Истинная гинекомастия: симптомы, диагностика, лечение
Мужчины подвержены множеству патологий, которые характерны по большей части женскому полу. Одной из таких болезней является истинная гинекомастия. Этому заболеванию свойственно аномальное увеличение молочных желез. А зарождается такой патологический процесс на фоне разрастания железистой и жировой тканей.
Что представляет собой истинная гинекомастия у мужчин, что способствует ее появлению и какими признаками она обладает — ответы на эти вопросы должны быть хорошо известны каждому представителю сильного пола.
Общая информация
Эта патология заключается в аномальном увеличении груди у мужчин. Зародиться патологический процесс может абсолютно в любом возрасте. Заболевание практически всегда сопровождается болевым синдромом и ощущением тяжести в области груди. Избавиться от возникшей проблемы можно с помощью соответствующих медикаментов, рецептов народной медицины, а если эти способы не приносят желаемого эффекта, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Игнорировать появление неприятных симптомов уж точно не стоит, поскольку продолжительное прогрессирование болезни может преобразовать гинекомастию в злокачественное новообразование. А, как известно, такое явление может иметь необратимый характер и привести к плачевным последствиям.
Особенности
Эту патологию медики классифицируют на несколько типов, в зависимости от определенных критериев. В виду того, что молочные железы сформированы на основе нескольких разновидностей тканей, по их разрастанию заболевание можно подразделить на ложную и истинную гинекомастию.
Первый тип характеризуется распространением жировой и соединительной тканей. Как правило, эта форма возникает на фоне резкого набора лишнего веса. Что касается истинной гинекомастии у мужчин, она подразумевает разрастание железистой ткани. Именно эта форма болезни рассматривается медиками чаще всего и требует незамедлительного лечения, поскольку напрямую связана с разладами в работе эндокринной системы. Это состояние считается действительно опасным для мужчин.
Разновидности заболевания
Если речь идет о распространенности патологии, то ее можно классифицировать на два типа.
- Односторонняя гинекомастия. Уже из названия понятно, что аномальные явления, связанные с разрастанием тканей, затрагивают только одну молочную железу. Вторая грудь может при этом оставаться абсолютно нормальной. Этот тип порока зарождается, как правило, из-за сбоев или внезапных изменений в гормональном фоне.
- Двухсторонняя гинекомастия. Диагностируется при аномальных изменениях в обеих молочных железах. Разумеется, ложная разновидность заболевания всегда относится к этой категории. Но в целом, двухсторонняя гинекомастия встречается гораздо чаще, чем односторонний тип.
Классификация
Разделяется болезнь на виды и по возрастным категориям.
- Врожденный порок проявляется только у новорожденных мальчиков. При полноценном развитии ребенка проблема с течением времени проходит самостоятельно.
- Ложная и истинная гинекомастия у подростков развивается чаще всего в промежуток полового созревания из-за гормональных перемен в организме. Так как патология при этом считается естественной, то в большинстве всех случаев заболевания она проходит сама по себе.
- Старческий порок, обычно, развивается на фоне угасания гормонов. Ведь именно в пожилом возрасте у мужчин существенно понижается уровень тестостерона, а вот количество эстрогенов при этом, напротив, увеличивается.
Следует сказать, что гинекомастия, обусловленная возрастными изменениями в организме, не является патологической, поэтому в лечении не нуждается. Если же заболевание зарождается у зрелых мужчин, то необходимо предоставить подходящую терапию.
Причины
Истинная гинекомастия у мужчин может возникать из-за:
- всевозможных патологий яичек;
- возникновения злокачественных и доброкачественных новообразований в зоне предстательной железы;
- онкозаболеваний, связанных с мочеполовым аппаратом;
- гермафродизма;
- зарождения серьезных пороков инфекционного типа;
- нарушения кровотока в половых органах;
- травмирования репродуктивной системы;
- цирроза печени;
- сбоев в работе эндокринной системы;
- опухоли гипофиза;
- диффузного токсического зоба;
- сердечно-сосудистой либо почечной недостаточности.
Еще одной причиной возникновения патологического разрастания тканей медики называют продолжительное употребление мощных медикаментов, которые также негативно влияют работу молочных желез. К таким средствам относятся: гормональные, мочегонные, антибактериальные, сердечные и противоязвенные препараты. Конечно же, огромный вред в себе несут разнообразные наркотические вещества.
Симптомы
Главным признаком ложной и истинной гинекомастии является значительное увеличение груди. При этом ее размер может напоминать параметры девочки-подростка. Кроме того, истинная гинекомастия может характеризоваться такими симптомами, как:
- дискомфорт в зоне груди, в особенности в момент пальпации и соприкосновения с одеждой;
- изменение цвета и увеличение сосков;
- при пальпации ощущается не только боль, но и небольшие уплотнения;
- из сосков может выделяться жидкость, напоминающая собой грудное молоко;
- резкие перепады настроения, излишняя раздражительность без видимых на то причин;
- утрата интереса к представительницам противоположного пола, в некоторых случаях даже нарушение эректильной функции;
- изменение тембра голоса, который начинает больше напоминать женский;
- поредение волосяной растительности на ногах и груди.
Другими словами, с течением времени мужчине с таким диагнозом становятся свойственны многие женские признаки. Поначалу клинические проявления гинекомастии обладают вялотекущим характером. Но если вовремя не заняться лечением болезни, ее симптомы станут намного ярче.
Диагностика
Истинная гинекомастия у мужчин, ровно как и ложная ее форма, может быть выявлена даже при простом визуальном осмотре пациента и его детальном опросе. Обращаться к специалисту следует при появлении первых же признаков патологии со стороны молочных желез. Особенно важна эта рекомендация для парней, период полового созревания которых уже завершился, а аномальные изменения в груди при этом остались.
Дифференциальная диагностика этой болезни предусматривает опрос и тщательный осмотр мужчины с пальпацией обеих молочных желез. В случае выявления ненормальных уплотнений молодого человека, обычно, направляют на дополнительные обследования. Лабораторная диагностика гинекомастии предполагает проведение нескольких исследований.
- Гормональный анализ крови на уровень эстрадиола и тестостерона. Если информация этого тестирования не делает картину ясной, мужчине назначаются вспомогательные исследования: на гормоны щитовидной железы, ЛГ, ХГЧ, ФСГ и почечная проба.
- УЗИ. Картинки при диффузной истинной гинекомастии могут стать поводом для проведения маммографии, поскольку на таких изображениях отчетливо видны новообразования. Вообще, во время УЗИ детально исследуются подмышечные впадины, грудь и щитовидная железа.
- Компьютерная томография мозга. Она назначается далеко не всем пациентам. КТ необходима в случаях, когда другие методики диагностики оказываются малоинформативными.
- УЗИ половых желез. Это исследование требуется при повышенном уровне тестостерона в организме.
На основе результатов всех пройденных обследований специалист подтверждает или опровергает диагноз, и только после этого назначает терапевтическую схему с учетом причин, спровоцировавших появление патологии.
Лечение истинной гинекомастии у мужчин
Ложная форма патологии проходит самостоятельно, без специфической терапии. А вот лечение истинной гинекомастии в действительности необходимо каждому мужчине с таким диагнозом. Соответствующая терапевтическая схема подбирается в зависимости от причин заболевания и степени его тяжести.
Медикаментозные и народные способы лечения
Использование аптечных препаратов в такой ситуации необходимо для стабилизации гормонального фона. Чтобы достигнуть поставленной цели, чаще всего врачи назначают: «Нолвадекс», «Тестостерон», «Даназол», «Тамоксифен», «Кломифен» и их аналоги. Их действие сводится к нормализации уровня мужского гормона в организме.
Что касается народных способов лечения, то они тоже нацелены на устранение гормональных сбоев. К лекарственным растениям, способным повысить уровень тестостерона, относятся:
- женьшень;
- тимьян;
- любисток.
Их этих трав пациенту необходимо готовить всяческие настойки и отвары.
Во время лечения мужчине следует придерживаться определенных правил:
- отказаться от приема медикаментов, вызывающих рост груди;
- соблюдать специальную диету при обнаружении ложной формы заболевания;
- посещать физиопроцедуры.
При болезни с легкой степенью течения, у мужчины есть все шансы избавиться от проблемы с помощью одних только медикаментов.
Однако стоит сказать, что лечение истинной гинекомастии у мальчиков и подростков обладает определенными особенностями:
- выжидательная тактика — обычно, спустя несколько лет после полового созревания проблема отступает самостоятельно;
- оперативное решение — подразумевает постановку диагноза и применение гормональных медикаментов.
Физкультура
Как накачать мышцы груди при истинной гинекомастии? Этот вопрос беспокоит практически всех пациентов с таким диагнозом. А ответ на него совершенно прост: физические упражнения не только позволят мужчине решить эстетическую проблему, но и существенно ускорят процесс выздоровления. Физкультура не способна полностью устранить последствия патологии, однако в комбинации с другими лечебными методиками принесет отличный результат.
Самыми полезными в такой ситуации считаются такие упражнения:
- отжимания;
- бег;
- плавание;
- велосипедный спорт.
Оперативное вмешательство
Если консервативные способы лечения не принесли пациенту желаемого результата, мужчине рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство целесообразно при:
- длительном течении болезни, больше года;
- выраженном эстетическом недостатке;
- внушительном размере молочных желез.
Суть операции заключается в устранении разросшихся тканей груди.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства.
- Простой. Этот тип операции используется только в крайних случаях, так как после нее у мужчины могут остаться значительные косметические дефекты. Хирургическое вмешательство предусматривает удаление железистых и жировых тканей параллельно с соском.
- Подкожный. При этой операции на груди проделывается надрез, сквозь который извлекаются все лишние ткани. Зачастую этот хирургический метод сочетается с липосакцией.
- Эндоскопический. Эта операция осуществляется с применением специального приспособления — эндоскопа. Используется, как правило, на ранних стадиях гинекомастии, когда у мужчины еще наблюдается небольшой размер молочных желез.
В среднем продолжительность хирургического вмешательства колеблется в пределах 1,5-2 часов.
Профилактика
Вообще, от возникновения гинекомастии не застрахован ни один представитель сильного пола. Но для предотвращения патологии груди мужчина должен заниматься своевременным лечением болезней, связанных с разладами в производстве гормонов. Кроме того, очень важно вовремя избавляться от проблем в функционировании эндокринной системы.
Вдобавок будет не лишним сбалансировано питаться. Так мужчина может избежать появления лишних килограммов и ожирения, которое собственно и приводит к развитию ложной гинекомастии.
Поскольку продолжительный прием определенных медикаментов может вызвать рост молочных желез, следует предельно тщательно выбирать эти средства.
fb.ru
Гинекомастия у мужчин: симптомы и лечение
Мальчики-подростки и мужчины с такой патологией испытывают множество неприятных ощущений и переживаний. В некоторых случаях гинекомастия вполне безобидна и проходит самостоятельно, но бывают и такие ситуации, когда такой гормональный дисбаланс требует лечения и постоянного наблюдения. Эта патология может способствовать развитию рака молочной железы у мужчин и не должна оставаться без адекватного внимания. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, видах, симптомах, методиках диагностики и лечении гинекомастии. Такие знания помогут вам избежать переживаний и осложнений.
Гинекомастией называют патологический рост молочных желез у мужчин. Она может развиваться в разные периоды жизни, начиная с первого месяца жизни и заканчивая пожилым возрастом. Рост молочных желез провоцируется гормональным дисбалансом, который сопровождается повышением уровня женских половых гормонов или снижением концентрации андрогенов.
Классификация и причины гинекомастии
Повышенный уровень эстрогенов может вызываться физиологическими и патологическими причинами, в зависимости от этого гинекомастия классифицируется на физиологическую или патологическую.
Физиологические гинекомастии характеризуются возрастными категориями:
- гинекомастия новорожденных: вызывается присутствием в организме мальчика эстрогенов из крови матери, которые во внутриутробном периоде были занесены в его кровь, такая патология исчезает самостоятельно через 2 недели (иногда через месяц), наблюдается у 70% мальчиков в первые дни жизни;
- пубертатная гинекомастия: вызывается гормональной перестройкой организма и исчезает самостоятельно через 1-2 года (на протяжении 2 лет эта патология наблюдается редко и называется стойкой пубертатной гинекомастией), наблюдается у 35-55% подростков 12-14 лет;
- гинекомастия у пожилых мужчин: вызывается возрастными изменениями, которые приводят к снижению уровня тестостерона или повышению уровня эстрогенов, наблюдается у мужчин 55-80 лет.
В отличие от физиологической формы этой патологии, патологическая гинекомастия является симптомом серьезного заболевания, которое провоцирует снижение уровня тестостерона или повышение уровня эстрогенов. Причин ее возникновения множество:
- болезни яичек: анорхия (врожденное отсутствие двух или одного яичка), дефекты в синтезе тестостерона, синдром Клайнфельтера;
- злокачественные и доброкачественные опухоли предстательной железы;
- онкологические заболевания: карцинома или аденома надпочечников, опухоли яичка, легких, поджелудочной железы и желудка, хорионкарцинома;
- гермафродитизм;
- инфекционные заболевания: эпидемический паротит, герпетические поражения груди, орхит, ВИЧ, туберкулез легких;
- нарушения кровотока в области яичек;
- травмы яичек;
- цирроз печени;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипертрофия щитовидной железы;
- опухоли гипофиза с гиперпролактинемией;
- почечная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Патологическая гинекомастия может вызываться длительным приемом некоторых фармакологических препаратов:
- мочегонные средств, таких, как Верошпирон;
- гормональных средств для терапии раковых опухолей предстательной железы;
- средств для лечения ИБС и гипертонической болезни: Верампил, Нифедипин, Амлодипин, Энап, Каптоприл, Диротон, Капотен, Допегит;
- сердечных гликозидов, например, Дигоксин;
- антибактериальных, противомикробных и противомикотических средств: Изониазид, Трихопол, Кетоконазол;
- противовирусных средств для лечения ВИЧ-инфицированных;
- противоязвенных средств: Омез, Ранитидин;
- транквилизаторов: Диазепам, Седуксен, Реланиум;
- наркотических средств: героин, марихуана, алкоголь.
Чем опасна гинекомастия?
Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.
Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы. Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин. Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.
Симптомы
Основными характерными симптомами гинекомастии являются увеличение молочной железы в размерах и рост груди. Следуют отметить, что увеличение груди у мужчины из-за разрастания жировой ткани не указывает на эту патологию и называется псевдо-гинекомастией.
Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез у новорожденных мальчиков незначительны и не доставляют ребенку серьезных неудобств. При других видах гинекомастии грудь может увеличиваться до 15 см в диаметре и весить около 160 г. Чаще увеличиваются молочные железы с двух сторон. Иногда одна железа увеличена больше, чем другая. При односторонней гинекомастии, которая наблюдается реже, симптомы такие же, но это состояние существенно увеличивает риск развития рака груди.
Пациенты с такой патологией редко жалуются на болезненные ощущения, но отмечают чувство давления, дискомфорта и повышенной чувствительности сосков (особенно при ношении одежды). В ряде случаев гинекомастия сопровождается выделениями молочного цвета из сосков. Их ареолы могут гиперпигментироваться и расширяться в размерах до 3 см.
Гинекомастия, которая была вызвана гиперпролактинемией, сопровождается признаками поражения центральной нервной системы, олигоспермией и импотенцией. Нарушения потенции при других видах этой патологии наблюдаются только в случае значительного повышения уровня эстрогенов и существенного снижения количества тестостерона. В некоторых тяжелых случаях, либидо может полностью отсутствовать.
На повышение уровня эстрогена у мужчин могут указывать следующие признаки: изменение тембра голоса (он становится более высоким), чрезмерная раздражительность и плаксивость, утрата волос на лице и теле. При патологической гинекомастии могут обнаруживаться изменения формы, отечность и припухлость яичек. Все вышеописанные признаки должны стать поводом для немедленного медицинского обследования.
В течении патологической гинекомастии можно выделить три стадии:
- пролиферирующую (первые 4 месяца): сопровождается начальными симптомами, которые могут регрессировать при адекватной терапии;
- промежуточную (около 4-12 месяцев): сопровождается созреванием и ростом тканей молочной железы;
- фиброзную: сопровождается появлением в молочной железы соединительной и жировой ткани, грудь с плотными уплотнениями, регресс патологического процесса на этой стадии практически невозможен.
Диагностика
Определение в крови уровня половых гормонов поможет выявить нарушения гормонального баланса в организме.Предположительный диагноз устанавливается эндокринологом на основании жалоб, опроса и пальпации груди и подмышечных лимфоузлов пациента. Для подтверждения гинекомастии проводится УЗИ молочных желез и лимфоузлов.
Для выявления нарушений в гормональном балансе назначаются анализы крови для определения концентрации:
- тестостерона;
- эстрадиола;
- ХГЧ;
- ТТГ;
- пролактина;
- ЛГ.
При повышении показателей хорионического гормона или этсрадиола пациенту незамедлительно назначаются исследования для исключения раковой опухоли. Может понадобиться проведение маммографии, биопсии и последующего гистологического анализа тканей молочной железы. В некоторых случаях для исключения онкологического процесса могут назначаться:
- УЗИ органов мошонки;
- компьютерная томография надпочечников.
При необходимости могут понадобиться дополнительные консультации врачей других специальностей: терапевта, невролога, уролога или онколога.
Лечение
Физиологическая гинекомастия новорожденных проходит самостоятельно. При пубертатной форме этой патологии медикаментозное лечение, как правило, не назначается. Подросток наблюдается у врача, а при отсутствии положительной динамики на протяжении полугода и значительном повышении уровня эстрогенов ему может назначаться гормональная коррекция. Для этого применяются такие препараты, как Даназол, Кломифен, Тестолактон, Дигидротестостерон, Тамоксифен. Также проводится психологическая работа с подростком, которая направлена на устранение комплексов и неврозов.
Лечение патологической гинекомастии может назначаться только врачом после установления причины ее появления. Вначале больному назначаться консервативная терапия, направленная на лечение основного заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс.
При пониженном уровне тестостерона пациенты принимают препараты на основе этого гормона. Такая терапия бывает эффективной в течение первых 4-х месяцев. Прием тестостерона не оказывает эффекта у пожилых мужчин и пациентов с нормальным уровнем андрогенов, и им назначается коррекция других гормонов. При повышенном уровне эстрадиола больному рекомендуется прием антиэстрогенов (Кломифен, Нолвадекс, Тамоксифен и др.).
Гинекомастия, которая вызывается приемом лекарственных препаратов, лечится путем замены фармакологического средства или снижением его дозировки.
При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, длительно протекающей гинекомастии с фиброзными изменениями или выявлении злокачественного процесса в тканях молочной железы больному назначается хирургическое лечение.
В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:
- эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
- мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
- мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.
Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.
В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи.
Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.
Прогнозы
Физиологическая гинекомастия в большинстве случаев характеризуется благоприятными прогнозами и исчезает самостоятельно. У 75% подростков гормональный фон восстанавливается в течение двух лет.
Более благоприятное течение характерно для гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, и менее благоприятное – для гинекомастий, вызванных заболеваниями.
Прогноз эффективности лечения данной патологии зависит от тяжести основного заболевания, которое привело к гормональному дисбалансу. Хирургические методики, применяемые при сложных формах гинекомастии, в большинстве случаев приводят полному восстановлению нормального размера и формы груди.
Итак, эта неприятная мужская патология может вызываться как безобидными физиологическими, так и патологическими причинами. Помимо неприятных физиологических ощущений, подростки и мужчины могут испытывать и существенные моральные страдания. Из данной статьи вы узнали о видах гинекомастий, их симптомах, видах диагностики и лечения. Эта информация даст вам возможность избежать лишних волнений при физиологической форме такой патологии и обратит ваше внимание на необходимость обязательного лечения у врача при патологической форме гинекомастии.
К какому врачу обратиться
При увеличении молочных желез можно сначала обратиться к терапевту или педиатру, в зависимости от возраста пациента. Врач сможет отличить физиологическую гинекомастию, псевдогинекомастию, назначить первоначальное исследование. В зависимости от его результатов пациент обычно направляется к эндокринологу. Реже требуется лечение у невролога или нейрохирурга. Может быть показана консультация уролога, генетика, онколога, инфекциониста, офтальмолога (изменение полей зрения), нефролога, кардиолога, хирурга.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
myfamilydoctor.ru
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Патология молочных желез у мужчин, характеризующаяся одно- или двухсторонним увеличением размера груди за счет чрезмерного развития железистой и жировой ткани.
Причины
В норме у мужчин молочные железы находятся в недоразвитом состоянии и являются рудиментарным органом, который состоит из незначительного объема железистой и жировой ткани, коротких протоков и соска. Формирование и развитие груди зависит от содержания в организме женских половых гормонов – эстрогенов и пролактина, который вырабатывает гипофиз. В организме мужчин эстрогены находятся в ничтожно низких дозах по отношению к андрогенам, и при этом они подвергаются быстрому разрушению в печени. Процентное соотношение мужских и женских гормонов может изменятся в сторону увеличения последних, а иногда ткани утрачивают чувствительность к воздействию тестостерона. Под воздействием эстрогенов возникает рост грудных желез у мужчин по женскому типу с интенсивным развитием железистой ткани. При наличии аденомы гипофиза, которая вырабатывает пролактин, в грудных железах наблюдается отложение жировой ткани. При гинекомастии с течением времени железы увеличиваются в размерах и уплотняются.
Истинную патологическую гинекомастию у мужчин могут провоцировать такие факторы:
нарушение соотношения тестостерона и эстрогенов может наблюдаться при аддисоновой болезни, гормонально-активных опухолях, аденоме предстательной железы и воспалительном поражении яичек;
гиперпролактинемии, обусловленной повышенной выработкой пролактина при опухолях гипофиза и гипотериозе;
заболеваниях, связанных с нарушением обменных процессов, таких как диффузный токсический зоб, сахарный диабет, ожирение, туберкулез легких;
заболеваниями неэндокринной этиологии при интоксикациях, циррозе печени, почечной или сердечно-сосудистой недостаточности, ВИЧ-инфекции, травмах грудной клетки, герпетическом поражении грудной клетки, нормализации питания после истощения;
приеме препаратов, которые действуют на рецепторы тканей молочных желез и повышают продукцию эстрогенов или пролактина, блокирующих рецепторы гонадотропинов, оказывающих токсическое влияние на яички;
употребление наркотических средств и алкоголизм.
Симптомы
При гинекомастии периода новорожденности выявляется незначительное нагрубание и увеличение молочных желез, иногда с молозивоподобными выделениями. При других формах гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 10 раз, что равняется 15 см в диаметре и могут достигать массы до 160 г. Увеличивается сосок, ареола становится резко пигментированной и расширенной от 2 до 3 см в диаметре. В редких случаях отмечаются молочного вида выделения из соска. Обычно увеличенные железы безболезненны, в них может ощущаться чувство давления, повышенная чувствительность сосков и дискомфорт при ношении одежды.
Односторонняя форма заболевания характеризуется высокой предрасположенностью к развитию новообразования.
При односторонней гинекомастии увеличивается вероятность опухолевого поражения грудной железы. Гормонально-активные опухоли, продуцирующие эстроген и хорионический гонадотропин, вызывают быстрое увеличение молочных желез, их болезненность и ощущение распирания. Гинекомастия, вызванная гиперпролактинемией, сопровождается олигоспермией, импотенцией и признаками поражения центральной нервной системы.
Диагностика
При постановке диагноза больному проводят визуальный осмотр, пальпацию молочных желез и яичек, оценку выраженности вторичных половых признаков, выяснение семейного, лекарственного анамнеза и имеющихся наследственных заболеваний, наличия алкогольной и наркотической зависимости.
При возникновении симптомов заболевания для определения причин патологии больному назначается определение содержания в крови эстрадиола, тестостерона, ЛГ, ФСГ, тиреотропина, пролактина, ХГЧ, печеночных трансаминаз, азота, креатинина, мочевины. Также больному может потребоваться проведение рентгенографии легких, компьютерной томограммы надпочечников, головного мозга и других органов. При подозрении на опухоль яичек проводится ультразвуковое исследование органов мошонки, а при необходимости и молочных желез.
Лечение
Иногда для подавления высоких концентраций эстрогенов при физиологической гинекомастии у подростков могут применяться гормональные препараты: кломифен, тамоксифен, дигидротестостерон, даназол, тестолактон. Если медикаментозное лечение не приводит к уменьшению размеров грудных желез, то на помощь приходит пластическая хирургия, основанная на удалении тканей молочной железы и выполнении липосакции.
Лечение патологической гинекомастии определяется основным заболеванием, вызвавшим увеличение молочных желез.
Профилактика
Профилактика гинекомастии основана на своевременном и корректном любых заболеваний которые могут вызвать ее развитие.
www.obozrevatel.com
Гинекомастия: симптомы, причины, диагностика, лечение
Гинекомастия — заболевание молочной железы у мужчин, которое проявляется односторонним или двухсторонним увеличением размера груди до10 см.
Причиной заболевания может стать гипертрофия жировой или железистой ткани, связанная с нарушением гормонального фона, особенно у спортсменов, которые принимают стероиды. Сопровождается заболевание болевыми ощущениями в районе груди, болезненными проявлениями при пальпации. По сути, гинекомастия — доброкачественное заболевание, но в случае несвоевременного лечения может перерасти в онкологическую болезнь молочной железы или лимфатических узлов. Частота проявлений у подростков достигает 60%, у мужчин среднего возраста — 40%, у мужчин старшего возраста — 70%. Кроме того, наиболее часто гинекомастия проявляется как двухстороннее заболевание молочных желез.
Гинекомастия может быть ложной или истинной. Ложная гинекомастия — симптомы менее болезненны, основной причиной становится большое количество подкожного жира при ожирении, а также проблемы с обменом веществ. Истинная гинекомастия обусловлена возрастной нормой, когда она самостоятельно проходит, и патологией в организме, в этом случае нужно обратиться к врачу, провести обследование.
Симптомы заболевания
В зависимости от возраста, проявления болезни и ее вида выделяют несколько явных симптомов:
- Первыми признаками гинекомастии у новорожденных является незначительное уплотнение молочных желез, иногда может сопровождаться выделением молозива.
- Двухсторонняя гинекомастия — симптомы проявляются в увеличении размера молочной железы от 4 до10 см, вес одной груди достигает160 г. Также увеличивается диаметр соска. Размер ареолы достигает 2−3 см в окружности, в этом случае меняется пигментация — сосок становится более темным, крайне редко во время гинекомастии происходят выделения из соска.
- Также проявляется гинекомастия симптомами, сопровождающимися неприятными ощущениями в груди, болезненными и сверхчувствительными сосками. Если причиной болезни стала гиперпролактинемия, у мужчин проявляется импотенция, олигоспермия и поражения центральной нервной системы.
- Односторонняя гинекомастия проявляется с теми же симптомами, что и двухсторонняя. Но в этом случае увеличивается риск развития злокачественной опухоли груди, что может требовать примененияхирургического лечения гинекомастии.
Как развивается гинекомастия
Данное заболевание имеет четкие стадии развития, которые имеют отличительные признаки. Зная этапы развития гинекомастии можно вовремя обратиться за помощью, что позволит быстро и безболезненно провести лечение. Долго размышлять о том, к какому врачу идти при гинекомастии, не придется — в любой клинике нужно обратиться в маммологический кабинет, где проведут все необходимые анализы и назначат лечение.
Стадии развития болезни:
- Развивающаяся стадия или пролиферирующая проходит в первые четыре месяца, не сопровождается видимыми симптомами, кроме небольшого увеличения размера груди. Именно на этой стадии важно выявить болезнь, так как в первые месяцы процесс можно повернуть вспять, не используя хирургическое вмешательство, а употребляя рекомендованные препараты от гинекомастии.
- Промежуточная стадия продолжается от четырех месяцев до года. В это время начинает скапливаться железистая жидкость в молочных железах, что сопровождается болевыми ощущениями.
- Фиброзная — последняя стадия проявляется изменениями в структуре ткани молочной железы. У пациента на месте жировой ткани формируется замещающая ее соединительная — изменения входят в необратимую стадию. В данном случае лечение гинекомастии медпрепаратами невозможно, на данном этапе обращаются к хирургу для удаления молочной железы.
Методы диагностики гинекомастии
Для того чтобы избежать развития болезни, нужно в первые месяцы пройти диагностику, в таком случае врач пояснит, как лечить гинекомастию. В начале заболевания стоит обратиться к эндокринологу для обследования организма, который проведет анализы гормонального состояния пациента. Анализ крови позволит выяснить количество эстрадиола, пролактина, креатинина, азота, мочевины и других элементов, которые влияют на гормональный фон человека.
Для того чтобы исключить возможность проявления опухоли яичек в случае повышенного содержания тестостерона, делают УЗИ мошонки. Для исключения возможности ракового заболевания проводят биопсию молочных желез. Для определения вида гинекомастии проводят УЗИ молочных желез.
Во время обследования проводится полный осмотр пациента, анализируется выраженность вторичных половых признаков, состояние яичек и пальпация молочных желез. Полная картина состояние здоровья пациента, также является важным в обследовании, для диагностики играют большую роль данные об употреблении всевозможных медикаментозных препаратов, наличии другого заболевания, алкогольной и наркотической зависимости. Своевременное лечение первых симптомов болезни позволит избежать длительного лечения и возможного оперативного вмешательства. Так как процент поражения гинекомастией достаточно высок в любом возрасте, стоит очень внимательно наблюдать за изменениями в организме и следить за питанием и употреблением медикаментов, и других препаратов.
tvoelechenie.ru
лечение без операции на курсе стероидов (+10 фото до и после)
Половой диморфизм у человека выражен ярче, чем у большинства млекопитающих, и одним из заметных внешних различий между мужчинами и женщинами являются развитые молочные железы. У здорового мужчины они находятся в рудиментарном состоянии, но в некоторых случаях возможно их заметное увеличение — гиперплазия. Такое состояние называется гинекомастией.
Причин для возникновения гинекомастии немало, но следствие их одно: грудь увеличивается, становясь похожей на женскую. Непривлекательно разросшиеся молочные железы становятся причиной комплексов и психологических проблем, зачастую их рост сопровождается болями и неприятными ощущениями.
Одно из самых опасных осложнений гинекомастии — злокачественное перерождение железистых тканей.
Симптомы
Симптомы гинекомастии обычно не остаются незамеченными даже на самых ранних стадиях.
Основные проявления таковы:
- Набухание сосков и околососковых ареол,
- Болезненность и выделения из сосков,
- Легко прощупывающиеся округлые уплотнения под околососковой областью,
- Увеличение размера молочной железы, ее провисание.
Гинекомастия может быть как односторонней, так и двусторонней. Несимметричное поражение молочных желез, особенно когда оно сопровождается болями, кровянистыми или гнойными выделениями, изменениями кожного покрова может указывать на редко встречающийся у мужчин рак груди.
Виды гинекомастии
Увеличение груди не всегда вызвано гиперплазией самой молочной железы, зачастую причина ее не свойственной мужчинам формы — отложение жировых тканей. Такое явление врачи называют псевдогинекомастией, и чаще всего оно возникает на фоне ожирения. В этом случае специфического лечения не требуется: при уходе лишнего веса пропадает и жир с грудей.
Когда в процесс вовлечена железистая ткань, речь идет об истинной гинекомастии (код по мкб 10 — N62). Кроме того, выделяется смешанная гинекомастия, при которой роль в увеличении груди играют и жировые, и железистые ткани.
Истинная и смешанная гинекомастия в свою очередь делятся на следующие типы:
- Физиологическая гинекомастия,
- Ятрогенная гинекомастия,
- Гинекомастия, вызванная нарушениями в работе эндокринной системы,
- Идиопатическая (возникшая без явных причин) гинекомастия.
Физиологическая гинекомастия
Она возникает при резких гормональных перепадах, которые сопровождают некоторые этапы жизни мужчины. С этим явлением сталкивается больше половины новорожденных, в чьем организме достаточно высок уровень эстрогенов — общий кровоток матери создает общий гормональный фон. В течение нескольких недель набухание молочных желез пропадает без каких-либо последствий.
В пубертатный период до 60% мальчиков страдают от подростковой гинекомастии. Чаще всего она двусторонняя, нередко сопровождается болями и выделениями из сосков, и тоже обычно разрешается самостоятельно в течение года-двух. Ее вызывает свойственная периоду полового созревания чрезмерная активность ароматазы — фермента, который превращает тестостерон в эстроген.
Гинекомастия в пожилом возрасте развивается из-за падения уровня мужских гормонов и начинает развиваться в возрасте 50-60 лет.
Ятрогенная гинекомастия
Гиперплазия молочных желез может быть побочным эффектом от употребления некоторых препаратов. Самая известная причина — прием стероидных препаратов спортсменами. Употребление подобных медикаментов нарушает естественный гормональный фон организма, что нередко ведет к гинекомастии.
В некоторых случаях рост молочных желез принимают за увеличение грудных мышц, и болезнь долго остается незамеченной.
Кроме того, воздействие на молочную железу в редких случаях оказывают:
- сердечные гликозиды,
- антиретровирусные препараты, используемые при лечении ВИЧ-инфекции,
- некоторые антибиотики и противовирусные препараты,
- противоязвенные медикаменты,
- многие лекарства от гипертонической болезни.
Продукты питания, содержащие фитоэстрогены, такие, как пиво и продукты из сои, тоже могут стать причиной гинекомастии.
Гинекомастия, спровоцированная эндокринными нарушениями
Эта группа причин — самая большая и самая серьезная. Вызванная гормональным дисбалансом гинекомастия всегда достаточно стойкая, и чаще всего сопровождается многими другими проблемами со здоровьем, такими, как потеря либидо, оволосение по женскому типу, эмоциональные расстройства.
Обычно она смешанная, так как избыток эстрогенов провоцирует ожирение, жировая же ткань в свою очередь продуцирует ароматазу, усугубляя тяжесть положения больного.
- Первичный гипогонадизм и анорхия,
- Истинный гермафродитизм,
- Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников,
- Некоторые формы выделяющих эстроген опухолей яичек,
- Гиперпролактинемия,
- Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса,
- Опухоли, продуцирующие ХГЧ,
- Гипертиреоз.
Как можно понять из вышесказанного, далеко не во всех случаях гинекомастия является самостоятельным заболеванием.
Прежде чем заниматься лечением, необходимо выяснить, что это такое, чем вызвано и насколько запущенно, только тогда можно будет определиться с последующими действиями.
Диагностика и лечение
Для того, чтобы выявить причины возникновения гинекомастии, в первую очередь потребуется консультация терапевта, маммолога и эндокринолога.
Поставить точный диагноз помогут следующие процедуры:
- Анализ крови на ХГЧ, пролактин, эстрогены,
- Анализ крови на тиреоидные гормоны,
- КТ и МРТ пораженной железы, а также головного мозга, яичек и надпочечников,
- Маммография.
При подозрении на опухолевый процесс необходима R-графия пораженного органа, а также биопсия измененных тканей.
Физиологическая гинекомастия у детей и подростков обычно не требует специального лечения, достаточно симптоматической терапии, снимающей неприятные проявления заболевания. Также чаще всего самостоятельно проходит после отмены послуживших причиной медикаментов ятрогенная гинекомастия.
При доброкачественном течении не нуждаются в медикаментозной или оперативной терапии легкие формы идиопатической гинекомастии. А вот в случае эндокринных нарушений необходимо устранение вызвавшей разрастание молочной железы проблемы, и в некоторых случаях — ее удаление.
Лечение без операции
Когда увеличенные молочные железы не имеют признаков фиброзного перерождения или опухолевого процесса, а причина их гипертрофии может быть скорректирована медикаментозно, возможно лечение без операции на курсе стероидов.
Самостоятельный прием гормональных препаратов без назначения медика недопустим, подобные меры принесут больше вреда, чем пользы.
Обычно в медикаментозной терапии применяются следующие лекарства:
- Тестостерон — основной мужской гормон, используемый в тех случаях, когда его собственный уровень снижен, к примеру, у пожилых пациентов. При формах гинекомастии, возникающих на фоне нормального содержания в крови тестостерона, неэффективен.
- Даназол — препарат-производное тестостерона, используется достаточно редко,
- Кломифен — антиэстрогенный препарат,
- Тамоксифен — ингибитор эстрогенных рецепторов, эффективен при болезненных и тяжело протекающих формах гинекомастии.
В качестве вспомогательных мер полезны будут народные средства — отвар листьев гинкго, адаптогены, такие как лимонник, женьшень и элеутерококк. Они не оказывают непосредственного влияния на причину гипертрофии железы и протекание болезни, но положительно отражаются на общем состоянии организма.
Также хорошим подспорьем при консервативном лечении гинекомастии станет здоровый образ жизни, массаж (при любых признаках опухолевого процесса он строго противопоказан!) и умеренные физические нагрузки. При выборе упражнений следует исключить те из них, которые дают нагрузку на грудные мышцы.
Оперативное лечение
Не всегда консервативное лечение оказывается достаточно эффективным, порой приходится идти на удаление гипертрофированной железы.
Показаниями к операции являются:
- Длительное (не менее 2-4 лет) протекание заболевания,
- Фиброзное перерождение, узелки и кисты в молочной железе,
- Опухолевое перерождение,
- Первичный гипогонадизм в анамнезе,
- Отсутствие реакции на медикаментозное лечение в течение полугода и более,
- Псевдогинекомастия.
При псевдогинекомастии из груди удаляется жировая ткань, при истинной — железистая. И в том, и в другом случае при сильном разрастании тканей может быть необходимым также удаление излишков кожи и коррекция формы соска и растянутых околососковых ареол.
Обычно оперативное лечение дает хороший косметический эффект и имеет одно бесспорное достоинство: проблема уходит навсегда. Недостатками его являются достаточно высокая цена и риск осложнений, таких, как потеря чувствительности сосков, асимметрия, воспаление в области швов.
Последствия и профилактика
Сама по себе гинекомастия не опасна, опасны те причины, которые ее вызывают — к примеру, обусловленная гормональными нарушениями гипертрофия молочных желез чревата опухолями. Выраженные формы разрастания груди часто влекут за собой психологические проблемы, особенно когда они возникают в подростковом возрасте.
Поскольку одной конкретной причины гинекомастии нет, говорить о ее профилактике тоже не приходится, она возможна лишь в той мере, в которой возможна профилактика вызывающих ее болезней.
Здоровый образ жизни, отказ от употребления богатых фитоэстрогенами продуктов и борьба с накоплением лишнего веса помогут снизить риск возникновения некоторых ее форм, но не застрахуют от других.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит вовремя заметить проблему, если она вдруг возникнет, и начать лечение, не допустив осложнений.
muzcina.ru
Гинекомастия — SportWiki энциклопедия
Гинекомастия после приема стероидовГинекомастия (англ. Gynecomastia) — доброкачественное увеличение молочной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани.
Наиболее частые причины гинекомастии в бодибилдинге:
Примечание![править | править код]
- Сам по себе бодибилдинг не вызывает развитие гинекомастии
- Спортивное питание (негормональное) не вызывает гинекомастии
- Гинекомастия не приводит к раку молочной железы
- Гинекомастия не связана со стероидами, если возникает спустя какое-то время после цикла
- Гинекомастию гораздо проще и безопаснее предотвратить, чем лечить
- Профилактика гинекомастии при стероидном цикле сводится к приему ингибиторов ароматазы !
Многие анаболические стероиды подвергаются процессу ароматизации с образованием женских половых гормонов — эстрогенов (главным образом, эстрадиол), реже причиной могут служить пролактин и прогестагены. Когда в теле атлета аккумулируется достаточно большое количество женских гормонов, он начинает замечать такие побочные эффекты, как отложение жировой ткани по женскому типу, отечность вследствие задержки жидкости и гинекомастия.
Далеко не у всех атлетов использующих стероиды проявляется гинекомастия и прочие явления гиперэстрогенизма, так как у всех разная чувствительность к женскому гормону эстрадиолу. У некоторых нежелательные эффекты могут проявиться даже от 10 мг Данабола в день. В то время как у других не будет таких проблем от 1 гр тестостерона в неделю. Это зависит от генетических данных, детерминирующих активность ароматазы.
Симптомы гинекомастии при употреблении стероидов[править | править код]
Обычно можно легко определить начало заболевания. Если вы чувствуете раздражение в области молочных желез, зуд вокруг сосков, пальпируемую припухлость под соском, и/или из сосков происходят прозрачные выделения, то это скорее всего говорит о гинекомастии.
Лечение и профилактика[править | править код]
Оперативное удаление
Существуют препараты, позволяющие избежать гинекомастии — антиэстрогены. Наиболее популярным из них является Тамоксифен (Нольвадекс), потому что он недорогой, легко доступен и высоко эффективен. Механизм действия Тамоксифена заключается в блокировании эстрогеновых рецепторов. Существует аналог Тамоксифена — Кломифен, с таким же механизмом действия.
Обычно 10 мг Тамоксифена в сутки достаточно, чтобы предотвратить гинекомастию. Есть данные, что препарат может снижать эффективность анаболических стероидов, поэтому во время курса лучше использовать ингибиторы ароматазы (фермент, который превращает мужские половые гормоны в женские): Анастрозол (Аримидекс), Летрозол (Femara), Эксеместан (Aromasin). Данные препараты не блокируют эстрогеновые рецепторы, а препятствуют синтезу эстрогенов. В конце курса следует перейти на Тамоксифен, так как он обладает лучшей способностью восстанавливать собственную секрецию половых гормонов, которые подавляются приемом анаболических средств.
Подробнее читайте: PCT и Побочные эффекты стероидов и как снизить вред стероидов
Последнее время получила распространение добавка 6-OXO, которая доступна в магазинах спортивного питания. 6-OXO необратимо блокирует фермент ароматазу и препятствует образованию эстрогенов.
В то время как существует много методов предотвратить гинекомастию, есть только один метод от нее избавиться — оперативный. Как правило во время операции производится разрез на границе соска и гипертрофированная ткань резецируется. Затем используется липосаксация, чтобы удалить излишки жировой ткани. Операция практически не оставляет следов. Легкие упражнения разрешаются со второй недели, а полное восстановление наступает через 4-6 недель.
Гинекомастия при ожиренииГинекомастия при ожирении связана с тем, что конверсия мужских половых гормонов в женские происходит по большей части в жировой ткани, соответственно, при ожирении наличие большого количества жировой ткани приводит к более интенсивной конверсии.
Чаще всего при ожирении возникает не истинная гинекомастия, а псевдогинекомастия, которая характеризуется скоплением жировой ткани в области молочных желез, без гипертрофии железистой ткани.
Лечение и профилактика[править | править код]
Основные меры профилактики сводятся к снижению массы тела и оперативному лечению при выраженных формах.
В период полового созревания часто возникает болезненное уплотнение молочных желез, которое затем самопроизвольно исчезает. Это связано с возрастным подъемом уровня тестостерона. Размер увеличения грудной железы может быть различен — от 1 до 10 см. В среднем размер составляет около 4 см.
Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.
sportwiki.to
Лечение гинекомастии у мужчин – причины и последствия гинекомастии
В наши дни указанная патология приобрела широкое распространение среди мужчин разных возрастов. В ходе гинекомастии диаметр молочных желез может увеличиваться от 1 до 15 сантиметров, что нередко сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом, некоторыми другими жалобами.
Иногда болезнь исчезает самостоятельно, через определенный промежуток времени. Если этого не произошло, врачи прибегают к консервативному лечению или хирургическому вмешательству.
Причины гинекомастии у мужчин – в каком возрасте чаще возникает патология?
Основная причина рассматриваемого недуга – дисбаланс мужских и женских гормонов в организме. Подобное явление могут спровоцировать несколько факторов:
1. Болезни мужских половых органов, на фоне которых происходят сбои в выработке тестостерона
Указанные патологии могут иметь врожденный или приобретенный характер:
- Отсутствие одного/двух яичек у новорожденного.
- Аномалии в переработке тестостерона.
- Синдром Клайнфельтера, в процессе которого имеют место быть нарушения половых функций.
- Травмирование яичек.
- Инфицирование органов мочеполовой системы.
- Нарушение циркуляции крови.
- Злокачественные новообразования на яичках.
2. Повышение уровня эстрогенов в крови
Данную патологию могут спровоцировать следующие недуги:
- Опухолевое поражение легких.
- Истинный гермафродитизм.
- Некоторые формы рака надпочечников (карцинома, аденома).
- Хориокарцинома.
- Патологические новообразования в зоне яичек.
3. Погрешности в работе внутренних органов
- Серьезные нарушения хронического характера, связанные с функционированием почек, печени (цирроз, гепатит, интоксикация). Подобные болезни негативно сказываются на состоянии мужских половых гормонов: не способные к утилизации, со временем они трансформируются в эстрогены.
- Неправильное питание, регулярные недоедания.
- Патологии щитовидной железы, гипофиза, что влияют на гормональный фон.
- Ожирение.
4. Прием некоторых медикаментов, которые в будущем могут спровоцировать гинекомастию (как побочное явление)
- Мочегонные средства: верошпирон.
- Препараты для нормализации артериального давления: амлодипин, нифедипин, капотен, энап.
- Противомикробные и противогрибковые медикаменты: метронидазол, изониазид.
- Лекарственные средства, которые применяют при патологиях ЖКТ: омепразол, циметидин.
- Вещества, что воздействуют на психику: антидепрессанты, амфетамины.
- Некоторые эфирные масла (лаванда, чайное дерево).
- Препараты, что применяют в лечении ВИЧ-инфицированных.
Чем опасна гинекомастии – все риски и осложнения
Указанная патология опасна следующими явлениями: Присутствует практически у каждого младенца и является следствием попадания гормонов матери в кровеносную систему плода. Зачастую никаких лечебных мероприятий не требуется – патология самоустраняется через 14-30 дней после рождения малыша. При рассматриваемом виде гинекомастии молочные железы слегка увеличиваются, становятся грубоватыми на ощупь. Иногда поступают жалобы на появление творожистых выделений из сосков. Данный дефект возникает у каждого второго подроста в результате гормональной перестройки организма. В ходе таких изменений количество женских половых гормонов превышает уровень тестостерона. Обычно по окончанию полового созревания все снова приходит в норму. Наиболее распространенный вид гинекомастии, что встречается у мужчин после достижения ими 50-летнего возраста. Виновниками здесь опять-таки являются мужские половые гормоны, которые со старением перестают вырабатываться в достаточном количестве. Подобное явление провоцирует дисбаланс тестостерона и эстрогенов в крови. Если гинекомастия обусловлена возрастными изменениями (кроме периода новорожденности), симптоматика заболевания будет следующей: Если гинекомастия возникла на фоне патологических новообразований, общая картина дополнится следующими симптомами: Если рассматриваемый недуг развился вследствие накопления пролактина в гипофизе, будут иметь место следующие нарушения: Иногда увеличение молочных желез происходит в результате накопления жировых клеток в области грудных желез. В таких случаях говорят о ложной гинекомастии (псевдогинекомастии). Зачастую подобная патология диагностируется у людей, которые страдают ожирением. 1. Сбор сведений о жизнедеятельности больного В процессе этой процедуры уточняется: 2. Физикальное исследование состояния больного Включает в себя несколько манипуляций: Данный тип исследования предполагает консультацию у эндокринолога. 3. Лабораторные методы исследования гинекомастии предусматривают сдачу таких анализов: 4. Инструментальная диагностика данного мужского заболевания может включать: В обязательном порядке пациент должен пройти ультразвуковое обследование щитовидной железы. Тактика лечебных мероприятий при рассматриваемом недуге предусматривает устранение причин, спровоцировавших его возникновение:Симптомы гинекомастии у мужчин – виды гинекомастии
Исходя из места расположения рассматриваемое заболевание бывает:
В зависимости от возраста, в каком диагностируют данный недуг, различают следующие разновидности гинекомастии:
Диагностика гинекомастии у мужчин
Для точной постановки диагноза выполняются следующие мероприятия:
Все методы лечения гинекомастии у мужчин – когда необходима операция?
Хирургическое вмешательство при гинекомастии требуется в следующих случаях:
www.operabelno.ru