Реабилитация после операции на позвоночнике в Москве: цены
Реабилитологи медицинского центра «Открытая клиника» в Москве выделяют следующие этапы реабилитационных мероприятий после операций на позвоночном столбе:
Этап №1 – Ранний послеоперационный. Этот этап может занимать от нескольких недель до 3 месяцев. В это время пациент испытывает сильный болевой синдром, который снимается приемом обезболивающих препаратов.
Главная задача раннего послеоперационного периода – восстановление подвижности, проводимости тканей и чувствительности конечностей. На этом этапе пациент должен носить специальный ортопедический корсет для иммобилизации позвоночника и защиты от травмирующих движений.
ЛФК в этот период проводят очень осторожно. Каждое упражнение должно выполняться в строгом соответствии с рекомендациями врача и не может нести существенной нагрузки на позвоночник.
Этап №2 – Поздний послеоперационный период. Продолжительность этого этапа реабилитации – от 3 до 6 месяцев. В это время разрабатывается полноценный комплекс ЛФК и физиотерапии, направленный на восстановление тонуса мышечного корсета, нормализацию кровообращения и повышение подвижности суставов.
Больным назначаются в первую очередь упражнения на плавную растяжку, гибкость и координацию, что позволяет разработать мышцы, не нагружая ткани позвоночника. К классическим упражнениям без дополнительной нагрузки добавляются занятия на тренажерах, лечебный массаж, электромиостимуляция, электрофорез, ультразвук и другие методики физиотерапии. Все это ускоряет процесс заживления тканей и восстанавливает нормальный объем движений.
Этап №3 – Отсроченный период. Этот период будет продолжаться всю оставшуюся жизнь. В рамках отсроченного периода пациент должен регулярно посещать невролога, профессионального массажиста, выполнять комплекс ЛФК, заниматься плаванием и периодически проходить санаторно-курортное лечение с расширенным комплексом физиотерапии. Кроме того, после оперативного вмешательства на позвоночнике пациенту рекомендовано соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.
С целью снижения повторной травматизации позвоночника нужно пройти функциональное обучение. Этот метод реабилитации направлен на коррекцию позы, походки и повседневных механических движений. Это позволяет снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и избежать рецидива заболевания или травмы позвоночника.
openclinics.ru
Реабилитация после операции на позвоночнике: сроки, методы, правила
Восстановительные мероприятия после оперативного вмешательства на позвоночнике начинаются сразу. Программа реабилитации подбирается только индивидуально: с учетом вида и сложности проведенных хирургических манипуляций, веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе. При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по окончании послеоперационного лечения возвращается к полноценной жизни.
Если использована стабилизация поясничного отдела, то реабилитация становится еще более актуальной.
Однако при неточном соблюдении прописанной доктором реабилитационной программы или полном отсутствии крайне необходимого специального лечебного и физического режима риск развития тех или иных осложнений многократно увеличивается, а восстановление движется очень медленными темпами и не наступает в установленные сроки.
Уважаемые пациенты, поскольку послеоперационная терапия играет не менее значимую роль в лечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем данную статью главным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер! Вы должны понимать, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься сугубо специалист, который лично знаком с вашим клиническим случаем.
Цели реабилитации после операции на позвоночнике
Оперативные вмешательства на одном из наиважнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с этим осложнений. То есть операция в таких ситуациях является жизненно необходимой мерой.
К хирургии чаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при других последствиях остеохондроза, переломах и различных травмах. Кстати, примерно в 50% случаев протрузии и грыжи возникают на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, поэтому именно на данном участке больше всего проводят хирургическое лечение. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-нибудь вид нуклеопластики, например, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.
Зачастую специалисты в ходе определенного оперативного процесса используют специальные металлические фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предусматривают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или иной биологический элемент невозможно восстановить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, менее распространены вмешательства по удалению дисков с последующей имплантацией на остальных сегментах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.
То есть, как вы понимаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить качественную и полноценную реабилитацию. В противном случае – осложнения (паралич, инфекция и пр.), инвалидность, возможно даже смертельный исход. От того, какая реабилитация у вас будет, напрямую зависит окончательный результат вашего физического восстановления. В целом восстановительный период после пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или любом другом заболевании предусматривает следующие цели:
- надежную профилактику всех возможных послеоперационных осложнений;
- предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
- ликвидацию болезненных явлений и отеков;
- возвращение навыков самообслуживания;
- корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
- укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
- обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
- нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
- полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.
Важно понимать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном объеме, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Важно понимать, что вам может быть оказана на первоклассном уровне высокотехнологичная оперативная помощь, но если вслед за ней не последует комплексная физическая реабилитация, то на благополучный исход такого лечения можно и не рассчитывать.
Методы восстановления после операции на позвоночнике
Итак, как мы ранее сказали, реабилитация начинается незамедлительно, хоть после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, хоть после применения любой другой технологии. Акцентируем, манипуляции с использованием металлоконструкций на шейном отделе и прочих участках позвоночника наиболее травматичные, требуют более продолжительной иммобилизации пациента и длительных сроков на выздоровление.
Еще один момент, многие процедуры выполняются по причине защемления нервных окончаний, после декомпрессии им еще нужно восстановиться, поэтому неврологическая симптоматика непродолжительный период может сохраняться. Следует понимать, что нервные ткани долгое время в течение болезни подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется некоторое время, чтобы прийти в норму. Кроме того, болевой синдром на начальных этапах – это естественная физиологическая реакция организма, связанная с интраоперационной травматизацией мягких тканей.
Далее предлагаем ознакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят облегчить и заметно ускорить восстановительный процесс.
Медикаментозное лечение
После пройденного вмешательства всем без исключения назначается курс антибиотикотерапии, который позволит не допустить появление инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых манипуляций. Для предупреждения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными свойствами. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, например, медикаменты на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.
Лечебная физкультура
Пациенту рекомендуется комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный хирургом совместно с реабилитологом. Данные меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, нижних и верхних конечностей. Помимо обычных физических занятий, также используются специальные тренажеры для механотерапии.
Инструктирует и наблюдает за правильностью выполнения восстановительной физкультуры высококвалифицированный специалист по ЛФК. Начинаются занятия в стационаре, после выписки вам необходимо будет продолжить заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специализированном центре по ортопедическому профилю или дома. Последний вариант – крайне нежелателен, так как любая неточность в движениях чревата серьезным повреждением прооперированной части спины.
Физическую нагрузку в раннем периоде дают минимальную, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог может помогать своими руками делать движения различными частями тела, например, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния пациент будет выполнять поставленные задачи самостоятельно, конечно, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки увеличивают постепенно и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.
Упражнения в первое время делаются в кровати – в положении лежа на спине и животе. Несколько позже, если врач посчитает нужным, включаются задачи, которые выполнять нужно будет стоя или на четвереньках. Сидеть примерно 2 недели или более не разрешается в большинстве случаев. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание как нельзя лучше помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом. После завершения реабилитационного курса лечебная гимнастика выполняется регулярно на протяжении всей жизни.
Важно! Лечебная физкультура – одна из наиболее эффективных методик физического восстановления, отвечающая за нормализацию тонуса и эластичности мышц, обменных процессов и кровообращения, развитие гибкости и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности внутренних органов и систем. В целом все это позволит быстро вернуть трудоспособность и миновать опасные последствия.
Процедуры физиотерапии
Физиотерапия – еще одна главная и неотъемлемая часть реабилитационной программы, которая базируется на:
- электромиостимуляции;
- ионофорезе;
- тепло- и магнитотерапии;
- диадинамотерапии;
- лазеролечении;
- нейростимуляции.
Преимуществами всех вышеперечисленных тактик являются локальное избирательное воздействие и способность производить лечебное действие на глубокие ткани. Данные способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект. Кроме того, физиолечение активизирует местное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, благодаря чему прооперированная зона быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в короткие сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.
Ортопедические корсеты
Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.
Реабилитация после удаления выпячивания
Потихоньку вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, разрешается достаточно рано, зачастую уже на следующие сутки. Что касается основных реабилитационных мер, о них мы уже рассказали, рекомендовать же режим физической активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно лечащий врач. Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, не существует. Сколько времени, а именно конкретно дней, продлится дальнейшее восстановление, решает тоже специалист, основываясь на клинические данные и индивидуальные критерии подопечного. Поэтому со своей стороны мы лишь можем озвучить основные ограничения в момент реабилитации, которые безукоризненно должен соблюдать пациент, которому удалили межпозвонковую грыжу. На послеоперационных этапах строго запрещается:
- сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
- долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
- ходить, сутулясь или прогибая спину;
- поднимать тяжести, весом более 3 кг;
- наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
- бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
- форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
- самовольно отменять упражнения или вводить новые;
- заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
- садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.
Когда удаляют полностью диск, нередко в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который в свою очередь будет отвечать за правильное положение относительно хребтовой оси смежных костных тел. Вкручивание болтов осуществляется через дужку в тела позвонков. Современная металлоконструкция обычно представлена динамическими болтами, что позволяет сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме. Однако таким пациентам, скорее всего, понадобится около недели провести в кровати. Затем нужно будет под наблюдением методиста-реабилитолога очень усердно трудиться, безукоризненно выполняя все, что он говорит. Тогда адаптация к вживленному имплантату пройдет успешно, и вы постепенно вернетесь к полноценной активности, даже сможете заниматься спортом.
Где пройти реабилитацию после операции
Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых оперативных вмешательств, в частности после несложной миниинвазивной процедуры, из больницы отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана основная хирургическая помощь. При выписке каждый пациент получает главные рекомендации от врача. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту жительства, хотя они в отечественных медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, поэтому прогноз на благополучный исход – 50/50. В связи с этим лучше оформиться в хороший реабилитационный центр, что обеспечит вам более грамотное, а, следовательно, быстрое и неосложненное негативными явлениями восстановление. Потом нужно будет посетить санаторий, примерно через 4-6 месяцев после операции, в дальнейшем лечиться в санаторно-курортных условиях необходимо в идеале 2 раза в год, в крайнем случае – 1 раз в год.
Помните, что некомпетентные манипуляции с позвоночником могут стоить вам слишком дорого и могут привести к инвалидизации, зачастую к необратимой утрате двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня слишком многие частные клиники на территории России стали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально. Поэтому мы не советовали бы вам не рисковать своим здоровьем, обращаясь в подобные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночном столбе – это не ваш вариант. Так куда же отправиться, чтобы и по цене было не накладно, и получить по-настоящему высокоспециализированную медпомощь?
Повсеместно славятся клинические заведения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Все медучреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оснащены современным высокотехнологичным оборудованием самых передовых моделей, укомплектованы только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом. Уровень оказываемых услуг – от хирургии до реабилитации – здесь ничем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом цены на лечебные программы в Чехии на порядок ниже от израильского или немецкого медсервиса, примерно в 2-2,5 раза! Возьмите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое идеально подходит нашим медицинским туристам. В Чешской Республике лечат по всем мировым стандартам и стоимость вполне адекватная.
Cрок реабилитации после операции на позвоночнике
Градация основных этапов и сроки достижения тех или иных восстановительных задач могут быть различными. Попробуем все же примерно сориентировать, сколько длится реабилитация после распространенных операций на позвоночнике.
- Какой срок ориентировочно занимает период восстановления после дискэктомии, выполненной посредством микроскопа или эндоскопа? После обоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он примерно одинаковый – в среднем 2-2,5 месяца.
- После процедуры спондилодеза, когда выполняется трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Подробная реабилитация расписана на очень многих ресурсах. Но учтите, что данная техника хирургии подразумевает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти безупречно под тщательным врачебным контролем, а не под руководством интернет-советов!
- Если была сделана вертебропластика, отзывы свидетельствуют, что дальнейший курс специальной послеоперационной терапии обычно составляет 2 месяца. Но даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, выполняемый при компрессионных переломах, может потребовать продления оздоровительных сроков, особенно у пожилых людей.
- После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для качественного возобновления функциональности позвоночника нужно исправно заниматься приблизительно 1-1,5 месяца. Однако практические наблюдения показывают, что некоторых больных необходимо реабилитировать до 3-х месяцев.
- После установки протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достичь полного объема движений, четко придерживаться основной медицинской программы следует 3-6 месяцев.
Вам, безусловно, очень важно, чтобы процесс восстановления прошел гладко, легко и без каких-либо неприятных постоперационных эксцессов в виде осложнений. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите с максимальной ответственностью к своей реабилитации. Не пренебрегайте услугами профессиональных реабилитологов и выполняйте абсолютно все медицинские рекомендации, а в случае появления любых неприятных ощущений (боль, парестезии, скованность и пр.) срочно оповестите об этом доктора!
msk-artusmed.ru
Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией
Нарушение функционирования позвоночника является довольно частой патологией. Виной этому не только возрастные изменения, но и образ жизни, многочисленные заболевания и травмы, которым подвержен в течение жизни человек. Современная медицина располагает множеством методик, позволяющих эффективно справляться с механическими повреждениями позвоночника. Это очень важно, поскольку, в большинстве случаев серьезное травмирование позвоночной зоны, которая является вместилищем спинного мозга и нервных окончаний, несовместимо с жизнью пациента. В случае позвоночных повреждений один из способов эффективной хирургической помощи – оперативное вмешательство, включающее установку металлоконструкции.
Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией
Когда устанавливается металлоконструкция
Разумеется, помочь она может не всегда, и применяется данная операция не во всех проблемных случаях. Ставят в ходе хирургической операции металл на позвоночные кости в случае его серьезного повреждения.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Позвоночный столб может оказаться поврежден по следующим причинам.
- Падение человека со значительной высоты.
- Дорожная автокатастрофа.
- Обрушение чего-либо (крыша, снежная лавина, другое) и сильный удар по позвоночнику.
- Заболевания позвоночника, ведущие к дегенеративно-дистрофическим последствиям.
Человек, перенесший операцию на позвоночнике по установке металлоконструкций, должен быть готов к тому, что ему могут быть противопоказаны занятия любыми видами спорта
Чаще всего травмируется поясница и шея. При этом, если при поясничной травме человек может выжить, оказавшись, однако, полностью обездвиженным, то при шейной наиболее вероятен летальный исход.
Соблюдение правил реабилитации после хирургического вмешательства позволит избежать тяжелых осложнений и в установленные сроки восстановить трудоспособность
Операция, проводимая для установки металлоконструкции, необходима в следующих случаях.
- Сокращен диаметр спинномозгового канала.
- Возникли дегенеративные изменения в связочном аппарате.
- Повреждены межпозвоночные диски.
- Образовалась межпозвоночная грыжа.
Протрузия дисков позвоночника
Во всех этих и ряде других случаев необходимой становится операция с установкой стабилизирующих пластин или стержневых конструкций. Эти инородные тела призваны иммобилизировать необходимый участок, чтобы обездвижить его и способствовать срастанию (заживлению).
Хирургическая операция
Кстати. Оперативный метод применяется довольно широко по причине того, что срок посттравматической реабилитации значительно сокращается, и пациент может практически полностью вернуть себе нормальный образ жизни.
Благодаря развитию медицинских технологий, конструктивные имплантаты для позвоночных операций имеют многообразные формы, множество размеров и классифицируются определенным образом.
Перелом позвонка — до операции и после
Таблица. Классификация операционных конструкций.
Вид | Способ установки |
---|---|
Сплошные стержневые | Закрепляются внутри канала кости |
Полые стержни | Внутри канала |
Стержни, снабженные блокировкой | Внутри канала |
Стержни без блокировки | Внутри канала |
Скобы | Ставятся на кость |
Винтообразные конструкции | На кость |
Пластины | На кость |
Титановая пластина в позвоночнике
Кстати. После установки (вживления) конструктивных приспособлений минимизируются последствия позвоночного повреждения, и постоперационные восстановительные процедура по срокам сокращается в несколько раз.
Тем не менее, операция по внедрению является хирургическим внедрением повышенной сложности. И от качества проведенной впоследствии реабилитации во многом зависит степень возвращения функций жизнедеятельности организма.
Физическая реабилитация
Проведение постоперационной реабилитации
После всякого травмирования человеческий организм должен восстановиться. Это может произойти быстро или занимать весьма длительное время. В любом случае необходимо первоначальное соблюдение общих правил восстановления, выполнение которых относится и к пациентам, пережившим операцию с внедрением конструктивных имплантатов в одну из позвоночных зон.
Методы восстановления после операции на позвоночнике
Цены на послеоперационные бандажи
Если вы хотите более подробно узнать, этапы восстановления и реабилитацию после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Общие привила
Если пациент будет внимательно относиться к соблюдению данных восстановительных рекомендаций, это поможет не только вернуть здоровье в короткие сроки, но и обойтись без тяжелых осложнений, которые с большой вероятностью могут возникнуть в постоперационный период.
- Если операция со вставкой металлоконструкции любого характера проходила на поясничной зоне, в течение нескольких месяцев (количество – по указанию хирурга) запрещено занимать сидячее положение.
Операция по установке металлоконструкции на позвоночник относится к сложным хирургическим вмешательствам
- Если протезирующий элемент вставлялся в шейную зону, сидеть можно спустя некоторое время (когда разрешит нейрохирург).
- Нельзя подвергать прооперированный позвоночник вибрациям, даже незначительным. Поэтому в реабилитационный период следует избегать поездок на общественном транспорте.
- Поднимать и переносить тяжести (при любом прооперированном позвоночном секторе) запрещается выше пары килограммов. Это запрет действует минимум шесть месяцев.
- Противопоказаны наклоны корпуса и сгибания в поясе, наклоны и повороты, пребывание в статичной позе – в ходе всего реабилитационного периода.
- По показаниям врача – постоянное ношение ортопедического реабилитационного корсета.
Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с подвижной рамой
- Не заниматься никакими видами спорта.
- Следовать всем рекомендациям специалиста-реабилитолога.
Корректирующий корсет для позвоночника
Реабилитационные этапы
На восстановление после любого вмешательства извне или травмирования организму нужно время, и во всех случаях оно разное. Зависит продолжительность восстановления от многих факторов. Позвоночные операции разного характера могут потребовать времени от нескольких месяцев до нескольких лет. К последним относятся спинномозговые травмы, оперирование при парезах и другие.
Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи
Важно! Восстановительный срок тем больше, чем шире захвачена область фиксации внедряемой металлоконструкцией. Если это лишь несколько позвонков, может понадобиться около четверти года, если большой участок столба – более полутора лет.
Вся восстановительная процедура, а точнее, комплекс процедур, делится на три этапа.
Таблица. Этапы реабилитации и их характеристика.
Этап | Характеристика |
---|---|
Первый, называемый ранним | Он проходит в течение нескольких недель или месяцев, следующих за проведением операции. Чем значительней по объему оперируемая область (и область помещения конструкции), тем этап протяженнее. Весь период соблюдается неукоснительно постельный режим. Только если операция осуществлялась для избавления от межпозвоночной грыжи, срок пребывания в постели заканчивается спустя 3-5 дней. Во всех остальных случаях он может продлиться от двух-трех недель до двух-трех месяцев. В этот период пациент принимает медпрепараты, которые оказывают обезболивающий эффект, поскольку боль, как правило, ощущается сильно. Все предпринимаемые в данное время меры направлены на недопущение осложнений. Рана должна заживляться активно, необходимо снятие отека, удаление воспаления из тканей. Также врач-реабилитолог отслеживает состояние швов, чтобы не пропустить их начавшегося нагноения. Если это произойдет, швы удаляются (извлекается материал), раны обеззараживаются, накладываются новые швы. |
Второй – разрабатывающий | Раннему этапу уделяется максимальное внимание, во избежание впоследствии осложнений. Средний этап – самый активный. Во время его прохождения разрабатывается тело пациента для восстановления его полноценных функций. Занять разработка может несколько месяцев. Все это время пациент наблюдается у специалиста. Врач обязан продемонстрировать пациенту упражнения, которые он в обязательном порядке будет выполнять ежедневно самостоятельно. Кроме того несколько раз в неделю понадобиться посещать занятия ЛФК. В этот этап включен курс массажа и физиотерапевтические мероприятия, а также ношение специальных корсетных изделий. |
Третий – восстановительный | Завершающий этап помогает пациенту практически полностью восстановиться. Время его прохождения может быть весьма индивидуально. Зависит оно не только от тяжести и области операции, но и от персональных особенностей пациента: общего здоровья, возрастных и иных показателей. Проходит этап в домашних условиях, но пациенту необходимо продолжать следовать рекомендациям, данным реабилитологом, а также являться на прием для регулярного контроля. |
Основные принципы и задачи реабилитационных мероприятий
Тесная связь с врачом и контроль с его стороны процесса – залог того, что реабилитация пройдет успешно. Если игнорировать обязательные контрольные осмотры, есть риск отторжения имплантируемой конструкции, инфицирования и других осложнений, которые могут возникнуть.
Восстановительные методики
Необходимо рассмотреть подробно, какие методики применяются для восстановления после операций с имплантированием конструкций из металла в позвоночные зоны. Основных методик шесть. Они должны применяться в комплексе, без исключений.
- Терапия медикаментами.
- Лечебная физкультура.
- Массажный курс.
- Физиотерапия.
- Гидротерапия.
- Коррекция питания.
Терапия лекарственная
Предполагает прием обезболивающих, а также снимающих воспаление препаратов, регенерирующих хондропротекторов, кальцийсодержащих препаратов, витаминных комплексов.
Медикаментозное лечение
Цены на витамины и минералы
ЛФК
Целый комплекс, который включает не только занятия физкультурой в специально созданных при больницах и клиниках группах, под управлением профессионального инструктора. Лечебной физкультурой нужно продолжать заниматься на дому, особенно индивидуально подобранными врачом ежедневными упражнениями.
Лечебные упражнения
Совет. Эффективным может оказаться применение специальных ортопедических тренажеров, но все действия на них должны быть санкционированы реабилитационным врачом.
Массаж
Чрезвычайно важный восстановительный рычаг, который позволит вернуть нарушенное кровоснабжение, привести ткани к нормальному снабжению кислородом, убрать отеки и разогнать воспалительные процессы. Благодаря массажу будут лучше срастаться ткани, и повысится мобильность конечностей, а с ней вернется двигательная способность.
Если вы хотите более подробно узнать, как правильно делать массаж поясницы, а также рассмотреть обзор техники и ознакомиться с инструкцией, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Врач делает массаж пациенту
Физиотерапевтический комплекс
Он включает обширный спектр мероприятий. К ним может относиться как аппаратное воздействие, так и грязево-парафиновое лечение, ванны с радоном и иные процедуры.
Электрофорез
Совет. Также не возбраняется иглорефлексотерапия, использование остеопатических и мануальных техник. Показано санаторно-курортное лечение.
Физиотерапевтические аппараты
Гидротерапия
Плавание или водная лечебная физкультура назначаются в большинстве случаев. Игнорируют данный пункт лишь при обстоятельствах, категорически не позволяющих пациенту плавать, находиться в воде (водобоязнь, аллергия и так далее).
Водолечение, или гидротерапия
Коррекция питания
Если для травмы позвоночника и следующей за ней операции с имплантированием конструктивных элементов пациент питался правильно и вел здоровую жизнь, особой корректировки не потребуется. Все, что нужно, это перейти на легкоусвояемую пищу на раннем реабилитационном этапе, насытить рацион минерально-витаминной составляющей, сократить жирные продукты и соблюдать достаточный питьевой режим.
Важно! Напитки и продукты, содержащие кофеин, абсолютно противопоказаны на протяжении всего реабилитационного срока. Они удаляют из организма кальций, необходимый для заживления и регенерации ткани костей.
Напитки с кофеином противопоказаны
Тщательное соблюдение реабилитационных норм позволит в самые короткие сроки избавиться от болей и последствий оперативного вмешательства в виде ограниченности подвижности и неполного функционирования тела. Также это предотвратит грыжи, проявления остеохондроза и других возможных постоперационных эффектов.
Видео — Реабилитация после операции на позвоночнике
spina-expert.ru
Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска
Межпозвоночная грыжа может возникнуть в грудном, шейном и поясничном отделах. Локализация обуславливается наличием нагрузки на определенный участок и его подвижности. Операция является радикальным методом лечения, но на ней восстановление здоровья не останавливается. После следует этап реабилитации, который является определяющим в лечении грыжи позвоночника. Это период может занимать месяц или год, в зависимости от типа проведенной операции, особенностей организма и соблюдения всех предписаний врача пациентом.
Основа послеоперационной реабилитации
Правильное восстановление складывается из нескольких важнейших пунктов:
- Комплексное наблюдение профильных специалистов – хирурга, невролога, реабилитолога и других при необходимости.
- Грамотно составленный план действий по восстановлению с учетом всех особенностей пациента.
- Использование мер профилактики рецидива, изменение образа жизни и устранение провоцирующих факторов.
Пациент чувствует облегчение после удаления грыжи, боли больше нет и можно постепенно возвращаться к нормальной жизни. Однако если рекомендации не будут выполняться в полном объеме, ситуация может вернуться и усугубиться. Восстановление может быть эффективным только при грамотной организации периода восстановления и полного соблюдения предписаний.
Вопросами восстановления пациентов после операции по удалению межпозвоночной грыжи занимается реабилитационный центр клиники.
Длительность послеоперационной реабилитации после удаления грыжи межпозвоночного диска
Срок определяется несколькими важными факторами:
- Типом проведенной операции. Например, после дискоэктомии система будет восстанавливаться не менее шести месяцев.
- Если вмешательство было малоинвазивным, срок восстановления сильно сокращается и может составлять менее месяца. Риск осложнений при таком подходе также минимален.
- Возраст пациента, его вес и общее состояние здоровья также являются определяющими факторами для срока восстановления.
- Также важную роль играет возраст грыжи, время, за которое она появилась и сложности, с которыми пришлось столкнуться при ее лечении.
В распоряжении реабилитологов целый ряд методик, позволяющих пациентам восстанавливаться максимально быстро и без рисков.
Адаптационный период после операции
После того, как пациента выписывают домой, начинается его адаптация. В домашней обстановке необходимо соблюдение ряда правил, чтобы процесс шел быстрее. Пациенту необходимо:
- Носить корсет, фиксирующий позвоночник в правильном положении и защищающий от травмирования.
- Отказаться от долгого стояния или сидения.
- Избегать резких движений, сильных поворотов, наклонов, поднятия тяжелых предметов.
- Передвигаться в транспорте в первые месяцы после операции не рекомендуется. Если это необходимо – пациент должен занимать положение полулежа.
- Через четыре недели после выписки можно начинать упражнения лечебной физкультуры.
- Любые упражнения или нагрузки должны быть согласованы с врачом.
Активная реабилитация может начаться через 2-4 месяца.
ЛФК
Так как заниматься спортом пациенту не разрешается, назначается курс лечебной физкультуры. Упражнения помогут поддержать ткани в тонусе, вернуть позвоночнику нормальные функции. Все упражнения выполняются в щадящем режиме, в основном в положении лежа на спине.
Массаж
Курс массажа является одним из важнейших элементов реабилитации и может проводиться только специалистом. Воздействие мягкое, направлено на обеспечение притока крови, разогрев тканей и ускорение собственных восстановительных процессов организма. Приложение усилий и приемы мануально терапии строго противопоказаны.
Физиотерапия
Процедуры можно начинать в любое время после операции. В арсенале – лазерное воздействие, ультразвук, магнитное поле, ионофорез. Все манипуляции направлены на снятие тонуса мышц, устранение отечности и болевых ощущений, обеспечение активной микроциркуляции в тканях.
Соблюдение диеты
Питание оказывает важнейшее действие при восстановлении позвоночника. Пища должна быть грамотно подобрана для лучшего усвоения всех полезных элементов. Важен баланс клетчатки, мягкое переваривание без раздражения кишечника. Если возникнут проблемы впищеварением и стулом, это неизбежно спровоцирует ненужную нагрузку на мышцы. Калорийность также должна контролироваться, чтобы пациент не набирал лишний вес. Лишние килограммы дадут нагрузку на позвоночник, который и без того уязвим в послеоперационный период.
Лечение в санаториях
Через полтора месяца после начала восстановления пациент может отправиться санаторий и продолжить реабилитацию. Оптимальным выбором станут грязевые или минеральные курорты, которые предполагают соблюдение диеты, лечебные упражнения, аппаратную и физиотерапию. Также пациентам показано плавание без ныряния и прыжков в воду.
Правильно подобранная программа восстановления обеспечит максимально быстрое и правильное возвращение к обычной здоровой жизни.
www.ckbran.ru
Операция на позвоночнике: виды, показания, реабилитация
Операция на позвоночнике является серьезным хирургическим вмешательством, требующим высочайшего мастерства хирурга и правильной подготовки пациента. Хорошо спланированное и выполненное по протоколу, оно дает высокий шанс излечения, купирует болевой синдром, восстанавливает двигательную активность и улучшает качество жизни человека.
К оперативному лечению, ввиду его сложности и ответственности, прибегают в самых тяжелых случаях — при быстром прогрессировании заболевания, наличии осложнений и тяжелом течении, например, если был компрессионный перелом.Операция проводится:
- Планово. После тщательной диагностики, при отсутствии противопоказаний.
- Ургентно. По жизненным показаниям, после минимальной подготовки.
Виды операций на позвоночнике
Оперативное лечение позвоночника выполняется с помощью множества методов, различающихся объемом, доступом и другими характеристиками. Для каждой патологии существует свой перечень наиболее часто используемых, среди которых как открытые, так и эндоскопические техники:
- Радиочастотная термоаблация
- Нуклеопластика (лазерная, плазменная, гидро-, механическая).
- Лазерная вапоризация.
- Эндоскопическое удаление грыжи диска.
- Микродискэктомия
- Декомпрессивно-стабилизирующие операции предполагают выполнения декомпрессии ( интерламинэктомии, фораминотомии, гемиламинэктомии, ламинэктоми) с последующее стабилизацией:
- Межостистая фиксация.
- PLIF (задний).
- ALIF (передний).
- XLIF (латеральный).
- TLIF (трансфораминальный).
- Отдельно выполняются операции выполняемые при слабости костной структуры позвонков ( остеопоротическй патологический перелом, гемангома позвонка, метастаз в тело позвонка:
- Вертебропластика.
- Кифопластика.
Эти вмешательства заключаются во введении костного цемента ( метакрилата) в пораженный участок тела позвонка через иглу чрезкожно под контролем ЭОПа
Есть и другие виды операций, используемые в современной хирургии при лечении проблем шейного, грудного, крестцового и поясничного отдела. Большинство из них — малоинвазивные эндоскопические, позволяющие быстро и безопасно устранить имеющийся дефект.
Показания к операции
Цервикальный отдел — самый подвижный и богато иннервированный в позвоночнике. Мышечный каркас здесь анатомически недостаточно сильный. Поэтому патология в шейном отделе (межпозвонковая грыжа, спондилолистез) широко распространена и в короткие сроки приводит к осложнениям — нарушению циркуляции крови, шуму в ушах, головокружениям, обморокам, болям, парезам и параличам верхних конечностей. В тяжелой стадии возможны потеря зрения и слуха, дыхательная недостаточность.
Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку. Повреждение в нем приводит к иррадиирующей боли в ногах, парезу, параличу нижних конечностей, нарушению деятельности органов малого таза. Сильные боли в пояснице также нередко сопровождают патологию поясничного отдела. Без своевременного лечения изменения могут быть необратимыми.
Лечение в медицинском центре “Мирт”
Многопрофильный медицинский центр “Мирт” предлагает широкий спектр медицинских услуг — диагностика, денервация для снятия болевого синдрома, оперативная хирургия, реабилитация.
К нам приходят с вопросами: Опасна ли операция? Сильно ли после нее болит? Нарастет ли хрящ? На все вопросы пациента с удовольствием ответит оперирующий хирург с 10-летним опытом:
- Оперативное лечение эффективно в 90% случаев.
- Болезненность бывает после любого хирургического вмешательства. С ней успешно удается справиться с помощью анальгетиков , назначаемых на 10-14 дней.
- Восстановительный потенциал хрящевой и костной ткани у каждого разный.
Со своей стороны можем гарантировать, что приложим все усилия, и прооперируем быстро и точно. Читайте отзывы на сайте и приходите к нам лично!
Преимущества оперативного лечения в медцентре “Мирт”:
- Эффективность, безопасность.
- Сохранение объема функций.
- Стационарное лечение 4-7 дней.
- Купирование болевого синдрома.
- Минимальная частота осложнений.
- Минимальная травматизация тканей.
- Короткий восстановительный период.
Как делают операцию?
Это четко распланированный и отлаженный процесс. Ход оперативного вмешательства осуществляется по заранее составленному протоколу под рентгенологическим и видеоконтролем. Изначально пациент проходит диагностику, чтобы выявить противопоказания. Если их нет, назначается дата операции.
- Перед вмешательством делается легкая премедикация, чтобы снять чувство тревоги.
- Проводится обезболивание. Это современный комбинированный севофлюрановый наркоз. За состоянием пациента следит анестезиолог.
- Выполняется доступ к операционному полю. При эндоскопических методах размер разреза — 2 см. При декомпрессивно –стабилизирующих вмешательствах размеры разреза больше.
- Проводится обработка участков кости, декомпрессия сдавленных нервных корешков, удаление пульпозного ядра.
- Заключительный этап – стабилизация , зависит от вида операции.
- Проводят контрольную диагностику. Если достигнута цель операции, то накладывают швы.
В среднем, работа операционной бригады занимает 1,5-4 часа. Сколько длится, зависит от объемов, степени сложности, доступа и какая выбрана металлоконструкция для вмешательства. Высокотехнологичные эндоскопические методики позволяют сократить длительность лечебного процесса.
Из операционной пациент поступает в палату интенсивной терапии или в стационар. Наблюдение от 4 до 7 суток. Нельзя сидеть. Нужен корсет. На время лечения выдается больничный лист.
Возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?
Пациенты нашего многофункционального центра “Мирт” часто интересуются, можно ли избавиться от болезни без операции? Безусловно, но далеко не в каждом случае. При значительном стенозе или секвестрированной грыже, консервативно вылечиться не удастся.
Многие попадают к нам, когда время уже упущено — дегенеративно-дистрофические процессы или травмы стали причиной сильного болевого синдрома, параличей и обездвиживания. Впереди инвалидность. В этом случае консервативное лечение, такое как таблетки или инъекции, не будет иметь эффективности, и рекомендована операция.
Современная оперативная хирургия тяготеет к малоинвазивным процедурам. У них хорошая статистика выздоровления. Поэтому бояться операции не стоит.
Послеоперационный период
В зависимости от степени сложности и обширности хирургического вмешательства пребывание в стационаре займет от 4 до 7 дней. При микрохирургическом или эндоскопическом удалении грыжи и, вставать пациенту можно в первые сутки. В более сложных случаях — лишь на 2-3-е сутки.
Нельзя держать спину согнутой, делать крупно-амплитудные движения. В первые две недели все движения должны быть спокойные, размеренные, чтобы не спровоцировать расхождение швов или отторжение вживленных эндопротезов.
Восстановление в послеоперационный период занимает от 2 до 12 мес. Необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом. Придерживаться специальной диеты.
Трудоспособность восстанавливается спустя 2 мес. Некоторым может быть рекомендован легкий труд и сокращенный рабочий день. Категорически запрещены на срок до года любые тяжелые физические нагрузки, в том числе — занятия спортом.
Реабилитация после операции на позвоночнике
Это комплекс процедур, направленный на восстановление полноценного объема движений в позвоночнике. Благодаря проведенной операции удален дефект, мешавший его функционированию, теперь важно убрать последствия, восстановить выносливость и двигательную активность. В этом помогает реабилитация и восстановление позвоночника.
От этих процедур во многом зависит успех лечения — отсутствие осложнений, рецидивов, скорость восстановления тканей. Необходима реабилитация даже после малоинвазивных хирургических вмешательств, поэтому, посещая наш центр, так важно слушать и выполнять все предписания врача-реабилитолога.
Цели периода реабилитации у каждого свои. Если обобщить, они сводятся к:
- уменьшению болезненности;
- стимуляции заживления раны;
- профилактике возможных осложнений;
- восстановлению объема движений и выносливости.
План реабилитации для каждого пациента создается индивидуально. Одним нужно восстановить объем функций, а другим — буквально учиться ходить заново. Несколько недель нельзя сидеть, поэтому многие процедуры выполняются лежа или стоя.
После операции восстанавливается чувствительность, и может усилиться боль. Ощущение, как будто горят ноги. Обязательно нужно рассказать об имеющейся симптоматике лечащему врачу и реабилитологу. Используя разные подвиды реабилитационной терапии, можно избавиться от дискомфорта!
Физиотерапия
Стимулирует регенеративные процессы, ускоряет ранозаживление, способствует обезболиванию, улучшает микроциркуляцию и остеосинтез. В нашей клинике применяется УВТ, лазеро- и ультразвуковая терапия, гало- и прессотерапия, озоно- и электролечение, квантовая и ударно-волновая методики, магнитотерапия и компьютерное вытяжение позвоночника.
Массаж медицинский
Позволяет восстановить утраченную чувствительность, стимулирует кровообращение, позволяет разработать мышцы.
Пассивная механотерапия
С помощью специальных медицинских роботов мягко и безболезненно разрабатываются неподвижные конечности. Рекомендовано после параличей.
Кинезитерапия
В нашем центре действует сразу два направления — работа на многофункциональных тренажерах и нейромышечная активация. С их помощью осуществляется стабилизация позвоночника за счет активации мышечной цепи — группы глубоких и поверхностных мышц (поперечной мышцы живота, многораздельной мышцы), осуществления правильных движений, формирования двигательного стереотипа и обезболивания.
Занятия протекают безболезненно, комплексно и с постоянным прогрессом — увеличением дозированного лечебного действия. Это позволяет добиваться поставленных целей в короткие сроки.
Специалисты нашего центра хорошо знают и любят свою работу, ежедневно помогая сотням человек возвращаться к привычному образу жизни. Благодаря помощи профессионалов МЦ “Мирт” срок восстановительного лечения минимален, и уже скоро вы сможете наслаждаться всеми красками жизни!
ЛФК после операции на позвоночнике
Это немаловажная часть реабилитации после операции. Упражнения улучшают тонус, кровообращение. Занятия проводятся в зале МЦ “Мирт” на тренажерах и с помощью специального оборудования.
Пациентам необходимы и домашние занятия. Посильная лечебная гимнастика, зарядка, соблюдение режима активности, богатая питательными веществами и витаминами диета. Возможно, потребуются сеансы психотерапии, особенно — после серьезных травм позвоночника.
Комплекс из всех доступных методов и активное сотрудничество врача и пациента на всех этапах после операции — залог быстрого и полноценного выздоровления.
Записаться на прием и узнать больше об оперативной хирургии позвоночника в нашем многофункциональном центре можно по телефону +7 (4942) 334-911. Звоните, будем рады помочь!
mirt-med.ru
Реабилитационные центры после операции на позвоночнике в Москве и Подмосковье
После операций на позвоночнике больному необходимо уменьшить послеоперационные боли, ускорить заживление и восстановить подвижность. Важным фактором является также профилактика осложнений. В домашних условиях тяжело обеспечить быстрое восстановление, поэтому существуют реабилитационные центры после операции на позвоночнике. Они расположены не только в Москве, есть подобные заведения и в Московской области. Загородные реабилитационные центры расположены в экологически чистых местах, что также способствует оздоровлению.
В реабилитационных центрах применяют современные и проверенные временем методы физиотерапии. Пациенты, которым долгое время необходимо находиться в горизонтальном положении там могут заниматься на специальных тренажерах, которые позволяют им находиться в вертикальном состоянии. Массаж, проводимый специалистами центров, возвращает чувствительность, стимулирует кровообращение, разрабатывает мышцы.
Адаптировать к жизни помогает эрготерапия, проводимая в подобных заведениях.
За лежачими больными особенный уход. Они находятся на специальных кроватях, сиделки следят за их гигиеной, есть столики для кормления, санитарные кресла. Не терять связи с миром позволяют интернет и телевидение, а персонал можно вызвать в любой момент нажав сигнальную кнопку. Каждый день сотрудники проверяют основные показатели у пациентов: температуру, давление, сахар в крови. Медицинские процедуры проводятся строго по графику, указанному врачом.
Стоимость пребывания в реабилитационных пансионатах Подмосковья зависит от времени, проведенного в заведении, условий, которые предоставляются постояльцу и его состояния. Цена имеет свое обоснование и вполне доступна. Можно найти заведения, где придется заплатить сравнительно недорого.
Центры предоставляют пятиразовое питание. Меню разрабатывают диетологи с учетом состояния здоровья и потребностей пациентов.
Первые самостоятельные шаги после операции в центрах более просты, потому что здания спроектировано с учетом потребностей таких людей. В них старались создать безбарьерную среду, оснастить поручнями в необходимых местах. Пациенты в первые дни самостоятельного хождения уже могут прогуливаться на прилегающей к центрам территории, если им позволяет состояние здоровья. Вести на улицу из квартиры в многоэтажном доме несоизмеримо сложней. Все это делает реабилитационные центры затребованными.
pansionat-domodedovskaya.ru
Реабилитация после операции на позвоночнике и грыже поясничного отдела
Содержание статьи
Иногда сильные искривления позвоночника, различные виды переломов сегментов позвоночного столба и запущенные варианты грыж приводят к операции на позвоночнике. В некоторых случаях только хирургическое вмешательство позволяет устранить причины нарушения. Операция является в данном случае начальным этапом.
Следующий существенный этап лечения – реабилитация и восстановление после операции на позвоночнике. Для каждого пациента с учетом тяжести вмешательства составляется план реабилитации.
Для чего необходима реабилитация?
Методы реабилитации и сроки подбираются исходя из индивидуальных особенностей и результатов вмешательства. Сколько времени нужно для полного восстановления?
Обычно восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата проходит за срок от одного месяца до 1 года.
Восстановительный период должен проходить под контролем опытного специалиста. Когда операция прошла удачно и была не очень сложной, больной может самостоятельно двигаться и обслуживать себя уже через несколько дней. Время реабилитации увеличивается в случае, когда коррекция позвоночника включает в себя конструкции для фиксации или импланты.
Самый долгий срок восстановления приходится проходить после удаления секвестрированной грыжи и имплантирования, потому что данная патология задевает спинномозговые нервы. Отсюда больший риск развития отсроченных осложнений.
Все этапы реабилитации направлены на решение следующих задач:
- Избавление от неврологии — от судорог, онемения ног или рук, восстановления чувствительности конечностей.
- Устранение болей и дискомфорта, которые часто беспокоят после операционного лечения.
- Предотвращение появления дисковых протрузий, возврат к обычному состоянию и тонусу мышц.
- Подготовка пациента к включению в социальную жизнь и физическую работу снова.
- Итоговое восстановление опорно-двигательной функции, избавление от последствий оперирования — хромоты, неправильной осанки при ходьбе.
Методы реабилитации после операций на позвоночнике
Пациенту недостаточно просто успешно пройти оперативное стационарное лечение позвоночника в клинике.
Для быстрого возврата к активной жизни и профилактике возможных осложнений пациент должен пройти несколько важных этапов:
- Прием у врача-реабилитолога, включающий сбор истории болезни, необходимые дополнительные обследования, анализы и разработку стратегии лечения.
- Активный период реабилитации, в который обязательно включены лечебная физкультура, мануальная терапия, различные методы физиолечения и часто механотерапия.
- Поздний этап реабилитации – выполнение регулярных домашних мероприятий: занятия на тренажерах, упражнения, формирование новых привычек и навыков, направленные на профилактику отсроченных рецидивов и возможных последствий операции.
Общие рекомендации после операций на позвоночнике:
- Вставать с кровати нужно с большой осторожностью из позы на животе. Встать необходимо с прямой спиной так: вначале свешивается одна нога, ставится на пол, потом вторая нога, и в конце с упором на руках пациент встает с выпрямленной спиной.
- Стараться не допускать положений спины, при которых позвоночник скручивается вдоль вертикальной оси тела.
- Если наклоны разрешены, то делать их можно только с прямой спиной очень медленно. В некоторых случаях после операции врач-реабилитолог вводит запрет на наклоны.
- В каких-то случаях врач может запретить сидеть на некоторый срок. Во время сидения спину нельзя кривить.
- Матрас для сна лучше подобрать специальный ортопедический, высокой жесткости.
- Чтобы подкладывать под голову или ноги, можно использовать маленькие подушечки или свернутое полотенце в форме валика.
Ортопедический матрас для сна
К реабилитационным методам на позвоночнике относятся:
- медикаментозное лечение для снятия неприятных ощущений;
- лечебная физкультура и массаж;
- механотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- занятия на вертикализаторах;
- физиолечение.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Лечебная физкультура и упражнения
Механотерапия — это способ восстановления подвижности и тонуса организма и его систем с использованием специальных тренажеров. Этот способ восстановления также контролируется врачом. Механотерапия помогает разработать суставы, активно восполняет потребность конечностей в движениях.
Реабилитация после операции предусматривает выполнение определенного комплекса упражнений, которые направлены:
- на восстановление тонуса мышц спины, шеи, рук и ног;
- на улучшение кровообращения в области проведенной операции – это предупреждает появление застойных явлений, приводящих к отеку и спаек;
- на повышение эластичности связок, поддерживающих позвоночный столб.
Упражнения
Медикаментозное лечение
В раннем послеоперационном периоде и даже в позднем возможно частое появление болей. В этом случае врачи рекомендуют разгрузить спину максимально, нужно в первую очередь прилечь.
Показано применение медикаментов по назначению врача:
- противовоспалительные нестероидные средства — Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам;
- миорелаксанты снимут спазм мышц – Баклофен, Баклосан, Мидокалм;
- лекарства анальгезирующего действия – Парацетамол, Аспирин, Анальгин.
Однако следует внимательно отнестись к симптомам и болевым ощущениям. Нужно незамедлительно вызвать врача, если болезненные спазмы не проходят больше 3 дней, происходит поднятие температуры тела, проблемы с мочеиспусканием, кожа вокруг шва стала красной и онемели конечности или другие части тела.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Ортопедические фиксаторы
Для обеспечения максимальной неподвижности и во избежание осложнений после коррекции позвоночного столба титановыми пластинами лечащемуся показано ношение ортопедических приспособлений для фиксации позвоночника.
Ношение полужесткого корсета обязательно, фиксирующее средство назначается на срок до 1,5 месяцев и до одного года. Основной составляющей реабилитации всегда будет лечебный массаж, потому что мышцы и связки человека атрофируются во время долгого ношения корсета.
- Ортопедический фиксатор
- Корсет
- Корсет средней жесткости
Физиолечение
Наиболее эффективные физиопроцедуры:
- электрофорез и фонофорез – используется для более глубокого проникновения препаратов в организм;
- грязелечение помогает снять воспаление и отек тканей;
- КВЧ-терапия улучшает кровообращение, стимулирует общий тонус тканей, оказывает болеутоляющее действие;
- электростимуляция применяют для обезболивания, восстановление нервной проводимости, усиления кровообращения в тканях;
- магнитотерапия помогает активизировать все важные процессы в организме, уменьшить воспаление, снять отек и боль.
Массаж
Этот метод входит во все восстановительные программы. Массаж благотворно влияет даже на организм здорового человека. А уж при реабилитации после травмы или операции без массажа и вовсе не обойтись.
Выбор типа лечебного массажа и интенсивность определяется врачом. Лечебный массаж может проводиться как вручную, так и с помощью специальных аппаратов.
Этапы восстановления после операции на позвоночнике
Ранний период
Основная задача этого этапа реабилитации заключается в быстрейшем затягивании раны после операции. В период от 5 до 7 дней после вмешательства пациент медленно приходит в себя и начинает двигаться.
Во время первого посещения клиники врач-реабилитолог разработает стратегию курса лечения, который будет подходить конкретно этому пациенту, так как методы восстановления после удаления межпозвоночной грыжи шеи могут применяться отличные от других видов операций.
Ранний период реабилитации
Поздний период
Период нахождения в стационаре зависит конечно от сложности операции и других факторов. Если нет осложнений, пациент может отправиться домой уже через неделю или две. Со дня выписки реабилитация после операции будет по большей части проводиться в домашних условиях.
Данный этап реабилитации длится с 7 дня до 1,5 месяцев после операции. В это время главным условием быстрого восстановления станет самостоятельное упорное выполнение рекомендованных лечащим врачом упражнений. По утрам нужно делать зарядку примерно 10-15 минут.
Отсроченный период
Отсроченный этап начинается через 2 месяца после вмешательства и может растянуться до конца существования пациента:
- В этом периоде мероприятия направлены на полное восстановление позвоночной биомеханики, профилактику рецидива межпозвоночной грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата.
- Этап длится с 1,5 до 6 месяцев после операции, ношение корсета заканчивается, и постепенно пациент может начинать возврат к повседневным делам и обычной физической нагрузке.
- Способствует адаптации к полноценному самостоятельному обслуживанию в быту. На этом этапе реабилитация после операции грыжи позвоночника направлена на полное возвращение к нормальной жизни.
В поздний период нужна послеоперационная коррекция осанки, механики движений пациента и эргономики его жизни. Соблюдение правильного положения необходимо для обеспечения распределенной нагрузки на все отделы спины, что поможет в будущем избежать появления болезней позвоночника.
Санаторно-курортное лечение безусловно считается гораздо более эффективным, чем работа над пациентом на дому. Врачи-реабилитологи могут в санатории использовать более широкий спектр полезных процедур, недоступных для проведения в домашних условиях.
[adinserter block=»2″]
Реабилитация после операции по удалению грыжи позвоночника
Межпозвоночная грыжа поясничного, грудного или шейного отдела – крайне опасная патология, способная сильно затруднить жизнь человека. Одним из способов лечения является оперативное вмешательство. Но это не завершающий этап борьбы с заболеванием, а начало нового.Реабилитация после операции по удалению междисковой грыжи будет длительной — от трех месяцев до целого года. Главная задача восстановительного периода при такой операции заключается в предупреждении рецидива болезни и возвращению пациента к функционированию и положенной физической активности.
Удаление межпозвонковой грыжи
Реабилитация после операции с металлоконструкцией
Показаниями к осуществлению операции с внедрением металлоконструкции будут переломы позвоночника, остеохондроз последней стадии с разрушением межпозвонковых дисков и межпозвоночная грыжи. Операция по фиксации металлоконструкции считается у хирургов непростой операцией, связанной с высокими рисками.
Восстановление после операции на позвоночнике с металлоконструкций занимает от трех месяцев до нескольких лет – все зависит от степени сложности травмы.
Основные рекомендации после установки металлоконструкции:
- Несколько месяцев после операции на пояснице нельзя занимать сидячее положение. Также хирурги рекомендуют не садиться при установке в шею пластины.
- Нагрузка массой более 2 килограммов также запрещается на протяжение шести месяцев после хирургического вмешательства.
- Долгое стояние или нахождение в статичной позе, наклоны, сильные прогибы спины могут иметь серьезные последствия.
- Пациент надевает в дневное время фиксирующее средство и носит его регулярно.
Транспедикулярная фиксация позвоночника
Транспедикулярная фиксация позвоночника является одной из самых распространенный нейрохирургических операций в современной хирургии.
Она применяется при различных при дегенеративно-дистрофические болезнях позвоночника:
- стеноз позвоночного канала;
- спондилолистез, дегенеративный и спондилезный, нестабильность;
- воспалительных заболеваниях позвонков и спинномозговых нервов;
- различные опухоли позвоночника;
- переломах позвоночника.
Транспедикулярная фиксация позвоночника
Транспедикулярная фиксация позвоночника может фиксировать только один сегмент позвоночника или сразу несколько. Обычно специальных реабилитационных приемов не требуется.
Пациенту нужно регулярно делать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, принимать медикаменты, если назначены, варианты физиотерапии и массаж. Можно прибегать к мануальной терапии.
Реабилитация после операции по исправлению сколиоза
На сегодняшний день существует много способов вылечить сколиоз. Обычно они довольно травматичные, поэтому реабилитация проходит дольше.
Установка специальных внутренних корректоров из титана дает возможность хирургу воссоздать физиологический изгиб хребта, фиксируя его в нормальном положении. Весь период восстановления может длиться от 4 месяцев до одного года.
Пациент неукоснительно должен соблюдать правила и запреты после операции по коррекции сколиоза:
- Обязательна физическая разминка. Особенно показаны таким пациентам плавание и аквааэробика в бассейне. Упражнения и гимнастика должны помогать укреплению мышечного корсета поясницы.
- Тяжелые физические работы под запретом, сильные нагрузки негативно скажутся на позвоночном столбе. Также запрещены резкие повороты туловища, прыжки, подъем тяжестей.
- Питание и диета должны быть разработаны с учетом проведенного вмешательства.
Снимок после операции по коррекции сколиоза
Где можно пройти реабилитацию?
Примерно через полгода после выписки из стационара всем больным рекомендуется санаторно-курортное лечение для скорейшего завершения процесса восстановления. Кроме стандартных методов лечения могут применять бальнеологическую терапию, грязелечение и водолечение.
Кроме того важным этапом является реабилитационный центр. В центрах врачи профессионалы помогут пациенту быстро встать на ноги.
Центры реабилитации и санатории после операции на позвоночнике
В Москве:
- Пресненский медико-реабилитационный центр – один из современнейших центров холдинга «Открытая клиника», ул. 1905 года, д. 7 стр. 1.
- «Ист Клиник» , Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
- Санаторно-курортный центр «Ваш курорт», Тверская улица, дом 18, корпус 1, офис 712.
В Санкт-Петербурге:
- Медецинский центр «Март», Малый пр. В.О., д. 54, к. 3
- Пансион «Балтийский», ул. Балтийская, д. 2/14
- Первый научно-исследовательский институт имени В.М. Бехтерева, Санкт-Петербург, ул.Бехтерева, 3.
Первый научно-исследовательский институт им.Бехтерева
Санатории для реабилитации после операции на позвоночнике в России:
- ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха», 143083, Московская обл., Одинцовский р-н, пос. Барвиха.
- «Центр медицинской реабилитации «Большие соли», Ярославская область, 152260, поселок Некрасовское, ул. Советская, д. 84.
- Санаторий «Машук», Ставропольский край, г. Пятигорск, Иноземцевское шоссе, д. 7.
[adinserter block=»8″]
Бесплатная реабилитация после операции на позвоночнике
Восстановительное лечение начинается сразу же после операции. После выписки из стационара пациент продолжает восстановительные мероприятия дома и в поликлинике, где получает совершенно бесплатный комплекс процедур по массажу, ЛФК и физиотерапии.
Полное восстановление после операции может растянуться на годы, но это не значит, что пациенту придется буквально поселиться в реабилитационном центре. Большинство таких учреждений предлагают восстановительные курсы продолжительностью 2–3 недели.
Между которыми пациент живет дома и закрепляет полученный эффект при помощи доступных ему методов. С финансовой точки зрения такие курсы обходятся не дороже обычной турпутевки.
Заключение
В целом длительность реабилитации всегда индивидуальна и находится в прямой зависимости от вида операции, возраста пациента и степени повреждения позвоночника. В редких случаях требуются минимальные мероприятия, но основные принципы всегда неизменны.
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
nehrusti.com