Рак головного мозга причины возникновения: Как распознать рак головного мозга

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая

астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В LISOD применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

• Неврологическое исследование.
• Патопсихологическое исследование.
• Нейроофтальмологическое исследование.
• Отоневрологическое исследование.
• Компьютерная томография.
• Эхоэнцефалография (ультразвук).
• Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

• Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
• КТ с внутривенным контрастированием
• Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
• Иммуногистохимическая диагностика
• Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

• общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
• психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
• легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т.н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей — хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным — проводится биопсия (предпочтительно — стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома — достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика — это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае — это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз — анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз — глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років — втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об’ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая — препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В LISOD применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

• Неврологическое исследование.
• Патопсихологическое исследование.
• Нейроофтальмологическое исследование.
• Отоневрологическое исследование.
• Компьютерная томография.
• Эхоэнцефалография (ультразвук).
• Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

• Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
• КТ с внутривенным контрастированием
• Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
• Иммуногистохимическая диагностика
• Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

• общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
• психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
• легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т.н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей — хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным — проводится биопсия (предпочтительно — стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома — достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика — это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае — это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз — анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз — глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років — втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об’ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая — препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В LISOD применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

• Неврологическое исследование.
• Патопсихологическое исследование.
• Нейроофтальмологическое исследование.
• Отоневрологическое исследование.
• Компьютерная томография.
• Эхоэнцефалография (ультразвук).
• Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

• Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
• КТ с внутривенным контрастированием
• Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
• Иммуногистохимическая диагностика
• Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

• общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
• психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
• легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т.н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей — хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным — проводится биопсия (предпочтительно — стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома — достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика — это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае — это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз — анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз — глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років — втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об’ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая — препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В LISOD применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

• Неврологическое исследование.
• Патопсихологическое исследование.
• Нейроофтальмологическое исследование.
• Отоневрологическое исследование.
• Компьютерная томография.
• Эхоэнцефалография (ультразвук).
• Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

• Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
• КТ с внутривенным контрастированием
• Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
• Иммуногистохимическая диагностика
• Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

• общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
• психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
• легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т.н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей — хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным — проводится биопсия (предпочтительно — стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома — достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика — это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае — это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз — анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз — глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років — втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об’ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая — препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

Рак мозга (злокачественная опухоль головного мозга) и доброкачественные новообразования: причины возникновения

Первичные опухоли головного мозга могут возникать в различных местах, быть доброкачественными и злокачественными. Они растут из тканей мозга и его оболочек, хрящей и костей черепа.

Вторичные новообразования (метастазы) образуются из клеток раковых новообразований в других органах, мигрировавших в головной мозг вместе с током крови. Абсолютное большинство злокачественных опухолей мозга – вторичные.

Определить характер проблем и поставить точный диагноз при подозрении на новообразование в головном мозге – непростая задача, вследствие:

• многообразия симптомов;
• сложного доступа;
• анатомических и функциональных особенностей этой части центральной нервной системы.

Причины возникновения опухолей в головном мозге

Из каких-бы тканей не развивалась первичная опухоль головного мозга, причины ее появления врачам пока неизвестны. Поэтому специфических мер профилактики не существует, и от болезни никто не застрахован.

Среди основных факторов риска:

• неблагоприятная наследственность;
• стрессы, радиация, вредные условия труда и плохая экология;
• склонность к вредным привычкам – курение, бесконтрольное употребление алкоголя, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, работа в ночные часы и т.д.;
• ВИЧ-инфекция;
• снижение естественного противоопухолевого иммунитета.

Как только врачи поймут, какие именно причины приводят к возникновению опухолей головного мозга, они найдут способ преградить путь заболеванию. Сегодня же единственная реальная возможность свести к минимуму его вероятность – здоровый образ жизни.

Если опухоль все же появилась, ни в коем случае не стоит считать диагноз приговором. Своевременная грамотная терапия позволяет не только продлить жизнь больного и улучшить ее качество, но и, во многих случаях, рассчитывать на выздоровление.

Поэтому при возникновении первых подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Характерные симптомы

Постоянная сильная головная боль – один из наиболее характерных общих симптомов заболевания.  Головные боли при этом не проходят после приема обезболивающих средств, сопровождаются тошнотой и головокружением. Их появление связано с нарушением кислородного обмена и повышением внутричерепного давления.

Помимо головных болей, при опухолях мозга возникают другие проблемы с самочувствием. Их характер зависит, прежде всего, от местоположения новообразования. Такие симптомы называются очаговыми.

Подробная информация об общих и очаговых симптомах опухолей головного мозга.

Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга

Злокачественные опухоли головного мозга быстро растут и плохо поддаются лечению, доброкачественные растут медленно и при раннем обнаружении успешно лечатся.

К доброкачественным опухолям головного мозга относятся хондромы, папилломы хориоидного сплетения, определенная форма аденомы гипофиза, кисты, высокодифференцированные эпендимомы, липомы, менингиомы, шванномы.

К злокачественным новообразованиям мозга относят все виды глиом, медуллобластомы и др. Глиомы развиваются из ткани, выполняющей роль поддерживающего каркаса нервных клеток. Эта ткань напоминает желатин и называется глией. Разновидности глиом получают свое название в зависимости от типа перерождающихся клеток (астроцитомы, олигодендроцитомы, эпендимомы). Достаточно часто опухоли глии растут из всех трех типов клеток – астроцитов, олигодендроцитов, эпендимоцитов. Такие глиомы называются смешанными.

Многие новообразования развиваются в определенные возрастные периоды. Некоторые опухоли головного мозга втречаются только у детей, другие встречаются как у детей, так и у взрослых. Новообразования могут существенно различаться по степени злокачественности в зависимости от возраста пациента. Это, в частности, касается астроцитом – одна из наиболее часто встречающихся опухолей головного мозга у детей и взрослых. Как правило, у детей астроцитомы характеризуются низкой степенью злокачественности, у взрослых – высокой.

В зависимости от происхождения и местоположения, злокачественные опухоли мозга получают коды МКБ C69 – С72, доброкачественные – D10 – D36. Эти обозначения облегчают ведение медицинской документации и статистики. 

Хотя доброкачественные опухоли головного мозга менее агрессивны, они способны приносить не меньше вреда, чем злокачественные. Особенно, если новообразование затрагивает или сдавливает жизненно-важные центры, сосуды и функциональные зоны. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить и обезвредить любое внутричерепное новообразование.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врачи назначают различные виды сканирования (КТ, МРТ), лабораторные анализы, функциональные пробы.

Использование компьютеризированных комплексов последнего поколения позволяет специалистам взять ткань опухоли для исследования под микроскопом, не прибегая к полномасштабной операции. При этом риск осложнений снижается до минимума даже в том случае, когда новообразование находится в труднодоступном месте.

Подробная информация о современных методах и возможностях диагностики.

Методы лечения

Опухоли мозга трудно не только диагностировать, но и лечить. Хирургическая операция сложна технически, риск осложнений после такого вмешательства достаточно высок. Лечение химиотерапевтическими и таргетными (целевыми) препаратами также не всегда эффективно.

Благодаря появлению современного интеллектуального оборудования, новообразования, в том числе и неоперабельные, очень эффективно лечатся с помощью радиохирургии и других инновационных технологий лучевой терапии.

Подробная информация о современных способах лечения.

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Влияние опухоли головного мозга на качество жизни ребенка сильно различается. У некоторых пациентов влияние болезни на состояние здоровья и жизнедеятельность проявляется после болезни минимально; у других могут быть долгосрочные проблемы физического, когнитивного и эмоционального характера.

Иногда проблемы являются результатом повреждения головного мозга, вызванного самой опухолью и/или хирургическим вмешательством. Другие изменения могут быть связаны с долгосрочными или отдаленными последствиями химиотерапии и/или лучевой терапии.

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Реабилитация помогает в решении временных или постоянных проблем с физическими функциями после перенесенной опухоли головного мозга. Такая терапия может включать в себя физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, поддержку органов зрения и применение слуховых аппаратов.

При лечении опухолей головного мозга необходимо следить за физическим состоянием пациента и обращать внимание на появление изменений или проблем:

• Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
• Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
• Поведение, эмоции и социальные функции
• Проблемы с речью, слухом и зрением
• Судороги
• Гормональные и эндокринные функции

В решении эмоциональных и социальных проблем, а также проблем развития и обучения могут помочь службы психологической помощи. После лечения опухоли головного мозга часто необходима дополнительная поддержка для возвращения в школу. Оценка нейропсихологического состояния до и после лечения может помочь членам семьи определить задачи обучения. Специалисты клиники могут помочь родителям в планировании сдачи экзаменов и посещения учебных занятий.

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

• Здоровое питание
• Физическая активность
• Достаточная продолжительность сна
• Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии

Для поддержания общего здоровья и профилактики заболеваний всем людям, перенесшим онкозаболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни и режима питания и проходить регулярные осмотры у врача-терапевта. Пациенты, в детстве перенесшие онкозаболевание и прошедшие курс системной химиотерапии и/или лучевой терапии, должны проходить обследования на наличие острых и отдаленных последствий терапии.

Опухоль головного мозга — лечение за границей

Самые распространённые опухоли головного мозга – это глиомы, менингиомы и невриномы. Глиомы относятся к злокачественным опухолям головного мозга и развиваются из опорной ткани в мозге. Сами глиомы также ещё подразделяются на астроцитомы, олигодендроглиомы, глиобластомы и смешанные глиомы. Глиомы могут появляться в любом возрасте. Глиобластома самая часто встречаемая злокачественная опухоль головного мозга у взрослых людей.

Менингиомы произрастают из клеток мозговых оболочек. Среди менингиом встречаются злокачественные и менее злокачественные варианты. Менингиомы появляются практически всегда только во взрослом возрасте. Чаще всего это возраст между 40 и 60 годами жизни.

Невриномы произрастают из клеток, которые образуют миелиновую оболочку нервного волокна. Чаще всего внутричерепные невриномы возникают в области нахождения слухового нерва. Такую невриному сообразно с этим называют акустической невриномой (невриномой слухового нерва). Как правило, невриномы — это доброкачественные опухоли, которые, однако, как и другие внутричерепные опухоли, своим ростом могут повредить окружающую нервную ткань.

Причина возникновения различных опухолей головного мозга досконально не известна. Имеет ли электромагнитное излучение влияние на их возникновение, до сих пор достоверно не подтверждено.

Картина жалоб при опухолях головного мозга может быть абсолютно различной, в зависимости от локализации опухоли. Акустическая невринома проявляется преимущественно в форме нарушений слуха и равновесия (неустойчивость). В случае других разновидностей опухоли головного мозга жалобы менее специфичны. Головные боли, головокружение и тошнота также могут быть признаками опухоли мозга. Хотя такие жалобы намного чаще могут быть обусловлены и вполне безобидными причинами. Внезапно появившиеся, ничем не объяснимые жалобы или устойчивые жалобы, которые продолжают беспокоить пациента длительное время, — несомненно являются поводом, чтобы обследоваться у специалиста.

Иногда опухоль головного мозга может проявляться в форме нарушений речи, явлений пареза и паралича, нарушений чувствительности, мышечной слабости или судорожных припадков.

Для диагностики опухоли мозга проводят различные исследования и обследования. К этим исследованиям несомненно относятся неврологические исследования, а также компьютерная томография или МРТ. В некоторых случаях требуется проведение люмбальной  пункции для исследования спинномозговой жидкости или измерение биопотенциалов головного мозга при помощи электроэнцефалограммы.

Выбор схемы лечения зависит от того, из какой ткани произрастает опухоль, и от её точной локализации. Во всех случаях, когда это возможно, опухоль пытаются удалить хирургическим путём. В случае доброкачественной опухоли, в частности, невриномы или некоторых разновидностей менингиомы, операция позволяет достичь излечения. Для операций на головном мозге применяются специальные современные нейрохирургические техники, такие, как лазерная хирургия, роботизированные хирургические системы / операционные или радиохирургия.

В случае некоторых злокачественных опухолей или при невозможности проведения операции из-за локализации опухоли, в качестве терапевтической опции прибегают к использованию лучевой терапии (облучения) или химиотерапии.

Что вызывает опухоли головного мозга? | Причины рака мозга

В головном или спинном мозге могут возникать различные типы опухолей. Маловероятно, что все эти разные опухоли имеют одни и те же причины, но у них могут быть общие черты.

Причина большинства опухолей головного и спинного мозга до конца не изучена, и существует очень мало четко установленных факторов риска. Но исследователи обнаружили некоторые изменения, происходящие в нормальных клетках мозга, которые могут привести к образованию опухолей мозга.

Нормальные клетки человека растут и функционируют в основном на основе информации, содержащейся в ДНК каждой клетки. Опухоли головного и спинного мозга, как и другие опухоли, вызываются изменениями ДНК внутри клеток. ДНК — это химическое вещество, из которого состоят наши генов , которые контролируют работу наших клеток. Обычно мы похожи на своих родителей, потому что они — источник нашей ДНК. Но ДНК влияет не только на то, как мы выглядим.

Некоторые гены контролируют, когда наши клетки растут, делятся на новые и умирают:

• Определенные гены, которые помогают клеткам расти, делиться и оставаться в живых, называются онкогенами .
• Гены, которые помогают контролировать деление клеток, исправляют ошибки в ДНК или заставляют клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухоли .

Рак может быть вызван изменениями ДНК , которые включают онкогены или выключают гены-супрессоры опухоли. Эти генные изменения могут быть унаследованы от родителей, но чаще они происходят в течение жизни человека.

Изменения унаследованных генов

Исследователи обнаружили изменения генов, которые вызывают некоторые редкие наследственные синдромы (например, нейрофиброматоз, туберозный склероз, синдром Ли-Фраумени и синдром фон Хиппеля-Линдау), которые увеличивают риск развития некоторых опухолей головного и спинного мозга.Например, синдром Ли-Фраумени вызывается изменениями в гене-супрессоре опухоли TP53 . Обычно этот ген препятствует росту клеток с поврежденной ДНК. Изменения в этом гене увеличивают риск развития опухолей головного мозга (особенно глиом), а также некоторых других видов рака.

Изменения генов, приобретенные в течение жизни человека

Обычно не известно, почему у людей без наследственных синдромов развиваются опухоли головного или спинного мозга. Большинство воздействий, вызывающих рак, таких как химические вещества в табачном дыме, так или иначе повреждают ДНК.Но мозг относительно защищен от большинства вызывающих рак химических веществ, которыми мы можем дышать или есть, поэтому эти факторы вряд ли будут играть важную роль в этих раковых заболеваниях.

Несколько различных изменений генов обычно происходят в нормальных клетках, прежде чем они становятся злокачественными. Есть много видов опухолей головного мозга, каждая из которых может иметь разные наборы генных изменений. Ряд изменений генов был обнаружен при различных типах опухолей головного мозга, но, вероятно, есть много других, которые еще не обнаружены.

Исследователи теперь понимают некоторые изменения генов, которые происходят при различных типах опухолей головного мозга, но все еще не ясно, что вызывает большинство этих изменений. Некоторые изменения генов могут передаваться по наследству, но большинство опухолей головного и спинного мозга не являются результатом известных наследственных синдромов. Помимо радиации, никакие известные факторы, связанные с образом жизни или окружающей средой, явно не связаны с опухолями мозга. Большинство изменений генов, вероятно, являются просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки, без внешней причины.

Опухоль головного мозга: факторы риска | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, увеличивающих вероятность развития опухоли головного мозга. Используйте меню для просмотра других страниц.

Фактором риска является все, что увеличивает вероятность развития опухоли головного мозга у человека. Хотя факторы риска часто влияют на развитие опухоли головного мозга, большинство из них напрямую не вызывают опухоль головного мозга. У некоторых людей с несколькими факторами риска опухоль головного мозга никогда не развивается, в то время как у других, у которых факторы риска не известны.Знание ваших факторов риска и обсуждение их со своим врачом может помочь вам принять более обоснованные решения. Но в настоящее время нет известных способов предотвратить опухоль мозга путем изменения образа жизни.

В большинстве случаев причина опухоли головного мозга неизвестна, но следующие факторы могут повысить риск развития опухоли головного мозга у человека:

Возраст. Опухоли головного мозга чаще встречаются у детей и пожилых людей, хотя у людей любого возраста может развиться опухоль головного мозга.

Пол. В целом, у мужчин больше шансов заболеть опухолью головного мозга, чем у женщин. Однако некоторые специфические типы опухолей головного мозга, такие как менингиома, чаще встречаются у женщин.

Домашние и рабочие экспозиции. Воздействие растворителей, пестицидов, нефтепродуктов, каучука или винилхлорида может увеличить риск развития опухоли головного мозга. Однако пока нет научных доказательств, подтверждающих эту возможную связь.

Семейная история. Около 5% опухолей головного мозга могут быть связаны с наследственными генетическими факторами или состояниями, включая синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз, синдром невоидной базальноклеточной карциномы, туберозный склероз, синдром Турко и болезнь фон Гиппеля-Линдау. Ученые также обнаружили «скопления» опухолей головного мозга в некоторых семьях, не имеющих связи с этими известными наследственными заболеваниями. В настоящее время проводятся исследования, чтобы попытаться найти причину возникновения этих кластеров.

Воздействие инфекций, вирусов и аллергенов. Заражение вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ) увеличивает риск лимфомы ЦНС. ВЭБ более известен как вирус, вызывающий мононуклеоз или «мононуклеоз». В другом исследовании высокие уровни распространенного вируса цитомегаловируса (ЦМВ) были обнаружены в опухолевой ткани головного мозга. Значение этого открытия исследуется. Исследования на животных показали, что несколько типов других вирусов вызывают опухоли головного мозга. Необходимы дополнительные данные, чтобы выяснить, увеличивает ли воздействие инфекций, других вирусов или аллергенов риск опухоли головного мозга у людей.Следует отметить, что исследования показали, что пациенты с аллергией или кожными заболеваниями в анамнезе имеют более низкий риск развития глиомы.

Электромагнитные поля. Большинство исследований, оценивающих роль электромагнитных полей, таких как энергия от линий электропередачи или от использования мобильного телефона, не показывают связи с повышенным риском развития опухоли мозга у взрослых. Из-за противоречивой информации о риске у детей Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ограничить использование сотовых телефонов и поощряет использование бесплатных гарнитур – как для взрослых, так и для детей.

Раса и этническая принадлежность. В Соединенных Штатах у белых людей больше шансов заболеть глиомами, но у них меньше шансов заболеть менингиомой, чем у чернокожих. Кроме того, вероятность развития опухоли головного мозга у жителей Северной Европы более чем в два раза выше, чем у жителей Японии.

Ионизирующее излучение. Было показано, что предшествующее лечение мозга или головы ионизирующим излучением, включая рентгеновское излучение –, является фактором риска опухоли головного мозга.

Травмы головы и судороги. Связь серьезных травм головы с опухолями головного мозга давно изучается. Некоторые исследования показали связь между травмой головы и менингиомой, но не между травмой головы и глиомой. История судорог также связана с опухолями головного мозга, но, поскольку опухоль головного мозга может вызывать судороги, неизвестно, увеличивают ли судороги риск опухолей головного мозга, возникают ли судороги из-за опухоли или если противосудорожные препараты увеличивают риск.

N-нитрозосоединения. Некоторые исследования диет и витаминных добавок, по-видимому, показывают, что пищевые N-нитрозосоединения могут повышать риск опухолей головного мозга как у детей, так и у взрослых. Пищевые N-нитрозосоединения образуются в организме из нитритов или нитратов, содержащихся в некоторых колбасах, сигаретном дыме и косметических средствах. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет установить окончательную связь.

Следующий раздел в этом руководстве — Симптомы и признаки .Он объясняет, какие изменения в организме или медицинские проблемы может вызвать опухоль головного мозга. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Рак и опухоль головного мозга: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое опухоль головного мозга?

Опухоль головного мозга — это аномальный рост или масса клеток в головном мозге или вокруг него.Ее еще называют опухолью центральной нервной системы.

Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) или доброкачественными (не злокачественными). Некоторые опухоли быстро растут; другие растут медленно.

Лишь около одной трети опухолей головного мозга являются злокачественными. Но независимо от того, злокачественны они или нет, опухоли головного мозга могут нарушать функцию мозга, если они становятся достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы, кровеносные сосуды и ткани.

Опухоли, развивающиеся в головном мозге, называются первичными опухолями. Опухоли, которые распространяются на мозг после образования в другой части тела, называются вторичными опухолями или метастатическими опухолями.Эта статья посвящена первичным опухолям. Существует более 100 типов первичных опухолей головного и спинного мозга.

Насколько распространены опухоли головного мозга?

Врачи ежегодно диагностируют опухоли головного мозга примерно у 85000 человек в США. Из этих опухолей около 60 000 доброкачественных и около 25 000 злокачественных.

Кто страдает опухолями головного мозга?

Опухоли головного мозга чаще возникают у мужчин, чем у женщин. Хотя они наиболее распространены среди пожилых людей, они могут развиться в любом возрасте.Опухоли головного мозга являются основной причиной смерти детей в возрасте до 14 лет от рака.

Какие бывают опухоли головного мозга?

Врачи классифицируют опухоли головного мозга и центральной нервной системы в зависимости от места их образования и типа клеток, в которые они вовлечены.

Обычно доброкачественные опухоли головного мозга включают:

• Акустическая невринома: Эти опухоли возникают на вестибулярном нерве (нерв, который ведет от внутреннего уха к мозгу). Акустические невриномы также называют вестибулярными шванномами.
• Ганглиоцитома: Эти опухоли центральной нервной системы образуются в нейронах (нервных клетках).
• Менингиома: Это наиболее распространенный тип первичных опухолей головного мозга. Менингиомы развиваются медленно. Они образуются в мозговых оболочках, слоях ткани, которые защищают головной и спинной мозг. В редких случаях менингиома может быть злокачественной.
• Пинеоцитома: Эти медленнорастущие опухоли образуются в шишковидной железе, которая расположена глубоко в головном мозге и выделяет гормон мелатонин.
• Аденома гипофиза: Эти опухоли образуются в гипофизе, который расположен в основании головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны в организме и контролирует их. Аденомы гипофиза обычно очень маленькие.
• Хордома: Эти медленнорастущие опухоли обычно начинаются у основания черепа и нижней части позвоночника. В основном они доброкачественные (не злокачественные).

Раковые опухоли головного мозга включают:

• Глиома: Эти опухоли развиваются в глиальных клетках, которые окружают нервные клетки и помогают им.Две трети первичных раковых опухолей головного мозга составляют глиомы. Типы глиом включают:
  • Астроцитома: Астроцитомы образуются в глиальных клетках, называемых астроцитами.
  • Глиобластома: Агрессивные быстрорастущие астроцитомы — это глиобластомы.
  • Олигодендроглиома : Эти необычные опухоли начинаются в клетках, вырабатывающих миелин (слой изоляции вокруг нервов в головном мозге).
• Медуллобластома: Медуллобластома — это быстрорастущие опухоли, которые образуются у основания черепа.Это самые распространенные раковые опухоли головного мозга у детей.

Симптомы и причины

Что вызывает опухоль головного мозга?

Врачи не уверены, что вызывает большинство опухолей головного мозга. Мутации (изменения) или дефекты генов могут вызывать неконтролируемый рост клеток мозга, вызывая опухоль.

Единственная известная экологическая причина опухолей головного мозга — это воздействие большого количества радиации от рентгеновских лучей или предшествующее лечение рака. Некоторые опухоли головного мозга возникают, когда члены семьи передаются по наследству.

Каковы симптомы опухоли головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга или центральной нервной системы симптомы отсутствуют. В некоторых случаях врачи обнаруживают опухоль во время лечения другого заболевания.

По мере того, как опухоль головного мозга растет и давит на окружающие нервы или кровеносные сосуды, она может вызывать симптомы.Признаки и симптомы опухоли головного мозга различаются в зависимости от расположения и типа опухоли, размера и того, что контролирует пораженная часть мозга. Они могут включать:

• Постоянные или сильные головные боли; или которые возникают утром или проходят после рвоты.
• Поведение или изменения личности.
• Путаница.
• Нарушение равновесия или координации.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Тошнота и рвота.
• Онемение, слабость или покалывание в одной части или стороне тела или лица.
• Проблемы со слухом, зрением или речью.
• Изъятия.
• Необычная сонливость.
• Проблемы с памятью, мышлением, говорением или пониманием языка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется опухоль головного мозга?

Доктора используют несколько тестов, чтобы подтвердить наличие опухоли головного мозга.Эти тесты включают:

• Медицинский осмотр и история болезни: Ваш врач проведет общий медицинский осмотр на предмет выявления признаков болезней или недомоганий. Ваш врач также задаст вопросы о прошлых и текущих состояниях здоровья, операциях и лечении, а также о семейном анамнезе болезней.
• Анализ крови: Для проверки онкомаркеров (веществ, выделяемых в кровь опухолями), связанных с определенными типами опухолей.
• Биопсия: Через небольшое отверстие в черепе врач с помощью иглы берет образец ткани из опухоли.Лаборатория изучает образец, чтобы определить детали опухоли, в том числе скорость ее роста и распространение.
• Визуальные тесты: КТ, МРТ, ОФЭКТ и ПЭТ-сканирование помогают врачам найти опухоль и определить, злокачественная она или доброкачественная. Ваш врач может также осмотреть другие части тела, такие как легкие, толстая кишка или грудь, чтобы определить, где началась опухоль.
• Неврологический осмотр: Во время неврологического осмотра ваш врач будет искать изменения в вашем балансе, координации, психическом статусе, слухе, зрении и рефлексах.Эти изменения могут указывать на часть вашего мозга, которая может быть поражена опухолью.
• Спинальная пункция: Врач с помощью небольшой иглы удаляет жидкость вокруг позвоночника. Лаборатория исследует эту жидкость, чтобы найти раковые клетки, которые могут указывать на злокачественную опухоль где-то в центральной нервной системе.

Когда опухоли головного мозга являются злокачественными, врачи классифицируют опухоли по четырем классам (от 1 [наименее злокачественные / медленно растущие] до 4 [наиболее злокачественные / быстрорастущие]) в рамках диагностики.Оценка, присвоенная опухоли, показывает, насколько быстро она растет и вероятность распространения. Оценив опухоль, ваш врач может определить наиболее эффективные варианты лечения.

Ведение и лечение

Как лечить опухоль головного мозга?

Лечение опухоли головного мозга зависит от локализации, размера и типа опухоли.Врачи часто используют комбинацию методов лечения опухоли.

Ваши варианты лечения могут включать:

• Операция: По возможности хирурги удаляют опухоль. Они работают очень осторожно, иногда проводят операции, когда вы бодрствуете, чтобы минимизировать повреждение функциональных областей мозга.
• Лучевая терапия: Высокие дозы рентгеновского излучения разрушают опухолевые клетки головного мозга или уменьшают опухоль. Некоторым людям перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль головного мозга, чтобы хирург мог удалить меньше ткани.
• Химиотерапия: Противораковые препараты убивают раковые клетки в головном мозге и по всему телу. Вы можете получить химиотерапию в виде инъекции в вену или в виде таблеток. В некоторых случаях врачи используют химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки или предотвратить рост оставшихся опухолевых клеток.
• Иммунотерапия: Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, — это вид лечения, при котором для борьбы с раком используется собственная иммунная система вашего организма.Терапия в основном состоит из стимуляции иммунной системы, чтобы помочь ей более эффективно выполнять свою работу.
• Таргетная терапия: Лекарства воздействуют на специфические особенности раковых клеток, не нанося вреда здоровым клеткам. Ваш врач может порекомендовать таргетную терапию, если вы плохо переносите побочные эффекты химиотерапии, такие как усталость и тошнота.
• Лазерная термическая абляция: При этой процедуре используются лазеры для нагрева и разрушения опухолевых клеток.
• Бдительное ожидание / активное наблюдение: Врач внимательно следит за опухолью на наличие признаков роста с помощью регулярных тестов, но не предпринимает никаких других действий.

Какие осложнения связаны с опухолью головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга — доброкачественной или злокачественной — возникают осложнения, поскольку опухоль растет и давит на окружающие ткани. Эти осложнения включают:

• Пониженная настороженность.
• Затруднения при разговоре.
• Более быстрое или медленное дыхание и частота пульса.
• Онемение, мешающее чувству давления, тепла или холода на теле.
• Слабость или неспособность двигать ногой или рукой на одной стороне тела.
• Проблемы со зрением, слухом и обонянием.

Профилактика

Как можно предотвратить опухоль головного мозга?

Невозможно предотвратить опухоль головного мозга. Вы можете снизить риск развития опухоли головного мозга, избегая опасных факторов окружающей среды, таких как курение и чрезмерное воздействие радиации.

Кто подвержен риску развития опухоли головного мозга?

К людям с повышенным риском опухолей головного мозга относятся:

• Семейный анамнез рака.
• Генетическая мутация, вызывающая аномальный рост клеток.
• Долгосрочное облучение от рентгеновских лучей или лечение других видов рака.
• Воздействие определенных химикатов (возможная причина).

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с опухолью головного мозга?

Результаты для людей с опухолями головного мозга сильно различаются.Факторы, которые могут повлиять на прогноз, включают тип, степень и расположение опухоли; успешное удаление всей опухоли; а также ваш возраст и общее состояние здоровья.

У многих людей врачи могут успешно лечить опухоль головного мозга. Другие люди живут активной и полноценной жизнью с опухолями мозга, которые не вызывают симптомов.

У некоторых людей опухоли головного мозга могут рецидивировать (возвращаться) после лечения. Этим людям может потребоваться продолжить лечение, включая химиотерапию или лучевую терапию, чтобы предотвратить рост или распространение опухоли.После лечения опухоли головного мозга вы должны регулярно посещать врача.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу возможной опухоли головного мозга?

Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете признаки и симптомы опухоли головного мозга.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас опухоль головного мозга, вы можете спросить своего врача:

• Опухоль доброкачественная или злокачественная?
• Какая у меня опухоль?
• Какой вид лечения мне больше всего подходит?
• Будет ли мое лечение вызывать побочные эффекты?

Опухоли головного мозга и рак головного мозга

Не то, что вы ищете?

Обзор

Опухоли головного мозга составляют одну из 100 случаев рака, ежегодно диагностируемых в Соединенных Штатах.Большинство злокачественных опухолей головного мозга и рака головного мозга распространились от других опухолей тела к черепу, включая рак груди и легких, злокачественную меланому и рак клеток крови (например, лейкоз и лимфому). Некоторые опухоли головного мозга возникают в клетках, которые поддерживают нервные клетки головного мозга, где они могут вытеснять нормальные клетки и распространяться на другие участки тела. Опухоли могут разрушать ткани или вызывать проблемы в других частях тела из-за давления, которое опухоль оказывает на мозг.

Опухоли головного мозга можно сгруппировать по типу пораженных клеток (например, менингиома, астроцитома, лимфома и т. Д.) Или по расположению в головном мозге. Метастазированные клетки могут расти в одной или нескольких областях мозга. Почти половина всех опухолей головного мозга не являются злокачественными (доброкачественными), медленно растут и хорошо поддаются лечению.

Симптомы

Симптомы, вызываемые опухолями головного мозга, зависят от их местоположения, размера, скорости роста и стадии. Некоторые незлокачественные опухоли головного мозга, которые растут медленно, могут стать довольно большими, прежде чем появятся симптомы, потому что часто не происходит отека тканей мозга.Однако, если из-за своего размера или расположения они не могут быть легко удалены, они могут быть столь же опасными для жизни, как и злокачественные опухоли головного мозга.

Лицам, у которых симптомы не проходят, следует немедленно обратиться к врачу. В общем, симптомы рака головного мозга включают:

• Также могут наблюдаться отклонения от нормы пульса и частоты дыхания
• Глубокие тупые головные боли, которые часто повторяются и продолжаются без облегчения в течение длительного периода времени
• Затруднения при ходьбе или речи
• Головокружение
• Проблемы со зрением, включая двоение в глазах
• Изъятия
• Рвота

На поздних стадиях заболевания могут наблюдаться резкие изменения артериального давления.Судороги — частый симптом доброкачественных опухолей головного мозга и медленно растущих злокачественных опухолей. Опухоли могут привести к ослаблению или параличу части тела. Это может повлиять на слух, зрение и обоняние. Людям, которые демонстрируют изменения личности, склонны к замешательству и неспособны ясно мыслить, требуется немедленная медицинская помощь.

Существует множество различных типов опухолей головного мозга, некоторые из которых могут иметь несколько названий. Даже невропатологи, которые диагностируют эти опухоли головного мозга, иногда непоследовательны в том, как они их называют.Вот некоторые из наиболее распространенных типов:

Причины и факторы риска

Факторы риска включают длительное воздействие ионизирующего излучения или химических веществ, таких как винилхлориды, ароматические углеводороды, триазены и N-нитрозосоединения. Обычно воздействие происходит на рабочем месте. Генетически унаследованные заболевания, такие как туберозный склероз и болезнь фон Гиппеля-Линдау, могут сделать человека предрасположенным к опухолям головного мозга. Трое из пяти людей, страдающих опухолями головного мозга, — мужчины.Опухоли головного мозга чаще всего встречаются в раннем или среднем возрасте, но они могут появиться в любом возрасте.

Диагностика

Симптомы пациента часто указывают на наличие опухоли головного мозга и ее местонахождение. Врач может провести неврологический осмотр, чтобы определить, нормально ли работают чувства, рефлексы, психическое состояние и память пациента. Врач также может назначить визуализационные исследования, включая компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, чтобы точно определить опухоль головного мозга и показать ее размер.

Затем можно выполнить биопсию, чтобы определить тип опухоли головного мозга и определить, является ли она злокачественной (злокачественной). Во время биопсии берется небольшое количество раковой ткани и анализируется под микроскопом. Биопсию обычно проводят во время операции, при которой полностью или частично удаляется опухоль головного мозга. Опухоли, зародившиеся глубоко в головном мозге, иногда небезопасно. В этих случаях процедура биопсии включает использование трехмерной техники иглы, при которой специальное оборудование для визуализации направляет размещение иглы, позволяя клеткам втягиваться в иглу.

Иногда делают спинномозговую пункцию, чтобы можно было собрать спинномозговую жидкость и исследовать ее на наличие раковых клеток. Если опухоль вызывает давление в головном мозге, эту процедуру нельзя проводить, потому что резкое изменение давления в черепе может вызвать грыжу (выпуклость мембраны). Грыжа — одно из самых опасных возможных осложнений опухоли головного мозга, которое может вызвать серьезные проблемы с дыханием, частотой сердечных сокращений и артериальным давлением. Если грыжа не будет обнаружена на ранней стадии, она в конечном итоге приведет к коме и смерти.

Лечение

По возможности опухоли головного мозга удаляются хирургическим путем. Хотя многие из них могут быть удалены с незначительным повреждением мозга или без него, другие расположены там, где хирургическое удаление затруднено или невозможно без разрушения критических частей мозга.

Повреждение мозга, вызванное хирургическим вмешательством, может привести к частичному параличу, изменению ощущений (ощущений), слабости и плохому мышлению. Тем не менее, удаление опухоли необходимо, когда она угрожает важным структурам мозга.Даже если не удается вылечить злокачественное новообразование, операция может помочь уменьшить размер опухоли, облегчить симптомы и помочь определить тип опухоли и наилучшее лечение.

Другие методы лечения опухолей головного мозга включают:

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Что вызывает опухоли головного мозга? | Благотворительная организация по борьбе с опухолями головного мозга

Неионизирующее излучение включает излучение мобильных телефонов и линий электропередач.Он имеет меньше энергии, чем ионизирующее излучение, используемое в рентгеновских и радиотерапевтических аппаратах, поэтому не может изменить наши клетки таким же образом.

Возможно, вы читали статьи о мобильных телефонах или линиях электропередач, вызывающих опухоли головного мозга, но исследования остаются безрезультатными, и в настоящее время нет четкой связи между воздействием мобильных телефонов или линий электропередач и опухолями мозга.

В 2011 году большое исследование, проведенное Международным агентством по изучению рака (IARC), не выявило увеличения риска развития глиомы или менингиомы (двух наиболее распространенных типов опухоли головного мозга) или невриномы слухового нерва у пользователей телефонов с низким и средним уровнем активности.

Были предположения о повышенном риске глиомы и акустической невриномы у очень тяжелых пользователей мобильных телефонов, но проблемы с дизайном исследования означали, что невозможно было прийти к определенному выводу.

Два крупных и более надежных исследования не обнаружили связи между мобильными телефонами и опухолями головного мозга, за возможным исключением типа опухоли головного мозга, называемой акустической невриномой. Однако обновление этого исследования 2 года спустя с дополнительными данными не обнаружило никаких доказательств.

Идея о том, что мобильные телефоны могут вызывать рак, возникла в 1990-х годах, когда они впервые стали распространены во многих домашних хозяйствах. Эта идея получила большее распространение, когда статистика показала, что за 20 лет после этого число диагностированных опухолей головного мозга увеличилось на 34%. Однако, как указывает Cancer Research UK, количество владельцев мобильных телефонов за это время увеличилось примерно на 500%, поэтому, если бы мобильные были причиной, можно было бы ожидать более высокого роста диагностики опухолей головного мозга. Вероятно, что рост числа диагнозов связан, главным образом, с улучшением выявления опухолей головного мозга и отчетности о них.

Кроме того, дальнейшее исследование акустической невриномы показало, что люди, использующие мобильные телефоны, с большей вероятностью замечают симптомы акустической невриномы, такие как потеря слуха, и обращаются за медицинской помощью. Таким образом, использование мобильного телефона может увеличить вероятность обнаружения болезни, но не повлияет на вероятность ее развития.

Исследования все еще продолжаются.

опухолей головного мозга (для родителей) — Nemours Kidshealth

Когда клетки мозга растут ненормально или неконтролируемо, может образоваться опухоль (масса клеток).Если опухоль оказывает давление на определенные области мозга, это может повлиять на функции организма.

При достаточно раннем обнаружении опухоли головного мозга обычно поддаются лечению. Многие из тех, кто медленно растет, излечиваются с помощью одной операции. Другие типы, которые растут быстрее, могут нуждаться в дополнительном лечении с помощью лучевой терапии или химиотерапии, или того и другого.

Типы опухолей головного мозга

Есть много разных типов опухолей головного мозга. Некоторые из них являются злокачественными (то есть могут распространяться на части тела за пределами мозга), а другие нет.Врачи классифицируют опухоль в зависимости от ее местоположения, типа вовлеченных клеток и скорости их роста.

Опухоли сгруппированы в следующие категории:

• Сравнение низкой степени злокачественности и высокой степени злокачественности: Обычно опухоли низкой степени злокачественности растут медленно, а опухоли высокой степени злокачественности быстро растут и могут быть злокачественными. Опухоли высокой степени злокачественности могут поражать близлежащие ткани или распространяться на другие участки тела (метастазировать), и они с большей вероятностью вернутся после лечения по их удалению.Опухоли высокой степени злокачественности обычно связаны с худшим прогнозом.
• Локализованная или инвазивная опухоль: Локализованная опухоль ограничена одной областью и, как правило, ее легче удалить, если она находится в той части мозга, до которой легко добраться. Инвазивная опухоль распространилась на окружающие области, и полностью удалить ее труднее или невозможно.
• Первичные и вторичные: Первичные опухоли головного мозга начинаются в головном мозге. Вторичные опухоли головного мозга состоят из клеток, метастазирующих в мозг из других частей тела.У детей большинство опухолей головного мозга являются первичными.

У детей наиболее распространенными типами первичных опухолей головного мозга являются:

• Астроцитомы. Они образуются из звездообразных клеток мозга, называемых астроцитами. Они могут быть злокачественными и низкозлокачественными (чаще встречаются у детей) или высокозлокачественными (чаще встречаются у взрослых).
• Эпендимомы — это раковые опухоли, которые образуются из части центральной нервной системы, называемой эпендимой. Также они могут быть низкосортными или полноценными.
• Глиомы ствола головного мозга образуются в ткани ствола головного мозга, части мозга, которая соединяется с позвоночником. Они могут быть злокачественными и, как правило, полноценными и быстрорастущими.
• Медуллобластомы или примитивные нейроэктодермальные опухоли (PNET) — это злокачественные опухоли высокой степени злокачественности, которые начинаются в задней черепной ямке, части мозга у основания черепа.
• Краниофарингиомы — это незлокачественные опухоли, которые образуются в основании головного мозга рядом с гипофизом.
• Опухоли зародышевых клеток обычно образуются в семенниках или яичниках, но могут также образовываться в головном мозге и центральной нервной системе. Они могут быть злокачественными.
• Глиомы моста — это злокачественные опухоли высокой степени злокачественности, которые образуются в части ствола мозга, называемой мостом.
• Глиомы зрительного нерва образуются внутри или вокруг зрительного нерва, который соединяет глаз с мозгом. Большинство глиом зрительного нерва доброкачественные и медленно растут.

п

Причины

Врачи не знают, что вызывает опухоли головного мозга, но исследователи полагают, что это могут быть генетические и экологические причины.

У некоторых детей с определенными генетическими заболеваниями больше шансов заболеть опухолями головного мозга. Такие заболевания, как нейрофиброматоз, болезнь фон Хиппеля-Линдау и синдром Ли-Фраумени, связаны с более высоким риском опухолей головного мозга.

Признаки и симптомы

Опухоль головного мозга может вызывать симптомы, непосредственно давя на окружающие части мозга, которые контролируют определенные функции организма, или вызывая накопление спинномозговой жидкости и давление во всем головном мозге (состояние, известное как гидроцефалия).

Признаки или симптомы различаются в зависимости от возраста ребенка и местоположения опухоли, но могут включать:

• рвота
• изъятий
• Слабость лица, туловища, рук или ног
• невнятная речь
• трудности при стоянии или ходьбе
• плохая координация
• головная боль
• у младенцев и детей ясельного возраста, быстро увеличивающаяся голова

Поскольку симптомы могут развиваться постепенно и могут быть похожи на симптомы других распространенных детских заболеваний, опухоли головного мозга трудно диагностировать.Если у вас когда-либо возникнут опасения по поводу симптомов, которые испытывает ваш ребенок, немедленно поговорите с врачом вашего ребенка.

Диагноз

Врач, который думает, что у ребенка может быть опухоль головного мозга, проведет тщательное неврологическое обследование и закажет визуализирующие исследования мозга: компьютерную томографию (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию или, возможно, и то, и другое). Это позволит врачам заглянуть внутрь мозг и выявить любые области, которые выглядят ненормально. Хотя и то, и другое безболезненно, они требуют, чтобы дети оставались неподвижными.Некоторым детям, особенно младшего возраста, может потребоваться седация для этих сканирований.

Если визуализирующие исследования выявляют опухоль головного мозга, следующим шагом, вероятно, будет операция. Детский нейрохирург попытается удалить опухоль; если полное удаление невозможно, то для подтверждения диагноза может быть выполнено частичное удаление или биопсия (отбор образца для исследования).

Образец опухоли исследуют и исследуют под микроскопом, чтобы узнать, какой это тип опухоли и является ли она низкосортной или высокозлокачественной.Используя эту информацию, врачи могут разработать лучший план лечения ребенка с опухолью головного мозга.

п.

Лечение

Для лечения опухоли головного мозга требуется команда врачей-специалистов. Большинству детей с опухолями головного мозга требуется комбинация хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Достижения во всех трех областях лечения за последние несколько десятилетий способствовали улучшению результатов.

Уход за ребенком с опухолью головного мозга очень сложен и требует тесной координации между членами медицинской бригады, которая обычно включает:

• детский нейроонколог (врач, специализирующийся на лечении рака головного или спинного мозга)
• детский невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы)
• детский нейрохирург (хирург, оперирующий головной или спинной мозг)
• детский лучевой терапевт (специалист, проводящий лучевую терапию)
• специалистов по детской реабилитационной медицине, в том числе логопедов, физиотерапевтов и эрготерапевтов
• детских психологов и социальных работников

Эти специалисты тщательно подберут детскую терапию.Поиск лечения, которое будет эффективным и вылечит ребенка, но не вызовет неприемлемых побочных эффектов, является одним из самых сложных аспектов лечения опухолей головного мозга.

Хирургия

Детские нейрохирурги с большим успехом, чем когда-либо, помогают лечить детей с опухолями головного мозга. Отчасти это связано с новыми технологиями в операционной, а отчасти с тем, что агрессивный хирургический подход к диагностике может значительно увеличить шансы на излечение.

Нейрохирурги могут использовать стереотаксические устройства, которые помогают нацеливаться на опухоли, предоставляя трехмерные изображения мозга во время операции.Также более распространены этапные операции. Это означает, что вместо того, чтобы пытаться удалить большую опухоль сразу, хирурги удаляют только часть опухоли при постановке диагноза. Затем пациент получит химиотерапию и / или лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль. Затем хирург оперирует второй или даже третий раз, чтобы попытаться удалить оставшуюся часть опухоли.

После операции некоторым пациентам может не потребоваться дополнительное лечение, кроме наблюдения (периодические осмотры и сканирование изображений для выявления проблем).Однако многим потребуется лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация.

п.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — использование света высокой энергии для уничтожения быстро размножающихся клеток — очень эффективна при лечении многих опухолей головного мозга у детей. Однако, поскольку развивающийся мозг детей младше 10 лет (и особенно детей младше 5 лет) очень чувствителен к его воздействию, лучевая терапия может иметь серьезные долгосрочные последствия.Они могут включать судороги, инсульт, задержку развития, проблемы с обучением, проблемы роста и гормональные проблемы.

Методы лучевой терапии значительно изменились за последние несколько десятилетий. Новые компьютерные технологии позволяют врачам создавать трехмерные поля излучения, которые точно воздействуют на опухолевую ткань, избегая при этом повреждения важных структур мозга, таких как центры слуха.

Химиотерапия

Химиотерапия (химиотерапия) — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток.Его часто вводят через специальный долговечный внутривенный (IV) катетер, называемый центральной линией, и может потребовать частого пребывания в больнице.

Chemo обычно используется при опухолях головного мозга у детей с положительными результатами. Хотя химиотерапия имеет множество краткосрочных побочных эффектов (таких как усталость, тошнота, рвота и выпадение волос), у нее меньше долгосрочных побочных эффектов, чем у лучевой терапии. Фактически, многих детей с опухолями головного мозга лечат химиотерапией, чтобы отсрочить или избежать лучевой терапии.

Поздние эффекты

Поздние эффекты — это проблемы, которые могут развиться у пациентов после окончания лечения рака. Для выживших после опухолей головного мозга у детей поздние эффекты могут включать задержку когнитивных функций (проблемы с обучением и мышлением), судороги, аномалии роста, дефицит гормонов, проблемы со зрением и слухом, а также возможность развития второго рака, включая вторую опухоль мозга.

Поскольку эти проблемы иногда не проявляются в течение нескольких лет после лечения, для их выявления необходимо тщательное наблюдение и последующее медицинское наблюдение.

В некоторых случаях краткосрочные эффекты могут улучшиться с помощью физической, профессиональной или логопедической терапии и могут продолжать улучшаться по мере заживления мозга.

В других случаях у детей могут наблюдаться более продолжительные побочные эффекты, в том числе нарушение обучаемости; медицинские проблемы, такие как диабет, задержка роста, задержка или раннее половое созревание; физические недостатки, связанные с движением, речью или глотанием; и эмоциональные проблемы, связанные со стрессом при диагностике и лечении. Некоторые из этих проблем со временем могут усугубиться.

Помните о возможности поздних физических и психологических эффектов, особенно когда ваш ребенок возвращается в школу, на занятия и в дружбу. Поговорите с учителями о том, как лечение повлияло на вашего ребенка, и обсудите любые необходимые приспособления, включая ограниченный график, дополнительное время отдыха или посещения туалета, изменения в домашних заданиях, тестирование или занятия на перемене, а также расписание приема лекарств. Ваш врач может посоветовать, как облегчить это время.

п.

Уход за ребенком

Родители часто не могут решить, сколько рассказать ребенку, у которого диагностирована опухоль головного мозга.Хотя на этот вопрос нет универсального ответа, эксперты согласны с тем, что лучше быть честным, но подбирать детали в соответствии со степенью понимания и эмоциональной зрелости вашего ребенка.

Дайте столько информации, сколько нужно вашему ребенку, но не больше. И при объяснении лечения постарайтесь разбить его на этапы. Обращение к каждой части по мере ее поступления — посещение различных врачей, использование специального аппарата для фотографирования мозга, необходимость операции — может сделать общую картину менее сложной.Члены группы по лечению опухолей головного мозга являются экспертами в том, чтобы помочь семьям поговорить с ребенком, братьями и сестрами, если семья нуждается в этой помощи.

Детей следует заверить в том, что опухоль головного мозга не является результатом чего-либо, что они сделали, и что можно сердиться или грустить. Внимательно прислушивайтесь к страхам вашего ребенка, а когда вы чувствуете себя одиноким, ищите поддержки. Социальные работники вашей больницы могут связать вас с другими семьями, которые были там, и, возможно, поделятся своими мыслями. Вы также можете связаться с другими опекунами или выжившими после рака через Интернет.

Также имейте в виду, что братья и сестры часто чувствуют себя брошенными, ревнивыми и злыми, когда ребенок серьезно болен. Объясняйте, насколько они могут понять, и привлекайте членов семьи, учителей и друзей, чтобы они помогли им сохранить некоторое чувство нормальности.

И, наконец, как бы тяжело это ни было, постарайтесь позаботиться о себе. Родители, которые получают необходимую поддержку, могут лучше содержать своего ребенка.

Опухоли головного мозга: причины и факторы риска

Мы не знаем точно, что вызывает опухоли головного мозга, но некоторые из выявленных факторов риска включают облучение (как терапевтическое, так и диагностическое), возраст, ожирение, североевропейскую этническую принадлежность, воздействие пестицидов и многое другое.Кроме того, генетические факторы могут играть роль, и те, у кого в семейном анамнезе есть опухоли головного мозга, а также те, у кого есть определенные генетические синдромы, имеют более высокий риск развития заболевания. Существует также несколько возможных факторов риска, таких как воздействие электромагнитных полей, связанных с использованием сотового телефона, которые все еще изучаются.

Роль воздействия окружающей среды, хотя и не совсем понятная в настоящее время, заслуживает дальнейшего исследования, поскольку в промышленно развитых странах значительно увеличивается заболеваемость опухолями головного мозга.Взаимодействие с другими людьми

Иллюстрация Verywell

Общие факторы риска

Фактор риска — это то, что связано с развитием такого заболевания, как рак, но не обязательно вызывает это заболевание. Люди, у которых есть фактор риска развития опухоли головного мозга, не обязательно разовьются таковой. Точно так же многие люди, у которых развиваются опухоли головного мозга, не имеют известных факторов риска заболевания. В большинстве случаев рак вызывается комбинацией факторов, что называется «многофакторными» причинами.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые факторы риска являются «изменяемыми», что означает, что можно принять меры для снижения риска, тогда как другие, например ваш возраст, изменить нельзя. Может быть полезно знать факторы риска, чтобы вы могли внести любые необходимые изменения, но в то же время понимание факторов риска не должно использоваться, чтобы судить людей или говорить о том, как они «стали причиной» своей опухоли. Если у вас есть близкий человек с опухолью головного мозга, ему нужно, чтобы вы просто любили и поддерживали его, а не пытались определить возможные причины.Никто не заслуживает опухоли мозга, какие бы привычки или образ жизни он ни придерживался.

Факторы риска могут варьироваться в зависимости от конкретного типа опухоли головного мозга, такого как глиома, менингиома, астроцитома, медуллобластома и др., И могут включать:

Возраст

Опухоли головного мозга чаще всего возникают у детей и пожилых людей, хотя могут возникать в любом возрасте.

Пол

В целом опухоли головного мозга чаще встречаются у мужчин, чем у женщин (примерно на 70 процентов чаще).Тем не менее, один тип опухоли головного мозга, менингиомы, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Раса / этническая принадлежность / социально-экономический статус

В Соединенных Штатах у белых людей больше шансов заболеть опухолями мозга, чем у чернокожих. Во всем мире заболеваемость опухолями головного мозга выше в Северной Европе, чем в Японии. В частности, у людей, родители которых родились в Швеции, примерно на 21 процент выше вероятность развития опухоли головного мозга. Мы также обнаружили, что дети, рожденные от матерей с высоким уровнем образования, имеют несколько повышенный риск.

Облучение

Воздействие радиации. диагностические (например, компьютерная томография или рентген головы), терапевтические (например, лучевая терапия головы для лечения лейкемии или когда радиация использовалась для лечения псориаза кожи головы), а также радиация, связанная с атомной бомбой бласты связаны с более высоким риском развития опухоли головного мозга (глиомы и менингиомы).

Среднее время между лучевой терапией рака и последующим развитием вторичного рака обычно составляет от 10 до 15 лет.Мы не знаем, насколько значима диагностическая радиация в отношении риска опухолей головного мозга, но радиологи проявляют большую осторожность при заказе компьютерной томографии, особенно у маленьких детей.

Личная история рака

Как детские раковые заболевания, так и такие виды рака, как неходжкинская лимфома, лейкемия и глиома у взрослых, связаны с повышенным риском развития опухолей головного мозга. Неизвестно, связано ли это с самим раком, методами лечения рака (особенно интратекальной химиотерапией, когда химиотерапевтические препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость, которая проходит через головной и спинной мозг) или проблемой (например, мутацией гена). ), лежащая в основе обоих видов рака.

ВИЧ / СПИД

У людей с ВИЧ / СПИДом риск развития опухоли головного мозга примерно в два раза выше.

Избыточный вес и ожирение

Люди с избыточным весом или ожирением (индекс массы тела более 30) имеют повышенный риск опухолей головного мозга.

История изъятий

Мы знаем, что судорожное расстройство было связано с развитием опухолей головного мозга, но, как и в случае с курицей и яйцом, неясно, увеличивает ли риск судорожные припадки или у людей с предшествующими опухолями могут быть судороги, связанные с опухолью до этого. идентифицирован.Также есть мнение, что это могут быть лекарства, используемые для лечения судорог, которые могут повысить риск.

Некоторые исследователи предполагают, что травмы головы могут быть связаны с опухолями головного мозга, но в настоящее время какая-либо четкая связь неизвестна.

Пренатальные факторы

Пренатальный вес при рождении, особенно высокая скорость роста плода, были связаны со значительно повышенным риском медуллобластом, эпендимом и одного типа астроцитомы.Причина этого открытия не определена, но исследователи предположили, что такие состояния, как гестационный диабет (диабет, связанный с беременностью), могут играть роль. Оба ребенка, родившиеся крупными для гестационного возраста (более 4500 граммов или 9,9 фунтов у доношенного ребенка) и маленькими для гестационного возраста (менее 2600 граммов или 5 фунтов 8 унций у доношенного ребенка) или с большей вероятностью развития опухоль головного мозга, чем у детей нормального размера для возраста при рождении.

Есть некоторые свидетельства того, что дети, рожденные от матерей, которые едят вяленое мясо (например, бекон, ветчину, пастрами или пепперони) во время беременности, имеют повышенный риск развития опухолей головного мозга.Напротив, дети, чьи матери принимали поливитамины во время беременности, по-видимому, имеют меньший риск. Кроме того, существует небольшое количество доказательств того, что дети, рожденные от матерей, которые во время беременности придерживаются диеты, богатой фруктами и овощами, имеют меньший риск. (Если есть риск, связанный с употреблением слишком малого количества фруктов и овощей, он, скорее всего, небольшой, и родители детей с опухолями мозга не должны наказывать себя.)

Лекарства

Использование противовоспалительных препаратов, таких как Адвил (ибупрофен), снижает риск опухолей головного мозга.

Воздействие пестицидов

Есть некоторые свидетельства того, что воздействие инсектицидов, используемых в домашних условиях, таких как продукты от блох и клещей для животных, связано с повышенным риском опухолей головного мозга у детей и молодых людей. Обзор 20 исследований 2013 года также показывает, что дети, рожденные от родителей, которые подвергаются воздействию пестицидов на работе, имеют повышенный риск.

Профессиональные и бытовые воздействия

Многие люди подвергаются воздействию канцерогенов (веществ, вызывающих рак) на рабочем месте.Некоторые профессии, связанные с повышенным риском опухолей головного мозга, включают пожарных, фермеров, химиков, врачей и тех, кто работает с нефтехимическими продуктами, генераторами энергии, производством синтетического каучука или производством сельскохозяйственных химикатов. Неизвестно, увеличивает ли риск воздействие растворителей, резины или винилхлорида.

Загрязнение воздуха и проживание вблизи свалок, возможно, связаны с повышенным риском.

Возможные / потенциальные факторы риска

Существует ряд факторов риска, которые являются неопределенными или по которым исследования показали смешанные результаты с повышенным или пониженным риском в некоторых случаях, но без изменения риска в других.Некоторые из них включают:

Диета

Как отмечалось выше, пищевые привычки во время беременности (например, употребление вяленого мяса, фруктов и овощей) могут быть связаны с риском опухолей головного мозга. Нитрозамины (образующиеся в организме из нитритов и нитратов в колбасах, сигаретном дыме и некоторых косметических средствах) коррелируют с повышенным риском опухолей головного мозга у детей и взрослых, хотя значение этой связи остается неопределенным.

Электромагнитные поля

Электромагнитные поля, которые в первую очередь беспокоят людей, живущих вблизи высоковольтных линий электропередач (и все еще не ясно), а теперь и повсеместное использование сотовых телефонов и других беспроводных устройств, возможно, связаны с повышенным риском опухолей головного мозга.

Недавно проведенный в 2017 году обзор исследований на сегодняшний день, посвященных связи между использованием сотового телефона и опухолями мозга, показал, что длительное использование мобильного телефона может быть связано с повышенным риском глиомы, и Всемирная организация здравоохранения пометила сотовые телефоны как « возможно канцерогенный «.

Старые аналоговые телефоны были связаны с развитием доброкачественных опухолей, известных как акустические невриномы. Недавние исследования вместо этого обнаружили связь между использованием сотовых телефонов и глиомами, наиболее распространенным типом опухолей головного мозга.Взаимодействие с другими людьми

В отношении подобных проблем важно обсудить латентный период или период времени между воздействием канцерогена (канцерогенного вещества или события) и более поздним развитием рака. Именно из-за этого латентного периода мы можем десятилетиями не знал, какое воздействие оказывает конкретное воздействие. Сотовые телефоны использовались не так давно. Для сравнения, если бы сигареты стали доступны только несколько десятилетий назад, мы могли бы задаться вопросом, действительно ли они увеличивают риск рака.Теперь совершенно ясно, что они это делают.

В то же время людям не нужно становиться фанатиками и отказываться от телефонов. Тем, кто обеспокоен, особенно родителям, у которых есть дети, которые пользуются телефонами, FDA предлагает некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить воздействие на вас. К ним относятся:

• Использование телефона только для коротких разговоров
• Использование стационарного телефона, если доступно
• Использование устройства громкой связи, чтобы увеличить расстояние между телефоном и головой.(В этих устройствах источник энергии в антенне находится не напротив головы.) Устройства громкой связи значительно сокращают воздействие радиочастотной энергии.

В заключение отметим, что электромагнитные поля могут работать вместе с другими воздействиями, повышая риск. Например, воздействие нефтепродуктов, по-видимому, само по себе увеличивает риск опухоли головного мозга, но было обнаружено, что воздействие растворителей, свинца, пестицидов и гербицидов повышает риск глиомы, в первую очередь, у людей, которые также подвергаются воздействию, по крайней мере, умеренного количества электромагнитное излучение.Взаимодействие с другими людьми

Инфекции

Исследователи изучили роль нескольких инфекционных заболеваний в повышении или понижении риска рака мозга. Было обнаружено, что ветряная оспа в детстве связана с более низким риском развития опухоли головного мозга. Вопрос менее ясен, когда речь идет о вирусных инфекциях Эпштейна-Барра (вирус, вызывающий моно) и цитомегаловирусных инфекциях. Хотя ЦМВ был обнаружен в головном мозге людей с опухолями головного мозга, и эти инфекции могут увеличивать риск лимфом центральной нервной системы, нет уверенности, есть ли какая-либо связь с опухолями головного мозга.Взаимодействие с другими людьми

Медицинские условия

По неизвестным причинам наличие аллергии во взрослом возрасте связано с более низким риском развития глиомы. Риск также ниже для людей с аллергическими кожными заболеваниями (атопическим дерматитом), такими как экзема.

Курение

В отличие от многих видов рака, связанных с курением, существует мало доказательств того, что курение повышает риск опухолей головного мозга, таких как глиомы и менингиомы.Также мало доказательств того, что употребление алкоголя играет роль в возникновении этих опухолей. Одно более старое исследование показало повышенный риск злокачественных глиом у женщин, куривших марихуану, но не у мужчин. В этом исследовании риск глиом был также повышен у тех, кто пил семь или более чашек кофе в день.

Генетика

Наличие в семейном анамнезе опухолей головного мозга связано с повышенным риском развития заболевания.

Считается, что от 5 до 10 процентов опухолей головного мозга имеют «наследственную» природу.

Наличие у родственника первой степени родства (матери, отца, брата, сестры или ребенка) с опухолью головного мозга увеличивает риск в 2,43 раза.

Существует также несколько генетических синдромов, связанных с повышенным риском. Некоторые из них включают:

Часто задаваемые вопросы

Какие варианты лечения доступны при раке мозга?

Рак головного мозга обычно лечится хирургическим вмешательством по удалению опухоли, иногда с химиотерапией и лучевой терапией.Лечение зависит от размера и типа опухоли, но есть также некоторые варианты иммунотерапии, которые будут доступны через клинические испытания, и ингибиторы фактора роста, которые предотвращают деление и рост клеток опухоли.

Каковы показатели выживаемости при раке мозга?

Показатели выживаемости различаются в зависимости от возраста и типа опухоли, но средняя пятилетняя относительная выживаемость для всех типов опухолей головного мозга (злокачественных и доброкачественных) составляет 75%, в то время как средняя выживаемость только для злокачественных опухолей составляет 36%.

.