Аллергия диагноз: Аллергия — причины, симптомы и лечение

Аллергия

Аллергия — это необычная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций. Сущность того, почему у одних людей есть аллергия, а у других ее нет, лежит в особенностях работы иммунной системы каждого человека.

Иммунитет — это термин, который характеризует способность организма узнавать и разрушать все, что воспринимается иммунной системой человека как «чужое», а значит, вредное для здоровья. Такими врагами могут быть вирусы, вызывающие грипп и детские инфекции, такие, как ветрянка и другие болезни, а также бактерии — причина ангин, воспаления легких и т.д., яды, грибы. Для некоторых людей врагами становятся окружающая нас домашняя пыль, пыльца растений, плесень, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Тогда эти агенты становятся аллергенами, и у человека возникает аллергия. Наш организм в ответ на такое вмешательство производит защитные белки-антитела, которые атакуют и нейтрализуют эти враждебные элементы.

Если однажды вы вдохнули, проглотили или дотронулись до таких аллергенов, защитная система переходит к действию: запоминает их и вырабатывает специфические lgE-антитела. Этот этап называется сенсибилизацией. При повторном контакте с этими же аллергенами антитела прикрепляются к особому типу клеток, называемому тучными клетками, которые находятся в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, в коже. Прикрепившиеся антитела заставляют тучные клетки в местах контакта с аллергеном выделять различные вещества, главным из которых является гистамин. Некоторые из этих веществ нейтрализуют врагов, в то же время избыток гистамина приводит к изменению в тканях, вызывающему симптомы аллергии. Например, расширение кровеносных сосудов ведет к воспалению и отеку, что проявляется насморком, чиханием, зудом в носу и в глазах, слезотечением и т.д. Такой вид аллергии называется

атопией, а все заболевания, возникающие в ответ на воздействие этих аллергенов, — атопическими. Предрасположенность к атопии почти всегда передается по наследству. Хотя в одной и той же семье могут родиться как «атопики», так и здоровые дети. Интересно, что в последующем у этих здоровых детей уже их дети могут страдать атопией.

К сожалению, у людей с аллергией антитела вырабатываются и взаимодействуют с веществами, которые для здоровых не представляют опасности, такими, как пыльца, домашняя пыль, плесень. Вот почему домашняя пыль, которую вдыхает Ваш сын, запускает выработку антител его иммунной системой. Эти антитела «садятся» на клетки дыхательного тракта и в результате выброса гистамина и других веществ вызывают симптомы аллергии, которые мешают спать, учиться, читать, играть, заниматься спортом.

Что может вызывать аллергию?

В большинстве случаев аллергия возникает при контакте с пыльцой деревьев, трав, грибами-микроорганизмами, плесенью, некоторыми пищевыми продуктами, перхотью животных, клещами домашней пыли, при укусах насекомых. Другие фак¬торы, такие, как резкие запахи, простуда, физические упражнения, холодный воздух или даже эмоции могут вызывать реакцию, похожую на аллергическую, но причиной, которой является повышенная чувствительность (гипер¬реактивность). Другими словами, если Вы страдаете астмой, вызванной, например, клещом домашней пыли, то во время тренировки на свежем воздухе, где нет клещей, у Вас может развиться приступ удушья, спрово¬цированный интенсивной физической нагрузкой.

Важно понять разницу между раздражителем и аллергеном. Такими раздражителями, способными вызвать неспецифическую реакцию, похожую на аллергическую, могут быть пары красок, аэрозольные дезодоранты, табачный дым и многие другие агенты. Поэтому при создании гипоаллергенных условий важно обратить на них внимание и по возможности их избегать.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется

сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

Что такое астма?

На этот вопрос ответить нелегко. Астму можно рассматривать, как группу симптомов, включающих в себя затруднение дыхания или приступ удушья, свисты при дыхании, кашель. Причина этих симптомов заключается в спазме гладкой мускулатуры бронхов, в повышенном образовании слизи — мокроты, в отеке слизистой бронхов и, как следствие, в сужении воздухоносных путей, в результате чего затрудняется продвижение воздуха в легкие и из легких. Главный симптом бронхиальной астмы — затруднение дыхания — является прямым следствием сжатия гладкой мускулатуры бронхов, которое влечет за собой и другие структурные изменения. Однако это состояние при правильном лечении обратимо.

Астма может быть аллергической. В этом случае приступы удушья возникают в ответ на воздействие определенных аллергенов — клещей домашней пыли, пыльцы, некоторых пищевых продуктов, плесени. У многих астма сочетается с аллергическим ринитом. При развитии астмы дыхательные пути становятся очень чувствительными к воздействию не только аллергенов, но и других неспецифеских раздражителей, таких, как холодный воздух, резкие запахи, табачный дым, физическая нагрузка и др.

При неаллергической астме связи с воздействием аллергенов не прослеживается. У таких пациентов заболевание носит, как правило, более тяжелый характер и требует постоянного приема лекарств.

Во всех случаях профилактические меры не только не повредят пациентам с астмой, но и будут способствовать улучшению состояния, что подтверждается многочисленными исследованиями.

Чем опасен атопический дерматит? Что такое «атопический марш»?

«Атопический марш» — это последовательное расширение круга аллергических заболеваний у ребенка с возрастом. То есть атопический дерматит может служить начальной ступенью для развития системного аллергического заболевания: вначале — верхних дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит, аденоидит), а затем и нижних дыхательных путей (аллергический бронхит, бронхиальная астма). Так, у 50% детей с атопическим дерматитом впоследствии развивается бронхиальная астма. Контролируя течение атопического дерматита, врачи стараются предотвратить «атопический марш» и развитие бронхиальной астмы.

Задача родителей — не упустить момент и «захватить» болезнь в самом начале ее появления.

Что какое крапивница?

Крапивница (от лат. Urtica — крапива) — появление на коже волдырей разного размера, похожих на высыпания после ожога крапивой, которые сопровождаются кожным зудом. У детей крапивница часто является симптомом пищевой аллергии и носит острый характер, т.е. возникает в течение нескольких минут после употребления в пищу аллергенного продукта и продолжается не более 6 недель. Также аллергическая крапивница может возникать при лекарственной аллергии, при аллергии к яду жалящих насекомых (пчел, ос, шершней) и др. Хроническая крапивница, как правило, неаллергическая, т.е. возникает независимо от воздействия аллергенов. Причинами хронической крапивницы могут быть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, хронические инфекции.

В таких случаях настоятельно рекомендуем пройти комплексное обследование у врачей-специалистов с целью выявления и лечения основного заболевания.

Встречаются также и другие виды крапивницы: холодовая, механическая, контактная, холинергическая и др.

У многих больных крапивница сопровождается отеком Квинке

, который может локализоваться в области лица и затрагивать губы, веки, а у некоторых — и гортань. Тогда возникает затруднение глотания, осиплость голоса и может развиться асфиксия (удушье) вследствие полного закрытия дыхательных путей.

Что такое детская экзема, или атопический дерматит?

У многих детей на 1-м году жизни возникает детская экзема, или атопический дерматит. Кожа становится сухой, появляются покраснения, высыпания, шелушение, трещины, мокнутие, может присоединиться инфекция. Из-за нестерпимого зуда дети теряют покой, плохо спят, часто плачут. В этом возрасте поражения локализуются на коже щек, лба, в области разгибательных и сгибательных поверхностей суставов, шеи и волосистой части головы. Раньше эту болезнь называли экссудативным диатезом. Чаще всего причиной появления детской экземы является пищевая аллергия к коровьему молоку и белку куриного яйца, которая развивается после введения прикормов или после перевода на искусственное вскармливание. Кормящие мамы должны помнить, что при появлении подобных симптомов у новорожденных детей им самим необходимо соблюдать строгую диету и исключить из своего рациона разные аллергенные продукты.

Детская экзема может развиться и на фоне лактазной недостаточности (дефицит фермента лактазы, расщепляющей сахар коровьего молока). Если вовремя не обратиться к врачу за помощью, у ребенка экзема может распространиться на кожу всего тела и перейти в хроническую стадию.

У детишек с наследственной предрасположенностью к аллергии заболевание часто становится их невеселым спутником на всю оставшуюся жизнь и впоследствии может сочетаться с ринитом и астмой.

Что такое пищевая аллергия?

Понятие «пищевая аллергия» часто связывают с появлением высыпаний на коже и зудом, которые могут и не иметь связи с употреблением пищевых продуктов, и, соответственно, с пищевой аллергией. Истинная пищевая аллергия встречается не так уж и часто: у 2% взрос¬лых и у 2-5% детей. Наиболее часто — (в 7-8% случаев) пищевая аллергия развивается в самом раннем возрасте — на 1-м году жизни, и тогда возникает масса проблем, связанных с вскармливанием детишек, в особенности для тех мам, у которых мало грудного молока. Что же такое пищевая аллергия? Это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое возникает из-за сбоев в иммунной системе человека. В таком случае могут возникать признаки острой крапивницы, атонического дерматита, раз¬нообразные расстройства пищеварительной системы: острая боль в животе, рвота, отсутствие аппетита, нарушения стула в виде запоров или поносов, метеоризм и др. Но самым грозным проявлением пищевой аллергии является анафилактический шок. Он развивается в течение нескольких секунд или минут после употребления в пищу непереносимого продукта, например, креветок или арахиса. У больного вследствие массированного выброса гистамина из тучных клеток в ответ на аллерген резко падает артериальное давление, возникает удушье, происходит потеря сознания, могут быть судороги, покраснение и отек лица и даже непроизвольное мочеиспускание и дефекация, что при несвоевременном оказании помощи может привести к смерти. У некоторых людей, чаще у взрослых пищевая аллергия может проявляться в виде аллергического ринита, приступа удушья, упорных головных болей — мигреней. У детей наиболее часто аллергию вызывают коровье молоко, куриное яйцо, соя, пшено, арахис и др. Для взрослых аллергенными продуктами могут оказаться различные орехи чаще — арахис, рыба и морепродукты.

В отличие от истинной пищевой аллергии при пищевой непереносимости иммунная система не участвует в развитии клинических симптомов, а причины развития подобных реакций часто связаны с сопутствующими заболеваниями, которыми болеет человек, например с язвенной болезнью, дисбактериозом кишечника, с наличием паразитов, с воспалена в желчном пузыре и даже с кариесом.

Как ставится диагноз «Аллергия»?

Очевидно, что существуют определенные симптомы, которые мы связываем с аллергией, такие, например, как чихание, насморк, слезящиеся глаза. Для врача они — первый ключ к разгадке диагноза. Однако существует множество других заболеваний, имеющих аналогичные проявления. Вот почему в случае возникновения подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Прежде чем поставить диагноз врач должен провести анализ Вашей жизни, привычек, особенностей питания, работы. После того как Вы расскажете врачу о своих жалобах, он задаст Вам множество вопросов, чтобы узнать, что, где, когда и как с Вами произошло. Например, если Вы начинаете чихать и дышать со свистом во время уборки квартиры или когда на улице выбиваете ковры, то существует большая вероятность того, что у Вас аллергия на домашнюю пыль. Если Вы чихаете и у Вас слезятся глаза после того как у дочки появился котенок, по-видимому, у Вас развивается аллергия на кошек, или точнее, на их перхоть.

Помимо расспроса, у доктора есть еще несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз.

Кожные пробы — один из наиболее информативных диагностических тестов на аллергию. Суть метода состоит в том, что на кожу предплечья или спины наносятся капельки, содержащие аллергены: домашнюю пыль, пыльцу, плесень и т.д. Затем в местах расположения капелек кожа прокалывается таким образом, что раствор с аллергеном проникает внутрь кожи. Это — prick-тест. Аналогичное исследование, называемое скарификационным тестом, отличается от prickтеста тем, что вместо прокалывания на коже наносятся насечки. Если у пациента есть аллергия к какому-либо веществу, то в том и в другом случае в месте присутствия аллергенаобразуется покраснение и отечность. Реакция развивается в течение 15 минут. Интенсивность реакции в месте нанесения аллергена показывает, насколько Вы чувствительны к данному веществу. Тем не менее, эти результаты используются врачом только для подтверждения предварительного диагноза. Возможна ситуация, что кожная реакция на аллерген есть, а клинических проявлений нет. Это означает, что при контакте с данным аллергеном симптомы заболевания не развиваются.

Наряду с кожными тестами существует еще один способ диагностики аллергии, основанный на исследовании образца крови. Так как эти образцы анализируются в лаборатории, их называют методами «in vitro» (в пробирке).

Лабораторный тест может определять количество присутствующих в крови специфических (т. е. соответствующих определенному аллергену-ключу) антител-замков, на основании чего врач может сделать вывод о том, как сильно реагирует Ваш организм на каждый определен¬ный аллерген, от плесени в ванной до пыли в пылесосе.

В настоящее время исследование крови обычно используется для следующей категории больных:

• если пациент боится проведения кожного теста;
• если существует риск возникновения выраженной кожной реакции на проведение кожного теста;
• если пациент принимает антигистаминные препараты и некоторые другие лекарства, которые могут повлиять на точность проведения теста;
• если у пациента серьезные проблемы с кожей;
• если пациент — маленький ребенок в возрасте до 3 лет.

Доктор должен объяснить возможности, достоинства и цену выбранного им метода диагностики применительно к Вам и Вашему случаю.

Вы должны понимать, что точная диагностика Вашего аллергического состояния очень важна для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Помните, что, не зная причины, нельзя исправить неполадки. Лекарства могут уменьшить симптомы, создание гипоаллергенных условий может также вызвать определенное облегчение.

Как лечить Аллергию?

Каждый человек индивидуален, для него характерна определенная интенсивность симптомов и степень тяжести заболевания, что крайне важно для выбора тактики лечения. Назначая комплекс лечебных мероприятий, Ваш врач должен предупредить Вас о возможных побочных эффектах лекарств или вводимых аллергенов, свести к минимуму неудобства, связанные с ле¬чением, а также подробно рассказать о причинах заболевания и о вреде и пользе лечения.

Сегодня в мире существует три основных способа лечения аллергических заболеваний:

1. Прекращение или уменьшение контакта с аллергеном или раздражителем — так называемые элиминационные мероприятия.

2. Использование лекарственных препаратов. Фармацевтические компании производят большое количество лекарств, обладающих противоаллергическим действием. В первую очередь — это антигистаминные препараты, которые способны быстро и эффективно подавить клинические проявления любых форм аллергии или предотвратить их развитие. Они называются антигистаминными потому, что блокируют гистаминовые рецепторы. Вследствие этого прекращается действие гистамина — вещества, ответственного за все клинические симптомы аллергии. Поэтому антигистаминные препараты применяют при сезонной аллергии, при круглогодичном рините, при крапивнице, при атопическом дерматите и вообще при любых аллергических заболеваниях. Их выпускают в виде таблеток, капель, сиропов для приема внутрь, а также ампулированных растворов для инъекций. В России зарегистрировано около 50 антигистаминных препаратов разных групп. Среди них есть препараты первого поколения, которые, помимо своего основного противоаллергического действия, обладают и снотворным эффектом. Поэтому их эффективно применять при атопическом дерматите, ведущим симптомом которого является кожный зуд, который мешает спать. Препараты нового поколения не вызывают сонливости, не снижают внимание и работоспособность, их нужно принимать только 1 раз в день, поэтому их можно использовать при любых формах аллергии и длительное время.
К более сильным противоаллергическим средствам относятся кортикостероидные гормоны. Они идут в ход в виде назальных спреев при тяжелых формах аллергических ринитов, в аэрозольной форме в виде ингаляторов — при бронхиальной астме, а также в форме таблеток и растворов для инъекций у тяжелых больных. Для больных бронхиальной астмой разработаны современные ингаляционные бронхорасширяющие препараты для купирования приступов удушья и для постоянного приема. Их можно использовать с помощью специальных ингаляторов — небулайзеров, что особенно удобно для детишек.
Для больных атоническим дерматитом важным звеном в комплексном лечении явля¬ется наружная терапия и уход за кожей. Поэтому для них созданы специальные мази и кремы, содержащие кортикостероидные гормоны.

3. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), или уколы с аллергенами. Это достаточно простая процедура. Вы получаете серию инъекций с враждебными для Вас аллергенами (домашняя пыль, клещ домашней пыли, пыльца и т.д.) в постепенно возрастающей концентрации, в результате чего повышается Ваша устойчивость к этим аллергенам, также как в результате прививки от полиомиелита или оспы Вы становитесь невосприимчивы к этим инфекциям.
Если в настоящий момент Вы принимаете лекарственные препараты или Вам проводится АСИТ, бесспорно, что попытка убрать аллергены из Вашей «среды обитания» только повысит эффективность проводимого лечения и даже поможет уменьшить дозы принимаемых препаратов.

Создание гипоаллергенных условий?
Поддерживаете ли Вы порядок в Вашей спальне?

Это самый важный момент в создании гипоаллергенных условий. Вы проводите в спальне основную часть своей жизни, и, если Вы сможете навести в ней порядок, результат не замедлит себя ждать. Если пациенты с аллергией 8 часов в сутки проводят в свободной от аллергена атмосфере, все системы организма — легкие, дыхательный тракт, иммунная система — получают шанс отдохнуть и выработать устойчивость, чтобы на следующий день с новыми силами отправиться во внешний мир. Мероприятия, которые необходимо провести дома:

1. Поместите все матрацы в специальные противоклещевые чехлы, желательно на молнии. Такие чехлы можно купить в специальных магазинах для аллергиков.
2. Обрабатывайте Вашу постель, ковры, мягкую мебель специальными составами для уничтожения клещей — так называемыми акарицидами. Например, одним из таких средств является милбиол. Его можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах.
3. Регулярно пылесосьте все матрацы, ковры и обивку мебели.
4. Проверьте влажность и при помощи увлажнителя или осушителя поддерживайте ее значения не более 40%.
5. Постарайтесь установить домашнее охлаждение, особенно в спальне — кондиционер может быть особенно полезен летом.
6. Принимайте душ и мойте голову перед сном, чтобы смывать перхоть и шелушащиеся частички кожи.

Если при тестировании у Вас выявлена повышенная чувствительность к клещам домашней пыли, будьте уверены, что выполнили все предупредительные меры, особенно связанные с обработкой Вашей постели и поддержанием чистоты в Вашей спальне.

Есть ли у Вас животные?

Животные, живущие даже в соседней квартире, не говоря уже о своих собственных, могут вызывать аллергическую реакцию, так что, прежде чем пойти на поводу у своих малолетних детей и поехать на птичий рынок за щеночком, «семь раз отмерьте и один раз отрежьте». Кстати сказать, присутствие аквариумных рыбок, если только Вы используете для их про-питания сухой корм — дафний, который является сильнейшим аллергеном, также может оказаться губительным.

Комнатные растения

Они могут быть источником плесени или насекомых. Проверьте их.

Есть ли у Вас мягкая мебель?

Опять же, мягкая мебель может быть пылеуловителем, а также стать убежищем для ужасных клещей домашней пыли.

Существуют специальные профилактические мероприятия, позволяющие свести к минимуму контакт с аллергеном или раздражителем. Эти мероприятия необходимо соблюдать независимо от Вашего состояния и тяжести заболевания.

• Уберите все предметы, собирающие на себя пыль
• Такие предметы можно перечислять до бесконечности. Но важно запомнить, что все предметы с плоской поверхностью обладают свойством притягивать пыль независимо от того, заставленная ли это украшениями полка или книга, лежащая на тумбочке. Главный принцип -избегайте беспорядка! Поэтому все книги должны храниться в застекленных книжных шкафах, в детской комнате лучше не хранить игрушки и полы не застилать коврами.
• Одежда
  Храните одежду в специальных чехлах на молнии. Такие вещи, как обувь, спортивная одеж¬да поместите в коробки или ящики, чтобы уменьшить площадь открытой поверхности.
• Разбросанные вещи
  Разложите по местам все разбросанные вещи: книги, коробки, журналы, бумагу, игрушки — абсолютно все, что лежит вокруг.
• Ковры
  Старые ковры создают большое количество пыли за счет разрушения волокон. Идеальное решение — это убрать все ковры, а ковровые покрытия заменить деревянными или кафель¬ными полами. Если такой возможности нет, их нужно регулярно чистить и пылесосить.
• Занавески
  Извините, но никаких штор и только легкие стирающиеся занавески из гладких материалов, таких, как хлопок или синтетика. Обычные жалюзи не рекомендуются из-за их свойства накапливать пыль. В этом случае идеальны роликовые оконные жалюзи. Имеет смысл также походить по магазинам. Многие магазины, ориентированные на такую группу потребителей, например, магазины для «аллергиков», возможно, дадут Вам дополнительную информацию.
• Бытовая химия
  Избегайте контакта с веществами, обладающими резкими запахами, такими, как, дезодоранты, духи, нафталин, средства, отталкивающие насекомых, и т.д.

Аллергия — причины, симптомы и лечение

Аллергия – это состояние организма, при котором иммунная система видит угрозу в веществах, на самом деле не представляющих опасность для человека. Иммунитет считает их антигенами, поэтому начинает вырабатывать против них антитела. В этот период человек и начинает ощущать, что организм борется с болезнью, что проявляется неприятными симптомами.

В реальности же настоящих возбудителей болезни нет. Такая повышенная чувствительность организма к отдельным веществам (аллергенам) и называется аллергией.

Симптомы и признаки

Аллергическая реакция может иметь разную интенсивность – от слабой до острой. Причем в зависимости от аллергена у человека могут проявляться разные признаки. Основные симптомы:

• аллергия на животных. Ее легко установить, когда при контакте с питомцами краснеют глаза и текут слезы, начинается насморк или сухой кашель. Аллергия на кошек и собак также может вызывать покраснение и зуд кожи;
• аллергия на продукты питания. Вызывает покраснение и уплотнения на коже, которые сопровождаются зудом. Иногда появляются конъюнктивит или насморк. Аллергия на коже проявляется в форме дерматита. При вдыхании паров или частиц аллергенов поражается дыхательная система;
• аллергия на цветение. Пыльца вызывает аллергический насморк, конъюнктивит, хрипы и сухой кашель, зуд языка и неба;
• аллергия на лекарства. Может проявляться крапивницей, приступами бронхиальной астмы, аллергическим дерматитом, отеком Квинке. Пятна аллергии со временем увеличиваются. Из маленьких они могут сливаться в большие.

Похожие симптомы могут возникать при аллергии на белок, холод или пыль, а также укусы насекомых.

У вас появились симптомы аллергии?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и факторы риска

Современная медицина не приводит точных причин аллергии у взрослых и детей. Основную роль в механизме ее возникновения отводят генетике. Если она есть у одного из родителей, то у ребенка она возникнет с 30% вероятностью, если у обоих – с 70%. Сильная аллергия при беременности может развиваться из-за снижения иммунитета.

Врачи лишь приводят факторы риска, которые запускают патологический процесс. К подобным факторам относятся:

• несбалансированное питание;
• сильные стрессы;
• чрезмерное употребление лекарств;
• неблагоприятный экология;
• частые инфекции дыхательных путей: ангины, бронхиты, риниты;
• наличие в больших количествах бытовых аллергенов;
• искусственное вскармливание, в том числе преждевременный перевод на него.

Если принимать меры в отношении факторов риска, то можно снизить риск развития аллергических реакций.

Осложнения

У детей и взрослых симптомы аллергии могут спровоцировать множественные осложнения. Среди них наиболее опасны:

• анафилактический шок;
• острая сосудистая недостаточность;
• судороги;
• тошнота и головокружения;
• отек Квинке.

В тяжелых случаях анафилактический шок и отек Квинке могут стать причиной летального исхода. При атопическом дерматите на фоне аллергии на коже часто присоединяются другие кожные заболевания, в том числе микоз и герпес.

Когда симптомы проявляются со стороны глаз, может развиваться гипертрофия роговицы из-за их частого трения. Она ограничивает зрение человека. Примерно у половины детей, страдавших от кожной аллергии в детстве, в зрелом возрасте может развиваться бронхиальная астма.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении симптомов аллергии необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Не стоит игнорировать ее признаки, поскольку аллергическая реакция может давать серьезные осложнения. Если симптомы наблюдаются больше месяца или появляются регулярно – визит к специалисту обязателен. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы работают опытные аллергологи, которые выяснят причину неприятного состояния и назначат соответствующее лечение.

К аллергологу стоит обратиться, даже если человек еще не знает, как выглядит аллергия, но у него есть к ней предрасположенность, например, наследственная. Это позволит заранее выявить возможные аллергены и предпринять меры для предотвращения развития реакции на них.

Подготовка к визиту врача

На прием аллерголог уточняет у пациента о имеющихся симптомах и о том, что предшествовало их появлению. Поэтому при подготовке к приему необходимо обдумать и даже записать, какие признаки появляются и в каких ситуациях.

Это позволит врачу предположить тип аллергена, который вызывает негативную реакцию. Еще на приеме аллерголог осмотрит кожные покровы, поэтому лучше надеть одежду, с которой будет легко обеспечить доступ к очагам воспаления на коже.

Диагностика аллергии у взрослых и детей

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы есть все необходимые методы диагностики. У нас применяются передовые методики и современное техническое оснащение. Терапевтические процедуры могут проводиться как амбулаторно, так и стационарно.

В первую очередь врач обращает на диагностические признаки аллергии на лице и других участках, а также слизистых оболочках. Учитываются и субъективные жалобы пациента. Для подтверждения диагноза назначают:

• анализ на аллерген. Еще называется пробой, играет важную роль в диагностике. Тесты проводят на стадии ремиссии. Для этого на кожу наносят каплю раствора с небольшим количеством аллергена, после чего отслеживается реакция;
• анализ крови на аллергию. В крови также отмечаются изменения: увеличение эозинофилов, иммуноглобулинов E;
• анализ на специфические антитела, например, к паразитарному заболеванию, инфекции или пыли.

Лечение

Основным методом лечения аллергии является соблюдение особого питания. Именно это позволяет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму риск рецидивов. Диета при аллергии соблюдается пожизненно, поскольку это заболевание хроническое. Она требует полного исключения из рациона тех продуктов, которые провоцируют возникновение ее признаков. Существуют 2 вида диеты:

• специфическая. Назначается пациентам, у которых лабораторным путем были выявлены аллергены, к примеру, молоко, яйца, белок, шоколад и др. – здесь для каждого человека диета будет индивидуальной;
• неспецифическая. Соблюдается, когда конкретный аллерген не был выявлен. Поскольку провокатор симптомов не обнаружен, из рациона необходимо исключить все потенциальные провокаторы пищевой аллергии.

На неспецифической диете дополнительно пациенту рекомендуют вести пищевой дневник. В нем необходимо ежедневно записывать употребляемую пищу и реакцию, которая на нее возникает. Таким путем постепенно пациент сможет выявить пищевые аллергены самостоятельно.

Дополнительно сегодня практикуются и другие методы лечения:

• внутривенное лазерное облучение крови. Дает иммуноукрепляющий и противовоспалительный эффекты;
• аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, дозу которого постепенно увеличивают, чтобы снизить чувствительность к нему организма.

Лекарственные препараты

В острый период аллергических реакций пациенту назначаются фармакологические препараты. В основном это лекарства с антигистаминным действием. В легких случаях их назначают в таблетированной форме, а в более тяжелых – в инъекционной, которую отличает более быстрый эффект.

Препараты от аллергии можно использовать и разово, когда человек случайно съел пищевой аллерген. Это поможет снять симптомы заболевания. К средствам от аллергии также относят различные назальные спреи с сосудосуживающим эффектом. Они помогают уменьшить отек слизистой и избавиться от заложенности. Но во избежание привыкания их можно использовать не дольше 5-7 дней.

В тяжелых случаях используют кортикостероиды, имеющие гормональную основу. Хороший эффект дают сорбенты, которые связывают и выводят токсины и аллергены из организма, что снижает остроту аллергической реакции.

Домашние средства лечения

По поводу применения домашних средств лечения аллергии стоит посоветоваться с врачом. Иначе можно только ухудшить ситуацию и усугубить симптомы. В домашних условиях широкое распространение получили следующие средства:

• солевой раствор для промывания носа. На 1 ст. воды берут 1 ч.л. соли. Полученным раствором промывают нос утром и вечером. Это помогает от поллиноза;
• эфирное масло перечной пяты. Его можно использовать для местного нанесения, но только после разбавления. Полезно и вдыхать пары масла, особенно при бронхиальной астме;
• ингаляции над горячей водой. Они помогают облегчить дыхание и очистить нос от слизи. В воду можно добавить эфирные масла или настои трав. Особенно предпочтительно эфирное масло эвкалипта, которое обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Мифы и опасные заблуждения в лечении аллергии

Один из распространенных мифов в том, что если один раз нарушить правила лечения аллергии и съесть аллергенный продукт, то реакция на него не возникнет, а если есть его часто – она накопится и проявится. На самом деле она будет возникать каждый раз. Именно поэтому контакт с аллергеном должен быть исключен полностью.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики актуально для тех, кто входит в группу риска развития аллергических реакций. К основным профилактическим мерам относятся:

• соблюдение гипоаллергенного быта с ограничением контакта с аллергенами, регулярным проветриванием и сокращение средств бытовой химии;
• соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей пищевые аллергены;
• отказ от содержания животных и сокращение контакта с ними4
• использование респираторных масок в период цветения.

Как записаться к аллергологу

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают без праздников и выходных, поэтому вы можете записаться на прием в любое удобное время. Для этого воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или позвоните по контактному номеру. В клинику очень легко добраться, поскольку она находится в центре Москвы, недалеко от станций Чеховская, Тверская, Новослободская, Маяковская и Белорусская.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Диагностика и лечение различных аллергических заболеваний — Aллерголог-иммунолог — Отделение общей врачебной практики с персональным наблюдением — Отделения

Диагностика и лечение различных аллергических заболеваний

ДИАГНОСТИКА. Существует множество способов диагностики аллергии. Правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и никогда — после одного анализа. Комплексное аллергологическое обследование начинается с беседы с врачом-аллергологом. Врач расспрашивает о жалобах, о начале заболевания, особенностях его развития, об условиях, в которых аллергическая реакция выражена максимально, о наличии подобных заболеваниях у родственников, условиях быта и работы. После этого врач назначает определенные методы диагностики.

Кожные пробы:   Обследование методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест) проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов у конкретного человека. Это абсолютно безболезненные методы. Исследование, как правило, проводят на коже предплечья, которую предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Далее, на чистую кожу наносят капли аллергенов. В случае скарификационных тестов, через капли аллергенов, одноразовым скарификатором, наносятся небольшие царапины. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на соответствующее вещество.

Исследование специфических антител Ig E:Такой анализ на антитела, ответственных за развитие аллергии, помогает установить группу причинных аллергенов. Метод очень чувствительный, а полученная информация является по своей сути схожей с той, что получена в результате кожного тестирования. Для проведения этого анализа нужно будет сдать кровь из вены.

Провокационные тесты: Кожное тестирование и исследование крови на IgE указывают на те аллергены, которые потенциально могут вызвать аллергические реакции у данного человека. Если после кожных проб и исследования крови, диагноз остается неясным, врач может назначить провокационные тесты. Такие исследования проводятся в аллергологических стационарах по строгим показаниям. При проведении провокационных тестов в нос, под язык или непосредственно в бронхи вводится небольшое количество аллергена, а через некоторое время оценивается реакция. Такое исследование может вызывать у больного сильную аллергическую реакцию, поэтому должно проводиться в присутствии врача, который может оказать немедленную медицинскую помощь.

Элиминационные тесты: Если контакт с аллергеном постоянный, то для подтверждения того, что данный конкретный аллерген вызывает клинические проявления аллергии, используют элиминационные тесты. Элиминация — это удаление аллергена. Типичный пример элиминационного теста — элиминационная диета. Это диагностический прием, который заключается в полном выведении из рациона предполагаемого аллергенного продукта. Если после исключения продукта в течение 7 — 14 дней наступает видимое улучшение течения болезни, то можно говорить о том, что этот продукт является причиной аллергии.

Для диагностики аллергии и коррекции лечения врач может попросить вести специальный дневник, в котором больной будет отмечать время начала аллергии, проявления и возможную причину. Это позволить назначить профилактическое лечение или исключить контакт с аллергеном, например, в случае с аллергией на пыльцу или пищевой аллергией.

Лабораторные методы диагностики аллергии — это всего лишь часть комплексного аллергологического обследования. На их основании врач может предположить причину аллергии. Точный диагноз можно поставить только при совокупности всех данных: опроса, осмотра, лабораторных данных и реакции на лечение.

ЛЕЧЕНИЕ. Помимо подбора оптимальной симптоматической фармакологической терапии аллергических заболеваний, врач аллерголог-иммунолог проводит АСИТ, которую называют также специфической иммунотерапией, специфической десенсибилизацией, специфической гипосенсибилизацией, иммунотерапией аллергенами, аллерговакцинотерапией или аллерговакцинацией.

Аллерголог-иммунолог назначает АСИТ в том случае, если в анамнезе есть подтвержденные IgE-зависимые аллергические заболевания. Лечение проводится с применением стандартизированных препаратов, эффективность и безопасность которых подтверждена на практике. АСИТ назначают в следующих случаях:

• Если прекратить контакт пациента с аллергеном невозможно, например, в случае с бытовой пылью.
• Если клинические проявления заболевания имеют четкие подтверждения влияния конкретного аллергена.
• Если анализы на аллергены (прик-тесты и анализы на определение антител in vitro) подтвердили IgЕ-зависимый механизм сенсибилизации.
• Если аллергенов не более трех.
• Если элиминация аллергенов не дает возможности контролировать симптомы заболевания или же полное исключение аллергенов невозможно.
• Как альтернатива постоянного или продолжительного приема лекарственных средств, а также в случае, если фармакотерапия дает побочные эффекты.

Специфическая иммунотерапия может быть назначена с определенными исключениями пациентам в возрасте 5-50 лет. Показанием к АСИТ-терапии являются:

• аллергический ринит;
• риноконъюнктивит;
• наличие бронхиальных симптомов;
• при легкой и среднетяжелой форме бронхиальной астмы, если показатели FEV1 превышают 70% после адекватной фармакотерапии.

симптомы и лечение. Что это такое и чем лечить?

Поллиноз дома и на улице: как выжить в любой ситуации

Что такое поллиноз, как не перепутать его с ОРВИ и когда обращаться ко врачу

Как справиться

Аллергия на пыль

Причины аллергии на пыль, правила постановки диагноза и принципы лечения. Как предотвратить развитие такой аллергии и можно ли её вылечить?

Аллергены

Аллергия в самоизоляции: что нужно знать

Бытовые аллергены и их опасность для организма. Советы по правильной уборке в самоизоляции.

Аллергены

Самые удивительные аллергии в мире

Многим кажется удивительным, как у человека может развиться аллергическая реакция на такие безобидные вещи, как, например, морковь, пушистый щенок или шерстяной плед.

Аллергены

Меры по спасению аллергиков на период самоизоляции

Что делать, если вы оказались в самоизоляции наедине с поллинозом

Как справиться

Прививки для аллергиков

Рассказываем, почему аллергикам можно делать прививки и когда их ставить нельзя, а также как подготовиться к вакцинации и какие реакции считаются нормальными.

Крапивница: что это такое

Крапивница: что это такое, как развивается. Симптомы, диагностика и лечение аллергической крапивницы.

Симптомы

Аллергия на детскую смесь

Перечисляем продукты, которые могут вызвать аллергию, рассказываем, почему она развивается и что делать, если у ребенка есть признаки иммунной реакции.

Аллергия у детей

Пищевая аллергия: что это и каких продуктов избегать?

Как не спутать аллергию с непереносимостью, правда ли опасен глютен, и другие важные вопросы о пищевой аллергии.

Аллергены

12 интересных фактов об аллергии

Несправедливо обвиненные розы, стресс как повод для чихания, кошки-победители и опасные сырые томаты – несколько увлекательных фактов для тех, у кого нет аллергии на знания.

Всё об аллергии

Зодак при беременности

Какие риски несет прием Зодака® при беременности. Почему проблема назначения противоаллергических препаратов актуальна во время беременности? Возможные варианты решения данной проблемы.

Инструкции

Может ли быть аллергия на холод? Признаки, лечение

Вы вышли на улицу зимой без перчаток – и на руках появились красные пятна? Возможно, у вас особая реакция на холод. Давайте разбираться, что это такое и что делать.

Аллергены

Как выбрать антигистаминный препарат

Какими качествами должно обладать антигистаминное средство, чем разные препарату отличаются друг от друга и как подобрать свой.

Как справиться

Молоко: пить или не пить?

Все, что важно знать о нежелательных реакциях на молоко: отличие непереносимости от аллергии, основные симптомы и план действий, если они проявились.

Аллергены

История. Аллергия путешественника

Важная информация об аллергии в путешествиях и чек-лист для аллергиков по подготовке к походу.

Аллергены

Аллергия на вино: как выявить и можно ли вылечить

Почему появляется аллергия на вино, как не спутать ее с непереносимостью и что делать, если полявилась нежелательная реакция.

Аллергены

Гипоаллергенный рацион: что есть и как готовить

Общая информация по диете для аллергиков. Список разрешенных продуктов, а также, наоборот, наиболее распространенных продуктов-аллергенов.

Как справиться

Аллергия у детей — виды, симптомы, лечение

Каковы возможные причины развития аллергии у детей, какие симптомы аллергии наиболее типичны для раннего возраста, и как их распознать? Все ответы в этом материале.

Аллергия у детей

Аллергический кашель

Как распознать аллергический кашель, чем он может быть опасен. Лечение и профилактика кашля при аллергии.

Симптомы

История. Аллергия на укусы насекомых

Рассказываем, кто чаще всего страдает инсектной аллергией, из-за чего она возникает и как ее лечить. Приводим истории аллергиков.

Аллергия – «теория старых друзей» как причина реакций

Что тренирует иммунную систему, какие задачи выполняет микрофлора и почему аллергия — вина не только внешних факторов

Всё об аллергии

Инсектная аллергия

Рассказываем, какие насекомые вызывают аллергию, чем она опасна и как оказать первую помощь.

Аллергены

Аллергия на пыльцу березы и других деревьев

Березовые слезы: как быть, если у вас аллергия на самое распространенное в наших широтах дерево?

Аллергены

Антигистаминные препараты

Одно из направлений в борьбе с аллергией – прием антигистаминных препаратов. Чем отличаются антигистаминные препараты разных поколений, каковы показания к назначению?

Как справиться

Перекрестная аллергия

Что такое перекрестная аллергия, и на какие продукты она формируется. Принципы подходов к ее лечению. Таблица распространенных перекрестных реакций.

Всё об аллергии

Как здоровый образ жизни поможет справиться с аллергией?

Аллергия – коварная вещь, против которой до сих пор не существует «волшебных» методов и препаратов, которые однозначно бы устранили риск ее развития.

Как справиться

Пищевая аллергия в детском возрасте

В чем причины пищевой аллергии, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции.

Аллергия у детей

Аллергия лекарственная — (клиники Di Центр)

Аллергия лекарственная — реакция иммунной системы человека на определенные лекарственные препараты или на отдельные вещества в составе этих препаратов. Сопровождается данный вид аллергии местными или общими клиническими симптомами. Аллергическая реакция на лекарства может быть только при повторном введении его в организм, следовательно, относится к разряду вторичных реакций.

Пациенты с лекарственной аллергией условно подразделяются на две категории по форме диагноза: профессиональная лекарственная аллергия и приобретенная в результате лечения другого заболевания.

Приобретенную лекарственную аллергию, чаще всего лечат параллельно с заболеванием, которое дало осложнение. А профессиональная лекарственна аллергия возникает у людей, которые имеют постоянный контакт с лекарственными препаратами в силу своих профессиональных обязанностей (врачи, фармацевты и пр.).

Существует целый ряд факторов, вызывающих лекарственную аллергию: постоянный контакт с лекарствами, длительное или частое применение медикаментов, наследственность, склонность к грибковым заболеваниям, аллергические болезни (астма и поллиноз), и склонность организма к пищевой аллергии.

Вероятность развития лекарственной аллергии становится выше при внутримышечном введении препаратов, при внутривенном введении лекарств уровень риска поднимается до максимума, а вот при оральном методе приема лекарств риск заболеть лекарственной аллергией практически снижается до нуля.

Симптомы

В медицине существует три вида симптомов лекарственной аллергии.

Первый вид, это аллергические реакции, которые проявляются мгновенно или в течение первых шестидесяти минут после попадания в организм лекарства, то есть сразу после контакта аллергена с организмом. И симптомы могут быть следующими: анафилактический шок, острая крапивница, бронхиальные спазмы, отек Квинке, гемолитическая острая анемия.

Второй вид, это аллергическая реакция, которая проявляется в течение первых двадцати четырех часов после контакта организма с аллергеном, это реакция подострого типа. Ей характерны следующие симптомы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, макуло-папулезная экзантема, лихорадка.

И третий вид симптомов при лекарственной аллергии, это реакция затяжного характера, то есть, проявления начинаются в течение нескольких суток после контакта с аллергеном. Проявляется такая аллергия следующим образом: может возникнуть аллергический васкулит, арталгия, полиартрит, лимфоденопатия, нефрит и аллергический гепатит.

Практически всем трем группам аллергических реакций на лекарства характерны кожные высыпания, которые могут длиться до семи или восьми дней. И такие проявления называются медикаментозным дерматитом.

К особенностям кожных симптомов лекарственной аллергии относится полиморфизм, когда сыпь может быть в виде пятен, прыщей, волдырей или узелков.

Диагностика

Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания.

Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.

Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.

К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся: радиоаллергосорбентный метод, иммуноферментный метод, базофильный тест Шелли и его варианты, метод хемилюминесценции, флюоресцентный метод, тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.

В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач — аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами.

В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.

Профилактика

Профилактика лекарственной аллергии может быть только вторичной, в ее основание входит отказ или крайне осторожное применение лекарственных препаратов, которые уже однажды вызывали аллергическую реакцию организма.

Лечение

Первое, что применяется при лечении лекарственной аллергии — полное исключение из курса медикамента, который вызывает аллергическую реакцию. Если же аллергия возникла на фоне принимаемых одновременно нескольких препаратов — исключают их всех.

Далее, назначается гиппоаллергенная диета, в рационе которой должно соблюдаться строгое ограничение углеводов и исключаются все продукты и блюда с острыми вкусовыми ощущениями (кислые, сладкие, соленые, горькие, копченые, специи). Во время такого рациона при лекарственной аллергии назначается обильное питье мягкой чистой негазированной воды.

Лекарственная аллергия с проявлениями типа крапивницы или ангионевротического отека обычно купируется с помощью антигистаминных препаратов. Если через определенный промежуток времени симптоматика не исчезает, и состояние пациента ухудшается, назначают введение парентерально глюкокортикостероидов.

Применение перорально гормональных лекарств эффективно при лечении лекарственной аллергии с симптомами васкулитах, при сильных кожных поражениях и гематологических реакциях.

При данном виде аллергии никогда не стоит заниматься самолечением. Все лечебные мероприятия должны проходить под строжайшим контролем врача — специалиста.

Пыльцевая аллергия — причины, симптомы, лечение

Пыльцевая аллергия (медицинское название «поллиноз») – это серьёзное заболевание, вызываемое аллергической реакцией организма на цветочную пыльцу ветроопыляемых растений. Его проявления наблюдаются в течение всего тёплого сезона и донимают почти половину населения России. Заболевание не опасно для жизни, кроме случаев обострения бронхиальной астмы. В старину поллиноз называли «сенной лихорадкой», связывая его с сенокосом – заготовкой цветущих кормовых трав.

Симптомы пыльцевой аллергии

Наблюдается три волны обострения заболевания:

• апрель-май – цветение лиственных деревьев и кустарников;
• июнь-июль – цветение злаковых растений и трав;
• август-сентябрь – цветение сорных трав.

Изнуряющие симптомы пыльцевой аллергии:

• ринит – насморк, чихание, заложенность носа, обильные водянистые выделения;
• конъюнктивит – покраснение век и склеры, зуд и резь в глазах, слёзы и слизистые выделения из глаз;
• пыльцевая астма – отёчность носоглотки и трахеи, затруднённое дыхание, кашель, охриплость;
• головная боль, повышенная утомляемость, потливость, сонливость, слабость.

У детей может появиться заложенность в ушах вплоть до потери слуха, крапивница, пищевая аллергия. В некоторых случаях обострение болезни вызывает повышение температуры и отёк Квинке.

Пыльцевая аллергия – это ошибочная реакция иммунитета на некоторые механические раздражители, попадающие на слизистую оболочку. Приняв находящиеся в зёрнах пыльцы белки за враждебные вирусы, он включает систему защиты – жидкие выделение, вымывающие вторгшихся врагов из организма. У большинства пациентов симптомы начинают проявляться, когда на слизистой откладывается 40-50 зёрен. Но порой достаточно 3-5 пылинок, чтобы организм бурно на них отреагировал.

Лечение пыльцевой аллергии

Если у вас появились признаки поллиноза, обратитесь к врачу. Многие люди пытаются самостоятельно устранить симптомы, принимая антигистаминные препараты. Это чревато развитием привыкания к препарату и\или медикаментозной аллергией. Специалист-аллерголог берёт кожные пробы, выявляет аллерген, ставит диагноз, назначает соответствующие типу аллергии препараты, наблюдает и лечит пациента.

В 75% случаев с лечением пыльцевой аллергией справляется препарат Рузам, применяемый в Институте Здоровья. Он разработан Институтом пульмонологии МЗ РФ и успешно прошёл клинические испытания. Большинство антигистаминов оказывают подавляющее действие на иммунитет, чтобы снизить аллергическую реакцию. Преимущество Рузама заключается в том, что он действует на раннем этапе поллиноза и повышает противовирусный иммунитет организма.

Так же у нас можно пройти курс аллерген специфической терапии основанной на введении в организм аллергена, к которому выявлена повешенная чувствительность. Лечение должно проходить под контролем врача, т.к. после каждой инъекции пациент должен наблюдаться у аллерголога 30 минут. В результате полного курса терапии происходит повышение устойчивости иммунитета к воздействию аллергена.

Записывайтесь на прием аллерголога медцентра «Институт здоровья» и радуйтесь весне как никогда! Узнать подробнее… Адреса филиалов

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

Диагностика аллергии | AAFA.org

Диагностика аллергии

У вас появляются ульи, когда вас укусила пчела? Или вы чихаете каждый раз, когда гладите кошку? Если это так, возможно, вы уже знаете, какие у вас аллергены. Но зачастую вы не знаете, что вызывает симптомы аллергии. Обратитесь к врачу за помощью.

Как врачи диагностируют аллергию?

Врачи диагностируют аллергию в три этапа:

• Личный и медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы получить полное представление о ваших симптомах и их возможных причинах. Берите с собой заметки, чтобы улучшить память. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей семейной истории, видах лекарств, которые вы принимаете, и вашем образе жизни дома, в школе и на работе.
  
• Физический экзамен. Если ваш врач считает, что у вас аллергия, он уделит пристальное внимание вашим ушам, глазам, носу, горлу, груди и коже во время обследования. Это обследование может включать проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких.Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух.

• Тесты для определения ваших аллергенов. Ваш врач может провести кожную пробу, пластырь или анализ крови. Ни один тест сам по себе не может диагностировать аллергию. Результаты анализов — лишь один из многих инструментов, которые могут помочь вашему врачу поставить диагноз.

Какие виды анализов используют врачи для диагностики аллергии?

Тест кожного укола (SPT)

Кожные пробы могут подтвердить многие распространенные типы аллергии.В некоторых случаях кожные пробы могут быть наиболее точным и наименее дорогостоящим способом подтверждения наличия аллергенов. Для тестирования на укол / царапину врач или медсестра наносят на кожу небольшую каплю возможного аллергена. Затем они слегка уколют или поцарапают вашу кожу иглой через каплю. Если вы чувствительны к этому веществу, в течение 15 минут на участке пробы появится покраснение, отек и зуд. Вы также можете увидеть «волдырь» или приподнятую круглую область, похожую на улей. Обычно чем больше волдырь, тем выше вероятность аллергии на аллерген.

Важно знать:

• Положительный результат кожной пробы сам по себе не указывает на аллергию.
• Положительный результат кожной пробы не позволяет прогнозировать тяжесть аллергической реакции.
• Отрицательный результат кожной пробы обычно означает, что у вас нет аллергии.

Внутрикожный кожный тест

При внутрикожном (подкожном) тестировании врач или медсестра вводят небольшое количество аллергена во внешний слой кожи.Врач проверяет вашу кожу через определенное время для получения результатов, например, с помощью кожного укола. Врачи могут использовать этот тест, если результаты кожного укола отрицательны, но они все еще подозревают, что у вас аллергия. Врач может использовать этот тест для диагностики аллергии на лекарства или яд. В настоящее время очень мало показаний для внутрикожной кожной пробы на пищевую аллергию.

Анализы крови (специфический IgE)

Если у вас кожное заболевание или вы принимаете лекарства, которые мешают проведению кожных пробы, можно использовать анализы крови на аллергены.Их также можно использовать для детей, которые не переносят кожные пробы. Ваш врач возьмет образец крови и отправит его в лабораторию. Лаборатория добавляет аллерген к вашему образцу крови, а затем измеряет количество антител, которые вырабатывает ваша кровь, чтобы атаковать аллергены. Этот тест называется анализом крови на специфический IgE (sIgE) (ранее обычно назывался RAST или ImmunoCAP). Этот тест не является хорошим скрининговым тестом из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Не существует теста, который мог бы определить, насколько серьезна у кого-либо аллергия.

Контрольные тесты под наблюдением врача

В кабинете врача вы вдыхаете или принимаете небольшое количество аллергена через рот. Этот тест обычно проводится при возможных лекарствах или пищевой аллергии. Врач, обычно аллерголог, должен контролировать этот тест из-за риска анафилаксии, серьезной опасной для жизни реакции.

Патч-тест

Этот тест определяет, какой аллерген может вызывать контактный дерматит. Ваш врач нанесет небольшое количество возможного аллергена на вашу кожу, закроет ее повязкой и проверит вашу реакцию через 48–96 часов.Если у вас аллергия на это вещество, у вас должна появиться местная сыпь.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Аллергия — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы определить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего:

• Задавайте подробные вопросы о признаках и симптомах
• Провести медицинский осмотр
• Ведете ли вы подробный дневник симптомов и возможных триггеров?

Если у вас пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

• Попросите вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
• Спросите, перестали ли вы есть подозреваемую пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также порекомендовать один или оба следующих теста.Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

• Кожная проба. Врач или медсестра уколют вашу кожу и подвергнут вас воздействию небольшого количества белков, содержащихся в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, появится бугорок (улей) в месте проведения теста на вашей коже.
• Анализ крови. Анализ крови на специфический IgE (sIgE), обычно называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST) или тестом ImmunoCAP, измеряет количество вызывающих аллергию антител в вашем кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина E (IgE).Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где его можно проверить на предмет чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то другим, кроме аллергии, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение

Лечение аллергии включает:

• Избегание аллергенов. Ваш врач поможет вам определить и избежать триггеров аллергии.Как правило, это самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
• Лекарства. В зависимости от вашей аллергии лекарства могут помочь снизить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные лекарства в виде таблеток или жидкости, назальных спреев или глазных капель.

• Иммунотерапия. В случае сильной аллергии или аллергии, не купируемой полностью другими методами лечения, ваш врач может порекомендовать аллергенную иммунотерапию.Это лечение включает серию инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно в течение нескольких лет.

  Еще одна форма иммунотерапии — это таблетка, которую кладут под язык (сублингвально) до тех пор, пока она не растворится. Сублингвальные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

• Адреналин для экстренной помощи. Если у вас тяжелая аллергия, вам, возможно, придется постоянно носить с собой экстренную инъекцию адреналина. При тяжелых аллергических реакциях уколы адреналина (Auvi-Q, EpiPen и др.) Могут уменьшить симптомы до тех пор, пока вы не получите неотложную помощь.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы аллергии улучшаются при домашнем лечении.

• Заложенность носовых пазух и симптомы сенной лихорадки. Они часто улучшаются с помощью орошения носа физиологическим раствором — промывания носовых пазух водным и солевым раствором. Вы можете использовать нети-пот или специально разработанную бутылочку для выжимания, чтобы вымыть сгущенную слизь и раздражители из носа. Однако неправильное использование нети-пота или другого устройства может привести к заражению.
• Симптомы бытовой воздушно-капельной аллергии. Уменьшите воздействие пылевых клещей или перхоти домашних животных, часто стирая постельное белье и мягкие игрушки в горячей воде, поддерживая низкую влажность, регулярно используя пылесос с тонким фильтром, таким как высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA), и заменяя ковровое покрытие твердым напольное покрытие.
• Симптомы аллергии на плесень. Уменьшите влажность во влажных помещениях, таких как ванна и кухня, с помощью вентиляторов и осушителей. Устраните утечки внутри и снаружи дома.

Альтернативная медицина

В клинических рекомендациях говорится, что некоторым людям с аллергическим ринитом может помочь иглоукалывание.

Подготовка к приему

Если симптомы могут быть вызваны аллергией, обратитесь к семейному врачу или терапевту.Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу).

Что вы можете сделать

Спросите, следует ли вам прекратить прием лекарств от аллергии до приема и на какой срок. Например, антигистаминные препараты могут повлиять на результаты кожной пробы на аллергию.

Составьте список из:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с аллергией, и когда они начались
• История вашей семьи аллергии и астмы, включая определенные типы аллергии, если вы их знаете
• Все лекарства, витаминов и других пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Потребуются ли мне тесты на аллергию?
• Следует ли мне обратиться к специалисту по аллергии?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• О каких симптомах неотложной помощи должны знать мои друзья и семья?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

• Были ли у вас недавно простуды или другая респираторная инфекция?
• Ваши симптомы ухудшаются в определенное время дня?
• Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Ваши симптомы ухудшаются в определенных местах дома или на работе?
• У вас есть домашние животные, и они ходят в спальни?
• Есть ли в вашем доме или на рабочем месте сырость или повреждение водой?
• Вы курите или подвержены воздействию пассивного курения или других загрязнителей?
• Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Они помогли?

Авг.04, 2020

Показать ссылки

1. Обзор аллергии. Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/allergies.aspx. По состоянию на 28 июля 2020 г.
2. Аллергические реакции. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergic-reactions. По состоянию на 28 июля 2020 г.
3. Seidman MD, et al. Руководство по клинической практике: Аллергический ринит. Отоларингология — хирургия головы и шеи.2015; 152: С1.
4. Аллергия. Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
5. Аллергия и сенная лихорадка. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. https://www.entnet.org/node/1347. По состоянию на 28 июля 2020 г.
6. Анафилаксия. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis. По состоянию на 28 июля 2020 г.
7. Виды аллергии.Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/types-of-allergies/. По состоянию на 28 июля 2020 г.
8. У кого аллергия? Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/who-has-allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
9. Что вызывает астму? Американская ассоциация легких. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/asthma-symptoms-causes-risk-factors/what-causes-asthma. По состоянию на 28 июля 2020 г.
10. Безопасно ли полоскать носовые пазухи с помощью нети-пота? U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe. По состоянию на 28 июля 2020 г.

Связанные

Показать больше похожего контента

Симптомы аллергии, диагностика, лечение и лечение

Симптомы, диагностика, лечение и ведение

Аллергия — одно из самых распространенных хронических состояний во всем мире.Симптомы аллергии варьируются от причинения вам страданий до возникновения опасных для жизни реакций.

По мнению ведущих специалистов по аллергии, аллергическая реакция начинается в иммунной системе. Наша иммунная система защищает нас от вторжений организмов, которые могут вызвать болезнь. Если у вас аллергия, ваша иммунная система ошибочно принимает безвредное вещество за захватчика. Это вещество называется аллергеном. Иммунная система чрезмерно реагирует на аллерген, вырабатывая антитела к иммуноглобулину E (IgE).Эти антитела перемещаются к клеткам, которые выделяют гистамин и другие химические вещества, вызывая аллергическую реакцию.

Симптомы аллергии

Аллергическая реакция обычно вызывает симптомы в носу, легких, горле, носовых пазухах, ушах, слизистой оболочке желудка или на коже. У некоторых людей аллергия также может вызвать симптомы астмы. В самых серьезных случаях может возникнуть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией (an-a-fi-LAK-sis).

Аллергические реакции вызывают ряд различных аллергенов.К наиболее распространенным относятся:
• Пыльца
• Пыль
• Еда
• Укусы насекомых
• перхоть животных
• Форма
• Медикаменты / лекарственные препараты
• Латекс

Диагностика аллергии

Если у вас или вашего ребенка есть симптомы аллергии, аллерголог / иммунолог, которого часто называют аллергологом, может помочь с диагностикой. Аллерголог имеет повышенную подготовку и опыт, чтобы правильно диагностировать ваше состояние и назначить лечение аллергии и план управления, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и жить лучше.

Будьте в курсе последней информации и общайтесь с другими. Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.

Диагностика аллергии | Публичный веб-сайт ACAAI

От 40 до 50 миллионов человек в США страдают аллергией или астмой. Эти заболевания настолько распространены, что может показаться, что диагностика и лечение несложны, и что любой врач должен уметь назначать наиболее эффективные методы лечения.Однако аллергологи являются экспертами в своей области со специальной подготовкой, которая позволяет им:

• Провести тестирование на аллергию
• Определите источник ваших страданий
• Проведите точную диагностику вашего состояния
• Лечите больше, чем просто симптомы
• Разработайте индивидуальный план, который устранит ваши симптомы
• Предоставьте вам наиболее экономичный уход, обеспечивающий наилучшие результаты

Два ключевых шага в процессе диагностики аллергии — это сбор анамнеза и выбор теста на аллергию.Аллергологи используют свои навыки в этих областях, чтобы помочь большему количеству пациентов чувствовать себя хорошо, оставаться активными в течение дня и отдыхать ночью. И тут не на что чихать.

Зачем нужен медицинский анамнез?

Когда дело доходит до аллергического заболевания человека, история болезни человека так же важна, как и результаты теста на аллергию. Анамнез является важнейшим звеном между результатами теста на аллергию и самой аллергической болезнью.

Кожные пробы на аллергию являются золотым стандартом и используются вместе с историей болезни для установления диагноза.Тесты на аллергию как на кровь, так и на кожу могут определить чувствительность пациента к обычным ингалянтам, таким как пыльца и пылевые клещи, или к лекарствам, определенным продуктам питания, латексу, яду или другим веществам. Обычно кожные пробы являются наиболее точным и предпочтительным методом, используемым обученными аллергологами. Анализы крови на аллергию могут быть назначены в определенных конкретных ситуациях, таких как сильная кожная сыпь или если невозможно отменить лекарство, которое мешает интерпретации кожной пробы.

Если результаты тестов на аллергию на коже и крови неясны или несовместимы с историей болезни пациента, аллергологи полагаются на свою подготовку и опыт, а также на историю болезни пациента и физическое обследование, а не на результаты анализов, чтобы поставить окончательный диагноз.

Исследования подтверждают то, что уже знают аллергологи: тесты на аллергию ценны своей способностью давать точные и надежные результаты, подтверждающие информацию, собранную из истории болезни.

Почему так важен выбор теста на аллергию?

Важное связанное с этим соображение состоит в том, чтобы практикующие врачи выбирали правильный тест, который лучше всего может помочь в диагностическом процессе. По многим причинам это непростая работа. Пациенты с аллергией часто сенсибилизированы ко многим аллергенам, но только клинически аллергические к одному или нескольким конкретным веществам.Аллергологи обучены выбирать тесты, которые определяют соответствующий аллерген, что позволяет им разрабатывать оптимальные методы лечения для каждого пациента.

Сертифицированные аллергологи признают, что не все тесты на аллергию одинаковы. Они регулярно изучают научную литературу, чтобы узнать, какие системы тестирования работают лучше других, а также лабораторные методы, которые могут повлиять на результаты тестов.

Аллергические тесты тоже не следует заказывать случайным образом. Их выбирают на основе симптомов, воздействия окружающей среды и профессионального воздействия, возраста и даже увлечений.Затем все результаты интерпретируются в контексте истории болезни пациента.

Узнайте факты: Найдите ответы у аллерголога.

Диагностика пищевой аллергии | Симптомы и лечение

Диагностика пищевой аллергии может быть столь же сложной, как и само заболевание. Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от человека к человеку, и один человек не всегда может испытывать одни и те же симптомы во время каждой реакции. Пищевая аллергическая реакция может поражать кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и / или сердечно-сосудистую систему, и у людей может развиться пищевая аллергия в разном возрасте.

Диагностический тест на пищевую аллергию дает ключ к разгадке причин симптомов, но не может с абсолютной уверенностью определить, есть ли у кого-то пищевая аллергия, без перорального приема пищи. Тем не менее, при подозрении на пищевую аллергию критически важно проконсультироваться с аллергологом, который может определить, какие тесты на пищевую аллергию провести, определить, существует ли пищевая аллергия, и проконсультировать вас по лечению пищевой аллергии после постановки диагноза.

Чтобы поставить диагноз, аллергологи задают подробные вопросы об истории симптомов аллергии.Будьте готовы ответить на вопросы о конкретных продуктах и ​​количестве, которое вы съели, о времени, которое потребовалось для развития симптомов, самих симптомах и их продолжительности. Аллерголог обычно назначает анализ крови (например, тест ImmunoCAP) и / или выполняет тест на пищевую аллергию уколом кожи, оба из которых показывают, присутствуют ли в вашем организме пищевые специфические антитела IgE.

Кожные прик-тесты проводятся в кабинете врача и дают результаты в течение 15-30 минут.Медсестра или аллерголог проводит эти тесты на руке или спине пациента, прокалывая кожу маленьким стерильным зондом, который содержит небольшое количество пищевого аллергена. Тесты, которые безболезненны, но могут быть неудобными (в основном, зудящими), считаются положительными, если на этом месте появляется волдырь (напоминающий шишку от укуса комара).

Анализы крови, которые менее чувствительны, чем кожные уколы, определяют количество антител IgE к конкретным тестируемым продуктам питания. Результаты обычно доступны в течение одной-двух недель и представлены в виде числовых значений.

Ваш аллерголог интерпретирует эти результаты и использует их для постановки диагноза. Хотя оба этих диагностических инструмента могут сигнализировать о пищевой аллергии, ни один из них не является окончательным. Положительный результат теста на конкретную пищу не всегда означает, что пациент будет реагировать на эту пищу, когда ее съедят. Отрицательный результат более полезен, чтобы исключить пищевую аллергию. Ни один из тестов по уровню антител IgE или размеру волдыря не обязательно предсказывает тяжесть пищевой аллергической реакции.

Вместе с анамнезом пациента аллерголог может использовать эти тесты для постановки диагноза пищевой аллергии.В некоторых случаях аллерголог может захотеть провести пробу с пищей для приема внутрь, что является золотым стандартом диагностики пищевой аллергии. Однако процедура может быть дорогостоящей, трудоемкой и в некоторых случаях потенциально опасной, поэтому обычно ее не проводят.

Во время перорального приема пищи пациента кормят постепенно увеличивающимся количеством пищи, предположительно вызывающей аллергию, в течение определенного периода времени под строгим наблюдением аллерголога. Во время этой процедуры должны быть под рукой лекарства и оборудование для оказания неотложной помощи.

Пробные пероральные пищевые добавки также могут быть выполнены, чтобы определить, перерос ли пациент пищевая аллергия.

Аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь вам контролировать свои аллергии и астму, чтобы вы могли жить так, как хотите. Найдите аллерголога, который поможет вам диагностировать пищевую аллергию.

Эта страница была проверена и обновлена ​​2/12/2019.

Как диагностируют аллергию: Тестирование на аллергию по состоянию

Ваши симптомы и время их появления могут помочь вашему врачу поставить диагноз аллергии.Хотя этой информации может быть достаточно, чтобы дать вашему врачу уверенность в том, что вы испытываете аллергическую реакцию, и лечить вас соответствующим образом, для официального подтверждения конкретного диагноза обычно требуются различные тесты. Используемые процедуры тестирования, такие как анализы крови и кожные пробы, будут зависеть от типа рассматриваемого аллергического заболевания.

микроген / Getty Images

Самопроверка

Ведение дневника своих симптомов (что они собой представляют, когда вы их испытываете), занятий, того, что вы едите и т. Д., Может выявить закономерности и ассоциации, которые могут помочь в постановке диагноза.Вы можете не только поделиться этим со своим врачом, но и использовать его для информирования об изменениях, которые вы можете внести, чтобы избежать аллергических реакций.

Вас может заинтересовать домашних тестов на аллергию . Однако знайте, что, хотя тесты для самостоятельного выполнения различных условий доступны сегодня, это не означает, что все они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Более того, многие такие тесты на аллергию на самом деле проверяют не тот тип антител — иммуноглобулин G (IgG), а не иммуноглобулин E (IgE).

Фактически, основные медицинские организации в США, Канаде и Европе рекомендуют не использовать эти наборы. Если вы решите использовать его, это никогда не должно заменять посещение сертифицированного аллерголога для точного диагноза того, что может вызывать ваши симптомы.

Медицинский осмотр

Диагностика аллергии начинается с того, что ваш лечащий врач или аллерголог изучает ваш медицинский и семейный анамнез, выслушивает ваше сообщение о симптомах и проводит физический осмотр.

Врач послушает ваши легкие и проверит наличие дренажа из носа и горла, особенно если вы сообщаете о респираторных симптомах. Вы можете ожидать, что ваш врач также проверит вашу кожу на наличие признаков высыпаний, которые часто наблюдаются при аллергии.

Затем ваш врач определит, какие типы тестирования или визуализации могут потребоваться для постановки диагноза или исключения других состояний.

Лаборатории и тесты

Диагностические тесты и критерии различаются в зависимости от типа аллергии.Единственные два действительных типа тестов на аллергию — это кожные пробы и анализ крови на специфический IgE (sIgE).

Другие тесты, такие как спирометрия или пищевой тест, могут быть выполнены, если они требуются для конкретного потенциального диагноза.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергию были стандартом более 100 лет. Врач может рассмотреть возможность использования трех вариантов, и выбор будет зависеть от типа подозреваемой аллергии. В каждом случае красная выпуклая шишка (как укус комара) указывает на положительную реакцию.Используемые процедуры:

• Процедура укола / прокола : На коже делается царапина, помещается капля определенного аллергена, затем проверяется реакция.
• Внутрикожная кожная проба: Может быть более чувствительной, но также дает больше ложноположительных результатов. Вместо расчесывания аллерген вводится прямо под верхний слой кожи.
• Патч-тестирование: Пластыри с небольшим количеством предполагаемого аллергена помещают на кожу и держат там около двух дней, чтобы увидеть, не возникнет ли реакция.

Анализ крови

Ваш врач может взять кровь на анализ на антитела IgE к конкретным аллергенам. Можно использовать радиоаллергосорбентный тест (RAST), но он в значительной степени заменен более новыми вариантами: иммуноферментным анализом (ELISA) и тестированием ImmunoCAP.

Многие другие анализы крови и кожные пробы могут выполняться специалистами, не занимающимися аллергией, или людьми, называющими себя «аллергологами», но не имеющими формального обучения и сертификации национального совета в области аллергии и иммунологии.Этих противоречивых тестов следует избегать.

Изображения

Визуализация обычно не используется для диагностики аллергии. Однако может быть проведен рентген легких или носовых пазух, чтобы исключить другие заболевания. При подозрении на хронический синусит можно использовать такие исследования, как компьютерная томография (КТ) носовых пазух.

По условию

Какие тесты использует ваш врач для диагностики, если таковые имеются, зависит от того, что он подозревает в ваших симптомах. Вот пример того, что может быть использовано в процессе диагностики распространенных аллергических состояний.

Атопический дерматит

Не существует анализа крови, который можно было бы использовать для диагностики атопического дерматита. Вместо этого врач должен осмотреть вас и просмотреть вашу историю симптомов. В большинстве случаев людям с атопическим дерматитом следует проводить кожные пробы на наличие аллергенов в воздухе (пыльца, плесень, перхоть домашних животных и пылевых клещей), а также на общие пищевые аллергены.

Для диагностики атопического дерматита необходимо наличие трех критериев:

• Аллергия: Человек должен иметь аллергию (хотя бы один положительный кожный тест) и / или иметь в семейном анамнезе аллергические заболевания у близких родственников.В редких случаях у человека может быть атопический дерматит без признаков аллергии.
• Зуд: У пациента должны быть зуд и царапины, чтобы появилась сыпь. Если кожа или участки высыпания не чешутся или не поцарапаны, значит, у человека нет атопического дерматита.
• Экзема: Экзема — это появление сыпи у пациентов с атопическим дерматитом; это также происходит у людей с другими кожными заболеваниями. Сыпь выглядит красной с небольшими волдырями или бугорками.Они могут сочиться или отслаиваться при дальнейшем расчесывании. Со временем кожа кажется утолщенной и кожистой.

Аллергический контактный дерматит

В дополнение к подробному анамнезу и физическому осмотру ваш врач может провести кожные пробы, чтобы увидеть вашу реакцию на различные аллергены.

Назальные аллергии

Во многих случаях аллергический ринит диагностируется, когда у человека есть убедительные симптомы и результаты физикального обследования, соответствующие этому заболеванию.Однако для того, чтобы правильно диагностировать аллергический ринит, необходимо пройти тестирование на аллергию.

Положительные тесты на аллергию необходимы для диагностики аллергического ринита; отрицательный результат теста на аллергию предполагает неаллергический ринит. Хотя тестирование на аллергию может быть выполнено с помощью кожных проб или анализов крови, кожные пробы по-прежнему являются предпочтительным методом.

Пищевая аллергия

Диагноз пищевой аллергии ставится, когда типичные симптомы возникают после употребления определенной пищи, и пациент получает положительный результат после прохождения теста на аллергию на рассматриваемую пищу.Тестирование на аллергические антитела лучше всего проводить с помощью кожной пробы, хотя также можно провести анализ крови.

Анализ крови может помочь определить, перерос ли человек пищевой аллергии. Это особенно верно, поскольку во многих случаях кожная проба может быть положительной у детей, которые фактически переросли пищевую аллергию.

Если диагноз пищевой аллергии находится под вопросом, несмотря на тестирование, аллерголог может принять решение о проведении пероральной пищевой пробы .Это предполагает, что человек ест все больше подозрительной пищи в течение многих часов под тщательным медицинским наблюдением.

Учитывая возможность опасных для жизни аллергических реакций, пероральный прием пищи должен выполняться только врачом, имеющим опыт диагностики и лечения аллергических заболеваний.

Аллергическая астма

Диагноз астмы предполагает наличие симптомов астмы; однако для точного диагноза необходима спирометрия .Спирометрию легко проводить у людей в возрасте 5 лет и старше.

Это делается путем вдувания в спирометр. У человека, страдающего астмой, может быть выявлена ​​определенная картина, что может сделать диагноз более конкретным. Например, у человека, страдающего астмой, может наблюдаться некоторое улучшение функции легких после приема бронходилататора, такого как альбутерол.

Если диагноз астмы все еще остается под вопросом, несмотря на выполнение спирометрии, специалисты по астме могут провести дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека астма.К ним относятся бронхопровокации (вызывающая снижение функции легких при вдыхании определенных химических веществ, таких как метахолин) и измерений маркеров воспаления в выдыхаемом воздухе, мокроте, крови и моче.

Формальное определение того, что астма является аллергической астмой, то есть вызванной аллергенами, включает в себя тесты кожи или крови. У вас могут быть сезонные триггеры (например, пыльца) или аллергены, присутствующие круглый год (например, пылевые клещи).

Дифференциальная диагностика

Ваш врач рассмотрит, вызван ли ринит неаллергической причиной, которая может быть вызвана окружающей средой или вирусом, например, простудой. Острый или хронический синусит также может вызывать одни и те же симптомы.

Симптомы пищевой аллергии могут быть вызваны различными заболеваниями, включая целиакию. Но симптомы могут иметь неаллергическую причину, включая хроническую инфекцию, ферментативные заболевания и даже психосоматические реакции.

Атопический дерматит может выглядеть как многие другие кожные заболевания, включая псориаз, себорейный дерматит, чесотку, стригущий лишай и другие.Аллергический контактный дерматит имеет общие симптомы с раздражающим контактным дерматитом.

Слово Verywell

Может быть большим облегчением узнать, что именно вызывает у вас аллергию, или исключить аллергию как причину. Если диагностирована аллергия, вы можете начать искать способы избежать аллергенов и эффективно лечить свои симптомы.

аллергии — Диагностика — NHS

Если вы считаете, что у вас аллергия, расскажите своему терапевту о симптомах, которые у вас возникают, когда они возникают, как часто они возникают и есть ли что-то, вызывающее их.

Ваш терапевт может посоветовать и предложить лечение легкой аллергии с ясной причиной.

Если у вас более серьезная аллергия или неясно, на что у вас аллергия, вас могут направить на аллергологическое обследование в специализированную аллергологическую клинику.

Найдите ближайшую к вам аллергологическую клинику NHS

На этой странице описаны тесты, которые могут быть выполнены.

Кожный укол

Кожный укол — один из наиболее распространенных тестов на аллергию.

Он заключается в нанесении на предплечье капли жидкости, содержащей вещество, на которое у вас может быть аллергия. Затем осторожно прокалывают кожу под каплей.

Если у вас аллергия на это вещество, в течение 15 минут появится зудящая красная шишка.

Большинство людей считают кожную кожную пробу не особенно болезненной, но она может быть немного неудобной. К тому же это очень безопасно.

Убедитесь, что вы не принимаете антигистаминные препараты перед тестом, так как они могут повлиять на результаты.

Если ваш терапевт порекомендовал вам или вашему ребенку кожный укол, вы можете посмотреть видео о том, как работает кожный укол и как подготовиться к нему, в библиотеке видео о здоровье и уходе.

Анализы крови

Анализы крови могут использоваться вместо или вместе с кожными уколами для диагностики распространенных аллергий.

Образец вашей крови будет взят и проанализирован на предмет специфических антител, вырабатываемых вашей иммунной системой в ответ на аллерген.

Патч-тесты

Патч-тесты используются для исследования типа экземы, известного как контактный дерматит, который может быть вызван воздействием на вашу кожу аллергена.

Небольшое количество предполагаемого аллергена добавляется на специальные металлические диски, которые затем приклеиваются к вашей коже на 48 часов и отслеживаются на предмет реакции.

Элиминационная диета

Если у вас есть подозрение на пищевую аллергию, вам могут посоветовать избегать употребления определенной пищи, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Через несколько недель вас могут попросить снова съесть эту пищу, чтобы проверить, есть ли у вас другая реакция.

Не пытайтесь сделать это самостоятельно, не посоветовавшись с квалифицированным медицинским работником.

Тестирование с вызовом

В некоторых случаях тест, называемый пищевой проблемой, также может использоваться для диагностики пищевой аллергии.

Во время теста вам дают пищу, на которую, по вашему мнению, у вас аллергия, в постепенно увеличивающихся количествах, чтобы посмотреть, как вы отреагируете под пристальным наблюдением.

Этот тест более опасен, чем другие формы тестирования, поскольку может вызвать серьезную реакцию, но является наиболее точным способом диагностики пищевой аллергии.