Как называется болезнь вши: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Педикулез — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Педикулез – поражение кожи человека, которое вызвано паразитами – вшами.

            Почему то большое количество людей думают, что вши – это болезнь прошлого, но на самом деле, и в современное время педикулез – довольно частое явление.
Многие из нас помнят «вшивые моменты» в своем детстве, когда родители и бабушки обрабатывали голову бензином и сверху одевали кульки, а потом долго и нудно выискивали оставшиеся вши и гниды в волосах. Но это в лучшем случае, ведь какой позор был, особенно для девочек, когда приходилось состригать все волосы, чтобы легче было избавиться от нестерпимых насекомых.

            Чаще всего головными вшами заражаются дети, но переносят взрослые.

В местах проживания большого скопления людей, где процветает антисанитария, вшивость встречается практически всегда (асоциальные многодетные семьи, цыганские таборы, приюты для людей без определенного места жительства, села, где нет свободного доступа к воде для гигиенических процедур и так далее).


            Часты вспышки педикулеза в организованных детских коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее). Но и закрытые взрослые коллективы также могут быть «завшивлены»: казармы военных, места лишения свободы, психиатрические лечебницы и так далее.

            В больших городах БОМЖи особенно способствуют распространению всех видов паразитов, а «ночные бабочки» нередко являются источником лобковых вшей.

            В истории очень много описано фактов эпидемии педикулеза, это достаточно древняя болезнь, еще Геродот (5 столетий до нашей эры) описывал необходимость бриться наголо людей высоких чинов, чтобы ни одна вошь не прицепилась.

            Ученые считают, что вши живы с тех времен и до тех пор, пока на планете Земля живет человек.

            Во многих классических литературных произведениях всего мира также описываются сцены, связанные со вшами (у М. Шолохова, Л. Толстого, В. Шекспира, А. Чехова, Н. Гоголя, А. Солженицына, Р. Артюра и многих других классиков).

            И в Библии есть упоминание о вшах, когда Ирод умер, с него «…текли вши, как родник, который течет из земли…».

            Особенно высоко голову вши поднимали во время войн, голодовок, природных катастроф. Но не так опасны были сами вши, как те инфекции, которые они переносили. Описаны многие исторические факты, указывающие на то, что во время войн большая часть солдат погибало не от полученных ранений, а от сыпного тифа, переносимого вшами.

Способы передачи педикулеза

Источник заражения вшами – человек, на котором паразитируют вши, не зависимо от степени завшивленности.

 Контактный путь

– тесный контакт с человеком, страдающим педикулезом, при котором, вши переползают на волосы, тело или вещи здорового человека, возможно случайное (или специальное) струшивание паразитов со старого хозяина на нового. Головными вшами заразиться очень легко.

            Передача через предметы ухода: полотенца, расчески, мочалки; заколки, резинки; нательные вещи, шапки (в том числе и капюшоны), шарфы; подушки, матрацы и другие. После использования предметов быта больными педикулезом людьми, могут некоторое время сохранять на себе вши, которые при тесном контакте переползают на нового хозяина. В предметах и вещах также могут созревать гниды, которые со временем превращаются во взрослые особи. Чаще всего через нательные вещи переносятся платяные вши, через головные уборы – головные, через нижнее белье – лобковые.

Половой путь передачи – основной путь заражения лобковыми вшами. При тесном контакте лобковых областей, площицы переползают на нового хозяина

            Через воду – в местах массового купания людей (пляжи рек, озер, моря, бассейны). В воде вши могут прожить около 2-х суток, поэтому при купании вполне возможно попадание вшей на нового хозяина. Также вши могут переползти из песка, на пляже, из песочницы.

            После попадания на нового хозяина вши перебираются на излюбленные легкодоступные места для паразитирования. В зависимости от стадии своего жизненного цикла (личинка или имаго), сразу или после созревания, начинают откладывать гниды и размножаться. Каждая взрослая особь ежедневно откладывает яйца на протяжении всей жизни: головная вошь – до 4 штук в сутки, платяная – до 16 штук, лобковая – до 3 штук.

            Каждая самка вши плодит за время своего взрослого существования от нескольких десятков до двух сотен потомков. Так, «оседлая» нового хозяина, вши быстро готовы распространяться и на других.

            Наиболее быстро головные и платяные вши распространяются

в местах большого скопления людей (детские коллективы, общественный транспорт, общежития, коммуны, казармы, тюрьмы и так далее). А также в местах с антисанитарными условиями, где не ухаживают за телом, вещами и предметами ухода (места обитания БОМЖей, асоциальные семьи, места лишения свободы, приюты, места, где нет свободного доступа к воде).
Наиболее быстро распространяются человеческие вши (головные и платяные).

            В местах, где педикулез был выявлен хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

           

Эпидемия педикулеза – это распространение педикулеза, которое превышает в несколько раз заболеваемость, характерную для определенного региона и времени года. Эпидемический порог педикулеза для каждого региона или страны разный.

            Почему дети часто болеют головным педикулезом? Дети ежедневно находятся в контакте с другими детьми, при этом, во время игр они не соблюдают дистанцию по отношению друг к другу. Также могут путать свои предметы личной гигиены или вещи с чужими, спят на подушках друг друга, вши также могут остаться на игрушках (особенно мягких).

Лечение педикулеза

            Лечение любого вида педикулеза должно быть тщательным и комплексным.

            Лечебные мероприятия включают в себя:

— медикаментозное лечение,

— личная гигиена,

— обработка вещей, постельного белья, предметов обихода и помещений,

— профилактика повторной заболеваемости.

            Санитарная обработка «вшивости», особенно при распространенном процессе, платяном педикулезе, лучше проводить в специальных учреждениях, под контролем эпидемиологов санитарно-эпидемической службы. Но, в большинстве случаев, успешно вывести вшей можно и в домашних условиях.

            Важно! Применение старых народных методов, таких, как керосин и уксус – малоэффективны, не убивают гниды, и могут нанести вред коже, особенно детской (химический ожог, аллергия, выраженная сухость кожи), привести к острому отравлению с поражением печени и почек, а также могут спровоцировать развитие бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов, характерное при бронхиальной астме).

характерные симптомы, пути заражения и методы борьбы

Полное описание

Во все времена считалось, что главным компаньоном, который всегда сопровождает появление вшей, вызывающих данный недуг, является несоблюдение правил гигиены, непригодные для жизни условия и отсутствие санитарных норм.

Это утверждение является правильным лишь отчасти, поскольку врачи часто обнаруживают вшей на голове или теле людей, регулярно придерживающихся правил личной и общественной гигиены и внимательно следящих за соблюдением комфортных для жизни условий.

Нельзя отрицать, что очаг антисанитарии – это оптимальные условия для развития большинства болезней, в том числе и педикулеза, но и утверждать, что заражению вшами подлежат исключительно люди, которые незнакомы с правилами ухода и гигиены, тоже неверно.

Развитие педикулеза начинается с заражениями вшами, являющимися кровососущими эктопаразитами, для которых человеческое тело служит одновременно жильем, источником питания и местом для размножения. Это довольно мелкие насекомые, тело которых четко разделено на голову, грудь и брюшко с тремя парами лап. Вши не способны летать или прыгать, их основным способом передвижения является бег. Именно так они и заражают нового хозяина – перебегают с носителя вшей на другого человека во время телесных контактов, соприкосновения волос или использования личных предметов гигиены.

Часто люди могут опасаться заражения вшами от своих домашних животных, что может заставить их идти на крайние меры: отдать питомца в приют для животных или просто оставить на улице. Во избежание таких неприятных ситуаций необходимо знать, что человеческие вши не паразитируют на животных, соответственно, заразится данными паразитами от домашних любимцев невозможно, поскольку они видоспецифичны. При обнаружении вшей у питомцев их, естественно, необходимо лечить, а вот опасаться заражения совершенно не стоит.

Человеческая вошь подразделяется на три вида: головную, платяную или нательную, а также лобковую. Все они довольно схожи внешне, а их жизненный цикл и способ питания ничем не отличаются. Они локализируются на разных областях тела человека и передаются контактно-бытовым способом, однако лобковая вошь способна также передаваться половым путем.

Головная вошь в основном локализируется на кожном покрове головы, а также ее можно выявить на ресницах, бровях, усах и в бороде. Платяная или нательная вошь обычно прячется в складках одежды, карманах и капюшонах, или паразитирует непосредственно на теле человека. Местом обитания лобковой вши являются половые органы, лобок, область промежности и подмышечная зона.

Вши обладают специфическим чутьем, которое помогает им определить человека, поскольку питаться на других организмах они не способны. Стоит заметить, что заражение вшами невозможно определить сразу, поскольку как минимум первую неделю педикулез характеризуется бессимптомным периодом, что усложняет моментальное выявление паразитов на теле. Специфическими признаками паразитирования вшей являются постоянный зуд кожи головы или тела, что сопровождается ощущением жжения на висках и затылке.

Также на кожном покрове головы могут наблюдаться расчесы, что является последствием укусов паразитов, красные пятна и желтая корка в местах укуса, высыпания, и гнойники. Патологическая деятельность паразитов может спровоцировать воспаление волосяных луковиц, поэтому часто к основным признакам педикулеза могут присоединяться характерные симптомы фолликулита. Кожный покров становится шероховатым на ощупь, а укусы паразитов могут привести к скоплению пигментных клеток в эпидермисе, что внешне проявляется как кожа с множеством пигментных пятен.

Размножаются вши путем откладывания яиц, которые специалисты называют гнидами. Самка вшей, достигая половозрелого возраста приблизительно на 14 день после появления личинки, откладывает до 10 яиц в день на волосяные волокна у самого их основания. Гниды часто внешне схожи с перхотью, однако их невозможно так просто стряхнуть с головы подобно перхоти, поскольку самки вшей при откладывании закрепляют их специальной клеящей жидкостью, которая позволяет гнидам удерживаться на волосах даже во время проведения гигиенических процедур по уходу.

Особому риску заражения подвержены дети и люди, которые часто находятся в местах большого скопления людей. Обычно дети еще не способны оценить всю опасность несоблюдения элементарных правил гигиены, что влечет за собой возникновение различных заболеваний, поэтому подвижные игры, предусматривающие физический контакт, частые соприкосновения, обмен личными вещами среди них является нормой, что и становится причиной заражения вшами.

Врачи часто обнаруживают данных эктопаразитов у людей, предварительно побывавших в больницах, бассейнах, школах, летних лагерях, поездах, бане, санаториях, тюрьмах, парикмахерских, гостиницах, метро. Оптимальные условия для передачи вшей также характеризуются отсутствием систематического соблюдения санитарных норм, поскольку во избежание заражения паразитами важно регулярно менять постельное белье, стирать одежду и не одалживать предметы личной гигиены другим людям.

Опасность заражения вшами состоит также в том, что вши являются специфическими переносчиками таких заболеваний, как сыпной и возвратный тиф. Заразить человека вши способны при прокалывании хоботком кожного покрова и введения в образовавшуюся ранку зараженной слюны. Поэтому при обнаружении у себя вшей необходимо немедленно заняться лечением педикулеза.

Борьба со вшами предусматривает использование лечебных шампуней и спреев против данных паразитов. Аптечные полочки изобилуют количеством противопаразитарных препаратов. Врачи рекомендуют использовать людям, страдающим педикулезом, шампуни и лосьоны малатиона 0,5-1%, например, Пара Плюс, Педилин, Ниттифор, Медилис, Веда, Паранит. Специалисты также советуют препараты перметрина, например, Рид, Сумитрин, Фенотрин.

Применение данных лекарственных препаратов угнетает жизнедеятельность вшей, использовать средства необходимо не менее 3 раз, вычесывая паразитов из волос механическим способом после каждой обработки. Гниды у корней волос защищены герметичной мембраной, которая не пропускает химические вещества противопаразитарных средств, что позволяет гнидам беспрепятственно развиваться до момента выхода личинки из яйца. От гнид нужно избавляться механическим способом с помощью расчески или пинцета.

Беременным женщинам, подцепившим вшей, необходимо помнить о том, что большинство препаратов, которые негативно влияют на жизненные функции паразитов, имеют много сильнодействующих составляющих, которые при наличии ранок от укусов вшей на теле способны проникать в эпидермис и достигать плаценты, таким образом нарушая нормальное развитие плода в утробе матери.

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам, заразившимся педикулезом, обратить свое внимание на механический способ избавления от вшей, предварительно обработав область их локализации яблочным уксусом, соком петрушки, клюквенным соком или отваром полыни. Дерматологи строго не рекомендуют женщинам в период беременности использовать керосин или препараты перметрина для избавления от данных паразитов.

Заражения вшами можно избежать, если грамотно подойти к вопросу соблюдения правил профилактики. Необходимо сразу усвоить, что личные предметы гигиены, такие как одежда, заколки, расчески, полотенца, постельное белье, должны быть только вашими, ими нельзя пользоваться совместно и делать их общими.

Возьмите за правило регулярно стирать предметы одежды и постельное белье и тщательно проглаживать швы, так как паразиты могут там затаиться до того, как найдут нового хозяина, а действие высоких температур негативно влияет на их жизнедеятельность.

Если все же ваши вещи использовались кем-то еще, не забудьте прокипятить их, высушить и хорошо прогладить.
Вши не терпят масло чайного дерева и лаванды, поэтому для отпугивания насекомых нужно ежедневно наносить по капле масла за уши и на затылочную часть головы.

Если у вас есть подозрение, что у кого-то из ваших знакомых могут паразитировать вши, лучше всего деликатно ограничить общение с этим человеком.

Как минимум два раза в год необходимо посещать врача для профилактического осмотра, чтобы педикулез не успел достигнуть критического уровня.

Несмотря на распространенность болезни, педикулез лечится довольно быстро и легко, если соблюдать все правила профилактики и борьбы со вшами достаточно скрупулезно. Решение данной проблемы не является довольно затратным по времени и материальным ресурсам, что повышает шансы на быстрое излечение.

описание, симптомы, лечение и профилактика

Педикулез – поражение организма человека кровососущими паразитами, которые предпочитают селиться на поверхности кожных и волосяных покровов. В результате активизации их жизнедеятельности и укусов пациент ощущает боль, зуд и раздражение на коже. Чаще педикулез встречается у детей. Это может быть связано с недостаточной зрелостью иммунной системы ребенка, неспособной противостоять атакам паразитов. Кроме того, заболевание часто становится следствием несоблюдения правил личной гигиены в детских дошкольных учреждениях.

Описание

В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:

  • головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
  • лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
  • платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.

Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.

Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.

Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.

Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.

У вас появились симптомы педикулеза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины появления педикулеза у взрослых и детей

Тесный контакт людей при наличии хотя бы одного носителя вшей может стать причиной заражения большей части или всего коллектива. Плотность насекомых быстро растет, и угроза распространения заболевания увеличивается в арифметической прогрессии. Обладая способностью переползать на одежду и предметы быта, вши легко распространяются по помещению. Поэтому в числе основных причин поражения называют:

  • плотность коллектива;
  • несоблюдение правил личной гигиены и мер по профилактике педикулеза;
  • игнорирование первичных признаков заболевания.

Значительную часть заболевших составляют семьи с низким уровнем жизни. Своевременное обнаружение насекомых здесь может быть осложнено небольшим размером вшей. Однако внимание взрослых к детскому здоровью позволяет выявить проблему на самых ранних стадиях. Родителей должно насторожить появление на теле ребенка покраснений и гнойничков, жалобы на зуд головы. Большинство диагностируемых случаев связано с поражением головными вшами. Лобковые насекомые распространяются преимущественно половыми путем, поэтому их чаще находят на теле взрослых. Если в семье ребенок спит в одной постели с родителями, вероятность появления у него лобковых вшей приближается к 100%.

Факторы риска

Подавляющее большинство случаев педикулеза выявляется у детей дошкольного возраста, а также – у лиц асоциального образа жизни и тех, кто практикует беспорядочные половые связи. Высокий риск заражения в сочетании с несоблюдением правил гигиены способствует быстрому распространению вшей, превращая человека в ходячего носителя опасных возбудителей заболевания. Благоприятными факторами для развития заболевания является снижение иммунитета, общая слабость организма вследствие некачественного питания, вредных привычек и частых стрессов.

Осложнения педикулеза

Внешняя «безобидность» заболевания обманчива. Активная жизнедеятельность и укусы кровососущих насекомых могут стать причиной развития сыпного типа, стафилококковых инфекций, вторичной пиодермии. Расчесывание кожи при зуде может вызвать обширный воспалительный процесс и нагноение, которое будет сопровождаться болезненностью и дискомфортом.

Когда необходимо обращаться к врачу

Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Рекомендуется начать с посещения дерматолога, который при необходимости привлечет к осмотру и диагностике трихолога и психолога. Опытные специалисты предложат лечение педикулеза с учетом возраста и особенностей организма пациента, а также степени его поражения. В ходе приема будут дополнительно предоставлены исчерпывающие рекомендации о том, как лечить педикулез и избежать повторного заражения.

Лечение педикулеза

Интенсивный процесс размножения и короткий срок достижения половой зрелости способствует быстрому распространению насекомых по всей волосистой части головы. Одновременное присутствие взрослых особей, личинок и гнид заставляет применять препараты, поражающие вшей независимо от их «возраста». В число наиболее эффективных средств от возбудителей педикулеза входят:

  • применение составов местного действия – шампуней, спреев и лосьонов для обработки волос;
  • вычесывание гребнем с частыми зубцами для механического удаления насекомых и гнид;
  • использование средств для заживления мест укусов и предотвращения их нагноения;
  • остригание волос для формирования более легкой в уходе прически.

Важной мерой для борьбы с педикулезом является тщательная стирка и дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.

Важно: если у одного из воспитанников в группе детского сада обнаружены вши, следует уведомить других родителей для более тщательного контроля возможного заражения. Применение самостоятельно приготовленных шампуней и препаратов для лечения и профилактики педикулеза не рекомендуется из-за их невысокой эффективности и возможной опасности для здоровья ребенка.

Профилактические меры

В перечень рекомендаций для профилактики педикулеза у взрослых пациентов входят следующие правила:

  • строгое соблюдение положений личной гигиены;
  • систематический контроль здоровья ребенка и старших членов семьи;
  • периодическая обработка от педикулеза предметов гардероба и постельного белья при высокой температуре;
  • изоляция заболевших членов семьи;
  • регулярное профилактическое применение средств от педикулеза;
  • отказ от случайных половых связей.

Чтобы защитить ребенка от заражения вшами, необходимо:

  • тщательно следить за состоянием его здоровья;
  • обучать основным правилам гигиены, запрещать пользоваться чужими личными вещами;
  • позаботиться об аккуратной прическе;
  • регулярно проводить осмотр на педикулез, чтобы своевременно обнаружить возбудителей заболевания.

Если диагноз не вызывает сомнений, следует немедленно начать прохождение лечебного курса. Это позволит избавиться от неприятных симптомов и избежать заражения окружающих людей.

Как записаться на прием к врачу

Для записи пациента с педикулезом к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользоваться формой онлайн-записи на сайте.

Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Служба «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.


Педикулез — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Педикулез – распространенное паразитарное заболевание человека, возбудителем которого являются специфические паразиты – вши – мелкие кровососущие бескрылые насекомые. Различают три вида педикулеза:

  • головная вошь вызывает головной педикулез,
  • платяная вошь. – платяной педикулез,
  • лобковая вошь. – лобковый педикулез (фтириаз).

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Головная вошь. Живет и размножается на волосистой части головы, преимущественно на висках, затылке и темени, где и откладывает яйца (гниды), прикрепляя их к волосу. Продолжительность жизни самки – в пределах месяца. Вне тела хозяина паразит гибнет в течение суток. Головная вошь очень чувствительна к изменению температуры – при +20оС самка перестает откладывать яйца, а развитие личинок приостанавливается. Головная вошь, в отличие от платяной, не покидает лихорадящих больных.

Платяная вошь крупнее головной. Живет в складках белья и одежды, приклеивая гниды к ворсинкам ткани или, реже, к пушковым волосам на теле человека. Продолжительность жизни вшей в среднем составляет 30–40 дней. При температуре тела выше +38,5°С платяные вши покидают больных, что увеличивает их эпидемиологическое значение как переносчиков сыпного, возвратного тифов и волынской лихорадки.

Лобковая вошь, или площица, мельче других видов вшей человека. Как правило, лобковые вши концентрируются на лобке, ресницах, в подмышечных впадинах. Зарегистрированы единичные случаи локализации лобковых вшей на волосистой части головы. У детей лобковых вшей обнаруживают, как правило, на ресницах, веках, волосистой части головы, в отдельных случаях – на шее и плечах. Поражение ресниц и век часто приводит к развитию блефароконъюнктивита. Продолжительность жизни самки – 1 месяц, вне человека может жить 10-12 часов.

Наибольшая численность головных вшей обычно наблюдается в теплое (летнее) время года, платяных – в холодное (зимнее) время года, что связывают с благоприятными условиями для развития вшей и их передачи.

При кровососании вши выделяют слюну, которая способствует возникновению местной токсико-аллергической реакции (аллергический дерматит от действия биологического фактора). При педикулезе, осложненном вторичной пиодермией, вши могут способствовать диссеминации бактериальной микрофлоры (стафилококки, стрептококки и др.) на другие участки кожного покрова. В случае массового заражения головными или платяными вшами возможно развитие железодефицитной анемии.

Головной педикулез – преимущественно болезнь детей дошкольного, младшего и среднего школьного возрастов. Наиболее часто головными вшами заражаются дети в возрасте от 3 до 2 лет. Платяной и смешанный педикулез регистрируют, как правило, у социально-неадаптированного контингента населения.

Заражение людей головным педикулезом происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, преимущественно при соприкосновении волос (прямой путь) или при использовании предметов (непрямой путь), которыми пользовался больной педикулезом (расчески, головные уборы, постельные принадлежности и т. п.). Заражение платяными вшами происходит при контакте или при использовании одежды больного платяным педикулезом.

Лобковый педикулез передается, главным образом, при половых контактах.

Вши служат переносчиками возбудителей ряда заболеваний: эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Основным переносчиком служит платяная вошь.

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Клиническими симптомами, типичными для всех видов педикулеза, являются:

  • наличие вшей на разных стадиях развития, включая гниды: при головном и лобковом педикулезе на голове, лобке, в аксиллярной области, при платяном – на одежде больного;
  • зуд (как результат аллергической реакции на слюну, вводимую вшами в кожу при кровососании), экскориации и кровянистые корочки;
  • розеолы, папулы («папулезная крапивница») в местах кровососания вшей, реже – эритема;
  • дерматит и экзематизация кожи при длительном течении педикулеза и фтириаза;
  • вторичная пиодермия, как следствие присоединения кокковой микрофлоры;

При головном педикулезе вши и гниды локализуются на волосистой части головы, чаще в височной и затылочной областях. При активном процессе возможно склеивание волос серозно-гнойным экссудатом. Может наблюдаться поражение бровей и ресниц.

При платяном педикулезе вши заселяют одежду, концентрируясь в складках. При распространенном процессе переходят на кожу туловища. В местах частого кровососания вшей, где одежда плотно прилегает к телу, типичны огрубение кожи, меланодермия («кожа бродяг»).

При смешанном педикулезе инфестация головными и платяными вшами происходит одновременно, клинические симптомы заболеваний сочетаются.

При лобковом педикулезе (фтириазе) вши обнаруживаются в волосах лобка, нижней части живота. Они могут переползать на волосы аксилярных областей, бороды и усов, бровей и ресниц. Характерно появление голубоватых пятен в местах кровососания.

 

ДИАГНОСТИКА

Диагностика педикулеза основана на клинических и эпидемиологических данных, подтвержденных обнаружением возбудителя.

При высокой численности вшей их легко обнаружить визуально в местах наиболее частого обитания. Живые гниды при головном и лобковом педикулезе находятся у основания волос, тогда как пустые оболочки и погибшие яйца можно обнаружить на значительном расстоянии – до 2–3 см от корней волос. При подозрении на платяной педикулез осматривают больного и его одежду, уделяя особое внимание швам и складкам на внутренней стороне вещей.

Вычесывание паразитов частым гребнем на лист белой бумаги или клеенку. Лучше использовать для этих целей специальные расчески, предназначенные для вычесывания вшей. Чувствительность этого метода составляет 80–90%.

Использование лампы Вуда. При осмотре волос под лампой Вуда живые гниды дают жемчужно-белое свечение в отличие от погибших гнид и пустых яйцевых оболочек.

Дерматоскопию можно применять для диагностики головного педикулеза.

ЛЕЧЕНИЕ

 

Общие замечания по терапии

Лечение педикулеза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. Неспецифические методы терапии применяют для лечения осложнений, сопутствующих педикулезу.

Лечение педикулеза у каждого конкретного больного проводят одновременно с противоэпидемическими мероприятиями в очагах (семьях и организованных коллективах), в состав которых входит больной.

При выявлении больных педикулезом их регистрацию и разъяснение правил текущей дезинсекции осуществляет выявивший педикулез медицинский работник независимо от его специальности.

Лечение педикулеза проводят только разрешенными для этой цели средствами. Назначая лечение, акцентируют внимание больного на необходимость соблюдения схемы применения конкретного препарата, изложенной в прилагаемой к нему инструкции (способ нанесения, экспозиция, кратность обработок).

Обработку людей и их вещей при платяном или смешанном педикулезе проводят организации, имеющие лицензию по дезинфектологии.

Учитывая возможность фиксации гнид при платяном педикулезе не только на ворсинах одежды, но и на пушковых волосах кожного покрова человека, при распространенном процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного (мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, в случае необходимости – сбривание волос, смена нательного и постельного белья). При головном педикулезе обязательно обрабатывают головные уборы.

 

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Противопедикулезные мероприятия в организованных коллективах осуществляет медицинский персонал с привлечением, при необходимости, других сотрудников. Организованные дети освобождаются от посещения коллектива. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят организации, осуществляющие дезинфекционную деятельность в установленном порядке.

В семейных очагах головного педикулеза дезинсекцию проводят силами населения с использованием разрешённых для этих целей педикулицидных средств. Педикулицидные средства применяют, строго следуя указаниям, изложенным в этикетке и инструкции по применению каждого конкретного средства.

Обследование организованного коллектива (класса, группы и т.д.) проводится при выявлении первого больного и через две недели после завершения терапии последнего выявленного больного педикулезом при условии, что были своевременно осмотрены все члены очага.

Пациент теряет контагиозность (заразность) после первой обработки педикулицидным средством, поскольку погибают личинки и взрослые особи вшей.

Срок наблюдения очага педикулеза – 1 месяц с момента изоляции или санации последнего заболевшего. Осмотр на педикулез контактных лиц в очаге проводят 1 раз в 10 дней. Очаг следует считать санированным при отрицательных результатах трехкратного обследования.

Обработку помещений педикулицидами проводят в очагах педикулёза, а также в местах осмотра и перевозки больных педикулёзом. Обрабатывают все предметы, с которыми мог контактировать больной или соприкасались зараженные вшами вещи.

 

ПРОФИЛАКТИКА

Общественная профилактика педикулеза состоит в активном выявлении больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения, включая организованные коллективы (детские ясли, сады, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т. п.). Осмотру на педикулез подлежат все больные, получающие амбулаторное и стационарное лечение в медицинской организации любого профиля.

В закрытых коллективах (интернаты, дома престарелых, дома ребенка, детские дома, казармы, тюрьмы и т.п.) необходим строгий контроль над соблюдением санитарно-эпидемического режима – обеспечение отдельной кроватью, постельными принадлежностями и предметами индивидуального пользования.

Важную роль играет соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметические салоны), а также санитарно-просветительская работа среди населения.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, таких как тщательный уход за волосами, кожей, регулярная смена нательного и постельного белья, использование индивидуальных расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей.

 

Теличко И.В., Рублева И.А.

Лобковый педикулез — ПроМедицина Уфа

Лобковый педикулез (фтириаз) – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами. Лобковые вши предпочитают генитальную зону (лобок, мошонка, промежность), волосы вокруг анального отверстия, подмышечные впадины, так как в этих областях располагается большое количество апокриновых желез, на которые специфически ориентировано обоняние лобковых вшей. Реже поражаются усы, брови, ресницы и волосы на голове у детей.

Причины


Чаще всего лобковая вошь передается при сексуальных контактах, соприкосновениях с кожей больного человека во время полового акта, так же может и при пользовании общей одеждой, постелью, банях , душах.

Если произошло половое заражение, вши селятся чаще всего на лобковой области, промежности, вокруг анального отверстия. При бытовом — на волосах груди, подмышечной области, ресницах. У детишек описаны случаи фтириаза и на волосистой части головы. Но это все условно: если не лечить заболевание, то возможно размножение и миграция лобковых вшей по всему телу. При пользовании общим полотенцем, постелью, не исключено, что вши поселятся и на лобке.

Симптомы


Лобковый педикулез начинается с инкубационного периода, когда симптомов еще нет, но лобковые вши уже поселились на теле человека. Инкубационный период лобкового педикулеза длится обычно около месяца.

После окончания инкубационного периода лобковый педикулез проявляется несколькими симптомами, самый показательный из которых – кожный зуд на месте внедрения вшей в кожу больного. Чаще всего это зуд лобка, но в процесс могут вовлекаться и другие участки тела: бедра и туловище (особенно у людей с чрезмерным оволосением), а также борода и усы. Интенсивность кожного зуда может быть различна: иногда человек даже не замечает его, а иногда, особенно ночью, зуд бывает нестерпимым. Зуд в области поражения педикулезом обычно приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, появляются экземы, через расчесы в организм проникают вторичные инфекции.

Кроме кожного зуда, признаком лобкового педикулеза можно считать возникающие на коже голубые или теневые пятна диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Причиной их появления могут быть либо мелкие кровоизлияния при высасывании крови вшами, либо отложение секрета их слюнных желез. Такие пятна чаще всего появляются на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах, то есть там, где волосяной покров не густой и пятна легко заметить.

Иногда к симптомам лобкового педикулеза добавляется аллергическая сыпь. Несомненный признак лобкового педикулеза – обнаружение на коже или белье самих лобковых вшей или их личинок.

Диагностика

Диагностика лобкового педикулеза не представляет сложностей. Во-первых, жалобы больного при лобковой вшивости очень характерны, а во-вторых, на белье или на волосах в пораженной педикулезом области тела практически всегда обнаруживаются сами вши или гниды.

Поэтому основным методом диагностики лобкового педикулеза является осмотр больного. Взрослых паразитов можно увидеть невооруженным глазом, но чаще для этого используется увеличительное стекло или лупа. Площиц легче заметить после того, как они напьются крови, которая придает им «ржавую» окраску.

Лечение


Для лечения лобкового педикулеза используются специальные мази, шампуни или спреи, содержащие препараты, убивающие насекомых. Как правило, однократного применения препарата бывает достаточно. Если вшей много, то больному рекомендуется сбрить волосы в пораженной области тела. Иногда в таких случаях примерно через неделю после первого применения препарата проводится повторное лечение.

Одновременно с проводимым лечением необходимо поменять нательное и постельное белье, а старое белье подвергнуть кипячению или машинной стирке при максимальной температуре и затем прогладить с двух сторон. Во время лечения лобкового педикулеза и нательное, и постельное белье меняют ежедневно.

Платяной педикулез: признаки, меры санации и профилактики

Педикулез — специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей).

Платяные вши светло-серого цвета, с длиной тела до 5 мм. Живут около 2-х месяцев и быстро размножаются, откладывая за жизнь до 300 гнид (6-14 ежедневно). В периодически снимаемой и надеваемой одежде процесс развития вшей может затянуться до 6 недель, тогда как в неснимаемом белье – 7-10 дней.

Платяная вошь предпочитает более теплые места, не любит света и поэтому прячется в складках, швах одежды, особенно у пояса, воротника, манжет, может находить убежище в чулках, в отверстиях бус, пряжек поясов и в других украшениях, там же откладывает яйца и оттуда периодически выползает на тело для питания.

В минуту вошь проползает 30-35 см по земле и до 1 м по вертикальной поверхности. Вши умеют плавать, однако не прыгают и не летают. Поэтому заражение происходит при тесном контакте с пораженными людьми, а также при обмене шапками, шарфами, бельем и т.д.

Признаки заражения – зуд и множественные расчесы на коже туловища: чаще на животе, лопатках, пояснице, бедрах, затылке.

Высыпания на теле при платяных вшах:

Поражение кожи при длительном течении платяного педикулеза

Платяные вши

ВНИМАНИЕ! В случае обнаружения педикулеза нужно без стеснения обратиться к медработникам по месту жительства.

Простые и доступные способы борьбы со вшами в домашних условиях:

1. При обнаружении платяных вшей необходимо нательное и постельное белье замочить на 2-3 часа в теплой воде, а затем обязательно прокипятить.

ВНИМАНИЕ! Стирка без кипячения не истребляет яйца вшей.

2. Одежду, которая не подлежит кипячению, необходимо проутюжить горячим утюгом через увлажненную ткань.

ПОМНИТЕ! Особо обратить внимание на обработку швов, складок, поясов, воротников, где платяная вша откладывает гниды.

3.Также необходимо проутюжить и постельные принадлежности (одеяла, матрацы и подушки).

Наиболее эффективна обработка вещей, постельных принадлежностей в дезинфекционных камерах, где под воздействием высокой температуры погибают вши и гниды. Обработку вещей, постельных принадлежностей в дезинфекционных камерах можно провести в Городском центре дезинфекции и стерилизации (ул. П.Бровки, 11).

4. Мягкую мебель рекомендуется почистить щеткой, смоченной моющим средством. В квартире должна быть проведена генеральная уборка.

5. Все члены семьи должны принять душ с мылом и мочалкой.

Справка: бытует мнение, что педикулезом можно заболеть внезапно, например, от пережитого стресса. Такое предположение не имеет основания. Человек не может являться носителем паразита, это не микроб или вирус, который может активизироваться при определенных обстоятельствах.

ВСЕГДА ИМЕЕТ МЕСТО ФАКТ ЗАРАЖЕНИЯ!

Чтобы избежать поражения вшами рекомендуется:

  • соблюдать правила личной и общественной гигиены;
  • осматривать всех членов семьи (волосистую часть головы, кожу туловища, швы, складки, пояса, воротники одежды) 1 раз в 7-10 дней;
  • не использовать чужую одежду, головные уборы;
  • содержать в чистоте предметы обстановки и жилые помещения, не допуская скопления грязного белья, одежды, мусора, ненужных предметов;
  • проветривать и выколачивать (стирать и т. д.) от пыли 1 раз в месяц постельные принадлежности (подушки, одеяла и матрацы).

Соблюдая гигиенические навыки, проводя индивидуальную профилактику, осматривая ребенка и родных на педикулез, Вы предупредите его возникновение в своей семье.

Будьте здоровы!

Городской центр дезинфекции и стерилизации

г. Минск, ул. П.Бровки, д.11, тел. 290-75-67, 292-04-92

Режим работы: ежедневно с 8.00 до 19.00; суббота воскресенье – выходной.

После проведения камерного обеззараживания вещей и предметов из очагов инфекционных заболеваний и педикулеза населению выдается справка о проведении камерной дезинфекции вещей, белья, постельных принадлежностей.

ГОЛОВНОЙ ПЕДИКУЛЁЗ

Головной педикулёз – заболевание кожи и волос, вызываемое головной вошью.  Характеризуется поражением волос на голове, реже – бороды, усов, бровей. Проявляется сильным зудом в местах поражения. Опасность педикулёза заключается в том, что вши  могут быть переносчиками серьезных инфекций, в частности сыпного тифа.

Причины развития

Педикулёз вызывается попаданием на волосы паразита – головной вши. Это бескрылое насекомое, которое паразитирует исключительно на человеке. Головная вошь приспособилась быстро перемещаться по волосам. Питается паразит кровью, 2-3 в день взрослая особь прокусывает кожу головы  и хоботком высасывает по несколько миллилитров крови. Если голодная вошь имеет серый цвет, то напившись крови, насекомое становится красноватым.

Головная вошь любит тепло, комфортная температура для развития и размножения насекомого – 28-30 градусов. На холоде развитие насекомого прекращается, при температуре ниже 12 градусов, паразит перестает откладывать яйца.

Яйца головной вши называют гнидами, при помощи клейкого вещества гниды приклеиваются к основанию стержня волоса. Спустя 8 суток после откладывания из яиц появляются личинки, которые последовательно проходят несколько стадий развития. От момента кладки яиц до появления взрослых, способных к размножению особей проходит около 20 дней. Самка головной вши живет вдвое дольше самца (примерно 30 суток), за это время она успевает отложить около сотни яиц.

Заразиться педикулёзом очень просто. Мнение, что вши селятся только на грязных волосах ошибочно. Никакой зависимости между частотой мытья головы и вероятностью заражения педикулёзом не существует.

Для заражения педикулёзом достаточно краткосрочного близкого контакта с зараженным человеком. Кроме того, заболеть педикулёзом при примерке чужих головных уборов, при использовании чужой расчески или при использовании одной наволочкой с больным. Вши могут переползать не только с головы на голову, но и шапки на шапку, если они сложены рядом. Часто от педикулёза страдают дети, особенно велика вероятность заражения в детских коллективах – садиках, школах, детских лагерях отдыха и пр.

Расчесы на коже головы приводят к повреждению кожи, поэтому при педикулёзе всегда есть риск присоединения вторичных инфекций.

При отсутствии лечении педикулёза и отсутствии должной гигиены от головы больного исходит малоприятный запах. В волосах начинают образовываться колтуны – пучки спутанных волос, склеенных экссудатом, в которых находится большое количество вшей и гнид.

Диагностика

Для диагностики педикулёза достаточно проведение внешнего осмотра. У больных на коже головы видны расчёсы, на волосах – гниды. Для подтверждения диагноза производят расчесывание волос над листком белой бумаги. На таком фоне легко можно будет увидеть вычесанных паразитов.

Лечение

Лечить педикулёз необходимо одновременно всем контактным лицам. Например, если один ребёнок в семье заболел педикулёзом, профилактическое лечение следует проводить одновременно всем домочадцам.

  • Современные лекарственные средства от педикулёза, как правило, используется двукратно с перерывом 7-10 дней. Если использования средства не принесло ожидаемого эффекта, в третий раз использовать его не рекомендуется, следует  подобрать другой препарат.
  • При использовании спреев и шампуней от педикулёза следует оберегать глаза и слизистые от попадания на них лекарственных средств.
  • После применения препаратов от педикулёза производят вычесывание волос, чтобы удалить погибших паразитов механическим способом.
  • После первичной обработки волос шампунем или спреем от педикулёза рекомендуется в последующие два дня не мыть голову.
  • Укорачивать волосы при лечении педикулёза не обязательно, так как вши и гниды располагаются у основания волос.

Помимо обработки волос и кожи головы при лечении педикулёза рекомендуется:

  • Сменить постельное бельё и постирать его при высокой температуре;
  • Постирать одежду и головные уборы, которые носил больной. Вещи, не переносящие стирку (например, меховые шапки), можно на несколько дней выставить на мороз.
  • Необходимо продезинфицировать все расчески и аксессуары для волос (резинки, заколки и пр.).

Профилактика

Профилактика заражения педикулёзом заключается в следующем:

  • Необходимо научить ребёнка, что расчёска – это индивидуальный предмет гигиены, который нельзя давать использовать посторонним людям.
  • Девочкам нужно знать, что нельзя использовать не только чужие расчески, но и чужие заколки и резиночки для волос.
  • Дети должны знать, что не стоит меняться шапками или одеждой.
  • Обладателям длинных волос с целью предотвращения заражения педикулёзом, рекомендуется перед поездкой в общественном транспорте собрать волосы в косу или пучок либо убрать их под одежду.
  • При обнаружении педикулёза у кого-то из домочадцев, необходимо пройти обследование всем членам семьи. Обязательно нужно продезинфицировать постельное белье, расчески, одежду, которая, как правило, тесно висит на вешалке в прихожей или в шкафах.

Инфекционные болезни, передаваемые человеческими вшами — ScienceDirect

Abstract

Некоторые инфекционные заболевания, связанные с человеческими вшами, опасны для жизни, включая эпидемический тиф, возвратный тиф и окопную лихорадку, которые вызываются Rickettsia prowazekii, Borrelia recurrentis и Bartonella quintana соответственно. Хотя эти болезни известны уже несколько столетий, они остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения для групп населения, живущих в плохих гигиенических условиях из-за войны, социальных потрясений, крайней бедности или пробелов в управлении общественным здравоохранением.Плохие гигиенические условия способствуют более высокому распространению вшей, которые являются основными переносчиками этих болезней. О окопной лихорадке сообщалось как в развивающихся, так и в развитых странах у групп населения, живущих в плохих условиях, например у бездомных. Напротив, вспышки эпидемического тифа и эпидемического возвратного тифа имели место в тюрьмах и лагерях беженцев в развивающихся странах. Однако сообщения о значительно высокой распространенности эпидемического тифа и эпидемического возвратного тифа среди бездомных в развитых странах позволяют предположить, что эти группы населения по-прежнему подвержены высокому риску вспышек этих заболеваний.Кроме того, экспериментальные лабораторные исследования показали, что тельцевая вошь может передавать другие появляющиеся или повторно появляющиеся патогены, такие как Acinetobacter baumannii и Yersinia pestis. Следовательно, строгое обследование болезней, передаваемых вшами, и реализация эффективных стратегий дезинсекции в этих группах населения должны быть приоритетами общественного здравоохранения.

Ключевые слова

Bartonella quintana

тельца

Borrelia recurrentis

эпидемический сыпной тиф

бездомность

вши

беженцы

рекомендуемый

лихорадка 0004

лихорадка 0004

Повторяющаяся лихорадка статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Copyright © 2012 Европейское общество клинических инфекционных болезней.Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Педикулез (вши, головные вши, тельца, лобковые вши, ворсинки, крабы)

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое педикулез?

Педикулез — это заражение волосатых частей тела или одежды яйцами, личинками или взрослыми особями вшей. Стадии ползания этого насекомого питаются человеческой кровью, что может вызвать сильный зуд. Головные вши обычно располагаются на коже головы, крабовые вши — в области лобка, а вши — по швам одежды.Вши перемещаются по коже, чтобы питаться и возвращаться обратно в одежду.

Кто болеет педикулезом?

Любой человек может заразиться вшей при подходящих условиях воздействия. Педикулез легко передается от человека к человеку при прямом контакте. Инвазии головными вшами часто встречаются в школах или учреждениях. Заражение крабовыми вшами встречается среди сексуально активных людей. Инвазия телом встречается у людей, живущих в многолюдных, антисанитарных условиях, когда одежду нечасто меняют или стирают.

Как распространяется педикулез?

И вши, и вши передаются при прямом контакте с зараженным человеком. Совместное использование одежды и гребней или щеток также может привести к передаче этих насекомых. Хотя возможны и другие способы, крабовые вши чаще всего передаются половым путем.

Каковы симптомы педикулеза?

Обычно первым признаком заражения является зуд или царапины в той области тела, где кормятся вши.Почесывание на затылке или вокруг ушей должно привести к обследованию на наличие яиц головных вшей (гнид) на волосах. Зуд в области половых органов должен привести к осмотру на предмет крабовых вшей или их яиц. Расчесывание может быть достаточно интенсивным, чтобы вызвать вторичную бактериальную инфекцию в этих областях.

Как скоро появляются симптомы?

Человеку может потребоваться от двух до трех недель или дольше, чтобы заметить сильный зуд, связанный с этим заражением.

Как долго человек может распространять педикулез?

Педикулез может передаваться до тех пор, пока вши или яйца остаются живыми на зараженном человеке или одежде.

Как лечить педикулез?

Лечебные шампуни или кремы для полоскания, содержащие пиретрин или перметрин, предпочтительны для лечения людей с головными вшами. Продукты, содержащие пиретрин, перметрин или малатион, продаются без рецепта, но те, которые содержат линдан или малатион, доступны только по рецепту врача. Шампуни на основе линдана не рекомендуются для младенцев, маленьких детей, беременных женщин, кормящих женщин, пожилых людей, людей с ВИЧ или судорожными расстройствами, лиц с очень раздраженной кожей или язвами, на которые будет наноситься лидан, и лиц с массой тела менее 110 кг. фунты.Повторное лечение через 7-10 дней часто рекомендуется, чтобы убедиться, что ни одна яйцеклетка не выжила. Существуют гребешки для удаления гнид с волос. Дозировку и продолжительность обработки шампунем следует строго соблюдать в соответствии с инструкциями на этикетке.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение педикулеза?

Следует избегать физического контакта с зараженными людьми и их вещами, особенно с одеждой, головными уборами и постельными принадлежностями. Чрезвычайно важно санитарное просвещение по истории жизни вшей, правильному обращению и важности стирки одежды и постельного белья в горячей воде или химчистки для уничтожения вшей и яиц.Кроме того, важен регулярный непосредственный осмотр детей на наличие вшей и, при наличии показаний, тела и одежды, особенно детей в школах, учреждениях, домах престарелых и летних лагерях.

Педикулез и птириаз (заражение вшами): предпосылки, патофизиология, этиология

Автор

Лин Си Си Гюнтер, доктор медицины, FRCPC, FAAD Медицинский директор, Исследовательский центр дерматологии Гюнтера; Президент Guenther Research, Inc; Профессор дерматологии медицинского факультета Западного университета медицинских наук, Канада

Лин Си Гюнтер, доктор медицинских наук, FRCPC, FAAD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Ассоциация профессоров дерматологии, Канадская дерматологическая ассоциация, Канадский фонд дерматологии, Канадская медицинская ассоциация, Канадское общество дерматологической хирургии, Колледж врачей и хирургов Онтарио, Ассоциация фармацевтической промышленности, Европейская академия дерматологии и венерологии, Международное общество гипергидроза, Международная лига Дерматологические общества, Международное общество дерматологической хирургии, Лондонская и окружная медицинская академия, Медицинская ассоциация Онтарио, Королевский колледж врачей и хирургов Канады, Общество исследовательской дерматологии, Общество детской дерматологии

Раскрытие информации: Получено консультационное вознаграждение и гонорар линические исследования для консультирования: Johnson & Johnson.

Соавтор (ы)

Шейлаг Магинесс, доктор медицины, FAAD, FRCPC Детский дерматолог, Бостонская детская больница

Шейлаг Магинесс, доктор медицины, FAAD, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Канадская дерматологическая ассоциация, Канадская медицинская ассоциация, Общество для детской дерматологии, Женское дерматологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здоровья Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Томас У. Остин, доктор медицины Почетный профессор, Департамент медицины, Отделение инфекционных и венерических заболеваний, Университет Западного Онтарио, Канада

Томас Остин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Канадского общества инфекционных болезней, Колледжа врачей и хирургов Онтарио, Медицинской ассоциации Онтарио и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Профессор дерматологии, Медицинский колледж Техасского университета A&M; Заведующий отделением дерматологии, директор учебной резидентуры по дерматологии, Клиника Скотта и Уайта, Клиника Нортсайд

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эдвард Ф. Чан, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета

Эдвард Ф. Чан, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского общества дерматопатологов и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

webmd.com»> Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины, Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джозеф Ф. Джон-младший, доктор медицины, FACP, FIDSA, FSHEA Клинический профессор медицины, молекулярной генетики и микробиологии, Медицинский университет Южной Каролины; Заместитель начальника отдела образования, Медицинский центр по делам ветеранов Ральфа Дж. Джонсона,

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины Клинический профессор внутренней медицины (дерматология), Колледж остеопатической медицины Юго-Восточного университета Нова; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американского общества контактного дерматита и Канадской дерматологической ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эдмонд А. Хукер II, доктор медицинских наук, FAAEM Доцент, кафедра неотложной медицины, Медицинский колледж Университета Цинциннати

Edmond A Hooker II, MD, DrPH, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американской ассоциации общественного здравоохранения, Общества академической неотложной медицины и Южной медицинской ассоциации

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Абдул-Гани Кибби, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинского центра Американского университета в Бейруте, Ливан

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Рик Кулкарни, MD

Рик Кулкарни, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации медицинской информатики, Phi Beta Kappa и Общества академической экстренной медицины

Раскрытие информации: WebMD Salary Employment

Дэвид А. Пик, доктор медицины Помощник директора резидентуры Гарвардской резидентуры неотложной медицинской помощи, лечащий врач, Массачусетская больница общего профиля; Персонал-консультант, Отделение гипербарической медицины, Массачусетский глазной и ушной лазарет

webmd.com»> Дэвид А. Пик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Общества академической неотложной медицины и Общества подводной и гипербарической медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Nelly Rubeiz, MD Консультант, Отделение дерматологии, Медицинский центр Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры дерматологии Американского университета Бейрута, Ливан

Нелли Рубеиз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha и Американской академии дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения, Медицинская школа UMDNJ-Нью-Джерси

webmd.com»> Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Russell W. Steele, MD Руководитель отделения детских инфекционных болезней Детского оздоровительного центра Ochsner; Клинический профессор кафедры педиатрии медицинского факультета Тулейнского университета

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных заболеваний, Медицинского общества штата Луизиана, Общества педиатрических инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований и Южная медицинская ассоциация

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, MD Специалист по соблюдению нормативных требований, лечащий врач, отделение неотложной медицины, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Richland, Школа медицины Университета Южной Каролины; Медицинский директор, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Baptist

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Редактор аптек, Medscape

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Мерси Сент-Винсент

Уэйн Вольфрам, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской академии педиатрии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Neil W Yoder, DO штатный врач, отделение неотложной медицины, St Vincent Mercy Medical Center

webmd.com»> Neil W Yoder, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри М. Закс, доктор медицины Клинический адъюнкт-профессор медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна; Вице-президент по медицинским вопросам, главный врач отделения внутренней медицины больницы Провиденс

Джеффри М. Закс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа кардиологов, Американского колледжа руководителей здравоохранения, Американского колледжа руководителей здравоохранения и Американской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое вши?

Вши — маленькие насекомые, обитающие в одежде и постельных принадлежностях людей, зараженных вшами. Вши очень похожи на головных вшей, но встречаются гораздо реже.

Однотельчатая вошь — это маленькое бескрылое плоское насекомое, которое для выживания питается кровью.Заражение вшами приводит к заболеванию, называемому педикулезом.

Вши откладывают яйца или гниды на швах одежды или рядом с ними. Незрелые вши, называемые нимфами, и взрослые вши перемещаются на кожу, чтобы питаться кровью.

Поражения вшами обычно вызывают сильный зуд и сыпь на месте укусов вшей. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Большинство людей выздоравливают от заражения вшами без лекарств.

Кто может заразиться тельцами?

Вши могут быть у любого человека.Вши поражают людей всех возрастов и рас по всему миру.

Вши чаще всего встречаются у людей, живущих в тесноте, без регулярного доступа к чистой одежде, постельным бельям и средствам личной гигиены.

Симптомы и причины

Что вызывает заражение вшами?

Вши передаются при прямом личном контакте или при совместном использовании одежды, постельного белья, полотенец или другого постельного белья, которым пользовались зараженные люди и которые не были должным образом очищены.

Каковы симптомы заражения вшами?

У большинства людей заражение вшами вызывает сильный зуд и сыпь вокруг участков кожи, укушенных вшами.

Вы также можете заметить вши или их яйца на коже, одежде или постельном белье. Яйца вшей, называемые гнидами, бывают желто-белыми и овальными.

Гниды обычно легко увидеть на одежде или постельном белье, особенно вокруг швов. Взрослые вши размером с кунжутное семя серовато-белого или коричневого цвета.

Диагностика и тесты

Как диагностируется заражение вшами?

Ваш врач диагностирует вшей, исследуя вашу кожу на наличие вшей и сыпи. Такие симптомы, как сильный зуд, также помогают врачу поставить точный диагноз.

Ведение и лечение

Как лечат от насекомых-вшей?

Большинство людей успешно лечат нашествие вшей путем улучшения личной гигиены. Лечение включает в себя регулярное купание и чистку одежды, постельного белья и других тканевых предметов, например полотенец.

Одежду или другие ткани, зараженные вшами, следует стирать в воде с температурой 149 градусов по Фаренгейту (самая горячая температура). После стирки сушите белье в сушилке для горячего белья не менее 30 минут. Глажка одежды также помогает избавиться от гнид и взрослых вшей. Положите вещи, которые нельзя стирать, в герметичный полиэтиленовый пакет на 2 недели.

Вакуумные ковры и мебель.

Если нашествие вшей поражает большую часть вашего тела или если вы не можете регулярно мыть и стирать одежду и другие предметы, ваш врач может прописать лекарства от вшей, особенно если гниды обнаружены в волосах на теле.Самый распространенный препарат — перметрин.

Какие осложнения связаны с заражением вшами?

При длительном заражении вшами или при сильном укусе вшей кожа может утолщаться и обесцвечиваться.

Часто расчесывающая сыпь или другие зудящие участки могут разорвать кожу. Расчесывание может вызвать появление язв или других инфекций на коже.

Вши могут переносить такие болезни, как сыпной тиф (бактериальная инфекция, вызывающая сыпь, лихорадку и головные боли), окопную лихорадку и возвратный тиф, передаваемый вшами.

Профилактика

Можно ли предотвратить заражение вшами?

Вы можете предотвратить заражение вшами, регулярно купаясь и стирая одежду, постельное белье и другие личные вещи.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с вшами?

Большинство людей, страдающих вшами, выздоравливают без лекарств.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу, если я думаю, что у меня могут быть вши?

Если вы видите гниды или взрослых вшей на коже, одежде или постельном белье, или если у вас появляется зудящая сыпь на коже, особенно возле швов одежды, ваш врач может помочь определить, есть ли у вас вши.

Биология и систематика головных и нательных вшей — значение для профилактики болезней, передаваемых вшами.

PLoS Pathog. 2013 ноя; 9 (11): e1003724.

Дениз Л. Бонилья

1 Секция трансмиссивных болезней, Департамент общественного здравоохранения Калифорнии, Ричмонд, Калифорния, Соединенные Штаты Америки,

Лэнс А. Дерден

2 Департамент биологии Южного университета Джорджии, Стейтсборо, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

Марина Э.

Еремеева

3 Колледж общественного здравоохранения Цзянн-Пинг Сю, Южный университет Джорджии, Стейтсборо, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

Грегори А. Даш

4 Отделение риккетсиозных зоонозов, Отдел трансмиссивных болезней, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

Джозеф Хейтман, редактор

1 Секция трансмиссивных болезней, Департамент общественного здравоохранения Калифорнии, Ричмонд, Калифорния, Соединенные Штаты Америки,

2 Департамент биологии Южного университета Джорджии, Стейтсборо, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

3 Колледж общественного здравоохранения Цзянн-Пинг Сю, Южный университет Джорджии, Стейтсборо, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

4 Отделение риккетсиозных зоонозов, Отдел трансмиссивных болезней, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, Джорджия, Соединенные Штаты Америки,

Медицинский центр Университета Дьюка, Соединенные Штаты Америки,

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями декларации Creative Commons Public Domain, которая предусматривает, что после размещения в общественном достоянии эта работа может свободно воспроизводиться, распространяться, передаваться, модифицироваться, надстраиваться или иным образом. используется кем-либо в любых законных целях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Сосущие вши (Phthiraptera: Anoplura) являются облигатными кровососущими эктопаразитами плацентарных млекопитающих, включая человека. Во всем мире описано более 550 видов, многие из которых специфичны для определенных видов млекопитающих [1].Три таксона уникальным образом паразитируют на людях: головная вошь, тельцевая вошь и крабовая (лобковая) вошь. Вши, в частности, имеют эпидемиологическое значение, потому что они являются переносчиками возбудителей трех важных заболеваний человека: эпидемического сыпного тифа, окопной лихорадки и возвратного тифа, переносимого вошами. С момента появления антибиотиков и более эффективных мер борьбы с тельцами в 1940-х годах заболеваемость этими заболеваниями заметно снизилась. Однако из-за 1) увеличения резистентности к педикулицидам у людей, 2) повторного появления популяций тельцов в некоторых географических регионах и демографических группах, 3) стойких заражений головными вшами и 4) недавнего обнаружения в головных вшах патогенов, переносимых тельцами, Вши и болезни, переносимые вошами, являются новой проблемой во всем мире.Этот мини-обзор посвящен человеческому телу и головным вшам, включая их биологическую связь друг с другом и их эпидемиологическое значение, статус и лечение болезней, передаваемых человеческими вошами, а также современные подходы к профилактике и контролю заражения человеческими вшами.

Биологические, генетические и таксономические отношения между головными вшами и тельцами

Более века ученые спорили о точных таксономических и биологических отношениях между головными вшами человека и тельцами и, в частности, представляют ли они один вид с двумя экотипами или двумя разными видами [2], [3]. Аргумент о двух видах предполагает, что тельце Pediculus humanus , а головная вошь Pediculus capitis () (). Аргумент о единственности вида рассматривает вошь как Pediculus humanus humanus , а головную вошь как Pediculus humanus capitis . Кроме того, хотя название « Pediculus humanus corporis » часто используется в медицинской литературе для обозначения тельцов, это недействительное название в соответствии с правилами Международной комиссии по зоологической номенклатуре.Представляют ли головные и нательные вши разные виды, разные подвиды (или штаммы, филотипы или экотипы), населяющие разные среды обитания, или один вид — это не просто таксономический вопрос. Это связано с тем, что все хорошо изученные вспышки заболеваний, передаваемых вшами, у людей, в том числе многие из них, которые сформировали нашу историю, связаны с передачей патогенов тельцами, а не головными вошами [3]. Недавнее секвенирование и аннотация небольшого 108 Mb генома P. humanus humanus , хромосомы и плазмиды его симбиотической бактерии « Candidatus Riesia pediculicola» [4], [5] и митохондрий всех трех человеческих таксоны вшей [6] позволили переоценить этот аргумент с потенциально важными эпидемиологическими последствиями.Считается, что чувствительность вшей к сульфаметоксазол-триметоприму отражает его летальность для Riesia , от которой вши зависят для синтеза витамина B [5], [7]. Описаны различия между головными и тельцовыми вшами в сложных онтогенетических взаимодействиях, которые поддерживают Riesia между поколениями [8], но неизвестно, встречаются ли эти различия во всех популяциях вшей.

Взрослые тельца и головные вши. №

A. Самка головной вши на выдвижном ключе, вид снизу; Б.Самец тельца-вшей, вид снизу; C. Вид сверху на самку головной вши, консервированной этанолом; D. Вид сверху на самцов головной вши, консервированной этанолом. Все фотографии были сделаны с использованием дальнего микроскопа Visionary Digital K2 / SC (Infinity Photo-Optical Company, Боулдер, Колорадо), любезно предоставленного Лорензой Беати.

Таблица 1

Отдельные морфологические и биологические различия между головными и тельцовыми вшами человека.

мембраны
ХАРАКТЕРИСТИКА НАГРУЗКА НА ГОЛОВУ НАГРУЗКА ТЕЛА
Цвет Темнее Светлее
Длина женского корпуса 2 –3,3 мм 2,4–3,6 мм
Длина корпуса самца 2,1–2,6 мм 2,3–3,0 мм
Форма антенны Короче и шире длиннее и уже
rd членик усика Длина равна ширине Немного длиннее ширины
Абдоминальные впадины Выступающие Не выступающие
Вершины паратергальных перепонок Не переходят в межзубные промежутки
No. яйца, откладываемые самками 4–5 / день 8–12 / день
Место откладки яиц Волосы на голове Волокна одежды, в т.ч. по швам
Продолжительность жизни взрослых До 27 дней До 60 дней
Кол-во крови 4–10 / день 1–5 / день
Mitochondrial50 A, B, C A

Из-за довольно эффективных вариантов лечения и повышения социальных стандартов в отношении одежды и гигиены тела вши в настоящее время довольно редко встречаются в большинстве развитых стран [9]. Однако они сохраняются или возродились в некоторых частях мира, а также могут быть обычным явлением среди бездомных как в развитых, так и в развивающихся странах [9], [10]. Число бездомных значительно увеличилось за последние десятилетия, и медицинское благополучие этих людей может быть трудно контролировать по разным причинам [10]. Поскольку бездомные могут не иметь смены одежды или быть в состоянии должным образом избавиться от одежды, их одежда обеспечивает питательную и уникальную среду, необходимую для откладывания и сохранения яиц телесных вшей [9], [10].Сообщается о резком росте популяции вшей в переполненных лагерях беженцев, особенно в Африке [9]. И наоборот, головные вши являются обычным явлением и распространены во всем мире с зарегистрированной распространенностью заражения до 61% [11].

Несмотря на более чем 12-летние согласованные усилия многих исследователей по определению генетических маркеров, которые четко дифференцируют экотипы головных и телесных вошей как виды или подвиды, эта цель так и осталась недостижимой [2], [3], [12] — [14] . Большинство данных по митохондриальным и ядерным генам с использованием филогенетических и популяционно-генетических методов не позволяют четко разделить вшей и головных вшей [2], [12] — [14], что указывает на то, что они являются конспецифичными.Хотя несколько митохондриальных генов ( cyt, b, COI и ND4), по-видимому, разделяют головных вшей на три клады (A, B, C) и помещают вшей только в кладу A, ядерные гены не определяют одни и те же клады, возможно потому, что современной рекомбинации между разными линиями головных вшей [2], [12] — [14]. Хотя эти клады демонстрируют некоторые географические различия (A встречается во всем мире, B находится в Северной Америке, Центральной Америке, Европе и Австралии, а C в Непале, Эфиопии и Сенегале), возможно, эти ассоциации могут потерпеть неудачу при более обширной выборке. клад B и C [3], [15].Более того, как у головных, так и у телесных вшей 37 митохондриальных генов расположены на 18 мини-кругах, каждый из которых содержит от одного до трех генов, а межгенные области изменчивы у каждой воши, вероятно, в результате многочисленных событий рекомбинации, которые делают эти области непригодными для генетического развития. анализ [6]. Способность головных и телесных вшей к скрещиванию, общее движение каждой из них по волосам на голове и одежде, а также существование различных цветовых вариантов вшей позволяет предположить, что существовала существенная возможность для генерации новых генетических вариантов P.человек [3], [16], [17]. В самом деле, с использованием более надежных методов микросателлитного и мультиспейсерного типирования, два исследования, в которых пытались определить генетические различия между популяциями головных и телесных вошей, одновременно заражающими одних и тех же людей в Непале или Франции, сделали противоположные выводы относительно генетических отношений между двумя популяциями [17], [ 18]. Образцы вшей в обоих исследованиях были небольшими, но оба ясно продемонстрировали, что отдельные люди, а также разные люди из одного и того же места могут иметь вшей с разными генотипами.Действительно, обширное перемещение вшей по телу человека в популяциях с педикулезом как головы, так и тела делает довольно трудным сбор вшей каждого экотипа. Расширенное использование микросателлитов, полученных из последовательности генома тельцов, было использовано для дифференциации вшей из 11 участков в четырех различных географических регионах в географические кластеры [19]. Надежда на то, что глобальные перемещения людей и их вшей не полностью скрыли эволюцию вшей и происхождение человеческих популяций, была дополнительно усилена разработкой анализа кПЦР, который позволил выделить головных и телесных вшей из 13 стран на основе гена PHUM540560, который по-разному экспрессировался в исследованиях транскриптомов головных и нательных вшей [20], [21].Хотя головные вши сами по себе вызывают медицинские и психологические проблемы, гипотеза о том, что вши неоднократно возникали из популяций головных вшей, усугубляет их потенциальное эпидемиологическое значение [2], [14].

Патогены, переносимые вшами

Заболеваемость людей болезнями, передаваемыми вшами, снизилась благодаря широкому распространению эффективных антибиотиков и педикулицидов. Возвратная / рецидивирующая лихорадка (RF), переносимая вшами, вызванная инфекцией Borrelia recurrentis , сохраняется, особенно в некоторых частях Африки, и может заразить путешественников, возвращающихся в Европу и Северную Америку из эндемичных регионов [22]. Borrelia recurrentis был недавно обнаружен у 23% головных вшей в Эфиопии, но неизвестно, служат ли головные вши переносчиками [23]. Хотя тесное генетическое родство между Borrelia duttonii и B. recurrentis затруднило их лабораторную дифференциацию с помощью кПЦР [24], предположение о том, что приобретение B. duttonii тельцами B. duttonii может быстро привести к появлению новых штаммов . B. recurrentis является сомнительным, учитывая массивную потерю способности кодирования белков, плазмид и плазмидных реаранжировок последних [25], [26].

Некоторые другие широко распространенные патогенные бактерии, которые могут передаваться людям другими путями, такие как Salmonella typhi и Serratia marcescens , были обнаружены у вшей человека и Acinetobacter baumannii у головных и телесных вшей с предположение, что вши, вероятно, также могут передавать эти агенты человеку [27], [28]. Существуют также экспериментальные и естественные наблюдения, что человеческие вши не резистентны к Yersinia pestis , возбудителю чумы, и что они могут быть дополнительными переносчиками этого возбудителя [29].

Траншейная лихорадка

Bartonella quintana — это бактерия, вызывающая окопную лихорадку у людей. Он передается тельцами и, возможно, головными вошами [3], [9], [30]. Зараженные вши выделяют B. quintana на кожу во время кормления, и бактерии либо царапаются на коже, либо втираются в слизистые оболочки. Исторически окопная лихорадка описывалась в войсках во время Первой мировой войны, а затем и во время Второй мировой войны, но теперь она становится проблемой среди городских бездомных [3]. B. quintana был зарегистрирован у бездомных и связанных с ними вшей из Франции, США, Нидерландов, Эфиопии, Японии, России и Мексики, а также у беженцев, заключенных и сельского населения в Бурунди, Руанде, Зимбабве и других странах. Перу [30]. B. quintana был обнаружен у головных вшей от бездомных людей без одновременного заражения тельцами [31], а также у головных вшей и вшей различных генотипов в Эфиопии [32]. Считалось, что люди были единственным резервуаром для г.quintana , но недавно были замешаны макаки и их вши, Pedicinus obtusus [33], [34].

Эпидемия (вшей) сыпной тиф

Rickettsia prowazekii ассоциируется с вшами и популяциями людей в некоторых частях Африки, Южной Америки и Азии [3]. В настоящее время циркуляция этого агента между вшами и людьми в развитых странах Европы или Америки отсутствует. Вспышки первичного эпидемического тифа, переносимого вошами, в Африке по-прежнему случаются нечасто.В Северной Америке наблюдаются лишь единичные случаи заболевания белок-летяги и клещей, а также редкие случаи рецидива болезни Брилла-Цинссера во всем мире. Головные вши могут передавать R. prowazekii в лабораторных условиях (наивным макакам-резусам и кроликам), и утверждалось, что эта вошь также может быть вовлечена в передачу или поддержание этого патогена в природе [35], хотя она имеет у вшей в природе пока не обнаружено. Тесты на R.prowazekii и / или B. quintana , несмотря на присутствие обоих патогенов у вшей взрослых в этих областях [30]. Это потенциально указывает на отсутствие передачи патогенов в педиатрической популяции или на меньшее, чем критическое, бремя этих патогенов у головных вшей.

Борьба с заражением головными и тельцами и связанными с ними заболеваниями

В настоящее время коммерческих вакцин против болезней человека, переносимых вшами, не существует. Следовательно, подавление болезней, переносимых вшами, обычно включает устранение и контроль вшей и, во вторую очередь, лечение инфицированных пациентов доксициклином [9], [10], [22].Однократное пероральное введение доксициклина наиболее эффективно для борьбы с эпидемическим сыпным тифом, когда обработка одежды перметрином для борьбы с вшами невозможна. Инвазия телесными вошами обычно связана с плохой гигиеной тела и одежды и скоплением людей, что делает возможным тесный контакт между людьми, что способствует распространению вшей [10]. Однако заражение головными вшами, особенно в развитых странах, как правило, мало связано с гигиеной, социально-экономическим статусом или расой человека и чаще всего поражает детей в возрасте от трех до 11 лет [11], [36] — [38].

Заражение тельцами диагностируется путем обнаружения яиц и ползающих вшей в швах и отверстиях для пуговиц на одежде, и поэтому его можно контролировать с помощью стирки и термообработки одежды, а также ношения одежды, пропитанной перметрином [3], [9], [10] ], [22], [23]. Часто считается, что головные вши не представляют значительного риска для здоровья инфицированных людей, но представляют собой социальное затруднение для родителей и детей. Однако головные вши и микробные факторы, которые обычно могут способствовать стойким проявлениям, включая зуд, расчесывание головы, анемию и даже более серьезные симптомы, требуют дальнейшего изучения.Поразительно большое количество инсектицидов (), лечебных трав, окклюзионных средств и репеллентов от головных вшей было разработано для улучшения физических (расчесывание, пылесос, нагревание) методов удаления вшей и гнид [36] — [38]. Однако, хотя считается, что устойчивость педикулицида к безрецептурным препаратам, особенно к перметрину и другим производным пиртетроида, а также к другим высокоэффективным препаратам, которые могут потребовать назначения рецепта, широко распространена, биотесты трудно стандартизировать [39]. и корреляция результатов генетических анализов с анализами ex vivo остается проблематичной [40], [41].Ивермектин [42] и лосьоны со спинозадом кажутся наиболее многообещающими новыми методами лечения, в то время как новые молекулярные подходы к оценке устойчивости [20], [40], [43], [44] упрощают обследование популяций головных вшей для уменьшения отзывчивость на специфические методы лечения. Проблемы, которые представляет собой биология вшей для разработки удобных для потребителя, безопасных, быстрых и эффективных химических средств для уничтожения как живых подвижных вшей, так и невылупившихся живых яиц, огромны. К сожалению, лечебные травы и механические средства не предъявляют одинаковых требований к оценке эффективности. Однако творческое использование наночастиц и силиконовых составов, а также разработка безопасных и эффективных средств уничтожения головных вшей на месте позволяют надеяться, что эти трудности будут преодолены [36] — [38].

Таблица 2

Терапевтические варианты лечения педикулеза.

9557 9557 21 st век, распространенность заражения человеческими вшами по-прежнему очень высока во всем мире. Новые молекулярные инструменты были разработаны и применены к экотипам головных и нательных вшей, а также к бактериальным агентам, которые они переносят. Неожиданные и новые сведения об эволюции вшей, их возбудителях бактериальных заболеваний и эпидемиологии болезней, переносимых вшами, стимулировали возрождение интереса к этим членистоногим. Эти открытия могут, в свою очередь, предоставить новые инструменты для лучшего понимания и контроля над этими древними и очень личными бедствиями людей.

Благодарности

Выводы и заключения принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб (GAD) или Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (DLB).

Заявление о финансировании

Эта работа была частично поддержана Научно-исследовательской премией факультета Южного университета Джорджии (MEE и LAD) и исследовательским грантом Колледжа общественного здравоохранения Цзянь-Пинг Сюй (MEE). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Ссылки

1. Дурден Л.А., Массер Г.Г. (1994) Сосущие вши (Insecta: Anoplura) в мире: таксономический контрольный список с записями о млекопитающих-хозяевах и географическом распределении.Булл Ам Мус Нат Хист 218: 1–90. [Google Scholar] 2. Light JE, Toups MA, Reed DL (2008) Что в названии: таксономический статус человеческой головы и вшей. Мол Филогенет Эвол 47: 1203–1216. [PubMed] [Google Scholar] 3. Veracx A, Raoult D (2012) Биология и генетика головных и нательных вшей человека. Тенденции Паразитол 28: 563–571. [PubMed] [Google Scholar] 4. Питтендрай Б.Р., Кларк Дж.М., Джонстон Дж.С., Ли С.Х., Ромеро-Северсон Дж. И др. (2006) Секвенирование нового целевого генома: проект генома Pediculus humanus humanus (Phthiraptera: Pediculidae).J Med Entomol 43: 1103–1111. [PubMed] [Google Scholar] 5. Киркнесс Э. Ф., Хаас Б. Дж., Сан В., Брейг Х. Р., Перотти М. А. и др. (2010) Последовательности генома тельца человека и его первичного эндосимбионта дают представление о постоянном паразитическом образе жизни. Proc Natl Acad Sci U S A 107: 12168–12173. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Shao R, Zhu XQ, Barker SC, Herd K (2012) Эволюция сильно фрагментированных митохондриальных геномов у вшей человека. Геном Биол Эвол 4: 1088–1101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Hipolito RB, Mallorca FB, Zuniga-Macaraig ZO, Apolinario PC, Wheeler-Sherman J (2001) Инвазия головными вшами: одно лекарство против комбинированной терапии с однопроцентным перметрином и триметопримом / сульфаметоксазолом. Педиатрия 107: e30. [PubMed] [Google Scholar] 8. Perotti MA, Allen JM, Reed DL, Braig HR (2007) Взаимодействие между хозяином и симбионтом первичного эндосимбионта человеческой головы и вшей. FASEB J 21: 1058–1066. [PubMed] [Google Scholar] 9. Brouqui P (2011) Болезни, передаваемые членистоногими, связанные с политическими и социальными беспорядками.Анну Рев Энтомол 56: 357–374. [PubMed] [Google Scholar] 10. Badiaga S, Raoult D, Brouqui P (2008) Профилактика и контроль возникающих и вновь возникающих инфекционных заболеваний у бездомных. Emerg Inf Dis 14: 1353–1359. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Лайт Дж. Э., Аллен Дж. М., Лонг Л. М., Картер Т. Е., Барроу Л. и др. (2008) Географическое распределение и происхождение головных вшей человека ( Pediculus humanus capitis ) на основе митохондриальных данных. J Parasitol 94: 1275–1281. [PubMed] [Google Scholar] 13.Лео Н.П., Баркер С.К. (2005) Раскрытие эволюции вшей и вшей у людей. Parasitol Res 98: 44–47. [PubMed] [Google Scholar] 15. Boutellis A, Veracx A, Abrahão J, Raoult D (2013) Амазонские специфичные для головных вшей генотипы предположительно являются доколумбовыми. Am J Trop Med Hyg 88: 1180–1184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Лео Н. П., Хьюз Дж. М., Ян Х, Пудель С. К., Брогдон В. Г. и др. (2005) Человеческие головные и тельцовые вши генетически различаются (Insecta: Phthiraptera, Pediculidae): свидетельства двойного заражения.Наследственность 95: 34–40. [PubMed] [Google Scholar] 20. Олдс Б.П., Коутс Б.С., Стил Л. Д., Сан В., Агунбиад Т.А. и др. (2012) Сравнение транскрипционных профилей головных и тельных вшей. Насекомое Мол Биол 21: 257–268. [PubMed] [Google Scholar] 22. Дерден Л.А., Ллойд Дж.Э. (2009) Вши (Phthiraptera). В: Маллен Г.Р., Дерден Л.А., редакторы. Медицинская и ветеринарная энтомология. 2 nd издание. Амстердам: Эльзевир. С. 59–82. [Google Scholar] 27. La Scola B, Fournier P-E, Brouqui P, Raoult D (2001) Обнаружение и культивирование Bartonella quintana , Serratia marcescens и Acinetobacter spp.от обеззараженных вшей человеческого тела. J Clin Microbiol 39: 1707–1709. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Бувресс С., Соколовши С., Берджане З., Дюран Р., Изри А. и др. (2011) Нет доказательств Bartonella quintana , но обнаружено Acinetobacter baumannii в головных вшах у учеников начальной школы в Париже. Comp Immunol Microbiol Infect Dis 34: 475–477. [PubMed] [Google Scholar] 29. Houhamdi L, Lepidi H, Drancourt M, Raoult D (2006) Экспериментальная модель для оценки вшей человеческого тела как переносчика чумы. J заразить Дис 194: 1589–1596. [PubMed] [Google Scholar] 30. Fournier P-E, Ndihokubwayo JB, Guidran J, Kelly P, Raoult D (2002) Человеческие патогены в телах и головных вшах. Emerg Inf Dis 8: 1515–1518. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Бонилла Д.Л., Кабея Х, Хенн Дж., Крамер В., Косой М.Я. (2009) Bartonella quintana в теле и головных вшах, собранных у бездомных, Сан-Франциско, Калифорния, США. Emerg Inf Dis 5: 912–915. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Ангелакис Э., Диатта Дж., Абдисса А., Трапе Дж. Ф., Медианников О. и др.(2011) Зависящий от высоты Bartonella quintana генотип C у головных вшей, Эфиопия. Emerg Infect Dis 17: 2357–2359. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Ли Х, Бай Дж.Й., Ван ЛИ, Цзэн Л., Ши Ю.С. и др. (2013) Генетическое разнообразие Bartonella quintana у макак предполагает зоонозное происхождение траншейной лихорадки. Мол Экол 22: 2118–2127. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли Х, Лю В. , Чжан Г.З., Сунь З.З., Бай Дж.Й. и др. (2013) Цикл передачи и поддержания Bartonella quintana среди макак-резусов, Китай.Emerg Infect Dis 19: 297–300. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Робинсон Д., Лео Н., Процив П., Баркер С.К. (2003) Потенциальная роль головных вшей, Pediculus humanus capitis , как переносчиков Rickettsia prowazekii . Parasitol Res 90: 209–211. [PubMed] [Google Scholar] 36. Фельдмайер Х (2012) Pediculosis capitis : новые взгляды на эпидемиологию, диагностику и лечение. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 31: 2105–2110. [PubMed] [Google Scholar] 37. Нутансон I, Стин С.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер К.К. (2008) Pediculus humanus capitis : обновленная информация.Акта Дерматовен ПВА 17: 147–159. [PubMed] [Google Scholar] 38. Франковски Б.Л., Боккини Дж.А. мл. (2010) Совет по школьному здоровью и Комитет по инфекционным заболеваниям (2010) Головные вши. Педиатрия 126: 392–403. [PubMed] [Google Scholar] 39. Barker SC, Burgess I, Meinking TL, Mumcuoglu KY (2012) Международные руководящие принципы клинических испытаний педикулицидов. Int J Dermatol 51: 853–858. [PubMed] [Google Scholar] 40. Бувресс С., Берджан З., Дюран Р., Бускай Дж., Изри А. и др. (2012) Устойчивость к перметрину и малатиону у головных вшей: результаты ex vivo и молекулярных анализов.J Am Acad Dermatol 67: 1143–1150. [PubMed] [Google Scholar] 41. Дюран Р., Бувресс С., Берджане З., Изри А., Чосидоу О. и др. (2012) Устойчивость головных вшей к инсектицидам: клинические, паразитологические и генетические аспекты. Clin Microbiol Инфекция 18: 338–344. [PubMed] [Google Scholar] 42. Chosidow O, Giraudeau B, Cottrell J, Izri A, Hofmann R, et al. (2010) Пероральный ивермектин в сравнении с лосьоном из малатиона от головных вшей, которые трудно вылечить. N Engl J Med 362: 896–905. [PubMed] [Google Scholar] 43. Драли Р., Бенкуитен С., Бадьяга С., Битам И., Ролайн Дж. М. и др.(2012) Обнаружение мутации устойчивости к нокдауну, связанной с устойчивостью к перметрину, у тельцов Pediculus humanus corporis с использованием генотипирования с анализом кривой плавления. J Clin Microbiol 50: 2229–2233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Юн К.С., Стрихарз Дж. П., Пэк Дж. Х., Сун В., Ким Дж. Х. и др. (2011) Кратковременное воздействие на человеческих вшей сублетальным количеством ивермектина чрезмерно транскрибирует гены детоксикации, участвующие в толерантности. Насекомое Мол Биол 20: 687–699. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Историческое естествознание — Насекомые, болезни и история

Эта статья перепечатана и частично адаптирована из Миллера, Г.Л. 1997. Исторический. Естественная история: насекомые и гражданская война. Американский энтомолог 43: 227-245.

Авторские права на часть этой статьи принадлежат Энтомологическому обществу Америки и перепечатываются с разрешения. Другое воспроизведение этого материала запрещено.

Раздел 4: Эта паршивая война

Взаимоотношения между вшами и солдатами, несомненно, были одними из самых близких энтомологических ассоциации, возникшие во время войны. Головные вши ( Pediculus humanus capitis DeGeer) и ночные вши ( Pediculus humanus humanus L.) наиболее распространены в условиях скопления людей, требующих соблюдения личной гигиены и санитарии. отсутствуют, но вшей можно найти даже у самого привередливого человека. Использование многослойная шерстяная одежда, которую носят постоянно, обеспечивает необходимую температуру и влажность от вшей (Ebeling 1978), а постоянное ношение униформы символизировало солдатское во время гражданской войны.Крабовые или лобковые вши ( Pthirus pubis [L.]) также передаются при тесном контакте, но более легко при половом контакте. Как следует из их общих названий, головная вошь обычно ограничивается волосами на область головы; тельцевая вошь обнаруживается на одежде хозяина и перемещается в соседние районы для кормления. Крабовая вошь, похожая на миниатюрного краба, ограничена половые органы хозяина.Солдат гражданской войны мог пострадать от любого или Известно, что все вши нападают на человека, но в большинстве ссылок упоминаются вши. Викторианская мораль, возможно, помешала многим солдатам слишком часто ссылаться на крабов. вши.

Человеческие вши — крошечные насекомые. Взрослые головные вши имеют длину 1/8 дюйма, а вши — тельца. немного больше.Крабовые вши — самые маленькие из вшей, составляющие лишь 1/16 дюйм в длину. Яйца вшей, называемые гнидами, еще меньше по размеру, от 1/30 до 1/50 дюйм в зависимости от вида (Snetsinger 1982). Пока вши откладывают яйца в Похоже на одежду, головные и крабовые вши прикрепляют свои яйца к волосяным фолликулам.

Все вши, поражающие человека, питаются кровью через тонкий трубчатый рот.Укусы от вшей создают небольшие зудящие пятна, которые обычно вызывают царапины и могут привести к вторичные инфекции. Человеческие вши также могут переносить возбудитель Rickettsia prowazekii , вызывающий эпидемический тиф. Вшейный сыпной тиф характерен высокая температура, которая продолжается примерно 2 недели, мышечные боли, спутанность сознания, ступор и красные пятна, покрывающие тело.В условиях эпидемии болезнь уровень смертности может достигать почти 100%.

Солдаты во время Гражданской войны дали телесным вошам многочисленные имена: колючки, мятежники и т. Д. тигры, телохранители Брэгга, зуавы, сероспины и паразиты. Они были настолько распространены, что Было бы необычно, если бы солдат не стал укрывать паразитов. Вши не верны к любому флагу, и они не различали по рангу.Было записано, что дежурный офицера роты снял 52 серых спинки с рубашки своего начальника в один присест (Billings 1887). Хотя солдаты чувствовали себя опозоренными, когда впервые стали заражены, это чувство вскоре уменьшилось, поскольку их положение стало универсальным среди их товарищи. Многие солдаты пришли в «состояние приятного безразличия», один даже заявил, что он не мог спать спокойно, если «его не грызло несколько седых спинок» (Wiley 1994).

Для дезинсекции, или «перестрелки», использовались разные техники, как солдаты назвал это. Солдаты часто перебирали одежду или занимались своими делами. «(k) ниточные работы». Некоторые использовали более быстрые методы дезинфекции, такие как кипячение одежды в соли. вода или опаливание одежды над огнем. Последняя техника напомнила конфедерату, чья одежда была «укомплектована большими толстыми парнями» из кукурузы (Wiley 1992).Один человек вспомнил свое лучшее средство от вшей «в 60-х годах прошлого века. Вирджиния «протирала швы своей одежды голубой мазью, пока не могла. найти время, чтобы их сварить (Аноним, 1904). Военные термины применялись к различным техники дезинфекции. Убийство вшей называлось «борьба под черным флагом», метание прочь зараженная одежда была «условно-досрочным освобождением паразита», а одежда была вывернута наизнанку. «совершал фланговое движение» (Wiley 1992).

Дезинфекция не обошлась без опасностей. Некоторые члены 3 rd Пенсильванских заповедников (P.R.V.C.) решили, что они рискнут отправиться в другой район для цели удаления вшей.

Однажды рано утром некоторые мальчики решили подняться по ручью так далеко, чтобы не было никаких паразитов. будут найдены плавающими на воде.Они тщательно держали свою одежду в деревья, пока у них не будут полные костюмы. Боясь доверять драгоценные узлы в свои руки, они перебрасывали их через плечи на палках. Они прошли по дамбе и нашли хорошее место, вскоре наслаждались великолепным всплеском. Скоро всем известный свисток пуля была услышана, и они обнаружили пикеты повстанцев с другой стороны.Перед ними ручей, позади болото и длинная набережная. отступление, и их одежда вне досягаемости, они оказались в довольно затруднительном положении. Лежа за набережной, обнаженная, под палящими лучами палящего солнца. на них вскоре стало неинтересно; и, чтобы спастись от ожогов, они скатились в грязи и попробовал запекать.Эта операция, возобновляемая, как только началось замачивание грязи. трещать по ним, составляла главную черту их веселья, пока тьма не покрыла их отступление; но он убил паразитов. (Вудворд, 1883 г.)

После Семидневной кампании вши особенно свирепствовали в Армии Великой Отечественной войны. Потомак. Спустя годы после войны некоторые солдаты, очевидно, оглядывались на этот кишащий вшами время с определенным духом корпуса. Историк 3 rd P.R.V.C., часть Потомакской армии, уточнил, «… солдат армии Потомака, который заявляет, что у него никогда не было [вшей], не принадлежал к [Пенсильвании] Резервы «. Он объяснил,

«Поскольку мы уничтожили всю нашу одежду, кроме той, в которой мы стояли, и как мыло было предмет, который нельзя было ни купить, ни « присвоить », и поскольку одежда выдавалась по частям, это [дезинтеграция] было задачей легче выполнить, чем выполнить »(Вудворд 1883 г.).Условия для P.R.V.C. должны быть улучшены. «Путем мытья, чистки, чистка и постоянная бдительность, победа была достигнута; и мальчики вышли в их новая форма чистая и яркая, как новые доллары »(Woodward 1865, 1883). Наверное, можно с уверенностью сказать, что передышка от серых спины была недолгой.

Некоторые солдаты причудливо засвидетельствовали способность повсеместной вши к обучению.»Они [вши] в то время были настолько универсальны, что никому не приходило в голову стыдиться из них, и мы даже слышали, как мальчики заявляли, что они знали все звуки горна и стал настолько опытным в строевой подготовке, что довольно точно прошел через движение батальона, и иметь свои регулярные караулы и парадные парады »(Woodward 1865).

Хотя вши были проблемой в армиях Союза и Конфедерации, военнопленные страдали намного хуже.Заключенный Андерсонвилля записал день «оживленной перестрелки», отмечая что он «поймал и убил 17 или 20 вшей, все жирные и в хорошем состоянии» (Futch 1968). В больнице Андерсонвилля исследовательский хирург Конфедерации заявил, что пациенты казались равнодушными к их убожеству и добавляли, что их одежда чрезвычайно грязный и «чешуйчатый от паразитов» (Futch 1968). По сообщениям, кварта или более вшей сняли с одежды мертвого товарища по тюрьме.Однако это, вероятно, было преувеличение, потому что 400 вшей будут необычно большим заражением даже при самые убогие условия (Snetsinger 1982).

Вши не были полностью лишены искупительной ценности. Они фактически предоставили источник развлечения и доход для некоторых солдат. Были сделаны ставки на «скачки вшей», где арена часто представляла собой беспорядок.Один солдат, выставляя напоказ чемпионскую вошь, потребовал гонять вшей с отдельных пластин. После того, как солдат получил существенную прибыль из событий было обнаружено, что он нагрел свою тарелку до различных скоростные испытания (Wiley 1994). Кроме того, проводились бои со вшами, на которые делались ставки. и вши натравливались друг на друга. Один ветеран заявил, что в этом нет ничего необычного. увидеть дюжину групп мужчин, вовлеченных в эти драки (Wiley 1994).Даже бесчеловечный условия Андерсонвилля не препятствовали заключенным участвовать в боях (Futch 1968).

Вши были также источником большой пряжи и шуток. Перед тем, как лечь спать, один рядовой из Вирджинии произнес свою версию общей молитвы перед сном:

Теперь я ложусь спать,
Пока седые спины ползут по моему телу;
Если я умру до того, как проснусь,
Я молю Господа, чтобы они сломали челюсти. (Wiley 1994)

Несколько конфедератов заявили, что они ловили вшей, украшенных буквами C.S. ( C onfederate S tates) и I.W. ( I n для W ar) (Wiley 1994). Один бунтарь рассказал: «Вчера вечером я снял рубашку и бросил ее. вниз; сегодня утром я видел, как он двигался сначала в одну сторону, потом в другую; Я сначала подумал что под ним была крыса, но при осмотре выяснилось, что это бегали вши охота на солдата »(Wiley 1994).Заключенные Андерсонвилля также прокомментировали размер и сила вшей с замечательным юмором; они говорили о «поднятии седой спины» и хвастались подвигами вшей, которых они притворялись тренирующими для показа на следующей «ярмарке паразитов» (Futch 1968).

Следующий раздел: «Ожидание» войны

Лобковые вши — NHS

Лобковые вши (иногда их называют крабами) — крошечные насекомые, обитающие на грубых волосах на теле человека, например на лобковых волосах.

Помимо лобковых волос, вши также иногда встречаются в:

  • волосах подмышек и ног
  • волосах на груди, животе и спине
  • волосах на лице, таких как борода и усы
  • ресницах и брови (очень редко)

В отличие от головных вшей, лобковые вши не живут в волосах кожи головы.

Лобковые вши передаются при тесном телесном контакте, чаще всего половым.

Симптомы лобковых вшей

После заражения лобковыми вшами может пройти несколько недель, прежде чем появятся какие-либо симптомы.

Симптомы одинаковы для мужчин и женщин и включают:

  • зуд в пораженных областях, особенно ночью
  • воспаление и раздражение, вызванные царапинами
  • черный порошок в нижнем белье
  • синие пятна или маленькие пятна крови на коже, например, на бедрах или внизу живота (из-за укусов вшей)

Зуд — наиболее частый симптом лобковых вшей и аллергическая реакция на их слюну.

Зуд обычно усиливается ночью, потому что вши наиболее активны.

Как выглядят лобковые вши?

Взрослые лобковые вши очень маленькие (2 мм в длину), и их нелегко увидеть. Они желто-серого или темно-красного цвета и имеют 6 ног.

Лобковые вши иногда называют крабами, потому что у них 2 большие передние лапы, похожие на клешни краба. Они используются, чтобы удерживать основу волос.

Вши откладывают яйца (гниды) в мешочки, которые плотно прилипают к волоскам и имеют бледно-коричневатый цвет.Когда яйца вылупляются, пустые яичные мешочки белые.

Хотя лобковые вши и яйца вшей маленькие и их трудно увидеть, они могут быть видны в жестких волосах на любом участке тела (кроме волос на голове).

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или медсестре, если вы считаете, что у вас лобковые вши. Или вы можете пойти в клинику сексуального здоровья, также известную как клиника мочеполовой медицины (ГУМ). Они часто находятся в больницах или медицинских центрах.

Если вшей нет на ресницах, фармацевт может посоветовать вам лечение.

Но посещение клиники сексуального здоровья или терапевта означает, что вы также можете пройти тестирование на другие ИППП.

Лобковые вши обычно легко диагностируются путем осмотра пораженного участка.

Врач или медсестра могут использовать увеличительное стекло, чтобы искать признаки вшей, такие как яйца бледного цвета или сами вши.

Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)

Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет.Обращайтесь в клинику только в том случае, если вам так сказали.

Контактные данные клиники сексуального здоровья

Тестирование на ИППП

Вам следует пройти тест на другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), если у вас есть лобковые вши при половом контакте.

Вши не передают ВИЧ или другие ИППП, но в качестве меры предосторожности обычно рекомендуется пройти обследование.

Любые сексуальные партнеры, которые у вас были в течение последних 3 месяцев, также должны быть осмотрены и лечиться.

Если вы предпочитаете, сотрудники клиники могут связаться с человеком от вашего имени, не раскрывая ваши данные.

Как можно заболеть лобковыми вшами?

Лобковые вши не связаны с плохой личной гигиеной. Обычно они передаются при тесном физическом контакте с инфицированным человеком.

Вши переползают с волос на волосы, но не могут летать и прыгать. Им нужна человеческая кровь, чтобы выжить, поэтому они покидают тело, чтобы переходить от одного человека к другому.

Чаще всего лобковые вши передаются половым путем, включая вагинальный, анальный и оральный секс.

Использование презервативов и других методов барьерной контрацепции не защищает от лобковых вшей.

Другие виды тесного телесного контакта, такие как объятия и поцелуи, также могут распространять вшей.

Также возможно — хотя и гораздо реже — распространение лобковых вшей через совместное использование одежды, полотенец и постельного белья.

Лечение лобковых вшей

Лобковые вши можно лечить в домашних условиях с помощью инсектицидного крема, лосьона или шампуня.

Ваш терапевт или фармацевт может посоветовать вам, какое лечение использовать и как его применять. Важно следовать этому совету.

Некоторые процедуры нужно наносить только на пораженный участок, но иногда необходимо обрабатывать все тело, избегая попадания в глаза.

Обработку обычно необходимо повторить через 7 дней, чтобы избавиться от вшей, которые вылупились за это время.

Если лечение не работает, возможно, вам потребуется использовать другой тип. Это связано с тем, что у лобковых вшей может развиться устойчивость к некоторым видам лечения.

Ваш терапевт или фармацевт посоветуют вам подходящие альтернативы.

Чтобы предотвратить повторное заражение, все, с кем вы имели тесный физический контакт, включая любых сексуальных партнеров, которые были у вас в течение последних 3 месяцев, также должны лечиться, даже если у них нет симптомов.

Определенным группам, например молодым людям до 18 лет и беременным или кормящим женщинам, может потребоваться определенный тип лечения.

Обратитесь за советом к своему терапевту или фармацевту.

Нанесение лосьона, крема или шампуня

В большинстве случаев инструкции по использованию лосьона, крема или шампуня будут следующими:

  • нанесите продукт на пораженный участок, такой как брови, борода или усы — в зависимости от на продукте вам может потребоваться нанести его на все тело, включая кожу головы, шею, уши и лицо
  • будьте осторожны, чтобы продукт не попал в глаза — если вы это сделаете, тщательно промойте глаза водой
  • повторно нанесите лечение, если вы моете любую часть тела во время лечения
  • после того, как время лечения (указанное на упаковке) прошло, смойте лосьон или крем
  • повторите лечение в соответствии с инструкциями, обычно через 7 дней

Не принимайте лекарство более двух раз. Если вы считаете, что это не помогло, обратитесь за советом к своему терапевту или фармацевту.

Побочные эффекты

Инсектициды, применяемые для лечения лобковых вшей, могут вызывать раздражение кожи, такое как зуд, покраснение, покалывание или жжение.

Если у вас раздражение кожи, смойте инсектицид с пораженного участка.

Некоторые лекарства на водной или спиртовой основе могут обесцвечивать волосы после химической завивки, окрашенные или обесцвеченные волосы. Ознакомьтесь с информационным бюллетенем для пациента.

Последующая обработка

Первая обработка, вероятно, убьет вшей, но яйца могут не быть уничтожены.Это означает, что может вылупиться больше вшей, и цикл начнется снова.

Повторное применение препарата через 7 дней гарантирует, что все вши будут уничтожены до того, как они станут достаточно взрослыми, чтобы отложить больше яиц.

Проверьте наличие вшей через 1 неделю после второго сеанса лечения или обратитесь к терапевту, медсестре или в клинику сексуального здоровья, чтобы они могли проверить вас.

Обнаружение пустой яичной скорлупы (мертвых гнид) не обязательно означает, что вы все еще заражены, поскольку они могут оставаться на волосах даже после обработки.

Лечение инвазии ресниц

Заражение ресниц случается редко. Если ваши ресницы заражены, обратитесь за консультацией к врачу. Они смогут порекомендовать вам правильное лечение.

Нельзя использовать тот же инсектицидный лосьон или крем, который использовался на вашем теле, потому что они будут раздражать ваши глаза.

Обязательно строго следуйте инструкциям по лечению.

Стирка одежды, полотенец и постельного белья

Стирать одежду, полотенца и постельное белье в стиральной машине.Это должен быть горячий цикл (50 ° C или выше), чтобы убивать вшей и предотвратить повторное заражение.

Осложнения от лобковых вшей

Иногда заражение лобковыми вшами может привести к незначительным осложнениям, например, проблемам с кожей или глазами.

Расчесывание может вызвать раздражение кожи или привести к инфекции, такой как импетиго (бактериальная инфекция кожи) или фурункулез (нарывы ​​на коже).

Глазные инфекции, такие как конъюнктивит, и воспаление глаз, например блефарит, иногда могут развиться, если ваши ресницы заражены лобковыми вшами.

У вас также может быть умеренная температура или вы чувствуете усталость и слабость.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильное раздражение кожи или боль в глазах.

Консультации по сексуальному здоровью

Вы можете позвонить на горячую линию сексуального здоровья Департамента здравоохранения по телефону 0300 123 7123, чтобы получить конфиденциальную консультацию и поддержку 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Если вам меньше 25 лет, вы также можете связаться с консультантом Brook, используя его службу текстовых сообщений и веб-чатов.

Они предоставляют бесплатную и конфиденциальную информацию и советы по ИППП, контрацепции, беременности и другим вопросам сексуального здоровья.

No related posts.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Педикулицид Способ применения (концентрация) Химический состав Механизм действия Воздействие на головных вшей 2 Воздействие на вшей Подтвержденная устойчивость к вшам эффект
ДДТ, дихлордифенилтрихлорэтан Пыль (10–50%) Хлорорганические соединения Открытие ионных каналов натрия в нейронах + / + + Да Шампунь (1%) Лосьон (0. 5%) Хлорорганические соединения Ингибирование хлоридных каналов, управляемых γ-аминомасляной кислотой +/- + Да Токсично
Синергетические природные пиретрины Шампунь экстракт Отсроченная реполяризация потенциалзависимых натриевых каналов и паралич +/- + Да Незначительный
Перметрин, синтетический пиретрин Крем (1%) Спрей (0. 5%) 1 (+) — 3-феноксибензил 3- (2,2-дихлорвинил) -2,2, -диметилциклопропанкарбоксилат То же, что и природные пиретрины + / + 3 + Да 4 Незначительный
Малатион Лосьон (0,5%) Органофосфат Необратимое ингибирование ацетилхолинэстеразы + / + Таблетки для перорального применения (200 мкг / кг) Макроциклический лактон Связывание с ГАМК и каналами хлорид-ионов, управляемых глутаматом + / + + Да 5 Нет до минимального
Лосьон (0. 5%)
Карбарил Шампунь (0,5%) Карбамат Необратимое ингибирование ацетилхол 950 до очень токсичного
Спиносад (натроба) Крем (0,9%) Смесь тетрациклических макролидов, спинозина А и спинозина D Сверхстимулирует нервные клетки, действуя как ацетилхолин + / + + / + Незначительный
Лосьон с бензиловым спиртом Лосьон (5%) Ароматический спирт Асфиксия вшей +/- ND нет Минимальный