Алкоголь как лечить: методы, способы, этапы комплексного лечения алкогольной зависимости

Какие существуют методы лечения алкоголизма в России

Алкоголизм – заболевание, от которого можно излечиться. Но как именно лечат алкозависимых? Какие методы используются? В чем их отличия, плюсы и минусы? Profibeer решил поговорить со специалистом и разобраться, как лечат алкоголиков в России и других странах. Сегодня рассматриваем отечественные методики.

Этапы лечения алкоголизма

Для того чтобы вернуться к нормальной жизни, нужно пройти три этапа лечения.

Этап 1 – Возвращение нормального самочувствия в трезвом состоянии

Врачи выводят больного из абстинентного запоя. За 3-5 дней больного приводят в чувство, снимают острые последствия алкогольной интоксикации, помогают организму прийти в чувство. Цель на этом этапе – вывести человека из фазы запоя. Это фундамент, без которого невозможно лечение от алкоголизма.

– Тяжелый запой формируется следующим образом: после употребления алкоголя человек просыпается утром и у него появляются опасения, что если он не выпьет, то умрет. Все это сопровождается тошнотой, рвотой. После опохмела ему становится легче, и он начинает пить, чтобы получить облегчение, и это уже переходит в запой, – рассказывает психиатр-нарколог «Клиники Маршака» Анастасия Покровская. – Этот цикл нужно прервать.

Этап 2 – Противорецидивное лечение

На этом этапе очень важно побороть непреодолимую тягу к спиртному. Привычка к алкоголю может вызвать срывы даже у тех, кто сам искренне хотел избавиться от зависимости. Здесь очень важна помощь специалистов, поскольку на этапе запоя нужно бороться в первую очередь с психологическими факторами:

 – Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно выяснить, в чем ее причина, почему человек пьет. Это может быть связано с наследственными, психотравмирующими, стрессовыми ситуациями, а также детскими и личностными травмами. Физические осложнения тут все-таки вторичны, – считает Анастасия Покровская.

Этап 3 – Реабилитация

На этом этапе человеку помогают до конца преодолеть психологическую зависимость от спиртного.

Благодаря работе с психологами у человека меняется восприятие алкоголя. В это время больной находит новые интересы, цели и ценности.

Для закрепления результата нужно помочь пациенту найти собственную мотивацию отказа от алкоголя.

Чтобы после лечения закрепить результат и не допустить «срыва», больному и его родственникам нужно придерживаться некоторых ограничений.

– Существуют определенные границы. Например, дома не должно быть спиртного, родственники и друзья не должны пить при человеке, его не нужно звать на вечеринки, где есть алкоголь. И в принципе нужно около полугода избегать подобных мест, – рассказывает Анастасия Покровская.

Методы противорецидивного лечения

Самым сложным из всех этапов является противорецидивное лечение. Рассмотрим его подробно, разберем, какие есть методы, и какие и у них плюсы и минусы.

Этот этап лечения включает в себя два направления – медикаментозное и психотерапевтическое. Как правило, лечение начинается с последнего: с помощью гипноза или кодирования специалист создает у больного четкую установку на трезвый образ жизни, формирует негативное отношение и даже отвращение к алкоголю.

Поскольку одни психологические установки малоэффективны, врачи используют и медикаментозные методы – вводят человеку один из современных препаратов, прерывающих тягу к алкоголю.

Психотерапевтические методы

Гипноз

Стоит сразу предупредить, что на проведение сеанса гипноза обязательно требуется согласие пациента. Проводить его может исключительно человек с высшим медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Способы гипнотизации подбираются индивидуально под каждого человека на основе беседы с ним. Основа метода – найти стимул отказа от алкоголя. Он назначается тем, кто хочет, но не может преодолеть алкоголизм самостоятельно. Противопоказаниями к проведению гипноза могут стать алкогольное опьянение, беременность, сердечно-сосудистые заболевания и инсульты в анамнезе после срыва.

Плюсы гипноза:

• поскольку у пациента подавлена сила воли, врач сможет заложить позитивные установки;
• нет физической боли;
• некоторым людям в трезвом состоянии хватает всего одного сеанса;
• отсутствие токсических воздействий;
• полная совместимость с другими методами лечения;
• позволяет найти причину употребления алкоголя.

Минусы гипноза:

• гипноз можно проводить только с разрешения пациента, поэтому если он не согласен, родственники не смогут настоять на этом методе;
• гипнозу нельзя подвергать пациентов с психическими заболеваниями.

Психологическое кодирование

Помогает избавиться от алкогольной зависимости на срок до года.

Когда человек находится в ясном или измененном сознании, ему вводится подсознательная программа последствий нарушения запрета. Для того чтобы метод был эффективным, его нужно проводить только после очистки организма.

Кроме того, эффективным окажется метод только для внушаемых людей, для скептически настроенных людей усилия врача пройдут даром.

Основа метода – введение подсознательной программы последствий нарушения запрета. Однако стоит учитывать, что этот метод лечения может вызвать психические расстройства. Известны случаи, когда, закодировавшись, человек заменял пьянство другими вредными привычками, становился злым, подвергал опасности себя и окружающих.

Плюсы кодирования:

• при длительном воздействии кодирования пациент начинает сам переоценивать свою жизнь;
• человек остается в сознании, его не погружают в глубокий транс.

Минусы кодирования:

• этот метод не дает возможность справиться с глубинными психологическими проблемами, вызывающими алкоголизм;
• поскольку мозг не успевает перестроиться на «запрограммированные» установки, пациент воспринимает отказ своего организма от алкоголя как наказание
• есть риск возникновения депрессии после кодирования;
• кодировки нужно периодически повторять, поскольку они эффективны только на определенный срок.

Только психологические манипуляции избавиться от алкоголизма не помогут. Однако и исключительно медикаментозным лечением проблему не решить, необходимо комплексное воздействие.

Медикаментозные методы

Различные медикаменты позволяют вызвать у больного неприятные ощущения от алкоголя. Вместо привычного чувства эйфории и расслабления он столкнется с ухудшением самочувствия. Через какое-то время алкоголь будет вызывать у больного отвращение.

Инъекции

Алкозависимым внутривенно вводятся препараты на основе дисульфирама. Пока человек не примет алкоголь, это средство никак не отразится на здоровье человека. Однако с ним нужно быть осторожнее, поскольку взаимодействие со спиртным в организме может вызвать учащённое сердцебиение и даже остановку дыхания.

Есть и более «гуманные» инъекции на основе налтрексона – они блокируют приятное чувство опьянения без угрозы для жизни. Эффективность данного метода состоит в том, что у человека, выпившего алкоголь совместно с этим лекарством, ухудшается физическое состояние организма. Кроме того, он перестает расслабляться и ощущать эйфорию.

Плюсы инъекций:

• быстрое снижение тяги к спиртному;
• практически безболезненная процедура;
• лечение вызывает выраженное отсутствие влечения к спиртному.

Минусы инъекций:

• множество рисков, связанных воздействием препаратов на организм;
• нельзя использовать метод при почечной недостаточности, заболеваниях печени, беременности;
• нельзя назначать людям с психическими расстройствами.

Побочные эффекты:

• аллергические проявления;
• тошнота;
• соматическая вялость;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• повышение давления;
• летальный исход.

Имплантация

Вживление под кожу специальных таблеток и капсул – «Эспераль», «Торпедо», NIT, SIT, MST или других. При соединении с алкоголем они вызывают удушье, жар и тошноту. Для проведения процедуры необходимо личное согласие больного.

Плюсы имплантации:

• воздействие препаратов при соединении с алкоголем не так вредно для организма, как при инъекциях;
• меньше рисков, чем при инъекциях.

Минусы имплантации:

• некоторые лекарства (например, «Эспераль») не применяются в качестве единственного средства лечения;
• противопоказано людям с расстройствами психики, беременным;
• нагноение места имплантации;
• аллергические реакции и обострение хронических заболеваний.

Комплексное лечение – самое эффективное

Лечение одним методом, как правило, не бывает эффективным. Поэтому в клиниках советуют комплексный подход.

– Есть кодировки и гипноз – так называемая суггестивная терапия. Но есть пациенты, которые при их использовании все равно продолжают употреблять алкоголь. Но одна детоксикация тоже не поможет, – отмечает Анастасия Покровская.

Из-за того, что алкоголизм поражает личность и блокирует критику, человек не понимает, что это болезнь. Чтобы добиться максимальной эффективности, во время лечения специалисты работают не только с зависимым, но и с его семьей.

– Это так называемый индивидуальный комплексный подход. Специалисты проводят работу с семьей. Семейные психологи объясняют, как правильно вести себя, как помочь больному человеку, как выстроить нормальные отношения в семье. Комплексный подход включает медицину, психотерапию и работу с семьей, – Анастасия Покровская.

Для каждого пациента, как правило, составляется индивидуальный план лечения. Его принципы для мужчин и женщин немного отличаются в психотерапевтической работе, поскольку у женщин острые формы алкоголизма и выпадение из социума проявляются намного быстрее.

Многие жены в попытках спасти семью пренебрегают лечением в клинике и начинают лечение на дому, иногда скрывая этот факт от самого больного. Врачи категорически не советуют такой подход, поскольку никто не контролирует ход такого «лечения». Такие действия могут привести к развитию осложнений.

Алкогольная деменция: симптомы, причины и лечение

Употребление алкоголя практически всегда приводит к серьёзным отрицательным последствиям. И одним из них является деменция или приобретённое слабоумие – заболевание, характеризующееся нарушениями умственных функций, внимания и речи. Без соответствующего лечения и посторонней помощи такой пациент не может вести полноценную жизнь.

Классификация заболевания

Стоит отметить, что алкогольная деменция является не самостоятельным, а вторичным заболеванием, развивающимся на фоне постоянного употребления спиртного. А классифицируется она по трём признакам – степени локализации, форме заболевания и степени тяжести. По первому типу классификации болезнь может быть субкортикальной, когда страдают подкорковые образования, и кортикальной, характеризующейся проблемами головного мозга.

По степени тяжести деменция бывает:

• лёгкой, характеризующейся небольшой забывчивостью и изменениями некоторых черт характера. Пациент может забывать детали разговора, становится брюзгливым и может испытывать затруднения в подборе некоторых слов;
• умеренной, при которой алкоголик может забывать определённые события и даты, начинает хуже ориентироваться в пространстве;
• тяжёлой. Отличается сильными расстройствами памяти и распадом личности. Человек не узнаёт близких людей – и даже себя в зеркале, испытывает затруднения с речью и даже с самостоятельным приёмом пищи. На этой стадии пациент не может обходиться без посторонней помощи.

По форме болезнь может быть лакунарной или тотальной. Первый вариант характеризуется изолированными поражениями структур мозга. Больной уже начинает забывать некоторые вещи, но ещё может компенсировать потерю памяти записями на бумаге. При тотальной деменции страдают, в первую очередь, лобные доли, что приводит к полной деградации. Исчезают такие понятия, как вежливость и стыд, деликатность и чувство долга.

Влияние алкоголя на мозг

Причины расстройства

Кроме постоянного употребления спиртного, являющегося основной причиной появления алкогольной деменции, существуют дополнительные факторы, провоцирующими её развитие. К ним относят поражение сосудов, при котором нарушается кровообращение мозга, и хроническую ишемию, вызывающую деградацию этого же органа. В этот же список включают артериальную гипертензию, характеризующуюся постоянным или временным повышением давления.

Другими причинами алкогольной деменции считают:

• стеноз, атеросклероз и другие формы сужения просвета артерий, снабжающих кровью головной мозг;
• проблемы с мозговым кровообращением из-за формирования очагов, не дающих возможности нормально функционировать этому органу;
• болезнь Альцгеймера, Паркинсона и Пика.

Появляются у человека и общие нарушения метаболизма, вызванные постоянной интоксикацией организма. Могут наблюдаться и осложнения почечной и печёночной недостаточности. В том числе и алкогольный гепатит, начинающий развиваться после 10–12 лет постоянного употребления спиртного.

Протекание заболевания

В зависимости от формы и степени тяжести  болезни у больного могут наблюдаться различные негативные процессы и состояния. В том числе и воздействие токсических веществ и продуктов метаболизма спиртного на головной мозг, перестающий из-за этого полноценно функционировать. А также массовое поражение нейронов, из-за гибели которых мозговые функции нарушаются, иногда приводя к алкогольной нейропатии.

Могут возникать у алкоголика и такие проблемы:

• поражения лобных долей мозга, вызванные его недостаточным кровоснабжением и нехваткой тиамина;
• ускорение старения;
• деградация личности, неспособной узнавать людей, помнить детали разговора и даже, на тяжёлых стадиях, узнавать окружающих;
• развитие тревожности и апатии, постоянные депрессии.

Большинство пациентов, больных алкогольной деменцией, ведут себя одинаково. То есть сначала уходят на новую работу (как правило, требующую меньшего уровня знаний), а потом перестают работать совсем. После этого алкоголики могут находиться только на попечении близких людей, а в крайних случаях оказываются на улице. А продолжающееся злоупотребление спиртным, которое сопровождается деградацией личности, приводит к продаже пациентом личных вещей, а иногда и к воровству чужого имущества.

Симптоматика деменции

Главными симптомами алкогольной деменции являются ухудшение памяти и нарушение мыслительных процессов. Из-за этого пациент может путать некоторые воспоминания, чёткость его мышления теряется. Могут наблюдаться и нарушения двигательных функций – так, например, многие алкоголики уже на средних стадиях деменции не могут самостоятельно завязывать шнурки или чистить зубы.

Появляющаяся в результате такого слабоумия апатия приводит к потере мотивации для большинства действий – стремления работать и чего-то добиваться. Пациент перестаёт нормально говорить и понимать собеседников. Хотя при отказе от употребления алкоголя на первой стадии деменции возможна регрессия и возвращение человека к нормальному состоянию. Для восстановления поражения когнитивных функций на поздних этапах заболевания требуется не только перестать выпивать, но и пройти курс лечения, а также нормально питаться.

Последствия болезни

Близким страдающего от деменции алкоголика следует знать, что при появлении этой болезни человек перестаёт себя адекватно вести и не способен нормально общаться с окружающими. Поэтому при первых признаках развития алкогольного слабоумия желательно сразу же обращаться к врачу-наркологу. Оптимальный вариант при наличии ранней стадии болезни – приглашение специалиста на дом для избавления пациента от вредной привычки.

Также стоит учитывать, что длительный приём алкоголя и вызванная им деменция позволяют больному прожить в среднем не больше 5 лет. А, значит, при появлении её симптомов у алкоголика остаётся не так много времени на попытку вылечиться. Первым действием для избавления от вызванной злоупотреблением алкоголем деменции является отказ от выпивки, следующими – медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, использование средств народной медицины.

Лечение заболевания

Стандартные методики лечения алкогольной деменции, результатом которых должно стать улучшение состояние больного, включают ряд общетерапевтических мероприятий, заместительную терапию и психологическую помощь. В качестве препаратов, позволяющих устранить последствия деменции, рекомендованы медикаменты типа Церебролизина, Токоферола и Нимодипина. Ещё один вид лекарств – вазоактивные средства, к которым относятся Ницерголин и Гинкго билоба. Может назначаться больному и лечение нейропротекторами, блокирующими уничтожение мозговых клеток, и препаратами, снижающими давление.

Примерно такой же эффективный результат обеспечивают и народные средства – например, настойка на рябиновой коре. Для её приготовления берут 50 г основного ингредиента и заливают 1 ст. воды. Получившуюся смесь кипятят на протяжении 10 минут и настаивают около 5 часов. Процеженную настойку пьют по 50 мл трижды в день. А дополнительный эффект может дать пациенту употребление черничного или свекольно-морковного сока (доля морковной части – 20%), которые принимают по 200 и 500 мл в сутки, соответственно.

Основные рекомендации

Специальных профилактических мер, предупреждающих появление алкогольной деменции, пока не разработано. Однако, независимо от стадии заболевания, пациенту рекомендуется не просто обратиться к наркологу и бросить пить, но и заниматься активной физической деятельность (от обычных прогулок до занятий спортом), стараться развивать свои интеллектуальные способности чтением книг и другими способами, питаться здоровой пищей.

Следует знать, что воздействие вредных привычек типа курения тоже способствует алкогольной деменции. Так же как и стрессовые ситуации, являющиеся дополнительным фактором развития болезни. Поэтому больному стоит не только бросить курить, но и стараться избегать возможного стресса.

Лечение алкоголизма

Наркологическое отделение центра БЕХТЕРЕВ

Наркологическое отделение медицинского центра «БЕХТЕРЕВ» занимается лечением проблем, связанных с алкоголем с 1991 года.

У каждого человека свои особенности организма, сила иммунитета, у всех разный анамнез (предыстория), поэтому одинаковый подход ко всем пациентам неэффективен. МЦ «БЕХТЕРЕВ» рассматривает каждый конкретный случай отдельно, разрабатывает индивидуальную уникальную программу лечения алкоголизма, основываясь на личности больного.

Деликатность и внимательность медперсонала, уютная обстановка стационара, самые передовые лечебные методики — все это обеспечивает нашим пациентам комфорт и удобство на все время лечения.

Центр «БЕХТЕРЕВ» — это многопрофильный, современный медцентр. Наше дополнительное преимущество перед клиниками которые занимаются исключительно наркологией — это наличие в штате специалистов (неврологи, терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, инфекционисты и т. д.) которые позволяют вылечить не только зависимость от алкоголя, но и сопутствующие заболевания.

Стоимость лечения алкоголизма в Санкт-Петербурге

Первичный прием

← используйте горизонтальную прокрутку →

Наименование	Описание	Стоимость
КОНСУЛЬТАЦИИ
Врач-терапевт	Амбулаторно	2100р.
Врач психиатр-нарколог	Амбулаторно при заказе любой процедуры	Бесплатно
Врач психиатр-нарколог	Амбулаторно без заказа дополнительных процедур	2100р.
Консультация психиатра первичная	Амбулаторно	2100р.
Консультация психиатра повторная	Амбулаторно	1950р.
Консультация психиатра первичная, заведующий отделением	Амбулаторно	2500р.
Консультация психиатра повторная, заведующий отделением	Амбулаторно	2250р.
Первичная консультация врача-психотерапевта	Амбулаторно	3 550р.
Повторная консультация врача-психотерапевта	Амбулаторно	3 050р.
Индивидуальная консультация врача-психотерапевта	На дому	4050р.
Хирург	Амбулаторно	2100р.
Трансфузиолог	Амбулаторно	5000р.
К. м. н. или врач высшей категории	Амбулаторно	3500р.
Профессор, д. м. н.	Амбулаторно	5000р.
ДИАГНОСТИКА
Тестирование алкометром		4500р.
Тестирование алкометром + анализ мочи или крови		5200р.
Тестирование алкометром + анализ мочи и крови		6350р.
ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ЗАПОЯ
Многоместная палата	Королева/Пилютова	от 3100р.
3-местная палата c душем, туалетом, телевизором	Королева/Пилютова	от 3600р.
2-местная палата с душем, туалетом, телевизором	Королева/Пилютова	от 4500р.
1-местный люкс	Королева/Пилютова	от 8500р.
1-комнатная VIP палата	Королева	от 15 600р.
2-комнатная VIP палата	Королева	19 250р.
Лечение в стационаре с индивидуальным постом	Королева/Пилютова	4950р.
Лечение в палате интенсивной терапии (при абстинентном синдроме тяжёлой степени)	Королева/Пилютова	5000р.
Лечение в палате интенсивной терапии (при наличии тяжёлой сопутствующей патологии)	Королева/Пилютова	10 500р.
КОДИРОВАНИЕ (ПОДШИВКА)
Классическая	3 месяца	3700р.
Классическая	6 месяцев	4200р.
Классическая	12 месяцев	4500р.
Классическая	18 месяцев	5200р.
Комплексная	3 месяца	4500р.
Комплексная	6 месяцев	5400р.
Комплексная	12 месяцев	6300р.
Комплексная	18 месяцев	7400р.
ДООЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ
Психотерапия	На дому	3500р.
Сестринский пост	На дому (24 часа)	5600р.
Микрочиповое программирование (аурикулярная рефлексотерапия)	—	800р.
Плазмаферез	Мембранный	5500р.
Плазмаферез	Мембранный на дому	6500р.
Плазмаферез	Центрифужный	5500р.
Озонотерапия	Амбулаторно	1750р.
Озонотерапия	На дому	2100р.
Ксенонотерапия	Базовый объём ксенона	5950р.
Ксенонотерапия	Дополнительный объём ксенона	2000р.
Лазеротерапия	1 сеанс	550р.
УФО крови	1 сеанс	3600р.
Иглорефлексотерапия	1 сеанс	950р.
ЭЭГ	с расшифровкой	1500р.
Гепатопротективная терапия (восстановление функций печени)	На дому	1500р.
Нейротропная терапия (восстановление нервной системы)	На дому	1500р.
Кардиотропная терапия (нормализация работы сердца)	На дому	1600р.
Тропониновый тест (экспресс-анализ на острый инфаркт миокарда)	На дому	1200р.
Постановка подключичного катетера	—	850р.

 

Наши преимущества:

• Лечение алкогольной зависимости проводится индивидуально. Мы заботимся о каждом пациенте;
• Мы гарантируем полную анонимность лечения от алкоголизма, но при необходимости может быть выдан больничный лист;
• Вы можете выбрать наиболее удобное место лечения — в стационаре, в амбулатории или на дому.

Близкий человек отказывается начинать лечение? Обратитесь к врачам центра «БЕХТЕРЕВ» — их практический опыт и знания помогут найти выход. Так же у нас в центре проводятся беслатные консультации для родных и близких людей, страдающих от алкогольной зависимости.

Наркология — раздел медицины, изучающий проявления хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании, разрабатывающий методы их предупреждения и лечения.

В лечении алкогольной зависимости выделяют следующие этапы:

1. Осознание проблемы;
2. Диагностика;
3. Вывод из запоя;
4. Кодирование;
5. Возврат к нормальной жизни.

Мы работаем ежедневно и круглосуточно! Обратиться в наш центр за помощью можно по телефону  8-800-555-05-99.
Если вы или ваш близкий осознали, что алкоголь стал неотъемлемой частью жизни и хотите изменить это, позвоните нам, и мы поможем вам избавиться от пагубной привычки.

1 Этап: Осознание проблемы

В том случае, если ваш близкий находится в стадии острого алкогольного опьянения, и его действия могут причинить вред вам или ему самому, мы предложим вам выезд на дом специалиста, который оперативно и качественно выведет человека из запоя. Это не будет считаться по закону принудительным лечением!

К сожалению, многие зависимые от алкоголя люди не считают что им необходима помощь, а по законодательству РФ принудительное лечение алкоголизма запрещено.

Как убедить пройти лечение:

• Не действуйте в одиночку!
  Близким родственникам пациента нужно прекратить самостоятельные попытки убедить его в том, что необходима врачебная помощь. Обычно такие разговоры сопровождаются взаимными упреками, нередко перерастают в спор и вызывают желание сделать наперекор, либо же просто пропускаются мимо ушей. Не теряйте время, откажитесь от неэффективных методов. То, что не подействовало сто раз, не подействует и в сто первый!
• Обратитесь за помощью к психологу и психиатру
  Специалисты МЦ «БЕХТЕРЕВ» имеют огромный опыт по работе как с зависимыми, так и с их близкими. Они смогут доказать любому, что настало время раз и навсегда покончить с пагубными привязанностями. Ни в коем случае нельзя, чтобы мысль о предстоящем лечении вызывала отторжение, наши врачи осознают эту тонкую грань и подберут необходимые слова за Вас. Так же, в центре «БЕХТЕРЕВ» проводятся бесплатные консультации для тех, кто хочет помочь своим близким, попавшим в капкан алкогольной зависимости.

Осознать проблему — значит наполовину победить ее.

Расписание бесплатных консультаций

Адрес проведения:	Время и день недели:
— пр. Королева д.48 корп.5;	— по субботам с 10:30 до 12:30.
— ул. Летчика Пилютова д.6 корп.2;	— по субботам с 12.00,  проводит ведущий психолог Алимов О. М.

На бесплатные консультации можно приходить анонимно и без записи!

2 Этап: Диагностическое исследование

Прежде всего, производится тщательное изучение картины заболевания, собирается вся информация о здоровье пациента и протекании алкозависимости:

• стаж злоупотребления;
• наследственность;
• принимаемая доза алкоголя;
• длительность текущего запоя;
• заболевания, возникшие на почве зависимости;
• психологические причины.

Также собирается информация обо всех проведенных до этого лабораторных исследованиях:

• иммуноферментных;
• клинических анализов;
• биохимических анализов;
• эхоэнцефалограммы;
• электрокардиограммы;
• ультразвукового исследования;
• электроэнцефалограммы.

МЦ «БЕХТЕРЕВ» рассматривает каждый конкретный случай отдельно, разрабатывает индивидуальную уникальную программу лечения алкогольной зависимости, основываясь на личности больного.

3 Этап: Детоксикация (выведение из запоя)

Независимо от предыстории больного при отравлении организма алкоголем нужно проводить процедуру детоксикации, очиститься от отравляющих веществ. Услуга доступна на дому, в амбулатории или стационаре. Это базовый этап любого лечения и должен быть выполнен максимально качественно, именно на нем строятся все последующие действия.

Перед началом лечения, вне зависимости от места проведения детоксикации (дом, амбулатория, стационар) врачи МЦ «Бехтерев» обязательно проводят требуемые диагностические исследования (ЭКГ, определение уровня глюкозы, количественная доля алкоголя в воздухе при выдохе). Не учитывая эти показатели, нельзя проводить лечение. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья больного, а в некоторых случаях и гибель. В этом заключается принципиальное отличие МЦ «БЕХТЕРЕВ» от большинства подобных организаций, спасающих от алкогольной зависимости. Специалисты других центров зачастую не проводят диагностического исследования и, по сути, лечат больных вслепую, рискуя их здоровьем и жизнью.

Детоксикация заключается в сочетании медикаментозных способов (капельница, средства, снимающие нервное напряжение, восстанавливающие работоспособность головного мозга и печени, витамины), физиотерапевтических, психотерапевтических и некоторых других методов, применяемых при тяжелом похмелье.

Больной вправе выбирать наиболее удобное ему место лечения — в стационаре, в амбулатории или на дому. Стационар и выездная служба работает круглосуточно и без выходных!

4 Этап: Противорецидивная терапия

Противорецидивная терапия включает в себя методики, с помощью которых достигается физическая невозможность употребления или полный отказ от алкоголя.

Данный этап имеет много «сленговых» обозначений: кодировка, вливка, подшивка, торпеда и т. п.

Опытность и профессионализм врачей в проведении противорецидивной терапии играют ключевую роль — именно они будут определять, какой тип лечения подойдет в Вашем случае. В арсенале специалистов МЦ «БЕХТЕРЕВ» помимо традиционных методов, таких как химзащита, подшивание «Эспераль» и т. д., присутствуют и уникальные разработанные и одобренные исследователями центра способы борьбы с зависимостью, аналогов которым нет в России.

Виды противорецидивной терапии:

• Химическая защита (укол в вену)
  Существуют различные препараты, в сочетании с алкоголем образующие стойкое токсичное соединение. Попадание такого соединения в кровь приводит к тяжелейшему отравлению. Метод химической защиты основан на использовании подобных препаратов. В организме создается депо вещества в липидной ткани путем ввода в вену или приема внутрь и в течение определенного времени (3-18 месяцев) выводится через кровь. В результате процедуры уменьшается тяга к спиртному. Кроме того, употребление алкоголя после проведенной химической защиты опасно для жизни и строго запрещено. Когда препарат усвоился, важно проверить, насколько эффективно его действие с помощью пробы с алкоголем. Противопоказания к химической защите: индивидуальная непереносимость компонентов, опухоль и цирроз печени, и другие подобные тяжелые заболевания. Процедура химической защиты доступна в стационаре, амбулатории и на дому.
• Эспераль (имплантация) и Эспераль-гель (укол)
  Одним из вариантов химической защиты является препарат Эспераль, изготовленный на основе дисульфирама. Время действия препарата различно — 0,5-5 лет, что зависит от дозировки. Эспераль вшивается в жировую ткань подлопаточной области, где по истечению некоторого времени синтезируется капсула с химическим веществом. Из нее препарат попадает в плазму крови, где приостанавливает реакцию расщепления алкоголя на воду и углекислый газ. В результате блокировки алкоголь превращается лишь в ацетальдегид — высокотоксичное вещество, отравляющее организм в 100 раз больше спирта. Поэтому у больных, подшитых Эспералем, при употреблении алкоголя происходит мощная отравляющая реакция, поражающая своим губительным действием практически все внутренние органы человека. Противопоказания совпадают с противопоказаниями при химической защите. Процедура химической защиты Эспераль доступна в стационаре, амбулатории и на дому. Эспераль-гель по принципу действия аналогичен имплантану. Гель длительное время сохраняется там, куда его ввели. Чаще всего вводят Эспераль-гель внутримышечно, в ягодичные мышцы или под лопатку.
• ИКТ — Интракраниальная транслокация (воздействие на мозг)
  Интракраниальная транслокация заключается в особом нейрофизиологическом воздействии на определенные доли головного мозга с помощью электрических импульсов. Специальная аппаратура блокирует алкогользависимые центры — клетки, отвечающие за тягу к алкоголю — переводя их в неактивный режим, это становится возможным благодаря изменению активности нейронов под действием электромагнитных импульсов. Результатом процедуры является резкое снижение тяги к алкоголь-продуктам на срок 1-5 лет, в зависимости от параметров. При этом любое употребление алкоголя в этот период ведет к парадоксальным реакциям со стороны ЦНС, что делает прием невозможным. Процедура полностью безвредна. При отсутствии противопоказаний (тяжелые травмы в области головы, психические заболевания) практически исключена возможность возникновения побочных эффектов. Процедуру можно смело проводить несколько раз. Помимо жесткого запрета на употребление алкоголя (1-5 лет) важно то, что организм забывает, что такое алкоголь, пациент перестает его любить. Различают 2 вида интракраниальной транслокации: стандартная и усиленная. Процедура ИКТ доступна в стационаре и амбулатории.
• ПИКТ — Послойная интракраниальная транслокация (воздействие на мозг)
  Послойная интракраниальная транслокация проводится в случае, если алкогольная болезнь перешла на позднюю стадию. От обычной ИКТ ПИКТ отличается тем, что процедура разделяется на несколько этапов (2-3) с интервалами в две недели. На каждом сеансе воздействию нейроимпульсов подвергается определенный слой клеток. Таким образом, алкогользависимые клетки блокируются постепенно, этим достигается тщательность и захватывание даже глубинных слоев. ПИКТ сохраняет свое действие в течении 3-6 месяцев. Список мер предосторожности и противопоказаний не отличается от аналогичного списка ИКТ. Процедура ПИКТ доступна в стационаре и амбулатории.
• ИКДТ — Интракраниальная дитранслокация (двойное действие)
  Особенностью интракраниальной дитранслокации в том, что наряду с деактивацией алкогользависимых клеток происходит стимулирование частей мозга, отвечающих за скрытые ресурсы организма, за счет чего у пациента появляются дополнительные силы, открывается второе дыхание, ему становится в разы легче привыкнуть к отказу от спиртного. ИКДТ снижает действие астено-невротического синдрома, который проявляется в депрессиях, понижении настроения, беспокойном сне и раздражительности. Длительность воздействия 6-12 месяцев. Список мер предосторожности и противопоказаний не отличается от аналогичного списка ИКТ. Процедура ИКДТ доступна в стационаре и амбулатории. Кодирование можно проводить только после 5-ти суток абсолютной трезвости!
• Проба с алкоголем
  Чтобы оценить эффективность вышеперечисленных методов, специалисты проводят пробу с алкоголем, проверяя реакцию организма на раздражитель. Для этого испытуемый употребляет определенное количество спиртного (например, 10 г водки) под строгим наблюдением врачей, которые отслеживают изменения нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мышечно-двигательной систем. Если реакция была слабее ожидаемой, увеличивается дозировка вводимого препарата или меняется тип процедуры. Если все пошло в соответствии с планом, то уже по истечению 20-30 секунд врачи вводят лекарство для нейтрализации алкоголя. Пробы может быть проведена только в стационаре или амбулатории. Услуги по кодированию оказываются как в клинике, так и на дому.

5 Этап. Возврат к нормальной жизни

Психотерапия

При лечении алкоголизма нельзя игнорировать психологическую сторону, такая помощь сегодня — основной метод избавления от зависимости. Возможны индивидуальные занятия и в группах по несколько человек. Высокоэффективна семейная психологическая помощь, она регенерирует разрушенные семейные ценности.

Будьте готовы, что полностью вылечиться от болезни — задача очень сложная и требует времени. Комплекс методов вместе с психотерапией увеличивает вероятность благоприятного исхода, быстрее возвращают к здоровой человеческой жизни.

Общее восстановительное лечение организма

У нас огромный опыт лечения алкоголизма, и мы понимаем, что для полного избавления от зависимости мало просто имплантировать лекарства, несовместимые с алкоголем. Больным нужно психическое и физическое привыкание к новой правильной жизни без спиртного. Для подержания пациента мы подбираем восстанавливающий комплекс процедур и оптимальных медикаментов. Чтобы улучшить Вашу эмоциональную составляющую, МЦ «БЕХТЕРЕВ» оказывает услугу психологической коррекции, включающую разговоры с родственниками и налаживающую внутренние семейные отношения.

Комфорт пациента и забота о нём — главные принципы работы центра «БЕХТЕРЕВ». Лечащий врач сопровождает пациентов до полного излечения от пагубной привычки!

Преимущества лечения алкоголизма в центре БЕХТЕРЕВ

Индивидуальный подход

Каждый наш пациент уникален. Каждый комплекс лечения уникален. Мы постоянно совершенствуем наш уровень сервиса, и на данный момент предлагаем вам следующие формы лечения:

1. Амбулаторное — посещение клиники для консультаций, обследований, комиссий и процедур;
2. Стационарное — нахождение в клинике 24 часа;
3. Дневной стационар — посещение клиники на весь день с возможностью вернутся вечером домой;
4. Лечение на дому — консультации врача.

Работаем круглосуточно и без выходных

Госпитализация в наш центр возможна в любое время суток. Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в центре, 24 часа в сутки.

Высокий профессионализм врачей

Мы крайне щепетильно подходим к вопросу отбора качественных специалистов для работы в нашем центре. Помимо высокого профессионального уровня все наши врачи любят свое дело.

Комфортабельный стационар

Палаты оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером. Пациентам предложено сбалансированное трехразовое питание, предусматривающее различные варианты меню, например, диетическое и вегетарианское.

Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Так как каждый больной требует индивидуального подхода к лечению, мы постарались сделать наш прайс максимально простым и понятным для вас, также, мы сделали 6 вариантов оплаты нашего лечения (в том числе и в кредит).

Бактерия трезвости: лечить алкоголизм помогут микроорганизмы | Статьи

Российские медики изучили геном микроорганизмов человека, обитающих в кишечнике, и его влияние на печень в результате злоупотребления алкоголем. Исследователи выявили спектр бактериальной флоры этого органа, которая приводит к развитию рака печени. Данные позволят модифицировать найденные бактерии и использовать их для уменьшения зависимости от спиртного. По прогнозам ученых на создание эффективной методики лечения алкоголизма и его последствий с помощью изменения кишечной флоры потребуется два-три года.

Как рассказал «Известиям» руководитель Центра доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Чавдар Павлов, по результатам генетических исследований выявлен спектр бактериальной флоры кишечника. Она взаимодействует с клетками печени, что приводит к прогрессированию фиброза, цирроза и развитию рака (гепатоцеллюлярной карциномы) у пациентов, страдающих алкоголизмом.

— Есть бактерии, которые взаимодействуют с рецепторами, находящимися в клетках печени, — гепатоцитах. Они стимулируют повреждения органа, отравляя клетки продуктами своей жизнедеятельности, — рассказал Чавдар Павлов. — Такой набор микроорганизмов характеризует именно людей с алкогольной зависимостью, у здоровых он другой.

Данные исследований позволят модифицировать найденные бактерии и использовать их для уменьшения зависимости от спиртного

Фото: Depositphotos

Данные, полученные в Сеченовском университете, позволят ученым модифицировать кишечные бактерии, чтобы изменить содержание продуктов их жизнедеятельности. Ученые предлагают изменить фенотип микроорганизмов, чтобы они не вступали в токсичное взаимодействие с клетками печени. Это поможет не только предотвратить опасные последствия злоупотребления алкоголем, но и снизить саму тягу к спиртному.

— Регулярное употребление алкоголя приводит к психологической и физической зависимости. Меняя спектр микроорганизмов в кишечнике, мы можем модифицировать микрофлору так, что она будет меньше зависеть от алкоголя, и, как следствие, у человека станет уменьшаться желание выпить, — отметил Чавдар Павлов.

Еще одно направление исследований касается людей, печень которых не разрушается, несмотря на злоупотребление спиртным. Изучая спектр микроорганизмов в кишечнике алкозависимых, можно подбирать оптимальные составы колоний и подселять их в органы людей, у которых есть риск фиброза и карциномы. «Правильный» набор генно-модифицированных бактерий будет доставляться в организм больного алкогольной зависимостью с помощью капсул. Также пациентам будет подобрана оптимальная диета, которая, в свою очередь, начнет изменять кишечную микрофлору.

Методика лечения алкоголизма с помощью микробов может быть эффективна, уверен профессор Дальневосточного федерального университета (ДВФУ), вуза — участника проекта «5-100», заведующий Международным научно-образовательным центром молекулярных технологий Михаил Щелканов.

Методика лечения алкоголизма с помощью микробов может снять разве что некоторые соматические симптомы алкоголизма, но вылечить человека полностью не получится

Фото: Depositphotos

— Организм лишь очень условно принадлежит человеку как носителю своего эго. Микрофлора кишечника — и это уже не сенсация — отличается у представителей различных социальных страт. Например, вегетарианство часто становится не только (и не столько) психологическим выбором человека, сколько прямым следствием особенностей кишечной микрофлоры, рассказывает Михаил Щелканов. — Имеются данные о том, что «почтившие нас своим присутствием» бактерии способны продуцировать нейропептиды, модулирующие психологическое состояние. Что касается кишечной микрофлоры последователей Бахуса, то представленные нашими коллегами данные чрезвычайно интересны именно с точки зрения предопределенности человеческой судьбы со стороны его «внутреннего мира», но не психологического, а микробиологического. 

Такая методика может снять разве что некоторые соматические симптомы алкоголизма, но вылечить человека полностью не получится, полагает директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков.

— Алкоголизм — это биопсихосоциодуховная проблема. И возникновение болезни связано именно с духовным началом. Лечение должно быть комплексным, а начинать его надо именно с душевных и психологических проблем, — уверен нарколог.

Дальнейшая работа над проектом будет вестись вместе с учеными из Парижского и Венского университетов. По прогнозам ученых на создание эффективной методики лечения алкоголизма и его последствий с помощью изменения кишечной флоры потребуется два-три года.

Справка «Известий»

В прошлом веке микробов, живущих в человеческом кишечнике, считали вредителями. Великий биолог, основоположник современной теории иммунитета Илья Мечников, даже предлагал удалять толстый кишечник, чтобы продлить жизнь.

В последнее время кишечную микробиоту стали называть своеобразным органом нашего тела — единым симбиотическим сверхорганизмом. Оказалось, что она выполняет множество полезных функций — например, подавляет жизнедеятельность постоянно атакующих организм патогенных микроорганизмов. Набор генов, входящих в состав бактериального метагенома, примерно в сотню раз превышает набор генов человеческого организма. Если говорить об объеме биохимических реакций, протекающих внутри микробной популяции, он опять же многократно превышает объем биохимических реакций в организме человека. Сегодня ученым понятно, что микрофлора кишечника так же индивидуальна, как отпечатки пальцев. По ее составу можно определять пол и возраст человека, его конституцию, состав принимаемой пищи и некоторые болезни. Однако основная сложность исследования этого микромира состоит в том, что три четверти микробов, находящихся в кишечнике человека, невозможно культивировать в лабораторных условиях, а значит, невозможно изучить. Сейчас ученые разрабатывают новые методы для изучения некультивируемых микробов.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

 

Наливать ли алкоголикам? Шотландия вслед за Канадой решилась на эксперимент

8 февраля 2020

Подпись к фото,

Джинни Инутик долго была бездомной и выпивала бутылку водки в день

В шотландском городе Глазго запускается программа помощи бездомным алкоголикам. Им будут наливать бесплатно, но под присмотром врачей.

Для пилотного проекта, который инициировала шотландская активистка и правозащитница Кэрен Маккласки, уже найдено помещение и сформирована рабочая группа из медицинских работников и судебных экспертов.

Шотландия не первая пробует такую схему. Подобная помощь давно успешно работает в Канаде.

Предполагается, что первыми участниками программы станут бездомные Глазго, которые неоднократно попадались на преступлениях, совершенных на почве тяжелой алкогольной зависимости.

Лечение этих людей и борьба с последствиями таких преступлений обходятся бюджету в сотни тысяч фунтов. Так, первые семь человек, которые потенциально могут войти в пилотный проект, были соучастниками 1630 преступлений. Один из них 427 раз попадал в местную больницу.

Все эти люди неоднократно пытались лечиться от алкогольной зависимости, но безуспешно.

Подпись к фото,

Брайан говорит, что хочет бросить пить

Маккласки надеется, что под присмотром специалистов эти люди будут пить меньше, их здоровье улучшится, в связи с чем количество бюджетных денег на их содержание сократится.

Не все специалисты с ней согласны. Профессор Джонатан Чик из больницы Castle Craig в Шотландии, который лечит людей от алкогольной и наркотической зависимости, считает, что гораздо больше пользы принесут инвестиции в традиционные схемы лечения.

Однако основания рассчитывать на успех нового проекта у Маккласки есть.

Подпись к фото,

Вино делают пациенты другого приюта поблизости

Пример Канады

Подобная программа помощи бездомным алкоголикам существует в Канаде с 1996 года. Она называется Managed Alcohol Project, ее основали после того, как в Торонто зимой замерзли и скончались трое бездомных алкоголиков. В обычных ночлежках алкоголь запрещен, и алкоголиков туда не пускают.

Одна из ночлежек в Торонто под названием Seaton House решила заняться именно самыми трудными бездомными — алкоголиками, наркоманами и людьми с психическими особенностями, чтобы не дать им замерзнуть на улице.

Бездомным предоставляют место, где можно переночевать. Исходя из того, что резкое прекращение потребления алкоголя опасно для жизни серьезных алкоголиков, было решено выдавать им по стакану вина, начиная с утра раз в несколько часов, до 15 порций в день. Большинство принимает лишь шесть. Пьют они под присмотром сотрудников ночлежки. Тех, кто продолжает пить на улице, исключают из программы.

В ночлежке работают две медсестры, врачи и социальные работники.

«Эти люди все равно пьют и будут пить, а мы оказываем им помощь, в которой им отказывали десятилетиями», — объясняет схему основатель Seaton House, врач Томислав Свобода.

Участники программы тоже довольны, причем не столько возможностью выпить, сколько тем, что у них появился шанс бороться с алкоголизмом.

«Каждый день тебе выдают определенную дозу алкоголя, размеры которой зависят от решения врача. Здесь нет людей упившихся до беспамятства», — говорит Брус Хьюз, пивший почти всю сознательную жизнь и потерявший жену, детей, дом и работу.

По его словам, он не пьет уже полгода, но полностью отдает себе отчет, что лишь один стакан может скатить его назад к алкоголизму.

Некоторые участники программы умирают, но от медицинских проблем, связанных с тяжелым алкоголизмом, а не от того, что они замерзают на улице.

Подобные программы открылись и в других городах Канады — Оттаве, Тандер-Бэй, Гамильтоне, Ванкувере и Лондоне.

В рамках программы в Оттаве бездомным людям предоставляется место в приюте Oak, а каждый час с 7.30 утра до 21.30 вечера проводятся так называемые «наливашки». Жители приюта приходят со своими кружками, чтобы получить порцию белого вина, которое делается тут же. Перед первой порцией — быстрая медицинская проверка. Если оказывается, что человек уже пьяный, алкоголь ему не нальют.

Кроме того, есть ограничения по размеру порций — не больше 200 мл с утра и не больше 140 мл в течение дня каждый час. Размер порций может зависеть от конкретного резидента и его состояния.

Но общий подход таков: снять признаки тяжелой алкогольной интоксикации и сильной зависимости, при этом не допустив того, чтобы человек снова быстро напился.

Местные власти поддерживают эту инициативу, так как, по их словам, они экономят бюджетные деньги, идущие на полицию, больницы, социальные услуги и так далее.

Другие страны с интересом изучают канадский эксперимент. За информацией о плюсах и минусах обращались специалисты из Австралии, Великобритании, скандинавские страны и несколько стран Африки.

Но опробовать схему на практике пока решилась только Шотландия.

Подпись к фото,

Есть ограничения по размеру порций — с утра наливают не более 200 мл

Большинство попавших в канадский приют — тяжелые алкоголики, часто за 50, и вопрос «как найти возможность выпить» становится единственным, который их ежедневно волнует. Едва оказавшись в приюте, новые подопечные стараются использовать открывшиеся возможности по максимуму и пьют каждый день, каждый час. Многие «догоняются» алкоголем за пределами Oak — покупая или воруя его в магазинах.

Но чем дольше они живут в приюте, тем меньше думают об алкоголе и, как следствие, меньше пьют. Сначала они перестают искать выпивку за пределами приюта, затем реже приходят за новыми порциями или просят разбавить вино водой.

«Как только главная нужда удовлетворена, появляется время подумать и о других вещах в жизни», — говорят о своих подопечных сотрудники Oak.

Такие перемены, хоть и не быстро, затрагивают большинство участников канадской программы.

Подпись к фото,

Доктор Джефф Тернбулл основал программу в Канаде 19 лет назад

46-летний Брайан Макмахон родился в семье алкоголиков и начал пить, когда ему было 8.

С годами зависимость стала столь сильной, что без дозы алкоголя у Брайана начинались припадки. Он потерял работу и жилье. Часто его находили без сознания на улице или в сугробах снега и доставляли в больницу. Однажды он сбежал оттуда в 7 утра — как только двери больницы открылись — в отчаянной попытке найти алкоголь.

Через 14 месяцев участия в Managed Alcohol Project Макмахон говорит о надежде снова найти работу и совсем перестать пить.

Полная трезвость может быть побочным эффектом, но она не является главной целью канадской программы. По словам ее основателя доктора Джеффа Тернбулла, их основная задача — стабилизировать тяжелую зависимость алкоголиков и остановить их от употребления растворителей и антисептиков. А также — вывести этих людей с улицы и вернуть им чувство собственного достоинства.

Болезнь, которую можно вылечить

Подпись к фото,

Кэрен Маккласки считает, что достойных альтернатив у программы нет

Согласно исследованию, опубликованному шотландским правительством, в 2018 году в стране было зафиксировано 1136 смертей, связанных с алкогольной зависимостью. Данные за 2016-2017 годы говорят о 36 тыс. пациентов, попавших в больницу по тем же причинам.

Всего же в стране 24% взрослых значительно превышают безопасные дозы употребления алкоголя, из них большинство приходится на мужчин в возрасте 55-64 лет. Это та самая возрастная группа, с которой сегодня успешно работают в Канаде.

Получится ли у Шотландии справиться с проблемой благодаря канадскому опыту, неизвестно. Но у Кэрен Маккласки уже есть похожий успешный пример. Она была основательницей организации The Scottish Violence Reduction Unit, которая, совместно с NHS и социальными службами, помогает предотвратить насилие на улицах, дома и на работе.

Организация работает по принципу: «Насилие — это болезнь, которую можно вылечить». Благодаря ее усилиям в Шотландии удалось сократить количество преступлений, связанных с ножевыми ранениями, в два раза.

Почему Россия не переймет опыт Канады?

Подобная практика обращения с алкоголезависимыми людьми малоприменима в России, считает врач-психиатр, нарколог Сергей Полятыкин. По его мнению, алкоголики нуждаются прежде всего в социальной реабилитации, а не в бесплатной порции вина. Полятыкин считает практику, введенную в Канаде и вводимую в Шотландии, консервированием проблемы. В России, по его мнению, подобное, если и было возможно, то в 90-е годы, но не сейчас.

«Общество отторгает тех людей, которые не думают об обществе в целом. Человека надо не консервировать в его беде, а восстановить его психику, физиологию, социальный статус, адаптировать. Это сверхзадача».

Психиатр, нарколог эксперт ВОЗ Владимир Менделевич, напротив, говорит о возможной эффективности заместительной терапии, но соглашается с тем, что в России эта практика не будет внедрена.

«Концепция снижения вреда — это концепция, которая зарекомендовала себя эффективной во многих сферах медицины. Там, где есть хронические заболевания, там, где вылечить болезнь невозможно. Вообще она пришла из сферы ВИЧ-СПИД. Доказательства есть также в сфере наркоопиоидной зависимости. По поводу алкоголя — не могу сказать пока, эффективно ли это, но то, что гуманно — да. В Советском Союзе была микстура, которую давали пациенту с белой горячкой, когда он поступал в отделение. Эта микстура включала в себя спирт. Это и была заместительная терапия. Потому что не было лекарств, которые могли снять эту непреодолимую тягу у человека. То есть фактически она существовала.

Можно ли сегодня внедрить? Убежден, что нет. Потому что концепция снижения вреда не поддерживается ни минздравом, ни простыми врачами, а рассматривается как подталкивание человека к продолжению болезни. И потому что алкоголизм и другие химические зависимости не признаются болезнями», — говорит Менделевич.

По данным ВОЗ, в рейтинге самых пьющих стран лидируют Молдавия, Литва, Чехия, Сейшелы и Германия. Россия занимает шестнадцатое место. Россиянин выпивает 10-13 литров абсолютного алкоголя, то есть спирта, в год.

Реальный уровень продаж алкоголя в России сегодня можно оценить только примерно, утверждают эксперты. Дело в том, что значительная часть оборота остается нелегальной: доля контрафакта, суррогата, контрабанды достигает трети от всей алкогольной продукции страны.

Где лучше лечить алкоголизм — дома или в стационаре

1. Главная
2. Полезно
3. Лечение алкоголизма
4. Где лучше лечить алкоголизм

В лечении алкогольной зависимости используются медикаменты, психотерапия, меры, направленные на физическую, психологическую и социальную реабилитацию. Такое лечение может проводиться амбулаторно (в домашних условиях, с периодическим посещением клиники) или в условиях стационара (с госпитализацией в медцентр).

Лечение алкогольной зависимости дома

Если спросить пациента, где он предпочел бы лечиться, он, скорее всего, выберет дом, откажется от госпитализации:

• условия дома — привычные, человек сохраняет свой обычный график, уровень стресса для него не повышается из-за смены обстановки;
• при лечении в домашних условиях проще сохранить конфиденциальность;
• если уровень мотивации недостаточно высокий, пациент считает, что у него есть шанс продолжать употреблять алкоголь.

Госпитализация может пугать пациента:

• распорядком дня;
• отсутствием привычного общения;
• вынужденным перерывом в учебе/работе;
• полным отсутствием спиртного в доступе.

Домашнее лечение алкоголизма, тем не менее, имеет преимущества:

• если зависимость пока не повлияла на работу или социальные связи, домашнее лечение может проходить незаметно для окружающих;
• при поддержке близких, благоприятной обстановке дома амбулаторное лечение психологически комфортное;
• если пациент имеет сильную мотивацию, а его состояние здоровья близко к нормальному, госпитализация не обязательна.

Лечение алкоголизма в стационаре

Родственники пациента могут считать такой вариант предпочтительным, настаивать на нем. Госпитализация необходима, если:

• сложившийся круг общения будет мешать лечению — человек постоянно контактирует со знакомыми, коллегами, друзьями, которые провоцируют его употреблять алкоголь;
• алкоголь уже повлиял на состояние здоровья пациента, ему нужно постоянное наблюдение врачей. Госпитализация рекомендована при появлении хронических заболеваний, их обострении;
• человек не в состоянии самостоятельно воздерживаться от употребления спиртного, ему тяжело выдерживать даже минимальный период трезвости;
• смена обстановки, привычного графика, распорядка дня в отдельных случаях помогает сконцентрироваться на лечении, повысить шансы на ремиссию.

Где лечить алкогольную зависимость?

На каждом этапе и для каждой ситуации — свои рекомендации.

Вывод из запоя. Чаще выполняется в домашних условиях. Нарколог проводит детоксикацию (промывание желудка, постановка капельниц), назначает препараты для нормализации самочувствия, расписывает курс лечения на ближайшие 3-5 дней. Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в стационар при плохом самочувствии, выраженной абстиненции, неспособности пациента воздерживаться от употребления спиртного.

Снятие абстинентного синдрома. Если состояние опьянения еще не прошло, предварительно выполняется вытрезвление (вывод остатков алкоголя). Если пациент успел протрезветь, назначается симптоматическое лечение (снятие боли, восстановление водно-солевого баланса). В домашних условиях выполняется, если после вытрезвления нужно сохранить привычный график (выйти на работу, учебу, выполнять другие обязанности). Госпитализация рекомендована, если абстинентный синдром сильно выражен, его симптомы угрожают жизни, здоровью. Если пациент планирует кодирование, возможно снятие абстинентного синдрома в условиях стационара и последующее пребывание в медцентре до выполнения кодировки.

Кодирование. Выполняется без госпитализации, если пациент имеет высокий уровень мотивации к преодолению алкогольной зависимости, способен самостоятельно выдержать период трезвости перед кодировкой. Медикаментозное кодирование лучше проводить в медцентре (не дома), но после завершения процедуры пациент может не оставаться в клинике. В условиях стационара кодировку выполняют при сформированной зависимости, если пациент не может контролировать употребление алкоголя, при плохом состоянии здоровья. Врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют выполнять кодирование с госпитализацией хотя бы на короткий период, чтобы врачи могли контролировать состояние пациента, оценивать его реакцию на введенный препарат. В этот же период важна психотерапия: пациент должен получать профессиональную поддержку в преодолении зависимости.

Первый этап реабилитации. Первые дни после кодирования — самые сложные для пациента. Он страдает от абстинентного синдрома, сильно проявляется психологическая зависимость. На фоне резкого отказа от алкоголя могут возникать проблемы со сном, аппетитом, общее недомогание. Этот период мы рекомендуем проводить в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. Это позволяет снять негативные симптомы, связанные с абстинентным синдромом, облегчить его. В отдельных случаях важен постоянный контроль медиков над состоянием пациента, его самочувствия. В условиях клиники у пациента нет доступа к алкоголю. Реабилитация в домашних условиях возможна при условии, что родственники или близкие готовы помочь пациенту в этот период. В доме должна быть благоприятная психологическая обстановка. Необходимо обеспечить выполнение всех рекомендаций лечащего врача-нарколога, исключить возможность покупки спиртного, контакты с людьми, которые могут спровоцировать срыв. В первые дни после кодирования пациенту в любом случае нужно будет посещать клинику для сдачи анализов (контроль трезвости), проведения медицинских процедур, посещения психотерапевта (если психотерапия включена в план лечения).

лечение, стадии, признаки и профилактика

Терапевт, гастроэнтеролог, врач общей практики. Член Российской гастроэнтерологической ассоциации, Член Научного общества гастроэнтерологов России, Член европейской ассоциации по изучению печени (EASL — eur ass study liver)

Шархун

Ольга Олеговна

Стаж 23 года

Врач терапевт, доцент, кандидат медицинских наук, член European Professional Association for Liver Disease

Записаться на прием

Несмотря на многократно доказанный вред, который приносят человеку спиртные напитки, доля их потребителей снижается крайне медленно. Достаточно большое число людей подвергаются риску развития алкоголизма – заболевания психики, в основе которого лежит неконтролируемая тяга к спиртному. Человек теряет интерес ко всем аспектам жизни, не связанным с употреблением горячительных напитков. В результате он разрушается как личность, приобретает многочисленные тяжелые болезни, рвет социальные связи и скатывается буквально на дно. Однако современная медицина располагает средствами, которые могут вернуть алкоголика к нормальной жизни.

Общая информация

Употребление напитков, содержащих этиловый спирт, неблагоприятно сказывается на физическом здоровье человека. В странах СНГ насчитывается до 14% взрослых людей, злоупотребляющих алкоголем, и около 80% населения пьют умеренно, от случая к случаю. При этом повреждения печени, вызванные употреблением спиртного, присутствуют не менее чем у двух миллионов россиян. Треть всех смертей мужчин в возрасте до 60 лет приходится на остановку сердца, связанную со злоупотреблением спиртосодержащими напитками. Проблема алкоголизма в нашей стране все еще остается чрезвычайно серьезной, хотя она несколько смягчилась в течение последнего десятилетия.

Развитие заболевания

Медики выделяют три основных стадии алкоголизма, каждая из которых характеризуется набором определенных признаков и особенностей.

1. Образуется психологическая зависимость, пристрастие к выпивке. Видимые физические патологии отсутствуют, человек выглядит вполне здоровым, сохраняет социальные связи, способен поддерживать свое материальное благополучие. В то же время он не может отказаться от предложения выпить, даже если это сопряжено с определенными проблемами. В конце первой стадии наблюдается синдром «обрушивания дозы», когда повторная доза алкоголя вызывает резкое и глубокое опьянение. Однако на этой стадии человек еще может преодолеть зависимость самостоятельно.
2. Появляется навязчивая тяга к спиртному, человек теряет возможность сосредоточиться на работе, получать удовольствие от общения с близкими и друзьями без выпивки. Утрачивается контроль над количеством выпитого, алкоголь перестает приносить удовольствие и становится жизненно важной потребностью. Появляются признаки поражения организма, развивается похмельный (абстинентный) синдром. Начинаются многодневные запои, при попытках самостоятельно отказаться от спиртного развиваются различные осложнения, в том числе металкогольные психозы.
3. Полностью утрачиваются социальные связи и интерес к чему-либо, кроме алкоголя. Повреждения нервной системы и внутренних органов принимают необратимый характер. Больной употребляет спиртное ежедневно, при отсутствии выпивки быстро развивается металкогольный психоз, принудительное отрезвление может привести к смерти. В 95% случаев третья стадия заканчивается гибелью алкоголика от инфаркта или кровоизлияния в мозг.

Перечисленные стадии алкоголизма и их проявления типичны для всех людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Как распознать опасную границу

Отличительными симптомами алкоголизма являются:

• отсутствие контроля количества выпитого, невозможность остановиться;
• отсутствие негативной реакции организма при употреблении спиртного в больших дозах;
• провалы в памяти после выпивки;
• наличие похмельного синдрома;
• запойные периоды, т. е. употребление спиртного в течение двух или более дней подряд;
• появление внешних признаков алкоголизма – быстрого старения кожи, выпяченных вен и маленьких кровоподтеков, образующихся из-за разрыва кожных капилляров.

Характерные при алкоголизме расстройства здоровья тоже сигнализируют о неблагополучии:

• сердца и сосудов, так как нарушается метаболизм солей калия и магния, что ухудшает сократительную способность миокарда, появляется аритмия, боли в сердце, повышается давление, нередки инфаркты и инсульты;
• пищеварения, так как алкоголь вызывает ожоги слизистой желудка и кишечника, разрушает клеточные структуры пищеварительного тракта, провоцирует усиленную секрецию желудочного сока, что приводит к развитию гастритов и язвенных поражений;
• почек, так как алкоголь и его метаболиты разрушают почечные канальцы и паренхиму, что приводит к развитию пиелонефритов и гломерулонефритов;
• печени, клетки которой разрушаются под действием этанола, из-за чего у алкоголиков развиваются гепатиты и циррозы;
• нервной системы, так как под действием этанола и его метаболитов разрушаются периферийные нервные волокна, развивается алкогольная полиневропатия.

Алкоголизм является серьезным заболеванием, которое неизбежно приводит человека к мучительной смерти. Необходимо начать лечение как можно раньше, чтобы дать больному шанс на возврат к полноценной жизни.

Особенности постановки диагноза

В основе диагностики алкоголизма лежит клиническая симптоматика, которая подкрепляется результатами лабораторных исследований. Существуют стандартные опросники, которые позволяют практически со стопроцентной достоверностью выявить алкогольную зависимость у пациента. Лабораторные анализы мочи и крови выявляют маркеры хронического пьянства. Врач может назначить ферментный тест, который выявляет уровень активности ферментного комплекса относительно алкогольной интоксикации, а также анализы на уровень гормонов тестостерона и пролактина.

При необходимости могут назначаться аппаратные исследования, направленные на диагностику состояния внутренних органов: УЗИ брюшной полости, КТ печени и селезенки, ЭКГ, эндоскопия пищеварительного тракта, исследование нервной проводимости и т. д.

Как избавиться от пьянства

Лечение алкоголизма – это комплексный процесс, включающий:

• аверсивную терапию, целью которой является выработка отвращения к спиртному при помощи определенных препаратов;
• психотерапию, эффективность которой достигает 80%, но лишь при условии стремления самого пациента к выздоровлению;
• детоксикацию организма, методология которой сходна с комплексом мер при любых пищевых или непищевых отравлениях;
• социальную адаптацию, которая позволяет пациенту удерживаться от приема алкоголя по окончании курса лечения.

Для возвращения пациента к нормальной жизни необходимы огромные усилия и длительная кропотливая работа многих специалистов. Поэтому огромное значение приобретает профилактика алкоголизма – меры, направленные на предупреждение развития алкогольной зависимости у здоровых людей. Но если с вами или вашим близким человеком уже случилась беда, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, ведь чем дальше зайдет процесс алкоголизации, тем сложнее будет обратный путь к здоровью.

Часто задаваемые вопросы

Каковы причины алкоголизма у мужчин и женщин?

Существует целый ряд причин алкоголизма – психологических, биологических и социальных.

• Психологические. Сюда относят одиночество, неуверенность в себе и своих силах, низкую самооценку, отсутствие возможностей для самореализации и т. д.
• Биологические. Метаболические отклонения наследуются либо формируются в ходе развития организма и определяют высокую восприимчивость к алкоголю. Негативное влияние оказывает недостаток в организме определенных ферментов, участвующих в расщеплении этилового спирта, а также некоторые особенности нервной системы и наличие нервно-психических заболеваний.
• Социальные. Культурная среда, в которой живет человек, формирует его отношение к алкоголю: в странах, где спиртное не табуировано, уровень алкоголизма значительно выше, чем там, где пьянство резко осуждается обществом. Немаловажен личный уровень развития и образования, возможности социального роста, наличие прочных социальных связей.

К какому врачу нужно обратиться для лечения алкоголизма?

Алкоголизм развивается вследствие поражения организма химическим веществом – этиловым спиртом, поэтому по поводу постановки диагноза и начала лечения необходимо обратиться к наркологу. Впоследствии с пациентом будут работать и другие профильные специалисты.

У каких людей наиболее велик риск стать алкоголиком?

Непреодолимая тяга к спиртному наиболее часто развивается у людей:

• инфантильных, не сформировавшихся как личность;
• внушаемых;
• неуверенных в себе и своих силах;
• склонных к зависимости;
• одиноких, с неудовлетворенной потребностью в психологической близости;
• с повышенной тревожностью;
• с антисоциальным психологическим настроем.

Алкоголь формирует у них ложное чувство защищенности, покоя и психологического комфорта, т.е. выполняет функции близких людей или семьи.

Злоупотребление алкоголем — Лечение — NHS

Варианты лечения злоупотребления алкоголем зависят от степени употребления алкоголя и от того, пытаетесь ли вы пить меньше (умеренность) или полностью отказаться от алкоголя (воздержание).

Краткое вмешательство

Если вы беспокоитесь о том, что употребляете алкоголь, или попали в аварию или травму, связанную с алкоголем, вам могут предложить короткую консультацию, известную как краткое вмешательство.

Краткое вмешательство длится от 5 до 10 минут и охватывает риски, связанные с вашим привычным употреблением алкоголя, советы по сокращению количества алкоголя, доступные вам сети поддержки алкоголя и любые эмоциональные проблемы, связанные с вашим употреблением алкоголя.

Может быть рекомендовано вести «дневник употребления алкоголя», чтобы вы могли записывать, сколько единиц алкоголя вы выпиваете в неделю. Вам также могут дать советы по поводу употребления алкоголя в обществе, например, чередовать безалкогольные напитки с алкогольными напитками, когда вы гуляете с друзьями.

Умеренность против воздержания

Умеренность или воздержание — варианты лечения, если вы:

• регулярно пить более 14 единиц в неделю
• проблемы со здоровьем, напрямую связанные с употреблением алкоголя
• не может функционировать без алкоголя (алкогольная зависимость)

Полное прекращение употребления алкоголя пойдет на пользу здоровью. Однако умеренность часто является более реалистичной целью или, по крайней мере, первым шагом на пути к воздержанию.

В конечном счете, выбор за вами, но есть обстоятельства, при которых воздержание настоятельно рекомендуется, в том числе, если вы:

• имеют повреждение печени, например, заболевание печени или цирроз
• имеют другие проблемы со здоровьем, такие как сердечные заболевания, которые могут усугубиться употреблением алкоголя
• принимают лекарства, которые плохо реагируют с алкоголем, например нейролептики
• беременны или планируют забеременеть

Воздержание также может быть рекомендовано, если вы ранее не добивались успеха с модерацией.

Если вы выберете модерацию, вас, вероятно, попросят посетить дальнейшие сеансы консультирования, чтобы можно было оценить ваш прогресс и при необходимости предоставить дальнейшее лечение и советы.

Вы также можете регулярно сдавать анализы крови, чтобы можно было тщательно контролировать здоровье вашей печени.

Детокс и абстинентный синдром

Если ваше функционирование зависит от алкоголя, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы справиться с синдромом отмены.

Некоторым людям могут быть прописаны лекарства, помогающие добиться воздержания. Вы также можете посещать группы самопомощи, получать расширенные консультации или использовать разговорную терапию, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Где проводится детокс

Как и где вы будете пытаться пройти детоксикацию, будет зависеть от вашего уровня алкогольной зависимости. В легких случаях вы сможете пройти детоксикацию дома без приема лекарств, поскольку симптомы отмены также должны быть легкими.

Если вы употребляете большое количество алкоголя (более 20 единиц в день) или у вас ранее были симптомы абстиненции, вы также можете провести детоксикацию дома с помощью лекарств, которые помогут облегчить симптомы отмены. С этой целью обычно используется транквилизатор под названием хлордиазепоксид.

Если ваша зависимость серьезная, вам может потребоваться обратиться в больницу или клинику для детоксикации. Это связано с тем, что симптомы отмены также будут серьезными и, вероятно, потребуют специализированного лечения.

Абстинентный синдром

Ваши симптомы отмены будут наихудшими в течение первых 48 часов.Они должны постепенно улучшаться по мере того, как ваше тело начинает приспосабливаться к отсутствию алкоголя. Обычно это занимает от 3 до 7 дней с момента последнего напитка.

Вы также обнаружите, что ваш сон нарушен. Вы можете просыпаться несколько раз за ночь или испытывать проблемы с засыпанием. Этого следовало ожидать, и ваш режим сна должен вернуться в норму в течение месяца.

Во время детоксикации убедитесь, что вы пьете много жидкости (около 3 литров в день). Однако избегайте употребления большого количества напитков с кофеином, включая чай и кофе, потому что они могут ухудшить ваши проблемы со сном и вызвать чувство беспокойства.Лучше подойдут вода, кабачки или фруктовый сок.

Старайтесь есть регулярно, даже если вы не чувствуете голода. Ваш аппетит постепенно вернется.

Вы не должны садиться за руль, если принимаете лекарства, облегчающие абстинентный синдром. Вы также должны получить совет по эксплуатации тяжелой техники на работе. Вам необходимо сообщить DVLA, если у вас есть проблемы с алкоголем — в противном случае может быть наложен штраф до 1000 фунтов стерлингов.

Скорее всего, лекарство вызовет у вас сонливость.Принимайте лекарства только в соответствии с указаниями.

Детокс может быть тяжелым временем. Способы снять стресс включают чтение, прослушивание музыки, прогулку и принятие ванны. Узнайте больше об управлении стрессом.

Если вы проводите детоксикацию дома, вы регулярно посещаете медсестру или другого медицинского работника. Это может быть дом, ваш терапевт или специализированная служба NHS. Вам также будут предоставлены соответствующие контактные данные для других служб поддержки, если вам потребуется дополнительная поддержка.

Отказ от алкоголя — важный первый шаг к решению ваших проблем, связанных с алкоголем. Однако абстинентный синдром сам по себе не является эффективным лечением. Вам понадобится дальнейшее лечение и поддержка, которые помогут вам в долгосрочной перспективе.

Лекарство от алкогольной зависимости

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует ряд лекарств для лечения злоупотребления алкоголем. К ним относятся:

• акампросат
• дисульфирам
• налтрексон
• налмефен

Акампросате

Акампросат (торговая марка Campral) используется для предотвращения рецидива у людей, успешно воздержавшихся от алкоголя.Обычно его используют в сочетании с консультированием, чтобы уменьшить тягу к алкоголю.

Акампросат воздействует на уровни химического вещества в мозге, называемого гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Считается, что ГАМК частично вызывает тягу к алкоголю.

Если вам прописали акампросат, курс обычно начинается, как только вы начинаете абстинентный синдром, и может длиться до 6 месяцев.

Дисульфирам

Дисульфирам (торговая марка Antabuse) можно использовать, если вы пытаетесь добиться воздержания, но опасаетесь, что у вас может случиться рецидив, или если у вас были рецидивы в прошлом.

Дисульфирам удерживает вас от алкоголя, вызывая неприятные физические реакции, если вы употребляете алкоголь. Сюда могут входить:

• тошнота
• боль в груди
• рвота
• головокружение

Помимо алкогольных напитков, важно избегать всех источников алкоголя, так как они также могут вызвать неприятную реакцию. К продуктам, которые могут содержать алкоголь, относятся:

• после бритья
• жидкость для полоскания рта
• некоторые виды уксуса
• духи

Вам также следует избегать веществ, выделяющих спиртовые пары, таких как разбавители для красок и растворители.

Вы по-прежнему будете испытывать неприятные реакции, если вступите в контакт с алкоголем в течение недели после того, как закончите прием дисульфирама, поэтому важно сохранять воздержание в это время.

При приеме дисульфирама ваша медицинская бригада будет осматривать вас примерно раз в 2 недели в течение первых 2 месяцев, а затем каждый месяц в течение следующих 4 месяцев.

Налтрексон

Налтрексон можно использовать для предотвращения рецидива или ограничения количества выпиваемого алкоголя.

Он работает, блокируя опиоидные рецепторы в организме, останавливая действие алкоголя. Обычно он используется в сочетании с другими лекарствами или консультациями.

Если рекомендуется налтрексон, вы должны знать, что он также останавливает действие обезболивающих, содержащих опиоиды, включая морфин и кодеин.

Если вы чувствуете недомогание во время приема налтрексона, немедленно прекратите его прием и обратитесь за советом к терапевту или медицинскому персоналу.

Курс налтрексона может длиться до 6 месяцев, но иногда может быть дольше.

Перед тем, как вам назначат какое-либо из этих лекарств, вы пройдете полное медицинское обследование, включая анализы крови.

Нальмефен

Нальмефен (торговая марка Selincro) можно использовать для предотвращения рецидива или ограничения количества выпиваемого алкоголя.

Он работает, блокируя опиоидные рецепторы в головном мозге, что снижает тягу к алкоголю.

Нальмефен может быть рекомендован в качестве возможного средства лечения алкогольной зависимости, если вы прошли первоначальную оценку и:

• вы все еще пьете больше 7.5 единиц в день (для мужчин) или более 5 единиц в день (для женщин)
• у вас нет физических симптомов абстиненции
• Вам не нужно сразу бросать пить или полностью воздерживаться от алкоголя

Нальмефен следует принимать только в том случае, если вы получаете поддержку, которая поможет вам снизить потребление алкоголя и продолжить лечение.

Терапия от алкогольной зависимости

Группы самопомощи

Многие люди, страдающие алкогольной зависимостью, считают полезным посещать группы самопомощи, такие как Анонимные Алкоголики (АА).

Одно из основных убеждений, лежащих в основе АА, состоит в том, что алкогольная зависимость — это длительное прогрессирующее заболевание, и полное воздержание — единственное решение.

План лечения, предложенный АА, основан на 12-ступенчатой ​​программе, призванной помочь вам преодолеть свою зависимость.

Эти шаги включают признание того, что вы бессильны перед алкоголем, и ваша жизнь стала неуправляемой, признание того, что вы поступили неправильно, и, где это возможно, возмещение ущерба людям, которым вы причинили вред.

Узнайте больше о 12 шагах анонимных алкоголиков и алкогольной поддержке.

12-ступенчатая вспомогательная терапия

12-ступенчатая фасилитационная терапия основана на программе, разработанной АА. Разница в том, что вы прорабатываете этапы индивидуально с консультантом, а не в группе.

Терапия может быть вашим предпочтительным вариантом лечения, если вы чувствуете беспокойство или не хотите обсуждать свои проблемы в группе.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это терапия разговором, в которой используется подход к решению проблем алкогольной зависимости.

Подход включает выявление бесполезных, нереалистичных мыслей и убеждений, которые могут способствовать вашей алкогольной зависимости, например:

• «Не могу расслабиться без алкоголя».
• «Мои друзья сочли бы меня скучным, если бы я был трезвым».
• «Даже одна пинта не повредит.»

Как только эти мысли и убеждения будут выявлены, вам будет предложено основывать свое поведение на более реалистичных и полезных мыслях, например:

• «Многие люди хорошо проводят время без алкоголя, и я могу быть одним из них.«
• «Мои друзья любят меня за мою личность, а не за то, что я пьян».
• «Я знаю, что не могу бросить пить, как только начну».

CBT также помогает определить триггеры, которые могут вызвать у вас алкоголь, например:

• напряжение
• социальная тревога
• , находящиеся в среде «высокого риска», например в пабах, клубах и ресторанах

Ваш терапевт КПТ научит вас избегать определенных триггеров и эффективно справляться с теми, которые неизбежны.

Семейная терапия

Алкогольная зависимость влияет не только на человека, но и на всю семью. Семейная терапия предоставляет членам семьи возможность:

• Узнать о характере алкогольной зависимости
• поддержать члена семьи, который пытается воздержаться от алкоголя

Поддержка также доступна для членов семьи самостоятельно. Жизнь с человеком, злоупотребляющим алкоголем, может вызывать стресс, поэтому поддержка часто может быть очень полезной.

Существует ряд специализированных алкогольных служб, которые предоставляют помощь и поддержку родственникам и друзьям людей, страдающих алкогольной зависимостью.

Например, Ал-Анон — это организация, связанная с АА, которая предоставляет родственникам и друзьям помощь и поддержку. Номер конфиденциального телефона доверия: 020 7403 0888 (с 10:00 до 22:00, 365 дней в году).

Узнайте больше о различных типах терапии разговором.

Дневник питья

Если вы хотите снизить потребление алкоголя, вас могут попросить вести «дневник употребления алкоголя».

Ежедневно записывать:

• все алкогольные напитки, которые у вас были
• сколько времени у вас было
• где вы были
• , сколько единиц вы выпили — вы можете использовать калькулятор единиц изменения алкоголя в Великобритании, чтобы вычислить это

Это даст вам хорошее представление о том, сколько алкоголя вы пьете, в каких ситуациях вы пьете и как вы можете начать сокращать потребление.

Последняя проверка страницы: 21 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 21 августа 2021 г.

вариантов лечения алкоголизма

Алкоголизм — это заболевание, которое поддается лечению, и существует множество программ и подходов к лечению для поддержки алкоголиков, решивших получить помощь, но не существует медицинского лечения.

Независимо от того, как кому-то поставлен диагноз алкогольной зависимости или как они осознали, что у них серьезные проблемы с алкоголем, первым шагом к лечению является искреннее желание получить помощь. Алкоголики, которые вынуждены лечиться из-за социального давления или вынуждены бросить курить по обстоятельствам, редко добиваются успеха в долгосрочной перспективе.

Даже у многих алкоголиков, которые обращаются за лечением по собственному желанию, случается по крайней мере один рецидив, прежде чем они обретут длительную трезвость. Для алкоголиков, у которых есть сильная мотивация бросить курить, рецидив может стать лишь препятствием на пути к выздоровлению.

Отказ от алкоголя

Почти все алкоголики, которые были хроническими и сильно пьющими, испытают некоторый уровень абстинентного синдрома, когда они внезапно бросят пить. Эти симптомы могут варьироваться от легкой дрожи и дискомфорта до опасной для жизни белой горячки, которая может включать спутанность сознания, галлюцинации, судороги, вегетативную нестабильность и смерть. Те, кто долгое время много пьет и решают бросить пить, должны сначала обратиться за медицинской помощью.

Примерно 95% алкоголиков испытывают симптомы абстиненции от легкой до умеренной, которые можно лечить в амбулаторных условиях, но 5% испытывают тяжелую абстиненцию и должны лечиться в больнице или учреждении, специализирующемся на детоксикации.

Детоксикационное лечение включает в себя воздержание от алкоголя в контролируемой среде и тщательное наблюдение за жизненно важными показателями и любыми симптомами абстиненции.

В некоторых случаях лечение детоксикации может также включать прием бензодиазепинов (транквилизаторов, таких как валиум, либриум, ативан или серакс). Транквилизаторы помогают уменьшить дрожь и другие неприятные симптомы при ранней отмене алкоголя.

Алкогольные реабилитационные и лечебные учреждения

Процесс детоксикации от алкоголя занимает от трех до семи дней, после чего зависимость алкоголика от алкоголя в первую очередь психологическая, а не физическая или химическая.Цель после детоксикации — предотвратить рецидив чрезмерного употребления алкоголя.

Тысячи медицинских учреждений в США предлагают услуги по реабилитации и лечению от алкоголизма и наркозависимости, начиная от краткосрочной стационарной или стационарной госпитализации до долгосрочного амбулаторного консультирования и лечения. Цель этих заведений — помочь алкоголикам научиться оставаться трезвыми и сопротивляться желанию выпить.

Для многих наркоманов и алкоголиков очищение и трезвость — это лишь первый шаг в процессе восстановления своей жизни.Программы профессионального лечения пытаются научить их вернуться к счастливой и продуктивной жизни.

Фармацевтическое лечение алкоголизма

Хотя не существует «волшебной таблетки», которая вылечит алкоголизм, существуют лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, которые используются, чтобы помочь людям, которые бросили пить, оставаться трезвыми. В настоящее время в США одобрено три препарата для лечения алкоголизма.

Утвержденные лекарства

• Антабус (дисульфирам) действует как средство сдерживания алкоголя, вызывая у человека тошноту, если он употребляет алкоголь.
• Налтрексон (Revia) блокирует действие алкоголя на мозг и снижает тягу к алкоголю.
• Acamprosate (Campral) снимает стресс и дискомфорт, испытываемые алкоголиками, когда они бросают пить.

Опять же, лекарственные препараты работают лучше всего, когда алкоголик искренне хочет бросить курить. Тем, кто стремится оставаться трезвым, лекарства могут оказать дополнительную помощь, необходимую для предотвращения рецидива.

Группы поддержки алкоголизма

Одним из старейших и наиболее известных «лекарств» от алкоголизма является сообщество Анонимных Алкоголиков, объединение мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силой и надеждой решить свои общие проблемы и помочь другим вылечиться от алкоголизма.Участие в А.А. это бесплатно.

Научные исследования показали, что участие в группах поддержки в сочетании с другими лечебными мероприятиями более эффективно помогает алкоголикам оставаться трезвыми, чем участие в лечении само по себе.

Для тех, кто не предпочитает 12-ступенчатый подход, доступны другие светские группы поддержки.

Общение и ответственность, которые обеспечивают группы взаимной поддержки, помогли многим, желающим бросить пить, установить и поддерживать чистый и трезвый образ жизни.

Лечение алкоголизма и реабилитация — Центр наркологии

Лечение алкоголизма

Алкоголизм, как самая распространенная в Америке зависимость, имеет множество доступных методов лечения и лечения.

Программы лечения алкогольной зависимости помогают бывшему потребителю пройти безопасную и эффективную медицинскую детоксикацию с последующим консультированием по причинам, лежащим в основе зависимости.

Свяжитесь с лечащим врачом, чтобы найти реабилитацию от алкоголя.

Преодоление алкогольной зависимости начинается с квалифицированного медицинского центра, который может помочь в лечении основных и сопутствующих расстройств. Из-за того, что алкоголь широко распространен в нашей культуре, выздоравливающих алкоголиков постоянно бомбардируют триггеры. Лечебные центры должны быть оборудованы, чтобы помочь выздоравливающему пользователю найти эффективные способы управления триггерами и тягой, чтобы быть эффективными.

Первый шаг выздоровления от алкоголя

Избавление от алкоголя из организма зависимого человека — первая часть выздоровления.Люди с тяжелой алкогольной зависимостью могут испытывать сильные симптомы отмены. Людям, страдающим алкогольной зависимостью, обычно необходима контролируемая алкогольная детоксикация, чтобы предотвратить потенциально смертельные осложнения. Возможными симптомами отмены алкоголя являются дрожь, потливость, судороги и галлюцинации.

Медицинский детокс может предотвратить дискомфорт и осложнения во время отмены алкоголя.

Лекарства от алкогольной зависимости

Одним из преимуществ стационарного лечения является лечение физических аспектов зависимости.Использование рецептурных лекарств в сочетании с лечением повышает вероятность успешного выздоровления до 50 процентов.

Лекарства можно использовать для облегчения симптомов абстиненции, чтобы избежать рецидива, или для создания негативной физической реакции на алкоголь, которая помогает устранить желание пить. Общие препараты, используемые для детоксикации и восстановления после алкоголя, включают:

• Акампросат — Используется для уменьшения тяги к алкоголю и абстинентного синдрома.
• Налтрексон — Используется для уменьшения тяги к алкоголю, а также его приятных эффектов.
• Вивитрол — Налтрексон
с пролонгированным высвобождением
• Дисульфирам — При употреблении алкоголя вызывает серьезные отрицательные эффекты.

Стационарная реабилитация при алкоголизме

Стационарная реабилитация обеспечивает круглосуточный уход и индивидуальную поддержку со стороны медицинского персонала.

Стационарное лечение — хороший выбор для всех, кто хочет полностью сосредоточиться на выздоровлении без стресса или отвлекающих факторов на работе, учебе или социальных обязательствах.Это позволяет полностью погрузиться в процесс восстановления и может быть хорошим выбором для людей, которые безуспешно пробовали другие методы лечения. Стационарное лечение алкогольной реабилитации может длиться от 30 дней до шести месяцев или дольше — время восстановления зависит от потребностей человека.

Лечение в стационарных центрах может включать поведенческую терапию, наиболее популярной из которых является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Эти методы лечения побуждают участников изменить то, как они реагируют на стрессовые внешние раздражители (например, провал теста или потеря работы), продвигая здоровые способы справиться с трудностями.Многие центры также предлагают групповые и индивидуальные консультации, экспериментальную терапию и тренинги по правильному питанию и здоровью.

Получите помощь во время COVID-19

Проведя всего 30 дней в реабилитационном центре, вы можете очиститься и протрезветь, начать терапию, присоединиться к группе поддержки и узнать, как справиться со своей тягой.

Узнать больше

Продолжающееся выздоровление от алкогольной зависимости

После реабилитации лучшее, что вы можете сделать, чтобы преодолеть свою алкогольную зависимость, — это найти поддержку для продолжающегося выздоровления.Ищете ли вы компанию других выздоравливающих наркоманов или находите поддержку в своих личных сетях, совершенно необходимо, чтобы вы делились своей борьбой с другими людьми.

Попросите друзей и семью поддержать вас в процессе выздоровления; скорее всего, они будут гордиться тем, что вы снова взяли под свой контроль свою жизнь. Внешние группы поддержки включают Анонимных Алкоголиков (АА), которые создали программу из 12 шагов и сейчас насчитывают около 2 миллионов членов. 12 шагов подчеркивают способность участника подчиниться «высшей силе», чтобы просить о помощи.Высшая сила не обязательно должна укореняться в религии, хотя это так для многих. Другие ищут внутри себя «высшую силу».

Ищете с чего начать?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг бесплатно сегодня.

Позвонить (855) 826-4464

— ИЛИ —

Возьмите под свой контроль свою жизнь

Из миллионов людей, борющихся с зависимостью от этого сильнодействующего вещества, сотни тысяч ежедневно ищут лечение, чтобы преодолеть его.Есть много вариантов выздоровления и много людей, добившихся успеха. Если вы готовы избавиться от алкоголя, позвоните врачу сегодня, чтобы узнать о возможных вариантах.

Налтрексон от алкоголизма — familydoctor.org

Налтрексон — лекарство, применяемое для лечения алкоголизма (в дополнение к алкоголю). Это снижает ваше желание употреблять алкоголь. Он выпускается под торговыми марками ReVia или Vivitrol. После того, как вы бросите пить, налтрексон может помочь вам оставаться трезвым в течение длительного времени.Это лекарство не является полным лекарством от алкоголизма. Но это может помочь вам бросить пить, пока вы будете получать другие лекарства, рекомендованные вашим врачом.

Алкоголизм — хроническое заболевание. Это означает, что он длится долго или снова и снова вызывает проблемы. Основное лечение алкоголизма — отказ от алкоголя. Это может быть сложно. Большинство алкоголиков по-прежнему испытывают сильную тягу к алкоголю даже после того, как бросили пить. Может помочь налтрексон.

Путь к улучшению здоровья

Как действует налтрексон?

Когда вы употребляете алкоголь и наркотики, части вашего мозга вызывают удовольствие и опьянение .Налтрексон блокирует эти части мозга. Когда эти области заблокированы, вы чувствуете меньшую потребность в употреблении алкоголя. Вы не чувствуете «кайфа», от которого хочется пить. Это поможет вам легче бросить пить. Дисульфирам (торговая марка Antabuse) — еще одно лекарство, которое иногда используется для лечения алкоголизма. Но в отличие от дисульфирама, налтрексон не вызывает тошноты, если вы употребляете алкоголь во время приема.

Как долго я буду принимать налтрексон?

Вы и ваш врач решите, как долго вам следует принимать налтрексон.Большинство людей принимают лекарство в течение 12 недель и более. Исследователи выяснили, что прием на срок более 3 месяцев — наиболее эффективное лечение. Обязательно принимайте налтрексон в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте лишних таблеток, не пропускайте их и не прекращайте принимать таблетки, пока не поговорите со своим врачом.

Для тех, кто не хочет принимать таблетки каждый день, налтрексон также доступен в виде инъекций. Вам делают прививку раз в месяц. Он имеет тот же эффект, что и таблетки.

Потребуются ли мне другие методы лечения алкоголизма?

Как и многие другие болезни, алкоголизм поражает вас физически и умственно.И ваше тело, и ваш разум нужно лечить. В дополнение к лекарствам ваш врач может порекомендовать психосоциальные методы лечения. Эти методы лечения могут помочь вам изменить свое поведение и справиться с проблемами без употребления алкоголя. Примеры психосоциального лечения включают:

• Встречи анонимных алкоголиков или другие собрания группы поддержки.
• Консультации.
• Семейная терапия.
• Групповая терапия.
• Наркомания лечебная программа.
• Госпитальное лечение.

В вашем районе могут быть специальные центры, предлагающие такое лечение. Ваш врач может направить вас к психосоциальному лечению, которое вам подходит.

Что нужно учитывать

Как и любое лекарство, налтрексон может вызывать побочные эффекты. Тошнота — самая распространенная. Другие побочные эффекты включают:

• головная боль
• понос
• запор
• головокружение
• нервозность
• бессонница
• сонливость
• тревога

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов.Он или она может изменить ваше лечение или предложить способы борьбы с побочными эффектами.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Размытое зрение .
• Путаница.
• Галлюцинации (слышание или видение вещей, которых нет).
• Сильная рвота или диарея.
• Чрезмерная усталость .
• Кровотечение или синяк.
• Потеря аппетита
• Боль в правом верхнем углу живота, длящаяся более нескольких дней.
• Светлый кишечник испражнений.
• Темная моча .
• Пожелтение кожи или глаз

Поговорите со своим врачом, если у вас в анамнезе депрессия . Налтрексон может вызвать повреждение печени при приеме в больших дозах. Сообщите своему врачу, если у вас был гепатит или заболевание печени.

Что мне следует знать перед началом лечения налтрексоном?

Налтрексон блокирует участки мозга, в которых действуют наркотики и алкоголь.Таким образом, вы должны быть осторожны, чтобы не принимать никаких наркотиков, пока вы принимаете налтрексон. К ним относятся кодеин, морфин или героин. Не принимайте лекарства от кашля с кодеином, пока вы принимаете налтрексон. Налтрексон может вызывать или усугублять симптомы отмены у людей, принимающих наркотики. Вы должны прекратить прием всех наркотиков за 7–10 дней до начала приема налтрексона.

Нельзя принимать налтрексон беременным. Обсудите с врачом варианты контроля рождаемости.Неизвестно, попадает ли налтрексон в грудное молоко. Не кормите грудью, пока принимаете его.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Я хочу бросить пить. Подходит ли мне налтрексон?
• Какие побочные эффекты можно ожидать?
• Могу ли я пить алкоголь, пока я его принимаю?
• Смогу ли я напиться, если буду пить алкоголь во время его приема?
• Что произойдет, если я приму уличные наркотики?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: налтрексон

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Отравление алкоголем: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое отравление алкоголем?

Возможно, у вас было похмелье, и вы выздоровели нормально.Но отравление алкоголем опасно и может быть опасным для жизни. Это случается, когда человек выпивает большое количество алкоголя за короткое время.

Отравление алкоголем может возникнуть в результате употребления любого вида алкоголя, включая пиво, вино или крепкие напитки. Когда ваш желудок переваривает и поглощает алкоголь, он попадает в кровоток, и уровень алкоголя в крови начинает повышаться. Ваша печень расщепляет алкоголь. Но когда уровень алкоголя в крови высок, ваша перегруженная печень не может достаточно быстро удалить токсины.

Избыточное количество алкоголя в кровотоке действует угнетающе. Это означает, что это снижает нормальную функцию. В этом случае он влияет на части мозга, которые контролируют жизненно важные функции организма, такие как дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру. По мере того, как уровень алкоголя в крови продолжает расти, депрессивный эффект становится более значительным.

Кто наиболее подвержен риску отравления алкоголем?

Ежегодно не менее 2200 человек умирают от отравления алкоголем. Статистика показывает, что обычно умирают мужчины в возрасте от 35 до 64 лет.Большинство людей, умирающих от алкогольного отравления, — белые.

Однако отравиться алкоголем может любой желающий. Некоторые другие важные факторы включают в себя пьющего:

• Возраст.
• Количество еды в желудке.
• Предыдущий опыт употребления алкоголя.

Симптомы и причины

Что вызывает отравление алкоголем?

Слишком много алкоголя в крови вызывает отравление алкоголем.Состояние также называют передозировкой алкоголя. Содержание алкоголя в крови определяется содержанием алкоголя в крови (BAC) в процентах.

Для возникновения проблем не требуется много алкоголя в крови:

• От 0,0 до 0,05%: Этот уровень считается легким нарушением. Симптомы обычно включают трудности с речью и запоминанием. Человек может казаться неуклюжим и немного сонным.
• Между 0.06 и 0,15%: Человек достиг повышенной степени обесценения. Эффекты легкого нарушения ухудшаются. Начинает проявляться существенное влияние на навыки вождения.
• Между 0,16 и 0,30%: Эффекты усиления ухудшения ухудшаются. Сильно ухудшаются навыки суждения и принятия решений. Человек может потерять сознание. Часто бывает рвота.
• Между 0,31 и 0,45%: В настоящее время ситуация опасна для жизни. На этом этапе у человека есть значительный риск умереть от депрессивного эффекта, из-за которого жизненно важные жизненные функции слишком сильно замедляются.

Каковы симптомы отравления алкоголем?

Из-за того, насколько опасным может быть отравление алкоголем, важно понимать симптомы. Общие признаки отравления алкоголем включают:

• Голубоватая или холодная липкая кожа, особенно вокруг губ и ногтей.
• Замешательство, замедленная реакция, отсутствие координации или неспособность ходить.
• Проблемы с сохранением сознания.
• Гипотермия.
• Нерегулярный пульс, сердцебиение или дыхание (интервалы 10 секунд или более между вдохами).
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника (недержание мочи).
• Судороги, рвота или удушье.
• Сильный запах алкоголя.

Диагностика и тесты

Как проверить, есть ли в организме человека алкоголь?

Есть два основных способа проверить содержание алкоголя в крови:

• Алкотестер: Когда вы пьете, алкоголь попадает с кровотоком в легкие.Там он испаряется в легкие, и вы выдыхаете его. Когда вы подаете на алкотестер, он может оценить ваш BAC по тому, сколько алкоголя обнаруживается в вашем дыхании.
• Анализ крови: Лаборант набирает небольшое количество крови иглой. Затем техник анализирует BAC. Анализ крови будет наиболее точным в течение 6–12 часов после последнего употребления напитка.

Ведение и лечение

Как лечить отравление алкоголем?

Если кто-то отравился алкоголем, ему может немедленно потребоваться спасающее жизнь лечение.В медицинских учреждениях медицинские работники будут использовать:

• Жидкости для внутривенного введения: Поставщики услуг вводят жидкости для внутривенного введения для лечения обезвоживания. Жидкости также могут повышать уровень сахара в крови.
• Кислород: Поставщики медицинских услуг могут подавать кислород через носовую канюлю (гибкую трубку, прикрепленную к носу). Они могут вставить небольшую трубку в трахею, если у человека проблемы с дыханием.
• Прокачивание желудка: С помощью трубки медицинские работники могут очистить желудок от токсинов.
• Фильтрация крови: Если почки не справляются с этой задачей, медицинские работники могут начать диализ, чтобы отфильтровать алкоголь из крови.

Что мне делать, если я вижу человека, у которого может быть отравление алкоголем?

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь человеку, у которого есть признаки отравления алкоголем:

• Обратитесь за помощью: Позвоните в службу 911 за помощью.
• Не давай им уснуть: Оставайся с человеком и не давай ему уснуть.
• Обеспечьте водой: Пусть они пьют воду, чтобы поддерживать водный баланс, если они бодрствуют.
• Держите их в тепле: Накройте их теплым одеялом. Отравление алкоголем может вызвать переохлаждение.
• Объясните свои действия: Поговорите с ними и дайте им знать, почему вы что-то делаете. В противном случае они могут стать агрессивными.
• Предотвратить удушье: Если они без сознания, поверните их на бок. Если человека вырвет, он не подавится.

Когда прибудут медработники, будьте готовы рассказать им о человеке все, что можно.Возможно, вам потребуется описать, сколько человек пил или чем он занимался с тех пор, как вы позвонили в службу экстренной помощи.

Профилактика

Как предотвратить отравление алкоголем?

Чтобы предотвратить отравление алкоголем, ограничьте употребление алкоголя. Вам нужно знать, когда будет достаточно.Если вы или ваш друг пьете, обратите внимание на то, сколько вы потребляете и как быстро. Если ваш друг пьет слишком много и слишком быстро, попробуйте вмешаться и ограничить его дозу. Умеренность всегда важна. Выпивайте не более одного алкогольного напитка в час.

Дополнительно вы можете предотвратить отравление алкоголем с помощью:

• Избегайте выпивки в играх: Игры могут заставить участников выпить.
• Сохраняйте водный баланс: Пейте воду после каждого алкогольного напитка.
• Не смешивайте алкоголь и лекарства: Никогда не употребляйте алкоголь, принимая лекарства по рецепту.
• Ешьте сначала: Не пейте натощак.
• Будьте начеку: Избегайте напитков, если вы не знаете их состав или если они смешаны с энергетическими напитками.

Обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что у кого-то есть проблемы с алкоголем. Национальная служба направления на лечение — 1.800.662.HELP (4357).

Перспективы / Прогноз

Что может случиться при отравлении алкоголем?

Отравление алкоголем — серьезное заболевание.Тот, кто употребляет слишком много алкоголя до передозировки, может иметь:

• Потеря сознания или амнезия.
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может вызвать судороги.
• Гипотермия (низкая температура тела).
• Нерегулярное или остановленное сердцебиение.
• Потеря сознания, которая могла быстро привести к смерти.
• Сильная рвота, которая может привести к обезвоживанию, судорогам, необратимому повреждению мозга или смерти.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если окажется, что у друга или любимого человека отравление алкоголем, немедленно позвоните в службу 911.Чем раньше они получат лечение, тем больше шансов предотвратить серьезное повреждение.

Если у вас или вашего знакомого есть проблемы с алкоголем, обратитесь за помощью. Долгосрочные последствия расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и алкоголизма могут быть разрушительными. Получите помощь сейчас, пока не стало хуже.

Записка из клиники Кливленда

В умеренных количествах алкоголь может быть нормальным. Однако, когда начинается давление со стороны сверстников или алкоголь становится все более неконтролируемым, ваше здоровье может оказаться под угрозой. Ограничьте употребление алкоголя, а если алкоголь — проблема, обратитесь за помощью.

Алкоголизм | Признаки, симптомы, советы и лечение

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм — наиболее серьезная форма проблемного употребления алкоголя, описывающая сильное, часто неконтролируемое желание пить. Больные алкоголизмом часто ставят употребление алкоголя выше всех других обязательств, включая работу и семью, и могут развить физическую терпимость или испытывать симптомы отмены, если они прекратятся.

Алкоголизм иногда называют алкогольной зависимостью или алкогольной зависимостью.Это немного отличается от «вредного употребления алкоголя», которое представляет собой эпизодическое употребление алкоголя, которое может нанести вред вашему здоровью.

Пример вредного употребления алкоголя — слишком много выпить на вечеринке, рискуя упасть или ссориться. Эта модель может перерасти в алкоголизм, если такое вредное употребление алкоголя станет привычкой и будет происходить регулярно.

Узнайте, не слишком ли много пьете

Каковы признаки или симптомы алкоголизма?

Может быть сложно обнаружить признаки алкоголизма, поскольку алкоголики могут скрывать это и могут рассердиться, если столкнутся с ними.

Однако, если кто-то из ваших близких проявляет какие-либо из следующих признаков, возможно, он страдает алкоголизмом:

• Отсутствие интереса к ранее нормальной деятельности
• Более регулярное появление в состоянии алкогольного опьянения
• Требуется больше пить для достижения того же эффекта
• Выглядит усталым, нездоровым или раздражительным
• Неспособность отказаться от алкоголя
• Беспокойство, депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
• Скрытность или нечестность

Если вы думаете, что пьете слишком много или что употребление алкоголя начинает пагубно сказываться на вашей жизни, наша самооценка алкоголя поможет вам понять, есть ли повод для беспокойства.

Как лечить алкоголизм

Во многих случаях первым шагом к лечению алкоголизма является признание наличия проблемы. Как и при многих других проблемах со здоровьем, вторым шагом является обращение за помощью к специалисту в области здравоохранения, например к местному терапевту, который может направить вас к специалисту.

Или попробуйте доступные услуги по поддержке алкоголя. Группы взаимопомощи, такие как Анонимные Алкоголики (AA), широко доступны, бесплатны и отсутствуют списки ожидания: просто позвоните в их службу поддержки (0800 9177 650), подойдите и посмотрите, как они помогают друг другу.

Врач диагностирует алкоголизм, если в прошлом году одновременно присутствовали три или более из следующих лиц ¹ :

• Непреодолимое желание выпить
• Неспособность бросить или контролировать вредное употребление алкоголя
• Абстинентный синдром при отказе от питья
• Свидетельство толерантности к алкоголю
• Употребление алкоголя в ущерб альтернативным удовольствиям
• Продолжать пить, несмотря на явные доказательства вредных последствий

Существуют различные методы лечения людей с диагнозом алкоголизм, но ключевым этапом лечения является детоксикация.

Детокс — это полный отказ от алкоголя, чтобы организм мог привыкнуть к отсутствию алкоголя. За это время человек может испытать симптомов отмены алкоголя .

Продолжающееся лечение обычно относится к одному из трех основных лагерей:

• Психологический
• Психосоциальные

Психологическое и психосоциальное лечение может включать консультирование, которое поможет вам понять и изменить свое отношение к алкоголю.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также может быть предложена, чтобы помочь изменить негативные стереотипы мышления, которые приводят к употреблению алкоголя.

Взаимопомощь, такая как АА, помогает частично из-за новой сети поддержки, которую получает человек, а также из-за того, что люди корректируют свое мышление и свое отношение к себе и другим.

Фармакологические методы лечения (т. Е. Лекарства) также могут играть роль в предотвращении рецидива у некоторых людей, которые пытаются воздержаться или пытаются уменьшить потребление алкоголя.

Практические способы снижения потребления алкоголя

Что мне делать, если я думаю, что кто-то алкоголик?

Если кто-то из ваших близких проявляет признаки алкогольной зависимости, может быть сложно понять, что делать.Вы можете беспокоиться о них, расстраиваться из-за того, что они не хотят помощи, или бояться за них или даже за них. ² Все эти чувства нормальны, и есть помощь как алкоголикам, так и тем, кто за ними ухаживает.

Честно поговорите с любимым человеком об их пьянстве и попытайтесь убедить его обратиться к врачу. Алкоголикам может быть очень трудно признать, что у них есть проблема, но поддержка, открытость и непредвзятость могут заставить их чувствовать себя в безопасности.

Если вы сопровождаете кого-то на прием, постарайтесь на простом языке объяснить ему болезнь, долгосрочные последствия и варианты выздоровления.Спросите, как вы можете лучше всего поддержать человека; возможно, попросите номер телефона службы экстренной помощи в нерабочее время — так вы почувствуете себя в большей безопасности.

Дополнительные практические советы можно найти в разделе «Беспокоитесь о том, что кто-то пьет?» страница.

Дринкчат

Drinkchat — это бесплатная служба для всех, кто ищет информацию или совет по поводу своего или чужого употребления алкоголя. Наши обученные консультанты всегда готовы дать вам конфиденциальный совет. Вам даже не нужно звонить по телефону.

Чат с консультантом

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) Лечение: MedlinePlus

Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), — это употребление алкоголя, причиняющее страдания и вред. Это заболевание, при котором вы

• Компульсивное употребление алкоголя
• Не могу контролировать, сколько вы пьете
• Чувствовать беспокойство, раздражительность и / или стресс, когда вы не пьете

AUD может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от симптомов.Тяжелую форму AUD иногда называют алкоголизмом или алкогольной зависимостью.

Каковы методы лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Большинству людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, может помочь какая-либо форма лечения. Медицинское лечение включает лекарства и поведенческую терапию. Для многих людей использование обоих типов дает наилучшие результаты. Людям, получающим лечение от AUD, также может быть полезно обратиться в группу поддержки, например, в группу анонимных алкоголиков (AA). Если у вас AUD и психическое заболевание, важно пройти курс лечения от обоих.

Некоторым людям может потребоваться интенсивное лечение по поводу AUD. Они могут обратиться в стационар для реабилитации (реабилитации). Лечение там очень структурированное. Обычно он включает несколько различных видов поведенческой терапии. Он также может включать лекарства для детоксикации (лечение алкогольной абстиненции) и / или для лечения AUD.

Какие лекарства могут лечить расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Три лекарства одобрены для лечения AUD:

• Дисульфирам вызывает неприятные симптомы, такие как тошнота и покраснение кожи, когда вы употребляете алкоголь.Знание о том, что употребление алкоголя вызывает эти неприятные эффекты, может помочь вам держаться подальше от алкоголя.
• Налтрексон блокирует рецепторы в вашем мозгу, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо, когда вы употребляете алкоголь. Это также может уменьшить вашу тягу к алкоголю. Это поможет вам сократить употребление алкоголя.
• Acamprosate помогает избежать употребления алкоголя после того, как вы бросили пить. Он воздействует на несколько систем мозга, уменьшая тягу к алкоголю, особенно сразу после того, как вы бросили пить.

Ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, подходит ли вам одно из этих лекарств. Они не вызывают привыкания, поэтому вам не нужно беспокоиться об обмене одной зависимости на другую. Это не лекарство, но они могут помочь вам управлять AUD. Это похоже на прием лекарств от хронического заболевания, такого как астма или диабет.

Какие поведенческие методы лечения могут помочь в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Другое название поведенческой терапии AUD — это консультирование по поводу алкоголя.Это включает в себя работу со специалистом в области здравоохранения для выявления и помощи в изменении поведения, которое приводит к вашему пьянству.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает определить чувства и ситуации, которые могут привести к пьянству. Он учит вас справляться со стрессом, в том числе управлять стрессом и менять мысли, которые вызывают у вас желание пить. Вы можете пройти КПТ индивидуально с терапевтом или в небольших группах.
• Терапия для повышения мотивации помогает вам создать и усилить мотивацию к изменению вашего алкогольного поведения.Он включает около четырех занятий за короткий промежуток времени. Терапия начинается с выявления плюсов и минусов обращения за лечением. Затем вы и ваш терапевт работаете над составлением плана, как изменить свое употребление алкоголя. Следующие занятия будут посвящены укреплению вашей уверенности и развитию навыков, необходимых для выполнения плана.
• Семейное и семейное консультирование включает супругов и других членов семьи. Это может помочь наладить и улучшить ваши семейные отношения.Исследования показывают, что сильная поддержка семьи посредством семейной терапии может помочь вам воздержаться от употребления алкоголя.
• Краткие вмешательства — это короткие индивидуальные консультации или консультации в небольших группах. Он включает от одного до четырех сеансов. Консультант предоставит вам информацию о вашем образе употребления алкоголя и потенциальных рисках. Консультант работает с вами, чтобы установить цели и предложить идеи, которые могут помочь вам изменить ситуацию.

Эффективно ли лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Большинству людей помогает лечение AUD.Но преодоление расстройства, связанного с употреблением алкоголя, — это непрерывный процесс, и у вас может случиться рецидив (снова начать пить). Вам следует рассматривать рецидив как временную неудачу и продолжать попытки. Многие люди неоднократно пытаются сократить или бросить пить, терпят неудачу, а затем снова пытаются бросить.