Нужно ли идти в женскую консультацию после родов: Nothing Found For Aricles Ginekologiya %25D0%25Ba%25D0%25Be%25D0%25B3%25D0%25B4%25D0%25B0 %25D0%25B8%25D0%25B4%25D1%2582%25D0%25B8 %25D0%25Ba %25D0%25B3%25D0%25B8%25D0%25Bd%25D0%25B5%25D0%25Ba%25D0%25Be%25D0%25Bb%25D0%25Be%25D0%25B3%25D1%2583 %25D0%25Bf%25D0%25Be%25D1%2581%25D0%25Bb%25D0%25B5 %25D1%2580%25D0%25Be%25D0%25B4%25D0%25Be%25D0%25B2

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

У Вас родился малыш!

    В течение беременности женщина находится под наблюдением акушера-гинеколога. Все её мысли в это время — о будущем ребенке. Благополучно родив и выписавшись из роддома, молодая мамочка погружается в заботы о малыше, совершенно забывая о собственном здоровье. 

      Нужно ли обращаться к гинекологу не только во время беременности , но и после родов? Посещение гинеколога после родов необходимо!

Когда после родов нужно посетить гинеколога?

      В первую неделю после выписки из роддома — это идеальный вариант. Вам нужно будет передать гинекологу документы из роддома о том, как прошли роды. И доктор должен распросить вас о вашем состоянии и самочувствии. В этот же период хорошо провести осмотр послеоперационных швов, если таковые были. 

     Если роды проходили естественным способом, через родовые пути, то когда после родов вы посетите гинеколога, доктор проведет обычный осмотр в зеркалах. Это нужно сделать для того, чтобы проверить состояние шейки матки. Также гинеколог осмотрит ткани промежности, чтобы определить их состояние после родов. 

   Если в процессе родов были травмы, разрывы , на шейку или промежность накладывались швы, гинеколог проверит , как швы заживают, все ли в порядке.Если роды проходили с помощью кесарева сечения, покажитесь гинекологу в первые дни после выписки из роддома. Доктор осмотрит послеоперационный шов, чтобы убедиться, что заживление идет хорошо. По результатам осмотра и анализов (доктор может взять мазок), может быть назначена противовоспалительная терапия. 

Порядок послеродового обследования

1. Пройти обследование у гинеколога. Гинеколог проведет осмотр, взятие и назначение необходимых анализов (общий мазок,мазок на онкоцитологию, клинический анализ крови, общий анализ мочи).
2. Провести УЗИ органов малого таза и пройти обследование у профильных врачей (при необходимости).
3. Далее гинеколог изучит результаты обследований врачей и диагностики и даст заключение, а при необходимости назначит лечение, даст рекомендации по методам контрацепции.

    В нашем центре Вы можете пройти все необходимые виды обследований, назначенные Вашим врачом и консультации профильных специалистов.

Исследования после родов

 врач в роддоме 
Если роды прошли без осложнений, то маму выписывают из роддома на третий-четвертый день. Но перед этим ее обязательно должен осмотреть акушер-гинеколог послеродового отделения. Необязательно, что это будет осмотр на гинекологическом кресле, врач и без него сможет оценить, как сократилась матка, характер выделений из влагалища и как выглядят швы на месте разрывов.
Перед выпиской составьте себе список вопросов, которые вас интересуют, например, как обрабатывать швы в вашем конкретном случае или что делать, если кровяные выделения усилятся. Узнайте у доктора, куда вы можете обратиться, если вдруг возникнут какие-то проблемы после родов.
 УЗИ в роддоме 
Перед выпиской в роддоме могут сделать УЗИ органов малого таза, но в реальности это происходит не всегда. Если роды прошли нормально и маму потом ничего не беспокоят, то УЗИ часто и не делают, а вот если были осложнения, то делают точно. На самом деле каждая женщина после родов имеет право на УЗ-исследование (это зафиксировано в приказе Минздрава), поэтому вы можете попросить и настоять на УЗИ. Что оно дает: будет видно, как сокращается матка, и самое главное – не осталось ли в ней части плаценты и больших сгустков крови. Если есть какие-то остатки, то через какое-то время после родов они могут дать кровотечение или воспаление, так что лучше во всем удостовериться заранее.
Кстати, если роды были по контракту, то это исследование всегда входит в условия договора.
 осмотр через месяц 
Через четыре-шесть недель после родов надо еще раз сходить на прием к акушеру-гинекологу. Что это даст: во-первых, к этому сроку закончатся выделения из матки, она вернется к своим прежним размерам, все разрывы и разрезы заживут и станет понятно, что и как теперь с внутренними и наружными женскими половыми органами. Если мама чувствует, что у нее что-то не в порядке, например, появилось небольшое недержание мочи или есть неприятные ощущения во время секса, или до сих пор тянет кожу в месте швов (да много чего еще может быть), все это надо рассказать доктору и решить, как устранить неприятности. Во-вторых, мама узнает все про свое здоровье. Если с ним все хорошо – это даст ей уверенность и силы, если нет, то она сможет вовремя им заняться.
 дополнительные исследования 
Но здоровье мамы после родов одной только гинекологией не ограничивается. Что же еще можно проверить после рождения малыша? Сдать общий анализ крови и проконтролировать уровень гемоглобина: анемия часто встречается во время беременности, так еще и в родах всегда теряется какое-то количество крови. Еще неплохо бы посмотреть содержание в организме железа и кальция (их смотрят в биохимическом анализе крови): эти микроэлементы «забирал» во время беременности малыш, так что сейчас, возможно, их не хватает. Ну а к остальным специалистам можно сходить уже в зависимости от того, беспокоит что-то или нет.

 куда идти 
Где же может обследоваться мама после родов? К гинекологу и на УЗИ малого таза можно сходить в женскую консультацию, анализ крови сдать там же или в обычной городской поликлинике. Если мама до родов наблюдалась в КДЦ при роддоме, можно сходить на прием и в него, тем более если там же и велась беременность. Второй вариант – платные медицинские клиники и центры: в них не придется сидеть в очередях, да и просто комфорта больше. Вообще, выбирая как бесплатную, так и платную клинику, надо смотреть, чтобы там не просто консультировали, а реально могли помочь. Одно дело, когда нет никаких жалоб и ты идешь на обычный профосмотр после родов (сдать анализы, сделать УЗИ), другое – когда есть какая-то проблема. Поэтому, если вас что-то беспокоит, идите в крупный многопрофильный центр, там всегда будет доктор, специализирующийся на конкретной проблеме.
Кстати, если женщина рожала по контракту, то ей часто предоставлено наблюдение у акушера-гинеколога в течение одного месяца после родов, и этой возможностью обязательно надо воспользоваться.
 срочное обследование
Есть ситуации, когда к врачу надо обратиться срочно, причем даже ехать в стационар:

• Если кровяные выделения из влагалища усилились, обычно это бывает если в матке остались части плаценты. 
• Если у кровяных выделений из влагалища появился неприятный запах, то есть видно, что есть воспалительный процесс. 
• Если появились боли внизу живота и поднялась температура тела (или есть боли в животе и неприятные выделения из влагалища).
• Если есть какие-то проблемы с послеоперационным швом после кесарева сечения (он не заживает, его края воспалились, из него появились выделения сукровицы или гноя).
• Если беспокоят швы в области разрывов половых органов (появился отек, резкая болезненность, выделения из швов).
• Если есть признаки мастита – болезненное уплотнение в груди красного цвета, плюс поднялась температура тела.

Не надо откладывать обращение к доктору и бояться, что он положит в больницу и придется разлучиться с малышом. Лучше пролежать в стационаре несколько дней, чем несколько недель (когда уже пойдут осложнения), потому что каждая из этих ситуаций сама не проходит и рано или поздно ехать в больницу все равно придется.
Что больше всего нужно ребенку? Конечно мама, но она должна быть здоровой! Так что найдите время для себя и сходите на прием к доктору, профилактический осмотр после родов займет у вас совсем немного времени, а пользу принесет большую.

• Еще в роддоме расспросите своего врача, куда можно обратиться, если вдруг у вас появятся какие-то жалобы
• Первый раз на прием к доктору надо прийти через четыре-шесть недель после родов, к этому же времени должны закончиться кровяные выделения
• Если после родов женщину что-то беспокоит, не надо ждать, что все пройдет само. Первые один-два месяца здоровье мамы наиболее уязвимо, так что на него надо найти время

Правила поведения в родильном доме

В каждом учреждении есть свои традиции и требования, относящиеся к внешнему виду и поведению как сотрудников, так и посетителей. Особенно это касается медицинских учреждений — поликлиник, больниц, различных медицинских центров. Родильный дом — не исключение; здесь также имеется некий свод правил поведения, от соблюдения которых зависит в первую очередь здоровье мам и малышей. Медицинский персонал родильного дома, безусловно, знаком с требованиями своего лечебного учреждения. А вот будущие родители иногда не слишком чётко представляют себе, как надо себя вести в различных отделениях роддома.

Определившись с выбором роддома, позвоните в приёмное отделение или в справочную, чтобы уточнить особенные требования, действующие именно в этом лечебном учреждении. Дело в том, что наряду с общими для всех родовспомогательных учреждений требованиями в каждом роддоме могут выдвигаться свои правила, связанные с конкретными особенностями организации родовспоможения. Приведём несколько примеров. В родильный бокс некоторых роддомов разрешается брать фитбол — резиновый гимнастический мяч, на котором очень удобно переносить схватки.

Представляете, как будет обидно, если вы узнаете об этом, оказавшись уже в родблоке?! Многие роддома отказались от использования в родах «казенных» рубашек и халатов, разрешив женщинам брать на роды домашнюю одежду. Требования к «фасону и фактуре» родильных нарядов обычно вывешиваются в приёмном отделении. В этом случае, приехав на роды без чистой ночной рубашки или футболки, вы окажетесь в затруднительном положении. Нет, конечно, в роддоме найдётся «казенная» одежда, но настроение может испортиться.

С момента появления регулярных схваток не рекомендуется сидеть на твёрдой поверхности. Это ограничение связанно с вероятностью увеличения давления на головку малыша во время раскрытия шейки матки. С этого же момента не следует есть и пить. Во-первых, процесс раскрытия шейки матки часто сопровождается тошнотой и позывами на рвоту. Во-вторых, иногда в родах возникнут осложнения, при которых показан эндотрахеальный наркоз. В таком случае крайне важно отсутствие пищи и жидкости в желудке; несоблюдение этого ограничения может оказаться опасным для жизни будущей мамы. Следует заметить, что голода в процессе родов женщина не испытывает, а с чувством жажды можно бороться, полоща рот между схватками.

Войдя в холл приёмного отделения, надо снять верхнюю одежду и переобуться в сменную обувь. Затем следует достать документы — паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Они необходимы для оформления Истории родов — медицинской карты, которая будет сопровождать вас во время пребывания в роддоме. Документы отдают акушерке приёмного отделения, она же приглашает роженицу на осмотр. После оформления истории родов, измерения пульса, артериального давления и температуры тела женщину просят перейти в смотровую комнату и полностью раздеться. Одежду и нижнее бельё акушерка передаёт провожающим или помещает в гардеробную. Паспорт и страховой полис после оформления истории родов также возвращают провожающим или помещают в сейф; обменную карту и родовой сертификат присоединяют к истории родов.

После осмотра на гинекологическом кресле и беседы с врачом будущую маму переводят в санитарную комнату. Здесь женщинам, поступающим на роды, делают клизму и бреют промежность. Для проведения этих процедур роженице предлагают лечь на кушетку. Во время бритья промежности следует лежать на спине, во время постановки клизмы — на боку спиной к акушерке. После клизмы роженицу проводят в туалет, где следует находиться не менее 20-30 минут, чтобы максимально освободить кишечник. Затем будущей маме предлагают принять душ и одеться (в «местную» или принесённую с собой рубашку и халат — в зависимости от того, как принято в данном роддоме).

В приёмном отделении роженицу могут попросить подстричь ногти на руках и удалить маникюр. Такая просьба вполне обоснованна: по цвету ногтей доктор определяет степень насыщения крови кислородом. При первых признаках гипоксии (недостатке кислорода в крови) страдают мелкие сосуды — капилляры, расположенные в том числе и в ногтевом ложе. В этом случае ногти приобретают бледно-голубой оттенок. Таким образом наличие декоративного лака на ногтях может помешать врачу объективно оценить состояние роженицы и плода. Укоротить длину ногтей необходимо потому, что сразу после рождения малыша кладут на живот маме. Во время этого «периода слияния» матери и младенца родильница придерживает малыша руками. Кожа новорожденного очень нежная — почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти на руках мамы могут незаметно травмировать кожу крохи. Образовавшиеся при этом царапины в дальнейшем будут служить входными воротами для инфекции.

После завершения гигиенических процедур мамочке предлагают попрощаться с провожатыми и подняться в родблок в сопровождении акушерки приёмного отделения. Если будущая мама прибыла на роды в сопровождении партнёра (папы, подруги, психолога, доктора), его проводят в специальное помещение, где удобно переодеться для присутствия на родах. В некоторых роддомах партнёрам предлагают медицинские костюмы, в других — разрешают брать на роды чистую домашнюю одежду из хлопка; об этом следует узнать заранее. В любом случае партнёру необходимо иметь сменную обувь и чистые сменные носки.

В предродовой (или родильном боксе) роженице предлагают прилечь на кровать для врачебного осмотра. Доктор выслушивает сердцебиение плода с помощью специального акушерского стетоскопа (деревянной трубочки) или кардиотокографа (КТГ) — аппарата, позволяющего регистрировать не только работу сердца плода, но и сократительную деятельность матки. Показания КТГ записывают в течение 20-40 минут; в это время лучше лежать на спине. При необходимости доктор проводит повторное влагалищное исследование для определения динамики родовой деятельности. Затем роженице предлагают встать и вести себя свободно. Свободное, или активное поведение в родах предполагает ходьбу, приём различных поз, облегчающих ощущение во время схваток, массаж крестцовой и подвздошной области, специальное дыхание. Активное поведение в родах применяется в пределах родильного бокса (предродовой палаты). О возможности перемещений по коридору родильного блока стоит осведомиться у персонала — этим вы можете помешать работе отделения. В некоторых лечебных заведениях родильные блоки оборудованы небольшими мини-бассейнами, в которые роженица под присмотром персонала может погружаться во время схваток. Другие родильные отделения располагают душевыми кабинами для рожениц, где будущие мамы также могут переносить схватки в сопровождении акушерки, врача или партнёра по родам. О возможности посещения душа следует осведомиться у врача, ведущего роды или акушерки родильного блока.

Активное поведение в родах приветствуется всегда, если роды протекают физиологически, то есть без осложнений. Однако и в физиологических родах бывают моменты, в которые роженицу просят занять горизонтальное положение. К таким ситуациям относятся:

*Влагалищный осмотр

*Запись КТГ илипрослушивание сердца плода

*Амниотомия — вскрытие плодного пузыря

*Самопроизвольный разрыв плодного пузыря. В момент излития околоплодных вод значительно меняется внутрибрюшное и общее артериальное давление — роженица может испытывать головокружение. Кроме того, при излитии плодных вод необходимо удостовериться, что головка (или ягодички — при тазовом предлежании) малыша плотно прижалась ко входу в малый таз и не произошло выпадения петли пуповины.

*Момент полного открытия шейки матки. Горизонтальное положение в конце I периода родов даёт возможность малышу плавно пройти через раскрывшуюся шейку матки. Это позволяет максимально обезопасить маму от разрывов шейки.

*Момент рождения малыша и отделение последа. В конце II периода родов женщина помещается на специальное приспособление для родов — кровать Рахманова. На кровати Рахманова будущая мама находится до окончания родов.

*Осмотр родовых путей после родов. Производится также на кровати Рахманова или гинекологическом кресле.

*Ранний послеродовый период. Если роды прошли без осложнений, 2 часа с момента завершения родов мама с малышом проводят в родблоке под интенсивным наблюдением персонала. При наличии осложнений срок интенсивного наблюдения увеличивается.

После рождения последа родильнице внутривенно вводят МЕТИЛЭРГОМЕТРИН — препарат, способствующий сокращению матки. Это вызвано необходимостью профилактики раннего послеродового кровотечения. С этой же целью по завершении родового процесса на живот родильницы помещают резервуар со льдом, который не следует снимать в течение 2-х часов после родов.

В ранний послеродовый период акушерка родильного блока регулярно (каждые 15-20 минут) навещает молодую маму, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела и определяет количество, цвет и характер выделений из половых путей. Родильницу просят не спать для объективной оценки её состояния.

При благополучном течении раннего послеродового периода (2 часа с момента родов) маму и малыша переводят в послеродовое отделение.

Правила поведения в послеродовом отделении значительно различаются в зависимости от того, какой режим пребывания практикуется в данном родильном доме. Если речь идёт о раздельном пребывании, родильница контактирует с младенцем в строго определённое время — часы кормления. Обычно это происходит каждые 3 часа по 30 минут в течение дня (первое кормление в 6-00, последнее 0-00) с ночным перерывом в 6 часов. При совместном пребывании кроха постоянно находится вместе с мамой; кормление в этом случае осуществляется по требованию, то есть не привязано к конкретному времени. Перед каждым кормлением малыша следует тщательно помыть руки и грудь. Бюстгальтер для кормления необходимо менять каждый день. При подтекании молока или молозева между кормлениями удобно пользоваться специальными прокладками для бюстгальтера. По всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием, нужно обращаться к дежурной акушерке и лечащему врачу послеродового отделения. Вопросы о состоянии здоровья малыша задают неонатологу (детскому доктору), который посещает молодую маму ежедневно. Проблемы по уходу за крохой поможет разрешить детская сестра, также ежедневно навещающая родильницу.

В случае, если роды сопровождались разрывами или хирургическим разрезом промежности (эпизиотомией) с последующим наложением швов, в послеродовом периоде молодой маме следует придерживаться определённых правил поведения, способствующих скорейшему и благополучному заживлению повреждений промежности. Сразу после отделения последа у родильницы появляются значительные кровянистые выделения из половых путей — лохии. Лохии являются идеальной питательной средой для размножения различных болезнетворных бактерий, поэтому скопление таких выделений в области швов крайне нежелательно. В рамках послеродовой гигиены половых путей женщине рекомендуется регулярно (не менее 6 раз в сутки) подмываться тёплой водой с добавлением марганцовки (используется слабый бледно-розовый раствор — 2-3 крупинки на 2 литра воды) или антибактериального мыла типа SAFEGARD (можно также воспользоваться обычным хозяйственным мылом). Ежедневно молодую маму приглашают в процедурный кабинет для медикаментозной обработки швов. Кроме того, рекомендуется как можно чаще менять подкладные стерильные пелёнки или послеродовые гигиенические прокладки. Вместо обычного белья во время пребывания в послеродовом отделении удобно использовать специальные одноразовые трусики из нетканого материала. При наличие швов на промежности первые трое суток после родов женщине порекомендуют соблюдать специальную диету, исключающую грубую клетчатку — овощи, фрукты, хлебо-булочные изделия. Эта «поправка рациона» позволит снизить перистальтику кишечника и отсрочить дефекацию; такие меры необходимы для заживления швов. В этот период молодая мама может есть нежирное отварное мясо, рыбу, птицу и бульоны, а также употреблять кисло-молочные продукты. При благополучном заживлении швы снимают на 5-е сутки после родов. В течение 3-х недель после родов родильнице не рекомендуют сидеть (в рамках профилактики расхождения швов на промежности).

В послеродовых отделениях, допускающих посещение или совместное проживание родственников мамы и малыша, следует также соблюдать определённые правила поведения. Посетители должны снимать уличную одежду и переобуваться до входа в отделение, а в палате переодеваться в чистую домашнюю одежду или надевать медицинский халат. Перед тем, как подойти к малышу, папе и другим посетителям необходимо вымыть руки. Надо сказать, что первые дни после родов мама и малыш более всего нуждаются в отдыхе, поэтому, по возможности, старайтесь ограничивать количество посетителей — берегите силы и здоровье!

Если мама и ребёночек чувствуют себя хорошо, на 3-5 сутки после физиологических родов встаёт вопрос о выписке молодой семьи домой. Перед выпиской маме делают УЗИ органов малого таза, при наличии съёмных швов — производят осмотр с удалением шовного материала. Перед выпиской акушер-гинеколог разъясняет молодой маме особенности послеродовой гигиены половых органов и молочных желёз, а неонатолог даёт рекомендации по уходу за малышом.

При выписке женщине выдают две заполненные части обменной карты. Первая часть содержит информацию о родильнице и особенностях течения родов; её следует передать лечащему врачу женской консультации. Вторая часть содержит информацию о новорожденном; её отдают в детскую поликлинику. За день до выписки неонатолог родильного дома телефонирует в детское лечебное заведение, в котором родители планируют наблюдать малыша.

Из родильного дома молодая семья уносит первый документ крохи — справку о рождении, в которой указан день, месяц, год, время суток, лечебное заведение, город, страна, пол и параметры, с которыми малыш появился на свет. Здесь же указывается фамилия, имя, отчество и год рождения мамы, номер истории родов и фамилия врача, который помогал ребёночку появиться на свет. На основании этой справки сотрудники ЗАГСа выдают родителям Свидетельство о рождении малыша.

Женская консультация – беременной женщине на заметку

Женская консультация – беременной женщине на заметку.

Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.). В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении. На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

Когда пойти в женскую консультацию?
Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного. Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем. Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт. 

Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога?  Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка.

На приеме у врача.
При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические). Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек. Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель. УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил. Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают. Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде.

Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

 Назад

Консультация гинеколога после родов. — Гинекологический центр «Здоровая Женщина»

Когда же женщине необходимо записаться на консультацию гинеколога после родов и какие анализы необходимо сдать?

После выписки из роддома женщина с малышом начинают обживаться в доме, привыкать друг к другу, восстанавливать силы после родов.

Период восстановления женского организма после родов должен контролировать гинеколог. Срок первого визита регламентируется индивидуально и зависят от течения родового процесса: были ли осложнения, каким образом случилось родоразрешение, пришлось ли накладывать швы, и т.д.

Стандартно первая консультация проводится примерно через 8 недель после родов, если врач не назначил иной срок.

К этому времени выделения (лохии), которые сопутствуют процессам сокращения матки, прекращаются или становятся незначительными.

Что входит в первый осмотр гинеколога в Москве:

— общий осмотр на кресле, включающий осмотр влагалища, шейки матки, оценка состояния органов

— анализы на микрофлору (мазки)

— оценка состояния швов (если таковые имелись)

— проведение УЗИ для оценки состояния матки, степени сокращения

Как правило, женщине рекомендовано сдать клинический анализ крови для того, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса, а также анализ на определение уровня железа в крови (роды сопровождаются кровопотерей, поэтому анемия – нередкое последствие, требующее дополнительного приема железа).

В случае, если роды прошли путем кесарева сечения, первая консультация гинеколога назначается раньше – через несколько дней. Гинекологу необходимо контролировать состояние швов после операции.

Необходимо срочно посетить гинеколога клиники «Здоровая женщина» раньше срока, если есть один из следующих симптомов:

— держится высокая температура

— выделения слишком обильные, присутствуют следы гноя, неприятный запах

— боль внизу живота

— воспаление швов

Обследование у гинеколога после родов является важной составляющей послеродового восстановления:

— Исключительно врач может оценить состояние швов, скорость их заживления, назначить медикаменты в случае несостоятельности швов

— Гинеколог оценивает общее состояние органов и разрешает вернуть половую жизнь

— После необходимого осмотра и консультации врач разрешит занятия спортом

— Врач сможет сказать, когда наступит овуляция, проконсультирует по вопросам сроков возобновления менструального цикла, даст рекомендации относительно методов контрацепции.

Ни в коем случае не откладывайте визит к гинекологу после родов, так как в случае, если пропустить начавшийся воспалительный процесс или иное отклонение в процессе восстановления организма, лечение может быть долгим. А для молодой матери крайне нежелательно разлучаться с ребенком.

В клинике «Здоровая женщина», расположенной в СЗАО Москвы, Вас проконсультируют опытные специалисты по всем вопросам, касающихся восстановления и ухода за собой после родов.

Роды в роддоме

Роды в роддоме

Все граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь в соответствии с «Программой государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи».

Посмотрите как Ваш малыш готовится к родам…

Как только вы почувствовали, что у вас начались роды, т.е. отошли околоплодные воды, начались схватки с промежутком не меньше 10 минут, или из половых путей появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте машину скорой помощи. Если местом вызова скорой помощи (вне зависимости от регистрации) будет ЮЗАО г. Москвы, то с большой долей вероятности вас привезут в наш родильный дом №4.

Если вам предстоит плановая операция кесарева сечения, необходимо получить направление от врача женской консультации. Кроме этого, врач должен получить для вас наряд скорой помощи. С этими документами обращайтесь в приемное отделение роддома с 09:00 до 15:00 час. в рабочие дни. Вас госпитализируют в день обращения, а могут отпустить домой,  назначив дату и время явки для проведения операции.

Если Вы хотите иметь 100% гарантию того, что попадете рожать именно в роддом №4, рекомендуем заключить договор на роды.
Договор заключается начиная с 36 недели беременности. Необходимо прийти с обменной картой на консультацию к врачу акушеру-гинекологу роддома (тел. записи на прием +7- 495-103-4646 или через интернет в разделе онлайн-записи). Доктор назначает дородовое обследование, которое Вы проходите у нас (стоимость дородового обследования оплачивается отдельно — около 10 т.р.).

Для заключения предлагаются договоры с врачом дежурной бригады или с персональным врачом. 
К ведению родов по программе «Персональный врач на родах» допускаются только врачи с большим стажем работы, заведующие отделениями, которые владеют хорошими профессиональными навыками и всеми видами родоразрешений. Они приезжают на роды в любое время дня и ночи. Женщина при этом получает возможность и круглосуточной консультации со своим врачом.

В родовом отделении все женщины размещаются в отдельный бокс на весь период родов (раскрытия, изгнания, последовый).
Нет определенного времени продолжительности родов, оно зависит от множества причин, в том числе и от характера родовых сил. Согласно статистике, первые роды проходят дольше, чем повторные. Первородящим в основном приходится рожать 10-14 часов, а повторнородящим в среднем понадобится около восьми.
Родильный дом №4 специализируется на проведение родов в вертикальной позиции роженицы. В данной позиции схватки, опускание головки новорожденного, да и весь процесс появления его на свет происходит в вертикальном положении. Стоит заметить, что позиция в родах не зависит от источника финансирования.
Для облегчения боли мы применяем внутривенное обезболивание или эпидуральную анестезию.

В нашем роддоме практикуются семейные роды, т.е. с бесплатным присутствием члена семьи — муж или мама беременной.
Для этого, присутствующему необходимо иметь на руках результаты анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (не более месячной давности) и флюорографии (не более полугодичной давности). 

Необходимо документально подтвердить членство семьи:
— свидетельство о рождении беременной и ксерокопия паспорта мамы;
— свидетельство о браке или печать в паспорте, а также ксерокопия паспорта мужа (гражданские мужья в родблок не допускаются).

При родах по контракту данная услуга предусмотрена автоматически, т.к. женщина будет рожать в отдельном, изолированном боксе (их 6 из 14 развернутых). Пропуск будет выдан в регистратуре при заключении договора.

При родах по ОМС — необходимо получить разрешение главного врача. 

Необходимо прийти и написать заявление (в любой удобный для Вас день с понедельника по пятницу с 9 до 18 часов), оставить его на рецепции.

Однако обратите внимание, что получение разрешения не является 100% основанием для прохода в родблок, т.к. член семьи допускается только при наличии свободного, индивидуального родового бокса.

На протяжении двух часов после родов, мама с мужем и ребенком находятся в родовом боксе. Спустя это время их переводят в послеродовое отделение.

Женщины по договору размещаются в послеродовом отделении в одноместные палаты, при родах по ОМС в 2-3 местные палаты. Размещение мамы и ребенка совместное, с момента родов. Как для женщины так и для ребенка в нашем роддоме разрешено приносить свои вещи (халат, памперсы, боди и т.д.).

Посещения родственников в послеродовом отделении возможны в будни дни с 14:00 до 19:00 и в выходные с 12:00 до 19:00, но только при условии, что женщина размещается в одноместной палате!!!

За дополнительную плату вы можете разместиться в семейной палате.

Выписка после родов проводится на 3-и сутки, после операции кесарева сечения на 4-е. 
Новорожденному выполняется с согласия мамы две прививки – от гепатита В и туберкулеза.
Контракт на роды предусматривает и послеродовое наблюдение (после выписки — в течение 42 дней после родов) – консультацию врача акушера-гинеколога, УЗИ.

При поступлении на РОДЫ нужно взять с собой

• Паспорт
• Полис ОМС (если есть)
• Обменную карту
• Родовый сертификат (если есть)
• Ксерокопию листка нетрудоспособности (дородовый отпуск)
• Направление из женской консультации или контракт на роды
• Компрессионные чулки (первая степень компрессии)
  
• Тапочки (моющиеся)
• Из еды можете взять только воду, шоколад, йогурт
• Мобильный телефон, можно iPad, iPod и т.д. (есть бесплатный wi-fi). Не забудьте зарядное устройство.
• Для малыша носочки, варежки , шапочку-колпачок (без завязочек) — 2 шт, памперс — 1-2 шт.

Если вы хотите более подробно узнать родах, в т.ч. вертикальных – приглашаем вас на курсы подготовки к родам.
Наш роддом предлагает детские программы по наблюдения за ребенком как амбулаторно, так и на дому, заключить который можно даже находясь в роддоме.

Рекомендуем Вам ознакомиться с 

«Памяткой для беременных»

(подробно описан порядок госпитализации, какие документы, вещи, взять с собой на роды и передавать после родов, какие вещи приготовить к выписке и т. д.).

Часы работы отделения платных медицинских услуг:
понедельник — пятница: с 08:30 до 16:00 час.

Ведение беременности | Женская консультация №22

 

У вас положительный тест на беременность ! Вас можно поздравить . Вы скоро станете мамой . Беременность- это счастливое и, в то же время , достаточно непростое время . У вас множество вопросов и переживаний : когда идти к доктору , куда лучше встать на учёт , что происходит с вашим организмом , как растёт и развивается малыш , как себя вести во время беременности , что принимать и т.д.
Итак , зачатие происходит путём слияния мужской и женской половых клеток . Делящиеся клетки образуют эмбрион , который прикрепившись к стенке матки , продолжает расти и развиваться . Впоследствии формируется плацента , которая питает и защищает растущий организм до момента родов . Происходит множество сложных физиологических процессов , направленных на сохранение и вынашивание беременности . Длится беременность в среднем 280 дней -40 недель ).
Принято делить беременность на 3 периода ( триместра ) -условно по 3 месяца в каждом .
В первом триместре закладываются основные системы и органы будущего малыша , плод очень быстро растёт и развивается . Начинают своё формирование сердечно -сосудистая, центральная нервная система , происходит образование костного скелета. К концу первого триместра размер плода примерно 7-8 см , вес около 7 -10 граммов, все органы и системы сформировались и далее будут расти и развиваться . Также формируются первичные половые признаки , малыш активно двигает ножками и ручками , изучая пространство вокруг себя.
Будущая мама может не чувствовать каких-то особых симптомов и изменений в общем состоянии , а может и отмечать для себя признаки развивающейся беременности — учащенное мочеиспускание , боли в молочных железах , дискомфорт внизу живота , тошному , рвоту, реагировать на запахи и многое другое …
Именно в первом триместре беременная приходит на приём к врачу для подтверждения факта беременности , сдачи анализов и постановки на учёт . Очень важно прийти на приём именно до 12 недель , чтобы доктора оценили ваше состояние , посмотрели все анализы , дали необходимые рекомендации . Также очень важно вовремя пройти первый скрининг — УЗИ и анализ крови на основные пороки . Все это делается именно в первом триместре .
И вот , позади остался первый триместр- вы познакомились с доктором , с которым вы пройдёте весь этот интересный путь , получили первую фотографию вашего малыша при ультразвуковом исследовании , вам выдали обменную карту беременной — основной «документ « со всей информацией о вашей беременности.
Наступил второй триместр беременности , который будет продолжаться до 26/27 недель. В этот период плод активно растёт и набирает вес . К концу 2 триместра рост плода составляет около 27 см , вес примерно 1200 гр. Эти 3 месяца условно принято считать самым приятным и спокойным периодом . Токсикоз проходит , животик округляется , вы начинаете ощущать шевеления малыша . Очень важно правильно питаться , гулять на воздухе и , конечно , посещать вашего врача . На приемы вас приглашают каждые 2-3 недели . Вас обязательно на каждом приёме взвешивают , измеряют артериальное давление , осматривают живот , слушают сердцебиение плода , вы сдаёте необходимые анализы и делаете 2 скрининг ( УЗИ). При каких-либо отклонениях в анализах , УЗИ или наличии жалоб — вам назначают дополнительные обследования , консультации и подбирают терапию .
И , наконец , третий триместр . Непростой и заключительный этап беременности , после которого происходит рождение малыша . Ребёнок очень активно увеличивается в размерах . Он начинает различать звуки , тренирует сосательный рефлекс- посасывает пальчики , происходит окончательное формирование легких . С 38 недель ребёнок полностью готов к появлению на свет .
Для мамы это достаточно сложный период . Быстрорастущая матка давит на близлежащие органы , в связи с чем могут возникать проблемы со стулом , дыханием , мочеиспусканием . Могут появляться отеки , повышаться артериальное давление , могут быть изменения в анализах крови и мочи .
Поэтому крайне важно своевременно приходить на приемы , сдавать анализы и выполнять все рекомендации ведущего вас специалиста . Работающим беременным выдаётся больничный лист ( декрет )- в 30 недель беременности ( в 28 недель с двойней). В 3 триместре обязательно назначается 3 скрининг (УЗИ), а также измеряется маточно-плацентарный кровоток и кровоток сосудов пуповины( доплерометрия) , производится оценка сердцебиения плода — методом кардиотокографии (КТГ).
Также обычно именно в этом периоде вы выбираете родильный дом , знакомитесь с акушером , который будет принимать у вас роды .
К 38 неделе беременности ваша обменная Карта уже полностью заполнена . Вписаны все ваши приемы , все препараты , которые вы получали , все анализы и дополнительные обследования и консультации .
До момента родов вы всегда на связи с вашим доктором !
И вот — роды !!! В родильном доме вы находитесь в среднем 4-5 суток ( если нет осложнений ). Вас можно поздравить !!!! Вы дали начало новой жизни !
После родов , вы обязательно приходите на приём с выпиской из роддома . Доктор обязательно вас осмотрит , даст все необходимые рекомендации , выпишет справку и назначит следующий визит по окончании послеродового периода .

Пройдём этот интересный и непростой путь вместе !

Приглашаем будущих мам на платное ведение беременности в «Женскую консультацию №22». Мы разработали и подберем для вас индивидуальную программу по ведению беременности по вашим медицинским показаниям, которая включает в себя наблюдение акушера-гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования и все необходимые для вас манипуляции одобренные Минздравсоцразвитием РФ и Всемирной организацией здравоохранения золотой стандарт!

Мы предлагаем комфортное, качественное, безопасное ведение вашей беременности. Ваше хорошее настроение — это основа нашего сервиса, оцените наш приветливый персонал, внимательное и индивидуальное общение врача с пациентом. Гарантировать качество нам позволяют применение современного оборудования и материалов, высокая специализация наших врачей, соблюдение золотых стандартов и мировых принципов в гинекологии!

Шипиловская Яна Вячеславовна, заведующая платным отделением

---

 

Приятная, доброжелательная атмосфера, никаких очередей

 

Внимательные врачи, профессионалы в своем деле

 

Предоставляется декретный больничный лист, родовой сертификат и пр. документы Медицинское оборудование мировых производителей

Родовый сертификат — основной документ программы «Родовый сертификат» национального проекта «Здоровье».

Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.

Выдать сертификат может учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология» или «педиатрия» и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования.

Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.

В нашем учреждении получить родовый сертификат и декретный больничный лист может гражданка любого государства, имеющая регистрацию в РФ и разрешение на работу! 

В нашем учреждении для ухода в декрет больничный лист предоставляются в 2 этапа: до рождения ребенка и после этого события.

• на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) — после рождения малыша;
• на 70 календарных дней до дня родов и на 86 дней после рождения ребенка (всего 156) — если роды были осложненными;
• на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) — при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности).

---

Предоставляем полный спектр услуг платного отделения

Наши ведущие специалисты

---

Записаться на платный приём

Записаться через сайт

Записаться через контактный центр 

+7-951-650-48-57, 296-32-10

Режим работы:

ПН-ПТ с 8. 00 до 20.00, СБ-ВС с 9.00 до 17.00

---

 

---

Что должна знать будущая мама

Если у вас задержка или положительный тест, вам необходимо обратиться на консультацию к гинекологу в срок до 12 недель.
Платное ведение беременности в женской консультации 22 — это пристальное наблюдение врача, полнота обследований, экономия ваших финансов.
После обследования у врача гинеколога, Вы можете заключить договор на программу ведения беременности.
Благодаря программе наблюдения за пациенткой нашими врачами процент осложнения беременности минимален

Полезные статьи

Почему некоторые женщины не посещают дородовые и послеродовые услуги ?: качественное исследование мнений членов сообщества в районах Гарут, Сукабуми и Чамис провинции Западная Ява, Индонезия | BMC по беременности и родам

Вопросы, касающиеся услуг дородового и послеродового ухода, классифицируются по пяти основным темам: (1) Причины посещения услуг дородового и послеродового ухода; (2) Причины отказа от услуг дородового или послеродового ухода; (3) Практика дородового и послеродового ухода; (4) Традиционные обычаи во время беременности и в послеродовой период; и (5) восприятие в обществе акушерок и традиционных акушерок.

Причины посещения служб дородовой и послеродовой помощи

Основной причиной посещения служб дородовой и послеродовой помощи было обеспечение безопасного здоровья матери и ребенка. Некоторые участники также упоминали другие причины, такие как проблемы во время беременности или чтобы проследить за опытом других членов семьи.

Мы чувствуем себя в безопасности, посещая дородовые услуги. Мы можем знать проблемы, связанные с беременностью. Если бы мы никогда не проверяли нашу беременность, мы не смогли бы узнать никаких [проблем]. (мать, 26 лет, глубинное интервью, Бату Нунггал, район Сукабуми)

Я пошла к деревенской акушерке, потому что у меня было кровотечение на 4-м месяце [беременности]. Боялся выкидыша . (Мать, 26 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Я пошла к акушерке, потому что моя мама тоже воспользовалась ее услугой . (Мать, 23 года, глубинное интервью, Бату Нунггал, Сукабумиский район)

Другой причиной для посещения послеродового ухода, упомянутой участниками, была иммунизация новорожденных.

Причины отказа от услуг дородового или послеродового ухода

Экономические и прагматические причины

Наше исследование показало, что предполагаемая стоимость медицинских услуг стала серьезной проблемой, мешающей членам сообщества пользоваться услугами дородового и послеродового ухода.

Я ходила к традиционным повитухам. Это дешевле. Я думаю, вам придется заплатить [за проверку на беременность] в Посянду [пункт комплексного обслуживания]. Я пойду туда, если мне не нужно ничего платить . (мать, 22 года, глубинное интервью, Панютран, район Чамис)

Они сказали, что не хотят проверять беременность, потому что у них нет денег. Некоторые сказали, что им нужно больше денег, чтобы пользоваться услугами акушерки. Он отличается от традиционных повитух. Вам не нужно много денег, чтобы заплатить им . (Кадры, подробное интервью, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Кроме того, к бремени добавлялись транспортные расходы.Некоторые участники упомянули причину практичности использования услуг традиционных повитух, поскольку они живут ближе, чем поставщики медицинских услуг.

Проблема в том, что денег на транспорт у меня не было. Я хочу, чтобы врач или акушерка проверяли мою беременность каждый месяц, но их места так далеко. Мне нужен был транспорт, чтобы добраться туда. Вместо этого я пошел искать традиционных повитух . (мать, 22 года, глубинное интервью, Сукарамэ, район Гарут)

Хотя карточки Jamkesmas были предоставлены некоторым бедным и близким к бедным общинам, чтобы они могли пользоваться услугами здравоохранения бесплатно, в деревнях были обнаружены неправильные представления о ее правомочности. Некоторые участники заявили, что карточки Jamkesmas могут использоваться только для определенных поставщиков медицинских услуг, таких как деревенская акушерка; или медицинские услуги, такие как службы доставки; некоторые не думали, что их можно использовать для дородовых и послеродовых услуг.

Jamkesmas не покрывает медицинские услуги после родов; это только для службы доставки . (мать, 29 лет, глубинное интервью, Сукарамэ, район Гарут)

Вы можете использовать Jamkesmas только с деревенской акушеркой и только с этим . (Кадры, глубинное интервью, Бату Нунггал, Сукабумиский район)

Джамкесмас … иногда можно, но иногда нельзя использовать … Они сказали, что Джамкесмас бесполезен … когда вы приносите его доктору, это [услуга] все еще дорого . (Отец, обсуждение в фокус-группе, Панютран, район Чамис)

Более того, наше исследование показало, что бесплатные медицинские услуги были связаны с более низким качеством как медицинских услуг, так и лекарств по сравнению с медицинскими услугами, которые требовали определенной оплаты.

У меня нет денег. Чтобы проверить беременность, вам нужно много денег. В поликлинике это бесплатно, но лучше обратиться в службы, где можно заплатить. Вам дадут более качественное лекарство . (мать, 34 года, обсуждение в фокус-группе, Сукараме, район Гарут)

Знания о здоровье матери и ребенка

Некоторые участники не чувствовали необходимости в услугах дородового или послеродового ухода, поскольку они не испытывали никаких проблем во время беременности и после родов.

К акушерке больше не ходила [в течение 40 дней после родов]. Чувствовал себя здоровым . (мама, 20 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Чувствую себя здоровым. Ничего не случилось. Вам нужны деньги, чтобы пойти на акушерку. Если я не болею, зачем мне идти к акушерке [после родов]? Не хочу тратить деньги зря . (мать, 22 года, глубинное интервью, Панютран, район Чамис)

Обычно они не хотят приходить, потому что чувствуют себя здоровыми и нет осложнений с беременностью.Если будут проблемы, обычно придут . (Акушерка медицинского центра, подробное интервью, Сукараме, район Гарут)

Кроме того, отрицательное отношение к иммунизации детей упоминалось как причина отказа от послеродового ухода.

Кто-то сказал мне привезти ребенка на иммунизацию. Но знаете, у детей после иммунизации обычно появляются отеки на руках. Иногда это похоже на абсцесс. Ребенок заплачет и заболеет.Я не хочу этого. Боюсь . (мать, 22 года, глубинное интервью, Панютран, район Чамис)

Я боялась, что у моего ребенка поднимется температура, если мы приведем его к акушерке. Они сказали, что обычно у детей после иммунизации поднимается температура. Не хочу, чтобы он заболел . (Кадры, подробное интервью, Сукарамэ, район Гарут)

Доступ к услугам

Физическая близость к медицинским службам была серьезной проблемой, особенно в сельских деревнях с плохими дорожными условиями.Некоторые участники жаловались, что им нужно идти пешком до двух часов, чтобы добраться до ближайшего медицинского центра. Ситуация ухудшилась в сезон дождей, когда дорога была скользкой.

Очень тяжело, когда идет дождь. Мы боимся упасть, потому что дорога очень скользкая, а мы беременны. Поликлиника далеко, и видно, что состояние дороги очень плохое. . (Мать, 36 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Еще одним препятствием была ограниченная доступность медицинских услуг, особенно в отдаленных районах, где деревенская акушерка либо не жила там, либо часто выезжала из деревни.

Если честно, появились новые акушерки, которые не живут в деревне; некоторые из них также проходят дополнительное обучение в акушерстве [в городе]. (Акушерка медицинского центра, подробное интервью, Сукараме, район Гарут)

В настоящее время сельская акушерка учится в столице. Так что она недоступна с пятницы по воскресенье . (Мать, 26 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Большинство женщин в этих деревнях в светлое время суток работают в сельском хозяйстве.Это означает, что посещение медицинских учреждений в дневное время в сочетании с длительными периодами ожидания может привести к потере дохода.

Практика оказания дородовой и послеродовой помощи

Правительственные руководящие принципы оказания дородовой и послеродовой помощи были внедрены во всех селах. Было рекомендовано провести как минимум четыре дородовых и два послеродовых визита.

В этих исследуемых регионах дородовые услуги в основном предоставлялись в Пускесмас и ежемесячно в Посьянду .Услуги дородовой помощи включали медицинский осмотр, измерение веса, консультирование, вакцинацию против столбняка, а также добавки железа / фолиевой кислоты. Беременным женщинам рекомендуется принимать 90 таблеток добавок железа / фолиевой кислоты. Однако не все женщины в деревнях сообщили о приеме 90 таблеток во время беременности. Некоторые участники отметили, что добавки получали каждый раз, когда они посещали службы дородовой помощи. Количество добавок, которые получали женщины, варьировалось от 15 до 30 столов.Следовательно, женщины, обращавшиеся за дородовой помощью менее чем в четыре раза, получали меньшее количество добавок. Опыт побочных эффектов, таких как тошнота, и традиционные представления о влиянии добавок стали причинами несоблюдения национальных рекомендаций.

Я боялась, что у меня будет большой ребенок. Он [добавка железа / фолиевой кислоты] также имеет неприятный запах; Я не выдержал, поэтому не взял. Иногда я доделывал весь пакет за месяц, иногда не . (мама, 37 лет, обсуждение в фокус-группе, Бентенг, район Чамис)

Хотя услуги послеродового ухода в виде посещений на дому были одобрены, практика широко варьировалась в разных деревнях. Некоторые участники сообщили, что акушерка никогда не посещала их в течение первого месяца после родов. Послеродовые услуги также оказывали Posyandu и Puskesmas . По словам участников исследования, которые посещали службы послеродового ухода, они получали такие услуги, как вакцинация БЦЖ, вакцинация против гепатита B и полиомиелита для ребенка, уход за пуповиной, медицинский осмотр, а также консультации по вопросам грудного вскармливания и ухода за младенцами.

Через три дня после родов деревенская акушерка посетила меня и осмотрела тело ребенка. Осмотрела пупок ребенка, сделала иммунизацию и витамин А . (мама, 30 лет, обсуждение в фокус-группе, Бату Нунггал, район Сукабуми)

Участники выразили озабоченность по поводу наличия вакцин для иммунизации новорожденных, особенно вакцины БЦЖ, которая не всегда была доступна, что привело к задержке графика иммунизации. Понимание сообществом об иммунизации по-прежнему отсутствовало, поскольку некоторые участники исследования не знали, какой тип иммунизации и какие преимущества получают их дети.

Традиционные практики во время беременности и в послеродовой период

Услуги традиционных акушерок обычно использовались во всех деревнях в дородовой и послеродовой периоды. Традиционные повитухи делали массаж матерям, как правило, на четвертом и восьмом месяце беременности, используя традиционные лечебные травы, такие как кокосовое масло и святую воду.

Традиционная акушерка делала мне массаж, когда я была на четвертом, седьмом и восьмом или девятом месяце беременности.. вы знаете, иногда это было заднее положение. Они знают положение ребенка . (мать, 25 лет, глубинное интервью, Бату Нунггал, район Сукабуми)

Обычно на четвертом месяце беременности проводится традиционный ритуал. Нас вызовут на массаж беременной с кокосовым маслом . (Традиционный акушер, обсуждение в фокус-группе, Сукаджая, район Гарут)

После родов традиционные повитухи регулярно обслуживали только что родивших матерей и новорожденных.Проводились ежедневные посещения, чтобы купать новорожденного и обрабатывать пуповину новорожденных до тех пор, пока она не отвалится. Матери будут делать массаж, чтобы ускорить возвращение матки к нормальному размеру. Были проведены дополнительные посещения для проверки состояния матери и ребенка до 40 ^-го дня после родов.

Прихожу каждый день, пока пуповина не отвалится. Ставлю Бетадин и обычно через три дня он отваливается. До этого только новорожденного вытираю … Ванночку куплю после отваливания пуповины . (Традиционный акушер, подробное интервью, Сукарамэ, район Гарут)

Представления сообщества об акушерках и традиционных акушерках

В отдаленных районах, где была доступна одна деревенская акушерка, традиционные акушерки были более способны охватить общину. Их роль также воспринималась сообществом как важная.

Некоторые люди говорят, что традиционные повитухи более терпеливы и осторожны. Они могли посещать мать и младенца в течение 40 дней после родов.В течение семи дней после родов традиционные повитухи будут купать ребенка, пока пуповина не отвалится. Маме тоже сделают массаж. А некоторые сказали, что традиционные повитухи по-прежнему предпочтительнее, потому что они были дешевле . (Персонал районного управления здравоохранения, углубленное интервью, Чамисский район)

Однако мы также обнаружили, что некоторые женщины предпочитают пользоваться услугами профессиональных медицинских работников, таких как деревенская акушерка, по сравнению с традиционными акушерками из-за лучшего оборудования или более тщательного обследования.

У традиционных акушерок был неполный комплект оборудования, а у деревенских акушерок уже есть полный комплект. На всякий случай . (Мать, 36 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

Я обратился за помощью к акушерке, потому что она проверяла нас более тщательно, в отличие от традиционных акушерок, которые только прикасались к нам . (мать, 28 лет, обсуждение в фокус-группе, Лимус Нунггал, район Сукабуми)

От традиционных акушерок мы нашли положительный отклик о совместной работе с деревенской акушеркой.

Я сказал им [женщины] , если вы хотите оставаться здоровыми, вам нужно пройти осмотр у акушерки. Вам необходимо пройти курс лечения и обследования во время службы Посянду. (Традиционный акушер, подробное интервью, Сукаджая, район Гарут)

Роли как традиционных акушерок, так и деревенских акушерок также считались важными в обществе.

Нам нужны как традиционная акушерка, так и акушерка.Традиционная акушерка может делать массаж, фиксировать положение ребенка и мышцы живота беременной женщины … Я не встречал акушерки, которая могла бы это сделать. Акушерки обычно дают лекарства. Значит, им обоим еще нужен . (лидер общины, глубинное интервью, Панютран, район Чамис)

Ваше первое дородовое посещение | Беременность, роды и рождение ребенка

Ваш первый прием дородового наблюдения очень важен. Во время вашего визита ваш терапевт или акушерка подтвердит вашу беременность, оценит ваше здоровье и предоставит вам некоторую информацию, которая вам понадобится в ближайшие месяцы.Вы также сможете обсудить, кого вы выберете для постоянного ухода за беременными.

Когда мне следует записаться на первую встречу?

Лучше записаться на прием, когда вы подозреваете, что беременны, или примерно на 6-8 неделе беременности. Ваш первый прием может быть у акушерки, терапевта, в клинике или больнице — вы можете выбрать.

Узнаем о вас

Во время визита ваш врач или акушерка изучит подробный медицинский и семейный анамнез в рамках оценки вашего общего состояния здоровья.Это включает информацию о предыдущих беременностях, заболеваниях или операциях, а также о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе в аптеке или супермаркете. Они также захотят узнать, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем и есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Ваш врач или акушерка спросят вас, курите ли вы, пьете ли вы алкоголь или принимаете легкие наркотики. Они также спросят, есть ли у вас стресс, признаки депрессии или беспокойства, а также о поддержке, которую вы могли бы получить от людей дома и на работе. Если вы столкнулись с каким-либо насилием в семье, сообщите им об этом, так как важно получить профессиональную помощь, и они могут поддержать вас в этом.

Информация о здоровье вашей семьи также важна, потому что это может повлиять на вас или вашего ребенка. Это включает любой семейный анамнез близнецов, генетические нарушения или хронические заболевания, такие как диабет. Возможно, вы захотите пройти скрининговые тесты на предмет наличия других генетических заболеваний. Обсудите это со своим врачом или акушеркой.

Ваш врач или акушерка проверит ваше кровяное давление, вес и рост.Вам также предложат анализ крови, чтобы проверить вашу группу крови и наличие у вас анемии, каких-либо инфекционных заболеваний или инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), а также проверить, есть ли у вас иммунитет к краснухе.

Они могут предложить анализ мочи, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Узнайте больше об осмотрах, тестах и ​​сканированиях, которые вам будут делать во время дородовых посещений.

Узнай о своем ребенке

Ваш врач или акушерка подсчитают, сколько недель вы беременны и дату родов.Если вы не уверены, когда были ваши последние месячные, они могут назначить сканирование знакомств. Это ультразвуковое исследование, которое поможет определить, на какой неделе беременности вы находитесь.

Они также предложат пройти тест, чтобы определить, подвержен ли ваш ребенок высокому риску развития синдрома Дауна или других аномалий. Могут быть предложены другие тесты, такие как амниоцентез или биопсия ворсин хориона (CVS), если вам больше 35 лет или у вас повышенный, чем обычно, риск возникновения проблем.

Обсуждение вариантов дородовой помощи

Во время этого первого приема ваш терапевт или акушерка предоставит вам информацию и обсудит, какую модель ухода вы хотели бы получить во время дородовых посещений и родов.Вы сможете обсудить:

• , который будет вашим основным лицом, осуществляющим дородовой уход
• , где вы хотели бы получать дородовую помощь
• сколько дородовых посещений вы будете и когда
• где бы вы хотели родить
• где найти местные дородовые классы или учебные занятия

Информация, которая поможет вам

Во время этого приема ваша акушерка или терапевт предоставит вам информацию, которая поможет вам сохранить здоровье и обеспечит вам хорошую поддержку и уход.

Сюда входят:

• помочь бросить курить или употреблять алкоголь (при необходимости)
• советы о здоровом питании, физических упражнениях и ожидании набора веса
• сообщает, какие витамины и минералы следует принимать или избегать во время беременности
• направления в службы поддержки или профессиональную помощь, если они вам нужны
• отвечает на вопросы о проблемах, которые беспокоят или беспокоят вас
• , позволяющий узнать, есть ли у вас беременность с повышенным риском, и что может помочь снизить или устранить этот риск

Иногда беременность начинается нормально, но позже у нее развиваются проблемы, поэтому во время первого визита соответствующая информация может быть недоступна.Всегда хорошо оставаться гибким.

Дополнительная информация и поддержка

Вы можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка о любых проблемах, которые у вас возникают в связи с беременностью или дородовым уходом.

Дородовое наблюдение во время беременности

После подтверждения беременности важно как можно скорее обратиться к своему терапевту или акушерке, чтобы вы могли записаться на приемы, которые вам понадобятся. Прием во время беременности называется дородовым посещением или дородовым наблюдением.

Почему нужно ходить на прием к врачу?

Прием дородовых позволит вашему терапевту, акушерке и другим членам вашей медицинской бригады помочь вам и вашему ребенку оставаться здоровыми. Даже если ваша беременность протекает хорошо и вы чувствуете себя хорошо, важно, чтобы вы приходили на прием, чтобы можно было выявить и предотвратить или уменьшить любые потенциальные риски.

Это также прекрасная возможность задать любые вопросы о вашей беременности, например о том, что происходит в каждом триместре, о физических симптомах беременности и о самих родах. Вы можете задать вопросы об уходе за ребенком после родов.

Вы также можете получить поддержку, которая поможет вам в вашем образе жизни, включая советы по психическому здоровью или питанию, или помощь в отказе от курения или употребления алкоголя. Вы можете обсудить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас дома.

С кем я буду встречаться на приемах к дородовой?

Перед тем, как выбрать акушерку, вы можете сначала посетить своего терапевта. Тебе решать.

Это также может зависеть от того, планируете ли вы рожать в государственной больнице.Если это так, скорее всего, вы обратитесь к врачу или акушерке в больницу.

Если вы планируете рожать в родильном доме, вам, вероятно, придется записаться на прием к акушерке в родильном доме.

Если вы собираетесь родить ребенка в частной больнице, ваши приемы, скорее всего, будут с вашим акушером в его палате.

Если вы планируете рожать на дому, дородовой уход, вероятно, будет оказывать акушерка у вас дома, в больнице или в другом месте в сообществе.

Что будет во время встреч?

дородовой уход, который вы получите на протяжении всей беременности, зависит от:

• ваше здоровье и возможные риски для вас или вашего ребенка
• срок беременности
• любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться

Будет проведен ряд проверок, сканирований, тестов и обсуждений, например:

• срок родов, в каком триместре вы находитесь и что это значит для вас и вашего ребенка
• сведения о вашей истории болезни, общем состоянии здоровья и о том, как протекали предыдущие беременности
• обсуждение лекарств, которые вы принимаете
• обеспечение своевременного прохождения скрининга шейки матки
• убедиться, что с вашим психическим здоровьем все в порядке, и поддержать вас, если у вас депрессия или тревога
• проверка артериального давления и веса и анализ мочи
• организация анализов крови и скрининга
• дает советы по здоровому питанию и изменению образа жизни
• прощупывает и измеряет живот, а также прислушивается к сердцебиению ребенка
• спрашивает вас о вашей домашней обстановке, работе и о том, какая у вас поддержка. Если вы столкнулись с насилием в семье, это хорошая возможность обсудить это
• проверка любых физических симптомов, которые могут вас беспокоить
• прорабатывает план родов вместе с вами
• говорят о том, если что-то не пойдет по плану во время родов
• информация о дородовых занятиях
• советы о том, как взять ребенка домой, кормить его и другой уход

Сколько дородовых приемов я буду иметь?

Если это ваша первая беременность и вы не испытываете никаких проблем, скорее всего, вам нужно будет записаться на прием от 8 до 10.Ваш терапевт или акушерка составят вам план приема во время вашего первого дородового визита.

Если это не ваша первая беременность, вам, вероятно, придется записаться на прием к 7–9, если раньше у вас была неосложненная беременность.

Количество посещений может меняться в зависимости от того, осложнилась ли ваша беременность. В этом случае вашей акушерке или врачу может потребоваться увеличить количество посещений, и вам может потребоваться больше тестов и сканирований. Вы также можете организовать встречу со своим врачом или акушеркой, если у вас возникнут какие-либо проблемы или опасения.

Может ли мой партнер пойти с нами?

Да. Будет хорошей идеей, чтобы ваш партнер по поддержке родов, член семьи или друг приходили на ваши встречи с вами, особенно при обсуждении вашего плана родов и если вы хотите, чтобы они поддерживали вас во время родов.

Дополнительная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы о дородовой помощи или опасения по поводу беременности, звоните:

• Беременность, роды и рождение ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка
• ваш GP
• ваша акушерка
• больница, в которой вы планируете рожать

Ваше дородовое наблюдение — NHS

Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности у медицинских специалистов.

Иногда это называют уходом за беременными или родовспоможением.

Вам предложат прием к акушерке, а иногда и к врачу, специализирующемуся на беременности и родах (акушер-гинеколог).

Вам следует начать дородовое наблюдение как можно скорее, как только вы узнаете, что беременны. Вы можете сделать это, обратившись к акушерке или терапевту.

Коронавирус Новости

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнать больше о беременности и коронавирусе

Что такое дородовое наблюдение?

Это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в наилучшем состоянии.

Акушерка или врач, осуществляющий дородовой уход, будет:

• проверит ваше здоровье и здоровье вашего ребенка
• предоставит вам полезную информацию, которая поможет вам сохранить здоровую беременность, включая советы о здоровом питании и физических упражнениях
• обсудит возможные варианты и Варианты ухода за вами во время беременности, родов и родов
• ответьте на любые ваши вопросы

Если вы беременны в Англии, вам будут предложены:

Вам также могут предложить дородовые классы, включая семинары по грудному вскармливанию.

Спросите у акушерки о занятиях в вашем районе.

Начало дородовой помощи

Вы можете записаться на прием к терапевту или непосредственно к акушерке, как только обнаружите, что беременны.

Ваш терапевт или детский центр свяжут вас с ближайшей акушерской службой.

Вы можете найти ближайший к вам детский центр через местный совет.

Лучше обратиться к акушерке или терапевту как можно раньше, чтобы получить необходимую информацию о здоровой беременности.

Некоторые тесты, такие как скрининг на серповидноклеточную анестезию и талассемию, следует делать до 10 недель беременности.

Если у вас есть особые медицинские потребности, ваша акушерка, терапевт или акушер могут взять на себя совместную ответственность за ваш уход за беременными.

Это означает, что все они будут участвовать в вашем уходе во время беременности.

Сообщите вашей акушерке, если у вас есть инвалидность, которая означает, что у вас есть особые требования к дородовым консультациям или к родам.

Если вы не говорите по-английски, сообщите об этом своей акушерке.

Сколько у меня будет дородовых приемов?

Если вы ждете первого ребенка, у вас будет до 10 дородовых посещений.

Если у вас уже был ребенок, у вас будет около 7 посещений, но иногда у вас может быть и больше — например, если у вас разовьется заболевание.

На ранних этапах беременности ваша акушерка или врач предоставит вам письменную информацию о том, сколько приемов вы, вероятно, будете иметь и когда они будут.

У вас должна быть возможность обсудить с ними график дородовых посещений.

Если вы не можете прийти на прием, сообщите об этом в клинику или акушерке и измените запись.

Где я буду записываться на прием к дородовой?

Вы можете записаться на прием по адресу:

• ваш дом
• детский центр
• врач общей практики
• больница

Обычно вы отправляетесь в больницу для сканирования беременности.

Дородовые консультации должны проходить в обстановке, где вы чувствуете возможность обсудить деликатные вопросы, такие как домашнее насилие, сексуальное насилие, проблемы с психическим здоровьем или наркотики.

Чтобы обеспечить вам наилучший уход во время беременности, ваша акушерка задаст вам много вопросов о вашем здоровье и здоровье вашей семьи, а также о ваших предпочтениях.

Ваша акушерка проведет некоторые проверки и анализы, некоторые из которых будут проводиться на протяжении всей беременности, например, анализы мочи и измерения артериального давления.

Результаты могут повлиять на ваш выбор на более поздних сроках беременности, поэтому важно не упустить их.

Ваша акушерка также спросит о любой другой социальной помощи, которая может вам потребоваться, например о поддержке со стороны социальных работников или сотрудников по связям с семьей.

Вопросы, которые могут вам задать

Акушерка или врач могут спросить о:

• дате первого дня вашей последней менструации
• вашем здоровье
• любых предыдущих заболеваниях и операциях, которые у вас были
• любых предыдущих беременностях и выкидышах
• этнического происхождения вас и вашего партнера, чтобы узнать, может ли ваш ребенок подвергаться риску определенных наследственных заболеваний
• есть ли в вашей семье близнецы
• ваша работа, работа вашего партнера и в каком жилье вы живете чтобы узнать, могут ли ваши обстоятельства повлиять на вашу беременность
• как вы себя чувствуете и не было ли у вас депрессии

Ваши дородовые консультации — это возможность сообщить вашей акушерке или врачу, если вы находитесь в уязвимой ситуации или вам нужны дополнительные служба поддержки.

Это могло произойти из-за домашнего насилия или насилия, сексуального насилия или калечащих операций на женских половых органах.

Дородовые консультации через 24 недели

Приблизительно с 24 недель беременности ваши дородовые консультации обычно становятся более частыми.

Но если ваша беременность протекает без осложнений и у вас хорошее здоровье, вас могут не так часто видеть, как человека, нуждающегося в более тщательном наблюдении.

Последующие посещения обычно довольно короткие.

Ваша акушерка или врач:

• проверит вашу мочу и артериальное давление
• почувствует ваш живот (живот), чтобы проверить положение ребенка
• измерит вашу матку (матку), чтобы проверить рост вашего ребенка
• послушать сердцебиение вашего ребенка , если вы хотите, чтобы они звонили по номеру

. Вы также можете задать вопросы или обсудить все, что вас беспокоит.

Говорить о своих чувствах так же важно, как и все дородовые тесты и обследования.

Вам должна быть предоставлена ​​информация о:

• составлении вашего плана родов
• подготовке к родам
• как определить, что вы находитесь в активной фазе
• индукции родов, если ваш ребенок опаздывает (после ожидаемой даты после родов)
• «детская депрессия» и послеродовая депрессия
• кормление ребенка
• витамин К (назначается для предотвращения кровотечений из-за дефицита витамина К)
• скрининговые тесты для новорожденных
• забота о себе и своем новорожденном

Узнайте о вашем графике дородовых посещений и о том, чего ожидать на каждом приеме

На каждом дородовом приеме, начиная с 24 недели беременности, ваша акушерка или врач будут проверять рост вашего ребенка.

Для этого они измерят расстояние от верхней части матки до лобковой кости.

Измерение будет записано в ваши заметки.

Движения вашего ребенка

Следите за движениями вашего ребенка.

На любом этапе беременности, если движения вашего ребенка становятся менее частыми, замедляются или прекращаются (так называемое сокращение движений плода), немедленно обратитесь к акушерке или врачу — не ждите до следующего дня.

Вам предложат пройти УЗИ, если они будут беспокоиться о том, как ваш ребенок растет и развивается.

Узнайте больше о движениях вашего ребенка во время беременности.

Ваши записи по беременности и родам

При записи на прием ваша акушерка занесет ваши данные в книгу записей и будет добавлять их при каждом приеме.

Это ваши записи о беременности и роде, иногда называемые портативными.

Вы возьмете домой свои записи о беременности и роде, и вас попросят приносить их на все дородовые приемы.

Берите с собой заметки, куда бы вы ни пошли, на случай, если вам понадобится медицинская помощь вдали от дома.

Вы можете попросить родильную бригаду объяснить в своих записях все, что вам непонятно.

Заблаговременное планирование посещений

Время ожидания в клиниках может быть разным, и необходимость долго ждать приема может быть особенно сложной, если с вами есть маленькие дети.

Заблаговременное планирование может облегчить ваши поездки.

Вот несколько предложений:

• напишите список любых вопросов, которые вы хотите задать, и возьмите его с собой
• убедитесь, что вы получите ответы на свои вопросы или возможность обсудить любые проблемы
• , если ваш партнер свободен, они могут пойти с вами — это поможет им почувствовать себя более вовлеченными в беременность
• вы можете купить прохладительные напитки в некоторых клиниках — возьмите с собой перекус, если вы не можете купить их в клинике

Национальный институт здравоохранения и Рекомендации по дородовой помощи Care Excellence (NICE) содержат полезную информацию о времени посещения во время беременности и описание того, что будет происходить каждый раз.

Получить электронные письма Start4Life о беременности и младенчестве

Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Получите приложения для беременных и малышей

Вы можете найти приложения и инструменты для беременных и младенцев в библиотеке приложений NHS.

Первые дни — NHS

Ваш ребенок после рождения

Контакт кожа к коже с вашим ребенком сразу после родов может помочь ему согреться и начать грудное вскармливание.

Первое кормление, прибавка в весе и подгузники

Некоторые дети кормятся сразу после рождения, а другим требуется немного больше времени.

Акушерки помогут вам, независимо от того, выберете ли вы:

Детский врач (педиатр), акушерка или медсестра (неонатальная) проверит здоровье вашего ребенка и предложит ему или ей медицинский осмотр новорожденного в течение 72 часов после рождения. .

Малыши могут похудеть в первые несколько дней после рождения — это нормально. Постоянный набор веса после этого — признак того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

Узнайте больше о весе вашего ребенка и подгузниках, в том числе о здоровых фекалиях.

Обследования и проверки для вашего ребенка

На 5-8 день после рождения вам будут предложены 2 скрининговых теста для вашего ребенка:

Если ваш ребенок находится под особым уходом, эти тесты будут сделаны там. Если ваш ребенок находится дома, тесты будут проводиться у вас дома акушерской бригадой по месту жительства.

В первые дни акушерка осмотрит вашего ребенка на наличие следующих признаков:

• желтуха
• инфекция пуповины или глаз
• молочница во рту

Безопасный сон для вашего ребенка

Убедитесь, что вы знаете как:

2 недели и более

Вам не нужно купать ребенка каждый день.Вместо этого вы можете предпочесть тщательно вымыть им лицо, шею, руки и ягодицы.

Большинство детей восстанавливают свой вес при рождении в течение первых 2 недель. Примерно в это время их уход перейдет от акушерки к патронажной сестре.

Медсестра будет проверять рост и развитие вашего ребенка на регулярных приемах и записывать это в красную книгу вашего ребенка.

Вы после родов

Персонал родильного дома, который за вами ухаживает, проверит ваше выздоровление после родов.

Они будут измерять вашу температуру, пульс и артериальное давление.

Они также будут прощупывать ваш животик, чтобы убедиться, что матка сокращается до нормального размера.

Некоторые женщины чувствуют боль в животе, когда их матка сокращается, особенно когда они кормят грудью. Это нормально.

Посещение акушерки или патронажной сестры

Если вы рожали в больнице или акушерском отделении, и вы и ваш ребенок здоровы, вы, вероятно, сможете вернуться домой через 6–24 часа после рождения ребенка.

Акушерки согласовывают с вами план посещения дома или в детском центре до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 10 дней. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок все в порядке, и поддержать вас в первые несколько дней.

Кровотечение после родов (послеродовое кровотечение)

У вас будет кровотечение (лохии) из влагалища в течение нескольких недель после родов.

Кровотечение обычно прекращается к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 12 недель.

Несрочный совет: поговорите со своим терапевтом, акушеркой или медперсоналом, если у вас есть послеродовое кровотечение и любой из этих факторов:

• высокая температура выше 38 ° C
• кровотечение пахнет необычно для вас
• боль в животе, которая усиливается
• кровотечение усиливается или не уменьшается
• комки (сгустки) в крови
• боль между влагалищем и анус (промежность), который становится хуже

Это может быть признаком инфекции.

Убедитесь, что вы знаете признаки серьезного обильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение или ПРК). Это редко и требует неотложной помощи.

Узнайте больше о том, как узнать, требуется ли вам срочно медицинская помощь после родов.

Кормление ребенка

Когда вы кормите ребенка грудью в первые дни, кормите ребенка грудью так часто, как он хочет. Это может происходить каждые 2 часа.

Позвольте вашему ребенку решить, когда он насытится (это называется кормлением под присмотром ребенка).

Вы можете сцеживать грудное молоко, если у вас проблемы с грудным вскармливанием. Проблемы могут включать нагрубание груди или мастит.

Получите ответы на некоторые общие вопросы о кормлении из бутылочки.

Ваш ребенок плачет

Плач — это способ вашего ребенка сказать вам, что он нуждается в утешении и заботе. Может быть трудно понять, что им нужно, особенно в первые дни.

Есть способы успокоить плачущего ребенка.

Как вы себя чувствуете

Узнайте, как справиться, если вы чувствуете стресс из-за требований новорожденного.Есть службы поддержки для молодых родителей, которые могут помочь.

В первую неделю после родов вы можете чувствовать себя немного подавленным, плакать или тревожиться. Это нормально.

Если эти чувства начинаются позже или длятся более 2 недель после родов, это может быть признаком послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия и беспокойство — обычное явление, и есть лечение. Как можно скорее поговорите со своей акушеркой, терапевтом или патронажной сестрой, если считаете, что у вас депрессия или тревога.

Секс и контрацептивы

Вы можете заняться сексом, как только почувствуете себя готовым после рождения ребенка.

Нет никаких правил о том, когда заниматься сексом после родов. Физические и эмоциональные изменения у каждой женщины разные.

Информация:

Вы можете забеременеть через 3 недели (21 день) после родов. Это может произойти до начала менструации, даже если вы кормите грудью.

Если вы не хотите снова забеременеть, вам необходимо начинать использовать противозачаточные средства через 21 день после родов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Поговорите со своим врачом, акушеркой или медсестрой, занимающейся контрацепцией (планирование семьи), о контрацепции после рождения ребенка.Они могут организовать противозачаточные средства перед первым половым актом.

Exercise

Быть активным может показаться проблемой, когда вы устали, но легкие упражнения после родов могут помочь вашему телу восстановиться и могут помочь вам почувствовать себя более энергичным.

Вам также следует выполнять упражнения для тазового дна, чтобы укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и ануса.

Уход после беременности после родов

Как мне ухаживать за собой дома после родов?

Первый месяц рождения дома новорожденного может быть очень утомительным. Вам может казаться, что все ваше время сосредоточено на уходе за новорожденным. Но не забывайте заботиться о себе. Вашему ребенку нужно, чтобы вы были как можно более здоровыми.

• Отдыхайте, когда можете. Роды — тяжелая работа, и вы, вероятно, не могли много спать в больнице. Первые несколько недель после родов — важное время для вас, когда вы можете отдыхать. Если возможно, спите или отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Вам следует ограничить количество посетителей в течение первых 2 недель, чтобы вы могли отдохнуть и хорошо наладить грудное вскармливание.
• Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка, особенно если вам сделали кесарево сечение.
• Не бойтесь просить о помощи. Сообщите семье и друзьям, что они могут помочь, готовя еду, помогая с стиркой или другими домашними делами, присматривая за братьями и сестрами или останавливаясь в магазине, чтобы забрать для вас несколько вещей.
• Часто мойте руки, особенно после каждого посещения туалета, после смены подгузников и перед кормлением ребенка.
• Максимально ограничивайте подъем по лестнице в течение первой недели после родов.
• Не пытайтесь быть перфекционистом. Это не то время, когда ваш дом будет идеальным. Помните, что посетители приходят посмотреть на вашего ребенка, а не на ваш дом.
• Обеспечьте простой уход за вашим ребенком. Вашему малышу не нужно принимать ванну каждый день. Просто вытирайте ребенку руки, лицо и область подгузника ежедневно.
• Распознавайте, когда вам нужна профессиональная помощь. Если большую часть времени вы чувствуете беспокойство, не можете заснуть или чувствуете себя «посиншим» более 2 недель, позвоните своему врачу.

Как сохранить физическое здоровье?

• В течение 1 недели после родов запишитесь на прием к акушеру для повторного посещения.Ваш лечащий врач обычно назначает контрольный визит в течение 4-6 недель после родов. Некоторые медицинские работники могут захотеть увидеть вас раньше, например, через 2 недели после родов.
• Продолжайте заниматься перинеальным уходом в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, пока вы не увидите своего врача на первом осмотре.
• Дождитесь полового акта после вашего первого осмотра. Ваш лечащий врач скажет вам, что снова заниматься сексом можно, когда область промежности заживет (или заживет абдоминальный шрам после кесарева сечения) и когда послеродовое кровотечение и выделения минимальны.
• Обязательно обсудите с лечащим врачом варианты противозачаточных средств во время первого послеродового осмотра, если вы еще не обсудили это перед родами. Даже если у вас может не быть менструации во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть.
• Не спринцевайтесь и не используйте тампоны до первого осмотра через 4–6 недель после родов.
• Продолжайте принимать витамины для беременных каждый день. Если у вас закончились витамины для беременных, примите поливитаминные препараты, содержащие железо.
• Ешьте здоровую пищу каждый день. Избегайте алкоголя и кофеина.
• Прогуляйтесь и выйдите из дома на перерыв. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете безопасно начать программу упражнений.
• Выпивайте 8 больших стаканов жидкости каждый день. Вода, сок и молоко — хороший выбор.

Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Очень важно получить хороший уход до, во время и после беременности. Это может помочь вашему ребенку расти и развиваться, а вы оба останетесь здоровыми.Это лучший способ быть уверенным, что ваш малыш сможет начать здоровый образ жизни.

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ УХОД

Хороший дородовой уход включает правильное питание и здоровые привычки до и во время беременности. В идеале вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем вы начнете пытаться забеременеть. Вот некоторые вещи, которые вам нужно сделать:

Выберите поставщика услуг: Вам нужно выбрать поставщика медицинских услуг для вашей беременности и родов. Этот поставщик предоставит дородовой уход, родовспоможение и послеродовые услуги.

Принимайте фолиевую кислоту: Если вы планируете беременность или беременны, вы должны принимать добавку, содержащую не менее 400 микрограммов (0,4 мг) фолиевой кислоты каждый день. Прием фолиевой кислоты снижает риск некоторых врожденных дефектов. Витамины для беременных почти всегда содержат более 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты на капсулу или таблетку.

Вам также следует:

• Поговорить со своим поставщиком медицинских услуг о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта.Вам следует принимать только те лекарства, которые ваш поставщик медицинских услуг считает безопасными для беременных.
• Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков и ограничьте потребление кофеина.
• Бросьте курить, если вы курите.

Пройдите пренатальные визиты и анализы: Во время беременности вы будете посещать врача много раз для дородового ухода. Количество посещений и типы обследований, которые вы будете проходить, будут меняться в зависимости от того, на каком этапе беременности вы находитесь:

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о различных тестах, которые вы можете пройти во время беременности.Эти тесты могут помочь вашему врачу увидеть, как развивается ваш ребенок, и есть ли какие-либо проблемы с вашей беременностью. Эти тесты могут включать:

В зависимости от вашего семейного анамнеза вы можете выбрать скрининг на генетические проблемы. Перед проведением генетического тестирования следует подумать о многом. Ваш провайдер может помочь вам решить, подходит ли это вам.

Если у вас беременность с высоким риском, вам, возможно, придется чаще посещать врача и проходить дополнительные тесты.

ЧТО ОЖИДАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Ваш врач поговорит с вами о том, как справиться с распространенными жалобами на беременность, например:

Нет двух одинаковых беременностей. У некоторых женщин во время беременности проявляются незначительные или легкие симптомы. Многие женщины работают полный срок и путешествуют во время беременности. Другим, возможно, придется сократить часы работы или прекратить работу. Некоторым женщинам требуется постельный режим в течение нескольких дней или, возможно, недель, чтобы продолжить здоровую беременность.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременность — сложный процесс. Хотя у многих женщин беременность протекает нормально, могут возникнуть осложнения. Однако наличие осложнения не означает, что у вас не будет здорового ребенка.Это означает, что ваш врач будет внимательно следить за вами и уделять особое внимание вам и вашему ребенку в течение оставшейся части вашего срока.

Общие осложнения включают:

Думать о возможных проблемах может быть страшно. Но это важно знать, чтобы вы могли сообщить своему врачу, если заметите необычные симптомы.

ТРУД И РОДЫ

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, чего ожидать во время родов. Вы можете заявить о своих желаниях, составив план родов. Поговорите со своим врачом о том, что включить в свой план родов.Вы можете указать такие вещи, как:

Также неплохо составить список вещей, которые нужно принести в больницу. Заранее упакуйте сумку, чтобы она была готова к работе, когда у вас начнутся схватки.

По мере приближения срока оплаты вы заметите определенные изменения. Не всегда легко сказать, когда у вас начнутся роды. Ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, когда пора прийти на обследование или пойти в больницу для родов.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, что произойдет, если вы превысите установленный срок.В зависимости от вашего возраста и факторов риска вашему врачу может потребоваться вызвать роды на сроке от 39 до 42 недель.

Когда начнутся роды, вы можете использовать ряд стратегий, чтобы справиться с трудом.

ЧТО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Рождение ребенка — это захватывающее и прекрасное событие.