Интересные темы по акушерству: Рефераты — Акушерство и гинекология

Содержание

Акушерство и гинекология — темы авторефератов и диссертаций, каталог научных статей по медицине, специальность ВАК РФ 14.01.01

 Тема диссертацииАвторыГод 
  Акушерская тактика при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости

Ведущая организация: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Министерства здравоохранения Московской области…

Хворостухина, Наталия Федоровна2015 
  Акушерские и перинатальные исходы у беременных с мультигенными и приобретенными формами тромбофилии и синдромом потери плода в анамнезе

С внедрением в акушерскую практику новых технологий по выявлению антифосфолипидных антител и генетической тромбофилии появилась возможность своевременной диагностики и профилактики тромбоэмболических и тромбогеморрагических осложнений. Тесты, свидетельствующие о наличии тромбофилии, стали одновременно молекулярными маркерами высокого риска не…

Капанадзе, Дареджан Левановна2015 
  Беременность и артериальная гипертония: новые подходы к антигипертензивной терапии с учетом исходов для плода

В классификации гипертонических расстройств при беременности выделяют хроническую АГ (ХАГ), гестационную АГ, преэклампсию и преэклампсию, сочетанную на фоне ХАГ. У беременных АГ диагностируется при артериальном давлении (АД) 140/90 мм рт. ст. и выше (с или без протеинурии) у пациентки, имевшей заболевание до беременности либо впервые выявленное до…

Емельянова, Дарья Игоревна2015 
  Беременность и роды у женщин, больных раком молочной железы

Разработка тактики ведения беременности, родов и послеродового периода, а также противоопухолевого лечения у женщин с диагностированным раком молочной железы…

Волочаева, Мария Вячеславовна2015 
  Бессимптомная бактериурия беременных

Выявлены значимость и отрицательное влияние бессимптомной бактериурии в тигре 103-104 КОЕ/мл на течение беременности, родов, послеродового периода и состояние плода…

Гордеева, Ирина Анатольевна2015 
  Влияние преждевременной лютеинизации на эффективность лечения бесплодия в программе экстракорпорального оплодотворения в протоколах с агонистами гонадотропии-рилизинг гормона

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) приобретают все большее значение в лечении различных форм бесплодия.

Однако частота наступления клинической беременности и частота родов после ВРТ не превышает 33% и 24,8% соответственно (А. Ferrareti et al., ESHRE, 2013…

Митюрина, Елена Викторовна2015 
  Влияние состояния вегетативной нервной системы на течение беременности, родов и состояние новорожденного

Ведущее учреждение: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» МЗ РФ…

Михайлова, Кристина Павловна2015 
  Возможности адаптации репродуктивной системы после прерывания беременности малых сроков

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Алексеюк, Максим Юрьевич2015 
 
Возможности прогнозирования тяжелой преэклампсии

Научная новизна. 1. На основании проведенного исследования оценена прогностическая значимость патологических изменений концентрации регуляторных аутоантител в сыворотке крови беременных в отношении…

Слободина, Анна Владимировна2015 
  ВПЧ-ассоциированные заболевания шейки матки в репродуктивном возрасте. Диагностика и лечение

Ведущее учреждение: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Министерства здравоохранения Московской области…

Качалина, Ольга Владимировна2015 
  Врастание плаценты у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения. Органосохраняющие операции

В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост распространенности данного осложнения, что в немалой степени обусловлено увеличением частоты КС и, как следствие, беременностей с рубцом на матке. Частота встречаемости врастания плаценты за последние 20 лет увеличилась более чем десятикратно (Gielchinsky Y., 2002; Kanal Е., 2004; Oyelese Y…

Латышкевич, Олег Александрович2015 
  Гинекологические заболевания у женщин, больных акромегалией, в различные периоды жизни

Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Рифатова, Айгуль Вагизовна2015 
  Гормональная контрацепция у женщин с аутоиммунным тиреоидитом и диффузным нетоксическим зобом

В современных комбинированных препаратах эстрогенный компонент представлен этинилэстрадиолом (ЭЭ) в дозе от 15 мкг до 35 мкг и реже — 17-Р эстрадиолом или эстрадиола валератом. Согласно категориям приемлемости методов контрацепции (по рекомендациям ВОЗ 2009), комбинированные препараты с низкой дозой эстрогенов или содержащие только гестагенный…

Пологойко, Галина Петровна2015 
  Диагностика, хирургическое лечение и реабилитация женщин репродуктивного возраста с узловой формой аденомиоза

Ведущая организация: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии…

Шкляр, Алексей Алексеевич2015 
  Дифференцированный подход к ведению пациенток со вторичной аменореей с учетом маркеров регуляции костного и жирового обмена

Ведущая организация: ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.

И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Сметник, Антонина Александровна2015 
  Доклиническая диагностика осложнений беременности у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани и пролапсом митрального клапана

Ведущее учреждение: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медицинский медико-стоматологический университет имени И.А. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации…

Бадриева, Юлия Николаевна2015 
  Заболевания шейки матки, ассоциированные с вирусом папилломы человека, у ВИЧ-инфицированных женщин в Санкт-Петербурге

По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году в мире зарегистрировано 528 ООО новых случаев рака шейки матки, летальный исход заболевания наблюдался у 266 000 женщин (www.iarc.fr дата 30.12.2014). В течение последних нескольких лет в РФ заболеваемость раком шейки матки не имеет тенденции к снижению и составила 12,5 на 100 000…

Мартиросян, Маргарита Мехаковна2015 
  Значение высоких энергий в лечении пациенток с заболеваниями шейки матки

Научная новизна. Впервые проведена сравнительная характеристика клинической эффективности лечения заболеваний шейки матки у ВПЧ-по ложительных и ВГТЧ-отрицательных пациенток с использованием физиохирургических методов: электрохирургии, радиохирургии, лазеровапоризации, криодеструкции, аргоноплазменной коагуляции. Установлено, что аргоноплазменная…

Абазьева, Оксана Вячеславовна2015 
  Значение йодной дотации при беременности у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом

Впервые после принятия современных критериев диагностики заболеваний щитовидной железы при беременности (2011-2012 г. г.) проведена оценка распространенности тиреопатий у беременных г. Перми, а также дана характеристика степени йодной обеспеченности беременных данного региона…

Капустина, Екатерина Юрьевна2015 
  Значение определения сывороточного амилоида А 1 в дифференциальной диагностике опухолей яичников

Государственное бюджетное учреждение здравохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Министрества здравоохранения Московской области…

Нариманова, Метанат Рафиг кызы2015 

темы практических занятий 4 курс — Кафедра «Акушерство и гинекология»

 

                                                                 

                                                                 Тематический план практических занятий

 по дисциплине «Акушерство и гинекология» для студентов 4 курса

специальности «Лечебное дело» на I семестр 2020 – 2021 уч. года

 

№ п/п

Тематика практических занятий

Трудо-емкость

(час.)

7 семестр

 

1

Организация работы акушерско-гинекологической службы в РФ

4

 

2

Течение беременности на ранних этапах.

4

 

3

Диагностика беременности. Контроль развития эмбриона и плода.

4

4

Методы исследования в акушерстве.

4

5

Таз с акушерской точки зрения. Плод как объект родов.

4

6

Биомеханизм родов в головном предлежании.

4

7

Биомеханизм родов в тазовом предлежании.

4

8

Клиника физиологических родов.

4

 

9

Ведение физиологических родов.

4

 

10

Обезболивание в акушерской практике.

4

11

Физиология периода новорожденности.

4

12

Патология периода новорожденности. Асфиксия новорожденных.

4

13

Невынашивание беременности в разные сроки гестации.

4

14

Запоздалые роды и переношенная беременность. Индукция родов.

4

15

Многоплодная беременность. Неправильные положения плода.

4

16

Резус- и АВ0-конфликтная беременность. ЗВУР. Диагностика и лечение.

4

 

17

Нарушение сократительной деятельности матки.

4

 

18

Узкий таз в современном акушерстве.

4

19

Родовой травматизм

4

 

 

Утвержден на заседании кафедры от 31 августа 2020 г.

Протокол № 1                                                                      

 

 

                                                                 Тематический план практических занятий

по дисциплине «Акушерство»

на 2020 – 2021 уч. год

для студентов 4 курса специальности «Стоматология»

 

Название темы

Кол-во часов

7 семестр

1

Организация акушерско-гинекологической помощи в России.

4

2

Методы обследования в акушерстве и гинекологии.

4

3

Нарушения менструального цикла и их связь с патологией зубочелюстной системы.

4

4

Изменения в организме беременной. Клиника, течение, ведение родов.

4

5

Изменения в организме беременной. Клиника, течение, ведение родов.

4

6

Рвота беременных. Особенности возникновения, клиника, лечение.

4

7

Артериальная гипертензия при беременности. Преэклампсия, эклампсия. Особенности возникновения, клиника, лечение.

4

8

Невынашивание беременности. Кровотечения в 1-2 триместрах беременности.

4

9

Невынашивание беременности. Кровотечения в 3 триместре беременности. Акушерские кровотечения.

4

10

Воспалительные заболевания женских половых органов.

4

11

Опухолевые и предраковые заболевания женских половых органов.

4

12

Нейроэндокринные синдромы в гинекологии (предменструальный, постгистерэктомический, посткастрационный, климактерический, вирильный, поликистозных яичников).

4

13

Планирование семьи. Современные методы контрацепции.

4

Всего часов

52

 

Утвержден на заседании кафедры от 31 августа 2020 г.

Протокол № 1          

 

                                                           Тематический план практических занятий

 по дисциплине «Акушерство и гинекология» для студентов 4 курса

специальности «Педиатрия» на I семестр 2020 – 2021 уч. года

 

№ п/п

Тематика практических занятий

Трудо-емкость

(час.)

7 семестр

 

1

Организация работы акушерско-гинекологической службы в РФ

4

 

2

Диагностика беременности. Контроль развития эмбриона и плода.

4

 

3

Таз с акушерской точки зрения. Плод как объект родов.

4

4

Биомеханизм родов в головном предлежании.

4

5

Биомеханизм родов в тазовом предлежании.

4

6

Клиника физиологических родов.

4

7

Ведение физиологических родов.

4

8

Обезболивание в акушерской практике.

4

 

9

Физиология периода новорожденности.

4

 

10

Патология периода новорожденности. Асфиксия новорожденных.

4

11

Невынашивание беременности в разные сроки гестации.

4

12

Нарушение сократительной деятельности матки.

4

13

Узкий таз в современном акушерстве.

4

14

Родовой травматизм

4

 

 

Утвержден на заседании кафедры от 31 августа 2020 г.

Протокол № 1                                                                       

 

Зав. кафедрой                                                                               Штах А.Ф.                                                            

 

 

Дата создания: 04.02.2015 13:41
Дата обновления: 13.10.2020 10:37

Список вопросов для сдачи экзамена кандидатского минимума по специальности 14.01.01 – Акушерство и гинекология

Вопросы по разделу «Акушерство»:

1. Акушерские щипцы. Устройство. Механизм действия. Условия. Показания. Техника операции. Осложнения.

2. Нарушение отделения плаценты и выделения последа. Причины, клиника, диагностика, лечение. Профилактика.

3. Изменения в организме женщины во время беременности и методы обследования беременных.

4. Предлежание и выпадение мелких частей плода. Причины, клиника, диагностика, ведение родов. Профилактика.

5. Многоплодная беременность. Особенности ведения родов при многоплодной беременности.

6. Вакуум-экстракция плода. Условия. Показания. Техника операции.

7. Роль медико-генетической консультации в профилактике и ранней диагностике аномалий развития плода.

8. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Диагностика, терапия, показания к родоразрешению.

9. Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке после ранее перенесенного кесарева сечения или других операций на матке.

10. Артериальная гипертензия и беременность.

11. Протокол лечения от новой коронавирусной инфекции COVID-19 ( для беременных, рожениц, родильниц).

12. Признаки зрелости и доношенности плода. Определение срока родов. Тактика подготовки шейки матки к родам.

13. Генетические методы исследования (определение полового хроматина, исследование кариотипа, дерматоглифика).

14. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Наружное и внутреннее акушерское исследование беременной.

15. Периоды родов. Продолжительность родов. Современные методы регистрации родовой деятельности.

16. Роды при асинклитических вставлениях головки. Классификация. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, механизм родов. Течение родов и тактика их ведения.

17. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

18. Сочетание беременности с аномалиями развития и заболеваниями половых органов. Роль эндоскопии в диагностике и лечении опухолей женских половых органов у беременных.

19. Перинатальный (анте-, интра-, постнатальный периоды). Перинатальная заболеваемость и смертность. ФПН. Причины, меры профилактики. Лечение ФПН.

20. Понятие о готовности организма к родам. Предвестники родов. Патологический прелиминарный период. Шкала Bishop в оценке зрелости шейки матки. Подготовка шейки матки к родам.

21. Изменение в организме родильницы (инволюция матки, лохии, состояние молочных желез). Инфекционно-воспалительные заболевания у родильниц.

22. Течение беременности и родов при перенашивании. Влияние перенашивания на плод. Диагностика переношенной беременности. Профилактика и терапия осложнений, связанных с перенашиванием. Показания к кесаревому сечению при перенашивании.

23. Влияние на развитие плода условий среды и наследственных факторов. Особенности развития плода при тяжелых заболеваниях матери и осложнениях её беременности (артериальная гипертензия, сахарный диабет, хр. почечная недостаточность, ХОБЛ).

24. Диагностика анатомически узкого таза. Особенности течения беременности и родов при узком тазе. Механизм родов при различных формах анатомически узкого таза.

25. Течение родов у юных и пожилых первородящих.

26. Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания, противопоказания, условия, обезболивание, техника, осложнения.

27. Послеродовые инфекционные осложнения. Этиология, патогенез послеродовых осложнений.

28. Эмболия околоплодными водами. Патогенез, клиника, диагностика и терапия.

29. Физиология раннего послеродового периода и принципы его ведения (понятие о физиологической и патологической кровопотере; определение целости последа, промежности, влагалища и шейки матки).

30. Тазовые предлежания. Классификация. Биомеханизм родов при тазовом предлежании. Ручные пособия при тазовом предлежании. Показания к операции кесарева сечения.

31. Особенности течения, ведения беременности, родов и послеродового периода при острых и хронических инфекционных заболеваниях у матери. Классификация. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика и лечение. Профилактика.

32. Преждевременные роды. Этиология. Течение преждевременных родов, их ведение. Показания к кесареву сечению. Профилактика и лечение невынашивания.

33. Невынашивание беременности. Самопроизвольный выкидыш. Классификация, этиология, патогенез, профилактика, лечение.

34. Причины и признаки клинически узкого таза. Последствия для матери и плода. Показания к кесареву сечению. Роль женской консультации в ранней диагностике узкого таза и профилактике акушерского травматизма.

35. Генетические тромбофилии в современной практике акушера-гинеколога. Влияние на течение беременности. Гестационные осложнения. Профилактика.

36. Беременность, роды и послеродовый период при острых и хронических инфекционных заболеваниях у матери. Диагностика осложнений, лечение и профилактика.

37. Медицинские показания к прерыванию беременности на поздних сроков.

38. Редко встречающиеся формы узкого таза: кососмещенный и кососуженный таз. Таз суженный экзостозами, костными опухолями вследствие переломов таза со смещением.

39. Пренатальные методы исследования (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, рентгенография, эхография.)

40. Разгибательные предлежания головки. Классификация, диагностика, прогноз. Течение и ведение родов, высокое прямое и низкое поперечное стояние. Механизм родов при разгибательных предлежаниях (переднеголовное).

41. Задержка роста плода, методы диагностики, профилактики и терапии. Влияние повреждающих факторов на плод и плаценту.

  1. 42. Осложнения беременности малых сроков: неразвивающаяся

беременность, шеечная беременность, пузырный занос. Причины. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.

  1. 43. Ведение послеродового периода. Операции в последовом и раннем последовом периоде: ручное отделение плаценты и выделение последа, ручное обследование послеродовой матки. Допустимая кровопотеря в родах.
  2. 44. Привычное невынашивание беременности. Этиология,

патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Принципы

лечения привычного невынашивания вне беременности.

45. Современные методы обезболивания родов, регионарная анестезия. Принцип выбора анестезии в родах. Влияние обезболивающих средств на плод.

46. Врожденные пороки сердца и беременность. Тактика ведения беременности. Показания к прерыванию беременности. Принцип выбора метода родоразрешения. Послеродовые осложнения.

47. Иммунологическая несовместимость крови матери и плода (резус-конфликт, несовместимость по системе АВО). Современные методы диагностики и лечения гемолитической болезни плода.

48. Таз с акушерской точки зрения.

49. Хроническая болезнь почек и беременность.

50. Роды при разгибательных предлежаниях. Асинклитическое вставление. Высокое прямое и низкое поперечное стояние стреловидного шва.

51. Ведение беременности и родов у женщин с гипотиреозом.

52. Материнский травматизм. Повреждение половых органов в родах. Этиология. Особенности ведения послеродового периода. Осложнения в последовом и послеродовом периодах.

53. Сахарный диабет I типа и беременность. Тактика ведения. Планирование беременности.

54. Самопроизвольный выкидыш. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика.

55. Механизм родов при лицевом предлежании.

56. Беременность и вирусные гепатиты. Вакцинация новорожденных.

57. Неврологические заболевания и беременность. Неотложная помощь. Акушерская тактика.

58. Преэклампсия. Эклампсия. Клиника, диагностика, современные методы ведения и лечения, реабилитация. Профилактика. Влияние на развитие плода и новорожденного.

59. Беременность и бронхолегочные заболевания. Тактика ведения беременности. Показания к прерыванию беременности. Принцип выбора метода родоразрешения. Послеродовые осложнения.

60. Гломерулонефрит и беременность. Этиология. Клинико-лабораторная диагностика. Ведение беременности у женщин с ХГН.

61. Гестационный сахарный диабет. Тактика ведения беременности. Перинатальный прогноз.

 

Вопросы по разделу «Гинекология»:

1. Правовые аспекты оказания акушерско-гинекологической помощи в современной России.

2. Клинические и лабораторные методы исследования в акушерско-гинекологической практике.

3. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщин в различные возрастные периоды.

4. Гинекологические заболевания в пубертатном возрасте. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика.

5. Аномальные маточные кровотечения в различные периоды жизни женщины.

6. Менструальный цикл и его нейроэндокринная регуляция.

7. ВИЧ-инфекция у женщин репродуктивного возраста. Этиопатогенез, диагностика и лечение. Профилактика. Репродуктивные перспективы.

8. Доброкачественные и злокачественные образования молочной железы. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

9. Гонорея. Этиология. Клиника, диагностика. Особенности течения и лечения гонореи у женщин, девочек; Критерии излеченности. Профилактика.

10. Бесплодный брак. Женское бесплодие. Причины. Диагностика. Методы лечения.

11. Неправильные положения половых органов. Классификация и характеристика аномалий положения половых органов женщины. Причины возникновения. Диагностика и лечение (консервативное и оперативное.)

12. Клинико-физиологические особенности репродуктивной системы женщины. Менструальный цикл, нейроэндокринная регуляция.

13. Мужское бесплодие. Основные причины. Методика обследования бесплодной супружеской пары.

14. Гинекологические заболевания в препубертатном и пубертатном возрасте. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения, профилактика.

15. Сальпингоофорит. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.

16. Физиотерапевтические методы лечения, санаторно-курортное лечение гинекологических больных. Показания и противопоказания.

17. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения больных с расстройствами менструального цикла. Профилактика этих нарушений.

18. Методы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, перенос эмбриона).

19. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. Факторы риска. Профилактика. Вакцинация против ВПЧ. Лечение.

20. Опухоли и опухолевидные образования яичников. Этиология, патогенез. Гистологическая классификация, клиника, диагностика, лечение.

21. Гиперпролактинемия и ее лечение.

22. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика.

23. Кисты маточных труб, матки, влагалища. Этиология, диагностика, лечебная тактика.

24. Рак эндометрия. Этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Профилактика.

25. Определение проходимости маточных труб (пертубация, гистеросальпингография, гидротубация.) Показания. Тактика выбора объёма манипуляции.

26. Планирование семьи. Роль центров «Планирование семьи».

27. Классификация, клиника, диагностика и лечение рака шейки матки.

28. Гиперпластические процессы эндометрия. Этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, методы лечения в возрастном аспекте.Профилактика.

29. Бактериальный вагиноз. Патогенез, классификация, клиника. Диагностика, профилактика, терапия.

30. Несостоятельность мышц тазового дна. Классификация. Клиника. Диагностика. Тактика лечения.

31. Дисплазия шейки матки. Центральная интраэпителиальная неоплазия. Диагностика, терапия, профилактика.

32. Современные варианты операций при трубной беременности. Показания. Противопоказания.

33. Методы контрацепции в современной гинекологической практике. Виды. Показания. Противопоказания.

34. Доброкачественные заболевания вульвы и влагалища. Рак вульвы и влагалища. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика и лечение. Профилактика.

35. Пороки развития половых органов, инфантилизм, дисгенезия гонад.

36. Сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит и параметрит. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Органосохраняющие операции.

37. Рак яичников (первичный, вторичный, метастатический). Стадии распространения, диагностика, лечение.

38. Бесплодный брак. Причины. Методика обследования бесплодной супружеской пары. Методы лечения. Профилактика.

39. Аменорея. Гипоменструальный синдром. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, принципы лечения. Профилактика.

40. Миома матки. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения. Профилактика. Реабилитация. Саркома матки.

41. Эндометриоз. Теории возникновения эндометриоза. Классификация. Клиника генитального эндометриоза (эндометриоз тела и шейки матки, маточных труб, яичников, позадишеечный). Хирургические и консервативные методы терапии эндометриоза. Реабилитация больных.

42. Эндоцервицит и цервицит – воспалительные заболевания шейки.

43. Нарушение менструальной функции. Этиология и патогенез расстройства менструальной функции. Классификация расстройств менструальной функции.

44. Трофобластическая болезнь. Хорионкарцинома.

45. Аменорея. Значение генетических нарушений в происхождении первичной аменореи.

46. Современные аспекты тактики при генитальной герпес-вирусной инфекции.

47. Гиперпластические процессы эндометрия (железистая, железисто-кистозная, атипическая гиперплазия). Полипы эндометрия. Методы лечения гиперпластических процессов эндометрия в возрастном аспекте.

48. Злокачественные образования женских половых органов. Роль женских консультаций в раннем выявлении злокачественных новообразований.

49. Адреногенитальный синдром.

50. Хламидийная инфекция. Этиология. Патогенез. Лечение. Профилактика.

51. Миома матки. Патогенез, клиника, диагностика, консервативные и хирургические методы лечения матки. Показания к выбору лечения.

52. Воспалительные заболевания нижних отделов полового аппарата: вульвит, бартолинит, вагинит.

53. Дисфункциональные маточные кровотечения в ювенильном, репродуктивном, преклимактерическом и климактерическом периодах.

54. Эндоскопия в гинекологии: диагностическая и оперативная. Принцип выбора объёма оперативного вмешательства.

55. Климактерические расстройства. Заместительная гормональная терапия.

56. Методы обследования гинекологических больных: клинические, тесты функциональной диагностики, цито- и гистологические, УЗИ, рентгенологические, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, костная денситометрия.

57. Сахарный диабет и репродуктивное здоровье.

58. Нейрообменно-эндокринные синдромы в гинекологической практике.

59. Искусственное прерывание беременности (аборт). Показания. Подготовка. Виды абортов.

60. Септический шок в гинекологической практике.

61. Геморрагический шок в гинекологической практике.

Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

«УТВЕРЖДАЮ»

Заведующий кафедрой

акушерства, гинекологии и репродуктологии

проф. В.Ф. Беженарь

«31» августа 2017 г.

 

Перечень экзаменационных вопросов   

V курс   (IXX семестр)

 

Итоговый экзамен по дисциплине

 

 

 

Модуль  «Акушерство»

 

Тема 1. Организация акушерско-гинекологической помощи в РФ. Деонтология в акушерстве.

·       Основные этапы развития акушерства и перинатологии. Важнейшие черты отечественной акушерско-гинекологической школы и ее ведущие представители. Краткая история кафедры.

·       Российская система охраны материнства и детства, ее достижения и преимущества. Типы акушерско-гинекологических учреждений, их основные задачи.

·       Санитарно-эпидемиологический режим родовспомогательных учреждений. Профилактическая направленность Российского акушерства. Диспансеризация женщин, выделение групп риска. Санитарно-просветительная работа. Особенности санитарно-гигиенического режима акушерского стационара.

·       Российское  законодательство  по  охране труда  беременной женщины и женщины-матери. Материнская и перинатальная смертность и пути их снижения. Деонтология в акушерстве.

Тема 2. Физиология беременности.

·       Анатомия и физиология женской репродуктивной системы. Строение женского таза. Половые и возрастные различия таза. Таз с акушерской точки зрения (размеры, плоскости, наклонения).

·       Оплодотворение и развитие плодного яйца. Предимплантационный период развития. Имплантация, органогенез, плацентация и дальнейшее развитие плода. Критические периоды эмбриогенеза.

·       Строение и основные функции плаценты, плодных оболочек и пуповины. Околоплодные воды, их характер, состав и обмен.

·       Морфологические и физиологические особенности плода в разные периоды внутриутробной жизни. Продолжительность беременности, гестационный возраст плода. Особенности кровообращения плода. Влияние на эмбрион и плод повреждающих факторов внешней среды.

·       Гигиена и питание беременных.  Изменения в организме женщины во время беременности и методы обследования беременных. Методы обследования во время беременности. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Наружное и внутреннее акушерское исследование беременной. Членорасположение, положение, позиция, вид, предлежание плода. Определение срока беременности и времени предоставления дородового отпуска (30 недель). Определение предполагаемого срока родов.

·       Современные методы диагностики состояния плода (изучение сердечной деятельности;  ультразвуковое исследование, допплерометрия сосудов системы мать-плацента-плод, исследование околоплодных вод; методы изучения функции плаценты (гормональные исследования, ультразвуковое сканирование, изучение плацентарного кровотока, функциональные пробы)).  Признаки зрелости и доношенности плода.

 

Тема 3. Физиология родов

·       Понятие о готовности организма беременной к родам. Причины наступления родов. Изменения в нервной, эндокринной, гуморальной и других системах организма, способствующие возникновению родовой деятельности. Методы оценки готовности к родам. Клиническая оценка степени «зрелости» шейки матки по Г. Г. Хечинашвили и Бишопу. Современые методы подготовки шейки матки к родам. Регуляция родовой деятельности. Современные методы регистрации родовой деятельности.

·       Плод как объект родов. Факторы, обусловливающие биомеханизм родов. Биомеханизм родов при переднем, заднем виде затылочного вставления. Биомеханизм родов при разгибательных вставлениях головки плода.

·       Периоды родов. Течение и ведение I периода родов. Течение и ведение II периода родов. Акушерское пособие по защите промежности. Современные методы обезболивания родов. Течение и ведение III периода родов. Признаки отделения плаценты. Способы выделения отделившегося последа. Понятие о физиологической и патологической кровопотере. Определение целости последа. Определение целости промежности, влагалища и шейки матки.

·       Ранний послеродовый период, его особенности. Первый туалет новорожденного. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Физиология послеродового периода и периода новорожденности. Изменения в организме родильницы. Клиника послеродового периода. Лактация. Диететика. Уход за родильницей. Лечебная физкультура. Гигиена родильниц. Особенности санитарно-гигиенического режима в послеродовом отделении. Профилактика послеродовых заболеваний.

·       Многоплодная беременность. Диагностика. Особенности течения беременности и родов. Ведение родов.

·       Тазовые предлежания. Классификация. Причины возникновения, диагностика. Особенности течения родов. Биомеханизм родов при тазовом предлежании. Ведение первого и второго периода родов. Ручные пособия при чистом ягодичном предлежании (классическое, по Н.А. Цовьянову). Ведение родов при ножном предлежании плода. Возможные осложнения для плода и новорожденного. Показания к операции кесарева сечения при тазовых предлежаниях плода.

 

Тема 4. Патология беременности

·       Ранние токсикозы беременных. Частые формы токсикоза: слюнотечение, рвота. Клиника, диагностика и лечение. Редкие формы токсикозов. Принципы лечения редких форм, показания для прерывания беременности.  Острая жировая атрофия печени.

·       Преэклампсия и эклампсия. Классификация. Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Интенсивная терапия. Способы родоразрешения. Влияние на развитие плода и новорожденного. Роль женской консультации в профилактике преэклампсии. Факторы риска возникновения. Выявление группа беременных с повышенным риском развития преэклампсии, ведение беременности.

·       Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при острых и хронических инфекционных заболеваниях матери.

·       Внутриутробная инфекция (бактериальная, грипп, краснуха, полиомиелит, орнитоз, цитомегалия, токсоплазмоз и др.). Острая и латентная вирусная инфекция, роль генитального герпеса.

·       Антифосфолипидный синдром. Диагностика, лечение, профилактика.

·       Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность (пороки сердца, гипертоническая болезнь, гипотония).

·       Заболевания органов дыхания, кроветворных органов, органов пищеварения, почек, нервной системы, эндокринных желез и беременность.

·       «Острый живот» у беременных (острая хирургическая патология): острый аппендицит, острый перитонит, кишечная непроходимость, острый холецистит, острый панкреатит.

·       Иммунологическая несовместимость крови матери и плода (резус-конфликт, несовместимость по системе АВО).

·       Беременность и аномалии развития женских половых органов. Беременности и заболевания женских половых органов (миома матки, опухоли яичников, рак тела и шейки матки).

·       Плацентарная недостаточность. Задержка внутриутробного развития плода. Гипоксия плода. Многоводие. Маловодие. Внутриутробная инфекция.

·       Невынашивание беременности. Причины, классификация. Самопроизвольный аборт. Классификация, этиология, патогенез, профилактика, лечение. Преждевременные роды. Этиология. Течение преждевременных родов, их ведение. Привычное невынашивание беременности. Профилактика невынашивания. Значение истмико-цервикальной недостаточности в возникновении невынашивания и недонашивания беременности. Роль женской консультации в профилактике невынашивания беременности.

·       Перенашивание беременности. Понятие о пролонгированной и переношенной беременности. Этиология, патогенез.  Диагностика. Профилактика и терапия осложнений, связанных с перинашиванием. Течение беременности и родов при перенашивании. 

·       Врожденные пороки развития плода. Пренатальные методы исследования (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, рентгенография, эхография). Фетальные маркеры. Влияние повреждающих факторов на плод и плаценту (гипоксия, нарушение питания, лекарственные вещества, ионизирующая радиация, токсические факторы промышленного производства, алкоголизм, курение и др.)

 

Тема 5. Патология родов

·       Нарушения сократительной деятельности матки. Патофизиологическая (И.И. Яковлев) и клиническая классификации. Слабость родовых сил (первичная и вторичная). Этиология, патогенез, клиника, диагностика и терапия. Дискоординированная родовая деятельность. Быстрые и стремительные роды.

·       Течение родов у первородящих юного и старшего возраста.

·       Несвоевременное  излитие околоплодных вод (преждевременное, раннее и запоздалое).

·       Узкий таз. Анатомически суженный и клинически узкий таз. Анатомическая характеристика узкого таза, его формы и степени сужения. Этиология. Общеравномерносуженный таз. Плоский таз (простой плоский и плоскорахитический). Поперечносуженный таз. Диагностика анатомически и клинически узкого таза. Особенности течения беременности и родов при узком тазе. Биомеханизм родом при различных формах анатомически узкого таза. Осложнения. Методы диагностики клинически узкого таза – признаки клинического несоответствия. Последствия для матери. Методы родоразрешения. Роль женской консультации в ранней диагностике узкого таза.

·       Разгибательные вставления головки плода. Классификация, диагностика, прогноз. Течение и ведение родов. Высокое прямое и низкое поперечное стояние головки. Этиология, диагностика, течение и ведение родов.

·       Крупный плод. Особенности течения родов при крупном плоде.

·       Неправильные положения плода. Ведение беременности и родов. Предлежание и выпадение мелких частей плода. Причины, диагностика, лечение и профилактика.

·       Патология локализации плаценты. Предлежание плаценты. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Течение беременности и родов. Тактика врача при различных формах предлежания плаценты.

·       Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Понятие о полной и частичной отслойке плаценты. Этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение.

·       Аномалии прикрепления плаценты. Классификация. Клиника, диагностика и методы лечения. Нарушение процессов отделения плаценты и выделения последа. Причины, профилактика, диагностика и лечение. Гипо- и атоническое состояние матки. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

·       Эмболия околоплодными водами. Патогенез, клиника, диагностика и терапия.

·       Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Геморрагический шок и терминальные состояния в акушерстве. Реанимационные мероприятия (ИВЛ и современные методы инфузионно-трансфузионной терапии).

·       Патология последового и раннего послеродового периодов. Поздние послеродовые кровотечения. Профилактика акушерских кровотечений.

·       Беременность и роды при рубце на матке: принципы ведения.

·       Родовой травматизм матери. Разрывы промежности, влагалища и шейки матки. Гематома наружных половых органов и влагалища. Клиника, лечение и профилактика.

·       Разрывы матки. Этиология. Механизм возникновения и классификация. Особенности разрывов матки по рубцу. Клиническая картина угрожающего, начинающегося и совершившегося разрыва матки. Диагностика. Лечение и профилактика.

·       Растяжение и разрывы лонного сочленения таза. Диагностика, терапия и профилактика.

 

 

Тема 6. Патология послеродового периода

·       Послеродовые заболевания. Частота, этиология, патогенез послеродовых заболеваний. Связь послеродовых септических заболеваний матери и новорожденного. Роль микро- и макроорганизмов.

·       Классификация послеродовых заболеваний. Основные клинические формы заболеваний: послеродовая язва, эндометрит. Понятие о лохиометре. Параметрит, воспаление придатков матки. Метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза, бедра и голени. Перитонит. Генерализованная септическая инфекция, септический шок. Клиника, диагностика, профилактика и лечение послеродовых заболеваний. Особенности течения послеродовых заболеваний в современных условиях. 

·       Заболевания молочных желез. Трещины сосков. Воспаление молочных желез (мастит). Патологический лактостаз. Гипогалактия. Этиология. Клиника, диагностика, лечение и профилактика заболеваний молочных желез. Роль женской консультации в профилактике заболеваний молочных желез

 

Тема 7. Физиология и патология периода новорожденности

·       Анатомо-физиологические особенности периода новорожденности. Особенности ведения недоношенных новорожденных (первый и второй этапы). Уход и вскармливание.

·       Токсико-септические заболевания новорожденных.  Этиология, эпидемиология, клиника, терапия и профилактика. Врожденная инфекция.

·       Гемолитическая болезнь новорожденных. Диагностика и терапия.

·       Асфиксия новорожденных и принципы терапии в зависимости от тяжести состояния (искусственная вентиляция легких,  инфузионная терапия и др.).

·       Родовая травма новорожденных.

·       Организация работы в палатах и отделениях новорожденных. Принципы дифференцированного ухода.

 

Тема 8. Оперативное акушерство

·       Общие сведения об акушерских операциях. Показания, условия и противопоказания для производства операций. Подготовка к операции. Асептика и антисептика в оперативном акушерстве. Обезболивание. Инструментарий.

·       Операция прерывания беременности. Искусственное прерывание беременности в ранние и поздние сроки.

·       Операции при истмико-цервикальной недостаточности.

·       Рассечение промежности. Искусственный разрыв плодного пузыря. Показания, условия, техника.

·       Родоразрешающие операции. Вакуум-экстракция плода. Акушерские щипцы (полостные и выходные). Извлечение плода за тазовый конец. Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания, противопоказания, условия, обезболивание, техника, осложнения.

·       Плодоразрушающие операции. Показания, условия, техника и исходы операций. Место плодоразрушающих операций в современном акушерстве.

·       Операции при повреждении половых органов. Зашивание разрывов влагалища, промежности и шейки матки. Показания, техника, особенности ведения послеоперационного периода, исходы. Показания для удаления матки.

·       Операции в последовом и раннем послеродовом периоде: ручное отделение плаценты и выделение последа, ручное обследование стенок полости матки. Показания, техника обезболивания и исходы этих операций. Качественные показатели родовспомогательных учреждений.

 

 

 

Модуль  «Гинекология»

 

Тема 1. Анатомия и физиология женских половых органов

·       Топографическая анатомия органов малого таза. Поддерживающий, подвешивающий и фиксирующий аппарат матки. Иннервация половых органов. Строение и функции матки и яичников. Лимфатическая система и кровоснабжение женских половых органов и их значение при гинекологической патологии. Клиническая и топографическая анатомия наружных половых органов и тазового дна.

·       Регуляция менструального цикла. Уровни регуляции менструального цикла.  Анатомо-физиологические особенности женского организма в различные возрастные периоды

 

Тема 2. Нарушение функции репродуктивной системы женщины

·       Нарушение развития половой системы. Преждевременное половое развитие. Задержка полового развития. Отсутствие полового развития. Этиология, диагностика, лечение.

·       Аномальные маточные кровотечения. Классификация, этиология, диагностика. Ювенильные кровотечения. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Показания к лечебно-диагностическому выскабливанию.

·       Аномальные маточные кровотечения репродуктивного периода. Причины. Клинические формы. Методы профилактики. Ановуляторные кровотечения. Патогенез, клиника, диагностика, терапия.

·       Аномальные маточные кровотечения в пременопаузе. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

·       Лечение аномальных маточных кровотечений в зависимости от возраста и клинических проявлений.

·       Аменорея. Классификация, этиология, диагностика.

·       Нейро-обменно-эндокринные синдромы в гинекологии. Послеродовый нейроэндокринный синдром. Послеродовый гипопитуитаризм. Гиперпролактинемия. Адреногенитальный синдром. Этиология, клинические формы, терапия, прогноз.

·       Синдром поликистозных яичников. Клиника, диагностика принципы терапии. Предменструальный синдром. Климатерические расстройства. Синдром после тотальной овариоэктомии.

 

Тема 3. Воспалительные заболевания женских половых органов

·       Особенности этиологии, эпидемиологии, клиники, диагностики гинекологических воспалительных заболеваний на современном этапе.

·       Воспалительные заболевания нижних отделов полового аппарата. Вульвиты и вагиниты. Кандидоз половых органов. Бактериальный вагиноз. Этиология, клиника, диагностика, терапия. Особенности клинического течения в различные возрастные периоды. Бартолинит: клиника, диагностика, лечение. Воспалительные заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение.

·       Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

·       Сальпингоофорит, пельвиоперитонит и параметрит септической этиологии. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Показания к хирургическому лечению воспалительных образований придатков матки.

·       Инфекции, передаваемые половым путем.

·       Гонорея. Этиология. Распространение гонорейной инфекции. Формы гонореи: свежая (острая, подострая), хроническая, субъективно-асимптомная, торпидная, латентная. Гонорея нижнего и верхнего отделов половых путей. Клиника, диагностика, методы провокации. Лечение гонореи. Местное и общее лечение. Особенности иммунотерапии. Лечение гонореи во время беременности, в послеродовом периоде. Критерии излеченности. Профилактика гонореи.

·       Трихомониаз женских половых органов. Эпидемиология, клиника, диагностика, терапия и профилактика.

·       Туберкулез женских половых органов. Патогенез, классификация, клиника. Диагностика, профилактика, терапия.

·       Генитальный герпес, папилломавирусная инфекция. ВИЧ-инфекция. Роль хламидий, вирусов, анаэробных микроорганизмов в возникновении воспалительных заболеваний женских половых органов.

·       Профилактика воспалительных заболеваний женских половых органов и роль санитарно-просветительной работы. Физиотерапевтические методы лечения гинекологических больных. Санаторно-курортное лечение гинекологических больных. Показания и противопоказания.

 

Тема 4.  Опухолевые и опухолевидные образования половых органов

·       Миома матки. Современные теории патогенеза миомы (лейомиомы) матки. Клиника, диагностика. Консервативные и хирургические методы лечения. Показания к выбору метода лечения. Реабилитационные мероприятия. Саркома матки.

·       Предопухолевые и опухолевые заболевания шейки матки. Фоновые, предраковые заболевания и рак шейки матки. Роль папилломавирусной инфекции в этиологии рака шейки матки и возможности профилактики этой патологии. Диагностика, терапия, профилактика. Классификация, клиника, диагностика и лечение рака шейки матки. Диагностическая ценность кольпоскопии, цитологического метода исследования.

·       Гиперпластические процессы эндометрия. Классификация. Морфологическая характеристика гиперпластических процессов эндометрия. Этиология и патогенез, клиника, диагностика. Методы лечения в возрастном аспекте.

·       Рак эндометрия,  классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения (гормонотерапия, хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия). Прогноз и профилактика.

·       Опухоли яичников. Доброкачественные опухоли яичников. Классификация. Эпителиальные опухоли. Опухоли стромы полового тяжа. Герминогенные опухоли. Клиника, диагностика лечение. Опухолевидные образования яичников.

·       Рак яичника (первичный, вторичный, метастатический), стадии распространения, диагностика (лабораторные методы, инструментальные методы диагностики), лечение (хирургическое лечение, химиотерапия). Прогноз и профилактика.

·       Трофобластическая болезнь. Доброкачественные варианты трофобластической болезни. Пузырный занос (полный, неполный, инвазивный). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение пузырного заноса. Хорионкарцинома. Диагностика (лабораторные методы, инструментальные методы исследования).  Дифференциальная диагностика. Принципы лечения (химиотерапия, хирургическое лечение), прогноз.

 

Тема 5.  Эндометриоидная болезнь

·       Определение понятия. Теории возникновения эндометриоза. Классификация эндометриоза. Клиника генитального эндометриоза (эндометриоз тела и шейки матки, маточных труб, яичников, ретроцервикальный). Клиника экстрагенитального эндометриоза (эндометриоз пупка, послеоперационного рубца и других органов). Хирургические и консервативные методы терапии эндометриоза. Реабилитация больных.

 

Тема 6.   Неправильные положения половых органов

·       Опущения и выпадения половых органов. Причины, факторы риска. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Современные методы лечения опущения и выпадения гениталий. Качество жизни больных с пролапсом.

 

Тема 7.  Бесплодный брак

·       Причины женского и мужского бесплодия. Система и методы обследования при бесплодии. Профилактика бесплодных браков.

·       Женское бесплодие. Этиология, патогенез, эндокринные формы бесплодия. Клиника, диагностика, современные методы обследования в условиях женской консультации. Лечение различных форм бесплодия. Показания и хирургическое лечение различных форм бесплодия. Методы вспомогательной репродукции. Оплодотворение спермой донора. ЭКО. ИКСИ.

 

Тема 8.  Неотложные состояния в гинекологии

·       Предоперационная подготовка гинекологических больных. Основные методы обследования.

·       Особенности ведения гинекологических больных в послеоперационном периоде. Коррекция циркуляторных и обменных нарушений в послеоперационном периоде.

·       Внематочная беременность, апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли яичника. Анатомическая и хирургическая ножка опухоли яичника. Клиника, дифференциальная диагностика, оперативное лечение.

·       Диагностика и лечение самопроизвольного аборта. Методы искусственного прерывания беременности в ранние сроки. Искусственный аборт. Показания, противопоказания, методы прерывания беременности в ранние сроки. Техника искусственного прерывания беременности в сроке до 12 недель. Осложнения, их диагностика, лечение. Профилактика осложнений.

·       Геморрагический шок в гинекологической практике. Инфузионная терапия. Врачебная помощь и организация транспортировки в стационар.

·       Экстренная помощь при повреждении половых органов.

·       Техника оперативного вмешательства на влагалищной части шейки матки, при опущении и выпадении половых органов, на придатках матки и матке. Надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки.

Вопросы гинекологии — статьи о гинекологии

Партнерский материал

Лечение миомы матки во Frau Klinik

Миома матки — одна из самых частых причин, по которым оперируют женщин в России. Ведущий гинеколог Фрау Клиник врач Татьяна Подольская рассказала МедПорталу о современных взглядах на это заболевания, о его признаках и современных методах его лечения.

Партнерский материал

Чего ждать от климакса

Многие женщины испытывают страх, когда слышат о климаксе, считая, что вот она – старость. На самом деле климактерический период всего лишь означает вступление женщины в очередную фазу жизни. Зрелость можно встретить с прекрасными эмоциями, внутренним спокойствием, ухоженной и красивой кожей. Но только если осознанно относиться к своему гормональному фону и вовремя адаптировать образ жизни под закономерные изменения. Климакс является периодом, когда женщина должна быть особенно внимательной к собственному здоровью. Важно своевременно (при первых признаках) предпринимать меры.

Партнерский материал

Эндометриоз — проблема, у которой есть решение

По статистике, эндометриозом страдает одна из десяти женщин. При этом многие пациентки довольно долго не догадываются о том, что больны. Ведь на ранних стадиях эндометриоз может протекать скрыто или же заявлять о себе общими симптомами, например, обильными месячными и болью в низу живота, что в целом типично для широкого спектра гинекологической патологии.

Партнерский материал

Обострение гинекологических инфекций — осенняя проблема

Татьяна Викторовна Подольская, ведущий врач-гинеколог Фрау Клиник, рассказала читателям МедПортала про самые распространенные гинекологические заболевания, с которыми вы можете столкнуться после отпуска.

Партнерский материал

Климакс-контроль. Почему важно вовремя определить наступление менопаузы

Климаксом называется естественный период физиологической перестройки организма, характеризующийся постепенным угасанием функции половой системы. В переводе с греческого климакс – это «лестница», что в определенной мере, символизирует переход женщины на новую ступень жизненного цикла. Неизбежность этого биологического процесса вовсе не означает угасание женственности, ведь зрелые женщины в равной степени достойны уважения и подражания. А красивая зрелость требует осознанности и бережного отношения к себе, поэтому женщина должна внимательно следить за переменами своего организма.

Партнерский материал

Женские воспалительные болезни: как узнать и когда идти к гинекологу

Когда говорят о воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ), имеют в виду воспаление женских половых органов, расположенных в верхних отделах репродуктивного тракта.

Партнерский материал

Молочница и бактериальный вагиноз: как отличить и лечить?

Бактериальный вагиноз и молочница (вагинальный кандидоз) – крайне распространенные женские проблемы. Так, с вагинозом в течение жизни сталкивается до 70% женщин, с молочницей – до 75% (около 5% женщин страдают от нее более трех раз в год). При всех отличиях, эти болезни имеют ряд общих черт, например, могут протекать со сходными проявлениями (выделения, зуд, неприятный запах). Оба этих состояния не являются венерическими болезнями.

Партнерский материал

Недержание мочи: лечение проблемы

Недержание мочи — очень распространенная проблема, о которой не принято говорить. По эпидемиологическим исследованиям проблемой недержания, в той или иной степени, страдает около половины женщин населения нашей страны: в какой-то момент, при физической нагрузке, кашле, чихании, во время полового акта происходит непроизвольное выделение мочи. Из-за этого женщины вынуждены постоянно использовать специальные прокладки, испытывать психологический дискомфорт и постоянно думать о необходимости гигиенических процедур.

Партнерский материал

Проблемы после родов, о которых не принято говорить

Предназначением каждой женщины является рождение детей, но, к сожалению, не всегда женский организм способен перенести естественные роды без последствий. Сегодня мы поговорим об одной из самых интимных и деликатных тем, которые не принято обсуждать, о показаниях к хирургической коррекции женской интимной области с ведущим пластическим хирургом Frau Klinik Марией Владимировной Егоровой.

Партнерский материал

Киста яичника: профилактика, лечение, онкориски

По статистике у 70% женщин в различные периоды жизни врачи-гинекологи диагностируют кисты разной этиологии. Что такое “киста яичника”? Как лечить кисту яичника? И что необходимо знать женщине, когда она слышит диагноз “киста яичника”?

Партнерский материал

Узнать вовремя: как определить начало климакса?

Жизнь каждой женщины состоит из этапов, связанных с гормональной перестройкой. Период созревания, репродуктивный период, в котором женщина готова к продолжению рода, и естественный период постепенного угасания детородной функции — климакс. Постепенное снижение уровня женских гормонов влечет за собой изменения в работе женского организма. Врачи знают множество способов облегчить этот непростой период, но самой женщине нужно знать хотя бы о том, что климакс уже наступил. Как это сделать? Давайте узнаем.

Партнерский материал

ПРИМАФУНГИН® — разумное лечение молочницы

Красота и гармония в душе и теле каждой женщины возможна только тогда, когда она уверена в своем женском здоровье.

Партнерский материал

Зачем тестостерон женщине и как регулировать его выработку?

Вопреки популярному стереотипу тестостерон является не только мужским гормоном, но и важным элементом женского организма. Нужен он не для маскулинности (от лат. masculinus, мужской), его задачи намного важнее и шире.

Партнерский материал

После родов: как решить интимные проблемы

После рождения малыша, молодой маме приходится не только учится заботится о крохе, но и привыкать жить в «новом» теле. Появившиеся несовершенства: растяжки, лишние килограммы, интимные проблемы провоцируют развитие ненужных комплексов, к сожалению, значительно снижают радость материнства. Вернуть уверенность в себе и избежать ненужного и опасного для здоровья стресса возможно. Главное правильно поставить цель и начать к ней не быстрое, но поступательное движение. Итак, только вперед!

Партнерский материал

Лечение гинекологических заболеваний и бесплодия — как это делают в Австрии

Частные клиники австрийской группы PremiQaMed пользуются высочайшей репутацией в Австрии и за ее пределами. Одним из ключевых направлений клиник PremiQaMed является женское здоровье. Вне зависимости от того, что беспокоит женщину, она найдёт у нас всеобъемлющее и компетентное обслуживание в в венских клиниках «Дёблинг» и «Голденес Кройц».

Партнерский материал

Пролапс тазовых органов: заблуждения и методы лечения

Кажется, понятие «дефицит» из нашей жизни исчезло навсегда. Сейчас в избытке всё: товары, услуги, информация. Однако, несмотря на множество образовательных программ на ТВ, большое количество медицинских статей в прессе и в интернет, многие девушки и дамы, столкнувшись с симптомами гинекологических заболеваний, впадают в панику. А все потому, что изжить стереотипные представления о недугах трудно. Обратимся к заблуждениям, которые связаны с пролапсом тазовых органов. Развеем их.

Партнерский материал

Эрозия и эктопия шейки матки — чем опасны такие диагнозы?

Кажется, что нет ни одной женщины, которая хотя бы раз на приеме у гинеколога не услышала слово «эрозия». Частота встречаемости данного термина во многом определяется тем, что люди далекие от медицины обозначают им любое повреждение тканей шейки матки. Выясним, что же такое истинная эрозия и почему ее относят к фоновым процессам развития онкологии.

Партнерский материал

Перестать бояться

Бартолинит, или воспаление большой железы преддверия влагалища, заболевание опасное рецидивирующим течением. Врачи честно предупреждают пациентку, что повторное нагноение, и, следовательно, хирургическое вмешательство, может случится при ослаблении иммунитета, развитии эндокринных заболеваний.

Крауроз: есть решение

Крауроз вульвы – название несколько загадочное, немного иностранное. В реальности за ним скрываются хронические дистрофические, атрофические изменения наружного анатомического отдела женских половых органов. При этом патология считается еще не достаточно изученной, что затрудняет выбор схемы лечения. Однако, современная медицина, пожалуй, способна предложить инновационный метод коррекции негативных изменений.

Климакc: новые горизонты

Восприятие возраста в современном мире кардинально изменилось. После 50 лет женщины смело вступают в романтические отношения, выходят замуж и даже решаются стать мамами, возможности современной медицины это позволяют. Однако, чтобы этим планам ничего не мешало, нужно тщательно следить за здоровьем и своевременно преодолеть трудности, связанные с возрастными изменениями.

О чем молчат женщины: синдром недержания мочи и пролапс тазовых органов

Статистика печальна и говорит о том, что более 50% женщин зрелого возраста страдают от различных форм синдрома недержания мочи и пролапса (опущения и выпадения) тазовых органов.

Ведение беременности в медицинских учреждениях. Обзор особенностей и рисков

Беременность — один из самых прекрасных и долгожданных периодов в жизни каждой женщины. Однако этот период не прост — в организме происходят значительные физиологические изменения и гормональные сдвиги, которые позволяют обеспечить правильное развитие плода, а также подготовиться к предстоящим родам и кормлению.

Секреты женской сексуальности в зрелом возрасте

Инновационные методики помогают зрелой женщине отбросить ненужные комплексы и снова почувствовать уверенность в себе.

Полипы нужно удалять

Почему не стоит медлить с хирургическим лечением полипов эндометрия.

Партнерский материал

Как лечатся разные типы бесплодия

По статистике, трудности с зачатием испытывает каждая седьмая пара. При этом снижение репродуктивной функции с равной вероятностью может наблюдаться как у женщины, так и у мужчины.

Пластические операции в гинекологии

Вас интересует улучшение качества сексуальной жизни, повышение либидо, усиление чувствительности и устранение имеющихся дефектов в области половых органов? Тогда вам стоит обратить внимание на возможности пластической хирургии в сфере гинекологии.

Что такое миома

Миома матки — доброкачественное гормончувствительное новообразование, растущее из незрелых мышечных клеток матки. Это одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей, которая в последние годы поражает все более молодых женщин.

Лапароскопия в гинекологии: нюансы, о которых необходимо знать

Вам предстоит гинекологическая операция и вы хотите обойтись без рассечения брюшной полости и образования непривлекательных рубцов на коже? Значит, вам необходимо больше узнать о лапароскопии.

Ведение беременности: как сделать выбор и не ошибиться

Вы беременны и ищете врача и клинику, которым можно поручить заботу о себе и о будущем малыше в такой счастливый, но вместе с тем ответственный и непростой период? Или же вы только планируете беременность и хотите заранее подготовиться к этому событию? Тогда вам будет полезно прочесть эту статью.

Недержание мочи: современные методы лечения

Вы когда-нибудь замечали, что в женском туалете очередь всегда в несколько раз больше, чем в мужском? Одна из главных причин — проблема недержания мочи у женщин. Многие представительницы прекрасного пола страдают от этой проблемы, но, к сожалению, не всегда обращаются к врачам. На сегодняшний день медицина предлагает множество возможностей по лечению данной патологии. О новых, в том числе безоперационных, способах ее решения расскажет врач-гинеколог Татьяна Викторовна Подольская.

Почему там чешется, или пора к гинекологу

Зуд и жжение в области половых органов – одна из самых часто встречающихся причин обращения женщин к гинекологу. Но иногда представительницы прекрасного пола пытаются перетерпеть неприятные симптомы и занимаются самолечением. Правильно ли они поступают?

Кольпит: заболевание, которое требует внимания

Вас беспокоят зуд и жжение в области половых органов, отечность и покраснение? Возможно, это кольпит – заболевание, с которым в разные периоды жизни сталкивается каждая третья женщина.

Климакс: начинаем новую жизнь

Жизнь после климакса только начинается! Не верите? А ведь в переводе с греческого климакс обозначает «лестницу», которая помогает женщине начать новую жизнь, заняться духовным самосовершенствованием и наконец-то выделить для себя время. Главное, правильно подойти к началу этого ответственного периода.

Эстетическая гинекология

Современные методы коррекции проблем интимной зоны.

Партнерский материал

Бесплодие излечимо: верьте, надейтесь и рожайте

Мечтаете о ребенке, но забеременеть пока не получается? Пробовали лечиться, но успеха это пока не принесло и вы уже готовы отчаяться? Не надо. Современная медицина позволяет справиться с бесплодием. Главное – выработать правильный план, который поможет зачать и выносить здорового ребенка.

Эрозия шейки матки: причины, симптомы

Эрозия шейки матки– это диагноз, который обычно вызывает у женщин множество вопросов. Надо ли ее лечить и как? А может, помогут рецепты народной медицины? Давайте во всем этом разберемся.

Дисменорея: причины, симптомы

Резкие боли внизу живота, общая слабость, нарушения сна, тошнота, головокружения – частые спутники «этих» дней? Возможно, у вас дисменорея – патологическое состояние, которое характеризуется нарушением менструального цикла в сочетании с сильным болевым синдромом. С этим недугом можно и нужно бороться.

Как можно заразиться трихомониазом

Согласно статистике ВОЗ, распространенность заболеваний, передающихся половым путем, увеличивается с каждым годом. Во многих случаях ЗППП вызывают стойкое нарушение здоровья, приводят к невозможности вести нормальную половую жизнь и бесплодию. Одна из таких инфекций, которая способна значительно снизить качество жизни, – трихомониаз.

Молочница: правда и вымысел

Три распространенных мифа о молочнице. Вас периодически беспокоит жжение, зуд в области половых органов и творожистые выделения? Скорее всего, это молочница — лидер среди гинекологических заболеваний. И вы сразу же тянетесь к препаратам, которые постоянно мелькают в рекламе. Правильно ли вы поступаете?

Загиб матки: мифы и проблемы

Врач сказал, что у вас загиб матки, и вы опасаетесь, что это станет препятствием для зачатия? Да и звучит диагноз устрашающе — наверняка неправильное положение тела матки опасно для здоровья… Так ли это на самом деле?

Партнерский материал

Для себя любимой: готовимся к Новому году

В Новый год всем нам хочется войти обновленными — здоровыми, яркими и красивыми. Но что делать, если зеркало не радует и отображает недостатки фигуры, несовершенства кожи, дряблость, брыли и морщины? Да и здоровье периодически хромает, ведь наши вечная спешка, усталость, стрессы и хроническое недосыпание не могут не влиять на работу внутренних органов.

Здоровье по плану: не забывайте посещать гинеколога

Все мы знаем, что обращаться к гинекологу надо регулярно. Но высокая скорость современной жизни, нехватка времени и необходимость успевать везде и всюду вынуждает многих из нас откладывать визит на потом. Чем мы рискуем и почему лучше отложить все дела и записаться к женскому доктору прямо сейчас?

Вирус папилломы человека: найти и обезвредить

Надо ли принимать какие-либо лекарства при наличии вируса папилломы в организме? Правда ли, что этот вирус встречается только у тех, кто практикует случайные половые связи? И необходимо ли удалять кондиломы? Давайте разберемся с правдой и мифами о вирусе папилломы человека.

Опасные «сети», или что нужно знать о спайках

Любая, даже незначительная на первый взгляд инфекция, может обернуться для женщины неприятными последствиями. Казалось бы, уже изучены возбудители воспалительных процессов и врачи научились с ними бороться. Тем не менее специалисты бьют тревогу и призывают пациенток более внимательно относиться к своему здоровью, так как именно воспаление приводит к образованию спаек, а те в конечном счёте могут стать причиной бесплодия.

Полипы матки: симптомы, причины, лечение

Знаете ли вы, что полипы матки могут привести к анемии, бесплодию и выкидышам при наступившей беременности? Это заболевание требует гораздо больше внимания, чем кажется большинству из нас.

Возможна ли беременность при миоме матки

У вас миома и вы сомневаетесь, получится ли у вас забеременеть и выносить ребенка? Современные гинекологи уверены: при внимательном отношении к своему здоровью и соблюдении всех рекомендаций врачей миома матки не станет препятствием к счастливому материнству. Однако, существуют некоторые нюансы, которые нельзя не учитывать.

Трихомониаз: срочно к врачу

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Опущение матки: самолечение недопустимо

Опущение матки — деликатная тема, о которой не каждая женщина решается рассказать самым близким и даже врачу. А ведь его игнорирование и надежда на самоизлечение могут привести к серьезным осложнениям.

Партнерский материал

Эндометриоз: не откладывайте лечение

Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами его нормального месторасположения. Количество пациенток, страдающих данной патологией, ежегодно растет.

Партнерский материал

Обильные кровотечения во время менструации: что делать и к кому обращаться

Думаете, при обильных кровотечениях во время менструации главное — запастись прокладками или тампонами? Это не так. При чрезмерной ежемесячной кровопотере необходимо задуматься, правильно ли работает ваш организм, и не требуется ли ему помощь врача.

Когда нужно идти к детскому гинекологу

Согласно статистике, до 25% девочек, не достигших несовершеннолетия, страдают различными гинекологическими заболеваниями. Задача родителей — найти хорошего детского гинеколога, вовремя выявить патологии и сделать все, чтобы в будущем дочь была здоровой и смогла стать счастливой женой и мамой.

Когда женщине необходим гинеколог

Гинеколог — главный врач в жизни любой женщины. От его компетентности зависит не только ее самочувствие и возможность вести полноценную половую жизнь, но и здоровье будущих детей. Стоит прямо сейчас запланировать очередной визит к гинекологу, даже если вас ничего не беспокоит.

Восстановление после родов

Роды позади, значит, можно вздохнуть с облегчением и сосредоточиться на уходе за малышом. Так думает большинство женщин, не подозревая, что после родов женский организм требует внимания не меньше, чем во время беременности. Какие послеродовые изменения нормальны, а при каких необходимо сразу обращаться к специалисту?

Молочница: не надо затягивать с лечением

Зуд и жжение, творожистые выделения, дискомфорт в области половых органов — с подобными симптомами сталкивалось большинство женщин. И лишь немногие из представительниц прекрасного пола не совершают ошибок при лечении молочницы.

Партнерский материал

Долгожданная беременность: как осуществить мечту

Если вы уже давно придумали имя для сына или дочки и даже в красках представляете себе, каким счастливым и успешным вырастет ваш наследник, но беременность все никак не наступает — значит, пришло время разработать подробный план действий, которые непременно приведут к рождению ребенка.

Миома матки: мифы и реальность

Вам поставили диагноз «миома матки» и вы не знаете, какому врачу довериться и какой метод лечения предпочесть? И надо ли вообще лечить миому, не проще ли подождать, пока она «рассосется» сама? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Партнерский материал

Активная борьба со спайками

Ни одна женщина на 100% не застрахована от возможности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, от гинекологических операций или внутриматочных манипуляций. Казалось бы, что в этом страшного?

Партнерский материал

Восстановление после родов: все гораздо проще

Дать жизнь новому жителю нашей планеты — миссия весьма почетная. Перед материнством преклоняются все, а поэты и писатели сочиняют оды матери: «Восславим женщину — Мать, чья любовь не знает преград, чьей грудью вскормлен весь мир!».

Партнерский материал

Правильная контрацепция: что работает, а что нет

Предохранение от нежелательной беременности и заражения неприятными, а то и опасными для жизни заболеваниями необходимо всем, кто ведет половую жизнь. Но как не ошибиться в огромном выборе противозачаточных средств и подобрать для себя самые подходящие?

Загиб матки: повод для беспокойства или норма

Одни гинекологи считают, что загиб матки никак не влияет на возможность вести полноценную половую жизнь и рождение ребенка, другие врачи уверены, что неправильное расположение детородного органа женщины приводит к дискомфорту во время полового акта и бесплодию. Кто из них прав?

Что скрывается за эрозией шейки матки

Когда врач говорит: «У вас эрозия шейки матки», в большинстве случаев он имеет в виду одно из таких состояний, как цервицит, эктопия шейки матки или эктропион шейки матки — наиболее распространенные ее заболевания. Наш эксперт, кандидат медицинских наук, практикующий врач-гинеколог и врач ультразвуковой диагностики клиники WikiMed Ольга Валерьевна Болдырева предлагает разобраться, чем они отличаются и каких требуют принятия мер.

Как безболезненно пережить менопаузу

Женская менопауза — состояние, количество домыслов о котором может смело соперничать с мифами о беременности. В среднем менопауза наступает между 45 и 55 годами, хотя возможны более ранние или поздние сроки.

Генитальный герпес: как жить полноценной жизнью

Герпес — заболевание, которое вызывает неоднозначную реакцию у большинства людей. Кто-то считает, что он есть практически у каждого и бороться с ним бессмысленно, другие убеждают, что от герпеса можно избавиться, главное — найти хорошего врача.

Партнерский материал

Как восстановить слизистую оболочку влагалища

Вагинит, вульвит, вульвовагинит — группа заболеваний, для которых характерно воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы. Каждая вторая женщина лично знакома с такими гинекологическими диагнозами. Ведущими симптомами этих заболеваний выступают боль во время полового акта, дискомфорт, чувство жжения внутри влагалища, а при вульвовагините и вульвите — и на малых половых губах. Иногда боль настолько сильна, что женщине сложно сосредоточиться на работе и личных делах.

Плазменные технологии в гинекологии

Современная медицина — прогрессивно развивающаяся динамичная система, которая пребывает в постоянном поиске новых универсальных, эффективных и безопасных терапевтических и диагностических методик. Особенно актуально все вышеперечисленное для такой сложной и тонкой во всех отношениях области медицинской практики, как гинекология, которая занимается профилактикой и лечением заболеваний женской репродуктивной системы.

ПМС: скажите дискомфорту «нет»

Говорят, что женщины бывают честны с окружающей действительностью только несколько дней в году — во время ПМС. Но что делать, если предменструальный синдром протекает очень тяжело и при этом жизнь становится не мила? Нужен ли врач или достаточно просто перетерпеть?

Воспаление придатков: правда и мифы

Замерзла, гуляя в сырую и холодную погоду, промочила ноги, дело дошло до ОРВИ — и вот дают о себе знать интенсивные, резкие боли внизу живота. «Воспаление придатков» — привычно вздыхаете вы и ищете какие-нибудь антибиотики, которые быстро сняли бы боль и принесли облегчение. Какая опасность подстерегает тех, кто занимается самолечением аднексита?

Партнерский материал

Молочница: есть ли способ избавиться

Жизнь в динамичном современном мире требует от женщины крепкого здоровья и физического комфорта. Если в самых интимных местах возникают неприятные ощущения, ни о какой активной жизни и работе не может идти и речи. К сожалению, многие женщины знакомы с такой ситуацией не понаслышке — по оценкам, три четверти из них хотя бы раз в жизни сталкиваются с проявлениями влагалищного кандидоза.

Уплотнение в груди

Вы нащупали у себя в груди «шишку», «комок» или небольшое уплотнение? Или пока ничего не нащупали, но забываете регулярно осматривать грудь и не помните, когда последний раз были у маммолога? Тогда вам стоит прочитать эту статью.

Удаление матки: новые возможности роботохирургии

Хирурги самого крупного американского центра роботизированной хирургии miVIP Surgery открыли новые возможности ротобохирургии при проведении гистерэктомии — операции по удалению матки. Эксперты в области малоинвазивной гинекологии Мел Куртулус и Марк Уинтер, оперирующие в клинике хирургии miVIP, проводят гистерэктомию при помощи роботов-хирургов Da Vinci однопортовым методом всего через один прокол в пупке пациента.

Партнерский материал

Хотим малыша

В жизни семейной пары наступает момент, когда мужчина и женщина задумываются о том, что пришла пора подарить жизнь новому жителю нашей планеты. Очень важно, чтобы в этот период пара взяла в союзники врачей, которые проведут обследование и помогут родить здорового ребенка.

Партнерский материал

Климакс. Бояться не стоит

Знаете ли вы, что в переводе с греческого слово «климакс» означает «лестница»? И только от вас зависит, поможет ли вам эта лестница подняться на новый уровень и начать новый, счастливый этап вашей жизни.

Внематочная беременность: что должно насторожить

Каждая женщина должна знать основные симптомы внематочной беременности, чтобы в случае ее возникновения успеть вовремя обратиться к врачу. Это может спасти не только здоровье, но и жизнь.

Партнерский материал

ЗППП: инфекция на двоих

Весь мир делить на двоих, дышать друг другом и всегда быть вместе — не это ли мечта каждой влюбленной пары? Но, к сожалению, иногда партнеры делятся друг с другом не только нежными словами и объятиями, но и микроорганизмами, которые вызывают половые инфекции. Лечиться от таких инфекций тоже необходимо вместе.

Вроде есть что-то еще

Долгое время из всех средств экстренной контрацепции у нас в стране были разрешены только препараты с высоким содержанием половых гормонов. Названия они имели разные, и количество таблеток в упаковке тоже было разным, но действующее вещество одно и то же — левоноргестрел.

Чем может быть вызвана боль во влагалище

Существуют симптомы заболеваний, о которых стеснительные женщины не всегда могут рассказать своим близким и даже врачу. Среди таких симптомов – боль во влагалище, которая может представлять серьезную угрозу женскому здоровью.

Мифы об эндометриозе и его особенности

Эндометриоз – это заболевание, с которым связано большое количество мифов.

Одно кольцо – ноль проблем

Найти «своего человека» порой бывает очень непросто. Ничего удивительного, ведь к постоянному партнеру мы предъявляем целый ряд требований. Это и надежность, и постоянство, и способность каждый день дарить чувство спокойствия и защищенности.

Выбор контрацепции для современной девушки

Вопросы нежелательной беременности волнуют и мужчин, и женщин. Но особенно последних, поскольку качественная контрацепция не только предохраняет от наступления нежелательной беременности, но и поддерживает гомеостаз организма.

Эрозия шейки матки требует внимания

Одни гинекологи считают, что эрозия шейки матки — это «медицинский миф», не требующий лечения, другие — уверяют своих пациенток, что эрозия является опасным заболеванием, при котором надо настроиться на серьезную и длительную терапию. Кому же из них верить?

Партнерский материал

Естественная формула контрацепции

Все больше современных женщин выбирают в качестве средства контрацепции гормональные препараты. Эти средства постоянно совершенствуются: доза активных гормонов постепенно снижается, а надежность растет. По данным исследований, максимально приближенными к естественной защите оказались именно те контрацептивы, которые наиболее точно воспроизводят естественный гормональный профиль женского организма

Как быть счастливой

Какая она — счастливая женщина? Любимая, любящая, энергичная, живущая в гармонии с собой и с окружающим миром. Можно придумать еще сколько угодно определений. Но среди них будет одно, главное: здоровая. Во многом именно от здоровья женщины зависит успех в личной жизни, радость материнства и другие важные составляющие счастья.

Киста яичника: лечить или не лечить

Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста на самом деле представляет собой полость, заполненную жидким содержимым.

Миома матки: когда можно обойтись без операции

Миома матки — диагноз, с которым в течение жизни столкнется 40% женщин. Многие пациентки годами будут мучиться от тазовых болей, обильных менструаций и бесплодия, но так и не получат адекватного лечения.

Что такое ЭКО

К сожалению, семейные пары, которые по тем или иным причинам не могут самостоятельно завести детей, не редкость в наши дни. Бесплодие — это страшный диагноз, который характеризуется нарушением репродуктивной функции и неспособностью пары к естественному зачатию ребенка в течение года и более половой жизни без предохранения.

Партнерский материал

Женское здоровье — залог красоты

Красота и успех — то, к чему стремятся современные женщины, призывая на помощь все достижения модных дизайнеров, косметологов и пластических хирургов. И только самые мудрые представительницы прекрасного пола помнят, что счастливая жизнь немыслима без здоровья в половой сфере и должного внимания к нему.

Партнерский материал

Чем грозит эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — это дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Термин «эрозия» ( от латинского слова erosio — разъедание) в медицинском понимании означает поверхностное повреждение целостности слизистых оболочек

Критические дни без лишних проблем

Правильное функционирование половой системы женщины — залог не только счастливого материнства, но и отличного самочувствия, а также прекрасного внешнего вида. Поэтому любой дискомфорт в интимной сфере требует самого пристального внимания женщины

Партнерский материал

Женские воспалительные заболевания — медлить нельзя

Дискомфорт в интимной сфере – не самая приятная тема для женщины. Но все же лучше знать, какие существуют опасности. Это позволит избежать неприятных последствий, и на долгие годы сохранить свое женское здоровье, возможность получать удовольствие от близости с любимым и счастье материнства.

Партнерский материал

Гормональные расстройства: взгляд гинеколога

Акушер-гинеколог сети клиник «Здоровье» Гусейнова Эльвира Мубаризовна: «Я не сторонница назначения гормонов без необходимости»

Половые инфекции: незаметная эпидемия

Акушер-гинеколог сети клиник «Здоровье» Гусейнова Эльвира Мубаризовна: «Ни один метод профилактики не дает 100% гарантии»

Партнерский материал

Женские болезни: когда лечение необходимо

Репродуктивная система женщины — сложнейший комплекс органов, не только обеспечивающий появление на свет детей, но и играющий важнейшую роль в женском организме. От того, справляются ли все органы мочеполовой системы женщины со своими функциями, в конечном счете зависит и самочувствие, и настроение, а в некоторых случаях — и состояние здоровья в целом.

Партнерский материал

Клималанин: решение женских возрастных проблем

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с симптомами климакса, обычно это происходит в возрасте 45-55 лет. Старение отделов контроля гормональной функции, расположенных в гипоталамусе, и планомерное снижение синтеза веществ, регулирующих работу половых желез, приводит к постепенному угасанию их функции

Аменорея – отсутствие менструаций

Абсолютно каждая женщина на протяжении жизни один или несколько раз сталкивается с исчезновением менструаций. Сама по себе аменорея не является заболеванием. Она лишь указывает на течение в организме других болезней или на патологию органов.

Партнерский материал

Как ускорить наступление желаемой беременности

Смогу ли я забеременеть и успешно родить – такой вопрос возникает у каждой женщины на определенном этапе жизни. Увы, счастье стать мамой обретают не все сразу. Причины могут быть самые разнообразные: от врожденных патологий до неправильного образа жизни. Как же приблизить наступление момента желаемой и долгожданной беременности?

Партнерский материал

Как не запустить цистит

Цистит относится к тем неприятным болезням, которыми очень легко и незаметно заболеваешь, и которые очень долго и упорно лечишь. Люди, перенесшие цистит, подтвердят, что он лечился не сразу и не быстро. Этиология болезни очень и очень разнообразная. Цистит возникает в результате воздействия инфекций, токсинов, химических веществ, после переохлаждения, в результате аллергии, на фоне других заболеваний или травм мочевого пузыря. Естественно, на ранних стадиях заболевания дискомфорт проявляется по-разному. Заболевший человек не всегда понимает, что пора срочно обратиться к врачу.

Партнерский материал

Почему мы не ходим к гинекологу

Все знают, почему эти визиты необходимы, какую пользу нам приносит регулярный контроль, и от каких бед могут оградить два похода к врачу в год.

Партнерский материал

Почему мы не можем вылечить молочницу

Лечение молочницы – процесс не из приятных. Не ждите, что он будет напоминать рекламную картинку.

Партнерский материал

Выделения у женщин: эффективное решение проблемы

Появление выделений и связанного с ними неприятного запаха очень часто создает некомфортную ситуацию для женщины.Как же с этим бороться?

Весеннее заболевание у женщин — цистит

Весна — время, когда женский организм наиболее уязвим для различных заболеваний, помимо стресса и нехватки витаминов, самой распространенной проблемой является цистит.

Партнерский материал

Индивидуальный подход к контрацепции

Метод контрацепции подбирается врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки с учетом ряда факторов и особенностей организма женщины.

Как правильно лечить молочницу

С молочницей сталкивается большинство современных женщин. Примерно 60% из них предпочитают при возникновении симптомов читать сообщения по теме в Интернете, а не обращаться к врачу. Чему можно верить, а чему нельзя, и что делать, если у вас кандидоз. Ответы на самые популярные вопросы в нашей статье.

Эндометриоз и беременность

Можно ли родить ребенка, если у Вас эндометриоз? Что предлагает современная медицина женщинам с этим заболеванием.

Женское здоровье – «взгляд» изнутри

Трансвагинальное УЗИ, которое позволяет «увидеть» органы женской репродуктивной сферы «изнутри», является очень важным диагностическим методом в гинекологии.

Партнерский материал

Кто способен понять женщину без слов

Помочь женщине сохранить красоту и здоровье могут только те препараты, действие которых основано на понимании, как «работает» женский организм.

Партнерский материал

Аднексит – сезонное заболевание

Женщины часто считают, что причиной болей в малом тазу является переохлаждение. Но так ли это на самом деле?

Партнерский материал

Незаменимый ультразвук

Ультразвуковое исследование органов малого таза — незаменимый метод исследования в гинекологии. Он помогает оценить состояние матки, шейки матки, яичников, маточных труб и окружающих их органов.

Японский протокол ЭКО или минимум вреда

Протокол Терамото обеспечивает высокую эффективность ЭКО при минимальной гормональной нагрузке.

Что может ЭКО

Когда без ЭКО не обойтись, как подготовиться и где сделать процедуру, чтобы получить желаемый результат?

Партнерский материал

Чтобы осень была золотой

Большинство женщин после 45 лет испытывают недомогания, вызванные изменением гормонального фона. Но с проявлениями климакса можно справится. Это позволит сохранить привычный образ жизни и насладиться периодом «золотой осени» в своей жизни.

Партнерский материал

Новые возможности для пациенток с раком шейки матки

В последние годы отмечается неуклонный рост количества женщин, которым в детородном возрасте ставится страшный диагноз – «рак шейки матки», примерно треть из них не имеют детей. Возможность сохранения репродуктивной функции после проведенного лечения является для них очень актуальной.

Молочница: избавиться или смириться

Молочница или кандидоз относится к числу заболеваний, которые без комплексного подхода и должного лечения могут обостряться снова и снова. Это обусловлено тем, что грибы, которые ее вызывают, являются частью нормальной микрофлоры организма, а развитию воспаления могут способствовать не всегда очевидные обстоятельства.

Партнерский материал

Климакс: как снять симптомы

На пороге зрелого возраста у многих женщин возникают деликатные вопросы о здоровье, задавать которые бывает не всегда удобно.

Защита XXI века

Какой метод предохранения наиболее эффективен?

Партнерский материал

Распрощаться с молочницей навсегда

Все наслышаны о том, как неприятно бывает «знакомство» с молочницей, но не все знают, что происходит, если с ней не бороться, и почему лечить кандидоз нужно под руководством квалифицированных специалистов.

Лимфотропная терапия в гинекологии

При воспалительных процессах необходим прием сильнодействующих средств, которые воздействуют не только на очаг болезни, но и на весь организм в целом. «Лишнего» воздействия препарата на ЖКТ, печень и почки можно избежать, воздействуя локально и используя для транспортировки лекарства лимфоток.

Фотодинамическая терапия в лечении болезней шейки матки

Патологии шейки матки часто протекают бессимптомно, а между тем именно они повышают риск возникновения онкологии. Но теперь проблемы в этой области можно решить быстро, эффективно и безболезненно. После фотодинамической терапии шейка сохраняет эластичность, что особенно важно для женщин, которые собираются рожать.

Партнерский материал

Половая инфекция — невидимая угроза

На носу – лето! Излюбленный сезон отпусков и курортных романов!

Партнерский материал

Эрозия и рак шейки матки — опасное соседство

Диагноз «эрозия шейки матки», что это такое? Отчего возникает и как лечить? Данные вопросы интересуют миллионы женщин. Но ведь самое главное — не только установить причину развития заболевания, но и вылечить — эффективно и без риска осложнений.

Партнерский материал

Когда стесняться вредно

Заболевания женской половой системы многообразны и распространены. В отсутствие лечения многие из них чреваты серьезными осложнениями, вплоть до полной утраты репродуктивной функции. Чтобы помочь женщине сохранить здоровье и способность к деторождению, существует специальная область медицины – гинекология.

Осторожно: ПВИ

Больных необходимо предупреждать о том, что ПВИ относится к инфекциям, передающимся половым путем. Поэтому необходимо обследовать и лечить обоих партнеров.

Интимные ответы на интимные вопросы

Поскольку способность мужчины к зачатию во многом определяется качеством его спермы, одним из первых этапов обследования является спермограмма – развернутый анализ эякулята.

Партнерский материал

Интимный дисбактериоз

Когда с интимной микрофлорой не все в порядке…

Партнерский материал

Тайны банальной капусты

Даже самую сильную и целеустремлённую женщину, привыкшую самостоятельно побеждать любые жизненные трудности, могут выбить из колеи проблемы со здоровьем. Особенно если эти проблемы касаются интимной сферы, наносят косметический ущерб и могут привести к фатальным последствиям. Речь идёт о вирусе папилломы человека (ВПЧ).

Партнерский материал

Может случиться с каждой

Время от времени появляются сообщения о том, насколько распространено то или иное заболевание. Одни патологии встречаются чаще, другие реже, третьи – в исключительных случаях. Сегодня мы хотим поговорить о заболевании, поражающем до 60 % женщин репродуктивного возраста, – о мастопатии.

Партнерский материал

Деликатное решение интимных проблем

Обычно говорить о них не принято, многие смущаются попросить совета у фармацевта в аптеке и даже на приеме у гинеколога, хотя интимный дискомфорт – состояние, знакомое большинству женщин.

Партнерский материал

Как вовремя определить наступление климакса

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма.

Диагноз «бесплодие» — это не приговор

Это в начале XX века методов диагностики и лечения бесплодия практически не существовало, а сейчас проблему женского бесплодия можно считать принципиально решенной.

Партнерский материал

Ценный союзник в борьбе за женское здоровье

Женщина начинает лечиться от бесплодия, эрозии шейки матки или выкидышей и лишь тогда узнает о причине всех этих напастей – «затаившейся» инфекции.

Как я выбирала противозачаточное средство

Я практически сразу после родов установила внутриматочную гормональную систему и за все время использования ни разу не пожалела об этом. Это система с миниатюрным резервуаром. В нем находится гормон, который ежесуточно выделяется в полость матки и воздействует на эндометрий.

Поздняя беременность

Многие женщины справедливо считают, что с возрастом их способность к зачатию падает, и перестают уделять должное внимание контрацепции.

Партнерский материал

Что нужно знать о гормональной контрацепции

Гормональная контрацепция уже для многих женщин во всем мире стала делом весьма обыденным и прочно вошла в их жизнь. Но что делать тем, кто только планирует начать ее использование? Как правильно подобрать подходящий именно Вам препарат?

Что нужно знать об ЭКО

Яйцеклетки женщины и сперматозоиды мужчины «встречаются» в лаборатории врача-эмбриолога – в чашке Петри (специальной емкости с питательной средой и при определенной температуре).

Интимная гигиена

Желательно не пользоваться постоянно ежедневными гигиеническими прокладками, если на это нет особых причин.

Контрацепция в деталях

Существует четыре очень важных аспекта, знание которых обеспечивает полную безопасность и надежность гормональных противозачаточных средств. Но все ли о них помнят?

Партнерский материал

Климактерический период: что это

Одно из наиболее ярких проявлений климактерического периода – приливы. Они характеризуются кратковременным жаром, повышенной потливостью, тревожностью, учащенным сердцебиением, иногда ознобом. Кроме того, меняется и психоэмоциональном состояние: наблюдаются перепады настроения, нервозность, возбудимость и бессонница.

Партнерский материал

Дневник молодой пациентки

Восприимчивость к хламидиозу наиболее высока в юности — от 17 до 25 лет. А вот носителем хламидий можно оставаться всю жизнь.

Что делать после случайных связей

Что делать в случае, если произошел незащищённый половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения со случайным партнёром и т. д.)?

Шесть заблуждений об эрозии шейки матки

По статистике, каждая вторая женщина сталкивается с эрозией шейки матки. Отношение к этому заболеванию неоднозначное: от «ничего страшного» до «все закончится раком».

На что проверяться перед беременностью

Зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?

Партнерский материал

Как найти путь к гармонии

Предменструальный синдром считается следствием нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины. Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания симптомы ПМС…

Папилломы: время лечиться

Если еще лет пять назад самым «модным» диагнозом был хламидиоз, то сейчас его уверенно потеснила папилломавирусная инфекция.

Защита от рака шейки матки стала реальной возможностью

Квадривалентная вакцина стала настоящим прорывом в борьбе со смертельно опасным заболеванием, ежегодно уносящим десятки тысяч жизней женщин.

Риск нежелательной беременности и контрацептивы

Не будем себя обманывать: надежность противозачаточного средства зависит не только от производителей препарата и технического прогресса, но и от нас с вами.

Невынашивание беременности: что делать

Причины невынашивания беременности многочисленны и разнообразны. В половине случаев имеется сочетание нескольких факторов, поэтому достоверно определить, почему прервалась беременность, бывает очень сложно.

УЗИ: увидеть – значит исцелить

Более доступного, оперативного, относительно дешевого, а также широко распространенного метода аппаратной диагностики, как УЗИ, в настоящее время просто нет.

Партнерский материал

Целебная сила растений

От ПМС, прежде всего, страдают женщины с избыточным весом, а также женщины, быстро набравшие или сбросившие более 10 кг, и, как это ни странно — женщины, постоянно сидящие на диетах.

Партнерский материал

Как победить ПМС

Пик проявлений ПМC приходится на 30-35 лет. Всего специалисты насчитывают до 150 симптомов ПМС, которые к тому же могут проявляться в различных сочетаниях.

Эрозия шейки матки: «тихая» угроза

Мнения расходятся: одни говорят, что нерожавшим эрозию лечить не нужно, другие — что нужно и чем быстрее, тем лучше. Где же истина?

Эндометриоз — болезнь XXI века

В настоящее время эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний органов малого таза и миомы матки.

ЭКО: как свести риски к минимуму

Если вовремя обратиться за помощью к специалистам, в 95% случаев бесплодие может закончиться рождением долгожданного малыша. И не последнюю роль в этом играют вспомогательные репродуктивные технологии.

Мифы о гормональных препаратах

Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.

Как мы лечили уреаплазмоз

Всем нам врачи объясняли, что это почти что венерическая болезнь, и назначали курс антибиотиков. Причем «заболевание, передающееся половым путем» было обнаружено и у одной девственницы.

Донорство против бесплодия

Если к словосочетанию «банк спермы» мы уже давно привыкли, то «банк донорских ооцитов» — понятие для большинства россиян относительно новое.

Гинекологическое обследование

Задавая общие вопросы об условиях работы, сексуальных отношениях, партнере, стаже и характере месячных, врач выбирает методы диагностики.

Партнерский материал

Бесплодие не приговор

Супруги должны знать, что если в течение года регулярной половой жизни у них не наступает беременность – это повод обратиться за помощью. Но многие даже не знают, с чего начать, куда и к кому обратиться.

IVM — альтернатива бесплодию

Спустя более чем двадцать лет после рождения первого ребёнка «из пробирки» появилась альтернатива стандартному ЭКО – метод IVM (In Vitro Maturation — созревание в пробирке).

«Климакс» при удалении яичников

Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов?

Правила интимной безопасности

Замечено, что женщины гораздо чаще заражаются венерическими болезнями от мужчин, чем мужчины от женщин.

Советы доброго венеролога

Ситуация стара как мир: познакомились, выпили – и в койку. Проснулись, разбежались, встретились в КВД. Кто от кого заразился, одному богу известно.

V Международная научно-практическая конференция Прикаспийских государств «Актуальные вопросы современной медицины»

В рамках проведения V  Международной научно-практической конференции Прикаспийских государств «Актуальные вопросы современной медицины» с использованием дистанционных технологий  9 октября 2020г. прошла секция «Акушерство и гинекология». 

Перед началом заседания было представлено видеообращение ректора Астраханского ГМУ, д.м.н., профессора О.А.Башкиной к участникам конференции. После приветственных слов Ольга Александровна подчеркнула необходимость объединения усилий в решении актуальных проблем здравоохранения при новых обстоятельствах, связанных с распространением новой коронавирусной инфекции. Профессор О.А.Башкина отметила, что с каждым годом на конференции увеличивается число обсуждаемых тем, что свидетельствует об интересе к данному научно-практическому мероприятию со стороны различных профессиональных сообществ. «Понимание необходимости принятия единых консолидированных решений – это ключ к преодолению многих актуальных проблем медицины» – сказала ректор Астраханского ГМУ, профессор О.А.Башкина. 

Далее модератор секции, зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета Астраханского ГМУ, д.м.н., профессор С.П.Синчихин зачитал приветственную телеграмму от Вице-президента Российского общества акушеров-гинекологов, д.м.н., профессора И.И.Баранова, в которой был отмечен высокий научный уровень проведения конференции и её важное значение для международного сотрудничества между странами Прикаспийского региона. Профессор Баранов И.И. пожелал успешного проведения конференции и быстрого инновационного развития системы здравоохранения во всех странах – участниках V научно-практической конференции Прикаспийских государств. 

После этого, профессор С.П.Синчихин выступил с проблемным докладом на тему: «COVID-19 и другие респираторно-вирусные заболевания у беременных – акушерская тактика». Сергей Петрович подробно рассказал об этиологии, патогенезе, особенностях клинической картины и проведении дифференциальной диагностики при  различных инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхательной системы у беременных женщин. Особое внимание было уделено ведению беременности, родов и послеродового периода при наличии у женщины новой короновирусной инфекции. Отмечено, что акушерская тактика должна определяется гестационным сроком, состоянием плода и степенью тяжести больной.  Выступающий представил современные данные об эффективности различных лекарственных средств. «Акушерские и перинатальные исходы во многом зависят от своевременности проведения профилактически-лечебных мероприятий, в том числе и вакцинации  от гриппа в прегравидарном периоде» – сказал Сергей Петрович. 

От группы соавторов (асс. Власова Н.А., доц. Тишкова О.Г.) с докладом на тему: «Особенности ранних репродуктивных потерь у пациенток с рубцом на матке» выступила зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом посдипломного образования Астраханского ГМУ, д.м.н., профессор Л.В.Дикарёва. Людмила Васильевна обратила внимание слушателей на то, что у пациенток, у которых ранее выполнялись органосохраняющие операции на матке (миомэктомия, кесарево сечение), чаще наблюдаются различные осложнения гестационного периода и, в особенности, в первом триместре. Этот факт подчеркивает важность проведения комплексного обследования пациентки в прегравидарном периоде, сохранения необходимого интегрированного периода между операцией и планируемой беременностью. Особое внимание требуется также и к ведению гестационного периода у женщин с оперированной маткой.  

Ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом постдипломного образования Астраханского ГМУ, к.м.н. А.Р.Зоева от имени соавторов, сотрудников указанной кафедры – д.м.н., профессора Е.Г.Шварева и аспиранта С.А.Белявской, – представила доклад на тему: «Гиперплазия эндометрия и хронический эндометрит: есть ли патогенетическая связь». Аделя Ренатовна обратила  внимание слушателей на важность, с позиции онконастороженности, раннего выявления и своевременного лечения взаимосвязанных патологических состояний –  хронического эндометрита  и гиперплазии эндометрия. Докладчик сделала акцент на высокоинформативном и неинвазивном методе диагностики указанных изменений слизистой матки, на основе морфологического изучения менструальных выделений с помощью клиновидной дегидратации. 

Аспирант кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом постдипломного образования Астраханского ГМУ Малышева И.П. от себя и соавтора работы профессора Дикарёвой Л.В., представила сообщение на тему: «Ожирение. Риски и возможные осложнения во время беременности и родов». Докладчик отметила, что в специальной литературе уделяется недостаточное внимание беременным пациенткам с ожирением, тогда как по данным выступающего, число гестационных осложнений у данной категории женщин значительно выше, чем у беременных без избыточной массы тела. Ирина Павловна очень подробно представила клинико-анамнестический портрет пациентки, у которой до и во время беременности имеются нарушения жирового обмена. Авторы сообщения считают необходимым дальнейшее изучение данной темы для разработки индивидуального алгоритма ведения беременности у пациенток с ожирением. 

Коллеги из Туркменистана представили свой опыт по применению инновационных технологий в последипломном обучении акушеров-гинекологов в цикле «Эндоскопия в гинекологии». От имени соавторов (Оразова А.А. и  Бяшимова Г.О.) с докладом на указанную тему выступила профессор Бердыева Шекер Хожабердиевна. Она отметила, что в Туркменистане под руководством президента страны Гурбангулы Бердымухамедова происходят значительные преобразования в области образования и здравоохранения. В рамках выполнения этих программ уделяется большое внимание вопросам подготовки высококвалифицированных врачебных кадров. В настоящее время рост числа лапароскопических операций повышает потребность в специалистах высокого уровня в этой области оперативной гинекологии. Однако лапароскопические операции предъявляют к врачу особо высокие требования. Основная сложность обучения эндоскопическим операциям заключается в необходимости приобретения врачом большого количества мануальных навыков. Для решения этой задачи сотрудники кафедры акушерства и гинекологии последипломного образования совместно с кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии Туркменского государственного медицинского университета разработали образовательный модуль поэтапного обучения врача. При этом переход от одного этапа к другому осуществляется только после качественного выполнения определенных тестовых заданий. На первом этапе курсанты изучают теоретические аспекты лапароскопической хирургии, в том числе получают необходимые знания по топографической анатомии с использованием 3-D визуализации. После этого курсанты осваивают базовые навыки эндохирургии на виртуальных симуляторах. На следующем этапе выполняются различные операции на компьютерном тренажере, что позволяет освоить технику наиболее востребованных лапароскопических операций в гинекологии, в частности на придатках матки. После успешного прохождения данных этапов обучения в рамках следующего этапа курсантам предоставляется возможность перейти к работе в виварии. Конечным этапом обучения является участие врачей-слушателей в качестве ассистентов на лапароскопических операциях в гинекологических отделениях. В заключении Шекер Хожабердиевна сказала, что представленный подход к обучению позволяет более качественно подготовить к практической деятельности начинающего врача и повысить профессиональную компетенцию акушера-гинеколога со стажем. 

Заместитель директора, руководитель департамента организации научной деятельности ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова», профессор Н.В.Долгушина представила доклад на тему: «Нормальная беременность: клинические рекомендации». В начале своего сообщения Наталья Витальевна рассказала о новых требованиях, предъявляемых к клиническим протоколам, а также высказала мнение о важности стандартизации процесса работы медицинского персонала в современных условиях. Далее профессор Н.В.Долшгушина подробно остановилась на дискуссионных вопросах, которые обсуждались в процессе формирования клинических рекомендаций по ведению нормальной беременности. Выступающая отметила, что в разработанный документ вошли только те утверждения, которые имеют высокую степень научной достоверности.  При этом докладчик отметила необходимость пересмотра клинических рекомендаций не реже 1 раза в 3 года с учетом новых достижений в науке и практике. 

В заключение секционного заседания профессор С.П.Синчихин и профессор Л.В.Дикарёва поблагодарили выступающих за интересные доклады на актуальные темы современного акушерства и гинекологии, высокий методический уровень и практическую направленность представленной информации.                                                                                           

 

Статьи по акушерству

  • Опыт проведения органосохраняющих операций при оказании ургентной помощи беременным с тяжелой отслойкой плаценты в Кыргызской Республике

    В статье показаны результаты «инновационной» оперативной технологии кесарева сечения при тяжелой отслойке плаценты. Своевременное применение алгоритма деваскуляризации матки позволило сохранить матку в 72 случаях. Предлагаемый алгоритм является безопасным и доступным методом остановки кровотечения в условиях региональных учреждений и увеличивает шанс сохранения органа.

    Преждевременная отслойка плаценты, кесарево сечение, билатеральная перевязка маточных сосудов, органосохраняющие операции

    Макенжанова М.М., Мусуралиев М.С., Макенжан уулу А., Кангельдиева А.А.

  • Влияние военных действий на Донбассе на течение беременности, родов и состояние плода и новорожденного

    В статье рассмотрены особенности состояния здоровья, течение беременности и родов, состояние новорожденных в условиях военного конфликта на Донбассе. У пациенток в этот период отмечались травмы или заболевания, которые были редкими в довоенный период. Более часто наблюдались состояния, сопровождающие гипоксию плода, слабость родовой деятельности, дистресс плода, нарушения состояния плода по шкале АПГАР.

    Военный конфликт, беременность, роды, состояние плода

    Лещинский П.Т., Валиев О.А., Победенный А.А., Борисенко М.Д.

  • Факторы, ассоциированные с риском прерывания беременности

    Факторами, ассоциированными с прерыванием беременности, являются наличие в анамнезе более 2 беременностей и срок настоящей беременности менее 8 недель. Выявлена тенденция к более частым выкидышам при 2 и более родах в анамнезе, в старших возрастных группах и при поздней госпитализации.

    Выкидыш, угроза выкидыша, беременность

    Прялухина А.В., Петрушин А.Л.

  • Анатомические аспекты течения и исхода беременности у женщин при истмико-цервикальной недостаточности

    В настоящее время имеется достаточное число работ, в которых показана связь между соматотипом, течением и исходом заболевания. При этом исследований, относящихся к изучению соматотипов при акушерской патологии, недостаточно. Поэтому представляется крайне важным с практической точки зрения оценить течение и исходы беременности у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью при разных типах телосложения.

    Тип телосложения, истмико-цервикальная недостаточность, акушерский разгрузочный пессарий

    Лосева О.И., Комиссарова Е.Н., Карелина Н.Р., Гайдуков С.Н., Васильев В.В.

  • Взаимосвязь плацентоспецифических протеинов и маточной гемодинамики при угрожающих преждевременных родах

    При угрожающих преждевременных родах выявлена дезадаптация маточно-плацентарного комплекса: увеличение плацентоспецифического альфа-1-микроглобулина в 2 раза и снижение трофобластического бета-1-гликопротеина в 1,3 раза, что сопровождается снижением показателей сопротивления маточному кровотоку.

    Преждевременные роды, нарушения маточной гемодинамики, плацентарная дисфункция

    Мамедова Г.Э., Хворостухина Н.Ф., Новичков Д.А., Степанова Н.Н., Плеханов А.А., Колесникова Е.А.

  • Анамнестические детерминанты преэклампсии. Эффективность современных моделей предикции

    Ретроспективно изучены 405 историй родов: 320 женщин без преэклампсии, 55 пациенток с умеренной преэклампсией, 30 — тяжелой. Установлена достаточно низкая прогностическая эффективность регламентированных анамнестических моделей предикции преэклампсии.

    Преэклампсия, анамнестические детерминанты, прогностическая модель

    Ермакова Д.К., Колесникова А.В., Савчук Д.А., Сюндюкова Е.Г.

  • Цитометрия десквамированных эндотелиоцитов у беременных

    В работе разработан новый метод ранней диагностики нарушений эндотелиальной системы во время беременности с помощью цитометрического исследования десквамированных эндотелиоцитов периферической крови.

    Беременность, цитометрия эндотелиоцитов, эндотелиальная дисфункция

    Миронов А.В.

  • Роль немедикаментозных технологий в профилактике осложнений беременности и родов у пациенток с недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани

    В оригинальной статье представлено проспективное сравнительное исследование, которое продемонстрировало эффективность немедикаментозных мероприятий в профилактике осложнений родов и в улучшении перинатальных исходов у пациенток с недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани.

    Недифференцированная дисплазия соединительной ткани, осложнения беременности, осложнения родов, перинатальные исходы

    Тышкевич О.С., Кравченко Е.Н., Лавриненко И.А.

  • Значение бактериального вагиноза в формировании короткой шейки матки у беременных

    Рецидивирующее нарушение микробиоценоза влагалища у беременной женщины может оказывать существенное влияние на структуру шейки матки, вызывая ее бессимптомное укорочение, что впоследствии может стать причиной преждевременных родов и рождения недоношенных детей.

    Короткая шейка матки, бактериальный вагиноз, преждевременные роды

    Воронцова М.С., Кравченко Е.Н.

  • Исходы преждевременных родов у новорожденных с синдромом задержки развития плода в Арктике

    Исследование посвящено выявлению риска неблагоприятных перинатальных исходов при преждевременных родах, осложненных задержкой развития плода.

    Преждевременные роды, неблагоприятные перинатальные исходы, задержка развития плода

    Уханов В.П.

  • самых цитируемых передовых практик и исследований: статьи о клиническом акушерстве и гинекологии

    Самые цитируемые статьи, опубликованные с 2018 года, по данным Scopus.
    Беатрис Серрано | Мария Бротон | Франческ Ксавье Бош | Лайя Бруни
    Джошуа П.Фогель | Сайфон Чаванпайбун | Энн Бет Моллер | Канокварун Ватананирун | Мерседес Бонет | Писаке Лумбиганон
    Сильвия де Санхосе | Мария Бротонс | Мигель Анхель Павон
    А. Л. Шафрир | Л. В. Фарланд | Д.К. Шах | Х. Р. Харрис | М. Квасков | К. Зондерван | С. А. Миссмер
    Луиза да Гама Коэльо Риччио | Пьетро Сантулли | Луи Марселлен | Маурисио Симоэс Абрау | Фредерик Батте | Шарль Шапрон
    Дора Павоне | Сара Клеменца | Флавия Сорби | Массимилиано Фамбрини | Феличе Петраглиа
    Юлия М.Л. Браттон | Пол Н. Блум
    Фиона Л. Казинс | Дориен Ф. О | Кэролайн Э. Гаргетт
    Бансари Дж. Патель | Эмили Э. Ленк | Дэн И. Лебович | Иминь Шу | Джи Ю | Роберт Н. Тейлор
    Тьерри Ван ден Бош | Доминик Ван Шубрук
    Джонатан Дж.Кеунг | Джеймс Б. Спайс | Тереза ​​М. Кариди
    Паоло Верчеллини | Лаура Буджио | Мария Пина Фраттаруоло | Алессандра Борги | Духа Дриди | Эдгардо Сомильяна
    Карла Томассетти | Томас Д’Хуг
    Партха Басу | Срабани Миттал | Диама Бхадра Вале | Юсеф Чами Хараджи
    Джемма Хэнкок | Карин Хеллнер | Люси Доррелл
    Лидия Коксон | Эндрю В.Хорн | Кэти Винсент
    Паоло Верчеллини | Паола Вигано | Лаура Буджио | София Макиева | Джованна Скарфоне | Фульвия Милена Крибиш | Фабио Параццини | Эдгардо Сомильяна
    Джан Карло Ди Ренцо | Валентина Тосто | Ирен Джардина
    Деррик М.Чу | Максим Сеферович | Райан М. Пейс | Кьерсти М. Аагаард
    Дориен Ф. О | Идхализ Флорес | Этьен Велькенс | Томас Д’Хуг

    исследовательских проектов | Кафедра акушерства и гинекологии

    На кафедре акушерства и гинекологии проводятся исследования в различных областях фундаментальных репродуктивных исследований:

    Кэтрин Брэдли, М.D., M.S.C.E., профессор акушерства и гинекологии в Медицинском колледже Карвер Университета Айовы со второстепенными назначениями в качестве профессора урологии (медицинский колледж) и эпидемиологии (колледж общественного здравоохранения). Она является заведующим отделением урогинекологии и реконструктивной хирургии тазовых органов, а также клиническим и эпидемиологическим исследователем заболеваний тазового дна у женщин. Ее исследовательские интересы сосредоточены на диагностике и оценке результатов недержания мочи у женщин, а также на факторах риска и симптомах, связанных с недержанием мочи и другими заболеваниями тазового дна.Ее исследования, включая клинические испытания, когортные исследования, анализ баз данных и сетевые протоколы совместных исследований, финансировались VA и NIH.

    Мое исследование сосредоточено на разработке новых прогностических индикаторов гинекологического рака посредством интеграции биоинформатики и клеточной биологии. Это включает секвенирование генома и историю эволюции опухоли для прогнозирования клинических исходов.

    Исследования сосредоточены на роли белка Placenta-specific Protein 1 (PLAC1) как в нормальных, так и в патологических явлениях, охватывающих диапазон акушерства и гинекологии, от развития и поддержания здоровой плаценты до преэклампсии и гинекологического рака.PLAC1 обычно экспрессируется только в плаценте. Текущие проекты показали: 1) что ген PLAC1 появился в геноме самых ранних плацентарных млекопитающих 165 миллионов лет назад и практически не изменился с тех пор, 2) что экспрессия PLAC1 значительно ниже в плаценте женщин, у которых развивается преэклампсия, чем в плаценте у женщин. женщины, которые этого не делают, и что на это различие влияет механизм, опосредованный гипоксией; 3) то, что PLAC1 включается при гинекологическом раке, является индикатором плохих результатов и в значительной степени зависит от статуса мутации p53.

    Мои исследовательские интересы связаны с клиническими и терапевтическими аспектами, связанными с повторяющимися выкидышами и повторяющейся неудачей имплантации (в рамках лечения ЭКО). У меня был обширный опыт проведения множества крупных многоцентровых рандомизированных контролируемых исследований, а также участия в систематическом обзоре литературы.

    Ведущий проект, в котором я участвую, заключается в разработке исследования распространенности для раннего выявления триггерных факторов, связанных с бесплодием и повторным выкидышем.Я также возглавляю проекты по ретроспективному анализу больших наборов данных, полученных с помощью SARTCORS. Наши проекты SARTCORS включают:

    а. Анализ влияния продолжительности стимуляции яичников и репродуктивных результатов после лечения ЭКО.
    г. Анализ влияния ИМТ матери и репродуктивных исходов после лечения ЭКО.
    г. Анализ ежегодной тенденции выкидышей у женщин, проходящих лечение ЭКО в США.

    Недержание мочи и выпадение тазовых органов у женщин, лечение и профилактика акушерских свищей

    Памела Гейер, доктор философии

    Механизмы, участвующие в организации генома и регуляции генов, включая инсуляторы и функцию ядерной пластинки.Инсуляторы — это специализированный класс регуляторных элементов ДНК, которые играют консервативную роль в организации хромосом, разделяя хромосомы на независимые функциональные домены. Регуляторные вклады ядерной пластинки, белковой сети под ядерной оболочкой (NE), которая вносит вклад в организацию хромосом и регуляцию генов.

    Механизмы, участвующие в организации генома и регуляции генов, включая инсуляторы и функцию ядерной пластинки. Инсуляторы — это специализированный класс регуляторных элементов ДНК, которые играют консервативную роль в организации хромосом, разделяя хромосомы на независимые функциональные домены.Регуляторные вклады ядерной пластинки, белковой сети под ядерной оболочкой (NE), которая вносит вклад в организацию хромосом и регуляцию генов.

    Роль Lef-1 в формировании эндометриальных желез и раке. Ангиогенные маркеры рака яичников

    ,00

    Меня интересуют выживаемость рака и качество жизни, а также лечение рака и побочные эффекты у пожилых людей. Кроме того, мое исследование было сосредоточено на благополучии / выгорании врачей и гендерных различиях в академической успеваемости в медицине.

    Недиетическое лечение мПКУ; разработка вакцины против GBS; механизм и возможности лечения преэклампсии.

    Молекулярная биология рецепторов эстрогена и прогестерона в лечении рака эндометрия и определение молекулярных мишеней, связанных с ответом, в клинических испытаниях.

    Сьюзан Лутгендорф, доктор философии

    Доктор Сьюзан Лутгендорф исследует, как поведенческий стресс связан с ростом опухоли у пациентов с раком яичников. Ее последний грант от Национального института рака исследует взаимосвязь стресса с химиорезистентностью при раке яичников.Она также изучает устойчивость у онкологических больных и в настоящее время разрабатывает веб-программу оздоровления для пациентов с раком яичников, финансируемую Национальным институтом рака. Для получения дополнительной информации см .: https://psychology.uiowa.edu/lutgendorf-lab/research/biobehavioral-oncology

    .

    Тематика о глобальном женском здоровье.

    Проекты в области глобального женского здоровья. В настоящее время сосредоточено на проведении большого когортного исследования в Бахир-Дар, Эфиопия, с целью выявления основных причин материнской заболеваемости и смертности в условиях ограниченных ресурсов, чтобы помочь нацелить мероприятия по повышению безопасности и качества.

    Моя исследовательская программа исследует пересечения между мирами перинатальной биологии и клеточной иммунологии, чтобы определить и понять основные механизмы, которые способствуют развитию материнских заболеваний. Моя работа в настоящее время сосредоточена на выявлении и разработке новых, персонализированных подходов к клеточной иммунотерапии для лечения и профилактики гипертонических заболеваний во время беременности. Другая работа в лаборатории посвящена влиянию материнских заболеваний на будущее здоровье мамы. Разработка безопасных, новых терапевтических вмешательств при материнских заболеваниях имеет жизненно важное значение для улучшения здоровья женщин как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

    Мы проводим клинические и трансляционные исследования, направленные на понимание генетического и протеомного контроля над беременностью и того, как они изменяются при патологической беременности. В настоящее время у нас есть проекты по изучению преждевременных родов, стрептококков группы B, преэклампсии, внутрипеченочного холестаза при беременности и фенилкетонурии. Кроме того, я наблюдаю за репозиторием тканей для здоровья женщин, в который входят банк материнских тканей плода, банк «Вклад родителей в здоровье детей», банк тканей репродуктивной эндокринологии и бесплодия и банк Well Women.Этот биорепозиторий включает хорошо аннотированные образцы с соответствующей клинической информацией и значительно увеличивает нашу способность перемещать наши исследования между лабораторными и прикроватными.

    Изучение роли иммунологии в патогенезе преэклампсии, определение молекулярных механизмов изменения сосудистой функции у мышей и людей на протяжении всей беременности, разработка проспективно собранного банка материнских тканей плода и клинической базы данных.

    Джеймс Скотт, Мэриленд

    1. Разработка стандартизированных основных исходов для представления результатов исследований по повторным невынашиваемым беременностям.
    2. Долгосрочное наблюдение за взрослыми потомками пациентов с трансплантатами (подвергшихся внутриутробному воздействию иммунодепрессантов).
    3. Точность рекламы лекарств в крупных медицинских журналах.

    Мои научные интересы: доказательная медицина, VBAC и разрыв матки, повторный выкидыш, беременность у пациентов с трансплантатами, репродуктивная иммунология и вопросы медицинских публикаций.

    Эми Спаркс, доктор философии

    Биология гамет; экстракорпоральное оплодотворение; эмбриональная культура; и криоконсервация гамет / эмбрионов

    Болезнь вульвы и нижних отделов половых путей.

    Я изучаю методы лечения бесплодия, включая экстракорпоральное оплодотворение. Мы заинтересованы в повышении безопасности и частоты наступления беременности от этих методов лечения, а также в изучении долгосрочных результатов у детей, рожденных в результате этих методов лечения.

    159 вопросов с ответами в акушерстве

    Автомобили по большей части надежны. Однако, когда определенная шина оказывается неисправной и ставит под угрозу жизнь 1 из 100 000 пользователей, она снимается с продажи. НИКАКОГО РКИ НЕ ПРОВОДИТСЯ.Его сняли с продажи, потому что он мог убить человека или двух. Но не так, когда дело касается женщин. По словам человека, который считает, что нам нужно РКИ, чтобы узнать, опасно ли давление на дно матки, убить женщину здесь или там — это просто несущественный побочный ущерб. Потому что здесь мы встречаемся с опытными практиками с многолетним опытом, которые говорят, что ФОНДАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО ВЫЗЫВАЕТ РАЗРЫВ МАТКИ и / или разрушение селезенки, и то и другое является событиями, меняющими жизнь, а иногда и событиями, заканчивающими жизнь.И это не значит, что что-то плохое не случилось бы, если бы вы НЕ СДЕЛАЛИ ФОНДАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ. Ребенок точно родил бы. Давление на дно только удовлетворило необходимость перевести женщину из родильного отделения. По крайней мере, когда шина неисправна, машина была полезна для доставки человека в другое место. Но давление на дно матки вообще не нужно использовать. Все эти младенцы выйдут на свет чуть позже. И добрые владельцы RESEARCHGATE.NET дают нам метод передачи фактов друг другу, чтобы нам не приходилось изобретать велосипед и проводить ненужные RCT-исследования ИЗВЕСТНЫХ ПРОТОКОЛОВ, КОТОРЫЕ УБИВАЮТ И КРЕДИТ ЖЕНЩИН, таких как известные и постоянно присутствующие ОПАСНОСТИ давления на дно матки.Кэтлин Гавел, очевидно, молода и думает, что только что открыла потрясающий способ родить ребенка, используя давление на дно матки вместо того, чтобы позволить матке и матери вытолкнуть его наружу. Вместо того, чтобы учиться у других, она хочет РКИ. Это противоречит всей логике. И это знают все в этом списке, проработавшие 20 и более лет. Очевидно, что когда люди наблюдаются в РКИ, они будут проявлять особую осторожность, чтобы не взорвать селезенку, а исследование будет небольшим и недостаточно большим, чтобы дождаться неизбежного разрыва матки или взрыва селезенки.После того, как ФУНДАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ будет признано безопасным в каком-то исследовании, в котором недостаточно участников, чтобы что-то сказать, не дай бог, люди вернутся к разрывам матки и взрывам селезенки, и теперь они могут делать это без угрызений совести благодаря небольшому исследованию РКИ. так говорит тот, кто сопротивляется слушать людей с 35-летним опытом. Слышать, как кто-то говорит, что РКИ-исследование ФУНДАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НЕОБХОДИМО, — все равно что сказать, что нам нужно РКИ-исследование, чтобы увидеть, следует ли использовать фен в душе, или увечье женских половых органов, удаление клитора, увеличивает сексуальное удовольствие женщины и т. Д. и т.п.Если целью исследования является оправдание убийства женщин, то было бы неплохо провести РКИ по давлению на фундамент.

    тем краткого курса акушерства и гинекологии (12 CME)

    Темы полного курса акушерства и гинекологии (20 CME)

    510,00 $
    Описание курса

    РУКОВОДСТВО ПО ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОГО И РЕЦИРУЮЩЕГО ВАГИНИТА
    Аудио-дайджест акушерство / гинекология (21.03.21)
    Руководство по ведению острого и рецидивирующего вагинита — Майкл С.Policar, MD, MPH

    НАРУШЕНИЯ В ПРЕНАТАЛЬНОЙ УХОДЕ / МЕНОПАУЗА
    Аудио-дайджест Акушерство / Гинекология (3/7/21)
    Нарушения в дородовой помощи — Бет Чоби, MD
    Добавки для менопаузы — Марк Оволаби, MD

    КАННАБИС И ВАПИНГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
    Аудиодайджест Акушерство / гинекология (21.02.21)
    Употребление каннабиса во время беременности — Триша Райт, доктор медицины, MS
    Вейпинг и употребление каннабидиола среди подростков и беременных женщин — СудTownsel, MD, MSc

    COVID-19: ПРОЦЕДУРЫ И ВАКЦИНЫ
    Аудио-дайджест Акушерство / гинекология (2/7/21)
    COVID-19: методы лечения и вакцины — Дженнифер Бабик, доктор медицины, доктор философии

    КАРДИО-АКУШЕРСТВО / ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ
    Аудиодайджест Акушерство / Гинекология (21.01.21)
    Кардио-акушерство: мультидисциплинарный подход — Маргарет М. Фукс, MD
    Пренатальный скрининг на генетические аномалии Т. , MD

    Недержание мочи у женщин
    Audio-Digest Акушерство / гинекология (21.01.21)
    Недержание мочи у женщин — Hale H.Стефенсон, MD

    ТЕМЫ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ
    Аудио-дайджест Акушерство / гинекология (21.12.20)
    Сексуальное здоровье женщин: общие проблемы, передовой опыт и советы экспертов — Дженнифер Кернс, доктор медицины, магистр медицины, магистр здравоохранения
    Оценка боли в суставах у женщин — Диба Минхас, MD

    МИГРАЦИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ / ОБНОВЛЕНИЕ ПО КЕСАРЕАНУ
    Аудиодайджест акушерство / гинекология (12/7/20)
    Подходы к мигрени во время беременности и кормления грудью — Миа Т.Минен, доктор медицины, магистр здравоохранения
    Обновленная информация о методах кесарева сечения — Мария Златник, доктор медицинских наук, MMS

    ОСНОВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ 17-ГО ГОДОВОГО ОСТЕОПОРОЗА: НОВЫЕ ИНФОРМАЦИИ В ИССЛЕДОВАНИЯХ, ДИАГНОСТИКЕ И КЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
    Включение анаболической терапии в схемы лечения остеопороза — Энн Л. Шафер, доктор медицины
    Скелетное здоровье пациента-трансгендера — Джанет Ю.Ли, доктор медицины, магистр. В час.

    ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ
    Аудио-дайджест акушерство / гинекология (11/7/20)
    Гинекологическая помощь после рака груди — Минди Э. Голдман, доктор медицины
    Аномальное маточное кровотечение у женщин в пременопаузе: показания для взятия пробы эндометрия M. Aquino , MD

    (12.04.21)

    Акушерство и гинекология — Тезисы

    Передача сигналов рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) — одна из наиболее активно изучаемых сетей передачи сигналов в биологии млекопитающих, играющая решающую роль в росте и выживании клеток.EGFR также жизненно важен для нормального формирования и развития плаценты. В этой работе исследуются роль и потенциал воздействия на каскад EGFR при преэклампсии и внематочной беременности. В первой группе этого доктора философии мы исследовали передачу сигналов EGFR при преэклампсии, серьезном осложнении беременности, связанном с неглубокой инвазией плаценты и плацентарной недостаточностью. Затем антиангиогенные факторы высвобождаются из преэкламптической плаценты в кровоток матери, вызывая эндотелиальную дисфункцию (признак заболевания), гипертонию и повреждение органов.Во-первых, мы исследовали, влияет ли введение пептида EGF (природного лиганда EGFR) в первичные эндотелиальные клетки на эндотелиальную дисфункцию in vitro. Исходя из этого, мы обнаружили, что пептид EGF значительно снижает количество маркеров эндотелиальной дисфункции in vitro, потенциально предполагая, что этот природный лиганд может предложить терапевтический подход для лечения эндотелиальной дисфункции, характерной для преэклампсии. За последние два десятилетия понимание этого заболевания значительно расширилось с открытием антиангиогенных молекул растворимой Fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFLT-1) и растворимого эндоглина (sEng).Эти факторы высвобождаются в чрезмерных количествах из преэкламптической плаценты и вызывают широко распространенную материнскую эндотелиальную дисфункцию, которая приводит к полиорганным повреждениям, возникающим при преэклампсии. Однако вышестоящие механизмы, регулирующие высвобождение этих молекул, хотя и востребованы, но все еще плохо описаны. В этой диссертации мы описываем серию исследований, которые демонстрируют, что EGFR сверхактивен при преэклампсии и является положительным восходящим регулятором sFLT-1 и sEng. Сначала мы охарактеризовали передачу сигналов EGFR в большой когорте тяжелых преэкламптических преэклампсий в группе плаценты по сравнению с контрольной группой с нормотензивным АД.Мы обнаружили, что не только передача сигналов EGFR значительно увеличивается в преэкламптической плаценте, но также подтверждается усиление передачи сигналов ключевых нижестоящих адаптерных молекул EGFR: ERK1 / 2, Akt и STAT-3. Затем мы приступили к функциональным экспериментам на первичных клетках трофобласта (плаценты), чтобы исследовать, влияет ли манипулирование EGFR (и его нижележащими молекулами) на высвобождение sFLT1 и sEng. Действительно, мы обнаружили, что активация передачи сигналов EGFR в плаценте увеличивает секрецию sFLT-1 и, наоборот, ингибирование нескольких точек сигнального каскада EGFR с использованием либо низкомолекулярных ингибиторов, либо siRNA значительно и дозозависимо снижает секрецию первичного трофобласта sFLT-1 и sEng.Мы продвинулись в эксперименте in vivo и подтвердили, что введение гефитиниба, низкомолекулярного ингибитора EGFR, беременным мышам значительно снижает уровни циркулирующего sFLT-1. Ранее мы определили, что сульфасалазин, эзомепразол и статины снижают секрецию sFLT-1, но еще не раскрыли молекулярный механизм, посредством которого эти препараты влияют на секрецию sFLT-1. Поэтому мы исследовали передачу сигналов EGFR в первичных трофобластах после лечения сульфасалазином, эзомепразолом и статинами и обнаружили, что эти препараты, которые снижают секрецию sFLT-1, также значительно подавляют экспрессию EGFR и нижестоящих адаптерных молекул.В совокупности эти работы предполагают, что передача сигналов EGFR положительно регулирует секрецию sFLT-1. Клиническое значение состоит в том, что блокирование передачи сигналов EGFR через плаценту может быть новым терапевтическим подходом к лечению преэклампсии. Вторым направлением этого тезиса было исследование терапевтических средств от внематочной беременности, и он имеет отношение к теме этого тезиса, учитывая, что ингибиторы EGFR стали ведущими терапевтическими кандидатами для лечения этого состояния. Внематочная беременность возникает в результате имплантации эмбриона вне матки, чаще всего в маточные трубы.Они представляют собой неотложную медицинскую помощь, поскольку могут разорваться, что приведет к внутреннему кровотечению со смертельным исходом. В большинстве случаев внематочная беременность иссекается хирургическим путем, отчасти из-за неэффективности единственного доступного лечения — метотрексата. Предыдущая работа показала, что комбинация метотрексата с ингибитором EGFR, гефитинибом, может быть аддитивной при разрешении внематочной беременности, однако эта комбинация еще не доказала свою эффективность при крупных внематочных беременностях, которые все еще требуют хирургического вмешательства. Таким образом, в попытке улучшить медицинское ведение внематочной беременности во второй части этого исследования мы исследовали терапевтические средства в виде отдельных агентов или в комбинации с гефитинибом (ингибитор EGFR), которые могут обеспечить более высокую эффективность, чем метотрексат или комбинация метотрексата и гефитиниб для лечения внематочной беременности.Мы проверили ряд химиотерапевтических препаратов на предмет их способности вызывать гибель плаценты in vitro, помимо метотрексата и комбинации метотрексата и гефитиниба (которая в настоящее время оценивается в клинических испытаниях стадии III). В результате этого скрининга мы определили, что винорелбин, хорошо переносимый химиотерапевтический препарат, в 100–1000 раз более эффективен, чем метотрексат или комбинация метотрексата и гефитиниба, в индукции гибели плацентарных клеток. Важно отметить, что винорелбин представляет собой таблетку, что делает его очень привлекательным лекарством для лечения внематочной беременности.Таким образом, мы дополнительно исследовали винорелбин in vivo с использованием модели ксенотрансплантата плаценты у мышей и обнаружили, что винорелбин значительно более эффективен при расслоении ксенотрансплантатов плаценты, чем метотрексат или комбинация метотрексата и гефитиниба. Важно отметить, что винорелбин не влиял на последующую фертильность мышей. Наконец, мы оценили потенциал сочетания низких доз винорелбина с ингибитором EGFR, гефитинибом. Эта комбинация оказалась аддитивной, вызывая гибель плацентарных клеток не только одним лекарством.В заключение, этот тезис исследовал роль передачи сигналов EGFR и потенциал нацеливания на этот каскад при преэклампсии и внематочной беременности. Примечательно, что мы описываем передачу сигналов EGFR для положительной регуляции плацентарной секреции sFLT-1 и, следовательно, можем представлять собой новую молекулярную мишень для идентификации терапевтических средств для лечения преэклампсии. Кроме того, мы обнаружили винорелбин, доступный для приема внутрь и хорошо переносимый терапевтический препарат для лечения внематочной беременности, который может быть клинически переведен и быть более эффективным средством лечения внематочной беременности (либо отдельно, либо в комбинации с ингибитором EGFR гефитинибом).Я надеюсь, что эта работа будет способствовать развитию акушерства и гинекологии и приведет к улучшению материнских исходов.

    диссертаций на кафедре акушерства и гинекологии

    2011-2020

    2019
    Lars Thurn
    Массовое переливание крови в связи с акушерским кровотечением: с особым вниманием к приросшей плаценте

    2018
    Фаваз Абомарай
    Изучение роли мезенхимальных стромальных клеток в эндометриозе

    2015
    Boel Niklasson
    Обезболивание после кесарева сечения: краткосрочная и долгосрочная перспектива

    2015
    Ingrid Norman
    Вирус папилломы человека и рак шейки матки: определение потенциальных маркеров прогрессирования заболевания с использованием жидкостной цитологии.

    2015
    Сарита Панула
    Моделирование развития человеческих половых клеток с помощью плюрипотентных стволовых клеток и характеристика предполагаемых оогониальных стволовых клеток

    2014
    Шахла Хамза Аль-Саки
    Новые подходы к лечению урогенитальных проблем у женщин

    2014
    Fredwell Hambiliki
    Культивирование и витрификация предэмбрионов человека

    2013
    Лив Альборг
    Плыть по течению: для облегчения обучения лапароскопической гинекологии

    2013
    Анна-Мария Канольд
    Материнская микрохимерия

    2013
    Мона Шейхи
    Витрификация ткани яичников человека клинической степени для сохранения фертильности

    2013
    Мохаммед Салием
    Заместительная клеточная терапия при заболеваниях печени

    2012
    Элеонора Тиблад
    Новые стратегии профилактики эмбриональных и неонатальных осложнений при иммунизации резусом D

    2012
    Наталья Лукша
    Дисфункция малых артерий: акцент на преэклампсии и терминальной стадии почечной недостаточности

    2011
    Signe Altmäe
    Восприимчивость эндометрия человека и взаимодействия эмбриона и эндометрия

    2001-2010

    2010
    Susanne Ström
    Оптимизация получения и культивирования эмбриональных стволовых клеток человека — на пути к клиническому качеству

    2009
    Лена Эдвалл
    Стрессовое недержание мочи и выпадение матки и влагалища: обмен коллагена и чувствительность к гормонам в тканях мочеполовой системы

    2009
    Майкл Альговик
    Генетические и эпидемиологические исследования дистоции: тяжелые роды

    2009
    Sophia Brismar Wendel
    Генотипирование ВПЧ и маркеры потенциального прогрессирования при цервикальной интраэпителиальной неоплазии: клиническое и диагностическое воздействие

    2008
    Ингер Бритт Карлссон
    Регуляция фолликулогенеза яичников человека in vitro

    2008
    Мария Линдеберг
    Молекулярные и морфологические исследования фолликулогенеза, созревания ооцитов и эмбриогенеза у человека.

    2006
    Мария-Наталья Круз
    Гендерная функция мелких артерий: последствия для эстрогенных соединений.

    2006
    Ingrid Bergström
    Влияние дефицита гонадных гормонов на минеральную плотность костей: может ли физическая активность увеличить минеральную плотность костей у женщин?

    2006
    Карин Петерсон
    Диагностическая оценка гибели плода с особым акцентом на внутриутробные инфекции

    2006
    Лусине Агаджанова
    Эндометриальные, эмбриональные и яичниковые аспекты имплантации человеку.

    2005
    Пу Чжан
    Фолликулы и ооциты яичников человека: сбор, криоконсервация, культивирование и экспрессия генов.

    2004
    Christine Bruse
    Факторы, способствующие вторжению в эндометриоидную и эндометриальную ткань.

    2004
    Дженнифер Э. Скотт
    Рекрутирование человеческих фолликулов яичников: подход in vitro.

    2003
    Хосе Инсунза
    Новые микроманипулятивные техники в репродуктивной биологии.

    2003
    Юлиус Хрейнссон
    Сохранение фертильности посредством криоконсервации и созревания in vitro фолликулов и ооцитов яичников человека.

    2003
    Мириам Минц
    Идиопатическая меноррагия.

    2003
    Кристина Эльфгрен
    Продольные исследования инфекции вируса папилломы человека с особым упором на скрининг на рак шейки матки и лечение cin.

    2003
    Ингвар Эк
    Синдром поликистозных яичников.

    2002
    Josefine Nasiell
    Экспрессия и регуляция вазоактивных веществ, половых стероидов и их рецепторов в плаценте во время нормальной беременности и преэклампсии.

    2002
    Bim Lindton
    Экспериментальные исследования клеток печени плода человека в отношении трансплантации внутриутробных гемопоэтических стволовых клеток.

    2001
    Катарина Энглунд
    Гормональная регуляция рецепторов половых стероидов и генов, связанных с ростом в миометрии и лейомиомах человека.

    с 1991 по 2000 год

    1998
    Маргарета Фридстрём
    Эндокринные и терапевтические аспекты бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников.

    1998
    Björn Rosenlund
    Ведение тяжелого мужского бесплодия с особым упором на ЭКО и ИКСИ.

    1997
    Каролина Кубликене
    Регуляция сосудистого тонуса в резистентных артериях миометрия при нормальной беременности и преэклампсии.

    1996
    Marius Kublickas
    Допплеровская велосиметрия материнской почечной артерии при нормальной и гипертонической беременности.

    1996
    Susanne Lindgren
    ВИЧ и беременность эпидемиологическое, клиническое и вирусологическое исследование ВИЧ-инфицированных беременных женщин и их детей .

    1995
    Lennart Nordström
    Уровни лактата в плодах во время родов и при родах — определяется с помощью методов тест-полосок

    1995
    Sverker Ek
    Кроветворные клетки плода на ранних сроках беременности: аспекты с точки зрения трансплантации плода.

    1994
    Owe Gustafson
    Эндокринные факторы и исход экстракорпорального оплодотворения.

    1994
    Charlotta Grunewald
    Циркуляторные эффекты увеличения объема плазмы и снижения артериального давления при гипертонических расстройствах во время беременности.

    1993
    Gunnar Möllerström
    Измененный профиль стероидов надпочечников и характеристики костей у женщин с раком эндометрия.

    1991
    Gunny Röckner
    Повторное рассмотрение использования эпизиотомии у первородящих. Исследование по акушерской помощи.

    1991
    Märta Silber
    Гормональные влияния у женщин, что отражается на когнитивных функциях, либидо, сексуальном поведении и предменструальных симптомах.

    1980-1990

    1990
    Леннарт Розенборг
    Характеристики спермы человека до и после подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

    1988
    Айно Йоханссон
    Влияние расширения шейки матки палаткой ламинарии на фибринолитическую, коллагенолитическую и сократительную активность в матке и на послеабортальные воспалительные заболевания органов малого таза.

    1985
    Helmus Pschera
    Исследования околоплодных вод при беременности с диабетом и задержкой внутриутробного развития с особым упором на функцию бета-клеток плода.

    1985
    Генри Ниселл
    Исследования сердечно-сосудистой и симпато-адреналовой функции при нормальной беременности и гипертонии, вызванной беременностью.

    1984
    Андерс Кьельдгаард
    Влияние противозачаточных стероидов и сигаретного дыма на тканевый активатор плазминогена. — Клиническое, экспериментальное и иммунологическое исследование.

    1983
    Питер Бистолетти
    Катехоламины плазмы у плода и новорожденного человека.

    1982
    Lars Nylund
    Исследование маточно-плацентарного кровотока с функциональной сцинтиграфией плаценты.

    1982
    Ульф Розинг
    Лецитин жирных кислот сыворотки при нормальной и преэкламптической беременности и в послеродовом периоде.

    1981
    Джордж Эвальдсон
    Преждевременный разрыв плодных оболочек и восходящая инфекция.

    1980
    Андерс Олунд
    Риванол для индукции позднего аборта. Клинико-биохимические аспекты.

    1980
    Jan Wager
    Метаболические, циркуляторные и гормональные эффекты сальбутамола, стимулирующего BETA2-адренорецепторы, на поздних сроках беременности.

    1980
    Андерс Лагрелиус
    Аспекты лечения климактерического периода. Проспективное исследование с особым акцентом на свертываемость крови, липидные, эндокринологические изменения и метаболические изменения костных минералов во время лечения пероральным пиперазинэстрона сульфатом в перименопаусе.

    исследований | Акушерство и гинекология

    Научно-исследовательская программа отделения акушерства и гинекологии Стэнфордской медицины находится на стыке того, что актуально и что возможно для женского здоровья, и стремится ответить на самые человечные вопросы.Наши фундаментальные ученые разбираются в сложностях репродуктивной эндокринологии, биологии стволовых клеток и рака яичников. Наши трансляционные исследователи превращают эти открытия в новые методы лечения рака, репродуктивной, перинатальной и регенеративной медицины. Исследователи, участвующие в клинических исследованиях сообщества, исследуют последствия для здоровья на протяжении всей жизни и предлагают новые методы лечения и исследования, которые предоставляют женщинам и сексуальным и гендерным меньшинствам больше возможностей взять на себя ответственность за свое здоровье.

    Наши открытия основаны на сострадании и инновациях, а также на многолетней истории революционных достижений в области репродуктивной биологии и биологии стволовых клеток, а также женского здоровья. Мы были одними из первых, кто внедрил методологию криоконсервации эмбрионов и биопсию замороженных бластоцист, открыв новые возможности в сохранении и лечении фертильности. Наши исследовательские группы применили использование плюрипотентных стволовых клеток для новых методов лечения, включая регенерацию гладкомышечных клеток и терапию синдромов развития.Наши перинатологи сыграли важную роль в создании и применении неинвазивного пренатального тестирования. Наши исследователи в области планирования семьи произвели революцию в доступе и доступности средств контроля рождаемости, работая в глобальном масштабе.

    Мы имеем честь проживать в самом сердце Стэнфордского университета и Кремниевой долины, что дает нам возможность для уникального исследовательского партнерства. Мы сотрудничаем как в рамках медицинского факультета, так и в университете. Наши врачи-ученые имеют уникальные возможности работать с лидерами отрасли над изменением здоровья женщин.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *