Опухоль в: Первые признаки опухоли головного мозга

Содержание

Что нужно знать об опухолях головного мозга

На вопросы по нейроонкологии отвечает Юрий Пестряков, заведующий отделением нейрохирургии краевой клинической больницы

Изображение отсутствует

— Юрий Яковлевич, можно ли просчитать риски возникновения опухоли головного мозга?

 

— Достоверно доказанные риски образования опухоли мозга – возраст старше 45 лет и наследственный фактор — наличие объемных процессов в мозге у прямых предков или родственников в одном поколении.

Достоверным риском возникновения опухоли является так же установленный контакт с канцерогенами и радиацией.

А вот курение и алкоголь  не являются доказанными рисками для развития нейроонкологии.

 

— Какие виды опухолей бывают?

 

— Среди всей онкологии опухоли мозга занимают порядка 1,5-2%, их классификация очень сложная, она насчитывает более 100 пунктов. Объемные процессы можно разделить на несколько больших групп.

Во-первых, это опухоли, растущие непосредственно из клеток мозгового вещества. Они могут быть разной степени злокачественности.

Вторая группа –  опухоли, которые растут из оболочек мозга. Они тоже могут быть разной степени злокачественности, но большинство, все-таки, доброкачественные.

Третья группа — опухоли, растущие из гипофиза. Клинически они проявляются по-разному. Течение заболевания зависит от того, в какой зоне гипофиза растет опухоль, выработка каких гормонов нарушена.

Случаются опухоли, растущие из черепно-мозговых нервов.

Бывают эмбриональные опухоли мозга. Преимущественно они диагностируются у детей и очень часто злокачественны, потому что состоят из малодифференцированных клеток.

Еще один большой раздел – метастазы, занесенные в головной мозг извне. Например, метастазирует рак легкого, молочной железы, почек, щитовидной железы, желудка и других органов.

 

— Как отличаются опухоли мозга с точки зрения опасности для жизни?

 

— По степени злокачественности. То есть, по скорости роста опухоли и, как следствие, по скорости наступления фатальных последствий для человека.

Имеет значение расположение опухоли. Есть «немые» зоны мозга, в которых опухоль  может вырасти до больших размеров и никак себя не проявлять. А бывает наоборот: опухоль маленькая, но развивается в области, отвечающей за жизненно важные функции.

 

— Есть ли у опухоли мозга симптомы?

 

— Первый и главный – головная боль. Происхождение ее понятно: в черепе добавляется объем, повышается внутричерепное давление.

Боль может быть разная: утром, вечером, у кого-то связана со стрессом, у кого-то – нет. Но если головная боль появилась у здорового человека – это первый предиктор какого-то заболевания центральной нервной системы, и нужно срочно обратиться к врачу.

Еще один важный симптом – судороги, которые впервые появляются у здорового человека.

Если вдруг пропадают слух, обоняние или зрение, это также может быть связано с воздействием опухоли.

Итак  общемозговые симптомы таковы: головная боль, реже — судороги.

 

— Как диагностируются опухоли мозга?

 

— Есть два информативных и сегодня весьма доступных метода – компьютерная томография и МРТ.

К слову, именно из-за распространенности томографов выросла выявляемость опухолей мозга. Раньше был один томограф на весь город, сейчас они на каждом углу. Люди порой идут сразу на компьютерную томографию, а уже с результатами – к врачу. Запущенных больных сегодня не так уж много.

Благодаря диагностике, растет количество операций — еще 17 лет назад, когда я только начинал работать в краевой больнице, мы делали 80-90 операций в год, а сейчас — более 300.

Но, по моим наблюдениям, онкологии все же стало больше.

 

— Как лечат опухоли мозга?

 

— Главный принцип остается неизменным: опухоль надо удалять.

Онкология онкологии рознь. Есть доброкачественные и злокачественные опухоли. Примеры вторых мы видим на социально защищенных людях – Дмитрии Хворостовском, Жанне Фриске, Михаиле Задорнове. У всех наших звезд была глиобластома, и сроки жизни с этим диагнозом очень коротки.

Ранее до 80% людей с глиобластомойне доживали до полугода. Сегодня часть пациентов живет более двух лет, и это победа. Причем победа не отдельно взятого хирурга, а всей команды, в том числе, пациента, ведь он должен иметь волю к жизни, бороться, терпеть и ждать, потому что на операции все не заканчивается – потом предстоит химиотерапия. 

В Красноярске нейрохирургическая помощь доступна, есть все возможности для химиотерапии. У нас нет только радиохургии – это гамма-нож и кибер-нож – когда клетки опухоли с помощью нейронавигации уничтожаются целенаправленно и не страдает весь мозг.

У гамма-ножа есть противопоказания, он не всем подходит, поэтому клиник радиохирургии в мире немного. 

Уровень  нейрохирургии в краевой больнице достаточно высок,  есть необходимое оснащение для выполнения самых сложных операций, государство обеспечивает оказание бесплатной нейрохирургической помощи, в то время как за границей стоимость нейрохирургических операций достигает десятков тысяч долларов.

 

— Расскажите подробнее о глиобластоме.  Можно ли от нее вылечиться?

 

— Глиобластома – злокачественная малодифференцированная опухоль, поражающая практически весь мозг. Ее невозможно радикально удалить.

Результат лечения во многом зависит от ткани, из которой состоит опухоль. Чем больше клетки опухоли родственны окружающим тканям, тем лучше прогноз, и наоборот. Глиобластома – опухоль из «примитивных», «зародышевых», недифференцированных клеток, которые стремительно размножаются. Прогноз очень плохой.

Таких пациентов мы оперировали по 4-5 раз, но опухоль возвращалась.

Но у меня в практике есть особый, уникальный случай – больной глиобластомой живет после операции больше 10 лет. Пациент был вовремя прооперирован, получил послеоперационное лечение. Я его часто вижу, опухоль не рецидивирует. Но говорить, что он полностью вылечился, все равно нельзя – опухоль может и через 10, и через 15 лет вернуться.

 

Опухоль мозга: как заподозрить, ПЭТ-Технолоджи

Специфических симптомов для выявления того или иного новообразования головного мозга нет.

Однако существуют общие признаки, позволяющие заподозрить развитие доброкачественной или злокачественной опухоли мозга. При их обнаружении не стоит медлить с визитом к врачу: во-первых, потому что их тяжесть со временем будет возрастать, а во-вторых, современная медицина располагает прекрасным инструментом для безболезненного лечения опухолей мозга — системой КиберНож.

Поскольку образование располагается внутри черепа, его рост проявляется во внешнем облике крайне редко, а вот заметить неврологические нарушения обычно не составляет труда. Врач диагностирует опухоль, исходя из жалоб пациента, неврологического осмотра, и используя данные магнитно-резонансной томографии. Некоторые наследственные нарушения (нейрофиброматоз, туберозный склероз) могут значительно повышать риск возникновения опухолей мозга, в частности — шванном и менингиом. Влияние других факторов, например, частоты пользования мобильным телефоном, широко обсуждается, но по результатам крупных статистических исследований не доказано.

Приведенные ниже симптомы — не повод ставить себе диагноз, но свидетельство того, что нужно обеспокоиться своим здоровьем и немедленно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать как о развитии злокачественной опухоли, так и о росте доброкачественной, уже достигшей значительных размеров.

Наиболее частым симптомом, который испытывает половина пациентов с опухолями головного мозга, служит продолжительная головная боль. С каждым днем она становится всё тяжелее, а наибольшей интенсивности достигают ночью и в часы перед пробуждением. Боль может усиливаться при кашле и физической активности, может сопровождаться рвотой. При этом обезболивающие препараты, которые раньше эффективно справлялись с болью, перестают действовать.

Не менее частым симптомом служат судороги. Причем наступают они внезапно, а после их прекращения ощущается тяжесть в голове, болезненность в мышцах, сонливость. Но и сами по себе непреодолимые сонливость и вялость могут быть признаком того, что опухоль достигла значительных размеров.

Если не приступить к её лечению, больной может впасть в кому.

Нарушения зрения могут быть самыми разнообразными: в поле зрения появляются яркие вспышки, изображение двоится, затуманивается или его четкость может внезапно теряться и восстанавливаться. Разный размер зрачков или одностороннее ухудшение слуха также служат поводом для беспокойства.

Четверть больных опухолями мозга страдают от депрессии и потери интереса к тем вещам, которыми раньше занимались с увлечением. Также стоит обратить внимание на ухудшение памяти, особенно заметным этот симптом становится в тех случаях, когда становиться невозможно вспомнить недавние события. Потеря концентрации — также вполне четкий симптом: если человек не может запланировать и справиться больше чем с одной из повседневных или профессиональных задач, с которые он легко решал раньше — необходима консультация врача.

Для лечения злокачественных и доброкачественных поражений мозга без боли и разрезов в современных клиниках широко используется КиберНож. В Центре ядерной медицины в Уфе с успехом применяют эту радиохирургическую систему при широком спектре опухолей.

Следующий раздел

Профилактика
онкологических
заболеваний

Далее

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В ЛІСОД применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

  • Неврологическое исследование.
  • Патопсихологическое исследование.
  • Нейроофтальмологическое исследование.
  • Отоневрологическое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Эхоэнцефалография (ультразвук).
  • Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

  • Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
  • КТ с внутривенным контрастированием
  • Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
  • Иммуногистохимическая диагностика
  • Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

  • общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
  • психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
  • легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т. н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей — хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным — проводится биопсия (предпочтительно — стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома — достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика — это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае — это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз — анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз — глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років — втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об’ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая — препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

Опухоли почек — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Опухолевые заболевания почек на Европейском континенте составляют около 3% от всех онкологических заболеваний. В то же время отмечается тенденция к увеличению этого показателя за счет ухудшения экологии в крупных городах, использования в пищевых продуктах красителей, консервантов. Также признанными факторами риска развития опухолей почек являются курение, избыточный вес.

Записаться на консультацию

Первая консультация бесплатно!

Бессимптомный характер заболевания

Опасность опухолевых заболеваний почек, заключается, прежде всего, в их бессимптомном течении на протяжении длительного времени, когда возможно применение лечения, полностью избавляющего от опухоли. В случае, когда заболевание становится заметным для пациента, появляются первые симптомы, речь может идти уже о запущенной стадии заболевания. К счастью, большинство опухолей почек диагностируется на ранних стадиях благодаря широкому применению профилактического ультразвукового исследования.

Консультация ЛОР-хирурга с эндоскопическим обследованием перед операцией за 1500р

Подарки всем! Особые условия для покупателей и предъявителей подарочных сертификатов

Ночная скидка 30% на компьютерную томографию

Консультация флеболога (сосудистого хирурга) + УЗИ вен по специальной цене

Консультации ведущих врачей Госпитального центра за 1990р (вместо 3800р)

Подарки всем! Особые условия для покупателей и предъявителей подарочных сертификатов

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Лечение

Методика лечения зависит от вида новообразования.  

Современная классификация кист и опухолей почек выглядит следующим образом:

Киста 1-го типа: Простая киста, с тонкими стенками, без перегородок, кальцинатов и тканевых структур с однородным содержимым плотностью как у воды. Как правило, доброкачественная. Показанием к хирургическому лечению возникают, когда киста значимо влияет на функцию почки, либо приводит к возникновению артериальной гипертензии. Прямой корреляции с размером кисты при этом может не наблюдаться

Киста 2-го типа: Киста, которая может иметь тонкие перегородки и единичные кальцинаты, может иметь очаги с четкими краями, не более 3х см с однородным плотным содержимым не накапливающим контраст. Как правило, доброкачественная.

Киста 2-го типа F: У кисты данного типа могут быть утолщенные перегородки, может иметь очаги с однородным содержимым и четкими краями, размерами более 3х см, но ограниченными почкой. Не содержит тканевого компонента, накапливающего контрастное вещество. В некоторых случаях может содержать злокачественные клетки. Требует тщательного наблюдения.

Хирургическое лечение при данном виде кист должно быть только с условием полного иссечения стенок. Пункционные методы не должны применяться. Показаниями к операции являются те же условия, как и при кисте первого типа.

Киста 3-го типа: Данный тип кисты характеризуется наличием толстых стенок и перегородок неправильной формы, которые могут накапливать контраст. Более чем в 50% случаев может содержать злокачественные клетки. Наблюдение возможно, но предпочтение отдается хирургической тактике. При этом должна выполняться полноценная резекция почки, подразумевающая полное удаление кисты в пределах здоровых тканей.

Киста 4-го типа: Кистозный рак. Содержит тканевой компонент, накапливающий контраст. Рекомендуется хирургическая тактика. В большинстве случаев содержит злокачественные клетки. Выполняется резекция почки, либо нефрэктомия как при опухолевом поражении.

Опухоль почки Т1: опухоль размерами менее 7 см, ограниченная почкой (Т1а – до 4-х см, Т1b – 4-7 см)

Опухоль почки Т2: опухоль размерами более 7 см, ограниченная почкой (Т2а – до 10 см, T2b – более 10 см)

Опухоль почки Т3: Опухоль распространяется на почечные сосуды, околопочечную клетчатку, надпочечник, может заходить в просвет полой вены.

Опухоль почки Т4: Опухоль распространяется на соседние органы, стенку живота.

С целью уточнения диагноза обязательно выполнение компьютерной томографии почек и брюшной полости с контрастированием. Обязательно исследование легких, печени на наличие метастазов. Перед хирургическим лечением также выполняется изотопная рентгенография с целью уточнения функции почек.

Операции

Основным методом лечения является хирургический. С целью удаления опухолей в стадиях Т1-2 как правило применяется лапароскопическая резекция почки (органосохраняющая операция) При небольших размерах опухолей возможно выполнение лапароскопической операции без остановки кровотока в почке, что в дальнейшем обеспечивает большую сохранность органа, профилактирует потерю функции почки.

Лечение рака почки имеет тенденцию к органосохранению, поэтому нефрэктомия (удаление почки) применяется только в случае невозможности полноценно удалить опухолевую ткань без повреждения жизненно важных для почки структур (3-4 стадии заболевания). Ограничением для выполнения операции лапароскопическим доступом может быть значительное распространение опухоли в окружающие ткани (органы), магистральные сосуды: в данном случае лапароскопический способ может неоправданно затянуть выполнение операции. Во всех остальных ситуациях, возможно радикально удалить опухоль лапароскопически (в некоторых случаях и при 4 стадии).

При выполнении высокотехнологичной операции послеоперационный период в стационаре занимает 1 день (при удалении кисты) и не более 3-х дней при операции по поводу рака почки. В дальнейшем проводится динамическое наблюдение с обязательным ультразвуковым исследованием почек, компьютерной томографии.

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т. д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Как вовремя обнаружить рак? Первые тревожные признаки

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, noipornpan/Getty Images

В понедельник, 4 февраля, отмечается Всемирный день борьбы против рака.

Строго говоря, такой болезни как «рак» не существует. Этим термином описывается более 200 различных заболеваний, при которых обычные клетки начинают ненормально размножаться, формируют быстро растущую опухоль и могут заражать соседние органы.

Несмотря на то что уровень смертности от рака падает вот уже четверть века, онкологические заболевания остаются одной из ведущих причин смерти по всему миру.

В 2018 году рак был диагностирован почти у 18 млн человек. Из них почти в 5 млн случаев болезнь можно было выявить на более ранней стадии — а значит, раньше начать лечение и сделать его более эффективным.

«Мы хотим, чтобы люди знали: многие виды рака поддаются лечению и даже полностью излечимы, особенно если как можно раньше обнаружить болезнь и начать терапию», — подчеркивает глава Союза за международный контроль над раком Кэри Адамс.

Например, если рак шейки матки диагностирован на поздней стадии, шансы пациентки прожить еще пять лет не превышают 15%. Однако если болезнь выявить вовремя, этот показатель повышается до 93%.

Именно поэтому важно регулярно проходить обследование. Хотя в Британии, например, судя по опросам, каждый четвертый пациент не хочет идти к врачу ровно потому, что боится услышать страшный диагноз.

Очаг заболевания может располагаться в любом органе и принимать самые разные формы. Однако есть некоторые симптомы и тревожные признаки, заметив которые, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Поводы для беспокойства:

Необычные узелки ткани, вздутия и припухлости. Нужно помнить, что раковые опухоли часто бывают безболезненными, особенно на ранних этапах заболевания. Особое внимание нужно обращать на шею, яички у мужчин и молочные железы у женщин, и также подмышечные впадины.

Затяжной кашель, одышка или трудности при глотании.

Изменения в привычной работе кишечника. Внезапно начавшиеся запоры или, напротив, частые приступы диареи — особенно если в стуле можно заметить следы крови.

Неожиданные кровотечения — включая небольшие выделения крови из вагины, прямой кишки, включения крови в моче или мокроте при кашле.

Необъяснимая потеря веса. Если вы неожиданно для себя заметно похудели за относительно небольшой период времени (около пары месяцев), — это повод для беспокойства и похода к врачу. Помимо рака, резкая потеря веса может сигнализировать о серьезном нарушении работы щитовидной железы или развитии диабета.

Хроническая усталость и катастрофическая нехватка энергии на привычные вещи — несмотря на нормальный здоровый сон. Обычно, если причина хронической усталости в начавшемся раковом заболевании, то у пациента проявляются и другие симптомы.

Автор фото, kali9/Getty Images

Необъяснимые боли — любого характера и периодичности: как острые приступы, так и ноющие; как хронические, так и появляющиеся лишь изредка.

Появление новых родинок или трансформация уже существующих: изменения размера, формы или цвета; затвердевание поверхности родимого пятна или любые выделения.

Проблемы при мочеиспускании, в том числе более частые или более острые позывы, а также затруднения или боли в процессе.

Необычные изменения груди. Поводом для беспокойства может быть неожиданное изменение размера или формы грудных желез, а также изменения ощущений при прикосновении, в том числе к коже груди, или боли.

Потеря аппетита. Если у вас надолго притупилось чувство голода, и вы стали есть меньше, чем обычно, это тоже тревожный сигнал, даже если у вас отсутствуют другие симптомы.

Незаживающая язвочка или другая рана — особенно во рту.

Хроническая изжога или другие регулярные расстройства пищеварения — тошнота, рвота, вздутие живота и другие.

Обильное потоотделение в ночное время.

Автор фото, nito100/Getty Images

Как снизить риск рака

Появление рака может быть спровоцировано как генетической предрасположенностью, так и внешними факторами — в том числе ионизирующим излучением, веществами-канцерогенами (например, асбест или мышьяк) или болезнетворными организмами.

Полностью защититься от рака невозможно, однако можно существенно снизить риск онкологических заболеваний. Для этого эксперты ВОЗ дают пять советов.

Избегайте курения и табачного дыма. Предупреждения, написанные крупными буквами на сигаретных пачках, появились там не просто так. Курение или жевание табака может стать причиной не только рака легких, но и рака гортани, простаты, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других органов.

Безопасный секс и медицинские процедуры. Вирусы, которые могут увеличивать риск развития некоторых видов рака, передаются половым путем, а также через кровь — например, при использовании общих игл или медицинских инструментов многоразового использования.

Регулярно проходите проверку. В идеале полный профилактический осмотр у врача нужно проходить каждые полгода.

Вакцинируйтесь. За небольшую плату или даже бесплатно можно поставить прививку от гепатита, вируса папилломы человека и других заболеваний, что заодно существенно снизит риск возникновения некоторых видов рака.

Здоровая диета и активный образ жизни. Сбалансированный рацион с обилием овощей и фруктов, хороший режим сна и хотя бы небольшие регулярные физические нагрузки помогут вам существенно повысить иммунитет и избежать множества болезней — в том числе и рака.

Забрюшинные опухоли

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Эпидемиология


забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Симптомы опухолей малого таза


Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей в малом тазу


Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностирование раковых опухолей малого таза


Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Способы исследования больных

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение


Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение


Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Забрюшинные опухоли

Вам поставили диагноз: забрюшинная опухоль?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор забрюшинной опухоли. Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Абдоминального отделения МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Филиалы и отделения где лечат забрюшинную опухоль

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Общие сведения об опухолях забрюшинного пространства (в малом тазу)

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Забрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Классификация опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Забрюшинным пространством называют пространство между задним листком брюшины, диафрагмой, мышцами спины, позвоночником и мышцами, выстилающими дно малого таза. В этой анатомической зоне локализуются поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочеточники, часть двенадцатиперстной кишки и часть толстого кишечника. Пространство между органами заполнено клетчаткой, в которой располагаются нервные сплетения, лимфоузлы, лимфатические и кровеносные сосуды. Забрюшинная клетчатка разделена фасциями на несколько отделов.

Опухолями забрюшинного пространства считаются любые узлы, расположенные в данном пространстве за исключением новообразований, происходящих из перечисленных выше органов, а также метастатических поражений лимфоузлов и опухолей, прорастающих в забрюшинное пространство из других анатомических зон (например, из брюшной полости). В основе наиболее популярной классификации забрюшинных опухолей, созданной Аккерманном в 1954 году, лежат гистогенетические особенности неоплазий. Согласно этой классификации различают три больших подгруппы таких новообразований: мезодермальные, нейрогенные и происходящие из элементов эмбриональных тканей.

Мезодермальные забрюшинные опухоли:

Происходящие из жировой ткани: липомы (доброкачественные) и липосаркомы (злокачественные).

Происходящие из гладкомышечной ткани: лейомиомы (доброкачественные) и лейомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из поперечно-полосатой мышечной ткани: рабдомиомы (доброкачественные) и рабдомиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из соединительной ткани: фибромы (доброкачественные) и фибросаркомы (злокачественные).

Происходящие из кровеносных сосудов: гемангиомы (доброкачественные) и ангиосаркомы (злокачественные), гемангиоперицитомы (доброкачественные и злокачественные).

Происходящие из лимфатических сосудов: лимфангиомы (доброкачественные) и лимфангиосаркомы (злокачественные).

Происходящие из остатков первичной мезенхимы: миксомы (доброкачественные) и миксосаркомы (злокачественные).

Неясного гистогенеза: ксантогранулемы (доброкачественные).

Нейрогенные забрюшинные опухоли

Происходящие из оболочек нервов: нейрофибромы (доброкачественные), нейролемоммы (доброкачественные и злокачественные).

Происходящие из симпатических нервных ганглиев : ганглионевромы (доброкачественные) и ганглионейробластомы (злокачественные).

Происходящие из хромаффинных и нехромафинных клеток параганглиев и внеогранно расположенных участков ткани надпочечников: параганглиомы (доброкачественные, злокачественные), феохромоцитомы, рак из клеток надпочечников.

Забрюшинные опухоли из эмбриональных остатков : тератомы, хордомы.

Симптомы опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Виды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того, рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Диагностика опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение опухолей забрюшинного пространства (в малом тазу)

Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Филиалы и отделения Центра, в которых лечат опухоли забрюшинного пространства (в малом тазу)

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов. Однако надо помнить, что тактику лечения определяет консилиум врачей.

В Отделе торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделом – д.м.н. Олег Борисович Рябов

Контакты: (495) 150 11 22

В Отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделением —к. м.н. Леонид Олегович Петров

Контакты: (484) 399-30-08

Отек: причины, симптомы и диагностика

Что такое отек?

Отек возникает всякий раз, когда увеличиваются органы, кожа или другие части тела. Обычно это результат воспаления или скопления жидкости. Отек может возникнуть внутри, или он может повлиять на внешнюю кожу и мышцы.

Отек может быть вызван рядом условий. Укусы насекомых, болезни или травмы часто приводят к внешнему отеку. Внутренний отек часто является побочным эффектом приема лекарств или результатом серьезной травмы.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете быстрый необъяснимый отек, особенно если вы также испытываете необъяснимое увеличение веса и боль.

Иногда небольшие отеки остаются незамеченными. Отек не всегда вызывает другие симптомы.

При внешнем отеке обычно видно увеличение кожи или мышц. Однако другие признаки отека включают скопление жидкости в пораженной области. Визуализирующее сканирование может показать увеличенный орган, мышцу или кость.Сканирование может помочь диагностировать внутренний отек, который сложнее определить.

Если опухоль возникла в результате травмы, укуса или болезни, у вас может возникнуть широкий спектр симптомов. К ним относятся:

Если припухлость не видна или внутренняя, вы можете испытать следующие симптомы:

Воспаление костей, тканей или мышц может привести к внешнему отеку. Кисты и опухоли также могут вызывать видимый отек. Хотя задержка жидкости является внутренним состоянием, она также может вызвать внешний отек.

К наиболее частым причинам внешнего отека относятся:

Наружный отек может быть локализованным или широко распространенным.

Локальный отек — это ситуация, когда опухла только одна конкретная область. Например, у человека с глазной инфекцией опухоль может возникнуть только вокруг глаз. У человека, которого ужалило насекомое, опухоль может возникнуть только в области укуса.

Распространенный отек возникает на большой площади тела. Обычно это признак серьезного заболевания.Часто это связано с задержкой жидкости или аллергической реакцией.

К другим частым причинам широко распространенного отека относятся:

Люди с диабетом или некоторыми формами рака могут испытывать отек или отек конечностей, например пальцев рук и ног. Эта форма отеков может появляться периодически.

Внутри вашего тела отек часто является результатом воспаления органов, задержки жидкости или метеоризма. Это может произойти у людей с хроническими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и рак.

Ваш врач может провести различные тесты, чтобы диагностировать опухоль и ее причину. Во-первых, они изучат симптомы, которые вы испытываете, и проведут физический осмотр, чтобы проверить, нет ли болезненности в пораженной области.

Визуализирующий тест, например ультразвуковое исследование, может предоставить дополнительную информацию о причине отека. Более специализированные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, также могут предоставить информацию о причине отека.

Визуальные тесты могут выявить:

  • закупорку артерий и вен
  • воспаленные мышцы или ткани
  • переломы костей

Они также могут показать, задерживается ли у вас жидкость или повреждена ли толстая кишка.И ваша кровь и моча будут проверены, чтобы определить, не вызывает ли отек болезнь.

Если ваш отек вызывает тяжелая аллергическая реакция, вам сделают инъекцию адреналина перед проведением каких-либо тестов. Это лекарство остановит ухудшение реакции.

Ваше лечение будет зависеть от причины опухоли. Если опухоль вызывает опухоль или абсцесс, вам может потребоваться операция по ее удалению.

Если новообразование невозможно удалить хирургическим путем из-за его размера или расположения, ваш врач может назначить агрессивное лечение, такое как химиотерапия или лучевая терапия, чтобы уменьшить его.

Ваш врач может также прописать лекарства для снятия воспаления или отека. Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить зуд и отек, вызванные сыпью или крапивницей.

Местные стероидные препараты также могут быть полезны для облегчения воспаления кожи. Если эти лекарства не помогают, проконсультируйтесь с врачом. Они могут прописать более сильные антигистаминные препараты.

Если хроническое заболевание вызывает внешний или внутренний отек, вы можете предотвратить его дальнейшее развитие, правильно управляя своим заболеванием или принимая лекарства для его лечения.Лекарства также используются при появлении внутреннего отека в результате воспаления.

Ваш врач может также посоветовать изменить образ жизни, чтобы предотвратить отек внутренних органов. Некоторые домашние меры, которые вы можете предпринять, включают:

  • избегать соли
  • носить поддерживающий шланг

держать руки и ноги выше уровня груди в положении лежа

Типы, причины, симптомы и лечение

«Отек» — это медицинский термин для обозначения отека. Части тела опухают от травм или воспалений.Это может повлиять на небольшой участок или на все тело. Лекарства, беременность, инфекции и многие другие проблемы со здоровьем могут вызвать отек.

Отек возникает, когда из мелких кровеносных сосудов жидкость попадает в близлежащие ткани. Эта дополнительная жидкость накапливается, что приводит к набуханию тканей. Это может произойти практически в любом месте тела.

Типы отеков

Периферические отеки. Обычно это поражают ноги, ступни и лодыжки, но также могут быть и руки. Это может быть признаком проблем с кровеносной системой, лимфатическими узлами или почками.

Отек педали. Это происходит, когда жидкость собирается в ступнях и голенях. Это чаще встречается у пожилых людей или беременных. Это может частично затруднить передвижение, потому что ваши ноги могут не так сильно чувствовать себя.

Лимфедема. Этот отек рук и ног чаще всего вызван повреждением лимфатических узлов, тканей, которые помогают фильтровать микробы и отходы из вашего тела. Ущерб может быть результатом лечения рака, такого как хирургия и лучевая терапия.Сам рак также может блокировать лимфатические узлы и приводить к скоплению жидкости.

Продолжение

Отек легких. Когда жидкость собирается в воздушных мешочках в легких, у вас отек легких. Из-за этого вам трудно дышать, и еще хуже, когда вы ложитесь. У вас может быть учащенное сердцебиение, вы чувствуете удушье и кашляете пенистой слюной, иногда с кровью. Если это произойдет внезапно, позвоните 911.

Отек мозга. Это очень серьезное заболевание, при котором в головном мозге накапливается жидкость.Это может произойти, если вы сильно ударились головой, если кровеносный сосуд заблокирован или лопнул, или у вас возникла опухоль или аллергическая реакция.

Макулярный отек. Это происходит, когда жидкость накапливается в части глаза, называемой макулой, которая находится в центре сетчатки, светочувствительной ткани в задней части глаза. Это происходит, когда поврежденные кровеносные сосуды сетчатки пропускают жидкость в эту область.

Причины отеков

Такие вещи, как вывихнутая лодыжка, укус пчелы или кожная инфекция, вызывают отек.В некоторых случаях, например, при инфекции, это может быть полезно. Чем больше жидкости из ваших кровеносных сосудов, тем больше лейкоцитов, борющихся с инфекцией, попадает в опухшую область.

Продолжение

Отек также может быть вызван другими заболеваниями или нарушением баланса веществ в крови. Например:

Низкий уровень альбумина. Ваш врач может назвать это гипоальбуминемией. Альбумин и другие белки крови действуют как губки, удерживая жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина может способствовать возникновению отеков, но обычно это не единственная причина.

Аллергические реакции. Отеки являются частью большинства аллергических реакций. В ответ на аллерген близлежащие кровеносные сосуды пропускают жидкость в пораженный участок.

Препятствие потоку. Если отток жидкости из части вашего тела заблокирован, жидкость может скопиться обратно. Сгусток крови в глубоких венах ноги может вызвать отек ноги. Опухоль, блокирующая кровоток или другую жидкость, называемую лимфой, может вызвать отек.

Критическое заболевание. Ожоги, опасные для жизни инфекции или другие критические заболевания могут вызывать реакцию, которая позволяет жидкости проникать в ткани почти повсюду.Это может вызвать отек по всему телу.

Продолжение

Застойная сердечная недостаточность . Когда сердце слабеет и перекачивает кровь менее эффективно, жидкость может медленно накапливаться, вызывая отек ног. Если жидкость накапливается быстро, жидкость может попасть в легкие. Если сердечная недостаточность находится на правой стороне сердца, в брюшной полости может развиться отек.

Печень Болезнь. Тяжелое заболевание печени, такое как цирроз, вызывает задержку жидкости.Цирроз также приводит к снижению уровня альбумина и других белков в крови. Жидкость просачивается в брюшную полость и также может вызвать отек ног.

Болезнь почек. Состояние почек, называемое нефротическим синдромом, может вызывать сильный отек ног, а иногда и отек всего тела.

Беременность. Легкий отек ног — обычное явление во время беременности. Но серьезные осложнения беременности, такие как тромбоз глубоких вен и преэклампсия, также могут вызвать отек.

Травма головы , низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия), большая высота, опухоли головного мозга и блокировка оттока жидкости в головном мозге (известная как гидроцефалия) могут вызвать отек мозга.А также головные боли, спутанность сознания, потеря сознания и кома.

Лекарства. Многие лекарства могут вызывать отек, в том числе:

Когда они вызывают отек, обычно это легкий отек ног.

Симптомы отека

Ваши симптомы будут зависеть от того, насколько у вас опухоль и где она находится.

Отек небольшого участка в результате инфекции или воспаления (например, укус комара) может протекать бессимптомно. С другой стороны, сильная аллергическая реакция (например, от укуса пчелы) может вызвать отек на всей руке, что может вызвать боль и ограничить движение руки.

Пищевая аллергия и аллергические реакции на лекарства могут вызвать отек языка или горла. Это может быть опасно для жизни, если мешает вашему дыханию.

Отек ног может вызывать ощущение тяжести в ногах. Это может повлиять на ходьбу. Например, при отеках и сердечных заболеваниях ноги могут легко весить дополнительно 5 или 10 фунтов каждая. Сильный отек ног может нарушить кровоток, что приведет к образованию язв на коже.

Отек легких вызывает одышку и иногда низкий уровень кислорода в крови.У некоторых людей с отеком легких может возникать кашель.

При некоторых типах отеков может остаться вмятина или «ямка», которая остается некоторое время после того, как вы надавите на кожу. Это называется точечным отеком. Если ткань возвращается к своей нормальной форме, это называется отеком без ямок. Это симптом, который может помочь вашему врачу выяснить причину отека.

Лечение отека

Для лечения отека часто необходимо лечить его первопричину. Например, вы можете принимать лекарства от аллергии, чтобы избавиться от отеков, вызванных аллергией.

Отек от блока в дренажной жидкости иногда можно вылечить, снова заставив дренаж течь. Сгусток крови в ноге лечится антикоагулянтами. Они разрушают сгусток и восстанавливают нормальный дренаж. Опухоль, которая блокирует кровь или лимфу, иногда может быть уменьшена или удалена с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии или облучения.

Отек ног, связанный с застойной сердечной недостаточностью или заболеванием печени, можно лечить с помощью мочегонных средств (иногда называемых «водными таблетками»), таких как фуросемид (Лазикс).Когда вы можете больше мочиться, жидкость из ног может стекать обратно в кровь. Также может помочь ограничение употребления натрия.

Это серьезно? Симптомы, причины и лечение

Отек возникает, когда часть тела увеличивается в размерах, обычно в результате травмы, воспаления или задержки жидкости. Медицинский термин, обозначающий опухоль, — отек.

Отек может возникнуть на коже, суставах и других тканях и органах тела. Есть несколько причин, по которым человек может испытывать отек в разных частях тела, причем некоторые из них более серьезны, чем другие.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах отека в различных частях тела, а также о вариантах лечения, связанных с ними.

Ниже приведены некоторые потенциальные причины отека и связанные с ними симптомы.

Травма

Отек иногда ассоциируется с воспалением в результате травмы. Когда часть тела получает травму, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая помогает залечить травму и защитить от инфекции.

Эта воспалительная реакция может вызвать заметный отек в травмированной области.

Некоторые другие симптомы, связанные с травмой, включают:

  • тепло кожи
  • видимое увеличение области
  • боль

Внутренний отек

Отечность также может возникать внутри. По данным Бостонской детской больницы, болезни сердца, печени и почек могут вызывать отеки в разных частях тела, включая органы.

Симптомы внутреннего отека могут включать:

  • увеличение веса
  • кашель, усиливающийся ночью
  • легко утомляемый
  • затрудненное дыхание

отек ног и нижних конечностей

Существует несколько потенциальных причин отека в ногах. Причины отека ног или нижних конечностей могут включать:

  • беременность
  • длительное стояние
  • слабые клапаны в венах ног
  • сердечная недостаточность
  • низкий уровень белка
  • хронические заболевания легких

Узнать больше О натуральных способах лечения отеков после беременности читайте здесь.

Другие причины отеков ног или нижних конечностей могут включать:

  • тромбы
  • избыточный вес и ожирение
  • инфекцию ног
  • пожилой возраст

опухоль от рака и его лечение

Национальный институт рака (NCI), рак и некоторые виды лечения рака могут вызвать отек.

Если лечение рака вызывает отек, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • опухоль в области живота или лица
  • опухоль в руках, руках, ногах, лодыжках или ступнях
  • кашель
  • нерегулярное сердцебиение
  • опухшая или блестящая кожа

Лечение рака, которое может вызвать отек, включает:

Человек может поговорить с врачом о симптомах, которые он испытывает.Врач, скорее всего, проведет визуальный осмотр участка, в котором возникает отек.

В дополнение к визуальному осмотру врач, скорее всего, назначит анализы, чтобы определить причину опухоли. Некоторые тесты, которые они могут заказать, включают:

Более сложные визуализационные тесты могут показать врачу, есть ли воспаленные ткани или органы, закупорка крови или переломы костей или суставов.

Лучшее лечение отека будет зависеть от причины. Если у человека есть основное заболевание, такое как заболевание почек, ему необходимо будет пройти курс лечения основного заболевания. Лечение или контроль любых основных заболеваний может помочь уменьшить отек.

Если у человека отекают ступни или ноги из-за длительного стояния, он должен иметь возможность уменьшить опухоль, сидя, положив ступни на стул. Человек также может попробовать лечь на кровать с приподнятыми ногами и надеть компрессионные чулки.

Отек из-за травмы, например вывиха лодыжки, требует отдыха. Человек также может уменьшить отек, приложив к этому месту лед и приняв нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы предотвратить отек всего тела, NCI рекомендует:

  • частые упражнения
  • уменьшение или ограничение потребления натрия
  • подъем ступней в положении сидя или лежа
  • избегание скрещивания ног в положении сидя
  • в специальных компрессионных чулках
  • не носить облегающую одежду или обувь
  • принимать лекарства по указанию врача
  • разговаривать с врачом об использовании мочегонных средств

Отек может быть обычным явлением для некоторых людей.

Например, человек может испытывать отек ступней или ног из-за слишком длительного стояния. У беременных также могут наблюдаться регулярные отеки стоп и лодыжек. В этих случаях человеку, скорее всего, не нужно обращаться к врачу.

Однако, если опухоль необъяснима, не проходит после лечения или сохраняется в течение длительного времени, человеку следует поговорить с врачом. Они могут осмотреть опухоль и определить причину ее возникновения.

Некоторые симптомы, которые они могут искать, включают:

  • боль в груди
  • одышку
  • лихорадку
  • тепло в руках или ногах

Человек должен обратиться к врачу, если он получил травму во время занятий спортом. упражнения или другие действия.Врач может помочь определить степень травмы и оказать помощь в лечении.

Если опухоль сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, увеличение веса или усталость, человеку следует как можно скорее обратиться к врачу. Это может указывать на основное заболевание, которое может вызывать отек.

Людям, живущим с основным заболеванием, таким как болезнь сердца или болезнь почек, также следует поговорить со своим врачом, если у них возникнет новый отек.

Отек — обычное заболевание. Многие люди испытывают отек по доброкачественным причинам, например, при слишком долгом стоянии или при незначительной травме.

Однако в некоторых случаях отек может быть побочным эффектом приема лекарств или более серьезным заболеванием. Человек должен поговорить со своим врачом о том, что вызывает отек, и принять меры для лечения любых основных состояний.

Насколько эффективным будет лечение, зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста и наличия у него каких-либо факторов, вызывающих отек.

Большинство людей находят некоторое облегчение, изменяя образ жизни и следуя рекомендациям врача.

Отек может возникнуть по разным причинам. Например, у человека может быть перелом костей, плохое кровообращение или заболевание.

Лечение и профилактика должны помочь облегчить симптомы отека, но человеку необходимо пройти курс лечения от любых основных заболеваний, которые у него есть, чтобы предотвратить или уменьшить отек в будущем.

Это серьезно? Симптомы, причины и лечение

Отек возникает, когда часть тела увеличивается в размерах, обычно в результате травмы, воспаления или задержки жидкости.Медицинский термин, обозначающий опухоль, — отек.

Отек может возникнуть на коже, суставах и других тканях и органах тела. Есть несколько причин, по которым человек может испытывать отек в разных частях тела, причем некоторые из них более серьезны, чем другие.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах и симптомах отека в различных частях тела, а также о вариантах лечения, связанных с ними.

Ниже приведены некоторые потенциальные причины отека и связанные с ними симптомы.

Травма

Отек иногда ассоциируется с воспалением в результате травмы. Когда часть тела получает травму, иммунная система вызывает воспалительную реакцию, которая помогает залечить травму и защитить от инфекции.

Эта воспалительная реакция может вызвать заметный отек в травмированной области.

Некоторые другие симптомы, связанные с травмой, включают:

  • тепло кожи
  • видимое увеличение области
  • боль

Внутренний отек

Отечность также может возникать внутри.По данным Бостонской детской больницы, болезни сердца, печени и почек могут вызывать отеки в разных частях тела, включая органы.

Симптомы внутреннего отека могут включать:

  • увеличение веса
  • кашель, усиливающийся ночью
  • легко утомляемый
  • затрудненное дыхание

отек ног и нижних конечностей

Существует несколько потенциальных причин отека в ногах. Причины отека ног или нижних конечностей могут включать:

  • беременность
  • длительное стояние
  • слабые клапаны в венах ног
  • сердечная недостаточность
  • низкий уровень белка
  • хронические заболевания легких

Узнать больше О натуральных способах лечения отеков после беременности читайте здесь.

Другие причины отеков ног или нижних конечностей могут включать:

  • тромбы
  • избыточный вес и ожирение
  • инфекцию ног
  • пожилой возраст

опухоль от рака и его лечение

Национальный институт рака (NCI), рак и некоторые виды лечения рака могут вызвать отек.

Если лечение рака вызывает отек, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • опухоль в области живота или лица
  • опухоль в руках, руках, ногах, лодыжках или ступнях
  • кашель
  • нерегулярное сердцебиение
  • опухшая или блестящая кожа

Лечение рака, которое может вызвать отек, включает:

Человек может поговорить с врачом о симптомах, которые он испытывает.Врач, скорее всего, проведет визуальный осмотр участка, в котором возникает отек.

В дополнение к визуальному осмотру врач, скорее всего, назначит анализы, чтобы определить причину опухоли. Некоторые тесты, которые они могут заказать, включают:

Более сложные визуализационные тесты могут показать врачу, есть ли воспаленные ткани или органы, закупорка крови или переломы костей или суставов.

Лучшее лечение отека будет зависеть от причины. Если у человека есть основное заболевание, такое как заболевание почек, ему необходимо будет пройти курс лечения основного заболевания.Лечение или контроль любых основных заболеваний может помочь уменьшить отек.

Если у человека отекают ступни или ноги из-за длительного стояния, он должен иметь возможность уменьшить опухоль, сидя, положив ступни на стул. Человек также может попробовать лечь на кровать с приподнятыми ногами и надеть компрессионные чулки.

Отек из-за травмы, например вывиха лодыжки, требует отдыха. Человек также может уменьшить отек, приложив к этому месту лед и приняв нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы предотвратить отек всего тела, NCI рекомендует:

  • частые упражнения
  • уменьшение или ограничение потребления натрия
  • подъем ступней в положении сидя или лежа
  • избегание скрещивания ног в положении сидя
  • в специальных компрессионных чулках
  • не носить облегающую одежду или обувь
  • принимать лекарства по указанию врача
  • разговаривать с врачом об использовании мочегонных средств

Отек может быть обычным явлением для некоторых людей.

Например, человек может испытывать отек ступней или ног из-за слишком длительного стояния. У беременных также могут наблюдаться регулярные отеки стоп и лодыжек. В этих случаях человеку, скорее всего, не нужно обращаться к врачу.

Однако, если опухоль необъяснима, не проходит после лечения или сохраняется в течение длительного времени, человеку следует поговорить с врачом. Они могут осмотреть опухоль и определить причину ее возникновения.

Некоторые симптомы, которые они могут искать, включают:

  • боль в груди
  • одышку
  • лихорадку
  • тепло в руках или ногах

Человек должен обратиться к врачу, если он получил травму во время занятий спортом. упражнения или другие действия.Врач может помочь определить степень травмы и оказать помощь в лечении.

Если опухоль сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, увеличение веса или усталость, человеку следует как можно скорее обратиться к врачу. Это может указывать на основное заболевание, которое может вызывать отек.

Людям, живущим с основным заболеванием, таким как болезнь сердца или болезнь почек, также следует поговорить со своим врачом, если у них возникнет новый отек.

Отек — обычное заболевание. Многие люди испытывают отек по доброкачественным причинам, например, при слишком долгом стоянии или при незначительной травме.

Однако в некоторых случаях отек может быть побочным эффектом приема лекарств или более серьезным заболеванием. Человек должен поговорить со своим врачом о том, что вызывает отек, и принять меры для лечения любых основных состояний.

Насколько эффективным будет лечение, зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста и наличия у него каких-либо факторов, вызывающих отек.

Большинство людей находят некоторое облегчение, изменяя образ жизни и следуя рекомендациям врача.

Отек может возникнуть по разным причинам. Например, у человека может быть перелом костей, плохое кровообращение или заболевание.

Лечение и профилактика должны помочь облегчить симптомы отека, но человеку необходимо пройти курс лечения от любых основных заболеваний, которые у него есть, чтобы предотвратить или уменьшить отек в будущем.

Отеки: причины, симптомы и лечение

Обзор

Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.

Что такое отек?

Отек — это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отеки возникают в стопах, лодыжках и ногах, но могут поражать и другие части тела, такие как лицо, руки и живот. Он также может охватывать все тело.

Симптомы и причины

Что вызывает отек?

У отеков много возможных причин:

  • Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате слишком долгого сидения или стояния на одном месте. Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
  • Отек может возникнуть из-за ослабления клапанов вен на ногах (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь обратно к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
  • Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
  • Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызывать или усугублять отек.
  • Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
  • Слишком большое количество соли в рационе может усилить отек.
  • Беременность может вызвать отек ног, так как матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.

Какие симптомы отека?

Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:

  • Пораженная область опухла.
  • Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
  • Осторожно надавите пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
  • У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
  • У вас может быть кашель или затрудненное дыхание, если у вас отек легких.

Ведение и лечение

Как лечится отек?

Ваш врач задаст вам вопросы, проведет полное обследование и, возможно, назначит анализы, чтобы определить, почему у вас отек.

Отек может быть временным или постоянным, в зависимости от причины. Отек лечится в зависимости от состояния, которое его вызывает. Например:

  • Если отек вызван заболеванием легких, например, эмфиземой или хроническим бронхитом, следует прекратить курить, если пациент курит.
  • Пациентам с хронической сердечной недостаточностью рекомендуются следующие меры: лечение ишемической болезни сердца; мониторинг веса, потребления жидкости и соли; и сокращение лишнего алкоголя.
  • Если причина связана с приемом лекарства, прекращение приема лекарства приведет к исчезновению опухоли. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств.

Помимо лечения основных заболеваний, есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить накопление жидкости в вашем теле:

  • Положите подушку под ноги, когда вы лежите или сидите в течение длительного времени. (Держите ноги выше уровня сердца.)
  • Не сидите и не стойте длительное время без движения.
  • Носите поддерживающие чулки, которые давят на ноги и препятствуют скоплению жидкости в ногах и лодыжках. Эти чулки можно купить в большинстве аптек.
  • Спросите своего врача об ограничении потребления соли.
  • Следуйте инструкциям врача по приему рецептурных лекарств. Ваш врач может посоветовать вам принять мочегонное средство (обычно называемое «водяной пилюлей»), которое помогает вашему организму избавиться от лишней жидкости.

Другие важные советы:

  • Защищайте опухшие участки от дополнительного давления, травм и экстремальных температур.Травма кожи над опухшими участками заживает дольше и с большей вероятностью может быть инфицирована.
  • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль, покраснение или жар в опухшей области; открытая рана; или испытываете затрудненное дыхание или отек только одной конечности.

Что нужно знать о опухолях ног — Основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы заметили отек на ступнях или ногах, вам обязательно следует сообщить об этом лечащему врачу.Отек или отек могут быть вызваны многими причинами, и важно попытаться понять, что их вызывает.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Если люди видят покраснение, волдыри или припухлости на ногах, особенно если они ухудшаются, им обязательно нужно обратиться к врачу», — говорит доктор медицины Джон Бартоломью, специалист по сосудистой медицине.

Во время разговора со своим врачом не забудьте упомянуть, заметили ли вы, от чего отек лучше или хуже. Ваш врач захочет узнать, как долго он сохраняется и изменились ли какие-либо изменения в характере отека.

В поисках причины

Некоторых пациентов направляют к специалисту по сосудистой медицине для оценки опухоли. Во время вашего первого визита ваш врач немного перейдет в режим детектива, чтобы определить, в чем может быть причина.

«Я начну с того, что задам много вопросов об их истории болезни», — говорит доктор Бартоломью. «Есть ли у них проблемы с сердцем, почками, печенью или щитовидной железой? Артрит? Отек одной ноги или обеих? Может ли это быть из-за лекарства? Отек болезненный? »

Распространенные лекарства, связанные с отеком ног, включают некоторые лекарства от кровяного давления и боли.

«Я также могу спросить, перенесли ли вы недавно операцию или госпитализацию, путешествовали ли вы или получили какие-либо травмы», — говорит д-р.Варфоломей.

Врач осмотрит ваши ноги и спросит, в какое время дня опухоль усиливается, что, кажется, вызывает ее и что помогает ее облегчить. Где находится припухлость? Это влияет на стопу и пальцы ног или начинается с лодыжки? Как далеко она простирается по ноге? Есть ли какие-то изменения в течение дня и улучшения в одночасье?

Другие вопросы, которые может задать врач:

Сон : Как долго вы спите ночью? Ты спишь в постели? Некоторые люди спят в кресле, но это означает, что они на самом деле не поднимают ноги ночью, что уменьшает отек.Если вы спите восемь часов, вы спите все восемь часов подряд или встаете и смотрите телевизор перед сном?

Уровни активности : Вы весь день сидите за компьютером или смотрите телевизор, опустив ноги? У вас возникает одышка при ходьбе? У многих людей с возрастом возникают проблемы при ходьбе, и они переходят из комнаты в комнату всего несколько шагов. Это означает, что они не задействуют икроножные мышцы, которые помогают откачивать жидкость из ног.

У вас лишний вес? Ожирение может усилить отек и повысить вероятность малоподвижного образа жизни, например, даже катания на скутере в общественных местах.

«Многие люди набирают вес, как только начинают пользоваться самокатом», — говорит д-р Бартоломью.

Потребление соли : Вы не можете добавлять соль в пищу, но знаете ли вы, что многие продукты содержат очень большое количество соли? Вы много едите из консервной банки? А как насчет кетчупа? Колбасы? Хот-доги? Помощник по гамбургерам или рис-а-рони? Все это содержит много соли.

Замена лекарств: Некоторые лекарства могут вызывать отек, особенно если отек поражает обе ноги.

Гормоны : Если вы молодая женщина, возникает ли отек в определенные периоды вашего месячного цикла?

Как лучше всего лечить отек ног?

Есть несколько способов лечения отека ног. Первое, что может попробовать ваш врач, — это мочегонные средства или водные таблетки. Это может быть не лучшее лечение, особенно если опухоль не из-за слишком большого объема.

«Часто использование противодавления или ношение компрессионных чулок для выталкивания жидкости из ног — наиболее эффективное лечение», — говорит д-р.Варфоломей.

Другой вариант, используемый для лечения лимфедемы, — это использование техники, называемой полной противозастойной терапией, которая включает в себя использование массажа для выталкивания жидкости, а также упражнения и обертывание с низкой степенью сжатия. Это также известно как ручной лимфодренаж.

Некоторые люди при ходьбе хромают, например, из-за ожирения или артрита, поэтому их икроножные мышцы не могут выталкивать жидкость во время ходьбы. Этих пациентов могут направить на физиотерапевтические процедуры, чтобы помочь им в наращивании мышечной силы и при ходьбе.

Некоторые люди с легким отеком могут решить не лечить его. Например, пожилой человек, который живет один и изо всех сил пытается надеть жесткий компрессионный чулок, может решить, что это не стоит разочарований. Доступны специальные устройства, известные как доннеры, которые могут помочь им преодолеть эту проблему.

«Если это их не беспокоит, мы соглашаемся, но попросим их вернуться, если станет хуже», — говорит д-р Бартоломью. «Но если они скажут, что опухоль настолько сильна, что они не могут надеть обувь, мы скажем им, что им действительно нужно надеть чулки.”

Набухание | Мичиган Медицина

Обзор темы

Отек — это увеличение размера или изменение формы части тела. Отек может быть вызван скоплением жидкости организма, ростом тканей или ненормальным движением или положением ткани.

У большинства людей через какое-то время появляется опухоль. Когда жарко и вы долгое время стояли или сидели в одном и том же положении, вы можете заметить опухоль на ступнях и лодыжках. Пребывание в одном положении в течение любого периода времени увеличивает риск отека голеней, ступней или кистей рук, потому что в норме под действием силы тяжести жидкость тела движется вниз по конечности. Отек также может быть вызван проблемами, связанными с жарой, такими как тепловой отек из-за работы или активности в жаркой среде.

Жидкость тела может собираться в различных тканях тела (локализовано) или влиять на все тело (в общем). Причины локализованного отека включают:

  • Травма определенного участка тела. Ушиб (гематома) от травмы возникает из-за разрыва мелких кровеносных сосудов под кожей. Кровотечение также может поражать сустав (гемартроз) или область, смягчающую и смазывающую сустав (травматический бурсит).Отек может поражать только одну область или большие участки тела, например опухоль, возникающую после автомобильной аварии.
  • Инфекция, которая может возникнуть в суставе или под кожей. Абсцесс — это гнойный карман, который образуется на месте инфицированной ткани. Целлюлит — это кожная инфекция, которая может вызвать легкий или сильный отек.
  • Ожоги, которые могут вызвать опухоль на месте ожога или на большей площади вокруг ожога.
  • Воспаление, возникающее при раздражении тканей в результате чрезмерного использования или повторяющихся движений.
    • Отек сухожилия и припухлость, вызванные серией небольших разрывов вокруг сухожилия (тендиноз), могут возникать вместе или по отдельности.
    • Набухание мешка, смягчающего и смазывающего сустав (бурсит), может быть вызвано длительным или повторяющимся давлением или действиями, требующими повторяющихся скручиваний или быстрых движений в суставах.
  • Укусы или укусы насекомых. Большинство укусов или укусов насекомых вызывают небольшое покраснение или припухлость. У некоторых людей возникает аллергическая реакция на укус или укус, в результате чего появляется сильный отек, покраснение и зуд.
  • Другие причины, такие как отек, связанный с мешкообразной структурой с прозрачной жидкостью, кровью или гноем (кистой) или опухшей железой, такой как слюнная железа. Дополнительную информацию см. В разделе Набухшие железы, грыжи и другие образования под кожей.

Причины генерализованного отека включают:

  • Аллергическая реакция. Внезапный отек рук и лица может быть серьезной аллергической реакцией (анафилаксией) и требует немедленного медицинского осмотра.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия. Эти заболевания могут вызывать отек, когда организм вырабатывает антитела и другие клетки, которые атакуют и разрушают ткани в организме.
  • Лекарства. Некоторые лекарства изменяют циркуляцию жидкостей в организме, вызывая отек. Отек также может возникать как аллергическая реакция на лекарство.
  • Проблемы с кровообращением, связанные с определенными заболеваниями, такими как заболевание периферических артерий, сердечная недостаточность, диабет или заболевание почек.Тромбофлебит вызывает отек конечности, когда сгусток крови прерывает кровоток в вене руки или ноги.
  • Жидкость, которая накапливается в брюшной полости (асцит) из-за других проблем, таких как недоедание, цирроз или заболевание печени.

У некоторых людей опухоль может возникать как реакция на лечение, процедуру или операцию. Отек от медицинского лечения может быть связан с процедурой или с веществом, например красителем, использованным во время процедуры.Отек может возникнуть в месте для внутривенного введения, которое используется во время процедуры, или в месте для внутривенного введения лекарств, вводимых дома. Некоторая припухлость на месте операции — это нормально, например отек руки после мастэктомии. Лимфедема — это опухоль, которая возникает в области вокруг лимфатических узлов, которые были удалены (например, после операции) или травмированы (например, после лучевой терапии).

Отеки также могут быть вызваны колебаниями уровня гормонов в организме. Некоторые женщины могут заметить отек из-за скопления жидкости во время менструального цикла.Это можно назвать циклическим отеком, потому что он связан с менструальным циклом. У некоторых женщин во время беременности возникают легкие отеки на руках или ногах. Отек стоп может быть более заметным в третьем триместре беременности. Общий отек может быть признаком связанной с беременностью проблемы, называемой преэклампсией. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы, связанные с беременностью.

Отек может возникнуть, когда ткани выходят из своего нормального положения, например, грыжи в брюшной полости.Дополнительную информацию см. В разделе Паховая грыжа.

В большинстве случаев опухоль небольшая и проходит сама по себе. Вы можете даже не знать, что вызвало опухоль. Для облегчения легких симптомов обычно достаточно домашнего лечения.

Проверьте свои симптомы

Отек — ваша главная проблема?

Возможно, вас беспокоит опухоль вокруг лица, рук или ног, живота или паха.

Да

Отек — основная проблема

Нет

Отек — основная проблема

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Может быть, у вас тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Есть ли у вас боль в области отека?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура, связанная с проблемой отека ?

Отечность и жар могут быть симптомами инфекции или других проблем.

Есть ли у вас отек на всем протяжении?

У вас опухли ноги?

Вы в последнее время мочились намного меньше, чем обычно?

Набухание:

Быстро ухудшается?

Отек быстро ухудшается

Медленно ухудшается?

Отек медленно ухудшается

Остаться примерно таким же?

Отек не усиливается

У вас сердечная недостаточность?

Как вы думаете, отек может вызывать лекарство?

Подумайте, начался ли отек вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Отек может быть вызван лекарством

Нет

Отек может быть вызван лекарством

Продолжался ли отек, не имеющий ясной причины, более недели?

Да

Необъяснимый отек более 1 недели

Нет

Необъяснимый отек более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Отек может быть признаком аллергической реакции на лекарство . Это может произойти практически с любым лекарством.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, также могут вызывать отек как побочный эффект . Вот несколько примеров:

  • Кортикостероиды.
  • Гормоны, такие как противозачаточные таблетки и гормональная терапия, применяемые для лечения симптомов менопаузы.
  • Некоторые лекарства от кровяного давления.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в покое (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете легкую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

  • Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
  • Быстрый отек горла, рта или языка.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, растерянность или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может понадобиться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Домашнее лечение

Легкая припухлость обычно проходит сама по себе. Домашнее лечение может помочь облегчить симптомы.

Отек и боль очень часто возникают при травмах. Если у вас опухоль, вам следует обратить внимание на другие симптомы травмы, которые, возможно, потребуется оценить врачу.

Если у вас есть заболевание, которое может вызвать отек, следуйте инструкциям врача о том, как лечить отек.

Легкий отек

  • Покой и защити больное место.Прекратите, измените или сделайте перерыв в любой деятельности, которая может вызывать у вас боль или болезненные ощущения.
  • Поднимите травмированный или больной участок на подушках, прикладывая лед, а также в любое время, когда вы сидите или лежите. Старайтесь держать область на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек.
  • Избегайте сидеть или стоять без движения в течение продолжительных периодов времени. Упражнения для ног уменьшают эффект силы тяжести, поэтому отек уменьшается.
  • Диета с низким содержанием натрия может помочь уменьшить отек.
  • Пейте много жидкости, чтобы предотвратить отек, вызванный обезвоживанием.
  • Сохраняйте кожу прохладной в жарких условиях.
Лекарство, которое можно купить без рецепта

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль:

Поговорите с врачом вашего ребенка перед переключением между дозами ацетаминофена и ибупрофена . Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства.

Советы по безопасности

Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта:


  • Внимательно прочтите и соблюдайте все указания на флаконе и коробке с лекарством.
  • Не принимайте больше рекомендованной дозы.
  • Не принимайте лекарство, если в прошлом у вас на него была аллергическая реакция.
  • Если вам сказали избегать приема лекарств, позвоните своему врачу, прежде чем принимать их.
  • Если вы беременны или можете забеременеть, не принимайте никаких лекарств, кроме парацетамола, если только ваш врач не сказал вам об этом.
  • Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения возникнет одно из следующих событий:

  • Отек увеличивается или распространяется.
  • Развиваются другие симптомы, такие как боль, жар, затрудненное дыхание или уменьшение мочеиспускания.
  • Симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Следующие советы помогут предотвратить отек.

  • Не сидите, свесив ноги в течение длительного времени. По возможности поднимайте ноги вверх. Если вы путешествуете на машине, останавливайтесь и прогуливайтесь каждые 1-2 часа. Если вы путешествуете на самолете, обязательно вставайте и ходите каждые 1-2 часа.
  • Ограничьте количество соли в своем рационе.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.Перед тренировкой сделайте разминку и потянитесь.
  • Пейте много жидкости и сохраняйте кожу прохладной в жарких условиях.
  • Избегайте повторяющихся движений или часто делайте перерывы, чтобы дать отдых участку тела.
  • Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями. Если отек возникает часто, обсудите со своим врачом, уменьшит ли отек прием лекарства в другое время дня.
  • Не курите сигареты и не используйте другие табачные изделия. Они увеличивают проблемы с кровообращением.

Если у вас хроническое заболевание или вы беременны, следуйте инструкциям врача о том, как предотвратить отек и когда позвонить, чтобы сообщить о своих симптомах.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши основные симптомы?
  • Как давно у вас есть симптомы?
  • Как вы думаете, что вызывает опухоль?
  • Какая конкретная область тела опухла?
  • Отек начался внезапно или развился постепенно?
  • Всегда ли присутствует припухлость? Хуже утром или вечером?
  • Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что в то время вызвало проблему? Как лечили?
  • Какие действия улучшают или ухудшают ваши симптомы?
    • Считаете ли вы, что занятия, связанные с вашей работой или хобби, вызвали ваши симптомы?
    • Вы занимаетесь спортом?
  • Переезжали ли вы в последнее время из другого климата, например, из более холодного климата в более жаркий или влажный?
  • Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
  • Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
  • Есть ли у вас риски для здоровья?

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *