УЗИ при беременности | КДЦ «Ультрамед»
Будущие родители мечтают увидеть своего малыша до появления его на свет. Клинико-диагностический центр «Ультрамед» доставит будущим родителям немало приятных волнующих минут и ярких переживаний. При виде будущего чада реакция родителей бывает разная.
Ультразвуковая диагностика во время беременности — обязательное исследование, входящее в стандарт обследования беременной женщины. Оно абсолютно безопасно. За время беременности УЗИ выполняется несколько раз в сроки, утвержденные международными стандартами:
- в 11−14 недель,
- в 22−24 недели,
- в 32−34 недели беременности.
Специальной подготовки перед исследованием не требуется.
В ходе исследования врач решает очень важные диагностические задачи:
Первый скрининг: проводится оценка соответствия срока беременности, исключаются грубые пороки развития плода, выявляются ранние признаки хромосомной патологии, сопутствующие гинекологические заболевания (аномалии развития матки, миомы матки, кисты яичников).
Второй скрининг: изучаются основные параметры внутриутробного развития плода. Детально изучается анатомия плода. Исключаются пороки развития (пороки сердца, почек, желудочно-кишечного тракта). Оценивается соответствие размеров плода сроку беременности, определяется количество и качество околоплодных вод, изучается плацента: ее локализация, степень зрелости, толщина, измеряется кровоток в сосудах пуповины и матки.
Третий скрининг: объем исследований остается таким же, как и во втором скрининге. Особое внимание уделяется состоянию плода и плаценты. Исключаются задержки внутриутробного развития плода, обвитие пуповины вокруг шеи плода, уточняется положение плода в полости матки. Информация, полученная в ходе третьего УЗИ, крайне важна для планирования предстоящих родов.
УЗИ при беременности проводятся с помощью новейших диагностических систем экспертного класса мирового уровня с возможностью получения высококачественных изображений, объемного сканирования в реальном масштабе времени «Voluson Е8» и «Voluson 730 expert». 3D и 4D датчики обеспечивают полный обзор и улучшенный анализ исследуемого объекта с более точной постановкой диагноза.
Стоимость проведения УЗИ при беременности
Ультразвуковое исследование плода первого триместра беременности (до 11 недель), двухмерное | 1000 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго-третьего триместров беременности, двухмерное | 1500 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода первого триместров беременности, экспертное | 2000 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода в сроке 11-14 недель беременности, двухмерное | 1500 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода скрининговое в сроке 11-14 недель беременности на аппарате «Voluson Е-8», экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода, первого триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» (до 11 недель) экспертное | 2400 ₽ |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Двухмерное | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное. Двухмерное | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное для «virgo». Двухмерное | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование молочных желез. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Двухмерное | 650 ₽ |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона). Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование плевральной полости. Двухмерное | 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование позвоночника (шейного отдела позвоночника). Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование сосудов полового члена. Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование почек . Двухмерное | 700 ₽ |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников, мочевого пузыря. Двухмерное | 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование слюнных желез. Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование кистей и лучезапястных суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование локтевых суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование плечевых суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование коленных суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование голеностопных суставов. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование мелких сустава стоп. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование: предстательная железа, почки, мочевой пузырь. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез. Двухмерное | 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование вилочковой железы. Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование желудка. Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование лонного сочленения. Двухмерное | 750 ₽ |
Ультразвуковое исследование фолликулогенеза. Двухмерное | 500 ₽ |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ абдоминальное, УЗИ гинекологическое). Двухмерное | 2 800 ₽ |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ щитовидной железы, УЗИ абдоминальное, УЗИ урологическое). Двухмерное | 2 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование контрольное после пункционного лечения (однократно в течение последующих 3-х месяцев). Двухмерное | 700 ₽ |
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у детей до 1 года. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (абдоминальное) у детей до 1 года. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование гинекологическое абдоминальным датчиком у детей. Двухмерное | 900 ₽ |
Нейросонография (Энцефалография / нейросонография (НСГ) у детей до 1 года). Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование кавернозография с введением простагландина Е1). Двухмерное | 3 200 ₽ |
Гистеросальпингография (контрастная). Двухмерное | 3 200 ₽ |
Ультразвуковое исследование органов мошонки. Двухмерное | 750 ₽ |
Введение лекарственных препаратов под контролем УЗИ (без стоимости лекарственного вещества). Двухмерное | 1 300 ₽ |
Ультразвуковое исследование грудных желез с лимфатическими узлами. Двухмерное | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона). Двухмерное | 750 ₽ |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов.урологическое у мужчин (предстательная железа, почки, мочевой пузырь) с урофлоуметрией. Двухмерное | 1 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование околоносовых пазух | 600 ₽ |
Цервикометрия. Двухмерное исследование | 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D гинекологическое на аппарате «Voluson Е-8» | 1 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D молочных желёз с лимфатическими узлами | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D мошонки | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D мочевого пузыря | 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D мягких тканей | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек, надпочечников и мочевого пузыря | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D кисти с исследованием периферических нервов кистевого сустава | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D локтевых суставов с исследованием локтевого нерва | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D урологическое у мужчин (предстательная железа, почки, мочевой пузырь) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D щитовидной железы с лимфатическими узлами | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное с оценкой почечного кровотока | 1 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное с оценкой печёночного кровотока | 1 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек с оценкой кровотока почечных артерий | 1 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D фолликулометрия | 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное с эластометрией печени | 1 800 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное с эластометрией печени и оценкой портального кровотока | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D гинекологическое вагинальным датчиком (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D молочных желёз с лимфатическими узлами (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D мошонки (экспертное) | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D мочевого пузыря (экспертное) | 900 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, мягких тканей (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек (экспертное) | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек, надпочечников и мочевого пузыря (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D лучезапястных суставов (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D локтевых суставов (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D тазобедренных суставов(экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D коленных суставов (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D урологическое у мужчин (предстательная железа, почки, мочевой пузырь) (экспертное) | 1 200 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D щитовидной железы с лимфатическими узлами (экспертное) | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D абдоминальное с оценкой почечного кровотока (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D почек с оценкой кровотока почечных артерий (экспертное) | 1 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D слюнных желез (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D височно-нижнечелюстных суставов (экспертное) | 1 100 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D грудных желез с лимфатическими узлами (экспертное) | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование в режиме 3D гинекологическое на аппарате «Voluson Е-10» (экспертное) | 2 000 ₽ |
Цервикометрия, Трехмерное исследование | 600 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода первого триместра беременности (до 11 недель), двухмерное | 1 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго-третьего триместров беременности, двухмерное | 1 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода первого триместров беременности, экспертное | 2 000 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» версия ВТ-13 (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода третьего триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода второго триместра беременности на аппарате «Voluson Е-8» (с возможностью записи исследования на диск), экспертное | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода в сроке 11-14 недель беременности, двухмерное | 1 500 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода скрининговое в сроке 11-14 недель беременности на аппарате «Voluson Е-8», экспертное | 2 400 ₽ |
Ультразвуковое исследование плода, первого триместра беременности на аппарате «Voluson Е-10» (до 11 недель) экспертное | 2 400 ₽ |
4D УЗИ | опытные специалисты
ЭКСПЕРТНЫЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ СКАНЕР SAMSUNG MEDISON RS80А ПРЕМИАЛЬНОГО КЛАССА
RS80A — ультразвуковой сканер премиум класса производства компании Samsung Medison.
Превосходное качество визуализации, мощный процессинг (192 физических и более 4 000 000 процессинговых каналов), высокое скородействие (2300 кадров в секунду), широкий ассортимент датчиков и уникальные инновационные технологии — помогают решать самые сложные диагностические задачи.
В ультразвуковом аппарате Samsung Medison RS80A представлена уникальнейшая технологии автоматической оценки в сфере онкологии поверхностных органов. Отличная визуализация и оптимизация важнейших расчетов выдвигает сканер вперед и делает лидером среди машин этого класса.
Система поддерживает опцию эластографии сдвиговой волной, что позволяет проводить углубленные обследования пациентов с патологиями печени, молочных желез.
ЭЛАСТОГРАФИЯ СДВИГОВОЙ ВОЛНЫ. Самый современный вид эластографии, основан на поперечном акустическом импульсе, который используется для создания сдвиговых волн. Измерив скорость распространения сдвиговой волны, специалист получает количественную оценку жесткости ткани.
Метод дает более высокое качество эластограммы и помогает оценить жесткость таких внутренних органов, как селезенка, поджелудочная железа, печень, органы малого таза, предстательная железа. Данная техника позволяет определить степень жесткости новообразований любой локализации. Эластография сдвиговой волной позволяет выявить более ранние изменения при таких заболеваниях, как цирроз печени, гепатит, панкреатит, воспалительный отек в мышцах и др.
4D УЗИ — это метод ультразвукового исследования, ставший доступным благодаря современным компьютерным технологиям. За счет того, что ультразвук отражается от органов, появляется возможность получить трехмерное изображение, максимально приближенное к действительности. Аппарат, с помощью которого проводится УЗИ, относится к аппаратам высокого класса нового поколения, поэтому обеспечивает абсолютную безопасность исследования, как для матери, так и для плода.
Преимущества четырехмерного УЗИ
На снимке, получаемом при обычном ультразвуковом исследовании, понять что-либо может лишь врач. В большинстве случаев родители и родственники видят неясные точки и линии, тогда как УЗИ в 4D формате дает прямо противоположный результат — Вы видите плод таким, какой он есть на самом деле. 4D технологии превращают медицинское исследование в захватывающий процесс.
Будущие мамы и папы могут в режиме реального времени на большом экране увидеть, что делает их малыш, и как он будет выглядеть.
Аппарат позволяет записать на диск или карту памяти первый фильм с участием Вашего малыша, а фотографии в семейном альбоме появятся еще до выписки из роддома.
2D и УЗИ в 4D формате
Идеально сочетание двухмерного и четырехмерного УЗИ, так как данные, полученные после проведения последнего, открывают новую последнюю информацию о развитии плода и течении беременности. УЗИ в 4D помогает узнать ценную информацию о развитии плода и о некоторых возможных пороках, особенно конечностей тела, лица, позвоночного столба.
Бывает, что после сеанса обычного ультразвукового исследования врач хочет убедиться в том, что беременность проходит нормально и опасения, возникшие у него — ложные. Тогда будущей маме назначается УЗИ в 4D.
В чем отличие четырехмерного (4D) УЗИ от трехмерного (3D) УЗИ?
Не все представляют разницу между 3D и УЗИ в четырехмерном формате, поэтому сейчас мы попробуем ее объяснить.
Трехмерное УЗИ (3D) позволяет увидеть объемное изображение в цвете, это является своего рода голограммой, такое УЗИ позволяет даже рассмотреть черты лица ребенка (при условии того, что он не повернулся к датчику спинкой).
Четырехмерное УЗИ (4D) имеет еще и четвертое измерение: к высоте, длине и глубине картинки добавляется время. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть объект (плод) в движении в настоящем времени.
Насколько безопасно данное УЗИ?
При четырехмерном УЗИ частота сканирования, интенсивность и мощность звуковых волн остаются такими же, как и при обычном двухмерном УЗИ.Датчик для «четырехмерного» УЗИ-аппарата по виду практически ничем не отличается от обычного. Внутри него заключен обычный двухмерный датчик, который постоянно перемещается туда-сюда и передает в мощный компьютер, установленный внутри сканера, множество статичных двухмерных изображений. А внутри специального встроенного модуля они суммируются, и на экран монитора выводится объемная картинка. Безопасность УЗИ как метода диагностики беременности официально подтверждена врачами всего мира.
Правда ли что 4D УЗИ имеет только развлекательную функцию?
Мнение о развлекательной функции 4D УЗИ в корне не верно. Не возможно сказать, что трехмерное УЗИ, лучше, чем двухмерное, или наоборот. Трехмерное УЗИ используют для подтверждения наличия поверхностных дефектов плода (пороки лицевого скелета, спинномозговые грыжи и т.д.), тогда как для дефектов внутренних органов у двухмерного УЗИ больше преимуществ, чем у трехмерного.
Наибольшие преимущества 3D УЗИ и 4D УЗИ состоят в возможности получения ультразвуковых срезов, которые невозможно увидеть при рутинном сканировании, и в точном измерении объема с использованием специальных программ и объемных датчиков. Помимо этого методика позволяет интерактивно манипулировать данными по объему, используя превращение, ротацию и увеличение лоцированных структур, воссоздавая истинную анатомию органов в прямой проекции. Мультислайсинг — технология, позволяющая просматривать одновременно несколько двухмерных срезов, полученных при трехмерном сканировании (аналог технологий КТ, МРТ).
Когда следует сделать ультразвуковое исследование?
Для исключения патологии, во время беременности рекомендуется проводить ультразвуковую диагностику трижды: в срок 10-12 недель, 20-24 и 32-37 (это так называемые скриннинговые сроки, во время которых чаще всего образуются пороки развития).
Оптимальным для проведения четырехмерного ультразвукового метода диагностики считается 24-ая неделя беременности. К этому моменту у ребенка сформировались все наружные органы, поэтому можно детально его рассмотреть. Кроме того, можно увидеть наличие у него патологий (заячья губа – незаращение верхней челюсти или волчья пасть – незаращение твёрдого нёба). В этом периоде можно также отследить наличие у плода других аномалий и отклонений от нормального развития: предлежание плаценты, многоводие, маловодие, угроза прерывания беременности, обвитие шейки ребенка пуповиной, гипотрофия плода.
Когда малыша сложно увидеть?
Случается, что увидеть ребенка на экране во время ультразвукового исследования бывает очень сложно не только матери, но и врачу. Почему это происходит? Можно выделить несколько факторов, характеризующих беременность:
избыточный вес
положение ребенка в утробе
количество околоплодных вод (чем их меньше — тем хуже изображение на экране во время процедуры проведения УЗИ)
расположение пуповины и плаценты
наличие рубцов на животе после перенесенных операций
активность ребёнка. От того, насколько много он двигается, напрямую зависит изображение. То есть, если ребенок ведет себя подвижно, качество кадров будет интереснее, а само изображение яснее. Если же малыш ведет себя слишком спокойно, врач может предложить на какое-то время прекратить ультразвуковое исследование, чтобы возобновить его позже. Также в этот момент будущей маме рекомендуется выпить какой-либо сладкий напиток — обычно этого достаточно, чтобы малыш возбудился через 10-15 минут и показался на глаза матери и врачу.
УЗИ позволяет определить
пол ребенка
беременность на ранних сроках
внематочную беременность
вес и размер младенца
срок беременности и дату родов
различные особенности протекания беременности
физическое состояние плода
положение плода в матке перед родами
место прикрепления плаценты
Где еще применяется УЗИ?
Помимо сферы акушерства УЗИ применяется во многих других областях медицины, являясь одним из лучших средств для диагностики самых разных заболеваний. Особенности отражения ультразвуковых волн позволяют видеть изображения «плотных» органов (печени, почек, селезенки, сердца, щитовидной железы, молочных желез, предстательной железы (простаты), матки и яичников, суставов и многих других). При этом можно увидеть контуры органа, его внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в нем каких-либо инородных образований, например камней в желчном пузыре.
Основные исследования, проводимые с помощью УЗИ: ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, молочных желез, мочевого пузыря и предстательной железы, исследование матки, яичников, эхокардиография, лимфатических узлов, органов малого таза, плода, сканирование сосудов головного мозга, артерии верхних конечностей, нижних конечностей и др.
Уважаемые пациенты, Вы можете задать вопрос врачу ультразвуковой диагностики
Виды ультразвуковых исследований | MAJOR CLINIC
УЗИ половой системы у женщин — матки и маточных труб, яичников: дает информацию о форме и размерах органов, наличие воспаления, кист, опухолей, причин бесплодия, патологий. УЗИ проводиться 2 способами:
-трансабдоминально (через живот с наполненным мочевым пузырем)
-трансвагинально (внутриполостным датчиком через влагалище). Сочетание этих двух способов диагностики дает возможность получить наиболее достоверную информацию о состоянии здоровья.
УЗИ половой системы у мужчин — предстательной железы, мошонки, яичек, полового члена: дает информацию о структуре и размерах органов, определяет воспаления, новообразования, наличие конкрементов. Для осмотра предстательной железы используют два способа диагностики:
-Через живот (трансабдоминальный с наполненным мочевым пузырем)
-Через прямую кишку (трансректальное).
УЗИ молочных желез – дает возможность диагностировать предрасположенность к заболеваниям молочных желез, сами эти заболевания (мастопатии, кисты и новообразования как доброкачественные, так и злокачественные).
УЗИ щитовидной железы — отражает диффузные, очаговые и узловые патологии, дает информацию о размерах и структуре железы.
УЗИ суставов – хрящи, суставные поверхности, связки, мениски. Дает информацию о воспалительных, травматических, дегенеративных и деструктивных изменения, происходящих в суставах и окружающих их мягких тканей.
УЗИ сердца — дает информацию о функционировании сердечной мышцы, о состоянии кровотока, диагностирует состояние клапанов и т.д.
УЗИ сосудов головы и шеи, верхних и нижних конечностей позволяет оценить состояние сосудов, указывает на возникновение сосудистых заболеваний.
УЗИ мягких тканей выполняется при различных травмах, абсцессах, при незаживающих послеоперационных швах.
Акушерское УЗИ (УЗИ плода) выполняется на сроках — 10-14 недель, 20-24 недели и 30-34 недели. Дает информацию о правильности развития плода, позволяет исключить врожденные пороки развития, определить пол будущего ребенка.
Виды УЗД в зависимости от изображения:
2D – самое широко распространенное УЗИ, в результате которого получается двухмерное изображение. Это наиболее простой режим, так как он показывает анатомическую структуру, как на поперечном разрезе при томографии
3D – УЗИ, которое позволяет получить трехмерное изображение. В отличие от двухмерного изображения на плоскости, этот вид УЗИ отображает объемную картинку.
4D – отличается от предыдущих видов УЗИ тем, что показывает не просто объемное изображение, но еще и во времени.
Методы проведения ультразвуковых исследований:
Пациент лежит на кушетке, на его живот наносится специальный прозрачный гель, врач УЗИ проводит специальным датчиком по животу и на экране монитора появляются исследуемые органы. В некоторых случаях для более качественной диагностики необходимо наполнение мочевого пузыря водой, так как он выполняет функцию «линзы», вас могут попросить пациента выпить воды перед процедурой. Иногда нужно введение датчика прямо в исследуемый орган, итак различают несколько видов УЗИ по способу сканирования:
Трансабдоминальное УЗИ – сканирование производится путем прикладывания датчика на кожу исследуемого участка;
Эндокорпоральные способы сканирования:
Трансвагинальный – сканирование производится через влагалище;
Трансуретральный – сканирование мочеполовых органов осуществляется через введенный в мочеиспускательный канал датчик
Трансректальный – сканирование производится через прямую кишку.
Консультация врача ультразвуковой диагностики:
Чтобы сделать качественное ультразвуковое исследование и получить грамотную расшифровку, позвоните в клинику MAJOR CLINIC и запишитесь на консультацию.
3D и 4D УЗИ при беременности сделать в Санкт-Петербурге, цены в «СМ-Клиника»
Уважаемые пациенты! 3D и 4D УЗИ-диагностика проводится только в клинике на Дунайском пр. 47
Ультразвуковое исследование (УЗИ) уже давно является обязательной процедурой для каждой беременной. Оно контролирует развитие плода, позволяет диагностировать патологии и нарушения. Помимо традиционного двухмерного УЗИ, сегодня существует возможность проведения трёхмерного и четырехмерного ультразвукового исследования (3D/4D УЗИ).
Особенности 3D и 4D УЗИОбычное УЗИ представляет собой серию двухмерных изображений всего плода либо отдельных органов. 3D или 4D УЗИ позволяют получить трёхмерное или четырехмерное изображение будущего ребёнка. Преобразование двухмерного изображения в объемное происходит с помощью специального датчика и компьютерных программ в ультразвуковом аппарате.
Полученное изображение можно рассматривать под разными углами и с разных сторон. При этом мощность и интенсивность ультразвуковых волн остаётся такой же, как и при классическом исследовании.
Время проведения процедурыПри нормальном течении беременности без дополнительных показаний двухмерное УЗИ показано трижды. В ходе этих процедур обычное исследование может быть совмещено с трёхмерным или четырехмерным по выбору пациентки.
Следует учитывать, что 3D/4D УЗИ проводятся только как дополнение к классическому исследованию, и не может его заменить. Определение размера плода и выявление некоторых нарушений развития возможно только в ходе традиционного исследования.
3D/4D исследования рекомендуют проводить не раньше 24 недели беременности, когда плод уже достаточно большой и сформированный. Основное преимущество процедуры — возможность максимально рассмотреть будущего ребёнка: его мимику и черты.
Ход процедурыПроцедура проведения 3D/4D УЗИ не отличается от обычного ультразвукового исследования. Однако на него требуется чуть больше времени: если двухмерное УЗИ занимает около 20 минут, то на объемное уйдёт около часа.
По окончанию процедуры пациентка может попросить распечатать или записать на любой носитель фото будущего ребёнка на память.
Преимущества 3D/4D УЗИ
Трёхмерное и четырехмерное ультразвуковые исследования имеют ряд преимуществ:
Более понятное изображение, позволяющее детально рассмотреть труднодоступные участки. 3D/4D УЗИ позволяет лучше изучить позвоночник, диагностировать пороки сердца, пересчитать пальцы на ногах и руках, заметить такие нарушения развития, как «заячья губа», «волчья пасть».
Детальное изучение мимики ребёнка. Это позволяет не только установить психологический контакт с будущим малышом, но и обратить внимание на возможные нарушения. Негативные эмоции ребёнка могут указывать на гипоксию (недостаток воздуха) или нарушения развития внутренних органов.
Как и двухмерное ультразвуковое исследование, 3D/4D УЗИ является безопасной процедурой для беременной и плода. Такое исследование позволяет специалистам детально изучить плод и исключить некоторые патологии, которые заметны только в ходе данной инструментальной диагностике.
Записаться к специалисту и пройти ультразвуковое 3D или 4D-исследование вы можете по телефону либо через форму на сайте нашего медицинского центра.
Уважаемые пациенты! 3D и 4D УЗИ-диагностика проводится только в клинике на Дунайском пр. 47
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
УЗИ беременных 4D (объемное) с записью на DVD
3D — 4D УЗИ — Что это такое? Два измерения, три или четыре?Сегодня вы сможете посмотреть не только фотографиисвоего любимого чада с первых дней жизни, но и целыйвидеосюжет о еще неродившемся ребенке. Причем не в видеплоской картинки, а в объеме. На экране отчетливо видно,как малыш шевелит ручками и ножками, жмурится,открывает ротик…
Обычное двухмерное УЗИ- это плоская картинка на экране,по сути — черно-белая фотография.3D — это трехмерное или объемное статичное изображение4D- это четырехмерное , показывающее объект в движении вреальном времени, позволяя делать запись на различныхносителях ).
При трехмерном УЗИ картина совершенно иная: во-первых,изображение объемное и цветное; во-вторых, виднавнешность малыша во всех подробностях. Важный плюс ещев том, что частота сканирования, интенсивность и мощностьультразвуковой волны остаются такими же, как приобычном исследовании.Для обычного УЗИ требуется 15 минут, для 3D необходимоуже в три раза больше — 45-50.
Достоинства и недостатки
Двухмерное УЗИ, которое повсеместно используют сегодня акушеры-гинекологи, обладает гораздо лучшими диагностическимивозможностями. Пусть оно менее красочно, зато, в отличие оттрехмерного, позволяет судить не только о внешних данных маленькогочеловечка, но и о развитии его внутренних органов.
Кроме этого, для трехмерного исследования существует рядограничений, связанный со сроками беременности, положением плода вутробе матери и т.д. Например, если малыш повернулся спиной кдатчику, его лицо рассмотреть уже не удастся. Полюбоваться можнотолько на спинку ребенка. На двухмерном УЗИ в этой ситуации можноизучить строение всех внутренних органов. Поэтому пока новый методиспользуется лишь в качестве дополнения к обычному УЗИ.
Наиболее оптимальным сроком для проведения трехмерногоисследования считается 24-28 недельная беременность . Возможностьпроведения 3D-4D исследований в более ранние сроки ( то-есть до 24недель ) только в том случае, если для этого есть показания, и врачутребуется провести более тщательную диагностику. К этому времени уплода сформировались и видны все наружные органы. Поэтому можноболее четко, чем при обычном исследовании, распознать наличие уребенка внешних патологий — например, незаращение верхней челюстии твёрдого нёба.
Другие патологии, которые определяет акушер-гинеколог в этомвозрасте плода — гипотрофию, мало- или многоводие, предлежаниеплаценты, признаки угрожающего выкидыша и т.д., достаточно четковыявляются во время обычного УЗИ. Его рекомендуется проводить трираз а за время беременности: на 10-12, 20-24 и 32-37 неделях.
При заключении предварительного договора , начиная со срока беременности 22недели, у Вас есть замечательная возможность получить в подарок 3D и 4D УЗИ вподарок. При проведении УЗИ с Вами вместе могут быть Ваши близкие, что бы вполной мере полюбоваться малышом. Все исследование записывается на DVDдиск, что дает возможность еще раз ощутить радостные моменты дома в теплой ,уютной семейной обстановке и сохранить все увиденное для истории!
Мы ждем Вас в нашей клинике!
УЗИ плода — ИнтраМед
Беременность – один из самых волнительных, запоминающихся и важных периодов в жизни каждой женщины. Современная медицина активно развивается, и появляются новые требования к исследованиям во время ожидания малыша. Это в первую очередь УЗИ при беременности – на разных ее сроках. Данный метод диагностики позволяет сегодня выявлять у плода патологии и несоответствия, обнаружить которые до момента рождения ребенка еще недавно было невозможно – например, синдром Дауна и другие хромосомные отклонения, родившись с которыми, человек должен был жить с ними всю жизнь. О безопасности УЗИ при беременности, цена которого в нашем медицинском центре более чем доступна, говорят исследования Американского Института Ультразвука в Медицине, а также отсутствие возникновения каких-либо нарушений состояния плода при использовании данного метода на протяжении 20 лет. Рассмотрим же вопрос, когда делают УЗИ при беременности.
Первое УЗИ при беременности (на сроке до 11 недель)
УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно с помощью трансвагинального датчика. Исследование в 6-10 недель беременности помогает определить, что она развивается. Удается прослушать на УЗИ сердцебиение плода, а также установить, что беременность развивается внутри матки (исключая тем самым диагноз «внематочная беременность»), и определить количество плодов. Первое УЗИ при беременности на сроке до 11 недель рекомендуется пройти в случае появления кровянистых выделений, а также, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, была замершей или внематочной беременностью.
УЗИ плода в СПб в 11-13 недель беременности
К 11-ой неделе беременности плод достигает размеров, при которых становится возможным проведение подробного исследования его анатомических структур. Это самое подходящее время для диагностики врожденных пороков развития, несовместимых с жизнью или приводящих к инвалидности. В процессе данного исследования определяются признаки хромосомных заболеваний у плода – увеличение толщины воротникового пространства, отсутствие носовой кости. После 14-ой недели беременности у всех плодов воротниковое пространство исчезает, поэтому крайне важно пройти в нашей клинике в СПб УЗИ при беременности на сроке 11-13 недель, чтобы успеть измерить этот показатель.
Специалисты нашей клиники обладают международными сертификатами фонда медицины плода (FMF) по проведению ультразвукового исследования в 11-13 недель беременности и ежегодно подтверждают качество своих измерений.
Комбинированный (УЗ и биохимический) первый скрининг риска развития хромосомных аномалий и врожденных пороков развития 1-го триместра беременности
Современный уровень развития медицинских технологий позволяет проводить обследование беременных женщин и выявление среди них группы риска по наличию болезни Дауна и других хромосомных болезней у плода уже начиная с 11 недель беременности. Наиболее эффективной признана комбинация ультразвукового и биохимического исследования в сроки с 11 недель до 13 недель 6 дней. Биохимическое исследование крови беременной женщины позволяет определить концентрацию различных белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и бета-ХГЧ. Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться. Показано, что наиболее значимые различия в концентрациях белков в норме и при болезни Дауна у плода отмечаются в 10-12 недель беременности. Биохимическое исследование крови беременной женщины в эти сроки позволяет выявить около 70% плодов с болезнью Дауна. Комбинация данных УЗИ плода и биохимического исследования позволяет увеличить эффективность выявления плодов с болезнью Дауна до 85%. В настоящее время такой метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.
УЗИ в 18-22 недели беременности
К 18-22 недели беременности плод достигает веса 400-500 гр. и длины 22-27 см. УЗИ плода в СПб в эти сроки беременности позволяет подробно рассмотреть все анатомические структуры и выявить большинство пороков развития. Во время исследования осуществляется поиск признаков болезни Дауна и других хромосомных патологий. После проведения второго скрининга основные задачи, связанных с пренатальной диагностикой, считаются решенными. Во время этого исследования оценивается объем околоплодных вод, структура и положение плаценты. При необходимости, трансвагинальным датчиком измеряется длина шейки матки и определяется риск развития преждевременных родов.
УЗИ в 32-34 недели беременности
Главной задачей УЗИ при беременности на 32-34 неделе является измерение окружности головы и живота, измерение длины костей рук и ног, вычисление предполагаемого веса плода. Такое исследование дает оценку возможности самопроизвольных родов, задержки развития или непропорционального развития плода. Также УЗИ в 32-34 недели беременности позволяет: измерить объем околоплодных вод, исключив много- или маловодие, определить расположение плода: головное, тазовое, поперечное, с помощью допплеровского исследования оценить кровоток в сосудах плода и кровоток пуповины и удостовериться в том, что плод получает достаточное количество питательных веществ и кислорода.
Объемное (3D/4D) УЗИ
Стандартное УЗИ при беременности, цена которого указана в соответствующем разделе нашего сайта, представляет из себя ряд плоских двухмерных изображений плода либо его отдельных органов.
Трехмерное, или 3Д-УЗИ при беременности – это метод получения изображения путем комплексного преобразования двухмерной информации в объемную трехмерную модель. Преобразование выполняется с помощью трехмерного датчика и специальной компьютерной программы, которой оснащен ультразвуковой аппарат. Полученные картинки можно поворачивать и рассматривать с разных сторон.
Четырехмерное УЗИ (4D) – это трехмерное изображение плода плюс его движение в реальном времени. В результате, трехмерное статическое изображение дополняется четвертым измерением – временем и становится видимой активность плода, его мимика в движении.
3Д-УЗИ при беременности и 4D можно делать на различных ее сроках. Но результат и качество изображения зависят от положения плода в матке, от объема околоплодных вод перед его лицом, от таких препятствий на пути ультразвуковой волны, как рубец на матке, миома матки, подкожная клетчатка. Получить трехмерное изображение лица практически невозможно, если плод прижался им к стенке матки. В этом случае приходится ждать 15-20 минут, пока он переменит свое положение.
Наиболее подходящие сроки для получения изображения лица – 20-26 недель. В этот период плод часто изменяет свое положение, а в матке есть достаточное количество околоплодных вод, чтобы можно было увидеть лицо и туловище. После 30 недель беременности плод достигает таких размеров, при которых, чтобы уместиться в матке, ему нужно хорошо сгруппироваться. В этом случае получение качественного изображения может быть затруднено или совсем невозможно. Все будет зависеть от положения плода.
Необходимо учитывать, что 3D и 4D исследования – дополнение к обычному УЗИ плода и не заменяет его. Измерение размеров плода и исключение пороков его развития проводится с помощью стандартного двухмерного УЗИ.
В нашей клинике можно записать исследование на любой носитель информации и распечатать цветные фото 3D изображений.
3D или 4D УЗИ по сравнению с 2D Ультразвук
Большинству людей во время беременности делают по крайней мере одно УЗИ в рамках обычного дородового ухода. Эти ультразвуковые исследования чаще всего являются двухмерными (2D). Ультразвук в медицинских условиях — безопасный и эффективный инструмент для оценки состояния плода и диагностики осложнений.
Однако проводить УЗИ по немедицинским причинам не рекомендуется. Эксперты в области здравоохранения обычно не рекомендуют использовать трехмерное (3D) и четырехмерное (4D) ультразвуковое исследование, которое создает неподвижные и движущиеся изображения вашего ребенка в матке, потому что это не приносит пользы с медицинской точки зрения и из-за долгосрочных последствий длительного воздействия. ультразвуковое воздействие неизвестно.
2D УЗИ
Во всех ультразвуковых исследованиях для создания изображения используются звуковые волны. Традиционное ультразвуковое исследование — это двухмерное изображение развивающегося плода. Двухмерное ультразвуковое исследование создает контуры и плоские изображения, которые можно использовать для просмотра внутренних органов ребенка.
Ультразвук 2D используется на протяжении десятилетий и имеет отличные показатели безопасности. Поскольку в этих устройствах используется неионизирующее излучение, они не представляют такого же риска, как рентгеновские лучи, в которых используется ионизирующее излучение.
Обычно УЗИ проводят хотя бы один раз во время беременности, чаще всего во втором триместре между 18 и 22 неделями.Этот тест, известный как ультразвуковое или анатомическое сканирование уровня II, используется для проверки того, как развивается ваш ребенок.
Ультразвук можно использовать для проверки ряда вещей во время беременности, в том числе:
- Как развивается ваш ребенок
- Срок беременности вашего ребенка
- Проблемы с маткой, яичниками, шейкой матки или плацентой
- Сколько у вас младенцев
- Любые проблемы, которые могут возникнуть у вас и / или вашего ребенка.
- Пульс вашего ребенка
- Рост вашего ребенка и положение в матке
- Уровень околоплодных вод
- Определить назначение пола
- Признаки врожденных аномалий
- Признаки синдрома Дауна
2D полезен при диагностике пороков сердца, проблем с почками и других потенциальных внутренних проблем.
3D УЗИ
В последние годы стали популярными трехмерные (3D) ультразвуковые изображения. Однако ваша страховка может не покрывать 3D-УЗИ без медицинских показаний. 2D-ультразвук обычно используется в медицинских учреждениях, поскольку он может четко показать внутренние органы развивающегося плода, хотя 3D может быть полезен при диагностике лицевых или скелетных аномалий.
3D-ультразвук создает свое изображение, собирая вместе несколько 2D-изображений, снятых под разными углами.Многим родителям нравятся 3D-изображения, потому что им кажется, что они могут видеть, как выглядит их ребенок, лучше, чем то, что могут показать более плоские 2D-изображения. Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует делать 3D-УЗИ просто для удовольствия.
В целях ограничения воздействия тепла и излучения принцип «разумно достижимого минимума» (ALARA) — это то, чем руководствуются специалисты по ультразвуковой диагностике в клинических условиях. Хотя УЗИ считается безопасным, недостаточно доказательств, чтобы установить, что длительное воздействие ультразвука может сделать с плодом или беременным человеком.В неклинических условиях, например в местах, где предоставляются изображения на память, нет гарантии, как долго продлится сеанс или будет ли ультразвуковой аппарат работать должным образом.
4D УЗИ
4D ультразвук похож на 3D ультразвук, за исключением того, что изображение, которое он генерирует, постоянно обновляется, как движущееся изображение. Этот вид УЗИ чаще всего делается для развлечения, а не по медицинским показаниям.
FDA не рекомендует проходить УЗИ для развлечения или скрепления, потому что УЗИ — это медицинское устройство и должно использоваться только в медицинских целях.Вам следует избегать немедицинских учреждений, которые предлагают УЗИ, если только ваш врач или акушерка не направят вас в рамках дородового ухода.
Ультразвук на память Предупреждения
Ультразвук не предназначен для продажи или использования вне медицинских учреждений. Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) не рекомендует использовать ультразвук в немедицинских целях. Кроме того, AIUM рекомендует, чтобы ультразвуковые исследования проводились только квалифицированными медицинскими специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
Воздействие тепла и излучения
Несмотря на то, что ультразвук считается безопасным, ультразвук подвергает беременного человека и его плод неионизирующему излучению. Он может слегка нагревать ткани и вызывать образование мелких пузырьков в жидкостях и тканях организма.
В коммерческих условиях использование ультразвука может длиться до часа, чтобы получить видео. Из-за потенциального риска чрезмерного использования для плода и беременного человека следует ограничить использование ультразвука только в случае медицинской необходимости и проводить его техническими специалистами, имеющими медицинскую квалификацию.
Стоимость
Ультразвук, сделанный в коммерческих целях для развлечения или склеивания, может стоить до 200 долларов и более. Если нет медицинских показаний, 3D- и 4D-ультразвуковые исследования, скорее всего, не будут покрываться страховкой, а это означает, что вам придется оплачивать их из собственного кармана.
Пропущенная диагностика
Специалисты немедицинского профиля могут не обучаться выявлять отклонения от нормы или другие потенциальные осложнения. Если вы выберете немедицинское УЗИ вместо УЗИ, проводимого вашим врачом или акушеркой, вы рискуете пропустить диагноз.И наоборот, если технический специалист не обучен, он может указать на беспокойство, которое на самом деле является типичным и ожидаемым, что может привести к ненужному беспокойству.
Слово от Verywell
2D-УЗИ достаточно для большинства беременностей, и они проводятся как часть повседневной дородовой помощи в США. С другой стороны, УЗИ 3D и 4D обычно не нужны с медицинской точки зрения, за исключением особых случаев, и могут представлять дополнительные риски. Ряд авторитетных источников, в том числе Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), FDA и AIUM, не рекомендуют проводить ультразвуковые исследования на память в качестве связующего опыта или памятного подарка.
Если вы решите получить 3D или 4D УЗИ, помните, что коммерческое ультразвуковое исследование не заменяет профессиональный дородовой уход. Не забудьте также пройти ультразвуковое исследование, рекомендованное вашим лечащим врачом.
Сравнение двухмерного и четырехмерного УЗИ во время беременности и влияние на эмоциональный статус матери: рандомизированное исследование
Задача: Оценить, способствует ли добавление четырехмерного (4D) ультразвука к обычному двухмерному (2D) сканированию во втором / третьем триместре беременности материнскому распознаванию конкретных структур и движений плода и вызывает ли эмоциональное воздействие, как субъективно воспринимает женщина.
Методы: Пятьдесят две женщины были случайным образом распределены только на УЗИ 2D (Группа 1), в то время как 48 женщин прошли УЗИ 2D + 4D (Группа 2). Все женщины заполнили две анкеты. В одной анкете перечислялись структуры и движения плода, которые женщины распознали во время 2D-сканирования или, для тех женщин, которые также прошли 4D-сканирование, во время их комбинации; Другой вопросник требовал, чтобы женщины оценили по аналоговой шкале, видели ли они все части и движения плода, которые они хотели бы видеть, были ли они удовлетворены сканированием, и изменилось ли сканирование в лучшую сторону, их восприятие плода .Подгруппа из 46 женщин заполнила шкалу материнской дородовой привязанности (MAAS), предназначенную для измерения дородовой эмоциональной привязанности.
Результаты: Сходный процент женщин в двух группах визуализировал структуры и движения плода, но мимика и движения руки в рот в два раза чаще наблюдались при 4D УЗИ, хотя эта разница не достигла статистической значимости.Процент женщин, которые сообщили, что они видели все части и движения плода, которые они хотели видеть, и тех, кто в целом удовлетворен сканированием, был одинаковым в двух группах. Не было разницы в процентном соотношении женщин, которые считали, что результаты сканирования изменились в лучшую сторону для их восприятия плода. Хотя оценки MAAS были одинаковыми в двух группах, среди тех, кто прошел 4D сканирование, было больше женщин с положительным качеством, интенсивностью и глобальной привязанностью.Женщины, которые видели все части и движения плода, которые они хотели видеть (будь то 2D или 2D плюс 4D), чаще отвечали, что сканирование изменилось к лучшему их восприятию плода.
Вывод: Это рандомизированное исследование показывает, что добавление 4D ультразвука существенно не меняет восприятие женщинами своего ребенка или их дородовую эмоциональную привязанность по сравнению с обычным 2D ультразвуком.
Сравнение стандартного двумерного ультразвукового исследования с трехмерной объемной сонографией для рутинной визуализации плода во втором триместре
Цель:
По сравнению со стандартным двумерным (2D) изображением структуры и биометрии плода, мы стремились оценить роль трехмерной (3D) визуализации как инструмента скрининга в середине триместра.
Дизайн исследования:
Были набраны беременные женщины в возрасте от 18 до 22 недель для рутинного анатомического обследования и биометрических измерений.Было получено и заархивировано шесть томов анатомических областей плода для последующей реконструкции, а также три тома внефетальных структур (плацента, шейка матки, околоплодные воды). Затем были получены стандартные 2D-изображения плода. Автономная реконструкция трехмерных объемов была выполнена для сравнительного анализа (2D и 3D). Впоследствии трехмерные объемы были реконструированы для отражения традиционного двухмерного изображения и позволяли биометрическое сравнение двух методов. Проанализированы данные 98 пациентов.
Результаты:
Полная визуализация жизненно важных анатомических структур наблюдалась в ≥85% случаев с помощью 3D-ультразвука.Трехмерное изображение улучшило оценку четырех камер сердца ( P = 0,003), грудного отдела позвоночника ( P = 0,008) и поясничного отдела позвоночника ( P = 0,012). 2D-изображения были превосходными для головы плода, плаценты и верхних конечностей. Условные вероятности использовались для оценки клинической ценности 3D, когда стандартные 2D-изображения были неполными (среднее значение 0,8830; 95% доверительный интервал от 0,8059 до 0,9320). Общая диагностическая точность 3D-УЗИ не превосходит всех анатомических структур плода.Биометрические измерения плода, оцененные обоими методами, продемонстрировали соответствие от существенного до превосходного.
Заключение:
Использование трехмерной визуализации в качестве инструмента первичного скрининга ограничено и может лучше всего использоваться в качестве теста второго этапа. В целом, существует хорошая корреляция между биометрией плода, оцененной с помощью 2D- или 3D-технологий.
Двумерная (2D) эхокардиография — ЭКГ и ЭХО
Эхокардиография в 2D
Двумерное (2D) ультразвуковое исследование является наиболее часто используемым методом эхокардиографии.Представлены два измерения: ширина (ось x) и глубина (ось y). Стандартным ультразвуковым преобразователем для 2D-эхокардиографии является преобразователь с фазированной решеткой , который создает секторное ультразвуковое поле (рис. 1).
Рисунок 1. Двумерная эхокардиограмма. Этот вид называется парастернальной длинной осью (PLAX). Структуры, которые находятся ближе всего к датчику, размещаются в верхней части изображения. RV = правый желудочек. LV = левый желудочек. LA = левое предсердие. Ао = аорта. Также измеряли толщину межжелудочковой перегородки (B) и нижнебоковой стенки (A).Сектор изображения создается путем последовательной активации пьезокристаллов. Кристаллы активируются с одной стороны на другую, как показано на рисунке 2. Последовательность активации идет справа налево, а затем слева направо, и это быстро повторяется. Чтобы создать сектор изображения шириной 90 ° и глубиной 15 см, требуется около 200 ультразвуковых линий, и это занимает около 40 миллисекунд (мс). Как было показано ранее (осевое и поперечное разрешение ультразвукового изображения), плотность линий уменьшается с увеличением расстояния от датчика.
Рис. 2. Преобразователь с фазированной решеткой создает секторное ультразвуковое поле.Преобразователь с фазированной решеткой и его ультразвуковое поле в форме сектора подходят для эхокардиографии, поскольку ультразвуковое поле может проходить через ребра, а затем распространяться на большую площадь. Фокус можно регулировать, изменяя последовательность активации пьезокристаллов. Плотность ультразвуковых линий уменьшается с увеличением расстояния от преобразователя; это влияет на разрешение по горизонтали, как показано на рисунке 3.
Рисунок 3. Осевое и латеральное разрешение ультразвукового изображения. Осевое разрешение постоянно по ультразвуковым линиям. Боковое разрешение зависит от плотности линий, которая уменьшается с увеличением расстояния от преобразователя.Частота кадров
Двумерное изображение должно обновляться быстро и непрерывно, чтобы получить фильм. Скорость обновления изображений имеет решающее значение для создания фильма с высоким разрешением. Скорость обновления описывается техническим термином частота кадров , который представляет собой количество изображений ( кадров, ), отображаемых в секунду.Желательна высокая частота кадров (т.е. много кадров в секунду), поскольку она обеспечивает лучшее временное разрешение.
Частота кадров зависит от нескольких факторов. Время, прошедшее с момента излучения, отражения и обработки всех ультразвуковых волн в аппарате, определяет частоту кадров. Как упоминалось выше, использование 200 ультразвуковых линий для создания изображения шириной 90 ° и глубиной 15 см требует примерно 40 миллисекунд (мс). Увеличение количества ультразвуковых линий или глубины изображения снизит частоту кадров, поскольку для завершения каждого кадра требуется больше времени.Таким образом, временное разрешение уменьшается за счет увеличения сектора изображения. Обратное тоже верно; частоту кадров и, следовательно, временное разрешение можно увеличить за счет уменьшения глубины изображения или уменьшения ширины сектора. Для достижения максимально возможного разрешения глубина и ширина изображения должны быть как можно меньше. Ультразвуковая машина имеет элементы управления для регулировки ширины и глубины. Также можно до определенной степени отрегулировать частоту кадров.
УЗИ
Рисунок 4.Пример ультразвукового изображения. Этот вид называется парастернальной длинной осью.Ультразвуковое изображение содержит несколько важных параметров (рис. 4). Сигнал ЭКГ представлен внизу и используется для определения диастолы и систолы, что необходимо для выполнения различных измерений. Сам преобразователь не виден на изображении, но контур линзы виден в самом верху секторного поля (темная область). На рис. 4 показан синий кружок (цвет может варьироваться в зависимости от производителя и настроек пользователя) рядом с датчиком; это боковой индикатор, который помогает исследователю определить левую и правую стороны изображения.Этот индикатор соответствует индикатору на преобразователе.
Фокус ультразвуковых лучей
Наивысшее разрешение на ультразвуковом изображении находится там, где ширина ультразвукового луча самая узкая, и эта точка называется фокусом . Положение фокуса можно регулировать, не перемещая датчик; фокус перемещается путем изменения последовательности активации пьезокристаллов.
Рисунок 5. Здесь показана толщина ультразвукового поля.Хотя двумерные ультразвуковые изображения (например, рисунок 4) предполагают, что ультразвуковой луч плоский, в действительности толщина ультразвукового луча составляет от 2 до 10 мм (рисунок 5). Представленное ультразвуковое изображение представляет собой уплощенную версию исходного трехмерного ультразвукового луча. Следовательно, структуры, которые фактически не расположены рядом друг с другом, могут быть размещены рядом друг с другом на двухмерном изображении.
Сравнение трехмерного и двумерного переноса эмбрионов под контролем УЗИ у женщин, получающих АРТ — Просмотр полного текста
ВВЕДЕНИЕ
Роль и использование 2DUS в гинекологии бесспорны, поскольку он является неотъемлемой частью диагностики патологий матки, труб и яичников.В репродуктивной медицине это имеет особое значение, так как это также наиболее распространенный инструмент, доступный для мониторинга толщины эндометрия, состояния и роста фолликулов, позволяющий управлять извлечением ооцитов из яичника, а также управляемым переносом оплодотворенных эмбрионов в матку [1]. Это, несомненно, одни из самых важных процедур / этапов АРТ.
Разработка 3DUS принесла некоторый прорыв в этой области, поскольку теперь трехмерные объемы изображений могут быть получены и проанализированы в реальном времени или ретроспективно.С практической точки зрения процедура сканирования не отличается от обычного 2D УЗИ, и для получения 3D-объема требуется всего несколько секунд. Анализ этих объемов позволяет реконструировать плоскости, которые не всегда возможны с помощью 2DUS (например, трехмерная корональная плоскость матки). В результате 3DUS теперь считается наиболее точным неинвазивным методом диагностики аномалий матки [2, 3]. Кроме того, 3DUS позволяет точно рассчитать объем таких структур, как эндометрий и фолликулы.Эти новые возможности в сочетании с передовым программным обеспечением теперь также позволяют автоматизировать измерения этих переменных, что может повысить точность, уменьшить вариабельность между наблюдателями и повысить эффективность блока ART [4].
Несколько публикаций в литературе подтверждают, что 3DUS может сыграть важную роль в ВРТ в будущем [5-8]. Области, в которых 3D US может предоставить дополнительную информацию:
- Оценка кровотока в яичниках, объема и роста фолликулов [9]
- Оценка кровотока и объема эндометрия и субэндометрия [10, 11]
- Оценка точного размещения катетера во время переноса эмбрионов [12] Последняя область, возможно, наименее исследована до сих пор, несмотря на то, что перенос эмбрионов, возможно, является наиболее важным этапом на протяжении всего процесса ВРТ.Два предварительных исследования показали, что перенос эмбрионов под контролем 3DUS значительно улучшает размещение катетера по сравнению с 2DUS [13] и может позволить исправить до 20% неправильно расположенных катетеров, когда использовалось только 2DUS [14]. Самая большая на сегодняшний день серия исследований продемонстрировала, что с помощью 3DUS размещение эмбрионов может быть выполнено в так называемой точке максимального потенциала имплантации, то есть там, где траектории фаллопиевых труб пересекаются в центре полости матки, где Считается, что толщина эндометрия и кровоток самые высокие [12].Однако, насколько нам известно, в литературе не было рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) для систематического тестирования переноса эмбрионов под контролем 3DUS и 2DUS в отношении исходов беременности. Если будет подтверждено, что перенос эмбрионов под контролем 3DUS приводит к более высокой частоте наступления беременности, чем перенос эмбрионов под контролем 2DUS, это окажет значительное влияние на повседневную клиническую практику отделений АРТ по всему миру.
ЦЕЛИ И ГИПОТЕЗЫ
Цели Определить, должен ли перенос эмбрионов под контролем 3DUS обычно заменять перенос эмбрионов под контролем 2DUS.
Гипотезы Перенос эмбрионов под контролем 3DUS обеспечивает более высокий уровень клинической беременности по сравнению с переносом эмбрионов под контролем 2DUS
ПЛАН РАССЛЕДОВАНИЯ
Набор субъектов Женщины с бесплодием будут набираться из отделения вспомогательных репродуктивных технологий отделения акушерства и гинекологии больницы принца Уэльского. В начале цикла лечения им будут предоставлены информационные буклеты, а в день забора ооцитов или в день начала прогестероновой терапии им будут предоставлены дальнейшие консультации.Это даст достаточно времени, чтобы рассмотреть вопрос об участии в испытании и подтвердить свое согласие в день переноса эмбрионов. Исследователи ожидают, что в нем примут участие более 80% субъектов, перенесших перенос эмбрионов.
Дизайн исследования. Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование.
Критерии включения:
- Женщины, перенесшие перенос эмбрионов в свежем или замороженном виде.
- Женщины, полость эндометрия которых может быть адекватно визуализирована с помощью критериев исключения США
- Женщины старше 42 лет
- Женщины, у которых полость эндометрия не может быть адекватно визуализирована с помощью УЗИ, например:
Большие миомы Аденомиоз ИМТ> 35 Значительная ретрофлексия / ретроверсия матки
Расчет мощности Самая большая опубликованная на сегодняшний день серия с использованием переноса эмбрионов под контролем 3DUS демонстрирует частоту клинической беременности 37% для женщин со средним возрастом 38 лет [12].В 2013 году в нашем отделении показатель клинической беременности среди женщин той же возрастной группы составил 25%. Предполагая, что перенос эмбрионов под контролем 3DUS позволит нашему отделению увеличить частоту клинической беременности с 25% до 37% (увеличение на 12%), расчет мощности с использованием альфа 0,05, бета 0,2 и мощности 0,80 показывает, что 232 пациентки на руку не требуется. Для учета небольшого количества выбывших в общей сложности будет набрано 480 человек.
Методы 232 женщины в каждой группе будут набраны в рамках этого проспективного рандомизированного контролируемого исследования.Критериями включения будут пациенты с репродуктивной недостаточностью, перенесшие перенос эмбрионов ЭКО / ИКСИ. Критерии исключения: (i) женщины старше 42 лет; (ii) женщины, у которых полость эндометрия не может быть адекватно визуализирована с помощью УЗИ, например, большие миомы, аденомиоз; (iii) ИМТ> 35 и (iv) значительная ретрофлексия / ретроверсия матки. Во время переноса эмбрионов пациенты будут разделены на одну из двух групп: а) группа 2DUS, в которую им будет перенесен эмбрион под руководством 2DUS, или б) группа 3DUS, куда им будет перенесен их эмбрион под руководством 2DUS. руководство 3DUS.
Рандомизация Пациенты будут рандомизированы в группы 3D или 2DUS в соотношении 1: 1 с использованием компьютерного списка рандомизации с блоками по 10 в запечатанных конвертах, предварительно подготовленных беспристрастной медсестрой-исследователем, чтобы гарантировать равное распределение предметов.
Процедура Использование руководства 2DUS для переноса эмбрионов является общепринятой практикой. Все ультразвуковые исследования будут проводиться на ультразвуковых аппаратах серии GE Voluson со стандартным трансвагинальным датчиком 3D (модель RIC5-9-D; 6.Центральная частота изображения 6 МГц). Обследование с помощью 3DUS будет идентично обычному обследованию в 2D, включая получение трехмерного объема, которое занимает несколько секунд. 3D объект включается переключением в режим «3D». Появляется мобильный сектор, и оператор определяет «область интересов». Затем начинается сбор данных, и затем кристалл преобразователя поворачивается примерно на 90 ° менее чем за 10 секунд. Изображения мгновенно показываются оператору и могут быть сохранены в цифровом виде на жестком диске, прикрепленном к ультразвуковому аппарату для последующего анализа.В целях единообразия и уменьшения предвзятости оператора основной заявитель (SS) будет выполнять все исследования 3DUS.
Для обеспечения однородности и уменьшения предвзятости оператора главный исследователь (SS) будет выполнять все исследования 3DUS. В группе 3D положение катетера будет скорректировано в соответствии с видом в корональной плоскости матки на 3DUS, стремясь к точке максимального имплантационного потенциала вдоль средней линии полости матки, как ранее описано в литературе [12].В группе 2D положение катетера будет определяться в продольной плоскости с помощью 2DUS в соответствии с текущей клинической практикой. Пациенты не будут знать, какой метод используется во время переноса эмбриона, но после завершения переноса и после удаления катетера им будет показано двухмерное / трехмерное изображение эмбриона.
Показатели исхода Первичным показателем исхода будет частота клинической беременности, определяемая как наличие по крайней мере одного гестационного мешка на 6 неделе беременности.Вторичные критерии оценки будут включать частоту имплантации, многоплодную беременность, выкидыш, внематочную беременность и уровень живорождений. Выкидыш будет определяться как биохимический, если нет данных о беременности в США, и клинический, если есть данные о беременности в США. Живорождение считается живорожденным после 24 недель беременности.
Обработка и анализ данных Исследователи обеспечат конфиденциальность конфиденциальных данных, сведя к минимуму количество персонала, который работает с предметными данными.Данные компьютера будут зашифрованы по мере необходимости для обеспечения максимальной безопасности. Все бумажные документы будут заперты в картотечных шкафах, и только уполномоченный персонал может получить доступ к этой информации.
Обработка данных для статистического анализа будет выполняться с использованием статистических пакетов социальных наук для Windows (SPSS, Inc). При необходимости данные будут представлены в виде процентов, среднего и стандартного отклонения, медианы и диапазона. Сравнения между группами будут проводиться с помощью критерия Т Стьюдента для непрерывных переменных, дисперсионного анализа для сравнения средних значений, хи-квадрат / точного критерия Фишера для категориальных данных.Пошаговый логистический регрессионный анализ может выполняться как часть систематического анализа первичных результатов. P-значения <0,05 будут считаться значимыми.
Мониторинг и промежуточный анализ Поскольку исследование считается безопасным и не представляет дополнительной опасности, Комитет по мониторингу данных и промежуточный анализ не считаются необходимыми в соответствии с последней рекомендацией Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) [15].
Этические соображения УЗИ — безопасное и неинвазивное обследование.Нет никаких известных побочных эффектов обычного ультразвукового исследования для матери или эмбриона. Сравнение 3DUS и 2DUS не вызывает дополнительной боли или дискомфорта, а разница во времени при выполнении исследования минимальна. Заявка на одобрение этических норм уже была подана в декабре 2014 года и ожидает окончательного одобрения.
Согласие Всем субъектам будет предоставлено подробное письменное объяснение исследования и достаточно времени, чтобы подумать о своем участии. Форма письменного согласия будет подписана пациентом и сохранена в наших конфиденциальных записях.
2D Акушерское УЗИ | Энциклопедия проекта эмбрионов
2D акушерское ультразвуковое исследованиеРазвитие акушерского ультразвука позволило врачам и эмбриологам получить четкую картину развития человеческого эмбриона и плода во время беременности. Акушерское ультразвуковое исследование, часто называемое ультразвуком, — это технология, которая использует звуковые волны для получения изображений структур внутри человеческого тела. Ручной зонд излучает звуковые волны, которые отражаются различными структурами внутри тела.Эти отраженные звуковые волны преобразуются в электрические сигналы, которые обнаруживаются преобразователем, который затем создает двумерные изображения, которые могут интерпретировать медицинские работники. Ультразвуковая технология превратилась в сложный инструмент диагностической визуализации с высоким разрешением, широко используемый в медицине, особенно в акушерстве.
В 1958 году Ян Дональд, Джон МакВикар и Томас Браун опубликовали одну из первых статей об использовании ультразвука в диагностической визуализации «Исследование новообразований в брюшной полости с помощью импульсного ультразвука.Дональд, акушер из Глазго, Шотландия, начал исследовать возможность использования ультразвука для медицинской диагностики в 1955 году, применив ультразвуковой дефектоскоп на нескольких опухолях, недавно удаленных у пациентов в его клинике. Дональд сравнил изображения с контрольным образцом — большим бифштексом — чтобы показать, что визуализация может различать различные типы аномального роста тканей. После того, как статья Дональда была опубликована и технология портативных сканеров была усовершенствована, использование двумерного ультразвука в акушерстве начало процветать.В течение нескольких лет после публикации статьи стало возможным изучить рост плода in vivo от начала до конца беременности человека.
С 1965 года число беременных женщин в Соединенных Штатах, получающих диагностическое ультразвуковое исследование, уменьшилось с нуля до более чем половины. Беременные женщины теперь могут проходить УЗИ на протяжении всей беременности, чтобы определить состояние здоровья плода и, примерно, через восемнадцать-двадцать две недели — его пол. Изображения, полученные с помощью двумерного ультразвука, претерпели существенные улучшения по четкости и уменьшению шума, что обеспечивает более четкое изображение человеческого плода по мере его развития.
При неинвазивном ультразвуковом исследовании используется прозрачный гель на водной основе, который наносится на кожу пациента для улучшения передачи звуковой волны. При акушерском ультразвуковом исследовании снимки берут из нижней части живота над маткой. Техник распределяет желе круговыми движениями ручным датчиком, прикладывая небольшое давление для обеспечения контакта. Зонд излучает звуковые волны, а отраженные импульсы воспринимаются датчиками в зонде. Затем эти импульсы преобразуются в черно-белое изображение на мониторе, которое отображается пациенту в реальном времени.Трансвагинальное УЗИ требует, чтобы пациент лежал на столе с согнутыми коленями и ступнями в стременах. Затем зонд покрывается презервативом и гелем и вводится во влагалище. Преобразователь принимает отраженные звуковые изображения так же, как и при поверхностной процедуре, но под разными углами, что является преимуществом для диагностики патологий плаценты и внематочной беременности.
Акушеры могут использовать ультразвук для наблюдения за развитием плода в утробе матери на протяжении всей беременности.Хотя УЗИ дает беременным женщинам представление о состоянии здоровья и общем прогрессе в развитии их детей, его часто также используют для диагностики проблем во время беременности. В дополнение к его использованию для мониторинга состояния плода врачи использовали 2D-ультразвук для лапароскопической хирургии, амниоцентеза и многих других процедур.
Технология ультразвуковой визуализации продолжает совершенствоваться, позволяя получать двумерные изображения с высоким разрешением. Дальнейшие усовершенствования привели к созданию трехмерных и четырехмерных ультразвуковых изображений, которые обеспечивают гораздо более мелкую детализацию, чем двумерное ультразвуковое исследование.Возможность проверять детей на врожденные дефекты значительно возросла. Однако скрининг для определения характеристик, не считающихся врожденными дефектами, таких как пол, вызвал разногласия по поводу репродуктивных прав родителей и возможности родителей выбирать черты, которые будут у их ребенка, детей, которых некоторые называют дизайнерскими младенцами.
Источники
- Бэрд, Стивен Л. «Младенцы-конструкторы: переупаковка Евгеники или потребительские варианты?» Учитель технологий 66 (2007): 12–16.
- Дональд, Ян, Джон Маквикар и Томас Браун. «Исследование новообразований в брюшной полости с помощью импульсного ультразвука». Ланцет 1 (1958): 1188–94.
- Сторк, Сьюзен. «Трансвагинальное УЗИ». http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003779.htm (по состоянию на 1 мая 2011 г.).
- Виль, Ив. «Визуализация плода: краткая история будущего». Ультразвук в акушерстве и гинекологии 1 (2007): 1–5.
- Форвик, Линда Дж. И Сьюзан Сторк.«УЗИ беременности». http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003778.htm (по состоянию на 1 мая 2011 г.).
- Ву, Джозеф. «Краткая история развития ультразвука в акушерстве и гинекологии». http://www.ob-ultrasound.net/history1.html (по состоянию на 3 апреля 2011 г.).
Комер, Шон, «2D акушерское ультразвуковое исследование».
(01.01.2012). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/2328.
Государственный университет Аризоны. Школа наук о жизни.Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбриона.
© Правление Аризоны под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-Share Alike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
Двумерное ультразвуковое исследование : может ли он заменить компьютерную томографию при оценке объема печени? | Египетский журнал радиологии и ядерной медицины
Размер печени является важным показателем наличия болезненного процесса; Кроме того, это помогает в планировании лечения при трансплантации и резекции печени.Кроме того, он используется после терапии для оценки регенерации трансплантата и оценки реакции на лечение в случае злокачественного новообразования печени [1], а также после эмболизации воротной вены для оценки увеличения объема остатков печени в будущем [15, 16] .
Объем печени — лучший способ оценки размера печени, поскольку он представляет собой всю печень, а не линейные измерения в отдельных плоскостях [17]. Компьютерная томография (КТ) широко использовалась для объемной оценки печени, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвука, а также показала достоверные измерения объема органов в свете соответствующих протоколов сканирования [1].
Во многих предыдущих исследованиях предпринимались попытки оценить и подтвердить различные методы визуализации для волюметрии печени; однако нет четких доказательств относительно наиболее точного метода [5].
КТ-волюметрия в сочетании со специальным программным обеспечением играет важную роль в оценке кандидатов на трансплантацию донора печени, поскольку показывает точную оценку размеров трансплантата перед трансплантацией [18]. Это было выполнено путем ручного отслеживания границы печени и суммирования площади печени на каждом осевом срезе, но этот метод зависит от оператора и требует много времени.
Несмотря на передовые технологии, автоматические и полуавтоматические объемные измерения были выполнены вместо ручного измерения объема печени для точного расчета объема печени [3]; тем не менее, все еще существует потребность в простом и несложном методе, которому можно доверять для оценки объема печени [10].
Несмотря на широко распространенное 3D-ультразвуковое исследование и его простоту в оценке размера печени, он не оказался успешным методом объемной оценки печени из-за его физических ограничений, поскольку он непрактичен и требует много времени, а также тех, которые связаны с переменная воспроизводимость экзамена, которая в основном зависит от навыков экзаменатора [19].Кроме того, при оценке размера печени с помощью простого линейного 2D УЗИ отсутствует стандартизация метода измерения и принятых значений отсечки с принятой плоскостью измерения, а используемые значения отсечки варьируются от одного отдела к другому, поэтому большая часть предыдущие исследования не сообщали о его точности [10, 17, 20, 21].
Поскольку единичное линейное измерение размера печени с помощью ультразвука представляет печень только в одной плоскости, а морфологическая форма печени у разных людей различается, Childs et al.определили набор практических трех простых измерительных плоскостей с помощью 2D УЗИ, и на основе этих трех измерений было создано прогнозное уравнение для определения объема печени, который является более точным, чем размер печени [11].
В этом исследовании 2D УЗИ объемная оценка печени в разных возрастных группах и разного пола была проведена с использованием уравнения Чайлдса и др. [14], и результаты сравнивались с результатами полуавтоматической объемной компьютерной томографии в виде Золотой стандарт.
Насколько нам известно, Childs et al.Исследование [19] — единственное исследование, которое сравнивает результаты 2D УЗИ-оценки печени на основе уравнения Чайлда и др. [14] с КТ-волюметрией и сообщило о почти полном согласии ( r = 0,9). между двумя модальностями [11, 19]. Это согласуется с нашим исследованием, в котором также сообщается о сильной положительной корреляции ( r = 0,74) без статистически значимой разницы между ними ( p > 0,05), а также не было обнаружено статистически значимой разницы между ними в разных возрастных группах и разнополые.
Ограничением этого исследования было то, что это исследование проводилось только на нормальных случаях печени, поэтому, чтобы обобщить результаты, рекомендуются дальнейшие исследования на пораженной печени, чтобы подтвердить ее точность при объемной оценке печени.