Как подготовиться к операции?
- Главная
- Тема номера
- Новости и акции
- Будущим родителям
- Старшее поколение
- Педиатрия
- Психология
- Диагностика
- Красота
- Номера
Поиск
- Главная
- Тема номера
-
Тема номераМедицинская телефония
Тема номераУлыбка вам к лицу
Тема номераИсточник силы
Вкалывают роботы, а не человек…
Тема номераТоп игрушек, полезных для здоровья
-
- Новости и акции
- Новости и акции
Известный психолог Анетта Орлова приедет в Тюмень.
Новости и акцииУскорить и облегчить
Встречайте декабрьский номер
Новости и акцииМарк Курцер проведет встречу с тюменскими мамами
TRITIME спорт форум
- Новости и акции
- Будущим родителям
- Будущим родителям
Когда нужен малыш
Будущим родителямРоды с доулой
Будущим родителямКак ребенок дышит в утробе матери?
Никогда не поздно
Будущим родителямУзнать — спокойно ждать
- Будущим родителям
- Старшее поколение
-
Осень жизни
-
- Педиатрия
- Педиатрия
Игра гормонов
Болезнь фиолетового цвета
ПедиатрияЮвенильный артрит: лечение должно быть ранним
ЗдоровьеНедоношенный ребенок дома: особенности ухода
Температура у ребенка: паника отменяется
- Педиатрия
- Психология
- Психология
Время волшебства
ПсихологияОсторожно: подросток
ПсихологияГотовы ли вы стать мамой?
Осенняя хандра или депрессия: отличить и побороть
ЗдоровьеНе хочу учиться
- Психология
- Диагностика
- Диагностика
Залог здоровья или плата за успех
ДиагностикаНе пропустите инфаркт
ДиагностикаЛегальный допинг
ДиагностикаПробиотик для спортсменов
ДиагностикаЖенский врач
- Диагностика
- Красота
- Красота
Остановить старение
КрасотаКак не набрать вес в Новый год
КрасотаВкус победы
КрасотаУтомленные солнцем
ЗдоровьеЛегкий путь к идеалу
- Красота
- Номера
- Номера
Выпуск журнала «Здоровье» №11 (69)
- Номера
medtyumen.ru
Как подготовиться к общему наркозуNarkozis
Содержание статьи:
Как правильно подготовиться к наркозу
От того насколько правильно больной сможет подготовиться к предстоящей операции, зависит её исход. Подготовка к наркозу пациента происходит за день до операции и заканчивается к тому моменту, когда он оказывается в операционном блоке. Анестезиолог при осмотре обращает внимание на психологическое состояние больного, отмечает, насколько широко он может открыть рот, оценивает в каком состоянии и насколько выражена поверхностная вена. В этот момент доктор отмечает особенности кожных покровов, ногтевых пластин, цвет зрачка и дыхательных движений. Словом, обращает внимание на всё что может вызвать осложнение течения общей анестезии.
Можно ли есть
Существует основные рекомендации по приему пищи перед наркозом, разработанный еще в 1999 годы. Надо заметить следующее, что рекомендации по приему пищи для подготовки перед операцией и к наркозу разные.
Время эвакуации различных видов пищи из ЖКТ: Жидкости (чай, соки) — 2 часа; Молоко — 5 часов; Энтеральные смеси (специальное питание) 4 — 6 часов; Легкая еда — 6 часов; Мясо, жир 8 и > часов. Мета-анализ, включенный в Cochrane (2003), показывает, что голодание или прием жидкости за 2 часа до операции не влияют на объем содержимого и рН в желудке. Национальные и Европейские рекомендации по анестезии рекомендуют прекратить прием жидкости за 2 часа, а твердой пищи – за 6 часов перед вмешательством. ERAS, 2012.
Почему запрещается, есть
Употребление пищи перед предстоящей операцией под общим наркозом чревато не только неприятными последствиями, но и опасными осложнениями. Довольно часты случаи в хирургии, когда во время наркоза пациента начинало тошнить, рвотные массы при этом, вытекая, попадают в лёгкие. Также под воздействием общей анестезии, мышцы пациента расслаблены. Пища из желудка может самопроизвольно вытечь и попасть в дыхательные пути, тем самым возможно возникновение пневмонии, которую будет весьма трудно вылечить.
Но тут есть некоторые особенности. Сама по себе пища не агрессивная среда, в отличие от желудочного сока. По этому от врачей иногда можно услышать: «Лучше бы ты поел!»
Подводя итоги, можно сделать следующие выводы при подготовке к общей анестезии:
- Есть можно, главное соблюсти установленные сроки
- В день операции за 2 часа или более можно выпить стакан сладкого
- Всегда уточняйте у врача анестезиолога временные интервалы приема пищи накануне анестезиологического пособия.
Очищение кишечника; мочевого пузыря при помощи катетера
Для последующей очистки кишечника врач-хирург в предоперационный день назначает очистительную клизму. Утром накануне операции, клизму повторяют. Перед «большими» операциями больному непосредственно в операционной ставят мочевыводящий катетер. Так как процедура довольно неприятная, особенно для мужчин, катетер можно поставить, когда человек находится в наркозе. Для того чтобы поставить мочевыводящий катетер нужно иметь необходимые навыки, поэтому этим должна заняться медицинская сестра, а в особых случаях вызывается врач уролог, например, при выраженной аденоме предстательной железы.
Гигиенические процедуры
Для того чтобы максимально уменьшить риск инфицирования, больному необходимо принять душ, но это можно сделать только в том случае, если от врача не поступало предписаний о запрете гигиенической процедуры.
Утром, перед операцией под общим наркозом по возможности лучше отказаться от курения, необходимо обязательно почистить зубы. Если в полости рта есть коронки или нездоровые зубы, то необходимо заранее пройти лечение у стоматолога, так как при введении ИВЛ шатающиеся зубы могут выпасть, что приведёт к закупорке дыхательных путей.
Снимаем всё лишнее
Перед операцией лучше снять с себя всё лишнее. Если у пациента есть пирсинг или зубные протезы, необходимо освободить от них ротовую полость. Чтобы подготовиться к общему наркозу, стоит так же освободиться от контактных линз, слухового аппарата. В том случае если будет проведение местной анестезии, всё это можно оставить.
Премедикация
Раздел премедикации наименее разработан в современной анестезии. Выход из данной проблемы медики искали разными путями. Кто — то изучал новые более эффективные препараты, кто — то использовал препараты разнонаправленного спектра действия в комплексе, а большинство стандартно применяли атропин и промедол. Но как показала практика, этот метод премедикации не эффективен.
Цель у всех анестезиологов была одна, необходимо было, чтобы препараты, дающие нужный эффект, обеспечивали также постоянство гомеостаза, и не разрушали компенсаторные механизмы. Совместные исследования анестезиологов и психиатров показали необходимость проведения индивидуальной премедикации, основой должна служить реакция больного на предстоящую операцию. Ведь реакция у разных пациентов весьма различна, от замкнутости до злобности и тоски. Это состояние сказывается на течении анестезии, и выражается эндокринными нарушениями, которые в свою очередь ведут к нестабильности жизненно важных органов. Именно поэтому, проведение индивидуальной премедикации, так важно.
Зачем нужна премедикация
За 2-3 часа перед предстоящей операцией, врач осуществляет проведение индивидуальной премедикации, так называют комплексное применение медицинских препаратов. Проведение приёмов премедикации необходимо для снятия психологической нагрузки, предупреждения нежелательных реакций, уменьшения бронхиальной секреции, а также для последующего повышения анальгетических и анестетических свойств наркотических препаратов. Целый комплекс фармакологических средств, способен обеспечить достижение такого эффекта. Для психического успокоения используют транквилизаторы, благодаря атропину можно уменьшить секрецию слизистых оболочек и слюнных желёз.
Используемые препараты
В осуществление премедикации входят препараты нескольких групп: седативные, антигистаминные средства, а также препараты, снижающие работу мышц и желёз.
Из успокоительных препаратов в медицинских учреждениях есть и чаще всего используются:
- «Фенобарбитал»
- «Седонал»
- «Люминал»
Среди антигистаминных средств в премедикации нашли своё широкое применение:
- «Тавегил»
- «Супрастин»
- «Димедрол»
Из блокаторов сократительной функции в премедикации применяются:
- «Метацин»
- «Атропин»
- «Гликопирролат»
В некоторых случаях вводят наркотические средства, для того чтобы уменьшить дозу анестетика. Все препараты вводят внутримышечно, если проводится плановая операция пациента. При необходимости проведения экстренной операции, внутривенный катетер служит для ввода необходимых препаратов. При этом поверхностная вена служит наиболее удобным вариантом для того чтобы установить катетер.
Подготовка к анестезии
Подготовиться больному к общему наркозу врач помогает в несколько этапов.
Первый этап включает в себя начальную подготовку, вечером в предоперационный день пациенту назначают снотворное продолжительного действия. Полноценный сон и хороший эмоциональный фон это и есть одна из составляющих успешно проведённой анестезии.
Второй этап наступает непосредственно в день операции. Именно на данном этапе пациенту вводят блокаторы. Данные препараты необходимы в том случае, когда будет использоваться аппарат для искусственной вентиляции лёгких, а ещё в случае проведения операции на мышечном органе. Затем вводятся антигистаминные препараты, они дают возможность избежать аллергических реакций на анестетик, и вещества, которые впоследствии будут поступать в кровь. Под действием данных препаратов человек избавляется от напряжённого состояния и расслабляется.
Третий этап наступает уже в операционной. В зависимости от предстоящей операции, больного укладывают на столе в нужном положении. Делают фиксацию пациента широкими ремнями, во избежание неосознанных движений.
Пункция вены
Подготавливаясь к анестезии, поверхностная вена пунктируется медицинской сестрой. Такая вена располагается на кистях рук, локте или в предплечье, иногда на стопах ног. Эта вена наиболее удобная для того чтобы ввести специальный периферический внутривенный катетер. Вена, в которую вставлен катетер – это вена, через которую поступают препараты, предназначенные для обеспечения адекватной анестезии, для поддержания жизненных функций во время операции на должном уровне. Нередко бывает, что вена у больного плохо выражена. В случае если вена малозаметна или она очень тонкая, или с «узлами» (анатомические особенности, онкобольные после химиотерапии, тучные пациенты, наркоманы), в неё очень сложно установить внутривенный катетер. Часто при плохих венах, врачу анестезиологу приходится пунктировать так называемую центральную вену. Чаще всего это либо подключичная, либо внутренняя яремная вены. Пациент укладывается специальным образом, место укола обезболивается инфильтрационной анестезией. Врач нащупывает анатомические ориентиры для того чтобы более точно определить ориентиры расположения вены. Затем длинной иглой со шприцем врач пытается попасть в просвет вены. Процедура может затянуться из-за анатомических вариаций и технических трудностей. Как только врач попал в просвет вены, об этом говорит появление крови в просвете шприца при потягивании на себя поршня, вводится специальный проводник, по которому проводится катетер. Катетер в центральной вене необходимо зафиксировать. Для этого через специальные «ушки», катетер подшивается к коже. В этом случае катетер может оставаться в вене на довольно длительный срок, при должном уходе до 2 недель. Данная «вена» очень удобна для пациента, так как почти не ограничивает движений пациента. Если катетер в вене будет находится больше данного времени, или уход за ним будет плохой, то может произойти воспаление.
Перед проведением местной анестезии
При проведении местной анестезии врач анестезиолог не присутствует, хирурги отлично справляются сами с таким методом обезболивания. Также перед проведением местной анестезии, осуществление премедикации не требуется. В том случае если пациенту назначена операция с местной анестезией, то можно обойтись гигиеническими процедурами.
narkozis.ru
Что есть перед операцией с общим наркозом. Как подготовить организм к операции
Пластическая операция – это серьезное хирургическое вмешательство, даже если человек хочет просто подправить нос, губы или что-то еще. Всегда есть риск осложнений. Чтобы свести их к минимуму, важно провести правильную подготовку. Тогда результат будет ожидаемый и приятный.
Читайте в этой статье
Анализы, которые потребуется сдать перед любой пластической операцией
Как правило, хирург назначает день операции примерно через одну-две недели после первой консультации. За это время пациент должен пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить риски, аллергические реакции, противопоказания. Анализы показывают общее состояние здоровья клиента и то, какие у него есть проблемы. Перед операцией необходимо пройти следующие исследования:
- Общие клинические анализы крови и мочи. Они действительны две недели.
- Коагулограмму – обследование на свертываемость и протромбин. Анализ необходим, чтобы исключить вероятность кровотечения во время операции. При плохой свертываемости врач может отказать в проведении. В крайнем случае назначается курс препаратов, корректирующих показания. Действителен в течение месяца.
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим на непредвиденный случай экстренной ситуации для переливания крови. Действителен три месяца.
- Биохимический анализ крови. Данное исследование проводится для выявления сахарного диабета. При этом заболевании оперативные вмешательства не рекомендуется проводить из-за высокого риска осложнений. Также анализ показывает уровень билирубина, креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ, количество калия, натрия, общего белка. Действителен в течение двух недель.
- ЭКГ – электрокардиограмма сердца.
- Флюорографическое исследование. Оно действительно в течение года.
- Анализы крови на наличие ВИЧ, гепатита С и В, сифилиса. Действительны три месяца.
- Консультация флеболога. Врач определяет риски и может рекомендовать надеть компрессионные чулки на время операции.
- Дополнительно в зависимости от вида пластики требуется консультация гинеколога, маммолога и УЗИ груди.
В зависимости от результатов анамнеза врач может назначить еще исследования или разработать индивидуальный план подготовки к операции. Иногда приходится пройти курс лечения, исключить вредные привычки. Главной задачей квалифицированного хирурга является довести пациента до максимально здорового состояния для операции, компенсации всех хронических заболеваний.
Кроме того, следует соблюдать специальную диету – не есть жирное, соленое, острое, не пить напитки с кофеином и прочими стимуляторами. Полезно включить в меню больше фруктов и овощей, легких белковых продуктов. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они ухудшают действие наркоза.
Кроме того, они способствуют повышению давления. Также рекомендуются за неделю до операции наладить спокойный и размеренный образ жизни, вовремя ложиться спать, не простывать, не поддаваться стрессу, побольше гулять.
- Перед операцией полезен прием витаминов Е, А и увеличенное количество С. При проведении пластики на груди или животе полезно в рацион добавить железо. Это поможет впоследствии быстрее восстановиться.
- Нельзя пить аспирин, коагулянты и оральные контрацептивы, гормональные препараты. Они влияют на свойства крови и могут провоцировать кровотечения или, наоборот, тромбозы.
- Необходимо обязательно рассказать врачу обо всех лекарствах, которые были прописаны в течение последних двух месяцев.
- Нельзя ходить накануне в солярий или на пляж. Кожа должна иметь естественный оттенок.
- Также важно временно отказаться от косметических продуктов с эффектом лифтинга.
- Последний раз поесть перед пластикой нужно за 12 часов. При этом пища должна быть максимально легкой. С утра в день операции нельзя завтракать, не следует даже пить воду или чай, если планируется общее обезболивание.
Что нужно сделать перед операцией в этот день
День пластической операции является очень ответственным. Пациент должен выполнить все указания хирурга. В зависимости от вида операции есть разные рекомендации относительно поведения.
На лице перед контурной пластикой и другими вмешательствами
Любая пластика проводится на голодный желудок, поэтому последний раз покушать можно за 12 часов до процедуры. Но наедаться тоже нельзя. Прием пищи должен быть легким. В день операции нельзя завтракать, перекусывать и даже что-нибудь пить.
С утра разрешается принять душ, но без агрессивных моющих средств. Применять можно только те, которые порекомендует врач. Приходить в клинику на операцию нужно в максимально естественном виде, нельзя пользоваться косметикой. Также важно удалить лак и любое другое покрытие с ногтей. Если человек носит контактные линзы, их надевать в этот день не стоит, или можно снять прямо перед вмешательством.
В день операции нужно приходить в клинику в компрессионных чулках, можно надеть их уже в больнице. Данная мера помогает избежать осложнений со стороны венозной системы.
Важно позаботиться о том, как можно будет добраться после операции домой. Некоторые вмешательства пред
edema-no.ru
Как подготовиться к наркозу и операции. Как подготовиться к хирургической операции
Любое хирургическое вмешательство – сильное потрясение для организма. Насколько успешно оно пройдет, как быстро вы восстановитесь после операции – не в последнюю очередь зависит от правильной подготовки к оперативному вмешательству.
Как подготовиться к операции пациенту – расскажет сайт «Красивая и Успешная».
Как правильно подготовиться к операции заранее?
Если вам предстоит плановая операция, то врач должен назначить вам обязательное обследование организма. Целей несколько. Разумеется, хирургу нужно знать все о той проблеме, ради которой и нужна операция, и вам могут назначить различные виды обследований в зависимости от диагноза.
Но кроме этого, очень важно знать, нет ли каких-то других проблем со здоровьем – даже в других органах или частях тела!
Во-первых, любое воспаление или очаг инфекции может осложнить заживание прооперированного участка. Во-вторых – есть множество факторов, которые могут повлиять на переносимость анестезии (особенно если речь идет о том, как подготовиться к операции под общим наркозом!). Перед любым оперативным вмешательством пациенту назначат пройти такие обследования:
- Кардиограмма. Важно знать, как работает сердце (ровность сердечного ритма), нет ли проблем с кровообращением.
- Флюорография. Работа легких – также очень важный момент.
- Общий анализ крови, общий анализ мочи. Цель – выявление малозаметных проблем, бессимптомно протекающих изменений в организме и т.д.
- Иногда может быть назначен биохимический анализ крови.
- Анализ на время свертывания крови. Жизненно важно знать, что кровь сворачивается нормально!
- Анализы на определенные аллергены (чтобы убедиться, что у человека нет аллергии на те или иные препараты, вводимые во время операции или после нее). Бывает, к примеру, аллергия на антибиотики и т.д.
- Иногда, в основном при полостных операциях, назначают УЗИ органов брюшной полости – чтобы увидеть текущее состояние оперируемой области и соседних с ней участков, и убедиться в отсутствии дополнительных проблем: новообразований, метастазов, камней, полипов и т.д.
- В некоторых случаях назначают рентген оперируемой части тела.
Но даже помимо этих обследований и их результатов, желательно пролечить до операции все сторонние воспалительные процессы: например, ОРВИ, кариозные зубы, «проблемные» десны, стоматиты, на губах, и т.д. Особенно внимательно отнеситесь к очагам инфекции в ротовой полости.
Также за 1-2 недели до операции нужно максималь
edema-club.ru
Как подготовиться к операции?
Любое хирургическое вмешательство – сильное потрясение для организма. Насколько успешно оно пройдет, как быстро вы восстановитесь после операции – не в последнюю очередь зависит от правильной подготовки к оперативному вмешательству.
Как подготовиться к операции пациенту – расскажет сайт «Красивая и Успешная».
Как правильно подготовиться к операции заранее?
Если вам предстоит плановая операция, то врач должен назначить вам обязательное обследование организма. Целей несколько. Разумеется, хирургу нужно знать все о той проблеме, ради которой и нужна операция, и вам могут назначить различные виды обследований в зависимости от диагноза.
Но кроме этого, очень важно знать, нет ли каких-то других проблем со здоровьем – даже в других органах или частях тела!
Во-первых, любое воспаление или очаг инфекции может осложнить заживание прооперированного участка. Во-вторых – есть множество факторов, которые могут повлиять на переносимость анестезии (особенно если речь идет о том, как подготовиться к операции под общим наркозом!). Перед любым оперативным вмешательством пациенту назначат пройти такие обследования:
- Кардиограмма. Важно знать, как работает сердце (ровность сердечного ритма), нет ли проблем с кровообращением.
- Флюорография. Работа легких – также очень важный момент.
- Общий анализ крови, общий анализ мочи. Цель – выявление малозаметных проблем, бессимптомно протекающих изменений в организме и т.д.
- Иногда может быть назначен биохимический анализ крови.
- Анализ на время свертывания крови. Жизненно важно знать, что кровь сворачивается нормально!
- Анализы на определенные аллергены (чтобы убедиться, что у человека нет аллергии на те или иные препараты, вводимые во время операции или после нее). Бывает, к примеру, аллергия на антибиотики и т.д.
- Иногда, в основном при полостных операциях, назначают УЗИ органов брюшной полости – чтобы увидеть текущее состояние оперируемой области и соседних с ней участков, и убедиться в отсутствии дополнительных проблем: новообразований, метастазов, камней, полипов и т.д.
- В некоторых случаях назначают рентген оперируемой части тела.
Но даже помимо этих обследований и их результатов, желательно пролечить до операции все сторонние воспалительные процессы: например, ОРВИ, кариозные зубы, «проблемные» десны, стоматиты, герпес на губах, и т.д. Особенно внимательно отнеситесь к очагам инфекции в ротовой полости.
Также за 1-2 недели до операции нужно максимально приблизить свой образ жизни к здоровому (исключая спорт и физические нагрузки, если врачи не рекомендуют их при вашем диагнозе): меньше острого, соленого, копченого и жареного в рационе, больше времяпровождения на свежем воздухе, здоровый сон не менее 7 часов в день, и т.д.
Очень желательно до операции расстаться с курением! Если это совсем проблематично, то хотя бы не курите за день до хирургического вмешательства! Какой бы вам ни предстоял вид анестезии, подготовиться к операции путем общего оздоровления не помешает — тогда организм перенесет вмешательство легче!
За несколько недель до операции желательно начать сбрасывать лишний вес, насколько это возможно. Разумеется, без фанатизма и рекордов скоростного похудения! Доводить свою фигуру до идеала фотомодели не обязательно, но посмотреть объективно на лишние килограммы стоит – ведь чем выше масса тела, тем тяжелее работать сердцу!
Как подготовиться перед операцией накануне?
Если вам предстоит общая анестезия, подготовиться к операции нужно приблизительно за сутки.
Очень важный момент – прием пищи. В день накануне операции можно питаться привычным вам образом, но только до 6 часов вечера. Голодать или соблюдать какую-либо диету (если нет особых указаний врача) в этот день не надо. После 18.00 и до полуночи кушать твердую пищу уже не рекомендуется, но можно пить, причем не только воду, а и сок, бульон, некрепкий чай, и другие напитки (для организма это все равно еда, поскольку обладает определенной калорийностью). После полуночи и до самой операции ничего есть и даже пить нельзя.
Как подготовиться к операции под общим наркозом, если вы регулярно принимаете какие-либо медикаменты? Вы обязаны сообщить о них лечащему врачу, хирургу и анестезиологу – возможно, вам посоветуют отменить их прием в день операции. В случае, когда все же нужно выпить какую-либо таблетку, рекомендуют глотнуть ее без воды, а если это совсем трудно – то запить буквально одним глоточком.
Накануне полостных операций пациентам обычно прописывают очищающую клизму – во время хирургического вмешательства желудочно-кишечный тракт должен быть опорожненным.
Вечером или утром перед операцией нужно принять душ. Если оперативное вмешательство затронет области, имеющие волосяной покров – то его надо полностью сбрить. Иногда депиляцию делают медсестры в больнице, но иногда об этом просят позаботиться самого пациента.
Еще один момент, как подготовиться к операции – смыть маникюрный лак и/или искусственные (нарощенные) ногти. Есть специальный аппарат, который подключают к рукам (кончикам пальцев) пациента, для постоянного отслеживания дыхания во время операции, а лак может исказить показания. Также нужно снять все ювелирные украшения, бижутерию для пирсинга, слуховой аппарат, линзы, протезы (зубные или какие-либо другие), очки и т.д.
Также стоит знать, как морально подготовиться к операции.
Во-первых, проконсультируйтесь с хирургом и анестезиологом заранее, задайте все волнующие вопросы. В ночь перед операцией желательно выспаться. Иногда пациентам даже назначают снотворное, чтобы справиться с вполне понятной тревогой и бессонницей (но без совета с врачом снотворное пить нельзя!). В больницу возьмите с собой книгу, журнал или плеер с любимой музыкой – чтобы чем-то занять время ожидания перед операцией.
Но, конечно, нельзя полностью самостоятельно решать, как подготовиться к операции – обязательно советуйтесь с врачом, ведь различные диагнозы и виды вмешательств имеют свои особенности подготовки!
—
Автор — Даша Блинова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!
www.sympaty.net
Готовимся к операции. Как подготовиться к общему наркозу. Подготовка к оперативному лечению
Подготовка к хирургическому вмешательству — этап очень значимый и требующий от пациента серьёзного подхода. На основании предварительных обследований, результатов анализов, образа жизни, который человек ведёт непосредственно перед операцией, его психологического настроя, анестезиолог выбирает способ наркоза и препараты, а хирург выстраивает стратегию и определяет методику проведения операции. И относиться к подготовительным мероприятиям следует очень взвешенно и ответственно.
Как правильно подготовиться к операции
Человеку, для которого проведение оперативного вмешательства — плановое событие, придётся задолго до назначенного хирургом дня операции внести коррективы в образ жизни и расстаться, хотя бы на время, с некоторыми привычками.
Примерно за три-четыре недели до намеченной даты стоит бросить курить или хотя бы свести к минимуму количество выкуриваемых в день сигарет. Ограничение вызвано тем, что риск осложнения со стороны дыхательной системы (бронхит, пневмония) после операции у курящих людей гораздо выше и протекают заболевания в более тяжёлой форме, чем у некурящих.
Также стоит с осторожностью относиться к алкоголю. Как минимум за две недели надо отказаться от крепких напитков, чтобы исключить влияние алкоголя на работу печени и сердца. Алкоголь препятствует нормальному функционированию печени и снижает её способность нейтрализовать токсические вещества и выводить их из организма. Со стороны сердца и сосудистой системы может наблюдаться нестабильная работа сердца, скачки давления. Алкоголь изменяет работу системы свёртывания крови: могут образоваться тромбы или, наоборот, провоцируется кровотечение.
За две-три недели до плановой операции, а по возможности и ещё раньше, надо отказаться от строгих диет и составить рацион таким образом, чтобы на столе преобладали нежирные мясные блюда, рыба, фрукты и овощи. За несколько дней до операции нужно исключить высококалорийную, трудную для усвоения жирную пищу, копчёности, соленья и маринады. Фаст-фуд и алкоголь перед хирургическим вмешательством также под запретом. Не следует перед проведением хирургического вмешательства экспериментировать с незнакомыми блюдами или экзотическими фруктами — это может вызвать аллергические проявления, и операцию придётся отложить.
Накануне операции ужин должен быть не позднее 19 часов, после этого не следует принимать никакую пищу или пить воду.
- Физическая форма
Сбалансированное питание помогает организму мобилизовать ресурсы для нормального восстановления после оперативного вмешательства. Но немаловажно по возможности укрепить иммунную систему и нормализовать обмен веществ, что будет способствовать повышению устойчивости организма, ускорению регенерации тканей. Помимо рационального питания, пациенту нужно включить в режим дня регулярные посильные физические нагрузки. Нет смысла изнурять себя тренировками в душном спортзале, гораздо большую пользу для здоровья принесёт часовая прогулка в быстром темпе по парку. Но даже обычная ежедневная зарядка поможет привести организм в полную боевую готовность перед ощутимым испытанием. Особенно внимательно к своей физической форме следует отнестись пациентам с повышенным весом. Похудение благоприятно отразится на результате операции, снизит нагрузку на сердце и поможет быстрее и легче пройти период реабилитации.
- Приём медицинских препаратов
На консультации пациент обязательно должен рассказать обо всех лекарствах, которые он принимает, врачу. Ни в коем случае не следует по собственной инициативе прекращать приём назначенных ранее препаратов или, наоборот, бесконтрольно пить противовоспалительные, жаропонижающие лекарства (такие как ибупрофен, анальгин, диклофенак; препараты, содержащие аспирин).
Только посоветовавшись с доктором, пациент будет твёрдо знать, какие лекарства принимать дальше по привычной схеме, а от каких придётся отказаться. Например, аспирин может оказать влияние на свёртываемость крови и повлиять на действие анестетиков, а если самостоятельно перестать принимать назначенные до операции гипотензивные средства, может произойти скачок давления.
Очень важно, чтобы анестезиолог, который будет выбирать вид наркоза и препараты, знал, есть ли у пациента аллергия на лекарства. Возможно, врач сочтёт нужным назначить за три-четыре дня до операции приём антигистаминных средств.
В отдельных случаях за день-два до вмешательства врачи рекомендуют принимать на ночь седативные препараты.
- Гигиена и внешний вид
Подготовка к операции включает ряд мероприятий общегигиенического характера.
- Перед операцией нужно принять душ, желательно вымыть
sro34.ru
Как подготовиться к операции — советы анестезиолога
К любой операции следует основательно подготовиться. Правда ли, что к хирургам лучше отправляться с пустым желудком? Что предпринять перед вмешательством людям, имеющим болезни сердца? Эти вопросы всегда интересуют пациентов. Как подготовиться к операции рассказал главный анестезиолог Минздрава Украины, заведующий кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, доктор медицинских наук, профессор Феликс Глумчер. Интервью с ним опубликовал еженедельник «Факты. События и люди».
Желчный пузырь, забитый камнями, хирурги рекомендуют удалять. Феликс Семенович, скажите, может ли гипертония стать препятствием к проведению операции?
Вовсе нет. Перед хирургическим вмешательством человек всегда беседует с анестезиологом. Врач обязательно выяснит, какие препараты пациент принимает. Возможно, от некоторых из них, например аспирина, придется отказаться: они могут усилить кровотечение и изменить действие анестетиков. А вот прием гипотензивных лекарств прекращать не нужно — отмена может вызвать скачок давления.
Многие люди неуверенно себя чувствуют перед хирургическим вмешательством. Можно ли для храбрости выпить немного коньяку?
Ни в коем случае! Спиртное нельзя употреблять даже за неделю до хирургического вмешательства. Алкоголь повреждает печень, ухудшает ее способность нейтрализовать и выводить из организма токсические вещества. Хуже работает сердце, скачет давление, возникает аритмия. Может измениться свертываемость крови, и тогда образуются тромбы, закупоривающие сосуды, или, наоборот, открывается кровотечение. Замечено, что у пожилых людей после хирургического вмешательства иногда возникает бронхит или пневмония. У курильщиков такие осложнения развиваются чаще и протекают они тяжелее.
Я бы посоветовал также бросить курить: вещества, содержащиеся в табаке, негативно влияют на работу всех органов.
Правда ли, что на операцию следует отправляться с пустым желудком, и будет лучше, если человек дня за два до нее поголодает?
Нет. Больному нужно нормально питаться, чтобы иметь силы пережить операцию и быстрее восстановиться после нее. Полезны нежирные мясо, курятина, рыба, творог, кефир и другие кисломолочные продукты. От еды, насыщенной животными жирами (сало, колбасы), лучше воздержаться: она плохо усваивается. Не стоит употреблять экзотические фрукты и блюда, которые человек раньше не ел: если возникнет аллергия, операцию могут отменить.
Следует хорошо питаться и после хирургического вмешательства. Раньше считалось, что лучше восстанавливает силы куриный бульон. Но, по последним данным, предпочтение нужно отдавать рыбному бульону. Если после операции пациент не может есть сам, ему ставят зонд в желудок или кишечник или даже вводят специальные растворы в кровь через вену. Для тяжелых послеоперационных больных разработаны специальные составы, которые, скажем, при введении в кишечник всасываются практически без отходов.
Как вы советуете подготовиться к операции человеку, у которого сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца?
Продолжать лечение и вводить инсулин в таких дозах, чтобы уровень глюкозы в крови был в пределах нормы. Нельзя прекращать прием препаратов, назначенных против ишемической болезни сердца. Перед операцией нередко рекомендуют дополнительные лекарства, нормализующие тонус сосудов, чтобы уменьшить риск скачков давления. Эти и другие препараты назначат анестезиолог и хирург, которые будут проводить операцию.
Отказаться от твердой пищи нужно за восемь часов, а от жидкой — за два часа до начала операции.
В старину хирурги «отключали» пациента с помощью молотка, которым били по темени. Было время, что для обезболивания давали выпить спирт. Какие методы применяют сегодня?
Чаще всего используют общую анестезию — так называемый наркоз. Специальные вещества вводят в вену или с помощью ингаляции в трахею. Так действуют, если предстоит оперировать в грудной или брюшной полостях, при других сложных вмешательствах, когда требуется провести полное обезболивание и расслабить мышцы. Если же нужно «отключить» часть тела, могут применить региональную анестезию (эпидуральную, спинно-мозговую и другие виды). Иногда бывает достаточно местной анестезии.
Вообще, раньше считалось нормальным, что пациент некоторое время после операции страдает от боли. Сегодня придерживаются другого мнения. Дело в том, что, когда у человека долго что-то болит, организм выделяет стрессовые гормоны, из-за которых возникает спазм кровеносных сосудов. В результате ткани ощущают дефицит кислорода, питательных веществ, и у больного хуже заживают раны. Страдают и органы пищеварения, сердечно-сосудистая система, нарушаются функции сердца, мозга. Если обычные анальгетики или уколы не помогают, пациенту могут вводить лекарства в эпидуральное пространство (область возле позвоночника). Когда человек не испытывает боли, организм быстрее восстанавливается.
// LiveStory.com.ua
www.livestory.com.ua