Что такое кариес на самом деле
Кариес — один из лидеров среди стоматологических заболеваний. Он встречается в каждом регионе, среди всех слоёв населения и возрастных категорий. Начинаясь безболезненно, с маленького пятнышка, кариес может привести к потере целого зуба.Сейчас кариес зубов, его профилактика и лечение — проблема не только медицинская, но и социальная. Несмотря на успехи современной стоматологии, не всегда удаётся предотвратить осложнения, которые могут вызывать более серьёзные хронические заболевания полости рта.
Кариес — сложный патологический процесс, протекающий в твёрдых тканях зубов. Его лечат удалением поражённых участков с помощью бормашины. После этого зуб сразу пломбируют, восстанавливая анатомическую форму. Подход к лечению зависит от глубины повреждения твёрдых тканей.
Классификация кариеса в зависимости от глубины поражения1) Кариес в стадии белого или тёмного пятна — в этом случае дефекта на поверхности эмали ещё нет, но присутствуют пятна белого, иногда тёмного цвета. Это говорит о том, что эмаль зуба потеряла много кальция. Лечится реминерализацией – насыщением эмали кальцием и фтором.
2) Поверхностная форма кариеса – появляется кариозный дефект в пределах эмалевого слоя. Лечится традиционным пломбированием.
3) Средняя форма кариеса – распространяется за пределы эмали и поражает верхние слои дентина (костное вещество зуба — прим. авт.). Самая распространённая форма.
4) Глубокая форма кариеса – повреждение переходит на глубокие слои дентина, а пульпу зуба отделяет от кариозных тканей только узкая полоска здорового дентина. Самая распространённая форма.
Правильное лечение среднего кариеса зубов состоит из нескольких этапов:Очистка зуба от зубного налёта – врач проводит гигиеническую чистку больного и соседних зубов от твёрдых и мягких отложений и налёта. Для этого используют ультразвуковые насадки, специальные щётки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налёта.
Определение цвета зуба по специальной шкале – после гигиенической обработки доктор подбирает цвет пломбировочного материала, чтобы пломба подходила под цвет зубов.
Обезболивание — для безболезненного удаления повреждённых тканей применяют местную анестезию. От количества введённого анестетика и способа анестезии время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.
Удаление кариозных тканей — при среднем кариесе эмаль разрушается меньше, чем дентин. Это связано с тем, что эмаль намного прочнее и твёрже. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть совсем небольшим.
Стоматолог обязательно удаляет нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удаляет весь повреждённый дентин. Если очистить не всё и поверх поставить пломбу, могут возникнуть осложнения – быстрое развитие кариеса под пломбой и разрушение коронки зуба.
Изоляция зуба от слюны — после удаления повреждённых тканей доктор тщательно изолирует зуб от попадания слюны и влажного дыхания пациента. От этого зависит сколько прослужит пломба.
Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Последние 10 лет используют коффердам — тонкий «платок» из латекса, в котором делают отверстия. Его натягивают на зубы и устанавливают 1-2 металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края латексного платка прикрепляют к специальной рамке. Иногда для изоляции применяют различные ретракторы или роторасширители.
Медикаментозная обработка кариозной полости — сформированная в процессе удаления поражённых тканей полость в зубе обрабатывается антисептиками.
Восстановление контактного пункта между зубами
Протравливание эмали кислотой – это необходимо, чтобы адгезив (скрепляющее вещество — прим. авт.), который будут наносить на поверхность дентина и эмали, смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используют гель на основе фосфорной кислоты. После протравливания его тщательно смывают, а поверхность зуба слегка подсушивают.
Обработка дентина и эмали адгезивом – для лучшей фиксации постоянной пломбы эмаль и дентин обрабатывают специальным адгезивом, который после впитывания засвечивают фотополимеризационной лампой.
Наложение прокладки под пломбу – на дно полости накладывают изолирующую прокладку, как правило, из стеклоиономерного цемента.
Пломбирование – восстановление формы зуба и его эстетики. Для этого используют фотополимерные композитные материалы. Их наносят послойно и засвечивают специальной лампой, чтобы пломба затвердела.
Шлифовка и полировка зуба – после того как форма зуба восстановлена, пломбу шлифуют и полируют, придавая блеск и эстетику, сравнимую с эмалью зуба.
Врачи Краевой стоматологической поликлиники позаботятся о здоровье ваших зубов, чтобы вы улыбались чаще. Записывайтесь на приём по телефонам, указанным ниже, или приходите по адресам: Угданская, 8, и Байкальская, 31.
Материалы предоставлены информационным ресурсом www.chita.ru по заказу ГАУЗ «КСП»
Фото: ГАУЗ «КСП»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Кариес — причины, симптомы, лечение и профилактика
В некоторых случаях человек сам может предположить наличие кариеса, основываясь на изменении внешнего вида зубов или появлении некоторых симптомов. Но для достоверной диагностики заболевания нужно обратиться к стоматологу, так как определить кариес позволяют некоторые обследования. Для этого используются 3 основных метода:
1. Витальное окрашивание эмали | 2. Исследование при помощи ультрафиолетового облучения | 3. Рентгенография. |
Окрашивание эмали позволяет определить начальные стадии кариеса, для этого на предварительно очищенную и высушенную поверхность зуба наносят специальный краситель. Участки повреждения эмали не меняют свой цвет. При выявлении таких нарушений врач может назначить реминерализационный курс для восстановления структуры поверхностных тканей. Такое обследование может пригодиться при плановых осмотрах для профилактики и раннего выявления кариеса. | Обследование при помощи ультрафиолета требует очистки зубов от налета и последующей сушки. Области развития кариеса под действием ультрафиолета не излучают люминесцентного свечения в отличие от здоровой эмали. | Рентгенографический метод не требует специальной подготовки и позволяет определить степень разрушения и состояние расположенных рядом тканей. |
Наверх к содержанию
Стадии развития кариеса
В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:
- начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
- средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
- глубокий кариес зубов, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.
Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.
Наверх к содержанию
Чем опасен кариес, если его не лечить
Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.
Развитие пульпита | Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.
|
Развитие периодонтита | Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса. |
Развитие кисты | При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту. |
Развитие флюса | Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков. Если принимается решение о сохранении пораженного кариесом зуба, нужно провести полноценное лечение пульпита, периодонтита. Это является профилактикой повторного флюса. |
Наверх к содержанию
Как предотвратить развитие кариеса
Правильно чистить зубы
Чистку зубов нужно проводить дважды в день, процедура должна занимать около 2 минут. Тщательная очистка внутренних поверхностей, околодесневых, межзубных пространств и языка позволяет устранять основные причины кариеса зубов. Механическая регулярная чистка – эффективная профилактика кариеса зубов. Грамотный выбор зубной щетки и пасты поможет сделать этот процесс еще более действенным.
Использовать ополаскиватель для полости рта
Для профилактики кариеса желательно полоскать рот после каждого приема пищи. А утреннюю и вечернюю чистку зубов завершать использованием ополаскивателя для полости рта. Для этого можно использовать продукцию LISTERINE® (кроме LISTERINE® Expert «Защита десен»). Эти ополаскиватели содержат 4 очищенных эфирных масла: ментол, тимол, эвкалиптол и метилсалицилат. Они губительно действуют на бактерии, уничтожая до 99,9 % патогенных микроорганизмов*. Ежедневное использование продукции LISTERINE® помогает укрепить эмаль и уменьшить количество налета даже в труднодоступных местах. Такая профилактика кариеса зубов у детей и взрослых позволяет существенно снизить риск вредоносного действия бактерий.
Восполнять недостаток фтора
Во многих регионах в питьевой воде содержится недостаточно фтора, что приводит к недостаточной прочности эмали. Восполнять дефицит этого микроэлемента можно фторированием воды. Но проще использовать специальные ополаскиватели. Например, в средствах LISTERINE® Total Care и LISTERINE® Expert «Защита от кариеса» содержится достаточно фтора, чтобы при регулярном использовании этих ополаскивателей защитить зубы. В дополнение к этим средствам можно ввести в меню больше морепродуктов, это естественная профилактика кариеса зубов.
Избегать приема контрастной по температуре пищи
Употребление чрезмерно холодной, горячей или контрастной пищи негативно сказывается на состоянии эмали, на ней могут появляться микротрещины. Они становятся входными воротами для кариозных бактерий.
Регулярно посещать стоматолога
Что такое кариес?
«Кариес» означает гниение зуба. Кариес очень сильно зависит от образа жизни, рациона питания, ухода за здоровьем зубов, наличия фтора в воде и зубной пасте. На предрасположенность зубов к кариесу влияют и генетические факторы (наследственность). Чаще всего кариес встречается у детей, однако взрослые также подвержены этому процессу.
Существуют следующие виды кариеса
- Коронковый кариес. Наиболее часто встречающийся вид кариеса, как у детей, так и у взрослых. Коронковый кариес обычно встречается на жевательных поверхностях зубов или между зубами.
- Корневой кариес. С возрастом десны опускаются, обнажая корни зуба. Из-за того, что корень зуба не защищен эмалью, такие участки подвержены гниению.
- Рецидивный кариес. Кариес, который образуется около пломб и коронок.
Взрослые больше подвержены кариесу, если они страдают синдромом сухого рта – заболевания, при котором в полости рта не хватает слюны. Сухость во рту может быть связана с болезнью, приемом некоторых лекарств, радиационной терапией и химиотерапией. Она может быть как временной (от нескольких дней до нескольких месяцев), так и постоянной, в зависимости от особенностей данного случая. Кариес — очень серьезное заболевание. Если оставить кариозный процесс без лечения, он может привести к полному разрушению зуба и уничтожению нервов в центре зуба, что в свою очередь повышает риск образования абсцесса. После образования абсцесса на участке корня зуба его можно вылечить только с помощью выполнения корневой чистки, операции или удаления зуба.
Как я узнаю, что у меня кариес?
Только стоматолог может точно поставить диагноз: кариес. Это связано с тем, что кариозный процесс начинается под поверхностью зуба. Некоторые бактерии в зубном налете преобразуют в кислоты сахар и углеводороды (крахмал), содержащиеся в употребляемых нами продуктах. Со временем кислота разъедает эмаль изнутри, хотя с внешней стороны поверхность зуба остается неповрежденной. Когда с внутренней стороны разъедается большая часть эмали, ее поверхность разрушается. Образуется кариозная полость. Кариес обычно встречается на жевательных поверхностях зубов, в местах соприкосновения двух зубов и рядом с десневым краем. Но где бы кариес ни возник, лучшего обнаружить и вылечить его до того, как он станет серьезной угрозой здоровью зубов. Здесь можно скачать образец уведомления о вручении заказного письма (бланк) и опись вложения в ценное письмо.
Как можно предотвратить развитие кариеса?
- Правильно чистите зубы зубной щеткой не меньше двух раз в день, и удаляйте зубной налет со всех поверхностей зубов;
- Регулярно проходите осмотр у стоматолога.
Превентивные меры часто помогают остановить развитие кариеса; - Соблюдайте хорошо сбалансированную диету и сократите употребление продуктов, содержащих сахар или крахмал. Если вы едите продукт, содержащий сахар или крахмал, лучше употребляйте его во время основного приема пищи, а не в качестве перекуса, так как это уменьшает время, в течение которого ваши зубы подвергаются воздействию кислоты;
- Используйте стоматологические средства, содержащие фтор, в том числе зубную пасту с фтором;
- Не забывайте следить за тем, чтобы дети пили воду, обогащенную фтором. Если в воде не содержится фтор, то стоматолог или педиатр может прописать фторсодержащие пищевые добавки.
Кариес — что это? Фото, причины и симптомы кариеса
17.05.2017К сведению …
Заболевания полости рта опасны тем, что могут протекать с осложнениями и в конечном итоге приводят к ухудшению здоровья организма в целом. Известными всем и самыми распространенными заболеваниями являются воспаление десен и кариес. Гингивит (лат. gingivitis) — воспаление gingiv (дёсен) и кариес (лат. caries dentis) зубов своим возникновением чаще всего, обязаны факультативной микрофлоре (микробные отложения, процессы жизнедеятельности бактерий), которая проявляется при несоответствующей гигиене полости рта. Патологические процессы (осложнение начальных стадий заболеваний) могут быть обусловлены экзогенными и эндогенными факторами состояния организма в целом. Экзогенные (внешние) причины — перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, результатом которых становится ослабление иммунной системы. Эндогенные (внутренние) причины – хронические заболевания внутренних органов или гормонально обусловленные изменения в организме (беременность), результатом которых становится гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ и т.п. Немаловажную роль играет строение челюстной системы и зубного ряда (прикус) а также, наследственная предрасположенность.
Кариес зубов это …
Кариес зубов (лат. caries dentis) — сложный, медленно текущий патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба (дентин с полостью, покрытый снаружи эмалью и цементом). Дентин (лат. dentinum) — твердая ткань зуба, составляющая его основную массу в области коронки, шейки и корня. Коронковая часть покрыта эмалью, корневая часть дентина закрыта цементом . Дентин по своему строению — это кристаллизованный материал, в котором содержится 70% неорганических веществ, 20% органических веществ и 10% воды.
Как протекает процесс кариеса?
Кариес – разрушительный процесс, протекающий в твердых тканях зубов (дентин с полостью, покрытый снаружи эмалью и цементом). Начало заболевания затрагивает внешнюю защитную оболочку коронки зуба – эмаль. Происходит деминерализация эмали. При отсутствии должного лечения деструкция (лат. destructio — разложение, разрушение) «идет вглубь» – дентин (лат. dentinum) — твердая ткань зуба, составляющая его основную массу в области коронки, шейки и корня – начинает как бы размягчаться, в нем образуется кариозная полость. Корневая часть дентина закрыта цементом, между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы находится комплекс тканей – периодонт (лат. periodontium). Волокна периодонта и пульпа (лат. pulpis dentis) – волокнистая же соединительная ткань, заполняющая полость зуба, — следующие объекты разрушения. Воспаления, проходящие в периодонте и пульпе, являются осложненным протеканием кариозного процесса и носят названия периодонтита и пульпита.
Кариесовосприимчивость (кариесорезистентность) зуба (зубов) зависит от множества факторов, к каковым относят: свойство большей или меньшей устойчивости анатомической поверхности зуба к зубному налету; степень насыщенности зубной эмали фтором; достаточное количество витаминов и микроэлементов в принимаемой пище; качество и количество слюны; генетический фактор; общее состояние организма.
Скорость кариозного процесса будет тем большей, чем позднее пациент получит квалифицированную стоматологическую помощь.
Классификация кариеса.
Различие «зон» поражения твердых тканей зуба кариесом позволяет классифицировать заболевание по этому принципу. Поражению бывают подвержены эмаль (кариес эмали), дентин (кариес дентина), цемент (кариес цемента корней зубов).Степень тяжести развития заболевания – следующий пункт классификации. Различают кариес в стадии пятна; поверхностный кариес; средний и глубокий кариес. Рассмотрим подробнее.
Кариес в стадии пятна – ( лат. macula cariosa) это, так называемая «деминерализация» зубов. Эмаль становится шероховатой, теряя свой естественный блеск. На ней появляются матовые белые либо светло- или темно-коричневые пятна. Такой кариес обычно протекает бессимптомно (как правило, нет болезненной реакции зубов на внешние раздражители). В ходе дальнейшего «нарушения» целостности поверхностного слоя (прогрессирующая деминерализация) зубов пятно превращается в поверхностный кариес. кариес в стадии пятна
Поверхностный кариес (лат. caries superficialis) и средний (лат. caries media) кариес зубов. При осмотре зуба обнаруживается кариозная полость, которая располагается в пределах эмали (поверхностный), а когда в процесс разрушения вовлечен дентин, речь идет о средней степени тяжести. Для этих стадий развития заболевания характерны возникновение кратковременной боли от внешних раздражителей (горячее-холодное; сладкое, кислое, соленое) и неприятный запах изо рта. поверхностный кариес поражение дентина
Глубокий (лат. caries profunda) кариес зубов это более значимые разрушения. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Болевые ощущения от внешних раздражителей могут быть более продолжительными. Зондирование дна полости очень болезненно. глубокий кариес
Дальнейшая классификация: положение кариозной полости.
Различают: фиссурный кариес; контактный кариес; пришеечный кариес и кариес корня зуба. Фиссурный кариес поражает естественные углубления (фиссуры) зубов. Обнаружение на ранней стадии по силам рентгенограмме. фиссурный кариес
Контактный кариес образуется в области «контактных» поверхностей между зубами. Ярким примером такого кариеса может служить кариес «восьмерок» — зубов мудрости. Частичное или неправильное прорезывание оказывается угрозой для соседних зубов. Выявляется заболевание обычно уже на стадии среднего и глубокого кариеса. контактный кариес
Кариес пришеечный — разновидность локального кариозного поражения, вблизи шейки зуба на границе с десной (место естественного истончения эмали, эта область зуба болезненно чувствительна, что усложняет лечение). пришеечный кариес
Кариес корня зуба часто сопровождает заболевания десен, при которых обнажается корень зуба. Или, другими словами кариес, который появился на корне зуба из-за рецессии десны. Рецессия – это заболевание не воспалительного характера, при котором происходит снижение высоты и объема десны (нарушение прикрепления десны).кариес корня зуба
В зависимости от клинической картины (совокупности факторов проявления
болезни) назначают лечение кариеса зубов.
симптомы, причины, диагностика и лечение
В наше время очень сложно найти взрослого человека, который ни разу в жизни не лечил зубы. Основная причина обращений к стоматологу – это кариес, который разрушает зуб и вызывает у пациентов болевые ощущения. Запущенный кариес служит часто приводит к удалению зуба, что в конечном итоге влияет на состояние организма в целом. Широкая распространенность данного заболевания делает его одним из самых социально-значимых. Поэтому так важно каждому из нас знать, что такое кариес, как с ним бороться и как предотвратить его возникновение.
Что такое кариес?
С латинского языка слово «кариес» переводится как «гниение». При кариесе медленно, постепенно и практически неотвратимо из эмали зуба вымывается кальций, вследствие чего эмаль разрушается. Затем страдает органическая основа зуба, в ней образуются полости, а за ними – воспаления пульпы (внутренней ткани зуба, снабжающей его кровеносными сосудами и нервными волокнами) и периодонта (соединительной ткани, удерживающей зуб). Причины для возникновения и развития этого заболевания комплексные. Играют роль и общее состояние организма, и образ жизни, и состояние окружающей среды.
Причины возникновения кариеса
Большинство стоматологов в последнее время склоняется к мысли о том, что кариес возникает вследствие изменения кислотно-щелочного баланса на поверхности зуба. Излишнее, разрушительное количество органических кислот образуется в процессе брожения углеводов. Выделены конкретные виды стрептококков, которые вызывают это брожение. Отметим, что все это происходит под зубным налетом.
Итак, вы в зоне риска, если являетесь носителем названных бактерий, потребляете много углеводов и, к тому же, если поверхность ваших зубов от природы восприимчива к кариесу.
Есть несколько стереотипов, бытующих в народном сознании, о причинах возникновения кариеса. В частности, иногда утверждают, что появлению кариеса способствует употребление очень кислых продуктов, например, лимонов. Прямой зависимости нет, однако кислоты действительно могут повреждать эмаль и тогда зуб становится доступнее для кариеса.
Что влияет на развитие кариеса зубов?
Будем исходить из того, что избежать возникновения кариеса не удалось. Он поселился в вашем зубе. Насколько быстро будет происходить разрушения зуба? Это зависит от целого ряда факторов, среди которых важнейшие:
- Избыток тех же зловредных углеводов, особенно сахара в пище.
- Нерегулярное удаление (или неудаление) зубного налета.
- Употребление мягкой пищи. Если приходится жевать твердую пищу, зубной налет очищается естественным образом.
- Недостаточное количество витаминов и минералов в пище.
- Недостаток фтора в организме. Не случайно он входит в состав почти всех зубных паст. В некоторых странах фтор добавляют в питьевую воду.
- Наследственная предрасположенность к кариесу.
- Ослабленный иммунитет.
- Наличие отдельных заболеваний (цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет).
- Употребление ряда лекарств, влияющих на вязкость и выделение слюны, например, вызывающих сухость во рту.
В случае наличия у вас перечисленных факторов кариес может развиться в течение пары месяцев. Когда данные факторы сведены к минимуму, на развитие кариеса может уйти до четырех лет.
Этапы развития и симптомы
В своем развитии кариес проходит следующие этапы, в зависимости от глубины поражения тканей зуба:
- Кариозное пятно. Начальная стадия, когда эмаль зуба меняет цвет.
- Поверхностный кариес. Пятно становится шершавым. Зуб реагирует на горячую и холодную пищу, на сладкое и кислое (впрочем, не всегда).
- Средний кариес. Кариес проникает глубже, в дентин – ткань, которая находится под эмалью. Боль становится более острой и продолжительной.
- Глубокий кариес. Кариес проникает к границе дентина и пульпы (нерва).
Если зуб не лечили, могут возникнуть осложнения: пульпиты и периодонтиты.
И уж совсем печально, когда возникшая инфекция распространяется на близлежащие органы и ткани, а иногда и на весь организм. Случаи летального исхода, первопричиной которого стал вовремя не вылеченный кариес, увы, известны.
Диагностика
В ряде случаев, используя зеркало и анализируя собственные ощущения, диагноз «кариес» пациент может поставить себе сам. Однако существуют случаи, которые правильно оценить может только специалист. Речь идет о начальной стадии, когда симптомов практически нет, но врач, используя современные диагностические средства, обнаружит первые признаки заболевания. На более поздних этапах важно отличить кариес от других заболеваний зуба, что также входит в компетенцию дипломированного врача. Мы же рассмотрим те симптомы, на которые должен обратить внимание сам пациент.
Первый симптом – изменение цвета зубной эмали. На поверхности зуба появляются пятна темно-коричневого или, напротив, чересчур белого цвета. Особенно внимательно присмотритесь к участкам около пломб. Также не оставьте без внимания тот факт, что зуб начал реагировать на горячее-холодное. Еще один нехороший признак – это повреждение зубной нити при ее использовании: возможно, кариес развивается с невидимой стороны зуба. При обнаружении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. К сожалению, статистика показывает, что самостоятельно обнаружить кариес удается только десяти пациентам из ста.
Лечение кариеса
Лечение кариеса зубов – хирургическое, зависит от степени поражения.
На начальной стадии, стадии пятна, лечить зуб проще всего. Врач удаляет пятно, а на зуб наносит специальную минеральную пасту, включающую фторид натрия и глюконат кальция.
Лечение поверхностного кариеса зависит от его локализации. Возможно, потребуется пломбировка зуба. Проводится такая же реминерализация, как на предыдущем этапе.
При среднем кариесе пораженный участок зуба удаляется, проводится медикаментозная обработка и ставится пломба.
Глубокий кариес требует такого же лечение, только оно затрагивает большую площадь. В завершение больному может потребоваться коронка на пролеченный зуб.
Лечение осложненного кариеса обусловлено типом осложнения. При лечении пульпита, например, приходится удалять нерв. Возможно назначение антибиотиков. В некоторых случаях единственное, что можно сделать, — это удалить зуб.
Конечно, ученые во всем мире работают над тем, как остановить разрушительное действие кариеса медикаментозными, то есть не хирургическими средствами. Сейчас появились интересные данные по лечению кариеса особыми гормонами. Но эти методы пока находятся на стадии эксперимента и в общую практику не вошли.
Профилактика
Теперь четко сформулируем правила профилактики кариеса.
Прежде всего соблюдаем гигиену полости рта:
- Чистим зубы щеткой 2 раза в сутки не менее 2-3 минут.
- Используем зубную нить для очистки межзубных пространств.
- Используем зубную пасту, содержащую фтор.
- Применяем ополаскиватели, содержащие хлоргексидин, для подавления патогенных бактерий.
Организуем правильное питание:
- Ограничиваем употребление сахара. Отказываемся от сладкого между основными приемами пищи. Не едим сладкое перед сном.
- Употребляем пищу, богатую витаминами и минералами.
- После основного приема пищи съедаем свежий овощ и фрукт.
- Можно употребить после еды не содержащие сахара жевательные резинки.
Ведем правильный образ жизни. Полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, отсутствие стрессов, умеренные физические нагрузки укрепляют весь организм, и противостоят кариесу в том числе. И обязательно, не реже одного раза в год, посещаем стоматолога!
Некоторые дополнительные факты
Просто так, по истечении какого-то времени, пломбы менять не требуется. Пломба может оставаться у вас всю жизнь. Причина для замены: поломка пломбы или зуба, а также кариес, возникший у пломбы.
Небольшой кариес проходит бессимптомно. Дожидаясь появления боли, вы тем самым обрекаете себя на более дорогостоящее и сложное лечение.
В пролеченном зубе кариес останавливается. Он может вернуться через некоторое время, если отошла пломба и в получившееся пространство между пломбой и зубом стали проникать бактерии.
Часто кариес возникает в тех местах, до которых трудно добраться щеткой, к примеру, в межзубных пространствах. Поэтому мы так настойчиво советуем вам употреблять зубную нить.
Любые трещинки в зубах, обломки зубов – в зоне риска.
Не всякая чувствительность зубов свидетельствует о кариесе. Она может быть вызвана, например, заболеванием десен, при котором оголяется корень зуба. В любом случае, назвать причину сможет только врач.
При обнаружении кариеса молочных зубов, их рекомендуют по возможности лечить, а не удалять. Ведь молочные зубы сохраняют место для коренных. При отсутствии молочных коренные зубы могут расположиться неправильно.
Резюме
Подводя итоги сказанному, повторим, что на возникновение и развитие кариеса влияют многие факторы, в том числе образ жизни, привычки питания, соблюдение личной гигиены. Диагностировать кариес своими силами сложно, поэтому для профилактического осмотра лучше регулярно посещать врача. Лечение кариеса в наши дни существует только хирургическое. На народные методы полагаться не стоит. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше проблем возникнет при лечении.
Вся правда о кариесе
Кариес – это, прежде всего, бактериальная инфекция полости рта, приводящая сначала к разрушению зубной эмали, а в дальнейшем к потере зубов. Именно эта инфекция приводит затем к развитию пульпита, периодонтита, пародонтита, выпадению зубов.
Здоровье зубов оказывает значительное влияние на общее состояние организма. Незалеченный зуб может стать причиной многих, весьма неожиданных заболеваний.
Мы редко задумываемся о том, что здоровые зубы – это не только красивая улыбка, возможность свободно пережевывать пищу и не мучиться от боли, но и бодрость, энергия, оптимизм, работоспособность… Ведь зубы через нервную и кровеносную системы связаны практически со всеми внутренними органами, поэтому даже банальный кариес может привести к неожиданным последствиям. Например, известен случай, когда врачу-стоматологу пациент во время лечения рассказал, что его сильно беспокоит экзема, причиной которой он считал профессиональный стресс. Однако после удаления разрушенного зуба экзема прекратилась сама собой…
Совпадение? Вряд ли. Врачи придерживаются следующего мнения: при наличии незалеченного кариеса микробы, в частности стрептококки и стафилококки, постепенно попадают в кровь и поражают различные органы и системы. В первую очередь больной зуб может спровоцировать нарушение зрения и слуха, кожные реакции, выпадение волос или воспаление желез внутренней секреции и даже развитие ревматизма, почечной или сердечной недостаточности.
Очень часто после визита к стоматологу излечиваются и конъюнктивиты. Так, обильное необъяснимое слезотечение часто бывает вызвано воспалением верхнего клыка, называемого также «глазным зубом».
Следует помнить, что микробы, накопившиеся в больной десне или зубе, через кровь могут проникать в организм на достаточно большое расстояние. Самое тяжелое из возможных осложнений (и к счастью, одно из самых редких) — эндокардит Ослера, крайне опасное сердечное заболевание. В 50 процентах его первопричиной становятся больные зубы. Стрептококк через кровь проникает в сердце и поражает его внутреннюю прослойку (эндокард).
Все эти факты позволяют сделать вывод, что помимо эстетического внешнего вида существует множество гораздо более важных причин для того, чтобы следить за здоровьем своих зубов.
Несколько причин для визита к стоматологу-терапевту.
1. Появление неприятного запаха изо рта.
Возможные причины: отложение мягкого зубного налета на зубах при недостаточной гигиене полости рта, задержка пищи в межзубных промежутках, что свидетельствует о возможном воспалении десен либо наличии кариозных полостей.
2. Возникновение боли при надкусывании.
Это может быть первым симптомом периодонтита – воспалительного процесса в костных тканях, окружающих корень зуба.
3. Изменения цвета запломбированных зубов.
Это говорит о возможном кариесе под пломбой, даже в том случае, если она поставлена совсем недавно.
4. Появления реакции на температурные раздражители (холодную или горячую пищу и напитки).
Это может являться признаком появления кариозной полости либо оголения шеек зубов, что в любом случае требует вмешательства.
5. Зубная боль.
Наиболее частая причина обращения к стоматологу. Зубная боль – признак того, что вследствие незалеченного кариеса развилось воспаление пульпы зуба (пульпит).
6. На десне появился отек.
На десне появилась припухлость, зуб болит при накусывании. Одной из причин может быть киста, образовавшаяся на корне зуба. Ее возникновение связано обычно с воспалением или травмой зуба. Киста нуждается в срочном лечении.
7. Часто возникают заболевания ЛОР-органов.
Если Вы часто страдаете заболеваниями горла, носа, ушей, то непременно необходимо обратиться к стоматологу. Причина может заключаться в воспаленном зубе, инфекция из которого распространяется по слизистой оболочке и попадает в носоглотку.
8. Вы готовитесь к плановой операции, планируете беременность.
В таких ситуациях необходима санация полости рта для профилактики инфекционных осложнений.
9. Профилактика заболеваний полости рта.
Даже если Вы считаете, что Ваши зубы здоровы, необходимо посещать кабинет стоматолога 2 раза в год. Это способствует выявлению заболеваний полости рта на ранних этапах, их своевременному лечению и профилактике. Также, не надо забывать, что рано начатое лечение не только менее болезненно, реже приводит к осложнениям, позволяет надолго сохранить собственные зубы и обойтись без протезирования, но и обходится оно гораздо дешевле, чем лечение запущенных случаев, с явно выраженными признаками воспаления (боль, отек, температура).
Автор статьи, Карпенко М.С.
Лечение кариеса
Даже если появляются первые неприятные симптомы, боли, далеко не все спешат обращаться к стоматологу за помощью. Это часто связано с тем, что лечение зубов ассоциируется с болезненными ощущениями, гудением бормашины, прочими неприятностями. Современная стоматология предлагает своим пациентам качественные услуги, гарантирует их безболезненность. При необходимости лечения кариеса зубов, откладывать нельзя, необходимо сразу обратиться к врачу.
Типы кариеса, его симптомы
Если интересует, что такое кариес, фото вам визуально подскажут особенности этого заболевания. На первых стадиях — просто небольшое потемнение зуба, после происходит его постепенное разрушение. Если не лечить кариес, зубы реально вовсе потерять — об этом должен знать каждый. Конечно, любую проблему легче предупредить, чем после заниматься лечением.
Кариес зубов, в зависимости от стадии развития, бывает следующий:
- начинающийся — небольшие поражения эмали, ее потемнение, шероховатость поверхности, болезненные ощущения отсутствуют, но может повыситься чувствительность. Лечение необходимо незамедлительно, обычно врач проводит фторирование;
- серединный — темное пятно четко видно, повреждается эмаль, дентин. Заболевание прогрессирует быстро;
- глубокий — на этой стадии поражается эмаль, глубокие слои дентина, пациент ощущает постоянную боль, особо остро реагирует на сладкое, кислое, горячее, холодное.
Начинающийся кариес вылечить намного проще, чем сложный — можно обойтись лишь фторированием. Серединный прогрессирует быстро, стадия переходит в следующую, появляется сложный кариес. Зуб возможно сохранить, но лечение сложное — врач вычищает полностью кариозную область, удаляет размягченный дентин, устанавливает пломбу. Зуб удастся сохранить только при своевременном обращении к стоматологу. Когда лечение отсутствует, поражается пульпа, мягкие ткани, потом потребуется хирургическое вмешательство или полное удаление зуба.
Сроки развития, признаки, опасности
Кариес зубов может бывает первичным или вторичным. Если заболевание еще не лечили, то это первичный. Когда потемнение эмали произошло под пломбой, то это вторичный кариес. Нельзя медлить с лечением, так как банальное изменение цвета эмали может вызывать воспаление, после потребуется сложное, продолжительное лечение.
Если говорить о сроках развития, то кариес зубов прогрессирует у каждого индивидуально. У кого-то зуб может разрушится полностью всего за месяц, у некоторых этот процесс продолжается годами. Все зависит от общего состояния здоровья, особенностей питания, соблюдения личной гигиены.
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу:
- потемнение эмали;
- шероховатость поверхности зуба;
- болезненные ощущении при приеме горячей, сладкой, холодной или кислой пищи.
Если обнаружена болезни первичной стадии, то легко можно от нее избавиться — лечение быстрое. Гораздо проще заниматься профилактикой, которая проста — нельзя есть много сладкого, требуется тщательно следить за гигиеной, посещать врача раз в полгода.
Кариес корня зуба — локализация, особенности
Если говорить о локализации заболевания, то здесь можно выделить следующие:
- циркулярный;
- кариес коронки;
- кариес корня;
- прикорневой.
Чаще всего заболевание диагностируется уже на второй стадии, когда появляются болезненные ощущения, видимые повреждения эмали. Сложно диагностировать кариес корня визуально, так как зона поражения находится под десной, пациент может не испытывать дискомфортных ощущений. Запущенные стадии характеризуются распространением поражения эмали на пришеечную область, также инфицируется надкостница десен, челюстных костей. Это опасно, откладывать лечение нельзя.
Кариес корня зуба чаще всего появляется у пожилых людей, как следствие анатомических изменений. Если не соблюдать банальные правила гигиены, то кариес может появиться у любого человека, вне зависимости от его возраста. Часто проблема появляется после некоторых воспалительных процессов, а именно:
- периодонтит;
- пародонтит;
- остеомиелит.
Косвенными причинами появления проблемы могут стать частые стрессы, снижение иммунитета, инфекционные заболевания вирусного характера, недостаток фтора, кальция. Даже избыточное употребление алкоголя, курение могут спровоцировать появление кариеса, поэтому желательно избавиться от вредных привычек, следить за своим здоровьем, а не устранять потом сложные стоматологические проблемы.
При повреждении кариесом корня зуба в 50% принимается решение о его полном удалении. Сохранение возможно только в том случае, когда заболевание выявлено на начальной стадии, ткани еще не сильно повреждены. Лечение проводится поэтапно:
- чистка от камня, налета, устранение патогенной флоры полости рта;
- антисептическая обработка пораженных зон, пломбирование при необходимости;
- замена коронок, укрепление эмали, восстановление зубного ряда;
- восстановление корня.
Когда случай тяжелый, нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Десна рассекается, удаляются поврежденные ткани, производится зачистка. Используются методики диатермокоагуляции или ретракции. Операция выполняется под общей или местной анестезией, исходя из состояния больного, запущенности ситуации.
Когда зуб можно сохранить, корень восстанавливают искусственными вкладками, иногда выполняют частичное протезирование.
Пришеечное поражение эмали
Когда появился кариес клыка, лечение необходимо начинать незамедлительно. Невылеченный зуб — источник распространения инфекции, серьезная эстетическая проблема. Пришеечный кариес также развивается поэтапно — сначала появляется пятно, потом начинает разрушаться эмаль, появляются полости. Причины возникновения проблемы:
- недостаточная гигиена;
- неправильная чистка — движения щеткой должны быть горизонтальные;
- наличие эндокринных заболеваний;
- неправильное питание;
- недостаток витаминов, минералов.
Такое поражение эмали гораздо быстрее прогрессирует, зона поражения быстро увеличиваются, возникают дополнительные проблемы — потеря зуба, появление заболеваний десен. Соблюдая гигиену правильно, своевременно посещать стоматолога, проблем можно легко избежать.
Профилактика
Профилактические меры довольно просты, соблюдать их может каждый. Прежде всего необходимо отрегулировать свой рацион питания — исключить сладости, особенно мягкие десерты, конфеты, которые прилипают к зубам. Также нельзя употреблять слишком горячую, холодную пищу.
Пользуйтесь правильно щеткой — движения должны быть вертикальными. Следите за тем, чтобы не повредить десна, используйте специальные нити, ирригаторы для дополнительной гигиены.
Периодически необходимо выполнять профессиональную чистку в кабинете у стоматолога, в том числе пародонтальных карманов. Также можно периодически делать фторирование, минерализацию. Процедуры укрепят эмаль, дополнительно защитят ее от поражений кариесом. Важно делать самостоятельный массаж десен мягкой зубной щеткой, кончиками пальцев. Нельзя сильно давить, пережимать ткани, массаж должен быть мягким, без болезненных ощущений. Такая процедура улучшает циркуляцию крови, снижает риски возникновения поражения тканей.
Своевременное обращение к врачу — залог здоровой улыбки.
Рекомендации
Посещайте регулярно врача. Профессиональный осмотр позволит выявить наличие проблем на начальной стадии — тогда, когда можно обойтись минерализацией, фторированием. Нельзя запускать проблему, доводить до того, что зуб придется попросту удалять. Лечить зубы от кариеса необходимо на начальной стадии, выявить которую самостоятельно сложно.
При необходимости посещения профессионального стоматолога, обратитесь в нашу клинику. У нас работают опытные стоматологи с большим стажем работы. При осмотре используется современное оборудование. Наша клиника может гарантировать качество лечения, его безопасность. Уже на протяжении нескольких лет наша клиника занимает лидирующие позиции, стоматологи регулярно повышают уровень своей квалификации, проходят обучающие курсы, обмениваются опытом с зарубежными коллегами.
Преимущества нашей клиники:
- большой опыт работы;
- наличие современного оборудования;
- использование проверенных материалов, медикаментов;
- быстрое обслуживание.
Только обращаясь к профессионалам-стоматологам, вы можете быть уверены в том, что кариес зубов будет вылечен правильно, без осложнений, каких-либо неприятных последствий. Не бойтесь лечения у стоматолога, проходите регулярно осмотр. Своевременно выявленный кариес, начало лечения при небольших зонах поражения — залог положительного результата.
разрушение зуба | Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований
Вернуться наверхОбзор
Кариес зубов — это повреждение зуба, которое может произойти, когда вызывающие кариес бактерии во рту производят кислоты, которые атакуют поверхность зуба или эмаль. Это может привести к образованию небольшого отверстия в зубе, называемого полостью. Если кариес не лечить, он может вызвать боль, инфекцию и даже потерю зубов.
Люди любого возраста могут получить кариес, если у них появятся зубы — с детства до старшего возраста.
Маленькие дети подвержены риску «раннего детского кариеса», который иногда называют кариесом из детской бутылочки, то есть серьезным кариесом молочных зубов.
Поскольку у многих пожилых людей наблюдается опускание десен, что позволяет вызывающим кариес бактериям во рту контактировать с корнем зуба, они могут вызвать кариес на открытых поверхностях корней зубов.
Вернуться наверхПричины
Когда вызывающие гниение бактерии вступают в контакт с сахарами и крахмалом из продуктов и напитков, они образуют кислоту.Эта кислота может атаковать эмаль зуба, вызывая потерю минералов.
Это может произойти, если вы часто едите или пьете, особенно продукты и напитки, содержащие сахар и крахмал. Повторяющиеся циклы этих «кислотных атак» заставят эмаль продолжать терять минералы. Со временем эмаль ослабевает, а затем разрушается, образуя полость.
Вернуться наверхСимптомы
При раннем кариесе обычно нет никаких симптомов. По мере развития кариеса может возникнуть зубная боль (зубная боль) или повышенная чувствительность зубов к сладкому, горячему или холодному.Если зуб инфицирован, может образоваться абсцесс или гнойный карман, который может вызвать боль, отек лица и жар.
Вернуться наверхДиагностика
Разрушение зуба можно обнаружить во время регулярного стоматологического осмотра. Ранний кариес может выглядеть как белое пятно на зубе. Если кариес более развит, он может проявляться в виде более темного пятна или отверстия в зубе. Дантист также может проверить зубы на наличие мягких или липких участков или сделать рентгеновский снимок, который может показать кариес.
Вернуться наверхЛечение
Стоматологи обычно лечат полости, пломбируя их.Дантист удалит разрушенную ткань зуба, а затем восстановит зуб, заполнив его пломбировочным материалом.
Вернуться наверхПолезные советы
Вот несколько способов предотвратить разрушение зубов:
- Используйте фторид, минерал, который может предотвратить прогрессирование кариеса и даже обратить вспять или остановить раннее разрушение зубов. Вы можете получить фторид
- Чистка зубной пастой с фтором.
- Питьевая водопроводная вода с фторидом.
- Использование жидкости для полоскания рта с фтором.
- Соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы дважды в день зубной пастой с фтором и регулярно чистите между зубами нитью или другим чистящим средством для межзубных промежутков.
- Выбирайте продукты с умом, ограничивая продукты с высоким содержанием сахара и крахмала. Ешьте питательную и сбалансированную пищу и ограничьте количество перекусов.
- Не употребляйте табачные изделия, в том числе бездымный табак. Если вы в настоящее время употребляете табак, подумайте о том, чтобы бросить его.
- Посещайте стоматолога для регулярных осмотров и профессиональной чистки.
Примечание для родителей: «Посетите здоровый рот для вашего ребенка» и «Процесс разрушения зубов: как обратить вспять и избежать кариеса», чтобы узнать, как ухаживать за зубами вашего ребенка и детей, включая информацию о том, когда начинать использовать зубную пасту с фтором. . Кроме того, когда у вашего ребенка прорастают постоянные (вторые) зубы, поговорите со стоматологом о герметиках. Они покрывают жевательную поверхность зубов и помогают предотвратить разрушение.
Вернуться наверхДополнительные ресурсы
Вернуться наверх Вернуться наверхзаболеваний, связанных с гигиеной | Заболевания, связанные с гигиеной | Гигиена | Здоровая вода
Кариес зубов (разрушение зуба)
Кариес или кариес зубов, более известный как кариес, возникает в результате разрушения эмали зуба.Это нарушение является результатом бактерий на зубах, которые разрушают пищу и производят кислоту, которая разрушает зубную эмаль и приводит к кариесу.
Хотя кариес зубов в значительной степени можно предотвратить, он остается наиболее распространенным хроническим заболеванием детей в возрасте от 6 до 11 лет и подростков в возрасте от 12 до 19 лет. У подростков в возрасте от 14 до 17 лет кариес встречается в четыре раза чаще, чем астма. Кариес зубов также поражает взрослых: 9 из 10 в возрасте старше 20 имеют некоторую степень кариеса корня зубов 1 .
Фторирование воды, названное CDC одним из десяти великих достижений общественного здравоохранения ХХ века, внесло большой вклад в снижение скорости разрушения зубов. Исследования показали, что фторирование воды может уменьшить количество кариеса у детей на 18-40%. 2 .
Помимо фторированной воды, хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить кариес:
- Чистите дважды в день зубной пастой с фтором
- Ежедневно чистите между зубами зубной нитью или чистящим средством для межзубных промежутков
- Ешьте питательную и сбалансированную пищу и ограничьте количество перекусов
- Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и осмотра полости рта
- Посоветуйтесь со своим стоматологом относительно использования дополнительных фторидов, укрепляющих зубы, и об использовании зубных герметиков (защитное пластиковое покрытие), наносимых на жевательные поверхности задних зубов для защиты их от кариеса.
Ссылки
- Краска Б.А., Тан С., Смит В., Льюис Б.Г., Баркер Л.К., Торнтон-Эванс Г., Эке П.И., Бельтран-Агилар Э.Д., Горовиц А.М., Ли Ч.Тенденции в состоянии здоровья полости рта, США, 1988–1994 и 1999–2004 гг., Статистическое управление по внешнему здоровью, 11. 2007; (248): 1-92.
- HHS. Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга — резюме. Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований, Национальные институты здравоохранения. Внешний вид, 2000 г.
Сахар и кариес зубов
Кариес зубов является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире и наиболее распространенным неинфекционным заболеванием (НИЗ).Это также наиболее распространенное заболевание, включенное в исследование Global Burden of Disease Study 2015 года, которое занимает первое место по кариесу постоянных зубов (2,3 миллиарда человек) и 12-е место по количеству временных зубов (560 миллионов детей).
Кариес зубов можно предотвратить, отказавшись от диетического сахара. Кроме того, кариес зубов в значительной степени можно предотвратить с помощью простых и экономичных вмешательств на уровне населения и отдельных лиц, тогда как лечение является дорогостоящим и часто недоступно в странах с низким и средним уровнем доходов.
Зубы, пораженные кариесом, часто удаляются (вырываются), когда они вызывают боль или дискомфорт.
Тяжелый кариес зубов может ухудшить качество жизни, в том числе затруднить прием пищи и сон, а на поздних стадиях (абсцессы) он может привести к боли и хронической системной инфекции или неблагоприятным моделям роста. Кариес — частая причина отсутствия на учебе или работе.
Факторы риска
Каждый человек подвержен риску кариеса зубов, но дети и подростки подвергаются наибольшему риску.Почти половина населения мира страдает от кариеса зубов, что делает его наиболее распространенным из всех заболеваний. Высокий уровень кариеса зубов наблюдается в странах со средним уровнем дохода, где высокое потребление сахара. В большинстве случаев кариес зубов возникает у взрослых, потому что болезнь носит кумулятивный характер. Между потреблением сахара и кариесом зубов существует четкая доза-реакция. Заболевание также связано с социально-экономическим статусом, с высокими показателями распространенности среди бедных и неблагополучных групп населения.
Кариес зубов развивается со временем; потеря вещества зуба (эмали и дентина) вызвана образованием кислоты в результате бактериального метаболизма сахаров. Ранние стадии часто протекают бессимптомно, но поздние стадии кариеса зубов могут привести к боли, инфекциям и абсцессам или даже сепсису.
По оценкам, в 2010 году в мире было потрачено 298 миллиардов долларов США на прямые расходы, связанные с кариесом зубов. Кроме того, косвенные затраты составили 144 миллиарда долларов США, а общие финансовые затраты в 2010 году достигли 442 миллиардов долларов США.
Профилактика и контрольСтратегии сокращения потребления свободных сахаров в масштабах всего населения являются ключевым подходом общественного здравоохранения, который должен стать высоким и неотложным приоритетом. Поскольку кариес зубов является результатом длительного воздействия диетического фактора риска (например, свободных сахаров), даже небольшое снижение риска кариеса зубов в детстве имеет значение в дальнейшей жизни; поэтому, чтобы свести к минимуму риск возникновения кариеса зубов на протяжении всей жизни, потребление свободного сахара должно быть как можно меньше.
Важно, чтобы профилактические вмешательства в масштабах всего населения были общедоступными. Такие вмешательства включают использование фторидов и комплексную основную гигиену полости рта, ориентированную на пациента.
ПроблемыКариес зубов непропорционально поражает бедные и обездоленные слои населения, у которых ограничен доступ к профилактике и лечению. Часто кариесу зубов не уделяется должного внимания при планировании здравоохранения из-за недооценки истинного бремени и последствий заболевания.Направленность вмешательств обычно характеризуется подходом к изолированному заболеванию и акцентом на дорогостоящее клиническое лечение, а не на комплексных экономически эффективных стратегиях общественного здравоохранения, охватывающих все группы населения и ориентированных на общие факторы риска НИЗ.
Экономический рост связан с расширением доступа к сахаросодержащим напиткам и другим диетическим источникам свободного сахара. Повышенная доступность сахаров при отсутствии адекватных профилактических мер для здоровья полости рта связана с заметным увеличением бремени болезней полости рта.
Ответные меры ВОЗ
ВОЗ работает с государствами-членами и партнерами над политикой и программами по сокращению кариеса зубов в рамках работы по профилактике неинфекционных заболеваний. Ключевые политики включают:
- налогообложение сахаросодержащих напитков и продуктов с высоким содержанием свободного сахара;
- внедрение четкой маркировки пищевых продуктов, включая информацию о сахарах, содержащихся в продукте;
- регулирующий все формы маркетинга и рекламы продуктов питания и напитков с высоким содержанием бесплатного сахара для детей;
- улучшение условий питания в государственных учреждениях, особенно в школах, путем регулирования продаж продуктов питания и напитков с высоким содержанием свободных сахаров; и
- уделяя приоритетное внимание осведомленности и доступу к чистой воде как напитку, «безопасному для зубов».
Следует также поощрять реализацию стратегий общественного здравоохранения по продвижению использования фторида, хотя это не полностью предотвращает кариес зубов, если осуществляется как единственное (т.е. изолированное) действие. Поэтому устранение причины (например, свободный сахар) имеет важное значение для предотвращения и уменьшения кариеса зубов.
[1] Тяжесть кариеса зубов может быть измерена с помощью таких индексов, как индекс DMFT / dmft (где верхний регистр обозначает постоянный зубной ряд, а нижний регистр первичного зубного ряда), который регистрирует количество разрушенных зубов (D), отсутствующие (M) и запломбированные (F) зубы.
[2] Свободный сахар включает все моносахариды и дисахариды, добавленные в пищевые продукты и напитки производителем, поваром или потребителем, а также сахара, естественно присутствующие в меде, сиропах, фруктовых соках и концентратах фруктовых соков (Руководство ВОЗ по потреблению сахаров для взрослые и дети: https://www. who.int/publications-detail/9789241549028/).
Что такое кариес зубов? Лечение, признаки и симптомы
Что такое кариес зубов? Лечение, признаки и симптомы
Кариес зубов, который также называют кариесом или кариесом, на сегодняшний день является одним из наиболее распространенных и широко распространенных хронических заболеваний, а также одним из самых предотвратимых.Когда вы едите определенные продукты, бактерии на ваших зубах разрушают их и производят кислоты, которые могут серьезно повредить твердые ткани зуба. Результат — образование кариеса (кариеса).
Что вызывает кариес зубов?
Как правило, кариес зубов можно обнаружить на двух определенных участках зубов: окклюзионный кариес, который формируется в верхней части зуба, где частицы пищи постоянно контактируют с зубами, и межзубный кариес, который представляет собой кариес зубов, образующийся между зубами. зубы.Именно в этих двух местах размножаются бактерии и угрожают гигиене полости рта. Если за зубами и окружающими их областями не ухаживать должным образом, бактерии начнут переваривать сахар, оставшийся от пищи во рту, и превращать его в кислоты, являющиеся отходами. Эти кислоты достаточно сильны, чтобы деминерализовать эмаль на зубах и образовывать крошечные отверстия — первую стадию кариеса. Как эмаль начинает разрушаться, зуб теряет способность естественным образом укреплять кальциевые и фосфатные структуры зубов за счет свойств слюны, и со временем кислота проникает в зуб и разрушает его изнутри.
Лечение кариеса зубов
В профессиональном плане есть четыре основных способа борьбы с кариесом. Эти процедуры, проводимые стоматологом, могут помочь в лечении повреждений, вызванных кариесом зубов.
- Пломбы: Пломбы — наиболее распространенная форма лечения болезни. Профессиональный стоматолог просверливает пораженные участки зубов, удаляет разложившийся материал внутри подготовленной полости и заполняет это пустое пространство подходящим стоматологическим пломбировочным материалом. В зависимости от места возникновения кариеса можно использовать разные типы пломбировочных материалов. Композитная смола, самый распространенный пломбировочный материал в развитом мире, имеет великолепную цветовую палитру, которую стоматологи могут использовать для восстановления кариеса зубов, которые видны при улыбке. В случае задних зубов некоторые стоматологи предпочитают использовать другие более прочные пломбировочные материалы.
- Коронки: Коронки — еще один вариант для стоматологов при лечении кариеса, и они используются только тогда, когда большая часть зуба разрушена в результате болезни.Когда кариес приводит к необходимости больших пломб, зуб становится более склонным к трещинам и, в конечном итоге, к разрушению. Дантист пытался спасти оставшийся зуб, отремонтировать его и, наконец, установить на зуб коронку из сплава или фарфора.
- Корневой канал: Другой метод лечения, который может использовать стоматолог, называется корневым каналом. По мере того как кариес прогрессирует через эмаль и оседает в центре зуба, он может даже продвинуться дальше и повредить нервы, находящиеся в корне.Стоматолог удалит поврежденный или мертвый нерв вместе с окружающей тканью кровеносного сосуда (пульпой) и заполнит эту область. Процедура обычно заканчивается тем, что стоматолог накладывает коронку на пораженный участок.
- Удаление: В некоторых случаях зуб может быть поврежден и не подлежит восстановлению, и его необходимо удалить, если есть риск распространения инфекции на кость челюсти. Удаление некоторых зубов может повлиять на выравнивание тех, что остались во рту, поэтому рекомендуется установить частичный протез, мост или имплантат в эти беззубые области
Как предотвратить кариес
Несмотря на то, что кариес или кариес зубов могут повлиять на ваши зубы, если оставить их без внимания. можно предотвратить при соблюдении строгого режима гигиены полости рта! Это включает чистку не реже двух раз в день электрической зубной щеткой.
Фактически, недавние исследования показывают, что регулярная чистка электрической зубной щеткой может помочь предотвратить потерю зубов за счет более эффективного удаления бактерий зубного налета, которые могут привести к кариесу. Oral-B iO отличается новейшими технологиями ухода за полостью рта, позволяющими эффективно, но бережно очищать все области рта, включая поверхности зубов. В Электрическая зубная щетка Oral-B iO сочетает в себе круглую головку, созданную в стиле дантистов, с микровибрирующими щетинками для удаления большего количества налета между зубами и вдоль линии десен для тщательной очистки.
Кроме того, не забывайте регулярно проходить стоматологические осмотры, чтобы выявить уже существующие условия, прежде чем они приведут к более серьезным проблемам в будущем. Чем раньше стоматолог сможет обнаружить признаки плохой гигиены полости рта, например, накопление зубного налета, тем больше ваши шансы предотвратить возникновение кариеса и проблем с деснами.
Вот несколько рекомендаций, которые может дать стоматолог:
- Чистить зубы два раза в день в течение как минимум двух минут с помощью фтористого ополаскивателя, пасты или геля.Мы рекомендуем продукты Crest Pro-Health, в состав которых входит фторид, который помогает снизить выработку кислоты, которая может повредить ваши зубы.
- Регулярная чистка зубной нитью после чистки зубов, особенно если вы часто едите или пьете сладкие продукты или напитки. Некоторые продукты с высоким содержанием сахара могут обеспечить постоянное поступление повреждающей кислоты в твердые ткани зуба. Использование зубной нити один или два раза в день с продуктами Crest Pro-Health может помочь вам удалить частицы пищи между труднодоступными участками зубов, которых вам может не хватать.
ПОПУЛЯРНОЕ СОПРЯЖЕНИЕ С ПРОПУСКАНИЕМ
549
Источник:
http://www.oralhealthplatform.eu/our-work/the-state-of-oral-health-in-europe/
Yaacob M, ey al . .. Автоматическая и ручная чистка зубов для здоровья полости рта. База данных систематических обзоров Кохрейна, 2014 г., выпуск 6. Ст. №: CD00282. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002281.PUB3
Кантар.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jcpe.13126
80338582 | 80328361 | 80321890
Многофакторное заболевание | Процессы кариеса и стратегии профилактики: Агент | Курс непрерывного образования
Развитие кариеса зависит от взаимодействия четырех основных факторов. Это хозяин (поверхность зуба), субстрат (еда), присутствие бактерий полости рта и время . Кариес не разовьется, если отсутствует какой-либо из этих четырех основных факторов.
Каждый из четырех основных факторов можно разделить на подфакторы, которые также влияют на вероятность кариеса (рис. 1).
Хозяин (поверхность зуба): Субфакторы, влияющие на развитие кариеса: возраст (эмаль молочных зубов у детей более восприимчива к кислотной деминерализации), если использовался фторид , морфология зуба (которая варьируется в пределах рта и от человека к человеку), обнажение поверхности корня из-за рецессии десен, питания (если потребляются укрепляющие зубы питательные вещества) и скорость потока слюны и буферная способность .
Зуб более подвержен кариесу, если у него менее кислотостойкая эмаль из-за возраста или низкого потребления фтора, или если корни обнажены из-за рецессии десен. Риск кариеса также выше, если в рационе мало питательных веществ (таких как магний и витамин D), которые необходимы для здорового развития зубов, и / или когда скорость слюны у человека низкая или ее буферная способность низкая. Ямочно-фиссурная деминерализация чаще развивается в зубах с многочисленными и преувеличенными бороздками.Зубы менее подвержены кариесу в ситуациях, когда зубная эмаль укреплена фтором, употребляется диета с питательными веществами, укрепляющими зубы, и / или буферная способность слюны высока.
Субстрат (пища): Субфакторы, влияющие на развитие кариеса: клиренс (если пища остается или не во рту после еды), гигиена полости рта (если после еды пища активно удаляется с острый инструмент, такой как зубочистка), частота приема пищи , моющая способность пищи (если съеденная пища может чистить зубы), потребление углеводов и кариесогенность потребляемых углеводов (сахароза более кариесогенная, чем глюкоза и фруктоза).
Когда пища остается во рту и не удаляется активно после еды, употребляется чаще и / или употребляется больше сахара, сахаросодержащих продуктов и липких продуктов (например, ириса), повышается риск кариеса. С другой стороны, когда оставшиеся частицы пищи активно удаляются после еды, пища потребляется реже, употребляется меньше сахара, сахаросодержащих продуктов и липких продуктов и / или употребляется больше продуктов для чистки зубов (например, яблок), вероятность возникновения кариеса ниже.
Бактерии полости рта: Развитие кариеса зависит от микробной нагрузки (количество бактерий), состава зубного налета (некоторые типы микробов зубного налета более кариесогенны, чем другие), кислотности налета (сколько кислоты может быть вызван наличием зубного налета), кислотность налета (насколько хорошо зубной налет может выжить в кислых условиях), гигиена полости рта (как часто микробная нагрузка снижается с помощью чистки зубов или профилактики), и если присутствует фторид в мемориальной доске .
Вероятность развития кариеса выше, когда микробная нагрузка высока, на что указывает чрезмерный зубной налет, когда в зубном налете присутствует больше бактерий, связанных с кариесом, когда зубной налет производит больше кислоты, когда большее количество бактерий зубного налета может выжить в кислых условиях и / или когда зубной налет регулярно не удаляется щеткой. Шансы на развитие кариеса ниже, когда микробная нагрузка низкая, на что указывает небольшой налет, в нынешнем налетах меньше бактерий, связанных с кариесом или которые могут выдерживать сильнокислые условия, выработка кислоты зубным налетом низкая и / или зубной налет регулярно удаляется с помощью чистка щеткой или зубной нитью.
Время: Хотя изменение микрофлоры может происходить в течение довольно короткого периода времени, необходимо значительное количество времени, чтобы деминерализация привела к развитию белых пятен и / или кариозных поражений. Производство кислоты не вызывает мгновенного разрушения зубов, и на ранних стадиях реминерализация может восстановить эмаль, предотвращая последствия кариеса.
Таким образом, бактериальная ферментация потребленных сахаров производит кислоту в непосредственном окружении зуба.Эта кислота деминерализует зубную эмаль, и со временем это разрушение структуры зуба приводит к развитию кариозных поражений. Поскольку сочетание факторов и субфакторов включает неизбежные ситуации, кариес может быть очень трудно предотвратить.
Заявление о раннем детском кариесе
(Trans.2000: 454)
1. Кариес в раннем детстве — это наличие одного или нескольких кариесов (некавитированных или кавитационных поражений), отсутствующих (из-за кариеса) или пломбированных поверхностей любого молочного зуба у ребенка дошкольного возраста в возрасте от рождения до 71 месяца. возраста.Термин «тяжелый кариес в раннем детстве» относится к «атипичному», «прогрессирующему», «остром» или «безудержному» типу кариеса зубов.
2. Ассоциация признает, что кариес в раннем детстве является серьезной проблемой общественного здравоохранения в отдельных группах населения, а также встречается среди населения в целом.
3. Ассоциация призывает медицинских работников и общественность признать, что зубы ребенка подвержены кариесу, как только они начинают прорезаться. Кариес в раннем детстве — это инфекционное заболевание.Есть много аспектов кариеса в раннем детстве; кариес из детской бутылочки считается одним из наиболее серьезных проявлений этого синдрома.
4. Ассоциация призывает родителей и опекунов, когда у ребенка прорезывается первый зуб, проконсультироваться со своим стоматологом по вопросам:
- Планирование первого визита ребенка к стоматологу. Желательно, чтобы первое посещение произошло в течение шести месяцев после прорезывания первого зуба и не позднее 12 месяцев, и
- Обучение гигиене полости рта на основе потребностей развития ребенка (также известное как упреждающее руководство).
5. Ассоциация призывает своих членов просвещать родителей (включая будущих родителей) и лиц, осуществляющих уход за детьми, о снижении риска развития кариеса в раннем детстве:
Роль бактерий
- Поскольку кариесогенные бактерии (особенно стрептококки mutans) передаются вскоре после прорезывания первых зубов, снижение уровня mutans у матери может снизить риск развития ECC у ребенка. Ассоциация рекомендует побуждать родителей, включая будущих родителей, посещать стоматолога, чтобы убедиться в их собственном здоровье полости рта.
Питание
- Младенцам и детям раннего возраста следует обеспечивать сбалансированное питание в соответствии с Руководством по питанию для американцев, опубликованным Министерством сельского хозяйства США и Министерством здравоохранения и социальных служб США.
- Неограниченное потребление по желанию жидкости, напитков и продуктов, содержащих ферментируемые углеводы (например, сокосодержащие напитки, безалкогольные напитки, молоко и крахмалы), может способствовать разрушению после прорезывания первого зуба.
Кормление из бутылочки
- Не следует поощрять неограниченное и произвольное потребление сладких жидкостей в течение дня или в постели.
- Младенцы должны допить перед сном и из бутылочки перед сном.
Грудное вскармливание
- Неограниченное ночное кормление по желанию после прорезывания первого зуба у ребенка может привести к повышенному риску кариеса.
Использование чашки
- Детей следует поощрять пить из чашки до своего первого дня рождения.
- По желанию не рекомендуется частое использование тренировочной чашки.
Уход на дому
- Надлежащая гигиена полости рта, такая как чистка младенцев после употребления пищи, жидкости или лекарств, содержащих ферментируемые углеводы, должна выполняться до прорезывания первого зуба.
- Зубы ребенка необходимо периодически проверять дома в соответствии с указаниями стоматолога.
6.Ассоциация призывает стоматологические общества штата и местные сообщества стать ресурсом для медицинского сообщества и программ общественного здравоохранения (например, для женщин, младенцев и детей [WIC] и Head Start). Стоматология может сыграть важную роль в обучении профессионалов и общественности факторам риска неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.
7. Ассоциация признает, что при выборе протоколов лечения следует учитывать уникальные характеристики неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.
8. Ассоциация, признавая, что наука, связанная с ранним детским кариесом, продолжает развиваться, поощряет исследовательскую деятельность по изучению факторов риска и профилактических методов и должна продолжать поиск лекарства от раннего детского кариеса.
и далее
Постановили отменить Резолюцию 6H-1997 (Trans.1997: 675) «Заявление о кариесе в раннем детстве».
Что такое кариес зубов? Причины, симптомы и лечение | Крест
Причины кариеса зубов
Симптомы кариеса зубов
Лечение кариеса зубов
Профилактика кариеса зубов
Кариес зубов, также называемый кариесом и кариесом, является распространенным явлением и его можно предотвратить. Все мы, вероятно, уже испытали или получим хотя бы одну полость в какой-то момент нашей жизни.Вот что вам нужно знать о том, как бороться с кариесом, лечить и предотвращать его.
Причины кариеса зубов
Когда мы едим, бактерии расщепляют остатки пищи, которые остались у нас во рту, и в результате выделяют кислоту. Эти кислоты атакуют эмаль (внешний слой зуба), ослабляют зуб и могут вызвать заболевание десен. Кариес зубов может проявляться в двух формах:
- Окклюзионный кариес : Формируется в области прямо над зубом, и ее легко обнаружить.
- Межзубный кариес : Образуется между зубами и на начальных стадиях может остаться незамеченным.
Неправильная чистка зубов часто является основной причиной кариеса. Чистка щеткой, зубной нитью и полоскание удаляет вредные бактерии, кислоты и налет, который способствует образованию кариеса.
Симптомы кариеса зубов
Большинство людей подвержены кариесу зубов, особенно те из нас, кто потребляет продукты с высоким содержанием сахара или углеводов. Вот общие признаки, на которые следует обратить внимание, если начинает формироваться кариес:
По мере формирования кариеса эмаль деминерализуется, и зуб теряет свою естественную способность укреплять и защищать структуру кальция и фосфата. Затем кислота попадает в пораженный зуб, проникая в него и разрушая его изнутри.
Лечение кариеса зубов
Кариес зубов легко поддается лечению вашим стоматологом. В зависимости от стадии кариеса наиболее распространены следующие четыре метода лечения полости:
- Пломбирование : наиболее распространенное лечение кариеса, ваш стоматолог просверлит пораженный зуб и удалит разрушенную часть перед пломбированием. теперь пустое место.
- Коронки : Если большая часть зуба начала разрушаться, ваш стоматолог подгонит вам коронку, чтобы покрыть оставшуюся часть зуба и защитить ее от дальнейшего повреждения.
- Корневой канал : Если кариес достигает ваших нервов, проводится процедура по удалению поврежденных или мертвых нервов, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и инфекцию.
- Удаление : В тяжелых случаях или молочных зубах пораженный зуб полностью удаляется вместе с корнем. У взрослых кариес может не подлежать восстановлению, и, чтобы предотвратить инфекцию, стоматолог просто вытащит зуб целиком. В этом случае варианты сохранения улыбки включают частичные протезы, мосты и имплантаты.
Профилактика кариеса зубов
Хотя кариес зубов может привести к серьезным повреждениям, а иногда и к потере зубов, его легко предотвратить. Лучше всего следить за тем, чтобы кариес не пустил корни, чтобы не пустить корни в результате правильного ухода за полостью рта:
- Чистите дважды в день зубной камень и налет
- Переключитесь с ручной на электрическую зубную щетку для более полного ухода за зубами. -чистка зубов
- Используйте зубную нить не реже одного раза в день, чтобы избавиться от любых отложений между зубами и вдоль линии десен
- Включите полоскание в свой ежедневный режим, чтобы лучше удалить остатки частиц
- Используйте фторидные продукты для уменьшения образования кислоты, например Зубная паста Crest Pro-Health
- Обязательно посещайте стоматолога не реже двух раз в год для профессиональной чистки и осмотров
При правильном уходе за полостью рта и стоматологических осмотрах вы будете на шаг впереди от кариеса для здоровья зубов и десен.