Синдром головной боли: Синдром головной боли — классификация, диагностика

Синдром головной боли

Также их называют цефалгиями
Это острая или хроническая боль в области головы с очаговой симптоматикой или без таковой, в результате раздражения мозговых оболочек, мозговых артерий, языкоглоточного и блуждающего нервов, шейных корешков или в результате напряжения тканей, покрывающих череп.

Частота головных болей составляет примерно женщины 78% и мужчины 64% минимум раз в год страдают головной болью. 60% больных страдающих головной болью — лица трудоспособного возраста.

Все больные с хронической головной болью в той или иной степени страдают депрессией

Только 0,004% острых головных болей это признак опасного для жизни заболевания, причем это бывает почти всегда у лиц старше 50 лет.

Этиология

1. Внутренние заболевания, особенно характеризующиеся повышением артериального давления (симптоматическая и эссенциальная гипертония)
2. Инфекции (за счет токсического действия на головной мозг)
3. Гинекологические заболевания: беременность, патологический климакс
4. Онкологические процессы или метастазы в головном мозге, опухоли головного мозга, опухоли с распадом и раковыми интоксикациями
5. Эндо и экзогенные интоксикации
6. Глазные болезни (глаукома, миопия)
7. Лор болезни: синуситы
8. Заболевания нервной системы: менингоэнцефалиты, арахноидиты, атеросклероз мозговых сосудов, ОНМК, ВСД, абсцессы мозга, мигрень, гипоталамический синдром, невралгия тройничного и затылочных нервов, объемные процессы головного мозга и травмы головного мозга
9. Психические заболевания

Патогенез

Основными патогенетическими механизмами являются: спазм сосудов, длительный спазм сосудов с ишемией головного мозга, вазодилатация, атеросклероз с ишемией головного мозга, нарушение вязкости крови, длительное напряжение и сдавление мышц головы, формирование очага возбуждения в коре головного мозга, напряжение оболочек головного мозга, раздражение и отек тройничного и затылочных нервов.

Методы диагностики синдрома головной боли

А. Сбор анамнеза. Необходимо спрашивать:
1. Возраст, когда впервые появились головные боли
2. Течение заболевания
3. Характер головных болей (режущие, колющие, сверлящие, распирающие и т.д.)

4 Время начала приступа
5. Сопутствующие симптомы: фонофобия, фотофобия, головокружения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота
6. Провоцирующие факторы (кашель, низкое положение головы)
7. Нарушения сна
8. Локализация: диффузная или локальная

Б. Объективные данные
1. Критичен ли больной к своему состоянию
2. Наличие вегетативных расстройств: тахикардия, бледность, влажность кожи, особенно ладоней
5. Изменение АД
4. Есть ли изменение в рефлексах, мышечной силе или болезненность при пальпации точек выхода тройничного нерва
5. Есть ли изменения в функции черепно-мозговых нервов: голос и речь отчетливые, язык при высовывании на средней линии, легкое покалывание иглой ощущается на обеих половинах лица

6. Менингеальные знаки
7. Состояние глазного дна

В. Специальные методы исследования (по показаниям)
1. ОАК: лейкоциты, СОЭ для исключения инфекционного процесса
2. Люмбальная пункция (информативно при менингитах, субарахноидальных кровоизлияниях, хроническом церебральном арахноидите)
3. Реоэнцефалография — для уточнения состояния сосудов, степени атеросклероза, нарушения венозного оттока
4. Эхо ЭГ — смещение срединных структур мозга при гематомах, опухоли головного мозга

5. ЭЭГ — не информативно
6. Рентген шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза
7. Рентген черепа и КТ-графия черепа. При подозрении на гидроцефалию, опухоль головного мозга эпи и субдуральную гематому
8. Радиоизотопное сканирование — внутривенно вводят радиоизотопы, которые аккумулируются в опухоли и гематомах.

Классификация головной боли по механизму возникновения

1. Сосудистая: мигрень, гипертония, ВСД
2. Ликвородинамические (арахноидит, опухоли головного мозга, мигрень)
3. Невралгия тройничного нерва
4. Боли мышечного напряжения: шейный остеохондроз
5. Смешанная (мигрень — см. 3 первых пункта)
6. Психологические: неврозы, неврастении.

Головная боль напряжения

Это наиболее частая головная боль, связанная с физической усталостью, стрессами.
Составляет 90% всех причин головных болей. 75% больных — женщины.
Клиника:
1. Изменение интенсивности боли в течение дня
2. Частое ощущение сдавления обруча вокруг головы
3. Длительность от 30 минут до 7 дней. Если появляются меньше 15 раз в месяц, то это называется эпизодической головной болью, если больше 15 приступов в месяц, то это…
4. Имеется повышение тонуса мышц головы и лица
Лечение:
1. При головной боли напряжения эффективны анальгетики: анальгин и парацетамол
2. Седативные и антидепрессанты (элениум, реланиум)
3. При хронической головной боли психотерапия, акупунктура, массаж

Мигрень

Страдают 12% населения ж: м 3:1, у 90% населения до 40 лет.
Бывает аура – предвестник (в 20% случаев) и без ауры.
1 фаза – [продромальный период] длится 20-24 часа
-усиление или притупление восприятия
-раздражительность или стремление уединится
-зевота
-жажда или желание пищи (особенно сладкого)

2 фаза [аура] 2-6 минуты
-расстройство зрения
-онемение рук, ног слабость в конечностях

3 фаза [головной боли] длительность от 12 до 72 часов
-интенсивная
-пульсирующая
-резкое увеличение при любом движении
-фотофобия
-фонофобия
-головокружение, тошнота, рвота

-анорексия
-повышение чувствительности к запахам стремление уединится в темной комнате

4 фаза [постдромальный период] длительность около 24 часов
-упадок сил
-психическая астенизация
-миалгии

Частота приступов 1-3 раза в месяц, могут предшествовать или совпадать с менструациями

Если у пациента головная боль возникает ежедневно, то это не является мигренью.

Патогенез
Имеется генетическая предрасположенность с расстройствами тонуса сосудов мозга (вначале в ауре вазоконстрикция, затем вазодилатация), может быть локальная ишемия мозга. Имеются нарушения обмена эстрогенов, серотонина и других…
Лечение.

-Анальгетики (НПВП)
-Противорвотные
-для купирования приступов — имигран — устраняет вазодилатацию сосудов твердой мозговой оболочки
-если приступы редкие — то лечение ограничивается купированием каждого эпизода

Если частота приступов более 2р в месяц, то делают профилактику приступов.

Профилактика приступа — бэта-блокаторы, цинаризин, антитромботические препараты, алкалоиды спорыньи, антидепрессанты (амитриптилин), эуфиллин, спазмалгон.

Прогноз. Обычно удается добиться лишь временного ослабления и урежения приступов.

Кластерная головная боль

Наиболее тяжелая форма головной боли. Может иметь экстремальную интенсивность, Сопровождается прогрессирующей эмоциональной и физической декомпенсацией.
Частота 0,5% мужчин и 0,1% женщин, начинается обычно в возрасте около 20 лет.

Клиника:
-течение пароксизмальное
-длительность приступа 15-90 минут
-локализуется позади или вокруг глаз
-иррадирует в висок, челюсти, нос, зубы
-характер боли — сверлящий
-сопутствующие симптомы: слезотечение, заложенность носа на той же стороне где и боль
-симптом Горнера — онемение века
-никогда нет ауры, визуальных или сенсорных расстройств
-больной беспокоен, мечется
-учащается часто весной и осенью
-может быть провоцировано приемом алкоголя, замерзанием, перегреванием, стрессом

Патогенез. Нарушение регулирующих влияний гипоталамуса, проявляющиеся в острой дистрофии интракавернозной части внутренней сонной артерии

Лечение:
-для купирования приступов — эрготамин
-для профилактики: препараты лития, глюкокортикостероиды, антагонисты кальция, антисеротониновые препараты (метилсергит)

Головная боль, связанная с приёмом/отменой препарата

Возникает у больных, которые жалуются на хронические головные боли и ежедневно принимают анальгетики, эрготамин.

Это головная боль сохраняется в течение всего дня, средней интенсивности, боли локальные, могут быть и диффузными. После приёма лекарств на короткое время ослабевает, а затем усиливается.

Патогенез: связана с дистонией церебральных сосудов в результате прямого влияния на их тонус лекарственных веществ или их метаболитов

Лечение: единственным эффективным способом лечение является отмена препарата, с которым ассоциируется головная боль. Дозу и прием препарата надо обрывать сразу.
Первые 10-14 дней больной нуждается в психоэмоциональной поддержке.

Невралгия тройничного нерва

Также причиной головной боли может быть невралгия тройничного нерва

Повышение внутричерепного давления

Нормальное внутричерепное давление обеспечивается равновесием между циркуляцией крови и ликвора в условиях замкнутого пространства, ограниченного полостью черепа.

Повышение внутричерепного давления одно из самых частых и тяжело протекающих осложнений поражения мозга.

Этиология:
-опухоль мозга
-абсцесс мозга
-внутримозговые кровоизлияния

-тромбофлебит мозговых вен и синусов
-воспалительные процессы в мозге и мозговых оболочках (менингоэнцефалит)

Патогенез:
Происходит сдавление желудочковой системы мозга, нарушение циркуляции ликвора — резкое ограничение венозного оттока из полости черепа. Развивается отек мозга.

Резкое повышение внутричерепного давления может, закончится вклинением в затылочное отверстие ствола мозга.

Клиника:
-очаговые неврологические нарушения
-атрофия зрительного нерва на пораженной стороне, отек диска зрительного нерва
-головные боли вначале эпизодические (утром при пробуждении), далее становится постоянной

-у 30% больных эпилептические припадки, прогрессирует неврологическая симптоматика

Диагноз ставится на основании:
1. КТГ головного мозга
2. Церебральная ангиография
3. Люмбальная пункция (используется в диагностических и лечебных целях)

Идиопатическая внутричерепная гипертензия
Это повышение внутричерепного давления в отсутствие признаков объемного образования или гидроцефалии. Ее еще называют доброкачественной.

Симптомы: 90% больных это женщины с ожирением. Головная боль и отек дисков зрительных нервов. Отсутствует очаговая неврологическая симптоматика.

Диагноз верифицируется КТГ головного мозга.

Лечение: повторные люмбальные пункции. У 1/3 больных уже первая люмбальная пункция приводит к спонтанной ремиссии. При неэффективности люмбальной пункции назначают глюкокортикостероиды.

Лечение повышенного внутричерепного давления:
— нормализация вязкости крови: антиагреганты
— глюкокортикостероиды
— диуретики, глицерин

Субарахноидальное кровоизлияние

Возникает в результате разрыва артерий, расположенные в субарахноидальном пространстве.
В подавляющем большинстве случаев разрыв происходит в области аневризм, являющийся частым врожденным дефектом формирования артериальной системы мозга.
Клиника
1. Продромальных симптомов нет. Часто во время физической нагрузки
2. Возникает резкая головная боль, иногда иррадирует в шею и спину
3. Тошнота, рвота, тахикардия, субфебрильная температура, двигательное возбуждение
В тяжелых случаях угнетение сознания
4. Ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига, Брудзинского
Люмбальная пункция с обнаружением в спинномозговой жидкости крови.

Глаукома

Это повышение внутриглазного давления до 35 и более мм. рт. ст. Боль в газу и головная боль, ощущение тумана и радужных кругов. Пилокарпин…

Менингоэнцефалит

Головная боль сопровождается лихорадкой и ригидностью. затылочных мышц. Имеется повышение внутричерепного давления.
Производят диагностическую люмбальную пункцию.

Шейный остеохондроз

Головная боль преимущественно в затылочной области, головокружение. Наиболее эффективен массаж шейного отдела позвоночника.

Неврозы

1. Головная боль сжимающего характера или боль на ограниченном участке головы с ощущением вбитого гвоздя.
2. Раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость.
3. Головная боль резко усиливается при отрицательных эмоциях, нервном напряжении, длительной умственной нагрузке
4. Тремор пальцев рук
5. Вегетативные нарушения (гипергидроз, акроцианоз, тахикардия и так далее)

Лечение: анальгетики, транквилизаторы, психотерапия, госпитализация не требуется

Виды головной боли: классификация и характерные симптомы

Каждая из этих болей, вне зависимости от природы и особенностей проявления, оказывает негативное влияние на жизнедеятельность человека.

Характеристика

Боли различаются по происхождению, локализации, характеру, продолжительности, распространению. Эти характеристики позволяют четко их описать, поставить диагноз и, при наличии также результатов объективных исследований, определить, как лечить соответствующую патологию.

Происхождение

Говоря о видах болей в голове, нужно отметить, что они бывают первичные и вторичные. Первичные возникают сами по себе, их не вызывает другое заболевание. Вторичные появляются как следствие других болезней, например, гипертонии.

 

Локализация

Головная боль разделяется по зонам головы в зависимости от места поражения. Так, говорят о боли во лбу, висках, темени, затылке. Если отек ткани или гематома локализуется в лобной части, болезненность сконцентрируется именно здесь.

Боль может проявляться только с одной стороны. Это характерно для начальных стадий рака, при травмах, поражениях сосудов, невралгии.

С развитием заболевания, при множественных поражениях мозга болезненные ощущения разливаются по всей голове. Четко описать локализацию становится невозможно. Такие проявления характерны для запущенной стадии остеохондроза, гипертонии, боли напряжения, мигрени.

Характер

В описании боли встречаются такие характеристики, как:

• сжимающая;
• давящая;
• пульсирующая;
• непульсирующая;
• режущая;
• острая;
• тупая.

Интенсивность

Боль описывают как легкую, умеренную, сильную. Легкая обычно не создает особого дискомфорта и не вызывает физических реакций больного. Умеренную можно терпеть без применения болеутоляющих и спазмолитиков. Она досаждает, но человек чаще всего продолжает ходить на работу, учиться. При сильной боли вся деятельность блокируется. Она настолько интенсивная, тяжелая, что все мысли направлены только на то, чтобы от нее избавиться.

Иногда для того, чтобы охарактеризовать ощущения, пациентов с хроническими патологиями просят использовать шкалу от 1 до 5 или до 10. Каждый цифровой показатель соответствует силе болевых ощущений. Раковые больные порой применяют шкалу лекарств, прием каждого из которых служит своеобразной оценкой боли.

 

Продолжительность

Болезненность может быть эпизодической, например, при напряжении и утомлении. Бывает продолжительной, длится несколько часов или дней.

Такой характер она приобретает на последних стадиях рака. В этом случае лишь на время теряется ее интенсивность.

Распространение

С точки зрения распространения говорят о приступообразной боли, которая возникает лишь на несколько секунд или минут, и распространяющейся, непрерывной. Приступообразный характер отмечают при невралгии, кластерной боли. Непрерывный – при менингите.

Триггеры

Важной характеристикой является триггер болевых ощущений. Обращают внимание на то, когда они возникли. При повышении внутричерепного давления, злокачественных новообразованиях, гайморите, водянке наиболее интенсивна боль сразу после пробуждения или долгого нахождения в горизонтальном положении.

При гипертонии усиливается в шумной обстановке, в жару, во второй половине дня. При невралгии обостряется от воздействия на триггерные точки.

Симптомы

Важную роль в диагностике играют симптомы, сопровождающие боль. Обычно отмечают тошноту, светочувствительность, непереносимость звуков, головокружение.

Говорят о рвоте, судорогах, скачках давления, нарушении равновесия, онемении части лица, конечностей. Сочетание признаков позволяет сделать предварительный вывод о патологии и ее причинах.

Классификация

Наиболее полная классификация разновидностей головных болей представлена специальным комитетом Международного общества, в который вошли ученые из самых разных стран мира. Она описала виды болезненных ощущений в зависимости от причин их происхождения, особенностей проявления у детей и взрослых, последствий.

 

Первичные боли

Головная боль этого вида возникает сама по себе. Она не является симптомом какой-либо болезни.

Данная группа включает следующие типы головной боли:

• Мигрень. Данная патология встречается в основном у женщин до 35 лет. Болезненность бывает односторонней, захватывает лобно-височную долю. Воспринимается как пульсирующая, глубокая. Бывает сильная, средняя, носит характер приступов, которые длятся до трех дней. Сопровождается светобоязнью, тошнотой, появлением тумана перед глазами, рвотой. Физическая активность и эмоции лишь ее усиливают. Среди основных причин выделяют нарушение синтеза и передачи медиаторов, электрической активности, гормональные сбои.
   
• Кластерная боль. Проявляется чаще у мужчин в возрасте до 40 лет. Описывают ее как одностороннюю, возникающую вокруг и внутри глаза. Часто передается на виски и лоб. Появляется в виде приступа продолжительностью от 15 минут до нескольких часов. Приступы повторяются с одинаковым промежутком. Основной причиной называют сосудистые патологии. Характеризуется как острая, сверлящая, раздирающая. К боли присоединяется повышенная потливость, опухание глаз. Она может передаваться в плечи, уши. На нее не влияет физическая активность. О хронической форме говорят, когда болевые ощущения появляются каждый день.
   
• Напряжения. Боль, возникающая в результате утомления, чрезмерного напряжения, недосыпания, проявляется как сдавливающая. Возникает ощущение, что на голову надевают обруч. Она обнаруживается в висках, области глаз, лба, порой отдает в плечи и шею. Длится от 30 минут до 7-8 дней. В легкой форме проявляется эпизодически, исчезает после некоторого периода отдыха и расслабления. О появлении хронической формы говорят, если болезненность длится более 15 дней в месяц. Часто отмечают расстройства сна, утомляемость, ощущение комка в горле. Усиливается при стрессе, депрессии.

Вторичные боли

К данной группе относят те виды головной боли, которые появляются и развиваются у человека из-за определенных болезней.

Боли, возникающие из-за травмы головы или шеи, локализованы обычно в месте повреждения. Появляются в результате открытых переломов или сотрясения мозга. Выделяют легкую степень, среднюю и тяжелую. Легкая боль исчезает в течение недели. Тяжелая может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. Обычно через 3 месяца проходит полностью, в редких случаях продолжается годами и является признаком посттравматического синдрома. Сразу после травмы ее описывают как острую, давящую, иногда режущую, проникающую вглубь. Усиливается после физической активности, кашля, напряжения.

 

Головную боль могут вызывать различные сосудистые заболевания. Это артериальная и внутричерепная гипертония, гипотония, височный артериит, атеросклерозы, тромбозы, кровоизлияния. Болезненные ощущения, их интенсивность, локализация – разные, так же, как и сопровождающие симптомы. Так, при повышении внутричерепного давления отмечают сильную сдавливающую боль по утрам, после совершения движения, чихания. Ее неотъемлемым спутником считают расстройства зрения.

При височном артрите происходит воспаление артерии. Острая, интенсивная боль появляется в области висков, отдает в шею, плечи, язык. Повторяет пульсацию сосуда. Усиливается при жевании. Сопровождается дискомфортом в глазах, двоением, отеком виска. Отмечается вялость, нарушения аппетита.

В начале развития тромбоза голова заполняется слабой локальной болью, сопровождающейся тошнотой. Постепенно она усиливается, становится постоянной, распространяется по всей полости головы. К ней присоединяется рвота. Болевые ощущения обостряются при напряжении, кашле. Возможно нарушение сознания.

К боли несосудистого генеза приводят опухоли, абсцессы. Эти явления появляются в любой зоне головного мозга, вызывают его поражение. Причиной абсцесса часто являются отиты, в связи с этим боль локализуется преимущественно в области затылка. При опухоли болезненны те участки, где образовалось и растет новообразование.

Боли бывают настолько сильными, что человек теряет сознание. Отмечаются болезненные ощущения сдавливающего типа, рвота, расстройства зрения, временная слепота, нарушения координации движения. При поражении лобной доли наблюдается потеря мотивации, самоконтроля, нарушения речи. В тяжелых случаях появляются судороги, парезы.

К вторичному виду относят головные боли, вызванные отравлениями продуктами питания, солями тяжелых металлов, передозировкой лекарственных средств. Концентрируются они в лобной области, но часто захватывают всю область головы, преимущественно с двух сторон. Характеризуются как пульсирующие, тупые, сильные. Возникает тошнота, расстройства стула. Отмечается слабость, плохое самочувствие.

Инфекционные заболевания различной этиологии ведут к появлению локальных и диффузных болей. ОРВИ на начальном этапе часто проявляется как отравление токсинами, выделяемыми патогенными микроорганизмами. При менингите бактерии поражают мозговые оболочки, при энцефалите – само вещество. Если при простудных заболеваниях симптомы быстро проходят, то при инфекции, вызвавшей воспаление в мозговой структуре, боль нарастает, становится непереносимой. Она носит постоянный характер, описывается как простреливающая, сверлящая, давящая. Часто настолько интенсивная, что приводит к потере сознания. Может сопровождаться нарушением зрения, потерей сознания, неконтролируемыми движениями.

Болезненность в голове вызывают нарушения гомеостаза. При анемии она тупая, давящая. Полностью проходит в положении лежа. Сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью. При полицитемии боль – пульсирующая, тупая, имеет тенденцию к усилению. Возникает ощущение оглушенности, шум в ушах.

 

Часто патологии, связанные со структурами головы, приводят к появлению болевых ощущений. Это опухоли, переломы, остеомиелит, глаукома, гаймориты.  Боли локализуется в разных частях в зависимости от заболевания. При синусите – над переносицей, в лобной доле. При глаукоме – в глазных орбитах, в районе висков, лба.

Депрессия, синдром отмены лекарственных препаратов, стрессы, хроническая усталость провоцируют головную боль. Характерной особенностью является отсутствие органических поражений. Болевые ощущения носят опоясывающий характер, возникает чувство сжатия. При депрессии локализуются в затылочной области, в случае хронической усталости – преимущественно в висках, но могут заполнять всю голову. Усиливаются во второй половине дня. Сопровождаются нарушениями сна. При сильном психическом напряжении и усталости носят пульсирующий характер.

Невралгии

Последняя группа характеризуется такими разновидностями болей, которые связаны с воспалением, поражением, сдавливанием нервных отростков. Вне зависимости от того, какой нерв поражен, боль носит острый, сильный, поверхностный характер. Она напоминает резкий прострел. Провоцируется нажатием или другим воздействием на особые триггерные точки. Носит приступообразный характер, продолжительность которого составляет не более нескольких минут.

Болевые эпизоды часто повторяются – до ста раз в день. Начинаются спонтанно, также внезапно исчезают. По время приступа наблюдается повышенное потоотделение, дрожь. По завершении – онемение, ощущение бегающих мурашек, покалывание.

Тот или иной вид любой головной боли может свидетельствовать о развитии в организме человека определенной патологии. Болевые ощущения характеризуются интенсивностью, продолжительностью, локализацией, особенностями распространения.  От их точного определения и правильно поставленного диагноза зависит лечение.

 

симптомы, причины, таблица самодиагностики, первая помощь.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Симптомы головной боли

Головная боль имеет официальное название в традиционной медицине — цефалгия. Классификация данной патологии была предложена в 2004 году.

Список симптомов огромен, они зависят от причины возникновения боли:

• стягивающая боль, когда возникает ощущение, что голова чем-то обвязана, возникает на фоне сильного умственного перенапряжения;
• сильная боль в височной части зачастую носит наследственный характер, приступ может возникать в любое время, поэтому всегда застает человека врасплох;
• сильная пульсирующая боль с одной стороны головы указывает на мигрень, которая также может быть наследственной патологией. Часто головная боль этого вида сопровождается рвотой и значительным ухудшением общего самочувствия;
• распирающая головная боль может возникать на фоне повышения внутричерепного давления.

При разнообразных патологиях и хронических заболеваниях возникают головные боли различной интенсивности. В любом случае это акцентирует внимание на том, что нужно пройти обследование с целью выявления причины дискомфорта.

Почему болит голова – возможные причины

Вопрос, почему болит голова, весьма актуален. Только выяснив причину головной боли, можно провести успешное её лечение. Головная боль очень часто является симптомом развития той или иной патологии. Распространенной причиной являются заболеваниями сосудов. Вследствие расширения или сужения сосудов, а также их разрыва возникает пульсирующая головная боль. Такой вид боли очень опасен, так как часто является симптомом инсульта или развития рассеянного склероза, а также других тяжелых болезней.

Другой распространенной причиной возникновения головных болей являются длительные физические и умственные нагрузки. В этом случае головная боль не связана ни с каким заболеванием. Она является первичной и указывает на усталость человека и необходимость дать организму отдохнуть. Обычно в спокойном состоянии такие боли исчезают без приема каких-либо лекарственных препаратов.

Периодические сильные приступы головной боли обычно возникают на фоне черепно-мозговых травм. Дискомфорт часто возникает в утренние и вечерние часы, когда организм расслаблен. Иногда болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой.

Болит голова и в случае развития различных болезней. При этом это абсолютно никак не связано с нарушениями в мозге. Боль в голове может возникать на фоне интоксикации организма при респираторных вирусных заболеваниях и прочих инфекционных болезнях.

Очень сильные цефалгии, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, наблюдаются при нейроинфекциях (менингите, энцефалите и др.). Болит голова и при шейном остеохондрозе, передозировке лекарственных препаратов и на фоне злоупотребления алкоголем.

Таблица самодиагностики при боли в голове

Причина головной боли должна устанавливаться на основании обследования в медицинском учреждении. Чтобы понять, почему болит голова, можно для проведения самодиагностики воспользоваться таблицей, приведенной ниже.

Частота приступов головной боли	Характерные особенности и локализация	Дополнительные симптомы	Факторы, провоцирующие возникновение головной боли	Возможная причина
Очень часто в утренние часы	Сжимающая голову боль, отдающаяся в виски и теменную часть	Дискомфорт в области сердечной мышцы, возникновение шума в ушах, слабость, незначительная тошнота	Стрессовые ситуации, переутомление, изменение погодных условий	Гипертония
В любое время и очень часто непредсказуемо	Пульсирующая острая боль, в одной половине головы	Тошнота, иногда рвота, повышенная чувствительность к громким звукам и к яркому свету	Стрессовые ситуации, переохлаждения, прием шоколада или кофе, пагубные привычки	Мигрень
Частые приступы в любое время	Тупая боль, разливающаяся по всей голове	Ярко выраженная забывчивость и проблемы со сном	Нервное перенапряжение, большие физические нагрузки, резкие изменения погодных условий	Склероз сосудов головного мозга
Редкие приступы	Резкая разрывающая боль в стороне поражения	Онемение определенной части лица	Переохлаждение, стресс, вирусная инфекция	Невралгия тройничного нерва
Частые приступы	Сжимающая боль в любой части головы	Повышение температуры, лихорадка, признаки интоксикации организма, а в тяжелой форме возможны судороги и потеря сознания	Вирусная инфекция, переохлаждение	Нейровирус
Практически постоянный дискомфорт	Тупая боль в затылочной зоне и шейной части	Неприятный хруст в области шейных позвонков, боли в шее, которые ограничивают ее подвижность	Статичное положение в течение длительного времени, физические нагрузки	Шейный остеохондроз
После какого-либо происшествия	Острая боль в области повреждения	Головокружение, тошнота, рвота, ограничение подвижности, в тяжелых случаях возможна потеря сознания	Травматический инцидент	Травма
При обострении аллергии	Тупая боль, которая чаще всего возникает в затылке	Слезотечение, насморк, покраснение, шелушение и сыпь на кожных покровах, зуд	Контакт с аллергеном	Аллергические реакции
На фоне развития болезни	Тупая боль в зоне лба и висков	Все признаки простуды	Переохлаждение, вирусная инфекция	ОРВИ
Постоянные болевые ощущения	Тупая, разлитая боль по всей голове	Возникновение чувства слабости	Контакт с токсичными веществами	Интоксикация

Клинические методы диагностики

Лечение головной боли предполагает проведение точной диагностики. Только определив причины, которые провоцируют болевой синдром, можно назначить правильное лечение. Выбор клинических методов диагностики при головной боли доктор осуществляет только после внимательного изучения анамнеза.

Для постановки точного диагноза наиболее часто проводятся следующие аппаратные исследования:

• Электроэнцефалография, основанная на использовании электрических токов, определенным образом воздействующих на ткани головного мозга. Абсолютно безопасное исследование позволяет оценить правильность функционирования мозга в целом и выявить сосудистые поражения. Также с помощью данного метода обнаруживаются косвенные признаки наличия опухоли или гематомы.
• Рентгенография, позволяющая подтвердить гидроцефалию, травматическое повреждение головного мозга, синусит.
• Магнитно-резонансная томография, которая является высокочувствительным методом, позволяющим оценить состояние мягких тканей. Метод применяется наиболее часто для диагностики опухолей, подтверждения хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, обнаружения последствий инсульта, синуситов и прочих заболеваний.
• Компьютерная томография, определяющая, кроме опухолевых образований, наличие кровоизлияний, тромбозов, атеросклероза и изменений структуры тканей головного мозга.
• Электромиография, применяемая при подозрении на наличие патологий нейромышечной системы и повреждений нервов.
• УЗИ, с помощью которого можно быстро обнаружить атеросклероз, проблемы с сосудами, в частности, связанные с развитием остеохондроза.

Для определения причин возникновения головной боли обязательно назначаются лабораторные исследования. С их помощью подтверждается или исключается наличие инфекций и воспалительных процессов в организме.

Первая помощь при головной боли

Если возникает первичная головная боль, которая связана с перенапряжением и усталостью, то можно не принимать никакие лекарственные препараты, а просто отдохнуть и расслабиться. Но если приступ очень сильный, то рекомендуется снимать головную боль медикаментозными обезболивающими препаратами или народными способами.

В качестве первой помощи от сильной головной боли можно использовать Пенталгин Плюс, Седал-М или Пиралгин. Данные лекарства отличаются быстрым и мощным действием, но их нельзя принимать более 3 дней подряд. Если головная боль возникла на фоне спазма сосудов, то хорошо помогают Спазмалгон и Спазган.

Анальгин, который был ранее популярным, не рекомендуется употреблять против головной боли, так как он обладает огромным количеством побочных эффектов. Заменить его лучше Темпалгином, основным действующим веществом в котором является также метамизол натрия. Кроме этого, в состав данного лекарства входит кофеин, который усиливает эффективность основного компонента.

Когда болит голова, помогут лекарства на основе Парацетамола. Дополнительно они обладают также жаропонижающим действием.

Распространенными обезболивающими препаратами являются:

• Мигренол, в состав которого дополнительно входит кофеин.
• Солпадеин, в состав которого входит кофеин и кодеин.

Когда болит голова, хорошо помогают и народные способы. Поэтому не стоит спешить пить обезболивающие таблетки, особенно в тех случаях, когда не совсем понятна причина возникновения болевого синдрома.

При возникновении головной боли следует провести самомассаж головы и шеи. Это позволит расслабиться и улучшить кровоснабжение головного мозга. Полезно также, когда болит голова, помассировать виски с использованием известного бальзама «Звездочка».

В качестве первой помощи от головной боли можно использовать прохладный влажный компресс на лоб. Вместо него часто применяются листья капусты, которые очень быстро приносят облегчение. Их необходимо менять по мере высыхания.

Когда возникла головная боль, необходимо проветрить помещение. При дискомфорте средней интенсивности рекомендуется прогуляться по парку или по лесу. Очень важно постараться выспаться. Причем для сна необходимо создать максимально благоприятную обстановку, обеспечить комфортную температуру воздуха в помещении и убрать любые источники шумов.

Когда стоит обратиться к врачу, а когда можно справиться самостоятельно

Прежде всего следует обращаться к доктору, когда болит голова постоянно. При этом интенсивность болей может меняться. Необходимо провести диагностику с целью устранения причины дискомфорта. Самостоятельно справляться с болевыми ощущениями с помощью лекарственных средств или народных методов можно только, если приступы наблюдаются редко. Безусловно, вряд ли стоит обращаться к врачу, если головная боль возникла, к примеру, по причине похмелья. Для этого существует много народных средств, способных в короткое время стабилизировать состояние.

У человека с гипертонией или гипотонией часто болит голова. В этом случае необходимо научиться самостоятельно контролировать давление. При обнаружении отклонений необходимо в срочном порядке принимать специальные препараты, снижающие или повышающие артериальное давление. Если с их помощью не удалось стабилизировать состояние, нужно вызывать «Скорую помощь».

Иногда болит голова настолько сильно, что снять боль известными способами невозможно. Это повод обратиться к врачу. В срочном порядке следует обращаться к доктору, если головная боль сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой.

В первую очередь, когда болит голова, следует обращаться к терапевту. После проведения обследования и выявления причины дискомфортных ощущений он может направить вас к одному из узких специалистов.

Но если имеются подозрения на то, что болит голова по определенным причинам, то можно сразу обращаться к следующим специалистам:

• к стоматологу при наличии проблем в ротовой полости;
• к неврологу при наличии дополнительных признаков остеохондроза;
• к хирургу-травматологу после каких-либо травматичных ситуаций, даже если они произошли в прошлом.

Однозначно можно сказать, что, если головная боль привела к резкому ухудшению состояния, то обращаться к доктору нужно обязательно.

Смотреть видео: 8 идей быстро снять головную боль

причины, виды, симптоматика, диагностика,таблетки, народные средства.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Причины, от чего может сильно болеть голова

Причины возникновения сильной головной боли могут быть различными. Но при этом однозначно можно утверждать, что при таком симптоме, если не удается уменьшить или снять болевой синдром обезболивающими препаратами или народными средствами, необходимо обращаться к врачу.

Сильную головную боль могут вызывать все инфекционные заболевания. В частности, грипп или ОРВИ всегда начинается с приступа сильной головной боли, и только потом проявляются другие симптомы. Цефалгией сопровождается гайморит, тонзиллит, синусит.

Сильная головная боль сопровождает приступ мигрени. Ее особенностью является то, что боль локализуется в одной половине головы. На фоне патологии часто возникает тошнота и рвота. Может наблюдаться светобоязнь, а также неприятие громких звуков и резких запахов.

Сильная боль, которая возникает периодически, но при этом постоянно усиливается, может свидетельствовать о патологиях головного мозга. Это могут быть новообразования, аневризмы, кисты, различные сосудистые аномалии.

Привести к возникновению сильной головной боли могут и другие патологии:

• Остеохондроз.
• Болезни глаз.
• Стоматологические заболевания.
• Травмы головы и позвоночника.
• Воспалительные процессы.
• Эндокринные заболевания.
• Гормональные нарушения.

Очень часто причиной сильной головной боли становятся стрессовые ситуации. Провоцирующими факторами являются бессонница, нарушение питания, гипотония, большие физические нагрузки.

Характер сильных головных болей

Сильная головная боль может проявлять себя по-разному. Она может быть:

• резкой. В этом случае болевые ощущения проявляются внезапно и локализуются в конкретном месте головы. Очень часто такой вид боли может приобретать нарастающий характер;
• ноющей. Она часто возникает при перенапряжении, а также при наличии сопутствующих заболеваний;
• острой. Такая боль, если она является нарастающей, очень опасна, так как может указывать на инсульт, серьезную патологию сосудов, черепно-мозговую травму;
• тупой. Такая цефалгия акцентирует внимание на неблагоприятных процессах, происходящих в организме. И даже если они не несут серьезной угрозы, то их необходимо диагностировать и устранить;
• распирающей. Данный вид боли может быть вызван разными патологиями, но в большинстве случаев она связана с сосудистыми проблемами;
• пульсирующей. Такая боль чаще всего вызвана различными бытовыми причинами, такими, как бессонница, переутомление, стрессы. Но также она может указывать на развитие различных сосудистых патологий.

Симптоматика

Болевые ощущения могут появляться в различных местах головы. Локализация поможет доктору поставить более точный диагноз и правильно назначить аппаратное исследование для его уточнения.

Боль в затылочной части головы

Сильная боль в затылочной части головы часто указывает на развитие патологического процесса в шейной части позвоночника. Обычно такие боли являются симптомом остеохондроза.

Кроме этого, боль в затылке может быть следствием таких болезней:

1. Гипертония. Сильная боль распирающего характера указывает на гипертонический криз. Очень часто болевые ощущения ярко выражены в утреннее время. На фоне ухудшения состояния увеличивается пульс и возникает слабость.

2. Высокое внутричерепное давление. Дополнительным симптомом при этом является усиление боли от яркого света и громких звуков. Головная боль в этом случае может сопровождаться рвотой.

3. Шейный миозит – воспаление мышечных тканей шеи. Болезнь может быть вызвана переохлаждением, длительным нахождением в неудобной позе. Боль в этом случае может быть тупой, но усиливаться при поворотах головы.

4. Миогелоз. Для данной патологии характерно образование в шейной части мышечных уплотнений. Именно они оказывают давление на нервные окончания и вызывают сильную головную боль в области затылка. Характерно периодическое возникновение сильных головокружений.

5. Невралгия. Данные головные боли обычно связаны с переохлаждением. Такие боли очень острые и резкие, их трудно выдержать. Любое движение шеей усугубляет состояние.

6. Сосудистые аномалии. Головная боль в затылке зачастую возникает при спазме сосудов по различным причинам. Такая боль значительно увеличивается на фоне нагрузок.

Сильная головная боль в области лба

Сильная боль в области лба может возникать по разным причинам:

• Травмы головы. Цефалгия такой локализации возникает на фоне ушиба области лба и сотрясения мозга. В первом случае часто появляется подкожная гематома, во втором случае дополнительными симптомами являются тошнота и рвота.
• Инфекционные заболевания. Болевые ощущения в области лба и глаз возникают на фоне развития гайморита, фронтита, менингита, гриппа и других инфекционных заболеваний. Болевой синдром наиболее сильным бывает по утрам. Он сопровождается общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела. При менингите сильная боль может привести к потере сознания и развитию различных неврологических симптомов.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к изменению внутричерепного давления. При его повышении возникают пульсирующие боли, головокружение, учащается пульс, появляется тошнота и рвота. Снижение давления характеризуется возникновением опоясывающей боли, затрагивающей не только зону лба, но также виски и затылок. Часто наблюдается резкая слабость и фиксируется предобморочное состояние.
• Заболевания нервной системы – мигрень, кластерная головная боль, невралгия тройничного нерва.
• Патологии глаз. Наиболее частой причиной возникновения боли в этом случае является глаукома. Но иногда интенсивный болевой синдром может быть вызван перенапряжением глаз.
• Опухолевые процессы. Характерной особенностью является то, что в этом случае сильные головные боли возникают, когда новообразование достигает больших размеров.

Головная боль, тошнота и рвота

Очень часто сильные головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Прежде всего сочетание таких признаков характерно для мигрени. Плохое самочувствие может сохраняться несколько дней.

Кроме того, сочетание сильной головной боли, тошноты и рвоты может указывать на другие патологии:

• Гипертонию.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Пищевое отравление.
• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли головного мозга.
• Менингит.

Очень сильная боль в висках

Головная боль в висках прежде всего может быть связана с мигренью. Характерной особенностью является локализация боли с одной стороны. Кластерные головные боли также чаще всего локализуются в височной области.

Очень сильная головная боль в висках, пульсирующего характера, также может быть признаком других заболеваний:

• ангиодистонии церебрального характера, которая характеризуется нарушением тонуса стенок сосудов. Сопровождается кратковременным онемением пальцев, головокружением и слабостью;
• высокого внутричерепного давления. Это опасная патология, которая приводит к нарушениям работы отдельных частей головного мозга;
• атеросклероза. При сужении просвета сосудов головного мозга на фоне периодически возникающих сильных болей в висках отмечается ухудшение памяти, немотивированная раздражительность и усталость.

Головная боль при беременности

Головная боль в период вынашивания ребенка у женщин возникает очень часто. Основной их причиной является гормональная перестройка. Обычно нерезкая периодическая боль в первом триместре считается нормой. А боли повышенной интенсивности часто вызваны пониженным давлением. Но уже во втором и третьем триместре ситуация меняется и сильные головные боли может вызывать повышенное давление.

В период беременности женщина становится более уязвимой к негативному влиянию различных внешних факторов. Поэтому даже смена погоды может спровоцировать у нее сильную головную боль. Возникает цефалгия часто от резких запахов, громких звуков, яркого света и прочих внешних раздражителей. Чтобы минимизировать риски возникновения сильной головной боли, в период беременности необходимо следить за образом жизни и питанием, избегать больших физических нагрузок и стрессов.

Головная боль и другие симптомы

Наиболее частым симптомом, который сопровождает сильную головную боль, является головокружение. Обычно это связано с вторичной цефалгией, которая возникает на фоне развития инсульта, остеохондроза, менингита, атеросклероза сосудов головного мозга.

Очень часто при сильной головной боли возникает общая слабость. Такой симптом характерен для цефалгии как первичного, так и вторичного характера. Поэтому при диагностике он не является показательным.

Повышение температуры при сильной головной боли указывает на развитие инфекционно-воспалительного процесса в организме человека. Опасным дополнительным симптомом является обморок. Он часто возникает при инсульте, менингите, гипертоническом кризе, сердечной недостаточности и других серьезных заболеваниях.

Диагностика

Если головная боль возникает часто или не снимается с помощью обезболивающих препаратов, то нужно обязательно провести диагностику с целью установить ее причину. Только после этого может быть назначено лечение.

Обычно диагноз устанавливается с помощью современных аппаратных исследований. Но предварительно невролог обязательно уточняет информацию о характере болевых ощущений и их продолжительности. Требуется пройти обследование у специалистов разных направлений, к примеру, отоларинголога, стоматолога, офтальмолога и др. Для обнаружения инфекций проводятся необходимые лабораторные анализы.

Основные методы аппаратных исследований, которые позволяют оценить состояние головного мозга:

1. Электроэнцефалография. С ее помощью оцениваются основные функции головного мозга, выявляются сосудистые аномалии, обнаруживаются косвенные признаки наличия новообразований и гематом.

2. Рентгенография. Благодаря ей можно обнаружить черепно-мозговые травмы, гидроцефалию, синусит.

3. Магнитно-резонансная томография. Она предназначена для обнаружения опухолей, нарушений мозгового кровообращения и других заболеваний.

4. Компьютерная томография. Она позволяет обнаружить опухоли, кисты, аневризмы, следы кровоизлияний, изменения структуры тканей и церебральных сосудов.

5. Электромиография. С ее помощью диагностируются заболевания нейромышечной системы, обнаруживаются повреждения нервов.

6. Ультразвуковая диагностика. Она позволяет выявить атеросклероз, сосудистые аномалии, аневризмы.

Как избавиться от сильной головной боли

Если головная боль вызвана перенапряжением или стрессом, нужно постараться полноценно отдохнуть. Но, чтобы сильная головная боль не мешала этому, рекомендуется принять обезболивающее средство или использовать одну из народных методик. Эффективным против головной боли является массаж височной области, зоны переносицы и затылка. Он способствует расслаблению, и если после него боль начала уменьшаться, то от обезболивающего средства можно отказаться.

Можно использовать и другие известные народные способы снятия головной боли.

При сильной головной боли можно попробовать:

• Приложить лист свежей капусты к макушке и к вискам, его следует менять по мере высыхания.
• Приложить круги свежей свеклы к ушным раковинам.
• Приложить лимонные дольки к вискам.

Обычно такие методы способствуют уменьшению головной боли в течение не более чем 20 минут. Но, если этого не произошло, и не помогли обезболивающие средства, то лучше обратиться к доктору для диагностики и назначения лечения.

Таблетки от сильной головной боли

Сильную головную боль помогут снять следующие лекарственные препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства. Данный вид лекарств помогает не только снять боль, но и воспаление. К препаратам этой группы относятся Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис, Индометацин и др.;
• анальгетики, которые обладают обезболивающими и жаропонижающими свойствами – Парацетамол и Анальгин;
• спазмолитики, позволяющие снимать головную боль, вызванную спазмом сосудов. Это Спазмалгон, Спазган, Но-шпа;
• антидепрессанты, которые позволяют успешно бороться с болью напряжения. Также они назначаются для снятия депрессивного синдрома, который часто является причиной цефалгии.

Народные средства от болей в голове

Широко востребованными народными средствами для быстрого снятия головной боли являются эфирные масла лаванды, мяты, лимона или ромашки. Можно использовать как одно средство, так и смешивать разные эфирные масла в одинаковой пропорции. Капельку средства необходимо втирать в течение нескольких минут в височные зоны, а также в область переносицы. Для снятия головной боли можно делать компрессы с эфирными маслами, добавлять их в ванну, дышать парами, используя аромалампу.

Для снятия головной боли, вызванной пониженным давлением, нужно выпить крепкий чай, кофе, а также съесть кусочек черного шоколада. Поможет стабилизировать состояние стакан подсоленной воды. Если головная боль возникает часто, то в рацион следует обязательно включать мед, если нет аллергии на данный природный продукт.

Профилактика

Народные методы позволяют не только снять сильную головную боль, но и предотвратить ее. Прежде всего, после эмоционального перенапряжения или больших физических нагрузок следует обязательно принять горячую ванну, которая расслабит и успокоит. Можно принять контрастный душ.

Снимают нервное напряжение и помогают предотвратить головную боль напряжения целебные травы.

Из следующих сочетаний целебных растений необходимо заваривать чай:

• Мяты, душицы и зверобоя.
• Спорыша и календулы.
• Липы, крапивы и спорыша.
• Толокнянки, боярышника, валерианы и пустырника.

Для профилактики головной боли следует вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Очень важно правильно питаться. Такой подход позволит улучшить защитные реакции организма и успешно противостоять негативному влиянию стрессов.

Видео по теме

Головная боль: симптомы, причины и виды приступов | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Выделяют следующие типы головных болей:

Первичную:

• мигрень;
• головную боль напряжения;
• пучковую головную боль;
• различные формы головной боли, не связанные со структурным поражением.

Симптоматическую:

• связанную с травмой головы;
• связанную с сосудистыми расстройствами;
• связанную с несосудистыми внутричерепными расстройствами;
• связанную с употреблением определенных веществ или отказом от их приема;
• связанную с инфекцией;
• связанную с метаболическими нарушениями, патологией черепа, шеи, глаз, носа, пазух, зубов, рта или других черепных или лицевых структур.

Кстати

Чаще всего встречается головная боль напряжения, которая, по статистике, периодически возникает у 45% людей. Но к врачам обращается лишь четверть пациентов – боли у них периодические, несильные, пациенты лечатся самостоятельно. Пациентов с мигренью – 14% населения, но только каждый второй из них обращается к врачу.

А вот все пациенты с пучковыми головными болями (которыми страдает менее 1% населения) стоят на учете у невролога. Болевые ощущения настолько сильны, что их еще называют суицидальными – самостоятельно справиться с ними человек не в состоянии.

Довольно часто головные боли сочетаются с патологией шейного отдела позвоночника, а также нарушением осанки, связанным с плоскостопием, разницей в длине ног и т. д.

Головная боль может быть и проявлением депрессии. Согласно данным многолетних исследований, и у цефалгии, и у депрессии один и тот же источник – дефицит белка серотонина.

SOS

Головную боль нельзя пускать на самотек – она может быть первым симптомом самых разных болезней: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, почечной и эндокринной патологии, опухоли мозга, инсульта и т. д.

Если головная боль сопровождается преходящей потерей зрения, речи, слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), внезапной амнезией (при которой человек на какое-то время теряет ориентацию в пространстве и забывает, где он находится и что делает), необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти серьезное обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование крупных сосудов (сонных артерий), ЭКГ, ЭхоКГ, развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, а при необходимости КТ или МРТ головного мозга и т. д.

Проверьте себя

Головные боли могут носить разный характер.

При боли напряжения: боль постоянная, тянущая, ноющая, сдавливает «обручем» всю голову.

При мигрени: боль имеет четко выраженный, как правило, пульсирующий характер и одностороннюю, преимущественно лобно-височную локализацию. Другой характерный признак мигрени – повышенная звуко- и светочувствительность в сочетании с потливостью, сердцебиением и тошнотой. Иногда приступу мигрени могут предшествовать головокружение, ощущение странных запахов и даже зрительные галлюцинации (сверкающие точки, зигзаги, искры из глаз).

При пучковой головной боли: жгучая, пульсирующая боль захватывает одну половину головы и лица (лоб, висок, глазницу), она настолько нестерпима, что невозможно ни сидеть, ни стоять. Во время приступа может краснеть и слезиться глаз (преимущественно на стороне боли), закладывает нос, а лоб покрывается испариной.

При повышенном артериальном давлении: боль постоянная, тупая, давящая, иногда пульсирующая. Чаще локализуется в области затылка.

При инсульте: боль внезапная, острая, распирающая, нарастающая. Чаще всего локализуется в одной половине головы. Может сопровождаться рвотой, потерей сознания, судорогами, нарушениями памяти, движения.

Важно

При частых головных болях важно помнить: крайне опасно принимать обезболивающие препараты в большом количестве и дольше 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики – не дольше 10 дней. Это может привести к тяжелым последствиям.

К тому же бесконтрольный прием анальгетиков (особенно в сочетании с барбитуратами, кофеином, некоторыми седативными препаратами) может вызвать угнетение собственных антиболевых мозговых центров и новую, абузусную (лекарственную) головную боль. Лучше не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

Гипертоникам необходимо вначале измерять артериальное давление, а уже потом принимать таблетки для облегчения головной боли. Если артериальное давление окажется повышенным, в первую очередь надо принять меры по его снижению. А анальгетики можно принять только в том случае, если головная боль сохраняется и после нормализации давления.

Если разболелась голова, нельзя:

• Принимать алкоголь. Его расслабляющий эффект – лишь иллюзия. Алкоголь расширяет сосуды. И даже если боль поначалу боль отступает, то затем она возвращается вновь, с удвоенной силой. А у некоторых людей спиртное сразу резко усиливает приступ; 
• Курить. Никотин вызывает резкий спазм сосудов, от этого боль может стать еще интенсивнее;
• Прикладывать к голове грелку со льдом. Хотя разные виды головной боли по ощущениям отличаются друг от друга, сам человек далеко не всегда может точно понять ее причину. И если при головной боли напряжения лечение холодом не навредит, то при гипертонической болезни может ухудшить ваше состояние;
• Пить вторую таблетку анальгетика, если первая не подействовала. Упорная головная боль может свидетельствовать о серьезном заболевании, поэтому в таком случае нужно обратиться к врачу. К тому же передозировка лекарств может вызвать побочные эффекты.

АиФ рекомендует:

Справиться с головной болью, возникшей после стресса или повышенной физической нагрузки, можно, применив несколько простых приемов:

• хорошо проветрите комнату или, если позволяет время и погода, отправьтесь гулять на свежий воздух;
• прилягте, закройте глаза. Иногда четверти часа в тишине и в темноте достаточно, чтобы приступ прошел сам собой;
• проведите самомассаж головы. Легкими поглаживающими движениями пройдитесь ото лба к затылку, от темени к ушам, от макушки – вниз по шее, помассируйте ее, а затем неторопливо по­гладьте виски;
• заварите в чайнике чай из листьев и цветов лаванды или ромашки. Также подойдет мята. Выпейте – и постарайтесь заснуть;
• сделайте холодный компресс: добавьте несколько капель эфирного масла мяты или лаванды в мисочку с холодной водой, намочите маленькое полотенце, отожмите и положите его на лоб и виски.

На заметку

Тем, кто страдает частыми головными болями, не стоит увлекаться следующими продуктами: 

• Сыром, копченой селедкой, куриной печенью, красным вином, орехами – они содержат провоцирующую головную боль аминокислоту тирамин;
• Шоколадом – в его состав входит вызывающее головную боль вещество фенилэтиламин;
• Переработанными продуктами, особенно теми, которые обильно сдобрили специями и соусами азиатской и китайской кухни (например, совевым). Встречается в их составе и другой провокатор головной боли – моносодоглютамат, который иногда скрывается под псевдонимом «гидролизованный растительный протеин». Для головной боли, вызванной восточной кулинарной экзотикой, даже есть специальный термин – «синдром китайского ресторана»;
• Беконом, сосисками, салями и другими колбасными изделиями. Для придания им красивого розового оттенка в них добавляют нежелательные при головных болях нитриты. Особенно их много в дешевых сосисках, которые обычно кладут в уличные хот-доги. Для любителей этой разновидности фастфуда есть свой диагноз – «головная боль от ход-догов»;
• Заменителями сахара, в состав которых входит аспартам и подсластитель Е 961 и которые покупают люди, страдающие сахарным диабетом, а также приверженцы низкокалорийных диет. Аспартам часто содержится также в жвачке, низкокалорийных десертах, газировке, конфетах, йогуртах, витаминах и пастилках от кашля.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

7 видов головной боли: чем отличаются и о чём говорят | Здоровая жизнь | Здоровье

Тем временем, головные боли могут превратиться в хронические и существенно подпортить вам жизнь. Какая головная боль указывает на серьёзную болезнь? А какая сама является заболеванием? Попробуем разобраться, как различать головные боли и чем их лечить.

Тензионные боли

Это самый распространённый вид головной боли в мире — каждый из нас испытал её хотя бы раз в жизни. Повторяются они не часто, хроническую форму приобретают в 3% случаев.

Признаки. Ощущается как давление или стеснённость по окружности верхней части головы. Может казаться, что мышцы лба и глазниц слишком напряжены, но расслабить вы их не можете. Длительность таких болей варьируется от получаса до недели, интенсивность обычно нарастает к вечеру.

Возможные причины. Тензионная боль может быть связана с чрезмерным стрессом или травмой мышц головы и шеи. Однако при диагностике источник боли, как правило, остаётся «неопределённым».

Как лечить. Поскольку боли редко приобретают регулярный характер, лучшее средство от них — простые обезболивающие, вроде ибупрофена или парацетамола. Если же боль не проходит больше недели, можно попробовать заняться лёгкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, больше бывать на воздухе, чтобы нивелировать стресс. Хронические тензионные боли лечатся медикаментозно по назначению врача.

Мигрень

Признаки. Мигренью называют повторяющиеся боли с одной стороны головы, длящиеся около 4 часов и дольше. Как правило, эпизоды мигрени повторяются и могут приводить к головокружению, тошноте и фотофобии (светобоязни). Иногда пред началом приступа больные испытывают зрительные аномалии — видят яркие цветные кольца и полосы — или чувствуют лёгкое покалывание по всему телу.

Возможные причины. Механизм возникновения мигреней долго был предметом споров в научных кругах. Сейчас врачи уверены — это болезнь точно не психического свойства. Связана она с нарушением функций мозга, но вот с каким, доподлинно неизвестно. Отмечено, что в процессе возникновения боли кровеносные сосуды головы сильно расширяются, а на коре головного мозга возникает аномальная электрическая активность.

Как лечить. Примерно у 20% страдающих мигренью людей боли возникают после определённого внешнего воздействия — резкого запаха, громкого монотонного звука, сигаретного дыма и т. д. Таким больным врачи просто советуют избегать «факторов риска», остальным же остаётся пить лекарства по назначению (наибольшую эффективность дают триптаны, но действуют они почти как наркотик — чем больше пьёшь, тем хуже лечит). К сожаленью, окончательно вылечить мигрень нельзя, а простыми обезболивающими делу почти не поможешь.

Кластерные боли

Эти боли поражают примерно 1% всего населения планеты, причём в 80% случаев это мужчины.

Признаки. Это интенсивная пульсирующая боль с одной стороны головы, как правило — в передней части, около глаза. Длится от 15 минут до часа и сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, насморком, приливом крови к голове. Возникает обычно в одно и то же время суток с равномерными временными промежутками — раз в неделю, месяц, два и так далее. Иногда достигает такой остроты, что человек не может не то что нормально функционировать — даже двигаться и разговаривать.

Возможные причины. Неизвестны.

Как лечить. Этот вид болей трудно поддаётся лечению, поскольку возникают они эпизодически и могут исчезнуть так же непредсказуемо, как появились. При затяжных приступах применяется кислородная терапия (пациент дышит через маску) и лекарственные инъекции по назначению врача.

Похмелье

Признаки. Очевидны.

Возможные причины. Догадок о том, как именно алкоголь способствует возникновению головной боли, много. Одна из них гласит, что спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу нейротрансмиттера серотонина — вещества, через которое электрические сигналы передаются от одной нервной клетки к другой. Оба этих симптома наблюдаются и при мигренозных болях. Кроме того, алкоголь высушивает организм, а обезвоживание также известно как провокатор приступов мигрени.

Как лечить. Лучшее средство — таблетка парацетамола и хороший сон. Но относиться с шуткой к похмелью всё же не стоит. Если голова болит даже после незначительной дозы алкоголя, возможно, вы страдаете именно мигренью, а спиртное просто подталкивает приступы.

Опухоль мозга

Ипохондрики и просто обеспокоенные пациенты часто увязывают головную боль с раком мозга. Спешим успокоить: на самом деле, только 4% опухолевых образований проявляются именно таким образом.

Признаки. Если боли всё-таки связаны с опухолью, они обычно появляются по утрам и сопровождаются рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем становятся всё хуже и хуже. Если на этом фоне наблюдается резкая потеря веса, изменения личности и судорожные припадки, это повод пройти обследование мозга.

Возможные причины. Когда опухоль разрастается до определённого размера, увеличение объёма мозга ведёт к повышению внутричерепного давления. Отсюда и первоначальные симптомы.

Как лечить. Зависит от расположения, размера и вида образования.

Внутричерепное кровотечение

Получив травму головных сосудов, человек может не понять этого сразу. Иногда кровоизлияние проявляется спустя несколько часов после разрыва сосуда, но потенциально очень опасно.

Признаки. Внезапная, нарастающая боль в любой части головы. Сопровождается нарушениями зрения, речевых навыков, координации, расстройствами личности, тошнотой. Симптомы появляются по очереди и со временем ухудшаются. В конце концов человек может потерять сознание.

Возможнее причины. Разрыв сосуда может произойти в результате травмы (сильного удара) или из-за чрезмерного истончения его стенок.

Как лечить. Прежде всего врачу потребуется удалить из черепной коробки скопившуюся кровь, поскольку гематома будет давить на мозг, повреждая его. Затем крайне важно выяснить причину кровоизлияния: если ему не предшествовала явная травма, разрывы могут повториться. Таким пациентам необходимо обследование сосудов головного мозга.

Височный артериит

Заболевание, как правило, встречается у людей от 50 и старше и без лечения может привести к полной слепоте.

Признаки. Сильные головные боли возникают на фоне потери веса, бессонницы, депрессии, иногда повышенной температуры и покраснения кожи головы. Болеть также могут плечо и шея.

Возможные причины. Подтолкнуть болезнь могут множество различных факторов, в том числе вирусные инфекции. Сильная атака на иммунную систему вызывает её сбой и заставляет иммунитет атаковать стенки кровяных сосудов. Среди остальных «провокаторов» артериита — бесконтрольный приём лекарств, интенсивное воздействие солнечного света, алкоголизм, переохлаждение и различные травмы.

Как лечить. Чаще всего применяются стероидные препараты, останавливающие воспаление кровяных сосудов. При возникновении сопутствующих проблем со зрением (например, помутнения хрусталика) лечением должен заниматься офтальмолог.

Смотрите также:

Психогенная головная боль — причины, симптомы, лечение психалгии

Психалгия – вид цефалгии, при котором болевой синдром развивается при отсутствии объективных причин ввиду неимения истинных физиологических и неврологических дефектов. Фактически психалгия является фантомной головной болью (ГБ), при которой не задействованы периферические механизмы реализации болевых ощущений. Именно поэтому данный вид цефалгии также именуют мнимая или галлюцинаторная ГБ. Зарождение болевых атак при психалгии происходит в структурах головного мозга, которые отвечают за психоэмоциональное переживание дискомфорта и боли. По своей сути психогенная цефалгия отражает искаженное индивидуальное восприятие человеком несуществующего источника боли. Психогенная головная боль не имеет четкой локализации и проявляется с разной интенсивностью.

В международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) психогенная ГБ рассматривается в рубрике F45.4 (в рамках устойчивого соматоформного болевого расстройства). Основной симптом психалгии: возникновение устойчивого, продолжительного по времени болевого синдрома с разной степенью интенсивности. Болевая атака при психалгии чаще всего зарождается под воздействием на психику человека внутренних конфликтов, неразрешенных социальных проблем, хронических или экстремальных стрессовых факторов. Неприятные субъективные ощущения свидетельствуют об угрозе в биологических и социальных аспектах: констатируют крушение личных надежд, непреодолимость трудностей, наличие трудных жизненных обстоятельств.

Причины и предрасполагающие факторы

Чаще всего психогенная головная боль выступает симптомом расстройств невротического уровня. Распространенные причины развития психалгии: неврастения, маскированная депрессия, конверсионные и тревожно-фобические расстройства. Довольно часто головная боль психогенной природы сопровождается развитием иррациональных страхов и беспричинной тревоги.

Стоит отметить, что психогенная ГБ развивается у людей с определенными особенностями личностной конституции. Практически все пациенты с диагнозом «психогенная головная боль» отличается высокой тревожностью, мнительностью, устойчивостью переживаний. Психогенная головная боль очень часто возникает у конфликтных и агрессивных людей, которые склонны к причинению себе повреждений и демонстрируют признаки суицидального поведения.

Они с избыточным вниманием относятся к собственному здоровью и склонны постоянно контролировать состояние своего организма. Любой незначительный органический недуг, будь то головная боль, сопутствующая вирусным заболеваниям, или цефалгия, возникшая после чрезмерных умственных перегрузок, воспринимается субъектом как серьезная угроза жизни.

Симптомы

Как показывают многочисленные клинические исследования, пациенты с диагнозом «психогенная головная боль» не могут дать четкого объяснения характеру боли. Одни пациенты описывают свои ощущения, как тупая, сжимающая, сдавливающая изнуряющая монотонная боль. Другие пациенты описывают болевой синдром, как пульсирующий механизм, возникающий в разных отделах головы. Третьи особы выдвигают жалобы, что их черепную коробку как бы пронзают насквозь. При этом они не могут точно указать, где конкретно развивается болевая атака. Стоит отметить, что у одного и того же больного в течение короткого промежутка времени может меняться характер болевых ощущений. Субъект очень красочно описывает свое состояния: «в голову вбивают гвоздь», «колют иголками череп», «прикасаются раскаленным железом», «надели тесный железный обруч».

Проводимый врачебный осмотр не устанавливает совпадение локализации болевых ощущений с зонами иннервации нервов. Также не определяются клинические признаки нарушения чувствительности на участках цефалгии. Выполнение нейровизуализационного обследования не устанавливает серьезных дефектов и образований в структурах головного мозга, которые могли бы стать причиной боли.

• Довольно часто психогенную ГБ сопровождают симптомы вегетативной дисфункции: изменение сердечного ритма (тахикардия или аритмия), обильное потоотделение, внутренняя дрожь, трудности дыхания.
• При психогенной головной боли наблюдается синхронность развития неприятных телесных ощущений с перепадами настроения: болевой синдром нередко возникает или усиливается при угнетенном психическом состоянии и исчезает при психоэмоциональном настроении. У многих больных режим цефалгии напрямую связан с суточным циклом колебания настроения: болевая атака развивается преимущественно в утренние или вечерние часы.
• К особенностям течения психогенной боли врачи относят появление несознательной поддержки индивидуумом дискомфортного состояния. Субъект не только акцентирует внимание на ощущениях, но и избыточно привлекает медицинский персонал для дополнительных диагностических мероприятий и коррекции лечения. При обстоятельном обследовании больного довольно часто определяются ипохондрические включения, свидетельствующие о неврозе.
• В портрете больного нередко преобладают истерические черты с доминирующим признаком – требование от окружающих признания. Обращает внимания и неадекватная реакция пациента на боль, которая превышает пределы нормальных переживаний человека.

Истерик старается продемонстрировать окружающим, как сильно он страдает. Он беспрерывно причитает и жалуется на свое состояние, начинает громко стонать и плакать. Больной истерического типа может неустанно жестикулировать, метаться по квартире, кататься по полу, биться головой о стену. Истерическая личность нередко принимает без разбору все имеющиеся в аптечки медикаменты или прибегает к странным методам лечения: прикладывает к голове пузырь со льдом, ставит горчичники. Если истерик не встречает требуемой поддержки, он предпринимает кардинальные меры: вызывает бригаду «скорой помощи», требует от врачей немедленной госпитализации.

Методы лечения

Лечение психогенной головной боли ориентировано на устранение триггеров болевого синдрома. Для купирования болевых атак с проявлением тревоги большинству пациентов достаточно применение краткими курсами транквилизаторов бензодиазепиновой группы, например: реланиума (Relanium).

Для стабилизации психоэмоционального состояния рекомендован прием легких седативных средств, например: персена (Рersen). Для достижения психологического благополучия целесообразно применение избирательных анксиолитиков, например: афобазола (Afobazol). Хороший терапевтический эффект в лечении психогенной головной боли показывает анксиолитическое средство адаптол (Adaptol). Если психалгия вызвана аффективными расстройствами следует провести продолжительное лечение трициклическими антидепрессантами, например: амитриптилином (Amitriptylinum).

Основной акцент в лечении психогенной головной боли сделан на проведении разнообразных психотерапевтических мероприятий и гипноза, поскольку фармакологическая терапия не способна устранить истинные причины психалгии, а выступает лишь средством для облегчения состояния больного.

Чаще всего лечение головной боли психогенного типа проводят с помощью когнитивно-поведенческого подхода. Основополагающей задачей данного метода психотерапии выступает определение психотравмирующего фактора, который дал толчок расстройствам. Следующий этап программы – коррекция психоэмоционального дискомфорта, обучение техникам релаксации и конструктивным методам противодействия стрессорам.

К сожалению, у многих больных с помощью психотерапевтических методик не удается установить истинную причину развития психогенной головной боли, поскольку зачастую провоцирующий фактор скрыт в области подсознания и не может быть извлечен из глубин психики. В таких ситуациях для определения триггеров психалгии необходимо введение больного в состояние гипнотического транса. Пребывание в дремотном состоянии снимает защитные блоки, установленные сознаниям, что дает воскресить из памяти факты, которые дали толчок замене конструктивного мышления на нефункциональный разрушающий жизненный сценарий.

Еще одним достоинством техник гипноза является возможность проведения позитивного внушения – установки, которая в дальнейшем будет выступать барьером для развития болевого синдрома и не позволит развиться приступу психогенной ГБ. Устранение из бессознательной сферы среды внутренних конфликтов и проблем – верный способ для полного решения проблемы, в отличие от иных методов, временно заглушающих трудности.

Во время сеансов гипноза также удается провести коррекцию особенностей характерологического портрета личности, минимизировать проявления негативных свойств характера, препятствующих адекватной самооценке и полному раскрытию существующего потенциала. Сегодня гипноз признан официальной медициной наиболее действенной техникой для преодоления болевого синдрома психогенного происхождения.

Постконтузионный синдром — Симптомы и причины

Обзор

Постконтузионный синдром — это сложное заболевание, при котором различные симптомы, такие как головные боли и головокружение, длятся в течение недель, а иногда и месяцев после травмы, вызвавшей сотрясение мозга.

Сотрясение мозга — это легкая черепно-мозговая травма, которая обычно возникает после удара по голове. Это также может происходить при сильном сотрясении и движении головы или тела. Вам не нужно терять сознание, чтобы получить сотрясение мозга или постконтузионный синдром.Фактически, риск постконтузионного синдрома не связан с тяжестью первоначальной травмы.

У большинства людей симптомы появляются в течение первых семи-десяти дней и проходят в течение трех месяцев. Иногда они могут сохраняться в течение года и более.

Целью лечения после сотрясения мозга является эффективное устранение симптомов.

Симптомы

Симптомы после сотрясения мозга включают:

• Головные боли
• Головокружение
• Усталость
• Раздражительность
• Беспокойство
• Бессонница
• Потеря концентрации и памяти
• Звон в ушах
• Расплывчатое зрение
• Шумо- и светочувствительность
• Редко, с ухудшением вкуса и запаха

Головные боли после сотрясения мозга могут быть разными и могут ощущаться как головные боли напряжения или мигрени.Чаще всего это головные боли напряжения. Это может быть связано с травмой шеи, которая произошла одновременно с травмой головы.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы получили достаточно серьезную травму головы, вызывающую спутанность сознания или амнезию, даже если вы никогда не теряли сознание.

Если во время занятий спортом произошло сотрясение мозга, не возвращайтесь в игру. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы не усугубить опасность травмы.

Причины

Некоторые эксперты полагают, что симптомы после сотрясения мозга вызваны структурным повреждением мозга или нарушением системы обмена сообщениями в нервах, вызванным ударом, вызвавшим сотрясение мозга.

Другие считают, что симптомы после сотрясения мозга связаны с психологическими факторами, особенно потому, что наиболее распространенные симптомы — головная боль, головокружение и проблемы со сном — аналогичны тем, которые часто испытывают люди с диагнозом депрессия, тревожность или посттравматическое стрессовое расстройство.

Во многих случаях как физиологические последствия травмы головного мозга, так и эмоциональные реакции на эти воздействия играют роль в развитии симптомов.

Исследователи не определили, почему у некоторых людей, перенесших сотрясение мозга, развиваются стойкие симптомы после сотрясения мозга, а у других — нет.Нет доказанной связи между серьезностью травмы и вероятностью развития стойких постконтузионных симптомов.

Тем не менее, некоторые исследования показывают, что определенные факторы чаще встречаются у людей, у которых развивается постконтузионный синдром, по сравнению с теми, у кого этот синдром не развивается. Эти факторы включают в себя наличие в анамнезе депрессии, беспокойства, посттравматического стрессового расстройства, серьезных жизненных факторов стресса, плохую систему социальной поддержки и отсутствие навыков выживания.

Все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как и почему постконтузионный синдром возникает после одних травм, а не других.

Факторы риска

Факторы риска развития постконтузионного синдрома включают:

• Возраст. Исследования показали, что увеличение возраста является фактором риска постконтузии.
• Пол. У женщин чаще диагностируют постконтузионный синдром, но это может быть связано с тем, что женщины обычно чаще обращаются за медицинской помощью.

Профилактика

Единственный известный способ предотвратить постконтузионный синдром — это в первую очередь избегать травм головы.

Как избежать травм головы

Хотя вы не можете подготовиться к каждой потенциальной ситуации, вот несколько советов, как избежать распространенных причин травм головы:

• Пристегните ремень безопасности всякий раз, когда вы путешествуете в машине, и убедитесь, что дети находятся в соответствующих возрасту креслах безопасности. Детям до 13 лет безопаснее всего ездить на заднем сиденье, особенно если в вашей машине есть подушки безопасности.
• Используйте шлемы , когда вы или ваши дети катаетесь на велосипеде, роликах, роликовых коньках, коньках, лыжах, сноуборде, играете в футбол, отбиваете мяч или управляете базами в софтболе или бейсболе, скейтбординге или верховой езде.При езде на мотоцикле надевайте шлем.
• Примите меры для предотвращения падений дома, например, удалите небольшие коврики, улучшите освещение и установите поручни.

,

синдромов головной боли | определение синдромов головной боли по Медицинскому словарю

Головная боль

Определение

Головная боль включает боль в голове, которая может возникнуть в результате многих заболеваний или может быть нарушением сама по себе.

Описание

Существует три типа первичных головных болей: напряжение (мышечная головная боль с сокращениями), мигрень (сосудистые головные боли) и кластерные. Практически каждый в какой-то момент испытывает головную боль напряжения. По оценкам, мигренью страдают 18% американских женщин по сравнению с 6% мужчин.Кластерные головные боли затрагивают менее 0,5% населения, и на мужчин приходится примерно 80% всех случаев. Головные боли, вызванные болезнью, являются вторичными головными болями и не включаются в эти числа.

Приблизительно 40-45 миллионов человек в США страдают от хронических головных болей. Головные боли имеют огромное влияние на общество из-за пропущенных рабочих дней и потери производительности.

Причины и симптомы

Традиционные теории о головных болях связывают головные боли напряжения с сокращением мышц, а мигрень и кластерные головные боли с расширением кровеносных сосудов (отеком).Чувствительные к боли структуры головы включают стенки кровеносных сосудов, перепончатые оболочки головного мозга, а также мышцы кожи головы и шеи. Сама ткань мозга не чувствительна к боли. Следовательно, головные боли могут возникать в результате сокращения мышц волосистой части головы, лица или шеи; расширение кровеносных сосудов в голове; или опухоль головного мозга, которая растягивает оболочки мозга. Поражение определенных нервов лица и головы также может вызывать характерные головные боли. Воспаление носовых пазух — частая причина головной боли.Ведение дневника головной боли может помочь связать головные боли с стрессовыми ситуациями, менструальными фазами, пищевыми триггерами или лекарствами.

Головные боли напряжения часто возникают в результате стресса, перенапряжения, громкого шума и других внешних факторов. Типичная головная боль напряжения описывается как напряжение в области головы и шеи и сопровождающаяся тупой болью.

Мигрень — это сильная пульсирующая головная боль, возникающая с одной или обеих сторон головы, обычно с одной стороны. Боль сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, нечеткость зрения и отвращение к свету, звуку и движению.Мигрень часто вызывается продуктами питания, такими как красное вино, шоколад и выдержанные сыры. Для женщин вероятна гормональная связь, поскольку головные боли возникают в определенные моменты менструального цикла, при использовании оральных контрацептивов или при использовании заместительной гормональной терапии после менопаузы. Исследования показывают, что сложное взаимодействие нервов и нейромедиаторов в головном мозге вызывает мигрень.

Кластерные головные боли вызывают мучительную боль. Сильная колющая боль сосредотачивается вокруг одного глаза, слезотечение и заложенность носа возникают на одной стороне.Головная боль длится от 15 минут до четырех часов и может повторяться несколько раз в день. У заядлых курильщиков чаще возникают кластерные головные боли, которые также связаны с употреблением алкоголя.

Диагноз

Поскольку головные боли возникают по многим причинам, физикальное обследование позволяет оценить общее состояние здоровья, а неврологическое обследование — возможность неврологического заболевания как причины головной боли. Если головная боль является основным заболеванием, врач запрашивает подробный анамнез головной боли.Вопросы вращаются вокруг ее частоты и продолжительности, когда она возникает, интенсивности и локализации боли, возможных триггеров и любых предшествующих симптомов. Эта информация помогает классифицировать головную боль.

Предупреждающие знаки, указывающие на необходимость немедленного медицинского вмешательства, включают:

• «Худшая головная боль в моей жизни». Это может указывать на субарахноидальное кровоизлияние из-за разрыва аневризмы (набухшего кровеносного сосуда) в голове или другое неотложное неврологическое состояние.
• Головная боль, сопровождающаяся односторонней слабостью, онемением, потерей зрения, затруднением речи или другими признаками.Это может указывать на инсульт. Мигрень может включать неврологические симптомы.
• Головная боль, усиливающаяся в течение 6 месяцев, особенно если она наиболее заметна по утрам или сопровождается неврологическими симптомами. Это может указывать на опухоль головного мозга.
• Внезапное начало головной боли. Если это сопровождается лихорадкой и ригидностью шеи, это может указывать на менингит.

Диагностика головной боли может включать тесты неврологической визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Лечение головной боли делится на две формы: абортивную и профилактическую. Прерывистое лечение устраняет назревающую головную боль, а профилактическое лечение предотвращает появление головной боли.

Головные боли напряжения можно лечить с помощью аспирина, ацетаминофена, ибупрофена или напроксена. В начале 1998 года FDA одобрило экседрин повышенной прочности, включающий кофеин, для лечения легкой мигрени. Врачи продолжают изучать и контролировать наилучшее лечение мигрени и обычно предпочитают поэтапный подход, в зависимости от тяжести, частоты головной боли и влияния на качество жизни пациента.Для прерывания беременности обычно отдают предпочтение группе препаратов, называемых триптанами. В Соединенных Штатах доступно около семи триптанов, и таблетки считаются наиболее эффективными. Их следует принимать как можно раньше во время типичного приступа мигрени. Наиболее распространенные профилактические методы лечения включают антидепрессанты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и противосудорожные препараты. Доказано, что противосудорожные препараты особенно эффективны при блокировании действия нейротрансмиттеров, которые вызывают приступы мигрени.Топирамат (Топамакс) показал эффективность в нескольких комбинированных клинических испытаниях в 2004 г. в дозировке от 50 до 200 мг в день.

В 2004 году новое крупное исследование добавило доказательства эффективности лечения ботулиническим токсином типа А (ботокс) для предотвращения головной боли у людей с частым, неизлечимым напряжением и мигренью. Пациенты получали лечение каждые три месяца, каждый раз делая от двух до пяти инъекций. Обычно они получали облегчение в течение двух-трех недель.

Кластерные головные боли также можно лечить с помощью эрготамина и суматриптана, а также путем вдыхания чистого кислорода.Профилактическое лечение включает преднизон, блокаторы кальциевых каналов и метисергид.

Альтернативное лечение

Альтернативные методы лечения головной боли включают:

• Иглоукалывание или акупрессура
• биологическая обратная связь
• хиропрактик
• лечебных трав с использованием пиретрума ( Chrysanthemum parthenium ), валерианы ( Valeriana officinalis ), белой ивы ( Salix alba ) или тюбетейки ( Scutellaria lateriflora ) и др.
• гомеопатических средств, подобранных специально для человека и его / ее типа головной боли
• гидротерапия
• массаж
• Магниевые добавки
• регулярные физические упражнения
• техник релаксации, таких как медитация и йога
• чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) (процедура, которая электрически стимулирует нервы и блокирует передачу сигналов боли.)

Прогноз

Головные боли обычно проходят с помощью анальгетиков и других методов лечения. Исследования 2004 года показали, что люди, у которых мигрень возникает чаще, чем раз в месяц, могут иметь повышенный риск инсульта.

Профилактика

Некоторые головные боли можно предотвратить, избегая вызывающих веществ и ситуаций, или используя альтернативные методы лечения, такие как йога и регулярные упражнения. Поскольку пищевая аллергия часто связана с головными болями, особенно с кластерными головными болями, выявление и исключение продуктов, вызывающих аллергию, из рациона может быть важной профилактической мерой.

Ключевые термины

Прерывистый — Обращение к лечению, которое облегчает симптомы расстройства. Анальгетики — Класс обезболивающих, включая аспирин и тайленол. Биологическая обратная связь — Методика, при которой человека учат сознательно контролировать реакцию организма на раздражитель. Chronic — Относящийся к состоянию, которое возникает часто, постоянно или на регулярной основе. Профилактическое — Обращение к лечению, которое предотвращает появление симптомов расстройства.

Ресурсы

Периодические издания

Крут, Марк К. и др. «Мигрень как фактор риска субклинических поражений головного мозга». JAMA, Журнал Американской медицинской ассоциации 28 января 2004 г.: 427-435.

Нортон, Патрис Г. У. «Ботокс останавливает головную боль в упорных случаях». Clinical Psychiatry News March 2004: 72.

Taylor, Frederick, et al. «Диагностика и лечение мигрени в семейной практике». Журнал семейной практики Январь 2004 г .: S3-S25.

Организации

Американский совет по образованию в области головной боли (ACHE). 19 Mantua Road, Mt. Роял, Нью-Джерси 08061. (800) 255-2243. http://www.achenet.org .

Национальный фонд головной боли. 428 W. St. James Place, Chicago, IL 60614. (800) 843-2256. http://www.headaches.org .

головная боль

[hed´āk] боль в голове; см. также мигрень. Одно из наиболее распространенных заболеваний человека, это скорее симптом, чем заболевание само по себе; он сопровождает многие заболевания и состояния, включая эмоциональные переживания.Хотя повторяющаяся головная боль может быть ранним признаком серьезного органического заболевания, относительно небольшое количество головных болей вызвано структурными изменениями, вызванными заболеванием. Большинство из них возникает в результате расширения кровеносных сосудов в тканях, окружающих мозг, или в результате напряжения мышц шеи и кожи головы.

Незамедлительное внимание врача показано, когда (1) внезапно возникает сильная головная боль без видимой причины; (2) есть сопутствующие симптомы неврологической аномалии, например, нечеткость зрения, спутанность сознания, потеря остроты ума или сознания, двигательная дисфункция или потеря чувствительности; или (3) головная боль сильно локализована, например, за глазом или около уха, или в одном месте в голове.Повышенная температура и скованность шеи, сопровождающие головную боль, могут указывать на менингит.

кластерная головная боль мигренеподобное расстройство, характеризующееся приступами односторонней сильной боли над глазом и лбом с покраснением и слезотечением глаз и носа; атаки длятся около часа и происходят кластерами.

головная боль при физической нагрузке одна после физической нагрузки.

головная боль при люмбальной пункции головная боль в вертикальном положении, облегчающаяся в положении лежа после люмбальной пункции из-за снижения внутричерепного давления из-за утечки спинномозговой жидкости через игольный тракт.

мигрень, головная боль мигрень.

органическая головная боль головная боль, вызванная внутричерепным заболеванием или другим органическим заболеванием.

головная боль напряжения Тип, вызванный длительным переутомлением или эмоциональным напряжением, или и тем, и другим, особенно поражает затылочную область.

токсическая головная боль головная боль, вызванная системным отравлением или связанная с болезнью.

сосудистая головная боль классификация определенных типов головных болей, основанная на предполагаемой этиологии, связанной с аномальным функционированием кровеносных сосудов или сосудистой системы головного мозга; сюда входят мигрень, кластерная головная боль, токсическая головная боль и головная боль, вызванная повышенным кровяным давлением.

Обсуждение пациентом головной боли

В. Существуют ли разные виды головной боли? Я заметил, что мои головные боли не всегда одинаковы. Есть ли разные виды головных болей?

A. Есть несколько видов головных болей:
1. Головные боли напряжения: вызваны стрессом, усталостью, плохой осанкой, перенапряжением глаз, употреблением табака и алкоголя или до и после менструации (для женщин).
2. Мигрень: мигрень является причиной 20 процентов всех головных болей.Этот тип головной боли возникает, когда кровеносные сосуды головы и шеи сужаются, что приводит к снижению притока крови к сосудам.

В. Какие способы лечения головной боли? Давно мучаюсь головными болями. Как я могу их лечить?

A. Если врач осмотрел вас, не обнаружив серьезной причины головной боли, эти советы могут помочь:
• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и табака.
• Принимайте правильную осанку, сидя и работая.Тип стула, который вы используете, важен. Он должен быть таким, который обеспечивает максимальный комфорт и хорошую осанку, и, возможно, его нужно будет отрегулировать в соответствии с вашими потребностями.
• Регулярно выполняйте техники релаксации.
• Гуляйте на свежем воздухе и делайте упражнения.
• Некоторые люди считают, что натуральные лечебные травы пиретрум очень эффективны для уменьшения или предотвращения головных болей. Его нужно принимать ежедневно, даже если головная боль не возникает. Перед тем, как начать, проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

В. Насколько распространены головные боли при фибромиалгии? Недавно моему другу поставили диагноз фибромиалгия. Часто страдает головными болями. Насколько распространены головные боли при фибромиалгии?

A. Да, головные боли наблюдаются у людей с фибромиалгией, которая называется головными болями напряжения или повторяющейся мигренью. Эти головные боли наблюдаются примерно в семидесяти процентах случаев фибромиалгии. Для некоторых людей агрессивное лечение мигрени также обеспечивает огромное облегчение общей боли при фибромиалгии.Подробная статья о причинах и лечении головных болей у людей с фибромиалгией была представлена ​​в июльском выпуске журнала Fibromyalgia Network Journal за 2005 год.

Еще дискуссии о головной боли.

определение головной боли в Медицинском словаре

Головная боль

Определение

Головная боль связана с болью в голове, которая может возникнуть в результате многих заболеваний или может быть нарушением сама по себе.

Описание

Существует три типа первичных головных болей: напряжение (мышечная головная боль с сокращениями), мигрень (сосудистые головные боли) и кластерные. Практически каждый в какой-то момент испытывает головную боль напряжения. По оценкам, мигренью страдают 18% американских женщин по сравнению с 6% мужчин.Кластерные головные боли затрагивают менее 0,5% населения, и на мужчин приходится примерно 80% всех случаев. Головные боли, вызванные болезнью, являются вторичными головными болями и не включаются в эти числа.

Приблизительно 40-45 миллионов человек в США страдают от хронических головных болей. Головные боли имеют огромное влияние на общество из-за пропущенных рабочих дней и потери производительности.

Причины и симптомы

Традиционные теории о головных болях связывают головные боли напряжения с сокращением мышц, а мигрень и кластерные головные боли с расширением кровеносных сосудов (отеком).Чувствительные к боли структуры головы включают стенки кровеносных сосудов, перепончатые оболочки головного мозга, а также мышцы кожи головы и шеи. Сама ткань мозга не чувствительна к боли. Следовательно, головные боли могут возникать в результате сокращения мышц волосистой части головы, лица или шеи; расширение кровеносных сосудов в голове; или опухоль головного мозга, которая растягивает оболочки мозга. Поражение определенных нервов лица и головы также может вызывать характерные головные боли. Воспаление носовых пазух — частая причина головной боли.Ведение дневника головной боли может помочь связать головные боли с стрессовыми ситуациями, менструальными фазами, пищевыми триггерами или лекарствами.

Головные боли напряжения часто возникают в результате стресса, перенапряжения, громкого шума и других внешних факторов. Типичная головная боль напряжения описывается как напряжение в области головы и шеи и сопровождающаяся тупой болью.

Мигрень — это сильная пульсирующая головная боль, возникающая с одной или обеих сторон головы, обычно с одной стороны. Боль сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, нечеткость зрения и отвращение к свету, звуку и движению.Мигрень часто вызывается продуктами питания, такими как красное вино, шоколад и выдержанные сыры. Для женщин вероятна гормональная связь, поскольку головные боли возникают в определенные моменты менструального цикла, при использовании оральных контрацептивов или при использовании заместительной гормональной терапии после менопаузы. Исследования показывают, что сложное взаимодействие нервов и нейромедиаторов в головном мозге вызывает мигрень.

Кластерные головные боли вызывают мучительную боль. Сильная колющая боль сосредотачивается вокруг одного глаза, слезотечение и заложенность носа возникают на одной стороне.Головная боль длится от 15 минут до четырех часов и может повторяться несколько раз в день. У заядлых курильщиков чаще возникают кластерные головные боли, которые также связаны с употреблением алкоголя.

Диагноз

Поскольку головные боли возникают по многим причинам, физикальное обследование позволяет оценить общее состояние здоровья, а неврологическое обследование — возможность неврологического заболевания как причины головной боли. Если головная боль является основным заболеванием, врач запрашивает подробный анамнез головной боли.Вопросы вращаются вокруг ее частоты и продолжительности, когда она возникает, интенсивности и локализации боли, возможных триггеров и любых предшествующих симптомов. Эта информация помогает классифицировать головную боль.

Предупреждающие знаки, указывающие на необходимость немедленного медицинского вмешательства, включают:

• «Худшая головная боль в моей жизни». Это может указывать на субарахноидальное кровоизлияние из-за разрыва аневризмы (набухшего кровеносного сосуда) в голове или другое неотложное неврологическое состояние.
• Головная боль, сопровождающаяся односторонней слабостью, онемением, потерей зрения, затруднением речи или другими признаками.Это может указывать на инсульт. Мигрень может включать неврологические симптомы.
• Головная боль, усиливающаяся в течение 6 месяцев, особенно если она наиболее заметна по утрам или сопровождается неврологическими симптомами. Это может указывать на опухоль головного мозга.
• Внезапное начало головной боли. Если это сопровождается лихорадкой и ригидностью шеи, это может указывать на менингит.

Диагностика головной боли может включать тесты неврологической визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Лечение головной боли делится на две формы: абортивную и профилактическую. Прерывистое лечение устраняет назревающую головную боль, а профилактическое лечение предотвращает появление головной боли.

Головные боли напряжения можно лечить с помощью аспирина, ацетаминофена, ибупрофена или напроксена. В начале 1998 года FDA одобрило экседрин повышенной прочности, включающий кофеин, для лечения легкой мигрени. Врачи продолжают изучать и контролировать наилучшее лечение мигрени и обычно предпочитают поэтапный подход, в зависимости от тяжести, частоты головной боли и влияния на качество жизни пациента.Для прерывания беременности обычно отдают предпочтение группе препаратов, называемых триптанами. В Соединенных Штатах доступно около семи триптанов, и таблетки считаются наиболее эффективными. Их следует принимать как можно раньше во время типичного приступа мигрени. Наиболее распространенные профилактические методы лечения включают антидепрессанты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и противосудорожные препараты. Доказано, что противосудорожные препараты особенно эффективны при блокировании действия нейротрансмиттеров, которые вызывают приступы мигрени.Топирамат (Топамакс) показал эффективность в нескольких комбинированных клинических испытаниях в 2004 г. в дозировке от 50 до 200 мг в день.

В 2004 году новое крупное исследование добавило доказательства эффективности лечения ботулиническим токсином типа А (ботокс) для предотвращения головной боли у людей с частым, неизлечимым напряжением и мигренью. Пациенты получали лечение каждые три месяца, каждый раз делая от двух до пяти инъекций. Обычно они получали облегчение в течение двух-трех недель.

Кластерные головные боли также можно лечить с помощью эрготамина и суматриптана, а также путем вдыхания чистого кислорода.Профилактическое лечение включает преднизон, блокаторы кальциевых каналов и метисергид.

Альтернативное лечение

Альтернативные методы лечения головной боли включают:

• Иглоукалывание или акупрессура
• биологическая обратная связь
• хиропрактик
• лечебных трав с использованием пиретрума ( Chrysanthemum parthenium ), валерианы ( Valeriana officinalis ), белой ивы ( Salix alba ) или тюбетейки ( Scutellaria lateriflora ) и др.
• гомеопатических средств, подобранных специально для человека и его / ее типа головной боли
• гидротерапия
• массаж
• Магниевые добавки
• регулярные физические упражнения
• техник релаксации, таких как медитация и йога
• чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) (процедура, которая электрически стимулирует нервы и блокирует передачу сигналов боли.)

Прогноз

Головные боли обычно проходят с помощью анальгетиков и других методов лечения. Исследования 2004 года показали, что люди, у которых мигрень возникает чаще, чем раз в месяц, могут иметь повышенный риск инсульта.

Профилактика

Некоторые головные боли можно предотвратить, избегая вызывающих веществ и ситуаций, или используя альтернативные методы лечения, такие как йога и регулярные упражнения. Поскольку пищевая аллергия часто связана с головными болями, особенно с кластерными головными болями, выявление и исключение продуктов, вызывающих аллергию, из рациона может быть важной профилактической мерой.

Ключевые термины

Прерывистый — Обращение к лечению, которое облегчает симптомы расстройства. Анальгетики — Класс обезболивающих, включая аспирин и тайленол. Биологическая обратная связь — Методика, при которой человека учат сознательно контролировать реакцию организма на раздражитель. Chronic — Относящийся к состоянию, которое возникает часто, постоянно или на регулярной основе. Профилактическое — Обращение к лечению, которое предотвращает появление симптомов расстройства.

Ресурсы

Периодические издания

Крут, Марк К. и др. «Мигрень как фактор риска субклинических поражений головного мозга». JAMA, Журнал Американской медицинской ассоциации 28 января 2004 г.: 427-435.

Нортон, Патрис Г. У. «Ботокс останавливает головную боль в упорных случаях». Clinical Psychiatry News March 2004: 72.

Taylor, Frederick, et al. «Диагностика и лечение мигрени в семейной практике». Журнал семейной практики Январь 2004 г .: S3-S25.

Организации

Американский совет по образованию в области головной боли (ACHE). 19 Mantua Road, Mt. Роял, Нью-Джерси 08061. (800) 255-2243. http://www.achenet.org .

Национальный фонд головной боли. 428 W. St. James Place, Chicago, IL 60614. (800) 843-2256. http://www.headaches.org .

головная боль

[hed´āk] боль в голове; см. также мигрень. Одно из наиболее распространенных заболеваний человека, это скорее симптом, чем заболевание само по себе; он сопровождает многие заболевания и состояния, включая эмоциональные переживания.Хотя повторяющаяся головная боль может быть ранним признаком серьезного органического заболевания, относительно небольшое количество головных болей вызвано структурными изменениями, вызванными заболеванием. Большинство из них возникает в результате расширения кровеносных сосудов в тканях, окружающих мозг, или в результате напряжения мышц шеи и кожи головы.

Незамедлительное внимание врача показано, когда (1) внезапно возникает сильная головная боль без видимой причины; (2) есть сопутствующие симптомы неврологической аномалии, например, нечеткость зрения, спутанность сознания, потеря остроты ума или сознания, двигательная дисфункция или потеря чувствительности; или (3) головная боль сильно локализована, например, за глазом или около уха, или в одном месте в голове.Повышенная температура и скованность шеи, сопровождающие головную боль, могут указывать на менингит.

кластерная головная боль мигренеподобное расстройство, характеризующееся приступами односторонней сильной боли над глазом и лбом с покраснением и слезотечением глаз и носа; атаки длятся около часа и происходят кластерами.

головная боль при физической нагрузке одна после физической нагрузки.

головная боль при люмбальной пункции головная боль в вертикальном положении, облегчающаяся в положении лежа после люмбальной пункции из-за снижения внутричерепного давления из-за утечки спинномозговой жидкости через игольный тракт.

мигрень, головная боль мигрень.

органическая головная боль головная боль, вызванная внутричерепным заболеванием или другим органическим заболеванием.

головная боль напряжения Тип, вызванный длительным переутомлением или эмоциональным напряжением, или и тем, и другим, особенно поражает затылочную область.

токсическая головная боль головная боль, вызванная системным отравлением или связанная с болезнью.

сосудистая головная боль классификация определенных типов головных болей, основанная на предполагаемой этиологии, связанной с аномальным функционированием кровеносных сосудов или сосудистой системы головного мозга; сюда входят мигрень, кластерная головная боль, токсическая головная боль и головная боль, вызванная повышенным кровяным давлением.

Обсуждение пациентом головной боли

В. Существуют ли разные виды головной боли? Я заметил, что мои головные боли не всегда одинаковы. Есть ли разные виды головных болей?

A. Есть несколько видов головных болей:
1. Головные боли напряжения: вызваны стрессом, усталостью, плохой осанкой, перенапряжением глаз, употреблением табака и алкоголя или до и после менструации (для женщин).
2. Мигрень: мигрень является причиной 20 процентов всех головных болей.Этот тип головной боли возникает, когда кровеносные сосуды головы и шеи сужаются, что приводит к снижению притока крови к сосудам.

В. Какие способы лечения головной боли? Давно мучаюсь головными болями. Как я могу их лечить?

A. Если врач осмотрел вас, не обнаружив серьезной причины головной боли, эти советы могут помочь:
• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и табака.
• Принимайте правильную осанку, сидя и работая.Тип стула, который вы используете, важен. Он должен быть таким, который обеспечивает максимальный комфорт и хорошую осанку, и, возможно, его нужно будет отрегулировать в соответствии с вашими потребностями.
• Регулярно выполняйте техники релаксации.
• Гуляйте на свежем воздухе и делайте упражнения.
• Некоторые люди считают, что натуральные лечебные травы пиретрум очень эффективны для уменьшения или предотвращения головных болей. Его нужно принимать ежедневно, даже если головная боль не возникает. Перед тем, как начать, проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

В. Насколько распространены головные боли при фибромиалгии? Недавно моему другу поставили диагноз фибромиалгия. Часто страдает головными болями. Насколько распространены головные боли при фибромиалгии?

A. Да, головные боли наблюдаются у людей с фибромиалгией, которая называется головными болями напряжения или повторяющейся мигренью. Эти головные боли наблюдаются примерно в семидесяти процентах случаев фибромиалгии. Для некоторых людей агрессивное лечение мигрени также обеспечивает огромное облегчение общей боли при фибромиалгии.Подробная статья о причинах и лечении головных болей у людей с фибромиалгией была представлена ​​в июльском выпуске журнала Fibromyalgia Network Journal за 2005 год.

Еще дискуссии о головной боли.

Синдром Шегрена — Genetics Home Reference

Синдром Шегрена — это заболевание, основными признаками которого являются сухость глаз и сухость во рту. Заболевание обычно развивается постепенно, начиная с зрелого возраста, но может возникнуть в любом возрасте.

Синдром Шегрена классифицируется как аутоиммунное заболевание, одно из большой группы состояний, которые возникают, когда иммунная система атакует собственные ткани и органы организма. При синдроме Шегрена иммунная система в первую очередь атакует железы, производящие слезы (слезные железы) и слюну (слюнные железы), нарушая способность желез вырабатывать эти жидкости.

Сухие глаза могут вызвать зуд, жжение, ощущение песка в глазах, нечеткость зрения или непереносимость яркого или флуоресцентного освещения. Сухость во рту может казаться меловой или наполненной хлопком, у пострадавших могут возникать трудности с речью, вкусом еды или глотанием. Поскольку слюна помогает защитить зубы и ткани ротовой полости, люди с синдромом Шегрена подвергаются повышенному риску кариеса и инфекций во рту.

У большинства людей с синдромом Шегрена сухие глаза и сухость во рту являются основными признаками расстройства, и это не влияет на общее состояние здоровья и продолжительность жизни.Однако в некоторых случаях иммунная система также атакует и повреждает другие органы и ткани. Это осложнение известно как внегландулярное поражение. У пораженных людей может развиться воспаление в соединительных тканях, которые обеспечивают прочность и гибкость структур по всему телу. Заболевания, связанные с воспалением соединительной ткани, иногда называют ревматическими состояниями. При синдроме Шегрена внегландулярное поражение может привести к болезненному воспалению суставов и мышц; сухая, зудящая кожа и кожные высыпания; хронический кашель; хриплый голос; проблемы с почками и печенью; онемение или покалывание в руках и ногах; а у женщин — сухость влагалища.При этом заболевании также может наблюдаться продолжительная и сильная усталость (утомляемость), достаточно серьезная, чтобы влиять на повседневную жизнь. У небольшого числа людей с синдромом Шегрена развивается рак крови, который вызывает образование опухолей в лимфатических узлах.

У некоторых людей, которым впервые был поставлен диагноз другого ревматического заболевания, такого как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, позже развиваются сухость в глазах и сухость во рту, характерные для синдрома Шегрена. Другие аутоиммунные заболевания также могут развиваться после начала синдрома Шегрена.В целом, около половины всех людей с синдромом Шегрена также имеют другое аутоиммунное заболевание.

.

No related posts.