В 20 недель беременности тазовое предлежание плода: Тазовое предлежание – как повернуть малыша

Содержание

Тазовое предлежание – как повернуть малыша

Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах

Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно

В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».

Поговорите с ним

Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение.

Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.

Представьте себе

Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении.

Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.

Приманите его

Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.

А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.

Плавайте и расслабляйтесь

Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.

Делайте упражнения

Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.

Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.

Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.

Коленно-локтевое положение.

Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.

Обратитесь к специалисту

Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.

Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.

Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.

Тазовое предлежание плода – 20 недель

Тазовое предлежание встречается примерно у 3-5% беременных. При нормальном течении беременности плод занимает правильное положение к 22-24 неделе беременности. Однако такое положение может оставаться неустойчивым вплоть до 35 недели.

Нет особых поводов для беспокойства, если на 20 неделе вам диагностировали тазовое предлежание плода. Этот срок еще достаточно мал для того, чтобы считать такое положение окончательным. Велика вероятность, что до наступления 30-35 недели ваш ребенок еще несколько раз поменяет свое положение.

Конечно, для профилактики тазового предлежания существуют различные методы. Особенно это касается женщин с повышенным риском подобного расположения плода.

К ним относят спазмолитические препараты, которые назначают с 22 недели беременности, диету для профилактики крупного плода.

Но даже если плод остается в тазовом положении после 30 недели, есть надежда на то, что он еще примет нормальное положение. Для помощи ему в этом женщине назначают специальный комплекс упражнений при тазовом предлежании плода.

Опасаться по поводу неправильного расположения плода на 20 неделе стоит лишь в том случае, если у вас имеется один из следующих предрасполагающих факторов:

  • аномальная форма таза;
  • предлежание плаценты;
  • миома в нижнем сегменте матки;
  • опухоли яичников;
  • короткая пуповина, обвитие пуповиной вокруг шеи ребенка;
  • пониженный тонус верхних отделов матки и повышенный тонус нижней части;
  • повышенная подвижность плода при условии задержки развития плода, недоношенности, многоводии.

Если беременность протекает нормально, не стоит терзать себя сомнениями по поводу неправильного предлежания и связанными с этим неприятностями. Ваш ребенок еще чувствует себя вполне свободно и может менять свое положение по несколько раз в день. Ваши же эмоции только приведут к нежелательным последствиям.

 

20 неделя беременности: что происходит с малышом, мамой, узи, развитие плода

Рейтинг: Нет рейтинга

На 20 акушерской неделе беременности окружающие люди обращают внимание на округлившуюся талию будущей роженицы и замечают, как прекрасно она выглядит. Середина срока дарит возможность почувствовать движения своего малыша под сердцем и пережить замечательный опыт первого стука ножкой.

Почти пять месяцев прошло с момента радостного известия о будущем пополнении в семье, и за этот промежуток времени мама и ребенок успели почувствовать целый ряд изменений, давайте рассмотрим каких именно.

Размер и развитие плода на 20 неделе беременности

Рост и вес плода

  • К этой неделе беременности малыш подрос до габаритов большого фруктового плода, вроде кокоса, или папайи.
  • Вес плода на 20 неделе беременности приблизился к отметке в 270 грамм, а рост: от головы до копчика колеблется между 14 и 17 см, от головы до пяточек – в пределах 25 см (около длины среднего банана).
  • Если до пятого месяца можно было определить только рост от макушки до копчика малютки, в силу того, что ножки находились в согнутом положении, то сейчас к нему применимы стандарты взрослого человека – от головы и до подошв ступней.

Формирование органов и поведение крохи

В период двадцатой недели беременности появляются признаки волосяного покрова на теле (пушок-лунго на месте ресниц и бровей) и ногти на крошечных пальцах малыша.

Ребенок начинает проявлять большую активность, он крутится в утробе, совершает хватательные движения ручками, наматывает на них пуповину, толкается ножками, делает сальто у мамы в животе, тянет палец в рот и даже зевает.

Появляется первая реакция малыша на свет, он зажмуривает глазки, когда на них попадают лучи. Сальные железы малютки производят специальный секрет, защищающий уязвимую кожу ребенка, пока он плавает в амниотической жидкости.

Меняются органы в теле малыша, спустя две недели после экватора срока беременности, легкие делают первые попытки вдохнуть. Врач уже может отчетливо прослушать сердцебиение ребенка. В теле появляется орган, продуцирующий кровь – селезенка.

Кишечник продолжает активно развиваться и подает признаки первого выделения кала (меконий напоминает клей темного цвета). Малыш совершает глотательные движения все чаще, что способствует разработке его пищеварительного тракта.

Двойня на 20 неделе беременности

Развитие двойняшек и даже тройняшек, происходит точно по такой же схеме, что и одинарного плода. Но есть некоторая разница – у мам, которые станут счастливыми обладательницами двойного счастья, живот несколько больше, чем у тех, кто вынашивает одного ребенка, а вес у детей немного меньше. При прослушивании сердцебиения можно различить сразу два ритма, которые бьются в унисон.

Что происходит с мамой на 20 неделе

Прежде всего, меняется матка, она смещается немного выше и увеличивается в габаритах. Сам животик становится заметнее, круглее, пупок на нем выступает вперед. Есть опасность появления растяжек в данный период. Вес мамы увеличился в среднем на 3-4 килограмма, и должен продолжать расти примерно на 300 грамм в неделю. Фото животиков на 20 неделе беременности вы можете посмотреть выше.

Грудь может набухать и выделять полупрозрачную желтоватую субстанцию – молозиво. Выжимать ее не рекомендуется, просто промокните соски бумажным полотенцем. Такое молозиво – это первая тренировка женского тела перед выработкой полноценного молочка для малыша. Подробнее о нем…

Какие ощущения сопровождают будущую маму

  • Есть вероятность появления неприятных ощущений в области поясницы и спины. Не переживайте, рост животика усиливает нагрузку на все тело, и иногда это вызывает боли, однако это естественный процесс.
  • Также могут возникать судороги в ногах – следствие возрастающего давления на конечности.
  • Боли в самом животике – тревожный знак! Если ощущаете нечто подобное, а особенно, если появляются кровянистые выделения из влагалища, обязательно пожалуйтесь врачу.
  • Может бросать в жар, особенно по ночам, это сопровождается потоотделением. Горячие волны – результат гормональных встрясок, которые испытывает организм матери во время беременности.
  • Возможен в некоторых случаях храп – здесь тоже не обошлось без участия гормонов, оказывающих влияние на носоглотку во время сна.
  • Увеличиваются выделения из влагалища на 20 неделе беременности – лейкоррея. Так же, как и в случаях с молозивом из груди, это абсолютно нормальный процесс, никак не связанный с инфекциями или заболеванием. Как правило, они белые, или желтые, густой консистенции. Данный процесс побочный эффект от усиленного кровоснабжения матки. Подробнее о выделениях…
  • Происходят изменения частоты сердечного ритма (повышается на 8 – 12 ударов в минуту), снижается давление (систолическое на: 4 – 6 мм.рт.ст., диастолическое на: 8 – 15 мм.рт.ст., пульсовое на: 6 – 10 мм/рт.ст.).
  • Самым приятным ощущением являются шевеления малыша на 20 неделе беременности. Именно на этом этапе он впервые толкается и проявляет двигательную активность.

В эмоциональном плане важно оставаться в жизнерадостном и приподнятом настроении!

Анализы, обследования и УЗИ на 20-й неделе беременности

С самого первого дня беременность должна протекать под присмотром врача! Анализы в первом и втором триместре проводятся один раз в месяц в обязательном порядке, а после 20-й неделе уже дважды за 30 дней.

На 16-20 неделе беременности проводят второй пренатальный скринингна выявление развития врожденных пороков (ВПР), для этого берется кровь на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин.

Оба фермента являются сывороточными белками и их повышенное содержание в крови может оказаться тревожным сигналом о начале развития хромосомной болезни у малыша.

Этот анализ показателен только в пределах сроков 16 – 20 недель, раньше, или позже его результаты не являются свидетельством о болезнях.

Также, понадобится сдать анализы мочи и крови для контроля уровня сахара в крови.

По плану на 20-22-й неделе обязательно необходимо сделать УЗИ скрининг плода.

С его помощью не только устанавливается пол будущего ребенка, но и анализируется состояние плаценты, околоплодной жидкости, прослеживаются отклонения и т.д.

Используя ультразвук, врач определяет, насколько ребенок соответствует предписанным для его возраста параметрам, наблюдает работу внутренних органов, тщательно изучает сердечко малютки на предмет развития патологий.

На это УЗИ мамы часто приходят с папами, чтобы узнать пол вместе и посмотреть на будущего ребенка, заглянуть в личико малыша и понаблюдать за его первыми движениями. Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 20 неделе беременности, а выше можно рассмотреть фото.

К сожалению, всегда есть риск проблем в период беременности, а также остановки развития плода. Результаты анализов могут указать на три распространенных осложнения, сопровождающие созревание плода.

Низкая плацентация или предлежание плаценты на 20 неделе беременности, характеризуется опущением плацентарной ткани и перекрытием канала шейки матки. Одним из симптомов данного отклонения являются – кровянисты выделения из влагалища.

Если под воздействием веса плода и давления происходит отслоение плаценты, то появится сильное кровотечение. В случае когда плацента перекрывает выход из матки потребует хирургическое вмешательство, чтобы провести роды.

Низкая плацентация бывает следующих степеней:

  • плацента расположена внизу матки, однако не перекрывает вход в нее и роды возможны плацента касается только одним краем матки, шансы на благополучные роды по-прежнему высоки;
  • часть плаценты закрывает шейку матки, есть необходимость в кесаревом сечении; шейка матки полностью закрыта плацентой, роды возможны только в случае хирургического вмешательства

Маловодие на 20 неделе беременности – это дефицит околоплодной жидкости. На различных сроках беременности количество амниотических вод отличается, их может быть недостаточно в любой период беременности.

Существуют разработанные медиками таблицы, помогающие сверить существующий объем околоплодных вод мамы с допустимым уровнем нормы.

Однако, маловодье не является очень опасным диагнозом для малыша и его мамы, это скорее особенность развития плода, которую следует просто откорректировать.

Повышенный тонус матки. Данное отклонение может послужить причиной прерывания беременности. Причинами развития тонуса обычно являются: — соматические переживания мамы; — неправильный образ жизни будущей роженицы. Подробнее об этом тут…

В целом система питания на 20-й неделе остается прежней. Все компоненты здоровой пищи должны присутствовать: сбалансированность, достаточный объем, свежесть и качественность продуктов.

Важно употреблять предназначенные для беременных витамины и минералы. Желательно использовать систему дробного питания – есть мало, но часто.

В перечне обязательных продуктов должны найти свое место: овощи, фрукты, каши, молочка.

Физические нагрузки

Занятия, особенно на свежем воздухе, не только не повредят будущим мамам, а наоборот укрепят их здоровье. Особенно полезна беременным йога для беременных, пилатес, гимнастика, легкая аэробика.

Тренируя свое тело, вы подготавливаете его для будущих родов, помогаете малышу быстро развиваться, а себе не терять привлекательность.

Занятия помогут снять напряжения с ног и поясницы, растянуть мышцы для профилактики судорог, улучшить сон и настроение. Однако, необходимо следить за своим самочувствием во время тренировок и не допускать переутомления. Желательно провести консультацию со специалистом по данному вопросу прежде, чем начать занятия.

Одежда и обувь

При современном богатом ассортименте для беременных нетрудно подобрать подходящий наряд. Главное, чтобы материал был приятным для кожи, не вызывал аллергических реакций и не создавал ненужного трения. Эластичная, тянущаяся ткань будет оптимальна. Максимально комфортным должно быть нижнее белье, из натуральных волокон, не пережимающее тело.

Обувь на низком ходу, удобная для пеших прогулок, облегчит возможные отеки на щиколотках и варикозное расширение вен будущих рожениц. В холодную погоду сделайте выбор в пользу устойчивой обуви и теплой одежды.

Сексуальные отношения на 20 неделе

При отсутствии каких-либо предписаний от доктора, то интимная жизнь вполне рекомендуется. Но важно не создавать чрезмерного давления на живот и создавать для полового акта подходящие с точки зрения гигиены условия.

Гормоны счастья, получаемые от секса, доставят удовольствие не только маме, но и порадуют малыша. Но в течение полового акта, если вы ощущаете дискомфорт, то это сигнал о необходимости прекратить процесс.

Советы будущей мамочке

  1. Несмотря на то, что в середине срока может появиться чувство – «горы сверну» и стремление выполнять массу дел одновременно, постарайтесь не переутомляться.
  2. Будьте внимательны к своему телу, если обнаружите какой-либо тревожных знак из вышеописанных обязательно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.
  3. Создавайте условия для морального комфорта, крайне важно, что бы вы чувствовали себя счастливой и радовались каждому лучику солнца. Это полезно в первую очередь для вашего ребенка.
  4. Пейте витамины (проконсультировавшись с врачом) и принимайте кальций, он незаменим при формировании костей малыша.
  5. Соблюдайте здоровый образ жизни. Комплекс специальных упражнений + здоровое питание + хорошее настроении = чудесное самочувствие.
  6. Купите бандаж, поддерживающий растущий животик, он послужит вам еще несколько месяцев.

Видео о 20-й неделе беременности

Предлагаем вам посмотреть видео по вопросам, возникающих у будущих рожениц на 20-й неделе беременности.

Специалисты дают компетентные советы мамам о поездках на автомобиле, пользовании бытовой техникой, выборе подходящей одежды, графике работы.

Видео – краткий экскурс для тех, кто желает услышать краткие, емкие сведения о том, как лучше себя вести в расцвете беременности.

Предлагаем всем будущим мамочкам поделиться впечатлениями от ощущений на 20-й неделе беременности. Какие впечатления появились от первого стука ножкой малыша? Кого тянет на какие сласти, солености, или нестандартные сочетания (курица + карамель)? Будем друг для друга источником опыта, забавных историй и полезной информации.

20 недель беременности: что происходит с малышом и мамой?

К 20 неделе большинство женщин, наконец, понимает, о чем рассказывали подруги, уже имеющие детей, и известные персоны, чья беременность протекает под пристальными взглядами широкой общественности, когда повествовали о прелестях своего состояния.

Они говорили о том, как хорошо ощущать, что вот-вот станешь мамой, не сетуя на токсикоз и прочие «радости».

Оглавление

  1. 20 неделя беременности – это сколько месяцев
  2. 20 неделя беременности: что происходит с малышом
  3. Ребенок на 20 неделе беременности
  4. Узи на 20 неделе беременности
  5. 3-Д УЗИ при беременности (фото) 20 недель
  6. Живот на 20 неделе беременности
  7. Короткая шейка матки при беременности 20 недель
  8. Выделения на 20 неделе беременности
  9. Беременность 20 недель: пол ребенка (народные приметы)
  10. О вкусной и здоровой пище, сексе и других радостях жизни
  11. Что должно насторожить

Наступает 20 неделя – и женщина, впервые готовящаяся стать мамой, перестает мучиться бесконечным токсикозом, усталостью, перепадами настроения и неожиданно ощущает прилив сил.

20 недель беременности – это сколько месяцев?

Элементарный подсчет, который выполняют гинекологи, ориентируясь на дату последних месячных будущей матери, показывает, что половину положенного природой срока беременная уже выдержала.

Говоря о 20 неделе, врачи имеют в виду, что заканчивается пятый месяц (4 месяца и 2 недели от зачатия). У тех, кому судьба «устроит» роды на 40 неделе, пройдена ровно половина нелегкого, но интересного и неповторимого пути.

От зачатия миновало 18 недель – таков «истинный возраст» плода.

20 недель беременности: что происходит с малышом?

20 акушерская неделя беременности – время, когда ребенка, находящегося в материнской утробе, уже можно считать полноценным человеком. К сожалению, если случатся преждевременные роды, шансов выжить, у плода почти нет.

Но еще буквально несколько недель, и его внутренние органы достигнут такой степени развития, что при надлежащем медицинском уходе он вскоре «дорастет» до своих сверстников, родившихся в срок, и ни в чем не будет от них отличаться.

20-21 неделя – период, когда малыш многому «учится». Так, он свободно совершает хаотичные движения, сосет палец, «плавает» в животе у мамы, занимает разные положения.

Отрицательный резус-фактор при беременности: что делать?

Беременность 20 недель: развитие плода идет, так сказать, в накопительном порядке. Он понемногу накапливает жировой слой, становясь внешне похожим не на загадочного инопланетянина, а на обычного человека. При беременности 20 недель развитие особенно активно идет в отношении:

  • нервной системы;
  • органов дыхания;
  • органов пищеварения;
  • мочеполовой системы.

В 19-20 недель сформировано сердце. Врач прослушивает его стетоскопом, определяя частоту сердечных сокращений. На пятом месяце в норме часто делают УЗИ в рамках скрининга (пренатального генетического теста), чтобы понять, нет ли серьезных отклонений у ребенка, и берут кровь с пальца, чтобы провести общий анализ.

Ребенок на 20 неделе беременности

20-21 неделя беременности удобны для проведения транасабдомиального УЗИ. В этот период уже можно с уверенностью говорить, ожидают ли будущую мать проблемы со здоровьем малыша.

Плод на 20 неделе беременности должен быть в меру активен:

  • совершать периодические движения;
  • реагировать на звуки;
  • реагировать на свет.

У него уже есть реснички, есть ноготки на пальцах рук и ног, на голове появляются первые волоски. Ребенок выглядит как человек, просто еще маленький и совершенно беспомощный.

Тем не менее, матери он уже способен дать понять, что она теперь не одна, и даже доставить определенные неудобства: так, работает его мочевыделительная система, через почки матери выводятся продукты его жизнедеятельности.

Он «забирает» у матери много питательных веществ, и, если она не успевает пополнять их запасы, у нее могут начать портиться зубы, появляется кровоточивость десен. Мать отчетливо чувствует первые шевеления малыша. При беременности двойней все эти «радости» и разнообразные ощущения могут усилиться.

Узи на 20 неделе беременности

Врачи часто предлагают сделать на этом сроке УЗИ. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что при беременности 20 недель размер плода, развитие его соответствуют нормам, что ни матери, ни ребенку ничего не угрожает.

Сколько раз можно делать УЗИ во время беременности

Нужно проверить, нет ли требующих наблюдения или немедленного вмешательства со стороны врача состояний, как:

  • низко расположенная плацента;
  • укорочение шейки матки;
  • тонус матки.

Низкая плацентация при беременности 20 недель может грозить выкидышем, если своевременно ее не выявить. Маловодие при беременности 20 недель или многоводие также будет видно специалисту.

Крупнодисперстная и мелкодисперстная взвесь в околоплодных водах

Врач проведет фетометрию («фетус» на латыни значит «плод»), то есть сделает замеры некоторых параметров. Так, он назовет вес плода при беременности 20 недель – норму и фактическое значение. Вес ребенка в 20 недель беременности должен составлять от 280 примерно до 350 г. Длина его тела (рост) – от 24 до 26 мм.

3-Д УЗИ при беременности (фото) 20 недель

Перед женщиной может встать выбор: какое исследование она предпочтет? Это может быть 3-Д УЗИ или 4-Д УЗИ. Отличия между ними непринципиальны. Смысл исследований в том, что доктор (и сама будущая мать) теперь видят не плоскую картинку на экране монитора, а объемное изображение ребенка – практически фотографию с голографическим эффектом.

Женщина видит не странное изображение, а реального ребенка, который вскоре появится на свет. Можно посчитать пальцы на его руках и ногах, можно измерить такие параметры, как:

  • копчико-теменной размер;
  • окружность головы;
  • расстояние между височными костями;
  • и другие.

3-Д УЗИ покажет, что с ребенком происходит в настоящий момент: чем он занят, спит или бодрствует. В более ранние сроки это исследование не имело смысла, так как кожный покров и жировой слой еще не были сформированы, и мать разглядела бы внутренние органы и кости, что, согласитесь, некоторых особ может даже испугать, а негативные эмоции будущей мамочке ни к чему.

Живот на 20 неделе беременности

На этом сроке скрыть выступающий живот уже не могут не только те, для кого это вторая беременность, но и те, кто готовится стать матерью впервые. На календаре 20 неделя? Плод заметно подрос, теперь живот виден в любом наряде. Матка поднимается вверх, и животик растет все ускоряющимися темпами.

Пришло время купить крем от растяжек. Им необходимо пользоваться каждый день, нанося его два раза – утром и вечером. Кроме того, понадобится бандаж, чтобы облегчить нагрузку на позвоночник.

Короткая шейка матки при беременности 20 недель

Женщины во время вынашивания ребенка слышат немало всяких диагнозов и медицинских терминов из уст наблюдающего врача: тазовое предлежание, низко расположенная плацента,  предлежание плаценты, низкая плацентация и всякие другие загадочные выражения. Большинство из них означает, что женщине требуется постоянный врачебный контроль, но при этом пугаться не стоит, так как ситуация поддается контролю.

Врач может, например, сообщить женщине, что длина шейки для такого срока маловата. Это значит, что подготовка шейки матки к родам началась слишком рано.

В норме сначала шейка короткая, затем она удлиняется, к 20 неделе она должна быть длиной примерно 37 мм, затем, ближе к моменту родов, она укорачивается.

Уменьшение размера может говорить об угрозе прерывания беременности, потому что укорочение может свидетельствовать о начале подготовки организма к изгнанию плода. Это состояние называется ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность.

Тогда врачи принимают меры: предлагают женщине постельный режим, иногда механически перекрывают матке возможность преждевременно раскрыться – используется пессарий.

Выделения на 20 неделе беременности

Каких-то особых выделений, приносящих беспокойство, в это время быть не должно. Коричневые выделения, да еще, если тянет низ живота или ноет поясница, могут дать понять, что не исключен выкидыш. Каменеет периодически живот, но быстро успокаивается, выделений при этом нет? Все нормально: это «тренировка» организма, начинающаяся задолго, за несколько месяцев до родов и открытия матки.

Беременность 20 недель: пол ребенка (народные приметы)

Говорят, без всякого УЗИ можно понять, какого пола ожидается наследник. Народная мудрость уверяет: если у женщины маленький живот, при этом «острый», то надо ждать мальчика. Если же, напротив, дама как будто раздается в боках, расплывается то место, которое до беременности было талией, то это верный «девчачий» признак.

Еще утверждают, будто пристрастие будущей матери к соленому указывает на мальчика, а к шоколадкам и вообще к сладкому – на девочку.

Есть такая примета: в ожидании мальчика красота женщины многократно увеличивается, она, словно расцветает. Если на свет родится дочь, такого почему-то не происходит.

Знатоки шутят: мол, красоту у матери забрала. Впрочем, после родов все вернется «на круги своя».

Но все же – приметы приметами, а нет ничего надежнее, чем определение пола на УЗИ.

О вкусной и здоровой пище, сексе и других радостях жизни

Женщин часто интересует, можно ли заниматься сексом на 20 неделе. На это доктора отвечают: «Если нет проблем со здоровьем – то почему бы и нет?». Но надо выбрать удобную позу – например, лежа на правом боку.

Прибавка в весе будущей мамы не должна превысить к этому моменту 6 кг. Питание ее должно быть дробным и достаточно частым. По-прежнему в рационе должны присутствовать:

  • фрукты-овощи;
  • рыба;
  • печень;
  • молочные продукты;
  • крупы.

Необходима умеренная физическая активность, прогулки и даже танцы – разумеется, в пределах разумного.

Что должно насторожить?

На 20 неделе мать должна чувствовать шевеления ребенка. Пинаться и толкаться он, конечно, еще не будет – маловат пока, но некие «бабочки в животе» уже появятся. Если неожиданно пропали шевеления – это повод обратиться к врачу как можно быстрее. Чересчур активные движения плода могут быть признаком нехватки кислорода.

Самое страшное для будущей матери – увидеть в расшифровке результатов УЗИ слова: «признаки замершей беременности». Конечно, это очень тяжелая ситуация.

Причин может быть множество: от перенесенного на ранних сроках гриппа или тяжелого ОРВИ с осложнениями до генетических отклонений.

Нужно пережить это, сделать выскабливание, пропить курс антибиотиков, возможно, и гормональных препаратов, а затем готовиться после замершей беременности «снова в бой». Жизнь продолжается!

20 недель – половина пути, пройденного мамой навстречу своему малышу. Пусть этот путь не всегда бывает легким, но надо настроиться на лучшее. Все будет хорошо!

Почему 20 неделя – важный этап всей беременности?

Вот и наступила 20 неделя беременности. Поскольку, в среднем, срок вынашивания составляет сорок недель, этот срок можно назвать определенным рубежом. Впрочем, каких-то глобальных изменений не происходит, плод продолжает расти и развиваться, фигура постепенно меняется, так как живот начинает выступать все явственнее. Но в целом будущая мама должна чувствовать себя хорошо.

20 недель беременности – это середина второго триместра и примерно середина всего срока вынашивания. Как правило, самочувствие женщины в этот период особо ничем не омрачено. Растущий животик пока еще не причиняет существенных неудобств, а легкие толчки, которые можно ощутить при движениях малыша, доставляют радость. Разберемся, какие еще изменения характерны для этого срока.

Самочувствие

Беременность 20 недель – срок, для которого характерно существенное увеличение размеров матки и, соответственно, рост объема живота. Линия талии постепенно расплывается и фигура постепенно приобретает шарообразные очертания.

Поскольку растущий живот нарушает привычное равновесие, у беременных меняется походка. Кроме того, может слегка болеть спина и область паха, связано это с естественным расширением тазовых костей и возросшей нагрузкой на позвоночник.

Совет! Быстрый рост живота может спровоцировать появление на коже некрасивых растяжек. С целью профилактики образования стрий можно использовать специальную косметику для беременных.

Железы внутренней секреции вырабатывают особые гормоны для сохранения беременности. Эти вещества самым благоприятным образом воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Поэтому в 20 акушерских недель беременности большинство будущих матерей великолепно выглядят.

Растущая матка начинает сдавливать внутренние органы, это приводит к таким явлениям, как:

  • развитие запоров, вследствие сдавливания кишечника;
  • частым позывам к мочеиспусканию из-за давления на мочевой пузырь;
  • некоторым затруднениям с дыханием, вызванным давлением на диафрагму.

Совет! Беременным рекомендуется освоить технику поверхностного дыхания, так как давление на диафрагму будет увеличиваться.

20-я неделя беременности нередко характеризуется такими неприятными явлениями, как:

  • повышенная кровоточивость десен и носовые кровотечения;
  • появление на коже, в том числе и на лице, пигментных пятен;
  • возникновение судорог в икроножных мышцах.

Не стоит переживать, все эти явления временные, это нормальный «ответ» организма на повышенные нагрузки.

Шевеления

20-я неделя беременности – это срок, когда большинство женщин уже успели ощутить, как двигается их малыш. Это знаменательное событие может произойти и раньше. Так, если у женщины уже есть дети, то чувствовать первое шевеление плода при беременности можно, начиная с 16 недели.

А вот первородящие, чаще всего, ощущают шевеления на 20 неделе беременности. Но даже если этого не произошло, не стоит паниковать. На плановом приеме нужно обязательно сообщить гинекологу: «Не чувствую шевелений».

Но если при прослушивании сердцебиений и при проведении УЗИ на 20 неделе беременности отклонений выявлено не будет, то поводов для беспокойства нет. Чувствительность у всех разная, ваш малыш может активно шевелиться, просто вы пока не чувствуете активности плода в 20 недель беременности. Но совсем скоро, это знаменательное событие произойдет.

Совет! Период, когда можно почувствовать первые шевеления плода, достаточно продолжительный. Это может случиться в промежутке между 16 и 22 неделей.

Первые толчки малыша – это очень приятные для мамы ощущения на 20 неделе беременности. Но нужно помнить, что слишком активное движение малыша могут свидетельствовать о том, что плод страдает от недостатка кислорода. Поэтому при посещении гинеколога обязательно сообщайте специалисту о своих ощущениях.

Как себя чувствует малыш?

Разберемся, что происходит с малышом на 20 неделе беременности. Как и на более ранних сроках, развитие плода происходит быстрыми темпами. Размер плода на 20 неделе беременности в длину достигает примерно половины размера, который будет при рождении. А вот вес ребенка увеличится многократно.

  • На 20 неделе беременности размер плода (измеряется не полный рост, а показатель КТР – размер от копчика до темени) составляет около 15-16 см, вес плода пока еще «не дотягивает» до 300 граммов и составляет примерно 240-270 граммов.
  • Выглядит малыш все более привлекательно, тельце ребенка на 20 неделе становится все более пропорциональным, черты лица становятся более четкими, выступает носик, ушки приобретают окончательную форму, на голове появляются волосики, на пальчиках – ноготки.
  • Однако на 20 неделе беременности плод еще мало похож на новорожденного, у него только недавно начала накапливаться подкожная жировая клетчатка и её слой пока очень мал, поэтому кожа остается красной и сморщенной.

Плод на 20 неделе беременности уже слышит звуки, доносящиеся из «внешнего мира». Самым приятными звуками для него являются стук маминого сердца и ее спокойный ласковый голос.

Совет! Специалисты рекомендуют на этом сроке регулярно разговаривать с малышом, причем, это должен делать и папа. Таким образом, ребенок будет привыкать к голосам своих родителей.

Интересно, что на 20-21 неделе малыш уже вырабатывает для себя определенный режим, он спит и проявляет активность в определенные часы суток. На сроке двадцать недель с малышом происходят следующие события:

  • продолжается закладка постоянных зубов, они расположены ниже молочных, зачатки которых сформировались раньше;
  • кожа плода становится четырехслойной, она уже может выполнять свои защитные функции;
  • заканчивается формирование иммунной системы;
  • головной мозг продолжает совершенствоваться.

Обследования

Если женщина еще не прошла второе плановое ультразвуковое исследование, то сейчас это нужно обязательно сделать. УЗИ на 20 неделе беременности позволит своевременно выявить возможные отклонения и патологии. Ведь некоторые из них можно скорректировать, если своевременно принять меры. Проведение УЗИ на 20 неделе беременности выполняют с целью:

  • проведения фетометрии – это определение размеров различных частей тела плода;
  • определения степени развития внутренних органов;
  • выявить различные отклонения в развитии плода или в течение беременности. Например, низкое расположение плаценты, тонус матки или маловодие.

Кроме того, УЗИ в 20 недель позволяет родителям узнать, кто у них родится – сын или дочка. На этом сроке вероятность ошибок очень низкая, так как наружные половые органы малыша уже сформировались.

Совет! По желанию, на 20 неделе родители могут сделать УЗИ с эффектом 3D. Такой аппарат позволяет получить объемную цветную картину, и родители могут увидеть своего малыша и получить его первое «фото».

Если показатели УЗИ будут давать высокий риск наличия генетических патологий у плода, то нужно будет сдать так называемый тройной тест.

Для выявления вероятности наличия некоторых врожденных синдромов и дефектов развития нервной трубки. Но даже плохие результаты этого теста – не приговор.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, потребуется проведение ряда дополнительных исследований.

Возможные осложнения

Двадцатая акушерская неделя беременности – время относительно спокойное. В этот период вероятность замирания беременности низкая, однако, развитие этого осложнения не исключается. Поэтому, если женщина уже ощущает движения плода, нужно следить за их появлениями. И если ребеночек не дает о себе знать более суток, лучше обратиться к гинекологу.

Гипертонус

Распространенным осложнением является высокий тонус матки. На поздних сроках (после 36 недели) тонус матки – это естественный процесс подготовки к предстоящим родам. А вот на 20 неделе это состояние опасно, так как может стать причиной выкидыша. Причины, которыми может быть спровоцирован тонус матки на 20 неделе:

  • чрезмерные физические нагрузки или эмоциональное перенапряжение;
  • изменения гормонального фона;
  • развитие воспалительного заболевания, поражающего внутренние половые органы;
  • резус-конфликт;
  • низкое прикрепление плаценты.

Проявляется тонус матки тем, что женщина ощущает напряжение органа. Как правило, это ощущение описывается, как несильная боль, имеющая тянущий характер. Кроме того, женщине может казаться, что ее беременный живот стал очень тяжелым.

Поэтому если у вас тянет живот на 20 неделе беременности не стоит оставлять этот симптом без внимания. Особенно в том случае, если боли сопровождают кровянистые выделения на 20 неделе беременности.

Отеки

С отеками сталкиваются многие беременные. Однако физиологические отеки, не представляющие особой опасности, появляются после 30 недели. Если отеки появились на 20 неделе, то это может быть признаком гестоза – серьезного осложнения.

Как понять, что появились отеки? Как правило, первыми начинают отекать конечности. Поэтому если внезапно вам стали малы туфли или вы не можете надеть на палец кольцо, стоит обратиться к врачу.

Совет! Отеки бывают и скрытыми. Их можно обнаружить при регулярном взвешивании. Если вы внезапно стали весить намного больше, значит, в организме задерживается жидкость.

Боли

На описываемом сроке беременные, чаще всего, жалуются на боли в спине и пояснице. Связано это с изменением осанки. Для устранения причины возникновения боли рекомендуется использовать специальные бандажи.

Тревожный симптом – боли в животе. Если у вас часто болит живот на 20 неделе беременности, нужно обязательно обратиться к врачу. Боли в животе не обязательно связаны с беременностью. Они могут быть спровоцированы сбоями в работе системы пищеварения или заболеваниями почек.

Болезненные ощущения вызывают судороги в ногах, которые могут беспокоить беременную. Причина их возникновения – в возросшей нагрузке на ноги. Чтобы снизить вероятность возникновения судорог, старайтесь почаще давать отдых ногам.

Простудные заболевания

Даже при соблюдении всех мер профилактики избежать заражения ОРВИ удается не всегда. Конечно, обычная простуда на 20 неделе беременности уже не представляет серьезной угрозы для малыша. Но если простуду переносить на ногах и не лечить, заболевание может дать серьезные осложнения, которые негативно отразятся на течении беременности.

Поэтому при появлении признаков простуды нужно брать больничный лист, а при наличии температуры – соблюдать постельный режим. Лечить простуду нужно, соблюдая назначения, сделанные врачом.

Итак, 20 неделя беременности – это примерно середина срока вынашивания. Этот период относительно спокойный, поскольку малыш уже не настолько уязвим, как на первых неделях. Да и сама будущая мама чувствует себя намного лучше, хотя определенный дискомфорт, связанный с ростом живота, все же может присутствовать.

  1. Популярные статьи:
  2. Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия
  3. Барокамера — здоровье без таблеток! Применение при беременности
  4. Баротерапия — как она работает?

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №17»

Проблема тазового предлежания плода. Наружный акушерский поворот плода на головку.

Тазовое предлежание плода встречается в 3% -5 % случаев при доношенном сроке беременности. Роды через естественные родовые пути при тазовом предлежании плода связаны с высокими рисками как со стороны матери, так и со стороны плода. Таким образом, тазовое предлежание в настоящее время считается патологическим, даже если идеально соблюдены условия, необходимые для родов через естественные родовые пути, и плод является относительно некрупным по отношению к размерам таза матери. При вагинальном родоразрешении может происходить запрокидывание ручек и головки плода, что может приводить к его травмированию.

В настоящее время наиболее частым методом родоразрешения при тазовом предлежании является операция кесарева сечения (90 %). Среди показаний к применению кесарева сечения тазовое предлежание стоит на третьем месте среди прочих во всем мире. Однако, данная операция не дает возможности полностью исключить риск травматизации плода, так как при его извлечении также возможно запрокидывание ручек и головки плода, и для их освобождения необходимо применение сложных манипуляций.

Для исправления тазового предлежания сегодня во всем мире используется НАРУЖНЫЙ АКУШЕРСКИЙ ПОВОРОТ ПЛОДА НА ГОЛОВКУ, предложенный еще в конце позапрошлого века русским акушером Архангельским Б.А.

Наружный акушерский поворот плода на головку (НАПП) — это процедура, в ходе которой врач снаружи через стенку матки переворачивает плод из тазового предлежания в головное. Успешная попытка НАПП позволяет женщинам родить самостоятельно, избежать кесарева сечения.

Что необходимо для проведения наружного акушерского поворота плода на головку?

Наружный акушерский поворот плода на головку проводится до начала родовой деятельности, обычно, начиная с 36 недель беременности.

Необходимо проконсультироваться с врачом и провести ультразвуковое исследование для подтверждения факта тазового предлежания плода и определения условий для проведения НАПП, начиная с 34-35 недель беременности.

Операция наружного поворота плода на головку при тазовом предлежании

Когда возможно проведение НАПП:

  • С 36 – 37 недель, так как при более раннем применении велика вероятность его возвращения в тазовое предлежание.
  • При наличии одноплодной беременности.
  • При условии подвижности ягодиц плода (если они плотно прижаты ко входу в таз матери, изменить положение плода будет крайне сложно).
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • Достаточном количестве околоплодных вод. При маловодии проведение данной манипуляции может быть травматичным для плода, тогда как при многоводии велика вероятность обратного поворота плода в тазовое предлежание.
  • При согнутом положении головки плода

Когда невозможно проведение НАПП:

  • При излитии околоплодных вод.
  • В случае, если у пациентки есть противопоказания к применению препаратов, используемых для расслабления матки (токолиза).
  • При наличии акушерских показаний или показаний со стороны здоровья матери для родоразрешения путем кесарева сечения.
  • При разгибательном положении головки плода.
  • При наличии у плода врожденных особенностей развития.
  • При многоплодной беременности.
  • При наличии особенностей строения матки у беременной

Однако, кроме этого, существует ряд факторов, которые могут благоприятствовать или, наоборот, служить противопоказанием к проведению наружного акушерского поворота плода на головку, и определить которые может только доктор при непосредственном обследовании беременной.

Как проводится НАПП

Для проведения манипуляции необходима госпитализация в родильный дом. Предварительно проводится дополнительное обследование беременной в необходимом объеме, включая ультразвуковое исследование.

При проведении НАПП:

Непосредственно перед началом манипуляции производится запись КТГ для оценки состояния плода.

Проводится введение препаратов, предотвращающих сокращение матки (токолитиков).

Далее под постоянным ультразвуковым и КГТ контролем, а также продолжающемся введением расслабляющих матку препаратов, врач проводит поворот.

Обеими руками держась за поверхность живота беременной, одной — за голову плода , а другой — за ягодицы плода, врач толкает и вращает плод в положение «вниз головой». Беременная может чувствовать некоторый дискомфорт во время процедуры. Степень дискомфорта зависит от индивидуальной чувствительности каждой пациентки.

После того, как процедура успешно завершена, повторно проводится запись КТГ, чтобы убедиться, что плод чувствует себя хорошо и успешно перенес процедуру. Обычно еще в течение суток производится контроль состояния матери и плода, после чего пациентка выписывается и продолжает беременность до наступления спонтанных родов.

Если врач замечает ухудшение состояния плода по данным мониторинга, то процедуру незамедлительно прекращают.

Если первая попытка не была успешной, ваш врач может предложить еще одну попытку при условии полного благополучия плода.

НАПП выполняется ТОЛЬКО в условиях родильного отделения, где есть возможность для экстренного родоразрешения, если это необходимо.

Риски, связанные с проведением НАПП

При условии проведения постоянного мониторинга за состоянием плода, постоянного токолиза (введения препаратов расслабляющих матку) риски от проведения данной манипуляции минимальны. Осложнения от ее использования встречаются менее, чем в 1-2 % случаев.

К осложнениям НАПП относятся:
— сжатие или «скручивание» пуповины. В этом случае постоянный мониторинг состояния плода позволяет сразу зафиксировать его ухудшение и остановить процедуру.
— отхождение околоплодных вод или развитие родовой деятельности. Данное осложнение можно считать относительным, так как поворот в большинстве случаев проводится при доношенном сроке беременности.

Любое отклонение от нормального течения процедуры служит поводом для остановки манипуляции и решения вопроса о выборе дальнейшей тактики ведения.

Проведение НАПП при резус-отрицательной принадлежности крови матери.

Наличие изоиммунизации по резус- фактору (то есть, присутствие антирезусных антител в крови матери) является противопоказанием к проведению данной процедуры, так как увеличивает риск развития анемии у плода.

При отсутствии изоиммунизации (отсутствии антирезусных антител) возможно проведение НАПП с проведением профилактики путем введения антирезусного иммуноглобулина.

Если у вас обнаружено тазовое предлежание плода и вы хотите знать о дальнейших возможностях ведения беременности, родоразрешения, проведении наружного акушерского поворота плода на головку, наличии показаний и противопоказаний к его проведению, обратитесь за консультацией к нашим специалистам.

Низкое предлежание плода — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Сначала они связаны с тем, как малыш будет развиваться, а затем появляются более страшные переживания. Как правило, они связаны с преждевременными родами, больше всего страх вызывает низкое предлежание плода. 

Симптомы

Самый распространенный и главный симптом – боли в области живота. Как правило, такие боли не отпускают девушку долгое время. При низком предлежании могут наблюдаться кровотечения. Из-за кровотечений плод подвергается кислородному голоданию. Это очень опасно, так как вредит развитию малыша. 

Однако стоит отметить, что некоторые не знают о том, что плод находится в низком положении. Это связано с тем, что симптомы проявляются не у каждой женщины. 

Этот диагноз может поставить врач при проведении УЗИ, так как там становится четко видно все возможные риски. 

Последствия

Когда девушке ставят диагноз низкого предлежания плода, её обязательно предупреждают обо всех возможных последствиях, которые могут произойти. 

Чаще всего существует риск начала родов на раннем сроке. Однако они связаны не только с этим диагнозом, поэтому их начало можно предотвратить. 

Для того, чтобы не допустить начало преждевременных родов женщине необходимо лечь в больницу. Это делается для того, чтобы грамотно подойти к решению этой проблемы, и предотвратить все возможные риски своевременно.

Еще одним последствием при данном диагнозе является частое мочеиспускание. Эта проблема ухудшает состояние. Для её предотвращения необходимо снизить количество жидкости, которое употребляет девушка. 

Также, низкое предлежание может привести к образованию геморроя. Это происходит из-за того, что головка ребенка сильна давит. Чтобы не допустить возникновения данного заболевания стоит правильно питаться, а также не делать больших физических нагрузок.

Советы

Девушкам с таким диагнозом необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача. А также сообщать обо всех ухудшениях или новых симптомах врачу, чтобы он смог оказать своевременную помощь.

Существует дородовой бандаж, который помогает снизить угрозу преждевременных родов. С помощью такого приспособление удается снизить давление, которое оказывается головкой, что помогает избежать преждевременного открытия матки.

Необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы предотвратить все возможные последствия и получить эффективное лечение в больнице. Благодаря этому женщина сможет сохранить собственное здоровье и здоровье ребенка.

Как спать во время беременности

Сложно переоценить роль сна в жизни каждого человека. Полноценный здоровый отдых позволяет полностью восстановить работу нервной системы, снять напряжение, улучшить работоспособность и увеличить активность. Хроническое недосыпание является причиной многих заболеваний. Что уж говорить о женщине, которая находится на стадии вынашивания малыша. В этот период ей, как никогда, необходим здоровый, продолжительный и полноценный сон. Однако, к сожалению, именно в этот период о спокойном сне остается только мечтать.

Как только женщина узнает о своем новом положении, ей приходится от многого отказаться во благо здоровья будущего малыша. И отказываться нужно не только от вредных привычек: алкоголь, сигареты, кофе, но и от комфортного сна.

Причиной бессонницы может стать:

  • Тревожность;
  • Частое мочеиспускание;
  • Страхи и фобии перед новым этапом своей жизни;
  • Нервозность и раздражительность;
  • Нарушение пищеварения;
  • Токсикоз;
  • Физическое недомогание;
  • Неудобная поза.

Хороший сон – залог здоровья будущего малыша

В период вынашивания ребенка, женский организм испытывает необыкновенную нагрузку, особенно в последнем триместре. Возрастает потребность в продолжительности сна, ведь энергии организмом затрачивается гораздо больше. Поэтому здоровый сон и беременность неразрывно связаны между собой.

Как только женщина узнает о своем новом положении, ей приходится от многого отказаться во благо здоровья будущего малыша. И отказываться нужно не только от вредных привычек: алкоголь, сигареты, кофе, но и от комфортного сна.

Давайте попробуем разобраться, как спать во время беременности, чтобы не только не навредить здоровью своего будущего малыша, но хорошо выспаться.

Ищем удобную позу для сна

У каждого человека есть своя любимая поза, в которой легко засыпается и спится. Многие не представляют комфортного отдыха на спине, привыкнув спать на животе. Этой привычкой придется пожертвовать, так как это небезопасно для нормального развития плода. Если в первые три месяца беременности женщина еще может спать в той позе, в которой она привыкла и ей комфортно, то уже после первого триместра растущий живот не позволит безопасно лежать в такой позе. Несмотря на естественную защиту малышу в виде околоплодных вод, есть большая вероятность травмировать ребенка во сне, сдавливая его. Но как же тогда правильно спать во время беременности?

Поза на спине

Даже если вы привыкли спать в позе спартанца, на спине, широко раскинув руки – уже с 28-й неделе вам придется кардинально менять свой уклад. Дело в том, что по мере роста плода, будет существенно увеличиваться нагрузка на кишечник и полую вену, перекрывая доступ кислорода к малышу.

Как только женщина узнает о своем новом положении, ей приходится от многого отказаться во благо здоровья будущего малыша. И отказываться нужно не только от вредных привычек: алкоголь, сигареты, кофе, но и от комфортного сна.

Если спать на спине во время беременности, могут возникнуть следующие проблемы:

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Судороги;
  • Немеют конечности;
  • Понижение давления;
  • Геморрой;
  • Тяжесть дыхания.

Если вы почувствовали эти симптомы или малыш подает настойчивые сигналы, необходимо срочно сменить позу, так сдавливание полой вены чревата не только плохим самочувствием мамы, но и дефицитом поступления кислорода плоду.

Поза на животе

Одна из самых любимых для многих людей поза, которая позволяет быстро заснуть, обнимая подушку. Многих женщин, едва они узнают об изменении в своей жизни, интересует вопрос, можно ли спать на животе при беременности? Врачи рекомендуют отказаться от этой позы уже первых недель, еще до того, как увеличенный живот не даст возможности спокойно засыпать.

Если вы боитесь во время сна, не контролируя движений, произвольно перевернуться на живот, можно подложить большую подушку, не позволяющую поменять положение.

Поза на боку

Для того чтобы нормализовать свой сон и не навредить при этом здоровью малыша, специалисты рекомендуют спать на боку во время беременности. И если поначалу многим этот вариант кажется неприемлемым, уже после второго триместра лежание на боку является единственным возможным. Но здесь возникает вопрос, на каком боку спать, чтобы обеспечить безопасность плода?

Сон на правой стороне может спровоцировать сдавливание почки, что может иметь тяжелые последствия. Идеальной поза является – лежание на левом боку. Таким образом, вы не только не травмируете будущего малыша, но и улучшаете приток крови вместе с кислородом к плаценте.

Но не следует игнорировать индивидуальные особенности каждого организма и положение плода в матке. При поперечном положении малыша, выбирайте ту сторону, где находится голова ребенка. А при тазовом предлежании, врачи рекомендуют менять позу несколько раз за ночь.

Если вы все-таки не можете наладить свой сон, чувствуете недомогание и вас замучила бессонница, то лучше обратиться к специалисту. Хороший гинеколог проанализирует ситуацию и поможет решить проблему. При необходимости, он назначит безопасное успокаивающее средство, которое стабилизирует эмоциональное состояние и поможет спокойно засыпать, отдыхая и восстанавливая нервную систему во сне.

Подушка в помощь

К счастью, сейчас современные производители помогают женщинам пережить период беременности с большим комфортом, предлагая специальные подушки. Они выполнены с учетом физиологических особенностей женщины в данный период и позволяют найти комфортную позу для отдыха.

Можно приобрести две подушки и подкладывая одну под живот, а другую под колени, ища свой оптимальный вариант. А можно купить длинную подушку в форме банана, которая позволяет закинуть ногу во время сна на нее, что улучшает самочувствие и снимает основную нагрузку с поясницы и живота. Уже на последних неделях беременности, когда растущий живот не дает нормально дышать, подушка позволит занять удобное положение полусидя.

Помните, что беременность – эта ваша возможность набраться сил и полноценно отдохнуть перед самым ответственным периодом в своей жизни. Роды и первые недели ухода за младенцем потребуют от вас много энергии, поэтому здоровья вам и крепкого сна!

Календарь беременности 28 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Ребенок, родившийся на 28 неделе беременности, является недоношенным, но при соответствующей медицинской помощи имеет все шансы выжить. Несмотря на то, что сурфактанта (вещества, обеспечивающего новорожденному эффективное дыхание) ещё недостаточно, использование специального оборудования дает возможность насытить кровь младенца кислородом. Самостоятельное дыхание у ребенка ещё сформировалось не полностью, но он уже может немного (хотя и с трудом) дышать, а и при рождении издает слабые звуки, напоминающие скорее писк, чем крик. Также рожденному на этом сроке потребуется некоторая гормональная коррекция и создание определенных температурных условий, ведь у плода ещё не развита собственная терморегуляция. Так как сосательный рефлекс у младенца рожденного на 28 неделе беременности сформировался плохо, его питание осуществляется через зонд.

На 28 неделе беременности вес ребенка составляет около 1100 граммов, а его длина 35-36 сантиметров. На этом сроке идет стремительный набор массы тела, это приводит к тому, что плоду в матке становится тесно и он не может быть столь активен, как прежде. Ребенок уже занял определенное положение в матке (для 28 недели беременности характерно тазовое предлежание), но до конца беременности плод ещё не раз поменяет положение. У ребенка уже имеются некоторые жировые отложения в подкожной клетчатке, но его вид все ещё напоминает маленького старичка из-за сморщенной кожи, покрытой сыровидной смазкой. Длина волос на голове малыша уже достигла 0,5 сантиметра, а ногтевые пластины на ногах и руках не достигают кончиков пальцев. Ушные раковины ребенка мягкие из-за того, что формирования хрящевой ткани ещё не произошло, а сами уши плотно прилегают к голове. У детей мужского пола опущения яичек в мошонку не было, у девочек клитор выдается за границы больших половых губ.

Органы чувств малыша достаточно хорошо развиты. Ощущая успокаивающие поглаживания матери по животу, малыш затихает. Он прислушивается к родителям и отличает их голоса от посторонних. Сетчатка глаза ребенка уже в состоянии различить солнечный свет, проникающий сквозь стенку живота.

На 28 неделе беременности интенсивно развивается плацента, увеличивается объём околоплодной жидкости. Вследствие этого наблюдается рост матки, что приводит к сжатию кровеносных сосудов и венозному застою в нижней части тела. Если у женщины до беременности имелась предрасположенность к варикозному расширению вен, то заботиться о ногах нужно обязательно. Специальное ортопедическое белье, компрессионные колготки или чулки предотвратят развитие сосудистых звездочек на голенях и бедрах, снимут тяжесть в ногах. Сама себе женщина кажется неповоротливой и медлительной, но её самочувствие остается удовлетворительным. К легкой отдышке, повышенной утомляемости и отекам конечностей к вечеру она уже привыкла. С изжогой, запорами, легким головокружением и другими мелкими неприятностям она также научилась справляться. Женщина знает, что малейшее отклонение от привычного состояния не должно остаться без внимания. Повышенное артериальное давление, нарастающая головная боль, сильные отеки, боль в нижней части живота, рвота, частые сокращения мышц матки, продолжительное отсутствие активности малыша должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Рисками 28 недели беременности являются кровянистые выделения или кровотечение из влагалища. Это симптом низкого расположения плаценты. Женщине, у которой развилось кровотечение, следует до момента родов находиться в стационаре под наблюдением врачей.

В этот период беременности женщина должна утром и вечером проводить подсчет шевелений плода (тест Пирсона). В норме ребенок делает не менее 10 шевелений в час. Отсутствие толчков или их незначительное количество требует немедленного обследования у врача.

На 28 неделе начинается декретный отпуск при многоплодной беременности. Теперь все заботы женщины сводятся к подготовке к родам и первым дням жизни ребенка. Специализированные курсы для будущих мам помогут женщине лучше перенести беременность на позднем сроке и процесс родов. Пока ещё не так сложно передвигаться, следует позаботиться о «приданном» малыша, которое потребуется для выписки из родильного дома.

Если у вашего ребенка тазовое предлежание | Ричмонд акушер-гинеколог

Если у вашего ребенка тазовое предлежание

Большинство младенцев принимают нормальное положение головы вниз в матке матери за несколько недель до рождения. Но если этого не произойдет, ягодицы или ягодицы и ступни ребенка будут на месте, чтобы выходить первыми во время родов. Это называется тазовым предлежанием. Это происходит примерно у 3 из 100 доношенных детей.

Хотя большинство детей с тазовым предлежанием рождаются здоровыми, риск некоторых проблем у них немного выше, чем у детей в нормальном положении.Большинство этих проблем выявляются с помощью 20-недельного ультразвукового исследования. Так что, если к этому моменту ничего не было идентифицировано, скорее всего, ребенок нормальный. Ваш врач может порекомендовать кесарево сечение или попытаться вернуть ребенка в правильное положение с помощью процедуры, называемой внешним вариантом.

Казенная часть

За 3-4 недели до родов у матери большинство младенцев переходят в предлежание вниз головой или макушкой. Большинство младенцев, которые к тому времени не перевернутся, будут иметь тазовое предлежание, когда придет время родов.Ребенок будет сидеть в матке с поднятой головой, ягодицами, ступнями или обоими вниз — у входа в родовые пути, готовый выйти первым.

Диагностика

Один из способов узнать, в каком положении находится ребенок, — это осторожно ощупать ребенка через живот и матку матери. Положив руки в определенные точки на нижней части живота, врач может попытаться определить общее положение головы, спины и ягодиц ребенка. Если врач считает, что у ребенка может быть тазовое предлежание, для подтверждения диагноза можно использовать УЗИ.Поскольку ваш ребенок может продолжать двигаться до конца беременности, мы не сможем точно сказать, успокоился ли ваш ребенок в тазовое предлежание, пока не начнутся роды.

Факторы, связанные с


Причины тазового предлежания до конца не выяснены. Однако известно, что тазовое предлежание чаще встречается при наличии других факторов:

  • У матери было более одной беременности
  • В матке находится более одного плода (близнецы и более)
  • В матке содержится слишком много или слишком мало околоплодных вод (жидкость, которая окружает ребенка внутри матки)
  • Матка имеет неправильную форму или имеет аномальные разрастания, например миомы
  • Плацента (ткань внутри матки, которая связана с ребенком) частично или полностью закрывает отверстие матки — состояние, известное как предлежание плаценты
  • Ребенок почему-то не может повернуться

Недоношенные дети (родившиеся на 3 и более недель раньше срока и весом менее 5 1/2 фунтов) также чаще страдают тазовым предлежанием.На ранних сроках беременности форма матки и форма головы и тела ребенка таковы, что чаще встречается тазовое предлежание. Врожденные дефекты также чаще встречаются у детей с тазовым предлежанием и могут быть причиной того, почему эти дети не приняли правильное положение перед родами. Шансы на это очень малы, потому что большинство этих дефектов можно было бы увидеть на предыдущих ультразвуковых исследованиях.

Можно ли изменить вид казенной части?

В некоторых случаях положение ребенка можно изменить с помощью метода, называемого внешней версией.Эта техника заключается в перемещении или повороте ребенка вручную в положение вниз головой. Это не требует хирургического вмешательства. Врач кладет руки на определенные ключевые точки на нижней части живота, а затем осторожно пытается подтолкнуть ребенка вниз головой, как если бы ребенок делал медленное сальто внутри матки.

Часто матери сначала дают лекарство, чтобы расслабить ее матку. Это лекарство может вызвать у вас нервозность и учащенное сердцебиение, но обычно это бывает умеренно.Кроме того, в случае возникновения проблем используются несколько мер предосторожности. Предварительно проведенное ультразвуковое исследование позволяет врачу лучше изучить состояние и положение ребенка, расположение плаценты и количество околоплодных вод в матке. Если колени ребенка вытянуты, вероятность успеха варианта очень низкая.

До, во время и после версии будет внимательно проверяться сердцебиение вашего ребенка. Если возникнут какие-либо проблемы, попытки повернуть ребенка будут немедленно прекращены. Примерно половина попыток создания версии оказывается успешной.В случае неудачи практически нет шансов, что ребенок развернется сам. У некоторых младенцев после успешной версии снова появляется тазовое предлежание. Если это произойдет, ваш врач может попробовать еще раз, но версию, как правило, сложнее выполнить, поскольку время родов приближается.

Риски версии

Риск версии очень низкий. Главный риск — боль. Давление на живот может вызывать дискомфорт. Если это будет слишком неудобно, процедура будет остановлена.Риск для ребенка — дистресс. Этого можно избежать, наблюдая за частотой сердечных сокращений ребенка во время процедуры. Еще один риск — разрыв плодных оболочек. Это маловероятно, но это одна из причин, по которой это делается в больнице. Редко у пациентов будет кровотечение. С любыми возникающими проблемами можно справиться, ведь за пациентом можно наблюдать на мониторе или делать кесарево сечение.

Роды через естественные родовые пути: риски и осложнения

Во время рождения голова ребенка является самой большой и самой твердой частью его тела.Есть шанс, что тело доставит, но голова застрянет. Это маловероятно, но если это произойдет, это может стать серьезной проблемой для ребенка и / или матери. По этой причине большинство пар не хотят рисковать, и кесарево сечение является предпочтительным путем доставки, если версия не была предпринята или была неудачной. Недоношенные дети почти всегда рождаются путем кесарева сечения.

Другая проблема — выпадение пуповины. Это означает, что пуповина соскальзывает со дна матки по направлению к родовым путям.Когда ягодицы и ножки ребенка опускаются в родовые пути, пуповина может сдавливаться, что замедляет снабжение ребенка кислородом и кровью. Это риск для пациентов с ребенком в тазовом предлежании и расширенной шейкой матки, у которых начинаются схватки или разрываются плодные оболочки. Поэтому, если у вашего ребенка тазовое предлежание и происходит что-либо из этого, вам следует как можно скорее позвонить своему врачу.

Наконец…

Большинство детей с тазовым предлежанием рождаются здоровыми и нормальными. Однако тазовое предлежание ставит перед матерью и врачом несколько трудных вариантов.Некоторые проблемы у младенцев с тазовым предлежанием остаются, несмотря на используемый способ родов. Когда вы узнаете о проблемах и возможных решениях, вам будет удобнее работать со своим врачом, чтобы роды прошли как можно более гладко.

Глоссарий

  1. Тазовое предлежание: Ситуация, при которой плод располагается ягодицами или ступнями вниз в верхней части родового канала, готовый родиться первым.
  2. Кесарево сечение: Рождение ребенка через разрез на животе и матке матери.
  3. Электронный мониторинг плода: метод, при котором электронные приборы используются для регистрации сердцебиения плода и сокращений матки матери.
  4. Внешний вариант: Техника, выполняемая на поздних сроках беременности, при которой врач вручную пытается привести ребенка с тазовым предлежанием в нормальное положение с опущенной головой.
  5. Предлежание плаценты: Состояние, при котором плацента находится очень низко в матке, так что выходное отверстие матки частично или полностью закрыто.
  6. Недоношенные: родились до 37 недель.
  7. Вершинное предлежание: Положение, которое обычно занимает плод перед родами, при котором голова опущена вниз, у входа в родовые пути, готовая родиться первой.

Чего ожидать, если ваш ребенок находится в тазовом предлежании

У вас есть тазовый предлежание? Сделайте глубокий вдох, потому что, вероятно, к вам приходит много информации. Мы расскажем вам о типах тазового предлежания, различных способах поворота и возможных вариантах родов при тазовом предлежании.

На протяжении всей беременности ваш ребенок будет двигаться и вертеться в вашей матке. Но к 36 неделе , головы большинства младенцев направлены вниз, в сторону родовых путей, и, не имея в этом месте много места, остаются там до тех пор, пока не придет время для родов. Однако около четырех процентов младенцев оказываются в ягодичном предлежании, когда их голова поднята вверх, а задница направлена ​​в сторону родовых путей.

Не всегда известно, почему ребенок оказывается в тазовом предлежании.Двумя наиболее частыми причинами являются форма матки матери и наличие миомы внутри или снаружи матки. Но иногда тазовое предлежание «просто случается», — говорит Лори Хинтцен, акушерка из Diversity Midwives.

Есть три типа положений затвора: полный затвор, открытый затвор и неполный затвор. Неполный таз также называют тазовым предлежанием на коленях или тазовым предлежанием, в зависимости от положения ребенка.

Ягодичный предлежание полностью: Ягодица ребенка опущена, одно или оба колена согнуты и скрещены, как если бы ребенок сидел, скрестив ноги.

Фрэнк тазик: Ребенок согнут в бедре, при этом голени прижаты к телу, а ступни приподняты за голову.

Неполное тазовое предлежание: У ребенка болтаются одно или оба колена или ступня (тазовый предлежит неполный таз, когда одна или обе стопы свисают в сторону родовых путей, а при стоянии на коленях болтаются одно или оба колена).

Если у моего ребенка тазовое предлежание, что мне делать?
Вы могли услышать слова «У вашего ребенка тазовый предлежание» уже на УЗИ от 18 до 20 недель .Но на этом этапе дети настолько малы, что у них еще есть много времени, чтобы двигаться и переворачиваться, — говорит Хинтцен. Если к концу беременности ваш ребенок все еще находится в тазовом предлежании, вам может быть предложено попробовать повернуть его. Вот несколько занятий, которые вы можете попробовать:

1. Встаньте на четвереньки как можно чаще. Держа спину ровно, а матка свисает вниз, медленно ползите назад, затем вперед. Движение таза вперед и назад может побудить ребенка вращаться.

2.Если , вы можете плавать , сходите в бассейн и сделайте несколько небольших кругов. Если матка подвешена, ребенок может перевернуться.

3. Включите музыку или запись собственного голоса с помощью устройства или наушников низко на животе — голова вашего ребенка может повернуться в сторону звука.

Что еще можно сделать?
Между 34 и 37 неделями ваш врач или акушерка могут попробовать внешний головной вариант (ECV). Для этой процедуры врач или акушерка поместит гель вам на живот и попытается повернуть ребенка, скользя руками по вашему животу.«Это может быть неудобно», — говорит Хинтцен. «Врач или акушерка немного повернутся, проверит все на УЗИ и продолжат медленно поворачивать ребенка».

Некоторые хиропрактики сертифицированы по технике Вебстера, при которой мануальный терапевт выравнивает таз, что, как предполагается, позволяет ребенку легче двигаться в правильное положение.

Есть ли риск родов при тазовом предлежании?
При стоянии на коленях или ногах в тазовом предлежании повышается риск выпадения пуповины (когда пуповина спускается по родовым путям раньше ребенка).Когда это происходит, плод может оказывать давление на пуповину, что может ограничить приток крови к плоду. Вам, вероятно, посоветуют сделать кесарево сечение , если ваш ребенок все еще находится в тазовом предлежании ног до начала родов.

В некоторых случаях дети с полным или откровенным тазовым предлежанием могут родиться естественным путем, но ваш лечащий врач должен быть обучен этому. Со времени выпуска отчета Общества акушеров и гинекологов Канады за 2009 год усиливается стремление по возможности пытаться родоразрешения через естественные родовые пути, но во многих случаях кесарево сечение оказывается самым безопасным путем.Поговорите со своим врачом или акушеркой о наиболее подходящем для вас плане.

Подробнее:
4 совета по управлению страхами при родах и родах
11 рабочих мест, которые стоит попробовать

7 способов повернуть тазик малышки

Прежде всего, не нервничайте. Тот факт, что ваш лечащий врач считает, что у ребенка тазовое предлежание, не означает, что вам автоматически потребуется кесарево сечение, особенно если вам еще не исполнилось 36 недель.Где-то около отметки 34 недели моя акушерка подумала, что у моего сына может быть тазовый предлежание, и внезапно все акушерки во всей клинике, казалось, толпились в экзаменационный кабинет, чтобы поговорить об иглоукалывании, йоге и запутанных акронимах, которые я никогда не слышали, и что-то, что называется прижиганием. Я был полностью поражен всеми вариантами и техниками, которые они предлагали. (В конце концов, ультразвуковое исследование показало, что то, что акушерки считали головкой ребенка, на самом деле было его задницей — уф. Кризис предотвращен.)

Также важно знать, что самый простой метод поворота тазового предлежания ребенка требует чрезвычайно малых усилий: просто дайте ему время. Большинство младенцев поворачиваются самостоятельно до положенного срока. Фактически, ваши шансы на тазовое предлежание уменьшаются с каждой неделей. По словам акушера-гинеколога Эллен Гисбрехт , врача женской больницы Британской Колумбии в Ванкувере, в то время как около 30 процентов детей имеют тазовые предлежания на сроке 30-32 недель, только 3 процента все еще имеют тазовые предлежания (37 недель).

Возможно, вы также слышали, что могут помочь позы йоги, плавание, танец живота, времяпровождение вверх ногами или выполнение упражнений, таких как наклоны таза.«Многие из них основаны только на использовании принципа силы тяжести, чтобы вытащить задницу ребенка из таза», — объясняет Гисбрехт.

Интересно, что большинство младенцев поворачиваются ночью, когда вы спите, из-за вашего полулежа. «Многие мамы даже не замечают, когда рождается ребенок», — говорит Рут Комфорт , зарегистрированная акушерка в Южно-общинной программе родовспоможения и помощник руководителя акушерства в женской больнице Британской Колумбии и больнице Святого Павла в Ванкувере.

Существует несколько типов тазового предлежания : откровенное тазовое предлежание (задница ребенка — а не его голова — находится над вашей шейкой матки, а его ступни находятся далеко от его лица, сложенного в виде складного ножа, а не поджатого), ягодицы для ног (одна или обе ступни находятся ниже задницы ребенка и находятся над шейкой матки) и полный таз (вместо того, чтобы быть опущенной головой, задница ребенка находится над вашей шейкой матки, а его колени прижаты к груди в виде шара).Положение «задница вперед» или «ступни вперед» — не оптимальное положение для вагинальных родов. Многие больницы и акушеры не разрешают женщинам делать попытки вагинальных родов при тазовом предлежании (хотя некоторые из них специализируются на этом — спросите своего врача), а акушерки в Канаде также обычно не рожают детей при тазовом предлежании. Не рекомендуется рожать в домашних условиях при тазовом предлежании ребенка.

Акушерка Рут Комфорт советует женщинам начать с разговора со своим врачом о том, с каким типом тазового предлежания вы имеете дело. «Это влияет на эффективность альтернативных методов.Это сложно, потому что все женщины разные, и причина, по которой у ее ребенка ягодицы, тоже может быть разной «.

Мамам-новичкам или женщинам, которые находятся в очень хорошей форме, может быть труднее заставить ребенка выйти из ягодичного предлежания из-за более напряженных мышц таза и живота, говорит Комфорт. Женщинам, имеющим второго или третьего ребенка, может повезти больше с младенцами, которые поворачиваются самопроизвольно. (Однако, говорит Гисбрехт, «чем больше у вас будет детей, тем выше ваши шансы родить ребенка с тазовым предлежанием» — это просто статистика.”)

Миома матки или особая форма вашего таза могут означать, что у ребенка нет места, чтобы повернуться, и маловероятно, что любой из следующих методов сработает. Возможно, пуповина запуталась вокруг ножки или плеча ребенка. (К сожалению, это нелегко определить с помощью УЗИ, поэтому иногда нет возможности узнать.) Возможно, у ребенка произошел скачок роста, и он застрял в неловком положении.

«Если пуповина не является проблемой, а ребенок не глубоко зажат в тазу или не заклинивает, цель состоит в том, чтобы дать ребенку возможность самостоятельно повернуться», — объясняет Комфорт.

Вот список наиболее распространенных техник переворачивания тазового предлежания ребенка.

1. ECV

Этот устрашающий акроним расшифровывается как external cephalic version , и это вмешательство, проводимое в больнице, клинике или родильном доме под контролем УЗИ. Врач руками манипулирует положением ребенка, осторожно надавливая на ваш живот и живот. ECV обычно лучше всего проводить между 35-38 неделями, когда ничего не помогает.До и после процедуры контролируют жизненно важные функции ребенка. Согласно медицинской литературе, говорит Гисбрехт, вероятность успеха ECV составляет от 40 до 70 процентов. Но, исходя из своего профессионального опыта в качестве акушера, она видит около 50 процентов успеха. Процедура занимает всего несколько минут, но может быть очень неудобной для женщин. «Это болезненно, — говорит Гисбрехт, — но менее болезненно, чем восстановление после кесарева сечения, если ребенок не поворачивается». Спинальная эпидуральная анестезия для снятия боли является вариантом, но ваша эпидуральная анестезия прослужит намного дольше, чем 2-5-минутная процедура ECV.(Эпидуральная анестезия во время ECV не улучшает показатели успеха, добавляет Гисбрехт.)

2. Инверсия с наклоном вперед

Это позы, которые Комфорт рекомендует всем беременным женщинам для оптимального положения плода по мере приближения срока родов — независимо от того, вынашиваете ли вы ребенка в тазовом предлежании или нет. В течение 10–15 минут перед сном или во время просмотра телевизора отдохните в позе ребенка или покачивайтесь вперед и назад на четвереньках, если вам удобно. Это помогает расслабить мышцы таза и уменьшить силу тяжести внутри матки.Комфорт говорит, что, хотя этот метод не «основан на доказательствах», он также не вреден. Вы также можете попробовать несколько мягких вращений тазом — покачивая бедрами, как будто вы пытаетесь танцевать живот, — чтобы побудить ребенка двигаться.

3. Иглоукалывание и прижигание

Прижигание — это форма китайской медицины и иглоукалывания, но вместо игл для акупунктуры практикующий применяет нежное тепло в виде палочки полыни, которая немного похожа на сигару.Горит только один конец, а другой (не зажженный!) Конец осторожно прикладывают к точке давления на пальце ноги беременной женщины (известной как BL67). Гисбрехт, акушерский врач, говорит, что метаанализ акупунктуры и прижигания показывает, что побочных эффектов нет, но также не обязательно доказано, что эти методы помогают. «Нет никаких явных преимуществ или рисков. Это не лучше, чем ждать, но от этого не будет никакого вреда », — говорит она.

Акушерка Рут Комфорт, однако, указывает на исследования, проведенные в Европе. «Есть несколько действительно хороших европейских исследований, доказывающих эффективность иглоукалывания в отношении положения плода уже на 32 неделе беременности.”

4. Хиропрактика: метод Вебстера

Хиропрактика и, в частности, методика Вебстера (вы можете посмотреть видео онлайн) , направлена ​​на устранение асимметрии в тазу и тазобедренных суставах. Если вы привыкли регулярно посещать мануального терапевта, попросите его проверить наличие более плотных или коротких связок. «Этот метод направлен на выравнивание таза и оптимизацию пространства для опускания плода, но доверяйте своим инстинктам», — говорит Комфорт.«Не делай того, что тебе неудобно».

5. Наклон таза (техника гладильной доски)

Наклон таза или таза, по сути, означает лежание на полу и поднятие бедер, поставив ступни на землю и согнув колени. Или некоторые женщины ставят гладильную доску так, чтобы один конец находился на краю дивана, а другой — на полу, образуя наклонную перемычку. Лягте на гладильную доску, положив голову на подушку и приподняв ноги, в течение 20 минут.(То, как вы надеваете беременную и выключаете ее, эта гладильная доска определенно не будет изящной. Обратитесь за помощью.) «Помимо риска головной боли — и одна из моих пациенток сломала гладильную доску, пока она лежала. на нем — у этого метода нет никаких побочных эффектов », — смеется Гисбрехт.

6. Плавание

Плавание, говорит Комфорт, может и не дать доказанных результатов при повороте ягодиц у младенцев, но может быть достаточно расслабляющим для женщин. В любом случае это лечебное средство от усталых суставов и боли в мышцах на поздних сроках беременности, и это не повредит ребенку.

7. Музыка

Слышали ли вы бабушкины сказки о том, что музыка играет себе на живот? Теория состоит в том, что направление , направляя мелодию к основанию вашей шишки, может уговорить ребенка, голова которого находится рядом с вашими ребрами, повернуться в положение головой вниз (также известное как вершина), ближе к шейке матки и родовым путям. Однако нет никаких медицинских доказательств, подтверждающих этот метод. «Я даже не собираюсь это комментировать, — говорит Гисбрехт.

Что произойдет, если вам придется родить тазового предлежания

В зависимости от того, сколько у вас недель беременности и какие альтернативные методы лечения вам подходят, вы можете рассмотреть все — или ни одного — из вышеперечисленных предложений, прежде чем придет время адаптировать свой план родов .

«Между 34 и 36 неделями мы поощряем столько естественных техник, сколько вы хотите попробовать, плюс просто дайте им время», — говорит Комфорт. «Только на отметке 36 или 37 недель вы будете заказывать ECV, начинать планировать кесарево сечение или проводить вагинальные роды при тазовом предлежании, если это для вас вариант».

Это, конечно, может расстраивать: после беременности, которая казалась гладкой, может потребоваться принять ряд решений в последнюю минуту, в зависимости от размера плода, положения ягодиц и — когда наступит важный день — длины вашего труда.Некоторым беременным женщинам трудно приспособиться к реальности, что они больше не могут продолжать роды, о которых всегда мечтали.

«Есть много горя, когда вы отказываетесь от мысли, что вы относитесь к группе низкого риска, что у вас больше нет« нормальной »беременности и что у вас не будет ожидаемых родов», — говорит Комфорт. «Но я говорю своим пациентам, чтобы они не волновались слишком сильно и не чувствовали себя виноватыми, если ребенок не повернется. Доверяйте ребенку — у него может быть ягодичное предлежание по уважительной причине ».

Положение казенной части и ее значение для работы и родоразрешения

Что означает тазовое предлежание моего ребенка?

Ягодичное предлежание — это термин, используемый для описания положения вашего ребенка в утробе матери.Это означает, что она идет снизу вниз, а не головой вниз.

Младенцы часто активны на ранних сроках беременности, переходя в разные позы. Но примерно к 8 месяцам в матке остается мало места. Большинство младенцев максимизируют свои тесноты, опуская голову вниз, что известно как головное или вершинное предлежание. Но если у вашего ребенка тазовое предлежание, это означает, что он готов сначала вытащить ягодицы или ступни.

Когда роды начинаются в 37 недель или позже, почти 97 процентов детей рождаются с головой.Большинство остальных — казенные. (В редких случаях ребенок оказывается в матке боком, при этом его плечо, спина или рука выходят вперед — это называется поперечной ложью.)

Есть несколько типов казенников:

  • Ягодица Фрэнка (нижняя часть вперед, ноги вверх возле головы)
  • Ягодица полностью (нижняя часть вперед со скрещенными ногами)
  • Неполная или ступенчатая часть ягодиц (одна или обе ступни готовы выйти вперед) презентации выглядят как.

    Как я узнаю, что мой ребенок находится в тазовом предлежании?

    К началу третьего триместра ваш врач может определить, в каком положении находится ваш ребенок, пощупав ваш живот и определив местонахождение головы, спины и ягодиц ребенка. На данный момент около четверти детей страдают тазовым предлежанием, но большинство из них вылечится самостоятельно в течение следующих двух месяцев.

    Если положение вашего ребенка неясно во время обследования брюшной полости на сроке 36 недель, ваш опекун может провести внутренний осмотр, чтобы попытаться почувствовать, какая часть ребенка находится в вашем тазу.В некоторых случаях она может использовать ультразвук, чтобы подтвердить положение ребенка.

    Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, вы можете почувствовать, как он пинается в нижней части живота. Или вы можете почувствовать давление под грудной клеткой, со стороны ее головы.

    Почему ребенок находится в тазовом предлежании?

    Обычно мы не знаем почему. Хотя иногда ребенок с определенными врожденными дефектами может не поворачиваться в положение головы вниз, для большинства детей в тазовом предлежании все в порядке. Вот некоторые вещи, которые могут увеличить риск тазового предлежания:

    У девочек тазовое предлежание чаще, чем у мальчиков.

    Что делать, если тазик моего ребенка все еще близок к родам?

    Младенцы, у которых в ближайшем будущем все еще есть тазовые предлежания, вряд ли исправятся самостоятельно. Поэтому, если ваш ребенок все еще находится на дне 36 недель, ваш опекун должен предложить попытаться повернуть ребенка в более благоприятное положение головы вниз, если вы подходящий кандидат.

    Эта процедура известна как внешняя головная версия (ECV). Для этого нужно надавить на живот и вручную перевести ребенка вниз головой.(Если ваш опекун не имеет опыта в этой процедуре, он может направить вас к тому, кто имеет опыт.)

    ECV имеет около 58 процентов успеха в переворачивании тазового предлежания детей (и 90 процентов успеха, если ребенок лежит в поперечном предлежании). Но иногда ребенок отказывается сдвинуться с места или поворачивается обратно в положение тазового предлежания после успешного варианта. ECV с большей вероятностью подействует, если это не ваш первый ребенок.

    Не у всех женщин может быть ECV. EVC не будет предприниматься, если есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка или если:

    • У вас кратные
    • У вас слишком мало околоплодных вод
    • У вас отслойка плаценты или плацента закрывает шейку матки
    • У вас есть определенные аномалии репродуктивной системы

    И, конечно же, у вас не будет версии, если вы все равно собираетесь рожать путем кесарева сечения — например, если у вас есть предлежание плаценты или у вас было более одного предыдущего кесарево сечение.

    Есть ли риски, связанные с наличием ECV?

    Наличие версии не совсем без риска, и некоторым женщинам это очень неудобно. Вы захотите обсудить плюсы и минусы со своим опекуном.

    Могут возникнуть относительно редко тяжелые осложнения. Например, ECV может привести к отделению плаценты от стенки матки, так что вашему ребенку нужно сразу родить через кесарево сечение. Процедура также может вызвать снижение частоты сердечных сокращений вашего ребенка, которое, если оно не разрешится быстро само по себе, потребует немедленных родов.

    По этим причинам врач проведет процедуру в больнице, где есть оборудование и персонал для экстренного кесарева сечения в случае возникновения каких-либо осложнений. Вам скажут ничего не есть и не пить после полуночи в ночь перед процедурой, на случай, если вам понадобится операция.

    Что такое ECV?

    Когда вы входите, запускается капельница и может быть взята кровь. Женщинам с отрицательным резус-фактором следует сделать инъекцию резус-иммуноглобулина после процедуры, если только отец ребенка также не является резус-отрицательным.Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет контролироваться до, во время и после процедуры.

    Вам заранее сделают УЗИ, чтобы проверить положение ребенка, расположение плаценты и количество околоплодных вод. Ультразвук будет повторен после выполнения маневров. Некоторые врачи также используют во время процедуры ультразвук.

    Некоторые исследования показывают более высокие показатели успешности ЭКВ при использовании расслабляющих матку препаратов.

    Воспитатель положит руки вам на живот и сильно надавит, чтобы направить ребенка в положение с опущенной головой.Иногда два человека проводят процедуру вместе, а иногда используется ультразвук, чтобы увидеть, как движется ребенок.

    Процедура обычно проводится рядом с родильным отделением, так что, если возникнет проблема, вы можете быстро сделать кесарево сечение.

    Если мой ребенок не поворачивается, мне сделают кесарево сечение?

    Это зависит от обстоятельств, и вы захотите обсудить это со своим опекуном заранее. Обсудите свои предпочтения, преимущества и риски каждого варианта (вагинальное и кесарево сечение при тазовом предлежании) и ее опыт.

    В США большинство детей с тазовым предлежанием рожают с помощью кесарева сечения. В редких случаях, если у вас низкий риск осложнений и ваш опекун имеет опыт родов с тазовым предлежанием вагинально, вы можете выбрать так называемое «испытание вагинальных родов». Это означает, что вы можете попытаться родить через естественные родовые пути, но должны быть готовы к кесареву сечению, если роды идут плохо. Во время родов вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением.

    У вас также могут возникнуть роды через естественные тазовые предлежания, если ваши роды настолько быстры, что вы приедете в больницу как раз к родам.Другой сценарий — это беременность двойней, когда первый ребенок находится в положении головой вперед, а второй — нет. Самый большой риск тазовых предлежаний — это когда тело рожает, но голова остается зажатой в шейке матки. Ребенок, рожающий головой вперед, освободит место для малыша с тазовым предлежанием.

    Однако подавляющее большинство детей с тазовым предлежанием рождаются путем кесарева сечения. Если планируется кесарево сечение, оно обычно назначается не ранее, чем через 39 недель. Чтобы убедиться, что ваш ребенок тем временем не изменил положение, вам сделают УЗИ в больнице, чтобы подтвердить его положение непосредственно перед операцией.

    Также есть шанс, что у вас начнутся схватки или вода выйдет из строя раньше запланированного кесарева сечения. Если это произойдет, обязательно сразу же позвоните своему поставщику и отправляйтесь в больницу.

    Какие альтернативные методы я могу попробовать уговорить ребенка повернуться?

    Ниже приведены некоторые альтернативные методы, о которых вы можете услышать. Нет никаких доказательств того, что кто-то из них работает или даже безопасен. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь со своим врачом.

    • Пусть сила тяжести поможет. Занимайте одну из следующих позиций два раза в день, начиная примерно с 32 недель.Идея состоит в том, чтобы использовать силу тяжести, чтобы помочь вашему ребенку сделать сальто в положении головы вниз.

      Обязательно делайте эти движения натощак, чтобы не вернуться к обеду. И убедитесь, что рядом есть кто-то, кто поможет вам встать, если у вас начнется головокружение.

      Лягте на спину и поднимите таз на 9–12 дюймов от пола. Поддержите бедра подушкой и оставайтесь в этом положении от пяти до 15 минут.

      Или встаньте на колени, положив предплечья на пол перед собой так, чтобы ягодица стояла вверх.Оставайтесь в этом положении от пяти до 15 минут.

      Имейте в виду, что нет убедительных доказательств того, что положение матери каким-либо образом влияет на положение ребенка. И если вы находите эти позы неудобными, перестаньте их выполнять.

    • Спросите своего опекуна о прижигании. Эта древняя китайская техника сжигает травы, чтобы стимулировать ключевые точки акупрессуры. Чтобы помочь ребенку перевернуть тазовый предлежание, иглотерапевт или другой практик прижигают полынь около точки акупрессуры мизинца пальцев ног.Согласно китайской медицине, это должно стимулировать активность вашего ребенка настолько, чтобы он мог самостоятельно менять положение.

      Некоторые исследования показывают, что прижигание в сочетании с иглоукалыванием и / или методами позиционирования может принести определенную пользу. Другие демонстрируют прижигание, чтобы не помочь ребенку занять головную позу.

      Если вы обсудили это со своим опекуном и хотите попробовать, обратитесь в местную ассоциацию иглоукалывания или в ассоциацию китайской медицины и спросите имена лицензированных практикующих врачей.

    • Попробуйте гипноз. Одно небольшое исследование показало, что женщины, которых регулярно загипнотизировали в состояние глубокого расслабления на сроке от 37 до 40 недель, чаще рожают ребенка, чем другие женщины. Если вы хотите попробовать эту технику, спросите своего опекуна, может ли она порекомендовать квалифицированного гипнотерапевта.

    Дополнительная информация:

    Как ребенок двигается и растягивается на 20 неделе

    Имея нежное кесарево сечение

    Время заживления и восстановления кесарева сечения

    22 недели беременности — тазовое предлежание ребенка на 20 неделе

    Помимо тупой передней плаценты еще одна информация, которую я узнала на УЗИ на 20 неделе беременности, заключалась в том, что у моего ребенка на 20 неделе был тазовый предлежание.

    Детское предлежание в 20 недель

    Мне сказали не волноваться и что это ничего не значит в отношении положения моего ребенка в срок.

    Дело в том, что я ЗНАЮ, что это нормально, и мне не нужно беспокоиться … но теперь я волнуюсь, задаваясь вопросом, опущен ли мой ребенок головой, и размышляю, в какие положения мне нужно принять свое тело, чтобы ребенок хочет быть опущенным.

    Думаю, беспокойство — это работа беременности.

    Мы, мамы, волнуемся… Итак, что нам с этим делать?

    Это нелепое беспокойство побудило меня поискать младенцев с тазовым предлежанием на сайте Spinning Babies и узнать, что скажет гуру Гейл.

    Spinning Babies Says…

    Конечно, Гейл сказала то же самое — чтобы не волноваться — но разработала немного больше для нас, невротичных мам.

    «До 30 недель у многих детей тазовые предлежания. Ягодичное предлежание ребенка расположено вертикально, поэтому матка «вытянута» вверх. Это облегчает опускание головы ребенка в тазовом предлежании примерно на 28-32 неделе. Ягодичное предлежание не является проблемой на ранних сроках беременности. Медицинская модель лечения учитывает положение ягодичного предлежания между 35-37 неделями или позже, если ягодичное предлежание не будет обнаружено позже.Многие домашние акушерки предлагают взаимодействовать с ребенком в возрасте 30-34 недель, чтобы поощрять положение головы вниз (вершина). Женщины, у которых в прошлом были трудные роды из-за заднего прохода, асинклитизма или не прогрессирующих родов, могут захотеть начать работу с телом и инверсию с наклоном вперед на ранних сроках беременности (после того, как утреннее недомогание прошло и могут быть выполнены дополнительные действия, такие как позиционирование плода. думал о).

    Когда мне следует начинать материнское положение или работу с телом, чтобы помочь моему ребенку с тазовым предлежанием опустить голову вниз?

    Я предпочитаю начинать инверсию с наклоном вперед на протяжении всей беременности для всех женщин, не дожидаясь, пока обнаружится «проблема» в положении плода.К 30-31 неделе я настоятельно рекомендую начать наклоняться вперед, чтобы стимулировать опускание головы. После 32-34 недель рекомендуется внести коррективы в хиропрактику. Прижигание — это метод нагрева точек акупрессуры сиянием палочек полыни (спрессованная трава полыни в толстой, похожей на ладан палочке). Было показано, что прижигание помогает младенцам с тазовым предлежанием переворачиваться. Использование его несколько раз в день на сроках 34-35 недель показывает лучшие показатели переворачивания тазового предлежания ребенка в положение головы вниз в исследованиях.

    Дан подробный график внедрения техник при беременности с тазовым предлежанием.Так что вы можете посмотреть свои недели беременности и, если захотите, выполнить перечисленные там предложения ».

    Не волнуйтесь, раскрутите ребенка

    Итак, если вы обнаружите, что ваш ребенок находится в нежелательном положении для родов (например, в ягодичном предлежании на 20 неделе) до 30 недель не беспокойтесь . Вместо этого ваша работа состоит в том, чтобы иметь хорошую осанку, заниматься спортом и выполнять повседневные дела, упомянутые здесь.

    Daily Essentials

    Видео Daily Essentials от Spinning Babies предоставит вам более часа эффективных методов, которые ВЫ можете выполнять ежедневно, чтобы облегчить дискомфорт во время беременности и уменьшить боль во время родов, помогая вашему ребенку принять оптимальное положение для родов и комфорт.Техника инверсии, о которой я только что упомянул, подробно продемонстрирована вместе с другими.

    Кстати, в эти выходные моя семья вышла на гребешок. У нас был взрыв! Несмотря на то, как я выгляжу на фотографии (сделанной после семи часов в океане), это было действительно весело. Морской гребешок похож на охоту за сокровищами с трубкой.

    Ознакомьтесь с моей НОВЕЙШЕЙ электронной книгой: Простое руководство по сложным частям труда! Что внутри? —- >> ВСЯ моя лучшая информация о том, как пройти через тяжелый труд.Хотите копию? Просто щелкните изображение выше, следуйте инструкциям, и оно будет доставлено вам сегодня же!

    Дети с тазовым предлежанием: что вам нужно знать

    Хотите знать, что произойдет, если ваш ребенок во время беременности окажется лицом вверх? Вот ответы на некоторые из ваших вопросов…

    Что такое тазовый предлежание?

    В то время как большинство детей к концу беременности обычно лежат головой вниз, примерно от 3% до 4% находятся в так называемом тазовом предлежании (RCOG, 2017a).

    Почему у моего ребенка может быть тазовое предлежание?

    Не совсем понятно, почему у некоторых детей наблюдается тазовый предлежание, но возможны аномалии матки, многоплодная беременность и расположение плаценты.Это, вероятно, будет получено во время вашего 20-недельного сканирования или во время более поздних дородовых посещений.

    Мне нужно беспокоиться, если у моего ребенка тазовое предлежание?

    Если у вашего ребенка тазовое предлежание, это обычно не означает, что у вас или у него будут какие-либо проблемы. Положение головы вниз повышает вероятность того, что ваш ребенок родится вагинально (RCOG, 2017a). Так что стоит обсудить возможные варианты, если ваш ребенок находится в тазовом предлежании.

    Есть ли способы перевернуть тазик ребенка?

    Да, есть.Нет никаких доказательств того, что лежание определенным образом или принятие положения «колено-грудь» побуждает вашего ребенка двигаться самостоятельно (RCOG, 2017a). Но также нет никаких намеков на вред.

    «Некоторые данные свидетельствуют о том, что форма акупунктуры, называемая прижиганием, может помочь превратить вашего ребенка в 33–35 недель (RCOG, 2017a)».

    На 36-недельном приеме, если у вашего ребенка все еще тазовое предлежание, вам будет предложена методика, называемая наружной головной версией (ECV) (NICE, 2008).Здесь акушер попытается перевернуть вашего ребенка.

    Что такое ECV?

    Пока вы лежите, вашего ребенка проверят на УЗИ. Врач мягко, но твердо надавит на ваш живот, чтобы массировать ребенка, переворачивая его головой вниз. Вам могут предложить лекарство, расслабляющее матку.

    Некоторые младенцы двигаются легко, другие двигаются лишь частично, а затем соскальзывают обратно. Некоторые, кажется, переехали, но затем возвращаются (RCOG, 2017a).

    В 1 из 200 случаев процедура приведет к кесареву сечению из-за кровотечения из плаценты или появления у ребенка признаков дистресса (RCOG, 2017a).

    Половина всех младенцев с тазовым предлежанием может быть повернута с помощью ECV. Он более успешен у женщин, которые рожали раньше (RCOG, 2017a).

    Насколько болезненна ЭКВ?

    ЭКВ не должно быть болезненным, хотя может быть немного неудобным.

    Если мы не можем перевернуть ребенка, какие у меня варианты рождения?

    Это зависит от ряда факторов. Если до родов вы знаете, что у вашего ребенка тазовый предлежание, вы должны обсудить это с акушеркой и другими медицинскими работниками.Они учтут такие факторы, как наличие у вас каких-либо других осложнений или факторов риска, наличие у вас нескольких детей и время вашей беременности.

    Вы также обсудите, какой у вас тип затвора. У большинства младенцев с тазовым предлежанием ноги прямые и ступни за уши («открытый таз»), в то время как у некоторых ноги скрещены так, что ступни выше их ягодиц («полный таз»). Если сначала будут ступни или колени ребенка, это может быть одной из причин, по которой вам не рекомендуется рожать естественным путем.

    А как насчет кесарева сечения?

    Медицинские работники NHS могут рекомендовать кесарево сечение (Hofmeyer et al, 2015). Это потому, что он несет в себе немного меньший риск для ребенка. Тем не менее, роды с помощью кесарева сечения могут иметь последствия для будущих беременностей и для вашего благополучия после родов, поэтому есть аргументы в пользу того и другого (Hofmeyer et al, 2015; RCOG, 2017b).

    Осложнения для вас самые низкие при успешных вагинальных родах, но самые большие при экстренном кесаревом сечении с запланированным кесаревым сечением в середине.В Великобритании примерно 4 из 10 женщин, рожающих с тазовым предлежанием, будут перенесены на экстренное кесарево сечение (RCOG, 2017b).

    Если я

    и пойду на вагинальные роды, будут ли они более болезненными, чем роды без тазового предлежания?

    Не обязательно. У вас будут те же варианты обезболивания, что и при родах вниз головой, и нет причин, по которым они должны быть более болезненными (RCOG, 2017a). Лучше всего рожать на четвереньках и, если не прогрессирует, быть готовым перейти на кесарево сечение (RCOG, 2017a, b).

    Это может помочь попросить персонал, который уверен в тазовых родах, или направление в отделение, где персонал уверен в них. В качестве альтернативы вы можете обратиться к независимой акушерке, которая, вероятно, имела опыт родов при ягодичном предлежании (IMUK, 2014a). Если вы пользуетесь услугами независимой акушерки, вы все равно можете пользоваться услугами NHS на любом этапе беременности или родов (IMUK, 2014b).

    Есть ли какие-либо последствия для ребенка после рождения?

    Дети с тазовым предлежанием в последние три месяца беременности с большей вероятностью будут иметь дисплазию тазобедренного сустава (DDH) (Steps, 2017).Вам предложат сканирование через несколько недель после рождения ребенка, чтобы его можно было проверить и при необходимости вылечить. См. Раздел «Шаги благотворительности» для получения дополнительной информации.

    Последнее обновление этой страницы: август 2017.

    Дополнительная информация

    Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во всех сферах беременности и отцовства в раннем возрасте: 0300 330 0700. Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о беременности, родах и жизни с новорожденным.

    Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предлагает брошюру о том, что происходит, если у вашего ребенка в конце беременности тазовое предлежание.

    Причины и что делать, если ребенок находится в тазовом предлежании

    Даже несмотря на то, что помещения вашего ребенка становятся все более тесными, он все равно может выполнять некоторые замечательные гимнастические упражнения в течение последних недель беременности. Но между 32-й и 38-й неделями (обычно около 36-й недели) большинство детей, наконец, начинают успокаиваться вниз головой.В этом идеальном положении для родов ее голова находится рядом с вашей шейкой матки, а она обычно смотрит вам спиной.

    Однако не каждый плод делает этот поворот на юг в утробе матери. Примерно 3-4 процента младенцев все еще болтаются головой вверх к доношенному сроку. Но то, что ваш ребенок находится внизу в течение нескольких недель до срока родов, не означает, что он останется в тазовом предлежании, когда придет время родов.

    Некоторые младенцы не знают, какой конец в конечном итоге будет кончаться до самого рождения.Но если ваш доношенный ребенок остается в тазовом предлежании в день родов, вагинальные роды могут быть трудными и, возможно, невозможными. К счастью, есть шаги, которые вы и ваш врач можете предпринять, чтобы изменить направление, прежде чем у вас начнутся роды.

    Чтобы получить некоторую помощь в понимании того, что означает ягодичное предлежание, включая каждый тип положения ягодиц и возможно ли повернуть ребенка перед родами, читайте дальше.

    Что означает тазовое предлежание у ребенка?

    Ягодичное предлежание — это когда ягодицы, ступни или оба ребенка должны выйти из влагалища первыми во время родов.Это вместо желанного представления вершины, что означает, что она расположена вертикально в утробе матери, дном вверх, так, чтобы она могла первой выйти из вашего влагалища головкой.

    Какие бывают типы положений казенника?

    Ваш ребенок на борту самолета может находиться в нескольких различных положениях ягодиц, например:

    • Ягодиц Фрэнка: Это наиболее распространенное положение ягодиц, когда нижняя часть вашего ребенка опущена, его ноги направлены вверх, а ступни возле ее головы.
    • Ягодица полностью: Голова поднята, ягодицы опущены, плюс она сидит, скрестив ноги.
    • Тазовая ножка для ног: Ваш ребенок стоит головой вверх, одна или обе стопы свисают вниз (это означает, что он выйдет ногами вперед, если родится вагинально).

    Что вызывает тазовое предлежание у ребенка?

    Хотя врачи иногда не могут определить, почему ребенок оказывается в тазовом предлежании, есть несколько возможных условий, которые способствуют такому исходу. Однако имейте в виду, что можно иметь ребенка с тазовым предлежанием, не имея ни одного из этих факторов риска.

    • Патологии матки. Обычно матка выглядит как полая перевернутая груша, но у некоторых женщин она имеет другую форму, что часто обнаруживается при гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании до или во время беременности. У вас может быть аномалия с рождения или она может развиться позже из-за рубцовой ткани после хирургического вмешательства (включая кесарево сечение), миомы или тяжелой инфекции матки. В результате вашему ребенку может не хватить места, чтобы перевернуться и выйти из него головой вниз.
    • Расположение плаценты. Если ваша плацента расположена низко (предлежание плаценты), покрывает шейку матки или расположена вверху у верхней части стенки матки, но блокирует пространство возле головы вашего ребенка, она не сможет двигаться вниз.
    • Объем околоплодных вод. Слишком мало или слишком много околоплодных вод также может вызвать тазовое предлежание. Недостаток жидкости мешает вашему ребенку «плавать», а слишком много означает, что у него слишком много места и он может переключаться между ягодичным предлежанием и положением головы вниз.
    • Многоплодная беременность. Если вы беременны многоплодной беременностью, один или несколько детей не смогут принять положение вниз головой, так как у вас меньше места для передвижения.
    • Предыдущая казенная часть. Если у вас ранее был тазовый предлежание, у вас несколько выше вероятность того, что у последующих детей также выйдет тазовое предлежание.
    • Преждевременные роды. Чем раньше ваш ребенок родится, тем выше вероятность, что у него будет тазовое предлежание: около 25 процентов детей рождаются с тазовым предлежанием на 28 неделе, но только 3 процента или около того — с тазовым предлежанием.
    • У вас или у вашего партнера был таз. Если это так, согласно некоторым исследованиям, вероятность того, что у вашего собственного ребенка будет тазовое предлежание, выше.
    • Аномалии плода. Очень редко проблема с мышечной или центральной нервной системой ребенка может вызвать тазовое предлежание. Аномально короткая пуповина также может ограничивать движения вашего ребенка.
    • Курение. Данные показывают, что курение во время беременности может увеличить риск тазового предлежания у ребенка.

    Как узнать, находится ли ваш ребенок в тазовом предлежании?

    По мере приближения срока родов ваш врач или акушерка определят положение вашего ребенка, ощупав внешнюю часть вашего живота и матки.Если у ребенка тазовый предлежание, его твердая круглая голова будет ближе к верху матки, а более мягкое и менее круглое дно будет ниже. Если есть подозрение на тазовое предлежание, это может подтвердить УЗИ.

    Что значит перевернуть тазик ребенка?

    Если ваш врач решит попытаться повернуть вашего ребенка снаружи, он или она попытается сделать так, как известно, внешний головной вариант (ECV). Эта процедура представляет собой буквальные манипуляции с вашим животом, чтобы вывести ребенка из положения ягодичного предлежания или лежа на боку в положение, при котором его голова направлена ​​вниз к вашей шейке матки.ЭКВ обычно проводится в больнице.

    ECV обычно пробуют примерно за 37 недель до начала родов, хотя иногда во время родов пробуют другую версию до того, как у вас отойдет вода. Если это сработает, ECV позволяет женщине попробовать вагинальные роды. Если ECV не удастся, вы должны будете доставить через кесарево сечение.

    Как можно перевернуть тазик ребенка?

    Для переворачивания ребенка с помощью наружной головной версии врач кладет руки на ваш живот и толкает ребенка вниз головой, используя сильное, но легкое давление.Вам дадут лекарство, чтобы расслабить матку (не волнуйтесь — это не повлияет на вашего ребенка). ECV обычно доставляет дискомфорт, но безболезненен, и более половины всех попыток оказываются успешными.

    Иногда, однако, младенцы переворачиваются обратно в тазовое предлежание после успешного переворота. Если это произойдет, ваш врач может снова попытаться изменить положение вашего ребенка, но обычно это становится труднее, чем ближе вы к сроку родов, поскольку у ребенка меньше места для передвижения.

    Возможно, вы слышали о других альтернативных способах заставить ребенка повернуться, включая методы хиропрактики, методы релаксации, такие как профессиональный гипноз или прижигание, когда иглотерапевт сжигает траву полыни возле самого маленького пальца ноги, чтобы стимулировать акупунктурную точку.Некоторые говорят, что прижигание увеличивает активность плода, из-за чего у вашего ребенка больше шансов принять позу с опущенной головой. Имейте в виду, что эти методы могут быть не особенно эффективными для вас, и лишь немногие врачи их активно рекомендуют.

    Если к 37 неделе у вашего ребенка все еще наблюдается тазовое предлежание, вы можете попытаться уговорить его принять позу головой вперед, используя эти методы в домашних условиях. К сожалению, их эффективность не доказана (только у ECV есть научное обоснование), но они не причинят никакого вреда и почти бесплатны, поэтому их стоит попробовать:

    • Рок на коленях. Осторожно покачивайтесь вперед и назад на руках и коленях так, чтобы ягодицы были выше головы.
    • Делайте наклоны таза. Попробуйте в течение пяти минут несколько раз в день.
    • Поддерживайте хорошую осанку. Сядьте прямо на мяч для упражнений, который поможет раскрыть тазовую область и поможет вашему ребенку двигаться.
    • Воспроизведение музыки. Включите песню или попросите вашего партнера говорить внизу вашего живота и подождите, пока ваш ребенок (надеюсь) последует за мелодией.
    • Попробуйте замороженные овощи. Поместите пакет с замороженным горошком в верхнюю часть живота (некоторые эксперты и мамы считают, что неприятное ощущение холода отправляет ребенка в другую сторону).

    Как обычно начинаются роды при тазовом предлежании ребенка?

    Если ваши мембраны не разорвались (например, вы приехали в больницу для планового кесарева сечения или индукции), ваш врач может попробовать вариант перед родами. Но если вы родились, у вас отошла вода или у вас схватки, уже слишком поздно для ECV.

    Хотя исследования показывают, что около 85 процентов детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения, некоторые врачи могут попытаться родоразрешения через естественные родовые пути, особенно при наличии некоторых из следующих факторов:

    • Ваш ребенок доношен, но не слишком большой, в открытом тазовом предлежании и не проявляет признаков дистресса
    • Ваш таз достаточно просторен, чтобы ребенок мог безопасно пройти (шансы выше, если вы раньше рожали естественным путем)
    • У вас не было никаких осложнений (включая гестационный диабет) или преэклампсия)
    • Вы беременны двойней, и у первого ребенка голова опущена вниз, а у второго — тазовый (голова первого ребенка может открывать шейку матки достаточно, чтобы пройти через тазовое предлежание)
    • Ваш врач имеет опыт вагинальных рождение в тазовом предлежании

    У вас хорошие шансы, что ваш ребенок будет в положении вниз головой к моменту прибытия родов, но если он останется в положении снизу-вниз, вам, возможно, придется проявлять гибкость в своем ребенке планы на рождение.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *