Где сделать посткоитальный тест в москве: Посткоитальный тест — цена, сделать посткоитальный тест на совместимость в «СМ-Клиника»

Посткоитальный тест (ПКТ, Проба Шуварского)

Артикул: 00138

Стоимость анализа

в лаборатории:

Обычный

1 110руб

Экспресс

2 220руб

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Готовность результатов анализа

Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00)

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Экспресс

Где и когда можно сдать

• Будни: ДУБРОВКА: с 8.00 до 19.30 Без записи! ВОЙКОВСКАЯ, ПОДОЛЬСК с 8.00 до 19.00 (по записи) БУТОВО с 9.00 до 11.30 (по записи)
• Выходные: ДУБРОВКА: с 9.00 до 17.00 Без записи! ВОЙКОВСКАЯ, ПОДОЛЬСК с 9. 00 до 15.00 (по записи). БУТОВО с 9.00 до 11.30 (по записи).

Изменения в графике работы

Подготовка к анализу

Анализ требует специальной подготовки и условий сдачи. Ознакомьтесь, пожалуйста, с условиями сдачи на странице анализа.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Микроскопия. Количественный, оценка % подвижности сперматозоидов

Файлы

Скачать образец результата анализа

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)

Время сдачи		Готовность
Будни	Выходные
08:00-17:00	09:00-17:00	2-4 часа
17:00-19:30	-	На следующий день, как сданный в 8:00
По записи		3-5 часов

Для чего это нужно

Посткоитальный тест (ПКТ, Проба Шуварского, тест Симса-Хунера) вошел в практику обследования супружеских пар с бесплодием.

Исследование показывает взаимодействие сперматозоидов и цервикальной слизи in vivo, т.е. оценка количества и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи через некоторое время после полового акта.

Способность сперматозоидов проникать через цервикальную слизь зависит, как от подвижности и морфологии сперматозоидов, так и от характеристик цервикальной слизи.

В настоящее время предложены различные модификации посткоитального теста. Основное различие — длительность промежутка времени между проведением исследования и коитусом. По рекомендациям ВОЗ от 2000г для проведения теста рекомендуется промежуток времени от 9 до 24 часов.

Цель посткоитального теста — не только определить число активно-подвижных сперматозоидов, но и оценить выживание сперматозоидов через длительное время после коитуса (роль резервуара). Таким образом, тест проведенный через 9-24 часа после коитуса характеризует именно выживаемость сперматозоидов.

Значение анализов

Расшифровка посткоитального теста

Результаты посткоитального теста могут быть отражены, как отрицательный или положительный.

Отрицательные тесты взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи могут указывать на участие шеечного фактора в проблеме бесплодия. Для исключения иммунных нарушений (наличие антиспермальных антител в сперме или цервикальной слизи), как причины отрицательного ПКТ, проводится дополнительное обследование, включающее MAR-тест, определение уровня АСАТ в крови и цервикальной слизи.

При этом обнаружение единичных подвижных сперматозоидов в эндоцервиксе свидетельствует против возможного шеечного фактора, как причины бесплодия.

Отсутствие сперматозоидов во влагалище и цервикальной слизи могут быть связаны с нарушением эякуляции и непопаданием сперматозоидов в половые пути женщины.

Посткоитальный тест является одним из самых «капризных» методов обследования при бесплодии. Очень часто причиной отрицательного ПКТ становится слишком раннее или слишком позднее проведение исследования, местные воспалительные процессы, повышение вязкости цервикальной слизи, связанное с низким уровнем эстрогенов перед овуляцией в цикле исследования. Однократный отрицательный ПКТ не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле, а в ряде случаев проведение теста in vitro (Проба Курцрока-Миллера, Перекрестная проба Курцрока-Миллера). Методы in vitro подразумевают оценку проникновения и подвижности сперматозоидов в цервикальную слизь на стекле.

Условия сдачи анализа

Как подготовиться к процедуре

• Правильно подобрать день исследования. Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. Именно в этот период выделяются большие количества эстрогенов, слизи становится больше и она хорошо пропускает сперматозоиды. Слизь доступна для пенетрации в течение ограниченного периода времени (1-2 дня в течение цикла), поэтому важно очень точно определить день проведения теста. 
• Время (день цикла) проведения посткоитального теста определяется индивидуально в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения базальной температуры, тестов на овуляцию, изменений цервикальной слизи по данным осмотра. Наиболее точный методом определения дня цикла является проведение УЗИ яичников для определения состояния фолликулов.
• Воздержание от половой жизни в течение 2-3 дня до исследования. В это время также не стоит использовать влагалищные формы лекарственных средств.
  
• Половой акт без предохранения в ночь перед проведением исследования (обычно тест приводится примерно через 9-24 часа), не использовать смазку. После полового акта желательно полежать некоторое время (20-30 минут), не следует принимать ванную и спринцеваться, но можно принять душ.

Проведение процедуры в клинике

• Вы приходите в клинику и проходите в кабинет. Медсестра задаст Вам вопросы о дне цикла, способе определения овуляции.
• После этого проводится влагалищное исследование, во время которого проводится осмотр влагалища шейки матки и специальной пипеткой проводят забор слизи из цервикального канала и заднего свода влагалища.

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

показания, как проходит, цена в Москве

Что позволяет определить посткоитальный тест?

Посткоитальный тест диагностирует возможность прохождения спермы через шеечный канал.

После семяизвержения часть мужских половых клеток быстро достигает зева шейки матки. Через 2-3 часа после коитуса их количество достигает максимума и остается постоянным в течение суток.

Чтобы попасть в маточную трубу и оплодотворить яйцеклетку, сперматозоид должен пройти через своеобразный «тоннель» – шейку матки. Ее эпителий продуцирует биологическую жидкость – шеечную (цервикальную) слизь, задачей которой является защита внутренних половых органов от чужеродных агентов бактериального вирусного или грибкового происхождения. Кроме того, цервикальная жидкость препятствует или способствует прохождению сперматозоида по каналу шейки матки.

Вязкость и состав слизи регулируется половыми гормонами в зависимости от фазы менструального цикла. Наиболее благоприятные условия для продвижения сперматозоидов создаются период овуляции. Приблизительно с 9-го по 28-й день цикла цервикальная слизь становится жидкой и тягучей. Она насыщается солями, а среда становится выраженно щелочной.

Это оптимальные условия для выживания, продвижения сперматозоидов к маточной трубе, и, следовательно, – зачатия.

Оплодотворение яйцеклетки не произойдет, если:

• Вязкость цервикальной слизи настолько высока, что сперматозоиды не могут преодолеть ее сопротивление.
• Слизи недостаточно, чтобы создать необходимую текучесть.
• В составе жидкости есть вещества, которые обездвиживают мужскую клетку или уничтожают ее.
• Снижена подвижность сперматозоидов или недостаточно их количество.

Проба Шуварского необходима для определения количества активных сперматозоидов в цервикальной слизи, а также оценки их жизнеспособности на протяжении определенного времени.

Это первичная диагностика иммунологического и шеечного факторов бесплодия. Но посткоитальный тест на совместимость сам по себе не даст понимания причины проблем с зачатием – для этого потребуются другие исследования (лабораторные анализы, спермограмма, ГСГ, УЗИ органов малого таза).

Шеечный фактор

Бесплодие пары может быть вызвано шеечным фактором. Это значит, что по каким-то причинам нарушаются количественные и качественные характеристики цервикальной жидкости, что не дает сперме проникать в маточную трубу в овуляторный период. Эта форма бесплодия диагностируется у 5% пар.

Развивается такая патология по причине следующих патологий:

• Эрозия или полипы шейки матки.
• Воспалительный процесс (эндоцервицит).
• Послеоперационная недостаточность выработки цервикальной слизи.
• Сбои гормональной репродуктивной системы.
• Анатомические нарушения тканевой структуры шейки матки.
• Разрывы шейки после родов.

При воспалительном процессе в шеечной жидкости

возрастает количество лейкоцитов, что может мешать продвижению сперматозоидов.

Хирургические вмешательства и травмы органа часто ведут к гибели клеток, отвечающих за секреторную функцию, поэтому слизи становится недостаточно.

Некоторые нарушение гормональной сферы провоцируют патологическое повышение вязкости цервикальной жидкости, что затрудняет движение мужских половых клеток. Поэтому лечение будет назначено в зависимости от причины, которая привела к возникновению шеечного фактора.

Иммунологический фактор бесплодия

Сперматозоиды по сути являются для организма женщины чужеродными агентами. Однако в норме иммунная система половые клетки должна «не замечать» и беспрепятственно их пропускать. Но иммунный механизм может дать сбой. В этом случае организм женщины вступает в борьбу со сперматозоидами, вырабатывая против них иммуноглобулины – антиспермальные антитела (АСАТ). Эти белки концентрируются в цервикальной жидкости, присоединяются к сперматозоидам, обездвиживают или уничтожают их.

Чаще при такой патологии организм женщины реагирует агрессивно на любые сперматозоиды, но бывают случаи реакции на клетки конкретного мужчины.

Мужской организм тоже может вырабатывать АСАТ – в этом случае говорят об аутоиммунном бесплодии. Антиспермальные антитела мужчины повреждают собственные сперматозоиды, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки, приводит к выкидышам или патологии развития плода.

В период планирования беременности обоим супругам рекомендуется сдать анализы на антиспермальные антитела, чтобы обезопасить себя от таких серьезных проблем.

Причиной иммунологических реакций на половые клетки могут быть хронические воспалительные процессы половой сферы одного из партнеров, наличие множества половых связей у женщин в прошлом.

Иммунологический фактор относится к сложным в плане терапии.

Чтобы снизить количество антиспермальных тел в организме женщины, необходимо создать условия минимального контакта со спермой партнера. Для этого пара должна практиковать в течение полугода только защищенный секс. Также используются лекарства, подавляющие выработку АСАТ, а также плазмаферез.

Для лечения мужского аутоиммунного бесплодия могут быть назначены иммуносупрессоры и гормоны.

Если лечение окажется неэффективным, паре рекомендуется выполнить ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Показания к проведению посткоитального теста

Проба Шуварского назначается для диагностики причин бесплодия. Этот диагноз может быть предварительно поставлен, если пара живет половой жизнью, не предохраняясь в течение года, но зачатие не происходит.

Как проходит подготовка

При подготовке к проведению пробы Шуварского необходимо:

• Перед «тестируемым» половым актом на несколько дней воздержаться от близости.
• Не пользоваться во время него лубрикантами.
• Женщине до и после соития не использовать средства интимной гигиены.
• На время приостановить использование вагинальных лекарственные средства.
• После близости женщине полежать с приподнятым тазом.
• Не принимать ванну после полового контакта.

Исследование должно быть проведено строго в период овуляции. Это важно, так как именно овуляция способствует уменьшению плотности цервикальной жидкости.

Если выполнить посткоитальный тест в лютеиновую фазу, ее повышенная вязкость будет обусловлена физиологическими причинами, а результат анализа выйдет ложноотрицательным. Это значит, что шеечный фактор бесплодия будет диагностирован там, где его на самом деле нет.

Овуляция определяется при помощи специальных тестов или фолликулометрии.

Перед проведением исследования необходимо сдать анализы на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем).

Как проводят посткоитальный тест

Данное исследование относится к выполняемым in vivo – «на живом». Это значит, что цервикальная слизь берется на исследования после естественного попадания в нее спермы. При выполнении анализов сходной направленности in vitro у женщины сначала берут биологическую жидкость, и уже в лаборатории помещают в нее сперматозоиды.

Образец для пробы Шуварского берется у женщины в гинекологическом кресле при помощи стерильных пипеток. Биологический материал наносится на предметное стекло, а затем изучается под микроскопом.

Забор материала выполняют минимум через 6 и максимум через 12 часов после полового акта.

Возможные результаты посткоитального теста Шуварского

В общем данный вид анализа интерпретируется в двух значениях – положительном и отрицательном.

• Отрицательный результат – мужские половые клетки не обнаружены или они неподвижны.
• Положительный – в цервикальной жидкости обнаружены живые сперматозоиды.

Однако расшифровка результатов посткоитального теста выполняется более расширенно.

По степени подвижности мужские половые клетки классифицируются так:

• А – быстрая прогрессивная.
• Б – медленная линейная или нелинейная.
• В – непрогрессивная.
• Г – неподвижные клетки.

Исследуется также цервикальная слизь. Она оценивается по таким параметрам:

• консистенция;
• растяжимость;
• характеристика среды;
• способность кристаллизоваться.

Цервикальная жидкость нормальной вязкости кристаллизуется по прошествии времени на предметном стекле, образуя рисунок, похожий на лист папоротника.

Расшифровка результатов посткоитального теста

Отрицательный посткоитальный тест означает, что присутствует шеечный, или иммунологический фактор бесплодия, или качество спермы находится на низком уровне.

С положительным результатом не все так однозначно – по существующей градации положительный результат не обязательно хороший.

Посткоитальный тест – расшифровка при положительном результате:

• Хороший – наличие в поле зрения более 25-и мужских половых клеток с подвижностью А и Б.
• Удовлетворительный – обнаружено от 10 сперматозоидов категории А.
• Плохой – менее 5 единиц с подвижностью Б.

Посткоитальный тест отрицательный: что делать?

Если вы получили негативный результат, главное – не впадать в панику. Чтобы достоверно говорить о бесплодии, анализ необходимо пересдать несколько раз. Отрицательный посткоитальный тест может «проскочить» в случае нарушений условий его сдачи – например, неверно подобранный день цикла или использование вагинальных препаратов, губительно влияющих на сперматозоиды.

При неоднократном получении негативного ответа доктор назначит ряд дополнительных исследований, перечень которых будет зависеть от ряда показателей. Например, если вязкость цервикальной слизи нарушена, женщине могут назначить обследование на гормоны репродуктивной системы (в нашей клинике это пакет “Гормональный профиль для женщин”), а также диагностику воспалительных процессов половых органов.

Диагностика иммунологического фактора тоже требует дополнительных исследований – МАR-теста у мужчин и анализа на антиспермальные антитела в цервикальной слизи у женщин. Также обоим супругам может быть назначен анализ крови на АСАТ.

Справка! МАR-тест – исследование соотношения количества сперматозоидов, пораженных АСАТ, к их общему числу.

Если консервативное лечение не дает результата, в случае шеечного фактора или низкой подвижности сперматозоидов назначается искусственная инсеминация. Иммунологическое бесплодие при безуспешном лечении потребует применения ЭКО.

Посткоитальный тест, где сделать в Москве

Проба Шуварского выполняется в сертифицированных клиниках и лабораториях Москвы, в том числе в Поликлинике Отрадное.

В нашей лаборатории работает квалифицированный персонал, имеется современное оборудование, а цена на посткоитальный тест вполне демократична.

сущность процедуры, ход проведения исследования

Самым важным и главным в жизни любого человека, безо всякого сомнения, является семья. Но полноценная семья не может существовать только из мужчины и женщины — в ней обязательно должен быть ребенок. Но не каждой паре дана радость иметь детей. И не всегда речь идет о нарушении репродуктивных функций, т.е. бесплодии, иногда невозможность зачать ребенка связана с несовместимостью партнеров. Это происходит из-за того, что в женском организме вырабатываются специфические белки (антитела), которые снижают движение сперматозоидов и, тем самым, препятствуют наступлению беременности. Выявить наличие этих антител помогает специальный анализ — проба Шуварского. Поэтому, если попытки завести ребенка в течении долгого времени не дают никаких результатов, а с репродуктивной функцией у каждого из партнеров все в порядке, необходимо обязательно сделать пробу Шуварского. Этот тест дает полную картину о совместимости мужчины и женщины как на иммунологическом, так и биологическом уровне, что является весьма немаловажным фактором для полноценного процесса зачатия.

Сущность проведения теста Шуварского и подготовка к исследованию

У пробы Шуварского есть несколько других названий, которые гинекологи используют в своей практике: посткоитальный тест, совместимость Хунера, проба Симса. Названия могут быть разными, но суть процедуры одна — для исследования под микроскопом берется слизь из цервикального канала шейки матки у женщины и проба спермы у мужчины. Причем сдавать такие анализы можно только в определенный период — слизь из цервикального канала нужно брать во время овуляции, а сперму — после полового воздержания в течении пяти — шести дней.

Суть исследования состоит в наблюдении за поведением биологических выделений пары после их совмещения на предметном стекле. В течении двух часов специалисты изучают под микроскопом, как ведет себя слизь по отношению к сперматозоидам — если антитела начинают их уничтожать, и к окончанию срока погибает хотя бы половина, то можно говорить о положительном результате теста. А это означает, что мужчина и женщина не могут иметь детей. Чтобы исключить ошибку и для более достоверного результата, посткоитальный тест нужно делать несколько раз.

Обязательным условием при сдаче пробы Шуварского является строгое соблюдение определенных сроков ее проведения. Только пробы, взятые вовремя и в установленный период, гарантируют получение максимально достоверных и точных результатов. В связи с этим необходимо соблюдать следующие правила:

• Во-первых — необходимо точно рассчитать день наступления овуляции. Для этого в течение месяца женщина должна измерять базальную температуру, также проводится мониторинг с помощью УЗИ и тесты на овуляцию.
• Во-вторых — за несколько дней до проведения теста на совместимость Хунера, как мужчине, так и женщине, необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, принятия спиртных напитков, курения и тяжелых физических нагрузок.
• В-третьих — нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, дабы исключить их наличие, так как половые инфекции являются противопоказанием к проведению пробы Шуварского.
• В-четвертых — если кто-либо из партнеров принимает лекарственные препараты, их временно нужно отменить, так как любое лекарство может исказить результаты пробы Шуварского. Особенно опасны в этом плане гормональные препараты.

В любом случае посткоитальный тест проводится строго индивидуально для каждой пары. И все нюансы проведения процедуры с партнерами обсуждает лечащий врач. Он же дает разъяснения по поводу того, когда лучше сдавать пробы и что необходимо делать, чтобы результаты теста оказались максимально достоверными. К тому же мужчина и женщина должны быть предупреждены, что проба Шуварского проводится несколько раз — это позволяет исключить ошибку в данных диагностики.

Расшифровка полученных данных после проведения теста

При незащищенном сексе мужские сперматозоиды попадают во влагалище женщины и сохраняют свою жизнеспособность в течении трех-четырех часов. За это время некоторые из них достигают шейки матки, оставаясь при этом способными к оплодотворению. В течении двух часов количество сперматозоидов увеличивается, достигая своего максимального значения к истечению этого срока. В последующем общее количество сперматозоидов в цервикальном канале шейки матки остается неизменным.

В современной гинекологии существует специальная система, по которой оценивается подвижность сперматозоидов — это шкала от “А” до ”Г”:

• “А” — у сперматозоидов очень высокая подвижность.
• “Б” — сперматозоиды двигаются медленно, что может быть обусловлено как линейными, так и нелинейными причинами.
• “В” — непрогрессивная подвижность.
• “Г” — полная неподвижность сперматозоидов.

О хорошем результате теста на совместимость можно говорить в том случае, если количество сперматозоидов во влагалище у женщины не превышает 25-и штук, а их подвижность относится к пунктам “А” или ”Б”. Удовлетворительными считаются результаты, когда количество сперматозоидов не превышает десяти единиц, а подвижность находится в рамках категории “А”. Плохой результат посткоитального теста — подвижные сперматозоиды не превышают своим количеством 5-и единиц и по своей активности относятся к категории “Б”.

Подведение итогов

Итак, подведем некоторые итоги по всему вышесказанному.

Проба Шуварского или посткоитальный тест позволяют точно определить совместимы ли партнеры, и влияет ли эта совместимость на их возможности к зачатию ребенка. Такой анализ сегодня рекомендуют все специалисты в области гинекологии и акушерства тем парам, которые обратились к ним по поводу невозможности завести ребенка.

Тест на совместимость необходимо сдать при возникновении малейших проблем с зачатием, так как только он поможет либо подтвердить, либо опровергнуть тот факт, что у пары имеется возможность родить ребенка.

За несколько дней до проведения пробы шуварского необходимо исключить половые контакты, так как частые семяизвержения приводят к снижению активности сперматозоидов. Также не стоит забывать, что любые лекарственные препараты искажают картину теста, поэтому их прием нужно прекратить. В процессе полового акта, который происходит непосредственно для взятия проб, нельзя применять контрацептивы, какие-либо смазки и пр. Не рекомендуется вставать сразу после соития, нужно полежать хотя бы минут 20-30. Также нельзя мыться в ванне или проводить спринцевание влагалища. Утром партнеры должны сразу же посетить своего лечащего врача, чтобы он мог провести взятие проб на совместимость.

Если пара будет строго следовать всем инструкциям и вышеперечисленным правилам, то тест будет достоверным, а результаты корректными. Дальше дело за специалистами — они будут в течение нескольких часов наблюдать в микроскоп, как ведут себя сперматозоиды и цервикальная слизь по отношению друг к другу. А потом дадут оценку совместимости пары, т.е., определят все шансы на благополучное зачатие. И сделают это с максимальной точностью.

Проба Шуварского на сегодняшний день является самым результативным и, пожалуй, единственным методом определения проблем с зачатием у мужчин и женщин. Поэтому ее рекомендуется сдавать всем парам, планирующим в будущем иметь детей или испытывающим сложности с зачатием.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Посткоитальный тест: цена, результат

Проба на совместимость

Встречаются случаи, когда и женщина, и мужчина вполне здоровы, но беременность не наступает. Иногда это связано с их биологической или иммунологической несовместимостью, выявляемой при помощи специальных проб, причем некоторые из них направлены на выявление совместимости только с мужем (посткоитальный тест или проба Шуварского), другие — с мужем и донором (проба Курцрока-Миллера).

---

Что позволяет определить проба на совместимость

В норме шейки матки – начальный отрезок на пути сперматозоида к яйцеклетке,- содержит слизь, выполняющую несколько функций. Она обеспечивает защиту от инфекций, нормальное функционирование выстилки репродуктивного тракта, продвижение сперматозоидов. Уже через 2-3 часа после полового акта (коитуса) сперматозоиды можно увидеть в шеечной слизи. Исследуя шеечную слизь после контакта со спермой, можно сделать вывод о том, проходят ли сперматозоиды в полость матки. 

Счастливые истории

Светлана

23 фев. 2021

Хочу выразить огромную благодарность Самойловой Татьяне Евгеньевне! Благодаря ей я — счастливая мама! Наше знакомство началось в далёком 2010г., когдаЧитать историю

Гринева Гульназ

19 фев. 2021

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Смирновой Анне Анатольевне! Именно благодаря ей вот уже пятый год мы являемся счастливыми родителямЧитать историю

Ольга

23 янв. 2021

В Фертимеде начиналась жизнь нашего мальчика. Ровно 5 лет назад там нам дали его первую фотку, на ней ему 8 недель и 1 день. Как же мы, будущие родитеЧитать историю

Оксана

23 дек. 2020

Хочу выразить благодарность до ЛУНЫ И ОБРАТНО Диане Омаровне, Маргарите Бениаминовне, Михаилу Юрьевичу за нашего сына, в появление которого мы уже почЧитать историю

Наталия

29 ноя. 2020

Мне 40, моему мужу 49. У нас мужской фактор, с которым забеременеть очень сложно: большинство эмбрионов останавливаются на 5-тый день развития. Кроме Читать историю

Елена

13 ноя. 2020

Наши московские каникулы были проведены в клинике «Фертимед» для исполнения самого сокровенного желания. После нескончаемых попыток забеременеть с помЧитать историю

Марина

11 окт. 2020

Невозможно выразить словами всю благодарность нашему волшебнику — Торчинову Асланбеку Руслановичу!!! Благодаря ему 29. 03.2020 на свет появилась наша дЧитать историю Хочу выразить огромную благодарность всем работникам данного центра за их профессионализм. Отдельное ОГРОМНОЕ СПАСИБО хотелось бы сказать нашему врачуЧитать историю

Орлова Ольга Александровна и Чемодуров Дмитрий Леонидович

24 июл. 2020

Хотим выразить огромную благодарность всем врачам этой клиники!
Благодаря вам, у нас в семье растут двое замечательных детишек — Захар (24.0Читать историю

Оксана

29 июн. 2020

Здравствуйте!У нас необычная история.Первые наши дети с мужем рождены при ЕБ. Т.к. мы всегда хотели очень большую семью,то решили не останавливаться..Читать историю

Евгения

16 мая 2020

Моим детям уже 11 и 8 лет, но я периодически вспоминаю с благодарностью вас, дорогой Фертимед.
Особенно Анну Анатольевну, Диану Омаровну, МаргарЧитать историю

Ирина

17 апр. 2020

Нашей счастливой истории мы обязаны Смирновой Анне Анатольевне! Благодаря ее профессионализму на свет появился наш сынишка. Анна Анатольевна — замечатЧитать историю

Николай и Екатерина

19 фев. 2020

Многоуважаемый ФертиМед, мы с супругой хотим от души поблагодарить прекрасного врача, умницу и большого профессионала — Смирнову Анну Анатольевну и скЧитать историю

Мария

10 дек. 2019

Два года безуспешного хождения по врачам вместе с мужем. Нам посоветовали обратиться в Фертимед к Жорданидзе Диане Омаровне. Замечательный врач! РезулЧитать историю

Алипат

21 окт. 2019

Благодаря Вам, Вашей клинике и Смирновой Анне Анатольевне я пришла к заветной мечте после 7 лет скитаний от одного врача к другому. Благо, узнала про Читать историю

Наталия

09 окт. 2019

Напишу и я историю. 7 лет бесплодия, 3 попытки ЭКО. От отчаяния иду сама прошу направление на лапароскопию. И в реанимации разговорилась с женщиной. КЧитать историю

Наталья

20 фев. 2019

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему центру. Сложилось впечатление о сплоченном коллективе, настроенном на результат. Лечились у Читать историю

Андрей и Александра

14 фев. 2019

Большая благодарность, от всей нашей большой семьи, всем сотрудникам центра за вашу работу, за улыбку на лице и веру в положительный результат! МихаиЧитать историю

Валентина

15 янв. 2019

Наш с супругом путь к счастью быть родителями начался в 2012 году после того, как отгремели звуки свадебного марша Мендельсона. Как и все, мы думали, Читать историю

Екатерина

16 мая 2019

После замужества не могла забеременеть в свои 22 года, оказалось проблемы с маточными трубами. Когда я узнала, что самостоятельно не смогу никогда имеЧитать историю

Ольга

02 мар. 2019

Хочется выразить огромную благодарность клинике ФертиМед, а особенно, врачу Асланбеку Руслановичу, за хорошее, трепетное отношение, а так же, за то, чЧитать историю

Ирина

23 июн. 2018

Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору клиники ФертиМед Торчинову Асланбеку Руслановичу за нашего долгожданного сыночка. На протяЧитать историю Необычный, наверное, отзыв у меня получится, так как это отзыв от новоиспечённого отца, да и вообще, я не очень понимаю, как можно выразить Вам нашу, Читать историю

Екатерина

15 дек. 2017

Впервые мы обратились в ФертиМед в далеком уже 2010 году, после 3х лет хождения по врачам и сдачи всяких экзотических анализов. К сожалению, первая поЧитать историю

Екатерина

25 сен. 2017

Вышла замуж в 22 года, мужу было 23, о том что могут быть проблемы с зачатием никогда не могла подумать, оказалось после перенесено аппендицита в детсЧитать историю

Елена

23 мая 2017

Мы с мужем 6 лет мечтали о ребенке. У меня от первого брака есть взрослая дочь (20 лет),у мужа детей не было. Прошли несколько попыток Эко в рЧитать историю

Елена

21 фев. 2017

Мы с мужем больше всего на свете хотели стать родителями, но время шло, скитания по разным врачам ни к чему не приводили, постоянные анализы и лечениеЧитать историю

Нина и Петр

27 сен. 2017

На свою спермограмму мой муж смотрел, как на приговор – ни одного сперматозоида. И причина непонятна. Была одна надежда – на ТЕЗУ. Нам объяснили, что Читать историю Я была готова на всё, чтобы родить ребенка. К своим 32 годам я уже перенесла пять операций на яичниках и от них остался один крошечный кусочек. На стиЧитать историю

Мария

27 июн. 2016

У меня было две внематочных и никаких шансов родить своего ребенка.      
Ирония заключалась в том, что мой ближаЧитать историю

Валентина и Михаил

14 окт. 2016

Мы с мужем прилетели с Камчатки. Очень хотели второго ребенка. ФертиМед посоветовали знакомые. Говорят, что у таких маленьких и худых женщин, как я, гЧитать историю

Софья

27 июл. 2016

В ФертиМеде сначала не поверили, что у меня было 43 попытки ЭКО. В глазах персонала явно читалась недоверие и сочувствие – мол, женщина поехала головоЧитать историю Когда я оставила мужа, с которым у нас было трое детей, никто этого понять, конечно, не мог, да и не хотел. И еще больше никто не мог понять то, что мЧитать историю

Валентина и Виктор

01 ноя. 2016

Наша Даша  растет, в свои 1 год и 9 месяцев она очень смышленая девочка, учит азбуку в своем собственном планшете (настоящем, не игрушечЧитать историю

Кристина

05 апр. 2016

Мне было 45, когда я созрела для ЭКО. При первой же встрече врач в ФертиМеде сказала: никаких шансов на ребенка со своими яйцеклетками. Сначала были шЧитать историю Я на 29 лет моложе мужа. У него трое взрослых детей, но мне очень хотелось своего и нашего совместного ребенка. Несколько последних лет муж очень болеЧитать историю Я-счастливая мама! 5 лет стояния березкой, измерения базальной температуры, отслеживание овуляции, гистероскопия, лапарокопия (у мужа тоже), клостилЧитать историю Отправить свою историю

Шеечный фактор

Существует ряд причин, по которым сперматозоиды могут задерживаться в шеечной слизи и не проникают в полость матки (и далее в трубы для «встречи»  яйцеклеткой). Это могут быть различные инфекции репродуктивного тракта, приводящие к воспалениям. Это могут быть заболевания/состояния, изменяющие гормональный фон и изменяющие текучесть слизи шейки матки. Иногда причиной становятся антиспермальные антитела (АСАТ), вырабатывающиеся в шеечной слизи и сковывающие сперматозоиды, делая их неподвижными; в таких случаях говорят об иммунологическом бесплодии. Наконец, слизь может изменяться при наличии заболеваний шейки матки (эрозия/эктопия, лейкоплакия, разрывы).

Наличие бесплодия такого рода должно быть исключено на раннем этапе обследования бесплодной пары (т. н. «несовместимость»).

 

Показания к проведению теста

 

Существует алгоритм обследования бесплодной пары, который предполагает последовательность действий по установлению причины бесплодия. Именно этот алгоритм дает возможность выработать правильный план лечения. В соответствии с этим алгоритмом в первую очередь проверяется фертильность (способность к зачатию) супруга/партнера. Если мужчина фертилен, обследуют женщину – гинекологический осмотр, УЗИ, проверка проходимости труб, и, затем, проба на совместимость. Другими словами, прежде, чем назначать пробу, нужно точно знать спермограмму мужчины, проходимость труб и исключить видимую гинекологическую патологию.

Многие препараты искажают результаты проб на совместимость, поэтому желательно избегать приема гормональных и других средств (например, клостилбегита) в том цикле, когда предполагается проведение проб на совместимость.

Подготовка и проведение теста.

Оценка результатов.

 Проба Шуварского проводится в дни овуляции. Перед проведением теста  супругам советуют воздержание от 3х до 5 дней, а накануне посещения врача – половой акт, после которого женщине рекомендуют полежать с возвышенным ножным концом. Нельзя пользоваться вагинальной смазкой, а после коитуса не стоит принимать ванну и подмываться. Тест проводится через 9-12 часов после коитус.

Для проведения теста из шейки матки с помощью тонкого катетера берут немного цервикальной (шеечной) слизи, которую исследуют под микроскопом. Тест считается положительным, если после полового акта в слизи обнаруживаются живые подвижные сперматозоиды. В случае отрицательного результата, т.е. когда слизь «убивает» сперматозоиды, обездвиживая их, говорят о возможном иммунологическом факторе бесплодия.

 

Проба Курцрока-Миллера  также проводится в дни предполагаемой овуляции. Шеечная слизь наносится на предметное стекло и к ней добавляется сперма супруга. На границе их соприкосновения проба оценивается: в случае положительной – видно, что сперматозоиды беспрепятственно двигаются через слизь (Видео 1), в случае отрицательной – они не могут пройти через неё, останавливаясь на границе (Видео 2).

Проба Курцрока-Миллера удобнее для пациентов, ибо им не приходится подстраиваться под график работы врача/лаборатории.

 

Проба Курцрока-Миллера является более надежной, чем проба Шуварского, для оценки совместимости партнеров, и выполняется сейчас намного чаще.

У некоторых женщин проба/тест могут быть положительными только 1-2 дня в течение всего менструального цикла. Поэтому, при отрицательном результате посткоитального теста его следует повторить.

 

Что делать при отрицательном результате теста

 

Для преодоления «убийственного» для спермы фактора – шеечной слизи – проводится внутриматочная инсеминация (ВМИ) спермой мужа или донора, при который сперматозоиды вводят прямо в полость матки, или, в некоторых случаях, — ЭКО. Порядок действий врача зависит от выявленных в процессе обследования факторов бесплодия: в случае, если иных причин не выявлено, ВМИ  проводят 3-4 менструальных цикла, и, только убедившись в неэффективности, предлагают ЭКО. В некоторых случаях (например, при выявлении антиспермальных антител), показано ЭКО/ИКСИ.

Проба на совместимость – важный шаг в определении причины бесплодия; простота его выполнения позволяет прибегнуть к нему параллельно с другими видами обследования, не затягивая начало лечения бесплодия.

  

---

 Ознакомьтесь с важной информацией

---

Отрицательная проба (Видео 1) 

Положительная проба (Видео 2)
 

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

* — обязательные поля для заполнения

---

Теги: Консультация репродуктолога Кольпоскопия Офисная гистероскопия ЭХО-ГСГ Консультация гинеколога Диагностика бесплодия у женщин Гормональное обследование Лапароскопия Аспирационная биопсия эндометрия Проба на совместимость

Анализ на совместимость партнеров для зачатия ребенка: цены и отзывы.

Встречаются случаи, когда и женщина, и мужчина вполне здоровы, но беременность не наступает. Иногда это связано с их биологической или иммунологической несовместимостью, выявляемой при помощи специальных проб, причем некоторые из них направлены на выявление совместимости только с мужем (посткоитальный тест или проба Шуварского), другие — с мужем и донором (проба Курцрока-Миллера).

Посткоитальный тест проводят как можно ближе к моменту овуляции. Следует воздерживаться от половой жизни в течение как минимум 2 дней до проведения теста. Половое сношение рекомендуют в ночь накануне проведения теста, примерно за 9 — 12 часов до визита в клинику. Нельзя пользоваться вагинальной смазкой, подмываться и принимать ванну после полового акта.

Для проведения теста из шейки матки с помощью тонкого катетера берут немного цервикальной (шеечной) слизи, которую исследуют под микроскопом. Тест считается положительным, если через 9-24 часа после полового акта в слизи обнаруживаются живые подвижные сперматозоиды. В случае отрицательного результата, т.е. когда слизь «убивает» сперматозоиды, обездвиживая их, говорят о возможном иммунологическом факторе бесплодия.

Посткоитальный тест

При отрицательном результате посткоитального теста его следует повторить. У некоторых женщин тест может быть положительным только 1-2 дня в течение всего менструального цикла. Многие препараты искажают результаты проб на совместимость, поэтому желательно избегать приема гормональных и других средств (например, клостилбегита) в том цикле, когда предполагается проведение проб на совместимость.

Проба Курцрока-Миллера проводится в дни предполагаемой овуляции. Шеечная слизь наносится на предметное стекло и к ней добавляется сперма супруга. На границе их соприкосновения проба оценивается: в случае положительной – видно, что сперматозоиды беспрепятственно двигаются через слизь (Видео 1), в случае отрицательной – они не могут пройти через неё, останавливаясь на границе (Видео 2). Проба Курцрока-Миллера является более надежной, чем проба Шуварского, для оценки совместимости партнеров, и выполняется сейчас намного чаще.

Для преодоления «убийственного» для спермы фактора – шеечной слизи – проводится внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, при который сперматозоиды вводят прямо в полость матки, или ЭКО.

  

Отрицательная проба (Видео 1)

Положительная проба (Видео 2)

Посткоитальный тест — сдать анализ на совместимость

Лабораторные исследования
020201	А08:20.017	Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки	1 100
020203	А08:20.018	Цитологическое исследование аспирата кисты	1 100
020701		Цитологическая диагностика заболеваний молочных желез (просмотр пунктата, отпечатков)	1 100
020301	А12:20. 001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1 000
020302	А12:21.001	Микроскопическое исследование спермы	1 500
020303	В0З.053:002	Спермограмма	1 500
0203031	В0З.053:002	Спермограмма + МАР-тест IgG	2 100
020304	А12:28.015	Микроскопическое исследование отделяемого из уретры	900
020305		МАР-тест IgG в сперме	600
020401	В03:016. 006	Общий (клинический) анализ мочи	400
020402	В0З.016:014	Исследование мочи методом Нечипоренко	450
020501	А12.05.005	Определение основных групп по системе AB0	300
020502	А12:05.006	Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	300
020601	—	Проба Курцрока-Миллера (посткоитальный тест)	3 000
020701		Цитологическая диагностика заболеваний молочных желез (просмотр пунктата, отпечатков)	1 100
111000	А08:30. 006	Просмотр гистологического препарата	3 500
Анализы крови. Гормоны, белки, метаболиты
020101	А09:05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови «cito!»	800
020102	А09:05.153	Исследование уровня прогестерона в крови «cito!»	800
020103	А09:05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови «cito!»	800
060001.	A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	400
060002.	A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	400
060003.	A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	400
060004.	A09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	400
060005.	A09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	400
060006.	A09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	400
060007.	А09:05.225	Исследование уровня антимюллерова гормона в крови	1 200
060008.	А09:05.203	Исследование уровня ингибина В в крови	1 300
060102.	A09.05.161	Исследование уровня белка A, связанного с беременностью, в крови (PAPP-A)	800
060103.	A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови (B-ХГЧ общий)	400
060104.	А09.05.157	Исследование уровня свободного эстриола в крови	500
060105.	A09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	400
060106.	A09.05.090	Исследование уровня свободного хорионического гонадотропина в крови (B-ХГЧ свободный)	650
060108.	A09.05.161.01	Исследование уровня плацентарного фактора роста (PLGF)	2 000
060201.	А09.05.149	05.149″>Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови	400
060202.	А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	400
060204.	А09.05.160	Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови	500
060205.	A09.05.078.001	Исследование уровня свободного тестостерона в крови	800
060206.	A09.05.150	Исследование уровня дигидротестостерона в крови	1 200
060207.	А09. 05.146	Исследование уровня андростендиона в крови	1 000
060208.	A09.05.147	Исследование уровня 3-андростендиол глюкуронида в крови	1 200
060301.	А09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	400
060302.	А09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	400
060303.	А09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	400
060304.	А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	400
060305.	A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	400
060306.	А09.05.117	Исследование уровня тиреоглобулина в крови	700
060401.	А09.05.135	Исследование уровня общего кортизола в крови	400
060505.	А09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	800
060601.	А09:05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	600
060902.	А09.05.159	Исследование уровня лептина в крови	800
060108.	A09.05.161.01	Исследование уровня плацентарного фактора роста (PLGF)	2 500
Анализы крови. Маркеры
060101.	А09.05.214	Исследование уровня гомоцистеина в крови	1 400
070001.	А09:05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови	500
070002.	А09:05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови	800
070003.	А09:05.195	Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови	600
070004.	А09:05.231	Исследование уровня опухолеассоциированного маркёра СА 15-3 в крови	600
070005.	А09:05.201	201″>Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови	600
070006.	А09:05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови	600
070009.	A09.05.200	Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 72-4 в крови	850
070014.	А09:05.300	Определение секреторного белка эпидидимиса человека 4 (НЕ4) в крови	1 300
080006.	A09.05.235	Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови	1 800
090027.	А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	200
090028.	А12.05.011	Исследование железосвязывающей способности сыворотки	200
090029.	A12.06.060	Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови	600
090030.	А09.05.080	Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови	600
090031.	А09.05.076	Исследование уровня ферритина в крови	500
090032.	А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	500
090052.	А12.05.011	Исследование ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки (НЖСС)	300
090078.	A12.06.060	Определение уровня витамина B12 активного (холотранскобаламина) в крови	1 800
Выявление антител
040105.	A26.06.039.001	Определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	450
040703.	А26:06.045.001	Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus 1) в крови	450
040704.	А26:06.045:003	Определение антител класса М (IgM) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови	450
040801.	А26:06.022.001	Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	450
040802.	А26:06.022.002	Определение антител класса М (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	450
040803.	А26:06.022:003	Определение индекса авидности антител класса G (IgG avidity) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	900
040901.	А26:06.071.001	Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови	450
040902.	А26:06.071.002	Определение антител класса М (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови	450
041001.	A26.06.056.001	Определение антител класса G (IgG) к вирусу кори в крови	450
041002.	A26.06.056.002	Определение антител класса M, (IgM) к вирусу кори в крови	450
041401.	A26.06.018.003	Определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови	450
041402.	A26.06.018.001	Определение антител класса A (IgA) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови	450
041601.	А26:06.081.001	Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	450
041602.	А26:06. 081.002	Определение антител класса М (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	450
060701.	A12.06.017	Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови	450
060702.	A12.06.045	Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови	450
060709.	А12:06.030	Определение содержания антител к фосфолипидам в крови	1 000
060734.	А12:06.029	029 «>Определение содержания антител к кардиолипину в крови IgG	1 000
060735.	А12:06.029	Определение содержания антител к кардиолипину в крови IgM	1 000
060736.	А12:06.051	Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови I IgG	1 000
060737.	А12:06.051	Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови I IgM	1 000
060738.	А12:06.065	Определение содержания антител к аннексину V в крови V IgG	1 100
060739.	А12:06.065	Определение содержания антител к аннексину V в крови V IgM	1 100
060773.	A12.06.075	Определение содержания антител IgG к фосфатидилсерину (PS), количественное определение	1 000
060774.	A12.06.075	Определение содержания антител IgМ к фосфатидилсерину (PS), IgM; количественное определение	1 000
110003.	А12.06.027	Определение содержания антител к антигенам эритроцитов в сыворотке крови, включая антитела к Rh-антигену (титр)	600
110402.	A12.21.002	Тест «Смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов», Антиспермальные антитела IgG	1 000
110403.	A12.21.002	Тест «смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов», Антиспермальные антитела IgА	1 000
Анализы крови. Биохимия, гемостаз, общеклинические
020410	В03.005.006	Куагулограмма	1 250
090001.	А09.05.010	» data-label=»Код МЗ: А09.05.010 «>Исследование уровня общего белка в крови	250
090002.	А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	250
090003.	A09.05.014.001	Определение соотношения белковых фракций методом высокочувствительного капиллярного электрофореза	250
090004.	А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	250
090005.	А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	250
090006.	А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	250
090007.	А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	250
090008.	A09.05.022.001	Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови	250
090009.	А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	250
090010.	A09.05.027	Исследование уровня липопротеинов в крови (высокой плотности)	250
090011.	A09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности	250
090012.	А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	250
090014.	А09.05.042	Определение активности аланинаминотрансферазы в крови	250
090015.	А09.05.041	Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови	250
090016.	А09.05.044	Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови	250
090017.	А09.05.046	Определение активности щелочной фосфатазы в крови	250
090018.	А09.05.175	Определение активности простатической кислой фосфатазы крови	250
090019.	А09.05.039	Определение активности лактатдегидрогеназы в крови	250
090020.	А09.05.045	Определение активности амилазы в крови	250
090021.	А09.05.043	Определение активности креатинкиназы в крови	250
090023.	А09.05.039.001	Исследование фракций лактатдегидрогеназы (Гидроксибутиратдегидрогеназа)	250
090025.	А09.05.173	Определение активности липазы в сыворотке крови	250
090026.	А09.05.174	Определение активности холинэстеразы в крови	250
090033.	А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	250
090034.	А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	250
090035.	А09.05.127	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	250
090037.	А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	250
090040.	А12.06.019	Определение содержания ревматоидного фактора в крови	400
090042.	А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	500
090059.	А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови	550
090061.	А09.05.028	Исследование уровня холестерина липопротеинов очень низкой плотности	250
090069.	А09.05.031	Исследование уровня калия в крови (+ натрий и хлор)	350
090080.	A12.28.002	Исследование уровня креатинина в крови. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по формуле Кокрофта-Голта (Cockroft-Golt)	250
090081.	A09.05.014.002	Определение уровня общего белка в крови и соотношения белковых фракций методом высокочувствительного капиллярного электрофореза	400
100001.	А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	250
100002.	А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме+ МНО	250
100003.	А09.05.047	Исследование уровня антитромбина III в крови	250
100004.	А12.05.039	Активированное частичное тромбопластиновое время	250
100005.	А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	250
100006.	А12.05.043	Тест с ядом змеи Рассела или Тайпана (Волчаночный антикоагулянт)	800
100007.	А09:05.051.001	Определение концентрации Д-димера в крови	1 000
110001.	А12.05.005, А12:05.006	Определение основных групп по системе AB0. Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)	500
110006.	В03:016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	500
110405.	B03.053.002	» data-label=»Код МЗ: B03.053.002 «>Биохимическое исследование эякулята (цинк, лимонная кислота и фруктоза)	1 100
300077	A12:22.005	Проведение глюкозотолерантного теста. Перорально	1 000
ПЦР и микроскопия
010001.	А26.20.020	Молекулярно-биологическое исследование на хламидии (Chlamydia trachomatis) (качественно)	300
010101.	A26.20.028	Молекулярно-биологическое исследование на Mycoplasma hominis	300
010102.	А26.20.027	Молекулярно-биологическое исследование на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium) (качественно)	300
010107.	А26.20.029	Молекулярно-биологическое исследование на уреаплазмы (Ureaplasma spp.)	300
010201.	А26.20.030	Молекулярно-биологическое исследование на гарднереллу вагиналис (Gadnerella vaginalis)	300
010301.	A26.20.025	Молекулярно-биологическое исследование на трепонему паллидум (Treponema pallidum)	300
010401.	А26. 20.034	Молекулярно-биологическое исследование на Neisseria gonorrhoeae	300
020001.	А26.20.048	Молекулярно-биологическое исследование на грибы Candida albicans (Кандида альбиканс), качественно	300
020201.	А.26.20.026	Молекулярно-биологическое исследование на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis)	300
030601.	А26.21.010	Молекулярно-биологическое исследование на цитомегаловирус (Cytomegalovirus), качественно	300
030701.	А26.21.009	» data-label=»Код МЗ: А26.21.009 «>Молекулярно-биологическое исследование мазков на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2), качественно	300
031201.	A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus), (Папилломавирус человека 16,18 типа), качественно	300
031206.	A26.20.009.04	Молекулярно-биологическое исследование ДНК ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56, 58,59,68 типы), у женщин: цервикальный канал; шейка матки, количественно	800
031208.	A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование ДНК ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56, 58,59,68 типы)	600
031209.	A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование ДНК ВПЧ высокого риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56, 58,59 типы), определение генотипа	600
031210.	A26.20.009.07	Молекулярно-биологическое исследование ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса), соскоб из цервикального канала	1 100
031211.	A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование ВПЧ-ПАП-тест (комплекс тестов ВПЧ расширенный с определением количества и типа вируса и ПАП-тест), соскоб из цервикального канала (стекло + пробирка)	2 000
031212.	A26.20.009	» data-label=»Код МЗ: A26.20.009 «>Молекулярно-биологическое исследование ВПЧ-ПАП-тест жидкостный (комплекс тестов ВПЧ расширенный с определением количества и типа вируса и ПАП-тест), соскоб из цервикального канала жидкостный	2 500
031213.	A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование ВПЧ-тест расширенный жидкостный (с определением количества и типа вируса), соскоб из цервикального канала жидкостный	1 500
031214.	A26.20.009.11	ПАП-тест жидкостный, соскоб из цервикального канала жидкостный	1 650
140001.	А26.20.005.01	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum/Ureaplasma parvum) с определением титра и чувствительности к антибиотикам	400
140002.	А26.20.005.02	Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого половых органов на M.hominis (Микоплазма хоминис) с определением титра и чувствительности к антибиотикам	400
140006.	А26.20.008.01	Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам (базовый спектр)	800
140007.	А26.20.008.02	Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам (расширенный спектр)	1 000
140008.	А26.20.008.03	Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам (базовый спектр) и бактериофагам	900
140009.	А26.20.008.04	Микробиологическое (культуральное) исследование на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам (расширенный спектр) и бактериофагам	1 100
140016.	А26.20.008.05	Микробиологическое (культуральное) исследование на грибы рода Candida spp. (Кандида) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам	600
805009.	А26.05.037.01	Микробиологическое (культуральное) исследование на листерии (Listeria) с определением чувствительности к антибиотикам	650
805011.	А26.08.015.01	Микробиологическое (культуральное) исследование на стрептококк с определением чувствительности к антибиотикам	650
170203.	А26.21.010	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого на Cytomegalovirus, Herpes simplex virus I+II (Цитомегаловирус, Герпес I+II тип), качественно	400
300057.	B03.016.004.08	Комплекс исследований, Программа — «Максимум» (12): ДНК Chlamydia trachomatis , ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis, ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК U. urealyticum/U.parvum, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК Candida albicans, ДНК Cytomegalovirus, ДНК Herpes simplex virus I/ Herpes simplex virus II	3 600
310001.	В03.001.001.15	Комплекс исследований, Флороценоз: ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis/ tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., ДНК Bacteria spp.	1 100
310002.	В03.001.001.16	Комплекс исследований, Флороценоз и Микроскопия: ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis/tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp. , ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., ДНК Bacteria spp., микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала	1 200
310003.	В03.001.001.17	Комплекс исследований, Флороценоз и NCMT: ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis/tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp., ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., ДНК Bacteria spp., ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Chlamydia trachomatis, ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis	1 400
310004.	В03.001.001.18	Комплекс исследований, Флороценоз и NCMT и Микроскопия: ДНК Candida albicans, ДНК Candida glabrata, ДНК Candida krusei, ДНК Candida parapsilosis/tropicalis, ДНК Ureaplasma parvum, ДНК Ureaplasma urealyticum, ДНК Mycoplasma hominis, ДНК Cardnerella vaginalis, ДНК Atopobium vaginae, ДНК Enterobacteriaceae, ДНК Staphylococcus spp. , ДНК Streptococcus spp., ДНК Lactobacillus spp., ДНК Bacteria spp., ДНК Neisseria gonorrhoeae, ДНК Chlamydia trachomatis, ДНК Mycoplasma genitalium, ДНК Trichomonas vaginalis, микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала	1 600
Маркеры ВИЧ, сифилиса, гепатитов
032103.	А26:21.028:001	Определение РНК/ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1, Human immunodeficiency virus HIV-1) методом ПЦР в очищенных сперматозоидах, ультрачувствительное исследование	9 000
040101.	A26.06.036.001	Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное исследование	350
040203.	A26.06.041.002	Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	350
040501.	A26.06.082.001	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное исследование) в сыворотке крови	350
040601.	A26.06.049.001	Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови	350
Генетические исследования
2. 04	—	Полногеномная амплификация для NGS, 1 биообразец	3 500
2.05	—	Полногеномная амплификация для arrCGH, 1 биообразец	3 500
Ч102	—	HLA-типирование II класса (по локусам DRB1, DQA1, DQB1)	5 000
7.07	—	Хромосомный микроматричный анализ (стандартный)	27 500
Ч104	—	Анализ кариотипа расширенный (100 метафаз) с фотографией	5 300
Мужское бесплодие					Мужское бесплодие»>
5. 15	—	Анализ микроделеций Y-хромосомы при азооспермии (AZF-фактор)	2 500
Ч122	—	Исследование полиморфизма андрогенового рецептора (CAG повторы)	3 500
Диагностика причин неразвивающейся беременности					Диагностика причин неразвивающейся беременности «>
АС.Q	—	«АНЕУСКРИН» — Молекулярно-генетическое исследование при неразвивающейся беременности, 1 образец	15 000
9004	—	Хромосомный микроматричный анализ (молекулярно-генетический анализ aCGH) при неразвивающейся беременности (абортивный материал)	14 000
Подготовка к беременности					Подготовка к беременности «>
3008b	—	Анализ мутаций, которые могут стать причиной тяжелых и/или несовместимых с жизнью заболеваний плода. Исследование количества CGG-повторов в гене FMR1. Женщинам. Подготовка к беременности – расширенная панель.	15 000
3009b	—	Анализ мутаций, которые могут стать причиной тяжелых и/или несовместимых с жизнью заболеваний плода — 2 чел. (Исследование количества CGG-повторов в гене FMR1 — только женщине). Подготовка к беременности – расширенная панель. Семья.	30 000
DP-3010	—	«Подготовка к беременности – оптимальная панель, 4 мутации (Муковисцидоз, СМА, нейросенсорная тугоухость 1 А типа)»	11 500
Наиболее частые наследственные заболевания и состояния РФ					Наиболее частые наследственные заболевания и состояния РФ «>
7003	—	А27:05. 036 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) в крови (Муковисцидоз: исследование наиболее частой мутации delF508 в гене CFTR)	5 000
1195-1.2	—	А27:05.034 Молекулярно-генетическое исследование делеций 7-го/ или 8-го экзонов гена SMN1 (спинальная амиотрофия) в крови (Спинальная амиотрофия типы I, II, III, IV: поиск делеций в гене SMN1 (1 чел.)	8 000
9007-3	—	Синдром ломкой Х-хромосомы. Исследование количества CGG-повторов в гене FMR1	9 000
7001	—	А27:05.040 Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови (Семейные случаи рака молочной железы/яичников: поиск частой мутации с. 5382insC в гене BRCA1)	4 000
5.21	—	Определение полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии (12 полиморфизмов) (F2: 20210 G>A, F5: 1691 G>A, F7: 10976 G>A, F13А1 G>T, FGB: -455 G>A, ITGA2: 807C>T, ITGB3: 1565 T>C, SERPINE 1 (PAI-1: -675 5G>4G)MTHFR (677 C>T (A222V)), MTHFR (1298 A>C (E429A)), MTR (275″), MTRR 66 A/G)	3 600

Ошибка 404 | Областной перинатальный центр

Уважаемые пациенты!!!

 

Информация для сопровождающих лиц

В связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.

---

! Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.

---

! Возобновляется плановая помощь в амбулаторном отделении для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации для детей 1-го года жизни родившихся в сроке менее 33-34 недели гестации.
По всем возникающим вопросам звонить в регистратуру с 08:00 до 14:00 по тел. 8(4852)788150.

---

В целях реализации мероприятий по противодействию распространения коронавирусной инфекции, соблюдения приказа Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 №198н «О временном порядке организации работы медицинских учреждений в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Приказа департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 27.03.2020 №254 «О порядке маршрутизации при массовом поступлении пациентов с COVID-19»,

в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» установлен следующий режим работы отделений с 27.03.2020, который действует до отмены решения об особых мерах:

Акушерское физиологическое отделение — Прием пациентов в условиях карантина (показания для родоразрешения не пересмотрены).

Акушерское отделение патологии беременности -Прием пациентов в условиях карантина (по неотложным экстренным показаниям).

Гинекологическое отделение — Прием пациентов восстановлен

Консультативно-диагностическое отделение, в т.ч. дневной стационар — Прием пациентов восстановлен

Медико-генетическая консультация — Прием на консультацию к врачам-генетикам восстановлен.

Платные медицинские услуги – Восстановлен.

Беременные, роженицы, родильницы, а так же пациенты гинекологического профиля, инфицированные COVID-19 или находящиеся на карантине получают помощь в ГБУЗ ЯО Клиническая больница имени Н. А. Семашко.

Просим с пониманием отнестись к принимаемым мерам и без необходимости не посещать места массового скопления людей.

Дополнительно рекомендуем соблюдать режим самоизоляции гражданам в возрасте старше 65 лет, а также гражданам, имеющим следующие заболевания: эндокринной системы – инсулинозависимый сахарный диабет, органов дыхания, системы кровообращения, мочеполовой системы – хронические болезни почек 3-5 стадии, трансплантированные органы и ткани, злокачественные новообразования любой локализации.

PCT Test | Посткоитальный тест

что такое посткоитальный тест?

Coital означает все, что связано с половым актом или связано с ним, и происходит от латинского слова «coitus», что означает половой союз. Теперь, когда понято значение полового акта, давайте перейдем к более подробному изучению посткоитального теста или ПКТ, как его называют. Также известный как тест Хюнера, ПКТ оценивает взаимодействие между спермой и цервикальной слизью, которое необходимо для зачатия ребенка.

Посткоитальный тест часто рекомендуется как часть обследования, когда у пары возникают проблемы с зачатием ребенка.PCT — это старый тест, и многие врачи считают его избыточным, поскольку теперь доступны многие другие современные тесты с более точными результатами.

почему делается пкт?

ПКТ обычно проводится для устранения любых аномалий шейки матки, если партнерша не может зачать ребенка. Врачи предлагают пройти посткоитальный тест после того, как с помощью других тестов будет установлено, что у самки наблюдается хорошая овуляция, а анализ спермы у самца в норме.

важных факторов, которые следует учитывать при проведении посткоитального теста:

Время проведения ПКТ является наиболее важным.Тест, проведенный задолго до овуляции или слишком поздно после овуляции, не считается действительным.

• ПКТ необходимо провести в течение 24 часов после овуляции
• Посткоитальный тест будет считаться действительным, если он будет проведен в течение 4-6 часов после полового акта.
• Во время овуляции важно заниматься сексом, иначе тест может быть признан недействительным.
• Воздержание от половых контактов в течение 113 дней перед тестом

шагов во время pct

Во время посткоитального теста проводится физическое обследование партнерши с помощью зеркала.Затем из шейки матки берется небольшое количество цервикальной слизи и отправляется на исследование. Проведенное гинекологическое обследование не доставляет женщине никаких проблем. ПКТ часто проводится в сочетании с УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что тест проводится во время овуляции. Затем слизь шейки матки тщательно исследуют под микроскопом, чтобы оценить качество слизи шейки матки, а также количество сперматозоидов и их подвижность. Стоимость тестирования после полового акта может варьироваться от города к городу или даже от лаборатории к лаборатории, но в среднем можно ожидать 250–350 рупий.

как оценивается отчет о посткоитальном тесте?

Отчеты, полученные после теста, оцениваются следующим образом:

Отчет считается нормальным, если

• Качество цервикальной слизи в норме
• Подвижность сперматозоидов в пределах желаемого уровня
• Образец показывает нормальное количество сперматозоидов

Отчет РСТ считается ненормальным, если

• В образце видны немобильные сперматозоиды
• Нет сперматозоидов или их недостаточно
• Цервикальная слизь меньше, вязкая, густая

что такое посткоитальное кровотечение?

Любые кровянистые выделения или кровотечения, не связанные с менструацией и возникающие во время или после полового акта, известны как посткоитальные кровотечения. Посткоитальное кровотечение может возникнуть у женщин любого возраста. Кровотечение может происходить через шейку матки, половые губы, уретру или матку. Причин посткоитального кровотечения может быть много, некоторые из них перечислены ниже:

• Инфекции, вызванные воспалением тканей влагалища
• GSM- Мочеполовой синдром менопаузы
• Сухость влагалища
• Полипы
• Разрыв влагалища
• Рак шейки матки или влагалища

В зависимости от оценки врача после анализа мазка Папаниколау или посева из влагалища будет предложено лечение посткоитального кровотечения.

Заключение

Посткоитальный тест или ПКТ оказывается руководством для врача при оценке неспособности женщины к зачатию и не требует каких-либо сложных процедур. Если врач не считает результаты посткоитального анализа убедительными, могут потребоваться другие тесты или терапия.

(PDF) Минимально инвазивное хирургическое лечение посткоитального цистита

UP83 Минимально инвазивное хирургическое лечение посткоитального цистита

Eur Urol Open Sci 2020; 19 (Suppl 1): e91

Снурницына О. 1, Иноятов З.1, Абдусаламов А.1, Малинина О.2, Лобанов М..1, Демидко Я. 1, Рапопорт Л.1, Еникеев М.1

1Сеченовский университет, кафедра урологии и репродуктивного здоровья, Москва , Россия, 2н. Больница им. Э. Баумана (городская больница № 29), отделение урологии

, Москва, Россия

Введение и цели: Операции по поводу посткоитального цистита в основном преследуют цель перемещения мочевого прохода от преддверия вульвы к клитору

. Однако мобилизация и расслоение дистального отдела уретры может спровоцировать диспареунию и аноргазмию, что побудит искать новые эффективные

, но менее инвазивные хирургические методы.Целью исследования было оценить эффективность и безопасность нашей методики.

Материалы и методы. В исследование были включены 75 женщин с посткоитальным циститом, уретрально-гименальным слиянием и положительным результатом теста О’Доннелла-Хиршхорна, пролеченных

в 2013-2018 гг. У одного пациента в анамнезе была транспозиция уретры с временным эффектом. В основной группе (n = 45) проводилась комбинированная терапия

(хирургическое удаление уретрально-гименального спондилодеза и парауретральное введение наполнителя).Контрольной группе (n = 30) было проведено хирургическое удаление

только уретрально-гименального спондилодеза (гименопластика). Периуретральную инъекцию проводили веерообразно геля (1-2 мл) из положения 6

часа. Эта техника создала «гелевую подушку», поднимающую проходной канал и дистальную часть уретры, тем самым ограничивая их подвижность и предотвращая травмы

во время полового акта. Контрольные обследования проводились через 1, 6 и 12 месяцев после операции.

Результаты: В группе комбинированной терапии посткоитальный цистит рецидивировал через 8 месяцев только у 6 пациентов (13%) по мере биодеградации геля, что привело к повторной инъекции филлера

.У пациента с предшествующей транспозицией уретры желаемый результат не был достигнут. В исследуемой группе все случаи

показали отрицательный результат теста О’Доннелла-Хиршхорна, отсутствие движения носового прохода внутрь и уретру, расположенную над входом во влагалище. №

Больному потребовалась транспозиция уретры. Качество жизни (анкеты UDI 6 и PISQ-12) улучшилось у 35 (77%) пациентов (p <0,05).

В контрольной группе посткоитальный цистит рецидивировал у 27 (92%) пациентов после введения филлера.Отрицательная проба О’Доннелла-Хиршхорна

наблюдалась только у 3 (8%) пациентов. Качество жизни улучшилось в 3 (8%) случаях. Никаких осложнений не наблюдалось.

Выводы: Предложенная малоинвазивная методика лечения посткоитального цистита улучшила результаты. Операция не нарушила вагинальный или

клиторальных оргазмов и может рассматриваться как альтернатива традиционной транспозиции уретры. Основным недостатком является естественное биоразложение

геля, иногда вызывающее повторную инъекцию.

7-е заседание секции уро-технологий EAU совместно с немецкими рабочими группами

Эндурология, лапароскопия и роботизированная хирургия

Eur Urol Open Sci 2020; 19 (Приложение 1): e91

Управление бесплодием — Amwaj Поликлиника I Дубай Марина JBR Jumeirah Beach Road

Бесплодие — это невозможность наступления беременности после 12 месяцев или более регулярных незащищенных половых контактов. Хотя бесплодие может случиться с кем угодно в любой момент жизни, оно чаще встречается после 30 лет.

Чтобы понять проблемы бесплодия, в первую очередь важно понять основы репродуктивной системы человека. Сперма несет генетический материал отца, а яйцеклетка несет генетический материал матери. Когда сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, начинается процесс зачатия и рождения ребенка.

Яйца развиваются в яичниках женщины, и раз в месяц зрелая яйцеклетка выделяется из яичника в процессе, называемом овуляцией. Яйцо попадает в маточную трубу, которая ведет в матку.Оплодотворение происходит, когда мужская сперма соединяется с женской яйцеклеткой в ​​маточной трубе. Оплодотворенная яйцеклетка (бластоциста) достигнет матки через пять-шесть дней и врастет в утолщенную стенку матки (эндометрий). На данный момент беременность наступила.

ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ
Существует множество потенциальных причин бесплодия. Проблемы со спермой, включая низкое количество сперматозоидов, медленную подвижность и низкое качество, являются причиной многих проблем бесплодия (35-40%), тогда как проблемы с репродуктивной системой женщины также могут способствовать бесплодию, в том числе проблемы с овуляцией (20%), маточными трубами. проблемы (20%), эндометрий (10-20%) и шейные факторы (5%).

Физические факторы, которые могут вызвать бесплодие

• Гинекологи могут предложить прямой осмотр шейки матки, чтобы определить, не препятствуют ли зачатию какие-либо инфекции и хронические воспаления.

• Некоторые пары также испытывают трудности во время полового акта, которые могут иметь физическое происхождение и вызывать боль. Например, вагинизм — это серьезное заболевание, при котором мышцы влагалища сокращаются и ограничивают вход.

• Специальный посткоитальный тест, называемый тестом Хюнера, проверяет способность сперматозоидов выживать в цервикальной слизи.

Истории болезни пары также могут объяснить бесплодие. Эндокринные и генетические нарушения, такие как проблемы с щитовидной железой, синдром Тернера у женщин и синдром Клайнфельтера у мужчин, могут значительно снизить шансы на зачатие.

Наши специалисты работают с парами, чтобы выявить, понять и преодолеть их бесплодие, а также построить семью своей мечты.

Daré Bioscience получает третье уведомление о награде от Национальных институтов здравоохранения Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер за разработку Ovaprene®

SAN DIEGO, 01 апреля 2020 г. (GLOBE NEWSWIRE) — Daré Bioscience, Inc .Компания (DARE), лидер в области инноваций в области женского здоровья, сегодня объявила, что получила Уведомление о награждении в размере 730 722 долларов в виде гранта на поддержку клинического исследования посткоитального теста (PCT) Ovaprene®, проводимого Национальным институтом здоровья ребенка и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. , подразделение Национальных институтов здоровья (NIH). Получив ранее два транша в рамках гранта, этот последний транш увеличивает общую сумму средств по гранту почти до 2 миллионов долларов. Национальные институты здравоохранения (NIH) опубликовали это окончательное уведомление о присуждении контракта на проект РСТ после рассмотрения данных завершенного клинического исследования РСТ и планов коммерциализации Овапрена, исследуемого безгормонального противозачаточного средства ежемесячно.

«Это дополнительное неразводняющее финансирование от NIH поддерживает наши усилия по разработке Ovaprene, который может стать первым безгормональным ежемесячным противозачаточным средством для женщин», — сказала Сабрина Мартуччи Джонсон, президент и генеральный директор Daré Bioscience. . «Это третье уведомление о присуждении гранта, которое поступило вскоре после нашего недавно объявленного эксклюзивного лицензионного соглашения с Bayer, отражает нашу стратегию по продолжению поддержки продвижения наших программ за счет доступа к капиталу через широкий спектр источников и структур, включая способы, которые не требуют возврата на фондовые рынки.Это уведомление о награде является своевременным, так как мы планируем подать заявление об исключении исследуемого устройства в FDA для поддержки продолжающейся разработки Ovaprene в конце этого года ».

Овапрен — безгормональный вагинальный контрацептив клинической стадии, предназначенный для предотвращения беременности в течение нескольких недель. Не требуя вмешательства во время полового акта, в случае одобрения Овапрен может заполнить пробел в современных альтернативных методах контрацепции.

Премия будет покрывать остаток затрат, связанных с завершенным клиническим исследованием Ovaprene PCT, многоцентровым открытым предварительным исследованием устройства с незначительным риском.В ноябре 2019 года Дарэ объявила о положительных результатах исследования PCT, в котором у всех женщин и во всех оцененных циклах практически все сперматозоиды не попали в цервикальный канал, что является суррогатным маркером противозачаточной эффективности. ¹ Основные результаты клинического исследования PCT подтверждают продолжение клинической разработки препарата Овапрен и его потенциал стать первым безгормональным средством ежемесячной контрацепции для женщин. Это уведомление о награждении следует за объявлением в январе 2020 года об эксклюзивном лицензионном соглашении между Daré и Bayer, в котором Bayer может коммерциализировать Ovaprene в Соединенных Штатах после одобрения Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

История продолжается

Дарэ работал с Grant Engine над разработкой заявки на грант. Grant Engine предоставляет экспертные знания в области написания грантов и успешно помогает своим клиентам в получении грантов в рамках программы исследований инноваций в малом бизнесе для NIH, Министерства обороны США, Агентства перспективных исследовательских проектов Министерства обороны и других государственных учреждений. Daré планирует и дальше использовать возможности финансирования без разводнения для поддержки дальнейшего развития своих продуктов-кандидатов.

Ответственность за содержание данного пресс-релиза лежит исключительно на Daré, и он не обязательно отражает официальную точку зрения Национальных институтов здравоохранения. В этом пресс-релизе обсуждается исследование, проведенное при поддержке Национального института здоровья ребенка и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института здоровья под номером R44HD095724.

¹ https://ir. darebioscience.com/news-releases/news-release-details/dare-bioscience-announces-positive-findings-postcoital-test

О Daré Bioscience
— биофармацевтическая компания, работающая на клинической стадии, которая занимается продвижением инновационных продуктов для здоровья женщин.Миссия компании — выявить, разработать и вывести на рынок разнообразный портфель дифференцированных методов лечения, которые расширяют возможности лечения, улучшают результаты и обеспечивают удобство для женщин, в первую очередь в области контрацепции, здоровья влагалища, сексуального здоровья и фертильности.

Ассортимент продукции Daré включает потенциальных кандидатов на первое место в категории в клинической разработке: Ovaprene®, безгормональное ежемесячное внутривлагалищное противозачаточное кольцо, коммерческие права которого в США находятся в соответствии с лицензионным соглашением с Bayer; Крем Силденафил, 3.6%, новый кремовый состав силденафила для лечения расстройства сексуального возбуждения у женщин с использованием активного ингредиента виагры®; DARE-BV1, уникальный гидрогелевый состав клиндамицина фосфата 2% для лечения бактериального вагиноза за одно применение; и DARE-HRT1, комбинация биоидентичного эстрадиола и интравагинального кольца прогестерона для заместительной гормональной терапии после менопаузы. Чтобы узнать больше о полном портфеле Daré, состоящем из кандидатов на продукты для женского здоровья, и о миссии по обеспечению дифференцированного лечения для женщин, посетите www.darebioscience.com .

Daré может публиковать существенную информацию о своих финансах, кандидатах на продукты, клинических испытаниях и других вопросах, используя свой веб-сайт по связям с инвесторами ( http://ir.darebioscience.com ), документы SEC, пресс-релизы, открытые конференц-звонки и веб-трансляции. Дарэ будет использовать эти каналы для распространения важной информации о компании, а также может использовать социальные сети для передачи важной информации о компании, ее финансах, кандидатах на продукты, клинических испытаниях и других вопросах.Информация, которую Daré публикует на своем веб-сайте по связям с инвесторами или в социальных сетях, может считаться существенной информацией. Дарэ призывает инвесторов, СМИ и других лиц, заинтересованных в компании, просматривать информацию, которую Дарэ публикует на своем веб-сайте по связям с инвесторами ( https://darebioscience. gcs-web.com/ ), и подписываться на эти учетные записи в Twitter: @SabrinaDareCEO и @DareBioscience. Любые обновления списка каналов социальных сетей, которые компания может использовать для передачи информации, будут публиковаться на упомянутой выше странице по связям с инвесторами на веб-сайте Дарэ.

Заявления прогнозного характера

Дарэ предупреждает вас, что все заявления, кроме заявлений об исторических фактах, содержащиеся в этом пресс-релизе, являются прогнозными заявлениями. Прогнозные заявления в некоторых случаях могут быть идентифицированы такими терминами, как «полагать», «может», «будет», «оценивать», «продолжать», «предполагать», «проектировать», «намереваться», «ожидать». , »« Мог »,« планировать »,« потенциал »,« прогнозировать »,« искать »,« должен »,« был бы »,« размышлять »,« планировать »,« цель »,« стремиться »или отрицательная версия этих слов и подобных выражений.Такие заявления включают, помимо прочего, заявления, касающиеся ожиданий Даре получения финансирования от NIH в соответствии с Уведомлением о награждении, планов Даре по получению дополнительного финансирования, потенциала Ovaprene стать первым безгормональным ежемесячным противозачаточным средством и график разработки Ovaprene, включая сроки подачи заявки на исключение исследуемого устройства в FDA в 2020 году. Заявления о перспективах включают известные и неизвестные риски, неопределенности и другие факторы, которые могут привести к тому, что фактические результаты, производительность или достижения Дарэ будут существенно отличаться от будущих результатов, показателей или достижений, выраженных или подразумеваемых прогнозными заявлениями в этом пресс-релизе, включая, помимо прочего, риски и неопределенности, связанные с: влиянием пандемии COVID-19 на деятельность, финансовые результаты и состояние Дарэ, а также способность достигать текущих планов и целей; Способность Даре продолжать свою деятельность; Способность Daré привлекать дополнительный капитал, когда и по мере необходимости, для продвижения своих продуктов-кандидатов; Способность Daré разрабатывать, получать одобрение регулирующих органов и коммерциализировать свои продукты-кандидаты; несоблюдение или задержка начала, проведения и завершения клинических испытаний или своевременного получения одобрения FDA или иностранного регулирующего органа для продуктов-кандидатов Daré; Способность Daré проводить и разрабатывать успешные клинические испытания, набирать достаточное количество пациентов, соответствовать установленным клиническим конечным точкам, избегать нежелательных побочных эффектов и других проблем безопасности, а также демонстрировать достаточную безопасность и эффективность своих продуктов-кандидатов; риск того, что положительные результаты ранних клинических и / или доклинических исследований продукта-кандидата не могут служить предиктором успеха в последующих клинических исследованиях этого кандидата; Способность Daré сохранить свои лицензионные права на разработку и коммерциализацию кандидата на продукт; Способность Daré выполнять денежные обязательства и другие требования в связи с ее исключительными лицензионными соглашениями, охватывающими критические патенты и соответствующую интеллектуальную собственность, относящуюся к ее кандидатам на продукты; риски того, что лицензионное соглашение с Bayer может не вступить в силу и, если оно вступит в силу, будущие выплаты Daré по соглашению могут быть значительно меньше предполагаемых или потенциальных сумм; разработки конкурентов Daré, которые делают ее продукты-кандидаты менее конкурентоспособными или устаревшими; Зависимость Даре от третьих сторон в проведении клинических испытаний и производстве материалов для клинических испытаний; Способность Дарэ надлежащим образом защищать или обеспечивать соблюдение своих прав на интеллектуальную собственность или ее лицензиара; отсутствие патентной защиты активных ингредиентов в некоторых кандидатах в продукты Daré, что могло бы подвергнуть его продукты конкуренции со стороны других составов, использующих те же самые активные ингредиенты; риск неудачи, связанный с кандидатами на продукты на доклинических стадиях разработки, что может привести к тому, что инвесторы будут приписывать им небольшую или нулевую ценность, и затруднить финансирование этих активов; и споры или другие события, касающиеся прав интеллектуальной собственности Дарэ. Прогнозные заявления Дарэ основаны на его текущих ожиданиях и включают предположения, которые могут никогда не материализоваться или могут оказаться неверными. Все прогнозные заявления полностью оговорены этими предостерегающими заявлениями. Для получения подробного описания рисков и неопределенностей Daré, вам рекомендуется ознакомиться с его документами, поданными в SEC, включая недавние заявки Daré на формы 8-K, Form 10-K и Form 10-Q. Вас предупреждают, что не следует чрезмерно полагаться на прогнозные заявления, которые действительны только на дату, когда они были сделаны.Дарэ не берет на себя никаких обязательств по обновлению таких заявлений, чтобы отразить события, которые происходят или существуют после даты, когда они были сделаны, за исключением случаев, предусмотренных законом.

Контакты:

I Инвесторы от имени Daré Bioscience, Inc .:
Ли Рот +1 212-213-0006
Burns McClellan
Электронная почта: lroth@burnsmc. com

OR СМИ от имени Daré Bioscience, Inc .:
Джейк Робисон +1 619-849-5383
Canale Communications
Электронная почта: jake @ canalecomm.com

Источник: Daré Bioscience, Inc.

«Женщина плюс …» Экстренная контрацепция

«Женщина плюс …» Экстренная контрацепция

H Как я могу избежать беременности? » из наиболее частых вопросов, которые задают женщины. Обилие противозачаточных средств никоим образом не решает проблему надежной защиты от нежелательных пропитка. Решения немного. Первый и самый древний инструмент — натуральный профилактика. Это предполагает внимательное наблюдение за фазами фертильности.Второй, есть барьерный метод, предполагающий установку различных физических препятствий до пропитки, то есть презервативов, диафрагм, пены и т. д. внутриматочные спирали и, наконец, гормоносодержащие таблетки.

Все вышеперечисленное достаточно хороши, и ни одно из них не дает нам стопроцентных уверенность. Выбирая типы контрацепции, мы судим о них по их эффективность и безвредность. К другим соответствующим критериям относятся противозачаточные удобство и стоимость.Наконец, необходимо учитывать психологическую аспект использования конкретного противозачаточного средства, потому что это может вызвать неудобства своему партнеру.

Тем не менее, время от времени женщины оказываются в ситуациях, когда у них нет времени думать обо всех перечисленных выше аспектах; они просто хотят избежать нежелательной беременности независимо от связанных рисков и затрат и, следовательно, избежать необходимости последующего искусственного аборта.Ситуация может стать это критично из-за халатности или отказа от регулярной профилактики. Ну и что будем делать тогда? Прежде всего, не паникуйте. Во-вторых, помните о чрезвычайной ситуации профилактика. Для получения дополнительной информации о современных методах экстренной контрацепции, обратились к врачу-консультанту по акушерству Раисе Александровне Доровских, гинекология и болезни, передающиеся половым путем, SANAM Medical Care and Diagnostic Центр, Москва.

Что мы имеем в виду, когда говорим «экстренная контрацепция»?

Посткоитальные контрацептивы или средства экстренной контрацепции. хотите использовать для предотвращения зачатия после небезопасного полового акта имели место.Профилактика чрезвычайных ситуаций предназначена только для экстренных случаев. В в медицинской литературе он также упоминается как срочный, немедленный, чрезвычайный, «пожарная тревога» и профилактика «на следующее утро». Но самый обычный термин «посткоитальная контрацепция».

Каковы медицинские показания для использования этого вида контрацепции?

Экстренная контрацепция — экстраординарное средство предотвращения нежелательных беременность, и я бы рекомендовал ее только тем, кто стал жертвой изнасилование, или в случаях, когда во время полового акта штатные средства защиты, например, диафрагма, неисправность или когда плановые профилактические меры оказались неприменимыми. Посткоитальные методы также рекомендуются людям с большим стажем. промежутки между половыми контактами. И, конечно, всегда есть моложе женщины, подверженные риску оплодотворения при первых незащищенных контактах.

Международные данные о посткоитальной контрацепции скудны. В Мексике клиническое исследование выявило преобладание пациентов до 25 лет среди обращающихся для этого вида противозачаточных средств. В Швеции посткоитальная контрацепция введен в клиническую практику в 1993 г ​​.; в Финляндии женская субпопуляция кто когда-либо использовал экстренные контрацептивы, увеличился с 3% в 1990 году до 16% в 1994 г.В целом, коэффициент использования посткоитальных контрацептивов быстро росли в последние несколько лет в основном потому, что быть ассоциированным с меньшим риском коморбидности, чем искусственные аборты. В Россия, у нас нет конкретных данных об использовании средств экстренной контрацепции.

Не могли бы вы описать действие средств экстренной контрацепции?

Основными механизмами посткоитальных контрацептивов являются: дерегуляция физический менструальный цикл, подавление овуляции, препятствие оплодотворению процесс, предотвращающий транспортировку яйцеклетки, имплантацию и развитие плода. Разнообразие механизмов делает эти препараты эффективными на любом этапе — от овуляции. через оплодотворение до имплантации яйцеклетки. Сперматозоиды, как известно, живут от трех до семи дней во влагалище, в то время как яйцеклетка живет 12 до 24 часов. Следовательно, зачатие гораздо более вероятно в результате половой акт имел место до овуляции, то есть во время первая фаза цикла, чем во второй фазе.

Итак, какие меры могут помочь предотвратить зачатие после полового акта без защиты не произошло?

Вагинальный спринцевание, хотя давно и популярно, довольно неэффективно — оно помогает в 39% случаев.Посткоитальные вагинальные спермициды (такие как лютенурин): намного эффективнее: 80% положительных результатов, хотя эта цифра может спорить. Кроме того, клинические испытания показали снижение защитной эффективности. спермицидов после их систематического применения.

Сегодня распространенным средством посткоитальной профилактики является внутриматочная спираль. ВМС можно ввести в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта, и его эффективность выше по сравнению с другими методами.Но прописывая ВМС требует тщательной оценки индивидуальных особенностей пациента, скрининг на предмет возможных противопоказаний и готовности пациента использовать ВМС на разумный срок в будущем. Нет смысла применять ВМС только пациенту, которому нужна защита в этом месяце. При введении ВМС всегда есть определенный риск развития осложнений со стороны матки и яичник. ВМС не подходит для посткоитальной контрацепции в случаях пациенты-подростки или люди, часто меняющие партнеров, потому что они популяции подвержены высокому риску инфекционных и воспалительных заболеваний.ВМС Процедура введения может сочетаться с антимикробной терапией.

Другой метод экстренной контрацепции — гормональные препараты. Наиболее исследователи соглашаются, что гормональные посткоитальные контрацептивы эффективны при использовании в течение 24-72 часов с момента полового акта; иначе, яйцеклетка может успеть имплантироваться. Гормональные препараты, применяемые для экстренной профилактики включают:

Эстрогены

Эстрогены были первыми терапевтическими посткоитальными контрацептивами.В метод был разработан еще в 60-х годах, и с тех пор эстрогены оказались вызывать многочисленные побочные эффекты.

Комбинации эстроген / гестаген

Медикаментозный комплекс назначают в двух равных дозах: пациенту — 3 до 6 таблеток (как указано производителем препарата) в течение 72 часов с момента момент полового акта, а затем 3 или 6 таблеток через 12 часов. Эффективность этого метода составляет 97-99%. Противопоказания: серьезные нарушения функции печени, рак груди и курение после 35 лет (нечувствительность).

Гестагены

Постинор — широко распространенный в России гестагенный препарат. Постинор десинхронизирует менструальный цикл или мешает процессам зачатия, что зависит от день его использования. Если принять за семь дней до даты овуляции, он подавляет развитие яйцеклетки. Если его принять после оплодотворения, он предотвращает его имплантацию. в матке. Требований для успешного оплодотворения много: яйцеклетка. должен вернуться в матку, в яичнике должен развиться желточный мешок, чтобы кормить яйцеклетка.Постинор вмешивается в эти процессы. Яичник не производит желток вещество и яйцеклетка отчуждаются маткой. Но пациенты должны строго соблюдайте рецепты и никогда не принимайте более четырех таблеток в месяц. Дополнительный доза подвергает вас риску открытия острого кровотечения. Эффективность Постинора известно, составляет 97,6%.

Даназол

Даназол — еще один гестагенсодержащий препарат. Рекомендуемая дозировка составляет по одной таблетке 400 мг каждые 12 часов (достаточно двух-трех приемов) в течение 72 часа от небезопасного секса.Помимо гестагена, Даназол содержит андрогены. компонент.

Мифепростон

Негормональные препараты Мифепростон еще более эффективен в профилактике беременности чем гормональные таблетки. Это препятствует имплантации яйцеклетки. Мифепростон причины энергичные сокращения матки, поэтому иногда его используют также для ранние аборты. Дозировка: три таблетки за один прием или одна таблетка в день в течение 72 часа, начиная с небезопасного секса, или по одной таблетке в день 23, 24, 25, 26 и 27 дней менструального цикла.О побочных эффектах Мифепристона не известно. Мифепристон не содержит гормонов.

Каковы возможные побочные эффекты этих лекарств?

Все упомянутые препараты (кроме Мифепристона) могут иметь похожие побочные эффекты: тошнота, рвота, головные боли, опухание груди, боли в животе. Если профилактический меры не помогают, деторождение все равно не рекомендуется, хотя есть нет достоверных данных, указывающих на то, что плод подвергается серьезной опасности.

Нужен ли мне официальный рецепт врача для покупки любого из этих лекарств?

Что касается гормональных препаратов, то рецептов сейчас не требуется. Мифепристон купить, однако вам понадобится рецепт врача.

Если посткоитальные контрацептивы настолько удобны, почему бы не использовать их на регулярной основе? Например, комбинируйте Постинор четыре раза в месяц. по мере необходимости с Даназолом и Мифепристоном?

Вы не можете использовать одни и те же лекарства в течение длительного времени.Вы должны переключаться между разные методы контрацепции.

Что бы вы пожелали всем женщинам?

Следите за своим здоровьем!

Интервью с Еленой Черномазовой

---

Здоровье женщин: Интернет-источники

Ниже перечислены основные Интернет-источники, содержащие информацию о женщинах. здоровье с кратким описанием доступных услуг.

http://www.healthwire.com/women/
Форум женского здоровья. Предоставляет медицинские данные и консультации специалистов.

http://econ-www.newcastle.edu.au/statistics/womens_health/
Грудные имплантаты. Содержит информацию о различных аспектах груди. процедуры имплантации и их общее влияние на здоровье.

http://members.aol.com/jacobsinst/welcome.html
Институт женского здоровья Джейкобса.Некоммерческое учреждение. Предлагает публикации, исследования, исследования, учебные материалы и практические рекомендации чтобы помочь женщинам улучшить свое здоровье.

http://www.best.com/~sirlou/wmhp.html
Медицинское здоровье женщин Страница. Актуальная информация о последних исследованиях и публикации, касающиеся здоровья женщин.

http://www.womencare.com/
Виртуальная клиника WomenCare. Всякая информация, полезная для женщин самообразование, особенно после 40.Решает проблемы физического, психического и духовное здоровье. Дает возможность обсудить вашу проблему с практикующий.

http://feminist.com/health.htm
Проблема женского здоровья. Описывает новые разработки и актуальные исследования женскому здоровью.

http://critpath.org/~tracy/spot.html
S.P.O.T. Образовательные мероприятия по информированию женщин о связанных с ними опасностях для здоровья синтетическими тампонами.

http://www.io.com/~wwwomen
Web by Women, для женщин. Эта страница также содержит информацию о здоровье проблемы, связанные с сексом и другими вопросами, интересующими женщин.

http://nytsyn.com/med/Womens_health/
Женское здоровье — ваше здоровье ежедневно. Доступны последние новости здоровья.

http://www.womenshealth.com/
Группа Америки по женскому здоровью. Информирует о здоровом образе жизни, диетах, и Т. Д.

http://pages.prodigy.com/HYEW27A/womart.htm
Статьи о здоровье женщин. Лаконичная библиотека женского здоровья. Статьи включая упражнения, иглоукалывание, период менопаузы и многие другие.

http: //www.soft-designcom/softinfo/womens_health.html
Горячая линия по женскому здоровью. Нет комментариев.

http://www.womens-health.com/
Здоровье женщин Интерактивные. Приветствуются любые вопросы, связанные со здоровьем.

http://www.web.net/cwhn/resource/resource.html
Ресурс здоровья женщин. Этой службой управляет Canadian Women’s Health. сети и содержит описание лучших ресурсов, доступных для женщин охрана здоровья и оздоровление.

---

ررو تور, روش بلیط هواپیما, اخذ ویزای شنگن و سیایی

Основы цервикальной слизи

Нормальная цервикальная слизь

Нормальная слизь цервикальной слизи

5

Он выполняет защитную функцию и может предотвратить попадание бактерий в полость матки. Слизь меняется предсказуемо и циклически во время менструального цикла.

В течение первой половины цикла перед овуляцией, когда гормон эстроген вырабатывается в постоянно увеличивающихся количествах, слизь, производимая шейными железами, становится водянистой и обильной. Сперма может легко проникать в водянистую слизь, и во время полового акта они попадают через нее в матку.

После овуляции качество слизи изменяется, поскольку желтое тело яичника начинает вырабатывать гормон прогестерон.Слизь, вырабатываемая под действием прогестерона, более густая, липкая и ее количество уменьшается. Сперма не может проходить через эту слизь, и она создает барьер для проникновения сперматозоидов в полость матки.

Основным фактором, влияющим на способность пары забеременеть, является цервикальная слизь женщины. Цервикальная слизь — это желеобразное вещество, вырабатываемое мельчайшими железами цервикального канала. Консистенция цервикальной слизи меняется в зависимости от цикла женщины.

Перед овуляцией (низкая вероятность беременности)

В первые несколько дней после менструации выделений будет мало или они будут отсутствовать.

Приближается овуляция (вероятность беременности)

Первые выделения должны быть влажными или липкими, белого или кремового цвета. При пальцевой пробе слизь должна легко отрываться.

Прямо перед овуляцией (высокая вероятность беременности)

На этой стадии слизь напоминает яичный белок. Он самый тонкий, самый чистый и самый распространенный на данном этапе цикла. На этом этапе выживаемость сперматозоидов выше.Он может выжить в цервикальной слизи до 72 часов, что значительно дольше, чем в течение остальной части цикла.

После овуляции (низкая вероятность беременности)

После овуляции наблюдается заметное изменение внешнего вида слизи. Он возвращается к липкой стадии (не растягивается во время пальцевой пробы), и снова появляется ощущение сухости вокруг вульвы.

Враждебная цервикальная слизь

Цервикальная слизь должна защищать сперматозоиды во время их путешествия и обеспечивать их безопасность.Лучшая цервикальная слизь для защиты сперматозоидов известна как «цервикальная слизь из яичного белка». Эта цервикальная слизь прозрачная, эластичная и имеет консистенцию яичного белка. Однако иногда цервикальная слизь становится «враждебной» и фактически повреждает сперматозоиды, вместо того чтобы защищать их. Когда слизь шейки матки враждебна, это означает, что она слишком густая, чтобы позволить сперматозоиду проникать в шейку матки, а слизь шейки матки на самом деле приносит больше вреда, чем пользы.

Субоптимальные условия слизи, которые влияют на выживание и проникновение сперматозоидов («враждебная слизь»), включают:

• очень густую и вязкую слизь, которая ограничивает проникновение сперматозоидов
• антиспермальные антитела (в сперме или слизи), так что комплемент-зависимая инактивация Сперма в слизи приводит к неподвижной сперме или сперматозоидам, «шатающимся на месте» в течение 2 часов после полового акта
• низкий (кислый) pH слизи, который может инактивировать или уничтожить сперматозоиды
• Инфекция в шейке матки с воспалительными клетками в слизи, переваривающей сперму поскольку они идентифицированы как «инородный материал»

Причины

Существует несколько различных причин появления враждебной цервикальной слизи. Одна из наиболее частых причин появления враждебной цервикальной слизи — неправильное питание. Когда женщина не получает достаточно воды или потребляет слишком много молочных продуктов, ее цервикальная слизь может быстро стать враждебной. Еще одной причиной появления враждебной цервикальной слизи могут быть лекарственные препараты. Один из наиболее распространенных препаратов для лечения бесплодия, кломид, может быть причиной образования враждебной цервикальной слизи у многих женщин. Другие распространенные безрецептурные препараты, такие как антигистаминные препараты, также могут образовывать враждебную цервикальную слизь.

Лечение

Лечение действительно будет зависеть от причины появления враждебной цервикальной слизи и наличия других факторов фертильности.

В случае цервикальной слизи невысокого качества — предположим, что нет инфекции или антиспермальных антител — ее можно лечить с помощью смазки, благоприятной для фертильности .

Или, если отсутствие слизи плодородного качества является побочным эффектом лекарства, может потребоваться прекратить прием этого лекарства и заменить его чем-то другим. (Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.)

Еще одно возможное лечение сухой или липкой плодородной слизи — это с этинилэстрадиолом, формой синтетического эстрогена. При краткосрочном применении может улучшить производство цервикальной слизи и улучшить ее фертильные качества.

Популярным безрецептурным препаратом для лечения плохого качества цервикальной слизи является гвайфенезин , лекарство, которое чаще всего содержится в сиропах от кашля . Он работает за счет увеличения и разжижения слизи в организме.

Если причиной враждебности цервикальной слизи является инфекция, может потребоваться лечение инфекции антибиотиками или противогрибковыми препаратами .

При наличии антиспермальных антител может потребоваться ЭКО. В исследовании неясно, значительно ли улучшает показатели беременности при иммунологических проблемах с фертильностью ВМИ.

Есть некоторые свидетельства того, что витамины группы B, особенно фолиевая кислота и B-6, могут помочь улучшить качество цервикальной жидкости . Однако доказательства не очень убедительны.

(Обратите внимание, однако, что фолиевая кислота необходима для фертильности и здоровой ранней беременности. Кроме того, по крайней мере одно исследование показало, что женщины, которые ежедневно принимали поливитамины, реже страдали овуляторным бесплодием.)

В Интернете предлагается ряд натуральных средств, многие из которых имеют очень мало доказательств или вообще не имеют их.

Диетические предложения включают сокращение потребления молочных продуктов, уменьшение количества углеводов и изменение диеты на более щелочную (а не кислую). Эти предложения отсутствуют.

Многие веб-сайты предлагают пить больше воды, чтобы улучшить качество цервикальной слизи . Если вы серьезно обезвожены, это может повлиять на жидкость в шейке матки.Но в большинстве случаев употребление большего количества воды не имеет значения.

ИНСТРУКЦИИ ПО ПОСТКОИТАЛЬНОМУ ТЕСТУ (ПКТ)

Посткоитальный тест проводится как можно ближе ко времени овуляции, когда цервикальная слизь восприимчива к миграции сперматозоидов. В любое другое время в течение цикла , цервикальная слизь враждебна сперматозоидам. При подготовке к посткоитальному тесту необходимо как можно точнее следовать следующим инструкциям:

1.Время овуляции будет определено вашим врачом, и вам будет предложено совершить половой акт примерно во время овуляции и примерно за 4-10 часов до ПКТ.

2. Половой акт должен происходить в соответствии с вашей обычной практикой в ​​время, указанное вашим врачом или сестрой-координатором.

3. Примите душ перед тестом.

4. Сообщите своему врачу или в центр Concept Fertility Center о прохождении теста в то время, когда вам было предложено это сделать.

Источники

очень хорошо.com, drmalpani.com, drdaiter.com, babyhopes.com, Conceiveeasy.com, myfertility.ca

Цены. Медицинский центр Французская клиника в Москве

3000 3000 6000 Установка ВМС 9024 8 ENT УЗИ1111 (вилочковая железа) гинекологическое исследование Комплекс Нейросонография Дуплексное сканирование нижней конечности артерии и вены 1500 частичное иссечение ногтевой пластины с эпифизарной пластиной11 Первичное хирургическое лечение11 рана> 5 см

Гинекология
Манипуляции и процедуры
Взятие мазка, соскоб	500
Аппарат для удаления папилломы, электроконфигурации 248	500
Тренировка в комплексе упражнений Кегеля (20 мин)	3000
Эндоцервикальный кюретаж	3000
Удаление плода
3000
Кольпоскопия	4000
Эндометриальная биопсия Pipelle	5000
Цервикальная биопсия с цервикальным вырывом	9024 9024 9024
8000
Удаление инородных тел	8000
Радиоволновая биопсия шейки матки	10000
Инъекция гидрогеля при стрессовом недержании мочи	15000
Восстановление девственной плевы	20000
Субуретральное введение гидрогеля при посткоитальном цистите (в том числе: анестезия	, процедура, процедура, процедура
Парауретральное введение гидрогеля при стрессовом недержании мочи (в том числе: анестезия, процедура, подготовка гиалуроновой кислоты, расходные материалы)	32000
Эстетическая гинекология
Интим коррекция заполнения зоны 1 типа (до 1. 0 мл гидрогеля гиалуроновой кислоты)	5000
Увеличение мантии клитора гидрогелем гиалуроновой кислоты	5000
Увеличение пятна G гидрогелем гиалуроновой кислоты
Коррекция зоны интимного наполнения тип 2 (до 2,0 мл гидрогеля гиалуроновой кислоты)	7000
Коррекция объема преддверия влагалища гидрогелем гиалуроновой кислоты	7000
Лабиопластика
Коррекция зоны интимного наполнения тип 3 (до 4.0 мл гидрогеля гиалуроновой кислоты)	10000
Лабиопластика больших половых губ	10000
Биоревитализация	15000
Процедура антимикробной анестезии: комплекс антимикробной анестезии: препарат, расходные материалы)	15000
Лабиопластика малых половых губ гидрогелем гиалуроновой кислоты (в том числе: анестезия, процедура, препарат гиалуроновой кислоты, расходные материалы)	23000
Комплекс: G : анестезия, процедура, препарат гиалуроновой кислоты, расходные материалы)	23000
Комплекс: коррекция объема преддверия влагалища гидрогелем гиалуроновой кислоты (в том числе: анестезия, процедура, препарат гиалуроновой кислоты, расходные материалы)	23000
Лабиопластика большие половые губы с гидрогелем гиалуроновой кислоты (в комплекте: анестезия, процедура, препарат гиалуроновой кислоты, расходные материалы)	26000
Отоларингология
Камертонная вилка осмотр слухового аппарата
прокладка для органов, аппликация препарата	2500
Эндоскопическое обследование ЛОР-органа	2500
Тимпанометрия	2500
Простое удаление из ЛОР-органа: мелкие инородные тела, дренаж , пробки ушной серы	3000
Измерение импеданса	3000
Дезинфекция ЛОР-органов, лаваж	3500
Аудиометрия чистого тона	4500
ЛОР биопсия органа	4700
Амбулаторные ЛОР-манипуляции 1-й категории (диатермия, прижигание, простое удаление полипа, катетеризация слуховой трубы и др. ))	5500
Комплексное удаление из ЛОР-органа: инородные тела размером более 1 см	6000
Эндоскопическое исследование ЛОР-органа с дополнительными манипуляциями (биопсия, прижигание, пункция, иссечение)	6500
Иссечение, дренирование, пункция, эвакуация гематомы, фурункула, абсцесса, кисты ЛОР-органа (простая)	8000
Амбулаторные ЛОР-манипуляции 2-й категории (френулотомия, репозиция трахеостомии комплексное удаление полипов и др.)	9500
Иссечение, дренирование, пункция, эвакуация гематомы, фурункула, абсцесса, киста ЛОР-органа (комплекс)	14000
УЗИ
УЗИ контроль объема мочи
1000
УЗИ плевральной полости	1500
Фолликулометрия	1500
УЗИ лимфатического узла
		мягких тканей	2000
УЗИ почек	3000
УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы	3000
УЗИ органов мошонки	3000		Трещотка		Трещотка
Пункция под ультразвуковым контролем (1 образование)	3000
УЗИ одного органа	3000
УЗИ одного сустава	3000
УЗИ области паха (грыжевой)	3000
Дуплексное сканирование вен 1 нижней конечности	3000
УЗИ щитовидной железы	3500
3500
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей	3900
УЗИ мягких тканей с эластографией	4000	90c257
УЗИ тазобедренных суставов	4000
УЗИ в 1 триместре беременности	4500
Дуплексное сканирование шейных артерий	5000
Дуплексное сканирование 5000 почечных артерий
			сосуды полового члена	5000
УЗИ во 2 триместре беременности	5500
УЗИ молочных желез	6000
брюшная полость, почки и забрюшинное пространство	6500
УЗИ в 3-м триместре беременности	6500
УЗИ брюшной полости с функциональным тестом	6500	07		07	1
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей	8000
Дуплексное сканирование брюшной аорты	8000
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	8000		8000	9000
Комплексное дуплексное сканирование кровеносных сосудов (шея, верхние и нижние конечности, брюшная аорта)	15000
Операция
удаление Стича
Неосложненная повязка на рану	3500
Перевязка	3500
Первичное хирургическое лечение ожогов 1-2 степени (	3500
			Крепление малой перевязки	8000
Удаление мелких инородных тел из мягких тканей	8500
Первичная хирургическая обработка раны	8500
Первичная хирургическая обработка ожогов 1-2 степени (> 1%)	8500
Удаление пигментации кожи (	8500
Удаление единичной липомы, атеромы, фибромы (	8500
Лансинг одиночной гематомы	58	Удаление ногтевой пластины	8500
Удаление доброкачественных образований с лица, шеи, области черепа> 1 см	11000
Коррекция вывиха малого сустава	11000
11500
Фиксация большой перевязки	12000
Удаление доброкачественных образований с лица, шеи, области черепа 1-2 см	14000
Парацентез брюшной полости	14000
16000
Первичная хирургическая обработка ран лица и запястья	16000
Первичная хирургическая обработка ожогов 3-4 степени	16000
Одинарная губа удаление фибромы (> 2 см)	16000
Ланцет единичной гематомы или абсцессов> 2 см (абсцесс, поверхностная флегмона, инфицированная атерома и т. No related posts. Написать ответ Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт