Изменения погоды
Лечение
Ваш лечащий врач оценит вас, чтобы найти причину ваших симптомов. Затем он посоветует лечение.Если ваши симптомы вызваны аллергией на нос, врач может назначить назальные стероидные спреи или антигистаминные препараты, принимаемые внутрь (перорально), чтобы уменьшить симптомы. Также будет рекомендовано держаться подальше от аллергена. Также вас могут направить к аллергологу.
Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение
Избегание
Первый подход к лечению сезонных или многолетних форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен заключаться в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.
На открытом воздухе
- Старайтесь как можно дольше оставаться в помещении, когда количество пыльцы на пике, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), и когда ветер дует вокруг пыльцы.
- Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут втягивать пыльцу и плесень в дом.
- Носите очки или солнечные очки на улице, чтобы уменьшить попадание пыльцы в глаза.
- Не сушите одежду на открытом воздухе; пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.
- Постарайтесь не тереть глаза; это вызовет у них раздражение и может усугубить ваши симптомы.
Воздействие в помещении
- Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за тем, чтобы ваш кондиционер был чистым.
- Уменьшите контакт с пылевыми клещами, особенно в спальне. Используйте «защищающие от клещей» чехлы для подушек, стеганых одеял, матрасов и пружинных матрасов. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
- Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте в доме низкую влажность (от 30 до 50 процентов) и регулярно убирайте ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и в других сырых и влажных местах, часто опорожняйте и чистите его. Если плесень видна, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
- Чистите полы влажной тряпкой или шваброй, а не вытирайте пыль или подметание.
Контакт с домашними животными
- Мойте руки сразу после того, как погладили животных; стирайте одежду после посещения друзей с домашними животными.
- Если у вас аллергия на домашнего питомца, держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно находиться внутри, держите его подальше от спальни, чтобы не подвергаться воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
- Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие паркетом, плиткой или линолеумом, которые легче уберечь от перхоти.
Лекарства
Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, переносятся воздушно-капельным путем, поэтому их не всегда можно избежать.Если ваши симптомы невозможно контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, а также зуд и насморк. Они доступны во многих формах — таблетки для приема внутрь, жидкие лекарства, спреи для носа и капли для глаз. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они помогли вам жить так, как вы хотите.
Кортикостероиды интраназальные
Кортикостероиды для интраназального введения — единственный наиболее эффективный класс препаратов для лечения аллергического ринита.Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.
Спросите своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или путем инъекции. Старайтесь не распылять лекарство на центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее частыми побочными эффектами являются местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые препараты более старшего возраста оказывают определенное влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию гистамина, раздражающего химического вещества, которое выделяется в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, за возникновение симптомов в первую очередь отвечает гистамин. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, спреях для носа и, чаще всего, в таблетках и сиропах для приема внутрь.
Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы назальной аллергии, такие как:
- Чихание и зуд, насморк
- Зуд, жжение, слезотечение и покраснение в глазах
- Кожный зуд, крапивница и экзема
Есть десятки антигистаминных препаратов; некоторые доступны без рецепта, а другие требуют рецепта.Пациенты реагируют на них по-разному.
Как правило, новые продукты (второго поколения) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди считают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия со временем меняется. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать антигистамин другого типа или силы. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая слизь из носа, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.Обратитесь к своему аллергологу за советом, если антигистаминные препараты вызывают сонливость или другие побочные эффекты.
Использование по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты с замедленным высвобождением — каждые 12-24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до предполагаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике в сезон амброзии). Антигистаминные препараты с замедленным высвобождением лучше подходят для длительного приема тем, кто нуждается в ежедневном приеме лекарств.Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Самый эффективный способ их употребления — до появления симптомов. Ранний прием дозы может устранить необходимость во многих более поздних дозах для уменьшения установленных симптомов. Часто пациент будет говорить, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминные препараты в течение трех-четырех дней для повышения уровня лекарства в крови, это могло бы оказаться эффективным.
Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или снижение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам.Даже когда эти лекарства принимают только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение состояния на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили машину и не работали с опасными механизмами, когда принимаете потенциально седативный антигистаминный препарат. Некоторые из новейших антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.
Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, перевозбуждение, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальное расстройство, запор, диарею, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, задержку мочи, повышенное или пониженное содержание крови. давление, кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или синяк, стеснение в груди или учащенное сердцебиение.Мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема антигистаминных препаратов. При возникновении этих реакций проконсультируйтесь с аллергологом.
Важные меры предосторожности:
- Следуйте инструкциям аллерголога.
- Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
- Не используйте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано.
- Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
- Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, водить автомобиль или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
- Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но недостаточно исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов во время беременности. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
- Хотя антигистаминные препараты безопасно принимали миллионы людей за последние 50 лет, не принимайте антигистаминные препараты, прежде чем сообщить своему аллергологу, если у вас аллергия на какое-либо лекарство или нет его толерантности; беременны или собираетесь забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или болеют.
- Никогда не принимайте никакие лекарства.
Противоотечные средства
Противоотечные средства помогают снять заложенность носа и давление, вызванные опухшей носовой тканью. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают побочных антигистаминных эффектов. Они не снимают другие симптомы аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта, и часто встречаются в сочетании с антигистаминными или другими лекарствами. Нередко пациенты, принимающие противоотечные средства, испытывают бессонницу, если они принимают лекарство днем или вечером.В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме противоотечных средств. Пациентам, принимающим лекарства для решения эмоциональных или поведенческих проблем, следует обсудить это со своим аллергологом перед применением противоотечных средств. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями следует проконсультироваться со своим аллергологом перед использованием. Беременным пациенткам также следует проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема противоотечных средств.
Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за раз, если только это не рекомендовано вашим аллергологом.Продолжительное употребление может вызвать медикаментозный ринит или отек носовой ткани, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного приема лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противоотечного назального спрея излечит отек, если нет основного заболевания.
Спреи назальные прочие
Спреи для носа с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая слизь из носа. В отличие от противоотечных назальных спреев, назальный спрей с солевым раствором можно использовать сколь угодно часто.Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки для полосканий солевым раствором, в том числе емкости для нети и бутыли для полоскания солевым раствором.
Назальный кромолин (Nasalcrom) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Он не работает у всех пациентов. Полная доза составляет четыре раза в день, и улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические назальные реакции, если принимать его до контакта с аллергеном.
Назальный спрей ипратропия бромида (Атровент) может помочь уменьшить выделение из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.
Другой вариант назального спрея, отпускаемый по рецепту, — это интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (астелин) или олопатадин (патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Одной из приятных особенностей этих лекарств является то, что они действуют достаточно быстро, поэтому их можно использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь уменьшить заложенность носа и постназальный дренаж, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект.В частности, азеластин может иметь неприятный вкус.
Ингибиторы лейкатриенового пути
Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена, вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и отпускаются только по рецепту врача. Недавно Монтелукаст получил предупреждение от FDA относительно потенциальных поведенческих изменений.
Иммунотерапия
Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые плохо реагируют на лечение лекарствами или испытывают побочные эффекты от лекарств, имеют неизбежное воздействие аллергена или желают более надежного решения своей аллергии.Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но не помогает при симптомах, вызванных неаллергическим ринитом.
Доступны два типа иммунотерапии: уколы от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.
- Уколы от аллергии: Программа лечения, которая обычно длится от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, часто вводимых в возрастающих дозах до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза.Затем график инъекций изменяется таким образом, чтобы вводить ту же дозу с более длинными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению реакций кожных проб. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшиться.
- Таблетки сублингвальные: Этот вид иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году.За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты ежедневно растворяют таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Лишь некоторые аллергены (определенные виды пыльцы травы и амброзии, а также клещ домашней пыли) можно лечить этим методом сейчас, но это многообещающая терапия в будущем.
Глазные препараты и капли для глаз
Препараты от аллергии для глаз могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд.Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может ухудшить ваше состояние.
Глазные капли и пероральные препараты, отпускаемые по рецепту, также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.
Проконсультируйтесь со своим аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в конкретном лекарстве или формуле.
Не рекомендуемые методы лечения аллергического ринита
- Антибиотики: Антибиотики эффективны для лечения бактериальных инфекций, не влияют на течение неосложненных простудных заболеваний (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционном рините, включая аллергический ринит.
- Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть полипы носа или хронический синусит, который не поддается лечению антибиотиками или назальными стероидными спреями.
заложенный нос от аллергии или простуды? Вот как получить помощь
Как избавиться от аллергии или простудыУ вас когда-нибудь были классические внутренние споры: «Это просто аллергия или я простужусь?»
Оказывается, есть несколько ключевых отличий, которые помогут вам в этом разобраться.
У вас аллергия или простудаПростуда вызвана вирусной инфекцией. Чтобы защитить вас от вируса, иммунная система вашего тела выделяет лейкоциты.
Это вызывает увеличение выработки слизи и воспаление носа и горла. Вы устанете, потому что ваше тело тратит много энергии на борьбу с вирусом.
Аллергии разные. Аллергическая реакция вызвана тем, что ваше тело принимает безвредное вещество (например, пыльцу) за что-то опасное и атакует его. Чихание и кашель, которые вы испытываете при аллергии, вызваны тем, что ваше тело пытается бороться с аллергеном.
Простуда заразна и обычно длится от трех до 14 дней.Они приходят с кашлем, болью в горле и насморком. Часто они сопровождаются ломотой и переутомлением. Редко возникают зуд, слезотечение и жар.
Аллергия не заразна и может длиться до тех пор, пока вы находитесь в контакте с тем, на что у вас аллергия. Зудящие, водянистые красные глаза и насморк или заложенный нос — обычное явление при аллергии. Обычно эти симптомы сопровождаются кашлем, утомляемостью и болью в горле. Основное различие между симптомами аллергии и симптомами простуды заключается в том, что аллергия никогда не сопровождается болями или жаром.
Простые способы уменьшить перегрузкуКак видите, хотя они вызваны разными причинами, многие симптомы одинаковы. Заложенный нос может вывести из строя весь день. Ваш голос искажается, и дыхание становится затруднительным. Заложенность носа — один из наиболее частых побочных эффектов аллергии и простуды, поэтому многие люди испытывают эти симптомы несколько раз в год.
Вопреки распространенному мнению, заложенность носа не вызвана чрезмерным скоплением слизи в носовом проходе.На самом деле это происходит, когда кровеносные сосуды в ткани носа опухают из-за избытка жидкости. Если у вас заложенность носа, вот несколько простых способов избавиться от нее:
- Пар . Есть много способов очистить носовые проходы с помощью пара. Принятие горячего душа или размещение головы над дымящейся кастрюлей с водой — два простых и эффективных метода. Пар помогает уменьшить воспаление, позволяя нормализовать дыхание. При использовании этого метода убедитесь, что вода недостаточно горячая, чтобы навредить вам.Также имейте в виду, что этот метод, хотя и эффективен, не может обеспечить длительного облегчения.
- Физиологический спрей . Раствор соленой воды можно распылить в носовые ходы, чтобы увлажнить область, в которой выводится жидкость. Это поможет уменьшить отек кровеносных сосудов и позволит вам легко дышать. Солевые растворы можно купить в магазинах или приготовить дома с использованием дистиллированной воды.
- Гидрат . Поддержание достаточного количества жидкости в организме позволит вам разжижить слизь в носовых проходах и уменьшить воспаление.При заложенности носа держите под рукой бутылку с водой, спортивный напиток или чай, чтобы поддерживать высокий уровень потребления жидкости.
- Проконсультируйтесь с врачом-аллергологом . Если вы подозреваете, что ваши симптомы могут быть связаны с аллергией, аллерголог может помочь вам найти решения для управления вашим состоянием. Хотя лекарства, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить состояние, их не следует использовать ежедневно. Врачи-аллергологи могут провести тестирование на аллергию и найти эффективные способы уменьшить или даже вылечить вашу аллергию.
Чтобы найти аллергологическую клинику в Хьюстоне или узнать больше о процедурах тестирования на аллергию, свяжитесь с нашей командой по телефону 713-328-0828.
Аллергический ринит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ИЗБЕЖАНИЕ АЛЛЕРГЕНОВ
Лучшее лечение — избегать пыльцы, вызывающей ваши симптомы. Избежать пыльцы может быть невозможно. Но часто вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить воздействие.
Вам могут назначить лекарство от аллергического ринита. Лекарство, которое пропишет ваш врач, зависит от ваших симптомов и их тяжести. Также будет учитываться ваш возраст и наличие у вас других заболеваний, например астмы.
При легком аллергическом рините промывание носа может помочь удалить слизь из носа. Вы можете купить физиологический раствор в аптеке или приготовить его дома, используя 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, половину чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.
Лекарства от аллергического ринита включают:
АНТИГИСТАМИНЫ
Лекарства, называемые антигистаминными средствами, хорошо подходят для лечения симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго.Имейте в виду следующее:
- Многие антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, можно купить без рецепта.
- Некоторые могут вызвать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами.
- Другие вызывают слабую сонливость или совсем не вызывают ее.
- Антигистаминные спреи для носа хорошо подходят для лечения аллергического ринита. Спросите своего врача, стоит ли вам сначала попробовать эти лекарства.
КОРТИКОСТЕРОИДЫ
- Назальные кортикостероидные спреи являются наиболее эффективным средством лечения аллергического ринита.
- Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но они также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
- Спреи с кортикостероидами в целом безопасны для детей и взрослых.
- Доступно много брендов. Вы можете купить четыре марки без рецепта. Для всех остальных марок вам понадобится рецепт от врача.
ПРОТИВОПОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
- Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа.
- Не используйте противозастойные назальные спреи более 3 дней.
ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
- Ингибиторы лейкотриенов — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.
Уколы от аллергии
Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если вы не можете избежать пыльцы и ваши симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы пыльцы, на которую у вас аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока вы не достигнете дозы, которая поможет контролировать ваши симптомы.Уколы от аллергии могут помочь вашему телу приспособиться к пыльце, вызывающей реакцию.
ПОДЛИНГВАЛЬНАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (SLIT)
Вместо уколов лекарство под язык может помочь при аллергии на траву и амброзию.
Сезонная аллергия: подавить ее в зародыше
Сезонная аллергия: избавьтесь от нее в зародыше.
Снимите сезонную аллергию с помощью этих проверенных методов.
Персонал клиники МэйоВесна — это бутоны и цветущие деревья. Если вы один из миллионов людей, страдающих сезонной аллергией, это также означает чихание, заложенность носа, насморк и другие неприятные симптомы.Сезонная аллергия, также называемая сенной лихорадкой и аллергическим ринитом, может сделать вас несчастным. Но прежде чем довольствоваться пластиковыми цветами и искусственным газоном, попробуйте эти простые стратегии, чтобы держать под контролем сезонную аллергию.
Уменьшите подверженность триггерам аллергии
Чтобы уменьшить воздействие веществ, которые вызывают симптомы и симптомы аллергии (аллергены):
- В сухие ветреные дни оставайтесь дома. Лучшее время для выхода на улицу — после сильного дождя, который помогает очистить воздух от пыльцы.
- Поручите стрижке газонов, выдергиванию сорняков и другим работам в саду, вызывающим появление аллергенов.
- Снимите одежду, которую вы носили на улице, и примите душ, чтобы смыть пыльцу с кожи и волос.
- Не вешайте белье на улице — пыльца может приставать к простыням и полотенцам.
- Носите маску из пыльцы, если вы занимаетесь вне дома.
Примите дополнительные меры при большом количестве пыльцы
Признаки и симптомы сезонной аллергии могут обостриться, когда в воздухе много пыльцы.Эти шаги могут помочь вам снизить риск заражения:
- Прогнозы и текущие уровни пыльцы на местном телевидении или радиостанции, в местной газете или в Интернете можно найти в Интернете.
- Если прогнозируется высокое количество пыльцы, начните принимать лекарства от аллергии до появления симптомов.
- Закрывайте двери и окна на ночь или в любое другое время, когда количество пыльцы велико.
- Избегайте активного отдыха ранним утром, когда количество пыльцы самое высокое.
Следите за чистотой воздуха в помещении
Не существует чудодейственного средства, которое могло бы устранить все аллергены из воздуха в вашем доме, но следующие советы могут помочь:
- Используйте кондиционер в доме и в машине.
- Если в вашем доме есть принудительное воздушное отопление или кондиционер, используйте высокоэффективные фильтры и соблюдайте графики регулярного технического обслуживания.
- Держите воздух в помещении сухим с помощью осушителя.
- Используйте портативный высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA) в своей спальне.
- Часто чистите полы пылесосом с фильтром HEPA .
Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта
Несколько типов лекарств, отпускаемых без рецепта, могут помочь облегчить симптомы аллергии. В их числе:
- Антигистаминные препараты для перорального применения. Антигистаминные препараты облегчают чихание, зуд, насморк и слезотечение. Примеры пероральных антигистаминных препаратов включают лоратадин (Кларитин, Алаверт), цетиризин (Zyrtec Allergy) и фексофенадин (Allegra Allergy).
- Противоотечные средства. Пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин (Судафед, Афринол и другие), могут временно облегчить заложенность носа. Противоотечные средства также входят в состав назальных спреев, таких как оксиметазолин (африн) и фенилэфрин (нео-синефрин). Используйте назальные деконгестанты только несколько дней подряд. Более длительное использование противоотечных назальных спреев может фактически ухудшить симптомы (заложенность носа).
- Спрей назальный. Кромолин натрия назальный спрей может облегчить симптомы аллергии и не имеет серьезных побочных эффектов, хотя он наиболее эффективен, когда вы начинаете использовать его до появления симптомов.
- Комбинированные препараты. Некоторые лекарства от аллергии сочетают в себе антигистаминные и противоотечные средства. Примеры включают лоратадин-псевдоэфедрин (Кларитин-D) и фексофенадин-псевдоэфедрин (Аллегра-D).
Промойте носовые пазухи
Промывание носовых ходов физиологическим раствором (орошение носа) — быстрый, недорогой и эффективный способ уменьшить заложенность носа. Полоскание непосредственно удаляет слизь и аллергены из носа.
Поищите в аптеке или магазине здоровой пищи бутылочку для выжимания жидкости или нети-горшок — небольшой контейнер с носиком для полоскания носа.Используйте дистиллированную, стерильную, предварительно кипяченую и охлажденную воду или фильтрованную с использованием фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше, чтобы приготовить солевой раствор для орошения. Также не забывайте промывать ирригационное устройство после каждого использования дистиллированной, стерильной, предварительно кипяченой и охлажденной или фильтрованной водой и оставлять для просушки на воздухе.
Заинтересованы в альтернативных методах лечения? Рассмотрим эти
Для лечения симптомов сенной лихорадки использовался ряд натуральных средств.Лечение, которое может помочь, включает экстракты белокопытника кустарникового и спирулины (разновидность сушеных водорослей). Однако преимущества и безопасность не ясны.
Некоторые люди утверждают, что иглоукалывание может помочь при симптомах сезонной аллергии. Есть некоторые доказательства того, что иглоукалывание работает, но мало доказательств вреда.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы лечения.
Если домашних средств недостаточно, обратитесь к врачу
Для многих людей достаточно избегать аллергенов и принимать безрецептурные лекарства, чтобы облегчить симптомы.Но если ваша сезонная аллергия все еще беспокоит, не сдавайтесь. Доступен ряд других процедур.
Если у вас сильная сезонная аллергия, ваш врач может порекомендовать вам пройти кожные пробы или анализы крови, чтобы точно определить, какие аллергены вызывают у вас симптомы. Тестирование может помочь определить, какие шаги нужно предпринять, чтобы избежать конкретных триггеров, и определить, какие методы лечения, вероятно, подойдут вам лучше всего.
Для некоторых людей уколы от аллергии (иммунотерапия аллергенами) могут быть хорошим вариантом.Это лечение, также известное как десенсибилизация, включает регулярные инъекции, содержащие небольшое количество веществ, вызывающих у вас аллергию. Со временем эти инъекции уменьшают реакцию иммунной системы, которая вызывает симптомы. При некоторых аллергиях лечение можно давать в виде таблеток под язык.
16 апреля 2020 г. Показать ссылки- Уличные аллергены. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/outdoor-allergens.По состоянию на 3 мая 2018 г.
- Аллергологическое садоводство. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergy-friendly-garden. По состоянию на 3 мая 2018 г.
- Комнатные аллергены. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/indoor-allergens. По состоянию на 3 мая 2018 г.
- Аллергия и сенная лихорадка. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. http: // www.entnet.org/content/allergies-and-hay-fever. По состоянию на 3 мая 2018 г.
- de Shazo RD, et al. Фармакотерапия аллергического ринита. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 3 мая 2018 г.
- Seidman MD, et al.