Сальмонеллез что это: Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Содержание

Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Обзор

Бремя болезней пищевого происхождения весьма значительно: каждый год заболевает почти каждый десятый человек, что приводит к потере 33 миллионов лет здоровой жизни. Болезни пищевого происхождения могут быть тяжелыми, особенно у детей раннего возраста. Диарейные болезни — наиболее распространенные заболевания, вызванные нездоровой пищей. Ими ежегодно заболевает 550 миллионов человек, в том числе 220 миллионов детей младше 5 лет. Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире.

Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. На сегодняшний день в рамках двух видов — Salmonella bongori и Samonella enterica— выявлено более 2500 различных серотипов или «сероваров». Salmonella является повсеместно встречающейся и стойкой бактерией, которая может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.

Хотя вызывать заболевание людей могут все серотипы, некоторые из них являются специфичными по хозяину и могут жить лишь в одном или нескольких видах животных: так, например, серотип Dublin Salmonella enterica живет в крупном рогатом скоте, а серотип Choleraesuis Salmonella enterica — в свиньях. Когда эти конкретные серотипы вызывают болезнь у человека, такая болезнь часто бывает инвазивной и может представлять угрозу для жизни.

Однако большинство серотипов присутствует в широком ряде носителей. Такие серотипы обычно вызывают гастроэнтерит, который часто протекает без осложнений и не требует лечения, но может протекать в тяжелой форме у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К этой группе относятся серотип Enteritidis

Salmonella enterica и серотип Typhimurium Salmonella enterica два наиболее важных серотипа Salmonella передаваемых от животных человеку в большинстве регионов мира.

Болезнь

Сальмонеллез — это болезнь, вызываемая бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после поглощения Salmonella, и болезнь длится от 2 до 7 дней.

Симптомы сальмонеллеза протекают относительно легко, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения. Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с болезнью обезвоживание может становиться тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание СМИ, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом не регистрируется в рамках известных вспышек болезни. Такие случаи заболевания классифицируются как спорадические или же вообще не диагностируются в этом качестве.

Источники и передача инфекции

  • Бактерия Salmonella широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; а также среди домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепь — от корма для животных, первичного производства и до дома или предприятий общественного питания.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом.
  • Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.
  • Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных. У инфицированных животных признаки болезни часто не проявляются.

Лечение

В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (для обеспечения поступления в организм электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, выведенных с рвотой и диареей) и регидратации.

При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести к тому, что лекарство станет неэффективным. .

Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.

В связи с глобальным усилением устойчивости к противомикробным препаратам необходимо регулярно пересматривать руководящие принципы лечения, принимая во внимание модель устойчивости бактерии с учетом данных местной системы эпиднадзора

Методы профилактики

Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.

Профилактические меры для защиты от Salmonella в домашних условиях схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. приведенные ниже «Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов»).

Контакты между детьми грудного или раннего возраста и домашними животными (кошками, собаками, черепахами и т. п.), которые могут быть носителями

Salmonella, должны происходить под тщательным наблюдением.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важными средствами для изучения и отслеживании ситуации с таким болезнями, а также для выявления сальмонеллеза и других кишечных инфекций на ранних стадиях и принятия ответных мер, что позволяет предотвращать дальнейшее распространение таких болезней.

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

Обеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

ВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдается повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

Брошюры ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья посредством уменьшения микробного заражения» и «Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения» знакомят сельскохозяйственных рабочих, в том числе мелких фермеров, выращивающих свежие фрукты, овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, с ключевыми практическими методами для предотвращения заражения микробами.

Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей заключаются в следующем:

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Защищайте поля от загрязнения фекалиями животных.
  • Используйте обработанные фекалии.
  • Оценивайте риски, которые представляют ирригационные воды, и управляйте такими рисками.
  • Содержите собранный урожай и оборудование для его хранения в чистоте и сухости.

«Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения»

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Содержите пруд в чистоте.
  • Следите за качеством воды.
  • Следите за здоровьем рыбы.
  • Используйте чистое оборудование и контейнеры для сбора рыбы.

Деятельность ВОЗ

В сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в самых разных областях.

ВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпидназдора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

Кроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей, животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

Кроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

 

Что такое сальмонеллез — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое многочисленными возбудителями из рода сальмонелл. Ученым известно более 700 разновидностей сальмонелл. Они устойчивы во внешней среде, переносят низкие температуры, но быстро погибают при высоких. Способны активно размножаться в пищевых продуктах, особенно в мясе, яйцах, масле, молоке и изделиях из него. Особенно тяжело переносят эту инфекцию грудные дети.

Источник инфекции — больные животные

Наибольшую опасность представляет инфицированные домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, кошки, собаки). Часто бывают заражены яйца домашней птицы, особенно водоплавающей.

Основной путь заражения сальмонеллезом — пищевой. Сальмонеллы попадают в организм чаще всего с молоком и молочными продуктами, мясными суфле, студнем, салатами, яичными продуктами, кремовыми пирожными, (т. е. с той пищей, которая не подвергается кулинарной обработке непосредственно перед едой). Еще один путь передачи инфекции — водный (вода в озере, реке, т. е. открытых водоемов или водопроводная вода при аварийных ситуациях). У детей раннего возраста инфекция распространяется контактно-бытовым способом, иногда даже при вдыхании инфицированной пыли.

Сальмонеллез встречается в течение всего года, но чаще летом, это связано с ухудшением условий хранения пищевых продуктов.

Попав в организм, сальмонеллы внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. Они выделяют токсины, повреждающие слизистую оболочку кишечника. Под влиянием токсинов развивается понос и обезвоживание организма, боли в животе.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период колеблется от 6 часов до 2–3 суток, в среднем 12–24 часа.

Как правило, начало заболевания острое: озноб, повышение температуры до 38–39 градусов, головная боль, общая слабость, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. Стул жидкий, водянистый, пенистый, зловонный, зеленоватого цвета от 5 до 10 раз в сутки. Через несколько дней после начала болезни в стуле появляется примесь слизи, изредка даже крови. Как правило, болезнь длится от 2 до 10 суток.

Диагностика

Обязательно проводят бактериологическое исследование. Материалом служат кровь, испражнения, моча, рвотные массы, промывные воды желудка, желчь. В случае вспышки сальмонеллёза проводят бактериологический анализ остатков пищи, подозреваемой на заражённость, а также смывов с посуды.

Лечение сальмонеллеза

При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу. Самостоятельное лечение может навредить. Врач правильно поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Госпитализируют только при тяжёлом или осложнённом течении и по эпидемиологическим показаниям. При выраженных проявлениях интоксикации назначают строгий постельный режим.

Заболевшему сальмонеллезом показано частое дробное питье, солевые препараты. Для подавления возбудителя назначают антибиотикотерапию. Для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуются биопрепараты. Правильный подбор лекарственных препаратов — залог Вашего выздоровления.

Рекомендуется максимально щадящая кишечник диета: каши на воде, вареная рыба, паровые котлеты.

Осложнения

Если болезнь протекала в легкой форме и не было вовремя проведено соответствующее лечение, то оно переходит в разряд хронических. Так как была нарушена микрофлора, даже хорошо пролеченные и полностью выздоровевшие больные будут долго чувствовать различные симптомы дисбактериоза (нарушение стула, боли в области кишечника и т. п.).

Профилактика сальмонеллеза

Прежде всего, это предупреждение распространения сальмонеллеза среди домашних животных, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, сроков и условий хранения продуктов.

Старайтесь не есть белковых десертов и суфле на летнем отдыхе, в отелях и кафе.

При возникновении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу.

Сальмонеллез

              

Сальмонеллезы — это группа острых кишечных инфекций бактериального происхождения. Возбудитель — бактериальная палочка сальмонелла длиной 0,0003см, обладающая высокой подвижностью, без способности к образованию спор и капсул. Возбудитель поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая интоксикацию и обезвоживание организма.

Одни из сальмонеллезов относятся к антропонозам (инфекциям, для которых люди являются резервуаром и заражение людей происходит преимущественно от других людей), другие – к зоонозам, для которых основной резервуар – животные.

Возбудители сальмонеллезов близки друг к другу. В настоящее время их считают одним видом, разделяя по набору антигенов на серогруппы, обозначая их буквами A, B, C, D, E и т.д.

Исторически наиболее важным был брюшной тиф (группа А). Сейчас он регистрируется на уровне единичных случаев, а наиболее актуальными стали сальмонелла тифимуриум (группа В) и сальмонелла энтеридис (группа D).

Тифимуриум – антропоноз. Заболевание достаточно тяжелое, но поражает преимущественно людей с пониженным иммунитетом. Поэтому в основном встречался в больницах.

Энтеридис – зооноз, стал актуальным начиная с конца 20го века, когда птицефабрики перешли на промышленное, при котором перья и кожа забитых птиц использовались для корма следующих. Протекает легче, заражение – в основном через недостаточно тщательно термически обработанное мясо домашней птицы или животных.

Устойчивость сапльмонелл чрезвычайно высока, они остаются жизнеспособными при копчении, засолке, однако, погибают при кипячении и при прямом воздействии ультрафиолетового излучения.

Сальмонеллы сохраняют способность к размножению до 5 месяцев — в воде, до полугода — в мясе, до года — в мясе птицы, твёрдых сырах, до 3 недель — в молоке, до 30 дней — в кефире, до 4 месяцев — в сливочном масле, от 3 до 9 месяцев — в сухом яичном порошке, около 3 недель — на яичной скорлупе, до полутора лет — в почве. Замораживание зараженных продуктов не снижает жизнеспособность бактерий.

Коварство сальмонелл в том, что живя и размножаясь на продуктах, они никак не влияют на их внешний вид и вкусовые качества.

При хранении более 30 дней куриных яиц в холодильнике бактерия способна проникать через цельную скорлупу в яйцо и активно размножаться внутри желтка.

Источники инфекции.

Сальмонелла широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; и среди домашних животных, включая кошек и собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.

Человек заражается   сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном, яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, особенно овощи, загрязненные навозом.

В последние годы участились случаи заражения сальмонеллезом в результате контакта с водными черепахами. Маленькие черепашки часто приобретаются в качестве домашних питомцев или обитателей живых уголков в школе. Особенно привлекательны они для людей, имеющих аллергию на шерсть кошек или собак. Уход за черепахами не доставляет особенных забот, с чем и связана их растущая популярность. Следует знать, что сальмонеллы является частью нормальной микрофлоры кишечника черепах, и нет никакого способа отличить здоровую черепаху от зараженной. Эти бактерии присутствуют в их помете, в воде аквариума, где обитают черепахи. После любого контакта с черепахой или местом ее обитания необходимо тщательно мыть руки, иначе, заражения не избежать.

Как происходит заражение?

Механизм передачи сальмонеллёза — фекально-оральный, бактерии выделяет больной человек или животное с фекалиями, сальмонеллы попадают в организм человека через рот, а в рот через грязные руки или зараженные продукты.

Пищевой путь передачи инфекции человеку. Заражение происходит во время приёма пищи, приготовленной без соблюдения правил термообработки.

Водный путь передачи чаще реализуется на птицефабриках и животноводческих фермах. Человек может заразиться при употреблении сырой воды.

Контакт с больными животными или животными-носителями. Человек заражается во время ухода за ними, при работе на мясокомбинатах, употреблении в пищу инфицированных (при жизни или после забоя) мяса или молочных продуктов. Птицы- самые активные разносчики сальмонелл, человек может заразиться, употребляя в пищу заражённое мясо, яйца или продукты, загрязнённые помётом больных птиц.

Контактно-бытовой путь заражения. Высока вероятность заразиться от человека ( как больного, так и носителя сальмонелл), такой путь передачи чаще реализуется в организованных коллективах, детских садах, школах, больницах. Заражение контактно-бытовым путём происходит через: бытовые предметы, горшки, бельё, полотенца, игрушки,немытые руки больного человека, в том числе медперсонала или членов семьи, медицинские инструменты и оборудование (зонды, катетеры), не обработанные по всем правилам стерилизации.

Воздушно-пылевой путь. Актуален в городских условиях, основным фактором является загрязнение улиц, общественных мест помётом птиц (больных или носителей сальмонеллеза).

После перенесенного заболевания формируется иммунитет, который сохраняется до полугода; после чего есть вероятность повторного заражения, однако, заболевание будет протекать в более легкой форме.

Важно знать, что после выздоровления человек, перенесший сальмонеллез, продолжает выделять бактерии до полугода.

Наиболее подвержены заражению сальмонеллезом маленькие дети, пожилые люди , люди, у которых по той или иной причине снижен иммунитет, работники птицефабрик и животноводческих ферм, люди, увлекающиеся сыроедением, люди, пренебрегающие правилами личной гигиены и термической обработки продуктов.

Как протекает болезнь?

Для сальмонеллеза характерно резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота. Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после того, как бактерия оказалась в организме. Болезнь длится от 2 до 7 дней.

Заболевание протекает обычно относительно легко, В большинстве случаев выздоровление наступает без специального лечения. В более тяжелых случаях — проводится симптоматическое лечение, восполнение электролитов и потерянной жидкости.

В легких случаях заболевания здоровых людей или случаях средней тяжести обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что такие препараты могут полностью не уничтожить бактерию и способствовать выработке устойчивых штаммов, которые могут привести к тому, что лекарство станет неэффективным. Однако, дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в терапии противомикробными препаратами, так как обезвоживание, связанное с болезнью, может представлять угрозу для их жизни. Крупные вспышки сальмонеллеза привлекают внимание СМИ, но, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом происходят вне рамок известных вспышек болезни. Такие случаи классифицируются как спорадические случаи заболевания или не диагностируются в качестве таковых вообще.

Как избежать заражения?

На государственном уровне профилактические мероприятия проводятся ветеринарной и санитарно-эпидемиологической службами. Они осуществляют контроль за мясоперерабатывающей промышленностью (убоем скота и обработкой сырья), предприятиями общепита (технологией приготовления, хранением и реализацией готовой продукции),организацией питания в детских садах и школах. Одновременно, санитарные службы контролируют процесс проведения обследования новых сотрудников на птицефабриках, предприятиях общепита, торговли, детских учреждений, работников пищеблоков.

Для эффективной профилактики требуется контроль всех звеньев пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в общественных заведениях, так и в домашних условиях.

Правила индивидуальной профилактики сальмонеллеза.

Тщательно мыть руки с мылом ( особенно после посещения уборной и перед едой).

Не приобретать мясо, мясные изделия, птицу, яйца , творог, молоко, масло, сыр в местах несанкционированной торговли.

Приобретая яйца, строго следить за датой сортировки ( она указывается как на упаковке, так и непосредственно на яйцах). Допустимый срок реализации- 25 дней.

Важно! Укоренилось мнение, что можно без опасений употреблять в пищу сырые перепелиные яйца, так как перепела не болеют сальмонеллёзом. Сторонники этой теории ссылаются на то, что перепелкам свойственна высокая температура тела ( 42 С), при которой сальмонеллы не размножаются. Действительно, перепелки не болеют сальмонеллезом, но являются носителями и распространителями сальмонелл, и , могут стать источником заражения. Поэтому употреблять перепелиные яйца без соответствующей термической обработки недопустимо.

Приобретая продукты на рынке или в магазине, следует следить за соблюдением товарного соседства продуктов. Сырая и готовая продукция обязательно должна находиться на отдельных витринах и продаваться разными людьми.

В домашних условиях соблюдать правила хранения продуктов(сырые продукты и готовая еда должны храниться отдельно).

Регулярно мойте холодильник, тщательно очищая ячейки для хранения яиц.

Выделите отдельные разделочные доски для сырых и готовых продуктов.

Тщательно мойте и ошпаривайте кипятком кухонную утварь.

Яйца варить не менее 10 минут с момента закипания, птицу — 40 минут, мясо — не менее 2 часов.

Никогда не снимайте пробу с сырого мясного фарша.

Не пейте сырое молоко;

Хорошо промывайте под проточной, а затем кипячёной водой фрукты, зелень и овощи. Оптимально- ошпаривать кипятком.

В процессе приготовления пищи мойте руки после разделки сырого мяса, рыбы, птицы, контакта с сырыми яйцами.

Помните: специфической профилактики сальмонеллёза у человека не существует.

Берегите здоровье, осмотрительно подходите к питанию и тщательно следите за гигиеной.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекция, которая вызывается сальмонеллой – бактерией, широко распространенной во всем мире. Также сальмонеллы могут вызывать другое инфекционное заболевание – брюшной тиф.

Чаще всего сальмонеллез протекает в виде кишечной инфекции и проявляется повышением температуры тела, поносом и рвотой. Однако иногда он может протекать значительно тяжелее и угрожать жизни больного.

Инфицирование обычно происходит через употребление продуктов, зараженных сальмонеллами, обычно это куриное мясо и яйца.

Легкие формы сальмонеллеза без лечения проходят за 3-5 дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики.

Синонимы русские

Сальмонеллезная инфекция, нетифоидный сальмонеллез, небрюшнотифозный сальмонеллез.

Синонимы английские

Salmonellosis, Nontyphoidal salmonellosis, Nontyphoidal Salmonella Infections.

Симптомы

Обычно через 1-2 дня после заражения возникают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, которая может быть многократной;
  • схваткообразные боли в животе;
  • понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;
  • болезненность при прощупывании живота вокруг пупка, в правой нижней части живота;
  • повышение температуры тела (при заболевании средней тяжести – до 39-40 градусов), общая слабость.

В типичных случаях сальмонеллез протекает 3-5 дней и проходит самостоятельно без лечения.

При заражении крови и распространении инфекции по организму симптомы будут зависеть от преимущественного поражения того или иного органа.

Общая информация о заболевании

Сальмонеллез является крайне распространенной инфекцией. Ежегодно по всему миру отмечается несколько десятков миллионов случаев заболевания.

Сальмонеллы – это бактерии, которые являются причиной большого количества заболеваний у человека, в том числе и брюшной тиф. Под сальмонеллезом понимают любое заболевание, вызванное бактериями из рода сальмонелл, кроме тех, которые вызывают брюшной тиф.

Сальмонеллы живут в организмах различных домашних животных: крупного рогатого скота, овец, свиней, цыплят, уток, домашних черепах. Кроме того, сальмонелл выделяют и птицы: воробьи, голуби, чайки. До 50  % кур также инфицировано сальмонеллами. Инфекция легко может попадать в яйца. В молочных и мясных продуктах сальмонеллы способны сохраняться до четырех месяцев, размножаясь в них. Вкус и внешний вид продуктов при этом не изменяются. Сальмонеллы устойчивы к солению, копчению, они выживают даже в сухих и замороженных продуктах. Во внешней среде бактерии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Мясо животных может инфицироваться сальмонеллами при транспортировке, обработке, при неправильной кулинарной обработке, приготовлении пищи на загрязненных столах.

Вспышки заболевания чаще отмечаются в летнее время, что объясняется ухудшением условий хранения пищевых продуктов. Причины заражения: употребление зараженной еды, в основном куриного мяса, яиц, а также неправильно приготовленных фруктов, овощей, молочных продуктов.

Гораздо реже источником инфекции могут быть зараженные люди.

Инкубационный период (период от контакта с зараженной едой до возникновения симптомов) обычно довольно короткий – 12-48 часов (иногда 6 часов). Попадая в организм через рот, бактерии через желудок человека проникают в кишечник. В желудке часть из них погибает под воздействием желудочного сока. По этой причине для развития сальмонеллеза необходимо попадание в организм большого количества бактерий. Однако при повреждении желудка, уменьшении кислотности желудочного сока может быть достаточно лишь 1000 бактерий.

Когда бактерии проникают в кишечник, они преодолевают барьер слизистой и размножаются, вызывая повреждение стенки кишечника. Возникает воспаление, что приводит к образованию активных веществ, способствующих повышенному выделению жидкости в стенке кишки и, как следствие, поносу. Клетки иммунной системы начинают бороться с сальмонеллой, бактерии погибают, образуя при этом токсин, который поступает в кровь и вызывает повышение температуры тела и общую слабость.

В некоторых случаях сальмонеллы попадают в кровь и вызывают ее заражение (бактериемия) с последующими отсевами в различные органы и образованием там гнойных очагов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это происходит у 10-15  % больных, особенно у маленьких детей и лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями иммунитета (например, у ВИЧ-инфицированных).

Чаще всего сальмонеллезом болеют дети. У взрослых заболевание иногда протекает бессимптомно, хотя они могут выделять сальмонелл с калом. Выделение бактерии с фекалиями происходит нечасто, однако может играть роль в распространении заболевания, особенно если инфицированный человек работает в системе общественного питания.

Заражения крови при сальмонеллезе опасно развитием следующих осложнений:

  • Эндокардит – это воспаление клапанов сердца, которое требует использования мощных антибиотиков при лечении и иногда хирургического вмешательства.
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек, которое чаще развивается у детей и в половине случаев приводит к летальному исходу. К счастью, он развивается довольно редко.
  • Инфекция мочевыводящих путей. Риск воспаления мочевыводящих путей повышается при наличии их заболеваний (камни в почках, аномалии развития почек и мочеточников).
  • Пневмония. Воспаление легких особенно часто возникает у пожилых пациентов с диабетом или у алкоголиков.
  • Абсцессы печени и селезенки. В печени и селезенке в результате размножения сальмонелл могут образовываться полости, заполненные гноем, – абсцессы. Их появление требует хирургической операции.
  • Гнойное воспаление суставов (септический артрит).
  • Остеомиелит – гнойное воспаление костей.
  • Сепсис – системное воспаление, связанное с распространением возбудителя по крови и различным органам. В этом случае сальмонелл можно обнаружить в крови. Прогноз крайне неблагоприятен.

Кто в группе риска?

  • Дети до 5 лет
  • Пожилые люди
  • Люди, у которых удален желудок или селезенка
  • Лица со сниженным иммунитетом (больные онкологическими (раковыми) заболеваниями лимфатической системы, ВИЧ-инфицированные)
  • Работники птицефабрик, животноводческих ферм
  • Лица, употребляющие сырые куриные, гусиные, утиные яйца
  • Путешественники

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза осуществляется с учетом данных о наличии вспышки инфекции, истории развития заболевания, выделении сальмонелл из кала.

В целях оценки функции почек и проверки на обезвоживание проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ крови
    • Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов отражает активность воспаления. Чем тяжелее протекает сальмонеллез, тем выше уровень лейкоцитов.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. Необходимо контролировать уровень электролитов в крови, так как их выраженное снижение в результате обезвоживания может приводить к тяжелым осложнениям.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Уровень этих печеночных ферментов может повышаться у значительного количества пациентов с сальмонеллезом, что отражает вовлечение в патологический процесс печени.
  • Амилаза и липаза в крови. Уровень амилазы и липазы – ферментов, выделяемых поджелудочной железой, – повышается при воспалении поджелудочной железы.
  • Креатинин и мочевина в сыворотке. Повышение содержания креатинина и мочевины указывает на развитие почечной недостаточности.

Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и возникших осложнений.

Лечение

В легких случаях достаточно восполнения потери жидкости с помощью приема солевых растворов. Заболевание проходит самостоятельно за несколько дней. Применение антибиотиков нежелательно, так как при этом увеличивается период выделения сальмонелл из организма с калом.

В тяжелых случаях или при высоком риске развития осложнений необходима госпитализация пациента в инфекционный стационар, назначаются антибактериальные препараты (ко‑тримоксазол или ципрофлоксацин). Как правило, лечение длится 3-5 дней. Если произошло заражение крови, прием антибиотиков может быть продлен на 1-1,5 месяца.

При возникновении гнойных осложнений может потребоваться хирургическая операция.

Заболевшие работники сферы питания должны быть отстранены от приготовления пищи. Для того чтобы убедиться в полном исчезновении возбудителя из организма, проводятся многократные посевы кала в течение нескольких недель.

Профилактика

Инфицирование сальмонеллезом не может быть исключено, так как его возбудители распространены повсеместно. Профилактика состоит в предотвращении заражения пищевых продуктов сальмонеллами и в соблюдении правил личной гигиены.

В целях профилактики сальмонеллеза и других кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно мыть руки перед приготовлением пищи
  • Учить детей тщательно следовать правилам гигиены
  • Соблюдать правила приготовления и хранения пищи, выдерживать необходимый температурный режим приготовления мяса и яиц
  • Употреблять в пищу только пастеризованное молоко
  • При наличии у больного диареи следует доверить приготовление пищи другим лицам
  • Не рекомендуется употреблять сырые и сваренные всмятку куриные, страусиные, гусиные и утиные яйца

Также проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенических норм в животноводческих хозяйствах, торговле, сфере общественного питания

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Сальмонеллез

Сальмонеллез

Что такое сальмонеллез?

Сальмонеллез — заболевание, вызываемое сальмонеллами. Возбудитель — большая группа сальмонелл, насчитывающая более 2000 серотипов. Сальмонеллы вызывают также брюшной тиф и паратифы. В Восточной Европе наиболее часто встречается гастроэнтерит — воспалительное заболевание желудка и кишечника, при котором возбудители в кровь не попадают. Реже наблюдается септическая форма сальмонеллеза, при которой возбудители из кишечника попадают в кровь и различные органы, после чего образуются очаги гнойного поражения.

Симптомы сальмонеллеза

Симптомы гастроэнтерита:

  • Рвота, понос.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Вялость, истощение.

Симптомы сепсиса:

  • Рвота, понос.
  • Озноб.
  • Лихорадка.
  • Сонливость.

Причины сальмонеллеза

Основной путь заражения — алиментарный, обусловленный употреблением в пищу воды и продуктов, в которых содержится большое количество сальмонелл. Обычно это наблюдается при неправильной кулинарной обработке. Реже заражение сальмонеллезом происходит при непосредственном контакте с больным человеком или животным. Основные симптомы сальмонеллеза — рвота, понос, истощение организма.

Лечение сальмонеллеза

На начальной стадии заболевания пациенту нельзя ничего принимать в пищу, однако он должен употреблять много жидкости. При сильной рвоте и поносе дефицит жидкости и электролитов необходимо компенсировать путем внутривенного введения жидкостей. Септическую форму сальмонеллеза лечат антибиотиками. При гастроэнтерите, вызванном сальмонеллами, антибиотики назначать необязательно.

Каждый раз после опорожнения кишечника больные должны очищать и дезинфицировать унитаз. Руки следует мыть теплой водой с мылом. Кроме того, необходимо строгое соблюдение правил хранения и приготовления продуктов.

При повышении температуры, частой рвоте, жидком обильном стуле и ухудшении общего самочувствия надо обратиться к врачу.

Гастроэнтерит диагностируют на основании бактериологического анализа испражнений, рвотных масс и промывных вод желудка. При подозрении на септический сальмонеллез для серологического исследования берут кровь.

Обо всех случаях заболевания сальмонеллезом необходимо сообщать в компетентные медицинские инстанции.

Течение болезни

Заболевание начинается остро, через 14-18 часов после приема зараженной сальмонеллами пищи: появляется тошнота, рвота, боли в животе, жидкий обильный стул. Обычно температура повышается незначительно. Если рвота и понос не прекращаются и продолжает нарастать обезвоживание, это может привести к эксикозу. Отмечается сухость во рту, язык покрывается налетом, кожа, собранная в складки, расправляется с трудом. Кровь сгущается, возможно образование тромбов. При наличии своевременного лечения сальмонеллеза через 2-3 дня, а самое позднее через две недели, понос проходит. Рвота и лихорадка обычно прекращаются раньше. Больные вскоре выздоравливают.

При септической форме сальмонеллеза гной из слизистой оболочки кишечника очень быстро попадает в кровь больного. Воспаление распространяется по всему организму. Как правило, поражаются кости, мозговые оболочки, легкие и перикард. У больных отмечается повышение температуры, озноб. Вследствие нарушения кровообращения может наступить смерть.

Профилактика сальмонеллеза

  • Особенно опасны те продукты, в которых может происходить быстрое размножение сальмонелл, этому способствует неправильное хранение пищевых продуктов.
  • Некоторые микробы размножаются при температуре 4-5°С, поэтому пищевые продукты после хранения в холодильнике надо подвергать термической обработке.
  • Кухонный инвентарь должен содержаться в образцовой чистоте.

что нужно знать о коварных сальмонеллах!?

Сальмонеллез – острая кишечная антропозоонозная инфекция, вызываемая микроорганизмами рода Salmonella, характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и протекающая в виде гастроинтестинальных, реже генерализованных форм.

Возбудитель — бактериальная палочка сальмонелла длиной 0,0003см, обладающая высокой подвижностью, без способности к образованию спор и капсул. Возбудитель поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая интоксикацию и обезвоживание организма.

Устойчивость сапльмонелл чрезвычайно высока, они остаются жизнеспособными при копчении, засолке, однако, погибают при кипячении и при прямом воздействии ультрафиолетового излучения.

Заболевание сальмонеллезом наиболее часто наблюдается в теплое время года, когда создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов в пищевых продуктах.

Актуальность проблемы сальмонеллеза состоит в том, что сальмонеллы относительно устойчивы в окружающей среде.

Могут сохранять жизнеспособность в воде до 5 месяцев, в почве до полутора лет, в мясе до полугода, в птичьих тушках до года и более. При хранении более 30 дней куриных яиц в холодильнике бактерия способна проникать через цельную скорлупу в яйцо и активно размножаться внутри желтка.

Около 20 дней сохраняются в молоке, месяц в кефире и четыре – в сливочном масле. В сыре сальмонелла может оставаться в живом виде до года, 3-9 месяцев в яичном порошке и 17-24 дня на скорлупе яиц.

Сальмонеллы погибают спустя 5-10 минут при температуре 70°С, могут выдерживать некоторое время кипячение, если находятся в толще крупного куска мяса. При варке яиц погибают через 4 минуты. В молоке и мясных продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и активно размножаются, при этом, не влияя на органолептические свойства продуктов. Микроорганизмы довольно устойчивы к солению и копчению, а при заморозке увеличиваются длительность срока жизни. В настоящее время выделены штаммы сальмонелл, имеющие высокую степень устойчивости к антибиотикотерапии и дезинфицирующим средствам.

Коварство сальмонелл в том, что живя и размножаясь на продуктах, они никак не влияют на их внешний вид и вкусовые качества.

Источники инфекции.

Сальмонелла широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; и среди домашних животных, включая кошек и собак, птиц и рептилий, таких как черепахи. Птицы, больные сальмонеллезом, могут загрязнять пометом объекты обстановки и продукты питания.

Человек заражается сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения(в основном, яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, особенно овощи, загрязненные навозом.

В последние годы участились случаи заражения сальмонеллезом в результате контакта с водными черепахами. Маленькие черепашки часто приобретаются в качестве домашних питомцев или обитателей живых уголков в школе. Следует знать, что сальмонеллы является частью нормальной микрофлоры кишечника черепах, и нет никакого способа отличить здоровую черепаху от зараженной. Эти бактерии присутствуют в их помете, в воде аквариума, где обитают черепахи. После любого контакта с черепахой или местом ее обитания необходимо тщательно мыть руки, иначе, заражения не избежать.

В некоторых случаях источником инфекции может быть человек. Если животные заразны в течение нескольких месяцев, то человек может передавать инфекцию в период от нескольких дней до трех недель, иногда носительство может сохраняться годами.

Люди обладают высокой восприимчивостью к сальмонеллезу. Степень тяжести инфекции зависит от комплекса факторов, как внешних (количество попавших в организм возбудителей, их антигенный состав и биологические особенности), так и внутренних (состояние защитных систем организма человека, сопутствующей патологии, особенно пищеварительной системы). Наиболее тяжело инфекция протекает у младенцев и лиц пожилого возраста.

Как происходит заражение?

Механизм передачи сальмонеллёза — фекально-оральный, бактерии выделяет больной человек или животное с фекалиями, сальмонеллы попадают в организм человека через рот, а в рот через грязные руки или зараженные продукты.

Пищевой путь передачи инфекции человеку. Заражение происходит во время приёма пищи, приготовленной без соблюдения правил термообработки.

Водный путь передачи чаще реализуется на птицефабриках и животноводческих фермах. Человек может заразиться при употреблении сырой воды.

Контакт с больными животными или животными-носителями. Человек заражается во время ухода за ними, при работе на мясокомбинатах, употреблении в пищу инфицированных (при жизни или после забоя) мяса или молочных продуктов. Птицы- самые активные разносчики сальмонелл, человек может заразиться, употребляя в пищу заражённое мясо, яйца или продукты, загрязнённые помётом больных птиц.

Контактно-бытовой путь заражения. Высока вероятность заразиться от человека ( как больного, так и носителя сальмонелл), такой путь передачи чаще реализуется в организованных коллективах, детских садах, школах, больницах. Заражение контактно-бытовым путём происходит через: бытовые предметы, горшки, бельё, полотенца, игрушки,немытые руки больного человека, в том числе медперсонала или членов семьи, медицинские инструменты и оборудование (зонды, катетеры), не обработанные по всем правилам стерилизации.

Воздушно-пылевой путь. Актуален в городских условиях, основным фактором является загрязнение улиц, общественных мест помётом птиц (больных или носителей сальмонеллеза).

После перенесенного заболевания формируется иммунитет, который сохраняется до полугода; после чего есть вероятность повторного заражения, однако, заболевание будет протекать в более легкой форме.

После перенесенной инфекции сохраняется нестойкий иммунитет, продолжительностью не более одного года.

____________

Наиболее подвержены заражению сальмонеллезом: маленькие дети, пожилые люди, люди, у которых по той или иной причине снижен иммунитет, работники птицефабрик и животноводческих ферм, люди, увлекающиеся сыроедением, люди, пренебрегающие правилами личной гигиены и термической обработки продуктов.

 

Клиника.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания обычно проходит от нескольких часов до 2-3 дней.

Основными клиническими симптомами являются: повышение температуры тела, тошнота, рвота, боли в животе спастического характера и жидкий стул с примесью слизи, крови, часто зеленоватой окраски со зловонным запахом. Заболевание может протекать как в тяжелой, так и легкой форме.

При тяжелом течении заболевания возможно развитие судорог, преимущественно нижних конечностей.

При появлении признаков заболевания следует обязательно обращаться к врачу.

В некоторых случаях возможно развитие различного рода осложнений: панкреатиты, холециститы, холангиты, хронические колиты, инфекционно-токсический шок, который сопровождается отеком легких и головного мозга, сердечно-сосудистой, почечной и надпочечниковой недостаточностью. Генерализованные формы могут привести к развитию гнойных осложнений. 

Как протекает болезнь?

Для сальмонеллеза характерно резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота. Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после того, как бактерия оказалась в организме. Болезнь длится от 2 до 7 дней.

Заболевание протекает обычно относительно легко. В большинстве случаев выздоровление наступает без специального лечения.

В более тяжелых случаях — проводится симптоматическое лечение, восполнение электролитов и потерянной жидкости.

В легких случаях заболевания здоровых людей или случаях средней тяжести обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что такие препараты могут полностью не уничтожить бактерию и способствовать выработке устойчивых штаммов, которые могут привести к тому, что лекарство станет неэффективным. Однако, дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в терапии противомикробными препаратами, так как обезвоживание, связанное с болезнью, может представлять угрозу для их жизни. Крупные вспышки сальмонеллеза привлекают внимание СМИ, но, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом происходят вне рамок известных вспышек болезни. Такие случаи классифицируются как спорадические случаи заболевания или не диагностируются в качестве таковых вообще.

Как избежать заражения?

На государственном уровне профилактические мероприятия проводятся ветеринарной и санитарно-эпидемиологической службами.Они осуществляют контроль за мясоперерабатывающей промышленностью (убоем скота и обработкой сырья),предприятиями общепита (технологией приготовления, хранением и реализацией готовой продукции),организацией питания в детских садах и школах. Одновременно, санитарные службы контролируют процесс проведения обследования новых сотрудников на птицефабриках, предприятиях общепита, торговли, детских учреждений, работников пищеблоков.

Для эффективной профилактики требуется контроль всех звеньев пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в общественных заведениях, так и в домашних условиях.

 

Правила индивидуальной профилактики сальмонеллеза.

Чтобы не заразиться и не заболеть сальмонеллезом каждый должен помнить и выполнять следующие рекомендации!

  • Строго соблюдать правила личной гигиены. Прививать гигиенические навыки своим детям.
  • Тщательно мыть руки с мылом (особенно после посещения уборной и перед едой).
  • Не приобретать мясо, мясные изделия, птицу, яйца, творог, молоко, масло, сыр – в местах несанкционированной торговли.
  • Приобретая яйца, строго следить за датой сортировки (она указывается как на упаковке, так и непосредственно на яйцах). Допустимый срок реализации- 25 дней.
  • Соблюдать сроки и температуру хранения пищевых продуктов.

Важно! Укоренилось мнение, что можно без опасений употреблять в пищу сырые перепелиные яйца. Не смотря на то, что перепелки не болеют сальмонеллезом, они являются носителями и распространителями сальмонелл, и, могут стать источником заражения. Поэтому употреблять перепелиные яйца без соответствующей термической обработки недопустимо.

  • Соблюдать правила приготовления пищи (использование разделочных досок и ножей отдельно для сырой и готовой продукции, обработка сырого яйца перед приготовлением теплым мыльно-содовым раствором в течение 5 минут; варка яйца в течение 10 минут с момента закипания; достаточная термическая обработка мяса птицы и сельскохозяйственных животных).
  • Приобретая продукты на рынке или в магазине, следует следить за соблюдением товарного соседства продуктов. Сырая и готовая продукция обязательно должна находиться на отдельных витринах и продаваться разными людьми.
  • В домашних условиях соблюдать правила хранения продуктов (сырые продукты и готовая еда должны храниться отдельно).
  • Регулярно мыть холодильник, тщательно очищать ячейки для хранения яиц.
  • Тщательно мыть и ошпаривать кипятком кухонную утварь.
  • Яйца варить не менее 10 минут с момента закипания, птицу — 40 минут, мясо — не менее 2 часов.
  • Никогда не снимайте пробу с сырого мясного фарша.
  • Не пить сырое молоко.
  • Хорошо промывать под проточной, а затем кипячёной водой фрукты, зелень и овощи. Оптимально — ошпаривать кипятком.
  • В процессе приготовления пищи мыть руки после разделки сырого мяса, рыбы, птицы, контакта с сырыми яйцами.

В случае появления признаков заболевания (боль в животе, жидкий стул, тошнота, рвота) следует своевременно обратиться за медицинской помощью!

Помните: специфической профилактики сальмонеллёза у человека не существует.

Берегите здоровье, осмотрительно подходите к питанию и тщательно следите за гигиеной!

 

Профилактика сальмонеллеза

 Чем опасен сальмонеллез?

Сальмонеллез — острое кишечное заболевание (ОКИ), которое характеризуется резким повышением температуры до 38-39С, болями в животе, рвотой и жидким стулом. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, результат этого заболевания может быть достаточно плачевный – рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию организма, из-за чего могут начаться проблемы с сердцем, а выделяющиеся токсины повреждают внутренние органы. Это особенно опасно для пожилых людей и маленьких детей. А ведь болеют сальмонеллезом в основном они.

Сальмонеллез – это заболевание, которое вызывается разными видами бактерий (Сальмонеллы разных групп), которые живут в разных условиях. Поэтому нельзя трепетно относиться к продуктам из яиц и при этом спокойно есть не просоленное сало с полной уверенностью, что сальмонеллезом явно не заразитесь. Это не так.

Фактором передачи у заболевших сальмонеллезом могут быть куриные яйца, приготовленные в домашних условиях блюда-это яичница и омлеты, варенные всмятку яйца, а так же сырые куриные яйца. Возможно, заболеть от не прожаренных кур-гриль, салатов домашнего приготовления и теста, замешанного на яйцах. Если курица-гриль недожаренная – лучше откажитесь от нее, выбросьте или на крайний случай доведите до готовности уже дома. Поверьте, лечение обойдется гораздо дороже.

В единичных случаях факторами передачи было сырое козье молоко и свиное сало, молоко нужно кипятить, а сало – хорошо просаливать.

Несмотря на то, что куры и яйца – основной источник сальмонеллеза, выявить какого-то одного производителя (и, соответственно, принять меры) нельзя. Все продукты, послужившие источником заболевания, произведены разными производителями и в разных местах. Поэтому особую серьезность обретает фраза: «Ваше здоровье – только в Ваших руках».

Как же избежать сальмонеллеза?

Для этого достаточно соблюдать обычные правила гигиены и здравого смысла, которые с детства знакомы каждому. Эти правила относятся не только к сальмонеллезу, но и к остальным кишечным инфекциям и отравлениям в целом.

  • После посещения туалета и перед едой нужно обязательно мыть руки с мылом.
  • Нельзя есть полусырые продукты. Если Вы увидели, что мясо или курица недоваренные или недожаренные – не поленитесь, продолжите их приготовление. Это гарантирует не только Вашу безопасность, но и вкусовые качества блюда.
  • Готовые продукты (особенно салаты, изделия с фаршем или с кремом) нужно хранить только в холодильнике. Иначе они могут просто испортиться, и Вы рискуете получить пищевое отравление.
  • Сырые и готовые продукты обязательно нужно разделывать на разных досках и разными ножами. Даже если в сырой курице и живет какая-нибудь бактерия, она не выживет при варке или жарении. Но если на той же доске, где Вы разделывали курицу, сделать салат – все сальмонеллы с курицы окажутся в Вашей тарелке.
  • Внимательно смотрите на сроки годности и условия хранения продуктов в магазинах. Если то же мясо хранится на витрине без охлаждения, на жаре, да еще и под солнцем – подумайте дважды и трижды, стоит ли Ваше здоровье того, чтобы им рисковать.
  • Не покупайте продукты в магазине, где продавец на одних и тех же весах взвешивает кур и колбасу, то есть сырую и готовую продукцию. С курами ничего не случится, а вот такой колбасой очень легко отравиться.
  • Если Вам показалось, что продукт подпорчен, а курица или мясо остались сырыми внутри – не ешьте. Выбросьте. Как бы ни было жалко.
  • Мойте куриные яйца. Это очень важно. Причем мыть их нужно не непосредственно перед приготовлением, а сразу, как только Вы принесли их из магазина. И только потом уже закладывайте в холодильник на хранение. Часто бывают случаи, когда сальмонеллы заносятся на продукты вторично: остаются на полотенце для рук, лопаточке для готовки или на ноже, которым разбивали яйца. А итог все равно печальный.
  • Не кормите маленьких детей яичницей. Заболевание опасно и протекает обычно достаточно тяжело. Не ешьте сырые яйца, если вы не уверены в их безопасности.

 

Инфекция, вызванная сальмонеллой — Симптомы и причины

Обзор

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) — распространенное бактериальное заболевание, поражающее кишечник. Бактерии сальмонеллы обычно обитают в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями. Люди заражаются чаще всего через зараженную воду или пищу.

Обычно у людей с сальмонеллезной инфекцией симптомы отсутствуют. У других в течение 8–72 часов развиваются диарея, жар и спазмы в животе.Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи. Также могут развиться опасные для жизни осложнения, если инфекция распространяется за пределы кишечника. Риск заражения сальмонеллой выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Инфекция сальмонеллой обычно вызывается употреблением сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов. Инкубационный период составляет от нескольких часов до двух суток. Большинство инфекций сальмонеллы можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит). Возможные признаки и симптомы включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазмы в животе
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Кровь в стуле

Признаки и симптомы сальмонеллезной инфекции обычно длятся от двух до семи дней.Диарея может длиться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в норму.

Несколько разновидностей бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельное заболевание, которое чаще встречается в развивающихся странах.

Причины

Бактерии сальмонеллы обитают в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой при употреблении в пищу продуктов, загрязненных фекалиями.Обычно инфицированные продукты включают:

  • Сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе разделки. Морепродукты могут быть заражены, если их собирать из загрязненной воды.
  • Яйца сырые. Хотя скорлупа яйца может показаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные цыплята производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как оболочка образуется. Сырые яйца используются в домашних вариантах майонеза и голландского соуса.
  • Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные, могут быть увлажнены в поле или промыты во время обработки водой, зараженной сальмонеллой. Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы вступают в контакт с сырыми продуктами, такими как салаты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были связаны с загрязнителями специй. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

Многие продукты заражаются, когда их готовят люди, которые не моют руки после посещения туалета или смены подгузника. Заражение также может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, включая домашних животных, особенно птиц и рептилий, а затем засунете пальцы в рот.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск заражения сальмонеллой, включают действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу сопротивляемость инфекции в целом.

Увеличенная экспозиция
  • Международные путешествия. Инфекция Salmonella, включая разновидности, вызывающие брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохой санитарией.
  • Владение домашней птицей или рептилией. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут переносить бактерии сальмонеллы.
Заболевания желудка или кишечника

У вашего тела есть множество естественных защитных механизмов от инфекции сальмонеллы. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы.Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут привести к короткому замыканию этой естественной защиты. Примеры включают:

  • Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
  • Воспалительное заболевание кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает распространение бактерий сальмонеллы.
  • Недавнее использование антибиотиков. Это может уменьшить количество «хороших» бактерий в кишечнике, что может снизить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.
Иммунные проблемы

Следующие медицинские проблемы или лекарства, по-видимому, увеличивают риск заражения сальмонеллой, ослабляя вашу иммунную систему.

  • СПИД
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Малярия
  • Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантации органов
  • Кортикостероиды

Осложнения

Сальмонеллезная инфекция обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей — особенно младенцев и маленьких детей, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой — развитие осложнений может быть опасным.

Обезвоживание

Если вы не можете пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости из-за постоянной диареи, вы можете обезвоживаться. Предупреждающие знаки включают:

  • Снижение диуреза
  • Сухость во рту и языке
  • Запавшие глаза
  • Снижение производства слезы
Бактериемия

Если инфекция сальмонеллы попадает в ваш кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

  • Ткани, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
  • Внутренняя оболочка сердца или клапанов (эндокардит)
  • Ваши кости или костный мозг (остеомиелит)
  • Выстилка кровеносных сосудов, особенно если у вас был сосудистый трансплантат
Реактивный артрит

Люди, перенесшие сальмонеллу, подвергаются более высокому риску развития реактивного артрита.Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

  • Раздражение глаз
  • Болезненное мочеиспускание
  • Болезненные суставы

Профилактика

Министерство сельского хозяйства разработало План действий по сальмонелле, который включает обновление системы инспекции убоя птицы и улучшение программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана — сократить количество случаев заражения сальмонеллой в Соединенных Штатах.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не передавать бактерии другим людям. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

Вымойте руки

Тщательное мытье рук помогает предотвратить перенос бактерий сальмонеллы в рот или любую пищу, которую вы готовите. Вымой руки за собой:

  • Использовать туалет
  • Поменять подгузник
  • Обработка сырого мяса или птицы
  • Очистить фекалии домашних животных
  • Коснитесь рептилий или птиц
Хранить отдельно

Для предотвращения перекрестного заражения:

  • Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других продуктов в холодильнике
  • Если возможно, поставьте на кухне две разделочные доски — одну для сырого мяса, а другую для фруктов и овощей
  • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелку, на которой раньше находилось сырое мясо
Избегайте сырых яиц

Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца.Если вы должны есть сырые яйца, убедитесь, что они были пастеризованы.

11 октября 2019 г.

Вопросы и ответы | Salmonella

Как диагностируется инфекция

Salmonella ?

Инфекция Salmonella диагностируется, когда лабораторный анализ обнаруживает бактерий Salmonella в стуле (фекалиях), тканях тела или жидкостях человека.

Как лечится инфекция?

Большинство людей выздоравливают от инфекции Salmonella в течение четырех-семи дней без антибиотиков. Людям, которые больны инфекцией Salmonella , следует пить больше жидкости, пока длится диарея.

Лечение антибиотиками рекомендуется для:

  • Лица с тяжелыми заболеваниями
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, от ВИЧ-инфекции или химиотерапевтического лечения
  • Взрослые старше 50 лет, имеющие проблемы со здоровьем, например, болезни сердца
  • Младенцы (дети до 12 месяцев).
  • Взрослые от 65 лет и старше

Может ли инфекция вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем?

Большинство людей с диареей, вызванной Salmonella , полностью выздоравливают, хотя у некоторых людей привычки кишечника (частота и плотность фекалий) могут не вернуться к норме в течение нескольких месяцев.

У некоторых людей, инфицированных Salmonella , после того, как инфекция закончилась, развивается боль в суставах, называемая реактивным артритом. Реактивный артрит может длиться месяцами или годами, и его трудно лечить.У некоторых людей с реактивным артритом появляется раздражение глаз и боль при мочеиспускании.

Как люди заражаются?

Сальмонеллы обитают в кишечнике людей и животных. Люди могут заразиться Salmonella из различных источников, включая

.
  • Употребление зараженной пищи или питье зараженной воды
  • Прикосновение к инфицированным животным, их фекалиям или окружающей их среде

Кто более подвержен инфекциям и тяжелым заболеваниям?

  • Дети в возрасте до 5 лет наиболее подвержены инфекции Salmonella .
  • Младенцы (дети младше 12 месяцев), не вскармливаемые грудью, с большей вероятностью заразятся инфекцией Salmonella .
  • Младенцы, взрослые в возрасте 65 лет и старше и люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены тяжелым инфекциям.
  • Люди, принимающие определенные лекарства (например, препараты, снижающие кислотность желудка), подвергаются повышенному риску заражения.

Что мне нужно знать об устойчивости к антибиотикам и сальмонелле

?

Устойчивость к основным антибиотикам у Salmonella возрастает, что может ограничивать возможности лечения людей с тяжелыми инфекциями.Один из способов замедлить развитие устойчивости к антибиотикам — это правильное применение антибиотиков.

Что можно сделать для предотвращения устойчивости к антибиотикам и устойчивых бактерий?

Надлежащее применение антибиотиков у людей и животных (использование только при необходимости и точно в соответствии с предписаниями) может помочь предотвратить устойчивость к антибиотикам и распространение устойчивых бактерий.

Насколько распространена инфекция

Salmonella ?

CDC оценивает, что сальмонелл вызывает около 1.35 миллионов заболеваний, 26 500 госпитализаций и 420 смертей в Соединенных Штатах ежегодно.

Причины и симптомы сальмонеллеза

Сальмонеллез — это инфекция, вызываемая бактериями под названием Salmonella , Salmonella , обитающими в кишечных трактах животных, в том числе птицы. Сальмонелла обычно передается человеку через пищу. продукты, загрязненные фекалиями животных.

Ежегодно регистрируется около 40 000 случаев сальмонеллеза. В Соединенных Штатах.Поскольку многие более легкие случаи не диагностируются и не регистрируются, реальное количество инфекций может быть в тридцать и более раз больше. Примерно Ежегодно в Миннесоте регистрируется от 700 до 925 случаев сальмонеллеза.

На этой странице:
Информационные бюллетени
Симптомы
Продолжительность болезни
Передача

Информационные бюллетени

Симптомы

Симптомы включают:

  • понос
  • Боли и спазмы в животе
  • лихорадка

Симптомы обычно появляются в течение 12–96 часов после воздействия, но могут появиться и через 2 недели после воздействия.

Продолжительность болезни

  • Инфекция, вызванная Salmonella , обычно проходит через 5-7 дней.

Трансмиссия

Загрязненные продукты часто животного происхождения, такие как птица, свинина и т. Д. говядина, птица, молоко или яйца, но все продукты, включая овощи, могут загрязняются.

Многие сырые продукты животного происхождения часто заражены, но, к счастью, тщательное приготовление убивает сальмонелл .

Пища также может быть заражена немытыми руками инфицированного обработчик еды, который не вымыл должным образом руки после употребления ванная.

Сальмонелла также может быть обнаружена в кале некоторых домашних животных, и люди могут заразятся, если не моют руки после контакта с животными.

  • Рептилии и детеныши цыплят / утят особенно склонны к укрывательству Сальмонелла.
    • Люди должны всегда мыть руки сразу после работы эти животные.
    • Взрослые также должны следить за тем, чтобы дети мыли свои руки после контакта с рептилией.

Вы подозреваете, что у вас болезнь пищевого или водного происхождения? Посетите, чтобы сообщить о подозрении на заболевания пищевого или водного происхождения.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Сальмонелла — один из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызываемых бактериями в Соединенных Штатах. Центры США по контролю за заболеваниями ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонелле.Эксперты считают, что общее число заболевших на самом деле может составить более 1,2 миллиона. Сальмонелла чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонелла обычно представляет собой кратковременное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которое длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть сильной или продолжаться дольше. В целом дети более подвержены сальмонелле, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллой?

Сальмонелла — это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных. Сальмонелла может выходить из кишечника в экскременты (кал / кал). Человек может заразиться сальмонеллой по:

  • Употребление недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
    • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Есть риск, что есть сырая или недоваренная говядина, птица (например, курица или утка) и морепродукты. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют опасность (например, тесто для печенья или домашний майонез).
    • Молоко и немытые сырые овощи и фрукты также могут переносить сальмонеллу.
  • Прием пищи, приготовленной на поверхностях, контактировавших с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
  • Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
    • Это может произойти, если работник ресторана не вымыл руки перед тем, как взять в руки пищу.
  • Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
    • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если они не моют руки после того, как прикасались к этим животным, или касаются их фекалий или окружающей среды (клетки, загона, земли и т. Д.).
    • К сведению: в 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в США из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллы?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонелла?

Симптомы сальмонеллы расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это провести лабораторный анализ стула больного человека.

Существует более 2000 различных типов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевание. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов. Если больной идет к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула, чтобы определить тип сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Ведение и лечение

Как лечить сальмонеллу?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении.Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее.

Человек, страдающий тяжелой диареей или болеющий дольше недели, может нуждаться в госпитализации. В больнице ему или ей будут вводить внутривенные (IV) жидкости. Антибиотики можно использовать для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, онкологических больных), а также тех, у кого сильная диарея и высокая температура, а в кровотоке есть бактерии.

Каковы осложнения сальмонеллы?

Большинство людей, заболевших сальмонеллой, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечник вернется в норму.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека нужно лечить антибиотиками. Если лечение не будет начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. В США от сальмонеллы умирает около 400 человек в год.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллы. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудноизлечимому артриту.

Профилактика

Есть ли другие факторы риска сальмонеллы?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения.К ним относятся:

  • Недавнее или продолжительное использование антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с инфекцией сальмонеллы
  • Антациды . Антациды снижают кислотность желудка, что позволяет сальмонелле лучше выжить.
  • Воспалительное заболевание кишечника , такое как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, благодаря чему сальмонелла легче прикрепляется и остается в ней.
  • Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть и младенцы, и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по предотвращению сальмонеллы?

  • При приготовлении пищи мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей. Мойте руки между разными видами пищи (например, мясом и овощами).
  • Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
  • Готовьте пищу до рекомендованной безопасной температуры:
    • 145 ° F для жаркого
    • 160 ° F для мясного фарша
    • 165 ° F для всей птицы
  • Держите холодильник ниже 40 ° F.
    • Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
    • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
    • Поместите свежие продукты в холодильник сразу после покупки.
  • Храните горячую пищу в горячем состоянии, а холодную — в холодной.
  • Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
  • Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
    • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора звонить врачу, если у меня сальмонелла?

Позвоните врачу, если:

  • Болезнь длится дольше нескольких дней
  • Диарея тяжелая или с кровью
  • Лихорадка выше 101.5 ° F, длится дольше суток
  • Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллы:
    • человек 65 лет и старше
    • младенец
    • человек со слабой иммунной системой
    • человек с воспалительным заболеванием кишечника

Сальмонелла: симптомы, причины и лечение

Во всем мире сальмонелла является одной из основных причин диареи. Другие общие симптомы инфекции сальмонеллы включают спазмы в животе и рвоту.

Существует много типов бактерий Salmonella , которые могут вызывать ряд заболеваний, включая брюшной тиф и гастроэнтерит.

Большинство людей, инфицированных Salmonella , имеют легкие симптомы и выздоравливают без лечения. Однако некоторым требуется помощь в условиях больницы.

У людей часто развивается этот тип инфекции после контакта с зараженной пищей или водой.

В 2019 году 13 человек из восьми штатов заболели после употребления в пищу говяжьего фарша, содержащего штамм Salmonella .Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили предупреждение о безопасности, но объявили, что вспышка прекратилась к концу года.

Домашние рептилии и земноводные также могут передавать Salmonella . По данным CDC, в 2017 году от вспышки, связанной с домашними черепахами, пострадало как минимум 76 человек в 19 штатах.

Поделиться на Pinterest Мытье сырых фруктов и овощей перед их употреблением может помочь предотвратить заражение Salmonella .

Сальмонелла — это тип бактерий, которые могут вызывать диарейные заболевания у людей.

Существует более 2500 подтипов, включая линии животных и человека. Некоторые из них присутствуют у животных, но также могут поражать людей. Менее 100 штаммов бактерий Salmonella могут инфицировать людей.

В США Salmonella является основной причиной бактериальной инфекции. По данным CDC, он вызывает около 1,35 миллиона инфекций, что приводит к 26 500 госпитализациям и 420 смертельным исходам каждый год.

По данным CDC, симптомы обычно появляются через 6 часов — 6 дней после первоначального заражения и в последние 4–7 дней.

К ним относятся:

  • диарея
  • спазмы в животе и боль в животе
  • внезапная лихорадка
  • тошнота
  • рвота, в некоторых случаях

Некоторые штаммы Salmonella могут инфицировать мочу, кровь, кости, суставы и нервная система, включая спинномозговую жидкость и мозг. Это может привести к серьезным осложнениям.

Некоторые люди, инфицированные Salmonella , испытывают боль в суставах, известную как реактивный артрит.Это может длиться месяцами или годами, и это может стать хроническим артритом.

Бактерии Salmonella обитают в кишечнике птиц, животных и человека. Большинство инфекций у людей развиваются после приема пищи или питьевой воды, загрязненной фекалиями.

Сырое мясо, морепродукты и птица

В процессе обработки может произойти заражение. Например, добыча морепродуктов в загрязненных водах является частой причиной инфекции Salmonella .

Кроме того, инфекция может распространяться, если человек обращается с зараженным сырым мясом, а затем касается другой пищи, не мыть руки.

Сырые яйца

Яйца птицы с инфекцией Salmonella могут содержать бактерии.

По оценкам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ежегодно в США происходит 79000 случаев болезней пищевого происхождения из-за яиц, содержащих Salmonella .

Приготовление яиц может снизить риск.Однако некоторые популярные соусы, например майонез, могут содержать сырые яйца.

Фрукты и овощи

Полив фруктовых или овощных растений зараженной водой или промывание продуктов в этой воде может привести к заражению Salmonella .

Отсутствие гигиены

Заражение и заражение могут произойти, если люди не содержат кухонные поверхности в чистоте и не моют руки во время приготовления пищи, после посещения туалета и после смены детских подгузников.

Бактерии, попавшие на руки человека, могут распространяться, касаясь других людей или часто используемых предметов и поверхностей.

Домашние рептилии или земноводные

Большинство рептилий и земноводных переносят Salmonella в кишечнике, не заболевая. Они распространяют бактерии в своем помете.

Бактерии могут быстро распространиться на их кожу и все, с чем они соприкасаются, включая клетки, игрушки, одежду, мебель и предметы домашнего обихода.

Людям не следует держать домашних рептилий в помещении, если в доме есть дети младше 5 лет, беременные женщины, пожилые люди или люди с ослабленной иммунной системой.

С 1975 года FDA запретило продажу и распространение маленьких черепах из-за риска заражения Salmonella .

Инфекции, вызванные сальмонеллой , чаще встречаются летом, чем зимой.

В целом, люди с самым высоким риском заражения:

  • дети
  • пожилые люди
  • люди с ослабленной иммунной системой
  • беременные женщины

Из-за риска заражения лица, осуществляющие уход, не должны позволять маленьким детям обращаться с ними. рептилии или птенцы и молодые птицы.

Если у женщины во время беременности разовьется инфекция Salmonella , могут возникнуть дополнительные риски. Обезвоживание и недостаток питательных веществ в результате инфекции могут нанести вред матери и ребенку.

Примерно в 4% случаев инфицирования Salmonella во время беременности бактерии попадают в кровь. Это может привести к внутриутробному сепсису, потенциально опасному для жизни состоянию.

Врач спросит о:

  • симптомах
  • других текущих проблемах со здоровьем
  • изменениях в диете или привычках приготовления пищи
  • контакте с домашними животными
  • недавнем путешествии

диарея и рвота обычно являются явным признаком гастроэнтерита .Анализы крови и стула могут помочь определить причину инфекции.

Симптомы гастроэнтерита, вызванного Salmonella , обычно исчезают без лечения через 4–7 дней.

Лечебные процедуры могут включать:

  • жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • препараты против моторики для уменьшения спазмов и остановки диареи
  • антибиотики при тяжелых симптомах или если бактерии попали в кровоток или могут поступить так

Врач не всегда назначает антибиотики для лечения Salmonella .Ученые определили, что чрезмерное употребление может привести к устойчивости к антибиотикам, а это увеличивает риск повторного появления инфекции.

Хорошая гигиена — ключ к предотвращению заражения Salmonella . Вот несколько советов:

Мытье рук

Люди должны регулярно мыть руки теплой водой с мылом или использовать дезинфицирующее средство для рук. Это особенно важно:

  • перед приготовлением или приемом пищи
  • после посещения туалета
  • после смены детских подгузников
  • после прикосновения к домашним и другим животным
  • после ухода за садом

Обработка пищевых продуктов

При работе с продуктами питания:

  • Храните приготовленные и сырые продукты отдельно.
  • Храните сырые продукты в холодильнике на полках под готовыми к употреблению продуктами.
  • Тщательно мойте сырые фрукты и овощи перед их употреблением.
  • Тщательно готовьте продукты, особенно мясо и яйца.
  • Содержите кухонную утварь и рабочие поверхности в чистоте.
  • Регулярно заменяйте использованные кухонные полотенца чистыми.
  • Не пейте неочищенную воду, например, из ручьев, рек и озер.

Сальмонелла может жить разное время в разных продуктах питания.Например, в 2015 году исследователи обнаружили, что бактерии могут жить в сэндвичах с печеньем и крекерами не менее 6 месяцев.

Безопасность яиц

При покупке яиц убедитесь, что они поступают от поставщика, который хранит их в холодильнике.

Дома важно хранить яйца при температуре не выше 4 ° C (40 ° F). Выбросьте треснувшие или грязные яйца.

FDA требует, чтобы любые коробки с яйцами, которые не были обработаны пастеризацией от Salmonella , имели это предупреждение:

«Инструкции по безопасному обращению: для предотвращения болезней, вызываемых бактериями, держите яйца в холодильнике, варите яйца до тех пор, пока желтки не станут твердыми, и тщательно готовьте продукты, содержащие яйца.”

FDA дает более подробные рекомендации по хранению и приготовлению яиц.

Домашние животные

Домашние рептилии или земноводные не должны жить в доме, если в доме есть пожилые люди, беременные женщины, очень маленькие дети или люди с ослабленной иммунной системой.

Предотвращение распространения инфекции

Если у кого-нибудь в семье разовьется инфекция Salmonella :

  • постирать одежду, постельное белье и полотенца в стиральной машине при максимально высокой температуре
  • тщательно очистить сиденья унитазов, унитазы и т. Д. все ручки, раковины и краны в ванных комнатах с моющим средством и горячей водой, а затем регулярно дезинфицирующим средством для дома

CDC рекомендует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • диарея, рвота или и то, и другое сохраняется как минимум 2 дней
  • симптомы обезвоживания, такие как темная моча, головокружение, учащенное мочеиспускание и сухость во рту
  • лихорадка выше 102 ˚F (39 C)
  • кровь в стуле

Если у ребенка есть одно из следующего, им должна быть оказана медицинская помощь:

  • диарея, продолжающаяся более 1 дня
  • рвота, продолжающаяся не менее 12 часов
  • признаки обезвоживания, в том числе отсутствие u не менее 3 часов или сухость во рту или языке
  • кровь в стуле
  • лихорадка выше 102˚F (39˚C)

Пожилым людям, беременным женщинам и людям с ослабленной иммунной системой следует без колебаний обращаться за помощью медицинский совет.

Сальмонелла — это тип бактерий, которые обычно вызывают диарею.

У людей часто развивается инфекция Salmonella после контакта с домашними рептилиями или зараженной водой или пищей. Очень важно следить за тем, чтобы все продукты хранились и готовились должным образом.

Симптомы инфекции обычно проходят без лечения. Однако, если у человека высок риск осложнений или симптомы не исчезают, ему следует получить медицинскую помощь.

Сальмонеллез

Отзыв: сентябрь 2017

Что такое сальмонеллез?

Сальмонеллез — это инфекция, вызванная бактериями Salmonella , которые обычно поражают кишечник (кишечник) и иногда кровоток.Это одна из наиболее частых причин диарейного заболевания, ежегодно в штате Нью-Йорк регистрируется несколько тысяч случаев. Большинство случаев происходит в летние месяцы и может рассматриваться как единичные случаи или вспышки (когда два или более человека заболевают от одного и того же источника).

Кто болеет сальмонеллезом?

Сальмонеллез может заболеть любой человек, но чаще он диагностируется у младенцев и детей. Дети младшего возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (например, люди с онкологическими заболеваниями, ВИЧ / СПИДом или после трансплантации) наиболее подвержены тяжелым инфекциям.

Как распространяется сальмонеллез?

Инфекция распространяется через употребление в пищу или питье зараженной пищи или воды либо при контакте с людьми или животными, инфицированными Salmonella . Сальмонелла содержится в сыром или недоваренном мясе и яйцах, в сыром (непастеризованном) молоке и сырных продуктах, а также в продуктах. Пищевые продукты также могут быть заражены бактериями Salmonella во время приготовления или обработки. Контакт с инфицированными животными, особенно с домашней птицей (куры, индейки, утки), свиньями (свиньи или свиньи), крупным рогатым скотом (коровы), грызунами (мыши или крысы) и домашними животными, такими как рептилии (игуаны, змеи, ящерицы и черепахи) , цыплята, утята, птицы, собаки и кошки могут передавать инфекцию.Предыдущие вспышки Salmonella в штате Нью-Йорк были связаны с арахисовым маслом, замороженными горшками, яйцами, кормами для домашних животных и черепахами.

Каковы симптомы сальмонеллеза и когда они появляются?

Люди с сальмонеллезом могут испытывать диарею легкой или тяжелой степени (жидкий стул / фекалии), спазмы желудка, лихорадку и иногда рвоту. Инфекции кровотока могут возникать и быть довольно серьезными, особенно у очень молодых или пожилых людей. У некоторых инфицированных людей симптомы отсутствуют.Обычно симптомы появляются через несколько часов или трех дней после контакта с бактериями Salmonella .

Как диагностируется сальмонеллез?

Сальмонеллез диагностируется при обнаружении бактерий Salmonella в образце стула.

Как лечить сальмонеллез?

Сальмонеллез обычно проходит через пять-семь дней и часто не требует лечения, за исключением случаев, когда инфицированный человек сильно обезвоживается (потеря воды в организме вызывает слабость или головокружение) или инфекция распространяется из кишечника на другие части тела.Людям с тяжелой диареей (жидкий стул / фекалии) может потребоваться регидратация, часто с внутривенным введением жидкости. Антибиотики обычно не требуются, если инфекция не распространяется из кишечника.

Делает ли перенесенное сальмонеллезом иммунитет человека?

Люди могут снова заразиться сальмонеллезом, если снова вступят в контакт с бактериями.

Нужно ли изолировать инфицированных людей или исключать их из работы или учебы?

Большинство инфицированных людей могут вернуться к работе или учебе, когда их диарея (жидкий стул / кал) прекратилась.Работники общественного питания, медицинский персонал и дети в детских садах должны получить разрешение местного или государственного департамента здравоохранения, прежде чем вернуться к своей повседневной деятельности. Зараженный человек может переносить бактерии от нескольких дней до нескольких месяцев. Люди, которые лечились пероральными антибиотиками, и молодые люди, как правило, переносят бактерии дольше, чем другие.

Как предотвратить сальмонеллез?

  1. Всегда обращайтесь с сырой птицей, говядиной и свининой соответственно:
    • Свежее мясо на рынке заверните в полиэтиленовые пакеты, чтобы кровь и соки не попали на другие продукты.Своевременно охлаждайте продукты; и не храните пищу при комнатной температуре.
    • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую поверхность, на которой раньше находилась сырая говядина, птица, свинина, рыба или морепродукты.
    • Разделочные доски и столешницы, используемые для приготовления говядины, птицы, свинины, рыбы или морепродуктов, следует мыть сразу после использования, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение с другими продуктами.
    • Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Хотя цвет сока обычно меняется с красного на серый, когда мясо полностью готово, это не надежный тест, позволяющий убедиться, что его можно есть.
    • Всегда проверяйте температуру термометром для мяса. Продукты, температура которых достигает указанных ниже или более высоких температур, полностью приготовлены.
      Продукты питания Температура
      Цыпленок 165 ° F
      Гамбургер 160 ° F
      Свинина 150 ° F
      Хот-доги 140 ° F
      Остатки 165 ° F
      Яйца 145 ° F
      Прочие продукты 140 ° F
    • Чтобы проверить температуру мяса, вставьте термометр в самую толстую часть мяса, которая является наименее прожаренной частью.Чтобы проверить хот-доги, идите от конца хот-дога к центру. Будьте осторожны, не проходите через мясо и не касайтесь варочной поверхности, иначе вы получите ложное показание высокой температуры.
    • Дополнительные советы по приготовлению пищи и профилактике заболеваний можно найти в разделе «Советы по безопасности продуктов для барбекю»
    • .
  2. Не ешьте сырые яйца или недоваренные продукты, содержащие сырые яйца. Сырые яйца могут быть нераспознаны в некоторых продуктах, таких как домашний голландский соус, цезарь и другие домашние заправки для салатов, тирамису, домашнее мороженое, домашний майонез, домашний эгг-ног, тесто для печенья и глазурь.
  3. Избегайте употребления сырого (непастеризованного) молока.
  4. Вымойте фрукты и овощи под проточной водой перед едой.
  5. Рекомендуйте тщательно мыть руки водой с мылом до и после приготовления пищи.
  6. Вымойте руки (особенно дети) водой с мылом сразу же после контакта с рептилиями, контакта с фекалиями (фекалиями) домашних животных или работы с кормами или лакомствами для домашних животных.
  7. Продавцы еды не могут работать, если они больны сальмонеллезом.
  8. Не держите рептилий в качестве домашних животных в домах людей с ослабленной иммунной системой (например, людей с онкологическими заболеваниями, ВИЧ / СПИДом или после трансплантации) или маленьких детей.
  9. Salmonella , переносимая в кишечнике цыплят и утят, загрязняет окружающую среду и всю поверхность животного. Дети могут подвергнуться воздействию бактерий, просто держа птиц в объятиях или поцелуях. Дети не должны трогать птенцов или других молодых птиц. Каждый должен немедленно мыть руки после прикосновения к птицам, включая птенцов и утят, или окружающей их среде.

Salmonella Bacteria — Заболевания и состояния — Публикации — Общественная информация

Сальмонеллез

Что такое сальмонелла?
Сальмонелла — это бактерия, которая может вызывать пищевую инфекцию, называемую сальмонеллезом. Симптомы включают внезапное повышение температуры, головную боль, диарею, спазмы желудка, тошноту и иногда рвоту. Симптомы могут проявиться через 6-72 часа после заражения.

Как передается сальмонеллез?
Инфекция сальмонеллы распространяется при употреблении в пищу пищи, зараженной фекалиями инфицированного животного или человека, или при употреблении загрязненной воды.Он также может передаваться от человека к человеку. Правильное мытье рук и безопасное обращение с пищевыми продуктами — ключ к профилактике пищевых заболеваний, таких как сальмонеллез.

Где обнаружена сальмонелла?
Сальмонелла встречается в домашних и диких животные, включая домашнюю птицу, диких птиц, свиней, крупный рогатый скот и грызунов. Рептилии, такие как игуаны, бородатые драконы, черепахи и домашние животные, такие как цыплята, собаки и кошки, могут являться носителями бактерий. Люди являются переносчиками определенных видов сальмонелл.

Как вызваны вспышки сальмонеллы ?
Вспышки были вызваны ненадлежащим образом приготовленной домашней птицей и птицеводческими продуктами, сырыми или слегка приготовленными продуктами, содержащими яйца и яичные продукты, сырым молоком и молочными продуктами, включая сухое молоко. Продукты были заражены фекалиями от инфицированных работников, занимающихся обработкой пищевых продуктов. Инфекции сальмонеллы были вызваны такими пищевыми продуктами, как мясо и продукты из птицы, обработанные или приготовленные с использованием зараженной посуды или на загрязненных рабочих поверхностях.

Вспышки сальмонеллы также были связаны с сырыми фруктами и овощами (включая проростки) и непастеризованным молоком и молочными продуктами, такими как сырое молоко.

Загрязненная вода также может вызывать инфекцию сальмонеллы. Фекально-оральная передача может быть причиной диареи у младенцев.

Как предотвратить сальмонеллез?

  • Тщательно мойте руки до, во время и после приготовления пищи.
  • Если у вас понос, не готовьте пищу, не ухаживайте за госпитализированными пациентами, пожилыми людьми или детьми.
  • Готовьте фарш из домашней птицы и куски птицы при минимальной температуре 74 ° C (165 ° F ). Вся птица должна быть приготовлена ​​при температуре 82 ° C (180 ° F ). Готовьте другой фарш до температуры 71 ° C (160 ° F ). Используйте термометр для проверки температуры готовки.
  • Размещайте приготовленные продукты на чистых поверхностях, чтобы предотвратить повторное загрязнение.
  • Не оставляйте пищу при комнатной температуре более чем на два часа.
  • Используйте только пастеризованное молоко и молочные продукты.
  • Яйца тщательно приготовить. Не ешьте сырые яйца или яйца, не приготовленные должным образом (легкими или солнечными сторонами вверх). Не используйте яйцо, если кажется, что скорлупа сломана или повреждена до того, как вы с ним возьметесь.
  • Не ешьте сырые яйца (например, в домашнем мороженом или гоголье-могиле).Коммерческое мороженое и гоголь-моголь делают из пастеризованных яиц.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи перед их употреблением.
  • При покупке, приготовлении и хранении продуктов храните сырое мясо отдельно от фруктов, овощей, приготовленных и готовых к употреблению продуктов.
  • Рептилии были связаны с сальмонеллезом; всегда мойте руки после работы с ними.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *