У грудничка стоит слеза в глазу: Лечение дакриоцистита у детей, массаж при дакриоцистите в Красноярске — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

причины, симптомом чего может быть, методы лечения нарушения оттока слезы

Нарушение оттока слезы в большинстве случаев обусловлено сужением или непроходимостью слезоотводящих путей. Внешне это проявляется в постоянном слезотечении у ребенка.

Слезотечение — это выделение слезной жидкости на поверхности века. Чаще всего к слезотечению приводят избыточные образования слезной жидкости и нарушение оттока слезы. В норме слезная жидкость омывает глазное яблоко, предохраняя его от высыхания и защищая от мелких инородных тел и микробов.

Причины слезотечения

Причины слезотечения могут быть разные.

Около 10% маленьких детей страдают слезотечением вследствие дакриостеноза — наличия слизистой пробки, которая не рассосалась после рождения. Данная слизистая пробка является барьером для правильного оттока слезной жидкости из конъюнктивальной полости, так как закрывает нижний конец слезного канала к носу. Вследствие чего развивается гнойное воспаление в слезном мешке и дакриоцистит.

Офтальмологи выделяют несколько основных причин слезотечения:

односторонний или двухсторонний ринит, который приводит к отеку носослезного канала и сужению его просвета;

начало роста зубов верхней челюсти;
спазм слезных точек и канальцев, отек слезоотводящих путей, который может возникнуть при перемене температуры воздуха и быть как кратковременным, так и постоянным, в большинстве случаев не приводя к выраженному слезотечению и гноеобразованию.

Методы лечения нарушения оттока слезы

Для лечения нарушения оттока слезной жидкости вам необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Не стоит экспериментировать и пытаться вылечить нарушение в домашних условиях, помните, что от Ваших действий зависит здоровье глаз Вашего ребенка.

Только высоко квалифицированные специалисты смогут назначить необходимое лечение в зависимости от причины и степени нарушения, возраста ребенка, его личностных характеристик.

В основном при лечении нарушения оттока слезной жидкости назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и массаж слезного мешка.

Оценка статьи: 4.2/5 (11 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Дакриоцистит у новорожденных — лечение непроходимости и промывание слезного канала у новорожденных и грудничков в Самаре в Самарской офтальмологической клинике

Дакриоцистит − непроходимость слезного канала у новорожденного, который расположен между носом и внутренним уголком века.

Редкая патология, когда отток слез не поступает в полость носа, и они накапливаются в глазах, что вызывает воспаление.

Этиология болезни

В период внутриутробного развития просвет слезных путей забит желатинозной массой, а сам выход прикрыт мембраной. К моменту рождения она исчезает сама или разрывается после первого вдоха малыша.

К другим причинам офтальмологической проблемы ученые выделяют:

крупные складки слезного мешка, но это врожденный фактор, что приводит к закупорке и невозможности выведения секрета;

реже — лицевые травмы, ранее операции на носу и опухоли.

По статистике только у 7% грудничков пленка сохраняется, и у 10% из них имеется непроходимость обоих слезных каналов.

Симптомы непроходимости слезного канала у новорожденного

Главный признак, что пора обращаться к врачу-офтальмологу – слезостояние, гнойный экссудат из глаза, который возникает на 8-10 день от рождения малыша. При надавливании на зону носослезного канальца выделяется гной. К другим симптомам болезни относят: слезотечение, отделяемое может быть слизистым.

Процесс может быть, как двух- так и односторонним, но чаще всего у грудничков диагностируется дакриоцистит одного глаза. При закапывании медпрепаратов в область глаз болезнь может отступить на время, но при отмене препаратов появляется вновь.

Грозным осложнением дакриоцистита считается флегмона слезного мешка, её признаки:

Боль, покраснение в проекции слезного мешка. Ребенок беспокойный, выраженная болезненность, когда притрагиваешься пальцами к отеку.
Выраженный отек, который распространяется в периорбитальную область.
Повышение температуры тела до высоких цифр говорит о том, что слезный канал у новорожденного забит, необходимо лечение.

В данной ситуации необходима срочная консультация офтальмолога для решения вопроса о хирургическом лечении. Метод вмешательства определяет врач.

Кроме того, дакриоцистит у новорожденных, без должного лечения представляет угрозу для роговицы глаза малыша. В результате могут появиться гнойные язвы с неблагоприятными исходами. Так что, необходимо строго выполнять рекомендации врача, закапывать рекомендованные препараты, делать массаж.

Диагностика дакриоцистита

У большинства детей к 14 дню жизни желатинозная масса рассасывается сама, воспаление уменьшается, заболевание проходит. Но так бывает не всегда, иногда без промывания слезного канала у грудничка без офтальмолога не обойтись. Диагностика начинается с осмотра маленького пациента, назначается при необходимости бакпосев отделяемого, чтобы выявить тип возбудителя.

Лечение назначается немедленно препаратами широкого спектра действия, т.к. отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям , опасным для глаза.

Своевременная диагностика – ключ к быстрому выявлению болезни и эффективному лечению заболевания глаз грудничков. Обращайтесь в Самарскую офтальмологическую клинику при появлении вышеуказанных симптомов. В нашей клинике грамотно и оперативно подтвердят диагноз, назначат правильное лечение.

Как избавиться от недуга

Часто гнойный экссудат из глаза путают с конъюнктивитом, поэтому при дакриоцистите у новорожденных лечение не нужно выполнять самим дома, опираясь на опыт бабушек. Не играйтесь со зрением вашего малыша, лучше немедленно обратитесь за помощью. Очень важно поставить точный диагноз как можно раньше, чтобы не усугублять дело хирургическим вмешательством.

Обычно назначается медикаментозная и антибактериальная терапия, специальный массаж области отека, помогающий прорвать блокаду носослезного протока. Как делать правильно массаж вас обучит врач во время консультации.

При отсутствии эффекта проводится зондирование (промывание слезного канала у грудничка), в основном после 3-месячного возраста. После года жизни зондирование проводится под наркозом.

Под местной анестезией в слезной каналец малыша вставляют тонкий зонд, и канал промывается антисептическим раствором. Затем хирург после операции назначает антибактериальные капли. При отсутствии положительного результата процедуру повторяют.

Безусловно, когда слезный канал забит у новорожденного и лечение начато немедленно, то возможно излечение при использовании только капель и массажа. Это происходит примерно в 65% случаев. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство – зондирование слезно-носового канала.

Дакриоцистит у новорожденных

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка глаза, обычно хроническое. Дакриоцистит вызывается сужением или закупоркой слезно-носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов и приводит к воспалению слизистой оболочки слезного мешка.

Причины появления дакриоцистита

врожденная непроходимость слезных путей
травма
инфекционные заболевания глаза или его последствия.

Что происходит?

После рождения ребенка все пути оттока слезной жидкости должны быть хорошо проходимы для слезы. Однако бывает так, что в просвете носослезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому что слеза начинает застаиваться. Если слеза застаивается, то она не способна уже выполнять защитную функцию в полной мере, так как не удаляет попавшие в глазную щель микроорганизмы. Возникает гнойное воспаление. Обычно родители начинают лечение самостоятельно — закапывают антибактериальные капли, промывают чаем или отваром ромашки. Такое лечение может улучшить положение или даже полностью убрать гнойное отделяемое. Однако после его отмены все повторяется вновь. Это происходит из-за того, что не ликвидирована основная причина заболевания — застой слезы. В глазную щель попадают новые микроорганизмы и начинают там размножаться.

Как проявляется?

Основное проявление дакриоцистита новорожденных — гнойное отделяемое из глаза, которое появляется к 8-10-му дню жизни. При надавливании на область слезного мешка из слезной точки выделяется гной.

Покраснение у внутреннего угла глаза
Возможно слезотечение.
Процесс может быть односторонним и двусторонним, но чаще воспален один глаз.

Диагноз заболевания

Основывается на обнаружении у детей уже в первые дни или недели жизни слизистого или слизисто-гнойного отделяемого в конъюнктивальной полости одного или обоих глаз. Такую картину часто можно ассоциировать с конъюнктивитом, в связи с чем назначается медикаментозное лечение, но оно дает лишь кратковременный эффект, а затем снова появляется слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости глаза, слезостояние и слезотечение. Диагноз становится очевидным, если при надавливании на область слезного мешка из слезных точек (чаще нижней) в конъюнктивальную полость выделяется слизистое или гнойное содержимое.

У части детей желатинозная пробка самостоятельно рассасывается, воспаление стихает, и заболевание заканчивается без всяких последствий. Но в некоторых случаях этого не происходит, и тогда требуется помощь детского офтальмолога.

Лечение дакриоцистита

Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу же после точно установленного диагноза. В большинстве случаев назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и толчкообразный массаж слезного мешка сверху вниз, позволяющий прорвать соединительнотканную преграду носослезного протока.

Техника массажа:

Шаг первый. Ставим свой указательный палец на внутренний уголок глаза ребенка, подушечкой пальца в сторону переносицы. Массаж проводим именно указательным пальцем (но не мизинцем!) и пусть вас не смущает тот факт, что ваш палец кажется больше половины лица новорожденного крохи. Мизинцем правильно провести массаж не получится!

Шаг второй. Слегка надавливаем на эту точку. Слегка — это не значит еле прикасаемся. Имеется в виду именно нажатие, достаточное для того, чтобы пробить пленочку, закрывающую слезный канал.

Шаг третий. Совершаем пальцем движение вниз вдоль переносицы (продолжая нажимать на кожу). Движение должно быть достаточно резким (только не перестарайтесь!) и уверенным. Ни о каком поглаживании переносицы здесь речи быть не может.

Шаг четвертый. Когда ваш палец достигнет низа переносицы — слегка отпускаем нажим, не отрывая палец от кожи, и возвращаем его в исходное положение на уголок глаза.

Шаг пятый. Далее снова нажимаем и повторяем шаги 2 и 3, и так по кругу. За один раз достаточно сделать 10–13 таких движений. Больше не нужно, чтобы не растягивать перегородку в канале.

Если выздоровление ребенка не наступило, врач направляет на процедуру зондирования слезно-носового протока. При отсутствии положительного эффекта через какое-то время зондирование проводится повторно.

Лечение дакриоцистита у новорожденных: капли, массаж

Дакриоцистит может развиться и у взрослых, и у детей. Но чаще всего мамы сталкиваются именно с дакриоциститом новорожденных, в первые месяцы жизни (чаще всего – к концу второго месяца, когда начинают работать слезные железы). Он может быть и односторонним, и двухсторонним, но чаще поражается только один глаз. Что же это такое, и как победить дакриоцистит новорожденных – детский офтальмолог Территории Здоровья Анастасия Петухова.

Во время внутриутробного развития просвет слезоносового канала заполнен слизисто-желатинозной массой, а выход прикрыт мембраной (она нужна, чтобы инфекция из околоплодных вод не попадала в легкие). К моменту рождения перепонка должна развиться обратно или же разорваться от первого вдоха новорожденного. На практике это происходит не всегда, бывает, что у некоторых детей она не прорывается, но рассасывается сама примерно к 14-му дню жизни.

Если и этого не произошло, то вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносовых пазухах или из-за врожденного сужения происходит закупорка канала. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов, что ведет к воспалению и растяжению слезного мешка. Это и есть заболевание дакриоцистит (но диагноз должен поставить детский офтальмолог).

Симптомы дакриоцистита

1. Слезотечения.

2. Гнойные корочки из глаза (особенно после сна).

3. Припухание и покраснение кожи около слезного мешка (при надавливании на него из слезных точек выделяется слизистая или гнойная жидкость).

4. При распространении воспалительного процесса за пределы слезного мешка, при отсутствии лечения, может развиться флегмона – серьезное, особенно для новорожденного, заболевание. Симптомы флегмоны слезного мешка:

резкий отек в области слезного мешка у внутреннего края век,
высокая температура,
лейкоцитоз, повышенная СОЭ (по ОАК)

5. При длительном течение дакриоцистита и отсутствии лечения, возможно развитие кератита. Кератит — воспаление роговицы с последующим формированием язв на ее поверхности.

Опасность дакриоцистита заключается еще и в том, что постоянный резервуар гноя, каковым в таких случаях служит слезный мешок, представляет собой хроническую угрозу для роговицы глаза, в которой при дакриоциститах могут возникнуть гнойные язвы роговицы.

Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Лечение дакриоцистита новорожденных может быть:

консервативным (массаж слезоносового канала, глазной антисептик)
хирургическое (зондирование с промыванием слезоносового канала)

Как правильно провести массаж носослезного канала у новорожденного ребенка:

Для начала маме надо вымыть руки! Организм новорожденного еще очень слаб, так как не обзавелся собственным иммунитетом, привыкнув отсиживаться за маминой защитой внутри утробы. Поэтому любая инфекция с легкостью ловится малышом и преобразуется в новое заболевание.
Ногти мамы должны быть коротко подстрижены!!!!
Удалите ватным диском все отделяемое и корочки, которые образовались после сна; или использовать теплый раствор фурацилина 1 к 5 000 (1 таблетка на стакан кипяченной теплой воды, каждый день нужно готовить новый раствор). Намочив в нем ватный тампон, нужно слегка прикасаясь убрать гнойные выделения по направлению к носу.
Также перед массажем необходимо провести туалет носа. Для этого необходимо закапать в оба носовых хода капли на основе морской воды, затем удалить при помощи ватных турунд все козявки. Только теперь, когда глаза и нос чистые, можно начинать массаж.
Делается он мягкими прикосновениями подушечки указательного пальца в направлении от внутреннего угла глазика, расположенного возле носа, движения строго сверху — вниз. Движения должны быть толчкообразными, но палец не должен скользить по коже малыша, он должен оставаться на месте! Внутри создается давление, которое и прорывает эмбриональную пленку. Достаточно 6-10 движений вверх-вниз. Внимание! Массировать слезоносовые пути нужно строго, сверху вниз!!!
Данный массаж следует делать, как минимум 5-6 раз в день не меньше двух недель, перед кормлением. Лучше всего приступать к массажу, когда ребенок плачет. В этот момент канальцы у него напряжены, поэтому прорыв пленки будет безболезненным. Но чем старше становится ребенок, тем болезненнее рвется пленка. Уже через 3-7 дней пленка рассосется или прорвется, и никаких последствий от дакриоцистита не будет.

После массажа, а никак не вместо него, нужно закапать капли с дезинфицирующими свойствами (те которые назначил врач!). Закапывайте, НЕ КАСАЯСЬ кончиком пипетки/ тюбика век и лица, это позволит сохранить стерильность капель!!! Если массаж не оказал положительно эффекта в течение 14 дней, то нужно показаться офтальмологу для решения вопроса о дальнейшем лечении. Чем раньше начато лечение, тем выше эффективность и раньше наступит излечение.

Слезка или гной в глазу у малыша: бьем тревогу!

Появление гнойных выделений в глазах малыша всегда неприятно и указывает на проблемы со здоровьем. Однако стоит ли вести ребенка к врачу или это просто мелкая неприятность вроде простуды, которая,»сама пройдет»? Игорь Азнаурян, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, основатель детских глазных клиник «Ясный взор», расскажет, что предлагает современная офтальмология для решения этой проблемы.

Нагноение глаз у младенцев: причины и симптомы

Непроходимость носослезного протока проявляется впервые у новорожденного. В нашем организме слезоотводящая система устроена так: слёзные канальцы переходят в слёзный мешок, затем в носослезный проток, который открывается в полость носа. То есть, в норме слеза по системе этих трубочек попадает в нос. В период внутриутробного развития этот проход закрыт мембраной, которая должна рассосаться примерно на 8-9 месяце беременности. Однако иногда она не рассасывается, проход у новорожденного остается закрытым, и, в итоге, слеза вместо того, чтобы омыть глаз и уйти в нос, остается в полости глаза и вытекает наружу.

В эту слезу попадают грязь и пыль, а с ними — микробы, начинающие активно размножаться. Всё, что должно смываться и уходить в нос, остаётся в глазу. Это приводит к воспалению, то есть конъюнктивиту, чаще всего бактериальному. Так и появляется нагноение глаз. При нормальной проходимости протока после закапывания антибактериальных или антисептических капель воспаление проходит. Однако в случае непроходимости, как только мама перестает капать капли, глаза снова начинают гноиться. Непроходимость носослезного протока из-за наличия нерассосавшейся мембраны и вызванное этим нагноение глаз называется дакриоциститом новорожденных.

Иногда заболевание возникает сразу после рождения, иногда через несколько месяцев, когда начинает более активно вырабатываться слеза. Но чаще всего у ребенка начинают гноиться глазки примерно через две недели после рождения.

Что делать родителям?

Правильнее всего сразу обратиться к детскому офтальмологу. Он назначит капли и покажет технику массажа, т.к иногда проходимость отсутствует не из-за наличия мембраны, а просто потому, что слёзные пути забиты слизистой пробкой, которая появилась там еще в период внутриутробного развития. В этом случае показан массаж. Он поможет вытолкнуть слизистую пробку, чтобы слёзные пути очистились, стали проходимы, и слёзка могла убегать в нос.

Однако в случае с мембраной массаж не уберет ее, он может только облегчить состояние ребенка в первые две недели. Но если после курса массажа оно не изменилось, значит, вы имеете дело именно с непроходимостью по вине мембраны. В таком случае бесполезный массаж следует прекратить и поддерживать глаз в чистом состоянии с помощью капель до проведения зондирования.

Зондирование: что это и для чего необходимо?

Оно выполняется в 3-4 месяца, т.к. до этого слизистая очень нежная и легко травмируемая. К этому возрасту становится окончательно ясно, что мы имеем дело с истинной непроходимостью носослезного протока, и заболевание само не пройдет.

Зондирование проводится в условиях медикаментозного сна, когда ребенок дышит через маску. Это безопасно, безболезненно и достаточно быстро (процедура длится около 10 минут). Сначала врач на консультации подтверждает непроходимость, дальше ребенка привозят в стационар, после того, как его посмотрели ЛОР, педиатр, кардиолог. ЛОР — ключевая фигура, потому что должен определить, нет ли преград для слез со стороны носа. Если их нет, то ребенка в стационаре погружают в сон, проводится зондирование, и уже через два часа малыш может отправляться домой.

Суть зондирования — врач проходит с помощью металлического зонда пути оттока слезы. То есть слёзные канальцы, слёзный мешок, слёзный проток, и завершает процедуру в носу. У маленького ребенка очень тонкая слизистая, эти каналы имеют сложное строение: много изгибов и клапанов, расширений и сужений. Вот почему принципиально важно делать это именно в медикаментозном сне, когда ребенок ничего не чувствует, не кричит и не мешает доктору. В современной медицине лечение детей насильно, в удержании, просто недопустимо — это огромный стресс, к тому же врач не может достаточно быстро и качественно провести процедуру, пока ребенок отчаянно вырывается. Медикаментозный сон помогает избежать осложнений, разрыва стенок каналов, перелома костных стенок, образования ложных ходов и свищей.

После процедуры ее эффективность проверяется с помощью контраста. Через слезные точки подается краситель, который должен попасть в нос. Краситель в носу показывает, что проходимость восстановлена.

Иногда бывает, что слёзный канал вообще не сформирован, его в принципе анатомически нет. В таком случае доктор не сможет с помощью зондирования помочь, но он после этой процедуры скажет родителям, что делать. Чаще всего при этом показано стентирование либо операция дакриоцисториностомия для формирования каналов. Ее можно проводить с 4-6 месяцев, эндскопически, т.е. без шрамов и рубцов.

Повторное зондирование и осложнения

Порой, когда зондирование проводится без медикаментозного сна, малыш проходит процедуру по 3-4 раза, а толку все равно нет. Это значит, что уже развились осложнения. Например, зонд ушёл не в нос, а в мягкие ткани щеки. В итоге получаются ложные ходы, карманы, где скапливается гной и бактерии, возможно формирование свищей.

На самом деле риски неудачного зондирования либо откладывания этой процедуры очень высокие — возникает постоянный гнойный процесс рядом с глазом на лице у ребенка. Инфекция может распространяться в прилежащие ткани и с током крови по всему организму.

Есть еще причина, почему нельзя откладывать процедуру восстановления проходимости. При дакриоцистите новорожденных гнойный процесс идет в слёзном мешке. Слезный мешок перерастягивается и теряет свою эластичность. Если процедуру зондирования долго откладывать, то слезные пути не будут выполнять свою «насосную функцию». То есть , даже при восстановлении проходимости , слеза будет плохо уходить в нос. Это будет проявляться слезотечением. Ребенок, даже став взрослым, будет мучиться с постоянно стоящей слезой.

И наконец, чем старше ребенок — тем выше риск осложнений, т.к. слизистые оболочки каналов уже повреждены постоянным воспалением и очень легко травмируются. Вот почему зондирование нужно выполнять вовремя и в условиях медикаментозного сна.

Дакриоцистит новорожденных можно вылечить массажем

Радостный и ясный взгляд ребенка всегда завораживает родителей.

Сегодня я хочу поделиться одной нашей решенной задачей – дакриоцистит новорожденных.

Когда нас с Даной выписали из роддома, прошла примерно неделя, и я заметила, что у дочки появляется гной на левом глазике.

Для начала, нужно было понять, что это такое и почему происходит.

Сколько информация я перерыла в интернете, словами не передать.

Было два варианта- это конъюнктивит или дакриоцистит, сложные медицинские термины, правда?

Согласно Википедии:
Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.

При дакриоцистите многие обычные люди, «не врачи», называют эту проблему так:
— гноится глаз
— закисает глаз
— стоит слеза
— непроходимость слезного канала

Конъюнктивит — это занесение инфекции, то есть происходит воспаление слизистой оболочки глаза из-за попадания в них микробов.

Я поняла, что у моего ребенка дакриоцистит. Почему?
Потому что, у новорожденных деток, не должно быть слез, а у моей Даны они были.
Еще при непроходимости слезного канала при надавливании на угол глаза выходит гной.

Мед. сестра которая вела патронаж и педиатр назначали нам антибиотики: тетрациклиновую мазь, также при дакриоцистите назначают самые разные капли «левомецитин», «софрадекс», «тобрекс» и многое другое.
Лично я ничего этого не мазала и не капала. Хватило моему ребенку антибиотиков в роддоме.
Медицинских работников понять можно, «ничего» — назначить они не могут.

Я начала искать способы лечения.

Девчонки на различных форумах писали, как они победили эту болячку, кто-то делал всевозможные примочки из трав, многие объясняли как делать массаж при дакриоцистите.
Как же иногда сложно понять мысли людей :-).
Моя цель была избежать «зондирование» или по другому «бужирование», все таки, это медицинское вмешательство.

Я поняла, что нужно пробить пленку, которая находится между уголком глаза и носом, то есть открыть слезный канал, чтобы слезы уходили в носик.

На мой взгляд, безопасней и эффективней всего лечить дакриоцистит- массажем.

Многим мамочкам о таком способе лечения ничего не говорят. Они мучают бедных детишек лекарствами, а в итого потом все равно идут на «зондирование».

Дакриоцистит необходимо лечить как можно быстрее, пока Ваш малыш не вырос и не начал сопротивляться массажу.

Итак, массаж при дакриоцистите:
Для начала
— обрежьте ногти на своих пальцах.
— перед началом массажа, вымойте руки с мылом.
— очистите глазки ребеночка от гноя (ватным тампоном, смоченным в физрастворе, или кипяченой воде).
— смочите указательные пальцы в кипяченой воде или физрастворе, или фурацилине, чтобы проще скользить по коже малыша.

Технология:
10 движений — сверху вниз, указательными пальцами ведете линию от начала бровей далее по крыльям носа, до кончика носа.
При этом нужно «достаточно» плотно надавливать пальцами, опять же синяки оставлять не надо.
На 11-й раз ведете пальцы от кончика носа к бровям, то есть движение вверх, при этом как бы рисуете «спираль».
Сложно понять текст, поэтому я сняла видео.

Всего таких упражнений нужно делать 5-7 раз в день, 10 дней.

Нам данный курс помог, хотя мне мало в это верилось.

Но есть одно «но», если Вашему малышу больше двух месяцев, такой массаж скорее всего уже не поможет, придется идти на «зондирование».

Главное верьте, что всё получится, и не ленитесь делать массаж!

Я конечно не врач, но надеюсь, что данный пост будет кому-то полезен.

Помните, что всё индивидуально!
В любом случае, прежде чем делать какие-либо выводы, необходима консультация специалиста, офтальмолога.

Здоровья Вам и Вашему малышу!
Искренне Ваша, Елена Седоусова.

В нашем интернет магазине Вы можете также приобрести:

Дакриоцистит новорожденных | Медицинский центр Ревиталь

Дакриоцистит новорожденных — воспаление слезного мешка у грудных детей.

Дакриоцистит часто путают с конъюнктивитом , так как в обоих случаях наблюдается слизисто-гнойное отделяемое в глазу ребенка.

В отличии от конъюнктивита, инфекция при дакриоцистите новорожденных является не причиной, а следствием основной проблемы — нарушения слезоотведения . В большинстве случаев нарушение слезоотведения у грудного ребенка вызвано остаточной мембраной на выходе слезноносового протока в полости носа, в результате чего слеза из слезного мешка не оттекает в полость носа , а остается в слезном мешке и неизбежно инфицируется.

Без восстановления слезоотведения лечение дакриоцистита новорожденных антибактериальными каплями дает лишь кратковременное уменьшение гнойного отделяемого , на несколько дней подавляя микрофлору. Если сохраняется непроходимость слезноносового протока, инфицирование слезного мешка повторяется.

В 90% случаев к 6-ти месячному возрасту малыша мембрана на выходе слезноносового протока самостоятельно рассасывается или разрывается вследствие изменений давления воздуха в полости носа при плаче, сосании, и восстанавливается естественный отток слезы из слезного мешка в полость носа. С восстановлением оттока слезы из слезного мешка воспаление быстро проходит.

Ускорить восстановление проходимости слезноносового протока могут и сами родители массажем слезного мешка . При этом за счет повышения гидравлического давления в слезных путях происходит разрыв мембраны и восстанавливается пассаж ( отток ) слезы. С восстановлением пассажа слезы из слезного мешка устраняется застой слезы в мешке и дакриоцистит новорожденного заканчивается.

Приступать к массажу слезного мешка при дакриоцистите родителям новорожденных врачи «Ревиталь» настоятельно рекомендуют только после консультации офтальмолога, который во-первых подтвердит (или опровергнет) этот диагноз, во-вторых покажет правильную технику выполнения этой процедуры.

Обращаем внимание, что при наличии острого, а не хронического дакриоцистита, с покраснением, отеком кожи в области внутреннего угла глаза, массаж слезного мешка противопоказан , так как приводит к распространению гнойного процесса на ткани век, лица, глазницы.

Так же не при каких обстоятельствах нельзя применять прогревания этой области, нельзя накладывать теплые компрессы, которые способствуют распространению воспаления. При наличия признаков острого дакриоцистита — припухлости, покраснения во внутреннем углу век, родителям следует немедленно доставить ребенка в глазное стационарное отделение, не пытаясь лечить самостоятельно.

Если после 6-ти месячного возраста проходимость слезоотводящих путей не смотря на массаж слезного мешка не восстановилась, целесообразно проведение лечебного зондирования слезноносового протока.

Зондирование слезноносового протока у ребенка до 6 месяцев проводится только по дополнительным показаниям:

рецидивирующем остром дакриоцистите в фазе стихания воспаления,
при скоплении жидкости в слезном мешке (дакриоцистоцеле ) — не позднее 2-х недель после установления диагноза
при предстоящей внутриглазной операции по поводу врожденной катаракты, глаукомы.

В возрасте 6-8 месяцев зондирование слезноносового канала может проводиться под местной анестезией, с 9-ти месяцев и старше только под кратковременным общим наркозом. При зондировании выполняется механический прорыв мембраны слезноносового протока зондом Боумена. Современным стандартом является эндоскопический контроль зондирования слезносового протока у детей в каждом случае. Для этого в полость носа через ноздрю вводится эндоскоп, через который визуально через окуляр эндоскопа или на мониторе через присоедененную к окуляру эндоскопа видеокамеру, наблюдается выход зонда из слезносового протока в полость носа, а также выявляются случаи , когда зонд прошел все слезные пути , уперся в кость, а в нижнем носовом ходе он не виден . С помощью эндоскопа в большинстве случаев выявлется причина нерезультативного зондирования, в частности, прохождение слезноносового протока под слизистой носа, без открытия его просвета в полость носа , наличие внутриносовой кисты на выходе из слезноносового протока (внутриносовое мукоцеле).

В таких случаях под эндоскопическим контролем и освещением со стороны полости носа находят самое тонкое место в слизистой оболочке и в нем производится отверстие наклоном кончика зонда Боумена, или, в случае обнаружения внутриносовой кисты, рассекается ее стенка. В редких случаях ( при неполном формировании или отсутствии костного слезноносового канала ) для выявления причины непроходимости слезных путей у ребенка может потребоваться компьютерная томография.

В связи с существенно меньшим стрессом для ребенка, возможностью эндоскопической диагностики и одномоментной коррекции ряда внутриносовых проблем (подслизистое расположение слезноносового протока, внутриносовая киста слезноносового протока), мы предпочитаем и рекомендуем зондирование слезноносового протока у ребенка выполнять под кратковременным общим наркозом.

После восстановления проходимости слезноносового протока массажем или зондированием, помимо противовоспалительных капель в глаз и в нос, для профилактики заращения рекомендуется продолжить ежедневный массаж слезного мешка еще как минимум неделю.

Эффективность однократного зондирования около 90% , к сожалению в ряде случаев зондирование даёт кратковременное улучшение и его приходится повторять. Если пассаж слезы не восстановился до возраста ребенка в 1 год, эффективность зондирования с возрастом прогрессивно снижается, и зондирование у детей старше 1 года должно завершаться введением в слезоотводящие пути тонкой силиконовой трубки — лакримального стента ( дренажа ). Стент остается в слезных путях от нескольких недель до нескольких месяцев, все это время поддерживая просвет слезных путей раскрытым, препятствуя их повторному заращению. После извлечения стента в 90% просвет остается проходимым.

В оставшихся случаях, когда не дали эффекта ни зондирование, ни интубация, или они оказались невыполнимыми (к примеру из-за несформированного костного слезноносового канала), для отведения слезы создают новый путь оттока.

При наличии проходимых слезных канальцев выполняется операция дакриоцисториностомии , при которой создается широкое прямое сообщение между слезным мешком и полостью носа. Интубация силиконовым стентом в таком случае будет временная, от недели до месяца.

В случае сочетания непроходимости слезноносового протока с нарушением проходимости слезных канальей, выполняют операцию конъюнктиводакриоцисториностомии. В таком варианте силиконовая трубка служит для оттока слезы из конъюнктивальной полости в полость носа, и находится во вновь созданном пути оттока постоянно.

Закупорка слезного протока у ребенка: симптомы и лечение

Закупорка слезного протока — обычное явление среди младенцев. Большинство закупоренных слезных протоков выздоравливают сами по себе, а другие, как правило, хорошо поддаются лечению.

Американская академия офтальмологии сообщает, что до 20 процентов детей рождаются с закупоркой слезного протока, которую также называют носослезной обструкцией.

Слезы исходят из слезных желез, которые располагаются над глазами человека на стороне, наиболее удаленной от носа.Слезы стекают через слезные каналы в нос. В слезных каналах могут образовываться закупорки, которые препятствуют нормальному оттоку слезы.

Слезы играют важную роль в зрении людей. Они помогают поддерживать здоровье глаз, сохраняя их влажными и снабжая их кислородом. Они также защищают глаза, покрывая их поверхность натуральными антибиотиками и смывая раздражающие или вредные вещества.

По мнению ведущих офтальмологов, закупорка слезных протоков является наиболее частым заболеванием системы слезных протоков у младенцев.

Младенцы с этим заболеванием обычно демонстрируют следующие признаки:

слезотечение, которое усиливается в холодную или ветреную погоду или если ребенок простужен
чрезмерное слезотечение или эпифора
выделения из глаз, также известный как мокнущий или ревматический, который может быть водянистым или сочетанием слизи и гноя, в зависимости от места закупорки
давление на внутренние уголки нижних век может усилить выделения
заблокированные слезные протоки влияют на оба глаза примерно в 30% случаев

Эти признаки могут начать проявляться к тому времени, когда ребенку исполнится 3 недели.

Даже при том, что их глаза могут быть полны слез, закупорка слезного протока обычно не доставляет ребенку особого дискомфорта. Если ребенок со слезами и выделениями из глаз кажется неудобным, лучше всего показать его врачу.

Наиболее частой причиной закупорки слезного протока у ребенка является система слезного протока, которая развилась лишь частично.

Это может привести к следующим проблемам:

Клапан на конце слезного канала не открывается правильно
отверстия в веках (пунта), через которые обычно протекают слезы, не развиваются должным образом
слезные каналы слишком узкие

Менее распространенные причины

Следующие причины закупорки слезного протока у ребенка встречаются реже:

Инфекции, вызывающие отек на лице, который оказывает слишком большое давление на слезные протоки
носовая кость блокирование пути, по которому слезы обычно идут в нос
полипы носа
кисты или опухоли
травмы слезных протоков

Поделиться на Pinterest Американская оптометрическая ассоциация рекомендует полное обследование глаз через 6 месяцев.

Симптомы закупорки слезного протока у ребенка начинают развиваться рано и обычно всегда проявляются до того, как ребенку исполнится 3 месяца.

Для постановки диагноза врачи обращают внимание на следующие признаки:

чрезмерное слезотечение
опухшая лужа слез под глазами, известная как слезное озеро
выделения из глаз
хрустящие глаза или ресницы после сна
шишка возле угла глаза
припухлость, болезненность или болезненность возле носа

Врач тщательно осмотрит ребенка, чтобы убедиться, что другие состояния не являются причиной возникновения симптомов.

Проверит глазное давление и здоровье роговицы в случае детской глаукомы. Они также будут искать покраснение, отек и раздражение глаз, чтобы исключить конъюнктивит.

Большинство закупоренных слезных протоков рассасываются без лечения в течение первого года жизни ребенка.

В результате врачи, как правило, рекомендуют только консервативное лечение, тщательно следя за здоровьем ребенка. Это должно устранить 90 процентов закупорки слезных протоков.

Консервативные методы лечения

Некоторые врачи могут предложить массаж слезного мешка.Это проталкивает жидкость через слезные каналы, которые могут удалить закупорки.

Они также могут прописать глазные капли с антибиотиками, если из глаз ребенка выделяются обильные выделения, но это не решит основную проблему.

Более инвазивные методы лечения

В некоторых случаях слезный проток не разблокируется со временем и консервативным лечением, и врачу необходимо будет использовать другой метод лечения.

Наиболее распространенным подходом является хирургическое зондирование, когда врач вводит медицинский инструмент в слезный проток для удаления препятствия.Для младенцев в возрасте 6 месяцев и младше хирургическое зондирование обычно проводится в кабинете врача без анестезии. Дети немного старшего возраста чаще проходят процедуру в операционной под общим наркозом.

Процедура обычно занимает около 10 минут и имеет 80-процентный успех.

Если зондирование не решает проблему полностью, дополнительные варианты лечения могут включать:

использование стентов для сохранения протоков открытыми
использование баллонного катетера для расширения протоков
изменение структуры носовой полости для обеспечения дренажа
с помощью назальной эндоскопии для удаления кисты из слезного протока
с помощью хирургического вмешательства для открытия нового отверстия в носовой полости, хотя это чаще встречается у взрослых

Это может занять до 7 дней после любой из этих процедур у ребенка симптомы начинают улучшаться.

Смочите мягкую ткань или ватный тампон в теплой воде и аккуратно удалите твердые частицы и высохшие выделения из глаз ребенка.

Это особенно важно сделать перед использованием рецептурных глазных капель с антибиотиками.

Всегда протирайте младенцу глаза изнутри, около носа, по направлению к внешней стороне. При необходимости используйте свежий ватный диск или другую часть ткани для каждого глаза.

Массаж

Массаж — это домашнее лечение, которое врачи чаще всего рекомендуют при закупорке слезного протока.Офтальмолог или врач могут показать людям, как использовать эту процедуру на себе или на своем ребенке, чтобы открыть слезный канал.

Американская академия офтальмологии рекомендует массировать протоки по 10 движений два раза в день. Малышу лучше всего делать массаж закупоренного слезного протока во время смены подгузника.

Эксперты часто рекомендуют использовать ватный тампон, а не палец, потому что меньший размер тампона облегчает нацеливание на слезный мешок.

Горячие компрессы

Чтобы облегчить симптомы закупорки слезного протока, можно аккуратно прикладывать к глазам горячие компрессы, например теплую влажную салфетку для мытья посуды.

Американская оптометрическая ассоциация рекомендует полное обследование глаз всем младенцам в возрасте 6 месяцев, даже если проблем нет. Если есть опасения по поводу здоровья глаз малыша, желательно сразу обратиться к врачу.

Своевременное лечение младенца с закупоркой слезного протока, даже консервативное лечение, может снизить риск инфицирования и потребность в более инвазивных процедурах в будущем.

Закупорка слезных протоков у младенцев обычно проходит сама собой.

Обязательно обратитесь к врачу, если у ребенка очень слезящиеся глаза, выделения или если кажется, что у ребенка слезы в необычном количестве без какой-либо видимой причины. Кроме того, поскольку закупорка слезного протока у ребенка обычно не вызывает боли, рекомендуется обратиться к врачу, если ребенок проявляет признаки дискомфорта или необычно чувствителен к свету.

Закупорка слезного протока у ребенка: симптомы и лечение

Слезы исходят из слезных желез, которые располагаются над глазами человека на стороне, наиболее удаленной от носа. Слезы стекают через слезные каналы в нос. В слезных каналах могут образовываться закупорки, которые препятствуют нормальному оттоку слезы.

Слезы играют важную роль в зрении людей. Они помогают поддерживать здоровье глаз, сохраняя их влажными и снабжая их кислородом.Они также защищают глаза, покрывая их поверхность натуральными антибиотиками и смывая раздражающие или вредные вещества.

Младенцы с этим заболеванием обычно демонстрируют следующие признаки:

слезотечение, которое усиливается в холодную или ветреную погоду или если ребенок простужен
чрезмерное слезотечение или эпифора
выделения из глаз, также известный как мокнущий или ревматический, который может быть водянистым или сочетанием слизи и гноя, в зависимости от места закупорки
давление на внутренние уголки нижних век может усилить выделения
заблокированные слезные протоки влияют на оба глаза примерно в 30% случаев

Эти признаки могут начать проявляться к тому времени, когда ребенку исполнится 3 недели.

Это может привести к следующим проблемам:

Клапан на конце слезного канала не открывается правильно
отверстия в веках (пунта), через которые обычно протекают слезы, не развиваются должным образом
слезные каналы слишком узкие