Зачем нужны гланды человеку: Для чего нужны гланды и стоит ли их удалять | Русская Семёрка — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Для чего нужны гланды и стоит ли их удалять | Русская Семёрка

О наличии в своем организме гланд – или медицинской терминологией миндалин — человек узнает в раннем детстве.

Стоит серьезно простудиться, как гланды тут же опухают, сужая просвет горла. Отечность, болезненность и покраснение миндалин – все эти симптомы сопровождают любую ангину и грипп. Из-за них отношение к гландам сложилось самое негативное. Казалось бы, они причиняют только вред, мешая и без того ослабленному болезнью человеку глотать, а подчас и нормально дышать.

В Советском Союзе с этим «вредительским» органом разбирались быстро. Миндалины просто удаляли, причем, без наркоза. Операция эта была довольно неприятной, но что еще хуже, очень распространенной. В 70-80-ые годы в медицине было принято мнение, что миндалины организму не нужны. Их вырывали «для профилактики» всевозможных простудных заболеваний.

Нужно ли удалять гланды на самом деле

Лет 20 назад эта практика была признана ошибочной. Удаление миндалин никоим образом не предупреждает простудных заболеваний. Наоборот, оно открывает инфекции прямой путь в организм человека. Миндалины – это особый парный орган, состоящий из лимфоидной ткани. Последняя выполняет очень важную функцию в организме – она продуцирует клетки, ответственные за иммунитет.

Миндалины даны человеку для защиты от инфекции, которая может попасть в легкие из внешней среды. Когда гланды воспаляются, они вырабатывают большое количество клеток лейкоцитов, защищающих организм от внешнего «агрессора». Более того, этот парный орган выполняет кроветворную функцию. Это очень важно! В гландах буквально производятся клетки, которые формируют нормальный состав крови. [С-BLOCK]

Удаление гланд «в профилактических целях» равносильно удалению части печени. Оба органа нейтрализуют вред, который может быть нанесен организму. Печень нейтрализует токсины, миндалины – вирусы и бактерии. Сейчас уже доказано, что человек с удаленными гландами в 2 раза больше подвержен всевозможным простудным заболеваниям, значительный процент которых протекает с осложнениями.

Лечить или не лечить?

Сейчас крайне редко назначают операцию по удалению гланд. Показанием для нее может быть какое-то очень сложное и запущенное заболевание, например, хронический тонзиллит (воспаление миндалин с образованием пробок в их рыхлой поверхности). Но в большинстве случаев медики все-таки предпочитают консервативное, или медикаментозное лечение. Сейчас фармакология достаточно хорошо развита, чтобы справиться с такой проблемой, как воспаленные гланды.

Кому и зачем нужно удалять гланды

Что такое гланды

Гланды — это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд — нёбные миндалины.

Зачем нужны гланды

Гланды — это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям ^{, удалять миндалины стоит, если:}

Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию ^{даёт положительный результат.}
Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены ^.
Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Когда не нужно удалять гланды

Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

Можно ли обойтись без удаления миндалин

Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.

Симптоматическое лечение ^{и антибиотики позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.}

Как известно, лечение ^{антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.}

Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

Как проходит операция

Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

Во время операции пациент находится под седацией. Это вид анестезии, который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

Для пациента самая неприятная часть — это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе мороженое.

Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача. Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества. Ну и желательно ^{, чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.}

Какие осложнения могут быть

Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаются ^.

По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

Выводы

Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

И прочитайте советы Лайфхакера о принятии медицинских решений и общении с врачом.

Зачем человеку нужны гланды и стоит ли их удалять / Здоровье

Зачем человеку нужны гланды и стоит ли их удалять

Об этом пишет interesno.

Нужно ли удалять гланды на самом деле

Лечить или не лечить?

Напомним, Пенсии в июле повышать не будут: на когда перенесли новые выплаты.

Ранее Вести-ua.net писали, Коронавирус — это не грипп: с чем столкнулось человечество.

Также Вести-ua.net сообщали, Наев объяснил, есть ли угроза наступления российских войск.

Нужно ли удалять аденоиды и гланды у взрослого человека?

Обычный человек, которому храп мешает высыпаться, даже не может подумать, что это связано с разросшимися нёбными миндалинами. Еще менее принято считать, что ухудшение слуха у взрослого человека – результат гипертрофии аденоидов. По-другому и быть не может, ведь многие уверены, что эти болезни характерны только для детского возраста. С оториноларингологом Медицинского центра диагностики и лечения Римвидасом Толочка спешим развенчать укоренившиеся в обществе мифы и выясним, могут ли аденоиды, а также тонзиллы, носящие более расхожее название – гланды, отравлять жизнь взрослому человеку?

– Люди очень часто даже не представляют, насколько эти миндалины влияют на здоровье людей уже сформировавшихся. Гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин не исключительно «детские» болезни, как полагают многие.

При разговоре об аденоидах такое видение вопроса не удивительно, ведь считалось, что к 16 годам аденоиды, даже если они были в детстве, пропадают. Однако аденоидная ткань никуда не исчезает и может разрастаться в любом возрасте. Появление аденоидов после полового созревания – это иммунная реакция. Возникает она чаще всего при насморке. Когда слизь стекает в носоглотку, глоточная миндалина реагирует, аденоиды немного увеличиваются. Насморк прошёл за неделю – хорошо, если затянулся, стал хроническим, или перешел в гайморит, то аденоидам ничего другого не остаётся, как увеличиваться в размерах. Поэтому всем, кто перенёс гайморит, страдает хроническим или аллергическим насморком я настоятельно рекомендую показаться врачу.

Миф, что аденоиды – это исключительно детское заболевание укоренился, в том числе, по причине плохой диагностики. Раньше у взрослых их выявляли реже, поскольку врачи до недавнего времени располагали весьма скудным набором инструментов для обследования. Та часть носоглотки, где располагаются аденоиды у взрослых, из-за иного строения по сравнению с детьми, менее доступна.

Поэтому проблема и оставалась незамеченной. Не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования. Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп и тщательно осмотривает носоглотку, благодаря чему может поставить более правильный диагноз. Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды.

К счастью, клинические проявления гипертрофии аденоидов говорят сами за себя – это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха, пациент часто дышит через рот. Большие аденоиды ведут к снижению слуха. Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно попасть в медицинский центр высокого уровня, сравни Медицинскому центру диагностики и лечения в Вильнюсе, где врач располагает достаточно дорогостоящим эндоскопическим оборудованием и может с уверенностью сказать: «Да, это аденоиды, а не полип, например, или опухоль».

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов бессмысленно. Не существует медикаментов или физиопроцедур, которые могли бы уменьшить или предупредить их появление. Избавиться от них можно только хирургическим путем.

Надежды на то, что разросшиеся аденоиды у взрослого человека через какое-то время исчезнут, нет, а жить они отравляют сполна, особенно по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение и кровь приливает к голове, способствуя увеличению отечности. Нередко от этого появляются храп и апноэ , которые могут спровоцировать проблемы с давлением и сердцем, не дают человеку полноценно отдыхать, из-за чего появляются ощущения усталости, разбитости, возникают головные боли.

С гландами не всё так однозначно. Люди привыкли считать, что если болит, воспалилось или возник отёк – есть заболевание, не болит или нет видимых изменений – гланды в порядке. В каких случаях мы, врачи оториноларингологи, настаиваем на операции?

Гланды – это органы имунной системы, состоящие из лимфоидной ткани. Все их функции в организме человека до конца не ясны, основная же роль – защита организма от болезнетворной микрофлоры и выделяемых токсинов, создание местного иммунитета.

Увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, но нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов.

Точная причина набухания нёбных миндалин, также как аденоидов, полностью не изучена. Их увеличение чаще всего связано с хроническим тонзиллитом или с воспалением гланд и их окружающих тканей. В тот момент, когда организм не справляется с чрезмерной нагрузкой инфекциями, будь то бактерии или вирусы, а часто и их сочетание, лимфоидная ткань, пронизывающая все эти органы, не в силах справиться с постоянными «атаками» вирусов и бактерий начинает увеличиваться в размерах. Иногда увеличение миндалин вызывают вторичные факторы, такие как курение и загрязнение или пересушенность воздуха. Манифестировать подобные воспаления могут, практически у каждого. Однако это в большей степени проблема наследственности и снижения иммунитета.

Гипертрофированные миндалины иногда обнаруживаются случайно, при простом профилактическом осмотре, при этом пациент может совсем не испытывать болевых ощущений, как при ангине. Увеличенные гланды формируют неправильное носовое дыхание, которое приводит к каскаду патологических изменений: отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению слуховой трубы, среднего уха, пересыханию слизистой (из-за дыхания через рот). Во время сна возникает храп, апноэ, что в свою очередь влияет на качество жизни, так как мешает полноценному отдыху.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда миндалины не увеличены, но врачи также настаивают на их удалении.

Такие «просьбы» мы получаем, например, от кардиологов. Дело в том, что гланды, как органы иммунной системы, в борьбе с вирусами и бактериями вырабатывают антитела. К сожалению, антитела не всегда правильно распознают «врага», иногда они атакуют клетки собственного организма, это могут быть сердечная мышца или, например, суставы.

Операция по удалению миндалин – это крайняя мера, однако она просто необходима в том числе при хроническом тонзиллите, когда в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов – грибов и бактерий, чаще всего стрептококковые штаммы. При хроническом тонзиллите воспаленные миндалины – это рассадник инфекции. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин могут попадать в кровь, вызывая интоксикацию.

Она проявляется утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрильной температурой. Недавно удалось доказать влияние хронического тонзиллита на репродуктивную функцию у женщин.

Чтобы установить, поражены ли миндалины, мы в Медицинском центре диагностики и лечения берем мазок из горла на посев – бактериальный анализ, проводимый для выявления типа бактерий. Причем, такой анализ я советую проводить не один раз. Поскольку вырастить микроб в лабораторных условиях достаточно сложно, первый отрицательный результат не может служить 100-процентной гарнтией достоверности при диагностике.

Сам пациент не может решить, надо ли удалять миндалины и аденоиды. Каждая ситуация требует детального скрупулезного обследования. Если подитожить мой рассказ, то основное, что влияет на решение врача, – это наличие осложнений при гипертрофии, либо присутствие постоянного очага инфекции. Операции по удалению аденоидов называется аденотомия, нёбных миндалин – тонзиллэктомия. Техника проведения операций для взрослых не отличается от операций у детей. Они проводятся под общим наркозом, чтобы избежать эффекта «присутсвия» пациента за операционным столом. Самая надженая, на мой взгляд, – классическая хирургия. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера, но я не приветсвую этот метод, поскольку он не дает необходимого результата – избавиться от источника инфекции навсегда. После операций по удалению гланд и аденоидов пациенты, соблюдающие все рекомендации врачей, достаточно быстро восстанавливаются.

Несмотря на современное, качественное оборудование, немало людей боятся и пытаются отложить операцию на неопределённый срок, вероятно, надеясь на «само пройдет». К сожалению, любая хроническая инфекция, так же, как хронический тонзиллит, не только не проходят, но без лечения могут приводить к компликациям и снижению иммунитета.

После разговора с пациентом выясняется, что чаще всего страх подпитывается ещё одним мифом, что после удаления миндалин пропадет иммунитет. Нёбные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными — всего шесть миндалин. Если убрать из этой цепочки две из них, которые все равно уже изменены и сами являются источником инфекции, то другие миндалины активизируются, берут на себя их иммунозащитные функции и всё компенсируют. Всем, кто после постановки диагноза, отказывается оперироваться, мы детально разъясняем последствия позднего удаления пораженных нёбных миндалин. Например, боль в суставах у таких пациентов может лишь уменьшиться, но не пройти совсем. Большинство пациентов с пониманием относится ко всем нашим рекомендациям и доверяют нашему опыту и профессионализму, благодаря чему быстро возвращаются к полноценной здоровой жизни.

Для пациентов из Даугавпилса регистрация и информация по телефонам
в Латвии: +371 271 81 895,
в Литве: +370 5 247 63 69,
+370 618 05 337
или по электронной почте

Забота о горле.

Что вы не знали о миндалинах

Большинство из нас вспоминают о миндалинах, только когда они нас беспокоят. Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин (гланд) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. WoMo решил разобраться, где находятся миндалины, от чего они воспаляются и в какой момент требуется хирургическое вмешательство.

Зачем нужны миндалины?

Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни они называются tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

До конца миндалины еще не изучены, но механизм их работы хорошо понятен. Миндалины первыми встают на пути к микробам и вирусам. Это своеобразные стражи нашего организма. Как только происходит контакт с бактериями, миндалины начинают активно вырабатывать иммунные клетки, с помощью которых они убивают непрошеных «гостей». Параллельно всем органам иммунной системы посылают предупреждение об атаке, и организм приводится в полную боевую готовность. Когда гланды борются с микробами, они увеличиваются в размерах, сразу становится заметным их покраснение и отёчность. Все это свидетельствует о начале воспаления. Гланды «сражаются», чтобы не пропустить вирусы дальше в организм и кровеносную систему.

Свежие новости

Строение миндалин и их количество

Миндалины (гланды) состоят из лимфоэпителиальной пористой ткани. Располагаются в области носоглотки по кругу, входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера (глоточно-лимфатического). Подразделяются на парные и непарные, всего их 6.

К первой группе относят:

Небные. Находятся с двух сторон глотки в углублении, образованном языком и мягким небом.

Трубные. Располагаются рядом со слуховой трубой.

Непарные образования:

Глоточная или носоглоточная. Находится на заднем своде глотки.

Язычная. Место локализации – задняя часть корня языка.

Насколько опасно воспаление миндалин?

Воспаление небных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Пока что неизвестны причины, почему некоторые люди болеют ангиной часто и сильно. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Именно острый тонзиллит называют ангиной. Наиболее значимым бактериальным возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко – микоплазмы и хламидии. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным путем, источники инфекции – больные, а в некоторых случаях – носители болезни, у которых нет явных симптомов.

Тонзиллит, как правило, проходит через пять-семь дней и без лечения, но это не значит, что заболевание можно пустить на самотек. Важно держать болезнь под контролем (своим и врача) и не допустить осложнений.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если аденоидные миндалины опухли, они могут заблокировать дыхание и засорить ваш синусовый дренаж, что может вызвать инфекции пазух и ушей. Если аденоиды слишком велики, это заставляет человека дышать через рот. У детей частое дыхание через рот может привести к деформации лица, если они напрягают развивающиеся кости лица. Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке. Это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда). Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Раньше широко практиковалось удаление миндалин (тонзиллэктомия). Сегодня к этому вопросу подходят очень осторожно – это является крайней мерой.

Подобное решение принимается на основании совокупности диагнозов и заключений оториноларинголога, хирурга, терапевта, гематолога и других, поскольку принцип «нет миндалин – нет ангин» может привести к новым проблемам.

Рекомендацией к проведению операции может ревматические осложнения. Врачи говорят о ней, когда консервативные методы лечения не приносят результата. Консервативный метод подразумевает использование антибиотиков или антисептической терапии. Они назначаются пациенту в случае, если ангина вызвана гнойным стрептококком. Строение клеточной стенки стрептококка, который вызывает ангину, схоже с соединительной тканью организма человека. Когда человек заболевает, его организм может вовлечь себя в аутоиммунное воспаление. Таким образом ангина может оказывать негативное влияние на сердце, почки и суставы.

Когда врач понимает, что ревматические осложнения возможны, миндалины рекомендуется удалять. Кроме того, если через неделю после ангины начинают болеть суставы и сердце, это повод обратиться к врачу.

Ещё одним показанием для удаления миндалин являются паратонзиллярные абсцессы. Они представляют собой возникновение гнойника за миндалиной в результате ангины. Человек при этом не может глотать, есть и даже открывать рот.

Американские врачи рекомендуют удалять миндалины, если человек более трёх раз в год болеет ангиной, и при неподдающемся лечению неприятном запахе изо рта. Проводить операцию по удалению гланд рекомендуется пациентам в возрасте до 30 лет. У более зрелых пациентов повышен риск возникновения обильного кровотечения.

У перенесших удаление миндалин нередко развивается вторичный местный иммунодефицит, они чаще страдают воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух, аллергическими заболеваниями, полипозным синуситом, хроническим фарингитом, бронхитом, нередко нарушением менструального цикла, гормональными проблемами. В организме, как известно, нет лишних деталей.

Удаление небных миндалин не гарантирует отсутствие ангины в будущем. Это можно объяснить тем, что при проведении операции может остаться небольшое количество лимфоидной ткани. Она способна постепенно разрастаться, способствуя восстановлению удаленных органов. Кроме того, воспаляться могут не только небные, но и другие виды миндалин, формирующие лимфоидное кольцо.

Профилактика заболеваний

Существует огромное количество профилактических мер, предупреждающих патологии миндалин.

Средствами профилактики болезней гланд являются:

надлежащая личная гигиена;
активные физические нагрузки на свежем воздухе;
закаливающие мероприятия;
постоянный мониторинг состояния гланд у отоларинголога;
разнообразное правильное питание;
исключение вредных привычек;
защита от переохлаждения;
отказ от слишком холодных, а тем более ледяных продуктов питания и напитков.

Профилактика заболеваний гланд является трудоемким процессом, позволяющим уберечь их, как нужный орган иммунитета и избежать хирургического вмешательства.

Читайте также: «Ни минутой меньше! Почему прелюдия важна для отношений»

Кому и зачем нужно удалять гланды

Частые боли в горле, ангины и хронический тонзиллит — причина для того, чтобы задуматься об удалении нёбных миндалин (гланд). Однако зачастую пациент не может понять, принесёт ли ему операция больше пользы или вреда. Принять решение мешает противоречивая информация, которую можно услышать не только от знакомых, но и от врачей. News.ru пообщался со специалистом и разобрался, зачем человеку необходимы гланды и в каких случаях их действительно нужно удалять.

Нёбные миндалины представляют собой часть иммунной системы человека. Этот орган состоит из лимфатической ткани, которая обладает защитной функцией. Её основная задача заключается в выработке антител к бактериям и вирусам. Об этом News.ru рассказал врач-отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев.

Специалист пояснил, что операция по удалению гланд является очень серьёзной. В редких случаях она даже приводит к летальному исходу. Врачи прибегают к ней, только когда консервативные методы лечения не приводят к нужному результату.

Существует два способа лечения воспаления миндалин (то есть ангины или острого тонзиллита) — консервативный и оперативный. Консервативный подразумевает под собой использование антибиотиков или антисептической терапии. Первые назначаются пациенту в случае, если ангина вызвана гнойным стрептококком. Оперативный же способ подразумевает под собой удаление гланд.
Алексей Кошелев
врач-отоларинголог

Отоларинголог перечислил случаи, когда российские специалисты всё же рекомендуют провести операцию. Первый — увеличение гланд до размера, который мешает пациенту дышать. В детском возрасте эта проблема может решаться частичным отсеканием миндалин. Второй случай — ревматические осложнения. Врач пояснил, что строение клеточной стенки стрептококка, который вызывает ангину, схоже с соединительной тканью организма человека. И когда человек заболевает, его организм может вовлечь себя в аутоиммунное воспаление — сбой в работе организма, из-за которого иммунная система начинает атаковать здоровые ткани. Таким образом, ангина может оказывать негативное влияние на ключевые органы организма: сердце, почки и суставы.

Когда врач понимает, что ревматические осложнения теоретически возможны, миндалины следует удалять. Человек может сам проследить этот момент: если у него через неделю после ангины начинают болеть суставы и сердце, это повод обратиться к специалисту. Операция, помимо прочего, проводится при любых онкологических заболеваниях или подозрениях на них, а также в том случае, если тонзиллит приводит к фебрильным судорогам. Ещё одним показанием для удаления миндалин являются паратонзиллярные абсцессы. Они представляют собой возникновение гнойника за миндалиной в результате ангины. Человек при этом не может сглатывать слюну, есть и даже открывать рот, — сказал Алексей Кошелев.

Виталий Аньков/РИА Новости

Специалист добавил, что американские врачи рекомендуют удалять миндалины ещё в нескольких случаях: если человек более трёх раз в год болеет ангиной, несмотря на проведение адекватной антибактериальной терапии; при неприятном запахе изо рта, который не поддаётся медикаментозному лечению.

Отоларинголог отметил, что медики стараются проводить эту операцию пациентам в возрасте до 30 лет, так как у более зрелых пациентов повышается риск возникновения обильного кровотечения. С крайней осторожностью относятся и к удалению гланд детям. Связано это с тем, что у них происходит становление иммунной системы, на которое отсутствие миндалин может оказать негативное влияние.

Добавить наши новости в избранные источники

Зачем человеку нужны гланды и стоит ли их удалять

Об этом пишет interesno.

Нужно ли удалять гланды на самом деле

Лечить или не лечить?

Что делают миндалины? | Аденоиды Функция

Что такое аденоиды и миндалины?

Миндалины

Миндалины представляют собой комочки мягких тканей и являются частью иммунной системы. У вас две миндалины, по одной с каждой стороны в задней части рта.

Миндалины различаются по размеру от человека к человеку.

Обычно миндалины можно увидеть, широко открыв рот и глядя в зеркало. Это два мясистых комка, которые вы можете увидеть по бокам и сзади рта.

Рот и носовой ход

Аденоиды
Полость носа
Основание черепа
Нос
Губы
Зубы
Небо
Миндалины
Трахея
Пищевод
Пищевод 916 Адено 9160005 Аденоиды состоят из аналогичной ткани и являются частью иммунной системы. Они свисают с верхней части задней части полости носа (см. Схему).
Аденоиды становятся больше после рождения, но обычно перестают расти в возрасте от 3 до 7 лет.
Вы не видите свои аденоиды. При необходимости врач может осмотреть аденоиды либо с помощью света и небольшого зеркала в задней части рта, либо с помощью небольшого гибкого телескопа. Иногда делают рентген, чтобы определить размер аденоидов.
Как и миндалины, аденоиды помогают защитить организм от инфекции.Они улавливают бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете через нос. Они содержат клетки и антитела иммунной системы, которые помогают предотвратить инфекции горла и легких.
Хотя миндалины и аденоиды могут помочь предотвратить инфекцию, они не считаются очень важными. У организма есть другие средства предотвращения инфекций и борьбы с бактериями и вирусами. Фактически, аденоиды имеют тенденцию уменьшаться в размерах после раннего детства, а к подростковому возрасту они часто почти полностью исчезают. Как правило, миндалины и аденоиды можно удалить, не увеличивая риск заражения.
Некоторые проблемы, связанные с миндалинами
Тонзиллит
Тонзиллит — это инфекция миндалин. Боль в горле — частый симптом. Кроме того, у вас также может быть:
- Кашель.
- Высокая температура (лихорадка).
- Головная боль.
- Боль при глотании.
- Усталость.
- Чувство желания заболеть (тошнота).
- Увеличение шейных лимфоузлов.
Гной может появляться в виде белых пятен на увеличенных миндалинах. Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами, некоторые — микробами (бактериями). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллит».
Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он может вызвать тяжелый приступ тонзиллита. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».
Ангина
Это также известно как перитонзиллярный абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Ангина — это необычное заболевание, при котором абсцесс возникает рядом с миндалинами из-за бактериальной инфекции. Обычно он развивается только с одной стороны. Это может быть следствием приступа тонзиллита или может возникнуть само по себе. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально. Однако он сдвигается к средней линии, поскольку образуется гной, а абсцесс рядом с миндалинами становится все больше и больше.Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие. Лечится антибиотиками; тем не менее, гной также часто необходимо удалить с помощью небольшой операции.
Рак миндалин
Это редкий рак. Чаще встречается у курильщиков и тех, кто много употребляет алкоголь.
Нужно ли удалять миндалины?
В определенных ситуациях вам могут посоветовать удалить миндалины. В частности:
- Если у вас частые и тяжелые приступы тонзиллита.Обычно это означает:
  - Семь или более эпизодов тонзиллита в предыдущем году; или
  - Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
  - Три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет; и
  - Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование. Например, они достаточно серьезны, и вам нужно будет отдохнуть от работы или учебы.
  По этой причине одновременно могут быть удалены аденоиды. Удаление миндалин полностью не предотвращает инфекции горла.Однако есть большая вероятность, что их количество и тяжесть уменьшатся. Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если ранее у них были частые приступы тонзиллита.
- Если у вас большие миндалины, которые частично закрывают дыхательные пути, это может быть фактором, способствующим развитию состояния, называемого синдромом обструктивного апноэ во сне. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Обструктивное апноэ во сне».
- При раке миндалин.
Некоторые проблемы, связанные с аденоидами
У детей часто встречаются опухшие или увеличенные аденоиды. Причины включают:
- Инфекции, вызванные микробами (вирусами или бактериями). Как только инфекция проходит, опухоль часто спадает, но иногда аденоиды остаются увеличенными.
- Аллергия.
Часто очевидной причины нет.
Каковы симптомы опухших, увеличенных аденоидов?
Увеличение аденоидов может не вызывать никаких симптомов или проблем.Однако в некоторых случаях могут развиваться симптомы, особенно если аденоиды становятся очень большими. Возможные симптомы включают следующее:
- Дыхание через нос может быть шумным или хриплым. Это может ухудшиться и вызвать затруднение дыхания через нос. Ребенок тогда в основном дышит ртом.
- Постоянный насморк.
- Храп по ночам. В тяжелых случаях сон может быть нарушен из-за заложенности носа и затрудненного дыхания.
- Опухшие аденоиды могут блокировать вход в евстахиеву трубу.Это трубка, идущая от задней части носа к среднему уху. Обычно это позволяет воздуху попадать в среднее ухо. Если эта трубка заблокирована, это может способствовать образованию клеевого уха (жидкости в среднем ухе). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Клеевое ухо» .
Как лечить увеличенные аденоиды?
В большинстве случаев лечение не требуется. Часто симптомы легкие, но могут обостриться во время простуды или инфекции горла. Аденоиды обычно постепенно уменьшаются в более позднем детстве и обычно почти исчезают к подростковому возрасту.Таким образом, симптомы со временем проходят.
Если симптомы тяжелые, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов. Например, если у ребенка регулярно возникают проблемы со сном или нарушается ночной сон из-за заложенного носа. Также некоторым детям с клеевым ухом может помочь удаление аденоидов.
Примечание об удалении миндалин и / или аденоидов
Несколько лет назад операции по удалению миндалин и аденоидов были очень распространены. В наши дни эти операции выполняются реже, и основные показания к ним описаны выше.Как и при любых других операциях, хирургическое вмешательство сопряжено с риском.
Например, возможные осложнения хирургического вмешательства включают инфекцию, сильное кровотечение из участков, где были удалены миндалины или аденоиды, а также реакции на анестезию. Также после удаления аденоидов существует небольшой риск того, что речь может стать носовой. То есть ребенок может звучать так, как будто он говорит через нос. Это связано с тем, что после удаления аденоидов зазор между задней частью полости носа и верхом рта может не закрыться должным образом, как это должно происходить, когда мы говорим.Если это произойдет, это может быть только временным. Однако в небольшом количестве случаев необходима логопедия или даже операция, чтобы сократить разрыв.
Неизвестно, какой эффект дает удаление миндалин и / или аденоидов. Выздоравливать после этой болезненной операции. Поэтому перед операцией (или вашим ребенком) полезно обсудить с хирургом преимущества и риски операции. Если вы решите пройти операцию, ваша больница предоставит более подробную информацию об особенностях процедуры и восстановления.См. Также отдельную брошюру «Тонзиллэктомия» для получения дополнительной информации.
Что такое миндалины и нужны ли они?
Автор: Эмма Сквиллас
Тридцать-пятьдесят лет назад удаление миндалин было очень распространенной операцией у детей. Сегодня меньше людей удаляют миндалины, но мы по-прежнему видим, что более полумиллиона детей делают тонзиллэктомию каждый год. Хотя эта операция проводится не так часто у взрослых, она по-прежнему считается довольно распространенной операцией у взрослых.Если вы обнаружите, что у вас появились симптомы, которые могут быть вызваны проблемами с миндалинами, вот несколько вопросов, которые, вероятно, у вас есть:
Что такое миндалины?
Миндалины — это две маленькие розовые структуры, состоящие из ткани, которая похожа на ваши лимфатические узлы. Миндалины находятся около задней части рта, по одной с обеих сторон. Эти маленькие структуры мягкие и покрыты влажной розовой подкладкой, очень похожей на ваш рот.
Для чего нужны миндалины?
Считается, что миндалины играют роль в защите нас от инфекции.Из-за своего местоположения миндалины подвергаются воздействию бактерий и вирусов, которыми мы можем дышать. Миндалины могут определить, дышали ли мы чем-то, что может вызвать у нас заболевание. При обнаружении опасности миндалины могут помочь иммунной системе создать антитела для борьбы с опасностью. Однако это также увеличивает риск заражения миндалин. Когда ваши миндалины борются с бактериями или вирусами, они могут покраснеть, опухнуть и вызвать болезненные ощущения. Считается, что с возрастом миндалины становятся менее необходимыми в поддержке нашей иммунной системы.
Почему так много людей удаляют миндалины?
Людям удаляют миндалины, потому что, хотя миндалины могут быть полезны для иммунной системы, особенно в молодом возрасте, они также могут быть причиной повторяющихся инфекций. Стрептококковая ангина, которая возникает несколько раз в год, была основной причиной того, что врачи рекомендовали удаление миндалин на протяжении десятилетий, но в наши дни причины разнообразны. Сегодня большинство случаев удаления миндалин у детей проводится, потому что миндалины вызывают обструктивное апноэ во сне.Хотя апноэ во сне часто встречается у взрослых, его обычно не связывают с миндалинами. Вместо этого взрослые, которым удалили миндалины, с большей вероятностью перенесут операцию в ответ на повторяющиеся инфекции или боль в горле. Исследования показали, что у взрослых без миндалин меньше инфекций горла и болей в горле, чем у тех взрослых, у которых миндалины не удаляли.
Каковы признаки того, что у меня могут быть проблемы с миндалинами?
Определенные симптомы могут указывать на проблемы с миндалинами, но помните, что у любой из этих проблем может быть несколько причин.Распространенными причинами, по которым мы обследуем людей по поводу проблем с миндалинами, являются: боль в горле и / или ушах; красные миндалины или появление белых пятен на миндалинах; невозможность легко дышать из-за увеличенных миндалин; жар; Трудность глотания; и пускать слюни. Наши ЛОР-специалисты могут осмотреть вас и помочь понять, вызваны ли ваши симптомы миндалинами или чем-то еще.
Если у меня проблемы с миндалинами, нужно ли мне делать операцию?
Не обязательно. В West Medical мы лечим широкий спектр симптомов миндалин несколькими способами.Вы можете изменить свой образ жизни, и некоторым людям полезно принимать антибиотики. Однако антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусных инфекций, поэтому мы можем помочь вам понять, подходит ли это для вас. Если тонзиллэктомия поможет вылечить ваши симптомы, мы объясним, как операция подойдет вам. В большинстве случаев это короткая процедура, и вы отправляетесь домой в тот же день. Наши пациенты с хроническим или тяжелым тонзиллитом часто являются хорошими кандидатами для этой хирургической процедуры.
В West Medical наши ЛОРы специализируются на заболеваниях ушей, носа и горла. Они регулярно диагностируют и лечат пациентов, которые борются с повторяющимися проблемами с миндалинами. Если у вас было несколько приступов стрептококковой ангины, постоянная боль в горле или ушах или другие признаки тонзиллита, позвоните нам. Вы можете поговорить с нашей командой экспертов или записаться на консультацию по телефону 855-690-0565.
Когда мне нужно удалить миндалины?
В большинстве случаев вы, вероятно, не слишком много думаете о своих миндалинах.Они болтаются у вас в горле, занимаются своим делом и не привлекают к себе особого внимания. Или вот как это должно работать.
Миндалины являются частью иммунной системы вашего организма. Это розовые комочки овальной формы, расположенные на задней стенке горла, по одной с обеих сторон. На вид они не такие уж и большие, но на самом деле они являются вашей первой линией защиты от вирусов и бактерий, проникающих через нос и рот.
Проблема нахождения так близко к линии фронта в том, что ваши миндалины тоже могут заразиться.Это называется тонзиллит. Чаще встречается у детей, но и взрослые тоже могут заболеть.
Раньше операции по удалению миндалин выполнялись гораздо чаще. Но теперь врачи, скорее, будут ждать и наблюдать, прибегая к хирургическому вмешательству только в определенных случаях.
Могу ли я принимать лекарства вместо них?
Тонзиллит обычно вызывается вирусом, хотя его могут вызывать и бактерии.
Продолжение
Если у вас или вашего ребенка тонзиллит из-за вируса, это очень похоже на простуду.Лучшее, что вы можете сделать, — это попытаться избавиться от симптомов, как если бы вы поступили с болью в горле или лихорадкой. Хорошее начало — хороший отдых.
Если это вызывают бактерии, ваш врач может прописать вам антибиотики, чтобы убить их и вылечить инфекцию.
Когда мне понадобится операция?
Обычно миндалины удаляют только при тонзиллите:
- Продолжает возвращаться
- Вызывает другие проблемы, такие как апноэ во сне, распространенное заболевание, при котором вы на короткое время перестаете дышать много раз за ночь
Если область вокруг миндалин заражается и образует гнойный карман, это называется абсцессом. Они, наряду с опухолями, являются еще одной причиной для операции, хотя ни одна из них не является очень распространенной.
Повторяющийся тонзиллит: Если вам или вашему ребенку кажется, что он часто болеет, ваш врач может поговорить об операции. Количество инфекций, которые сигнализируют о том, что пора удалять миндалины, у всех разное. Но ваш врач может предложить это, если у вас как минимум тонзиллит:
- 7 раз в год
- 5 раз в год в течение 2 лет подряд
- 3 раза в год в течение 3 лет подряд
Продолжение
Ваш врач может также предложить операцию, если она вызвана бактериями, а антибиотики не помогли.
Ваш врач может попросить вас подумать о том, насколько инфекции влияют на вашу жизнь или жизнь вашего ребенка. Например, некоторые родители предпочитают удалять миндалины, потому что их ребенок много пропускал школу. Или взрослый может подумать об операции, потому что повторные инфекции влияют на его сон.
Тонзиллит, вызывающий другие проблемы: Ваш врач также может поговорить с вами об операции, если инфекции приводят к апноэ во сне.
Кратковременное апноэ во сне утомляет в течение дня.У детей это может даже сделать их гиперактивными. Если не лечить, это может быть серьезно. Это может привести к ожирению, проблемам с сердцем и другим проблемам. Может помочь операция по удалению миндалин.
Частый тонзиллит мешает некоторым людям дышать или глотать. Если со временем эти проблемы не исчезнут, это еще одна причина, по которой ваш врач может назначить операцию.
Почему у нас миндалины ?????
Это статья из серии для детей «Любопытные дети». В беседе детей просят присылать вопросы, на которые им нужен эксперт.Вам также может понравиться подкаст «Представь это», совместное производство ABC KIDS listen и The Conversation, основанное на «Любопытных детях».
Почему у нас миндалины ????? — Райан, 10 лет, Блэктаун.
Спасибо, Райан. Я предполагаю, основываясь на количестве вопросительных знаков, которые вы использовали, что ваши миндалины могли доставить вам некоторые проблемы. Ты не одинок.
На самом деле, если вы не ребенок, вам не нужны миндалины.Многие люди их снимают и счастливо живут без них. Я скажу вам почему, но сначала я должен объяснить, что такое ваши миндалины.
Кольцо Вальдейера
Технический термин для обозначения миндалин — «небные миндалины», что означает миндалины неба. Эти комочки сидят по обе стороны от нашего рта. Небные миндалины — это одна пара из четырех миндалин, которые образуют круг в верхней части горла.
На задней части носа расположены аденоиды.Это еще один тип ткани миндалин, технически называемый «носоглоточными миндалинами». Существует также покров из ткани миндалин на задней части нашего языка, называемый «язычными миндалинами», который мы обычно не можем видеть. Аденоиды и миндалины с каждой стороны соединены тонкой полоской ткани миндалин; их называют «трубными миндалинами». Все вместе это кольцо ткани миндалин называется «кольцо Вальдейера» в честь немецкого анатома девятнадцатого века.
Небные миндалины — это пара миндалин, образующих круг в верхней части горла.Shutterstock
Читать далее: Любопытные дети: чихают ли акулы?
Миндалины важны для иммунной защиты
Кольцо Вальдейера является частью нашей иммунной системы вместе с лимфатическими узлами (которые находятся по обе стороны вашей шеи).
В молодости лимфатические узлы не полностью развиты, и наши тела полагаются на миндалины для улавливания насекомых и посторонних веществ, которые мы либо вдыхаем, либо глотаем.Улавливая эти частицы, организм начинает распознавать их как потенциально опасные предметы и вырабатывает вещества, называемые антителами, чтобы убить их, чтобы они не могли причинить нам вред. Ткань миндалин особенно хороша в улавливании этих частиц, поскольку у нее есть впадины и отверстия (называемые криптами), которые увеличивают площадь ее поверхности.
Ткань миндалин особенно важна в первые шесть месяцев жизни. После этого наши лимфатические железы берут на себя большую часть работы, а миндалины практически не работают.
Проблема миндалин
По мере того, как мы становимся старше, еда и микробы все еще могут попадать в долины и склепы.Затем они могут вызвать развитие инфекций, которые приводят к боли в горле или тонзиллиту. Некоторые инфекции также могут вызывать увеличение миндалин. Огромные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать храп, глотание и проблемы с речью. По мере улучшения питания и иммунизации в наши дни дети все реже болеют тонзиллитом. Обычно такого хирурга, как я, вызывают, чтобы он больше помогал при обструкции (закупорке), чем при повторных инфекциях.
Сравнение нормальных миндалин и воспаленных миндалин.Shutterstock
Читать далее: Любопытные дети: Я слышал, что дыхание через рот снижает ваш IQ. Это правда?
Сокращение миндалин
Если проблема связана с миндалинами, хирург может удалить их, выполнив операцию. Если они просто слишком велики, их можно уменьшить с помощью специальных инструментов, удаляющих углубления и склепы. Это оставляет после себя тонкий кусочек ткани миндалин.
Уменьшение миндалин уменьшает боль, которую испытывают дети, а также снижает вероятность кровотечения после операции. Обратной стороной является то, что в редких случаях оставшаяся часть может заразиться или вырасти заново, хотя это редкость.
Иногда людей беспокоит, что удаление миндалин может повысить вероятность заражения. На самом деле это не так. Лимфатические железы берут на себя роль защиты.
Если миндалины слишком большие или продолжают инфицироваться, они создают больше проблем, чем они того стоят.
Здравствуйте, любопытные детки! У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ от эксперта? Попросите кого-нибудь из взрослых прислать нам свой вопрос. Они могут:
* Отправьте свой вопрос по адресу [email protected]
* Сообщите нам в Twitter
CC BY-ND
Сообщите, пожалуйста, свое имя, возраст и город, в котором вы живете. Если хотите, вы также можете отправить аудиозапись своего вопроса. Отправляйте сколько угодно вопросов! Мы не сможем ответить на все вопросы, но сделаем все, что в наших силах.
Когда следует удалять миндалины?
Есть две основные причины, по которым может быть пора пройти тонзиллэктомию (удаление миндалин):
У вас хроническое апноэ во сне или храп, нарушающий ваш сон.
У вас рецидивирующий тонзиллит (воспаление миндалин), вызванный стрептококковой ангиной или другими инфекциями.
Тонзиллэктомия также может быть подходящей для людей с другими менее распространенными проблемами миндалин, такими как аббаты или опухоли.
Авани Патель Ингли, доктор медицины, специалист по уха, носу и горлу из Пьемонта, говорит, что тонзиллэктомия гораздо чаще встречается у детей до 18 лет, чем у взрослых, потому что у детей обычно более слабая иммунная система, что делает их более восприимчивыми к вирусным и бактериальным инфекциям. У некоторых в миндалинах обитают бактерии, вызывающие хроническую инфекцию.
«Хорошая новость в том, что удаление миндалин значительно снижает уровень инфицирования хронических больных.И вам не нужны миндалины, поэтому их удаление не повлечет за собой долгосрочных последствий », — говорит д-р Ингли.
Каковы симптомы тонзиллита?
Основные симптомы тонзиллита — болезненная ангина, часто сопровождающаяся покраснением и гноем на миндалинах. Другие симптомы могут включать:
Признаки хронического тонзиллита
У вас может быть хронический тонзиллит, если у вас:
Показания к тонзиллэктомии у взрослых такие же, как и у детей, но тонзиллит менее распространен среди взрослого населения, потому что по мере роста детей их миндалины обычно уменьшаются и инфекция становится менее распространенной.
Чем могут быть вредны увеличенные миндалины?
Опухшие миндалины и аденоиды являются основной причиной апноэ во сне у детей, состояния, которое вызывает ненормальные паузы в дыхании во время сна.
«Беспокойный сон или апноэ из-за увеличения миндалин могут привести к гиперактивности и суетливости детей в течение дня», — говорит доктор Ингли. «Апноэ во сне также может вызвать нагрузку на сердце и легкие, а также нарушить гормональный фон у детей, что может привести к ожирению».
Доктор.Ингли говорит, что удаление миндалин при апноэ во сне чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет, что часто улучшает их сон, поведение и качество жизни. Взрослые с увеличенными миндалинами могут чувствовать вялость и хроническую усталость из-за прерывистого сна.
Может ли тонзиллэктомия помочь взрослым?
Взрослым, страдающим хронической болью в горле и связанным с ней апноэ во сне, может помочь тонзиллэктомия. Однако восстановление может длиться дольше, чем у ребенка.
«Операции любого типа всегда сопряжены с риском», — сказал докторПримечания Ингли. «Главное — взвесить риски и пользу для здоровья. Каждому пациенту важно обсудить возможные варианты со своим врачом ».
Если вы испытываете частую боль в горле, обратитесь к врачу.
Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.
Что делают миндалины и зачем их удалять?
Есть несколько важных новых рекомендаций по удалению миндалин — удалению миндалин — как лечению рецидивирующей ангины.
Некоторые из нас могут вспомнить время, когда удаление миндалин было одним из обрядов детства. Обычно добавляется сопутствующая процедура — аденоидэктомия, в том числе удаление аденоидов. В мире медицины это называется T&A, и это одна из самых распространенных хирургических процедур, проводимых детям.
Где миндалины, что они делают и зачем их удалять? Миндалины находятся в задней части глотки, по одной с обеих сторон. Если они не были удалены, вы можете увидеть, как они смотрят на вас, когда вы широко откроете рот и посмотрите в зеркало.Оба являются частью вашей иммунной системы, как и лимфатические узлы («железы», которые вы можете почувствовать в передней части шеи). Миндалины борются с инфекциями как часть иммунной системы; они являются первой линией защиты в горле, и когда они борются с инфекциями, вы получаете боль в горле. Миндалины обычно немного опухают и краснеют, когда это происходит.
Связь между выполняющими свою работу миндалинами и ангиогеном заключается в том, что частой причиной тонзиллита у детей является стрептококковая инфекция.До того, как появились антибиотики, удаление миндалин было одним из способов борьбы с рецидивирующими стрептококковыми инфекциями. Но как только появился пенициллин, один из первых антибиотиков, мы сразу получили эффективное нехирургическое лечение стрептококковой ангины. Практически все время это работает, в первую очередь потому, что стрептококковые бактерии сохраняют свою чувствительность к пенициллину — мы не видели устойчивости к антибиотикам, которая мешает нам лечить другие бактериальные инфекции.
Но дети действительно заболевают стрептококковой инфекцией, а некоторые дети рецидивируют, иногда несколько раз каждую зиму. Таким детям врачи часто рекомендовали удалить миндалины. До того, как я попал в реанимацию, я сначала обучался и практиковался в качестве детского инфекциониста, и меня много раз консультировали по поводу таких детей. Мое предубеждение почти всегда было против тонзиллэктомии. Моя причина, которую разделяют большинство экспертов по инфекционным заболеваниям, заключалась в том, что у нас есть эффективные антибиотики для лечения стрептококка. Зачем рисковать операцией?
Ключевым моментом является то, что рецидивирующий стрептококковый тонзиллит почти всегда проходит с возрастом, независимо от того, что мы делаем.Благодаря этому тонзиллэктомия выглядит хорошо, потому что естественное течение болезни улучшается. Я встречал десятки родителей, которые говорили, что их ребенок (или они сами в детстве) постоянно страдали стрептококковой инфекцией, пока не появились миндалины. Часто этим же родителям (и особенно их бабушкам и дедушкам) удаляли миндалины в детстве, и они более или менее считали тонзиллэктомию чем-то, в чем нуждаются дети, как вакцинация. Но частые курсы пенициллина, одного из самых безопасных лекарств на планете (если, конечно, у вашего ребенка нет на него аллергии), почти всегда в конечном итоге приводят к такому же благоприятному результату, как и тонзиллэктомия.(Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, у нас есть другие безопасные варианты.)
Важно помнить, что тонзиллэктомия, как и любая операция, сопряжена с риском. Это не просто обычное дело, вроде прививки. По сравнению с другими хирургическими процедурами риск невелик, но не равен нулю. Есть риск последующего кровотечения, иногда опасного для жизни, а также другие риски, связанные с необходимой анестезией. Каждый год я вижу в отделении интенсивной терапии хотя бы одного ребенка, у которого возникло осложнение после удаления миндалин.
В некоторых случаях стрептококка еще есть место для тонзиллэктомии. Абсцессы вокруг миндалин — один из примеров. Тонзиллэктомия также может быть очень полезной для людей, миндалины которых настолько велики, что блокируют дыхательные пути, особенно во время сна (состояние, называемое апноэ во сне). Но для большинства детей с рецидивирующим стрептококком обычно лучше подождать и лечить каждую инфекцию антибиотиками.
Во всем, что мы делаем в медицине, важно соотносить пользу от лечения с его рисками: при рецидивирующем стрептококковом тонзиллите большую часть времени в пользу антибиотиков отдается камень.Важность этих новых руководящих принципов состоит в том, что такая точка зрения стала стандартной.
Кристофер Джонсон — педиатр интенсивной терапии и автор книги Ваш тяжелобольный ребенок: выбор жизни и смерти, с которым должны столкнуться родители , Как поговорить с врачом вашего ребенка: Справочник для родителей и Как ваш ребенок выздоравливает: Взгляд изнутри на распространенные детские недуги . Он ведет блог на своем одноименном сайте, Christopher Johnson, MD .
Что нужно знать об удалении миндалин
Миндалины, которые образуют защитное кольцо вокруг задней части рта и носовой полости, являются частью иммунной системы. Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура по удалению миндалин, которая иногда необходима для лечения основного заболевания.
Миндалины помогают улавливать микробы, такие как вирусы и бактерии, и предотвращают их попадание в организм через нос и рот.
Существует три типа миндалин:
Небные миндалины , которые находятся в верхней части глотки.
Аденоиды или миндалины глотки , которые располагаются в полости носа.
Язычная миндалина или языковая миндалина , которые находятся в горле ниже небных миндалин.
Миндалины со временем изменяются в размере и обычно достигают максимума у детей, а затем становятся меньше у подростков старшего возраста и взрослых. Дети особенно подвержены осложнениям, таким как проблемы с дыханием, когда их миндалины становятся слишком большими.
Тонзиллэктомия обычно удаляет небные миндалины. В этой статье мы объясним возможные причины тонзиллэктомии и обсудим процедуру и восстановление.
Поделиться на Pinterest
Изображение предоставлено Welleschik, 2001
Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура, во время которой хирург удаляет небные миндалины в верхней части горла.
В течение многих лет врачи применяли тонзиллэктомию для лечения хронического тонзиллита. Совсем недавно они начали использовать тонзиллэктомию для лечения проблем с дыханием, особенно у детей.
Для детей и взрослых наиболее вероятные причины необходимости тонзиллэктомии включают:
рецидивирующий или хронический бактериальный тонзиллит
апноэ во сне
беспокоящий храп
проблемы с дыханием в результате опухших или увеличенных миндалин
рак
кровотечение миндалины
Практика использования тонзиллэктомии для лечения хронического тонзиллита в последние годы сократилась из-за растущей обеспокоенности тем, что это может вызвать больше проблем, чем решить.Кроме того, он не помогает при тонзиллите, когда вирус вызывает инфекцию.
В исследовании 2018 года с участием более миллиона человек изучались долгосрочные последствия тонзиллэктомии, аденоидэктомии или того и другого в детстве. Исследование пришло к выводу, что эти операции привели к увеличению числа заболеваний верхних дыхательных путей в более позднем возрасте в два-три раза.
Кроме того, исследователи обнаружили, что тонзиллэктомия мало повлияла на условия, которые она должна была лечить.
Не все исследования одинаково отрицательны. Например, исследование 2015 года показало, что у взрослых, перенесших тонзиллэктомию, наблюдалось общее улучшение здоровья и качества жизни. Однако это исследование было ограничено менее чем 100 участниками.
Человек, перенесший тонзиллэктомию, должен иметь возможность пойти домой в тот же день, что и операция. Однако им все равно нужно будет заранее подготовиться.
К ним относятся отказ от приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, в течение 2 недель до процедуры и голодание в ночь перед процедурой.
Человек должен поговорить со своим врачом о любых других лекарствах и витаминах, которые он принимает. Им также следует позаботиться о том, чтобы кто-нибудь отвез их домой и помог позаботиться о них до конца дня.
Сама процедура занимает около 30 минут. Существует несколько различных способов удаления миндалин, и наиболее распространенные из них:
вырезание миндалин с помощью скальпеля
с использованием ультразвуковой вибрации для удаления миндалин
прижигание миндалин с помощью тепла
Человек перед процедурой будет проведена общая анестезия, которая гарантирует, что они спят и не почувствуют боли.
Вскоре после процедуры человек просыпается в палате восстановления. Здесь медицинские работники будут следить за жизненно важными показателями человека, включая его артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Как только человек станет стабильным, они отправят его домой с подробным планом ухода.
Человеку понадобится кто-то еще, например, друг или член семьи, чтобы отвезти его домой. Им также может потребоваться помощь и наблюдение до конца дня.
Врачи обычно прописывают или рекомендуют обезболивающие в зависимости от потребностей пациента.Помимо лекарств, выздоровлению могут помочь следующие препараты:
обильное питье
мягкая диета, состоящая из продуктов, которые легко проглотить, например, бананового пюре или яблочного пюре
как можно больше отдыхать
Тонзиллэктомия являются обычной процедурой, но все же сопряжены с определенными рисками. Некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть во время или после тонзиллэктомии, включают:
реакции на анестетик
кровотечение в месте операции
опухоль
инфекция
лихорадка
обезвоживание
проблемы с дыханием
тонзиллэктомия — это обычная процедура, которую врачи используют для лечения хронических инфекций миндалин или других осложнений, таких как проблемы с дыханием или храп.
No related posts.