Хр сальпингит: Сальпингит — ПроМедицина Уфа — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Воспалительные заболевания органов малого таза — частая проблема у женщин репродуктивного возраста. И сальпингит, поражение маточных труб — не исключение. Часто, эта патология развивается, как следствие перехода инфекции из органов брюшной полости на органы малого таза. Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Опасность данного заболевания в том, что при отсутствии лечения воспаление, может перейти на яичник, что значительно усложняет течение патологии.

Что это такое

Сальпингит — это болезнь воспалительного генеза, при которой поражается структура маточной трубы. Патологический процесс могут активировать различные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококк, гонококки, хламидии). Возбудитель может попасть в организм разными путями. Восходящий путь — через шейку матки в маточные трубы и нисходящий — от червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Также, микроорганизмы могут попасть в маточные трубы, с током крови.

Причины возникновения

К развитию патологии могут привести различные провоцирующие факторы, к ним относят:

Частые переохлаждения и стрессы.
Наличие очага хронической инфекции в организме.
Осложненные аборты.
Родовые травмы.
Осложнения гинекологических манипуляций.

Клиническая симптоматика часто нарастает быстро. Поэтому важно, при возникновении первых симптомов, обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и признаки

Клиническая картина не имеет характерной симптоматики. В зависимости от характера поражения, сальпингит бывает таких видов:

Двухсторонний

Основной симптом — боли внизу живота сильной интенсивности. Могут усиливаться при нагрузках, во время менструаций, стрессах.

Правосторонний и левосторонний

Боль локализуется с одной стороны в нижней части живота. Часто сопровождается явлениями метеоризма, увеличением продолжительности и количества менструаций.

Острый и хронический

Острый процесс характеризуется явлениями интоксикации — повышением температуры, общей вялостью, тошнотой, рвотой. Болезненность внизу живота быстро усиливается, возникает резко. Могут появиться симптомы раздражения брюшины. Для хронического процесса характерны ноющие боли внизу живота умеренной интенсивности. Нарушение менструальной функции, возникновение спаечного процесса.

Симптомы не специфичны, поэтому заболевание диагностируется трудно.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование. Для патологии характерно увеличение придатков, их отечность и болезненность. Для хронического процесса типично затруднение подвижности пораженной маточной трубы. В затруднительных случаях проводят лапароскопическое исследование. С его помощью, обнаруживают при остром сальпингите утолщенную, гиперемированную маточную трубу с мутным выпотом вокруг нее. Лапароскопическая картина хронического процесса — спайки вокруг плотной тяжистой трубы, варикозное изменение вен, большое количество выпота вокруг нее.

Сальпингит — лечение

Терапия хронического воспалительного процесса включает:

Соблюдение постельного режима.

Адекватную антибактериальную терапию.

Использование анальгетиков.

Дезинтоксикационную терапию.

Для лечения хронической патологии важно направить все силы на борьбу с возбудителем инфекции. Также важно избавиться от спаек. Для этого может использоваться лапароскопический метод. С его помощью- промывают антисептиками брюшную полость, антибиотиками маточную трубу, удаляют спайки.

Осложнения

Основным и частым осложнением нелеченного сальпингита является сальпингоофорит, то есть, переход инфекции на яичник. Данная патология требует более длительного и многокомпонентного лечения. Также тяжелым осложнением является формирование спаечного процесса. Это часто приводит к формированию нарушения работы желудочно-кишечного тракта, дизурические явлениям. Из-за склеивания фимбрий, спаек, возможно образование жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс) или гноя (пиосальпинкс). Эти процессы могут привести к перитониту — поражению брюшины. Данное состояние требует экстренной хирургической помощи.

Профилактика заболевания

Помимо ведения здорового образа жизни, соблюдения режима, важно следовать некоторым рекомендациям:

Своевременно и качественно избавляться от инфекционных очагов.

Проходить профилактические гинекологические осмотры.

Не допускать переохлаждений, стрессов.

Использование физиотерапевтические методы лечения, после исчезновения симптомов острой патологии.

Вывод

Сальпингит — распространенная патология, которая встречается у девушек разного возраста. Возникает под воздействием различных бактериальных агентов. Основной клинический симптом — боль внизу живота. Для диагностики используют гинекологическое исследование и лапароскопию. Лечения может быть консервативным, лапароскопическим и оперативным.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Хроническое заболевание женской репродуктивной сферы, характеризующееся поражением фаллопиевых труб, инфекционной природы.

Причины хронического сальпингита

Стать причиной развития сальпингита могут ранее выполненные оперативные вмешательства в малом тазу и разного рода гинекологические манипуляции. Чаще всего инфекция распространяется восходящим путем, попадая в организм через влагалище, поднимаясь выше к маточным трубам.

Симптомы хронического сальпингита

Симптоматика хронического сальпингита выражена слабо и чаще всего смазана. Женщина может испытывать незначительные боли внизу живота, могут отмечаться нарушения менструального цикла, появление выделений без видимого дискомфорта, в ходе полового акта может возникать боль или дискомфорт. Часто хроническая форма сальпингита становится причиной женского бесплодия.

Диагностика хронического сальпингита

Выполняется анализ анамнеза жизни и анамнеза болезни, выполняется анализ менструальной функции женщины. Обязательно проводится бимануальное исследование, бактериоскопия и бактериологическое исследование мазков взятых из шейки матки и уретры. Также в целях диагностики применяется метод эхографии, гистеросальпингографии, ультразвуковое исследование органов малого таза. Выполняется дифференциальная диагностика.

Лечение хронического сальпингита

В период ремиссии, больным назначается антибактериальная терапия, гормональные препараты, при выраженном спаечном процессе назначаются ферментные препараты, в виде ректальных свечей, содержащих лидазу, амидопирин, салицилат натрия. В ходе комплексной терапии назначаются препараты иммуностимуляторы, витамины. Также применяется метод иглотерапии. При неэффективности консервных методов лечения может быть использован хирургический метод. Самым распространенным и опасным осложнением течения хронического сальпингита является внематочная беременность.

Профилактика хронического сальпингита

Профилактика данной патологии состоит в исключении переохлаждений, правильном гигиеническом воспитании девочек, использовании барьерных методов контрацепции, отказе от беспорядочной половой жизни. А также в проведении профилактических мер по предупреждению возникновения заболеваний передающихся половым путем.

Методы лечения

При лечении хронических заболеваний мочеполовой системы мы применяем полостное грязелечение.

Основным преимуществом этого вида пелоидотерапии является ограничением области воздействия грязи в пределах патологического очага, причем лечебная грязь Сакского озера остывает медленно, так как изолирована от окружающей среды стенками органа и ватным тампоном.

Грязевые ректальные тампоны

Описание

Метод (тампоны с лечебными грязями ректальные) основан на прямом воздействии лечебной грязи с органами малого таза и показан при гинекологических заболеваниях и болезнях простаты.

Перед процедурой должен быть освобождён кишечник.

Лечебный эффект

Грязелечение оказывает выраженный противовоспалительный, десенсибилизирующий и рассасывающий эффект, улучшает кровообращение в органах малого таза, повышает местный иммунитет и обладает выраженным противоболевым и нейротрофическим воздействием.

Показания

Хронические гинекологические заболевания, в том числе женское бесплодие.
Урологические заболевания (хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин), в том числе хронический простатит и мужское бесплодие, хронический эпидидимит, орхит, импотенция, гормональная недостаточность.

Противопоказания

Аденома предстательной железы
Опухоли предстательной железы, яичек, а также состояния после оперативного удаления злокачественных новообразований половых органов
Все заболевания в стадии резкого обострения с остро гнойными процессами
Полипы прямой кишки

Вагинальные грязевые тампоны

Описание

Вагинальное грязелечение производится таким же образом как и ректальное грязелечение.

Такое грязелечение дает хороший эффект при совмещении с аппликациями на область живота, промежность и тазовую область.

Вагинальное грязелечение эффективно при лечении спаечных процессов у женщин, женского бесплодия как гормонального, так и трубного генеза.

Показания

болезни яичников, труб, параметрия
хронический сальпингит, сальпингоофорит
хронический пара- и периметриты
хронический метрит и эндометрит
инфантилизм, гипоплазия матки
дисфункция яичников (гипофункция, гипо-, аменорея)
бесплодие женское (первичное, вторичное, возникающее в результате врожденного недоразвития и перенесенного воспалительного заболевания)

Противопоказания

беременность
послеабортный период
полипы шейки матки
кровоточащие эрозии
миомы (фибромиомы) матки, кисты яичников, эндометриоз
пузырно -кишечно-влагалищные свищи
все заболевания, сопровождающиеся маточным кровотечением
функциональная недостаточность яичников, обусловленная болезнью Кушинга и др.
состояние после операции по поводу злокачественных опухолей

Класс XIV. Болезни мочеполовой системы (N00-N99)

Материал опубликован 17 апреля 2015 в 19:04.
Обновлён 17 апреля 2015 в 19:04.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 868н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г. № 26914)

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: острая
Стадия: первое обращение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ Х
Нозологические единицы
N30.0 Острый цистит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 697н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной

железы»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2013 г. № 26601)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N40 Гиперплазия предстательной железы

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 700н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26667)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
аза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБX
Нозологические единицы
N31 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 759н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при непроизвольном мочеиспускании»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г. № 26619)

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 90
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N39.3 Непроизвольное мочеиспускание

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 760н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2013 г. № 26708)

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 180
Код по МКБ X
Нозологические единицы
  Е28 Дисфункция яичников
  Е28.1 Избыток андрогенов
  Е28.2 Синдром поликистоза яичников
  Е28.8 Другие виды дисфункции яичников
  Е28.9 Дисфункция яичников неуточненная

  N91.3 Первичная олигоменорея
  N91.4 Вторичная олигоменорея
  N91.5 Олигоменорея неуточненная
  N91.1 Вторичная аменорея

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 775н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 2665)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N41.1 Хронический простатит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 778н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при эректильной дисфункции»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26674)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N48.4 Импотенция органического происхождения

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 844н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 января 2013 г. № 2677)

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X
Нозологические единицы
Е23.2 Несахарный диабет
N25.1 Нефрогенный несахарный диабет

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1269н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде«

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 февраля 2013 г. № 27129)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: хроническая болезнь почек 5 стадии
Осложнения: осложнения хронической почечной недостаточности
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X
Нозологические единицы
  N18.0 Терминальная стадия поражения почек
  N18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная
  N19 Почечная недостаточность неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1270н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хронической болезни почек 4 стадии»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 марта 2013 г. № 27424)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: хроническая болезнь почек 4 стадии
Осложнение: осложнения ХПН
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ
Нозологические единицы
N18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная
N19 Почечная недостаточность неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1272н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при олиго- и аменорее»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 2746)

Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X
Нозологические единицы
  N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
  N91.0 Первичная аменорея
  N91.1 Вторичная аменорея
  N91.3 Первичная олигоменорея
  N91.4 Вторичная олигоменорея
  Е28.3 Первичная яичниковая недостаточность
  Е28.2 Синдром поликистоза яичников
  N91.2 Аменорея неуточненная
  N91.5 Олигоменорея неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1376н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при дисменорее»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. № 27342)

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: легкая; средней тяжести
Стадия: ремиссии; подострое течение
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
  N94.4 Первичная дисменорея
  N94.5 Вторичная дисменорея
  N94.6 Дисменорея неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1423н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27858)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1424н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 марта 2013 г. № 27876)

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ Х
Нозологические единицы
   N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
   N91.0 Первичная аменорея
   N91.1 Вторичная аменорея
   N91.3 Первичная олигоменорея
   N91.4 Вторичная олигоменорея
   Е22.1 Гиперпролактинемия
   Е23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках
  Е25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
  Е28 Дисфункция яичников
  Е28.2 Синдром поликистоза яичников

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1426н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при маточных кровотечениях пубертатного периода»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27057)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1427н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при воспалении вульвы и влагалища»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27469)

Категория возрастная: дети
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
  N76.0 Острый вагинит
  N76.1 Подострый и хронический вагинит
  N76.2 Острый вульвит
  N76.3 Подострый и хронический вульвит
  N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях,
классифицированных в других рубриках

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1502н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 июня 2013 г. № 28657)

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: женский
Фаза: не требующая специализированной медицинской помощи
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
   N70.0   Острый сальпингит и оофорит
  N70.1 Хронический сальпингит и оофорит
  N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные
  N71.0 Острая воспалительная болезнь матки
  N71.1 Хроническая воспалительная болезнь матки
  N71.9 Воспалительная болезнь матки неуточненная
  N73.1 Хронический параметрит и тазовый целлюлит
  N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин
  N73.8 Другие уточненные воспалительные болезни женских тазовых органов
  N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых
органов (А54.2+)
  N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов,
вызванные хламидиями (А56.1+)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1664н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при других циститах»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. № 27532)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N30.8 Другие циститы

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1672н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при воспалительных процессах семянного пузырька, семянного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27812)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острая; хроническая
Стадия: любая
Осложнения: бесплодие
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька
N49.1 Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки
и семявыносящего протока

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1673н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 марта 2013 г. № 27484)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N41.1 Хронический простатит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1675н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при неспецифическом и другом уретрите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 г. № 27528)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острая
Стадия: все
Осложнения: без осложнений
медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N34.1 Неспецифический уретрит
N34.2 Другие уретриты

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1680н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 марта 2013 г. № 27641)

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная
в других рубриках

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1751н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при неуточненном уретральном синдроме»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 мая 2013 г. № 28413)

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острая
Стадия: все
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X
Нозологические единицы
N34.3 Уретральный синдром неуточненный

Категории: приказ; стандарты; МКБ X.

Санаторий Янтарный Берег (г.Светлогорск)

Адрес
г. Светлогорск, Калининградский пр, 79а

Расположение
на берегу Балтийского моря , 45 м над его уровнем.

Лечение

Специализация санатория:
заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, гипертоническая болезнь 1-IIА ст., гипотония, врожденные и приобретенные пороки сердца, миокарды, кардиомиопатии, атеросклероз артерий конечностей, болезни вен, неврозы с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы;
болезни опорно-двигательного аппарата: артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения (остеоартрозы, остеохондрозы, спондиллезы), последствие переломов костей, контрактуры суставов, хр. остеомиелит;
болезни нервной системы: радикулиты, полиневриты, плекситы, заболевания вегетативной нервной системы, остаточные явления после перенесенного энцефалита, менингоэнцефалита (не ранее 3-х месяцев), отдаленные последствия черепно-мозговых травм, субарахноидальных кровоизлияний, перенесенного полиомиелита, рассеянный склероз, мигрень, неврозы, неврастения ;
гинекологические заболевания: хронический сальпингит и офорит, периметрит, тазовые спайки брюшины, эндометрит (хр. стадия), инфантилизм, дисфункция яичников, бесплодие;
болезни органов пищеварения: гастриты, язва желудка, и луковицы 12-ти перстной кишки, хр. колиты болезни печени, желчных путей, хр. панкреатиты, состояние после оперативных вмешательств на желчных путях;
болезни органов дыхания: хр. бронхит, хр. пневмония, бронхиальная астма, пневмокониозы, хр.
болезни мочеполовых органов: хр. простатит в стадии ремиссии без стриктуры уретры;
болезни уха, горла, носа: хр. тонзиллиты, хр. фарингиты, хр. ларингиты, хр. риниты;
нарушение обмена веществ и болезни эндокринной системы:элементарное ожирение, сахарный диабет, подагра, гипертиреоз (легкая форма).

В здравнице применяется комплексное лечение, которое включает:диетическое питание, лечебную физкультуру, занятия в лечебном бассейне на минеральной воде с каскадом, бальнеолечение, гидротерапию, грязелечение, озокеритопарафинолечение, сухие углекислые физиотерапевтические процедуры, фито-ионо-гало-спелеотерапия, массажи.

Диагностическая база представлена клинической и биохимической лабораториями, кабинетом функциональной диагностики (ЭКГ, реовазография, реоэнцефалогрфия, велоэргометрия), Rtg-кабинетом, кабинетом ультразвуковой диагностики.

На территории санатория функционируют скважины, подающие как питьевую минеральную воду, так и крепкие рассолы, используемые для приготовления минеральных ванн.

В лечении широко применяются торфяные грязи местного месторождения «Горелое».
Диетическое питание осуществляется по заказному меню; также готовятся блюда ресторанного типа, на столах фрукты, овощи, йогурты.

Санаторий располагает уникальным кабинетом, в котором для лечения используются целебные свойства янтаря.

Курс лечения

от 10 дней

Размещение

в Санатории Янтарный Берег 3 корпуса. 1 и 2 корпуса соединены между собой и с лечебными корпусами теплыми переходами. 3 корпус находится в 150 метрах через дорогу от корпусов № 1 и №2. В корпусе №3 своя столовая.

Номера
В корпусах № 1 и № 2:
Одноместные номера полулюкс (ремонт, ТВ, хол, санузел, душ).
Двухместные номера полулюкс (ремонт, ТВ, хол, санузел, душ).
Одноместные двухкомнатные номера люкс (ремонт, спальня, гостиная, ТВ, хол, санузел, душ).
Двухместные двухкомнатные номера люкс (ремонт, спальня, гостиная, ТВ, хол, санузел, душ).
В корпусе № 3:
Одноместные номера стандарт (ТВ, хол, санузел, душ).
Двухместные номера стандарт (ТВ, хол, санузел, душ).

К услугам отдыхающих
столовая, дискотеки, концерты, караоке, видеотека, камера хранения, сейф с индивидуальными ячейками, прокат спортивного и бытового инвентаря, парикмахерская, салон косметический, маникюрный и педикюрный кабинет; солярий, баня-сауна с бассейном на минеральной воде, ремонт обуви, сувенирные киоски, аптека, магазин, бары, бильярд, игровой зал, протезирование зубов.

Дети
принимаются с 4 лет.

Расчетный час
09:00/24:00

Пляж
городской, в 100 метрах от санатория. Имеется свой спуск к морю (лестница).

Питание
3-х разовое (завтрак, обед, ужин).

Документы
взрослым — санаторно-курортная карта, паспорт. Детям — справка о прививках, санэпидокружении и свидетельство о рождении/паспорт.

Проезд
поездом или авиа рейсом до г. Калининграда, далее до г. Светлогорска рейсовым автобусом, маршрутным такси либо на электричке.

Примечание туроператора
Санаторий «Янтарный берег – крупнейшая здравница с современной уникальной лечебной базой, и высококвалифицированным медицинским персоналом.

Стоимость уточняйте у менеджера агенства.В стоимость входит
проживание, 3-х разовое питание, лечение. (для путевок с лечением)

Показания для лечения

Лечение в санатории Химик

Показания для лечения

Терапевтические заболевания: подагрический полиартрит, инфекционно-аллергический полиартрит, ревматоидный полиартрит, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, хронические бронхо-легочные заболевания, бронхиальная астма.

Хирургические заболевания: спаечный процесс брюшной полости, дисплазия тазобедренного сустава, деформирующий артроз, контрактура сустава, хронический остеомиелит, остеохондропатия, сколиоз позвоночника, компрессионный и консолидированные переломы, деформация суставов, эпикондилит суставов, ахилобурсит, синовит сустава.

Гинекологические заболевания: хронический аднексит, хронический сальпингит и сальпингофорит, спаечная болезнь в малом тазу, хронический эндометрит, нарушение менструального цикла, бесплодие, привычное невынашивание беременности.

Неврологические заболевания: остеохондроз в стажи ремиссии, остаточные явления полимиелита, перенесенная энцефалопатия, перенесенная менингококковая инфекция-миелит, полирадикулоневрит. Неврит лицевого нерва, неврит локтевого нерва, невралгия тройничного нерва, остеохондрозы, последствия травмы спинного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, последствия травмы спинного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, посттравматическая церебростения.
Дерматологические заболевания: атопический дерматит, хроническая экзема, псориаз, псориаз с явлениями артропатии, нейродермит, очаговая склеродермия, ихтиоз, себорейная экзема, хроническая крапивница, красный плоский лешай, ксероз, кератодермия, акродермит, дерматит.

Противопоказания для лечения

Все болезни в стадии обострения, онкологические заболевания, туберкулез, острые инфекционные заболевания.
Больным, страдающим: гипертонической болезнью III ст., III-IV ст, риска; перенесшим инфаркт миокарда; с нарушением ритма: мерцательная аритмия, пароксизмы тахикардии, экстрасистолы; полные блокады ножек п.Гисса; при хр.сердечной недостаточности более IIа ст.; аневризме аорты; сочетание ИБС и гипертонической болезни II-III ст.; цирроз печени; хр.гиомерулонефрит, ХПН, эпилепсия, алкоголизм; пациентам, старше 65-70 лет.

Лечение

Бальнеолечение (водолечение), пилоидотерапия (грязелечение), парафинотерапия (озокеритолечение), физиотерапия, ЛФК, вытяжение позвоночника, медицинский массаж, медикаментозная терапия, термокамера, спелеотерапия (соляная пещера), кислородные коктейли, магнитотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками).
В санатории применяются сульфидные иловые лечебные грязи с содержанием сероводорода и брома озера «Большое Яровое». Липидный комплекс сульфидной лечебной грязи обладает антибактериальной активностью и оказывает противовоспалительное действие.

Примечание: в санаторий «Химик» принимают детей с 4-х лет и взрослых до 70 лет.

Лечение в санатории Здоровье (Лениногорский район, Татарстан). Процедуры, врачи, противопоказания

Минимальный срок путевки: 7 дней.

Максимальный возраст отдыхающих: Нет ограничений по максимальному возрасту.

В санатории–профилактории «Здоровье» проводится лечение следующих заболеваний

Болезни системы кровообращения
ИБС. Стабильная стенокардия напряжения ФК I-III НК I-II А
ИБС. Постинфарктный кардиосклероз
ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз
Артериальная гипертензия I-III степени
Ревматизм, неактивная фаза
Облитерирующий эндартериит
Варикоз нижних конечностей, тромбофлебит

Болезни нервной системы
Состояние после перенесённого ОНМК (до 6 месяцев)
Последствия после перенесённого ОНМК (после 6 месяцев)
Нейро-циркуляторная дистония
Остеохондроз позвоночника, грыжи дисков
Невриты
Паркинсонизм
Рассеянный склероз
Посттравматическая энцефалопатия
Болезни органов пищеварения
Эзофагит
Рефлюксная болезнь
Язвенная болезнь желудка, 12 перстной кишки
Хронический дуоденит
Хронический колит
Хронический холецистит
Хронический панкреотит
Состояния после операций по поводу язвенной болезни желудка и 12-пёрстной кишки
Состояния после холецистоэктомии
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Хронический гломерулонефрит ХПНо, хр.пиелонефрит ХПНо,
Хронический цистит
Болезни органов дыхания
Хронический бронхит
ХОБЛ
Бронхиальная астма (контролируемая)
Поллинозы
Пневмония затяжного течения (более 8 недель)
Болезни уха, горла, носа
Хронический ринит, вазомоторный ринит
Хронический синусит
Хронический фарингит
Хронический ларингит
Хронический тонзиллит
Снижения слуха (нейросенсорная тугоухость; отосклероз; хронический отит)
Акушерство и гинекология
Хронический сальпингит, оофорит
Неправильное положение матки
Аменорея
Предменструальный синдром
Климактерический синдром
Бесплодие
Спаечные процессы
Оздоровление беременных
Токсикозы беременных
Болезни мужских половых органов
Хронический простатит
Хронический уретрит
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы I ст.
Половые дисфункции
Мужское бесплодие
Хронический цистит
Профессиональная патология
Вибрационная болезнь
Пневмокониозы вызванные неорганической пылью
Хр.бронхит профессионального характера
Бронхиальная астма профессионального происхождения
В санатории-профилактории «Здоровье» применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения.
Примечание. Программа лечения назначается после консультации врача – терапевта, при отсутствии противопоказаний. Лечащий врач имеет право на корректировку состава и количества процедур в зависимости от заболевания и индивидуального состояния больного.

Перитонеальный и генитальный кокцидиоидомикоз у здоровой датской женщины: клинический случай | BMC Infectious Diseases

32-летняя женщина европеоидной расы, поступившая в отделение неотложной помощи в 2015 г. с жалобой на боль в животе, возникшую за 8 часов до этого. Боль была постоянной, локализованной в правом нижнем квадранте, интенсивность 8–9 баллов по визуально-аналоговой шкале. Обычная биохимия, включая количество лейкоцитов и С-реактивный белок, была нормальной.

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости выявила жидкость в брюшине и возможные кисты на правом яичнике.Гинекологическое обследование было нормальным, за исключением болезненности за маткой. Трансвагинальное УЗИ показало свободную жидкость в мешочке Дугласа и образование размером 5x4x6 см между правым яичником и маткой. К этому моменту боль значительно уменьшилась после приема обезболивающих, и через 4 дня пациенту была назначена диагностическая лапароскопия.

Лапароскопия обнаружила расширенный, некротический и перекрученный правый сальпинкс, застывшую кровь в мешочке Дугласа и несколько белых круглых элементов 1-2 мм как на сальпинксе, так и на всех поверхностях брюшины.Правый сальпинкс и несколько элементов брюшины были отправлены только на гистологическое исследование. Из-за макроскопического вида можно было заподозрить карциноматоз брюшины, хотя компьютерная томография и лапароскопия не выявили каких-либо основных злокачественных новообразований.

Однако гистологическое исследование не выявило никаких признаков злокачественности, а только расширенный сальпинкс с грибковыми структурами, обширный некроз и тяжелое воспаление с многочисленными эозинофильными гранулоцитами и васкулитоподобные изменения в субсерозных сосудах.Биопсия брюшины показала небольшие тромботические сосуды с грибковыми структурами внутри тромботического материала (рис. 1). Патолог заподозрил бластомикоз или другой диморфный грибок. Окончательный гистопатологический диагноз CM был сделан путем идентификации типичных крупных (10–100 мкм) эндоспор-содержащих сфер [4] после консультации датских (Statens Serum Institut) и американских микробиологов (Indiana Health Pathology, Медицинский центр Университета Индианы, Индианаполис, Индиана, США) (рис.2). Незакрепленные образцы тканей не были доступны для методов культуральной или молекулярной идентификации.

Рис. 1

Биопсия брюшины, показывающая небольшой закупоренный сосуд со сферулой (исходное увеличение × 100, окраска HE)

Рис.2

Большие сферулы, содержащие эндоспоры, 30 мкм, плавающие в некротических остатках (исходное увеличение × 630, окраска AV)

Пациент был направлен в отделение инфекционных болезней, где дальнейший сбор анамнеза показал, что пациент жил в Лас-Вегасе, штат Невада, с 2006 по 2008 год и повторно посещал его в 2009 и 2011 годах.За последние 5 лет она также посетила Аргентину, Гватемалу, Нигерию, Замбию и Южную Африку. Во время путешествия она не могла вспомнить ни одного эпизода болезни. Диагноз был подтвержден серологическими исследованиями [5, 6] (иммунодиффузия (Meridian Bioscence, OH, USA)), показавшими антитела IgG против Coccidioides с титром антител 1: 8. Дальнейшее обследование с помощью компьютерной томографии грудной клетки показало кальцинированный отросток размером 16 мм в верхушке правого легкого. Признаков иммунодефицита при отрицательном тесте на ВИЧ, нормальном уровне иммуноглобулинов и нормальном количестве клеток CD4 1020 клеток / мкл не было.Ее история болезни была незаметной; единственный предыдущий контакт с больницей касался лечения бесплодия, которое не привело к беременности. За 1–3 года до госпитализации она прошла четыре отдельных курса лечения экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). В течение последних двух раундов ЭКО ей также давали преднизолон в низкой дозе 10 мг в день. В 2012 году, через три дня после первого осеменения, пациентка была госпитализирована в отделение неотложной помощи с болью в животе, наблюдалась в течение 24 часов и выписана без дальнейшего обследования.

Пациенту было начато лечение флуконазолом перорально по 400 мг два раза в день в течение 1 недели, затем по 400 мг один раз в день. Лечение было запланировано на срок не менее 6 месяцев и, возможно, дольше с учетом серологического ответа. Через три месяца и 6 месяцев после начала лечения титр антител пациента упал до 1: 2 и 1: 1 соответственно. Пациент завершил 8 месяцев лечения флуконазолом с уменьшенной дозой 200 мг в день в течение последнего месяца. Через два месяца после завершения терапии титр антител все еще был 1: 1.Чтобы убедиться, что КМ таза и брюшины рассосалась, через три с половиной месяца после завершения терапии была проведена лапароскопия. Лапароскопия выявила расширенный хронический воспаленный левый сальпинкс и наличие небольших белых круглых элементов размером 1-2 мм на поверхности брюшины. Гистологическое исследование подтвердило гранулематозную инфекцию с многочисленными кокцидиоидными шариками. Пациенту было немедленно возобновлено лечение пероральным флуконазолом 400 мг два раза в день. В настоящее время продолжительность лечения не определена, и рассматриваются другие варианты лечения, такие как липосомальный амфотерицин-B или вориконазол.График рассмотрения дела кратко представлен на (Рис. 3).

Фиг.3

Сложные экологические взаимодействия Staphylococcus aureus в тампонах во время менструации

McFall-Ngai, M. et al. . Животные в бактериальном мире — новый императив для наук о жизни. Proc. Natl. Акад. Sci. США 110 , 3229 (2013).

ADS CAS PubMed Google Scholar

Розенберг, Э. и Зильбер-Розенберг, И. Симбиоз и развитие: концепция гологенома. Врожденные дефекты Res . Часть C Эмбрион сегодня Ред. 93 , 56–66 (2011).

CAS Google Scholar

Тайс, К. Р. и др. . Правильная концепция гологенома: экоэволюционная структура для хозяев и их микробиомов. mSystems 1 , e00028–16 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

Камада Н., Чен Г. Ю., Инохара Н. и Нуньес Г. Контроль над патогенами и патобионтами кишечной микробиотой. Nat. Иммунол. 14 , 685–690 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Ма, Б., Форни, Л. Дж. И Равель, Дж. Микробиом влагалища: переосмысление здоровья и болезней. Annu. Rev. Microbiol. 66 , 371–389 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Вен, Л. и др. . Врожденный иммунитет и микробиота кишечника в развитии диабета 1 типа. Природа 455 , 1109–1113 (2008).

ADS CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Perry, S. et al. . Заражение Helicobacter pylori связано с защитой от туберкулеза. PLoS ONE 5 (2010 г.).

Беррилли Ф., Ди Кейв Д., Каваллеро С. и Д’Амелио С. Взаимодействие между паразитами и микробными сообществами в кишечнике человека. Фронт. Клетка. Заразить. Микробиол . 2 (2012).

Клементе, Дж. К., Урселл, Л. К., Парфри, Л. В. и Найт, Р. Влияние кишечной микробиоты на здоровье человека: комплексный взгляд. Ячейка 148 , 1258–1270 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

10.

ван Белкум, А. Стафилококковая колонизация и инфекция: гомеостаз против дисбаланса человеческого (врожденного) иммунитета и бактериальной вирулентности. Curr. Opin. Заразить. Дис. 19 , 339–344 (2006).

PubMed Google Scholar

11.

Wertheim, H. F. et al. . Роль носительства в инфекциях Staphylococcus aureus . Lancet Infect. Дис. 5 , 751–762 (2005).

PubMed Google Scholar

12.

Уэхара, Ю. и др. . Бактериальное вмешательство среди обитателей носа: эрадикация Staphylococcus aureus из носовых полостей путем искусственной имплантации Corynebacterium sp. J. Hosp. Заразить. 44 , 127–133 (2000).

CAS PubMed Google Scholar

13.

Лина, Г. и др. . Конкуренция бактерий за колонизацию носовой полости человека: роль аллелей стафилококков agr. Заявл. Environ. Microbiol. 69 , 18–23 (2003).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Шливерт, П. М., Немет, К. А., Дэвис, К. С., Петерсон, М. Л. и Джонс, Б. Е. Staphylococcus aureus Экзотоксины присутствуют In Vivo в тампонах. Clin. Вакцина Иммунол. CVI 17 , 722–727 (2010).

CAS PubMed Google Scholar

15.

Шандс, К. Н. и др. . Синдром токсического шока у менструирующих женщин. N. Engl. J. Med. 303 , 1436–1442 (1980).

CAS PubMed Google Scholar

16.

Тодд, Дж., Фишаут, М., Капрал, Ф. и Велч, Т.Синдром токсического шока, связанный со стафилококками I группы фагов. Ланцет 312 , 1116–1118 (1978).

Google Scholar

17.

Мелиш, М. Э., Мурата, С., Фукунага, К., Фрогнер, К. и МакКиссик, К. Модель вагинального тампона для синдрома токсического шока. Ред. Заражение. Дис. 11 , S238 – S247 (1989).

PubMed Google Scholar

18.

DeVries, A. S. и др. . Синдром токсического шока стафилококка 2000–2006: эпидемиология, клинические и молекулярные характеристики. PLoS ONE 6 , e22997 (2011).

ADS CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

19.

Hajjeh, R.A. et al. . Синдром токсического шока в Соединенных Штатах: обновление эпиднадзора, 1979–1996 гг. Emerg. Заразить. Дис. 5 , 807 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Парсоннет Дж. и др. . Распространенность Staphylococcus aureus, продуцирующего токсин-1 токсина синдрома токсического шока, и наличие антител к этому суперантигену у менструирующих женщин. J. Clin. Microbiol. 43 , 4628–4634 (2005).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

21.

MacPhee, R.A. и др. . Влияние микробиоты влагалища на продукцию токсина 1 синдрома токсического шока Staphylococcus aureus . Заявл. Environ. Microbiol. 79 , 1835–1842 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

22.

Нанн, К. Л. и Форни, Л. Дж. Фокус: Микробиом: раскрытие динамики вагинального микробиома человека. Yale J. Biol.Med. 89 , 331 (2016).

PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Ондердонк, А. Б. и др. . Нормальная микрофлора влагалища при использовании различных форм менструальной защиты. Ред. Заражение. Дис. 11 , S61 – S67 (1989).

PubMed Google Scholar

24.

Равель Дж. и др. . Микробиом влагалища женщин репродуктивного возраста. Proc. Natl. Акад. Sci. США 108 , 4680–4687 (2011).

ADS CAS PubMed Google Scholar

25.

Чжоу, X. и др. . Микробиота влагалища женщин с частым вульвовагинальным кандидозом. Заражение. Иммун. 77 , 4130 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Гроуб, Г.Культуромика: новый подход к изучению микробиома человека. Clin. Microbiol. Заразить. 18 , 1157–1159 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

27.

Центры по контролю за заболеваниями (CDC). Обновление: синдром токсического шока — США. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 32, 398-400 (1983). Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00000119.htm. (Дата обращения: 20 октября 2017 г.).

28.

Lagier, J.-C. и др. . Микробная культуромика: смена парадигмы в исследовании микробиома кишечника человека. Clin. Microbiol. Заразить. 18 , 1185–1193 (2012).

CAS PubMed Google Scholar

29.

Джарро С. Отношения между генетическим фоном Staphylococcus aureus , факторами вирулентности, сельскохозяйственными группами (аллелями) и заболеваниями человека. Заражение. Иммун. 70 , 631–641 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

30.

Brakstad, O.G., Mæland, J. A. & Tveten, Y. Мультиплексная полимеразная цепная реакция для обнаружения генов термонуклеазы Staphylococcus aureus и устойчивости к метициллину и корреляция с устойчивостью к оксациллину. APMIS 101 , 681–688 (1993).

CAS PubMed Google Scholar

31.

Патот, С. и др. . Гомолог TIR находится рядом с генами устойчивости в Staphylococcus aureus , сочетая модуляцию вирулентности и чувствительность к антимикробным препаратам. PLoS Pathog. 13 , e1006092 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

32.

Кавалло. Европейский Мануэль клинической микробиологии. В European Manual of Clinical Microbiology (eds Cornaglia, G., Куркол Р., Херрманн Дж. Л. и Калметер Г.) гл. 14 Инфекции мочевыводящих путей, 133–144 (Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, 2012 г.).

33.

Ferroni, A. et al. . Проспективное обследование острых костно-суставных инфекций во французском отделении детской ортопедической хирургии: Острые костно-суставные инфекции у детей. Clin. Microbiol. Заразить . нет – нет https://doi.org/10.1111/1469-0691.12031 (2012).

34.

Клиндворт, А. и др. . Оценка общих праймеров для ПЦР гена 16S рибосомной РНК для классических исследований и исследований разнообразия на основе секвенирования следующего поколения. Nucleic Acids Res. 41 , e1 – e1 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

35.

Vodstrcil, L.A. et al. . Влияние половой активности на микробиоту влагалища и разнообразие клады Gardnerella vaginalis у молодых женщин. PLoS ONE 12 (2017).

PubMed PubMed Central Google Scholar

36.

ДеСантис, Т. З. и др. . Greengenes, проверенная химерами база данных генов 16S рРНК и инструментальные средства, совместимые с ARB. Заявл. Environ. Microbiol. 72 , 5069–5072 (2006).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

37.

Dolédec, S. & Chessel, D. Rythmes saisonniers et composantes stationnelles en milieu aquatique.I: Описание плана наблюдения завершено по прогнозам переменных. Acta Oecologica Oecologia Gen. 8 , 403–426 (1987).

Google Scholar

38.

Chessel, D., Dufour, A.-B. & Тиулуза, Дж. Пакет ade4 — I: методы с одной таблицей. R News 4 , 5–10 (2004).

Google Scholar

39.

Дрей, С., Дюфур, А.Б. и Чессел, Д. Пакет ade4 – II: методы с двумя таблицами и K-таблицами. R News 7 , 47–52 (2007).

Google Scholar

40.

Хуберти К. Дж. Прикладной дискриминантный анализ . (Нью-Йорк: Wiley, 1994).

41.

Thioulouse, J., Prin, Y. & Duponnois, R. Многофакторный анализ микробной экологии почвы: новая парадигма. Environ. Ecol. Стат. 19 , 499–520 (2012).

MathSciNet Google Scholar

42.

Dolédec, S. & Chessel, D. Коинерционный анализ: альтернативный метод изучения взаимосвязей между видами и окружающей средой. Freshw. Биол. 31 , 277–294 (1994).

Google Scholar

43.

Дрей С., Чессел Д. и Тиулуза Дж. Коинерционный анализ и связывание таблиц экологических данных. Экология 84 , 3078–3089 (2003).

Google Scholar

44.

Штумпф, Р. М. и др. . Микробиом влагалища приматов: сравнительный контекст и значение для здоровья и болезней человека. Am. J. Phys. Антрополь. 152 , 119–134 (2013).

PubMed Google Scholar

45.

Тибальди К. и др. . Влагалищные и эндоцервикальные микроорганизмы у небеременных женщин с симптомами и бессимптомно: факторы риска и частота встречаемости. Clin. Microbiol. Заразить. Выключенный. Publ. Евро. Soc. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 15 , 670–679 (2009).

CAS Google Scholar

46.

Srinivasan, S. et al . Бактериальные сообщества у женщин с бактериальным вагинозом: филогенетические анализы с высоким разрешением выявляют взаимосвязь микробиоты с клиническими критериями. PLoS ONE 7 , e37818 (2012).

ADS CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

47.

Тодд, Дж. К., Тодд, Б. Х., Франко-Бафф, А., Смит, К. М., Лавеллин, Д. В. Влияние условий очагового роста на патогенез синдрома токсического шока. J. Infect. Дис. 155 , 673–681 (1987).

CAS PubMed Google Scholar

48.

Митчелл, М. А., Биш, С., Арнтфилд, С. и Хоссейни-Могаддам, С. М. Подтвержденный случай синдрома токсического шока, связанного с использованием менструальной чаши. Кан. J. Infect. Дис. Med. Microbiol. 26 , 218–220 (2015).

PubMed PubMed Central Google Scholar

49.

Роббинс, Р. Н., Райзер, Р. Ф., Хел, Г. Л. и Бергдолл, М. С. Производство токсина 1 синдрома токсического шока с помощью Staphylococcus aureus , как определено методом тампон, диск, мембрана, агар. J. Clin. Microbiol. 25 , 1446–1449 (1987).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

50.

Nonfoux, L. и др. . Влияние продаваемых в настоящее время тампонов и менструальных чашек на рост Staphylococcus aureus и производство TSST-1 in vitro . Заявл. Environ. Микробиол . AEM.00351–18, https://doi.org/10.1128/AEM.00351-18 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

51.

Guinan, M. et al. . Колонизация влагалища золотистым стафилококком у здоровых женщин: обзор четырех исследований (1982).

52.

Lansdell, L. W., Taplin, D. & Aldrich, T. E. Извлечение Staphylococcus aureus из нескольких участков тела у менструирующих женщин. J. Clin. Microbiol. 20 , 307 (1984).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

53.

Чжоу, X. и др. . Влагалищные бактериальные сообщества японских женщин похожи на сообщества женщин других расовых групп. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 58 , 169–181 (2010).

CAS PubMed Google Scholar

54.

Hickey, R. et al. . Влияние тампонов и менструаций на состав и разнообразие микробных сообществ влагалища с течением времени. BJOG Int. J. Obstet. Gynaecol. 120 , 695–706 (2013).

CAS Google Scholar

55.

Gajer, P. et al . Временная динамика вагинальной микробиоты человека. Sci. Пер. Med. 4 , 132ra52 (2012).

PubMed PubMed Central Google Scholar

56.

Чабан Б. и др. . Характеристика микробиоты влагалища здоровых канадских женщин во время менструального цикла. Микробиом 2 , 23 (2014).

PubMed PubMed Central Google Scholar

57.

Феттвейс, Дж. М. и др. . Различия в микробиоме влагалища у афроамериканок и женщин европейского происхождения. Микробиология 160 , 2272–2282 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

58.

Альберт, А. Ю. К. и др. . Исследование микробиома влагалища у здоровых канадских женщин с использованием молекулярного профилирования на основе cpn60 выявило различные типы состояния сообщества подгруппы Gardnerella. PLoS ONE 10 (2015).

PubMed PubMed Central Google Scholar

59.

Сарафян, С. К. и Морс, С. А. Факторы окружающей среды, влияющие на синтез токсина-1 (TSST-1) синдрома токсического шока. J. Med. Microbiol. 24 , 75–81 (1987).

CAS PubMed Google Scholar

60.

Лю, Х. и др. .Ингибирование Staphylococcus aureus лизостафином, экспрессирующим Lactobacillus plantarum WCFS1 в модифицированной среде секреции половых путей ^∇. Заявл. Environ. Microbiol. 77 , 8500–8508 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

61.

Малик, С. и др. . Лектин Msl с высоким уровнем маннозы опосредует ключевые взаимодействия вагинального изолята Lactobacillus plantarum CMPG5300. Sci. Репутация . 6 (2016).

62.

ван де Вейгерт, Дж. Х. Х. М. и Джесперс, В. Глобальное влияние дисбактериоза влагалища на здоровье. Res. Микробиол . https://doi.org/10.1016/j.resmic.2017.02.003 (2017).

PubMed Google Scholar

63.

Чен, К. Т., Хуард, Р. К., Делла-Латта, П. и Сайман, Л. Распространенность метициллин-чувствительного и метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus у беременных женщин. Акушерство. Гинеколь. 108 , 482–487 (2006).

PubMed Google Scholar

64.

Lagier, J.-C. и др. . Возрождение культуры в микробиологии на примере культуромики для изучения микробиоты кишечника человека. Clin. Microbiol. Ред. 28 , 237–264 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

65.

Dubourg, G. et al. . Микробиота кишечника пациента с резистентным туберкулезом более всесторонне изучена культуромикой, чем метагеномикой. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 32 , 637–645 (2013).

CAS PubMed Google Scholar

66.

Dubourg, G. et al. . Культуромика и пиросеквенирование свидетельствуют о снижении разнообразия кишечной микробиоты у пациентов, принимающих антибиотики широкого спектра действия. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 44 , 117–124 (2014).

CAS PubMed Google Scholar

67.

Lagier, J.-C. и др. . Культура ранее некультивируемых представителей микробиоты кишечника человека с помощью культуромики. Nat. Microbiol. 1 , 16203 (2016).

CAS PubMed Google Scholar

Медицинский эксперимент JIN Модель внутренних наружных гениталий женщины из 2 частей Анатомическая модель пораженной матки для обучающей демонстрации

Медицинский эксперимент JIN Модель женских внутренних наружных гениталий, 2 части, анатомическая модель пораженной матки для демонстрации обучения

Home
Медицинский эксперимент JIN Модель внутренних наружных гениталий женщины с 2 частями Анатомическая модель пораженной матки для демонстрации обучения

Модель внутренних наружных гениталий женщины по JIN 2 части Анатомическая модель пораженной матки с 2 частями для учебных демонстраций, медицинских экспериментов: промышленных и научных.Купить Модель внутренних наружных половых органов женщины JIN 2 части Анатомическая модель пораженной матки для учебной демонстрации, медицинского эксперимента: оптика — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках. Эта модель подробно показывает анатомическую структуру женских эндогенных устройств, включая яичники, маточные трубы, матку, влагалище и вестибулярные железы. 。 Показана трехслойная структура матки, влагалище полости матки показано куполом, соотношение между яичниками и маточными трубами показано слева, а желтая кишка, фолликулы, маточные кровеносные сосуды и круглые связки матки показаны справа.。 И новый дизайн влагалищной части можно разделить на две части, и на основании патологической формы женских эндогенных органов разработана。 Включая миомы, подслизистые миомы, интрамуральные миомы, рак эндометрия, рак шейки матки, сальпингит, яичники кисты, кандидоз, эндометрит, полипы эндометрия и т. д.。 Более удобный для пользователей, это редкий практический продукт для гинекологического обучения. 。 Подробное изображение анатомии женского эндогенного устройства model Модель женской матки с внутренними и внешними пролиферативными поражениями (2 части) 。Размер: 26 * 18 * 15 см aterialМатериал: экологически чистый ПВХ-материал, окрашенный вручную.。Меры предосторожности: 。Пожалуйста, напишите нам по электронной почте, если возникнут какие-либо проблемы и вопросы, мы постараемся сделать все возможное, чтобы ОТВЕЧАТЬ ВАШИ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ. 。Примечание: 。☀Пожалуйста, позвольте небольшой разнице в цвете из-за различий в отображении или освещении. Поскольку это ручное измерение, размер продукта имеет небольшую погрешность, пожалуйста, обратитесь к фактическому продукту, пожалуйста, поймите. 。。。

### FLAGCSS0 ###

JavaScript отключен. Пожалуйста, разрешите просмотр всего сайта.

Медицинский эксперимент JIN Модель женских внутренних наружных гениталий, 2 части Анатомическая модель пораженной матки для обучающей демонстрации

Медицинский эксперимент JIN Модель внутренних наружных гениталий женщины, 2 части Анатомическая модель пораженной матки для демонстрации обучения, анатомическая модель для демонстрации обучения Медицинский эксперимент JIN Внутренние наружные гениталии женщины Модель 2 частей больной матки, купить JIN женские внутренние наружные гениталии Модель 2 части больной матки Анатомическая модель для обучающей демонстрации, медицинский эксперимент: оптика — ✓ БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА возможна при соответствующих критериях покупки, быстрая доставка и низкие цены Лучшая цена за высокое качество Ежедневная низкая цена store Бесплатная доставка и бесплатный возврат соответствующих критериям товаров.Демонстрационный медицинский эксперимент JIN Модель женских внутренних наружных гениталий, 2 части. Анатомическая модель пораженной матки для обучения.

Медицинский эксперимент JIN Модель внутренних наружных гениталий женщины из 2 частей Анатомическая модель пораженной матки для демонстрации обучения

Медицинский эксперимент JIN Модель женских внутренних наружных гениталий 2 части Анатомическая модель пораженной матки для обучающей демонстрации

Купить Модель внутренних наружных половых органов женщины JIN 2 части Анатомическая модель пораженной матки для обучающей демонстрации, Медицинский эксперимент: оптика — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках, Быстрая доставка и низкие цены Лучшее соотношение цены и качества Ежедневный магазин с низкими ценами Бесплатная доставка и бесплатный возврат соответствующих товаров.

Симптомы актиномикоза, врачи, методы лечения, достижения и многое другое

Что такое определение актиномикоза?

Актиномикоз — это хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает лицо и шею.

Каковы причины актиномикоза?

Актиномикоз обычно вызывается бактерией Actinomyces israelii. Это обычный организм, обнаруживаемый в носу и горле. Обычно это не вызывает болезни.

Поскольку бактерии обычно находятся в носу и горле, актиномикоз чаще всего поражает лицо и шею.Иногда инфекция может поражать грудную клетку (легочный актиномикоз), брюшную полость, таз или другие участки тела. Инфекция не заразна. Это означает, что он не распространяется на других людей.

Симптомы возникают, когда бактерии попадают в ткани лица после травмы, операции или инфекции. Общие триггеры включают зубной абсцесс или хирургическое вмешательство в полости рта. Инфекция также может поразить некоторых женщин, которым была установлена внутриматочная спираль (ВМС) для предотвращения беременности.

Попадая в ткань, бактерии вызывают абсцесс с образованием твердой шишки от красного до красновато-пурпурного цвета, часто на челюсти, от которой и произошло общее название состояния — «бугристая челюсть».»

В конце концов, абсцесс прорывается через поверхность кожи, образуя дренирующий синусовый тракт.

Каковы симптомы актиномикоза?

Симптомы могут включать любые из следующих:

Дренирование язв на коже, особенно на грудная стенка из-за инфекции легких, вызванной актиномицетами
Лихорадка
Легкая боль или ее отсутствие
Отек или твердое образование от красного до красновато-пурпурного цвета на лице или верхней части шеи
Потеря веса

Каковы современные методы лечения актиномикоза?

Для лечения актиномикоза обычно требуются антибиотики в течение от нескольких месяцев до года.Может потребоваться хирургический дренаж или удаление пораженного участка (очага). Если состояние связано с ВМС, устройство необходимо удалить.

Каковы перспективы (прогноз) актиномикоза?

После лечения можно ожидать полного выздоровления.

Каковы возможные осложнения актиномикоза?

В редких случаях менингит может развиться из актиномикоза. Менингит — это инфекция, поражающая оболочки головного и спинного мозга. Эта оболочка называется мозговыми оболочками.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу актиномикоза?

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы этой инфекции. Немедленное начало лечения помогает ускорить выздоровление.

Как предотвратить актиномикоз?

Хорошая гигиена полости рта и регулярные посещения стоматолога могут помочь предотвратить некоторые формы актиномикоза.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Брук I. Актиномикоз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 313.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 23.

Russo TA. Возбудители актиномикоза. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 254.

IJMS | Бесплатный полнотекстовый | Молекулярный отпечаток тяжелого серозного рака яичников отражает его происхождение из фаллопиевых труб

Хотя EOC, по-видимому, имеют клональное происхождение, во время развития опухоли и ее распространения не все клетки обладают одинаковым потенциалом для инициирования и поддержания роста.Очевидно, что лишь незначительный процент клеток, извлеченных из злокачественной ткани ex vivo, демонстрирует клоногенный рост in vitro и может давать начало новым опухолям в моделях ксенотрансплантатов in vivo. Раковые стволовые клетки (CSC) были впервые описаны при раке кроветворения как субпопуляция долгоживущих клеток, обладающих способностью к самообновлению, потенциалом дифференцировки и устойчивостью к терапии. При раке яичников CD44 + CD117 + клетки были идентифицированы как субпопуляция клеток первичной опухоли с устойчивой способностью инициировать онкогенез в ксенотрансплантатах, в отличие от клеток CD44-CD117- [87].CD44 + MyD + положительные клетки, выделенные от пациентов, также проявляли свойства РСК in vitro и in vivo [88]. Количество клеток CD44 + в опухоли соответствует стадии заболевания, поскольку процент положительных клеток в гистологических образцах повышается с 6,3% в первичных опухолях до 18% в метастатической ткани у репрезентативных пациентов. Профиль дифференциальной экспрессии CD44 + по сравнению с клетками CD44-EOC выявил сильную повышающую регуляцию цитокератина 18, β-катенина и целых семейств генов, участвующих в регуляции клеточного цикла и апоптоза.Было обнаружено, что CSC проявляют функциональную, конститутивно активную передачу сигналов NfkB, вероятно, опосредованную вышестоящим путем TLR / MyD 88. В результате этих изменений у клеток развивается устойчивость к стандартным терапевтическим препаратам паклитакселу и карбоплатину. В дополнительных исследованиях сообщается о потенциале стволовых клеток, положительных по CD133, изоформе 1 альдегиддегидрогеназы (ALDh2), CD24 + и EpCAM + [89,90] (рис. 4A). Разнообразие маркеров стволовых клеток рака яичников может указывать на различное происхождение клетки, инициирующие рак.В качестве альтернативы, определенные расхождения в сообщаемых маркерах могут быть связаны с методологическими различиями в дизайне исследований, в которых анализируются установленные клеточные линии рака яичников по сравнению с первичным свежим материалом, критериями отбора образцов пациентов и т. Д. Например, недавно было продемонстрировано, что культивирование in vitro свежие клетки, выделенные из первичных опухолей в присутствии фетальной телячьей сыворотки, приводят к постепенной потере маркеров стволовых клеток CD133, ALDh2, CD24, CD44 и CD117 [91]. Трансплантация в модель мыши SCID привела к восстановлению CD133 и ALDh2, в то время как другие маркеры были безвозвратно потеряны.Однако общим фактором во всех исследованиях, посвященных предполагаемым раковым стволовым клеткам, выделенным из HGSC, является их внутренняя способность одновременно управлять ростом опухоли и прогрессированием заболевания. Важность воспалительной передачи сигналов для функции CSC была продемонстрирована Long et al. [92], которые определили стволовые клетки EOC как CD133 +, экспрессирующие рецепторы хемокиновых сигнальных компонентов CCL5 и рецепторы CCR1, CCR3 и CCR5. Они показали, что аутокринная сигнальная петля хемокинов увековечивает сигнальный каскад NFkB и увеличивает высвобождение MMP9, который опосредует инвазивность.Это представляет собой один из возможных механизмов, с помощью которого раковые стволовые клетки получают конкурентное преимущество перед другими клетками опухоли. Например, экспрессия рецептора эндотелина-A, упомянутая ранее из-за его роли в химиорезистентности и индукции EMT, важна как для активации ICAM1, что обеспечивает рекрутирование иммунных клеток, так и для пролиферации химиорезистентной популяции CD133 + CSC [93]. Таким образом, кажется, что CSC играют важную роль на всех важных этапах развития патологии и распространения заболевания, от модуляции иммунного ответа до ангиогенеза, инвазивности и распространения.Кроме того, их устойчивость к стандартным химиотерапевтическим агентам накладывает большие ограничения на варианты лечения (рис. 4B). Одной из больших трудностей в переводе новых знаний о стволовых клетках рака яичников в эффективные терапевтические стратегии является отсутствие у нас фундаментального понимания их происхождения в здоровых тканях и регуляторных механизмов, которые контролируют их нишу в опухоли. Например, учтенные различия в изолированных популяциях РСК могут быть объяснены разными стадиями стволизации и дифференцировки.Кроме того, в многочисленных исследованиях сообщается о вкладе отдельных компонентов микросреды опухоли в пролиферацию и выживаемость РСК у отдельных пациентов. Злокачественный потенциал опухоли определяется эпителиальными клетками, но также известно, что мезенхимальные и эндотелиальные клетки стромы играют важную роль в создании благоприятных условий для распространения опухоли [94,95]. Однако остается неясным, влияют ли и в какой степени неэпителиальные клетки на регуляцию стволовости и механизм дифференцировки (рис. 4C), эта тема в настоящее время является предметом интенсивных исследований.Определенные ниши взрослых стволовых клеток в эпителиальном слое кишечного тракта демонстрируют автономные программы развития и регуляции, которые не зависят от лежащей в основе паренхимы. Следовательно, они могут осуществлять полный набор функций стволовых клеток (долгосрочное размножение и дифференцировка) in vitro без присутствия неэпителиальных клеток [96]. Однако возможно, что CSC развили стратегии взаимодействия со своей средой, которые предоставляют им дополнительное селективное преимущество и гарантируют неограниченный рост.

применений и терапевтических действий дополнительной и альтернативной медицины для женщин с генитальной инфекцией

Генитальная инфекция — распространенное во всем мире заболевание среди женщин с такими клиническими признаками, как двусторонняя болезненность нижней части живота, аномальные выделения из влагалища или шейки матки, лихорадка, аномальное вагинальное кровотечение, диспареуния, вагинальный зуд и болезненность придатков, которые могут значительно ухудшить здоровье и качество жизни женщины. Генитальную инфекцию обычно лечат антибиотиками, что приводит к дисбалансу кишечной флоры из-за длительного приема антибиотиков.Следовательно, необходимо найти безопасные и эффективные альтернативные стратегии лечения пациентов с генитальной инфекцией. Дополнительная и альтернативная медицина (САМ) становится все более распространенной среди женщин с генитальной инфекцией. CAM заинтересовал западное основное медицинское сообщество своими менее инвазивными, безопасными, эффективными, экономичными и удобными методами лечения. CAM фокусируется на профилактике и лечении заболеваний и стал важной силой в лечении хронических заболеваний.В течение последних нескольких десятилетий популярность CAM постепенно росла. Чтобы лучше понять эффективность CAM в лечении генитальной инфекции, в нашей статье будет рассмотрен текущий прогресс в лечении генитальных инфекций, включая вульвит, вагинит, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза (PID), с помощью методов лечения CAM. В этом обзоре представлены несколько стратегий CAM, включая традиционную китайскую медицину (TCM), иглоукалывание, психологическое вмешательство и физиотерапию.

1. Введение

Генитальные инфекции распространены среди женщин всех возрастов и включают множество различных заболеваний половых путей, включая вульвит, вагинит, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).Инфекция играет важную роль в гинекологии и бесплодии, поражая яичник, матку; а также эмбрион и имплантация [1]. Длительные и повторяющиеся инфекции вызывают повреждение и сращение слизистой оболочки маточных труб, что в конечном итоге приводит к бесплодию. Из-за природы этих разнообразных эффектов важно найти эффективные методы лечения генитальной инфекции. В настоящее время генитальную инфекцию обычно лечат антибиотиками. В качестве побочного эффекта повышенная лекарственная устойчивость снижает терапевтическую эффективность.CAM определяется как дополнение к традиционной медицинской терапии, обеспечивающее диагностику, терапию и профилактику, которые обычные медицинские схемы не могут лечить иначе. CAM в основном содержит следующие методы: (i) альтернативная медицинская система: традиционная китайская медицина, аюрведа и гомеопатия; (ii) вмешательство разума и тела: медитация и биологическая обратная связь; (iii) биологическая терапия: лечение травами и специальная диетическая терапия; (iv) манипулятивные и телесные методы: хиропрактика и массаж; (v) энергетическая терапия [2].В настоящее время для лечения генитальной инфекции используются несколько методов САМ. В этом обзоре кратко описывается текущий прогресс в лечении генитальных инфекций с помощью CAM и представлены возможные механизмы.

2. Использование традиционной китайской медицины при генитальных инфекциях

Как форма первичной медико-санитарной помощи во многих азиатских странах, TCM является важной частью CAM. Основные методы лечения традиционной китайской медицины включают китайскую медицину травами (CHM) и иглоукалывание. Китайские травы и иглоукалывание являются важными компонентами традиционной китайской медицины.Они используются для лечения и профилактики заболеваний, а также в качестве альтернативной терапии более 2000 лет [3]. ТКМ имеет значительные преимущества при лечении инфекций половых органов. В TCM генитальная инфекция обычно классифицируется как область «лейкорейных заболеваний», «боли в животе у женщин» и «массы живота», и лечение обычно основывается на дифференциации синдромов. CHM воздействует на внутренние органы «Зан-фу» и на часть кожи снаружи, в то время как акупунктура стимулирует определенные области внешнего тела.Действительно, в ряде статей, опубликованных за последнее десятилетие, исследовалось использование традиционной китайской медицины для лечения генитальных инфекций.

2.1. Влияние китайских трав на генитальную инфекцию

Основываясь на теории дифференциации синдромов ТКМ, генитальная инфекция делится на несколько типов синдрома ТКМ, а затем различные традиционные китайские лекарства составляются вместе для лечения различных типов синдромов. В лечении можно использовать два подхода: пероральный и наружный, которые можно применять независимо или в комбинации.Согласно теории традиционной китайской медицины возбудитель генитальной инфекции можно резюмировать следующим образом: тепло, токсин, сырость, застой и холод. Накопление этих факторов в половых органах приводит к патологическим изменениям, вызывая симптомы генитальной инфекции.

2.1.1. Пероральное введение CHM при генитальной инфекции в TCM

Клинические исследования показали, что китайские лекарственные соединения обладают определенным удовлетворительным действием на генитальные инфекции, включая вульвит, вагинит, цервицит и ВЗОМТ.Эти результаты были использованы для оценки того, можно ли использовать китайские травы в качестве дополнительного лекарства для лечения определенных симптомов. Среди всех формул, изученных при различных воспалительных заболеваниях половых органов, «Shaofuzhuyutang» et al. (Таблица 1) были наиболее часто используемыми формулами и продемонстрировали более высокий эффект на снижение инфекционных заболеваний половых органов.

2.1.2. Наружная терапия генитальных инфекций в ТКМ

Наружная терапия ТКМ — это форма терапии традиционной медицины, которая предотвращает и лечит заболевания путем стимуляции меридианов, точек акупунктуры, кожи, слизистых оболочек, мышц и костей. Внешняя терапия имеет долгую историю, восходящую к древнему Китаю, и постепенно превратилась в уникальный медицинский подход. Во внешней терапии есть два основных подхода. (1) Проникновение через кожу и всасывание через слизистые оболочки: существует множество способов трансдермального введения с помощью китайской медицины, таких как повязка, наклейки, обработка паром, мытье и купание.Большинство лекарств легко всасываются из дермы в организм человека после прохождения через кожу. Самым большим преимуществом трансдермального введения является то, что оно позволяет избежать потенциального повреждения желудочно-кишечного тракта и печени, а также избежать метаболических эффектов этих соответствующих органов, тем самым увеличивая действие лекарства и поддерживая концентрацию в плазме в течение длительного периода времени [33]. (2) Всасывание через слизистую оболочку: путь введения — через слизистую оболочку, включая рот, глаза, нос, гениталии и задний проход.Мы рассмотрели несколько связанных исследований, которые подтверждают эффективность ХМ в качестве наружной терапии различных инфекционных заболеваний половых органов (таблица 2).

90 900 15]


Частота статей по теме	Китайское травяное соединение	Состав формулы	Болезнь	Средняя эффективная скорость
Shaofuzhuyutang	Foeniculum vulgare , Rhizoma Zingiberis, Rhizoma Corydalis, Commiphora molmol , Radix Angelicae Sinensis, Ligusticum chuanxiong , Rhizoma Cinnamonia 909, Rhizoma Cinnamonia 909, Rhizoma Cinnamonia 909, Rhizoma Cinnamonia 90, Cortex Cinnamonia 90 , 1.23 1,17, 1,28

[16–18]	Dangguishaoyaosan	Radix Angelicae Sinensis, пион китайский травянистый, Alienica Macrodion Poria	PID	RR, 1,44 1,22, 1,71

[19–22]	Guizhifulingtang	Ramulus Cinnamomi, Poracyrlyra , Poriacyr пион, Semen Persicae	PID	RR, 1.24 1.14, 1.35

[23–25]	Danzhixiaoyaosan	Atractylodes macrocephala , Radix Bupleuri, Radix Angelicae Poroutiznscyr19, 19 Gardenia jasminoides* , китайский травянистый пион*	PID	RR, 1,22 1,11, 1,34

[26–30]	Bixieshenstizisoma, Rihisensiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсiсi Riсiсiсiсiсiсiсiсiсi RR, Bixiesheni 909 Glabrae, Pulvis Talci, Cortex Moutan, Rhizoma Alismatis, Medulla Tetrapanacis, Cortex Phellodendri	Vaginitis	RR, 1.14 1.07, 1.22

[31, 32]	Wandaitang	Atractylodes macrocephala , Rhizoma Dioscoreae , Rhizoma Dioscoreae, Ginseng, Ginseng, Ginseng, Chinese herbmenacerizagronyh. , Pericarpium Citri Reticulatae, Schizonepeta tenuifolia	Цервицит / вагинит	RR, 1.37 1.22, 1.54

909 [34–42]9В настоящее время ректальное введение включает удерживающую клизму и ректальную инфузию жидких китайских трав [52]. Хроническое воспалительное заболевание тазовых органов (ХВЗИ) в основном распространяется внутри полости малого таза, тогда как прямая кишка соседствует как с маткой, так и с придатками матки, что делает ректальное введение вероятным методом доставки лекарств. В тканях и органах женского таза есть плотные вены с обильным кровоснабжением. Поскольку слизистая оболочка прямой кишки относительно тонкая, лекарство в высокой концентрации будет действовать непосредственно на полость малого таза.Было показано, что жидкое китайское лекарственное средство на травах, вводимое ректально, является хорошим средством лечения ХПН. Этот метод не только улучшает кровообращение, улучшает питание тканей и уменьшает воспалительный экссудат, но также подавляет разрастание соединительных тканей, тем самым способствуя абсорбции воспалительной массы, высвобождая спайки тканей и снимая местные спазмы [53]. Кроме того, удерживающая клизма также позволяет избежать эффекта первого прохождения через печень, снижая нагрузку на печень.

(ii) Моющая терапия паром .Терапия паровым умыванием — это разновидность традиционной китайской медицины, при которой пациентам обычно рекомендуют принять ванночку с горячими жидкими лечебными травами. Перед мытьем определенной области жидкостью пар может до определенной степени впитаться. И китайские травяные соединения, и тепло координируются, чтобы ускорить абсорбцию лекарства в определенном месте [54].

(iii) Вагинальный лаваж . Вагинальный лаваж обычно используется для лечения вагинита и цервицита с различными функциями очистки влагалища, улучшения вагинального кровообращения, уменьшения вагинальных выделений и снятия местной гиперемии.Влагалищный лаваж с применением китайской медицины служит двум целям: (1) изменить значение pH во влагалище и подавить или убить бактерии Trichomonas ; (2) удалить большое количество вагинального секрета, тем самым значительно уменьшив количество патогенных микроорганизмов. Клинические наблюдения показали удовлетворительную эффективность лечения трихомонадного вагинита вагинальным лаважем с помощью традиционной китайской медицины [55].

(iv) Интравагинальное введение .Некоторые клинические наблюдения показали, что традиционная китайская медицина добилась хороших результатов в отношении ВЗОМТ и вагинита при лечении интравагинальным путем. Одно исследование показало, что общая эффективная частота составила 98,2% при лечении ВЗОМТ в своде влагалища пастой, состоящей из порошка Shuanghuanglian 0,6 г, рассеянного Huoxuezhitong 3 г и 2 мл тетраметилпиразина [56].

(v) Внешнее приложение . Измельчите CHM в мелкий порошок и положите в теплый пакет. Наложение пакета снаружи на нижнюю часть живота увеличивает концентрацию лекарственного средства в определенных фокусных точках и обеспечивает прямое поглощение за счет теплопроводности.Наружное применение помогает улучшить кровообращение в полости малого таза и способствует рассасыванию воспаления [57]. Кроме того, этот метод в определенной степени позволяет избежать стимуляции слизистой оболочки желудка, так что биодоступность лекарства может быть продлена.

2.1.3. Отдельные травы и фитотерапия

Отдельные травы . Китайская медицина выполняет различные функции, включая тепловое очищение, активацию крови и устранение застоя, и действует как общее противовоспалительное или обезболивающее, а также улучшает иммунную функцию, сосредотачиваясь на нескольких патогенных характеристиках гинекологического воспаления. Smilax в основном используется для лечения CPID и гинекологических воспалений в клинике. Экспериментальное исследование показало, что Smilax может подавлять гиперплазию воспалительных клеток эндометрия, способствовать восстановлению поврежденных эпителиальных клеток и уменьшать застой и отек серозной оболочки при CPID на моделях крыс [58]. Фармакодинамический скрининг показал, что этилацетат, экстрагированный из Smilax , был эффективной фракцией для лечения CPID с противовоспалительной функцией.Противовоспалительные вещества Smilax были ингредиентами флавоноидов, сапонинов и дубильных веществ [59]. Масло окопника, извлекаемое из окопника, который является корнем Radix Lithospermi Sinkiang Arnebia (разновидность китайского лекарственного средства на травах), обычно использовалось для лечения кандидозного вагинита с более высокой эффективностью, меньшим количеством рецидивов и минимальными побочными эффектами. Эффективным ингредиентом масла окопника является шиконин C ₁₆ H ₁₆ O ₅; он может быстро всасываться во влагалище, а затем облегчить или вылечить симптомы после лечения в течение 3-4 дней, а показатель излечения составляет 92% [60].Было доказано, что суппозиторий из дикой хризантемы, извлеченный из дикой хризантемы, оказывает хорошее влияние на CPID при ректальном введении с более быстрым, длительным эффектом и меньшими побочными эффектами [61]. Patrinia — это разновидность многолетнего растения Valerianaceae, содержащего различные сапонины, подавляющие множество бактерий и вирусов. Patrinia в основном используется для лечения CPID из-за сильного ингибирующего действия на Staphylococcus aureus , Bacillus anthracis , Bacillus diphtheria , гепатит B Streptococcus , Salmonella typhi и Shigella [62]. Houttuynia cordata , сушильная часть многолетнего растения Houttuynia (разновидность китайского лекарственного средства на травах), содержащая сложный состав, такой как эфирные масла, алкалоиды, флавоноиды и полисахариды, которые могут подавлять различные бактерии и снимать боль и воспаление, доказал хорошую эффективность при CPID [63, 64]. Некоторые связанные исследования подтвердили, что некоторые отдельные травы, такие как Cortex Moutan Radicis, Rhizoma Curcumae и Radix Paeoniae, могут способствовать циркуляции крови и абсорбции воспалительного экссудата.Таким образом, отдельная трава является эффективным средством лечения ХПИ, и в ближайшем будущем должны быть проведены дальнейшие глубокие клинические исследования. Мы составили список некоторых отдельных трав, которые часто используются при лечении различных воспалительных заболеваний гениталий (таблица 3), и они также довольно часто встречаются в составах китайских трав для лечения инфекционных заболеваний половых органов.


Частота родственных статей	Китайское травяное соединение	Состав формулы	Путь введения	Заболевание	Средняя эффективная скорость
Hongtengtang	Caulis Sargentodoxae, Herba Patriniae, Herba Taraxaci, Rhizoma Sparganii, Rhizoma Curcumae, Radix Astragali	Rectal	PID	RR.31 1,23, 1,39

[43, 44]	Kushentang	Radix Sophorae Flavescentis, Fructus Cnidii, Radix Fracticae Dahurloavructis, Risisoma 90 промывание / внутривлагалищное введение	Вагинит / цервицит	RR, 1,33 1,18, 1,51

[45–47]	Kochuangzisan, Fractus » besilifolia , Cortex Phellodendri Chinensis, Cortex Dictamni	Промывание паром / вагинальный лаваж	Вагинит	RR, 1.15 1.08, 1.24

[33, 48–51]	Longdanxiegantang	Radix Gentianae, Radix Scutellariae, Gardenia jasminoides Callisma, Gardenia jasminoides sinensis , Radix Rehmanniae, Radix Bupleuri, Glycyrrhiza uralensis	Промывание паром	Вагинит	RR, 1.07 1.03, 1.12
8

94 8 09 Китайская трава п наружной терапии

PID

Частота
[65–81]

Вагинит

Частота
[82–93]

Частое употребление китайских лекарственных трав при пероральном приеме CHM

Radix Paeoniae Rubra

Rhizoma Atractylodis Macrocephalae

Rhizoma 99 Sargentodoxa cuneata

Dioscorea Opposita

Корень китайского Thorowax

Cortex Moutan Radicis

Plantago asiatica

Dioscorea Opposita

Salvia miltiorrhiza

Wolfiporia cocos

Ixeris denticulata

Корень китайского Thorowax

Корень белого пиона

Herba Taraxaci

Cortex Phellodendia 909 909 909

909

Radix Codonopsis Pilosulae

корневище атрактилодеса

Корень дудника китайского

Pericarpium Citri Reticulatae

Корень дудника китайского

ПИД

Частота
[100–116]

Вагинит

Частота
[117–132]

Цервицит

Частота
[133–148]

669

Ixeris зазубрены

Radix Sophorae Flavescentis

Cortex Phellodendri Chinensis

Сперма Persicae

Fructus Cnidii

борнеол

Herba Taraxaci

Cortex Phellodendri Chinensis

Radix Sophorae Flavescentis

Radix пиона Рабра

Stemona sessilifolia

Fructus Cnidii

Sargentodoxa cuneata

Cortex Dictamni

Coptis chinensis Franch

Rhizoma Sparganii

Fructus Kochiae

Фитотерапия .Значительные исследования были проведены для оценки эффективности некоторых растений и их активных экстрактов против вагинальных патогенов и продемонстрировали, что они могут обеспечить эффективный подход к лечению вагинита [149]. Фитотерапия в основном используется для лечения вагинита лекарственными травами, которые являются антикандидами, антибактериальными и противотрихомонадными. Эти активные экстракты, включая карвакрол, 1,8-цинеол, гераниаль, гермакрен-D, лимонен, линалоол, ментол, терпинен-4-ол и тимол, оказывают благотворное влияние на многие типы вагинитов, включая бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз и Трихомонадный вагинит .Эти экстракты могут блокировать рост мицелия при очень низкой концентрации согласно исследованиям на людях и животных [150] и могут указать новое направление будущей роли растений в лечении вагинита.

2.2. Механизмы китайской фитотерапии в лечении генитальной инфекции

Современная медицина указывает, что генитальная инфекция в основном вызвана наличием патогенных микроорганизмов, ослаблением иммунной системы или нарушением микроциркуляции таза [3]. Поэтому медикаментозное лечение в основном направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами, повышение иммунитета или улучшение кровообращения.В последние годы некоторые экспериментальные исследования были сосредоточены на механизме лечения генитальной инфекции с помощью китайских травяных соединений и китайских патентов на травы (рис. 1).

2.2.1. Антибактериальный механизм китайской фитотерапии
Во многих случаях микроорганизмы влагалищной и цервикальной флоры часто связаны с ВЗОМТ, включая анаэробные и факультативные бактерии, подобные тем, которые связаны с бактериальным вагинозом [151]. Лабораторные исследования подтверждают, что китайская медицина оказывает подавляющее действие на определенные патогены.Гранулы Ziying, состоящие из токийской фиалковой травы, одуванчика и 7 других трав, обладают широким бактерицидным действием на распространенные патогенные бактерии, обнаруживаемые в полости малого таза [152]. Гранула Penyanqing, состоящая из коры амурского пробкового дерева, Paeonia suffruticosa и нескольких других трав, также оказалась эффективным китайским травяным соединением для клинического лечения ВЗОМТ. Результат исследования показал, что общие патогены Escherichia coli и Staphylococcus aureus подавлялись Penyanqing Granule на модели мышей PID и имели очевидный дозозависимый эффект [153].Кроме того, эксперимент по влиянию различных доз Smilax на распространенные гинекологические бактериальные инфекции показал, что он имеет самый широкий антибактериальный спектр при концентрации 2 г / мл, подавляя S. aureus , E. coli , P. aeruginosa и P. mirabilis в значительной степени регулируют значение pH влагалища [154, 155]. Все эти методы лечения представляют собой многообещающую альтернативу лечению генитальной инфекции.
2.2.2. Противовоспалительный механизм китайской фитотерапии
Воспаление — это защитная реакция между телом и различными повреждающими факторами. Воспалительная реакция зависит от характера и интенсивности патогенного фактора и реактивности организма [151]. Воспалительная реакция в первую очередь активируется через ряд медиаторов воспаления. Противовоспалительный механизм некоторых китайских трав может облегчить вторичное повреждение тканей и устранить или уменьшить воспаление, подавляя синтез медиаторов воспаления, соответствующим образом контролируя инфильтрацию воспалительных клеток и вызывая апоптоз инфильтрированных воспалительных клеток.
(i) Ингибирование продукции цитокинов . Китайская медицина может проявлять противовоспалительный эффект, подавляя выработку цитокинов, секретируемых активацией лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов и моноцитов, таких как IL-4 (интерлейкин-4) и TNF- α (фактор некроза опухоли- α ). TNF- α является одним из первых воспалительных факторов воспалительного ответа, который играет сильную провоспалительную роль в раннем воспалительном ответе [156].
Клиническое исследование показало, что «гранула Penqiangyan», состоящая из Salvia miltiorrhiza , Radix Paeoniae Rubra, Cuscuta chinensis , пыльцы и т. Д. (Некоторые виды китайской фитотерапии), может значительно снизить концентрацию в сыворотке. TNF- α с пациентами с CPID до нормального уровня. Кроме того, экспериментальное исследование показало, что сывороточная концентрация TNF- α была выше у крыс с моделью CPID, чем у нормальной крысы, в то время как сывороточный уровень TNF- α был значительно снижен после обработки «гранулами Penqiangyan» и достиг нормального уровня что означало, что возможным механизмом лечения «гранул Penqiangyan» на CPID было улучшение иммунного состояния и ингибирование воспалительных цитокинов [157].Yan Ting, разновидность клизмы китайского траволечения, состоящая из Radix Paeoniae Rubra, Corydalis yanhusuo , Salvia miltiorrhiza , Sparganium stoloniferum , Rhizoma Curcumae, Sargentgloryvine Stem и т. Д., Доказала, что она может уменьшить Экспрессия мРНК TNF- α в фаллопиевых трубах облегчает спайки и способствует реканализации фаллопиевых труб и, в конечном итоге, повышает частоту наступления беременности в модели бесплодия сальпингита на крысах [158].
(ii) Индуцирование апоптоза клеток и подавление чрезмерной инфильтрации воспалительных клеток . CHM может вызывать апоптоз клеток, тем самым уменьшая некроз клеток, эффективно удаляя воспалительные поражения воспалительных клеток и других пролиферирующих клеток, уменьшая вторичное повреждение из-за некроза соседних клеток ткани, предотвращая воспалительную фиброзную гиперплазию и рубцы. Кроме того, CHM может подавлять чрезмерную инфильтрацию воспалительных клеток, подавляя гиперплазию фибробластов и увеличивая деградацию фиброзной ткани [159].Активированный ядерный фактор kB (NF-KB) может ингибировать или задерживать апоптоз полиморфноядерных (PMN), продуцируя большое количество цитокинов, которые ускоряют местный и системный воспалительный ответ. Каспаза-3 — ключевой фермент, стоящий ниже по пути апоптоза; Активированная каспаза-3 будет способствовать факторам апоптоза, что в конечном итоге приведет к апоптозу через сигнальные пути, опосредованные каспазой-3, в то время как CHM может индуцировать апоптоз, регулируя экспрессию NF-KB и каспазы-3, чтобы уменьшить воспалительный ответ [160, 161].Результаты исследования показали, что уровень белка каспазы-3 был повышен в эндометрии у крыс с CPID при лечении «Penyankang (разновидность соединения CHM, состоящего (sic) из Caulis Sargentodoxae, Herba Patriniae, Salvia Miltiorrhiza и Sparganium Stoloniferum)», чем контрольная группа, что привело к усилению апоптоза клеток, уменьшив тем самым воспалительный ответ [159]. Ферменты матриксной металлопротеиназы (ММП) играют важную роль в процессе деградации внеклеточного матрикса, который может разрушать почти все компоненты внеклеточного матрикса.Экспрессия ММП в ткани нормального состояния минимальна, но увеличивается после стимуляции воспалительными цитокинами, гормонами и факторами роста, а также увеличивается в процессе трансформации клеток [162]. Результаты экспериментов показали, что уровень белка ММП был повышен после лечения «Penyankang» на модели крыс CPID, что привело к деградации внеклеточного матрикса, тем самым уменьшив пролиферацию фиброзной ткани при хроническом воспалении [160].
2.2.3. Жаропонижающий и обезболивающий эффект китайской фитотерапии
Подавляющее большинство женщин с ВЗОМТ страдают от хронической боли, которая может существенно повлиять на их повседневную деятельность. Устранение хронической боли становится все более серьезной проблемой для лечения пациентов с ВЗОМТ [163]. В последние годы для контроля хронической боли обычно использовались многие агенты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и опиаты длительного действия, но НПВП обладают скрытой опасностью серьезной токсичности, включая желудочно-кишечные кровотечения и почечную недостаточность, в то время как длительные Кратковременная эффективность опиатов длительного действия плохо документирована, и существует значительный потенциал для развития зависимости и злоупотребления [164–166].Очевидно, что необходимы новые подходы для лечения хронической боли, особенно вмешательства с низким уровнем риска, способные уменьшить стойкую боль.
Smilax — корневище растения Smilax china L , принадлежащего растению Liliaceae. Препараты на основе Smilax широко используются для лечения ХПН и других гениальных воспалений. Исследование показало, что «капсулы Smilax» могут значительно подавлять корчую реакцию по сравнению с контрольной группой на модели мышей PID, вызванной уксусной кислотой.Как более высокие, так и более низкие дозы могли значительно уменьшить корчмы мышей в течение 20 минут, проявляя очевидные обезболивающие и противовоспалительные эффекты [167, 168].
2.2.4. Механизм китайской фитотерапии в улучшении реологии крови и микроциркуляции
Некоторые исследования показали, что пациенты с CPID всегда находятся в состоянии гиперкоагуляции крови. TCM определяет это состояние как застой крови, а CHMs могут ускорить кровообращение и устранить застой, чтобы улучшить эту ситуацию.
«Fuyanjingheji» (разновидность соединения CHM, состоящего из Sparganium stoloniferum , Rhizoma Curcuma, Semen Persicae, Fructus Meliae Toosendan, Rhizoma Alismatis и др.) Используется у пациентов с CPID. Клинические исследования показали, что «Fuyanjingheji» может снижать вязкость цельной крови, вязкость плазмы крови и гематокрит, указывая на то, что препарат может значительно улучшить состояние толщины, липкости и коагуляции крови пациентов с CPID [169]. Penyanping, эмпирический китайский травяной состав (состоит из Viola yedoensis Makino, Hedyotis diffusa , Forsythia Suspensa , Parthenocissus himalayana planch , Salvia miltiorrhiza и т. Д.), использовался для лечения пациентов с CPID в китайской клинике. Результаты клинических исследований показали, что «Penyanping» может улучшить показатели тазовой гемодинамики, индекс левого артериопалма яичника, индекс двустороннего сопротивления, максимальную скорость левого артериального кровотока и оценку времени-скорости у пациентов с CPID и ускорить рассасывание воспаления [170] . «Manpenzhuyutang» — еще одно китайское травяное соединение (состоит из пыльцы Typhae, фекалий Trogopterori, Corydalis yanhusuo , Ligusticum chuanxion , Cyperus rotundus и т. Д.) обычно используется для лечения пациентов с CPID в китайских клиниках в течение длительного периода. Одно исследование доказало, что это может улучшить показатели реологии крови на модели крыс CPID [171]. «Диспергируемая таблетка Jingangteng (JDT)» — это китайский патент на травы, используемые для лечения CPID; основной состав JDT — это Smilax . Эксперимент показал, что JDT может стимулировать кровообращение, рассеивать застой крови, устранять патогенный жар и удалять токсин на модели крыс CPID. После лечения индекс вязкости цельной крови значительно снизился, состояние застоя крови улучшилось, а эффективность, по-видимому, зависела от дозы [172].
2.2.5. Механизм китайской фитотерапии в повышении иммунитета
Иммунная функция организма является ключевым фактором в уменьшении воспаления. Большое количество экспериментальных исследований показали, что китайские травяные соединения могут улучшить симптомы иммунных расстройств, тем самым уменьшив воспаление репродуктивных органов.
(i) Повышение функции гуморального иммунитета . Как часть гуморальной иммунной системы, IgG, IgM и IgA играют ключевую роль в защите организма от инфекции [173].Определение концентрации сывороточного иммуноглобулина (Ig) может помочь оценить функцию гуморального иммунитета. «Таблетка Фукэ Цяньцзинь», китайский патент на травы, основными ингредиентами которого являются корень филиппинской флемингии, корень зантоксили, корень чероки розы, метельчатый андрографит, корень кодонопсиса и т. Д., Широко использовался для лечения различных гинекологических воспалений. Эксперимент показал, что таблетка Fuke Qianjin способна стимулировать производство IgA, IgG и IgM на модели крыс с острым воспалительным заболеванием тазовых органов (APID), тем самым улучшая иммунную функцию и усиливая антибактериальные, противовоспалительные и антибактериальные свойства. эффекты инфекции [174].
(ii) Улучшение функции клеточного иммунитета . Соотношение CD4 / CD8 было ниже в ситуации хронического воспаления, что указывало на нарушение функции иммунитета [175]. Кроме того, TNF является важным цитокином, способствующим воспалению, и имеет хорошее влияние на иммунную систему на начальной стадии воспаления, но если он продолжит расти, это приведет к ряду патофизиологических изменений. Одно исследование показало, что соотношение CD4 / CD8 и IL-2 было ниже у женщин с CPID, чем у женщин без CPID, в то время как уровень TNF- α был выше, что указывает на то, что CPID тесно связан со снижением иммунитета [ 176].Клиническое наблюдение показало, что отношения CD4 / CD8 и IL-2 были увеличены, в то время как уровень TNF- α снизился после лечения «гранулами Penqiangyan» для пациентов с CPID и крысиной модели [177, 178]. Другое китайское травяное соединение под названием «Tiedongqingtang» (состоит из Ilex purpurea Hassk, Herba Taraxaci, Carthamus tinctorius , Angelica Sinensis, Ligusticum chuanxiong , Radix Paeoniae Rubra и т. Д.), Как сообщается, улучшает уровень сывороточного IL- 2 у пациентов с CPID, что может быть одним из основных механизмов усиления иммунной функции и улучшения симптомов CPID [179].
2.3. Иглоукалывание и прижигание для лечения генитальной инфекции
Как важная часть КАМ, иглоукалывание и прижигание, используемые отдельно или в комбинации, могут быть эффективным средством лечения нескольких заболеваний. Использование акупунктуры основано на системе меридианов: вдоль линий меридиана есть несколько акупунктурных точек, которые могут оказывать положительное влияние на определенное заболевание при стимуляции иглоукалыванием, давлением или теплом [152]. Иглоукалывание непосредственно воздействует на поражение с коротким курсом лечения и уменьшенной частотой рецидивов.Анализ данных литературы показал, что акупунктурные точки на меридиане Ren обычно выбирались для лечения CPID. Для CPID [180]. Ren Меридиан — один из восьми дополнительных меридианов, которые берут начало в нижней части живота. Иглоукалывание включает в себя множество связанных методов лечения, таких как прижигание, ушная аппликация и вытяжные банки.Иглоукалывание добилось больших успехов в лечении гинекологического воспаления репродуктивной системы, поскольку оно играет важную роль в противовоспалительных процессах. Механизм может быть связан с активацией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси и иммунной системы, влияя на нервно-репродуктивную и эндокринно-иммунную системы, расширяя кровеносные и лимфатические сосуды, ускоряя кровообращение и подавляя проницаемость сосудов для уменьшения воспалительного экссудата. и ускоряют всасывание воспалительного экссудата [181].
2.3.1. Иглоукалывание
Иглоукалывание — самый прямой и основной метод в этой системе. Это требует использования тонких металлических игл для прокалывания кожи в определенных точках, чтобы регулировать поток ци по всему телу [182]. Акупунктура — это особое положение, в котором «ци» внутренних органов и меридианов пересекаются и изливаются. Стимуляция акупунктурных точек может регулировать «ци» и кровь по всему телу. Специальная методика акупунктуры накладывает на точки рассасывающийся хирургический шов (кетгут) как своего рода чужеродный белок.Таким образом, швы могут непрерывно стимулировать акупунктурные точки, тем самым позволяя организму вызывать некоторые аномальные реакции для усиления фагоцитоза лейкоцитов, что в конечном итоге усиливает противовоспалительный эффект.
2.3.2. Инъекции акупунктурных точек с лекарствами
Как один из современных методов лечения, инъекции акупунктурных точек обычно требуют введения лекарства в точки акупунктуры для лечения определенных заболеваний. Лекарства будут всасываться через подкожные ткани и крошечные кровеносные сосуды.Иглы производят положительную стимуляцию в местных точках акупунктуры, что может улучшить местное кровообращение, повысить метаболические способности и облегчить патологию, способствуя абсорбции воспаления [183]. Radix Astragali для инъекций содержит гликозиды, полисахариды, флавоноиды, аминокислоты и другие химические компоненты, которые оказывают значительное влияние на регуляцию иммунной функции [184]. Клинические исследования показали, что Zusanli (ST36) и Guanyuan (CV4) с инъекциями Radix Astragali обладают лучшим лечебным эффектом при лечении CPID [185].Секреторный IgA (S-IgA) является наиболее важной молекулой, секретируемой слизистой в гуморальной иммунной системе, и уменьшение S-IgA в локальной области тесно связано с повышением восприимчивости к гениальному воспалению [186]. Экспериментальное исследование показало, что Guanyuan (CV4) и Zusanli (ST36) с инъекцией Radix Astragali могут повышать уровень белка S-IgA в жидкости для промывания влагалища модели крыс CPID, подавляя чрезмерную секрецию сывороточного IL-6 и TNF- α .Это оказало определенное влияние на аномальную экспрессию цитокинов, что указывало на повышение местного иммунитета после лечения [187].
2.3.3. Прижигание
Прижигание — это метод, при котором выделяется тепло путем сжигания порошкообразного травяного материала в точках акупунктуры. Он воздействует на местную кожу, стимулируя кожные рецепторы, влияя на клеточный метаболизм, удовлетворяя потребности местной ткани в кислороде и способствуя выбросам CO ₂ [188]. В то же время прижигание снижает вязкость клеток мышечных волокон, ускоряет кровообращение и снимает воспаление.Прижигание часто сочетается с иглоукалыванием и китайскими травами для лечения и дает удовлетворительный эффект. В одном исследовании были изготовлены палочки для моксы Artemisia argyi , Flos Carthami, Semen Persicae, Paeonia lactiflora и Radix Aucklandiae, которые были помещены непосредственно на акупунктурные точки гуаньюань (CV4), чжунцзи (RN3 zigong). (EX-CA1), реснички (BL32), sanyinjiao (SP6) и zusanli (ST36) для лечения CPID.Все 38 случаев были излечены, клинические симптомы исчезли после 5 периодов лечения, в результате чего был достигнут желаемый эффект [189].
2.3.4. Acupoint Sticking
Acupoint Sticking терапия — это процесс превращения китайских лекарственных трав в различные рецептуры, такие как пилюли, порошки и мази, и наклеивание их на выбранные точки акупунктуры [190]. Это может повысить локальную концентрацию лекарственного средства и заставить лекарство проникнуть непосредственно в очаг поражения. Приклеивание акупунктуры может стимулировать тазовый нерв и способствовать кровотоку, улучшая абсорбцию воспаления.Клиническое исследование с использованием Herba Asari, Herba Ephedrae, Semen sinapis, Rhizoma Corydalis и т. Д. Для лечения CPID в виде залипания акупунктурных точек показало, что общий эффективный показатель составил 93,33% [191].
2.3.5. Баночная терапия
Купирование — это терапия традиционной китайской медицины, которая существует не менее 2000 лет и применяется в качестве формального метода в больницах по всему Китаю с 1950 года [192]. В этом методе отрицательное давление от банок является одним из основных факторов, помогающих достичь терапевтического эффекта.Этот метод может улучшить микроциркуляцию и реологию крови, а также увеличить проницаемость кровеносных капилляров. Кроме того, это может вызвать рассасывание воспалительного поражения. Как правило, отрицательное давление может расширять местные кровеносные сосуды, улучшая микроциркуляцию, ускоряя ангиогенез и способствуя восстановлению эндотелиальных клеток капилляров [193]. В одном исследовании 26 случаев CPID лечили комбинацией иглоукалывания и купирования. Результаты показали, что после 6 месяцев терапии 20 случаев были излечены, а 6 случаев улучшились [194].
2.3.6. Другое
В дополнение к вышеперечисленным методам лечения иглоукалыванием и прижиганием существуют некоторые другие родственные методы лечения, включая ушную терапию, терапию колющей кровью и жгучую акупунктуру, хотя они широко не используются в клинике. Кроме того, метод сочетания иглоукалывания, прижигания и физиотерапии часто используется для лечения генитальной инфекции. Одно клиническое исследование показало, что общая эффективная частота составила 91,27% при лечении 60 пациентов с ВЗОМТ с помощью комбинации акупунктуры, прижигания и ультракоротких волн [195].
Акупунктурные точки являются наиболее важными элементами при назначении акупунктуры, и выбор точных и подходящих фиксированных акупунктурных точек в клинике напрямую связан с терапевтическим эффектом акупунктуры. Кроме того, на основе фиксированного набора акупунктурных точек мы можем увеличивать или уменьшать количество акупунктурных точек в соответствии с клиническими симптомами пациента, что также является наиболее распространенным методом клинического лечения. Мы определяем часто используемые акупунктурные точки для лечения ВЗОМТ в клинике (Таблица 4).
Точка акупунктуры Английское название Частота родственных точек
Totle: 107
08
08
Гуаньюань CV4
Чжунцзи RN3
Цусанли ST364 909 CA14 9014 BL23 9014 9014 909 SP10 9014 9014 LR3 9014
Guilai ST29
Второстепенные точки Shenshu BL23
Yinlingquan SP9
Shuidao ST28
Taichong LR3
Daheng SP15
Qichong ST30
Baihuanshu BL30
Mingmen DU4
3.Физиотерапия при генитальной инфекции
В последние годы в серии клинических исследований изучались методы физиотерапии, используемые для лечения инфекций женских половых путей, включая электротерапию, магнитотерапию, тепловую терапию, светолечение и грязелечение. Физическая терапия может быть физическим фактором, используемым отдельно, а также может использоваться в сочетании с двумя или более физическими факторами или с применением лекарств, которые могут повысить эффективность и сократить курс лечения. Здесь мы рассмотрим наиболее часто используемые физиотерапевтические методы лечения гинекологических заболеваний.
3.1. Внешний высокочастотный калориметр
Микроволновая гипертермия может использоваться для лечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и вагинитов. Из-за низкой частоты, большой длины волны и проникающей способности трудно распределить силу, генерируемую внутри, на остальную часть тела, так как почти все поглощается в виде тепла [196]. Механизм включает улучшение местной микроциркуляции тканей, ускорение выведения воспалительных веществ, накопленных в локальной области, улучшение тазового кровообращения и кислорода в пораженных тканях, увеличение скорости метаболизма при одновременном снижении возбудимости сенсорных нервов и нарушении проведения болевого импульса. и повышение способности фагоцитирующих клеток, таким образом улучшая иммунную функцию организма.Клинические исследования показали, что клизма в сочетании с физиотерапевтическим лечением CPID оказалась успешной и поэтому должна быть принята. В клиническом исследовании, посвященном изучению физиотерапии в сочетании с удерживающей клизмой в традиционной китайской медицине для лечения CPID, из 40 случаев было вылечено 32 случая; в группе наблюдения общая эффективность составила 90% без каких-либо побочных реакций [197].
3.2. Низкочастотная импульсная терапия
Этот тип терапии действует, воздействуя непосредственно на местные нервы и косвенно воздействуя на жидкости организма, таким образом усиливая терапевтический эффект CPID.Электромагнитные волны могут регулировать скорость сокращения мышц, повышаясь до максимальной точки физиологического диапазона, и направлять лекарство непосредственно в локальное поражение, воздействуя на магнитное поле и поддерживая высокую локальную концентрацию, улучшая эффект лекарственного лечения [198].
3.3. Ионтофорез в китайской медицине
В ионтофорезе в традиционной китайской медицине используется принцип, согласно которому одинаковые заряды противоположны друг другу, а противоположные заряды притягиваются в постоянном токе (DC). Таким образом, ионы китайской медицины могут проникать в соответствующие поражения в организме человека для достижения цели лечения [1].В последние годы появилось множество клинических сообщений о влиянии ионтофореза в китайской медицине на лечение ХПИ. В электрическом поле ионы китайской медицины проникают в очаг инфекции, оказывая двойное терапевтическое действие на постоянный ток и медикаментозное лечение [199]. Преимущество этого метода при ХПН в том, что препарат воздействует непосредственно на область поражения. Следовательно, ионы лекарства создают относительно более высокую концентрацию в области поражения, чем концентрация перорального лекарства, которое попадает в кровоток.Кроме того, они имеют увеличенную продолжительность, что увеличивает терапевтический эффект при более низких дозировках по сравнению с пероральной терапией и при достижении сопоставимого эффекта.
3.4. Ультракороткая волна в сочетании с промежуточной частотой
Ультракороткая волна при лечении ВЗОМТ демонстрирует хороший противовоспалительный эффект, включая (i) улучшение кровообращения и лимфообращения, повышение проницаемости сосудов, подщелачивание pH поражений, устранение ацидоза местных тканей и содействие организации поражений. сушка, чтобы избежать повреждающего действия отека тканей.Кроме того, он увеличивает способность ретикулоэндотелиальной системы и лейкоцитов (WBC), а также увеличивает количество лектина и комплемента. Это также помогает улучшить процесс регенерации соединительной ткани с хорошим ростом грануляционной ткани, и, таким образом, усиливается локализованное воспаление и заживление ран. Ультракоротковолновые электрические поля создают плохую среду обитания для бактерий, косвенно подавляя рост и размножение бактерий, и обеспечивают эффект стерилизации, противовоспалительного и обезболивающего воздействия на ВЗОМТ [200].Аппарат для компьютерной терапии промежуточной частоты (ПЧ) представляет собой управляемый микрокомпьютером низкочастотный модулированный ток промежуточной частоты, который оказывает значительное влияние на улучшение местного кровообращения, разрыхление спаек, смягчение рубцов и обезболивание [201]. Таким образом, сочетание ультракоротких волн и компьютерной ПЧ создает синергетический эффект, который в конечном итоге может помочь устранить воспалительную экссудацию тазовых органов и фиброз. Клиническое исследование продемонстрировало, что группа комбинированной компьютерной ПЧ ультракоротких волн была значительно более эффективной по сравнению с группой простой ультракороткой волны [202].
3.5. Озонотерапия
Клинические исследования показали, что лечение озоном является безопасным и эффективным методом лечения инфекций женских половых органов, особенно воспаления влагалища. Озон обладает эффективными, быстродействующими антисептическими свойствами широкого спектра действия и играет ключевую роль в уничтожении патогенных микроорганизмов. Гинекологический озонатор основан на методе низкотемпературной плазмы, которая создает высокие концентрации озона за счет ионизации молекул газа в воздухе. Инструмент состоит из двух частей: одна часть гомогенизирует концентрацию озона во всей части репродуктивного тракта и убивает при этом различные патогенные микроорганизмы; другая часть фумигации заключается в использовании преимущества превосходной бактерицидной способности озона, чтобы заставить озон рассеяться непосредственно в зоне и завершить стерилизацию.Озоновая жидкость не нарушает кислотно-щелочной баланс во влагалище и быстро превращается в чистый кислород, что обеспечивает нормальный рост вагинальных бактерий и подавляет рост анаэробных бактерий [203].
4. Психологическая интервенционная терапия
Многие женщины, страдающие генитальной инфекцией, подвержены риску психологических проблем, включая тревогу и депрессию. Связанные с этим исследования показывают, что психосоциальные факторы играют важную роль в возникновении и развитии заболевания [204].Пациенты с воспалением половых органов опасаются повторного течения и длительное время несут тяжелую психологическую нагрузку, которая может привести к депрессии, раздражительности и тревоге, тем самым усугубив болезнь. Соответствующая психотерапия может помочь добиться положительных результатов при лечении генитальной инфекции.
4.1. Поддержка
Выражение озабоченности и понимания страданий пациента, объяснение каждой из проблем, поднятых пациентами, установление хороших отношений между врачом и пациентом, а также получение доверия и сотрудничества со стороны пациентов являются ключом к поддержанию адекватного психосоциального здоровья женщин, которые могут быть испытывает генитальную инфекцию.
4.2. Подтвердить
Проведение лекций о депрессии, тревоге и заболеваниях, таких как обучение пациентов патогенезу, клиническим проявлениям, осложнениям и лечению болезни, может помочь обучить пациентов, придавая им психологическую уверенность в ее преодолении.
4.3. Комбинированная терапия традиционной китайской медицины и психологического вмешательства
Пациенты, страдающие генитальной инфекцией, всегда находятся в состоянии тревоги и депрессии. Психологическое лечение может повысить сопротивляемость и положительный эффект, а затем улучшить здоровье и благополучие, поэтому психологическое лечение в сочетании с традиционной китайской медициной не только излечивает само заболевание, но и может обеспечить дополнительную эффективность улучшения качества жизни, регулируя психологические ситуации для пациентов, проходящих лечение. генитальная инфекция.
Клиническое исследование показало, что психологическое лечение в сочетании с патентом китайских трав было значительно лучше, чем традиционные методы лечения хронической тазовой боли [205]. «Xiaozhengsan» — это традиционное китайское травяное соединение (состоит из Rhizoma Homalomene, Zanthoxylum piperitum DC, Cortex Acanthopanacis, Radix Angelicae Dahuricae, Taxillus chinensis , Radix Paeoniae Rubra и т. Д.), Которое использовалось в лечении гинекологии. болезни годами; внешнее применение Xiaozhengsan в сочетании с психологическим и поведенческим вмешательством может значительно улучшить эффективность и физиологическое и психологическое качество жизни пациентов [206].Простой выбор 164 пациента с хроническим воспалительным заболеванием тазовых органов были разделены на две группы; результаты показали, что стресс-терапия психологической помощи в сочетании с клизмой и терапией постоянного тока имела значительно больший эффект по сравнению с контрольной группой без психологической помощи [207].
4.4. Музыкальная терапия
Музыкальная помощь и альтернативные методы лечения в клинической практике становятся все более распространенными [208]. Одно исследование показало, что 180 женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза были случайным образом разделены на группу лечения и группу контроля.Женщин в контрольной группе лечили препаратами против CPID и инструментами для тазовой терапии, в то время как женщин в группе лечения лечили теми же препаратами, инструментами для тазовой терапии и музыкальной терапией. Показатели тревожности в музыкальной группе значительно снизились по сравнению с контрольной группой после лечения, а общее среднее время для улучшения эффективности и улучшения симптомов было значительно лучше, чем в контрольной группе. Музыкальная терапия — распространенный метод психологического вмешательства, который широко используется при лечении и уходе за пациентами в клинической практике [209, 210].Большинство пациентов страдают тревожностью, бессонницей и упадком сил, что серьезно влияет на реабилитацию болезни. Музыка воздействует на мозг в виде звуковых волн и стимулирует гипофиз к выделению морфиноподобных веществ, которые могут подавлять болевые импульсы [211]. В качестве особого психологического лечения музыкальная терапия может уменьшить тревогу, облегчить боль и повысить комфорт у восприимчивых пациентов. Кроме того, это более экономичный и легкий способ изменения образа жизни для пациентов.
5. Медицинская реабилитация
Лечебная реабилитационная гимнастика очень важна для пациентов с ХПН в стадии ремиссии, потому что она помогает регулировать функцию вегетативной нервной системы, снимать локальную боль, улучшать обмен веществ и снимать воспалительные спайки в тазу улучшение качества жизни пациентов с ХПН. Исследования показывают, что поддержка кунг-фу играет положительную роль в улучшении качества жизни пациентов. После приема медикаментозного реабилитационного лечения тазовых органов в течение 3 месяцев показатели каждого индекса пациентов с CPID увеличились [212, 213], что указывало на улучшение качества жизни.
6. Заключение и направления на будущее
Генитальная инфекция — широко распространенное гинекологическое заболевание, особенно среди женщин репродуктивного возраста. Если воспаление не лечить, оно отрицательно скажется на иммунной системе, обмене веществ и эндокринной системе женщины. Существуют дополнительные факторы, связанные с беременными женщинами, такие как внутриутробная инфекция и инфекция репродуктивного тракта и неонатальная инфекция, которые приводят к серьезным последствиям. Многочисленные клинические исследования in vitro и in vivo показали, что ТКМ может быть эффективным средством лечения генитальной инфекции и не вызывает толерантности и побочных реакций после длительного использования.Китайские лекарства лечат генитальную инфекцию на основе целостной концепции и теории дифференцированного лечения синдромов. ТКМ достигла клинического лечебного эффекта антибактериальных и противовоспалительных средств, таким образом улучшая как иммунитет, так и микроциркуляцию. Китайская медицина добилась замечательных достижений в лечении генитальных инфекций, и в этой статье рассматривается выбор эффективных китайских травяных соединений, которые широко используются. Лечение китайской медициной осуществляется с помощью различных механизмов: перорального приема, наружного применения и иглоукалывания.Независимо от того, используется ли терапия в виде однократной или комбинированной терапии, это может повлиять на реакцию пациентов на различные типы схем лечения. Однако в будущем было бы полезно провести крупномасштабные рандомизированные клинические испытания, чтобы определить эффективность КАМ и помочь обосновать его терапевтический эффект.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Вклад авторов
Ченфан Лю и Юэхуэй Чжан внесли равный вклад в эту работу, и их следует считать соавторами.
Благодарности
Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (81273788) и Проектом выдающихся новаторских талантов Хэйлунцзянского университета китайской медицины.
My Title
Мировой журнал ^‘s Poultry Research

ISSN: 2322-455X

Главные редакторы:

Др.Дарюш Бабазаде, DVM, DVSc

Д-р Хабиб Агдам Шахряр, PhD
… просмотреть всю редакцию
»Проиндексировано / покрыто SCOPUS, Каталогом NLM (NLM ID: 101681042), DOAJ, HINARI, AGRIS, EBSCO, CIARDRING, NAAS (Оценка: 4,79), Ulrich’s ™ / ProQuest, PUBDB, ICV 2019 = 120,74, TOCs, TIB, BASE, WorldCat, ISC-RICeST, EZB, WZB, Google Scholar … полная информация индекса
»Полные тексты и статьи в формате XML доступны в ISC-RICeST, Crossref и AGRIS.

»Этот журнал соответствует Будапештской инициативе открытого доступа и рекомендациям Международного комитета редакторов медицинских журналов.
»Высокая видимость статей в Интернете.
»Этот журнал побуждает академические учреждения в странах с низким уровнем дохода публиковать высококачественные научные результаты бесплатно … просмотреть Обзор / Решения / Обработка / Политика
Сертификат члена правления : Активными членами JWPR являются: Dr.Эйяд Иссабеаглу; Д-р Константинос Кутулис … полная информация
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА
ВЭЖХ, ПЦР, ELISA, IBDV, интерферон-гамма, птичий грипп, болезнь Ньюкасла, мегабактериоз, стафилококоз, Clostridium Perfringens, Cestode , Anomotaenia, иммунный ответ, антигельминтный иммунодефицит, глистогонный иммунодефицит, антибиотики против глистов , Ацетаминофен, Криоконсервация, Автоклав, Витамин, Селен, Кормовые добавки, Потребление корма, Производительность, Сорго, Кукуруза, Метаболическая энергия, Производство мяса, Пик, Выводимость, Генотипы, Холестерин желтка, Яйцо, Срок годности, Хранение, Гистология, Фибробласты, Биозащита, Загрязнение, Сахаромицеты cerevisiae , Маннан олигосахарид , Климатические параметры, Цвет света, Атмосферный аммиак, Вентиляция, Гепатопротектор, Микробиология, Интеграция, Патогены, Общая морфология, Стволовые клетки, Гиогеновая аденокарцинома, Мониторинг Кокцидиоз, оценка поражения, курица, грамаприя, ванараджа, бройлер, несушка, цесарка, японский перепел
JWPR Скорость подачи и приема заявок
Год Представление Приемка
2012 30 17 (56%)
2013 41 20 (48%)
2014 32 15 (46%)
2015 37 17 (45%)
2016 58 24 (41.3%)
2017 51 20 (39,2%)
2018 52 18 (34,6%)
2019 88 30 (34%)
Подача первого решения: 5,2 недели
Подача окончательного решения: 6,6 недели
Принятие статьи к окончательной публикации: 6 недель
Периодичность: ежеквартально
Текущий выпуск: 2021 г., том: 11, выпуск: 1 (25 марта)
Префикс DOI: 10.36380
Издатель: SCIENCELINE
The Journal of World ^‘s Poultry Research (ISSN: 2322-455X) — международный рецензируемый журнал с открытым доступом, целью которого является публикация высококачественных материалов исследований ученых-птицеводов для улучшения производства домашней птицы, качества пищевых продуктов и безопасность … просмотреть цели и задачи
СОДЕРЖАНИЕ

Научная статья
Влияние диеты, содержащей ферментированную муку канолы, на продуктивность, показатели крови и здоровье кишечника цыплят-бройлеров.

Эльбаз AM.

J. World Poult. Res. 11 (1): 01-07, 2021; pii: S2322455X2100001-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.1
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Клинико-патологические находки при подозрении на вирус-индуцированные неопластические заболевания у коммерческих несушек в Нигерии.

Сани Н.А., Угочукву К.И., Абалака С.Е., Салех А., Мухаммед М.С., Оладеле С.Б., Абду П.А. и Нджоку К.

J. World Poult. Res. 11 (1): 08-15, 2021; pii: S2322455X2100002-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.2
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Влияние предубойных добавок антацидов в питьевую воду на выход туши и качество мяса цыплят-бройлеров.

Namted S, Srisuwan K, Bunchasak C и Rakangthong C.

Дж.World Poult. Res. 11 (1): 16–21, 2021; pii: S2322455X2100003-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.3
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Влияние ацетаминофена и витаминной добавки на потребление корма, массу тела и острую болевую реакцию у молодок, подвергнутых обрезке клюва.

Okoroafor ON, Okereke HN и Udegbunam RI.

Дж.World Poult. Res. 11 (1): 22–30, 2021; pii: S2322455X2100004-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.4
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Влияние продолжительности хранения яиц на выводимость и выживаемость цыплят коэкоек.

Molapo SM, Mahlehla M, Kompi PP и Taoana M.

J. World Poult. Res. 11 (1): 31–35, 2021; pii: S2322455X2100005-11
DOI: https: // dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.5
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Влияние замены рыбной муки на личиную муку ( Hermetia Illucens L) на относительную длину пищеварительного тракта, гистоморфологию тонкого кишечника и процентное соотношение частей туши у местных кур.

Ауза Ф.А., Пурванти С., Сьямсу Дж. А. и Натсир А.

Дж.World Poult. Res. 11 (1): 36–46, 2021; pii: S2322455X2100006-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.6
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Влияние добавления смешанных витаминов, минералов, жирных кислот и аминокислот в питьевую воду на продуктивность цыплят-бройлеров и характеристики туши.

Садарман, Арисанди Р., Хамид А., Салех Е., Заин В.Н.Х., Шоликин М.М., Прихамбодо Т.Р., Харахап Р.П., Сольфейн Р., Софьян А. и Ираван А.

J. World Poult. Res. 11 (1): 47-52, 2021; pii: S2322455X2100007-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.7
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Сероэпидемиология вируса болезни Марека у местных и экзотических кур на северо-западе Эфиопии.

Бирхан М., Берхан Н., Битью М., Гелай Э., Гетачью Б., Земене А., Бири К., Темесген В. и Абайне Т.

J. World Poult. Res. 11 (1): 53-63, 2021; pii: S2322455X2100008-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.8
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Практика биобезопасности и характеристики птицефабрик в трех регионах Камеруна.

Tatfo Keutchatang FDP, Bouelet Ntsama IS, Medoua Nama G и Kansci G.

Дж.World Poult. Res. 11 (1): 64-72, 2021; pii: S2322455X2100009-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.9
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Производство яиц, фертильность, выводимость и лютеинизирующий гормон Профиль прогестеронового гормона, вводимого арабской золотой курице ( Gallus turcicus ).

Iswati I, Natsir MH, Ciptadi G, and Susilawati T.

Дж.World Poult. Res. 11 (1): 73-82, 2021; pii: S2322455X2100010-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.10
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Этиология респираторных заболеваний птицефабрик северного побережья Египта.

Эль-Самахи Х.С. и Мурад DM.

J. World Poult. Res. 11 (1): 83-95, 2021; pii: S2322455X2100011-11
DOI: https: // dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.11
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Выделение и идентификация вируса болезни Ньюкасла у уток, продаваемых в Центре традиционного рынка животноводства в Индонезии.

Азиза А.Н., Анвар Ч и Рахардджо А.П.

J. World Poult. Res. 11 (1): 96-100, 2021; pii: S2322455X2100012-11
DOI: https: // dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.12
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Контроль кишечной E. coli Инфекция у цыплят-бройлеров с использованием Lactobacillus casei , выделенного из Nono .

Икеле О.М., Эзеону И.М., Уме ЧН.

J. World Poult. Res. 11 (1): 101-109, 2021; pii: S2322455X2100013-11
DOI: https: // dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.13
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Возможности формалина в патогенном ослаблении Eimeria tenella на основе продукции Oocyst.

Anggraini RD, Luqman EM и Budhy S.

J. World Poult. Res. 11 (1): 110–115, 2021; pii: S2322455X2100014-11
DOI: https://dx.doi.org/10.36380/jwpr.2021.14
[Аннотация] [Полный текст-PDF]
Научная статья
Диаллельный анализ характеристик мышц груди и бедра на скрещивании трех южноафриканских коренных генотипов кур.
No related posts.
Разное
Навигация по записям
Предыдущая запись:Ректороманоскопию сделать: ГКБ №31 — Ректороманоскопия прямой кишки: подготовка, показания, особенности
Следующая запись:М бабушкинская на карте: Метро Бабушкинская на карте Москвы
Написать ответ Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Поиск для:
Архивы
Ноябрь 2024
Октябрь 2024
Сентябрь 2021
Август 2021
Июль 2021
Июнь 2021
Май 2021
Апрель 2021
Март 2021
Февраль 2021
Январь 2021
Декабрь 2020
Ноябрь 2020
Октябрь 2020
Сентябрь 2020
Август 2020
Июль 2020
Июнь 2020
Май 2020
Апрель 2020
Март 2020
Февраль 2020
Январь 2020
Декабрь 2019
Ноябрь 2019
Октябрь 2019
Сентябрь 2019
Август 2019
Июль 2019
Июнь 2019
Май 2019
Апрель 2019
Март 2019
Февраль 2019
Январь 2019
Декабрь 2018
Ноябрь 2018
Октябрь 2018
Сентябрь 2018
Август 2018
Июль 2018
Июнь 2018
Май 2018
Апрель 2018
Март 2018
Февраль 2018
Январь 2018
Декабрь 2017
Ноябрь 2017
Октябрь 2017
Сентябрь 2017
Август 2017
Июль 2017
Июнь 2017
Май 2017
Апрель 2017
Март 2017
Февраль 2017
Январь 2017
Декабрь 2016
Ноябрь 2016
Февраль 1971
Январь 1971
Декабрь 1970
Ноябрь 1970
Октябрь 1970
Сентябрь 1970
Август 1970
Июль 1970
Июнь 1970
Май 1970
Апрель 1970
Март 1970
Февраль 1970
Январь 1970
Рубрики
Врач
Врачебная помощь
Запись
Запись на прием
Консультация
Контрацептив
Невроз
Прием
Разное
Сердце
Эрозия
Copyright © 2019. "Центр Регион"