Инфаркт мышцы – Инфаркт мышцы бедра: причины, симптомы, лечение, прогноз

Инфаркт мышцы ноги — проявления и лечение

Содержание:

Инфаркт мышцы ноги – относительно редкое состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения мышц нижних конечностей.

Причины

Само заболевание развивается очень быстро. Но вот предрасполагающие факторы могут наблюдаться годами и чаще всего люди, даже зная о них, ничего не делают.

Одной из самых частых причин следует считать тромбоз вен, то есть их закупорку тромбом. Развивается это состояние по многим причинам – из-за сгущения крови, из-за заболеваний внутренних органов, а также при поражении стенок сосудов. Сюда можно отнести и такие заболевания, как волчанка или васкулит.

Вторая частая причина – эмболия артерий. Причины появления этого фактора точно такие же, как и тромбоза.

Третья причина – атеросклероз, при котором происходит поражение внутренней станки вен и артерий. Факторы здесь всё те же – неправильное питание, сидячий образ жизни и курение.

Получается, что чаще всего инфаркт мышцы бедра случается у людей старше 50 лет, впрочем, как и инфаркт сердца.

Как проявляется

Все признаки можно разделить на ранние и поздние. К первой категории обязательно следует отнести те, которые свидетельствуют о том, что инфаркт вот-вот случится. Это такие проявления, как:

1. Изменение чувствительности.
2. Ощущение холода в зоне поражения, причём поводов для этого просто нет.
3. Слабость в ноге, невозможность управлять ею так, как раньше.
4. Изменение цвета кожи.
5. Спазм мышц.

Но есть и такие симптомы, которые начинают развиваться буквально в самый разгар инфаркта мышцы. Все они развиваются постепенно, и на них в самом начале мало кто обращает внимания. В дальнейшем начинают проявляться все симптомы серьёзного поражения мышечной ткани, которые просто нельзя уже не замечать.

В первую очередь это некроз кожи, так как именно она страдает сильнее всего от недостаточности кровоснабжения. Некроз может выражаться в сильном шелушении, обесцвечивании пигментных пятен и в некоторых других проявлениях.

Второй важный симптом – болевой, который становится выраженным очень ярко. Именно он чаще всего и приводит пациента к врачу.

И, наконец, из-за нарушения питания на коже начинают появляться пузыри и эрозии.

Но даже при наличии всех этих проявлений точный диагноз поставить за один приём получается далеко не всегда, поэтому пациенту обязательно предлагают пройти некоторые диагностические процедуры.

Диагностика

Симптомы инфаркта мышцы бедра могут быть самыми разными, поэтому поставить правильный диагноз врач может только после диагностики. Идеальным оказывается МРТ-исследование, которое не только покажет всю реальную картину заболевания, но и точно укажет зону локализации и степень поражения тканей.

А вот рентгенография в данном случае будет абсолютно бесполезной, так как при помощи этого метода можно увидеть только изменения, которые происходят в костях. Мягкие ткани, мышцы и сосуды этот метод на снимке никак не отображает.

Как избавиться

Лечение инфаркта мышцы ноги проводится в стационаре терапевтической направленности. Очень важно как можно быстрее вернуть нормальное кровоснабжение мышцы, которая оказалась поражена. Сделать это можно при введении в зону тромбоза гепарина, который поможет разжижить кровь и сделает сгусток не таким плотным и не таким большим.

Второе, что следует сделать – это исключить любую нагрузку на ногу. При этом важно начать делать специальный массаж и ЛФК – процедуры, что помогает улучшить кровообращение в поражённой области. Без этого даже самая современная медикаментозная терапия окажется абсолютно бесполезной.

Кроме гепарина, хорошими помощниками в борьбе могут стать обезболивающие средства, но подбирать их надо с учётом развития возможной аллергии.

Такое явление, как боль в икроножных мышцах после инфаркта, совсем не редкость. Длиться она может много месяцев подряд, что связано с длительным восстановлением мышечной ткани.

При отсутствии эффекта от лечения может понадобиться хирургическая операция. Она проводится и при сильном болевом синдроме, который не удаётся снять с помощью обычных медикаментов и пациенту требуются наркотические анальгетики.

Во время операции полностью удаляется тромб и восстанавливается кровообращение. Это, в свою очередь, становится лучшим профилактическим методом для того, чтобы избежать такого грозного осложнения, как некроз мышечной ткани.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз чаще всего благоприятный. Если же по каким-то причинам пациент не обратится к врачу, то произойдёт сильный некроз мышечной ткани, так как она не будет получать кислород и питание через кровь. Некротизированные ткани – это процесс гниения. Восстановить их уже нельзя и человек может на всю оставшуюся жизнь стать инвалидом.

vashaspina.ru

Инфаркт мышцы конечности Википедия

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения^[1].

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей

[2].

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов^[3]. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях^[3].

Причины

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета^[6].

Симптомы

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах^[7][8]
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки^[7][8]
• Боль в поражённой области^[7][8]
• Мышечный спазм в поражённой области^[7]
• Онемение и покалывание в руке или ноге^[7][8]
• Бледность^[7][8] кожи рук или ног
• Мышечная слабость руки или ноги^[7][8], возможен паралич ^[8]

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется вследствие закупорки артерии:

• Пузыри на коже в поражённой области^[7]
• Шелушение кожи^[7]
• Эрозии кожи (язвы)^[7]
• Обесцвечивание (крапинки^[8], цианоз^[8] или потемнение^[7]) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки^[8]

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги^[6].

Диагноз

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией

[5].

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц^[6].

Лечение

Популярная культура

Главный герой телесериала «Доктор Хаус» Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы бедра, от чего испытывает постоянные хронические боли и вынужден принимать викодин. О том, как Хаусу поставили этот диагноз, повествует эпизод «Three Stories».

Примечания

1. ↑ internetmedicin.se > Artäremboli / thrombos Professor David Bergqvist. Reviewed by Professor Joar Svanvik
2. ↑ Ganong, Review of Medical Physiology, 22nd Edition.Specialized form of muscle that is peculiar to the vertebrate heart.p81
3. ↑ ^{1 2} eMedicine Specialties > Bone Infarct Author: Ali Nawaz Khan. Coauthors: Mohammed Jassim Al-Salman, Muthusamy Chandramohan, Sumaira MacDonald, Charles Edward Hutchinson
4. ↑ ^{1 2} Campbell WB, Ridler BM, Szymanska TH (November 1998). «Current management of acute leg ischaemia: results of an audit by the Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland». Br J Surg. 85 (11): 1498—503. doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00906.x. PMID 9823910.
5. ↑ ^{1 2} Kirurgiska åtgärder vid akut ischemi i nedre extremitet. (Google Translate: Surgical measures in acute ischemia of lower extremities.) Pekka Aho och Pirkka Vikatmaa. Finska Läkaresällskapets Handlingar (Finnish Medical Society Documents). No. 1, 2003
6. ↑ ^{1 2 3} Grigoriadis E, Fam AG, Starok M, Ang LC (April 2000). «Skeletal muscle infarction in diabetes mellitus». J. Rheumatol. 27 (4): 1063-8. PMID 10782838.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11} Arterial embolism | University of Maryland Medical Center
8. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10} MDGuidelines > Arterial Embolism And Thrombosis From The Medical Disability Advisor by Presley Reed, MD

wikiredia.ru

Инфаркт мышцы конечности — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения^[1].

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей^[2].

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов^[3]. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях^[3].

Видео по теме

Причины

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета^[6].

Симптомы

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах^[7][8]
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки^[7][8]
• Боль в поражённой области^[7][8]
• Мышечный спазм в поражённой области^[7]
• Онемение и покалывание в руке или ноге^[7][8]
• Бледность^[7][8] кожи рук или ног
• Мышечная слабость руки или ноги^[7][8], возможен паралич^[8]

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется в следствии закупорки артерии:

• Пузыри на коже в поражённой области^[7]
• Шелушение кожи^[7]
• Эрозии кожи (язвы)^[7]
• Обесцвечивание (крапинки^[8], цианоз^[8] или потемнение^[7]) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки^[8]

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги^[6].

Диагноз

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией^[5].

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц^[6].

Лечение

Популярная культура

Главный герой телесериала «Доктор Хаус» Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы бедра, от чего испытывает постоянные хронические боли и вынужден принимать викодин. О том, как Хаусу поставили этот диагноз, повествует эпизод «Three Stories».

Примечания

1. ↑ internetmedicin.se > Artäremboli / thrombos Professor David Bergqvist. Reviewed by Professor Joar Svanvik
2. ↑ Ganong, Review of Medical Physiology, 22nd Edition.Specialized form of muscle that is peculiar to the vertebrate heart.p81
3. ↑ ^{1 2} eMedicine Specialties > Bone Infarct Author: Ali Nawaz Khan. Coauthors: Mohammed Jassim Al-Salman, Muthusamy Chandramohan, Sumaira MacDonald, Charles Edward Hutchinson
4. ↑ ^{1 2} Campbell WB, Ridler BM, Szymanska TH (November 1998). «Current management of acute leg ischaemia: results of an audit by the Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland». Br J Surg. 85 (11): 1498—503. doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00906.x. PMID 9823910.
5. ↑ ^{1 2} Kirurgiska åtgärder vid akut ischemi i nedre extremitet. (Google Translate: Surgical measures in acute ischemia of lower extremities.) Pekka Aho och Pirkka Vikatmaa. Finska Läkaresällskapets Handlingar (Finnish Medical Society Documents). No. 1, 2003
6. ↑ ^{1 2 3} Grigoriadis E, Fam AG, Starok M, Ang LC (April 2000). «Skeletal muscle infarction in diabetes mellitus». J. Rheumatol. 27 (4): 1063-8. PMID 10782838.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11} Arterial embolism | University of Maryland Medical Center
8. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10} MDGuidelines > Arterial Embolism And Thrombosis From The Medical Disability Advisor by Presley Reed, MD

wiki2.red

симпотмы, виды, причины, методы диагностики.

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения.

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей.

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях.

Причины

• Тромбоз (приблизительно 40 % случаев)
• Артериальная эмболия (приблизительно 40 % случаев)
• Облитерирующий атеросклероз

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета.

Симптомы

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки
• Боль в поражённой области
• Мышечный спазм в поражённой области
• Онемение и покалывание в руке или ноге
• Бледность кожи рук или ног
• Мышечная слабость руки или ноги, возможен паралич

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется в следствии закупорки артерии:

• Пузыри на коже в поражённой области
• Шелушение кожи
• Эрозии кожи (язвы)
• Обесцвечивание (крапинки, цианоз или потемнение) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги.

Диагноз

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц.

Лечение

Популярная культура

Главный герой телесериала «Доктор Хаус» Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы бедра, от чего испытывает постоянные хронические боли и вынужден принимать викодин. О том, как Хаусу поставили этот диагноз, повествует эпизод «Three Stories».

meddocs.info

Инфаркт мышцы конечности Википедия

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани[ | ]

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения^[1].

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей^[2].

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов^[3]. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях^[3].

Причины[ | ]

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета^[6].

Симптомы[ | ]

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах^[7][8]
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки^[7][8]
• Боль в поражённой области^[7][8]
• Мышечный спазм в поражённой области^[7]
• Онемение и покалывание в руке или ноге^[7]

ru-wiki.ru

Инфаркт мышцы конечности — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения^[1].

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей^[2].

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов^[3]. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях^[3].

Причины

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета^[6].

Симптомы

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах^[7][8]
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки^[7][8]
• Боль в поражённой области^[7][8]
• Мышечный спазм в поражённой области^[7]
• Онемение и покалывание в руке или ноге^[7][8]
• Бледность^[7][8] кожи рук или ног
• Мышечная слабость руки или ноги^[7][8], возможен паралич^[8]

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется в следствии закупорки артерии:

• Пузыри на коже в поражённой области^[7]
• Шелушение кожи^[7]
• Эрозии кожи (язвы)^[7]
• Обесцвечивание (крапинки^[8], цианоз^[8] или потемнение^[7]) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки^[8]

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги^[6].

Диагноз

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией^[5].

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц^[6].

Лечение

Популярная культура

Главный герой телесериала «Доктор Хаус» Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы бедра, от чего испытывает постоянные хронические боли и вынужден принимать викодин. О том, как Хаусу поставили этот диагноз, повествует эпизод «Three Stories».

Примечания

1. ↑ internetmedicin.se > Artäremboli / thrombos Professor David Bergqvist. Reviewed by Professor Joar Svanvik
2. ↑ Ganong, Review of Medical Physiology, 22nd Edition.Specialized form of muscle that is peculiar to the vertebrate heart.p81
3. ↑ ^{1 2} eMedicine Specialties > Bone Infarct Author: Ali Nawaz Khan. Coauthors: Mohammed Jassim Al-Salman, Muthusamy Chandramohan, Sumaira MacDonald, Charles Edward Hutchinson
4. ↑ ^{1 2} Campbell WB, Ridler BM, Szymanska TH (November 1998). «Current management of acute leg ischaemia: results of an audit by the Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland». Br J Surg. 85 (11): 1498—503. doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00906.x. PMID 9823910.
5. ↑ ^{1 2} Kirurgiska åtgärder vid akut ischemi i nedre extremitet. (Google Translate: Surgical measures in acute ischemia of lower extremities.) Pekka Aho och Pirkka Vikatmaa. Finska Läkaresällskapets Handlingar (Finnish Medical Society Documents). No. 1, 2003
6. ↑ ^{1 2 3} Grigoriadis E, Fam AG, Starok M, Ang LC (April 2000). «Skeletal muscle infarction in diabetes mellitus». J. Rheumatol. 27 (4): 1063-8. PMID 10782838.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11} Arterial embolism | University of Maryland Medical Center
8. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10} MDGuidelines > Arterial Embolism And Thrombosis From The Medical Disability Advisor by Presley Reed, MD

wikipedia.green

Инфаркт мышцы конечности — Википедия. Что такое Инфаркт мышцы конечности

Инфаркт мышцы конечности — инфаркт ткани руки или ноги. Это может привести к инфаркту скелетных мышц, асептическому некрозу костей или некрозу части или всей конечности.

Поражённые ткани

В основном поражаются ткани нервов и мышц, где необратимое повреждение начинает происходить через 4—6 часов после прекращения кровоснабжения^[1].

Скелетные мышцы относительно устойчивее к инфаркту по сравнению с мышцами сердца и головным мозгом, поскольку способны полагаться на анаэробный метаболизм благодаря гликогену, запасённому в клетках, что может предоставить мышечной ткани возможность растворять любой сгусток, в том числе тромб. В отличие от этого, ткани головного мозга (инфаркт мозга) и сердца (инфаркт миокарда) не хранят гликоген, так как специализируются на аэробном метаболизме, и лактат не обеспечит достаточного выделения энергии для их потребностей^[2].

Кости более восприимчивы к ишемии, гемопоэтические клетки обычно умирают в течение 12 часов, другие костные клетки (остеоциты, остеокласты, остеобласты и т. д.) — в течение 12—48 часов^[3]. С другой стороны, кость имеет лучшую регенеративную способность только в восстановлении кровоснабжения, а оставшаяся мёртвая неорганическая костная ткань образует основу, на которой новые клетки могут восстановить функциональность костной ткани в оптимальных условиях^[3].

Причины

Другой причиной инфаркта конечностей является инфаркт скелетных мышц как редкое осложнение сахарного диабета^[6].

Симптомы

Ранние симптомы артериальной эмболии в руках или ногах появляются в самом начале развития ишемии ткани, даже до начала развития инфаркта мышцы. Такие симптомы могут включать в себя:

• Холод в ноге, руке или пальцах^[7][8]
• Изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки^[7][8]
• Боль в поражённой области^[7][8]
• Мышечный спазм в поражённой области^[7]
• Онемение и покалывание в руке или ноге^[7][8]
• Бледность^[7][8] кожи рук или ног
• Мышечная слабость руки или ноги^[7][8], возможен паралич^[8]

Более поздние симптомы тесно связаны с инфарктом ткани, который появляется в следствии закупорки артерии:

• Пузыри на коже в поражённой области^[7]
• Шелушение кожи^[7]
• Эрозии кожи (язвы)^[7]
• Обесцвечивание (крапинки^[8], цианоз^[8] или потемнение^[7]) кожи в результате некроза. Изменение цвета, как правило, имеет ярко выраженную демаркацию на месте закупорки^[8]

Одним из основных симптомов инфаркта скелетных мышц вследствие диабета является болезненное опухание бедра или ноги^[6].

Диагноз

В дополнение к оценке симптомов, описанных выше, ангиография может также различать симптомы, вызванные облитерирующим атеросклерозом от тех, которые вызваны эмболией^[5].

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является предпочтительным тестом для диагностики инфаркта скелетных мышц^[6].

Лечение

Популярная культура

Главный герой телесериала «Доктор Хаус» Грегори Хаус перенёс инфаркт четырёхглавой мышцы бедра, от чего испытывает постоянные хронические боли и вынужден принимать викодин. О том, как Хаусу поставили этот диагноз, повествует эпизод «Three Stories».

Примечания

1. ↑ internetmedicin.se > Artäremboli / thrombos Professor David Bergqvist. Reviewed by Professor Joar Svanvik
2. ↑ Ganong, Review of Medical Physiology, 22nd Edition.Specialized form of muscle that is peculiar to the vertebrate heart.p81
3. ↑ ^{1 2} eMedicine Specialties > Bone Infarct Author: Ali Nawaz Khan. Coauthors: Mohammed Jassim Al-Salman, Muthusamy Chandramohan, Sumaira MacDonald, Charles Edward Hutchinson
4. ↑ ^{1 2} Campbell WB, Ridler BM, Szymanska TH (November 1998). «Current management of acute leg ischaemia: results of an audit by the Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland». Br J Surg. 85 (11): 1498—503. doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00906.x. PMID 9823910.
5. ↑ ^{1 2} Kirurgiska åtgärder vid akut ischemi i nedre extremitet. (Google Translate: Surgical measures in acute ischemia of lower extremities.) Pekka Aho och Pirkka Vikatmaa. Finska Läkaresällskapets Handlingar (Finnish Medical Society Documents). No. 1, 2003
6. ↑ ^{1 2 3} Grigoriadis E, Fam AG, Starok M, Ang LC (April 2000). «Skeletal muscle infarction in diabetes mellitus». J. Rheumatol. 27 (4): 1063-8. PMID 10782838.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11} Arterial embolism | University of Maryland Medical Center
8. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10} MDGuidelines > Arterial Embolism And Thrombosis From The Medical Disability Advisor by Presley Reed, MD

wiki.sc

No related posts.