Киста яичника — причины, симптомы, диагностика и лечение
Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.
Общие сведения
Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.
Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.
Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.
Киста яичника
Причины
Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:
Классификация
В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:
- Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
- Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
- Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.- Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
- Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.
Симптомы кисты яичника
Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:
- болями в нижних отделах живота
Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.
- увеличением и асимметрией живота
Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
- симптомами сдавления органов и сосудов
Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
- нарушениями менструального цикла
Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.
Осложнения
Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.
Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.
При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.
Диагностика
Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:
- сбора анамнеза и жалоб пациентки
- бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
- трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
- пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
- диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
- определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
- теста на беременность, исключающего внематочную беременность.
МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.
Лечение кисты яичника
Консервативное лечение
Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.
Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
Хирургическое лечение
Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.
Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:
- Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
- Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
- Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.
Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.
При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.
Прогноз и профилактика
Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.
Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.
www.krasotaimedicina.ru
Киста правого и левого яичника у женщин: симптомы, причины, диагностика, лечение
Заболевания женских репродуктивных органов могут иметь бессимптомное течение. При этом патологии часто становятся случайными диагностическими находками во время планового гинекологического обследования. Иногда болезни половой системы проявляются бесплодием, болью в нижней части живота, нарушением менструации и другими расстройствами. Постепенно увеличивающаяся киста яичника может вызывать опасные осложнения, вроде перитонита. Это заболевание чаще всего возникает из-за гормональных нарушений, поэтому возможны профилактические мероприятия. При обнаружении факторов риска кисты яичника необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога.
Общая информация
Киста яичника представляет собой доброкачественную структуру, заполненную жидкостью. По мере развития заболевания киста увеличивается из-за постоянной секреторной функции органа. Характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота. В большинстве случаев кисты яичника безвредны. В то же время крупные образования, постепенно наполняющиеся жидкостью, могут разорваться. При этом возникает воспаление брюшины, характеризующееся тяжелой симптоматикой.
В большинстве случаев кисты связаны с процессом овуляции. Речь идет о фолликулярных образованиях или кистах желтого тела. Другие распространенные типы патологии включают кисты эндометриальных клеток и дермоидные кисты. По симптоматике невозможно определить, какое именно образование возникло в органе, поэтому диагностика проводится с помощью специальных обследований. В редких случаях кисты являются предшественниками злокачественных опухолей.
В медицинской литературе кистой называют полость, содержащую жидкость. Некоторые кисты не изменяются в размерах, а другие быстро растут и разрываются со временем. Такие аномальные структуры могут формироваться в почках, печени, зубах, молочных железах и других органах. Сама по себе киста никак не связана с раком, однако содержимое некоторых образований может подвергаться злокачественному перерождению. Если небольшая киста не увеличивается со временем и не вызывает беспокойств, врачи прибегают к тактике наблюдения.
Кисты яичника относятся к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Эти аномальные структуры диагностируются примерно у 8% женщин до наступления менопаузы (до 50-55 лет). После менопаузы кисты выявляются у 15-18% женщин, причем в этом возрасте повышается риск злокачественного перерождения тканей. Также у пациенток, страдающих от расстройства менструального цикла, чаще обнаруживается кистозное поражение яичника.
Репродуктивные органы у женщин
Женская половая система представлена молочными железами, расположенными на передней поверхности грудной клетки, и тазовыми органами. Это взаимосвязанные структуры, необходимые для зачатия, вынашивания ребенка и развития организма в целом. Гормоны, выделяемые эндокринными железами, контролируют функции репродуктивной системы и поддерживают постоянство внутренней среды организма. Многие структурные заболевания женской половой системы обусловлены расстройством эндокринной регуляции.
Главными органами женской репродуктивной системы являются яичники. Это парные половые железы, расположенные в полости малого таза. С помощью фаллопиевых труб яичники соединены с полостью матки. Органы образованы соединительной тканью, корковым веществом и фолликулами. Ключевым периодом развития яичников является половое созревание, в процессе которого половые гормоны обуславливают созревание органов.
Функции яичников:
- Образование женских половых клеток. Во время овуляции зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула органа и попадает в маточную трубу, где происходит слияние мужских и женских половых клеток с образованием зачатка нового организма. Зародыш мигрирует в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка разрушается, а функциональный слой матки обновляется. Все эти процессы происходят во время менструального цикла.
- Выделение половых гормонов. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, превращается в желтое тело. Эта структура начинает вырабатывать гормоны, подготавливающие репродуктивную систему к вынашиванию ребенка. Эстрогены, андрогены и прогестины, выделяемые яичниками, необходимы для регуляции функций половых органов и других анатомических структур.
Яичники постепенно изменяются с возрастом. Происходит уменьшение количества активных фолликул, изменение объема выработки гормонов. После наступления последнего менструального цикла (менопаузы) репродуктивные функции органа редуцируются.
Классификация
Гинекологам известно несколько видов кист яичника, отличающихся размером и содержимым. Размер самых мелких образований не превышает нескольких миллиметров, в то время как крупные кистозные структуры могут достигать 15-20 сантиметров. Классификация болезни необходима для оценки возможных осложнений и подбора методов лечения.
Основные виды:
- Фолликулярная киста – небольшая структура с жидким содержимым, стенки которой образованы редуцированным фолликулом. Такая патология формируется при нарушении гормонального фона. Аномальный фолликул может продолжать наполняться жидкостью и увеличиваться.
- Киста желтого тела – патологическая структура, образующаяся на поздних стадиях менструального цикла. В норме желтое тело редуцируется после исполнения собственных функций, однако эндокринное расстройство может спровоцировать рост кисты с наполнением структуры секретом железы.
- Дермоидная киста – структура, которая может содержать волосы, кожу, зубы и другие ткани. Причиной формирования такого недуга является нарушение регуляции эмбриональных клеток. В редких случаях содержимое такой кисты превращается в злокачественную опухоль. Крупные дермоидные кисты чаще становятся причиной перитонита.
- Эндометриоидные кисты. Этот вид заболевания образуется при миграции клеток внутренней выстилки матки. Содержимое подобной кисты обычно представлено свернувшейся кровью.
- Цистаденомы – доброкачественная опухолевидная структура, состоящая из эпителиальных тканей. Содержимое цистаденомы может быть представлено водянистой жидкостью.
Для определения типа патологии врачу могут потребоваться результаты биопсии.
www.nrmed.ru
разновидности образования, первые признаки и клинические симптомы, способы диагностики и лечения, возможные осложнения
Киста яичника, что делать? Поставлен диагноз, уточнен, что теперь? Операция? С кем посоветоваться и все узнать о заболевании? Киста, что это такое, откуда взялась у вас?
Киста – патологическая полость в ткани яичника с накоплением в ней жидкости.
Болит киста яичника что делать в таких случаях
Большинство больных вообще не чувствуют никаких отклонений в здоровье пока киста малых размеров, затем уже симптомы появляются.
- Часто обнаруживается совершенно случайно при обследовании у гинеколога. Образоваться может у женщин, не взирая на возраст от молодого до преклонного. Болеет каждая третья из нас.
- С наступлением менопаузы частота появления кист яичников, их выявления у женщин значительно снижается, статистика утверждает, что до 6%.
- Жалобы на боли по низу живота, менструальный цикл нарушается. Молодые женщины никак не могут забеременеть.
Давайте дальше разбираться, что делать болит киста яичника?
Причины появления у вас кисты яичников:
- Гормональные сбои в здоровье женщины.
- Врожденное образование на яичниках, опухоль.
- Нерегулярные месячные циклы.
- Ожирение женщины.
Она бывает разных видов:
- Функциональная (появляются под действием гормонального фона женщины).
- Не функциональная киста (кистома).
- Функциональные кисты:
Доказано медициной, могут рассасываться как — бы сами или под воздействием назначенных гормональных лекарств, но за ними нужно обязательно наблюдать.
Самые распространенные кисты у представительниц слабого пола:
- Самая распространенная, фолликулярная киста.
- За нею следует, киста желтого тела.
Кисты не функциональные:
Не могут рассасываться и исчезать. Группа риска – женщины молодые, которые могут рожать. В менопаузе такие кисты быть не должны, если обнаруживаются, скорее всего это онкология.
Такие кисты убираются оперативным путем:
- Дермоидные кисты.
- Парабариальные.
- Цисто аденомы.
- Эндрометриодные — (большие кисты).
- Это киста, при которой внутри яичника образуется полость, выстилающаяся тканью похожей на эндометрий.
- Эндометрий – слизистая матки отторгающаяся, когда начинаются месячные.
- Данный вид кист называют шоколадными – при разрыве их вытекает темно – коричневое, густое содержимое, похожее на шоколад.
Частота бесплодия при таких кистах достигает 80%. Точно никто не знает, почему они образуются, не создают абсолютно никакого дискомфорта женщине при любых размерах.
Находят на обследовании ультразвуком, не опасны, если не занимают весь яичник.
Их перерождение крайне редко, известны случаи перерождения только у женщин в менопаузе.
Поведение кист наблюдают в течении трех менструальных циклов. Если киста уменьшается, она функциональная.
Что делать при кисте яичника:
Кисту, увеличенную в размерах за это время нужно оперировать, это правило для всех имеющихся кист, которые не исчезли в течении трех периодов менструации:
Вначале берут биопсию кисты (немного биоматериала от нее) и проводят исследование, какой она природы у вас (доброкачественная или злокачественная).
Сдается вами кровь на определенные онкомаркеры (СА до 35 ЕД норма).
Делают классическую полостную операцию через разрез внизу живота. Такие операции пройденный этап, устаревшая методика в хирургии. Очень неприемлема в плане косметических рубцов на теле.
Мало инвазивные операции, лапароскопические методы проведения. На животе делаются три небольших прокола (один в области пупка и два в паховой области). Разрезы очень маленькие до 1 см. Когда все подживет, их вообще не видно.
Проводится с применением видео камеры, современных инструментов. Изображение на экране телевизора увеличивают в несколько раз.
При операции максимально сохраняют яичник, чтобы женщина могла забеременеть в дальнейшем. Планировать беременность можно уже по исходу двух месяцев. В течении этих месяцев вам придется предохраняться. Если считать среднее время – 3 – 4 месяца и вы можете строить планы на своего ангелочка.
При удалении кисты, чтобы остановить кровотечение делается прижигание (коагуляция).
Делается для того, чтобы максимально сохранить функции яичников для воспроизведения ими фолликулов. Выздоровление происходит очень быстро, косметических дефектов кожи не наблюдается.
В наше время появились технологии (эндоскопические 3D) проведения операций делая проколы 0,5 см и всего один, а не три. Делается он в области пупка, когда подживет с учетом его строения, вообще ничего не видно.
Киста яичника что делать, последствия не леченной кисты:
Если вообще не лечить эту болезнь, каковы будут осложнения?
Растущая киста приводит к разрывам капсулы кисты, большой кровопотере:
- Встречается не часто, женщина чувствует внезапную сильную боль в животе.
- Развивается внутреннее кровотечение по причине р
glcgb.ru
Киста яичника: симптомы и лечение
Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Существует несколько их видов, причем, зачастую симптомы такого заболевания отсутствуют.
Но при длительном развитии и увеличении размеров, признаки опухоли могут проявляться нарушением менструального цикла, проблемами с мочеиспусканием, болями внизу живота. При отсутствии адекватного лечения кисты яичника, заболевание может осложняться его разрывом, перекрутом ножки, что опасно развитием перитонита, острого живота. В этой статье мы подробно остановимся на описании видов кисты яичника, симптомах и лечении этого заболевания.
Виды кисты яичников
Под термином киста подразумевается целый ряд различных новообразований, которые отличаются не только локализацией — киста молочной железы, киста почек, щитовидной и поджелудочной железы и пр, но и причинами появления, строением.
Кисты яичников могут появляться как у девочек в период полового созревания, так и у женщин детородного возраста, и у женщин в периоде менопаузы (см. препараты при климаксе у женщин). У 30% женщин с таким диагнозом нормальный менструальный цикл, а у 50% имеются различные нарушения цикла, период климакса у 6% женщин они обнаруживаются. Какие бывают кисты?
- Киста желтого тела
- Фолликулярная киста
- Эндометриоидные кисты
- Дермоидные кисты
- Параовариальные — надъяичникового придатка
- Муцинозная
Какие симптомы при кисте яичника?
У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются. Только в случаях больших их размеров, длительного существования новообразования, при поликистозе яичников, возможно возникновение следующих признаков:
При малых размерах кисты никаких болей у женщины не возникает, а по мере роста новообразования могут появляться тупые боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте (см. боли при половом контакте), при физических нагрузках. При этом боль локализуется чаще всего с одной стороны, где расположено новообразование. Это может быть даже не боль, а чувство тяжести и сдавливания в малом тазу. Если происходит осложнение, такое как перекрут или разрыв кисты, то боли становятся очень интенсивными, отдают в прямую кишку, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, симптомы разрыва кисты яичника напоминают синдром «острого живота». Для дермоидных новообразований характерен перекрут, для лютеиновых — разрыв, при разрыве фолликулярной кисты может быть кратковременная боль, не опасная для здоровья.
Частое мочеиспускание, и болезненность при этом может быть вызвано давлением кисты на мочевой пузырь. А также растущая киста яичника может оказывать давление на нижние отделы кишечника, это проявляется запорами (см. все слабительные средства при запорах), ложными позывами к дефекации. При сдавлении венозных сосудистых пучков, возможно развитие варикоза вен нижних конечностей (см. лечение варикоза в домашних условиях).
Гормонально активные новообразования проявляется аменореей (отсутствием менструаций), болезненными месячными, обильными менструациями, маточными кровотечениями, а также нарушениями цикла — задержки, редкие менструации, не регулярные.
- Рост волос на лице, огрубение голоса
Гирсутизм — когда появляются волосы на теле и лице по мужскому типу, грубый голос, увеличение клитора, это происходит по причине усиленной выработки мужских половых гормонов, то есть гиперандрогенизация организма.
- Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах кист
Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
Симптомы перекрута и разрыва кисты
Сспровоцировать разрыв кисты или перекрут ножки кисты может чрезмерная физическая активность (повороты, наклоны, резкие движения, прыжки и прочее), подъем тяжестей и чересчур активный половой акт. Когда происходит перекрут или разрыв кисты яичника, симптомы настолько очевидно указывают на серьезное осложнение, что женщина в любом случае, должна вызвать скорую помощь.
Разрыв яичника
- разрыв характеризуется в первую очередь признаками внутрибрюшного кровотечения (при условии, что поврежден достаточно крупный сосуд в кисте при ее разрыве)
- сильные боли в животе, отдающие в ногу, в прямую кишку, при этом боль больше с той стороны, в которой была киста, если в правом яичнике — то с правой стороны и боль отдает в правую ногу.
- если лопнула киста на яичнике, симптомы проявляются также снижением артериального давления, поскольку происходит кровотечение в брюшную полость, возникают признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, задержка стула, острая сосудистая недостаточность, то есть обморок
- симптомы раздражения брюшины, что говорит о синдроме острого живота
Перекрут яичника
Если же случился перекрут, клиника зависит от степени перекрута (на 90, 180 или 360 градусов). Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее боль. Больная принимает вынужденное положение (на боку, с приведенными к животу согнутыми ногами). В этом случае интоксикационный синдром развивается быстро. Повышается температура, появляются диспепсические расстройства (тошнота, рвота), при отсутствии лечения развивается перитонит (тоже появляются признаки раздражения брюшины). Постепенное нарастание симптомов характерно при неполном перекруте ножки кисты яичника (90 градусов).
При перекруте кисты, симптомы обычно также очевидны, при повороте кисты вокруг себя, происходит скручивание ножки, на которой расположено новообразование, это приводит к нарушению кровотока, приводя к тошноте, болям в животе, также боль локализуется больше в стороне нахождения поврежденного новообразования. Причем, такие симптомы перекрута кисты могут нарастать постепенно и женщина может не понимать, причину недомогания. Поэтому очень важно при обнаружении новообразования при возникновении даже незначительного недомогании, вовремя обращаться к врачу и регулярно обследоваться, до тех пор, пока киста не рассосется или не будет показаний к ее удалению.
Почему возникает киста яичника?
Поскольку точных причин роста новообразований у женщины не известны, многие специалисты находят лишь общие закономерности, которые объединяют несколько факторов, встречающихся при кистах яичников у женщин. И зачастую таких причин бывает одновременно несколько, как гормональных причин, так и воспалительных:
- Частые хирургические вмешательства — миниаборты, последствия абортов (35% случаев роста кисты именно после аборта, поскольку происходит и воспалительный процесс, и гормональный сбой)
- Хронические воспалительный заболевания женских половых органов — ИППП, аднексит, (сальпингоофорит, см. симптомы, лечение воспаления придатков) , эндометриоз и пр.
- Гормональный дисбаланс, дисфункция яичников, ранняя менструация (до 11 лет), отсутствие овуляции и нарушения созревания фолликула
- Заболевания щитовидной железы, чаще всего при снижении функции щитовидной железы, также прочие эндокринные нарушения.
- Ожирение, сахарный диабет — это приводит к нарушению выработки гормонов.
- Нередко уже излеченная ранее киста приводит к рецидивам, поэтому даже после удаления или ее рассасывания, следует регулярно посещать гинеколога, выполнять все рекомендации и проводить поддерживающее лечение.
Также для каждого вида характерна определенная общая причина:
- Фолликулярная и киста желтого тела — возникают на фоне гормонального дисбаланса
- Дермоидная — это врожденный вид кист, который существует у девочек с рождения
- Поликистоз яичников, эндометриоидная кисты — возникают на фоне прочих заболеваний женщины
- Цистаденома — доброкачественная опухоль, достигающая больших размеров
- Карцинома яичника — злокачественные новообразования, как и прочие онкологические заболевания, причин и теорий образования рака очень много
Факторы риска по развитию кисты
- возраст до 50 лет
- табакокурение
- аборты в анамнезе (в 45% случаях у нерожавших женщин до 35 лет ), кесарево сечение, холецистэктомия, аппендэктомия
- в 10% случаев основным фактором риска является гиперполименорея — нарушение менструального цикла с длительными маточными кровотечениями, болезненные месячные — дисменорея
В некоторых источниках указываются такие факторы риска:
- использование внутриматочной контрацепции — 8% случаев
- использование гормональных контрацептивов — 16%
- соматические заболевания — 16%
- ожирение — 15%
- заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы 12%
- мочевыделительной системы 21%
- органов пищеварения 21%
А также:
- доброкачественные заболевания шейки матки — в 50,9% случаев
- хроническое воспаление придатков матки, самой матки — 49, 1 %
Среди них:
- миома матки в 30% случаев
- дисгормональные изменения в молочных железах в 18% случаях
- гиперплазия эндометрия 6%
- эндометриоз матки 39%,
- первичное бесплодие 19%
Киста желтого тела — что это?
После того, как произошла овуляция, выход яйцеклетки и разрыв фолликула, в яичнике образуется желтое тело, в котором происходит выработка прогестерона для беременности. Но в случае, когда беременность не наступает, при нормальном состоянии половых органов, желтое тело рассасывается. При каких-либо нарушениях, желтое тело не пропадает, а наполняется кровью и жидкостью, образуя таким образом новообразование. Как лечить кисту желтого тела? Она не требует никакого лечения и в течении 2 месяцев должна рассосаться, в некоторых случаях, гинеколог может назначить противозачаточные препараты, которые способствуют более быстрому ее рассасыванию.
Однако, очень редко, но бывают случаи, когда киста желтого тела растет до диаметра 7 см, а также разрывается или перекручивается, это может происходить после полового акта или после сильной физической нагрузки. Тогда женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку такая ситуация может быть опасной для жизни — повышается температура тела, появляются боли в животе, возникает синдром острого живота. Подробнее о лечении кисты желтого тела правого и левого яичника в нашей статье.
Фолликулярная киста яичника
Фолликулярные, также как и кисты желтого тела — это новообразования функционального характера, только фолликулярная образуется на месте неразорвавшегося фолликула. В основе таких нарушений лежит гормональный сбой. Фолликулярные кисты не бывают больших размеров и самостоятельно исчезают после рассасывания секрета и спадания кистозной полости.
Как лечить фолликулярную кисту яичника? При сохранении такой кисты более 2 месяцев, и она размером 5-7 см, терапия заключается в приеме оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток. В случае, когда применение такого лечения не приносит эффекта и киста увеличивается или не рассасывается, достигает более 10 см, сопровождается болью, во избежании осложнений в виде разрыва или перекрута, рассматривается вопрос о ее удалении хирургическим путем.
Другие опасные виды кисты яичника у женщины
Все перечисленные ниже виды кист нуждаются только в оперативном лечении.
- Параовариальные
Эти кисты могут быть гигантских размеров, они берут свое начало из надъяичниковых придатков, поэтому сами яичники в процессе роста образования не участвуют.
- Эндометриоидные кисты яичников и муцинозные
Это самые опасные виды кист яичников, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку эти новообразования имеют высокую склонность к озлокачествлению. Эндометриоидные кисты состоят из частичек эндометрия, содержанием которых является старая кровь. Муцинозные обычно бывают многокамерными, внутри которых находится густая слизь.
- Дермоидная киста яичника
Это врожденная патология в яичнике. Из оставшихся стволовых клеток вследствие нарушения онтогенеза может развиться (но не обязательно, что разовьется) дермоидная киста, которая содержит волосы, хрящи, кости, зубы, сало. То есть секрет кисты — это жир, в котором находятся дериваты кожи. Она закладывается во внутриутробном периоде развития, в то время когда там содержались стволовые клетки, дающие начало образованию любой ткани. Рост такого доброкачественного образования наблюдается в период полового созревания девочки, поэтому при дермоидной кисте яичника, лечение может только оперативным, никакие народные средства и медикаменты не помогут ей самоликвидироваться.
Лечение
При выборе лечения кисты яичника врачи руководствуются диагностированным характером образования, интенсивностью клинических симптомов, риском озлокачествления новообразования, возрастом пациентки, а также тем фактом, насколько важно в конкретном случае сохранение репродуктивной функции для женщины.
При фолликулярных и кистах желтого тела показана выжидательная тактика, а также при неосложненном течении функциональных кист — медикаментозная терапия, которая заключается в гомеопатическом лечении, витаминотерапии (В6, В1, К, А, С), приеме 2-3 менструальных цикла двухфазных или монофазных оральных контрацептивов. Для ускорения рассасывания новообразований можно использовать народные средства для лечения кисты яичника. Также положительное действие оказывают лечебная гимнастика, применение иглорефлексотерапии, соблюдение диеты, лечение минеральными водами. Если положительной динамики после проведенного лечения не наблюдается, то показано удаление новообразования с гистологическим исследованием.
Методы лечения, удаления:
- Сейчас такой метод хирургического вмешательства как лапароскопия кисты яичника используются весьма широко. Только в случаях, когда достоверно известно, что в яичниках происходит злокачественный процесс, такая операция исключена. При этом показана только полосная операция — расширенная лапаротомия со срочным гистологическим исследованием.
- Овариэктомия — это полное удаление всего яичника, которую часто совмещают с тубэктомией, а все вместе это называется аднексэктомия. Аднексэктомия – это удаление придатков, то есть трубы и яичника.
- Кистэктомия — это удаление кисты, максимально сохраняя здоровую ткань яичника. Операция заключается в вылущивании капсулы кисты из своего ложа, после чего ткани яичника сохраняются и он продолжает затем нормально функционировать.
- Клиновидная резекция яичника — удаление кисты вместе с ближайшими тканями.
- Биопсия ткани яичника — осуществятся при подозрении на онкологию, материал берется для гистологического исследования.
Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования. При своевременном обращении и обнаружении кисты яичника, плановая операция по удалению образования помогает в большинстве случаев избежать осложнений. Так, к примеру, у молодых женщин операции сохраняют детородную функцию, а у женщин в период пременопаузы (см. как избавиться от приливов при климаксе) и в климактерическом периоде удаление придатков, являются профилактикой онкологии. После оперативного вмешательства лечащим врачом назначается восстановительный курс терапии, возможно и послеоперационное лечение кисты яичника гомеопатией.
zdravotvet.ru
как выявить и вылечить опасное образование
г. Санкт-Петербург, Заневский пр-т, д.10 | Время работы: 9:00 — 21:00 (без выходных) | +7 (812) 408-46-24 | +7 (800) 707-15-60 | +7 (961) 809-89-61 | +7 (812) 445-10-52- Главная
- О клинике
- ЛИЦЕНЗИИ
- ОБОРУДОВАНИЕ
- ВАКАНСИИ
- ОТЗЫВЫ
- Запись на прием
- Услуги
- УЗИ
- УЗИ при беременности
- 3D УЗИ при беременности
- УЗИ плода на 3 триместре
- Определение пола ребенка по УЗИ
- УЗИ придатков
- УЗИ яичников и маточных труб
- Комплексное УЗИ
- Гинекологическое УЗИ
- УЗИ мужчинам
- УЗИ при боли в животе
- Аборт, контрацепция
- Аборт в Санкт-Петербурге
- Прерывание беременности на ранних сроках
- Медикаментозный аборт
- Вакуумный аборт
- Мини аборт
- Бархатный аборт
- Медикаментозное прерывание беременности
- Хирургический аборт
- Анализы
- Анализ биоценоза влагалища
- Анализ крови на паразитов
- Анализ крови на глистов
- Анализ крови на лямблии
- Анализ биоценоза влагалища
- Биопсия простаты
- Мазок на флору у женщин
- Мазок из уретры у мужчин
- Беременность, бесплодие
- Малотравматичные операции
- Лазер в гинекологии
- Радионож
- Удаление эрозии шейки матки
- Удаление остроконечных кондилом
- Удаление полипов матки
- Удаление папиллом
- Удаление бородавок
- Удаление бородавок в интимных местах
- Удаление кондилом в интимной зоне
- Дистанционная литотрипсия
- Контактная литотрипсия
- Удаление камней из мочеточника
- Удаление полипа уретры
- Мочеточниковый стент
- Лапароскопическая простатэктомия
- Нефростомия
- Лечение инфекций
- Цикл, созревание, климакс
- Комплексное обследование
- Процедурный кабинет
- УЗИ
medcentr-diana-spb.ru
лечение без операции и отзывы женщин, а также можно ли убрать образование народными средствами
Киста в яичнике – это доброкачественное опухолевое образование. По своей сути– это полость, в которой имеется жидкость.
происходит за счет накопления в ней секрета.Подобные образования чаще всего длительное время никак себя не проявляют, однако имеют склонность к осложнениям.
Опасность для женщины представляют именно осложнения, которые в тяжелых случаях могут приводить даже к летальному исходу.
Сущность патологии
Термин «киста» в переводе с греческого означает «пузырь».
Данные новообразования могут формироваться в разных органах человеческого организма, в том числе и в яичниках.
Такие образования, как правило, диагностируются у женщин детородного возраста, причем, если менструальный цикл нарушен, риск развития кисты увеличивается.
кисты образуются редко, однако, такое явление тоже может иметь место.ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Кисты яичников – это обширная группа новообразований, которые могут иметь разные причины, строение, течение и лечение.Что касается размеров, они варьируются от нескольких мм до пары десятков см в диаметре.
Виды заболевания
По содержимому и характеру образования кисты яичника делятся следующим образом:
Лютеиновые и фолликулярные кистозные образования – это . Они образуются непосредственно из ткани органа, и связаны со всеми циклическими явлениями, которые происходят в нем.
Киста желтого тела формируется при отсутствии регресса желтого тела, а фолликулярная – при отсутствии разрыва фолликула. Причинами образования данных опухолей являются нарушения гормонального фона.
Функциональные кисты не всегда должны подвергаться терапии. В некоторых случаях они рассасываются самостоятельно.
Дермоидные кисты – это врожденные новообразования, которые закладываются в период эмбрионального развития. Данные новообразования могут содержать все различные тканевые включения, в том числе и хрящевую ткань, волосы, зубы.
Параовариальная киста образуется из надъяичниковых придатков. Сами яичники в этом случае в патологический процесс не вовлекаются. Эти образования могут быть очень больших размеров.
Из частичек эндометрия образуются эндометриальные кисты. Они содержат менструальную кровь, которая не удалилась из организма. Часто данные новообразования возникают на фоне эндометриоза и других патологий матки.
Муциозные кисты чаще всего многокамерные. Их содержимое – густая слизь, которую вырабатывают слизистые оболочки новообразования.
Муциозные и эндометриоидные кисты более остальных склонны к трансформации в злокачественные образования.
Возможно ли лечение без операции?
Для того чтобы лечить кистозные образования консервативным способом, необходимы следующие условия:
- Возраст. Если киста диагностирована у женщины младше 40 лет, ее можно лечить консервативно, после 40 лет гормональная система женщины претерпевает изменения, и органы репродукции готовятся к менопаузе. В таком возрасте любое новообразование может трансформироваться в злокачественное, поэтому правильнее .
- Киста не представляет угрозы для жизни пациентки. Если кистозное образование имеет в своем составе кровь или гной, лечить ее консервативными способами не целесообразно и опасно.
- Размер образования. Большие кисты медикаментозному лечению не поддаются, к тому же они могут в любой момент лопнуть и привести к заражению. Крупные новообразования оказывают давление на другие органы брюшной полости, и ухудшают их функциональность.
- Нет риск онкологического процесса. Чтобы в этом убедиться, необходимо пройти , и исключить возможность трансформации образования.
- Не приводит к бесплодию.
Важно, чтобы в ходе опухоль уменьшалась в размере, если рост опухоли продолжается, консервативную терапию отменяют, и назначают хирургическое лечение.
Некоторые кистозные образования не поддаются лечению препаратами, и врач сразу же об этом предупреждает пациентку.
Лечить такие кисты медикаментозно бесполезно:
- параовариальная;
- муцинозная;
- дермоидная;
- цистоаденома.
Некоторые кисты могут ликвидироваться без помощи медикаментов и операций. Однако, полагаться на это во всех случаях кистозных образований нельзя. По каким причинам киста рассасывается самостоятельно медикам, к сожалению, не известно. Но часто можно наблюдать, как за несколько менструальных циклов от образования не остается и следа. Женщины, у которых кисты рассасываются без лечения обычно не испытывают никаких симптомов, но в некоторых случаях жалуются на появление тянущих болей. Очень важно наблюдать за процессом ликвидации образования и приходить на профилактические осмотры после полного исчезновения новообразования, чтобы предупредить возможные рецидивы патологии.
Может ли киста рассосаться самостоятельно?
не исключено, но чаще всего такое явление наблюдается в случае формирования новообразования по причине дисфункции яичников.Как только работа органов нормализуется и стабилизируется, кистозное образование может регрессировать.
Врачи выделяют только один вид кист, который склонен к самостоятельному исчезновению – это функциональные.
Данный вид кистозных образований включает в себя:
- кисту желтого тела;
- фолликулярную кисту.
Достаточно часто эти кисты рассасываются в период ожидания ребенка.
ОСТОРОЖНО!
При отсутствии положительной динамики в течение трех циклов, необходимо начинать лечебные мероприятия.
Диагностические мероприятия
Существует следующая схема, которой придерживаются врачи для постановки диагноза:
- сбор анамнеза;
- осмотр в гинекологическом кресле;
- анализ крови на гормоны и ;
- тест на беременность;
- УЗИ;
- доплеровское цветовое картирование;
- КТ;
- .
УЗИ считается очень информативным и наиболее часто используемым методом аппаратной диагностики.
Его можно проводит трансабдоминально или трансвагинально.
Когда нужно удалять?
Для удаления кистозного новообразования имеются специальные показания:
- имеется риск развития онкологии;
- киста не уменьшается в размерах после трех месяцев лечения консервативными способами;
- образование сформировалось в предклимактерический и климактерический период;
- наблюдается кровоизлияние в образование;
- ;
- ножка образования ;
- начинаются гнойные процессы в полости.
Экстренное хирургическое вмешательство требуется при перекруте ножки или разрыве полости кисты.
В первом случае отток крови из новообразования становится затруднительным по причине пережимания сосудов. Возникает отек, который провоцирует боль в нижней части живота.
Если ножка кисты перекрутилась полностью, в образовании начинаются некротические процессы, что может привести к перитониту со всеми вытекающими из этого последствиями.
Разрыв кисты без срочного вмешательства тоже заканчивается перитонитом.
В результате разрыва содержимое образования выливается в брюшную полость и очень быстро приводит к заражению.
Основные методы лечения
Нельзя забывать о том, что главный успех безоперационного лечения кисты – это здоровый образ жизни.
Речь идет не только об отказе от никотина и алкоголя, но и о снижении физических и психологических нагрузок.
Бывает, что женщине достаточно больше отдыхать и меньше нервничать, чтобы киста начала регрессировать, и тогда необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает сама собой.
Консервативное лечение включает в себя:
- прием выписанных врачом препаратов;
- полноценный отдых;
- витаминотерапия;
- ;
- физиопроцедуры;
- гирудотерапия;
- средства народной медицины.
Лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе к лечению.
Какие существуют противопоказания при кисте яичника, читайте .
Медикаментозные средства
Чаще всего выписываются оральные контрацептивы:
- Жанин;
- ;
- Марвелон;
- Диане-35;
- Логест;
- Клайра.
Лечение данными средствами должно проводится по схеме, принимать препараты нужно каждый день и приблизительно в одно время.
Также могут назначаться гестагены, которые направлены на блокировку гипофиза, и замену естественного гормона искусственными.
Это могут быть:
- Диназол;
- ;
- Мастадион;
- Данол;
- Циклодинон;
- Норколут.
В случае присоединения к патологическому процессу микробной флоры, одного приема гормональных средств будет недостаточно, поэтому назначают Тержинан.
Это антибиотик широкого действия, который активно используется для лечения заболеваний репродуктивной системы.
Если нарушилась функциональность мочевой системы, назначаются диуретики, например, Вершпирон.
Поскольку киста , противовоспалительная терапия тоже очень важна, поэтому выписываются:
- Дистрептаза;
- Вобэнзим;
- Метронидазол;
- Индометацин и другие.
Чтобы лечение было более эффективным назначаются препараты, которые способствуют повышению иммунитета, например, Фолиевая кислота, витамин Е, аскорбиновая кислота.
При болевых ощущениях назначается Диклофенак, Но-шпа, Дикловит и прочие.
Народная медицина
можно использовать только после консультации с врачом.Положительные отзывы имеют следующие рецепты:
- 1 столовая ложка
zhenskoe-zdorovye.com
причины, симптомы, виды, лечение, удаление
Содержание
- Киста яичника
- Причины образования кист
- Симптомы
- Осложнения
- Лечение
- Восстановление и беременность после операции
- Удаляют ли кисту яичника? Отзывы
- Народные методы лечения кист. Отзывы
- Свечи от кисты яичника. Отзывы
- Дюфастон при кисте яичника
- Чем опасна киста на яичнике
- Последствия после кисты
Киста яичника
Кисты – это распространенная проблема, которая может возникать в любом органе организма. Кисты могут образовываться в щитовидной, молочной железе, в яичниках, поджелудочной железе, печени.
Киста яичника: какие характерные признаки, что собой представляет?
Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаютс по своей структуре и содержимому,а так же субстратом, из которых они образованы; из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Могут протекать совершенно бессимптомно, а могут давать дискомфорт внизу живота вплоть до разрывов кист и кровотечений в брюшную полость.
Возникновение кисты яичника всегда связана с нарушением гормональной регуляции женской половой системы. Сбой в работы может быть на любом из уровней регуляции: начиная с головного мозга, заканчивая органами-мишенями для женских половых гормонов.
Кисты, как гормонально зависимые образования, зачастую возникают в репродуктивном периоде жизни женщины под влиянием колебаний гормонального фона. Они могут как зависеть от нарушений овариально-ментсруального цикла, так и выявляться у женщин с абсолютно стабильными менструациями. Процентное соотношение выявления кист у женщин постменопаузального периода мало и составляет около 6%. Всегда при обнаружении новообразований в менопаузальном периоде нужно исключать злокачественные новообразования. Киста яичника – это обобщенное название новообразований, содержащих в себе жидкость. Но структурно кисты могут значительно отличаться друг от друга, в том числе и метод лечения их совершенно разнится.
Кисты имеют разнообразную морфологическую составляющую, поэтому из принято классифицировать по содержанию кисты:
- Фолликулярные кисты яичника образуются из фолликулов;
- киста желтого тела яичника – из желтого тела яичника;
- параовариальная – из параовариальных придатков;
- эндометриоидная киста – киста, образованная из эндометриоидных гетеротопий;
- дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир.
Муцинозная киста, содержащая слизистый секрет.
Классификация по МКБ-10
Киста правого яичника код по мкб 10, как и киста левого яичника код по мкб 10 относятся к рубрике N83 «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки».
Фолликулярная киста яичника. Можно ли заранее предугадать ее возникновение? Нет, заранее знать о формировании кисты нельзя, она как внезапно появляется, так может самостоятельно и элиминироваться. Иногда женщина даже не догадывается о том, что у нее была киста. Киста лев яичника, как и правого проявляет себя одинаковым образом.
Патогенез. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула, то есть фолликула, который не разорвался, то есть не произошла овуляция. Киста желтого тела говорит сама за себя – на месте желтого тела яичника. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения, вследствие чего не происходит пик гормонов ЛГ, ФСГ, и не происходит момента овуляции.
Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры.
Причина возникновения эндометриоидных кист не до конца известна. Как неизвестна причина возникновения самого эндометриоза. Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. эндометриоидная киста яичника после оперативных вмешательств так же может быть. Не исключен имплантационный механизм эндометриоза. Внутри такой эндометриоидной кисты находиться старая кровь.
Киста яичника: отзывы. О кистах яичника совершенно разносторонние отзывы от женщин. Если это касается фолликулярных кист, то большое количество женщин говорят о их самостоятельном излечении, а если киста эндометриоидные – то есть 2 пути: если киста небольших размеров, то может быть испробована консервативная тактика ведения с использованием. гормональных препаратов. Если же киста внушительных размеров – то только хирургическое лечение.
Может ли киста яичника матки лопнуть? Конечно же может при достижении больших размеров, когда капсула кисты не способна выдерживать создавшееся давление в ней, происходит ее разрыв и выход содержимого в брюшную полость.
Причины
Причины появления кисты яичника у женщин совершенно разносторонни, в зависимости от вида кисты.
Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаются по своей структуре и содержимому, а так же субстратом, из которых они образованы: из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Киста желтого тела.
Каковы же причины образования кисты яичника у женщин в зависимости от характера кист?
Кисты на яичниках: причины и лечение
Киста желтого тела. Желтое тело формируется на месте овулированного фолликула во вторую фазу менструального цикла. Основная задача этого образования заключается в продукции прогестерона, который играет колоссальную роль в процессе вынашивания беременности до момента формирования и функционирования полноценной плаценты. Если же беременности не наступает происходит постепенный регресс желтого тела, которое, в свою очередь, меняется на белое тело, замещается фиброзной тканью. Если же этого регресса не происходи (такая ситуация называется персистенцией желтого тела), происходит накопление секрета в нем и образование кисты желтого тела. Причины возникновения кисты яичника у женщин – это гормональные нарушения в организме женщины.
Фолликулярная киста яичника: причины возникновения и лечение
Фолликул – это образование яичника, в котором находится женская половая клетка – яйцеклетка. Когда фолликул достигает стадии доминантного, в период с 12 по 16 день овариально-менструального цикла происходит его разрыв (овуляция) и выход яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Овуляция происходит под действием пика гормонов женской репродуктивной системы. При возникновении дисбаланса в гормональной регуляции женского организма таких пиков не происходит, фолликул не лопается, а переходит в стадию персистенции.
Фолликулярная киста правого яичника: причины возникновения как справа, так и слева имеют гормональную этиологию. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Причины кисты яичника у женщин лечение.
Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения. Лечение небольших кист может проводиться консервативно противовоспалительной и гормональной терапией, а при внушительных размерах – только оперативное лечение.
Эндометриоидная киста. Причины образования кисты яичника у женщин.
Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. Эндометриоидные кисты очень часто являются причинами бесплодных браков.
Эндометриоидная киста яичника: причины и последствия.
Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. А именно на матке, в следствии чего, клетки эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются в подлежащие органы и ткани – это, так называемая, имплантационная теория развития эндометриоза.
Нарушения в гормональной регуляции женского организма. При избыточном продуцировании эстрогенов. Лечение гормональными препаратами осуществляется прогестероновыми рядом лекарств.
Как один из вариантов имплантационной теории – это заброс крови во время менструации через маточные трубы в брюшную полость и имплантация, то есть, прорастание клеток эндометрия в ткани, куда они попали.
Теория генетической предрасположенности к эндометриоидным гетеротопиям. То есть эта эндометриоидная ткань закладывается сразу в периоде эмбриогенеза. Женщины с эндометриозом находятся в группе риска по бесплодию. Поэтому необходимо проводить лечение с момента установления диагноза и при заинтересованности женщины в беременности быстрее ее планировать.
Параовариальная киста яичника. Причины, фото
Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры. В следствии этого близлежащие органы могут быть сдавлены и нарушена их работа. Это может быть сдавление мочевого пузыря, которое проявляется в дизурической симптоматике, то есть часто мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи, нарушения работы кишечника в виде запоров.
Причины появления новообразований
- Дисфункция яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.
- Разнообразные эндокринопатии;
- Инфекционно-воспалительные факторы, такие как сальпингит, оофорит;
- Любые оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женского организма, к этому классу относятся так же операции по прерыванию беременности.
Дермоидная киста яичника: причины возникновения, фото.
Дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир. Эти кисты закладываются при внутриутробном развитии плода и могут быть диагностированы как в детстве, так и в довольно зрелом возрасте.
В основном дермоидные кисты возникают по причине хромосомных нарушений.
Симптомы
Кисты яичника – это в большинстве своем новообразования доброкачественного характера, местоположение которых ограничивается тканями этого парного органа. Киста – это капсула с секретом, вырабатывающимся яичником. Они развиваются из созревших фолликулов и, не причиняя неприятностей, могут исчезать самопроизвольно, не требуя лечения. Реже новообразование имеет другое происхождение, и лечение его заключается в хирургическом удалении и носит название – резекция кисты яичника.
Симптоматика кист яичника:
Болевой синдром. Боли могут быть различной интенсивности, начиная еле заметным дискомфортом внизу живота, заканчивая резкой кинжальной болью. Все зависит от характера кисты, ее локализации и целостности. При разрыве кисты, перекруте ее ножки боль может достигать максимальных показателей.
Увеличение размеров живота. Женщины начинают замечать с начала, что немого поправились, отмечать появление живота. При достижении внушительных размеров кисты. Женщина может предположить у себя беременность.
При больших размерах новообразования могут появляться симптомы сдавления смешных с кистой органов. Такие симптомы как дизурические явления, запоры должны насторожить женщину.
Нарушения овариально-менструального цикла.
Классификация кист яичников
Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:
- Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
- Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
- Паровариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
- Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
- Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.
Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.
Осложнения
Откладывать посещение врача не стоит, так как киста дает очень серьезные осложнения:
- Перекрут ножки кисты. Осложнение нарушает кровоснабжение кисты, что вызывает ее некроз и воспаление. В результате возникает угроза развития перитонита, предотвратить который можно только хирургическим вмешательством;
- Разрыв кисты. Симптоматика острого живота с сильными болями и симптомами внутреннего кровотечения и шоковым состоянием. Единственный выход из этой ситуации – срочная операция;
- Загнивание кисты. Сопровождается сильными, внезапными болями в животе, резким скачком высокой температуры тела. В таких случаях нельзя медлить с оперативным вмешательством.
Одно из скрытых осложнений – угроза перерастания доброкачественной кисты в раковую злокачественную опухоль.
Лечение
Выбор лечебных мероприятий различных кист зависит от характера кисты, то есть ее морфологической структуры, симптоматики заболевания, возраста пациентки. Если это будут функциональные образования, то они могут как образовываться, так и исчезать самостоятельно.
Так как консервативное лечение кисты зачастую малоэффективно, то используются хирургические методы:
- Лапоротомия – полноценная полостная операция. Доступ проводится посредством срединного разреза передней брюшной стенки;
- Лапороскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, с применением современного эндоскпического оборудования. Доступ к кисте производится через 3-4 небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы и эндоскоп.
Показаниями для резекции кисты яичника могут быть такие состояния как: подтвержденный диагноз кисты или поликистоза, эндометриоз яичников, травмы, подтвержденный диагноз доброкачественной опухоли, апоплексия.
Лапароскопическая резекция кисты яичника цены на которую можно узнать на сайте выбранной клиники, является более легким и безболезненным способом по сравнению с лапоротомией. Стоимость операции зависит от выбора клиники, стадии развития кисты, объема предстоящей операции, наличия осложнений и других факторов.
Наиболее часто встречаемое новообразование яичников — фолликулярная киста правого яичника. Лечение зависит от ее размеров. Как и фолликулярная киста левого яичника, лечение должно быть подобрано эмпирически.
Фолликулярная киста яичника: лечение без операции
Сначала необходимо использовать противовоспалительную терапию. К ней относятся антибактериальная терапия, свечи вагинальные с антисептическим действующим веществом, тампоны с противовоспалительными компонентами, витаминотерапия, иммуномодулирующее лечение. Ведущее место в лечении функциональных кист яичников занимает гормональная терапия. Выбор стоит останавливать на низкодозированных монофазных либо двухфазный оральных контрацептивах. Лечение продолжается до 3 месяцев. Затем производиться контрольное УЗИ для оценки динамики. Так же распространено мнение о том, что хорошие результаты дает лечение кисты яичника в домашних условиях. Это глубокое заблуждение. В любой момент может произойти разрыв кисты яичника при неимении информации о размерах кисты, кровотечение из поврежденных сосудов ткани яичника. При диагнозе киста яичника лечение в домашних противопоказано.
При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, увеличении размеров кисты, врачи должны прибегнуть к более радикальному методу лечения таких новообразований – к хирургическому лечению.
Оперативное лечение
Вмешательство может быть выполнено двумя доступами:
- Лапаротомическим
- Лапароскопическим
Предпочтительнее является лапароскопический способ удаления таких кист. Преимущество его состоит в его мининимальной инвазивности при максимальных лечебных эффектах. Удаленная ткань кисты, содержимое и ткань резецированного яичника обязательно должны быть подвергнуты гистологическому исследованию.
Фолликулярная киста яичника: лечение, отзывы. Форум на тему гинекологических заболеваний может рассказать и посоветовать множество оперативных вмешательств в и рецептов исцеления. Большая киста яичника и лечение народными средствами представляют угрозу жизни женщины, так как разрыв кисты и его несвоевременное выявление могут привести к печальным последствиям.
Виды оперативного лечения кист яичников:
Кистэктомия – это вид хирургического вмешательства на яичнике, в основе которого лежит удаление самой кисты без затрагивания ткани яичника. Происходит выделение капсулы данного новообразования от поверхности органа, место прикрепления коагулируется либо лигируется до получения полного гемостаза. Это щадящий вид оператиного вмешателльства, который никаким образом не влияет на репродуктивную функцию в последующем.
Резекция клиновидного участка – в этом случае киста удаляется с частью самого органа, на котором она возникла. выкраивается из яичника клиновидный лоскут, удаляется и сшивается ткань яичника до полного гемостаза.
При большом объеме кисты, которая занимает большую часть яичника, при перекруте ножки кисты показано удаление кисты, яичника, а в случаях нарушения питания тканей — маточной трубы, которая входит в состав хирургической ножки кисты. Операция имеет название аднексэктомии.
Если есть признаки озлокачествления опухоли, необходимо взять биопсию – образец ткани для гистологической верификации диагноза.
Эндометриоидная киста яичника: лечение, фото
Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции может быть проведено в случаях небольших размеров опухоли. Используются такие группы препаратов как комбинированные оральные контрацептивы, как монофазные, так и двухфазные, препараты прогестерона, агонисты гонадотропин релизинггормонов. Это гормональные препараты и их назначение, дозирование должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Так же должен вестись строгий контроль за результатами лечения.
Дермоидные кисты с содержимым таким, как волосами, зубами, муцинозные – с слизистым секретом, эндометриоидные новообразования больших размеров нуждаются в оперативном лечении. Кисты стоит оперировать при планировании зачатия ребенка, так как эндометриоидные кист
resect-ovaries.ru