Боль в области сердца
По статистике, боль в области сердца — самая распространенная причина обращения людей в службу скорой помощи. Правда, нередко этот симптом вовсе не является признаком нарушения в работе главной мышцы человеческого организма.
Заболевания нервов, костей, суставов и даже органов желудочно-кишечного тракта – все это может сопровождаться неприятными ощущениями в районе груди. Затрудняет диагностику и то, что сердце в разных ситуациях может болеть по-разному. Точно определить, что именно вызвало «проколы» или тянущую боль, сможет только врач. Но как самому понять, что именно болит, и нужно ли бить тревогу?
Причины боли в области сердца
Зачастую, боль в области сердца появляется по одной из этих причин:
- нарушение питания сердечной мышцы;
- заболевание сердечно-сосудистой системы, сердца, его оболочек и крупных сосудов;
- а также целый ряд других заболеваний человека.
Боль в области сердца может также проявляться при разных обстоятельствах: как после занятий спортом и физического переутомления, так и в состоянии полного покоя.
Если приступы боли после физической нагрузки сосредотачиваются в области за грудиной, отдают в нижнюю челюсть, шею, левую руку и под лопатку и при этом вы чувствуете давление, сжатие или жжение – необходимо как можно скорее записаться на прием к кардиологу. Поскольку, дело может быть в стенокардии (одна из форм ишемической болезни сердца).
При простуде боль в области сердца, может быть проявлением реакции на токсины микробного происхождения. Либо же свидетельствовать об эндокардите.
Если боль в области сердца возникает в состоянии покоя и проявляется длительными покалывающими или ноющими ощущениями в левой половине груди, это, скорее всего, нервное.
Неприятные ощущения слева в груди, которые возникают у молодых людей, могут вообще не иметь отношения к делам сердечным. Причиной боли во время глубокого вдоха или при взмахах рук могут быть сбои в работе опорно-двигательного аппарата.
Подражать боли сердца могут и заболеванияжелудочно-кишечного тракта. Если после переедания, обильного употребления жирной и острой пищи, или же вообще натощак начинает ныть в груди – не стоит откладывать поход к гастроэнтерологу или терапевту. Так может проявляться язва желудка, холецистит, гастрит и панкреатит.
Симптомы боли в области сердца
Боль в области сердца может проявляться самыми разнообразными ощущениями: от кратковременных покалываний в грудной клетке до длительных, ноющих, сжимающих болей и ощущения удушья.
Скажи, как болит, и узнаешь – что это.
Как мы уже выяснили, все причины боли в области сердца можно смело разделить на две большие группы: те, что имеют отношение к работе главной мышцы человека, и те, что с ней никак не связаны.
Основными «сердечными» причинами дискомфорта в груди являются инфаркт миокарда и стенокардия.
Согласно определению, инфаркт миокарда – это одна из форм ишемической болезни сердца. В результате несоответствия притока крови к сердечной мышце (миокарду) и ее потребности в кислороде, возникает ее омертвление. Причина этого, как правило, — закупорка сосудов сердца. Длительная, более получасовая непрекращающаяся боль в области сердца, которая не стихает даже после приема нитроглицерина и «отдает» в левую лопатку и руку – яркий признак инфаркта. Еще один признак именно этого недуга – холодный, липкий пот на больном, учащенный пульс, а иногда и одышка. Важно помнить, что в любую секунду состояние может осложниться. Аритмия и шок могут стать причиной смерти.
Еще одной исключительно сердечной причиной дискомфорта в груди является стенокардия, самая распространенная сердечная боль. Она возникает вследствие ограничения кровотока по артериям. Происходит это из-за жировых бляшек, которые ограничивают поступление крови к мышце сердца. Как правило, предшествует приступу физическая нагрузка или стресс. Боль, которая длится в среднем около минуты, пациенты описывают как сдавливание или сжатие в грудной клетке. В этом случае неприятные ощущения также могут «отдавать» в плечо, шею и левую руку.
Также подобные приступы могут быть вызваны чрезмерным употреблением пищи и алкогольным опьянением.
Кроме того, боль в области сердца может быть проявлением воспаления сердечной сорочки – перикардита. Провоцирует этот недуг вирусная инфекция. При перикардите неприятные ощущения имеют острый, колющий характер. Не исключено, что у больных могут проявиться также лихорадка и недомогание.
Причиной боли в сердце может быть и расслоение аорты. Такие случаи, правда, довольно редкие, но все же констатируются. Как правило, наступают они после травмы грудной клетки или при осложнении артериальной гипертензии.
Точно определить причину боли может доктор. Но хотя бы приблизительно понять, с чем имеет дело больной, можно, определив характер боли.
Ноющая боль в области сердца
Ноющей боли подвластны сердца всех возрастов. Довольно часто на них жалуются подростки и женщины в климактерическом периоде. Причиной этого является нарушения в гормональном фоне. Терапия таких пациентов заключается, зачастую, в коррекции питания, приеме витаминных и минеральных комплексов и частых прогулках на свежем воздухе.
Между тем, как уже было сказано, именно ноющая боль в области сердца, особенно, в случаях, когда она появляется после физической нагрузки, может быть проявлением стенокардии.
Длительная ноющая боль в области сердца, проявляющаяся на фоне волнения, может быть следствием нервных срывов, вегетативной дисфункции и депрессии.
Причина ноющих ощущений в левой части груди при глубоком вдохе и резких поворотах туловища может крыться и в «сбоях в работе» опорно-двигательного аппарата. Речь может идти о сколиозе или остеохондрозе грудного отдела позвоночника.
Если неприятные ноющие ощущения в области сердца связаны с приемом пищи, то, вероятнее всего, дело в нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. И таким образом о себе могут напоминать гастрит, язва и панкреатит.
Колющая боль в области сердца
Сильнейшая колющая или режущая боль – классический симптом инфаркта миокарда. При нем болевые ощущения могут «отдавать» в шею, спину, плечо и всю левую руку. Правда, примерно лишь в 12 % случаев колющие боли являются признаком сердечного приступа.
Колющую боль в области сердца может вызвать и коронарный спазм, который должен пройти после приема 1-2 таблеток нитроглицерина.
Кроме этого, именно такой вид боли характерен для перикардита (воспаления серозной оболочки сердца, вызванного вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями) и гипертрофической кардиомиопатии (гипертрофия стенки правого или левого желудочка сердца).
Также, именно «проколами» в области сердца часто проявляется так называемый невроз сердца. В этом случае, проблем с главной мышцей человеческого организма как бы и нет. А колющие боли – проявление пережитого стресса. При этом, боль имеет четкую локализацию. И, следовательно, не должна распространяться на другие участки тела. Невроз сердца распространен среди молодых людей, регулярно страдающих ангинами, фронтитами, гайморитами или же болезнями зубов.
Давящая боль в области сердца
Именно внезапная давящая боль в области сердца — признак стенокардии. Дискомфорт ощущается за грудной клеткой и отдает в шею, руку, лопатку, предплечье… Неприятные ощущения могут отдавать в руку до мизинца. Боли при стенокардии имеют разный характер. Иногда кроме давящих, сжимающих всю грудную клетку ощущений, возникают и жгучие, как при изжоге.
Давящими болями в области сердца и одышкой проявляется миокардит – инфекционное заболевание с поражением сердечной мышцы. При этом могут также отекать ноги и учащаться пульс. Миокардит возникает как осложнение простудного заболевания.
Давящая боль в области сердца характерна для пролапса митрального клапана (порок сердца, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка).
Сильная боль в области сердца
При вертеброгенной кардиалгии больной ощущает достаточно сильную и не прекращающуюся боль в области сердца. К этому могут привести остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. В этом случае боль усиливается при изменении положения тела. Такие симптомы часто напоминают стенокардию. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, проведя МРТ позвоночника.
Еще одной причиной сильнейших болей в левой части грудной клетки может быть опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная вирусом герпеса, поражает нервные окончания.
Острая боль области сердца
Острая боль в области сердца характерна для перикардита. Болевые ощущения могут также сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.
Острая боль в груди, в том числе и в левой ее части, нарастающая при кашле и даже на вдохе, может свидетельствовать о плеврите. Чаще всего он возникает как последствие перенесенной пневмонии.
Жгучая боль в области сердца
Жгучая боль в области сердца — еще один признак инфаркта миокарда. Однако эти ощущения не всегда свидетельствуют о нарушениях в работе главной мышцы организма. И подобное жжение может возникать после употребления чрезмерно острой пищи.
Кроме того, жгучая боль в области сердца встречается и при неврозе. Такая боль, как правило, непродолжительная и проходит после употребления травяных настоек, к примеру, валерианы.
Тянущая боль в области сердца
При заболевании миокарда человек может испытывать в области сердца тянущие и ноющие боли. Правда, при этом они не должны быть очень интенсивными.
Также тянущая боль в области сердца может быть признаком тромбоза, вегето-сосудистой дистонии, ишемической болезни сердца и даже свидетельствовать о предынсультном состоянии.
Кроме того, тянущая боль в области сердца беспокоит пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, к примеру, с остеохондрозом. Подобные ощущения возникают при воспалении плече-лопаточного сустава. Важная деталь: в таком случае дискомфорт усиливается при движении левой рукой.
Между тем, тянущие боли в области сердца нередко являются признаком заболеваний желудка, кишечника либо же поджелудочной железы. Возникать они могут при хронических гастритах, язвах, энтероколитах, колитах и панкреатитах. В отдельных случаях, тянущие боли в области сердца могут быть связаны с воспалительными процессами в желчевыводящих путях.
Диагностика боли в области сердца
Чтобы точно понять, почему человек испытывает боль в области сердца, ему необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Методы, которые могут помочь определить причину дискомфорта:
- Электрокардиография (в том числе стресс-ЭКГ и холтер-мониторинг ЭКГ).
- Анализ крови (при инфаркте миокарда повреждаются сердечные клетки. Это приводит к высвобождению некоторых ферментов. Именно их и должен показать анализ крови).
- Эхокардиография (УЗИ сердца, позволяет оценить состояние мышц и клапанов).
- Электро-лучевая томография (этот метод позволяет на ранних стадиях обнаружить коронарные болезни сердца).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ поможет определить причину боли в грудной клетке, если она связана с ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков).
Если человек обращается в медучреждение с жалобой на боль в области сердца, ему, скорее всего, предстоит проконсультироваться с кардиологом, ревматологом, невропатологом и, возможно, даже с гастроэнтерологом.
Чтобы диагностировать невроз сердца, необходимо тщательно обследовать сердечнососудистую систему и исключить наличие органических заболеваний (таких как ишемическая болезнь сердца, порок, миокардит и другие), а также патологических состояний со стороны органов дыхания, пищеварения и т.д..
Лечение боли в области сердца
Главное правило гласит: ставить диагноз и лечить должны врачи. Заниматься самолечением сердечных болей, даже если они и не связаны с работой главной мышцы организма – опасно. Ведь, как уже было сказано ранее: боль в области сердца это симптом, который может возникать в результате огромного количества разных причин. И лечение, соответственно, будет сильно отличаться. Если же вы знаете свой диагноз, но боль застигла вас, снять приступ поможет несколько рецептов.
Если боль в области сердца застигла дома
Больного со стенокардией следует, прежде всего, уложить в постель, дать доступ свежему воздуху и вызвать врачей. Нужно дать таблетку нитроглицерина под язык, и до полного утихания боли продолжить прием препарата. При отсутствии нитроглицерина можно дать валидол. Желательно, чтобы в медучреждение больного доставили на спецмашине. Важно не забывать: затянувшийся приступ стенокардии может привести к омертвлению участка миокарда – к инфаркту!
При инфаркте миокарда больному «прописан» строгий постельный режим с исключением любых движений. Необходимо принять нитроглицерин и анальгин, если понадобится – многократно. Не помешает и смазывание области сердца нитроглицериновой мазью. Даже подозрение на инфаркт является показанием к обязательной госпитализации в кардиологический стационар. Важно, чтобы перемещение больного осуществлялось специальным реанимационным транспортом. Ведь в пути пациенту, возможно, понадобится проводить комплекс реанимационных мероприятий.
При миокардите больного, прежде всего, необходимо уложить в постель. Стандартная схема лечения: по 20-25 капель кордиамина 3 раза в день. Кроме того, по одной таблетке кофеина также три раза в день. Но перед лечением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что несоблюдение постельного режима может стать причиной хронической сердечной недостаточности в будущем.
Если вы впервые испытываете боль в области сердца и не знаете, чем именно вызвано это неприятное ощущение, то главное – не волноваться. Можно принять 40 капель валокардина (корвалола, валидола). Обеспечить себе покой. Также можно принять по 1 таблетке аспирина и анальгина. Если через четверть часа боль в области сердца не утихла – вызывайте врача.
Помните, нитроглицерин – достаточно серьезное средство от боли в сердце. И если нет уверенности в том, что неприятные ощущения вызвало именно сердце, принимать его не рекомендуется.
При лечении сердца, должное внимание необходимо уделять питанию. Нужно обязательно придерживаться антихолестириновой диеты. Основой питания должны являться:
- Еда с достаточно большим количесвтом обощей, фруктов, сухофруктов.
- Ржаной, цельнозерновой или хлеб с отрубями.
- Морепродукты.
- Куриные грудки, телятина и другие нежирные сорта мяса.
- Нежирные виды рыбы.
- Обезжиренное молоко и молочные продукты.
- Орехи и семечки.
- Натуральные соки, ягодные морсы, отвар шиповника.
При выборе продуктов в магазинах необходимо внимательно читать этикетки. Для людей с проблемным сердцем противопоказаны продукты с высоким содержанием натрия, жира и холестерина.
При неврозе сердца первая помощь, как правило, заключается в приеме внутрь 25 капель валокардина, настойки валерьянки или же корвалола. На ночь желательно принять седативное либо снотворное средство. Обязательно необходимо отказаться от курения и спиртных напитков. В подальшем, лечение кардионевроза должно быть направлено на устранение травмирующей психику ситуации или же на коррекцию отношения к ней. В некоторых случаях назначается курс лечения с применением седативных средств, бета-блокаторов, антидепрессантов. Схема подбирается сугубо индивидуально для каждого отдельного случая.
Между тем, для улучшения и восстановления состояния сердца, центральной и вегетативной нервной системы применяют также физиотерапию.
Наиболее изучено применение физиотерапии при так называемой стабильной стенокардии напряжения, постинфарктном кардиосклерозе, а также – при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Правда, этот метод имеет ряд противопоказаний, к примеру, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов.
Выбор метода физиотерапии напрямую зависит от степени нарушения сердечно-сосудистой системы. При стабильной стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, и после операции аортокоронарного шунтирования применяю метод электросон. Пациентам с такими же диагнозами также «прописывают» гальванотерапию или электрофорез, в частности на воротниковую область и на область сердца.
Магнитотерапия (низкочастотное магнитное поле) способствует снижению агрегации тромбоцитов и улучшению микроциркуляции. Это позволяет применять ее в лечении больных стабильной стенокардией
При ишемической болезни сердца применяют низкоэнергетическое лазерное излучение. Также при стабильной стенокардии используют бальнеотерапевтические процедуры. Применяют общие углекислые, сероводородные, радоновые, хлоридные натриевые и другие виды минеральных ванн. Схема лечения приблизительно такая: ванны применяют через день (со второй половины курса лечения), продолжительность 10-12 минут. Длительность курса 10-12 ванн.
Также применяют водолечение в виде контрастных ванн и лечебных душей, в том числе и подводного душа-массажа. Польза от водных процедур, как правило, проявляется в уменьшении расхода кислорода для работы сердца, устранении коронарно-метаболического дисбаланса.
Бальнеотерапию и водолечение также применяют для реабилитации больных с безболевой формой ишемической болезни сердца и кардиосклерозом, который может проявляться сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма.
Но все-таки наиболее эффективным методом лечения определенных типов пороков сердца и ишемической болезни сердца, по крайней мере, на сегодняшний день является кардиохирургия.
Конечно же, оперативное вмешательство применяют только в случае, когда консервативные методы лечения уже не помогают, а состояние пациента ухудшается. Также к операции на сердце может привести и несвоевременное обращение больного к врачу. В таки случаях хирургическое вмешательство часто является единственным вариантом помощи.
Одним из видов хирургического вмешательства при ишемической болезни сердца является ангиопластика и стенирование коронарных артерий. Этот способ призван устранить препятствия кровотока за счет расширения изнутри артерии.
Способ аортокоронарного шунтирования состоит в создания нового пути тока крови в обход пораженного участка коронарного сосуда с помощью шунтов – кусков артерий или вен, взятых у самого пациента. Этим способом можно предупредить инфаркт миокарда.
Кроме того, на открытом сердце проводятся операции по установке клапанных протезов. А также пластика дефектов межжелудочковой перегородки. На пересадку сердца врачи отваживаются в крайне критических случаях.
Лечение боли в области сердца народными методами
Но лечить боль в области сердца можно и народными методами. Они, конечно же, не являются альтернативной медикаментозному лечению, а лишь дополнением.
Рецепт №1
750 граммов чеснока прокрутить через мясорубку. Положить получившуюся смесь в трехлитровую банку. Остальной объем банки заполнить соком лимона без кожуры. В среднем вам понадобится примерно 45 лимонов. Далее – берем плотную ткань, либо же два слоя марли, закрываем горлышко и оставляем на 15 суток в прохладном темном месте. Когда смесь готова, принимаем по 1 чайной ложки с четвертью стакана воды утром и на ночь. Рецепт проверенный, ему, поговаривают, более 5 тысяч лет.
Рецепт №2 (самый полезный для очищения сосудов и для профилактики инсульта)
Полстакана семян укропа засыпать в однолитровый термос. Добавить 1 столовую ложку нарезанного корня валерьяны. Кипятком доверху заполнить термос. Настаивать 12 часов. Процедить и принимать по 25 гр трижды в день за полчаса до еды.
Рецепт №3 (при различных сердечнососудистых заболеваниях)
20 яиц варить в течение 10 минут. После этого, отделить желтки, добавить к ним 1 стакан оливкового масла и отправить в духовку на 20 минут. После – хорошо перемешать. Хранить получившуюся смесь необходимо в холодильнике. Принимать по 1 чайной ложке до еды. Курс лечения составляет 10 дней. Через неделю перерыва курс повторяют.
Профилактика боли в сердце
Сердечно-сосудистые заболевания остаются лидером в списке причин смерти людей. И одна из причин этого, без преувеличения, бедствия – наши кулинарные предпочтения. Есть простые правила диеты, придерживаясь которых, можно свести к нулю риск возникновения сердечных заболеваний в будущем. Главное – не употреблять продукты, которые повышают риск сердечных заболеваний. А это:
- жареная еда, жирные соусы и майонез.
- соль и острые специи.
- жирное мясо, мясные изделия с большим количеством соли (бекон, ветчина, колбасы, копчености).
- копченая и соленая рыба, рыбные палочки и консервы.
- супы и вторые блюда быстрого приготовления.
- маринованные овощи.
- чипсы, орешки и сухарики с солью.
- жирное цельное молоко, сметана, кремы.
- сдобное тесто, кондитерские изделия с большим количеством сахара.
- алкогольные напитки, пиво, сладкие газированные напитки.
Хорошей защитницей сердца является рыба. Включать в рацион ее надо не менее пяти раз в неделю. Это поможет укрепить сердце и улучшить память. При выборе предпочтение лучше отдавать скумбрии, сельди, сардине, форели, лососю и окуню.
Вывести из организма холестерин помогает оливковое масло.
Кроме этого, как минимум раз в полгода необходимо обследоваться у кардиолога. Вести правильный образ жизни, заниматься спортом (в меру) и избегать нервных перенапряжений и различных стрессовых ситуаций. И помнить, что, какой бы характер и продолжительность не имела боль в области сердца, игнорировать ее нельзя.
Все новости Предыдущая Следующая
Причины боли в сердце (ноющей, колющей и т.д.)
В современном мире в условиях постоянного стресса и быстрого темпа жизни, наверное, нет человека, который хотя бы раз не испытывал недомогания, в том числе и болей в сердце. Но не всегда ноющая боль в области сердца может быть связана с заболеванием самого сердца.
Причины, не связанные с заболеванием сердца
Ноющая или тупая боль в области сердца может быть вызвана заболеваниями пищеварительной системы (иногда даже желудок может отдавать в область сердца), болезнями позвоночника, различными невралгиями.
Как же определить, что постоянная или кратковременная ноющая боль связана именно с сердечной болезнью? Для этого стоит обратить внимание на другие симптомы:
- Боль длится больше 30 минут.
- Может возникнуть в состоянии покоя или даже ночью.
- Уменьшается после приема нитроглицерина.
- Ощущение нехватки воздуха или даже удушья.
- Ускоряется сердцебиение, сердце может биться неровно.
- Бледнеет или синеет кожа.
- Слабость и потливость.
Если вы обнаружили у себя эти симптомы, не откладывайте поход к врачу! Чем раньше врач определит причину боли, тем своевременнее лечение сможет назначить.
Причины, связанные с заболеванием сердца
Это наиболее частая причина возникновения боли в области сердца. В народе ее часто называют «грудной жабой» именно из-за характера болей: она может быть ноющей, тупой, разливаться по всей грудине, отдавать в челюсть, руку, живот, под лопатку, иногда даже в ногу.
После приема нитроглицерина болезненные ощущения уменьшаются. Стенокардия возникает из-за того, что сердцу не хватает крови для собственного питания, так называемого коронарного кровообращения. Обычно приступы возникают после сильной физической или эмоциональной нагрузки.
Длятся не больше 10-15 минут.
Ноющая боль в сердце при инфаркте миокарда похожа на ту, что возникает при стенокардии, но иногда начинается в состоянии покоя и не прекращается после приема нитроглицерина. Длится значительно больше 15-и минут и приносит сильные страдания. Связана она с отмиранием клеток сердечной мышцы.
Чем больший участок поражен, тем сильнее боль и сложнее лечение, поэтому в данном случае нужно сразу же вызывать «скорую помощь» или обратиться к врачу другим способом. Иногда инфаркт миокарда может иметь стертую симптоматику или вовсе протекать бессимптомно.
В этом случае перенесенный на ногах инфаркт можно заметить не сразу, лишь при проведении электрокардиограммы.
Заболевание сердечной мышцы, чаще всего вызванное инфекцией. Особенно часто возникает после ангины. Поэтому так важно любые инфекционные болезни лечить правильно и до конца, не переносить их на ногах и не геройствовать, выходя на работу раньше времени.
Тупую боль в сердце при миокардите часто сопровождают повышение температуры, слабость, одышка и аритмия. Все это может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Сердце ноет то сильнее, то слабее, но почти не прекращает.
Следует сразу обращаться к врачу, чтобы избежать еще более серьезных осложнений.
Наше сердце покрыто специальной тонкой «сумкой», называемой перикардом. При его воспалении также может возникать ноющая боль, но только на начальной стадии. Обычно она сопровождается сухим кашлем, одышкой, слабостью и усиленным сердцебиением. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровохарканье.
Это различное поражение сердечных клеток. Боль в данном случае может быть разной, в том числе и ноющей или тупой, постоянной или кратковременной. Сопровождается одышкой, усиленным сердцебиением, отеком ног.
- Пролапс митрального клапана
Очень часто это заболевание возникает у молодых людей и даже детей и является довольно распространенным. Сопровождается длительной ноющей болью в районе сердца, не купируется нитроглицерином и чаще всего специального лечения не требует.
Нарушение обмена веществ в сердечной мышце. Чаще всего возникает у мужчин после 40 лет из-за неправильного питания, анемии, курения и прочих вредных факторов. Сопровождается тупой ноющей болью в области сердца, одышкой, пониженным артериальным давлением, иногда даже аритмией.
- Боль в районе сердца при изменении гормонального фона
Часто на подобные неприятные ощущения жалуются подростки и женщины, особенно во время климакса. Это связано с изменением гормонального фона организма. У подростков организм растет быстро, и это не может не сказываться на работе внутренних органов.
Боль может быть как кратковременной, так и длиться довольно долго. Она бывает не только ноющей, но и острой. Часто возникает во время волнения или страха.
Со временем симптомы пройдут, нужно лишь адекватно распределять физическую нагрузку, правильно питаться и принимать витамины.
Во время климакса женщины также могут испытывать неприятные ощущения за грудиной, которые возникают из-за стресса или волнения. Иногда необходимо медицинское обследование, но чаще всего со временем это проходит. Можно принимать какие-то легкие успокаивающие препараты.
Лечение болей в области сердца
Болезни сердца являются одними из самых распространенных и опасных заболеваний, поэтому не следует заниматься самолечением. Если ранее вам уже было диагностировано какое-либо заболевание, то при появлении симптомов следует принять таблетку нитроглицерина и обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.
Если подобное состояние возникло впервые, принимать нитроглицерин нежелательно, поскольку он имеет противопоказания. Необходимо успокоиться, принять удобное положение и, если боль сильная, немедленно вызвать помощь. Врач проведет необходимое обследование, поставит диагноз и назначит лечение.
Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой
Обновление: Октябрь 2018
Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе.
Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность.
“Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.
Область сердца – где это?
Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.
Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.
Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.
Характер боли в области сердца
Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.
При расспросе пациента учитываются:
- условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
- характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
- продолжительность болей
- после чего прекращаются.
Причины боли в области сердца
Заболевания сердца: | Заболевания желудка и пищевода: | Токсические влияния: |
|
|
|
Перегрузка сердца: | Легочные патологии: | Патологии крупных сосудов: |
|
|
|
Заболевания средостения: | Поражения нервных стволов: | Поражения костей: |
|
|
|
Повреждения мышц: | Поражения кожи: | Патологии молочных желез: |
|
|
Сжимающая боль
Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца.
При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку.
Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.
Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:
- наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
- частых экстрасистолий
- пароксизмальной тахикардии
- мерцательной аритмии
- внутрисердечных блокад
- часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
- эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.
Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).
Резкая боль
Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.
Стенокардия
Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов.
На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла.
Необходимо вызывать скорую помощь.
Инфаркт миокарда
Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук.
Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима.
При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.
Заболевания пищевода и желудка
Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.
Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.
Тромбэмболия легочной артерии
Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль.
Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания.
Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.
Расслоение аневризмы аорты
Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда.
При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает.
Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса.
Часто пациенты падают в кому.
Перелом ребер
Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.
Давящая боль
В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.
- Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
- При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
- Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
- Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
- При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
- Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
- Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
- Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
- Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
- Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.
Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.
Возникают | В процессе нагрузки, реже в покое | Натощак или в первые полчаса после еды |
Ночные боли | Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы | Характерны |
Характер боли | Сжимающие | Давящие или сосущие |
Продолжительность | От нескольких минут до получаса | Длительные |
Чем устраняются | Нитроглицерином. Сиднофармом | Гастроцепином, Омепразолом, Метацином |
Колющая боль
Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.
- Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
- Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
- Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
- Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
- Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.
Сильная боль
- Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
- 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
- Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
- Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.
Ноющая боль в области сердца
Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.
- существует лишь высокая степень невротизации
- депрессия
- тревожно-мнительное расстройство
- часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.
Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.
Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.
Боли в области сердца: что делать
При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:
- анализы мочи и крови
- флюорографию органов грудной полости
- ЭКГ (расшифровка)
- при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.
Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.
Постнова Мария Борисовна врач-терапевт
Как отличить сердечное заболевание от других
Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.
Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту.
Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа.
Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.
Первые симптомы сердечного приступа
Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.
Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:
- Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
- Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
- Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
- Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
- У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
- Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.
- Признаки коронарных заболеваний
- 1. Инфаркт миокарда
- Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:
- Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
- Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
- Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
- В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
- Тревожное состояние, слабость.
- Учащенный пульс.
Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.
Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.
2. Ишемия
Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- нарушения работы сердца;
- непостоянный пульс;
- кружится голова, тошнит;
- слабость, потливость.
При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.
При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.
Воспалительные сердечные заболевания
1. Перикардит
Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.
д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.
2. Миокардит
Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.
Заболевания клапанов сердца
Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:
- Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
- Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
- Слабость, головокружение;
- Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.
Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.
Кардиомиопатия
Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает.
Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади.
Нитроглицерин помогает не всегда.
Аритмия
Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.
Сердечные пороки
Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.
Пролапс митрального клапана
Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.
Стеноз аорты
При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.
Тромбоэмболия артерии легкого
Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.
Патологии аорты
Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.
Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.
Несердечные заболевания
1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д.
Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища.
Точного места определить невозможно.
2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.
3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями.
Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями.
Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.
4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды.
Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики.
Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.
5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.
Что предпринять?
Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:
- Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
- Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
- Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
- Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
- При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.
В заключение
Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.
В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.
Колет сердце, колющие боли в области сердца
Одной из самых частых причин, по которым люди обращаются к врачу, является появление колющих болей в области сердца.
Людьми этот жизненно важный орган оберегается инстинктивно, поэтому если колет сердце, это всегда вызывает тревогу, даже в том случае, если боль не отличается интенсивностью.
Причинами возникновения колющих болей в области сердца может быть множество факторов, в зависимости от которых различается характер появляющейся боли. При любом заболевании боль в сердце обладает своими индивидуальными особенностями.
Причины, почему колет сердцеДокторам подразделяют боли в сердце на 2 основные группы: ангиозные боли и кардиалгии. Появлению ангиозных болей способствуют разные стадии течения ишемической болезни сердца. Появление кардиалгий происходит на фоне наличия воспалений, врожденных заболеваний, пороков сердца, вегето-сосудистой дистонии.
В случае наличия болезней, носящих ревматический характер, при поражении сердечной мышцы и наличии воспаления околосердечной сумки, пациент в течение длительного периода времени может испытываться ноющие и колющие боли в левой стороне грудины, для которых характерно усиление при глубоком вдохе и кашле. Приемом обезболивающих препаратов можно добиться облегчения на время.
Возникновение колющих болей может быть не связано с наличием болезней самого сердца, их могут провоцировать заболевания других органов: межреберная невралгия, патология реберных хрящей. Усиление болевых ощущений при этих заболеваниях происходит при наклоне, поворотах туловища, резких движениях руками.
Больные неврозом также отмечают появление болей в области сердца, которые возникают непродолжительным приступом. Боль в области сердца может быть вызвана искривлением позвоночника либо ослаблением его в грудном отделе, защемлением нервного корешка.
К распространенным причинам, почему колет сердце, относятся:
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- перикардит;
- развитие тромбоэмболии легочной артерии;
- нейроциркуляторная дистония;
- остеохондроз
При инфаркте миокарда боль появляется внезапно, ее невозможно перетерпеть, как правило, преимущественно боль локализуется за грудиной. В большинстве случаев ощущается отдача боли в левое плечо, предплечье, нижнюю челюсть и шею.
Ее сопровождает страх смерти, появление головокружения, отдышки, возникновение холодного пота. Возможно появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания.
Обычно боль отличается интенсивностью, ее продолжительность более 15-ти минут.
При стенокардии боль также возникает внезапно из-за наличия атеросклероза коронарных артерий. Боль может быть по своему характеру и слабой, и нестерпимой, локализуется за грудиной. Отдает боль при этом в лопатку, левое плечо, шею и нижнюю челюсть.
Главным отличием от инфаркта миокарда является продолжительность боли, которая составляет менее 15-ти минут, и прекращается, если человек будет находиться в состоянии покоя, либо примет нитроглицерин.
Чаще всего такая боль возникает при стрессе и физической нагрузке, возможно обладание системным характером, т.е. возникновение ее происходит в определенные часы.
В случае перикардита для боли характерно обладание рядом особенностей:
- постепенное начало;
- нарастание интенсивности в течение нескольких часов;
- проецирование в левой части грудной клетки и за грудиной;
- отдача в правое подреберье, шею и эпигастрий;
- усиление при дыхании, глотании, перемене положения тела;
- стихание при принятии положения лежа на правом боку, при этом ноги прижаты к грудной клетке;
- купирование посредством приема обезболивающих препаратов;
- сопровождение потливостью, слабостью, тошнотой и рвотой, икотой.
При тромбоэмболии легочной артерии важно определить не только характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих проявлений. Для данного заболевания характерно появление выраженной одышки, кашля и кровохарканья. Появление боли происходит внезапно, с локализацией за грудиной. Ее сопровождает потливость, панический страх, синкопальное состояние.
В случае возникновения нейроциркуляторной дистонии боль преимущественно локализуется в левой части грудной клетки, ее продолжительность может составлять несколько суток. К возникновению боли предрасполагает стресс, переутомление, волнение. Боль могут сопровождать перебои в работе сердца, появление одышки, слабости и головокружения. Если принять седативные средства, то боль проходит.
При остеохондрозе ощущаются покалывания в области сердца, которые возникают в случае поражения шейного и грудного отделов позвоночника. Отмечается усиление боли при поворотах, движении, глубоком дыхании, кашле. Ее сопровождает появление боли в конечностях и спине.
Что делать, если колет сердцеДля того чтобы понять, что делать, если колет сердце, необходимо выяснить причину, которой было вызвано это явление. Возникновение колющей боли в области сердца, как правило, связано с наличием вегето-сосудистой дистонии, которая указывает на возникновение нарушений в работе нервной системы. Эту болезнь могут вызвать частые стрессы или напряженный ритм жизни.
В первую очередь, если колет сердце, необходимо определить наличие зависимости боли и физической нагрузки. При ощущении колющей боли в сердце нужно ощупать грудную клетку и попробовать определить наличие особо болезненных участков. Если таковые были обнаружены, то они не имеют отношения к сердцу.
Следует попробовать вдохнуть глубоко и проверить, не появляется ли на вдохе колющее ощущение. Нужно проверить, отмечается ли усиление боли при повороте туловища, попробовать немного сменить позу и пронаблюдать, не исчезла ли боль. Если на часть из этих пунктов был положительный ответ, то боль не связана с сердцем.
Если Вас сильно беспокоят колющие боли в области сердца, то следует обратиться к врачу невропатологу для назначения и прохождения соответствующего обследования. Если у врача появятся сомнения относительно характера и происхождения болей, то он может Вас направить к врачу кардиологу.
Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль
Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.
Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы
Симптомы:
- давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
- сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
- головокружение или слабость
- одышка
- холодный пот
- чувство тошноты или рвота
Причины сердечных болей в груди
Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.
Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.
Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.
Перикардит. Это воспаление оболочки сердца. Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.
Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения
Симптомы
- кислый или горький вкус во рту
- жгучая боль после обильного приема пищи
- нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
- ноющая боль в течении многих часов
Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:
Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).
Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.
Видеоэндоскопия без боли в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..
Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.
Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.
Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе
Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:
Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.
Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.
Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.
Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..
Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.
Боли в груди, связанные с проблемами легких
Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:
Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.
Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.
Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.
Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.
Другие причины возникновения боли в груди
Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.
Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.
Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).
Диагностика при болях в груди
Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.
Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.
Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.
Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.
Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.
Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..
Видеоэндоскопия без боли Читать далее…..
Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест
Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..
Лечение боли в левой груди в Екатеринбурге
Боль в груди – серьезный симптом и повод для обращения к врачу.
Локализация боли в левой половине грудной клетки и в левой груди нередко связана с патологией сердечно-сосудистой системы, хотя может быть обусловлена рядом других причин.
Причины развития боли в левой груди:
1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:- ишемическая болезнь сердца
- воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
- расслаивающая аневризма аорты
2. Заболевания органов дыхания:
- пневмония
- пневмоторакс
3. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта:
- язвенная болезнь желудка
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- воспаления, травмы, опухоли пищевода, желудка
- острый панкреатит
- скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата:
- воспалительные заболевания позвоночника и ребер
- травмы позвоночника и ребер
- дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез)
5. Инфекции мягких тканей грудной клетки – опоясывающий герпес
6. Заболевания молочной железы
КЛИНИКА зависит от причины развития боли в груди.
Ишемическая болезнь сердца может проявляться болью в груди давящего, жгучего характера, в левой половине грудной клетки, которая может отдавать в левую руку и/или обе руки, горло, нижнюю челюсть. Обычно возникает при физической нагрузке и прекращается при ее завершении, либо после приема нитроглицерина или введения анальгетиков. Такая боль сопровождается одышкой, слабостью, потоотделением, страхом смерти.
При воспалительных заболеваниях сердца боли слева в груди возникают после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции, разнообразны по характеру (ноющие, колющие, давящие, режущие). Связаны с положением тела и дыханием, многочасовые, никак не связаны с физической нагрузкой и проходят на фоне приема противовоспалительных средств.
Расслаивающая аневризма аорты характеризуется внезапной, резкой, кинжальной болью разлитого характера в груди, возникающей после резкого подъёма артериального давления, интенсивной рывковой нагрузки (подъем тяжестей), сопровождающейся слабостью, потоотделением, потерей сознания, падением артериального давления.
Воспаление лёгких (пневмония) сопровождается кашлем, повышением температуры тела, болями колющими, режущими, ноющими, связанными с кашлем и дыханием.
На фоне туберкулёза, хронической обструктивной болезни лёгких, бронхоэктатической болезни в лёгких могут образовываться буллы — большие пузырьки. При резком кашле, травме грудной клетки они лопаются, воздух из них выходит в грудную клетку и вызывает смещение внутренних органов, расположенных в ней. Это состояние — «пневмоторакса» и проявляется резкой, высокоинтенсивной болью в груди, одышкой, падением артериального давления и даже потерей сознания.
Любое заболевание органов желудочно-кишечного тракта может сопровождаться болью в груди, особенно в левой ее половине. Дело в том, все органы грудной клетки и брюшной полости тесно связаны между собой посредством иннервации. И очень часто при гастроэнтерологическом заболевании имеет место «отраженная» боль. То есть «эпицентр» заболевания находится в брюшной полости, а боль ощущается в грудной клетке.
Сам по себе болевой синдром в этом случае разнообразен (боли колющие, ноющие, давящие, режущие, распирающие и т.д.), не связан с физической нагрузкой. Но связан с приемом пищи или чувством голода, обычно многочасовой. Проходит нередко после приема пищи или спазмолитиков, может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью, позывами на дефекацию.
При патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилез) боль слева в груди чаще локальная (точечная), хотя нередко и разлитая, в основном острая, пронзающая, резкая, связана с дыханием, положением тела. Не связана с физической нагрузкой и проходит самостоятельно, либо при смене положения тела, при приеме противовоспалительных препаратов (найз, диклофенак, ибупрофен).
Болевой синдром в груди, возникший после травмы, может быть связан с посттравматическим воспалительным процессом или переломом. Характеристики такого болевого синдрома аналогичны тем, что описаны при остеохондрозе и спондилёзе.
При опоясывающем герпесе болевой синдром в груди жгучий, интенсивный, иногда нестерпимый, многочасовой, плохо купируется анальгетиками. На второй – третий день болевого синдрома появляются высыпания на грудной клетке. Они напоминают пузырьки, вызывают нестерпимый зуд и проходят через некоторое время.
Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, онкологическая патология) также могут сопровождаться болевым синдромом в левой половине груди и под ней. Боль также абсолютно разнообразна, но чаще локальная (небольшая по площади), острая, колющая, нередко просто дискомфорт в области молочной железы. При этом сама молочная железа может нагрубать (увеличиваться в обьеме), возможно определение очагового уплотнения в ней, нередко плотного и болезненного.
Диагностика
Диагностика заключается в сборе анамнеза, изучении клинической картины, проведении общеклинических анализов, регистрации ЭКГ. А также в специфическом обследовании (тредмил, ультразвуковое исследование сердца и органов брюшной полости, молочных желез, холтеровское мониторирование ЭКГ, фиброгастроскопия, рентгенография органов грудной клетки и рентгеноскопия желудка и пр.).Профилактика
Профилактика синдрома боли в груди заключается в своевременном обращении к врачу первых симптомах болезни, здоровом образе жизни и выполнении всех рекомендаций лечащего врача.ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ГРУДИ в возрастных группах в том, что у пожилых людей болевой синдром, как правило, менее выраженный. Может маскироваться одышкой и слабостью, головокружением и наиболее частая его причина — ИБС.
У более молодых пациентов в списке основных причин фигурируют травматические и воспалительные заболевания грудной клетки, лёгких, гастроэнтерологическая патология.
Различия между лицами обоего пола по характеристикам болевого синдрома в груди нет. У беременных женщин клиническая картина боли в груди мало отличается от таковой у других лиц.
В нашей клинике МО «Новая больница» есть все необходимые обследования и специалисты для проведения полноценного обследования пациента с болью в груди
Стоимость услуг
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
Симптомы-обманщики
На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная — больное место указывает на саму болезнь.
Комментарий для журнала «Домашний очаг» дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра. «Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась». А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы. С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа. Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.
О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.
Симптом: Боль в груди
На первый взгляд: проблемы с сердцем.
На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких — если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно — после активных занятий спортом или сильного приступа кашля — появляются резкая боль в груди, кашель, одышка — ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.
Острую боль в груди может вызывать синдром Титце — это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.
Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом — его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Симптом: Боль в пояснице
Самое очевидное: радикулит («прострел»).
На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз — боль внизу спины.
Симптом: Боль в верхней части живота
Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.
На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко — воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще — проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.
Симптом: Боль в плече
Самое очевидное: заболевание самого плеча — повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.
На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт — они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.
Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.
Если говорить о правом плече, то редко, но бывает — когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече — возможная иррадиация боли ли желудка или легких.
Симптом: Головная боль
Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.
На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте — головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.
Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.
Воспаление пазух — гайморит, фронтит — также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.
Проблемы со зрением также провоцируют головную боль — у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.
Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.
Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.
Симптом: Боль в суставах
Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).
На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.
Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно — это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.
Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла — разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.
Комментарий психотерапевта
Камень на сердце
Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина — это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени — загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль — субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.
Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.
Боль в груди не всегда указывает на проблемы с сердцем
Боль за грудиной всегда настораживает, порой даже пугает. Но не стоит сразу хвататься за сердечные капли! Вначале прислушайтесь к себе, советует ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология”, доцент, кандидат медицинских наук Ирэна Карпова:express.co.uk
— Боль в груди многолика. И вызвать ее может что угодно. Например, болезненные ощущения в мышцах, хрящах и ребрах, которые даже врачи нередко ошибочно принимают за стенокардию, или грудную жабу.
Еще один провокатор боли — опоясывающий лишай. А виновник — вирус герпеса, который, словно огненным обручем, берет тело в тиски. Правда, понять, что атакует именно эта инфекция, можно лишь спустя 7—10 дней, когда на коже в межреберных промежутках появляется характерная для вируса россыпь мелких пузырьков герпеса. Лечить эту заразу придется у инфекциониста.
За грудиной могут также возникнуть неприятные болевые ощущения, вызванные спазмом пищевода, или эзофагитом, из-за раздражения слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком. Их тоже легко спутать с приступом стенокардии. А распознать эзофагит позволяет взаимосвязь болевых ощущений с употреблением пищи и уменьшение боли после нескольких глотков воды или приема антацидов. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока, благодаря чему исчезают изжога, чувство тяжести, дискомфорта и боли в животе после еды.
Покалывающие, пронзающие, кинжалообразные, ноющие и тягучие, но практически всегда довольно короткие — это все о болях за грудиной. К счастью, большинство из них с самим сердцем никак не связано. И вот пример. При глубоком вдохе и чихании вы можете сами найти на грудной клетке болезненные участки. Или же надавив на них рукой. Сразу появится боль, похожая на ту, которую вы уже испытали. А утихомирить ее помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
По мнению опытного кардиолога, сердечные боли — особенные, они отличаются от всех остальных. Например, при ишемической болезни сердца их провоцируют физические нагрузки, эмоциональное напряжение, если это не инфаркт. При этом боли длятся от 3 до 10 минут, быстро исчезая, если человек принял нитроглицерин.
Вообще, нитроглицерин можно считать тестером сердечной боли. Чтобы определить, беспокоит сердце или что-то иное, можно принять это средство. Но в первый раз надо посоветоваться с врачом. Сердечная боль обычно уходит за 5 минут, а другая остается.Один из важных симптомов ИБС — приступ стенокардии, во время которого появляется резкая боль за грудиной. Обычно она возникает во время ходьбы, при ускорении шага или подъеме по лестнице. Как только человек увеличит нагрузку — боль тут как тут. Она может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую). Одышка, нехватка дыхания, учащенный пульс нередко сопутствуют стенокардии. Если вдруг, подняв тяжести, вы испытали нечто подобное, поспешите к кардиологу, ведь это состояние в любой миг может привести к инфаркту миокарда.
И все же болей не сердечного происхождения в грудной клетке больше. Чаще всего их вызывает шейно-грудной остеохондроз, который умеет “молчать” до поры до времени. Даже если сделать рентгенографию позвоночника и на снимке не будет признаков остеохондроза, человека все равно могут преследовать боли. И тут тоже не обойтись без консультации опытного невролога.
В обычной жизни мы даже не замечаем, сколько движений делаем за минуту. Все происходит естественно. Но порой неудобное положение тела, неловкий поворот головы и даже глубокое дыхание или кашель становятся причиной болей за грудиной. Из-за них человек страдает ночью или утром после сна. При этом, если изменит положение тела, боли исчезнут. Только не сразу, а в течение 15—20 минут, хотя могут напомнить о себе и несколько дней спустя.
При межреберной невралгии боль усиливается, если надавить на это место пальцами. Нитроглицерин спазм не снимает. В таком случае избавиться от страданий помогают обезболивающие лекарства, массаж, физические упражнения — их наверняка посоветует врач-невролог.
Довольно интенсивную и продолжительную боль в левой половине грудной клетки, реже в левой руке и между лопатками называют “вертеброгенная кардиалгия”. Обычно она преследует тех, кто любит надолго зависнуть в одной позе перед телевизором или компьютером. Но стоит поменять позу — и боль исчезает.
— Наш позвоночник устает от долгого пребывания в одной позе, поэтому нужно встать и пошевелиться, — советует Ирэна Карпова. — При этом если боли в груди спровоцированы шейным остеохондрозом, то разминать шею следует бережно и аккуратно. Не стоит крутить головой, запрокидывать ее. Если во время выполнения движений появится боль за грудиной, это еще одно доказательство, что проявилась не сердечная проблема, а во всем виноват позвоночник. В таком случае подтвердить диагноз поможет МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника.
Боль за грудиной нередко возникает и при болезни цивилизации — вегетососудистой дистонии с ее верными спутниками — паническими атаками. К слову, это вторая по частоте причина боли в груди. Такое состояние встречается у молодых людей с неустойчивой нервной системой, для которых стрессы — непосильная ноша и запредельная нагрузка. Вегетососудистая дистония сопровождается не только болью в груди, но и учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, покраснением кожи, потливостью. И хотя ее часто называют “сердечным неврозом”, к нарушению работы сердца она не приводит.
И это, естественно, не все причины болей за грудиной. Даже самостоятельно разобравшись в их происхождении и поставив возможный диагноз, не спешите сами назначать себе препараты. Это дело врача.
Почему болит левый бок под ребрами
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации.
Боль в левом боку под ребрами служит признаком заболеваний, травматического повреждения, расстройств костно-мышечного аппарата, поражения мягких тканей, а также некоторых вирусных инфекций. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.
Самые распространенные причины боли в левом боку
Причины болезненных ощущений и дискомфорта в левом боку — огромное множество и далеко не всегда, это серьезные патологии или болезни. Ниже, мы расскажем про самые распространенные причины появления боли:
- Повышенное газообразование. Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.
- Запор. Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Наверняка всем знакомо чувство “колит в левом боку”, особенно после бега или повышенной активности. Это происходит, из-за повышенного кровотока, который увеличивает селезенку в размерах, а она в свою очередь давит на внешнюю оболочку, в которой имеются нервные окончания.
- Боли в мышцах. Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии, то есть у мышечной боли, десятки причин.
- Механическое повреждение, ушиб или травма.
- Месячные. Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.
- Эндометриоз или киста яичника. Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
- Внематочная беременность. О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.
- Воспаление слизистой оболочки кишечника. Возможных причин воспаления много. Также, воспалительные заболевания кишечника могут привести к: тошноте, поносу, запору и повышением температуры.
- Разнообразные болезни почек. Наличие камней или воспалительных процессов может отдавать болевыми импульсами в левую часть поясницы, периодически ослабевая или усиливаясь.
- Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами. Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
- Аппендицит. В первую очередь, при наличии аппендицита Вы почувствуете острую боль в правом боку, которая может ощущаться и в левом подреберье.
- Болезни сердца. Резкая или тупая и ноющая боли — могут отдавать в левое подреберье и являться причиной дискомфорта. Данные симптомы могут быть показателями наличия серьезных болезней.
- Развитие рака. К сожалению, злокачественные новообразования в поджелудочной или кишечнике практически не имеют симптомов на ранних стадиях и могут быть замечены только по незначительному дискомфорту.
Миокардит: причины, симптомы и лечение
Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Трудно определить точное количество людей, страдающих заболеванием, поскольку симптомы часто отсутствуют.
Многие люди, заболевшие миокардитом, в остальном здоровы. К этому может привести многое. Лучший способ предотвратить это — быстро вылечить инфекции и принять меры для их предотвращения.
Причины
Вирусная инфекция является наиболее частой причиной миокардита.
Когда он у вас есть, ваше тело вырабатывает клетки для борьбы с вирусом.Эти клетки выделяют химические вещества. Если клетки, борющиеся с болезнями, попадут в ваше сердце, некоторые химические вещества, которые они выделяют, могут вызвать воспаление сердечной мышцы.
Некоторые факторы, которые могут вызвать миокардит, включают:
Грибковые и паразитарные инфекции также могут вызывать его.
Другие причины включают определенные химические вещества или аллергические реакции на лекарства или токсины, например:
Аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, например волчанка или ревматоидный артрит, также может привести к миокардиту.
Признаки и симптомы
Миокардит часто протекает бессимптомно. Фактически, большинство людей выздоравливают и даже не догадываются, что у них это было.
Если у вас есть симптомы, они могут включать:
- Одышку
- Аномальное сердцебиение, которое в редких случаях вызывает обмороки
- Головокружение
- Острая или колющая боль или давление в груди, которые могут распространиться на вас. шея и плечи
- Усталость
- Признаки инфекции, например
- Болезненные суставы
- Опухшие суставы, ноги или вены шеи
- Небольшое количество мочи
Если у вас есть подобные симптомы, ваш врач проверит вас на предмет аномального или учащенного сердцебиения, жидкости в легких или отека ног .
Ваш врач может назначить такие анализы, как:
- Анализы крови для проверки на наличие инфекции, антител или количества клеток крови
- Рентген грудной клетки, чтобы они могли увидеть ваше сердце, легкие и другие структуры грудной клетки
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для записи электрической активности вашего сердца
- УЗИ сердца (эхокардиограмма) для получения изображения вашего сердца и его структур
В некоторых случаях врачи заказывают МРТ сердца или биопсию сердечной мышцы, чтобы подтвердить это.
Когда звонить врачу
Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть симптомы миокардита. Если у вас есть или была инфекция, более вероятно, что у вас есть заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы. Если боль в груди, затрудненное дыхание или отек усилились после того, как вам сообщили, что у вас миокардит, позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу.
Лечение
Если у вас миокардит, ваш врач, если возможно, вылечит его причину. Они также постараются снять с вашего сердца дополнительную нагрузку, если это необходимо, и предпримут шаги для предотвращения или контроля осложнений.
Обычно вам прописывают лекарства, которые улучшают работу сердца. Примеры включают:
Ваш врач, вероятно, также порекомендует отдых или снижение активности. Они, вероятно, также посадят вас на диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить накопление жидкости.
Вы можете быть госпитализированы, если у вас возникнут осложнения, такие как тромб или ослабленное сердце. Если нарушения сердечного ритма являются серьезными, вам могут потребоваться другие лекарства, кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).
Продолжение
Ваш прогноз зависит от:
- Причины миокардита
- Общее состояние вашего здоровья
- Если у вас возникли осложнения
Вы можете полностью выздороветь.Или у вас может быть хроническое заболевание. В любом случае последующее наблюдение может помочь отследить любые текущие проблемы. Также важно знать, что миокардит может рецидивировать, хотя и нечасто.
Возможные осложнения
Если миокардит не лечить, он может привести к симптомам сердечной недостаточности, когда ваше сердце не может перекачивать кровь должным образом. В редких случаях это приводит к другим проблемам, например:
Кардиомиопатия : Слабость сердечной мышцы или изменение ее структуры.
Перикардит : Воспаление мешка, покрывающего сердце (перикард).
Миокардит и кардиомиопатия являются основными причинами пересадки сердца в США. В очень редких случаях миокардит может привести к внезапной смерти.
Стенокардия и другие причины боли в груди
Боль в груди — один из наиболее частых симптомов стенокардии. Вы можете узнать больше о Причины стенокардии и факторы риска , но боль в груди также может сигнализировать о других проблемах.Вот почему очень важно обсудить свои симптомы с врачом, чтобы определить основную проблему и выбрать лучший курс лечения.
В целом ощущения боли в груди, связанной с сердцем, отличаются от других источников боли в груди, но , если у вас есть какие-либо сомнения, безопаснее всего позвонить в службу 911 для немедленной медицинской помощи. Это может спасти тебе жизнь. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о сердечном приступе , его симптомах и о том, что делать, если он может быть у вас или у кого-то, кого вы любите.
Другие проблемы с сердцем, которые могут вызвать боль в груди
Расслоение аорты
Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может ослабить стенку главной артерии от сердца ( аорты ) до тех пор, пока она в конечном итоге не разорвется, что приведет к расслоению аорты , что требует неотложной медицинской помощи . Расслоение аорты обычно вызывает внезапную сильную боль в груди, шее, горле или челюсти и часто ощущение разрыва в груди, которое распространяется в спину. Расслоение аорты — опасное состояние. Подробнее о расслоении аорты можно узнать здесь.
Болезнь сердечного клапана
В сердце четыре камеры. Верхняя и нижняя камеры соединены клапанами с заслонками, которые открываются и закрываются, чтобы кровь текла только в одном направлении. Если у вас заболевание клапана, эти створки затвердевают, соединяются или протекают и не работают должным образом. Последствия этих проблем с клапанами могут вызвать боль в груди. Вы можете узнать больше о пороках сердца, щелкнув здесь.
Миокардит и перикардит
Боль в груди также вызвана раздражением и отеком сердца ( миокардит ) или его внешней оболочки ( перикардит ). Это воспаление может быть вызвано инфекцией или случиться после сердечного приступа или операции на сердце. Боль при миокардите или перикардите обычно бывает острой и в центре грудной клетки. Это имеет тенденцию ухудшаться, когда вы дышите, ложитесь, кашляете или глотаете. Иногда боль уменьшается, если вы сидите или наклоняетесь вперед.
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП)
HCM — утолщение части сердца. Если вы страдаете этим заболеванием, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь в сердце и из него, что может вызвать боль в груди. Чтобы узнать больше о гипертрофической кардиомиопатии, щелкните здесь.
Причины боли в груди, не связанные с сердцем
Когда вы говорите со своим врачом о боли в груди, постарайтесь дать как можно более подробное описание. Где боль? Как долго это длится? Он резкий или тупой?
Следующие симптомы с меньшей вероятностью сигнализируют о сердечном приступе или стенокардии:
- Кислый привкус во рту
- Проблемы с глотанием
- Боль, которая усиливается или усиливается после изменения положения тела
- Боль, усиливающаяся при кашле или глубоком дыхании
- Нежная на ощупь боль в груди
- Боль в груди, продолжающаяся менее 5 секунд
- Боль в груди, которая продолжается непрерывно (весь день, каждый день) в течение нескольких дней
Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики или направления, чтобы получить необходимую помощь, чтобы почувствовать себя лучше.У вас может быть одна из следующих причин боли в груди, не связанных с сердцем:
Проблемы с легкими и дыханием
- Легочная эмболия (PE): Если у вас проблемы с дыханием, позвоните 911. Это может быть сердечный приступ или другой вид неотложной медицинской помощи, например тромб в легком, который называется тромбоэмболией легочной артерии (PE). ). Боль в груди из-за ПЭ обычно возникает внезапно из-за затрудненного дыхания, особенно при глубоком вдохе. Вы подвергаетесь большему риску ПЭ, если в течение последних трех месяцев у вас была операция, нарушение свертываемости крови или рак, или если вы принимаете оральные контрацептивы.ПЭ представляет собой опасную для жизни ситуацию. Сгусток необходимо растворить с помощью лекарств, чтобы сердце и легкие работали должным образом.
- Легочная гипертензия: Повышенное кровяное давление в кровеносных сосудах легких, называемое легочной гипертензией , также может вызывать боль в груди и затрудненное дыхание, особенно если вы напрягаетесь. Другие симптомы включают чувство сильной усталости и обморока.
- Пневмония — инфекция легких, которая может вызывать боль в груди.Другие симптомы пневмонии включают жар, затрудненное дыхание и кашель с выделением мокроты.
- Пневмоторакс — это проблема с легкими, которая возникает, когда воздух попадает между легким и грудной стенкой, вызывая сжатие легкого и затрудняя дыхание. В некоторых случаях давление настолько велико, что может вызвать коллапс легкого и даже толкнуть легкие, сердце и крупные сосуды к противоположной стороне грудной клетки. Это состояние обычно вызывает немедленную боль в груди и затрудненное дыхание.Давление необходимо немедленно снять с помощью иглы или трубки через грудную стенку.
- Плевральный выпот: Если жидкость скапливается вокруг легких, это называется плевральный выпот . Как и воздух, жидкость может давить на легкие, затрудняя дыхание и вызывая некоторую боль в груди.
- Плеврит (также называемый плевритом ) — это воспаление легкого. Плевра состоит из двух слоев, один из которых окружает легкие, а другой выстилает внутреннюю часть грудной стенки.Между этими двумя слоями находится небольшое количество жидкости, которая предотвращает трение между двумя слоями при дыхании. Если плевра воспаляется, как правило, из-за инфекции, трение между двумя слоями вызывает боль в груди при дыхании.
- Рак легкого — редкая, но часто смертельная причина боли в груди. Симптомы могут включать кашель, затрудненное дыхание, потерю веса, кровохарканье и боль в груди. Если боль в груди сильная или не проходит, это может означать, что рак распространился на грудную стенку.
Проблемы опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать боль в груди
Подавляющее большинство болей в груди, наблюдаемых врачами, на самом деле связано с мышцами, костями или суставами, а не с сердцем или легкими. Часто это острая боль, характерная для одной области (хотя и не всегда), которая может улучшиться или ухудшиться при глубоком дыхании, поворотах или движениях рук. Это может длиться несколько часов или недель и часто легко воспроизводимо. Иногда после некоторого размышления пациенты с таким типом боли в груди вспоминают недавний подъем тяжестей или другие необычные физические нагрузки, которые могли вызвать боль. Но для людей среднего и пожилого возраста с факторами риска важно, чтобы это решение принял врач.
- Мышцы между ребрами могут быть растянуты или даже разорваны из-за чрезмерных нагрузок (особенно, если вы не тренируетесь регулярно) или в результате прямого повреждения мышцы. Травма этих мышц также может вызвать резкую боль в груди.
- Костохондрит , состояние, при котором воспаляется хрящ между ребрами, является еще одной частой причиной боли в груди.
- Другие источники скелетно-мышечной боли в груди могут быть вызваны сломанными ребрами, раком грудной клетки, серповидноклеточной анемией или инфекциями, такими как остеомиелит или септический артрит.
- Ревматические заболевания , такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или фибромиалгия, могут поражать суставы в области грудной клетки и вызывать боль в груди.
Проблемы с пищеварением, которые могут вызвать боль в груди
Сердце и пищевод (трубка между ртом и желудком) имеют одни и те же нервы.Пищевод проходит прямо за сердцем. Таким образом, проблемы с пищеводом могут ощущаться как сердечные боли в груди. Даже если боль в груди уменьшится с помощью антацидов или самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что боль в груди не связана с сердцем.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), , которую часто называют изжогой, может вызвать боль в груди. Пищевод и желудок соединены нижним сфинктером пищевода (LES) , который закрывается, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод.При ГЭРБ происходит утечка сфинктера, позволяющая кислотам из желудка выходить в пищевод и повреждать его. Симптомы ГЭРБ очень похожи на симптомы сердечного приступа, поэтому, если вы не уверены, позвоните по номеру 911. ГЭРБ может вызвать сдавливающую, жгучую боль, часто локализованную в центре груди, которая иногда иррадиирует в спину, шею, челюсть или руки. Это может длиться от нескольких минут до часов. Часто молодые люди, у которых впервые случается приступ стенокардии или сердечный приступ, не думают, что дискомфорт в груди исходит от сердца.Они пока не считают себя подверженными риску. Не думайте, что эти симптомы вызваны вашим желудком. В отличие от сердечного приступа, ГЭРБ может разрешиться самостоятельно или с помощью антацидов. Симптомы ГЭРБ обычно возникают после еды, усугубляются при стрессе и пробуждают вас ото сна. ГЭРБ также может вызывать боль в желудке, срыгивание и кислый привкус во рту.
- Другие проблемы с пищеводом также могут вызывать боль в груди. Эти проблемы включают спазмы, разрывы (вызванные рвотой, язвами, химическими веществами или медицинскими инструментами), а также застревание пищи или мелких предметов в пищеводе.
- Лекарства : Некоторые лекарства могут также вызывать боль в груди, повреждая пищевод или желудок. В некоторых случаях глотание затрудняется из-за боли. Такое раздражение и боль чаще всего возникают после проглатывания таблеток без воды, особенно перед сном.
- Боль, исходящая из живота. также может ощущаться как боль в груди. Этот тип боли может быть вызван язвенной болезнью, воспалением желчного пузыря, желчными камнями, воспалением поджелудочной железы (панкреатит), камнями в почках или воспалением аппендикса (аппендицит).
Вискус перфорированный
Перфорированный внутренний орган — это отверстие в одном из органов тела, например в желудке, аппендиксе, селезенке, желчном пузыре или мочевом пузыре, обычно в результате травм, например, в результате автомобильной аварии, огнестрельного или ножевого ранения или инфекции. Отверстие позволяет токсичным материалам и отходам из перфорированного органа попадать в полость тела, что может вызвать боль в груди.
Кожа и сенсорные нервы
Кожа и нервы грудной клетки могут быть источником боли в груди.Например, боль в груди может возникнуть до появления опоясывающего лишая. Боль в груди, связанная с нервом, может возникнуть после определенных методов лечения и облучения, но это довольно редко.
Психологические расстройства, которые могут вызвать боль в груди
Панические расстройства, беспокойство, депрессия, эмоциональный стресс или другие психологические расстройства также могут вызывать боль в груди. При этих психических расстройствах боль в груди не связана со стенокардией или пищеварением, а, скорее, вызвана эмоциональным стрессом.Эмоциональный стресс является относительно частой причиной боли в груди, , но чрезвычайно важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы исключить ишемическую болезнь сердца (ИБС), прежде чем связывать боль в груди с психологическими расстройствами, даже если у вас нет в анамнезе коронарных артерий. заболевание артерий.
Узнать больше
Хотя не всякая боль в груди является сердечным приступом, важно, чтобы каждый знал симптомов сердечного приступа и что делать, если эти симптомы возникают.Более безопасно предположить, что у вас может быть сердечный приступ, и обратиться за медицинской помощью, даже если сердечный приступ НЕ является его причиной, чем игнорировать симптомы сердечного приступа. Это потому, что сердечный приступ указывает на то, что сердце не получает достаточно крови. Без необходимой крови сердечная мышца начинает умирать. Вот почему врачи говорят, что «время — это мышцы» — потому что чем больше времени проходит без того, чтобы сердце получало необходимую ему насыщенную кислородом кровь, тем больше вероятность того, что сердечная мышца умрет, что приведет к долгосрочным сердечным проблемам, таким как сердечная недостаточность. , или даже смерть.
Вы можете узнать больше о других причинах боли в груди, которые имитируют сердечный приступ, таких как стенокардия и синдром такоцубо (также известный как синдром разбитого сердца), среди прочих, здесь .
Боль в груди — Better Health Channel
Боль в груди может быть серьезной. Это может быть вызвано временным ухудшением притока крови к сердцу (стенокардия) или внезапной закупоркой коронарных артерий, приводящей к сердечному приступу.
Если у вас болит грудь, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Звоните 000, чтобы вызвать скорую помощь.
Существуют и другие возможные причины боли в груди, такие как несварение желудка и растяжение мышц. Помимо сердца, многие части грудной клетки, которые могут вызывать боль в груди, включают легкие, пищевод (пищевод), мышцы, кости и кожу.
Из-за сложной нервной системы в организме причина боли в груди может исходить из других частей тела, например из желудка (брюшной полости). Это называется «отраженной болью».
При сердечном приступе на счету каждая минута.Необходимо срочное лечение, чтобы не повредить сердце.
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, или сомневаетесь в причине боли в груди, позвоните по номеру 000, чтобы вызвать скорую помощь.
Боль в груди — симптомы сердечного приступа
Боль в груди может быть предупреждающим признаком сердечного приступа. Сердечный приступ происходит, когда кровоснабжение вашего сердца блокируется и повреждает сердечную мышцу.
Чем дольше не лечить сердечный приступ, тем больше повреждений. В некоторых случаях сердечный приступ может закончиться летальным исходом.Многие австралийцы умирают от сердечного приступа или получают необратимое повреждение сердца, потому что не знают признаков или слишком долго ждут, чтобы действовать.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Сильная раздавливающая боль в центре груди или за грудиной. Вы можете ощущать это как чувство сдавливания, сжатия, удушья или сильного давления.
- Боль распространяется на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.
- Потоотделение.
- Чувство тревоги, головокружения или плохого самочувствия.
- Ощущение тошноты в желудке.
- Одышка.
- Симптомы, которые часто длятся от 10 до 15 минут и более.
Симптомы сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых людей симптомы отсутствуют или проявляются незначительно.
Боль в груди — стенокардия
Стенокардия — это кратковременная боль в груди, которая возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови или кислорода — часто, когда ей приходится работать больше, чем обычно. Это может произойти при физических упражнениях, стрессе, холодной погоде или после обильного приема пищи.
Боль при стенокардии облегчается после отдыха или приема лекарств от стенокардии.
Стенокардия обычно вызывается основной болезнью коронарной артерии, когда артерии сердца сужаются из-за накопления бляшек (жировых отложений) на стенках артерий. Это сужение означает, что кровоснабжение сердца снижается, что вызывает боль в груди (стенокардия). Стенокардия обычно не вызывает повреждения сердца.
Стенокардия и сердечный приступ — факторы риска
Стенокардия и сердечный приступ обычно вызваны основным заболеванием коронарной артерии, которое имеет определенные факторы риска — некоторые вы можете изменить, другие — нет.
Факторы риска, которые вы можете изменить:
Факторы риска, которые вы не можете изменить:
- старение — риск увеличивается с возрастом
- женщина в постменопаузе
- мужчина
- семейный анамнез сердечных заболеваний
- этническая принадлежность — аборигены жителей островов Торресова пролива и некоторые другие группы населения подвержены более высокому риску
Важно помнить, что люди без этих факторов риска также могут страдать от стенокардии или сердечного приступа.
Другие частые причины боли в груди
Симптомы сердечного приступа схожи с другими состояниями, поэтому боль в груди может не иметь ничего общего с сердцем.
Другие частые причины боли в груди включают:
- Расстройство пищеварения или попадание желудочной кислоты по пищеводу (рефлюкс). Эта распространенная проблема может усугубляться курением, употреблением алкоголя или кофе, употреблением жирной пищи и приемом некоторых лекарств. Вы можете почувствовать это как жгучую боль в груди. Часто быстро проходит после приема антацидов или молока.
- Инфекция грудной клетки.
- Травма грудной клетки (переломы ребер).
- Сгустки крови в легких (тромбоэмболия легочной артерии).
- Растяжения грудных мышц — это может быть вызвано интенсивными упражнениями, физически активной работой, занятиями контактными видами спорта или поднятием тяжестей в тренажерном зале.
- Воспаление в реберных суставах около грудины (реберно-реберный хондрит).
- Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) или может вызвать боль в груди до образования сыпи.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью при боли в груди
При боли в груди каждая минута на счету.Чем быстрее вы попадете в больницу, тем лучше.
Если какая-либо деятельность вызывает боль в груди, выполните следующие действия:
1. Прекратите то, что вы делаете, и немедленно отдохните.
2. Разговор — расскажите кому-нибудь о своих чувствах.
Если вы принимаете лекарства от стенокардии:
- Подождите 5 минут. Если симптомы не исчезли — примите еще одну дозу лекарства.
- Подождите 5 минут. Если симптомы не проходят…
3.Позвоните по номеру 000 и примите таблетку аспирина 300 мг (если есть).
- Вызовите скорую помощь.
- Не кладите трубку.
- Дождитесь инструкций оператора.
Не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин или ваш врач сказал вам не принимать его.
Помните: если вы сомневаетесь в своей боли, все равно вызывайте скорую помощь.Не садитесь за руль в больницу. Ждать скорую помощь. В нем есть специализированный персонал и оборудование, которые могут спасти вам жизнь.
Диагностика боли в груди
Перед началом лечения необходимо выяснить причину боли. Вам может быть сделано множество анализов, в том числе:
Если ваш лечащий врач считает, что у вас стенокардия, он может назначить дополнительные тесты для проверки состояния кровеносных сосудов, кровоснабжающих ваше сердце. Они также могут организовать тест с физической нагрузкой (на велотренажере или беговой дорожке) или другие тесты, такие как ангиограмма или компьютерная томография грудной клетки.
Причину боли в груди не всегда легко диагностировать.Вашему врачу может потребоваться увидеть вас более одного раза, чтобы быть уверенным, и могут потребоваться дополнительные анализы, или вас могут направить к кардиологу (кардиологу).
Восстановление после боли в груди
Если ваш врач исключил серьезные причины боли в груди, скорее всего, вы полностью выздоровеете. Общие рекомендации по уходу за собой включают:
- Следуйте советам врача по поводу лечения.
- В первые несколько дней дома постарайтесь расслабиться.
- Отдохните, если чувствуете усталость.
- Постепенно увеличивайте активность, насколько это возможно.
- Нет необходимости ограничивать работу или напряженную деятельность (включая секс), если вы чувствуете себя хорошо.
- Проконсультируйтесь с местным врачом (GP) по рекомендации лечащего врача.
Снизьте риск сердечного приступа
Способы снизить риск сердечного приступа включают:
Куда обратиться за помощью
6 фактов о боли в груди
Ощущали ли вы когда-нибудь резкую боль в груди, и вас убедили был сердечный приступ? Может быть, вы даже пошли в отделение неотложной помощи или позвонили своему врачу только для того, чтобы узнать, что ваш «сердечный приступ» на самом деле был напряжением мышцы.Или, может быть, вы были абсолютно уверены, что ваша боль в груди была просто изжогой, но в конце концов это оказался сердечный приступ.
По правде говоря, нелегко сказать, что стоит за болью в груди и является ли причина опасной для жизни или просто неприятностью. Итак, мы поговорили с интервенционным кардиологом Гэри Шаером, доктором медицины, из Rush, который поделился пятью вещами, которые каждый должен знать о боли в груди.
1. Это может быть стенокардия, а не сердечный приступ.
Ваш врач может использовать слова «стенокардия» или «стенокардия», когда обсуждает вашу боль в груди.На самом деле стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль в груди, давление или стеснение, но это не то же самое, что сердечный приступ.
- Сердечный приступ происходит, когда приток крови к части сердца внезапно и полностью прекращается, обычно из-за тромба.
- Стенокардия возникает, когда количество крови, притекающей к сердечной мышце, не может удовлетворить потребность сердца в крови.
Кровоснабжение сердечной мышцы обычно снижается из-за атеросклероза — накопления жировых бляшек в артериях, кровоснабжающих сердце.Когда потребность сердца в кровотоке увеличивается (из-за напряжения или эмоционального стресса) у человека с ограниченным кровоснабжением сердца, этот человек может испытывать симптомы стенокардии, включая сжатие, жжение, стеснение или ощущение давления в груди.
Эксперты в области здравоохранения делят стенокардию на две категории: стабильная стенокардия и нестабильная стенокардия. Стабильная стенокардия возникает во время активности или эмоционального стресса, тогда как нестабильная стенокардия обычно возникает в состоянии покоя.
Если у вас стенокардия, это означает, что у вас есть заболевание коронарной артерии, но это не обязательно означает, что у вас есть или есть повышенный риск сердечного приступа.
Так как же определить, является ли ваша боль в груди стенокардией или сердечным приступом? Вот некоторые важные отличия:
Стенокардия | Сердечный приступ |
---|---|
Не вызывает необратимого повреждения сердечной мышцы. | Может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы. |
Вызвано физическим напряжением, возбуждением или эмоциональным стрессом. Симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или даже лет, но приступы непродолжительны и могут облегчаться отдыхом. | Обычно возникает внезапно, не проходит после отдыха и обычно сопровождается другими симптомами. |
Скорее легкое сдавливание, жжение или давление (часто описываемое как скорее дискомфорт, чем настоящая боль). | Обычно описывается как сильная «давящая» боль в груди (хотя некоторые люди не испытывают сокрушительной боли в груди или даже не испытывают боли вообще). |
2. Разнообразные сердечные заболевания могут вызывать боль в груди.
Хотя ишемическая болезнь сердца является основной причиной боли в груди, Шаер говорит, что боль может возникать даже при отсутствии частично или полностью заблокированной артерии.
Это некоторые другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в груди:
Перикардит
Перикардит — это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это состояние может вызывать боль в груди, похожую на стенокардию, а также имеет тенденцию вызывать резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевых мышц, которая может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
Миокардит
Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Часто боль в груди сопровождается повышением температуры тела, утомляемостью и затрудненным дыханием.
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором митральный клапан сердца не закрывается должным образом.
Расслоение аорты
Расслоение аорты — это необычное, но опасное для жизни заболевание, которое возникает, когда в аорте (самой большой артерии тела) образуется разрыв.Это вызывает внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва в шее, спине или животе.
Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД)
Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД) — это заболевание, поражающее стенки мельчайших артерий сердца. MVD, также называемый сердечным синдромом X и необструктивным сердечно-сосудистым заболеванием сердца, чаще встречается у женщин.
Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, любой орган или ткань в груди может быть источником боли в груди.
3. Боль может исходить не от сердца или даже не от груди.
Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, важно отметить, что любой орган или ткань в груди, включая легкие, пищевод, мышцы, сухожилия, ребра и нервы, могут быть источником боли в груди.
«Боль может также распространяться в грудную клетку от шеи, живота и спины, создавая иллюзию, что она исходит из вашего сердца», — говорит Шаер. Фактически, примерно у 25 процентов людей в США.S. которые испытывают боль в груди, причина связана с частями тела, кроме сердца, в том числе со следующими:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и камни в желчном пузыре)
- Заболевания легких (сгустки крови, пневмония и плеврит или отек слизистой оболочки легкого) или коллапс легкого
- Панические атаки (также называемые паническим расстройством)
- Воспаление областей соединения ребер с грудиной или грудиной, называемое костохондритом
- Растяжения мышц или сухожилий в области грудной клетки или грудной клетки
- Астма
- Битумная черепица
4.Некоторые люди, страдающие сердечным приступом, вообще не испытывают боли в груди.
Хотя боль в груди, несомненно, является симптомом, который чаще всего ассоциируется с сердечным приступом, не каждый, кто страдает сердечным приступом, чувствует эту сокрушающую боль в груди. В то время как некоторые могут сгибаться вдвое из-за тисков, сжимающих их сердца, другим может казаться, что у них на груди стоит медведь. Или они могут вообще ничего не испытывать.
- Женщины, например, , как правило, имеют другие симптомы сердечного приступа, чем мужчины.«Часто у женщин нет классических симптомов, таких как боль в груди, похожая на давление, — говорит Шаер. «Они чаще испытывают головокружение, тошноту или усталость, и у них может быть боль в груди, которая распространяется в обе руки, а не только в левую руку, как это часто бывает у мужчин».
- Диабетики также могут не испытывать сокрушительной боли в груди, потому что у них нет таких же нервных реакций, как у недиабетиков. При сердечном приступе диабетик может вместо этого чувствовать слабость или головокружение, одышку или просто плохое самочувствие.
- Пациенты пожилого возраста, тоже, скорее всего, не будут испытывать боли в груди.
- По мнению некоторых исследователей, люди с высокой толерантностью к боли могут с меньшей вероятностью распознать признаки сердечного приступа.
«Они могут потерять сознание, почувствовать слабость или растерянность», — говорит Шаер. «Если вы диабетик или пожилой человек — или ухаживаете за диабетиком или пожилым человеком — важно знать, что эти группы населения часто испытывают необычные симптомы сердечного приступа, поэтому вы не списываете их со счетов.«
5. Время = сердечная мышца, поэтому не ждите помощи.
Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните 911. Время имеет значение: чем дольше коронарная артерия заблокирована на 100 процентов, тем больше будет повреждение сердца.
«Никогда не садитесь за руль и не заставляйте кого-нибудь отвезти вас в больницу», — говорит Шаер. «Техники скорой медицинской помощи, которые отвечают на вызов службы экстренной помощи, лучше всего оснащены для оказания помощи пациентам с сердечным приступом, отслеживают их на предмет любых аномальных сердечных ритмов, которые могут развиться, и быстро транспортируют их в ближайшую больницу, способную вскрыть артерию с помощью ангиопластики.«
Если вас беспокоит боль в груди или если постоянная боль в груди влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом. Он или она может провести тесты, чтобы определить источник вашей боли, помочь вам получить облегчение и потенциально предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем в будущем.
6. Будьте готовы ответить и задавать вопросы, если вы обратитесь к врачу по поводу боли в груди.
Независимо от того, оценивается ли ваша боль в груди в кабинете врача или в машине скорой помощи, вы можете ожидать, что поставщики медицинских услуг зададут вам вопросы.
Часто задаваемые вопросы
- Когда вы впервые испытали дискомфорт? Разве не стало хуже или лучше?
- У вас есть другие симптомы, например головокружение или рвота?
- Есть что-нибудь, что уменьшает или увеличивает ваш дискомфорт?
- Были ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания?
- У вас повышенный уровень холестерина или диабет?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?
Вопросы
, которые вы должны задать- Как вы думаете, что вызывает у меня дискомфорт в груди? Могли быть другие причины?
- Мне нужны тесты?
- Какие у меня варианты лечения и есть ли риски, связанные с этим лечением?
Означает ли боль в груди сердечный приступ? 6 фактов, которые нужно знать
Большинство из нас разумно думают о сердечном приступе, когда у кого-то болит грудь.Ежегодно более 1 миллиона человек страдают сердечным приступом. Это число равно населению Милуоки и Миннеаполиса вместе взятых.
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 9-1-1. Не жди. Звоните, даже если не знаете, инфаркт. Звонок может спасти вам жизнь.
И не езжайте в больницу, даже если какое-то время чувствуете себя хорошо. Ваше состояние может быстро измениться, и вы подвергнете опасности других, если потеряете сознание.
Вот некоторая дополнительная информация, которую вам следует знать о сердечных приступах:
Сердечные приступы могут быть непростыми. Хотя это редкость, но не у всех, кто страдает сердечным приступом, возникает боль в груди.
Женщины могут испытывать одышку, утомляемость, внезапную слабость, напоминающую грипп.
Диабетики и пожилые люди могут чувствовать недомогание, головокружение или слабость. У них может быть одышка.
Болезнь сердца — убийца № 1 мужчин и женщин .Знайте четыре признака сердечного приступа.
У нас есть обнадеживающие новости: боль в груди не может быть сердечным приступом. Давайте исследуем:
- Ваш лечащий врач может называть «стенокардию» или «стенокардию». Это медицинский термин, обозначающий боль в груди. Эти термины включают давление или стеснение в груди.
Стенокардия — это не сердечный приступ. Вот некоторые ключевые отличия:
Сердечный приступ | Стенокардия |
2.Сердечные приступы обычно возникают внезапно. Симптомы длятся дольше — обычно более 15 минут. | Стенокардия обычно возникает в результате стресса или напряжения. Симптомы обычно проходят через 5-10 минут после отдыха. |
3. Боль от сердечного приступа может быть описана как сильное давление, сдавливание или чувство полноты. У некоторых жертв боли в груди отсутствуют. | Стенокардия обычно описывается как дискомфорт, а не как боль. |
4. Сердечный приступ может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы. | Стенокардия не приводит к необратимому повреждению сердца. |
5. Помимо сердечного приступа, боль в груди может быть вызвана такими сердечными заболеваниями, как:
- Пролапс митрального клапана — митральный клапан вашего сердца закрывается неправильно.
- Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Наряду с болью в груди у вас может быть жар, утомляемость и затрудненное дыхание.
- Перикардит — инфекция или воспаление сердечной сумки. Боль при перикардите бывает резкой и устойчивой. Вы почувствуете это по верхней части шеи и мышцам плеч. Боль может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
- Расслоение аорты — в аорте — самой большой артерии — образуется опасный для жизни разрыв.Этот необычный разрыв вызывает внезапную острую, разрывающую боль в шее, спине или животе.
6. Боль в груди может исходить от одного из других органов грудной клетки. Фактически, около 25 процентов людей страдают от боли в груди не в сердце. Источником могут быть легкие, пищевод, диафрагма (мышца, втягивающая воздух в легкие) или печень. У вас также есть другие мышцы, сухожилия, ребра и множество нервов в груди, которые могут быть источником боли в груди. Боль в груди может быть вызвана:
- Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ), язва желудка, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) или камни в желчном пузыре.
- Проблемы с легкими, такие как сгустки крови, инфекция (может привести к пневмонии) или коллапс легкого.
- Растяжение грудной мышцы или сухожилия.
- Asthma.
- Паническая атака. Этот тип атаки может произойти без предупреждения.
Теперь, когда мы рассмотрели некоторые основные причины боли в груди, помимо сердечного приступа, мы хотим повторить ключевой момент:
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 9-1-1. Вы не узнаете, насколько это серьезно, пока не обратитесь к своему лечащему врачу.Если вы будете ждать, чтобы «посмотреть, что произойдет», вы можете не увидеть завтра.
Если вас беспокоит боль в груди, обратитесь к своему врачу.
Вы можете записаться на прием через Интернет или найти врача, который поможет вам.
После того, как причина вашего дискомфорта будет диагностирована, можно спланировать курс лечения, который вернет вас на путь хорошего самочувствия.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей.Он не предназначен для замены совета вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Стенокардия | NHLBI, NIH
Иногда бывает трудно отличить нестабильную стенокардию от сердечного приступа. Стенокардия может быть признаком повышенного риска инсульта. Стенокардия также может вызвать внезапную остановку сердца. Это неотложная медицинская помощь.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните в службу 9-1-1.Каждая минута имеет значение.
Сердечный приступ
Признаки сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается. Это может быть ощущение давления, сдавливания, полноты, изжоги или несварения желудка. Также может быть боль в левой руке. У женщин также может быть боль в груди и боль в левой руке, но у них чаще наблюдаются такие симптомы, как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.
Ход
Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и проделайте следующий простой тест.
F — Face: Попросите человека улыбнуться. Обвисает ли одна сторона лица?
A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?
S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Его речь невнятная или странная?
T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 .Раннее лечение очень важно.
Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.
Внезапная остановка сердца
Спазм, вызывающий стенокардию, может вызвать аритмию. Это может привести к внезапной остановке сердца. Обморок обычно является первым признаком внезапной остановки сердца. Если вы считаете, что у кого-то может быть остановка сердца, попробуйте выполнить следующие действия.
- Если вы видите человека, теряющего сознание, или если вы обнаружите, что человек уже потерял сознание, сначала подтвердите, что этот человек не может ответить.Человек может не двигаться, или его или ее движения могут выглядеть как припадок.
- Вы можете крикнуть или слегка встряхнуть человека, чтобы убедиться, что он или она не спит, но никогда не трясите младенца или маленького ребенка. Вместо этого вы можете осторожно ущипнуть ребенка, чтобы попытаться разбудить его или ее.
- Проверьте дыхание и пульс человека. Если человек не дышит, у него нет пульса или нерегулярное сердцебиение, как можно скорее подготовьтесь к использованию автоматического внешнего дефибриллятора.
Боль в левой руке: когда беспокоиться
Боль в левой руке — и то, как она движется — может быть одним из ключевых различий между сердечными приступами у мужчин и женщин.
У мужчин боль в левой руке переходит от плеча вниз по левой руке или вверх к подбородку. Если боль возникает внезапно и является необычно сильной или сопровождается давлением или сдавливанием в груди, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
У женщин боль может быть слабее. Он может излучать в правую или левую руку. Он может затрагивать подбородок, лопатки и верхнюю часть спины. Боль может достигать живота и ощущаться как тошнота, несварение желудка и беспокойство. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают одышку, тошноту, рвоту и боли в спине или челюсти.
Как и у мужчин, боль или дискомфорт в груди являются частым симптомом сердечного приступа у женщин.