Эталон ответов
1 а 2 в 3 в 4 г 5 б 6 в 7 а 8 г 9 в 10 в 11 г 12 г 13 б 14 в 15 г 16 г 17 г 18 г 19 г 20 б 21 б 22 а 23 а 24 а 25 г 26 а 27 а 28 в 29 г 30 в 31 а 32 г 33 г 34 г 35 г 36 а 37 в 38 в 39 а 40 а 41 в 42 а 43 в 44 г 45 б 46 а 47 а 48 б 49 а 50 г 51 а 52 б 53 б 54 г 55 г 56 а 57 г 58 г 59 в 60 а 61 г 62 а 63 в 64 б 65 б 66 г 67 в 68 в 69 в 70 б 71 б 72 а 73 б 74 а 75 г 76 в 77 г 78 г 79 г 80 г 81 б 82 в 83 г 84 а 85 в 86 а 87 г 88 г 89 г 90 г 91 г 92 б 93 а 94 б 95 а 96 г 97 б 98 г 99 б 100 б
Гастроэнтерология
1. Основная причина хронического гастрита типа Б
а) отравление
б) аутоиммунные нарушения
в) нерациональное питание
г) хеликобактер пилори
2. Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при
а) хроническом гастрите типа А
б) хроническом гастрите типа В
в) остром гастрите
г) хроническом панкреатите
3. Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита
а) желудочное зондирование
б) рентгенологическое исследование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование
4. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается
а) изжога
б) отрыжка кислым
в) отрыжка тухлым
г) запоры
5. При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют
а) альмагель, викалин
б) баралгин, аллохол
в) левомицетин, колибактерин
г) плантаглюцид, фестал
6. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают диету №
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
7. При хроническом гастрите с сохраненной секрецией назначают диету №
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
8. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают
а) альмагель
б) атропин
в) викалин
г) желудочный сок
9. Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка
а) душица
б) мята
в) подорожник
г) укроп
10. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты
а) фестал
б) баралгин
в) бисептол
г) викалин
11. Сезонность обострения характерна для
а) хронического колита
б) хронического холецистита
в) цирроза печени
г) язвенной болезни
12. Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение
а) 30 минут
б) 2 часов
в) 3 часов
г) 4 часов
13. Поздние, «голодные», ночные боли характерны для
а) хронического гастрита
б) язвенной болезни желудка
в) язвенной болезни 12-перстной кишки
г) цирроза печени
14. Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при
а) гастрите
б) язвенной болезни
в) раке желудка
г) холецистите
15. Признаки, характерные только для желудочного кровотечения
а) бледность, слабость
б) головная боль, головокружение
в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
г) тахикардия. гипотензия
16. При обострении язвенной болезни назначается диета №
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
17. Неотложная помощь при желудочном кровотечении
а) хлорид кальция, желатиноль
б) альмагель, атропин
в) викалин, гепарин
г) фестал, баралгин
18. Для стимуляции желудочной секреции применяют
а) пентагастрин
б) растительное масло
в) сульфат бария
г) сульфат магния
19. Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть
а) вечером, накануне исследования
б) утром, накануне исследования
в) днем, накануне исследования
г) утром в день исследования
20. Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки
а) 12-перстной
б) ободочной
в) сигмовидной
г) прямой
21. К раку желудка может привести хронический гастрит
а) анацидный
б) гиперацидный
в) нормацидный
22. Перерождение язвы в рак называется
а) малигнизация
б) пенетрация
в) перфорация
г) пилоростеноз
23. Прогрессирующее похудание наблюдается при
а) раке желудка
б) хроническом гастрите
в) хроническом холецистите
г) язвенной болезни
24. Наиболее информативный метод диагностики рака желудка
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование
25. Дефект наполнения при рентгенографии характерен для
а) гастрита
б) рака желудка
в) язвы желудка
г) язвы 12-перстной кишки
26. За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке к
а) анализу кала на скрытую кровь
б) дуоденальному зондированию
в) желудочному зондированию
г) рентгенографии желудка
27. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания
исключают
а) манную кашу
б) молоко
в) мясо
г) хлеб
28. К облигатному предраку относится
а) гиперацидный гастрит
б) нормацидный гастрит
в) полипоз желудка
г) язва 12-перстной кишки
29. Подготовка больного к рентгенографии желудка
а) утром натощак
б) утром — сифонная клизма
в) вечером — сифонная клизма
г) утром — промывание желудка
30. При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится
а) ирригоскопия
б) колоноскопия
в) ректороманоскопия
г) фиброгастроскопия
31. Боль в околопупочной области наблюдается при хроническом
а) колите
б) панкреатите
в) холецистите
г) энтерите
32. При хроническом энтерите отмечается кал
а) дегтеобразный
б) с примесью чистой крови
в) обильный, жидкий
г) обесцвеченный
33. При поносе назначают диету №
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
34. При запоре назначают диету №
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
35. При хроническом энтерите развивается
а) дисбактериоз
б) кровотечение
в) малигнизация
г) пенетрация
36. При запоре больному рекомендуют употреблять
а) белый хлеб
б) горох
в) картофель
г) свеклу
37. При воспалении сигмовидной кишки боль локализуется в области
а) правой подреберной
б) околопупочной
в) правой подвздошной
г) левой подвздошной
38. При хроническом колите отмечается кал
а) дегтеобразный
б) с примесью чистой крови
в) обесцвеченный
г) скудный, жидкий
39. Ирригоскопия — это исследование
а) рентгенологическое
б) рентгенологическое контрастное
в) ультразвуковое
г) эндоскопическое
40. Ирригоскопия — это исследование
а) 12-перстной кишки
б) желудка
в) пищевода
г) толстого кишечника
41. Обострение хронического панкреатита провоцирует
а) ОРВИ, переохлаждение
б) прием жирной пищи, алкоголя
в) прием белковой пищи, курение
г) переутомление, стрессы
42. Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при
а) гастрите
б) гепатите
в) панкреатите
г) холецистите
43. При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы
а) анемический, гиперпластический
б) болевой, диспептический
в) гипертонический. отечный
г) гипертонический, нефротический
44. Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит
а) кровотечение
б) пенетрация
в) перфорация
г) пилоростеноз
45. Осложнение хронического панкреатита
а) желчно-каменная болезнь
б) сахарный диабет
в) цирроз печени
г) язвенная болезнь
46. При панкреатите в анализе крови отмечается
а) увеличение амилазы
б) увеличение белка
в) уменьшение амилазы
г) уменьшение холестерина
47. При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение
а) белка
б) билирубина
в) диастазы
г) уробилина
48. При хроническом панкреатите кал
а) дегтеобразный
б) жирный
в) кровянистый
г) обесцвеченный
49. Наличие в кале непереваренных мышечных волокон — это
а) амилорея
б) креаторея
в) мелена
г) стеаторея
50. Наличие в кале капель нейтрального жира — это
а) амилорея
б) креаторея
в) мелена
г) стеаторея
51. Наличие в кале нерасщепленного крахмала — это
а) амилорея
б) диарея
в) креаторея
г) стеаторея
52. Жидкий, дегтеобразный стул — это
а) амилорея
б) диарея
в) мелена
г) креаторея
53. Амилорея, креаторея, стеаторея наблюдаются при хроническом
а) гастрите
б) гепатите
в) холецистите
г) панкреатите
54. При хроническом панкреатите назначают диету №
а) 2
б) 5
в) 7
г) 10
55. При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают
а) морфин
б) но-шпу
в) панзинорм
г) холосас
56. При заболеваниях печени назначают диету №
а) 4
б) 5
в) 6
г) 7
57. Диета № 5 исключает
а) жареные котлеты
б) кефир
в) нежирное мясо
г) творог
58. Основная причина хронического гепатита
а) вирус гепатита А
б) вирус гепатита В
в) кишечная палочка
г) энтерококк
59. Основные симптомы хронического гепатита
а) желтуха, гепатомегалия
б) слабость, недомогание
в) головная боль, тошнота
г) метеоризм, поносы
60. При лечении хронического гепатита применяют препараты
а) антибиотики
б) гепатопротекторы
в) антигистаминные
г) нитрофураны
61. Желтуха развивается при
а) вирусном гепатите
б) хроническом колите
в) хроническом энтерите
г) язвенной болезни
62. При гепатите развивается желтуха
а) гемолитическая
б) механическая
в) паренхиматозная
63. Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости
а) поставить масляную клизму
б) поставить сифонную клизму
в) промыть желудок
г) проводить натощак
64. Для диагностики хронического гепатита проводят
а) желудочное зондирование
б) ирригоскопию
в) колоноскопию
г) радиоизотопное исследование
65. К возникновению цирроза печени может привести
а) хронический гастрит
б) хронический колит
в) хронический гепатит
г) язвенная болезнь
66. Основная причина постнекротического цирроза печени
а) алкоголизм
б) хронический вирусный гепатит
в) хронический холецистит
г) хронический панкреатит
67. Алкоголизм ведет к развитию цирроза печени
а) билиарного
б) портального
в) постнекротического
68. Расширение вен пищевода развивается при
а) гастрите
б) колите
в) холецистите
г) циррозе печени
69. Симптом «головы Медузы» характерен для
а) гастрита
б) панкреатита
в) цирроза печени
г) язвенной болезни
70. «Сосудистые звездочки» на верхней части туловища характерны для
а) панкреатита
б) холецистита
в) цирроза печени
г) язвенной болезни
71. Признак портальной гипертензии
а) асцит
б) атрофия сосочков языка
в) желтуха
г) эритема ладоней
72. Асцит характерен для
а) колита
б) панкреатита
в) цирроза печени
г) энтерита
73. Осложнение цирроза печени
а) пищеводное кровотечение
б) перфорация желудка
в) пенетрация
г) пилоростеноз
74. Подготовка больного к абдоминальной пункции
а) опорожнить мочевой пузырь
б) промыть желудок
в) поставить очистительную клизму
г) поставить сифонную клизму
75. После абдоминальной пункции живот больного оставляют стянутым
полотенцем для профилактики
а) гипертонического криза
б) кровоизлияния в мозг
в) обморока
г) отека легких
76. При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей наблюдается
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
77. При гипотонически-гипокинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей отмечается
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в правой подвздошной области
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в правой подвздошной области
78. При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей для купирования боли эффективны
а) антибиотики
б) нитрофураны
в) спазмолитики
г) сульфаниламиды
79. Обострение хронического холецистита провоцирует
а) ОРВИ
б) переохлаждение
в) прием углеводов
г) прием жирной пищи
80. При хроническом холецистите отмечаются
а) асцит, «сосудистые звездочки»
б) боль в правом подреберье, горечь во рту
в) отрыжка тухлым, рвота
г) рвота «кофейной гущей», мелена
81. При обострении хронического холецистита применяют
а) атропин, викасол
б) гастрофарм, преднизолон
в) плантаглюцид, фестал
г) эритромицин, холосас
82. Желчегонным действием обладает
а) бессмертник
б) календула
в) крапива
г) подорожник
83. При дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения
а) содержимого желудка
б) порции А
в) порции В
г) порции С
84. Показание для дуоденального зондирования
а) острый холецистит
б) хронический холецистит
в) хронический колит
г) печеночная колика
85. Желчегонным действием обладает
а) алтей
б) барбарис
в) девясил
г) термопсис
86. Механическая желтуха развивается при
а) гастрите
б) желчнокаменной болезни
в) колите
г) энтерите
87. Печеночная колика наблюдается при
а) желчнокаменной болезни
б) панкреатите
в) хроническом гепатите
г) циррозе печени
88. При печеночной колике боль локализуется в области
а) левой подреберной
б) левой подвздошной
в) правой подреберной
г) правой подвздошной
89. При печеночной колике развивается желтуха
а) гемолитическая
б) механическая
в) паренхиматозная
90. Положительный френикус-симптом возникает при
а) остром гастрите
б) печеночной колике
в) почечной колике
г) циррозе печени
91. Неотложная помощь при печеночной колике
а) атропин, баралгин, но-шпа
б) адреналин, мезатон, анальгин
в) дибазол, папаверин, пентамин
г) мезатон, кордиамин, кофеин
92. При подготовке к дуоденальному зондированию очистительная клизма
а) не ставится
б) ставится вечером
в) ставится утром
г) ставится вечером и утром
93. Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится
а) желудочное зондирование
б) колоноскопия
в) холецистография
г) цистоскопия
94. При лечении желчнокаменной болезни применяют
а) альмагель
б) викалин
в) фестал
г) хенофальк
95. Тюбаж применяют для
а) обезболивания
б) увеличения оттока желчи
в) уменьшения оттока желчи
г) уменьшения воспаления
96. Больной язвенной болезнью снимается с диспансерного учета, если обострений нет в течение (лет)
а) 2
б) 5
в) 7
г) 10
97. При диспансеризации больных хроническим энтероколитом проводят
а) дуоденальное зондирование
б) лапороскопию
в) ректороманоскопию
г) желудочное зондирование
98. Диспансерное наблюдение больных циррозом печени проводит
а) инфекционист
б) онколог
в) терапевт
г) хирург
99. При диспансеризации больных хроническим холециститом проводят
а) дуоденальное зондирование
б) цистоскопию
в) лапороскопию
г) урографию
100. При диспансеризации больных хроническим панкреатитом исследуют
содержание в крови
а) белка
б) глюкозы
в) фибриногена
г) холестерина
studfile.net
Сосудистые звёздочки на теле: причины и методы лечения
Сосудистые звёздочки — это расширенные капилляры. Они проявляются на коже в виде сеточки, красных и фиолетовых точек или паутинки.Косметический дефект носит название телеангиэктазия и может быть признаком серьезных заболеваний организма.
Чаще появляется у женщин, но также может возникнуть у мужчин и новорожденных.
Что такое сосудистые звездочки?
Сосудистые звездочки – это внешнее проявление расширенных кровеносных сосудов. Обычно они появляются на лице, ногах и склерах глаз.
Их размеры составляют 0,5-1мм. Около 30% населения имеют сосудистые звездочки, и большая часть из них – женщины. Расширение сосудов может быть как врожденным, так и приобретенным.
Образование звездочек связано с расширением и увеличением венозных капилляров, но это не всегда является признаком варикоза или тромбоза.
При этих заболеваниях не всегда появляется телеангиэктазия.
Сам по себе этот дефект не является заболеванием и не представляет угрозы, и удаляют его из эстетических соображений.
Виды
Существует классификация сосудистых звездочек по проявлениям и происхождению.
По проявлениям они могут быть:
- Древовидными.
- Точечными.
- В форме пятна.
- Звездчатые.
- Линейные.
Линейные звездочки обычно появляются на щеках, носу и внутренней стороне бедер и имеют красноватый цвет. Это самый распространенный вид телеангиэктазии, который обычно не представляет угрозы, но доставляет психологический дискомфорт. Древовидные образования возникают на нижних конечностях с внешней стороны.
Звездочки в форме пятна часто сигнализируют о серьезных патологиях:
- Красной волчанке.
- Заболеваниях печени.
- Склеродермии.
По происхождению делятся на:
- Артериальные.
- Капиллярные.
- Венозные (ширина нитей более 0,02 мм).
Не смотря на такое разнообразие видов, лечение проводится одинаковыми методами. Наиболее просто удалить капиллярные звездочки, которые чаще возникают на лице. Некоторые образования проходят самостоятельно в течение полугода.
Фото звездочек
Внешние проявления сосудистых звездочек
На лице (носу и щеках) появляются линейные звездочки, которые представляют собой небольшие полосы красноватого цвета. Они же могут возникать на ногах с внешней стороны бедер.
В тяжелых случаях они увеличиваются и разветвляются, представляя собой древовидные образования, которые имеют красный или синий цвет.
На ногах могут образовываться звездочки разных видов. При варикозе они не вызывают боли и иного дискомфорта. Они имеют более интенсивную окраску.
При значительном поражении сосудов могут появляться звездочки в форме пятна, что часто возникает при сердечно-сосудистых заболеваниях и аутоиммунных патологиях.
Причины
Избыточное расширение сосудов на теле и лице может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами.
К внешним относится:
- Травма. Сильное механическое воздействие может повредить капилляры.
- УФ. Существует немало случаев появления звездочек после посещения солярия.
- Радиация. Негативно влияет на сосудистую сетку.
- Тяжелые физические нагрузки. Носят как постоянный, так и проходящий характер.
- Нервное перенапряжение. Вызывает сильное расширение сосудов.
- Общий перегрев организма или температурные колебания.
- Злоупотребление алкоголем.
Появление звездочек на коже в результате воздействия внешних неблагоприятных факторов чаще всего не представляет опасности. Неприятный дефект может исчезнуть самостоятельно.
Внутренние причины носят менее благоприятный характер.
Основные из них:
- Прием гормональных медикаментов с эстрогенами.
- Заболевания печени.
- Период беременности.
- Недостаток витамина К.
- Нехватка аскорбиновой кислоты.
- Дефицит меди и кремния.
- Варикоз нижних конечностей.
- Иммунодефицит.
- Тромбоцитопения.
- Ожирение.
- Кератоз или кольцевидная телеангиэктатическая пурпура.
- Сахарный диабет.
- Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, склеродермия.
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
- Острый панкреатит.
- Болезнь Рейно.
Все то, что может негативно повлиять на сосуды, относится к факторам, вызывающим повреждение капиллярной сетки.
От чего появился кожный дефект, необходимо устанавливать в индивидуальном порядке.
У некоторых людей капиллярная сетка видна по всему телу после интенсивных физических нагрузок, но через некоторое время кожный дефект проходит самостоятельно.
Избыток кофе, алкоголя и никотина – частая причина сосудистых звездочек на лице. На бедрах появление кожного дефекта обычно связано с гормональными перестройками и избытком женских половых гормонов.
Телеангиоэктазия, которая возникает по причине серьезных заболеваний и сбоев, редко проходит самостоятельно.
В таком случае человек страдает от дополнительных симптомов, которые и помогают в постановке верного диагноза.
При врожденных патологиях соединительной ткани и сосудов звездочки могут появляться не только на лице, но и на руках, спине и шее уже в младенческом возрасте.
Недостаток питательных элементов и витаминов, возникающий по причине строгих диет, всегда отражается на кожных покровах и может стать причиной телеангиоэктазии.
Как выглядит телеангиоэктазияПосле изменения рациона и отказа от вредных привычек происходит укрепление сосудистой сетки, а проблема самостоятельно проходит.
Лечение сосудистых звездочек
Важно выяснить, почему появляются сосудистые звездочки — и только после этого заняться их лечением. Единичные образования небольшого размера не принесут вреда.
Беспокоиться стоит в том случае, если они стали появляться в большом количестве за короткий промежуток времени.
Только тогда можно заподозрить наличие сбоя в работе внутренних органов и систем.
Может потребоваться консультация:
- Флеболога.
- Кардиолога.
- Дерматолога.
- Терапевта.
При обнаружении внутренних заболеваний, лечение расширенных сосудов сводится к устранению патологии, которая их вызвала.
Однако если они не прошли самостоятельно после 6 месяцев, то их дальнейшее самопроизвольное рассасывание сведено к минимуму.
Кремов и мазей, которые эффективны против телеангиэктазий, не существует, а лечение заключается в удалении сосудов.
В настоящий момент существует несколько методов, позволяющих удалить звездочки:
- Электрокоагуляция. Прижигание током. Возможно повреждение окружающих тканей.
- Склеротерапия. Наиболее эффективна против венозных звездочек, возникающих на ногах. Вызывает склеивание стенок проблемного сосуда и его дальнейшее удаление из кровотока. Устранение кожного дефекта происходит через 30-40 дней.
- Лазерное удаление. Вызывает запаивание просвета сосуда. Процедура эффективна против небольших образований. Наиболее часто применяют для удаления дефектов на лице.
- Радиоволновой метод. Удаление с помощью аппарата «Сургитрон» является наиболее безопасным и дорогим. Не вызывает боли, рубцов и припухлости.
- Озонотерапия. Вызывает разрушение пораженных сосудов. Безболезненный метод, который не вызывает побочных действий.
При наличии внутренних заболеваний после процедуры удаления звездочки могут появиться снова. Ведь основная причина их появления не устранена. В таком случае необходимо приложить максимальные усилия не на устранение внешнего дефекта, а внутреннего заболевания.
Фото — Методов удаления звездочек
Электрокоагуляция 
ОзонотерапияПрогноз лечения сосудистых звездочек
Определить правильную тактику удаления косметического дефекта может только специалист.
Обычно лечение сосудистых звездочек носит положительный результат, но чтобы предотвратить их появление в будущем важно заниматься укреплением сосудов.
Для этого специалист назначает препараты для разжижения крови и венотоники.
Профилактика
Для того, чтобы избежать появления сосудистых звездочек или свести их появление к минимуму, необходимо заняться укреплением сосудов.
Для этого не обязательно употреблять медикаменты, а достаточно следовать простым правилам:
- Придерживаться диетического питания.
- Проводить ежедневное полоскание ног прохладной водой.
- Заниматься легкими физическими упражнениями.
- Правильно питаться.
- Не сидеть нога за ногу.
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать стрессовых ситуаций.
При начинающемся варикозе показаны венотоники. Эти медикаменты в строгом порядке должны быть назначены лечащим врачом. Они помогут избежать дальнейшего появления звездочек и укрепят сосуды.
Самым распространенным венотоником является препарат Флебодиа, который можно принимать даже во время беременности.
При выраженном расширении капилляров используют гели и мази, улучшающие кровообращение и укрепляющие сосуды.
К ним относится:
- Гепариновая мазь.
- Лиотон.
- Троксевазин.
Очень важно пройти курс лечения, назначенный специалистом.
Если прекратить прием медикаментов сразу после улучшения состояния кожных покровов, телеангиоэктазия может появиться снова.
Это будет свидетельствовать о том, что сосуды ещё недостаточно укреплены, и под воздействием внешних неблагоприятных факторов косметический дефект дает о себе знать.
Видео: Сосудистые звездочки. Причины возникновения и профилактика.
moyakrov.info
Для диагностики хронического гепатита проводят
а)желудочное зондирование
б)ирригоскопию
в)колоноскопию
*г)радиоизотопное исследование
д)фиброгастроскопию
Симптом «головы медузы» характерен для
а)гастрита
б)панкреатита
*в)цирроза печени
г)язвенной болезни
д)колите
«Сосудистые звездочки» на верхней части туловища характерны для
а)панкреатита
б)холецистита
*в)цирроза печени
г)язвенной болезни
д)гастрите
Асцит характерен для
а)колита
б)панкреатита
*в)цирроза печени
г)энтерита
д)холецистита
Осложнение цирроза печени
*а)пищеводное кровотечение
б)перфорация желудка
в)пенетрация
г)пилоростеноз
*д)малигнизация
При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящей путей для купирования боли эффективны
а)антибиотики
б)нитрофураны
*в)спазмолитики
г)сульфаниламиды
д)болеутоляющие
Обострение хронического холецистита провоцирует
а)ОРВИ
б)переохлаждение
в)прием углеводов
*г)прием жирной пищи
д)инфекция
При дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения
а)содержимого желудка
б)порции А
*в)порции В
г)порции С
д)содержимого кишечника
Показание для дуоденального зондирования
а)острый холецистит
*б)хронический холецистит
в)хронический колит
г)печеночная колика
д)гепатит
Желчегонным действием обладает
а)алтей
б)барбарис
*в)девясил
г)термопсис
д)подорожник
Механическая желтуха развивается при
а)гастрите
*б)желчнокаменной болезни
в)колите
г)энтерите
д)вирусном гепатите
Печеночная колика наблюдается при
*а)желчнокаменной болезни
б)панкреатите
в)хроническом гепатите
г)циррозе печени
д)вирусном гепатите
Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится
а)желудочное зондирование
б)колоноскопия
*в)холецистография
г)цистоскопия
д)ирригоскопию
При лечении желчнокаменной болезни применяют
а)альмагель
*б)викалин
в)фестал
г)хенофальк
д)баралгин
Тюбаж применяют для
а)обезболивания
*б)увеличения оттока желчи
в)уменьшения оттока желчи
г)уменьшения воспаления
д)диагностики
Увеличение надбровных дуг, ушным раковин, носа, губ, языка наблюдается при
*а)акромегалии
б)диффузном токсическом зобе
в)сахарном диабете
г)феохромоцитоме
д)гипофизарном нанизме
При лечении ожирения применяют препараты
а)антимикробные
б)анорексигенные
в)глюкокортикостероиды
г)цитостатики
*д)для похудения
Профилактика ожирения
а)ограничение физических упражнений
б)повышенное употребление жиров
в)повышенное употребление углеводов
г)рациональное питание
*д)занятие гимнастикой
Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы
г)Мясников
д)Минковский
*а)Базедов
б)Бехтерев
в)Боткин
Причины развития диффузного токсического зоба
*а)психическая травма, инфекция
б)голодание, гиповитаминозы
в)переедание, злоупотребление алкоголем
г)курение, переохлаждение
д)гиповитаминозы, нарушение психики
Отставание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе)наблюдается при
а)гигантизме
б)гипотиреозе
*в)диффузном токсическом зобе
г)сахарном диабете
д)эндемическом зобе
Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике
а)акромегалии
*б)гипотиреоза
в)гигантизма
г)сахарного диабета
д)нанизма
Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при
*а)гипотиреозе
б)диффузном токсическом зобе
в)сахарном диабете
г)феохромоцитоме
д)эндемическом зобе
Тиреоидин назначают при лечении
а)болезни Иценко-Кушинга
*б)гипотиреоза
в)диффузного токсического зоба
г)сахарного диабета
д)эндемического зоба
При недостаточном содержании йода в питании развивается
а)акромегалия
б)диффузный токсический зоб
в)сахарный диабет
*г)эндемический зоб
д)гипотиреоз
Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдается при
а)гипотиреозе
б)диффузном токсическом зобе
*в)сахарном диабете
г)эндемическом зобе
д)кретинизме
Суточный диурез может составлять 4 л при
а)остром гломерулонефрите
б)остром пиелонефрите
в)остром цистите
*г)сахарном диабете
д)эндемическом зобе
При сахарном диабете в анализе крови отмечается
а)гиперпротеинемия
б)гипопротеинемия
*в)гипергликемия
г)гипербилирубинемия
д)гипогликемия
При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах
а)алкоголя
б)аммиака
в)ацетона
*г)нет запаха
д)тухлых яиц
При гипергликемической коме кожные покровы
а)гиперемированные
б)влажные
в)желтушные
*г)сухие
д)бледные
При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах
а)алкоголя
б)аммиака
*в)ацетона
г)нет запаха
д)мочи
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
Поиск по сайту
poisk-ru.ru
Откуда берутся сосудистые звёздочки и что с ними делать
Что такое сосудистые звёздочки и как они появляются
Сосудистые звёздочки — это лёгкая форма варикозного расширения вен. Сами по себе они безобидны (эстетический вопрос пока оставим в стороне). Однако могут говорить о том, что с организмом происходит что‑то не то и ему необходимо ваше внимание.
Появление сосудистой сетки связано с нарушениями кровообращения . В норме венозная кровь должна течь в одном направлении — снизу вверх, к сердцу. Чтобы предотвратить отток крови назад, венозные сосуды, вплоть до самых мельчайших, имеют так называемые клапаны. Они пропускают кровь вверх и надёжно стопорят её движение вниз.
Но иногда клапаны начинают сбоить и кровь получает возможность двигаться в другом направлении.
pinterest.comИз‑за этого объём крови на определённом участке увеличивается. Стенки пострадавшего сосуда испытывают возросшее давление, которое не всегда могут выдержать. Сосуд — капилляр или вена, если речь идёт о полноценном варикозе, — расширяется. Иногда даже лопается, пропуская некоторое количество крови в окружающую ткань.
Если такой капилляр расположен близко под кожей, расширение становится заметным. Так проступают сосудистые звёздочки. Они же — телеангиэктазии (от лат. tel angio ectasia — «расширенный кончик сосуда»).
Где появляются сосудистые звёздочки
Чаще всего сосудистая сетка возникает на ногах, поскольку именно здесь, спасибо силе тяжести, кровь особенно охотно поворачивает вспять, а сосуды испытывают повышенную нагрузку. Но звёздочки могут возникать и на других частях тела. Например, лице.
Хотя сами по себе телеангиэктазии безопасны, медики считают их возможными предвестниками варикозного расширения вен.
Поэтому, даже если сосудистая сетка не доставляет вам хлопот и не смущает в эстетическом плане, стоит проконсультироваться с терапевтом или флебологом. Медики помогут разобраться, что именно стало причиной возникновения звёздочек. И подскажут, как от них избавиться, если у вас возникнет и такая мысль.
Откуда берутся сосудистые звёздочки
Точные причины, по которым стенки сосудов растягиваются, а клапаны ослабевают, ещё не до конца установлены . У некоторых людей сосудистые звёздочки и варикоз могут развиваться, на первый взгляд, просто так — без всяких очевидных на то оснований.
Но существуют факторы, которые увеличивают риск получить сосудистую сетку.
1. Пол
Женщины страдают от расширения сосудов чаще, чем мужчины. Предполагается, что это может быть связано с женскими гормонами: эстрогены расслабляют стенки вен и делают их более уязвимыми.
2. Гормональные колебания
Те, что связаны с увеличением или уменьшением уровня эстрогена. Это может быть менопауза или, например, приём гормональных контрацептивов.
3. Наследственность
Если у кого‑то из ваших близких родственников есть расширенные сосуды, вы тоже рискуете с этим столкнуться.
4. Возраст
С годами капилляры и вены теряют эластичность, а клапаны в них начинают работать хуже.
5. Лишний вес
Необходимость носить на себе лишние килограммы создаёт дополнительную нагрузку на организм — в частности, кровеносную систему. Сердце вынуждено активнее прокачивать кровь, стенки сосудов испытывают большее давление. И зачастую не выдерживают.
6. Стоячая и сидячая работа
Необходимость долгое время проводить в одной и той же позе нарушает кровообращение. Венам приходится работать активнее, чтобы выгнать кровь к сердцу.
7. Беременность
В этот период в организме женщины увеличивается объём крови, а значит, сосуды испытывают дополнительную нагрузку. Кроме того, меняется гормональный фон: эстрогенов, которые расслабляют сосудистые стенки, становится больше.
Результат — высокий риск появления сосудистых звёздочек. Впрочем, есть и хорошие новости: после окончания беременности вены и капилляры зачастую приходят в норму.
8. Чрезмерное напряжение
У некоторых женщин телеангиэктазии на лице появляются во время родов — из‑за напряжения при схватках. Также повлиять на капилляры может частый надрывный кашель, чихание или рвота.
9. Солнечные ожоги
Ультрафиолет повреждает не только кожу, но и мельчайшие подкожные сосуды. В некоторых случаях это тоже становится причиной появления сосудистой сетки.
10. Заболевания и опасные состояния
В редких случаях сосудистая сетка и варикозное расширение вен могут быть связаны с серьёзной болезнью. Например:
- сгустком крови, прикрепившимся к стенке сосуда;
- опухолью в малом тазу;
- аномальным развитием кровеносных сосудов.
Как лечить сосудистые звёздочки
Здесь не обойтись без визита к флебологу. Врач проведёт осмотр, установит количество и размеры звёздочек. Возможно, вам предложат сдать анализ крови и пройти дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов.
По результатам исследований флеболог назовёт вероятную причину появления сосудистой сетки. И расскажет, как избавиться от телеангиэктазии или как минимум не дать ей увеличиться в размерах. Если причиной расширения сосудов стали какие‑либо заболевания, то для начала придётся вылечить их.
Физически же очистить кожу от сосудистых звёздочек достаточно просто. На сегодня существует несколько безоперационных методов удаления расширенных сосудов.
- Склеротерапия. Во время этой процедуры врач вводит в расширенные капилляры раствор, который склеивает их. Кровь начинает двигаться по другим сосудам, а сеточка постепенно исчезает.
- Лазерная коагуляция. Лазерный луч разогревает гемоглобин в проблемном сосуде и заставляет кровь сворачиваться. Сосуд склеивается и становится незаметным.
Однако гарантий, что после этих процедур вы избавитесь от сосудистой сетки навсегда, нет. Чтобы окончательно победить дефект, вы должны устранить или уменьшить влияние тех факторов, которые привели к образованию телеангиэктазии.
Что делать, чтобы сосудистые звёздочки не появились снова
Чтобы предотвратить появление сосудистой сетки, зачастую достаточно внести небольшие изменения в образ жизни. Вот они.
1. Больше двигайтесь
Если работа вынуждает вас много стоять или сидеть, хотя бы раз в 30 минут устраивайте себе небольшую зарядку. Пройдитесь по коридору, поднимитесь или спуститесь на пару этажей по лестнице, хотя бы просто пошагайте на месте.
2. Избавьтесь от лишнего веса
Это однозначно облегчит жизнь вашим сосудам.
3. Избегайте тесной одежды или неудобной обуви
Подобные наряды нарушают кровообращение, что тоже сказывается на здоровье вен.
4. Носите компрессионные чулки
Это касается тех случаев, если сосудистая сетка проступает на ногах. Чулки помогают венам гнать кровь вверх и поддерживают в тонусе сосуды.
Только не занимайтесь самоназначениями: высоту и плотность чулок должен подобрать врач.
5. Пользуйтесь солнцезащитным кремом
Эта привычка снизит риск появления сосудистых звёздочек на лице.
6. Ограничьте употребление алкоголя
Спиртные напитки на первом этапе расширяют сосуды, расслабляя их стенки. Привычка регулярно закидываться спиртным может привести к нарушениям кровообращения и появлению сосудистой сетки на лице.
Читайте также ❓
lifehacker.ru
Сосудистые звездочки на теле (лице, груди, конечностях): причины и лечение
Зачастую на коже женщин и мужчин появляются сосудистые узоры. Они портят внешний вид и доставляют дискомфорт.
До 90% людей знакомы с этой проблемой. Но подобные неприятности нельзя считать только косметическим дефектом – возникновение сосудистых звездочек на коже говорит о неправильной работе сосудистой системы организма.
Что за звезды такие
Сосудистые сеточки – это сеть утолщенных кровеносных сосудов: капилляров, венул и артериол, которые расположены в поверхностном слое кожи.
Узор красного цвета образуется из артериол – самых маленьких артерий. Синий цвет говорить о том, что увеличились венулы – самые маленькие вены. Телеангиэктазия – так называются узоры на теле, возникающих в виде точек, линеек, древовидными и паукообразными ответвлениями.
В большинстве случаев подобные сетчатые узоры можно обнаружить на ногах, на животе и груди, спине и на лице. Возникают они вследствие недостаточности кровообращения.
Плохая работа венозных клапанов приводит к застою кровотока, из-за чего происходит повышение давления на мелкие кровеносные сосуды.
Стенки этих сосудов легко поддаются растяжению, что и приводит к их «выпячиванию» и проникновению в верхний слой эпидермиса.
Причины появления
Основными причинами возникновения звездочек по все телу являются:
- генетическая предрасположенность;
- изменения и погрешности гормонального фона по причине беременности, климакса, приема гормональных препаратов и средств контрацепции, аборта;
- вследствие длительной венозной недостаточности;
- возрастные погрешности в работе венозных клапанов и снижение тонуса стенок сосудов;
- хронические заболевания печени, кишечника, эндокринной и сосудистой системы;
- тяжелые физические нагрузки, большая нагрузка на ноги из-за высоких каблуков, долгого неподвижного стояния в положении стоя;
- частое посещение бани или сауны;
- увлечение солярием или принятием солнечных ванн. Вследствие перепада температур – выход из теплого помещения в холод и наоборот;
- чрезмерное увлечение спиртным и курением;
- ожирение;
- обморожение кожи, глубокий пилинг, баночный массаж и прочие подобные процедуры;
- наличие венозного заболевания.
Образование сосудистых звездочек может спровоцировать гипертония – сосуды просто лопаются от нагрузки.
Локализация и разновидности узоров
Сосудистые звездочки образовываются в любом месте на теле, но чаще всего они локализуются на лице и ногах. Намного реже они 
проступают на руках, шее, спине и животе. Красные узоры на ногах разделяются на два вида:
- линейные – выступают на поверхности бедра изнутри;
- древовидные – на бедрах снаружи.
Артериальные звездочки имеют вид паука и красный цвет.
Сосудистый узор на лице называется куперозом, зачастую локализуется на носу и на щеках.
Сеточки красного или фиолетового цвета могут быть древовидными и линейными.
По статистике у 20-30% взрослых обнаруживаются сосудистые узоры на лице, где большую часть составляют женщины. 80% из общего числа – это женщины, перенесшие роды. 20-30% взрослых пациентов обнаруживают у себя звездочки на ногах, а 40-50% — на носу и щеках.
Этот дефект может быть и у детей, но чаще всего он возникает у людей пожилого возраста.
Сопутствующая симптоматика
Сосудистые звездочки не опасны для жизни, но они изменяют внешний вид пациента не в лучшую сторону. Вследствие давления на стенки сосудов возникает боль на пораженных участках, красные пятна и зуд.
Еще до проявления внешних признаков звездочек на ногах появляются боли и усталость в нижних конечностях к концу дня. Часто пациенты жалуются на судороги в ногах в ночное время.
Потом появляются звездочки красного или синего оттенка, имеющие неровную поверхность и возвышающиеся над поверхностью кожи. Стоит надавить на нее пальцем, и она побледнеет, но потом вновь вернет прежний цвет.
Диагностика и терапия — что предлагает медицина?
Перед тем, как приступить к устранению сети сосудов, необходимо пройти диагностику и установить причину их образования. Если они появились по причине венозной недостаточности, то следует провести обследование для определения стадии, степени нарушения и объема заболевания вен.
Основным способом обследования считается ультразвуковая допплерография, но по показаниям могут проводиться и другие методы.
Помимо осмотра флеболога необходимы консультации сосудистого хирурга, эндокринолога, гинеколога, кардиолога. Они могут назначить дополнительные обследования для определения нарушений в работе печени, сердца, яичников и эндокринной системы.
Принцип лечения сосудистых звездочек, появившихся на теле заключается в устранении причины их появления. Эффективность лечения зависит от того, насколько устранен фактор, который их вызвал.
Если не лечить заболевание, спровоцировавшее выпячивание сосудов, то устранять их при помощи специальных аппаратов – пустая работа.
Поэтому лечение проводится комплексно: медикаментозная терапия заболевания, приведшего к образованию звездочек, устранение дефектов и изменение некоторых факторов в своей жизни, например, отказ от курения и спиртного, правильное питание, отсутствие воздействия ультрафиолета, выполнение посильных физических нагрузок для исключения застоя крови в сосудах.
Консервативный метод лечения предполагает применение мазей и кремов с одновременным приемом средств, улучшающих кровообращение – ангиопротекторов. На ранней стадии образования эти препараты хорошо помогают.
Также можно прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам и закаливанию (обливание холодной водой). Это поможет избавиться от небольших звездочек и предотвратит образование новых.
Радикальный способ устранения сосудистых изъянов предполагает применение одного из следующих способов:
- Микросклеротерапия – тонкой иглой в сосуд подают препарат (склерозант), «склеивающий» сосуды. Несколько дней после воздействия следует носить компрессионное белье или бинты. Не применяется для удаления мелких сосудов.
- Электрокоагуляция – производится «прижигание» сосудов током со специально заданными параметрами. Могут возникнуть ожоги соседних тканей, остаются рубцы. Метод не используется для удаления сосудов на лице.
- Озонотерапия – в сосуд подается кислород с озоном и происходит разрушение его стенок. Не имеет побочных действий, не образуются рубцы. Используется для удаления сосудов на ногах.
- Лазерная фотокоагуляция – это наиболее эффективный и щадящий метод. Лазерный луч направляется на сосуд, элементы крови поглощают излучение, нагреваясь при этом и склеиваясь. Ткани не повреждаются, поскольку происходит охлаждение кожи при помощи криогенератора. Удаление проводится за несколько сеансов с перерывами до 2 недель. Достигается хороший эстетический эффект. Неправильные действия врача могут привести к ожогам и рубцам, поэтому необходимо доверяться только квалифицированным специалистам. Метод идеален для устранения сосудистых узоров на лице и шее.
воздействия следует носить компрессионное белье или бинты. Не применяется для удаления мелких сосудов.Метод устранения сосудов выбирает специалист. Нельзя прибегать к устранению сосудистых разветвлений во время беременности и лактации.
Народная медицина
Народные средства тоже помогают избавиться от звездочек на коже. Из самых эффективных можно выделить следующие рецепты:
- Зеленые помидоры – содержат кислоту, способную вернуть стенкам сосудов тонус и эластичность. Для лечения нарезать помидор кольцами и наложить на пораженные участки минут на 5-10, чтобы не возникло покраснения кожи. Обработанные участки по истечении времени обильно смазать питательным кремом. Курс лечения с применением представленного способа не менее полторы недели.
- Чайный гриб – хорошо устраняет капилляры, для чего необходимо отрывать кусочки от продукта и прикладывать к проблемным зонам. Лечение проводить ежедневно в течение месяца.
Чтобы не причинить большего вреда сосудам, перед применением любого народного рецепта необходимо проконсультироваться с флебологом.
Сами сосудистые звездочки не опасны, но они сигнализируют о снижении тонуса стенок сосудов. Сосудистые узоры на лице приводят к раннему старению и сухости кожи. Могут возникнуть кровотечения, инфекционные заражения, образование рубцов и шрамов.
Кожа лица не получает требуемого количеств кислорода и питательных веществ, становится бледной с сероватым оттенком. На ногах игнорирование звездочек приводит к варикозу и к трофической язве со временем. Поэтому лечение причины появления сетки на коже и укрепление стенок сосудов – это первоочередная задача в устранении неприятного дефекта.
Профилактические мероприятия
Возникновение звездочек на коже можно предупредить, если выполнять следующие рекомендации:
- меньше бывать на солнце;
- не посещать сауну и баню;
- носить не утягивающую одежду и удобную обувь на небольшом каблуке;
- бороться с лишним весом, если он есть;
- применять крем для тела против сосудистых звездочек;
- заниматься каким-либо видом спорта, плаванием и больше ходить пешком;
- исключить вредные привычки и не заниматься тяжелой работой;
- после приема ванны ополаскиваться холодной водой.
Эти советы помогут укрепить сосудистую систему и избавить от возникновения сосудистых звездочек на всем теле.
stopvarikoz.net
Сосудистые звездочки — причины, диагностика и лечение
Сосудистые звездочки – локальная расширенная капиллярная сеть, проступающая через кожу в виде красной или фиолетовой паутинки. Сосудистые звездочки чаще всего локализуются на и щеках, крыльях носа, нижних конечностях; могут иметь форму точечных, линейных, древовидных, паукообразных сосудистых дефектов. Пациенту, столкнувшемуся с проблемой сосудистых звездочек, необходима консультация флеболога с проведением ультразвуковой допплерографии. Удаление сосудистых звездочек может производиться с помощью одного из предложенных методов: электрокоагуляции, микросклеротерапии, лазерной или фотокоагуляции, радиочастотной термоабляции, озонотерапии и др.
Общие сведения
Сосудистые звездочки или сосудистые сеточки (телеангиоэктазии) представляют собой внешнее, видимое глазом проявление расширенных капилляров кожи. Они могут выступить на лице (купероз), в особенности на крыльях носа, на ногах, даже в желудке. Обладателями сосудистых звездочек являются 20-30% взрослого населения, чаще всего это женщины. Отмечено, что в большинстве случаев (до 80%) у женщин сосудистые звездочки проявляются после родов.
Телеангиоэктазии или, так называемые сосудистые звездочки, вызваны расширением венозных капилляров дермы – поверхностного слоя кожи. Несмотря на то, что происхождение сосудистых звездочек связано с нарушением венозного кровообращения, их появление не всегда свидетельствует о существовании посттромботической или варикозной патологии. И наоборот, наличие варикозной болезни вовсе не означает, что могут появиться сосудистые звездочки. Сами по себе сосудистые звездочки не являются заболеванием, представляющим угрозу для жизни и здоровья. Однако и украшением внешности телеангиоэктазии тоже не являются, представляя собой серьезный косметический дефект, с которым многие пациенты не желают мириться.
Сосудистые звездочки
Внешние проявления сосудистых звездочек
В зависимости от природы возникновения, сосудистые звездочки бывают капиллярными, венозными или артериальными. По своим внешним проявлениям сосудистые звездочки разделяются на точечные, линейные, древовидные и паукообразные. Такое деление не подразумевает каких-либо различий в плане лечебных мероприятий.
Линейные телеангиэктазии красноватого цвета, проявляющиеся на лице чаще всего на щеках и на носу, представляют собой косметологическое заболевание — купероз.
Красные и синие линейные и древовидные сосудистые звездочки проявляются чаще всего на нижних конечностях.
Паукообразные сосудистые звездочки состоят из многочисленных увеличенных капилляров, расходящихся в разных направлениях от питающей их центральной артериолы. Они, как правило, бывают красными.
На ногах у женщин довольно часто встречается сочетание различных типов сосудистых звездочек. Наблюдается два характерных варианта расположения: на внутренней поверхности бедра проявляются расширенные сосуды линейного типа, расположенные параллельно; на наружной поверхности бедра – сосуды древовидной формы, расположенные по окружности. Для эффективного лечения сосудистых звездочек важно учитывать их тип и места локализации.
При ретикулярном варикозе и явлении сосудистых звездочек не отмечается болезненности в местах их локализации. В случае болевой формы телеангиоэктазий, которые встречаются довольно редко (у женщин в период месячных), сосудистые звездочки на определенном участке ноги приобретают более интенсивную окраску и становятся болезненными. Во всех случаях проявления сосудистых звездочек, озабоченность пациентов вызывают именно косметические или эстетические проблемы, что и заставляет их прибегать к помощи специалистов. Отсюда – необходимость оказания подобным пациентам лечения, дающего высокий косметический эффект.
Причины появления сосудистых звездочек
По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов причины, приводящие к появлению сосудистых звездочек на нижних конечностях, у женщин и мужчин имеют разную природу. У мужчин наиболее вероятной причиной может являться хроническая венозная недостаточность. Появление сосудистых звездочек на нижних конечностях служит первым симптомом возникновения венозного заболевания. Сосудистые звездочки на ногах у женщин чаще всего появляются в результате гормональных нарушений в организме, происходящие на фоне присутствующих или ранее перенесенных гинекологических, эндокринных заболеваний, а также беременности, абортов и т.д. Высокая концентрация эстрогенов (половых гормонов) в период беременности обусловливает появление первых сосудистых звездочек у трети наблюдавшихся женщин. Обычно, спровоцированные беременностью, сосудистые звездочки бесследно исчезают через 3-6 недель после родов. Прием оральных контрацептивов также может служить причиной развития телеангиэктазии. Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении сосудистых звездочек и предотвращения рецидивов их появления необходимо предварительно привести в норму состояние гормонального фона пациента.
Появление у человека сосудистых звездочки и капиллярных сеточек может быть вызвано целым рядом причин:
- синдром врожденной слабости соединительной ткани (ВССТ)
- нарушение процессов метаболизма в печени
- застой венозной крови в нижних конечностях
- изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема гормональных контрацептивов, кисты яичника, миомы матки
- сердечно-сосудистая патология
- повышенная проницаемость стенок сосудов, вызванная недостаточностью витамина С (аскорбиновой кислоты)
Диагностика телеангиоэктазий
Сосудистые звездочки являются частыми спутниками варикозной болезни вен нижних конечностей. Поэтому уже при первом осмотре врач-флеболог обязательно оценит состояние венозного кровотока в периферических сосудах. Для точного анализа скорости кровотока, состояния стенок венозных сосудов обычно проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.
Необходимо также провести функциональное обследование сердца, печени, матки и яичников для исключения заболеваний этих органов.
Лечение сосудистых звездочек
На первом этапе лечения телеангиоэктазий, связанных с варикозным изменением вен, необходимо устранение сопутствующей венозной патологии. С учетом типа, степени выраженности и локализации сосудистых звездочек для их лечения может быть применена одна из методик: электрокоагуляция, склерозирующая терапия, лазерная фотокоагуляция, микротоковая терапия, озонотерапия, радиочастотная термоабляция и др.
Электрокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек. Суть метода заключается в прижигании телеангиоэктазий высокочастотным током, поданным через тонкий электрод. Недостатком электрокоагуляции является термическое поражение не только сосудистых изменений, но и здоровых окружающих тканей с последующим их рубцеванием, образованием зон депигментации и гиперпигментации.
Склеротерапия сосудистых звездочек и сеточек (компрессионное флебосклерозирование). Метод основан на склеивании, слипании стенок измененного сосудистого русла в результате инъекционного введения в его просвет специального препарата-склерозанта. Сразу после введения склерозанта возникает местная припухлость и покраснение кожи. Место инъекции плотно прижимают тампоном и бинтуют эластичным бинтом. Компрессионная повязка (или компрессионный трикотаж) фиксирует смыкание стенок сосуда и препятствует кровотоку в нем. Этот метод еще носит название «компрессионного флебосклерозирования».
Закрытие просвета измененного сосуда ведет к исключению его из кровотока и полному исчезновению сосудистых звездочек в течение 1-1,5 месяцев. Склерозирующая терапия особенно эффективна в отношении венозных сосудистых звездочек, тогда как капиллярные сосудистые изменения практически не поддаются ее воздействию. Для капиллярных телеангиоэктазий показано проведение лазерной фотокоагуляции. Сегодня склеротерапия является ведущим и самым эффективным методом лечения венозных сосудистых звездочек нижних конечностей.
Лазерная фотокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек . Механизм действия лазерной фотокоагуляции основан на поглощении расширенным сосудом светового лазерного луча, его локальном нагревании и запаивании просвета сосуда. В дальнейшем обработанный лазером сосуд подвергается регрессу. Лазерный поток избирательно воздействует на зону поражения, практически не затрагивая здоровые окружающие ткани. Метод эффективен в отношении мелких сосудов, диаметром до 2 мм. Для проведения процедуры используются специальные установки, так называемые, «сосудистые лазеры», действующие на патологически измененные сосуды. Незначительные проявления сосудистых звездочек поддаются лазерной фотокоагуляции за 1-2 процедуры, сильнее выраженные требуют проведения большего количества воздействий.
Метод радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»). Новым словом в лечении сосудистых звездочек является метод радиоволновой высокочастотной хирургии на аппарате «Сургитрон». Бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция выполняются при помощи высокочастотных волн, исходящих из тончайшего электрода, проникающих в ткани и не травмирующих их. Сосудистые звездочки подвергаются коагуляции, заживают без боли, отека и образования рубца. Метод радиоволновой хирургии при помощи аппарата «Сургитрон» на сегодняшний день является самым атравматичным, но применим только в отношении мелких одиночных капилляров.
Озонотерапия сосудистых звездочек и сеточек. В лечении телеэктазий озонотерапия применяется в виде внутрисосудистых инъекций кислородно-озоновой смеси, содержащей озон в высоких концентрациях. Молекулы озона запускают в клетках сосудов сложный механизм биохимических окислительных процессов, которые ведут к деструкции пораженных сосудов. В результате сосудистые звездочки исчезают без следа. Озонотерапия практически не вызывает побочных реакций, не оставляет на коже рубцовых и пигментных следов, не требует реабилитации.
При удалении сосудистых звездочек важно помнить, что они могут являться видимым проявлением серьезной патологии внутренних органов. Поэтому обязательно следует исключить наличие заболеваний, вызывающих появление телеангиоэктазий.
Прогноз лечения сосудистых звездочек
Каждый метод борьбы с телеангиоэктазиями нижних конечностей имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении телеангиоэктазий нижних конечностей дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная фотокоагуляция применяется для лечения капиллярных телеангиоэктазий или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи.
www.krasotaimedicina.ru
Сосудистые звездочки на разных частях тела: особенности проявлений на руках, спине, шее, лице, животе, ногах
Опубликовано: 25 ноя 2016 в 15:15
Сосудистые звездочки на теле – это проявления в виде тонкой паутинки, которые возникают из-за истончения капиллярной стенки и проникновения крови через нее. В медицине патологическое состояние называют еще куперозом, или телеангиоэктазиями. Локализация звездочек на теле может быть самой различной. Чаще всего они наблюдаются на нижних конечностях, лице, однако иногда появляются и на коже рук, спины, груди, живота.
Где бы ни возникли подобные элементы, прежде всего нужно выяснить почему появляются звездочки на теле, и только потом приступать к выбору метода устранения.
Причины появления сосудистых звездочек на теле: фото
Однозначно назвать причину возникновения косметического дефекта сложно. Механизм развития капиллярной звездочки на теле кроется в нарушении функциональности сосудистой системы, что сопровождается застойными явлениями. Однако иногда купероз является чисто косметической проблемой и развивается на фоне абсолютного здоровья человека.
Спровоцировать возникновение капиллярной сетки на теле могут такие неблагоприятные факторы:
- употребление алкоголя, никотина;
- заболевания сосудов: венозная недостаточность, тромбофлебит, варикозное расширение;
- гормональный дисбаланс, который развивается на фоне беременности, климакса, употребления контрацептивов, в период полового созревания у подростков;
- поднятие тяжестей;
- длительное нахождение на ногах может стать причиной купероза на нижних конечностях;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- воздействие частых перепадов температур, обморожения;
- длительное пребывание на открытом солнце;
- частое посещение сауны, бани, солярия;
- врожденные пороки, в частности, синдром Клиппеля-Треноне, Луи-Бара и прочие.
На фоне синдрома Луи-Бара развивается поражение капилляров внутренних органов. Поэтому у женщин с таким диагнозом нередко диагностируется сосудистая сетка в матке, на наружных половых органах.
Красные кровяные звездочки на теле: что это?
Возникновение подобных элементов на теле обязательно обусловлено воздействием неблагоприятных факторов. Это могут быть как внешние раздражители, так и заболевания внутренних органов, повлекшие нарушение работы сосудистого аппарата. Если появились сосудистые звездочки по всему телу, консультация врача является необходимой. При столь обширном поражении пациенту обязательно назначают комплексное обследование организма.
Этиологическая причина, по которой покрывают звездочки тело, — нарушение циркуляции крови. Поэтому борьба с проблемой должна быть направлена прежде всего на устранение первопричины.
Проявляется купероз только сетками или звездочками на теле, фото которых приведено в этой статье. Каких-либо неприятных ощущение патологические элементы не доставляют, в редких случаях возможно появление зуда, шелушения кожи.
Сосудистая сетка на ногах
Подобное проявление купероза встречается наиболее часто среди пациентов. В большинстве случаев сетки такой локализации свидетельствуют о развитии варикозной болезни, венозной недостаточности хронического характера и прочих сосудистых недугов. Также спровоцировать капиллярные звездочки может длительное пребывание на ногах, тяжелая физическая работа, недостаток активности.
Удаление патологических очагов на ногах производится различными методами, начиная от медикаментозного лечения и физических упражнений до проведения малоинвазивных оперативных вмешательств.
Сосудистая сетка на бедре
Нередко купероз выявляют на боковых поверхностях бедер, сеточки имеют красный или фиолетовый окрас, приобретают форму линий, точек и веток дерева. Как правило, подобное проявление также свидетельствует о застойных явлениях в капиллярах и требует специализированного лечения. Иногда сосудистые звездочки на бедрах возникают на фоне беременности из-за повышенной нагрузки на нижние конечности в этот период.
Что касается способов лечения, то они зависят от степени запущенности болезни. Используются как оперативные, так и консервативные методики. Малоинвазивная терапия противопоказана, если телеангиоэктазии развились в период беременности.
Почему возникают сосудистые звездочки на лице?
Появление капилляров красного цвета на коже лица – значительный косметический дефект, от которого практически каждый пациент желает избавиться. Сетки такой локализации чаще развиваются под воздействием внешних неблагоприятных факторов, например, действие холодного воздуха, солнца. Купероз часто поражает щеки, нос, реже – подбородок, лоб.
Удалить сосудистую сетку на голове можно разными методами. Наиболее эффективными считаются радиоволновая терапия, озонотерапия, фотоомоложение, лазерная коагуляция. Такие методики не доставляют дискомфорта, не сопровождаются побочными реакциями. Сосудистая звездочка на губе одним из вышеуказанных способов может быть устранения за 1 процедуру. Если же развилась сосудистая сетка в горле, то подбором методики должен заниматься только опытный врач.
Опасна ли сосудистая сетка на шее?
Причина появления телеангиоэктазий подобной локализации может быть самой разнообразной, однако в большинстве случаев купероз обусловлен гормональными перестройками в организме. Сосудистые звездочки на шее могут появиться при употреблении гормональных контрацептивов или иных средств, которые используются для лечения эндокринологических патологий.
Заниматься лечением должен специалист, так как кожа в этой области достаточно чувствительна. Для удаления купероза могут использоваться такие методики, как радиоволновое воздействие, озонотерапия, лазерная коагуляция.
Сосудистые звездочки и сетки на животе: фото
Иногда пациенты задаются вопросом: от чего на животе сосудистые звездочки? Главная причина развития подобного дефекта на передней брюшной стенке – заболевания печени и желчевыводящих структур. Красная сетка в виде «головы медузы» характерна для цирроза печени. В этом случае кровь проходит по сосудам под высоким давлением, в результате чего и появляются такие изменения.
Чтобы справиться с проблемой, терапевтические мероприятия следует направить прежде всего на устранение основной патологии, так как телеангиоэктазии при этом являются лишь следствием развития тяжелого недуга.
Также спровоцировать возникновение купероза на живот может беременность. Венозные сетки появляются из-за сильного растяжения кожи и повреждения мелких сосудов. Удаление таких элементов рекомендуется проводить уже после родов.
Сосудистая сетка на спине
Почему появляются телеангиоэктазии на коже спины? Однозначно ответить непросто. Спровоцировать подобный недуг могут самые различные причины. Купероз с такой локализацией может возникнуть на фоне гормонального дисбаланса, нарушения оттока крови, при длительном загаре или пребывании в солярии.
Зачастую сосудистые звездочки на спине являются лишь косметическим дефектом и не требуют серьезного лечения. Устранить подобные проявления возможно путем применения средств местного воздействия. К примеру, хороший эффект достигается при обработке телеангиоэктазий кремом Троксевазин, Венолайф.
Сосудистая сетка на ребрах: о чем свидетельствует?
Появление купероза на боковых поверхностях туловища также зачастую является лишь косметическим дефектом и легко устраняется после прекращения воздействия на организм внешних негативных факторов.
Также сосудистые звездочки на ребрах могут быть вызваны гормональными перестройками в организме, например, при вынашивании плода, в период полового созревания или угасания детородной функции. У мужчин точно установить причину патологии сложнее. Удаление производится любым из методов. Особой популярностью пользуется лазерная и радиоволновая обработка, электрокоагуляция.
Когда появляется сосудистая сетка на руках, ладонях?
По статистике, сосудистые звездочки на ладонях возникают у каждого второго пациента. Причин подобным изменениям может быть множество, а именно:
- химическое, механическое или термическое воздействие на кожу рук;
- аллергические реакции;
- сосудистые заболевания;
- гипертензия;
- инфаркт или инсульт в анамнезе.
Сосудистые звездочки на плече и руках не приносят дискомфорта, однако создают значительный косметический дефект. Именно поэтому при появлении телеангиоэктазий многие спешат от них избавиться. Сделать это можно методом электрокоагуляции, лазерного, радиоволнового удаления, путем проведения дарсонвализации.
Если появились сосудистые звездочки в верхней части туловища, не стоит медлить с визитом к врачу, так как причин недуга существует множество. Кроме того, капиллярные сетки на груди могут говорить о начавшемся онкологическом процессе в молочной железе.
Можно ли удалить сосудистую сетку на теле медикаментозными средствами?
Если купероз находится на начальной стадии развития и на теле имеются небольшие очаги, то справиться с ними можно и путем применения медикаментозных препаратов. Для лечения телеангиоэктазий назначаются следующие средства:
- венотоники: Флебодиа, Троксевазин, Венорутон, Эскузан – они способствуют укреплению сосудистой стенки, нормализации кровотока;
- противовоспалительные: Лиотон, Индометацин – показаны при наличии значительной гиперемии и дискомфорта в месте локализации сеточки.
Также пациентам рекомендуется принимать Аскорутин. Он укрепляет сосудистую стенку и тем самым уменьшает признаки купероза. Употреблять его можно внутрь в таблетках или использовать местно в виде мази. Необходимо измельчить в порошок несколько таблеток, смешать с детским кремом и периодически обрабатывать таким составом пораженные участки.
Если появились сосудистые звездочки на руках, щиколотках или других частях тела, не стоит медлить с обращением к специалисту. В зависимости от локализации подобные изменения могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому своевременное лечение поможет предупредить их прогрессирование и формирование неприятных последствий.
Интересные материалы по этой теме!
Рекомендации к прочтению Вам лично!
загрузка…
Зоя Петровна — 10 дек 2019, 17:25
Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.
Октябрина Иванова — 09 дек 2019, 17:10
Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.
Анна — 05 ноя 2018, 12:22На шее проходят основные кровеносные артерии, питающие мозг. Появляние звездовек на ней сигнализирует об опасности, которая может перейти в варикоз. Меры должны приниматься немедленно.
Валерия — 27 авг 2018, 20:35Появилась небольшая сеточка из мелких капиляров. Она видна очень отчетливо. Можно ее устранить в домашних условиях без рекомендаций врача? Это ведь не опасно?
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Оставить отзыв или комментарий
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
www.varikoz.org