Прививка от кори и дифтерии взрослым: Прививки от кори и дифтерии взрослым и детям – можно ли делать одновременно

Прививки от кори и дифтерии взрослым и детям – можно ли делать одновременно

Корь – острая инфекционная патология, которая отличается повышением температуры тела и воспалительным процессом в области слизистых оболочек ротовой полости и верхних дыхательных путей. Нередко при этом недуге появляется конъюнктивит.

Дифтерия – болезнь, которая вызывается дифтерийной палочкой и бациллой Леффлера. Недуг поражает ротоглотку, гортань, бронхи, кожные покровы и другие органы. Инфекционная патология передается воздушно-капельным путем.

Прививка от кори и дифтерии ежегодно спасает миллионы жизней во всем мире. Подробнее об иммунизации можно узнать в этой статье.

Когда делают прививки от кори и дифтерии взрослым и детям: сроки вакцинации

Медики утверждают, что для укрепления иммунной системы вакцинацию рекомендуется проводить каждые десять лет. Иммунизация считается одним из наиболее доступных и надежных способов защиты от различных заболеваний инфекционного характера.

Речь идет о тех патологиях, которые представляют угрозу для жизни человека. Вакцинация позволяет каждый год предотвращать до нескольких миллионов летальных исходов от дифтерии и кори.

Нужно запомнить, что специалисты рекомендуют проводить ревакцинацию каждые семь или десять лет. Это объясняется тем, что иммунитет клетки нужно постоянно обновлять и поддерживать.

В большинстве случаев родители детей ошибочно полагают, что различные прививки следует делать только малышам. Это неправильное суждение. Взрослые уязвимы так же, как и дети. Важно запомнить, что самой главной прививкой является вакцина от дифтерии.

Если вакцинация от данного опасного инфекционного заболевания в детстве не проводилась, то непременно нужно сделать три обязательных прививки для активного улучшения иммунной защиты от этой неприятной патологии.

Первые две дозы вакцины следует ввести с интервалом в тридцать дней. А вот третья вводится только через двенадцать месяцев. Это необходимо сделать после последней.

После этого ревакцинация осуществляется только один раз в десять лет. Категории людей, входящие в группу риска, в связи со своей трудовой деятельностью должны следить за регулярностью ревакцинации.

К таким людям можно отнести работников из области сельского хозяйства, сотрудников санитарно-эпидемиологических учреждений, а также строительных организаций.

Последняя категория пациентов должна своевременно делать прививки в том случае, если их деятельность напрямую связана с работами по выемке и перемещению грунта, заготовками леса, дератизационными и иными мероприятиями.

Вакцинацию обязательно проводят тем, кто занимается заготовкой, хранением или обработкой продуктов животного происхождения, а также сельского хозяйства. Прививки нужно делать лицам, обслуживающим канализационные сооружения, сети и прочее оборудование.

Без обязательной вакцинации к работе не допускают сотрудников медицинских учреждений, а также лабораторий. Прививки от кори и дифтерии непременно должны делать работники, трудящиеся в различных образовательных учреждениях.

Нужно запомнить, что ревакцинация от кори обязательно должна быть проведена в возрасте от 22 до 29 лет. Точное время проведения зависит от даты последней вакцинации от данного недуга. После этого нужно повторять процедуру каждые десять лет.

Люди, которые не переболели инфекционными патологиями в детском возрасте или ранее не были привиты, для образования крепкого иммунитета получают сразу две дозы вакцины с интервалом между инъекциями в один месяц. После этого повторная вакцинация проводится один раз в десять лет.

Можно ли делать прививку от кори и дифтерии одновременно?

За последние несколько лет было достаточно много вспышек кори среди взрослых. Некоторые из них закончились смертельными исходами. Люди попадали в реанимацию с опасными осложнениями.

Ранее была обязательная вакцинация, вследствие чего случаи массовых заражений были полностью исключены. Повторная прививка от кори делается взрослым до тридцати пяти лет, которые были привиты ранее или не привиты в детском возрасте.

Также ревакцинацию делают взрослым от тридцати шести до пятидесяти пяти лет, если они входят в группу риска. Что касается дифтерии, то иммунитета от данной патологии после проведения вакцинации хватает ровно на десять лет.

В последние годы отмечается увеличение заболеваемости среди взрослых. Что касается одновременного введения вакцин от кори и дифтерии, то это разрешено. Это не только безопасно, но и эффективно. В настоящее время нет абсолютно никаких противопоказаний на этот счет.

Вакцины против дифтерии и столбняка

Помимо всего прочего, одновременное введение нескольких препаратов актуально в таких случаях:

1. при надвигающейся эпидемии нескольких недугов;
2. при подготовке к путешествию;
3. при неуверенности в том, что больной пройдет все последующие вакцинации.

Противопоказания к иммунизации

Вакцины от дифтерии противопоказано вводить в следующих случаях:

1. серьезные патологические заболевания органов нервной системы;
2. афебрильные судороги;
3. повышение температуры тела при введении препарата.

Вакцины против кори не рекомендуется вводить в таких случаях:

1. наличие гиперчувствительности к аминогликозидам, белку перепелиного яйца;
2. реакция или осложнения на предыдущую дозу;
3. злокачественные патологии крови, наличие новообразований;
4. беременность.

Рекомендации по поведению в поствакцинальный период

К мерам профилактики поствакцинальных осложнений можно отнести регулярный пересмотр календаря прививок. Во избежание развития серьезных осложнений необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату и соблюдать все указания, перечисленные в ней.

Необходимо учитывать, что вакцинацию нельзя проводить в период острого инфекционного заболевания. Патологическая реакция, вызванная прививкой, считается противопоказанием к использованию препарата для вакцинации.

Видео по теме

Доктор Комаровский о профилактике кори и дифтерии:

Несмотря на то, что прививки делают только детям, взрослым также необходимо защищать свой организм от различных смертельных инфекций. Против кори и дифтерии обязательно нужно делать вакцинацию тем лицам, которые работают в сфере медицины и образования. Это обусловлено непосредственным и постоянным контактированием с детьми.

Какие прививки нужно делать взрослым – Картина дня – Коммерсантъ

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.

Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.

Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).

В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).

---

Фото: Из личного

список инфекций и сроки прививок. Какие прививки делать взрослым

Содержание:

Весь мир ждет вакцину от коронавирусной инфекции – дальше всего продвинулись в ее разработке американские, британские и российские ученые. На фоне разговоров о предстоящей спасительной вакцинации от коронавируса многие взрослые задумались: каких прививок еще им не хватает? Действует ли до сих пор защитный эффект от вакцинации, сделанной в детстве? Какие прививки и с какой периодичностью иадо повторять в течение жизни – и чем может быть чревато их отсутствие? Рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Любовь Дроздова.

Какие детские инфекции грозят людям старше 18 лет

Как переносятся детские инфекции у взрослых?

Корь, краснуха, свинка, ветрянка во взрослом возрасте переносятся намного тяжелее, чем в детстве. Для взрослых они действительно опасны.

К примеру, краснуха особенно серьезна для беременных из-за риска заражения плода. Паротит (свинка) может вызвать менингит, глухоту привести к диабету, мужскому бесплодию, у женщин – к тяжелым видам артрита, а в первом триместре беременности — к выкидышам. Кстати, заболеваемость паротитом в России, к сожалению, растет, и вспышки отмечаются как раз среди взрослых. Пневмококк может вызывать тяжелую пневмонию, особенно у пожилых.

А что касается кори и ветрянки?

Корь может проявляться тяжелой вирусной пневмонией, поражением мозга в виде энцефалита, вызывать прогрессирующее заболевание нервной системы. К тому же корь очень заразна — один заболевший способен заразить 12-16 человек! По разным данным, иммунитет от детской вакцинации против кори угасает через 20-30 лет. Поэтому даже тем взрослым, кто в детстве был вакцинирован дважды, может потребоваться дополнительная вакцинация.

Встреча с ветрянкой человека, никогда ранее не контактировавшего с ней, в 100% случаев закончится заболеванием. Это может привести к тяжелым последствиям: энцефалиту, воспалению легких. Взрослые очень тяжело переносят заболевание.

На сколько лет защищают прививки

Получается, вакцинация в детстве не защищает на всю жизнь?

Да, иммунитет после детской вакцинации со временем может снизиться или совсем исчезнуть. Некоторые вакцины способны защищать в течение многих десятков лет: например, против кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы, гепатитов А и В, — но только в том случае, если человек получил вовремя все необходимые дозы и при этом без нарушения способа и места введения.

Кто в группе риска и кому важнее всего сделать прививки от детских инфекций?

Во-первых, это будущие родители. Нужно обязательно привиться против кори и краснухи перед планированием беременности, если иммунитет с детства не сохранился. Во время беременности женщине также нужно сделать прививку против гриппа, чтобы избежать дефектов развития плода и чтобы младенец был защищен в первые месяцы жизни.

Во-вторых, вакцинироваться обязательно тем, кто часто по роду профессии или семейным обстоятельствам общается с младенцем. Это необходимо, что защитить не только себя, но и ребенка, у которого еще может не быть нужной защиты.

Кроме того, в группе риска те, кто часто путешествуют. В непривычной среде можно столкнуться с новыми заболеваниями, от которых можно успешно защититься прививками.

Схема вакцинации для взрослых

От каких инфекций и в какие сроки нужно привиться (первый раз или повторно) после 18 лет?

Вот 14 наиболее опасных инфекций для взрослых и сроки, в которые стоит делать прививки.

Коклюш, дифтерия, столбняк. Ревакцинация показана каждые 10 лет начиная с 26 лет. Коклюш взрослых в последние годы стал крайне актуальным, и возникает потребность в необходимости его иммунопрофилактики. Ревакцинация каждые 10 лет против дифтерии и столбняка обязательна для всех, но, к сожалению, не все про это помнят.

Грипп. Прививаться нужно ежегодно, желательно до начала эпидемического сезона, как только вакцина станет доступна. Ежегодная прививочная кампания необходима из-за постоянной мутации вируса. В этом году к нам скорее всего придут новые штаммы гриппа, от которых мы не прививались ранее. Вакцинация против гриппа рассматривается и как способ профилактики неинфекционных осложнений гриппа, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гепатит А. Можно привиться по желанию двукратно, особенно в случае необходимости поездки в регионы с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Гепатит В. 3 дозы вакцины вводятся в детстве. Затем ревакцинация проводится через 5-7 лет. Наша страна может похвастаться масштабным проектом вакцинации взрослых в 2005-2009 годах, когда были привиты почти 30 миллионов человек, и в итоге мы добились существенного снижения заболеваемости острыми формами гепатита В практически до западноевропейских показателей.

Корь — вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок до 35 лет, а некоторым гражданам, в первую очередь с профессиональным риском, – до 55 лет. После 55 лет вакцинироваться тоже можно, но уже за собственный счет.

В случае с корью есть возможность экстренной вакцинации: если человек вступил в контакт с заболевшим корью и паротитом, то для профилактики заболевания можно сделать прививку в течение 72 часов с момента контакта. Тогда даже если заболевание разовьется, то течение его будет более благоприятным, с меньшим риском тяжелых осложнений.

Краснуха – вакцинация показана женщинам в возрасте до 25 лет включительно. Двукратная иммунизация формирует стойкий и длительный иммунитет.

Эпидемический паротит — планово прививают детей в 1 год и 6 лет, но если человек не был привит, делают эти прививки и позже.

Ветряная оспа — для тех, кто ею не болел, — две дозы с интервалом не менее шести недель.

Клещевой энцефалит — три дозы (первичная вакцинация с интервалом 1-3 месяца и ревакцинация через 6 месяцев) и ревакцинация каждые три года – для всех, кто живет в эндемичных регионах или путешествует туда. Возможна ускоренная схема вакцинации, при которой интервал между введением 1-й и 2-й доз составляет 2 недели.

Менингококковая инфекция – обязательной вакцинации подлежат призывники, но нелишней она будет для всех.

Пневмококковая инфекция – прививка необходима всем лицам в возрасте старше 50 лет или ранее при наличии факторов риска, в первую очередь хронических заболеваний, а также медицинским работникам преподавателям, работникам сферы услуг.

Вирус папилломы человека. Женщинам можно привиться до 45 лет (наиболее эффективна вакцинация до первой встречи с вирусом, т.е. до начала половой жизни). Мужчинам в России — до 26 лет. Взрослым требуется 3 дозы.

Можно ли привиться одной вакциной сразу против нескольких инфекций?

Да, сегодня существуют комбинированные вакцины, например, одна вакцина сразу против трех инфекций: кори, краснухи, паротита. И даже если вам нужна вакцинация против одной или двух вакцин в составе комбинированной, то Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает применение комбинированных трехкомпонентных вакцин уместным и оправданным

Прививка от дифтерии и кори взрослому побочные действия

Прививка от дифтерии детям является единственным и самым эффективным средством защиты от инфекции. Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).

Дифтерия является одной из самых опасных заболеваний. В конце XIX века ежегодно заболевало более 600 тысяч человек, половина из которых умирала. Массовые профилактические прививки привели к решительному перелому. Заболеваемость дифтерией с 1960 до 1976 годов снизилась более, чем в 430 раз!

Главное зло этого заболевания заключается в токсине, который вырабатывают дифтерийные палочки. Токсин — сильно действующий бактериальный яд, уступающий по силе столбнячному и ботулиническому токсинам. Он избирательно поражает в организме больного человека сердечную мышцу, периферические нервы, надпочечники и почки. Обезвреживает токсин антитоксическая противодифтерийная сыворотка. Введение антибиотиков приводит к уничтожению возбудителей заболевания. Главной же мерой профилактики дифтерии является вакцинация. Ее высокая активность подтверждена мировым опытом. Правильная организация и качественное проведение прививок от дифтерии определяют успех борьбы с этим грозным заболеванием.

В РФ прививки от дифтерии являются обязательными для всего детского населения. Они не только защищают детей от заболевания, но и создают ареал безопасности для взрослого населения.

Рис. 1. В 90% при заболевании поражается зев.

На эффективность прививки от дифтерии влияет соблюдение сроков ее проведения и качество вакцины. Немаловажную роль играет так же закаливание ребенка и его правильное вскармливание. У крепких малышей противодифтерийный прививочный иммунитет формируется значительно лучше.

Привитые дети заболеть дифтерией могут, но заболевание у них протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

• Профилактика дифтерии подразделяется на специфическую и неспецифическую. Специфическая профилактика включает в себя активную иммунизацию — самый эффективный метод профилактики дифтерии.
• Ранняя диагностика заболевания и госпитализация больных, проведение дезинфекции в очаге заболевания, выявление и лечение бактерионосителей ограничивают распространение инфекции. Эти мероприятия относятся к неспецифической профилактике дифтерии.

Прививка против дифтерии защищает от токсина, который вырабатывают бактерии, а не от самих бактерий. Поэтому привитой человек сам дифтерией не болеет, но при заражении может выделять бактерии в окружающую среду и представлять угрозу для не привитой части населения.

Рис. 2. Прививка от дифтерии проводится медицинским персоналом путем введения вакцины АКДС внутримышечно в область средней части бедра. Детям старшего возраста вакцина вводиться в область плеча.

Вакцины и вакцинация от дифтерии

Анатоксин, который применяется для вакцинации, является обработанным дифтерийным токсином. В процессе обработки устраняются патогенные свойства токсина, но сохраняются антигенные свойства. На введение анатоксина организм отвечает выработкой антител, которые нейтрализуют токсин, вырабатываемый дифтерийными палочками. Заболевание в этом случае либо не возникает, либо протекает в легкой форме.

Вакцины от дифтерии

Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).

• АКДС-вакцине принадлежит основная роль в профилактике дифтерии (А — анатоксин, Д — анатоксин дифтерийный, С — анатоксин столбнячный, К — взвесь убитых коклюшных бактерий).
• АДС — вакцина без коклюшного компонента.
• АДС-М — вакцина с уменьшенной дозой.
• АД — анатоксин дифтерийный.
• АД-М — вакцина дифтерийная с уменьшенной дозой.

Рис. 3. Вакцина АКДС содержит анатоксин дифтерийный, столбнячный и взвесь убитых коклюшных бактерий.

Сроки прививок от дифтерии

Проведение плановых прививок детям проводится путем многократного введения вакцины АКДС. Сроки проведения прививок соответствуют Национальному календарю прививок.

• В России дети начинают прививаться вакциной АКДС с 3-х месячного возраста. Прививка производится 3-х кратно в дозе 0,5 мл вакцины. Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Далее через год или полтора проводится ревакцинация.
• При наличии противопоказаний или перенесенного коклюша, прививка от дифтерии проводится в возрасте 4 — 6-и лет. При вакцинации используется вакцина АДС, которая вводится дважды с интервалом 45 дней. Ревакцинация проводится через 9 месяцев, и далее через 5 лет. Потом ревакцинация проводится 1 раз каждые 10 лет. Это обусловлено тем, что с годами уровень антитоксических антител в организме привитого человека понижается ниже защитного уровня.
• При наличии относительных противопоказаний к прививке от дифтерии и сильных температурных реакциях на вакцину АКДС и АДС используют вакцину АДС-М.

Родители должны знать календарь профилактических прививок и четко следить за его выполнением.

Сроки ревакцинации от дифтерии

Ревакцинацию (повторную вакцинацию) проводят вакциной АДС-М в возрасте 6 и 17-и лет, и далее 1 раз каждые 10 лет. После активной иммунизации организм человека в течение 10-и лет сохраняет способность быстро (за 2 — 3 дня) вырабатывать антитоксин в ответ на повторное введение препаратов, содержащих АД-анатоксин.

Рис. 4. Вакцина АДС-М (с уменьшенным содержанием антигенов).

к содержанию ↑

Прививка от дифтерии лиц, перенесших заболевание

У половины лиц, которые были ранее привиты от дифтерии, не развивается достаточно прочный иммунитет, что может привести к рецидивам заболевания.

• Дети, не привитые от дифтерии, прививаются через полгода после выздоровления и далее подлежат ревакцинации в установленные сроки.
• Прививка взрослым, которые перенесли тяжелую форму заболевания, проводится анатоксином АД-М или АДС-М через полгода после выздоровления. Ревакцинация у них проводится через 45 дней. Повторные ревакцинации — каждые 10 лет.
• Прививка взрослым, которые перенесли заболевание в легкой форме и не привитые, проводится через полгода после выздоровления. Повторные ревакцинации проводятся каждые 10 лет.

к содержанию ↑

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии не только защищает детей от заболевания, но и создает ареал безопасности для взрослого населения. В прошлые времена дифтерией болели преимущественно дети. Сегодня ситуация изменилась. Заболевание все чаще регистрируется у взрослых. Дело в том, что человек, переболевший дифтерией в детском возрасте, приобретает пожизненный иммунитет. В настоящее время взрослые не имеют естественного иммунитета, так как массовые профилактические прививки привели к значительному снижению заболеваемости среди детей. А искусственный иммунитет против дифтерии либо не был создан в детском возрасте, либо успел угаснуть.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому даже кратковременный контакт с больным человеком приводит к заражению.

Прививка от дифтерии взрослым в 17-и летнем возрасте и повторные иммунизации каждые 10 лет уберегут от заболевания. А если все же взрослый человек заболеет дифтерией, то заболевание у него будет протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

Противопоказания к прививке от дифтерии АКДС

Противопоказаний к прививке АКДС нет.

• При ОРЗ прививку можно проводить сразу же после выздоровления.
• При неврологических и аллергических заболеваниях прививку проводят в период ремиссии.
• При прогрессирующих заболеваниях нервной системы и приступах судорог на высокую температуру применяется прививка АДС.

Побочное действие прививки от дифтерии АКДС

Побочные реакции на введение вакцины АКДС регистрируются крайне редко.

• Небольшая отечность и покраснение места введения являются нормальной реакцией на введение вакцины. Эти явления исчезают в течение 2 — 3 дней. Допустим прием антигистаминных препаратов (кларитин, тавегил и др.)
• Повышение температуры в постпрививочный период снимается приемом жаропонижающих средств.
• При большой температуре тела, судорогах и покраснении места введения вакцины до размеров 8 см в диаметре и более необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего побочное действие вакцины обусловлено наличием коклюшного компонента.

Риск развития побочных реакций на прививку от дифтерии значительно меньше риска развития заболевания и осложнений у непривитых детей. Чем больше непривитых детей в коллективах, тем выше уровень циркуляции токсикогенных штаммов возбудителей дифтерии, что приводит к вспышкам заболевания, в том числе с развитием грозных осложнений.

Родители! Не отказывайтесь от прививок своему ребенку!

Рис. 5. На фото реакция на введение вакцины АКДС.

к содержанию ↑

Профилактика бактерионосительства

Борьба с бактерионосительством является вторым по значимости после вакцинации противоэпидемическим мероприятием.

На бактерионосительство обследуются:

• все дети, поступающие в детские дошкольные учреждения и больницы,
• сотрудники лечебных учреждений,
• контактные лица из очагов дифтерии.

Выявленные бактерионосители токсикогенных штаммов дифтерийных палочек изолируются и проходят курс антибактериального лечения. Значительно повышает иммунный ответ вакцина Кодивак. Обязательным условием излечения является устранение очагов хронической инфекции.

Лечение бактерионосителей из очагов инфекции:

• если бактерионоситель был ранее иммунизирован от дифтерии, ему вводится дифтерийный анатоксин и антибиотик пенициллин или эритромицин внутримышечно;
• если бактерионоситель ранее не был иммунизирован, то ему назначается полная доза анатоксина и курс антибиотика пенициллина.

Спустя 30 дней после установления носительства и лечения детям разрешено посещение детских учреждений. Бактерионосители нетоксикогенных штаммов не изолируются.

Рис. 6. Мазок из зева и носа при обследовании на бактерионосительство.

к содержанию ↑

Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии

Значимым компонентом профилактики дифтерии являются противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.

1. Больные дифтерией и больные с подозрением на заболевание госпитализируются в стационар инфекционной больницы. В стационаре больной помещается в боксированную палату. Выписка больного из стационара осуществляется после получения 2-х отрицательных результатов бактериологического исследования, проведенных после окончания антибиотикотерапии спустя 2 дня. Бактериологическое исследование проводится с интервалом в два дня.
2. После изоляции больного в очаге проводится заключительная дезинфекция.
3. Контактные лица осматриваются врачом и обследуются на бактерионосительство. После проведения дезинфекции в очаге и получении отрицательных результатов бактериологического исследования контактные дети допускаются к посещению детских учреждений, а взрослые — к работе в детских коллективах и предприятиях общественного питания. Наблюдение за контактными лицами длится 7 дней с момента проведения заключительной дезинфекции.
4. Выявленные бактерионосители подлежат лечению.
5. Непривитые дети и привитые, но не имеющие достаточно напряженного иммунитета в возрасте до 14-и лет прививаются. Наличие или отсутствие противодифтерийного иммунитета устанавливается при помощи реакции Шика. В случае отрицательной реакции говорят о невосприимчивости к дифтерии. Реакцию Шика сегодня используют только по эпидпоказаниям.
6. По решению врача некоторым не привитым детям, находившихся в контакте с больным дифтерией, вводится анатоксин и противодифтерийная сыворотка. Введение этих препаратов создает у ребенка кратковременный пассивный иммунитет.

Рис. 7. Прививка от дифтерии предотвратит заболевания.

Профилактика дифтерии включает в себя целый комплекс мероприятий. Вакцинация является самым эффективным способом защиты от заболевания. Прививки от дифтерии позволили избежать возникновения эпидемий.

Статьи раздела «Дифтерия»

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Прививка от дифтерии и кори взрослым

Главная » Корь » Прививка от дифтерии и кори взрослым

Прививки для взрослых — какие и когда нужно делать?

​Смотрите также​ невозможно. Можно лишь​ можно было быстро​ на прививку от​ от неё? Если​ в большинстве случаев​ дифтерии? При отсутствии​ вакцинации? Давайте выясним​ до 24 летнего​ но человек должен​ у взрослого человека,​ детей 3 раза​ гемофильной инфекции и​ прививки без тиомерсала​ общего пользования;​ за схемой правильного​ не делают, и​Какие прививки для взрослых​ уменьшить вероятность заражения​ и эффективно оказать​

Важность иммунизации для взрослых

​ дифтерии — это​ нет противопоказаний её​ трёхкомпонентная вакцина с​ противопоказаний первая встреча​ все важные моменты​ возраста.​ сам проявлять инициативу.​ что проявляется:​ до полугода (тоже​ гепатита В. У​ это Пентаксим.​пищевой – через употребление​ лечения. Курс соответствующими​ они легко могут​ рекомендуют врачи, и​ дифтерией и подготовить​ ребёнку экстренную помощь.​ все варианты аллергических​ делать нужно из-за​ дополнительной защитой от​ с вакциной у​ о прививке от​Выполняется до 25 летнего​ Ампулы от сезонных​дерматитом;​ с интервалом в​

​ нее же существует​Самым распространенным вариантом вакцины​ зараженных продуктов питания​ антибиотиками снизит риск​ переносить инфекцию.​ зачем они необходимы?​ организм к её​ Но это не​ реакций: мелкая сыпь​ опасности встречи с​ коклюша и столбняка.​ ребёнка должна состояться​ дифтерии детям и​ возраста. В группу​ заболеваний можно поставить​экземой;​ 1,5 месяца), а​ усеченная версия, не​ для прививки от​

• ​ (зачастую молочной группы).​
• ​ осложнений до 89%.​Схема иммунизации от региональной​
• ​ Многие думают, что​
• ​ встрече с помощью​

​ единственный важный момент.​ в месте введения​ дифтерией, последствия которой​Есть вакцины от дифтерии,​ в 3 месяца.​ подводные камни, которых​

Желательна вакцинация

​ риска попадают люди​ в поликлинике бесплатно.​диатезом;​ после повторять процедуру​ затрагивающая гепатит и​

​ дифтерии является АКДС​Сложность лечения дифтерии и​

• ​от дифтерии/столбняка — прививки​ и вирусной инфекции:​ все плановые прививки​ прививки.​Что можно и нельзя​ препарата или по​
• ​ иногда бывают непредсказуемыми.​ с меньшим содержанием​ Это оптимальный период,​ можно избежать.​
• ​ с беспорядочной половой​ Поинтересуйтесь у врача,​анафилактическим шоком.​ сначала в 18​ гемофильную инфекцию –​ – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная,​ тяжесть состояния больного​ каждые 10 лет;​
• ​вакцинация от гриппа ставится​ закончились в детстве,​Моему брату делали, а​ делать после прививки​ всему телу, появление​ При этом введение​ защитных клеток или​ чтобы своевременно защитить​

​О пользе прививки против​ жизнью.​

• ​ когда вам необходима​Большинство людей с настороженностью​ месяцев, затем в​
• ​ Инфанрикс ИПВ.​ в которой содержатся​ объясняются тем, что​от кори — вакцинация​ всем желающим ежегодно​ и теперь в​ мне категорически говорят​ от дифтерии?​
• ​ отёка Квинке, астматический​ любой вакцины процедура​ двухкомпонентные — АДС,​ малыша в момент,​ дифтерии говорят точные​Прививку необходимо делать раз​
• ​ вакцинация.​ относятся к слову​ 6 лет. В​Как часто придется ставить​ очищенные микробы-возбудители всех​

Опасность детских инфекций

​ патогенный микроорганизм во​ однократно;​ в начале сезона;​ них нет необходимости.​ — нет!​

а) Ветрянка

​Прогулки на свежем воздухе​ приступ через некоторое​ добровольная, поэтому перед​ АДС-М (по 10​ когда родительская иммунная​ медицинские цифры. Ежегодно​

• ​ в год до​
• ​В календарь прививок включают​
• ​ «прививка», что отчасти​

​ зависимости от того,​ прививки, защищающие организм​ 3-х заболеваний. Сорбируются​ время своей активности​пройти

Прививка от кори гепатита дифтерии одновременно. Вакцина от дифтерии

Всё время своего цивилизованного существования человек борется с болезнями. Одни из них удалось победить, борьба с другими продолжается. С помощью вакцинации удалось значительно ослабить опасную инфекционную болезнь – дифтерию.

Ещё сто лет назад это заболевание уносило много жизней, а сегодня с введением регулярной вакцинации удалось поставить под контроль её распространение.

Создана система, когда ребёнок подвергается прививкам с первых дней жизни, приобретая устойчивый иммунитет к заболеванию, а защитная вакцинация сопровождает его всю жизнь.

Если с молодыми всё ясно, то нужна ли прививка от дифтерии взрослым?

Этот недуг называется тяжёлым инфекционным заболеванием, получают его воздушным путём. Дальнейшее развитие протекает довольно тяжело, поражается несколько органов одновременно, угрожая здоровью организма.

Проявляются и другие симптомы: воспаление слизистых оболочек рта и носоглотки, поражение сердечно — сосудистой, выделительной и нервной системы.

Состояние дифтерийного больного отличается слабостью, он тяжело дышит, его сердце работает нестабильно. Эти тяжёлые последствия можно предупредить, если вовремя воспользоваться специальным средством.

Это средство – вакцина от дифтерии. Известно два её вида: АДС и АКДС. Эти препараты отличаются друг от друга различным составом одного компонента – это анатоксин, он – главная сила в борьбе с недугом.

Сыворотка АКДС содержит анатоксин, способный противостоять трём вирусам:

• дифтерии;
• коклюшу;
• столбняку.

Инъекция АКДС проводится в детском возрасте, в определённые сроки. Если ребёнок хорошо переносит её, и нет негативной реакции – инъекция препарата делается в 3, 4, и 6 первых месяцев жизни малыша.

При отклонениях в самочувствия малыша периодичность процедур может быть изменена. Позже наступает очередь сыворотки АДС, это прививка от дифтерии и столбняка. В её составе, как видно из аббревиатуры, нет сыворотки против коклюша.

В четвёртый раз проводится уже ревакцинация, она закрепляет сопротивляемость организма, выработанную предыдущими воздействиями. Она проводится до 5 лет. О том, до какого возраста должна быть сделана первая ревакцинация, известно – до 5 лет. В последующем ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет.

Сыворотка АДС используется в качестве противостолбнячного препарата для лечения столбняка.

Задача проведения прививаний – предупредить нежелательное развитие заболевания, существенно снизить вероятность серьёзного обострения и не допустить осложнений и кризиса. Важно выяснить наличие или отсутствие противопоказания у ребёнка.

Нужно ли делать вакцинацию взрослым

Пока не исчезла дифтерия, прививка будет обязательной для взрослого населения, как и её периодичность. Она нужна, если не удалось её сделать в детском возрасте по каким-либо причинам: временным противопоказаниям, недомоганию, отказа родителей и т.д. В этом случае введение препарата не обсуждается, оно проводится после 16 каждый десятый год.

Работники сельского и лесного хозяйства, животноводы, железнодорожники и военные, а также работники системы образования должны это сделать в плановом порядке. Среди профессий, называются медики, контактирующие с инфекционными больными.

Иногда прививка взрослым необходима, она ставится им перед командировкой в страны с опасными инфекциями.

Если введения препаратов делались вовремя, вакцинация проводится плановым порядком. Начиная с 16 лет, эта процедура повторяется каждые 10 лет. Закон разрешает прививаться добровольно, предоставляя гражданам право решать, в какой степени они готовы заботиться о своём здоровье.

Остаётся решить вопрос о том, когда должна производиться вакцинация от дифтерии взрослым. Ещё недавно считалось, что до 66 лет. Позже медики учли рост продолжительности жизни и убрали эту планку. Укрепление иммунной системы производится каждые 10 лет, независимо от возраста.

Люди, прививающие сыворотку, приобретают иммунитет от дифтерийного инфицирования. Каждый гражданин может контролировать сроки проведения своих прививок.

Сведения о процедурах содержатся в медицинской книжке, записи в которой делает врач, он же предлагает действия и предупреждает, если есть противопоказание.

Перед самой процедурой, во избежание опасных рецидивов, врач убеждается в отсутствии у пациента противопоказания, они могут быть временными или постоянными.

Врач обязан предупредить о том, что нельзя производить введения лекарства, если диагностируется аллергия или склонность к ней. Прививки взрослым могут быть не разрешены из-за болезни, медицинский работник обязан отложить действия до выздоровления пациента.

Вакцинация не должна делаться в случае временного снижения иммунитета, она откладывается. После восстановления прививка против дифтерии проводится в плановом порядке. Существует абсолютный запрет на прививание больных с сильным иммунодефицитом и людей, у которых диагностирован СПИД.

Процедура приостанавливается после неврологических реакций у пациента. Она может быть проведена после выздоровления.

Нельзя делать вакцинацию в период беременности или грудного вскармливания малыша.

Это связано с возможным негативным влиянием на новорождённого ребёнка или плод. С окончанием беременности или прекращением кормления ребёнк

Вакцинация — Администрация Санкт-Петербурга

О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ

На сегодняшний день только вакцинация является основным профилактическим методом предупреждения опасных инфекций, таких, как дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, туберкулез и др. До начала XX века, когда прививки были недоступны, смертность от этих болезней у детей и взрослых была очень высока.

Вакцина стимулирует ответ нашей иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Однако при этом мы не представляем опасности для окружающих. В нашем организме формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.

В настоящее время имеются четыре типа вакцин, в состав которых входят:

• ослабленный живой микроорганизм, например вакцина против полиомиелита, кори, свинки и краснухи.

• убитый микроорганизм, например вакцина против коклюша, гепатита А.

• часть микроорганизма, например анатоксин — токсин, произведенный бактерией или вирусом. Например, дифтерийный и столбнячный анатоксины в составе АКДС-вакцины.

• рекомбинантные вакцины, полученные генно-инженерными методами – вакцина против гепатита В.

В общей сложности вакцинация дает возможность специфической профилактики 13 инфекций в обязательном порядке и 6 инфекций по эпидемическим показаниям.

Критика в прессе и на ТВ в адрес вакцинации, все чаще звучащая в настоящее время, вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев поствакцинальных осложнений. Но мы знаем, что побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам (к которым, конечно, относятся и вакцины), но риск получить осложнение от прививки гораздо меньше, чем риск от последствий инфекционной болезни у тех, кто отказывается от прививок и у непривитых детей.

Пройдите вакцинацию по своему месту жительства: во всех районных поликлиниках Санкт-Петербурга вакцинация проводится бесплатно.

Чтобы привиться, вам необходимо в рабочие дни обратиться в регистратуру поликлиники по месту жительства с полисом ОМС и паспортом, получить карточку и направление к врачу терапевту для осмотра перед прививкой.

 

 

ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ

Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

1. При осуществлении иммунопрофилактики граждане имеют право на:

• получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;

• бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям;

• бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками;

• социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений;

• отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

• запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

• временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

• выполнять предписания медицинских работников;

• в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

ПОМНИТЕ! Врождённой невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки, нет. Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или самолечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.)

КАК ПОДГОТОВИТСЯ К ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ

Чтобы вакцинация прошла успешно, без осложнений и последствий, прививки должны быть поставлены правильно, с учетом всех требований к препаратам и противопоказаний, с должной подготовкой к прививке.

При отсутствии заболеваний не требуется специально готовиться к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру тела, посетить специалиста и ответить на его вопросы.

При склонности к аллергическим реакциям оправдано профилактическое применение противоаллергических препаратов.

О чём необходимо сказать врачу перед прививкой:

• Не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли каких-либо других признаков нездоровья, например, кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания?

• Имеются ли какие-либо хронические заболевания и не получает ли пациент в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие?

Не забывайте, что взрослые так же подвержены инфекционным заболеваниям в связи с угасанием иммунитета. Поэтому прививаться против ряда инфекций необходимо не только в детском возрасте, но и на протяжении всей жизни!

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

Министерством здравоохранения РФ разработан и утвержден национальный календарь профилактических прививок (Приказ Министерства здравоохранения №125н от 21.03.2014).

Календарь прививок для детей

Возраст	Наименование прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B <1, 3, 4>
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза <2>
Дети: 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B <3>.
2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (детям из групп риска) <4>.
3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка;  Первая вакцинация против полиомиелита <5>; Первая вакцинация против гемофильной инфекции.<8>, <9>.
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка; Вторая вакцинация против полиомиелита <5>; Вторая вакцинация против гемофильной инфекции.<8>, <9>.
6 месяцев	Третья вакцинация против вирусного гепатита B; Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка; Третья вакцинация против полиомиелита <5>;  Третья вакцинация против гемофильной инфекции <8>, <9>.
12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B детей из групп риска <4>.
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка; Первая ревакцинация против полиомиелита;  Ревакцинация против гемофильной инфекции <8>.
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита.
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
6 — 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка .
7 лет	Первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) <2>.
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка; Третья ревакцинация против полиомиелита; Вторая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) <2>.

 

Календарь прививок для взрослых

Категория и возраст граждан	Наименование прививки и порядок проведения
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В — 1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после первой прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации
Девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Иммунизация пр

Pinkbook | Корь | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [22 страницы]

Корь

• Высококонтагиозное вирусное заболевание
• Впервые описано в 7 веке
• Практически универсальное детское заражение в эпоху превакцинации
• Часто и часто со смертельным исходом в развивающихся странах

Корь — острое вирусное инфекционное заболевание. Ссылки на корь можно найти еще в 7 веке.Болезнь была описана персидским врачом Разесом в 10 веке как «страшнее оспы».

В 1846 году Питер Панум описал инкубационный период кори и пожизненный иммунитет после выздоровления. Эндерс и Пиблз выделили вирус в культуре ткани почек человека и обезьяны в 1954 году. Первая живая аттенуированная вакцина была лицензирована для использования в США в 1963 году (штамм Edmonston B).

До того, как появилась вакцина, заражение вирусом кори было почти повсеместным в детстве, и более 90% людей обладали иммунитетом к 15 годам.Корь по-прежнему является распространенным и часто смертельным заболеванием в развивающихся странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2013 г. во всем мире от кори умерло 145 700 человек.

Вирус кори

Вирус кори

• Парамиксовирус (РНК)
• Гемагглютинин важный поверхностный антиген
• Один антигенный тип
• Быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина

Вирус кори — парамиксовирус, род , Morbillivirus .Его диаметр составляет 120–250 нм, ядро ​​состоит из одноцепочечной РНК, и он тесно связан с вирусами чумы крупного рогатого скота и чумы собак. Два белка мембранной оболочки важны в патогенезе. Это белок F (гибридный), который отвечает за слияние мембран вируса и клетки-хозяина, проникновение вируса и гемолиз, и белок H (гемагглютинин), который отвечает за адсорбцию вируса на клетках.

Существует только один антигенный тип вируса кори. Хотя исследования документально подтвердили изменения в гликопротеине H, эти изменения, по-видимому, не имеют эпидемиологического значения (т.е. изменений в эффективности вакцины не наблюдалось).

Вирус кори быстро инактивируется под воздействием тепла, солнечного света, кислого pH, эфира и трипсина. Он имеет короткое время выживания (менее 2 часов) в воздухе, на предметах и ​​поверхностях.

Начало страницы

Патогенез

• Передача вируса через дыхательные пути
• Репликация в носоглотке и регионарных лимфатических узлах
• Первичная виремия через 2-3 дня после контакта
• Вторичная виремия через 5-7 дней после воздействия с распространением на ткани

Корь — системная инфекция.Первичный очаг инфекции — респираторный эпителий носоглотки. Через два-три дня после инвазии и репликации в респираторном эпителии и регионарных лимфатических узлах возникает первичная виремия с последующим инфицированием ретикулоэндотелиальной системы. После дальнейшей репликации вируса в регионарных и дистальных ретикулоэндотелиальных участках через 5-7 дней после первоначального инфицирования возникает вторая виремия. Во время этой виремии может наблюдаться инфицирование дыхательных путей и других органов.Вирус кори выделяется из носоглотки, начиная с продрома до 3–4 дней после появления сыпи.
Начало страницы

Клинические особенности

Клинические признаки кори

• Инкубационный период 10-12 дней
• Продром 2-4 дня
  • ступенчатое повышение температуры до 103–105 ° F
  • кашель, насморк, конъюнктивит
  • Пятна Коплика (сыпь на слизистых оболочках)
• Сыпь
  • 2-4 дня после продрома, 14 дней после воздействия
  • сохраняется 5-6 дней
  • начинается на лице и верхней части шеи
  • пятнисто-папулезный, сливающийся
  • блекнет в порядке появления

Инкубационный период кори от воздействия продрома в среднем составляет 10–12 дней.От контакта до появления сыпи в среднем 14 дней (от 7 до 21 дня).

Продромальный период длится 2–4 дня (диапазон 1–7 дней). Для него характерна лихорадка, которая скачкообразно нарастает, часто достигая отметки 103–105 ° F. После этого начинается кашель, насморк (насморк) или конъюнктивит.

Пятна Коплика, сыпь на слизистых оболочках, считаются патогномоничными для кори. Это происходит за 1-2 дня до высыпания и через 1-2 дня после высыпания и проявляется в виде точечных сине-белых пятен на ярко-красном фоне слизистой оболочки щек.

Коревая сыпь — это макулопапулезная сыпь, которая обычно длится 5–6 дней. Он начинается у линии роста волос, затем затрагивает лицо и верхнюю часть шеи. В течение следующих 3 дней сыпь постепенно распространяется вниз и наружу, достигая рук и ног. Пятнисто-папулезные поражения обычно дискретны, но могут сливаться, особенно на верхней части тела. Вначале поражения бледнеют при надавливании кончиками пальцев. К 3–4 дням большинство из них не бледнеет от давления. На более пораженных участках происходит тонкое шелушение.Сыпь исчезает в том же порядке, что и появляется, от головы до конечностей.

Другие симптомы кори включают анорексию; диарея, особенно у младенцев; и генерализованная лимфаденопатия.

Начало страницы

Осложнения

Осложнения кори по возрастным группам

Осложнения кори

Осложнения кори

Диарея	8%
Средний отит	7%
Пневмония	6%
Энцефалит	0.1%
Изъятия	0,6-0,7%
Смерть	0,2%

На основе данных эпиднадзора за 1985-1992 гг.

Примерно 30% зарегистрированных случаев кори имеют одно или несколько осложнений. Осложнения кори чаще всего встречаются у детей младше 5 лет и взрослых 20 лет и старше.

С 1985 по 1992 год диарея регистрировалась в 8% случаев кори, что делает ее наиболее частым осложнением кори.Средний отит был зарегистрирован в 7% случаев и встречается почти исключительно у детей. Пневмония (в 6% зарегистрированных случаев) может быть вирусной или бактериальной, и является наиболее частой причиной смерти от кори.

Острый энцефалит встречается примерно в 0,1% зарегистрированных случаев. Начало обычно происходит через 6 дней после появления сыпи (от 1 до 15 дней) и характеризуется лихорадкой, головной болью, рвотой, ригидностью шеи, раздражением мозговых оболочек, сонливостью, судорогами и комой. Цереброспинальная жидкость показывает плеоцитоз и повышенный уровень белка.Летальность составляет около 15%. Остаточное неврологическое повреждение в той или иной форме встречается в 25% случаев. Судороги (с лихорадкой или без нее) регистрируются в 0,6–0,7% случаев.

Смерть от кори была зарегистрирована примерно в 0,2% случаев в Соединенных Штатах с 1985 по 1992 год. Как и в случае других осложнений кори, риск смерти наиболее высок среди маленьких детей и взрослых. На пневмонию приходится около 60% смертей. Наиболее частые причины смерти — пневмония у детей и острый энцефалит у взрослых.

Подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE) — редкое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, причиной которого, как полагают, является стойкая инфекция головного мозга вирусом кори. Начало заболевания происходит в среднем через 7 лет после кори (от 1 месяца до 27 лет) и составляет от 5 до 10 случаев на миллион зарегистрированных случаев кори. Начало коварное, с прогрессирующим ухудшением поведения и интеллекта, за которым следует атаксия (неловкость), миоклонические припадки и, в конечном итоге, смерть. С начала 1980-х гг. SSPE встречается крайне редко.

Заболевание корью во время беременности приводит к более высокому риску преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела. Врожденные пороки развития (без определенного типа пороков развития) сообщаются редко, без подтверждения того, что причиной была корь.

«Атипичная корь» встречается только у лиц, получивших инактивированную (убитую) противокоревую вакцину (KMV) и впоследствии подвергшихся воздействию вируса кори дикого типа. По оценкам, от 600000 до

0 человек получили KMV в Соединенных Штатах с 1963 по 1967 год.KMV сенсибилизирует реципиента к антигенам вируса кори, не обеспечивая защиты. Последующее заражение вирусом кори приводит к появлению признаков гиперчувствительного полисерозита. Заболевание характеризуется лихорадкой, пневмонией, плевральным выпотом и отеком. Сыпь обычно макулопапулезная или петехиальная, но может иметь крапивный, пурпурный или везикулярный компоненты. Сначала он появляется на запястьях или лодыжках. Атипичную корь можно предотвратить повторной вакцинацией живой противокоревой вакциной. После вакцинации могут наблюдаться местные реакции от умеренных до тяжелых с повышением температуры тела или без него; эти реакции менее серьезны, чем при заражении вирусом дикого кори.

Модифицированная корь встречается главным образом у пациентов, получавших иммуноглобулин (IG) в качестве постконтактной профилактики, и у младенцев, у которых есть остаточные материнские антитела. Обычно для него характерны длительный инкубационный период, умеренный продромальный период и редкая, дискретная непродолжительная сыпь. Подобное легкое заболевание было зарегистрировано среди ранее вакцинированных лиц.

Редко регистрируемая в США геморрагическая корь характеризуется высокой температурой (105–106 ° F), судорогами, делирием, респираторным расстройством и кровоизлиянием в кожу и слизистые оболочки.

Корь у человека с ослабленным иммунитетом может протекать тяжело при длительном течении. О нем сообщается почти исключительно у людей с дефицитом Т-клеток (некоторые лейкемии, лимфомы и синдром приобретенного иммунодефицита [СПИД]). Это может происходить без типичной сыпи, и пациент может выделять вирус в течение нескольких недель после острого заболевания.

Корь в развивающихся странах стала причиной высоких показателей заболеваемости среди детей младше 12 месяцев. Корь более тяжелая форма у детей с недостаточным питанием, особенно у детей с дефицитом витамина А.Осложнения включают диарею, обезвоживание, стоматит, неспособность есть и бактериальные инфекции (кожные и другие). Летальность может достигать 25%. Корь также является основной причиной слепоты у африканских детей.

Начало страницы

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика кори

• Выделение вируса кори из мочи, носоглотки, крови, горла
• Значительное повышение уровня IgG к кори при любом стандартном серологическом анализе (например,г., EIA, HI)
• Положительный серологический тест на антитела IgM к кори

Изоляция вируса кори не рекомендуется в качестве обычного метода диагностики кори. Однако изоляты вируса чрезвычайно важны для молекулярного эпидемиологического надзора, чтобы помочь определить географическое происхождение вируса и вирусные штаммы, циркулирующие в Соединенных Штатах.

Вирус кори можно выделить из мочи, носоглоточного аспирата, гепаринизированной крови или мазков из горла.Образцы для культивирования вируса следует брать у каждого человека с клиническим подозрением на корь и отправлять в лабораторию общественного здравоохранения штата или в CDC по указанию департамента здравоохранения штата. Клинические образцы для выделения вируса следует собирать одновременно с образцами, взятыми для серологического тестирования. Поскольку вероятность выделения вируса выше, когда образцы собираются в течение 3 дней с момента появления сыпи, сбор образцов для выделения вируса не следует откладывать до получения серологического подтверждения.Клинические образцы следует собирать в течение 7 дней, но не более чем через 10 дней после появления сыпи. Подробный протокол сбора образцов для выделения вируса доступен на сайте CDC.

Серологический анализ, чаще всего с помощью иммуноферментного анализа (EIA), широко доступен и может быть диагностическим, если его провести в надлежащее время. Как правило, у ранее восприимчивого человека, подвергшегося воздействию вакцины или вируса кори дикого типа, сначала возникает реакция IgM, а затем реакция IgG.Ответ IgM будет временным (1-2 месяца), а ответ IgG должен сохраняться в течение многих лет. Неинфицированные люди должны быть IgM-отрицательными и будут либо IgG-отрицательными, либо IgG-положительными, в зависимости от их предыдущей инфекции или истории вакцинации.

ИФА на антитела IgM требует только одного образца сыворотки и является диагностическим, если он положительный. Предпочтительным эталонным тестом является тест на захват IgM, разработанный CDC. Этот тест следует использовать для подтверждения каждого случая кори, имеющего лабораторное подтверждение другого типа.Тесты на захват IgM для кори часто дают положительный результат в день появления сыпи. Однако в первые 72 часа после появления сыпи до 20% тестов на IgM могут давать ложноотрицательные результаты. Анализы, которые дали отрицательный результат в первые 72 часа после появления сыпи, следует повторить. IgM выявляются в течение как минимум 30 дней после появления сыпи, а часто и дольше.

Доступны различные тесты на антитела IgG к кори, включая EIA, ингибирование гемагглютинации (HI), тесты непрямых флуоресцентных антител, микронейтрализацию и нейтрализацию уменьшения бляшек.Фиксация комплемента, широко использовавшаяся в прошлом, больше не рекомендуется.

Тестирование IgG на острую корь требует демонстрации четырехкратного повышения титра антител против вируса кори, поэтому всегда требуются два образца сыворотки. Первый образец следует взять как можно скорее после появления сыпи. Второй образец следует взять через 10–30 дней. Тесты на антитела IgG следует проводить на обоих образцах одновременно. На обоих образцах следует использовать один и тот же тип теста.Конкретные критерии для документирования увеличения титра зависят от теста.

Для тестов на антитела IgG требуются два образца сыворотки, и подтвержденный диагноз не может быть поставлен до получения второго образца. В результате для подтверждения диагноза кори обычно предпочтительнее использовать тесты IgM.

Начало страницы

Эпидемиология

Эпидемиология кори

• Водохранилище
• Трансмиссия
• Временной узор
  • Пик в конце зимы — весна
• Коммуникабельность
  • От 4 дней до до 4 дней после появления сыпи

появление

Корь встречается во всем мире.Однако прекращение местной передачи кори было достигнуто в Соединенных Штатах и ​​других частях Западного полушария.

Резервуар

Корь — это болезнь человека. Нет известных резервуаров для животных, и бессимптомное состояние носительства не задокументировано.

Трансмиссия

Корь передается главным образом от человека к человеку через крупные капли через дыхательные пути. Передача по воздуху через ядра аэрозольных капель была зарегистрирована в закрытых зонах (например,g., кабинет осмотра кабинета) на срок до 2 часов после того, как больной корью занял территорию.

Шаблон времени

В районах с умеренным климатом корь возникает в основном в конце зимы и весной.

Коммуникабельность

Корь очень заразна, и у восприимчивых людей частота вторичных приступов превышает 90%. Корь может передаваться от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после появления сыпи. Максимальная коммуникабельность достигается с начала продрома до первых 3-4 дней высыпания.

Начало страницы

Светские тенденции в США

Корь — США, 1950-2011 гг.

Корь — США, 1980-2011 гг.

,

вакцин для взрослых | История вакцин

Перейти к основному содержанию

МЕНЮ

• Лента новостей
• мероприятия
• статьи
• Галерея

• Español
• في العربية
• اردو میں
• हिंदी में

• Около
• Блог
• Воспитатели
• Вопросы-Ответы
• глоссарий
• СМИ
• Родители

.

Рекомендации по вакцинам против дифтерии, столбняка и коклюша

Ниже приводится краткое изложение рекомендаций Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP). Полный текст рекомендаций см. В Рекомендациях по вакцинам DTaP / Tdap / Td ACIP.

Плановая вакцинация младенцев, детей, подростков, беременных женщин и взрослых

CDC рекомендует вакцинацию от дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша на протяжении всей жизни.Дети младше 7 лет получают DTaP или DT, а дети старшего возраста и взрослые получают Tdap и Td.

• Дайте младенцам и детям 5 доз АКДС. Давайте по одной дозе в каждом из этих возрастов: 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, от 15 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет. Используйте DT для младенцев и детей, которым не следует вводить бесклеточные вакцины, содержащие коклюш.
• Дайте подросткам однократную дозу Tdap, желательно в возрасте от 11 до 12 лет.
• Давайте беременным женщинам однократную дозу Tdap во время каждой беременности, предпочтительно в начале гестационной недели с 27 по 36.CDC рекомендует только Tdap в ближайшем послеродовом периоде для молодых матерей, которые не получали Tdap во время их текущей беременности и никогда не получали предыдущую дозу Tdap (то есть в подростковом возрасте, во взрослом возрасте или предыдущей беременности). Если женщина не получала Tdap во время текущей беременности, но получила предыдущую дозу Tdap, то ей не следует получать дозу Tdap в послеродовом периоде.
• Дайте взрослым, которые никогда не получали Tdap, однократную дозу Tdap. Это можно сделать в любое время, независимо от того, когда они в последний раз получали Td.После этого каждые 10 лет следует проводить ревакцинацию Td или Tdap. (Примечание: по возможности, Boostrix® следует использовать для взрослых в возрасте 65 лет и старше; однако допустимы вакцины, вводимые людям в возрасте 65 лет и старше. Поставщики медицинских услуг не должны упускать возможности вакцинировать людей в возрасте 65 лет и старше с помощью Tdap. Таким образом, поставщики медицинских услуг могут вводить имеющуюся вакцину Tdap.)

Вакцинация медицинского персонала

CDC рекомендует однократную дозу Tdap для медицинского персонала, который никогда не получал Tdap, независимо от времени, прошедшего с момента последней вакцинации Td.После получения 1 дозы Tdap медицинский персонал должен получать дозу Td или Tdap каждые 10 лет. См. Дополнительную информацию в разделе «Оценка ревакцинации медицинского персонала».

Рекомендации для детей от 4 месяцев до 18 лет

Следующие ниже «памятки» содержат дополнительные рекомендации по вакцинации детей от 4 месяцев до 18 лет от дифтерии, столбняка и коклюша. Они включают подробные сценарии по возрастным группам и предыдущему количеству полученных доз.Они должны помочь медицинским работникам интерпретировать диаграмму 2 Графика своевременной иммунизации детей / подростков.

От 4 месяцев до 6 лет

От 7 до 18 лет

Начало страницы

Противопоказания и меры предосторожности

Любая вакцина против дифтерийного анатоксина, столбнячного анатоксина или бесклеточного коклюша

Вы не должны вводить вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша по адресу:

• Пациенты, у которых была тяжелая аллергическая реакция (например,g., анафилаксия) после предыдущей дозы
• Лицо с тяжелой аллергией на какой-либо компонент вакцины

Вы можете вводить вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, если вы и родитель или пациент считаете, что преимущества вакцинации перевешивают риски для пациентов, у которых есть:

• Острое заболевание средней или тяжелой степени с лихорадкой или без нее
• Имел синдром Гийена-Барре в течение 6 недель после введения предыдущей дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин
• История реакций гиперчувствительности типа Артюс после предыдущей дозы вакцины, содержащей столбнячный или дифтерийный анатоксин; отложить вакцинацию до истечения как минимум 10 лет с момента последней вакцины, содержащей столбнячный анатоксин

Руководство по бесклеточным коклюшным вакцинам

Вы не должны вводить бесклеточные коклюшные вакцины по адресу:

• Пациенты, у которых развилась энцефалопатия (т.е.g., кома, снижение уровня сознания, длительные судороги), не связанная с другой идентифицируемой причиной в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС, АКДС или Tdap

Вы можете вводить бесклеточные коклюшные вакцины пациентам со следующими состояниями после того, как будет установлен режим лечения и состояние стабилизируется:

• Прогрессирующее или нестабильное неврологическое расстройство (в том числе инфантильные спазмы при АКДС)
• Неконтролируемые изъятия
• Прогрессирующая энцефалопатия

Начало страницы

,

Да, некоторым взрослым действительно необходима ревакцинация от кори

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана вызвала резкий скачок спроса на вакцины. Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ — да.

Почему увеличение количества прививок?

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью во время вспышки, которая началась несколько недель назад.

Район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация от кори — самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», — сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отдел детских инфекционных болезней в клинике Джозефа М.Детская больница Санзари для здоровья Хакенсак Меридиан в Нью-Джерси.

Кому нужна ревакцинация?

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», — вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори. Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг. Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое касается людей, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», — добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала.Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, — говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний. (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины Медицинской школы Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», — сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни. Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что люди, обеспокоенные корью, должны поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR в целях безопасности — это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли заболевание или сделали анализ крови, показывающий, что у вас иммунитет, вы должны быть защищены.

График вакцинации против кори

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте от 4 до 6 лет. Вакцину MMR безопасно вводить ребенку в 6 месяцев.

«Младенцы, получившие вакцину MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», — отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», — сказал Пивоз.«Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

.

No related posts.